Золотистый стафилококк у грудничка
Как только ребенок появляется на свет, его организм начинает активно взаимодействовать с различными вирусами и микроорганизмами, что часто приводит к различным заболеваниям, потому что иммунная система еще продолжает развиваться и не может бороться в должной мере. Для грудных детей большую опасность представляет стафилококковая инфекция, поэтому сегодня мы хотим подробнее поговорить о признаках стафилококка у грудничка, чем опасно заболевание, вызванное этой бактерией, и какие методы лечения применяются для детей первого года жизни.
Что такое золотистый стафилококк
Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – это штамм грамположительных бактерий, которые относятся к роду стафилококковых. Они считаются самыми патогенными, а также возбудителями гнойно-воспалительных процессов, протекающих в организме взрослых и детей, которые имеют короткий инкубационный период, не превышающий 4 часов. Он устойчив к различным воздействиям окружающей среды: высокой температуре, солнечным лучам, сухому воздуху и погибает только при температуре 150° в течение 10 минут. Также бактерии устойчивы к перекиси водорода, спирту и многим антибиотикам.
Когда он попадает в благоприятную для себя среду, он начинает активно размножаться, создавая колонии, и вызывать интоксикацию, гнойную сыпь и различные воспаления. Свое название золотистый стафилококк получил благодаря наличию золотого пигмента.
Как происходит заражение
Нам важно понимать следующее: этот микроб живет в организме практически у каждого человека, а на коже у 100 % населения Земли. В большинстве случаев эта бактерия не вызывает никаких патогенных процессов, т. к. иммунная система организма вырабатывает специальные антитела, способные его защищать. Если у грудничка появляются заболевания, сопровождающиеся гнойными выделениями, тогда речь идет о стафилококковой инфекции, которой можно заразиться следующим образом:
- При контакте с носителем бактерии.
- В результате внутрибольничной инфекции, в которой грудничок мог находиться.
Золотистым стафилококком же можно заразиться самыми разнообразными путями:
- Контактно-бытовым или при использовании посуды, одежды и других предметов быта человека, который является активным носителем. А также если у беременной есть этот микроб в организме, то ребенок, проходя через родовые пути и контактируя со слизистой, заражается им.
- Пищевым, т. е. в момент кормления ребенка грудью. Не исключением являются и дети, которые состоят на искусственном вскармливании, т. к. в процессе приготовления мама может трогать те или иные предметы, с которыми в дальнейшем будет контактировать грудничок.
- Воздушно-капельным. Носитель бактерий активно выделяет в окружающую среду огромное количество подобных бактерий.
На возникновение инфекции у грудничка могут повлиять следующие факторы:
- Если малыш родился недоношенным и слабым.
- Если в анамнезе были родовые травмы.
- Беременность матери проходила с различными осложнениями.
- В случае, если у грудничка слабый иммунитет, который не может обеспечить необходимую защиту.
Золотистый стафилококк у новорожденных: симптомы
В организме он может проявлять себя по-разному, в зависимости от локализации:
- При поражении кожи у грудничка появляется эпидемическая пузырчатка. Кожа крохи краснеет и покрывается пузырями, внутри которых находится гной. Затем они лопаются и инфицируют соседние участки кожи, а на их месте остаются ранки. Это очень заразное состояние, при котором ребенок очень мучается. В некоторых случаях пузырчатка приводит к летальному исходу.
- Если он локализуется на слизистой носоглотки и дыхательных путей, это может вызвать гнойную ангину или воспаление легких. Эти состояния протекают очень тяжело и сопровождаются высокой температурой, кашлем и даже дыхательной недостаточностью. При несвоевременном оказании помощи у грудничка может возникнуть осложнение в виде эмфиземы или отека тканей легких, что может привести даже к смерти.
- При поражении бактерией слизистой глаз грудничка, возникает гнойный конъюнктивит, который может быть разной тяжести. У ребенка краснеют глазные яблоки, увеличивается слезотечение и происходит отделение гноя. Грудничку такое состояние приносит много хлопот: он трет глазки, капризничает и становится беспокойным. Если не оказать своевременное лечение, может возникнуть такое осложнение как кератит глазного яблока, а впоследствии частичная или полная слепота.
- Если бактерия попала в организм через пищу, тогда золотистый стафилококк локализуется в кишечнике у грудничка и вызывает достаточно опасные симптомы: у грудничка отсутствует аппетит, что приводит к потере в весе, нарушается всасываемость пищи, стул становится частым, пенистым, с примесью гноя и слизи. У ребенка возникают сильные боли в животе, повышается температура и происходит сильное обезвоживание всего организма.
- В некоторых случаях эта бактерия может попадать в общий кровоток и вызывать заражение крови (сепсис). Это очень опасное состояние, при котором у малыша наблюдается слабость и гиперемия. Цвет кожи становится синюшного цвета, и если не оказать своевременной помощи, возможен даже летальный исход.
Как выявить золотистый стафилококк у ребенка
Диагностировать его можно путем проведения анализа бактериального посева. В зависимости от того, где локализуется инфекция, назначают следующие обследования:
- Бактериологический анализ кала грудничка, благодаря которому определяется, есть ли данный микроб в органах ЖКТ и в каком количестве. Также берут мазки со слизистых, поверхности кожи, чтобы определить наличие этих микроорганизмов, в некоторых случаях для проведения анализ берется еще и выделяемый гной.
- Клинический анализ крови, который поможет определить общее состояние организма и понять, справляется ли иммунная система или она ослаблена, и серологический анализ, позволяющий определить наличие антител в сыворотке крови к возбудителю инфекции.
- Клинический анализ мочи, на основании которого определяют состояние мочеполовой системы.
Золотистый стафилококк у грудничка: лечение
На основании проведенных анализов определяют степень заражения, которая показывает, как протекает заболевание.
- Если в кале у грудничка обнаружен золотистый стафилококк 10 в 3 степени, это значение считается безопасным и говорит о том, что организм борется с данной бактерией и не нуждается в дополнительном лечении. Однако родителям стоит заботиться о том, чтобы укреплять защитные функции организма своего крохи.
- При наличии золотистого стафилококка в кале 10 в 4 степени и отсутствии явных симптомов, назначается терапия, которая позволяет укрепить иммунитет ребенка.
- Если обнаружено 10 в 5 или 10 в 6 степени и у ребенка проявляется явная симптоматика (высыпания на коже, частый пенистый стул, диарея, боли в животе и т.д.), это свидетельствует о бурном росте бактерий и здесь нужна антибактериальная терапия. Но сложность такого лечения в том, что данные микроорганизмы очень быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам, поэтому такое лечение длительное, и не всегда сразу появляется желаемый эффект. Также такое лечение опасно для грудничков, поэтому к нему прибегают только в случаях, когда другая терапия не помогает. Доктор Комаровский считает, что если у ребенка плохие анализы, но у него хорошее самочувствие, грудничок активный, у него нормальный стул и он хорошо набирает в весе, значит, нет никакой необходимости в лечении, организм борется с микробом, и сам с ним справляется.
- Кроме антибиотиков широкого спектра, для лечения используют бактериофаг. Это вирус, который внедряется в клетку бактерии и уничтожает ее изнутри. Однако он подходит для определенных штаммов, поэтому современная фармацевтика активно разрабатывает бактериофаги, которые обладают более широким спектром действия. Его могут принимать внутрь или закапывать им носовую и ротовую полости. Такое лечение считается наиболее эффективным и щадящим для грудничков.
- При кишечной инфекции, вызванной золотистым стафилококком, грудничкам могут назначать препараты с основным действующим веществом Нифуроксазид, например Энтерофурил, который можно применять для лечения грудным детям от 1 месяца. Параллельно с таким препаратом назначают еще бифидо- и лактобактерии, нормализующие микрофлору кишечника.
Профилактика заражения золотистым стафилококком
Основная профилактика направлена на то, чтобы укреплять иммунитет грудничка. Этому способствует:
- Грудное вскармливание крохи, т. к. в мамином молоке содержатся все необходимые компоненты, которые активно формируют детский иммунитет.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе, массаж и зарядка.
- Создание необходимых условий, чтобы избегать контакта с больными людьми или активными носителями.
- Обеспечение необходимых гигиенических норм матери и ребенка.
Видео о стафилококке
В предложенном видео вы можете узнать о том, что это за микроб, как стафилококк проявляется у грудничка, когда он является нормой, а когда его необходимо лечить. Также это видео поможет мамочкам разобраться, что такое стафилококк и инфекция, которую он может вызвать.
Полезная информация
Каждый человек сталкивается в своей жизни со множеством проблем, которые возникают в разные периоды. Не исключением является и беременность. Практически каждая женщина сталкивается с токсикозом, некоторым приходится смиряться с таким диагнозом как отслойка плаценты, а есть женщины, у которых по различным причинам возникает угроза выкидыша. Поэтому очень важно знать, как подготовиться к беременности, чтобы вовремя исключить различные патологические процессы, которые могут происходить в организме, и подготовиться к вынашиванию будущего ребенка.
Приходилось ли вам сталкиваться с такой процедурой как анализ на золотистый стафилококк у новорожденных? На основании чего был сделан этот анализ? Какие симптомы были обнаружены у грудничка? Делитесь своими историями в комментариях и оставляйте отзывы о прочитанном.
Золотистый стафилококк у новорожденных и у детей первого года жизни
Доступно: Для всех
9 декабря 2009, 03:10
Чем опасен золотистый стафилококк у новорожденных? Что это такое?
Золотистый стафилококк – шаровидная грамположительная бактерия, которая часто обитает в виде сапрофита на слизистой и коже человека. При ослаблении иммунитета может вызвать множество заболеваний и симптомов – от угрей, нагноения ран, фурункулов до пневмонии, менингита, до общего заражения крови – сепсиса. При росте в лабораторных условиях его колонии имеют золотистый цвет.
Является одним из четырех самых распространенных в мире микроорганизмов, что вызывают госпитальные инфекции, но вне стационара часто патологии не вызывает. К пенициллину и его ближайшим производным (любого поколения) давно устойчив, создав для себя специальный разрушающий фермент – пенициллиназу.
Иммунитет к золотистому стафилококку
Перенесенная стафилококковая инфекция, к сожалению, не оставляет после себя никакого специфического иммунитета – то есть снова можно заболеть сразу же. Факторами, действующими на организм у золотистого стафилококка являются ферменты, расплавляющие ткани вокруг себя и помогающие продвигаться внутрь кожи или органа. Кроме того, стафилококки вырабатывают энтеротоксин – промежуточный продукт обмена – который вызывает признаки сильнейшего отравления. Другие клиничесие проявления стафилококкового заражения не имеют каких-то особых примет и зависят от пораженного органа – то есть при пневмонии это будут обычные симптомы пневмонии, при угрях – обычные угри.
Дети стафилококковым заболеваниям подвержены, что связано с худшим, чем у взрослых, соблюдением гигиены – тут и пальцы в рот, и игрушки с пола, а стафилококк живет повсюду. Дети чаще взрослых болеют ОРВИ и у них нестабильный иммунитет. Потому группа частоболеющих детей – группа риска по стафилококковым поражениям.
Новорожденный сталкивается со стафилококком сразу после рождения, и к пятому дню пребывания в роддоме, есть данные, что 99% младенцев имеют сей микроб на коже и слизистых. Такие цифры пугают матерей, и тут же раздаются призывы рожать дома. еще. Но ведь высевание микроба вовсе не значит моментальное заболевание. Всю жизнь он будут жить теперь вместе с нами, но болеть мы будем, к счастью, не всегда.
Более того, при развившихся заболеваниях сам факт наличия стафилококка не подтверждает, что он – причина. Пример. У новорожденного сильный, длительный понос, из стула высевается стафилококк, причина же поноса – лактазная недостаточность. Или пищевое отравление, делают смывы пищи, в них находят стафилококк, но причина заражения – кишечная инфекция у повара, с него – то смывы не делали, а стафилококк «просто жил» на торте и никому не мешал.
Все это иллюстрирует не то, что микроб неопасный, а только то, что частота болезней, им вызываемых, сильно преувеличена.
Как можно защитить ребенка от стафилококковой инфекции в стационаре? Здесь ничего нового – гигиена и повышение иммунитета ребенка (точнее, устранение того, что снижает иммунитет).
Золотистый стафилококк у новорожденных успешнее и быстрее лечится благодаря качественной гигиене при содержании ребенка в больнице и во многом зависит от персонала. Стерильность, одноразовость – важно соблюдать все правила и инструкции, которые сегодня существуют. От мамы зависит только выбор учреждения по принципу «сарафанного радио», хотя и в самых лучших больницах может случится форс-мажор.
Золотистый стафилококк у грудничка: признаки, лечение
Золотистый стафилококк у новорожденных проявляется по-разному, в зависимости от того, какой орган он поразил. Поражается чаще всего область ротовой полости, дыхательные пути или ЖКТ.
Также это заболевание относится к условно-патогенной микрофлоре и представляет опасность для новорожденных с ослабленным иммунитетом, которые вызывают интоксикацию организма или осложнения различной степени тяжести.
Что представляет собой золотистый стафилококк
Ученым известно 19 видов этого заболевания, и только 3 из них относятся к человеку – эпидермальный, сапрофитный и самый опасный для человеческого организма – золотистый стафилококк.
Он является возбудителем такой болезни, как стафилококковая инфекция. Эта бактерия способна поражать кожные покровы человека, внутренние органы, слизистые оболочки, центральную нервную систему. Его инкубационный период длится 2-4 часа.
При детальном рассмотрении под микроскопом этот микроорганизм имеет округлую форму фиолетового цвета, но встречаются золотистые или ярко-оранжевые бактерии. В период размножения скопление бактерий похоже на гроздья винограда.
Пути заражения
Новорожденный ребенок легко подвергается заражению золотистым стафилококком. Инфицирование может произойти следующим образом:
- От матери к ребенку. Если мать новорожденного является переносчиком, то велик риск того, что ребенок будет подвержен заболеванию не только через телесный контакт, но и через грудное молоко. Инфекция может передаться в процессе родов, когда ребенок проходит по родовым путям.
- При несоблюдении гигиенических норм в роддоме или дома. При этом очень важно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки ребенку, тем более что у детей есть привычка тянуть все в рот. Медперсонал должен проходить медкомиссию с целью своевременного выявления патогенных микроорганизмов.
- Воздушно-капельным путем. В этом случае он поражает слизистые оболочки носовой и ротовой полости, вызывает ангину, фарингит или ринит.
- Если у ребенка ослабленный иммунитет в результате недоношенности, различных патологий в течение беременности, осложненных родов или недобор массы ,что не оказывает должного сопротивления различным инфекциям.
- От домашних питомцев. Кошки и собаки очень часто являются переносчиками различных инфекций. Ребенок может заразиться при контакте с домашним животным, поэтому рекомендуется ежедневно проводить осмотр братьев наших меньших, если таковые имеются.
Признаки инфицирования у грудничка
Если нос грудничка заражен бактерией золотистого стафилококка, то это может стать причиной развития ринита, нарушения аппетита, снижения веса. При этих симптомах не наблюдается повышение температуры тела ребенка.
При попадании возбудителя в ротовую полость у грудничка может развиться ларингит, тонзиллит или ларинготрахеит. Болезни сопровождаются гнойниками на небе, миндалинах, языке и повышением температуры.
Пищевой путь заражения – самый распространенный. Обнаружить бактерию можно, сдав анализ кала грудничка на дисбактериоз. К симптомам кишечной инфекции относится рвота, бледность кожных покровов, постоянная диарея и кожные высыпания на теле грудничка. Ребенок отказывается от еды, становится капризным.
Характер высыпаний при золотистом стафилококке
Стафилококковую сыпь часто путают с другими дерматологическими высыпаниями – диатезом, крапивницей, дерматитами. В младенческом возрасте кожа ребенка подвержена этим болезням. Поскольку стафилококк выделяет токсичные вещества, родителям не следует давать ребенку антигистаминные препараты и заниматься самолечением. Терапию болезни назначает врач-специалист после обследования и проведенных анализов.
Характер сыпи при стафилококковой инфекции:
- высыпания имеют вид гнойничков с золотистым оттенком;
- на пораженном месте появляются покраснения;
- кожа зудит и шелушится;
- на воспаленных участках кожи появляются пузырьки, заполненные жидкостью.
Диагностика и лечение
Одна из особенностей золотистого стафилококка – его устойчивость к воздействию внешней среды. Он невосприимчив ко многим антибиотикам, медицинскому спирту или перекиси.
Это заболевание можно диагностировать результатами анализа кала на дисбактериоз (анализ делается совместно с показателями устойчивости возбудителя на определенные антибиотики и бактериофаги) или забора материала из носоглотки ребенка. Врач назначает комплексное лечение, включающее в себя:
- препараты, выводящие токсины из организма – капельницы с физраствором или глюкозой;
- антибиотики группы пенициллинов. В случае тяжелого течения болезни могут быть назначены одновременно два подобных препарата. Но следует помнить, что не все антибиотики разрешены грудничкам, необходимость их употребления определяется лечащим врачом;
- стафилококковые бактериофаги;
- лекарства для поддержания микрофлоры в кишечнике – пробиотики, пребиотики;
- поливитамины для укрепления иммунитета.
После курса лечения проводится диагностика результатов, так как золотистый стафилококк устойчив ко многим препаратам. Возможно, что вывести его из организма с первого раза не удастся.
Внимание! Кожные проявления стафилококка можно лечить зеленкой.
Родители ребенка также должны пройти обследование на предмет выявления золотистого стафилококка. Анализы сдаются такие же, как и у грудничка, обследованию подлежит и материнское молоко. Если в молоке будут найдены бактерии, то грудное вскармливание новорожденного запрещается до полнейшего выведения возбудителя инфекции из организма матери.
Кроме амбулаторного лечения, мама и грудничок при осложненной форме помещаются в стационар. Все зависит от тяжести течения болезни и симптоматики.
Последствия и осложнения
Стафилококковая инфекция может вызвать ряд серьезных осложнений. При малейшем подозрении на наличие этой бактерии в организме ребенка следует обратиться к врачам, а не заниматься самолечением. Это может привести к необратимым последствиям.
Одним из самых страшных осложнений болезней, вызванных стафилококком, является сепсис. В этом случае он распространяется по организму через кровь. Инфекция стремительно прогрессирует в детском организме, начинается лихорадка, кожа покрывается гнойниками или сыпью. При сепсисе поражаются горло, носовые ходы, кишечник и легкие. Если своевременно не начать лечение, то сепсис может привести к летальному исходу.
Еще одним серьезным осложнением для грудничка является развитие пневмонии на фоне ОРЗ. В особо тяжелых случаях дыхание ребенка затрудняется, при этом на рентгеновских снимках легких становятся видны полости, заполненные воздухом.
Стафилококк также поражает органы зрения. У грудничка может развиться конъюнктивит. Эта бактерия поражает любые слизистые полости, поэтому зачастую является причиной развития ларингита, ларинготрахеита, ринита или назофарингита, а также отита среднего уха. Во рту развивается стоматит.
Со стороны пищеварительной системы у грудничка появляются симптомы дисбактериоза кишечника, его могут беспокоить колики, рвота, пенистый зеленый стул может содержать слизь.
Незначительная сыпь может перерасти в фурункулез, карбункулез или фолликулит.
Способы профилактики
Стафилококк устойчив к действию многих препаратов. Поэтому профилактические меры для поддержания крепкого здоровья грудничка должны осуществляться с момента появления ребенка на свет. К ним относятся:
- соблюдение гигиенических правил, в особенности это касается гигиены молочных желез кормящей матери. Игрушки, бутылочки, пустышки следует мыть постоянно;
- закаливание ребенка, ежедневные прогулки на свежем воздухе, массаж, плавание способствуют развитию здорового иммунитета;
- добавление травяных сборов (ромашки, череды) в воду для купания грудничка;
- своевременные консультации с педиатром.
Стафилококк у грудничка: причины, симптомы и лечение
Золотистый стафилококк – бактерия, выделяющая сильнейший токсин, и неблагоприятно действующая на организм человека. В организме эта бактерия обитает в небольшом количестве, не причиняя вреда, но если ослабляется иммунитет, стафилококк начинает активно размножаться и приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов. Особенно опасен золотистый стафилококк для грудничков, поскольку малыши имеют несформированный иммунитет и не способны противостоять агрессивному воздействию микроорганизма.
Онлайн консультация по заболеванию «Стафилококк у грудничка».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.На фоне заражения этой бактерией у них могут развиваться самые разные патологии, вплоть до самых тяжёлых, таких как менингит и сепсис. А так как золотистый стафилококк является преимущественно внутрибольничной инфекцией, то груднички заражаются ею сразу после рождения – от матери, загрязнённых предметов или персонала.
Золотистый стафилококк у новорождённых появляется в нескольких случаях. Во-первых, если малыш заражается от больной матери или матери-носителя бактерии. В этом случае заражение может произойти тремя путями:
- при контакте женщины с ребёнком;
- при кормлении через грудное молоко;
- инфицирование может произойти непосредственно во время прохождения ребёнка по родовым путям матери.
Во-вторых, стафилококк золотистый у новорождённого может появиться при несоблюдении правил личной гигиены в медицинском учреждении или дома. Например, если мать недостаточно часто подмывает малыша, моет ему ручки и т. д., ведь ребёнок постоянно тянет что-то в рот, а стафилококк находится везде вокруг нас, и с лёгкостью может попасть на тело и руки.
Также стафилококк у новорождённых часто появляется по причине заражения им от медперсонала роддома. Происходит это в тех случаях, когда у медработников не был своевременно выявлен данный возбудитель или они недостаточно тщательно обрабатывают руки, прежде чем выполнять процедуры по уходу за малышом в условиях роддома, из-за чего стафилококк из окружающей среды и попадает на новорождённого.
Воздушно-капельным путём золотистый стафилококк тоже может попасть в организм новорождённого, но в этом случае он вызывает такие патологии, как ангина, фарингит и ринит стафилококковой этиологии. Иногда новорождённые заражаются этой бактерией через пупочную ранку, опять-таки из-за недостаточного соблюдения гигиены персоналом роддома или самой матери.
Стафилококк в определённом количестве определяется в организме каждого новорождённого, но не у всех он провоцирует развитие опасных патологий. Чаще всего они развиваются у детей, у которых снижен иммунитет. А предрасполагающими факторами к развитию заболевания могут быть:
- недоношенность;
- патологическое течение беременности и родоразрешения;
- гипотрофия новорождённого.
Также у детей, которые отправились домой, золотистый стафилококк может развиться в тех случаях, когда они часто болеют ОРВИ и их иммунная защита нарушена. Родители могут столкнуться с данной патологией и у ребёнка, страдающего дисбактериозами.
Признаки того, что в организм малыша попал золотистый стафилококк, различные, ведь все зависит от иммунной защиты, агрессивности микроба и места его локализации. Чаще всего золотистый стафилококк поражает ротовую полость и дыхательные пути, а также пищеварительный тракт – это связано с основными путями проникновения инфекции в организм грудничка.
Если бактерия поселилась в носу, будут отмечаться такие симптомы, как:
- ринит с незначительным отделяемым;
- нарушение аппетита;
- снижение веса.
Общее состояние новорождённого обычно не нарушается, температура не повышается.
В тех случаях, когда микроб попадает в ротовую полость, развивается стафилококковый ларингит, тонзиллит или ларинготрахеит.
Признаки такого поражения следующие:
- гнойно-некротический налёт на небе, миндалинах, языке;
- гиперемия зева, не имеющая чёткой локализации;
- повышенная температура.
Обычно когда определяется стафилококк у новорождённого в зеве, у него сильно болит горло, но пожаловаться на боль ребёнок не может, поэтому родители могут догадаться, что этот симптом присутствует по тому, что малыш отказывается от пищи, плачет (плач усиливается при глотании).
Несмотря на то что пути заражения золотистым стафилококком могут быть различными, самый популярный путь заражения у новорождённых – пищевой, поэтому очень часто обнаруживается стафилококк в кале у грудничка, которого в норме там быть не должно. Если стафилококк у новорождённого определяется в кале, значит, есть вероятность того, что у него разовьётся гастрит или гастроэнтерит.
Признаки того, что в ЖКТ ребёнка попал микроорганизм, следующие:
- рвота, носящая безостановочный характер;
- бледность кожных покровов;
- диарея до 6 раз в сутки;
- кожные высыпания — от фурункулов до пузырчатки новорождённых.
Также симптомы нарушений в ЖКТ на фоне стафилококковой инфекции могут быть следующими – боль в животе, головокружение, слабость. Но маленький ребёнок не может сказать про эти симптомы, поэтому об их наличии свидетельствует его поведение – плаксивость, капризность, отказ от пищи и т. д. Дети в возрасте постарше уже могут пожаловаться на те или иные признаки, исходя из чего врач может предположить наличие в организме стафилококковой инфекции.
Очень грозным осложнением стафилококка у новорождённого может стать сепсис, при котором микроб распространяется через кровь по организму. Сепсис часто становится причиной летального исхода, поэтому так важно своевременно начинать лечение патологии.
Признаки стафилококка у грудничка
Золотистый стафилококк обнаруживается в кале или в мазках из носоглотки грудничка. Также при постановке диагноза врач учитывает жалобы родителей ребёнка и его общее самочувствие. Лечение обязательно должно осуществляться в условиях стационара, причём грудничка и его маму нужно поместить в отдельных бокс, так как инфекция эта заразна для других пациентов больницы.
Обычно лечение включает в себя антибактериальные препараты, которые назначаются в комплексе (сразу несколько) для предотвращения развития у бактерии резистентности к ним. Желательно, прежде чем начать лечение, определить чувствительность возбудителя к антибиотикам – тогда оно будет эффективнее. Также лечение предполагает применение противостафилококковых препаратов и проведение дезинтоксикационной терапии. Одновременно лечение должно быть направлено на повышение иммунитета ребёнка, для чего малышу назначаются витаминные комплексы.
Если золотистый стафилококк обнаружен в кишечнике маленького пациента, нужно в лечение включить пробиотические препараты, например, Бифидумбактерин.
К сожалению, стафилококк тяжело поддаётся терапии, поэтому лечение может быть длительным, а его результаты оцениваются повторным бакпосевом или взятием кала на анализ.
Поделиться статьей:
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияЗолотистый стафилококк у грудничка – что это, причины возникновения, признаки и как лечить
Золотистый стафилококк – инфекционный микроорганизм, который неблагоприятно воздействует на здоровье человека. Эта бактерия присутствует в организме человека в малом количестве, не нанося вреда. Однако когда иммунитет слаб, стафилококк быстро распространяется.
Он выделяет вредный токсин, что и приводит к формированию воспалительных процессов гнойного характера. Поэтому золотистый стафилококк опасен для маленьких детей, особенно грудничков. Потому что в этом возрасте иммунитет еще не сформировался, и нет возможности активно сопротивляться мощному влиянию этой бактерии.
Содержание записи:
Причины стафилококка у грудничков
Стафилококк золотистый — внутрибольничная инфекция, поэтому новорожденный ребенок может им заразиться практически во время родов или сразу после рождения.
- Малыш может заразиться от матери, если она является носителем этой бактерии, во время прохождения родовых путей.
- Ребенок может быть инфицирован при обычном контакте с матерью, являющейся носителем стафилококка.
- При кормлении грудью инфекция оказывается в организме младенца через материнское молоко.
- Когда не соблюдается матерью личная гигиена, как в медицинском учреждении, так и дома.
- Плохой уход за ребенком – редко и плохо подмывают малыша, не обмывают ему ручки, которые он постоянно тянет в рот.
- В том случае, если носителем этой инфекции является медицинский персонал, что ухаживает за новорожденными.
- Медицинские работники плохо обрабатывают руки, мягкий инвентарь, инструменты и помещение, где находится младенец.
- При недостаточном уходе малыш может заразиться через пупочную ранку, которую необходимо правильно обрабатывать чистыми руками.
- Инфекция распространяется и воздушно-капельным путем, поэтому люди, ухаживающие за малышом должны быть здоровыми.
Где живет и как передается бактерия
Золотистый стафилококк – это возбудитель сотен инфекционных заболеваний. Здесь и ангина, и аппендицит, пневмония и холецистит, менингит и цистит. Эта бактерия устойчива к различным антибиотикам, легко передается от человека к человеку. При этом носитель инфекции может даже не подозревать о её наличии в организме.
Этот микроорганизм живёт на коже и слизистой оболочке человека и животных. Он может находиться и внутри организма, и на поверхности – в желудке, носу, половых органах, подмышечных впадинах и т.д.
Существуют разные виды этой бактерии:
- Эпидермальный стафилококк распространен на поверхности кожи и слизистых.
- Сапрофитный локализуется в районе мочеиспускательной системы.
- Условно-патогенный обычно вызывает небольшие воспалительные процессы.
- Безусловно-патогенный убивает клетки организма.
Передаваться эта инфекции может самыми разными путями. С кровью, через дыхательную систему, через кожу при контакте с предметами и грязными руками. И в том случае, если происходит контакт со слизистой оболочкой, например, с помощью зараженных продуктов питания.
Группа риска
Некоторые люди особенно подвержены заражению золотистым стафилококком. Когда организм ослаблен и пребывает в неблагоприятной окружающей среде, заражение неизбежно.
В группу риска людей, которые чаще всего становятся жертвами золотистого стафилококка, входят:
- женщины в послеродовой период;
- грудные дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие;
- недоношенные младенцы;
- малыши, которым приходится часто делать инъекции, ставить катетеры и т.д.
- взрослые и дети после трансплантации органов;
Стафилококк – это условно-патогенная бактерия, что означает следующее: инфекционное заболевание может и не проявить себя, человек будет оставаться долгое время его носителем. При этом заражая окружающих. Обычно носитель инфекции может не подозревать о том, что она существует в его организме.
Грудничок может заболеть, подвергшись заражению золотистым стафилококком, если по какой-либо причине будет снижен иммунитет. Чаще всего это происходит, если соблюдать простых правил гигиены, питаться несвежими продуктами, плохо проваривать пищу.
Иммунитет также снижается при приеме антибиотиков, травмах, дисбактериозе, переохлаждении и т.д. Поэтому не нужно игнорировать даже малейшей царапины, и всегда её обрабатывать антисептическими средствами. Ведь инфекция золотистого стафилококка проявляет себя во множестве самых различных заболеваниях.
Симптомы стафилококковой инфекции
Симптомы проявления стафилококка могут быть совершенно разными, ведь всё зависит от того, где именно локализуется инфекция в организме ребенка. Большое значение имеет и степень иммунной защиты. У грудничков чаще всего эта инфекция проявляется в носу, ротовой полости, органах дыхания и в желудочно-кишечном тракте.
Если же золотистый стафилококк попал в кровь грудничку, и была разнесена инфекция по всему организму, то возникает сепсис – тяжелое состояние, результатом которого может быть летальный исход. Все эти локализации четко показывают картину заражения, каким именно путем попала инфекция в организм грудничка.
В носу
Воздушно-капельным путем инфекция золотистого стафилококка может быть занесена в органы дыхания и начать распространяться в носу.
При этом проявляются следующие симптомы:
- Снижение аппетита новорожденного;
- Снижение веса, что вытекает из первого пункта;
- Ринит и выделения из носа;
Обычно такое проявление инфекции не является опасным, температура при этом не повышается, общее состояние малыша остается приемлемым.
В горле
Через ротовую полость золотистый стафилококк может проникнуть в горло грудничку и локализоваться там. Симптомы для родителей могут быть и незаметны. Однако, ребенок начнет чаще плакать, особенно при глотании, поскольку испытывает боли в горле.
- Отказ от пищи;
- Покраснение зева;
- Гнойный налет на миндалинах и нёбе;
- Повышение температуры.
Инфекция способна вызвать тонзиллит, ларингит и даже ларинготрахеит.
Подобные симптомы не являются серьезно опасными для здоровья малыша. Тем не менее, с ними нужно обязательно бороться, так как инфекция, вместе с грудным молоком может проникнуть дальше, в другие органы и поразить, например, почки, вызвав осложнение.
Во рту
Попав в ротовую полость младенца и поселившись в ней, золотистый стафилококк может вызвать стоматит. Он сопровождается значительным покраснением слизистой рта, появлением темных прожилок и язвочек.
Это болезненное состояние, оно может очень сильно беспокоить ребенка. Поскольку малышу неприятно, когда в рот попадает пища. Ребенок плачет, меньше кушает, вес снижается, соответственно, понижается и иммунитет.
На кожных покровах
Покраснение или маленькие припухлости на отдельных участках кожи малыша могут свидетельствовать о воспалении, вызванном золотистым стафилококком. Пораженные участки отличаются на ощупь более высокой температурой, чем окружающие ткани. Прикосновение к воспаленной коже вызывает у малыша боль.
Иногда кожу поражают прыщи и маленькие гнойнички, язвочки, фурункулы и даже омертвения. Эти образования могут появиться в любом месте – как на щечках, так и на ягодицах, в ухе. Особенно часто они возникают под подгузником.
Золотистый стафилококк у грудничка вызывает разные кожные заболевания– фурункулез и фолликулит, пиодермию и пузырчатку. Главный источник заражения – несоблюдение гигиенических норм.
В кишечнике и желудке
Самый распространенный путь заражения золотистым стафилококком грудничков – это пища. Зачастую эту бактерию обнаруживают при лабораторном исследовании кала малыша. В норме стафилококк не может там присутствовать. Если анализ на стафилококк положительный, то у ребенка может возникнуть гастроэнтерит или гастрит.
Основные признаки заражения следующие:
- Постоянная рвота;
- Диарея – жидкий стул по 6 раз в сутки;
- Бледность кожи и различные высыпания – пузырчатка, гнойнички и даже фурункулы;
Ребенок испытывает при этом слабость и головокружение, которые сопровождаются болью в районе живота. Новорожденный реагирует на это плачем, отказом от еды.
Диагностика заболевания
Если у специалистов возникают подозрения на наличие у ребенка стафилококковой инфекции, то назначается специальное обследование. Кроме анализов у ребенка, будет проведено и исследование грудного молока.
Материалы берутся на анализ в зависимости от того, какого рода поражения возникают в ходе заболевания:
- В том случае, когда у грудничка есть истечение из носа, покраснение зева, то на анализ берут образцы слизи.
- Если есть на коже поражения, то исследуется гной. Возможно проведение биопсии, когда на анализ берутся кожные пробы.
- При возникновении диареи, рвоты – на обследование отправляется кал.
- Когда появляются признаки заражения крови, то проводится исследование именно крови.
- При возникновении признаков пневмонии делается рентген грудной клетки.
- Когда необходимо сделать снимки разных участков тела послойно, то прибегают к компьютерной томографии.
- Выяснить очаги бактериального поражения поможет магнитно-резонансная томография.
- Во время поражения крови может возникнуть ситуация, когда организм не справляется, и вокруг сердце начинает скапливаться жидкость. Тогда прибегают к эхокардиографии, чтобы исследовать точные размеры сердца, его форму, отследить, как оно работает. Этот вид обследования проводится с помощью звуковых волн.
- Иногда инфекция проникает слишком глубоко, поэтому бывает необходимо выяснить, не поражены ли ею кости малыша. Поэтому прибегают к остеосциниграфии.
Сегодня диагностические методы развиты настолько хорошо, что можно очень быстро и с полной точностью установить диагноз. Это позволит назначить правильное лечение и устранить инфекцию.
В чём опасность стафилококка для новорожденных?
У грудных младенцев нет необходимых для сопротивления разным инфекциям антител в крови. Поэтому иммунитет практически отсутствует, он еще только формируется. Золотистый стафилококк обладает способностью необычайно быстрого проникновения в ткани. Продукты жизнедеятельности этих бактерий токсичны и вызывают сильное отравление.
Если заражение произошло во время внутриутробного развития, то это грозит серьезными осложнениями. Ребенок может родиться мертвым, с различными патологиями. Инфекция может спровоцировать выкидыш. При этом лечение в подобной ситуации практически невозможно.
Иммунитет к золотистому стафилококку не возникает, поэтому всегда есть серьезный риск еще одного заражения, даже если ребенка уже пролечили.
Главная опасность состоит в том, что золотистый стафилококк сегодня стал устойчив по отношении к антибиотикам, особенно из ряда пенициллинов.
Стафилококковая пневмония
Это заболевание для новорожденных чрезвычайно опасно. Оно бывает 2-х видов – первичная пневмония и вторичная. Первичную пневмонию диагностируют в том случае, когда заражение произошло непосредственно воздушно капельным путем.
Вторичная пневмония – это ситуация, когда сначала у ребенка проявились другие симптомы, например, кожные поражения. Организм не смог справиться, и впоследствии возникла непосредственно пневмония, что свидетельствует о более глубоком проникновении инфекции.
Заболевание проходит очень тяжело, с высокой температурой, одышкой, цианозом, поражением печени и нарушением сердечной деятельности. В более тяжелых случаях наблюдаются воздушные и гнойные полости в легких. При вторичной пневмонии может быть рвота, понос, вздутие живота.
В отдельных случаях болезнь сопровождается гнойным отитом.
Стафилококковый сепсис
Это заболевание возникает, когда бактерии и токсины проникают в кровь непосредственно уже из существующего очага поражения.
Чаще всего заболевание начинается на второй неделе жизни ребенка. Малыш теряет в весе, общее состояние очень плохое, кожа приобретает серый, землистый оттенок. Когда идет поражение печени – кожа становится желтушной. Печень и селезенка увеличены. Ребенок очень быстро слабеет, становится апатичным. Температура при этом может быть как нормальная, так и повышаться время от времени.
Рвота, понос, появление сыпи на коже, отеки, которые быстро исчезают. Может начаться кровотечение пупочной ранки, носоглотки, мочевых путей и др. Ребенка может даже рвать кровью.
Могут наблюдаться судороги, потеря сознания, в том числе и симптомы менингита. При неблагоприятном течении заболевания сердце работает слабо, появляются гнойные метастазы в различных органах. Возникают также и гнойные остеомиелиты, воспаления суставов, абсцесс легких, перитонит, менингит и множество других поражений.
Диагностика стафилококкового сепсиса для специалистов затруднена, поскольку в самом начале заболевания возникают плохо определяемые симптомы. Течение болезни впоследствии развивается бурно. Поэтому необходимо поставить точный диагноз в самом начале развития заболевания, чтобы не упустить драгоценное время.
Лечение золотистого стафилококка у младенцев
Поражение золотистым стафилококком – это очень серьезное заболевание, которое может привести к самым неблагоприятным последствиям. Поэтому родители грудничка должны отнестись к ситуации ответственно.
Для специалиста эта инфекция – трудная, но вполне решаемая задача. Сначала проводится диагностика и определяется чувствительность выявленной инфекции к тому или иному антибиотику.
Затем врач назначает лечение с помощью различных препаратов – противобактериальных, ферментативных, витаминов, стимуляторов иммунитета, в том числе пробиотиков. При тяжелом состоянии ребенка срочно необходима госпитализация.
Препараты
Поскольку инфекция является устойчивой ко многим антибиотическим препаратам, которые можно применять при лечении новорожденных. Поэтому очень много зависит от того, насколько правильно подобрано лекарство. Нужно приготовиться к тому, что принимать таблетки и уколы ребенку придется длительное время.
- Антибиотики, которые способны устранить инфекцию – это группа цефалоспоринов и пенициллиновые. При тяжелых заболеваниях, например, пневмонии и менингите применяются сразу два разных препарата.
- Препараты биологического происхождения, которые быстро поднимают иммунитет. Это противостафилококковые иммуноглобулин и плазма. Стафилококковый бактериофаг и анатоксин борются непосредственно с инфекцией.
- Поскольку при заражении возникает сильная интоксикация, то применяются внутривенные капельницы, устраняющие токсины – это физиологический раствор и глюкоза.
- Организм во время болезни теряет много сил, его необходимо поддержать, поэтому обязательны витамины.
- Пробиотики – это бифидумбактерин, бификол применяют, если золотистый стафилококк поразил желудочно-кишечный тракт.
Помимо этого, при пищевой инфекции специалисты назначают промывание желудка. Если идет поражение легких – возможно хирургическое вмешательство.
Хирургия
Неблагоприятное течение стафилококковой пневмонии у младенцев может вызвать пневмоторакс, плеврит, гнойные полости в легких. Такая ситуация может быть очень тяжелой. Единственный выход из положения – хирургическое вмешательство, во время которого будет проведена пункция. Это необходимо для того чтобы вывести из плевры скопившийся воздух или гной.
Применяют такую процедуру только по показаниям диагностики – рентгена грудной полости. Решение о необходимости проведения хирургического вмешательства принимает ведущий больного врач совместно с хирургом.
Народная медицина
Существует немало действенных рецептов народной медицины, которые помогают бороться с золотистым стафилококком. Применять их нужно наряду с фармакологическими средствами. Они помогают хорошо поднять иммунитет, что будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Существует травяной отвар из лекарственных растений, который можно применять для грудничков:
- 3 части кипрея;
- 2 части ромашки;
- 1 часть семян укропа;
- Душица;
- Хмель;
- Мята;
- Лабазник;
- Корень аира.
Залить смесь кипятком, проварить 10 минут и настоять. Грудным детям этот отвар можно давать не более 1 чайной ложки в день.
Для устранения кожных проявлений применяются теплые ванночки и примочки с яблочным уксусом. При этом необходимо использовать только стерильные материалы и очищенную, кипяченую воду. Раствор для компрессов готовят из расчета 2 столовые ложки на стакан воды. Для принятия ванн нужна гораздо меньшая концентрация.
Возможные осложнения и последствия
Ни один врач не может дать точный прогноз последствий заражения золотистым стафилококком. Поскольку спектр поражения различных органов и систем организма очень широк. Однако, если не устранить инфекцию вовремя, довести состояние малыша до критического, то возможен летальный исход.
Перенесенная грудничком инфекция золотистого стафилококка может в дальнейшем оставить свой неблагоприятный след в виде хронических заболеваний. В младенчестве закладываются основы здоровья организма будущего взрослого человека на всю жизнь.
Осложнения могут быть различны, в зависимости от локализации инфекции и её дальнейшего распространения в организме. Это отит, дисбактериоз, поражение нервной системы при менингите, проблемы сердечно-сосудистые, заболевания опорно-двигательного аппарата и многое другое.
Видео о золотистом стафилококке у грудничков и детей старшего возраста
Доктор Комаровский расскажет все о золотистом стафилококке у грудничков, детей старшего возраста и взрослых:
Симптомы и лечение золотистого стафилококка у детей:
как проявляется заболевание у малыша и чем его лечат, золотистый, признаки стафилококка у грудничка, новорожденного.
Золотистый стафилококк у грудничков – опасное инфекционное заболевание, которое на сегодняшний день встречается часто. Такой диагноз может быть поставлен ребенку еще в роддоме. Однако паниковать не следует, ведь существует целый комплекс терапевтических мероприятий, которые помогут быстро и эффективно с ним справиться. Современные аппараты и анализы позволяют определить недуг у крохи еще до его появления на свет.
…
Вконтакте
Google+
Мой мир
Данный вид бактерий не представляет серьезной опасности для здоровья человека до тех пор, пока не перейдет в более активную форму. В таком случае начинается быстрое размножение болезнетворных клеток. На этом фоне развиваются опасные недуги, которые вызывают серьезные осложнения. Именно поэтому необходимо вовремя начать курс лечения. Самым опасным проявлением считается стафилококк у новорожденных детей, ведь у них нет иммунной системы, которая может ему в полной мере противостоять.
Причины развития болезни
Недуги развиваются на фоне активного роста и развития опасных бактерий. Именно поэтому родители должны сделать все для того, чтобы свести к минимуму вероятность негативного воздействия данных факторов. Невозможно полностью предотвратить развитие болезни, ведь у ребенка еще очень слабая защитная функция. Именно поэтому она не может в полной мере противостоять внешним раздражителям.
Обратите внимание! Стафилококкам нужна благоприятная среда для активного размножения.
Однако среди способствующих факторов следует выделить:- Появление на свет раньше срока.
- Плохая или нестабильная работа иммунной системы.
- Родители не соблюдают элементарные правила личной гигиены. На кожу ребенка наносятся экспериментальные средства.
- В период беременности был выявлен ряд патологий.
- Роды проходили с осложнениями или в течение долгого периода времени.
- У малыша диагностирована гипотрофия.
Еще в утробе матери может быть обнаружен стафилококк у грудничка. Симптомы проявляются после передвижения по родовым путям. Таким образом инфекция могла попасть на кожный покров. Дополнительно общее самочувствие ребенка усугубляется за счет дисбактериоза или активного развития инфекции в кишечнике. Инфекция может проникнуть через вещи или еду.
Особенности проявления болезни
Как проявляется стафилококк у грудничка, напрямую зависит от состояния здоровья и работы иммунной системы. Доктор Комаровский утверждает, что симптомы напрямую зависят от места расположения инфекции. Достаточно часто они имеют много схожих черт с другими болезнями. Именно поэтому правильно проанализировать их и сделать вывод сможет только специалист в данной области. Важно вовремя прийти к нему на консультацию. Отклонения в самочувствии родители должны заметить сразу. Благодаря своевременному лечению удастся свести к минимуму негативные последствия в будущем.
Важно! Каким должен быть стул у новорожденных при грудном вскармливании
Стафилококк у новорожденных имеет ряд особых проявлений:
- Если микроорганизм начинает активно расти и развиваться на коже, то на ней начинают появляться нагноения и фурункулы. Они доставляют малышу массу дискомфорта из-за зуда и жжения.
- Инфекция может начать свое активное размножение на слизистой оболочке горла. В таком случае у крохи появиться кашель и насморк. Дополнительно ситуация усугубляется за счет учащенного дыхания. Внешне такое проявление имеет много схожих с простудой черт.
- Конъюнктивит начинает развиваться в том случае, если бактерия поселится на глазу. Дополнительно фиксируются покраснение и образование большого количества гноя.
- Признаки стафилококка у грудничка в кишечнике сводятся к пищевым расстройствам. В кале малыша можно обнаружить слизь и вкрапления воды. При этом он начинает сильно капризничать на фоне нарастающей боли в животе.
Правильно поставить диагноз поможет только лабораторное исследование. Обнаружить золотистый стафилококк у грудничка в кале и назначить дальнейший курс лечения сможет педиатр. Именно поэтому не допускается медлить с обращением к данному специалисту.
Особенности профилактики и лечения
Стафилококк – это очень опасные для организма ребенка бактерии. На их фоне могут развиться тяжелые формы болезни. Если вовремя не назначить лечение, то возбудитель может нанести серьезный вред организму. Именно поэтому следует немедленно сдавать анализы при наличии первых симптомов недуга.
Важно! От чего возникает зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании
Диагностические мероприятия
Золотистый стафилококк у грудничка в кале или на слизистой оболочке можно обнаружить только с помощью анализов. Дополнительно женщине потребуется сдать свое молоко для бактериального посева. Ребенку придется сдать биологический материал непосредственно с того места, где по предположению врача активно размножается стафилококк. В зависимости от формы инфекции у него берутся соскобы:
- При наличии признаков простуды потребуется сдать биологический материал с носа или горла.
- Кал на исследование сдается в случае подозрения на дисбактериоз.
- Диагностировать сепсис помогает кровь.
Грудничков лечат в том случае, если показатель превышает допустимую норму. Во внимание также берется наличие дополнительных признаков наличия стафилококка в организме.
В медицинской практике встречаются случаи, когда ребенок ведет себя вполне нормально. Однако при детальном анализе материала удается выявить чрезмерное количество бактерий.
Врачи рекомендуют родителям проследить за малышом. При этом терапевтические мероприятия не производятся. Лечение целесообразно начать в случае появления дополнительных симптомов или ухудшения общего состояния здоровья.
Отдельно следует рассматривать случай, когда возбудитель болезни был обнаружен в молоке матери. Ребенок обследуется в индивидуальном порядке. Достаточно часто в его организме не находят признаков опасного недуга. Однако дальнейший курс лечение предполагает участие в нем обоих. Женщине потребуется принимать лекарственные препараты для устранения недуга. Ребенку, в свою очередь, потребуется пройти серию профилактических мероприятий.
Особенности терапии новорожденных
Полностью устранить заболевание бывает сложно даже в случае со взрослым пациентом. Стафилококк имеет свойство вырабатывать иммунитет ко всем известным антибиотикам. Если малыш только появился на свет, как лечить его во многом зависит от характера и интенсивности проявления недуга. Следует учитывать, что организм еще очень слаб, поэтому не может принимать многие лекарственные препараты.
Чем сегодня лечат золотистый стафилококк? Если было принято решение использовать лекарственные препараты, то врачу придется сделать выбор:
- Вредоносные бактерии быстро гибнут в том случае, если в курс терапии включить антибиотики. Рекомендуется использовать таблетки, которые принадлежат к пенициллиновому ряду.
- В биорезонансной терапии большой популярностью пользуются антипаразитные составы.
- Препараты для устранения вредных бактерий на местном уровне.
- Дополнительные средства, которые помогают организму укрепить защитные функции. Благодаря этому он начинает самостоятельно сопротивляться вредным бактериям. Через определенный период времени они прекращают свою жизнедеятельность.
- Рекомендуется своевременно проводить вакцинацию у детей против стафилококка. Благодаря этому в будущем удастся избежать негативных последствий. Антитела будут выработаны заранее, поэтому не дадут вредным бактериям начать процесс размножения.
Народная медицина против стафилококков
К сожалению, снадобья и травы не помогут ребенку справиться с неприятным проявлением. Сразу после появления на свет в его организм должно поступать только грудное молоко.В противном случае желудочно-кишечный тракт не сможет переварить сложную пищу. Такая ситуация может спровоцировать появление аллергии.
От народной медицины следует отказаться. Однако травы допускается принимать для наружной обработки после консультации у лечащего врача.
Дополнительно родители должны придерживаться следующих правил:
- Ребенок должен пользоваться только стерильными вещами. Вокруг него также следует регулярно обрабатывать все поверхности. В помещении следует производить влажную уборку каждый день.
- Для обработки внешних ран допускается использовать только зеленку.
- При купании в воду допускается добавлять небольшое количество ромашки, череды или аира. Положительное воздействие также оказывает кора дуба.
Методы народной медицины следует использовать очень аккуратно. Если средство подобрано неправильно, то оно может только навредить крохе. Если не лечить заболевание, у ребенка может возникнуть ряд осложнений:
- Сепсис.
- Дисбактериоз кишечника.
- Пневмония.
- Аллергическая реакция.
Вероятность появления негативных последствий удастся свести к минимуму в том случае, если своевременно начать курс лечения. Правильно подобрать его может только педиатр. Возможно потребуется консультация также других специалистов.
Полную клиническую картину удастся получить на основании результатов анализов. Современные антибиотики практически не оказывают вредного воздействия на организм. Однако правильно подобрать их можно только на основании бактериального посева. При развитии стафилококка от лечения нельзя отказываться. В противном случае организму малыша будет нанесен непоправимый вред. Если идут месячные возможна ли беременность читайте в нашей статье.
Полезное видео: доктор Комаровский о стафилококке
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Стафилококк у грудничка: причины, признаки, симптомы, лечение
Люди с рождения постоянно сталкиваются с разными бактериями. Жизнедеятельность некоторых из них оказывает большое влияние на здоровье человека. Микробы могут быть полезными или вредными для человека. Особое значение имеет стафилококк, с которым связывают появление инфекционных заболеваний у детей и взрослых.
Оглавление
Что такое золотистый стафилококк
Стафилококки — это грамположительные факультативные анаэробы. Размеры бактериальной клетки колеблется от 0,6 до 1,2 мкм. Некоторые из них способны образовывать капсулу и выделять пигменты.
Часть представителей этого рода кокков входит в состав нормальной микрофлоры человека. Однако существует патогенные виды стафилококка, которые служат причиной развития серьезных инфекций. К такому виду относится золотистый стафилококк. В большом количестве он очень опасен, особенно для новорожденных.
Виды стафилококковой инфекции
Учитывая многообразие видов стафилококка, следует знать их отличительные особенности. Это важно для решения вопроса о причине развития инфекции, а также для правильной медикаментозной терапии. Среди бактерий этого рода существуют непатогенные представители, при выявлении которых не требуется применение антибактериальных средств. Мы систематизировали группы микроорганизмов и их свойства в таблице.
Таблица 1. Как проявляется стафилококк у новорожденных
Вид стафилококка | Характерные черты |
Золотистый (aureus) | Является наиболее патогенным штаммом. Образует на питательной среде золотой пигмент. Вырабатывает фермент коагулазу, которая негативно влияет на жизнедеятельность человеческих клеток. Способствует быстрому развитию гнойной инфекции в тканях и органах |
Эпидермальный (epidermidis) | Опасен у недоношенных, ослабленных пациентов, онкологических больных. Живет на коже, в неблагоприятных условиях вызывает конъюнктивиты, эндокардиты, инфекции мочевыводящих путей, инфицирование ран |
Сапрофитный (saprophyticus) | При снижении иммунитета приводит к развитию цистита и уретрита |
Гемолитический (haemolyticus) | Может способствовать появлению системного воспалительного ответа и других гнойных инфекций |
Каждая группа бактерий отличается патогенностью и тропна к определенным тканям, что является основным фактором поражения органа.
Внимание! Существует группа метициллинрезистентных стафилококков, которые тяжело поддаются стандартным схемам терапии. Они характеризуются устойчивостью к антибактериальным препаратам группы пенициллинов в сочетании с бета-лактамами и цефалоспоринов.
Как передается
Распространенность стафилококковой инфекции среди населения достигает 40 процентов. Инфицирование стафилококком происходит от больного человека или носителя бактерии. Неблагоприятным заражение является для новорожденных детей. Грудничкам микроорганизмы могут передаваться несколькими путями:
- Через родителей, которые клинически здоровы, однако являются носителями патогенного штамма.
- При контакте с близкими родственниками с хроническими очагами инфекции — тонзиллитами, кариесом и другими заболеваниями.
- Воздушно-капельным путем от больного человека.
- С продуктами питания, инфицированными бактериями.
- При некачественной обработке оборудования и рук медицинского персонала в лечебных учреждениях.
Симптомы
Золотистый стафилококк у грудничка имеет яркую картину. Патологический процесс может поражать любые органы, в том числе кожу и слизистые оболочки. Выраженность клинических признаков определяется индивидуальной особенностью иммунного ответа. Симптомы заболевания зависят от локализации возбудителя. Общими проявлениями заболевания является:
- вялость;
- отказ от груди или другого питания;
- недостаточная прибавка массы тела;
- лихорадка.
Признаки стафилококка у грудничка в кишечнике
При попадании возбудителя в пищеварительный тракт младенца возникают симптомы, которые могут приводить к тяжелым последствиям. Поражение кишечника характеризуется общими и локальными клиническими признаками.
К ним относятся:
- вздутие живота;
- колики, вызывающие беспокойство новорожденного;
- нарушение стула в виде диареи, реже запора;
- изменение цвета каловых масс и их консистенции;
- стойкие опрелости в анальных складках у грудничка;
- срыгивание.
Размножение золотистого стафилококка способствует появлению дисбактериоза и обострению атопического дерматита. В некоторых случаях развивается острая кишечная инфекция, которая характеризуется повышением температуры на фоне функционального расстройства органов пищеварения и нарушением состояния ребенка.
Симптомы стафилококковой инфекции на коже
Поражение кожных покровов и слизистых оболочек Staphylococcus aureus проявляется гнойными процессами. Признаками стафилококка на коже у новорожденного и грудного ребенка являются:
- фурункулы;
- гнойнички;
- прыщи;
- инфицированная потница;
- омфалит;
- ссадины с признаками гнойного содержимого;
- зудящую сыпь.
Золотистый стафилококк в носу
Заражение бактерией чаще всего происходит в раннем детском возрасте. Если имеет место золотистый стафилококк у грудничка, симптомы иногда не проявляются. У здоровых младенцев иммунная система активно борется с патогенными штаммами и препятствует возникновению острых заболеваний. Если носителями возбудителя являются родители, ребенок постоянно сталкивается с микробом.
Поэтому это приводит к формированию хронической патологии горла и носоглотки, которая может проявляться такими симптомами:
- длительным насморком с гнойным отделяемым из носа;
- частыми осложнениями в виде отитов на фоне респираторных вирусных инфекций;
- аденоидитом;
- тонзиллитом.
Поражение глаз
Слизистая оболочка глаз особо чувствительна к стафилококковой флоре. Активное размножение бактерий у грудничка характеризуется развитием:
- конъюнктивита;
- блефарита;
- ячменя (у детей младшего возраста).
Причины
Стафилококк у грудничка развивается под влиянием нескольких факторов. Причины инфицирования:
- незрелость и недоношенность новорожденного;
- врожденные аномалии;
- низкий иммунитет матери и ребенка;
- хронические заболевания у беременной женщины;
- нарушения работы щитовидной железы;
- использование некоторых антибиотиков, иммуносупрессоров;
- некачественный уход за грудничком.
Важно! Перевод на искусственное вскармливание повышает риск возникновения стафилококковых инфекций.
Чем опасен стафилококк у новорожденных и грудничков
Особенностью бактерии является быстрое размножение. Возбудитель вырабатывает большое количество токсинов и ферменты, которые разрушают ткани с образованием обширных гнойных участков. Иммунная система новорожденного ребенка к моменту рождения еще недостаточно сформирована. Поэтому проявляется стафилококк у новорожденных в виде инфекционных заболеваний. Высокий риск поражения Staphylococcus aureus у недоношенных и ослабленных младенцев, учитывая их незрелую иммунную защиту.
В неблагоприятных условиях могут развиваться такие осложнения, как:
- сепсис – заражение крови;
- пневмония – воспаление легких;
- энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника;
- менингит – воспаление оболочек головного мозга.
Как определить присутствие возбудителя
Заподозрить наличие стафилококка можно при появлении клинических симптомов. В этом случае целесообразно провести дополнительное обследование младенца. Для этого специалист рекомендует бактериологическое исследование с целью выявления возбудителя и определения его чувствительности к основным группам антибактериальных препаратов.
Берут образцы из пораженных органов:
- мазок из зева и носовых ходов;
- делают посев отделяемого из раневых поверхностей, глаз, пупка, мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
- посев кала на кишечную группу;
- посев молока матери;
- исследуют кровь на стерильность.
Врач делает анализ полученных результатов и назначает лечение, направленное на эрадикацию патогенной флоры.
Лечение золотистого стафилококка у грудничка
При стафилококковой инфекции необходима комплексная терапия. Объем лечебных мероприятий зависит от выраженности клинических симптомов, локализации процесса, возраста пациента, чувствительности бактериального штамма. Отсутствие проявлений инфекции у детей младшего возраста при слабом росте стафилококка в посевах менее 10 в 4 степени не всегда нужно лечить.
Медицинские препараты
С целью избавления от возбудителя применяют несколько видов лекарственных средств. Для лучшего восприятия представим их в таблице 2.
Таблица 2. Группы лекарственных средств для лечения стафилококковой инфекции
Группы препаратов | Терапевтическое действие |
Антибиотики | Обладают антибактериальными свойствами |
Антисептики | Предотвращают размножение бактерий, благодаря антимикробным качествам, санируют хронические очаги инфекции |
Бактериофаги (вирусы избирательно поражающие бактерии) | Воздействуют непосредственно на стафилококковую флору, не затрагивая сапрофитные и условно-патогенные бактерии |
Пробиотики, пребиотики | Восстанавливают нормальный баланс кишечной флоры, обеспечивают местный иммунитет, создают благоприятную среду для роста нормальной микрофлоры, что тем самым препятствует размножению патогенной флоры |
Иммуноглобулины | Способствуют восстановлению защитных механизмов при иммунодефицитных состояниях, тяжелых инфекциях |
Как давать бактериофаг стафилококковый грудничку
В настоящее время назначение стафилококкового бактериофага при уточненной инфекции — это наиболее безопасный путь решения проблемы. Показанием для применения являются кишечные проявления, носительство стафилококка при отсутствии осложнений и острых состояний.
Препарат выпускают в жидкой форме по 20 и 100 мл. Перед использованием содержимое взбалтывают. Нужно давать средство между кормлениями с перерывом не менее 1 часа. Грудничкам до 6 месяца пероральная (для приема внутрь) разовая доза составляет 5 мл, до 12 месяцев — 10 мл. Детям старше 12 месяцев в зависимости от возраста нужно принимать от 15 до 30 мл 2-3 раза в сутки. Длительность курса лечения 1-3 недели.
Антибактериальные препараты
К антибиотикам прибегают при развитии тяжелых воспалительных процессов, которые сопровождаются нарушением состояния ребенка. В качестве эмпирической терапии назначают антибактериальные средства пенициллинового и цефалоспоринового ряда в сочетании с бета-лактамами. В случае устойчивости стафилококка к лекарственным веществам первого ряда, используют макролиды и антибиотики запаса, такие как цефалоспорины 4 поколения, меропенемы.
Внимание! Назначает антибактериальную терапию только врач на основании полученных анализов и состояния маленького пациента.
Народные средства
Многие органические продукты и растения обладают антисептическими свойствами в отношении стафилококка. Из них готовят настои и отвары, которые можно применять наряду с фармацевтическими препаратами. Наиболее эффективными натуральными средствами являются следующие виды:
- травы — лабазник, мята, ромашка, душица, корень аира, алоэ;
- плоды смородины, абрикоса;
- продукты пчеловодства — прополис;
- препараты на основе серебра;
- жидкие средства — хлорофиллипт.
Однако у грудничков и детей младшего возраста применение народных средств ограничено, учитывая затруднение при точном расчете дозы и вероятность возникновения побочных эффектов.
Последствия инфицирования золотистым стафилококком
Стафилококк у новорожденных грозит развитием системного воспалительного ответа с поражением жизненно важных органов. У детей старшей возрастной группы существует высокая вероятность формирования хронических очагов инфекции, которые постепенно ослабляют иммунитет. Это приводит к частым обострениям хронических заболеваний, требующих медикаментозного лечения.
Профилактика
Предупреждение инфицирования патогенной флорой — главная задача врача. По мнению доктора Комаровского в профилактике заболеваний должны активно принимать участие родители, которые готовятся к рождению малыша. Для этого в процессе прегравидарной подготовки санируются очаги хронической инфекции. Следует уделить внимание созданию правильного режима пребывания семьи в доме и за его пределами. Важно соблюдать такие рекомендации:
- Поддерживать оптимальные параметры температуры, влажности в помещении, регулярно его проветривать.
- Обеспечить полноценное питание женщине во время беременности и кормления грудью.
- Поддерживать грудное вскармливание.
- Заниматься умеренной физической нагрузкой.
- В условиях лечебных учреждений и других общественных заведений использовать моющие средства перед контактом с ребенком.
Стафилококк у младенца – это не приговор. Нужно своевременно выявить неблагоприятные признаки инфекции у новорожденного или грудного ребенка, провести адекватное лечение, а при необходимости, поддерживать иммунную систему правильным и сбалансированным питанием, физическими нагрузками, закаливанием.
Статьи по теме
Когда начинаются и заканчиваются колики у новорожденных
Шум в сердце у младенца: причины и последствия
Открытое овальное окно в сердце у грудничка
Актуальное видео
Доктор Комаровский о стафилококке
Золотистый стафилококк в молоке матери
Стафилококки (Staphylococcus). Частная микробиология. : Farmf
Стафилококки. Общая характеристика
Стафилококки обычно встречаются в виде скоплений, напоминающих виноградную гроздь. Отдельные кокки, примерно 1 мкм в диаметре, тенденцию объединяться в скопления, как их деление происходит в трех взаимно перпендикулярных плоскостях и дочерние клетки сохраняют своеобразное пространственное групповое взаиморасположение.При специальных условиях они могут располагаться поодиночке, попарно, или в виде коротких цепочек. Они грамположительны, неподвижны, не образуют спор и активно растут практически на всех искусственных средах, обычно образуя непрозрачные, гладкие, блестящие колонии.
стафилококки продуцируют каталазу, перекисью водорода, как метаболит при аэробных условиях, для них не токсична, и большую часть, они лучше растут в присутствии кислорода.Однако они легко переносят отсутствие кислорода, а некоторые из них даже являются строгими анаэробами. Они лучше растут при температуре 25-35 ° С, но могут расти и при 8 ° и при температуре выше 48 ° С.
При культивировании на кровяном агаре в аэробных условиях образуют пигменты — от золотистого до лимонно желтого и белого цвета. Золотистый пигмент дал название одному из видов стафилококка — Staphylococcus aureus. Однако, при этом, некоторые штаммы золотистого стафилококка могут продуцировать и белый пигмент.
Стафилококки устойчивее других бактерий к действу жара, света, высушивания, экстремальных температурных и химических агентов. Они выдерживают 60 ° С в течение часа, а отдельные штаммы даже 80 ° С в течение 30 минут, хотя большинство вегетативных форм бактерий погибают при воздействии 60 ° С в течение 30 минут.
Благодаря своей устойчивости к высушиванию стафилококки могут переноситься с частями пыли, недели и дни сохраняться в высохшем гном или мокроте.Другой особенностью стафилококок является их устойчивость в солевой среде (не погибают при концентрации NaCl до 15%). В связи с этим можно сохраняться в консервированных продуктах (пресервах). Втах питания, сохраняемых путем соления, стафилококки могут расти и продуцировать энтеротоксин.
Эти микробы к действию фенола и большинства других дезинфектантов, чувствительны к основным красителям. Имеют тенденцию к формированию резистентности к сульфаниламидам и антибиотикам.Около 80% штаммов Staphylococcus aureus резистентны к пенициллину.
Род Staphylococcus представлен тремя видами:
1. золотистый стафилококк;
2. Эпидермальный стафилококк;
3. Staphylococcus saprophyticus.
Виды различаются преимущественно по биохимическим свойствам и вырабатываемым ферментам. Staphylococcus aureus ферментирует манит в анаэробных условиях и продуцирует коагулазу, тогда как два других вида лишены этих свойств.
Staphylococcus saprophyticus — первично сапрофитический, о чем свидетельствует его название. Он, по-видимому, является ограниченным патогенным, обладающим ограниченной инвазивностью. Способен вызывать инфекцию мочевого тракта.
Стафилококки. Токсические продукты
Стафилококки вырабатывают много продуктов с выраженными токсическими свойствами. Вероятно, другой микроб не продуцирует их в таком количестве.Среди них экстрацеллюлярные токсины, гемолизины (стафилолизины), ферменты. Все они, в той или иной причине, обусловливают болезнетворность и вирулентность микроба. Ни один штамм не способен вырабатывать все токсические продукты сразу.
Гемолизины — это экзотоксины, действующие непосредственно на клеточную мембрану, комплекс чего происходит лизис эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, макрофагов и развивается поражение многих тканей. Действием гемолизина, вероятно, объясняются фатальные исходы многих случаев стафилококковых инфекций.
При росте культуры стафилококка на кровяном агаре гемолиз проявляется в виде зоны просветления (р-гемолиз). В отличие от стрептококка, стафилококк не вызывает частичный гемолиз (а- гемолиз). Следует отметить, что греческие буквы используются для обозначения иммунологически различающихся стафилококковых гемолизинов, в то время как у стрептококков эти буквы обозначают тип гемолиза — полный, или неполный. Например, гемолизин, обозначаемый как а-гемолизин (а-лизин, а-токсин) у стафилококков означает наличие светлой зоны вокруг колоний на кровяном агаре.
Цитотоксин — один из наиболее важных факторов вирулентности стафилокков, вызывает агрегацию тромбоцитов и участков действует на гладкую мускулатуру мелких вен.
Лейкоцидин — негемолитический экзотоксин, разрушающий клетки белой крови. Он вызывает дегрануляцию полиморфонуклеарных нейтрофильных лейкоцитов и макрофагов.
Энтеротоксин — внеклеточный токсин, который вырабатывают около 50% коагулазоположительных штаммов и различных случаев пищевого отравления.Токсин действует непосредственно на рвотный центр центральной нервной системы. Продукция токсина обусловлена фаговой конверсией. Различают 5 типов токсина — А, В, С, D, Е. Накопление энтеротоксина в зараженной пище приводит к пищевому отравлению с синдромом гастроэнтерита, который не является инфекцией в обычном понимании этого термина, это скорее токсемия. Присутствие токсина в подозреваемой пище можно установить иммунологически, например, в реакции преципитация.
Эксфолиатин (эксфолиативный токсин) — это токсин, продукция которого обусловлена плазмидой.Избирательно повреждает некоторые клетки кожи таким образом, что обширные участки кожного покрова могут отслаиваться полностью. Особенно чувствительны к действию токсина новорожденные и маленькие дети. Это поражение получило название «синдром ошпаренной кожи».
Коагулаза , важный экстрацеллюлярный фермент, продуцируемый только некоторыми стафилококками (коагулазоположи-тельные), вызывает образование сгустка плазмы крови. В лаборатории определение коагулазы используется как единственное достоверное доказательство патогенности выделенного штамма.У невилентных штаммов попытки коагулазу обычно заканчиваются неудачей. Эти штаммы обозначают как коагулазоотрицательные. При наличии данного фермента и проявлении его действия отдельные коккк оказываются покрытыми слоем фибрина и таким образом, они надежно защищены от атак фагоцитов.
Способность к продукции коагулазы коррелирует с наличием этих штаммов и других токсических продуктов. Коагулазо + стафилококки также могут иметь фактор склеивший — это связанная с клеткой, но антигенно отличающаяся форма коагулазы, вызывающая быстрое склеивание клеток, эмульгированных в капле плазмы.
Липазы стафилококка — эго ферменты, разрушающие липиды клеточных структур и липопротеины крови. Стафилококки утилизируют метаболиты кожных структур и способны интенсивно колонизировать (заселять) поверхность кожи. Образование липазы дает этому микробу способность к инвазии здоровой кожи н подкожной клетчатки с формированием локальных абсцессов. Штаммы без липазы чаще связаны с генерализованной инфекцией.
Гиалуронидаза (фактор распространения, инвазии), которую вырабатывают более 90% патогенных стафилококков, повышает проницаемость тканей для кокков и их токсических субстанций.Вызывает деградацию гиалуроновой кислоты, которая соединяет клетки тканей.
Нуклеаза , имеется у 90-96% S.aureus расщепляет ДНК и РНК. Нуклеаза S.aureus термостабильна, нуклеаза коагулазоотрицательных стафилококков — термолабильна.
Стафилокиназа растворяет сгустки фибрина и, соответственно, способствует распространению местной, вначале ограниченной, инфекции.
Стафилококки. Патогенность.
Некоторые стафилококки непатогенны, другие (S.aureus) вызывает тяжелые инфекции, S.epidermidis, хотя иногда вызывает легкие, ограниченные, в общем, относится к непатогенным, за исключением некоторых необычных медицинских действий, например, при введении в тело с лечебной целью технических устройств организма. Обычно S.epidermidis является частой причиной эндокардита, развивающегося при протезировании сердечных клапанов и инфекций, осложняющих ортопедическое протезирование или нейрохирургическое шунтирование.
Хорошо известны стафилококковые инфекции кожи и поверхностных тканей тела, такие как пиодермии, фурункулы, абсцессы, карбункулы, паронихии, импетиго (контагиозное импетиго) и инфекционные заболевания хирургических ран. Клиника инфекции кожных покровов зависит от возраста больного. Например, «синдром ошпаренной кожи» наблюдается у маленьких детей.
Стафилококки также способны вызывать заболевания целых систем и поражаться практически все органы и ткани.Они могут быть одной из причин пневмонии, гнойного плеврита, эндокардита, менингита, абсцесса мозга, послеродовой лихорадки, флебита, цистита и пиелонефрита. Стафилококковая пневмония является фатальным осложнением эпидем гриппа. Стафилококки наиболее распространенной причиной остеомиелита. Стафилококковые заболеваний часто возникают в больницах, особенно у пациентов, уже серьезно больных. Например, стафилококковая пневмония — это суперинфекция, угрожающая больным, принимавшим большие дозы антибиотиков.
Стафилококковая септицемия наблюдается в двух формах. Первая — это молниеносная глубокая токсемия, через несколько дней приводящая к смерти. Другая, более частая форма, длится дольше, сопровождается появлением метастазирующих абсцессов в разных частях тела, но не является необратимой.
Стафилококковая септицемия может быгь первичной, но чаще это результат вторичного проникновения в кровоток микроорганизмов из местного очага инфекции. Процесс начинается как тривиальное воспаление волосяного фолликула, Микроб может поступать в кровоток из инфицированной раны, из очага пневмонии, или из инфицированного внутривенного катетера.Катетер внутри вены не должен оставаться на протяжении 3-4 дней из-за риска возникновения серьезной инфекции. Поверхностные гнойники; фурункулы вокруг носа и губ легко избежать их травмирования.
Так называемый «опасный треугольник» — это треугольный участок лица от углового рта, верхней и верхней части носа. Из этой области возможно распространение инфекции непосредственно в полость черепа, что может быть опасным для жизни. Такое состояние связано с особенностями анатомического строения этой части: отсутствие надежных механических барьеров, вены, не содержащие клапанов, которые бы затрудняли обратный ток крови, наличие мускулатуры, постоянно находящейся в движении.
Даже при такихпуляциях как прокалывание ушей (в косметических целях), без соблюдения необходимой стерильности, есть опасность вторичной стафилокковой инфекции, которая из открытой ранки может проникать в кровоток и иногда приводить к развитию сепсиса.
Стафилококки могут быть причиной энтерита и энтероколита, осложняющего антибиотикотерапию. Они являются наиболее частой причиной пищевого отравления, так как в пище может накапливаться в большом количестве токсин.
Стафилококки могут иногда вызывать гнойно-воспалительные процессы у коров и лошадей. В случае развития мастита микроб может попасть в молоко. Могут гнойничковые поражения кожи доярок. Возможно заражение других животных в стаде.
Стафилококки. Госпитальная инфекция
Человек связан с повсеместно распространенными стафилококками (убиквитарный микроорганизм), и поэтому стафилококковая инфекция представляет угрозу в любом месте и в любом время.Пример той — госпитальная инфекция, уже на протяжении многих лет являющаяся серьезной проблемой для больниц во всем мире.
С этой проблемой связан ряд вопросов, требующих обсуждения. Прежде всего, стафилококковая госпитальная инфекция — это осложнение широкого применения антибиотиков. Эти важнейшие антимикробные агенты очень широко и свободно назначаются, но их действие преимущественно бактериостатическое, а не бактерицидное. Стафилококки наделены хорошей приспособляемостью и среди них создают устойчивые к антибиотикам штаммы.Во-вторых, особенности медицинской и медицинской службы способствуют раннему выявлению болезни и ранней госпитализации числа больных. В-третьих, расширение размера и числа хирургических вмешательств. Сложная хирургическая техника позволяет оставлять ткани открытыми дольше. В-четвертых, отдельные виды терапии могут вызвать угнетение иммунной системы (иммунодепрессию). Например, трансплантация тканей и органов на фоне назначения средств, подавляющих отторжение. В этих случаях подавляется резистентность к инфекции.
С наибольшей степенью при госпитальной стафилококковой инфекции наблюдаются следующие поражения:
1. Пиодермия — термин, обозначающий гнойные поражения кожи и подкожных тканей. Чаще у новорожденных. Возможны опасные осложнения в виде пневмонии, септицемии. От новорожденного может заразиться мать, у которой развивается абсцесс грудной железы — мастит.
2. Раневая инфекция, особенно хирургической раны.
3. Вторичная стафилококковая инфекция престарелых и лиц, не способных к соблюдению гигиенических норм.
4. Гастроэнтерит у лиц с угнетенной (например, антибиотиками) кишечной микрофлорой.
Стафилококки. Патологическая анатомия
Наиболее заметное проявление стафилококковой инфекции — абсцесс, основные тип повреждения. В основе образования абсцесса лежит гноеродная активность стафилококка и его довольно ограниченная способность к распространению,
Места размещения микробов на коже.Фурункул — это кожный абсцесс. Формирование абсцесса обусловлено локализацией и уровнем распространения. Стафилококковая пневмония — это множественные абсцессы в легких. Пиелонефрит — это множественные абсцессы экскреторной системы почек. Стафилококковая септицемия — множественных абсцессов по всему телу. В этом случае более подходит термин пиемия, означающий «гной в крови». Когда стафилококки инфицируют рану, они вызывают образование в ней гноя. Стафилококки являются важнейшей причиной раневой инфекции. В целом, они вызывают до 80% всех гнойных процессов у человека.
Стафилококки. Эпидемиология
Стафилококки в норме обитают на коже человека, а также слизистой ротовой полости, глотки и носа. Они могут находиться здесь, пока однажды не преодолеют кожный или слизистый барьер и не вызовут развитие болезни. В другом случае они проникают через неповрежденную кожу в волосяные фолликулы и протоки сальных желез.
В норме способность стафилококка к инвазии и резистентность хозяина хорошо сбалансированы, поэтому инфекция не развивается, пока не создастся ситуация, когда встречаются высоковирулентный микроб или макроорганизм со сниженной резистентностью.
Как правило, развивается локальный процесс — абсцесс или фурункул, без распространения инфекции. Но в части случаев микроб выходит за пределы локальной инфекции, попадает в кровоток и поражает разные ткани и органы тела.
Механизм передачи инфекции преимущественно контактный. Например, через руки персонала в больнице. Персонал подвергается риску стать носителями в этом случае стафилококк может длительно находиться у них на слизистой носа. Носители могут стать источниками инфекции.
Стафилококки. Бактериологическая диагностика
Бактериологический диагноз стафилококковой инфекции не представляет особых сложностей, если исследуют кровь и другие жидкости организма, в норме стерильные.Выделенную культуру стафилококка необходимо идентифицировать как патогенную, в отличие от обычного микроба, обитающего на коже. Для этого используют ряд тестов. Свежевыделенные культуры стафилокка характеризуются как патогенные по таким признакам как продукция желтого пигмента, гемолизина, ферментация маннита, продукция ДНК-азы и коагулазы.
Фаготипирование. Бактериофаги — вирусы, поражающие бактерий и, в некоторых случаях, вызывающие их лизис.Действие фагов специфично. Только отдельный фаг или группа фагов поражают конкретный штамм бактерий, что позволяет использовать фаги для типирования бактерий (фаготипирование). С этой целью взвесь известного фага вносит в чашку со свежей культурой микроба, позвоночного типа. Этот микроб чувствителен действующий данного фага, он лизируется и растет на среде не дает. На чашке появляются прозрачные зоны, так называемые «бляшки» или «негативные колонии».
Фаготипирование стафилококков заслуживает специального упоминания.Было установлено, что специфические бактериофаги (стафилофаги, табл. 1) реагируют с 60% коагулазо + стафилококков. Коагулазо- стафилококки не так чувствительны. Он используется для определения фаговаров выделенных стафилококков. Для удобства бактериофагам соответствуют номерам, и штаммы стафилококков, лизирующимся определенным фагом, имеют номер этого фага и обозначаются как соответствующие фаговар. Это касается только штаммов S.aureus. Большинство других стафилококков к нетипирующимся.
По решению международного подкомитета по фаготипированию стафилококков, предложена международная классификация фаговаров S.aureus (табл. 1)
Фаготипирование используется в эпидемиологических целях для источника инфекции, так как фаготипирование высокоспецифичный процесс. В, например, внутрибольничных инфекций, метод может точно указать на носителя патогенного штамма (один и тот же фаговар).
Таблица 1. Международная классификация фаговаров S.aureus
Группы | Отдельные фаги | Общие фаговары S.aureus |
я | 29, 52, 52А, 79, 80 | 29,52 / 52А; 52 / 52А / 80/81; 80 |
II | 3А, 3В, 3С, 55,71 | 3А / 3В / 3С; 3С / 55 |
III | 6, 7, 42Е, 47, 53, 54, 75 | 07.06.47/53/54/75/77 |
IV | 42D | |
Смешанная | 81, 187 |
Фаготипирование используется в эпидемиологических целях для источника инфекции, так как фаготипирование высокоспецифичный процесс.В, например, внутрибольничных инфекций, метод может точно указать на носителя патогенного штамма (один и тот же фаговар).
Стафилококки. Иммунитет при инфекции
У людей имеется значительный естественный иммунитет к стафилококкам. Специфические антитела обнаруживаются в сыворотке крови людей. Появление их связано с перенесенными, так называемыми, «малыми» стафилококковыми инфекциями кожи и слизистых. Приобретенный иммунитет может выполнять определенную защитную функцию, но практически не может служить серьезной защитой против стафилок защитной инфекции.Особую группу риска лица со сниженными показателями диабета или вирусных инфекций.
Стафилококки. Профилактика и контроль за инфекцией
Основу контроля за стафилококковой инфекцией в больницах (и в любом другом месте) является тщательное соблюдение гигиенических стандартов и неукоснительное соблюдение правил асептики. Циркулирующие патогенные штаммы стафилококка так же чувствительны к дезинфицирующим средствам, как и обычные непатогенные штаммы.
Важное мероприятие — выявление носителей патогенного стафилококка (на слизистой носа) среди персонала, особенно в отделениях новорожденных.
Фаготипирование коагулазо + стафилококков помогает выявить источник в случае внутрибольничных инфекций
Заключение
1. Стафилококки , стрептококки и пневмококки — это основные грамположительные кокки, относящиеся к двум родам: Staphylococcus и Streptococcus.Формально пневмококк в настоящее время носит название Streptococcus pneumoniae.
2. Стафилококки — аэробные кокки, хорошо растут на всех питательных средах, некоторые разновидности продуцируют каталазу. На кровяном агаре стафилококки продуцируют пигменты, цвет которых может быть золотистым, лимонно желтым или белым. Обладают Стафилококки резистентностью к физическим и химическим агентам. У них быстро вырабатывается устойчивость к антибиотикам; около 80% штаммов резистентны к пенициллину.
3. Наиболее достоверным признаком патогенности штаммов стафилококка является их способность к продукции коагулазы.
4. Наиболее важными токсическими продуктами метаболизма стафилококков являются гемолизины, энтеротоксин, липазы, нуклеаза. Некоторые штаммы продуцируют коагулазу.
5. Основным проявлением стафилококковой инфекции является абсцесс.
6. Фаготипирование — ценный эпидемиологический прием, позволяющий установить источник патогенного стафилококка, что особенно важно при госпитальной инфекции.
7. Ключевыми мероприятиями, предотвращающими внутрибольничное распространение стафилококковой инфекции, тщательное соблюдение гигиенических стандартов, выявление носителей стафилококка персонала отделений новорожденных и хирургических стационаров, удаление постоянных носителей из — «зоны риска» для пациентов.
.нормы стафилококка в анализе, лечение и профилактика
Для начала следует отметить, что стафилококк является болезнетворной бактерией, вызывающим множество серьёзных заболеваний. Бактерии стафилококка имеют круглую форму и активно размножаются, при благоприятных условиях, объединяются в колонии. Проникая в организм человека, стафилококки поражают слизистые оболочки внутренних органов и вызывают сильные воспалительные процессы.
Бороться с бактериями стафилококка очень тяжело так, как они устойчивы ко многим видам антибиотиков и при длительной терапии вырабатывают к ним стойкий иммунитет.
Бактерии вида стафилококков делят на болезнетворные и условно болезнетворные. Так, болезворные бактерии попадают в организм из окружающей среды. Такие бактерии лечатся легче, так как не имеют иммунитета к антибиотикам . А вот условно болезнетворные бактерии проявляют себя в слизистых оболочках организма человека и ведут себя только при наступлении благоприятных условий. Такие бактерии намного тяжелее поддаются лечению, как уже имеют стойкий иммунитет к определенным видам антибиотиков.
Заболевания, вызванные стафилококками, зависит от того, каким образом произошло заражение. Бактерии стафилококков очень устойчивы к окружающей среде и могут обитать как в воздухе, так и в продуктах питания. Поэтому пути заражения этой бактерия весьма разнообразны.
Виды стафилококков и основные характеристики золотистого стафилококка
Основные виды стафилококков
Всего в мире известно около 27 видов стафилококков , однако среди самых распространенных и опасных для человека выделяют:
- Сапрофитный стафилококк — обитает преимущественно в слизистых оболочках мочевого пузыря мочеполовых путей, а также на внешних тканях половых органов (как у мужчин, так и у женщин).При наступлении благоприятных условий для болезнетворных бактерий вызывает воспаление почек и мочевого пузыря (пиелонефрит и цистит). Такие бактерии встречаются чаще у женщин, чем у мужчин.
- Гемолитический стафилококк — довольно специфический вид стафилококковой инфекции, его отличительной чертой возможность проникать в кровь и разрушать эритроциты. Обитают эти бактерии преимущественно в области подмышек, в паху и промежности. Поражает преимущественно верхние органы дыхания и мочеполовую систему.Бактерии очень стойкие к антибиотикам так как к числу условно патогенных бактерий имеют стойкий иммунитет.
- Эпидермальный стафилококк — по большей мере обитает на коже человека на любых ее участках и при попадании в кровеносную систему через поврежденные участки кожи может вызывать воспалительные процессы. На коже могут появляться мелкие белые гнойники, которые располагаются диффузно и не образовывают отдельных очагов.
- Золотистый стафилококк — самый распространённый и самый опасный вид бактерий.Проникая в организм человека, способен вызывать воспалительные процессы различных органов. Проникая, в кровеносную систему может поражать слизистую оболочку сердца и головного мозга, также способен поражать костную систему и костный мозг. Возникновение воспалительных заболеваний и развитие заболеваний зависит от пути заражения. Бактерии могут быть как патогенными, так и условно патогенными, что значительно усложняет лечение заражённого человека. К же они очень стойкие к окружающей среде и антибиотикам.
Основные характеристики золотистого стафилококка
Золотистый стафилококк или staphylococcus aureus является граммположительной болезнетворной бактерией группы стафилококков, которая вызывает гнойно-воспалительные процессы в организме человека. Бактерии стафилококк ауреус имеют шаровидную форму и размножаясь, объединяются в колонии. Под микроскопом такие колонии напоминают грозди винограда. У здорового человека преобладают преимущественно в носовых ходах, а также в подмышечных регионах и в области паха.
Бактерии стафилокка имеют две формы — патогенную (проникают в организм извне) и условно-патогенную (находятся в организме человека и возбуждают развитие хронических заболеваний при наступлении благоприятных условий).
Благодаря своей стойкости к окружающей среде и внешним факторам, золотистый стафилоккк способен проникать в организм человека различными путями. Оседая на слизистых оболочках внутренних органов, золотистый стафилококк вызывает сильных воспалительных процессов, вызываемых , в результате на тканях органов гнойных образований.
Золистый стафилококк отличается своей стойкостью к антибиотикам, что сильно усложняет лечение человека, особенно при повторном или рецидивирующем развитии заболеваний.
Причины и пути заражения золотистым стафилококком. Нормы staphylococcus aureus в показателях анализов и видов вызываемых им заболеваний.
Причины и пути заражения золотистым стафилококком
Среди основных причин развития заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, выделяют:
- Ослабление защитных функций организма — основная и самая главная причина обострения хронических заболеваний, вызываемых условно-патогенными бактериями стафилококка.
- близкий контакт с заражённым человеком — бактерии золотистого стафилококка могут выделяться в воздух при кашле или чихании. Поэтому, при контакте с заражённым человеком важно пользоваться одноразовым медицинскими повязками и меры безопасности.
- Несоблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических мер — болезнетворные бактерии могут находиться на поверхности или внутри продуктов питания. Поэтому фрукты и овощи необходимо тщательно мыть и обдавать кипятком.А воду, молоко и мясные продукты необходимо поддавать длительной неоднократной термической обработки при высоких температурах.
- несоблюдение медицинских мер при наличии на коже или в полости рта открытого травм или микротравм — бактерии в крови и распространяясь вместе с плазмой по всему организму, может вызвать сильные гнойно-воспалительные процессы кожи, костной системы, а также слизистой оболочки сердца и головного мозга.
Пути заражения золотистым стафилокком довольно разнообразны и среди них выделяют:
- Воздушно-капельный — болезнетворные бактерии попадают в воздух вместе со слюной заражённого человека при чихании или насморке.Здоровый человек, при близком контакте с заражённым, вдыхает воздух с бактериями и они оседают на слизистых оболочках его верхни и нижних дыхательных путей. Где и начать активно размножаться и паразитировать.
- Воздушно-пылевой — как уже говорилось, бактерии золотистого стафилокка очень устойчивый к окружающей среде и зараженный человек может происходить при вдыхании заражённого воздуха в закрытом помещении или в общественном транспорте, где до находился заражённый человек.
- Контактно-бытовой — заражение происходит при пользовании с заражённым человеком общими столовыми предметами или предметами гигиены.Так, при поражении стафилококковой инфекцией полости рта и органов дыхания, у больного должны быть выделены свои столовые приборы, а при поражении кожных покровов — личные предметы гигиены.
- Алиментарный — заражение происходит через продукты питания. В данном случае переносчиками инфекции являются насекомые, или сам зараженный человек. Поэтому мясные продукты и молоко необходимо подвергать длительной обработке при высоких температурах, а фрукты и ягоды необходимо тщательно мыть под проточной водой и обдавать кипятком.
- Артифициаьный — этот путь заражения происходит в результате использования не стерильных или плохо обработанных медицинских инструментов. Таким образом, инфекция попадает в кровь и может вызывать серьёзные воспалительные процессы внутренних органов сердца, костной системы и головного мозга. Такой путь заражения самый опасный.
Нормы staphylococcus aureus в вызывающем показателе анализов и видовемы им заболеваний
Золотистый стафилококк вызывает различные заболевания от кожных и заканчивая поражением слизистой оболочки мозга и костной системы.
Так, при поражении органов дыхания золотистый стафилокк вызывает развитие синусита, ларингита, тонзиллита, гайморит, пневмонии, бронхита.
Инкубационный период этих заболеваний составляет не более недели, сам острый период протекает более мягко, чем при поражении вирусной инфекцией. Температура тела редко превышает 39 градусов. Например, при развитии бактериальной пневмонии, температура тела может не содержать показателей субфебрильной, а кашель может иметь периодический характер.
При поражении органов мочеполовой системы , золотистые бактерии обнаруживаются в моче или мазках из шеечного канала. Это может свидетельствовать о хронической инфекции или о наличии воспалительного процесса. Бактерии золотистого стафилококка вызывают развитие пиелонефрита или цистита.
Поражая система пищеварения, золотистый стафилококк вызывает сильное расстройство функций пищеварения и всасывания. Приводит к воспалению поджелудочной железы, печени желудка.Способствует развитию таких заболеваний, как панкреатит, колит, дисбактериоз, пищевое отравление, энтерит.
Поражая кожные покровы , достижение на эпителии мелких белых гнойников, а также ячменей, фурункулов или чирьев.
Поражение костной системы вызвано развитие остеомиелита. это заболевание сопровождается гнойно-некротическим процессом в суставах и значительно ограничивает движения человека. И также при таком заболевании может страдать и костный мозг.
Гнойно-воспалительные процессы слизистой оболочки головного мозга возникают в процессе развития у заражённого человека менингита или энцефалита. Эти заболевания могут проявляться в результате осложнения других заболеваний абактериального генеза в результате попадания золотистого стафилококка в кровь.
Чтобы установить наличие бактерий золотистого стафилококка в организме, предполагаемому больному назначают ряд анализов, которые включают в себя бактериальный посев кала и общий анализ крови.Однако наличие этих бактерий не всегда вызывает воспалительные процессы в организме, как существуют определенные нормы присутствия тех или существующих бактерий в организме.В норме у здорового человека должны бактерии золотистого стафилококка не присутствовать, допускать до 10 в 4 степени. Превышение этой нормы говорит о наличии воспалительного процесса, вызванного этим болезнетворными бактериями.
Лечение и профилактические меры золотистого стафилококка
Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком
Как говорилось ранее, золотистый стафилококкк вызывает поведение развитие и обострение многих заболеваний .Для лечения каждого заболевания применяется устранение общих симптомов недуга и угнетение болезнетворных бактерий.
Неотъемлемой части терапии является курс антибиотиков пенициллинового ряда. В данном случае, лечение без антибиотика невозможно, как инфекцию можно убрать только с его помощью.
Так для лечения верни и органов дыхания назначают приём антибиотиков в виде нижних органов дыхания. Однако при остром течении заболевания или его осложнений антибиотики могут вводить внутримышечно или внутривенно при помощи капельных систем.Для устранения гнойного ринита назначают смешанные капли в нос, которые также содержат антибиотик и сосудосуживающие препараты. Для устранения общих симптомов при бронхите, ларингите или пневмонии назначают отхаркивающие, успокаивающие и разжижающие микстуры. Для лечения острого тонзиллита, помимо антибиотиков, назначают антисептические и противовоспалительные растворы для полоскания полости рта и горла.
При лечении желудочно-кишечного тракта назначаются ферментные препараты и препараты для восстановления микрофлоры кишечника.Для снятия спазмов могут назначать болеутоляющие препараты. При заболевании почек и мочевыводящих путей на ряд антибиотика назначают противогрибковые урологические препараты. Урологические препараты растительного происхождения помогают снять болевой синдром и восстановить нормальную работу почек.
При лечении заболеваний, связанных с воспалением оболочки сердца и головного мозга, назначают кардиологические препараты и препараты для улучшения головного кровообращения и восстановления нормальных функций.
Антибиотик пагубно влияет на флору кишечника, поэтому для предупреждения неприятных последствий назначают приём эубиотиков и препаратов, лактобактерии. Такие препараты защищают слизистую оболочку и нормализуют его работу.
Профилактика золотистого стафилококка
Для того, чтобы предотвратить попадание вреднетворных бактерий золотистого стафилококка в организм или обострение хронических заболеваний, которые он вызывает. Необходимо соблюдать некоторые профилактические меры .А именно:
- избегать общего и местного переохлаждения;
- следить за витаминным балансом и состоянием иммунной системы;
- соблюдать правила личной гигиены и санитарно-гигиенические меры;
- исключены заражёнными людьми;
- при контакте с заражённым человеком меры осторожности (использовать одноразовые медицинские повязки;
- сырые мясные продукты поддавать длительной термической обработки;
- В период вспышки острых инфекционных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путём, после посещения общественных мест и транспорта, мыть руки и лицо с мылом, а также проводить санацию полости рта.
Золотистый стафилокк очень опасная бактерия , которая вызывает серьёзные нарушения в работе органов человека. Лечение этих заболеваний довольно сложное и проводится под строгим наблюдением врача. Поэтому в данном случае, самолечения лучше надлежащим образом обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это поможет избежать нежелательных осложнений и проникновению инфекции в кровеносную систему.
.
Стафилококк (S.aureus)
СТАЙЛАБ предлагает тест-системы для анализа содержания золотистого стафилококка в этой продуктах и окружающей среде микробиологическими методами, а также для определения ДНК бактерии с помощью ПЦР.
Золотистый стафилококк ( Staphylococcus aureus ) — это повсеместно распространенная грамположительная неподвижная факультативно анаэробная неспорообразующая бактерия, относящаяся к коккам — шаровидным бактериям.Этот микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек у 15-50% здоровых людей и животных.
Некоторые штаммы этой бактерии устойчивы к антибиотикам . Самым известным из них является метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA). Длительное время он считался возбудителем внутрибольничных инфекций, однако с середины 1990-х годов известно о заболеваниях у людей, не находившихся в больницах. Чаще всего это были гнойные поражения, однако при расчесывании повреждений кожи MRSA попадал в кровь и поражал органы.Метициллин-резистентный золотистый стафилококк оказался чувствителен к ванкомицину — токсичному антибиотику, который, тем не менее, позволяет уничтожить этот микроорганизм.
Другая устойчивая к антибиотикам бактерия — ванкомицин-резистентный золотистый стафилококк (VRSA). Появления этого организма врачи и ученые ожидали с тех пор, как узнали о существовании MRSA и ванкомициненного энтерококка (VRE) — непатогенного организма, обитающего в кишечнике, горизонтальный перенос допускает возможность обмена генами между этими бактериями.VRSA впервые был обнаружен в 2002 году и действительно был устойчивым ко всем существовавшим на тот момент сильным антибиотикам. Однако его слабым местом оказалась чувствительность к старому сульфаниламиду — бактриму.
Золотистый стафилококк встречается в почве и воде, нередко загрязняет пищевые продукты и способен поражать все ткани и органы: подкожную клетчатку, легкие, центральную нервную систему, кости и суставы и др. Эта бактерия может вызвать сепсис, гнойные поражения кожи и раневые инфекции.
Оптимальная температура для золотистого стафилококка — 30-37 ° С. Нагревание до 70-80 ° C онивает в течение 20-30 минут, выдерживает жар — до 2 часов. Эта бактерия устойчива к высушиванию и засолению и способна расти в средах с 5-10% содержанием поваренной соли, в том числе, в рыбном и мясном балыке и других продуктах. Большинство дезинфицирующих средств уничтожает золотистый стафилококк.
Золотистый стафилококк выделяется множество разнообразных токсинов. Мембранотоксины (гемолизины) четырех типов гемолизов, кроме того, мембранотоксин α в экспериментах вызывает некроз кожи, а при внутривенном введении — гибель животных.Эксфолиатины двух типов повреждают клетки кожи. Лейкоцидин (токсин Пантона-Валентайна) вызывает нарушение водно-электролитного баланса в клетках лейкоцитов, особенно макрофагов, нейтрофилов и моноцитов, что приводит к их гибели.
Энтеротоксины A, B, C, D и E вызывают пищевую токсикоинфекцию, для которой характерны боли в животе и рвота, иногда сопровождаемые диареей. Стафилококковая токсикоинфекция приводит к воспалению слизистых оболочек ЖКТ, особенно желудка и верхней части тонкого кишечника.
Токсин синдрома токсического шока (ранее энтеротоксин F) при попадании в кровь через поврежденную кожу или слизистые оболочки при менструациях, после родов, а также после операций на носе, при ранениях и других случаях синдром токсического шока. Он проявляется в виде воспаления, повышения температуры, резкого снижения артериального давления, нарушения работы почек и печени, рвоты, диареи, анемии, повреждения мышц, головной боли и спутанности сознания. Синдром токсического шока — опасное состояние, требующее госпитализации пострадавшего.
Золотистый стафилокок может попасть в продукты из окружающей среды — с водой или почвой или же от носителя этой бактерии: как больного, так и здорового. Чаще всего пищевые токсикоинфекции, вызванные стафилококком, случаются из-за употребления в пищу кондитерских изделий с кремом, готовых блюд с заправкой из майонеза и других продуктов, не требующих дополнительной термической обработки.
В Российской Федерации и странах Таможенного Союза содержание золотистого стафилококка в продуктах питания, в том числе в продуктах из мяса, рыбы, а также в кондитерских, макаронных и хлебобулочных продуктах, ограничено Техническими Регламентами Таможенного Союза, в том числе, ТР ТС 021 / 2011 «О безопасности пищевой продукции».С актуальной законодательной информацией можно ознакомиться на сайте compact24. ком .
В соответствии с ТР ТС 021/2011 и другими документами, в пищевых продуктах также ограничено содержание коагулазоположительных стафилококков. Это бактерии, вырабатывающие коагулазу — фермент, вызывающий свертывание плазмы крови. Помимо S . aureus к ним относится S . delphini , S . hyicus , S . промежуточный , S . lutrae , S . псевдопредседатель и S . schleiferi подвидов. коагулян . По некоторым данным, S . leei также является коагузалоположительным.
Для определения золотистого стафилококка в пробах применяют микробиологические методы, в том числе, селективные среды, так и анализ ДНК с использованием метода ПЦР.
Литература
- О.К. Поздеев. Медицинская микробиология. Москва, ГЭОТАР-МЕД, 2001.
- Джессика Сакс. Микробы хорошие и плохие. Пер. с англ. Петра Петрова — Москва: АСТ: CORPUS, 2013 — 496 с.
- Мартин М. Дингес, Пол М. Орвин и Патрик М. Шливерт. «Экзотоксины Staphylococcus aureus ». Обзоры клинической микробиологии (2000) 13 (1): 16-34.
- Джин М., Розарио В., Уотлер Е., Калхун Д.Х. Разработка крупномасштабной очистки на основе ВЭЖХ уреазы из Staphylococcus leei и определение структуры субъединиц.Протеин Expr Purif. 2004 Mar; 34 (1): 111-7.
Носительство стафилококка
Золотистый стафилококк (лат. Staphylococcus aureus) — один из самых известных болезнетворных микроорганизмов и, наверное, самый одиозный. При всем том, что о стафилококке * что-нибудь слышали практически все, ясного понимания проблемы нередко не только у пациентов, но и у врачей. Обычно не вызывает тактических сложностей острая инфекция, вызванная стафилококком, например, фурункул носа. Понятно, что необходима антибактериальная терапия и т.д. Но вот, что делать, если стафилококк высеяли профилактическим осмотре у практически здорового человека? Насколько это опасно для самого человека? Насколько опасно для окружающих? Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка? Как избавиться от стафилококка, если избавляться нужно? В ответ на эти и некоторые другие вопросы, пациент иногда выслушивает несколько противоречивых мнений.Попробуем разобраться с проблемой.
Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей [6] являются золотистыми стафилококками, постоянными или временными.
Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом [6], представителем нормальной нормальной микрофлоры [3]. Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание далеко не всегда. Он может вызвать у человека долгое время, причиняя вред человеку, вызывающему заболевание.А именно — ослабление иммунитета. Никакая иммунная защита человека работает нормально, не вызывает никакого беспокойства в организме, не причиняя «хозяину» беспокойства. Стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней: относительно легких кожных гнойничковых инфекций, до тяжелейших септических шоковых состояний. Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей [6] являются золотистыми стафилококками, постоянными или временными.Золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых оболочках. Есть мнение, что его основной экологической нишей (излюбленным, самым первым местом обитания) человека являются ноздри, преддверие полости носа. [2]
Познакомившись с некоторыми биологическими особенностями золотистого стафилококка, можно перейти к рассмотрению заданных нами вопросов.
Итак, насколько опасно выявление стафилококка у человека? Из сказанного выше вполне очевидно, что стафилококк представляет опасность только для человека с ослабленным иммунитетом.Например, страдающего ВИЧ-инфекцией, тяжелой формы сахарного диабета или хронической почечной недостаточности. Слабость, «изнуренность» сил иммунной защиты у таких людей может привести к возникновению тяжелой стафилококковой инфекции.
Насколько опасен такой человек для окружающих? Опасен, если он часто общается с ослабленными людьми, у которых может легко развиться стафилококковая инфекция. Это в первую очередь касается медицинских работников. Поэтому их регулярно обследуют на носительство золотистого стафилококка и в случае выявления стафилококка, обязуют пройти курс лечения.
Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка, которого ничего не беспокоит? В предыдущих абзацах уже частично дан ответ на этот вопрос. Обязательному лечению подлежат люди, которые являются носителями стафилокка, при исполнении своих профессиональных обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, которым подлежат лечению в связи с носителем стафилококка, оговорен специальным приказом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания.Опасность стафилококконосительства в этой категории еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающими совместно людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.
Как избавиться от стафилококка? Можно три пути «зачистки» организма от этого микроорганизма.[2]
Первый — это системное назначение антибиотика в виде таблеток или инъекций. К сожалению, результаты, полученные при использовании этого метода, часто бывают неудовлетворительными из-за растущей устойчивости стафилококка к антибиотикам и побочным эффектам антибиотикотерапии. [2]
Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей настоящее время является мупироцин — антибиотик для местного применения в виде мази.
Этих побочных эффектов нет при использовании второй стратегии. Существуют научные работы, в которых показано, что уничтожение стафилококка только в области ноздрей носа, приводило в случаях исчезновения стафилококка и других областей человеческого тела (например, горло). [2, 5] Это представляется логичным, если считать преддверие полости носа основным ареалом обитания стафилококка и помнить, что человек постоянно касается носа в течение дня, перенося стафилококк руками.Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей настоящее время является мупиро эффективным антибиотик для местного применения в виде мази. Этой мазью необходимо 5 дней дважды в день обрабатывать преддверие носа. Устойчивость стафилококков к мупироцину также, к сожалению, постепенно растет. [1]
Третий путь заключается в том, что болезнетворный стафилококк старается искусственно заменить в организме человека на безопасный подвид этого же микроба. Этот путь имеет свои сложности и опасность и малопопулярен в настоящее время.[2]
Нельзя также забывать об общих мероприятиях по укреплению иммунитета. Здоровый образ жизни, рациональное питание и закаливание не избавят вас от стафилококков, но уменьшат, что носительство микроорганизма перейдет, когда-нибудь в фазу острой инфекции.
Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально.
Подводя итоги, хочется подчеркнуть самое важное.Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально. Проблема состоит в его условно-патогенной природе, способности вызывать опасную инфекцию при снижении иммунитета. «Лечить» здорового человека от стафилококка бессмысленно. Исключение люди определенных профессий, выполняющих служебные обязанности, могут заразить ослабленных людей, а также близкие родственники больных с рецидивирующей (часто повторяющейся) стафилококковой инфекцией.Наиболее эффективным препаратом для лечения носительства стафилококка настоящее время является мупироцин в виде мази.
Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:
• Ангина
• Фурункул носа
• Острый фарингит
* В данной статье речь идет исключительно о золотистом стафилококке, а не о других стафилококках, также способных вызвать болезни. Другие виды болезнетворного стафилокка (сапрофитный, эпидермальный) имеют гораздо меньшее клиническое значение.
Литература
- Коутс Т. и др. Деколонизация носа Staphylococcus aureus мупироцином: сильные и слабые стороны и перспективы на будущее. J Antimicrob Chemother. 2009 июл; 64 (1): 9-15. DOI: 10.1093 / jac / dkp159. Epub 2009 18 мая.
- J Kluytmans et al. Носительство Staphylococcus aureus через нос: эпидемиология, основные механизмы и связанные риски. Clin Microbiol Rev.1997 июль; 10 (3): 505–520.
- Франклин Д. Лоуи. Стафилококковые инфекции.// In: Harrison’s Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. — Нью-Йорк, 2010. — Глава 35. — С.386-399.
- van Rijen M et al. Мупироциновая мазь для профилактики инфекций золотистого стафилококка у носителей. Кокрановская база данных Syst Rev.8 октября 2008 г .; (4): CD006216. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006216.pub2.
- Reagan DR et al. Устранение совпадающего носового и ручного носительства Staphylococcus aureus с помощью интраназального применения мази мупироцина кальция.Ann Intern Med. 1991 15 января; 114 (2): 101-6.
- Поздеев О.К. Грамположительные кокки // В «Медицинская микробиология» под ред. Покровского В.И. — Москва, 2002 — Глава 12 — 281-299.