Запор у грудничков как лечить: в чем причины, что делать и как помочь ребенку?

Содержание

Причины, симптомы и лечение запоров у грудничков

Количество просмотров: 118 793

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Симптомы запора у грудничков
Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании
Запор при искусственном вскармливании
Лечение запора у новорожденных – что делать прежде всего?
Что нужно знать о средствах от запора для грудничков
Лечение запора у новорожденных с помощью микроклизм МИКРОЛАКС®

Первое, что пытаются сделать обеспокоенные родители, – найти для новорожденного слабительное, которое поможет облегчить состояние ребенка. Однако не все настолько страшно, как представляется. Появление признаков запора у детей не всегда означает наличие патологии. В большинстве случаев под запор у грудного ребенка «маскируются» недостаточно развитая мускулатура кишечника и индивидуальные особенности пищеварения (в том числе связанные с переходом на смешанное или искусственное вскармливание).

Но что в таком случае считать патологией, и при каких обстоятельствах необходимо давать новорожденному слабительное?

Наверх к содержанию

Симптомы запора у грудничков

Если бы новорожденный мог рассказать, что его беспокоит… Но это невозможно, поэтому, есть ли у грудничка запор, придется определить самостоятельно. По каким признакам это можно понять?

Сухой плотный кал. В норме у грудных детей каловые массы имеют мягкую консистенцию, близкую к жидкой. При нормальной частоте стула и общем удовлетворительном состоянии ребенка это нормально, так как в его рационе еще отсутствуют твердые продукты, способные сыграть роль «наполнителя» для кала. Но нельзя считать нормой и ситуацию, когда кал напоминает склеенные вместе отдельные фрагменты или «рассыпается».

Признаки раздражения в области заднего прохода. Все требования к гигиене грудничка соблюдаются, но при этом область анального отверстия покраснела, а при гигиенических процедурах ребенок проявляет раздражительность или беспокойство? Это может свидетельствовать о трещинах прямой кишки и воспалении, которые обусловлены проблемной дефекацией.

Плохой аппетит, частые пробуждения и приступы плача. Если поведение ребенка отличается от нормы (появилась раздражительность, капризность и пр.), он стал плохо прибавлять в весе, это говорит о наличии проблем с его здоровьем. Если поведенческие нарушения сочетаются с двумя вышеназванными признаками, самое время обратиться к врачу для выявления причин.

Наверх к содержанию

Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Материнское молоко для грудничка – самый естественный и здоровый продукт, который только может существовать в природе. По этой причине запоры у ребенка при грудном вскармливании относятся к достаточно редким состояниям, но могут быть вызваны нарушениями здоровья.

Читайте наглядный материал от МИКРОЛАКС© о том, как стоит питаться кормящей маме при запоре у малыша:

Читайте более подробно в материале «Запор при грудном вскармливании у новорожденных»

Наверх к содержанию

Запор при искусственном вскармливании

При переходе с материнского молока на искусственные смеси или при смешанном вскармливании запор является основной проблемой со стулом у новорожденных и детей возрастом до 6 месяцев. Такие нарушения могут развиваться у ребенка на фоне приема как искусственных адаптированных, так и неадаптированных детских смесей (цельного коровьего или козьего молока, каш, фруктовых пюре и пр.).

Наверх к содержанию

Лечение запора у новорожденных – что делать прежде всего?

Что делать с запором у грудничка на искусственном вскармливании? В первую очередь необходимо облегчить ребенку процесс дефекации. Для этого рекомендовано использовать такие лекарства, как слабительные микроклизмы, подходящие для новорожденных, которые делают каловые массы более мягкими.

Независимо от типа вскармливания (будь то грудное, искусственное или смешанное), нужно обязательно обратиться к врачу, который оценит состояние здоровья ребенка и выявит причину нарушения работы кишечника, что позволит устранить ее и предупредить запоры у малыша в дальнейшем.

Наверх к содержанию

Что нужно знать о средствах от запора для грудничков

Так что же дать новорожденному от запора? Устраняя проблемы дефекации у маленького ребенка, главное – не навредить. При выборе лекарства от запора у новорожденного, помните о следующем:

  • Перед тем как предпринимать какие-либо меры, убедитесь, что у ребенка действительно проблемы с дефекацией: нередко индивидуальные особенности работы кишечника (особенно при переходе на смешанное или искусственное вскармливание) могут восприниматься как задержка стула, но при этом они не нуждаются в коррекции. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с врачом.
  • Ни в коем случае не используйте для грудничков слабительные системного действия (капли, таблетки и другие средства, принимаемые внутрь), если это не назначено лечащим врачом.
  • Не используйте «бабушкины» методы. Нередко родители прибегают к искусственному раздражению прямой кишки ребенка наконечником спринцовки, помещению в задний проход малыша самостоятельно сделанных ректальных свечей из мыла и к другим средствам, которые якобы могут помочь новорожденному при запоре. Это способно привести к механической травме прямой кишки или к повреждению ее слизистой оболочки.
  • Если у маленького ребенка отсутствует стул в течение 1–2 дней и при этом не отходят кишечные газы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как эти признаки могут быть свидетельством непроходимости кишечника – состояния, требующего экстренного вмешательства.

Наверх к содержанию

Лечение запора у новорожденных с помощью микроклизм МИКРОЛАКС

®

«МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет»– новое средство от запоров, представленное в виде микроклизмы со специальным укороченным носиком однократного использования. У новорожденных средство от запора оказывает действие через 5–15 минут после его применения. Механизм действия слабительного МИКРОЛАКС® прост: действующие вещества препарата помогают размягчить плотные каловые массы и создать вокруг них своего рода оболочку из жидкости, что облегчает их продвижение и способствует легкой и безболезненной дефекации.

МИКРОЛАКС® действует местно, и его компоненты не проникают в другие отделы кишечника, расположенные выше.

Это позволяет использовать микроклизму даже в тех случаях, когда другие слабительные детям противопоказаны или нежелательны в связи с какими-либо системными заболеваниями. МИКРОЛАКС® можно использовать для детей, начиная с первого дня жизни.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Запор у младенца — что делать, причины и симптомы закрепа у грудничка

05 декабря 2019

Грудничками считаются дети от момента рождения до года. На этот период (по крайней мере первых 6 месяцев) рекомендуется грудное вскармливание, которое способно полностью обеспечивать потребности младенца до введения прикорма. Однако, по различным причинам грудное вскармливание может быть заменено на искусственное.

Проведено множество сравнительных исследований грудного и искусственного вскармливания.

Большинство педиатров все же настаивают на грудном вскармливании малыша, но, как показывает опыт, оно не гарантирует полного здоровья и даже при кормлении грудью могут наблюдаться проблемы со стороны пищеварительной системы. Одной из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются родители являются запоры у грудничков. Причины данного состояния часто могут быть обусловлены физиологическими особенностями пищеварительной системы младенца, но нередко являются и патологическими. Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на запоры у грудничков и обратиться к врачу.

Далее в статье рассмотрим такие вопросы, как: причины возникновения запоров у грудничков, лечение запоров, а также симптомы и почему возникают запоры при разных видах вскармливания.

Причины возникновения запора у младенца

Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.

Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.

Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.

Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.

О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.

Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:


  • Генетическая склонность.
  • Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
  • Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
  • Нарушение вскармливания и питьевого режима.
  • Врожденная патология и аномалии развития.
  • Незрелость пищеварительной системы грудничка.
  • Нарушение микробиоценоза кишечника.
  • Употребление некоторых медикаментозных средств.
  • Метаболические нарушения.
  • Заболевания спинного мозга.
  • Болезнь Гришпрунга и др.

От чего у грудничков появляется запор при разных видах вскармливания

Выше были перечислены основные причины, отчего у грудничка запоры. Как видим, такая проблема может возникнуть независимо от вида вскармливания — нередко встречается запор у грудничка на грудном вскармливании, на смешанном и даже на полностью искусственном.

При грудном вскармливании запор может возникнуть вследствие различных причин, среди которых:


  • Избыточное употребление кормящей женщиной животных жиров (сливочное масло, свинина и другие жирные сорта мяса) и недостаток в рационе кисломолочных продуктов, пищевых волокон.
  • Недокормливание, или перекормливание ребенка.
  • Гипогалактия у матери.
  • Наличие дефектов ротовой полости у малыша, вялое сосание, срыгивание.
  • Обезвоживание (несоблюдение питьевого режима, лихорадка и др.).
  • Непереносимость лактозы.
  • Прием кормящей мамой некоторых медикаментов.

Очень часто появляется запор у грудничков на смешанном вскармливании. Причины этого могут крыться в следующем:


  • Слишком густая смесь.
  • Неправильно подобранная смесь.
  • Несоблюдение питьевого режима и др.

Очень часто запор развивается после введения прикорма, особенно если первый прикорм был введен резко и в большом количестве.

Какие продукты могут вызвать запор у грудничка? Развитие запора может спровоцировать введение в рацион младенца зерновых и твердой пищи, яблочного, грушевого пюре, макаронов, баклажанов, жирных сортов мяса, яиц, продуктов с кофеином и др.

Симптомы запора у младенца

Запор у младенца длительное время может не обращать на себя внимание родителей. В первую очередь это может быть обусловлено отсутствием представлений о том, сколько раз в день должен отходить кал у младенца и какого он должен быть характера. При такой проблеме, как запор у грудничка, симптомы могут быть незначительно выражены, а часто сопровождаются и неспецифическими симптомами. Итак, когда можно заподозрить запор у грудничка?

Симптомы запора следующие:


  • Уменьшение количества актов дефекации (менее 6 раз в неделю).
  • Малыш часто плачет без видимой на то причины и подтягивает ножки к животу;
  • Каловые массы оформленные, твердые, фрагментированные, сухие;
  • Ребенок не прибавляет в весе;
  • Каломазание.
  • Урчание в животе, повышенное газообразование.
  • Признаки воспалительного процесса или раздражения вокруг анального отверстия.
  • Нарушение сна.

Если же дефекация происходит реже, чем обычно, но ребенок хорошо ест, не капризничает, не наблюдается ничего из вышеописанного, то запор у младенца скорее всего отсутствует. Но что делать, если у младенца все же запор?

Что делать, если у младенца запор?

Многие родители не знают, что делать, если у ребенка запор, хотя могут и самостоятельно распознать его. В первую очередь необходимо пересмотреть рацион малыша и кормящей мамы, исключить продукты, способствующие запору, скорректировать частоту и объем кормлений, наладить питьевой режим.

Если это не помогает то следует обязательно обратиться за консультацией к педиатру, а не проводить лечение запора у грудничка самостоятельно.

Как и чем лечить запоры у грудничка

Прежде, чем лечить запор у грудничка, следует обязательно проконсультироваться с врачом, пройти необходимые обследования для исключения органической патологии.

Итак, как лечить запор у грудничка? В большинстве случаев запоры у младенцев физиологические, то есть обусловлены анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы малыша, характером его вскармливания. Учитывая это, лечение запора у грудничков предусматривает следующее:


  • Коррекция рациона кормящей женщины и малыша.
  • Коррекция питьевого режима малыша.
  • Назначения пробиотиков.
  • Назначение курса массажа и гимнастики, которые улучшают моторику кишечника.

При отсутствии эффекта и по назначению врача могут назначаться осмотические и объемдающие слабительные, а также мягчительные средства.

Запор после введения прикорма: причины и лечение грудничка

Молоко матери – лучшая естественная пища для младенца. Однако физиологическое развитие ребенка требует постепенного введения продуктов из «взрослого» рациона. И, хотя каждый малыш развивается по-своему, Всемирная организация здравоохранения определила, что наиболее рациональным является введение прикорма не ранее 6 месяцев.

Именно к этому возрасту у грудничков формируются ферментативные системы и возникает первое стремление пробовать пищу со стола родителей1.

Как понять, что пора вводить прикорм

Чтобы введение прикорма прошло гладко, нужно ориентироваться в первую очередь на готовность самого ребенка. Понять, что малыш «созрел» для взрослой пищи, помогут следующие признаки:


  • вес после рождения увеличился как минимум в два раза;
  • ребенок умеет самостоятельно сидеть, может отвернуться от еды, если она ему не нравится;
  • малыш не выталкивает языком абсолютно любую пищу, готов пробовать новое;
  • увеличился аппетит: ребенок чаще прикладывается к груди, но, по-видимому, не наедается;
  • появился интерес к содержимому вашей тарелки.

Прикорм: как и с каких продуктов начинать

Родители малыша должны подойти к процессу введения прикорма со всей ответственностью, чтобы избежать негативных последствий — расстройства процесса пищеварения, аллергических высыпаний, запоров. Для этого нужно знать, когда и как правильно вводить прикорм ребенку.

Новые продукты вводятся в рацион маленького человечка постепенно. О прикорме следует начинать думать не раньше 6 месяца жизни. Правильную последовательность поможет определить врач: некоторые педиатры советуют начинать прикорм с овощей, другие ратуют за «сладкое» начало в виде фруктов.

Наиболее безвредными для начала прикорма являются следующие овощи и фрукты:

  • цветная капуста;
  • кабачок;
  • брокколи;
  • морковь;
  • зеленое яблоко;
  • груша.

После успешного прохождения фруктово-овощного этапа можно переходить к безмолочным кашам:

  • гречневой;
  • рисовой;
  • кукурузной.

Крупу следует измельчать настолько, чтобы каша была похожа на пюре. Для того, чтобы ребенок с большим удовольствием пробовал новый продукт, в кашу можно добавить немного грудного молока. И не стоит дополнительно подслащивать: дети привыкают к сахару на удивление быстро. Мясные и рыбные пюре, наряду с яичным желтком, вводят в прикорм не раньше 8-9 месяцев. Пюре можно приготовить самостоятельно, измельчив в блендере кусочек отварного мяса и разведя водой до кашеобразного состояния. А вот солить пищу маленького члена семьи не рекомендуется, как и добавлять сливочное масло.

Особенно предпочтительны для начала прикорма мясо кролика, индейки, позднее можно вводить и говядину. При выборе рыбных блюд наиболее оптимальными являются пюре из окуня и трески.

Последними в рацион ребенка вводятся молочные продукты и десерты:

  • несладкий творог;
  • кефир;
  • десертные пюре из фруктов и чернослива.

Педагогический прикорм

Некоторые родители иначе подходят к введению прикорма. Многие убеждены, что ребенок должен попробовать все, поэтому дают ему любые продукты, в любой последовательности, но по чуть-чуть. Основу питания при этом по-прежнему составляет грудное молоко.

В научной среде такой подход к введению прикорма нашел признание и получил название «педагогический прикорм». И под этим термином понимают способ познакомить ребенка со «взрослой едой», развить интерес к еде и приучить кушать самостоятельно. В этом главное отличие метода от педиатрического прикорма.

Цель данного прикорма состоит именно в постепенной адаптации детского желудка к «взрослой» пище, к ее компонентам, консистенции и незнакомому вкусу. Важно понимать, что в случае педагогического прикорма родители должны следить и за своим питанием, так как малыш в первую очередь тянуться к тому, что кушают мама и папа.

Педиатры — приверженцы педагогического подхода разработали некоторые рекомендации по введению прикорма детям на грудном вскармливании1:

  • поначалу новые продукты вводятся в микродозах (буквально со щепоток), постепенно объем увеличивают до 100-200 мл;
  • не рекомендуется вводить несколько продуктов одновременно. На привыкание к каждому из видов продуктов потребуется около двух недель. Новый вид пищи можно вводить через месяц с начала прикорма. Начинать прием можно с тех продуктов, к которым малыш уже привык;
  • необходимо наблюдать за реакцией организма на новый продукт. Если появились высыпания на коже, наблюдается понос или, наоборот, запор, следует уменьшить количество продукта или сменить;
  • родителям нужно быть готовыми к тому, что ребенок какие-то продукты отвергнет, а какие-то с удовольствием продолжит есть: некоторые вкусовые предпочтения у ребенка неизменны и закладываются ещё в утробе матери;
  • если ребенок категорически не хочет принимать новую пищу, с введением прикорма стоит повременить;
  • с помощью прикорма родители формируют вкусовые предпочтения у ребенка, поэтому к подбору продуктов следует отнестись со всей ответственностью.

Как легко и быстро ввести прикорм


Главная задача прикорма — наиболее мягко и бережно познакомить ребенка с богатым миром вкусов и запахов, сохранив ему здоровье и обеспечив хорошие пищевые привычки. Главное, на что следует ориентироваться родителям при введение прикорма — самочувствие и состояние самого ребенка. Не стоит форсировать события или нервничать, если введение прикорма идет не по плану. Даже в таком юном возрасте ребенок уже способен выбирать и отличать «вкусное» от «невкусного». Прислушайтесь к нему — и введение прикорма пройдет легко и незаметно.

Вот несколько советов, благодаря которым введение прикорма пройдет гладко для вас и вашего малыша:

  • Ведите дневник. Отмечайте в нем, что, в каком количестве и когда вводили новый продукт, какая была реакция;
  • Если продукт стал причиной кожного высыпания, поноса или запора при введении прикорма, откажитесь от него как минимум на месяц;
  • Отдавайте предпочтение «летним» овощам. Используйте зимой замороженные летом овощи;
  • Давайте малышу только свежеприготовленную еду;
  • Добавить в кашу или овощи немного масла можно спустя некоторое время после начала прикорма, не вводите два продукта одновременно;
  • Не заставляйте ребенка переедать. Здоровый ребенок не откажется от еды, если он голодный, а грудничкам полезнее есть маленькими порциями.
  • Назначить правильное питание для детей с заболеваниями может только врач. При необходимости обратитесь за консультацией к педиатру.

Организуя правильное питание ребенка на первом году его жизни, вы обеспечиваете его нормальное развитие. Прикорм формирует вкусовые предпочтения, обеспечивает развитие жевательных функций, пищеварительной системы, гарантирует поступление в организм необходимых витаминов, пищевых волокон, жирных кислот, что в конечном итоге стимулирует рост и развитие младенца.

Процесс введения прикорма — это приятный этап как для самого малыша, так и для родителей. Если радость новых открытий и впечатлений омрачается неприятными побочными эффектами в виде запора, может потребоваться слабительное средство, такое как Дюфалак®. Препарат разрешен детям с первых месяцев жизни. Дюфалак® — мягкое слабительное, которое работает на всем протяжении толстого кишечника и помогает нормализовать его работу. Он не оказывает раздражающего эффекта, и поэтому подходит для длительного применения2. Препарат выпускается в удобной форме сиропа и имеет приятный вкус, так что принять его не откажется даже самый большой привереда.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Болезнь Гиршпрунга у детей и новорожденных

Что такое болезнь Гиршпрунга?


Болезнь Гиршпрунга или Аганглиоз (HSCR) – достаточно частое заболевание в детской хирургии. 

Болезнь Гиршпрунга это врожденная аномалия развития толстого кишечника, для которой характерно его поражение, которое в свою очередь приводит к частичной или полной функциональной обструкции. 


Причины и следствия болезни Гиршпрунга 


Болезнь Гиршпрунга вызвана врожденным отсутствием вегетативных сплетений (аганглиоз) в стенке кишечника; перистальтика в пораженном сегменте отсутствует или является патологической, что приводит к непрерывному спазму гладкой мускулатуры, частичной или полной обструкции с накоплением кишечного содержимого, массивной дилатации вышерасположенных нормально иннервируемых отделов кишечника. 

Пропустить патологические изменения практически невозможно; по последним статистическим данным: cимптомы болезни чаще всего проявляются в грудном и раннем детском возрасте, это заболевание в 4 раза чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек.

Болезнь всегда поражает прямую кишку.

Зачастую болезнью Гиршпрунга поражен лишь короткий участок толстого кишечника (short segment\ultra short segment), однако в редких случаях уровень аганглионоза распространяется на весь толстый кишечник (total colonic), а в более редких случаях и на часть тонкого кишечника (extended total colonic)

Своевременный диагноз и правильная тактика в неонатальном периоде позволяют существенно снизить число осложнений, напрасных вмешательств и улучшить исходы лечения. Чаще всего патология выявляется в первые дни жизни новорожденного

Диагностика болезни Гиршпрунга

В диагностике и лечении болезни Гиршпрунга достигнуты большие успехи.

В число методов диагностики входят: контрастное исследование толстой кишки, рентгеноконтроль кишечной моторики при прохождении контрастной смеси , аноректальная манометрия, биопсия и другие.

Современные хирургические методы лечения болезни Гиршпрунга у новорожденных и детей раннего возраста позволяют улучшить еффективность лечения и значительно снизить смертность.

Лечение болезни Гиршпрунга

Операция считается единственным методом лечения при болезни Гиршпрунга у детей. В его основе лежит этиологический принцип – удаление пораженной части кишки (аганглионарная зона, переходная зона, супрастенотическое расширение) и низведение на ее место нормального в анатомическом и функциональном отношении участка кишки. Выполнение оперативного лечения проводится открытым и лапароскопическим способом.

Метод подбирается всегда индивидуально в зависти от многих факторов (возраст пациента, уровень аганглионоза, наличие осложнений и прочее).

Операция при болезни Гиршпрунга обычно протекает без осложнений, хотя в раннем послеоперационном периоде возможны запоры или диарея. Эти проблемы решаются лекарственными препаратами.

В больнице применяются прогрессивные методы хирургического лечения болезни Гиршпрунга и ее осложнений, а также эффективные методики послеоперационной реабилитации, позволяющие вернуться к нормальному образу жизни в течении короткого срока.

Так же в наш центр специализируется на лечении таких редких видов болезни, как total colonic и extended total colonic Hirshprung. 

Запор у детей — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Диагностировать запор, а также установить первопричину его возникновения поможет консультация у педиатра или гастроэнтеролога. Врач обязан провести тщательный осмотр, уточнить сроки начала заболевания, направить в лабораторию для сдачи анализа крови и кала. Рекомендуется также записаться на прием к проктологу.

Амбулаторное обследование предусматривает эзофагогастродуоденоскопию, УЗИ, копрологическое исследование, рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, ядерномагнитную томографию, эхокардиографию, электроэнцефалографию.

Лечение

Лечебные меры начинаются с устранения первопричины запора. Иногда достаточно смены рациона, физических упражнений, поддержания водного баланса. Младенцам советуют давать пюре из фруктов и овощей, детям постарше – кефир, творог, йогурты, продукты с содержанием клетчатки.

Для восстановления тонуса кишечника приветствуются массажи, лечебная физкультура, физиотерапия, электрофорез. Если проблема носит психогенный характер, нужно обратиться к психологу.

Назначаются слабительные лекарства (дуфалак, регулакс), обезболивающие (папаверин, но-шпа), пробиотики (линекс). Возможно искусственное очищение жидкостью, вливаемой через задний проход.

Профилактика

Профилактика запора у грудничков заключается в грудном вскармливании и постепенном переходе к смесям. Малышам постарше необходимо полноценное питание, соблюдение гигиены, регулярный прием витаминных комплексов. Приучать к горшку ребенка стоит осторожно, не применяя давление и угрозы.

Важное значение имеют ежедневные занятия спортом, массажи, водная терапия. Также стоит позаботиться о благоприятной психологической атмосфере дома, в детском саду или учебном заведении.

Литература и источники

  • Приворотский В. Ф., Луппова Н. Е. Современные подходы к лечению функциональных запоров у детей. РЖГГК. — 2009. 
  • Лазебник Л. Б., Бордин Д. С., Машарова А. А. Общество против изжоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2007. 
  • Видео по теме:

    » Лечение энкопреза у детей в домашних условиях

    Многие родители маленьких детишек сталкивались с такой проблемой как детский энкопрез. Подобное заболевание доставляет массу проблем и ставит в неприятное положение  самого ребенка. Следует сказать, что  недержание кала у детей проявляется, как правило, неожиданно и при этом лечится с трудом.

    Причины недержания кала у детей

    Подобное заболевание диагностируется у детишек возрастом более 4 лет. Обычно к этому возрасту детки уже умеют пользоваться туалетом и недержание кала идентифицируется как заболевание у ребенка. Из факторов, вызывающих энкопрез, можно отметить следующее:

    • Стрессовые ситуации.
    • Сложный доступ к туалетам в школе или детском садике.
    • Чрезмерное психологическое давление на ребенка родителей.
    • Болевые ощущения во время дефекации.
    • Хронические запоры.

    Большинство специалистов сходятся во мнении, что основной причиной энкопреза являются физиологические особенности маленького ребенка. Основные задачи родителей — улучшить микроклимат и стремиться всячески помогать ребенку в избавлении от этой проблемы.

    Также принято выделять отдельные физиологические причины, которые вызывают недержание кала. К таким причинам относятся следующее:

    • Депрессии.
    • Болезни психики.
    • Эпилептические припадки.
    • Нарушения работы спинного мозга.
    • Приобретенные или врожденные аномалии толстой кишки.

    Симптоматика и  виды энкопреза

    У многих детей, которые естественным образом нормально опорожняют кишечник, может периодически возникать, так называемое, каломазание. В итоге малыш просто теряет способность к самостоятельной  дефекации. В подобном случае  опорожнение кишечника происходит самовольно,  все нижнее белье испачкано калом, а от малыша плохо пахнет. В результате такой ребенок становится замкнутым, раздражительным и угнетенным.

    Специалисты выделяют два типа энкопреза:

    • Ложный.
    • Истинный.

    Истинный энкопрез встречается крайне редко. Причиной появления этого заболевания является нарушение работы головного мозга. Признаками истинного энкопреза являются:

    • Каломазание.
    • Полуоткрытый сфинктер.
    • Прямая кишка имеет отклонения.
    • К энкопрезу может присоединиться недержание мочи.
    • Неприятный запах от ребенка.
    • Зуд и покраснение анального отверстия.

    Ложный энкопрез возникает в результате постоянного переполнения прямой кишки каловыми массами. Подобное характерно для стеснительных детишек, которые стесняются попросить в туалет. Из симптомов ложного энкопреза можно выделить следующие:

    • Жидкий стул.
    • Овечий кал.
    • Твердые и толстые каловые столбики.
    • Каломазание.
    • Хронический запор.

    Способы лечение энкопреза у детей

    В первую очередь вам необходимо определить причину развития этого заболевания. Вам необходимо изолировать ребенка от психотравмирующих факторов. Следует придерживаться определенной диеты, принимать слабительные препараты и делать очищающие клизмы. Также ребенку нужно будет выполнять соответствующие простые упражнения, которые укрепляют мышцы сфинктера.

    Следует с осторожностью использовать медикаментозное лечение, которое показывает эффективность лишь на ранней стадии заболевания. Ребенку дают слабительные, которые используются вместо очистительных клизм. Также детям могут назначаться вазелиновое масло и препараты, которые размягчают стул. Помните, что  назначать какие-либо препараты должны исключительно лечащие врачи, а самолечение не допускается.

    Детский ботулизм: можно ли его предотвратить?

    Детский ботулизм — это редкое, но серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное воздействием спор Clostridium botulinum (C. botulinum). Бактерии из спор могут расти и размножаться в кишечнике ребенка, производя опасный токсин. Заболевание может возникнуть у младенцев в возрасте до 12 месяцев.

    Чтобы защитить ребенка от младенческого ботулизма, избегайте контакта с потенциально загрязненной почвой или пылью. Почва может содержать споры C. botulinum, которые могут циркулировать в воздухе и попадать в легкие.В Соединенных Штатах риск наиболее высок в Пенсильвании, Юте и Калифорнии, где количество спор почвенного ботулина очень велико. Воздействие загрязненной почвы наиболее вероятно вблизи строительных и сельскохозяйственных площадок или других мест, где почва нарушена.

    Детский ботулизм также может возникать, если ребенок ест пищу, в которой споры C. botulinum размножились и вырабатывают токсин. Детский ботулизм ассоциируется с сырым медом. Избегайте давать сырой мед — даже немного вкуса — младенцам до 1 года.Домашние консервы также могут быть заражены спорами C. botulinum.

    Запор часто является первым признаком детского ботулизма, который обычно сопровождается вялыми движениями, слабостью и затруднением сосания или кормления. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка детский ботулизм, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Своевременное лечение иммуноглобулином от ботулизма — веществом, вводимым через вены ребенка для борьбы с токсином — может помочь предотвратить опасные для жизни осложнения детского ботулизма.

    • Индуцированная лактация
    • Детский запор
    7 июля 2020 г. Показать ссылки
    1. Bodamer OA. Нарушения нервно-мышечного соединения у новорожденных и младенцев. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 февраля 2020 г.
    2. Pegram PS, et al. Ботулизм. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 февраля 2020 г.
    3. Клигман Р.М. и др. Ботулизм (Clostridium botulinum). В: Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд.Сондерс Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 февраля 2020 г.
    4. Ботулизм. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/botulism/prevention.html. По состоянию на 17 февраля 2020 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    .

    Запор у младенцев — Harvard Health

    Многие родители беспокоятся, что у их ребенка запор, что может случиться по многим причинам.Однако иногда дети не страдают запором, а просто какают по-своему.

    Ответы на следующие вопросы помогут вам больше узнать о запоре у младенцев, его причинах и некоторых способах его профилактики и лечения.

    По вопросам о запорах у детей обращайтесь к нашему Справочнику по запорам у детей.

    Нажмите здесь, чтобы начать.

    Иногда запор может быть признаком более серьезной проблемы.

    Есть ли у вашего ребенка какие-либо из этих симптомов, помимо нечастого стула?

    • очень суетливый

    • , кажется, испытывает боль (ребенок может показать это, подтянув вверх ноги или выгнув спину)

    • рвота, особенно зеленая рвота

    • кровь в стуле

    • живот, который кажется намного больше обычного.

    Да, у моего ребенка есть один или несколько из этих симптомов.

    Нет, у моего ребенка нет ни одного из этих симптомов.

    Вашему ребенку потребовалось больше 24 часов после рождения, чтобы вывести первый стул (меконий)?

    Да, у моего ребенка были проблемы с дефекацией.

    Нет, у моего ребенка не было проблем с выходом первого стула.

    Даже если ваш ребенок не напрягается, чтобы пройти через них, твердый стул может вызвать проблемы, если они продолжаются.

    Теперь мы зададим несколько вопросов о том, что может вызвать затруднение стула у вашего ребенка.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    У некоторых младенцев стул мягкий, но не очень часто. Это нормально. Позвоните своему врачу , если вы обеспокоены.

    Ваш ребенок напрягается из-за твердого стула.

    Теперь мы зададим несколько вопросов о том, что может вызвать затруднение стула у вашего ребенка.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Ваш ребенок недавно перешел с грудного молока на смесь?

    Да, мой ребенок только что начал пить смесь.

    Нет, мой ребенок не только что начал пить смесь.

    Иногда смесь может вызывать запор у младенцев.

    Запор не вызван железом, входящим в состав смеси. Никогда не переходите на формулу с низким содержанием железа, если только ваш врач специально не говорит вам об этом. Железо важно для роста и развития вашего ребенка.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Переход с грудного молока на смесь вызывает у некоторых детей запор. Позвоните, чтобы обсудить это со своим врачом.Обычно стул становится мягким через несколько дней приема смеси, когда ребенок привыкает к этой новой пище. Если это не так, ваш врач может посоветовать несколько способов облегчить запор.

    Запор не вызван железом, входящим в состав смеси. Никогда не переходите на формулу с низким содержанием железа, если только ваш врач специально не говорит вам об этом. Железо важно для роста и развития вашего ребенка.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Ваш ребенок недавно ел рисовую кашу?

    Да, мой ребенок только что начал рисовую кашу.

    Нет, мой ребенок не только начал рисовать кашу.

    Рисовая каша может вызывать запор у некоторых детей. Другие злаки, такие как овсянка или ячмень, не вызывают запоров.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Рисовая каша может вызывать запор у некоторых детей. Попробуйте перейти на другую крупу из цельного зерна, например, на овсянку или ячмень. (Пшеничные хлопья обычно не рекомендуются в первые несколько месяцев, поскольку пшеница — частая причина аллергии у детей.)

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Ваш ребенок ел много бананов?

    Да, мой ребенок ест много бананов.

    Нет, мой ребенок не ест много бананов.

    Бананы вызывают запор. Давайте ребенку разнообразные фрукты и овощи. Чернослив может быть особенно полезен при запоре.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Бананы вызывают запор. Попробуйте давать ребенку другие виды фруктов и овощей.Чернослив может быть особенно полезен при запоре.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Вы недавно перешли с фильтрованного детского питания на стол?

    Да, мой ребенок недавно начал есть столовое питание.

    Нет, мой ребенок не только начал есть стол.

    Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости и клетчатки, содержащейся в таких продуктах, как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Переход с процеженного детского питания на твердую столовую пищу может вызвать запор.Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости и клетчатки, содержащейся в таких продуктах, как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Вы начали давать ребенку коровье молоко?

    Да, мой ребенок начал пить коровье молоко.

    Нет, мой ребенок еще не начал пить коровье молоко.

    Отлично. Коровье молоко может вызывать запор, и его не рекомендуется употреблять до первого дня рождения ребенка, поскольку оно вызывает дефицит железа (низкий уровень железа) у некоторых детей.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Коровье молоко может вызывать запор у детей. Начало употребления коровьего молока в возрасте до одного года увеличивает риск дефицита железа (низкий уровень железа). Рекомендуется давать ребенку грудное молоко или смесь до его или ее первого дня рождения.

    Щелкните здесь, чтобы продолжить.

    Вы ответили на все вопросы о том, что может вызвать запор у младенцев, и слышали о способах лечения и профилактики запора.Мы надеемся, что эта информация была для вас полезной.

    Позвоните своему врачу , если запор вашего ребенка не улучшится после изменения диеты, как описано выше, или если состояние вашего ребенка каким-либо образом ухудшилось.

    Вам также следует позвонить врачу, если вы уже внесли изменения в диету своего ребенка до того, как приступили к принятию решения, или если у вас есть другие вопросы о привычках кишечника вашего ребенка.

    Младенцы часто напрягаются при отхождении стула. Мышцы живота у них развиты недостаточно.Они также лежат, а не сидят, как мы, или стоят (как малыши). Это нормально. Позвоните своему врачу , если у вас есть какие-либо проблемы.

    Позвоните своему врачу. В редких случаях запор является признаком кишечной проблемы, называемой болезнью Гиршпрунга, при которой толстая кишка не имеет нервов, необходимых для выталкивания стула, или другой серьезной проблемы.

    Позвоните своему врачу прямо сейчас. У вашего ребенка может быть серьезная закупорка кишечника.

    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Вылечите запор вашего ребенка с помощью этих природных средств

    Ваш ребенок страдает запором? Не волнуйся.Это нормально, и несколько натуральных средств помогут вам успокоить ребенка и решить проблему. Причиной запора у детей может быть что угодно — от недостатка воды и молока до еды, которую вы им даете. Лечить запор вашего ребенка искусственными слабительными — не лучшая идея. Здесь мы расскажем вам об определенных средствах, которые вы можете попробовать. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выбирать эти естественные способы. Читайте также — Страдаете запором? Выбирайте эти природные слабительные

    Чернослив

    Чернослив считается одним из эффективных естественных способов лечения запоров у младенцев.Это естественное слабительное средство, которое помогает ребенку беспрепятственно отводить стул. Это естественное средство следует давать детям старше 6 месяцев. Также читайте — пейте эти травяные чаи для улучшения пищеварения и лечения кислотности, запоров

    Изюм

    Изюм, богатый минералами, включая магний, кальций, железо и калий, легко переваривается и может легко вылечить запор вашего ребенка. . Детям старше 1 года следует давать только изюм, добавляя его в воду, а затем смешивая.Также читайте — Около 22% взрослого населения Индии страдают запором: опрос

    Кокосовое масло

    Это естественное слабительное средство эффективно лечит нерегулярное опорожнение кишечника и помогает при затрудненном мочеиспускании. Если вашему ребенку меньше 6 лет, вы можете нанести небольшое количество кокосового масла на его задний проход для мгновенного облегчения. Если ему больше 6 лет, вы можете добавить в его рацион около 2 мл этого масла. Это может сделать стул достаточно жидким, чтобы его можно было легко испортить.

    Папайя

    Папайя чрезвычайно полезна, особенно в случае проблем с пищеварением, таких как запор.Его потребление способствует регулярному опорожнению кишечника и помогает при запорах. Вы можете дать ребенку фрукт папайи или его смузи. Примечательно, что это рекомендуется только лицам старше 6 месяцев.

    Грушевый сок

    Будучи богатым источником пектина и пищевых волокон, грушевый сок может улучшить опорожнение кишечника вашего ребенка. Кроме того, это может улучшить другие пищеварительные функции его тела. Можно давать детям старше 4 месяцев.

    Как избавиться от запора у младенцев

    Запор у младенцев — частый источник беспокойства родителей.Однако это совершенно нормально, поскольку ребенок приспосабливается к разным типам пищи.

    Более того, нарушение дефекации не во всех случаях свидетельствует о запоре. Ребенок может задерживать стул из-за страха боли, которую можно исправить с помощью поддерживающих мер.

    Домашние средства

    Попробуйте эти простые домашние методы лечения запора у младенцев без использования лекарств:

    1. Помассируйте животик ребенка

    Массаж области живота вашего ребенка может помочь стимулировать дефекацию, а также уменьшить колики и газы.

    У детей, которым делали массаж дважды в день по 15 минут в течение 14 дней подряд, увеличилось количество дефекаций. (1)

    Для массажа нанесите крем или масло на живот ребенка. Положите палец на пупок ребенка и двигайте им по часовой стрелке.

    Резюме:

    Массаж — это эффективный и безопасный метод самолечения запора, вызванного различными физиологическими причинами. (2)

    2. Используйте детское питание, содержащее пробиотики

    Пробиотики содержат живые штаммы бактерий, похожие на те, что обитают в кишечнике.

    Было показано, что использование Lactobacillus улучшает частоту дефекации у младенцев, тем самым выступая в качестве возможного альтернативного метода лечения и профилактики функциональных запоров. (3) (4)

    Вы можете использовать имеющиеся детские смеси, содержащие пробиотики, после консультации с врачом.

    Резюме:

    Пробиотики — это полезные для кишечника бактерии, способствующие пищеварению. Следовательно, их использование может помочь справиться с расстройствами пищеварения, такими как запоры.

    3. Покормите малыша черносливом / яблочным соком

    Использование соков, таких как грушевый, чернослив и яблочный сок, помогает смягчить стул у младенцев. (5)

    Давайте ребенку старше 6 месяцев разбавленные соки. Вы можете приготовить сок из чернослива в домашних условиях следующим образом:

    1. Чернослив смешать с водой в соотношении 1: 5.
    2. Варите смесь на медленном огне четыре часа, удалите косточки и перемешайте оставшуюся смесь.
    3. Отфильтруйте и накормите ребенка соком.

    Однако избегайте чрезмерного использования, так как это может привести к нарушению питания или диарее. Чтобы определить правильную дозировку, вы можете проконсультироваться с педиатром.

    4. Подайте ребенку теплую ванну

    Теплая ванна помогает расслабить мышцы кишечника и тем самым способствует более плавному опорожнению кишечника. Мягкое тепло проникает в тело, стимулируя кровообращение и расслабляя напряженные мышцы.

    Важно отметить, что это анекдотическое средство без научных доказательств.Однако его можно попробовать из-за его простоты и отсутствия побочных эффектов.

    Примечание: Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем пробовать какую-либо новую терапию или средство, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов. То же самое касается стандартных медицинских вмешательств для лечения запоров у младенцев, таких как слабительные, суппозитории, стимуляторы и т. Д., Которые сначала должны быть одобрены врачом.

    Способы лечения запора у младенцев в домашних условиях

    Люди давно используют домашние средства для облегчения запоров младенцам.Эти простые и надежные стратегии включают:

    1. Выполнение упражнений

    Регулярные физические упражнения улучшают пищеварение и опорожнение кишечника. Это можно сделать по:

    • Помогаем малышу выполнять велотренажер для ног
    • Побуждайте ребенка ползать еще больше
    • Как помочь малышу ходить после еды

    Было замечено, что активные младенцы меньше жалуются на газы, боль и запоры.(6)

    Примечание: Не кладите ребенка на живот сразу после кормления.

    2. Поддержание оптимального потребления жидкости

    Самая частая причина запоров у младенцев — недостаток жидкости в их рационе.

    Младенцам следует давать молоко, так как оно содержит все необходимые питательные вещества, а также около 80% воды. Детям старше 18 месяцев следует давать много воды. (7) (8)

    Кроме того, вы можете кормить своего ребенка пюре из фруктов, так как они также содержат большое количество воды, клетчатки и питательных веществ.

    Резюме:

    Давайте ребенку достаточное количество воды в течение дня. Вы также можете кормить ребенка небольшим количеством разбавленных соков, чтобы облегчить стул, после консультации с педиатром.

    3. Изменение диеты

    Волокна не перевариваются, поэтому они необходимы для увеличения объема стула. Они также впитывают воду, делая стул мягким. (9)

    К продуктам, богатым клетчаткой, относятся фрукты, мягкие овощи, крупы, цельнозерновой хлеб и кексы, овсянка, попкорн и йогурт.

    Избегайте замены фруктов соками, так как они не содержат много клетчатки, а вместо этого содержат концентрированный фруктовый сахар.

    Увеличивайте содержание клетчатки в рационе вашего ребенка постепенно в течение нескольких недель, одновременно увеличивая потребление жидкости, а не делайте это сразу.

    Рекомендуется проконсультироваться с врачом о переходе на твердую пищу младенцам младше 1 года.

    ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Самые здоровые продукты для растущих детей

    4.Приучение к горшку

    Большинство детей достигают подходящего физического развития и готовности к тренировкам в возрасте от 1,5 до 2,5 лет.

    У некоторых малышей начинается запор, когда они начинают приучать к горшку. Причиной может быть нежелание пользоваться туалетом из-за беспокойства или пребывания в новой среде, такой как детский сад или дом.

    Поэтому важно запастись терпением при обучении малыша пользоваться туалетом. Установите правильный распорядок дня и научите ребенка правильной позе для дефекации.

    Как предотвратить запор?

    Следующие меры могут помочь предотвратить запор у вашего ребенка:

    1. Исправить расписание

    Приучение вашего малыша к ежедневной дефекации может помешать ему удерживаться в фекалиях. Кроме того, составьте график приема пищи, поскольку еда является естественным стимулятором кишечника.

    2. Успокойте их

    У большинства младенцев запор возникает из-за того, что им некомфортно посещать туалет.Поэтому важно вести с ними открытый разговор, чтобы им было комфортно.

    3. Привить привычку к дефекации

    Объясните своему ребенку, что опорожнение кишечника при возникновении позывов — хорошая привычка, даже когда он находится в дошкольном учреждении.

    Если они сопротивляются опорожнению кишечника, заставьте их сидеть на унитазе примерно 10 минут в одно и то же время ежедневно, желательно после еды.

    Избегание следующих факторов может помочь предотвратить ухудшение состояния, в том числе:

    • Употребление в пищу продуктов, богатых крахмалистыми, сладкими или жирными продуктами, которые могут замедлить испражнение
    • Добавление солодового экстракта, рисовых хлопьев или любого сахара в смесь
    • Кормление яблочного соуса, вареной моркови, бананов и риса малышу
    • Давление твердой пищи детям до 6 месяцев
    • Потребление коровьего молока детьми, страдающими запором
    • Использование лекарств без рекомендации врача

    Дисхезия у младенцев

    Во время дефекации ребенок может стонать и оказывать давление, что обычно считается признаком запора.(10)

    В результате лицо краснеет, и ребенок может даже плакать, хотя со временем у него будет мягкий стул. Такое поведение известно как детская дисхезия, и обычно это происходит, если ребенок еще не получил полный контроль над тазовыми мышцами.

    Однако, если у вашего ребенка стул мягкий или водянистый, у него маловероятно запор.

    Что еще нужно знать

    Может ли мой ребенок заболеть запором после вакцинации?

    Некоторые вакцины вызывают легкий запор как частый побочный эффект.Хотя это редко вызывает беспокойство, вы можете проконсультироваться с педиатром, если симптомы вызывают дискомфорт у ребенка.

    Посоветуйтесь с врачом относительно мер, которые вы можете предпринять для облегчения или предотвращения этих проблем.

    Можно ли поить новорожденного от обезвоживания?

    Детям, получающим грудное молоко или смесь, воздержитесь от питья без консультации с врачом, так как это может вызвать нарушение электролитного баланса. Обезвоживание можно исправить с помощью самого молока.

    Вызывает ли железо в смеси запор?

    Железо как фактор, способствующий запору, было популярным мифом.Однако железо не является причиной запора. Поэтому менять формулу на формулу с низким содержанием железа не требуется.

    Можно ли давать мед младенцам при запоре?

    Мед, хотя и редко, может содержать споры бактерий Clostridium botulinum , которые вызывают ботулизм (тип пищевого отравления) у младенцев.

    Поэтому настоятельно не рекомендуется давать мед младенцам младше 1 года.

    Может ли прорезывание зубов вызвать запор у малышей?

    Запор иногда может сопровождать прорезывание зубов, несмотря на отсутствие связи.

    Считается, что дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов, заставляет ребенка неохотно потреблять пищу или напитки, что может вызвать обезвоживание, что в конечном итоге приводит к запору.

    Заключительное слово

    Запор у вашего малыша можно легко облегчить с помощью изменений в питании и физической активности. Однако, если состояние не проходит, проконсультируйтесь со своим педиатром и воздержитесь от приема лекарств, отпускаемых без рецепта.

    Продолжить чтение Признаки и симптомы запора у младенцев Рекомендации
    1. Choi HJ, Kim SJ, Oh J, Lee M-N, Kim SH, Kang K-A.Влияние лечебного массажа на физический рост и функцию желудочно-кишечного тракта у недоношенных детей: пилотное исследование. Журнал по охране здоровья детей: для профессионалов, работающих с детьми в больнице и по месту жительства. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26311485. Опубликовано в сентябре 2016 г.
    2. McClurg D, Lowe-Strong A. Облегчает ли массаж живота запор? Время кормления. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21520798. Опубликовано 2011.
    3. Coccorullo P, Strisciuglio C, Martinelli M, Miele E, Greco L, Staiano A.Lactobacillus reuteri (DSM 17938) у младенцев с функциональным хроническим запором: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Журнал педиатрии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20542295. Опубликовано в октябре 2010 г.
    4. Indrio F, Di Mauro A, Riezzo G и др. Профилактическое использование пробиотика для предотвращения колик, срыгивания и функциональных запоров: рандомизированное клиническое испытание. Педиатрия JAMA. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424513. Опубликовано в марте 2014 г.
    5. Heyman MB, Abrams SA. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: современные рекомендации. Американская академия педиатрии. https://pediatrics.aappublications.org/content/139/6/e20170967. Опубликовано 1 июня 2017 г.
    6. Сингх Х., Коннор Ф. Детский запор: подход и схема лечения, основанная на доказательствах. Австралийский журнал общей практики. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29779292. Опубликовано в мае 2018 г.
    7. Bae SH. Диеты при запоре. Детская гастроэнтерология, гепатология и питание.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4291444/. Опубликовано в декабре 2014 г.
    8. Xinias I, Mavroudi A. Запоры в детстве. Обновленная информация об оценке и управлении. Гиппократия. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4574579/. Опубликовано 2015.
    9. Ян Дж., Ван Х-П, Чжоу Л., Сюй Ц-Ф. Влияние пищевых волокон на запор: метаанализ. Всемирный гастроэнтерологический журнал. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3544045/. Опубликовано 28 декабря 2012 г.
    10. Феррейра-Майя А.П., Матиясевич А, Ван И-П.Эпидемиология функциональных желудочно-кишечных расстройств у младенцев и детей ясельного возраста: систематический обзор. Всемирный гастроэнтерологический журнал. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4968134/. Опубликовано 28 июля 2016 г.
    • Была ли эта статья полезной?
    • Да Нет

    Функциональный запор у детей — О детях GI

    Запор — одна из наиболее частых проблем с кишечником у детей, на которую приходится от 3% до 5% всех обращений к педиатрам.Это симптом, а не болезнь. К счастью, большинство запоров у младенцев и детей не вызваны какими-либо серьезными заболеваниями. Причина большинства запоров является функциональной или идиопатической, то есть нет никаких признаков травмы или инфекции, крови или анатомических аномалий, которые могли бы объяснить вполне реальные симптомы. Детям нужна помощь родителей, а иногда и медицинского работника, чтобы предотвратить запор или справиться с ним.

    Как определяется запор

    Не существует точного определения запора, подходящего для всех.Запор у детей можно определить как болезненный стул или уменьшение частоты стула. Важной особенностью этого определения является восприятие ребенком боли или затруднений при дефекации независимо от частоты. Ощущение боли при опорожнении может привести к отказу от дефекации.

    Средняя средняя частота испражнений у детей [1]
    Возраст BM в неделю *
    0 — 3 месяца 5-40 (грудное молоко)
    5-28 (смесь)
    6-12 месяцев 5–28
    1-3 года 4–21
    4 года 3–14
    * Приблизительно означает ± 2 SD

    У здоровых детей количество испражнений изменяется с возрастом и режимом питания.Новорожденные могут в среднем опорожнять кишечник несколько раз в день. У некоторых здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, между испражнениями могут быть недели, но стул мягкий. Примерно к 4 годам ребенок может опорожняться в среднем один раз в день.

    Тем не менее, неверно предполагать, что ежедневное испражнение является «нормальным». Не существует «правильного» количества испражнений. Тело каждого человека находит свой нормальный образ жизни, который зависит от многих факторов. Как правило, 2 или менее нормальных испражнения в неделю могут быть признаком запора.

    Причины запора

    Запор у детей может быть вызван изменением диеты и потребления жидкости, приучением к туалету или отклонением от обычного режима пользования туалетом, или отказом от дефекации из-за боли, такой как анальное раздражение, трещины (небольшие разрывы на коже) или высыпания. Другие факторы могут играть роль в возникновении болезненных движений кишечника, например, изменения в распорядке дня, стрессовые события или откладывание посещения туалета при появлении позывов.

    Рано или поздно почти все страдают запорами.В большинстве случаев это длится недолго и несерьезно. Понимая факторы, вызывающие запор, можно предпринять шаги для его предотвращения.

    Профилактика или лечение запоров

    Внимание к тому, что ваш ребенок пьет, ест и сколько упражнений он делает, часто помогает предотвратить или облегчить запор. Также важно дать рекомендации по предотвращению задержки стула и помочь установить регулярное время для посещения туалета. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

    Есть больше клетчатки

    Клетчатка способствует формированию мягкого объемного стула.Он содержится во многих овощах, фруктах и ​​зернах. Обязательно добавляйте клетчатку понемногу, чтобы организм медленно к ней привык. Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием жиров и сахара, а также продуктов с низким содержанием клетчатки или без них, таких как мороженое, сыр, мясо, закуски, такие как чипсы и пицца, а также полуфабрикаты, такие как картофельное пюре быстрого приготовления или уже приготовленные замороженные обеды.

    Узнать больше о Fiber

    Обильное питье воды и других жидкостей, таких как фруктовые и овощные соки и прозрачные супы

    Жидкость помогает сохранять стул мягким и легким, поэтому важно пить достаточно жидкости.Избегайте жидкостей, содержащих кофеин (содержится во многих безалкогольных напитках), который имеет тенденцию сушить пищеварительную систему.

    Соки, содержащие сорбит, такие как сок чернослива, груши и яблока, могут уменьшить запор у младенцев старше 6 месяцев. Однако слишком много фруктового сока может вызвать желудочно-кишечные и другие проблемы. Обязательно ограничьте его потребление соответствующим образом.

    Узнать больше о фруктовом соке

    Осуществление

    Регулярные упражнения помогают пищеварительной системе оставаться активной и здоровой.Человеку не обязательно быть спортивным. Велосипедная прогулка или ежедневная 20-30-минутная прогулка могут помочь. Поощряйте ребенка ежедневно заниматься спортом.

    Дать достаточно времени для дефекации

    Важно не игнорировать позыв к дефекации. Ожидание только усугубляет запор. Постарайтесь поднять ребенка достаточно рано утром, чтобы дать ему время сходить в туалет перед школой. Может помочь регулярное неторопливое времяпрепровождение в туалете после еды, особенно завтрака или ужина.

    Разговор с врачом

    Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили что-либо из следующего: запор постоянный или повторяющийся; симптомы мешают повседневной деятельности вашего ребенка; кровь в стуле или на стуле; понос; жар; рвота; натуживание со стулом; жалобы на боль или спазмы; раздражительность; снижение аппетита; или грязное нижнее белье.

    Врач захочет определить причину запора. Врач вашего ребенка может порекомендовать использование слабительных в сочетании с другими методами лечения.Используйте слабительные только по назначению врача и только по назначению. Слабительные средства бывают разных видов, и врач вашего ребенка может помочь подобрать то, которое лучше всего подходит для вашего ребенка.

    Лечащий врач вашего ребенка также может помочь вам разработать программу тренировки кишечника для вашего ребенка. Дети могут откладывать пользование туалетом по нескольким причинам, в том числе из-за того, что они ходят в школу или заняты делами. Переобучение кишечника работает путем обучения новым навыкам или стратегиям разработки обычного и предсказуемого графика эвакуации.

    Обязательно сообщите врачу о любых лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, включая травяные добавки, которые может принимать ваш ребенок. Некоторые лекарства могут вызвать запор.

    Заключение

    Когда ваш ребенок станет старше, ему может быть неловко говорить о дефекации. Но дети должны знать, что проблемы с кишечником, такие как запор, время от времени случаются практически со всеми. Помогите им сделать выбор в пользу здорового образа жизни. Ободряюще и откровенно поговорите о привычках кишечника.Важно отметить стадию развития вашего ребенка и, при необходимости, обязательно вместе с лечащим врачом спланировать лечение с учетом точки зрения ребенка.

    Ссылка
    Baker SS, Liptak GS, Colletti RB, et al. Запор у младенцев и детей: оценка и лечение. Заявление о медицинской позиции Североамериканского общества детской гастроэнтерологии и питания. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999 ноя; 29 (5): 612-26.Ошибка в: J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2000, январь; 30 (1): 109.

    Натуропатический подход к запору у детей — доктор Эмили Леснак

    Запор у детей — довольно распространенное явление, и часто простое добавление большего количества продуктов или жидкостей, богатых клетчаткой, может быть легким решением. Однако многие дети борются с запором в течение месяцев или лет даже после того, как попробовали различные методы лечения. В таких случаях мне приходится «мыслить нестандартно», когда дело доходит до определения основной причины запора.

    Каковы признаки запора?

    У вашего ребенка запор, когда он не опорожняется каждый день или его стул болезненный и тяжелый. У некоторых детей стул бывает очень обильным каждые 2-3 дня, что также является признаком того, что у вашего ребенка запор. У некоторых детей могут быть боли в животе или выделение стула.

    Что вызывает запор?

    Недостаток клетчатки или жидкости в рационе может вызвать запор. Обработанные продукты и молочные продукты, как правило, повышают предрасположенность детей к запорам.Минимальные упражнения также связаны с запорами. Запор также может быть вызван основными заболеваниями, такими как целиакия или заболевание щитовидной железы.

    Как лечится запор?

    Иногда простое увеличение богатых клетчаткой фруктов и овощей, таких как ягоды, брокколи, стручковая фасоль, персики, груши, может помочь при запоре. При запоре от умеренного до сильного используются осмотические слабительные, такие как миралакс или магнезиальное молоко. Стимулирующее слабительное обычно используется вместе с этими слабительными при очистке кишечника.

    Каков натуропатический подход к лечению запора?

    Я часто вижу детей для лечения запора после того, как они боролись с ним в течение многих лет, и они уже обращались к ряду специалистов по желудочно-кишечному тракту, но они все еще борются. Здесь я буду использовать другие естественные методы лечения и проведу дальнейшее тестирование и оценку, чтобы увидеть, можем ли мы улучшить ситуацию.

    Пищевая чувствительность:

    Пищевая чувствительность отличается от пищевой аллергии, когда это не немедленная реакция, а отложенная реакция, поэтому то, что ваш ребенок ел несколько дней назад, может вызвать у него проблемы сегодня.Я просто начну с этой категории, попробовав 100% исключение коровьего молока в течение как минимум 4 недель, чтобы посмотреть, поможет ли это. Если нет изменений, мы рассматриваем возможность тестирования на пищевую чувствительность. Тестирование на пищевую чувствительность сложно, потому что нет отличного способа тестирования, и они могут быть ложноотрицательными и ложноположительными, но часто это дает нам достаточно информации, чтобы начать работу. Я обнаружил, что это тестирование является недостающим звеном во многих случаях хронического запора.

    Лаборатория и анализ стула:

    Если лабораторные работы не были выполнены, я обычно проверяю целиакию (истинную аллергию на глютен), заболевания щитовидной железы, и, поскольку я провожу лабораторный анализ ребенка, я часто буду проверять его на предмет низкое железо при этом.

    Тестирование стула помогает мне определить, какие бактерии в пищеварительном тракте полезны, а какие — вредны. Это также дает мне представление о нормальной выработке пищеварительных ферментов. Я обнаружил, что лечение дисбаланса этих пищеварительных бактерий помогает в сложных случаях запора, когда ничто другое не помогает.

    Дополнительная поддержка:

    Иногда дети плохо реагируют на обычные слабительные, поэтому мы попробуем натуральные слабительные. Мои любимые натуральные слабительные средства — это цитрат магния и витамин С.Доза любого из них очень зависит от ребенка, поэтому иногда требуется немного проб и ошибок, чтобы найти правильную комбинацию, которая обеспечивает консистенцию стула из картофельного пюре. Иногда я использую их в сочетании со слабительным, отпускаемым без рецепта.

    Существует множество исследований пробиотиков для использования при функциональном запоре (запоре без какой-либо истинной причины), и никто точно не знает, есть ли один штамм, который работает лучше, чем другой. Иногда анализ стула помогает мне выбрать определенный пробиотический штамм, но часто я просто рекомендую пробиотик хорошего качества, а также заставляю детей получать пробиотики из этой диеты в виде йогурта (если они могут переносить молочные продукты), квашеной капусты (вкусен в смузи). !) и чайный гриб.

    Переобучение кишечника:

    Этот шаг очень важен при лечении запора. При запоре дети часто начинают бояться дефекации, потому что это может быть болезненно, поэтому они, как правило, задерживают стул, что усугубляет запор. Важно разорвать этот круг. Поощряйте ребенка сидеть на унитазе не менее 10-15 минут два раза в день. Сразу после пробуждения или сразу после завтрака — хорошее время, чтобы начать, потому что он имитирует естественный ритм нашего кишечника.Переобучение кишечника особенно важно для детей школьного возраста, которые избегают общественных туалетов в течение дня.

    Используйте систему поощрений, например таблицу наклеек или пенни, чтобы побудить вашего ребенка сидеть на унитазе. Вот где можно дать им дополнительное экранное время! Похвалите ребенка за попытку, даже если у него нет дефекации. Переподготовка кишечника не обязательно заключается в том, чтобы каждый раз опорожнять кишечник, а в том, чтобы регулярно сидеть на унитазе, чтобы вернуть свое тело к этой привычке.

    Факторы питания:

    Важной частью профилактики и лечения запоров у детей является отказ от продуктов, вызывающих запор. Продукты этой категории включают все молочные продукты, рис, крахмалистые овощи, такие как картофель, сладкий картофель, кабачки, жареные продукты и большинство обработанных пищевых продуктов, таких как крекеры, крендели с печеньем. Все перечисленные продукты содержат мало клетчатки, если не указано иное. Чтобы предотвратить запор, необходимо включать продукты с более высоким содержанием клетчатки, это будут все овощи, кроме перечисленных ранее, цельные фрукты (не фруктовый сок), бобы, орехи, семена, цельнозерновые продукты (коричневый рис, киноа, амарант, так далее…).

    Может быть трудно изменить диету ребенка, особенно малыша, который сейчас находится в периоде придирчивости. Лучше всего внести небольшие изменения и начать развивать другие здоровые привычки, связанные с едой, например, вместе готовить на кухне или выращивать собственные овощи в небольшом саду.

    Существует множество способов лечения запора у детей, и важно лечить ребенка целиком и нестандартно мыслить, когда речь идет о сложном или затяжном случае.

    Ссылки

    Akman S, et al.Диагностируется ли глютеновая болезнь у детей с функциональным запором? 2018 Turk J Gastroenterol Mar; 29 (2): 210-214.

    Хуанг Р. и др. Положительный эффект пробиотиков при запоре у детей: систематический обзор и метаанализ шести рандомизированных контролируемых исследований. 2017 Front Cell Infect Microbiol 28 апреля; 7: 153.

    Kubota M, et al. Lactobacillus reuteri DSM 17938 и оксид магния у детей с функциональным хроническим запором: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование.2020 Nutrients 15 января; 12 (1).

    Запор | KidsHealth NZ

    Ключевые моменты, которые следует помнить о запоре

    Убедитесь, что у вашего ребенка много воды для питья и достаточное количество клетчатки в его рационе, чтобы предотвратить запор.

    • Запор — это твердый, нечастый мочеиспускание у ребенка
    • это частая проблема в детстве
    • Запор часто начинается после того, как 1 твердый стул вызвал боль, и поэтому ваш ребенок пытается избежать боли в следующий раз, «держась» за кал, что приводит к порочному кругу
    • Увеличение количества жидкости, которую выпивает ваш ребенок, и количества клетчатки в его рационе может помочь предотвратить запор
    • Слабительные
    • часто необходимы — они действуют, смягчая каловые массы и облегчая их выделение
    • регулярно сидеть на унитазе важно
    • Детям слабительные часто требуются в течение нескольких месяцев, а иногда и лет, чтобы справиться с проблемой

    Регулярно сидеть на унитазе важно.

    Что такое нормальный какашек?

    Существует широкий диапазон нормальных мочеиспусканий у детей, находящихся на грудном вскармливании. Они могут стучать так часто, как после каждого кормления, или не так часто, как один раз в 10 дней. Фуги у детей, вскармливаемых грудью, горчично-желтого цвета, мягкие и могут выглядеть так, как будто в них есть семена.

    Большинство младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, и детей более старшего возраста будут испражняться каждый день или раз в два дня. У некоторых бывает больше одного раза в день. Какашки должны быть похожи на мягкую колбасу — как типы 3 и 4 на схеме ниже.

    Что такое запор?

    Если у вашего ребенка любого возраста твердый, твердый или болезненный стул, у него скорее всего запор. Если дети не кормят грудью и мочатся реже, чем каждые 3 дня, у них может быть запор.

    Каковы признаки и симптомы запора?

    У вашего ребенка может быть запор, если у него есть следующие симптомы:

    • Большие и твердые фекалии
    • твердые камешковые фекалии
    • отсутствие какашек в течение 3 и более дней
    • Боль или плач при мочеиспускании
    • яркая кровь вокруг какашек из-за разрывов кожи вокруг ануса (трещины заднего прохода)
    • Боль в животе
    • Инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи (недержание мочи), ночное недержание мочи — запор может увеличить риск этих заболеваний
    • Жидкие фекалии, которые иногда могут вытекать между более твердыми фекалиями
    • аварии с загрязнением (энкопрез)

    Что вызывает запор?

    Запор у детей — обычное дело.

    Есть много возможных причин запора у вашего ребенка. Часто это несколько вещей:

    • Недостаточно питьевой воды
    • отлучение от грудного молока до смеси
    • исходные твердые частицы
    • Недостаточно клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые) — готовые продукты и продукты на вынос содержат мало клетчатки
    • Недостаточная физическая активность
    • не ест и не пьет столько, сколько обычно, например, когда ваш ребенок нездоров
    • естественная тенденция к замедлению движений кишечника

    Привычки пользоваться туалетом важны.Ваш ребенок может заболеть запором, если он:

    • Не обращать внимания на побуждение какать
    • Не позволяйте калам выходить наружу, когда идете в туалет
    • Регулярно не сидите в туалете

    Как запор может вызвать порочный круг?

    Запор часто начинается после того, как 1 твердый кал стал причиной боли. Естественная реакция на болезненный опыт — попытаться избежать или избежать его в будущем. Итак, в следующий раз, когда ваш ребенок почувствует желание какать, он «держится», пытаясь избежать очередного болезненного испражнения.Это приводит к тому, что фекалии становятся более твердыми, крупными и еще более болезненными, а ваш ребенок становится еще более неохотным, чтобы какать в будущем.

    Это приводит к порочному кругу:

    Ключом к остановке этого цикла является повторное размягчение фекалий. См. Лечение запора.

    Что делать, если запор продолжается долго?

    Если запор продолжается в течение долгого времени и все фекалии не выходят, кишечник может быть перегружен и растянут.Перегруженный и растянутый кишечник означает, что чувство потребности в мочеиспускании теряется, что может привести к несчастным случаям с загрязнением.

    Может ли запор в детстве быть следствием аномалии кишечника?

    Запор редко бывает вызван аномалиями кишечника. Большинство проблем с кишечником проявляются в раннем возрасте и диагностируются в течение первых нескольких месяцев.

    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *