Тонус повышенный у новорожденного: Нарушение мышечного тонуса у детей первого года жизни — МАДОУ Детский сад №2

Содержание

Повышенный мышечный тонус у ребенка

В наше время у 90% новорожденных детей наблюдается такое явление, как нарушение мышечного тонуса, а именно, его повышение (гипертонус). Это связано с тем, что после рождения у малыша продолжает развиваться нервная система, и поэтому ее функции еще несовершенны. Усугубляют данный процесс различные негативные факторы: тяжелые роды с осложнениями, здоровье самой роженицы и т. д.

Гипертонус мышц может сохраняться у малышей до полугода. Его симптомы хорошо выражены уже с первых дней жизни новорожденного. Чтобы любая мать могла вовремя обратить внимание на повышенный мышечный тонус своего малыша, сделать правильные выводы и принять соответствующие меры, нужно иметь представление об основных признаках этого явления.

Симптомы повышенного мышечного тонуса

1. Дети с повышенным мышечным тонусом очень беспокойны, плохо и мало спят, быстро реагируют на различные (даже тихие) шумы и световые раздражители.

После кормления у них наблюдаются частые срыгивания. Такие малыши часто плачут (при этом их подбородок дрожит). Нередко можно наблюдать, как ребенок выгибается и запрокидывает голову назад.

2. Проверить наличие гипертонуса можно следующим образом: возьмите малыша за подмышки и попробуйте поставить его на стол; придерживая, немного наклоняйте его вперед. Если малыш здоров, у него сработает природный рефлекс передвижения, и его ножки начнут «шагать». Перебирая ногами, малыш будет вставать на всю ступню. Если же он будет опираться только на пальчики (на цыпочки) – это классический признак нарушения тонуса мышц и работы нервной системы.
3. Стоит также обратить внимание на позу ребенка во время сна. Характерными признаками гипертонуса мышц является поза с откинутой назад головкой, плотно сжатыми между собой ручками и ножками. При осторожной попытке их развести вы обязательно почувствуете явно выраженное сопротивление. Если повторить попытку развести ручки (ножки) в стороны, то сопротивление усилится и ребенок заплачет.

Повышенный тонус мышц влечет за собой отставание в развитии: у ребенка позже, чем у здоровых детей, вырабатываются умения держать голову, садиться без посторонней помощи, вставать, ходить.
Поэтому очень важно заметить признаки данной патологии и вовремя обратиться к специалисту-невропатологу. Возможно, он опровергнет родительские опасения или же назначит нужное лечение. Слишком поздно начатое лечение может сказаться на развитии речи, нарушении движений рук и ног, на способностях к обучению чтению и письму в школе.

Лечение повышенного мышечного тонуса

Самолечение в данном случае не рекомендуется, потому что только специалист может правильно определить степень выраженности всех признаков. От этого будет зависеть и выбор лечебных методов.
В первую очередь врач проведет специальное медицинское обследование и пообщается с родителями малыша. При этом важно установить между обеими сторонами полное взаимопонимание и доверие.

Если выявится, что заболевание проявляется в легкой форме, то будут назначены массаж и гимнастика, успокаивающие ванночки из трав, акватерапия или другие физпроцедуры, возможно, прием витаминов. Все это в комплексе благополучно скажется на состоянии малыша и приведет к полному восстановлению нормального мышечного тонуса. Главное в процессе лечения – терпение и внимание со стороны врача и родителей.

И еще важно, чтобы во время любых проводимых процедур малыш был спокоен, не плакал и не напрягался, чтобы не вызвать еще большее напряжение мышц и нервное расстройство. Для этого неплохо было бы маме самой научиться основным методам детского массажа (или проводить процедуры самостоятельно под руководством врача). Тогда малыш будет менее беспокоиться, ведь к нему будут прикасаться не чужие, а родные ласковые ладони мамы и в наиболее благоприятное для него время. Таким образом, лечение станет более эффективным.

Хорошие результаты дает расслабляющий массаж (до года проводится почти постоянно, лишь с небольшими перерывами) и лечебная гимнастика, (в течение полутора-двух недель с последующими интервалами в 2 месяца).

В перерывах родители могут продолжать делать для малыша перед сном фитованночки (используются шалфей, валериана, пустырник и др. травы) и применять другие успокаивающие методы.

Обычно, бывает достаточно всех перечисленных регулярно выполняемых процедур, чтобы малыш стал абсолютно здоров. Медикаментозное лечение применяется редко, в более тяжелых случаях.

И еще один совет от врачей: если на лицо будут положительные изменения, и вам покажется, что ребенок уже здоров, нельзя прерывать курс лечения, а необходимо его пройти до конца. Если необходимо повторить его через назначенный срок – обязательно следует это сделать.

Что такое «повышенный тонус» и как с ним бороться — Ребёнок

Малыш развивается в мамином животике целых девять месяцев, но ближе к рождению ему становится тесно, так как он лежит со сжатыми ножками и ручками. Из-за такого положения в утробе матери большинство деток рождается с повышенным тонусом мышц.

«Тонус — это напряжение мышц, которое обязательно должно быть и в повседневной жизни, потому что мы дышим, кушаем, двигаемся и во всех этих действиях участие принимает мышечный тонус», — объясняет физиотерапевт Кристина Асонова.

По ее словам, мышечный тонус может быть как повышенный, так и пониженный. На то есть ряд причин.

Во-первых, тонус зависит от эмоционального состояния. Во-вторых, от того, что мы делаем. Если мы спим, тонус понижается, если бодрствуем, тонус может повышаться. В-третьих, тонус зависит от элементарных физиологических процессов.

При рождении у деток физиологически повышен мышечный тонус. В утробе мамы ребенок находится в согнутом положении.

«В связи с тем, что у малыша повышен мышечный тонус именно в сгибах тела, при рождении это тонус очень ярко выражен — ребенок в абсолютно согнутом положении», — рассказывает физиотерапевт.

Со временем, в районе 3-4 месяцев, этот тонус должен редуцироваться, то есть он становится ближе к нормальному, так как возникает мышечное напряжение противоположных групп мышц.

Но не у всех деток тонус проходит сам. Если у малыша констатирован повышенный мышечный тонус, то семейный врач дает направление на массаж, лечебную гимнастику или водные процедуры.

Также для нормализации тонуса исключительно важно освоить принципы хэндлинга, то есть обучиться тому, как правильно брать, класть и носить ребенка.

Вот несколько советов физиотерапевта, как помочь снизить повышенный тонус:

Если вы видите, что малыш выгибается или поднимает голову, следует как можно чаще поднимать попу и ножки кверху, что снижает тонус в плечевом поясе.
Если вы видите, что ребенок вообще не раскрывает ручку и держит ее в кулачке, слегка поглаживайте ручку с внешней стороны или заинтересуйте какой-то игрушкой, малышу станет интересно, и он тоже начнет раскрывать ладошку.
Чтобы помочь расслабиться, можно выложить ребенока на животик, погладить спинку и по очереди сгибать правую и левую ножку, то же самое можно повторить, перевернув кроху на спинку.

Физиотерапевт подчеркивает, что ничего не нужно делать через силу, если ребенок не расслабляется, используйте техники массажа. Поглаживание должны быть нежными и легкими.

«Мамины и папины руки самые приятные. Соответственно, гладьте малыша как можно чаще», -советует Кристина Асонова.

Она напоминает, что в ситуации с тонусом нужно набраться терпения, стараться максимально наблюдать за ребенком, делать мягкие, легкие движения, которые расслабляют малыша, а также контролировать свое эмоциональное состояние.

Мамин Клуб

Гипертонус у малыша. Что это такое?

Существует определенный ряд причин, которые могут спровоцировать мышечное напряжение у детей:

Наличие заболеваний, связанных с эндокринной и сердечно-сосудистой системой во время беременности.
Гипертонус мышц у ребенка может быть вызван хромосомными аномалиями и врожденными заболеваниями.
Травмы, полученные во время рождения, или выраженная внутриутробная гипоксия.
Отклонения в развития и пороки головного и спинного мозга.
Нахождение беременной женщины в стрессовом состоянии в течение первого периода и плохая экологическая обстановка.
Сильный токсикоз на протяжении первого или последнего триместра, а еще курение и употребление алкоголя во время вынашивания, что могло стать причиной интоксикации.
Гипертонус у ребенка может быть вызвать инфекционными заболеваниями, например, менингитом и энцефалитом, а еще травмами.

Гипертонус у детей до года

Больше всего напряженность в мышцах заметна на первом месяце жизни. Важно понимать, что если ребенок старше месяца, находясь на животе, поворачивает голову в разные стороны, а ножками пытается ползти, это не патология, а свидетельства его нормально развития. Не является симптомом гипертонуса и желание малыша часто держать голову. Если родители правильно ухаживают за своим чадом, выполняют все предписания, то повышенный тонус мышц у младенца должен пройти, и к полугоду проблема в большинстве случаев полностью исчезает. В противном случае обязательно обратитесь к врачу.

Гипертонус у детей после года

Если родители не предприняли шагов, чтобы снять у малыша напряжение мышц, то ситуация будет только усугубляться. После года ребенок будет начинать пытаться ходить и с этим у него будут проблемы. К трем годам отклонения выражаются в ходьбе на цыпочках и нарушении мелкой моторики рук. Мышечный гипертонус у детей к пятилетнему возрасту может стать причиной возникновения многих проблем, например, отставание в развитии, а более сложных ситуациях может быть даже установлена инвалидность.

Как определить гипертонус у ребенка?

Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы определить симптомы мышечного напряжения вовремя, поскольку они могут быть указанием на наличие серьезного неврологического заболевания.

Малыш спит мало и беспокойно, причем при нахождении на спине он поджимает руки и ноги.
Во время плача ребенка запрокидывает назад голову и сильно выгибается. Кроме этого, наблюдается дрожание подбородка.
Описывая симптомы гипертонуса у ребенка, стоит упомянуть и о частых срыгиваниях и болезненной реакции на разные раздражители, например, свет и звук.
До исполнения месяца ребенок уже удерживает голову и это не признак быстрого развития, а симптом напряжения мышц, что заставляет его выгибать шею и спину вперед.

Гипертонус ног у ребенка

Если у малыша ножки часто согнуты, а при попытке развести чувствуется сильное напряжение и ребенок плачет, то это плохой знак. Гипертонус ножек у ребенка проявляется и в том, что во время становления малыша на ножки, он опирается не на полную стопу, а на носочки. Если ничего не делать, что ситуация будет усугубляться и это будет влиять на скорость развития двигательной активности. Дети начинают позже ползать и ходить. При наличии гипертонуса ног категорически противопоказаны ходунки и прыгунки, поскольку они будут усиливать мышечное напряжение.

Гипертонус рук у ребенка

Проблема в руках выражается в том, что малыш часто прижимает их к груди, а при разведении конечностей будет наблюдаться сопротивление. Описывая, признаки гипертонуса у новорожденных, стоит упомянуть еще один симптом – руки постоянно зажаты в кулачки. В большинстве случае такие симптомы наблюдаются при физиологическом гипертонусе, то есть проблема должна пройти. Если же мышечная напряженность сохраняется долго. Тогда нужно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Гипертонус языка у ребенка

В некоторых случаях встречается мышечное напряжение артикуляционных мышц: языка, губ, неба и мышц лица. Чтобы определить повышен тонус языка у ребенка или нет, попросите его открыть рот и если проблема есть, то язык будет двигаться назад и становиться «горой» или же, наоборот, вытягиваться вперед. Если напряжение в области рта и губ, то они плотно смыкаются, и будет наблюдаться затруднение произвольного открывания рта. Когда повышен тонус верхней губы, то рот будет приоткрытым и возникнет повышенное слюноотделение.

Что делать при повышенном тонусе у ребенка?

При обнаружении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы тот определил точный диагноз. Родители должны всерьез отнестись к задаче – привести в норму функционирование нервной системы. Лечение гипертонуса у новорожденных несложное и может включать расслабляющий массаж, гимнастику, успокаивающие ванночки, ароматерапию и физиопроцедуры. Конкретные и подходящие для ребенка процедуры определяет только врач после проведения обследования.

Как снять гипертонус у ребенка?

Для стимуляции двигательной активности и нормализации мышечной работы, рекомендовано использовать гимнастику. Важна регулярность тренировок и делать упражнения можно даже несколько раз в течение дня. Гимнастика не должна вызывать дискомфорт у малыша. Если обнаружен гипертонус у ребенка, то помогут такие упражнения:

Положите ребенка на спину и начните с расслабляющих массажных движений. После этого плавно без резких движений разгибайте конечности, а затем потряхивайте ими, беря ребенка за пальчики.
Если наблюдается повышенный тонус у ребенка, то поможет знакомая ему поза эмбриона. Для этого ножки и ручки грудничка согните и плотно прижмите к телу. Рекомендуется чередовать это упражнение с потряхиванием конечностей.
Ребенок удерживается в вертикальном положении так, чтобы его стопы касались пола, причем они должны ровно лежать всей поверхностью. Ведите его так, чтобы ножки выполняли шаги со скольжением.
Уложите ребенка животом на мяч, который не должен быть слишком большим. Покачивайте его в разные стороны, придерживая за ручки и ножки.

Автор: Дробина Е.Г.

Тонус матки — Evaclinic IVF

Быть беременной, значит научится прислушиваться к своему организму, понимать его сигналы, желания. Беременность дает женщине уникальную возможность восстановить связь с самой собой.

Любые изменения, которые могут происходить при беременности нельзя оставлять без внимания. Это относится и к тонусу матки.

Повышенный тонус матки – выражение часто произносимое врачами и самими пациентами. Матка, как и любой другой орган состоит из мышц и их сокращение есть тот самый тонус. Возникать он может как при повышенной физической активности, так и при смехе или чихании. Это абсолютно естественно и безопасно. Но если мышца сократилась и не вернулась в расслабленное состояние, то тогда следует обратиться к врачу.

Тонус матки на ранних стадиях опасен тем, что может спровоцировать выкидыш, со второго триместра – преждевременные роды.

Первые признаки, на которые женщина должна обратить внимание — это тянущие боли внизу живота (как при менструации). Возможно болевые симптомы могут распространиться на поясничную область.

На более поздних сроках беременности, тонус матки ощущается «каменением» живота.

Причин, способные вызвать повышенный тонус матки, несколько.

Первая и самая распространенная – это токсикоз на ранних сроках беременности.

Недостаточное количество в организме гормона прогестерона, резус-конфликт, заболевание кишечника (повышенное газообразование), воспалительные процессы малого таза.

Поэтому диагноз «тонус матки» нельзя рассматривать как самостоятельный. Это всегда будет следствием другого, более серьезного заболевания, происходящего в данный момент в организме беременной.

Кроме прямой угрозы для жизни плода, тонус матки опасен тем, что может влиять на его развитие. Напряженные мышцы могут сократить доступ кислорода, тем самым вызвав гипоксию плода.

Тонус матки нельзя рассматривать как отдельное заболевание.

И лечение в данном случае должно быть комплексное:

физический покой,
психологически расслабленное состояние

Стресс при беременности – это враг №1

Снять мышечный гипертонус помогают дыхательные упражнения.

Есть ряд лекарственных препаратов, применение которых не противопоказано при беременности. К ним относятся но-шпа и папаверин. Принимать самостоятельно лекарственные препараты во время беременности опасно для жизни плода. Только по назначению врача!

Если в течении нескольких дней тонус матки не снимается препаратами, то беременной рекомендуется пройти лечение в стационаре.

Дистальный артрогрипоз у новорожденного: клинический случай | Гаврилюк

1. Попова Л.Ю., Воропаев И.В., Уколова Е.С. и др. Клинический случай артрогрипоза у новорожденного // Доктор.Ру. — 2019. — Т. 160. — № 5. — С. 30–32. doi: 10.31550/1727-2378-2019-160-5-30-32.

2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению врожденного множественного артрогрипоза / Ассоциация травматологов-ортопедов России. М.; 2016.

3. Darin N, Kimber E, Kroksmark A, et al. Multiple congenital contractures: Birth prevalence, etiology, and outcome. J Pediatr. 2002;140(1):61–67. doi: 10.1067/mpd.2002.121148.

4. Агранович О.Е. Дистальная форма артрогрипоза // Детская хирургия. — 2006. — № 3. — С. 45–46.

5. Hall JG, Kiefer J. Arthrogryposis as a syndrome: Gene ontology analysis. Mol Syndromol. 2016;3(7):101–109. doi: 10.1159/000446617.

6. Zlotolow DA. Arthrogryposis. In: Pediatric Hand Therapy. Abzug JM, Kozin SH, Neiduski R, eds. Elsevier; 2020. pp. 133–146. doi: 10.1016/B978-0-323-53091-0.00010-5.

7. Петрова Е.В., Конюхов М.П., Агранович О.Е. Синдром Фримена–Шелдона (кранио-карпо-тарзальная дисплазия) // Медицинская генетика. — 2005. — Т. 4. — № 6. — С. 249–250.

8. Боровиков А.О., Шаркова И.В., Рыжкова О.П. и др. Клиникогенетические характеристики синдрома контрактур конечностей и лица, гипотонии и задержки психомоторного развития (OMIM: 616 266), обусловленного мутациями в гене NALCN // Нервно-мышечные болезни. — 2019. — Т. 9. — № 1. — С. 83–91. doi: 10.17650/2222-8721-2019-9-1-83-91.

9. Баиндурашвили А.Г., Агранович О.Е., Конюхов М.П. Современные тенденции лечения деформаций верхних и нижних конечностей у детей с артрогрипозом первого года жизни // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. — 2014. — Т. 2. — № 3. — С. 1–13.

10. Поздникин Ю.И., Конюхов М.П., Агранович О.Е. и др. Деформации верхних и нижних конечностей у детей с синдромом Фримена–Шелдона и их хирургическое лечение // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. — 2005. — № 2. — С. 81–87.

11. Kowalczyk B, Felus J. Arthrogryposis: an update on clinical aspects, etiology, and treatment strategies. Arch Med Sci. 2016; 1(12):10–24. doi: 10.5114/aoms.2016.57578.

12. Стыгар A.M., Храмченко Н.В. Ранняя ультразвуковая диагностика артрогрипоза у плода // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2009. — № 6. — С. 101–106.

Детский массаж для ног ребёнка до года

Детский массаж при гипертонусе у детей до года. Приёмы медицинского массажа на релаксацию мышц внутренней стороны бедра, задней поверхности голени, массаж для улучшения навыков опоры на ступню.

Если у малыша имеется гипертонус мышц нижних конечностей, то следствием этого будет затруднённое отведение бедра в сторону, скрещивание ног при ведении подмышки в вертикальном положении. До того, как начать выполнение комплекса лечебной гимнастики, сделайте массаж, способствующий релаксации и разогреву мышц.

Особенностью массажа для детей с гипертонусом будет упор на приём массажа поглаживание, в т.ч. и бедра изнутри, обходя половые органы. Приёмы массажа растирание и разминание выполняют только по внешней стороне бедра. Усиленное воздействие оказывается при массаже спины на область поясницы и ягодичную. Активно применяют массаж по рефлексогенным точкам. Особое внимание уделяют отведению бедра (пассивному) при согнутой в коленном суставе ноге. Т.н. упражнение «лягушка».

Упражнение лягушка. Дотроньтесь кончиком пальца или двух сразу до области тазобедренного сустава. При отведённом бедре там отчётливо ощущается ямка. Воздействуйте на данную точку приёмом массажа «вибрация» с компрессией и параллельно с тем, отводите с приёмом массажа «встряхивание» бедро в наружную сторону. При проведении данного упражнения и приёмов массажа нельзя преодолевать сопротивление мышц, лучше подольше их разогревать массажем. Не делайте резких рывков. Всё это может привести к болевым ощущениям у малыша и как следствие — к рефлекторному напряжению мышц бедра.

Выполните массаж рефлексогенной точки в области срединной отметки бедра изнутри. В сочетании с параллельно проводимым отведением согнутой в колене нижней конечности (делайте с одновременным приёмом массажа «встряхивание») помогает добиться релаксации мышц приводящих бедро. Кроме того, можно добиться расслабления мышц нижних конечностей, качая ребёнка в области тазового пояса. Выполняется в исходном положении лёжа на спине с согнутыми нижними конечностями. Отводить согнутые нижние конечности можно только после того, как при помощи приёма массажа вибрация будет достигнуто расслабление мышц. Не преодолевайте сопротивление мышц!

После выполнения этого приёма массажа и упражнения сделайте широкое пеленание. Для этого сверните пелёнку в несколько сложений и вложите её между ног, зафиксировав её при помощи одежды или другой пелёнки. С целью профилактики нежелательных последствий гипертонуса мышц нижних конечностей подобный тип пеленания рекомендован, в том числе, и здоровым детям на первых месяцах жизни. Упражнения на выпрямление и сгибание ног, шаги скольжением, топанье по столу подошвами ступнёй выполняются только с предварительным широким раздвиганием бёдер по сторонам. Будет полезным также ползание в соответствии с рефлексом, раздвигание ног, согнутых в коленях в положении лёжа на животе. Обучите ребёнка забавляться со ступнями ног. Покажите, как замечательно они достают до рта. Данное действие помогает и в физическом и в интеллектуальном развитии малыша.
Так как тёплая вода оказывает отличное миорелаксирующее воздействие, то многие из описываемых упражнений можно делать во время принятия ванны. Если у ребёнка повышен тонус икроножных мышц, то удерживаемый вертикально малыш, когда вы его ведёте подмышки, встаёт не на всю ступню, а на пальчики. В этом случае понижен тонус мышц голени спереди и ступни с тыльной стороны, имеется ослабление и перерастяжение мышц данных групп и при этом икроножные мышцы находятся в состоянии повышенного тонуса. Всё это говорит о том, что при массаже нижних конечностей необходимо осуществлять дифференцированный подход.

Массаж при гипертонусе. Положите малыша на спину, согните его ноги и немного разведите бёдра. Начните массаж с воздействия на подошвы ступнёй. Одновременно с этим выполняйте приём массажа встряхивание ступни, сгибание ступни вперёд. Чтобы процесс сгибания ступни прошёл легко, сделайте массаж по точкам: приём массажа — компрессионное воздействие в области щиколотки сзади. Данный приём массажа выполняется достаточно интенсивно и глубоко. После этого выполните массаж передней стороны голеней и ступнёй. Приём массажа — поглаживание и приём массажа — растирание. Массаж икр выполняется менее интенсивно. Приём массажа — поглаживание. Приём массажа — растирание (без компрессии, в медленном темпе). Приём массажа — разминание (без особой компрессии, в медленном темпе). Приём массажа — встряхивание мышц задней поверхности голеней.
Положите ребёнка на живот. Нижние конечности согнуты. Голени подняты вверх под прямым углом к поверхности стола. Нежно, без резкости, сопровождая действие приёмом массажа «вибрация», выполните приём массажа «компрессия» на область подошв, с одновременным потягиванием ахиллова сухожилия. При этом, если малышу выпрямить ноги, то ступни должны находиться не на столе. Чтобы развить у ребёнка навык опирания на ступню, выполняют специальные упражнения для ступнёй. В основе их лежат врождённые рефлексы человека. Возьмите ступню ребёнка двумя пальцами (средний и указательный). Выполните приём массажа «компрессионное воздействие» в области подушечки основания пальцев при помощи своего большого пальца. В ответ на данное действие произойдёт рефлекторное сгибание ступни. После этого, проведите по наружному ребру ступни пальцем (с компрессией). Произойдёт разгибание ступни. Направление движения — от пальцев в сторону пятки.

Массаж в области тыльной поверхности ступней.

Приём массажа поглаживание. Выполнять большими пальцами. Направление движений — от оснований пальцев к щиколотке, обходя сами щиколотки от передней поверхности назад. Весьма положительный эффект дают упражнения, основанные на рефлексе опирания на ноги с последующим их распрямлением. Возьмите малыша подмышки и поставьте на стол. Удерживая его вертикально, добейтесь того, чтобы он встал на ножки. Если ставить малыша полусогнутыми ногами на опору, то происходит рефлекторное их выпрямление.

Рефлекторное хождение. Возьмите малыша подмышки и поднимите до вертикального положения. Поставьте его на опору и, немного наклоняя вперёд его корпус, проведите его к себе и от себя. Рефлекторно он будет совершать шагающие движения.

Для выпрямления ног и развития навыка опирания на ступню, полезно выполнять упражнение на ползанье, причём, как в горизонтальном, так и в полувертикальном и в вертикальном положении, а также ползанье на спине.

Занятия на мяче. Качайте малыша на мяче в положении лёжа на животе с таким расчётом, чтобы он при движении назад опускался на полную ступню и отталкивался от опоры. Следите за правильной постановкой ступнёй!

Для развития навыков опирания также подойдёт укладывание большого надувного мяча в кроватку, чтобы малыш его «футболил» ногами.
Шаг скольжением. Данное упражнение предназначено для малышей в возрасте от 4-х месяцев. К этому времени нормализуется физиологический мышечный тонус. Если гипертонус сохраняется, то это упражнение заменяют на топ-топ по столу в положении лёжа.

По прежнему остаются актуальными занятия в тёплой ванне, как помогающие расслабить мышцы-сгибатели, проводите их во время купания малыша. Исходное положение в таких случаях будет стоя с фиксацией вертикального положения при помощи удержания за грудную клетку впереди и сзади.
Ребёнка ставят в ванне на дно, и слегка наклоняя вперёд побуждают делать шагающие движения. Уложите для уменьшения скольжения, на дно коврик из резины или силикона. При совершении плавательных движений старайтесь добиваться, чтобы малыш толкался от стенок ванны. Для малышей более старшего возраста, тех, которые уже умеют стоять опираясь, рекомендовано упражнение «приседания». Выполнять его следует с опорой на взрослого. Делает упражнение ребёнок сам, держась за вас или за опору. Можно выполнять его в форме игры «Будь маленьким» и «Будь большим», соответственно, присядь и встань во весь рост. Не заставляйте ребёнка ходить, если он этого не хочет и не может. Как только мышцы и костная система малыша будут готовы к тому, чтобы ходить, малыш сразу же захочет этим воспользоваться, начнёт вставать и переступать. Если форсировать данное событие, то можно добиться искривления костей нижних конечностей. Не принесут пользы и «прыгунки», так как они способствуют закреплению навыка опоры на пальчики, а не на всю ступню, что неправильно.

Приёмы ЛФК и медицинского массажа для повышения мышечного тонуса

Наблюдения в течении долгих лет показывают, что занятия гимнастикой каждый день и массаж способствуют укреплению и развитию мускулатуры малыша, а это как нельзя более важно для малышей, чей мышечный тонус недостаточен.

Чтобы натренировать мускулатуру задней поверхности шеи, спинно-ягодичной области, подойдут все приёмы и методы массажа, но делать массаж в данном случае надо интенсивнее и по силе и по скорости движений массажа. Наиболее востребованы будут приёмы массажа растирание и разминание. Также обязательно следует включить в курс детского массажа: приём массажа постукивание, приём массажа хлопки, стимулирующий приём массажа щипки, тонизирующий массаж рефлексогенных точек.

Тонус у новорожденного ребенка: разговор с остеопатом

Врач-остеопат, висцеральный терапевт, апитерапевт, гирудотерапевт.

В разговоре с врачами каждая мама часто слышит понятие «мышечный тонус» малыша, понимает, что это важная характеристика не только двигательной активности ее ребенка, но и отражение его нервной системы и общего состояния, и, к огромному сожалению, нередко сталкивается с некорректными неврологическими диагнозами. Сегодня мы попросили ХОХЛОВА АЛЕКСАНДРА ВИТАЛЬЕВИЧА, ведущего специалиста в области висцеральной терапии и остеопатии новорожденных специализированного медицинского центра ЭВО раскрыть тему мышечного тонуса более подробно и простым языком для нашего понимания.

Поза здорового новорожденного грудного ребенка

Если новорожденный ребенок здоров и доношен – его поза сгруппирована, как и в период его эмбрионального развития в утробе:

руки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке;
кисти сжаты в кулаки, большие пальцы находятся под четырьмя остальными;
ноги согнуты, немного отведены в бедрах;
стопы в положении тыльного сгибания.

Подобное положение обусловлено преобладанием тонуса сгибателей конечностей над тонусом разгибателей (физиологический флексорный гипертонус). Ребенок принимает подобную позу не сразу после рождения, а через несколько часов, что является показателем его правильной адаптации к внеутробной жизни, тонус должен угаснуть до возраста 2-3 месяца.

Зачастую в своей практике мы сталкиваемся с семьями, услышавшими и запомнившими для себя самих слово «гипертонус», в то время как малыш находится как раз в нормальном для своей стадии развития и возраста положении.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ:

При повороте головы мышечный тонус меняется и ослабевает на той стороне, в которую повернута голова, что также является приспособлением к рождению. При наблюдении за здоровым новорожденным ребенком в течение 1 часа, в положении на спине и при полном отсутствии стимуляции, будет заметно, что у него преобладает асимметричная поза, так как он удерживает голову вправо до 55 минут. Если при взаимодействии с ребенком родители замечают асимметрию тонуса, которая НЕ проходит при изменении позы малыша, а также присутствуют ЛОКАЛЬНЫЕ участки повышенного или пониженного тонуса (к примеру, одна рука, одна нога, отдельный участок спины) – то это тревожный сигнал и повод для обращения к врачу, то есть нарушение мышечного тонуса ребенка.

Нормальный тонус грудного ребенка

В зависимости от истории беременности и родов, нормальный тонус ребенка, как отражение общего состояния и состояния нервной системы в частности, может иметь массу вариантов проявления. Роды без осложнений – тонус ребенка в покое как описано выше, адаптация успешна, трудности позади, ребенок готов к развитию в окружающем мире. При этом мама и малыш находятся в тесном контакте друг с другом, испытывают удовольствие от контакта «кожа к коже» (грудного вскармливания, прикосновений, объятий, поцелуев), а не дискомфорт, свободно смотрят друг другу в глаза. Если маме (или другому члену семьи, врачу) удобно держать ребенка на руках, возможно освободить одну руку без страха потерять фиксацию ребенка, отсутствует неуверенность в безопасности малыша, когда он на руках, т. к. ребенок особым образом взаимодействует со взрослыми, подстраивается и откликается под их движения, его легко можно положить/поднять в кроватку или на пеленальный стол — значит ребенок умеет регулировать свой тонус при внешних воздействиях (это норма). В качестве нормы врачи остеопаты называют легкость доверительного контакта с ребенком при тонкой пальпации, симметричные и полные средние приливы в период бодрствования и единение с глубоким приливом в период засыпания, во сне часто наблюдается состояние динамического стиллнеса.

Выраженный, сильный тонус (гипертонус ребенка)

Проблемы во время беременности и/или родов влекут за собой «сверхадаптацию» от ребенка, чаще всего тонус при этом более выражен, но поза сохранена. Малыш будет «в себе», насторожен, сжат, напряжен и легко возбудим. Если все эти характеристики проявляются симметрично – то тонус повышен до верхней границы нормы и является адекватным отражением активации симпатической нервной системы, проявлением реакции «бей или беги» в тканях малыша. В данном случае контакт мамы и малыша присутствует, но затруднен. Малыш нуждается в повышенной безопасности, успокаивается только на руках или у груди, беспокоен в кровати в одиночестве, держать на руках ребенка затруднительно, т.к. он не встраивается в свободное пространство, не «обмякает», а напротив «сжимается в комок» и беспокоится (плач, крик). Как правило, мама тоже в состоянии активации симпатической нервной системы или послеродовой депрессии, что создает замкнутый круг эскалации тревожности. Доверительный контакт других членов семьи (кроме матери) и врачей с ребенком устанавливается с огромным трудом. Хорошие результаты в подобных состояниях показывает совместная остеопатическая коррекция мамы и ребенка, при этом с ребенком стоит работать в положении на руках у матери, непосредственно после кормления на границе сна.

Пониженный тонус (слабый мышечный тонус)

Если воздействие неблагоприятных факторов на ребенка в период беременности и родов превысило собственные адаптационные силы малыша, вы можете увидеть пониженный тонус, а эмбриональная поза при этом будет потеряна. Подобное состояние нельзя причислить даже к вариациям нормы. Ребенка можно охарактеризовать как «не в себе», апатичным, вялым, неохотно отвечающим на любую стимуляцию, что отражает преобладание парасимпатической нервной системы и проявление реакции «заморозки» или диссоциации. В подобной ситуации контакт матери и ребенка полностью отсутствуют, ребенок со своей стороны не предпринимает попыток взаимодействия с окружающим миром, за исключением периодического пробуждения для приема пищи. Как правило, мама также пребывает в состоянии апатии или депрессии, а также винит себя в текущем положении («я ничего к нему не чувствую», «наверное я плохая мать»). Указанные состояния являются прямым поводом к обязательному обращению к врачу неврологу и остеопату и матерью и ребенком.

Регуляция мышечного тонуса у ребенка

Каждой маме важно помнить, что благодаря самой тесной и близкой связи из всех возможных во Вселенной между ней и ее ребенком и даже не являясь остеопатом, неврологом, неонатологом и совершенно не разбираясь в вопросах тонуса, у нее присутствует врожденное понимание нормы и здоровья. Именно это природное чутье даст предупредительный сигнал матери, если не все благополучно с ее малышом. В таком случае, оптимальным вариантом будет показать ребенка специалистам нашего медицинского центра. Записаться на приём можно через сайт, или позвонив по контактным номерам телефона.

Спастичность у детей | Детская больница Колорадо

Какие бывают типы отклонений тона?

Спастичность: скованность или повышенный тонус (более подробно описано ниже)
Дистония: колеблющийся тонус с непроизвольными движениями
Атаксия: тремор и плохой контроль направления, градации и времени движений
Гипотония: снижение тонуса или «вялость»

Что такое спастичность?

Проще говоря, спастические мышцы напряжены и сопротивляются движению.Детей со спастичностью обычно называют скованными, а мышечные сокращения могут происходить без произвольного контроля.

У кого возникает спастичность и можно ли ее предотвратить?

Спастичность — это тип повышенного тонуса, который может быть долгосрочным следствием состояний, при которых головной и / или спинной мозг повреждены или не могут нормально развиваться. Эти условия включают:

Спастичность неизлечима, и ее нельзя предотвратить. Тем не менее, с этим можно хорошо справиться с помощью правильного сочетания физической и профессиональной терапии, лекарств, инъекций или хирургического вмешательства.

Как спастичность связана с церебральным параличом?

Спастичность — частый симптом, обнаруживаемый у детей и взрослых с церебральным параличом (ДЦП). У детей с ДЦП сложно контролировать спастичность, и она мешает движению, влияя на плавность, скорость, диапазон движений и различные модели движений.

Каковы признаки и симптомы спастичности?

Спастичность часто диагностируется при церебральном параличе или после травмы головного или спинного мозга. Симптомы спастичности включают:

Повышение рефлексов растяжения мышц
Непроизвольное сокращение и расслабление мышц (спазмы)
Длительные сокращения мышц
Быстрые повторяющиеся рывки
Преувеличенные глубокие подергивания или рефлексы в сухожилиях
Непроизвольное перекрещивание ног
Аномальное положение или положение плеча, руки, запястья или пальца
Сопротивление движению определенных групп мышц

Спастика чаще всего поражает ноги и руки.Однако он может повлиять на любую часть тела, включая туловище, шею, веки, лицо или голосовые связки.

Чтобы подтвердить диагноз, связанный с нарушением тона (например, спастичность), в Детской больнице Колорадо могут быть выполнены следующие обследования или тесты:

Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ использует мощный магнит для получения изображения головного и спинного мозга. Процедура длится примерно один час, радиация отсутствует.Поскольку ваш ребенок должен лежать очень неподвижно во время теста, он или она могут получить временное успокоительное.
Оценка физиотерапии и трудотерапии: Физиотерапевты и эрготерапевты оценит диапазон движений вашего ребенка, силу, баланс, контроль туловища, выборочный контроль, рефлексы, оборудование, функции и подвижность.
Оценка походки: Видео из Центра анализа походки и движений записывает способность вашего ребенка ходить. Этот тест походки помогает врачам анализировать движения конечностей и тела вашего ребенка, мышечную активность и потребление энергии во время ходьбы.
Рентгеновские снимки: Рентгеновские снимки создают диагностические изображения (снимки) позвоночника и бедер.
Исследование нервной проводимости: Этот тест обычно используется для оценки повреждения мышц или нервов.

Как лечится спастичность?

В Детском Колорадо варианты лечения спастичности включают:

Почему стоит выбрать Детский Колорадо из-за спастичности моего ребенка?

Если вы выберете Ортопедический институт Детского Колорадо, ваш ребенок будет обследован многопрофильной группой экспертов, в которую входят нейрохирург, врач-реабилитолог, невролог и физиотерапевт. Эти специалисты работают вместе и обладают опытом из следующих клиник и программ, которые помогают лечить спастичность:

Познакомьтесь с нашими педиатрами.

Мэтью Майер, доктор медицины

Педиатрическая физическая медицина и реабилитация, Педиатрия, физическая медицина и реабилитация

противоречий низкого мышечного тонуса

Ваш педиатр сообщил вам, что у вашего ребенка гипотония, также известная как низкий мышечный тонус.Затем вы провели небольшое исследование, задали несколько хороших вопросов и обнаружили, что дети с низким мышечным тонусом также могут быть очень сильными. Большинству людей это кажется запутанным противоречием: «Как мой ребенок может иметь низкий тон, но на самом деле быть сильным?»

Начнем с основ: мышечный тонус определяется степенью напряжения в наших мышцах, когда они находятся в состоянии покоя. Однако, когда мышцы находятся в состоянии покоя, они не просто полностью превращаются в мягкие шарики, так как всегда происходит определенная активность.Сожмите внутреннюю поверхность бедра там, где есть немного жира. Он мягкий, правда? Теперь сожмите одну из икроножных мышц. Кажется, что он тверже, верно? Эта твердость, которую вы замечаете, — это происходящая пассивная мышечная активность, которой вы не обнаруживаете в жире — эта твердость — это ваш мышечный тонус.

У младенцев легко обнаружить различия в мышечном тонусе, потому что младенцы, как правило, еще не очень сильные люди. Когда вы берете на руки младенцев, они кажутся крепкими и прочными. У этих малышей более высокий мышечный тонус. Это не делает их лучше или хуже, чем у любого другого ребенка. Это просто их состояние. Некоторые младенцы чувствуют себя «более гибкими», когда их держат на руках, и эти младенцы попадают в другой конец спектра, демонстрируя классический более низкий тон. Опять же, это не хорошо и не плохо — это просто так. Итак, вот крючок: поскольку тонус описывает мышцу только тогда, когда она неактивна или находится в состоянии покоя, вполне возможно, что ребенок с низким тонусом все еще будет очень сильным, когда он напрягает и активирует свои мышцы.

Из-за различий в нормальной физиологии человека тональность различных уровней может считаться типичной и уместной.Реже и часто это связано с неврологическим диагнозом, таким как церебральный паралич, у ребенка может быть высокий мышечный тонус за пределами типичного диапазона. Чаще и часто не связанный ни с чем конкретным, у ребенка может быть низкий мышечный тонус за пределами типичного диапазона. Следует отметить, что эти мышцы с меньшим тонусом имеют тенденцию к дальнейшему растяжению, а это означает, что дети с низким тонусом часто более гибкие, чем средний ребенок. Наши мышцы также обеспечивают определенный уровень стабильности и целостности наших суставов.Когда в этих мышцах меньше напряжения, суставы меньше поддерживаются мышцами в состоянии покоя. Это означает, что ребенок должен активировать эти мышцы, чтобы получить такую же поддержку суставов, какую получает ребенок с более высоким мышечным тонусом, вообще ничего не делая. Детям с низким мышечным тонусом приходится усерднее работать, чтобы стабилизировать суставы и двигаться против силы тяжести. Вот почему дети с низким мышечным тонусом могут отставать в моторике, кормлении и речевых навыках (не забывайте, что ваши губы, щеки и язык тоже мускулистые).

Как детский физиотерапевт, родители часто спрашивают меня: «Перерастет ли мой ребенок низкий тон?» и мой ответ всегда один: да и нет. Нет, потому что тональность — это нечто специфическое для нервной системы каждого человека, которое просто не изменится. Но я также подумаю, что да, со временем он изменится для большинства глаз, потому что низкий тон, распознаваемый как младенец, станет менее заметным с возрастом детей, и их сила, координация и мышечная выносливость улучшатся. Таким образом, поскольку ребенок с низким тоном естественным образом становится сильнее и более скоординированным с возрастом, низкий тон становится все менее и менее препятствием и все менее и менее заметным.

Итак, что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку с пониженным мышечным тонусом? Хотя любой вид физической активности принесет пользу вашему ребенку, есть некоторые конкретные занятия, которые особенно подходят для детей с низким тонусом.

Плавание

Вода делает несколько замечательных вещей для детей с низким уровнем тона. Это занятие, которое вы можете начать, когда ребенку всего несколько месяцев от роду, и оно принесет пользу ребенку с низким мышечным тонусом на протяжении всего его развития.Благодаря плавучести воды он частично снижает вес. Если ребенок изо всех сил пытается двигаться против силы тяжести, вода — отличное место для тренировки. Вода также немного «толкает» ребенка во время движения. Это поощряет более частую практику контроля своей осанки. Вода расслабляет большинство детей. Это особенно важно, потому что дети с низким тонусом часто напрягаются, пытаясь поддержать себя. Наконец, чтобы передвигаться в воде, почти каждая мышца тела должна работать, что способствует наращиванию силы.Есть несколько устройств для плавания, которые могут помочь младенцу или малышу с низким мышечным тонусом в воде. «Водное кольцо на шею» — отличное приспособление для младенцев, и его можно купить в Интернете. Стоит обратить внимание на две распространенные марки и разные цены: Waterway Babies и Otteroo. В кольце для шеи ребенок может комфортно плавать всем телом под поверхностью воды и использовать свои руки, ноги и мышцы туловища, чтобы двигаться. Для малышей предпочтительнее прыгать по лужам. Эти устройства можно найти в Интернете и в большинстве крупных сетевых магазинов.Прыжки по лужам одобрены береговой охраной, они способствуют максимальному движению и укреплению воды. Тем не менее, в целях безопасности всегда наблюдайте за своим ребенком, когда он играет или работает в бассейне.

Гимнастика

Многие спортивные залы и местные парковые районы предлагают занятия по гимнастике, в том числе курсы для родителей, начиная с 18 месяцев. Гимнастика способствует укреплению мышц, развитию выносливости, контролю осанки, координации и равновесию.Для маленьких детей в возрасте до пяти лет типичный урок гимнастики будет включать лазание и игру в яме с пеной, что требует задействования почти всех мышц тела ребенка. Дети научатся делать кувырки вперед, что стимулирует активацию брюшного пресса. Ходьба на бревне требует контроля позы, поддержки туловища и сужения их опорной базы, чтобы бросить вызов их равновесию. Время, проведенное на батуте, будет способствовать укреплению ног и поможет достичь прыжков, если они еще не освоили этот навык.На брусьях детей поощряют поддерживать вес своего тела руками, активируя плечевой пояс, грудные мышцы и мышцы живота. Махи на перекладине также усиливают хватку. Гимнастика также способствует осознанию своего тела, чтобы ребенок мог лучше понимать, где находится его тело в космосе.

Играть дома

Есть несколько игр, в которые вы можете играть со своим ребенком дома, чтобы способствовать общему повышению силы, устойчивости и осознанности тела.

Основная идея этой истории заключается в том, что ваш ребенок с низким мышечным тонусом может достичь большой физической выносливости, силы и выносливости. Просто это может занять немного больше времени и усилий. Низкий мышечный тонус — это пассивное состояние, не имеющее отношения к тому, что мышцы вашего ребенка могут делать, когда они работают на максимальной скорости. Плавание, гимнастика и перечисленные выше занятия дома — это лишь небольшой набор занятий, которые могут помочь вашему ребенку достичь хорошего физического состояния. Отличное место для начала — это посещение ежемесячной Ночи передышки в нашей клинике Хайленд.
Прогулки с животными: пусть ваш ребенок будет ходить, как краб, медведь, лягушка, фламинго и так далее!
Летайте, как супермен, лежа на животе, и поднимайте руки и ноги от земли. Также попробуйте плавать по земле, пиная ногами и размахивая руками.
Попросите ребенка сделать мост, лежа на земле, поставив ступни на пол и согнув колени.Попросите их приподнять ягодицы над землей и водить машину внизу, чтобы поощрить удерживать это положение.
Наполните большую сумку или корзину для белья тяжелыми предметами и предложите ребенку как толкать, так и таскать их по дому. Участвуйте в гонках с братьями и сестрами, чтобы усложнить задачу.
Играйте с пузырями. Уложите ребенка на спину. Выдувайте пузыри над их ногами и поощряйте их поднимать ноги, чтобы взорвать пузыри ногами.
Делай прогулки на тачке.Приспосабливайтесь, удерживая ребенка за бедра, бедра или колени, если удерживать его за лодыжки слишком сложно.
Изучите детскую йогу.

И теперь, когда вы лучше осведомлены о противоречии «низкого мышечного тонуса», у вас есть все необходимое, чтобы лучше помочь своему ребенку развить эту неизменно важную силу, чтобы расти, учиться и, в конечном итоге, быть счастливым и уверенным в себе. как с друзьями, так и с семьей.

Написано: Синди Стедман

Как формируется тонус мышц при рождении

Что можно сказать, если у вас есть ребенок с высоким или низким мышечным тонусом:

High Muscle Tone Baby (Ребенок):

Мой ребенок окоченел
Мой ребенок не может сгибать ноги, руки
Мой ребенок сильно пугает
У моего ребенка сильные колики
У моего ребенка сильный рефлюкс
У моего ребенка задерживаются вехи своего детства

Ребенок с низким мышечным тонусом:

Мой ребенок — дискета
Мой ребенок не отвечает
У моего ребенка нет опоры для головы
У моего ребенка задерживаются вехи своего детства

Как низкий и высокий мышечный тонус возникает при рождении

Во время естественных родов за счет сокращений матери это первый раз, когда ребенок испытывает активную и пассивную мышечную реакцию.

По мере того как матка сокращается, ребенок испытывает стимулы активных мышц или мышц с высоким тонусом, и тонус мышц передается ребенку.

В перерывах между схватками ребенок испытывает пассивную мышцу или мышцу с низким тонусом и в то же время принимает положение для рождения.

Итак, когда возникают осложнения при родах или человек выбирает кесарево сечение, ребенок никогда полностью не испытывает этих схваток; уже настраивает систему ребенка на проблемы с мышечным тонусом.

Сокращения значительны, потому что в утробе нет противодействующей силы.

(Я подробно рассмотрю это в своей книге «Вы не сможете добраться до Марса без меня!». Если вы хотите узнать больше, купите книгу здесь.)

Преобладание высокого тона происходит, когда …

В целом, но не всегда, когда ребенок переживает какую-либо родовую травму, такую как отделение интенсивной терапии, интубация, намотка пуповины на шею, PVL3 и т. Д., Реакция тела ребенка обычно высока.

Когда мышцы ребенка в тонусе, вы обычно слышите что-то вроде «Мой ребенок окоченел». Вы можете услышать: «Мой ребенок не может сгибать ноги», «ребенок сильно вздрагивает» или «у него колики».

Кроме того, у вас обычно выше вероятность рефлюкса, потому что ребра не расширяются или не могут расширяться из-за высокого мышечного тонуса в межреберных бедрах.

Преобладание низкого тона возникает, когда …

В ситуации низкого тона родители скажут что-то вроде «мой ребенок скользит по моим рукам, как глупая замазка», «ребенок висящий» или «не реагирует».«

Часто у детей с низким тонусом возникает респираторный дистресс-синдром, который можно идентифицировать с парадоксальным дыханием; Это означает, что дети используют для дыхания диафрагму, а не межреберные мышцы грудной клетки.

(Если ваш ребенок страдает респираторным дистресс-синдромом, немедленно обратитесь к врачу. Если ваш ребенок стабилен, улучшите его общий комфорт и движения, улучшив его дыхание.

Пройдите этот бесплатный курс, чтобы начать работу сегодня, нажмите здесь.)

Если у ребенка низкий тонус, скорее всего, это проблема редкой генетики (напр.мышечные дистрофии, спинальная мышечная атрофия (СМА) и др.).

Это не всегда так, но примерно в 90% случаев дети с редкой генетикой имеют низкий тональный ответ. У детей с низким тонусом часто бывает тяжелая голова, почти не контролируется голова, и они склонны сутулиться.

Младенец не должен сутулиться!

Каждый ребенок должен находиться в режиме переноса веса, чтобы испытать успешные функциональные движения и успешное веховое развитие. Ваш ребенок находится в режиме переноса веса?

От рождения до ходьбы в первую очередь необходимо оценить способность каждого ребенка переносить вес.Это можно определить по способности ребенка вращаться.

(Чтобы оценить способность ребенка вращаться, используйте Newborn Movement Assessment ™. Это единственный в мире инструмент оценки, который оценивает вращение ребенка. Получите книгу на Amazon. Щелкните здесь — партнерская ссылка.)

Некоторые признаки, указывающие на то, что ребенок не находится в режиме переноса веса и не вращается, — это когда вам говорят, что ребенку нужно

Становитесь сильнее, чтобы выполнять задачи,
Расслабьтесь или отключитесь для выполнения задач,
или у вас есть ленивый ребенок и он вырастет из него.

Обратите внимание, что НЕТ ТАКОГО ВЕЩАНИЯ, КАК ЛЕНЬКИЙ РЕБЕНОК .

Я должен повторить, младенцы должны реагировать на стимулы вращательными движениями посредством переноса веса.

Что означает перенос веса?

Когда ребенок находится в режиме переноса веса, ему не нужно работать, чтобы выполнить задание.

Движение легко.

Если вы будете вращаться по кругу, ребенок будет втягиваться в вас, а не тело, желающее оттолкнуться.

Младенцы не рождаются с шестью кубиками пресса по какой-то причине. Они похожи на маленьких Будд. У них большой живот, потому что их мышцы не создают движения.

Мышцы существуют только для поддержки движения и реакции на него.

Я могу «укрепить» мышцу, но не могу согнуть руку.

Чтобы согнуть руку, мне нужно вращаться, а , что — это то, что подносит мою руку ко рту, чтобы я мог что-нибудь съесть.

Итак, если вы делаете упражнения для «укрепления» мышц ребенка, убедитесь, что вы включаете вращательные движения в его терапевтическую программу.

Как перевести ребенка в режим переноса веса

Укрепление мышц и растяжка не переведут вашего ребенка в режим переноса веса.

Для этого вы должны предложить вращение системы, перенос веса, балансировку и противовес.

(Мы не обсуждали баланс и противовес в этом блоге, но знаем, что эти две вещи являются важными частями функционального движения.)

* Независимо от мышечного тонуса вашего ребенка, Movement Lesson ™ подойдет вам.

Вам просто нужно ПОПРОБОВАТЬ!

Высокий или низкий мышечный тонус — признак того, что тело не вращается.

Итак, когда вы обучаете вращению тела, вы учите мышечный тонус быть более нейтральным.

Начните переводить тело вашего ребенка в режим переноса веса, выполняя эти 6 упражнений по крайней мере от 15 до 60 минут в день в течение 7 дней, и убедитесь сами, как Movement Lesson ™ улучшает движения без упражнений на «укрепление и растяжку».

Ни один ребенок не должен выглядеть зацикленным в своих движениях.

Когда у ребенка низкий или высокий мышечный тонус, вы видите, что он «застревает» на своих вехах.

Поделитесь этим блогом со своими друзьями.

Присоединяйтесь к нам на Facebook и ищите в группе «Урок движения для родителей и практикующих». Там вы можете получить профессиональную помощь, когда начнете свое путешествие, изучая и применяя Урок Движения ™ у себя дома.

Запомните , чтобы начать сегодня с этих 6 уроков!

Поступив так, вы дадите своему ребенку на завтра совсем другое будущее.

* Если у вашего ребенка структурные проблемы, такие как дисморфические особенности, дисплазия тазобедренного сустава, микроцефалия, макроцефалия, заячья губа, другие врожденные дефекты и т. Д .; запросите полную оценку движений для упражнений, более специфичных для двигательных потребностей вашего ребенка. Кликните сюда.

Применение баклофена у доношенных новорожденных с гипертонией

Пациент № 1

Мужчина массой 4030 г родился доношенным от 24-летней женщины с беременностью 1 пара 1, протекавшей без примечаний.Ее группа крови была положительной, антитела отрицательной, иммунитет к краснухе, поверхностный антиген гепатита B отрицательный, нереактивный RPR, положительный на стрептококк группы B и положительный PPD с отрицательными результатами рентгенографии грудной клетки. Она обратилась в больницу вне родов с разрывом плодных оболочек за 4 часа до родов и получила три дозы ампициллина для профилактики СГБ. Новорожденный мальчик родился естественным путем с показателями APGAR 2 и 3 на 1 и 5 минуте, соответственно, без каких-либо задокументированных 10- и 15-минутных оценок APGAR.Ему действительно потребовалась СЛР и интубация в родильном зале из-за глубокой брадикардии и апноэ.

Первоначальный курс интенсивной терапии интенсивной терапии осложнился выраженной гипертонией четырех конечностей, судорогами и дыхательной недостаточностью в течение первого месяца жизни, но впоследствии был экстубирован на воздухе помещения. Было отмечено, что у него отсутствовал рвотный и сосательный рефлекс, аномальные движения лица и требовалось частое отсасывание. Он получил фенобарбитал для профилактики судорог, и у него была аномальная исходная ЭЭГ. Для управления тонусом и общей оценки развития потребовались консультации по трудовой терапии.Фенобарбитал был успешно отменен, и контрольная ЭЭГ в день жизни, DOL 32 не показала электрографических приступов. Повторная МРТ головного мозга была диффузно аномальной и соответствовала позднему подостром тяжелому гипоксически-ишемическому повреждению как в базальных ганглиях, так и в окололандных областях с признаками значительного повреждения белого вещества.

В уходе за младенцем были внедрены методы управления нервным развитием и позиционирования для управления прогрессирующим гипертонусом. Повторная оценка DOL 32 отметила сильную синергию сгибателей с ножницами нижних конечностей, кортикальный фистинг, выгибание и предпочтение правой головы.MAS младенца составлял 3, граничащий с 4 в верхних и нижних конечностях. Баклофен 0,5 мг / кг / день ПГ, разделенный каждые 6 ч, был начат на DOL 36. Последующая оценка в DOL 39 отметила значительное уменьшение выгибания и дискомфортного поведения. MAS на DOL 39 составлял 3 по всем верхним конечностям и уменьшился до 1 по нижним конечностям, туловищу и шее. Уход за младенцем и его положение заметно улучшились после введения баклофена. Младенец был в состоянии сохранять сгибание туловища и переносить небольшой диапазон движений всеми конечностями. Это улучшение позволило лучше взаимодействовать с его окружением, родителями и опекунами.

Баклофен увеличивался на 0,5 мг / кг / день каждую неделю до конечной дозы 1,5 мг / кг / день. MAS снизился до 2 в нижних конечностях и 3 в верхних конечностях. Заключительная оценка перед переводом в реабилитационную больницу отметила повышенную толерантность как к верхнему, так и к нижнему диапазону движения с обеих сторон. При последующем наблюдении в возрасте 4 месяцев этот новорожденный более стабильно фиксировал и наблюдал, но все еще получал питание через зонд.Пациент все еще принимал баклофен, и его баллы по шкале MAS были 1 для нижних конечностей и 2 для верхних конечностей (рис. 1). В это время у него не было приступов.

Рисунок 1

Верхние и нижние конечности пациента №1. Связь между дозой баклофена и МАС.

Пациент № 2

Недисморфическая женщина массой 2780 г родилась в срок от 28-летней беременной женщины с третьим параграфом 3 беременность, беременность которой отмечена 17-недельным УЗИ с визуализацией косолапости. Амниоцентез был отклонен, и ультразвуковое исследование уровня II не выявило никаких дополнительных отклонений.Ее группа крови была положительной, отрицательной по антителам, иммунной к краснухе, отрицательной по поверхностному антигену гепатита B, нереактивным RPR и отрицательным по стрептококку группы B. Она обратилась в местную родильную больницу с разрывом плодных оболочек примерно за 3 часа до родов. Новорожденный родился в результате нормальных самопроизвольных вагинальных родов с APGAR 8, а затем 3 через 1 и 5 минут соответственно. В родильном зале у нее развилась значительная секреция, легкое тахипноэ и хрюканье, что потребовало энергичного отсасывания, лицевого CPAP и дополнительного кислорода.Рентгенограмма грудной клетки показала низкие длинные объемы. Также была отмечена гипертония верхних конечностей со сжатием рук, и новорожденный был доставлен в наше отделение интенсивной терапии.

Ее госпитализация осложнилась тяжелой гипертонией четырех конечностей, судорогами и преходящим респираторным дистресс-синдромом. Она была стабильной на воздухе комнаты в течение 24 часов после жизни. Обращались к неврологу для оценки гипертонуса и судорог. МРТ головного мозга на DOL 2 показала слегка аномальную кору без очагов. ЭМГ на ДОЛ 3 была в пределах нормы.ЭЭГ на ДОЛ 3 была аномальной из-за наличия относительно чрезмерной для возраста резкой активности над левым полушарием, центрально-височной и затылочной областями. Был инициирован фенобарбитал, и повторная ЭЭГ на DOL 13 была в основном нормальной, без чрезмерных резких переходных процессов или электрографических приступов. Генетическое обследование также не выявило какого-либо конкретного расстройства.

Трудотерапия была проконсультирована по поводу гипертонии и общей оценки развития. Оценка DOL 1 отметила значительную гипертонию, левая сторона больше правой, нижние конечности больше верхних.MAS тогда оценили как 2 на всех конечностях. Последующие оценки отметили заметное увеличение ее гипертонуса и беспокойство по поводу наблюдаемого дискомфорта у младенца во время обычного ухода (например, смена подгузников, смена положения и заботливое взаимодействие с родителями). В ее рамках были внедрены методы нейроразвития и позиционирования, чтобы справиться с обострением гипертонии. Она не показала немедленных или стойких признаков облегчения гипертонии с помощью этих тормозных техник. Ее прогрессирующий гипертонус очень затруднял позиционирование и наложение шины на руку.Уровень тонуса левой нижней конечности не оценивался как вторичный по отношению к гипсовой косолапости. Баклофен 0,35 мг / кг / день ПГ, разделенный каждые 6 часов, был начат на DOL 24. В это время правая верхняя и нижняя конечности имели MAS 4, а левая верхняя конечность — MAS 3. Доза была увеличена на 0,5 мг / кг. в неделю до конечной дозы 1 мг / кг / день.

После введения баклофена этот новорожденный смог переносить дополнительные терапевтические действия, такие как положение склонного к развитию, наложение шины на правую руку и, что более важно, заботу / социальную активность со своей семьей.MAS снизился до 2 на всех конечностях в течение следующих 2 недель, а затем ребенок был переведен в реабилитационную больницу на DOL 47. Последующее наблюдение в возрасте 4 месяцев показало MAS 1 на всех конечностях и туловище (Рисунок 2), с ее поддерживают исключительно на кормлении через зонд. В это время у нее не было приступов.

Рисунок 2

Пациент № 2, правая верхняя и нижняя конечности и левая верхняя конечность. Связь между дозой баклофена и МАС.

Менингомиелоцеле — это тип дефекта нервной трубки, который возникает в результате неполного закрытия заднего отдела позвоночника на раннем этапе развития.

Видимая масса содержит диспластический спинной мозг, а также мозговые оболочки, нервные корешки и спинномозговую жидкость.

Как и в случае с этим пациентом, поясничный отдел позвоночника является наиболее частым местом возникновения этой аномалии.

Когда этот диагноз ставится пренатально, обычно рекомендуется кесарево сечение, а роды планируются в месте, где доступны детский нейрохирург и отделение интенсивной терапии 3-го уровня.

Во время родов дефект можно защитить стерильной марлей, пропитанной физиологическим раствором, накрыть полиэтиленовой пленкой, а младенца оставить в положении лежа на боку или на животе.

Младенцы с этим заболеванием часто имеют связанные аномалии; Мальформация Арнольда Киари, вывих бедра, дисфункция кишечника или мочевого пузыря и слабость нижних конечностей — все это общие сопутствующие заболевания.

Чтобы латексная чувствительность не стала проблемой, следует использовать только нелатексные перчатки и расходные материалы .

фото Juin Kong, MD

(PDF) Абилитационное лечение гипертонии у новорожденных и младенцев

Acta Medica Medianae 2011, Vol.50 (1) Абилитационное лечение гипертонии у новорожденных и младенцев

Материал и методы

В исследование включены 42 ребенка обоих полов

в возрасте 0-12 месяцев, получивших абилитацию

в связи с повышенным мышечным тонусом .

Тонус мышц оценивали путем измерения

французских углов:

1. Признак галстука

2. Маневр «пятка-ухо»

3. Подколенный угол

4.Отведение ноги

5. Тыльное сгибание стопы

Таблица 1: Нормальные значения французских углов для определенных возрастных групп

(по Дэвиду, 1992) (4)

Французский

угол

0-3

месяцев

3-6

месяцев

6-9

месяцев

9-18

месяцев

Знак галстука 0-15015-45045-60060-850

Пятка 100-

-60060-40040- 100

подколенный

угол 80-

-1100110-1500150-1700

нога

отведение 40-70070-1000100-1300130-1500

тыльное сгибание

n 40-80040-70040-70040-700

углы были измерены в начале,

в течение (каждые 30 дней) и в конце лечения

.Результаты были идентифицированы следующим образом:

eutonia (если значение угла соответствует

значению, приведенному в таблице 1) и гипертонусу (если значение угла

ниже или выше, чем значение

, указанное в таблице 1). Таблица 2).

Распределение повышенного мышечного тонуса

также было проанализировано, и результаты были квалифицированы как

следующим образом:

— Генерализованный (глобальный) гипертонус

— Изолированный (частичный) гипертонус шеи

и туловища (разгибатели)

— Изолированный гипертонус конечностей

(только верхних, только нижних или обеих).

Для нормализации повышенного мышечного тонуса использовались разные методы абилитации.

. Их было выбрано

с учетом индивидуальных потребностей ребенка.

Наиболее часто используемые методы — это методы Войты и

Бобата в сочетании с другими методами

и физическими процедурами (парафин и т.п.).

Лечение длилось в среднем восемь недель; это было

проводилось пять раз в неделю по 30 минут.

Образованные родители осуществили лечение в доме

Это параметры, которые анализировались и отслеживались

1. Пол и возраст

2. Распространение гипертонии

3. Лечебные эффекты в зависимости от возраста и

4. Конечный эффект от лечения.

Результаты

Всего в исследование было включено 42 ребенка, из них 22

мальчиков и 20 девочек. Их возраст показан в таблице 2.

Таблица показывает, что у подавляющего большинства детей

была диагностирована гипертония в возрасте от 0 до 6

месяцев.Это результат непрерывного

мониторинга развития детей

, которые находятся в группе риска в соответствии с их историей болезни.

Мониторинг проводился систематически, а

первое медицинское обследование было проведено

в родильном отделении (76%). Оставшиеся 24%

относятся к группе детей

, которые не были включены в систематический

мониторинг развития, и они прибыли поздно

на первое обследование и лечение (дети

вне городской черты или дальнего зарубежья). мест

проживания).

Таблица 2 показывает распределение гипертонуса,

и очевидно, что наиболее частым диагнозом

был генерализованный гипертонус (45%), а также

гипертонус шеи и туловища (33%), а

гипертонус конечностей было зарегистрировано

12% детей.

В таблице 3 показаны терапевтические эффекты абилитации

в зависимости от возраста детей.

У всех детей в возрасте до трех месяцев

полностью нормализовался

повышенный мышечный тонус до степени эутонии.

В группе 3-6 месяцев полная нормализация

была достигнута у 12 детей, у двух

было улучшение с отклонением 5 °,

по французским углам. У этих детей

тоже произошла коррекция мышечного тонуса к

к концу 10-го месяца жизни.

В группе 6-9 месяцев полная нормализация

достигнута у двоих детей,

улучшение (отклонение менее 5 °) у 4, а

не было эффекта у одного ребенка (несогласие выше

, чем 5 °).

У одного из троих детей из группы 9-

через 12 месяцев наступило улучшение. У двух других

эффекта не было, и они остались на терапии

из-за центрального нарушения координации

График 1 показывает окончательный эффект лечения

. Полная нормализация повышенного мышечного тонуса

достигнута у 32 детей (76%), улучшение

(отклонение по углам менее 5 °) у

семи детей (17%), не было эффекта у

трех. дети (7%).Из всех детей, у которых была проведена полная коррекция мышечного тонуса

, 30

были младше 6 месяцев, а двое — 6-9

месяцев.

Таблица 2. Возраст

Возраст Число%

0-3 месяца 18 43

3-6 месяцев 14 33

6-9 месяцев 7 17

9-12 месяцев 3 7

Таблица 3. Распределение hypertonia

Распространение Global Neck и

торса

UE LE UE и LE

Number 19 14 2 3 4

% 45 33 5 7 10

UE — верхние конечности

LE — нижние конечности

II.Дифференциальный диагноз и предлагаемая нейропротекция

[21] Кьяратти де Оливейра А., душ Сантуш А.М., Мартинс А.М.,

Д’Алмейда В. Скрининг на врожденные нарушения метаболизма у новорожденных

с метаболическими нарушениями и / или неврологическими проявлениями без

определенная причина. Sao Paulo Med J 2001; 119: 160-4.

[22] Saudubray JM, Narcy C, Lyonnet L, Bonnefont JP, Poll The BT,

Munnich A. Клинический подход к наследственным метаболическим нарушениям у новорожденных.

Biol Neonate 1990; 58 (Приложение 1): S44-53.

[23] Нанненберг Э.А., Бейлмер Р., Ван Гил Б.М., Хеннекам Р.С.

Неонатальный пароксизмальный тризм и камптодактилия: синдром Криспони.

Am J Med Genet A 2005; 133A: 90-2.

[24] Nardocci N, Zorzi G, Blau N, et al. Неонатальный допа-зависимый

экстрапирамидный синдром у близнецов с рецессивным дефицитом GTPCH.

Неврология 2003; 60: 335-7.

[25] Gu

Эркан Ф, Бошнак М., Дикичи Б. и др.Столбняк новорожденных: постоянная проблема на юго-востоке Турции: факторы риска, клинические особенности и прогностические факторы

. Eur J Epidemiol 1999; 15: 171-4.

[26] Maisels MJ. Желтуха новорожденных. Pediatr Rev 2006; 27: 443-54.

[27] Распалл М., Ортега-Аснар А., дель Торо М., Роиг М., Макая А.

Неонатальный ригидно-акинетический синдром и зубочелюстная дисплазия. Педиатр

Neurol 2006; 34: 132-4.

[28] Хашимото К., Такеучи Ю., Кида Ю. и др.Трое братьев и сестер с фатальной

детской энцефалопатией с оливопонтоцеребеллярной гипоплазией и микро-

цефалией. Brain Dev 1998; 20: 169-74.

[29] Poretti A, Boltshauser E, Plecko B. Отключение ствола мозга:

отчет о случае и обзор литературы. Нейропедиатрия 2007; 38: 210-2.

[30] Лоуренс Д.Г., Кайперс Х.Г. Функциональная организация двигательной системы

–
у обезьяны: I. Последствия двусторонних пирамидных поражений.
Мозг 1968; 91: 1-14.
[31] Лоуренс Д.Г., Кайперс Х.Г. Функциональная организация двигательной системы
–
обезьяны: II. Последствия поражения нисходящих
проводящих путей ствола головного мозга. Мозг 1968; 91: 15-36.
[32] Риччи Д., Гуззетта А., Коуэн Ф. и др. Последовательный неврологический ex-
аминирования у младенцев с неонатальной энцефалопатией и низкими оценками по шкале Апгар:
взаимосвязь с МРТ головного мозга. Нейропедиатрия 2006; 37: 148-53.
[33] Лимперопулос С., Майнемер А., Шевелл М.И., Розенблатт Б.,
Рохличек С., Червенков С.Неврологический статус новорожденных с врожденными пороками сердца до операции на открытом сердце. Педиатрия 1999; 103: 402-8.
[34] Адамсон С.Дж., Алессандри Л.М., Бадави Н., Бертон П.Р.,
Пембертон П.Дж., Стэнли Ф. Предикторы неонатальной энцефалопатии у доношенных детей —
доношенных детей. BMJ 1995; 311: 598-602.
[35] Badawi N, Kurinczuk JJ, Keogh JM, et al. Факторы риска во время родов
Факторы энцефалопатии новорожденных: исследование случай-контроль
в Западной Австралии.BMJ 1998; 317: 1554-8.
[36] Badawi N, Kurinczuk JJ, Keogh JM, et al. Факторы риска до родов
факторов энцефалопатии новорожденных: исследование случай-контроль
в Западной Австралии. BMJ 1998; 317: 1549-53.
[37] Низкий JA. Определение вклада асфиксии в повреждение головного мозга — возраст
новорожденных. Журнал J Obstet Gynaecol Res 2004; 30: 276-86.
[38] Ким Д.Х., Чанг С., Виньерон Д.Б., Баркович А.Дж., Гленн О.А.
Диффузионно-взвешенная визуализация головного мозга плода in vivo.Магн Резон Мед
2008; 59: 216-20.
[39] Дробышевский А., Брегман Дж., Стори П. и др. Серийный диффузионный тен-
СОР-визуализация обнаруживает изменения белого вещества, которые коррелируют с моторным выбросом.
приходят у недоношенных детей. Dev Neurosci 2007; 29: 289-301.
[40] Дробышевский А., Деррик М., Прасад П.В., Джи Х, Энглоф И., Тан С.
Магнитно-резонансная томография мозга плода, острая реакция на гипоксию-ишемию.
миа предсказывает постнатальный исход. Энн Нейрол 2007; 61: 307-14.
[41] Малкус П. Антенатальное наблюдение за плодом. Curr Opin Obstet Gyne —
col 2004; 16: 123-8.
[42] Фу Дж., Олофссон П. Венозный проток плода, средняя мозговая артерия и
реакции потока пупочной артерии на сокращения матки при беременностях с ограниченным ростом
человеческих беременностей. Ультразвуковой акушерский гинеколь 2007; 30: 867-73.
[43] Папагеоргиу А.Т., Лесли К. Допплерография маточной артерии при неблагоприятном исходе беременности до
. Curr Opin Obstet Gynecol 2007; 19:
103-9.
[44] Мауну Дж., Экхольм Э., Парккола Р., Пало П. и др .; PIPARI Study
Group. Антенатальные доплеровские измерения и ранние черепно-мозговые травмы у детей с очень низкой массой тела при рождении. Журнал Педиатр 2007; 150: 51-6.e1.
[45] Моис К. Дж. Младший. Оценка полезности допплерографии средней мозговой артерии
в лечении плода с риском развития анемии. Am J Obstet
Gynecol 2008; 198: 161.e1-4.
[46] Lopriore E, Oepkes D. Гематологические проблемы плода и новорожденного.
Катионы у монохориальных близнецов.Semin Fetal Neonatal Med 2008; 13: 231-8.
[47] Laneri GG, Claassen DL, Scher MS. Поражения головного мозга с дебютом плода
у младенцев с энцефалопатией с неиммунной водянкой плода. Pediatr Neurol
1994; 11: 18-22.
[48] Абрамс М.Э., Мередит К.С., Киннард П., Кларк Р.Х. Водянка плода
lis: ретроспективный обзор случаев, зарегистрированных в большой национальной базе данных, и
определение факторов риска, связанных со смертью. Педиатрия 2007; 120:
84-9.
[49] Ott WJ. Сонографическая диагностика задержки роста плода. Clin
Obstet Gynecol 2006; 49: 295-307.
[50] Scher MS. Педиатрическая нейрофизиологическая оценка. В:
Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, редакторы. Детская неврология: принципы и практика. 4-е изд. Филадельфия: Мосби, 2006: 203-54.
[51] Рютцлер К., Бюрер С., Гриммер И., Мюллер С., Нагдиман Н.,
Обладен М. Концентрации S-100B в моче у доношенных и недоношенных детей
с риском повреждения головного мозга.Биол новорожденных 2006; 89: 260-4.
[52] Celtik C, AcunasxB, Oner N, Pala O. Нейрон-специфическая энолаза как
маркер тяжести и исхода гипоксической ишемической энцефалопатии.
Brain Dev 2004; 26: 398-402.
[53] Сегата М., Мари Г. Анемия плода: новые технологии. Curr Opin
Obstet Gynecol 2004; 16: 153-8.
[54] Джонстон М.В., Трешер В.Х., Исида А., Накадзима В. Новое лечение —
элементов после экспериментальной травмы головного мозга. Семин Неонатол 2000; 5: 75-86.
[55] Khwaja O, Volpe JJ. Патогенез повреждения белого вещества головного мозга
недоношенных. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2008; 93: F153-61.
[56] Jiang X, Mu D, Biran V, et al. Активированные киназы Src взаимодействуют с рецептором N-метил-D-аспартата
после ишемии головного мозга новорожденных. Энн
Neurol 2008; 63: 632-41.
[57] Рис С., Хардинг Р., Уокер Д. Неблагоприятная внутриутробная среда —
: последствия для травм и изменения развития мозга.Инт
J Dev Neurosci 2008; 26: 3-11.
[58] Degos V, Loron G, Mantz J, Gressens P. Нейропротекторная стратегия —
gies для неонатального мозга. Анест Аналг 2008; 106: 1670-80.
[59] Прайс Р.Д., Милн С.А., Шарки Дж., Мацуока Н. Усовершенствования малых
молекул, способствующих нейротрофической функции. Pharmacol Ther 2007; 115:
292-306.
[60] Perlman JM. Стратегии вмешательства при неонатальной гипоксически-исче-
mic церебральной травме. Clin Ther 2006; 28: 1353-65.
[61] McPherson RJ, Juul SE. Последние тенденции в области нейропротекции, связанной с эритропоэтином-медиком,
. Int J Dev Neurosci 2008; 26: 103-11.
[62] Миллер С.Л., Ян Е.Б., Кастильо-Мелендез М., Дженкин Г.,
Уокер DW. Мелатонин обеспечивает нейрозащиту головного мозга овцы
на поздних сроках беременности в ответ на окклюзию пуповины. Dev Neurosci 2005;
27: 200-10.
[63] Mattson MP. Гормезис и устойчивость к болезням: активация
путей клеточной реакции на стресс.Hum Exp Toxicol 2008; 27: 155-62.
[64] Rangon CM, Fortes S, Lelie`vre V, et al. Хронический легкий стресс во время беременности усугубляет неонатальные поражения головного мозга у мышей. J. Neurosci 2007; 27:
7532-40.
[65] Деваскар С.У., Райчаудхури С. Эпигенетика: наука о наследственности.
биологическая адаптация. Педиатр Res 2007; 61: 1R-4R.
[66] Лю Цюй, Цю Х, Ху Н, Вэнь Х, Су И, Ричардсон, Британская Колумбия.
No related posts.

Повышенный мышечный тонус у ребенка

Симптомы повышенного мышечного тонуса

Лечение повышенного мышечного тонуса

Что такое «повышенный тонус» и как с ним бороться — Ребёнок

Гипертонус у малыша. Что это такое?

Гипертонус у детей до года

Гипертонус у детей после года

Как определить гипертонус у ребенка?

Гипертонус ног у ребенка

Гипертонус рук у ребенка

Гипертонус языка у ребенка

Что делать при повышенном тонусе у ребенка?

Как снять гипертонус у ребенка?

Тонус матки — Evaclinic IVF

Дистальный артрогрипоз у новорожденного: клинический случай | Гаврилюк

Детский массаж для ног ребёнка до года

Тонус у новорожденного ребенка: разговор с остеопатом

Спастичность у детей | Детская больница Колорадо

Какие бывают типы отклонений тона?

Что такое спастичность?

У кого возникает спастичность и можно ли ее предотвратить?

Как спастичность связана с церебральным параличом?

Каковы признаки и симптомы спастичности?

Как лечится спастичность?

Почему стоит выбрать Детский Колорадо из-за спастичности моего ребенка?

Познакомьтесь с нашими педиатрами.

Мэтью Майер, доктор медицины

противоречий низкого мышечного тонуса

Как формируется тонус мышц при рождении

Что можно сказать, если у вас есть ребенок с высоким или низким мышечным тонусом:

High Muscle Tone Baby (Ребенок):

Ребенок с низким мышечным тонусом:

Как низкий и высокий мышечный тонус возникает при рождении

(Я подробно рассмотрю это в своей книге «Вы не сможете добраться до Марса без меня!». Если вы хотите узнать больше, купите книгу здесь.)

Преобладание высокого тона происходит, когда …

Преобладание низкого тона возникает, когда …

Как перевести ребенка в режим переноса веса

* Независимо от мышечного тонуса вашего ребенка, Movement Lesson ™ подойдет вам.

Применение баклофена у доношенных новорожденных с гипертонией

Пациент № 1

Пациент № 2

Нейро / Рефлексы | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

Гипотония

Гипотония

Рефлекс укоренения

Рефлекс укоренения

Сосательный рефлекс

Сосательный рефлекс

Защитный рефлекс

Моро Рефлекс

Хватательный рефлекс стопы

Галант Рефлекс

Асимметричный тонический рефлекс шеи

Шаговый рефлекс

Дрожащие движения

Дрожащие движения

Изъятие

Изъятие

Изъятие

Паралич лицевого нерва

Паралич лицевого нерва

Паралич лицевого нерва

Асимметричная кричащая фация

Паралич Эрба

Паралич Эрба

Менингомиелоцеле

(PDF) Абилитационное лечение гипертонии у новорожденных и младенцев

-60060-40040- 100

-1100110-1500150-1700

II.Дифференциальный диагноз и предлагаемая нейропротекция

alexxlab

Добавить комментарий Отменить ответ