Новорожденный: чего боятся родители?
9 месяцевМать и дитя
Появление первого ребенка в семье нередко связано с большими волнениями и тревогами. Молодые родители еще не знают, как правильно за ним ухаживать, как купать, одевать, сколько гулять, что является отклонением в здоровье, а что – в порядке вещей. У молодой мамы порой рождается огромное количество страхов по поводу внешности и здоровья малыша.
Алена ПарецкаяВрач-педиатр,
г. Волгоград
Родители в большинстве своем не знакомы с анатомией и физиологией младенца, пытаются сравнивать его организм с собственным. Но это ошибка: ребенок – не уменьшенная копия взрослого, это особенный, совсем по-другому функционирующий организм. Что нормально для взрослого, может быть патологией для малыша, и наоборот. Кроме того, новорожденный – существо очень нежное, и подход к нему должен быть особый, надо учиться понимать сигналы своего ребенка.
Поэтому давайте поговорим об основных страхах молодых родителей, которые у них возникают сразу после появления на свет нового члена семьи, и дадим подробные комментарии к самым распространенным вопросам, касающимся новорожденного.
Почему новорожденный малыш выглядит «как-то не так»?
Очень часто мамы и папы с нетерпением ждут момента появления на свет гладенького, розовощекого, пухленького малыша – такого же, каких показывают в кино. Однако, когда женщину переводят вместе с ребенком в послеродовую палату и она начинает его внимательно рассматривать, оказывается, что он не такой, как ожидалось. Тогда мама начинает переживать: с ее крохой что-то не так – хотя на самом деле все в полном порядке, просто в фильмах показывают детей чуть постарше.
Как же выглядит новорожденный и какие физиологические особенности у него отмечаются в первые недели жизни?
Красная кожа. Обычно здоровый кроха имеет гладкую и эластичную кожу, но первые дни она ярко-красного цвета. Причина тому – процесс адаптации кожи к воздушной среде (до рождения ребенка окружали околоплодные воды), красный цвет – результат расширения мелких подкожных сосудов.
Шелушение. Спустя примерно неделю кожа малыша может начать шелушиться (от нее по всему телу как бы отделяются мелкие чешуйки). Это не болезнь и не аллергия, шелушение также вызвано сменой среды.
Сыпь. В 3–4 недели жизни у крохи на лбу и щечках, по телу, на руках и ногах могут возникнуть точечные высыпания с красным венчиком. Это так называемое цветение малыша, или «сыпь-трехнеделька». Многие родители и доктора ошибочно принимают это явление за аллергию. На самом деле это физиологическая сыпь, возникающая почти у всех новорожденных. Ее не нужно лечить, и, как ясно из названия, она проходит примерно через 3 недели. Причина такой сыпи – гормональная перестройка организма ребенка: материнские гормоны, которые он получал через пуповину, постепенно покидают его организм, и это отражается на коже. Не стоит применять мази, присыпки и купание в травах – все это мешает коже наладить правильную работу, а травы еще и сильно сушат кожу. А вот содержать тело ребенка в чистоте – ежедневно купать (жарким летом – дважды в день) – обязательно.
Белые прыщики. На лице младенца могут возникать белые прыщики – обычно они локализуются на носу, лбу или щеках. Это милии – последствие временной закупорки сальных желез, не причиняющее ребенку вреда. Их нельзя выдавливать и протирать никакими средствами. Работа кожи нормализуется самостоятельно примерно через 2–3 недели.
Вытянутая головка. Головка в первые недели жизни может быть слегка вытянутой, если ребенок родился в головном предлежании. Это связано с небольшим смещением костей черепа за счет швов и конфигурированием головки под родовые пути и совершенно не опасно. Через некоторое время форма головы станет нормальной.
Большой родничок. Многие мамы боятся трогать родничок, опасаясь повредить мозг, но это совершенно напрасное волнение. Родничок – это хрящевая прослойка на стыке костей черепа, покрытая сверху кожей. Он достаточно прочный и повредить его обычными действиями невозможно. В обычных условиях он находится на одном уровне с костями черепа и может слегка пульсировать под пальцами в ритм сокращений сердца за счет того, что прямо под ним проходит одна из мозговых артерий. Обратиться к врачу нужно, если родничок выбухает и пульсирует так, что это видно, либо если он, наоборот, сильно западает.
виды сыпи на теле у ребенка
Обычно молодые мамочки, впервые столкнувшись с сыпью у новорожденных детей, с ужасом бегут в поликлинику. Чаще всего врач, взглянув на малыша, ставит диагноз «акне новорожденного» и отпускает родителя с ребенком домой.
С таким, на первый взгляд, совершенно не опасным симптомом, как сыпь, к педиатрам обращаются постоянно. И в этом нет ничего удивительного. Сыпь на теле ребенка может быть опасной и заразной, а может скоро уйти сама совершенно безболезненно. Неподготовленные родители не могут сразу определить, насколько серьезен тот или иной случай появления сыпи на коже у новорожденного ребенка. Поэтому, конечно, лучше проконсультироваться с доктором, чтобы избежать неприятностей и осложнений.
Этиология
Сыпь у грудничков делится на три категории:- Высыпания, вызванные инфекцией: вирусы, бактерии или грибки.
- Аллергическая реакция: контакты с аллергенами или употребление некоторых продуктов или лекарств.
- Свидетельствует о каких-то гормональных изменениях в организме ребенка.
Виды сыпи у новорожденных детей
Предлагаем вашему вниманию список основных видов сыпи у детей до 1 года, проанализированных экспертами. Советуем ознакомиться с ними всем молодым родителям.
Акне новорожденного
Как проявляется?
Акне новорожденного легко узнаваемо. Этот вид сыпи у грудничка, как правило, появляется на щечках, носу и лбу, реже – на груди и шее малыша. Чаще всего акне возникает, когда ребенку исполняется 3-4 недели. Затем, спустя месяц, симптомы уходят.
На вид сыпь выглядит ужасно, однако она абсолютно безопасна. Акне вызывается активностью гормонов матери, которые были переданы грудному ребенку в последние дни беременности.
Что делать? Ничего. Уберите крем в аптечку, он не поможет. Также некоторые матери ошибочно полагают, что если смазывать акне материнским молоком, то это снимает раздражение.
Заразно? Нет.
Коксаки
Виновник: вирус.
Как проявляется? Вирус Коксаки обычно появляется летом или осенью. Он вызывает очень болезненные язвы в задней части рта, а также на ладонях и на ступнях. Сыпь болезненна, часто сопровождается лихорадкой.
Что делать? Лечение только симптоматическое. Вирус пройдет сам.
Заразно? Передается через органы дыхания, а также пищеварительную систему. После смены памперсов необходимо тщательно мыть руки.
Болезнь Лайма
Виновник: бактерия, передаваемая клещами.
Как проявляется? Болезнь Лайма появляется после укусов некоторых видов клещей и бывает вызвана бактериальной инфекцией. Обычно бактерия передается, если клещ на длительное время присосался к телу ребенка. Болезнь Лайма, как правило, выглядит как большая припухлость, но также может иметь вид сыпи на месте укуса клеща.
Сыпь обычно проявляется через 1-2 недели после укуса. Стоит обратить внимание на то, что малыш может заразиться болезнью Лайма без проявлений вроде высыпаний, поэтому педиатр должен проверять ребенка каждый раз после укуса клеща.
Что делать? Если вы живёте в регионе обитания клещей, то регулярно осматривайте детей – нет ли на теле и одежде клеща? Особенно тщательно проводите осмотр после активных игр на природе.
Заразно? Не заразно.
Корь
Виновник: вирус.
Как проявляется? Заметные симптомы начинаются примерно через 10 дней после заражения. Сначала корь напоминает сильную простуду с высокой температурой, которая держится примерно 4 дня. В это время во рту появляются белые пятна на ярко-красном фоне. Затем мелкие пятна распространяются на щеки и нижнюю губу, а через 3 дня – на все тело.
Что делать? Специфического лечения нет, однако необходимо обратиться к врачу, который проследит, чтобы корь ушла без осложнений.
Заразно? Почти 100% заразно для тех, кто не болел раньше или не был привит. Вирус очень быстро разлетается по воздуху.
Краснуха
Виновник: вирус.
Как проявляется? У детей появляется насморк и специфическая красная сыпь, которая начинается на лице и распространяется по всему телу. У некоторых краснуха проходит вообще без симптомов.
Детский организм с болезнью обычно легко справляется, однако краснуха крайне опасна для беременных, которые не были привиты или не перенесли вирус в детстве.
Что делать? Ничего. Как правило, у детей краснуха проходит безболезненно.
Заразно? Крайне заразно для тех, кто не был привит или не переболел вирусом ранее. Передается воздушно-капельным путем. Ребёнок заразен во время проявления симптомов, а также в период за 2 недели до и 1 неделю после симптомов.
Ветряная оспа (или просто ветрянка)
Виновник: вирус.
Как проявляется? Сначала ребенок чувствует слабость и жар, затем на теле появляются зудящие прыщики, заполненные жидкостью. На теле малыша за время болезни образуется около 300-400 таких прыщиков.
Что делать? Волдыри очень беспокоят детей, хотя саму болезнь они переносят спокойно. Опасные осложнения случаются редко. Симптоматическое лечение для облегчения зуда назначит врач.
Заразно? Очень заразно. Ребенок заразен за сутки до появления сыпи и вплоть до полного высыхания прыщей.
Стафилококк
Виновник: бактерии на коже и в носу.
Как проявляется? Вообще, стафилококковые бактерии всегда присутствуют на коже всех детей и взрослых, однако приводят к болезни только при попадании внутрь человеческого организма: при ушибах или укусах, например.
Появление высыпаний у грудничка зависит от места заражения. Кожа может покрыться волдырями, которые затем желтеют и покрываются коркой. Иногда появляется гной.
Что делать? Педиатр назначит нужный антибиотик.
Заразно? Да, через прямой контакт с больным.
Детская розеола (вирус герпеса 6 или 7 типа)
Виновник: вирус.
Как проявляется? Болезнь начинается с высокой температуры, которая держится на протяжении примерно 4 дней, без каких-либо других симптомов или признаков инфекции. Затем лихорадка внезапно прекращается, и через пару часов на теле малыша появляется пятнистая красная сыпь у новорожденного ребенка по всему телу. Сыпь становится белой при нажатии. Зуда и дискомфорта она не вызывает.
Что делать? Специального лечения нет. Врач может назначить симптоматическое лечение.
Заразно? Теоретически да, однако вирус герпеса 6-го типа есть у всех людей.
Трихофития (также дерматофития, или стригущий лишай)
Виновник: грибок.
Как проявляется? Это самый обычный грибок, который иногда появляется на ногах. Сопровождается сыпью, может вызывать зуд.
Что делать? Педиатр назначит противогрибковый крем.
Заразно? Да, при прямом контакте. Домашние питомцы тоже могут быть переносчиками этого грибка.
Экзема
Виновник: аллергия.
Как выглядит? Экзема – это широкий термин для описания сухих, зудящих пятен на коже. Экзема обычно возникает у детей с чувствительной кожей. Чаще всего такая сыпь у младенца – реакция на какой-либо раздражитель (например, мыло, стиральный порошок, или же проявление пищевой аллергии).
Что делать? Сначала избавиться от всех потенциальных аллергенов. Принимать ванну с небольшим количеством увлажняющего мыла. Мазать кожу кремом, который пропишет педиатр.
Заразно? Нет.
Аллергия на пенициллин
Виновник: аллергическая реакция.
Как проявляется? Аллергия появляется во время приема курса антибиотиков, иногда сопровождается диареей или тошнотой, а также покраснением всего тела.
Что делать? Отвести к педиатру. Врач должен не только осмотреть ребенка, но и пометить в медицинской карте малыша наличие аллергической реакции на антибиотик.
Крапивница (или уртикария)
Виновник: аллергия.
Как проявляется? Крапивница – группа аллергических заболеваний кожи. Сильно зудящая сыпь выглядит как комариные укусы разных размеров c красными кругами вокруг центра или же как плоское красное пятно с припухлыми краями.
Что делать? Если ребенок тяжело дышит – вызывать скорую. Если дыхание нормальное – мазать высыпания у новорожденного средством, которое выпишет педиатр.
Заразно? Нет.
Пурпура
Виновник: Болезнь
Как проявляется? Плоские, точечные, фиолетовые точки, которые появляются на коже. Цвет не меняется при нажатии на сыпь. Эта синяк-сыпь вызвана повреждением кровеносных сосудов и может быть вызвана сильным кашлем / рвотой, реже может быть показателем низкого количества тромбоцитов, что может быть крайне опасным.
Что делать? Срочно звонить врачу или в скорую.
Заразно? Нет.
Грибок на попе
Как выглядит? Белые чешуйки с прыщами вокруг. Грибок может появиться, если попа малыша постоянно мокрая, или ребенок употреблял антибиотики.
Что делать? Пройти осмотр педиатра и использовать назначенный врачом антигрибковый крем.
Заразно? Нет.
Потница
Виновник: активная жизнь ребёнка, погода
Как выглядит? Крошечные красные прыщики на лице, шее, реже на других частях тела. Потница вызвана тем, что организм младенца ещё не может справляться с жаркой погодой и активным потовыделением.
Что делать? Свободная одежда, или ее отсутствие должны избавить ребёнка от сыпи. Если день слишком жаркий, посидите с малышом около вентилятора.
Заразно? Нет.
Укус насекомого
Виновник: аллергия
Как выглядят? Прыщики разных размеров и видов в зависимости от того, кто именно укусил.
Что делать? Если это укус от неопасного насекомого, то аллергическая сыпь проходит через несколько дней.
Заразно? Нет.
Сыпь после лихорадки у детей. Лечение сыпи у детей.
Лихорадка – это не болезнь, а признак того, что иммунная система организма борется с инфекцией. Организм повышает свою температуру, чтобы бороться с вторгшимися бактериями или вирусами.
Дети в возрасте 1-3 года, часто болеют, потому что:
- их иммунная система еще не полностью совершенна
- они постоянно контактируют с большим количеством вирусов, особенно в школьном и дошкольных учреждениях
- они часто берут грязные руки или другие сторонние предметы в рот
Какие самые частые заболевания у детей, которые сопровождаются сыпью после лихорадки?
Несколько распространенных детских заболеваний могут сопровождаться сыпью после лихорадки. Большинство из них имеют благоприятное течение, но некоторые требуют медицинского лечения, поэтому важно обсудить эти симптомы с врачом.
Детская розеола или шестая болезнь
Детская розеола, которая также называется розеола или шестая болезнь, является вирусной инфекцией. Младенцы и малыши передают вирус через слюну, кашель и чихание.
Розеола может быть причиной внезапной высокой лихорадки 38-39° С, которая длится 3-6 дней. Большинство детей активны и не имеют никаких других признаков и симптомов на этом этапе болезни, но у некоторых детей могут наблюдаться:
- снижение аппетита и отказ от еды
- отек глаз или конъюнктивит
- кашель
- насморк
- расстройство стула
- увеличение лимфатических узлов
- сонливость или раздражительность.
Как правило, температура тела нормализируется на третий-четвертый день болезни. После этого появляется сыпь.
В большинстве случаев сыпь при розеоле:
- состоит из небольших розовых пятен, шириной около 2-5 мм (мм)
- может быть слегка поднята или плоская
- начинается на теле и может распространяться на руки, шею и лицо
- не зудит, не болит
- исчезает при нажатии
- самостоятельно проходит через 1-2 дня
Инкубационный период для розеолы составляет 7-14 дней, а это означает, что симптомы могут появляться до 1-2 недель после заражения. Для лечения применяются жаропонижающие препараты и большое количество жидкости. Антибиотики при розеоле не применяются.
Вирус, который вызывает розеолу, обладает нейротропным действием, поэтому дети часто становятся раздражительными, плаксивыми и сонливыми.
Скарлатина
Скарлатина – это высококонтагиозное заболевание, которое передается от человека к человеку.
Скарлатина возникает в результате заражения бактериями Streptococcus группы A. Этот тип бактерий может также вызвать инфекции ротоглотки и специфические кожные инфекции, такие как импетиго.
Зараженные дети могут выделять бактерии через:
- кашель и чихание
- совместное питание или напитки
- касание инфицированных участков кожи больного человека
Симптомы скарлатины могут включать:
- повышение температуры тела до 38 и выше
- красную сыпь, которая начинается на шее, подмышках или области паха и распространяется по всему телу
- красное «пылающее» горло, боль в горле
- белый налет на языке
- покраснение в складках кожи, например, под руками и внутри локтей и внутренних бедер
- головную боль
- ломоту в теле
- тошноту, боль в животе или рвоту
Сыпь при скарлатине грубая, кожа на ощупь становится, как наждачная бумага. Обычно она появляется через 1-2 дня после начала лихорадки, но может появиться и на 7 день.
Область вокруг рта обычно остается бледной, даже если остальная часть лица выглядит красной. После того, как сыпь исчезла, кожа может шелушиться.
Ребенок с симптомами скарлатины должен как можно скорее обратиться к врачу. В редких случаях инфекции стрептококков группы А могут вызывать серьезные осложнения, такие как проблемы с сердцем или почками.
В большинстве случаев при скарлатине назначаются антибиотики.
Болезнь рука-нога-рот
Болезнь рука-нога-рот распространена у детей в возрасте до 5 лет. Несколько разных вирусов могут вызвать эту болезнь, но чаще всего это энтеровирусные инфекции, например, вирус Коксаки и дети могут инфицироваться через:
- слюну
- кашель и чихание
- жидкость из пузырьков
Болезнь рука-нога-рот часто начинается с лихорадки, но также может проявляться болью в горле, отсутствием аппетита и недомоганием.
Примерно через 1-2 дня после начала заболевания могут появиться язвы и сыпь.
К характерным признакам сыпи относятся:
- язвы на слизистой рта, которые изначально маленькие, но превращаются в болезненные пузыри
- плоские, красные пятна на ладонях или подошвах
- плоские, красные пятна или пузыри на ягодицах или в паху
Хотя большинство случаев сыпи при энтеровирусных инфекциях разрешаются самостоятельно, язвы могут быть болезненными. Если ребенок не может есть или пить, существует риск обезвоживания. Дети, которые не едят или пьют, вялые и сонливые, должны быть немедленно осмотрены врачом.
Пятая болезнь
Пятая болезнь, или инфекционная эритема, представляет собой вирусную инфекцию, которая обычно встречается у детей первых 3х лет жизни. Парвовирус B19 – это вирус, который передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле.
Симптомы пятой болезни могут включать:
- лихорадку
- головную боль
- насморк
Для данного заболевания характерным признаком является покраснение щек. У небольшого процента детей можно увидеть красную, пятнистую сыпь на груди, ягодицах, руках и ногах через несколько дней после того, как покраснеют щеки.
Сыпь может вызвать зуд, имеет тенденцию образовывать кружевной узор и может продолжаться несколько недель.
Пятая болезнь проходит у большинства детей бесследно. Однако у детей и взрослых с ослабленной иммунной системой могут развиваться осложнения.
Поскольку это вирусное заболевание, антибиотики не эффективны. Большое количество жидкости, покой и жаропонижающие препараты являются методами лечения с доказанной эффективностью.
Как лечить заболевания, которые сопровождаются сыпью после лихорадки?
При предоставлении лекарства ребенку:
- обязательно проконсультируйтесь с доктором
- всегда внимательно следуйте инструкциям на упаковке
- не превышайте максимальную возрастную дозу препарата
Поощряйте ребенка пить достаточное количество жидкости.
В большинстве случаев ребенок выздоровеет без каких-либо осложнений. Однако важно внимательно следить за симптомами.
Если симптомы ухудшаются или не исчезают – не откладывайте визит к педиатру или семейному врачу
Цветение у новорожденных | Блог Дочки-Сыночки
С первых дней после рождения на лице грудничка может появиться угревая сыпь. Это явление называют акне. У мальчиков оно возникает из-за гормонального сбоя, когда с молоком матери в их организм попадают женские гормоны. У девочек к воспалению кожи приводят интенсивные выделения из сальных желез. Кожа может цвести, если младенца регулярно не купать и не придерживаться диеты во время кормления грудью. Как выглядит цветение у новорожденных, расскажет ваш педиатр. Специалисты из интернет-магазина «Дочки-сыночки» порекомендуют эффективные средства для купания.
Цветение новорожденных: фото, признаки и лечение
При цветении лицо младенца покрывают прыщи и гнойные угри. Воспаленная кожа приобретает красноватый, розовый или желтоватый оттенок. Сыпь может покрывать голову и шею. В отличие от акне, потница проявляется в виде мелких прыщиков, которые образуются в области груди, паха и подмышек. От аллергических высыпаний цветение отличается тем, что во время акне кожа сильно воспалена и поражена угрями, но зуд малыша не беспокоит.
Основные симптомы цветения новорожденных:
- появление угревой сыпи на лице;
- воспаление и нагноение на шее, щеках и голове;
- пятна желтого, белесого, красного или розового цвета практически по всему телу;
- образование тонкой корки на лице в результате обильного выделения жира из сальных желез;
- отсутствие зуда;
- малыш ощущает боль только при вытирании пораженных участков.
Сколько длится цветение у новорожденных, зависит от причины его возникновения и особенностей организма малыша. В лучшем случае сыпь начинает сходить уже через пять-семь дней, но может оставаться 2-3 месяца. Чтобы ускорить процесс выздоровления, маме следует нормализовать питание, отказаться от приема гормонов и лекарств, ежедневно умывать грудничка чистой водой и антимикробными детскими средствами без красителей и солей. Хорошо успокаивает косметика с экстрактами ромашки, чистотела и череды.
Важно!
Чтобы установить причину появления акне, новорожденного следует показать педиатру. Для диагностики могут быть назначены дополнительные анализы. Если подтвердится, что у ребенка цветение, детский врач назначит эффективное лечение и расскажет, как правильно ухаживать за воспаленной кожей.
Выводы
На цветение кожи у новорожденных указывает обильное угревое высыпание на лице, шее и голове. Воспаленные места приобретают красный, розовый, белесый или желтоватый оттенок. Лицо у малыша не чешется, но может быть поражено гнойными угрями. При обнаружении признаков акне нужно показать грудничка педиатру. Выдавливать угри и мазать лицо жирными мазями запрещено.
Сыпь у ребенка на теле: симптомы, причины
Дети, особенно в раннем возрасте, очень уязвимы для всякого рода инфекций. И если обычное недомогание (насморк, кашель) не вызывает у родителей сильного беспокойства, то сыпь у ребёнка сразу же заставляет родителей насторожиться. Причины сыпи у ребёнка могут быть самыми разными: от банального диатеза, вызванного лишней съеденной шоколадкой, до таких серьёзных заболеваний как корь, скарлатина и т.п. В случае появления сыпи у ребёнка на теле, конечно же, необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Но родителям стоит знать некоторые нюансы, чтобы, с одной стороны, не паниковать заранее, а с другой – не проглядеть начало действительно серьёзной болезни.
Симптомы сыпи у детей
Сыпь у детей имеет разную природу и вызывается самыми разными причинами. Но какой бы причиной не была вызвана сыпь у детей, она имеет совершенно определённые симптомы.
- Покраснение отдельных участков кожи
- Зуд
- Собственно появление сыпи.
В зависимости от своей природы, сыпь у ребёнка на теле может выглядеть по-разному: пятно, папула (бугорок), пустула (с гноем внутри), бляшка и т.п.
Сыпь у ребёнка на теле
Выделяют несколько видов сыпи у ребёнка.
- Сыпь у грудных детей. Сыпь на лице у ребёнка в виде красных прыщиков называется «акне новорожденных». Это заболевание хоть и выглядит не эстетично, но совсем не опасно. До года акне полностью проходит без какого-либо медицинского вмешательства, рубцы на коже также не остаются. Всё что требуется от родителей – тщательно следить за гигиеной ребёнка.Также сыпь у ребёнка на теле (потница) может появляться из-за того, что система терморегуляции и работа потовых желез у грудничка не до конца сформированы. Покраснения могут проявляться в локтевых и коленных сгибах, на шее, ягодицах, паховых складочках. Красная сыпь у ребёнка в области ягодиц и бёдер (опрелости) может возникать, если не соблюдать простые правила гигиены при уходе за малышом (не регулярно менять подгузник, плохо подмывать грудничка и т.п.). Также опрелости могут быть своего рода аллергической реакцией на некачественный подгузник или средство по уходу за кожей новорожденного.
- Аллергическая сыпь. Вызвать её может что угодно: продукты питания, косметические средства, даже текстиль и игрушки. («Ноу нейм» товары с рынка запросто могут содержать тяжёлые металлы и другие неприятные сюрпризы). Всё это может вызвать появление красной сыпи у ребёнка. Например, сыпь на руках у ребёнка (так называемый контактный дерматит). Он возникает вследствие непосредственного контакта с аллергеном. Вызвать аллергическую сыпь у ребёнка на теле могут и вредные химические вещества, находящиеся в воздухе (в частности, испарения от новой мебели, обоев, других отделочных материалов).
- Инфекционная сыпь. Причиной сыпи у ребёнка также могут быть инфекционные заболевания (такие как ветрянка, корь, скарлатина, краснуха). Для каждого из них характерен определённый вид сыпи. Так, при ветрянке сыпь у ребёнка на теле проявляется в виде наполненных жидкостью маленьких красноватых пузырьков, которые затем лопаются, образуя корочки. Скарлатина характеризуется мелкой ярко-красной сыпью, точечной формы. Сыпь возникает повсеместно: на лице, груди, на животе у ребёнка.
Сыпь у детей: лечение и профилактика
Родителям важно запомнить, что при появлении сыпи у ребёнка на теле, необходимо обратиться к врачу. Даже если вы знаете, что накануне малыш переел шоколада и сыпь на лице у ребёнка, вероятнее всего, аллергическая, нужно перестраховаться. Если вы подозреваете, что сыпь может иметь инфекционную природу (был контакт, например, с больным ветрянкой) необходимо сразу же вызвать врача на дом. Самостоятельно в поликлинику идти не стоит, позаботьтесь о здоровье окружающих. Ни в коем случае не нужно пытаться «выдавить» прыщики, это только усугубит ситуацию.
Если сыпь у ребёнка на теле имеет аллергические причины, то врач, скорее всего, назначит антигистаминные препараты. Также не лишним будет сделать анализы для выявления аллергена. При адекватном лечении, а также соблюдении диеты, исключение контакта с аллергеном и т.п. малыш имеет все шансы со временем «перерасти» свою аллергию. Во взрослом возрасте её проявления (в первую очередь, сыпь у ребёнка на теле) могут сойти к минимуму или вовсе исчезнуть.
Если же сыпь инфекционная, то потребуется специфическое лечение. Назначать его должен только врач.
Что касается профилактики сыпи у ребёнка, то она зависит от её природы. Например, чтобы защититься от таких инфекционных заболеваний как корь и краснуха, необходимо своевременно вакцинировать ребёнка. Эти прививки входят в обязательный календарь вакцинации. От ветрянки тоже можно привиться, но в календарь прививок эта вакцинация не входит.
Для профилактики аллергической сыпи у детей необходимо придерживаться следующих рекомендаций.
- Тщательно следите за питанием ребёнка. (Особенно, если в семье есть аллергики). Не давайте маленьким детям продукты, содержащие красители и консерванты, усилители вкуса (газированные напитки, карамель, чипсы и т.п.). Все эти «вкусности» легко могут спровоцировать красную сыпь у ребёнка.
- Выбирайте бытовую химию и косметику без резкого запаха, с минимальным количеством отдушек (лучше отдать предпочтение органическим средствам).
- Проверьте качество воздуха в квартире и спальной комнате ребенка. Часто наши квартиры превращаются в настоящий «склад» аллергенов. Особенно пристальное внимание нужно обратить на мебель, отделочные материалы, детский текстиль (подушки, покрывала и т.п.). Если после ремонта в детской появился специфический химический запах, не лишним будет заказать анализ воздуха. Ведь так может проявляться формальдегид – очень опасное вещество и потенциальный аллерген.
Следите за своим здоровьем и здоровьем ваших детей.
советов по сохранению здоровья кожи вашего ребенка
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
- Тара Флаке / iStockphoto
- Катрина Витткамп / Digital Vision / Getty Images
- Авторские права © ISM / Phototake — Все права защищены
- Авторские права 2007 Interactive Medical Media LLC
- Авторские права 2007 Interactive Medical Media LLC
- Medscape / WebMD
- Rubberball Productions / Getty Images
- Ян Бодди / Photo Researchers, Inc
- © ISM / Phototake — Все права защищены.
- Фредерик Сиру / PhotoAlto / Getty Images
- «Цветной атлас детской дерматологии»; Сэмюэл Вайнберг, Нил С. Проз, Леонард Кристал; Авторские права 2888, 1998, 1990, 1975, McGraw-Hill Companies, Inc. Все права защищены.
- Copyright © Watney Collection / Phototake — Все права защищены.
- Терри Вайн / Райзер / Getty Images
- Доктор П. Марацци / Photo Researchers, Inc.
- Ален Доссен / The Imae Bank / Getty Images
- Phanie / Photo Researchers, Inc.
- Джон Файнгерш / Getty Images
- Phanie / Photo Researchers, Inc.
- Рут Дженкинсон / Дорлинг Киндерсли / Getty Images
- Ричард Шок / Стоун / Getty Images
Американская академия дерматологии: «Уход за кожей младенцев».
Американская педиатрическая академия: «Развлечения на солнце», «Вопросы и ответы для родителей: безопасность на солнце».
Детская больница, г.Луи: «Родинки и ваш ребенок», «Колыбель», «Детская кожа 101», «Новорожденный с желтухой».
Кокрановская библиотека: «Массаж для улучшения психического и физического здоровья младенцев в возрасте до шести месяцев».
Типы, причины и домашние средства
Последнее обновление:
У младенцев обычно очень мягкая и гладкая кожа; Вот почему, как только на их коже появляется сыпь, родители начинают паниковать. Если у вашего ребенка сыпь, это может доставлять ему неприятности.Он может начать плакать и ерзать, поскольку не может объяснить, почему ему некомфортно. Если у вашего малыша сыпь на лице и он постоянно плачет, вы, как родитель, должны попытаться помочь ему и разобраться в различных типах высыпаний, чтобы знать, когда обращаться к профессионалу. Обычно высыпания на лице ребенка безвредны и проходят сами по себе. Однако иногда сыпь на лице ребенка может указывать на серьезное заболевание. Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах высыпаний и о том, как их лечить.
Причины высыпаний на лице ребенка
Поскольку кожа ребенка чувствительна, она подвержена высыпаниям и раздражениям. Вот некоторые из распространенных причин высыпаний на лице у ребенка.
1. Пищевая аллергия
Сыпь может быть явной реакцией на продукты, на которые у вашего ребенка может быть аллергия. Эти предметы также могут передаваться ребенку с грудным молоком. Если ваш ребенок получает дополнительное питание, определенные ингредиенты смеси также могут вызвать аллергию у ребенка, и у него может появиться сыпь на лице.
2. Химическая реакция
Иногда у ребенка может появиться сыпь, если он носит неправильно выстиранную одежду. Моющие средства или растворы, которые вы используете для стирки детской одежды, простыней или любых предметов одежды, которые соприкасаются с вашим ребенком, могут вызвать сыпь. Точно так же кремы, мыло или духи, которые можно использовать для ребенка или вокруг него, также могут вызвать аналогичные реакции.
3. Экстремальные климатические условия
У младенцев очень чувствительная кожа, которая мгновенно реагирует на изменения окружающей атмосферы.Если воздух очень горячий или переменный ток слишком высокий, кожа ребенка может обезвоживаться, вызывая появление сыпи. Внешние погодные условия могут еще больше вызвать их, усложняя жизнь ребенка.
4. Плохая гигиена
Если ваши друзья и родственники приходят к вам домой, они не всегда могут использовать дезинфицирующее средство, чтобы вымыть руки, прежде чем взять его на руки или во время игры с ним. Держание ребенка без мытья рук также может привести к контакту микробов и других частиц с чувствительной кожей ребенка, вызывая реакции.Если сыпь только что исчезла, присутствие микробов может вызвать ее повторное появление.
Если в доме не поддерживать надлежащую чистоту, это также может привести к аллергическим реакциям, которые могут вызвать появление сыпи. Если вы не чистите или не дезинфицируете свой дом или игрушки ребенка регулярно, частицы пыли в комнате или на игрушках могут циркулировать по комнате. Если эти частицы пыли вдыхаются ребенком или попадают на его кожу, это может вызвать появление сыпи. Эти микробы также могут вызвать заболевание у вашего ребенка.
5. Аллергия на домашних животных
Если в вашем доме есть домашние животные, их присутствие может также вызвать аллергию у вашего ребенка. Волосы домашних животных обычно разбросаны по дому и могут вызвать аллергические реакции. Если вы играете со своим питомцем, убедитесь, что на ваших руках и теле нет слюны или шерсти, прежде чем брать ребенка на руки.
Виды сыпи
Некоторые из наиболее распространенных типов детской сыпи упомянуты ниже.
1. Детская экзема
Детская экзема, также называемая атопическим дерматитом, эта сыпь обычно появляется, когда грубая ткань, химические моющие средства или другие кожные аллергены контактируют с ребенком.Он выглядит сухим, чешуйчатым и красноватым и обычно появляется на лице, ногах, груди и руках.
2. Детские прыщи
Эти прыщи не так страшны, как прыщи у взрослых. Маленькие выступающие шишки на лице ребенка, которые напоминают прыщик и имеют розовый цвет, появляются из-за воздействия гормонов матери. Детские прыщи могут появиться через 2–4 недели после рождения ребенка, но обычно они проходят самостоятельно примерно через 3–4 месяца и не оставляют следов на лице ребенка.
3.Импетиго
Импетиго — распространенное заразное заболевание кожи. Импетиго появляется на лице ребенка, особенно вокруг носа, и на руках в виде чрезвычайно раздражающих волдырей красного цвета. Это состояние чрезвычайно заразно и на самом деле является инфекцией. Врачи обычно рекомендуют лечение антибиотиками сразу после постановки диагноза.
4. Милия
Если вы видите маленькие точечные бугорки белого цвета на лице вашего ребенка, это явный признак милиумов.Это субэпидермальные кисты. Они разрешаются сами по себе, поэтому никакого лечения не требуется.
5. Сыпь на воде
Обычно наблюдается вокруг области рта ребенка, будь то на подбородке или на шее, причина сыпи в точности такая, как следует из названия, — чрезмерное вытекание слюны изо рта ребенка. Если слюна не вытирается периодически и остается на этих участках, это приводит к такой сыпи.
6. Себорейный дерматит
Наблюдается в первую очередь на участках кожи ребенка, где есть волосы, позже они могут распространиться и на другие участки тела.Эта сыпь появляется в виде раздражающих маленьких красных бугорков и некоторых твердых чешуек желтого цвета на коже головы и даже в области бровей и ресниц. Причина этого — аллергическая реакция на пищу, в первую очередь на детские смеси или прикорм.
7. Синдром пощечины щеки
Синдром пощечины щеки — это вирусная инфекция, которая приводит к развитию ярко-красной сыпи на одной или обеих щеках. Сыпь на щеках обычно исчезает в течение нескольких дней, но если сыпь появляется на других частях тела, например на руках, груди и ногах, для ее исчезновения может потребоваться некоторое время, около 7-10 дней.Хотя эта сыпь чаще встречается у детей школьного возраста, она может быть у любого человека. Эта сыпь обычно безболезненна и проходит сама по себе. Однако вам следует обратиться за медицинской помощью, если она у вашего ребенка давно.
7. Прочие причины
Помимо аллергических реакций и проблем с сухой кожей, некоторые высыпания также могут возникать по разным причинам, от укусов насекомых до сильного теплового воздействия. В основном наблюдаются на шее и спине, есть определенные состояния, такие как пятна лосося, токсическая эритема и монгольские пятна, которые могут вызвать временное появление безвредной сыпи.
Лечение высыпаний на лице у младенцев
Если у вашего ребенка сыпь на лице, первое и самое главное, что вы должны сделать, — это уменьшить раздражение, возникающее из-за сыпи. Это принесет облегчение вашему ребенку и предотвратит распространение или ухудшение сыпи.
Ваш врач может посоветовать несколько бальзамов с лавандой, которые вы можете использовать для нанесения на кожу ребенка с помощью ватного тампона. Это поможет увлажнить кожу и уменьшить боль и дискомфорт для ребенка.В тяжелых случаях врач может порекомендовать использовать крем с гидрокортизоном или даже предложить введение антигистаминных препаратов, чтобы контролировать сыпь.
Домашнее средство от сыпи на лице ребенка
Большинство высыпаний, таких как красная сыпь, молочная сыпь или тепловая сыпь на лице ребенка, можно устранить в домашних условиях с помощью простых средств. Попробуйте эти домашние средства, если у вашего ребенка сыпь на лице, которая не является серьезной или возникла в результате перечисленных выше условий.
Используйте кубики льда — Сыпь может вызвать раздражение, которое заставит вашего ребенка чувствовать себя некомфортно.Используйте кубики льда, чтобы облегчить боль. Положите 2-3 кубика льда в кусок ткани и заверните. Затем аккуратно нанесите его на пораженный участок. Кубики льда должны в некоторой степени облегчить боль.
- Попробуйте Грудь M иже — Использование грудного молока на пораженных участках также может помочь в лечении сыпи. Если у вашего ребенка сыпь, нанесите немного грудного молока на пораженный участок.Он богат антителами, которые помогут избавиться от сыпи. Кроме того, нет риска развития у вашего ребенка аллергической реакции на него.
- Use Moisturizer — Нанесите увлажняющий крем, содержащий керамиды, поскольку он может улучшить барьерную функцию кожи.
Профилактика
Как вы знаете, профилактика лучше лечения, так почему бы не пресечь проблему в зародыше, пока не стало слишком поздно. Вот некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить высыпание.
- Используйте увлажнитель воздуха в детской комнате, чтобы окружающий воздух не был сухим и не обезвоживал кожу вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка сыпь, попросите других людей вообще не прикасаться к нему. Даже если сыпи нет, но есть предрасположенность, убедитесь, что люди держатся на расстоянии и не трогают ребенка слишком часто.
- Сыпь на лице может усугубиться, если ребенок продолжает царапать лицо ногтями. Постарайтесь сделать ногти короткими, чтобы сыпь не усугублялась.
- Не используйте для чистки ребенка влажную одежду, так как она грубая и может даже содержать микробы.
- Не мойте верхнюю часть тела ребенка с мылом, если у него очень чувствительная кожа. Достаточно чистой воды.
- Если появилась сыпь, протрите пораженный участок мягкими бумажными полотенцами. Дайте участку высохнуть самостоятельно, не поглаживайте его.
Детская сыпь может перейти от безвредной до крайней степени, если не соблюдать надлежащую гигиену. Приняв правильные меры, вы можете предотвратить воздействие внешних факторов на вашего ребенка и даже предотвратить обострение сыпи.Более того, не паникуйте, так как ваш ребенок переживет эту фазу. Если вы не уверены, посоветуйтесь с врачом.
Также читайте: Распространенные кожные аллергии у младенцев
Наглядное руководство по кожной сыпи у младенцев и детей
Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.
Когда ваш ребенок рождается, его тело начинает реагировать на новую среду, когда он впервые испытывает такие вещи, как различные ткани и даже воздух.
Из-за этого в первые несколько дней жизни вашего новорожденного ребенка совершенно нормально проявлять небольшую сыпь или реакцию на новый мир. Удивительно думать, что их кожа полностью нетронута, поэтому помните, что им нужно приспосабливаться к каждой встрече детской сыпи с ранее неизвестным.
Однако, если покраснение или детская сыпь у вашего ребенка сочетаются с другими симптомами или выглядят не просто раздражением, возможно, вы захотите узнать больше из нашего руководства по детским сыпям.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, лучше сразу же обратиться к терапевту, но это простое руководство по детской сыпи может помочь вам понять, какой тип сыпи у ребенка может быть дома.
Используйте изображения и описания детской сыпи ниже, чтобы сравнить их с кожей вашего ребенка и понять, знаете ли вы, что может на них повлиять.
Виды детской сыпи
Детские прыщи
Возможно, вы этого не осознавали, но детские прыщи — это вещь.Когда дети рождаются, их поры настолько непривычны к грязи и загрязнениям окружающей среды, что для них вполне нормально получить несколько маленьких прыщиков, пока их кожа приспосабливается. Они должны исчезнуть сами по себе через несколько недель, но вы можете осторожно умыть лицо ребенка водой с мягким увлажняющим кремом, чтобы помочь.
Колпачок для люльки
Это может показаться некрасивым, но даже несмотря на то, что колпачок для люльки поражает многих детей, он не является болезненным или вредным. При этом заболевании на голове ребенка появляются желтые, жирные, чешуйчатые пятна, которые иногда могут двигаться вниз по его лицу и ушам.
Мы поговорили с доктором Шефали Раджпопат, которая работала с AVEENO® Baby, чтобы помочь запустить их линию средств по уходу за детской кожей, и она дала нам несколько советов о том, как обращаться с колыбелью для люльки.
‘Колыбель-люлька обычно встречается у младенцев в течение первых 6 недель жизни. Это не из-за аллергии или плохой гигиены и не заразно. У новорожденных потовые железы могут быть сверхактивными и выделять жирный кожный жир, который препятствует естественному отрыву клеток кожи от поверхности. Скопившиеся клетки выглядят как жирные желтые чешуйки на коже головы, которые иногда доходят до лица.В большинстве случаев это не вызывает зуда или дискомфорта ».
‘С шести недель вы можете использовать мягкий детский шампунь, такой как AVEENO® Baby Daily Care Baby Hair & Body Wash, а затем аккуратно расчесывать, чтобы помочь ослабить чешуйки. Для большинства младенцев это все, что нужно. Однако, если кожа головы красная и зудящая, врач может назначить лечебный шампунь или мягкий стероидный крем. Колыбель колыбели — это временное заболевание, которое обычно проходит через 6–12 месяцев ».
Экзема — это кожное заболевание, о котором большинство людей хотя бы слышали, оно довольно часто встречается как у детей, так и у взрослых.Если у вас экзема, есть вероятность, что и ваш малыш тоже, так как это заболевание кожи может быть наследственным, вызывая красные, сухие и раздраженные пятна, которые обычно появляются в складках кожи или на задней поверхности колен.
Не путайте это с болезнью, похожей на болезнь, которая может поражать животных. Руки, ступни и рот — это вирусное заболевание, при котором появляются волдыри на маленьких лапках и даже язвы во рту.
Ульи
Один из основных симптомов крапивницы — красная сыпь, которая возвышается над кожей и может вызывать сильный зуд.Крапивница обычно вызывается чем-то, например аллергической реакцией, которая затем вызывает выделение гистамина в кожу и вызывает сыпь. Триггером для младенцев обычно является еда или напитки, на которые у них аллергия, например, яйца или молоко. Сыпь обычно недолговечна, и ее можно контролировать с помощью антигистаминных препаратов, но если у вашего ребенка периодически появляется крапивница, вам нужно будет поговорить с врачом об их аллергии.
Импетиго — это бактериальная инфекция, вызывающая язвы и волдыри на коже, которые не только выглядят шокирующе, но и вызывают дискомфорт.Хотя они, как правило, заживают сами по себе и должны исчезнуть в течение семи-десяти дней, настоящим сюрпризом является то, что эта инфекция очень заразна. Обычно это не серьезно, но если проблема не исчезнет, обратитесь к врачу за рецептом антибиотиков.
Сыпь от подгузников
Сыпь от подгузников действительно усугубляет, но, если подумать, ее причины вполне объяснимы, поэтому ее легко избежать. Влага на коже вашего ребенка вокруг области подгузника может натирать и вызывать раздражение, которое приводит к сыпи.Это означает, что важно всегда менять подгузник вашего ребенка, как только вы понимаете, что он испачкал его, даже не позволяя крошке сидеть там некоторое время. Держите кожу вашего ребенка чистой и сухой, и все должно быть в порядке, вы даже можете использовать защитный крем для дополнительной руки.
Ключ к разгадке названия этой грибковой инфекции, которая оставляет круглые красные пятна на коже ребенка, обычно на коже головы, ступнях и паху. К счастью, стригущий лишай можно лечить с помощью безрецептурных кремов, и это не является серьезным заболеванием.
Чесотка
Чесотка — это неприятная инфекция, которая возникает, когда крошечные клещи зарываются под кожу и создают заражение, которое приводит к появлению небольших зудящих пятен по всей коже ребенка. Пятна обычно возникают в таких областях, как ступни, подмышки или половые органы, и передаются другим хозяином, что означает, что кто-то из вашей семьи или друзей передал их. Чтобы вылечить ребенка от чесотки, вы можете использовать безрецептурные кремы, но вам нужно убедиться, что любой, кто мог быть носителем, также лечится.
Синдром пощечины щеки — это вирусная инфекция, которая может вызывать у вашего малыша чувство холода, похожее на сопение, жар, дополнительный симптом в виде ярко-розовых пятен на щеках. Состояние считается довольно легким и должно пройти в течение нескольких дней без лечения.
Менингит — это инфекция оболочек, окружающих спинной мозг, которая может быть опасной для жизни. Существует два типа менингита, бактериальный и вирусный, и оба можно распознать по бледной пятнистой сыпи, а также по другим симптомам.
видов детской сыпи | Беременная курица
Я помню, как в первый раз у моей малышки появилась сыпь — на ее идеальных фарфоровых щеках появились злые красные пятна, и я СОСИЛСЯ. Когда я повела нас к педиатру, меня быстро встретили диагнозом «прыщи новорожденного», а также обнадеживающим: «Каждый день мы получаем много необдуманных запросов».
Я не удивлен. Это может быть действительно неприятно, когда появляется сыпь, а вы не знаете, что это, черт возьми, заразно ли оно или требует медицинской помощи.Высыпания у младенцев обычно делятся на одну из трех категорий:
- Инфекция: вызывается вирусом, бактериями, грибком
- Аллергия: вызвана контактной аллергией или пищевой / лекарственной аллергией
- Жизнь ребенка: вызвана гормональными сдвигами после рождения или образом жизни ребенка
Итак, мы подумали, что составим удобное небольшое руководство по наиболее частым проявлениям, которые вы можете увидеть у ребенка до 1 года, поскольку я автоматически предполагаю, что каждая сыпь у моих детей — это инопланетный апельсин или бубонная чума.Спасибо замечательным девушкам на нашей странице Ask the Chicks в Facebook за то, что они предоставили нам отличные визуальные эффекты!
Дело в том, что существует миллиард типов высыпаний, которые ваш ребенок может перенести в детстве, и все, что вас беспокоит, следует как можно скорее осмотреть педиатр. Ты умный, ты понял. Будьте готовы сообщить о любых других сопутствующих симптомах, которые вы, возможно, наблюдали, например, о лихорадке, зуде, новой еде или лекарствах и т. Д., Потому что все они являются частью головоломки для диагностики сыпи.
Примечание редактора: наши извинения цветным людям. Либо у вас нет высыпаний (маловероятно), либо медицинские работники не публикуют их (я не знаю, почему), потому что мы не смогли найти последовательных примеров высыпаний на разных цветах кожи. Надеюсь, , это руководство даст вам представление о том, с чем вы имеете дело. Я также нашел потрясающий аккаунт в Instagram под названием Brown Skin Matters, в котором представлена цветная кожа. Я посмотрю, разрешат ли мне показать здесь кое-что.
Виды детской сыпи:
Повторяющаяся эритема лица у младенцев
Причин лицевой сыпи и эритемы у младенцев много, но они редко возникают только во время кормления, что часто, а иногда и ошибочно, связывают с пищевой аллергией. Существует редкое заболевание, называемое синдромом аурикулотемпорального нерва, которое характеризуется повторяющимися эпизодами вкусового покраснения лица и потоотделения вдоль кожных покровов аурикулотисного нерва: так называемый синдром Фрея.Это состояние чаще всего наблюдается у взрослых после операции на околоушной железе. Это редко встречается у детей и в основном связано с родоразрешением с помощью щипцов. Это также может быть неверно истолковано как пищевая аллергия. Здесь мы сообщаем о случае ребенка с синдромом Фрея без какой-либо перинатальной травмы в анамнезе, который изначально рассматривался как пищевая аллергия, и подчеркивает важность отличия его от пищевой аллергии.
1. Введение
Синдром Фрея — частое послеоперационное осложнение хирургии околоушной железы у взрослых.Он также может следовать за другими хирургическими, травматическими или воспалительными повреждениями околоушной и подчелюстной железы [1]. Редко синдром аурикулотисного нерва описывается как следствие перинатальной родовой травмы в результате родовспоможения с помощью щипцов [2]. Здесь рассматриваются проявления, диагностика, патофизиология и лечение педиатрического синдрома Фрея.
2. История болезни
Девятимесячный румынский ребенок был доставлен в детское амбулаторное отделение с множественными эпизодами высыпаний на правой щеке в возрасте 7 месяцев.Он родился в той же больнице доношенными естественными естественными естественными родами. Дородовой, дородовой и послеродовой анамнез были нормальными. До шести месяцев ребенок находился исключительно на грудном вскармливании. Вскоре после введения первой твердой пищи на правой щеке появилась эритематозная эритема, которая исчезла самопроизвольно после прекращения кормления. Во время этого эпизода высыпаний на других частях тела не наблюдалось.
Сыпь не была связана ни с зудом, ни с затрудненным дыханием, ни с какими-либо другими симптомами.Но сыпь появлялась снова, когда ребенку давали цитрусовые или овощи, и никогда не возникала спонтанно; не было ассоциированного потоотделения, ринореи, слезотечения или чрезмерного слюноотделения, а также неврологических отклонений.
Родителей беспокоило повышенное потоотделение тела, которое прошло само. Также были случаи, когда сыпь появлялась на теле во время купания ребенка в первые несколько месяцев жизни, которая полностью исчезла. В анамнезе не было травм или хирургических операций, кроме развязывания уздечки языка в возрасте двух месяцев.В семейном анамнезе каких-либо аллергических заболеваний нет.
При клиническом обследовании ребенок был активным и бдительным при нормальном системном обследовании и достиг нормальных показателей развития в своем возрасте и нормальных параметров роста. На щеке отмечена небольшая асимметрия. Внутри полости рта не было обнаружено никаких повреждений или аномалий. Правая щека оказалась немного тверже другой.
Признаков атопической экземы, себорейного дерматита или других кожных заболеваний не обнаружено.Не было слезотечения из глаз или носа, хрипов или клинических признаков симптомов гастроэнтерита.
Во время предыдущего визита в другую клинику пищевая аллергия рассматривалась как диагноз, общий анализ крови и общий уровень IgE были нормальными, а тесты на аллергию для пищевой панели оказались отрицательными. Ввиду легкой асимметрии щеки было проведено ультразвуковое исследование мягких тканей, которое показало нормальные структуры лица, включая слюнные железы, и небольшую асимметрию подкожно-жировой клетчатки, которая была более заметной с правой стороны.Подлежащего очагового поражения мягких тканей или аномальной васкулярности не наблюдалось.
Родителей попросили снимать этот случай на видео во время кормления, и это также наблюдали во время сканирования УЗИ во время кормления. Он показал развитие эритемы на правой полоске, распространяющейся на правое ухо через несколько минут после начала приема твердой пищи, которая, как сообщалось, была больше в случае с лимонными фруктами, и полностью исчезла через час после прекращения кормления.
Пациенту был поставлен диагноз «синдром Фрея» на основании анамнеза, медицинского осмотра и отрицательных анализов крови.Отец предоставил нам изображение, которое было снято дома во время происшествия, которое показано на рис. 1.
3. Обсуждение
Синдром Фрея или аурикулотемпоральный синдром был впервые описан Дюфексом в 1757 году и назван в честь Фрея, польского лакомства. невролог, определивший роль ушно-височного нерва в 1923 г. [3]. Синдром характеризуется покраснением лица, повышенным потоотделением и теплом в области аурикулотисного нерва, что возникает после приема кислой, кислой или острой пищи.
Аурикулотисной нерв — ветвь нижнечелюстного нерва комплекса тройничного нерва [4]. Это покраснение происходит из угла рта и распространяется по диагонали через щеку в преаурикулярную и височную области. Редко это также может происходить на двусторонней основе.
Синдром Фрея также известен как синдром Байларжера, синдром Дюпюи, Аурикулотемпоральный синдром или синдром Фрея-Байларжера [5, 6]. Это состояние чаще всего проявляется в виде визга после паротидэктомии. Это может быть следствием другого хирургического, травматического или воспалительного состояния околоушной железы.
Патофизиология до конца не изучена. Было предложено множество теорий патофизиологии, и наиболее распространенная гипотеза заключается в том, что травма аурикулотемпорального нерва приводит к аберрантной регенерации перерезанных парасимпатических волокон между слуховым ганглием и тканью слюнной железы, что приводит к иннервации потовых желез и подкожных сосудов, как показано на Рис. 2, который приводит к потливости и покраснению кожи пораженной области после вкусовой стимуляции [7].
Синдром Фрея менее распространен в педиатрической популяции, и большинство случаев возникает в младенчестве. Несмотря на то, что вспомогательное родоразрешение при помощи щипцов было связано с педиатрическими случаями, из 92 педиатрических случаев, перечисленных в базе данных PubMed с 1948 по 2015 год, 72 случая не имели в анамнезе местных хирургических вмешательств, послеродовых травм, опухолей или пороков развития [9].
Постулируемый механизм для этих случаев без травмы или хирургического вмешательства включает врожденный аберрантный путь, пересечение волокон, вызванное потерей изоляции вокруг нервных оболочек, нервное раздражение из-за образования рубцовой ткани, субклиническую внутриутробную инфекцию и легкое повреждение околоушной железы. [10].
В педиатрии зарегистрировано немного случаев после преаурикулярной лимфаденэктомии и велосипедных аварий, приведших к перелому мыщелка нижней челюсти [11–13].
Обычно кожные изменения, наблюдаемые при синдроме Фрея, первоначально наблюдаются примерно во время приема первой твердой пищи, особенно после приема цитрусовых, и эритема кожи является наиболее частым изменением, которое обычно длится 30–60 минут и проходит спонтанно.
В отличие от взрослых, у детей не наблюдается потливость пораженных участков.Отсутствие потоотделения до конца не изучено, но может быть связано с незрелостью экзокринных желез в детстве, а также с менее травматичным механизмом поражения [14].
Диагноз синдрома Фрея сложнее для педиатров, поскольку его часто путают с пищевой аллергией. Аллергическая реакция является причиной большинства кожных реакций, связанных с пищей у детей. Первоначально этот случай считался аллергической реакцией на пищу, но тест на аллергию и другие исследования крови дали отрицательный результат.
Аллергическая кожная реакция могла быть исключена на самой начальной стадии, поскольку эритема лица была ограничена только одной стороной лица, а другие системные признаки, такие как зуд, крапивница, затрудненное дыхание или желудочно-кишечные симптомы, отсутствовали, и возникла эритема. также с разными видами еды.
У взрослых были разработаны различные методы диагностики синдрома Фрея, включая тест на йодный крахмал и термографию, а также использование вопросника для субъективной оценки симптомов.
У взрослых опробованы различные формы лечения, в том числе медикаментозные и хирургические. Внутрикожная инъекция ботулотоксина — безопасное и эффективное лечение взрослых [15]. Однако у детей это считается доброкачественным самоограничивающимся состоянием. В литературе нигде не задокументировано долгосрочное наблюдение. По мере роста ребенка симптомы самопроизвольно уменьшаются, и по той же причине лечение не требуется. Хэкстон описал ребенка с синдромом Фрея, перенесшего шейную симпатэктомию, у которого впоследствии развился синдром Хорнера [16, 17].
4. Заключение
Синдром Фрея — редкое явление в педиатрии. Осведомленность об этом состоянии и его распознавание важны главным образом для педиатров и врачей первичной медико-санитарной помощи, чтобы избежать ненужных направлений, дорогостоящих исследований и диетических ограничений. Диагноз всегда основывается на соответствующем анамнезе и тщательном наблюдении за пациентом во время кормления. Ранняя клиническая диагностика и заверение родителей позволяют избежать многократных амбулаторных консультаций и снизить беспокойство родителей.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Пятна и высыпания на ребенке? Вот что нормально и когда обращаться к врачу
Некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, от которых страдают младенцы, чтобы успокоить ваш разум. (AJ_Watt / Getty Images)
Столкновение с пятнистым младенцем — последнее, чего вы ожидаете.Ведь у всех малышей на фотографиях идеальная кожа.
По правде говоря, существует более 40 различных видов временных кожных проблем, которые могут повлиять на младенца.
Итак, ребенок, чье лицо покрыто красными пятнами или с жирной чешуей в волосах, совершенно нормален и не должен вызывать беспокойства.
Как заботливый родитель, важно, чтобы педиатр вашего ребенка осмотрел необычную сыпь или пятно.
Мы выделили некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, от которых страдают младенцы, чтобы успокоить ваш разум.
Колыбель (себорея)
Толстая жирная корка на коже головы вашего ребенка является результатом того, что материнские гормоны все еще циркулируют в его организме.
Это состояние часто проявляется на третьем месяце и длится несколько недель. У некоторых младенцев есть только легкая форма крышки люльки, которая легко смывается шампунем, в то время как другим требуются более серьезные действия, чтобы очистить ее.
Аккуратно втирайте детское масло в кожу головы ребенка, а затем тщательно расчесывайте чешуйки.
В некоторых случаях себорея может также поражать лицо вашего ребенка, особенно вокруг его бровей и носа, и проявляться в виде красной раздражающей сыпи.
Лучше всего проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, чтобы узнать, как справиться с этим заболеванием, исходя из симптомов вашего ребенка.
Детские прыщи
Акне новорожденных могут появиться на лице и теле вашего ребенка через два или три месяца после рождения.
Это состояние является результатом материнских гормонов, которые продолжают циркулировать в ее кровотоке и стимулируют сальные железы.
Это могут быть красные бугорки, пустулы или черные точки. Удивительно, но мальчики более склонны к появлению прыщей, чем девочки.
Это состояние не требует лечения, и ему просто нужно время, чтобы оно прошло.
Укусы аиста
Укусы аиста — наиболее распространенная форма сосудистого образования, наблюдаемая у новорожденных, — результат расширения мелких кровеносных сосудов под кожей вашего ребенка.
Также известны как «ангельские поцелуи», потому что они появляются между глазами вашего ребенка.
Они часто появляются у основания шеи и кожи головы и обычно проходят сами по себе через несколько недель или месяцев.
Пятна Café au lait
Технически не родинки или веснушки, пятна Cafe au lait являются наследственными пигментными поражениями, которые часто имеют неправильную границу. Обычно они не присутствуют при рождении, но появляются в течение первых нескольких месяцев жизни.
Хотя они обычно безвредны, лучше проконсультироваться с врачом, если эти пятна появляются на вашем ребенке.В редких случаях они могут быть признаком внутреннего заболевания.
Milia
Это маленькие белые бугорки на носу и лице вашего ребенка, вызванные закупоркой сальных желез. Они должны исчезнуть через несколько дней или недель, когда сальные железы увеличатся и снова откроются.
Монгольские пятна
Это плоские серо-синие пятна, часто выглядящие как синяки на теле темнокожих младенцев.
Они могут быть маленькими или большими и вызваны каким-то пигментом, который не дошел до верхнего слоя кожи и должен исчезнуть к тому времени, когда ваш ребенок достигнет школьного возраста.
Колючий жар
Это проявляется в виде маленьких красных шишек на частях тела, которые склонны к перегреву и поту, например, на шее, подмышках и в области подгузников.
Лучше всего держать эти участки сухими и одевать ребенка в свободную одежду.
Экзема
Экзема проявляется в виде сухих зудящих пятен на руках, ногах, груди, лице, локтях или за коленями вашего ребенка в возрасте от 2 до 5 месяцев.
Это вызвано сухой кожей или аллергией.Ваш педиатр лучше всего проконсультируется по вопросам выявления и лечения экземы.
Грибковая инфекция
Поскольку дрожжи любят темные и влажные места, эта инфекция может появиться на языке вашего ребенка, в паху или в складках его бедер. Когда он появляется на языке, это называется молочницей и выглядит как сухое молоко.
Однако, в отличие от молока, его нельзя стереть. Грибковая инфекция в паху проявляется в виде интенсивной красной сыпи с небольшими красными бугорками по краям.
Обработан жидким противодрожжевым лекарством или кремом.
Когда беспокоиться
Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью:
Волдыри, заполненные жидкостью
Это может быть признаком серьезной бактериальной инфекции
Маленькие красные точки на теле
Они называются петехиями и могут быть вызваны вирусной инфекцией.
Было ли у вашего ребенка какое-либо из этих кожных заболеваний, и что вы подумали, когда впервые заметили пятно или сыпь?
Обратный ответ:
Поделитесь своей историей с Parent24.Анонимные взносы приветствуются.
WhatsApp: Отправляйте сообщения и голосовые заметки на номер 066 010 0325
Электронная почта: Поделитесь своей историей с нами по электронной почте на chatback @ parent24.com
Сыпь у новорожденного на глазах и в носу
Случай
Здоровый 11-дневный младенец мужского пола доставлен в педиатрическую клинику для оценки сыпи. Сыпь началась с 2-мм папулы на левой медиальной эпикантальной складке за 4 дня до визита в клинику (рис. 1).Мать поцарапала его, пытаясь выдавить папулу. На следующий день у ребенка развились множественные эритематозные папулы и пустулы медиальнее левого глаза с щадящим глазом. За день до обращения в клинику сыпь распространилась на верхнее левое веко и переносицу (рис. 2).
Пациент протекает бессимптомно, без лихорадки и контактов с болезнью. Остальная часть его кожи чистая. Его мать не болела генитальным герпесом или поражениями полости рта. Никто не целовал ребенка. Пациент получает грудное молоко и смесь с добавками витамина D.Обычно у него 6-7 мокрых подгузников в день, и стул у него около 4-5 раз в день.
Пациентка родилась в результате повторного кесарева сечения на сроке 39 недель беременности 39-летней женщине беременной 3, пара 2. Лаборатория матери была ничем не примечательной, включая отрицательные тесты на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), поверхностный антиген гепатита B и скрининг на сифилис, группу B , Streptococcus , гонорею и хламидиоз. У матери во время беременности не было активных герпетических поражений.
Разрыв плодных оболочек во время кесарева сечения.Оценка по шкале Апгар составила 9 и 9 через 1 и 5 минут соответственно. В послеродовой реанимации не потребовалось. Обе бабушки и дедушки по материнской линии страдают сахарным диабетом 2 типа. Мать живет в доме с двумя семьями, дед курит вне дома, и в доме нет животных. Ее прививки сделаны на современном уровне.
Обследование
Физикальное обследование показало нормальные жизненно важные признаки и сыпь на лице пациента, состоящую из множественных пустул размером от 1 до 2 мм на эритематозной основе, поражающих медиальные верхнее и нижнее веки с обеих сторон (рис. 3).Поражение было больше на левой стороне, переносице и прилегающей нижней части середины лба. Из сыпи не было выделений и каких-либо выделений. Поражений полости рта или конъюнктивы не было. В остальном экзамен был без особенностей.
Дифференциальный диагноз
В некоторых статьях цефалический пустулез новорожденных описан как отдельная форма от неонатальных угрей на основании отсутствия комедонов и наличия пустул, окруженных эритематозным ореолом. 1 Другие дифференциальные диагнозы (таблица) следующие:
ERYTHEMA TOXICUM NEONATORUM
Erythemaxicum neonatorum редко присутствует при рождении и может начаться через 24 часа жизни. Он может появиться в любое время от рождения до двух недель и обычно длится от нескольких дней до недель. Сыпь полиморфна и обычно не затрагивает ладони и подошвы. 2 Соскоб пустул выявляет большое количество эозинофилов. Никакого лечения не требуется.
ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПУСТУЛЯРНЫЙ МЕЛАНОЗ
Преходящий неонатальный пустулезный меланоз чаще встречается у чернокожих и обычно присутствует при рождении, но редко появляется после рождения.Обычно она проходит в течение 24-48 часов и может затрагивать ладони и подошвы. Соскоб пустул может выявить нейтрофилы. Никакого лечения не требуется.
Стафилококковый пустулез
Стафилококковый пустулез — частая бактериальная причина пустулезного поражения кожи, которое обычно локализуется в околопупочной области, складке шеи и области подгузников. 3 Редко может быть обобщенным. 4 Он проявляется в виде кожной эритемы с последующим шелушением кожи и может вызвать серьезные осложнения и потребовать немедленного лечения.Окраска по Граму соскобов позволяет обнаружить бактерии. Для снижения смертности рекомендуется лечение соответствующими антибиотиками.
ВИРУС СИМПЛЕКСА ГЕРПЕСА
Вирус простого герпеса (ВПГ) обычно сопровождается инфекцией ВПГ-2 у матери. Обычно это проявляется в виде сгруппированных пузырьков на эритематозной основе, присутствующих в любом месте тела, но в основном локализованных в глазу, коже и рту. Препарат Цанка может показать многоядерные клетки, но вирусная культура является золотым стандартом.Для предотвращения распространения или распространения центральной нервной системы (ЦНС) рекомендуется лечение системным ацикловиром.
Эозинофильный пустулез
Эозинофильный пустулез проявляется в виде повторяющихся желто-желтых пустул на коже черепа или лба, которые обычно покрываются коркой в течение 2–3 дней, но могут сохраняться годами. Есть некоторая связь с иммунодефицитом. Может быть проведено окрашивание по Гимзе, которое показывает преобладание эозинофилов. Его можно лечить местными кортикостероидами или эритромицином.
АКРОПУСТУЛОЗ ДЕТСКОГО
Акропустулез младенческого возраста проявляется в виде хронического рецидивирующего высыпания пузырьков и пустул на руках и ногах, которое обычно длится несколько часов после рождения, но может возникнуть в любое время в младенчестве.Поражения обычно исчезают через 10 дней, но могут появляться снова каждый месяц в течение первых 3 лет. Эти эритематозные папулы могут прогрессировать до сильно зудящих пустул в других частях тела и обычно требуют симптоматического лечения.
МИЛИАРИЯ Пустулез
Пустулезная потница можно разделить на 2 типа — красную потницу и кристаллическую потницу — в течение первой недели жизни. Представляет собой полиморфную сыпь на лице, туловище и в межтригинозных областях. Он выпадает в осадок в теплую погоду, так как чрезмерное потоотделение может вызвать закупорку эккринного протока.Никакого лечения не требуется, но полезны прохладные ванны и дышащие ткани.
ВРОЖДЕННЫЙ КАНДИДИАЗ
Врожденный дандиаз может проявиться при рождении или может появиться через несколько дней в виде пятен, папул и пустул на теле, но не в области подгузника. Обычно он затрагивает ладони и подошвы и может вызвать желтоватое изменение цвета ногтей с паронихией. Лечение местное противогрибковое.
Больничный курс
Младенец был осмотрен в клинике и впоследствии госпитализирован в связи с подозрением на инфекцию простого герпеса (рис. 4).Ему начали внутривенное введение ацикловира 60 мг / кг / день, разделенное на Q8 ежечасно. Мазь бацитрацина применялась местно на сыпь два раза в день. Вирусный посев был сделан из образца раны. Была получена консультация офтальмолога, и они подтвердили отсутствие поражения глаза. Были отправлены следующие тесты: ПЦР на вирус герпеса, мазок Цанка и тест на прямые флуоресцентные антитела (DFA).
На второй день госпитализации пустулы были больше, а красное основание более сливным (рис. 5).Из-за опасений по поводу ВПГ были проконсультированы со службой инфекционных заболеваний, и по их предложению были отправлены грибковые пятна на гидроксид калия (КОН) и культуры. Внутривенное введение ацикловира было продолжено, а мазь с бацитрацином была заменена миконазолом. Окончательные результаты показали отрицательные грибковые и вирусные культуры, окраска КОН была отрицательной, а ПЦР на ВПГ не обнаружена. Прием ацикловира был прекращен. Сыпь начала уменьшаться (рис. 6), и пациент был выписан домой на мазь с миконазолом.
Диагностика головного пустулеза новорожденных
Головной пустулез новорожденных обычно развивается в течение первого месяца жизни и характеризуется однородными небольшими папулами и пустулами на красной основе, охватывающими лицо и шею.Это связано со стимуляцией сальных желез андрогенами матери. 5,6 Гистологическое исследование демонстрирует воспалительный инфильтрат, состоящий в основном из нейтрофилов и дрожжей из рода Malassezia (M). 6 Некоторые предполагают, что головной пустулез новорожденных является результатом воспалительной реакции на этот дрожжевой грибок. Более высокая колонизация связана с повышенной тяжестью пустулеза. 1 Большинство случаев разрешаются спонтанно в течение нескольких недель без лечения, но лечение местными противодрожжевыми препаратами может ускорить разрешение.
Неонатальный цефалический пустулез можно отличить от неонатального акне по наличию мономорфных поражений, отсутствию комедонов или узловых поражений и отсутствию фолликулярного распределения. Для определения этого образования был предложен следующий критерий: (а) пустулы на лице и шее; (b) возраст начала заболевания менее 1 месяца; (c) выделение M furfur с помощью прямой микроскопии в пустулезном материале; (г) устранение других причин пустулезного высыпания; (e) ответ на местную терапию кетоконазолом. 5
Ведение
Лечение обычно не требуется, так как головной пустулез новорожденных проходит самостоятельно. В тяжелых случаях можно использовать крем с кетоконазолом 2% или другие противогрибковые средства местного действия и крем с гидрокортизоном 1%. 7
Исход для пациента
Пациент был повторно обследован в клинике через неделю после выписки из больницы, и сыпь почти полностью исчезла с появлением тонкого шелушащегося кольца (рис. 7). При плановых посещениях после этого остаточной сыпи не было.
Ссылки
1. Bernier V, Weill FX, Hirigoyen V, et al. Колонизация кожи видами Malassezia новорожденных: проспективное исследование и связь с неонатальным головным пустулезом . Арка Дерматол . 2002; 138 (2): 215-218.
2. Зунига Р., Нгуен Т. Кожные заболевания: обычные кожные высыпания у младенцев. ФП Ессент . 2013: 407: 31-41.
3. Мелиш М.Э. Стафилококковые инфекции. В: Фейгин Р.Д., Черри Д.Д., ред. Учебник детских инфекционных болезней ; Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders; 1987: 1260-1291.
4. Могре DA. Генерализованный стафилококковый пустулез у новорожденного: история болезни. Australas Med J. 2013; 6 (10): 532-535.
5. Rapelanoro R, Mortureux P, Couprie B, Maleville J, Taieb A. Неонатальный Malassezia furfur pustulosis. Дерматол Арки .