Стрептодермия у детей сколько длится: Стрептодермия чем лечить у детей — МАДОУ Детский сад №2

Содержание

Стрептодермия: инкубационный период, симптомы, развитие

Название говорит само за себя. Стрептодермию вызывают стрептококки. Последние являются условно-патогенными бактериями и нередко обнаруживаются у здоровых людей на коже. При определенных условиях они активно размножаются и вызывают заболевания.

Заболевание стрептодермия в часто встречается в дерматологической практике и, поставить правильный диагноз врач может уже на стадии инкубационного периода.

Особенности заболевания

Стрептодермией принято называть острое воспаление кожи. Чаще всего причиной воспаления становятся бета-гемолитические стрептококки группы A. Данные возбудители способны вызывать заболевания внутренних органов (сердца, почек). Стрептококки обитают на коже, слизистых оболочках. При этом болеют не все люди. Часть из них становится бактерионосителями. Они могут выделять бактерии в окружающую среду и заражать здоровых людей при тесном контакте.

Возбудитель стрептодермии отлично приспособился к факторам окружающей среды. Стрептококки способны перенести высушивание. В течение месяца они могут жить вне тела человека на объектах окружающей среды (на пыли). Стрептококки чувствительны к кипячению и дезинфицирующим средствам.

Стрептодермия относится к гнойным заболеваниям. Она может возникать у лиц любого возраста и пола. Поражаться могут поверхностные слои кожи либо же воспаление затрагивает глубокие слои. В первом случае речь идет об импетиго. Глубокая стрептодермия еще называется эктимой. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В последнем случае экзантема наблюдается на месте язв. Заболевание является контактным: возбудитель инфекции передается от человека к человеку преимущественно через контакт с кожными покровами. Восприимчивость детей очень высока. Нередко в детских дошкольных учреждениях фиксируются вспышки данного заболевания.

Факторы развития

Для развития стрептодермии необходимо 2 фактора: наличие бактерий и повреждение кожи в месте внедрения стрептококков. Стрептококки могут попадать на кожу случайно при наличии очагов хронической инфекции (ангины, фарингита, рожистого воспаления).

Кожа является первой ступенью защиты от внедрения в организм патогенных бактерий. Если она повреждена, то защитная функция снижается, и стрептококки устремляются в толщу кожи. Причинами развития стрептодермии могут быть:

ссадины на коже;
порезы;
укусы насекомых;
расчесы;
наличие дерматита.

Повреждения могут быть незаметными. У детей защитная функция кожи развита слабо. Предрасполагающим фактором развития стрептодермии является несоблюдение правил личной гигиены. Немаловажное значение в развитии заболевания имеет снижение иммунитета, переутомление, нерациональное питание, стресс, истощение организма, интоксикация. Нередко стрептодермия начинается после тесного контакта с больным человеком.

Передача стрептококков реализуется тремя основными путями: бытовым, контактно-бытовым и воздушно-капельным. Контактный путь реализуется через рукопожатие, при совместной игре или работе. Инфекционный агент может передаваться через игрушки, предметы обихода при их общем пользовании.

В данной ситуации фактором риска заражения является скученность коллективов. Значительно реже осуществляется передача микробов через воздух с частичками слюны при разговоре, кашле, чихании. Причинами развития хронической стрептодермии являются:

переохлаждение конечностей;
варикозное расширение вен;
перегревание;
наличие сахарного диабета;
нарушение функции почек.

Инкубационный период

Заболевание протекает в несколько стадий. Начальная стадия называется инкубационным периодом. Это время с момента инфицирования человека до появления первых признаков недуга. При стрептодермии инкубационный период может быть от 2 до 10 суток. В среднем эта фаза длится неделю. В этот период понять, что у человека развивается данная патология, практически невозможно. Жалобы у большинства больных отсутствуют.

Если период инкубации составляет менее 2 дней, то следует задуматься о другой кожной патологии. Минимальное и максимальное значение периода инкубации обязан знать каждый врач-дерматолог. Зная эти показатели и день появления первых симптомов, можно установить, когда произошло заражение и выявить причину. Если в это время ребенок играл с другими детьми, то заражение могло произойти контактным способом при общении.

Клинические проявления

Спустя несколько дней с момента заражения появляются первые признаки заболевания. Выделяют несколько клинических форм заболевания:

стрептококковое импетиго;
буллезное импетиго;
щелевидное импетиго;
эритематозно-сквамозное импетиго;
поверхностный панариций;
опрелость;
эктиму.

Заболевание может проявляться как общими, так и местными симптомами. Общими проявлениями стрептодермии могут быть:

повышение температуры тела;
слабость;
недомогание;

тошнота;
рвота;
миалгия;
воспаление лимфатических узлов.

Одним из первым признаков болезни являются пятна. Они могут появляться на разных участках тела, но чаще всего поражается кожа лица и конечностей. Пятна имеют розовый или красный цвет и округлую форму. Общая продолжительность заболевания составляет от 3 дней до 2 недель. Чаще всего выявляется стрептококковое импетиго. При этом поражается только поверхностный слой кожи. Для импетиго характерно появление на кожных покровах мелких пузырьков с жидкостью, чей размер не превышает 3 мм. Через некоторое время пузырек лопается, подсыхает, а на его месте образуется корочка. При буллезном импетиго пузыри более крупные. После их вскрытия остаются эрозии. После стрептодермии рубцы не остаются, если процесс поверхностный.

При повреждении глубоких слоев нередко формируются язвы, покрытые корками. Такие дефекты оставляют после себя рубцы и шрамы. Часто заболевание сопровождается зудом.

Лечебные мероприятия

Лечение включает в себя обработку кожи вокруг очага воспаления спиртовым раствором, наложение влажно-высыхающих повязок.

Для смачивания повязок можно использовать «Резорцин» или нитрат серебра. В качестве повязок рекомендуется использовать стерильные салфетки из марлевой ткани. Повязку требуется периодически смачивать в растворе и снова прикладывать к воспаленной коже. В случае образования заед лечение предполагает смазывание уголков рта нитратом серебра. Для устранения зуда применяются антигистаминные препараты («Супрастин», «Диазолин», «Кларитин»).

Крупные гнойные пузыри нужно вскрывать. При этом соблюдаются правила асептики, применяются антисептики. После этого на кожу накладывают мази с антибактериальным действием. С согласия врача могут использоваться гормональные мази.

Они назначаются коротким курсом. Когда острая симптоматика прошла, рекомендуется ультрафиолетовое облучение. При выраженной интоксикации организма целесообразно назначение антибиотиков внутрь. Таким образом, стрептодермию нужно лечить под врачебным контролем. Не нужно заниматься самолечением.

9 симптомов, формы, 15 методов лечения, обзор 6 препаратов, профилактика

Общие признаки стрептодермии у детей

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная стрептококковой бактерией. Она чаще всего возникает у детей 2-6 лет. Обычно болезнь начинается, когда бактерии попадают в дефект на коже, например, в порез, царапину или на область укуса насекомых. Инфекция проявляется в виде везикул разных размеров.

Красноватые пятна на коже, часто сгруппированные вокруг носа и губ, являются первым признаком наиболее распространенного типа стрептодермии.

Болячки быстро перерождаются в пузырьки, отекают и лопаются. Затем на их поверхности образуется желтоватая корочка. Кластеры (скопления) волдырей могут увеличиваться, покрывая все большие участки детской кожи.

После фазы образования корки болячки оставляют красные метки, которые исчезают, не оставляя шрамов.

Младенцы часто имеют менее распространенный тип стрептодермии, с более крупными волдырями в области подгузника или в кожных складках. Эти пузыри, наполненные жидкостью, лопаются, оставляя чешуйчатое обрамление.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудителем стрептодермии является стрептококк.

Поверхность кожи и внутренняя часть носа являются «жилищем» для многих «дружественных» бактерий (комменсальных), которые помогают защитить от вредных бактерий.

Комменсальные бактерии работают, чтобы сдерживать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишают болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококка могут использовать дефекты в коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь), чтобы вторгнуться и колонизировать, тем самым вызывая стрептодермию.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки стрептодермии. Механизм развития заболевания состоит в том, что бактерии Streptococcus производят токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Различные штаммы стрептококков ведут себя по-разному. Исследования показали, что определенные штаммы бактерий Streptococcus вызывают инфекции горла, а другие вызывают инфекции кожи.

Стрептококк относится к разряду условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамм-положительная анаэробная бактерия, она способна выживать даже без кислорода. Выделяют пять основных классов стрептококков (А, B, С, D, G), из них β-гемолитический стрептококк группы А – основной виновник стрептодермии.

Стрептодермия может возникать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии патоген проникает в организм через травмированные участки верхнего слоя кожи. Так происходит развитие воспалительного процесса. Когда ребенок играет и получает порез, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи в рану, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к уже имеющейся болезни, поразившую кожу (ветрянка, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизироваться и вызывать инфекцию на здоровой коже.

Почему у некоторых детей-носителей стрептококка не развивается стрептодермия? Считается, что некоторые дети более способны противостоять инфекции из-за химического состава кожи и хорошего общего здоровья.

Как передается стрептодермия у детей?

Открытые болячки зудят и иногда бывают очень болезненными. Они очень заразны. Расчесывание язв может распространять инфекцию из одного места на детской коже в другое или на другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, к чему прикасается зараженный человек.

Поскольку стрептодермия распространяется так легко, ее также называют «школьным заболеванием». Оно может быстро распространяться от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте. Поэтому же она так же легко распространяется в семьях.

Стрептодермия — это глобальное заболевание, которое осталось на тех же уровнях заболеваемости за последние 45 лет. По статистике, 162 миллиона детей в мире заболевают стрептодермией ежедневно.

Бактерии процветают в жарких влажных условиях. Таким образом, стрептодермия имеет тенденцию быть сезонной, достигая максимума летом и снижаясь в холодном климате. Но в теплых и влажных климатических поясах она может вспыхивать круглый год.

Стрептодермия наиболее распространена в развивающихся странах и в бедных районах промышленных государств.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, связанные с восприимчивостью к стрептодермии.

К ним относятся:

возраст 2-6 лет;
раздражение кожи из-за другого болезненного состояния;
теплые и влажные условия климата;
плохая гигиена;
регулярное посещение дневного стационара или школы;
наличие дерматита;
ослабленная иммунная система;
посещение секций, таких как борьба и футбол, которые предполагают телесный контакт с другими детьми;
наличие диабета;
пребывание в многолюдном месте, что позволяет бактериям легко распространяться;
укусы насекомых;
поверхностная травма кожи;
ожог ядовитого плюща или сыпь от аллергии.

Если вы обнаружили эти факторы риска у ребенка, нужно попытаться избавиться от тех, которые можно контролировать, чтобы минимизировать заражение.

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Чрезвычайно заразная и наиболее распространенная из всех форм стрептодермии. Маленькие красные пузыри появляются вокруг рта и носа, иногда на конечностях. Они вскоре разрываются, и из пузырьков вытекает жидкость либо гной, после остаются толстые желтовато-буроватые золотистые корочки.

По мере подсыхания корок формируется красная отметина, которая обычно заживает без рубцов.

Хотя болячки не являются болезненными, они могут сильно зудеть. Важно не допускать, чтобы ребенок касался и царапал их, чтобы не стимулировать распространение инфекции на другие участки кожи и на других людей.

В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, с лихорадкой и увеличением лимфатических узлов в области челюсти и шеи. Так защитный механизм организма борется с инфекцией.

Буллезное импетиго

Для этого состояния характерно образование на поверхности кожи крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь поражает как взрослых, так и детей, но обычно это наблюдается у детей 2-5 лет. При буллезном импетиго бактерии продуцируют особый тип токсина. Эти токсины уменьшают сцепление между клетками, что приводит к их отделению друг от друга между наружным кожным слоем (эпидермисом) и слоем кожи, расположенным чуть ниже (дермой).

Симптомы:

большие везикулы. На детской коже возникают большие волдыри. Они могут возникать на разных участках поверхности кожи. Однако чаще встречаются на руках, туловище и ногах. На ягодицах также можно встретить буллезное импетиго;
гной. Волдыри обычно раздуты и заполнены прозрачным желтым гноем. Они безболезненные и легко травмируются, разрываясь при этом. При буллезном импетиго боль возникает редко;
красная, зудящая кожа. Когда волдыри лопаются, освобождая жидкость, содержащуюся внутри них, область кожи, окружающая первичные пузыри, становится зудящей и красной;
темная корочка. Первоначально пузырьки покрыты желтой корочкой. На заключительных этапах появляется темная корочка, образующаяся над пузырьками, которая в конечном итоге уходит по мере выздоровления.

Стрептококковая заеда

При данной форме стрептодермии возникают опухшие красные пятна в наружных уголках губ ребенка.

Это может произойти на одной или на обеих сторонах рта. Воспалительное состояние может длиться несколько дней или быть хронической проблемой.

стрептодермия у детей лечение в домашних условиях

Стрептококковая заеда почти всегда появляется в углах рта. Симптомы могут варьироваться: от только мягкого покраснения до наличия открытых кровотечений.

Незначительные симптомы:

уплотнение в одном или в обоих уголках рта;
легкое шелушение в углах рта;
небольшой дискомфорт при открывании рта.

Умеренные симптомы:

заметный дискомфорт в одном или в обоих уголках рта при еде или раскрытии рта;
образование сухой/шелушащейся кожи в одном или двух уголках рта;
незначительное покраснение и/или припухлость в углу рта.

Серьезные симптомы:

заметный дискомфорт при еде, разговоре, при открывании и закрывании рта;
заметные пузырьки/раны в одном или в обоих уголках рта;
повреждения углов по краям рта, которые не заживают.

Стептококковая заеда в основном затрагивает детей, которые часто болеют, находятся под постоянным стрессом или испытывают недостаток в питательных веществах, поскольку инфекции могут легче проникать в организм, если иммунная устойчивость слаба.

Это состояние также часто развивается у детей, которые пускают слюну во время сна или еды, или у детей, которые используют пустышки, поскольку накопление слюны на уголках рта может привести к образованию трещин, вследствие чего развивается бактериальная инфекция. Те, кто грызет свои ногти или часто держит во рту свой большой палец по привычке, также более склонны к этой инфекции.

Помимо этого, дети восприимчивы к этому состоянию, потому что они весьма чувствительны к экстремальным изменениям температуры. Сухая и холодная погода приводит к растрескиванию губ, в конечном итоге благоприятствуя попаданию туда бактерии, вызывающей заболевание.

Стрептококковая опрелость

Форма, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки кожи, которые трутся друг об друга. Эти складки создают теплые карманы, где пот попадает в ловушку, что создает плодотворную среду для размножения бактерий. Поскольку младенцы пухлые и имеют короткие шеи, у них больше этих складочек кожи, что делает крох более склонными к этому состоянию.

Симптомы:

сыпь красного или красновато-коричневого цвета;
влажная, зудящая кожа;
плохой запах;
кожа, треснувшая или покрытая корочкой.

Опрелость может появиться в следующих местах:

между пальцами рук и ног;
в подмышках;
во внутренней стороне бедра;
в области паха;
в шейной складке;
меж ягодицами.

Стрептококковая опрелость появляется в любых складках кожи, которые трутся друг об друга и удерживают влагу. У младенцев стрептококковая опрелость часто проявляется в области подгузника. Если у ребенка есть какие-либо проявления опрелости, непременно обратитесь к специалисту. Врач проверит наличие инфекции.

Турниоль

Это инфекция кожи вокруг ногтевых пластин рук и ног. Инфекция может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если её не лечить.

Стрептококковый турниоль почти всегда возникает вокруг ногтей пальцев и быстро развивается.

Это состояние начинается с отека и покраснения вокруг ногтя. Кожа чаще всего очень болит или чувствительна на ощупь, а иногда может быть зелено-желтого цвета, что указывает на скопление гноя, образовавшегося под кожей.

Наиболее частыми симптомами являются:

покраснение;
припухлость;
чувствительность и боль при касании;
скопление гноя.

Необходимо обратиться к доктору, когда это покраснение начнет просвечиваться сквозь кожу вокруг ногтя или переходить на пальцевую подушечку. Это указывает на то, что инфекция может развиться в серьезную проблему более глубоких тканей кончика пальца.

Эктима

Это кожная инфекция, характеризующаяся корковыми ранами, под которыми образуются язвы. Это глубокая форма стрептодермии. Эктима отличается поражением глубоких слоёв кожи (дермы).

Подвержены дети любого возраста и пола, но малыши с ослабленным иммунитетом (например, при диабете, нейтропении, при приеме иммунодепрессантов, при наличии злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции) входят в особу

Стрептодермия у детей: лечение, симптомы, фото, причины, мази, антибиотики

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, миокардит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях (атопическом дерматите у детей, аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

Обитая на коже самого ребенка

С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при гипотрифии у детей, анемии, при гельминтозе (см. глисты у детей, глисты у человека), при общих инфекциях.
У детей с хроническими кожными заболеваниями: чесотка (симптомы), педикулез (вши у детей), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

повышение температуры тела до 38 °С и выше
нарушение самочувствия
интоксикацию
головную боль
боль в мышцах и суставах
тошноту, рвоту
воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Стрептококковое импетиго

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

На не измененной внешне коже либо на фоне покраснения возникает элемент, который носит название фликтена – это пузырёк, заполненный прозрачной или мутноватой жидкостью, окруженный ободком воспаленной кожи, размерном 1-3 мм, вначале напряженный.
Вскоре жидкость, заполняющая фликтену, мутнеет, пузырёк становится дряблым и самопроизвольно вскрывается, быстро подсыхая и покрываясь коркой светло-желтого цвета.
После отделения корки на коже остаются тёмно-розовые или розовато-синюшные пятна, которые проходят со временем.
Процесс развития каждого отдельного пузырька составляет примерно 5-7 дней.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Буллезное импетиго

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Щелевидное импетиго

Стрептодермия, возникающая в углах рта — то, что называется «заеда»
Реже – в углах глаз или в складках у крыльев носа
Начинается с появления единичной фликтены, которая обычно не имеет склонности к распространению и проходит при минимальном лечении довольно быстро, доставляя лишь временный небольшой дискомфорт.
В редких случаях течение может становиться хроническим и вялотекущим, обычно при выраженной нехватке витаминов, плохом питании ребенка, кариесе и несоблюдении правил личной гигиены.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

Чаще всего развивается на фоне типичного стрептококкового импетиго при попадании возбудителя на поврежденную кожу вокруг ногтевых валиков.
Это происходит из-за интенсивного расчесывания ребенком обычных элементов на лице и руках.
Вокруг ногтевого ложа кожа становится воспаленной, отечной, очень болезненной, появляются фликтены и эрозии.
Иногда это может привести к полному отторжению ногтевой пластинки. Требует интенсивного лечения.

Стрептококковая опрелость

Возникает в складках и в заушных областях.
Особенностью этой формы является вторичное поражение стрептококком на фоне банальных опрелостей, атопического или аллергического дерматита и упорное течение.
Фликтены имеют тенденцию к слиянию и образованию после их вскрытия болезненных трещин. Сложно поддаются лечению, особенно в случае присоединения стрептококковой инфекции в период обострения дерматита.
Лечится параллельно основному заболеванию.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

Располагается чаще всего на ягодицах, коже нижних конечностей, чуть реже – на туловище и руках.
Может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, снижающих общую сопротивляемость организма (ветрянка, корь, кишечные инфекции, тяжелые ОРВИ).
Может быть осложнением таких общих заболеваний как сахарный диабет, болезни крови, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
Имеет склонность к затяжному тяжелому течению с нарушением общего состояния, повышением температуры тела, изменениями в анализах. Обычно требует интенсивного системного лечения.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить зуд кожи;
у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

перекись водорода 1%
бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
фукорцин или борная кислота
салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Мази с антибиотиками (местное лечение)

Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача)

Эритромициновая мазь (20 руб)
Тетрациклиновая мазь (50 руб)
Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
Ретапамулин (Альтарго)
Хлорамфеникол и метилурацил (Левомеколь 100 руб, Левомитил 30 руб).
Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
Гентамициновая мазь (20 руб)
Линкомициновая мазь (30 руб)

флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Антибиотики пенициллинового ряда

Амоксициллин
Амоксиклав
Флемоксин солютаб
Аугментин

Цефалоспорины

Ципрофлоксацин
Цефуроксим
Цефалексим
Супракс

Макролиды

Кларитромицин
Эритромицин
Клиндамицин
Сумамед, Хемомицин, Экомед, Азитрокс

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. как лечить герпес на губах).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес — на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. признаки ветрянки у детей).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. симптомы крапивницы).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта — посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье — если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см. как передается сифилис).

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Стрептодермия у детей: причины и симптомы

Инкубационный период стрептодермии у детей, определяется многими факторами. В среднем он составляет от 1 до 10 дней. Так, если иммунитет и естественная сопротивляемость организма находятся в норме, либо на высоком уровне, то заболевание может развиться спустя 7-10 дней, и даже больше после контакта с человеком, больным стрептодермией.

Нередко наблюдаются случаи, когда иммунитет подавляет инфекцию, и не дает ей возможности развиться. В таких случаях заболевание не развивается вовсе. При слабом иммунитете, высокой восприимчивости, заболевание может развиться и намного быстрее. Известны случаи, при которых у часто болеющих детей инкубационный период стрептодермии составлял 1-2 дня (заболевание развивалось стремительно, почти мгновенно после контакта с инфекцией).

Основным симптомом является развитие на поверхности кожи гнойного воспалительного процесса. Это может быть сначала небольшое покраснение, раздражение, которое постепенно перерастает в мокнущий , красный (воспаленный) участок. К этому участку невозможно притронуться в связи с повышенной болезненностью. Часто процесс сопровождается повышением температуры тела, развитием местной реакции в виде зуда, покраснения, образования нарыва или уплотнения. Могут образовываться отдельные волдыри, которые заполнены гнойным содержимым (в состав входят бактерии, отмершие клетки кожи, лейкоциты и лимфоциты, другие клетки крови, мигрировавшие в очаг воспаления).

В более запущенной форме (хронической) развиваются в виде мокнущих, незаживающих язв, которые отличаются повышенной болезненность. Склонностью к кровоточивости, длительному незаживлению, прогрессирующему разрастанию. В очаги воспаления могут вовлекаться все новые и новые участки кожи. Часто язвы сливаются между собой. На дне язвы могут наблюдаться гнойные и некротические участки, заполненные гнойными массами. По бокам образуются участки грануляции. Как правило, такие язвы приподнимаются над поверхностью здоровой кожи, появляются признаки инфильтрации.

Первые признаки, как начинается стрептодермия у детей

Если ребенок был в контакте с инфекционным больным, в течении инкубационного периода у него может развиться стрептодермия. Поэтому обязательно нужно поинтересоваться, как начинается стрептодермия у детей. Первые признаки нужно отслеживать внимательно, поскольку именно от того, насколько рано они будут обнаружены, зависит успех дальнейшего лечения заболевания. Не секрет, что успех любого лечения зависит от своевременного начатого лечения.

Если ребенок был в контакте с больным, нужно относиться к нему намного внимательнее. Необходимо ежедневно просматривать тело на предмет появления первых признаков поражения кожи бактериальной инфекцией. Так, стрептококк, как правило, поражает преимущественно поверхностные слои, поэтому первые реакции как раз и будут касаться поверхностных слоев. Сначала появляется покраснение, которое может сильно чесаться, а может и не чесаться. Но позже оно перерастает в небольшой нарыв, или язвочку. [14]

Развивается гной, нарастает серозно-экссудативная реакция. Участок вокруг пораженного места становится уплотненным, воспаленным и болезненным. Нередко развивается сильный отек. На поверхности может образовываться дряблый пузырь (фликтена). Разрыв этого пузыря, как правило, влечет за собой образование новых очагов воспалительного процесса.

Температура при стрептодермии у детей

У детей при стрептодермии может подниматься температура, поскольку стрептодермия представляет собой инфекционное заболевание, обусловленное бактериальной микрофлорой. Температура до 37,2 (субфебрильная температура) обычно указывает на присутствие в организме инфекции, а также на то, что организм активировал все ресурсы для борьбы с инфекцией. Это указывает на то, что иммунитет, система неспецифической резистентности, находятся в активном состоянии и обеспечивают надежную защиту против прогрессирования инфекции. В некоторых случаях субфебрильная температура может быть признаком протекания в организме регенерационных (восстановительных) процессов. Как правило, при такой температуре предпринимать никаких действий не нужно, но нужно внимательно следить за ребенком, и отслеживать температурный график – измерять температуру как минимум 2 раза в сутки, в одно и то же время, и записывать показатели в специальном температурном листе. Это может быть весьма информативным и полезным для лечащего врача, позволит отследить состояние ребенка в динамике. Но это не исключает необходимость консультации с врачом. [15]

Если же температура поднимается выше 37,2 (фебрильная температура) — это, как правило, повод для беспокойства. Это значит, что организм находится в напряженном состоянии, и ему не хватает ресурсов для борьбы с инфекцией. В таком случае нужно давать ребенку жаропонижающее средство в качестве симптоматической терапии. Лучше давать простые средства, которые выступают действующими веществами – анальгин, аспирин, парацетамол. Детские смеси, суспензии, и другие жаропонижающие средства для детей, лучше исключить, поскольку они могут вызвать дополнительные нежелательные реакции, попадая в напряженный организм, а это, в свою очередь, может усугубить состояние, вызвав прогрессирование и распространение стрептодермии.

Если температура у ребенка поднимается выше 38 градусов, нужно предпринимать срочные меры по снижению температуры. Подойдут любые жаропонижающие средства. Также их можно комбинировать с классическими противовоспалительными средствами. Допускать повышения температуры у ребенка выше 38 градусов не рекомендуется, поскольку свыше этой температуры у ребенка, в отличие от взрослого, уже начинается денатурация белков крови. Также стоит отметить, что при температуре свыше 38 градусов, отягощенной бактериальной инфекцией, может потребоваться скорая медицинская помощь. Если состояние ребенка ухудшается, медлить с вызовом скорой помощи нельзя. Если температура не снижается в течение 3 дней, может потребоваться госпитализация. О случаях любого, даже незначительного повышения температуры у детей на фоне стрептодермии, необходимо немедленно сообщить лечащему врачу.

Стрептодермия у грудного ребенка

Появление признаков стрептодермии у грудного ребенка довольно опасно, поскольку стрептодермия представляет собой бактериальное заболевание. У ребенка грудного возраста естественный микробиоценоз еще не сформирован. У грудничка колонизационная резистентность слизистых оболочек и кожных покровов полностью отсутствует, иммунитет также не сформирован. До трех лет микрофлора и иммунитет ребенка идентичны иммунитету и микрофлоры матери. Собственной микрофлоры еще нет, она находится на стадии формирования, поэтому организм максимально уязвим и восприимчив к любому типу инфекции, в том числе, к стрептококковой. [16]

Характерной чертой протекания стрептодермии у грудного ребенка является то, что она протекает тяжело, часто сопровождается повышением температуры, быстро прогрессирует, охватывая все новые и новые участки кожи. В некоторых случаях стрептококковая инфекция может поражать и слизистые оболочки. Довольно часто присоединяется грибковая инфекция, что усугубляет ситуацию и отягощает состояние ребенка. Стрептодермия у ребенка может вызвать в качестве осложнения и кишечный дисбактериоз, что влечет за собой серьезные нарушения пищеварения, стула. Заболевание отличается склонностью к хронизации и рецидивирующему течению.

При появлении первых признаков заболевания, нужно как можно быстрее обращаться к врачу, проводить соответствующее лечение с первых дней. При появлении осложнений или прогрессировании заболевания, может потребоваться госпитализация. Самолечением заниматься нельзя, все назначения должен делать исключительно врач.

Стрептодермия у детей: лечение в домашних условиях

Лечение стрептодермии у ребенка имеет свои особенности. Во-первых, заболевание имеет склонность к более длительному и рецидивирующему течению. Во-вторых, недостаточная функциональная зрелость иммунной системы и несформированность микрофлоры накладывает свои отпечатки на тактику лечения. Детям с осторожностью нужно назначать антибиотики, комбинировать антибактериальные препараты с пробиотиками, которые обеспечат поддержание и рост естественной микрофлоры организма ребенка. Нужны общеукрепляющие средства, позволяющие поддерживать общую выносливость и сопротивляемость организма. Следует внимательно подходить к выбору местного средства, поскольку у детей намного чаще, чем у взрослых, наблюдаются осложнения и побочные эффекты в виде аллергических реакций местного и системного характера, высыпаний, отеков.

Что делать, если стрептодермия у ребенка не проходит?

Если стрептодермия у ребенка не проходит, и вы не знаете, что делать, лучше обратиться за консультацией к иммунологу, поскольку подобное длительное течение заболевания может быть связано со структурными или функциональными нарушениями иммунной системы, ее несформированностью и незрелостью. Иммунолог должен провести комплексное обследование, и только после этого может быть подобрано соответствующее лечение, если в нем есть потребность. Может быть назначено иммуномоделирующее, иммуностимулирующее, иммунокорригирующее воздействие.

Также обязательно нужна консультация дерматолога или дерматовенеролога. Врач может пересмотреть лечение, возможно есть индивидуальная устойчивость микрофлоры к препаратам, тогда нужно назначить аналог. Иногда причиной бывает недостаточная дозировка либо частота применения препарата. В таком случае нужно увеличить дозировку. В некоторых случаях добавляют другие препараты и методы лечения, разрабатывают комплексную схему лечения, исходя из текущих симптомов, выраженной клинической картины и динамики состояния пациента. Часто требуется назначение пробиотиков, которые помогут восстановить нормальный микробиоценоз у ребенка. Также часто прибегают к комплексному лечению, которое включает антибиотик, антигрибковое средство и иммуномодулятор. Необходимость назначения противогрибкового средства объясняется тем, что на месте убитой патогенной бактериальной флоры часто начинает развиваться грибок. Антибактериальные средства – средства лечения и ранней профилактики грибковой инфекции.

Сколько лечится стрептодермия у детей?

Однозначно ответить на вопрос, сколько лечится стрептодермия у детей невозможно, поскольку длительность лечения зависит от многих факторов, в том числе, от физиологического состояния самого ребенка, от состояния его иммунной системы, возраста, восприимчивости к заболеваниям, тяжести патологического процесса, тактики лечения. Обычно лечение занимает от одной недели до нескольких месяцев. Зачастую лечение продолжается даже после того, как основные видимые симптомы патологии перестали беспокоить ребенка, поскольку могут исчезнуть только общие симптомы, а патологический процесс при этом может латентно протекать в организме ребенка.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение подразумевает строгое следование всем рекомендациям врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может только ухудшить ситуацию, или вызвать осложнения. Стрептодермия – серьезное заболевание бактериального происхождения, которое может прогрессировать, образовывать новые очаги бактериального процесса, распространяться на другие участки кожи или внутренние органы. В основе лечения стрептодермии лежит антибиотикотерапия. Назначают как местные средства на основе антибиотика, так и системные препараты, направленные на воздействие на организм в целом. При комплексном лечении антибиотикотерапию дополняют противогрибковыми средствами. Также назначают пробиотические препараты, направленные на восстановление микрофлоры, иммуномодуляторы при нарушениях иммунной системы.

В домашних условиях для лечения можно использовать и народные средства, гомеопатические препараты, растительные отвары. Хорошо зарекомендовали себя различные компрессы, аппликации, ванночки для лечения, местные средства для обработки пораженного участка. Нередко готовят специальные растительные или общие сборы, которые укрепляют организм, предотвращают развитие инфекции, стимулируют иммунитет.

Лекарства

В основе лечения стрептодермии лежит антибиотикотерапия, направленная на устранение патогенной микрофлоры и нормализацию общего микробиоценоза. К лечению антибиотиками нужно подходить серьезно. Важным условием является соблюдение всех рекомендаций врача, строгое следование назначенной схеме лечения, поскольку любое нарушение подобранной схемы приводит к тому, что микрофлора полностью не убивается, в результате чего происходят спонтанные мутации, и те бактерии, которые раньше были чувствительны к назначенному антибиотику, теперь будут к нему устойчивы. По этой же причине нельзя бросать лечение, даже если состояние улучшилось. Улучшение состояния вызвано снижением численности микрофлоры, но не полным ее уничтожением. Полное уничтожение возможно только после получения всей суммарной дозы антибиотика, рассчитанной на курс лечения. В противном случае, через некоторое время произойдет повторная активация микрофлоры, возникнет рецидив. Кроме того, микрофлора мутирует и приобретет другие свойства, станет устойчивой к назначаемым ранее средствам.

Рассмотрим наиболее распространенные антибиотики, назначаемые детям при стрептодермии.

Мази и кремы от стрептодермии у детей

Стрептодермия у детей лечится с применением различных наружных средств. Чаще всего назначают мази и кремы. Они удобны в применении, вызывают минимум побочных эффектов, дают максимальный результат. Хорошо зарекомендовали себя противовоспалительные, антибактериальные (антисептические) мази. Из антисептических мазей чаще всего назначают левомеколь, аквадерм, мазь Вишневского. Из противовоспалительных средств предпочтение отдают негормональным средствам. В случае прогрессирования заболевания, и неэффективности негормональных мазей, прибегают к гормональным средствам. Рассмотрим мази и кремы, которые могут быть использованы для лечения стрептодермии у детей.

Важно! Прежде, чем начать лечение, нужно проконсультироваться с врачом. Одни лекарственные средства могут назначаться самостоятельно, другие – в составе комплексного лечения. В любом случае, схему лечения должен разрабатывать исключительно врач, основываясь на клинической картине патологии, совокупности объективных и субъективных признаков заболевания.

Мазь салициловая. В состав входят кристаллы салициловой кислоты. Мазь может быть различной концентрации – от 1 до 10%. Используют для смазывания пораженного участка, втирания в кожу вокруг.

Паста Теймурова. Средство, в состав которого входит оксид цинка, кристаллы борной и салициловой кислот, вспомогательные вещества. Применяется при мокнущих, незаживающих стрептодемиях со склонностью к рецидивирующему течению. Подсушивает кожу, оказывает дезинфицирующее, дезодорирующее воздействие.

Мазь ртутная белая – довольно опасное, но эффективное средство, применяемое для лечения различного рода пиодермий, стрептодермий.

Паста Лассара. Назначается при неэффективности обычных антисептических и противовоспалительных средств. В состав входит салициловая кислота и оксид цинка, которые быстро снимают воспаление, оказывают дезинфицирующее воздействие. Вазелин и крахмал восстанавливают кожу и предотвращают риск развития побочных эффектов и осложнений.

Мазь Конькова. Представляет собой антисептическое и противовоспалительное средство, которое применяется при различных кожных заболеваниях бактериального происхождения. В состав входят такие вещества, как этакридин, рыбий жир, пчелиный мед, деготь березовый, дистиллированная вода. С осторожностью следует назначать детям, у которых есть склонность к аллергическим реакциям, поскольку мед может вызывать сильную аллергию. Лучше перед началом лечения попробовать мазь на небольшом участке тела.

Мазь Вилькинсона. Представляет собой смесь дегтя, карбоната кальция, серы очищенной, нафталановой мази и зеленого мыла с водой. Данная мазь оказывает мощное противовоспалительное и антисептическое воздействие. Применяют при сильных, долго не проходящих либо тяжело текущих стрептодермиях, а также для профилактики грибковой инфекции.

Мазь нафталанная. Представляет собой сложную смесь углеводородов и смол, парафина с петролатумом. Оказывает на кожу смягчающее воздействие, устраняет воспалительный процесс и антибактериальную инфекцию, снимает зуд и болевые ощущения, рассасывает уплотнения, рубцы. При стрептодермии наносят тонким слоем на пораженный участок. Назначают либо в качестве самостоятельного средства, либо в составе комплексной терапии, в сочетании с другими мазями либо препаратами системного действия.

Левомеколь оказывает воздействие против большого спектра микроорганизмов, против стрептококка, являющегося основным возбудителем стрептодермии. Наносится под компресс или сухое тепло. Рекомендуется использовать мазь не менее трех раз в сутки. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко, мазь довольно хорошо переносится организмом человека.

Тетрациклиновая мазь

Действующее вещество — антибиотик тетрациклин. Курс составляет от нескольких дней до нескольких недель. Часто назначают совместно с другими мазями увлажняющего, смягчающего действия. При правильном подборе схемы, дозировки, лекарство позволяет быстро вылечить стрептодермию, предотвратить ее рецидивы. Дозировку определяет врач, исходя из результатов анализов. Также весь процесс должен контролировать врач. Для этого необходимо отслеживать результаты в динамике.

Существенно подсушивает кожу, оказывает вяжущее действие. Наносится на пораженный участок тонким слоем. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Ни в коем случае нельзя превышать дозировку, поскольку может вызвать интоксикацию организма. Применяется исключительно по назначению врача.

Традиционное обеззараживающее средство, которое применяется при различных заболеваниях. Марганцовка представляет собой темно бардовые кристаллы перманганата калия. Для приготовления раствора для наружного применения несколько кристаллов растворяют в небольшом количестве теплой воды до образования слегка розового раствора. Затем применяют для лечебных ванночек, промывания пораженных участков, нанесения под компресс, в виде аппликаций. При тяжелом состоянии – 0,1-0,5 % раствор перманганата калия для промывания кожи и раневых поверхностей.

Стрептоцид, или как его еще называют, стрептоцида линимент, представляет собой порошок, используемый для посыпания ран, пролежней, различных повреждений и заболеваний кожи. Применяют только наружно. Основным показанием к назначению является наличие бактериальной инфекции, воспалительных и гнойно-септических процессов. Обычно детям посыпают порошок, равномерно его распределяют.

Мазь, применяемая дл наружного нанесения на пораженные участки кожи. Также можно наносить под повязку. Имеет незначительные побочные эффекты: зуд, жжение. При аллергических реакциях могут развиться высыпания, крапивница, дерматиты.

Представляет собой мазь или порошок, оказывающие антибактериальное, противовоспалительное действие. Чаще всего детям рекомендуют мазь. Суточная дозировка – не более 1 грамма. Мазь нефротоксична, то есть, он может оказать неблагоприятное влияние на почки и мочевыводящие пути. Противопоказана детям с заболеваниями почек. С осторожностью назначаться детям младше 5 лет, рекомендуется предварительно посоветоваться с нефрологом. Многие врачи стараются выписывать маленьким детям младше 5 лет его аналоги, которые являются менее опасными.

Представляет собой антисептик. Это комбинированное средство, оказывающее ингибирующее воздействие, как на бактериальную, так и на грибковую микрофлору. Также является профилактикой многих паразитарных, заболеваний, обусловленных простейшими.

Представляет собой комбинированное антибактериальное средство против эпидермального стафилококка и пиодермального стрептококка, которые являются основными возбудителями стрептодермии у детей. Суточная дозировка составляет 1 грамм. Можно наносить непосредственно на кожу, либо на стерильную марлевую повязку. Негативно влияет на гормональный фон, обменные процессы. Он может замедлить обмен веществ в организме, замедлить рост ребенка. При лечении стрептодермии на лице рекомендуется наносить мазь точечно. Курс составляет 2-4 недели.

Комбинированное антибактериальное средство, относящееся к группе кортикостероидов. Акридерм близок к гиоксизону. Это довольно сильное средство, которое быстро устраняет инфекцию. Ряд специалистов придерживается мнения, что лучше не использовать детям младше 10-12 лет. Основной побочный эффект состоит в том, что препарат нарушает обменные процессы, замедляет рост и развитие организма. Стоит отметитьи побочные эффекты: дерматиты, экземы, аллергические реакции.

Представляет собой средство для наружного применения, которое быстро снимает воспалительные и аллергические реакции, смягчает кожу. Побочных эффектов практически не имеет. В состав входят жиры, воски, эмульгаторы. Выписывают детям, начиная с 4-6 месяцев. Наносятся на кожу тонким слоем 1 раз в сутки.

Витамины

Единственный витамин, который можно принимать при стрептодермии – витамин С, поскольку он стимулирует иммунитет, повышает выносливость и сопротивляемость организма. Кроме того, витамин С обладает антиоксидантными свойствами, выводит из организма свободные радикалы, метаболиты, продукты интоксикации и распада веществ. Он негативно воздействует на микроорганизмы, оказывая на них бактерицидное или бактериостатическое действие. Остальные витамины при стрептодермии противопоказаны. Это связано стем, что они являются факторами роста, и выступают в качестве питательной среды для бактерий, в том числе, и для стрептококка. Соответственно, прием витамин только усугубит ситуацию, и будет способствовать нарастанию патогенной микрофлоры, увеличению патологического процесса. При определенных условиях (после предварительной консультации с врачом), детям можно пить витамин Д, поскольку это один из основных витамин, которые обеспечивают полноценный иммунитет, а также рост и развитие ребенка, формирование микрофлоры, иммунитета, системы неспецифической резистентности. Доказано, что дети, испытывающие дефицит витамина Д, чаще болеют, тяжелее переносят инфекционные процессы, у них отмечаются затяжные воспалительные реакции и чаще наблюдаются рецидивы заболеваний. Кроме того, недостаток витамина Д связан с риском развития рахита.

Народное лечение

Что касается народного лечения, то оно рассматривается как вспомогательное лечение, которое может быть весьма эффективным в борьбе со стрептодермией. Но прежде, чем начать применять любые методы народного лечения, необходимо проконсультироваться с врачом. Рекомендуется включать народные средства в состав комплексного лечения, чередуя с медикаментозными средствами. Рассмотрим основные рецепты.

Рекомендуется отвар, предназначенный для приема внутрь. Суточная доза составляет 50 грамм в сутки. В состав входит: листья крапивы, измельченные цветки ноготков, ромашки (примерно по столовой ложке каждого компонента) на стакан горячей воды. Рекомендуется выпить средство до еды, затем покушать, затем выпить примерно через 10—15 минут после еды. Данное средство эффективно снимает бактериальный и воспалительный процесс, стимулирует иммунитет, обладает противовирусными и противогрибковыми средствами.

На стакан предварительно нагретого кваса (темного, хлебного) добавляют по столовой ложке кукурузных рыльцев, цветков фиалки, листьев малины. Все это тщательно перемешивают, накрывают плотно крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пьют по столовой ложке 2-4 раза в день. нормализует микрофлору, устраняет инфекционные и воспалительные процессы, повышает местный и системный иммунитет.

Чистую очищенную серу смешивают с молотыми сверчками в соотношении 1:1, растворяют в рюмке водки (примерные пропорции – 5 грамм порошка на 50 грамм водки). Тщательно перемешивают, дают ребенку пить по 2-5 капель 1-3 раза в день, в зависимости от тяжести патологического процесса. Рекомендуется давать на ночь двойную дозировку, растворяя в стакане теплого чая с медом. После лечь в кровать, укрывшись теплым одеялом, спать до утра. Курс лечения – от 14 до 28 дней.

Траву птичьего горца и порошок, полученный из молотой яичной скорлупы, смешивают между собой в соотношении 1:2, после чего заливают стаканом рыбьего жира (предварительно доведенного до кипения), доводят до кипения, отставляют. Настаивают не менее 2-3 часов. Наносят непосредственно на места, пораженные стрептодермией от 3 до 5 раз в сутки.

Лечение травами

Существует большое количество трав, лечение которыми позволяет быстро избавиться от стрептодермии. Не смотря на то, что на первый взгляд, травы безопасны, и безвредны, нужно соблюдать многочисленные меры предосторожности. Во-первых, нужно всегда сообщать о приеме трав врачу, поскольку многие и них могут не сочетаться с медикаментозной терапией. Во-вторых, нужно внимательно относиться к подбору дозировки, чтобы не вызвать передозировку и интоксикацию. Нужно учитывать, что многие травы обладают накопительным действием, и начинают оказывать воздействие на организм, только после того, как накопились в организме. Рассмотрим наиболее эффективные травы и способы их применения.

Детям при стрептодермии часто назначают отвары лекарственных трав, которые можно принимать внутрь, а также использовать для наружной обработки пораженных участков кожи. Самый простой отвар – отвар ромашки лекарственной. Она обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, что позволяет широко задействовать ее при лечении пиодермий различного происхождения. Готовить отвар ромашки достаточно просто: на стакан кипятка добавляют столовую ложку цветков ромашки. Все это тщательно перемешивают, накрывают плотно крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пьют по столовой ложке 2-4 раза в день. Смазывать пораженные стрептодермией участки можно до 5-6 раз в сутки.

Порошок рапса посевного (измельченные корни и стебли), растворяют в рюмке водки (примерные пропорции – 5 грамм порошка рапса на 50 грамм водки). Тщательно перемешивают, наносят тонким слоем на пораженные участки. Внутрь пить не рекомендуется.

Цветки и листья акации смешивают между собой в соотношении 1:2, после чего заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, отставляют. Настаивают не менее 2-3 часов. Выпивают за 2 подхода – утром, затем спустя 3-4 часа.

Довольно хорошо себя зарекомендовала местная ванночка для пораженных участков кожи. Ее можно проводить только в том случае, если температура тела не повышена и находится в пределах физиологической нормы, а также, если нет сильных высыпаний, обострения, острой боли, зуда и жжения. В противном случае от ванны лучше отказаться, поскольку состояние может только ухудшиться. Приготовить ванночку достаточно просто: отдельно готовят отвар (примерно 40-50 грамма цветков и листьев лаванды заливают кипятком, настаивают до тех пор, пока вода не станет теплой и комфортной). Затем небольшой тазик наполняют полученным отваром, помещают туда пораженный участок. Для усиления эффекта и смягчения отвара добавляют 3-4 столовые ложки пищевой или морской соли. Лучше использовать морскую соль. Принимают ванночку в течение 10-15 минут, после чего необходимо обеспечить прогретому участку сухое тепло.

Рекомендуется в качестве основы взять подсолнечное или оливковое масло, подогреть его до температуры примерно 50 градусов. После этого в горячее средство добавляют столовую ложку цветков и семян календулы. Настаивают в темном месте 1-2 суток, после чего средство можно использовать как мазь, нанося на кожу тонким слоем. Курс лечения – минимум 15 дней.

Гомеопатия

Напрасно гомеопатию считают безопасными и безвредными средствами. Применение гомеопатии всегда требует вдумчивого подхода, тщательного подбора схемы лечения, дозировки, способа приготовления средства. Поэтому, самостоятельно назначать себе гомеопатические средства нельзя. Необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет оптимальную схему лечения. Это основная мера предосторожности, которая позволит избежать многочисленных побочных эффектов. Рассмотрим некоторые рецепты.

Для того чтобы устранить сопутствующую бактериальную инфекцию, которая часто наблюдается у детей на фоне стрептодермии, рекомендуется каждый час пить минимум по 50 мл чая с медом, а также ополаскивать горло теплым отваром шалфея (пить шалфей нельзя, поскольку он может вызвать язву). Наружно для обработки кожи применяют раствор борной кислоты или буры 4-5 раз в день. На ночь рекомендуется наносить на кожу 2% раствор серебра.

Берут в равных долях очищенный песок и глину. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, добавляют 300 мл кипятка, перемешивают, настаивают не менее 1,5-2 часа. Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

В качестве основы берут примерно 250-300 мл масла пророщенной пшеницы. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: цветки календулы, сок алоэ, сухих цветков пижмы. Перемешивают, настаивают не менее часа. Пьют по столовой ложке дважды в день.

В вазелиновое масло, смешанное с медом в соотношении 1:1 добавляют лимонный или цитрусовый сок (100 мл), 20 мл свежего сока алоэ, всыпают по столовой ложке измельченных листьев и корней очанки лекарственной. Проваривают 5-10 минут, используют для смазывания тонким слоем пораженных участков кожи.

В слегка подогретый глицерин (50 мл) добавляют отвар донника лекарственного (100 мл), всыпают по столовой ложке измельченных цветков ромашки лекарственной и семян клещевины. Проваривают 5-10 минут, пьют по 50 мл перед сном.

Диета при стрептодермии у детей

При стрептодермии следует соблюдать ту же диету, которая назначается при инфекционных заболеваниях. Во-первых, нужно ограничить белковую пищу, поскольку она выступает питательным субстратом для бактериальной микрофлоры. Во-вторых, нужно ограничить витамины, за исключением витамина С и Д. Рекомендуется употреблять углеводную пищу. Жирную пищу также лучше ограничить, поскольку она создает существенную нагрузку на организм. Молочные и кисломолочные продукты также лучше ограничить, или полностью исключить.

Оптимальное меню для детей, больных стрептодермией – картофель отварной, различные виды каш (гречневая, рисовая, пшенная, пшеничная). Перловая каша – наиболее полезная. Также необходимо готовить первые блюда – супы, борщи. Мясо и рыба должна быть нежирных сортов. Овощи и фрукты можно употреблять в умеренных количествах.

Из напитков – лучше использовать чай с лимоном, соком алоэ или медом, компоты из сухофруктов, соки и нектары из облепихи, граната, калины, малины, морошки, клюквы. Можно пит лимонный сок. Питание должно быть дробным – лучше есть по-немногу, но часть, до 5-6 раз в сутки.

Можно ли гулять при стрептодермии у детей?

При стрептодермии лучше обеспечить ребенку карантин до тех пор, пока не наступит выздоровление. Во-первых, стрептодермия представляет собой заболевание бактериального происхождения, которое так или иначе составляет определенный риск для окружающих. Во-вторых, стрептодермия развивается у детей со сниженным иммунитетом, и, как правило, на фоне, сопутствующих заболеваний. Отвечая на вопрос: можно ли гулять при стрептодермии у детей, нужно в первую очередь понимать, какая прогулка предстоит ребенку. Так, если мама хочет вывести ребенка в шумную компанию детей, или просто в место, где много людей, — от таких прогулок лучше отказаться до полного выздоровления. Если же в теплую солнечную погоду мама поведет ребенка на прогулку в лес, на речку, в поле, где природа и практически нет людей, такая прогулка может пойти на пользу ребенку. Если же погода сырая, дождливая, либо же холодная и ветреная, такая прогулка не принесет ребенку никакой пользы, и от нее стоит отказаться. В сильный мороз можно погулять, но не долго, и обязательно следить за тем, чтобы ребенок не переохладился.

Профилактика

Профилактика состоит в строгом соблюдении гигиены, в правильном уходе за кожей и ее придатками (волосами, ногтями). Необходимо своевременно выявлять и купировать очаги инфекции, воспалительные процессы, поддерживать достаточный уровень иммунитета. У детей не должно быть дефицита витамин, не должно быть недостатка минеральных веществ. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Важно проходить профилактические осмотры, анализы. Нельзя переохлаждаться. Всегда нужно до конца долечивать любые инфекции, воспалительные процессы. Обязательным условием профилактики является поддержание нормальной микрофлоры, в особенности, микрофлоры кожи. Необходимо не допускать прогрессирования стрептококковой инфекции, поскольку именно она является возбудителем стрептодермии.

[1], [2]

Прогноз

Если своевременно начать лечение стрептодермии у ребенка, строго соблюдать все рекомендации врача, как правило, прогноз благоприятен. Обычно стрептодермия поддается лечению при помощи местных и системных средств, антибиотикотерапии. Но в запущенных случаях могут развиться серьезные осложнения, в том числе, перитонит, бактериемия, сепсис.

симптомы, лечение в домашних условиях

Стрептодермия у детей представляет собой инфицирование кожных покровов. В младенческом возрасте заболевание часто развивается из-за повреждений и микротравм на коже. У детей не окрепший местный иммунитет, который пока что не может справляться с вредными микроорганизмами. Заболевание может вызвать осложнения, поэтому необходимо постоянно следить за малышом и вовремя обращаться к врачу.

Что такое стрептодермия у детей

Патология образуется из-за стрептококка. Микроорганизм является возбудителем различных болезней: бронхитов, ангин, менингита, гломерулонефрита и других опасных состояний.

Стрептодермия у детей часто напоминает аллергическую инфицированную сыпь

Микроорганизм относится к группе условно-патогенных бактерий, которые присутствуют у человека на коже или внутри организма постоянно. Однако из-за сильной иммунной системы, бактерия не развивается.

В большинстве стрептодермия образуется у детей на коже, где имеются незначительные повреждения – микротравмы в виде расчесов, укусов насекомых, ссадин или царапин. Попадая на кожу ребенку, бактерия активно размножается и вызывает гнойно-воспалительные реакции. Передается микроорганизм через контакт с зараженным человеком или воздушно-капельным путем.

Причины заболевания

Ослабленный местный иммунитет у ребенка является основной причиной развития бактерий на коже. Бактерии поселяются на пораженных участках. Часто развитию болезни способствует наличие у ребенка иных хронических кожных заболеваний: дерматит, экзема, чесотка, педикулез.

Другие факторы:

аллергические реакции;
сахарный диабет;
риниты и отиты;
общие инфекции, особенно у недоношенных детей или детей со сниженным иммунитетом;
диспепсические нарушения;
анемия;
паразитарные инвазии – глисты, аскариды;
нехватка витаминов.

Также причиной стрептодермии может быть неправильный уход за малышом, несоблюдение правил личной гигиены. Длительное воздействие высоких или низких температур наносит ребенку микроповреждения, снижается местный иммунитет, а кожные покровы поражаются микроорганизмом.

Нередко в общественных и учебных заведениях – школах, садах, яслях – стрептодермия носит эпидемический характер. Бактерия передается через игрушки, посуду, тесные контакты с зараженным ребенком. Нередко заболевание проявляется и у взрослых.

Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 10 дней.

Какие бывают симптомы при поражении бактерией?

Заболевание может проявляться по-разному в зависимости от формы и характера протекания. Нередко стрептодермия у маленьких детей развивается стремительно и протекает в осложненной форме. На пораженных участках кожи, в том числе и на голове, образуются небольшие воспаленные участки, которые впоследствии подсыхают.

Основной симптом стрептодермии — воспаленные участки на коже, которые могут охватывать большую площадь

Симптомы болезни:

повышенная температура тела;
интоксикация организма из-за деятельности бактерии;
диспепсические нарушения;
боли в мышцах;
головные боли;
общее недомогание;
потеря аппетита;
увеличенный размер лимфатических узлов;

Микроорганизм при попадании на кожу проникает внутрь организма и вызывает дополнительные осложнения. Проявления болезни и лечение зависят от того, какие участки у ребенка были поражены.

Стрептококковое импетиго: что это такое, симптомы болезни

Данный тип заболевания считается наиболее распространенным. Образуется на открытых участках кожи малыша: в носу и его проходах, стопах, конечностях, а также на волосистой части головы. При импетиго поражается только верхний слой кожи. Местный иммунитет не дает инфекции распространяться далее, ограничивая воспалительные реакции.

Симптомы, которые могут возникать на разных стадиях заболевания:

На отдельных участках кожи возникают маленькие пузырьки с жидкостью – фликтены. Вокруг папулы образуется покраснение.
Выпуклое образование по истечении некоторого времени вскрывается, а на его месте возникает небольшая светло-желтая корочка.
После отпадения корки остаются небольшие пятна красного или синюшного цвета.

При своевременном лечении пятна исчезают. Процесс занимает от 5 до 7 дней. Если заболевание вовремя не вылечить, состояние малыша усугубляется: при купании или касании инфекция распространяется по всей коже. При этом само заболевание может длиться больше месяца. Это приводит к понижению общего иммунитета.

Что собой представляет щелевидное импетиго

Такая форма иначе именуется в народе «заедами». Папулы с жидкостью образуются в области крыльев носа и уголков губ. После вскрытия пузырька на его месте возникают мелкие трещины, покрытые корочкой желтого цвета. При этом у ребенка происходит развитие таких симптомов как, зуд, жжение, обильное отделение слюны и проблемы с глотанием пищи.

Развитию болезни способствуют стоматологические и проблемы и лор-заболевания: ринит, кариес.

Простой лишай

Лишай затрагивает верхние слои кожи и в большинстве образуется на лице. При этом папулы с жидкостью отсутствуют. Данная патология относится к сухой форме импетиго. Места поражения имеют вид небольших ранок, которые покрыты миниатюрными чешуйками красноватого цвета. Корочки исчезают после длительного пребывания под солнцем.

Возникает болезнь в осенне-весенний период. Заболевание является очень заразным, поэтому необходимо ограничить контакт зараженного ребенка с другими детьми.

Как начинается болезнь в случае опрелостей

У грудничков стрептодермия часто начинается с опрелостей. Она поражает области живота, складки и паховую зону, а также зону подмышек и ушные раковины. Папулы сливаются между собой, образуя эрозийную поверхность. В складках кожи возникают трещины или эрозии, которые причиняют боль и ухудшают общее самочувствие малыша.

Часто патология переходит в хроническую форму и осложняется дополнительными грибковыми инфекциями.

Что такое вульгарная эктима: стадии развития

Заболевание поражает глубокие слои кожи. Встречается у детей, которые часто подвержены различным кожным проблемам и при плохом уходе за кожей ребенка. В большинстве бактерия поражает область ягодиц и бедер, поясницу и голени. Кожа становится сухой и вызывает болевые ощущения при касании.

На начальном этапе возникают папулы с гнойным или кровянистым содержимым. После вскрытия полностью папула преобразуется в небольшую ранку, покрытую желтоватой корочкой. Под коркой располагается язва, которая вызывает болевые ощущения. По истечении 2-4 недель язва формируется в рубец.

Диагностика болезни

Обследования при стрептодермии назначает детский дерматолог. Сначала изучаются кожные покровы, проводится визуальный осмотр пораженных участков с помощью специальной лампы Вуда, измеряется температура. Далее назначаются общие исследования мочи, крови и кала.

Лабораторные и инструментальные виды исследований:

соскоб кожи на наличие грибов;
бактериологическое исследование;
RPR-тестирование, туберкулиновая проба – помогают отличить вульгарную эктиму от туберкулеза кожи из-за схожей симптоматики.

Чтобы отличить патологию от других схожих заболеваний таких, как экзема, ветрянка, герпес, врач назначает несколько исследований, иначе именуемых дифференциальными.

Дополнительные виды обследований:

ультразвуковое исследование области ЖКТ;
ФГДС;
исследование кала на наличие паразитов;
копрограмма.

Для постановки точного диагноза может понадобиться консультация детского гастроэнтеролога, который при подозрениях может назначить другие виды исследований.

Как лечить болезнь в домашних условиях

Терапия может быть как системной, так и с использованием лекарственных средств для местного применения. Наиболее эффективными препаратами при различных формах стрептодермии являются пенициллиновые средства. Также назначаются макролиды, витаминные комплексы для поддержания иммунитета, пробиотики, иммуномодуляторы.

Для местного лечения папулу вскрывают, а затем обрабатывают различными антисептическими растворами. На ранку также накладывают марлевые повязки с мазями, обладающими противомикробным действием.

Для лечения стрептодермии ранки обрабатывают антисептиками

При заболевании исключаются любые контакты с водой, так как с ее помощью инфекция может распространяться на другие участки тела.

В период заживления раны ребенку назначаются различные физиопроцедуры: лазерное воздействие, ультрафиолетовое облучение, УВЧ. Их задача — подсушить ранку и не допустить распространение нагноения.

Больных детей помещают на 10-дневный карантин в инфекционное отделение, чтобы избежать дальнейшего заражения других детей или домочадцев.

В домашних условиях, помимо аптечных препаратов? можно готовить отвары или настои из трав, которыми затем необходимо обрабатывать ранки и области вокруг. Для этого можно воспользоваться аптечной ромашкой, корой дуба, цветками череды. Если у ребенка возникла аллергия на какое-либо из растений, необходимо заменить его на другое и проконсультироваться с врачом.

Профилактика стрептодермии у детей

Профилактика заключается в поддержании ребенка и кожных покровов в чистоте, соблюдении других правил личной гигиены. Также любые инфекционные или воспалительные заболевания необходимо вовремя лечить.

Своевременно выявленная болезнь поможет избежать дальнейшего распространения инфекции и предотвратить развитие осложнений.

Стрептодермия у детей может проявляться в разном возрасте, поэтому требует срочного обращения к врачу. Инфекция поражает различные участки тела у ребенка и может вызывать осложнения. Соблюдая правила по уходу за ребенком и следуя точным предписаниям врача, заболевание хорошо поддается лечению и не приводит к рецидивам.

Также рекомендуем почитать: как проявляется контагиозный моллюск у детей

Как долго лечится стрептодермия у детей. Как лечить стрептодермию у детей? К ним относятся

Большинство заболеваний дерматологии носят инфекционный характер. Если на коже появляются плотные бляшки, развивается стрептодермия — лечение в домашних условиях взрослого и ребенка основано на использовании мазей с противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим, подсушивающим эффектом. Основная цель лечения – уничтожить болезнетворных бактерий, ускорить процесс восстановления пораженных зон.

Что такое стрептодермия

При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме. Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

При стрептодермии болезнетворная инфекция проникает в дерму, размножается, засоряет системный кровоток продуктами интоксикации, способствует появлению на теле гнойных новообразований. Больной должен своевременно бороться с болезнью, иначе инфицирование приобретает уже глобальные масштабы, возникают опасные осложнения со здоровьем.

Лечение стрептодермии

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:

Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.

Лечение в домашних условиях

Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид. Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии. При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисеп

»Урок 47: Выражение Сколько времени это займет? »Грамматика английского языка» Уроки английского онлайн

1

Данная конструкция используется, когда необходимо узнать затрачиваемое время на какое-либо длительное действие.

Сколько времени займет		на самолете на поезде на автомобиле	с… по…	?
Требуется	два часа десять минут долгое время

Таблица: Выражение Сколько времени это займет?

Сколько времени занимает самолет из Парижа в Рим? На это уходит два часа.Сколько времени занимает полет из Парижа в Рим? Он занимает два часа.
Сколько времени занимает такси от отеля до аэропорта? Это займет двадцать минут. Сколько времени ехать на такси от отеля до аэропорта? Двадцать минут.

2

Действие, на которое затрачивается время, в конструкции представляет собой инфинитивом глагола с частицей в. Иногда при этом также указан объект, который его осуществлял.

Наречие	Глагол-связка	это + дубль	Объект	Инфинитив
Как долго	делает делает будет	нужно	(вы) (Анн) (они)	в…?

Таблица: Вопросительная форма сколько времени + это займет и инфинитивный оборот

Это	Глагол	Объект	Время	Инфинитив
Это	дублей взял возьму	(я) (Анн) (им)	в неделю три часа долгое время	по…

Таблица: Утвердительная форма it + take и инфинитивный оборотный

Сколько длится перелет Мехико — Нью-Йорк? Сколько времени лететь из Мексики в Нью-Йорк?
Изучение китайского языка занимает много времени.Чтобы выучить китайский язык, требуется много времени.
Чтобы приготовить омлет, не нужно много времени. Приготовить яичницу не займет много времени.
На чтение газеты у меня уходит 10 минут. Я прочитываю газету за 10 минут.
Эван добирался домой за два часа. Эвану понадобилось два часа, чтобы добраться домой.
Вы долго искали мой дом? Ты долго искал мой дом?
Сколько времени мне понадобится, чтобы научиться кататься на лыжах? Сколько времени я буду учиться катанию на лыжах?
На ремонт машины у нас уйдет час.Нам потребуется час, чтобы починить машину.

Упражнения «Безличные предложения» (с ответами)

1. Распределите следующие безличные предложения на три группы: «Погода и явления природы», «Время и расстояние» и «Оценка действия, отношение к факту». Переведите предложения.

Осенью всегда идут дожди.
С ней невозможно было дозвониться по телефону.
В декабре прошлого года шел сильный снегопад.
Было уже шесть часов.
Доехать сюда поездом намного дешевле.
Становилось холодно.
Раннее утро.
Это 10 градусов выше нуля.
Купить новую машину — довольно дорого.
Довольно далеко от почты.
До села 5 км.
В горах было тихо и загадочно.
Днем не было облачно.
Полдень.
Найти опытную няню будет непросто.

2. Ответьте на вопросы, используя подсказки в скобках. Обратите внимание на время глагола в вопросах.

Сколько времени ему понадобится, чтобы стать врачом? (шесть лет) (Сколько времени потребуется на то, чтобы он стал врачом?)
Сколько времени нужно, чтобы добраться до ресторана? (40 минут) (Сколько времени тебе нужно, чтобы добраться до ресторана?)
Сколько времени у нее ушло на приготовление этого салата? (2 часа) (Сколько времени ей понадобилось для приготовления этого салата?)
Сколько времени ваш сын готовит омлет? (10 минут) (Сколько времени нужно твоему сыну, чтобы приготовить омлет?)
Сколько времени понадобилось Бобу, чтобы овладеть английским? (около 5 лет) (Сколько времени ушло у Боба, чтобы освоить английский?)

3.Задайте общие вопросы к безличным предложениям.

Пора вставать.
Уже темнело.
Ему нужно 3 минуты, чтобы одеться.
Будет поздно извиняться.
Прошлой ночью шел сильный дождь.

4. Преобразуйте предложения в прошедшее время.

Жалко, что он заболел. (Жаль найти его больным.)
Мне кажется, что Анне 17. (Мне кажется, что Анне 17 лет.)
Будет туман. (Будет туманно.)
Починить обувь не займет много времени. (Для того, чтобы починить твои туфли, не понадобится много времени.)
Отсюда недалеко до центра города. (Отсюда до центра города недалеко.)

Ответы:

Погода и явления природы

Осенью всегда идут дожди. (Осенью всегда идут дожди.)
В декабре прошлого года шел сильный снегопад.(В декабре шел сильный снег.)
Становилось холодно. (Становилось холодно.)
Это 10 градусов выше нуля. (10 градусов выше нуля)
Днем не было облачно. (Сегодня днем было необлачно.)

Время и расстояние

Было уже шесть часов. (Было уже 6 часов.)
Раннее утро. (Ранее утро.)
Довольно далеко от почты. (Довольно далеко до почты.)
До села 5 км. (До деревни будет 5 км.)
Полдень. (Полдень.)

Оценка действия, отношение к факту

С ней невозможно было дозвониться по телефону. (Было невозможно дозвониться до нее по телефону.)
Доехать сюда поездом намного дешевле. (Гораздо дешевле приехать сюда на поезде.)
Купить новую машину — довольно дорого. (Довольно дорого покупать новую машину.)
В горах было тихо и загадочно. (Было тихо и загадочно в горах.)
Найти опытную няню будет непросто. (Будет нелегко найти опытную няню.)

Чтобы стать врачом, ему понадобится 6 лет.
Дорога до ресторана занимает 40 минут.
На приготовление салата у нее ушло 2 часа.
Мой сын готовит омлет за 10 минут.
Бобу понадобилось около 5 лет, чтобы овладеть английским языком.

Пора вставать? (Пора вставать?)
Уже темнело? (Темнело?)
Ему нужно 3 минуты, чтобы одеться? (Ему нужно 3 минуты, чтобы одеться?)
Будет ли поздно извиняться? (Будет поздно извиняться?)
Прошлой ночью был сильный дождь? (Прошлой ночью сильный сильный дождь?)

Жалко было найти его больным.
Мне показалось, что Анне 17.
Было туманно.
Починить обувь не потребовалось много времени.
Отсюда недалеко до центра города.

Упражнения «Безличные предложения» (с ответами) — 4,8 из 5 на основе 23 голоса

Рейтинг: 5/5

Стрептодермия: инкубационный период, симптомы, развитие

Особенности заболевания

Факторы развития

Инкубационный период

Клинические проявления

Лечебные мероприятия

9 симптомов, формы, 15 методов лечения, обзор 6 препаратов, профилактика

Общие признаки стрептодермии у детей

Причины и механизм развития

Как передается стрептодермия у детей?

Факторы риска

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Буллезное импетиго

Стрептококковая заеда

Стрептококковая опрелость

Турниоль

Эктима

Стрептодермия у детей: лечение, симптомы, фото, причины, мази, антибиотики

Первый фактор: стрептококк

Второй фактор: повреждение кожи

Источники инфекции

Пути заражения

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Симптомы и формы заболевания

Стрептококковое импетиго

Буллезное импетиго

Щелевидное импетиго

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Турниоль (поверхностный панариций)

Стрептококковая опрелость

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Диагностика стрептодермии

Лечение стрептодермии у детей

Гигиенические правила

Местное лечение

Антисептики

Антибиотики в лечении стрептодермии

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Пиодермия

Герпес

Кандидоз углов рта

Ветряная оспа

Аллергическая сыпь

Сифилитическая сыпь

Профилактика

Стрептодермия у детей: причины и симптомы

Первые признаки, как начинается стрептодермия у детей

Температура при стрептодермии у детей

Стрептодермия у грудного ребенка

Стрептодермия у детей: лечение в домашних условиях

Что делать, если стрептодермия у ребенка не проходит?

Сколько лечится стрептодермия у детей?

Лечение в домашних условиях

Лекарства

Мази и кремы от стрептодермии у детей

Витамины

Народное лечение

Лечение травами

Гомеопатия

Диета при стрептодермии у детей

Можно ли гулять при стрептодермии у детей?

Профилактика

Прогноз

симптомы, лечение в домашних условиях

Что такое стрептодермия у детей

Причины заболевания

Какие бывают симптомы при поражении бактерией?

Стрептококковое импетиго: что это такое, симптомы болезни

Что собой представляет щелевидное импетиго

Простой лишай

Как начинается болезнь в случае опрелостей

Что такое вульгарная эктима: стадии развития

Диагностика болезни

Как лечить болезнь в домашних условиях

Профилактика стрептодермии у детей

Как долго лечится стрептодермия у детей. Как лечить стрептодермию у детей? К ним относятся

Что такое стрептодермия

Лечение­­ стрептодермии

Лечение стрептодермии