Срыгивания новорожденных детей причины: Детская платная клиника в Волгограде — сайт частной детской поликлиники «ЮгМед»

Срыгивание — обычное дело для новорожденного малыша, но если ребенок срыгивает фонтаном, мама начинает паниковать. Какие самые частые причины этого явления и когда действительно нужно бить тревогу?

Самые распространенные причины срыгивания фонтаном

Как правильно прикладывать к груди / istockphoto. com

Незрелая пищеварительная система. В первый месяц жизни у новорожденного ребенка совершенно незрелая пищеварительная система, желудок очень маленький, пищевод короткий. Не волнуйтесь, после месяца это пройдет.

Заглатываемый во время кормления воздух. Если ребенок неправильно прикладывается к груди или у мамы мало молока, или проблемы с грудью (втянутый сосок), то вместе с молоком, ребенок заглатывает воздух, который потом выходит наружу с остатками непереваренного молока.

Неврологическое нарушение. Иногда причиной срыгивания фонтаном может быть какое-то неврологическое нарушение: перинатальная энцефалопатия, внутричерепная гипертензия. Тут необходима консультация детского невролога, именно он поможет выяснить причины и назначит правильное лечение.

Переедание. Срыгивание может быть следствием банального перекорма. Если на грудном вскармливании кроху сложно перекормить, то мамам искусственников следует внимательно следить за объёмом смеси, так как для каждого возраста есть свои нормы.

Запор или колики. Во время колик или запора у малыша повышается давление на брюшину, поэтому также возможны обильные срыгивания.

Недоношенные дети. У недоношенных детей довольно незрелая пищеварительная система, слабый сосательный рефлекс и сложности с дыханием, поэтому также возможны срыгивания фонтаном. Но со временем, это пройдет.

Как выбрать соску для бутылочки / istockphoto.com

Смена вида питания. Срыгивания фонтаном могут быть реакцией на новую смесь или на переход на искусственное вскармливание. В таком случае нужно быть очень осторожными, вероятнее всего, ребенку не подходит новая смесь.

Внутриутробная гипоксия. Дети, которые страдали недостатком кислорода во время внутриутробного развития или во время родов, часто срыгивают фонтаном из-за спазма привратника.

Индивидуальные особенности организма. Если у малыша имеются какие-то аномалии строения и развития желудка, пищевода или диафрагмы, то это также может быть причиной срыгивания фонтаном. Тут без консультации врача и медицинского вмешательства, не обойтись.

Переутомление. Малыш может срыгивать после долгого бодрствования и переутомления, это в рамках нормы.

Неблагоприятная экология. Современная экология способствует появлению у ребенка различных аллергических реакций в самом раннем возрасте, а аллергия как раз и является одной из причин срыгивания фонтаном.

Когда есть повод для волнения?

• ребенок обильно срыгивает после каждого кормления, вследствие чего недобирает в весе;
• на фоне частых срыгиваний развиваются патологии желудочно-кишечного тракта;
• если срыгивания фонтаном начались после 6 месяцев;
• если срыгивания сопровождаются повышенной температурой;
• если срыгивания остаются после года.

Как помочь малышу?

Выкладывание на животик перед кормлением / istockphoto.com

Правильное прикладывание к груди. При правильном захвате соска, малыш не нахватается воздуха, поэтому следите, чтобы у крохи в ротике был не только сосок, но и большая часть ареолы, а носик был открытым и хорошо дышал.

Если малыш на искусственном вскармливании, то выбирайте правильно соску для бутылки. Она должна быть с маленькой дырочкой, чтобы потом молока не был слишком сильным и не попадал воздух.

Перед кормлением выкладывайте кроху на животик и делайте ему массаж. Аккуратно поглаживайте животик по часовой стрелке, слегка надавливая.

После кормления, 10-15 минут поносите ребенка «столбиком», поглаживая спинку.

После кормления старайтесь не тревожить малыша, не переодевать его, не перекладывать — это может спровоцировать срыгивание.

Откажитесь от тугого пеленания, пересмотрите штанишки и ползунки, возможно у них слишком тугие резинки и они давят крохе на животик.

В любом случае зацикливаться на срыгивании не стоит, особенно, если малыш бодр, весел, активен и хорошо набирает в весе. Чаще всего эта проблема исчезает к 7-9 месяцам, максимум к году.

ЭТО ВАЖНО!

Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.

Также вам будет интересно узнать о том, сколько в норме должен спать ребенок до года

Когда следует обратиться к неврологу

Даже у самой заботливой мамы, как правило, нет медицинского образования. Поэтому со всеми сомнениями относительно здоровья ребёнка нужно сразу обращаться к врачу. Ребёнок плохо засыпает, трясёт ручкой, теряет сознание – эти симптомы могут быть признаками серьёзных заболеваний. На них обязательно обратит внимание невропатолог – один из главных докторов в жизни малыша.

В компетенции невролога диагностика и лечение болезней, вызванных поражением нервной системы. Среди них: различные невралгии, гидроцефалия, эпилепсия и т.д. Проще говоря, невролог исследует поведение ребёнка и сформированные навыки, на основании которых делает заключение о правильном развитии малыша. Будет ли человек социализирован, сможет ли находить контакт с людьми, и сможет ли вообще говорить и думать. За всё это отвечает именно нервная система, поэтому очень важно любые нарушения заметить и устранить вовремя.

Формирование нервной системы ребёнка происходит постепенно. С каждым месяцем жизни малыш обретает новые навыки: учится говорить, слушать, сидеть, ходить, думать. В силу того, что каждый ребёнок развивается индивидуально (подчас, вне принятых медицинских рамок), отклонения в развитии можно заметить только на повторном приёме невролога.  Российский Минздрав определил 4 возрастных этапа: 1, 3, 6 и 12 месяцев. Но даже если до следующего осмотра остается несколько недель, а у ребёнка появилась опасная симптоматика (повышенный тонус мышц, тремор, частое срыгивание, постоянные истерики) – медлить нельзя, следует срочно показаться врачу.

 Итак, какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для внепланового обращения к врачу.

1. У ребёнка дрожит подбородок.

Дрожание подбородка во время плача у ребёнка до трёх месяцев считается нормой. Это происходит потому, что нервная система ещё не окончательно сформирована. Под действием простых эмоций нервные центры возбуждаются, и появляется легкий тремор. Другое дело, если у ребёнка дрожит подбородок в состоянии покоя, и появился этот симптом не сразу, а спустя несколько месяцев после рождения. Обратите внимание: параллельно с дрожанием подбородка могут быть и другие симптомы (частое срыгивание, повышенный тонус мышц, дрожание всей головки). Это распространенное явление, особенно, если были тяжелые роды, гипоксия, либо ребёнок родился недоношенным. И всё-таки, если вы заметили, что у малыша часто и подолгу дрожит подбородок, стоит рассказать об этом на приеме у невролога.

2. У ребёнка появился тремор (рук, ног).

Дрожание рук или ног – это симптом повышенной возбудимости, он также появляется из-за незрелости нервной системы. Появление этого признака без физической или эмоциональной активности ребёнка говорит о возможных серьёзных нарушениях. Тремор у ребёнка появляется при очень тяжёлых заболеваниях, таких как: энцефалопатия, гипергликемия и др. Изучить состояние ребёнка, исключить патологию или не дать ей развиться сможет только грамотный невролог на приёме.

Повышенный тонус мышц.

Для новорождённых детей состояние, при котором тонус мышц пониженный или повышенный — абсолютно нормальное, оно бывает больше, чем у половины малышей. Обычно через несколько недель мышечная дистония проходит, и младенец начинает полноценно развиваться. Однако если тонус мышц остаётся повышенным или пониженным, спустя полгода, нужно забить тревогу. Мышечная дистония, если от неё не избавляться, приведёт к задержкам в физическом и психическом развитии. Например, из-за повышенного тонуса мышц в будущем у ребёнка может появиться гипервозбудимость, а из-за пониженного тонуса — искривиться осанка и даже нарушиться речь.

Пониженный тонус мышц.

Подобная картина и с тонусом пониженным, но, в отличие от повышенного (когда ребёнок может ручками бить себя или наблюдается кривошея), здесь, напротив, малыш вялый, неподвижный, часто лежит в позе лягушки. Это состояние также негативно отразится на здоровье ребёнка. Как правило, такие детки развиваются медленнее своих сверстников, позже начинают ползать и садиться, мало интересуются окружающим миром. К тому же этот симптом (наряду с частым скрещиванием ножек) может быть при ДЦП. Даже если это серьёзное заболевание врач не диагностировал, повышенный или пониженный тонус мышц обязательно нужно лечить. Тем более, что он легко поддаётся исправлению (массаж, физиопроцедуры).

Ребёнок часто срыгивает

Первая и основная причина частого срыгивания у детей – переедание. В отличие от рвоты, этот процесс происходит легко, без фонтанирования, через небольшой промежуток времени после кормления, в объёме примерно 1-2 столовые ложки. Обычно срыгивание никак не отражается на здоровье малыша, просто его неокрепший организм избавляется от избытка пищи. Нужно выстроить правильную схему кормления по возрасту и этот симптом уйдёт. Но если срыгивания продолжаются долго, происходят в большом объёме, малыш не набирает вес, ведёт себя пассивно – это повод обратиться к специалистам. Частые срыгивания могут быть симптом вздутия живота, различных пороков желудочно-кишечного тракта, у детей с задержкой внутриутробного развития.

Ребёнок теряет сознание

В таких случаях медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложку! В это время постараться оказать помощь малышу, отметить, как быстро он пришёл в себя, нарушилось ли дыхание, изменился ли цвет кожи.  Потеря сознания – это очень тревожный симптом, он может сопровождать как вполне безобидные перегрев, обезвоживание, недостаток кислорода, так и крайне тяжелые заболевания: сахарный диабет, эпилепсию, астму, вегето-сосудистая дистонию и пр. В случае, когда ребёнок часто теряет сознание, понадобится консультация не только невролога, но и других специалистов.

У ребёнка расширенные зрачки

У такого состояния причин может быть масса, начиная от плохого освещения в комнате, где ребёнок проводит основное время, заканчивая серьёзными патологиями. На приёме у невролога нужно объяснить, как давно расширились зрачки, меняется ли это состояние и от чего возникло. Предполагают, что у ребёнка могут быть расширенные зрачки после того, как он перенёс сильный испуг или стал свидетелем конфликта. Нервный срыв, стресс, сильная или частая головная боль – вызывают расширение зрачков. Также расширенные зрачки у ребёнка – один из признаков черепно-мозговой травмы. Помимо того, необходимо исключить глазные заболевания и гипоксию, поэтому профессионального обследования не избежать.

Частые истерики у ребёнка

Не стоит списывать это состояние на сложный характер ребёнка. Безусловно, психологический аспект имеет место, особенно у 3-х летних детей, когда наступает первый возрастной кризис. Они ещё не способны чётко сформулировать желания, поэтому добиваются своего при помощи истерики, криков, битья руками. В этом случае помогут советы психолога. Между тем, причиной постоянных истерик у ребёнка (особенно в возрасте до года) могут быть болезненные ощущения на фоне неврологических отклонений. Повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия имеют в своих симптомах: истерики у детей, тремор, плохой сон. Не стоит думать, что всё само собой пройдёт, когда ребёнок вырастет. Серьёзные патологии могут обернуться тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности.

Плохой сон у ребёнка

Часто дети плохо засыпают из-за перевозбуждения (сильные эмоции, новая обстановка, много людей вокруг, ссоры в семье). Важно не укладывать ребёнка в таком состоянии, а добиться его полного успокоения с помощью расслабляющей ванны, тёплого питья и тесного контакта с мамой в уютной обстановке. Иначе из-за перевозбуждения будет прерывистый сон, и ребёнок устанет ещё сильнее. Обязательно следует соблюдать режим, включая дневной сон, так нервной системе малыша легче будет справляться с перегрузками. Но если ребёнок плохо засыпает, сон короткий, во сне малыш дёргается, а проснувшись, плачет – следует искать хорошего невролога. На приёме в Центре Педиатрии и Неврологии врач невролог обследует ребёнка амплитудно-частотной диагностикой и выявит причину, из-за которой ребёнок плохо засыпает.

Итак, будущее вашего ребенка сейчас зависит от того, насколько внимательно вы отнесетесь к его здоровью и раннему развитию. Стоит добавить, что любое лечение необходимо проходить под контролем грамотного доктора. Лучше, если малыша будет наблюдать постоянный врач в специализированном центре. В НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» ведут прием неврологи и другие детские специалисты: педиатры, логопеды, дефектологи, инструкторы ЛФК, массажисты, психологи и др.

Тихий рефлюкс у младенцев: причины, симптомы, лечение

Рефлюкс — частое явление у младенцев, которое обычно начинается в течение первых двух месяцев жизни. Срыгивание происходит более чем у половины младенцев, и большинство детей с рефлюксом считаются «счастливыми плевками». Эта фраза относится к младенцам, которые срыгивают грудное молоко или смесь без особых усилий или дискомфорта.

В более серьезных случаях рефлюкс может вызвать у младенцев боль, влияя на качество их жизни. У младенцев, которые срыгивают и проявляют симптомы раздражительности, легко диагностируется рефлюкс, но у других может вообще не срыгивать.Это называется тихим рефлюксом.

Младенцы с тихим рефлюксом проявляют другие симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), такие как суетливость или неправильное питание. Однако родители младенцев, которые не срыгивают, могут посчитать такое поведение коликами.

Что такое тихий рефлюкс?

Рефлюкс возникает, когда содержимое желудка возвращается в пищевод. Младенцы с нормальным рефлюксом срыгивают молоко или смесь, тогда как у младенцев с тихим рефлюксом оно остается в пищеводе.

Рефлюкс у младенцев является обычным явлением и обычно проходит самостоятельно к концу первого года жизни.

Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство. Рефлюкс, который вызывает симптомы, достаточно серьезные, чтобы повлиять на качество жизни ребенка, называется ГЭРБ.

Срыгивание — один из симптомов ГЭРБ, но у младенцев с тихим рефлюксом будут проявляться и другие характерные признаки.

Симптомы

Младенцы с тихим рефлюксом могут не срыгивать после кормления, что затрудняет их обнаружение.Симптомы тихого рефлюкса включают:

• Раздражительность
• Проблемы со сном
• Удушье
• Рвота
• Заложенность носа
• Прогиб спины во время кормления
• Хронический кашель
• Отказ от еды
• Паузы в дыхании (апноэ)
• Шумное дыхание или хрипы
• Охриплость

Младенцы с рефлюксом часто испытывают трудности с кормлением, что может замедлить набор веса и даже вызвать потерю веса. В крайних случаях это может привести к недоеданию.

Неадекватный рост или неспособность поддерживать рост в раннем детстве называется задержкой развития (FTT) и может возникать в результате рефлюкса.

Причины

Одна из причин, по которой дети склонны к рефлюксу, заключается в том, что они рождаются с недоразвитыми мышцами сфинктера пищевода. Это мышцы, отвечающие за открытие и закрытие пищевода для прохождения жидкости. Рефлюкс чаще встречается у младенцев младшего возраста, поскольку эти мышцы созревают по мере роста младенцев.

Младенцы со следующими состояниями могут подвергаться повышенному риску рефлюкса:

Лечение

Врач вашего ребенка сможет определить, можно ли справиться с симптомами вашего ребенка, внося изменения дома, или требуется медицинское вмешательство. Следующие советы могут помочь облегчить симптомы рефлюкса у младенцев.

Меньшие кормления, более частые кормления

Кормление ребенка с рефлюксом может быть сложной задачей. Дети, находящиеся на грудном вскармливании с рефлюксом, могут попытаться облегчить боль кормлением, что может усугубить проблему.

Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут дольше отдыхать между кормлениями, однако это также не идеально для детей с рефлюксом.

Старайтесь кормить ребенка каждые два-три часа, пока он бодрствует. Это может означать уменьшение количества унций, которое ваш ребенок получает при каждом кормлении. Перекармливание может повысить давление в животе, что ухудшит симптомы рефлюкса.

Вы также можете найти соски с меньшими отверстиями (и более медленным течением), которые будут полезны вашему ребенку. Ищите бутылочки, которые предназначены для уменьшения количества воздуха, которое ребенок вдыхает во время кормления.

Сохранение вертикального положения ребенка во время и после кормления

Если держать ребенка в вертикальном положении во время кормления и в течение 30 минут после него, это поможет уменьшить симптомы рефлюкса. Если положить ребенка поиграть или поспать слишком скоро после кормления, это повысит вероятность срыгивания или изжоги.

Не кладите ребенка в автокресло или кресло и не позволяйте ему сутулиться, так как это может вызвать сжатие живота. Это поможет предотвратить дискомфорт или срыгивание.

отрыжка

Не дожидайтесь окончания кормления, чтобы у ребенка отрыжка. Вместо этого отрыгните ребенка несколько раз во время кормления — желательно после каждой унции или двух. Это минимизирует желудочное давление и дискомфорт, который он может вызвать.

Частая отрыжка также полезна для предотвращения возможной срыгивания по сравнению с ожиданием полного желудка вашего ребенка.

Детские хлопья

Педиатры обычно рекомендуют подождать от 4 до 6 месяцев, прежде чем начать твердую пищу.Если у вашего ребенка проявляются симптомы рефлюкса, поговорите с врачом о целесообразности добавления овсянки в рацион вашего ребенка. Американская академия педиатрии рекомендует детям с ГЭРБ овсяную кашу вместо рисовой крупы из-за опасений по поводу содержания мышьяка в рисе.

Вы можете добавлять детскую овсянку в смесь или сцеженное грудное молоко. Если вы добавляете овсянку в грудное молоко, готовьте ее непосредственно перед кормлением ребенка. Ферменты грудного молока могут расщеплять овсянку, а это значит, что она не поможет при рефлюксе вашего ребенка.

Модификации диеты

Незначительные количества того, что вы потребляете, попадают в грудное молоко. Некоторые продукты и напитки могут вызывать дискомфорт, точно так же и грудного ребенка.

Распространенные виновники, такие как кофеин, шоколад и чеснок, вызывают ухудшение рефлюкса, равно как и пищевую непереносимость белков, содержащихся в молочных продуктах, сое и яйцах. Если вы заметили тенденцию к повышенной суетливости после употребления определенных продуктов, попробуйте исключить их из своего рациона, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.Имейте в виду, что некоторые продукты, например молочные, выводятся из организма в течение двух недель.

Кормящие матери также могут подумать об изменении своих кормящих привычек. У некоторых женщин есть сильный рефлекс подавления, из-за которого ребенок может задохнуться, если молоко выходит слишком быстро.

Точно так же набухание груди может затруднить захват ребенка грудью, что приведет к глотанию большего количества воздуха. В любом случае может помочь кратковременное сцеживание перед кормлением.

Лекарства

Младенцам, которые задыхаются, испытывают затруднения с дыханием или которым поставлен диагноз неспособности нормально развиваться из-за рефлюкса, могут помочь лекарства.Врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства, если у вашего ребенка проявляются серьезные симптомы рефлюкса, которые не улучшаются после внесения изменений в домашних условиях.

Лекарства обычно рассматриваются как последнее средство для детей с рефлюксом и должны приниматься только под руководством врача вашего ребенка.

Обновление от 1 апреля 2020 года: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин (который помогает предотвратить и лечить изжогу), известный под торговой маркой Zantac. FDA также посоветовало не принимать безрецептурные формы ранитидина, а пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, поговорить со своим лечащим врачом о других вариантах лечения, прежде чем прекращать прием лекарств. Для получения дополнительной информации посетите сайт FDA.

Слово от Verywell

У большинства младенцев с рефлюксом симптомы перерастают к 12 месяцам, хотя в некоторых случаях они могут сохраняться ближе к 18 месяцам.

Рефлюкс — распространенное заболевание, которое, как правило, легко диагностировать.Сообщите врачу обо всех замеченных вами симптомах, которые могут указывать на рефлюкс.

Обеспокоенность по поводу привычек кормления или роста вашего ребенка может потребовать дополнительной оценки. Направление к детскому гастроэнтерологу может потребоваться, если симптомы вашего ребенка не улучшаются под руководством вашего обычного врача.

Грудное вскармливание и рефлекс расслабления

Рефлекс грудного вскармливания, также называемый рефлексом выброса молока (MER), — это автоматическая естественная реакция, которая происходит в вашем организме во время кормления грудью. Когда ваш ребенок захватывает вашу грудь и начинает сосать, он посылает в ваш мозг сигнал о высвобождении гормонов пролактина и окситоцина.

Пролактин отвечает за выработку большего количества грудного молока, а окситоцин вызывает снижение или выделение грудного молока. Здесь вы узнаете о признаках приливов, о том, как это чувствуется, о советах по стимулированию выделения грудного молока и о том, как справиться с медленными или болезненными приливами.

Признаки недостатка молока

Когда вы кормите грудью и из вашей груди выделяется грудное молоко, вы можете заметить следующие признаки рефлекса прижатия:

• Покалывание : Вы можете ощущать уколы и иголки или ощущение тепла в груди.
• Утечка : Вы можете увидеть, как грудное молоко вытекает или брызжет из груди, если ваш ребенок не кормит грудью.
• Глотание : Вы можете слышать, как ребенок глотает и глотает молоко.
• Капает : грудное молоко может капать изо рта вашего ребенка.
• Спазмы : Вы можете ощущать спазмы, похожие на менструальные, в матке, особенно в первые недели после родов.
• Прибавка : Ваш ребенок набирает вес, имеет не менее шести-восьми влажных подгузников в день и выглядит довольным после кормления грудью.

Вы также можете заметить признаки выделения молока, когда не кормите грудью или не сцеживаете молоко. Расслабление может наступить быстро и неожиданно во время кормления, когда вы слышите плач ребенка, во время теплого душа или во время половой жизни.

Советы по стимулированию расслабления

Рефлекс расслабления очень важен, поскольку это один из ключей к успешному грудному вскармливанию. Это то, что позволяет вашему грудному молоку вытекать из груди к ребенку.

Когда он работает хорошо, ваш ребенок может получать достаточно грудного молока, чтобы чувствовать себя удовлетворенным, набирать вес и расти здоровыми темпами.Вот несколько советов, которые помогут стимулировать выделение молока:

• Примите теплый душ или приложите к груди влажное теплое полотенце, прежде чем кормить грудью.
• Слегка помассируйте грудь в течение нескольких минут перед началом кормления и продолжайте кормить грудью.
• Сядьте или лягте и устройтесь поудобнее в тихом месте, вдали от отвлекающих факторов.
• Расслабьте свое тело и разум, чтобы вы чувствовали себя спокойно и без стресса.
• Примите тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен) примерно за 30 минут до часа до кормления, если вы все еще испытываете боль после родов.
• Положите ребенка на грудь в прямом контакте кожа к коже.
• Смотрите, дотрагивайтесь до своего ребенка и нюхайте его.
• Соблюдайте тот же распорядок дня перед каждым кормлением; выделение молока — это рефлекс, который вы можете заставить или научить свое тело делать в определенное время.

Будьте последовательны, чтобы ваше тело могло распознавать сигналы, которые означают, что вы готовитесь к кормлению грудью.

Как чувствуется разочарование

Выделение грудного молока происходит много раз во время кормления. Обычно заметен только первый выпуск. Когда молоко подойдет, вы можете почувствовать:

• Горение
• Спицы и иглы
• Давление
• Покалывание
• Тепло

Это могло быть немного неудобно или даже слегка болезненно. У одних женщин ощущения очень сильные, а у других вообще ничего не чувствуется.

Молоко не выходит из строя

Если вы не чувствуете, что молоко вытекает, это не обязательно означает, что что-то не так.Вы можете никогда этого не заметить или почувствовать в первые несколько недель, а затем реже. Пока вы видите признаки того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока и хорошо растет, вам не о чем беспокоиться.

Конечно, если вы не чувствуете выделения молока или перестали его ощущать и не видите никаких признаков, перечисленных выше, это может указывать на то, что у вас мало грудного молока.

В этом случае вам следует обратиться за помощью к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию и показать ребенка педиатру, чтобы убедиться, что он набирает вес.

Окситоцин и ослабление

Гормон окситоцин связан с любовью и привязанностью. Ваше тело высвобождает его во время родов, когда вы кормите ребенка грудью и во время секса. Этот гормон может вызывать чувство покоя, спокойствия и расслабления.

Окситоцин также вызывает мышечные сокращения, которые помогают уменьшить матку до нормального размера после родов. Это причина, по которой вы можете почувствовать спазмы матки, когда ваше молоко выходит из-под контроля в первые недели после родов.Эти маточные спазмы — хороший признак того, что грудное вскармливание идет хорошо. Другие эффекты окситоцина, которые могут возникнуть во время кормления грудью, могут включать:

• Головные боли
• Приливы
• Тошнота и рвота
• Ночная потливость
• Сонливость
• Жажда

Возможные проблемы со спуском

Рефлекс приливания грудного вскармливания не всегда срабатывает идеально. Это может быть медленным, трудным, болезненным или гиперактивным. Проблемы с рефлексом приведения в норму могут привести к проблемам с грудным вскармливанием.

Они также могут вызвать уменьшение количества грудного молока, потому что, если ваш ребенок может извлекать из груди только небольшое количество молока при каждом кормлении, выработка грудного молока снизится.

Медленное или сложное опускание

Многие вещи могут привести к задержке выделения грудного молока. Существует ряд потенциальных причин медленного или трудного выхода из строя.

Когда грудное молоко выделяется медленно, голодного ребенка это может расстроить.Ваш новорожденный может плакать, кусать вас за грудь или вообще отказываться от груди. Вот несколько советов по борьбе с медленным или трудным выделением молока:

• Насос или сцеживайте немного грудного молока вручную перед каждым кормлением, чтобы стимулировать выработку рефлекса.
• Приложите ребенка к груди, когда у вас начнет течь молоко.
• Поместите теплый компресс на грудь за несколько минут до кормления.
• Мягко массируйте грудь перед и во время каждого кормления.
• Кормите грудью или сцеживайте молоко в тихом месте, вдали от отвлекающих факторов.
• Примите удобное положение. Используйте подушку для кормления и подставку для ног для кормления, постарайтесь расслабиться, сделайте несколько глубоких вдохов и сконцентрируйтесь на ребенке.
• Спросите своего врача, можно ли вам принимать болеутоляющее, например тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен), если вы испытываете боль.
• Попробуйте устройство для кормления.
• Не переусердствуйте с кофе и газировкой.
• Пейте достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и придерживайтесь сбалансированной диеты.
• Избегайте алкоголя и не курите.

Не забывайте кормить грудью достаточно долго при каждом кормлении, потому что для выхода молока может потребоваться несколько минут.

Если ваш ребенок засыпает у груди или прекращает кормление грудью до того, как дать ему молоко, он может не получать достаточно грудного молока. Кроме того, у вас может возникнуть переполненная грудь, что может привести к болезненным проблемам с грудью (например, набуханию или закупорке молочных протоков).

Болезненный рефлекс опускания

Иногда рефлекс выброса молока бывает болезненным.Твердые, опухшие груди, болезненные соски, переизбыток грудного молока и молочница — распространенные проблемы грудного вскармливания, которые, как известно, вызывают боль во время сцеживания.

Другая боль может быть связана с сокращениями матки, которые могут быть интенсивными и очень неприятными, особенно в первую неделю или около того после рождения ребенка. Болезненное приливание может сделать кормление грудью неприятным, и это может привести к сокращению грудного вскармливания, недостаточному количеству грудного молока и раннему отлучению от груди. Вот что вы можете сделать, если почувствуете болезненное разочарование:

• Лечите болезненные соски, нагрубание груди или переизбыток грудного молока.
• Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас развилась молочница.
• Спросите врача, можно ли вам принимать болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен.

Сильный или гиперактивный рефлекс

Сильный или гиперактивный рефлекс расслабления заставляет слишком много грудного молока быстро вытекать из груди. Вы можете заметить, что ваш ребенок отрывает вашу грудь и давится рвотой. Вы также можете увидеть разбрызгивание или сильное вытекание молока из груди.

Матери с сильным рефлексом прилива молока и быстрым выделением грудного молока часто также имеют переизбыток молока.

Когда у вас сильный или гиперактивный прилив, ваш ребенок может давиться, задыхаться и кашлять во время кормления грудью. Ваш ребенок может глотать много воздуха, когда он глотает ваше грудное молоко и пытается успевать за очень быстрым потоком.

Вдыхание всего этого воздуха может привести к появлению газов и нервозности. Ребенок также может очень быстро набирать вес и проявлять признаки колик. Чтобы замедлить поток, вы можете:

• Сцеживайте грудное молоко перед тем, как начать кормить грудью.
• Приложите ребенка к груди после того, как пройдет первый цикл молока и поток молока замедлится.
• Попробуйте расслабленную позу для медсестры. Лягте и положите ребенка на себя так, чтобы ребенок сосал против силы тяжести. Это положение для кормления может помочь замедлить выделение грудного молока и облегчить кормление ребенка грудью.
• Отрыгните ребенка во время и после каждого кормления, чтобы вывести воздух, который он может проглотить.
• Попробуйте кормить грудью только с одной стороны при каждом кормлении.
• Снимите ребенка с груди, если он начинает давиться или давиться.
• Удалите еще немного грудного молока с помощью насоса или ручного сцеживания, затем попробуйте снова кормить грудью.
• Обработайте переизбыток молока.

Спуск и откачка

Многие женщины сцеживают грудное молоко. Вы можете периодически откачивать молоко из бутылки или накапливать молоко в морозильной камере. Возможно, вам придется вернуться на работу или у вас есть ребенок в больнице.Какой бы ни была причина, вы можете обнаружить, что стимулировать расслабление труднее, если вы используете молокоотсос.

Как стимулировать рефлекс расслабления во время сцеживания

Когда вы сцеживаете молоко, некоторые из вещей, которые могут помешать выделению и доставке грудного молока, — это ощущение спешки, сцеживание в неудобной среде и стресс, связанный с рождением больного или недоношенного ребенка. Вот несколько советов, которые помогут вам расслабиться и заставить ваше грудное молоко течь:

• Перекачайтесь в тихое уединенное место.
• Постарайтесь устроиться поудобнее и расслабиться.
• Посмотрите на фото или видео вашего ребенка во время сцеживания.
• Послушайте запись воркания или плача вашего ребенка.
• Подержите и понюхайте кусок детской одежды.

Исследования показывают, что для мам недоношенных или госпитализированных детей, проводя время с малышом, занимаясь уходом за кенгуру, вы можете сцеживать больше грудного молока.

Прекращение сброса

Когда вы кормите ребенка грудью или сцеживаете молоко, вы хотите видеть признаки расслабляющего рефлекса.Но могут быть моменты, когда вы не хотите, чтобы молоко выходило, например, когда вы наряжаетесь для вечеринки или на собрании на работе.

Вы можете носить прокладки для груди, чтобы защитить себя и свою одежду от внезапных утечек, но вы также можете попытаться предотвратить утечку молока. Если можете, надавите прямо на соски. Если вы находитесь перед другими людьми и не можете сделать это незаметно, вы можете попытаться надавить на грудь, крепко скрестив руки на груди.

Phantom Let-Down

Фантомное расслабление — это ощущение рефлекса расслабления, которое продолжается после окончания грудного вскармливания. Женщины, которые кормили грудью, но больше не кормят грудью, иногда чувствуют знакомое покалывание в груди, когда они находятся рядом с младенцами или слышат детский плач. Обычно это происходит в обеих грудях и длится недолго.

Может возникнуть ощущение, что грудное молоко вот-вот вытекнет, но в груди нет молока.

Призрачное ощущение подавленности может возникнуть спустя долгое время после отлучения от груди, и, как правило, не о чем беспокоиться.Однако, если выработка грудного молока прекратилась и из соска внезапно потекла жидкость, вам следует обратиться к врачу для осмотра.

Слово от Verywell

В первые дни грудного вскармливания уровень молока может снизиться в течение нескольких секунд или нескольких минут. Если молоко потекло немного, не волнуйтесь. По прошествии нескольких дней и недель ваше тело научится распознавать признаки времени кормления, и вы заметите, что разочарование наступает быстрее.

Прежде чем вы это осознаете, вы почувствуете разочарование от одной только мысли о своем ребенке или услышите его плач. Конечно, иногда возникают проблемы с приливом.

Но кормление грудью не должно быть болезненным, и вы должны иметь возможность производить и давать достаточно грудного молока для своего ребенка. Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу вашего ребенка и выделения грудного молока, поговорите со своим врачом.

Детское обезвоживание: определение, симптомы, причины, лечение

Что такое обезвоживание у младенцев?

Обезвоживание — распространенное состояние, при котором в организме недостаточно жидкости.Тело вашего ребенка примерно на 75% состоит из воды, которая является компонентом каждой клетки и имеет жизненно важное значение для контроля температуры и поддержания функций организма. Каждый день ваш ребенок теряет воду из-за мочеиспускания, дефекации, потоотделения, плача и даже дыхания. Эти жидкости заменяются каждый раз, когда они едят. Но если ваш ребенок теряет много жидкости, например, из-за рвоты или диареи, он может обезвоживаться.

Признаки обезвоживания у младенцев

Младенцы могут быстро обезвоживаться.Родители должны особенно внимательно следить за признаками этого состояния, когда их ребенок болеет. Это особенно верно, когда у младенцев диарея, рвота, перегрев и / или трудности с кормлением, например, во время кормления грудью или при прорезывании зубов. Однако учтите, что у детей может развиться обезвоживание без каких-либо из этих состояний.

Наиболее частые признаки обезвоживания у младенцев включают:

• Концентрированная моча, которая выглядит очень темно-желтой или оранжевой
• Сухие губы
• Сухость во рту
• Чрезмерная сонливость
• Раздражительность
• Менее шести влажных подгузников за 24 часа
• Нет интереса к бутылочке или кормлению грудью
• Нет слез, когда ребенок плачет
• Запавший родничок (мягкое пятно) на голове ребенка

Причины

Обезвоживание у новорожденных и младенцев грудного возраста обычно является результатом недостаточного приема жидкости, чтобы восполнить то, что теряется в течение дня.У младенцев и детей старшего возраста вероятность обезвоживания в результате болезни выше, чем у новорожденных.

• Проблемы с грудным вскармливанием : Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут обезвоживаться, если они неправильно прикладываются к груди, недостаточно часто кормят грудью, недостаточно долго кормят грудью при каждом кормлении или есть проблемы с поставкой грудного молока.
• Проблемы с кормлением из бутылочки : Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут получить обезвоживание, если они недостаточно часто пьют из бутылочки или не получают достаточного количества детской смеси или сцеженного грудного молока при каждом кормлении.
• Диарея : Если у вашего ребенка развивается диарея, потеря жидкости через кишечник может быть опасной.
• Лихорадка : Повышение температуры тела вашего ребенка может вызвать большую потерю жидкости. Кроме того, младенцы могут не принимать пищу, когда у них жар.
• Чрезмерное воздействие тепла : Высокие температуры, экстремальная влажность или слишком много времени на открытом воздухе под палящим солнцем могут вызвать потоотделение и испарение жидкости через кожу вашего ребенка.
• Отказ от еды : Младенцы могут отказываться от груди или бутылочки, если они испытывают боль или плохо себя чувствуют. Заложенный нос, боль в ухе или горло могут мешать сосанию и глотанию.
• Рвота : Когда младенцы не могут нормально питаться, они теряют важные жидкости, в которых нуждается их тело. Повторяющаяся рвота может быстро привести к обезвоживанию.

Лечение

Если у вашего ребенка есть возможные признаки обезвоживания или у вас есть вопросы, вам следует позвонить врачу.Если ваш ребенок борется, имеет продолжительные или серьезные признаки или симптомы или вы беспокоитесь, обратитесь в отделение неотложной помощи. Лечение обезвоживания младенцев зависит от причины и тяжести состояния.

Когда звонить доктору

• Имеет затонувший родничок
• Диарея более восьми часов
• Не кормит грудью и не кормит из бутылочки
• Моложе трех месяцев, у него высокая температура
• Рвота после двух кормлений подряд
• Показывает любое из другие признаки обезвоживания, перечисленные выше

Сильное обезвоживание может быть очень опасной и даже опасной для жизни ситуацией для вашего ребенка. Не стесняйтесь обращаться к врачу и / или в отделение неотложной помощи, если вас это беспокоит.

Дома

Если симптомы легкие, ваш врач может посоветовать вам начать лечение вашего ребенка дома и продолжать внимательно следить за симптомами.

• Следуйте инструкциям врача , если он советует давать ребенку жидкость для пероральной регидратации, такую ​​как Педиалит. Тем не менее, вы не должны давать своему ребенку Pedialyte, воду, сок, газировку или какие-либо лекарства от болезней, рвоты или диареи, не посоветовавшись предварительно с врачом, так как предоставление им неправильной жидкости и / или неправильного количества может усугубить обезвоживание.
• Следите за кормлением вашего ребенка и влажными подгузниками.
• Переместите ребенка в прохладное место и снимите с ребенка лишнюю одежду или одеяла, если температура очень высокая и ваш ребенок перегревается,
• Почаще предлагайте бутылочку или кормите ребенка грудью , особенно если вашего ребенка нет. t поглощает очень много при каждом кормлении.

В кабинете врача

Если ваш ребенок новорожденный или младенец младше трех месяцев, ваш врач, скорее всего, захочет увидеть ребенка для проверки.Если диарея или другое заболевание или состояние продлились, врач, скорее всего, захочет увидеть вашего ребенка независимо от возраста.

Если вы кормите грудью, врач может захотеть проверить захват ребенка и технику грудного вскармливания. Если вы кормите грудью и ваш ребенок не получает достаточно грудного молока, вам могут посоветовать проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию и / или добавить ребенку детскую смесь.

Врач может посоветовать вам дать ребенку жидкость для пероральной регидратации, такую ​​как Pedialyte.Врач также проверит общее состояние здоровья вашего ребенка. Если у ребенка инфекция, врач может назначить лекарство для лечения болезни.

В больнице

Если обезвоживание становится серьезным, вашему ребенку может потребоваться обратиться в больницу. В больнице врач может следить за потреблением и выделением жидкости вашим ребенком. Он также может дать вашему ребенку внутривенные вливания, чтобы восполнить потерю жидкости, особенно если ребенок плохо ест или у него сильная рвота и диарея. Они также могут прописать вашему ребенку лекарства для лечения любой болезни или основной причины.

Профилактика

Лучший способ предотвратить обезвоживание — это не только знать признаки и понимать причины, но и знать, как этого избежать.

Чаще кормите новорожденного

Если вы кормите ребенка из бутылочки, предлагайте от одной до трех унций детской смеси или сцеженного грудного молока из бутылочки каждые два-три часа. Если вы кормите грудью, прикладывайте ребенка к груди хотя бы каждые два-три часа круглосуточно. Разбудите сонных новорожденных для кормления грудью или для приема бутылочки, если прошло более трех часов.По прошествии нескольких недель, когда ваш ребенок начинает есть больше при каждом кормлении, он может дольше спать между кормлениями.

Не прекращайте кормить ребенка, чтобы попытаться остановить диарею или рвоту. Вашему ребенку нужны дополнительные жидкости, чтобы восполнить то, что он теряет, поэтому продолжайте кормить грудью или кормить из бутылочки как можно чаще, пока ваш ребенок болен и проходит лечение.

Наблюдение за влажными подгузниками и набором веса

Следите за количеством влажных подгузников, которые ребенок носит каждый день, и посещайте врача для регулярных осмотров ребенка, чтобы следить за здоровым набором веса.

Держитесь подальше от сильной жары

Старайтесь не выносить новорожденного или маленького ребенка на улицу, если очень жарко или влажно. Если вам нужно выйти на улицу, держите ребенка в тени и в прохладе. Младенцы также могут перегреться внутри в жаркой, душной комнате или в машине, или если они все скованы. Постарайтесь, чтобы ребенку было комфортно и он кормил грудью, и почаще предлагайте бутылочку, чтобы восполнить потерю жидкости.

Не давать воду

Необязательно давать ребенку бутылку воды между кормлениями, чтобы предотвратить обезвоживание. Вода наполняет ребенка и не дает никаких питательных веществ. И грудное молоко, и детская смесь обеспечивают вашего ребенка жидкостью и питательными веществами.

Если день очень жаркий или вы думаете, что вашему ребенку нужна дополнительная вода, вы можете дать ему дополнительную бутылочку смеси или сцеженного грудного молока или чаще кормить его грудью.

Предотвратить распространение микробов

Часто мойте руки, особенно перед приготовлением бутылочки для ребенка, после смены подгузников или посещения туалета.Вы также можете напомнить членам семьи и друзьям о необходимости мыть руки и попросить их не навещать вашего ребенка, если он болен, особенно когда ваш ребенок новорожденный или маленький ребенок.

Слово от Verywell

Младенцы теряют жидкость в организме в течение дня, но они получают все жидкости, которые им необходимы, чтобы восполнить потерю во время регулярного кормления. Это естественный баланс. Когда этот баланс меняется, ребенок легко может обезвоживаться. Понимая это распространенное состояние, его причины и предупреждающие знаки, вы можете попытаться предотвратить его или, по крайней мере, поймать его на ранней стадии.Всегда проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы видите признаки обезвоживания или даже вас беспокоит его режим питания, прибавка в весе или уровень гидратации.

Срыгивание | Мичиган Медицина

Обзор темы

Почти все дети срыгивают, особенно новорожденные. Срыгивание происходит реже после того, как мышцы пищевода, мышечная трубка, соединяющая горло с желудком, становятся более скоординированными. Этот процесс может занять от 6 месяцев до 1 года.

Когда рвота становится проблемой

Если ваш ребенок начинает срыгивать после каждого кормления, возможно, проблема связана с тем, как его кормят. Он или она может заглатывать слишком много воздуха во время сосания, или вы можете недостаточно отрыгивать ребенка во время кормления. Иногда из-за лихорадки у ребенка срыгивает. Непереносимость молока (лактозы) и пищевая аллергия также могут вызвать повышенную рвоту. Другие признаки этих проблем включают жидкий и водянистый стул, раздражительность и боль в животе.

Не следует путать рвоту с рвотой. Сильная и повторяющаяся рвота. Срыгивание может показаться сильным, но обычно происходит вскоре после кормления, не требует усилий и не вызывает дискомфорта. Ребенок может срыгнуть без всякой причины. Рвота может быть вызвана более серьезной проблемой, например стенозом привратника или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Если вам кажется, что у вашего ребенка рвота, обратитесь к врачу.

Советы по уменьшению срыгивания

Следующие советы помогут вашему ребенку реже срыгивать.Если этот совет не снижает частоту срыгивания, обратитесь к врачу.

• Кормите ребенка меньшими порциями при каждом кормлении.
• Кормите ребенка медленно.
• Держите ребенка во время кормления.
  • Не подпирайте бутылочку вашего ребенка.
  • Не кладите ребенка в детское кресло во время кормления.
• Попробуйте бутылку нового типа или используйте соску с меньшим отверстием, чтобы уменьшить приток воздуха.
• Ограничение активной и грубой игры после кормлений.
• Попробуйте поставить ребенка в разные позы во время и после кормления.
• Часто отрыгивайте ребенка во время кормления.
• Не добавляйте хлопья в смесь без предварительной консультации с врачом.
• Не курите, когда кормите ребенка.

Если вы считаете, что причиной срыгивания может быть пищевая аллергия, поговорите с врачом вашего ребенка о том, чтобы начать давать ребенку гипоаллергенную смесь.

кредитов

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C. Ким MD — Педиатрия
Кэтлин Ромито — Семейная медицина
Джон Поуп MD — Педиатрия

По состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Рвота младенца слизью, молоком или кровью: причины и советы по тому, как справиться

Новорожденных детей рвота может быть вызвана множеством причин. Хотя это в равной степени огорчает родителей и ребенка, обычно этому есть очень простое объяснение.

В первые дни после рождения у многих младенцев из желудка рвет слизь.В основном это остатки околоплодных вод, проглоченных в утробе матери, смешанные со слизью, вырабатываемой слизистой оболочкой желудка ребенка, при подготовке к поглощению молочного корма.

Ребенка рвота слизью

Иногда слизистая оболочка ребенка может быть довольно толстой, и ребенок может временно давиться ей в задней части глотки. Это может привести к тому, что они будут выглядеть так, как будто они задыхаются, и, возможно, покраснеть или посинет. Понятно, что родителям очень неприятно смотреть на это, однако младенцы обычно справляются с этим самостоятельно.Если посадить ребенка прямо или положить его на плечо, это обычно помогает ему проглотить слизь или выплюнуть ее.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Рвота у ребенка после кормления

Когда ваш ребенок получает большие объемы молока, для него вполне нормально рвать или «срыгивать» часть молока во время кормления. (Тем не менее, некоторых младенцев не рвет, пока им не исполнится 2–3 месяца.) У вашего ребенка может быть сильная рвота или только от случая к случаю. Если вам повезет, ее вообще не будет рвать, если только она не физически нездорова. У большинства младенцев в течение первых 12 месяцев жизни появляется склонность к рвоте на разных этапах жизни. У некоторых младенцев из-за рефлюкса возникают проблемы, связанные с рвотой.

У вашего ребенка может быть небольшая «нежная» рвота, которая просто мягко выливается из его рта, или он может рвать драматично, сильным потоком, идущим изо рта и носа! (Очень привлекательный трюк для вечеринки!) Наблюдение за этим типом рвоты может вызвать у родителей чувство сильного беспокойства (и, возможно, удивления из-за ее явной силы) или расстраивания из-за всего молока, которое «пропало впустую». В отличие от взрослых и детей старшего возраста, у младенцев рвота происходит довольно легко, и они не часто кажутся обеспокоенными или обеспокоенными этим.

Изображение: iStock

Распространенные причины детской рвоты

Самая частая причина рвоты ребенка в первые недели — это то, что часть молока поднимается с воздушным карманом, когда ребенок отрыгивает.

Другой термин для обозначения этого типа рвоты — «положительная». Если молоко появляется вскоре после кормления, оно выглядит (и пахнет) очень похоже на то, как оно вышло — жидкость молочного цвета.Если молоко появляется через некоторое время после кормления, оно, как правило, частично переваривается, и часто возникают комки простокваши. Частично переваренное грудное молоко обычно не имеет резкого запаха, в отличие от молочных смесей.

Другая причина частой рвоты младенцев заключается в том, что мышечный клапан в верхней части их живота (между пищеводом и желудком) слабый и незрелый. У взрослых этот клапан плотно закрывается после проглатывания пищи, чтобы подавить пищу. Чтобы открыть этот клапан и вызвать рвоту у взрослого, требуется большое усилие.У младенцев клапан закрывается, но не так плотно. Его можно легко открыть, слегка надавив за него.

В нормальном процессе переваривания молока (и пищи) и последующего направления содержимого желудка в кишечник желудок выполняет «сокращающееся» действие. Давление от этих сокращений может заставить молоко снова подняться по пищеводу ребенка и вызвать рвоту. Это также может произойти, если живот ребенка «переполнен» или на него мягко надавливают. Например, положив ребенка слишком далеко на ваше плечо, или ваш ребенок сутулится, когда он сидит, или если у него «животик».

Это момент, когда умный папа успокоил свою дочь гениальным приемом по грудному вскармливанию.

Большинство детей, которых часто рвет, счастливы, здоровы и прибавляют в весе. В конечном итоге они «вырастут» из этого к тому времени, когда им исполнится год (или даже раньше). Это может несколько улучшиться примерно через шесть месяцев, когда ваш ребенок в конечном итоге будет сидеть и проводить больше времени в вертикальном положении, поскольку сила тяжести часто помогает удерживать его.

Многим родителям может быть трудно сохранять улыбку на лице, если вы чувствуете, что вас постоянно рвота или она просачивается через заднюю часть вашей новой гостиной! Запасной тканевый подгузник или полотенце для рук часто становится частью вашего гардероба.(Некоторые родители покупают цветные, чтобы «согласоваться» со своей одеждой!)

ПРИМЕЧАНИЕ:

Если вас беспокоит сильная рвота, или кажется, что ваш ребенок плохо себя чувствует или обеспокоен, вам следует обратиться за медицинской помощью. Рвота в сочетании с любым из следующих симптомов может вызывать беспокойство и потребовать посещения медицинского работника:

• наличие менее шести влажных подгузников за 24 часа
• потеря интереса к кормлению
• летаргия
• диарея
• наличие диареи лихорадка
• рвота с очень неприятным запахом или если она состоит из прозрачной, ярко-желтой, оранжевой или зеленоватой желчной жидкости

Кровь в рвоте ребенка

В первые несколько дней после родов это не является необычным для ребенка вырвет небольшое количество старой крови. Это связано с тем, что младенцы часто глотают кровь во время родов (будь то вагинальные роды или кесарево сечение). Кровь в рвотных массах обычно выглядит темно-красной или коричневой и имеет вид «кофейной гущи». Это не повредит вашему ребенку и будет медленно проходить через его организм.

Кровь также можно увидеть в рвоте новорожденного, если у вас есть трещины и / или кровоточащие соски (обычно поврежденные из-за неправильного положения ребенка на груди). Иногда кожа сосков может даже не выглядеть явно раздвоенной или сломанной, однако при сосании ребенка возникает некоторая болезненность.Кровь в рвоте ребенка может дать молоку розовое или темно-красное пятно или выглядеть как полосы темно-коричневого цвета. Опять же, кровь не повредит вашему ребенку, но вам может потребоваться исправить привязанность вашего ребенка к грудному вскармливанию, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сосков. Не мешайте ребенку кормить грудью только потому, что он глотает кровь.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и вы замечаете кровь в его рвоте, или если кровь постоянно появляется в грудном молоке, и вы не думаете, что у вас болезненность сосков (или какие-либо признаки повреждения сосков), вам следует посоветоваться с вашим местным врачом.

Как справиться с рвотой ребенка

• Держите под рукой запасные подгузники, полотенца для рук или стиральные машины во время и после кормления. Носите один с собой, когда вы выходите на улицу, и используйте нагрудники вместо великолепных новых нарядов, пока ваш ребенок не будет «выставлен на показ» для особых случаев.
• Осторожно обращайтесь с малышом после кормления. Не трясите их и не поднимайте слишком быстро. (Это может иметь тот же эффект, что и поездка по Большой Медведице).
• Многие родители беспокоятся о замене воспитанного.Если ваш ребенок кажется голодным, предложите ему грудь снова или дайте ему еще 40-60 мл смеси (или любое другое количество, которое они с радостью примут).
• НЕ меняйте режим кормления ребенка, пытаясь избавиться от рвоты. Если дать ей больше кормлений или более раздельное кормление, это не повлияет на рвоту ребенка.
• НЕ меняйте смесь при кормлении из бутылочки. Это не предотвратит рвоту вашего ребенка.
• НЕ загущайте смесь (и не добавляйте другие вещества, такие как рисовые хлопья), полагая, что она будет «тяжелее» и, следовательно, не будет снижаться.Изменение инструкций по приготовлению смеси может привести к запорам, нездоровой прибавке в весе и, возможно, вызвать рвоту, что ухудшит самочувствие вашего ребенка.
• Помните, что большинство младенцев, которых рвет, чувствуют себя хорошо, и их это не беспокоит. Хотя их родители могут быть!

Срыгивание младенцев — в большинстве случаев нормально

Español

Любой, кто когда-либо ухаживал за младенцем, знает, что младенцы срыгивают.И срыгнул. А потом снова срыгнул.

Легко понять, почему обеспокоены некоторые родители и другие опекуны. Достаточно ли питания ребенок? Является ли частое срыгивание признаком более серьезного заболевания? Нужны ли ребенку лекарства для лечения проблемы?

По словам Эндрю Э. Мулберга, доктора медицины, педиатра и детского гастроэнтеролога Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), частые срыгивания в большинстве случаев являются абсолютно нормальным явлением и не являются признаком плохого состояния здоровья.По его словам, пока ребенок бодр, достаточно доволен, набирает вес и не проявляет других признаков болезни.

Так что же заставляет ребенка так часто возвращаться к еде?

У младенцев мышечное кольцо между пищеводом и желудком — нижний сфинктер пищевода (LES) — не полностью созрело, что позволяет содержимому желудка течь назад, объясняет Mulberg. Со временем LES созреет и откроется только тогда, когда ребенок проглотит, и будет оставаться плотно закрытым все остальное время, сохраняя содержимое желудка на своем месте.

«К тому времени, когда ребенку исполнится 18 месяцев или меньше, проблема, известная как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), обычно проходит сама собой», — говорит Малберг.

В небольшом количестве случаев может иметь место более серьезное заболевание, известное как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). ГЭРБ также может вызывать чрезмерную срыгивание, но требует лечения, чтобы избежать дополнительных осложнений со здоровьем, таких как повреждение тканей слизистой оболочки пищевода. По словам Мюлберга, следует немедленно проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения, если у ребенка проявляются такие симптомы, как срыгивание крови, кровь в стуле, потеря веса, неспособность развиваться, включая отсутствие набора веса и постоянный кашель или хрипы.

PPI: да или нет?

Многие родители достаточно обеспокоены, чтобы попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), включая ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Prilosec. ИПП работают за счет уменьшения количества желудочной кислоты, вырабатываемой железами, выстилающими желудок, и часто используются взрослыми для лечения ГЭРБ, широко известной как изжога.

Однако ИПП, продаваемые без рецепта, не одобрены FDA для лечения рефлюкса у младенцев, говорит Мулберг.

Консультативный комитет FDA собрался в ноябре 2010 года для обсуждения четырех клинических испытаний, посвященных изучению эффектов лечения ГЭРБ младенцев с помощью ИПП.Комитет пришел к выводу, что ИПП не следует назначать в качестве терапии для здоровых детей младше 1 года, говорит Мулберг, если нет доказательств эрозии тканей пищевода.

Что касается того, какие лекарства могут понадобиться, а какие нет, это решение должен принять медицинский работник после проведения тщательного медицинского осмотра. Малберг предлагает родителям быть готовыми обсудить детальное поведение ребенка во время еды, а также общее настроение ребенка.Перед приемом родители должны быть готовы ответить на такие вопросы, как:

• Срыгивает ли ребенок при каждом кормлении?
• Сколько жидкости срыгивает ребенок?
• Вы кормите грудью?
• Если вы не кормите грудью, какую смесь вы используете?
• Вы недавно меняли формулы?

Способы справиться с нормальным срыгиванием

После того, как медицинский работник исключил более серьезное заболевание, родители и другие лица, осуществляющие уход, могут предпринять ряд мер, чтобы предотвратить постоянное срыгивание младенцев. К ним относятся:

• Держите ребенка в вертикальном положении во время кормления.
• Кормление ребенка небольшими порциями за раз.
• Переход на другую формулу.

«Понятно, почему молодые родители особенно обеспокоены, когда кажется, что их ребенок непрерывно срыгивает», — говорит Малберг. «Как правило, родители тоже изрядно недосыпают, что не помогает ситуации».

к началу

ГЭРБ у младенцев и кислотный рефлюкс у младенцев

Плевание — обычное дело для младенцев, как хорошо известно новым родителям.Если ваш ребенок срыгивает, обычно не о чем беспокоиться.

Но иногда частые и стойкие срыгивания, сопровождающиеся другими симптомами или недостаточным набором веса, могут быть признаком того, что у вашего ребенка кислотный рефлюкс или ГЭРБ. Вот как можно отличить нормальную рвоту у младенцев от ГЭРБ.

Что такое ГЭРБ у младенцев?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ похожа на изжогу (кислотный рефлюкс) у взрослых. Обычно при глотании пищевод выталкивает пищу или жидкость в желудок посредством серии надавливаний.В желудке пища переваривается кислотой. Когда происходит это смешивание, связка мышц в нижнем конце пищевода становится тугой, изолируя пищу от возврата.

Но у некоторых младенцев область между пищеводом и желудком недоразвита, что означает, что мышцы там расслабляются, когда они должны сокращаться. Это позволяет желудочной кислоте возвращаться обратно в пищевод, а иногда и в заднюю часть глотки, вызывая симптомы детского рефлюкса или ГЭРБ.

Имейте в виду, что ГЭРБ встречается не так часто, как ГЭР (желудочно-кишечный рефлюкс) — причудливый термин для обозначения срыгивания.У большинства детей в течение первого года жизни наблюдается некоторая форма ГЭР.

Симптомы ГЭРБ у младенцев

Симптомы кислотного рефлюкса новорожденных обычно впервые проявляются между 2 и 4 неделями. Они имеют тенденцию достигать пика примерно в 4 месяца и начинают исчезать примерно в 7 месяцев, когда ребенок начинает сидеть прямо и принимать больше твердой пищи.

Общие симптомы ГЭРБ включают:

• Частое срыгивание или рвота (иногда с силой)
• Раздражение пищевода
• Бульканье, застой или хрип во время кормления
• Чрезмерное слюнотечение
• Внезапный или безутешный плач (обычно из-за боль)
• Больше, чем обычно, суетливость
• Прогиб спины во время кормления (опять же из-за боли)
• Неустойчивый режим кормления (ребенок отказывается от еды или постоянно ест)
• Медленное увеличение веса
• Плохой сон

Грудное вскармливание и ГЭРБ

По возможности старайтесь кормить грудью (или сцеживать и кормить ребенка грудным молоком из бутылочки), поскольку ГЭРБ обычно протекает гораздо менее серьезно у детей, находящихся на грудном вскармливании.Это потому, что грудное молоко усваивается легче и быстрее, чем смесь. Но если вы не можете кормить грудью, не переживайте: домашние средства, а также при необходимости лекарства могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ.

Лечение ГЭРБ и домашние средства

Лечение ГЭРБ и домашние средства для лечения ГЭРБ нацелены не на излечение заболевания, а на то, чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше, пока он не перерастет свой детский рефлюкс. Попробуйте следовать этим советам:

• Кормите чаще. Вместо более частых и менее частых кормлений чаще предлагайте меньшее количество грудного молока, смеси или твердой пищи, что может помочь в борьбе с кислотным рефлюксом новорожденных.
• Замените формулы и бутылки. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, спросите своего врача, следует ли вам перейти на другой вид и использовать соску с медленным потоком.
• Соблюдайте этикет после кормления. Часто отрыгивайте ребенка и избегайте подпрыгивания ребенка сразу после кормления, чтобы облегчить симптомы ГЭРБ. По окончании кормления предложите соску-пустышку, так как сосание может облегчить детский рефлюкс.
• Подставка детская вертикальная. Если возможно, попробуйте кормить ребенка в вертикальном положении и после этого поддерживайте его в течение 20–30 минут.Никогда не используйте позиционеры для сна или клинья, даже те, которые продаются для детей с ГЭРБ, поскольку они считаются опасностью СВДС.
• Поговорите со своим врачом. Когда эта другая тактика не работает, некоторые лекарства могут безопасно помочь снизить или нейтрализовать кислотность желудка или сделать пищеварение более эффективным (например, Пепцид или Превацид). Просто имейте в виду, что они могут иногда вызывать побочные эффекты и должны использоваться только под наблюдением врача у детей с ГЭРБ, а не у детей с обычным ГЭР.Вы также можете поговорить со своим врачом о введении вашему ребенку пробиотиков, которые доступны в виде капель для грудных детей или в виде порошка, который можно смешать с детской бутылочкой. Если вы кормите смесью, вы можете использовать смесь, в которую уже есть пробиотики, но, опять же, сначала посоветуйтесь с педиатром.

Удушье и ГЭРБ

Удушье — то есть рвота — во время кормления может быть признаком кислотного рефлюкса новорожденного или ГЭРБ, поскольку часть содержимого желудка возвращается в пищевод.

Если кажется, что ваш ребенок задыхается во время или после кормления, попробуйте домашние процедуры и средства, описанные выше (особенно кормление ребенка в вертикальном положении и последующее поддержание его). Если эти стратегии не помогают, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам лекарство.

ГЭРБ у младенцев и заложенность носа

Заложенность носа также может быть симптомом ГЭРБ у младенцев. Хотя эксперты не уверены, почему они связаны между собой, желудочные кислоты могут достигать задней части носовой полости у детей с ГЭРБ, вызывая воспаление (и, следовательно, заложенность) носовых ходов.

Если у вашего ребенка заложенность носа наряду с другими симптомами ГЭРБ, попробуйте домашние средства от ГЭРБ и поговорите со своим врачом о лекарствах.