Пупочная ранка: Как обрабатывать пупок новорожденного?

Содержание

Фунгус пупка у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

  • бакпосев отделяемого из раны;
  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

Пупочная ранка у новорожденного: обработка, уход, советы

Уход за пупочной ранкой новорождённого часто связан у молодых мам с сомнениями и опасениями. Дело в том, что в первые дни жизни это место на теле очень подвержено воспалению и травмам. Если своевременно не обработать ранку и не следить за процессом её заживления, есть вероятность в итоге столкнуться с серьёзными инфекциями. Поэтому нужно знать, как и сколько раз в неделю проводить процедуру обработки.

Процедуры

Когда пупочный остаток у малыша отпадает, на его месте образуется небольшая ранка, обычно заживающая в течение нескольких недель. Ускорить  процесс и не позволить бактериям попасть в организм поможет обработка пупочной раны и дальнейший контроль за её состоянием.

  • Туалет ранки требует лишь водородной перекиси и любого дезинфицирующего раствора — марганцовки, зелёнки. Также понадобится вата (удобнее использовать косметические палочки).
  • Перед процедурой обязательно хорошо вымойте руки с мылом, дабы не занести малышу инфекцию.
  • Слегка растяните пупок малыша пальцами и капните туда с помощью пипетки перекись. Она размягчит корочку на поверхности и ранку станет легко вычистить. След от пупочного остатка обычно имеет  жёлтый либо кровянистый оттенок.
  • Начинайте убирать ваткой всё скопившееся в пупке, когда перекись завершит пузыриться. Чем меньше пузырей образуется, тем лучше зажила рана.
  • Смажьте ранку дезинфицирующим средством. Не стоит бояться нанести новорождённому вред, поскольку подобная процедура безопасна.

Дополнительные меры

  • Обычно обработку проводят вслед за ежедневным купанием малыша.
    Используйте в ванной кипяченую воду со слабым раствором марганцовки.
  • Следите, чтобы подгузник не перекрывал доступ к воздуху на месте заживления. Сегодня нетрудно приобрести даже специальные модели с вырезом, а у обычного памперса просто отогните края.
  • Меняйте подгузники вовремя. От попадания влаги корочка мокнет, замедляя процесс заживления. Ухаживать в данной ситуации за пупком следует с помощью протирания проспиртованной ваткой.
  • Выделение прозрачной жидкости из пупка (сукровицы) —  нормальное явление у новорождённых. Ранка, начавшая кровоточить вскоре за отделением пупочного остатка, тоже не стоит волнений, подобное кровотечение быстро заканчивается.

Причины проблем

Самое распространённое беспокойство мамы: что делать, если место в пупке младенца кровоточит? В первую очередь стоит определить, чем вызван процесс в теле новорождённого:

  • травма. В процессе пеленания малыша, смены памперсов и одежды вы могли задеть корочку, и она оторвалась, потому данное место и кровит. Подобная ситуация не представляет опасности и длится не очень долго;
  • крик и плач. У рыдающего малыша корочка тоже способна оторваться сама собой. В данном случае также нет повода лишний раз переживать, вреда организму тут нет;
  • широкая рана. От очень толстой пуповины и след остаётся большим. Такой пупок будет заживать гораздо дольше, поэтому кровотечения возникают чаще. Делайте туалет дольше и тщательнее, и тогда она заживёт быстрее;
  • инфекция. Воспалительный процесс начинается в пупке по разным причинам, например, из-за попавшего инородного предмета. Организм малыша со слабым иммунитетом не всегда способен справиться с возникшей проблемой. В данном случае необходимо показать ребёнка врачу;
  • гранулёма пупка. Сосуды и ткани часто растут слишком быстро, и капилляры нередко спутываются в клубок. Тогда пупок кровит даже от самой незначительной травмы. Заболевание можно устранить путём прижигания пупка специальным карандашом с серебряным стержнем.

Заметив, что рана не просто кровоточит, а источает неприятный запах и через какое-то время образует гной, то обращение к специалисту требуется незамедлительно. Иногда мамы замечают, как пупок постоянно мокнет. В подобном случае, возможно, вода после купания остаётся в пупке  младенца. Порой новорождённому просто не подходит выбранный дезинфицирующий состав. Тогда стоит сменить зелёнку и марганцовку на спиртовую настойку календулы, ксероформ.

Лечение

  • Лучший способ избежать проблем —  правильно её обрабатывать. Движения должны быть мягкими и осторожными и составлять единый алгоритм.
  • В случае плохого заживления попробуйте сменить средство для обработки пупка, например на хлорофиллипт. Но проводить замену раствора следует, только проконсультировавшись со специалистом.
  • Уделяйте должное внимание процедуре купания, затем осматривайте и обрабатывайте пупок. Вода должна быть кипячёной, желательно со слабой концентрацией марганцовки. Следите за температурой жидкости и уровнем влажности в помещении, особенно при плохо заживающем и мокнущем пупке.
  • Следите за тем, чтобы пупок не потел, а одежда не натирала.

Подводим итог

  • Алгоритм обработки пупочной ранки крайне прост, но в случае сомнений лучше обратиться к врачу или медсестре за консультацией.
  • Ухаживать за пупком допускается с использованием разных средств, но только с разрешения специалиста.
  • Протирать пупок перекисью стоит после купания, пока кожа сухая и чистая.
  • С кровоточащим либо мокнущим пупком попробуйте пересмотреть процедуру пеленания, изменить заживляющие растворы. Обязательно обращайте внимание на другие симптомы ухудшения состояния ребёнка.
  • Сколько заживает пупок у младенца? У всех по-разному. Ранка обычно полностью затягивается у новорождённого за 2 – 4 недели.
  • В случае постоянного кровотечения, гноя, неприятного запаха из пупка непременно звоните в скорую помощь.

Рекомендации эксперта

  • Пупочной ране требуется воздух. Не надо наклеивать на неё пластырь, закрывать плотной одеждой, подгузником. В случае достаточного поступления в ткани кислорода ранка не мокнет, не кровоточит и быстро заживает.
  • Кожу вокруг пупка обрабатывать зелёнкой не рекомендуется. Препарат окрашивает кожу и затрудняет диагностику покраснения и воспаления.
  • Туалет ранки не проводят больше двух раз в сутки. В противном случае место просто не успеет зажить.
  • Устраивайте ребёнку воздушные ванны. Свежий воздух ускоряет заживление ранки.
  • Лучше не класть малыша на животик до заживления пупка. Ранка у новорождённого в первое время подвержена травмам, а на коже вокруг возникают опрелости.
  • Следите, сколько времени заживает ранка. Если пуповина отпала больше месяца назад, а вокруг на коже образовалось воспаление, поднялась температура и малыш вместе с тем долго нервничает, поскорее сообщите об этом врачу.

Обработка пупочной ранки у новорожденного. Алгоритм в домашних условиях, роддоме, после отпадения

После появления на свет новорожденного жизнь родителей становится другой. Для них уход за малышом дело незнакомое, ведь они даже не знают, как грамотно обрабатывать его пупочную ранку, алгоритм действий которой на самом деле не сложен.

Длительность заживания

Пупочная рана у грудничка заживает в несколько стадий:

  • На 1-й стадии, на протяжении 10 дней, пуповина выглядит как хвостик, который зажат прищепкой. Спустя определенное время она сама отпадает.
  • На 2 этапе, на протяжении 3 недель, пупок может кровоточить, но это не должно вызывать беспокойств. Чтобы рана зажила, требуется время.
  • На 3 этапе, почти через месяц, пуповина заживает полностью.

Подготовительный этап

Обработка пупочной ранки у новорожденного, алгоритм действий которой стоит брать во внимание, чтобы избежать осложнений, должна осуществляться с помощью различных медикаментов и приспособлений.

Перечень:

  • бинт;
  • ватные диски;
  • перманганат калия;
  • перекись водорода 3%;
  • раствор бриллиантовый зеленый 1%.

Раствор перекиси необходим для удаления корочки на пупке и заживляет его.

Раствор зеленки дезинфицирует пупок и также способствует полному заживлению.

Наносить зеленку следует на саму рану. Марганцовка является сильным бактерицидным средством.

Ее нужно применять аккуратно во избежание ожогов чувствительной кожи ребенка:

  • В момент заживления с купанием лучше подождать, лучше обтирать новорожденного влажными салфетками.
  • Постоянно устраивать малышу воздушные ванны, это помогает в заживлении раны и предотвращает опрелости.
  • Не стоит трогать область пупка руками, чтобы не занести инфекцию.
  • Родители должны беречь своего малыша от травматизма пупочной области.
  • Пупок нужно дезинфицировать 2 раза в сутки.
  • Необходимо следить чтобы пупок был сухим всегда.

Если будут нарушены правила ухода, то могут появиться осложнения:

  • Пупок может медленно заживать. Причина может заключаться в толстой пуповине и слабом иммунитете. Если заживление пупочной раны затянулось и времени прошло больше 14 дней, то нужно обратиться в детскую поликлинику.
  • Если пупочная зона гноится и мокнет, то, скорее всего, в него попала инфекция, потребуется дополнительный антисептик. Также необходимо срочно обратиться в поликлинику.
  • Если на дне пупка образовалась гранулема, (узелок красного цвета размером 2 см), то в этом случае появляется сукровица. Необходимо срочно обратиться в поликлинику, где врач сможет прижечь образование.
  • Может развиться омфалит. Это отек и покраснение около пупка, высокая температура тела новорожденного и выделение крови из пупочной зоны. При первых симптомах заболевания необходимо посетить врача.
  • При появлении пупочной грыжи хирург назначает гимнастику для ее лечения.

Инструкция для медицинского персонала

О грамотном уходе за пупочной областью в больнице рассказывает и показывает врач. Сначала обработку осуществляет персонал в роддоме, пока мама с малышом находятся там.

Происходит изначальное обрабатывание пуповины новорожденного:

ЭтапыПояснения
Подготовительные действия
Для начала нужно объяснить маме малыша последовательность процесса и для чего он нуженДля предоставления грамотного повседневного ухода за новорожденным
Врачи подготавливают все необходимое для процедуры
Хорошо моют руки и надевают перчатки. Далее происходит обработка стола специальным раствором, куда кладут стерильную пеленку и ребенкаЧтобы в пупок не попала инфекция

Пошаговый процесс ухода

Врачи растягивают края пупочной ранки кончиками пальцевДля предоставления полного доступа к пупочной области
Капают 2 капли 3% водорода, затем просушивают место ватным дискомДля максимального очищения пупка
Пупок и кожу вокруг него обрабатывают спиртомДля предоставления сухого эффекта
В случае необходимости область пупка дополнительно обрабатывают 5% раствором марганцовкиДля обеспечения полной дезинфекции. Слишком крепкий раствор марганцовки может вызвать на коже

Завершение процедуры

Акушерка в роддоме пеленает ребенка и кладет в кроваткуДля обеспечения безопасности грудничка
Далее с пеленального стола убирают пеленку в специальную тару. Палочки, которые были использованы, замачивают в специальном растворе, стол также дезинфицируют раствором, снимают перчатки, моют и сушат рукиДля предотвращения проникновения инфекции

Стоит заметить, что раньше пупки завязывали на узел, в настоящее время используют прищепку до полного его отпадания. Если стандартные процедуры в роддоме не были нарушены, и новорожденный родился здоровым, то вероятность развития в дальнейшем грыжи или других осложнений сведена к нулю.

Медицинские препараты

Обработка пупочной ранки у новорожденного, алгоритм которого легко понятен родителям, происходит при помощи специальных средств. Рекомендуется использовать несколько популярных средств.

Хлорофиллипт

Обрабатывать пупочную ранку данным препаратом лучше всего, ведь он не сушит и не жжет кожу новорожденного ребенка.

Преимущества у препарата следующие:

  • высокая антибактериальная эффективность;
  • натуральный состав;
  • препарат нетоксичен;
  • раствор прозрачный, благодаря чему можно на ранних сроках увидеть воспаление пупочной области, ведь зона обработки не закрашивается.

Обработка Хлорофиллиптом происходит 1% раствором и лучше всего вечером после купания. Для этого пальцами нужно надавливать на края пупка, чтобы раскрыть его для обрабатывания. Средство наносят в центр пупочной области и аккуратно распределяют ватой. Потребуется всего 2 капли средства. Если появилось воспаление, то процедуру обработки увеличивают до 3 раз в сутки.

Перманганат калия

Марганцовка обеззараживает и сушит пупок ребенка.

Но стоит знать, что если неправильно развести ее, то нежная кожа малыша может получить ожог:

  • 5 г марганцовки нужно растворить в 100 мл кипяченой воды;
  • далее нужно все хорошо перемешать до полного растворения;
  • раствор процедить через марлевую повязку в банку с плотной крышкой;
  • хранить такой раствор не рекомендуется больше 10 ч.

Раствор перманганата калия применяют пару раз в сутки:

  • Для начала нужно внутрь ранки капнуть перекисью.
  • При помощи стерильной ваты высушить зону воздействия.
  • 5% раствором марганцовки капнуть в рану.

Банеоцин

Основные компоненты в составе средства – бацитрацин и неомицин. Именно благодаря им препарат обладает ранозаживляющим эффектом. Препарат можно приобрести в аптеке, как в виде мази, так и порошка. Препарат борется со многими вредоносными бактериями. Порошок больше всего подходит для обрабатывания пупочной области ребенка. Применяют порошок от 2 до 4 раз в день.

Обработка пупочной ранки у новорожденных препаратом Банеоцин происходит по специальному алгоритму действий:

  1. Обрабатывание ранки должно проводиться 3% перекисью, с применением пипетки.
  2. Нежными движениями высушить ранку стерильной ватой.
  3. Засыпать обрабатываемое место порошком Банеоцина.

После обработки не следует закрывать пупок бинтами или пластырями. На открытом воздухе он заживет быстрее. Если это не представляется возможным, то следует покупать специальные «низкие» памперсы или с открытой дыркой в области пупка.

Раствором перекиси водорода

Обработка пупочной ранки у новорожденного, алгоритм проведения которой следует повторять каждый день, требуется для:

  • уничтожения вирусов и вредных бактерий;
  • нейтрализации выделения крови;
  • размягчения корочки.

Для очищения пупка перекисью потребуется стерильная палочка. На пупок необходимо капнуть немного перекиси 3%. После шипения насухо вытереть для подготовки нанесения других препаратов. Перекисью водорода очищать пупочную рану следует 2 раза в сутки.

Рекомендации для самостоятельного ухода

После того как грудничка вместе с мамой выпишут из родильного отделения, обрабатывать пупок обязаны родители. На этом этапе у молодых родителей появляется много вопросов.

Грамотно проводить такую процедуру мама может научиться в роддоме или от участкового педиатра, который придет домой на первый прием. Но касаемо гигиенических процедур по обработке пупка у родителей при себе всегда должна быть памятка.

Чтобы процедуру сделать правильно, нужно:

При использовании зажима

Ребенка выписывают из роддома вместе с прищепкой, которая должна самостоятельно отпасть спустя несколько суток. Здесь все индивидуально. В случае если пупочная рана не воспалена, то обрабатывать ее, пока не отпадет пуповина, не следует. Если же врач настаивает на такой обработке, то лучше отнестись к этому со всей ответственностью.

Пока прищепка не отпала, пупочную зону обрабатывают с осторожностью. Главное не занести в пуповину инфекцию. Не стоит снимать прищепку, она нужна для ускорения процессов отмирания пуповины. Можно двигать ее в процессе обработки, но снимать нельзя. Важно иметь ввиду, что с прищепкой можно принимать водные процедуры и выкладывать малыша на живот.

С отсутствием зажима

Обработка пупочной ранки у новорожденного, алгоритм которой в домашних условиях происходит без заражения при грамотном подходе, после отпадания пуповины больших отличий не имеет.

Появляется немного крови в ранке, но это нормальный и естественный процесс, который состоит из следующих пунктов:

  • Сначала нужно продезинфицировать рану перекисью.
  • Корочка размокнет и легко станет отделяться от кожи.
  • В конце следует обработать ранку антисептическим средством, при этом постараться не задеть околопупочную кожу.

Длительность надлежащего ухода

Молодые родители интересуются – как долго и часто необходимо чистить пупок? На начальном этапе пупок следует обрабатывать всего 2 раза в сутки. Если он заживает хорошо, то число обработок можно сократить до 1. Бывает так, что в пупке скапливается жидкость, и он кровоточит, в этом случае количество обработок нужно увеличить до 4.

Пупочную зону необходимо обрабатывать, пока она полностью не заживет. При грамотном уходе он заживает почти за месяц, иначе нужно будет отвезти ребенка на прием к врачу. Процесс затягивания пупочной ранки может сопровождаться кровотечением, но не стоит паниковать, ведь его причина заключается в отслоении большой части корки.

Советы от доктора Комаровского

По словам детского педиатра доктора Комаровского, для ухода за пупочной зоной потребуется вода, мыло и диски ватные. Также он утверждает, что уделять внимание пупочной зоне стоит только 2 раза в день. Для этого потребуется смочить диск мыльным раствором и нежно протереть пупочную зону несколько раз.

Комаровский обращает внимание родителей на тот факт, что нельзя самим отрывать засохшую часть пуповины. Необходимо терпеливо ждать момента, когда пуповина отпадет сама. Именно такое «невмешательство» поможет в том, что пупочная рана затянется быстро. Нужно постоянно проверять пупок внутри.

Если в нем появился гной, то это может свидетельствовать о заболевании пупочный свищ. Риск появления инфекции в пупке связан с людьми, которые ухаживают за ним. Поэтому пока пупок не заживет полностью, тесно контактировать с малышом должна только мама, предварительно обработав руки дезинфицирующим раствором.

Особенности проведения водных процедур

Прежде чем купать в первый раз новорожденного дома, нужно выполнить предварительную подготовку:

  • Хорошо промыть детскую ванну, то же нужно сделать и после водных процедур.
  • Прокипятить воду, налить ее в ванну и подождать пока остынет. Термометр должен показать температуру воды 37° С. Рядом нужно поставить еще 1 емкость с кипяченой водой. Она будет нужна для ополаскивания. Когда пупок заживет, то купать можно будет новорожденного в простой не кипяченой воде.
  • Прежде чем опустить ребенка в воду, нужно завернуть его в пеленку, так будет ему комфортнее. Далее аккуратно и без резких движений опустить малыша в ванную. Если горка в ванной не используется, то голову новорожденного необходимо придерживать рукой.
  • Сначала нужно помыть тело, а потом голову.
  • Ополаскивать ребенка следует водой из ванны, а затем из другой емкости, которая была также подготовлена.
  • Далее следует обернуть малыша в полотенце, вытирать его не нужно.
  • После купания не стоит сразу одевать грудничка. Следует дождаться, когда пупочная область немного подсохнет, в ней не должно остаться воды.
  • Ползунки, распашонки и другие вещи новорожденного ребенка должны быть хорошо проглаженными и чистыми.

Предостережения

Не стоит пытаться изменить саму форму пупка при помощи бандажа или бинтов. В случае его выпирания он таким же и останется, но вышеперечисленные способы нарушат вентиляцию раны и помешают заживлению.

Выбор одежды ребенка

Важно во время заживления ранки подбирать правильный гардероб грудничку. Футболки и распашонки из синтетики провоцируют парниковый эффект, что не помогает в заживлении. Очень важно выбирать такую одежду, которая сделана из натуральной ткани и будет подходить малышу по размеру. Еще нужно следить за тем, чтобы штаны и шорты не перетягивали ребенку пупочную область.

Кроме точного алгоритма действий, самое главное в процессе обработки пупка заключается в ответственности, а также в строгом соблюдении простой гигиены. В основном пупочная ранка у новорожденных затягивается быстро, но если появились осложнения, то нужно отвезти ребенка в больницу на прием к педиатру.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об обработке пупочной ранки у новорожденного

Как обрабатывать пупок у новорожденного:

пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Как ухаживать за пупком новорожденного

Содержание:

Благополучие малыша во многом зависит от того, как родители заботятся о его гигиене. Как правильно осуществлять эти процедуры?

До момента рождения малыша и его маму связывает особое образование, которое носит название пуповины. Значение ее для внутриутробной жизни плода огромно. Но ребенок родился — и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.

Пуповина представляет собой объединение трех кровеносных сосудов — вены (по ней артериальная, богатая кислородом и питательными веществами кровь идет от плаценты к плоду) и двух артерий, по которым «отработанная» венозная кровь течет в обратном направлении — от плода к матери. Эти сосуды окружены студенистым веществом, которое предотвращает их возможное повреждение.

После рождения ребенка необходимость связи мамы и малыша посредством пуповины пропадает. Ребенок приобретает способность самостоятельно дышать, получать питание в виде материнского молока, выделять ненужные вещества через почки и кишечник. Поэтому практически сразу же после извлечения крохи на пуповину накладывается специальный зажим, и ее перерезают. Ток крови через пупочные сосуды прекращается.

Обработка пупка в роддоме

Пока малыш с мамой находятся в родильном зале, остаток пуповины дополнительно обрабатывают. В результате от пуповины остается лишь небольшой участок длиной примерно 2 см. На остатке пуповины находится пластмассовый или, реже, металлический зажим.

В некоторых родильных домах сейчас применяют открытый способ ведения пуповинного остатка. Это значит, что на него не накладывается повязка, просто ежедневно до выписки малыша и мамы из родильного дома пуповинный остаток (а после его отпадения — ранка) обрабатывается антисептическими растворами (как правило, это перекись водорода и перманганат калия — так называемая «марганцовка»).

С каждым днем пуповинный остаток над скобкой становится все более сухим, иными словами — он мумифицируется, Высушиванию остатка пуповины способствует и ежедневная его обработка. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани. Вскоре вместе с зажимом эта ткань «отпадает». Остается ранка, которую называют пупочной. У малышей с изначально более «толстой» пуповиной остаток ее может подсыхать довольно долго, в течение 6-7 и даже более дней.

Во многих родильных домах принята другая тактика ведения пуповинного остатка, когда обычно на вторые сутки его отсекают лезвием или стерильными ножницами. При хирургическом отсечении заживление пупочной ранки протекает быстрее. На ранку во избежание кровотечения накладывают давящую повязку, которую ослабляют обычно через 1-2 часа и снимают на следующий день во время обработки пупочной ранки.

У некоторых малышей отмечается так называемый «кожный» пупок. При нем кожа, переходя с передней брюшной стенки, покрывает участок пуповины, и создается впечатление «длинного» пупка. Необходимо отметить, что после отпадения или удаления пуповинного остатка ткани такого пупка втягиваются и, как правило, пупочная область ничем не отличается в дальнейшем от обычной.

Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной «кровянистой») корочкой. Если ребенок продолжает в это время находиться в родильном доме, то пупочную ранку обрабатывают точно так же, как до этого пуповинный остаток — один раз в день. При широкой пупочной ранке, возможных необильных сукровичных выделениях врачом может быть назначена более частая обработка. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка «подкравливает». Обычно в таких случаях достаточно дополнительной (2-3 раза в день) обработки растворами перекиси водорода и перманганата калия, а иногда — специальной гемостатической (кровоостанавливающей) губки, которую в большинстве случаев достаточно наложить на ранку один раз.

Как ухаживать за пупком дома

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее («мокнутии») рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — «зеленки». «Зеленка» в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с «марганцовкой» из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.

Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.

Корочка, как правило, после купания ребенка становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально «раскрыть» область пупка для осмотра и более тщательной обработки.

Когда отмечается длительное «мокнутие» ранки, кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу!

Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.

Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с «неотпавшим» пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор «марганцовки» до слабо-розовой окраски воды. Помните, что «марганцовку» сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.

Что нельзя делать с пупком

Не надо бояться дотрагиваться до пуповинного остатка или пупочной ранки при их обработке! Малыши при этом, конечно, могут испытывать определенный дискомфорт, но больно им от этого не бывает. Уход за пупочной ранкой должен быть особенно тщательным, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть сначала катаральный, а затем и гнойный омфалит — воспаление тканей около пупочной ранки.

В тех случаях, когда отмечается длительное «мокнутие» ранки (более 2 недель), кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.

Ранка не должна находиться под марлевым или одноразовым подгузником, поскольку это затрудняет высыхание корочки, провоцирует мокнутие и таким образом препятствует быстрому заживлению ранки и способствует возможному присоединению инфекции. Иногда наблюдается дополнительное раздражение кожи околопупочной области. Чтобы этого избежать, следует отгибать поясок одноразового подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой.

Состояние пупочной ранки у новорожденного в норме

Содержание статьи:

В родильном доме малыш начинает активно адаптироваться к внешнему миру. Кожа новорожденного тоже приспосабливается к дыханию, поэтому пупочная ранка на 7 день приобретает привычную форму и постепенно начинает затягиваться. Если этого не происходит, возможны проблемы с заживлением или проникновение инфекций.

Как выглядит пупочная ранка у новорожденного

Здоровый пупок новорожденного

Состояние пупочной ранки в норме не вызывает опасений, не имеет никаких пугающих признаков. Обычно остаток имеет аккуратную ровную форму, отсутствует нагноение. Пупочек выглядит сухим и ухоженным.

Форма шрама будет зависеть от того, каким был размер пуповины. Через 7-14 дней при нормальном развитии и формировании иммунитета у грудничка пупок заживает и проваливается внутрь.

Как заживить ранку и ускорить процесс

Процесс заживление пупка

Физиологически пупок заживает самостоятельно. Пупочная ранка после отпадения скобы приобретает естественную форму. Срок зависит в основном от наследственности, но родители могут ускорить процесс с помощью специальных гигиенических процедур. Ухаживать за пупком следует поэтапно, поэтому важно соблюдать аккуратность.

Самостоятельный процесс заживления пупка

Когда в родильном доме аккуратно отрезали пуповину и правильно перетянули остаток, срок эпителизации пупочной ранки длится 1-4 недели. В процессе заживления место отреза постепенно покрывается белой корочкой, сам пупочек сворачивается.

Особенности правильного ухода

Чтобы качественно выполнять обработку кожи грудничка, необходимо заранее запастись антисептическими средствами. При гигиенических процедурах должен соблюдаться алгоритм действий.

  1. Перед прикосновением к нежной стерильной коже ребенка необходимо хорошо вымыть руки с мылом и обработать антисептиком.
  2. Далее в пупочную рану следует капнуть несколько капель перекиси водорода. Чтобы сильно не заливать пупочек, лучше использовать пипетку. В противном случае не удастся полностью избавиться от влаги.
  3. С помощью плотного ватного тампона аккуратно уберите скопившуюся внутри жидкость, также удобно пользоваться деревянными косметическими палочками.
  4. Оставьте ранку на некоторое время открытой, пусть окончательно просохнет и подышит. Затем можно ее можно смазать зеленкой или сбрызнуть антисептиком.

После проделанных действий не следует заклеивать ранку пластырем или сильно закрывать памперсом. Проводить процедуру лучше всего не больше одного раза в день после вечернего купания, немного дав малышу отдохнуть.

Если бойтесь случайно задеть пупок и поранить его подгузником. Купите памперсы со специальным вырезом.

Правила ухода при не отпавшей культе

Нельзя самостоятельно отрывать пупочную культю

Если на пупке младенца все еще висит прищепка, нужен особый подход к гигиене.

  • Контакт с малышом допускается только здоровым и опрятным людям. Немытые руки — отличный переносчик инфекции к еще неокрепшему иммунитету, особенно у недоношенных деток.
  • Для лучшего подсыхания пуповины следует два раза в день обрабатывать перекисью образовавшуюся субстанцию вокруг прищепки. Важно, чтобы процесс был медленным и осторожным.
  • Проводите 10-минутные воздушные ванны для малыша, можно даже солнечные, если к этому нет противопоказаний.
  • Не пытайтесь оторвать культю самостоятельно. Когда придет время, она отвалится.
  • Старайтесь не заливать зеленкой место с прищепкой и кожу вокруг пупочной раны. Это будет препятствовать нормальному просмотру пигментации кожи, можно упустить воспалительный процесс.

Купать малыша необходимо только в кипяченой воде, допускается добавлять небольшое количество марганцовки.

Что важно знать при наблюдении за пупочком

Используя подгузник, необходимо следить, чтобы он не касался пупка

Молодые родители слишком усердствуют с гигиеническими процедурами. Достаточно соблюдать всего несколько элементарных рекомендаций.

  • Памперс не должен перекрывать пупок новорожденного, иначе ранка всегда будет оставаться влажной.
  • Менять подгузник нужно по мере его наполнения. Иначе возможно проникновение бактерий из памперса к еще не зажившей пупочной ране.
  • Прозрачная жидкость может периодически выделяться из пупка. Если это происходит нечасто, при этом ранка не начинает неприятно пахнуть, это норма.

Как только возникла необычная припухлость, появилось покраснение и нагноение пупочного остатка у новорожденного, немедленно обратитесь к врачу. Если затянуть с диагностикой, велик риск развития сепсиса.

Как выглядит полностью заживший пупок

Здоровый пупочек у младенца полностью заживает (отросток начинает отпадать) и приобретает округлую форму. Продолжительность отпадения культи —1-2 недели, после отросток начинает углубляться в кожу. Если грудничок напрягает животик и пупок не приподнимается, значит у него достаточно сильное пупочное кольцо. Заживление может заканчиваться неожиданно.

Если все меры предусмотрены, через 1,5 месяца у ребенка уже будет окончательно сформирован пупочный шрам.

Возможные осложнения

Покраснение и нагноение — признаки инфицирования пупочной ранки

Неправильная гигиена, а также антисанитарные условия легко могут стать причиной инфекции. Пупочная ранка после отпадения пуповины с легкостью заражается бактериями. Это вызывает кровотечение и нагноение.

  • Слишком широкая рана. Если пуповина была большой в диаметре, после ее удаления отросток будет рубцеваться дольше, чем обычно, кровить, воспаляться. Чтобы заживление произошло быстрее, необходима обработка перекисью водорода до трех раз в день.
  • Травма кожи пупочка. Бывает такое, что подгузник надели правильно, но одежду не предусмотрели, она прилипла к кожице пупка. Если ее случайно сорвать, начинается кровотечение. В таких случаях следует как можно скорее обработать поврежденное место.
  • Выпирание пупочного остатка. Такое явление возникает при грыже. Этому способствует длительный плач ребенка, запор и другие проблемы, вызывающие напряжение брюшной полости.
  • Занесение инфекции. Случается при неправильном обращении с младенцем и несоблюдении санитарных норм и рекомендаций. В еще незажившую рану свободно проникают стрептококки и стафилококки, ранка начинает гноиться.
  • Гранулема (грануляция). У младенца начинается активный рост сосудов и тканей. Капилляры в области пупка образуют клубок. Чтобы избавиться от симптомов, выполняют прижигание специальным карандашом или стержнем из серебра.

Если ранка отделяет кровавое содержимое, постоянно мокнет и образуется гной, необходимо обратиться к неонатологу или педиатру, чтобы он выявил причину подобного явления.

Рекомендации Е. Комаровского

Если проходит много времени, а пупочек не затягивается, при этом не источает неприятный запах и не кровоточит, возможно дело в неправильном выборе антисептических средств. Попробуйте сменить препарат. Например, если пользовались перекисью водорода, то его можно заменить на Хлоргексидин или Мирамистин.

Для качественного и быстрого подсушивания вместо спиртового раствора бриллиантовой зелени допускается выбирать аптечную настойки календулы. Главное, не переборщить с обработкой и без лишней надобности не прикладывать марлевые повязки. Кожа пупка новорожденного должна заживать естественным путем.

Уход за пупочной ранкой новорожденного

До проведения исследования и после необходимо вымыть и обработать руки антисептическим раствором.

Оснащение

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

  • Стерильная пипетка — 1 шт.

  • Стерильный пинцет — 1 шт.

  • Лоток для обработанного материала — 1шт.

Лекарственные средства

  • Антисептический раствор — 2 разовые дозы.

  • 3% раствор перекиси водорода — 50 мл.

  • 70% этиловый спирт — 10 мл.

  • 1 % раствор бриллиантового зелёного — 5 мл.

Прочий расходуемый материал

Алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного

1. Подготовка к процедуре:

    1. представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры;

    2. подготовить необходимое оснащение;

    3. вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором;

    4. распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

2. Выполнение процедуры:

  1. Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

  2. С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.

  3. Через 20-30 с просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным тампоном с помощью пинцета.

  4. Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).

  5. Другим ватным тампоном, смоченным в 1% растворе бриллиантового зелёного, обработать только ранку, не касаясь кожи вокруг ранки.

3. Окончание процедуры:

  1. Сбросить отработанный материал в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации в соответствии с классом отходов.

  2. Вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором.

  3. Запеленать ребенка или одеть.

  4. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Достигаемые результаты и их оценка:

Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного.

Гигиеническая ванна:

  • купание в первые 6 месяцев ежедневное (во втором полугодии — через день).

  • срок начала проведения гигиенической ванны определяет врач (до или только после заживления пупочной ранки).

  • если купание назначено, но ранка пока полностью не зажила, то в воду добавляют рас­твор перманганата калия до получения слабо-розового цвета (кристаллики предвари­тельно растворяют в отдельной емкости).

  • воду кипятят только в том случае, если ее берут из открытых водоемов.

  • используют специальную детскую ванночку, предназначенную только для купания ре­бенка, хранят ее в чистом месте, перед использованием моют с мылом, а затем ополаски­вают горячей водой.

  • температура воды для купания — 37°С, температура воздуха в помещении — не ниже 22°С.

  • купать лучше вечером (в интервале 19-20 час).

  • мыло используют не чаще 1-2 раза в неделю (профилактика сухости кожи), намылива­ние производят на «рукавичку», комок ваты или мягкой ткани, на руку (мочалки, губки еще грубы для нежной кожи младенца).

  • продолжительность ванны 5-7 мин.

  • на последнем этапе проводят обливание водой, температура которой на 1°С ниже тем­пературы воды в ванночке — элемент закаливания;

  • обсушивание проводят промокательными движениями, затем обрабатывают естествен­ные складки, пеленают и кормят ребенка.

Прогулки

  • в летнее время новорожденного можно выносить на прогулку практически сразу после выписки из роддома (на 2-3 день), вначале на 20-40 мин, затем быстро увеличивая время пребывания на свежем воздухе до 6-8 час в день;

  • зимой же в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2-3 недели при температуре воздуха не ниже — 5 °С, начиная с 15-20 мин и постепенно доводя это время до 1,5-2 часов 2 раза в сутки (подход осуществляют индивидуально, с учетом погоды).

Оценка и регистрация стула.

У новорожден­ных первородный кал (меконий), представляющий собой густую вязкую массу темного цвета, отходит к концу пер­вых суток жизни. На вторые-третьи сутки появляется переходный стул, имеющий кашицеобразную кон­систенцию, темноватого цвета, затем устанавливается нормальный стул желтого цвета с кислым запахом (груд­ной стул). Частота стула у новорожденных — 2-6 раз в сутки, у старших детей — 2-4 раза в сутки.

Характер и частота стула зависят от вида вскармлива­ния. При грудном вскармливании стул бывает 3-4 раза в сутки, желтого цвета, кашицеобразный, с кислым запахом. При искусственном вскармливании стул наблюдается реже, 1-2 раза в сутки, более плотный, оформленный, светло-зеленый, иногда серовато-глинистый, по консис­тенции напоминает замазку, с резким запахом.

Жидкий стул может быть при расстройствах пищеваре­ния; цвет кала меняется, появляются патологические при­меси в виде слизи, зелени, крови и т.д.

Элементы воспитания новорожденных

НПР – воспитание

Первые игрушки подвешивают над грудью ребенка не ниже 50 см и их периодически меняют Яркая одноцветная игрушка для подвешивания. Для развития зрительного, сосредоточения. Для разглядывания, лежа на животе

Физическое развитие – тактильный массаж

Неспециальные методы закаливания применяют сразу после рождения ребенка. После рождения ребенок проходит период адаптации к внеутробной среде обитания, который занимает от 1 недели до 1,5-2 месяцев. Неспециальные методы включают подбор одежды ребенка в соответствии с температурой окружающей среды и создание пульсирующего теплового режима в помещении.

Существенное значение имеет правильное одевание ре­бенка, начиная с периода новорожденности. При температуре воздуха +21-22 °С ребенка первых месяцев жизни во время бодр­ствования необходимо одевать в легкую распашонку и бай­ковую кофточку. Ситце­вую или байковую шапочку носят только до 2-недельного воз­раста. Во время бодрствования малыш осуществляет большое количество движений. Уже в возрасте 1 месяца, когда удлиняется период бодрствова­ния, детям можно надевать ползунки, в которых свободно осуществляются движения.

Вид одежды ребенка при различной температуре воздуха в помещении

(по данным Г.В.Терентьевой)

Температура

воздуха

Вид одежды

+23˚ С и выше

1-2-слойная одежда: тонкое хлопчатобумажное белье, легкое хлопчатобумажное платье с короткими рукавами, носки, босоножки

от +21˚ до +22˚С

2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами

от +18˚ до +20˚С

2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, плотное хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами

от +16˚ до +17˚ С

3-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, трикотажное или шерстяное платье с длинным рукавом, колготы, туфли (теплые тапочки)

Неспециальное закаливание возможно и при проведении гигиенических процедур, например при умывании, или купании ребенка. В первые месяцы жизни лицо ребенка умывают теплой водой, температура которой 32–33 °С. Затем постепенно сни­жают температуру воды.

Специальные методы закаливания

Закаливание воздухом

Воздушная ванна– это первая в жизни ребенка специальная закаливающая про­цедура.

Проведение воздушных ванн, как и других закаливающих специальных процедур, целесообразно осуществлять в утреннее, либо в вечернее время (в 17-18 часов). Воздушные ванны должны проводиться не ранее, чем через 1,5 часа после еды и не позднее, чем за 30 минут до еды. В это время у ребенка определяются высокие исходные энергетические траты, высокий уровень метаболизма и способ­ность мобилизовать энергетические и пластические ресурсы для осуществления адаптивных реакций. В этот период дня максимально выражены и восстановительные процессы после осуществления двигательной активности и других закаливаю­щих воздействий.

Смена пеленок, переодевание, раздевание новорожденного перед купанием – это первые воздушные ванны, первые закаливающие процедуры. Для грудного ребенка температура воздуха, как в комнате, так и на улице при воздушной ванне должна быть не ниже 220С. После соответствующих тренировок температура при воздушной ванне может быть 20 и 180С.

Воздушные ванны необходимо проводить осторожно; продолжительность их вначале не должна превышать 2 – 3 мин. постепенно время увеличивают

Примерные комплексы закаливающих мероприятий

для детей в зависимости от возраста:

1 – 3 месяца

  1. Температура воздуха в помещении – +22°С.

  2. Сон на воздухе при температуре от –10 до +30°C.

  3. Воздушная ванна во время пеленания и массажа 5–6 минут.

  4. Умывание водой температурой +28°С.

  5. Купание при температуре воды +36-

, что нужно и что представляет собой процедура

с такой процедурой, как обработка пупочной ранки новорожденного, с которой сталкиваются все молодые мамочки. Конечно, если бы это делал врач, все было бы хорошо. Но увы ! Обработка пупочной ранки новорожденного переложит ее вам на плечи. Когда крохи исчезнут, остатки пуповины образуют небольшую раневую поверхность, которая становится «входом» для большинства инфекций. Именно поэтому пупок ребенка должен подвергаться тщательному уходу .Давайте разберемся, что делать и как лечить пупочную ранку новорожденного. Для начала выясним, что для этого потребуется:

1. Ватные палочки (стерильные).

2. Зеленка (один процент).

3. Стерильная марля.

4. Раствор перекиси водорода.

алгоритм лечения пупочной раны новорожденного

Такое действие предпочтительно проводить один или два раза в день, желательно перед кормлением утром и вечером после купания.Примерно через две недели рана должна высохнуть и зажить. Принимать ребенка в этот период рекомендуется только в кипяченой воде и только с добавлением раствора перманганата калия (добавить непосредственно перед процедурой) .Итак:

1. Хорошо вымойте руки.

2. Проведите за край пупка большим и указательным пальцами левой руки.

3. Смазать ватным тампоном (смоченным в растворе перекиси водорода) край пупочной раны.

4. Используйте сухой ватный тампон и сухую рану ребенка (вместо этого можно взять ватный тампон).

5. Обработайте зеленкой место.

6. Наложите стерильную ткань на пупочную рану.

Первичная обработка новорожденных

Большинство мам даже не знают, где забрать крошки после родов. Ответ довольно прост: обработка и осмотр. Важным является то, что первая забота о ребенке — самая большая. Важный момент. Ведь ваша кроха только-только появилась, и так же, как и все взрослые, нуждаются в элементарных правилах гигиены. Давайте рассмотрим пошагово, как обращаться с новорожденными.Разделите его на четыре этапа:

первый этап — самый важный и ответственный

аспирируйте содержимое рта и глотки. Это делается для того, чтобы освободить вышеуказанное место за счет скопления слизи, которая может мешать нормальному дыханию детка.

второй этап

Профилактика гонореи у малыша. На этом этапе веки протирают крохой и просушивают стерильной ватной палочкой.

третья стадия

профилактика кровотечения из пуповины, пупочный сепсис.На определенный участок пупочки врачи накладывают два зажима и вырезают стерильными ножницами. Оставшаяся рана обрабатывается 96% спиртом.

четвертая стадия

Профилактика пиодермии. Кожу ребенка обрабатывают ватным тампоном, смоченным в минеральном и растительном маслах, для удаления грязи и сыровидной смазки.

подвести итог

Лечение пупочной раны — это просто, но требует внимания родителей. После того, как акушерка торжественно подарила вам в первый раз своего малыша, она также дала вам все «силы» по уходу за ребенком.Не забывайте о самых элементарных правилах гигиены и этапах ухода за своим ребенком. Главное — не бойтесь! И тогда у вас все получится!

6 советов по уходу за пуповиной вашего ребенка

Содержание:

Удивительно, как в женском организме все устроено, чтобы приветствовать ребенка. Он создает место для плода, заставляет его расти, а также гарантирует, что плод получает питательные вещества для своего роста! Пупок кажется таким незначительным, пока вы не станете мамой, и пуповина не соединит вас с малышом.Но как только ребенок выходит в этот мир, пуповина ему больше не нужна.

Однако вам необходимо позаботиться о том, чтобы эта область зажила и избежала инфекций. Momjunction дает вам правильные инструкции по уходу за пуповиной ребенка: советы по уходу, выявление признаков инфекций и знание того, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Что такое пуповина?

Пуповина формируется на седьмой неделе беременности. Он снабжает развивающийся плод кислородом и питательными веществами, а также способствует выведению шлаков.Пуповина вашего ребенка состоит из:

  • Одна вена, по которой кровь, богатая кислородом и питательными веществами, переносится от вас к растущему ребенку (1).
  • Две артерии, по которым обескислороженная кровь и жидкие вещества транспортируются из кровотока вашего ребенка в плаценту.

Эти три кровеносных сосуда заключены в липкое вещество, известное как Wharton ‘jelly, , которое, в свою очередь, покрыто мембраной, называемой амнионом.

По мере того, как приближается время рождения ребенка, пуповина несет антитела от вас к вашему ребенку, чтобы помочь ребенку предотвратить инфекции в течение первых нескольких месяцев после рождения.Вы передаете антитела, которые присутствуют в вашем кровотоке.

После рождения ребенка пуповина становится ненужной, так как ребенок может кормить, дышать и опорожнять кишечник и мочевой пузырь без ее помощи. Поэтому после доставки он зажимается и режется.

На расстоянии нескольких сантиметров от пупка кладут небольшой зажим и перерезают пуповину. Оставшаяся культя будет около двух-трех сантиметров.

Советы по уходу за пуповиной:

Зажатая культя пуповины неприглядна, и вы, возможно, не захотите пристально смотреть на нее или дотрагиваться до нее.Но нужно следить за тем, чтобы он зажил нормально. Важно, чтобы культя пуповины вашего ребенка и кожа вокруг него были чистыми и сухими. Это заставит культю сморщиться и отпадет, а также предотвратит заражение (2).

  1. Держите его в чистоте: Если культя липкая или грязная, осторожно промокните ее влажной тканью или промойте простой водой. Затем вытрите его чистой хлопчатобумажной тканью, чтобы удалить всю влагу вокруг. Не используйте мыло или спирт, если это не рекомендовано врачом, так как это может вызвать раздражение кожи.В некоторых регионах или странах до сих пор используют хирургический спирт для очистки культи. Это зависит от различных факторов, таких как частота инфекций культи. Ваш лечащий врач поможет вам сделать лучший выбор для вас и вашего ребенка.
  1. Держите культю сухим: Подвергните культю воздуху, чтобы основа быстро высохла. Следите за тем, чтобы подгузник не упал на культю. В теплые дни одевайте ребенка так, чтобы в области пуповины было достаточно воздуха.
  1. Используйте губку для ванны: Не погружайте культю в воду, пока она не упадет.В это время идеально подходят губчатые ванны. Как только культя сморщится, вы можете купать ребенка в детской раковине или ванне.
  1. Меняйте подгузники осторожно: У некоторых подгузников есть небольшая выемка в области талии. Вы можете сложить подгузник в области пупка, чтобы он не упал на культю. Также осторожно меняйте грязные и влажные подгузники, чтобы они не протекали в области пупка.
  1. Выбирайте платья свободного покроя: Покупайте топы или комбинезоны особого покроя возле культи.Используйте одежду в стиле кимоно, поскольку она обеспечивает надлежащую циркуляцию воздуха. Не носите майки с кнопками.
  1. Дайте ей упасть самостоятельно: Не вынимайте культю, так как это приведет к кровотечению. Вместо этого позвольте ему упасть самостоятельно.

Когда отпадает пуповина?

Поскольку культя пуповины является живой тканью, ей нужно время, чтобы высохнуть и упасть естественным путем. Вы можете заметить, что кровь сочится или небольшое сырое пятно в области пупка, но это нормально.Зажившая рана становится пупком ребенка (3).

Культя обычно заживает от пяти до 15 дней, а иногда и немного дольше. Обратитесь к врачу, если пуповина не высохнет и не отпадет через четыре недели.

Вот как заживает пуповина вашего ребенка:

Изображение: Shutterstock / iStock

Для полного заживления культи необходимо от двух до четырех недель. Умейте увядать, чтобы стать пупком.

Сразу после рождения ребенка:

Вскоре после родов пуповине оставляют на некоторое время, чтобы питательные вещества переходили к новорожденному.Через несколько минут врач или акушерка отрезают его. Клип снимается не сразу, а через пару дней.

В первую неделю:

Культя пуповины медленно высыхает в первую неделю и превращается в черный или коричневый шнур. Через неделю или десять дней он постепенно начинает ослабевать. Когда культя отпадает, эта область выглядит как открытая язва.

Следующие несколько недель:

Открытая рана полностью закрывается через две-четыре недели, и к тому времени вашему ребенку будет около двух месяцев.Иногда на закрытие также уходит более двух месяцев.

Признаки инфекции:

Когда шнур еще включен, необходимо убедиться, что деталь не заражена. Вам следует быть еще более осторожным, если ваш ребенок родился недоношенным или с низкой массой тела, или если пуповина вскоре отпадет, поскольку в таких ситуациях может повыситься риск заражения.

Инфекция возникает редко, но если это происходит, вы можете заметить следующие признаки:

  • Опухание или покраснение вокруг пуповины
  • Постоянное кровотечение
  • Сочащийся белый или желтоватый гной
  • Выделения с неприятным запахом
  • Боль в области
  • Шишка, наполненная жидкостью
  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше
  • Вздутие живота
  • Вялость, раздражительность и низкий аппетит

Вам следует немедленно обратиться к врачу вашего ребенка, чтобы диагностировать это состояние, поскольку это может быть очень опасным.

Когда вызывать врача?

В дополнение к указанным выше признакам инфекции существуют также определенные состояния, требующие немедленной медицинской помощи:

  1. Омфалит: Если область пупка теплая, красная, болезненная или опухшая или имеет выделения с неприятным запахом, тогда это может быть омфалит.Это опасная для жизни бактериальная инфекция пуповины и окружающей области (4).
  1. Пупочная грыжа: Развивается, когда часть жировой или кишечной ткани выпирает наружу около области пупка. Это образует крошечную дырочку в мышечной части, когда ребенок оказывает давление на живот во время плача. Это не серьезное заболевание, которое обычно проходит в течение первых 12–18 месяцев (5).

Пуповина редко вызывает проблемы. Держите его чистым и сухим и не вмешивайтесь в него.Пусть она упадет естественным образом. Пока шнур не выйдет и не сформируется пупок, от бережного ухода за этой зоной ничего особенного не стоит.

Часто задаваемые вопросы

1. Что такое нормальное кровотечение из пуповины?

Помимо вышеперечисленных условий, иногда после сморщивания культей происходит кровотечение в области пупка ребенка. Она также может кровоточить до того, как пуповина отпадет, особенно если культю случайно потянуть или потянуть. Вы можете заметить пятна крови на комбинезоне или подгузнике вашего ребенка (8).

Как лечить?

Очистите область вокруг пупка и слегка надавите на культю, чтобы остановить кровотечение. Убедитесь, что подгузник не будет тереться и не давить на культю, чтобы кровотечение не повторилось.

Когда волноваться?

Если давление не останавливает кровотечение, возможно, вам придется обратиться к врачу, поскольку кровотечение иногда может привести к инфекции. Обратите внимание на эти знаки:

  • Ощущение тепла в области пупка.
  • Гнойные или мутные выделения из культи с запахом.
  • Болезненно для ребенка при прикосновении к этой области.

2. Что такое пупочная гранулема?

Это влажный розовато-красный комок ткани, образующийся на пупке. Вы можете заметить это после того, как пуповина сморщится и может оставаться в течение нескольких недель. Хотя это не вызовет боли, будут жидкие выделения, которые приведут к покраснению и раздражению в этой области.

Как лечить?

Лечащий врач может нанести на ткань нитрат серебра.Прежде чем гранулема полностью заживет, потребуется от трех до шести посещений врача. После лечения вы можете заметить темные выделения или иногда окрашивание кожи, что носит временный характер (9).

При другом лечении используется хирургическая нить для перевязки опухоли у основания. Подача крови прекращается, чтобы она высохла и отошла. В некоторых случаях можно попробовать мазь перед завязкой или нитратом серебра. Ваш врач обсудит с вами возможные варианты.

Ни одно из этих методов лечения не является болезненным.

3. Можете ли вы сказать, есть ли у вашего ребенка мини или нет?

Пупок ребенка может быть мини или нет. Существует заблуждение, что инфицированная культя приводит к выходу. Кроме того, некоторые матери считают, что, приклеив плоский предмет или монету к пупку, они могут убедиться, что ребенок получит инни. Это тоже неправда.

Если у вашего ребенка образовалась пупочная грыжа, а мышцы живота не срастаются должным образом после отрыва культи, ткань может вылезти наружу, что приведет к утису.В противном случае вы можете ожидать, что у вашего ребенка будет инни.

Как вы заботились об культе пуповины вашего новорожденного? У вашего ребенка есть инни или ути? Здесь вы можете написать свои комментарии.

10 советов по уходу за пуповиной при кровотечении

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, он вам понадобится в будущем.

Когда ребенок рождается, перерезание пуповины, соединяющей ребенка с плацентой матери, является частью процесса родов.Это делается с помощью процедуры зажима и разрезания, при которой культя пуповины остается прикрепленной к ребенку.

Если говорить о пуповинной крови, то сейчас все большее распространение получает банки пуповинной крови, когда кровь берется из пуповины новорожденного для будущего использования в медицине. Прочтите о плюсах и минусах хранения пуповинной крови.

Соблюдение правил гигиены и хорошее здоровье являются чрезвычайно важными факторами для предотвращения инфицирования при обращении с культи пуповины.После выпадения культи останется небольшая рана, на заживление которой уйдет несколько дней. Может быть замечено кровотечение из пуповины новорожденного.

Кровотечение из пуповины — это нормально? Кровоточащая пуповина может сильно обеспокоить родителей, думая, что что-то серьезно не так. На самом деле кровотечение из культи пуповины — явление редкое, но действительно небольшое. Если присутствует сильное кровотечение, странный запах или необычные выделения, это может указывать на инфекцию, требующую надлежащего медицинского лечения.

    ПОДРОБНЕЕ

Советы по уходу за пуповиной ребенка при кровотечении

Вот десять советов по уходу за пуповиной вашего ребенка.

1. Позвольте ребенку носить свободную одежду.

Плотно прилегающая детская одежда задерживает пот и бактерии вблизи культи или раны, что усугубляет инфекцию и замедляет процесс заживления.

Позвольте коже вашего ребенка дышать, облачившись в простую рубашку и подгузник — эти очаровательные платья и комбинезоны могут подождать!

2.Не удаляйте культю самостоятельно — дайте ей отпасть естественным путем.

Естественно беспокоиться о том, как долго он остается прикрепленным к ребенку, но не поддавайтесь желанию оторвать его, так как это повредит ребенка и создаст еще большую рану, на заживление которой потребуется больше времени, и это вызовет еще большее кровотечение.

Как и струп, может быть замечено кровотечение из пуповины после отпадания, что является нормальным явлением.

3. Промойте культю и рану простой водой.

Очень важен правильный уход за пуповиной.Хотя медицинский спирт когда-то был предпочтительным чистящим раствором при кровотечении культей или ран, недавние исследования показали, что кровотечение прекращается быстрее, если промывать его небольшим количеством воды, и это не увеличивает риск заражения.

Кроме того, алкоголь может раздражать кожу вашего ребенка.

4. Позвольте коже образоваться естественным образом. Избегайте интенсивного втирания.

Растирание культи и области раны может показаться тщательным способом ее очистки, но это может привести к тому, что нежная кожа станет раздраженной, и это приведет к новому кровотечению, поэтому минимизируйте давление, смывая кровь или гной.

Помните, что струп — это слой, который защищает уязвимую кожу под ней и позволяет ей правильно зажить!

5. Убедитесь, что культя и рана сухие.

Промокните культю пуповины или рану вашего ребенка сразу после контакта с влагой, чтобы ускорить процесс заживления.

Свободная одежда определенно поможет избежать накопления пота. Аккуратно удалите влагу чистой сухой тканью.

6. Убедитесь, что подгузник вашего ребенка правильно сложен спереди и не натирает постоянно культю или рану и не натирает ее.

Подгузники — необходимая часть ухода за детьми, но даже если ваш ребенок носит свободную рубашку, слишком тесный подгузник или подгузник, который продолжает тереться о рану, продлит стадию кровотечения и заживления.

Если вы не можете сложить подгузник, вы также можете вырезать небольшое отверстие спереди, чтобы культя выглянула наружу и оставалась сухой.

7. Используйте ванночки с губкой, чтобы держать ребенка в чистоте.

В этот период рекомендуется делать ребенку ванну с губкой, а не ванну в ванне, чтобы культя или рана не оставались влажными слишком долго или не подвергались воздействию бактерий.

8. Для очистки культи или раны используйте тампон или ватный диск вместо салфетки.

Ватные тампоны и ватные шарики мягче воздействуют на кожу и предотвращают натягивание, которое может возникнуть при использовании более грубой папиросной бумаги. Используйте новую при каждой чистке.

9. Следите за временем, в течение которого культя в конечном итоге отвалится.

Поскольку культя остается прикрепленной к ребенку самое короткое примерно неделю — самое большее 21 день, — не поддавайтесь желанию вытащить ее, когда она сморщится.

Пни вначале могут быть слегка желтоватыми или зеленоватыми, а затем становятся темно-коричневыми или черными, прежде чем отпадут — это не обязательно признак инфекции. Однако, если культя начинает опухать и плакать, обратитесь к врачу.

10. Перед применением антисептиков проконсультируйтесь с педиатром.

Несмотря на рост использования эхинацеи и порошка корня желтокорня, эти мощные противомикробные средства могут вызывать аллергические реакции у новорожденных или даже вызывать ожоги кожи.

Запрещается использовать какие-либо антисептики или противомикробные средства без предварительного заключения врача!

Небольшое кровотечение может быть нормальным явлением, когда пуповина впервые перерезается и ее культя со временем отваливается, поэтому большую часть времени повод для беспокойства возникает редко. Если культя или рана опухла, выделяется мокрый гной, выделения с неприятным запахом или постоянно кровоточат, или если ваш ребенок начинает плакать при легком прикосновении к этой области, обратитесь к врачу.

Иногда это инфекция, но это может быть пупочная гранулема, которая просто имеет постоянный дренаж, который не сопровождается отеком, лихорадкой или теплом и может быть легко удален нитратом серебра, который не причинит вреда ребенку.

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, он вам понадобится в будущем.

    ПОДРОБНЕЕ

8 причин, когда обращаться за помощью, лечение

1. Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это воспаление пищеварительного тракта.Возможно, вы также слышали, что его называют «желудочным гриппом». Это может быть вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция.

Помимо спазмов в животе у вас могут быть следующие симптомы:

  • диарея
  • тошнота или рвота
  • лихорадка
  • липкая кожа или потливость

Гастроэнтерит обычно не требует лечения. Симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней. Однако обезвоживание может быть осложнением гастроэнтерита из-за потери воды из-за диареи и рвоты.Обезвоживание может быть серьезным заболеванием и требовать лечения, особенно у детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

2. Аппендицит

Боль в околопупочной области может быть ранним признаком того, что у вас аппендицит. Аппендицит — это воспаление аппендикса.

Если у вас аппендицит, вы можете почувствовать острую боль в районе пупка, которая со временем смещается в нижнюю правую часть живота. Дополнительные симптомы могут включать:

  • вздутие живота
  • тошнота или рвота
  • боль, усиливающаяся при кашле или определенных движениях
  • расстройства пищеварения, такие как запор или диарея
  • лихорадка
  • потеря аппетита

Аппендицит это неотложная медицинская помощь.Если не лечить быстро, аппендикс может разорваться. Разрыв аппендикса может вызвать потенциально опасные для жизни осложнения. Узнайте больше об экстренных признаках и симптомах аппендицита.

Лечение аппендицита — это хирургическое удаление аппендикса.

3. Язвенная болезнь

Язвенная болезнь — это тип язвы, которая может образоваться в желудке или верхнем отделе тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).

Пептические язвы могут быть вызваны множеством причин, например, инфекцией бактериями Helicobacter pylori или длительным приемом таких препаратов, как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или аспирин.

Если у вас язвенная болезнь, вы можете почувствовать жгучую боль вокруг пупка или даже до грудины. Другие симптомы включают:

  • расстройство желудка
  • чувство вздутия живота
  • тошнота или рвота
  • потеря аппетита
  • отрыжка

Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить правильное лечение вашей язвенной болезни. Лекарства могут включать:

4. Острый панкреатит

Панкреатит в некоторых случаях может вызывать околопупочную боль.Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.

Острый панкреатит может возникнуть внезапно. Это может быть вызвано разными причинами, включая алкоголь, инфекцию, лекарства и камни в желчном пузыре.

Помимо медленно усиливающейся боли в животе, симптомы панкреатита могут включать:

  • тошноту или рвоту
  • лихорадку
  • учащение пульса

Легкий случай панкреатита можно лечить с помощью покоя кишечника, внутривенно (внутривенно) ) жидкости и обезболивающие.

В более тяжелых случаях обычно требуется госпитализация.

Если панкреатит вызван желчными камнями, может потребоваться операция по удалению желчных камней или самого желчного пузыря.

5. Пупочная грыжа

Пупочная грыжа — это когда ткань живота выпячивается через отверстие в брюшных мышцах вокруг пупка.

Пупочные грыжи чаще всего возникают у младенцев, но могут возникать и у взрослых.

Пупочная грыжа может вызывать чувство боли или давления в месте грыжи.Вы можете увидеть выпуклость или шишку.

У младенцев большинство пупочных грыж закрывается к 2 годам. Взрослым с пупочной грыжей обычно рекомендуется операция, чтобы избежать таких осложнений, как кишечная непроходимость.

6. Непроходимость тонкого кишечника

Непроходимость тонкого кишечника — это частичная или полная блокада тонкого кишечника. Эта закупорка может предотвратить попадание содержимого тонкой кишки в пищеварительный тракт. Если не лечить, это может стать серьезным заболеванием.

Несколько причин могут вызвать непроходимость тонкой кишки, в том числе:

Помимо боли в животе или спазмов, вы можете испытывать:

  • тошноту и рвоту
  • вздутие живота
  • обезвоживание
  • потеря аппетита
  • тяжелый запор или неспособность дефекация
  • лихорадка
  • учащение пульса

Если у вас есть небольшая закупорка чаши чаши, вам нужно будет госпитализировать.

В больнице врач пропишет вам жидкости и лекарства для облегчения тошноты и рвоты.Также может выполняться декомпрессия кишечника. Декомпрессия кишечника — это процедура, которая помогает снизить давление в кишечнике.

Для устранения непроходимости может потребоваться операция, особенно если она возникла в результате предыдущей операции на брюшной полости.

7. Аневризма брюшной аорты

Аневризма аорты — серьезное заболевание, вызванное ослаблением или выпуклостью стенок аорты. При разрыве аневризмы аорты могут возникнуть опасные для жизни проблемы. Это может позволить крови из аорты просочиться в ваше тело.

По мере увеличения аневризмы брюшной аорты вы можете ощущать постоянную пульсирующую боль в животе.

При разрыве аневризмы брюшной аорты вы почувствуете внезапную колющую боль. Боль может распространяться на другие части тела.

Дополнительные симптомы включают:

  • затрудненное дыхание
  • низкое артериальное давление
  • учащение пульса
  • обморок
  • внезапная слабость с одной стороны

Лечение аневризмы брюшной аорты может включать изменение образа жизни, например, контроль артериальное давление и отказ от курения.Также может быть рекомендовано хирургическое вмешательство или установка стента.

Разрыв аневризмы брюшной аорты является неотложной медицинской помощью и требует немедленного хирургического вмешательства.

8. Мезентериальная ишемия

Брыжеечная ишемия — это когда кровоток к кишечнику прерывается. Обычно это вызвано тромбом или эмболией.

Если у вас ишемия брыжейки, вы сначала можете почувствовать сильную боль или болезненность в животе. По мере прогрессирования состояния у вас также может наблюдаться:

  • учащение пульса
  • кровь в стуле

Если вы подозреваете брыжеечную ишемию, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Лечение может включать хирургическое вмешательство и антикоагулянтную терапию.

Пупочная грыжа у младенцев и детей

Причины пупочной грыжи

По мере развития плода во время беременности в мышцах живота появляется небольшое отверстие, через которое проходит пуповина, соединяющая мать с ребенком.

По мере роста ребенка после рождения это отверстие в мышцах живота закрывается. Однако иногда эти мышцы не встречаются и полностью срастаются, и остается небольшое отверстие.Это отверстие называется пупочной грыжей.

Признаки и симптомы пупочной грыжи

Пупочные грыжи проявляются в виде выпуклости или припухлости в области пупка. Припухлость может стать более заметной, когда ребенок плачет, и может стать меньше или исчезнуть, когда ребенок будет спокоен. Если врач осторожно надавит на выпуклость, когда ребенок лежит и успокаивается, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.

Иногда кишечник попадает в пупочную грыжу.Это называется ущемленной грыжей. Когда это происходит, у ребенка обычно сильная боль, а выпуклость может быть твердой и красной. Необходимо срочное медицинское обследование для исключения ущемленной грыжи, чтобы предотвратить возможное повреждение кишечника. Это случается редко.

Диагностика пупочной грыжи

При физикальном осмотре врача можно диагностировать пупочную грыжу, а также определить, есть ли в грыжевом мешке какое-либо содержимое брюшной полости.

Лечение пупочной грыжи

Многие пупочные грыжи закрываются спонтанно в возрасте от 3 до 4 лет.Если к этому времени закрытие не происходит, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство. У детей младшего возраста, если есть эпизод лишения свободы или если грыжа очень большая, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Операция по восстановлению грыжи проводится под общим наркозом.

В основании пупка делается небольшой разрез. Если в грыже присутствует кишечник, его снова помещают в брюшную полость. Затем отверстие в мышце зашивается несколькими слоями швов, чтобы предотвратить повторную грыжу.Чтобы пупок оставался плоским, накладывается повязка и / или клей для разрезов.

В то время как недоношенным новорожденным и детям с определенными заболеваниями может потребоваться ночное наблюдение в больнице, большинство детей могут вернуться домой в течение нескольких часов после операции.

Долгосрочная перспектива

После закрытия грыжи маловероятно, что она появится снова.
alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *