причины и лечение, симптомы и признаки у грудничков, как лечить, помогает ли детский крем, передается ли по наследству от отца
Псориаз встречается примерно у 8% детей, страдающих дерматитами. Не так давно считалось, что чешуйчатый лишай поражает только подростков и взрослых, однако сейчас врачи признали, что первые признаки заболевания могут появиться в любом возрасте – и у новорожденных, и у грудничков, и особенно у младших школьников. Что представляет собой этот недуг и как его лечить, мы расскажем в этой статье.
Что это такое?
Чешуйчатый лишай (псориаз) – заболевание не заразное, не имеющее ничего общего с инфекцией. Недуг всегда является хроническим. Чем раньше выявляется псориаз у детей, тем больше шансов совместно с врачами добиться стойкой ремиссии.
При этом недуге на теле ребенка образуются пятна, которые представляют собой папулы, склонные к слиянию между собой. Объединяясь, папулы формируют бляшки, порой довольно большие по размерам. Сами папулы представляют собой избыточно разросшиеся клетки эпидермиса – кератиноциты.
Эти клетки созревают в глубинных слоях кожи, продвигаются к поверхности и в результате отслаиваются. Такое отшелушивание задумано природой для того, чтобы кожа не грубела. Этот процесс обычно занимает около месяца. У больного псориазом процесс продвижения кератиноцитов ускорен из-за чрезмерной выработки лимфоцитов и макрофагов. Кожные клетки проходят все стадии за 3-5 дней. Это нарушает естественные процессы, и погибшие кератиноциты не отшелушиваются, а разрастаются на поверхности кожи.
Так формируются папулы, а за ними и бляшки.Вылечить псориаз на сегодняшний день невозможно, но при соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться ремиссии, при которой симптомы станут минимальными и неудобств ребенку причинять не будут.
Причины возникновения
Причины, по которым кожу ребенка поражает чешуйчатый лишай, на сегодняшний день остаются неразгаданной тайной для медицины и науки. В разное время в качестве «виновников» рассматривались бактерии и грибки, вирусы, но эти версии не выдержали критики. Сегодня специалисты усматривают в механизме развития болезни аутоиммунный след, то есть собственный иммунитет ребенка создает такое количество агрессивных иммунных клеток, что они поражают здоровые клетки собственного организма.
Все, что касается аутоиммунных процессов, медицине до конца не понятно, они недостаточно изучены. Но долгие годы наблюдения за детьми с псориазом показали, что есть определенная связь между возникновением заболевания не которыми факторами, которые на сегодня и считают наиболее вероятными причинами псориаза:
Наследственность. Если в последних 3-4 поколениях были люди, страдающие псориазом, то вероятность, что у ребенка проявится этот недуг, находится на уровне 25-30%. Один из родителей с псориазом увеличивает эту вероятность до 50%, если чешуйчатый лишай имеется и у мамы, и у отца, то он будет у ребенка с вероятностью 80-85%.
Таким образом, псориаз передается по наследству от отца или матери.
Сильный эмоциональный стресс. Наиболее подвержены заболеванию дети с неустойчивой нервной системой, истеричные и чрезмерно чувствительные. Запустить патологический процесс могут любые события – переезд, смена коллектива, рождение еще одного ребенка в семье, развод родителей.
Перенесенные инфекции. Иногда первые признаки псориаза проявляются после того, как ребенок перенес тяжелый грипп, осложненную ангину или другое заболевание, которое сопровождалось иммунной «встряской».
Гормональный дисбаланс и проблемы с обменом веществ. Влияние гормонов на состояние кожи бесспорно, дефицит витаминов и микроэлементов как возможная причина недуга все еще обсуждается врачами.
Первые признаки
Первые признаки заболевания распознать непросто, ведь оно маскируется под любой дерматит. Чаще всего у маленьких детей до годовалого возраста и чуть старше начальная стадия проявляется как опрелости. В складках кожи появляется покраснение, сыпь. Для начала заболевания характерны такие части тела, как подмышечные впадины, ягодицы, голова, включая волосистую ее часть, лицо. На пятках и ладошках первичные папулы у детей возникают нечасто.
Только внимательное наблюдение за папулами поможет заподозрить псориаз. Главный признак чешуйчатого лишая – шелушение.
Папулы начинают шелушиться, постепенно образуются корочки. В отличие от потницы и опрелостей, папулы не исчезают под воздействием свежего воздуха при приеме воздушных ванн, и лишь увеличиваются в размерах, захватывая все новые и новые площади здоровой кожи.
Часто бляшки впервые образуются на местах, подвергаемых трению и давлению – на локтях, коленях с внешней разгибательной стороны. Поведение ребенка меняется, малыш, который не может почесать зудящие папулы, становится капризным. Дети постарше начинают расчесывать бляшки. Иногда у ребенка наблюдается появление белых пятен на ногтях. Так называемый
Виды и симптомы
Существует несколько форм заболевания, которые отличаются друг от друга не только симптомами, но и возможными прогнозами на будущее:
Бляшковидный. Синонимы – обыкновенный, вульгарный, простой. Это самая распространенная форма заболевания (встречается у 8 из 10 заболевших детей), при которой бляшки незначительно возвышаются над кожей, имеют красный или насыщенный розовый цвет. Верхушка папул и бляшек может быть серой или серебристой, кожа на поверхности бляшек сухая и шелушащаяся. Чешуйки при прикосновении легко и непринужденно отслаиваются. Под ними находится тонкая и ранимая кожа, которая быстро поддается травмированию. Бляшки быстро разрастаются и сливаются с соседними.
Обратный. Это чешуйчатый лишай сгибательных конечностей. При такой форме нет выступающих бляшек, есть красные, воспаленные, достаточно ровные невыступающие пятна, которые располагаются в сгибах рук и ног, в складках кожи в паховой области и под мышками.
Каплевидный. Эта форма считается одной из самых легких. Начинается такой чешуйчатый лишай обычно после перенесенной стрептококковой инфекции (ангины, фарингита, стрептодермии). На коже ребенка появляются мелкие, как капли или слезинки, красные или фиолетовые точки. Поражает каплевидная форма недуга большие площади тела – спину, ноги, плечи, шею, голову.
Пустулезный. Его еще называют экссудативным за характерный вид сыпи. На коже ребенка образуют пустулы с жидкостью, вокруг которых кожа воспаляется, нагревается и становится очень тонкой.
При присоединении вторичной инфекции пустулы заполняются гноем. Чаще всего такие образования появляются на предплечьях и голенях, но могут захватывать довольно обширные площади всего тела, тем более, что пустулы склонны к слиянию и разрастанию. Эта форма считается одной из самых тяжелых.Эритродермический. Такая форма заболевания характеризуется масштабным шелушением и отслаиванием кожи на большой площади. Этот процесс протекает с сильным зудом, болевыми ощущениями. Нередко такая форма является следствием осложнения обычного простого бляшковидного псориаза. Такая форма может даже стать смертельной, если отслойка кожи будет слишком обширной. Если такая форма проявилась впервые и участок пораженной кожи строго ограничен, это может быть признаком начала обыкновенного простого псориаза.
Примерно у 10-12% детей с псориазом развивается псиориатический артрит, при котором суставы опухают, становятся болезненными на ощупь.
Лечение
Традиционное
Обычно детей, у которых псориаз проявился и подтвердился впервые, направляют в стационар для прохождения курса лечения. Впоследствии в периоды обострений лечение может быть домашним.
Для снятия сенсибилизация организма назначают
начальная стадия у грудничков на локтях и теле – признаки и симптомы
Своевременное выявление псориаза у детей дает им шанс на повышение качества жизни в будущем, ведь медицинская помощь, правильный уход и лечебное питание сводят приступы заболевания к минимуму. В этом материале мы расскажем, как именно выглядит начальная стадия детского псориаза и как отличить этот недуг от других дерматологических заболеваний.
Первые признаки
Начальную стадию чешуйчатого лишая (это второе официальное название псориаза) у детей распознать не так просто, как кажется, но ничего невозможного для внимательных родителей не существует. Эта стадия носит название ранней, потому что она развивается в качестве первого признака начавшейся болезни.
На коже ребенка появляются мелкие папулы розового или красного цвета. Они имеют несколько глянцевую поверхность, но быстро, в течение нескольких дней, меняются. Головка папул становится сероватой или серебристой с выраженными признаками отшелушивания.
При легком прикосновении эпителий легко отслаивается, под ним образуется яркая глянцевая розовая поверхность.
Папулы слегка выступают над уровнем кожных покровов. Они быстро увеличиваются в размерах, сливаются между собой, образуя так называемые псориазные бляшки. Если с бляшки снять сухие серебристые или белесые чешуйки (а сделать это очень легко), то кожа под ними будет настолько тонкой, что она становится легко ранимой, и даже небольшое воздействие может вызвать кровоточивость за счет увеличенного количества капилляров.
Начальная стадия псориаза у детей примерно в половине всех случаев сопровождается таким симптомом, как зуд. Ребенок будет пытаться расчесывать папулы. Обильное разрастание бляшек завершает начальную стадию, которая обычно длится несколько недель. Начинает прогрессирующая фаза болезни.
Симптомы начальной стадии во многом зависят от того, какой тип псориаза поразил ребенка. При обратной форме, к примеру, выраженных папул не высыпает, зато имеются красные ровные невыступающие над кожей пятна в складках кожи, в паху, на локтях, под мышками. При каплевидном псориазе высыпания на начальной стадии напоминают яркие красные или лиловые крапинки-капли маленького размера. Они появляются на большой площади, порой покрывают все тело.
При довольно опасном пустулезном псориазе кожу покрывается пустулами, которые наполнены водянистой прозрачной жидкостью, а при эритродермическом псориазе появляются большие фрагменты десквамации – отшелушивания, отделяются большие куски эпидермиса.
Излюбленные места псориаза – локти и колени, часто высыпания появляются на теле, на шее, на волосистой части головы, на руках и на лице.
У новорожденных, грудничков и маленьких детей до 2 лет первые папулы появляются почти всегда в складочках кожи. У малышей после двухлетнего возраста первые папулы чаще появляются на руках и ногах.
Псориаз ногтей может сопровождать общий псориаз, а может быть отдельным недугом, при котором страдают только ногтевые пластины. Начинается он с появления продольных полосок на пластинах, небольших вдавленных точек, потом ногтевая пластина частично обесцвечивается. Ноготь выглядит толстым и массивным и при отсутствии лечения может отслоиться совсем.
Отличия от других заболеваний
Важно отличить псориаз от других возможных детских дерматологических проблем. От аллергии папулы псориаза отличаются более насыщенным цветом. С началом приема антигистаминных препаратов аллергическая сыпь уменьшается и тускнеет, с псориатическими папулами и бляшками такого не происходит. Они продолжают расти и шириться.
От пеленочного дерматита начальные проявления псориаза отличаются очертаниями и цветом. У потницы, опрелостей и дерматита нет столь четких и ровных папулезных краев. К тому же папулы при псориазе не подвержены воздействию присыпки, воздуха, которые помогают в короткие сроки избавить ребенка от потницы. Бляшки псориаза продолжают расти, присыпка вызывает на них еще более сильное шелушение, поскольку она дополнительно сушит кожу.
От вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже сопровождаются появлением на коже папул и пустул, псориаз отличается отсутствием какой-либо дополнительной симптоматики. Инфекционная сыпь чаще всего заразна и сопровождается повышением температуры, респираторными проявлениями, мышечными и суставными болями. При псориазе таких симптомов нет.
Лечение
Чем раньше начато лечение, тем больше шансов добиться стойкой ремиссии. Вылечить псориаз полностью, к сожалению, невозможно. И даже обращение на ранней стадии и правильная терапия не помогут сделать ребенка совершенно здоровым. Но раннее обращение избавит малыша от частых приступов болезни.
При первых признаках начинающегося заболевания ребенка госпитализируют. В последующем этого уже не понадобится, и приступы можно будет купировать в домашних условиях. От сильного зуда назначают антигистаминные препараты, а вместе с ними препараты кальция. При обильных бляшках и тенденции к из дальнейшему разрастанию могут быть назначены гормональные средства, такие как «Преднизолон».
Для обработки бляшек используют увлажняющие средства – «Бепантен», обычный детский крем, а также мази «Коллоидин», «Антипсорин», «Синафлан», «Флуцинар». Ребенка советуют чаще купать, делать влажные примочки, поскольку кожа критически нуждается во влаге.
Ребенку могут быть прописаны иммунодепрессанты – лекарства, которые способны подавлять активность иммунных процессов, поскольку аутоиммунная причина псориаза на сегодняшний день считается наиболее убедительной. Справедливости ради отметим, что истинные причины заболевания все еще остаются неизвестными медицине и науке.
На начальной стадии псориаза рекомендовано пройти лечение всех возможных очагов инфекции в организме – залечить больные зубы, удалить миндалины, если есть проблемы с аденоидами, заняться лечением хронического тонзиллита.
Ребенку предписано особое питание по диетам, лишенным жиров животного происхождения. Ребенку показаны злаки, крупы (за исключением риса и манки), рыба, нежирное молоко и творог. Такие диеты помогают улучшить состояние кожи всего за 7-10 дней и поддерживать впоследствии длительные состояния ремиссии.
Среди народных средств эффективность показывает масло расторопши, рыбий жир, облепиховое масло и березовый деготь. Но не стоит подменять медикаментозное лечение народным. Рецепты нетрадиционной медицины призваны лишь помочь, но на самостоятельное действие они претендовать не могут.
Ребенку, если он уже хорошо понимает происходящее, на начальной стадии псориаза следует начать оказывать психологическую помощь и поддержку. С псориазом придется как-то жить, во всяком случае, пока не будут разработаны действующие лекарства.
Что за страшное слово псориаз, и как его лечить? Смотрите об этом в следующем видео.
youtube.com/watch?v=v929a2YSOOY» data-src=»https://www.youtube.com/embed/v929a2YSOOY?modestbranding=1&iv_load_policy=3&rel=0″/>
причины, клиническая картина, методы лечения новорожденных
Причины развития болезни
Известно, что псориаз у малыша может начаться из-за генетической расположенности к болезни. Если у родителей было это заболевание, то с вероятностью в 78% оно переходит и к ребенку. У детей причины псориаза могут заключаться и в ослабленном иммунитете, который не смог справиться с возбудителем недуга.
Среди провоцирующих факторов, которые могут вызвать детский псориаз, выделяют:
- заболевания кожи;
- смену климата;
- постоянное трение одеждой;
- эмоциональные потрясения и частые стрессы;
- прием медикаментозных препаратов.
Плохая экологическая ситуация тоже является одной из причин, которая вызывает псориаз у грудничков. Их иммунные силы еще не активизировались, и их кожа становится объектом атаки множества бактерий и микробов.
Лечение псориаза у детей нужно начинать как можно раньше, так больше шансов победить болезнь. Взрослый псориаз не лечится, его можно только на некоторое время устранить, но под действием определенных факторов заболевание возвращается.
Псориаз у младенцев может наступить по ряду внешних и внутренних причин, а именно:
- Генетическая предрасположенность. Если оба родителя болеют псориазом, то вероятность передачи патологии ребенку составляет – 70%; если только мать или отец – 50%.
- Аллергические реакции. Детский организм непривычен к таким продуктам, как шоколад, цитрусовые, грибы и морепродукты. Они относятся к разряду пищевых аллергенов, которые вызывают сильный стресс в организме.
- Инфекционные болезни. Пока организм ребенка борется с инфекционным заболеванием и еще некоторое время после выздоровления, иммунная система сильно истощается. Потому опасность развития псориаза по данной причине очень высока (около 50% всех случаев).
- Нарушение процессов обмена. Недостаточное внимание к рациону ребенка приводит к тому, что в организме может не хватать витаминов и микроэлементов. Это также отражается и на иммунитете.
- Физические стрессы. По статистике отмечается около 18% случаев псориаза у новорожденных по причине травмы кожи, переохлаждения или теплового удара.
- Эмоциональные стрессы. Около 25% всех случаев болезни зарегистрировано именно вследствие сильного негативного эмоционального потрясения. Это может быть испуг, волнение и пр.
Чаще всего болезнь у младенцев диагностируется зимой. В холодное время года нежная кожа ребенка легко травмируется из-за трения одежды. Может ли быть псориаз у грудничка? Теперь вы знаете основные факторы риска.
- травмирование кожных покровов;
- инфекции;
- лекарственные средства.
Симптомы недуга у детей
Клиническая картина у детей практически не отличается от симптомов псориаза у пациентов старшей возрастной категории. Псориаз у детей симптомы может иметь 2 типов и различается он по месту локализации:
- Поражения кожи локализуются на коленях, локтях и волосистой части головы. Эти проявления заболевания сохраняются длительное время и сами не пропадают.
- Красные пятна, которые размещаются по всему телу. Через определенный период они проходят, но спустя месяц-два возвращаются.
Современная медицина разделяет псориаз по внешнему проявлению на такие формы:
- обычный;
- каплевидный;
- пустулезный;
- псориатическая эритродермия;
- псориатический артрит.
Обычный псориаз имеет вид красных пятен, сверху покрытых слоем белой шелушащейся кожи. Каплевидный характеризуется мелкими красными высыпаниями по всему телу.
Пустулезный псориаз разливается после рождения ребенка или после вакцинации. Пустулы с прозрачным содержимым покрывают все тело, что сопровождается невыносимым зудом. Порой у ребенка появляется лихорадка. Пустулезная форма может развиться в качестве осложнения простого псориаза или же как самостоятельная болезнь.
Псориатическая эритродермия — очень пугающее состояние, так как при этой форме псориаза кожа становится красной целиком. В это время отмечаются скачки температуры, у ребенка ноет все тело, а сильный зуд мешает спать. Псориатический артрит проявляется в виде красной шелушащейся сыпи на суставах рук и ног. При этой форме псориаза у малыша болят суставы, а иногда даже деформируются пальцы.
Новорожденный ребенок тоже может заразиться псориазом, но у него бывает другая форма кожного заболевания — пеленочный псориаз, увидеть который можно на фото (Изображение 2). Кожа малыша постоянно раздражается каловыми массами и мочой. Иногда точно диагностировать этот вид псориаза не удается, так как его путают с себорейным дерматитом.
В качестве дополнительных симптомов можно отметить нервозность ребенка, груднички будут постоянно плакать и потеряют аппетит. Взрослые дети мучаются от сильного зуда и жжения. Иногда при расчесывании пораженной кожи образуются трещинки, которые кровоточат и доставляют болезненные ощущения.
У детей псориаз нужно лечить комплексно, но прежде следует правильно поставить диагноз. Ребенку нужно сделать лабораторный анализ крови, взять мазок из папулы или красного пятна, которое образовалось на коже.
Лечение должно начинаться только после подтверждения диагноза. Лечить псориаз лучше всего увлажняющими кремами и мазями на основе глюкокортикоидов. В случаях с хроническим течением болезни и при сложной его форме используют системную терапию.
В связи с тем, что это лечение может иметь ряд противопоказаний, его требуется четко согласовать с родителями. К примеру, PUVA-терапия дает очень хороший результат, но несет большой риск развития онкологических образований. Фитотерапия тоже не является лучшим вариантом для лечения детей, но если ничего не дает результат, использовать можно и ее.
В терапии папулезного псориаза применяют препараты ретиноиды. Подбор медикамента и лечение должны осуществлять только квалифицированные специалисты, так как ретиноиды способны влиять на физическое развитие ребенка.
В самых тяжелых случаях, когда не дает результата ни одна из привычных схем лечения, могут быть назначены иммунодепрессанты, включая селективные, противоопухолевые агенты и ингибиторы ФНО-альфа.
Бывает ли псориаз у малышей, теперь вам известно. Значит, заметив шелушение на коже у своего малыша, вы не проигнорируете этот момент, исключив данное заболевания.
Дети и псориаз — это очень серьезная проблема, которую нужно решать в обязательном порядке. Подростки часто бывают злыми, они постоянно подвергают детей насмешкам, заметив псориаз у ребенка из их окружения.
Это в дальнейшем провоцирует развитие комплексов у больного и мешает ему адаптироваться в социуме. Ни в коем случае не игнорируйте проблему, если не хотите испортить ребенку детство и стать причиной его проблем в общении с людьми.
Социальное благополучие малыша имеет огромное значение, поэтому не лишайте свое чадо возможности плавать в бассейне и играть с остальными детьми из-за болезни кожи, вылечить которую на раннем этапе можно очень быстро.
Не игнорируйте симптомы псориаза и других кожных заболеваний и при малейших их проявлениях отправляйтесь к доктору.
Первые проявления псориаза в 15% случаев диагностируют в детстве. Еще 20% приходятся на молодых людей до 20 лет. Псориаз – хроническая неинфекционная болезнь, которая имеет генетическую предрасположенность. Болезнь может начаться в любом возрасте. Факторов, которые провоцируют развитие псориаза, множество. Псориаз у детей имеет разные причины: инфекция, применение лекарств, некачественная одежда.
Признаки псориаза у детей практически ничем не отличаются от клинической картины у взрослых. Но у малышей болезнь нередко имеет атипичную форму, что значительно усложняет процесс диагностики. Часто врачи путают детский дерматоз с сыпью на ягодицах, веках и голове с псориазом.
Каждый родитель должен знать, как проявляется псориаз у детей, ведь ранняя диагностика и быстрое лечение значительно повысят шансы на благоприятный успех. Начинается болезнь также, как многие другие болезни кожи.
Самые распространенные симптомы псориаза у детей:
- сыпь поражает локти, колени и голову (под волосами), имеет стойкий характер, без обострений, нет ремиссии;
- мелкая сыпь красного цвета, поражает все части тела, исчезает спустя несколько недель.
Симптомы проявляются не сразу после воздействия на иммунитет. Псориатические бляшки вызывают у детей дискомфорт. Они не только ухудшают физическое состояние, но также угнетают психологически. Насмешки других детей могут значительно повлиять на ребенка. Поэтому нужно всячески пытаться избавиться от бляшек. Очень важно научить малыша не отчаиваться и ухаживать за кожей.
Псориаз поражает те же части тела у детей, какие у взрослых больных. Но у детей сыпь часто бывает на лице (30% из всех случаев псориаза у детей и 6% у взрослых). Болезнь располагается на лбу, щеках, веках и ушах. По этой причине дети тяжелее переносят псориаз.
Другие места локализации псориаза:
- Слизистые оболочки. Язык покрывается пятнами, которые ежедневно меняют форму и размеры.
- Ладони, стопы. При псориазе утолщается роговой слой эпителия.
- Места сгибов. Ладони и колени наиболее часто покрываются сыпью при псориазе.
- Складки кожи. У детей высыпания часто поражают околопупочную область, реже складку на шее и подмышками.
- Ногти. Псориаз ногтей у детей встречается в 30% случаев. Нередко болезнь охватывает все пальцы, покрывает ногтевые пластины углублениями.
- Волосистая часть головы. Псориаз на голове у ребенка не является редкостью. Иногда болезнь выглядит, как дерматит (поражает ягодицы и голову).
Детский псориаз практически всегда проявляется такие же, как взрослый. Треть случаев сопровождается зудом, но у детей болезнь все-таки протекает немного иначе.
Нередко диагностируют феномен Кебнера, когда сыпь появляется в местах травм и раздражений (возле рубцов, шрамов). Нередко, когда псориаз у детей проявляется в легкой форме, он имеет благоприятный прогноз и наоборот.
Так как псориаз является хроническим заболеванием, он останется у ребенка на всю жизнь, но вот количество обострений и время ремиссии будет зависеть от вида и степени.
При лечении псориаза у детей врач должен учитывать не только состояние пациента, но также его пожелания и просьбы родителей. Эффективность лечения определяется вовлеченностью ребенка, поэтому стоит действовать сообща.
Так как лечение псориаза у детей непредсказуемо, врач должен тщательно сравнить пользу и риски каждого способа. Особенно это касается системного лечения, так как многие препараты токсичны.
Последовательно – вот, как лечить псориаз у детей. Чтобы снизить вероятность побочных эффектов и не допустить привыкания, лечение меняют каждые три месяца. При обострении лечение нужно возобновлять, и воздействовать на сыпь до тех пор, пока кожа не очистится.
Хроническое течение псориаза часто угнетает не только детей, но также родителей, и заставляет их чувствоваться себя бессильными. Но такое настроение нисколько не поможет больному. Во время лечения родители не должны винить себя, даже если имеются побочные проблемы или болезнь передалась ребенку по наследству. Также не стоит поддаваться отчаянью.
Важную роль в процессе выздоровления играет дерматолог. Он должен понятно объяснить родителям и больному малышу суть болезни, проявляющуюся таким образом, рассказать о принципах лечения. Ободрения помогут ребенку не отчаяться.
Врач также должен объяснить все причины псориаза у детей, и уверить родителей, что наследственность не является единственной и достоверной причиной развития болезни кожи.
При легкой форме лечить псориаз у детей можно только при помощи местного воздействия. Нужно регулярно увлажнять кожу (поможет детский крем). Ванны со смягчающими средствами тоже эффективны. Нередко назначают мази с глюкокортикоидами.
Когда сыпь поражает большие участки кожи или болезнь протекает тяжело, врач также назначает методы системного лечения. Так как большинство из них имеют серьезные побочные эффекты, врач должен взвесить все преимущества и риски такого лечения. Детям системное лечение назначают короткими курсами и под бдительным наблюдением лечащего врача.
ПУВА-метод разрешен только детям от 15 лет, так как он повышает риск образования злокачественной опухоли. Несколько сеансов можно провести и в раннем возрасте, если сыпь обширна и не поддается другому лечению.
Лечебная фототерапия с УФВ также рекомендована только при неэффективности других методов. Ретиноиды показаны детям только при лечении пустулезной формы, псориатической эритродермии и псориатического артрита. Так как ретиноиды опасны для физического развития, лечение псориаза у детей должно контролироваться опытным врачом.
Когда лечение не приносит результатов, можно прибегнуть к иммунодепрессантам, селективным, противоопухолевым агентам и ингибиторам ФНО-альфа. Но такое лечение также может привести к развитию злокачественной опухоли.
При каких-либо симптомах, которые могут указывать на псориаз, ребенка нужно немедленно обследовать. Своевременное лечение значительно повышает шансы увеличить ремиссию, избавиться от проявлений.
Когда псориаз касается ребенка, нужно с особой тщательностью выполнять рекомендации врача. Следует регулярно использовать крем от псориаза.
Лечение псориаза у детей продолжается до тех пор, пока сыпь не исчезнет. Когда псориаз поражает ладони и ступни, лечение такое же, как и у взрослых пациентов.
Обработку пораженной кожи следует проводить крайне аккуратно. При обострении нужно избегать ношения тесной обуви, но во время ремиссии можно упростить некоторые рекомендации врача.
Дети переносят болезнь не так, как взрослые. Им тяжелее смириться с реакцией окружающих, поэтому обеспечение социального благополучия так же важно, как и хорошая физическая форма. Если ребенок любит спорт, нельзя ограничивать его возможности.
Родители должны поощрять свое чадо принимать участие в играх и проявлять активность, приемлемую его возрасту. Спорт не навредит, если избегать ношения тесной или некачественной одежды и чрезмерного растяжения кожи. Нельзя позволять ребенку долго кататься на велосипеде или играть в футбол.
Псориаз – не причина лишать детей возможности плавать в бассейне. От химикатов, которые содержатся в воде общественных бассейнов, может появляться раздражение. Снять его можно при помощи обычного вазелина. Пораженную кожу нужно аккуратно промакивать мягким полотенцем.
Диета для детей с данным заболеванием и чрезмерным весом подразумевает сбалансированный рацион. Нельзя позволять ему переедать на фоне эмоциональных потрясений. Нужно внимательно проверять кожу на складках и в местах больших растяжений.
Так как иммунитет маленького человека до конца не сформирован, нужно употреблять продукты богатые витаминами и другими полезными элементами. Укрепления иммунитета можно добиться таким же сбалансированным питанием. Исключаются сладкие блюда, жирные и острые.
Для молодого организма чрезвычайно важно избегать алкоголя и табачного дыма. Нельзя допускать, чтобы он вдыхал дым от курящих взрослых и сам курил.
Малышу, больному псориазом, нужна любовь. В семье должны быть хорошие и доверительные взаимоотношения. При этом нельзя позволять, чтобы р
признаки, причины и профилактика (ФОТО)
Причины появления
Современная медицина до сих пор не может назвать точные причины, которые влияют на появление и развитие болезни. В ходе многочисленных исследований специалисты смогли выяснить, что в этом процессе большую роль играет наследственность.
Была выявлена следующая статистика:Если один из родителей малыша болен псориазом, то существует 50% вероятность проявления у него признаков болезненного состояния;Если больны псориазом оба родителя, то вероятность возрастает до 70%;.
https://www.youtube.com/watch?v=W6b1J0RRxz8
На сегодняшний день специалистам так и не удалось установить точную причину развития этой формы недуга. По мнению многих экспертов в большинстве случаев недуг проявляется на фоне генетической предрасположенности. Согласно медицинской статистике, более чем у половины таких пациентов в семейном анамнезе присутствует псориаз.
Виды псориаза и его симптомы
Псориаз у детей бывает разных видов. На тематических фото можно увидеть особенности проявления на коже каждого из них. Заболевание классифицируют в зависимости от симптоматики и локализации чешуек.
Пленочный псориаз
Изначально псориаз у детей проявляется в виде небольших кожных высыпаний в форме отростков. Образовавшиеся бляшки начинают шелушиться и сопровождаются зудом. Далее на них появляются трещинки, которые начинают кровоточить. На этой стадии псориаза увеличивается вероятность присоединения вторичной инфекции.
Псориаз у детей: стадии развития и формы
Начальная
Она характеризуется появлением первичных высыпаний на коже. Довольно часто взрослые принимают ее за обычную аллергию или диатез.
У детей до двухлетнего возраста начальная стадия сопровождается покраснением. Сыпь легко распознается благодаря тому, что имеет вид ограниченных прыщиков красноватого оттенка.
В течение несколько суток высыпания являются гладкими. После они постепенно покрываются чешуйками серого цвета;.
Прогрессирующая
На этой стадии происходит стремительное разрастание сыпи на голове и других частях тела ребенка. Они начинают сливаться в единое целое. Шелушение наблюдается лишь на центральных элементах сыпи. Боковые зоны тем временем просто разрастаются. Кожа понемногу воспаляется и начинает чесаться. На данной стадии болезнь обычно находится от 2 недель до нескольких месяцев;
Стационарная
Псориаз у детей продолжает прогрессировать. Его симптомы становятся более выраженными. Старые бляшки прекращают разрастаться. Им на смену приходят новые высыпания. Шелушение усиливается. Длительность этой стадии не обозначена временными рамками;
Регрессирующая
У ребенка частично исчезают признаки шелушения. Бляшек становится намного меньше.
После себя они оставляют заметные рубцы. При благополучном исходе начинают образовываться зоны с отличной от естественного цвета кожи пигментацией.
Со временем они полностью исчезают. Продолжительность отдельной стадии развития псориаза у маленьких детей зависит от того, как именно протекает болезнь и принимаются ли меры по ее устранению.
На сегодняшний день врачи выделяют следующие стадии развития заболевания:
- В ходе прогрессивной стадии постоянно можно увидеть все новые высыпания, которые беспокоят больного сильным зудом.
- Стационарная стадия характеризуется полной остановкой появления новых очагов болезни, при этом старые начинают медленно заживать.
- Регрессирующая стадия диагностируется в случае наличия обводки вокруг очагов, при этом в центре можно увидеть образование здоровой кожи. На этом этапе болезнь может проявлять себя в виде гиперпигментации, то есть на участках с болезнью наблюдаются более темная кожа.
- Чаще всего встречается бляшечный псориаз. Эта форма заболевания считается самой типичной. При ней на коже пациента образуются капсулы красного цвета, которые периодически шелушатся и имеют достаточно четкие очертания. Через определенный период времени они могут слиться из нескольких очагов в один. Чаще всего проявляется в области поясницы, на голове, коленях или локтях. В некоторых случаях отмечалось ее проявление на коленях и локтях, лице, ладонях и подошве. При попытке удалить омертвевшую кожу она начинает кровоточить. Также следует отметить, что чешуйки плотно прилегают друг к другу.
- Каплевидная форма заболевания проявляется в виде большого количества мелких пятнышек, которые неожиданно проявляются на кожном покрове. Эта форма характерна для детей старшего возраста или взрослых. Причиной появления недуга становится стрептококковая инфекция.
- На подошвах и ладонях чаще всего проявляется пустулезный псориаз. Характеризуется внезапным образованием папул маленького размера, которые носят болезненный характер. В некоторых случаях их также можно обнаружить на ногтях. При этом наблюдается значительное утолщение ногтевой пластины, которая становится рыхлой и крошится по краям. Не вооруженным взглядом можно увидеть вдавливания, полоски и бороздки.
- Интенсивная форма заболевания проявляется в области больших складок. Это часть тела под молочными железами и в области паха. Также увеличивается риск образования пораженных участков в сгибательной части колен.
- Тяжелая форма заболевания получила название генерализованного пустулезной. При ее наличии следует незамедлительно обратится за консультацией к специалисту, так как недуг сопровождается увеличением температуры тела.
- Также при эритродермии следует пройти полное обследование. При необходимости предпринимается вмешательство врачей. На этом этапе у больного наблюдается покраснение кожных покровов, озноб и резкое ухудшение самочувствия.
Причины детского псориаза
Многие родители, заметив странные покраснения, задаются вопросом: бывает ли псориаз у детей? Бывает. Ведь это — генетически обусловленное заболевание, но намного реже, нежели у взрослых. Чаще всего детские формы болезни дебютируют в возрасте 4−8 лет, но иногда встречаются и у младенцев.
Вообще, симптомы, причины и лечение псориаза у детей не особенно отличаются от взрослых форм болезни. Вот только у малышей крайне редко встречается тяжелая эритродермия и пустулезная форма заболевания.
Чаще всего детский псориаз рецидивирует в зимний период, что по прогнозу наиболее благоприятно. Если проанализировать исследования о том, как начинается обычно чешуйчатый лишай в детском возрасте, то можно выделить такие провоцирующие факторы как инфекционные заболевания, психоэмоциональные стрессы, повреждения кожи, переохлаждение, перебор с солнцем, пищевые аллергии.
Что необходимо осознать о лечении псориаза в первую очередь — так это то, что универсальных средств и методов терапии не существует. На выбор тактики лечения влияет и стадия, и тип, и особенности течения болезни у конкретного пациента.
Начальная стадия с высыпаниями на ногах и руках требует одного подхода, а поражения кожи в области складок или на голове лечатся по-другому. Поэтому родителям не следует бросаться в аптеку за новым «волшебным» лекарством от псориаза, увидев рекламу или услышав хвалебные отзывы от знакомых.
Детские формы болезни лечить должен только врач-дерматолог! При необходимости он может привлечь дополнительно и других специалистов — аллерголога, психолога. Ни в коем случае не следует использовать для лечения ребенка какие-либо лекарства или народные средства без консультации с лечащим врачом! Вы можете не просто впустую потратить время и средства, но даже навредить своему малышу.
При дебюте заболевания рекомендуется начинать лечение в стационаре, чтобы врачи могли провести все необходимые обследования и тщательно контролировать реакцию организма на терапию.
В лечении важен индивидуальный подход и безопасность. При остром характере течения псориаза, когда малыш испытывает сильный зуд, врач назначит антигистаминные препараты. При нарушении обмена веществ, нередко прописывают очищенную серу или другие энтеросорбенты.
Одновременно с этим необходимо принимать комплексные витамины. Особенно важно для детей получать достаточное количество витамина D и полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3. Современные лечебные процедуры позволяют избежать осложнений, снизить риск рецидивов и увеличить период ремиссии.
Проявляется псориаз у детей классически, как однородная сыпь или покрасневшие от воспаления очаги с серебристо-белыми чешуйками на поверхности. Попутно проявляется зуд, болезненность пораженных участков. Бляшки могут трескаться, кровоточить, это нередко провоцируется вторичными заболеваниями, инфекционными или же вирусными, усложняющими течение заболевания.
Наиболее безопасными для детского организма считаются природные средства, дающие, пусть и не столь быстрый эффект, как медицинские препараты, зато уменьшающие риски появления побочных проявлений, аллергии, интоксикации.
Распространены такие рекомендации народной медицины:
- Примочки из немецкой ромашки.
- Купание в соленой воде (море, озеро, молевые добавки в ванную).
- Горячие чаи на травах: корень лопуха, корень одуванчика, виноград, сарсапарель, грушевый бальзам.
- Диета, включающая в себя зелень (сельдерей, петрушку, салат), рыбу, индейку. А также соки овощные и фруктовые, лимон, лайм.
- Избегать продуктов животного происхождения, особенно с большим количеством жиров, усиливающих воспалительные процессы.
- Большое потребление воды (до 8 стаканов в день).
В целом, благотворно на организм ребенка воздействует пища с высоким содержанием фолиевой кислоты, лецитина, витаминов А и Е, селена, цинка. При такой диете симптомы заметно уменьшаются, вплоть до полного исчезновения (на первых стадиях).
Особенности профилактики псориаза и других кожных заболеваний у детей начинаются в период грудного вскармливания. Мамам необходимо придерживаться строгой диеты, что позволит исключить аллергические реакции, перетекающие в дерматиты.
Важно регулярно посещать улицу, купаться в лекарственных травах. Особое внимание надо уделить выделению индивидуальных средств гигиены, вплоть до собственной ванны, ее надо регулярно обеззараживать и содержать в чистоте.
В дальнейшем с ростом малыша от родителей сильно зависит чистота кожных покровов, любые симптомы: сыпь, покраснения должны внимательно наблюдаться. Особо важна причина их появления, если это сбой в работе организма, надо обращаться к врачам для более подробного изучения и локализации заболевания.
При достижении подросткового возраста немаловажным является контроль гормональных изменений: прыщей. При неправильном лечении, бесконтрольном применении мазей и других препаратов могут развиться осложнения, перетекающие в этот неприятный для многих недуг – псориаз.
Поэтому важно приучить ребенка к соблюдению правил личной гигиены, помогающей избавиться от подростковых проблем без применения лекарств.
Постоянное раздражение прижигающими средствами, ранее использование косметики в большинстве случаев могут стать провоцирующим фактором для появления симптомов. На родителях возлагается задача контролировать это и стараться объяснять ребенку все возможные негативные проявления бездумного использования химии и косметических веществ.
Стоит организовать регулярные посещения улицы, что не всегда легко сделать живущим в квартирах. Но воздушные и солнечные ванны благотворно воздействуют на организм в целом и кожные покровы в частности. Также надо обеспечить регулярный прием разных витаминов и минеральных веществ, повышающих иммунитет.
При появлении ранений важно своевременно и правильно их лечить, чтобы не появились признаки воспаления, инфицирования, раздражения. В случае осложнений следует сразу же обращаться к врачу.
Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.
Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью
Псориаз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Псориаз у детей — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое имеет мультифакториальную природу, характеризуется нарушением процессов кератинизации в эпидермисе. Патология проявляется розово-красными бляшками, папулами, покрытыми серебристо-белыми чешуйками. Реже наблюдаются пустулезные высыпания, псориатическое поражение ногтей, суставов. Для диагностики достаточно клинической оценки симптомов, реже проводятся биопсия высыпаний, иммунологическое и биохимическое исследование крови. Лечение псориаза включает местные препараты (топические стероиды, аналоги витамина D, ретиноиды) и системную иммуносупрессивную терапию.
Общие сведения
Псориаз составляет от 8% до 15% от всех случаев хронических заболеваний кожи в детской дерматологии. Частота встречаемости дерматоза растет от 0,2% у младенцев до 1,2% среди подростков. Девочки болеют в 2 раза чаще мальчиков. Примерно 25% случаев псориаза начинается до 16-летнего возраста, что обуславливает высокую значимость болезни в педиатрии. Повышенный интерес врачей к псориазу вызван ростом заболеваемости, учащением тяжелых форм, негативным влиянием кожных элементов на психоэмоциональное состояние ребенка.
Псориаз у детей
Причины
Псориаз относят к мультифакториальным заболеваниям — на его развитие влияет несколько факторов, но точная этиология пока не установлена. Большинство случаев болезни у детей связано с наследственными причинами и наличием в генотипе специфических HLA-антигенов. Псориаз обладает полигенным типом наследования. Проявлению дерматоза у пациентов с предрасположенностью к патологии способствует ряд факторов риска:
- Инфекции. Заражение гемолитическим стрептококком и воздействие его токсинов на иммунную систему является основным провоцирующим звеном патогенеза в детском возрасте. Зачастую псориатические поражения возникают спустя несколько недель после стрептококкового тонзиллита.
- Психоэмоциональные нарушения. Доказанными факторами риска являются стрессы и длительное умственное напряжение, что особенно характерно для учеников средней и старшей школы. Вызывать обострение болезни могут как кратковременные сильные потрясения, так и длительные стрессовые ситуации, например, при нездоровой психологической обстановке в семье, постоянном буллинге.
- Медикаменты. Провоцировать дерматоз может длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками из группы тетрациклинов, препаратами лития и золота. Крайне редко псориатические изменения встречаются на фоне приема стероидных лекарств, изменяющих иммунную реактивность и течение воспалительных процессов.
- Травмы кожи. У предрасположенных детей поверхностные повреждения кожных покровов вызывают изоморфную реакцию — появление типичных псориатических бляшек в месте травмы. Такой симптом называют феноменом Кебнера.
- Дисфункция иммунной системы. Клиницистами доказана коморбидность псориаза с болезнью Крона и другими аутоиммунными заболеваниями. Повышенный риск дерматоза у таких детей связан с общими механизмами развития патологий, тяжелыми системными нарушениями иммунного ответа организма.
Патогенез
В механизме развития псориаза большую роль играют системные иммунные расстройства. В организме ребенка нарушается соотношение В- и Т-лимфоцитов, изменяется их способность к контактной сенсибилизации и адекватному реагированию на раздражители. Отмечается повышение показателей иммуноглобулинов A, G, E при снижении уровня IgM. В крови накапливаются антитела к клеткам рогового и зернистого слоев эпидермиса, в области псориатических элементов откладываются иммунные комплексы.
Существует другая гипотеза патогенеза, которая в основу развития заболевания ставит первичные патологии кожи без участия иммунологических реакций. Ее сторонники объясняют образование бляшек нарушенными процессами созревания и дифференцировки клеток эпидермиса, их избыточной пролиферацией, патологическими механизмами кератинизации. Агрессия Т-лимфоцитов в этом случае представляется как вторичная реакция на поражение кожи.
Классификация
У детей, как правило, встречаются типичные формы заболевания: каплевидная (44%), аногенитальная (13%), бляшечная (5%). Среди атипичных форм дерматоза преобладает пустулезная (10-15%). К редким случаям в педиатрической практике относят псориатический артрит, удельный вес которого составляет не более 1%. Чтобы оценить динамику и назначить адекватное лечение, в практической дерматологии используют классификацию псориаза на 3 стадии:
- Прогрессирующая. На этом этапе активно образуются новые бляшки, расширяются границы старых элементов, формируется заметный воспалительный венчик вокруг шелушащихся очагов. При обследовании присутствует классическая псориатическая триада.
- Стационарная. Новые псориатические бляшки не появляются, вокруг старых очагов исчезает гиперемированный воспалительный венчик. О средней активности процесса свидетельствует отсутствие феномена Кебнера.
- Регрессирующая. Патологические кожные элементы уплощаются и бледнеют, шелушение уменьшается или прекращается. Характерный признак — образование депигментированного венчика Воронова вокруг заживающих бляшек.
Симптомы псориаза у детей
Каплевидная форма псориаза проявляется небольшими (до 1 см) плоскими пятнами и папулами, возвышающимися над поверхностью кожи. Клинически они напоминают вирусную экзантему, что затрудняет постановку диагноза и лечение на раннем этапе. Высыпания зудят, поэтому ребенок расчесывает кожу даже до крови. Зуд и дискомфорт — типичные признаки псориаза у детей, поскольку у взрослых появление бляшек редко сопровождается субъективными симптомами.
В грудном и раннем возрасте у детей часто отмечается поражение аногенитальной области, которое выглядит как крупное красное пятно в зоне промежности и межъягодичной складке. Постоянное раздражение калом и мочой способствует мокнутию, зуду и болезненности. Ребенок становится беспокойным, постоянно хнычет, плохо спит. Постепенно на туловище и конечностях появляются небольшие округлые пятна.
Для вульгарного (бляшечного) псориаза характерно формирование классических элементов: ограниченные бляшки и папулы розового цвета, которые покрыты чешуйками. Типичные локализации дерматоза у детей включают лицо и волосистую часть головы, низ живота и промежность, крупные складки кожи и подмышечные впадины. Патогномоничный признак псориаза у маленьких детей — «географический язык» с чередованием участков ярко-красного и бледно-розового цвета.
При пустулезном псориазе на покрасневшей коже заметны отдельные гнойнички с мутным содержимым. Пустулы расположены по периметру псориатической бляшки (кольцевидная форма) либо покрывают всю поверхность тела (генерализованный вариант). У подростков бывает ладонно-подошвенная локализация глубоких пустул, чередующихся с очагами интенсивного шелушения.
Осложнения
Если вовремя не начать лечение болезни, есть вероятность возникновения псориатической эритродермии — тотального воспаления и шелушения кожи, сопровождающегося отслойкой эпидермиса. При этом ребенок испытывает сильные боли и мучительный зуд. Осложнение чревато бактериальной инфекцией и сепсисом, особенно у детей раннего возраста с недостаточно активной иммунной системой. Второе по частоте негативное последствие — артропатии, выявляемые у 1% больных.
Серьезная проблема — психологический дискомфорт и стыд, вызванные наличием бляшек, особенно при их локализации на лице и открытых участках тела. Дети наиболее тяжело переживают дефекты на коже, что приводит к затруднениям в социальной адаптации, замкнутости, отсутствию друзей. В будущем существует высокий риск развития депрессий и социофобии — около 71% пациентов сообщают, что псориатические проявления значительно ухудшают качество жизни.
Диагностика
Для выявления типичных форм псориаза достаточно клинического обследования ребенка. Врач осматривает все тело, включая интимную область и кожу волосистой части головы. При осмотре детский дерматолог обнаруживает шелушащиеся бляшки или пятна, при поскабливании элементов определяют псориатическую триаду (стеариновое пятно, терминальную пленку и «кровавую росу»). При затруднениях в диагностике, чтобы выбрать правильное лечение, применяют дополнительные исследования:
- Биопсия кожи. При изучении образцов под микроскопом виден выраженный акантоз эпидермиса, нарушение процессов ороговения, изменения гистологической структуры дермы. В стадии прогрессирования наблюдаются скопления лейкоцитов (микроабсцессы Мунро), инфильтраты из гистиоцитов и лимфоцитов.
- Анализы крови. В показателях гемограммы обнаруживают повышение СОЭ и незначительный лейкоцитоз, что типично для обострения псориаза. При биохимическом исследовании отмечается рост острофазовых показателей, иногда увеличивается уровень ревматоидного фактора.
- Иммунограмма. Исследование проводится для оценки иммунного статуса организма, исключения сопутствующих патологий. Врачи смотрят на количество и соотношение разных классов иммуноглобулинов, изучают показатели Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов.
- Консультации специалистов. При псориатическом поражении суставов требуется осмотр детского ревматолога, УЗ-диагностика опорно-двигательного аппарата. При наличии показаний к обследованию привлекаются аллерголог-иммунолог, эндокринолог.
Лечение псориаза у детей
Консервативная терапия
Лечение неосложненных вариантов псориаза у детей, когда на коже присутствует небольшое число бляшек, ограничивается местными препаратами. Симптоматическая терапия эффективна у 80% пациентов. Чаще всего назначаются мази и кремы с топическими кортикостероидами, которые купируют воспалительный процесс, уменьшают гиперемию и шелушение, способствуют заживлению элементов. Местные гормональные средства не всасываются и не представляют опасности для детей.
Для устранения симптомов используют аналоги витамина Д, активированный перитион цинка, ретиноиды. Лечение псориатического процесса может включать мази с кератолитиками и ранозаживляющими компонентами, чтобы ускорить регресс очагов и очистить кожу от неэстетичных элементов сыпи. Дерматолог подбирает гипоаллергенные средства для ежедневного ухода за кожей ребенка, которые не будут провоцировать обострения.
Базовая системная терапия проводится в исключительных случаях, когда лечение местными средствами не позволяет в достаточной мере контролировать заболевание. Детям подбирают индивидуальный курс иммуносупрессоров (системные кортикостероиды, цитостатики). Для уменьшения кожных псориатических проявлений у больных старше 5 лет применяется физиотерапия — узкоспектральное УФБ и направленная фототерапия.
Экспериментальное лечение
В последние годы активно разрабатываются методы иммунобиологической терапии, которые были бы безопасны для ребенка и давали результат, сопоставимый с системными иммуносупрессорами. В практике дерматологии ограниченно применяется лечение биологическими препаратами, созданными генно-инженерным методом. Это моноклональные антитела, которые целенаправленно подавляют иммунное воспаление и снижают частоту рецидивов.
Прогноз и профилактика
Псориаз относится к хроническим дерматозам, но у ряда детей в процессе роста и полового созревания наступает самостоятельное излечение и пожизненная ремиссия. В остальных случаях базовое лечение позволяет контролировать симптомы и предупреждать рецидивы, что улучшает качество жизни больных. Первичная профилактика псориаза не разработана из-за отсутствия четких этиологических факторов болезни.
причины и симптомы (ФОТО) псориаза у младенцев
Новорожденные малыши обладают нежной чувствительной кожей, которая требует регулярного и аккуратного ухода. Именно недостаточный и неправильный уход за ребенком провоцирует развитие кожных заболеваний. Псориаз у грудничков – одна из самых опасных патологий, которую сложно диагностировать, поскольку на первой стадии он очень похож на дерматит.
Причины псориаза у младенцев
Псориаз у детей, как и у взрослых, — это хроническое неинфекционное кожное заболевание
Псориаз у младенцев может наступить по ряду внешних и внутренних причин, а именно:
- Генетическая предрасположенность. Если оба родителя болеют псориазом, то вероятность передачи патологии ребенку составляет – 70%; если только мать или отец – 50%.
- Аллергические реакции. Детский организм непривычен к таким продуктам, как шоколад, цитрусовые, грибы и морепродукты. Они относятся к разряду пищевых аллергенов, которые вызывают сильный стресс в организме.
- Инфекционные болезни. Пока организм ребенка борется с инфекционным заболеванием и еще некоторое время после выздоровления, иммунная система сильно истощается. Потому опасность развития псориаза по данной причине очень высока (около 50% всех случаев).
- Нарушение процессов обмена. Недостаточное внимание к рациону ребенка приводит к тому, что в организме может не хватать витаминов и микроэлементов. Это также отражается и на иммунитете.
- Физические стрессы. По статистике отмечается около 18% случаев псориаза у новорожденных по причине травмы кожи, переохлаждения или теплового удара.
- Эмоциональные стрессы. Около 25% всех случаев болезни зарегистрировано именно вследствие сильного негативного эмоционального потрясения. Это может быть испуг, волнение и пр.
Чаще всего болезнь у младенцев диагностируется зимой. В холодное время года нежная кожа ребенка легко травмируется из-за трения одежды. Может ли быть псориаз у грудничка? Теперь вы знаете основные факторы риска.
Особенности протекания болезни у новорожденных
Клиническая картина псориаза у детей имеет свои особенности. В самом начале болезнь часто путают с дерматитом: она проявляется на ягодицах и имеет четкий контур и выраженный красный цвет. При дерматите сыпь больше розовая и её контуры размыты.
Также ребенок грудного возраста может болеть эритродермической формой псориаза, которая протекает особенно сложно. Она проявляется обширным воспалительным процессом и затрагивает большую поверхность кожного покрова; происходит отслаивание участков дермы. Это очень болезненная патология для ребенка.
Как и у взрослых, так и у детей сложные формы болезни могут поражать суставы, ногти, волосяную часть головы, внутренние органы, слизистую оболочку ротовой полости и наружные половые органы.
Вне зависимости от формы псориаза у младенцев, он имеет определенную степень выраженности симптомов. Исходя из этого, определяют 4 стадии развития болезни:
- Начальная. На теле появляется несколько небольших пятнышек, которые не доставляют существенного дискомфорта.
- Прогрессирующая. Присутствующие очаги начинают увеличиваться в размерах, появляются новые пятна, которые соединяются с уже проявленными. Зуд, жжение, гипертермия становятся остро выраженными симптомами.
- Стационарная. Активный рост и распространение псориатических пятен и элементов останавливается. Начинается шелушение, слущивание поверхности очагов.
- Регрессирующая. Начинается обратный процесс развития: уже существующие бляшки постепенно уплощаются в центре пятен. Чешуйки постепенно отслаиваются, воспалительный процесс проходит. На месте псориатических поражений еще какое-то время остаются пятна более темной или более светлой окраски в сравнении с основным тоном кожи.
Любой тип псориаза сопровождается значительным ухудшением самочувствия, ощущением стянутости кожи, зудом и жжением. Поскольку младенец еще не способен контролировать себя, он расчесывает кожу, что опасно образованием новых очагов воспаления и повышает риск вторичного инфицирования.
Самые распространенные формы псориаза у грудничков и их симптомы
Заболевание возникает в результате того, что влага и механическое воздействие одежды или подгузников повреждают наружный слой кожи
Чаще всего дерматологи сталкиваются с такими формами псориаза у грудничков:
- Пеленочная. Характерна для детей в возрасте до 1 года и проявляется в области соприкосновения кожи с подгузником. Со временем эритематозные поражения покрываются чешуйками, пропитанными экссудатом. Граница между сыпью и здоровыми участками кожи четкая. Поскольку по первым симптомам пленочный псориаз очень легко спутать с пеленочным дерматитом, обязательно нужно обратиться к доктору при первых же проявления симптомов.
- Каплевидная. Характерным симптомом является образование папул округлой формы с диаметром до 1 см. Отдельные пятна могут сливаться между собой, а их поверхность начинает шелушиться. Каплевидная форма псориаза возникает, чаще всего, как осложнение перенесенной стрептококковой инфекции и проявляется примерно через 2 недели. Также причиной может стать лекарственная токсикодермия.
- Бляшечная. Если у взрослых при такой форме проявляются бляшки, то у детей – эритематозные пятна, реже везикулы и папулы. Первая сыпь локализируется на ягодица, в области лица, на кистях и в крупных естественных складка. Кожные утолщения возвышаются на основным уровнем дермы и постепенно увеличиваются в размерах. Затем на них образуются островки эпителия, которые слущивается.
- Пустулезная. Характеризуется воспаленными и отечными очагами. Сперва на коже появляются красные пятна. Затем образуются пустулы с экссудатом. Для данной формы свойственно также увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи поражения. В медицинской практике такой тип детского псориаза встречается редко и классифицируется, как неотональный. Причиной может стать неудачная вакцинация, перенесенная инфекция, стресс или неправильная терапия.
- Эритродермическая. Такая форма может свидетельствовать о начале негативных симптомов или выступать в качестве осложнений. Проявляется эритродермический псориаз множественными пятнами красного цвета и сопровождается зудом, гипертермией и болезненными ощущениями в области суставов.
Чем опасен псориаз для младенцев
Начальная стадия псориаза у младенцев практически не распознается родителями, её принимают за обыкновенную сыпь. Тем более что характер красных пятен действительно практически не отличается от дерматита. Таким образом, терапия начинается несвоевременно для младенца, а значит, болезнь может приобрести более сложную форму или могут проявиться осложнения.
Вторая опасность псориаза заключается в самой локализации поражения. Как правило, воспаленные очаги и бляшки распространяются на ягодицах малыша. Фактор контакта псориаза и испражнений создает опасность развития неблагоприятной среды. Так происходит повторное заражение через микротравмы кожного покрова.
Лечение псориаза у младенцев
Лечить псориаз у новорожденных нужно ответственно – здесь требуется комплексная терапевтическая помощь, которая будет направлена на борьбу с уже существующими очагами и на то, чтобы не допустить усугубления симптомов. Общие меры включают в себя:
- Регулярно проводить гигиенические процедуры. Купать грудничка с псориазом можно только в теплой воде с использованием детского мыла и мягких губок. Недопустимо тереть кожу, а сам процесс купания должен занимать не более 15 минут.
- Постельное белье и одежду ребенка нужно стирать только гипоаллергенными порошками, а затем хорошо выполаскивать.
- Обязательно нужно коротко обстригать ногти младенца. Следует также использовать антицарапки, чтобы ребенок не травмирова
Детский псориаз: появление, диагностика и лечение
Есть много разновидностей псориаза, которые могут развиться у людей, в том числе у младенцев.Псориаз салфетки
Это тип псориаза младенцев. В области подгузника появляются кожные высыпания. Это может затруднить диагностику, поскольку у младенцев появляется много других видов опрелостей.Бляшечный псориаз
Это самый распространенный тип псориаза во всех возрастных группах. Бляшечный псориаз выглядит как выпуклые, чешуйчатые, красновато-белые или серебряные пятна, особенно на нижней части спины, волосистой части головы, локтях и коленях.У детей бляшки обычно меньше индивидуального размера и мягче.Каплевидный псориаз
Каплевидный псориаз чаще встречается у младенцев и детей, чем у взрослых, хотя в целом он по-прежнему является вторым по распространенности типом псориаза. Это наиболее вероятный тип псориаза, вызванный стрептококковой инфекцией или простудой. Он выглядит как маленькие точечные пятна (а не большие бляшки) по всему телу.Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз выглядит как красные пятна с заполненным гноем центром.Эти пустулы чаще всего возникают на руках и ногах. Этот тип редко встречается у младенцев.Псориаз кожи головы
При псориазе кожи головы бляшки появляются на коже головы, вызывая приподнятые красные области с беловатым скоплением шелушащихся клеток кожи наверху.Обратный псориаз
При этом типе псориаза в складках кожи, например, под руками и под коленями, появляются блестящие красные высыпания. Этот тип псориаза может сопровождаться вспышками псориаза на других частях тела. У младенцев встречается редко.Эритродермический псориаз
Этот очень редкий, опасный для жизни тип псориаза приводит к появлению ярко-красной сыпи по всему телу.Это вызывает сильный зуд и болезненность, а также может вызвать отслоение больших участков кожи.Псориаз ногтей
Этот тип псориаза также редко встречается у младенцев. Это вызывает ямки и гребни на пальцах рук и ног, а также может привести к их обесцвечиванию или выпадению. Изменения ногтей могут сопровождаться или не сопровождаться поражением кожи.Заразен ли псориаз? Причины, триггеры и диагностика
Основы
Псориаз — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением участков кожи.У людей с наиболее распространенным типом псориаза, бляшечным псориазом, появляются толстые участки красной и белой чешуйчатой кожи, известные как поражения. Эти поражения могут появиться на любом участке тела, но обычно они появляются на локтях, коленях и коже черепа.
Примерно 7,5 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают псориазом.
Вам может быть интересно, заразен ли псориаз. Возможно ли передать состояние кожи кому-то другому, если они коснутся одного из этих повреждений? Мы ответим на ваши вопросы, в том числе о том, что вызывает псориаз и как снизить риск обострений.
Псориаз никогда не бывает заразным. В отличие от некоторых других кожных заболеваний, таких как чесотка, импетиго и MRSA, псориаз не вызывается инфекционными бактериями или другим типом инфекции.
Псориаз — это аутоиммунное заболевание. По данным Американской академии дерматологии (AAD), у вас должны быть определенные гены для развития болезни. Наличие гена не обязательно означает, что у вас разовьется заболевание. Однако, если у вас есть эти гены, триггеры окружающей среды обычно активируют это состояние.
Существует пять различных типов псориаза. У каждого типа есть уникальная сыпь, которая может напоминать заразные кожные заболевания:
- Зубной псориаз вызывает появление красных приподнятых участков кожи. Эти пятна обычно покрыты серебристым скоплением шелушащихся или мертвых клеток кожи.
- Каплевидный псориаз вызывает появление небольших красных пятен по всей коже. Это часто случается после болезни или инфекции, например, ангины.
- Пустулезный псориаз вызывает болезненные, приподнятые, заполненные гноем бугорки на ладонях и подошвах, которые могут чесаться.Пустулезный псориаз также может вызывать симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб и потеря аппетита.
- Обратный псориаз вызывает болезненные красные пятна на коже. Обычно возникает в складках кожи.
- При эритродермическом псориазе кожа становится ярко-красной. Он напоминает сильный ожог на всем протяжении. Тело не может поддерживать температуру и может вызвать учащенное сердцебиение, сильную боль и сильный зуд. Эритродермический псориаз — состояние неотложное.
Точная причина псориаза до конца не изучена.Считается, что задействованы сверхактивные Т-клетки, которые борются с вирусами и бактериями в вашем теле. У людей с псориазом Т-клетки атакуют здоровые клетки кожи и активируют другие иммунные реакции. Это увеличивает производство здоровых клеток кожи, Т-лимфоцитов и других лейкоцитов.
В результате на внешнем слое кожи накапливается слишком много клеток. Вот почему при некоторых типах псориаза кожа имеет чешуйчатый вид. Обычно для образования новых клеток кожи требуются недели, но у людей с псориазом клетки кожи образуются в течение нескольких дней.Организм не теряет лишние клетки, и возникают псориазные поражения.
Люди с ослабленной иммунной системой, в том числе люди с ВИЧ или те, кто получает повторные инфекции, имеют более высокий риск заболевания псориазом.
Многие факторы окружающей среды и образа жизни могут вызвать обострения псориаза. Не у всех больных псориазом есть триггеры. Общие триггеры:
- пребывание на солнце
- курение
- инфекции
- кожные травмы, такие как порезы, укусы насекомых и ожоги
- стресс
- воздействие низких температур
- определенные лекарства, такие как литий, лекарства от кровяного давления , и йодиды
- употребление сильного алкоголя
Курение — это не только спусковой механизм псориаза.Он также может быть вовлечен в его развитие и увеличивать тяжесть заболевания.
Исследования показывают, что курение может вызвать один из пяти случаев псориаза и вдвое увеличивает риск заболевания. Это может быть связано с воздействием никотина на клетки кожи, воспалением кожи и вашей иммунной системой.
Хотя некоторые говорят, что аллергия и определенные продукты могут вызывать обострения псориаза, эти утверждения в большинстве своем анекдотичны.
По данным Национального фонда псориаза, псориаз часто развивается в возрасте от 10 до 35 лет.Но он может появиться в любом возрасте. До 15 процентов людей с псориазом диагностируют до 10 лет. В редких случаях это заболевание может развиться у младенцев.
Дерматологи обычно диагностируют псориаз, хотя многие терапевты его распознают. Большинство врачей диагностируют псориаз путем визуального осмотра кожи и изучения семейного анамнеза. Считается, что вы подвержены риску развития псориаза, если один из родителей болен этим заболеванием. Если у вас двое родителей с псориазом, этот риск выше.
В некоторых случаях врач может выполнить биопсию кожи, чтобы подтвердить диагноз и тип псориаза.
Лекарства от псориаза пока нет. Однако болезнь может перейти в ремиссию. Цель лечения псориаза — остановить или замедлить появление любых поражений, а затем обнаружить все триггеры для смягчения вспышек. Это достигается за счет замедления роста клеток кожи, уменьшения воспаления и шелушения, а также разглаживания кожи. Возможно, вам удастся добиться этого с помощью лекарств, местного лечения и светотерапии.
Псориаз не заразен ни в какой форме. Это аутоиммунное заболевание, а не инфекционное заболевание. Если вы слышите, как кто-то сомневается в этом факте, найдите время, чтобы рассказать им. Это может способствовать созданию атмосферы принятия и понимания.
Результаты опроса 2003 года, проведенного программой под названием «За пределами псориаза: человек, стоящий за пациентом», подтверждают, почему так важно просвещение по вопросам псориаза. О низкой уверенности в себе сообщили 73 процента людей с тяжелым псориазом и 48 процентов людей с умеренным псориазом.
Не только это, но 64 процента респондентов заявили, что общественность опасается, что псориаз заразен, а 45 процентов заявили, что людей с псориазом высмеивают. Имея это в виду, гораздо важнее рассказывать себе и другим о причинах и симптомах этого состояния.
Псориаз у младенцев | Everyday Health
Около 7,5 миллионов американцев страдают псориазом, и ежегодно у детей младше 10 лет ставится около 20 000 новых диагнозов. Псориаз чаще всего появляется в возрасте от 15 до 35 лет, хотя внезапно он может появиться в любом возрасте.
Хотя это хроническое кожное заболевание чаще всего встречается у взрослых, оно может поразить нежную кожу даже крошечного новорожденного.
«Это реже, чем у взрослых», — говорит Адриана Брун, доктор медицинских наук, детский дерматолог из Корваллиса, штат Орегон. От 2 до 6 процентов всех случаев псориаза поражают детей младше 2 лет.
Младенческий псориаз — это обычно диагностируется в возрасте до 2 лет. Дети старшего возраста, которым поставлен диагноз старше этого возраста (и без характерного псориаза подгузников), считаются больными детским псориазом, а не детским псориазом.
Причины детского псориаза
Никто точно не знает, что вызывает псориаз у взрослых или у младенцев. Большинство экспертов сходятся во мнении, что это, вероятно, аутоиммунное заболевание, и что иммунная система совершает ошибку и пытается атаковать клетки кожи, считая их чужеродными или вредными. В результате появляются воспаленные участки кожи, идентифицируемые как псориаз.
Также считается, что некоторые люди могут быть генетически предрасположены к псориазу — у них есть какой-то ген, который они унаследовали от других членов семьи, который заставляет их его развивать.По словам доктора Бруна, семейный анамнез псориаза часто встречается у младенцев с псориазом младенцев.
У детей, у которых развивается псориаз, спусковым механизмом часто является инфекция верхних дыхательных путей. «Псориаз у детей может быть вызван обычными инфекциями, такими как стрептококковые или вирусные», — говорит Брун.
Распознавание симптомов псориаза у младенцев
Этот тип псориаза очень часто поражает область подгузников, говорит Брун, но у младенцев он все еще может развиться без каких-либо симптомов псориаза под пеленками.Покраснение также может появиться в складках и складках кожи под подмышками, за коленями и в области паха, где кожа будет выглядеть яркой, блестящей и красной. Детский псориаз также может поражать туловище, руки, ноги и даже кожу головы ребенка. По словам Бруна, детская кожа, пораженная псориазом, обычно не выглядит такой толстой и чешуйчатой, как это обычно бывает у взрослых.
Если это действительно поражает их нежные маленькие попы, это похоже на сыпь от подгузников, которая просто не заживет, несмотря на лечение — даже с помощью противодрожжевых препаратов, которые педиатр может назначить вашему ребенку — и «сохраняется в течение месяцев и месяцев», — говорит Брюн.
Детский псориаз может вызывать зуд, особенно когда поражает кожу головы, а младенцы, которые достаточно взрослые, чтобы почесать зуд, могут чесать красные участки.
Лечение детского псориаза
Псориаз невозможно вылечить, а лечение детского псориаза сложнее, чем у взрослых, из-за риска побочных эффектов лекарств от псориаза.
Могут быть назначены местные стероиды, говорит Брун, а также смоляной шампунь. В большинстве случаев детский псориаз протекает в легкой форме и проходит после лечения.Но в противном случае лечение псориаза становится сложным — нет других лекарств, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения детского псориаза, хотя другие лекарства используются не по назначению по усмотрению врача. Могут быть назначены местные аналоги витамина D и препараты-ингибиторы кальциневрина, которые действуют иначе, чем стероидные препараты на основе кортизона. В некоторых случаях врач может порекомендовать использовать крем с кортикостероидами для местного применения или препарат под названием Dovonex (кальципотриен).
Детский псориаз также можно лечить нефармацевтическими методами. По словам Бруна, поддержание хорошо увлажненной кожи — регулярное нанесение богатого лосьона или крема — может помочь успокоить сухую и зудящую кожу, вызванную детским псориазом. Еще одна домашняя процедура, которая сделает ребенку более комфортным, — это теплая ванна с овсянкой.
Детский псориаз никогда не следует лечить без рекомендаций и наблюдения врача. Несчастливый
10 ключевых вопросов о псориазе
Что такое псориаз?
Псориаз — это хроническое заболевание, связанное с иммунной системой, которое вызывает воспаление и повреждение пораженных тканей, в первую очередь кожи.Хотя псориаз может поражать кожу в любом месте тела, чаще всего псориаз появляется на коже головы, локтях, коленях, пояснице, а также на ладонях и подошвах ног. Он также может поражать ногти на руках и ногах, мягкие ткани гениталий и во рту.
Пять форм псориаза:
- Бляшечный псориаз, , на который приходится около 80 процентов случаев. Участки кожи, часто на локтях, коленях, черепе и пояснице, приподняты, красные и покрыты шелушащимися серебристыми чешуйками; они обычно очень сухие, могут чесаться, гореть или трескаться.
- Каплевидный псориаз, , который встречается менее чем у 2 процентов пациентов, часто начинается в детстве и может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, такой как ангина, ветряная оспа, тонзиллит или даже простуда. У пациентов появляются пятна красной кожи на животе, груди, спине, руках, ногах и волосистой части головы.
- Пустулезный псориаз, который встречается менее чем у 3 процентов пациентов. Это проявляется в виде волдырей на коже, которые становятся покрасневшими и могут появляться в определенных местах, в основном на руках и ногах или на кончиках пальцев, или в виде обширных пятен на теле.
- Эритродермический псориаз, , который также встречается менее чем у 3 процентов пациентов и обычно покрывает большую часть поверхности тела. Кожа становится огненно-красной, может быть очень зудящей и болезненной. Эта форма может быть очень серьезной и может возникать внезапно или, у людей с бляшечным псориазом, проявляться более постепенно.
- Обратный псориаз, еще одна редкая форма псориаза, при которой образуются гладкие, сухие участки кожи, в основном в подмышечных впадинах, паху, под грудью, а также в кожных складках вокруг гениталий и ягодиц.Пораженные участки становятся очень красными и воспаленными. Растирание и потливость могут раздражать эти пятна, становясь болезненными и зудящими.
Что вызывает псориаз и как его диагностировать?
При псориазе клетки кожи движутся вверх из-под поверхности и накапливаются на внешнем слое, прежде чем у них будет возможность нормально созреть. Обычно для того, чтобы клетки переместились на поверхность, требуется около месяца. Но при псориазе это может произойти всего за несколько дней, что приведет к появлению характерных бляшек.Псориаз — это воспалительное заболевание, при котором определенный тип клеток, называемых Т-лимфоцитами, становится сверхактивным и инициирует серию биохимических событий, ведущих к воспалению.
Около трети заболевших псориазом имеют семейный анамнез этого заболевания. Псориаз может развиться в любом возрасте, но часто впервые появляется в возрасте от 15 до 35 лет. Только от 10 до 15 процентов людей с псориазом заболевают до 10 лет, а иногда и у младенцев. Степень тяжести псориаза индивидуальна.У некоторых людей могут быть такие легкие случаи, что они остаются незамеченными. В других случаях обрывы отключают. Легкие случаи — это те, которые затрагивают менее 2 процентов тела. В умеренных случаях поражается от 3 до 10 процентов, а в тяжелых случаях поражается более 10 процентов тела.
Для постановки диагноза псориаза врачи используют два метода:
- Физикальное обследование, которое включает тщательное обследование кожи и сбор анамнеза.
- Биопсия, которая включает взятие небольшого образца кожи и его отправку на исследование под микроскопом.
Пойдет ли мой псориаз?
Псориаз — болезнь, которая длится всю жизнь. У некоторых людей псориаз полностью проходит в течение месяцев или даже лет. Это называется ремиссией. По мнению других, болезнь проявляется циклически. Согласно одной общей схеме, псориаз лучше летом и хуже зимой. Псориаз может вызывать дискомфорт как физически, так и эмоционально, а тяжелые случаи могут приводить к инвалидности. Но болезнь не влияет на продолжительность жизни человека, и большинство людей, больных псориазом, могут вести активный образ жизни.
Обычно псориаз обостряется после того, как люди испытывают то, что называется «спусковым крючком», например:
- Стресс
- Повреждение кожи, такое как сильный солнечный ожог, царапины или реакция в месте инъекции вакцины
- Лекарства, прежде всего бета-блокаторы, которые используются для лечения высокого кровяного давления, и литий, который используется для лечения депрессии.
- Изменение климата или погоды
- Инфекции, такие как стрептококковая инфекция
Как лечится псориаз?
Псориаз неизлечим, но есть методы лечения, которые помогают облегчить симптомы.Врачи обычно лечат псориаз в несколько этапов, в зависимости от тяжести и типа псориаза у пациента. Иногда это называют подходом «1-2-3», где:
- Этап 1 включает местное лечение — пациенты наносят лекарства на кожу.
- Шаг 2 включает фототерапию — пациенты используют воздействие света.
- Шаг 3 включает системное лечение — пациенты принимают лекарства.
Поскольку псориаз является хроническим и непредсказуемым заболеванием, пациенты часто экспериментируют, прежде чем найдут лечение — или комбинацию методов лечения — которые им подходят.
Что такое местное лечение псориаза?
Иногда люди могут избавиться от псориаза, нанося на кожу лекарства. Наиболее часто используемые местные методы лечения включают:
- Стероиды, , которые замедляют рост избыточных клеток кожи и уменьшают воспаление, хотя они редко избавляют от псориаза на длительные периоды времени. Врачи могут назначить краткосрочное лечение сильнодействующими стероидными мазями, такими как дипролен (бетаметазон для местного применения) или темоват (клобетазол), для использования на более толстых участках кожи, таких как колени, локти и ступни.Пациенты часто используют мази средней и низкой активности на более нежных участках кожи.
- Довонекс (кальципотриен), синтетическая форма витамина D3, которая может контролировать чрезмерный рост клеток кожи и чаще всего назначается пациентам с псориазом легкой и средней степени тяжести.
- Каменноугольная смола, , доступная как по рецепту, так и без рецепта, препараты каменноугольной смолы веками использовались для лечения псориаза легкой и средней степени тяжести. У них меньше побочных эффектов, чем у стероидов, но они менее эффективны и беспорядочны.
- Антралин, одно из старых лекарств от псориаза, его получают из порошка гоа из коры дерева арароба. Антралин может быть эффективным при бляшечном псориазе от легкой до умеренной степени и не имеет известных долгосрочных побочных эффектов, но он может раздражать кожу и окрашивать кожу, одежду и даже раковины и ванны.
- Tazorac (тазаротен), ретиноид для местного применения; препарат на основе витамина А для людей с легким или умеренным бляшечным псориазом; у некоторых пациентов это может привести к длительной ремиссии.
- Салициловая кислота, химическое вещество, которое помогает удалять чешуйки, что позволяет лекарствам для местного применения более успешно проникать в кожу. Пациенты часто используют его в сочетании с антралином, каменноугольной смолой или местными стероидами.
- Растворы для ванн, , такие как масло, раствор дегтя, промасленные овсяные хлопья, соли Эпсома или соли Мертвого моря, которые добавляют в воду для ванны для уменьшения зуда и удаления чешуек.
- Увлажняющие средства, обычно густые, жирные сорта, которые лучше всего действуют при псориазе, поскольку удерживают воду в коже и уменьшают чешуйки и зуд.
Что такое фототерапия для лечения псориаза?
Ультрафиолетовый свет убивает Т-клетки кожи, что уменьшает воспаление и избыточный рост клеток кожи. Фототерапия может быть в форме солнечного света или контролируемого лечения с использованием искусственного света в кабинете врача или в дневной клинике псориаза. Процедуры фототерапии включают:
- Солнечный свет: Короткие дозы солнечного света помогают избавиться от псориаза, но солнечный ожог может усугубить его, поэтому пациенты должны внимательно следить за своим временем на открытом воздухе.
- Фототерапия UVB: При этом лечении пациенты подвергают кожу воздействию ультрафиолетового света B. Новый источник света, называемый узкополосным UVB, излучает ту часть ультрафиолетового спектра, которая может быть наиболее полезной при псориазе. Часто требуется не менее двух или трех месяцев регулярного воздействия, прежде чем псориаз проходит. Врачи могут назначить фототерапию UVB в сочетании с местными методами лечения.
- PUVA: Эта процедура сочетает в себе лекарство под названием псорален и воздействие ультрафиолетового света A или UVA, что делает кожу более чувствительной и чувствительной к UVA.По данным Национального фонда псориаза, около 75 процентов людей, использующих это лечение, обнаруживают, что их псориаз проходит в течение года. В среднем для очищения кожи требуется около 25 процедур. PUVA имеет больше краткосрочных побочных эффектов, чем UVB, включая тошноту, головную боль, усталость, жжение и зуд. Длительное лечение может увеличить риск рака кожи.
- Лазеры: FDA недавно одобрило лазерное лечение псориаза. Лазер излучает пучок света высокой интенсивности, похожий на узкополосный UVB.Это лечение обычно используется людьми с псориазом легкой и средней степени тяжести, который поражает менее 10 процентов тела. Данные свидетельствуют о том, что для лечения псориаза требуется от восьми до десяти сеансов лазера. Эти процедуры также снижают воздействие потенциально вредного УФ-излучения.
Какие системные лекарства доступны от псориаза?
Врачи могут назначать следующие системные препараты людям с умеренным и тяжелым псориазом или псориатическим артритом:
- MTX или ревматрекс (метотрексат), пероральные или инъекционные препараты, замедляющие производство клеток кожи за счет подавления иммунитета. система.Его назначают при псориатическом артрите и тяжелом псориазе, особенно в серьезных случаях пустулезного или эритродермического псориаза. Более 80 процентов пациентов видят какие-то изменения в течение двух-трех месяцев. Однако метотрексат может вызывать повреждение печени, а также подавлять выработку красных и белых кровяных телец и тромбоцитов.
- Neoral, Sandimmune (Cyclosporine), пероральный препарат, который подавляет иммунную систему и замедляет рост клеток кожи. Обычно его назначают пациентам с тяжелым псориазом, которые не реагируют на другие методы лечения или не могут их использовать.Обычно он излечивает псориаз в течение шести недель, но обычно эффективен только тогда, когда пациенты принимают его. Побочные эффекты включают нарушение функции почек и высокое кровяное давление.
- Сориатан (ацитретин), ретиноид, который представляет собой класс соединений, связанных с витамином А, которые влияют на скорость роста клеток. Они используются для лечения бляшек, эритродермического и пустулезного псориаза, особенно если пациенты не реагируют на другие методы лечения. Пациенты обычно видят улучшение в течение двух-четырех месяцев.Ретиноиды могут избавить от псориаза на срок от нескольких недель до более года, но они также могут вызывать врожденные дефекты, поэтому женщины детородного возраста должны использовать противозачаточные средства во время приема препарата.
Какие биологические методы лечения доступны при псориазе?
Биологические методы лечения — это системные лекарства, которые воздействуют на определенные белки в организме. Традиционные лекарства воздействуют на все клетки в организме, но биологические препараты нацелены только на определенные клетки или определенные белки и поэтому могут быть более эффективными и вызывать меньше побочных эффектов.Биопрепараты, используемые при псориазе, включают:
- Амевив (алефасепт): Амевив блокирует действие сверхактивных иммунных клеток (Т-клеток), которые в конечном итоге вызывают чрезмерный рост клеток кожи. Амевив показан взрослым с хроническим бляшечным псориазом от умеренной до тяжелой степени, которые являются кандидатами на системную терапию или фототерапию. Его вводят в мышцу один раз в неделю.
- Энбрел (этанерцепт): Энбрел блокирует действие белка, вызывающего воспаление (TNF).Он был одобрен для лечения взрослых с хроническим бляшечным псориазом от умеренной до тяжелой степени, которые являются кандидатами на системную терапию или фототерапию. Энбрел также показан при псориатическом артрите. Его вводят под кожу один раз в неделю.
- Хумира (адалимумаб): Хумира блокирует действие белка TNF, который вызывает воспаление. Хумира показан для лечения взрослых пациентов с бляшечным псориазом от умеренной до тяжелой степени, которые являются кандидатами на системную терапию или фототерапию, и когда другие системные методы лечения менее подходят с медицинской точки зрения.Хумира также показан для лечения псориатического артрита. Его вводят под кожу один раз в две недели.
- Raptiva (эфализумаб): Raptiva показана для лечения взрослых пациентов (18 лет и старше) с хроническим псориазом от умеренной до тяжелой степени, которые являются кандидатами на системную терапию или фототерапию. Raptiva действует под кожей и предотвращает активацию Т-клеток, вызывающих псориаз, и их попадание в кожу. Он вводится под кожу.
- Remicade (инфликсимаб): Remicade показан для лечения взрослых пациентов с тяжелой хронической (т.д., обширный и / или инвалидизирующий) бляшечный псориаз, который является кандидатом на системную терапию, и когда другие системные методы лечения менее подходят с медицинской точки зрения. Он также одобрен для лечения псориатического артрита. Ремикейд блокирует действие белка, вызывающего воспаление (TNF). Его вводят внутривенно либо в кабинете врача, либо в инфузионном центре.
Что такое псориатический артрит и как его диагностируют и лечат?
Примерно от 15 до 20 процентов людей с псориазом также имеют воспаление суставов, называемое псориатическим артритом, которое вызывает боль, скованность и ограничение движений.Псориатический артрит имеет свой собственный набор симптомов и критериев для диагностики: Симптомы включают:
- Скованность, боль, припухлость и болезненность в суставах, часто усиливающиеся по утрам. Часто поражаются суставы пальцев рук и ног, а также позвоночник.
- Уменьшен диапазон движений.
- Изменения ногтей на руках, включая небольшие вмятины или приподнятость ногтя, которые происходят примерно у 80 процентов людей с псориатическим артритом.
- Покраснение и боль в глазу.
Врачи диагностируют псориатический артрит, изучая историю болезни, проводя физический осмотр и используя анализы крови, чтобы исключить возможность других заболеваний.
Симптомы псориатического артрита лечат различными способами:
- Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП для уменьшения воспаления, боли в суставах и скованности.
- Применение тепла или холода к суставам, выполнение программы упражнений и физиотерапия для улучшения подвижности.
- Прием биологических препаратов, таких как Энбрел (этанерцепт), Хумира (адалимумаб) или Ремикейд (инфликсимаб), которые были одобрены для лечения псориатического артрита. Эти лекарства работают, блокируя химическое вещество в иммунной системе, называемое TNF, которое стимулирует воспаление.
- Прием модифицирующих болезнь противоревматических препаратов, или DMARD, которые являются препаратами, которые обещают не только облегчить симптомы, но, возможно, фактически замедлить развитие болезни. БПВП включают метотрексат или ревматрекс (метотрексат), азульфидин (сульфасалазин) и сандиммун или неорал (циклоспорин).
Где я могу получить информацию о том, как хорошо жить с псориазом?
Последние новости об исследованиях псориаза можно найти на HealthTalk, а также на некоммерческих и спонсируемых государством веб-сайтах и в исследовательских центрах, например, перечисленных здесь:
Вернуться к ежедневному руководству по лечению псориаза
Детский псориаз
Энджи Л. Буш, BA 1 ; Дженнифер М. Ландау, BS 1 ; Меган Н. Муди, доктор медицины, MPH 1 ; Леонард Х.Goldberg, MD 1,2,3
1 DermSurgery Associates, Хьюстон, Техас, США
2 Отделение дерматологии, Медицинский колледж Вейлла Корнелла, Методистская больница, Хьюстон, Техас, США
3 Отделение дерматологии, Медицинская школа Техасского университета в Хьюстоне, Хьюстон, Техас, США
РЕФЕРАТ
У детей наблюдается несколько вариантов псориаза, наиболее распространенные из которых включают бляшку, каплевидную сыпь и псориатическую опрелость; Реже наблюдаются пустулезный и эритродермический псориаз.Генетическая предрасположенность и триггеры окружающей среды участвуют в развитии этого аутоиммунного заболевания. Помимо улучшения симптомов, план лечения должен быть направлен на выявление и устранение провоцирующих факторов. Лекарства для местного применения являются терапией первого выбора для детей с псориазом. Системные агенты используются для лечения более тяжелых случаев. Обучение пациентов и поддерживающая терапия должны быть включены в план лечения.
Ключевые слова:
подростки, дети, псориаз
Введение
Псориаз — распространенное заболевание, которым страдают около 3 человек.5% населения. 1 У более чем 33% пациентов первоначальное проявление псориаза происходит в течение первых двух десятилетий жизни. 2-5 По оценкам, 10% пациентов заболевают псориазом в возрасте до 10 лет. 6 В обзоре 1262 случаев псориаза первоначальное начало заболевания в возрасте до 2 лет было обнаружено у 14-27%. . 7 У детей наблюдаются те же клинические варианты псориаза, что и у взрослых, хотя они могут различаться по распространению, морфологии и естественному течению. 5
Этиология
Псориаз — это хроническое воспалительное заболевание, опосредованное Т-клетками, которое характеризуется гиперпролиферацией кератиноцитов, пролиферацией эндотелия сосудов и инфильтрацией воспалительных клеток. 8,9 Точная причина и патогенез псориаза не совсем понятны, но, как известно, многофакторны и имеют как генетические, так и экологические факторы. 9 Семьдесят один процент детей с псориазом имеют положительный анамнез по псориазу от родственников первой степени родства. 7 Было показано, что ген PSORS1 является основной генетической детерминантой непустулезного псориаза с ранним началом типа 1. 5,10 HLA-Cw6 — аллель основного заболевания в локусе PSORS1, который определяет предрасположенность к раннему началу заболевания. 2,5,11,12
Экзогенные и эндогенные факторы, такие как инфекция верхних дыхательных путей, эмоциональный стресс, травмы кожи и лекарственные препараты, могут вызывать и обострять псориаз у детей. 2,6,8,13 Стрептококковый фарингит и перианальный стрептококковый дерматит являются частыми причинами каплевидного псориаза у детей. 2,7,8 Частота боли в горле и кожных травм, приводящих к обострению псориаза, выше при псориазе в педиатрической практике, чем у взрослых. 5,13 Появление новых образований во время эмоционального стресса также чаще встречается у педиатрических пациентов. 13 Повреждение или раздражение нормальной кожи может вызвать новые псориатические поражения на этом участке, известные как феномен Кебнера. Противомалярийные препараты и отмена кортикостероидов играют значительную роль в восстановлении псориаза и индукции детского псориаза, тогда как β-блокаторы и литий являются признанными триггерами псориаза у взрослых пациентов. 11,14
Презентация
Классический псориаз представляет собой резко очерченные темно-красные бляшки с серебристыми чешуйками. 9 У детей могут быть атипичные проявления, что затрудняет диагностику в таких случаях; однако есть несколько клинических признаков, которые могут помочь в идентификации. Признак Ауспица — точечное кровотечение при удалении чешуек — характерен для псориаза. 2,15 Изменения ногтей, такие как масляные пятна, онихолиз, подногтевой гиперкератоз и ямки (наиболее частая находка), часто наблюдаются у подростков с псориазом и являются ценными подсказками при постановке диагноза. 2,8,9,16,17
Псориаз у детей часто проявляется иначе, чем у взрослых. Поражение лица и изгибных областей чаще встречается у детей, чем у взрослых, а псориатические поражения в области подгузников распространены в младенчестве. 8 Псориаз бляшечного типа является наиболее распространенным вариантом как у взрослых, так и у детей, однако поражения у детей меньше, тоньше и менее чешуйчатые, чем у взрослых. 2,5,7 Пустулезный и эритродермический псориаз у детей встречаются реже, чем у взрослых.Хотя встречаются редко, имеются также сообщения о врожденных 6,18 и наевоидных 19 формах псориаза.
Псориаз бляшечного типа — наиболее распространенный вариант, поражающий детей. Бляшечный псориаз обычно поражает кожу головы. Поражение кожи головы, характеризующееся амиантацеей (толстые, прикрепленные белые чешуйки, покрывающие стержень волоса), может привести к временной потере волос и видимой псориатической алопеции. 2,8 Бляшечный псориаз может также поражать лицо, а также разгибательные и сгибающие поверхности коленей и локтей. 2,9
Псориатическая сыпь от подгузников — следующий по распространенности вариант, наиболее часто встречающийся у детей в возрасте до 2 лет. 5,7 Псориатическая сыпь от подгузников представляет собой ярко-красную, хорошо очерченную, покрытую глазурью опрелость, которая может сопровождаться широким распространением небольших псориазоподобных высыпаний. 2 Этот клинический вариант можно отличить от раздражающего пеленочного дерматита по его уникальному проявлению и плохой реакции на традиционное лечение пеленочного дерматита. 2
Каплевидный псориаз представляет собой кольцевидные локализованные бляшки от красного до лососевого цвета с гиперкератозом, обычно расположенные на туловище, животе и спине. 8 Стрептококковый фарингит и перианальный дерматит часто предшествуют резким проявлениям каплевидного псориаза. 20 Острый каплевидный псориаз, которому предшествует инфекция верхних дыхательных путей, может исчезнуть спонтанно через 3-4 месяца; однако у значительной части пациентов в конечном итоге развивается хроническая болезнь бляшек. 2,9
Пустулезный и эритродермический псориаз у детей встречается реже, чем у взрослых. 2,9 Пустулезный псориаз отличается наличием стерильных пустул на эритематозной коже; пустулы могут быть как локализованными, так и генерализованными. 2 Генерализованный пустулезный псориаз у детей протекает мягче, чем у взрослых. 21 Кольцевой пустулезный псориаз, проявление генерализованного пустулезного псориаза, чаще встречается у детей, чем у взрослых. 2,22 Характеризуется кольцевидными поражениями с эритематозными, чешуйчатыми и пустулезными краями. Erythr
Гомеопатическое лечение, причины, факторы и симптомы
Что такое псориаз?
Псориаз — хроническое заболевание кожи, вызванное нарушением иммунной системы. При псориазе кожа образует чрезмерное и ненормальное количество кожных чешуек. Обычно клетки кожи развиваются глубоко в коже и постепенно поднимаются на поверхность.Жизненный цикл каждой клетки кожи составляет около одного месяца. Однако у людей, пораженных псориазом, процесс образования кожи происходит быстро, и происходит избыточное производство клеток кожи, что приводит к образованию пятен и чешуйчатой кожи. Псориаз характеризуется появлением красных выступающих чешуйчатых пятен на поверхности кожи. Обычно на красных толстых участках кожи появляются беловато-серебряные чешуйки. Иногда на участках могут образовываться трещины, которые могут кровоточить. Однако псориаз не заразен, и его поражения не заразны.
Общие области тела, пораженные псориазом:
Чаще всего чешуйки псориаза развиваются на суставах, например на коленях и локтях. Около 15% людей, страдающих псориазом, страдают псориазом, вызывающим воспаление суставов, приводящее к симптомам артрита. Однако псориаз может поражать любую область вашего тела. Пятна псориаза могут появиться на коже головы, шее, руках, ладонях, лице, пояснице, подошвах ног или любой другой части тела. Менее распространенный тип этого кожного заболевания может также поражать ваши ногти, например ногти на ногах и руках, область вокруг гениталий и мягкие ткани во рту.
(См. Изображения, на которых псориаз поражает спину, бедра, ноги, область за ушами, ногти и края волос. Наиболее часто поражаются псориазом локти и колени.)
Задайте свои вопросы команде доктора Шаха напрямую и получите экспертное заключение о своем недуге!
Степени псориаза:
В зависимости от процента площади тела, пораженной псориазом, и его влияния на качество жизни псориаз классифицируется как тяжелая, умеренная или легкая.Индекс тяжести псориаза (PASI) — это индексный параметр, который помогает выразить степень тяжести псориаза. Он включает три клинических признака, а именно эритему (т. Е. Покраснение), уплотнение (т. Е. Толщину) и шелушение (т. Е. Шелушение). Параметр степени тяжести псориаза рассчитывается по шкале от 0 до 4.
Возникновение псориаза:
Псориаз имеет тенденцию появляться и исчезать при приеме лекарств или без них. Такие фазы называются ремиссиями и рецидивами. Иногда пятна псориаза исчезают (что называется ремиссией), а в некоторых случаях пятна появляются снова (что называется рецидивом).Более длительные ремиссии и минимальные и более короткие рецидивы значительно облегчают псориаз.
Факторы, влияющие на псориаз:
Определенные факторы могут вызвать обострение болезни, в результате чего пятна псориаза снова появятся через короткий промежуток времени. Такие факторы, как стресс, кожные повреждения, инфекции, лекарства, климат, ожирение, табак, генетические факторы и алкоголь, являются некоторыми распространенными причинами псориаза, на которые следует обращать внимание.
Напротив, определенные факторы, такие как солнечный свет, имеют тенденцию уменьшать дискомфорт и интенсивность псориаза.
Как часто возникает псориаз?
Обычно от 1% до 2% населения страдает хроническим заболеванием кожи. Псориаз встречается как у мужчин, так и у женщин в равной степени. Человек может заболеть псориазом в любом возрасте, однако чаще всего псориаз встречается у взрослых в возрасте от 15 до 35 лет. Псориаз может поражать детей в возрасте до годовалого возраста.
Как псориаз влияет на наш организм?
Кожа состоит из двух слоев, таких как внутренний слой (называемый дермой) и внешний слой (называемый эпидермисом).Клетки кожи, составляющие верхний слой, растут во внутреннем слое, а затем перемещаются вверх. Новые клетки, развивающиеся в дерме, заменяют старые клетки эпидермиса с типичным интервалом от 28 до 30 дней.
Однако при псориазе процесс образования клеток во внутреннем слое ускоряется. Таким образом, во внутреннем слое образуется большее количество новых клеток, и они перемещаются вверх к верхнему слою с большей скоростью, чем обычно. В результате избыток конгломератов клеток кожи приводит к появлению чешуек и пятен псориаза.
Также читайте: Каковы триггеры псориаза и как с ним бороться?
Причины псориаза:
Хотя точная причина псориаза пока не ясна, известно, что он развивается из-за внутренней дисгармонии организма и определенных факторов окружающей среды. Причины псориаза включают генетическую предрасположенность и нарушенный иммунитет. Некоторые внутренние и внешние факторы также вызывают псориаз.
Внутренние факторы:
- Дефектная / нарушенная иммунная система: Последние медицинские исследования показывают, что псориаз возникает из-за нарушенной или дефектной иммунной системы.Сверхактивная иммунная система имеет тенденцию вызывать воспаление в вашем теле. Он производит чрезмерное количество здоровых клеток кожи, и они довольно быстро выталкиваются на верхнюю поверхность кожи, что приводит к псориазу.
- Генетика и наследственность: Некоторые из наиболее известных причин псориаза — это генетические и наследственные факторы. Каждый третий человек, страдающий псориазом, имеет родственника, страдающего псориазом.
Внешние факторы:
У людей, страдающих псориазом, может наблюдаться ухудшение состояния кожи и дискомфорта.Определенные факторы или состояния, которые вызывают рецидивы или обострения псориаза, называются триггерами псориаза. Некоторые из них упомянуты ниже.
- Климат: Нередко наступление холодов может спровоцировать вспышку псориаза. Напротив, жаркая и солнечная погода может облегчить это состояние кожи.
- Травма кожи: Физическая травма, например травма кожи в результате несчастного случая, царапина, солнечный ожог или порез, могут вызвать псориаз. Псориатические поражения могут возникать на месте повреждения кожи через 10–14 дней после травмы.Также вакцины и прививки могут вызвать вспышку псориаза.
- Инфекции: Причины псориаза также включают кожные инфекции и системные (интегральные) инфекции. Инфекция верхних дыхательных путей, ВИЧ-инфекция и ангина — одни из распространенных системных инфекций, которые могут вызвать у вас псориаз или спровоцировать его обострение. Помимо этого, кожные инфекции, вызывающие фурункулы и язвы, также могут вызывать псориаз.
- Стресс: Еще одним распространенным фактором, который может быть причиной, а также пусковым механизмом псориаза, является стресс.Психологический стресс влияет как на разум, так и на тело человека. Итак, необычно интенсивный стресс может спровоцировать рецидив псориаза. Чтобы предотвратить обострение этого состояния кожи, вам необходимо научиться управлять стрессом и минимизировать его.
- Определенные лекарства: Литий или лекарства, которые лечат депрессию, бета-блокаторы, регулирующие высокое кровяное давление, мепакрин, противомалярийные препараты и НПВП могут привести к псориазу или вызвать рецидив обострения псориаза.
Симптомы псориаза:
Псориаз обычно начинается с маленьких красных бугорков на поверхности кожи, которые переходят в более крупные чешуйчатые пятна псориаза.Вот некоторые из общих симптомов этого кожного заболевания:
- Красные, воспаленные и приподнятые участки кожи
- Жжение и зуд при псориазе
- Белая корка из серебристых чешуек на красных пятнах
- Болезненность вокруг поражений
- Сухая кожа, которая может потрескаться или даже кровоточить
- Опухшие и болезненные суставы
- Гвозди толстые, без ямок
Типы псориаза:
Существует несколько вариантов псориаза.Ниже приведены некоторые из распространенных типов псориаза.
- Бляшечный псориаз: Наиболее распространенным типом псориаза, который наблюдается у большинства больных псориазом, является бляшечный псориаз или обыкновенный псориаз. Это приводит к появлению красных, приподнятых, воспаленных и утолщенных участков красной кожи, которые часто покрыты беловато-серебряными бляшками. Вы можете найти эти бляшки на коленях, локтях и коже головы.
- Псориаз кожи головы: Другим распространенным типом псориаза является псориаз кожи головы, который относительно довольно сложно лечить.Он может быть только на коже головы или вместе на коже головы. В некоторых случаях псориаз волосистой части головы длится много лет, прежде чем затронет тело. Чаще всего легкий псориаз, поражающий кожу головы, неправильно идентифицируется и лечится как перхоть.
- Пустулезный псориаз: Этот вариант псориаза довольно распространен среди взрослых. Он характеризуется белыми волдырями, наполненными гноем, а широкие участки имеют тенденцию краснеть и воспаляться. Как правило, этот тип псориаза поражает небольшие участки тела, такие как ступни и руки, однако он может даже широко распространяться.
- Эритродермический псориаз: Этот тип псориаза является довольно редким, но тяжелым. Часто поражает сразу большие участки тела. Это вызывает сильное покраснение, отек, зуд и боль. Кожа пострадавшего выглядит почти обгоревшей. Образовавшаяся чешуя имеет тенденцию отслаиваться большими листами. Пациент также может заболеть или заболеть. Этот вид псориаза может быть опасным для жизни, поэтому тем, кто им подвержен, следует немедленно обратиться к врачу.
- Каплевидный псориаз: Каплевидный псориаз обычно возникает в детстве. Он характеризуется небольшими розовыми пятнами на ногах, туловище, руках и коже черепа. Толстые или выпуклые пятна, такие как пятна псориаза, появляются очень редко.
- Псориаз Palmo-Planter Psoriasis: Это один из распространенных типов псориаза, который поражает подошвы, ладони или и то, и другое. Утолщение и шелушение пораженного участка кожи возникают вместе с болезненными глубокими трещинами на пораженных подошвах и ладонях.Определенные вещества, такие как чистящие и моющие средства и моющие средства, имеют тенденцию раздражать эти псориазные поражения и препятствовать их заживлению.
- Обратный псориаз: Этот вариант псориаза вызывает красные, воспаленные, блестящие поражения в складках кожи пораженных участков тела. Бляшки обратного псориаза развиваются под грудью или подмышками, вокруг складок кожи около гениталий и в паху. Это вызывает повышенное потоотделение и повышенную чувствительность к трению, может вызывать зуд или боль.
- Псориатический гвоздь : Около 50% людей, страдающих псориазом, страдают псориазом, поражающим их ногти на ногах и / или руках.