Прививка против менингита: Вакцина от менингита: когда делают, побочные эффекты

Кому нужно делать прививку от менингита, и почему ее нет в Нацкалендаре

Менингит ежегодно уносит жизни десятков россиян, в Москве с начала года погибли уже два ребенка. После появления в Facebook рассказа женщины, потерявшей пятилетнюю дочь, в сети началось активное обсуждение того, почему в российском Нацкалендаре нет прививок от менингита, и дети гибнут от вакциноконтролируемой инфекции. Медновости задали эти вопросы специалистам

Менингит ежегодно уносит жизни десятков россиян, сотни получают тяжелейшие осложнения. Не стал исключением и нынешний сезон: в Москве с начала года погибли два ребенка. После появления в Facebook рассказа женщины, потерявшей пятилетнюю дочь, в сети началось активное обсуждение того, почему в российском Национальном календаре нет прививок от менингита, и дети гибнут от считающейся вакциноконтролируемой инфекции. Медновости задали эти вопросы специалистам.

Менингит – заболевание, при котором происходит воспаление оболочек спинного и головного мозга.

  Болезнь развивается очень быстро, и в некоторых случаях может вызывать серьезное поражение мозга и даже привести к смерти. Менингиты делятся на два основных вида:

• серозные, вызываемые попаданием в организм вирусной инфекции
• гнойные, возбудителями которых являются бактерии – менингококки, пневмококки и гемофильная палочка

В России среди возбудителей гнойных менингитов самыми распространенными являются менингококки типа A и С – они «ответственны» примерно за 54% гнойных менингитов. Еще около 39% случаев гнойных менингитов приходится на гемофильную палочку типа В, а примерно 2% — на пневмококковую инфекцию.

Менингококковая инфекция — смертельно опасна и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. При отсутствии лечения 50% случаев заканчивается смертельным исходом. Но даже в случаях раннего диагностирования и лечения до 16% пациентов умирают, как правило, через 24-48 часов после появления симптомов.

Почему в Национальном календаре нет прививки от менингита

Как объяснил заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова, профессор Михаил Костинов, в России вакцинация против менингококковой инфекции входит в Календарь прививок по эпидемическим показаниям. То есть, в случае необходимости предотвращения эпидемии регионы могут закупать вакцину и делать прививки массово, особенно детям. В Национальный календарь прививка вносится тогда, когда заболеваемость превышает два случая на 100 тысяч населения. В России этот показатель почти на порядок ниже, а также значительно ниже, чем в странах Европы, в которых такая прививка считается обязательной.

Что считается эпидемическими показаниями

Такие показания появляются, когда где-то официально зафиксирована вспышка менингита или уровень заболеваемости выше, чем в целом по России, рассказал Костинов. Кроме того, санитарно-эпидемиологическая обстановка обостряется при стихийных бедствиях, крупных техногенных авариях. Так, четыре года назад массовую вакцинацию от основных инфекций проводили на подвергшихся наводнению территориях Дальнего Востока (и, кстати, после этого в последующие 2-3 года здесь резко упала заболеваемость, вызванная пневмококковой инфекцией).

Впрочем, Министерство здравоохранения признает, что Нацкалендарь прививок необходимо редактировать. Есть надежда, что изменения коснуться и профилактики менингита. Так, на прошедшем на днях в Москве Гайдаровском форуме, Минздрав сообщил об инициативе создания независимой группы экспертов по развитию Национального календаря профилактических прививок. Проблема несовершенства Нацкалендаря обсуждалась в ходе дискуссии форума «Повышение эффективности национальной системы иммунизации населения». О желании войти в независимый экспертный орган уже заявили российские производители вакцин.

Кому делаются прививки без учета эпидситуации

Такая вакцинация проводится в так называемых группах риска (люди с удаленной селезенкой, с врожденной иммунной недостаточностью, студенты, призывники и новобранцы), говорит врач-инфекционист, д. м.н. Андрей Девяткин. К счастью, эпидемии менингококковой инфекции у нас нет, бывают единичные и групповые случаи заболевания в каких-то закрытых коллективах – воинских казармах, студенческих общежитиях. Болеют, в основном, дети и молодые люди, которым не пришлось еще проконтактировать с менингококком и приобрести иммунную защиту.   

Несмотря на отсутствие эпидситуации, случаев менингита во всех регионах страны все равно очень много, считает Костинов. Поэтому, по его мнению, желательно было бы вакцинировать и детей. К сожалению, вакцинацию придется проводить за свой счет, но безопасность — превыше всего.

Кроме того, рекомендуется сделать прививку людям (в том числе детям старше двух лет), отправляющимся в страны эндемичные по менингококковой инфекции. Кстати, страны на пути проведения хаджа, где очень высокая заболеваемость, не дают визу паломникам без справки о вакцинации.

Какова ситуация в Европе

Согласно данным, которые привел, Михаил Костинов, в Европе менингококковой инфекции намного больше, чем в России, поэтому там прививки делают всем детям, начиная с трехмесячного возраста.

Объясняется это генетическими и климатическими особенностями — у нас все-таки холоднее. А, например, Италии, с ее теплым климатом, вакцинация от менингококковой инфекции, в том числе, от серотипа В, который почти не встречается в России, проводится всем детям за счет государства трижды, на первом и втором году жизни.

Какие серотипы характерны для нашей страны

По словам Костинова, у одного из недавно скончавшихся в Москве детей был менингококк серотипа C, у другого W-135. Но в целом в России наибольшую эпидемическую опасность представляет менингококк серотипа А. Другие серотипы менингококка, обозначающиеся по буквам английского алфавита, как правило, вызывают спорадические случаи заболеваний, объясняет Девяткин. Однако в последние годы в стране возрастает число тяжелых случаев менингококковой инфекции, вызванных менигококком серогруппы W-135 (африканского происхождения).

Как рассказал Девяткин, в мире существует эндемичный район по менингококковой инфекции, так называемый менингитный пояс Африки (к югу от Сахары, протянувшийся от Сенегала на западе до Эфиопии и Египта на востоке). Высокая заболеваемость менигококковой инфекцией отмечается в Канаде, вспышки происходят во Франции и США. Особенно уязвимы учащиеся закрытых учебных заведений и колледжей. Для нас штамм мененигококка серогруппы W-135 еще новый, и будет ли при нем работать перекрестная защита при применении отечественных полисахаридных вакцин (группы А и С), пока непонятно, отмечает Девяткин. 

Какие менингококковые вакцины есть в России

Самый бюджетный вариант – менингококковая полисахаридная вакцина, которая применяется для выработки иммунитета к серотипу А и С. Но импортная вакцина «Менактра» имеет перед ней несколько преимуществ. Во-первых, она содержит полисахариды четырех серогрупп – A, C, W и Y. А, во-вторых, может применяться у детей с 8 месяцев, рассказал Костинов.

Это так называемая, конъюгированная вакцина нового поколения (представляющая собой комплексы бактериальных полисахаридов и токсинов), которую, в отличие от полисахаридных вакцин, «видит» иммунная система ребенка первого года жизни. Импортная полисахаридная четырехвалентная вакцина «МенцеваксACWY», относится к вакцинам старого поколения, и, как и российская, используется только с двух лет. Раньше делать это нет смысла – у ребенка просто не сформируется иммунитет.

Отдельный вопрос – вакцинация от менингококка серотипа B. Сейчас в России не зарегистрировано вакцины от инфекции этого типа, и некоторые пациенты, желающие привиться, отправляются за границу, где получают препарат под названием Bexsero. Но преувеличивать роль вакцины от менингококка B не стоит: по словам профессора Костинова, в нашей стране он встречается очень редко, и врачи его практически не знают.

По той же причине зарубежные компании не спешат продвигать такие вакцины на российский рынок – ведь препараты должны пользоваться спросом. Как объяснили в GlaxoSmithKline, компании-производителе Bexsero, действительно, на данный момент эта вакцина в России не зарегистрирована. «Мы пока еще не подавали его на регистрацию в России. Но рассматриваем эту возможность», – рассказал представитель компании. Производить вакцины сложно и дорого, но по тем препаратам GSK, которые пользуются в России спросом, компания, как правило, потребность закрывает.

В связи с тем, что массовая бесплатная вакцинопрофидактика менингита в России в настоящее время не проводится, врачи рекомендуют позаботиться о прививке самостоятельно. В списке рекомендаций, как минимум, препарат «Менактра». Вот, например, рекомендация педиатра Центра врожденной патологии GMS Clinic Фёдора Катасонова:

«Чтобы менингококк не убивал, мы прививаем своих пациентов. Примерно 98% моих пациентов получают Менактру – вакцину, которая хорошо защищает примерно от половины менингококков и умеренно защищает от другой половины. Некоторые из них, кто ездит в Европу, по моей рекомендации делают там Bexsero – вакцину, которая уверенно защищает от второй половины (и ещё немного – от гонореи). Эти вакцины не входят и не войдут в наш грешный календарь, делать их надо за свой счет, но уж простите. Бесплатная медицина – это вообще вредный миф«.

Кроме того, эксперты в сфере инфекционных болезней убеждены, что пациенты должны иметь доступ ко всем соверменным вакцинам, даже если чиновники Минздрава не считают какие-то из них необходимыми для населения. Вот как этот вопрос прокомментировал Василий Шахгильдян, кандидат медицинских наук, врач-инфекционист клиники «H-Clinic»:

«Я считаю, что вопрос регистрации и наличия европейских и североамериканских медицинских препаратов в России необходимо упростить. И, соответственно, сделать возможным их приобретение на территории РФ. Это относится и к вакцине «Менактра», и к вакцине «Bexsero». Желающие провести вакцинацию против менингококковой инфекции вакциной нового поколения и вакциной против менингококка серотипа В должны иметь такую возможность. Да, вопрос включения вакцинации против менингококковой инфекции в официальный  календарь прививок (и, соответственно, делать ее за государственный счет) требует обсуждения. Но, повторяю, возможность приобрести ту или иную вакцину за свой счет и провести вакцинацию ребенку, защитив его от менингококковой инфекции, у российских граждан должна быть«.

Насколько эффективны вакцины

Как объяснил Девяткин, вакцины от менинингокковой инфекции не гарантируют длительной защиты. Дело в том, что эффективность вакцин связана с видом возбудителя. Наибольшую эффективность демонстрируют вакцины против вирусных инфекций, особенно когда используются живые вирусы (например, вакцины против кори, краснухи, оральная полиомиелитная вакцина). Что же касается менингококка, то это не вирус, а микроб (бактерия Neisseria meningitides), и прививка от него направлена на выработку иммунитета к определенному штамму серотипа возбудителя, который вызывает тяжелый патологический процесс.

В качестве антигена для создания менингококковых вакцин используется полисахарид защитной капсулы возбудителя, специфичный для каждого серотипа. Такой иммунитет не стоек, в лучшем случае он будет сохраняться 3-5 лет. Практически все применяемые бактериальные вакцины гарантированно защищают лишь на ближайший годичный период, а далее иммунитет снижается. Основная же проблема специфической (вакцинальной) профилактики менингококковой инфекции заключается в том, что ее могут вызвать 12 серотипов возбудителя, а универсальной вакцины против них пока нет.

Насколько велика вероятность заболеть менингитом

К счастью, менингококковая инфекция – это не высококонтагиозное инфекционное заболевание, которое легко передается от человека к человеку при мимолетном контакте, как, например, корь или ветряная оспа, отмечает Девяткин. Менингококковая инфекция встречается только у людей, возбудитель не устойчив во внешней среде. Источник инфекции – бактерионоситель или больной менингококковый назофарингитом, механизм передачи инфекции воздушно-капельный. Поэтому для заражения нужен, во-первых, достаточно длительный и тесный контакт, близкое общение в замкнутом пространстве с кем-то легко болеющим либо носителем микроба.

А во-вторых, для развития заболевания – восприимчивый, неиммунный человек, который раньше с менингококком не встречался. Поэтому, считает эксперт, не следует бояться сезонных респираторных инфекций. Повторные ОРЗ – это возможность создания прочного иммунитета, в том числе и естественного проэпидимичивания против менингококка. Если человек переболеет менингококковым назофарингитом, у него выработается специфический иммунитет против менингококка. Таким образом, повторно заразившись менингококком, он уже не заболеет в тяжелой форме, а может, и не заболеет вообще.

Однако нельзя легкомысленно относиться к каждому случаю заболевания ОРЗ, потому что респираторные симптомы могут быть дебютом тяжелой менингококковой инфекции, подчеркивает Девяткин. Поэтому каждого заболевшего надо изолировать и обязательно немедленно показать врачу. Основное в борьбе с менингококковой инфекцией – своевременное выявление и изоляция всех больных и носителей возбудителя, немедленное лечение всех заболевших.

Иммунопрофилактика менингококковой инфекции у детей

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Основные источники инфекции – бактерионосители, лица с клиническими проявлениями острого назофарингита и больные МИ. Носительство кратковременно, что делает нецелесообразным лечение. Больной заразен в продроме и 24 часа от начала лечения. Возможными путями передачи МИ могут быть как воздушно-капельный, так и контактно-бытовой. Для МИ характерна зимне-весенняя сезонность, а также определенная периодичность с интервалами между подъемами заболеваемости в 8-10 лет. Иммунитет после перенесенной менингококковой инфекции специфичен в отношении серогруппы возбудителя [4]. Бремя МИ обусловлено широкой распространённостью (на 1 больного приходится 2-3 тыс. носителей), возможностью эпидемических подъёмов (через 10-30 лет), масштабностью поражения детского населения (до 80% заболевших), полиморфизмом клинических проявлений (локализованные, генерализованные, редкие формы), тяжестью течения (в 1/4 случаев пациенты госпитализируются в отделение реанимации и интенсивной терапии), ущербом от тяжелых осложнений (20-50% больных ГФМИ) и высокой летальностью (15,3% вследствие большой частоты развития гипертоксического шока и других осложнений, не совместимых с жизнью) [1, 3]. Кроме этого, пристальное внимание на ГФМИ направлено вследствие значимого медико-социальной ущерба, который приносит данная инфекция, связанного с возникновением тяжелых осложнений и развитием необратимых последствий.

Крупные эпидемии МИ ХХ века, охватывавшие одновременно несколько стран мира, были вызваны менингококком серогруппы A. Локальные эпидемические подъемы на территории одной страны чаще всего обусловлены менингококком серогрупп B и C. Спорадическая заболеваемость межэпидемического периода формируется разными серогруппами, из которых основными являются A, B, C, Y, W135 [2]. N. meningitis вызывает инвазивные менингококковые заболевания (ИМЗ), в российской терминологии — генерализованные формы менингококковой инфекции (ГФМИ). Заболеваемость ГФМИ бывает спорадической (< 2 на 100 тыс. населения) в странах Европы, США и Канаде, а в государствах Африканского менингитного пояса достигает эндемического уровня — 1000 случаев на 100 тыс. населения [1].

По данным официальной статистики, за последнее десятилетие регистрируемая заболеваемость ГФМИ в Российской Федерации прогрессивно снижается и не превышает 1,0 на 100 тыс. населения (в 2013 году составила 0,79 на 100 тыс., в 2014 – 0,6) [3]. Вместе с тем, в 2013 г. на отдельных территориях (г. Москва, Ярославская, Ульяновская, Амурская, Пензенская, Амурская области, республики Мордовия, Алтай и Марий Эл) уровень заболеваемости превысил средний показатель по стране в 2 и более раз [4].

Для педиатров реальная угроза МИ сохраняется всегда, поскольку показатель детской заболеваемости ГФМИ на территории РФ, например, в 2013 г. составил 2,99 на 100 тыс. детей до 17 лет, что почти в 4 раза превышает уровень заболеваемости совокупного населения (0,79 на 100 тыс.). Показатель заболеваемости детей 0-4 лет в 2014 году – 7,4 на 100 000, заболеваемость детей этой возрастной группы превышает таковую у взрослых в 25 раз. Наиболее высокий показатель заболеваемости — 13,9 на 100 тыс., приходится на детей до 1 года; среди заболевших ГФМИ более 83% составляют дети младше 5 лет. Среди умерших от ГФМИ около 76 % приходится на долю детей в возрасте до 17 лет, показатель летальности среди которых составил в среднем 16,4% [4, 5]. В 2014 г. летальность среди детей до года достигала 25%, среди младенцев 3-5 месяцев жизни – 30%.

вакцинация от менингита. Прививка против гемофильной инфекции

Содержание:

К сожалению, прививки, входящие в перечень обязательных вакцинаций, не могут защитить ребенка от всех опасных заболеваний, например от такой инфекции, как менингит (воспаление мозговых оболочек). Зная о последствиях этого тяжелого и опасного заболевания, многие родители интересуются, можно ли привить от него ребенка и как это сделать?

Единой прививки от этого серьезного и опасного заболевания нет, поскольку менингит вызывают разные возбудители — и бактерии, и вирусы. Наиболее опасны менингиты бактериальные (их еще называют гнойными). От некоторых из них ребенка действительно можно защитить вакцинацией, но эти прививки не входят в национальный (бесплатный) календарь прививок.

Наиболее частыми причинами гнойных менингитов являются три вида бактерий — гемофильная палочка типа Б, менингококки и пневмококки.

Прививка против гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается гемофильной палочкой тип Б. Она может стать причиной гнойного менингита, пневмонии (воспаления легких), эпиглоттита (воспаления надгортанника), артрита (воспаления суставов), а также гнойного поражения всего организма — сепсиса. Гемофильная инфекция характеризуется тяжелым течением и осложнениями. Она легко передается воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле, особенно среди детей до пяти — шести лет. У некоторых из них микроорганизм может не вызывать заболевания, но остается жить в носоглотке (это здоровые носители). Такие дети будут источником инфекции для других малышей, у которых возможно развитие тяжелой болезни.

Наиболее тяжелой формой гемофильной инфекции является гнойный менингит.

По некоторым данным, в России у детей до 6 лет до трети всех случаев гнойных менингитов вызвано гемофильной палочкой типа Б.

Заболевание начинается с высокой температуры (до 39-40 °С), озноба, жара, выраженного недомогания ребенка. Иногда появляется необычная сонливость, головная боль, рвота. У детей до 1 года эквивалентом является громкий плач (из-за головной боли) и выбухание родничка. Эти симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления из-за воспаления оболочек мозга. Симптомы нарастают в течение нескольких дней, и состояние становится крайне тяжелым.

Заболевание может протекать и как изолированный менингит, и с поражением других органов (суставов, легких), возможно развитие сепсиса. Гемофильные менингиты плохо поддаются лечению, поскольку их возбудитель вырабатывает ферменты, которые делают его устойчивым к антибиотикам (около 20-30% гемофильных палочек, выделенных от больных, нечувствительны ко многим антибиотикам). Поэтому результаты лечения не всегда удачны, и смертность при тяжелых формах заболевания может достигать 16-20%. У трети больных, перенесших гемофильный менингит, развиваются необратимые неврологические осложнения — судороги, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота и др.

Пневмония, вызванная гемофильной палочкой типа Б, возникает преимущественно у детей с 2 до 8 лет, и ее течение в 60% случаев также имеет различные осложнения, в том числе со стороны сердца и легких. С гемофильной инфекцией связывают до половины всех гнойных инфекций уха, горла, носа, в частности рецидивирующие гнойные отиты (воспаления уха) и синуситы (воспаления придаточных пазух носа), а также частые острые респираторные заболевания у детей. В последние годы стало известно, что чувствительность к этому микробу повышена у детей с хронической бронхолегочной патологией и бронхиальной астмой, провоцируемой инфекциями.

В связи с тяжестью течения, разнообразием клинических проявлений, большим числом осложнений, высокой смертностью и недостаточной эффективностью лечения гемофильной инфекции была разработана программа ее профилактики с помощью прививок. Всемирной организацией здравоохранения прививка против гемофильной инфекции рекомендована всем детям. Эту иммунизацию проводят более восьмидесяти стран мира, и в государствах с обязательной вакцинацией гемофильная инфекция практически ликвидирована. Эффективность вакцинации оценивается как 95-100%. В России эта прививка не входит в календарь плановых вакцинаций. Одной из причин является высокая стоимость зарубежной вакцины, зарегистрированной в нашей стране, и отсутствие (в настоящее время) отечественных аналогов. Однако, учитывая опасность менингита для жизни и здоровья, родителям стоит задуматься о вакцинации ребенка от этой инфекции.

Схема вакцинации от гемофильной инфекции

Дети от рождения до трех месяцев защищены от гемофильной инфекции благодаря материнским антителам (если мама в своей жизни встречалась с этой инфекцией), которые затем исчезают. С 1,5 до 3-летнего возраста ребенок при встрече с этой инфекцией самостоятельно начинает вырабатывать антитела, а к пяти — шести годам большинство детей полностью защищено, и гемофильная инфекция развивается у них значительно реже, в основном при иммунодефицитных состояниях. Поэтому этап, когда ребенок наиболее беззащитен перед инфекцией, а значит, особенно нуждается в вакцинации, — это возраст с 2-3 мес. до 5 лет. Кроме того, эти прививки, вне зависимости от возраста, проводят всем пациентам с иммунодефицитными состояниями: после пересадки костного мозга, после удаления селезенки, вилочковой железы, а также получившим лечение по поводу онкологического заболевания, СПИД-больным, пациентам с хроническими бронхо-легочными заболеваниями.

Схема иммунизации зависит от возраста, когда ее начинают. В странах, где прививка от гемофильной инфекции обязательна, ее начинают делать с 2-3-месячного возраста, трехкратно, с интервалом в 1 -2 месяца, вместе с вакцинами АКДС (против коклюша, дифтерии, столбняка) и полиомиелитной. Ревакцинация (закрепляющая прививка), так же как АКДС, проводится однократно через 12 месяцев после третьей прививки. Если вакцинацию получают дети с 6 до 12 месяцев жизни, достаточно ввести две инъекции с интервалом в 1-2 месяца с ревакцинацией через 12 месяцев после второй прививки. При начале вакцинации детей в возрасте старше 1 года и взрослых, страдающих иммунодефицитными состояниями, прививку проводят однократно. Иммунитет сохраняется длительно. Ревакцинации пациентам этой возрастной группы проводят только в случае иммунодефицита. Им повторяют прививку 1 раз в 5 лет.

Состав вакцины

В России зарегистрирована (разрешена к использованию) зарубежная вакцина АКТ — ХИБ. Она содержит не весь микроб, а лишь его отдельные составляющие — участки клеточной стенки. Препарат не содержит консерванта, антибиотиков и представляет собой сухое вещество, которое перед инъекцией разводится растворителем, приложенным к вакцине, и вводится внутримышечно (в бедро -детям до 18 мес, в плечо — после 18 мес.) в дозе 0,5 мл. Возможно сочетание со всеми вакцинами (кроме БЦЖ) и с иммуноглобулином¹. Разрешается разводить вакцину АКТ — ХИБ вакциной ТЕТРАКОК (зарубежная комбинированная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), а не растворителем и вводить в одном шприце, что уменьшает число инъекций при вакцинации.

Вакцина АКТ — ХИБ хорошо переносится. Поствакцинальные местные реакции (обычные, нормальные) в виде болезненности, отека и красноты встречаются не более чему 10% привитых. Поствакцинальные общие реакции бывают редко — у 1-5% привитых — и проявляются в виде кратковременного недомогания, раздражительности или сонливости, а также небольшого повышения температуры тела. При повторных и совместных вакцинациях с АКДС количество и интенсивность общих и местных реакций не увеличивается. Осложнения в виде аллергических реакций крайне редки.

Временным противопоказанием к вакцинации, как и ко всем другим прививкам, является острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания. В этом случае прививку проводят через 2-4 недели после выздоровления.

¹Иммуноглобулин — препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела — защитные белки против возбудителя инфекции.

Постоянное противопоказание — тяжелая аллергическая реакция на компоненты препарата и осложнения, возникшие после предшествующего введения.

Прививка против менингококковой инфекции

Другой причиной гнойного менингита являются менингококки. Это большая группа возбудителей, которые вызывают более 60% менингитов у детей и взрослых. Их, в свою очередь, также подразделяют на ряд групп — А, В, С, W135, Y и др. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Диапазон клинических проявлений менингококковой инфекции очень широк. Также как и при гемофильной, ее источником является не только больной менингококковым менингитом, но и носители данного микроорганизма (их около 5%, но носительство, в основном, кратковременное, в отличие от гемофильной инфекции), а также те, кто болеет легкой формой инфекции, которая выглядит как острое респираторное заболевание.

Менингококковой инфекцией болеют люди всех возрастов — и дети, и взрослые, но основную группу составляют малыши до 1 года, а точнее — первого полугодия (3-6 мес). Самые маленькие члены семьи часто заражаются от старших детей или взрослых. Эпидемии (большие вспышки) менингококковых менингитов обычно бывают вызваны менингококком группы А. Каждые 10-12 лет происходят периодические подъемы заболеваемости. В России в настоящее время заболеваемость носит спорадический (единичный), а не эпидемический характер и обусловлена преимущественно (почти в 80%) менингококком группы В. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 300 000 случаев заболеваний менингококковым менингитом. Из них 30 000 летальных исходов. По России смертность среди взрослого населения может достигать 12%, среди детей — 9%.

Менингококк способен поражать различные органы — зев, нос, легкие, сердце, суставы, а не только оболочки головного мозга. Может возникнуть поражение всего организма — заражение крови (сепсис). Для менингококковой инфекции характерен высокий подъем температуры, резкая головная боль и повторяющиеся рвоты. Главный отличительный признак — появление звездчатого вида мелкой геморрагической сыпи (кровоизлияния в коже, мелкие точки и «звездочки»; при этом, если растянуть кожу около элемента сыпи, то сыпь, в отличие от других, негеморрагических видов, не исчезнет). Сыпь в виде единичных элементов начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу.

Для менингококковой инфекции характерна стремительность течения. Существуют так называемые молниеносные формы инфекции, при которой от начала появления первых симптомов (высокой лихорадки) до смертельного исхода проходит менее суток.

Состав вакцин против менингококка

В настоящее время в мире выпускают вакцины против менингококка подгрупп А, С, W135, Y и др. Вакцина против менингококка группы В разработана рядом зарубежных фирм, и пока проходят ее широкомасштабные предлицензионные испытания. В нашей стране выпускаются отечественные вакцины МЕНИНГОКОККОВЫЕ А и А + С; а также зарегистрированы зарубежные аналоги от различных производителей: МЕНИНГО А+С. Все это — полисахаридные вакцины, то есть такие, которые содержат полисахариды1 клеточной стенки менингококка, а не весь микроб. Консервантов и антибиотиков эти препараты не содержат.

¹Полисахариды — общее название углеводов; являются структурными элементами различных тканей.

Схемы иммунизации против менингококка

Вакцины против менингококка рекомендуется вводить людям в очагах инфекции, а также для планового применения детям старше 18 мес., подросткам и взрослым, проживающим в местностях с высоким уровнем заболеваемости или выезжающим в такие регионы. Также прививка против менингококковой инфекции необходима (по рекомендациям ВОЗ) для массовой вакцинации во время эпидемий, вызванных менингококками групп А и С.

Отечественные вакцины — МЕНИНГОКОККОВУЮ А, А + С — применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший, или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе, однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 мес.

Вакцину вводят однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Малышам от 1 года до 8 лет — по 0,25 мл растворенного препарата, а более старшим детям и взрослым — по 0,5 мл.

Вакцину МЕНИНГО А+С вводят детям с 2 лет и взрослым по 0,5 мл однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Детям с 6 мес. можно использовать эту вакцину, если в семье есть заболевший, но эффективность будет менее высокой, и понадобятся повторные прививки. Полугодовалым малышам, если их вывозят в опасную по менингококковому менингиту зону, прививку необходимо сделать не позднее чем за две недели до выезда, чтобы успел выработаться иммунитет. Детей старше 6 лет и взрослых можно прививать непосредственно перед выездом.

Малышам, привитым до 2 лет, через 3 месяца вводят повторную дозу и далее делают еще прививку — однократно через 3 года.

При вакцинации детей старше 2 лет эффективность прививки достигает 85-95%, а через 3 года рекомендуется однократная ревакцинация для поддержания иммунитета. У взрослых после однократной иммунизации защита сохраняется в течение 10 лет.

В регионах, где заболеваемость менингококковым менингитом носит эпизодический характер, есть группы детей и взрослых, которым нужно обязательно делать эту прививку. Это пациенты с удаленной селезенкой, с иммунодефицитами, в том числе СПИД-больные, и люди с анатомическими дефектами черепа. При наличии высокого риска заболевания прививают даже беременных женщин.

Постоянных противопоказаний для вакцинации нет. Временные — такие же, как и при гемофильной вакцинации.

Ответ организма

Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов.

Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции (некоторые страны Африки). В таких ситуациях необходимо заранее подумать о прививке. Помнить о возможности такой защиты нужно и в том случае, если ребенок контактировал с больным менингококковой инфекцией.

Прививка против пневмококковой инфекции

Третьей большой группой микробов, которые вызывают гнойный менингит, являются пневмококки. Они также являются возбудителями тяжелой формы пневмонии, поражения суставов, гнойного отита. Передаются пневмококки воздушно-капельным путем от людей, больных различными формами пневмококковой инфекции, и ее носителей. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети, пациенты с иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией, и люди старше 65 лет.

Пневмококковые пневмонии составляют до 50% всех пневмоний. В результате этого заболевания поражаются несколько сегментов или долей легкого, возможно поражение всего органа в целом — так называемая крупозная пневмония. Часто к этим проблемам присоединяется поражение плевры (плеврит).

В структуре бактериальных менингитов на долю пневмококка приходится 20-30%. Гнойный пневмококковый менингит имеет общие черты с другими бактериальными менингитами, но отличается частым сочетанием с пневмонией, осложнениями со стороны сердца и выраженностью остаточных состояний, таких, как нарушение умственного развития, глухота и др.

В последнее время все большее число пневмококков становится нечувствительно к антибиотикам, что осложняет лечение и делает его дороже.

Состав вакцины против пневмококковой инфекции

Иммунизация стала важным фактором профилактики пневмококковой инфекции. В России зарегистрирована одна зарубежная пневмококковая вакцина: ПНЕВМО 23. В состав этого препарата входят полисахариды клеточных стенок 23 наиболее часто встречающихся подтипов пневмококка.

Схема вакцинации от пневмококка

Прививку проводят детям с 2-летнего возраста и взрослым, однократно, в количестве 0,5 мл, подкожно или внутримышечно. Иммунизация показана всем детям, часто болеющим респираторными инфекциями, особенно-с повторными бронхитами (воспалением слизистой оболочки бронхов), пневмониями (воспалением легких), отитами (воспалением уха), а также с хроническими заболеваниями, приводящими к снижению иммунитета, и с иммунодефицитными состояниями.

При вакцинации пациентов с иммунодефицитом рекомендуется повторять прививку 1 раз в 5 лет.

Отдельно следует сказать о необходимости плановой вакцинации пациентов с хроническими заболеваниями сердца, сосудов, легких, печени, почек, сахарным диабетом, онкологическими процессами, в том числе после пересадки костного мозга, удалении селезенки, инфицированным ВИЧ, так как у этой категории детей и взрослых может быть крайне тяжелое течение инфекции со смертельным исходом.

Важно отметить, что вакцина ПНЕВМО 23, как и АКТ — ХИБ, снижает частоту респираторных заболеваний и поэтому показана часто болеющим детям, посещающим детские учреждения. При необходимости прививают даже беременных в последнем триместре (если был контакт с пациентом, больным тяжелой формой инфекции, и риск инфекции для плода, как и опасность заражения женщины, значительно выше, чем риск осложнений от вакцинации).

Ответ организма

У 3-5% привитых могут появляться обычные поствакцинальные местные реакции — небольшое покраснение, болезненность, уплотнение. Общие поствакцинальные реакции тоже возникают редко и характеризуются повышением температуры тела, головной болью, недомоганием. Крайне редко могут возникать общие аллергические осложнения вакцинального процесса в виде аллергической сыпи.

Временные противопоказания к вакцинации обычные — острые заболевания и обострения хронических недугов. В этом случае, как и при других вакцинациях, делать прививку нужно не раньше чем через 2-4 недели после выздоровления.

Постоянные противопоказания к данной вакцине — тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины или осложнения, возникшие после введения предшествующей дозы препарата.

Прививка против пневмококка может быть проведена по желанию пациента или родителей ребенка в платных кабинетах и коммерческих центрах вакцинации.

Таким образом, все три вакцины защищают ребенка от бактериальных менингитов и от целого ряда других заболеваний. Их нельзя назвать дешевыми, но стоимость лечения заболевания значительно дороже, не говоря уже о цене возможных последствий, когда ребенок погибает или становится инвалидом.

Важнейшая задача родителей — здоровье малыша; в первую очередь именно они несут ответственность за состояние ребенка, поэтому им необходимо знать обо всех возможностях современной профилактической медицины.

Прививка от менингита

Менингит относится к тяжелым инфекционным заболеваниям, характеризующимся сложным течением, при этом не исключен летальный исход, если вовремя мне оказать медицинскую помощь. Чаще всего болезнь поражает людей со слабым иммунитетом, среди которых дети, пожилые люди, онкобольные, и носители ВИЧ инфекции. Неудивительно, что многие родители интересуются тем, является ли прививка от менингита такой эффективной, как о ней говорят. В этой статье мы подробно расскажем о том, что представляет собой прививка от менингита для детей, о ее плюсах и минусах, какими они бывают, и кому ее можно делать, а кому нет.

Симптомы и опасность заболевания

Менингококковая инфекция может быть спровоцирована любым возбудителем, будь то вирус, грибы или бактерии. Симптомы заболевания могут быть вызваны даже сильной травмой головы.

Опасаться стоит трех болезнетворных возбудителей:

• менингококков – чуть более 50 % случаев;
• гемофильная палочка типа b – наблюдается у 39 % пациентов;
• пневмококки – порядка 2 %.

Чтобы вышеуказанные возбудители не вызывали первичных и вторичных тяжелых гнойных менингитов, делают прививки от менингита. Самым опасным считается первичный менингит, при котором он сразу же перетекает из места локализации (носа или глотки) в мозг, с легкостью преодолевая гематоэнцефалический барьер и провоцируя воспалительный процесс.

Первичная симптоматика менингита похожа на обычную простуду, из-за чего диагностирование заболевания в значительной степени усложняется. После заражения увеличивается температура тела, возникает резкая головная боль, тошнота и даже рвота. В отдельных случаях на коже формируется геморрагическая сыпь.

Если вовремя не будет сделана прививка от менингита для детей – это может стать причиной появления отека головного мозга, а также трансформации болезни во вторичный энцефалит. Вследствие этого появляется менингоэнцефалит, сопровождающийся неврологическими симптомами. Они могут держаться очень долгий период времени после выздоровления, что довольно часто приводит к инвалидизации больного.

Самую высокую опасность несет абсцесс мозга, появляющийся в результате вторичного бактериального менингита, возникающего из-за аномалий ЛОР-органов. Такие процессы стимулируют развитие отека мозга, что потребует не только медикаментозной терапии, но и проведения операции.

Такие доводы также должны ослабить дискуссии о том, стоит ли делать прививку от менингита.

График вакцинации и способы введения вакцины

Младенцы в период кормления грудью не подвержены гемофильному заражению, потому что в их организм вместе с молоком матери поступают нужные антитела. Поэтому до года прививки малышам начинают делать после 3 месяцев, в соответствии со схемой вакцинирования.

Количество сделанных прививок зависит от того, в каком возрасте ставят первую из них.

В случае если первая прививка делается в 3 месяца, то всего понадобится три прививки с промежутком в полтора месяца. Ревакцинация потребуется в полтора года. При этом инъекции зачастую комбинируют с вакциной АКДС и Тетракокк.

Если первая инъекция была сделана в 6 месяцев, то понадобится всего 2 прививки через каждые полтора месяца. Прививка действует определенное время, поэтому ревакцинацию понадобится осуществить через 1 год.

Детям, возраст которых превысил один год, а также людям, страдающим от иммунодефицита, вакцинация делается единоразово.

На примере вакцины Превенар, схема вакцинации будет следующей: в 3, 4.5, 6 месяцев, а ревакцинация – в 18 месяцев.

Если в качестве вакцины был выбран препарат Пневмо-23, то укол делается единоразово ребенку, достигшему 2-летнего возраста.

Вакцинация от менингита производится в мышцу бедра или плеча. Препарат имеет неплохую переносимость, при этом он способен обеспечить надежный барьер от гемофильной инфекции.

Где проводится вакцинация от менингита

В большом количестве цивилизованных стран вакцинация от менингита проводится в обязательном порядке, что дало возможность практически в полной мере избавиться от инфекции. Согласно Национальному календарю вакцинации РФ, ввиду своей дороговизны, прививка от менингита не носит обязательный характер.

В связи с этим бесплатные прививки против менингита делаются только в ряде следующих случаев:

• При эпидемии, когда на каждые 100000 человек приходится как минимум пятая часть заболевших.
• Если ребенка, пребывающего в коллективе, подозревают на наличие менингита. При этом вакцинации должны быть подвергнуты все дети, находящиеся в контакте с этим ребенком.
• Если постоянное место жительства пациента находится в регионе, характеризующемся высокой степенью заболеваемости.
• У ребенка диагностирован выраженный иммунодефицит.

При любых других обстоятельствах родители либо пациенты обязаны сами покупать вакцину.

Типы вакцин

При попытках найти в интернете ту или иную вакцину от менингита, многие могут столкнуться с их разнообразием. Самыми распространенными считаются: Менактра, Превенар, Acwy, Менинго и другие. Единой вакцины, способной уберечь от любого менингита, еще не разработано. На это не способна даже менингококковая вакцина.

Те, кто желает защититься от всех возбудителей заболевания, должны сделать себе прививку тремя вакцинами:

• менингококковой;
• гемофильной;
• пневмококковой.

Вакцинные препараты против менингококков

Прививка от менингококковой инфекции бывает А, С, W-135, Y подгрупп, среди которых в России можно приобрести:

• Менингококковая вакцина (изготавливается в России). Обеспечивает защиту от менингококковой инфекции серотипов А и С, однако не спасает от гнойного менингококкового заражения. Допускается применять с 1,5 лет, при этом через 3 года нужна будет ревакцинация.
• Менинго А+С (страна производства – Франция). Защищает организм от поражения цереброспинальным менингитом. Популярна среди взрослых и детей после 1,5 возраста.
• Менцевакс ACWY (производства Бельгии). Вакцина уменьшает шанс появления менингококковой инфекции, провоцируемой менингококками серогрупп A, C, W, Y. Препаратом можно вакцинировать взрослых, а также детей, достигших 2-х летнего возраста.
• Менактра (импортируется из США). Прививка дает возможность создать иммунитет к возбудителям серогруппы А, С, Y и W-135. Допускается прививание детей с 2 лет, а также взрослых до 55 лет.

Прививки реализуются в сухой форме, которые перед инъекцией смешивают с жидкостью. Введение осуществляют под кожу, либо внутримышечно.

Вакцина против гемофильной палочки

Не дать организму заразиться гемофильной палочкой может прививка АКТ и ХИБ, которая разрешена в Российской Федерации.

Вакцина от менингита а состоит из фрагментов стенок возбудителя, реализуется в виде порошка. Прямо перед введением менингит прививки ее соединяют с требуемой вакцинной жидкой составляющей. Довольно популярным считается Тетракокк, созданный для развития иммунной системы у малышей к коклюшу, полиомиелиту, дифтерии и столбняку.

Такую прививку также делают внутримышечно в бедро или плечо. Препарат не вызывает осложнений и обеспечивает надежную защиту то гемофильного заражения.

Вакцины от пневмококкового менингита

В России может быть проведена такая прививка от отита менингита и пневмонии:

• Пневмо 23 (французского производства). Данная прививка от менингита и пневмонии может быть назначена детям старше 2 лет для создания сильной иммунной системы на 10 лет.
• Превенар 13. Такие прививки, менингококковая инфекция после которых будет не страшна, назначаются детям от 2 месяцев до 5 лет. Чтобы выработать иммунитет на всю жизнь, нужно будет сделать 4 укола. Бесплатно вакцину могут получить дети, входящие в список часто болеющих.

Возможные побочные реакции

Как правило, прививка против менингита переносится без осложнений. Тем не менее, у ряда пациентов после укола могут возникнуть следующие побочные проявления:

1. Недомогание.
2. Появление болезненной отечности и покраснения в месте укола.
3. Крайне редко – лихорадка.
4. Острая аллергическая реакция вместе с отечностью рта, перебоями в дыхании, тахикардией, одышкой, крапивницей и бледностью кожи.
5. Не исключено ухудшение хронических болезней.

В большинстве случаев менингококковая прививка не вызывает таких негативных проявлений, которые нельзя было бы решить медикаментозным лечением. Тем не менее, если аллергия возникла, пациент должен употребить антигистаминные средства, а если симптомы стали более выраженными, возможно, потребуется вызвать скорую помощь.

Кому положена вакцинация

В целом прививки от менингита детям проводятся только по эпидемическим показаниям – так предписывает приказ Минздрав России №51н от 31 января 2011 года. Это значит, что в перечень обязательных прививок вакцинация от менингококка не включена. Согласно нормативным документам необходимость в прививке возникает только в местах, где зарегистрированы вспышки заболевания.

Тем не менее, есть ряд исключений из общих правил:

• Если родители проявили желание сделать прививку малышу за свой счет.
• В случаях ухудшения эпидемиологической ситуации – если зарегистрировано более 20 случаев заболевания на 100000 детей, то проводится всеобщая иммунизация.
• При появлении подозрения на менингит прививанию подлежит весь коллектив детского учреждения, который контактировал с ребенком ближайшие 5-10 дней. Как правило, прививки делают всем детям в возрасте от 1 до 8 лет, которые проживают вблизи зараженного человека.
• Подлежат иммунизации все дети, которые живут в регионах с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, либо если планируется их переезд в такие районы.
• Все дети дошкольного возраста (1,5-2 года), если они посещают ясли, в обязательном порядке получают прививки от менингита.
• Малыши с иммунодефицитом подлежат обязательной вакцинации от менингита.

Вопрос об оптимальном для прививки от менингита возрасте остается открытым, поскольку мнения есть разные. Ряд педиатров говорит, что до 2 лет устойчивого иммунитета от менингита прививка обеспечить не сможет. Поэтому, если она все-таки была сделана, то повторить ее нужно через 3 месяца после первичной вакцинации, а затем в 3 года сделать прививку снова.

Когда прививка противопоказана

Прививки от менингита делают и здоровым людям, и тем, кто имеет заболевание в легкой форме.

Противопоказаниями к вакцинации являются такие состояния:

• респираторные заболевания в острой стадии, сопровождающиеся высокой температурой;
• аллергическая реакция на прививку от других инфекций;
• хронические заболевания в стадии обострения.

разновидности вакцин и возможные побочные эффекты

Менингитом называют острый воспалительный процесс в головном мозге, который чаще всего выявляется у детей до года. Трудности в лечении заболевания связаны с тем, что возбудители способны приспосабливаться к действию антибиотиков.

Поэтому, по мнению врачей, менингококковая вакцина это один из эффективных способов защитить юный организм от инфекции. При этом её эффективность зависит от правильного применения с учетом противопоказанийи возможных побочных реакций.

Чем опасен менингит?

Ещё несколько лет назад врачи не считали инфекцию настолько серьёзной, чтобы проводить массовую вакцинацию. Однако последние исследования показали, что вызывать симптомы заболевания способы около 13 разновидностей возбудителей, которые могут иметь вирусную или бактериальную природу.

На территории России чаще всего встречаются возбудители групп B, C, Y.

Помимо этого, вред человеческому здоровью приносит пневмококковая инфекция. Большинство взрослых являются их носителями, не подозревая об этом факте. Однако при попадании в детский или слабый в плане иммунитета организм они могут спровоцировать развитие пневмонии, отита или других тяжелых патологий.

Менингит передаётся воздушно-капельным путем.

Его симптомы наиболее ярко проявляются у малышей до года. Очень редко оно диагностируется у детей школьного возраста. Возбудители инфекции могут находиться в организме взрослых, никак не проявляя себя.

Опасность болезни связана с:

• быстротой развития осложнения вплоть до высокого риска летального исхода;
• устойчивостью к лечению антибиотиками.

После заражения менингококковая инфекция проявляет себя как ОРВИ. Родителям следует беспокоиться, если на фоне основной симптоматики проявляются головные боли, непереносимость к свету и физическим контактам с кожными покровами, лихорадкой.

На первом этапе возбудители попадают в носоглотку и головной мозг, вызывая серозное или гнойное воспаление. Вторая стадия заболевания перемещается во все внутренние органы, отравляя их токсичными веществами. При отсутствии своевременных велик риск летального исхода.

И хотя вакцина от менингита не входит в календарь обязательных прививок, врачи могут посоветовать сделать её. Особенно это действие важно, когда семья с маленьким ребенком переезжают в местность, где зафиксирована эпидемиологическая активность возбудителя.

Показания для введения вакцины

Существует несколько категорий людей, для здоровья которых особенно важна прививка от менингита.

К ним относят:

• детей 2-10 лет;
• лиц более старшего возраста из группы риска, если процедура не была проведена раньше;
• студентов

Прививка от менингита детям

Воспаление оболочек головного и спинного мозга – опасное заболевание, которое не только вызывает серьезные осложнения, но и может привести к смерти. Дети страдают менингитом чаще взрослых, так как их организм, в силу слабого иммунитета, не может противостоять недугу. Чтобы предотвратить развитие тяжелого заболевания делается прививка от менингита.

Она не входит в перечень обязательной вакцинации, но является чуть ли не единственным способом предотвращения смертельно опасного заболевания. Родители всё чаще задаются вопросами: делать прививку или нет, чем она полезна и опасна, а также когда именно нужно проводить вакцинацию.

Кому нужна прививка

Прививка от менингита детям не является обязательной и проводится только в случае эпидемии или по желанию родителей. По закону, только превышение эпидемиологического порога (когда на 50000 детей приходятся 10 больных) становится показанием к проведению вакцинации. Но также есть ситуации, в которых делают прививку, независимо от желания родителей и вспышки эпидемии:

• посещение ребенка дошкольных учреждений;
• выявление заболевания среди детей в коллективе;
• выезд ребенка в места повышенного риска и распространённости менингита;
• иммунодефицит.

Вакцинацию проводят до двухлетнего возраста, но многие специалисты сходятся во мнении, что в этот период у ребёнка не до конца сформирован иммунитет. По такой причине, если вакцинация была проведена раньше, ее делают повторно через 3 месяца и еще раз через три года, чтобы закрепить эффект.

В чем опасность менингита

Прививать ребенка от менингококковой инфекции нужно в целях профилактики, чтобы не допустить серьёзных проблем со здоровьем. Чаще болезнь поражает детей до года, реже – в дошкольном возрасте.

Опасность и коварство менингита заключается в причинах заболевания. Менингит может иметь вирусную, а также бактериальную этиологию.

Среди самых распространенных следует выделить гнойные формы, передающиеся воздушно-капельным путем. Их возбудителями являются:

• гемофильная палочка;
• менингококк;
• пневмококк.

Высокий процент летальных исходов при заболевании менингитом делает вакцинацию популярной не только в местах с повышенным эпидемиологическим порогом, но также в безопасных в этом отношении локациях.

Смертность от менингита чаще регистрируют среди детей в возрасте до 4 – 5 лет. В первые месяцы после рождения организм малыша защищен иммунитетом матери, после периода становления собственного иммунитета риск заражения вырастает в несколько раз. По этой причине необязательную вакцинацию рекомендуют все педиатры.

При попадании возбудителя менингококковой инфекции через носоглотку и его дальнейшем проникновении в головной мозг могут развиться две формы менингита:

• гнойный;
• серозный.

Защитные силы иммунитета, даже очень слабого, блокируют инфекцию в полости и не дают ей распространяться по организму. При вторичном инфицировании бактерии и вирусы проникают во внутренние органы, а с кровотоком попадают в костный и головной мозг. Там развивается очаг воспаления с вовлечением оболочек.

Стоит отметить, что менингит часто путают с проявлениями простуды и гриппа: симптоматика этих заболеваний схожа с признаками первой стадии менингита.

Коварный недуг начинают лечить симптоматически, подавляя головные боли, светобоязнь и признаки лихорадки, а в это время инфекция приводит к необратимым последствиям.

Схема вакцинации

Чтобы вакцина оказала должный эффект, важно проводить её своевременно и придерживаться определенной схемы. Здесь многое зависит от типа менингита и опасности подхватить тот или иной вирус или инфекцию. В некоторых случаях достаточно одной инъекции, а в других – повторную вакцинацию нужно проводить через 2 – 3 месяца или 2 – 3 года.

Гемофильная инфекция

После рождения ребенок защищен иммунитетом матери. Её защита работает только в первые три месяца. До 3-х лет детский организм в период формирования своего иммунитета способен вырабатывать антитела самостоятельно, а к 6-ти годам гемофильная палочка может поразить организм ребёнка только в случае снижения иммунного ответа – такое происходит при иммунодефиците. Исходя из вышеперечисленного, можно с уверенностью сказать, что вакцинация необходима ребёнку после 3-х месяцев до 5-ти лет.

Исключением из возрастных рамок являются пациенты с низким иммунным ответом в результате:

• трансплантации костного мозга;
• проведенной химиотерапии или облучения при лечении онкологических заболеваний;
• резекции селезёнки или вилочковой железы;
• заболеваний дыхательной системы хронического характера.

Обязательной вакцинация является также для больных СПИДом. Что касается периодичности прививок, всё зависит от возраста пациента. Если первую вакцинацию проводили до года, тогда достаточно повторить прививку от менингита 2 раза с интервалом в год. Если вакцину ввели после года, хватит и однократной прививки. Только при иммунодефиците её повторяют раз в 5 лет.

Менингококковая инфекция

Вакцинирование рекомендуется в период эпидемии и в целях профилактики детям после полутора лет. В местах высокого уровня заболеваемости вакцинируют также подростков и взрослых людей. Тем, кто собирается посетить страну, входящую в группу риска, также делают прививку против менингококковой инфекции.

Можно проводить вакцинацию и раньше года, если опасность заражения не позволяет ждать, но, так как отечественные препараты не дают длительного и стойкого результата, вакцинацию необходимо повторить после 2-х лет.

Лекарство вводят в область предплечья в дозировке согласно возрасту. Менять её для получения большей эффективности нет смысла, но, чем раньше была проведена вакцинация, тем быстрее её нужно повторить. Для взрослого одной инъекции достаточно на 10 лет, а ребенку 2-х лет её хватит на 3 – 4 года.

Обязательной является вакцинация в зоне высокой заболеваемости, а также при наличии сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет. При эпидемиях прививают даже беременных, благо противопоказаний вакцина не имеет, за исключением индивидуальных реакций.

Пневмококк

Прививать против этой инфекции начинают от 24-х месяцев. Вакцину вводят однократно под кожу или внутримышечно. Профилактика не является обязательной, как и в случае с другими возбудителями менингита, но рекомендована детям со слабым иммунитетом и постоянно болеющим респираторными заболеваниями. То же касается и пациентов со вторичными заболеваниями дыхательной системы.

Для эффективности вакцинации ее проводят с интервалом в 5 лет.

Вакцинируют не только детей и взрослых, профилактика важна и для пожилых людей. Инъекцию вводят вместе с препаратами, предупреждающими грипп, в целях предотвращения пневмонии.

Лучше проводить вакцинацию не только детям и пожилым людям, но и их окружению, чтобы снизить риск заражения. Как и в случае с менингококком или гемофильной палочкой, обязательно нужно прививать людей, входящих в группу риска в результате хронических заболеваний и сниженного иммунитета. После 65-ти лет иммунитет угасает и не может самостоятельно бороться с инфекцией, поэтому ему нужна помощь.

Вакцинация – процедура абсолютно добровольная, но важная не только для самого человека, но и для окружающих его людей.

Противопоказания к проведению вакцинации

Введение любого препарата предусматривает реакцию организма, и не всегда она положительна. Существует перечень противопоказаний для прививок от менингита:

• аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
• наличие заболеваний в острой фазе течения;
• активные вирусные заболевания.

Немаловажное значение имеет подготовка к процедуре. Чтобы прививка против менингита не вызвала осложнений после вакцинации, важно соблюдать рекомендации врача.

Перед решением сделать прививку ребёнку необходимо посетить врача-педиатра, а взрослому – терапевта. Также важна консультация специалиста-иммунолога. Обязательными являются осмотр и обследование пациента для оценки общего состояния и возможности проведения вакцинации в данный момент. При любых сомнениях проводятся дополнительные исследования и назначается сдача необходимых анализов.

К ним относятся общие анализы крови и мочи. Исследования помогают определять активность вируса или инфекции ещё до появления первых симптомов. Если ребёнок контактировал с больным человеком, инкубационный период является самым опасным при вакцинации.

Когда ребёнок страдает аллергией или на обследовании настаивают родители, проводят аллергопробы, чтобы удостовериться в безопасном применении вакцины.

Побочные эффекты вакцины

После введения препарата у ребёнка могут возникнуть побочные эффекты. Эта неприятная реакция организма – явление распространенное и обычно не несет опасности.

Симптомы после вакцинации проявляются с разной степенью интенсивности:

• общая слабость;
• покраснение и отечность в области укола;
• повышение температуры тела.

Такого рода побочные эффекты проходят спустя пару дней, а вот аллергическая реакция даёт о себе знать через несколько часов или даже минут. Симптомы развиваются стремительно и без вмешательства специалиста могут закончиться плачевно.

После проведения вакцинации против гемофильной палочки у ребёнка могут появиться кожные реакции и сонливость. Раздражительность возникает в редких случаях и проходит через 2 – 3 дня после укола.

После менингококковой вакцинации возможны покраснение кожных покровов и повышение температуры тела, а вакцинация против пневмококка вызывает болезненность в месте инъекции и головную боль.

Кроме своего целевого назначения, профилактика менингита способствует укреплению иммунитета и предотвращает развитие других вирусных и респираторных заболеваний. Поэтому рекомендуют делать прививки перед началом посещения дошкольных учреждений.

Аллергия проявляется затрудненным дыханием, лихорадкой, отёком гортани, бледностью кожных покровов и развитием тахикардии.

За или против

В любом случае решение о вакцинации ребёнка остаётся з

Менингит — Вакцинация — NHS

Менингит может быть вызван рядом различных инфекций, поэтому несколько прививок обеспечивают некоторую защиту от него.

Дети должны получить большинство из них в рамках графика вакцинации NHS.

Поговорите со своим терапевтом, если вы не уверены, сделаны ли прививки вам или вашему ребенку.

Вакцина против менингита B

Вакцина против менингита B — это вакцина, обеспечивающая защиту от менингококковых бактерий группы B, которые являются частой причиной менингита у маленьких детей в Великобритании.

Вакцина рекомендована для детей в возрасте 8 недель с последующей повторной дозой в 16 недель и ревакцинацией в 1 год.

Узнайте больше о вакцине против менингита B

Вакцина 6-в-1

Вакцина 6-в-1, также известная как вакцина DTaP / IPV / Hib / Hep B, обеспечивает защиту от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (Hib).

Hib — это тип бактерий, вызывающих менингит.

Вакцина вводится 3 раза в возрасте 8, 12 и 16 недель.

Узнайте больше о вакцине 6-в-1

Пневмококковая вакцина

Пневмококковая вакцина обеспечивает защиту от серьезных инфекций, вызываемых пневмококковыми бактериями, включая менингит.

Младенцам, родившимся 1 января 2020 г. или позднее, вакцина от пневмококка проводится в виде 2 отдельных инъекций в 12 недель с ревакцинацией в возрасте 1 года.Младенцам, родившимся до этой даты, по-прежнему будут предлагаться 3 дозы в 8 и 16 недель и ревакцинация в 1 год.

Узнайте больше о пневмококковой вакцине

Вакцина против Hib / Men C

Вакцина против менингита C обеспечивает защиту от типа бактерий, называемых менингококковыми бактериями группы C, которые могут вызывать менингит.

Младенцам предлагается комбинированная вакцина против Hib / Men C в возрасте 1 года.

Подросткам и студентам-новичкам также предлагается вакцинация против менингококковых бактерий группы C в составе комбинированной вакцины против менингита ACWY.

Вакцина MMR

Вакцина MMR обеспечивает защиту от кори, паротита и краснухи. Иногда менингит может возникать как осложнение этих инфекций.

Вакцину обычно вводят младенцам в возрасте 1 года. Затем они получат вторую дозу, когда им исполнится 3 года и 4 месяца.

Узнайте больше о вакцине MMR

Вакцина против менингита ACWY

Вакцины против менингита ACWY обеспечивают защиту от 4 типов бактерий, которые могут вызывать менингит: менингококковых групп A, C, W и Y.

Подросткам, школьникам шестого класса и первокурсникам, впервые поступающим в университет, рекомендуется сделать вакцинацию.

Узнайте больше о вакцине от менингита ACWY

Последняя проверка страницы: 8 марта 2019 г.
Срок следующей проверки: 8 марта 2022 г.

Обзор вакцины

MenB — NHS

Вакцина MenB рекомендуется для детей в возрасте 8 недель, 16 недель и 1 года как часть графика вакцинации NHS.

Вакцина MenB защитит вашего ребенка от заражения менингококковыми бактериями группы B, которые вызывают более 90% менингококковых инфекций у детей младшего возраста.

Менингококковые инфекции могут быть очень серьезными, вызывая менингит и сепсис (заражение крови), которые могут привести к серьезному повреждению головного мозга, ампутации и, в некоторых случаях, смерти.

Используемая вакцина MenB называется Bexsero. Его вводят в виде однократной инъекции в бедро вашего ребенка.

Англия была первой страной в мире, которая предложила национальную плановую, финансируемую государством программу вакцинации MenB с использованием вакцины Bexsero.

Когда детям следует делать прививку MenB?

Вакцина MenB предлагается младенцам наряду с другими обычными прививками по телефону:

Как сделать вакцину MenB

Ваш терапевт или клиника направят вам встречу для вашего ребенка, чтобы сделать вакцинацию MenB вместе с другими обычными прививками .

В большинстве хирургических клиник и медицинских центров есть специальные центры иммунизации или детские поликлиники. Если вы не можете попасть в клинику, обратитесь в отделение, чтобы записаться на прием.

Узнайте, когда вашему ребенку следует сделать вакцину MenB.

Безопасность вакцины MenB

Как и все вакцины, вакцина MenB может вызывать побочные эффекты, но исследования показывают, что они обычно легкие и не действуют долго.

Почти 8000 человек, в том числе более 5000 младенцев и детей ясельного возраста, прошли клинические испытания вакцины MenB для проверки ее безопасности.

С момента получения лицензии на вакцину было введено почти 2 миллиона доз без каких-либо проблем с безопасностью.

Прочтите информационный буклет для пациента Bexsero (PDF, 226 КБ).

Можно ли вводить вакцину MenB одновременно с другими вакцинами?

Вакцину MenB можно вводить одновременно с другими плановыми вакцинациями детей, такими как вакцина 6-в-1 и пневмококковая вакцина.

Могут ли вакцины перегрузить иммунную систему ребенка?

Вакцина MenB и лихорадка

У младенцев, получивших вакцину MenB вместе с другими обычными прививками на 8-й и 16-й неделе, вероятно, разовьется высокая температура (лихорадка) в течение 24 часов после вакцинации.

Очень важно давать ребенку жидкий парацетамол после вакцинации, чтобы снизить риск лихорадки. Медсестра / медбрат предоставит вам дополнительную информацию о парацетамоле на приеме для вакцинации.

Другие общие побочные эффекты включают раздражительность, покраснение и болезненность в месте инъекции. Жидкий парацетамол также поможет при этих симптомах.

Прочтите эту брошюру NHS о том, как использовать парацетамол для профилактики и лечения лихорадки после вакцинации MenB.

Менингит B — убийца

Менингококковые бактерии группы B являются серьезной причиной опасных для жизни инфекций во всем мире, включая менингит и заражение крови, и являются ведущими инфекционными убийцами младенцев и детей младшего возраста в Великобритании.

Существует 12 известных групп менингококковых бактерий, и группа B (MenB) ответственна за около 90% менингококковых инфекций в Великобритании.

Менингит и сепсис, вызванные менингококковыми бактериями группы B, могут поражать людей любого возраста, но чаще всего встречаются у младенцев и маленьких детей.

Менингококковые инфекции, как правило, возникают вспышками. В последние 20 лет от 500 до 1700 человек ежегодно, в основном младенцы и дети раннего возраста, заболевали болезнью MenB, при этом примерно каждый десятый умирает от этой инфекции.

Многие из выживших имеют постоянную инвалидность, например ампутацию, повреждение мозга или эпилепсию.

Подробнее о менингите.

Защита вакцины MenB

В мире существуют сотни различных штаммов менингококковых бактерий группы B, и некоторые тесты показывают, что вакцина Bexsero MenB защищает почти 90% штаммов, циркулирующих в Англии.

Однако пока не ясно, как это отразится на спасенных жизнях или предотвращенных случаях.

Как действует вакцина MenB

Вакцина MenB состоит из 3 основных белков, обнаруженных на поверхности большинства менингококковых бактерий, в сочетании с внешней мембраной 1 штамма MenB. Вместе они стимулируют иммунную систему для защиты от будущих контактов с менингококковыми бактериями.

Для получения более подробной информации об ингредиентах вакцины MenB прочтите информационный буклет для пациентов Bexsero (PDF, 226 КБ).

Различные типы вакцин против менингита

Существуют 2 другие вакцины против распространенных штаммов менингококковой инфекции:

• вакцина MenACWY против менингококковых групп A, C, W и Y — предлагается в Национальной службе здравоохранения для 14-летних и первых школьники
• вакцина Hib / MenC против гемофильного гриппа типа B и менингококковой группы C — для младенцев в возрасте 1 года

Прочтите о преимуществах детских прививок.

Менингит — NHS

Менингит — это инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки).

Может затронуть кого угодно, но чаще всего встречается у младенцев, маленьких детей, подростков и молодых людей.

Менингит может быть очень серьезным, если не лечить быстро.

Может вызвать опасное для жизни заражение крови (сепсис) и привести к необратимому повреждению мозга или нервов.

Существует ряд прививок, обеспечивающих некоторую защиту от менингита.

Симптомы менингита

Симптомы менингита развиваются внезапно и могут включать:

• высокую температуру (лихорадку) 38 ° C или выше
• тошноту
• головную боль
• сыпь, которая не исчезает, когда по ней опускается стекло (но сыпь не всегда будет развиваться)
• ригидность шеи
• неприязнь к яркому свету
• сонливость или невосприимчивость
• припадки (припадки)

Эти симптомы могут проявляться в любом порядке.Вы не всегда получаете все симптомы.

Коронавирус

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Очень важно доверять своим инстинктам и при необходимости получить медицинскую помощь.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует как можно скорее получить медицинскую консультацию, если вы обеспокоены тем, что у вас или вашего ребенка может быть менингит.

Доверяйте своим инстинктам и не ждите, пока разовьется сыпь.

Позвоните в службу 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи, если вы считаете, что вы или ваш ребенок серьезно заболели.

Позвоните в NHS 111 или к своему терапевту, чтобы получить консультацию, если вы не уверены, серьезно ли это или вы думаете, что могли заразиться менингитом.

Как распространяется менингит

Менингит обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

Бактериальный менингит встречается реже, но более опасен, чем вирусный менингит.

Инфекции, вызывающие менингит, могут передаваться через:

• чихание
• кашель
• поцелуй
• совместное использование посуды, столовых приборов и зубных щеток

Менингит обычно передается от людей, которые переносят эти вирусы или бактерии в носу или горле, но сами не болеют.

Его также можно заразить от человека, больного менингитом, но это встречается реже.

Прививки от менингита

Прививки обеспечивают некоторую защиту от определенных причин менингита.

К ним относятся:

• вакцина против менингита B, предлагаемая детям в возрасте 8 недель, с последующей второй дозой в 16 недель и ревакцинацией в 1 год
• Вакцина 6-в-1, предлагаемая детям в возрасте 8, 12 лет. и в возрасте 16 недель
• пневмококковая вакцина — предлагается детям, родившимся до 1 января 2020 года в возрасте 8, 16 недель и 1 года; младенцам, родившимся 1 января 2020 года или позднее, вводят 2 дозы в 12 недель и 1 год
• Вакцина Hib / MenC — предлагается детям в возрасте 1 года
• Вакцина MMR — предлагается младенцам в 1 год и вторая доза — в 3 года и 4 месяца
• вакцина против менингита ACWY — предлагается подросткам, ученикам шестого класса и студентам старшего возраста, впервые поступающим в университет

Лечение менингита

Люди с подозрением на менингит обычно сдают анализы в больнице для подтверждения диагноза и проверки того, является ли состояние результатом вирусной или бактериальной инфекции.

Бактериальный менингит обычно необходимо лечить в больнице не менее недели.

Лечение включает:

• антибиотики, вводимые непосредственно в вену
• жидкости, вводимые непосредственно в вену
• кислород через маску для лица

Вирусный менингит имеет тенденцию проходить самостоятельно в течение 7-10 дней и часто может исчезнуть. лечится дома.

Достаточно отдыхать, принимать обезболивающие и лекарства от болезней могут тем временем помочь облегчить симптомы.

Перспективы менингита

Вирусный менингит обычно проходит сам по себе и редко вызывает какие-либо долгосрочные проблемы.

Большинство людей с бактериальным менингитом, получивших быстрое лечение, также полностью выздоравливают, хотя у некоторых остаются серьезные долгосрочные проблемы.

Сюда могут входить:

• потеря слуха или потеря зрения, которая может быть частичной или полной
• проблемы с памятью и концентрацией
• повторяющиеся припадки (эпилепсия)
• проблемы координации, движения и равновесия
• потеря конечностей — иногда требуется ампутация пораженных конечностей

В целом, по оценкам, до 1 из каждых 10 случаев бактериального менингита заканчивается летальным исходом.

Узнайте больше об осложнениях менингита

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 8 марта 2019 г.
Срок следующей проверки: 8 марта 2022 г.

Когда и как часто вакцинировать подростков

Менингит — серьезное заболевание, при котором инфекция приводит к отеку оболочек, окружающих головной и спинной мозг. На раннем этапе менингит можно принять за простуду или грипп из-за таких симптомов, как высокая температура и сильная головная боль.Но если его не диагностировать или не лечить, менингит может привести к серьезным осложнениям. Это даже может быть опасно для жизни.

Хорошие новости? Есть способ защитить подростка от бактериального менингита и его осложнений: вакцинация. Тем не менее, это не так просто, как просто пойти к врачу для прививки от менингита. Узнайте больше о типах прививок от менингита и о том, когда их следует делать подростку.

Не существует одной вакцины от менингита, которая бы охватывала все типы менингита. Это связано с тем, что менингит имеет несколько причин.По данным клиники Майо, большинство пациентов в США заболевают менингитом в результате вирусной инфекции. Бактерии, паразиты и грибковые организмы также могут вызывать менингит.

Однако бактериальный менингит, как правило, является наиболее опасным типом, вызывающим более серьезные осложнения и, в некоторых случаях, смерть. Самый распространенный и опасный бактериальный источник — это бактерия Neisseria meningitidis . Это самая частая причина бактериального менингита в США среди людей в возрасте от 2 до 18 лет.Это также тот тип бактерий, от которого вакцины против менингита обеспечивают защиту.

Вакцины против менингита бывают разных форм для определенных групп бактерий. Подростки и молодые люди могут получить менингококковую конъюгированную вакцину (MCV4), охватывающую четыре наиболее распространенных бактериальных серотипа — A, CW и Y — или менингококковую вакцину серогруппы B (MenB). Оба они используются для предотвращения бактериального менингита. MCV4 обеспечивает более длительную защиту (особенно, когда при необходимости делаются бустерные выстрелы).MenB обеспечивает краткосрочную защиту от определенного штамма инфекции.

Ключ к вакцинам от менингита — убедиться, что ваш подросток получает их в нужное время. Ваш ребенок может получить вакцину против MCV4, если ему:

• От 11 до 15 лет . После первоначальной вакцины против MCV4 вашему подростку сделают бустерную прививку через пять лет.
• После 16 лет . В этом случае вашему ребенку не понадобится ревакцинация.Важно отметить: вакцины лучше делать раньше, чем позже. Это поможет предотвратить менингит в школьные годы подростка.
• Первокурсники колледжа. Это относится к тем, кто не получил диагноз или пропустил ревакцинацию.
• Те, кто, по мнению педиатра, нуждается в дополнительной защите. Это связано с основным заболеванием. Примеры включают нарушения иммунной системы или повреждение селезенки.

Технически вакцина MenB разрешена для детей старше 10 лет.Ваш врач может порекомендовать дозу в более раннем возрасте, если у вашего ребенка недостаточность иммунной системы. Но MenB обычно принимают в возрасте около 16 лет. Американская академия педиатрии рекомендует прививки MenB для подростков в возрасте от 16 до 18 лет. Однако его можно делать молодым людям до 23 лет.

Ответ на этот вопрос не так однозначен. Если у вас есть невакцинированный подросток, который отправляется в колледж, у него еще есть время сделать прививки. Вашему ребенку может потребоваться еще одна прививка, если он получил вакцину в подростковом возрасте.По данным Центра здоровья молодых женщин, вакцины от менингита действуют всего около пяти лет.

Взрослые также могут получить вакцину от менингита, если это рекомендуют врачи. В определенных ситуациях может потребоваться прививка от менингита. Примеры включают удаление селезенки, поездку в военный лагерь или поездку за границу.

Пропуск вакцинации подростка от менингита не обязательно означает, что он заразится. Но вакцины от менингита, возможно, являются лучшей линией защиты вашего подростка от этой опасной для жизни инфекции.Поскольку бактериальный менингит имеет тенденцию быть более агрессивным и серьезным, чем другие причины менингита, вакцинация — лучший способ защитить вашего подростка от бактериального менингита.

Важно отметить, что антибиотики не действуют против вирусного менингита. Противовирусные препараты могут помочь, но вирусная форма менингита обычно лечится со временем и постельным режимом. Противогрибковые препараты и антибиотики можно использовать при других, менее распространенных формах менингита. Но обычно они используются в последнюю очередь, когда инфекция уже прижилась.

Симптомы, причины, типы, лечение, риски и многое другое

Что такое менингит?

Менингит — это воспаление мозговых оболочек. Менинги — это три оболочки, покрывающие головной и спинной мозг. Менингит может возникнуть при инфицировании жидкости, окружающей мозговые оболочки.

Наиболее частыми причинами менингита являются вирусные и бактериальные инфекции. Другие причины могут включать:

Некоторые вирусные и бактериальные менингиты заразны. Они могут передаваться при кашле, чихании или тесном контакте.

Поначалу симптомы вирусного и бактериального менингита могут быть похожими. Однако симптомы бактериального менингита обычно более тяжелые. Симптомы также различаются в зависимости от вашего возраста.

Симптомы вирусного менингита

Вирусный менингит у младенцев может вызывать:

У взрослых вирусный менингит может вызывать:

Симптомы бактериального менингита

Симптомы бактериального менингита развиваются внезапно. К ним могут относиться:

• измененное психическое состояние
• тошнота
• рвота
• чувствительность к свету
• раздражительность
• головная боль
• лихорадка
• озноб
• жесткая шея
• синяки на коже
• 9014
• летаргия

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.Бактериальный и вирусный менингит могут быть смертельными. Невозможно узнать, есть ли у вас бактериальный или вирусный менингит, просто судя по тому, как вы себя чувствуете. Вашему врачу нужно будет провести тесты, чтобы определить, какой у вас тип.

Симптомы грибкового менингита

Симптомы грибкового менингита напоминают другие типы этой инфекции. Они могут включать:

• тошноту
• рвоту
• чувствительность к свету
• лихорадку
• головная боль
• спутанность сознания или дезориентация

Каждый тип менингита имеет некоторые отличительные симптомы.Узнайте больше об этом, чтобы понять различия между каждым типом менингита.

Одним из последних признаков того, что одна из бактериальных причин менингита, Neisseria meningitidis , находится в вашем кровотоке, является слабая сыпь на коже. Бактерии менингококкового менингита размножаются в вашей крови и клетки-мишени вокруг капилляров. Повреждение этих клеток приводит к повреждению капилляров и незначительным утечкам крови. Это проявляется в виде розовой, красной или фиолетовой сыпи.Пятна могут напоминать крошечные уколы, и их легко принять за синяк.

По мере того, как инфекция ухудшается и распространяется, сыпь станет более заметной. Пятна станут темнее и больше.

Людям с темной кожей может быть трудно увидеть сыпь при менингите. На более светлых участках кожи, таких как ладони и внутренняя часть рта, признаки сыпи могут проявляться быстрее.

Не все высыпания выглядят одинаково. Посмотрите фотографии высыпаний при менингите, чтобы понять, как может возникнуть этот симптом.

Вирусные и бактериальные инфекции — наиболее частые причины менингита. Есть несколько других форм менингита. Примеры включают криптококк, который вызывается грибковой инфекцией, и канцероген, связанный с раком. Эти типы встречаются реже.

Вирусный менингит

Вирусный менингит является наиболее распространенным типом менингита. Вирусы из категории Enterovirus вызывают 85 процентов случаев. Они чаще встречаются летом и осенью и включают:

Вирусы из категории Enterovirus вызывают от 10 до 15 миллионов инфекций в год, но только у небольшого процента людей, которые заражаются, разовьется менингит.

Другие вирусы могут вызывать менингит. К ним относятся:

Вирусный менингит обычно проходит без лечения. Однако некоторые причины необходимо лечить.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит заразен и вызывается определенными бактериями. Если его не лечить, это смертельно. От 5 до 40 процентов детей и от 20 до 50 процентов взрослых с этим заболеванием умирают. Это верно даже при правильном лечении.

Наиболее распространенные типы бактерий, вызывающих бактериальный менингит:

• Streptococcus pneumoniae , которые обычно обнаруживаются в дыхательных путях, носовых пазухах и носовой полости и могут вызывать так называемый «пневмококковый менингит»
• Neisseria meningitidis , который распространяется через слюну и другие респираторные жидкости и вызывает так называемый «менингококковый менингит»
• Haemophilus influenza , который может вызывать не только менингит, но и инфицирование крови, воспаление дыхательного горла, целлюлит и инфекционный артрит
• Listeria monocytogenes , бактерии пищевого происхождения
• Staphylococcus aureus, который обычно обнаруживается на коже и в дыхательных путях и вызывает «стафилококковый менингит»

Грибковый менингит

Грибковый менингит менингита редкого типа .Это вызвано грибком, который поражает ваше тело, а затем распространяется из кровотока в головной или спинной мозг.

Грибковый менингит чаще развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Сюда входят люди, больные раком или ВИЧ.

К наиболее распространенным грибам, связанным с грибковым менингитом, относятся:

• Cryptococcus , который вдыхается из грязи или почвы, загрязненной птичьим пометом
• Blastomyces , еще один тип грибка, встречающийся в почве, особенно на Среднем Западе США
• Histoplasma , который встречается в средах, сильно загрязненных пометом летучих мышей и птиц, особенно в штатах Среднего Запада около рек Огайо и Миссисипи
• Coccidioides , который встречается в почве в определенных областях U.Юго-Запад, Южная и Центральная Америка

Паразитарный менингит

Этот тип менингита встречается реже, чем вирусный или бактериальный менингит, и его вызывают паразиты, которые встречаются в грязи, кале, а также на некоторых животных и продуктах питания, например улитках , сырая рыба, птица или продукты.

Один тип паразитарного менингита встречается реже других. Это называется эозинофильный менингит (ЭМ). За ЭМ ответственны три основных паразита. К ним относятся:

• Angiostrongylus cantonensis
• Baylisascaris procyonis
• Gnathostoma spinigerum

Паразитарный менингит не передается от человека к человеку.Вместо этого эти паразиты заражают животное или прячутся на пище, которую затем ест человек. Если яйца паразита или паразита заразны при попадании в организм, может возникнуть инфекция.

Один очень редкий тип паразитарного менингита, амебный менингит, представляет собой инфекцию, угрожающую жизни. Этот тип возникает, когда один из нескольких типов амебы попадает в организм через нос, когда вы плаваете в загрязненных озерах, реках или прудах. Паразит может разрушать ткань мозга и в конечном итоге вызывать галлюцинации, судороги и другие серьезные симптомы.Наиболее часто встречающийся вид — Naegleria fowleri .

Неинфекционный менингит

Неинфекционный менингит не является инфекцией. Напротив, это тип менингита, вызванный другими заболеваниями или лечением. К ним относятся:

• волчанка
• травма головы
• операция на головном мозге
• рак
• определенные лекарства

Каждый тип менингита имеет несколько разную причину, но в конечном итоге каждый действует одинаково: бактерия, грибок, вирус или паразит распространяется через кровоток, пока не достигнет головного или спинного мозга.Там он образует слизистую оболочку или жидкости вокруг этих жизненно важных частей тела и начинает развиваться в более позднюю инфекцию.

Неинфекционный менингит является результатом физической травмы или другого состояния; это не связано с инфекцией.

Да, вакцина от нескольких видов бактериального менингита существует. Менингококковый менингит, вызываемый Neisseria meningitidis , является одной из разновидностей вакцины. Хотя вирусный менингит встречается чаще, бактериальный менингит может быть более опасным, если его не диагностировать и не лечить быстро.

По этой причине две первичные вакцины против менингита предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Первая вакцина, конъюгированная менингококковая вакцина, представляет собой вакцину, которая нацелена на четыре наиболее распространенных типа бактериальных серотипов. Он длится дольше и обеспечивает большую защиту, особенно если вы продолжаете делать бустерные выстрелы.

Вторая вакцина, MenB, нацелена на один конкретный штамм, и ее окно защиты намного короче. Только определенным группам населения рекомендуется получить эту вакцину.

Побочные эффекты вакцины против менингита включают болезненность, покраснение и жжение в месте инъекции.Некоторые люди могут испытывать субфебрильную температуру в течение дня или двух после инъекции. Также возможны озноб, головная боль, боль в суставах и утомляемость.

Кому следует сделать прививку от менингококкового менингита?

Эти пять групп считаются подверженными риску и должны получить вакцину от менингита:

• первокурсника колледжа, живущих в общежитиях и не вакцинированных
• подростков в возрасте от 11 до 12 лет
• человек, путешествующих в страны, где наблюдается менингококковая инфекция часто встречается
• детей в возрасте от 2 лет и старше, у которых нет селезенки или у которых ослаблена иммунная система

Подростки должны защитить себя, сделав прививку от менингита.Узнайте, когда делать прививки вашему ребенку.

Лечение зависит от причины менингита.

Бактериальный менингит требует немедленной госпитализации. Ранняя диагностика и лечение предотвратят повреждение мозга и смерть. Бактериальный менингит лечится внутривенными антибиотиками. Специфического антибиотика от бактериального менингита не существует. Это зависит от вовлеченных бактерий.

Грибковый менингит лечится противогрибковыми препаратами.

Паразитарный менингит может включать лечение только симптомов или попытки лечить инфекцию напрямую.В зависимости от причины, этот тип может вылечиться без лечения антибиотиками. Однако в случае ухудшения состояния врач может попытаться вылечить саму инфекцию.

Вирусный менингит может исчезнуть сам по себе, но некоторые причины вирусного менингита можно лечить с помощью внутривенных противовирусных препаратов.

Некоторые типы менингита не заразны. Грибковые, паразитарные и неинфекционные менингиты не заразны.

Вирусный менингит заразен. Он распространяется при прямом контакте с жидкостями организма, включая слизь, фекалии и слюну.Капли инфицированной жидкости могут распространяться и распространяться при чихании и кашле. Вам не обязательно вступать в прямой контакт с инфицированным человеком, чтобы заразиться этой инфекцией.

Бактериальный менингит, наиболее серьезная форма менингита, также может быть заразным, особенно если это менингококковый менингит. Он передается при длительном контакте с инфицированным человеком. Школы, детские сады, военные казармы, больницы и общежития колледжей — лучшие места для распространения этой инфекции.Некоторые типы менингита передаются от человека к человеку, но не все. Узнайте больше о типах, которые заразны, и о том, как их избежать.

Младенцы, у которых развивается менингит, могут проявлять признаки и симптомы инфекции, отличные от взрослых. Эти симптомы могут включать:

• лихорадку
• желтуху
• тугоподвижность тела или шеи
• высокий плач
• безутешное поведение
• сонливость и трудности с пробуждением
• раздражительность и сварливость
• слабость и плохое самочувствие сосать во время кормления грудью

У младенцев часто встречается вирусный менингит.Развивается в результате простуды, герпеса, гриппа и диареи. Вирусы, вызывающие эти общие состояния, также вызывают вирусный менингит.

Бактериальный менингит, который является распространенным, но опасным для жизни заболеванием, скорее всего, распространяется от серьезной инфекции в близлежащей области тела. Например, бактерии от тяжелой ушной инфекции или инфекции носовых пазух могут попасть в кровоток, попасть в головной или спинной мозг и вызвать более серьезную инфекцию.

Менингит чаще встречается у детей, когда они становятся старше и достигают старшего школьного и студенческого возраста.Симптомы вирусного и бактериального менингита у детей очень похожи на симптомы у взрослых. К ним относятся:

• внезапная лихорадка
• боли в теле и шее
• спутанность сознания или дезориентация
• тошнота
• рвота
• усталость или утомление

Вам может быть любопытно, находится ли ваш ребенок в группе риска развития этого состояния. Узнайте больше о факторах риска менингита.

Риск развития нескольких форм менингита снижается в молодом возрасте.Во многом это связано с изменением обстоятельств. Школы и общежития колледжей — это обычные места, где легко передаются некоторые формы менингита. Когда молодой человек выходит из этих условий, вероятность заражения начинает снижаться.

Однако после 60 лет риск снова начинает расти. Это из-за основных заболеваний или состояний здоровья, которые ослабляют иммунную систему у пожилых людей.

Взрослые с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску развития менингита.Точно так же взрослые в среде, где люди находятся в тесном контакте друг с другом, могут подвергаться большему риску заражения. Сюда входят учителя, медицинские работники, работники детских садов.

Диагностика менингита начинается с изучения истории болезни и физического осмотра. Возраст, место проживания в общежитии и посещение детского сада могут быть важными подсказками. Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать:

Ваш врач также назначит люмбальную пункцию. Этот тест еще называют спинномозговой пункцией.Это позволяет вашему врачу искать повышенное давление в центральной нервной системе. Он также может обнаружить воспаление или бактерии в спинномозговой жидкости. Этот тест также может определить лучший антибиотик для лечения.

Также могут быть назначены другие анализы для диагностики менингита. Общие тесты включают следующее:

• Посев крови позволяет выявить бактерии в крови. Бактерии могут перемещаться из крови в мозг. N. meningitidis и S. pneumonia, среди прочего, может вызывать как сепсис, так и менингит.
• Общий анализ крови с дифференциалом — это общий показатель здоровья. Он проверяет количество красных и белых кровяных телец в крови. Лейкоциты борются с инфекцией. При менингите этот показатель обычно повышен.
• Рентген грудной клетки может выявить пневмонию, туберкулез или грибковые инфекции. Менингит может возникнуть после пневмонии.
• Компьютерная томография головы может выявить такие проблемы, как абсцесс мозга или синусит. Бактерии могут распространяться из носовых пазух в мозговые оболочки.

Ваш врач может также провести стеклянный тест. Для этого теста ваш врач намотает стакан на сыпь при менингите. Если сыпь не исчезает под давлением, скорее всего, это сыпь при менингите. Если он исчезнет, ​​необычные пятна на коже могут быть результатом другого заболевания.

Очень важно вести здоровый образ жизни, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска. Это включает:

• получение достаточного количества отдыха
• отказ от курения
• избегание контактов с больными

Если вы были в тесном контакте с одним или несколькими людьми, у которых есть бактериальная менингококковая инфекция, ваш врач может вам дать профилактические антибиотики.Это снизит ваши шансы на развитие болезни.

Прививки также могут защитить от некоторых видов менингита. Вакцины, которые могут предотвратить менингит, включают следующие:

Соблюдение правил личной гигиены также может помочь вам предотвратить менингит. Некоторые типы менингита передаются при тесном контакте с жидкостями организма инфицированного человека, такими как слюна и выделения из носа. Избегайте совместного использования напитков, посуды и личных вещей, которые могут содержать слюну или другие жидкости.Примите эти меры, чтобы предотвратить менингит.

Эти осложнения, как правило, связаны с менингитом:

• судороги
• потеря слуха
• потеря зрения
• проблемы с памятью
• артрит
• мигрень
• повреждение головного мозга
• гидроцефалия
или поддутие дуги жидкость между мозгом и черепом

Инфекция менингита может вызывать образование бактерий в кровотоке.Эти бактерии размножаются, а некоторые выделяют токсины. Это может вызвать повреждение кровеносных сосудов и попадание крови на кожу и органы.

Тяжелая форма этой инфекции крови может быть опасной для жизни. Гангрена может повредить кожу и ткани. В редких случаях может потребоваться ампутация. У людей с менингитом может возникнуть ряд других серьезных осложнений. Узнайте больше о них и о долгосрочных последствиях инфекции.

Пневмококковый менингит — редкая, но серьезная и опасная для жизни форма бактериального менингита.Даже после лечения 20 процентов людей с этим типом инфекции умирают.

Около 40 процентов людей являются носителями бактерий Streptococcus pneumoniae в горле и задней части носа. Эти бактерии вызывают такие распространенные заболевания, как пневмония, инфекции носовых пазух и ушные инфекции.

Однако время от времени этим бактериям удается пересечь гематоэнцефалический барьер и вызывать воспаление и инфекцию в головном, спинном мозге или жидкостях, непосредственно окружающих их.

Симптомы этой серьезной формы менингита включают:

• озноб
• высокая температура
• рвота
• боль в груди
• головная боль
• кашель
• спутанность сознания
• слабость
слабость к счастью дезориентация для профилактики пневмококкового менингита. Узнайте больше о них и других способах предотвращения этой смертельной формы инфекции.

Ниже приведены некоторые факторы риска развития менингита:

Нарушение иммунитета

Люди с иммунодефицитом более уязвимы к инфекциям.Сюда входят инфекции, вызывающие менингит. Определенные заболевания и методы лечения могут ослабить вашу иммунную систему. К ним относятся:

Криптококковый менингит, вызываемый грибком, является наиболее распространенной формой менингита у людей с ВИЧ.

Общественная жизнь

Менингит легко распространяется, когда люди живут в тесноте. Находясь в ограниченном пространстве, вы увеличиваете вероятность заражения. Примеры таких мест включают:

• общежития колледжей
• казармы
• школы-интернаты
• детские сады

Беременность

Беременные женщины имеют повышенный риск листериоза, который является инфекцией, вызываемой бактериями Listeria .Инфекция может распространиться на будущего ребенка.

Возраст

Риску менингита подвержены люди любого возраста. Однако некоторые возрастные группы имеют более высокий риск. Дети в возрасте до 5 лет подвержены повышенному риску вирусного менингита. Младенцы подвержены более высокому риску бактериального менингита.

Работа с животными

Фермеры и другие лица, работающие с животными, имеют повышенный риск заражения Listeria .

Как избежать менингита?

Менингококковый менингит — потенциально серьезная инфекция, которая может привести к повреждению мозга или даже смерти.Это довольно редко, но может быть очень заразным. Читайте дальше, чтобы узнать, как распространяется болезнь, как ее предотвратить и какие меры предосторожности вы можете предпринять, чтобы этого избежать.

Менингококковый менингит чаще всего вызывается бактериями типа Neisseria meningitidis . Примерно 1 из 10 человек переносит этот микроб в носу или горле без каких-либо признаков или симптомов болезни. Этих людей называют носителями.

Носители могут заразить других людей посредством таких действий, как:

• поцелуи с открытым ртом
• совместное использование еды или посуды
• кашель
• чихание

У восприимчивых людей может развиться инфекция после контакта с бактериями, вызывающими менингит.

Инфекция поражает нежную ткань головного и спинного мозга. Эта тонкая ткань называется мозговой оболочкой. Менингококковый менингит — серьезная инфекция мозговых оболочек и спинномозговой жидкости. Воспаление и отек этих тканей могут оказывать опасное давление на головной или спинной мозг.

Очень важны своевременная диагностика и лечение. Но симптомы менингита могут быть похожи на симптомы других болезней. В результате медицинская помощь часто откладывается.

Менингококковый менингит можно лечить антибиотиками. Даже при быстром лечении антибиотиками у человека с менингитом могут быть серьезные последствия, которые могут длиться всю жизнь. Пострадавшие люди могут испытывать потерю слуха, потерю конечностей или потерю способности ясно мыслить.

С появлением новых вакцин сегодня избежать инфекции менингита стало намного проще. Большинство детей получают менингококковую конъюгированную вакцину регулярно. Первая доза обычно назначается в возрасте от 11 до 12 лет.Через пять лет сделана ревакцинация. Людям старше 55 лет можно вводить более старую вакцину, известную как менингококковая полисахаридная вакцина. Молодые люди в возрасте от 16 до 21 года считаются наиболее подверженными риску заражения менингитом.

Вакцинация учит иммунную систему распознавать белки бактерий, вызывающих менингококковый менингит. Затем иммунная система нацелена на бактерии. Однако существует несколько штаммов бактерий, и не для всех доступны вакцины.Современные вакцины могут предотвратить большинство наиболее распространенных штаммов. В то время как дети в настоящее время регулярно получают вакцину, пожилые люди могут не быть вакцинированы.

Невакцинированный человек, переживший менингит, должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи часто назначают курс профилактических антибиотиков. Такой вид использования антибиотиков может предотвратить распространение болезни у недавно подвергшегося воздействию человека. Даже если врачи не могут подтвердить воздействие, они обычно прописывают антибиотики в целях безопасности.

Соблюдение правил гигиены также может помочь вам избежать заражения. Менингококковый менингит обычно передается через контакт со слюной или выделениями из носа инфицированного человека. Старайтесь не делиться напитками, столовыми приборами и другими предметами, которые могут содержать слюну. Кроме того, не целовайтесь с инфицированным человеком с открытым ртом.

Вам следует сделать прививку перед поездкой в ​​определенные регионы, где это заболевание распространено. Например, болезнь часто вызывает вспышки болезней в странах Африки к югу от Сахары.

Определенные группы также более подвержены заражению, в том числе:

• новобранцев из США
• первокурсников колледжей, проживающих в общежитиях
• человек с поврежденной или отсутствующей селезенкой
• лабораторных работников, которые регулярно работают с N.

  No related posts.