Прибавка веса и роста у детей до года: Рост и вес новорожденного по месяцам

Содержание

Прибавка веса и роста | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №5 г. Ростова-на-Дону»

Первым у ребенка появляется не имя. Рост, вес и еще пол «привязывают» ребенка к этой жизни с самых первых минут его существования. «Мальчик, 54 см, 4 кг» — или «Девочка, 3580 г, 50 см» — вот что кричат в телефонные трубки счастливые матери и отцы родственникам, ждущим известий из роддома.

Расти большой

Рост,масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка.

Рост новорожденного (или длина тела) зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола и т.п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см. Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям. Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно. С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц, затем ребенок растет еще медленнее: с 6-го по 9-й месяц прибавка составляет 1,5–2 см ежемесячно, а затем до 12 месяца — по 1 см в месяц. За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.

Весомое счастье

Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей. Груднички растут и набирают вес не по дням, а по часам. Правда, происходит это не сразу. В первую неделю масса тела может немного уменьшиться (но не более чем на 5–10%): малыш теряет жидкость, да и режим кормления пока еще не установился. Затем в течение первого месяца малыш тяжелеет в среднем на 20 г в день. Каждый день второго месяца добавляет к массе тела грудничка по 30 г. К 4-м месяцам вес ребенка удваивается, к году — утраивается. С 2-летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.

Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела. Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле:

Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN, где N — число месяцев

С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется:

Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6), где N — число месяцев (от 6 до 12).

Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: 
· в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; 
· на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; 
· а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.

Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по специальным таблицам.

Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.

Приятные округлости

Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.

Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см. В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии.

В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см. А значит, можно произвести вычисления: на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см. Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом: в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно. Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.

При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.

Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом

Примерные прибавки массы тела и роста у детей первого года жизни

Рост — количественная сторона развития. Этот процесс непрерывен и носит волнообразный характер.

При рождении рост ребенка равен 50 см и к концу первого года жизни он увеличивается в среднем на 50% и достигает 75-80 см, масса тела при этом утраивается. Затем темпы роста несколько снижаются (вплоть до периода полового созревания).

Таким образом, на разных этапах онтогенеза показатели роста меняются с различной скоростью, что свидетельствует о различной интенсивности процессов физического развития детей.

Масса тела здорового ребёнка

к 4,5—5 месяцам удваивается, к 10—10,5 месяца утраивается по сравнению с величиной при рождении.

Прибавка в массе за первые 3 месяца составляет 800—1000 г в месяц, затем постепенно снижается к 12 месяцам до 350 г. Поскольку увеличение массы, как правило, бывает большим у детей, имевших меньшую исходную величину при рождении, и меньшим у детей, родившихся крупными, к концу первого года жизни разница в показателях у тех и других детей практически нивелируется.

Возраст, мес Прибавка массы за месяц, г Прибавка массы за истекший период, г Прибавка роста за месяц, см Прибавка роста за истекший период, см
1
600
600 3 3
2 800 1400 3 6
3 800 2200 2,5 8,5
4 750 2950 2,5 11
5 700 3650 2 13
6 650 4300 2 15
7 600 4900 2 17
8 550 5450 2 19
9 500 5950 1,5 20,5
10 450 6400 1,5 22
11 400 6800 1,5 23,5
12 350 7150 1,5 25

по данным Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РСФСР

Контроль за весом ребенка.

Ожирение и факторы риска.

Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка. Нормы прибавки веса и роста установлены ВОЗ. Однако они различаются для детей на грудном вскармливании и для детей на искусственном вскармливании: малыши, получающие смесь, набирают вес быстрее ровесников, находящихся на грудном вскармливании. Грудное молоко имеет оптимальный состав, лучше усваивается и содержит вещества, защищающие ребенка от инфекций.

В этой статье мы затронем только один параметр — вес, как наиболее важный показатель развития ребенка.

Средний вес доношенного новорожденного составляет 2600-4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и поэтому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость рождение и 5- килограммовых детей.

Груднички растут и набирают вес очень быстро. Правда, происходит это не сразу. В первую неделю масса тела может даже немного (на 5-10%) уменьшиться: малыш теряет жидкость. Затем в течение первого месяца ребенок набирает в среднем 20 грамм  в день. Каждый день второго месяца эта прибавка будет составлять 30 грамм. К четвертому месяцу вес ребенка удваивается.

В возрасте семи месяцев ребенок прибавляет за неделю 110-120 граммов. Вес его, в зависимости от индивидуальных особенностей, от 8 до 8.5 кг, а иногда и больше. В конце восьмого месяца ваш ребенок весит около 9 килограммов. Примерно до девятого месяца жизни суточная прибавка составляет 16-18 граммов (за две недели — приблизительно 250 граммов). Со временем эта цифра будет уменьшаться. К году вес ребенка утраивается   относительно веса при рождении.  С 2-х летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.

В современном обществе все чаще встречаются дети с избыточным весом, а также дети, страдающие ожирением. Это особенно важно, если учесть, что избыточный вес приводит к таким серьезным заболеваниям, как сахарный диабет 2 типа, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение функций желчного пузыря, поджелудочной железы.

Факторами риска развития подобного состояния являются:

  • переедание
  • малоактивный образ жизни (гиподинамия).
     

Как избежать переедания?

  • Не заставляйте ребенка есть — пищевые пристрастия развиваются у малышей очень рано. На втором году жизни ребенок начинает проявлять независимость в отношении еды. Он уже хочет есть то, что хочет, и столько, сколько хочет. Никогда не принуждайте ребенка съесть больше, чем ему хочется. Детям нужно гораздо меньше калорий, чем, вам кажется!
  • Не предлагайте ребенку еду в качестве утешения, когда ему грустно или скучно — именно так развиваются повышенное внимание к еде и пищевая зависимость, привычка «заедать» стреесы.
  • Так же не стоит делать из еды награды, наказания («молодец, вот тебе конфетка!», «не уберешь игрушки – не получишь мороженого!»). Бездумное жевание – прямой путь к ожирению.

В большинстве случаев ваш ребенок отражение ваших же привычек, хотя, возможно, и преувеличенных.

В своем образе жизни здоровом или не очень — малыш подчиняется примеру, как плохому, так и хорошему, своих родителей.

Как бороться с гиподинамией?

  • Обсудите с ребенком плюсы активного образа жизни – ребенку необходимо заниматься физическими упражнениями минимум 1 час в день. Задача родителей помочь ребенку выбрать тот вид физической активности, который ему понравится больше всего. Лучше разнообразить эти упражнения. Хорошо, если ребенок один день занимается танцами, второй-плаванием, а на третий можно просто поиграть.
  • Ограничьте «экранное» время! За то время, которое ребенок проведет перед экраном телевизора или компьютера, он потратит минимальное количество калорий. Если учесть при этом, что ребенок сидит и в школе, и дома, делая домашнюю работу, то часто получается, что ребенок сидит весь день. Помогите ребенку найти правильный баланс между «сидением» и активностью.
  • Покажите ребенку пример! Ничего для ребенка нет естественней, чем следовать образу жизни родителей. Если Вы в выходные лежанию на диване перед телевизором предпочитаете «вылазки» на природу, катание на коньках или велосипеде – ребенок будет расти в «активной» среде, где о гиподинамии и не слышали!

Надеемся, что эти советы помогут Вам, и Ваш малыш будет здоровым и  жизнерадостным!

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам: нормы и отклонения

Рост и вес — основные параметры, по которым педиатр оценивает физическое развитие ребенка. Нормальный вес доношенного новорожденного может быть от 2600 до 4500 кг. Нормы прибавок в весе для детей на грудном и искусственном вскармливании различаются. По статистике, младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее своих сверстников, питающихся грудным молоком. Нормативы мальчиков и девочек, установленные ВОЗ, также различаются.

Таблица прибавок в весе у новорожденных по месяцам

Возраст ребенка, месяцев Мальчик, вес, г.    Мальчик, рост, см.   Девочка, вес, г. Девочка, рост, см.
Новорожденный 3 600 50 3 400 49,5
1 месяц 4 450 54,5   4 150 53,5     
2 месяц 5 250 58 4 900 56,8
3 месяц 6 050 61 5 500 59,3
4 месяц 6 700 63 6 150 61,5
5 месяц 7 300 65 6 650 63,4
6 месяц 7 900     67 7 200 65,3
7 месяц 8 400 68,7 7 700 66,9
8 месяц 8 850 70,3 8 100 68,4
9 месяц 9 250 71,7 8 500 70
10 месяц  9 650 73 8 850 71,3
11 месяц 10 000 74,3 9 200 72,6
12 месяц 10 300 75,5 9 500     73,8

Перебор и недобор веса, что делать при отклонениях?

Незначительные расхождения не должны волновать родителей, однако существенные отклонения от нормы роста и веса сигнализируют о наличии проблем в организме. Причинами отклонения от нормы веса и роста являются:

  • энергетический дисбаланс: ребенок получает больше либо меньше калорий, чем ему необходимо;
  • заболевания, связанные с гормональным фоном.
При искусственном вскармливании важно соблюдать инструкции приготовления смеси и режим кормления. Некоторые мамы стараются посытнее накормить своего малыша смесью, не подозревая, что совершают ошибку. Да, ребенок набирает в весе больше, но физическое развитие его замедляется — малыш начинает позже ходить, его иммунитет слабеет и проявляются аллергические реакции. Недостаточная прибавка в весе тоже неблагоприятна — дефицит массы тела может стать симптомом патологий. Во избежание проблем, связанных с нарушениями физического развития, педиатры советуют родителям создать комфортные условия для того, чтобы ребенок самостоятельно мог слышать сигналы голода и насыщения. Родителям необходимо следить за балансом рациона и соблюдать режим кормлений, контролируя динамику роста и веса. Наиболее практичным решением для мониторинга этих показателей является использование смарт весов для детей (с ростомером) AGU, которые автоматически, при помощи удобного приложения, вычисляют, в норме ли все показатели.

Вес новорожденного по месяцам — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

Прибавка на весах — один из показателей здоровья младенца, будь то мальчик или девочка. Поэтому так важно знать, сколько должен набирать ребенок. На картинках ниже показан средний вес новорожденного по месяцам. Эти данные помогут проконтролировать вес вашего малыша и понять, прибавляет ли он нормально, слишком много или слишком мало. Об особенностях набора и потери массы тела у маленьких детей рассказывает врач-педиатр Полина Александровна Кизино.

Вес в первые дни жизни

— Полина Александровна, какой вес можно считать нормальным для новорожденного при родах?

— Среднестатистический вес новорожденного составляет около 3 кг, но может быть больше или меньше. У всех малышей разная конституция, дети рождаются на разных сроках. Даже на последних двух неделях беременности малыши могут активно набирать вес, и в зависимости от этого их весовые параметры при рождении будут отличаться. Вес новорожденного — плавающий показатель, на который повлиять невозможно, поэтому особого значения ему придавать не стоит.

 

— Почему только что родившиеся детки худеют?

— Каждый новорожденный теряет граммы в первые три-четыре дня. В утробе плод находится в водной среде, испарения с поверхности тела не происходит, он добывает кислород из крови матери. После рождения включается терморегуляция, происходит испарение с поверхности кожи и ребенок начинает дышать. Вдыхаемый воздух согревается, и с дыханием жидкость тоже теряется. Кроме того, в первые адаптационные сутки новорожденный получает мало питания. Эти факторы сказываются на его весе.

Потеря веса грудничком в первые сутки после родов называется физиологической убылью массы тела.

Таблица набора веса новорожденного по месяцам

— Бывают ли периоды, когда здоровые дети перестают набирать граммы? В чем причины весовых колебаний?

— Взвешивание проводят ежемесячно. В первые три месяца изменения на весах более заметны, в последующие прибавки становятся все меньше и меньше. Это нормальная тенденция, поэтому не нужно ждать, что в течение полугода ребенок будет прибавлять так же, как в четыре — восемь недель.

Кроме того, в разные дни под влиянием многих факторов ребенок может прибавлять более или менее активно. Например, в первые месяцы большинство детей получает грудное вскармливание, но у мам еще происходит установка лактации. В периоды повышения активности и ползания расход энергии резко возрастает, поэтому весовая прибавка тоже замедляется.

Если равномерной стабильной прибавки веса нет, волноваться не стоит. Самое главное, чтобы ребенок чувствовал себя хорошо. Чрезмерная потеря веса — повод для незамедлительного визита к педиатру.

— Здоровый вес бывает разным. Но, тем не менее, набор веса новорожденных идет по схожей схеме. Как происходит прибавка веса новорожденного по месяцам?

— После родов ребенок не сразу наращивает массу — он сначала сбрасывает вес, затем нагоняет его до показателей при рождении и только потом начинает прибавлять. Далее вес растет наиболее интенсивно. С четвертого месяца по мере роста и увеличения активности малыш будет прибавлять меньше, чем в один — три месяца.

Вес новорожденного по месяцам

Таблица 1. Нормы прибавки веса до года — Союз педиатров России

Таблица 2. Нормы прибавки веса до года — ВОЗ

 

— Вид вскармливания влияет на массу тела?

— На искусственном вскармливании мама знает, сколько смеси получает ребенок. И если он набирает вес в пределах нормы, то текущий объем питания сохраняется.

С естественным вскармливанием немного сложнее. Мама не всегда может знать, сколько ребенок высосет молока.

  • Недоедание. Иногда кажется, что ребенок съедает много, но при взвешивании прибавка оказывается низкой. Это может быть связано с лактационным кризом, когда молока в груди меньше, чем необходимо ребенку. Поэтому прибавка веса замедляется. Но подобное не говорит о необходимости перехода на заменители грудного молока. Скорее это сигнал, чтобы мама обратила внимание на ситуацию и приняла меры для улучшения лактации.
  • Перекармливание. Случаи закармливания на груди редки. Бывают дети, которые на мамином молоке прибавляют много, но вероятность переедания мала, поскольку объем желудка не увеличивается в несколько раз за одно кормление. Съеденные излишки молока ребенок скорее срыгнет.

 

— Как генетический фактор влияет на вес новорожденного?

— Наследственность влияет на скорость набора веса. Например, если в семье мама и папа небольшого веса и в первый год набирали мало, то их ребенок тоже может показывать такую тенденцию. У миниатюрной мамы ребенок при рождении может быть небольшим. И даже если он будет набирать вес по графику, то его показатели будут ближе к нижней границе возрастной нормы.

 

— На что родителям нужно обращать внимание в первую очередь?

— В норме ребенок не должен терять вес, но, тем не менее, весовой показатель непостоянен. Грудничок может хорошо прибавлять в течение трех недель, а на четвертой заболеть — аппетит его снизится, вес встанет. В итоге за месяц прибавки окажутся меньше нормы.

Кстати, для оценки физического развития взвешивания недостаточно: еще замеряют рост. Если изменения в росте имеются, то недобор веса некритичен, поскольку при недостаточном питании ребенок бы не рос.

Психическое состояние также важно. Если ребенок недоедает, он голоден и обессилен, то его развитие идет медленнее, чем при адекватном питании.

Показатели роста, веса и психического развития нужно оценивать в совокупности, чтобы получить более четкую картину и понять, достаточно ли ребенок питается.

Лишний вес или дефицит: что делать родителям

— Полина Александровна, что делать, если ребенок неправильно набирает вес?

— Следует посоветоваться с педиатром и оценить показатели развития малыша. Медленный прирост на весах бывает индивидуальной особенностью. На груди чаще всего ребенок недобирает массу из-за недостатка молока. Если увеличение веса происходит медленно и при этом так же медленно прибавляется рост, наблюдается задержка в психомоторном развитии, младенец вялый и без сил, то врач назначит докорм питательной смесью или даст рекомендации по улучшению лактации.

Проблему недобора веса у грудничка на искусственном питании решают увеличением количества смеси, чтобы нарастить количество питательных веществ в рационе.

— А если вес у ребенка уходит?

— Если ребенок худеет, необходимо сразу обращаться к врачу. Для младенца младше года потеря веса — нехороший признак. Ребенок может набирать массу тела чуть быстрее или чуть медленнее, но прибавлять он должен всегда. При разных темпах прибавки важно оценить, что происходило с ребенком, какие обстоятельства привели к весовой нестабильности (простуда, повышение температуры, плохой аппетит) или почему ему не хватает питания.

При восстановлении адекватной прибавки веса у ребенка можно отказаться от молочной смеси и вернуться к полному грудному вскармливанию.

— То есть увеличить набор веса грудничка с помощью смеси проще и быстрее?

— Единственный способ скорректировать весовые прибавки (в случае, когда ребенок здоров и не имеет заболеваний, ведущих к нарушению усвоения пищи), — это скорректировать питание. Получается это сделать только за счет грудного молока — хорошо. Не получается — вводится докорм молочной формулой. В качестве дополнительного питания можно покупать смеси на козьем молоке, например, MAMAKO® Premium. Козье молоко комфортно для пищеварения, такое питание адаптировано по белкам и содержит комплексы, которые делают смесь максимально схожей по составу с материнским молоком, тем самым позволяя ребенку получить все необходимые питательные вещества.

 

— Как понять, что ребенок набирает вес слишком быстро и есть риск ожирения?

— На первом году жизни об ожирении не говорят. На естественном вскармливании не принято ограничивать младенца в прикладывании к груди — он сосет столько, сколько ему необходимо, поэтому суточный объем съеденного грудного молока отследить сложно. Объем смеси для грудничка-искусственника можно контролировать и нерезко варьировать в сторону уменьшения при активной прибавке веса. Но, как правило, даже если ребенок прибавляет очень активно в первые полгода, то когда он начинает ползать и двигаться, вес стабилизируется.

Кроме того, вес может прибавляться за счет прибавки роста. Поэтому нужно ориентироваться не только на весовые данные, но и на показатели веса относительно роста и возраста, исходного веса при рождении. Младенец в один месяц может прибавить мало, а потом прибавить больше, скомпенсировав недостаточный набор веса в предыдущий период.

Культура питания прививается с первого года. Чтобы не провоцировать ожирение, не рекомендуется давать малышу лишние углеводы в виде сахара. Рацион нужно стараться выстраивать грамотно и включать в него не только углеводные продукты (каши, смесь, грудное молоко), но и овощные и фруктовые пюре, которые содержат клетчатку и помогают фруктовому сахару усваиваться более равномерно.

— Как необходимо изменить диету ребенка, если он слишком быстро набирает вес?

— Уменьшить количество питания нельзя, поскольку ребенок будет голоден и беспокоен. На искусственном вскармливании иногда можно скорректировать объем смеси, но только если это не приведет к беспокойству.

С четырех месяцев корректировать питание можно за счет прикорма. Ребенку с активными, приближенными к повышенным темпами прибавки веса прикорм можно начать с овощей. Каши будут вводиться менее интенсивно. С ними ребенка тоже нужно знакомить, но упор стоит делать на овощные и мясные продукты, которые содержат больше клетчатки и белков.

 

— Проблемы с весом у маленьких детей могут быть неочевидны, ведь зачастую пухленькие или много спящие груднички только радуют родителей. Как не пропустить проблему со здоровьем у ребенка?

— До года малыши проходят педиатрический осмотр ежемесячно. Педиатр сам обратит внимание на неблагоприятные признаки.

  • Быстрое наращивание массы тела зачастую не требует срочного врачебного вмешательства.
  • Медленная весовая прибавка особенно характерна для младенцев первого-второго месяца на ГВ в период установления лактации.
  • При нехватке грудного молока ребенок очень вялый, склонен практически все время спать и не проявляет интереса к тому, что происходит вокруг.

Весовые нормы индивидуальны. На показатели массы влияют сложение тела, исходный вес при рождении, вид вскармливания. При этом чтобы оценить, насколько адекватно идет прибавка веса, нужно также учитывать ростовые прибавки, психомоторное развитие и общее самочувствие крохи. Нарушение состояния будет поводом прийти на контрольное взвешивание не через месяц, а раньше.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Вес и рост грудного ребёнка — добрый доктор

01 Дек Вес и рост грудного ребёнка

Posted at 11:51h in Статьи по педиатрии by admin

Сразу же после рождения ребенка взвешивают и измеряют его рост. На протяжении следующих месяцев жизни маленький человечек еще не раз будет подвергаться этой процедуре,

ведь вес и рост – это один из основных показателей, по которым педиатры оценивают его физическое развитие. Норма или нет?
Важно знать, что далеко не всегда большой вес является показателем хорошего здоровья, а низкий – поводом для тревоги. Масса тела и рост ребенка при рождении зависят от многих причин. В первую очередь, от наследственности. Если родители малыша высокого роста и имеют большую массу тела, вполне вероятно, что и их ребенок будет большим уже с момента рождения, и наоборот.
Средний вес новорожденного ребенка колеблется от 3 000 до 4 000 г при нормальном сроке беременности 38–40 недель. Рост крохи при этом варьируется от 46 до 56 см. Ребенок с массой тела меньше 3 000 г (но 2 500 – это еще нижний предел нормы!) считается маловесным, а при массе свыше 4 000 г – крупным. По статистике, мальчики обычно на 100–300 г тяжелее, чем девочки. Отмечено также, что первенцы обычно весят меньше своих братьев и сестер.
Кроме того, большие по массе дети рождаются при различных заболеваниях матери, например, при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. Рождение маловесного ребенка может быть следствием неправильного питания, острых и хронических заболеваний, вредных привычек матери. Любое нарушение в системе «мать – плацента – плод» приводит к нарушению питания плода и его неправильному развитию. Без паники!
Следует отметить, что в первые несколько суток после рождения происходит так называемая физиологическая убыль массы тела. У здорового доношенного ребенка она может составлять до 10% массы тела при рождении. Как правило, максимально масса тела новорожденного снижается на 3–4 день после рождения. Происходит это главным образом вследствие дефицита у матери молока, а также – в связи с потерей младенцем воды (при дыхании, с потом), отхождением первородного кала (мекония) и мочи.
При правильном уходе и вскармливании вес малыша стабилизируется и начинает расти в среднем на 20–40 г в день и к моменту выписки из родильного дома (к 5–10-му дню) полностью восстанавливается. Набираем!
В дальнейшем нарастание массы тела в течение года в среднем происходит по следующей схеме:
•    1 месяц – 600 г;
•    2–3 месяцы – 800 г.
Каждый последующий месяц – на 50 г меньше, чем предыдущий (750 – 700 – 650 и т.д.).
Что касается роста, то наиболее интенсивно ребенок растет в первые три месяца жизни – в среднем на 3 см ежемесячно. В дальнейшем прибавка в росте составляет: с 3  по 6 месяцы – по 2,5 см, затем 1,5–2, 1 см и т. д. Избыток или недостаток?
Одинаково плох как избыток массы тела, так и его недостаток. Избыток, как правило, является следствием перекорма ребенка. Особенно часто это встречается при искусственном вскармливании. Отмечено, что большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, имеют меньший вес, чем дети, которых кормят смесью. Это не является патологией. Не нужно перекармливать маловесного ребенка. Он ест чуть меньше, чем крупный ребенок, но ему этого достаточно. Постепенно, съедая свою норму, он догонит сверстников, родившихся с большей массой тела, а может, и перегонит их.
Недостаток массы тела может быть вызван дефицитом питания, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, дисбиозом кишечника. Снижение или маленькая прибавка веса может наблюдаться после перенесенного заболевания, особенно инфекционного характера.
Следует знать и о том, что во втором полугодии жизни динамика веса может уменьшиться, потому что возрастает двигательная активность ребенка.
Поэтому и при избытке, и при дефиците массы тела, в первую очередь, необходимо проанализировать причины, которые привели к данному состоянию. Все гармонично?
При оценке физического развития массу тела и рост ребенка сравнивают со среднестатистическими показателями для детей данной возрастной группы. Если масса тела и рост соответствуют этим показателям, физическое развитие считается средним, если они превышают эти цифры, – выше среднего, и, соответственно, ниже среднего, если вес и рост ребенка ниже, чем у сверстников.
Кроме оценки массы тела и роста необходимо оценить соотношение этих двух показателей. Если масса тела малыша соответствует его росту или отличается на плюс-минус 10%, физическое развитие называется гармоничным. Если разница составляет от 10% до 25% – дисгармоничным, а если превышает 25% – резко дисгармоничным.
Не столь важно – средние, выше или ниже среднего физические данные вашего ребенка, для здоровья важнее, чтобы соотношение было гармоничным. Помните, что умиление от круглых щек малыша в первые месяцы со временем может превратиться в борьбу с ожирением и хроническими заболеваниями в будущем. Поэтому не забывайте про регулярную оценку физического состояния грудного ребенка врачом-педиатром. Это является залогом его здоровья в будущем. Александр ДЕЧКО, педиатр, врач 1-й категории, директор компании «Добрый Доктор» Беседу вела корреспондент журнала «Малышок»
Анастасия ШУНТО

как им помочь в развитии? — Элькар

Рождение маловесного ребенка сегодня не редкость. Зачастую такие малыши рождаются в срок или немного раньше, но из-за недобора в весе они могут значительно отставать в развитии от своих сверстников. Педиатры и невропатологи внимательно следят за состоянием ребенка, потому что дефицит массы тела у ребенка является фактором риска изменений в неврологическом статусе, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Но из-за своей ослабленности маловесные дети плохо едят, а ведь темпы прибавки веса у детей, рожденных с низкой массой тела, определяют их дальнейшее физическое и психомоторное развитие и становление иммунной системы.

Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?

Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.

Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.

В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.

Иногда причина низкой прибавки в весе кроется в несоблюдении тактики грудного вскармливания. Педиатры рекомендуют прикладывать грудничка во время кормления только к одной груди, чтобы он высасывал «заднее» молоко, которое представляет особую энергетическую ценность и богато питательными веществами. По своей неопытности мамы предлагают новорожденным обе груди. В таком случае ребенок сосет верхнее молоко, не прикладывая к этому никаких усилий и быстро засыпает, слегка утолив свой голод.

Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.

Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?

Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.

Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.

Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.

У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.

У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).

Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.

На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.

Развитие 1-летнего ребенка

Сколько вырастет мой ребенок?

После первого дня рождения ребенка скорость роста начинает замедляться вниз. Сейчас ребенок совсем маленький и очень активен. Пока все дети может расти с другой скоростью, ниже указано среднее значение для 1-летние мальчики и девочки:

  • Вес: средний прирост около 8 унций каждый месяц, к концу первого года масса тела при рождении утроилась
  • Рост: средний рост от 1/4 до 1/2 дюйма каждый месяц

Чем мой ребенок может заниматься в этом возрасте?

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы будете замечать новые и захватывающие способности, которые развиваются. Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, Ниже приведены некоторые из основных этапов, на которые может прийти ваш ребенок. эта возрастная группа:

  • идет одна к 15 месяцам, затем начинает бег
  • может остановиться, приседать, затем снова встать
  • садится на небольшой табурет или стул
  • поднимается по лестнице, удерживаясь на
  • танцев с музыкой
  • играет с игрушками толкать и тянуть
  • может строить башни из блоков
  • бросает мяч сверху
  • складывает головоломки из двух или трех частей вместе
  • каракулей мелком или карандашом и может имитировать рисование прямой линии или круга
  • в основном кормит себя пальцами
  • начинает есть ложкой
  • хорошо пьет из чашки
  • может помочь с одеванием и может раздеть простую одежду (т.д., одежда без пуговиц и молний)
  • появляются первые коренные (задние) зубы
  • требуется один дневной сон
  • может спать от 10 до 12 часов ночью

Что может сказать мой ребенок?

Развитие речи очень увлекательно для родителей, когда они наблюдают за своим младенцы становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими. Хотя каждый ребенок развивает речь самостоятельно, ниже приведены некоторые из общие вехи в этой возрастной группе:

  • имитирует звуки и шумы животных
  • в один год, произносит от четырех до шести простых слов
  • в 18 месяцев, произносит от 10 до 15 слов
  • к 18 месяцам, произносит предложения из двух слов (i .е., «Мамочка вверх»)
  • на 2 года говорит 100 и более слов
  • спрашивает «Что такое …?»
  • использует отрицательные фразы, такие как «Не хочу».

Что понимает мой ребенок?

Примерно к 18 месяцам дети начинают понимать символы — взаимосвязь предметов и их значений. Пока дети могут прогрессировать с разной скоростью, вот некоторые из общих вех дети могут достичь в этой возрастной группе:

  • машет на прощание и играет в лепешку
  • к 18 месяцам понимает одноступенчатые вопросы и команды, такие как «Где мяч?»
  • до 24 месяцев понимает двухэтапные вопросы и команды, такие как «Иди в свою комнату и возьми свою обувь. «
  • понимает постоянство объекта (скрытый объект все еще там)
  • лучше понимает причинно-следственную связь
  • любит исследовать ящики и коробки, чтобы увидеть, что внутри
  • воображаемая игра увеличивается (т. Е. Может имитировать работу по дому или кормить куклу)
  • распознает собственное лицо в зеркале
  • может указывать на части тела (например, нос, волосы, глаза), когда его спрашивают
  • начинает понимать использование определенных предметов (например, метла предназначена для подметания пола)
  • может попросить помощи у родителей, указав

Как мой ребенок взаимодействует с другими людьми?

Когда дети начнут ходить, они могут начать проявлять независимость и попытается уйти подальше от родителя, но вернется.Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами могут уменьшиться, а затем вернуться в около 18 месяцев. Хотя каждый ребенок уникален и будет развиваться по-разному. личностей, ниже приведены некоторые из общих поведенческих черт это может быть у вашего ребенка:

  • играет вместе с другими без взаимодействия, называется параллельной игрой
  • может начать цепляться за родителей около 18 месяцев
  • может начать чаще говорить «нет» командам или потребностям
  • может иметь истерики
  • может использовать одеяло или мягкую игрушку в качестве объекта безопасности вместо родителя

Как помочь повысить обучаемость и эмоциональную безопасность вашего ребенка:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка 1- летний:

  • Дайте ребенку игрушки, которые можно наполнять и опорожнять.
  • Дайте вашему ребенку простые головоломки, состоящие из двух или шести частей.
  • Помогите ребенку строить башни из блоков.
  • Поощряйте ребенка «помогать» вам с домашними делами.
  • Дайте ребенку бумагу и большие мелки, чтобы он рисовал и каракул.
  • Говорите с ребенком ясным простым языком о том, что вы делаете.
  • Используйте правильные имена для предметов, даже если ваш ребенок этого не делает. За Пример: ваш ребенок может сказать «ва-ва», а вы скажете: «Вода, это правильно.
  • Расширьте предложения вашего ребенка. Если ваш ребенок говорит: «Хочешь печенье», вы говорите: «Хочешь еще печенье?»
  • Читайте ребенку каждый день, используя книжки с картинками и рассказами.
  • Накормите ребенка в семье время приема пищи.

Нормы роста детей раннего возраста

Регулярные измерения роста, веса и окружности головы вашего ребенка и нанесение их на график роста — хороший способ увидеть, нормально ли растет ваш ребенок. Ваш педиатр будет использовать эти измерения для оценки развития вашего ребенка.

Нормальный рост детей

Хотя многие родители озабочены тем, где находится их ребенок в диаграммах роста, и часто беспокоятся, если их ребенок маленький или находится в нижней части диаграммы роста, именно скорость роста вашего ребенка является наиболее важным фактором, который следует учитывать при оценке вашего ребенка. ребенок нормально растет и развивается.

Если ваш ребенок следует своей кривой роста, то, скорее всего, он растет нормально. Имейте в виду, что некоторые дети обычно могут двигаться вверх или вниз по кривой роста в возрасте 6–18 месяцев.

Если они на самом деле не худеют и у них нет других симптомов, таких как постоянная диарея, рвота, плохой аппетит или частые инфекции, снижение процентилей роста может быть нормальным. Тем не менее, дети постарше должны строго придерживаться своей кривой роста.

Нормальные темпы роста мальчиков и девочек

Общие рекомендации по темпам роста веса вашего ребенка младшего возраста включают:

  • 2 недели : восстанавливает вес при рождении, а затем набирает примерно 1,5–2 фунта в месяц
  • 3 месяца : прибавляет примерно 1 фунт в месяц
  • 5 месяцев : удваивает вес при рождении
  • 1 год : утроение веса при рождении, а затем прибавка примерно на 1/2 фунта в месяц
  • 2 года : увеличение веса при рождении вчетверо, а затем прибавка примерно 4–5 фунтов в год
  • 9–10 лет : увеличение веса в период полового созревания подходы, часто около 10 фунтов в год

В дополнение к наблюдению за вашим ребенком на предмет его плохого роста или отставания в развитии, также важно убедиться, что ваш ребенок не набирает слишком много веса.

Скорость роста

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка младшего возраста включают:

  • 0–12 месяцев : Вырастает примерно на 25 см (10 дюймов)
  • 1–2 года : Вырастает примерно на 5 дюймов (13 см)
  • 2–3 года : Вырастает примерно на 3 1/2 дюйма в год большинство детей удваивают свой рост при рождении к 3–4 годам
  • За 3 года до полового созревания : Рост примерно на 5 см в год

Вы также можете использовать рост вашего ребенка, чтобы попытаться предсказать, какой он будет ростом, когда вырастет.

Скорость роста окружности головы

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка младшего возраста по окружности головы включают:

  • 0–3 месяца : 2 сантиметра в месяц
  • 4–6 месяцев : 1 сантиметр в месяц
  • 6–12 месяцев : 1/2 сантиметра в месяц
  • 1-2 года : 2 сантиметра в год

Хотя родители не следят за окружностью головы так же внимательно, как за ростом и весом ребенка, важно убедиться, что голова ребенка не слишком маленькая (микроцефалия) или слишком большая (макроцефалия).

Слово от Verywell

Однако помните, что это общие рекомендации. Ваш ребенок может расти чуть больше или меньше этого каждый год. Если вас беспокоит рост вашего ребенка, особенно если вы считаете, что он не может нормально развиваться (плохой набор веса) или низкий рост (плохой рост), обязательно поговорите со своим педиатром.

Растущий ребенок: от 10 до 12 месяцев

Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте от 10 до 12 месяцев:

  • Вес: средний прибавка около 13 унций у каждого В месяц вес при рождении удваивается примерно в 4–5 месяцев и втрое за один год

  • Рост: средний рост чуть более 1/2 дюйма каждый месяц, при этом большинство младенцев вырастают на 10 дюймов в первый год.

  • Размер головы: средний рост около 1/2 дюйма каждый месяц

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

  • Подтягивание до положения стоя

  • Может сесть из положения стоя

  • Круизы или прогулки, держась за мебель

  • Можно стоять рядом с мебелью, не держась за руки

  • Может ходить, держась за палец или руку

  • Может начинать делать шаги и ходить самостоятельно

  • Пьесы мяч, получая и возвращая скрученный мяч

  • Способен брать пищу и мелкие предметы пальцами

  • Можно есть руками

  • Напитки из чашки с носиком

  • Может переворачивать страницы в книге , часто по нескольку одновременно

  • Сдвигает объекты вместе

  • Имитирует каракули

  • 90 007

    Новые зубы продолжают прорезаться; может иметь от четырех до шести зубов к годовалому

  • Дремлет два раза в день и может спать до 12 часов ночью без кормления

  • Просыпаться ночью в поисках родителей

Речь Развитие очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими. Хотя каждый ребенок развивает речь в своем собственном темпе, следующие основные вехи в этой возрастной группе:

  • Говорит да-да и ма-ма и знает, кто эти люди

  • Имитирует звуки и немного речи

  • Может говорить что-то вроде «Ой»

  • Имитирует звуки животных в ответ на вопросы (например, «Что говорит корова?»)

  • Простой жест (например, покачивание головой » нет «)

Младенцы в этом возрасте становятся намного лучше осведомлены о других, а также о себе.Они еще не уверены, что мать вернется, когда уедет. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих вех, которых дети могут достичь в этой возрастной группе:

  • Узнает знакомые предметы и картинки в книгах и может указывать на некоторые предметы, когда их спрашивают «Где?». .? »

  • Выполняет одноэтапную команду, в которой родитель должен показать ребенку, как это делать

  • Имеет предпочтения в отношении людей и игрушек и может иметь любимую игрушку или одеяло

  • Любопытно и хочет исследовать

  • Перемещается под музыку

  • Выбрасывает предметы, чтобы их могли подобрать другие

  • Очки и жесты для предметов и действий

  • Можно начать изображать простые действия, такие как уборка или питье из чашки

Боязнь разлуки и страх перед незнакомцами — обычное явление в этом возрасте. Боязнь разлуки — это тревога и боязнь разлучения с родителем, независимо от того, действительно ли родитель покидает присутствие ребенка. Однако это важная часть отношений с родителем. Хотя каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать в вашем ребенке:

Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего ребенка:

  • Уходи прочь в течение коротких периодов времени, пока ваш ребенок играет в безопасном месте, чтобы научить его или ее, что вы будете возвращаться каждый раз.

  • Постепенно знакомьте вашего ребенка с новыми людьми и вещами.

  • Посмотрите вместе с ребенком книжки с картинками и поговорите о картинках.

  • Давайте ребенку пищу из пальцев и помогите ему или ей пользоваться ложкой, но позвольте ребенку делать это одному. Не волнуйтесь, если ваш ребенок устроит беспорядок, так как эксперименты важны.

  • Читайте сказки своему малышу каждый день.

  • Когда ваш ребенок просит что-то, указывая на него, назовите предмет, когда вы дадите ему или ей.

  • Почаще держите ребенка на руках и обнимайте.

  • Продолжайте рутину спать, обнимая, покачиваясь и успокаивая.

  • Реагируйте на своего ребенка, если он просыпается и плачет по ночам, но не включайте свет, не поднимайте и не держите ребенка. Ограничьте свое общение успокаивающими разговорами и похлопыванием, говоря ребенку, что пора спать.

  • Дайте ребенку движущиеся игрушки (например, мячи или машинки).

Медленный набор веса у младенцев и детей | Симптомы и причины

Каковы симптомы медленного набора веса?

Одним из наиболее очевидных симптомов медленного набора веса является размер: ваш ребенок намного меньше других детей своего возраста.Это может включать вес, рост и размер головы.

Если ваш ребенок не получает достаточно калорий, вы можете заметить следующие симптомы:

  • потеряли интерес к окружающему миру
  • крайняя сонливость
  • частый плач и суетливость
  • пропущенных физических этапов: не переворачиваться, сидеть или ходить в то же время, что и другие дети их возраста

Что вызывает медленное увеличение веса?

Несколько возможных факторов могут вызвать медленное увеличение веса, от состояния здоровья до социальных или финансовых трудностей. Все, что препятствует доступу ребенка к пище или способности переваривать пищу, может замедлить его рост. Часто это вызвано сочетанием факторов.

По медицинским причинам:

  • Преждевременные роды могут затруднить кормление вашего ребенка до полного развития мышц, которые он использует для сосания и глотания.
  • Синдром Дауна также может мешать ребенку сосать и глотать.
  • Нарушения обмена веществ, такие как гипогликемия, галактоземия или фенилкетонурия, могут влиять на способность организма преобразовывать пищу в энергию.
  • Муковисцидоз может препятствовать усвоению калорий ребенком.
  • Пищевая аллергия или пищевая непереносимость могут ограничивать то, что ваш ребенок может есть, не чувствуя себя плохо.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать частую рвоту у ребенка.
  • Все, что вызывает хроническую диарею, может помешать вашему ребенку получать достаточное питание.

Социальные и финансовые причины:

  • Родители могут неправильно приготовить смесь или понять, как часто их младенец или ребенок должен есть.
  • Домашний стресс из-за развода, смерти или другого разрыва может привести к тому, что ребенок перестанет есть.
  • Из-за бедности родителям может быть трудно обеспечить своих детей достаточным количеством еды.

Растущий ребенок: 2-летние | Johns Hopkins Medicine

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

  • Хорошо ходит и бегает

  • Может неуклюже прыгать

  • Начинает бросать, пинать и ловить мячи

  • Может мгновенно стоять на одной ноге

  • Подъемы на детские площадки

  • Поворотные дверные ручки и крышки

  • Начинает ездить на трехколесном велосипеде

  • Строит башни из 10 блоков к 3 годам

  • Все 20 зубов появляются к 3 годам

  • Аппетит сильно снижается

  • К 3 годам развилась правша или левша

  • Переворачивает страницы в книге по одной

  • Имеет хорошее управление большим пальцем и пальцем

  • Можно пить через трубочку

  • Начинает контролировать мочевой пузырь и кишечник

  • Можно еще вздремнуть

  • Может спать от 11 до 14 часов в сутки (включая сон)

  • Развитие речи очень волнует родителей, поскольку они видят, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими. Речь в этом возрасте становится четче, и ребенок начинает строить предложения. Хотя каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов в этой возрастной группе:

    Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых дети могут достичь в этой возрастной группе. :

    В то время как каждый ребенок уникален и разовьет разные личности, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

    Рассмотрите следующее как способ укрепить эмоциональную безопасность вашего 2-летнего ребенка. :

  • Пусть у вашего ребенка будет выбор, когда это возможно.Например, скажите: «Хочешь банан или апельсин?»

  • Позвольте ребенку помогать по дому, например вытирать пыль, подметать или сортировать белье.

  • Читайте вместе с ребенком книжки с картинками и рассказы.

  • Помогите ребенку научиться мыть руки.

  • Пусть ваш ребенок попробует снять свою одежду и надеть простую одежду (например, одежду без пуговиц или молний).

  • Пусть ваш ребенок играет с кубиками, шариками, мелками и / или глиной. Следите за игрой, чтобы ребенок не клал предметы в рот или уши.

  • Пойте песни, включите детскую музыку и танцуйте вместе с ребенком.

  • Посмотрите семейные фотографии со своим ребенком и расскажите историю.

  • Сделайте вырезы в большой картонной коробке, чтобы представить, что это дом или машина.

  • Используйте игрушки во время купания или получайте удовольствие, переливая воду из одной чашки в другую.

  • Позвольте вашему ребенку поговорить по игрушечному телефону или сказать несколько слов, пока вы говорите по настоящему телефону.

  • Играйте в игры «следуй за лидером».

  • Обучай части тела во время одевания и купания.

  • Пусть ваш ребенок наклеит стикеры на бумагу, чтобы сделать дизайн.

  • Считайте вслух, чтобы научить ребенка цифрам (например, считать яйца в картонной коробке, лестницу, когда вы поднимаетесь, или пальцы рук и ног).

  • Играйте с мыльными пузырями.

  • Используйте игрушки, которые сортируют формы, например круг, квадрат или треугольник.

  • Подарите ребенку куклу или плюшевого мишку.

  • Прочтите своему ребенку сборник стихов.

  • Подарите ребенку игрушку, чтобы кататься.

  • Ограничьте время просмотра телепередач и видео.

  • Обеспечьте социальный опыт вне дома.

  • Вес и рост вашего ребенка

    Стабильный набор веса — один из признаков того, что ваш ребенок здоров и хорошо ест.

    Кредит:

    PHOTOSTOCK-ISRAEL / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

    https: // www.sciencephoto.com/media/574618/view

    Для младенцев нормально терять вес в первые несколько дней после рождения.

    В течение первых 2 недель вашего ребенка будут взвешивать, чтобы убедиться, что он набрал свой вес при рождении. Большинство младенцев достигают веса при рождении или выше к 2 неделям.

    Акушерка или патронажная сестра поддержат вас, если ваш ребенок сильно похудеет или не наберет свой вес при рождении в течение 2 недель.

    Они расскажут вам, как проходит кормление, возможно, попросят понаблюдать за кормлением, если вы кормите грудью, и посмотрите на здоровье вашего ребенка в целом.

    Как часто нужно взвешивать ребенка?

    После первых 2 недель вашего ребенка следует взвешивать:

    • не чаще одного раза в месяц до 6 месяцев
    • не чаще одного раза в 2 месяца с 6 до 12 месяцев
    • не более более одного раза в 3 месяца старше 1

    Обычно вашего ребенка взвешивают чаще, если вы просите об этом, или если есть опасения по поводу его здоровья или роста.

    Длина вашего ребенка также может быть измерена в некоторых обзорах его развития.

    Таблица веса вашего ребенка

    Рост вашего ребенка будет записан в центильных диаграммах в его личной медицинской карте ребенка (PCHR) или в красной книге.

    Эти диаграммы показывают закономерность роста, которой обычно придерживаются здоровые дети, независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, или получают и то, и другое.

    Посетите веб-сайт Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, чтобы увидеть несколько примеров диаграмм веса детей.

    У мальчиков и девочек разные графики, потому что мальчики, как правило, немного тяжелее и выше, и их характер роста немного отличается.

    Что означают центильные линии

    Изогнутые линии на диаграммах называются центильными линиями. Они показывают средний набор веса и роста для младенцев разного возраста.

    Вес и рост вашего ребенка могут не совпадать с центильной линией. Их размеры могут увеличиваться или уменьшаться на 1 центильную линию, но они реже пересекают 2 центильные линии.Если это произойдет, поговорите с патронажной сестрой, которая вам посоветует.

    Нормально, когда ваш ребенок находится на разных центилях по весу и длине, но эти два обычно довольно похожи.

    Все младенцы разные, и график роста вашего ребенка не будет выглядеть точно так же, как у другого ребенка, даже его собственного брата или сестры.

    Увеличение веса вашего ребенка

    Обычно ваш ребенок набирает вес наиболее быстро в первые 6–9 месяцев.Скорость их роста будет постепенно замедляться по мере того, как они станут малышами и станут более активными.

    Если ваш ребенок заболел, их вес может на некоторое время замедлиться. Обычно он приходит в норму в течение 2–3 недель.

    Вес и рост вашего малыша

    Рост вашего ребенка после двухлетнего возраста дает некоторое представление о том, каким ростом он будет, когда вырастет. Если хотите, вы можете использовать предсказатель роста взрослого в красной книге вашего ребенка, чтобы вычислить его.

    Когда вашему ребенку исполнится 2 года, патронажная сестра может использовать его вес и рост для расчета индекса массы тела (ИМТ) и нанести его на диаграмму центиля. Это способ проверить, находится ли вес вашего ребенка в пределах нормы или нет.

    Если у ребенка избыточный или недостаточный вес, патронажная сестра может посоветовать вам диету и уровень физической активности вашего ребенка.

    Вы также можете использовать наш калькулятор ИМТ, чтобы проверить ИМТ вашего ребенка (если ему 2 года и старше).

    Для получения дополнительной информации о весе или росте вашего малыша или малыша обратитесь к патронатору или терапевту.

    Последняя проверка страницы: 24 февраля 2020 г.
    Срок следующего рассмотрения: 24 февраля 2023 г.

    Фонд MAGIC

    Сотни медицинских проблем могут повлиять на рост вашего ребенка. Фактически, патология роста часто является самым ранним признаком основного заболевания. Важно отслеживать рост вашего ребенка дома не реже двух раз в год.Если вы думаете, что ваш ребенок не растет должным образом, это идеальное место для начала. Ранние признаки аномального роста включают износ обуви до того, как она перерастет; носить одну и ту же одежду или пальто более одного года; младшие братья и сестры догоняют или превышают рост вашего ребенка; постепенно отстает от одноклассников. Иногда наблюдается обратное, когда ваш ребенок растет слишком быстро. Поддержание нормальной модели роста — хороший показатель общего хорошего здоровья ребенка. На рост влияют многие факторы, такие как наследственность, генетические или врожденные факторы, болезнь и лекарства, питание, гормоны и психосоциальная среда.Более важным, чем фактический или прогнозируемый рост ребенка, является то, следует ли он нормальному образцу роста.

    Графики роста

    График роста мальчиков 2-20 лет

    Используйте эту диаграмму, чтобы отслеживать рост вашего мальчика в возрасте от двух лет до взрослого возраста.

    График роста девочек 2-20 лет

    Используйте эту диаграмму, чтобы отслеживать рост ваших девочек в возрасте от двух лет и до зрелого возраста.

    Измерение роста, роста и веса на графике роста — недорогая услуга, которую должны предлагать все поставщики медицинских услуг. Кроме того, также важно, чтобы они выполнялись правильно и включались в состав посещений больного, а также осмотров «здорового ребенка». Нормальные темпы роста меняются в зависимости от возраста. Дети в течение первого года жизни должны вырасти на 7-10 дюймов. Во второй год рост замедляется в среднем до 5 дюймов в год.В течение третьего года рост в среднем составляет 3 дюйма в год. С 4 лет до полового созревания рост должен быть не менее 2 дюймов в год. Пубертатные изменения вызывают скачок роста от 2 ½ до 4 ½ дюймов в год у девочек, обычно начиная с 10 лет. Однако у мальчиков и половая зрелость, и этот всплеск роста наступают позже — обычно начиная с 12 лет и в среднем от 3 до 5 дюймов в год. После завершения пубертатных изменений и срастания концов костей дальнейший рост невозможен.

    Измерение вашего ребенка дома

    Следуйте этим инструкциям, чтобы правильно измерить ребенка:

    • Достаньте твердую книгу и карандаш
    • Идите в комнату с твердым полом (без ковра) и ровной стеной.
    • Поставьте ребенка к стене
      • Обязательно снимайте носки, обувь и громоздкие предметы (банты для волос, пальто, куртки)
      • Оружие должно быть рядом с ними.
      • Лицом к лицу лицом прямо, без наклона вверх или вниз.
      • Каблуки должны касаться стены.
      • Ноги ровные, не стоя на цыпочках!
    • Положите книгу им на голову
      • Убедитесь, что сторона книги, касающаяся стены, полностью прилегает к стене, а не наклонена.
    • Еще раз проверьте, ровно ли ступни на полу
    • Отметьте стену, где голова вашего ребенка встречается с книгой.
    • Попросите ребенка отойти. Это важно, потому что вам действительно нужно измерить точное расстояние от пола до отметки
    • .
    • Запишите точное расстояние от пола до отметки на стене.
    • Повторите этот процесс, чтобы убедиться, что вы правильно измерили своего ребенка. Продолжайте повторять, пока ваши измерения не будут очень близки друг к другу.
    • После измерения роста нажмите, чтобы перейти на страницу диаграмм роста, чтобы загрузить их для печати.

    Понимание графиков роста

    Диаграммы роста показывают, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми его возраста. Чем больше у вас записанных измерений, тем лучше! Наблюдая за «моделью» роста за несколько лет, вы сможете понять, как прогрессировал ваш ребенок. Большинству детских эндокринологов (специалистов по росту) требуется не менее 12 месяцев (не менее двух регулярных измерений) для определения модели роста.

    ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Если вы получаете записи измерений из других источников — ОБЯЗАТЕЛЬНО будьте осторожны! Если они неправильно измерили вашего ребенка (в обуви или с «предметами» в волосах, ступни не совсем плоские или не заставляют их полностью растягиваться и т. Д.) — это будет иметь большое значение для их диаграммы роста, как есть намечено. Так что не паникуйте, если некоторые измерения не совпадают правильно.

    Понимание диаграммы роста (на примере роста)

    График роста показывает, как рост ребенка сравнивается с ростом других детей того же возраста и пола.После двухлетнего возраста большинство детей сохраняют относительно стабильный рост до достижения половой зрелости. Как правило, они следуют примерно тому же процентилю, который был у них в возрасте 2 лет. Дети старше 2 лет, которые уходят (теряют или набирают более 15 процентилей) от своей установленной кривой роста, должны быть тщательно обследованы и сопровождаться врачом. независимо от того, насколько они высоки. Вот пример диаграммы роста и объяснение того, как ее читать / вычислять.

    Как мне определить, в каком процентиле находится мой ребенок?

    На каждом графике роста есть серия линий, отклоняющихся из нижнего левого угла и поднимающихся вверх в правую часть графика. Эти линии помогают людям следовать (так сказать), чтобы вы могли видеть, где ваш ребенок попадает на кривую роста.

    Процентили — это наиболее часто используемые маркеры для определения размеров и моделей роста детей. Процентили ранжируют ребенка, показывая, какой процент детей будет ниже или выше вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в 5-м процентиле, 95 из 100 детей того же пола и возраста будут выше вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в 70-м процентиле, он или она выше 70 из 100 детей того же возраста и пола.

    Имейте в виду, что процентиль вашего ребенка не обязательно показывает, насколько хорошо он растет. Ребенок с 5-м процентилем может расти так же хорошо, как и ребенок с 95-м процентилем. Более важно наблюдать за ростом вашего ребенка с течением времени. Если он / она всегда был на 5-м процентиле, то, вероятно, он / она растет нормально. Было бы опасно, если бы ваш ребенок раньше находился на 50-м или 75-м процентилях, а теперь опустился до 25-го или ниже процентиля.

    Дети в возрасте до 2 лет нередко меняют процентили. Однако в возрасте от 2,5 до 3 лет дети должны достаточно внимательно следить за своей кривой роста. Опять же, обсудите любые проблемы со своим педиатром.

    Имейте в виду, что на рост детей влияют многие факторы, в том числе их генетический потенциал (рост их родителей и других членов семьи), основные медицинские проблемы (например, врожденные пороки сердца, заболевания почек, синдромы и т. Д.)), и их общее питание играет большую роль в росте и развитии каждого ребенка.

    Если вас беспокоит рост или вес вашего ребенка, поговорите со своим педиатром. Продолжайте ежегодно наблюдать за ростом (или чаще, если вы видите, что ваш ребенок опускается ниже нормы). Также важно убедиться, что ваш ребенок не пересекает процентили в восходящем движении, потому что это тоже может представлять проблему (см. «Преждевременное половое созревание»).

    Пример диаграммы роста

    Нашему воображаемому ребенку Салли Сью 6 лет, 45 лет. В этом примере высота 5 дюймов (115 см).

    Если вы посмотрите в самый низ таблицы, вы увидите числа, начинающиеся с цифры 2. Эти числа — возраст ребенка. В этом примере мы указали девочек в нашей выборке как 6-летние. Таким образом, ее рост находится на этой линии внизу.

    Затем мы нашли отметку в левой части страницы, которая соответствовала ее росту 45,5 дюймов (115 см).

    После того, как мы узнали ее рост и возраст…. мы сопоставили две точки и поместили синюю точку там, где эта информация совпадала.

    Теперь … видите изогнутые линии, идущие из нижней левой стороны вверх к правой стороне? В этих строках тоже есть номера. Если вы увеличите изображение, вы увидите, что самая нижняя линия — это 3-й процентиль, а верхняя изогнутая линия — 97-й процентиль. Этот график показывает, что Салли Сью находится на 50-м процентиле. Это означает, что из 100 девочек того же возраста половина выше, а половина меньше ее.Если бы она была на 10-м процентиле, это означало бы, что она была выше 10 девочек и ниже 90 девочек того же возраста.

    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *