От чего появляется ларингит у детей: Ларингит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ларингита у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Как отличить круп от ларингита | Саико

Инфекция может поразить дыхательные пути на разном уровне. Если это затрагивает гортань и голосовые связки, то развивается ларингит. При этом к обычным симптомам ОРВИ добавляется характерная осиплость голоса. 

Но одно из самых тяжелых проявлений ОРВИ в детском возрасте — острый стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп. В отличие от истинного, который случается только при дифтерии, ложный круп может развиться при любом вирусном или бактериальном поражении. 

Как происходит

Чаще всего такое случается у детей в возрасте 2–4 года из-за анатомических особенностей и реакции незрелого организма на инфекцию. При ложном крупе отекает слизистая оболочка и подслизистое пространство гортани, которое у детей и так небольших размеров. А также если есть наследственная или аллергическая предрасположенность, то инфекция может вызвать резкий спазм дыхательных мышц, который на фоне отека слизистой и скопления мокроты, сужает пространство, и ребенок не может нормально дышать.

 

Как выглядит

Отличия крупа от ларингита можно посмотреть в таблице:

Проявления	Круп	Ларингит
Голос	Осиплый, затем переходит в шёпот и пропадает совсем	Голос хриплый, после откашливания становится нормальным.
Кашель	Грубый, лающий, иногда «каркающий». Чем уже просвет дыхательных путей, тем выше кашель	Сначала сухой, затем продуктивный с отхождением мокроты
Дыхание	Свистящее. Долгий вдох и короткий выдох, дыхание становится шумным, при сильном сужении появляется «пилящий» звук	Обычное, может быть учащено из-за повышенной температуры
Начало заболевания	Острое, часто вечером или ночью, на фоне обычных проявлений ОРВИ. Ребенок становится беспокойным, начинает кашлять и шумно дышать.	Постепенное, сначала появляются общие признаки ОРВИ: температура, боль в горле и насморк.

Что делать

При первых признаках крупа, особенно, если вы раньше не сталкивались с таким и дома нет средств для остановки приступа, сразу же необходимо вызвать «Скорую помощь» и рассказать о приступе. Тогда врачи будут знать, что брать с собой на вызов. 

В ожидании «Скорой», нужно:

• Открыть окна, чтобы увеличить приток свежего воздуха. Если это случилось зимой, то открыть окно в другой комнате, чтобы не переохладить дыхательные пути морозным воздухом.
• Успокоиться, дать понять ребенку, что все в порядке. Стресс и нервозность могут усилить спазм у малыша, поэтому так важно показать ему, что родители спокойны.
• Дать лекарство от аллергии в детской дозировке, если такие есть в доме. 
• Ингаляции минеральной водой, если есть аппарат. Можно попробовать сделать ванну с горячей водой, насыпать туда соды и посидеть там с ребенком. Главное — дать подышать малышу теплым влажным воздухом, лучше с щелочью: сода, минералка. 
• Отвлекать ребенка до приезда «Скорой». Читать сказки, играть во что-нибудь, можно набрать в таз немного теплой воды, чтобы ребенок поплескался там. Все что угодно, чтобы отвлечь от проблем с дыханием. 
• Не давать других лекарств, кроме противоаллергических. Нельзя применять лекарства от кашля или отхаркивающие, они могут ухудшить ситуацию. 

Такую острую ситуацию сложно предсказать, но лучше всего при первых признаках инфекции обратиться за помощью к ЛОР-врачу. После осмотра, он назначит терапию, которая сможет уменьшить риск развития ложного крупа.

Прием ведут врачи-оториноларингологи со стажем более 30 лет. В центре есть все необходимое оборудование для диагностики. Чтобы записаться на прием или задать вопрос администратору, позвоните: 917-700

Выбрать ЛОРа для записи

Ларингит у детей — Дети Mail.ru

Фотобанк Лори

• В гортань – орган, который воспаляется при ларингите, – слюна не попадает, поэтому от хрипоты и боли при произнесении звуков леденцы «от кашля» не помогают.
• Если врач поставил диагноз «ларингит», нужно быть готовым к долгому курсу лечения и аккуратному выполнению всех назначений врача, чтобы инфекция не «спустилась» в легкие.
• У детей до 5 лет ларингит может осложниться удушьем (ложным крупом), в этой ситуации ребенку нужна будет срочная помощь специалиста.

Что такое ларингит?

Ларингитом называется воспаление гортани. Это заболевание обычно возникает в межсезонье. Дети болеют ларингитом чаще взрослых, что связано со слабостью защитных барьеров в носоглотке, из-за чего возбудители болезни быстро попадают в гортань и вызывают там воспаление.

Симптомы и развитие болезни

Ларингит у детей начинается постепенно. Сначала появляется насморк, затем сухой кашель, немного позже голос у ребенка становится сиплым, дыхание – частым и слегка затрудненным. Иногда в вечерние и предрассветные часы дышать становится еще труднее, и на вдохе возникает характерный свист.

Следом появляется сухой, лающий кашель, немного повышается температура. Малыш жалуется на першение в горле и боль при глотании, а голос может вовсе пропасть. Еще через 3-4 дня начинается отхождение мокроты, и ребенок идет на поправку. Средняя продолжительность ларингита 7-10 дней.

Есть несколько форм болезни. Дети могут болеть катаральным и гипертрофическим ларингитом. Катаральный ларингит – самый легкий, он сопровождается першением в горле, осиплостью голоса и кашлем.

При гипертрофическом ларингите все симптомы выражены более ярко, чем при катаральном, а на связках появляются образования в виде узелков. Они могут вызвать хрипоту, которая держится долгое время. Ларингит бывает острым и хроническим. Хронический ларингит у детей чаще всего является следствием аллергии.

Возможные осложнения

Грозным осложнением ларингита является ложный круп. Развивается он в основном у маленьких детей (до 5 лет). Воспаление гортани в этот момент сопровождается значительным отеком, который почти перекрывает доступ воздуха.

Ребенок кашляет, задыхается, все попытки вдохнуть воздух сопровождаются свистом, носогубной треугольник у него синеет. В этом случае спасти малышу жизнь может только неотложная медицинская помощь. Ложный круп может развиться очень быстро, в течение часа, так что родителям необходимо действовать быстро.

Причины ларингита

Основной причиной развития ларингита у детей является ОРВИ. Предрасполагающий фактор для появления этой проблемы – строение гортани и голосовых связок. Подслизистый слой в этой области у ребенка очень рыхлый и быстро воспаляется, а сама гортань и голосовая щель узкие, так что вызванный воспалением отек перекрывает доступ воздуха.

Воспаление могут вызывать вирусы или аллергия. Ларингоспазм (спазм мышц гортани) иногда провоцирует употребление лекарств в форме спрея или эмоциональное потрясение.

Диагностика и лечение

Лечение ларингита надо начинать при первых же признаках болезни (кашель, сиплый голос). Главное в это время – голосовой покой. Ребенок должен как можно больше молчать, как бы трудно это ему не давалось. Дышать малыш должен носом, а воздух в комнате необходимо увлажнять, чтобы предотвратить пересыхание слизистых.

Ребенку необходимо как можно больше пить. Питье должно быть теплым и иметь щелочную реакцию, например, подойдет минеральная вода без газа.

Препараты, которые используют для лечения ларингита, снимают раздражение слизистых оболочек и снижают отек тканей. Как правило, это травяные сиропы и антигистаминные (противоаллергические) средства.

Ингаляции над кастрюлей с картошкой нельзя делать не только детям, но и взрослым. Купите специальный прибор – тогда процедура будет безопасной и эффективной.

Лечение ларингита – долгий процесс, и контролировать его должен врач, но обычно он проходит без осложнений.

Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка

На приеме у врача-фониатра

Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка

«У моего ребенка постоянная охриплость голоса, хотя он не простужен и не имеет каких-то хронических заболеваний. Посоветуйте, что делать и к какому специалисту нужно обратиться»

Наталья Зайцева, г. Ростов

С вопросами о том, почему у наших детей возникают проблемы с голосом, и как эти проблемы решить, родители обращаются все чаще. А число детей, имеющих измененный тембр – от легкой охриплости-гиперназальности, до выраженных нарушений тональности и силы звучания голоса, постоянно растет. С чем это связано и как в таких случаях помочь ребенку? На эти вопросы сегодня отвечает ведущий специалист ОКДЦ, врач оториноларинголог – фониатр высшей категории Надежда Филоненко.

Осторожно – голос!

Надо признать, что голосовые перегрузки, связанные с воспитанием ребенка в детских дошкольных учреждениях, занятия в вокальных и хоровых коллективах, где зачастую нет опытных педагогов, экологические и социальные проблемы, приводят к тому, что с детьми, страдающими заболеваниями голосового аппарата, врачу приходится сталкиваться все чаще.

К сожалению, и педагоги, и сами родители, редко вспоминают о том, что органы дыхания у детей отличаются некоторыми особенностями. Носовые ходы, глотка, гортань, трахея и бронхи у ребенка сравнительно узкие и покрыты нежной слизистой оболочкой, мышечная ткань этих органов развита слабо, хрящи гортани мягкие и легко сдавливаются. Поскольку грудная клетка у детей как бы приподнята, а ребра не могут опускаться при дыхании так низко, как у взрослых, дети не в состоянии делать глубокие вдохи, что, безусловно, ограничивает силу голоса и длительность звучания.

Наш ребенок растет и постоянно меняется. Но процесс этот происходит неравномерно. Это касается и голосового аппарата. Если рост носоглотки и околоносовых пазух в основном заканчивается к периоду полового созревания , к 12-14 годам, то все остальные органы завершают свой рост лишь с окончанием этого периода — условно к 18-19 годам.

Почему теряется «серебристость»?

Каждые 2-3 года голос ребенка меняет свои качества. Из «серебристого» с диапазоном звучания 5-6 нот он становится насыщенным, обретает полноту звучания, «металлический» оттенок.

Постепенно увеличивается его диапазон, у подростков он может быть равен двум октавам.

Как правило, становление голоса складывается по подражанию в возрасте до 7 лет, и зависит от того, каким были голос и манеры его использования у окружающих-родителей, педагогов, воспитателей, сверстников. Процесс

Развития голоса у детей проходит 4 периода:

• Дошкольный (6-7 лет)
• Домутационный (7-12 лет)
• Мутационный (12-15 лет)
• Постмутационный (15-19 лет)

Дошкольный период характерен тем, что гортань у ребенка по сравнению с взрослыми имеет довольно высокое положение . Кроме того, во всех отделах гортани большое количество слизистых желез, лимфатической и соединительной ткани, они как бы заменяют собой некоторые отсутствующие внутренние мышцы гортани.

Голосовые мышцы, располагающиеся в толще голосовых складок, в виде отдельных пучков начинают формироваться с 5 лет и развиваются примерно к 11-12 годам, то есть уже во втором периоде — домутационном. Поэтому у детей до 10 лет отмечается фальцетный механизм голосообразования, Голосовые складки у них никогда не смыкаются полностью, образуя щель в виде треугольника или линейной формы. Это и есть фальцет.

К 11-12 годам голосовая мышца начинает оформляться в самостоятельную и принимать участие в процессе голосообразования. В этом возрасте появляется еще один механизм фонации — грудной. На нижних тонах диапазона появляется грудное звучание голоса, на высоких – по-прежнему остается фальцетное. При этом на низких тонах голосовые складки смыкаются полностью, на высоких отмечается узкая линейная щель, свойственная фальцету.

Затем наступает собственно мутация — период смены голоса, физиологическое состояние, связанное с изменением функции гортани и всего организма во время полового созревания. Обычно этот период проходит незаметно для ребенка и его родителей и не сопровождается какими-либо нарушениями, если процесс протекает медленно, постепенно. При остром течении мутации происходят резкие изменения в голосе — срывы, появление низких звуков, внезапное «соскакивание на фистулу» .

Такие изменения заметны и для ребенка, и для его родителей. Особенно ощущают эти симптомы поющие дети. У некоторых подростков голос становится грубым, хриплым, без модуляций.

Трудности подросткового возраста

Мутация наступает в возрасте 12-15 лет. Причем, это характерно не только для мальчиков, но и для девочек. Хотя у девочек изменения голоса протекают обычно плавно, без скачков, без болезненных ощущений в гортани. В этот период появляются вторичные половые признаки. Ребенок повышенно нервозен. Происходят выраженные анатомические изменения в гортани: хрящи гортани увеличиваются в размерах (у мальчиков в продольном, а у девочек в поперечном направлении ). Отмечается быстрый рост голосовых складок, в период мутации длина их у мальчиков увеличивается 1,5 раза, а у девочек только на одну треть.

Голос подростка понижается почти на октаву. Меняется и его тембр: голос из альта переходит в тенор, баритон или бас. У девочек наблюдается расширение диапазона как в сторону низких, так и в сторону высоких частот.

Мутационный период длится, как правило, 1-2 года, но иногда он может быть очень коротким (несколько дней-недель) или затянуться на несколько лет. Нередки случаи исключительно быстрой смены голоса: у мальчика, разговаривающего накануне детским голосом, вдруг обнаруживается голос взрослого мужчины. У ребят, много болевших в детстве, слабо развитых физически, половое созревание запаздывает. При этом значительно отстает в развитии и голосовой аппарат. В этих случаях голос может остаться инфантильным долгое время, даже в возрасте взрослого мужчины.

Причинами изменения голоса в период мутации считают нарушение координации функции наружных и внутренних мышц гортани и отсутствие согласованности между дыханием и фонацией. У поющих детей в этот период отмечается небольшое понижение голоса, некоторое сужение его диапазона, высокие ноты, которые раньше брались легко, даются с трудом. Голосовые складки могут утолщаться, краснеть, отмечается обилие слизи на них. Это проявляется хрипотой различной степени выраженности, быстрым утомлением голоса, возникновением неожиданных срывов голоса при пении. У девочек в период мутации выраженные изменения голоса наблюдаются не часто, примерно в 40 % случаев. В дни менструации лучше освободить представительниц слабого пола от пения. Практический опыт фониатров и вокальных педагогов показал, что большинство детей в период мутации могут петь. Однако при этом требуется строгое соблюдение «охранительного режима» — не рекомендуется использовать репертуар взрослых певцов. Не стоит заниматься пением при явных изменениях голоса. А, главное, надо помнить о том, что подросткам, занимающимся вокалом, требуется опытный и внимательный педагог.

Доктор вам поможет

Детский и подростковый возраст характеризуется неустойчивостью нервной системы. И не секрет, что послемутационному периоду свойственна особая ранимость. В этом возрасте голосовой аппарат быстро «устает». Чрезмерно громкое пение, крик, несоблюдение возрастного диапазона -пение «взрослых» песен, сольные выступления на эстраде, пение во время респираторного заболевания, все это может привести к значительным нарушениям голоса и развитию таких заболеваний, как узелки, полипы и кисты голосовых складок, хронический ларингит, подслизистая гематома гортани , кровоизлияние в голосовую складку.

Дети с повышенным темпераментом, о которых говорят, что они и минуты не сидят на месте, много разговаривают, кричат, часто страдают узелками голосовых складок ,(«узелками крикунов»). К вечеру голос у них «садится», хрипнет, ребенок говорит шепотом. Стрессовые ситуации, испуг, страх, переживание, особенно у девочек, могут явиться причиной психогенной афонии. Возникновению нарушений голоса у детей способствуют различные заболевания других органов: риносинуситы, фарингиты, тонзиллиты, тугоухость, хронические бронхиты и трахеиты, болезни сердечно-сосудистой системы, эндокринные болезни.

При любом нарушении голоса, особенно длительно сохраняющемся, требуется тщательное обследование ребенка. Для этого необходима консультация оториноларинголога-фониатра с обязательным осмотром гортани. В ОКДЦ для такой диагностики используются различные методики, начиная от простой ларингоскопии с помощью гортанного зеркала и заканчивая проведением оптической эндоскопии гортани.

Оптическая эндоскопия гортани может осуществляться как жестким эндоскопом, так и с помощью фиброскопа. Обе методики высоко информативны. Однако выявить мельчайшие изменения вибраторной активности голосовых складок, что очень важно у поющих детей, особенно в период мутации, позволяет только стробоскопия гортани.

При стробоскопическом исследовании гортани (специальном осмотре гортани в режиме импульсного света) во время фонации (произношении или пении гласных звуков) колебания голосовых складок становится видимым, что позволяет уточнить характер голосовых нарушений. Выполнить осмотр гортани этими методами можно с возраста 7-8 лет, в связи с эмоциональными и поведенческими особенностями маленького пациента. В более раннем возрасте такая процедура может быть выполнена только в условиях общего обезболивания , под легким наркозом, который безопасен для организма.

Все знают, что любое заболевание легче предупредить , чем лечить. То же можно сказать и о нарушения голоса. . Исследования показали, что пение оказывает благоприятное влияние не только на гортань, но и на организм ребенка в целом, и на его интеллект. Но репертуар должен быть правильно подобран по диапазону, текст понятен для ребенка, а продолжительность занятий пением не должна превышать 30-45 минут.

Для профилактики стойких нарушений голоса у ребенка необходимо соблюдение гигиены голоса, санация очагов хронической инфекции дыхательных путей, а при появлении расстройства голоса в виде охриплости, грубости или осиплости — своевременное обращение к врачу-фониатру.

Лающий кашель у ребенка: причины, симптомы, лечение

Что такое «лающий кашель» и почему он возникает?
 

«Лающим» называют кашель, который схож по звучанию с лаем собаки. Как правило, он сухой, не сопровождается отделением мокроты. После приступа может возникать спастический выдох.
 

Причиной такого кашля становится отек голосовых связок, из-за которого голос становится грубым и хриплым. Врачи называют это заболевание острым обструктивным ларингитом, или крупом. Он бывает истинным – в таком случае дыхательные пути сужаются из-за образования налета, в частности, при дифтерии, – а также ложным. Он развивается чаще всего вследствие вирусной инфекции, вызванной респираторными вирусами – вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами и некоторыми другими возбудителями (1).
 

Изредка симптом возникает на фоне бактериальной инфекции, которая, как правило, имеет вторичный характер – она развивается как осложнение ОРВИ. Однако иногда болезнь возникает из-за первичного заражения гемофильной палочкой, пневмококком, стафилококком или стрептококком. Это – острый эпиглоттит, потенциально опасное заболевание, которое требует немедленного лечения (2).
 

Чаще всего круп возникает у детей раннего возраста: более 50% больных – дети 2–3 лет. Немного реже заболевают грудные младенцы и малыши 4 лет, изредка болезнь появляется в возрасте старше 5 лет (1).
 

Какие симптомы могут возникать у ребенка?
 

Круп обычно начинается с симптомов типичной простуды – повышения температуры тела, насморка, боли в горле, которые длятся на протяжении 1–3 дней. Признаки нездоровья появляются внезапно, чаще вечером или ночью. Приступ «лающего» кашля, затрудненное дыхание доставляют особый дискомфорт в ночное время, нарушая сон ребенка (1).
 

Из-за воспаления и отека слизистой оболочки гортани, трахеи, иногда и бронхов на фоне инфекционно-воспалительного процесса может возникать сужение дыхательных путей. Воздух с трудом проходит через суженный просвет гортани, вдох и выдох затрудняются, из-за чего дыхание становится шумным, при вдохе могут раздуваться крылья носа (1).
 

При дальнейшем прогрессировании воспаления и отека может изменяться окраска кожи: ребенок становится бледным, вокруг губ и глаз кожа может приобретать синеватый оттенок, который усиливается во время приступа кашля. Органы и ткани не получают достаточное количество кислорода, возникает кислородная недостаточность, что приводит к появлению вялости или, наоборот, возбуждения (1).
 

Круп из-за вероятного стеноза (сужения) дыхательных путей и развития бронхоспазма считается довольно опасным состоянием, поэтому при появлении его симптомов, в частности, «лающего» кашля нужно, не откладывая, обращаться к врачу.
 

Сухой лающий кашель: как лечить?
 

Установление диагноза обычно не вызывает затруднений. При сочетании «лающего» кашля с осиплостью голоса и одышкой, устанавливают диагноз крупа. Доктор осматривает малыша, уточняет течение заболевания, анамнез, прослушивает легкие, возможно, измеряет уровень кислорода в крови (сатурацию). Чтобы поставить диагноз крупа, ренгтенологическое подтверждение обычно не нужно (1).
 

Лечение назначают в зависимости от клинических проявлений заболевания. При нарушении дыхания, бронхоспазме врач может назначать препараты, которые уменьшают отек, уменьшают выраженность воспаления и облегчают состояние (1).
 

При сухом кашле широко применяют ингаляционные лекарства. Ингаляции проводят через небулайзер, который обеспечивает проникновение лекарственного препарата в верхние и нижние дыхательные пути. Благодаря тому, что лекарство почти моментально поступает в зону воспаления, удается добиться быстрого эффекта и улучшения состояния малыша уже через 15-30 минут после проведения ингаляции (1).

Лечение ларингита у взрослых и детей в клинике

Боль в горле, которая сопровождается осиплостью или потерей голоса, скорее всего является признаком ларингита. Это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка гортани и голосовые связки. Часто ларингит возникает на фоне других инфекций (корь, скарлатина). В большей степени развитию данного заболевания подвержены люди так называемых голосовых профессий (учителя, лекторы, певцы и др.).

Как проявляется заболевание?

Ларингит часто сопровождается такими симптомами, как:

• першение и сухость в горле;
• осиплость, потеря голоса;
• болезненное глотание;
• кашель;
• повышенная температура тела;
• головная боль;
• общая слабость.

Для детей характерно быстрое развитие. При этом воспалительный отек может практически полностью перекрывать доступ воздуха в организм. Состояние опасное, высок риск удушья, поэтому лечение ларингита у детей требует особого внимания. Эти особенности течения ларингита в детском возрасте связаны с анатомической узостью дыхательных путей.

Основная причина — инфекция, которая активизируется при неблагоприятных условиях. Это может быть переохлаждение, механическое повреждение гортани, частое перенапряжение голосовых связок. Несвоевременное лечение острого состояния ведет к переходу в хроническую форму.

Диагностика и лечение заболевания

Для постановки диагноза оториноларинголог проводит визуальный осмотр и эндоскопическое обследование гортани. Также назначается бакпосев на микрофлору и анализ крови. 

Тактику лечения выбирают в зависимости от формы ларингита. Это может быть как местная, так и системная антибактериальная терапия, назначение антигистаминных и противовоспалительных препаратов для снятия отеков и боли, хирургические вмешательства для удаления абсцессов.  

 

ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Индивидуальный подход к каждому пациенту — залог быстрого улучшения состояния и полного выздоровления. Специалисты French Clinic  окажут квалифицированную помощь не только взрослым, но и детям.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Профилактика заболевания

Укрепление иммунитета, сбалансированное питание, а также здоровый образ жизни повышают сопротивляемость организма перед болезнями дыхательных путей. Своевременное и полноценное лечение инфекционных и вирусных заболеваний является лучшей профилактикой.

Если вы подозреваете у себя ларингит — обратитесь к опытному врачу! Запишитесь к нам на прием по телефону +7 (499) 110-31-11 или через форму на сайте.

Популярные вопросы

1. Всегда ли ларингит начинается с переохлаждения и полезно ли горячее питье?

Воспалительный процесс в гортани может быть спровоцирован различными факторами, в том числе и переохлаждением. При лечении рекомендуется принимать жидкость только в тёплом виде, так как горячая пища или питье раздражает и без того воспалённую слизистую оболочку гортани.

2. Может ли причиной болезни стать аллергия?

Да, это называется аллергический ларингит. Он появляется при специфической реакции на некоторые продукты питания, пары, укусы насекомых.

3. Обязательно ли при заболевании говорить шёпотом?

Во время воспаления голосовых складок нельзя говорить шепотом, это еще больше ухудшает состояние гортани.  Рекомендуется соблюдать щадящий голосовой режим, то есть сократить до минимума напряжение голоса и молчать. 
 

Ларингит:Причины ларингита,Симптомы ларингита,Лечение ларингита | doc.ua

Ларингит может быть нескольких видов:

• Катаральный – наиболее легкая форма ларингита, при которой появляется охриплость, першение и сухость в горле, небольшой кашель.
• Гипертрофический – более сильная охриплость голоса, кашель и першение. На связках могут образоваться небольшие образования или узелки, из-за которых возникает охриплость. Может возникать у детей в силу гормональных изменений.
• Атрофический – во время такого ларингита истончается слизистая оболочка гортани. Возникает сухость во рту, сильный кашель, хрипота голоса. При усилении кашля может отхаркиваться кровь. Заболевание развивается из-за чрезмерного употребления острых приправ и пряностей.
• Дифтерийный — заболевание вызвано попаданием инфекции вниз с миндалин в гортань. На слизистой оболочке образуется белая мембрана, вызывающая перекрытие дыхательных путей в области голосовых связок.
• Туберкулезный – развивается при попадании бактерий туберкулеза из легких. В тканях гортани возникают бугорчатые узелки и утолщения. Может разрушиться гортанный хрящ и надгортанник.
• Сифилитический ларингит – возникает при сифилисе, как осложнение. Могут образоваться язвы и слизистые бляшки. На третьей стадии сифилиса возникают рубцы, повреждающие гортань и голосовые связки, что приводит к постоянной хрипоте.

Острый ларингит возникает на фоне сильного переохлаждения или перенапряжения голоса, а также может возникать после острой инфекции, к примеру, гриппа, кори и других. Воспалительный процесс захватывает либо всю слизистую оболочку гортани, либо слизистую оболочку надгортанника, стенок подголосовой полости и голосовых складок.

Хронический ларингит появляется после частых проявлений острой формы заболевания или продолжительного воспаления в носу и его придаточных пазухах, глотке. Провоцирующими факторами могут стать длительное курение, частое употребление спиртного, перенапряжение голосовых связок. Хроническая форма ларингита часто встречается у взрослых некоторых профессий, учителей, певцов из-за постоянного напряжения голоса. Хронические тяжелые формы ларингита могут приводить к патологическим изменениям в горле и образованию раковых опухолей.

Ларингит поддается лечению, но может быть опасен у детей — стенозирующий ларинготрахеит. У ребенка маленький размер гортани, поэтому возникает риск сильного сужения голосовой щели и непроходимость воздуха для дыхания, что иногда приводит к смертельным исходам, если не была оказана медицинская помощь.

Причины ларингита

Заболевание может быть вызвано повреждением слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к острому воспалению, приводящему к ларингиту. Чаще всего причинами ларингита могут быть вирусные заболевания и различные раздражители:

• грипп;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• простудные заболевания;
• бронхит;
• аллергические реакции;
• пневмония;
• химическое раздражение;
• раздражение или повреждение гортани.

Бактерии могут оседать в гортани и при провоцирующих факторах вызывать ларингит. Факторами, способствующие развитию заболевания, могут быть сильное переохлаждение, дыхание через рот, пыльный или загрязненный воздух, регулярное курение, частое употребление алкогольных напитков, перенапряжение голосовых связок при разговоре или пении.

Симптомы ларингита

Воспаление может распространиться на всю слизистую оболочку гортани или на слизистую оболочку надгортанника, стенок подголосовой полости, голосовых складок. При остром ларингите возникают такие симптомы, как ухудшение общего состояния, повышенная температура, слабость. Если ларингит возникает в области надгортанника или задней стенки гортани, наблюдается боль при глотании и разговоре, голос становится сиплым и хриплым. Дыхание становится затрудненным, так как из-за спазма и отека, иногда абсцесса, голосовая щель сужается.

При острой форме ларингита у больного возникает ощущение сухости, першения и покалывания в горле. Кашель сухой, а затем может откашливаться мокрота, голос становится хриплым, сиплым или пропадает на время. Может наблюдаться боль при глотании, головные боли и незначительное повышение температуры. Как правило, симптомы ларингита при правильном лечении проходят за 7-10 дней.

Хронический ларингит проявляется такими признаками, как хрипота, быстрая утомляемость голоса, чувство першения и давления в горле, что вызывает постоянный кашель. Во время воспаления данные симптомы становятся более выраженными.

Наиболее опасным является ложный круп у детей, во время которого симптомы возникают неожиданно, обычно во время сна: малыш просыпается в сильном поту, проявляет беспокойство, дыхание становится очень трудным и шумным, синеют губы, возникает сильный и надрывный кашель. Через полчаса ребенок может уснуть и успокоиться. Температура тела на фоне симптомов не повышается и остается нормальной. Приступы ларингита у детей могут повторяться несколько раз за ночь и в следующие ночи. В таком случае нужно немедленно отвезти ребенка в больницу.

Диагностика

Диагностика острой формы ларингита предусматривает использование следующих мер и средств

• сбор и анализ жалоб человека;
• установление симптоматической картины;
• осмотр поверхности гортани путем наружного ощупывания, позволяющего установить наличие увеличенных лимфоузлов, возможно возникновение болезненных ощущений у больного;
• осмотр гортани с помощью специальных зеркал либо проведение гортанной эндоскопии с помощью соответствующего оборудования, показывающего ширину дыхательной щели, наличие гнойного воспаления и отеков либо опухолей гортани;
• прохождение консультаций у терапевта, женщинам также необходимо пройти консультацию акушера-гинеколога.

Диагностика хронического ларингита производится следующим образом

• процесс сбора и анализа жалоб пациента, помогающих установить симптоматическую картину заболевания;
• проведение ларингоскопии с использованием гортанных зеркал либо специальных эндоскопов;
• исследование голосовых связок путём проведения стробоскопии, позволяющей определить неподвижные участки голосовых связок, определить наличие отклонений в функционировании связок;
• в некоторых случаях возникает необходимость взятия биопсии у больного, чаще всего при развитии гиперпластической формы хронического ларингита;
• обязательное прохождение консультаций у онколога и акушера-гинеколога.

Лечение ларингита

Как лечить ларингит? Прежде всего пациент должен соблюдать строгий режим: не говорить, даже шепотом, исключить из питания острую, холодную пищу, отказаться от курения и алкогольных напитков, пить больше жидкости и дышать через нос. При острых симптомах хорошо помогает согревающий компресс на шею. Если в горле образовалась корка, вливать в горло по 1 грамму оливкового, персикового или облепихового масла каждый день на протяжении недели.

Чем лечить ларингит? Лечение заболевания направлено на снятие воспаления с помощью антибиотиков пенициллинового типа в форме спрея или ингаляции. Ларингит у ребенка не лечится с помощью антибиотиков, так как детский организм страдает от его сильного действия. В таком случае назначают полоскание, компрессы и ингаляции. Для разжижения мокроты и устранения сухости нужно пить щелочные минеральные воды теплой температуры или с теплым молоком.

Ложный круп у детей лечится с помощью муколитических лекарств, обильного питья теплого молока, на шею можно поставить согревающий компресс или горчичники. Можно делать ножные ванны в горячей воде. В комнате, где находится больной ребенок, необходимо обеспечить хорошее проветривание и увлажнение воздуха. Приступ удушья можно остановить с помощью шпателя или чистой ложки, прикоснувшись к задней стенке глотки. Если не помогает, нужно вызвать врача. В больнице приступ снимают с помощью ларингоскопии и обработки сосудосуживающими средствами слизистой полости под голосовыми связками. В более трудных случаях помогает трахеотомия — рассечение трахеи для попадания воздуха.

Главным методом терапии хронического катарального ларингита является ингаляция масляными и щелочными растворами. При хроническом гипертрофическом ларингите проводится удаление с помощью операции участков разрастания эпителия и других измененных тканей. Это необходимо для того, чтобы избежать образование раковых опухолей. Данный вид заболевания может вызвать рак гортани, поэтому пациенты должны регулярно посещать врача и состоять на учете.

Ларингит лечится в течение недели, если соблюдать все рекомендации и обратиться к врачу вовремя. В запущенном состоянии он переходит в хроническую форму. Хронический ларингит лечится на протяжении долгого периода и не всегда успешно. Осложнения могут привести к изменению слизистой, разрастанию тканей и опухолям в гортани.

Профилактика ларингита

В меры профилактики ларингита входит устранение причин заболевания и вредных раздражителей. Сюда входит постепенное закаливание организма с детских лет, что поможет выдержать любые температуры, вирусы и инфекции. Закаливание начинают с обтираний и ножных ванн, затем можно перейти к обливаниям. Температура воды должна снижаться постепенно, чтобы организм успел привыкнуть. В профилактику входит отказ от курения и употребления спиртного. Регулярное посещение бани и применение ингаляторов помогает очищать дыхательные пути от примесей, бактерий и пыли.

Профилактика ларингита предусматривает правильное лечение простудных заболеваний, бронхитов и других вирусных и инфекционных заболеваний. Лечение ларингита должно проходить строго по рецепту отоларинголога, нельзя заменять его народными средствами, так как он может перейти в хроническую форму, которая лечится более продолжительное время и может давать осложнения.

Людям с профессиями высокого риска необходимо соблюдать голосовой режим, смягчать горло, употреблять большое количество жидкости, отдыхать. Детям и людям пожилого возраста нужно укреплять иммунную систему организма: принимать иммуностимуляторы, полноценно питаться, вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом. В периоды эпидемий рекомендуется избегать заболевших людей, больших скоплений общества.

В меры профилактики ларингита входит регулярная влажная уборка помещений, протирание пыли, увлажнение воздуха с помощью специальных аппаратов, особенно для тех, кто часто болеет простудными заболеваниями. Необходимо утепляться в холодное время года, не допускать переохлаждения и перегрева, исключить контакты с больными людьми. Люди на вредном производстве, которые вдыхают вредные вещества, должны соблюдать защитные меры: носить специальные маски и респираторы, постоянно очищать дыхательные пути от частиц и пыли.

В профилактику ларингита у ребенка входит закаливание, защита от инфекций и вирусов, полезное питание, прием витаминов. Если у ребенка возникал приступ ложного крупа, необходимо повысить защиту от различных инфекций, избегать контактов с больными, повышать иммунитет организма с помощью физических упражнений.

Ложный круп у детей — НЦЗД

У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку.

• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
• Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно- синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Почему вы теряете голос из-за ларингита

Хронический ларингит, с другой стороны, — это когда ваш голос становится хриплым или хриплым из-за длительного раздражения голосовых связок. Возможные причины хронического ларингита:

Откуда вы знаете Ларингит

Первым признаком ларингита является хриплый или хриплый голос. К другим симптомам ларингита относятся:

• Потеря голоса
• Колебания высоты голоса
• Частая потребность кашлять
• Боль в горле или раздражение глубоко в горле

Если симптомы ларингита или воспаления не проходят в течение нескольких дней вам следует позвонить своему врачу.В некоторых случаях врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), который осмотрит вашу гортань и определит причину ларингита.

Лечение ларингита

Лечение ларингита зависит от того, что его вызывает.

Если ваш ларингит вызван вирусной инфекцией, вам следует пить много жидкости и как можно больше отдыхать для голоса по мере выздоровления. В редких случаях ларингита, вызванного бактериальной инфекцией горла, можно лечить антибиотиками.Бактериальный ларингит может потребовать госпитализации, так как он может повлиять на дыхание.

Людям, у которых ларингит из-за напряжения голоса, необходимо дать отдых голосу и научиться использовать его более осторожно (например, говорить тише и не кричать в течение длительного времени).

Людям с хроническим ларингитом, возможно, потребуется принимать лекарства и вносить изменения в рацион, чтобы контролировать кислотный рефлюкс, избегать курения и пассивного курения, а также принимать лекарства и изменять образ жизни для борьбы с аллергией.

Если вы слишком сильно напрягаете голос при ларингите, вы рискуете серьезно повредить голосовые связки. Так что как можно больше отдыхайте для голоса и, по мере заживления голосовых связок, старайтесь избегать следующего:

• Напряжение при разговоре в шумной обстановке
• Слишком много разговоров по телефону
• Держите телефон на плече, как ваше разговор
• Чрезмерно высокий или низкий тон
• Публичное выступление без микрофона

Ларингит может затруднить общение, но если вы принимаете прописанные вам лекарства и отдыхаете голосом, симптомы воспаления исчезнут через несколько секунд. дней, и вы снова будете нормально разговаривать.Если они этого не сделают, обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться посещение специалиста.

Дополнительную информацию можно найти в Центре повседневного здоровья уха, носа и горла.

Kidshealth: Ларингит | Акронская детская больница

Вы когда-нибудь слышали, чтобы кто-то сказал: «Я потерял голос»? Вы подумали: «Что ты с ним сделал?» Или, может быть, вы проснулись однажды утром, и ваш голос звучал забавно, когда вы пытались говорить.Может быть, вы квакали, как лягушка, или когда пытались заговорить, выходили только некоторые слова.

Вот как работает ваш голос — и почему иногда это не так.

Как работает ваш голос

Откройте рот и скажите что-нибудь. Что-нибудь. Ответьте на вопрос: «Какой у вас любимый вкус мороженого?»

В верхней части трахеи — также называемой трахеей (скажем: TRAY-kee-uh) — находится ваша гортань (скажем: LAIR-inks) или голосовой ящик. Это источник вашего голоса.Внутри гортани находятся две группы мышц, которые называются голосовыми связками или голосовыми связками. Когда вы дышите, ваши голосовые связки расслаблены и открыты, так что воздух может попадать в легкие и выходить из них.

Но когда вы решаете что-то сказать, эти шнуры сходятся. Теперь воздух из ваших легких должен проходить через меньшее пространство. Это заставляет ваши голосовые связки вибрировать. Звук от этих вибраций поднимается по горлу и выходит изо рта, поскольку «Шоколад — лучший вкус!» (или какой у вас любимый вкус мороженого).

Вы можете издавать разные звуки, удлиняя или укорачивая, напрягая или расслабляя голосовые связки. Хотя вы даже не думаете об этом, каждый раз, когда вы хотите говорить более глубоким голосом, вы удлиняете и расслабляете эти голосовые мышцы. Когда вы говорите более высоким голосом, вы напрягаете голосовые связки и уменьшаете их размер. Вы можете попробовать это прямо сейчас. Сделайте так, чтобы ваш голос переходил от низкого к высокому и обратно. Чувствуете ли вы колебания в горле, исходящие от голосовых связок?

Что вызывает ларингит?

Когда ваши пуповины воспаляются и опухают, они не могут работать должным образом.Ваш голос может звучать хрипло. Это называется ларингит (скажем: логово-в-джи-тис).

У детей ларингит часто возникает из-за чрезмерного крика и крика. Вы можете кричать на своего младшего брата или сестру. Или вы можете болеть за свою любимую команду, кричать вместе с толпой во время отличной игры — приземления! Или вы можете находиться в группе шумных детей и вам нужно громко говорить, чтобы вас услышали. Даже громкое пение может вызвать раздражение голосовых связок и ларингит.

Хотя это звучит странно, иногда ваш желудок может вызвать ларингит.Точно так же, как у вас есть трубка, по которой воздух поступает в легкие и выходит из них, у вас есть трубка для поступления пищи в желудок. Иногда желудочная кислота, которая помогает расщеплять пищу, возвращается через глотательный зонд. Кислота может раздражать голосовые связки.

Аллергия или курение также могут вызвать раздражение голосовых связок (еще одна веская причина не начинать возиться с сигаретами). Вы когда-нибудь замечали, что у людей, которые много курят, грубые, скрипучие голоса?

Микробные инфекции — очень частая причина ларингита как у детей, так и у взрослых.Иногда бактерии могут инфицировать голосовые связки, но чаще всего это вирусы, например, вызывающие насморк или гриппоподобные заболевания. Вот почему иногда, когда вы простужены или сильно кашляете, ваш голос тоже звучит забавно.

Дети, которые кричат ​​и громко говорят, могут раздражать свои голосовые связки. Со временем у людей, которые постоянно кричат, на голосовых связках могут появиться узелки или небольшие шишки. Это может сделать ваш голос хриплым, грубым и более глубоким, чем обычно.

Как мне узнать, что у меня ларингит?

Хриплый или хриплый голос — главный симптом или признак ларингита.У вас также может быть совсем нет голоса или, может быть, вы слышите лишь слабый писк, когда пытаетесь говорить. Вам может потребоваться кашель, чтобы прочистить горло, или вы можете почувствовать глубокое першение в горле. Все это признаки того, что у вас может быть ларингит. Этот странный голос может звучать у вас несколько дней, но если он у вас дольше, вам, вероятно, придется обратиться к врачу.

Как мой врач узнает, что у меня это?

В большинстве случаев врачи могут диагностировать ларингит только по изменению вашего голоса и зная, что вы простудились или слишком много кричите.

Но иногда врач может подумать, что вам нужно обратиться к ЛОР — врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла. Этот врач может осмотреть ваше горло с помощью специального зеркала. Зеркало расположено под углом, так что, когда оно находится у вас во рту, врач может смотреть вам в гортань.

Иногда врачи используют крошечную трубку с еще более маленькой камерой, которая проходит через нос или рот. Эта крутая камера, которая входит в горло, немного неудобна.К счастью, врачу нужно всего минуту, чтобы внимательно осмотреть ваши голосовые связки.

Как мой врач лечит ларингит?

Как врач лечит ваш ларингит, зависит от того, почему он у вас. Если ларингит вызван вирусной инфекцией, врач порекомендует вам пить много жидкости и дать вам отдохнуть голосом, как можно меньше разговаривая. Быть тихим может быть сложно, но это также может быть весело, особенно если вам удастся показать людям то, что вы пытаетесь сказать, нарисовав картинки или разыграть вещи.

Если ваш ларингит вызван чрезмерным криком, вам следует быть осторожнее со своим голосом. Постарайтесь не кричать на брата, даже если он сводит вас с ума! Подбадривать во время большой игры — это нормально, но не стоит слишком долго кричать слишком громко.

Если желудочная кислота вызывает ларингит, врач поговорит с вами о лекарствах. Возможно, вам придется изменить свой рацион и отказаться от некоторых продуктов, которые усугубляют проблему.

Можно ли это предотвратить?

Чтобы предотвратить ларингит, старайтесь не разговаривать и не кричать так, чтобы у вас был слышен голос.Увлажнитель, который наполняет воздух большим количеством воды, также может помочь предотвратить пересыхание горла. Кроме того, никогда не курите и старайтесь не находиться рядом с курящими людьми.

Сегодня, когда вы откроете рот и скажете «спокойной ночи», вы узнаете, откуда исходят эти слова. И, если эта «спокойная ночь» выйдет из себя, как лягушка, вы поймете, что это может быть ларингит!

Проверено: Rupal Christine Gupta, MD
Дата проверки: 14-08-2014

UF Health, University of Florida Health

Определение

Ларингит — это отек и раздражение (воспаление) голосового аппарата (гортани).Проблема чаще всего связана с охриплостью голоса или потерей голоса.

Альтернативные названия

Охриплость — ларингит

Причины

Голосовой ящик (гортань) расположен в верхней части дыхательного пути, ведущего к легким (трахеи). Гортань содержит голосовые связки. Когда голосовые связки воспаляются или заражаются, они опухают. Это может вызвать охриплость голоса. Иногда дыхательные пути могут быть заблокированы.

Самая распространенная форма ларингита — инфекция, вызванная вирусом.Это также может быть вызвано:

• Аллергией
• Бактериальной инфекцией
• Бронхитом
• Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)
• Травмой
• Раздражителями и химическими веществами

Ларингит часто возникает при инфекции верхних дыхательных путей, обычно вызываемой вирусом.

У детей встречается несколько форм ларингита, которые могут привести к опасной или смертельной респираторной блокаде. Эти формы включают:

Симптомы

Симптомы могут включать:

• Лихорадка
• Охриплость
• Увеличение лимфатических узлов или лимфатических узлов на шее

Обследования и анализы

Физический осмотр может определить, вызвана ли охриплость дыханием инфекция тракта.

Людям с охриплостью более месяца (особенно курильщикам) необходимо будет обратиться к врачу-отоларингологу (отоларингологу). Будут проведены тесты горла и верхних дыхательных путей.

Лечение

Обычный ларингит часто вызывается вирусом, поэтому антибиотики, скорее всего, не помогут. Это решение примет ваш лечащий врач.

Отдых для голоса помогает уменьшить воспаление голосовых связок. Увлажнитель может уменьшить ощущение царапания, которое возникает при ларингите.Противоотечные и обезболивающие могут облегчить симптомы инфекции верхних дыхательных путей.

Перспективы (Прогноз)

Ларингит, не вызванный серьезным заболеванием, часто проходит сам по себе.

Возможные осложнения

В редких случаях развивается тяжелая респираторная недостаточность. Это требует немедленной медицинской помощи.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

• У маленького ребенка, у которого нет прорезывания зубов, затрудненное дыхание, глотание или слюнотечение
• У ребенка младше 3 месяцев охриплость
• Охриплость не исчезла более 1 недели для ребенка или 2 недель для взрослого

Профилактика

Для предотвращения ларингита:

• Старайтесь избегать людей с инфекциями верхних дыхательных путей в сезон простуды и гриппа.
• Часто мойте руки.
• НЕ напрягайте голос.
• Бросить курить. Это может помочь предотвратить опухоли головы и шеи или легких, которые могут привести к охриплости голоса.

Изображения

Ссылки

Allen CT, Merati AL. Острый и хронический ларингит. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология — хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 62.

Flint PW.Заболевания горла. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 429.

Рузвельт Г.Е. Острая воспалительная обструкция верхних дыхательных путей (круп, эпиглоттит, ларингит и бактериальный трахеит). В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 385.

Потеря слов | Питомник Мир

В нашей серии статей о здоровье ребенка врачи больницы Грейт-Ормонд-стрит объясняют детский ларингит. Что такое ларингит?

В нашей серии статей о здоровье детей детский ларингит объясняется врачами больницы Грейт-Ормонд-стрит

Что такое ларингит?

Ларингит — это инфекция или воспаление гортани (голосового аппарата).Это распространенное заболевание горла, обычно связанное с болью в горле, охриплостью или потерей голоса, и часто встречается у детей старше трех лет и молодых людей.

Что вызывает ларингит?

Голосовой ящик содержит голосовые связки и расположен в верхней части дыхательного пути к легким. Когда голосовые связки заражаются вирусом, они опухают. Иногда это также может вызвать обструкцию дыхательных путей. Ларингит часто возникает во время инфекции верхних дыхательных путей и обычно проходит сам по себе.Обычно это не связано с затрудненным дыханием.

В большинстве случаев ларингит вызван вирусами и проявляется охриплостью голоса.

Они часто связаны с простудой, бронхитом, гриппом, пневмонией или бактериальной инфекцией. Ларингит также может быть вызван простым раздражением голосового аппарата, когда, например, ребенок слишком громко кричит слишком долго.

Каковы симптомы?

Симптомы обычно включают:

* боль в горле

* хриплый голос

* лихорадку

* инфекцию верхних дыхательных путей

* опухшие шейные железы.

У маленьких детей ларингит иногда еще больше сужает и без того небольшие дыхательные пути, что может привести к затруднению дыхания. Признаки сужения дыхательных путей включают:

* хрипящий или хрипящий звук каждый раз, когда ребенок дышит

* втягивание грудных мышц во время вдоха

* проблемы с дыханием

* плохой сон

* бледная кожа.

Диагностика и лечение Поскольку наиболее распространенные формы ларингита вызываются вирусами, лечение антибиотиками обычно не рекомендуется.Ребенка, у которого нет лихорадки, озноба или каких-либо признаков серьезного затруднения дыхания, обычно можно лечить дома.

Ребенку следует дать много жидкости, чтобы облегчить горло, и попросить его дать отдых голосу.

Когда мне следует вызывать врача?

Иногда острый ларингит может быть серьезным. Следует вызвать врача, если симптомы у ребенка продолжаются дольше недели или если у ребенка:

* затруднено дыхание и глотание

* высокая температура и боль в горле

* озноб

* рвота или рвота проблемы с глотанием пищи

* не могут пить жидкость

* кашляют кровью или желто-зеленой мокротой

* хриплый голос длится более недели.

Если у ребенка слюнотечение больше обычного, в его или ее горле слышен свист и проблемы с дыханием, родителям также следует обратиться за медицинской помощью.

Профилактические меры

Дети более восприимчивы к инфекциям верхних дыхательных путей в зимние месяцы, когда распространены простуды и грипп. Поскольку ларингит — это вирусная инфекция, очевидных способов профилактики нет. Однако вы можете помочь предотвратить распространение инфекции:

* мытье рук до и после еды и пользование туалетом

* избегая людей с инфекционными респираторными заболеваниями

* избегая многолюдных мест, где инфекция может легко распространяться.

Может ли ларингит вызвать круп?

Да. Круп — это острая форма ларингита, когда вирус распространяется на трахею и более крупные дыхательные пути. Это может иметь драматические последствия для детей просто потому, что их дыхательные трубки такие маленькие. Воспаление гортани может вызвать отек, который препятствует прохождению через нее воздуха. Так что вместо ларингита у ребенка круп, из-за которого он дышит с хрипящим звуком.

В более тяжелых случаях ребенок может проснуться посреди ночи от мучительного отрывистого кашля, за которым следует странный лай, когда дыхание втягивается внутрь.

Что делать в этом случае: Вам нужно будет немедленно вызвать врача. Тем временем, пока вы ждете, попробуйте выполнить следующие действия в экстренных случаях:

* постарайтесь, чтобы ребенок оставался спокойным и тихим. Чем меньше они борются и плачут, тем меньше кислорода они расходуют.

* Поднесите ребенка к окну и побудите его сделать до шести вдохов свежего ночного воздуха. Затем отнесите ребенка в ванную, закройте окно и включите горячие краны, чтобы комната наполнилась паром. Оставайтесь в парном помещении десять минут.

Эти действия должны помочь ребенку до приезда врача. Или, если вы не можете дозвониться до врача, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезти ребенка на машине в отделение неотложной помощи.

Для получения дополнительной информации прокрутите раздел, посвященный семье и пациентам, на веб-сайте больницы Грейт-Ормонд-стрит: www.gosh.nhs.uk.

Распространенные причины хронического ларингита

Ларингит — распространенное воспалительное заболевание гортани (или голосового аппарата). В большинстве случаев ларингит протекает безболезненно, хотя некоторые пациенты могут испытывать боль.Ларингит чаще всего проявляется охриплостью голоса, частым откашливанием или хриплым или хриплым голосом. Также может возникнуть боль в горле и проблемы с глотанием.

Заболевание чаще встречается у взрослых, хотя дети также могут им заразиться. Это особенно актуально для тех, кто может напрячь голос из-за чрезмерного использования. Пациент может заболеть ларингитом после простуды, продолжительного кашля или респираторного заболевания. В частности, кашель может вызвать раздражение гортани, поскольку он приводит в движение голосовые связки, сводя их вместе.

Ларингит также может возникать по причинам, не связанным с этими состояниями. Это может быть даже вызвано пассивным курением или воздействием загрязнителей в воздухе.

Хронический ларингит или острый ларингит

Хотя многие случаи ларингита случаются только один раз и длятся около двух недель, некоторые из них могут повторяться с течением времени или сохраняться. Случай ларингита, который длится более 3 недель, обычно классифицируется как хронический. Обычно лечащий врач направляет пациентов к ЛОР через 3 недели охриплости голоса или других стойких симптомов ларингита.

Причины хронического ларингита

К наиболее частым причинам хронического ларингита относятся:

• Вредные привычки, вызывающие раздражение горла (например, курение).
• Продолжительный кашель из-за простуды, гриппа или другого респираторного заболевания.
• Оскорбление или злоупотребление голосом (крик, крик).
• Опасности на производстве (например, певец, продавец, служба поддержки клиентов, любой, кто должен регулярно кричать сквозь шум).
• Гастроэзофагеальный рефлюкс или ГЭРБ, особенно в сочетании с чрезмерным употреблением алкоголя.
• Постназальные капельницы от гайморита или аллергии.

В некоторых случаях ларингит может быть идиопатическим без известной причины.

Снижение риска

Как минимизировать риск ларингита или его последствия? В большинстве случаев ларингит носит вирусный характер, а это значит, что он просто должен пройти своим курсом. Врачи не пропишут антибиотики при ларингите. Однако есть еще несколько шагов, которые вы можете предпринять в зависимости от ваших симптомов.

• Всегда оставайтесь как можно более увлажненными.
• Держите аллергию под контролем с помощью лекарств или воздействия аллергенов.
• Если ваш ларингит вызван кислотным рефлюксом, постарайтесь справиться с рефлюксом как можно лучше. Ограничьте потребление продуктов на основе томатов, острой пищи, алкоголя, курения и кофеина. Поднимите изголовье кровати на 45 градусов с помощью пенопласта или блоков. Старайтесь не есть за 4 часа до сна. Ваш врач может также порекомендовать лекарства наряду с изменением образа жизни.
• Если ваш ларингит вызван чрезмерным использованием голоса, сделайте голосовой отдых не менее недели.
• Если у вас продолжительный кашель, вам могут потребоваться лекарства (возможно, антибиотики) и отдых.
• Если вы страдаете хроническим синуситом, поговорите со своим врачом о дальнейших действиях.

У вас симптомы хронического ларингита? У вас есть вопросы о вариантах лечения? Свяжитесь с Вирджинией ЛОР сегодня, чтобы записаться на прием.

Что такое «Голос COVID-19» и что его вызывает? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Во время пандемии COVID-19 вирус продолжал проявлять дополнительные симптомы и осложнения по мере его распространения по всему миру.И один симптом, которому сейчас уделяется больше внимания, — это то, как он может повлиять на ваш голос.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Хотя представление о том, что вирус влияет на ваш голос, может показаться несколько натянутым, это происходит в результате других проблем, которые может вызвать вирус. И хотя охриплость может показаться не такой уж большой проблемой, существует вероятность длительного повреждения, как и в случае других симптомов COVID-19.

Врач пульмонологии и реанимации Джозеф Хаббаза, доктор медицины, рассказывает нам, что нужно знать об этом конкретном симптоме и почему он заслуживает вашего внимания.

Что вызывает хриплый голос при COVID-19?

Некоторые пациенты с COVID-19 сообщают, что их голоса становятся хриплыми, когда вирус идет своим чередом. Но этот симптом имеет свои корни в других последствиях вируса COVID-19.

«Любая инфекция верхних дыхательных путей может вызвать воспаление верхних дыхательных путей», — говорит д-р.Хаббаза. «Это включает голосовые связки. Ларингит может быть вызван любым из этих вирусов ».

Однако

COVID-19 идет еще дальше. «Сам вирус вызывает воспаление, — говорит он, — но это множество вторичных симптомов, которые ухудшают то, что происходит».

«Когда инфекция верхних дыхательных путей поражает легкие, например COVID-19, вы будете кашлять еще сильнее», — продолжает он. «У вас уже воспалено горло и голосовые связки из-за инфекции, а затем возникающий вторичный кашель может быть очень сильным и еще более раздражающим.”

В частности, кашель может вызвать воспаление гортани. Гортань, также известная как голосовой ящик, представляет собой орган в вашем горле, в котором находятся голосовые связки, два лоскута ткани, которые перемещаются, позволяя дышать, и вибрируют, чтобы помочь вам говорить.

Это воспаление влияет на гибкость голосовых связок, делая их опухшими и жесткими. Это означает, что они не могут так сильно вибрировать. Это может повлиять на высоту и глубину вашего голоса, сделав его хриплым или даже уменьшив его до шепота.

Дополнительные факторы COVID-19

Кашель — не единственный симптом COVID-19, который может повлиять на ваши голосовые связки и, следовательно, ваш голос. «Для пациентов, которые заразились COVID-19 и имеют более тяжелый случай, одним из методов лечения является дексаметазон, который является стероидом», — отмечает он.

По его словам, стероиды

могут привести к усилению кислотного рефлюкса, который, в свою очередь, вызывает прямое кислотное химическое раздражение горла и голосовых связок.

У тех, кто принимает стероиды, особенно у людей с другими иммунными проблемами, также может развиться молочница — грибковая инфекция, которая развивается во рту и горле.Инфекция может находиться на голосовых связках, вызывая дополнительное раздражение.

Блуждающий нерв

Кроме того, доктор Хаббаза отмечает, что любой нерв в верхних дыхательных путях может быть поражен воспалением, вызванным вирусом. Он отмечает исследование, в котором изучалось, как COVID-19 может вызвать повреждение блуждающего нерва, что, в свою очередь, может вызвать длительное повреждение голосовых связок.

«Если блуждающий нерв не работает должным образом, голосовые связки могут работать не так, как должны, и могут оставаться закрытыми, когда должны открываться», — говорит он.«Это также может вызвать дополнительные ощущения одышки и кашля, которые продлевают этот цикл раздражения».

Вентиляторы

В тяжелых случаях COVID-19 вас могут подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, что может вызвать проблемы с голосовыми связками, когда вы выздоровеете. «Если вас подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, вам уже придется иметь дело с другими симптомами, плюс в крайних случаях пластиковая трубка проходит через голосовые связки на срок до нескольких недель. Это может вызвать проблемы с голосовыми связками в течение некоторого времени », — говорит он.

Можно ли предотвратить хриплый голос при COVID-19?

Как и в случае с другими заболеваниями, вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить развитие «голоса COVID-19» или других проблем с горлом и голосовыми связками. Доктор Хаббаза говорит, что для многих это может быть даже не очень распространенной проблемой во время болезни.

«Во многих случаях хриплый голос незаметен или является важной частью их болезни», — говорит он. «Отчасти потому, что основное внимание уделяется другим симптомам.И это также то, что может не проявляться до тех пор, пока они не начнут исцеляться от других симптомов и не почувствуют охриплость, если это единственный симптом, который сохраняется ».

Как вы относитесь к своему хриплому голосу от COVID-19?

Хотя вы, возможно, не сможете многое сделать, чтобы предотвратить хриплый голос COVID-19, доктор Хаббаза говорит, что вы можете помочь, если заболели.

• Избегайте обезвоживания. «Рецепторы сухого кашля способствуют усилению кашля, что вызывает большее раздражение», -Хаббаза говорит. «Таким образом, хорошее увлажнение может предотвратить активацию рецепторов кашля».
• Капли от кашля. Да, они могут помочь вам с COVID-19, как и с другими респираторными заболеваниями. «Я рекомендую их при любых проблемах с верхними дыхательными путями, — говорит он, — потому что капли от кашля, особенно ментоловые, онемелиют нервы рецепторов кашля и делают спусковой механизм немного менее чувствительным».
• Говори меньше, говори тише. «Это более экстремальный подход, но избегайте разговоров и не говорите громко», — предлагает он.«Чем больше вы используете свой голос, особенно часто и на большой громкости, тем больше может возникнуть раздражение».
• Здоровое питание. «Здоровая диета важна во всех отношениях, — говорит доктор Хаббаза, — но она также сводит к минимуму те проблемы с кислотным рефлюксом, которые могут ухудшить ситуацию в горле».

Другие виды лечения

Поскольку проблемы остаются во время вашего выздоровления, важно следить за тем, что происходит, и при необходимости обращаться за другой медицинской помощью.

Астма после COVID-19

Развитие астмы после случая COVID-19 стало проблемой для некоторых пациентов, и доктор Хаббаза предлагает следить за своими симптомами на предмет чего-то вроде этого.

«Если вы чувствуете какие-либо симптомы одышки или другие потенциальные симптомы астмы после болезни, вам необходимо пройти обследование», — говорит он. По его словам, помимо проблемы вашего общего здоровья, нелеченные респираторные проблемы только способствуют усилению кашля и потенциальному повреждению голосовых связок.

«При необходимости вам могут дать ингалятор, который сводит к минимуму кашель и снижает нагрузку на голосовые связки во время их заживления», — говорит он.

Считать ЛОР специалистов

Доктор Хаббаза говорит, что для улучшения вашего голоса может потребоваться некоторое время, но со временем он должен стать лучше. Однако, если этого не произойдет, он говорит, что вы можете обратиться за помощью к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).

«У ЛОР-специалиста есть опыт и интерес к голосовым связкам, включая дополнительные методы лечения, которые могут помочь ускорить выздоровление», — говорит он.

Одним из таких методов лечения является инъекция в нервы голосовых связок. «Такие лекарства, как габапентин или амитриптилин, обезболивают нервы рецепторов кашля», — говорит он. «Просто немного обработав эти нервы, можно свести к минимуму кашель и охриплость».

Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как записываться на прием к специалисту, чтобы быть в курсе всех возможных вариантов лечения.

План лечения ларингита для детей

Что такое ларингит?

Ларингит — это воспаление голосовых связок, которое часто приводит к хриплому или хрипящему голосу.Самая частая причина ларингита у детей — вирусная инфекция. Если причиной является инфекция, ларингит часто сопровождается лихорадкой, кашлем и / или насморком.

Другие причины кратковременной охриплости включают:

• Напряжение голоса из-за крика или пения
• Дыхание ртом из-за заложенности носа

Если хриплый голос вашего ребенка не улучшается через 5-7 дней, следует рассмотреть другие возможные причины:

• Рефлюкс
• Сезонная аллергия
• Раздражитель окружающей среды
• Лекарства, такие как ингаляционные стероиды, используемые при астме
• Поражения голосовых связок
• Хронический постназальный капель
• Проблемы с щитовидной железой

Лечение и диагностика ларингита

Ларингит диагностируется на основании анамнеза и физического осмотра.Поскольку обычно через 5-7 дней он проходит самостоятельно, лечение является поддерживающим и включает:

• Обильное питье
• Как можно больше отдыхать
• Дать голосу как можно больше
• Полоскание теплой соленой водой
• Ибупрофен или тайленол при любой боли или дискомфорте

Если симптомы не улучшатся, обратитесь к врачу вашего ребенка могут направить вас к специалисту по уху, носу и горлу для дальнейшего обследования. Специалист может использовать камеру, чтобы смотреть прямо на голосовые связки.

Зарегистрируйтесь с помощью K, если…

• У вас есть общие вопросы о состоянии вашего ребенка
• Вы хотите получить общее последующее наблюдение за своим ребенком
• У вас есть вопросы о поддерживающей терапии
• Симптомы вашего ребенка не проходят после лечения, но не вызывают беспокойства

Обратитесь к врачу лично, если…

• У вашего ребенка повышается температура и усиливается боль в горле
• Голос вашего ребенка не возвращается через 5-7 дней
• Ваш ребенок плохо пьёт
• Вашему ребенку трудно дышать

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей.Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться.