Массаж глаз новорожденного: Лечение дакриоцистита у новорожденных: капли, массаж

Содержание

Лечение дакриоцистита у новорожденных: капли, массаж

Дакриоцистит может развиться и у взрослых, и у детей. Но чаще всего мамы сталкиваются именно с дакриоциститом новорожденных, в первые месяцы жизни (чаще всего – к концу второго месяца, когда начинают работать слезные железы). Он может быть и односторонним, и двухсторонним, но чаще поражается только один глаз. Что же это такое, и как победить дакриоцистит новорожденных – детский офтальмолог Территории Здоровья Анастасия Петухова.

Во время внутриутробного развития просвет слезоносового канала заполнен слизисто-желатинозной массой, а выход прикрыт мембраной (она нужна, чтобы инфекция из околоплодных вод не попадала в легкие). К моменту рождения перепонка должна развиться обратно или же разорваться от первого вдоха новорожденного. На практике это происходит не всегда, бывает, что у некоторых детей она не прорывается, но рассасывается сама примерно к 14-му дню жизни.

Если и этого не произошло, то вследствие воспалительных процессов в полости носа, его околоносовых пазухах или из-за врожденного сужения происходит закупорка канала.

Закупорка способствует задержке оттока слезной жидкости и развитию патогенных микробов, что ведет к воспалению и растяжению слезного мешка. Это и есть заболевание дакриоцистит (но диагноз должен поставить детский офтальмолог).

Симптомы дакриоцистита

1. Слезотечения.

2. Гнойные корочки из глаза (особенно после сна).

3. Припухание и покраснение кожи около слезного мешка (при надавливании на него из слезных точек выделяется слизистая     или гнойная жидкость).

4. При распространении воспалительного процесса за пределы слезного мешка, при отсутствии лечения, может развиться   флегмона – серьезное, особенно для новорожденного, заболевание. Симптомы флегмоны слезного мешка:

  • резкий отек в области слезного мешка у внутреннего края век,
  • высокая температура,
  • лейкоцитоз, повышенная СОЭ (по ОАК)

5. При длительном течение дакриоцистита и отсутствии лечения, возможно развитие кератита. Кератит — воспаление роговицы с последующим формированием язв на ее поверхности.

Опасность дакриоцистита заключается еще и в том, что постоянный резервуар гноя, каковым в таких случаях служит слезный мешок, представляет собой хроническую угрозу для роговицы глаза, в которой при дакриоциститах могут возникнуть гнойные язвы роговицы.

Лечение дакриоцистита необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Лечение дакриоцистита новорожденных может быть:

  • консервативным (массаж слезоносового канала, глазной антисептик)
  • хирургическое (зондирование с промыванием слезоносового канала)

Как правильно провести массаж носослезного канала у новорожденного ребенка:

  1. Для начала маме надо вымыть руки! Организм новорожденного еще очень слаб, так как не обзавелся собственным иммунитетом, привыкнув отсиживаться за маминой защитой внутри утробы. Поэтому любая инфекция с легкостью ловится малышом и преобразуется в новое заболевание.
  2. Ногти мамы должны быть коротко подстрижены!!!!
  3. Удалите ватным диском все отделяемое и корочки, которые образовались после сна; или использовать теплый раствор фурацилина 1 к 5 000 (1 таблетка на стакан кипяченной теплой воды, каждый день нужно готовить новый раствор). Намочив в нем ватный тампон, нужно слегка прикасаясь убрать гнойные выделения по направлению к носу.
  4. Также перед массажем необходимо провести туалет носа. Для этого необходимо закапать в оба носовых хода капли на основе морской воды, затем удалить при помощи ватных турунд все козявки. Только теперь, когда глаза и нос чистые, можно начинать массаж.
  5. Делается он мягкими прикосновениями подушечки указательного пальца в направлении от внутреннего угла глазика, расположенного возле носа, движения строго сверху — вниз. Движения должны быть толчкообразными, но палец не должен скользить по коже малыша, он должен оставаться на месте! Внутри создается давление, которое и прорывает эмбриональную пленку. Достаточно 6-10 движений вверх-вниз. Внимание! Массировать слезоносовые пути нужно строго, сверху вниз!!!
  6. Данный массаж следует делать, как минимум 5-6 раз в день не меньше двух недель, перед кормлением. Лучше всего приступать к массажу, когда ребенок плачет.
    В этот момент канальцы у него напряжены, поэтому прорыв пленки будет безболезненным. Но чем старше становится ребенок, тем болезненнее рвется пленка. Уже через 3-7 дней пленка рассосется или прорвется, и никаких последствий от дакриоцистита не будет.

После массажа, а никак не вместо него, нужно закапать капли с дезинфицирующими свойствами (те которые назначил врач!). Закапывайте, НЕ КАСАЯСЬ кончиком пипетки/ тюбика век и лица, это позволит сохранить стерильность капель!!! Если массаж не оказал положительно эффекта в течение 14 дней, то нужно показаться офтальмологу для решения вопроса о дальнейшем лечении. Чем раньше начато лечение, тем выше эффективность и раньше наступит излечение.

Как делать массаж слезного канала у грудничков | ДЕТКА о беременности, о детях

Слезотечение – естественный процесс увлажнения глаз с целью их нормального функционирования. При помощи слез с поверхности глаза удаляется пыль, ворс и другие частички, которые могут нанести вред чувствительной роговице малыша.

В некоторых случаях у детей может наблюдаться закупорка слезного канала. В таком случае грудничку требуется массаж глаз.

Причины, по которым закупоривается канал, следующие:

  • Аномалии развития глаз – блокировка слизистой пробкой
  • Инфекционные болезни
  • Воспаления
  • Травмы

Понять, что у новорожденного именно закупорка слезного канала, помогают следующие симптомы:

  • Выделения из глаз, носящие либо слизистый, либо гнойный вид
  • Различные воспаления слезного канала
  • Сильная отечность в районе слезного канала
  • Краснота глаз

Все эти симптомы можно устранить при помощи специального массажа глаз для грудничков. При дакриоцистите массаж является обязательной процедурой.

Если грамотно выполнить массаж слезного канала, можно легко справиться с закупоркой. Но далеко не все родители понимают, какие шаги следует выполнять во время такого массажа. Когда у ребенка начинает гноиться глаз, требуется выполнять массаж каналов – для этого необходимо обзавестись специальными перчатками из аптеки.

Обязательно промойте руки перед процедурой. В идеале нужно помыть их с помощью средств для дезинфекции. Малыша тоже потребуется подготовить. Необходимо положить его на столик для пеленания или иную ровную поверхность и успокоить. Массаж ведется ровными движениями с легким нажимом.

МАССАЖ: ТЕХНИКИ ИСПОЛНЕНИЯ

Массаж слезного канала делается у новорожденных следующим образом. Сначала нужно отыскать у ребенка слезный мешочек. Он располагается во внутреннем углу глаза.

Далее указательным пальцем ищем выступ. Слегка нажимаем на него. Если у ребенка выделяется гной из глаз, то в таком случае во время массажа используем вату для удаления выделений.

Промываем глаз от выделений при помощи фурацилина или других средств. Далее начинаем выполнять массаж, переходя от слезного мешка по направлению к внутреннему углу глаза. Затем перемещаемся выше в сторону бровей.

Массаж производится легкими движениями без сильного нажима. Направление движений – от внутреннего угла глаза к концу носа. Такая процедура помогает удалить эмбриональную пленку.

Все движения должны быть в виде толчков. Это помогает отвести скопившееся содержимое из канала, тем самым устранив закупорку. Сделать нужно как минимум 15 повторений процедуры.

Если у малыша диагностировали дакриоцистит, то массаж слезного канала – одна из очень важных процедур, которую следует исполнять родителям в домашних условиях.

Массаж глаз у грудничков – процедура очень ответственная, а потому выполнять ее надо аккуратно, не отклоняясь от шагов, описанных выше. Врач может показать все на практике, что впоследствии вы сможете уже повторить и самостоятельно.

Также для проведения массажа глаз можно вызвать и доктора на дом, либо записаться к нему на прием в поликлинике. Если своевременно сделать такой массаж, то ребенок сможет избежать любых последствий, связанных с закупоркой слезного канала.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Массаж слезного канала при дакриоцистите (закупорке) у новорожденного — «Если у малыша гноится глаз, возможно, капли не помогут.

Как правильно делать массаж при застое в слезном канале. Что оказало решающее влияние в нашем случае?»

Что за зверь такой?

Если Вы читаете этот отзыв, то скорее всего не понаслышке знакомы с проблемой, которая часто бывает у новорожденных — непроходимость слезного канала или дакриоцистит.

Моя свекровь работает в детской глазной больнице. Она-то и заметила, что у ее внука, нашего новорожденного сына, в левом глазу не уходила слеза. Правый глаз был чистый, а в левом стояла слеза, и глаз постоянно выглядел влажным.

Фото ДО: левый глаз все время мокрый. малышу почти 3 месяца. дакриоцистит.

Дакриоцистит» — уверенно сказала она. «Делайте массаж глаза, может, прорвется пленка и не надо будет делать зондирование!»

Мне стало не по себе. Какое зондирование? Какой дакриоцистит???))

Немного теории с просторов интернета)

Когда малыш находится еще в животе, его дыхательные пути защищены от попадания в них околоплодных вод, в том числе мембраной, расположенной в слезном канале. После рождения ребенка эта пленка прорывается, и слеза из глаза может беспрепятственно уходить. Если же пленка осталось целой, имеем непроходимость слезного канала или дакриоцистит.

 

Как понять, что это именно дакриоцистит, а не коньюктивит?

Есть диагностический способ — проба Веста, когда малышу в глаз капают проявитель — жидкость темно-коричневую, а потом смотрят, появится ли она в носу. Если не появилась — значит носослезный канал имеет непроходимость.

Говорят, что дакриоцистит может пройти сам примерно к году, а ведь может и не пройти, а глаз, который не очищается, может загноиться и стать проблемой. Думаю, лучше не надеяться на авось.

 

Как бороться?

Когда к нам пришла врач через неделю после выписки из роддома, на мой вопрос о глазе выписала какие-то мощные капли (с антибиотиком, если не ошибаюсь). О возможном дакриоцистите ничего не сказала. Мы покапали капли Таурин с месяц, конечно, застой слезы не прошел.

Ибо капли не устранят дакриоцистит. Вы только упустите время.

Да, кстати, подруга рассказала, что с первым ребенком не знала ничего о возможной причине застоя в глазках ребенка, и чем только они в глаза малышке не капали.. Чем только не промывали..

А надо было делать массаж.

Массаж. Рядом с уголком глаза есть бугорок. Нужно поставить палец чуть выше точки, которая будет между этим бугорком и началом брови. С нажимом ведем пальцем по прямой линии вниз вдоль носика примерно 1,5 см. Так рекомендуют делать несколько раз в день, за раз проводить пальцем 5-10 раз.

 

В общем, почитала я, как делать массаж (кстати, способов видела немало, отличаются в принципе незначительно, но нам помог именно описанный мной выше), посмотрела видео, начала делать. Несколько дней делала, неделю не делала. Потом вспоминала и начинала по новой делать.

Тем временем малышу исполнилось уже три месяца, а желательный период зондирования — до 4-5 месяцев, и если потом ребенок будет уже с достаточно большим весом, зондирование нужно будет делать под ОБЩИМ (!!!) наркозом. Этот факт меня очень напугал и придал моим действиям целеустремленности — я делала 3-5 раз в день массаж, не пропуская дни. Но слеза по-прежнему накапливалась в глазу.

 

Как мы все же победили дакриоцистит?

Времени оставалось немного, мы уже как-то свыклись с мыслью, что нужно будет сделать эту небольшую операцию, успеть бы только до общенаркозного периода)) Свекровь прислала мне список бумаг, которые необходимы для проведения зондирования. Я была в шоке))) Список очень приличный и требовал нескольких поездок — к педиатру несколько раз, на общий анализ крови малышику, в мою женскую консультацию плюс поднять старые бумажки о моих (маминых) прививках. А с маленьким человечком ездить довольно проблематично, да и кровь на анализ из его крохотного пальчика сдавать, слезы на глаза наворачиваются.

Что делать? Надо потихоньку собирать бумажки по списку.

Но я решила напоследок увеличить усилия при проведении массажа, не боясь сделать больно ребенку (при зондировании ему было бы не приятнее), и прям таки сильно провела по линии от слезного мешочка вниз (дальше чем обычно на сантиметр) 12 раз)) И. ….вуаля, все прошло! Глаз стал чистый, оба глаза теперь выглядели одинаково.

Хочу выделить главное, то, что оказало решающее влияние — я увеличила силу нажатия и вела пальцем до точки ниже чем обычно.

Какой лично я сделала вывод?

Несколько месяцев слабого поглаживания вполне можно было заменить одним правильно проведенным массажем.

Такая наша скромная история победы над дакриоциститом.

Фото ПОСЛЕ массажа с достаточной силой нажатия: чистые глазки, малышу 5 месяцев. Проблема решена.

Здоровья вам и вашим малышам!

 

P.S.: представляю вашему вниманию отзывы

О пельменях, которые я даю ребенку с полутора лет

об удобном и стильном зимнем комбинезоне

о тонкостях продажи и покупки на Авито

о моей опыте кормления грудью и завершении ГВ

Как делать массаж глаз новорожденному при конъюнктивите?

Конъюнктивит — глазная патология, которая часто возникает у новорожденных детей. Их иммунитет еще слишком слаб, чтобы сопротивляться болезням. Младенцы могут заразиться даже от матери в процессе родов. При бактериальной форме заболевания медики советуют проводить массаж глаз ребенку, чтобы прочистить слезный канал и удалить излишки гноя.

Бактериальный конъюнктивит глаз у ребенка

Причина такого вида болезни — попадание на слизистую оболочку органов зрения различных возбудителей: гонококков, стафилококков, стрептококков и прочих патогенных микроорганизмов. Это может произойти при купании малыша в недостаточно чистой воде, трении глаз

грязными руками, а также нередки случаи инфицирования ребенка в момент родов, если возбудители болезни присутствуют в мочеполовой сфере матери. В медицинской практике существует специальный термин — офтальмия новорожденных. Так называют воспалительные заболевания зрительных органов после рождения. При этом не нужно путать регулярное скопление экссудата во внутреннем уголке глаза у младенца, как это часто бывает по утрам, с конъюнктивитом глаз, признаки которого проявляются довольно выраженно: обильное выделение гноя, повышенное слезотечение, зуд, слипание ресниц по утрам, беспокойное поведение ребенка. Нередко патология развивается сразу на обоих глазах.

Дакриоцистит глаз у новорожденных

Еще одна распространенная глазная патология в младенческом возрасте — дакриоцистит. Это непроходимость слезного канала, при которой происходит застой в нем слезы. Всего таких канальцев два — со стороны верхнего века и нижнего. 90% слезной жидкости стекает через нижний канал в нос, дополнительно увлажняя его изнутри. Вот почему, когда мы плачем и происходит усиленное слезотечение, возникает насморк.
До появления ребенка на свет его слезные каналы имеют тонкую перепонку из эмбриональной ткани. Она защищает зрительные органы от попадания в них околоплодных вод. Обычно эта пленка разрывается после рождения, когда малыш делает первый вдох, а его глазки начинают нормально работать. Однако бывает так, что пленка никак не хочет разрываться, и тогда нормальный отток слезы нарушается, присоединяется инфекция и возникает дакриоцистит — гнойное воспаление слезного мешка. Вот основные проявления этой болезни у новорожденного:

  • гнойное отделяемое из глаз малыша на второй неделе жизни;
  • покраснение конъюнктивы и кожи у внутреннего уголка глаза;
  • болезненная припухлость, отек век;
  • слезотечение;
  • выделение гноя при надавливании на область слезного мешка;
  • склеенные после сна ресницы;
  • временный эффект от использования антибиотиков и антисептиков.

Внешне проявления болезни напоминают конъюнктивит глаз, и родители часто практикуют самостоятельное лечение: промывание глаз настоем ромашки или чая, закапывание антибактериальных капель. На некоторое время симптомы исчезают, а затем повторяются вновь. Поскольку основная причина не ликвидирована, слеза продолжает застаиваться, в глазную щель попадают новые бактерии и начинают размножаться.

Каждый раз при появлении у ребенка гнойных выделений из глаз не нужно искать советов в интернете, стоит посетить окулиста для диагностики. Только специалист определит, какая патология вызвала воспаление: конъюнктивит, дакриоцистит или что-то другое. Стандартные схемы терапии воспалительных заболеваний глаз включают промывание органов зрения, введение капель и мазей. Врач также может дополнительно назначить массаж глаз при забитом слезном канале, чтобы эффективнее удалить излишки гноя. Его могут проводить родители самостоятельно в домашних условиях. Массаж — важная процедура на начальном этапе лечения конъюнктивита глаз и дакриоцистита, так как он воздействует на причину и направлен на улучшение проходимости слезных путей.

Требования к проведению массажа глаз новорожденных

Осуществлять массаж при конъюнктивите или дакриоцистите требуется с соблюдением некоторых правил, чтобы не навредить новорожденному. Обязательно состригите длинные ногти — они могут травмировать нежную кожу или глаза ребенка. Тщательно вымойте и высушите руки, чтоб не занести другой инфекции. Делать массаж нужно, когда ребенок находится в спокойном, расслабленном состоянии, лучше всего через пять минут после кормления. Не проводите данную процедуру, если малыш чувствует себя плохо, у него повышенная температура. Перед тем как начинать массаж глаз, промойте их и очистите от следов гнойных выделений.

Возьмите антисептическую жидкость — это может быть слабый раствор фурацилина, отвар ромашки, слабый настой чая. Ватный тампон смачивают в жидкости и аккуратно удаляют гной, совершая движения от внешнего края глаза к внутреннему, то есть от виска к носу. Для обработки каждого глаза используйте отдельный ватный диск.

Как делать правильно массаж глаз у новорожденных

Врач покажет Вам, как правильно проводить массаж слезного мешочка, чтобы процесс принес максимальную пользу. Вы можете также прощупать этот мешочек у себя, чтобы лучше понимать, где он находится. Указательный палец поместите на точке во внутреннем уголке глаза, где сходятся два канальца перед входом в слезный мешок. Надавливания должны быть несильные, но в то же время достаточные, чтобы выгнать гной. От найденной точки ведите сверху вниз по направлению к носу ребенка, слегка прижимая палец. Необходимо совершить примерно 6-10 таких движений. При этом должен выделяться гной из слезного мешка — это показатель того, что массаж глаз проводится правильно. Его убирают с помощью ватного тампона и так продолжают до тех пор, пока содержимое канала не прекратит выходить.

После завершения процедуры нужно промыть глаз с помощью антисептических растворов, а затем закапать антибиотик. Это может быть раствор «Левомицетина» 0,25%, «Витабакт» или другие средства. Специалисты рекомендуют проводить массаж глаз при конъюнктивите у детей или непроходимости слезного канала в течение двух недель, одновременно используя антибактериальные капли или мази. Обычно за это время процесс нормализуется, и слеза начинает отходить в нормальном режиме.

 

Как правило, назначение врача выглядит так:

  • массаж глаз — 4 раза в день по 6-10 движений;
  • промывание антисептическим раствором;
  • «Левомицетин» 0,25% 1 капля*4-5 раз в сутки.

Что делать, если массаж при конъюнктивите и дакриоцистите не помогает

Бывает так, что назначенное лечение не помогает, а конъюнктивит глаз у ребенка возникает снова и снова. Врач выписывает разные антибиотики, но после кратковременного улучшения глаз воспаляется снова. В этом случае назначают операцию — зондирование. Она проводится под местным наркозом. Врач вводит зонд в слезно-носовой канал, прорывая эмбриональную пленку, а затем промывает его. Восстановить проходимость канала необходимо к шестимесячному возрасту ребенка, иначе в дальнейшем может развиться флегмона. К тому же тонкая мембрана со временем начинает уплотняться, и прорвать ее становится сложнее.

После операции назначается курс массажа глаз и специальные капли для профилактики образования спаек, которые могут привести к рецидиву заболевания, опять закупорив слезный канал. Если зондирование не оказывает ожидаемого эффекта, проводится дополнительная расширенная диагностика зрительных органов ребенка: возможно, причина кроется в аномалии развития слезно-носового канала, искривлении носовой перегородки или других факторах. В некоторых случаях ребенку может понадобиться дакриоцисториностомия — сложная операция, которая выполняется только по достижению им возраста 5-6 лет.

Гигиена во время лечения дакриоцистита и  конъюнктивита у детей

Постарайтесь не посещать с ребенком слишком людные места — лучше провести курс терапии исключительно в домашней обстановке. Пеленки в кроватке малыша целесообразно менять каждый день. При введении капель следите, чтобы кончик дозатора флакона не касался слизистой и кожи вокруг глаз, иначе это может вызвать повторное заражение. Закапывайте ровно столько лекарства, сколько прописал врач. После завершения процедуры нужно аккуратно промокнуть область вокруг чистой салфеткой и повторно вымыть руки.

 

В запущенных случаях конъюнктивит глаз, особенно бактериальный, способен привести к сильным поражениям глазных структур и потере зрения. Если затянуть лечение дакриоцистита, то может возникнуть флегмона слезного мешка. Это заболевание сопровождается высокой температурой, ребенок проявляет беспокойство, плачет. Итогом болезни может стать образование свищей в слезном канале. Тщательное следование всем рекомендациям врача, а также соблюдение правил гигиены, помогут в максимально короткие сроки устранить симптомы воспаления.

Непроходимость носо-слезного канала у ребенка: симптомы и лечение

Непроходимостью носо-слезного канала у ребенка или дакриоциститом новорожденных называют такое состояние, когда отток слезной жидкости нарушен, что приводит к гнойному воспалению. Как утверждает статистика, такая патология наблюдается у 5% новорожденных.

Симптомы заболевания

Проявления дакриоцистита новорожденных внешне похожи на признаки другого гнойного заболевания глаз – конъюнктивита:

  • На второй неделе жизни малыша появляются гнойные выделения из глаз.
  • Гной выделяется из слезных точек, если слегка надавить на область, где располагается слезный мешок.
  • Конъюнктива и кожа у внутреннего уголка глаза краснеет.
  • Веки припухают, отекают.
  • Из глаз текут слезы, даже когда ребенок не плачет.
  • Когда младенец просыпается, его реснички слипшиеся.
  • Такие проявления могут возникать как на обоих глазах сразу, так и на одном.

Причины дакриоцистита новорожденных

1. Слезный каналец (8 мм)
2. Ампула (2 мм)
3. Слезный мешок
4. Носослёзный канал (12 мм)
5. Устья носового канала

Непроходимость носо-слезных каналов у ребенка развивается, если после рождения малыша не разрывается особая тонкая перепонка, защищавшая глаза от проникновения околоплодных вод во время внутриутробного развития. Ненужная уже пленка мешает нормальному оттоку слезной жидкости, она застаивается, возникает инфекция – в результате формируется гнойное воспаление слезного мешка (дакриоцистит).

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением непроходимости носо-слезных каналов у детей занимается детский врач-офтальмолог.

Для уточнения диагноза выполняется проба Веста. Если результат пробы отрицательный, диагностируется дакриоцистит

На следующем этапе врач-офтальмолог направляет пациента на консультацию к оториноларингологу, чтобы уточнить, не мешает ли оттоку слезной жидкости насморк, отек слизистой оболочки носа или другие патологии носоглотки.

Как лечат дакриоцистит новорожденых?

В некоторых случаях проблема разрешается самостоятельно к окончанию второй недели. Но иногда защитная пленка на глазах остается – и здесь требуется помощь детского офтальмолога. Важно вовремя провести лечение, чтобы не спровоцировать тяжелое осложнение – флегмону слезного мешка, которая может привести к тому, что образуются свищи.


Для лечения может назначаться массаж слезного канала. Врач обучает родителей методике, а затем они выполняют массаж сами, дома. Специальные массажные движения призваны повысить давление в носовых протоках, благодаря чему эмбриональная перепонка разрывается. Выполняется массаж каждый день по четыре-семь раз. И на второй-третий месяц жизни ребенка непроходимость исчезает.

Массаж дополняется применением капель, снимающих воспаление.

Если массаж не помог?

Когда назначение массажа не дает желаемого эффекта к двух-трех месячному возрасту малыша, требуется проведение дополнительной диагностики. По ее результатам может быть назначено зондирование носо-слезного канала, в некоторых случаях — повторное зондирование носо-слезного канала.

Врач нашей клиники предварительно объясняет родителям, как делают зондирование носо-слезного канала детям. Это небольшая хирургическая операция, которая выполняется под местной анестезией в течение пяти-десяти минут.

  • Доктор закапывает в глазки ребенка обезболивающие капли.
  • Потом в слезные пути вводится особый инструмент – зонд Зихеля. Это позволяет расширить слезные точки и носо-слезные протоки.
  • Затем используется более длинный зонд Боумена, который опускается до требуемой глубины, чтобы разорвать ненужную уже пленку.
  • В завершении операции проводится промывание и дезинфекция канала.

Как показывает практика, в возрасте до восьми месяцев такая процедура дает 99% эффективности. Если непроходимость носо-слезного канала у детей сохраняется, может выполняться повторное зондирование носо-слезного канала у новорожденных.

Если врач предлагает вам провести такую процедуру, стоит прислушаться к рекомендациям, поскольку непроходимость может привести к серьезным последствиям.

Зондирование проводится в клинике «Оптик-Центр» по адресу 40 лет Октября, 15. Задать вопрос или записаться на приём можно у администраторов клиники по телефону (351) 222-41-61.

Дакриоцистит новорожденных можно вылечить массажем

Радостный и ясный взгляд ребенка всегда завораживает родителей.

Сегодня я хочу поделиться одной нашей решенной задачей – дакриоцистит новорожденных.

Когда нас с Даной выписали из роддома, прошла примерно неделя, и я заметила, что у дочки появляется гной на левом глазике.

Для начала, нужно было понять, что это такое и почему происходит.

Сколько информация я перерыла в интернете, словами не передать.

Было два варианта- это конъюнктивит или дакриоцистит, сложные медицинские термины, правда?

Согласно Википедии:
Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка, который находится между носом и внутренним углом век. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление.

При дакриоцистите многие обычные люди, «не врачи», называют эту проблему так:
— гноится глаз
— закисает глаз
— стоит слеза
— непроходимость слезного канала

Конъюнктивит — это занесение инфекции, то есть происходит воспаление слизистой оболочки глаза из-за попадания в них микробов.

Я поняла, что у моего ребенка дакриоцистит. Почему?
Потому что, у новорожденных деток, не должно быть слез, а у моей Даны они были.
Еще при непроходимости слезного канала при надавливании на угол глаза выходит гной.

Мед. сестра которая вела патронаж и педиатр назначали нам антибиотики: тетрациклиновую мазь, также при дакриоцистите назначают самые разные капли «левомецитин», «софрадекс», «тобрекс» и многое другое.
Лично я ничего этого не мазала и не капала. Хватило моему ребенку антибиотиков в роддоме.
Медицинских работников понять можно, «ничего» — назначить они не могут.

Я начала искать способы лечения.

Девчонки на различных форумах писали, как они победили эту болячку, кто-то делал всевозможные примочки из трав, многие объясняли как делать массаж при дакриоцистите.
Как же иногда сложно понять мысли людей :-).
Моя цель была избежать «зондирование» или по другому «бужирование», все таки, это медицинское вмешательство.

Я поняла, что нужно пробить пленку, которая находится между уголком глаза и носом, то есть открыть слезный канал, чтобы слезы уходили в носик.

На мой взгляд, безопасней и эффективней всего лечить дакриоцистит- массажем.

Многим мамочкам о таком способе лечения ничего не говорят. Они мучают бедных детишек лекарствами, а в итого потом все равно идут на «зондирование».

Дакриоцистит необходимо лечить как можно быстрее, пока Ваш малыш не вырос и не начал сопротивляться массажу.

Итак, массаж при дакриоцистите:
Для начала
— обрежьте ногти на своих пальцах.
— перед началом массажа, вымойте руки с мылом.
— очистите глазки ребеночка от гноя (ватным тампоном, смоченным в физрастворе, или кипяченой воде).
— смочите указательные пальцы в кипяченой воде или физрастворе, или фурацилине, чтобы проще скользить по коже малыша.

Технология:
10 движений — сверху вниз, указательными пальцами ведете линию от начала бровей далее по крыльям носа, до кончика носа.
При этом нужно «достаточно» плотно надавливать пальцами, опять же синяки оставлять не надо.
На 11-й раз ведете пальцы от кончика носа к бровям, то есть движение вверх, при этом как бы рисуете «спираль».
Сложно понять текст, поэтому я сняла видео.

Всего таких упражнений нужно делать 5-7 раз в день, 10 дней.

Нам данный курс помог, хотя мне мало в это верилось.

Но есть одно «но», если Вашему малышу больше двух месяцев, такой массаж скорее всего уже не поможет, придется идти на «зондирование».

Главное верьте, что всё получится, и не ленитесь делать массаж!

Я конечно не врач, но надеюсь, что данный пост будет кому-то полезен.

Помните, что всё индивидуально!
В любом случае, прежде чем делать какие-либо выводы, необходима консультация специалиста, офтальмолога.

Здоровья Вам и Вашему малышу!
Искренне Ваша, Елена Седоусова.

В нашем интернет магазине Вы можете также приобрести:

Дакриоцистит у новорожденных — лечение непроходимости и промывание слезного канала у новорожденных и грудничков в Самаре в Самарской офтальмологической клинике

Дакриоцистит − непроходимость слезного канала у новорожденного, который расположен между носом и внутренним уголком века. Редкая патология, когда отток слез не поступает в полость носа, и они накапливаются в глазах, что вызывает воспаление.

Этиология болезни

В период внутриутробного развития просвет слезных путей забит желатинозной массой, а сам выход прикрыт мембраной. К моменту рождения она исчезает сама или разрывается после первого вдоха малыша.

К другим причинам офтальмологической проблемы ученые выделяют:

  • крупные складки слезного мешка, но это врожденный фактор, что приводит к закупорке и невозможности выведения секрета;
  • реже — лицевые травмы, ранее операции на носу и опухоли.

По статистике только у 7% грудничков пленка сохраняется, и у 10% из них имеется непроходимость обоих слезных каналов.

Симптомы непроходимости слезного канала у новорожденного

  • Главный признак, что пора обращаться к врачу-офтальмологу – слезостояние, гнойный экссудат из глаза, который возникает на 8-10 день от рождения малыша. При надавливании на зону носослезного канальца выделяется гной. К другим симптомам болезни относят: слезотечение, отделяемое может быть слизистым.

Процесс может быть, как двух- так и односторонним, но чаще всего у грудничков диагностируется дакриоцистит одного глаза. При закапывании медпрепаратов в область глаз болезнь может отступить на время, но при отмене препаратов появляется вновь.

Грозным осложнением дакриоцистита считается флегмона слезного мешка, её признаки:

  • Боль, покраснение в проекции слезного мешка. Ребенок беспокойный, выраженная болезненность, когда притрагиваешься пальцами к отеку.
  • Выраженный отек, который распространяется в периорбитальную область.
  • Повышение температуры тела до высоких цифр говорит о том, что слезный канал у новорожденного забит, необходимо лечение.

В данной ситуации необходима срочная консультация офтальмолога для решения вопроса о хирургическом лечении. Метод вмешательства определяет врач.

Кроме того, дакриоцистит у новорожденных, без должного лечения представляет угрозу для роговицы глаза малыша. В результате могут появиться гнойные язвы с неблагоприятными исходами. Так что, необходимо строго выполнять рекомендации врача, закапывать рекомендованные препараты, делать массаж.

Диагностика дакриоцистита

У большинства детей к 14 дню жизни желатинозная масса рассасывается сама, воспаление уменьшается, заболевание проходит. Но так бывает не всегда, иногда без промывания слезного канала у грудничка без офтальмолога не обойтись. Диагностика начинается с осмотра маленького пациента, назначается при необходимости бакпосев отделяемого, чтобы выявить тип возбудителя.

Лечение назначается немедленно препаратами широкого спектра действия, т.к. отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям , опасным для глаза.

Своевременная диагностика – ключ к быстрому выявлению болезни и эффективному лечению заболевания глаз грудничков. Обращайтесь в Самарскую офтальмологическую клинику при появлении вышеуказанных симптомов. В нашей клинике грамотно и оперативно подтвердят диагноз, назначат правильное лечение.

Как избавиться от недуга

Часто гнойный экссудат из глаза путают с конъюнктивитом, поэтому при дакриоцистите у новорожденных лечение не нужно выполнять самим дома, опираясь на опыт бабушек. Не играйтесь со зрением вашего малыша, лучше немедленно обратитесь за помощью. Очень важно поставить точный диагноз как можно раньше, чтобы не усугублять дело хирургическим вмешательством.

Обычно назначается медикаментозная и антибактериальная терапия, специальный массаж области отека, помогающий прорвать блокаду носослезного протока. Как делать правильно массаж вас обучит врач во время консультации.

При отсутствии эффекта проводится зондирование (промывание слезного канала у грудничка), в основном после 3-месячного возраста. После года жизни зондирование проводится под наркозом.

Под местной анестезией в слезной каналец малыша вставляют тонкий зонд, и канал промывается антисептическим раствором. Затем хирург после операции назначает антибактериальные капли. При отсутствии положительного результата процедуру повторяют.

Безусловно, когда слезный канал забит у новорожденного и лечение начато немедленно, то возможно излечение при использовании только капель и массажа. Это происходит примерно в 65% случаев. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство – зондирование слезно-носового канала.

Глаз: массаж слезных протоков

Слезы образуются слезной железой (Рисунок 1) . Слезы постоянно текут на глаза, а не только тогда, когда кто-то плачет. Слезы не дают глазам стать сухими. Слезы также помогают смыть грязь, попавшую в глаза.

Слезы обычно выходят из глаза через отверстие во внутреннем углу каждого глаза (Рисунок 1) . Они проходят через трубку (слезный канал) в слезный мешок под кожей рядом с носом.Из слезного мешка они попадают в спинку носа.

Если эта дренажная система заблокируется, слезы потекут на лицо ребенка. Будет казаться, что глаз все время «слезится». Иногда также появляются выделения, из-за которых кажется, что у ребенка глазная инфекция. Массаж слезных протоков — это способ помочь открыть проток и позволить слезам течь в слезный мешок (Изображение 2) . Обычно с этим лечением проблема решается.

Как массировать слезный канал

  • Тщательно вымойте руки до и после массажа.
  • Если ваш врач назначил глазные капли, нанесите 1 каплю ____________________ лекарства в глаз, который нужно массировать (__________eye).
  • Приложите кончик указательного пальца к носу ребенка рядом с пораженным глазом (Рисунок 2) .
  • Сильно надавите и переместите указательный палец короткими движениями вниз 3-5 раз.
  • Повторяйте эти шаги 3 раза в день: утром, в полдень и ночью.

Когда вызывать врача

Позвоните в офтальмологическую клинику Общенациональной детской больницы по телефону (614) 722-4075, либо обратитесь к врачу или клинике вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

  • Если полив или выделения продолжаются после 6 месяцев или если глаза становятся красными.
  • Если сторона носа у ребенка сильно покраснела и опухла, прекратите массаж и позвоните в глазную клинику.

Если у вас есть вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру

Глаза: Массаж слезных протоков (PDF)

HH-1-120 6/89, Ред. 7/17 Copyright 1989, Национальная детская больница

Как справиться с закупоркой слезного протока у ребенка

Эти сильные выделения из глаза ребенка могут быть признаком закупорки слезного протока.Но не волнуйтесь, это довольно безобидно. Вот как от этого избавиться.

В возрасте почти двух недель моя новорожденная дочь Алиса была идеальной, за исключением одного небольшого беспокойства: ресницы на ее правом глазу были покрыты желтоватым твердым наростом. Согласно детским книжкам, которые я проглотил за последние несколько недель, Алиса, вероятно, страдала от закупорки слезного протока, довольно безвредного состояния, при котором трубки, отвечающие за отток слез ребенка, еще не полностью сформировались. Тем не менее, на ее глазах было много дерьма. К счастью, у нас был предстоящий прием к врачу, на котором я смогла разгрузить свои многочисленные вопросы.

На приеме мы узнали, что Алиса была частью шести процентов младенцев, рожденных с обструкцией носослезного протока, более известной как закупорка слезного протока.

Что вызывает закупорку слезного протока у ребенка?

Стефани Лю, семейный врач из Эдмонтона и соавтор Instagram-блога HautHealth , объясняет, что внутренние уголки наших глаз содержат маленькие трубки, по которым слезы сливаются в нос.У некоторых детей эти трубки полностью развиваются и открываются только через несколько месяцев после рождения. «Это препятствует тому, чтобы слезы могли стекать должным образом», — говорит она. В результате появляются постоянные слезы, выделения из глаза и нечто, называемое материей, которую Лю описывает как «грязь на глазу». Он состоит из засохших слез, часто бывает твердым и бывает разных цветов, включая белый, коричневый и желтый.

Лю говорит, что закупорка слезных протоков может произойти в одном или обоих глазах. Неизвестно, почему трубки не развиваются полностью, и неизвестно, как предотвратить это состояние.Хотя у взрослых и детей возможно развитие закупорки слезных протоков, обычно в результате травмы глаза или инфекции, педиатр из Эдмонтона Мишель Бишофф говорит, что врожденная закупорка слезных протоков чаще всего возникает у младенцев в течение первых нескольких месяцев жизни. У некоторых новорожденных признаки закупорки протоков появляются в течение первых нескольких дней жизни, но у других симптомы могут не проявляться в течение нескольких недель или даже нескольких месяцев после рождения. Это связано с тем, что для развития способности производить и проливать слезы обычно требуется несколько недель, и до тех пор, пока ваш ребенок не сможет плакать настоящими слезами, симптомы закупорки протока, вероятно, не будут видны.

Как избавиться от закупорки слезного протока у ребенка?

Уход за новорожденными: все, что вам нужно знать об уходе за ребенком К счастью, большинство закупоренных слезных протоков не требует вмешательства врача, и большинство детей с этим заболеванием можно легко лечить дома. Врачи рекомендуют массировать область слезного протока два-три раза в день свежевымытыми руками. Указательным пальцем надавите на часть глаза ребенка, ближайшую к носу, и массируйте вниз, к носу.По словам Лю, во время массажа вы можете увидеть, как из носа вашего ребенка выходит жидкость, а можете вообще ничего не увидеть. Луи также рекомендует, чтобы ваш врач показал вам, как именно выполнять этот массаж.

Одно домашнее средство от закупорки слезных протоков — это прикладывание грудного молока к глазу . Но Бишофф не поддерживает эту практику, потому что грудное молоко не может открыть проход, и нет никаких исследований, доказывающих, что это может быть полезно. Бишофф также рекомендует родителям не наносить какие-либо антибактериальные мази на глаз или вокруг него без указания врача, потому что это не поможет, если нет инфекции, и может способствовать устойчивости к антибактериальным препаратам.

У 90 процентов детей заболевание проходит само в течение первых шести месяцев. Это решение приходит, когда протоки открываются естественным образом сами по себе, и это не должно вызывать дискомфорта. Если проблема не исчезнет и через шесть месяцев, Бишофф рекомендует вам обратиться к врачу вашего ребенка, который может направить вас к детскому офтальмологу. Чтобы открыть трубки, может быть проведена хирургическая процедура, известная как «зондирование». В более тяжелых случаях может потребоваться операция под общим наркозом.

Хотя закупорка слезных протоков обычно считается безвредной, родители могут следить за состоянием, а также сообщать о нем лечащему врачу, поскольку существует небольшая вероятность того, что оно может перерасти в инфекцию. Признаки инфекции включают жар, отек, покраснение и жар вокруг глаза, а также покраснение и гной в самом глазу. Бишофф говорит, что любой ребенок с такими симптомами должен обратиться к врачу, потому что ему могут понадобиться антибиотики .

Мы обработали закупоренные слезные протоки Алисы, используя теплую мягкую ткань, чтобы очистить их, затем массировали область ее слезных протоков, обычно дважды в день. Постепенно количество грязи на ее глазу уменьшилось, и к двухмесячному визиту ее правый глаз стал таким же чистым и без слез, как и левый.

Подробнее:
Инфекция уха ребенка: как определить и лечить боль
Зрение новорожденного: что видит ваш ребенок

Отрывной канал — заблокирован

Это симптом вашего ребенка?

  • Заблокированная трубка, по которой слезы обычно передаются из глаза в нос
  • Забита у 10% новорожденных
  • Используйте это руководство, только если врач сказал вам, что это закупорка слезного протока

Симптомы закупорки слезного протока

  • Постоянно слезящиеся глаза
  • Слезы заполняют глаза и текут по лицу.Такое бывает даже тогда, когда не плачешь.
  • Глаз не красный и веко не опухло.
  • Обе стороны заблокированы у 30% этих детей.

Причина закупорки слезного протока

  • Вызвано закупоркой слезного протока. По этому протоку слезы переносятся от уголка глаза к носу.
  • Слезотечение в глазах может появиться только в возрасте 1-2 месяцев. Причина: именно тогда из глаза начинают слезиться больше слез.

Когда вызывать слезный канал — заблокирован

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Веки очень красные или сильно опухшие
  • Прозрачная часть в середине глаза (роговица) мутная
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, и проблема актуальна

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Красная шишка во внутреннем углу века
  • Веко красное или опухшее
  • Гной в глазу
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть, но проблема не срочна

Связаться с врачом в рабочее время

  • Врач никогда не ставил диагноз
  • Возраст более 12 месяцев
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при закупорке слезного протока

  1. Что следует знать о закупорке слезного протока:
    • Забитый слезный проток является обычным явлением. Бывает у 10% новорожденных.
    • Обе стороны заблокированы 30% времени.
    • Забитый слезный проток не требует лечения, если он не инфицирован.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Глазные капли с антибиотиком от гноя в глазу :
    • Гной в глазу или слипшиеся веки означают, что глаз инфицирован.
    • Это обычное явление при закупорке слезных протоков. Через несколько дней он должен исчезнуть с помощью глазных капель с антибиотиком.
    • При попадании гноя в глаза обратитесь к врачу вашего ребенка за рецептом.
    • А пока вот несколько советов, которые должны помочь.
  3. Удаление гноя :
    • Удалите засохший и жидкий гной с век теплой водой и влажными ватными шариками.
    • Делайте это каждый раз, когда видите гной.
    • Также промойте глаза, прежде чем использовать рецептурные глазные капли.Глазные капли не подействуют, если предварительно не удалить гной.
  4. Массаж слезного мешка — делайте это осторожно:
    • Некоторые врачи предлагают массаж слезного мешка (там, где собираются слезы). У других врачей нет. Массаж не требуется. Слезный канал откроется без массажа. Если рекомендуется массаж, делайте это так:
    • Слезный мешок находится во внутреннем углу нижнего века. Этот мешок можно массировать, чтобы освободить его от старых жидкостей.
    • Ватный тампон работает намного лучше, чем палец. Причина: мазок меньше.
    • Начните с внутреннего уголка глаза и надавите вверх. Будьте очень нежны. Делайте это дважды в день.
    • Из слезного мешка должна выйти жидкость и слизь.
  5. Чего ожидать :
    • Более 90% слезных протоков открываются сами по себе.
    • Это должно произойти к тому времени, когда ребенку исполнится 12 месяцев.
    • Если вашему ребенку больше 12 месяцев, проконсультируйтесь с врачом.Вашему ребенку может потребоваться обратиться к окулисту.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Глаза выглядят зараженными
    • Веки стали красными или опухшими
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появился какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 08.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Что это за фигня в глазу моего новорожденного?

Gunk… не совсем медицинский термин, но тем не менее описательный. Любые родители, читающие это, вероятно, знакомы со следующим сценарием. После травмы, полученной во время родов (то есть для мамы), вы чувствуете себя счастливым, когда обнимаете ребенка, и первое, что вы делаете, это убедитесь, что все на нем / ней идеально.Затем, день или два спустя, вы можете заметить, что в глазу вашего ребенка много слизи, может быть, даже настолько, что он прилипнет. Глаз постоянно мокрый от слез. Это инфекция? Вам нужны антибиотики?

Моя дочь с закупоркой слезного протока левого глаза. Видите, как это слезы по сравнению с правильным?

То, что я описал, является закупоркой слезного протока, или офтальмологи называют это непроходимостью слезного протока новорожденного (NLDO). Все трое моих детей страдали от этого, и что интересно, у всех тоже был левый глаз.Никхилу сейчас 2,5 года, и ему намного лучше, но Taj’s на самом деле довольно плохой. Хорошая новость в том, что это не инфекция и не заразна. Есть несколько вещей, которые родители могут сделать, чтобы улучшить положение и уменьшить слезоточивость. Я хотел написать на эту тему, так как у Таджа это есть сейчас, и я лечил его дома. Буквально вчера мой муж, доктор Джефф Вонг, повернулся ко мне и спросил: «Как ты снова делаешь массаж?» И я подумал, что если он (хорошо обученный офтальмолог) не может вспомнить, как делать массаж, то наверняка родители моих пациентов тоже могут забыть.

Во-первых, что такое закупорка слезного протока?

Слезы постоянно производятся железами век. После смазывания глаза слезы обычно стекают в два небольших отверстия («точки»), расположенные на внутреннем углу верхнего и нижнего века. Посмотрите в зеркало, и вы сможете найти эти точки на своих веках. Оттуда слезы стекают в заднюю часть носа через слезный канал (также известный как носослезный канал). Вот почему у нас часто бывает насморк, когда мы плачем! Младенцы с обструкцией носослезного протока обычно имеют закупорку в самом дальнем конце протока непосредственно перед тем, как он выходит в нос

Clinical Review Двухнедельный обзор: лечение врожденной обструкции слезной железы в общей практике BMJ 1997; 315: 293

Примерно шесть процентов всех младенцев рождаются с обструкцией носослезного протока (закупоркой слезного протока), поражающей один или оба глаза. К счастью, хорошие новости заключаются в том, что по крайней мере 90% этих препятствий исчезнут без лечения в течение первого года жизни.

Каковы признаки закупорки слезного протока?

Поскольку слезам некуда стечь, они будут скапливаться на поверхности глаза и часто перетекать на ресницы, веки и щеки. Обычно в слезах есть бактерии, и теперь им некуда вытекать, когда есть закупорка. Эти бактерии имеют тенденцию расти внутри слезного протока и вызывать гнойные выделения из внутреннего уголка глаза и на ресницах, что часто наблюдается, когда ребенок просыпается.

Важно, чтобы ваш педиатр или детский офтальмолог установили правильный диагноз. Существуют и другие серьезные и опасные для зрения состояния, которые могут вызвать слезотечение у новорожденного, и их необходимо исключить.

У моего второго сына закупорка слезного протока. У него был сильный дренаж из глаза.

.

Вот фотография моего второго сына. Видите желтую корку слизистой в углу его левого глаза и на ресницах, заставляющую их слипаться? Хотя это выглядит тревожным, это его нисколько не беспокоит, что вполне нормально.

Итак, что можно сделать?

Поскольку эти препятствия проходят к тому времени, когда ребенку исполняется 12 месяцев, я лечу это состояние очень консервативно. Обычно я рекомендую следующее:

  • Crigler массаж (см. Видео внизу). По сути, это массаж слезного протока, чтобы заставить его открыться и создать запатентованную систему для стекания слезы. Чтобы выполнить массаж, поместите указательный палец в угол глаза, прямо под глазом, и проведите пальцем вниз по костному гребню к носу.Доказано, что это работает. Показатели успеха в опубликованных исследованиях варьируются от 30 до 90%. Делайте это трижды в день. Это просто, бесплатно и не вредит ребенку, разве это не лучшее лечение? Вы можете увидеть на видео, что иногда сложно сделать массаж младенцу (в моем случае Тадж всегда, кажется, думает, что мой палец для него больше еды). Обычно я использую другую руку, чтобы стабилизировать его лицо, но на видео она мешала снимку лица Тэя, поэтому он так много двигается.
  • Теплые компрессы
  • Капли с антибиотиком — их должен назначить ваш детский офтальмолог, если выделяется много зеленого гноя. Обычно я рекомендую мазь с эритромицином, и это то, что я периодически использую на Taj
  • .
  • Грудное молоко — Это не медицинская рекомендация, и я сделаю это предисловием. Множество старинного фольклора, аюрведическая медицина и, возможно, даже ваша гавайская тетушка с улицы рекомендовала грудное молоко для всего.Грудное молоко обладает множеством замечательных свойств, одним из которых является то, что оно содержит IgA, тип антител. Теоретически грудное молоко, впрыскиваемое в глаз, предотвращает прилипание бактерий к глазу и уменьшает выделения. Я нашла только одно опубликованное исследование эффективности грудного молока, и поскольку журнал был немного неясным (Journal of Pediatric Tropical Medicine), я не смогла прочитать статью полностью, чтобы оценить его. Тем не менее, я скажу, что один из педиатров, который обычно обращается ко мне, всегда рекомендовал это своим пациентам, и мне это казалось странным.Да, я знаю, что у меня индийское происхождение, и мне следует отказаться от индийских домашних средств, но обычно мне требуются достоверные опубликованные данные, прежде чем я изменю свой стиль практики. Но глаз Тада был очень плохим. Мазь с антибиотиком не слишком эффективна, поэтому я подумал, почему бы не попробовать грудное молоко. И, я должен признать, это действительно улучшило положение Тада. Отек и количество выделений значительно уменьшились.
  • Зондирование и орошение. Это операция. Я провожу крошечные гладкие проволочные зонды через слезный канал в нос, чтобы открыть проход.Для взрослых мы можем сделать эту процедуру в офисе, но очевидно, что ребенок не будет оставаться на месте, чтобы вы вставили длинные тонкие металлические зонды в веки, поэтому это нужно делать в операционной под общим наркозом. Это занимает всего около 5 минут и обычно излечивает состояние. Я делаю эту операцию только в том случае, если ребенку больше 12 месяцев, потому что, как я упоминал ранее, в 90% случаев закупорка проходит сама по себе, так зачем подвергать вашего ребенка риску общей анестезии, если в этом нет необходимости? При этом, вероятно, это одна из самых распространенных процедур, выполняемых детскими офтальмологами.Это очень безопасно и эффективно. В результате этой операции нет разрезов или рубцов, а также нет значительного послеоперационного дискомфорта. Просто посмотрите здесь сообщение матери пациента о процедуре.

Вот как выглядят зонды. Я начинаю использовать зонд наименьшего диаметра (с левой стороны), а затем увеличиваю размер, подтверждая, что я открыл проход. Иногда я могу также вставить небольшой баллонный катетер, чтобы открыть проход. Это заменяет силиконовую трубку.Когда используется баллон, трубка не нужна. Хотя трубка очень маленькая и податливая, дети ее совсем не чувствуют. Однако через 3-6 месяцев трубку необходимо будет удалить.

Итак, если ваш ребенок такой же, как мой — новорожденный с диагнозом закупорка слезного протока, не волнуйтесь, в 9 случаях из 10 все выздоровеет само по себе. Это разрешилось у всех моих детей, но если этого не произойдет, операция будет минимально инвазивной и безболезненной.

.

Закупорка слезного протока у ребенка: симптомы и лечение

Закупорка слезного протока у младенцев — обычное явление.Большинство закупоренных слезных протоков выздоравливают сами по себе, а другие обычно хорошо поддаются лечению.

Американская академия офтальмологии сообщает, что до 20 процентов детей рождаются с закупоркой слезного протока, которую также называют носослезной обструкцией.

Слезы исходят из слезных желез, которые располагаются над глазами человека на стороне, наиболее удаленной от носа. Слезы стекают через слезные каналы в нос. В слезных каналах могут образоваться закупорки, которые препятствуют нормальному оттоку слезы.

Слезы играют важную роль в зрении людей. Они помогают поддерживать здоровье глаз, сохраняя их влажными и снабжая их кислородом. Они также защищают глаза, покрывая их поверхность натуральными антибиотиками и смывая раздражающие или вредные вещества.

По мнению ведущих офтальмологов, закупорка слезных протоков является наиболее частым заболеванием системы слезных протоков у младенцев.

Младенцы с этим заболеванием обычно демонстрируют следующие признаки:

  • слезотечение, которое усиливается в холодную или ветреную погоду или если ребенок простужен.
  • чрезмерное слезотечение или эпифора
  • выделения из глаз, также известный как мокнущий или ревматический, который может быть водянистым или сочетанием слизи и гноя, в зависимости от места закупорки
  • давление на внутренние уголки нижних век может усилить выделения
  • заблокированные слезные протоки влияют на оба глаза примерно в 30 процентах случаев

Эти признаки могут проявиться к тому времени, когда ребенку исполнится 3 недели.

Несмотря на то, что их глаза могут быть полны слез, закупорка слезного протока обычно не доставляет ребенку особого дискомфорта. Если ребенку кажется, что он чувствует слезы и выделения из глаз, ему лучше всего обратиться к врачу.

Самая частая причина закупорки слезного протока у ребенка — это система слезного протока, которая развилась лишь частично.

Это может привести к следующим проблемам:

  • Клапан на конце слезного протока не открывается правильно
  • отверстия в веках (пунта), через которые обычно протекают слезы, не развиваются должным образом
  • слезные протоки слишком узкие

Менее распространенные причины

Следующие причины закупорки слезного протока у ребенка встречаются реже:

  • Инфекции, вызывающие отек на лице, который оказывает слишком большое давление на слезные протоки
  • носовая кость блокирование пути, по которому слезы обычно идут в нос
  • полипы носа
  • кисты или опухоли
  • повреждение слезных протоков
Поделиться на Pinterest Американская оптометрическая ассоциация рекомендует полное обследование глаз через 6 месяцев.

Симптомы закупорки слезного протока у ребенка начинают развиваться рано и обычно всегда проявляются до того, как ребенку исполнится 3 месяца.

Для постановки диагноза врачи обращают внимание на следующие признаки:

  • чрезмерное слезотечение
  • опухшая лужа слез под глазами, известная как слезное озеро
  • выделения из глаз
  • хрустящие глаза или ресницы после сна
  • шишка возле угла глаза
  • опухоль, болезненность или болезненность возле носа

Врач тщательно осмотрит ребенка, чтобы убедиться, что другие состояния не являются причиной симптомов.

Проверит глазное давление и здоровье роговицы в случае инфантильной глаукомы. Они также будут искать покраснение, отек и раздражение глаз, чтобы исключить конъюнктивит.

Большинство закупоренных слезных протоков рассасываются без лечения в течение первого года жизни ребенка.

В результате врачи обычно рекомендуют только консервативное лечение, тщательно следя за здоровьем ребенка. Это должно устранить 90 процентов закупорки слезных протоков.

Консервативные методы лечения

Некоторые врачи могут предложить массировать слезный мешок.Это проталкивает жидкость через слезные каналы, которые могут удалить закупорки.

Они также могут прописать глазные капли с антибиотиками, если из глаз ребенка выделяется много выделений, но это не решит основную проблему.

Более инвазивные методы лечения

В некоторых случаях слезный проток не может разблокироваться со временем и консервативным лечением, и врачу нужно будет использовать другой метод лечения.

Наиболее распространенным подходом является хирургическое зондирование, когда врач вводит медицинский инструмент в слезный проток для удаления препятствия.Для младенцев в возрасте 6 месяцев и младше хирургическое зондирование обычно проводится в кабинете врача без анестезии. Дети чуть более старшего возраста с большей вероятностью будут проходить процедуру в операционной под общим наркозом.

Процедура обычно занимает около 10 минут и имеет 80-процентный успех.

Если зондирование не решает проблему полностью, дополнительные варианты лечения могут включать:

  • использование стентов для сохранения протоков открытыми
  • использование баллонного катетера для расширения протоков
  • изменение структуры носовой полости для обеспечения дренажа
  • с помощью назальной эндоскопии для удаления кисты из слезного протока
  • с помощью хирургического вмешательства для открытия нового отверстия в носовой полости, хотя это чаще встречается у взрослых

Это может занять до 7 дней после любой из этих процедур у ребенка симптомы начинают улучшаться.

Смочите мягкую ткань или ватный тампон в теплой воде и аккуратно удалите корки и высохшие выделения из глаз ребенка.

Это особенно важно сделать перед использованием рецептурных глазных капель с антибиотиками.

Всегда протирайте младенцу глаза изнутри, около носа, по направлению к внешней стороне. При необходимости используйте свежий ватный диск или другую часть ткани для каждого глаза.

Массаж

Массаж — это домашнее лечение, которое врачи чаще всего рекомендуют при закупорке слезного протока.Офтальмолог или врач могут показать людям, как использовать эту процедуру на себе или своем ребенке, чтобы открыть слезный канал.

Американская академия офтальмологии предлагает массировать протоки по 10 движений дважды в день. Малышу лучше делать массаж закупоренного слезного протока во время смены подгузника.

Специалисты часто рекомендуют использовать ватный тампон, а не палец, поскольку меньший размер тампона облегчает нацеливание на слезный мешок.

Горячие компрессы

Чтобы облегчить симптомы закупорки слезного протока, можно аккуратно прикладывать к глазам горячие компрессы, например теплую влажную салфетку для мытья посуды.

Американская оптометрическая ассоциация рекомендует полное обследование глаз всем младенцам в возрасте 6 месяцев, даже если никаких проблем не наблюдается. Если есть опасения по поводу здоровья глаз малыша, желательно сразу обратиться к врачу.

Своевременное лечение младенца с закупоркой слезного протока, даже консервативное лечение, может снизить риск инфицирования и потребность в более инвазивных процедурах в будущем.

Закупорка слезных протоков у младенцев обычно проходит сама собой.

Обязательно обратитесь к врачу, если у ребенка очень слезящиеся глаза, выделения или если кажется, что у него слезы в необычном количестве без видимой причины. Кроме того, поскольку закупорка слезного протока у ребенка обычно не вызывает боли, рекомендуется обратиться к врачу, если ребенок проявляет признаки дискомфорта или необычно чувствителен к свету.

Заблокирован слезный канал

Что такое заблокированный слезный канал?

Отрывные каналы — это, по сути, дренажная система.Обычно они истощают глазные слезы, которые постоянно омывают поверхность глаза. Когда слезный канал закупоривается, слезы не могут нормально стекать и накапливаться в глазу, вызывая слезотечение, слезотечение и раздражение.

Закупорка слезных протоков очень часто встречается у новорожденных. «Место, где слезы должны выходить из глаза, вниз через нос, у младенцев меньше, — говорит Кэтрин О’Коннор, доктор медицинских наук, педиатр в детской больнице в Монтефиоре в Нью-Йорке.«Когда ребенок становится больше, слезам легче течь туда, куда они должны».

Каковы симптомы закупорки слезного протока?

Слезотечение и чрезмерное слезотечение — основные симптомы закупорки слезного протока. Вы также можете заметить желтоватую слизь во внутреннем углу глаза ребенка.

Есть ли какие-либо тесты на закупорку слезного протока?

В большинстве случаев вы (или врач вашего ребенка) можете точно определить закупорку слезного протока на основе симптомов.Однако врач может нанести специальный краситель в глаз, чтобы посмотреть, как текут слезы.

Насколько часто встречается закупорка слезного протока?

До 20 процентов детей рождаются с закупоркой слезного протока, который обычно открывается сам по себе в течение первого года жизни. О’Коннор говорит, что закупорка слезных протоков у младенцев — «очень распространенное явление».
Как у моего ребенка закупорка слезного протока?

У некоторых младенцев слезный проток просто не полностью развит при рождении; обычно он заканчивает развиваться и открывается где-то в течение первого года жизни.

Младенцы более уязвимы для закупорки слезных протоков, потому что их протоки крошечные. Глазные инфекции также могут вызывать закупорку слезных протоков.

Видео по теме

Как лучше всего лечить закупорку слезного протока у ребенка?

В большинстве случаев закупорка слезных протоков разрешается без медицинской помощи. Если вы хотите что-то сделать, вы можете накрыть глаз ребенка теплой влажной тканью и нежно помассировать внутренний уголок глаза возле носа. (Здесь находится слезный проток.) Иногда сочетание теплого компресса и массажа открывает слезный проток.
Если закупорка слезного протока не проходит через несколько месяцев, О’Коннор рекомендует обратиться к офтальмологу.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить закупорку слезного протока у моего ребенка?

Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить закупорку слезных протоков у очень маленьких детей. Но поскольку инфекция является важной причиной закупорки слезных протоков у детей старшего возраста, правильные правила гигиены, такие как постоянное мытье рук перед прикосновением к глазам, могут снизить шансы вашего ребенка на развитие закупорки слезных протоков.

Что делают другие мамы, когда у их детей закупорка слезного протока?

«У моей дочери с вечера четверга появились желтые выделения из правого глаза. Я позвонила в кабинет педиатра, и медсестра сказала, что это закупоренный слезный проток. Она посоветовала несколько раз в день протирать ей уголок глаза теплой мочалкой, чтобы очистить ее. Выделения становились все хуже. Я планирую снова позвонить в офис завтра, чтобы привести ее на проверку.”

«При закупорке слезного протока возьмите чистую теплую тряпку для мытья посуды и осторожно протрите ее от внутреннего глаза к внешнему. Используя другую часть теплой чистой ткани, легкими круговыми движениями надавите на внутренний глаз / слезный канал, чтобы открыть его. Придется проделать это несколько раз, пока дренаж не исчезнет ».

«У моей дочери был один очень долго. Мы должны были начать с угла ее глаза и потереть вниз, чтобы попытаться вычистить его. Но нам пришлось использовать глазные капли.Они также сказали, что если он не исчезнет и капли не помогут, им придется войти и открыть его ».

«Мы боролись с закупоркой слезного протока с тех пор, как привезли мою дочь домой. Медсестра в клинике грудного вскармливания сказала, что если выделения не будут зелеными, а глаз не покраснет и не опухнет, то не о чем беспокоиться и что можно легко подождать, пока она не назначит прием к педиатру через два недель. »

Есть ли другие ресурсы для блокировки слезного протока?

Американская академия педиатрии HealthyChildren.org

Эксперт Bump: Кэтрин О’Коннор, доктор медицинских наук, педиатр в детской больнице в Монтефиоре, Нью-Йорк

Разрядные глаза | Спросите доктора Сирса

В течение первых нескольких недель или месяцев вы можете заметить желтые липкие выделения из одного или обоих глаз. Обычно это вызвано закупоркой слезного протока . У большинства новорожденных слезятся глаза к трехнедельному возрасту. Эти слезы должны стекать в нос через крошечные слезные протоки во внутренних уголках глаза.Тонкая мембрана, которая обычно разрывается вскоре после рождения, обеспечивая надлежащий отток слез, иногда покрывает носовой конец этих протоков. Часто эта мембрана открывается не полностью, в результате чего слезные каналы остаются закупоренными, а слезы накапливаются в одном или обоих глазах. Жидкость, которая не сливается должным образом, заражается. Если это произойдет, выделения из глаз вашего ребенка будут постоянно желтыми, что указывает на инфекцию в области закупоренных слезных протоков.

Вот как прочистить слезный канал ребенка.Слегка помассируйте слезный канал, расположенный под крошечной «шишкой» в носовых уголках каждого глаза. Помассируйте в направлении вверх (к носу) примерно шесть раз. Делайте этот массаж слезных протоков так часто, как вы думаете об этом, например, перед каждой сменой подгузников. Массаж слезного протока оказывает давление на жидкость, скопившуюся внутри протоков, и в конечном итоге открывает мембрану и очищает протоки.

Если вы все еще замечаете стойкие слезотечения или желтые выделения из одного или обоих глаз, во время осмотра ребенка попросите врача проинструктировать вас, как массировать слезные протоки.Если желтый дренаж не проходит, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком или капли для лечения этой инфекции .

Заблокированные слезные протоки могут периодически повторяться, но обычно остаются открытыми через шесть месяцев. Иногда это консервативное лечение не помогает, и в возрасте от девяти до двенадцати месяцев окулисту необходимо открыть эти слезные протоки, вставив в них крошечный проволочный зонд. Обычно это короткая небольшая офисная процедура, но может потребоваться амбулаторная операция под общей анестезией.Выделения из глаз в первые несколько месяцев почти всегда вызваны закупоркой слезных протоков; у младенцев старшего возраста выделения из глаз могут быть вызваны глазной инфекцией, называемой конъюнктивитом, или, что более часто, могут быть частью инфекции в ушах и носовых пазухах.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *