Краснуха у дітей: Краснуха у дітей: фото, симптоми, лікування, профілактика

Краснуха у дітей: фото, симптоми, лікування, профілактика

Це захворювання відносять до дитячих інфекцій. Воно являє собою гостру вірусну хворобу, проявами якої є мелкопятністая висип, незначний інтоксикаційний синдром і слабовыраженное запалення верхніх дихальних шляхів.

Якщо людина хворіє на краснуху в дитячому віці, вона не представляє особливої небезпеки для його здоров’я. Але коли захворює вагітна жінка, це може обернутися серйозними наслідками для плода.

В даний час краснуху відносять до керованих інфекцій, це означає, що доступна вакцина по її попередженню, яка включена в календар щеплень в більшості країн.

Оскільки хвороба викликає вірус, для неї характерний хвилеподібний характер спалахів інфекції. Цикл цього захворювання становить від восьми до дванадцяти років. Це означає, що через зазначений проміжок часу спостерігається зростання випадків зараження інфекцією, кількість яких не може перевищувати 2% від всього населення держави, після чого настає різкий спад рівня загрози та краснуха проявляє себе рідкісними окремими інцидентами.

У цьому матеріалі ми розглянемо краснуху у дітей: симптоми, лікування, а також профілактику і фото початковій стадії, за якою можна діагностувати захворювання.

Збудник

Вірус, який провокує появу інфекції у дітей називається Rubella virus. Він відноситься до тогавирусам (сімейство Togaviridae). Назва обумовлено особливостями будови. Toga перекладається, як плащ, і вказує на те, що молекула РНК вірусу покрита подвійною мембраною, оснащеної ворсинками-шипами.

Незважаючи на це, у зовнішньому середовищі збудник краснухи відчуває себе невпевнено і при кімнатній температурі гине через кілька годин. Прискоренню цього процесу сприяє зміна кислотно-лужного середовища, коливання температури, вплив ультрафіолетового випромінювання, формаліну, ефіру та дезінфікуючих засобів.

У зоні підвищеного ризику перебувають раніше не хворіли на краснуху дорослі, і не щеплені від неї діти у віковому діапазоні від двох до дев’яти років. Захворювання відповідає сезонності, найчастіше з’являється взимку і навесні. У осіб, які перенесли інфекцію, виробляється імунітет.

Інфекція передається від хворих з типовим або стертим перебігом хвороби. Джерелом інфекції можуть виступати немовлята до трьох років, у яких краснуха є вродженою. Небезпека представляє хворий за тиждень до виникнення висипки, в період наявності всіх клінічних проявів нездужання і протягом семи днів після того, як вони пропадуть.

Зараження може відбуватися, коли хворий на краснуху чхає, кашляє, кричить, розмовляє або різко видихає. Це повітряно-крапельний шлях проникнення інфекції. Можливий трансплацентарний спосіб передачі захворювання, коли джерелом вірусу по відношенню до плоду служить вагітна жінка.

Симптоми краснухи у дітей

У дорослих і дітей специфіка проявів симптомів краснухи залежить від стадії, на якій вона знаходиться. У краснухи їх декілька:

1) Вірусні інфекції переживають інкубаційний період, який триває з моменту інфікування до появи перших симптомів. Для краснухи тривалість цього етапу становить від 13 до 23 днів. За цей час збудник встигає проникнути в слизові оболонки дихальних шляхів, поширитися по лімфатичних вузлів і розмножуватися в них.

2) Наступний етап захворювання спостерігається не у всіх. Він називається продромальний і триває від кількох годин до двох діб. Катаральні прояви виражаються слабо через погіршення самопочуття, підвищення нормальної температури на 1-1,5 градуса. Незадовго до появи висипки починають збільшуватися шийні, потиличні, привушні лімфовузли.

3) Шкірні висипання можуть проявлятися протягом кількох днів. Їм іноді передує енантема (це освіта на м’якому небі рожевих цяточок, які в окремих випадках зливаються і переходять на сусідні поверхні – тверде небо і дужки). Дрібна висипка може поширюватися по всьому тілу, але найбільша концентрація спостерігається на обличчі, сідницях і розгинальних частинах кінцівок. Висипання досить рясні, не прагнуть до зливання і незабаром починають втрачати інтенсивність забарвлення. Після них залишається незначна пігментація і легке лущення.

4) Додатковими симптомами на цьому етапі можуть служити слабкі катаральні прояви, яким супроводжує підвищена температура тіла, чий показник досягає позначки в 38 С. Дорослі пацієнти скаржаться на болючість суглобів, які можуть припухати і червоніти.

5) Усі симптоми поступово зникають з одужанням (етап реконвалесценций). Зовнішні ознаки захворювання можуть повністю бути відсутнім. У цьому випадку говорять про стертій формі перебігу краснухи. Діагноз можна поставити тільки за результатами аналізу крові на присутність антитіл.

Читай також: як виглядає, симптоми і лікування вітрянки з фото, початкова стадія.

Краснуха під час вагітності

Потрапляючи в організм плода через плаценту, вірус завдає істотної шкоди здоров’ю дитини, призводить до порушення внутрішньоутробного розвитку. Рівень утрати ніяк не залежить від ступеня тяжкості перебігу краснухи у матері. Навіть якщо жінка не відчуває ніяких негативних змін у своєму стані, пов’язаних з інфекцією, це не означає, що вірус ніяк не позначився на дитину. Він може призвести до викидня, зупинці розвитку плода або мертвонародження.

Можливі й інші види впливу захворювання на ембріон, при яких деформації піддаються його органи і системи. Існує закономірність, згідно з якою наслідки тим важче, ніж на більш ранньому терміні вагітності захворіла жінка.

Із збільшенням тривалості вагітності ймовірність вроджених каліцтв скорочується. Якщо інфікування відбулося у другому триместрі вагітності, найчастіше патології стосуються органів слуху. Пізніше зараження може обернутися ураженнями центральної нервової системи, які не завжди можуть діагностуватися відразу після пологів. Вони проявляються пізніше судомами, психічними захворюваннями та затримкою розумового розвитку. Вроджена краснуха проявляється в наявності симптомів, що дістали назву тріади Грегга. У них входить катаракта, вади серця та глухота.

Дивись також, симптоми кору і лікування паротиту.

Лікування краснухи

Для дорослих і дітей не існує специфічної терапії, дія якої була б спрямована на краснуху. Лікування носить симптоматичний характер, і в разі відсутності ускладнень проводиться в домашніх умовах.

Хворому призначають постільний режим, тривалість якого становить від трьох до семи днів, забезпечують повноцінним харчуванням, відповідним віком, і рясним питвом для прискорення дезінтоксикації.

У дорослих, для боротьби з збудником можуть застосовуватися вироциды, а також вдаються до допомоги імуномодуляторів та імуностимуляторів.

Лікування симптомів краснухи полягає у використанні відхаркувальних, жарознижуючих препаратів та аналгетиків. При великій інтенсивності висипань на початковому етапі їх появи можуть призначатися антигістамінні препарати.
Враховуючи ризики, інфікованих вагітних жінок, що перебувають на строк, що не перевищує 28 тижнів, відправляють на аборт. Якщо виконання переривання вагітності за якимось показаннями неможливо або тривалого виношування більше зазначеного терміну, призначають ін’єкції імуноглобуліну та інші профілактичні заходи, спрямовані на максимально можливий захист дитини і збереження вагітності.

Відео по темі : “Як лікувати краснуху у дітей – Доктор Комаровський”

Профілактика краснухи

Для запобігання розповсюдження вірусу, при виявленні висипки на тілі хворого, його ізолюють на тиждень, а осіб, які вступали в контакт з інфікованим, на 21 день. Якщо жінка в період вагітності контактувала з зараженим людиною, проводиться перевірка на наявність у неї імунітету шляхом серологічних досліджень, які повторюють через 5 тижнів.

В якості специфічного профілактичного заходу виступає вакцинація. Її проводять в однорічному віці і повторюють у шість років. Зазвичай з цією метою використовують живу комбіновану тривакцину MMR, спрямовану проти таких хвороб як краснуха, кір і паротит. Дівчаткам, яким щеплення не робили в більш ранньому віці, її призначають у 14 років.

Для вироблення антитіл до вірусу краснухи існує і моновакцини – Рудивакс. Її рекомендують жінкам без набутого імунітету, які планують вагітність. Але вводити її слід не пізніше ніж за три місяці до передбачуваного зачаття.

Читайте також, щеплення: кір, краснуха, паротит – коли робити, реакція, ускладнення.

Ускладнення краснухи

Крім перерахованих вище випадків артропатії (хворобливості суглобів) і згубного впливу вірусу на розвивається внутрішньоутробно організм, клінічна картина може ускладнюватися появою нових захворювань, витоки яких криються в краснухи.

На тлі основної хвороби можуть загострюватися хронічні інфекції, розширення зони інфікування призводить до отиту, енцефаліту і пневмонії.

симптоми, як виглядає, причини, лікування

Краснуха — це захворювання, яке вважається «дитячим», оскільки найчастіше діагностується у дітей та вкрай рідко зустрічається у дорослого покоління і переноситься набагато важче. Головними характерними ознаками хвороби є поява яскраво-червоних висипань на шкірі, які і визначають назву хвороби. Особливу небезпеку захворювання становить для жінок в період вагітності, а особливо для плода, провокуючи внутрішньоутробну смерть, самовільний викидень або розвиток патологічних змін, вроджених захворювань у дитини.

Що таке краснуха?

Краснуха — гостре інфекційне захворювання, спровоковане вірусом краснухи і характеризується появою червоної висипки, а також іншими симптомами, які багато в чому схожі з застудою. Більшою мірою схильні до недугу люди, яким не були зроблені щеплення і ті, хто не хворів раніше, адже після перенесеної хвороби у людини з’являється імунітет до такого роду недугу. Піком поширення захворювання вважається зима, початок весни, а джерелом хвороби є хвора людина, носій вірусу. Крім того, передаватися вірус може від хворої матері до дитини в період вагітності, при чому такий варіант зараження робить дитину заразним протягом трьох років.

Вірус краснухи є вельми міцним і здатний протягом тривалого часу зберігати життєдіяльність поза організмом. Він переносить холод, але на нього добре діє нагрівання або вплив ультрафіолетом, дезінфікуючими засобами.

Стадії розвитку краснухи:

• Інкубаційний період (10-23 дня), при цьому людина вже є заразним і поширює інфекцію.
• Катаральна стадія (1-3 дні). На даному етапі з’являються перші ознаки хвороби: підвищення температури, біль, першіння в горлі, нежить, слабкість, збільшення лімфатичних вузлів.
• Розпал хвороби. Для цієї стадії характерно поява висипу, яка локалізується на обличчі, місцях згину колін і ліктів, а також не животі і сідницях.
• Етап реконвалесценції. Завершальна стадія, яка характеризується зникненням висипки і інших симптомів.

Краснуха: причини і фактори розвитку

Головною причиною краснухи є потрапляння вірусу в організм, яке може статися повітряно-крапельним шляхом (під час чхання, кашлю хворого або навіть при просто розмові). Також хвороба може передаватися від матері до дитини під час вагітності. До основних причин зараження вірусом відноситься:

• Відсутність щеплення від хвороби.
• Тісний контакт з людиною, який є переносником вірусу. Важливо пам’ятати, людина заразний краснухою протягом тижня до появи висипу і протягом 10 днів після її виникнення.
• Ослаблений імунітет.

Симптоми краснухи: як проявляється захворювання

Після потрапляння вірусу в організм він протягом 12-23 днів ніяк себе не проявляє (інкубаційний період), але важливо пам’ятати, навіть в цей час людина є переносником інфекції і може бути заразним. На даному етапі хвороба поширюється в слизових оболонках верхніх дихальних шляхів, поступово вражаючи і підслизові тканини, що викликає збільшення лімфатичних вузлів.

На початку розвитку недуга схожий з простудним захворюванням, оскільки областю первинного ураження є дихальна система. У перші кілька днів спостерігається збільшення лімфатичних вузлів (особливо тих, які перебувають на шиї, потилиці, за вухами), що призводить до їх ущільнення, з’являється якийсь дискомфорту і виникають хворобливі відчуття, особливо при їх пальпації. Через деякий час з’являються нові ознаки у вигляді кашлю, підвищення температури, нежитю. У цей період спостерігається загальна слабкість у дитини, повна відсутність апетиту і бажання грати, активно пересуватися, навіть у непосид. Хворого долаючи сонливість, апатія і млявість.

Специфічним і характерним тільки для краснухи симптомом є появи висипу, яка поширюється по всьому тілу: животу, спині, верхніх і нижніх кінцівках, зокрема, вони спостерігаються на згинах колін і ліктів. Особливістю висипань вважається те, що вони не викликають ніякого дискомфорту у дитини (свербіння, болю), тому не вимагають особливого догляду, а через кілька днів проходять самі, не залишаючи шрамів, рубців або інших слідів. Вкрай рідко захворювання може проявлятися тільки одним з симптомів: температурою, збільшенням лімфовузлів або висипаннями.

Діагностика

Краснуха — дуже підступна хвороба, яка своїм проявом схожа з простим ГРВІ, скарлатина, алергією або на кір, тому самостійно правильно діагностувати захворювання вкрай складно. Для постановки правильного діагнозу необхідно отримати консультацію педіатра (терапевта), а для його підтвердження здати аналіз крові.

Лікування краснухи

Лікування краснухи проходить комплексно з використанням ряду медикаментозних препаратів, які спрямовані на усунення симптомів і вірусу. Всі необхідні ліки призначає лікар після огляду і проведення аналізу, що допоможе точно поставити діагноз. Лікування захворювання включає:

• Утримання дитини в карантині, зведення до мінімуму спілкування хворого з іншими дітьми. Це необхідно перш за все для того, щоб не допустити поширення інфекції і зараження інших.
• Прийом противірусних препаратів проти краснухи, які спрямовані на знищення вірусу. Застосовується при важкій формі перебігу хвороби і може призначатися тільки лікарем.
• Препарати для нормалізації температури тіла: «Ібупрофен», «Нурофен», «Парацетомол», «Панадол», але категорично не можна боротися з лихоманкою за допомогою аспірину або медикаментів, в складі яких є дана складова.
• Зняти больові відчуття в горлі допоможуть льодяники ( «Степсілс», «Септефрил»), а також може застосовуватися полоскання відваром трав (ромашка, шавлія) або розчином фурациліну.
• Антигістамінні препарати необхідні дітям, схильним до алергії, щоб уникнути загострення хвороби та розвитку ускладнень краснухи. З цією метою можуть використовуватися «Лоратадин», «Діазолін», «Супрастин» та інші.
• Висип не викликає незручностей або інших неприємних явищ, тому використовуватися для її усунення креми, мазі або інші примочки не потрібно.

Профілактика краснухи

Для того щоб уникнути захворювання слід проводити профілактичні заходи, головною методикою запобігання захворювання є щеплення від краснухи, яка проводиться в обов’язковому порядку дітям в 1 рік і в 6 перед школою. Даний укол є комплексним і включає ще вакцину від кору і паротиту.

Особливу небезпеку становить краснуха при вагітності, оскільки вірус негативно впливає на розвиток плода і може спровокувати різного роду патології. Для того щоб уникнути таких негативних наслідків слід проводити вакцинацію (якщо його не було зроблено в дитинстві) в період планування вагітності.

До основних заходів профілактики краснухи відноситься:

• Обмеження контакту з людьми, хворими на краснуху.
• Повне дотримання гігієни.
• Своєчасне проведення вакцинації.

---

признаки, как проявляется коревая краснуха

Краснушная инфекция — одна из самых часто встречаемых болезней у малышей. По статистике, каждый второй ребенок до трех лет обязательно болеет краснухой. Заболевание является очень распространенным. Чтобы вовремя распознать детскую вирусную инфекцию и не допустить осложнений, родители должны знать основные проявления заболевания.

Что это?

Краснуха имеет вирусную причину, ее вызывает мельчайший вирус Rubella virus, который крайне плохо выживает во внешней среде. Однако без проведения специальной дезинфицирующей обработки вирус может сохраняться в воздухе достаточно долгое время. Под действием внешних факторов он очень быстро погибает. Губительными для него оказываются: ультрафиолетовое излучение, кварцевание, воздействие высоких температур и агрессивных химических жидкостей (формалина или соединений, содержащих хлор).

Вирус отлично сохраняется при очень низких температурах окружающего воздуха. По этой причине в холодное время года ежегодно регистрируется все больше случаев возникновения краснухи.

Вирус очень летучий, быстро передается от больного ребенка к здоровому. Детский организм очень восприимчив к этой инфекции. По статистике, пик заболеваемости краснухой приходится на возраст от 2-10 лет.

Причины

Вирус после прохождения цикла развития в детском организме вызывает множество неприятных клинических симптомов у маленьких детей. В качестве источника инфекции выступает больной ребенок. Следует отметить, что не всегда у малышей могут быть острые проявления болезни. Примерно 15-20% малышей долгое время могут быть только вирусоносителями и заражать других детей. Заболевание у них обычно протекает в стертой форме.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, он легко может заразиться краснухой от матери. Вирусы, вызывающие заболевание, имеют мельчайший размер и отлично проникают в грудное молоко через кровь. Если мама заболела краснухой, малыш через некоторое время также заболевает.

В более редких случаях врачи отмечают врожденную форму заболевания. Если женщина заразилась краснухой во время беременности, она передает вирус через плаценту своему будущему малышу.

В более тесных коллективах риск заболеть гораздо выше. Ученые отмечают, что в крупных городах краснуха возникает гораздо чаще, чем в сельской местности. Обычно вспышки эпидемии регистрируют каждые 5-6 лет. Врачи отмечают, что ежегодно заболеваемость краснухой среди беременных женщин возрастает. Эта неблагоприятная и даже опасная ситуация связана прежде всего с недостаточной вакцинацией от инфекции.

Этапы болезни

В течение болезни проходит несколько последовательных этапов. После контакта с больным ребенком в организм здорового малыша попадает большое количество возбудителей краснушной инфекции. В более скученных коллективах (детские сады, школы, спортивные секции) риск заражения возрастает в несколько раз.

Заболеть краснухой можно несколькими путями:

• Воздушно-капельным. В этом случае вирусы от больного ребенка к здоровому передаются во время общения или нарушений правил личной гигиены. Восприимчивость к заболеванию у малышей очень высокая. Достаточно небольшого количества времени и микроорганизмов, чтобы произошло заражение.
• Вертикальным. В этом случае беременная женщина заражает своего будущего малыша через плаценту. Вирусы краснухи отлично проникают через плацентарный барьер и с током крови достигают органов малыша. Ребенок после рождения еще в течение нескольких месяцев может оставаться заразным.
• Контактным. Заражение происходит при совместном использовании общих бытовых вещей: постельного белья и полотенец, кружек и столовой посуды, игрушек, зубных щеток. Контактный способ заражения краснухой наиболее актуален для малышей, посещающих детский сад. Недостаточная дезинфицирующая обработка игрушек приводит к массовым вспышкам заболевания в дошкольных учреждениях.

В среднем инкубационный период заболевания составляет 2-3 недели. Это время с момента первого попадания вируса в организм до развития клинических симптомов болезни. Как правило, через 7-10 дней с момента проникновения возбудителя в организм ребенок становится заразным.

Сначала вирус внедряется в поверхностные эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. Там он начинает активно размножаться. Через некоторое время он уже проникает в лимфоузлы и через кровь распространяется по всему организму. В это время обычно заканчивается вторая неделя инкубационного периода. Если провести диагностику, то именно в этот период можно будет еще обнаружить большое количество вирусных частиц в слизи носоглотки и зева.

По окончании инкубационного периода количество вируса в организме уже достигает огромного количества. С током крови возбудитель разносится по всему организму, проникая практически во все внутренние органы. В это время у малышей проявляются первые симптомы краснушной инфекции.

Как распознать: первые признаки

Поставить верный диагноз во время инкубационного периода зачастую довольно сложно. Ребенка практически ничего не беспокоит. Кожные проявления еще отсутствуют. В течение первых трех недель с момента заражения у ребенка может подняться температура, появляется небольшая общая слабость. Детки в это время становятся более капризными, у них ухудшается настроение. Однако эти признаки не являются специфическими и не позволяют заподозрить заболевание на ранних стадиях.

Первые характерные симптомы появляются к третьей неделе болезни. В это время сильно увеличиваются многие группы лимфоузлов. Наиболее сильно изменяются лимфатические группы в области затылка. Они становятся такими большими, что даже хорошо просматриваются и прощупываются. Во время осмотра шеи малыш болей не ощущает.

Увеличиваются лимфатические группы узлов, расположенные в подмышечной зоне, в паху и под нижней челюстью. При ощупывании они достаточно большие, плотные. В некоторых случаях можно увидеть даже некоторое покраснение над поврежденной кожей. К концу третьей недели у малышей появляется небольшая боль в области затылка. Она может несколько усиливаться при резких движениях или поворотах головы.

Как правило, через 2-3 дня после окончания инкубационного периода появляется характерная для краснушной инфекции сыпь. Сначала она проступает на волосистой части головы, шее, а также на лице. Сыпь состоит из мелких красных элементов (от 2-4 мм). Они могут сливаться между собой, появляются разнообразные рисунки. Сыпь не чешется. Возникает она вследствие того, что вирус при своем размножении выделяет токсические продукты в кровь. Они повреждают кровеносные капилляры и вызывают их разрыв.

Сыпь уже через 3-4 часа начинает стремительно распространяться по всему телу. Красные элементы можно увидеть на всех участках, за исключением ладоней и подошв. Это также является одним из характерных клинических признаков краснушной инфекции. Через 4 дня элементы сыпи постепенно начинают белеть, уменьшаться в диаметре. Еще через 5- 7 дней она полностью исчезает, не оставляя уродующих рубцов или шрамов на теле.

Наиболее длительное время краснушные высыпания могут сохраняться на коже ягодиц, а также предплечий с внутренней стороны. Во время периода высыпаний самочувствие малыша часто улучшается. Несмотря на жуткий вид, малыш чувствует себя уже гораздо лучше. В это время нормализуется температура тела, улучшается дыхание, восстанавливаются сон и настроение.

В период кожных проявлений краснушная инфекция очень похожа на многие другие заразные кожные заболевания. Врач должен обязательно провести дифференциальный диагноз. Другие болезни также могут проявляться сыпью. Любой специалист знает, как отличить красную инфекцию от аллергии или других детских инфекций, которые могут вызвать появление красных элементов на коже. Краснушная сыпь имеет много отличительных признаков, которые позволяют достаточно точно поставить правильный диагноз.

Формы болезни

Краснушная инфекция может протекать в нескольких формах.

При типичной или обычной форме заболевания у ребенка появляются все классические симптомы болезни (с обязательным появлением сыпи). В ряде случаев возникает атипичный вариант. При этом варианте на коже отсутствуют какие-либо проявления.

Постановка диагноза при атипичном варианте заметно усложняется. Это требует применения специальных лабораторных анализов, которые помогут удостовериться в результате и выявить точного возбудителя инфекции.

Краснуха очень часто маскируется под многие другие детские болезни, проявляющиеся возникновением сыпи. При коревой краснухе, например, также появляются кожные проявления. Однако при кори самочувствие ребенка страдает в большей степени. У малышей сильно поднимается температура, отсутствует аппетит. Элементы сыпи не сливаются между собой. Чтобы не поставить ложный диагноз, врач должен обязательно наблюдать за малышом уже с самых первых часов заболевания.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики врачи могут назначить дополнительные лабораторные анализы. Самым частым тестом является серологическое определение специфических противокраснушных антител. Кровь из вены забирается, как правило, на 5-10 день с начала болезни.

Обнаружение Ig класса М и повышение их количества в несколько раз свидетельствуют о наличии острого заболевания. Появление в крови иммуноглобулинов класса G говорит о перенесенной инфекции в прошлом или наличии курса вакцинации.

Лечение

В своем развитии краснуха у маленьких детей протекает намного легче, чем у взрослых. Только у малышей со сниженным иммунитетом или с хроническими заболеваниями могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Однако появление неблагоприятных последствий после краснушной инфекции — достаточно редкое явление.

Не все знают, сложно ли вылечить краснуху в домашних условиях. Если заболевание протекает в типичной и довольно легкой форме, то лечение проводят и дома. Необходимость госпитализации в инфекционный детский стационар бывает только в сложных случаях, когда болезнь развивается в тяжелом варианте. Решение о лечении в условиях больницы принимает лечащий педиатр. Госпитализируются в стационар все малыши с тяжелыми проявлениями болезни или имеющие неблагоприятные осложнения.

Для лечения краснушной инфекции не назначают противовирусные препараты или антибиотики. Вся терапия сводится к соблюдению неспецифических методов терапии. К ним относят:

• Соблюдение постельного режима. На весь период острых проявлений малышу лучше оставаться в кровати. С появлением сыпи можно разрешать ребенку вставать из постели (но не ранее, чем через неделю после появления первых кожных высыпаний).
• Обязательная уборка и обработка дезинфицирующими средствами всех предметов и игрушек, которые находятся в комнате у малыша. Вирусы краснухи очень легко гибнут после воздействия таких химических агентов. Если дома есть бактерицидная или кварцевая лампа, ее также можно использовать для проведения обеззараживания помещения.
• Достаточное количество питья. Для снятия интоксикационных симптомов малышу обязательно нужно давать больше жидкости. Это может быть любой напиток до 40 градусов. Более горячие жидкости могут навредить слизистой полости рта и даже вызвать появление язвочек. Выбирайте компоты из высушенных фруктов и ягод, а также различные морсы.
• Лечебная диета. Во время вирусной инфекции у малыша возрастает потребность во многих витаминах и микроэлементах. Появляется необходимость в дополнительной энергии, которая может потребоваться для успешной борьбы с болезнью.
• Симптоматическое лечение для устранения основных симптомов. При насморке применяются различные капли в нос. Для улучшения общего состояния врачи назначают антигистаминные средства. Они уменьшат сонливость и даже несколько уменьшают кожные проявления. При повышении температуры до 38-39 градусов можно использовать жаропонижающие средства. Все препараты для снятия основных симптомов инфекции должен назначить лечащий врач, после полного осмотра ребенка.
• Достаточный сон. Для быстрого восстановления во время инфекции малыш обязательно должен спать не менее 10 часов в сутки. Во время такого отдыха восстанавливаются защитные силы организма, появляется дополнительная энергия для борьбы с инфекцией.

Диета

Чтобы быстро вылечиться от краснухи и восстановить силы, необходимо специальное лечебное питание. Диета при вирусной инфекции обязательно должна включать все необходимые вещества (в достаточном количестве). Лечебное питание, которое назначается детям в острый период болезни, включает:

• Разделение приемов пищи на равные интервалы времени. Малыши должны кушать каждые три-четыре часа. Груднички прикладываются к груди через каждые 2-2,5 часа. Все порции должны быть примерно одного размера.
• Щадящий вид обработки продуктов. В острый период категорически запрещено жарить продукты или запекать их с образованием грубой корочки. Все твердые частички пищи могут повредить воспаленную слизистую рта и усилить болезненность.
• Полужидкая консистенция. Чем больше измельчаются продукты, тем лучше для малыша. Более жидкая пища быстро усваивается и насыщает детский организм энергией, без чувства тяжести.
• Все блюда должны быть комфортной температуры. Слишком горячая или холодная пища раздражает ротоглотку и усиливает воспаление. Перед подачей супы и горячие блюда лучше остужать до температуры 35-40 градусов. Для запивания еды можно приготовить тепленький компот или морсик.
• Обязательное включение белковых продуктов. Для отличной работы иммунитета ребенку необходимо кушать качественный белок. В каждый прием пищи старайтесь включать продукты, содержащие разные аминокислоты. Для этого отлично подойдет телятина, нежирная птица или свежая рыба. Дополнить блюдо можно гарниром из хорошо разваренной крупы. Для малышей первого года жизни отлично подойдут овощные протертые пюре.
• Включение в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Для укрепления иммунитета обязательно добавляйте в рацион ребенка фрукты и ягоды. В острый период лучше отдать предпочтение фруктовым пюре или смузи. Они легко усваиваются и заряжают организм всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Возможные осложнения

Краснуха протекает сравнительно мягко, не вызывая опасных неблагоприятных последствий у большинства детей. Даже у мальчиков опасность развития серьезных постинфекционных осложнений значительно ниже (по сравнению с эпидемическим паротитом).

Самые неблагоприятные осложнения краснуха вызывает у беременных женщин. Если будущая мама вовремя не поставила прививки, то у ее малыша еще внутриутробно могут появиться аномалии развития. На ранних стадиях беременности даже возникает угроза выкидыша или смерти плода.

Особенно токсическое действие у малышей вирус краснухи оказывает на органы нервной системы и головной мозг. У ребенка может возникнуть анэнцефалия, гидроцефалия, нарушения закладки органов зрения. В ряде случаев происходит недоразвитие органов слуха.

Довольно частыми последствиями могут быть врожденные сердечные пороки и нарушения функционирования клапанов сердца. У малышей внутриутробно развиваются дефекты сердечных клапанов, дислокация крупных кровеносных сосудов.

Вирус краснухи является очень опасным для будущего малыша. Он буквально тормозит развитие жизненно важных органов и систем у плода. Во многих случаях беременные женщины даже не могут доносить, возникают выкидыши. Вирус также оказывает токсическое влияние на формирование иммунной системы у плода. Недоразвитие клеток будущей иммунной защиты ведет к рождению детей с врожденными иммунодефицитами.

Такие дети уже с первых дней жизни очень восприимчивы к любым (даже самым безобидным) инфекциям и требуют обязательного наблюдения врачей.

Самым относительно благополучным периодом беременности является третий триместр. Если беременная женщина заражается вирусом краснухи в это время, то таких выраженных негативных последствий, как в первые шесть месяцев беременности, ждать не стоит. Закладка жизненно важных органов у плода к этому времени, как правило, уже завершается. При заражении в это время у будущего малыша может возникнуть врожденный иммунодефицит или хронические заболевания нервной системы. В редких случаях возникают нарушения слуха.

Профилактика

Самой адекватной и надежной мерой профилактики является проведение вакцинации. У всех детей (начиная с года) в обязательном порядке должны быть проставлены прививки от краснухи. Первую прививку ставят в год-полтора. По достижении ребенком возраста пяти-семи лет проводят ревакцинацию.

После проведенной вакцинации малыши надежно защищены от неблагоприятного течения краснушной инфекции. Протекание болезни у привитых и непривитых детей значительно отличается. Малыши, у которых проставлены все прививки, также могут заразиться. Однако неблагоприятных для жизни осложнений у них не бывает.

Заразиться от привитого человека нельзя.

После второй прививки (ревакцинации) у детишек формируется очень прочный и сильный иммунитет к вирусу краснухи.

Всем будущим мамам, которые планируют беременность, врачи рекомендуют обязательно поставить прививки от краснухи. Между вакцинацией и зачатием ребенка должно пройти не менее трех месяцев. Это время нужно для наработки достаточного уровня защитных антител.

Малыши получают комплексную вакцинацию от кори и эпидемического паротита (одновременно с прививками от краснухи). Во всех странах мира постановка прививок от этих инфекций является обязательной и включена в национальные прививочные календари. Провести вакцинацию желательно до того, как ребенок пойдет в детский садик.

Краснушная инфекция – очень частый гость. Инфекция обычно протекает достаточно благоприятно, но за течением заболевания нужно обязательно тщательно следить. Своевременная постановка диагноза обеспечивает правильное наблюдение за малышом во время всей болезни.

Подробнее смотритите ниже в передаче доктора Комаровского про детскую сыпь.

В передаче «Жить здорово» рассказывается много нюансов о краснухе.

симптомы, лечение, профилактика краснухи, прививка

Среди вирусных заболеваний особое место занимают так называемые «детские инфекции». В эту группу входят корь, коклюш, свинка, аденовирусная инфекция, скарлатина, ветряная оспа, но самой распространенной является краснуха. Молодые родители должны знать, как проявляется болезнь, какое лечение необходимо малышу. Своевременное выявление недуга и правильный уход за больным ребенком позволят предотвратить развитие серьезных последствий.

Краснуха у детей: способы заражения

Возбудителем краснухи является вирус. Заболевание чаще поражает детей в возрасте 2–9 лет. Если быстро принять необходимые меры и применить правильное лечение, ребенок перенесет недуг очень легко. Опасна болезнь для взрослых людей, особенно беременных женщин.

Основные симптомы краснухи у детей — характерная сыпь и температура.

Вирус краснухи может проникнуть в организм несколькими способами:

• Воздушно-капельный. Это самый распространенный вариант заражения. Ребенку достаточно в течение некоторого времени находиться рядом с носителем вируса. Заболевание передается при тесном общении, чихании, плаче, кашле. Возбудитель болезни со слюной зараженного попадает в воздух, а затем перемещается в организм здорового ребенка.
• Контактно-бытовой. У многих детей есть привычка знакомиться с миром через тактильные ощущения. Заразиться краснухой можно при контакте с одеждой, посудой, игрушками носителя вируса. Чаще всего это происходит в детском саду или начальной школе. Очень важно соблюдать правила личной гигиены, так как источником инфекции могут стать даже грязные руки.
• Заражение краснухой на этапе внутриутробного развития происходит через плаценту. Если беременная женщина страдает от недуга на раннем сроке, это опасно выкидышем, мертворождением, пороками развития плода. Прогрессирование болезни на поздних сроках приводит к тому, что малыш появляется на свет уже с вирусной инфекцией.

Важно знать, как проявляется краснуха у детей, чтобы своевременно провести курс терапии. В первую очередь ребенка рекомендуется полностью изолировать от контактов с другими детьми, прекратить посещение детского сада, школы. Инкубационный период вируса может длиться до 21 дня. После полного выздоровления у больного вырабатывается стойкий иммунитет, и повторное заражение краснухой маловероятно.

Симптомы детской краснухи на ранней стадии

Ответ на вопрос, как выглядит заболевший этим недугом малыш, во многом зависит от стадии развития заболевания. В период инкубации вируса никаких тревожных признаков не появляется. Особо чувствительные дети могут жаловаться на легкую слабость, становятся более капризными, много спят. Чтобы обнаружить краснуху в инкубационном периоде, внимательно изучите лимфатические узлы малыша. Они немного увеличиваются в размерах, появляется небольшое уплотнение. Особенно заметен этот признак на лимфоузлах за ушами, в затылочной области.

Симптомы краснухи в продромальный период:

• слабость и головная боль;
• отсутствие аппетита;
• ломота в суставах и мышцах;
• заложенность носа, неприятные ощущения в горле.

Продромальный период бывает не у всех зараженных, длится совсем недолго – от нескольких часов до нескольких дней. На этом этапе краснуху можно легко спутать с обычной простудой.

Однако через некоторое время проявляется основная симптоматика недуга:

• кратковременные приступы сухого кашля;
• выделение слезной жидкости, конъюктивит;
• отек слизистой носа;
• температура 38 °С, которая не спадает в течение нескольких дней

Также можно заметить, что у ребенка уплотняются лимфоузлы на затылке, становятся неподвижными и болезненными.

Высыпания при краснухе

После проявления всех вышеперечисленных симптомов начинается период высыпаний. Этот признак очень наглядный, и чаще всего именно по нему диагностируется краснуха у детей. Сначала мелкая красная сыпь локализуется на лице, голове и шее. Пятнышки небольшие, около 2–5 мм в диаметре, расположены отдельно друг от друга. Высыпания сигнализируют о том, что вирус оказывает токсическое воздействие на подкожные капилляры.

В течение нескольких часов сыпь распространяется по всему телу больного, не задевая только ступни и ладони. Спустя 2–3 дня пятна преобразуются в узелки, начинают бледнеть, пока полностью не исчезнут. Краснуха не оставляет каких-либо рубцов или пигментированных участков на кожном покрове.

Период высыпаний длится не больше недели. После этого недуг отступает, исчезает неприятная симптоматика, лимфоузлы возвращаются к нормальным размерам и плотности.

Диагностика и лечение заболевания

При обнаружении первых признаков краснухи у ребенка нужно обратиться к врачу. Специалист проведет первичную диагностику и при необходимости назначит лабораторное исследование мочи и крови. Чем ярче выражена симптоматика, тем проще выявить недуг. Высыпания на коже могут появляться при кори, мононуклеозе, аденовирусной инфекции и пр. Для эффективной терапии очень важно правильно дифференцировать болезнь.

Даже если у ребенка нет прививки от краснухи, опасаться осложнений от прогрессирования заболевания не нужно. Оно обычно протекает в легкой форме, и пациент не нуждается в госпитализации.

Чтобы облегчить состояние малыша, обязательно придерживайтесь простых рекомендаций медиков:

• Регулярно проветривайте детскую комнату, делайте влажную уборку несколько раз в день.
• Больной должен больше пить, есть часто, но маленькими порциями. В ежедневный рацион питания должны входить полезные продукты, богатые витаминами и микроэлементами.
• В острой фазе заболевания малышу рекомендуется придерживаться постельного режима.

Дополнительно врач назначает прием медикаментов для быстрого устранения неприятной симптоматики. Это могут быть жаропонижающие и антигистаминные средства, витамины, капли в нос или спреи от боли в горле.

Возможные осложнения от краснухи

Заболевание, перенесенное в тяжелой форме, может вызывать осложнения у детей с ослабленным иммунитетом. Развиваются они при добавлении вторичной бактериальной инфекции.

Встречающиеся осложнения:

• ангина;
• бронхит;
• пневмония;
• энцефалит или менингит;
• лимфаденит.

Все эти заболевания опасны для здоровья и даже жизни малыша. Однако осложнения развиваются крайне редко, поэтому заранее паниковать не стоит. Главное, своевременно обращаться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Прививка от краснухи

Прививка содержит клетки живых, но ослабленных микроорганизмов, поэтому делать ее можно только детям старше 1 года. Чаще всего используется трехкомпонентная вакцина, которая защитит одновременно от эпидемического паротита, кори и краснухи. Процедура проводится дважды – первый раз в 1 год, второй – в 6 лет. Однократное введение вакцины не гарантирует полноценную защиту ребенка и выработку иммунитета на вирус краснухи, поэтому ревакцинацию нужно делать обязательно.

Самой надежной мерой профилактики болезни является прививка от краснухи

После процедуры в течение нескольких дней могут проявляться следующие реакции:

• Местная. В области введения вакцины появляется небольшое покраснение. Могут немного увеличиться лимфоузлы.
• Общая. Малыш несколько дней после процедуры чувствует небольшую слабость. Редко на один градус поднимается температура.
• У пациентов младшего школьного возраста иногда возникают болезненные ощущения в мускулатуре или суставах.
• Появления аллергической реакции, немногочисленные красные или фиолетовые высыпания.

Все эти проявления исчезнут самостоятельно, без какого-либо дополнительного лечения. Если реакция очень сильная и доставляет дискомфорт, медик рекомендует прием симптоматических препаратов.

Вакцинация от краснухи имеет определенные противопоказания. Такую процедуру не рекомендуется проводить при индивидуальной непереносимости одного из компонентов препарата, иммунодефицитном состоянии, в острой фазе инфекционного заболевания. Если у годовалого малыша проявилась сильная негативная реакция на прививку, от ревакцинации лучше отказаться.

Профилактика краснухи

Основным методом профилактики является вакцинация. Она защитит от заражения вирусом, будет способствовать выработке устойчивого иммунитета. Если ребенок уже заболел, нужно сделать все возможное, чтобы заболевание не распространилось на окружающих.

Для этого придерживайтесь рекомендаций медиков:

• Пациент должен быть изолирован от остальных членов семьи в отдельной комнате.
• Тщательно следите за соблюдением гигиены. Ребенка нужно регулярно купать. Это не только разрешено, но и позволит значительно облегчить состояние больного.
• Во время болезни малыш должен пользоваться только своей посудой.

Когда симптомы краснухи начнут исчезать, малыш сможет вернуться к привычной жизни. Чтобы убедиться в отсутствии осложнений, посетите врача для проведения контрольного обследования.

Заботливые родители должны внимательно следить за самочувствием ребенка, чтобы своевременно обнаружить проявления опасных заболеваний. Каждый решает самостоятельно, нужна ли вакцинация. Если ребенок не перенесет краснуху в раннем возрасте, у непривитого пациента сохранится риск заражения во взрослой жизни. В этом случае болезнь будет протекать тяжелее и может привести к развитию осложнений. Особенно опасна эта инфекция во время беременности.

Также интересно: симптомы и лечение свинки у детей

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Обычно краснуха у детей (в отличие от взрослых и, особенно – у беременных женщин, у которых вирус может вызывать уродства плода) протекает достаточно легко. Госпитализация требуется редко, например, если ребенок совсем маленький, у него есть сопутствующие хронические заболевания, или болезнь протекает с осложнениями.

Для лечения краснухи у детей врачи не назначают ни антибиотики, ни противовирусные. Для скорейшего выздоровления ребенку настоятельно рекомендуется соблюдать постельный режим, обильное питье (вода, компоты, морсы, травяной чай), при повышении температуры врач может назначить жаропонижающее на основе ибупрофена или парацетамола. Также ребенок должен хорошо высыпаться, а вот телевизор и гаджеты нужно максимально ограничить.

При наличии высыпаний во рту следует соблюдать лечебную диету. Во-первых, никаких соленых, копченых, острых продуктов, исключить все жареное. Продукты лучше отваривать, тушить или запекать, главное, чтобы они не травмировали слизистую рта. Хорошо подойдут бульоны, супы, каши, пюре. Следите, чтобы еда и напитки не были слишком горячими или наоборот холодными.

Также постарайтесь чаще убирать комнату, где находится больной ребенок – проветривайте ее, делайте влажную уборку, продезинфицируйте поверхности и игрушки. Если есть возможность, приобретите или позаимствуйте кварцевую или бактерицидную лампу, чтобы обеззаразить помещение.

— При осложненной форме краснухе ребенка госпитализируют, но чаще всего в детском возрасте болезнь протекает в легкой форме, и ребенок может лечиться амбулаторно. Что касается медикаментозного лечения: доказанной эффективности ни один препарат не имеет, но мы можем назначать симптоматическое лечение. Если есть лихорадка – давать препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Если обезвоживание – ребенка надо отпаивать. Если произошло бактериальное наслоение – только тогда проводить антибиотикотерапию. Все-таки нужно помнить, что краснуха – это вирус, а против вируса врачи еще ничего не придумали, кроме вакцин, — объясняет врач-педиатр Диля Айсувакова.

Краснуха у Дітей: Симптоми та Лікування

Краснуха у дітей — це інфекційне захворювання, що передається трансплацентарним і повітряно-крапельним способом. Хвора людина є джерелом інфекції протягом 5 днів, після прояву висипань.

Найчастіше хвороба спостерігається у дітей до 10 років, а у немовлят до шестимісячного віку хвороба зустрічається дуже рідко, оскільки дитячий організм захищений антитілами, які передаються з материнським молоком. Один раз перехворівши на краснуху, людина на все життя набуває імунітет проти цього захворювання.

Слід зазначити, що на сьогоднішній день розроблена спеціальна універсальна вакцина, яка використовується для профілактики краснухи у дітей у всіх країнах світу.

Найчастіше захворювання зустрічається у великих містах, де спостерігається дуже висока скупченість дітей. Це пояснюється тим, що в навколишньому середовищі вірус стає нестійким, тому для зараження однократного контакту з хворим, як правило, недостатньо. Переважно хвороба атакує дітей, які відвідують дитячі садки, однак бувають випадки захворювання підлітків і навіть дорослих людей. Краснуха відрізняється сезонністю своїх проявів, тому епідемії часто спостерігаються взимку або навесні.

Інкубаційний період захворювання триває близько трьох тижнів, після чого починають виявлятися перші ознаки краснухи. Хвору дитини починає мучити головний біль та легкі катаральні симптоми. Потім з’являється висип, підвищується температура, виникає легка лихоманка, в результаті чого дитина стає млявою і вередливою. Перші висипання з’являються на обличчі, за вухами, під волоссям, після чого поширюються на руки, тіло і нижні кінцівки. Далі розглянемо, як проявляється краснуха у дітей.

Як виглядає краснуха у дітей

Типовим проявом хвороби вважається висип, яка стрімко утворюється і поширюється. Максимальна кількість таких висипань відзначається через добу після появи першого плями. Висип при краснусі відрізняється овальною або круглою формою, кожен її елементи не перевищує 3 мм і не підносяться над шкірою. Поширення висипань в основному локалізуються на сідницях, спині і розгинальній поверхні рук, трохи менше плям розташовується в області обличчя і шиї.

У деяких випадках діагностувати краснуху дуже складно, так як її прояви часто нагадують скарлатину чи кір. Іноді хвороба не супроводжується висипанням, тому її помилково плутають з гострими респіраторними захворюваннями, які виражаються помірним ураженням дихальної системи.

Додаткові прояви краснухи:

• почервоніння і запалення слизової оболонки ротової порожнини;
• збільшення потиличних і шийних лімфовузлів;
• почастішання серцебиття і приглушеність серцевих тонів;
• помірна лейкопенія;
• моноцитоз;
• підвищення швидкості осідання еритроцитів.

Лікування краснухи у дітей

Спеціального лікування краснухи у дітей не існує. Для усунення симптомів краснухи призначаються симптоматичні лікарські засоби, а при розвитку ускладнень — антибактеріальні препарати. Якщо захворювання протікає без серйозних наслідків, хвора дитина госпіталізації не потребує, а при вираженому гарячковому стані йому показаний суворий постільний режим.

Болі в м’язах і суглобах усуваються за допомогою антигістамінних препаратів, при вираженому кон’юнктивіті призначається альбуцид, а хворобливе збільшення лімфовузлів потребує проведення УВЧ — терапії. Також дуже важливо стежити за достатнім надходженням в дитячий організм рідини, вітамінів і мінералів.

Щеплення від краснухи дитині

В основі вакцини проти краснухи лежать ослаблені живі віруси цього захворювання. Як правило, таке щеплення діти переносять досить легко, тому батькам не варто сильно турбуватися на цей рахунок. Слід зазначити, що профілактика краснухи часто поєднується з плановими вакцинаціями від інших захворювань, виняток становить тільки щеплення БЦЖ. Відзначено також висока ефективність такої процедури: після проведення вакцинації в дитячому організмі виробляється стійкий імунітет проти краснухи, яких зберігається протягом двох десятиліть. Такий високий показник вказує на якість вакцин, які застосовуються для дітей.

Щеплення від краснухи дитині роблять в перший рік її життя, подальша ж ревакцинація відбувається в шестирічному віці. У більшості випадків пропонована вакцина не провокує жодних побічних ефектів і лише кілька відсотків дітей можуть відчувати нездужання.

Деякі побічні явища щеплення:

• місцева набряклість , почервоніння і легкі больові відчуття;
• невеликі коливання температури тіла;
• тимчасове збільшення лімфовузлів.

Якщо неприємні прояви з’являються в більш пізній час, швидше за все вони не мають відношення до вакцинації, тому батькам в таких випадках рекомендується звернутися до лікаря-педіатра.

Читайте також:

⚕ Ознаки краснухи ➡【Симптоми та лікування】

Цілодобово:

+38

(044)503-00-00

+38

(044)503-77-77 15-55* Медогляд для візи США:

+38

(050)422-62-61 запис на прийом

• RU
• UA

Дорослим

• Напрямок
• Діагностика
• Програми
• Процедури
• Вакцинація
• Аналізи

Алергологія Вертебрологія Гастроентерологія Гематологія Генетика Гінекологія Дерматологія Дієтологія Жіноча консультація Інфектологія Кардіологія Косметологія Мамологія Медичний огляд для візи в США Неврологія Нефрологія Онкологія Онлайн-консультації лікарів Ортопедія й травматологія Отоларингологія Офтальмологія Пластична хірургія Проктологія Психотерапія Пульмонологія Реабілітологія Ревматологія Сексологія та сексопатологія Сомнологія Стоматологія Сурдологія Терапія Трихологія Урологія Флебологія Хірургія Ендокринологія Виклик лікаря додому Аудіометрія Бронхоскопія (фібробронхоскопія) Біопсія шийки матки Дерматоскопія Доплерометрія (доплерографія) Кардіограма (ЕКГ) Колоноскопія без болю Кольпоскопія шийки матки Комп’ютерна томографія (КТ) Лапаротомія в гінекології Мікровідеодіагностика волосся Перевірка слуху онлайн Оптична когерентна томографія (ОКТ, OCT) Рентгенографія Реоенцефалографія (РЕГ) Спірографія Трихоскопія УЗД УЗД сечового міхура УЗД органів черевної порожнини в Києві УЗД органів малого тазу УЗД нирок Холтер ЕКГ (добове моніторування) Цистоскопія в Києві Хромоендоскопія Цифрова флюорографія Езофагогастродуоденоскопія (відеогастроскопія) Екскреторна та оглядова урографія Електроенцефалографія Медичний огляд для чоловіків Медичний огляд для жінок Програми скринінгу раку Пакет «Безпечний спорт» Ведення вагітності в Києві (вул. Борщаговська, 129/131) Пакети ведення вагітності (вул. Тютюнника, 37/1) Бужування уретри Бужування цервікального каналу Карбоксітерапія Лікувальний масаж Мануальна терапія Пневмомасаж (пресотерапія) Рефлексотерапія Видалення кліщів Ударно-хвильова терапія Фізіотерапія Вакцинація дорослих Вакцинація «Гардасил» проти раку шийки матки Вакцинація для поїздок за кордон

понятие, патогенность, анализ на IgG и IgM и интерпретация, принципы лечения и профилактики

Краснуха — эпидемиологически значимая и быстро протекающая инфекция, распространяющаяся аэрогенным, контактным и трансплацентарным путями. Этот термин с латинского языка переводится как «краснуха, краснушный». «Третья болезнь» долгое время считалась разновидностью кори благодаря своей симптоматике и не выделялась в отдельной нозологию. В настоящее время среди детских болезней, проявляющихся разноплановой сыпью на коже, краснуха по распространенности занимает третье место, пропуская вперед ветряную оспу и корь.Заболевание клинически проявляется лихорадкой, лимфаденитом, общим краткосрочным недомоганием, ринитом, артралгией, конъюнктивитом. Ведущим и патогномоничным симптомом является мелкая пятнистая сыпь, которая появляется сначала на голове и шее, а затем опускается на плечи, руки, грудь, поясницу, ноги.

Вирус краснухи — патогенный микроорганизм, вызывающий заболевание с относительно легким течением, которое редко осложняется серьезными процессами. Маленькие дети быстро выздоравливают без применения медикаментозных средств.Детский организм сам справляется с инфекцией. Краснуха представляет большую опасность для организма беременных женщин, а точнее — для плода. Краснуха относится к репродуктивно значимым инфекциям. Будущие матери, заразившись вирусом краснухи, могут потерять ребенка. Наиболее опасно инфицирование в начале гестации, когда происходит закладка всех внутренних органов плода. Вирус краснухи нередко становится причиной самопроизвольного аборта, мертворождения, формирования аномй и пороков, задерживающих психофизическое развитие детей.

Женщины в «интересном» положении и дамы, планирующие беременность, должны пройти тестирование на противокраснушные антитела. Специалисты определяют уровень IgG, который является показателем защиты от инфекции, смертельно опасной для плода. Этот вид иммуноглобулинов свидетельствует в пользу перенесенной болезни или высокой эффективности вакцины.

Тестирование на противокраснушные антитела действует для:

• Диагностирования острой инфекции,
• Подтверждения перенесенной ранее краснухи,
• Выявления лиц, не имевших контакта с вирусом краснухи.

IgG — признак сформировавшегося стойкого иммунитета к краснухе, сохраняющегося до конца жизни и предупреждающего повторное инфицирование.

О диагностике подробнее — в разделе далее.

ВОЗ проводит мероприятия по борьбе с краснухой, целью которых является снижение уровня заболеваемости и полная ликвидация инфекции.

Этиопатогенез и эпидпроцесс

Этиопатогенетические и эпидемиологические особенности инфекции в настоящее время хорошо изучены и точно.Краснуха относится к группе детских заболеваний. Именно этот контингент населения легче всего переносит патологию и быстро выздоравливает без развития негативных последствий. Взрослые лица тоже болеют краснухой, но намного реже. Болезнь у них протекает тяжело и часто вредно.

Вирус краснухи

Вирус краснухи — опасный микроорганизм, резистентный к гипотермии и чувствительный к высушиванию, нагреванию, дезинфектантам, ультрафиолету и химическим веществам.Чтобы произошло заражение, необходим тесный и долгий контакт здорового человека с больным. Это связано с абсолютной неустойчивостью микроба во внешней среде.

Источником Вирус краснухи является инфицированным человеком. Он выделяют микробы во время чихания, кашля, разговора. Этот процесс максимально быстро активно за 7 дней до первых высыпаний, в разгар болезни и в течение 5 дней после исчезновения последних элементов. Основной путь распространения инфекции — аэрогенный.Возможно заражение в результате прямого контакта здорового и больного человека, даже если у него отсутствуют явные клинические признаки. Контактно-бытовой путь реализуется при пользовании общей посудой или игрушками. В эпидемическом отношении этот способ заражения не является значимым.

Врожденная краснуха передается трансплацентарным путем через кровь от инфицированной матери плоду. Вирус краснухи поражает эндотелиальную оболочку плацентарных капилляров, что приводит к подавлению митотической активности клеток эмбриональных клеток, генерализации инфекции и развитию мультисистемной патологии.

Краснуха отличается высокой и общей восприимчивостью. Чаще всего болезнь регистрируется у детей 3-4 лет. Группу риска также составляют:

1. Члены многодетных семей,
2. Медики,
3. Воспитатели, учителя и их помощники,
4. Лица, не болевшие краснухой и не привитые.

Краснухи регистрируются в коллективах, преимущественно детских. Чаще всего заражены ученики одного класса и школы, воспитанники одной группы, участники клуба по интересам, посетители спортивного заведения.Постоянный и тесный контакт является причиной заражения всех, у кого нет иммунитета к вирусу краснухи.

Особое внимание медиков обращено на состояние беременных женщин. В начале прошлого века ученые увидели тесную взаимосвязь между врожденными пороками зрительного анализа у ребенка и краснухой, которую беременна его мать. На сегодняшний день доказано, что вирусы проникают через трансплацентарный барьер и поражают внутренние структуры плода.

Патогенетические звенья инфекции:

• Внедрение возбудителя в организме,
• Фиксация его на слизистой оболочке респираторного тракта,
• Проникновение микробов в регионарные лимфоузлы,
• Иих размножение и накопление,
• Вирусемия — циркуляция вирусов в кровяном русле,
• Поражение других лимфоузлов и кожи.

Клиническая картина

В развитии краснухи, как и любого другого инфекционного процесса, выделяются 4 периода — инкубационный, продромальный, разгара и реконвалесценции.

1. Инкубация — спокойный период для больного, но очень опасный для окружающих. Длится он в среднем три недели. В это время отсутствуют любые клинические проявления. Инфицированный человек чувствует себя хорошо и не подозревает о болезни. При этом вирус, внедрившись в организм, активно размножается, распространяется и начинает выделяться во внешнюю среду.Так происходит заражение окружающих лиц.
2. Продромальный период длится трое суток и проявляющими общими интоксикационными и катаральными симптомами: лихорадкой, ознобом, востью, разбитостью, артралгией и миалгией, мигренью, регионарным лимфаденитом, зрительным юнитом, слезотечением и светобоязнью, ригнитом, слезотечением и светобоязнью, кашлева, раздражением, конъюнктивой, раздражением, раздражением, боль в контуре . Пациенты обычно воспринимают данное состояние и свои субъективные ощущения, как начало гриппа или простуды. У детей появляются предвестники сыпи: изменяются характер стула, они появляются от еды, плохо спят и часто плачут.При этом катаральные явления часто отсутствуют.
3. Разгар болезни показывает кожным зудом и появлением на коже красных пятен, появившихся покрывающих голову, туловище, конечности. Они не сливаются друг с другом, а располагаются отдельно. Размер каждого элемента составляет 5 мм. Сыпь не возвышается над кожей и не сопровождается неприятными ощущениями — дискомфортом или болью. Она сохраняется 2-3 дня и постепенно проходит. Кожный покров вокруг высыпаний не повреждается и не изменяется внешне.Отличительный признак экзантемы при краснухе — отсутствие пятен на подошвах и ладонях. Период высыпаний характеризует стойким субфебрилитетом, полилимфаденитом, симптомами диспепсии и умеренной гепатоспленомегалией. У взрослых клинические проявления проявляются сильнее — проявляются более яркие симптомы катара, сыпь обильная и сливная, развивается полиартрит.
4. Через 10-15 дней от начала болезни наступает полное выздоровление.

фото: сыпь при краснухе

Осложнения краснухи вызваны вторичным бактериальным инфицированием организма.У больным в результате резкого снижения иммунитета развивается воспаление легких, острый тонзиллит, средний отит. Известны случаи формирования аутоиммунных процессов у лиц, перенесших краснуху. Инфекция осложнений артритом или тромбоцитопенической пурпурой. Вирус краснухи в особо тяжких случаях может поражать ЦНС и ткани мозга с развитием энцефалита, менингоэнцефалита, энцефаломиелита.

Диагностический процесс

, чтобы не ошибиться с постановкой диагноза, специалистам необходимо проанализировать тесты у больного заражения и собрать эпиданамнез.«Временная патология» может протекать без характерных симптомов, врачи при проведении диагностики больше ориентируются на результаты лабораторных испытаний. В крови больных определяют уровень противокраснушных антител.

IgM и IgG — антитела, обладающие способностью избирательно связываться с конкретными видами антигенов. Этот важный инструмент иммунной системы, этот организм человека от чужеродных или опасных веществ, проникающих извне. IgM вырабатываются в начальной стадии заболевания. При обострении воспалительного процесса их в сыворотке крови стремительно возрастает. IgG Появляются несколько позже — после первых элементов сыпи. Эти антитела обеспечивают организму вторичный иммунитет. Уровень каждого типа антител и их соотношение — основные критерии для постановки диагноза.

IgM к иммунограмме в первые сутки болезни. Их уровень постепенно нарастает, становится максимальным к 20 дню и резко снижается к концу второго месяца.IgG-антитела против краснухи активно продуцируются с 21 дня болезни, когда симптомы острой стадии полностью проходят. Они пожизненно оказывают свое защитное действие. У новорожденных IgG без IgM являются признаком внутриутробного перехода этих антител от матери. Они защищают организм от инфекции в первые полгода жизни. Высокий уровень IgM у детей — показатель заражения в процессе эмбриогенеза.

В лаборатории проводится твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ «сэндвич» -методом.Достоверность его результатов составляет 97 — 98%. Для исследования необходима венозная кровь пациента. Чтобы получить максимально точные результаты, к анализу следует подготовиться: натощак, за 3 дня не употреблять спиртное, не принимать лекарства, за час не курить и физически не перенапрягаться. Различные инструментальные исследования и физиопроцедуры отрицательно влияют на результаты анализа, сниженная их достоверность.

Тестирование проводится:

• Лицам с проявлениями инфекции,
• Женщинам перед зачатием для определения необходимости вакцинации,
• Всем беременным,
• Новорожденным с естественными аномалиями развития,
• Медицинским работникам.

Интерпретация результатов:

1. IgG + и IgM — указать на наличие в сформированном иммунитете к краснухе, вызванного вакцинацией или перенесенной болезнью. IgG + также являются признаком продолжающейся инфекции. Чтобы разобраться, выполнить ИФА повторно. Если уровень антител нарастает, значит, произошла хронизация процесса, требующая лечения. Если количество IgG + остается прежним или уменьшается, человек надежно защищен.Положительный Anti-Rubella-IgG — показатель сформировавшего стойкого иммунитета.
2. IgM + и IgG- — признаки острого течения инфекции, указывающие на активную борьбу макроорганизма с микробами. Больным назначают лечение, женщинам запрещают беременеть течение 3 месяцев, а тем, кто уже находится в положении, советуют прервать беременность.
3. IgG + и JgM + означают, что инфекция перенесена совсем недавно — полтора или два месяца назад.
4. IgG- и JgM- — отсутствие антител в крови, требующее проведения вакцинации.Ставить прививку беременным женщинам запрещено. Им необходимо самостоятельно защищать свой организм от вируса краснухи. Следует быть осторожной и по возможности не контактировать с инфицированными людьми. С профилактической рекомендован прием иммуноглобулина. Беременные обязаны регулярно посещать женскую консультацию и проходить контрольные обследования.

Возможные результаты анализа и их расшифровка

Антитела к краснухе определяет не только качественно, но и количественно.Этот метод проводится крайне редко, и его результаты интерпретируются по-иному. Количество IgG 5 МЕ / мл считается недостаточным для того, чтобы в организме сформировался уровень иммунной защиты. IgG в пределах 5-9,9 МЕ / мл является сомнительным значением, анализ следует пересдать. IgG более 10 МЕ / мл — положительное значение, указывающее на высокий уровень защиты от инфекции.

Обследование на краснуху быть комплексным. К прочим методам диагностики, имеющим вспомогательное значение, относится: гемограмма, анализы урины, УЗИ плода, исследование амниотической жидкости и прочие.Картина крови неспецифична. Она показывает лимфоцитоз, лейкопению, повышение СОЭ. Самым информативным, точным и быстрым анализом является ПЦР. Этот метод позволяет построить РНК Вирус краснухи в организме испытуемого взятом от больного. При подозрении на осложнениях проводят рентгенографию легких, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию.

Лечебные процедуры

Целью лечебных мероприятий при краснухе устранение неприятных симптомов — лихорадки, зуда кожи, цефалгии.Этиотропная терапия инфекции не заблуждение. Вирус элиминируется из организма больного формированием стойкого иммунного ответа. Это приводит к самостоятельному выздоровлению пациента. Дети легко справляются с недугом без медикаментозного воздействия. Им назначают лишь постельный режим и обильное питье. Взрослым и подросткам с тяжелыми формами краснухи требуется симптоматическая и патогенетическая терапия.

Больным назначают полный покой и следующие группы препаратов:

• Десенсибилизирующие средства — «Супрастинекс», «Лорагексал», «Зодак»,
• НПВС — «Нурофен», «Ибуклин», «Нимесулид»,
• Глюкокортикостероидные препараты — «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Гормонотерапия проводит в запущенных случаях, когда у больного имеются стойкие и не проходящие симптомы заболевания, или же развились тяжелые осложнения вирусной инфекции. Если высыпания на коже зудят и вызывают больному дискомфорт, следует использовать местные средства — гели, кремы, мази и растворы. Патогенетическое лечение заключается в проведении дезинтоксикации, жаропонижающих и седативных средств. Врожденная краснуха относится к неизлечимым недугам.

Предупреждение и прогнозирование инфекции

Патология обычно заканчивается выздоровлением и благоприятный прогноз. Краснухой болеют преимущественно дети, которые легко переносят инфекцию. Если заболевание развивается у взрослых, прогноз становится неоднозначным. Он зависит от формы и типа недуга, состояния макроорганизма. У одних лиц болезнь протекает бессимптомно и быстро, у других — тяжело и с осложнениями. Летальность обусловлена ​​серьезными последствиями — энцефалитом, поражением ЦНС и скелета. Врожденная краснуха приводит к глухоте, слепоте, порокам внутренних органов, которые не восстанавливаются.

Специфическая профилактика краснухи заключается в массовой иммунизации населения, которая проводится в соответствии с Национальным календарем прививок. Применяют живую ослабленную ассоциированную вакцину от кори, паротита и краснухи. Допускается введение противокраснушных моновакцин от вируса краснухи. Прививку ставят годовалым малышам, а затем их ревакцинируют в 6 лет.

Для проведения экстренных профилактических мероприятий используйте иммуноглобулин против краснухи, который вводит детям и беременным женщинам, контактировавшим с больными.

Неспецифические меры профилактики:

1. Изоляция больных,
2. Защита организма от сквозняков и переохлаждения,
3. Исключение контактов с больными людьми,
4. Соблюдение правил личной гигиены,
5. Укрепление иммунитета,
6. Здоровый образ жизни,
7. Санитарно-просветительская работа о важности прививки.

Эти предупреждающие меры малорезультативны без вакцинации, инфекция проявляется не сразу, а вирус быстро распространяется до изоляции больного.Именно поэтому иммунизация и взрослых является эффективным средством защиты от краснухи. В настоящее время в нашей стране привито от краснухи около 90% населения.

Видео: краснуха в программе «Жить здорово!»

Мнения, советы и обсуждение:

.

что это значит, описание анализа, способов проведения, расшифровка результатов

Инфицирование вирусом краснухи особенно опасно для женщины во время беременности. Это заболевание может вызвать тяжелые аномалии развития у будущего ребенка. Поэтому врачи рекомендуют будущим матерям сделать анализ на антитела к возбудителю краснухи — вирусу краснухи. Это исследование также назначают женщинам, планирующую беременность, чтобы определить необходимость вакцинации. В расшифровке теста может быть указано: «Anti-Rubella-IgG положительный».Что это значит? Свидетельствует ли это о наличии иммунитета к краснухе? На эти вопросы мы ответим в статье.

Что такое краснуха

Краснуха — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус краснухи. Чаще всего эта патология отмечается у детей. Однако краснухой болеют и взрослые люди, они переносят эту особенно болезнь тяжело. Вирус передается воздушно-капельным путем, а также через плаценту от матери к плоду.

Появление первых признаков болезни предшествует инкубационный период, он продолжается от 11 до 24 дней.У пациента плохое общее самочувствие: повышение температуры, увеличение лимфоузлов.

На вторые сутки болезни на теле появляются мелкие высыпания красного цвета. Пятна покрывают лицо, поясницу и конечности. Выздоровление обычно наступает через 7 — 10 дней после появления первых симптомов. После заболевания у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет к вирусу краснухи.

Как уже упоминалось, краснуха представляет большую опасность для беременных женщин.Очень часто происходит внутриутробное заражение плода. Это приводит к тяжелым порокам сердца, микроцефалии и врожденной умственной отсталости у будущего ребенка.

Иммуноглобулины

После проникновения в организм вируса краснухи иммунная система вырабатывает антитела (иммуноглобулины). Они подразделяются на 2 класса — G и M.

Антитела класса G к краснухе (Anti-Rubella-IgG) начинают вырабатываться через 21–28 дней после начала заболевания, когда острые проявления патологии уже исчезли.Иммуноглобулины группы остаются в организме переболевшего человека на протяжении всей жизни, благодаря им формируется этот устойчивый естественный иммунитет к вирусу.

Иммуноглобулины начинают вырабатываться в первые сутки болезни. Их продуцирование отмечается на 14 — 21 день. Через 6 — 8 недель после начала заболевания их прекращается. В крови антител только антитела группы G.

Выявить наличие антител помогает специальный анализ крови. В биоматериале определяют концентрацию иммуноглобулинов Г.Что означает положительный Anti-Rubella-IgG в расшифровке анализа? Такой результат свидетельствует о том, что уровень иммуноглобулинов достаточен для формирования стойкого иммунитета.

Показания к анализу

Исследование крови на Anti-Rubella-IgG назначают для иммунитета к возбудителю краснухи. Оно показано в следующих случаях:

• во время беременности;
• перед прививкой от краснухи;
• при планировании беременности.

Этот анализ позволяет определить показания к проведению вакцинации.

Подготовка

Чтобы данные были достоверными, необходимо тщательно подготовиться к исследованию. Перед проведением придерживаться следующих правил:

1. Перед взятием крови необходимо воздерживаться от еды в течение 8 часов.
2. За двое — трое суток до анализа нужно прекратить употреблять спиртные напитки и жирную еду.
3. За 1 час до забора крови следует отказаться от курения.

Не рекомендуется сдавать кровь на антитела к краснухе сразу после флюорографии, рентгена, УЗИ-обследования и физиопроцедур.

Как делают тест

На исследование берут кровь из вены. Биоматериал отправляют в лабораторию и исследуют серологическим или иммуноферментным методом.

Серологический способ в наши дни применения все реже и реже. Он довольно часто дает ложные результаты. Кроме этого, при таком способе изучения биоматериала довольно трудно определить классел.

Сейчас в настоящее время чаще всего используют иммуноферментный метод. Он дает достоверные результаты в 97 — 98%.

Расшифровка

В расшифровке анализа может быть указана следующая информация антител класса G к вирусу Rubella:

1. Меньше 5 МЕ / мл. Такой результат считается отрицательным. Уровень антител недостаточен для наличия иммунитета.
2. От 5 до 9,9 МЕ. Это сомнительный результат теста. Его также называют «серой зоной». Рекомендуется пересдать анализ.
3. От 10 МЕ / мл и более. В этом случае врачи говорят о положительном Anti-Rubella-IgG. Что это значит? Такие данные на указывает на вышесказанную антител.У человека уже сформирован иммунитет к возбудителю краснухи.

Очень часто при проведении пробы в крови определяют не только антитела класса G, но и иммуноглобулины классы M. Выявление их уровня очень важно для правильной интерпретации результатов анализа. Рассмотрим эти данные более подробно:

1. IgG и IGM отрицательные. Пациент никогда ранее не болел краснухой и не был вакцинирован.
2. Отрицательный IgM и положительный Anti-Rubella-IgG. Что это значит? Такой результат говорит о том, что человек болел краснухой в прошлом, но в данный момент здоров.У него есть иммунитет против вируса. Такие результаты отмечаются и у пациентов, прошедших вакцинацию.
3. Положительный IgM и отрицательный IgG. Такие результаты свидетельствуют о том, что человек болен краснухой.
4. Положительные Anti-Rubella-IgG и IgM. Если в крови присутствуют оба класса антител, то это указывает на то, что человек совсем недавно перенес краснуху. Такой результат обычно отмечается через 3 — 8 недель после появления первых признаков болезни.

Необходимость вакцинации

Если выявляется положительный Anti-Rubella-IgG при планировании беременности, то пациентка не нуждается в вакцинации.У нее уже сформирован иммунитет против краснухи. Однако при этом важно обращать внимание на показатели иммуноглобулинов M. В этом случае следует пройти курс лечения против краснухи.

Если в период планирования беременности анализ не выявил наличия антител G и M, то это говорит об отсутствии иммунитета. В этом случае женщине рекомендуется сделать прививку от краснухи. Зачатие не разрешено ранее 3 месяцев после вакцинации.

Положительный Anti-Rubella-IgG при беременности говорит о том, что женщина переболела краснухой в прошлом или была вакцинирована. Ей можно не опасаться заражения. Однако если в этом исследовании присутствуют антитела класса M, то это указывает на то, что пациентка больна краснухой. Ей необходимо пройти курс лечения. Так как это заболевание крайне опасно для плода, то нередко врачи рекомендуют прервать беременность.

Если же у беременной женщины отсутствуют антитела к краснухе, то это говорит о том, что ее организм беззащитен перед вирусом краснухи.Делать вакцинацию в период вынашивания плода категорически противопоказано. В этом случае нужно большую осторожность и контакты с больными краснухой людьми.

Бывают случаи, когда у человека раньше не была диагностирована краснуха, однако в крови определен положительный Anti-Rubella-IgG. Что это значит? Вероятнее всего, пациент перенес краснуху в стертой форме, у него не было выявлено заболевших. Также человек может не помнить о том, что ему была сделана прививка от краснухи в раннем детстве.В случае такого результата анализа однозначно указывает на наличие стойкого иммунитета.

.