Крапивница от чего появляется у детей: Крапивница у детей: симптомы, диагностика и лечение крапивницы

Содержание

Крапивница у детей — drvolkov.ru

Крапивница у ребенка — это аллергическое заболевание, которое проявляется внезапным и очень быстрым образованием волдырей, окруженных зоной гиперемии. Довольно часто волдыри могут сливаться друг с другом. Высыпания сильно зудят, и при расчесывании увеличиваются в размерах. Картина чем-то напоминает ожоги крапивой, поэтому и называется крапивницей.

Крапивница у детей чаще всего появляется на ягодицах, туловище, на ручках и ножках. Реже сыпь находят на слизистых оболочках полости рта, носоглотки, что зачастую затрудняет дыхание и глотание.

Чаще всего крапивница появляется у детей до трёх лет и носит острый характер. Высыпания очень быстро появляются и так же быстро исчезают при соответствующем лечении. Обычно заболевание при своевременном лечении проходит в течении 1-2 дней.

 

Характерная черта крапивницы у детей — это полная обратимость высыпаний, волдыри пропадают не оставляя после себя следов, рубцов, белых пятен. Но завтра может вернуться совершенно на другом участке кожи.

 

Иногда крапивница у детей сопровождается повышением температуры тела, головными болями, общим недомоганием.

В основном крапивницу вызывают аллергенные факторы, но так же существуют и другие факторы:

  1. Солнечная крапивница-под воздействием солнечных лучей, на открытых частях тела может появиться сыпь, так же возможно ухудшение общего состояния.
  2. Холодовая крапивница — после пребывания на холоде и переохлаждения организма.
  3. Сыпь может появляться после повышения температуры тела, физических упражнений, горячей ванны.
  4. Крайне редко крапивница появляется после тряски (поездки на машине, велосипеде) или от соприкосновения с водой.
  5. Довольно часто причиной крапивницы является паразитарная инфекция (в первую очередь глисты) на фоне хронических проблем с пищеварением — запоры, боли в животе, периодически возникающие расстройства стула.

Лечение крапивницы у детей

Самое сложное в лечении крапивницы, это выявить причину заболевания. Аллергеном может быть что угодно: съеденная пища, принятые лекарства, прививка, пыльца от растений, шерсть домашних животных, химическое вещество (новый стиральный порошок, мыло), бактерии и вирусы, дисбактериоз кишечника. Чтобы это понять нужно пройти полное обследование, например, в клинике доктора Волкова: сдать анализы, провести аллергопробы и в будущем избегать вредных факторов.

   

При первых появлениях сыпи следует дать ребёнку антигистаминное (противоаллергическое) средство. Хорошим и быстрым действием обладает  (супрастин). После затухания симптомов, для закрепления противоаллергического эффекта  совсем необязательно пить долгий курс антигистаминных препаратов. Так же можно сделать очистительную клизму, обязательно провести короткий курс лечения сорбентами типа энтеросгеля, лактофильтрума, да и просто активированного угля.

 

Даже если у вас получилось вылечить ребёнка самим, всё равно необходимо показаться специалисту –диетологу.

 

И, наконец, самое главное — если появилась крапивница, задумайтесь о том, что  вы делаете неправильно!!! Часто по непониманию или неправильному представлению о ребенке, его питании, физиологических особенностях детского организма.

Хачатурова Марина Анатольевна

Врач клиники доктора Волкова — иммунолог, аллерголог, диетолог, педиатр.

Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)

Что такое пищевая невосприимчивость?

Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.

Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными. Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).

Степень распространения пищевой аллергии

Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.

Обычные формы пищевой невосприимчивости

У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения  (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры. Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.

Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.

Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.

Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.

Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.

Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.

Симптомы

Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.

Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.

Постановка диагноза

Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.

Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.

Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.

Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.

Лечение

Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.

Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.

Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.

Лекарства

Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.

Реестр пищевых аллергенов

При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи. Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.

Крапивница и отёк Квинке — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед

Крапивница – это заболевание, вызываемое различными факторами, характеризующееся появлением кожной сыпи, первичным элементом, которой является волдырь.

Отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это наследственное или приобретенное заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а так же слизистой оболочки различных органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной).

Наиболее частые причины крапивницы и отеков Квинке

  1. Пищевые продукты: рыба, рыбная икра, ракообразные (раки, креветки, крабы), молоко, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, шоколад, мед, сыр, клубника, пищевые красители и консерванты.
  2. Лекарственные препараты: антибиотики, витамины группы В, белковые препараты (плазма, кровь, иммуноглобулин), миорелаксанты, рентгеноконтрастные вещества, противовоспалительные препараты  и т.д.
  3. Укусы насекомых.
  4. Паразиты (простейшие, гельминты).
  5. Инфекционные агенты: вирусы (гепатита В и С), бактерии, грибы. У большинства больных имеются очаги инфекции в ЛОР – органах, ротовой полости, пищеварительной системе, в урогенитальном тракте.
  6. Физические факторы давление, холод, тепло, инсоляции, физические нагрузки.
  7. Химические вещества: соли металлов (хром, никель, кобальт), латекс, мази, кремы, бытовая химия.
  8. Аэроаллегены: бытовые (домашняя пыль), эпидермальные, пыльцевые (см. раздел Аллергический ринит – классификация аллергенов).
  9. Психогенные факторы (нервно- психическое перенапряжение, острая стрессовая ситуация, хроническая тревога).
  10. Болезни пищеварительной системы, опухолевые заболевания, коллагенозы, порфирия.
  11. Часто причину крапивницы и отека Квинке выявить не удается. В этом случае говорят об идиопатической крапивнице.

Основные симптомы

Крапивница и отек Квинке бывают острые и хронические.

Крапивница характеризуется появлением волдырей различного размера, сопровождающихся кожным зудом. Волдыри появляются внезапно и исчезают через несколько часов или дней. Часто повышается температура тела, появляется слабость, может понижаться артериальное давление.

Отек Квинке проявляется плотными безболезненными инфильтратами, локализующимися на лице (губы, веки), в полости рта ( мягкое небо, язык, миндалины). Примерно у четверти больных наблюдается поражение дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов). Появляется лающий кашель, приступы удушья и асфиксия. В 30% случаев появляются отеки пищевода, желудка, кишечника, что проявляется в тошноте, рвоте, нарушении глотания, болями в животе, метеоризмом, кишечной непроходимостью. Локализация процесса может проявляться со стороны мочевыделительной и нервной систем, что соответственно будет проявляться задержкой мочи и симптомами головокружения, тошнотой, рвотой, заторможенностью.

Диагностика крапивницы

  1. Характерный аллергологический анамнез.
  2. Эозинофилия крови.
  3. Повышение уровня иммуноглобулина Е.
  4. Положительные провокационные тесты на холод, на физическое усилие, на вибрацию и т.д.
  5. Требуется полное обследование желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях необходимы иммунологические исследования.

Лечение крапивницы и отека Квинке

  • Исключение аллергенов или причинно значимых факторов болезни.
  • Лекарственная терапия назначается в зависимости от выявленной причины крапивницы или отека Квинке.
  • Нелекарственная терапия (см. немедикаментозные методы лечения).

Несмотря на то, что крапивница и отеки Квинке являются одними из наиболее трудно излечимых аллергических патологий, эффективность комплексного лечения составляет 95-98% хороших и отличных результатов.

В клинике «Аллергомед» существуют уникальные методики лечения этих патологий.

Об аллергии — почему нельзя шутить с крапивницей? новости

Причины возникновения

Проявлений аллергии множество: это изменения со стороны кожи, слизистой носа, гортани, бронхов, глаз, эпителия желудочно-кишечного тракта, сосудистого русла. Риниты, бронхиальная астма, конъюнктивиты, дерматиты, крапивница – за множеством диагнозов, поставленных ребёнку или взрослому, может скрываться аллергическая причина. И, наоборот, такое известное проявление, как крапивница, может быть симптомом совсем не аллергических заболеваний.

Поэтому к аллергическим состояниям, даже принимая во внимание их всё большее распространение, которое принято связывать с ухудшением экологии и изменением качественного состава современных продуктов питания, ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно.

Основной причиной клинических проявлений аллергии является выделение из так называемых «тучных» клеток биологически активных веществ, в первую очередь – гистамина. Эти вещества находятся в клетках в «хранилищах» — гранулах. При взаимодействии с причинно-значимым аллергеном происходит дегрануляция тучных клеток и выделение из них гистамина и других веществ.

Они вызывают: повышение проницаемости мелких сосудов с отёком окружающих тканей, спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе и бронхов, а также увеличение секреции клеток и желёз. Поэтому у человека в ответ на действие аллергена появляется слезотечение, кашель, бронхоспазм, отёк кожи и подкожной клетчатки.

Аллергенов, которые являются причиной такой реакции, также великое множество. Ими могут стать продукты питания, пыльца растений, шерсть и выделения животных, частички эпидермиса, бактерии, вирусы, грибы, химические вещества бытового и небытового назначения и даже собственные ткани организма человека.

Типичные и нетипичные проявления аллергии

Основной признак, позволяющий отличить типичные и нетипичные проявления аллергических состояний – это время их проявления.

В том случае, если покраснение глаз, слезотечение, кашель, одышка, какие-либо кожные проявления возникли в первые минуты после контакта с новым антигеном, или, тем более, такое отмечается при контакте с «подозрительным» веществом уже не впервые, то с большой долей вероятности можно сделать вывод, что речь идёт об аллергической реакции.

Если же симптомы, напоминающие аллергическое заболевание, появляются у человека без чёткой взаимосвязи с чем-либо, на фоне респираторного заболевания, то даже при их абсолютной схожести с симптомами аллергических заболеваний такой вывод сделать нельзя.

Внимание, крапивница!

Одним из заболеваний, которое требует к себе повышенного внимания, как со стороны родителей, так и врачей, является, как ни странно, крапивница. Этот термин известен очень давно, и мало у кого хотя бы раз в жизни на теле не появлялись характерные волдыри, напоминающие ожог листьями крапивы. И, тем не менее, в последние годы во всём мире изучению крапивницы уделено повышенное внимание — и не просто так.

По данным российских врачей, различные варианты крапивницы в течение жизни регистрируются у каждого четвёртого человека. Важно! Крапивница может протекать в острой и хронической форме, и вот как раз последний вариант, когда характерные волдыри беспокоят человека в течение 6 недель и более, без внимания оставлять нельзя категорически.

Причинами крапивницы могут стать практически все известные аллергены, в том числе она появляется после укусов насекомых, в ответ на пищевые, лекарственные, контактные и даже респираторные аллергены.

Но не менее важно и то, что хорошо знакомая крапивница может иметь в качестве причины аутоиммунную природу и быть симптомом таких опасных заболеваний, как системная красная волчанка, юношеский ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Крона, язвенный колит, а также наследственных аутовоспалительных синдромов. А ещё крапивница может появляться при паразитарной инвазии или быть кожным проявлением онкологического заболевания.

Поэтому если ребёнка на протяжении нескольких недель беспокоят проявления крапивницы, то его следует показать врачу-педиатру, а затем, при необходимости, аллергологу, ревматологу, паразитологу или другому узкому специалисту.

Возможна ли профилактика аллергических заболеваний и передаются ли они по наследству?

Как подчеркнула главный аллерголог Екатеринбурга Валентина Рейнгольдовна Липина, если аллергические заболевания есть у мамы, то вероятность того, что аллергическая предрасположенность передастся будущему ребёнку составляет 50%. В случае с папой процент меньше – 20-30%. Причём передаётся именно предрасположенность, а вот вид аллергена и клинические проявления аллергии у малыша могут быть сугубо индивидуальны.

Если родители, имеющие аллергические заболевания, вызванные пыльцой растений (поллинозом), озадачиваются вопросом профилактики аллергии у ребёнка ещё на этапе планирования беременности, то врачи советуют планировать сроки наступления беременности с таким расчётом, чтобы дата родов не попала на период цветения причинно-значимого аллергена. В том случае, если причина аллергии не в пыльце и не в цветении, то на период планирования и беременности контакт с аллергеном нужно максимально ограничить.

Также существует множество рекомендаций относительно питания будущей мамы и включения или, наоборот, исключения из него определённых продуктов, чаще всего вызывающих аллергию – например, цитрусовых и шоколада. Сегодня рекомендации врачей аллергологов по данному вопросу несколько изменились. Они разрешают мамам, не имеющим аллергических заболеваний, во время беременности есть почти всё – но, безусловно, в умеренных количествах.

В Медицинском центре «Здоровая семья» работают квалифицированные врачи иммунологи-аллергологи. Прием ведется каждый день для взрослых и детей от 0 лет.

У нас есть все необходимые средства для забора анализов, проведения диагностических тестов и лечения аллергии на результат.
Опытный аллерголог-иммунолог осуществит качественную диагностику общего состояния иммунитета. Поможет выявить причины аллергии у детей и взрослых. Проведет эффективное лечение и разработает индивидуальную программу профилактики. Вы получите подробную и внимательную консультацию, помощь в избавлении от аллергии!

Звоните и записывайтесь по тел.:

или напишите нам в WhatsApp/Viber/Telegram +79222030450

 


Будьте в курсе событий, подписывайтесь на наши каналы: Вконтакте  /  Facebook  /  Instagram / YouTube

ФИЗИЧЕСКИЕ КРАПИВНИЦЫ У ДЕТЕЙ: принципы диагностики и лечения | #03/01

Лечение крапивницы сводится к устранению причинного фактора, если его удается установить, и к эмпирическому подбору антигистаминных препаратов
Элементы сыпи, характерные для крапивницы

Среди аллергических заболеваний у детей, при которых «органом-мишенью» патологического процесса становятся кожные покровы, важное место занимают крапивницы. Это связано с высокой частотой их встречаемости [1], сложностью дифференциальной диагностики различных форм и, как следствие, большими трудностями, возникающими при подборе терапии, которая зачастую оказывается малоэффективной. При острых формах крапивницы благодаря использованию инъекций антигистаминных препаратов и, в особо острых ситуациях, кортикостероидов можно добиться выраженного терапевтического эффекта. При хронических и рецидивирующих формах крапивниц кортикостероидные препараты применяются только в периоды обострений, а курсовое лечение приводит к целому ряду побочных эффектов и осложнений. Все вышеизложенное делает назначение этих средств нецелесообразным. Таким образом, лечение крапивниц сводится к устранению причинного фактора, если его удается установить, и к эмпирическому подбору антигистаминных препаратов.

Наибольшую сложность для диагностики и терапии представляют крапивницы, индуцированные физическими факторами, составляющие 15-20% всех хронических или рецидивирующих их форм. Для постановки диагноза физической крапивницы и определения ее формы необходимо выделить вызывающий заболевание причинный фактор (табл. 1).

Если возникают какие-либо подозрения, необходимо проведение провокационных тестов, которые позволяют подтвердить или отвергнуть причинность определенного вида воздействия в возникновении данного заболевания (табл. 2).

При постановке диагноза физической крапивницы и с целью определения характера терапевтического воздействия в некоторых случаях требуется установление типа течения (немедленное, отсроченное), распространенности поражения кожи (локальное, системное), семейного анамнеза и типа наследования (приобретенное, семейное, аутосомно-доминантное), продолжительности проявлений, сочетания нескольких форм крапивницы.

Немаловажное значение для установления формы физической крапивницы имеет особенность ее клинической манифестации. Так, локальная форма тепловой крапивницы развивается через 2-5 мин после теплового воздействия и продолжается в течение часа. В то же время генерализованная тепловая крапивница относится к холинергической форме и возникает на фоне повышения температуры тела через 10-20 мин после физической нагрузки. Холинергическая крапивница имеет четкую клиническую картину: точечные уртикарные высыпания размером в 2-3 мм, окруженные широкой зоной гиперемии (2-4 см) с тенденцией к слиянию элементов и преимущественной локализацией в области лица, шеи и туловища; выраженный зуд, исчезновение уртикарий в течение 20-50 мин после прекращения физической нагрузки. Поражение больших площадей поверхности тела при холодовой крапивнице, например при купании в холодной воде, может привести к развитию анафилактоидной реакции, опасной для жизни. Холодная пища может спровоцировать у таких больных развитие орофарингеального отека и появление симптомов гастроинтестинального поражения (рвота, диарея, болевые симптомы). Возможны семейные варианты холодовой крапивницы с аутосомно-доминантным типом наследования, протекающие в двух формах: немедленной, при которой образуются жгучие папулы, зачастую сопровождающиеся ознобом, лихорадкой, истинным артритом или артралгиями, головными болями; отсроченной — проявляющейся через 9-18 ч только в областях, подвергшихся воздействию холода. Отсроченная холодовая крапивница исчезает самостоятельно в течение 2-3 дней. К клиническим особенностям крапивницы, связанной с повышенной чувствительностью кожи к воздействию прямого солнечного света, можно отнести появление эритемы, сопровождающейся выраженным зудом в течение 2-3 мин исключительно на поверхностях, подвергшихся солнечному облучению, причем зуд возникает раньше, чем развивается гиперемия и отек. Эти явления исчезают через 3-4 ч, а их тяжесть зависит от продолжительности инсоляции. Наиболее распространенная форма физической крапивницы — дермографическая. Она часто сочетается с другими формами крапивниц. У детей в основном наблюдаются немедленные первичные формы этого заболевания, которые не исчезают в течение месяцев и даже нескольких лет. Особенностью аквагенной крапивницы является то, что она возникает при воздействии воды вне зависимости от ее температуры и минерального состава. При этом ощущение зуда и жжения может возникать без каких-либо визуальных изменений поверхности кожи.

При постановке диагноза физической крапивницы следует учитывать тот факт, что некоторые ее формы могут быть вторичными. Например, транзиторные формы холодовой крапивницы, а также крапивницы, возникающей при ряде инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз, микоплазменная инфекция, краснуха, сифилис), укусах насекомых, сывороточной болезни, лекарственной аллергии, заболеваниях, при которых в крови образуется криофибриноген (сахарный диабет, онкологические болезни, различные нарушения свертываемости крови). Вторичной по отношению к мастоцитозу, лекарственной аллергии, укусам насекомых, сывороточной болезни может быть и дермографическая крапивница. Нельзя забывать также о глистных инвазиях, при которых могут иметь место как дермографическая, так и другие виды физических крапивниц.

Исключение причинного фактора, к сожалению, не всегда возможно. При первичных формах крапивниц можно предотвратить контакт с прямым солнечным облучением, тепловым, холодовым и вибрационным типами воздействий. В то же время при холинергической форме крапивницы у детей невозможно значительно ограничить физические нагрузки, провоцирующие рецидивы заболевания. При вторичных формах крапивниц, когда причинным фактором является инфекционное, паразитарное или другие заболевания, их терапия как раз представляет собой исключение причинного фактора. Индукция к причинному фактору возможна при отдельных формах физических крапивниц. Например: индукция толерантности дозированными физическими нагрузками, вызывающими потоотделение при холинергической крапивнице; постепенное понижение температуры воды, которую использует больной для умывания и душа с определенной периодичностью (12 ч) при холодовой крапивнице. Однако такие мероприятия обычно сложно организовать, и они не всегда достаточно эффективны. Когда при физической крапивнице существует риск развития анафилактических реакций, родителей больных детей или самих пациентов в подростковом возрасте необходимо обучать делать аутоинъекции адреналина, способного купировать подобные состояния в дебюте.

Следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев все перечисленные мероприятия должным образом не выполняются или не достигают ожидаемого эффекта. В связи с этим наиболее распространенным методом терапии крапивниц остается назначение антигистаминных препаратов, способных при большинстве форм физических крапивниц уменьшить, ликвидировать или предотвратить возникновение клинических проявлений [2]. Несмотря на преимущественно симптоматический характер их действия, альтернативы антигистаминным препаратам при лечении физических крапивниц не существует. При подавляющем большинстве форм физических крапивниц антигистаминные препараты оказывают терапевтический эффект, уменьшая выраженность проявлений, а зачастую и полностью ликвидируя их. При хронических рецидивирующих формах заболевания, которыми являются физические крапивницы, для достижения терапевтического эффекта требуется достаточно длительное курсовое назначение антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты первого поколения, долгое время использовавшиеся для терапии крапивниц, сегодня признаны малоэффективным средством. Необходимость многократного введения, негативное влияние на центральную нервную систему (седативное, холинолитическое), риск развития тахифилаксии — все это значительно ограничивает возможности длительного курсового применения этих средств у детей. С появлением антигистаминных препаратов второго поколения возможности симптоматической терапии физических крапивниц значительно расширились [3]. Антигистаминные препараты второго поколения представляют собой уже достаточно обширную группу фармакологических средств, в которую входят терфенадин, цитеризин (зиртек), лоратадин (кларитин), эбастин (кестин).

Особое место в терапии физических крапивниц занимает эбастин (кестин). Этот препарат обладает высокоселективным антигистаминным эффектом, не обнаруживает активности в отношении подавления гистаминовых h3- и h4-рецепторов, не имеет ацетилхолин- или серотонин-опосредованных феноменов, а также не оказывает влияния на ЦНС [4]. При испытании кестина в течение трех месяцев у больных хронической крапивницей в условиях двойного слепого плацебо-контролируемого исследования (211 больных из 49 клинических центров) была продемонстрирована высокая эффективность препарата и его хорошая переносимость [5]. В детской практике особое значение имеет высокий уровень его безопасности. Так, в случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы в 5-10 раз при клиническом испытании у взрослых и детей не отмечалось существенного увеличения интервала QT, седативного эффекта [6]. Несмотря на это, кестин в нашей стране разрешен к применению у детей с 12-летнего возраста, что связано с недостатком клинических данных, касающихся использования его у детей в возрасте до 12 лет. Однако учитывая тот факт, что физические крапивницы наблюдаются в основном у детей старше 10 лет, кестин можно рассматривать как одно из наиболее приемлемых антигистаминных средств, назначаемых для лечения этой группы заболеваний. Очень важна возможность использования кестина как в периоде обострения, так и с целью предупреждения рецидивов крапивницы в течение длительного времени. Одним из преимуществ препарата является то, что при недостаточной эффективности кестина в рекомендуемой дозе (10 мг) ее можно увеличить до 20 мг в сутки без какого-либо риска развития побочных эффектов.

Литература

1. Volonakis M., Katsarou-Katsari A., Stratigos J. Aetiologic factors in childhood urticaria // Ann. Allergy, 1992. V. 69. P. 61-65.
2. Harris A., Zuberbier T., Grabbe J., Monroe G. Urticaria / Berlin: Springer, 1998. Allergol. Immunopathol. (Madr). 1995, May-Jun.; 23(3). P.137-144.
3. Slater J. W., Zechnich A. D., Haxby D. G. Second-generation antihistamines: a comparative review // Drugs. 1999. Jan.; 57(1). P. 31-47.
4. Roberts D. J., Gispert J. The non-cardiac systemic side-effects of antihistamines: ebastine // Clin. Exp. Allergy. 1999. Jul.; 29. Suppl 3. P. 151-155.
5. Kalis B. Double-blind multi centre comparative study of ebastine, terfenadine and placebo in treatment of chronic idiopatic urticaria in adults // Drugs. 1996. V. 52. Suppl. 1. P. 30-34.
6. Moss A. J.; Morganroth J. Cardiac effects of ebastine and other antihistamines in humans // Drug Saf., 1999. V. 21, Suppl. 1. P. 69-80.


Таблица 1. Возможные причинные факторы физических крапивниц

  • Тепловое воздействие (контактное или конвектное)
  • Холодовое воздействие (охлажденные предметы, купание в холодной воде, лед, холодный воздух)
  • Воздействие прямого солнечного света
  • Вода, вне зависимости от ее температуры и минерального состава
  • Вибрация (обтирание полотенцем, езда верхом или на мотоцикле)
  • Давление (тесной одеждой, предметами)

Вернуться


Таблица 2. Провокационные тесты при физических крапивницах
Форма крапивницы Проба Оценка
Локальная форма тепловой крапивницы Прикладывание стакана, наполненного водой (температура до 43-45°С), на предплечье Развитие местной крапивницы с гиперемией вокруг папул
Холинергическая крапивница Купание в ванне с температурой 40°С Физическая нагрузка до появления потоотделения Появление характерных уртикарий (оценка через 5-30 мин)
Холодовая крапивница Проба с кубиком льда, располагаемым на предплечье в течение 20 мин (результат определяют на 10-15-й мин). При негативных результатах кисти рук погружаются в воду (температура 10°С) на 10 мин. В случае негативного результата возможно общее охлаждение в прохладной комнате В течение 10-20 мин появление отека
Аквагенная крапивница На предплечье накладывают салфетки, смоченные водой (температура 37°С в течение 15 мин Оценка в течение 20 мин
Вибрационная крапивница Вибрация осуществляется в течение 5 мин Контроль в течение 5 ч
Уртикарный дермографизм Воздействие на кожу твердым предметом Крапивница возникает в течение 5 мин
Дермографическая крапивница На плечо или бедро подвешивают груз (в зависимости от возраста — от 2 до 5 кг) на 20 мин В зависимости от формы оценка производится через 20 мин или через несколько часов

Вернуться


Таблица 3. Принципы терапии физических крапивниц

  • Исключение причинного фактора
  • Индукция толерантности к воздействию причинного фактора
  • Предотвращение развития анафилактических реакций
  • Терапия основного заболевания при вторичных физических крапивницах
  • Подбор антигистаминного препарата, прекращающего проявления крапивницы или уменьшающего их выраженность
  • Подбор антигистаминного препарата, способного оказывать превентивное действие, предотвращающее рецидивы заболевания

Крапивница: причины, симптомы, виды, лечение

Лечение крапивницы

В большинстве случаев крапивница не требует какого-либо специального лечения, т.к. ее симптомы относительно мягкие и проходят в течение нескольких дней.

Если же дело обстоит не так оптимистично и признаки острой крапивницы более серьезны и не хотят проходить, то самое время призвать на помощь антигистаминные препараты, которые, блокируя эффекты гистамина, снимают зуд и устраняют сыпь.

Вот лишь некоторые представители этой группы лекарственных средств: цетиризин (аллертек, зиртек, цетрин), фексофенадин (телфаст, рапидо, фексофаст, динокс), лоратадин (кларисенс, ломилан, аллергоферон, эриус).

Современные антигистаминные препараты — это уже далеко не реликтовый димедрол, вызывающий чувство сонливости и заторможенности, хотя, в легкомысленно-безответственном «коктейле» с алкоголем даже ультрасовременные антигистамины могут спровоцировать помутнение сознания вплоть до его потери.

Если же в связи с симптомами крапивницы у пациента наличествуют проблемы с засыпанием, то в данном случае можно убить сразу двух зайцев, назначив антигистаминный препарат, способствующий засыпанию: тавегил или атаракс. Но не антигистаминами едиными… В случае тяжелого протекания заболевания симптомы можно купировать с помощью краткосрочного (3-5 дней) приема глюкокортикоидами, например, в этой роли может выступить тот же проверенный временем преднизолон.

Препараты данной группы подавляют иммунную систему, а, значит, смягчают проявления крапивницы.

Длительный прием глюкокортикоидов может спровоцировать шлейф побочных эффектов вроде высокого артериального давления, глаукомы, катаракты и диабета (или ухудшать течение последнего).

Лечение хронической крапивницы

Что же касается лечения хронической крапивницы, то здесь дело обстоит несколько сложнее.

Можно использовать те же глюкокортикоиды или антигистамины, принимая их регулярно и поступательно повышая дозировку под контролем врача вплоть до того момента, когда симптомы начнут затухать. Такой новый антигистаминный препарат, как испанский рупатадин (рупафин), неплохо зарекомендовал себя в лечении тяжело протекающей крапивницы.

В лечении хронической крапивницы используется и такой метод, известный как узкополосная фототерапия. В его основе лежит воздействие на кожу пациента высокоинтенсивным ультрафиолетовым облучением.

Для этого необходимо несколько (от 2 до 5) раз в неделю посещать специализированный кабинет для прохождения данной процедуры. Всего для улучшения клинической картины может потребоваться порядка 20 подобных сессий. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелар, сингуляр, экталуст, аколат) могут помочь снять красноту и отечность кожи.

В долговременной перспективе они способны послужить хорошей альтернативой глюкокортикоидам, т.к. не вызывают столь неприятных побочных эффектов. Мощный препарат циклоспорин (панимун биорал, экорал) доказал свою эффективность в лечении крапивницы в 2/3 случаев. Принцип его действия схож с таковым у глюкокортикоидов: циклоспорин нивелирует негативные эффекты иммунной системы. Следует отметить, что, как подтвердили результаты клинических испытаний, чем дольше применяется циклоспорин, тем меньше его эффективность.

Поэтому не стоит использовать данный препарат более 5 месяцев, по истечении которых его эффективность составляет всего 25%. И, конечно, если известны триггеры, вызывающие обострение крапивницы у конкретного пациента, хорошо бы выйти из-под их деструктивного влияния. Факторы-провокаторы, вроде алкоголя и кофеина могут быть с легкостью вычеркнуты из жизни.

Со стрессом дело обстоит сложнее, тем не менее, надо стараться вырвать себя из его цепких лап, сделав еще один шаг на пути избавления от крапивницы.

В отдельных случаях неплохо срабатывают методики релаксации, например медитация или гипноз, которые могут снять стресс и облегчить симптоматику заболевания.

Аллергия на солнце. Надо ли летом бояться ультрафиолета? | ЗДОРОВЬЕ

Ещё немного, и народ оккупирует пляжи, жадно ловя долгожданное солнышко. Однако ударные дозы ультрафиолета могут аукнуться не только ожогом, но и солнечной крапивницей, когда кожа покрывается сыпью, зудит и нещадно чешется.

О том, кому грозит так называемая аллергия на солнце, что её провоцирует и можно ли с ней справиться, рассказывает заведующая отделением аллергологии и иммунологии ГБУЗ ПК «ДКБ № 13», к. м. н. Галина Молокова.

Береги печень смолоду!

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Галина Владимировна, помимо людей, страдающих аллергией на пыльцу растений, есть и те, кого донимает солнечная аллергия. Или это одни и те же люди?

Галина Молокова: Не всегда. Вообще, называть аллергией заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам, не совсем верно. Это чисто народное название. Иногда в народе ещё используют термин «солнечная крапивница», поскольку сыпь на теле в этом случае очень похожа на сыпь, которая появляется у человека, сильно обжёгшегося крапивой.

Правильное название этого заболевания – фотодерматит. Аллергической реакции как таковой здесь нет. Ведь любой аллерген (та же пыльца берёзы, к примеру) – это белок, в ответ на попадание которого в организм там образуется другой белок. И этот комплекс белковых молекул запускает механизм аллергии. А в солнечном луче белка нет. Здесь мы имеем дело с токсическим воздействием солнца.

— И кто подвержен ему в первую очередь?

— Согласно научным данным, в большинстве случаев это люди, имеющие проблемы с печенью. Печень – наш главный обезвреживающий орган. Соответственно, она реагирует и на токсические повреждения, даже на коже. Среди других эндогенных (т.е. внутренних) факторов, являющихся причиной фотодерматита, можно назвать различные нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы.

— А внешние факторы тоже могут быть причиной этого недуга?

— Да, экзогенные тоже. Таким фактором может стать, например, крем для лица: в кремах много разных компонентов, и какой-то из них под воздействием ультрафиолета способен дать такую реакцию. Могут быть духи, содержащие бергамотовое или сандаловое масло. Это может быть сок некоторых растений (клевера, лебеды, лютиковых), случайно попавший на кожу. Кроме того, повысить чувствительность кожи к солнечным лучам способны принимаемые человеком медикаменты, в том числе сульфаниламиды (бисептол), антибиотики тетрациклинового ряда, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен и т. п.).

Сыпь на лице, и руки чешутся

— От солнечной крапивницы страдают не только взрослые, но и дети. Говорят, даже совсем маленькие, груднички. Это так?

— Такие крохи – редко: всё-таки родители оберегают их, стараются не гулять с ними под палящим солнцем. В основном фотодерматит выявляют у деток постарше. И, как правило, это дети, склонные к аллергии, то есть с проблемным иммунитетом.

К сожалению, число детей-аллергиков год от года увеличивается. Сейчас их почти 40% среди всех детей. Сказывается наследственность: если у мамы аллергия, вероятность того, что аллергиком будет и ребёнок, составляет 50%; если аллергия у обоих родителей – риск развития её у ребёнка возрастает до 80%. Безусловно, дают знать о себе и особенности современной жизни: плохая экология, некачественное питание.

— Какой вид аллергии возникает у детей чаще?

— Тут многое зависит от возраста: до трёх лет – чаще пищевая аллергия (и особенно печально, что растёт число таких детей уже в младенческом возрасте, до года), после трёх – присоединяется аллергия на бытовую пыль и шерсть животных, после пяти – развивается поллиноз.

— Клиника фотодерматита у детей и взрослых одинакова?

— Да. У кого-то спустя несколько часов, а у кого-то и через считаные минуты (здесь всё очень индивидуально) интенсивного солнечного облучения кожа начинает зудеть, покалывать, на ней появляются мелкие красные высыпания, которые шелушатся и ужасно чешутся. Понятно, что дети с их нежной кожей переносят это тяжелее. Чаще всего сыпь возникает на лице, а также на руках и ногах – то есть на открытых участках кожи. В ряде случаев могут появиться даже волдыри.

— При солнечном ожоге рекомендуют смазывать обожжённое место кефиром либо сметаной. А как помочь себе или своему ребёнку при фотодерматите?

— Никакой сметаны! При появлении сыпи используйте гормональную мазь и обязательно обратитесь за консультацией к аллергологу-дерматологу. Это необходимо, чтобы пройти обследование для выявления причины данного заболевания и её устранения. Возможно, придётся сделать УЗИ или ФГС, сдать биохимический анализ крови, проверить обмен веществ. Ведь причиной фотодерматита, как я уже говорила, может быть не только склонность к аллергии.

Какой SPF выбрать?

— Насколько полезно применение солнцезащитных кремов, ставших сегодня довольно популярными?

— Несомненно, полезно. Использовать их, принимая солнечные ванны, нужно обязательно. В продаже сейчас есть кремы с разными факторами защиты SPF, препятствующими поражению кожи. Чем выше SPF, тем эта защита сильнее. Если вы отдыхаете в какой-то жаркой стране, где солнечное воздействие очень интенсивное, начинать загорать надо, намазавшись перед этим солнцезащитным кремом с SPF 50. Потом, когда адаптация к активному солнцу уже произойдёт, можно пользоваться кремом с SPF 30, SPF 15. Для детей существуют специальные детские солнцезащитные кремы. Например, российский крем «Моё солнышко».

Но главная защита от чрезмерного воздействия солнечных лучей – это ограничение нахождения на солнце. Жариться на пляже целый день в любом случае вредно.

— Напоследок, пожалуйста, несколько советов, которые минимизируют возникновение фотодерматита.

— Загорайте только в утренние (до 11) и вечерние (после 17) часы. Именно в это время ультрафиолет полезен.

  • В период пребывания на солнце сведите к минимуму использование парфюмерии и косметики.
  • Духи летом наносите не на кожу, а на одежду.
  • Не делайте перед поездкой на юг никаких серьёзных косметических процедур – шлифовок, пилингов.
  • Старайтесь не принимать лекарственные препараты, повышающие чувствительность кожи к солнечным лучам.
  • Не обрабатывайте без конца себе и ребёнку руки дезинфицирующим средством: антисептик, оказавшись на солнцепёке, тоже способен привести к фотодерматиту.
  • Не загорайте вблизи водоёмов в окружении луговых трав: среди них могут быть растения, выделяющие эфирные масла, которые притягивают солнышко и повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.

Кстати

Сколько надо солнца?

Нежась на солнышке, мы ощущаем, как оно нас согревает, у нас расширяются сосуды, улучшается самочувствие, уходит депрессия. К тому же под действием солнца в коже вырабатывается витамин D, необходимый для здоровья костей и мышц, а также для работы иммунной и нервной систем.

Всего 10% этого витамина, как утверждают медики, поступает в организм с пищей (рыба и рыбий жир, масло, яйца, молоко), а остальные 90% наш организм синтезирует именно благодаря солнцу. Но, чтобы получать свою норму витамина D, летом достаточно всего 30 минут находиться на прямом солнечном свете с открытыми руками и лицом. Так что бездумно отдавать себя на растерзание солнцу не стоит.

Солнечный ожог и солнечная крапивница – далеко не все последствия отравления его супердозами. Тут и ускоренное старение кожи, и появление пигментных пятен, и опасность получения меланомы, или рака кожи. Когда женщины, дожив до 30-35 лет, вдруг осознают: «Хватит загорать на полную катушку, пора себя поберечь», — нередко бывает поздно. Всё, что можно, они от солнца уже получили.

Важно!

  • Чаще других фотодерматитом страдают люди со светлой кожей, голубоглазые, светловолосые.
  • Впервые это заболевание может появиться у человека уже в зрелом возрасте. Ведь с годами болячки в организме накапливаются, в том числе и проблемы с печенью.
  • Никак не проявляя себя в умеренном климате, фотодерматит способен «выстрелить» в регионе с особо активным солнцем.
  • До устранения причины фотодерматита о пляже придётся забыть. И вообще, не выходить на солнце без щирокополой шляпы и блузы с длинными рукавами.

HIVES: Всегда настоящая чрезвычайная ситуация… или нет?

HIVES: Всегда настоящая чрезвычайная ситуация… или нет?

Кроме истинной остановки сердца или дыхания, в моем бизнесе мало ситуаций, когда я прерываю что-либо и все, чтобы пойти осмотреть пациента на пороге. Вот краткий список:

  1. Текущая деятельность по изъятию
  2. Сломанная кость с деформацией
  3. анафилаксия / аллергическая реакция
  4. кровотечение неконтролируемое

Может быть еще пара, но, как видите, список довольно короткий.Я не говорю, что другие клинические сценарии не являются реальными чрезвычайными ситуациями, но в большинстве случаев, мне не нужно прекращать уход за моим текущим пациентом, прежде чем перейти к уходу за моим следующим пациентом.

Итак, недавно я видел более трех детей, которые пришли на обследование на крапивницу.

ВИЧ! Мы обычно думаем об этом как о части анафилаксии, которая находится в списке выше, поэтому ясно, что это привлекает мое внимание в дверном проеме. Побежав к этим ребятам, я обнаружил, что у них у всех уже несколько дней была крапивница.ДНЕЙ. Зудящие, красные, выступающие шишки по всему телу, научно известные как крапивница. Если вы их не видели, они немного похожи на укусы комаров.

Сделав очень глубокий вдох, я понимаю, что родители этих детей испытывают тот же страх, что и я вначале, — что у их ребенка острая аллергическая реакция. Они поступили правильно, обратившись за медицинской помощью. , но после понимания всей клинической картины я понял, что диагноз вовсе не был аллергической реакцией, что стало большим сюрпризом для этих мам и пап.Дело в том, что в большинстве случаев крапивница у детей (особенно та, которая длятся несколько дней) часто вызывается вирусной инфекцией, а вовсе не аллергией. По оценкам, около 80% всех ульев у детей вызваны вирусом.

Отлично, верно — еще одна вещь, в которой мы можем винить вирусы. Давайте немного разберемся и поймем, чем эта ситуация отличается от ульев, возникающих при аллергической реакции.

Крапивница AKA крапивница

Во-первых, как они такие же?

  1. Крапивница — это крапивница, которая выглядит одинаково независимо от причины.Кожа получает сигнал, чтобы вызвать воспалительную реакцию, и, похоже, ее не волнует, почему. Проявление кожи по умолчанию — крапивница.
  2. Они могут появиться за очень короткое время по обеим причинам. Иногда даже за несколько минут. И они могут приходить и уходить в течение нескольких часов.
  3. Крапивница в любой ситуации может вызывать зуд. Или нет.

ОК, ТО КАК ОНИ РАЗЛИЧНЫЕ?

  1. В большинстве случаев крапивница из-за острой аллергической реакции относительно быстро исчезает при приеме таких лекарств, как дифенгидрамин (Бенадрил и аналогичные) и других антигистаминных препаратов.Ульи, вызванные вирусами, часто не столь отзывчивы.
  2. Крапивница из-за острой аллергической реакции обычно не появляется , а не через несколько дней после лечения. Вирусная крапивница может.
  3. Вирусная крапивница часто связана с другими симптомами, такими как жар, кашель и даже рвота и диарея.
  4. Крапивница, вызванная анафилаксией, требует лечения (часто много) и постоянного лечения, часто включая постоянное ношение эпи-ручки. Ульи, вызванные вирусами, просто требуют времени и терпения; редко какое-либо лекарство.
  5. Вирусная крапивница часто появляется после того, как пациент принимал антибиотики в течение нескольких дней, а крапивница из-за истинной лекарственной аллергии возникает сразу после контакта.

Иногда среди всего этого бывает трудно сказать, является ли причиной крапивницы аллергия на что-то или просто вирус. Я всегда призываю всех, у кого есть крапивница, пройти обследование, несмотря ни на что: дьявол часто кроется в деталях, и ситуация требует, чтобы квалифицированный и опытный врач разобрался в этом.

Если у вас или вашего ребенка есть крапивница и любое из следующего:

  1. Затрудненное дыхание
  2. Отек губ
  3. Хриплый голос
  4. Свистящее дыхание

… тогда нужно позвонить в службу 911 и / или обратиться за неотложной помощью. Это опасная для жизни ситуация.

Это как-то странно, что вирусная крапивница составляет такой высокий процент крапивницы у детей, но, по моему опыту, очень немногие люди знают о ее существовании.Надеюсь, время, потраченное на чтение этой записи в блоге, немного изменит ситуацию. Теперь ты знаешь!

Вернуться к статьям Следующая статья

Крапивница у детей: когда волноваться

Есть много типов кожной сыпи, которые могут появиться на всех типах кожи в любом возрасте. Среди наиболее тревожных для родителей кожная сыпь, называемая крапивницей, также известная как крапивница. Крапивница вызывается аллергической реакцией в организме. Поскольку эта кожная сыпь обычно возникает внезапно и включает участки опухоли на коже, многие родители встревожены.Однако следует успокоить вас: пока у вашего ребенка нет признаков тяжелой аллергической реакции, нет необходимости спешить в отделение неотложной помощи.

Крапивница выглядит как красные или белые выступающие рубцы на коже. Они могут появиться внезапно и быстро распространиться. Вы можете увидеть крапивницу на груди, животе и спине вашего ребенка, но иногда они могут появляться на руках, ногах и лице. Когда у вашего ребенка аллергическая реакция, такая как еда, внешний раздражитель, лекарства, экстремальная температура, болезнь или даже стресс, его организм выделяет гистамин под кожей.Это высвобождение гистамина вызывает набухание кожи большими пятнами или рубцами. Отличительной особенностью крапивницы является то, что каждый рубец часто появляется и исчезает в течение 10-15 минут или нескольких часов. Крапивница обычно чешется, но не всегда.

Стоит ли волноваться? Если у вашего ребенка сыпь при крапивнице, но в остальном он кажется нормальным, обычно нет причин для беспокойства. Рекомендуется начальная доза Бенадрила (или антигистаминного препарата), чтобы уменьшить реакцию и выиграть время в случае появления других симптомов аллергической реакции.Признаки того, что крапивница у вашего ребенка требует немедленного обращения к врачу или поездки в отделение неотложной помощи, включают:

  • Герметичность
  • Свистящее дыхание
  • Трудность дыхания
  • Крайняя слабость или головокружение
  • Значительно бледный
  • Постоянная рвота

Если вы не уверены, что сыпь у вашего ребенка на самом деле крапивница, дерматолог может вам помочь. Olansky Dermatology Associates специализируется на лечении многих кожных высыпаний у детей.Они не только диагностируют сыпь у вашего ребенка, но также могут предложить способы лечения крапивницы и устранения любых аллергенов, вызывающих крапивницу.

Информационный бюллетень о том, как лечить крапивницу

Крапивница (общий термин для обозначения крапивницы) — это розовая или красная зудящая сыпь, которая может проявляться в виде пятен или выпуклых красных шишек на коже. Они варьируются от размера булавочной головки до размера обеденной тарелки. Когда ульи появляются впервые, их можно принять за укусы комаров.

Отеки обычно исчезают в течение нескольких минут или часов на одном месте, но могут приходить и уходить в течение нескольких дней или недель, а иногда и дольше.В большинстве случаев крапивница возникает не из-за аллергии, и ее можно эффективно лечить не вызывающими сонливость антигистаминными препаратами. Когда крапивница чаще всего возникает в течение более шести недель, это определяется как хроническая (продолжающаяся) крапивница, при которой может потребоваться дополнительное лечение.

Лучшие советы

  • Крапивница является обычным явлением — до 20 процентов людей заболевают крапивницей в какой-то момент в течение жизни.
  • Крапивница также может вызывать более глубокие отеки кожи и слизистых оболочек, называемые ангионевротическим отеком. Эти отеки часто больше, длятся дольше, могут меньше чесаться, иногда болеть или гореть и хуже реагировать на антигистаминные препараты.Чаще всего отек Квинке поражает лицо и губы.
  • Хотя крапивница и отек лица могут вызывать дискомфорт и вызывать косметические неудобства, обычно они не опасны.
  • В большинстве случаев крапивница не является следствием аллергии. Хотя во многих случаях явная причина неочевидна, триггеры могут включать: инфекцию (обычно наиболее частой причиной является вирус), холод (лед, холодная вода / воздух) и давление на кожу или царапины. Контактная аллергия на растения или животных также может вызывать крапивницу.
  • Следует подозревать аллергическую причину крапивницы, если эпизоды редки, непродолжительны и возникают при определенных обстоятельствах, например, всегда в течение двух часов после приема пищи.
  • Ульи, продолжающиеся несколько дней подряд, почти никогда не имеют аллергии по происхождению, за исключением некоторых случаев аллергии на лекарства. Стресс очень редко является причиной крапивницы, но может усугубить симптомы.

Хроническая крапивница (CU)

CU определяется как крапивница, которая возникает большую часть дней в течение более шести недель. Как правило, это легкое заболевание, которое хорошо поддается простой терапии. Иногда крапивница может быть серьезной и ухудшать качество жизни. Для этого может потребоваться направление к клиническому иммунологу, аллергологу или дерматологу для назначения терапии.В отличие от КЯ у взрослых, у детей это редко связано с аутоиммунными заболеваниями, и анализ крови в большинстве случаев не показан.

Тестирование

Как правило, тестирование не требуется при отсутствии других симптомов или признаков. Тесты на аллергию показаны редко и часто добавляют ненужной путаницы и стресса.

Лечение

  • Избегайте отягчающих факторов, если они определены — например, холода и чрезмерной жары.
  • Лекарства могут помочь.
  • Антигистаминные препараты второго поколения (дезлоратидин, цетиризин, лоратадин и фексофенадин) можно назначать регулярно, если крапивница возникает ежедневно.При рефрактерной сыпи может потребоваться увеличение суточной дозы под наблюдением врача.
  • ИЗБЕГАЙТЕ кортикостероидов (например, преднизона), так как профиль побочных эффектов гораздо выше и нет пользы.
  • h3 — блокаторы (например, ранитидин) могут быть полезны в некоторых случаях CU.
  • В тяжелых случаях при определенных обстоятельствах доступны специальные лекарства после консультации с клиническим иммунологом или дерматологом.
  • Диеты — нет никаких доказательств того, что специальные диеты играют роль в ведении детей с острой или хронической крапивницей

Прогноз

Пациенты, у которых был эпизод крапивницы (крапивница) и / или ангионевротический отек, вероятно, будут иметь последующие эпизоды.

Острая крапивница: Как правило, это кратковременное и самоограничивающееся состояние, которое продолжается от нескольких дней до недель. Редко существует риск серьезных эпизодов, связанных с дыханием или кровообращением (анафилаксия).

Хроническая крапивница: может длиться от месяцев до лет. В последних отчетах предлагается 10-процентный ежегодный уровень разрешения проблем, но это может быть заниженной оценкой. При длительной ежедневной крапивнице важны регулярные антигистаминные препараты, которые при необходимости можно безопасно принимать ежедневно в течение многих лет.

Свяжитесь с нами

Если это не экстренная ситуация, но у вас есть какие-либо проблемы, позвоните по телефону 13 Health (13 43 2584) . Квалифицированный персонал посоветует, с кем поговорить и как быстро это сделать. Вы можете звонить 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

В экстренных случаях всегда звоните 000 для немедленной помощи.

Состояние крапивницы (крапивницы), методы лечения и изображения для родителей — обзор

52471 33 Информация для РебенокВзрослыйМладенецПодросток подпись идет сюда…
Изображения крапивницы (крапивницы)

Обзор

Крапивница (крапивница), также известная как рубцы, является распространенным заболеванием кожи с зудящими прыщиками от розового до красного цвета, которые появляются и исчезают на любом участке тела. Индивидуальное поражение ульев обычно длится несколько часов, прежде чем исчезнет, ​​и новые ульи могут появиться по мере исчезновения старых участков.

Врачи условно делят крапивницу на острую (новые или периодические эпизоды продолжительностью менее 6 недель) и хронические (периодические эпизоды продолжительностью более 6 недель).Хотя у многих людей бывает единичный приступ острой крапивницы, который проходит в течение нескольких дней или недель, у некоторых людей может быть хроническая крапивница, периодические (повторяющиеся) приступы крапивницы, которые возникают в течение нескольких лет.

Крапивница может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

  • Лекарства, особенно аспирин (аспирин НЕ следует применять детям в возрасте 18 лет и младше), ибупрофен, напроксен, наркотические обезболивающие или антибиотики
  • Инфекции, вызванные вирусами, бактериями , или грибки
  • Экологические аллергии, такие как укусы насекомых, пыльца, плесень или перхоть животных
  • Физические воздействия, такие как тепло, холод, вода, солнечный свет или давление
  • Состояние здоровья, такое как заболевания желез, болезни крови или рак
  • Пищевая аллергия, например, клубника, яйца, орехи или моллюски
  • Стресс

Почти в 90% вспышек крапивницы триггер не обнаруживается, несмотря на тщательное тестирование; эти случаи называются идиопатической крапивницей.Примерно в 50% вспышек идиопатической крапивницы крапивница, скорее всего, вызвана реакцией собственной иммунной системы человека (аутоиммунная реакция).

Кто в опасности?

Крапивница появляется у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.

Острая крапивница чаще всего встречается у детей и молодых людей, а хроническая крапивница чаще встречается у женщин, особенно у женщин среднего возраста.

Крапивница очень распространена; По оценкам, до 20% населения могут заболеть крапивницей в какой-то момент своей жизни.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места для ульев:

  • Туловище
  • Верхние части рук или бедра

Однако крапивница может поражать любую поверхность кожи.

Отдельные поражения крапивницы выглядят как отчетливые (четко очерченные) припухлости от розового до красного цвета размером от 2 мм до более 30 см. В некоторых очагах поражения центр может стать более светлым. Крапивница обычно появляется группами или пачками.

Отдельные поражения крапивницы исчезают в течение 24 часов, хотя единичный эпизод может длиться намного дольше.

Дермографизм — это тип крапивницы, которая появляется в течение нескольких минут после царапания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейный (линейный) рисунок.

Отек глаз, рта, рук, ног или гениталий иногда может возникать при крапивнице. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов.

Крапивница обычно представляет собой зудящую сыпь, которая также может вызывать ожог или жжение.

Рекомендации по уходу за собой

Если у вашего ребенка легкая крапивница, возможно, он у вас:

  • Примите прохладный душ
  • Приложите прохладные компрессы
  • Носите свободную одежду
  • Избегайте физических нагрузок
  • Используйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин или лоратадин

Кроме того, постарайтесь обнаружить и избежать любых триггеров ульев вашего ребенка.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если крапивница затрудняет дыхание или глотание, или если у вашего ребенка головокружение, позвоните 911.

В других, несрочных ситуациях обратитесь к врачу вашего ребенка, если крапивница не улучшится после лечения или если они продолжаются. появляются более чем на несколько дней.

Перед посещением врача постарайтесь заметить, что может вызывать крапивницу у вашего ребенка, и улучшается ли она или ухудшается от воздействия тепла, холода, давления или вибрации.Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), добавок или лечебных трав, которые ваш ребенок, возможно, недавно принимал. Кроме того, вспомните все недавние болезни, которые могли быть у вашего ребенка, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

После подтверждения того, что у вашего ребенка крапивница, врач вместе с вами и вашим ребенком выяснит возможную причину. Врач подробно изучит историю болезни и может сделать анализы крови, мочи или рентген.

Очевидно, что лучшее лечение крапивницы — это выявить любые триггеры и предотвратить их воздействие на ребенка. Однако большинство людей с крапивницей не знают причины, и им требуются лекарства, чтобы избавиться от крапивницы.

К наиболее распространенным лекарствам от крапивницы относятся:

  • Снотворные (седативные) антигистаминные препараты 1 типа, такие как дифенгидрамин, гидроксизин или цетиризин
  • Не вызывающие сон (не седативные) антигистаминные препараты 1 типа, такие как лоратадин , фексофенадин или дезлоратадин
  • Антигистаминные препараты 2 типа, такие как анитидин, циметидин или фамотидин
  • Доксепин
  • Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон

В редких случаях врач может прописать короткий курс кортикостероидов орально.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Крапивница Клиническая информация и дифференциальная диагностика крапивницы (крапивницы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 287-302. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. pp.547, 1129, 1137. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Что делать, если у вашего ребенка крапивница

Эти непонятные неровности известны тем, что появляются без предупреждения, а иногда и без объяснения причин.Вот краткая информация.

Одно зудящее место на коже вашего ребенка вряд ли заставит вас быстро набрать номер врача. Однако, если ваш ребенок просыпается с красными отметинами, покрывающими его тело, или вы замечаете пятна на его лице после обеда, вы вправе беспокоиться и хотите получить ответы.

Что такое ульи?
Крапивница — это красные приподнятые рубцы на коже. Отдельные ульи могут выглядеть как укусов комаров , но в больших количествах могут напоминать сыпь.Фотини Кавадас, детский клинический иммунолог и аллерголог из детской больницы Альберты в Калгари, объясняет, что крапивница возникает, когда клетки аллергии в нашем организме подвергаются атаке и выделяют аллергические химические вещества, называемые гистаминами. Крапивница может длиться минуты, несколько часов или, в случае хронической крапивницы, может появляться и исчезать в течение шести недель и более. Обычно они зудят, но могут также вызывать ожог или жжение.

Основные триггеры
Крапивница имеет множество причин, включая аллергию на пищу, лекарства, животных, красители или духи; физические силы, такие как нажатие или царапины на коже; и вирусные инфекции (простуда даже ).Жара, холод и эмоциональный стресс также могут вызывать крапивницу, как слишком хорошо знает Кари Мистри из Оранжвилля, Онтарио. «У меня есть пятилетний сын, который с двухлетнего возраста заболел крапивницей из-за расстройства, — говорит она. «Если он дико плачет, у него вырвутся лицо и торс».

Иногда есть ясная причина, но в других случаях выяснение того, почему у ребенка крапивница, может быть очень неприятным для родителей. До Дженн Хаттон из Регины, Саск, потребовалось несколько лет посещений больницы, медицинских специалистов и тестов на аллергию., сказали, что красители в лекарствах и рыбе были одними из триггеров вспышек крапивницы как у ее сына, так и у дочери.

Что ты умеешь?
Прежде чем обратиться к врачу, Кавадас рекомендует задокументировать, чем занимался ваш ребенок до появления крапивницы. Что она ела? Вы меняли шампунь или стиральный порошок? У вас новый питомец ?

«Крапивница обычно проходит после удаления аллергена, — объясняет Кавадас, — но для облегчения симптомов можно использовать антигистаминные препараты.Она предостерегает от безрецептурных антигистаминных препаратов, которые вызывают у детей сонливость: «Сонливость является показателем серьезной аллергии, поэтому эти антигистаминные препараты могут маскировать более серьезную проблему». Вместо этого попробуйте не успокаивающий препарат.

Хотите полностью отказаться от приема лекарств? Овсяные ванны и лосьон с алоэ вера или каламин помогают при зуде, но не избавляют от крапивницы. Профилактика — выявление и устранение раздражителя — лучшее лекарство. Как говорит Мистри: «Теперь, когда мы знаем, что плач вызывает у моего сына крапивницу, мы« лечим »их, помогая ему успокоиться.”

Когда обращаться за помощью
Если у вашего ребенка хрипы, рвота , сонливость или опухание губ или глаз, позвоните 9-1-1, так как это может указывать на аллергическую реакцию. «Пусть решение о том, насколько серьезно, принимает медицинский работник», — говорит аллерголог Фотини Кавадас. Врач может назначить автоинъектор адреналина (EpiPen), который является эффективным способом обращения вспять реакции.

Подробнее:
5 признаков того, что у вашего ребенка может быть аллергия
Возрастное руководство по кожным высыпаниям и состояниям
6 советов по борьбе с экземой вашего ребенка

ульев | Спросите доктора Сирса

Через час после ужина вы принимаете ванну для годовалого ребенка.Вы замечаете красно-белый приподнятый рубец на ее животике. Вы найдете больше на ее ногах. Через пятнадцать минут она практически вся в рубцах. Что бы это могло быть? Может, срочно отвезти ее в скорую? Стоит ли позвонить своему врачу? Расслабьтесь и не волнуйтесь. Наверное, это крапивница.

ЧТО ОНИ?

Крапивница возникает в результате аллергической реакции в организме. Гистамин выделяется под кожей и вызывает опухоль.

КАК ОНИ ВЫГЛЯДЯТ?

Они выглядят как красные или белые выпуклые рубцы на коже.Они могут появиться внезапно из ниоткуда и быстро распространяться. Чаще всего они встречаются на груди, животе и спине, но также могут быть на конечностях и реже на лице. Отличительной особенностью крапивницы является то, что каждый рубец часто появляется и исчезает в течение 10-15 минут или нескольких часов. Вы увидите несколько рубцов на животе, а через час посмотрите еще раз и обнаружите, что они исчезли, а на спине вы увидите новые. Ранты могут быть маленькими или очень большими, круглыми или неправильной формы, одиночными или сгруппированными вместе и внахлест.Обычно они чешутся, но не всегда.

[rp4wp]

ЧТО ИХ ВЫЗЫВАЕТ?

Есть много возможных причин крапивницы:

  • Болезнь — болезни являются наиболее частой причиной крапивницы у детей. У организма может возникнуть аллергическая реакция на болезнь. Эти заболевания обычно являются вирусами, но могут иметь любую причину. Итак, если ваш ребенок заболел и у него началась крапивница, вероятно, это связано с болезнью. Примечание — не беспокойтесь о том, какая болезнь может вызывать крапивницу.Если нет лихорадки или симптомов какого-либо заболевания, то крапивница, вероятно, не вызвана болезнью. Если есть лихорадка, но нет других симптомов, то, вероятно, это безвредный вирус. Щелкните Fever, чтобы узнать, что делать.
  • Продукты питания — продукты, которые чаще всего вызывают крапивницу, включают моллюски, орехи, ягоды и рыбу. Подумайте о любых новых продуктах, которые ваш ребенок мог съесть за последние 24 часа.
  • Лекарства — любое лекарство потенциально может вызвать крапивницу. Вспомните прошедшие 24 часа.Вы давали своему ребенку какое-либо лекарство (не обязательно новое лекарство)? Если ваш ребенок болен, принимали ли вы какие-либо лекарства от простуды или новые лекарства от боли или лихорадки? Если это так, то может быть трудно сказать, вызвана ли крапивница болезнью или лекарством.
  • Внешний раздражитель — дети могут ежедневно контактировать с различными веществами, которые могут вызывать аллергию. В список входят новое мыло или шампунь, новое стиральное средство или кондиционер для белья, новое средство для загара или другой лосьон, новая одежда, одеяла или простыни, а также игры на улице среди травы и кустов.Постарайтесь придумать что-нибудь новое, что могло коснуться кожи вашего ребенка.
  • Несмотря на все эти возможные причины, в большинстве случаев родители или врач не могут точно определить причину крапивницы. Нет необходимости определять причину крапивницы, если только у вашего ребенка не сохраняется проблема с повторяющейся крапивницей.

КАК ИХ ЛЕЧИТЬ?

Бенадрил (дифенгидрамин) — антигистаминный препарат, отпускаемый без рецепта, и стандартный препарат для лечения крапивницы.При первых признаках крапивницы дайте ребенку дозу. Лучше не откладывать прием Бенадрила, чтобы увидеть, пройдет ли крапивница сама по себе, потому что некоторые аллергические реакции могут развиваться быстро. Чем раньше будет введен Бенадрил, тем менее серьезной будет реакция. При необходимости вы можете продолжать давать Бенадрил каждые 6 часов. См. Инструкции по дозировке на упаковке. Для младенцев и детей ясельного возраста правильная доза составляет 1 мг на каждые 3 фунта. Например, младенец весом 18 фунтов получит около 6 мг.

КАК ДОЛГО ОНИ ПРОДОЛЖАЮТСЯ?

Крапивница обычно длится 1-2 дня.Однако они могут появляться и исчезать в течение нескольких недель, даже если ваш ребенок больше не подвержен воздействию первоначальной причины.

ДОЛЖЕН ЛИ Я ДАВАТЬ БЕНАДРИЛ РЕБЕНКУ ПОКОЛЬКО ВИДИМЫЕ УЛЬИ?

Нет. Бенадрил важен для первой дозы. Вы должны продолжать каждые 6 часов в течение первого или двух дней, только если ульи резко вспыхивают, например, если вы видите более 5 или 10 пятен. Если пятен всего несколько и они, кажется, не беспокоят вашего ребенка, вам не нужно давать Бенадрил.При необходимости вы можете безопасно использовать Бенадрил в течение нескольких недель.

НУЖНО ПОСЕТИТЬ ВРАЧ?

Нет. Крапивница не представляет опасности. В большинстве случаев нет необходимости в обследовании врача. Типичный комментарий родителей: «Его сыпь выглядит ужасно, но с ним все в порядке». Однако, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или его состояние ухудшается, обратитесь за медицинской помощью.

ЧТО ЕСЛИ УЛИЦЫ РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ К ШЕИ? Означает ли это, что горло моего ребенка может начать закрываться?

№Крапивница на коже не имеет никакого отношения к тому, насколько серьезной или легкой может быть внутренняя реакция. В подавляющем большинстве случаев крапивница не вызывает серьезной внутренней аллергической реакции.

КОГДА БЕСПОКОИТЬ

Когда обращаться в скорую: поскольку это аллергическая реакция, вам необходимо наблюдать за вашим ребенком на предмет других признаков тяжелой аллергической реакции, таких как стеснение в горле, хрипы, затрудненное дыхание, крайняя слабость или головокружение, значительно бледность или постоянная рвота. Обратитесь в скорую помощь, если возникнут какие-либо из этих симптомов.Когда звонить в офис вашего врача для немедленной встречи: если не наблюдается ни одного из вышеперечисленных признаков тяжелой аллергической реакции, но у вашего ребенка отек рук, ног или лица, или крапивница по всему телу, и он не проходит. Нет улучшения в течение 2 часов после приема Бенадрила, немедленно обратитесь к врачу. Если сейчас выходные или нерабочее время, обратитесь в скорую помощь.

Подавляющее большинство случаев крапивницы не являются серьезными и проходят практически без лечения. НЕ ТРЕБУЕТСЯ ВЫЗВАТЬ ВРАЧУ ПОСЛЕ ЧАСОВ, , если вам не нужна помощь в принятии решения, следует ли вам идти в скорую помощь.

Доктор Билл Сирс

Крапивница — канал улучшения здоровья

Крапивница (крапивница) — это распространенная кожная сыпь, характеризующаяся одним или несколькими волдырями с покрасневшей, приподнятой и зудящей кожей. Волны могут различаться по размеру, от относительно маленьких до больших, как тарелка. Волоски могут быть круглыми, овальными или кольцевыми (кольцевидными).

Крапивница может поражать любую часть тела, но часто встречается на туловище, горле, руках и ногах. Волны обычно появляются группами, причем одна группа ухудшается по мере того, как другая становится лучше.

Большинство волдырей бесследно исчезают в течение нескольких часов и заменяются новыми в другом месте на коже. Волдыри, сохраняющиеся на одном и том же месте более 24 часов, могут указывать на другое заболевание, известное как крапивница.

При острой (непродолжительной) крапивнице рубцы могут появляться и исчезать в течение нескольких дней или недель. Редко они сохраняются более шести недель. Хроническая крапивница встречается гораздо реже. Удачи приходят и уходят месяцами или даже годами.

Считается, что примерно каждый шестой человек в какой-то момент своей жизни переживет приступ острой крапивницы.У большинства людей это не связано с аллергией.

Острая крапивница может быть вызвана рядом различных факторов. Общие причины включают респираторные инфекции (особенно у маленьких детей), контакт с животными или растениями, аллергические реакции на продукты питания или лекарства (особенно болеутоляющие и антибиотики), а иногда и укусы насекомых, тепло или холод, стресс, пищевые добавки или консерванты.

При хронической крапивнице причину найти редко, хотя аспирин и кодеин могут усугубить ее.

Тучные клетки и гистамины

Под оболочкой кожи, кишечника, легких, носа и глаз находятся тучные клетки. Они предназначены для уничтожения червей и паразитов.

Тучные клетки похожи на наземные мины и содержат мешки, заполненные химическими веществами, включая гистамин. Когда они попадают в кожу в небольших количествах, они вызывают зуд и раздражение. Когда большие количества попадают в кожу, жидкость вытекает из кровеносных сосудов, что приводит к отеку кожи (крапивнице).

Иногда крапивница вызывает опухоль без зуда.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы включают:

  • выпуклые круговые рубцы, похожие на укусы комаров — красные на внешнем краю и белые в центре, и каждое пятно длится от двух до четырех часов (редко до до 24 часов). Волны появляются группами или группами, и когда одна партия исчезает по мере появления новой партии
  • локализованный зуд
  • с острой крапивницей, сыпь может длиться несколько дней или недель
  • с хронической крапивницей, сыпь может сохраняться от месяцев до лет , иногда десятилетиями.

Причины крапивницы

В 80% случаев причина крапивницы неизвестна. Некоторые известные факторы, вызывающие крапивницу, включают:

  • лекарства, такие как антибиотики, аспирин и кодеин
  • некоторые пищевые добавки
  • инфекции, включая бактериальные, вирусные или паразитарные
  • определенные основные состояния, такие как системная красная волчанка, краснуха и гепатит
  • эмоциональный стресс
  • контакт с растениями или животными
  • тепло
  • холодные температуры
  • упражнения и потливость
  • укусы пчел и ос.

Лечение ульев

Если триггер обнаружен и его можно избежать, ульи исчезнут. Если триггер не обнаружен или его невозможно избежать, лечение может включать:

  • предотвращение факторов, ухудшающих состояние, таких как аспирин, кодеин, солнечный свет, жара и горячий душ
  • антигистаминных препаратов — некоторым людям требуется два, три или даже четыре таблетки в день для борьбы с крапивницей. Их можно приобрести в аптеках без рецепта.
alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *