Смешанное вскармливание – как правильно кормить и организовать
Лучше грудного молока для ребенка ничего не придумано. Однако не всегда получается кормить младенца на все 100% этим, природой одобренным, продуктом. Иногда молока у мамы не хватает, и тогда возникает необходимость в смешанном вскармливании. Таким образом, малыш получает и грудное молоко, и что-то еще, чтобы не оставаться голодным. Не вредит ли крохе такое питание и как правильно организовать его, рассказывает известный детский доктор Евгений Комаровский.
Нужно ли бороться за грудное молоко
Недостаточная лактация у мамы может наблюдаться по совершенно разным причинам — от гормонального сбоя до нервно-психологического состояния.
Конечно, грудное молоко очень важно для младенца, но не менее важна для него нормальная, здоровая и улыбающаяся мама, говорит Евгений Комаровский. А потому, если молока едва набирается на одно кормление из пяти, то особого смысла сохранять смешанное вскармливание нет, можно перейти на искусственное. Ведь если общий объем материнского молока в рационе крохи не превышает одной пятой части, то почти никакого воздействия на здоровье оно не оказывает, и от него можно смело отказаться.
Второй вариант — поменять свое отношение к проблеме.
Если мама перестанет казнить себя морально за нехватку молока, и начнет спокойно сцеживать или давать грудь хотя бы раз в сутки, а остальные кормления проводить смесями, то можно оставить все, как есть (если это устраивает все стороны — и ребенка, и маму, и папу).
Смешанное вскармливание оптимально в том случае, если доля маминого молока превышает объем одного кормления. Например, если половину суточного рациона или чуть меньше того составляет именно грудное молоко. Вполне приемлемым можно считать и объем естественного питания в количестве 30% от суточного рациона.
О вреде смешанного вскармливания
Еще недавно считалось, и до сих пор некоторые медицинские справочники указывают на то, что смесь грудного молока с другим продуктом при смешанном вскармливании вредна для ребенка. Некоторые доктора даже трактуют ее как «экологическую катастрофу для детского организма». Евгений Комаровский спешит успокоить мам, у которых своего молока не хватает. Современная промышленность, которая производит смеси и детское питание, говорит он, сделала все, чтобы минимизировать этот вред. И ей это удалось.
Так, состав большинства доступных на сегодняшний день молочных смесей (речь идет об адаптированных смесях) максимально приближен к составу грудного молока.
Да, это не одно и то же, и смесь не способна заменить мамино молочко, но это лучше, чем давать ребенку коровье или козье молоко, которые являются для него на самом деле биологически чуждыми продуктами.
Виды
Смешанное вскармливание, несмотря на свое название, не должно носить хаотичного характера. Его тоже нужно уметь организовать правильно.
Есть два основных вида смешанного кормления: поочередное и последовательное.
При поочередном одно кормление мама сделает естественным полностью, а другое или несколько последующих — искусственным. При последовательном вскармливании ребенок может сосать грудь до тех пор, пока молоко не закончится, после чего при видимых признаках беспокойства (если малыш плачет, тянется к груди, чмокает и требует продолжения «банкета»), ему дают определенное количество смеси, чтобы он не чувствовал голода. При этом важно не перекормить малыша.
Чтобы точно знать, какое количество смеси ему требуется на докорм, желательно взвешивать ребенка перед кормлением и после него.
Выбрать тот или иной вид мама может самостоятельно. Тут многое зависит от количества молока — хватает ли его на целое кормление, и от иных обстоятельств, например, насколько часто женщина может сцеживаться. Не секрет, что смешанное вскармливание часто выбирают тогда, когда маме необходимо выйти на работу, и она отсутствует днем. Наиболее оптимальным считается кормление через раз — в 6 утра смесью, в 9 утра — грудью, в 12.00 — смесью и так далее.
Правила
Молочная смесь быстрее насыщает ребенка и несколько дольше переваривается, а потому при смешанном вскармливании не стоит делать больших перерывов между приемами пищи. Промежутка в 3-4 часа вполне достаточно. Даже если раньше вы кормили грудью по требованию или каждые 2-2,5 часа, то при переходе на смешанное питание правильно кормить с бОльшими перерывами и по режиму.
Если обстоятельства сложились так, что ребенку предстоит перейти на смешанное вскармливание, то следует соблюдать определенные правила, которые помогут крохе оставаться здоровым.
- Для младнца до 6 месяцев выбирать следует полностью адаптированные смеси. Они помечены цифрой «1» на упаковке.
- Для карапузов от 6 до 12 месяцев существуют особые смеси — частично адаптированные. Они обозначены на коробке цифрой «2».
- Детям от года подходят смеси с цифрой «3» на упаковке.
Чтобы ребенок не бросил грудь, из которой сосать труднее, чем из бутылочки, дырка в соске не должна быть слишком большой.
Крохе надо так же прилагать усилия, чтобы добыть себе еду. Выбирайте соски с самыми маленькими отверстиями.
Не меняйте смесь на другую самопроизвольно, без совета лечащего врача и без веских оснований для такой замены (аллергическая реакция на смесь, плохое усвоение и др.).
Обязательно давайте ребенку, находящемуся на смешанном питании, пить воду. В первые дни после начала прикорма следите за стулом. Он может стать более редким, а также поменяет цвет и запах. В этом ничего страшного нет.
Если мама планирует вернуться к грудному вскармливанию, прикладывать малыша к груди следует как можно чаще, при этом использовать обе молочные железы.
Подробнее о том, когда нужно дополнять грудное вскармливание по мнению доктора Комаровского, вы узнаете из следующего видео.
как лучше подобрать другую на смену и перейти на нее, стоит ли переводить грудничка, если он срыгивает после кормления?
Грудное вскармливание является идеальным способом питания малыша, но если по каким-то причинам мама не может кормить ребенка грудью, на помощь придут бутылочки со смесью.
А как правильно подобрать смесь поможет доктор Комаровский: его рекомендации и описание смесей в данной статье.
Полезны ли они?
Комаровский Евгений Олегович отмечает, что нет ничего лучше грудного молока матери. Но если ребенок не наедается, или естественное вскармливание не возможно по определенным причинам, малыша необходимо начать докармливать смесью, либо полностью перевести на искусственное питание.
Не стоит слушать бабушек, и поить ребенка коровьим молоком. Именно в нем большое количество кальция и фосфора, который организм ребенка не способен выводить в таком количестве. Это может привести к аллергии и другим заболеваниям.
Производители смеси пытаются максимально приблизить ее к грудному молоку. В зависимости от успешно решаемой задачи, смеси делятся на высокоадаптированные, менее адаптированные и низкоадаптированные. Но это совсем не значит, что какая-та из этих смесей хуже другой. Просто, как и грудное молоко, она меняется по мере роста ребенка.
В состав адаптированных смесей входят облегченные глобулины и альбумины, углеводы, витамины и жиры, лактулоза, лизоцим и другие полезные вещества. Кисломолочные смеси дополняются бифидобактериями, для улучшения пищеварения.
Справка. Важно правильно подобрать смесь для своего ребенка, и тогда организм малыша будет получать все полезные вещества, а также хорошо себя чувствовать.
Как подобрать питание грудничку?
В наше время ассортимент смесей достаточно велик. Молодые родители от незнания могут немного растеряться в магазине. Чтобы правильно подобрать смесь, доктор Комаровский советует придерживаться основных правил.
- Для новорожденных детей до шести месяцев существуют адаптированные смеси, на упаковке которой стоит цифра 1, или обозначение 0-6.
- Для детей с 6 месяцев до года на упаковке смеси ставят цифру 2. После года на пачке пишут 3.
- Для лучшего всасывания жиров смеси содержат таурин, который присутствует в грудном молоке. А вот в коровьем и козьем молоке его нет.
- В составе адаптированных смесей увеличено количество витаминов и микроэлементов. Количество белка в составе уменьшено. Чтобы усвоение было легче, белки используются сывороточные.
- Состав смесей с цифрой 2 соответствует потребностям ребенка, начиная с полугода.
- Существуют специальные смеси для особых ситуаций. Их может назначить только врач, а предназначены они для недоношенных детей, либо детей аллергиков.
Каким продуктом лучше докармливать ребенка?
Если маминого молока недостаточно для малыша, он не наедается, не набирает вес и постоянно капризничает, врачи рекомендуют начать докармливать ребенка смесью. Лучше это делать с ложечки, или с бутылки с соской по форме напоминающую грудь. Это поможет ребенку в будущем не бросить грудь.
Врач Комаровский рекомендует свободный график кормления. Нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди, и если после кормления, малыш капризничает, ищет грудь, и причмокивает, то его необходимо докормить смесью.
К смеси нужно приучать постепенно, а порции должны быть минимальные, которые с каждым днем должны увеличиваться. Это поможет понять, подошла ли смесь малышу. Для докорма, как и для искусственного вскармливания, подойдут высокоадаптированные смеси с цифрой 1.
Наиболее популярные смеси для кормления малыша:
- Фрисо.
- Нутрилон.
- Симилак.
- Нестожен.
- Нан (NAN).
- Малютка.
- Хипп.
Важно: Перед покупкой следует внимательно изучить состав смеси, и она должна соответствовать возрасту.
к оглавлению ↑
Как перевести грудничка на другую?
Переводить ребенка с одной смеси на другую нужно в крайних случаях. Например, если поменялся стул у ребенка или появились высыпания.
Согласно Комаровскому на любую другую смесь можно перейти постепенно. Нельзя смешивать разные смеси, даже если они одной фирмы, так как их состав отличается. Новую смесь лучше давать в первой половине дня, а старую – во второй. Новое и старое питание при смене следует давать из разных бутылочек, смешивать их нельзя.
к оглавлению ↑Ребенок срыгивает после кормления
Восемь из десяти новорожденных срыгивают после кормления, разница в частоте и количестве. В первые месяцы жизни такое явления считается нормальным. У большинства оно проходит к 4-5 месяцам, и у немногих пищеварение нормализуется лишь к году. Если малыш нормально набирает в весе, педиатр и невролог не видят никаких отклонений, то по этому поводу переживать не стоит.
Важно помнить, что срыгивание – это не рвота, из-за которой незамедлительно нужно обратиться к врачу.
Срыгивание может происходить от того, что малыш переел, в этом случае доктор Комаровский рекомендует увеличить время между кормлением, а не уменьшить дозу смеси, как делают некоторые родители.
Олег Евгеньевич советует, купить ребенку не просто адаптированную смесь, а продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе входят специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал. Обязательно нужно это обсудить со своим педиатром.
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист.
к оглавлению ↑Советы родителям
Для того, чтобы кормление малыша смесью приносило лишь пользу, не вызывала аллергии и другие негативные последствия, стоит со всей ответственностью подойти к этому вопросу.
- Выбираем именно ту смесь, которая подходит для ребенка в соответствии с возрастом. Не стоит кормить разными смесями, или резко переходить от одного продукта на другой.
- При искусственном скармливании лучше придерживаться определенного режима, это позволит не перекармливать ребенка, и избежать частого срыгивания, и других проблем с пищеварением.
- Докармливать ребенка нужно только, если после кормления грудью, видно, что малыш не наелся. Важно помнить, что для докорма не нужна полная порция смеси, согласно указаниям на упаковке.
- Воду для приготовления нужно использовать кипяченую, из под крана или бутилированную.
- Доктор Комаровский утверждает, что излишняя стерилизация может привести к аллергии, поэтому достаточно лишь хорошего мытья.
- Хранить открытый продукт можно не более двух недель. После, во избежание проблем со здоровьем, смесь лучше выкинуть.
Если придерживаться всех этих простых правил, то ребенок будет расти здоровым и счастливым.
Конечно, для кормления ребенка, самым лучшим является грудное молоко. Если естественное вскармливание по каким-то причинам не возможно, нужно подобрать лучшую смесь для своего малыша. А лучшей считается та, которая подошла именно для вашего ребенка. Важно проконсультироваться со своим педиатром, который поможет в решении этого вопроса.
к оглавлению ↑Видео по теме
Предлагаем посмотреть видео по теме:
Как перевести ребенка на другую смесь: схема введения
Польза грудного вскармливания для малыша и матери не вызывает ни малейших сомнений. Тем не менее множество женщин сталкивается с необходимостью организации искусственного питания для ребенка. В таком случае первоочередной задачей является выбор молочной смеси с учетом индивидуальных особенностей нового члена семьи. Детское питание, предлагаемое сертифицированными производителями, отвечает всем стандартам качества. При этом каждый его вид — особенный: содержит уникальный состав микроэлементов, имеет определенную степень адаптированности и призван решать конкретные проблемы со здоровьем ребенка. С течением времени для обеспечения рационального развития малыша может возникнуть потребность замены молочной смеси. Выбирать новый тип питания стоит руководствуясь четкими правилами. Это минимизирует негативные последствия для неокрепшего организма крохи.
Почему надо менять смесь
Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:
- категорический отказ ребенка от приема пищи;
- недостаточная питательность формулы смеси — малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
- существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
- проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
- выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
- потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
- переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.
Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:
- недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
- низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
- антирефлюксные — решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
- кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
- при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.
Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.
Правила перехода
Рекомендации, как правильно переводить ребенка на другую смесь:
- предварительно проконсультироваться с врачом-педиатром;
- если малыш отлично переносит определенный вид детского питания, то рекомендовано переводить его на новую формулу в соответствии с возрастом в рамках этого же бренда;
- переходить на новый тип продукции плавно;
- начинать вводить новую смесь с минимальных доз;
- кормить привычной и докармливать новой;
- по мере увеличения объемов обновленного питания пропорционально сокращать количество старого продукта;
- новым видом смеси впервые кормят в дневное время, в последнюю же очередь заменяют утренние и ночные кормления.
Схема введения
Примерные схемы перехода на иной вид молочной смеси зависят от состояния здоровья малыша. По возможности стоит растянуть процесс на 6-14 дней, чтобы отследить изменения в поведении ребенка и свести к минимуму риски. Однако это получается не всегда. При острых расстройствах пищеварения и аллергических реакциях смена осуществляется за 6-7 дней. В некоторых случаях педиатр может одобрить и резкий однодневный переход (в основном это касается замены обычного питания на гипоаллергенное).
Привычная и новая смесь готовится в разных бутылочках.
Рассмотрим схему введения новой смеси:
- в утреннее кормление ребенку вводится 10 мл нового питания;
- на следующий день ему предлагают 20 мл непривычного питания в 1 и 5 кормление;
- ежедневно увеличивать новый продукт на 20 мл в 1 и 5 кормление до тех пор, пока они не будут замещены;
- затем на новое питание постепенно заменяют полным объемом другие кормления: 1 день — 2 кормление, 2 день — 3, 3 день — 4, 4 день — 6, 5 день — 7.
Такая процедура наилучшими образом подходит для искусственников, находящихся на 7 разовом вскармливании. Несмотря на то, что по этому плану переход затянется до 14 дней, он является наиболее щадящим.
Если у грудничка аллергия на смесь, которую он употребляет, то подобный вариант перехода ему не подходит. В этом случае следует применить экспресс-способ. Перейти этому способу на новое питание можно за 6 дней.
Таблица, как переводить ребенка на другую смесь
Дни введения | Объем новой смеси за прием (мл) | Кратность кормлений | Общее количество нового питания в сутки |
1 | 10 | 1 | 10 |
2 | 10 | 2 | 20 |
3 | 50 | 2 | 100 |
4 | 100 | 2 | 200 |
5 | 150 | 3 | 450 |
6 | 200 | 3 | 600 |
Что делать нельзя
Вводя в рацион малыша новую смесь, не стоит:
- приобретать различные виды детского питания ради интереса;
- пытаться одновременно предлагать ребенку продукцию двух или более торговых марок — старая смесь сменяется только одной;
- смешивать 2 разного питания в одной бутылочке;
- резко заменять все кормления новой формулой;
- менять вид питания накануне прививки или длительной поездки, а также в период болезни или прорезывания зубов.
Как понять, что новое питание не подходит
Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:
- чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
- нет запора, диареи;
- отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка;
- спокойный и крепкий сон малыша;
- активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
- прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.
Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания — организму нужно время на адаптацию.
При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.
Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.
Просмотров: 58144.переход с одной смеси на другую комаровский — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Эту статью я пишу для того, что бы помочь тем мамочкам, у которых детки отказались от груди. Но в большей степени — для того, что бы такие проблемы не возникли у всех остальных.
Ребенок голоден. Он ищет грудь. Но как только мама предлагает ее, малыш отворачивается, выгибается, отталкивается и все это сопровождается истеричными криками младенца и мамы… Я сама пережила подобное и знаю, как отказ ребенка и попытки вернуть грудное вскармливание, тяжелы для мамы.
Нужно ли ГВ подросшему ребенку?
Никто не спорит, что мамино молочко – лучшая еда для малыша. Спорят только о том, сколько же малыш должен прикладываться к груди для того, что бы вырасти физически и психически здоровым. Раньше, в советское время, малыша старались как можно раньше перевести на искусственное вскармливание, потому, что советская женщина должна работать, а не бегать домой кормить ребенка. Вот и читаем теперь в книгах из бабушкиных книжных шкафов: «В 6 месяцев кормление грудью продолжается только факультативно, в зависимости от указаний врача педиатра…» Сейчас нормой считается кормление до года, хотя в этом возрасте отлучение редко проходить без детских истерик и требований сиси. А не потому ли, что рано? Ведь материнская грудь – это не только еда (годовалый ребенок вполне наедается «взрослой едой»), а и мамина любовь, а еще защита от болезней и страхов, стрессов и боли… Вот и держится 12-14- 24-30-месячный малыш за мамину грудь, как за основу мира, за что-то незыблемое, надежное. Вот почему мне смешно слышать, как мамы иногда говорят: «А мой в 5 месяцев от груди отказался – ему уже не нужно было…» Как такое возможно?! Отбросим психологию. Вернемся к физиологии. Человек – это животное (не ахайте и не вздыхайте: умное, хитрое, но животное – не растение же :-)). Животные живут в природе. Они не получают декретные деньги, они не ходят в магазин за баночками с пюре, они не отлучают детенышей от груди до того момента, пока те не смогут САМИ взять пищу и наесться ею. Как это может сделать 5-месячный младенец? А вот полуторагодовалому малышу вполне по силам залезть на стол и поесть из папиного супа всю картошку, пока тот отбежал к телевизору.
Такие разные дети
Ладно, будем считать, что я вас уговорила, и вы твердо решили кормить дите до года, а то и до 2-3. Переходим к самому главному – причины отказа ребенка от груди и способы преодоления затруднений. Я условно разделила их на две группы: физические и психологические. Почему условно? Да потому, что иногда трудно определить к какой группе проблем относится данная. Тем более что, как правило, отказ происходит сразу по нескольким причинам. Но сначала я хотела бы немного написать об особенностях детей.
Наши дети, как и все взрослые, уже с рождения имеют разный темперамент. Одних ничем не прошибешь, глядят на мир философски, уверенно сосут мамину грудь, а после этого крепко спят. А другие… крик, плач – кто-то не так посмотрел, ор – мама говорит громче обычного, вздрогнул – что-то упало. Одни, если что-то не получается, продолжают попытки снова и снова, а другие, едва дело не заладится, бросают все и садятся плакать. Спокойные и нервные, настойчивые и ленивые сосунки, сони и бодрячки, сильные и ослабленные. Такие разные малыши… Ясно, что и грудное вскармливание будет у таких малышей складываться по-разному. Так что, прочитав о том, «что может быть» не пугайтесь — не обязательно, что-то из перечисленного повлечет отказ от ГВ. Стоит также знать, что отказ может быть кратковременный и стойкий. Кратковременный: «Мама непривычно пахнет. Сосать не буду» А стоит маме искупаться, как все налаживается. Но вот если это будет повторяться постоянно, отказ может стать стойким и тогда, что бы вернуть полноценное ГВ нужно будет приложить гораздо больше усилий.
Что же делать, если ребенок хочет есть, но не хочет брать грудь?
ВОТ ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
1)успокоиться – связь между мамой и малышом очень сильна. Нервничает мама – еще больше нервничает малыш.
2) попытаться определить причину отказа и при возможности устранить ее.
3) отвлечься от повседневных забот. Пусть квартира постоит пару дней неубранная, а муж поест пельмени.
4) Ложитесь в постель вместе с малышом. Очень желательно, что бы был контакт кожи к коже – разденьтесь. Успокаивайте ребенка, говорите с ним спокойным голосом, пойте колыбельные, предлагайте грудь. Иногда бодрствующие дети не хотят брать грудь, но спящие или в полудреме – хорошо сосут. Используйте это. Оставайтесь в постели несколько дней, пока все не наладится. Постарайтесь не расставаться с малышом ни на минуту. Объясните родственникам, как это важно, пусть вам помогут – приносят в постель еду и питье, не шумят и не отвлекают вас. Главное в возвращении ребенка к груди – ваша уверенность, что это необходимо вам и ребенку. И не бегите сразу за смесью и бутылочкой – этим вы убьете саму возможность дальнейшего ГВ. Не бойтесь, что ребенок уже день почти ничего не ест – малыш с нормальным весом спокойно выдержит 1-2 дня без пищи. Тем более что, даже отказываясь, ребенок все же по чуть-чуть сосет. А там – голод не тетка, придется ему взять грудь. Что и доказала моя мама, продержав меня, 3-х месячную 3 дня на голодном пайке. И дальше я как миленькая сосала грудь до года. Так что, — главное выдержка. Это то, что следует делать при любом серьезном отказе от груди, а далее дополнительные действия, которые меняются в зависимости от причин, повлекших отказ.
А теперь собственно причины и их решения.
ФИЗИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ
1. НЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ. Причина: Ребенок не захватывает ареолу, а сосет только сосок – молоко не поступает и ребенок огорчается. Лечение: 1) подержать ребенка на руках, пока он не успокоится 2) смазать сосок и ареолу молоком, слегка сжать ареолу пальцами, что бы ребенку было легче ее захватить, предложить малышу. 3) следить, что бы ребенок не «сползал» к соску.
Причина: Вы при кормлении придерживаете грудь и прижимаете ребенка к себе. Но при давлении на грудь перекрываются молочные каналы. И ребенку просто не удобно так лежать. Лечение: Правильно прикладывайте ребенка. Не прижимайте слишком, во время кормления головка не должна поворачиваться в сторону.
2. Причина: РЕБЕНОК НЕ МОЖЕТ ЗАХВАТИТЬ ПЕРЕПОЛНЕННУЮ ГРУДЬ Лечение: перед кормлением сцедить немного молока так, что бы ареола стала мягкой.
3. ВТЯНУТЫЙ, ПЛОСКИЙ, МАЛЕНЬКИЙ СОСОК Лечение: 1) многим женщинам такие соски не мешают кормить детей. Подумайте: если бы в природе дети женщин с такой грудью умирали от голода, то, согласно генетике, такой груди ни у кого уже много миллионов лет не было бы. Со временем, при регулярном кормлении, сосок приобретает нормальный вид. 2) если не получилось, кормите с накладками для кормлений. 3) Можно попытаться вытянуть сосок. Правда, этим лучше было начать заниматься до родов. Сделайте не сложный механизм: у одноразового шприца 5 мл вынимаете поршень, ножом отрезаете ту часть шприца, куда вставляется игла, что бы получилась трубочка. В отрезанный конец вставляете поршень. Свободным концом (где упоры для пальцев) прикладываете к соску и тянете поршень так, что бы сосок втянулся внутрь шприца. Оставьте на некоторое время. При регулярных занятиях сосок вытянется.
4. РАЗНЫЕ ГРУДИ Причина: одну грудь сосать легко, а другую, по каким-либо причинам сложно. Может быть, отказ от этой груди. Лечение: 1) попытаться избавиться от причины. 2) не прекращать кормления этой грудью, подсовывайте ее по всякому поводу (первой при кормлении, сонному, голодному, в хорошем настроении…) 3) одной грудью ребенка выкормить тоже можно. Пример: где-то встречала, что ребенок отказывается от правой груди потому, что во время кормления ему не слышен родной звук биения сердца… no comment
5. ТУГАЯ ГРУДЬ. Причина: у женщин, впервые кормящих грудью, протоки, по которым молоко идет к соску, могут быть очень узкими. Настолько, что ребенку приходится прилагать очень много усилий для того, что бы высосать хоть сколько-нибудь молока. Ребенок сосет некоторое время, но не слышно, что бы он глотал. Отпускает, кричит, опять хватает грудь и снова кричит. Малыш не набирает вес, плохо спит, мокрых пеленок меньше, чем 8 в сутки. Грудь не опорожняется или опорожняется незначительно. Главными признаками есть: полная грудь у мамы и отсутствие набора веса ребенка. Лечение: 1) поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, 2) успокоиться! Когда женщина нервничает, все еще сильнее сжимается. Расслабьтесь. 3) Перед кормлением а) теплый или горячий душ на грудь. Если нет возможности душ — греем пеленку утюгом и прикладываем к груди — согреваем. б) Делаем молочных желез — что бы они стали мягче (ищи массаж в Приложении 3) делать легкий расслабляющий массаж грудной клетки (спина, спереди – по ребрам),). 4) Для того же – горячий душ на грудную клетку и молочные железы перед кормлением или просто можно попытаться кормить лежа в теплой ванне. 5) «обратное кормление» — поза: малыш лежит на кровати, мама наклоняется над ребенком, опираясь на руки, и дает свисающую грудь ребенку – так молоко течет с помощью силы тяжести. 6) Когда малыш втягивает молоко, можно легонько массировать грудь, «подгоняя» молоко от края груди к соску (не забывайте, что молочная железа начинается аж под мышкой и сверху почти сразу под ключицей). 7) Для размягчения груди можно накладывать теплые отбитые листья капусты или полуспиртовые компрессы (ищи в Приложении) 8) поскольку грудь работает по принципу «спрос — предложение», а при данной проблеме малыш может высосать, например, 20 грамм вместо 50, то завтра этого молока и будет 20 грамм… я бы советовала пытаться доцеживать молоко после кормления, расцеживать грудь. Со временем протоки расширяются, и молоко идет легче, и хотелось бы, что бы его было не мало. Хотя некоторые консультанты по ГВ не советуют этого делать – молоко будет прибывать, а протоки остаются узкими, возможен лактостаз. Так что – главное внимание к себе. 9) Давать это молоко не из бутылочки. 10) Может помочь контраст — горячий душ, массаж, а потом какой-то холод на грудь (типа замороженных овощей из морозилки) Это все делается, чтобы протоки расширить. 11) Но главное, чтобы ребенок правильно грудь захватывал — не только сосок, но и ореолу. А когда малыш захватывает правильно, так высасывает даже из тугой груди с узкими протоками 12) Ждать, что ребенок чуть подрастет, станет сильнее и ему будет легче сосать. А уж следующему ребенку вообще – без проблем. Пример: Это моя проблема. Именно поэтому я так подробно об этом пишу. Мой опыт можно прочесть в статье «Две истории одной мамы».
6. ЖИРНОЕ МОЛОКО. Причина: молоко в груди женщины делится на два вида: сначала течет переднее молоко, более водянистое, но наполненное витаминами и минералами, его сосать легко, а вот второе, заднее молоко более жирное, густое и что бы высосать его, нужно приложить усилие. Некоторые ленивые или слабые дети не хотят или не могут сделать это. Лечение: 1) сделайте массаж груди (ищи массаж в Приложении). 2) Когда малыш втягивает молоко, можно легонько массировать грудь, «подгоняя» молоко от края груди к соску (не забывайте, что молочная железа начинается аж под мышкой и сверху почти сразу под ключицей). 3) Проверяйте каждый раз, если возникают сомнения: ребенок попросил вторую грудь потому, что в этой закончилось молоко или просто потому, что стало тяжело сосать. Некоторые ленивые дети высасывают только переднее молоко из двух грудей, съедая необходимый объем пищи, но при этом не набирают вес, ведь в переднем молоке очень мало жира и белка. Не идите на поводу у ленивца. Если же за одно кормление малыш сосал обе груди, то следующее начинайте с той груди, которую он сосал последней.
Причина: иногда молоко может быть очень жирным из-за неправильного питания матери – ПЕРЕИЗБЫТКА ЖИРОВ (жирное мясо, жирное молоко, творог, много твердого сыра, масла, орехов)
Лечение: отрегулируйте свое питание.
Причина: молоко может стать густым летом, ВО ВРЕМЯ ЖАРЫ из-за недостатка влаги, которая выходит с потом. Лечение: не забывайте пить больше, чем при нормальной температуре воздуха.
7. НЕ ВКУСНОЕ МОЛОКО. Причина: у новорожденного ребенка на языке в сотни раз больше вкусовых сосочков, чем у человека. А вкус молока меняется в зависимости от питания матери. И такие продукты, как лук, чеснок, цветная капуста, пряности, острая пища, редиска могут не понравиться вашему малышу. Тем же свойством обладают некоторые медикаменты и лекарственные травы. Лечение: 1) Не есть то, что не любит ваш ребенок. 2) Ни в коем случае не принимать лекарства без назначенья врача и несколько раз ему напомнить: «Я кормлю грудью», а после внимательно прочесть инструкцию, — можно ли это использовать кормящим, потому, что лекарства могут испортить не только вкус молока, но и повредить здоровью вашего ребенка. Пример: а моей дочери, по-моему, наоборот нравилось «чесночное» молоко. О вкусах не спорят.
8. ЧУЖОЙ ЗАПАХ. Причина: проводили эксперимент: едва родившимся деткам давали на выбор несколько поношенных футболок. И они безошибочно узнавали ту, что носил мама! Новорожденные малыши ищут грудь по запаху и лучше спят, укрытые маминой одеждой. Поэтому часто не берут чужую грудь. А если мама побрызгалась духами, дезодорантом или по иной причине пахнет не собой, то малыш может ее «не узнать». Лечение: искупаться с детским мылом и в дальнейшем не маскировать неприятные запахи, а просто почаще принимать душ. Надеть чистую или другую свою одежду.
9. МЕСЯЧНЫЕ, БЕРЕМЕННОСТЬ. Причина: во время менструаций, а иногда и до них, а также во время беременности вкус молока портится. Лечение: потерпите, пока месячные не кончатся, там все наладится. Со временем дети обычно привыкают.
10. КОРМЛЕНИЯ ПО ЧАСАМ. Причина: Некоторые дети по настоянию мамы спокойно переходят на кормления через 3-3,5 часа. Но есть дети, которые рождаются со слишком маленьким желудком. Люди чувствуют сытость тогда, когда их желудок наполняется пищей. Так что у таких детей чувство насыщения возникает, когда они съедают, например, 60 мл молока, вместо 120 положенных по возрасту. Понятно, что это маленькое количество усвоится быстрее и ребенок захочет есть намного раньше положенных 3 часов. Но многие родители считают, что ребенок капризничает и, «проявляя твердость», слушают детские вопли, пока не подойдет нужное время. Понятно, что накричавшийся малыш не сможет нормально сосать или вообще откажется это делать. Но даже если и начнет есть, то сможет скушать опять не больше 60 грамм. В конце месяца в поликлинике окажется, что ребенок не набирает вес или набирает слишком мало. Тут же вспомнят постоянные крики и маме скажут, что у нее не хватает молока. Дальше – бутылочка, смешанное, а в дальнейшем полностью искусственное вскармливание. И это притом, что молока у мамы достаточно! Лечение: однозначно: кормить не по времени, а по требованию ребенка. Со временем желудок у ребенка растягивается, и промежутки между кормлениями увеличиваются. Пример: моя дочь первые три месяца отпускала грудь максимум на пол часа. С ней на руках я приловчилась делать по хозяйству очень многое (сыну тогда было 3 года и мне днем никто не помогал). После 3 месяцев ситуация кардинально изменилась: я заставляла дочь взять переполненную грудь. Набирала она тогда по килограмму в месяц.
СОКРАЩЕНИЕ ВРЕМЕНИ КОРМЛЕНИЯ. Причина: иногда, советуют не только кормить по времени, но и держать малыша у груди не более 15-30 минут. Но слабые или медлительные дети не успевают за это время высосать нужное количество пищи. Как и трудно им это сделать с тугой грудью или вытребовать молоко у мамы, которая отвлекается. Признаки такие же, как и в предыдущем случае. Лечение: держать малыша у груди столько, сколько он захочет. В роддоме нам говорили, что новорожденный малыш (до месяца), который сосет грудь меньше часа, вызывает подозрения в том, здоров ли он. Ориентируйтесь по своему ребенку.
11. НЕТ МОЛОКА. Причина: кормление по времени — прочтите предыдущий пункт. Само собой, когда ребенок постоянно высасывает мало молока, то вскоре его в груди становится такое же небольшое количество. Лечение: 1) кормить по требованию, и даже чаще – каждые 1,5-2 часа, 2) после кормления цедиться «до последней капли», 3) давать это молоко не из бутылочки.
Причина: лактационный криз, голодный криз – грудь не дура, просто так делать молоко. И вот однажды она решает проверить, – а нужно ли оно вообще или и так обойдетесь. И молоко пропадает. Голодный ребенок кричит. Берет грудь, недолго сосет и снова кричит. А грудь смотрит на вашу реакцию. Если проявили слабинку и дали бутылочку, не тревожа грудь, то молоко не появляется. Но!… Лечение: 1) то же, что и при любом отказе – ищите в самом начале ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Грудь видит, что она нужна — ребенок все время сосет – и через 2-3 дня молоко появляется. Причем часто даже больше, чем было!
Причина: психологические причины (МАМА НЕ ХОЧЕТ КОРМИТЬ, ПОМЕХИ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ) Лечение: ищите дальше.
Причина: а почему собственно вы решили, что у вас нет молока? Проверьте: взвешивайте ребенка раз в неделю, контролируя прибавку веса. Посчитайте несколько дней, сколько раз в сутки ваш малыш писает. В норме должно быть не меньше 8 мокрых пеленок в сутки (при условии что ребенок не получает воду или дополнительное питание – тогда результат не будет достоверным). Лечение: 1) прочтите предыдущие и следующие пункты – может, причина в чем-то другом? 2) устраните ее. 3) Кормить по требованию и даже чаще – каждые 1,5-2 часа, 4) после кормления цедиться «до последней капли». 5) Давать это молоко не из бутылочки. 6) Быть уверенной, что молоко вернется. Пример: молодой сотруднице моей мамы подруга доверила на несколько дней свою годовалую дочь – ей необходимо было уехать по делам. Там она трагически погибла, и новоиспеченной няне пришлось присматривать за девочкой больше месяца. Из-за переживаний о судьбе маленькой сироты, у этой (никогда не бывшей даже беременной) девушки появилось молоко! Это притом, что к груди она ее не прикладывала! Так неужели вы любите своих детей меньше?!
Причина: Если же молока нет или его недостаточно, а грудью кормить очень хочется. Лечение: можно воспользоваться идеей из книги Уильяма и Марты Серз (William & Martha Sears – он – педиатр, она — мама) у них было несколько своих детей и несколько приемных. Причем двоих они взяли грудничками. Приемная мать очень хотела их кормить и придумала такую конструкцию: наберите молоко или смесь в самый большой шприц, какой вы найдете. Вместо иглы вставьте тонкую гибкую трубочку (например, от системы для переливания крови и жидкостей – капельницы. Само собой – от новой, не использованной). Трубочка закрепляется на груди так, что бы свободный ее конец был на соске и ребенок захватывал бы сосок вместе с трубочкой. Следите за малышом и, когда он делает сосательное движение, впрыскивайте шприцом немного молока ребенку в рот. Потренировавшись немного, вы узнаете, сколько именно нужно впрыскивать. Само собой, лучше приготовить столько шприцев, сколько нужно дать еды малышу.
12. СЛИШКОМ МНОГО МОЛОКА Причина: Молоко слишком быстро льется. Ребенок не успевает его глотать, захлебывается, заглатывает воздух. Лечение: 1)перед кормлением сцедить немного молока, если оно вытекает свободно, подождите, пока оно чуть стечет. 2) Во время кормления поднимайте ребенка вертикально, что бы он срыгнул. 3) Попробуете кормить в такой позе, когда молоко не может вытекать под силой тяжести. Например, лягте не спину и положите ребенка на себя так, что бы он захватил сосок. Попробуйте разные варианты этой позы.
Дальше причины «со стороны ребенка»
13. РЕБЕНОК ИСПЫТЫВАЕТ ДИСКОМФОРТ. Причина: мокрая пленка, складочка одежды, которая давит нежную кожу, опрелость, режущиеся зубы и т.д. Лечение: Проверить пеленки, сменить памперс, переодеть/перепеленать, внимательно осмотреть ребенка. Некоторые причины из этих далее описываются подробнее.
14. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕБЕНКА. Причина: Короткая уздечка языка, которая не позволяет ребенку нормально сосать. Лечение: возможно, понадобится хирургическое лечение. Поговорите со стоматологом.
15. БОЛЕЗНЬ РЕБЕНКА. Причина: Молочница – загляните в ротик младенцу. Если на языке, деснах, щеках есть белые пятнышки, то, скорее всего, это кандидоз – молочница. Малышу просто очень больно что-либо брать в рот. Лечение: 1) консультация педиатра, 2) 1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды. В этой жидкости смачивать бинтик, намотанный на чистый палец и протирать ротик малыша, 3) давать ребенку пару глотков воды после кормления – прополоскать рот от молока, 4) на время лечения перед кормлением мыть грудь с мылом, 5) простерилизовать все игрушки, помыть кровать, тщательно мыть руки после личной гигиены. То же может быть при стоматите и кори.
Причина: Насморк, сухие корочки в носу – забитый нос не дает дышать во время кормления. Лечение: 1) перед кормлением закапывать в нос физиологический раствор и отсасывать слизь аспиратором до тех пор, пока нос не очистится. Но ни в коем случае не чистить нос ватными палочками или ватными тампончиками – ворсинки могут остаться вносу и раздражать его. 2) Воздух в комнате должен быть влажным, прохладным (до 20 градусов) и чистым – сухой жаркий воздух высушивает слизь и ситуация становится просто катастрофической. Даже если у малыша нет насморка.
Причина: Колики – ребенок сосет, внезапно бросает грудь, сморщивается, болезненно и резко вскрикивает, корчится, поджимает колени к животу, пукает. Лечение: 1) проверьте, правильно ли малыш захватывает сосок, не глотает ли воздух во время кормления, 2) кормите малыша так, что бы его голый животик прислонялся к вашему обнаженному телу – тепло помогает отхождению газов, положите его животом на согретые пеленки, 3) за 15 мин. до кормления выкладывайте малыша на живот – вес тела и тепло помогают отхождению газов, 4) Тогда же – сделайте массаж животика – погладьте его по часовой стрелке. Поговорите об этом с педиатром и медсестрой, 5) проследите за своим питанием – капуста, свежие яблоки и сок, черный хлеб, бобовые, рис могут провоцировать колики малыша. Пример: У моей знакомой колики у дочки были тогда, когда мама ела… картошку. Пришлось до 6 мес. ее не есть. А потом у малышки все наладилось.
Причина: Ранки во рту. Лечение: Посоветоваться с врачом. Возможно, использовать препарат, который используется при прорезывании зубов. Пример: (из книги педиатра) на приеме женщина жалуется, что ребенок не берет грудь. Заглянули в рот, а к десне прилипла чешуйка от зернышка, которая выпала из клетки канарейки. Чешуйку вынули, и ребенок жадно схватил грудь.
Причина: Другие болезни ребенка, Лечение: надеюсь, прочитав остальные советы, вы найдете и то, что поможет вам.
Причина: Больница – ищите в разделе психологических проблем
16. Одна из наипопулярнейших причин отказа от груди БУТЫЛОЧКА ил ПУСТЫШКА. Причина: Если ребенку дают пищу или воду из бутылочки, то он может отказаться от груди вот по каким причинам: Во-первых: Из бутылочки сосать намного легче, чем из груди, тем более, если грудь тугая. А младенцы, как и все люди – страшно ленивы. Так и ищут, где бы потрудиться поменьше, а получить побольше. Поэтому, как только малыш выясняет, что покушать можно практически не напрягаясь, он и заявляет: «Это не хочу, то хочу». Во-вторых: грудь ребенок сосет в основном языком, а бутылочку и пустышку – напрягая щеки. Если ребенок получает попеременно грудь и бутылочку, то может «перепутать» что как сосать. В результате – отказ от груди. В-третьих: если из бутылочки давать смесь, то количество молока у мамы уменьшится на столько, сколько смеси съел ребенок. (см. НЕТ МОЛОКА). Лечение: 1) выбросить бутылочку. В мусоропровод. 2) Все то, что было сказано в самом начале, в ОСНОВНЫХ ДЕЙСТВИЯХ. 3) все прикормы (кашки, кефиры, супчики и т.д.) давать только из ложечки или чашки. 4) Поить водой, сцеженным молоком, смесью из чашки, стакана, ложечки, шприца без иглы, через коктейльную трубочку, но не из бутылочки. Удобно поить из кофейных чашек с отогнутыми краями и из мягких медицинских стаканчиков – их можно удобно сжимать. Главное, что бы ребенок не захлебывался. А вообще поить здорового ребенка на ГВ при нормальной температуре тела и воздуха не нужно. Предлагать нужно обязательно, а поить насильно – нет. Пример 1: жена моего брата стала поить малыша чаем от колик из бутылочки. Через месяц звонок: «Кричит, хочет есть, вертится, грудь не берет, бабушка собирается бежать за смесью». Я все-таки уговорила ее успокоиться и посоветовала бутылочку убрать и проделать все ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Через два дня все наладилось. Через две недели снова звонок: «Опять отказывается от груди. Бутылочку не давала» Оказалось, что пока она ходила в магазин, любящая бабушка напоила внука сладким чаем из найденной в шкафу бутылочки. В этот раз бои за ГВ продолжались три дня. Пример 2: подруга показывает ребенка (лето, жуткая жара). У девочки явные признаки обезвоживания: сухие губы и язык, родничок впавший, вмятина, от надавливания пальцем на бедре выравнивается очень медленно. Стали поить. Удалось влить немного воды ложкой и шприцом без иглы. Больше – никак. Но ребенку стало легче. Так они и ушли с твердым намерением вызывать скорую, если не удастся напоить малышку. Дома они перепробовали всю посуду: чайные и кофейные чашки, рюмки, мягкие медицинские стаканчики – безрезультатно. Но, как только дали воду в граненом стакане, малышка присосалась к нему и не выпускала, пока не выпила половину. 5) Нужно докармливать смесью? Попробуйте способ, описанный мной в разделе НЕТ МОЛОКА, кормите через трубочку, проведенную к соску груди. Или таким усовершенствованием: возьмите обычную пипетку, хорошо промойте резинку, проколите в ней маленькую дырочку, наденьте на капельницу (новую, конечно и стерильную) и попробуйте так накормить дитёнка, чтобы привык к очень маленькой соске во рту, на такой самодельной соске желательно сделать мягкий ограничитель (аккуратно обрезать накладку на сосок). Поток из соски нужно сделать сначала, таким, чтобы ребёнок согласился пить, а потом постепенно уменьшать, а к своей груди прижимать дитёнка щекой, через определённое количество кормление подсунуть грудь (лучше полусонному). 6) Если без бутылочки или пустышки не обойтись, возьмите анатомическую бутылочку с соской самого маленького размера, не зависимо от возраста ребенка. Самые маленькие соски так иногда и называются: «от 0 до 3 мес., а так же для детей на грудном вскармливании.» А вот доктор Комаровский считает, что никакой проблемы с бутылочками нет, если сделать все самим: купить советскую соску в аптеке и не прокалывать дырочку раскаленной иглой, а прорвать ее, что бы получилась небольшая трещинка. Поворачивая такую соску во рту ребенка можно регулировать «напор» молока. Главное, что бы бутылку ребенку было сосать тяжелее, чем грудь. Пример 3: мне 3 месяца. Я отказываюсь от маминой груди. Меня носят по врачам и собираются подрезать уздечку. И тут хирург увидел просто огромную пустышку у меня во рту. «Мамочка, где ж Вы сосок такого размера найдете?! Немедленно купите маленькую пустышку!» Я кормилась грудью до 1 года, пока у мамы не закончился декрет.
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ
Сейчас уже никто не отрицает, что наше сознание влияет на наше (и не только) здоровье («Все болезни от нервов»). Часто человек не может выздороветь, не зная, что причиной болезни являются неосознанные проблемы. Следует просто выяснить, что же мешает лично вам благополучно кормить малыша. Возможно, прочитав заголовки, вы скажете: «Это не мои проблемы». Не торопитесь. Почтите все. Даже если это не ваши беды, то, возможно, запомнив прочитанное, вы сможете помочь своим знакомым?
17. МАМА НЕ ХОЧЕТ КОРМИТЬ Причина: Осознанно или неосознанно, но мама не хочет кормить. Ее утомляют кормления. Мама пытается сокращать время кормлений, увеличивать промежутки между ними, начинает рано вводить прикорм, часто поит водой, когда ребенок плачет, малыш чаще в кроватке или в коляске, чем на руках. Кормление по требованию практически не реально для такой мамы. Причины могут быть разные: нежеланный ребенок, ребенок от нелюбимого мужчины, гнетет изменения привычного ритма жизни, усталость от постоянного контакта с малышом. Хочу остановиться на последнем. Молодой маме, измученной плачем, бессонными ночами и т.д. хочется иногда побыть самой. Но иногда это приобретает патологические формы. Ели расспросить этих мам получше, то выясниться, что и их самих или не кормили грудью, или кормили очень мало, мама тогда привыкла больше находиться сама в кроватке, чем у мамы на руках. Вот и возникает с младенчества эта невозможность быть мамой-кенгуру. Ребенок все это чувствует, и, следуя негласному приказу мамы, бросает грудь. Тем более что присоединяются и другие причины, описанные мною раньше. Лечение: все тут же наладится, если 1) мама осознает свою проблему и, возможно, ее причины. 2) если мама поставит себя на место ребенка. Он лежит в кроватке. Пусть в самой красивой с самыми лучшими игрушками, но без мамы. «Никто не подойдет, не улыбнется. А мамино сердце? Его не слышно. Нет запаха мамы. Только детское масло пахнет. А если мамы у меня больше нет? Она меня бросила?» Представьте, что вас бросил самый любимый человек… Или по-другому: сколько вы бы хотели прожить? 70 лет? 80? Возьмите швейный сантиметр и отмерьте столько сантиметров, сколько вы бы хотели прожить. Эта ваша жизнь. Жизнь, занятая своим взрослением, своей учебой, своей работой, своими развлечениями, своей любовью… А теперь найдите свой теперешний возраст и отмерьте один сантиметр-год вперед. Какой он маленький, незаметный, по сравнению с 80 годами жизни! Так неужели нельзя из всех этих годов забот о себе-любимой выделить один крохотный сантиметр для ребенка?! Вы можете это! Любите своего малыша, и все у вас получится!
18. МАМА НЕ ХОТЕЛА РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Лечение: см. предыдущий пункт.
19. «НЕМОЛОЧНАЯ» СЕМЬЯ Причина: «В нашей семье ни у кого не было молока», «никто долго не кормил» Лечение: см. 17 пункт.
20. ПОМЕХИ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ Причина: мама во время кормления смотрит телевизор, читает, говорит по телефону, общается с друзьями-родственниками и забывает, что молоко не набирается в груди от кормления к кормлению, а вырабатывается во время самого кормления. Для того, что бы молоко пошло, мозг должен послать соответствующий сигнал в грудь. Вспомните: вы услышали детский плач, подумали о ребенке и грудь тут же набухла, потекло молоко… А если во время кормления вы смотрите телевизор, то… ну скажите, зачем той тетке из сериала ваше грудное молоко? Вот мозг и не посылает сигнала груди. Получается, что малыш высосал те несколько грамм, что накопились, сосет-сосет грудь, вроде час сосал, а все равно голодный остался. И заснул от усталости. А через полчаса проснулся и снова плачет… А маме говорят: у тебя точно нет молока! Дальше вы знаете. Лечение: когда кормите – кормите. Смотрите на ребенка. Думайте о нем.
Причина: люди, шум, разговор, движение даже самого голодного малыша отвлечет от груди, ведь одна из самых основных деятельностей ребенка – учение. Вот он и собирает информацию. Лечение: кормить в отдельном помещении, где нет людей, шума, телевизора, радио… будьте наедине с ребенком. Можете включить негромкую мелодичную музыку. Закройтесь в ванной или на кухне, в конце концов!
21. ПЕРЕМЕНА ОБСТАНОВКИ Причина: в жизни новорожденного ребенка происходит сразу очень много перемен: роды и с ними воздух, гравитация, большие яркие пространства, слепящий свет, громкие звуки. Поэтому, когда ребенок привыкает к своей кроватке, комнате, квартире, режиму дня, родственникам, понятно его нежелание переживать новые перемены. А к этим переменам относятся переезд в новую квартиру, изменение режима, поездка в гости, шумные гости у вас и др. И если в такой ситуации ребенок станет отказываться от груди, любая бабушка скажет: «Гости сглазили» Лечение: 1) Создайте максимально спокойную обстановку. 2) окружите ребенка любимыми вещами. 3) Все ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. 4) Если ваш ребенок так резко реагирует на перемены, откажитесь от всяких изменений на некоторое время. 5) Если нужно уехать, возьмите родные для малыша предметы: одеялко, игрушку, светильник, мягкие бортики из кроватки… Пример: одни мои знакомые всегда возили с собой кусок обоев, которыми оклеена детская. Они вывешивали его в поезде, над спальным местом малыша в гостях…
22. БОЛЬНИЦА Причина: это именно тот случай, когда в один момент происходит сразу несколько негативных факторов: перемена обстановки, болезнь ребенка, волнение матери, неприятные медицинские манипуляции, иногда – кормление через бутылочку. Лечение: ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. У вас все получится!
23. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ШОК, Причина: какая-нибудь, психически травмирующая ситуация может привести к отказу от груди. Например, отъезд матери на время. Лечение: 1) ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. 2) по возможности отмените все длительные поездки. 3) Если это невозможно – подготовьте ребенка: пусть он побольше остается с тем, кто будет за ним присматривать, пока мама в отъезде. 4) Вернувшись, вы должны будете уделять ребенку в пять раз больше внимания, чем до отъезда. Пример: Моей подруге необходимо было дважды уехать на несколько дней. Первую поездку 8-месячная дочка перенесла спокойно. А во второй отъезд девочка постоянно плакала, звала маму, не спала. Когда мама вернулась, малышка отказалась к ней подходит, идти на руки и т.д.
24. КРИЗИС 3 МЕСЯЦЕВ Причина: переходный возраст, это не только начло полового созревания подростков. Возрастные кризисы мы переживаем всю жизнь. И один из первых – это кризис 3-х месяцев. В этом возрасте внимательные родители замечают резкий всплеск интереса ребенка к окружающему. Но всякий переходный возраст – это не только положительные приобретения, но и… Ну, вы помните себя в 14 лет. Лечение: ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ и побольше внимания. Обратите внимание, что, скорее всего, присутствует еще какая-нибудь причина, которая не беспокоила ребенка ранее.
25. НЕРВОЗНОСТЬ МАТЕРИ Причина: мама и ребенок очень прочно связаны. Поэтому мать может почувствовать, то что-то с малышом не в порядке. Так же и ребенок хорошо чувствует, что с мамой что-то происходит. Особенно, если учесть, что с молоком матери ребенку попадают мамины гормоны страха и т.д. Лечение: 1) успокойтесь. 2) ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ.
26. СГЛАЗ Причина: ПЕРЕМЕНА ОБСТАНОВКИ, НЕРВОЗНОСТЬ МАТЕРИ, ребенок заболевает, но пока это не заметно и… а, может, действительно, что-то такое есть?. Лечение: 1) поищите прозаические причины, 2) ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ, 3) сходите в церковь.
Как видите, причин, по которым ребенок может отказаться от груди не мало. И, конечно, я перечислила не все из них. Совсем не нужно ожидать каждый раз, что, например, из-за поездки к бабушке ребенок бросит ГВ. Скорее всего, его вся эта поездка только развлечет. Но, если вдруг у вас возникнет проблема, вы будете знать, что нужно делать в первую очередь. Желаю вам спокойного и радостного Грудного Вскармливания!
Приложение 1
Массаж груди
Желательно делать перед кормлением и обязательно перед сцеживанием. “Массаж груди несложен. Прежде всего, обратите внимание на то, что ткань железы должна быть одинаковой плотности. Если вы нащупали участки уплотнения, то именно в этих местах массаж должен быть более интенсивным. Одной рукой поддерживайте грудь снизу, а четырьмя пальцами (кроме большого) другой руки круговыми движениями массируйте грудь, смещаясь от ребер к соску. Та рука, что снизу, тоже не должна бездействовать — техника аналогичная.
При наличии уплотнений делать акцент не на увеличение силы, а на удлинение времени массажа.
Массаж всегда предшествует сцеживанию. Очень полезно перед началом кормления провести непро
Переход от одной смеси на другую комаровский. Вопросы
Ребенку на искусственном, смешанном вскармливании до года, от года до трех лет требуется молочная смесь. Для каждого возрастного периода необходима своя комбинация питательных веществ. Ослабленным, недоношенным, больным детям – другие варианты кормления. Как необходимо переходить с одной смеси на другую, чтобы не причинить вреда здоровью маленького человечка, должен ответить детский доктор.
Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.
Проблемы, требующие введения нового продукта:
- Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
- Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
- Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
- Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
- По достижении года – с «2» до «3».
- Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.
Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.
Как часто это можно делать
Переход на новый состав должен иметь обоснование. Смесь должна соответствовать возрасту малыша.
Для этого производитель делает на упаковке маркировку:
- «0» – от рождения для недоношенных детей;
- «1» – с первых дней доношенным детям;
- «2» – после полугода до года;
- «3» – от года до 3 лет.
Проблемы с пищеварением означают, что продукт необходимо срочно заменить.
Смены смесей при достижении 6, 12 месяцев – оптимальный вариант, если ребенок имеет здоровый цвет лица, активен, хорошо спит, ест, набирает вес. При отклонении от нормы необходимо выяснить причину, обратившись к детскому доктору, после этого выбирать марку и назначение искусственного молока.
Как правильно заменить смесь
Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.
Основное условие замены – обоснованная необходимость, а не желание матери перевести на другое питание.
Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка.
Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.
Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.
Не следует приобретать редкие бренды. Питательной смеси должно быть достаточно в продаже, чтобы не пришлось в экстренном порядке менять питание из-за отсутствия в торговой сети.
Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.
Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.
В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.
Схема перехода с одной смеси на другую
Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.
Как часто можно менять смесь грудному ребенку
Кормление грудью очень нужно для хорошего самочувствия и развития малыша, но его не всегда можно обеспечить. Поэтому в такой ситуации его переводят на искусственное питание. Но как часто можно менять смесь для грудного ребенка, если по каким-либо причинам она не подошла, и не создаст ли ему это проблем с ЖКТ? Ниже будут рассмотрены эти вопросы.
Когда нужно менять смесь?
Если продукт питания для новорожденных-искусственников подходит, то они ведут себя спокойно, не плачут без видимой причины. Их пищеварительные системы привыкают к данному продукту и полностью его переваривают и усваивают. Но такая идеальная картина бывает не всегда.
Причины, из-за которых возникает необходимость менять смесь:
- продолжительное по времени нарушение стула у крохи;
- развитие железодефицитной анемии;
- лактазная недостаточность и возникновение аллергии на коже;
- срыгивание в обильных количествах;
- частое вздутие животика;
- возраст, при котором нужна иная смесь из-за возросших потребностей организма ребенка.
Если все же родители меняют продукт питания крохи, то делают это только после консультации со своим участковым педиатром либо специалистом, которому доверяют. Врач посоветует наилучший вариант выбора.
Сегодня существует много разновидностей искусственного питания крохи. Например, если у ребенка появилась проблема со срыгиванием, то его переводят на антирефлюксную смесь. Она содержит камедь, загущающую еду в желудке. Если малыш не переносит лактозы — вместо коровьего белка нужна безлактозная смесь, содержащая белок сои или гидролизированный. Также существует детское питание для ребенка с анемией, в которое входит большее количество железа, чем обычно. Часто у малышей возникает дисбактериоз кишечника — продукт в этом случае обогащают пробиотиками.
Производители очень чутко реагируют на различные проблемы со здоровьем детей, адаптируя свою продукцию под каждую из них.
Как часто это можно делать?
Многие из родителей готовые искать подходящее питание методом проб и ошибок. К сожалению, это не лучший вариант — постоянно менять смесь. Пищеварительная система таких детей не успевает привыкать к новому продукту, а он снова изменяется. Как результат, возникает сбой в работе иммунной системы ребенка и появление различных заболеваний. Переходить на иной вид смеси нужно при возникновении необходимости и только после визита к педиатру, ведь его опыт поможет родителям минимизировать количество изменений.
После того как был сделан удачный выбор, менять питательный продукт нельзя. Если младенец здоров и нормально прибавляет в весе и росте, то нужно остановиться, ведь каждый новый вид смеси это стресс для его пищеварительной системы. В этом случае позволяют малышу как следует привыкнуть к подходящему питанию.
Если менять смесь по причине остановки набора веса, то делать этого не нужно, ведь с такой ситуацией могут столкнуться родители любого ребенка, даже грудничка, питающегося грудным молоком. Причина этого явления в том, что рост малыша осуществляется скачкообразно.
В случае отсутствия прироста веса и роста больше 14 дней следует обратиться к своему педиатру.
Также нельзя спешить с заменой питания и при изменении цвета или консистенции стула ребенка. Здесь тоже родителям нельзя принимать самостоятельные решения, ведь самое важное, не навредить своему крохе. А если малыш имеет достаточную активность на протяжении дня и пребывает в хорошем настроении, то за несоответствие питания можно не переживать.
Как правильно вводить новую смесь?
Искусственные смеси хоть и адаптированы под потребности грудного ребенка, но они и близко не способны приблизиться к составу материнского молока. Однако если возникает потребность в кормлении таким видом питания, то необходимо малыша к нему приучить. Этот процесс нелегкий, и требует он постепенности.
Также непросто ввести новую смесь на замену старого питания, но иногда это нужно, ведь организм каждого ребенка индивидуален и реагирует по-своему. Поэтому есть вероятность, что выбранный родителями продукт может не подойти.
Менять питательный продукт следует правильно:
- Здесь очень важна постепенность, для избегания негативных реакций со стороны маленького, только адаптирующегося к жизни организма.
- Начинают кормить кроху с нового питания, а заканчивают предыдущей смесью.
- Сначала дают крохе только 30 мл продукта с новым составом. Весь остальной объем должен содержать привычное для ребенка питание.
- Раз в 2 суток прибавляют по 30 мл новой смеси, а старой — уменьшают, а если ребенок после нескольких прибавлений чувствует себя хорошо, то изменяют пропорции каждый день.
Так, со временем родители переводят ребенка на новый продукт питания. Если меняют смесь по возрасту ребенка (например, с 1 на 2), то можно соблюдать поэтапность менее строго, чем на продукт с совсем иным составом.
Возможные побочные действия при смене питания
Недаром педиатры твердят о важности постепенного введения новой смеси. Схема перехода на иной продукт осуществляется 2 недели не зря. Но даже в этом случае возможны нежелательные побочные явления, как запор или понос, наличие высыпки на кожных покровах ребенка, присутствие колик и вздутие животика. Если через полнедели эта симптоматика не исчезнет, или в случае ее усиления нужно обращаться за помощью к детскому врачу. Он подскажет, подходит ли новый продукт малышу и правильно ли родители переходят. Бывают случаи, что взрослым приходилось начинать все сначала и по-новому подбирать питание своему ребенку.
Сложности при переходе
При переходе со старого питания на новое мама должна набраться терпения и иметь в виду, что привыкание ребенка к изменению состава, возможно, будет нелегким. Если сначала малыш ест без аппетита, то не нужно торопиться и снова менять смесь.
Также причиной употребления меньшего количества еды может быть насыщение тем объемом, что он получает.
Показателем самочувствия младенца может послужить и частота мочеиспусканий, и наличие или отсутствие срыгиваний, и набор веса, и его поведение. Контролируя все основные параметры развития и поведения, есть возможность судить о состоянии здоровья малыша.
Как выяснить, что новая смесь не подошла
Убеждаются, что питательный продукт, выбранный по-новому, не подошел ребенку, по таким признакам:
- высыпания на коже;
- стойкое нарушение стула;
- слишком частое кормление;
- отсутствие на протяжении длительного времени прироста и набора веса;
- беспокойный сон, капризность, признаки вздутия живота.
Плавность процесса перехода с одной адаптированной смеси на другую в большинстве случаев обеспечивает успех. Каждое изменение питания должно быть одобрено лечащим педиатром. Выполнение всех рекомендаций минимизирует стресс как для ЖКТ, так и для иммунной системы.
Остановка и предотвращение икоты у младенцев и новорожденных
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Есть несколько способов остановить или предотвратить икоту у новорожденных. Например, могут помочь перерывы между кормлением и отрыжкой и использование пустышек. Важно помнить, что у большинства младенцев икота возникает в первый год жизни, и обычно это не является поводом для беспокойства.
Икота случается при сокращении диафрагмы ребенка.Это вытесняет воздух через закрытые голосовые связки, создавая икоту.
Человек может быть обеспокоен тем, что икота вызывает у новорожденного дискомфорт. В этой статье мы исследуем факторы, вызывающие икоту у новорожденных, лучшие способы ее остановить и предотвратить, а также когда следует обратиться к врачу.
Авторы исследования 2012 г. предполагают, что рефлекс икоты может служить для удаления лишнего воздуха из желудка. Однако медицинское сообщество все еще не уверено, есть ли у икоты цель.Итак, что происходит в организме, чтобы вызвать их?
Икота возникает, когда что-то вызывает спазм диафрагмы и быстрое срабатывание голосовых связок. Воздух вытесняется через закрытые голосовые связки, создавая икоту.
Диафрагма — это большая мышца, проходящая через нижнюю часть грудной клетки. Он движется вверх и вниз, когда человек дышит.
Икота у младенцев обычно возникает без видимой причины, но иногда кормление может вызвать спазм диафрагмы. Они могут произойти, когда ребенок:
- переедает
- ест слишком быстро
- глотает слишком много воздуха
Эти факторы могут вызвать расширение желудка ребенка.Расширяясь, он давит на диафрагму, вызывая спазмы, которые приводят к икоте.
Если икота случается часто и вызывает дискомфорт, это может быть связано с основным заболеванием, например, с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР). Это происходит, когда частично переваренная пища и желудочная кислота возвращаются обратно через пищевод. Когда эти жидкости проходят через диафрагму, они могут раздражать ее и вызывать спазмы.
Проблемы с кормлением или желудком не всегда могут вызывать икоту. Диафрагма может спазмировать по неизвестным причинам.
Икота обычно не вредит ребенку. Икота может быть неудобной для взрослых, но, как правило, она вызывает меньше беспокойства у младенцев.
Обычно можно оставить ребенка, чтобы он перестал икать. Если они не прекратятся, рекомендуется обратиться к врачу.
Когда человек обеспокоен и не хочет позволять икоте новорожденного идти своим чередом, ему могут помочь следующие стратегии:
Сделать перерыв, чтобы отрыгнуть ребенка
Когда желудок наполняется воздухом, он может давить на живот. диафрагма, вызывая спазмы.Перерыв в кормлении и отрыжка у ребенка может уменьшить количество воздуха в желудке. Это может предотвратить икоту.
По данным Американской академии педиатрии, детям, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется отрыгивать каждый раз, когда они потребляют 2–3 унции.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, рекомендуется отрыгнуть ребенка, переключаясь между грудями.
Использование соски-пустышки
Посасывание соски-пустышки может помочь расслабить диафрагму и остановить икоту.
Кормление их водой для клещей
Вода для клещей представляет собой смесь трав и воды.Его традиционно используют для лечения колик и других проблем с желудком.
К травам, обычно содержащимся в воде при коликах, относятся:
Если икоту вызывают проблемы с желудком, некоторые люди считают, что вода от колик может помочь. Однако в настоящее время нет научных данных, подтверждающих это лечение.
Поскольку риски невелики, человек может решить попробовать воду для гриппа. Несколько брендов доступны для покупки в Интернете.
Растирание спины ребенка
Растирание спины и покачивание ребенка вперед и назад может помочь ему расслабиться.Это может остановить спазмы, вызывающие икоту.
Чего нельзя делать
Некоторые хорошо известные средства от икоты целиком уходят корнями в традиции и не имеют научной основы. К ним относятся:
- заставляет человека прыгать
- дергать за язык
- заставлять пить воду вверх ногами
Пробовать эти и многие другие домашние средства на ребенке — плохая идея. Эти предполагаемые средства могут причинить вред ребенку и даже быть опасными. Они вряд ли остановят икоту.
Икоту часто невозможно предотвратить, но следующие стратегии могут помочь:
- кормление ребенка до того, как он очень голоден, чтобы он успокоился
- частое кормление ребенка небольшими порциями
- сидение ребенка вертикально в течение половины через час после каждого кормления
- переставляя бутылочку так, чтобы рядом с соской не было воздуха
- , чтобы рот ребенка был зажат на всем соске
Икота обычно не вызывает беспокойства у детей младше 12 месяцев.
Поговорите с врачом, если икота является частой или если кажется, что она беспокоит ребенка, поскольку это может указывать на основное заболевание.
GER может вызывать частую неприятную икоту. У ребенка может быть ГЭР, если они:
- плачут чаще, чем обычно, особенно во время кормления
- чрезмерно выгибают спину во время или после кормления
- срыгивают чаще, чем обычно
Любой, кто подозревает, что ребенок может болеть GER следует поговорить с врачом.Состояние легко поддается лечению.
Икота новорожденного обычно не является поводом для беспокойства. У большинства младенцев икота возникает в первый год жизни. Многие вероятные причины связаны с кормлением.
Соблюдение передовых методов кормления может уменьшить икоту, также могут помочь некоторые домашние средства.
Если икота случается часто, вызывает недомогание или другие симптомы, обратитесь к врачу. Также рекомендуется обратиться к врачу, если икота часто возникает после того, как ребенку исполнится один год.
Переход с ВМС на другой метод
Перейти к основному содержаниюОсновная навигация
- сопутствующие товары
- Переводы и загрузки
- Около
- Английский
- Español
- Français
Поиск
Изучение справочника
- Введение
- Добро пожаловать в FPHandbook.орг!
- От Всемирной организации здравоохранения
- От Агентства США по международному развитию
- Благодарности
- Сотрудничающие и поддерживающие организации
- Руководство ВОЗ по планированию семьи
- Права человека: вклад поставщиков услуг по планированию семьи
- Как получить больше копий этой книги
- Главы
- Комбинированные оральные контрацептивы
- Побочные эффекты, польза для здоровья и риски для здоровья
- Исправление недоразумений
- Факты о комбинированных пероральных контрацептивах и раке
- Кто может и не может использовать комбинированные оральные контрацептивы
- Медицинские критерии приемлемости комбинированных оральных контрацептивов
- Использование клинического суждения в особых случаях
- Предоставление комбинированных оральных контрацептивов
- Консультации по побочным эффектам
- Объясняя, как использовать
- Поддержка пользователя
- Возвращайтесь в любое время: причины для повторного обращения
- Комбинированные оральные контрацептивы
Полное руководство по музыкальной модуляции — Musicnotes Now
Слышали ли вы когда-нибудь грандиозную смену тональности, сделавшую довольно хорошую песню мгновенно легендарной? Модуляция ( действие или процесс смены одной тональности на другую ) в музыке всегда приятно удивляет слушателей, а также является отличным инструментом для авторов песен и музыкантов.Но при таком большом количестве различных способов модуляции это может немного запутать. Но не волнуйтесь, мы здесь, чтобы помочь! Мы собираемся дать вам полное руководство по музыкальной модуляции и, надеюсь, вдохновим вас попробовать ее в своих композициях!
[mntake25-promo]
Модуляция на относительную тональность
Относительные тональности — это мажорная и минорная гаммы, имеющие одинаковые тональности, например, ре мажор и си минор (обе клавиши имеют два диеза). Пятый круг легко определяет относительные ключи.
Модуляция от мажорной тональности к ее относительной минорной (или наоборот) является одним из самых простых способов выполнения модуляции, поскольку не существует препятствий для перехода на тональность с другими случайностями. Однако, поскольку обе клавиши имеют одну и ту же подпись, может быть трудно сказать, модулируется песня или нет.
Прекрасным примером песни, которая модулируется в относительной тональности, является «Mirrors» Джастина Тимберлейка. Стихи до минор, а припев до ми ♭ мажор.Одна из причин, по которой эта конкретная модуляция настолько эффективна, заключается в том, что у вас даже нет аккорда E ♭ до припева .
Модуляция на параллельный ключ
Параллельные тональности — это мажорные гаммы и минорные гаммы, имеющие одну тонику . Например, параллельная тональность соль мажор — соль минор. Одну из лучших демонстраций параллельной ключевой модуляции можно найти в песне «Happy Together» группы The Turtles. Куплеты написаны в F # Minor, но как только звучит припев, происходит переключение на F # Major.
Модуляция на параллельную тональность — еще одна простая задача, потому что параллельные клавиши используют один и тот же доминирующий аккорд . Это делает общую гармоническую структуру очень похожей. Доминантный аккорд может использоваться для перехода от одной тональности к другой, однако вы также можете заимствовать аккорда из параллельной мажорной / минорной клавиши для переключения. Используя тот же пример, «Happy Together» использует аккорд си-мажор в качестве перехода между F # Minor и F # Major. В этой ситуации F # Minor технически «заимствует» аккорд IV из F # Major (B Major).
Модуляция на тесно связанный ключ
Тесно связанные клавиши — это клавиши, которые имеют много общих тонов друг с другом. Чтобы найти тесно связанные клавиши, взгляните на их аккорды! В качестве примера возьмем до мажор.
При модуляции на тесно связанную тональность от до мажор, обе клавиши должны совместно использовать несколько аккордов. В этом случае F # Major будет , а не — тесно связанной тональностью, потому что эти две клавиши не имеют общих аккордов.
соль мажор, однако, будет тесно связанной тональностью, потому что до мажор и соль мажор имеют несколько одинаковых аккордов.Эти общие аккорды полезны при переходе от одной тональности к другой.
Отличным примером песни, которая модулируется под близкую к ней тональность, является «Save Me» Queen. Куплеты соль мажор, а припев ре мажор.
Модуляция между тесно связанными клавишами обычно очень плавная из-за общих аккордов и, скорее всего, не испугает слушателя. Как композитор, вы должны использовать общий аккорд (также известный как pivot аккорд ) для перехода.
Общий аккорд (также известный как поворотный аккорд ) — это аккорд, который является общим для текущей тональности и той, которая модулируется.
Общая аккордовая модуляция
Common Chord Modulation перемещается от исходной тональности к целевой (обычно тесно связанной тональности) посредством аккорда, общего для обеих клавиш. Мы можем продолжать использовать «Save Me» Queen в качестве нашего примера, поскольку он модулируется от соль мажор до ре мажор с аккордом соль мажор. Поскольку обе клавиши имеют в своей гармонической структуре аккорд соль мажор, это создает плавный переход от одной тональности к другой.Слушателю может потребоваться некоторое время, чтобы понять, что тональный центр изменился! Однако это отличный способ придать своей музыке художественный оттенок или свежий звук, если вы застряли в повторяющейся четырехаккордовой последовательности.
Измененная модуляция общего аккорда
Время от времени вы можете увидеть измененную Common Chord Modulation. Это когда две клавиши используют одну и ту же ноту корень аккорда, но качество разное. Давайте для примера посмотрим на «Ты будешь в моем сердце» из Тарзана.
В приведенном ниже отрывке песня модулируется от соль-бемоль мажор в куплете до ми-бемоль мажор в припеве посредством аккорда си-бемоль мажор.
Хотя обе клавиши имеют общий аккорд си-бемоль, в соль-бемоль мажор аккорд минорный, а в ми-бемоль мажор — мажорный. Итак, чтобы модулировать соль-бемоль минор, аккорд си-бемоль — это , измененный на с приподнятой третьей, чтобы сделать его мажорным. Теперь аккорд си-бемоль мажор является доминирующим аккордом в тональности, на которую мы модулируем (ми-бемоль мажор), и переход плавный!
Модуляция общего тона
Common Tone Modulation использует устойчивую или повторяющуюся высоту звука от старой клавиши в качестве моста между ней и новой тональностью (общий тон).Устойчивая или повторяющаяся нота также принадлежит новому аккорду, довольно часто с помощью энгармонического изменения.
Энгармонические ноты / аккорды — это ноты / аккорды, имеющие одинаковую высоту, но записанные в разных нотах, например G # и A ♭.
Как правило, общая тональная модуляция , а не , использует основной аккорд, потому что вместо него используется длительная или повторяющаяся нота. Пример общей тональной модуляции можно найти в «Фантазии до минор» Моцарта, К. 475.в мм. 24-26. Обратите внимание на модуляцию от си мажора до ре мажора посредством F #.
Шаговое регулирование
Модуляция на шаг вверх (на полшага или на весь шаг), безусловно, является наиболее узнаваемой формой модуляции, потому что в ней редко используется основной аккорд, а вместо этого происходит резкий переход от старой тональности к новой. Этот вид модуляции обычно встречается в конце песни, когда слушатель думает, что он знает, что будет дальше. Увеличение бриджа или припева на октаву всегда является неожиданностью и может быть чрезвычайно мощным.Один из лучших примеров модуляции по шагам можно найти в «Любви сверху» Бейонсе. В конце песни припев повторяется четыре раза, каждый раз повышаясь на полтона.
Хотя многие ступенчатые модуляции находятся в конце песен, их можно использовать и по-другому. «Come on Eileen» в исполнении Dexy’s Midnight Runners написана стихами до мажор, а припевы поднимаются на целый шаг вверх до ре мажор. И для дополнительного чутья, вступление в фа мажоре, что является примером модуляции на тесно связанную тональность!
Мы надеемся, что теперь вы лучше понимаете модуляцию и убедились, насколько она полезна и увлекательна в музыке.Попробуйте сами несколько из этих методов — никогда не знаешь, что у тебя получится!
Раскрытие материальной связи: некоторые ссылки в сообщении выше могут быть «партнерскими ссылками». Это означает, что если вы нажмете на ссылку и сделаете покупку, Musicnotes получит партнерскую комиссию. Мы раскрываем это в соответствии с Федеральной торговой комиссией 16 CFR, часть 255: «Руководства по использованию одобрений и отзывов в рекламе».Раздел 11: Cách dùng one / another / other / other / others / the others [Ngữ pháp bổ trợ Часть 2 — Опишите картинку]
Hôm nay cô trò mình sẽ cùng nghiên cứu sự khác biệt và cách sử dụng của các t one / another / other / the other / others / the other — những từ thường xuyên gânh tiếp — Форматировать TOEIC, говоря на nhé.Khi học cách phân biệt один / другой / другой / другой / другие / другие trong tiếng Anh sẽ giúp cho các em không bị «mắc bẫy» trong đề thi TOEIC nữa nhé!
Bài viết này nằm trong Lộ trình TOEIC Устная речь и письмо Уровень 0–100 Свободно (Inter) do cô biên soạn.
>> Nu bạn chưa học những bài trước, có thể xem lại TẠI ÂY
Ngoài ra để học đầy đủ ngữ pháp tiếng Anh tốt các em nên tham khảo bài viết:
>> Chủ điểm ngữ pháp TOEIC
И.Cách dùng один, другой, другой
Danh từ theo sau các từ này phải ở dạng số ít
1) One / a ch đơn vị một người hay một vật
· Один человек держит саксофон
· Есть женщина, которая держит саксофон.
2) Другой một (cái) khác, được sử dụng như tính từ, theo sau là sdanh từ số ít.
· Другая женщина держит дубинку
3) Другой một (cái) còn lại cuối cùng, được sử dụng như tính từ.theo sau là danh từ số ít
· Другая женщина учится на клавиатуре.
> Kiến thức về các thì trong ting anh
II. Cách dùng other, другие, другие
1) Прочие vài (cái) khác, theo sau là danh từ số nhiều
· Другие студенты из Англии
2) Другие những thứ khác nữa, được sử dụng như đại từ giữ chức năng chủ ngữ trong câu, theo sau là ng từ
· Остальные из Китая
3) Остальные những (cái) khác còn lại cuối cùng, được sử dụng như đại từ giữ chức năng chủ ng trong câu, theo sau là động từ · Остальные из Австралии
Cùng cô luyện tập các bài tập phân biệt về one / another / other / the other / others / the others
EX1: Выберите правильный ответ
1.Нет ___ способа сделать это.
другой
другой
другой
ответ другой
2. Некоторые люди любят отдыхать в свободное время. ___ люблю путешествовать.
Другое
Другие
Другое
Ответ Другое
3. Этот торт очень вкусный! Можно мне ___ ломтик, пожалуйста?
другое
другое
другое
другое
4. Где ___ мальчики?
другие
другие
другие
Ответить другие
5.Супермаркет находится на ___ стороне улицы.
другой
другой
другой
Ответить другой
6. На моем столе лежали три книги. Один здесь. Где находятся ___ ?
другие
другие
другие
Ответить остальные
7. Некоторые из спикеров пошли прямо в конференц-зал. ___ колонки все еще торчат.
Другой
Другой
Другой
Ответ Другой
8.Это не единственный ответ на вопрос. Есть ___ .
другие
другие
другие
другие
9. Пожалуйста, дайте мне ___ шанс.
другой
другой
другой
ответ другой
10. Он был прекрасным учителем. Все согласились, что будет сложно найти ___, похожего на него.
другой
другой
другой
ответ другой
EX2: Выбери правильный ответ.
1.Да, я знаю Бригит, но кто другие женщины рядом с ней?
2. Она встречается с другим мужчиной ». Ее парень знает?
3. У Тома и Джейн четверо детей. Они уложили детей спать, а другие готовили еду.
4. Рэйчел и Джефф смотрят телевизор. Остальные девушки отсутствуют.
5. Вы уже выпили шесть сортов виски. всего шесть? Дайте мне других братьев!
6. Нам по-прежнему нужны другие пианисты.
7. Нам не нравятся эти шторы. Не могли бы вы показать нам другие?
8. Я нашел одну из своих черных туфель, но не могу найти других.
Ключ EX2:
2. Она встречается с другим мужчиной ». Ее парень знает?
3. У Тома и Джейн четверо детей. Они уложили детей спать, пока остальные готовили.
4. Рэйчел и Джефф смотрят телевизор.Остальные девушки отсутствуют.
5. Вы уже выпили шесть сортов виски. всего шесть? Дай мне еще один!
6. Нам все еще нужен еще один пианист.
7. Нам не нравятся эти шторы. Не могли бы вы показать нам другие?
8. Я нашел одну из своих черных туфель, но не могу найти другую.
Ключ EX3:
# | ВОПРОС | ОТВЕТ | ||
1 | Возьми новые, а я возьму ____. | остальные | ||
2 | Они смотрели в _____ глаза каждому. | другое | ||
3 | Я хочу _____ чашку чая, пожалуйста. | другой | ||
4 | Они любят одного ____ — они такая счастливая семья. | другой | ||
5 | ____ человек были в шоке. | другое | ||
6 | Многие _____ людей сказали то же самое. | другое | ||
7 | Я сказал Пабло, но еще не сказал _____.Я скажу им, когда увижу их. | другие | ||
8 | Я не позволю им сделать это со мной ____ раз. | другой | ||
9 | Персик одного человека — яд ____ человека. | другой | ||
10 | Я видел ее ____ день. | другой | ||
11 | Я отнес ____ книгу обратно в библиотеку. | другое | ||
12 | Его взяли ____ человек. | другое | ||
13 | Хожу туда каждый ____ день. | другое |
EX4: Chọn một từ thích hợp trong ngoặc trong các câu dưới đây.
A. Я вижу двух собак: одну маленькую и (другую / другую) большую
B. Есть три стула: один красный и (другой / остальные) белый
C. Есть четыре крышки: один желтый, (другой / другой) зеленый, а остальные синие
D. Туристов много.Некоторые приехали из Китая, (другие / другие) люди прибыли из Японии и (другие / , остальные ) корейцы.
Ключ EX4: A. Другой B. Другие C. Другой D. Другой
Sau khi ôn tập ngữ pháp Часть 2 — Опишите картинку, trong Lộ trình TOEIC Устная речь и письмо, уровень 0–100 Свободный (Inter), cô Hoa sẽ giới thiệu chi tiết thang điểm của phần II — Describe a Picture — Describe a Picture — Describe a Picture tranh của TOEIC Говоря.Các em xem chi tiết trong bài viết dưới đây nhé:
>> Раздел 12: Правила выставления оценок — Часть 2: Описание изображения (Cách chấm điểm phần, Часть 2 — mô tả tranh)
Переход на новый тип 2
ТекстыA. Банан принадлежит к семейству Musaceae. В коммерческом отношении это одна из широко культивируемых культур в тропических и субтропических зонах. Банан хорошо растет на тропических, влажных, низинных сельскохозяйственных угодьях.Банан обладает уникальными характеристиками роста. На самом деле все растение представляет собой ложный стебель. Он состоит из широких листьев вместе с длинными черешками, накладывающихся друг на друга дискообразно. Все растение может достигать высоты от 2 до 6 метров от поверхности земли, в зависимости от сорта.
B. Банан — один из высококалорийных тропических фруктов. Плод содержит большое количество клетчатки, которая помогает при регулярном опорожнении кишечника. Банан — хороший источник витамина B6; обеспечивает около 25% рекомендованной суточной нормы.Фрукты также являются идеальным источником витамина С. Употребление продуктов, богатых витамином С, помогает организму развить сопротивляемость инфекциям. Свежие бананы содержат достаточный уровень минералов, таких как медь, которая является важным элементом в производстве красных кровяных телец. Кроме того, он помогает контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
C. Недавние археологические раскопки в провинции Вестерн-Хайлендс Папуа-Новой Гвинеи предполагают, что выращивание бананов здесь восходит к по крайней мере 5000 г. до н.э. и, возможно, 8000 г. до н.э.Вполне вероятно, что другие виды были позже и независимо одомашнены в других местах Юго-Восточной Азии. Юго-Восточная Азия — регион первичного разнообразия бананов. Области вторичного разнообразия обнаружены в Африке, что указывает на долгую историю выращивания бананов в этом регионе. Банан мог также присутствовать в изолированных местах в другом месте на Ближнем Востоке.
D. Один из рисков, связанных с генетически модифицированными бананами, заключается в том, что, когда растения генетически идентичны, они гораздо более восприимчивы к болезням растений, распространяющимся на весь вид бананов.Если одно растение не устойчиво к болезни, ни одно из них не устойчиво. Это произошло в 1960-х годах, когда популярный в то время сорт бананов, Gros Michel, был почти полностью истреблен патогеном под названием «Панамская болезнь». Ученые работают, чтобы предотвратить то же самое с бананами Кавендиш, которые мы едим сейчас.
E. Бананы искусственно созревают, чтобы их можно было есть вовремя. У бананов очень короткий «срок годности», и легко сказать, хороший банан или нет.Из-за этого бананы собирают задолго до того, как они созреют, чтобы они не стали коричневыми и неприятными до тех пор, пока они не лежали на прилавке в течение нескольких дней. На кораблях есть отсеки для бананов с регулируемой температурой. Еще зеленые бананы выгружают и доставляют в помещения с контролируемой температурой «комнатами дозревания».
F. Бананы и бананы составляют основные продовольственные культуры миллионов людей в развивающихся странах. Бананы готовятся так же, как картофель.Оба могут быть жареными, вареными, запеченными или измельченными, и при подаче имеют одинаковый вкус и текстуру. Один банан содержит примерно столько же калорий, что и один картофель. Большинство производителей являются мелкими фермерами для домашнего потребления или для местных рынков. Поскольку бананы и бананы приносят плоды круглый год, они являются чрезвычайно ценным источником пищи.
G. Современные коммерческие сорта бананов не имеют семян. Что ж, они есть, но они крошечные, в отличие от диких и часто несъедобных сортов бананов, у которых есть большие и жизнеспособные семена.Бессемянные плодоносящие растения обычно разводят только с помощью человека, потому что у растения нет естественного способа восстановления после смерти. И здесь бананы ломают стереотипы. Стебли над и под землей дают новые побеги у основания видимого стебля. Они начинают расти в новые цветущие стебли, когда умирает старый.
Как быстро перенести контент на новый телефон Galaxy
Автор: Марк Стоун
Смартфоны имеют решающее значение для производительности, как личной, так и профессиональной.Поэтому при переключении устройств процесс должен быть быстрым и плавным. Если вы не решаетесь переключиться, потому что хотите избежать хлопот с переносом данных, Samsung Smart Switch поможет вам.
Smart Switch позволяет быстро и легко переносить ваши контакты, приложения, фотографии, сообщения и другой контент на ваш новый смартфон или планшет Galaxy — независимо от того, обновляетесь ли вы со старого смартфона Samsung, другого устройства Android, iPhone или даже BlackBerry .
Приложение Smart Switch дает вам два варианта: беспроводная передача или передача через USB-кабель.В любом случае у вас есть полный контроль над данными, которые вы перемещаете, а также над тем, что останется позади.
Просто следуйте инструкциям для предпочитаемого вами метода, и вы скопируете содержимое вашего старого смартфона и сможете использовать его на новом устройстве Galaxy всего за несколько минут.
Прежде чем начать
Перед тем как начать, убедитесь, что на вашем устройстве Galaxy установлена самая последняя версия приложения Smart Switch. Он предварительно загружен, а также доступен в магазине Google Play.
Если вы переходите с iPhone, перед использованием Smart Switch необходимо выполнить несколько важных шагов:
- Сделайте резервную копию данных в iCloud.
- Отмените регистрацию учетной записи iMessage.
- Имейте под рукой свой идентификатор iCloud и пароль.
Независимо от того, с какого устройства вы переключаетесь, не меняйте SIM-карту до тех пор, пока передача не будет завершена полностью. Вы также должны убедиться, что у обоих устройств осталось не менее 20 процентов заряда батареи.
Беспроводная передача
Это самый быстрый и простой способ передачи контента, тем более что он не требует кабелей и адаптеров. Это явный победитель, если вы переходите со старого телефона Samsung или другого устройства Android. Если вы обновляетесь с iPhone, он отлично подходит для переноса основных данных, включая контакты, фотографии и видео, но используйте проводной метод передачи для более полного переключения.
- На новом устройстве Galaxy откройте приложение Smart Switch и выберите «Получить данные.”
- Для передачи данных выберите «Беспроводная связь».
- Выберите операционную систему (ОС) устройства, с которого выполняется перенос, и нажмите «Перенести».
- Если вы переключаетесь с iPhone, вам будет предложено войти в свою учетную запись iCloud. Для других устройств Samsung теперь откройте приложение Smart Switch на старом устройстве и выберите «Отправить данные».
- Smart Switch подключится к резервной копии, определит данные, которые можно передать, и представит список. Выберите контент, который вы хотите переместить на новое устройство.Когда будете готовы продолжить, нажмите «Перенести».
После завершения передачи вы увидите сводку всего переданного содержимого и запрос на загрузку версии Android ваших приложений.
Проводная передача через USB-кабель
Для проводного метода требуется кабель USB и адаптер On-the-Go (OTG) для подключения вашего нового смартфона или планшета Galaxy к старому устройству. Но у него есть свои преимущества, если вы копируете с iPhone большой объем контента, поскольку он быстрее и позволяет передавать более широкий диапазон контента.
- Откройте приложение Smart Switch на своем новом смартфоне Samsung и примите условия использования.
- Чтобы ответить «Что должен делать этот телефон?», Выберите «Получить данные».
- Выберите «Кабель» в качестве варианта передачи данных.
- Подключите старый телефон через USB-кабель или кабель Lightning-to-USB. Для подключения устройств используйте адаптер USB-C-USB (входит в комплект большинства смартфонов Galaxy).
- На смартфоне Galaxy выберите «Далее», когда появится запрос на перенос содержимого со старого устройства.На вашем старом смартфоне появится всплывающее окно с вопросом, хотите ли вы доверять подключенному устройству.
- Выберите «Доверять» и при появлении запроса введите пароль устройства. Smart Switch будет искать на вашем смартфоне контент для передачи. Если для iOS включена опция зашифрованного резервного копирования, вам может потребоваться ввести пароль шифрования iOS, чтобы продолжить. Будет отображен список содержимого для передачи.
- Выберите контент, который вы хотите переместить на новое устройство, и выберите «Перенести».
Если вы выбрали приложения, вам будет предложено выбрать бесплатные версии Android существующих приложений при переносе из другой ОС.Платные приложения можно будет установить отдельно позже. Купленные приложения и большинство покупок в приложениях с устройств, отличных от Android, не переносятся.
Контент начнет переноситься со старого устройства на новый смартфон Galaxy. После завершения этапа копирования вы получите уведомление о том, что можно безопасно отсоединить USB-кабель.
Выберите телефон, подходящий для вашего растущего бизнеса
Белая бумагаПолучите бесплатное руководство по подбору подходящего смартфона с учетом потребностей вашего бизнеса и сотрудников.Скачать сейчас
Вы решаете, что остается, а что уходит
Когда вы переключаетесь, у вас есть полный контроль над содержимым, которое вы хотите передать, так что вы можете решить, что именно вы хотите от своего нового телефона. Если вы выполняете перенос с устройства Galaxy, вы сможете скопировать практически все, что есть на вашем старом телефоне, включая все ваши тексты, мультимедийный контент, данные Wi-Fi и даже настройки домашнего экрана.
Для пользователей iOS у вас не будет такой же возможности воспроизвести настройки вашего старого устройства, но вы все равно сможете переносить все свои контакты, сообщения и мультимедийные файлы.Некоторые приложения iOS могут не передаваться, но Smart Switch также решает эту проблему, предлагая приложения, которые отражают те, что на вашем старом устройстве.
После того, как вы переключитесь, вот восемь важных советов, как максимально эффективно использовать смартфон Galaxy. И узнайте, как новые Galaxy Note20 и Note20 Ultra могут поддерживать вашу работу из любого места.
.