Роды начало: Здоровье при беременности: симптомы нарушений

Содержание

Page not found | rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Admission Preparation
    • Colposcopy
    • Gynaecology Clinics
  • Support
    • Gynaecology Clinics
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Admission Preparation
      • Colposcopy
      • Gynaecology Clinics
    • Support
      • Gynaecology Clinics
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Предвестники родов у первородящих и повторнородящих

      Содержание:

    1. В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?
    2. Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?
    3. Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?
    4. Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?
    5. Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?
    6. Скоро роды. Как понять, что начались схватки?
    7. Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом?
    8. Отошли воды. Что делать?
    9. Предвестники родов: частые вопросы

    Каждая будущая мама мечтает знать, когда родится ее малыш. Вычислить примерную дату можно самостоятельно сразу после известия о беременности. Ваш врач тоже обозначит наиболее вероятные сроки родов. Но важно понимать, что прогноз будет очень примерным — по статистике в запланированный день на 40-й неделе рожают лишь 5% женщин.

       

    Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

       

    Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

    В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

    Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места.

       

    В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

       

    Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

    Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

    Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

       

    Прогестерон выполняет много функций в организме женщины — от поддержания здоровья кожи до управления сексуальным влечением, однако наиболее важен он в процессе вынашивания малыша. Именно прогестерон подготавливает матку к имплантации, уменьшает иммунный ответ, позволяя организму будущей мамы принять эмбрион, а падение его уровня перед родами служит сигналом для начала выработки молока.

       

    Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

    Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

    Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

    В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

    • Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.

    • Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.

    • Появляется учащенное мочеиспускание.

    • Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.

    • Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.

       

    Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

       

    У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

    Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

    Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

    Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

       

    Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция.

       

    Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

    Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

    Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит.

       

    Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности.

       

    При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

    Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

    Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

    Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

    Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

       

    Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

       

    Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

    • При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.

    • Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.

    • Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

    Отошли воды. Что делать?

    Действовать быстро и четко!

       

    Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

       

    Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

    Предвестники родов: частые вопросы

    На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

    Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

    Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

    Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом.

       

    Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно.

       

    Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

    При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

    Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается.

       

    Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт.

       

    Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

    Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

       

    Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка.

       

    Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

    Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

    От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов.

       

    Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

       

    Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

    Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

    Читай нас на Яндекс Дзен

    Как понять, что начинаются роды?

    Чем ближе предположительный срок родов, тем больше у будущей мамочки волнений. Любое изменение состояния организма воспринимается как начало родов. Как же понять, что скоро родишь? Есть набор признаков того, что скоро у вас появится новорожденный малыш, ваше тело подаст вам сигналы:

    1.       Опустится живот. По сути это опускается дно матки потому что кроха тянет матку вниз, готовясь появиться на свет и упираясь головой в родовые пути. Это происходит не перед самыми родами, а за несколько недель. Вы заметите это если не визуально, то по ощущениям – станет легче дышать. Переместившись, ребенок будет давить не на диафрагму и желудок, а на мочевой пузырь.

    2.       Выход пробки. Пробкой называется слизистая прослойка, закрывающая вход в шейку матки. Когда матка готова к родам, эта слизь становится мягкой, приоткрывая канал шейки. Вы заметите выделения с кровеносными вкраплениями, похожие на гель.  Выход может произойти за неделю или за две до родов. В этот период не рекомендуется принимать ванну, заниматься сексом или плавать, так как плдный пузырь уже не защищается от инфекций.

    3.       Изменяется активность малыша. По наблюдениям, перед родами ребенок в животе затихает. Однако это нельзя считать четким правилом, так как у многих беременных ребенок не снижал активности. В любом случае, при необычном поведении малыша лучше рассказать об этом врачу.

    Помимо так называемых «предвестников родов»  есть ряд признаков, которые укажут на то, что роды уже совсем скоро и пора собираться в роддом:

    1.       Схватки с регулярными интервалами. Если промежутки между схватками составляют примерно равные интервалы в 5-7 минут, то они становятся регулярными. Засекайте время, чтобы можно было фиксировать интервалы и не пропустить этот момент. Врачи предупреждают, что лучше всего отправляться в больницу, как только начинаются схватки, чтобы избежать родов по дороге.

    2.       Появилось кровотечение. В отличие от небольших кровяных сгустков, это может быть обычная кровь. Такой признак говорит о преждевременном отслоении плаценты и беременной женщине нужна помощь врачей.

    3.       Отошли воды. Объем околоплодных вод к концу беременности обычно составляет около 1,5 литров. Когда разрывается плодный пузырь, они отходят полностью. Это говорит о том, что время отправляться в роддом, так как роды произойдут в ближайшие 12-48 часов. Пузырь так же может не разорваться, а только начать протекать и вода будет выходить порциями. Не бойтесь, что ребенок будет беззащитен в таком положении – полное обновление вод происходит каждые 3 часа.

    Важно обращать внимание на состояние вод. В нормальной ситуации они прозрачны и без запаха. Зеленоватые воды говорят о том, что малыш страдает, возможно, от гипоксии, и вам срочно нужно в больницу. Обычная прокладка поможет проконтролировать цвет вод. Вы можете быть не уверенны, что жидкость, выходящая из вас – это околоплодные воды. Не переживайте, в роддом вам могут сделать специальный тест на воды.

    В любом случае, не рискуйте здоровьем своим и малыша, связывайтесь со своим врачом, если почувствуете что-то необычное накануне срока родов.


    Медицинские мифы о родах: о точной дате, острой пище и отходе вод

    • Клаудиа Хэммонд
    • BBC Future

    Автор фото, iStock

    Некоторые мифы о деторождении, о том, что влияет на роды и как они проходят, сложились давно и держатся в нашем сознании необыкновенно крепко. Обозреватель BBC Future подвергает сомнению три из них.

    1. При первой беременности роды бывают позже

    Правда состоит в том, что только 4% детей рождаются в срок. Очень часто роды приходят позже, но так же часто — и раньше.

    Когда ученый-компьютерщик Аллен Дауни из технического колледжа Олина (Массачусетс, США) изучал данные опроса 2002 года, проведенного федеральным агентством по контролю и профилактике заболеваний, он обнаружил, что при первой беременности роды с меньшей степенью вероятности случаются в срок, чем во время второй (и так далее) беременности.

    Да, его анализ данных подтвердил: первый ребенок чаще рождается позже, чем положено по срокам. Но точно так же велика вероятность (по сравнению со вторым или третьим ребенком), что он родится раньше положенного.

    Дауни действительно обнаружил, что при первой беременности роды приходят в среднем немного позже, чем при последующих, но всего лишь на 16 часов (средняя цифра), если мы говорим о полностью выношенных младенцах.

    Но поскольку мы решили разобраться со всеми младенцами, думаю, будет справедливо включить в наше исследование и тех, кто рождается недоношенным.

    Автор фото, iStock

    Подпись к фото,

    Это может показаться странным, но очень немногие младенцы рождаются в срок

    16 часов — это не так много, поэтому представление о том, что при первой беременности дети обычно рождаются с запозданием на несколько дней, а то и на неделю, неверно.

    Такое, конечно, иногда случается, и истории об этом можно часто услышать из уст тех, кто был их свидетелем. Однако если мы выясняем общие тенденции, отдельные персональные истории вряд ли помогут.

    Кому-то может показаться странным, что так немного младенцев рождаются в срок, но, наверное, в этом нет ничего удивительного.

    Дата родов обычно вычисляется по дате последних месячных. Далеко не каждая женщина может точно вспомнить этот день.

    Кроме того, это большой вопрос — должны ли мы ожидать, что каждая беременность продлится одинаковое количество недель.

    Во время одного из исследований ученые каждый день измеряли уровни гормонов в моче женщин, которые пытались забеременеть.

    Это позволило точно определить, когда случилось оплодотворение, и рассчитать верную длительность беременности. В итоге оказалось, что сроки могут отличаться в некоторых случаях аж на пять недель. (Согласно ряду специалистов, вообще у женщины только 4-5% шансов родить в рассчитанный срок. — Прим. переводчика.)

    В случае второй или третьей беременности расчетная дата родов может зависеть и от перерыва между беременностями.

    Согласно исследованию, если зачатие случилось в рамках первого года после рождения ребенка, то вторая беременность часто бывает короче.

    Некоторые считают, что надо вообще отменить указание точного срока родов. Вместо этого женщинам надо сообщать более позднюю дату и говорить, что к тому времени они уже родят ребенка.

    Это приведет к тому, что 96% пар, ожидающих рождения своего первенца, будут избавлены от бесконечного беспокойства и стресса по поводу «правильной» даты родов.

    2. Острая пища может спровоцировать роды

    Когда рассчитанная дата родов проходит, а младенец и не думает рождаться, добрая половина женщин решает взять это дело в свои руки.

    Во всяком случае, согласно одному исследованию, более одной пятой из тех беременных американок, которые надеются вызвать у себя роды, прибегают к помощи острого карри.

    Теория за этим стоит такая: острое блюдо может усилить перистальтику (волнообразное сокращение стенок пищевода, желудка, кишечника, мочеточников и др. , способствующее продвижению их содержимого к выходным отверстиям. — Прим. переводчика) — что, в свою очередь, спровоцирует сокращение матки.

    Этот способ никогда не изучался научно. Время от времени раздаются призывы к проведению полномасштабного исследования, чтобы понять, что может, а что не может запустить процесс родов.

    Автор фото, iStock

    Подпись к фото,

    Издавна считается, что острая пища может спровоцировать начало родов

    Но даже если острая пища способна спровоцировать начало родов у некоторых женщин, эффективность этого способа зависит еще и от индивидуальной переносимости острого и от вашей привычки к такой еде.

    Если вы едите острые блюда ежедневно, это может вообще не сработать или не иметь сильного эффекта.

    3. Околоплодные воды всегда отходят внезапно и в большом количестве

    В фильмах мы часто видим, как актриса, играющая женщину на большом сроке беременности, изображает испуг на лице из-за того, что из нее (как мы догадываемся) хлынула жидкость, тут же начинаются схватки, женщина хватается за живот и ее срочно увозят в роддом.

    На самом деле всё часто происходит совсем не так. Схватки могут начаться еще до отхода вод. Иногда они вообще не начинаются, и врачам приходится стимулировать их искусственным образом.

    В редких случаях плодная оболочка вообще не разрывается, и ребенок «рождается в рубашке» (утверждают, в частности, что именно так родился Зигмунд Фрейд).

    Однако в большинстве случаев если воды отошли и по срокам всё совпадает, то роды уже близко (если вообще уже не начинаются).

    Одно большое исследование показало, что три четверти женщин, чьи воды отошли, рожают в ближайшие 24 часа, причем большинство — без всякой стимуляции.

    Те, кто ожидает увидеть во время отхода вод некий бурный поток, будут разочарованы: хотя это и надо считать первым сигналом того, что роды приближаются, амниотическая жидкость может просто сочиться.

    Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

    ВРЕМЯ НАСТУПЛЕНИЯ РОДОВ – Московский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики (МОЦОЗиМП)

    Во время беременности женщину беспокоят многие вопросы, но более всего интересует время наступления родов. Обычно это связано со страхом появления боли, каких-либо осложнений и с самым главным вопросом – как закончатся роды для мамы и ребенка? Все эти страхи напрасны. Современное акушерства располагает огромным опытом подготовки беременных женщин к родам и специального контроля за течением родов, позволяющего своевременно диагностировать осложнения со стороны матери или плода и оказать обоим адекватную помощь. Наконец, разработаны методы, с помощью которых женщина сама может способствовать благополучному течению родов, уменьшать боль.

    Беременность в среднем продолжается 280 дней (40 недель), считая от первого дня последней менструации. Если от этой даты отсчитать 3 месяца назад и затем прибавить 7 дней – это и будет примерный срок родов. Например: последняя менструация была 10 декабря, следовательно, роды можно ожидать 17 сентября.

    Желательно запомнить день первого шевеления плода. Первородящие женщины ощущают его в середине беременности (20 недель), а повторнородящие – несколько раньше (18 недель).

     Наиболее точно о дате родов можно будет говорить, если установлен срок беременности. Его может определить врач по размерам матки, которые соответствую определенным срокам беременности.

    С достаточной достоверностью можно определить срок беременности и, следовательно, родов по данным ультразвукового обследования плода.

    Роды, наступившие ранее 37 недель беременности, считаются преждевременными, а после 42 недель – запоздалыми.

    Срочными родами, то есть наступившими в срок, считаются роды, начавшиеся при доношенной беременности. Известно, что длительность доношенной беременности варьирует от 37 полных недель (259 дней) до 42 недель (294 дня).  Начиная с 38 недели беременности, можно ожидать роды каждый день.

    Предвестники и начало родов.

    Невозможно установить заранее день родов, однако имеется ряд признаков, по которым можно судить о его приближении.

    Предвестники родов:

    1.   Беременная ощущает, что ей стало легче дышать; это связано с тем, что головка плода опустилась ниже и плотно прижалась ко входу в костный таз. ;

    2.   Увеличивается количество выделений из влагалища, они могут приобретать коричневый или розовый цвет;

    3.    Появляются отдельные сокращения матки – «тренировочные» схватки,- нерегулярные, короткие и быстро проходящие при поглаживании живота;

    4.   В области поясницы часто возникают слабые, тупые, быстро проходящие боли;

    5.    Как правило, у беременной происходит потеря массы тела.

    При появлении этих предвестников следует подготовиться к поездке в родильный дом. Нельзя выезжать за город и надолго выходить из дома, так как внезапно могут начаться схватки или излиться околоплодные воды. Но вполне возможно,  что придется набрать терпения и ждать. Интервал между появлением предвестников и родами может составлять и несколько дней , и 2-3 недели.

    Начало родов

    На начало родов указывает появление кровянистых, мажущих выделений из влагалища. Это отходит «родовая пробка», то есть содержимое  шейки матки, которая начинает раскрываться; появление «родовой пробки»означает, что роды начнутся  в ближайшие 24-48 часов.

    Излитие околоплодных вод

    Важно обратить внимание на количество вод, которые могут «хлынуть» неожиданно или изливаться тонкой струйкой. В норме,  воды светлые или слегка розоватые, без примеси яркой крови, в них можно заметить белые комочки первородной смазки плода.  Однако воды могут иметь зеленоватый или коричневый цвет, что обусловлено попаданием в них первородного кала – мекония. Об этом нужно обязательно сообщить врачу, так как меконий в водах может указывать на дискомфорт плода.

    После излития вод нужно незамедлительно отправится в родильный дом,  так как длительный безводный промежуток чреват опасностью инфицирования плода и родовых путей матери. Во избежание попадания инфекции не нужно плотно закрывать влагалище прокладкой или вводить тампон, нельзя принимать ванну, только душ.

    Регулярные родовые схватки

    Главное, что характерно для родовых схваток – это их регулярность, повторение сначала каждые 15-20 минут, затем все чаще и чаще, продолжительнее и сильнее. Это истинные родовые схватки, раскрывающие шейку матки. В отличие от них, ложные схватки обычно имеют нерегулярный ритм, не усиливаются и могут прекратиться, если поменять положение тела.  Однако и ложные схватки также выполняют важную функцию – подготавливают к родам шейку матки, которая становится мягкой, короткой, ее канал открывается, то есть она созревает к родам.

    Нормальные  роды у первородящих женщин продолжаются в среднем 12-14 часов, а у повторнородящих  6-8 часов.

    Периоды родов

    Началом родов принято считать появлений сокращений матки, ритмично повторяющихся каждые 10-15 минут. Схватки постепенно усиливаются, а интервал между ними уменьшается. С началом родовой деятельности беременная женщина уже называется роженицей.

    Если роды слишком затягиваются, женщине оказывается помощь. Врачи Древней Греции говорили, что солнце не должно дважды всходить над головой роженицы.

    Различают три периода родов: раскрытие шейки матки, изгнание плода и послеродовый период.

    Первый период родов – постепенное раскрытие шейки матки

    Оно происходит под влиянием регулярных схваток. Схватки раз за разом растягивают круговые мышцы шейки, делая ее тонкой и податливой. На это же направлено вклинивание в нее плодного пузыря и давление головки плода. Медленное, постепенное раскрытие шейки матки начинается за 2-3 недели до родов. У большинства женщин шейка матки к родам «созревает»,  то есть становится короткой, мягкой,  с раскрытым на2 смканалом.

    Период раскрытия – самый продолжительный в родах. Он длится около 9-10 часов у первородящих и 6-7 часов у повторнородящих женщин. Продолжительность схваток в этот период увеличивается до 1,5 минуты, а интервал между ними уменьшается с 10-15 минут до 1 минуты.

    В первом периоде родов роженица должна выполнять рекомендации врача и акушерки и сама активно помогает себе: спокойно и ровно дышать носом, расслабляться вне схватки. Когда шейка матки открывается полностью, головка плода может опуститься в полость таза.

    Второй период родов – изгнание плода

    Когда головка плода достигает выхода таза, то есть опускается на его дно, к схваткам присоединяются потуги –  сокращения мышц брюшного пресса. За счет этого увеличивается внутрибрюшное давление, которое помогает изгнать плод из матки.

    Продолжительность периода изгнания в среднем 1-2 часа у первородящих и менее часа у повторнородящих женщин.

    В период изгнания особенно важно выполнять наставления врача и акушерки, помогая себе и ребенку благополучно пройти этот очень ответственный этап. Опытные врач и акушерка примут ребенка после рождения, слегка похлопают его по ягодичкам, ребенок закричит, его легкие расправятся, и он начнет жить внеутробной жизнью.

    Роды еще не закончены – ребенок все еще связан с матерью пуповиной, а послед находится в полости матки. Послед (детское место) – это плацента, пуповина и оболочки плода.

    В третьем, последовом, периоде пересекается пуповина

    Однако ни мать, ни ребенок не почувствуют боли – в пуповине нет болевых нервных волокон. Крик ребенка сразу после появления на свет – это хорошая реакция на новую для него внешнюю среду. На ручку ребенку надевают табличку, на которой указывают фамилию, имя и отчество матери, год, день и час рождения ребенка, а также его пол.

    Третий период родов в среднем продолжается 5-10 минут, однако может затягиваться до 1 часа. Роженица чувствует слабые схватки, которые отделяют плаценту от стенок матки, и затем с одной-двумя легкими потугами детское место выходит наружу. Вот теперь роды закончились.

    После родов женщина (ее теперь называют не роженицей, а родильницей) в течение двух часов находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала, который следит за состоянием женщины и количеством кровянистых выделений из половых путей. В это время осматривают мягкие родовые пути и, если имеются разрывы, то накладывают швы с предварительным обезболиванием. После обследования родильница переводится в послеродовое отделение.

    Как можно облегчить роды

    Роды – это тяжелое физическое напряжение. Беременной надо научиться экономно расходовать свою энергию. Боязнь родовой боли мешает правильному течению родов. Чтобы научиться управлять родовой болью, беременная должна освоить некоторые приемы.

    Прежде всего, это касается позы во время родов. В начале родов, когда схватки еще нерегулярны и короткие, можно выбирать то положение тела, которое окажется наиболее удобным. Однако лежать на спине не рекомендуется, потому что в этой позиции головка плода сдавливает крупные кровеносные сосуды матери, уменьшая приток крови к плаценте.

    Простым и важным правилом является часто мочеиспускание. Необходимо мочится каждые два часа, так как полный мочевой пузырь мешает головке плода опускаться в полость таза.

    В активной стадии родов, когда схватки повторяются часто, нужно так же регулярно изменять положение тела, стараясь не лежать на спине. Если врачи разрешают походить, этим нужно воспользоваться. Можно встать на колени в кровати, опираясь на стул, то есть стремится чаще изменять положение тела.

     В последнее время в некоторых родильных домах рекомендуется проведение первого периода родов в ванне с теплой водой. Погружение в теплую воду облегчает болезненные схватки и оказывает успокаивающее действие на роженицу. Однако второй период родов необходимо проводить традиционно. Когда начинается изгнание плода, потуги задерживаются, можно, если врач разрешит, сесть на корточки во время схватки, так как в этой позе размеры таза увеличиваются, и головка плода легче опускается. Между схватками лучше полежать на боку или принять коленно-локтевое положение. При появлении потуг и начале рождения плода роженицу переводят в другую палату, на специальную кровать, предназначенную для приема родов. Здесь обычно медицинский персонал сам руководит положением матери, облегчая роды.

    Женщине очень важно научиться правильно дышать во время схваток и полностью расслабляться между ними.  Во время схватки из-за сокращения мышц плод получает меньше кислорода. Поэтому недостаток его в эти моменты надо компенсировать правильным дыханием.

    В первом периоде родов, когда схватки повторяются через 8-10 минут и продолжаются по 40-50 секунд, надо применять первый тип дыхания – медленное и глубокое.

    Роды протекают менее болезненно и более бережно для плода, когда роженица попеременно то ходит, то ложиться на бок, то есть активная поза чередуется с позой отдыха.

    Когда схватки становятся более интенсивными, повторяются через 5-6 минут и длятся около одной минуты, рекомендуется использовать поверхностное дыхание (второй тип).  С началом схватки лучше произвести несколько глубоких, медленных дыханий по первому типу, а с нарастанием схватки надо перейти на поверхностное дыхание, но затем, в конце ее – снова перейти на медленное и глубокое дыхание.

    В конце первого периода родов, когда схватки сильнее, повторяются через 2-3 минуты и длятся по 60-90 секунд, надо применять поверхностное и быстрое дыхание. Это напоминает дыхание собаки с открытым ртом в жаркий день. Так дышать надо только на высоте схватки. С началом схватки можно применять первый, а затем перейти на второй и третий типы дыхания.

    Во время потуг также полезно использовать третий тип дыхания, делая маленькие интервалы, чтобы вдохнуть воздух. В это время не надо напрягать мышцы живота. При этом головка плода не выжимается потугами, а как бы подталкивается выдохами, и ребенок рождается легче.

    В момент схватки лучше оставаться в расслабленном состоянии. Но это расслабление не пассивное, а активное – сознательный процесс, требующий концентрированного внимания. Здесь роженица должна использовать приемы расслабления, которые она осваивала во время беременности. В этот период применяется формула самовнушения: «Я спокойна. Схватка- показатель родовой деятельности. Постепенно схватки будут усиливаться. Дыхание у меня ровное, глубокое. Мышцы расслаблены. Схватка заканчивается, после этого будет период отдыха».

    Бытует представление о том, что роды обязательно сопровождаются болью. Именно укоренившийся страх и ожидание боли становятся, особенно, у впечатлительных, нервных  женщин, факторами, усиливающими неприятные ощущения и возводящими их с степень боли.

    Акушерам хорошо известно, что нормально течение родового акта совсем не обязательно сопровождается болью. Примерно у 20% женщин роды сопровождаются лишь незначительной болезненностью. Более того, женщины некоторых народностей вообще не знают, что такое боль при родах.

    Бояться боли не надо! Если она даже и возникает, врач сумеет ее облегчить, современное акушерство располагает для этого большими возможностями.

    Широкое применение в клинической практике нашли различные медикаментозные обезболивающие средства, применяющиеся в дозировках, абсолютно безвредных для матери и плода.

    Действие обезболивающих препаратов кратковременно, они применяются в саамы острые моменты. Но существуют еще приемы обезболивания, которые роженица может применять сама.

    В период раскрытия шейки матки роженица делает глубокий вдох, задерживая дыхание, а затем – глубокий выдох. Одновременно она поглаживает ладонями боковую поверхность живота и, лежит на боку – пояснично-крестцовую область. В конце периода раскрытия, при более тягостных ощущениях, хороший эффект дает прижатие большими пальцами рук точек на внутренней поверхности  гребешковых костей таза, а также прижатие руками, сложенными в кулаки, «точек обезболивания» в пояснично-крестцовой области. С этой системой обезболивания женщин обычно знакомят в женской консультации.

    Применение приемов дыхания и расслабления позволяет затрачивать меньше физической энергии, улучшает состояние плода и способствует благоприятному течению родов.

    Как правильно вести себя в родах? Учимся рожать быстро и проблем

    Роды — естественный, заложенный природой процесс. Вся последовательность событий, происходящих в этот период, предопределена, однако своими действиями вы можете либо ускорить рождение малыша, либо осложнить его появление на свет.


    Роды — заключительный и самый ответственный этап беременности. От того, как вы будете себя вести, насколько точно и умело выполнять предписания акушера, зависит то, как вы будете себя чувствовать и как быстро родится ваш малыш. Что нужно знать роженице? Попробуем дать ответы на самые важные вопросы.

    1. Когда пора ехать в роддом?

    Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.

    Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.

    2. Первый период родов: дышим за двоих!

    С того момента как схватки становятся регулярными, берет начало первый период родов, во время которого сила, частота и продолжительность спазмов матки нарастает и происходит раскрытие ее шейки.

    Во время спастического сокращения волокон маточной мускулатуры сжимаются кровеносные сосуды, которые несут артериальную кровь плаценте и плоду. Плод начинает испытывать недостаток кислорода, и это непроизвольно заставляет вас дышать глубже. Рефлекторное увеличение частоты сокращений вашего сердца обеспечит доставку кислорода ребенку. Природа предусмотрела так, что эти процессы протекают вне зависимости от вашего сознания, однако полагаться на нее полностью не следует.

    В первом периоде родов во время каждой схватки нужно спокойно и глубоко дышать, стараясь не задерживать дыхание на вдохе. При этом воздух должен наполнять верхние отделы легких, как бы поднимая грудную клетку. Вдыхать нужно через нос, медленно и плавно, выдыхать через рот, так же равномерно.

    3. Аутотренинг в предродовой палате

    Чтобы ускорить раскрытие шейки матки, нужно больше ходить, а вот сидеть не рекомендуется, при этом нарушается кровоток в конечностях и возникает застой венозной крови в тазу. Периодически полезно полежать на боку, поглаживая двумя руками низ живота в направлении от центра в стороны, акцентируя внимание на дыхании и проговаривая про себя: «Я спокойна, я контролирую ситуацию, каждая схватка приближает меня к рождению малыша».

    4. Чтобы облегчить боль

    Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

    Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

    Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

    5. Родильное отделение — не место для истерик

    Говорят, тяжкие роды — расплата человека за прямохождение. Роды на самом деле болезненный процесс, но наличие разума позволяет нам, представительницам рода Homo sapiens, контролировать свои эмоции. Крикам, плачу, истерикам и ругани не место в родильном отделении. Это создает напряженную обстановку, мешает нормальному течению родов, затрудняет диагностические и лечебные мероприятия и в конечном итоге сказывается на их результате.

    6. Второй период родов — потуги и изгнание плода

    После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

    С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

    Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

    7. Третий период родов и финал

    Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.

    Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.

    Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.

    Роды закончены. Впереди послеродовой период, во время которого ваш организм будет восстанавливаться после беременности.
    Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_vesti_sebja_v_rodah_uchimsja_rozhat_bystro_i_problem

     

    Источник: http://www.medkrug.ru/

    Family Tree — Кажется, скоро рожать! Все о предвестниках, напрасных тревогах и сомнениях

    Вместе с опытными акушерками Ольгой Банниковой и Еленой Левильен, ведущими цикла лекций «Роды как путь: шаг за шагом» разбираемся, на какие ощущения следует обратить внимание и какие они — предвестники.   

    «Срок 28 недель. Иногда, когда резко встаю с постели, чувствую легкую боль в животе. Врач говорит, гипертонуса нет. Тогда что же это? Неужели я рожу раньше срока?»

    «Мне все говорят, что должны начаться тренировочные схватки. У меня скоро 40 недель, а никаких схваток нет, ни тренировочных, ни настоящих. Со мной что-то не так?»

    Примерно с 6 месяца беременности матка становится активнее. Время от времени женщина может чувствовать напряжение гладкой мускулатуры матки — это небольшое потягивание внизу живота. Чаще всего эти ощущения совпадают с резким изменением положения тела: резко встала, быстро прошлась, быстро и неловко села из лежачего положения и т.д. Иногда возникает иллюзия, что это гиперчувствительная матка и есть угроза преждевременных родов, но обычно эти опасения не подтверждаются. Просто матка активно готовится к родам и «выдает» вам ложные схватки.

    Тренировочные схватки на сроке 37–38 недель — абсолютная норма. Если вы беспокоитесь, что это не ложные, а уже самые настоящие схватки, проверьте себя:

    1. Встаньте под теплый душ. Если контакт с водой успокаивает схватки и они не возвращаются в течение часа-полутора — это еще не роды.
    2. Постарайтесь принять максимально удобное положение и немного подремать (удобно бывает, например, уложить подушку между колен). Если вы пригрелись, уснули и схватки прекратились — это не роды.
    3. Если после теплого чая схватки надолго прекратились — точно не роды.
    4. Попробуйте посчитать схватки. Если они длятся дольше полутора-двух минут — скорее всего, это тоже не роды, так как в родах схватки поначалу гораздо более короткие, а ближе ко второму периоду родов они достигают максимум 1,5 минут. Длинные схватки — это тренировки, но тоже еще не роды.

    Настоящие схватки вы не сможете остановить ни сном, ни водой, ни теплом, ни холодом. Их может остановить (а вернее, замедлить) только нервозная обстановка, стресс, страх и другие ситуации, когда у вас в крови повышен уровень адреналина. Но и в этом случае маловероятно, что вы пропустите начало родов.

    Если тренировочных схваток все нет и нет — не беспокойтесь, это тоже нормально. К тому же вполне возможно, что вы их просто не замечаете.

     

    «Бабушка меня просто замучила: говорит, мне рожать еще не пора, потому что живот еще не опустился. Что это за признак такой дурацкий и как я пойму, что живот опустился наконец?»

    «Три месяца меня мучила изжога, дышать было тяжело, а потом вдруг стало легче, и мой гинеколог сказал — значит, уже скоро. Какая связь?»

    На самом деле бабушка права: незадолго до родов меняется положение ребенка в животе, ось чуть смещается вперед, а головка ребенка опускается ниже. Женщине при этом становится чуть легче дышать, двигаться, перестает мучить изжога, зато походка становится неаккуратной, «разлапистой». Иногда мамы жалуются, что они настолько остро ощущают голову ребенка, что буквально сидят у него на голове. Не беспокойтесь, ребенок хорошо защищен, вы ему не повредите, если будете просто спокойно сидеть на стуле или в кресле.

     

    «Наелась сочных фруктов, потом два часа сидела в туалете. Мама подумала, что я подцепила кишечный грипп, а я себя отлично чувствую…»

    «39 недель, второй раз просыпаюсь среди ночи от того, что вся потная, даже простыня промокла. Померила температуру — жара нет. Со мной все в порядке?»

    Все в порядке! Перед родами организм стремительно избавляется от лишней влаги. Женщина потеет, перестает набирать вес или даже немного теряет в весе, а незадолго до схваток у нее активно опорожняется кишечник. Фрукты тут ни при чем: если нет признаков инфекции, значит, скорее всего, ваш организм собрался рожать. Поздравляем, скоро вы познакомитесь со своим малышом!

     

    «40 недель, вовсю идут тренировочные схватки, я жду отхождения слизистой пробки. Есть незначительные выделения, а самой пробки все нет и нет. Это нормально?»

    «После осмотра гинеколога какая-то мерзкая бурая слизь осталась на перчатках. Это что, мне проткнули слизистую пробку?»

    Пробка отходит незадолго до начала родов (это могут быть два дня, а может быть и полчаса) в виде бурых слизистых выделений. Пробка может выходить и по чуть-чуть, и сразу целиком, при этом живот может чуть-чуть поболеть — или вы вообще этого не заметите. Если на отошедшей пробке вы обнаружили небольшие прожилки крови, то ничего страшного — это вариант нормы. Серьезным симптомом могут быть яркие кровянистые выделения на поздних сроках. В этом случае нужно срочно ехать в ближайший роддом. О допустимом цвете и объеме вод и выделений перед родами мы подробно говорим в ходе вебинара «Предвестники. С чего начинаются роды» из цикла «Роды как путь: шаг за шагом».

    Интересно, что пробка умеет частично отделяться и снова вырабатываться, «нарастать». Поэтому, если она как будто бы начала отходить в 35–36 недель, но схватки не последовали, болей нет, жизнь идет как обычно — значит, ваша пробка сохранна, и можно спокойно дальше вынашивать малыша. 

     

    «Обязательно ли должны сначала отойти воды, а потом только начнутся схватки?»

    «У меня отошли воды, а схваток все нет и нет. Со мной что-то не так, нужно срочно вызывать родовую деятельность?»

    «Если воды отойдут среди ночи, нужно срываться и сразу ехать в роддом, или можно дождаться утра?»

    Далеко не всегда воды отходят до начала схваток: роды могут начаться и до излития вод. Иногда женщинам на поздних сроках кажется, что воды как бы «подтекают»; это не предвестник родов, и, кроме того, не факт, что это воды. Ближе к началу родов ткани влагалища у женщины очень набухают, они полны влаги, иногда может показаться, что воды подтекают, а это просто ваша естественная влажность, которая потом поможет в родах.

    Если воды отходят, это, безусловно, важный предвестник родов, но если воды светлые, ничем не окрашенные, то бежать в роддом не нужно: можно подождать уверенных схваток. Иногда кажется, что, как только значительная часть вод изливается, ребенку сразу становится нечем дышать. Но «дышит»-то он через плаценту! Вы можете спокойно ждать час, два, пять. Иногда в такой ситуации акушерки говорят, что «малыш складывает чемоданы». Известны случаи, когда схваток после излития вод приходилось ждать до двух суток — но это редкий случай. Далеко не в каждом российском роддоме врачи согласятся ждать начала схваток, если воды отошли достаточно давно. 

    В любом случае, если среди ночи у вас отошли светлые, прозрачные воды — вы можете спокойно доспать и поехать в роддом утром, возможно, уже со схватками. Выспаться перед родами — очень важное дело. 

     

    «Отлично себя чувствую, так много энергии, даже и не скажешь, что 39 недель. Вчера помыла окна и балкон, разобрала два шкафа, завтра подумываю собрать кроватку и передвинуть шкаф к окну…»

    «У меня прямо навязчивая идея: пока обои не переклеим, даже рожать не буду. Надо же, чтобы все было чисто и красиво, когда мы с дочкой вернемся из роддома…»

    Да, это оно! Гнездование — самый милый предвестник родов. Вдруг женщине начинает хотеться все помыть, постирать, перебрать, привести в порядок — она ощущает прилив сил и начинает активную деятельность. Некоторые покупают новую мебель, ремонтируют кухню, кое-кто отбивает плитку в ванной, даже не задумываясь, как и когда они устранят случившийся разгром.

    Здесь только одно пожелание: берегите себя, не таскайте тяжести, не совершайте слишком резких движений. А вашим родным — терпения, понимания и побольше заботы. Нет ничего плохого в том, чтобы переклеить обои в комнате: с грудным малышом это будет сделать еще труднее.

     

    Подробнее разбираем все этапы родов: от подготовки до восстановительного периода — в цикле вебинаров Ольги Банниковой и Елены Левильен «Роды как путь: шаг за шагом»

    Этапы труда

    Что такое этапы труда?

    Роды (также называемые родами) — это процесс выхода ребенка из матки (матки). Труд делится на три этапа:

    1. Трудовые отношения
    2. Толчок и рождение
    3. Рождение плаценты

    Труд каждой женщины индивидуален. И ваши роды могут быть разными каждый раз, когда у вас появляется ребенок. Но есть закономерности в работе, которые верны для большинства женщин. Информация об этапах родов и о том, что происходит на каждом из них, может помочь вам понять, чего ожидать после начала родов.

    Что такое план родов?

    План родов — это набор инструкций, которые вы составляете по поводу рождения ребенка. Он включает в себя такие вещи, как:

    • Где вы хотите рожать
    • Кто вы хотите быть с вами во время схваток и родов
    • Если вы хотите, чтобы лекарство помогло от боли при родах
    • Если есть культурные традиции, которым вы хотели бы следовать во время родов
    • Если вы планируете кормить грудью

    До наступления срока родов используйте план родов March of Dimes, чтобы подумать о том, какими вы хотите, чтобы ваши роды были. Поделитесь заполненным планом со своим партнером, вашим лечащим врачом и персоналом больницы, где вы планируете рожать.

    Что такое доула?

    Доула — обученный профессионал, который предоставляет информацию, а также физическую и эмоциональную помощь и поддержку женщинам до, во время и после родов, включая постоянную поддержку во время схваток и родов. Например, банка доула:

    • Помогите вам чувствовать себя комфортно во время родов
    • Объясните, что происходит во время схваток и родов, а также о возможных процедурах.
    • Ободрит вас и вселит в вас уверенность
    • Поддержите свою семью и друзей, которые будут с вами во время родов
    • Сообщите персоналу больницы, что вам нужно
    • Помогите начать грудное вскармливание

    Наличие поддерживающего человека, такого как доула, может быть полезно для вас, вашего ребенка и вашей семьи.Это может помочь вам почувствовать себя лучше после родов. Может помочь дула:

    • Сократите труд
    • Сократите потребность в обезболивающих во время родов
    • Снизьте риск необходимости кесарева сечения или необходимости использования вашим врачом щипцов или отсасывания при естественных родах
    • Ваш ребенок при рождении получает хорошие баллы по шкале Апгар. Вашему ребенку делают тест по Апгар сразу после рождения, чтобы проверить его общее состояние здоровья. Тест проверяет его частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи.

    Чтобы найти сертифицированную доулу, обратитесь к своему поставщику услуг или обратитесь в DONA International.

    Вы также можете захотеть, чтобы ваш партнер, друг или член семьи был человеком, поддерживающим вас во время родов. Они могут пойти с вами на занятия по обучению родам, чтобы узнать, как помочь, например, рассчитать время схваток, помочь вам расслабиться и помочь вам передвигаться, чтобы найти удобное положение. Спросите своего врача о классах обучения родам в вашем районе.

    Если вы решите, чтобы доула или другое лицо помогало вам с родами и родами, укажите их имена и контактную информацию в своем плане родов.Поделитесь своим планом с вашим поставщиком медицинских услуг и с персоналом больницы.

    Что происходит в первом периоде родов?

    Первый период родов — самый продолжительный. У новобрачных он может длиться от 12 до 19 часов. Для мам, у которых уже были дети, он может быть короче (около 14 часов). Это когда схватки становятся достаточно сильными и регулярными, чтобы шейка матки расширялась (открывалась) и истончалась (стиралась). Это позволяет вашему ребенку опускаться ниже в ваш таз и в родовые пути (влагалище).Этот период родов заканчивается, когда вы раскрыты на 10 сантиметров. Первый этап делится на три части: ранние роды, активные роды и переход ко 2 стадии родов.

    Ранние роды

    У большинства мам, впервые рожающих, ранние роды продолжаются от 6 до 12 часов. Вы можете провести это время дома или там, где вам удобнее всего. Во время ранних родов:

    • Вы можете почувствовать легкие сокращения, которые происходят каждые 5-15 минут и длятся от 60 до 90 секунд.
    • У вас может быть кровавое шоу.Это розовые, красные или кровянистые выделения из влагалища. Если у вас сильное кровотечение или кровотечение, как при месячных, немедленно позвоните своему врачу.

    Что можно сделать в начале родов:

    Это прекрасное время для вас, чтобы положиться на свою доулу или помощника по труду. Попробуйте методы, которые вы узнали на уроках родовспоможения, о том, как расслабиться и справиться с болью. Во время ранних родов:

    • Отдыхайте и расслабляйтесь как можно больше.
    • Примите душ или ванну.
    • Погулять.
    • Часто меняйте позиции.
    • Убедитесь, что вы готовы отправиться в больницу.
    • Во время схваток делайте медленные, расслабляющие вдохи.

    Действующий персонал

    Это когда ты идешь в больницу! Активные роды обычно продолжаются от 4 до 8 часов. Это начинается, когда ваши схватки становятся регулярными, а шейка матки расширяется до 6 сантиметров. В активной работе:

    • Ваши схватки становятся сильнее, продолжительнее и болезненнее.Каждый длится около 45 секунд, а расстояние между ними может составлять около 3 минут.
    • Вы можете почувствовать давление в пояснице, и у вас могут возникнуть судороги.
    • Вы можете почувствовать желание подтолкнуть.
    • Ваша шейка матки расширится до 10 сантиметров.
    • Если вода не откололась, она может сейчас лопнуть.
    • Вы можете почувствовать тошноту в желудке.

    Чем можно заниматься на активной работе:

    • Убедитесь, что у персонала больницы есть копия вашего плана родов.
    • Постарайтесь оставаться расслабленным и не слишком много думать о следующем схватке.
    • Перемещайтесь или меняйте положение. Пройдитесь по коридорам в больнице.
    • Пейте воду или другие жидкости. Но не ешьте твердую пищу.
    • Если вы собираетесь принимать лекарство от боли во время схваток, вы можете начать принимать его сейчас. Ваш выбор обезболивающего — часть вашего плана родов.
    • Часто ходите в ванную, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Пустой мочевой пузырь дает ребенку больше места для движения вниз.
    • Если вы чувствуете, что хотите подтолкнуть, сообщите об этом своему провайдеру. Не стоит начинать толкать, пока врач не проверит вашу шейку матки, чтобы увидеть, насколько она расширена.

    Переход на второй период родов

    Это может быть самая тяжелая и самая болезненная часть родов. Это может длиться от 15 минут до часа. Во время перехода:

    • Схватки становятся ближе друг к другу и могут длиться от 60 до 90 секунд. Вы можете почувствовать, что хотите надавить.
    • Вы можете почувствовать сильное давление в пояснице и прямой кишке.Если вы чувствуете, что хотите подтолкнуть, сообщите об этом своему врачу.

    Что происходит во втором периоде родов?

    Во втором периоде родов шейка матки полностью раскрыта и готова к родам. Этот этап — самый трудный для вас, потому что ваш поставщик услуг хочет, чтобы вы начали выталкивать ребенка. Этот этап может длиться от 20 минут до нескольких часов. Это может быть больше для мам, впервые живущих в первый раз, или если у вас была эпидуральная анестезия. А эпидуральная анестезия — это обезболивающее, которое вы получаете через трубку в пояснице, которая помогает обезболить нижнюю часть тела во время родов.Это наиболее распространенный способ обезболивания, используемый во время родов. Второй этап заканчивается с рождением малыша.

    Во втором периоде родов:

    • Ваши схватки могут замедляться и приходить каждые 2–5 минут. Они длятся от 60 до 90 секунд.
    • Возможно, вам сделают эпизиотомию. Это небольшой разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Большинству женщин эпизиотомия не требуется.
    • Голова вашего ребенка начинает выступать. Это называется венчанием.
    • Ваш врач выводит вашего ребенка из родовых путей. Она может использовать специальные инструменты, такие как щипцы или присоски, чтобы помочь вашему ребенку.
    • Ваш ребенок родился, и пуповина перерезана. Инструкции о том, кто перерезает пуповину, есть в вашем плане родов. Что вы можете сделать:
    • Найдите удобную для вас позицию. Вы можете приседать, сидеть, становиться на колени или лечь.
    • Толчок во время схваток и отдых между ними. Нажимайте, когда вы чувствуете позыв или когда вам говорит врач.
    • Если вам неудобно или толчки прекратились, попробуйте новую позу.

    Что происходит в третьем периоде родов?

    В третьем периоде родов плацента вышла. Плацента прорастает в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Этот этап самый короткий и обычно занимает не более 20 минут.

    Во время третьего периода родов:

    • У вас схватки, которые ближе друг к другу и не такие болезненные, как раньше.Эти сокращения помогают плаценте отделиться от матки и перейти в родовые пути. Они начинаются через 5-30 минут после рождения.
    • У вас продолжаются схватки даже после выхода плаценты. Вы можете получить лекарство, которое поможет при схватках и предотвратит сильное кровотечение.
    • Ваш врач сжимает и надавливает на ваш живот, чтобы убедиться, что матка чувствует себя хорошо.
    • Если у вас была эпизиотомия, ваш врач исправит ее сейчас.
    • Если вы храните пуповинную кровь, ваш поставщик медицинских услуг заберет ее сейчас.Пуповинная кровь — это кровь, оставшаяся в пуповине и плаценте после рождения ребенка и перерезания пуповины. Некоторые мамы и семьи хотят хранить или сдавать пуповинную кровь, чтобы впоследствии ее можно было использовать для лечения определенных заболеваний, например рака. Ваши инструкции по поводу пуповинной крови могут быть частью вашего плана родов.
    • У вас может быть озноб или дрожь. Сообщите своему врачу, если вам это доставляет неудобства.

    Что вы можете сделать:

    • Наслаждайтесь первыми мгновениями вместе с малышом.
    • Начать кормление грудью. Большинство женщин могут начать кормление грудью в течение 1 часа после рождения ребенка.
    • Похлопайте себя по плечу за всю вашу тяжелую работу. Вы пережили роды!

    Что происходит после рождения ребенка?

    Поздравляем! Пора подержать ребенка! Сразу после рождения врач кладет ребенка кожа к коже к вам на грудь и накрывает его одеялом. Прикосновение к коже помогает ребенку оставаться в тепле, поскольку он привыкает находиться вне матки.Это также отличный способ начать грудное вскармливание. Вы можете начать кормление грудью даже в течение часа после рождения ребенка. Даже если вы не планируете кормить грудью, держите ребенка кожа к коже, чтобы сразу же узнать друг друга. Ваш ребенок будет приветствовать ваше нежное прикосновение, и эта близость поможет вам сблизиться с ним.

    После рождения ваше тело начинает меняться, чтобы помочь вам выздороветь. Ваш врач измеряет вашу температуру, проверяет ваше сердце и артериальное давление, чтобы убедиться, что у вас все хорошо.Если во время родов вам делали анестезию, врач позаботится о том, чтобы вы выздоравливали без каких-либо осложнений.

    Последнее обновление: март 2019 г.

    Что происходит с вашим телом во время родов

    Роды — это непростые и осложнения, но женские тела созданы для родов. Форма таза, гормоны, мощные мышцы и многое другое работают вместе, чтобы помочь вам привести вашего ребенка в мир — до, во время и после родов.

    Как ваше тело готовится к родам

    Вот несколько способов, которыми ваше тело подготовит вас и вашего ребенка к предстоящим родам.

    схватки Брэкстона-Хикса

    За несколько недель или дней до того, как у вас начнутся правильные схватки, вы можете испытать схватки Брэкстона-Хикса. Это ваша матка сжимается, а затем расслабляется. Эти сокращения обычно не вызывают боли и, как считается, помогают матке и шейке матки подготовиться к родам.

    схватки Брэкстона-Хикса могут стать более регулярными по мере приближения ко времени родов, но в отличие от схваток они не меняют форму шейки матки и иногда называются «ложными родами».Ваша акушерка может сказать вам, испытываете ли вы схватки Брэкстона-Хикса или у вас роды, проводя вагинальный осмотр, чтобы посмотреть на шейку матки.

    Изменения шейки матки

    По мере приближения родов шейка матки смягчается и истончается, готовясь к расширению (расширению), которое позволит ребенку войти во влагалище. Вы также можете увидеть «шоу», представляющее собой розоватую пробку слизи, окрашенную кровью.

    Помолвка

    Ваш ребенок может двигаться дальше по тазу, когда голова входит в зацепление или садится на шейку матки, готовый к родам.Некоторые женщины чувствуют, что у них появляется больше места для дыхания после того, как ребенок опускается. Это называется «молния».

    Разрыв плодных оболочек или «разрыв воды»

    Некоторые женщины обнаруживают, что мешок с околоплодными водами, в котором находится ребенок, разрывается перед родами, начинаются схватки, и жидкость вытекает (или фонтанирует) из влагалища. Это называется разрывом плодных оболочек или «разрывом воды».

    Сообщите своей бригаде, когда у вас отошли воды, и обратите внимание на цвет жидкости.Обычно он светло-желтый. Если он зеленый или красный, сообщите об этом своей бригаде, так как это может означать, что у ребенка проблемы.

    Если у вас отошли воды, но у вас не начались регулярные схватки в течение 24 часов, вам может потребоваться стимулирование родов из-за риска заражения. Ваша акушерка или врач поговорит с вами об этом.

    Как узнать, что роды начались?

    В фильмах часто показывают, как у женщин внезапно случаются болезненные схватки, и они спешат в больницу.В реальной жизни многие женщины не уверены, действительно ли они начали роды.

    Вы можете чувствовать беспокойство, боль в спине или менструальные боли, а также расстройства желудка, такие как диарея.

    Официально роды начинаются с схваток, которые начинают открывать шейку матки. Вам следует позвонить акушерке, когда у вас начнутся схватки, хотя вам, вероятно, не будут рекомендовать приходить в больницу или родильный дом, пока ваши схватки не станут ближе друг к другу.

    Готовясь к родам, ваш ребенок может двигаться дальше по тазу, поскольку голова захватывает его или садится на шейку матки.

    Как устроен таз при родах

    Ваш таз расположен между бедренными костями. У женщин обычно более широкий и плоский таз, чем у мужчин, а также более широкая тазовая полость (отверстие), через которую может пройти ребенок.

    Органы, расположенные в тазу женщины, включают матку, шейку матки и влагалище, которые удерживаются вместе группой мышц. Во время родов мышцы верхней части матки давят на ягодицу ребенка. Затем голова вашего ребенка давит на шейку матки, что вместе с выбросом гормона окситоцина (см. «Как гормоны помогают вам родить» ниже) вызывает схватки.Ваша шейка матки должна расшириться, чтобы ваш ребенок мог пройти через нее.

    В вашем тазу есть кости и связки, которые двигаются или растягиваются, когда ребенок входит во влагалище. У вашего ребенка также есть промежутки между костями черепа, которые называются «швами», а промежутки в местах соединения швов на черепе называются родничками. Это позволяет голове ребенка формироваться по мере того, как кости черепа встречаются или перекрываются, что упрощает его посадку при движении по вашему тазу.

    Как гормоны помогают при родах

    Ваш организм вырабатывает гормоны, которые вызывают изменения в вашем организме до, во время и после родов. Вот как они работают, чтобы помочь вам родить ребенка.

    • Простагландин Перед родами более высокий уровень простагландина поможет раскрыть шейку матки и сделает ваше тело более восприимчивым к другому важному гормону — окситоцину.
    • Окситоцин Этот гормон вызывает схватки во время схваток, а также сокращения плаценты после рождения ребенка. Эти послеродовые сокращения, в том числе более частые, которые могут возникнуть во время кормления грудью, помогают матке вернуться к нормальному размеру.Окситоцин и пролактин — два основных гормона, которые производят грудное молоко вашего ребенка и выделяют его. Кожный контакт между матерью и ребенком способствует высвобождению большего количества этих гормонов.
    • Relaxin Гормон релаксин помогает смягчить и растянуть шейку матки во время родов, одновременно помогая воде ломаться и растягивая связки в тазу, чтобы ребенок мог выйти наружу.
    • Бета-эндорфины Во время родов этот тип эндорфина помогает облегчить боль и может вызвать у вас чувство радости или эйфории.
    • «Бэби-блюз» После рождения ваш гормональный баланс может снова измениться, и считается, что это вызывает у некоторых женщин «бэби-блюз». Вы можете плакать, беспокоиться и раздражаться, ваше настроение может повышаться или понижаться.

    Когда роды не идут по плану

    Иногда до или во время родов могут возникнуть осложнения, из-за которых все идет не так, как ожидалось.

    Иногда необходимо стимулировать или начать роды. Есть несколько способов вызвать роды, в том числе предложить матери синтетический простагландин.Он вводится во влагалище, чтобы размягчить шейку матки и начать схватки.

    Если схватки замедляются или прекращаются во время родов, матери могут предложить синтетический окситоцин из капельницы для усиления схваток. В обоих случаях схватки могут быть сильными, и может потребоваться большее обезболивание. Перед тем, как вы согласитесь, ваша бригада родовспоможения должна объяснить вам преимущества и риски.

    Ребенок может находиться в заднем или тазовом предлежании, а не в идеальном положении над шейкой матки до рождения.Вашей бригаде родильного дома может потребоваться щипцы или пылесос, чтобы перевернуть ребенка или помочь ему выйти из влагалища. Иногда требуется кесарево сечение.

    В редких случаях у матери может наблюдаться головно-тазовая диспропорция (ЦФД), когда голова ребенка слишком велика, чтобы пройти через таз. Диагноз CPD обычно ставится, когда роды не прогрессируют и синтетический окситоцин не помог. Следующим шагом обычно является кесарево сечение.

    Дополнительная информация

    Если у вас есть какие-либо вопросы о родах или беременности, вы можете позвонить в отдел беременности и родов по номеру 1800 882 436, 7 дней в неделю, чтобы поговорить с медсестрой по охране материнства.

    Стадии родов и родов

    1-й период родов

    Во время 1-го периода родов схватки заставляют шейку матки постепенно открываться (расширяться). Обычно это самый продолжительный период родов.

    В начале родов ваша шейка матки начинает размягчаться, поэтому она может открыться. Это называется латентной фазой, и вы можете ощущать нерегулярные сокращения. Прежде чем у вас начнутся устоявшиеся роды, может пройти много часов или даже дней.

    Установленные роды — это когда ваша шейка матки расширилась примерно до 4 см и регулярные сокращения открывают ее.

    Во время латентной фазы неплохо было бы что-нибудь поесть и выпить, потому что вам понадобится энергия, когда начнутся роды.

    Если ваши роды начинаются ночью, постарайтесь расслабиться и расслабиться. Спи, если можешь.

    Если у вас начались роды в течение дня, оставайтесь в вертикальном положении и будьте осторожны. Это поможет вашему ребенку опуститься в таз и поможет шейке матки расшириться.

    Дыхательные упражнения, массаж и теплая ванна или душ могут помочь облегчить боль на этой ранней стадии родов.

    Когда обращаться к акушерке

    Обратитесь в свою акушерскую бригаду, если:

    • ваши схватки регулярные, и у вас примерно 3 схватки за каждые 10 минут
    • у вас отвод воды
    • ваши схватки очень сильные и вы чувствуете вам нужно обезболивающее
    • вы о чем-то беспокоитесь

    Если вы пойдете в больницу или акушерское отделение до того, как роды наладились, вам могут посоветовать на время вернуться домой.

    Как только роды установятся, ваша акушерка будет время от времени проверять вас, чтобы увидеть, как вы прогрессируете, и предлагать вам поддержку, включая обезболивание, если вам это нужно.

    Вы можете ходить или принять позу, в которой вам будет комфортно для родов.

    Ваша акушерка предложит вам регулярные вагинальные обследования, чтобы увидеть, как продвигаются ваши роды. Если вы не хотите их получать, не обязательно — ваша акушерка может обсудить с вами, почему она предлагает их.

    Шейка матки должна открыться примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти через нее. Это то, что называется полным расширением.

    При первых родах время от начала установившихся родов до полного расширения обычно составляет от 8 до 12 часов. Часто это происходит быстрее (около 5 часов) при второй или третьей беременности.

    Когда вы достигнете конца 1-го периода родов, вы можете почувствовать позывы к толчку.

    Наблюдение за вашим ребенком во время родов

    Ваша акушерка будет следить за вами и вашим ребенком во время родов, чтобы убедиться, что вы оба хорошо справляетесь.

    Сюда входит использование небольшого портативного устройства для прослушивания сердца вашего ребенка каждые 15 минут. Вы сможете свободно передвигаться столько, сколько захотите.

    Ваша акушерка может посоветовать электронное наблюдение, если есть какие-либо опасения относительно вас или вашего ребенка, или если вы решите сделать эпидуральную анестезию.

    Электронный мониторинг включает привязку двух подушечек к животу. Одна прокладка используется для контроля ваших сокращений, а другая — для контроля сердцебиения вашего ребенка. Эти прокладки прикреплены к монитору, который показывает сердцебиение и ваши сокращения.

    Иногда вместо этого к голове ребенка можно прикрепить зажим, называемый пульсометром плода.Это может дать более точное измерение сердцебиения вашего ребенка.

    Вы можете попросить, чтобы за вами наблюдали электронным способом, даже если нет никаких проблем. Электронный мониторинг иногда может ограничивать ваши возможности передвижения.

    Если у вас есть электронный монитор с подушечками на шишке, потому что есть опасения по поводу сердцебиения вашего ребенка, вы можете снять монитор, если сердцебиение вашего ребенка нормальное.

    Монитор кожи головы плода обычно удаляют только во время рождения ребенка, а не раньше.

    Ускорение работы

    Иногда труд может быть медленнее, чем ожидалось. Это может произойти, если ваши схватки происходят недостаточно часто, недостаточно сильны или если ваш ребенок находится в неудобном положении.

    В этом случае ваш врач или акушерка могут поговорить с вами о двух способах ускорения родов: поливать воду или капать окситоцин.

    Прерывание воды

    Разрыв мембраны, которая содержит жидкость вокруг вашего ребенка (ваши воды), часто бывает достаточно, чтобы схватки стали более сильными и регулярными.Это также известно как искусственный разрыв плодных оболочек (АРМ).

    Ваша акушерка или врач могут сделать это, сделав небольшой разрыв мембраны во время влагалищного исследования. Это может сделать ваши схватки более сильными и болезненными, поэтому акушерка поговорит с вами об обезболивании.

    Капельница с окситоцином

    Если промывание воды не помогает, ваш врач или акушерка могут посоветовать использовать препарат окситоцин (также известный как синтоцинон), чтобы усилить схватки.Он вводится через капельницу, которая попадает в вену, обычно на запястье или руке.

    Окситоцин может сделать ваши схватки более сильными и регулярными и может начать действовать довольно быстро, поэтому ваша акушерка обсудит с вами варианты обезболивания.

    Вам также понадобится электронный мониторинг, чтобы проверить, справляется ли ваш ребенок с схватками, а также регулярные вагинальные осмотры, чтобы проверить, работает ли капельница.

    2-й период родов

    2-й период родов длится с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.

    Поиск положения для родов в

    Ваша акушерка поможет вам найти удобное положение для родов. Вы можете сесть, лечь на бок, встать, встать на колени или приседать, хотя приседание может быть затруднено, если вы не привыкли.

    Если у вас сильно болела спина во время родов, может помочь положение на четвереньках. Перед родами рекомендуется попробовать некоторые из этих положений. Поговорите со своим биологическим партнером, чтобы он знал, чем он может вам помочь.

    Узнайте, на что способен ваш биологический партнер.

    Выталкивание ребенка наружу

    Когда шейка матки полностью раскрыта, ребенок будет двигаться дальше по родовым путям к входу во влагалище. У вас может появиться желание подтолкнуть, что немного похоже на то, что вам нужно какать.

    Вы можете толкаться во время схваток, когда чувствуете позыв. Возможно, вы не почувствуете желание толкнуть сразу. Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы можете вообще не почувствовать позывов к толчкам.

    Если вы рожаете первого ребенка, эта стадия подталкивания не должна длиться более 3 часов. Если у вас раньше был ребенок, это займет не более 2 часов.

    Этот этап родов — тяжелая работа, но ваша акушерка поможет вам и ободрит вас. Ваш биологический партнер также может вас поддержать.

    Что происходит, когда ваш ребенок рождается

    Когда голова вашего ребенка почти готова вылезти наружу, ваша акушерка попросит вас перестать толкаться и сделать несколько коротких вдохов, выдыхая их через рот.

    Это сделано для того, чтобы голова вашего ребенка могла родиться медленно и осторожно, давая время коже и мышцам в области между влагалищем и анусом (промежность) растянуться.

    Иногда ваша акушерка или врач предложат эпизиотомию, чтобы избежать разрыва или ускорить роды. Это небольшой разрез на промежности.

    Перед тем, как разрез будет сделан, вам сделают инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить пораженную область. Как только ваш ребенок родится, эпизиотомия или любые большие слезы будут зашиты.

    Узнайте о своем теле после родов, в том числе о том, как снимать швы.

    Когда у вашего ребенка родится голова, большая часть тяжелой работы будет окончена.Остальная часть их тела обычно рождается во время следующих 1-2 схваток.

    Как правило, вы сможете сразу же подержать ребенка на руках и провести вместе время, проведенное кожей к коже.

    Вы можете кормить ребенка грудью, как только захотите. В идеале ваш ребенок получит первое кормление в течение 1 часа после рождения.

    Узнайте больше о контакте кожа к коже и грудном вскармливании в первые несколько дней.

    3-й период родов

    3-й период родов наступает после рождения ребенка, когда матка сокращается и плацента выходит через влагалище.

    Есть 2 способа управлять этой стадией родов:

    • активный — когда у вас есть лечение, чтобы это произошло быстрее
    • физиологический — когда у вас нет лечения, и эта стадия протекает естественно

    Ваша акушерка объяснит оба способа вам, пока вы все еще беременны или во время ранних родов, так что вы можете решить, что вы предпочтете.

    В некоторых ситуациях физиологическое лечение не рекомендуется. Ваша акушерка или врач могут объяснить вам, так ли это.

    Что такое активное управление?

    Ваша акушерка сделает вам инъекцию окситоцина в бедро во время родов или вскоре после них. Это заставляет вашу матку сокращаться.

    Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучше не перерезать пуповину сразу, поэтому ваша акушерка подождет, чтобы сделать это через 1–5 минут после родов. Это можно сделать раньше, если есть опасения по поводу вас или вашего ребенка — например, если пуповина туго намотана на шею вашего ребенка.

    Как только плацента вышла из матки, ваша акушерка тянет за пуповину, которая прикреплена к плаценте, и вытягивает плаценту через влагалище.Обычно это происходит в течение 30 минут после рождения ребенка.

    Активное лечение ускоряет отхождение плаценты и снижает риск сильного кровотечения после родов (послеродовое кровотечение), но увеличивает вероятность того, что вы почувствуете себя плохо и заболеете. Он также может усилить послеродовые боли (схваткообразные боли после родов).

    О предотвращении сильного кровотечения читайте на нашей странице Что происходит сразу после родов.

    Что такое физиологическое лечение?

    Никаких инъекций окситоцина не делается, и третий период родов протекает естественным путем.

    Шнур не перерезается, пока он не перестанет пульсировать. Это означает, что кровь все еще течет от плаценты к ребенку. Обычно это занимает от 2 до 4 минут.

    После того, как плацента вышла из матки, вы должны почувствовать некоторое давление внизу, и вам нужно будет вытолкнуть плаценту наружу. Чтобы отойти плаценты, может потребоваться до часа, но обычно требуется всего несколько минут, чтобы вытолкнуть ее.

    Если плацента не отходит естественным путем или у вас начинается сильное кровотечение, акушерка или врач посоветуют вам перейти на активное лечение.Сделать это можно в любой момент на 3-м сроке родов.

    Узнайте больше о том, что происходит сразу после родов.

    Видео: Какие позы лучше всего подходят для родов?

    В этом видео акушерка рассказывает о некоторых из лучших позы для родов.

    Последний раз просмотр СМИ: 20 марта 2020 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 20 марта 2023 г.

    Роды и разные их фазы

    Признаки начала родов

    Начало родов, роды и то, как женщины переживают роды, очень индивидуальны.Нет двух одинаковых родов, поэтому рождение второго ребенка может отличаться от первого.

    Большинство родов начинаются естественным путем (спонтанно) между 37 и 42 неделями гестации. Обычно роды начинаются, когда матка (матка) начинает сжиматься, вызывая схватки, но вы также можете испытывать другие признаки того, что у вас начинаются схватки.

    схватки

    Сокращения — это болезненные спазмы, которые возникают чаще, чем каждые 10 минут или около того, и длятся 45-60 секунд.

    Схватки обычно начинаются с интервалом в несколько минут и длятся непродолжительное время в начале, а по мере прогрессирования родов они увеличиваются по частоте, продолжительности и интенсивности.Большинство женщин чувствуют боль в нижней части живота и / или пояснице.

    Определите время схваток и позвоните в больницу / отделение, когда они регулярные или с интервалом примерно 5-6 минут.

    Если вы находитесь далеко от больницы, раньше рожали очень быстро, у вас были осложнения во время предыдущих беременностей или родов, или если вы беспокоитесь, позвоните в больницу, когда начнутся схватки.

    Этапы родов

    Как только роды начались, схватки изменяют шейку матки, поэтому она начинает ускользать в стороны, чтобы дать ребенку место для прохождения через родовые пути.

    В состав родовых путей входят:

    • Таз — костная часть родовых путей
    • Мышцы таза
    • Влагалище — мягкая часть родовых путей

    Таз имеет форму воронки, поэтому его размер различается на разных уровнях таза. Это означает, что во время родов ребенку приходится делать некоторые повороты и повороты, чтобы адаптироваться и пройти через таз.

    Три ступени

    Роды делятся на три стадии: стадия расширения, стадия изгнания и стадия плаценты.Стадия дилатации (раскрытия) является самой продолжительной, стадия изгнания (выталкивания) длится 30-60 минут, а стадия плаценты занимает от нескольких минут до 60 минут.

    На время родов влияют различные факторы:

    • Рожали вы раньше или нет. Рождение первенца обычно занимает больше всего времени.
    • Частота и эффективность схваток влияют на продолжительность схваток. Регулярные и эффективные сокращения крайне важны для хорошего прогресса; сокращения толкают ребенка вниз в таз, и шейка матки открывается.
    • Роды у рожениц длится от 4 до 16 часов. У рожавших женщин роды обычно продолжаются от 2 до 11 часов. Это варьируется от женщины к женщине и от рождения к рождению.

    Стадия расширения

    Первый период родов называется «стадией расширения». На этом этапе шейка матки (шейка матки) должна тянуться в каждую сторону и открываться, чтобы позволить ребенку пройти вниз во влагалище и родиться.

    Шейка матки изменяется с закрытой на 10 см открытой (полностью расширенной).Только когда шейка матки полностью откроется, ребенок может родиться.

    По мере расширения шейки матки появляются выделения из влагалища с оттенком крови, известные как «кровавое шоу». Это признак того, что шейка матки расширяется под воздействием сокращений и давления со стороны головы ребенка. Ваши воды могут лопнуть на любой стадии родов, но обычно это происходит в активной фазе стадии расширения.

    Латентная фаза — первая часть стадии дилатации

    Первая часть стадии дилатации, латентная фаза, является самой продолжительной фазой родов.Эта фаза начинается, когда у вас регулярные схватки с интервалом менее 10 минут. Сначала сокращения разнесены друг от друга, но постепенно они становятся сильнее и происходят с более короткими интервалами.

    Когда шейка матки раскрывается примерно на 4-5 сантиметров, роды переходят в активную фазу. Сокращения становятся более эффективными, и шейка матки расширяется (открывается) быстрее.

    Экзамены

    Акушерка проверяет ход родов, осматривая ваш живот, чтобы оценить ваши схватки.С помощью внутреннего осмотра акушерка может проверить, насколько расширена шейка матки и как голова ребенка расположена в родовых путях.

    Нередко во время родов обследования проходят несколько раз, и вас проинформируют об этом до того, как это будет сделано. Акушерка также расскажет вам, как идут ваши роды.

    Активность и отдых во время родов

    На стадии расширения вы должны переключаться между активностью и отдыхом. Движение и активность матери помогают ребенку вращаться и проходить через таз.Большинство женщин также считают схватки менее болезненными, если они активны, чем если они лежат в постели. Акушерка поможет вам переключиться с удобного положения для отдыха на активное.

    На стадии расширения одна из основных задач акушерки — помочь вам найти положение, которое поможет вашему ребенку пройти вниз по тазу и родовым путям. На этом этапе родов акушерка хочет, чтобы вы использовали силу тяжести и продолжали двигаться, расслабляя тело.

    Работа требует много энергии.Итак, вам нужно повысить уровень энергии своего тела, употребляя легкие закуски и напитки. Вам предложат еду и питье.

    Стадия вытеснения

    Теперь вы будете использовать каждое сокращение, чтобы вытолкнуть ребенка. В сочетании с силой сокращений вы будете толкать ребенка, сокращение за сокращением, вниз во влагалище и наружу. Вам нужно будет найти позы для родов, которые позволят вам толкаться при следующем сокращении, а затем отдыхать между схватками.

    На этой фазе родов часто бывает полезно менять позу при родах.Это поможет вашему ребенку вращаться и проходить вниз по тазу. Акушерка поможет вам подобрать позу для родов, которая будет вам удобна и будет способствовать прогрессу родов.

    Акушерка расскажет вам, как нужно толкаться, когда голова и тело ребенка собираются родить. Теперь вам и акушерке нужно будет работать как одна команда, чтобы роды прошли как можно более бережно для ребенка и чтобы вы не рвались. Акушерка будет поддерживать ткань между влагалищем и анусом (промежностью) во время рождения головы и тела ребенка.

    Боли при схватках

    Боли во время родов вызваны сокращением матки (матки), которая представляет собой большую мышцу, в результате чего ваши мышцы, сухожилия и нервы растягиваются и сдавливаются. По мере развития родов боль меняется по силе, продолжительности и локализации.

    Вначале схватки происходят с интервалом в несколько минут, а к концу они становятся более частыми и болезненными. У большинства женщин бывают перерывы между ними, когда у них нет боли, и именно здесь вы можете сделать передышку и подготовиться к следующему схватке.

    Когда ваш ребенок проходит через родовые пути, вы чувствуете давление на свои ткани и нервы. Непосредственно перед родами давление вашего ребенка вызовет давление и сжатие во влагалище и в прямой кишке. Это вызывает сильное желание подтолкнуть.

    Боли во время схваток сильно различаются от женщины к женщине. Каждая женщина сталкивается с родами со своей собственной ситуацией, предыдущими впечатлениями, опытом и культурным происхождением, все это может повлиять на то, как она реагирует на боль во время родов.

    Предлагаемые обезболивающие могут быть разными, и не все виды обезболивающих доступны во всех родильных отделениях больницы. Во время дородовых осмотров поговорите с акушеркой или терапевтом о том, что есть в больнице, где вам назначили рожать.

    После рождения ребенка — стадия плаценты

    Ваш ребенок родился, но роды еще не закончились. Должен быть также послед (плацента и плодные оболочки). Обычно это происходит вскоре после рождения ребенка или примерно через 60 минут.Плацента и оболочки плода выходят из матки и опускаются во влагалище.

    Когда плацента отходит, вы можете почувствовать слабое сокращение и некоторое вагинальное кровотечение. Когда плацента ушла внутрь, ее нужно вытолкнуть, как вы это делали, когда рожали ребенка. Это может вызвать небольшой дискомфорт, но не повредит.

    Там, где плацента была прикреплена к матке, образуется рана, которая вызывает менструальное кровотечение, а также заставляет матку сокращаться, как и предполагалось.После родов акушерка также должна проверить, нет ли разрывов внутри родовых путей. Если какие-либо слезы потребуют наложения швов, вам сделают анестезию. Нить, используемая для наложения стежков, растворяется сама по себе, поэтому снимать стежки не нужно.

    Как только ваш ребенок родится, его возьмут вам на руки. После рождения младенцы начинают искать материнскую грудь. Важно, чтобы ребенок и вы, отец или помощник проводили вместе тихое время без каких-либо помех.

    Вам нужно будет расслабиться после родов и всех этих эмоций. Вашему ребенку нужны тишина и покой, а также ваше пристальное внимание, чтобы впервые найти грудь и покормить. Это важное время, и его не следует бесполезно беспокоить.

    После родов

    Продолжительность пребывания в больнице после родов индивидуальна и зависит от потребностей матери и ребенка. После кесарева сечения женщин обычно госпитализируют на 3-4 дня.

    Акушерка осматривает ребенка сразу после рождения. В течение первых нескольких дней после рождения малыша осмотрит педиатр. Присутствовать одного из родителей — это хорошая идея.

    Во время осмотра педиатром вы можете задавать вопросы и поднимать любые вопросы, о которых, по вашему мнению, педиатр должен знать. Перед тем как отправиться домой, вы получите информацию о том, с кем связаться и как это сделать, если вам понадобится совет или помощь после того, как вы вернетесь домой с ребенком.

    Целью послеродового ухода является, насколько это возможно, индивидуализация его в соответствии с потребностями, ресурсами и ситуацией каждой женщины, ребенка и семьи.

    Если у вас нет самопроизвольных родов

    Цель всей дородовой помощи — способствовать естественным родам. Роды, которые начинаются спонтанно между 37 и 42 неделями гестации у здоровой матери после неосложненной беременности, лучше всего подходят для матери и ребенка. Но это случается не со всеми. Как в матери, так и в ребенке могут быть факторы, которые делают начало родов наиболее безопасным.

    Индукция родов (искусственное стимулирование матки к началу родов) всегда проводится после тщательного обследования и только тогда, когда это отвечает наилучшим интересам матери и / или ребенка.

    Igangsetting av fødselen

    Nokon gonger må fødselen bli set i gang. Det er legen som bestemmer kva slags metode som er best å bruke for å framskunde fødselen.

    Иллюстрация: Haukeland Universitetssykehus

    Труда | Johns Hopkins Medicine

    Определение труда

    Роды — это серия непрерывных прогрессирующих сокращений матки, которые помогают шейке матки расширяться и стираться (истончаться). Это позволяет плоду двигаться по родовым путям. Роды обычно начинаются за две недели до или после предполагаемой даты родов. Однако точный триггер для начала родов неизвестен.

    Знаки труда

    Хотя каждая женщина переживает роды по-разному, некоторые общие признаки родов могут включать:

    • Кровавое шоу . Небольшое количество слизи, слегка смешанной с кровью, может выделяться из влагалища.

    • Схватки . Спазмы маточных мышц, возникающие с интервалом менее 10 минут, могут указывать на то, что роды начались. По мере прогрессирования родов они могут стать более частыми и серьезными.

    • Разрыв амниотического мешка (мешка с водой) . Если вы чувствуете, что околоплодные воды текут из влагалища, немедленно обратитесь в больницу и обратитесь к своему врачу. Большинство женщин рожают через несколько часов после разрушения амниотического мешка. Если роды не начнутся вскоре после разрыва амниотического мешка, вам дадут лекарства для стимуляции родов. Этот шаг часто используется для предотвращения инфекции и других осложнений при родах.

    Если вы не уверены в начале родов, позвоните своему врачу.

    Различные этапы труда

    Обычно труд делится на три этапа:

    • Первый этап . Во время родов шейка матки полностью расширится. На раннем этапе этой стадии вы можете не осознавать, что у вас роды, если схватки мягкие и нерегулярные. Ранние роды делятся на две фазы:

      • Скрытая фаза отмечена сильными сокращениями, которые обычно происходят с интервалами от пяти до 20 минут.На этом этапе шейка матки расширится примерно на 3-4 сантиметра и исчезнет. Обычно это самая продолжительная и наименее интенсивная фаза родов. На этом этапе вы можете попасть в больницу. Ваш врач проведет осмотр органов малого таза, чтобы определить расширение шейки матки.

      • Активная фаза сигнализируется расширением шейки матки с 4 до 10 сантиметров. Скорее всего, ваши схватки станут более продолжительными, серьезными и частыми, происходя с интервалами от трех до четырех минут.В большинстве случаев активная фаза короче латентной.

    • Вторая ступень . Эта стадия, которую часто называют «подталкивающей» стадией родов, начинается, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивается родами. На втором этапе вы принимаете активное участие, проталкивая ребенка по родовым путям. Коронация происходит, когда голова вашего ребенка видна у входа во влагалище.Вторая стадия обычно короче первой и может занять от 30 минут до трех часов для вашей первой беременности.

    • Третья ступень . После родов у вас начнется третий и последний период родов. На этом этапе плацента (орган, питавший ребенка внутри матки) выходит из матки через влагалище. Доставка плаценты может занять до 30 минут.

    Поскольку каждый трудовой стаж индивидуален, время, необходимое для каждого этапа, будет различным. Если индукция родов не требуется, большинство женщин рожают в течение 10 часов после поступления в больницу. При последующих беременностях роды обычно короче.

    Индукция труда

    В некоторых случаях для начала родов необходимо стимулировать или стимулировать их. Причины индукции различны. Индукция родов не начинается до 39 недели беременности, если нет проблем. К наиболее частым причинам индукции относятся следующие:

    • Мать или плод подвержены риску из-за осложнений.

    • Беременность превысила установленный срок.

    • У матери преэклампсия, эклампсия или хроническое высокое кровяное давление.

    • У плода диагностировано нарушение роста.

    Роды могут быть вызваны:

    • Введение вагинальных суппозиториев, содержащих простагландин, для стимуляции схваток.

    • Внутривенное вливание окситоцина (гормона, вырабатываемого гипофизом, стимулирующего сокращения) или аналогичного препарата.

    • Искусственный разрыв амниотического мешка.

    Больничная помощь во время родов

    Когда вы впервые приедете в больницу во время родов, медперсонал может провести физический осмотр вашего живота, чтобы определить размер и положение плода. Медсестры также могут осмотреть шейку матки на предмет расширения и сглаживания.

    Для наблюдения за вашим здоровьем медперсонал может проверить следующее:

    Кроме того, во время родов внимательно следят за здоровьем вашего ребенка.Над вашим животом может быть установлен монитор, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений плода.

    Вы можете получить внутривенные вливания во время родов. Линия для внутривенного вливания — тонкая пластиковая трубка, вводимая в вену (обычно в предплечье), также может использоваться для введения лекарств. Внутривенное введение жидкости обычно вводится после начала активных родов и после эпидуральной анестезии.

    Варианты обезболивания во время родов

    У вас есть множество способов облегчить боль во время родов. В общем, вы и ваш лечащий врач должны выбрать самый безопасный и эффективный метод обезболивания.Это решение будет определять ваш:

    Ниже приведены наиболее распространенные естественные и основанные на лекарствах методы купирования боли, связанной с родами:

    Немедикаментозное обезболивание

    Как часть естественных родов, эти стратегии обезболивания обеспечивают комфорт и снимают стресс без использования лекарств. Многие женщины успешно освоили естественные техники, которые помогают им чувствовать себя более комфортно и контролировать себя во время схваток и родов.Эти методы включают:

    • Расслабление . Этот метод может улучшить вашу способность обнаруживать и снимать напряжение. Во время прогрессивного расслабления вы можете научиться последовательно расслаблять различные группы мышц.

    • Сенсорный . Это может включать массаж или легкие поглаживания для снятия напряжения. Гидравлическая ванна или душ во время родов также могут помочь уменьшить боль или напряжение. Спросите своего врача, прежде чем принимать ванну во время родов.

    • Горячая или холодная терапия . Теплое полотенце или холодный компресс могут помочь расслабить напряженные или болезненные участки.

    • Снимок . Использование ума для формирования мысленных образов может помочь создать и способствовать расслаблению.

    • Медитация или сосредоточенное мышление . Медитация помогает вашему разуму сосредоточиться на объекте или задаче, например, на дыхании, вместо дискомфорта.

    • Дыхание .В этих техниках используются разные модели и типы дыхания, чтобы отвлечь внимание от дискомфорта.

    • Позиционирование и перемещение . Многие женщины считают, что смена положения и движения во время родов помогают уменьшить дискомфорт и даже могут ускорить процесс. Качание в кресле-качалке, сидение в сидячем положении Tailor, сидение на специальном родильном мяче, ходьба или покачивание также могут помочь уменьшить дискомфорт. Ваш лечащий врач может помочь вам найти удобное положение, безопасное для вас и вашего ребенка.

    Медикаментозное обезболивание

    Анальгетики . Обезболивающие, такие как меперидин, можно использовать во время родов в небольших количествах с очень небольшими осложнениями. Однако при применении в больших количествах или в многократных дозах анальгетики могут замедлить активность дыхательного центра в головном мозге матери и ребенка.

    Анестезия . Этот вид лекарств предназначен для того, чтобы вызывать потерю чувствительности в различных областях тела.Анестезиологические препараты включают:

    • Локальный блок . Анестезия, вводимая в область промежности (область между влагалищем и прямой кишкой), обезболивает область для восстановления разрыва или эпизиотомии после родов.

    • Пудендальский блок . Этот тип местной анестезии используется для вагинальных родов и вводится в область влагалища, пораженную половым нервом. Поскольку это вызывает полное онемение в области влагалища, не влияя на сокращения матки, вы можете продолжать активно проталкивать ребенка через родовые пути.

    • Эпидуральная анестезия (эпидуральная блокада) . Этот тип анестезии включает введение обезболивающих лекарств через тонкий катетер, который вводят в пространство, окружающее спинной мозг в нижней части спины, что вызывает потерю чувствительности в нижней части тела. При необходимости введение лекарств можно увеличить или прекратить. Этот тип анестезии используется во время родов, а также при родах через естественные родовые пути и кесаревом сечении.

      Наиболее частым осложнением эпидуральной анестезии является низкое кровяное давление у матери.По этой причине большинству женщин перед эпидуральной анестезией необходимо внутривенное вливание жидкости. Еще один риск эпидуральной анестезии — послеродовая головная боль. Это может развиться, если эпидуральная игла входит в позвоночный канал, а не остается в пространстве вокруг канала. Ваш анестезиолог обсудит риски, преимущества и альтернативы этому методу обезболивания.

    • Эпидуральная анальгезия . Иногда это называют эпидуральной анестезией при ходьбе, потому что лекарство, вводимое через эпидуральную анестезию, является анальгетиком.Хотя он действительно помогает облегчить боль, он не ошеломляет ваше тело и не препятствует движению. В этом типе эпидуральной анестезии могут использоваться комбинации лекарств для обеспечения как обезболивающего, так и анестезирующего эффекта. Этот тип эпидуральной анестезии может использоваться для облегчения боли во время родов и вагинальных родов.

      Подобно эпидуральной анестезии, наиболее частым осложнением эпидуральной анестезии является низкое кровяное давление у матери. Другой риск эпидуральной анальгезии — послеродовая головная боль, вызванная попаданием эпидуральной иглы в позвоночный канал.

    • Спинальная анестезия . Этот тип анестезии включает инъекцию разовой дозы анестетика непосредственно в спинномозговую жидкость. Спинальная анестезия действует очень быстро и вызывает полную потерю чувствительности и потерю движений в нижней части тела. Этот вид анестезии часто используется при кесаревом сечении.

    • Спинальная анальгезия . Это включает введение обезболивающего лекарства в спинномозговую жидкость для облегчения боли без потери чувствительности.Спинальная анальгезия может использоваться в сочетании с эпидуральной анестезией или обезболиванием для облегчения боли во время родов или после родов.

    • Общая анестезия . Этот тип обезболивания, который часто используется при экстренном кесаревом сечении, включает введение анестезирующего средства, которое заставляет вас заснуть.

    История родов | Справочный центр по родовым травмам

    Предыстория

    Роды — исключительно болезненный и трудный опыт для человека. Причуды нашей эволюции и развития делают рождение ребенка более опасным для нас, чем для любого другого млекопитающего, включая наших кузенов-обезьян.

    Люди произошли от обезьяноподобных существ, которые ходили на четырех ногах. Когда древние люди эволюционировали, чтобы ходить на двух ногах, наши тазы стали меньше. Позже мы снова изменились — наш мозг становился все больше и больше. Именно это соотношение размера головы и таза делает наши роды такими трудными и непохожими на другие животные.

    Другая гипотеза состоит в том, что роды стали более трудными после того, как люди начали заниматься сельским хозяйством.Археологи сначала заподозрили подозрения, когда они нашли несколько детских скелетов в захоронениях охотников-собирателей, но обнаружили их много в сельскохозяйственных общинах. Богатая углеводами диета делала фермеров короче и толще, чем охотники-собиратели, чьи диеты были более питательными. Это означало, что у женщин таз был еще меньше, а младенцы становились толще в утробе матери, что затрудняло роды и приводило к большему количеству смертей для матерей и младенцев.

    Скульптурные изображения беременных женщин встречаются во многих доисторических культурах.Значение этих скульптур и их использование неизвестно. Однако преувеличение женской анатомии в таких фигурках, как «Венера Виллендорфская» (~ 26 000 г. до н.э., Австрия), предполагает, что они связаны с деторождением и женской фертильностью.

    Возможно, считалось, что эти фигурки содержат духа, который, помимо помощи в плодородии, руководил другими важными аспектами жизни, такими как животные, земля, дом или охота. Некоторые ученые также предполагают, что женщины носили их как амулеты или талисманы, чтобы защитить их во время беременности и родов.

    Акушерки и народная медицина

    На протяжении большей части истории, хотя философы и врачи-мужчины часто рассказывали о беременности и родах, мужчины в большинстве своем не принимали участия в самих родах. В некоторых культурах мужчинам было запрещено участвовать в родах или даже наблюдать за ними. Вместо врачей и медсестер к женщинам приходили родственники и акушерки, которые поддерживали их во время родов и предлагали любые средства и стратегии, которые они могли.

    Знания в области акушерства передавались от одного поколения к другому членами общины.В конце концов на эту тему были изданы книги. В некоторых обществах начинающие акушерки поступали в ученичество. Некоторые акушерки работали время от времени, когда это было необходимо в общине, в то время как другие путешествовали на большие расстояния от дома к дому и работали регулярно. Если возникали осложнения, они вызывали местного врача, который помогал с его медицинскими инструментами. Иногда акушерки отводили ребенка на крещение, пока мать отдыхала. Они также сыграли юридическую роль в документировании рождения детей и их родителей.

    Акушерки знали о лечебных травах, которые могут помочь беременным женщинам с множеством проблем. Они знали, как обустроить комнату и разместить женщину для родов. Если ребенок находился в неправильном положении, акушерки знали, как его повернуть. Они проверяли положение ребенка, прощупывая живот женщины, и проверяли, насколько женщина расширена. Смазанными маслом руки они помогли растянуть ткани женщины перед родами. После рождения ребенка они оставались около месяца, чтобы помочь матери овладеть такими навыками, как кормление грудью.

    Если не считать советов опытных женщин, родов и медицины в целом, долгое время было что-то вроде дикого запада. Женщинам, например, говорили не думать о странных мыслях. Если бы вы подумали, скажем, об обезьянах, ваши дети родились бы волосатыми.

    Акушерок тоже иногда обвиняли в колдовстве, если что-то пошло не так с беременностью. На протяжении всей истории акушерки были членами всех социальных слоев, от высших слоев общества до низших слоев рабочего класса.Со временем для акушерок стали доступны формальное обучение и занятия.

    Несмотря на усилия акушерок, роды были рискованными как для матери, так и для ребенка. В средневековье каждая третья женщина умирала в детородном возрасте. Это было настолько опасно, что молодые женщины писали завещание, когда узнавали, что беременны. Инфекция, послеродовое кровотечение, неопытные акушерки / врачи и затрудненные роды были частыми причинами смерти.

    Родовые традиции в разных культурах

    Истории о беременности и родах иногда упоминаются в фольклоре и религии.Пожалуй, самая известная история рождения ребенка — это христианское Рождество, когда Дева Мария рожает Иисуса в яслях. В мифе ирокезов о сотворении мира женщина рожает двух сыновей: одного, который создает все хорошее в мире, а другого — все плохое в мире. Считается, что греческая богиня Афина появилась из трещины в черепе своего отца Зевса. А в японской сказке «Сказка о резаке для бамбука» мужчина находит девочку в стебле расколотого бамбука.

    Записи о том, каково было рожать в разных культурах по всему миру, невелики из-за доминирования мужчин как движущих сил культуры и того факта, что женщины часто рожали за закрытыми дверями.Особенно сложно найти описания родов у представителей среднего и низшего классов.

    Счета времен времен времен Тюдоров (1485–1603) проливают свет на то, на что был похож этот процесс для дворянок. В течение нескольких недель до и после родов мать была отключена в отдельной комнате — это называлось «лежать в постели». Перед этим она пошла в церковь, чтобы получить благословение священника. В этот период мужчинам не разрешалось видеться с ней, и комната была закрыта ставнями, чтобы имитировать темноту и спокойствие матки. Надежные акушерки помогали ей, и читались молитвы, чтобы защитить ее от опасности.

    В аристократическом доме Хэйан Япония (794–1185) родильная комната, которая должна была находиться на севере дома, была одета в белое. Однако это не было частным рождением. Родственники мужского и женского пола и сопровождающие смотрели через занавески, поскольку роды были чем-то вроде зрелища. На более темной ноте буддийский монах, женщина-духовный медиум по имени мико и другие религиозные деятели сидели рядом с матерью, когда она работала. Их молитвы отражали голодных призраков, смиренных духов, которые собирались вокруг людей, которые были при смерти.

    То, что ясно подтверждается художественными представлениями и продолжающимися традициями, заключается в том, что женщины рожают не только лежа. Резные фигурки и иллюстрации от Древнего Египта до недавних веков изображают рожениц в положении стоя, на корточках, на коленях и сидя. Некоторые формы карантина матери до или после родов встречаются во многих культурах, от Латинской Америки до Китая.

    Медицинские разработки

    Щипцы были изобретены в восемнадцатом веке.Этот инструмент все еще используется сегодня, чтобы перемещать младенцев по родовым путям, когда они застревают. Поскольку они могли пользоваться щипцами, акушерки-мужчины и врачи утверждали, что они превосходят акушерок-женщин. В то время женщинам не разрешалось выполнять медицинские процедуры, в том числе использовать медицинские инструменты, такие как щипцы. В то время как некоторые обеспеченные женщины перешли на использование акушерок-мужчин, большинство матерей по-прежнему использовали традиционный путь.

    Однако вскоре были изобретены и другие медицинские разработки, которые сделают беременность более легкой и безопасной.К середине-концу девятнадцатого века анестетики стали более понятными. Врачи научились использовать химические вещества для обезболивания раненых пациентов, что было особенно полезно во время операции. Королева Виктория, например, просила хлороформ при родах.

    Хотя медицинские работники с готовностью адаптировали анестезию для других целей, облегчение боли во время беременности поначалу не одобрялось. В Библии Бог наказал Еву после того, как она съела запретный плод, заключается в том, что она испытает сильную боль, когда родит детей.Поэтому во многих христианских культурах считалось долгом женщины перед Богом испытывать боль во время родов.

    В тот же период было обнаружено, что патогены ответственны за распространение болезней и инфекций. Врачи разработали антисептические и гигиенические средства, которые резко снизили смертность от хирургических вмешательств. Это позволило женщинам сделать кесарево сечение, не умирая в дальнейшем от инфекции. Раньше кесарево сечение использовалось только в тех случаях, когда мать не ожидала выживания.До открытия микробной теории и антисептиков врачи вызывали гораздо больше смертей, чем акушерки, потому что они не мыли руки между различными медицинскими процедурами, передавая инфекции от больных людей матерям и младенцам.

    Эти и другие события означали, что к 1900-м годам США и Канада окончательно отказались от акушерства в пользу акушерства. Это было не так в других странах, особенно в странах с меньшими экономическими ресурсами. Однако многие развитые страны, такие как Великобритания, также сохранили институт акушерства, несмотря на то, что они занимались акушерством.

    К 1950-м годам 88% процентов родов происходило в больнице под контролем врача. Женщин лечили медсестры и врачи, и во время родов они лежали горизонтально, а не стояли или стояли на коленях. Первым президентом США, родившимся в больнице, был Джимми Картер. Он родился в 1924 году на предприятии в Джорджии, где его мать работала медсестрой.

    Современные роды

    Последние десятилетия характеризовались совершенствованием акушерства и изобретением новых репродуктивных технологий.Мониторы сердца предупреждают врачей, когда плод находится в бедственном положении. Ультразвук и другие технологии визуализации позволяют определить пол ребенка и потенциальные проблемы с беременностью. Женщины принимают пренатальные витамины, которые сохраняют здоровье им и их детям. Эти и другие нововведения снизили уровень материнской и внутриутробной смертности во всем мире.

    Последние десятилетия также отмечены расширением прав и возможностей женщин. В течение 20-го века женщины в США и во всем мире вошли в профессию врача.Они сами могли стать акушерами-гинекологами, а не только мужчинами. Во многих странах акушерки и медсестры составляют более половины работников здравоохранения.

    В 1970-х годах возникло естественное движение за рождение ребенка. Матери начали экспериментировать с домашними и водными родами и с отказом от обезболивания. Эти женщины хотели большего контроля и более личного опыта. Движение, однако, подвергается критике за то, что заставляет женщин, которые хотят использовать врачей и эпидуральную анестезию, чувствовать, что их роды менее «естественны» или что у них никогда не было «настоящих» родов.Правда в том, что никто не должен заставлять женщину переживать по поводу того, какой вариант родов она выберет.

    Те, кто ищет золотую середину между больницами и домашними родами, могут воспользоваться услугами родильных домов, акушерок и доул. Хотя акушерки по сути могут заменить акушера-гинеколога, доулы не практикующие врачи. Вместо этого они действуют как эмоциональная поддержка до и во время родов.

    Пока мы не довели до совершенства процесс родов. В некоторых странах, где здравоохранение недоступно, уровень смертности матерей и младенцев по-прежнему высок.Во время любых родов все еще возникают осложнения, которые травмируют матери и приводят к рождению детей с ограниченными возможностями. Однако мы прошли невероятно долгий путь всего за несколько столетий из более чем 200 000 лет на Земле.

    Healthy Start Brooklyn — NYC Health

    Доула — это обученные помощники при родах, которые оказывают немедицинскую поддержку вам и вашему партнеру до, во время и после рождения вашего ребенка. Доула может ответить на ваши вопросы, поддержать вас эмоционально и физически и помочь вам получить безопасный и приятный опыт.

    Если вы живете в Центральном или Восточном Бруклине (почтовые индексы 11207, 11028, 11216, 11212, 11216, 11221 или 11233), вы можете иметь право на получение бесплатных услуг доулы в рамках программы поддержки при рождении Healthy Start Brooklyn By ​​My Side. Для получения дополнительной информации о программе «На моей стороне» позвоните по телефону 718-637-5231 или напишите по адресу [email protected]

    Если вы не живете в этих районах, вы все равно можете узнать о бесплатных или недорогих доулах и других ресурсах в вашем районе.

    Станьте на моей стороне, Дула

    Если вы являетесь сертифицированной биологической доулой и хотели бы присоединиться к Программе поддержки при рождении By My Side, вы должны принять участие как минимум в 10 родах, чтобы вас рассматривали.

    Программа также отдает предпочтение доулам, которые живут в Центральном или Восточном Бруклине и свободно говорят на испанском или гаитянском креольском языке.

    Чтобы подать заявку, отправьте электронное письмо на адрес [email protected] nyc.gov.

    Дородовое наблюдение посредством центрирования Беременность

    CenteringPregnancy предлагает дородовой уход в группе, что дает вам больше времени с врачом или акушеркой, а не в приемной. Вы также можете пообщаться с другими беременными женщинами, узнав о родах, о том, как подготовиться к рождению ребенка, о кормлении грудью, о здоровом питании для двоих и о других темах.Напитки подаются при каждом приеме.

    CenteringPregnancy доступен в следующих местах:

    Записаться на дородовое наблюдение через центр беременности

    Этот восьминедельный курс научит вас:

    • Признаки и этапы труда
    • Дыхание и расслабление
    • Кормление грудью новорожденного
    • Как ваш партнер может вас поддержать

    Записаться в детское образование

    Здоровый старт Бруклинская группа отцов

    Эта программа помогает мужчинам поддерживать здоровые отношения и улучшать свои родительские навыки.Он также предоставляет направления для получения профессиональной подготовки, образования, финансовой грамотности и других вспомогательных служб.

    Эта еженедельная группа для родителей и детей в возрасте до двух лет направлена ​​на укрепление семей, содействие здоровому развитию детей и подготовку детей к школе. Включает:

    • Семейное питание
    • Изготовление развивающих игрушек
    • Воспитание детей
    • Дошкольное образование
    • Выезд на дом
    • Экскурсии

    Узнайте больше об Академии Excellence Baby в Интернете или позвоните по телефону 347-350-3636.

    Этот курс предлагается в четырехнедельных циклах. Он охватывает:

    • Основы ухода за младенцами
    • Склеивание и крепление
    • Эмоциональная и физическая забота о родителях
    • Переход от периода новорожденности

    Записаться в программу ухода за новорожденными

    Семинар по воспитанию детей

    Сеть действий сообщества работает над продвижением благополучия и предоставляет стратегии борьбы со стрессом, который был связан с материнским здоровьем и благополучием.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *