Гемангиома на голове у новорожденных: Все о младенческих гемангиомах

Удаление гемангиомы на голове- клиника Дека в Москве

Навигация:

И в таких случаях, если она не рассасывается сама по мере взросления ребенка, обычно встает вопрос о ее удалении.

Показаниями к удалению гемангиомы на голове в любом возрасте (даже у совсем маленьких детей) могут стать:

• нарушение работы органов, расположенных в непосредственной близости от опухоли;
• частая травматизация, из-за которой повреждаются сосуды гемангиомы и начинается кровотечение.

Кроме того, большую роль играет эстетический фактор: гемангиомы воспринимается самим пациентом и окружающими как серьезный дефект, уродующий внешность. И если такой дефект на теле еще можно спрятать, то при его расположении на голове (чаще всего лицо) сделать это затруднительно.

Как удаляют гемангиомы на голове

В ход идут самые разные способы: от народных до медицинских. Как показывает опыт наших пациентов, народные способы не дают особого эффекта и могут вызвать различные осложнения.

Поэтому мы рекомендуем при желании избавиться от гемангиомы не рисковать и не заниматься самолечением, а обратиться в медицинское учреждение. Там вам предложат:

• склеротерапию;
• рентгенотерапию;
• электрокоагуляцию;
• лазерную терапию и т.д.

В нашей клинике для удаления гемангиом, винных пятен используют неодимовый лазер. Метод называется селективным фототермолизом: лазерный луч воздействует избирательно, только на сосуды, поскольку его притягивают клетки-мишени, которыми являются компоненты крови. А кожные ткани остаются нетронутым и не повреждаются.

Преимущества лазерного метода (неодимовый лазер)

• Неодимовый лазер, при условии, что длина волны составит 1064 нм (такой применяется вДЕКА), позволяет спаивать патологические сосуды на поверхности и в глубине — в клетчатке, в эпидермальных слоях. Это значит, что данный метод даст эффект, независимо от особенностей распространения сосудистой опухоли.
• Процедура проводится в амбулаторных условиях, не требует наркоза, переносится легко. Сразу после сеанса лазерной терапии пациент может продолжать вести обычный образ жизни, забыв на время только сауну, бассейн, солярий и нахождение на солнце.
• Исключается такое серьезное осложнение, как термический ожог кожи. Избирательное воздействие излучения позволяет забыть о травматизации кожного покрова.
• Эффект от курса процедур является пожизненным: постепенно запаиваются и прекращают функционировать все сосудистые структуры, таким образом патологическая опухольпостепенно рассасывается и затем исчезает. После каждого сеанса она становится менее выраженной, пока не «растворится» совсем. Больше она не появится.

Противопоказаниями к удалению гемангиомы на лице, голове с помощью лазера станут: наличие онкологии, беременность, повреждения кожи в области воздействия, нарушения свертываемости крови, ОРВИ, различные инфекции.

Возможность применения лазерной терапии ребенку рассматривается в индивидуальном порядке непосредственно при обращении.

Возникли вопросы? Звоните нам!

Гемангиома: вопросы пациентов

Вопрос:

Дочери 4 года. Полтора года назад удалили в ОХМАДИТ кавернозную гемангиому хирургическым путем на правой кисти. Возле шрама появилась синяя точка похожая на гемангиому. Можно ли к вам обратится за консультацией.

Ответ:

Да. Если у ребенка начался рецидив гемангиомы, лечение лазером (безболезненно, амбулаторно, без рубцов) лучше начинать как можно раньше.

 

Вопрос:

Какой метод более эффективен для удаления плоской гемангиомы подбородка небольшого размера у взрослого человека?

Ответ:

Для удаления плоских гемангиом, или сосудистых мальформаций, наиболее эффективным является применение специального сосудистого лазера, позволяющим безболезненно, без рубцов и нарушения текстуры кожи добиться приемлимого косметического результата (осветления).

Лечение амбулаторно, курс состоит из 4-10 процедур с интервалом между ними 8-10 недель. Перед назначением курса проводится тестирование (12 лазерных импульсов), которое через 2 месяца позволяет прогнозировать эффективность метода в Вашем конкретном случае. Тестирование может быть проведено сразу же после консультации. Стоимость 1 процедуры обработки определяется количеством импульсов, необходимых для «покрытия» всего пятна. 

 

Вопрос:

Есть ли какие-то последствия от лечения гемангиом гормонами грудного ребенка? У преднизалона такие побочные явления что мы боимся его давать. Дочке 5 мес. Что посоветуете?

Ответ:

Гормоны назначаются детям при лечении гемангиом только по жизненным показаниям (т.е. в том случае, когда отказ от лечения повлечет инвалидность ребенка). В других случаях применяется лазеротерапия, криодеструкция, склерозирование. Для каждого ребенка у нас лечение подбирается индивидуально после консультации.

 

Вопрос:

У ребенка капиллярная гемангиома нижнего века, выступающая над поверхностью кожи на 1-2 мм. Можно ли ее убрать с помощью сосудистого лазера на красителе. Или это относиться к абсолютно плоским гемангиомам. Если можно, то от чего зависит интервал между сеансами (от 3 до 8 недель)?

Ответ:

Да, можно. Интервал между процедурами зависит от скорости пролиферации (роста) гемангиомы и определяется врачом на консультации.

 

Вопрос:

Моему ребенку 4 месяца. На лбу справа вверху гемангиома диаметром около 2 мм, красного цвета, круглой формы, немного выступает вверх. При рождении на лбу была лишь крошечная точечка. Необходимо ли ее удалять, каким методом, в каком возрасте? Кроме того, имеет ли значение время плановых прививок? Сколько стоит подобная процедура?

Ответ:

Необходимость лечения определяется скоростью роста и формой гемангиомы. Лучше всего записаться на консультацию, и врач после непосредственного осмотра порекомендует дальнейшую тактику ведения гемангиомы и ответит на все интересующие Вас вопросы. В зависимости от принятого решения определяется и стоимость процедуры.

 

Вопрос:

Дочке 3.5 месяца. Гемангиома диаметром 3-4 мм расположена на затылке, у линии роста волос. Не увеличивается, но достаточно рельефная, выпуклая. Вокруг нее — россыпь мелких красных точечек. Стоит ли прижигать сейчас, и какой способ нам подходит (читала, что криодеструкция на волосистой части головы не проводится).

Ответ:

Прижигать гемангиому на волосистой части головы не стоит — останется рубец и нарушится рост волос. Ее можно удалить лазером безболезненно, без рубцов, с сохранением роста волос. Более точный диагноз и необходимое количество процедур лазеротерапии можно определить, если Вы пришлете фото. 

 

Вопрос:

У девочки при рождении была гемангиома в области затылка диаметром около 1 см, возвышающаяся над кожей. В возрасте около 3 месю была удалена хирургическим путем. Спустя несколько месяцев появился рецидив размером с просяное зерно. Доктора выжгли гемангиому термокаутером. Спустя несколько месяцев на том же месте появились два пятнышка размером с просяное зерно, которые уже 6-8 месяцев не изменяются в размерах. Сейчас ребенку 1 год и 9 месяцев. Есть ли необходимость полностью удалить эти проблемы и какова, приблизительно, цена, в случае необходимости выполнения процедуры с помощью вашего уникального лазера?

Ответ:

Риск перерождения гемангиомы минимален, опасным может быть ее травмирование с последующим кровотечением. Удаление лазером безболезненно и нетравматично, рост волос полностью сохранится. Стоимость процедуры определяется размером гемангиомы. Количество процедур может быть 4-8 с интервалом 1,5-2 месяца. Перед назначением процедур обязательна консультация, первая обработка может быть сделана сразу же после консультации.

 

Вопрос:

Моему сыну 2 мес. Гемангиома правого века с четкой границей, неровными контурами. Подкожные узлы не определяются, а также ковериозная  гемангиома лба. Появилась спустя 2 нед. после родов. Гемангиома увеличивается в размере. Сейчас ее размер 1,7х1,5. В Донецкой клинике предлагают диатермокоагуляцию под общим обезболиванием. Пожалуйста, очень важно ваше мнение по этому поводу. Может быть лечение в вашей клинике будет более эффективно?

Ответ:

После диатермокоагуляции гемангиома, скорее всего, будет рецидивировать (появляться повторно). Пришлите, пожалуйста, фото для определения оптимальной тактики лечения. 

 

Вопрос:

Сыну сейчас 3,5 месяца, у него гемангиома на лбу справа размер: 4 мм на 2,5 мм. Появилась в 1 месяц от рождения в виде точечки,похожей на лопнувший сосудик. Нужно ли ее удалять, в каком возрасте и каким методом? Сколько стоит удаление  сосудистым  лазером на красителе с длиной волны 585-600 нм, который используется в вашей клинике?

Ответ:

Удаление может быть проведено в любом возрасте методом лазеротерапии (4-10 процедур с интервалом 3-6 недель). На консультации врач подробно расскажет о возможных методах удаления, в случае лазеротерапии первая процедура обработки может быть проведена на консультации.

 

Вопрос:

У моего внука (3 месяца) гемнгиома. Несколько раз прижигали азотом, гемангиомы продолжают появляться. Врачи посоветовали делать операцию. Может есть какие-то другие методы лечения?

Ответ:

Пришлите пожалуйста фотографию гемангиом(ы), наш врач сможет более точно ответить вам по поводу решения этой проблемы. На сегодняшний день существует альтернатива деструктивным методам — это специальный сосудистый лазер на красителе, рекомендованный к применению у пациентов любого возраста, начиная с рождения. Он позволяет безболезненно, без рубцов и нарушения целостности кожного покрова удалить гемангиому. При необходимости могут быть применены и другие методики (гормонотерапия), или выжидательная тактика, поскольку гемангиомы имеют склонность к самостоятельному рассасыванию.

Выбор тактики зависит от локализации гемангиомы, ее размера, активности роста. В любом случае перед принятием решения о дальнейшей тактике лечения вам необходимо проконсультироваться, записавшись на прием.

 

Вопрос:

У моей дочки (2 мес.) небольшая гемангиома на родничке. Она немного увеличивается и стала выпуклой. Детский врач советует дождаться 6-ти месяцев и лишь потом начинать лечение (чтобы родничок немного закрылся). Подскажите, пожалуйста, можно ли проводить лечение до полного закрытия родничка и какой метод применяется в такой ситуации?

Ответ:

Да, гемангиому можно убрать нехирургическим путем без общего наркоза с помощью специального сосудистого лазера в нашей Клинике. В Украине это единственный лазер, позволяющий безболезненно, без рубцов и нарушения целостности кожного покрова удалить гемангиому у пациентов любого возраста. Лечение амбулаторное, требует нескольких (от 4 до 6-8) визитов в клинику с интервалом 4-8 недель, процедура обработки лазером занимает несколько секунд. Первая процедура может быть выполнена на консультации

 

Вопрос:

Моей дочери сейчас три месяца. С рождения у нее на голове (с левой стороны от большого родничка) пятнышко размерами примернор 2х1 см. Пятно несколько выпуклое, неправильной формы, красного цвета, как будто кровеносные сосуды находятся над кожей головы. Доктор сказал нам, что это пятнышко — гемангиома, необходимо измерить его и контролировать его рост. Примерно через полтора месяца после измерения пятна я заметила, что оно несколько увеличилось — вцелом примерно на 1-2 мм. Возможно, что это просто связано с ростом головы у девочки. Главный городской детский хирург на консультации порекомендовал лечение хирургическим методом путем иссечения этой гемангиомы. Возможно ли какое-либо иное лечение и где можно ли его провести в Вашей клинике?

Ответ:

Да, можно и нужно, если гемангиома имеет тенденцию к росту. На волосистой части головы разрешается и является возможным применение только специального сосудистого лазера на красителе, который не травмирует внутренние ткани, не нарушает целостности кожного покрова, не требует общего обезболивания и может быть применен в любом возрасте. Первая процедура обработки может быть проведена на консультации.

 

Вопрос:

Ребенку 8 месяцев, врожденная гемангиома на носу, ребенок упал и ударил нос, после этого вышло 2 капельки крови, на следующий день ребенок зацепил, и пошла кровь. Что делать, опасно ли такое кровотичение.

Ответ:

Данное кровотечение может спровоцировать инфицирование и изъязвление гемангиомы с последующей деформацией наружных тканевых покровов. Рекомендуем вам записаться на консультацию или прислать последнее фото ребенка.

 

Вопрос:

У нашего сына, ему 2 недельки, гемангиома в паху. Педиатр просила замерить, чтобы выяснить, не увеличивается ли она. Скажите, от чего она образуется (врожденная), чем опасна для ребенка, как от нее избавиться.

Ответ:

Причина появления гемангиом точно не установлена. Во время фазы роста, которая длится первые 12 месяцев, гемангиома может проростать в подлежащие структуры и нарушать их функцию. Способ лечения зависит от формы гемангиомы. Может быть использована лазеротерапия, склерозирование и др. методы. Метод лечения определяет врач на консультации. На нашем сайте в разделе «Услуги» — «Лечение гемангиомы» Вы найдете более подробную информацию о гемангиоме и ее лечении.

 

Вопрос:

Моему сыну 4 месяца. С рождения у него простая гемангиома на голени. Гемангиома постепенно исчезает с рождения. Можно ли прямым солнечным лучам попадать на гемангиому? Не вызовет ли солнце ее рост, не станет ли она злокачественной опухолью или прорастет в ткани? Или стоит прятать в гольфики, пока она совсем не рассосется?

Ответ:

Если это действительно гемангиома, то можно не бояться злокачественного перерождения и попадания солнечных лучей. Лучше всего находиться под наблюдением специалиста.

 

Вопрос:

С какого возраста возможно применение лазеротерапии гемангиом у ребенка,  есть ли какие то противопоказания к его применению, болезненная ли это процедура, когда надо приходить на осмотр если надо, какие возможны последствия после применения лазеротерапии, когда будет виден результат, есть ли гостиница при Вашем центре, и можно ли (не вызовет ли рост гемангиом) делать ребенку прививки?

Ответ:

Применение специального сосудистого лазера на красителе не имеет возрастных ограничений — при наличии показаний его можно использовать и у новорожденных. Противопоказаний нет, поскольку используется световой спектр излучения — есть непоказания, т.е. случаи, когда использование лазера не принесет желаемого эффекта. Во время процедуры ощущается легкое жжение. Вопрос о назначении того или иного лечения решается во время консультации, на которую необходимо предварительно записаться (по телефону). После обработки лазером возможны кожные реакции в виде синяка, вздутия или шелушения — это допустимые побочные эффекты. Ран и рубцов не будет — лазер не нарушает целостности кожного покрова. О возможном результате можно сказать только после очной консультации (или наличии фото). Гостинницы нет, процедура проводится амбулаторно, в тот же день можно ехать домой. Рекомендации относительно прививок даются на консультации, решение зависит от локализации и степени агрессивности гемангиомы.

 

Вопрос:

Вы лечите гемангиому у 3 летнего ребенка?

Ответ:

Мы начинаем лечить практически сразу после рождения. Вы можете приехать на консультацию, после этого будет определено, действительно ли необходима лазеротерапия. Если диагноз правильный, и если гемангиома не угрожает нарушить жизнедеятельность важных органов, то во многих случаях лечение вообще не нужно, только наблюдение.

 

Вопрос:

У шестимесячного ребёнка гемангеома нижнего века. Костные структуры орбит без особенностей.Глазовидные мышцы, зрительные нервы без изменений. В жировой ретробульбарной клетчатке изменений не определяется. Справа в области нижнего века определяется веретенообразной формы мягкотканные образования (плотность 30-40Н) размерами 20*8,5*6мм, однородной структуры.(заключение КТ орбит). Врач не может дать ясного ответа о целесообразности операции, предлагает принять решение мне самой (другие виды лечения не предлагает). Помогите принять решение об операции и раскажите о возможных последствиях (рецидивах).

Ответ:

Если врачом предложено хирургическое иссечение — оно приведет к дефициту нижнего века и недостатку такней, следствием чего в будущем может быть незакрывание глаза с соответствующими серьезными медицинскими последствиями. Единственный метод, позволяющий устранять гемангиомы век без деформации тканей — обработка их специальным сосудистым лазером на красителе. Во время обработки используются специальные защитные шильды для глаз. Возможно лазеротерапию придется сочетать со склеротерапией. Окончательная тактика лечения может быть определена после осмотра ребенка.

Гемангиома у грудничка на голове

Первые дни жизни ребенка для родителей это незабываемые моменты. Но иногда их может омрачит беспокойство за свое чадо. Родители достаточно часто обнаруживают, что у ребенка на затылке находится красная родинка. Как правило, это оказывается гемангиома или как ее еще часто называют в обиходе – сосудистым пятном . Гемангиома на голове может быть найдена уже сразу после рождения ребенка или появится в первые дни жизни новорожденного. Подобная красная родинка у взрослых встречается крайне редко и свидетельствует о полном отсутствии или незаконченном процессе лечения проблемы в детстве.

Гемангиома – это доброкачественное образование, которое формируется из измененных сосудов, заполненное кровью.
Причины ее появления еще точно не изучены, но есть несколько предположений:

• нарушенный гормональный фон до и во время беременности;
• различные заболевания и прием лекарств в период вынашивания плода;
• плохая экологическая обстановка.

Обычно гемангиома у ребенка не причиняет болезненные ощущения и увеличивается по мере роста новорожденного. Если в месте образования была травма, то оно может кровоточить и на нем могут появиться язвы. Особенно подвержена травмам красная родинка на затылке у грудничка.

Как правило, со временем красная родинка на затылке у новорожденных исчезает, поэтому заметив ее, не стоит сразу же пытаться найти способ удаления.

Но наблюдать за развитием образований в волосистой части головы у детей все равно необходимо.
Если они не раздражают новорожденного, не меняют свои цвет или форму, то они не представляют никакой опасности для жизни грудничка, и причин для беспокойства нет. Но, если стали заметны какие-либо изменения, стоит показать ребенка врачу. В этом случае он может назначить принимать гормоны, противоопухолевые и замедляющие рост образования препараты или порекомендовать вам удаление пятна на голове у грудничка.

Виды гемангиомы

Красная родинка на затылке у новорожденного может быть нескольких видов:

1. Простой гемангиомой. Это образование в волосистой части головы детей имеет темно-красный или бордовый цвет с четкими границами. Оно может возвышаться над дермой или быть в уровень с кожей. Данная родинка гладкая, но иногда имеет неровности на поверхности. При нажатии наблюдается побледнение пятна, но затем оно быстро возвращается к исходному цвету. Располагается эта красная родинка чаще всего на затылке у новорожденных.
2. Кавернозной гемангиомой. Это синевато-бордовая узловатая родинка, которая отличается своей эластичностью и во время кашля грудничка приобретает более яркий цвет. Если надавить на нее, она также бледнеет.
3. Смешанная гемангиома. Она состоит из разнообразных видов тканей, таких как сосудистой, нервной, соединительной и лимфоидной. Цвет таких образований зависит от колличиества и вида входящих в нее тканей.
4. Комбинированной гемангиомой является сочетанием признаков двух вышеупомянутых.

Любая гемангиома у детей во время развития проходит несколько стадий:

1. Разрастание. С самого своего появления родинка начинает активно расти во все стороны, одновременно возвышаясь над кожей и поражая внутренние слои дермы. Это достаточно опасный период, так как есть риск поражения ближайших органов.
2. Остановка. В этот период рост гемангиомы у ребенка останавливается и далее она может оставаться без изменений или же понемногу увеличиваться вместе с ростом ребенка.
3. Уменьшение. Образование после периода остановки роста постепенно становится менее ярким и заметным и может самостоятельно исчезать.

Лечение образования

Красная родинка у детей склонна к рассасыванию в течение нескольких лет. Но иногда прибегают и к удалению подобного образования в волосистой части головы новорожденных. Родинка лечится двумя способами: медикаментозным или оперативным.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение может быть гормональным или с применением бета-блокаторов. Гормональные препараты останавливают рост клеток опухоли. Самостоятельно этот способ применяют редко, и чаще всего он служит подготовкой к операции.
Бета-блокатор уменьшает кровеносное давление в сосудах, которые питают гемангиому и провоцирует ее отмирание уже в первые несколько месяцев жизни детей.

Прибегать к медикаментозному лечению образований на голове у новорожденных без консультации врача нельзя.

Оперативное лечение (удаление)

Перед удалением, врач наблюдает динамику развития гемангиомы: следит за ее ростом, уровнем проникновения в организм, влиянием на здоровье ребенка.

Оперативное лечение у детей производят в случае, если опухоль мешает нормальному функционированию организма, приносит значительный косметический ущерб, а также если она:

• стремительно увеличивается;
• изменяет цвет;
• выделяет прозрачную или мутную жидкость;
• вызывает дискомфорт у ребенка;
• склонна к кровотечению, воспалению, покрытию синими или черными отметинами.

Удалить гемангиому на голове у детей можно несколькими методами:

1. Хирургическим. Данный вид удаления родинки применяется, если убрать ее можно будет полностью. Оперировать ребенка могут в несколько этапов. Таким образом удаляют образования, которые располагаются в глубоких слоях дермы и любой другой способ врач считает недейственным.
2. Прижиганием. Прижигают гемангиомы с помощью лазера, высокой температуры или электрического тока. После такого удаления не остается шрамов, и убираются таким способом небольшие точечные образования на голове у детей.
3. Криотерапией. Этот способ удаления пятен у детей подразумевает применение жидкого азота. Зачастую, этот способ используется, чтобы избавится от простой гемангиомы.
4. Склерозированием. Путем инъекций в область поражения на голове у детей вводят склерозирующие препараты. Они останавливают дальнейший рост образования и провоцируют его постепенное отмирание. Таким препаратом чаще всего является спирт. Этот способ вызывает болезненные ощущения, но имеет очень хороший эффект и не оставляет шрамы.

 

Лазерная деструкция врожденной гемангиомы | GK Klinika

Что представляет собой врожденная гемангиома?

Гемангиома – это врожденная доброкачественная сосудистая опухоль, хотя сразу после рождения она может быть невидимой и проявиться в течение первых 6-8 недель жизни. Это опухоль, которая чаще всего встречается у детей. Гемангиома обычно растет у детей в возрасте до 1-1,5 года разрушая ткани, изменяя их структуру.

Врожденные гемангиомы

Представляет ли опасность врожденная гемангиома?

Чаще всего гемангиомы повреждают кожу и подкожный слой, однако, они могут быть в любом месте: в дыхательных путях, органах брюшной полости, в мозгу, костях. В таких случаях гемангиомы могут вызывать опасность для жизни. В 65 проц. случаях гемангиомывстречаются в области головы и лица. Особенно опасны гемангиомы, расположенные на носу, ушной раковине, веках, губах. В процессе роста они повреждают хрящевую структуру и разрушают ее необратимо.

Врожденная гемангиома

Гемангиомыне только растут, они могут изъязвляться, кровоточить. Если кровоточит гемангиома, расположенная в дыхательных путях – это опасное для жизни состояние. Растущая гемангиома, расположенная в дыхательных путях, может закупорить просвет дыхательных путей, ребенок может погибнуть. Растущие гемангиомы век блокируют глаз, нарушают зрение, развивается косоглазие. Их лечение очень сложное.

Если у новорожденного ребенка наблюдается большое количество гемангиом кожи, могут быть повреждены и внутренние органы. Тогда это не просто гемангиомы. Болезнь называется диффузный гемангиоматоз новорожденных. Смертность от этой болезни очень высокая. Редкое, но очень опасное осложнение – это так называемый синдром Казабаха-Мерритта, когда развивается недостаток тромбоцитов и возможны массивные кровотечения.

Надо ли лечить гемангиомы?

Лечение гемангиом не является необходимым в 70 проц. случаях, тогда лечение проводится в косметических целях при оптимальном возрасте пациента. Существуют 2 показания для лечения гемангиом: одно — медицинское, другое — косметическое. Когда гемангиома быстро растет – это медицинское показание, когда она не растет или исчезает – показания носят косметический характер.

Как изменяются гемангиомы в процессе роста ребенка?

Самый быстрый рост этих опухолей приходится на 2-4 месяц жизни. Эти сосудистые опухоли генетически запрограммированы к спонтанному самопроизвольному исчезновению, однако, не все. 50 проц. гемангиом исчезают практически без следов до 7-летнего возраста, 30 проц. – до 16-18 лет частично или формируется рубец, 20 проц. – остаются на всю жизнь

От чего зависит продолжительность исчезновения гемангиомы?

Больше всего это зависит от локализации гемангиомы, ее размера и агрессивности роста. Исчезновение гемангиом на лице – более продолжительный процесс. Период спонтанного исчезновения гемангиомы в среднем составляет 12 лет с того момента, когда начинается процесс исчезновения, т.е. чаще всего с 12-месячного возраста. Крупные гемангиомы исчезают лишь частично, их остаточные следы чаще всего приходится удалять с помощью пластической хирургии или лазера.

Когда надо приступать к лечению?

Самое главное – лечение начать как можно раньше и не допускать разрастания гемангиомы. Тогда период выздоровления будет более коротким. Если у того же пациента 3 и более гемангиом, рекомендуется тщательное обследование на наличие опасных гемангиом в органах брюшной полости и грудной клетки.

Когда лечение гемангиомы обязательно?

Обязательно ли лечение гемангиомы или нет, можно сказать только после осмотра пациента. Гемангиомы, расположенные на лице, пальцах и половых органах, должны подвергаться немедленному лечению сразу после определения диагноза, иногда такие операции выполняются новорожденным через несколько суток после рождения. Гемангиомы с иной локализацией должны находиться под наблюдением в течение 4-6 недель. Если рост не отмечается, наблюдение продолжается, если отмечается очевидный агрессивный рост – необходимо лечение. Показания для лечения не растущей гемангиомы — косметические, однако, с течением времени могут стать психологическими.

Лечатся ли гемангиомы хирургическим способом?

Существуют различные способы лечения гемангиом. У всех из них есть свои преимущества и недостатки. Возможно хирургическое удаление опухоли, однако остаются рубцы. Во многих странах хирургическое лечение применяется только с целью устранения остаточных явлений от частично самопроизвольно исчезнувших гемангиом или неуспешного лечения другими методами. В случае удаления растущей гемангиомы существует большая вероятность ее появления около послеоперационного шрама. Иногда хирургическое удаление бывает невозможным из-за размера или локализации опухоли.

Какой самый прогрессивный способ лечения гемангиом?

В настоящее время лечение с помощью медицинских лазеров является самым прогрессивным лечением. Чаще всего требуется провести от 1 до 7-8 процедур. В результате вызванного лазерными лучами воспаления часть кровеносных сосудов гемангиомы закупориваются. Вследствие этого нарушается питание гемангиомы, ее рост останавливается, а затем она начинает уменьшаться, исчезать. Лазерные лучи – это не радиационное излучение и они не наносят вреда общему состоянию организма. При наличии растущей гемангиомы первейшая и главнейшая цель – остановить рост, а затем заставить опухоль исчезнуть. Косметическую коррекцию можно выполнить и позже – примерно на 3-4 году жизни. 1 процедура с помощью лазера ускоряет естественное исчезновение гемангиомы на 1-1,5 года жизни. Лазерное лечение помогает избежать хирургического лечения, рубцов, возобновления роста опухоли и т.д. При своевременном лечении с помощью надлежащей лазерной аппаратуры можно избежать появления рубцов и долговременных деформаций.

Необходим ли общий наркоз для выполнения лазерной процедуры ребенку?

Для лечения гемангиом в GK Клинике применяется самая современная лазерная аппаратура, позволяющая максимально снизить болезненность во время процедуры. Поэтому при выполнении многих процедур детям общий наркоз не требуется, достаточно сделать местное обезболивание с помощью анестезирующих мазей. Общий наркоз применяется только при наличии очень больших гемангиом или если опухоль расположена на лице.

Если у Вас есть вопросы, звоните в нашу GK Клинику по тел. (5) 255 33 53 и договоритесь по поводу индивидуальной консультации врача.

2 ноября 2017 15:29 Ивановские врачи научились лечить младенческую гемангиому без радикальных методов

Ирина с сыном поступила в областную детскую больницу уже не впервые. Лечат гемангиому. На голове у ребенка появились пятнышки. Потом они начали разрастаться. Сначала врачи приняли решение попробовать криотерапию.  

Ирина: «В две-три недели появились маленькие пятнышки на голове, обратились в поликлинику нашу, к хирургу, вот нам сообщили, что это гемангиома, сказали следить и пока ничего не делать. Через месяц они стали увеличиваться. Увеличились очень быстро. Они не беспокоят, он, по-моему, даже не замечает их, он никак не изменился. Он их не пытается потрогать».

Жидким азотом опухоль замораживают, она зарубцовывается, дальше врачи наблюдают за тем, что происходит с новообразованием. Кроме криотерапии, то есть  «заморозки», используют и обратную процедуру, лазерную диструкцию. Ткани опухоли прижигают лазером. Раньше, как и любое новообразование, его удаляли хирургическим путем. Однако в последние годы появился и еще один безболезненный способ избавиться от гемангиом. Применение  специальных  кардиологических препаратов. Они влияют на сокращение или полное уничтожение опухоли. 

Олег Пантилов, детский хирург ОДКБ: «Эффект данного препарата был открыт случайно в 2008 году во Франции. Когда лечились дети с сочетанной патологией, сердечной патологией и у которых были гемангиомы. После проведения этой терапии у детей отмечалось значительное сокращение объема тканей гемангиомы, запустевание, побледнение этой ткани. И, как правило, сейчас, если гемангиома имеет какую-то особенную локализацию или большие объемы, тогда мы применяем именно эту терапию».

Подобрать дозировку препарата, а главное решить, возможно ли такое лечение, может только врач в условиях стационара. Через четыре-пять дней родители маленьких пациентов могут продолжить лечение амбулаторно. А вот заниматься самолечением гемангиом или ждать, пока опухоль уйдет сама, а такая возможность есть, медики не рекомендуют.   

Елена Ратманова, главный врач Ивановской областной детской клинической больницы: «Эти опухоли нельзя оставлять без внимания, потому что они склонны расти, прорастать в кожные покровы дальше, глубже и, в зависимости от локализации, приводить к необратимым последствиям для здоровья, таким как слепота, глухота, в случае локализации, и так далее. При обнаружении такой опухоли, а она обнаруживается либо при рождении, либо в первый год жизни малыша, нужно обязательно показать педиатру по месту жительства или детскому хирургу».

В областной детской клинической больнице пациентов с гемангиомами принимают бесплатно, с направлением от педиатра по месту жительства.

Применение пропранолола в консервативном лечении гемангиом у детей раннего возраста

Paediatric Surgery.2017.4(57):35-40; doi 10.15574/PS.2017.57.35

Кузык А. С., Могиляк О. И., Романишин Б. С., Лукавецкий И. В., Наконечный А. Й., Сынюта А. В., Захарусь М. Б., Авраменко И. Ю., Стегницкая М. В.
Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого, Украина
Западноукраинский специализированный детский медицинский центр, г. Львов, Украина

Гемангиомы – это разновидность сосудистых опухолей, которые чаще всего встречаются в детском возрасте. В 2008 г. были опубликованы первые результаты по применению пропранолола в лечении гемангиом у детей раннего возраста. Это стало толчком к революционным изменениям во взглядах на тактику лечения одной из самых распространенных патологий детского возраста.
Цель – провести анализ эффективности применения неселективного β-блокатора (пропранолола) при консервативном лечении гемангиом у детей раннего возраста.
Пациенты и методы. Метод терапии пропранололом был применен у 92 пациентов (69 девочек, 23 мальчика) с гемангиомами различной величины, количества и локализации в возрасте от 2 до 11 месяцев (87 детей) и 15–19 месяцев (5 детей) на момент начала лечения. У большинства пациентов отмечались гемангиомы головы и шеи (59 детей, 64,1%), у 1 (1,1%) пациента – диффузная инфантильная гемангиоэндотелиома печени. У 5 (5,4%) детей лечение проводилось в случае гемангиом, осложненных изъязвлением и кровотечением. У 1 (1,1%) ребенка применяли пропранолол после неэффективной гормонотерапии. Все пациенты получали пропранолол в дозе 2–3 мг/кг/сут. Лечение завершали после получения удовлетворительного клинического ответа и после окончания фазы пролиферации.
Результаты. У 86 (93,5%) пациентов получен положительный клинический ответ в виде задержки роста опухоли, последующего уменьшения ее в размерах до практического исчезновения. У подавляющего большинства пациентов уже с первых дней лечения наблюдали положительную динамику в виде изменения цвета (побледнение) опухоли, уменьшения её объёма и напряжения. Лечение полностью завершено у 68 (73,9%) пациентов, продолжительность лечения – 2–14 месяцев. В трёх случаях отмена препарата после 3–5 месяцев лечения привела к рецидиву. После 1–2-месячной паузы в лечении было восстановлено введение пропранолола и снова получен положительный ответ. Не выявлено никаких нарушений функций сердечно-сосудистой системы или показателей гликемии. Ни у одного из пациентов побочные действия не были причиной отмены лечения.
Выводы. Наличие гемангиомы у детей раннего детского возраста в фазе пролиферации, особенно осложненной, которая приводит к нарушению жизненных функций или к стойким расстройствам и значительным косметическим негативным последствиям, является показанием к проведению системного лечения. Оценка эффективности лечения пропранололом указывает на его высокую результативность с одновременной хорошей толерантностью. Как можно более раннее начало лечения пропранололом позволяет предотвращать развитие расстройств функций или значительных косметических дефектов.
Ключевые слова: гемангиома, пропранолол, консервативное лечение, дети.

 

Лазерное лечение гемангиом цена, стоимость услуг в клинике косметологии SKINERICA в Ростове-на-Дону

Подробная информация
о процедуре

Младенческие гемангиомы
Младенческой гемангиомой называется  доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов и  состоящая из самостоятельно инволюционирующих эндотелиальных клеток. В большинстве случаев она появляется во время первых дней или недель жизни и наиболее активно растет первые шесть месяцев, после чего рост останавливается и начинается ее обратное развитие. Половина младенческих гемангиом полностью рассасывается к пяти годам, оставшиеся окончательно инволюционируют к двенадцатилетнему возрасту.  Гемангиома у детей имеет вид красного, багрового или синюшного пятна с плоской или возвышающейся над кожей поверхностью.  Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров в диаметре, до обширных гемангиом, занимающих целую анатомическую зону.

Кроме эстетического недостатка, некоторые гемангиомы могут представлять угрозу для жизни ребенка. Это касается образований, локализованных в области глаз, носа, шеи. При быстром росте, гемангиомы способны сдавливать окружающие ткани, нарушая тем самым работу близлежащих органов. Кроме того, всегда существует риск развития обильного кровотечения при травматизации опухоли.  Несмотря на то, что гемангиома является доброкачественным образованием, она требует своевременной диагностики, наблюдения и лечения.

Гемангиомы у взрослых
Специфика гемангиомы такова, что без наличия врожденной опухоли, образование не может появиться во взрослом возрасте. Чаще всего наличие гемангиомы у взрослого человека объясняется неполным регрессом младенческой опухоли или возобновлением ее роста.  Гемангиомы у взрослых располагаются преимущественно не на коже, а во внутренних органах (печень, мышцы, позвоночник), они не оказывают существенного влияния на функционирование организма и выявляются только во взрослом возрасте.
Наиболее частым сосудистым образованием, встречающимся у лиц среднего и старшего возраста, являются так называемые черри-ангиомы или старческие ангиомы. Образования могут быть множественными и представляют собой мелкие красные и вишневого цвета родинки или пятна на коже, склонные к медленному росту и увеличению их количества. Эти пятна не причиняют человеку никакого беспокойства, кроме эстетического, и достаточно просто поддаются лечению.

Лечение гемангиом
Наиболее современным, эффективным и атравматичным методом лечения  гемангиом является лазеротерапия. Но, даже несмотря на большое разнообразие лазерного оборудования, существующее в настоящее время, только использование импульсного лазера на красителе дает наилучший, клинически значимый эффект.

Vbeam Perfecta — импульсный лазер на жидком красителе с длинной волны 595 нм, согласно мнению авторитетных специалистов, является самым прогрессивным и безопасным лазером для устранения всех сосудистых поражений лица и тела, в том числе младенческих гемангиом. Излучение, генерируемое этим лазером, хорошо поглощается оксигемоглобином, в результате чего происходит его избирательное воздействие на кровеносные сосуды с минимальным повреждением кожи. Vbeam Perfecta – единственный лазер, одобренный FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств) для лечения новорожденных детей.

Лечение гемангиом лазером: процедура и реабилитация

• Взрослый пациент практически не испытывает дискомфорта во время проведения процедуры благодаря системе криогенного охлаждения кожи перед вспышкой лазера;
• При лечении детей может применяться общая анестезия для того, чтобы убрать стрессовый фактор и провести процедуру с максимальным эффектом;
• После процедуры наблюдается покраснение кожи, небольшая отечность и жжение, которые проходят в течение 1-3 дней;
• Критерием эффективности проведенной процедуры является пурпура — изменение цвета сосудистого образования вплоть до темно-фиолетового, которое постепенно разрешится в течение 10-14 дней, после чего цвет первоначального очага станет менее ярким;

Чтобы получить наилучший результат от лечения, требуется пройти курс из 1-3 процедур с интервалами между ними в 1-3 месяца.

Для лечения кавернозных, смешанных гемангиом, капиллярных сегментарных гемангиом может понадобиться медикаментозная терапия. Ее цель – приостановить рост образования и уменьшить его размеры. Окончательный прогноз для лечения гемангиом благоприятен.

Перед лазерными процедурами пациентов клиники «Skinerica» в обязательном порядке консультирует квалифицированный врач-дерматолог, косметолог, прошедший специальное обучение по лечению гемангиом у лучших докторов нашей страны и зарубежных специалистов. В данном вопросе очень важно понимать, что наличие лазера Vbeam Perfecta в клинике еще не гарантирует успех лечения: необходима специальная подготовка докторов по данной проблеме.  В «Skinerica» к этому относятся очень серьезно.  Для достижения наилучшего эффекта может быть рекомендовано комплексное обследование и сочетание лазерных процедур с медикаментозной терапией. Врач будет индивидуально подбирать курс лечения для каждого пациента, будь то ребенок или взрослый.

Стоит помнить, что чем раньше происходит обращение к специалисту, тем лучше будет результат. Обращайтесь для лечения гемангиомы в медицинский центр «Skinerica», где профессиональные врачи решат вашу проблему безопасно и с наилучшим эффектом!

Услуга доступна в гг. Ростов-на-Дону и Новосибирск.

Анализ факторов, влияющих на терапевтический эффект пропранолола при детской гемангиоме головы и шеи

1.

Haggstrom, A. N. et al. Проспективное исследование детских гемангиом: демографические, пренатальные и перинатальные характеристики. Педиатрический журнал 150 , 291–294, DOI: 10.1016 / j.jpeds.2006.12.003 (2007).

Артикул PubMed Google Scholar

2.

Хаггстром, А. Н., Ламмер, Э. Дж., Шнайдер, Р. А., Маркуцио, Р. и Фриден, И. Дж. Паттерны инфантильных гемангиом: новые ключи к разгадке патогенеза гемангиомы и эмбрионального развития лица. Педиатрия 117 , 698–703, DOI: 10.1542 / peds.2005-1092 (2006).

Артикул PubMed Google Scholar

3.

Gontijo, B. Осложнения инфантильных гемангиом. Клиника дерматологии 32 , 471–476, DOI: 10.1016 / j.clindermatol.2014.02.002 (2014).

Артикул PubMed Google Scholar

4.

Leaute-Labreze, C. et al. Пропранолол для тяжелых гемангиом младенчества. Медицинский журнал Новой Англии 358 , 2649–2651, DOI: 10.1056 / NEJMc0708819 (2008).

CAS Статья PubMed Google Scholar

5.

Fuchsmann, C. et al. Пропранолол как средство первой линии лечения гемангиом головы и шеи. Архив отоларингологии — хирургии головы и шеи 137 , 471–478, DOI: 10.1001 / archoto.2011.55 (2011).

Артикул Google Scholar

6.

Castaneda, S. et al. Терапевтический эффект пропранолола у мексиканских пациентов с детской гемангиомой. Наркотики — реальные результаты 3 , 25–31, DOI: 10.1007 / s40801-015-0052-3 (2016).

Артикул Google Scholar

7.

Филлипс, Р. Дж., Локмик, З., Крок, К. М. и Пенингтон, А. Детские гемангиомы, которые не удалось вылечить пропранололом: клинические и гистопатологические особенности. Журнал педиатрии и здоровья ребенка 50 , 619–625, DOI: 10.1111 / jpc.12600 (2014).

Артикул PubMed Google Scholar

8.

Enjolras, O. & Mulliken, J. B. Сосудистые опухоли и сосудистые мальформации (новые выпуски). Adv. Дерматол. 13 , 375–423 (1997).

CAS PubMed Google Scholar

9.

Ашауэр, Б. М., Чанг, К. Дж. И Вандер Кам, В. М. Ведение гемангиомы младенчества: обзор 245 пациентов. Пластическая и реконструктивная хирургия 99 , 1301–1308 (1997).

CAS Статья PubMed Google Scholar

10.

Hermans, D. J., Bauland, C. G., Zweegers, J., van Beynum, I. M. & van der Vleuten, C. J. Пропранолол в серии случаев 174 пациентов с осложненной детской гемангиомой: показания, безопасность и направления на будущее. Британский дерматологический журнал 168 , 837–843, DOI: 10.1111 / bjd.12189 (2013).

CAS Статья PubMed Google Scholar

11.

Chang, L. et al. Безопасен и эффективен ли пропранолол для амбулаторного лечения детской гемангиомы? Перспективное исследование 679 случаев из одного центра в Китае. Ann. Пласт. Surg. 76 , 559–563, DOI: 10.1097 / sap.0000000000000506 (2016).

ADS CAS Статья PubMed Google Scholar

12.

Бакмиллер, Л. М., Мансон, П. Д., Дьяменахалли, У., Дай, Ю.И Рихтер, Г. Т. Пропранолол для инфантильных гемангиом: ранний опыт работы в центре третичных сосудистых аномалий. Ларингоскоп 120 , 676–681, DOI: 10.1002 / lary.20807 (2010).

CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

Pandey, V. et al. Пропранолол для инфантильных гемангиом: опыт специализированного центра. Журнал кожной и эстетической хирургии 7 , 37–41, DOI: 10.4103 / 0974-2077.129975 (2014).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

14.

Zhang, L., Yuan, W. E. и Zheng, J. W. Фармакологические методы лечения инфантильных гемангиом: клиническое исследование с участием 853 последовательных пациентов с использованием стандартного алгоритма лечения. Научные отчеты 6 , 21670, DOI: 10.1038 / srep21670 (2016).

ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

15.

O, T. M., Scheuermann-Poley, C., Tan, M. и Waner, M. Распространение, клинические характеристики и хирургическое лечение инфантильных гемангиом губы. Пластическая хирургия лица JAMA 15 , 292–304, DOI: 10.1001 / jamafacial.2013.883 (2013).

Артикул PubMed Google Scholar

16.

Джи, Ю., Чен, С., Сюй, К., Ли, Л. и Сян, Б. Использование пропранолола в лечении детских гемангиом: обновленная информация о потенциальных механизмах действия. Британский дерматологический журнал 172 , 24–32, DOI: 10.1111 / bjd.13388 (2015).

CAS Статья PubMed Google Scholar

17.

Филлипс Р. Дж., Пенингтон А. Дж., Бекхор П. С. и Крок К. М. Использование пропранолола для лечения детских гемангиом в амбулаторных условиях. Журнал педиатрии и здоровья ребенка 48 , 902–906, DOI: 10.1111 / j.1440-1754.2012.02521.x (2012).

Артикул PubMed Google Scholar

18.

Андерсен, И. Г., Рехнитцер, К. и Чараби, Б. Эффективность пропанолола для лечения детской гемангиомы. Датский медицинский журнал 61 , A4776 (2014).

PubMed Google Scholar

19.

Chang, L.C. et al. Характеристики роста инфантильных гемангиом: значение для лечения. Педиатрия 122 , 360–367, DOI: 10.1542 / peds.2007-2767 (2008).

Артикул PubMed Google Scholar

20.

Шупп, К. Дж., Клебер, Дж. Б., Гюнтер, П. и Холланд-Кунц, С. Терапия пропранололом у 55 младенцев с детской гемангиомой: дозировка, продолжительность, побочные эффекты и исход. Детская дерматология 28 , 640–644, DOI: 10.1111 / j.1525-1470.2011.01569.x (2011).

Артикул PubMed Google Scholar

21.

Чиллер, К. Г., Пассаро, Д. и Фриден, И. Дж. Гемангиомы младенчества: клинические характеристики, морфологические подтипы и их связь с расой, этнической принадлежностью и полом. Arch. Дерматол. 138 , 1567–1576 (2002).

Артикул PubMed Google Scholar

(PDF) Детская гемангиома волосистой части головы

Детская гемангиома

Рисунок 2.УЗИ гемангиомы в возрасте 2 мес

показывает экстракраниальное эхогенное образование на уровне переднего родничка

.

Рисунок 3. Дуплексное сканирование гемангиомы через 2 месяца показало

обильную смешанную васкуляризацию.

Рисунок 4. Детская гемангиома волосистой части головы в возрасте 18 месяцев

(тот же пациент, что и на рисунке 1).

Обсуждение

Инфантильные гемангиомы — доброкачественные сосудистые новообразования

и являются наиболее частыми опухолями младенческого возраста [1].

Примерно 60% инфантильных гемангиом возникают в

кранио-лицевой области [2]. Поражения описываются как

поверхностные, глубокие или комбинированные по глубине. Центральная нервная система

Вовлечение инфантильной гемангиомы

встречается редко [3]. В редких случаях кожная детская гемангиома

может быть связана с одной или несколькими лежащими в основе врожденными ошибками

.

О многих гемангиомах свидетельствует предшествующее поражение при рождении

.Прогрессирование детской гемангиомы включает

следующих предсказуемых этапов [2]:

Пролиферативная фаза

Быстрый рост начинается в первые несколько недель жизни, а

продолжается от нескольких недель до месяцев. Эта скорость роста составляет

, что характерно для скорости роста младенца,

, тем самым дифференцируя гемангиому от

сосудистых пороков развития, которые растут соразмерно с младенцем.

В конце фазы пролиферации инфантильная гемангиома

может быть куполообразной, дольчатой, бляшкообразной, опухолевой

или любой комбинацией этих морфологий.

Фаза инволюции

После того, как гемангиома достигает своих максимальных размеров, она

начинает развиваться. Никаких специфических факторов не выявлено.

Пятьдесят процентов гемангиом полностью инвертировались

к пяти годам, 70% к семи годам и 90% к девяти

годам.

Инволютивная фаза

Когда гемангиома достигает своего конечного состояния инволюции,

она никогда не рецидивирует. Инволюция может закончиться в

нормально выглядящей коже или может оставить остаточные признаки

, такие как шрамы, телеангиэктазии или избыточную кожу, требующую

косметического хирургического вмешательства. Детская гемангиома, инволюция которой

занимает больше времени, обычно имеет более высокую частоту

остаточных кожных изменений.

http: // www.intermedcentral.hk/

30

Большинство детских гемангиом не значимы с медицинской точки зрения

не требуют какого-либо медицинского или хирургического вмешательства.

Иногда детская гемангиома может поражать жизненно важные

структуры, такие как глаза, изъязвлять, кровоточить и вызывать

% PDF-1.7 % 171 0 объект > эндобдж xref 171 79 0000000016 00000 н. 0000002380 00000 н. 0000002603 00000 н. 0000002639 00000 н. 0000003240 00000 н. 0000003673 00000 н. 0000003928 00000 н. 0000004343 00000 п. 0000005042 00000 н. 0000005470 00000 н. 0000006070 00000 п. 0000006413 00000 н. 0000007032 00000 н. 0000007069 00000 н. 0000007318 00000 н. 0000007432 00000 н. 0000007544 00000 н. 0000007653 00000 н. 0000008115 00000 п. 0000008671 00000 н. 0000009316 00000 п. 0000010657 00000 п. 0000011614 00000 п. 0000012574 00000 п. 0000013521 00000 п. 0000014572 00000 п. 0000014721 00000 п. 0000015708 00000 п. 0000015840 00000 п. 0000016240 00000 п. 0000016518 00000 п. 0000016686 00000 п. 0000016713 00000 п. 0000017221 00000 п. 0000018515 00000 п. 0000019216 00000 п. 0000027867 00000 н. 0000028114 00000 п. 0000043203 00000 п. 0000066978 00000 п. 0000070333 00000 п. 0000078053 00000 п. 0000113994 00000 н. 0000116644 00000 н. 0000116714 00000 н. 0000116810 00000 н. 0000140075 00000 н. 0000140338 00000 н. 0000140741 00000 н. 0000140806 00000 н. 0000140898 00000 н. 0000143966 00000 н. 0000144259 00000 н. 0000144563 00000 н. 0000144590 00000 н. 0000145018 00000 н. 0000162469 00000 н. 0000162725 00000 н. 0000163142 00000 н. 0000193783 00000 н. 0000193822 00000 н. 0000194306 00000 н. 0000194793 00000 н. 0000203460 00000 н. 0000203710 00000 н. 0000204078 00000 н. 0000204448 00000 н. 0000227456 00000 н. 0000227725 00000 н. 0000228131 00000 н. 0000250909 00000 н. 0000251184 00000 н. 0000251578 00000 н. 0000251986 00000 н. 0000288282 00000 н. 0000288321 00000 н. 0000291268 00000 н. 0000300140 00000 н. 0000001876 00000 н. трейлер ] / Назад 392368 >> startxref 0 %% EOF 249 0 объект > поток h | Y (Qf) BRQLb] hb, oq% -bFd $% [V (H! 7c} @ xGww2 7 + aSkd: ˕mib6Õ} c4saml \ ־ɣ & E6Yr ղ, W $$ #? Gg \ -9s * ~ OH66BN @, «XhFqa @ 4˨: @ T = QN’z 軲 5IBz & Ɏh / IC7CG۴cXPaOTK, t * L} + rrǔ_x6) & c * {C ‘@ 396S! qNC | x 0

Детские родинки: гемангиомы, пятна от портвейна и многое другое

Когда вы впервые встречаетесь со своим новорожденным ребенком, определенно трудно оторвать от него взгляд.Но после того, как вы пересчитаете 10 пальцев рук и ног, вы можете заметить, что у нее есть отметины на лице, голове или теле. После рождения у новорожденного часто появляются пятна на коже, которые вскоре проходят, но оставшиеся отметины могут быть так называемыми родинками.

Хотя не все родинки являются постоянными и многие из них со временем исчезают, некоторые родинки остаются постоянными, а некоторые требуют медицинской помощи. Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых родинках, с которыми ваш ребенок может родиться или развиться в детстве.

Что такое родинки?

Каждая родинка уникальна, как каждый ребенок. Как следует из названия, родинки — это отметины, которые присутствуют на коже вашего ребенка при рождении. Некоторые родинки появляются еще до рождения ребенка и видны при рождении. Другие «есть», но еще не видны при рождении и появятся через некоторое время.

Родинки могут сильно отличаться друг от друга: одни родинки плоские, другие — приподнятые; одни имеют правильную форму, другие — неправильные края.Родинки могут быть разных цветов: от коричневого или коричневого до красного или синего.

Большинство родинок безвредны, а некоторые из них уменьшатся или полностью исчезнут по мере взросления ребенка. В редких случаях родинки могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Если вас когда-либо беспокоят родинки у вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Что вызывает родинки?

Причина появления большинства родинок на самом деле неизвестна, хотя иногда родинки могут передаваться по наследству.Ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить появление родинок на коже вашего ребенка. Они не связаны с какой-либо травмой кожи во время родов, и (на случай, если вам интересно) они не возникают из-за того, что вы сделали во время беременности.

Типы родинок

Пигментные родинки

Пигментированные родинки имеют коричневый, коричневый или серый цвет. Этот вид родинки образуется при более высокой концентрации клеток, которые определяют цвет кожи в этой области.

Café-au-Lait Spots

Названные в честь французского термина кофе с молоком, эти светло-коричневые или коричневые овальные пятна обычно присутствуют на коже вашего ребенка при рождении или могут появиться в первые несколько лет его жизни.

Если у ребенка всего несколько пятен с молоком, то обычно не о чем беспокоиться, но наличие нескольких пятен размером более четверти может указывать на нейрофиброматоз, генетическое заболевание, вызывающее аномальный рост нервных клеток.

Большое пятно кофе с молоком с неровными краями может быть связано с редким генетическим заболеванием, называемым синдромом МакКьюна-Олбрайта.

Попросите вашего врача проверить пятна, если вас это беспокоит.

Кожный меланоцитоз (монгольские пятна)

Эти родинки, более известные как монгольские пятна, могут быть разного размера, быть плоскими и выглядеть коричневыми, серыми или даже синими, как синяк.

Родимые пятна кожного меланоцитоза обычно расположены на нижней части спины или ягодицах вашего ребенка. Такие родинки очень часто встречаются у детей с более темной кожей. Если у вашего ребенка есть один из них, он обычно исчезает до того, как он достигнет школьного возраста.

Невусы (родинки)

Более известные как родинки, невусы могут присутствовать при рождении вашего ребенка или могут появиться позже. Размер невусов может увеличиваться вместе с вашим ребенком.

Эти родинки могут иметь цвет от коричневого до черного. Невусы встречаются относительно часто — около 1 процента новорожденных рождаются с невусами.

Хотя невусы в большинстве своем безвредны, они могут иногда развиваться в тип рака кожи, называемый меланомой, гораздо позже в жизни вашего ребенка. Рекомендуется периодически проверять родинки у вашего ребенка.Сообщите своему врачу, если вы заметили, что родинка изменилась во внешнем виде.

Очень редко невусы вырастают больше 20 сантиметров (около 8 дюймов) в диаметре. Это случается только у 1 из 20 000 младенцев. Они могут быть плоскими или приподнятыми, а также могут иметь волосы. Ваш лечащий врач проверит такие невусы и порекомендует, какие действия предпринять, если таковые имеются.

Сосудистые родинки

Сосудистые родинки вызваны дополнительными кровеносными сосудами. Из-за более высокой концентрации кровеносных сосудов в этой конкретной области родинка становится красной или даже пурпурной.

Детские гемангиомы (клубничные родинки)

Гемангиомы, обычно называемые клубничными родинками, являются результатом скопления кровеносных сосудов под кожей.

При рождении ребенка эти отметины могут остаться незамеченными. В первые недели они могут казаться бледными или даже белыми, прежде чем покраснеть. Родинки клубники появляются примерно у 10 процентов детей к 2-месячному возрасту; чаще всего появляются в возрасте 2–3 недель.

Эта родинка может появиться где угодно, но обычно она появляется на голове или шее вашего ребенка.Это гораздо чаще встречается у кавказцев, девочек, близнецов, недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении.

Гемангиомы часто становятся больше с возрастом вашего ребенка, и отметка достигает своего наибольшего размера к тому времени, когда вашему ребенку исполняется около 3 или 4 месяцев. Эти родинки постепенно исчезают к тому времени, когда ваш ребенок достигает школьного возраста.

Если вы беспокоитесь о гемангиоме вашего ребенка, попросите своего врача осмотреть ее. Гемангиомы обычно не требуют лечения, но иногда может потребоваться удаление гемангиомы, если она вызывает нарушение — например, если она находится рядом с глазом вашего ребенка, внутри его рта или горла.Его также может потребоваться удалить, если он кровоточит или заражен.

У большинства детей будет только одна гемангиома. В редких случаях по телу ребенка могут быть разбросаны сотни гемангиом. Глубоко под кожей может быть гемангиома.

В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать лечение препаратами местного действия, пероральными препаратами, инъекциями, лазерным лечением или хирургическим вмешательством. Ваш лечащий врач обсудит с вами все возможные варианты.

Простой невус

Эти родинки, также известные как пятна лосося, укусы аистов или поцелуи ангелов, выглядят как розовые пятна на шее, лбу, верхних веках, носу или верхней губе вашего ребенка.

Они очень распространены и встречаются более чем у 80 процентов младенцев. Эти родинки чаще всего встречаются у детей со светлой кожей. Пятна лосося обычно блекнут в первые несколько лет.

Пятна от портвейна

Эти родинки представляют собой большие плоские участки неправильной формы темно-красного или фиолетового цвета на лице или шее вашего ребенка. Они вызваны аномалиями в кровеносных сосудах под конкретным участком кожи. Родинка этого типа обычно не тускнеет, а со временем темнеет.Пятна от портвейна не исчезнут без какой-либо обработки.

Некоторые родители рассматривают возможность лечения своих детей импульсным лазером на красителях, чтобы уменьшить вероятность потемнения пятна портвейна в подростковом и взрослом возрасте. Вы можете проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать больше о вариантах лечения.

Если пятно от портвейна расположено возле глаза, лба или кожи головы, это может быть признаком аномалии глаза и мозга, называемой синдромом Стерджа-Вебера, очень редким неврологическим заболеванием, которое связано с глаукомой, судорогами и т. Д. задержки в развитии и неспособность к обучению.

Лечащий врач вашего ребенка сможет диагностировать состояние и порекомендовать лечение, которое может включать лазеры для осветления родинки.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Может ли гемангиома стать злокачественной?

  Гемангиомы совершенно доброкачественные, то есть доброкачественные.

• Можно ли удалить гемангиомы?

  Гемангиомы можно удалить, но большинство из них со временем исчезают.

• Уходят ли гемангиомы?

  Да, гемангиомы проходят сами по себе.Имейте в виду, что они обычно становятся больше, прежде чем исчезнуть примерно к тому времени, когда ваш ребенок достигнет школьного возраста.

Хотя ваш лечащий врач может наблюдать за некоторыми типами родинок с течением времени или порекомендовать лечение, большинство родинок совершенно безвредны, а некоторые даже исчезают в течение нескольких лет.

Если вас когда-либо беспокоила определенная родинка — ее размер, форма или необычный внешний вид — обратитесь за советом к своему врачу. Прежде всего, помните, что, как и веснушки, цвет волос и форма носа вашего малыша, родинки — это еще одна уникальная черта вашего малыша.

Забота о коже ребенка — важная часть его повседневного ухода. Превратите все эти покупки подгузников и салфеток в награды. Загрузите приложение Pampers Club сегодня, чтобы начать.

Группа поддержки родимых пятен

Что такое гемангиома?

Гемангиома — это совокупность кровеносных сосудов, образующих уплотнение под кожей; его часто называют «клубничным пятном», так как он выглядит как поверхность клубники.

Поверхностные гемангиомы обычно представляют собой приподнятые красные участки кожи, которые кажутся теплыми, потому что кровеносные сосуды расположены близко к поверхности.Первоначально они могут проявляться в виде небольшого участка бледной кожи, на котором появляется красное пятно.

Глубокие гемангиомы имеют синий цвет, потому что кровеносные сосуды находятся глубже в коже. Обычно вы не можете увидеть их в течение первых нескольких недель, поскольку они показывают только уплотнение по мере роста гемангиомы.

Насколько они распространены?

Примерно каждый десятый младенец страдает гемангиомой. Они чаще встречаются у девочек, недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении и многоплодных родов, например близнецов.

Большинство из них появляются в течение первых нескольких недель и быстро растут в течение 6–12 месяцев (фаза пролиферации). Затем они начинают сокращаться (фаза инволюции), которая может длиться от одного до семи лет. Большинство гемангиом вырастают только до размера 1 или 2 пенсов, но некоторые могут вырасти намного больше.

Где они возникают?

Гемангиомы могут появиться на любом участке тела. Примерно 60% гемангиом возникают в области головы и шеи, 25% — в туловище и 15% — в руках или ногах.

Они также могут появляться на внутренних органах — это чаще встречается у ребенка с множественными гемангиомами, и ультразвуковое сканирование может подтвердить это, если у ребенка 3 или более. Чаще всего поражается печень, но иногда поражаются дыхательные пути, сердце и мозг.

Как они диагностируются?

Поверхностные гемангиомы сильно отличаются от других типов родинок и легко распознаются, поэтому никаких специальных диагностических тестов обычно не требуется.

Глубокая гемангиома, расположенная около глаза или на внутренних органах, часто требует ультразвукового и / или МРТ-сканирования для подтверждения диагноза, локализации и проверки глубины пораженных кровеносных сосудов.

Защита и изъязвление

В большинстве случаев гемангиомы требуют тщательного ухода.

Гемангиомы могут кровоточить, если их поцарапать. Это потому, что кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности кожи. Коротко остриженные ногти помогут предотвратить появление царапин.

Если гемангиома начинает кровоточить, надавите чистой тканью или салфеткой не менее чем на 5 минут. Если кровь просачивается, поместите еще одну сверху и продолжайте давление.Не снимайте его, чтобы посмотреть на него, так как это может возобновить кровотечение.

Если кровотечение не прекращается, обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи или в центр приема посетителей NHS.

Очень важно следить за тем, чтобы гемангиома не высыхала. Избегайте ванны с пеной, тщательно смойте мыло и вытрите насухо. Нанесение тонкого слоя вазелина два раза в день поможет этому процессу.

Гемангиомы нуждаются в защите от солнца, потому что они могут на некоторое время опухнуть и выглядеть более красными.Нанесите высокоэффективный солнцезащитный крем на все открытые участки кожи и используйте головной убор, чтобы защитить лицо ребенка, и / или зонт над коляской или прогулочной коляской.

Иногда гемангиомы могут образовывать открытую рану или язву, которые болезненны. Язвы могут инфицироваться, поэтому визит к врачу важен, так как инфицированные участки с изъязвлениями могут нуждаться в лечении антибиотиками.

В долгосрочной перспективе на изъязвленном участке с большей вероятностью останется шрам, чем на не изъязвленном участке гемангиомы.

Если у ребенка развивается язва гемангиомы, ей потребуется особое внимание, пока она не заживет.Следите за чистотой этого места, мойте его два раза в день, желательно в ванне или обливая водой, и дайте ему высохнуть естественным путем. Когда участок высохнет, накройте всю гемангиому нелипкой повязкой. Они доступны по рецепту вашего терапевта.

Лечение

Большинство гемангиом не нуждаются в лечении, потому что они полностью исчезают к семи годам, оставляя нормальную или слегка более светлую кожу. В некоторых случаях также часто встречаются нитевидные вены; это крошечные красные прожилки на поверхности кожи.Лазерное лечение может помочь в этом позже, в детстве.

Большие гемангиомы могут продолжать уменьшаться, пока вашему ребенку не исполнится восемь-десять лет. Когда они исчезают, при искажении окружающей кожи или тканей может помочь пластическая операция.

Гемангиомы часто не лечатся активно, так как большая их часть со временем исчезнет.

Тем не менее, если гемангиома растет очень быстро, ее необходимо как можно раньше увидеть и рассмотреть возможность активного лечения.

Доступно множество методов лечения, и они имеют разную степень успеха. Не все используются в каждом центре, и приведенный ниже список предназначен только для предоставления информации.

Пропранолол (бета-блокатор) в настоящее время используется как альтернатива стероидам, особенно если пациент не может принимать стероиды (например, после некоторых иммунизаций или если стероиды неэффективны). Пропранолол помогает сузить кровеносные сосуды и уменьшить кровоток по ним, делая гемангиомы меньше и менее красными.Эффекты обычно проявляются очень быстро. Подробнее о лечении гемангиом пропранололом.

Стероиды ранее использовались в качестве основного лекарства для замедления и остановки роста гемангиомы.

Лазерная терапия
Поверхностные гемангиомы можно эффективно лечить с помощью лазера, который сужает кровеносные сосуды с помощью тепла и света.

Хирургическое удаление
Операция может удалить сложные гемангиомы, однако при этом остается рубец, а удаление больших гемангиом может привести к потере крови.

Лечение инъекциями блеомицина
Инъекции блеомицина в гемангиому эффективны, и уровень ответа составляет 77%.

Крем для местного применения с тимололом
Это бета-блокатор для местного применения. Местное лечение трудно применять, потому что количество абсорбированного лекарства зависит от размера гемангиомы, а также от щедрости применения. Это основная причина, по которой многие специалисты не используют эту форму лечения. Некоторые из наших членов используют это для своих детей и добились отличных результатов.Всегда обсуждайте различные варианты лечения со своим специалистом.

Синдром PHACE

Это может быть сочетание большой гемангиомы (обычно на лице или шее) и одной или нескольких других аномалий. PHACE — это аббревиатура медицинских названий часто поражаемых частей тела:

P — Аномалии задней черепной ямки и другие структурные аномалии головного мозга
H — Гемангиома (ы) шейного отдела лица
A — Артериальные цереброваскулярные аномалии
C — Дефекты сердца, аорты и другие аномалии коры аорты
E — Глазные аномалии

Синдром

PHACE встречается редко, но он поражает девочек в девять раз чаще, чем мальчиков.

Этот сайт не предоставляет медицинских консультаций и является не заменяет медицинскую или профессиональную помощь, и если вы видите родинка значительно растет или меняется, см. специалист.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Что такое сосудистая родинка? — Детский центр лечения расщелины и черепно-лицевой области — Детская больница Голизано

Детская больница Голизано / Центр расщелины и черепно-лицевой области / Сосудистое родимое пятно

Каждый день многие дети — до одного из 10 — рождаются с каким-либо типом родинки (также называемой сосудистой аномалией). Родинки различаются по размеру и могут варьироваться по цвету от коричневого до синего до оттенков красного или розового.Хотя у некоторых детей родинка является незначительным недостатком, с которым они могут жить, 50-60% всех детей с родинкой потребуют лечения.

В Детской больнице Голизано нам повезло, что у нас есть группа специалистов в области дерматологии, детской хирургии, пластической хирургии, интервенционной радиологии и отоларингологии, которые регулярно встречаются для обсуждения наших пациентов с сосудистыми родинками. Вместе они изучают диагноз и составляют скоординированный план лечения.

По сути, существует два очень разных типа сосудистых родинок:

• Гемангиомы
• Сосудистые мальформации

Гемангиома

Гемангиомы — это доброкачественные (незлокачественные) опухоли, которые могут не проявляться при рождении, но обычно становятся видимыми в течение одной-четырех недель после рождения. Гемангиомы обычно возникают на голове или шее, но могут возникать где угодно, включая внутренние органы.Гемангиома будет быстро расти и меняться в течение первых 12 месяцев жизни, а затем «инволютивно» или регрессировать. Инволюция может длиться от трех до 10 лет. Обычно 70% гемангиом исчезают к 7 годам. Однако может потребоваться хирургическое или медицинское лечение, если гемангиома блокирует зрение или слух или мешает дыханию.

Сосудистые мальформации

Сосудистые мальформации — это доброкачественные (незлокачественные) образования. Эти поражения присутствуют при рождении и растут вместе с ребенком.В отличие от гемангиом, у сосудистых мальформаций нет быстрого цикла роста, за которым следует регресс — они продолжают медленно расти на протяжении всей жизни. Типы сосудистых мальформаций включают:

• Портвейн пятен. Эти родинки присутствуют при рождении, они плоские и имеют розовый, фиолетовый или красноватый цвет. Они различаются по размеру и могут появляться на любом участке тела. Считается, что они связаны с недостаточностью нервного питания кровеносных сосудов. Они более поверхностны и поддаются лечению с помощью лазерной терапии.
• Венозный. Часто путают с гемангиомой, эти пороки развития всегда будут расти, мягкие на ощупь и исчезают при сжатии. Чаще всего встречается на челюсти, щеке, языке и губах. Эти поражения имеют низкий кровоток и иногда могут быть инъецированы или склерозированы.
• Лимфатический. Образуется, когда избыток жидкости накапливается в лимфатических сосудах. Лимфатические мальформации очень трудно поддаются лечению, но доступны более новые инъекционные методы лечения.
• Артериовенозный. Вызывается, когда ненормальное количество крови попадает в капиллярные русла и наполняет сосуды. Это поражения с высокой текучестью.

Причины сосудистых родинок

В настоящее время неизвестны причины или факторы риска развития сосудистых родинок. Некоторые первоначальные исследования показывают потенциальную генетическую связь, но на данный момент это неубедительно.

Лечение сосудистых родинок

Педиатр и лечащая бригада вашего ребенка будут работать с вами и вашим ребенком, чтобы определить потребности вашего ребенка и определить лучший курс лечения.Текущие варианты лечения включают:

• Стероидное лечение — Это может быть пероральный или инъекционный препарат.
• Лазерная хирургия — Особенно полезно при изъязвлениях или в сочетании с другими методами лечения.

  No related posts.