Гастроэнтерит инфекционный у детей: Что такое гастроэнтерит?

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит — это инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся рвотой и поносом. Это весьма распространенное заболевание у детей младшего возраста.

К симптомам гастроэнтерита относятся боли в животе, тошнота, рвота, частый жидкий стул, иногда повышение температуры.

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Гастроэнтерит вызывается патогенными бактериями или вирусами. Поскольку антибиотики на вирусы не действуют, их назначают не всегда. Препаратов, останавливающих диарею, следует избегать: они препятствуют быстрому выведению болезнетворных организмов из кишечника.

Обычно болезнь продолжается 3-5 дней. Все это время ребенок должен оставаться под наблюдением и получать обильное питье.

Из-за обезвоживания ребенок чувствует себя очень плохо, его одолевает слабость, сонливость. Окружите его заботой и вниманием.

Гастроэнтерит — это «болезнь грязных рук». Возбудители заболевания попадают в организм с зараженными пищевыми продуктами, водой, через грязные предметы быта: соски, ложки, игрушки и т.д. Кто-то из взрослых членов семьи может являться носителем инфекции: не имея признаков болезни, выделяет возбудителей в окружающую среду при несоблюдении санитарно-гигиенического режима.

Бактерии могут вызвать кишечную инфекцию, если пищевые продукты не подверглись достаточной термической обработке, а посуда и предметы быта хранятся в ненадлежащих условиях. Инфекцию также вызывает сальмонелла, которую обнаруживают в яйцах, молочных продуктах и сыром мясе птицы.

Простейшие: гастроэнтерит может быть вызван, к примеру, амебами, лямблиями, которыми легко заразиться в зарубежных поездках.

Основные симптомы гастроэнтерита — повторная рвота и частый жидкий стул, но в каждом конкретном случае выраженность их может варьировать. Стул зачастую бывает водянистый, зловонный, с хлопьями и зеленью. . Иногда у детей при гастроэнтерите отмечается значительное повышение температуры, вызывающее фебрильные судороги у детей раннего возраста.

. Бактериальные и вирусные кишечные инфекции часто сопровождаются спастическими болями в животе.

Вызывайте врача, если рвота у ребенка повторяется в течение нескольких часов, он становится вялым, отказывается от еды и питья.

Если у вашего ребенка появились симптомы обезвоживания, важно вовремя обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев обезвоживание удается устранить довольно быстро, давая ребенку обильное питье.

По 2-3 чайные ложки через каждые 2-3 минуты любой жидкости помогают избежать самых серьезных осложнений.

Помните, что вашему ребенку нездоровится, поэтому постарайтесь утешить его и устроить с максимальным комфортом. Если температура начинает подниматься, уберите теплое одеяло, проветрите комнату, включите вентилятор. От постоянной диареи у ребенка может возникнуть раздражение в области ануса. Осторожно подмойте ребенка теплой водой, нанесите смягчающий крем.

Если ребенок пьет охотно и много, не заставляйте его кушать. Ничего страшного не случится, если он несколько дней отказывается от еды. Важно не допускать обезвоживания.

Диарея может продолжаться еще несколько дней после того, как жар спадет и рвота прекратится.

Если у ребенка высокая температура, но рвоты нет, постарайтесь сбить жар дозой детского жаропонижающего средства

ПРОФИЛАКТИКА ГАСТРОЭНТЕРИТА
Скорее всего, вы не узнаете, где ваш ребенок заразился гастроэнтеритом. Необходимо помнить следующее:

— Всегда подвергайте тщательной тепловой обработке мясо, как следует мойте даже экологически чистые овощи.

— Путешествуя с детьми младшего возраста, пейте только бутилированную воду и питайтесь в ресторанах для туристов. Не ешьте еду, купленную на базарах и уличных лотках.

— Позаботьтесь о том, чтобы дети не контактировали с больными гастроэнтеритом.

Чтобы предупредить кишечную инфекцию, соблюдайте правила гигиены при приготовлении любой еды.

Гастроэнтерит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Гастроэнтерит – заболевание желудочно-кишечного тракта, которое выражается воспалительными процессами в кишечнике и желудке.  Гастроэнтерит может быть как острым, так и приобретать хроническую форму.

 

Острый гастроэнтерит

Острый гастроэнтерит – воспаление желудка или кишечника, вызванное, зачастую, неправильным режимом питания или попаданием в кишечный тракт различного вида вирусов и инфекционных возбудителей.

Слишком частое переедание или частое питание всухомятку, а также нерегулярный рацион также может стать причиной воспаления желудка. Симптомы заболевания проявляют себя резко, болевые ощущения при этом носят  характер схваток. Основные симптомы острого гастроэнтерита – сильная боль в животе, или в районе пупка, тошнота, рвотные позывы, общая слабость всего организма, учащенное сердцебиение, бледность кожи, нарушение аппетита, чувство головокружения.

В особо тяжелых случаях с больным могут случаться обмороки. При остром гастроэнтерите наблюдается изменение стула – выделения становятся похожими на слизь. При проявлении болезни еще один визуальный симптом – заострение черт лица. При возникновении первых симптомом острого гастроэнтерита больному необходимо оказать первую помощь – промыть желудок теплой водой с добавлением марганцовки или с добавлением соды. После промывания желудка необходимо обратиться к доктору и провести комплексное обследование желудочно – кишечного тракта и выявить возбудителя гастроэнтерита.

 

Причины гастроэнтерита

Гастроэнтерит делится на несколько видов в зависимости от того, что стало возбудителем заболевания. Бактериальный гастроэнтерит – провоцируется кишечными возбудителями, бактериями, сальмонеллой или стафилококками, которые попадают в пищевод с некачественной пищей или при ослабленном иммунитете. Вирусный гастроэнтерит – возбудителем является ротавирус – кишечная вирусная бактерия.

Попадание ротавируса вызывается проблемой грязных рук, несоблюдением гигиены до еды и во время приема пищи, некачественной, немытой пищей, плохо приготовленной едой,  или употребление сырой еды, например морепродуктов.   Хронический гастроэнтерит в основном появляется как следствие невылеченного острого гастроэнтерита, или на фоне онкологических заболеваний. Гастроэнтерит так же можно отнести к «профессиональным» заболеваниям.

 

Симптомы гастроэнтерита

Основные симптомы гастроэнтерита —  тошнота, рвота и изменения в стуле, в более тяжелых случаях воспаления стул может сопровождаться кровяными выделениями. Довольно часто у больного наблюдается жар, сильные головные боли, боли в животе, особенно в области пупка. При возникновении вирусного гастроэнтерита у больного наблюдается сильное повышение температуры тела. Боли в животе сопровождаются его сильным вздутием.

Основные симптомы гастроэнтерита проявляют себя уже через сутки — двое после заражения. Если у больного началось сильное головокружение и глубокие обмороки необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу, так как такие симптомы свидетельствуют о запущенности заболевания и неспособности организма противостоять болезни. В особо тяжелых случаях наблюдаются судороги по телу.

 

Гастроэнтерит у детей

Гастроэнтерит у детей является распространённым заболевание, но в особо тяжелых и запущенных случаях может стать причиной летального исхода. Гастроэнтерит у детей может быть как следствие дисбактериоза, перенесенного гриппа, попадания ротавируса в организм. Симптоматика гастроэнтерита у детей – тошнота при приеме пищи, вздутие живота, колики, нарушение сна, повышенная температура, понос. При возникновении первых признаков гастроэнтерита  у ребенка, необходимо принять меры по предостережению обезвоживания организма – давать пить как можно больше воды.

Если через сутки после обнаружения заболевания рвота не прекращается – немедленно обращайтесь к врачу. При обнаружении гастроэнтерита ребенку необходимо придерживаться диеты  для нормализации работы желудка. Она включает в себя несладкие пюре из овощей или фруктов, запеченные яблоки, отварное нежирное мясо, постные супы, рыба. Такой режим питания соблюдается на протяжении недели, после чего можно  возвращаться к привычному рациону. При лечении гастроэнтерита у детей необходимо исключить употребление молочных продуктов на две недели.

 

Лечение гастроэнтерита

При проявлении первых признаков заболевания больному необходимо воздержаться от употребления пищи на несколько часов для нормализации работы кишечника. Пейте как можно больше жидкости – вода или легкие соки без мякоти. После того, как чувство тошноты пропадает,  можно съесть немного отварного риса, сухарик или банан. При лечении гастроэнтерита антибиотики не принимаются. При наличии сильных болей, необходимо сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки или соды.

Диета при гастроэнтерите включает в себе нежирную отварную рыбу и мясо, постные супы, каши, овощи, и как можно больше жидкости – вода, соки. Больному запрещено употребление молочных продуктов, фруктов. Диеты необходимо придерживаться 3-4 дня, после чего снова возвращаться на прежний режим питания.

В течение трех дней (3-5 июня 2015 года) в приемное отделение ГБУЗ ЯНАО «Губкинская городская больница» обратились 7 горожан с диагнозом острый гастроэнтерит, еще 6 пациентов доставлены сотрудниками отделения скорой помощи; из них: 1 — госпитализирован в отделение реанимации и анестезиологии, 7 — в инфекционное отделение в состоянии средней степени тяжести, остальные — отказались от госпитализации.   Возрастной диапазон пациентов — от 12 лет до 61 года. В данный период состояние всех пациентов стабильное.

Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых – причины, клинические проявления, лечение

Лечение острого инфекционного гастроэнтерита у детей и взрослых

Воспаление слизистой кишечника и желудка называется гастроэнтеритом. Заболевание может быть вызвано бактериями, паразитами и вирусами. Симптомы гастроэнтерита у детей – боли в животе, жидкий стул, повышенная температура, головная боль, слабость, раздражительность, рвота и метеоризм. Патология может носить инфекционный характер либо быть вызвана несовместимостью продуктов (алиментарный гастроэнтерит). Болезнь в педиатрической практике занимает второе место после гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций. Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых протекает субклинически.

Причины заболевания:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• просроченные продукты;
• недостаточная термическая обработка;
• глистные инвазии;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Гастроэнтерит неуточненной этиологии может быть вызван нарушением питания, употреблением слишком острой пищи, длительным приемом определенных лекарственных препаратов.

Чаще всего заболевание возникает у людей с пониженным иммунитетом, с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также на фоне переохлаждения.

Классификация гастроэнтерита

Острая форма имеет три степени тяжести. Первая характеризуется незначительной рвотой и диареей. Высокая температура и симптомы обезвоживания отсутствуют. Средняя степень – диарея до 10 раз в сутки, повышенная температура, рвота, болевой синдром. Тяжелая степень сопровождается выраженной дегидротацией, высокой температурой (свыше 38 градусов), диареей (больше 15 раз в сутки) и спутанностью сознания.

Хроническая форма болезни делится на хронический гастроэнтерит без атрофии, с атрофией, гастроэнтерит с повреждением эпителиальных клеток. Заболевание имеет периоды ремиссии и обострения. Симптоматика хронической формы более сглажена. На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете ответы на многие вопросы, в том числе какая длительность периода карантина по гастроэнтериту в детском саду.

Клинические проявления заболевания

Инкубационный период длится от нескольких часов до трех суток. Выраженность симптоматики зависит от причины заболевания. Общие проявления:

• слабость, общее недомогание;
• головная боль;
• тошнота, метеоризм;
• спастические боли в животе, тяжесть в области желудка;
• повышенная температура;
• рвота, диарея.

Течение бактериального гастроэнтерита более тяжелое, нежели форма, вызванная вирусом.

При остром гастроэнтерите особое внимание следует обратить на обезвоживание организма, которое в результате неукротимой рвоты и диареи нарастает очень быстро. Дегидратация проявляется спутанностью сознания, судорогами, выраженной слабостью, тахикардией и снижением АД. Кожа становится сухой, ее упругость снижается. Наблюдается уменьшение выделяемой мочи, вплоть до анурии. Лечение острого инфекционного гастроэнтерита в первую очередь должно быть направлено на восстановление водно-электролитного баланса организма и устранение возбудителя.

Симптомы гастроэнтерита у детей

В детском возрасте бактериальный и вирусный гастроэнтерит протекает очень тяжело. Особую опасность заболевание представляет для грудничков, поскольку при наличии обезвоживания в организме малыша происходят необратимые процессы.

Первые симптомы острого гастроэнтерита возникают через несколько часов после заражения. Клиника зависит от возраста ребенка, состояния иммунитета и вида возбудителя. Симптомы начальной стадии:

• боль в желудке, метеоризм;
• общая слабость;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• диарея.

По мере развития заболевания начальные проявления усиливаются повышением температуры, снижением артериального давления и брадикардией.

Чем лечить детский гастроэнтерит? Используются антибиотики широкого спектра действия и противомикробные средства. Кроме того, показано назначение противорвотных, энтеросорбентов, спазмолитиков, ферментов.

Как подтвердить диагноз алиментарный гастроэнтерит

Ведущую роль при постановке диагноза имеет осмотр больного и сбор анамнеза. В качестве дополнительных исследований врач назначает общий анализ крови, кала, а также исследование рвотных масс. После получения результатов специалист распишет схему лечения и ответит на все вопросы.

Диагноз алиментарный гастроэнтерит не требует дополнительных обследований и ставится после осмотра больного и сбора жалоб.

Лечение

При первых проявлениях заболевания необходимо ограничить потребление пищи и пить больше воды. Восполнить потерю жидкости поможет регидрон, оралит и раствор поваренной соли. Пить нужно часто небольшими порциями. Показаны сорбенты, ферментные препараты, пробиотики, противорвотные, жаропонижающие. Крайне важно соблюдать диету при неинфекционном гастроэнтерите.

Профилактические мероприятия

Для профилактики гастроэнтерита следует придерживаться правильного образа жизни, соблюдать правила личной гигиены, избегать грязных общественных мест и отказаться от вредных привычек. Профилактика вирусного гастроэнтерита достаточно проста, но действенна.

Связанные услуги:
Педиатрия
Выездная консультация педиатра

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий желудок и кишечник.

Главной причиной являются инфекционные агенты, но иногда воспаление возникает после употребления некачественной пищи или попадания в организм химических веществ (металлов, кислот, щелочей).

Симптомы неспецифичны: общая слабость, тошнота, рвота и частый жидкий стул. При правильном лечении все они быстро проходят. Угрозой для жизни могут служить состояния, возникающие при выраженной потере жидкости со стулом и рвотой, особенно у детей, пожилых людей и лиц с тяжелой сопутствующей патологией. В таких случаях необходимо восполнение жидкости путем внутривенного введения растворов.

Синонимы русские

Желудочный грипп, кишечный грипп.

Синонимы английские

Gastroenteritis, gastric flu, stomach bug, stomach flu, gastro and stomach virus.

Симптомы

В зависимости от причины гастроэнтерита симптомы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель, основными из них являются:

• тошнота,
• рвота,
• спазмы и дискомфорт в животе,
• частый жидкий стул (иногда с примесью крови или слизи),
• снижение или отсутствие аппетита,
• небольшой подъем температуры (если причиной служит инфекция),
• общая слабость и недомогание,
• боли в мышцах, головные боли.

Общая информация о заболевании

В основе гастроэнтерита лежит воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Основными причинами являются вирусы, употребление пищи или воды, содержащей бактерии или паразитов, отравление химическими соединениями тяжелых металлов, кислотами, щелочами. В некоторых случаях данная патология является побочным действием лекарственных средств.

Чаще всего гастроэнтерит возникает при рота-, адено-, норо- и астровирусных инфекциях, сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе, кампилобактериозе, лямблиозе и криптоспоридозе.

У путешественников, например, гастроэнтерит бывает вызван употреблением непривычной организму пищи, а у детей при введении новых продуктов, при грудном вскармливании или при употреблении нового продукта их матерями характерные симптомы могут расцениваться как аллергическая реакция на компоненты пищи.

Раздражение слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта и кишки приводит к рвоте и диарее, а те, в свою очередь, к потере жидкости (обезвоживанию). В легких случаях для ее восполнения необходимо лишь обильное питье, при более тяжелом течении обезвоживание может быть настолько выраженным, что возникают электролитные нарушения и при отсутствии своевременного внутривенного введения растворов возможно развитие шоковых состояний – даже со смертельным исходом.

В основном поражаются только желудок и тонкая кишка. Если вовлеченной в воспалительный процесс оказывается толстая кишка, то это нарушение называется гастроэнтероколитом.

Заболевание может носить острый или хронический характер.

Острое течение гастроэнтерита характеризуется быстрым развитием симптомов. Его длительность составляет не более 2-5 дней.

Хронический гастроэнтерит возникает при длительном воздействии раздражающих факторов на слизистую оболочку. Это может быть связано с наличием в организме паразитов, с длительным приемом алкоголя или затяжным течением инфекционного процесса. Симптомы, как правило, развиваются постепенно, длительность заболевания доходит до нескольких месяцев.

Кто в группе риска?

• Дети и пожилые люди.
• Пациенты с ослабленной иммунной системой.
• Путешественники.
• Люди с низким социально-экономическим статусом.
• Те, кто контактировал с инфекционными больными.

Диагностика

Для диагностики гастроэнтерита важно определить связь между появлением симптомов у пациента и съеденной накануне несвежей пищей или выпитой проточной водой, контактом с инфекционным больным, употреблением алкоголя или приемом веществ, раздражающих кишечник.

Могут назначаться следующие анализы.

• Иммунологическое исследование кала для определения возможной инфекционной природы заболевания. Проводится поиск антигенов микроорганизмов или антител к ним путем различных иммунологических реакций.
• Исследование кала путем ПЦР (полимеразно-цепной реакции), направленное на определение генетического материала микроорганизмов (ДНК, РНК), что является наиболее чувствительным тестом.
• Бактериологическое исследование кала, направленное на определение микроорганизма, явившегося причиной заболевания (помещение исследуемого материала на питательные среды). Недостатком этого метода является его длительность (10-14 дней), однако при росте патологического микроорганизма можно сразу определить его чувствительность к антибиотикам и выбрать тактику лечения.
• Копрограмма для оценки эффективности переваривания пищи. При гастроэнтерите вероятно увеличение количества некоторых компонентов копрограммы, изменение характера и цвета стула, могут быть примеси непереваренной пищи, слизи, иногда крови.

В крови определяются:

• электролиты (калий, натрий, хлор) – чтобы выявить их дисбаланс и признаки дегидратации;
• креатинин – его уровень может повышаться при возрастающей потере жидкости из-за нагрузки на почки;
• общий анализ крови – увеличение эозинофилов может свидетельствовать о наличии паразитов, увеличение лейкоцитов – об инфекционном процессе.

Иногда проводятся специфические тесты для исключения аллергической природы гастроэнтерита.

Объем исследований определяется лечащим врачом.

Лечение

Лечение неспецифично. В легких случаях необходимо обильное питье для восполнения потери жидкости, при выраженном обезвоживании требуется внутривенное введение солевых растворов.

Может быть рекомендован прием антидиарейных препаратов и препаратов, уменьшающих раздражение слизистой оболочки. По результатам посева кала принимают решение о назначении антибиотиков.

При развитии шоковых состояний лечение проводится в реанимационном отделении.

Профилактика

Следует использовать в пищу качественные, хорошо термически обработанные продукты, употреблять очищенную или прокипяченную воду. В рацион детей новые продукты нужно вводить постепенно, внимательно наблюдая за их реакцией.

Против некоторых инфекционных заболеваний осуществляется вакцинация.

Рекомендуемые анализы

• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Калий, натрий, хлор в сыворотке
• Копрограмма
• Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)
• Антитела к Vi-aнтигену Salmonella typhi
• Salmonella species, ДНК [реал-тайм ПЦР]

ВЫЯВЛЕНИЕ ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ | Бурмистров

1. Еременко С. А. Ротавирусные гастроэнтериты: особенности клинического течения в зависимости от наличия микст-инфекции. Актуальні проблеми сучасної медицини:Вісник української медичної стоматологічної академії. 2013, 3 (43):124-129.

2. Ибрагимов М.Х., Нурмурадова Т. А., Мавланов К.Х., Чарыева В.Р. Вирусные поражения гастродуоденальной зоны у детей Туркменистана. ЭиКГ. 2015, 117:90.

3. Кудрявцев В.В., Миндлина А. Я., Герасимов А. Н., Груничева Т. П., Каира А. Н., Брико Н. И. Распространенность и основные проявления заболеваемости ротавирусной инфекцией в различных регионах мира. ПФ. 2013, 4:38-44.

4. Маянский Н.А., Маянский А.Н., Куличенко Т.В. Ротавирусная инфекция: эпидемиология, патология, вакцинопрофилактика. Вестник РАМН. 2015, 1:47-54.

5. Пронько Н.В., Лелюкевич И.М., Талатай Е.Г. Характеристика ротавирусной, аденовирусной и энтеровирусной диарей у детей по данным госпитализации в инфекционном стационаре (2006-2010 гг. ). Журнал ГрГМУ. 2011, 3 (35): 44-47.

6. Скрипченко Н.В., Матюнина Н.В., Команцев В.Н., Иванова Г.П., Мурина Е.А., Иванова М.В., Вильниц А.А., Горелик Е.Ю., Пульман Н.Ф. Энтеровирусные инфекции и их значение в патологии человека. Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2013, 2:613-615.

7. Сурков А.Н. Тактика лечения острых кишечных инфекций у детей. ВСП. 2011, 6:141-147.

8. Тихомирова О.В., Бехтерева М.К., Раздьяконова И.В., Ныркова О.И. Вирусные диареи у детей: особенности клинической картины и тактика диетической коррекции. ВСП. 2009, 1:98-103.

9. Усенко Д.В., Плоскирева А. А., Горелов А.В. Острые кишечные инфекции у детей в практике педиатра: возможности диагностики и терапии. ВСП. 2014, 3:12-16.

10. Ярославцева Н.Г., Грумбкова Л.О., Тихомиров Д.С., Игнатова Е.Н., Романова Т.Ю., Гаранжа Т.А., Туполева Т.А., Филатов Ф.П. ПЦР-маркеры вирусных инфекций при хроническом гастрите у детей. Клиническая лабораторная диагностика. 2014, 6:54-58.

Острый гастроэнтерит у детей > Архив — Клинические протоколы МЗ РК

 

Тактика лечения: оральная регидратационная терапия (ОРТ) проводится в зависимости от степени обезвоживания.
 

1. Лечить ребенка, у которого есть диарея и нет обезвоживания, по плану А:

— давать жидкость дополнительно (столько, сколько ребенок может выпить) в виде оральных регидратационных средств (ОРС)**: до 2 лет – 50-100 мл после каждого жидкого стула; старше 2 лет – 100-200 мл после каждого жидкого стула;

— продолжать грудное вскармливание;

— если ребенок не может пить или сосать грудь, состояние ухудшается, появилась лихорадка, то ребенок должен быть осмотрен повторно для коррекции лечения.
 

2. Лечить ребенка, у которого есть диарея и умеренное обезвоживание, по плану Б:

2.1 В течение 4 часов давать ОРС**:
— до 4 мес. – 200 — 400 мл;

— от 4 до 12 мес. – 400 — 700 мл;

— от 12 мес. до 2 лет – 700 — 900 мл;

— от 2 до 5 лет – 900 — 1400 мл.

2.2 Продолжать кормить грудью чаще и длительно, детям на грудном вскармливании.

2.3 Давать дополнительные жидкости для питья.

2.4 Повторно оценить состояние ребенка и классифицировать обезвоживание по истечении 4 часов, выбрать подходящий план для продолжения лечения.
 

3. Если состояние ребенка ухудшается и у него, кроме диареи, имеются признаки тяжелого обезвоживания, требуется срочная госпитализация.
 

4. Препараты цинка через рот общим курсом не менее 14 дней:

— до 6 месяцев — 0,5 таблетки (10 мг) в день;

— 6 месяцев и старше — 1 таблетка (20 мг) в день.
 

5. Антибактериальные препараты при гемоколите:

Препарат	Суточная доза
Ципрофлоксацин*	10-15 мг/кг на дозу в 2 приема энтерально от 3 до 5 дней

 

Перечень основных диагностических медикаментов:

1.**ОРС порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

2. *Ципрофлоксацин 250 мг
 

Показания для госпитализации:

1. Многократная рвота после любой пищи или питья.

2. Тяжелое обезвоживание (летаргичен или без сознания, запавшие глаза, не может пить, кожная складка расправляется очень медленно).

3. Помрачение сознания.

4. Ребенок не может пить или сосать грудь.

5. Затяжная диарея (14 дней и более) с признаками обезвоживания любой степени.
 

Индикаторы эффективности лечения: купирование диарейного синдрома, дегидратации; улучшение самочувствия и аппетита.

** — входит в перечень видов заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам бесплатно и на льготных условиях

Инфекционный гастроэнтерит. Что делать, если у ребенка начались рвота и понос

Ой, тошнит!

Ребенок плохо себя почувствовал, начались рвота и понос. Без паники! Что с этим делать, рассказывает самый цитируемый педиатр рунета Сергей Бутрий.

Инфекционный гастроэнтерит (ИГ), он же пищевое отравление, он же кишечная инфекция неясной этиологии (КИНЭ) – это заболевание, которое характеризуется внезапным возникновением диареи и ( или) рвоты. Большинство случаев ИГ связано с вирусной инфекцией, но некоторые из них вызваны бактериальными или протозойными инфекциями. Обычно болезнь разрешается без лечения в течение нескольких дней, но в тяжелых случаях диарея может быстро вызывать обезвоживание, и вот это уже опасно.

Это частая болезнь? Да, очень частая. Нередко дети болеют ИГ более одного раза в год. Многие случаи не доходят до врача, поскольку протекают легко и родители справляются с ними сами в домашних усло­виях.

Откуда это берется? Гастроэнтерит вызывают болезнетворные вирусы, бактерии и некоторые простейшие. По данным английского исследования за 2009 год, у детей с гастроэнтеритом, обратившихся за медицинской помощью, чаще всего обнаруживался ротавирус (56 процентов), реже – кампилобактеры (28 ), сальмонеллы (11 ), норовирусы (3 ), шигеллы (1 ) и патогенная кишечная палочка Escherichia coli O157 (1 процент ).

В чем риск? Главный фактор риска – плохие навыки гигиены, нетщательно вымытые руки. Кроме того, инфекция может содержаться в плохо приготовленной пище (при недостаточной термической обработке), долго хранившихся при комнатной температуре продуктах.

Каковы симптомы болезни? Гастроэнтерит следует подозревать, если у ребенка внезапно изменилась консистенция стула в сторону полужидкого кала или даже водянистой диареи. И при внезапном начале рвоты. Обычно это сопровождается общим недомоганием, повышением темпера­туры, легкими или умеренными болями в животе, тошнотой, слабостью и ознобом. Насторожиться нужно, если в кале появилась кровь: она обычно вызвана кампилобактером, разновидностью кишечной палочки (E.coli O157) или дизентерией.

С чем важно не спутать гастроэнтерит? Диарея, повторные приступы рвоты и боли в животе бывают и при других заболеваниях, например, инфекции мочевых путей, среднем отите, менингите, пневмонии, остром аппендиците, дебюте сахарного диабета и так далее.

Гастроэнтерит – химера, за его маской может скрываться много других болезней, поэтому осмотр врача в первые сутки необходим.

Как это лечится? Гастроэнтерит – типичный пример само­проходящей болезни. В большинстве случаев требуется только исключить другие, более опасные причины рвоты и диареи у ребенка, активно отпаивать его (для компенсации потерь жидкости и солей и предотвращения о­безвоживания), подбадривать и ждать. Пик проявлений (то есть многократная рвота, холостые позывы на рвоту, многократная диарея, схватко­образные боли в животе) проходит за первые 12–36 часов, затем ребенок становится более активным, и в течение 1–7 дней постепенно налаживается стул.

Большинство случаев ИГ может быть вылечено в амбулаторных усло­виях, то есть дома. Однако для этого крайне желательно иметь прямую связь со своим педиатром (телефон, Viber и т. д.), чтобы в случае появления подозрительных симптомов всегда можно было скорректировать лечение и тактику (как минимум чтобы не упустить момент, когда уже нельзя дальше лечить ребенка дома и пора «сдаваться» в стационар).

Если нет возможности купить аптечный препарат, раствор для оральной регидратации (РОР) можно приготовить самим. Его рецепт: 1 ч. л. соли без горки + 6 ч. л. сахара без горки + литр кипяченой воды. Для детей в возрасте до пяти лет следует разводить в два раза менее концентрированный РОР: 1/2 ч. л. соли + 3 ч. л. сахара без горки + литр кипяченой воды.

В чем опасность? Гастроэнтерит может быстро приводить к серьезному обезвоживанию, которое резко ухудшает состояние ребенка и иногда может угрожать его жизни. Чем чаще и обильнее рвота и диарея, тем быстрее развивается обез­воживание. При этом малыш начинает редко мочиться малым объемом, моча приобретает насыщенный цвет.

Итак, основа основ лечения гастроэнтерита – отпаивание. Как именно нужно это делать? Вот основные правила.

1) Если ребенок на грудном вскармливании – продолжайте кормить грудью.

2) Чаще предлагайте питье малыми порциями. Давайте по 1–3 столовые ложки жидкости каждые 5–10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребенку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела.

3) Откажитесь от концентрированных фруктовых соков и газированных напитков.

4) Оптимальная жидкость для отпаивания при гастроэнтерите – растворы для оральной регидратации. Они возмещают потери не только воды, но и солей, частично обеспечивают потребность в калориях.

Каков прогноз болезни? Как правило, выздоровление наступает в довольно короткие сроки. Диарея длится 5–7 дней, в большинстве случаев не превышает двух недель. Рвота обычно длится 1–2 дня. Но! Прогностически неблагоприятный фактор при гастроэнтерите – младенческий возраст, а также иммунодефициты. Такие дети должны быть госпитализированы в стационар для круглосуточного наблюдения и активного лечения.

Что делать, чтобы не заболеть? Мыть руки. Хорошие навыки гигиены у ребенка и всех членов семьи крайне важны для профилактики новых случаев заражения.

Кормить грудью. Грудное вскармливание достоверно снижает риск заражения и тяжесть течения гастроэнтерита у младенцев.

Прививаться. Главным возбудителем детских гастроэнтеритов является ротавирус. От него уже почти 14 лет в мире существует вакцина, и около девяти лет она зарегистрирована в РФ. Она не входит в нацкалендарь профилактических прививок и ставится по желанию родителей.

ООО «ТН-Волгоград» (специально для «ЗН»)

Желудочный грипп у детей и малышей: чего ожидать

Если у вашего ребенка внезапно случился приступ диареи и рвоты, и он жалуется на боль в животе, вы можете подумать: «желудочный грипп».

Нет, не совсем.

«желудочный грипп» часто называют гастроэнтеритом, инфекцией желудка и кишечника. Грипп или грипп — другое дело. Это вызывает боль в горле, насморк, а также общие боли. Это редко вызывает проблемы с желудком.

Вирусные инфекции — обычная причина гастроэнтерита.Иногда это могут вызывать бактерии.

Обычно болезнь проходит примерно через 10 дней без лекарств. Первые несколько дней обычно самые тяжелые, но вы можете принять меры, чтобы помочь своему ребенку пережить это.

Лечение

Дайте много жидкости. Самая большая опасность гастроэнтерита — обезвоживание. Из-за рвоты и диареи организм вашего ребенка теряет больше жидкости, чем потребляет. Поэтому самое важное, что вы можете сделать, — это следить за водным обезвоживанием ребенка, — говорит Эндрю Новолк, доктор медицинских наук.Он доцент педиатрии Детской больницы Питтсбурга.

Продолжение

Подойдет не любая жидкость. Вода — это хорошо, но в некоторых случаях ее может быть недостаточно. Он не заменит важные электролиты (соль, сахар и минералы), которые организм вашего ребенка теряет при обезвоживании.

Напитки, которые действительно заменяют соль и минералы, называются растворами электролитов или растворами для пероральной регидратации. Вы можете купить их в местной аптеке. Их можно даже кормить из бутылочки младенцам.

Некоторые спортивные напитки обещают заменить и электролиты. В них много сахара, но они подходят для большинства детей школьного возраста и подростков. Однако они не подходят для очень маленьких детей, — говорит доктор философии Пегги Пелиш. Она доцент Колледжа медсестер Медицинского центра Университета Небраски.

Не подпускайте детей к молоку. Это может усугубить проблемы с желудком. Врачи рекомендуют прозрачные жидкости. Если вы являетесь родителем маленького ребенка, поговорите со своим врачом о грудном вскармливании или смеси.

Напитки с высоким содержанием кислоты (апельсиновый сок) или кофеина также могут вызывать проблемы с животом и дискомфорт.

Слишком большое количество даже правильной жидкости может усугубить рвоту, если давать ее слишком быстро, поэтому сначала делайте это медленно и убедитесь, что это не усугубляет проблему. По словам Новолка, принимайте по 1 чайной ложке каждые 4-5 минут.

Продолжение

Медленно вводите еду. Как только ваш ребенок научится пить жидкость и не пить, можно начинать добавлять еду. Но держите его в покое. Сначала попробуйте бананы, хлеб, рис, яблочное пюре и тосты. Также подойдут куриный суп с лапшой и крекеры. Как только вы поймете, что все идет нормально, вы можете попробовать нежирное мясо и приготовленные овощи.

Не давайте больному ребенку жареную, острую, жирную или кислую пищу. Они могут усугубить проблемы с желудком.

Не принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Время действительно лучшее лекарство от гастроэнтерита. Когда ваш ребенок болен, у вас может возникнуть соблазн дать ему лекарства, отпускаемые без рецепта.Как бы трудно это ни было, не делайте этого. Большинство лекарств не только не помогут, но и усугубят ситуацию. Рвота и диарея — это способ организма бороться с инфекцией, избавляясь от всего. Вы не хотите останавливать этот процесс. Просто убедитесь, что ваш ребенок не обезвожен.

Ибупрофен может еще больше расстроить желудок вашего ребенка, а парацетамол может вызвать проблемы с печенью. Антибиотики не помогают против вирусов (хотя они помогают против бактерий). А лекарства от диареи или рвоты могут продлить инфекцию.Они также могут быть опасны для очень маленьких детей.

Есть одно исключение: если у вашего ребенка высокая температура, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен, чтобы ее снизить. Помимо этого, придерживайтесь жидкости и мягкой пищи.

Когда обращаться к врачу

Большинство случаев гастроэнтерита проходят сами по себе. Обратитесь к врачу, если рвота и диарея продолжаются более нескольких дней или если вы заметили какие-либо признаки обезвоживания, например:

• Отсутствие мочеиспускания
• Сухость во рту (без слюны)
• Плач без слез
• Повышенная температура 102 F
• Недостаток энергии
• Колебания
• Мягкое пятно на макушке ребенка запало.
• Кровь или гной в стуле или рвоте, или наличие темного дегтеобразного стула

Вашему ребенку может потребоваться более раннее обследование, если у него есть другие заболевания, такие как диабет, которые повышают риск потери жидкости.

Профилактика — лучшее лекарство

Выполните следующие простые шаги:

• Сделайте прививку вашему ребенку от ротавируса, который является наиболее частой причиной гастроэнтерита.
• Часто мойте руки водой с теплым мылом, особенно когда вы ходите в туалет, меняете подгузники, а также до и после того, как вы прикасаетесь к еде.«Хорошее мытье рук с мылом, вероятно, наша лучшая защита», — говорит Новолк.
• Мойте все фрукты и овощи перед их употреблением. Готовьте мясо полностью. Это может предотвратить гастроэнтерит, вызванный бактериями.

Если диарея не проходит, в ней есть кровь или если вы и ваш ребенок недавно путешествовали за границу в определенные части мира, вашему врачу может потребоваться провести некоторые анализы и, возможно, прописать антибиотики.

Гастроэнтерит у детей — Better Health Channel

Гастроэнтерит (или гастроэнтерит) — это кишечная инфекция, которая вызывает диарею, а иногда и рвоту.Понос — жидкий, водянистый стул.

Рвота может пройти быстро, но диарея может длиться до 10 дней. Приступы желудка могут вызвать обезвоживание, что может быть опасно для очень маленьких детей.

Причины гастроэнтерита у детей

Гастроэнтерит вызывается разными причинами, в том числе вирусами, бактериями, бактериальными токсинами, паразитами, определенными химическими веществами и некоторыми лекарствами.

Если у вашего ребенка желудочно-кишечный тракт более одного раза, причина может быть каждый раз разной.

Инфекционный гастроэнтерит у детей

Гастроэнтерит может быстро распространяться. Инфекционный гастроэнтерит вызывается вирусами, бактериями или паразитами. Обычно он попадает в организм с пищей или питьем. Некоторые из распространенных типов инфекционного гастроэнтерита включают:

Симптомы гастроэнтерита

У детей могут быть не все симптомы, но в целом симптомы гастроэнтерита могут включать:

• потеря аппетита
• вздутие живота
• тошнота
• рвота
• спазмы в животе
• боль в животе
• диарея
• стул с кровью (фекалии) — в некоторых случаях
• гной в стуле — в некоторых случаях
• общее плохое самочувствие — включая вялость и ломоту в теле.

Дети с гастроэнтеритом должны продолжать пить.

Если у вашего ребенка гастроэнтерит, убедитесь, что он пьет прозрачную жидкость (или грудное молоко, если ваш ребенок кормит грудью).

Младенцы в возрасте до 6 месяцев могут быстро заболеть желудочно-кишечным трактом — им требуется дополнительная жидкость, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее и рвоте.

Если вы кормите грудью, продолжайте это делать. При кормлении из бутылочки давайте прозрачные жидкости в течение первых 12 часов, затем давайте обычную смесь в меньших и более частых количествах.

Важно принимать жидкости, даже если диарея усиливается. Это поможет, если вы:

• Предлагайте детям пить каждый раз, когда их рвет.
• Давайте детям старшего возраста напиток (150–200 мл) после каждой сильной рвоты или приступа диареи.
• Часто давайте небольшое количество жидкости, если у вашего ребенка сильная рвота (глоток каждые 15 минут).

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок очень болен.

Обратитесь к врачу, если он:

• Часто рвет.
• Не пьет
• Есть признаки обезвоживания.
• У них кровь в испражнениях (фекалии).
• Сильная боль в животе.

Младенцам в возрасте до 6 месяцев с гастроэнтеритом могут потребоваться дополнительные посещения врача — через 6–12 часов их необходимо снова осмотреть. Ваш врач может посоветовать, что еще нужно предпринять.

Не давайте лекарства для уменьшения рвоты или диареи.

Следите за признаками обезвоживания

Обратитесь к врачу, если вы заметили, что у вашего ребенка:

• Сухость во рту и языке.
• Не выделяется моча (сухие подгузники).
• Запавшие глаза.
• Холодные руки и ноги.
• Сонливее, чем обычно.

Как предотвратить обезвоживание у детей с гастроэнтеритом

Чтобы предотвратить обезвоживание вашего ребенка, давайте ему прозрачные жидкости, например:

• Вода.
• Продукты для пероральной регидратации можно приобрести у фармацевта — следуйте инструкциям, чтобы приготовить их.
• Разбавленный фруктовый сок (натуральный) — 1 столовая ложка сока на 4 столовые ложки воды.

Дети с гастроэнтеритом могут есть обычную пищу

Ваш ребенок может сначала отказаться от еды. Это не проблема, если они пьют прозрачные жидкости.

Теперь врачи рекомендуют не ограничивать питание, если у вашего ребенка гастроэнтерит. Как правило, если ваш ребенок голоден в любое время, давайте ему еду, которую он обычно ест.

Как предотвратить распространение гастроэнтерита

Старое доброе мытье рук водой с мылом по-прежнему остается лучшей защитой от распространения гастроэнтерита.

Вы можете предотвратить распространение гастроэнтерита среди других людей, если:

• Убедитесь, что все члены семьи регулярно моют руки, особенно после посещения туалета и перед едой.
• Мойте ребенку руки теплой водой с мылом после посещения туалета, а также до и после еды.
• Мойте руки перед кормлением и после смены подгузников.
• Очистите кухонные поверхности, игрушки, сиденья унитаза, столики для смены подгузников и краны, чтобы не передать инфекцию другим людям.
• Держите ребенка подальше от других в течение 48 часов после того, как симптомы исчезнут. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к терапевту.
• Не позволяйте вашему ребенку посещать детский сад или школу до 48 часов после исчезновения симптомов.
• Научите своего ребенка правилам гигиены рук, показывая им, как стать мыльным героем!

Помните, мытье рук водой с мылом — лучший способ предотвратить инфекцию гастроэнтерита. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, хотя и эффективны против некоторых вирусов (например, коронавируса), неэффективны против гастроэнтерита.

Куда обратиться за помощью

Информация о здоровье детей: Гастроэнтерит (гастро)

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Упрощенный китайский), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

Гастроэнтерит (гастро) — инфекция кишечника, вызывающая диарею (жидкий, водянистый фекалии) и иногда рвоту.Рвота может быстро утихнуть, но диарея может длиться до 10 дней.

Gastro может быть вызван множеством различных микробов, хотя наиболее частой причиной желудочно-кишечного тракта является вирусная инфекция. Большинству детей не нужно принимать какие-либо лекарства от желудка; однако важно, чтобы они пили много воды, чтобы избежать обезвоживания.

Gastro распространяется легко и чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста. Младенцы в возрасте до шести месяцев могут очень легко обезвоживаться, и при наличии желудка их необходимо обследовать у терапевта.

Признаки и симптомы желудочно-кишечного тракта

Если у вашего ребенка желудочно-кишечный тракт, он может:

• Плохое самочувствие, не хочется есть и пить
• Рвота в первые 24-48 часов (обычно до начала диареи)
• страдают диареей, которая может длиться до 10 дней
• есть боль в животе
• имеют лихорадку.

Уход на дому

Основное лечение — это часто заставлять ребенка пить жидкости, такие как вода, раствор для пероральной регидратации, грудное молоко или смесь.Очень важно восполнить потерю жидкости из-за рвоты и диареи.

Гастролит, HYDRAlyte, Pedialyte и Repalyte — это различные типы жидкости для пероральной регидратации, которые можно использовать для замены жидкостей и солей организма. Это лучший вариант, если у вашего ребенка обезвоживание. Они также доступны в виде ледяных шестов, которым дети часто рады.

Если ваш ребенок отказывается от воды или жидкостей для пероральной регидратации, попробуйте разбавленный яблочный сок. Не давайте напитки с высоким содержанием сахара (например,грамм. плоский лимонад или спортивные напитки), потому что они могут усугубить обезвоживание. Вы можете давать ребенку его обычное молоко; однако некоторые дети могут не захотеть пить молоко, если у них есть желудочно-кишечный тракт.

Младенцы

Если вашему ребенку меньше шести месяцев, его всегда должен осматривать врач, если у него желудочно-кишечный тракт.Для малышей старше шести месяцев: Если вы кормите ребенка грудью, продолжайте это, но кормите чаще. Предлагайте ребенку пить каждый раз, когда его рвет. Вы также можете давать раствор для пероральной регидратации или воду в течение первых 12 часов. Если вы кормите ребенка из бутылочки, замените молочную смесь раствором для пероральной регидратации или водой в течение первых 12 часов, а затем давайте обычную смесь небольшими, но более частыми порциями.Предлагайте ребенку пить каждый раз, когда его рвет.

Дети старшего возраста

Часто давайте небольшое количество жидкости — давайте несколько глотков каждые 15 минут всем детям с диареей или рвотой.Это особенно важно, если у вашего ребенка сильная рвота. Ваш ребенок может отказаться от еды, когда впервые попробует желудок. Это не проблема, пока они пьют жидкость.

Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, которые уменьшают рвоту и диарею, поскольку они могут быть вредными для детей.

Дети с желудочно-кишечным заболеванием заразны, поэтому тщательно мойте руки после контакта с ребенком, особенно перед кормлением и после смены подгузников. По возможности держите ребенка подальше от других детей, пока диарея не прекратится.

Когда обращаться к врачу

Младенцев в возрасте до шести месяцев всегда должен осматривать терапевт, если у них желудочно-кишечный тракт, поскольку они подвержены более высокому риску обезвоживания.

Любому ребенку с желудком следует обратиться к терапевту, если он:

• рвота и диарея, не пьет
• имеют сильную диарею (от восьми до 10 водянистых фекалий или два или три больших фекалия в день) или если диарея не проходит через 10 дней
• часто рвет, и кажется, что не может удерживать жидкость
• демонстрируют признаки обезвоживания e.грамм. меньше мокрых подгузников или частое неиспользование туалета, темно-желтые или коричневые пеленки, головокружение или головокружение, сухость губ и во рту
  
• сильно болит живот
У
• кровь в помете
• есть зеленая рвота
• заставляют вас беспокоиться по любой другой причине.

Если ваш ребенок очень обезвожен и не может удерживать жидкость, ему может потребоваться госпитализация для введения жидкости через носовой зонд в желудок (назогастральный зонд) или непосредственно в вену через капельницу (внутривенное введение). или внутривенная терапия).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Младенцы в возрасте до шести месяцев, страдающие желудочно-кишечным заболеванием, могут очень легко обезвоживаться, и их необходимо проверить у терапевта.
• Предлагайте младенцам пить каждый раз, когда их рвет. Продолжайте кормить грудью. При кормлении из бутылочки давайте раствор для пероральной регидратации в течение первых 12 часов.
• Часто давайте детям небольшое количество жидкости.
• Ваш младенец заразен, поэтому регулярно тщательно мойте руки, особенно перед кормлением и после смены подгузников.
• Отведите ребенка к врачу, если у него наблюдается обезвоживание, сильная боль в животе или вы беспокоитесь.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Меня беспокоит, что жидкости, которые я даю ребенку, ухудшают диарею.Должен ли я дать ей меньше пить?

Очень важно давать жидкости, даже если кажется, что диарея усиливается. Важно восполнить потерю жидкости из-за диареи или рвоты, чтобы предотвратить обезвоживание.

Следует ли мне беспокоиться о том, что мой ребенок не хочет есть, когда у него есть желудок?

Когда ваш ребенок впервые получает газ, он может сначала отказаться от еды.Это не проблема, пока они пьют жидкость. Когда ваш ребенок снова проголодается, дайте ему еду, которую он хочет съесть.

Может ли мой ребенок есть молочные продукты после гастрономического приступа?

Многие дети становятся чувствительны к молочным продуктам после гастрономического приступа. Обычно вы можете справиться с этим, уменьшив потребление молочных продуктов в течение трех недель после гастрономии.Если симптомы не исчезнут, верните ребенка к терапевту.

Разработано отделениями общей медицины, неотложной помощи и гастроэнтерологии Королевской детской больницы, а также Центром общественного здоровья детей. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Гастроэнтерит у детей | Клиники OakLeaf

Брент Дженсон, Мэриленд | 2 февраля 2016 г.

В текущем сезоне в офис обратились несколько детей с рвотой и диарейным заболеванием, нуждающихся в внутривенном введении жидкости.

Гастроэнтерит — инфекционный процесс желудочно-кишечного тракта, вызывающий рвоту и диарею. Большинство людей называют это «желудочным гриппом», и его не следует путать с вирусом гриппа, который вызывает в основном респираторную инфекцию.Вирус, такой как ротавирус или норовирус, в большинстве случаев вызывает детский гастроэнтерит. Реже возбудителем инфекции является бактериальный, например кишечная палочка или C. Difficle. При наличии ротавирусной вакцины норовирус является наиболее частой причиной острого гастроэнтерита у детей в возрасте до 5 лет.

Обычно это доброкачественное заболевание, острый гастроэнтерит остается основной причиной заболеваемости и смертности детей. Оценки Центров по контролю за заболеваниями 1.87 миллионов детей умирают ежегодно во всем мире. Девяносто восемь процентов этих смертей происходят в неразвитых странах. В США на острый гастроэнтерит ежегодно приходится 1,5 миллиона посещений клиник, 220 000 госпитализаций и 1 миллиард долларов расходов на здравоохранение.

Инфекционный агент, вероятно вирусный, вызывает воспаление и повреждение поверхностной оболочки кишечника, что приводит к процессу мальабсорбции, который приводит к диарее с высоким содержанием частиц.Токсины, выделяемые инфекцией, могут вызывать перемещение ионов хлора в кишечное пространство, что приводит к секреторной диарее. Клинические проявления у ребенка могут быть следующими: диарея, рвота, снижение диуреза, боли в животе, лихорадка, сыпь или боль в мышцах. Признаками значительного обезвоживания могут быть летаргия, запавшие глаза, отказ от еды или питья, медленно возвращающееся защемление кожи, потрескавшиеся губы и сухость во рту.

Подавляющее большинство детей, обращающихся в офис, можно лечить в амбулаторных условиях с минимальным обследованием и пероральной регидратацией.Детям и младенцам, у которых наблюдаются признаки значительного обезвоживания или давящие симптомы, такие как очень высокая температура или кровь в стуле или рвоте, может потребоваться обследование. Это может включать в себя основные анализы крови и электролиты. Можно заказать анализ стула на антигены ротавируса и норовируса, C. Difficine токсины, посевы и яйцеклетки / паразиты.

Поскольку большинство случаев являются вирусными, лекарства обычно не требуются. Антибиотики и противодиарейные препараты используются редко и могут усугубить болезнь.Растворы для пероральной регидратации используются для большинства младенцев (Pedialyte). Детям младше 1 года вода обычно не рекомендуется, так как это может снизить уровень натрия в крови. Для детей школьного возраста и подростков разумной альтернативой являются такие напитки, как PowerAde или Gatorade. Педиалит на вкус очень соленый, но присутствие натрия в растворе может способствовать процессу гидратации. Небольшие глотки жидкости каждые 5-15 минут, как правило, переносятся лучше, чем большие, менее частые объемы. Целевые показатели текучести в час могут быть рассчитаны на основе веса и назначены медицинским работником ребенка.Тем, у кого пероральная регидратация не получилась, может потребоваться госпитализация с внутривенным введением жидкости.

Диета для детей, выздоравливающих после инфекционного гастроэнтерита, должна быть мягкой и простой. Следует проявлять осторожность с продуктами с высоким содержанием простых сахаров, поскольку процесс мальабсорбции может сохраняться в течение некоторого времени после того, как острое заболевание закончилось. Пробиотики могут быть полезны для восстановления нормальной бактериальной флоры кишечника, которая помогает организму переваривать сахара. Если хроническая диарея сохраняется, это может быть «диарея малыша» или более сложный процесс, такой как глютеновая диарея, требующий осмотра врача.

Профилактика детского гастроэнтерита начинается на ранней стадии с пероральной вакцинации ротавирусной вакциной в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Ребенок, вакцинированный против ротавирусной вакцины, все еще может заразиться ротавирусом или другими формами гастроэнтерита. Ротавирусная вакцина имеет тенденцию уменьшать тяжесть ротавирусного гастроэнтерита и, как было показано, снижает частоту госпитализаций. Хорошая гигиена — краеугольный камень профилактики, при этом мытье рук имеет первостепенное значение. Детям с инфекционным гастроэнтеритом не следует обращаться в детские учреждения до исчезновения симптомов.Инфекционный гастроэнтерит может передаваться от ребенка к ухаживающему за ним. Родителям следует с осторожностью относиться к еде и питью со своими детьми при диарее. Строгое мытье рук должно быть стандартом для родителей, братьев и сестер, чтобы предотвратить распространение инфекции в семье.

Педиатрические рекомендации: желудочно-кишечные инфекции — бактериальный гастроэнтерит

Бактериальный гастроэнтерит, внебольничный Характеризуется частой, иногда кровянистой диареей небольшого объема, сопровождающейся болями в животе и спазмами

кишечная палочка Salmonella вид Shigella вид Campylobacter jejuni Yersinia enterocolitica

Поддерживающая терапия является основным методом лечения для большинства пациентов Антибиотики могут предрасполагать к таким осложнениям, как гемолитико-уремический синдром с шига-токсином, продуцирующим E.coli инфекция

Необходимо отправить бактериальный посев кала , также рассмотрите возможность тестирования на Clostridium difficile , если пациент недавно был в больнице или подвергался воздействию антибиотиков. Посевы крови следует отправлять пациентам, которые госпитализированы и / или с подозрением на бактериальный гастроэнтерит, у которых имеется токсический эффект. Направленная терапия может быть показана на ранних этапах курса лечения конкретных патогенов (таких как Campylobacter , Shigella ), но в большинстве случаев ее следует отложить до получения положительного результата посева стула

Это только рекомендации и не заменяют клиническую оценку. Модификация терапии может быть показана на основании сопутствующих заболеваний пациента, предшествующей антибактериальной терапии или истории инфекции. Предоставленные дозы являются обычными, но могут потребоваться изменения в зависимости от возраста пациента или сопутствующих заболеваний. См. Руководство по дозировке противомикробных препаратов для детей для получения дополнительных рекомендаций по дозированию у детей и Руководство по дозированию для новорожденных младше 1 месяца. Проконсультируйтесь с детским фармацевтом для индивидуальной корректировки дозы для почек или печени. Для получения дополнительных указаний, пожалуйста, свяжитесь с отделом по педиатрическим инфекционным заболеваниям (ID) или Программой контроля над противомикробными препаратами для детей (ASP).

Бактериальный гастроэнтерит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое бактериальный гастроэнтерит?

Гастроэнтерит — воспаление желудка и кишечника. Это может вызвать симптомы от легкой до тяжелой. Вирус, бактерия или паразит могут вызвать гастроэнтерит. Когда это вызвано бактериями, это называется бактериальным гастроэнтеритом.

Гастроэнтерит — очень распространенное заболевание. Бактериальный гастроэнтерит встречается реже, чем вирусный. гастроэнтерит. Но это по-прежнему серьезный риск для здоровья. Это потому, что вы можете получить обезвоженный из-за рвоты или диареи.

Что вызывает бактериальные гастроэнтерит?

Наиболее распространенные типы бактерий, которые могут вызывать гастроэнтерит, включают:

• E.кишечная палочка
• Сальмонелла
• Campylobacter
• Шигелла

Каковы симптомы бактериального гастроэнтерит?

Симптомы могут варьироваться от легкой боли до опасных для жизни. Каждый человек может испытать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка (иногда очень высокая)
• Живот (живот) спазмы и боль
• Диарея, возможно, с кровью
• Обезвоживание
• Электролитный дисбаланс

Эти симптомы могут возникать при всех формах гастроэнтерита (как вирусных, так и бактериальный).Высокая температура и кровавая диарея чаще встречаются при бактериальных заболеваниях. гастроэнтерит. Без лечения тяжелый бактериальный гастроэнтерит может привести к тяжелому обезвоживание, нервные расстройства, почечная недостаточность и даже смерть.

симптомы бактериального гастроэнтерита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда разговаривать Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для диагностики.

Как протекает бактериальный гастроэнтерит? поставлен диагноз?

Ваш Поставщик медицинских услуг проведет осмотр и спросит о вашем анамнезе.Ваше здоровье поставщик, скорее всего, попросит образец стула, чтобы найти источник вашего заболевания и будь то бактериальный или вирусный. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы узнать, насколько серьезен болезнь есть.

Как протекает бактериальный гастроэнтерит? обрабатывали?

Однажды врач диагностирует ваш бактериальный гастроэнтерит, правильное лечение довольно часто работает. Антибиотики могут вылечить некоторые формы болезни за несколько дней. Вам может понадобиться другое лечение, чтобы заменить жидкости и электролиты в вашем теле. Это зависит от в тяжесть вашего заболевания. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости. замена.

Что я могу сделать для предотвращения бактериального гастроэнтерит?

An Важным способом предотвращения бактериального гастроэнтерита является соблюдение правил гигиены.

• Тщательно мойте руки, когда берете пищу или готовите ее.
• Не оставляйте еду на столе слишком долго, когда подаете ее. Выкинь, если есть шанс, что все испортилось.
• Если вы узнайте о вспышке испорченной еды или напитков из новостей, не эти предметы.
• Предел контакт с другими людьми, у которых наблюдаются такие симптомы, как рвота или диарея.
• Не ешьте недоваренную пищу.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов, и они не улучшаются через 1-2 дня, обратитесь к своему врачу для диагностики и лечения.

Основные сведения о бактериальном гастроэнтерит

• Бактериальный гастроэнтерит — это проблема пищеварения, вызванная бактериями.
• Симптомы включают тошноту, рвоту, лихорадку, диарею, спазмы в животе и боль.
• В тяжелых случаях возможно обезвоживание и нарушение электролитного баланса.
• Бактериальный гастроэнтерит иногда лечат антибиотиками.
• Если не лечить тяжелые случаи, они могут привести к тяжелому обезвоживанию, неврологическому проблемы, почечная недостаточность и даже смерть.
• Хорошо гигиена — важный способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите. провайдер вам говорит.
• На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Гастроэнтерит | NHS inform

Гастроэнтерит — очень распространенное заболевание, вызывающее диарею и рвоту. Обычно это вызвано бактериальным или вирусным заболеванием желудка.

Он поражает людей всех возрастов, но особенно часто встречается у маленьких детей.

Большинство случаев заболевания у детей вызывается вирусом, называемым ротавирусом.Заболевания у взрослых обычно вызваны норовирусом («зимняя рвота») или бактериальным пищевым отравлением.

Гастроэнтерит может быть очень неприятным, но обычно проходит в течение недели. Обычно вы можете позаботиться о себе или своем ребенке дома, пока не почувствуете себя лучше.

Старайтесь не ходить к терапевту, так как гастроэнтерит очень легко передается другим людям. Если вы обеспокоены или нуждаетесь в совете, позвоните в службу 111 или своему терапевту.

На этой странице:

Симптомы гастроэнтерита

Что делать, если у вас гастроэнтерит

Когда обращаться за медицинской помощью

Уход за ребенком с гастроэнтеритом

Получение медицинской консультации для вашего ребенка

Как передается гастроэнтерит

Профилактика гастроэнтерита

Симптомы гастроэнтерита

Основные симптомы гастроэнтерита:

• внезапная водянистая диарея
• плохое самочувствие
• рвота, которая может быть снарядом
• легкая лихорадка

У некоторых людей наблюдаются и другие симптомы, например потеря аппетита, расстройство желудка, боли в конечностях и головные боли.

Симптомы обычно появляются в течение суток после заражения. Обычно они длятся меньше недели, но иногда могут длиться дольше.

Что делать, если у вас гастроэнтерит

Если вы испытываете внезапную диарею и рвоту, лучше всего оставаться дома, пока вам не станет лучше. Не всегда есть какое-то конкретное лечение, поэтому вы должны позволить болезни идти своим чередом.

Обычно вам не нужно обращаться за медицинской помощью, если только ваши симптомы не улучшатся или есть риск более серьезной проблемы.

Чтобы облегчить симптомы:

• Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вам нужно пить больше обычного, чтобы восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее. Лучше всего вода, но вы также можете попробовать фруктовый сок и суп.
• Принимайте парацетамол при лихорадке, болях и болях.
• Больше отдыхайте.
• Если вам хочется есть, попробуйте небольшое количество простых продуктов, таких как суп, рис, макароны и хлеб.
• Используйте специальные напитки для регидратации, приготовленные из пакетиков, купленных в аптеке, если у вас есть признаки обезвоживания, такие как сухость во рту или темная моча — прочтите о лечении обезвоживания.
• При необходимости примите лекарство от рвоты (например, метоклопрамид) и / или противодиарейное лекарство (например, лоперамид) — некоторые виды можно приобрести в аптеке, но проверьте листовку, прилагаемую к лекарству. Вы также можете спросить совета у фармацевта или терапевта о том, подходят ли они.

Гастроэнтерит может распространяться очень легко, поэтому вам следует регулярно мыть руки, пока вы больны, и не ходить на работу или учебу в течение как минимум 48 часов после исчезновения симптомов, чтобы снизить риск передачи инфекции (см. Профилактика гастроэнтерита). .

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно вам не нужно обращаться к терапевту, если вы подозреваете, что у вас гастроэнтерит, поскольку он должен поправиться сам по себе.

Посещение отделения терапевта может подвергнуть риску других, поэтому лучше позвонить 111 или своему терапевту, если вы обеспокоены или чувствуете, что вам нужен совет.

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• у вас есть симптомы сильного обезвоживания, такие как постоянное головокружение, выделяется только небольшое количество мочи или совсем не моча, или если вы теряете сознание
• у вас кровавый понос
• вас постоянно рвет, и вы не можете удержать жидкость
• у вас температура выше 38 ° C (100. 4F)
• Ваши симптомы не улучшились через несколько дней
• за последние несколько недель вы вернулись из части мира с плохой санитарией
• у вас серьезное основное заболевание, такое как заболевание почек, воспалительное заболевание кишечника или слабая иммунная система, а также диарея и рвота

Ваш терапевт может посоветовать отправить образец ваших фекалий в лабораторию, чтобы проверить, что вызывает ваши симптомы. Антибиотики могут быть назначены, если это указывает на бактериальную инфекцию.

Уход за ребенком, больным гастроэнтеритом

Вы можете ухаживать за своим ребенком дома, если у него диарея и рвота. Обычно нет специального лечения, и ваш ребенок должен почувствовать себя лучше через несколько дней.

Обычно вам не нужно обращаться за медицинской помощью, если их симптомы не улучшаются или есть риск более серьезной проблемы.

Чтобы облегчить симптомы у вашего ребенка:

• Поощряйте их пить много жидкости.Им необходимо восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее. Вода, как правило, лучше всего. Не давайте им газированные напитки или фруктовые соки, так как они могут усугубить диарею. Младенцев следует продолжать кормить в обычном режиме либо грудным молоком, либо другим молоком.
• Убедитесь, что они много отдыхают.
• Позвольте вашему ребенку есть, если он ест твердую пищу и чувствует голод. Попробуйте небольшое количество простых продуктов, таких как суп, рис, макароны и хлеб.
• Дайте им парацетамол, если у них неприятная лихорадка или ломота и боли.Маленьким детям может быть легче проглотить жидкий парацетамол, чем таблетки.
• Используйте специальные напитки для регидратации из пакетиков, купленных в аптеке, если они обезвожены. Ваш терапевт или фармацевт может посоветовать, сколько давать вашему ребенку. Не давайте им противодиарейные и противорвотные препараты, если только это не посоветовал ваш терапевт или фармацевт.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок регулярно мойте руки, пока ваш ребенок болен, и держите их подальше от школы или детского сада, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов (см. Профилактика гастроэнтерита).

Получение медицинской консультации для вашего ребенка

Обычно вам не нужно посещать терапевта, если вы считаете, что у вашего ребенка гастроэнтерит, так как он должен поправиться сам по себе, а отправка его к терапевту может подвергнуть риску других.

Позвоните в службу 111 или своему терапевту, если вы беспокоитесь о своем ребенке, или они:

• имеют симптомы обезвоживания, такие как выделение меньшего количества мочи, чем обычно, необычно раздражительность или невосприимчивость, бледность или пятнистость кожи или холодные руки и ноги
• имеют кровь в фекалиях или зеленую рвоту
• постоянно рвут и не могут удерживать жидкость или корм
• страдают диареей более недели
• рвут в течение трех и более дней
• имеют признаки более серьезного заболевания, например, высокую температуру (выше 38 ° C или 100.4F), одышка, учащенное дыхание, ригидность шеи, сыпь, которая не исчезает, когда вы перекатываете по ней стаканом, или выпуклый родничок (мягкое место на голове ребенка)
• имеют серьезное основное заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника или слабая иммунная система, а также диарея и рвота

Ваш терапевт может посоветовать отправить образец фекалий вашего ребенка в лабораторию, чтобы подтвердить, что вызывает их симптомы. Антибиотики могут быть назначены, если это свидетельствует о бактериальной инфекции.

Как передается гастроэнтерит

Жуки, вызывающие гастроэнтерит, очень легко передаются от человека к человеку.

Вы можете заразиться инфекцией, если мелкие частицы рвоты или фекалий инфицированного человека попадут вам в рот, например, через:

• Тесный контакт с больным гастроэнтеритом — они могут выдыхать мелкие частицы рвоты
• касание загрязненных поверхностей или предметов
• употребление зараженной пищи — это может произойти, если инфицированный человек не моет руки перед тем, как брать пищу, или если вы едите пищу, которая контактировала с загрязненными поверхностями или предметами, или если хранилась и не была приготовлена ​​при правильных температурах ( подробнее о причинах пищевого отравления)

Человек с гастроэнтеритом наиболее заразен с момента появления симптомов до 48 часов после исчезновения всех симптомов, хотя он также может быть заразным в течение короткого времени до и после этого.

Профилактика гастроэнтерита

Не всегда можно избежать гастроэнтерита, но следование приведенным ниже советам может помочь остановить его распространение:

• Не ходите на работу, в школу или детский сад, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов. Вам или вашему ребенку также следует избегать посещения кого-либо в больнице в это время.
• Убедитесь, что вы и ваш ребенок часто и тщательно мойте руки с мылом и водой, особенно после посещения туалета и перед приготовлением пищи.Не полагайтесь на спиртовые гели для рук, так как они не всегда эффективны.
• Продезинфицируйте любые поверхности или предметы, которые могут быть загрязнены. Лучше всего использовать бытовые чистящие средства на основе отбеливателя.
• Загрязненные предметы одежды или постельного белья стирайте отдельно горячей стиркой.
• Не делитесь полотенцами, фланелевыми тканями, столовыми приборами или посудой, пока вы или ваш ребенок болеют.
• Смыть фекалии или рвоты в туалете или горшке и очистить окружающее пространство.
• Соблюдайте правила гигиены пищевых продуктов.Следите за тем, чтобы еда была должным образом охлаждена, всегда тщательно готовьте ее и никогда не ешьте продукты, срок годности которых истек — узнайте больше о предотвращении пищевого отравления.

Будьте особенно осторожны, путешествуя в районы с плохими санитарными условиями, так как вы можете подхватить желудочный недуг. Например, вам может потребоваться вскипятить водопроводную воду перед тем, как пить.

Маленьким детям можно сделать прививку от ротавируса в возрасте 2–3 месяцев, что может снизить риск развития гастроэнтерита.

.