меню на неделю при атопическом дерматите
Гипоаллергенная диета для детей помогает снять симптомы кожных заболеваний. Благодаря тщательно продуманному рациону можно избавиться от зуда и красных пятен.
Когда нужна гипоалергенная диета
Гипоаллергенная диета для детей показа при атопическом дерматите
Обычно такой рацион назначается при атопическом дерматите. Это незаразное кожное заболевание, которое проявляется красными пятнами, локализующимися на лице, шее, в области груди и спины, на внутренних поверхностях рук и ног. Помимо пятен для атопического дерматита характерны узелковые высыпания, шелушения пораженных зон, мокнущие участки.
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Его первые признаки появляются в первые полгода жизни ребенка. К подростковому возрасту симптомы дерматита нередко стихают сами собой, но у части детей болезнь переходит в хроническую форму.
Обострения носят сезонный характер, и приходятся на осенне-весенний сезон.
Основной причиной заболевания чаще всего является наследственный фактор. Если родители страдали от аллергического насморка или бронхиальной астмы, риск развития дерматита у ребенка значительно повышается. Также к факторам риска относят неправильное питание матери при беременности, токсикоз 1 триместра, проживание в экологически неблагоприятных условиях, быстрый переход на искусственное вскармливание. Все это неблагоприятно влияет на иммунитет ребенка.
При атопическом дерматите проводится комплексное лечение. Нужно снять воспалительный процесс, избавиться от зуда, предупредить возможность присоединения инфекции. Медикаментозное лечение сочетается с физиотерапией, немалое значение имеет особая гипоаллергенная диета.
Детский организм особенно восприимчив ко всем веществам, которые в него попадают. Здоровье напрямую зависит от качества питания, поэтому особое внимание придется обратить на ежедневное меню.
Основные принципы диеты
Меню для ребенка-аллергика требует исключения сладостей
Гипоаллергенные диеты для детей разделяются на 2 типа:
- элиминационные, требующие исключения из рациона конкретного продукта, провоцирующего появление симптомов дерматита;
- неспецифические, исключающие все потенциально аллергенные продукты.
Элиминационная диета подходит для малышей в возрасте 6-12 месяцев, когда в рацион постепенно вводятся новые продукты.
Неспецифическая диета удобна для детей дошкольного возраста 3-7 лет, когда ребенок питается так же, как и взрослые, но его пищеварительный тракт все равно необходимо оберегать от чрезмерных нагрузок.
Общая схема любой лечебной диеты выглядит так:
- Определение раздражителя.
- Вывод его из рациона.
- Восполнение недостатка питательных веществ в организме за счет других продуктов.
В обязательном порядке исключается вся жирная и жареная пища.
Предпочтительный способ приготовления блюд: варка, тушение, запекание.
Вот список наиболее сильных пищевых аллергенов:
- куриные яйца;
- пшеница;
- арахис;
- земляника;
- помидоры;
- мед;
- жирные сорта рыбы;
- икра;
- белок коровьего молока.
Также нужно помнить о перекрестной аллергии. К примеру, если ребенок не переносит куриные яйца, симптомы дерматита могут обостриться и после употребления мяса птицы: курицы, утки, перепелки.
Запрещены для детей до 3 лет грибы, особенно лесные. Ребенку дошкольного возраста можно давать небольшое количество шампиньонов.
Продукты, от которых придется отказаться, если вспышки заболевания вызывает молочный белок:- кисломолочная продукция: кефир, ряженка, творог;
- маргарин;
- сливки;
- йогурты;
- сгущеное молоко;
- мороженое.
Также следы молочного белка содержит кондитерская продукция: бисквиты, вафли, сладкие крема.
Примерное меню
Меню на неделю должно быть сбалансированным
Гипоаллергенная диета для детей младшего возраста подразумевает введение в рацион низкоаллергенных продуктов. Полугодовалому ребенку можно давать кабачки, цветную капусту, брокколи. В течение 3 дней необходимо наблюдать за состоянием ребенка: появились ли пятна и сыпь. Если реакция отсутствует, значит, эти овощи могут присутствовать в постоянном меню.
С 8 месяцев можно вводить кисломолочную продукцию. Из мяса лучше выбирать индейку или кролика. Так выглядит в действии принцип элиминационной диеты, оптимальной для детей в возрасте до 1,5-2 лет.
Рацион нужно составить таким образом, чтобы ребенок не испытывал дефицита полезных веществ. В нем должны присутствовать растительные белки, если только не они провоцируют дерматит, и клетчатка.
Вот как выглядит примерная схема питания на неделю:
Понедельник
- Завтрак: рисовая каша на воде, чай.
- Обед: суп на овощном бульоне с фрикадельками из говядины.
- Полдник: овсяное печенье.
- Ужин: голубцы с говяжьим фаршем.
Вторник
- Завтрак: запеченные яблоки, кисель.
- Обед: отварная гречка, чай.
- Полдник: горсть чернослива.
- Ужин: овощное рагу из кабачков и цветной капусты.
Среда
- Завтрак: овсяная каша на воде с тыквой, чай.
- Обед: отварной рис, тушеный говяжий язык.
- Полдник: ряженка.
- Ужин: котлеты из телятины на пару, салат из свеклы.
Четверг
- Завтрак: овсяная каша на воде, тост с джемом.
- Обед: овощной суп-пюре со шпинатом.
- Полдник: стакан нежирного кефира.
- Ужин: тушеный кролик, салат из огурцов.
Пятница
- Завтрак: тушеная тыква.
- Обед: вермишель, паровые котлеты из индейки.
- Полдник: банан.
- Ужин: тушеные кабачки с луком и морковью.
Суббота
- Завтрак: гречневая каша-размазня на воде.
- Обед: постный борщ, картофельное пюре с тефтелями из индейки.
- Полдник: запеченное яблоко.
- Ужин: запеканка из вермишели, отварная цветная капуста.
Воскресенье
- Завтрак: овсяная каша на воде, тост с нежирным сыром.
- Обед: овощной суп, тушеная индейка.
- Полдник: питьевой йогурт.
- Ужин: яблоки, запеченные с творогом.
Такой рацион подойдет для детей от 2 до 7 лет, при необходимости его можно скорректировать, опираясь на вкусы ребенка. Оптимальный размер порции составляет 200-250 граммов.
Из напитков можно давать кисель, несладкие компоты, морс.
Употреблять травяные чаи нужно осторожно, лучше всего – только с разрешения педиатра. Важно соблюдать питьевой режим, в день ребенок должен выпивать не менее 1 л чистой воды. Бульоны, первые блюда не входят в это количество. Жидкость помогает выводить из организма токсины.
Некоторые дети предпочитают питаться 5-6 раз в день, размеры порций в таком случае нужно будет уменьшить, нельзя перегружать желудок. В возрасте 3-5 лет у детей нередко выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, дискинезия желчевыводящих путей. Это связано с неправильным питанием, употреблением тяжелой пищи, фаст-фуда, газированных напитков.
Лучше, чтобы блюда были односоставными или двусоставными. Дети 2-3 лет часто относятся к еде придирчиво, отдавая предпочтение какому-либо одному продукту. Чем проще еда, тем легче уговорить ребенка попробовать новое блюдо.
Общие рекомендации
Обострение атопического дерматита может быть вызвано не только неправильным питанием. Необходимо следить, чтобы ребенок высыпался, нельзя перегружать его нервную систему. В детской комнате нужно регулярно проводить влажную уборку, ежедневно проветривать помещение. Если в доме есть домашние животные, убирать стоит чаще, длинношерстные кошки и собаки требуют частого вычесывания.
Чтобы подобранная диета была максимально эффективной, родителям стоит быть последовательными, не давать ребенку запрещенных блюд и лакомств.
Атопический дерматит в обязательном порядке требует лечения. Дети-аллергики тяжелее переносят простудные заболевания, у них чаще развиваются осложнения, например, бронхит и бронхиальная астма. При строгом соблюдении всех рекомендаций можно добиться стойкой ремиссии. Клиническим выздоровлением можно считать ситуацию, когда симптомы дерматита не беспокоят ребенка не менее 3-х лет.
Читайте также: особенности диеты при ротавирусе у детей
разрешенные и запрещенные продукты, рекомендации
Диета при аллергии – специальная система питания, позволяющая справиться с нетипичной реакцией иммунных клеток на влияние окружающей среды. Она необходима, поскольку искаженное ответное действие иммунитета проявляется не только раздражениями кожного покрова, воспалительными процессами и кишечными проблемами, но и анафилактическим шоком. Отек дыхательных путей может повлечь за собой летальный исход.
Диета при аллергии позволит предотвратить кожные высыпания, расстройство желудка и даже анафилактический шок.
Принципы диеты при аллергии
Иммунный ответ на внешние воздействия индивидуален. Организм реагирует на пищевые ингредиенты, пыльцу цветущих растений, споры грибов, компоненты лекарственных средств. Диетическое питание для аллергиков подразделяется на неспецифическое и элиминационное.
В первом случае из рациона удаляются все блюда, включающие в себя аллергенные высокоактивные компоненты. Во втором – только те, что вызывают нетипичную реакцию. Если вещество, провоцирующее неадекватный ответ организма, неизвестно, либо их много, следует выбирать первый вариант. Такая диета снизит риск рецидивов, уменьшит нагрузку на желудочно-кишечный тракт, поспособствует выводу токсинов. Благодаря ей происходит снижение потребности в применении антигистаминных препаратов и их дозировки.
Первый и второй диетический стол объединяют общие правила, соблюдение которых необходимо.
Рекомендации аллергикам, которые стоит учесть:
- Ограничивайте потребление поваренной соли до 6 граммов в сутки.
- Откажитесь от жареного. В меню должно присутствовать, помимо свежих фруктовых и овощных культур, только тушеное, запеченное, отварное, пропаренное.
- Питайтесь дробно, семь раз в сутки для уменьшения нагрузки на пищеварительный тракт.
- Не используйте магазинные полуфабрикаты, фарши, ведь их состав точно не известен.
Ухудшение состояния напрямую зависит от количества аллергена, попадающего в организм, то есть чем его больше, тем хуже. Небольшие порции помогают отслеживать реакции на пищу и предотвращать рецидивы.
Запрещенные блюда при любом типе аллергии – консервы, фастфуд, копчености, приправы, соусы, кетчуп, майонез. По возможности избегайте еды с красителями и пищевыми добавками. Но если это не получается, хотя бы отслеживайте, чтобы в составе не было категорически запрещенных включений:
- веществ, усиливающих вкус и запах – B 550–553;
- консервирующих элементов – E 220–227, 249–252, 210–219;
- красящих добавок – E 102, 110, 122–124, 127, 151;
- антиокислителя – E 321.
Новые варианты меню необходимо вводить под строгим контролем. Начинайте с маленьких порций и непременно записывайте ощущения в специальном дневнике. Постарайтесь пробовать неизвестную пищу под присмотром родных.
Разрешенные продукты при неспецифическом диетическом столе
Рацион должен основываться на компонентах с малой концентрацией высокоактивных веществ, способных вызывать реактивный ответ.
Меню составляют на основе:
- перловой крупы, риса и геркулеса;
- сливочных и растительных масел;
- ржаного хлеба;
- свежей «кисломолочки»;
- овощных культур зеленоватого оттенка – кабачков, огурцов, капусты, салатов;
- индюшатины, телятины, крольчатины;
- некрепкого чая, негазированной воды;
- яблок, груш и слив с желтоватой и зеленоватой кожицей, светлой черешни.
Допускается потребление средне активных продуктов: фасоли, горошка, кукурузы, картошки, гречневой и пшеничной крупы, моркови, свеклы. Но лишь в небольших количествах. Из ягод разрешена брусника, черника, черная смородина, вишня, клюква, арбузы в малых дозах. Из фруктов – персики, сливы, абрикосы, бананы.
Зеленые яблоки — разрешенные для аллергиков продукты
К высококонцентрированным относят такие пищевые компоненты:
- молочные изделия, кроме кисломолочных;
- все дары моря, речную рыбу;
- птичье мясо и яйца, кроме индюшатины и перепелятины;
- мед и пергу;
- любые цитрусовые и манго;
- грибные плодовые тела;
- ананасы и дыни;
- шоколад и какао;
- томаты, баклажаны, редьку;
- клубнику, малину, синий и розовый виноград, ежевику.
Все вышеперечисленное для аллергиков – под запретом. Основное меню строится на разрешенных продуктах, к которым можно добавлять элементы средней активности в малых количествах.
Пищевая аллергия и перекрестные реакции
Под элиминационной диетой подразумевается отказ от конкретного аллергенного продукта. Для этого необходимо выяснить, на что именно появляется неспецифическая реакция. Но даже если опасное вещество выявлено, организм может отреагировать на элемент, близкий к нему по составу.
В зависимости от главного аллергена необходимо ограничение:
- говядины, сыра, козьего молока – если организм реагирует на коровий молочный белок;
- курятины, гусятины и утятины, белковых кремов – при непереносимости яиц;
- морепродуктов – при иммунном ответе на рыбу;
- муки из риса, гречи и овса, а также плодов киви и манго – при аллергии на ореховые ядра;
- соевых соусов и тофу, плодов с одной косточкой, горошка и помидоров – при реакции на арахисовые зерна.
При непереносимости клубники нужно осторожно относиться к любым красным ягодам, а также ежевике и шелковице.
Правила питания при обострении
Если симптомы проявляются остро, необходима помощь аллерголога. Врач проведет тесты, позволяющие обнаружить аллерген. Также требуется соблюдение строжайшей диеты, состоящей из трех этапов:
- Голодание. В течение двух суток аллергику разрешается потреблять исключительно чистую воду без газа. За день нужно выпивать до полутора литров.
- Введение продуктов с минимальной концентрацией аллергена. Разрешены крупы, бездрожжевой хлеб и овощные супы. На таком рационе нужно продержаться шесть суток. Едят до семи раз в день небольшими порциями.
- Соблюдение жесткой неспецифической диеты. Оно необходимо в течение еще 14 дней до полного исчезновения признаков аллергии.
Далее рекомендован рацион, основанный на блюдах, состоящих из элементов малой и средней активности.
В первые два дня после обострения, согласно рекомендациям, разрешено пить лишь воду.
При острой реакции разрешено потреблять очищенную либо негазированную минеральную воду. Также рекомендуют пить неароматизированный чай без и добавок, компот из сухофруктов, отвар из шиповника. Другие напитки, особенно спиртные, газированные или кофеиносодержащие под запретом. Яркие аллергические проявления – показания к приему энтеросорбентов и антигистаминов, которые назначит врач.
Меню при сезонной и лекарственной форме
Избежать осложнений во время цветения помогает правильно составленное меню, исключающее перекрестные реакции.
При иммунном ответе на пыльцу сорняков и полевых цветов, подсолнечника исключают:
- подсолнечные и тыквенные семена, сладости на их основе;
- растительное масло;
- чеснок, укроп, кинзу, петрушку;
- кабачки, баклажаны, морковку;
- бахчевые культуры;
- бананы, апельсины, лимоны, мандарины и грейпфруты.
На этом этапе необходим полный отказ от продуктов пчеловодства, фиточаев.
Если вы плохо себя чувствуете при цветении злаковых культур, потребуется убрать:
- геркулес, рис и пшенку;
- хлеб и иную выпечку;
- дрожжевые напитки;
- копчености;
- клубнику и цитрусовые;
- шоколад;
- кофеиносодержащие напитки.
Если аллерген – пыльца деревьев, не разрешается потребление древесных и кустарниковых плодов, киви, томатов, зелени, арахиса. Не рекомендованы фиточаи, настоянные на почках либо шишках деревьев, лепестках ноготков.
При аллергии на медикаменты можно есть любые продукты. Но если применение фитопрепарата вызвало острую реакцию, стоит установить пищевые ограничения, пока не улучшится состояние.
К примеру, если организм неадекватно отреагировал на ацетилсалициловую кислоту, после суточного голодания еще неделю лучше не есть фрукты и ягоды, а из овощных культур исключить томаты, перцы, баклажаны и картошку.
При иммунном ответе на антибиотические фармсредства под запретом:
- жирные и жареные блюда;
- специи и маринованные овощи;
- колбасы и сосиски;
- орешки и грибы;
- плоды, привезенные из жарких стран;
- дары морей и рек;
- яйца и сыр;
- виноградные ягоды и клубника.
Также ограничивается потребление куриного мяса, изделий на основе молока. Не следует налегать на свеклу и морковку, а также на вишню, бананы и клюкву.
Рацион кормящих матерей
Если родители не страдали от аллергии, вероятность ее развития у малыша крайне мала, но следует быть осторожнее. В основе меню кормящих матерей должны быть:
- кефир, маложирный творог и ряженка;
- говядина, телятина, индюшатина либо крольчатина;
- рис, гречка, кукурузная крупа.
Из овощных культур лучше есть плоды с кожицей белого либо зеленоватого оттенка: огурцы, кабачки, капусту, кроме белокочанной.
Питание кормящей мамы должно быть гипоаллергенным.
Из садовых плодов подходят желтоватые и зеленые яблоки, сливы и груши, абрикосы и персики, «белая» черешня, бананы.
Сладкие лакомства и печенье также следует ограничить, но иногда позвольте себе зефир или мармелад.
Чтобы не спровоцировать отрицательную реакцию на материнское молоко и ухудшение самочувствия грудничка, стоит убрать из меню:
- яйца кур и уток;
- цельное молоко;
- полуфабрикаты;
- консервы и копчености;
- колбасные изделия;
- дары моря;
- соусы и кетчупы;
- шоколад;
- продукты пчеловодства;
- овощные и фруктово-ягодные культуры красного цвета;
- грибы, орешки;
- экзотические плоды.
Все продукты, которые вы не употребляли при беременности, нужно вводить по очереди и маленькими порциями. Такая методика поможет узнать, что грудничок переносит хорошо, а что – не очень.
Только специальный рацион для аллергиков, исключающий опасные продукты, не спасет от проблемы. Пищевая коррекция не может заменить приема антигистаминных медикаментов и других терапевтических мероприятий, назначаемых врачом.
Также интересно почитать: питание при инсулинорезистентности
Диета при аллергии у детей, пищевой, на молоко, овощи. Меню, рецепты блюд
В виду увеличения количества случаев аллергии у детей многие родители обеспокоены, что в рационе питания их детей присутствуют аллергены, которые способны вызвать нежелательные реакции детского организма и привести к аллергии. При появлении специфической реакции у малыша переходят на гипоаллергенную диету.
Принципы диетического питания
Рассмотрим рацион диетического питания ребенка:
- Рацион ребенка должен содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов. Чтобы аллергены не накапливались, следует избегать однообразия в питании.
- Кормить малыша с аллергией следует чаще, но понемногу (4-5 раз в день), чтобы не нагружать незрелую пищеварительную систему.
- Блюда рекомендуется готовить на пару, запекать или варить, что снижает их аллергическую активность.
- Перед приготовлением картофель необходимо замочить в воде не менее, чем на 12 часов, чтобы удалить крахмал, к которому часто возникает чувствительность. Крупы замачивают на 1,5-2 часа, избавляясь от ядохимикатов. Воду при этом следует менять несколько раз.
- Мясные супы нужно готовить на втором бульоне.
- Требуется уменьшить количество соли в рационе и увеличить потребление ребенком питьевой воды. Это помогает быстрому выводу из организма вредных веществ.
- Нужно тщательно изучать, какие компоненты входят в продукт, читая этикетку и отдавая предпочтение натуральным компонентам.
Какие продукты можно есть без ограничений
Диета при аллергии у детей общего (неспецифического) вида основывается на делении продуктов на 3 группы, с учетом степени их аллергизивной активности.
Диета при аллергии у детей: что можно кушать.К низкоаллергенным относятся:
- все каши, кроме той, что сварена из манной крупы;
- крольчатина, индейка, конина, свинина без прожилок;
- капуста любой разновидности, зеленые овощи, включая кабачки, патиссоны, стручковую фасоль, молодой зеленый горошек, а также светлую тыкву;
- супы на овощном бульоне;
- петрушка, укроп, листья салата;
- зеленые яблоки и груши;
- светлые черешня, слива, смородина, крыжовник;
- соки из перечисленных фруктов и ягод;
- чай некрепкий черный, зеленый без добавок;
- компот из сушеных яблок, груш, чернослива;
- растительное масло;
- хлеб из муки грубого помола, ржано-пшеничный;
- слайсы, простые сушки, палочки и хлопья из риса и кукурузы.
Эти продукты являются приоритетными при формировании ежедневного меню для малышей с аллергическими заболеваниями. Но даже кабачок или гречка способны стать причиной нежелательных последствий, так как все индивидуально.
Какие продукты нужно ограничить
Продукты со средней активностью можно включать в рацион дозировано не каждый день.
К ним относятся:
- лапша, вермишель, макароны;
- хлебобулочные изделия высшего сорта;
- творог, кефир, йогурт с низкой жирностью;
- цельное козье молоко.
- сливочное масло, сметана в виде добавок к блюдам;
- говядина;
- картофель;
- бананы;
- горох, бобы;
- соль, сахар.
Какие продукты следует исключить
Высокоаллергенные продукты запрещается употреблять в полном объеме при склонности детей к аллергии.
К ним относятся:
- молоко коровы;
- цитрусы;
- красные, оранжевые фрукты;
- орехи;
- шоколад;
- рыба, морепродукты;
- куриное мясо;
- яйца;
- мед;
- кофе;
- копченые и консервированные продукты;
- приправы, специи, пищевые добавки, майонезы, соусы;
- томаты;
- грибы;
- клубнику, малину;
- сладкое.
Пищевые добавки, вызывающие аллергию
Диета при аллергии у детей обязывает их родителей тщательным образом изучать ингредиенты продуктов, чтобы не допустить попадание в организм опасных добавок.
К ним относятся:
- Красители, которые придают продуктам необходимый цвет или оттенок: Е102, Е104, Е120, Е122, Е132, Е133, Е155.
- Сульфиты Е220-227 содержат:
- джемы;
- сушеные, консервированные, соленые, маринованные овощи;
- сухие овощные смеси для супа;
- сухофрукты;
- фруктовые и овощные соки;
- приправы, специи;
- смеси для выпечки.
3. Нитриты Е249-252 добавляют в:
- колбасы;
- мясные продукты промышленного производства;
- некоторые виды сыров.
4. Глютоматы Е621-625: усилители вкуса и аромата супов, бульонов.
Диета кормящей матери при аллергии у детей до года
Материнское молоко является полноценным питанием для новорожденного, т. к. в нем содержатся все вещества, необходимые для роста малыша.
Молоко мамы укрепляет иммунитет ребенка и хорошо усваивается.
Если у новорожденного замечена сыпь, понос или частые срыгивания не нужно пугаться и прекращать кормление, потому что с грудным молоком аллергены проникают в организм малыша и вызывают неприятные последствия.
Вместе с тем, через мамино молоко ребенок знакомится со взрослой пищей в минимальных дозах, что в дальнейшем помогает более легкому введению прикорма. Для грудничков, склонных к аллергии, педиатры советуют сохранять грудное вскармливание не менее года.
Диета показана к соблюдению кормящей маме, при аллергии у детей, находящихся на естественном вскармливании.
Основные причины:
- кожа малыша покраснела или покрылась сыпью;
- есть склонность к аллергии, т.е. наследственный фактор;
- присутствуют отклонения в работе пищеварительных органов;
- возраст ребенка 1-2 месяца.
Маме рекомендуется соблюдать общую (не специфическую) диету.
При точном выяснении аллергена, к которому чувствителен малыш, кормящей маме назначается специфическая гипоаллергенная диета, т.е. запрещается конкретный продукт или ряд продуктов, содержащих аллерген.
Примерное меню при аллергии у детей от 2 до 7 лет
Составляя гипоаллергенное меню для ребенка, нужно обратить внимание на следующие моменты.
А именно:
- Необходимо выявить аллергены (с помощью ведения пищевого дневника, медицинских анализов на аллергены) и составить индивидуальное меню. Все опасные ингредиенты, входящие в состав блюд, не используются в приготовлении, заменяются на разрешенные.
- Отдавать предпочтение следует вареной, запеченной пище, приготовленной в пароварке. Нужно отказаться от жареного, копченого.
Меню на неделю:
- Понедельник
- Завтрак: каша из риса.
- Обед: суп из цветной капусты, картофель запеченный, паровые котлеты.
- Полдник: йогурт домашнего приготовления.
- Ужин: фрикадельки, винегрет.
- Вторник
- Завтрак: каша из овсяных хлопьев.
- Обед: вегетарианский борщ, ленивые голубцы.
- Полдник: запеченная груша.
- Ужин: оладьи из кабачков.
- Среда
- Завтрак: каша из кукурузной крупы.
- Обед: суп с вермишелью, тефтели с рисом.
- Полдник: овсяные кексы.
- Ужин: сырники.
- Четверг
- Завтрак: каша из гречневой крупы.
- Обед: щи, говяжий гуляш, гречка.
- Полдник: груша.
- Ужин: картофельное пюре.
- Пятница
- Завтрак: каша из пшена с тыквой.
- Обед: рассольник, плов.
- Полдник: яблочное пюре.
- Ужин: вареники с творогом.
- Суббота
- Завтрак: каша из ячневой крупы.
- Обед: суп с клецками, овощное рагу.
- Полдник: кексы из кукурузной муки.
- Ужин: тыквенные оладьи.
- Воскресенье
- Завтрак: блинчики из рисовой муки со сливовым джемом.
- Обед: суп-пюре, паровые котлеты, овощной салат.
- Полдник: домашний творог.
- Ужин: жаркое из картофеля и индейки.
Виды специфических диет
Если аллергены доподлинно известны, больным рекомендуется соблюдать специфическую диету, т.е. не употреблять в пищу выявленные раздражители. Аллерген попадает в организм через органы дыхания, могут появиться такие заболевания, как аллергический насморк (поллиноз), бронхиальная астма.
При респираторной аллергии возникает чувствительность к пыльце растений, но по причине существования перекрестных аллергенов, необходимо строго отслеживать питание малыша, чтобы опасные продукты не попали ему в тарелку.
При реакции на пыльцу злаков нельзя употреблять блюда из различных видов злаковых культур:
- крупяные каши;
- хлебобулочные изделия;
- макароны;
- отруби.
Если негативный ответ организма вызывает пыльца полыни, амброзии, запрещены:
- масло и семечки подсолнечника;
- халва;
- цитрусовые;
- мед;
- цикорий;
- бананы;
- томаты;
- сельдерей.
Если реакция возникает при вдыхании пыльцы березы, ольхи, лещины, помимо сока березы, из рациона нужно исключить:
- все косточковые;
- киви;
- морковку;
- картошку.
Кожная аллергия
При аллергическом дерматите у ребенка родителям нужно выяснить причину его возникновения. Если у ребенка контактный дерматит, то диета не поможет. Если же виновники попали из пищи, то следует удалить опасные компоненты из питания.
Назначается диетическое меню без продуктов-аллергенов.
Аллергия на молоко
Если обнаружена чувствительность к молоку коровы, требуется исключить из рациона:
- молочные и кисломолочные продукты;
- сыр;
- сдобу, выпечку, тесто, десерты, содержащие сухой молочный белок;
- колбасные изделия, паштеты;
- кисломолочные продукты;
- молоко козье;
- говядину.
Аллергия на злаки
Если нежелательные проявления вызывают злаки, то не стоит употреблять блюда, в состав которых они входят:
- каши из злаков;
- хлебные и кондитерские изделия из муки;
- отруби;
- макароны;
- майонез, соусы.
Аллергия на яйца
Не следует включать в пищу блюда из яиц, кондитерские изделия, в состав которых входит этот продукт, колбасы, сосиски.
Аллергия на сою
Производители часто добавляют сою в колбасы, сосиски, йогурты, кондитерские изделия, слоеное тесто. Поэтому нужно тщательно изучать состав покупаемых продуктов. При этом виде аллергии нельзя употреблять соевый соус.
Аллергия на дрожжи
Из рациона нужно устранить продукты, содержащие дрожжи:
- сдобные хлебобулочные изделия;
- грибы;
- изюм;
- сыры;
- кисломолочные продукты.
Как правильно ввести диету
Диета при аллергии у детей вводится поэтапно:
- В период обострения аллергического заболевания необходимо убрать из питания ребенка до исчезновения внешних признаков:
- молоко;
- яйца;
- мясо курицы;
- рыбные блюда;
- цитрусы;
- арахис и другие орехи;
- пшеницу;
- шоколад
2. С помощью медицинских анализов выявить аллергены. Составить индивидуального меню с обязательным устранением опасных продуктов.
3. По мере облегчения состояния ребенка меню постепенно расширяется, добавляются в малых дозах новые блюда. Явные аллергены пока употреблять нельзя. На протяжении 5-7 дней вводится 1 продукт, порция постепенно увеличивается. Если реакции нет, повторяют те же действия с другим продуктом. Если появились нежелательные реакции, введение продукта откладывается на 3-6 месяцев.
Рецепты диетических блюд
Пшенная каша с тыквой:
- 200 г очищенной и порезанной кубиками тыквы нужно залить 1 ст. воды и тушить 30 минут.
- 0,5 стакана пшенной крупы промывают и добавляют к тыкве.
- В кастрюлю наливают 1,5 ст. воды.
- Солят и добавляют сахар по вкусу. Варят еще 20 мин.
Рагу из овощей с брокколи:
- Картошку, морковь, лук нужно очистить от кожуры, нарезать, сложить в сотейник.
- Заливают овощи водой, солят и тушат 20 минут.
- Добавляют замороженные зеленый горошек и брокколи. Все перемешивают и варят еще 20 минут.
- Украшают зеленью укропа и петрушки.
Кексы без яиц, молока и глютена:
- 100 г очищенного и порезанного яблока (можно заменить грушей, бананом или кабачком) заливают 180 мл воды, измельчают в блендере.
- Добавляют 5 г соды, гашеной уксусом.
- Отдельно в миску просеивают 180 г рисовой муки (или кукурузной), добавляют 120 г сахара, щепотку соли. Высыпают во фруктовую массу, перемешивают.
- Вливают 180 г растительного масла и еще раз хорошо перемешивают.
- Раскладывают в формочки, выпекают при температуре 180 градусов, выбрав режим конвекции.
Если при возникновении аллергии у детей строго придерживаться специальной диеты, соблюдать правила ее введения, внимательно отслеживать состояние ребенка, то можно полностью избавиться от аллергии. Малыш растет, его пищеварительная система крепнет, чувствительность к аллергенным продуктам постепенно снижается и к 7 годам может исчезнуть совсем.
Видео о том, какие необходимы диеты при аллергии у детей
Питание малыша-аллергика:
Как найти причину аллергии у детей:
меню при наличии пищевой аллергии, рацион для детей 3 лет, особенности введения продуктов для аллергиков
Аллергические заболевания часто становятся причиной появления высыпаний на коже у ребенка. Они сильно зудят, чем приносят существенный дискомфорт организму малыша. Расчесывая красные пятнышки, он легко может занести под кожу инфекцию. В таких случаях уже возникают более тяжелые воспалительные реакции. Такое вторичное инфицирование может стать причиной возникновения стрептодермии или системного поражения организма стафилококком.
Чем опасны высыпания на коже и что провоцирует их появление?
Часто причиной появления красных пузырьков или пятен на коже становятся различные варианты аллергических реакций. При попадании в детский организм продукта-аллергена уже через несколько минут запускается целый каскад воспалительных изменений. Такие реакции называются гиперчувствительностью. Они бывают быстрого и медленного типа.
При первом попадании в организм аллергена защитные клетки крови еще не готовы к встрече с ним. По этой причине аллергическая реакция возникает не молниеносно, а спустя некоторое время. Обычно это происходит через 6-8 часов с момента попадания аллергена в организм.
Клетки иммунной системы, признав чужеродный компонент аллергическим, тут же начинают активно с ним бороться. В кровь выбрасывается большое количество разных биологических веществ, которые и запускают процесс воспаления.
Большое количество клеток иммунной системы находится в крови и в коже. При попадании чужеродных аллергенных веществ первыми в бой вступают они. Через несколько часов с момента заболевания кожа реагирует красными зудящими элементами. Это могут быть папулы, везикулы, пятнышки. Все зависит от индивидуальной чувствительности и нежности кожи ребенка.
У грудничков обычно чаще появляются пятна. В большинстве случаев они локализуются на разгибательных поверхностях предплечий и рук, ягодицах, кистях и на нежной коже ребенка ниже подбородка, на шее.
У деток в возрасте 2 лет чаще образуются пятна в сочетании с пузырьками. Это во многом связано со строением кожи и подкожной клетчатки ребенка этого возраста. Малыши становятся беспокойными, капризничают. Детям детсадовского возраста (4-5 лет) в период обострения аллергической реакции не следует посещать дошкольное учреждение на весь период лечения. В садике они легко могут подхватить вторичную инфекцию или занести микроорганизмы в ранки, расчесывая зудящие пятнышки на коже.
В тяжелых случаях развития аллергических реакций появляются не только поражения на коже. У малышей может подняться температура даже до 38-39 градусов. Возникает краснота в горле, аллергический ринит, сухой кашель. При аллергическом рините и ларингите обязательно следует показать ребенка врачу иммунологу-аллергологу. Он проведет дополнительные обследования на предмет индивидуальной чувствительности к конкретным аллергенам. После этого врач назначит полный комплекс мер и порекомендует противоаллергическую диету.
Особенности
Гипоаллергическая диета среди прочих является достаточно строгой. По мере взросления организма ребенка может появляться новая гиперчувствительность к различным продуктам.
- При появлении аллергии на апельсины через какое-то время формируется непереносимость всех цитрусовых.
- При аллергии на куриные яйца возникает чувствительность ко всем продуктам (включая выпечку), которые содержат куриный желток или меланж. У 5% деток возможно также появление перекрестной аллергии на перепелиные яйца. В этом случае требуется полностью исключить яйца из рациона питания ребенка и следить за составом всех блюд, где могут быть добавлены любые яичные компоненты.
Если у вашего ребенка при проведении аллергических проб была установлена перекрестная чувствительность, иммунолог обязательно порекомендует вам исключить все комбинации, при которых возможно развитие аллергической реакции.
- Для детей с аллергией на цветение деревьев следует полностью исключить из рациона любые кустарниковые фрукты и ягоды. Клетки иммунной системы, обладая системной памятью, при попадании в организм любого вещества из запрещенного списка посчитают его аллергеном. Аллергическая реакция у ребенка будет протекать одинаково остро при цветении пыльцы или после употребления в пищу сливы или яблока.
Старайтесь исключить контакт с аллергеном, учитывая время цветения деревьев.
В последнее время доктора отмечают, что у многих детей возросло количество случаев непереносимости молочных продуктов. Таким деткам назначается безмолочная диета. Она показана всем малышам с аллергией на молоко. Ее нельзя назвать безбелковой, она больше относится к категории низкобелковых.
В питании малышей на безмолочной диете нужно тщательно следить за оптимальным поступлением белка в организм. Добавляйте больше мясных продуктов и гарниров, содержащих растительный белок. Это может быть постное мясо или рыба (при хорошей переносимости), птица.
Из растительного белка можно выбрать стручковую или обычную фасоль и хорошо разваренные гороховые каши. Введите в рацион зеленый горох: в нем содержится гораздо меньше веществ, способных вызвать аллергию.
Список продуктов
В настоящее время существует множество классификаций аллергенных продуктов. Они разделяют все продукты на различные категории (в зависимости от возможности вызвать аллергические реакции).
Каждый день ученые добавляют в списки новые источники аллергенов. Это связано с тем, что ежегодно количество детей с аллергопатологиями возрастает в несколько раз.
Родившиеся в городе малыши во много раз чаще страдают непереносимостью различных продуктов, чем деревенские. Доктора объясняют это воздействием неблагоприятных экологических факторов и высоким уровнем загрязнения в крупных городах.
Ежегодно на международных консилиумах и конгрессах собираются все ведущие ученые, врачи и диетологи мира, чтобы обсудить проблемы питания детей, склонных к развитию аллергических реакций. Были составлены специальные таблицы, в которые все продукты вносятся с учетом их возможного отрицательного воздействия на иммунную систему ребенка:
- Продукты с высокой способностью вызывать аллергические реакции называются высокоаллергенными.
- Пища, которая вызывает аллергии с меньшей долей вероятности — среднесенсибилизирующая.
- Продукты, практически не способные вызвать аллергическую реакцию у ребенка (или вызывают в значительно меньшем числе случаев), называются нейтральными.
К продуктам, которые можно спокойно включать в рацион малыша с пищевой аллергией, можно отнести:
- Все фрукты и овощи зеленого цвета. Белые плоды и ягоды. Прекрасной основой любого гарнира для деток со склонностью к аллергическим реакциям является брокколи, а также цветная капуста. Картофель тоже подходит, однако он содержит много крахмалистых веществ. Лучше при варке пюре смешивать цветную капусту с небольшим количеством картофеля, отдавая предпочтение капусте.
- Белковые продукты: нежирное говяжье мясо, с осторожностью — белые сорта рыбы. Красная (и особенно морская) рыба — под запретом! Употребление ее может спровоцировать аллергическую реакцию. Не следует давать малышу морепродукты или морскую капусту. Добавление их в рацион часто вызывает перекрестную аллергию.
- При хорошей переносимости молочных продуктов — кисломолочка с небольшим процентом жирности (творог, кефир, простокваша). Все виды сыров, сметану, домашнее сливочное масло и маргарин следует исключить. Они могут спровоцировать пищевую аллергию и оказать неблагоприятное воздействие на печень и желчный пузырь. Частое употребление таких продуктов может вызвать появление хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Злаковые каши и крупы. Они подбираются строго индивидуально. Следует отметить, что они могут быть противопоказаны для малышей с аллергией и непереносимостью глютена. Гречу и рис стоит вводить в рацион с осторожностью, поскольку у них средний аллергизирующий потенциал.
Если после введения крупяных прикормов кожа ребенка осталась чистой и розового цвета, он почти наверняка хорошо переносит эти продукты. Обязательно следите за состоянием кожи малыша и его настроением после введения каждого нового прикорма. Это позволит вам определить аллергию на тот или иной новый продукт питания.
Советы для родителей малышей 3-6 лет
Если малыш склонен к развитию аллергических реакций или у вас, близких родственников есть серьезные аллергические заболевания, обратите внимание на то, что вы готовите ребенку. В любом случае следует проконсультироваться и показать малыша иммунологу-аллергологу. Он проведет серию простых и безболезненных скарификационных тестов, которые позволят выявить все перекрестные варианты аллергенов.
Существуют даже специальные панели, в них все аллергены вынесены по определенным антигенным признакам. Такое исследование очень удобно и позволяет с высокой точностью установить все запрещенные продукты из нескольких групп сразу.
Важно отметить, что придерживаться такой диеты стоит всю жизнь. Иммунная система человека устроена очень точно. Даже после одной встречи с аллергеном память о нем сохраняется на всю жизнь. При каждой новой встрече с этим продуктом организм реагирует всю сильнее.
Аллергическая реакция запускается практически моментально. Для долгого течения заболевания характерны уже повреждения других органов: чаще всего поражается дыхательная и сердечно-сосудистая система, и в этом случае уже требуется более серьезное лечение у врача.
Что же следует помнить родителям малышей дошкольного возраста?
- Внимательно планируйте и составляйте меню для своего ребенка. Исключайте все продукты, которые ему не подходят. Заведите дневник и записывайте все изменения, которые возникают у малыша после еды. Отражайте состояние его кожи, а также предположительное время, когда возникают проявления. Это позволит вам легче понять, какие продукты обладают аллергенными признаками и могут нанести вред детскому организму.
- Если ребенок посещает детский сад, обязательно расскажите медицинскому работнику сада о том, что ваш малыш — аллергик. Опишите, какие продукты ему противопоказаны. Воспитатель и медицинский работник должны тщательно следить за тем, что кушает малыш, находясь вне дома. В садике они отвечают за его здоровье. Было бы отлично, если бы в садике была возможность выбора блюда. Сейчас этот принцип практикуется часто. Если же нет, медицинский работник должен исключить гарнир или основное блюдо для малышей-аллергиков, заменив его чем-нибудь другим.
- Всех деток с аллергическими заболеваниями или непереносимостью определенных продуктов должен наблюдать врач-иммунолог. При спокойном течении заболевания (без частых обострений и высыпаний) посещайте врача не реже 1 раза в год. Это необходимо для динамического наблюдения за состоянием организма ребенка.
- Не потакайте прихотям ребенка! Все малыши любят сладкое. Однако следует понимать: если у малыша аллергия, то такое баловство может быть даже смертельно опасным. В тяжелых случаях после встречи с аллергеном детский организм может отреагировать отеком Квинке или спазмом гортани. Это очень опасное осложнение, которое требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.
Если вдруг после еды или перекуса ваш малыш начал задыхаться или посинел, срочно вызывайте детскую неотложку. Действовать следует очень быстро, так как время спасения жизни ребенка идет на минуты.
Прививайте ребенку правила здорового питания. За столом лучше кушать примерно такую же пищу, что ест малыш. Так вы покажете ему, что он совсем не какой-то больной или лишен чего-либо. Просто это здоровое питание, и так едят все. Обязательно хвалите малыша, когда он хорошо кушает правильные и здоровые продукты.
Следите за собой! Если вы позволяете себе перекусывать или пить чай с шоколадками или пирожными, не удивляйтесь потом, почему ваш малыш тянется за «вкусняшкой». Все малыши от двух лет по поведению похожи на маленьких обезьянок, что обусловлено развитием их психики. В своем поведении они точно копируют окружающих или родителей. Будьте для своего малыша настоящим хорошим примером. Именно от вас зависит его здоровье сейчас и в будущем.
Меню для детей старше 1 года при рационе по Адо
В советское время известный ученый деятель и патофизиолог А. Д. Адо начал заниматься изучением проблем аллергических заболеваний и разработкой специальных диет, которые могут предотвратить новые обострения болезни.
Именно он впервые установил, что существуют определенные продукты, которые способны запустить ряд воспалительных изменений в организме и легко вызвать аллергическую реакцию. Он также отметил, что есть продукты, обладающие противоположными свойствами. Они более безопасны для организма и практически не вызывают аллергии.
Итогом его научной деятельности стала система правильного питания по Адо. Это прообраз гипоаллергенной диеты. Она исключает все продукты, которые могут вызвать кожные высыпания, с обязательным включением нейтральных продуктов. Адо составил свою диету так, чтобы все поступающие вещества были подобраны в достаточном для активного роста и развития детского организма количестве.
К плюсам его методики можно отнести:
- детальный разбор всех продуктов, которые запускают аллергические реакции, и полное их исключение из детского меню;
- исключение из рациона всех аллергенов сразу позволяет достаточно быстро снять воспаление и устранить все неблагоприятные симптомы заболевания;
- возможность постепенного введения новых продуктов, с обязательным контролем состояния ребенка после такого введения.
Безусловно, существуют и минусы:
- Назначение диеты всем детям без предварительного обследования и лабораторного определения индивидуальной чувствительности к разным продуктам. Адо составлял свою диету в конце двадцатого века, когда еще не было широких возможностей лабораторий для проведения таких высокоточных тестов.
- Низкая специфическая чувствительность. Диета применяется для всех детей и подростков без учета индивидуального уровня иммунитета и сопутствующих хронических заболеваний.
Среди самых частых аллергенов А.Д. Адо выделяет коровье молоко, желток куриного яйца и рыбу.
Иногда повышенная чувствительность встречается к глютену или пшенице, белкам банана и риса. Чувствительность организма к картофелю, грече, кукурузе, сое и бобовым встречается реже.
При этом А.Д. Адо выделяет продукты, при наличии аллергии на которые стоит отнестись с осторожностью к «перекрестным» продуктам в рационе.
Лечебный стол по Адо можно представить следующим образом. Обратите внимание, что изредка в меню включены продукты со средним аллергизирующим потенциалом.
Внимательно следите за состоянием своего ребенка, поскольку при составлении диеты должны быть учтены индивидуальные особенности: универсального меню, подходящего для всех детей, не бывает.
Первый день недели
- Завтрак: Овсяные хлопья на воде. Пара сухих крекеров.
- Второй завтрак: Йогурт.
- Обед: Суп с постным говяжьим мясом (без моркови). Салат из огурцов, китайской капусты и кукурузы, заправленный растительным маслом.
- Полдник: Грушевый кисель с сухими галетами.
- Ужин: Паровые кнели из постной баранины с измельченной цветной капустой. Компот из яблок.
Второй день
- Завтрак: Гречневые хлопья с кефиром.
- Второй завтрак: Бутерброд со сливочным маслом.
- Обед: Отварная нежирная телятина с пюре из картошки и цветной капустой. Кисель из ягод.
- Полдник: Нежирный творожок с сахаром.
- Ужин: Тушеная нежирная баранина с овощами и горохом.
Третий день
- Завтрак: Каша из пшена с сухофруктами.
- Второй завтрак: Яблоко, запеченное в духовом шкафу.
- Обед: Фрикадельки из говядины с лапшой. Салат из кабачков и зелени.
- Полдник: Галетное печенье с кефиром.
- Ужин: Тушенные с овощи и отварная греча.
Четвертый день
- Завтрак: Оладушки из гречневой муки с йогуртом.
- Второй завтрак: Стакан кефира.
- Обед: Щи с некислой капустой и отварной телятиной. Салат из огурцов и укропа.
- Полдник: Булочка с кефиром.
- Ужин: Биточки из телятины с овощной начинкой.
Пятый день недели
- Завтрак: Блинчики с творогом.
- Второй завтрак: Галетные крекеры с несладким чаем.
- Обед: Тушеное рагу с кониной. Кусочек отрубного хлеба.
- Полдник: Йогурт без добавок с небольшим количеством сахара.
- Ужин: Запеченные в духовке котлеты из нежирной говядины с рисом.
Шестой день
- Завтрак: Мультизлаковая каша на воде.
- Второй завтрак: Кусочек хлеба с яблочным джемом. Несладкий чай.
- Обед: Овощная похлебка с говяжьими фрикадельками.
- Полдник: Нежирный творог с кефиром и сахаром.
- Ужин: Рагу из овощей с телятиной.
Седьмой день
- Завтрак: Кукурузная каша на разбавленном молоке.
- Второй завтрак: Печеное яблоко.
- Обед: Бульон из нежирной телятины со свежеприготовленной домашней лапшой. Салат из огурцов и петрушки.
- Полдник: Галеты с грушевым киселем.
- Ужин: Тушеная капуста и говяжьи тефтели.
Рецепты блюд для детей 3-7 лет
Галеты из овсяной муки и изюма
- Возьмите стакан мелких овсяных хлопьев. Добавьте одно яйцо, ½ чайной ложки соли и 1 столовую ложку сахара. Влейте ½ стакана рисового молока. Вместо него можно использовать обычное коровье молоко, если у ребенка нет индивидуальной непереносимости молочных продуктов. Хорошо перемешайте все венчиком. Дайте тесту постоять 10 минут для набухания клейковины овсянки.
- Промойте изюм большим количеством проточной воды. Залейте кипятком, пусть постоит 10 минут. За это время вы успеете прогреть духовку. Поставьте режим 200 градусов. Подготовьте противень, застелите его пекарским пергаментом. Смажьте небольшим количеством сливочного или растительного масла.
- Выкладывайте смоченной в воде ложкой галеты на противень. Пусть они находятся на расстоянии 3-4 см друг от друга, так при выпекании ничего не будет слипаться. Выпекайте 18-20 минут. Галеты будут готовы, когда подрумянятся сверху. Проверьте готовность деревянной шпажкой или зубочисткой.
- Остывшие галеты можно подавать с йогуртом или кефиром, а также они станут отличным десертом к чаю.
Паровые тефтельки из говядины с соусом из цветной капусты
- Возьмите 500 г готового говяжьего фарша. Обращайте внимание на состав, написанный на упаковке. В фарше не должно содержаться химических добавок, красителей и усилителей вкуса. Если вы не доверяете магазинному фаршу, можете приготовить его дома.
- Добавьте в фарш немного воды. Посолите. Отдельно размочите пару сухарей в воде и добавьте их в фарш, хорошо размяв руками. Перемешайте. Готовьте в мультиварке или пароварке в режиме на пару. Время приготовления — 20-25 минут.
- Отдельно сварите цветную капусту до полной мягкости. Остудите. Сильно измельчите блендером до консистенции густого соуса. Посолите по вкусу. Измельчите укроп и добавьте в соус.
- На гарнир сварите рассыпчатый белый рис. Подавайте фрикадельки с рисом, полейте соусом.
Соблюдение противоаллергенной диеты является важным и необходимым условием лечения всех аллергических заболеваний. 80% успешного лечения обеспечивает только соблюдение всех принципов здорового питания. Оно способно помочь предотвратить появление новых обострений и укрепить здоровье малыша.
Рекомендации доктора Комаровского при наличии аллергии у ребенка вы можете увидеть в видео ниже.
Диета для детей аллергиков, меню питания при аллергии у детей
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Пищеварительный тракт и обмен веществ
- Кровь и система кроветворения
- Сердечно-сосудистая система
- Дерматологические препараты
- Mочеполовая система и половые гормоны
- Гормональные препараты
- Противомикробные препараты
- Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
- Костно-мышечная система
- Нервная система
- Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
- Дыхательная система
- Органы чувств
- Прочие препараты
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хи
Диета при аллергии – особенности меню строгой диеты
Содержание статьи:
Следить за рационом при аллергии важно. Особое питание помогает снизить пациенту нагрузку на пищеварительную систему организма и улучшить состояние здоровья. Специальные диеты помогают также определить, а затем и вовсе исключить, причины аллергии.
Читайте также: Какие продукты питания могут вызвать аллергию?
Какую диету лучше соблюдать при аллергии – отличие базовых диет от элиминационных
Рассмотрим, что же такое базовые диеты.
Как правило, врач назначает их в двух случаях: при обострении аллергии и при низком проявлении аллергических симптомов.
Такие базовые диеты – это, по сути, одна — гипоаллергенная. Она снижает пищевую нагрузку и поддерживает общее состояние здоровья пациента.
- Базовая диета: период обострения
Прежде чем садиться на такую диету, обратитесь к аллергологу. Во-первых, он проведет специальные медицинские тесты, которые выявят аллергены. Во-вторых, под его контролем вы сможете составить свой рацион питания.
Базовая диета при обострении проводится в несколько этапов:
- Первая стадия – голодание. В течение одного-двух дней можно пить только воду. От газированных напитков и стандартного чая и кофе лучше отказаться совсем. За день вы должны употребить 1,5 – 2 литра чистой, свежей воды.
- Второй этап – вводим в рацион некоторые продукты питания с низким уровнем аллергенности. К такой пище относятся: каши (овсяная, кукурузная, гречневая), овощной бульон, вчерашние хлебные изделия, не дрожжевые.
Примерно на такой диете следует сидеть 5-7 дней и трапезничать маленькими порциями около 6 раз в день.
- Базовая диета: период снижения симптомов аллергии
Кстати, это — следующий этап гипоаллергенной диеты. Как правило, он продолжается в течение первых двух недель после исчезновения аллергических признаков.
- В эти дни стоит придерживаться четырехразового питания.
- Можно добавить в рацион блюда из мяса, особенно подойдет куриная грудка и телятина.
- Также в этот период можно кушать макароны, яйца, молоко, кефир, сметану, ряженку.
- Пойдут в употребление и некоторые овощи – огурцы, кабачки, и зелень.
- От фруктов, грибов и ягод лучше отказаться, так как они могут вызвать новые признаки аллергии.
- Нельзя также кушать мед, сахар, либо продукты, созданные на основе этих веществ. Например, компоты, варенье, соки, зефир, мармелад, пастилу, какао, конфеты, шоколад.
- Еще откажитесь от алкоголя, копченных, маринованных продуктов, изделий из теста.
А вообще, все вещества и блюда должны добавляться в ваш рацион под присмотром врача, чтобы не вызвать новые симптомы болезни.
Читайте также: Питание ребенка-аллергика — рекомендации специалистов
Существует второй тип гипоаллергенных диет – элиминационные диеты
Они назначаются врачом не с целью лечения, а ради профилактики, а также для устранения аллергического «раздражителя».
- При аллергии, возникающей редко, медики рекомендуют проводить диеты в момент наиболее активного проявления аллергена.
- А при постоянной аллергии следует проводить их все время.
Специалисты выделяют несколько элиминационных диет. Они могут применяться при аллергии, вызванной различными веществами:
- Аллергия вызвана пыльцой деревьев
Она может возникнуть, если рядом с вашим домом растут: дуб, береза, клен, тополь, ольха, вяз, лещина.
При такой диете запрещается кушать: сладкое, в частности мед и шоколад; красные фрукты, особенно клубнику, вишню, яблоки и абрикосы; овощи – морковь, помидоры и молодой картофель, а также лекарственные растительные препараты и алкоголь.
Добавьте в рацион: хлебные изделия, овощные и мясные бульоны, макароны и различные крупы. Также будут полезны яйца и кисломолочные продукты, такие как: нежирный творог, ряженка, кефир. Еще можете смело готовить блюда из бобовых – гороха, чечевицы или фасоли. А из овощей кушайте только огурцы.
- Аллергия из-за коровьего молока
Конечно же, придерживаясь этой диеты, ограничьте себя в молочных продуктах и даже тех, которые имеют в своем составе молочный белок. Например, сыр, творог, йогурт, ряженка, кефир, сыворотка, мороженое, сливки, масло или маргарин.
Можете употреблять любые фрукты и овощи, макаронные и хлебобулочные изделия, рыбу, мясо, субпродукты, крупы, орехи и ягоды.
- Аллергия может появиться из-за рыбы
Часто аллергик не догадывается о том, что рыба может быть пищевым раздражителем, то есть — аллергеном.
Рацион при аллергии на рыбу может включать в себя продукты с большим содержанием белка: любое мясо, колбасные консервы. Также вы можете смело употреблять все овощи и фрукты, сладости, крупы, молочные продукты, хлебные изделия.
Стоит отметить, что исключением для вас станет лишь любая рыба, а также крабовые палочки, костная мука, рыбий жир или икра.
- Аллергия, вызванная куриными яйцами
При такой диете стоит исключить из рациона не только сами куриные яйца, но и блюда, продукты из них. Например, выпечку, сладости, молочные коктейли, майонез. Кстати, нельзя употреблять и перепелиные яйца, имеющие низкую аллергенность. Стоит готовить еду самому, исключая продукты быстрого приготовления или готовые.
Можно кушать: мясо, рыбу, все овощи, фрукты, каши, грибы, орехи, масло и сладости, не содержащие яичный белок.
- Аллергия на пыльцу злаковых/луговых трав
Соблюдая диету при такой аллергии, следует ограничить питание в следующих продуктах: пшенице, муке, хлебных изделиях, макаронах, манной крупе, сухарях, отрубях, мясных консервах, сосисках и колбасе. Еще не стоит кушать сладкое и напитки, основа которых – пшеница, а также пиво и виски.
Что можно кушать: овощные и мясные блюда, яйца, молочные продукты.
- Аллергия появилась из-за пыльцы сорных трав
К таким растениям относится лебеда, амброзия, полынь.
При такой диете стоит ограничить себя в соленой, копченой, острой, маринованной пище, а также в изделиях из теста, подсолнечном масле, семечках, халве и меде. Следует исключить из рациона сборы и настои, некоторые фрукты – арбуз, персик, дыню. Употребление алкоголя и растительных лекарств также будет не к месту.
Зато можно кушать любые супы, блюда из мяса, рыбы и яиц, молочные продукты, запеканки, каши и овощи – огурцы, редис, капусту, свеклу и картофель.
Читайте также: Правила питания малыша до года с аллергией
Как составить меню строгой диеты при аллергии – советы специалистов
- Соблюдать диету – не значит голодать. В вашем рационе должны быть белки, жиры и углеводы, которые будут насыщать организм необходимыми витаминами. Составьте меню так, чтобы все незаменимые элементы были в списке.
- Быстрее всего вы избавитесь от признаков аллергии, когда исключите из питания продукт, который вызывает отрицательную реакцию вашего организма.
- При диете не употребляйте алкоголь и растительные препараты, вызывающие аллергию.
- Не покупайте генно-модифицированные продукты. Самые главные из них – перец, соя, тыква, картофель, кукуруза, рис. Кроме того, трансгенные белки встречаются в детском питании, кондитерских изделиях, колбасе и газированных напитках.
- Исключите из меню полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления.
- Приобретайте продукты без красителей и добавок.
Все рекомендации обязательно обсудите с Вашим лечащим врачом!
Читайте так же:
Сбалансирована ли диета вашего ребенка с пищевой аллергией?
- Поставщики медицинских услуг
- школы
- Медиа
- Пожертвовать
- Оставайся на связи
- Дом
- О КФА
- Программ
- Лидерство
- совет директоров
- Медицинские консультанты
- Финансирование
- Корпоративные спонсоры
- Особое признание
- О AAFA
- Слияние KFA-AAFA
- Свяжитесь с нами
- Жизнь с пищевой аллергией
- Аллергены
- Аллергия на арахис
- Аллергия на древесные орехи
- Аллергия на молоко
- Аллергия на яйца
- Аллергия на сою
- Аллергия на пшеницу
- Кунжутная аллергия
- Темы пищевой аллергии
- Что такое пищевая аллергия
- В чем суть пищевой аллергии?
- Синдром энтероколита, индуцированного пищевым белком (FPIES)
- Эозинофильный эзофагит (EoE)
- Пищевая аллергия и перекрестная реактивность
- Пищевая непереносимость
- Факты о пищевой аллергии
- Моя жизнь с пищевой аллергией
- Что такое пищевая аллергия
- Аллергены
Дети, живущие с пищевой аллергией
Жить с пищевой аллергией непросто!
Дети с пищевой аллергией (KFA) здесь, чтобы помочь вашей семье оставаться в безопасности и здоровье.KFA является частью старейшей и крупнейшей национальной благотворительной организации по борьбе с астмой и аллергией, Американского фонда астмы и аллергии (AAFA).
Часто задаваемые вопросы
KFA предлагает надежный источник информации о том, как безопасно жить с пищевой аллергией. Мы хотим, чтобы у вас была информация и уверенность, необходимые для борьбы с пищевой аллергией. Мы также дадим вам инструменты, чтобы научить вашего ребенка самостоятельно справляться с пищевой аллергией. При постановке диагноза пищевой аллергии у многих родителей и опекунов возникают вопросы о том, как обезопасить своего ребенка.KFA поможет вам ответить на эти вопросы. Все, что мы делаем, от вебинаров до раздаточных материалов для печати, тщательно проверяется нашей группой медицинских консультантов. Лучше всего то, что наши ресурсы бесплатны.
Рецепты для замены пищевых аллергенов
Как заменить яйца?
Есть много способов заменить яйца в рецептах. В выпечке можно использовать протертые или протертые фрукты или корнеплоды, семена чиа или смесь разрыхлителя вода-масло. Это руководство поможет вам узнать, как заменить яйца в своих рецептах, чтобы выпекать и готовить блюда без яиц.
Как заменить молоко?
Существует множество альтернативных напитков из других продуктов, включая сою, рис, миндаль и кокос. Есть также безмолочные маргарины и сыры. Это руководство поможет вам узнать, как заменить молоко в своих рецептах, чтобы выпекать и готовить блюда без молока.
Пищевые аллергены
Каковы наиболее распространенные пищевые аллергии?
Сообщается, что восемь продуктов питания вызывают большинство пищевых аллергических реакций в Соединенных Штатах: молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и ракообразные моллюски.
Каковы скрытые названия аллергенов?
Важно знать, как читать этикетки, чтобы определять общие пищевые аллергены. Обратитесь к спискам избегания KFA, которые помогут вам прочитать этикетку и найти скрытые названия аллергенов.
Диагностика пищевой аллергии
Что нужно знать о тестах на пищевую аллергию?
В чем разница между анализом крови и кожным уколом? Что означает положительный или отрицательный результат теста?
Другие популярные темы о пищевой аллергии
Каковы симптомы и лечение анафилаксии?
Легкие и тяжелые симптомы аллергии могут привести к серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией.Анафилаксия обычно поражает более одной части тела и может быстро ухудшиться. Узнайте больше о симптомах и лечении анафилаксии.
Что такое синдром энтероколита, индуцированного пищевыми белками (FPIES)?
FPIES — еще один вид пищевой аллергии. Чаще всего поражает младенцев младшего возраста и может вызвать сильную рвоту и обезвоживание.
Как выбрать смесь для младенцев с пищевой аллергией?
Если кормление грудью невозможно, какую смесь следует вводить ребенку, страдающему аллергией? Вот список доступных вам различных типов формул.
Где вы начинаете искать безопасные продукты в продуктовом магазине?
Успешный поход в продуктовый магазин при лечении пищевой аллергии требует времени. Ознакомьтесь с этими шагами для более быстрого путешествия: Научитесь читать этикетки на пищевые аллергены. Всегда проверяйте описание ингредиентов на предмет предупреждений об аллергенах. Изучите лазейки в маркировке аллергии и поймите риски перекрестного заражения (также известного как перекрестный контакт).
Есть ли что-нибудь, что вы можете сделать, чтобы предотвратить пищевую аллергию у младенцев и детей?
Узнайте больше о последних рекомендациях для беременных или кормящих мам и детей из группы риска развития пищевой аллергии.
Распространенные пищевые аллергии — HealthyChildren.org
Любая пища может вызвать аллергическую реакцию, но 90% пищевой аллергии у детей вызваны всего шестью распространенными продуктами питания или группами пищевых продуктов: молоком, яйцами, арахисом, древесными орехами, соей и пшеницей. . У взрослых такой же процент серьезных аллергий вызывается всего четырьмя продуктами: арахисом, древесными орехами, рыбой и моллюсками. Аллергия на фрукты и овощи встречается гораздо реже и обычно менее серьезна.
Коровье молоко
Аллергия на коровье молоко — одна из наиболее частых форм гиперчувствительности у маленьких детей, вероятно, потому, что это первый чужеродный белок, который многие младенцы потребляют в таком большом количестве, особенно если их кормят из бутылочки.Если есть аллергия на коровье молоко, иногда даже младенец на грудном вскармливании может иметь колики или экзема до тех пор, пока молоко и молочные продукты не будут исключены из рациона матери. От 2 до 3 из 100 детей младше 3 лет имеют симптомы аллергии, связанные с коровьим молоком.
Рвота после кормления — самый частый признак аллергии на молоко у ребенка, но могут возникнуть и более серьезные реакции. Колики, плач и вздутие живота иногда могут быть единственным проявлением аллергии на коровье молоко у очень маленьких детей.(Следует, однако, сказать, что у подавляющего большинства младенцев причина колик никогда не обнаруживается, и безутешный плач в конце концов прекращается без лечения и никогда не возвращается, прежде чем ребенку исполнится 6 месяцев). Другие ранние и более незаметные симптомы аллергии на молоко часто включают зудящую сухую сыпь при экземе (атопический дерматит). Конечно, наиболее очевидная реакция на молоко — это когда ребенок пьет молоко или ест молочный продукт, и сразу у него возникают проблемы с дыханием или крапивница. Большинство детей с аллергией на коровье молоко также страдают аллергией на козье или овечье молоко, поэтому они не являются хорошими заменителями.
Смесь на основе сои может подходить или не подходить для детей с аллергией на молоко, потому что некоторые из них, чувствительные к коровьему молоку, также не переносят соевый белок. Если ваш ребенок с аллергией на коровье молоко не переносит соевые смеси, ваш педиатр может порекомендовать специальную смесь, состоящую из сильно гидролизованного протеина, или смеси на основе аминокислотных элементов.
Многие дети перерастают аллергию на молоко по мере созревания их иммунной системы. Однако ваш педиатр, вероятно, порекомендует провести тесты на аллергию, прежде чем ваш ребенок снова попробует молоко.Если тестирование показывает, что аллергия прошла, можно осторожно дать ребенку молоко в постепенно увеличивающихся количествах в кабинете врача, где можно отслеживать любую реакцию и, при необходимости, лечить. Если у вашего ребенка просто непереносимость лактозы, тестирование на аллергию обычно не требуется, и молоко и молочные продукты можно постепенно возвращать домой, пока вы наблюдаете за симптомами. В супермаркетах есть продукты с различным пониженным содержанием сахарной лактозы, которые помогают детям с непереносимость лактозы из-за наличия молока в рационе.
Молоко и продукты, полученные из молока, являются важными источниками кальций, минерал, необходимый для прочности костей и зубов, работы мышц и нервов, а также здоровья всех систем организма. Темно-зеленые листовые овощи, рыбные консервы, съеденные с костями (например, сардины, лосось), обогащенный кальцием апельсиновый сок, сушеный инжир и чернослив, тофу и сушеные бобы — среди многих богатых немолочных источников кальция для детей старшего возраста, которые не могут переносите молоко, сыр и йогурт.
Яйца
Дети, страдающие аллергией на яйца, в первую очередь реагируют на белок яичного белка.Однако, поскольку яичный желток часто может быть загрязнен яичным белком, детям с аллергией на яйца безопаснее вообще избегать употребления яиц. К счастью, хотя яйца являются питательными и являются отличным источником белка, они не являются необходимыми для полноценного питания. Мясо, рыба, молочные продукты, зерновые и бобовые — отличные альтернативные источники аналогичного белка, минералов и витаминов. Если у вашего ребенка аллергия на яйца, обратите внимание на скрытые яичные ингредиенты, такие как глазурь на основе яиц поверх определенных видов хлеба или яйца, используемые для удерживания панировки на жареной пище.
Заменители яиц, разработанные для диет с низким содержанием холестерина, использовать нельзя. Они не содержат холестерин (потому что не содержат желток, часть яйца, где содержится холестерин), но все же содержат яичный белок, потому что они сделаны из яичного белка, части, вызывающей аллергию. Некоторые вакцины могут содержать яичные белки, поэтому их следует избегать или принимать с осторожностью людям с тяжелой аллергией на яйца. Вакцина против кори, паротита и краснухи считается безопасной для людей с аллергией на яйца, но поговорите со своим врачом о вакцинах от сезонного гриппа и других вакцинах, которые могут содержать яичный белок.
Арахис и орехи
Когда орех — это не орех? Когда это бобовые, например арахис, родственники гороха и фасоли. Поскольку арахис и древесные орехи происходят из разных семейств растений, ребенок, чувствительный к арахису, часто может без проблем есть грецкие орехи, пекан и другие древесные орехи. Однако следует проявлять осторожность, потому что дети с аллергией на арахис по неизвестным причинам с большей вероятностью также будут иметь отдельную аллергию на древесный орех.
Как и яйца, арахис вкусен и питателен, но не является необходимым для здорового питания.Никаких заменителей питания не требуется. Большинство людей с аллергией на арахис переносят другие бобовые, такие как соя и бобы, даже если иногда анализы кожи или крови на эти бобовые дают положительный результат.
Арахис, хотя его довольно легко избежать, иногда может появиться в продуктах питания, когда этого меньше всего ожидать. Арахис часто измельчают и используют в качестве наполнителя в пищевых продуктах, таких как конфеты. Арахисовое масло иногда используется ресторанами и предприятиями общественного питания в качестве «клея» при приготовлении пищи, чтобы скрепить еду вместе.Поэтому крайне важно, чтобы вы не только внимательно читали этикетки, чтобы убедиться, что арахис не является неожиданным ингредиентом в коммерческих продуктах питания, но и задавали вопросы и уточняли содержание продуктов, которые покупаются и едят в ресторанах или готовят и потребляют в других местах свой собственный дом.
Аллергия на древесные орехи — грецкие орехи, пекан, кешью, бразильские орехи, миндаль, фундук; все орехи в твердой скорлупе — могут быть столь же серьезными, как аллергия на арахис, и применяются те же предупреждения. У одного ребенка может быть аллергия только на один древесный орех, а у другого может быть аллергия на несколько древесных орехов.Иногда может возникнуть путаница в отношении различных видов древесных орехов, поэтому люди, страдающие аллергией на древесные орехи, часто просто держатся подальше от всех из них, чтобы не рисковать. Сообщите опекунам, учителям, друзьям и членам семьи, что ваш ребенок должен строго избегать всех продуктов, даже с небольшим количеством орехов и арахиса, потому что аллергия на орехи, как правило, является самой серьезной из всех пищевых аллергий.
Соя
У детей, которых кормят соевой смесью, например коровьим молоком, может появиться сыпь, насморк, хрипы, диарея или рвота от аллергии на соевый белок.При переходе на соевую смесь у некоторых младенцев, страдающих аллергией на коровье молоко, обнаруживается также аллергия на сою. В этом случае ваш педиатр может порекомендовать низкоаллергенную формулу, состоящую из сильно гидролизованного протеина или формулы элементарных аминокислот. Дети с аллергией на сою обычно переносят соевое масло, потому что оно содержит минимальное количество белка. Соевый лецитин — это жирное производное сои с очень низким содержанием соевого белка, которое обычно переносится людьми, страдающими аллергией на сою.
Пшеница и глютен
Рис и овес обычно являются первыми зерновыми, которые вводятся в рацион, потому что они с меньшей вероятностью, чем другие злаки, вызывают проблемы с аллергией.Если с овсом проблем нет, дальше дают пшеницу. Пшеница — это зерно, которое чаще всего ассоциируется с аллергией, но даже в этом случае это редкая пищевая аллергия. Это к счастью, потому что пшеница содержится во многих готовых продуктах.
Существует 2 типа отрицательных иммунных реакций на пшеницу. Первый — это классическая пищевая аллергия с такими симптомами, как крапивница или хрипы, которые возникают сразу после того, как ребенок ест пищу, приготовленную из пшеницы. Второй называется целиакия. Глютен — это белок, содержащийся в зернах, таких как пшеница, рожь и ячмень.У чувствительного ребенка глютен повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника и препятствует усвоению питательных веществ. Некоторое время этот урон может оставаться незамеченным. Типичными симптомами целиакии являются боль в животе, диарея, раздражительность, плохой набор веса и медленный рост. Целиакия может проявиться вскоре после того, как младенец съел первую миску каши, но в некоторых случаях симптомы настолько незначительны, что состояние может тлеть на низком уровне в течение многих лет, и диагноз может быть поставлен только в подростковом или даже взрослом возрасте.
Примечания к пищевой аллергии
Если у вашего ребенка появляются симптомы, указывающие на аллергию, после того, как ему дали определенную пищу, исключите ее из рациона и обсудите симптомы со своим педиатром.
Некоторые дети с аллергией на молоко или яйца могут переносить небольшое количество молока или яиц, если из них приготовить выпечку, например, хлеб или кекс. Однако другие дети реагируют даже на это небольшое, сильно нагретое количество.
Ребенок, избегающий употребления нескольких продуктов из-за пищевой аллергии, может подвергнуться риску недоедания.Посоветуйтесь со своим врачом у зарегистрированного диетолога, чтобы получить помощь специалиста о том, как правильно кормить ребенка, у которого есть серьезные ограничения в питании.
Ваш ребенок с пищевой аллергией должен уметь делать все, что может делать другой ребенок, кроме употребления пищи, на которую у него аллергия. Поговорите со своим педиатром или аллерголог об избежании аллергенов, а также о диетических и лечебных стратегиях для поддержания безопасного и здорового образа жизни.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
7 советов по борьбе с аллергией на домашних животных у вашего ребенка
Может быть очень неприятно узнать, что у вашего ребенка аллергия на домашних питомцев, но это не редкость. По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), до 30 процентов людей, страдающих аллергией, имеют аллергические реакции на кошек и собак.
Вопреки распространенному мнению, ребенок чихает и хрипит не из-за шерсти домашних животных.По данным AAFA, это белки, которые содержатся в их моче, слюне или шерсти домашних животных. Белки могут прилипать к поверхностям стен, мебели и одежды и оставаться там в полной мере в течение длительного времени. Домашнее животное также может занести в ваш дом другие аллергены, например пыльцу.
«Первое правило аллергии: если у вас аллергия на что-то, держитесь подальше от этого», — говорит Марк Холбрайх, доктор медицинских наук, аллерголог и иммунолог из компании Allergy and Asthma Consultants из Индианаполиса. А вот когда это ваш питомец, это сложно сделать.Но если аллергия серьезная, по мнению Американской академии педиатрии, вам, возможно, придется найти для своего питомца новый дом.
Симптомы детской аллергии на домашних животных включают заложенный нос, зуд, слезотечение и хрипы. AAFA сообщает, что у некоторых людей может случиться приступ астмы, если у них обострится аллергия. Если ваш ребенок испытывает эти симптомы после контакта с вашей собакой или кошкой, сделайте ему тест.
«Тестирование очень важно», — говорит Мерват Нассеф, доктор медицины, детский аллерголог и иммунолог из NewYork-Presbyterian в Нью-Йорке.Если вам, возможно, придется отказаться от своего питомца, вы должны быть уверены, что у вашего ребенка нет аллергии на что-то еще. «Другие аллергии могут вызывать похожие симптомы», — говорит д-р Нассеф.
Также важно отметить, что некоторые животные могут быть более склонны к аллергии, чем другие. Однако по данным Американского колледжа астмы, аллергии и иммунологии, гипоаллергенных кошек или собак не существует. «Маленькие собаки, которые не линяют, вызывают меньше перхоти, но у вашего ребенка все еще может быть аллергия на них», — сказал доктор.Хольбрайх говорит.
Стратегии снижения аллергии на домашних животных
Если аллергия у вашего ребенка не слишком серьезна, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы уменьшить симптомы у ребенка и оставить своего питомца. Например:
Не допускайте домашних животных в спальню. Сделайте комнату вашего ребенка зоной, свободной от домашних животных, и следите за ее чистотой. Чтобы избежать перхоти и пыльцы домашних животных в помещении, установите высокоэффективный воздушный фильтр и очиститель воздуха. Не забывайте часто менять фильтры.
Прикройте детскую кроватку дополнительной защитой. Вы можете купить чехлы от пылевых клещей для детской подушки, одеяла и матраса. Это также поможет защититься от пылевых клещей, еще одного потенциального триггера аллергии, в дополнение к таким аллергенам, как перхоть домашних животных.
Для твердых поверхностей. Там, где это возможно, замените мягкие поверхности неткаными или легко моющимися материалами. Перхоть домашних животных прилипает к обивке, портьерам, занавескам и ковровому покрытию легче, чем к таким поверхностям, как дерево, винил или плитка.К тому же последние легче чистить. По этой причине вы также не должны позволять ребенку, страдающему аллергией, спать с мягкими игрушками, добавляет доктор Нассеф. Если у вас должен быть ковер в спальне вашего ребенка или где-либо еще в вашем доме, выберите ковер с низким ворсом и регулярно чистите его паром.
Купайте питомца еженедельно. Еженедельные ванны могут значительно уменьшить количество вызывающих аллергию перхотей в сараях для домашних животных. Если возможно, попросите члена вашей семьи, не страдающего аллергией, искупать питомца и обязательно постирать ему одежду после этого.Также может помочь ношение перчаток. Попросите вашего ветеринара порекомендовать лучшее мыло и шампуни. Внимание: слишком частое купание может иметь противоположный эффект. Он может высушить кожу вашего питомца и вызвать у него больше перхоти.
Научите ребенка мыть руки с мылом после прикосновения к животному. Мытье помогает предотвратить распространение аллергенов на нос, глаза и рот вашего ребенка, что особенно важно, если у вашего ребенка появилась сыпь в результате лизания вашего питомца, говорит Нассеф.
Поговорите со своим аллергологом о лечении. «Лекарства действуют при симптомах аллергии независимо от причины, вызывающей аллергию — пыльцы, шерсти домашних животных и т. Д.», — говорит Нассеф. «Но не все лекарства одинаково эффективны при всех симптомах». Вот почему так важно работать со своим врачом и подбирать лекарства от аллергии для вашего ребенка с учетом его или ее симптомов.
Проконсультируйтесь с ветеринаром. Ваш ветеринар может порекомендовать вашему питомцу диету, богатую витаминами и минералами, которая поможет коже вашего питомца сохранить влагу и не потерять ее.По данным Партнерства за благополучие животных в Гринбелте, штат Мэриленд, как и люди, домашние животные могут получить пользу от жирных кислот омега-3 и омега-6.
Каждая семья должна решить для себя, смогут ли они справиться с аллергией своих детей на домашних животных с помощью кошки или собаки, говорит Нассеф. «Лучшее решение от аллергии на домашних животных — не заводить домашних животных, — говорит она, — но многие люди считают домашних животных частью своей семьи, и о том, чтобы избавиться от них, не может быть и речи».
Пищевые аллергены — аллергическая реакция на продукты питания: (EUFIC)
Последнее обновление: 30 октября 2013 г.1.Различия между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью
У небольшого процента людей определенные продукты или компоненты пищи могут вызывать побочные реакции. Обычно они классифицируются как пищевая аллергия (т. Е. Реакции, затрагивающие иммунную систему) или пищевая непереносимость (т. Е. Реакции, не затрагивающие иммунную систему). Терминология аллергенов была опубликована Всемирной организацией по аллергии и основана на терминологии, первоначально предложенной Европейской академией аллергии и клинической иммунологии (EAACI). 1,2
Пищевая аллергия возникает, когда аллерген (то есть белок в пище, который у большинства людей не вызывает побочных реакций) запускает цепь воспроизводимых реакций с участием иммунной системы. Реакции могут быть опосредованы антителами или клетками. Первое является наиболее распространенным и происходит в два этапа 3,4 :
- Сенсибилизация: Первоначальный контакт с аллергеном не вызывает аллергической реакции, а, скорее, активизирует иммунную систему.Дендритные клетки (особый тип лейкоцитов), которые обнаруживаются во многих местах по всему телу, включая участки / карманы в стенке кишечника, играют ключевую роль на этом этапе. Когда дендритные клетки сталкиваются с чужеродными молекулами, они захватывают их и представляют другим клеткам (Т-клеткам) иммунной системы. В случае аллергика иммунная система неправильно определяет определенные белки как вредные. Это приводит к выработке большого количества аллерген-специфических антител IgE, которые связываются с поверхностью тучных клеток (т.е.е. клетки ткани).
- Реакция: После того, как произошла сенсибилизация, последующее воздействие этого аллергена может привести к аллергической реакции, т. Е. У сенсибилизированного человека аллергенный белок перекрестно связывается с антителами IgE на поверхности тучных клеток, вызывая высвобождение гистамина или других веществ. такие вещества, как лейкотриены и простагландины. Это приводит к появлению аллергических симптомов (например, зуда, отека). Во многих случаях реакции проявляются немедленно, но для их развития может потребоваться несколько часов. 5
Пищевая непереносимость, с другой стороны, не затрагивает иммунную систему. 5,6 Пищевая непереносимость может быть классифицирована как ферментативная (например, из-за недостаточности фермента, такого как лактаза, которая требуется для переваривания молочного сахара, лактозы), фармакологическая (например, из-за аминов, таких как гистамин) или, в некоторых случаях, механизм может быть неопределенным. 7
Этот обзор касается только пищевой аллергии.
2. Распространенность аллергии в Европе
Исследование EuroPrevall было одним из наиболее всеобъемлющих исследовательских проектов по оценке распространенности, причины и стоимости пищевой аллергии.Этот междисциплинарный проект, финансируемый Европейским Союзом, был запущен в 2005 году и завершен в 2009 году. В нем участвовали партнеры из Европы и всего мира. 8,9 Что касается распространенности, это исследование включало 2 элемента: i) обзор литературы более 900 опубликованных исследований распространенности пищевой аллергии в Европе и ii) фактическое исследование для определения истинного процента младенцев, детей и взрослые с пищевой аллергией по всей Европе.
Из 900 опубликованных исследований только 51 исследование было проведено на репрезентативной выборке, поэтому их можно было использовать для оценки распространенности. 10 В этих исследованиях сообщалось о распространенности аллергии на любую пищу (т. Е. Они не ограничивались конкретными продуктами). В некоторых исследованиях пищевая аллергия подтверждалась контрольным тестом, кожным уколом или анализом крови; однако в большинстве исследований пищевая аллергия сообщалась самостоятельно. В исследованиях, в которых пищевая аллергия была клинически подтверждена, процент людей, страдающих аллергией, колебался от 1 до 5%. В других исследованиях (то есть о пищевой аллергии, о которой сообщают сами люди) процент варьировался от 3 до 38%.Однако только от 1 до 11% этих людей подтвердили свою аллергию. Это показывает несоответствие между процентом людей, которые думают, что у них аллергия, и процентом людей, которым действительно поставлен диагноз аллергии. Из-за большой разницы в результатах между исследованиями и других ограничений данных исследователи не смогли использовать эти данные для расчета общего процента людей в Европейском сообществе с пищевой аллергией. 10
Исследование EuroPrevall также установило истинный процент младенцев, детей и взрослых, страдающих пищевой аллергией, в Европе на основе опросов EuroPrevall Birth Cohort и сообществ.В когортном исследовании EuroPrevall Birth Cohort Study было набрано в общей сложности 12 049 младенцев и их семей из 9 разных стран. (11) Используя стандартизованные анкеты и клинические оценки, в этом исследовании изучали: i) возникновение пищевой аллергии в первые 2,5 года жизни, ii) региональные модели пищевой аллергии и iii) роль родительских, внутриутробных и факторы риска в раннем возрасте и защитные факторы. Исследователи обнаружили значительные различия между странами по ряду факторов, которые, как предполагается, играют роль в развитии пищевой аллергии.К ним относятся семейный анамнез, акушерская практика и дородовое и послеродовое воздействие окружающей среды.
Агентство по пищевым стандартам Великобритании (FSA) также участвует в исследованиях пищевой аллергии и пищевой непереносимости. 12 Одно из исследований, финансируемых FSA, было направлено на получение надежных данных о распространенности пищевой аллергии и пищевой непереносимости среди детей Великобритании и на сравнение этих данных с предыдущими оценками, чтобы увидеть, меняется ли распространенность со временем. 13 В этом исследовании наблюдалась популяционная когорта детей на острове Уайт от рождения до трехлетнего возраста.В исследование были включены 969 беременных женщин (т.е. 91% целевой группы). В течение трех лет 942 ребенка (т.е. 97,2% целевой группы) были осмотрены в возрасте 1, 2 или 3 лет; при этом ежегодно осматривались 807 детей (т.е. 83,3% целевой группы). Когорты всего населения старших групп, т.е. дети в возрасте 6 лет (n = 1440, 100% целевой группы), 11 лет (n = 775, 47,4% целевой группы) и 15 лет (n = 757, 50,2% целевой группы) целевая популяция) также были набраны.Данные были собраны с помощью подробных вопросников, а сообщения о пищевых аллергиях были подтверждены с помощью кожных тестов и контролируемых пищевых проб. Исследование показало, что распространенность не изменилась за последние два десятилетия. Более того, исследование показало, что пищевая аллергия была обычным явлением для всех возрастных групп; тем не менее, процент подтвержденной пищевой аллергии был намного ниже (на основе двойного слепого плацебо-контролируемого пищевого заражения и хорошего клинического анамнеза, он колебался от 3% для годовалых детей до 1 года.4% для одиннадцатилетних). Основываясь на этом несоответствии, была подчеркнута необходимость точного диагноза, чтобы не допустить попадания детей на ненужные ограниченные диеты. Другие опубликованные отчеты с острова Уайт показывают, что распространенность пищевой аллергии значительно снижается в возрасте от 4 до 10 лет (распространенность 5% в 4 года по сравнению с 2,3% в 10 лет) с последующим значительным повышением между 10 и 10 годами. 18 лет (4% в 18 лет). 14
Другие исследования показали, что около 5-8% детей и 1-2% взрослых страдают пищевой аллергией. 15,16 Сообщалось, что распространенность пищевой аллергии в Соединенных Штатах составляет 8% среди детей (т.е. детей младше 18 лет). 17
3. Продукты питания, вызывающие аллергические реакции
Более 120 продуктов были описаны как вызывающие пищевую аллергию, но лишь ограниченное число из них вызывает большинство аллергических реакций. 10,18 Наиболее частыми причинами пищевой аллергии в Великобритании и США являются арахис, древесные орехи, яйца, рыба, коровье молоко, ракообразные / моллюски / моллюски, соевые бобы и злаки, содержащие глютен 16 , хотя этот образец варьируется в Европе и за рубежом. 19 Исследование EuroPrevall показало, что фрукты (например, персик) и орехи (например, лесной орех) были наиболее распространенными источниками аллергенов, часто в сочетании с пыльцой.
Хотя многие продукты или группы продуктов могут вызывать аллергическую реакцию, 14 веществ или продуктов требуют обязательной маркировки аллергенов в соответствии с законодательством ЕС (т.е. Постановление № 1169/2011). Два из этих ингредиентов (глютен, содержащий злаки и диоксид / сульфиты серы) не вызывают иммунных реакций, опосредованных IgE, но называются аллергенами для упрощения законодательства.Эти 14 специфических ингредиентов (включая те, которые были перенесены в технологические добавки, добавки и растворители) представляют собой те, которые были наиболее распространенными или серьезными причинами повышенной чувствительности пищевых продуктов в ЕС на момент разработки законодательства и должны быть указаны на этикетке, когда они используются в производстве продуктов питания. Декларирование не требуется, если один из 14 ингредиентов обнаружен на низком уровне в результате перекрестного загрязнения в продукте питания, хотя управление этой ситуацией не согласовано во всех государствах-членах ЕС и поэтому обрабатывается в соответствии с оценками риска в каждой индивидуальная юрисдикция.
Более подробная информация о маркировке аллергенов представлена в разделе 7.2.
4. Симптомы пищевой аллергии
Симптомы варьируются от легких до тяжелых. Могут быть поражены различные органы, такие как кожа, желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, глаза и центральная нервная система. Наиболее частыми симптомами являются зуд и / или отек во рту. Анафилаксия, которая вызывает тяжелые и опасные для жизни реакции, возникает в небольшом количестве случаев. К счастью, большинство аллергических реакций на пищу относительно легкие. 6,21
Анафилаксия — это острое, потенциально опасное для жизни состояние. Он может поражать сердечно-сосудистую систему, дыхательные пути, ротовую полость, глотку и кожу по отдельности или в комбинации. Начальные симптомы часто связаны с кожей или ротоглоткой (т. Е. В области рта). Кожные симптомы включают появление сыпи / крапивницы, ангионевротического отека (т. Е. Отека под кожей) и зуда (т. Е. Кожного зуда). Симптомы в области рта включают покалывание и зуд губ.Отек (то есть опухоль) гортани может вызвать затруднения при глотании и разговоре. Дыхательная функция также может быть серьезно нарушена. Респираторные симптомы включают бронхоспазм, кашель и хрипы. Эти симптомы часто ошибочно принимают за ухудшение уже существующей астмы. В некоторых случаях первоначальным симптомом может быть потеря сознания. 22
«Анафилактический шок» — серьезное состояние, при котором артериальное давление быстро падает, и больной может умереть от остановки сердца, если вскоре после появления симптомов не будет введен адреналин, чтобы открыть дыхательные пути и обратить вазодилатацию. 6 Данные, собранные в Англии и Уэльсе с 1992 года, показывают, что 20 смертей ежегодно связаны с анафилактическими реакциями и что около четверти этих реакций вызваны продуктами питания. 23 Анафилактические реакции на пищу связаны с IgE-опосредованной аллергией. В Европе арахис является наиболее часто используемым продуктом питания 24 ; однако другие пищевые аллергены также могут вызывать анафилактические реакции. 22
5. Диагностика пищевой аллергии (Кожные пробы, Пищевые диеты, RAST, DBPCFC)
Как указано в разделе 2, процент людей, считающих себя аллергиками (т.е. поставили себе самодиагностику) выше, чем процент людей, которым действительно поставлен диагноз. Это несоответствие подчеркивает необходимость точного диагноза, чтобы избежать ненужных диетических ограничений и предоставить надежные данные о распространенности. 25
Первый шаг в диагностике пищевой аллергии заключается в том, что врач-специалист собирает полную историю болезни и проводит клиническое обследование. Особое внимание уделяется типу, частоте и времени появления симптомов.Конкретные методы диагностики включают кожные пробы, анализы крови, контрольные тесты с пищей, двойные слепые плацебо-контролируемые тесты с пищей (DBPCFC) и диеты исключения пищи. У каждого теста есть свои достоинства и недостатки. 5,25-27
- Кожные прик-тесты и анализы крови — это первые тесты, используемые для обнаружения пищевых антител IgE. 25,27 Кожные уколы дешевы и обычно безопасны даже в случае тяжелой аллергии на орехи. Кроме того, они могут быть выполнены при первом посещении, и результаты будут легко доступны.Для этого теста небольшую каплю аллергена наносят на кожу, обычно на предплечье, и прокалывают кожу через каплю ланцетом. Реакция кожи на аллерген показывает, есть ли у пациента антитела IgE и, следовательно, он чувствителен к этому аллергену. Однако возможны «ложноотрицательные» результаты. 25-28 Анализы крови, такие как тест на радиоаллергосорбент (RAST), с другой стороны, измеряют уровни специфических антител IgE к предполагаемым или известным аллергенам. Вероятность клинической реакции увеличивается с увеличением уровня IgE. 26
- Пероральные контрольные пробы с пищей требуют от пациента есть подозреваемую пищу в постепенно увеличивающихся количествах в контролируемых условиях, чтобы увидеть, возникают ли аллергические симптомы. Эти тесты должны выполняться под наблюдением врача. Для детей старшего возраста и взрослых обычно проводятся двойные слепые плацебо-контролируемые тесты с пищевым заражением (DBPCFC), то есть ни пациент, ни исследователь не знают, содержат ли материалы для заражения конкретный исследуемый пищевой аллерген.Хотя это золотой стандарт диагностики пищевой аллергии, могут быть получены «ложноотрицательные» результаты, особенно если самая высокая использованная доза слишком мала. Поэтому рекомендуется, чтобы после этого теста проводился открытый (т. Е. Неслепой) контрольный тест, если он отрицательный. 27
- Тест на элиминацию включает в себя удаление подозрительных продуктов из рациона примерно на две недели. Если симптомы исчезают, подозреваемые продукты снова добавляются в рацион, по одному, небольшими, но постепенно увеличивающимися количествами, пока не будет достигнута нормальная структура потребления.В течение этого периода наблюдаются симптомы. Как только все подозрительные продукты будут проверены, продукты, вызывающие проблемы, можно будет избежать. 5
6. Факторы, влияющие на распространенность пищевой аллергии
Хотя генетические факторы, несомненно, способствуют развитию пищевой аллергии 29 , данные свидетельствуют о том, что генетические факторы не являются единственной причиной. Исследования показали, что у популяций с одинаковым генетическим происхождением может быть разная распространенность пищевой аллергии и наоборот. 30 Таким образом, похоже, что распространенность связана с множеством генетических, экологических и демографических факторов. 31
В этом разделе основное внимание уделяется четырем конкретным факторам: i) увеличение воздействия новых пищевых продуктов, ii) географические различия, iii) разработки в области обработки пищевых продуктов и iv) разработки в области пищевых технологий.
6.1 Изменение пищевых привычек
В нашу эпоху глобализации, когда путешествия по всему миру являются обычным явлением, а продукты питания продаются во всем мире, потребители постоянно сталкиваются с новыми продуктами питания, и поэтому их диетические привычки меняются.
За последние 30 лет изменения в привычках питания были связаны с ростом аллергии на арахис в западном мире. Качественные результаты исследования EuroPrevall подтверждают это. Фокус-группы, проведенные в четырех разных странах (Болгария, Испания, Польша, Великобритания), выявили большее потребление обработанных пищевых продуктов (влияние обработки на аллергенность обсуждается в разделе 6.3), этнических продуктов и увеличения количества перекусов. Кроме того, эти исследования выявили недостаток знаний потребителей об ингредиентах этих продуктов (например,грамм. продукты, которые не были предварительно упакованы и поэтому не имеют этикетки с ингредиентами). 32 Другие примеры, связывающие распространенность аллергии с пищевыми привычками, включают более высокую частоту аллергии на кунжут на Ближнем Востоке и в Израиле и более высокую частоту аллергии на рис в Китае и Японии. 8
6.2 Географические различия
Географические различия в распространенности аллергенов также могут быть объяснены другими факторами, помимо диетических привычек. Например, более высокая частота аллергии на яблоки встречается в Северной Европе, где обычно растут березы. 33 Это можно объяснить сходством между аллергенными белками, обнаруженными в яблоках и березах. Яблоки содержат два основных аллергенных белка, один из которых Mal d 1 очень похож на аллергенный белок Bet v 1, обнаруженный в пыльце березы. Таким образом, люди, чувствительные к пыльце березы, также могут реагировать на мякоть яблока.
6.3 Пищевая промышленность
Прежде чем обсуждать влияние обработки пищевых продуктов на пищевые аллергены, важно понять взаимодействие между аллергенным белком и антителами иммуноглобулина E (IgE).
Как указано в разделе 1, аллергический ответ возникает у чувствительного человека, когда аллергенный белок перекрестно связывается с антителами IgE на поверхности тучных клеток, вызывая высвобождение гистамина или других веществ, таких как лейкотриены и простагландины. 5 Часть белка, отвечающая за сшивание IgE, известна как эпитоп. Эпитоп может представлять собой простую структуру, то есть отрезок из нескольких аминокислот вдоль первичной структуры (линейные эпитопы), или он может быть более сложной трехмерной структурой (конформационный эпитоп).Для сшивания IgE требуется более одного эпитопа. Некоторые аллергенные белки содержат несколько копий одного и того же эпитопа; в то время как другие могут иметь несколько разных эпитопов. 35 Изменения эпитопа (например, любая модификация, делеция или замена аминокислот) могут повлиять на его способность к перекрестному связыванию с IgE, и это может повлиять на аллергенность. 34,35 При определенных обстоятельствах обработка пищевых продуктов может изменить эпитоп и, таким образом, изменить аллергенность пищевых продуктов. 34-37 Это может привести к разрушению, модификации, маскированию или демаскированию эпитопа, тем самым уменьшая, увеличивая или не влияя на аллергенность. 35 Эффект зависит не только от молекулярных свойств аллергена, но также от типа обработки и взаимодействия между аллергеном и другими пищевыми компонентами. 34
Некоторые термические процессы (например, приготовление, выпечка, жарка, сушка и стерилизация) могут влиять на аллергенность. Высокие температуры могут привести к разрушению эпитопа в результате денатурации белка; однако некоторые аллергенные белки, такие как аллерген арахиса Ara h 1, могут быть термостабильными. 38 Тип термического процесса также имеет значение, например Было показано, что арахис (виргинский сорт) имеет меньшую аллергенность в вареном, чем в жареном арахисе. Это было связано с потерей низкомолекулярных аллергенов в воду. 39 Кроме того, взаимодействие с другими белками, жирами и углеводами в пищевой матрице также может влиять на аллергенность. Одним из примеров является реакция Майяра, которая представляет собой химическое взаимодействие между аминокислотами и сахарами во время нагревания (или хранения).В молоке взаимодействие между белком бета-лактоглобулина и сахарной лактозой увеличивает аллергенность. 40
Протеолиз (расщепление белков на более мелкие полипептиды или аминокислоты) также может влиять на аллергенность. Протеолиз может быть достигнут за счет использования ферментов, таких как протеазы, и используется для снижения аллергенности сои. 41 Физическое удаление аллергенного компонента — еще одно средство снижения аллергенности пищевых продуктов.Для некоторых продуктов используется комбинация техник. Например, обработка молока протеазами с последующей ультрафильтрацией используется для приготовления гипоаллергенных продуктов, таких как детские смеси; в то время как комбинация ферментов и термической обработки, как было показано, снижает аллергенный потенциал куриного яйца в 100 раз. 36
Эти результаты подчеркивают возможности и проблемы, с которыми сталкиваются производители пищевых продуктов в сокращении и устранении пищевых аллергенов.
6.4 Биотехнология (генетически модифицированные продукты питания)
Манипуляции с растениями, животными или микроорганизмами таким образом, чтобы они обладали определенными характеристиками, возможны посредством идентификации, выделения и манипулирования отдельными генами или группами генов, которые отвечают за определенные физические или метаболические признаки (т.е. генная модификация или инженерия).
С точки зрения безопасности генетически модифицированные (ГМ) продукты питания являются одним из наиболее тщательно исследуемых видов продуктов питания. Перед размещением на рынке ГМ-продукты проходят оценку безопасности Европейским органом по безопасности пищевых продуктов (EFSA), которая включает оценку аллергенности нового признака. Государства-члены и общественность могут комментировать как заявку, так и оценку безопасности EFSA. Постоянный комитет экспертов из государств-членов принимает решение о том, разрешать ли ГМ-продукт.Разрешение на генетически модифицированные продукты питания выдается сроком на 10 лет; однако разрешение должно быть продлено, если продукт должен оставаться на рынке дольше. Этот процесс гарантирует, что ГМ-продукты, разрешенные на рынке ЕС, так же безопасны, как и их не-ГМО-аналоги. Этот процесс описан в Положении о ГМ-продуктах и кормах (EC № 1829/2003). 42
ТехнологияGM также может использоваться для удаления аллергенов из пищевых продуктов, например производство соевых продуктов, которые представляют меньший риск пищевой аллергии, чем стандартные соевые бобы. 43
7. Управление рисками аллергенов в пищевой промышленности
Пищевая промышленность имеет юридическое обязательство производить безопасные продукты питания для потребителей (статья 14 Регламента № 178/2002). Что касается аллергенов, пищевая промышленность достигает этого посредством:
i) Внедрение системы менеджмента безопасности пищевых продуктов, основанной на принципах анализа рисков и критических контрольных точек (HACCP).
ii) Маркировка пищевых продуктов для информирования потребителя о наличии аллергенов.
Пищевая промышленность сталкивается со многими проблемами при управлении риском аллергенов; например отсутствие пороговых значений и количественных законодательных указаний, а также отсутствие проверенных аналитических методов обнаружения аллергенов. Эти вопросы обсуждаются ниже.
7.1 HACCP
HACCP — это система управления безопасностью пищевых продуктов, которая обеспечивает выявление потенциальных опасностей (т. Е. Биологических, физических и химических опасностей) и разработку стратегий их контроля до того, как они станут угрозой безопасности пищевых продуктов.HACCP составляет основу европейского (статьи 4 и 5 Регламента 852/2004) 44 и международного пищевого законодательства и является ключевым компонентом мировой торговли пищевыми продуктами. Сегодня стандарты пищевой промышленности играют важную роль в оказании помощи предприятиям пищевой промышленности в достижении соответствия законодательству и во многих случаях превышают законодательные требования. Кроме того, они позволяют предприятиям пищевой промышленности обеспечивать постоянство в отношении безопасности и качества продукции.
Управление аллергенами является неотъемлемой частью системы управления безопасностью пищевых продуктов в пищевой промышленности для управления потенциальными рисками, связанными с пищевыми аллергенами.Управление аллергенами охватывает все аспекты бизнеса, от поиска и обработки сырья до производства, обработки и упаковки готового продукта. Это также важно при разработке нового продукта. 45
Одной из самых больших проблем для пищевой промышленности является предотвращение перекрестного загрязнения между ингредиентами / продуктами, которые, как известно, являются аллергенными, и неаллергенными ингредиентами / продуктами питания. Например, во многих производственных помещениях производственные линии, предназначенные для производства одного продукта, не всегда возможны или практичны по коммерческим или другим причинам. 46 Таким образом, очистка общего оборудования, производственных линий и окружающей среды является одним из критических моментов для эффективного контроля над аллергенами. Производители определяют процедуры очистки и графики очистки, соответствующие их объектам (например, влажная / сухая чистка), а затем они проверяются (для обеспечения эффективности программы очистки) и проверяются (для демонстрации того, что утвержденные процедуры очистки были выполнены должным образом). 47
7.2 Маркировка
Законодательные требования
Маркировка необходима для помощи потребителям, страдающим аллергией или непереносимостью, путем предоставления им информации о составе пищевых продуктов.Хотя многие продукты или группы продуктов питания могут вызывать аллергическую реакцию, только 14 веществ или продуктов требуют маркировки конкретных аллергенов в соответствии с законодательством ЕС (т. Е. Регламентом № 1169/2011). Эти аллергенные ингредиенты (в том числе содержащиеся в технологических добавках, добавках и растворителях) должны быть указаны на этикетке пищевых продуктов:
1. Крупы, содержащие глютен и продукты из них
2. Ракообразные и продукты из них
3. Яйца и продукты из них
4. Рыба и продукты из них
5.Арахис и продукты из него
6. Соевые бобы и продукты из них
7. Молоко и продукты из него (включая лактозу)
8. Орехи, т.е. миндаль, лесной орех, грецкий орех, кешью, орех пекан, бразильский орех, фисташковый орех, орех макадамия и орех Квинсленд и продукты из них
9. Сельдерей и продукты из них
10. Горчица и продукты из нее
11. Семена кунжута и продукты из них
12. Диоксид серы и сульфиты в концентрациях более 10 мг / кг или 10 мг / литр, выраженные как SO2
13.Люпин и продукты из него
14. Моллюски и продукты из них
Научное обоснование обязательной маркировки этих аллергенных ингредиентов было предоставлено Научной группой EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA). Тем не менее, важно отметить, что указанные производные некоторых из этих 14 веществ и продуктов могут быть освобождены от этого требования к маркировке, если на основании заключения EFSA было сделано заключение, что они вряд ли приведут к побочной реакции у восприимчивых людей. лиц.Текущие исключения перечислены в европейском законодательстве, то есть в Регламенте (ЕС) № 1169/2011. Этот список постоянно пересматривается в свете меняющихся диетических привычек, методов обработки пищевых продуктов, а также появления новых научных и клинических результатов. EFSA в настоящее время уполномочено по запросу из Ирландии проверить все аллергены в этом списке на предмет их распространенности, пороговых концентраций и аналитических методов для их обнаружения / количественной оценки (Реестр вопросов EFSA: мандат M-2011-0194, номер вопроса EFSA -Q-2011-00760).
С 13 декабря 2014 года действуют новые правила 20 , касающиеся маркировки аллергенов. Во-первых, название аллергена должно четко отличаться от других ингредиентов на этикетке расфасованных пищевых продуктов, например по шрифту, стилю или цвету. Во-вторых, информация об аллергенах должна быть предоставлена для нерасфасованных пищевых продуктов (например, для продуктов, продаваемых без упаковки в ресторанах, продуктов на вынос, прилавков гастрономов, продуктовых лавок и т. Д.). Это новое требование особенно важно, учитывая, что большинство случаев пищевой аллергии связано с нерасфасованными продуктами питания и едой, потребляемой вне дома.Законодательство не содержит предписаний в отношении того, как должна предоставляться эта информация для нефасованных пищевых продуктов, в нем просто говорится, что точные требования должны быть установлены в национальном законодательстве.
Добровольные предупредительные надписи
Хотя промышленность прилагает все усилия для устранения риска, связанного с непреднамеренным присутствием пищевых аллергенов, на многих предприятиях практически невозможно произвести продукт с нулевым риском. Таким образом, предупредительная маркировка, такая как «может содержать…..’Или «приготовлено на фабрике, которая использует ……» иногда используется производителями, если они считают, что нежелательные аллергены могут присутствовать в количествах, которые могут представлять опасность. Однако важно отметить, что предупредительная маркировка не может заменить систему управления аллергенами, которую каждый пищевой бизнес обязан иметь в качестве части своей системы управления безопасностью пищевых продуктов. Следовательно, маркировка непреднамеренных аллергенов должна иметь место только в ситуациях, когда риск непреднамеренного присутствия реален и не может быть реально удерживаться под контролем.Кроме того, хотя в настоящее время не существует специального законодательства о предупредительной маркировке, ожидается, что в будущем оно будет принято после выполнения соответствующего мандата EFSA, т.е. ожидается, что Европейская комиссия примет исполнительный акт, касающийся этого вопроса. 20 В настоящее время существует две основные проблемы, связанные с добровольной предупредительной маркировкой:
- Отсутствие пороговых значений безопасности аллергенов (то есть минимальной дозы, которая может вызвать реакцию у значительной части уязвимых потребителей) и пороговых значений маркировки (т.е. уровень выше, требующий специальной декларации на упаковке продукта) был проблематичным для производителей и привел к несоответствиям в применении предупредительной маркировки. Это также было проблемой для регулирующих органов, в результате чего отношение и реакция на непреднамеренное присутствие низких уровней незаявленных аллергенов в пищевых продуктах значительно различаются в пределах ЕС.
- При разумном применении предупредительные этикетки могут помочь защитить уязвимых потребителей.Однако неоправданное использование предупредительных надписей может: i) привести к ненужному исключению здоровых продуктов из рациона аллергиков или ii) снизить доверие к ним, заставляя уязвимых потребителей рисковать с этими продуктами. Что касается последнего, исследование британских родителей детей с аллергией на орехи показало, что многие либо игнорировали предупреждающие надписи на пищевых продуктах, либо предполагали, что формулировка (например, «не подходит для людей, страдающих аллергией на орехи», или «может содержать следы орехов» и т. Д.) градация риска. 48
7.3 Установление порогов
Пороги безопасности для аллергенов могут быть определены на двух уровнях: индивидуальные пороги и пороговые значения для населения. Индивидуальный порог — это максимальное количество аллергена, которое может переносить аллергик. С другой стороны, пороговое значение для популяции — это максимальное количество аллергена, которое может переноситься всей популяцией (или репрезентативной подгруппой) людей с этой пищевой аллергией. Однако установление популяционных пороговых значений, которые защищают всех уязвимых индивидуумов, практически невозможно, и поэтому установление популяционных пороговых значений, которые позволяют избежать серьезных реакций у подавляющего большинства чувствительных индивидуумов, более реалистично.Пороговые значения численности могут помочь как пищевой промышленности, так и регулирующим органам оценить риск для здоровья населения и разработать соответствующие цели в области безопасности пищевых продуктов для управления рисками. 49 Например, они могут обеспечить научную основу для эффективной и последовательной обязательной и предупредительной маркировки.
В последние годы был достигнут прогресс в заполнении пробелов в данных, которые препятствовали количественной оценке рисков и, следовательно, установлению пороговых значений безопасности. Также были разработаны инструменты для анализа этих данных (в настоящее время статистическое моделирование дозовых распределений является общепринятым подходом для характеристики опасностей, связанных с аллергенами, так же как и вероятностные подходы для оценки вероятных последствий конкретной схемы заражения аллергенами).Другой прогресс включает практический подход к оценке риска аллергенов, известный как VITAL (Добровольная маркировка случайных следов аллергенов), который первоначально был разработан Австралийским бюро аллергенов в 2007 году (VITAL 1.0) и был обновлен в 2012 году (VITAL 2.0). VITAL — это основанная на оценке риска методология оценки воздействия перекрестного контакта аллергенов и обеспечения надлежащей предупредительной маркировки аллергенов. Он использует сетку действий, которая помогает определить, требует ли присутствие остаточных аллергенных белков в результате неизбежного перекрестного контакта заявление о мерах предосторожности.
Принимая во внимание эти изменения и учитывая оставшиеся пробелы в данных, Целевая группа по пищевой аллергии Международного института наук о жизни (ILSI) в Европе сформировала группу экспертов с целью выработки консенсуса по количественным уровням действий для использования при лечении аллергенных продукты. В сентябре 2012 года ILSI Europe провела семинар «От пороговых значений к уровням действий», на котором ведущие эксперты предложили прийти к консенсусу относительно целесообразности определения пороговых уровней, подходов, которые необходимо использовать, и пробелов в данных и знаниях, которые еще предстоит устранить.
7.4 Аналитические методы обнаружения аллергенов
Пищевая промышленность требует надежных методов обнаружения и количественного определения аллергенов для проверки процедур очистки 50 , обеспечения соответствия маркировке пищевых продуктов и улучшения защиты потребителей. 51,52 Они также важны для регулирующих органов при оценке соответствия пищевых продуктов законодательству (т.е. общему законодательству о безопасности пищевых продуктов и законодательству о маркировке). 50 Пять критериев, т.е.е. точность, прецизионность, чувствительность, специфичность и воспроизводимость обычно используются для определения надежности. 52 ELISA (иммуноферментный анализ) и полимеразная цепная реакция на основе ДНК (ПЦР) являются основными методами, используемыми для обнаружения и количественной оценки пищевых аллергенов. 53
Метод ELISA основан на взаимодействии антиген-антитело с аллергенными белками. Этот метод специфичен, чувствителен, имеет низкие пределы обнаружения / количественной оценки и является быстрым.Однако он очень специфичен для матрикса и, поскольку основан на взаимодействии белок-антитело, может давать ложноотрицательные результаты. Другие технологии на основе антител (например, измерительные полоски и устройства с боковым потоком) также полезны для быстрого анализа, особенно когда тестирование требуется вне лаборатории (например, для мониторинга эффективности процедур очистки). 50
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на основе ДНК — это метод, используемый для обнаружения и количественного определения ДНК.Этот метод полезен для обнаружения / количественной оценки аллергенов в обработанных пищевых продуктах, поскольку ДНК, как правило, более надежна, чем белок, и, следовательно, с меньшей вероятностью будет повреждена или разрушена во время обработки. Используя этот метод, выбранная ДНК амплифицируется, что делает его особенно подходящим для использования, когда присутствуют очень небольшие количества источника пищевого аллергена. Кроме того, правильный выбор праймеров (частей нуклеиновой кислоты, которые служат отправной точкой для синтеза ДНК) обеспечивает высокую селективность этого метода с меньшей вероятностью ложноположительных результатов.
Валидация метода является неотъемлемой частью любой хорошей аналитической практики и необходима для обеспечения соответствия метода поставленной цели. Объединенный исследовательский центр Европейской комиссии (JRC) является соавтором новых международных руководств по процедурам валидации количественных методов ELISA на пищевые аллергены. Целью данного руководства является содействие согласованному, точному и надежному тестированию потенциально смертельных пищевых аллергенов аналитическими лабораториями по всему миру. 54 На сегодняшний день тестовые наборы ELISA прошли валидацию для определенных матриц, т.е.е. специфические аллергены в определенных пищевых продуктах (например, арахис в хлопьях, печенье, мороженое и шоколад). 50 Методы, основанные на ДНК, также прошли валидацию для некоторых аллергенных материалов, особенно в тех случаях, когда оказалось трудно разработать технологию ELISA, например, для сельдерея, где наблюдается перекрестная реактивность со многими другими съедобными растениями того же семейства (метод CEN / TS 15634- 2: 2012).
8. Стратегии профилактики аллергии — диетический подход
Единственный способ предотвратить аллергическую реакцию — избегать продуктов, вызывающих признаки и симптомы; однако исследования сосредоточены на предотвращении первичной сенсибилизации.Несмотря на многочисленные исследования и многочисленные интервенционные исследования, в настоящее время ни один подход не позволяет достичь этой цели.
Данные свидетельствуют о том, что развитие толерантности к аллергенам требует ранней колонизации кишечного тракта соответствующей микрофлорой. 55,56 Это привело к исследованиям с использованием, например, пробиотиков (живых микроорганизмов, которые могут принести пользу здоровью людей при употреблении) и / или пребиотиков (пищевых компонентов, которые могут принести пользу здоровью при употреблении из-за изменений, которые они могут вызывают бактериальную флору кишечника).Хотя существуют доказательства того, что Lactobacillus rhamnosus может снизить частоту возникновения экземы у младенцев, доказательств связи других пробиотиков с профилактикой других аллергий недостаточно. Кроме того, возникают вопросы о том, являются ли эффекты временными или длительными. Аналогичная ситуация и с пребиотиками. Прежде чем делать выводы, необходимо провести гораздо больше исследований в этой области.
Многочисленные исследования изучали положительное влияние грудного вскармливания на профилактику аллергии.Европейская академия аллергии и клинической иммунологии (EAACI) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 4-6 месяцев жизни, чтобы предотвратить развитие аллергических заболеваний, включая пищевую аллергию. При отсутствии грудного молока смеси с гидролизованными белками и документально подтвержденным снижением аллергенности следует использовать в течение не менее 4-6 месяцев для младенцев с повышенным риском аллергических заболеваний (т. Е. Младенцев, у которых мать, отец или братья или сестры страдают аллергией). 57,58 Различные метаанализы показывают тесную связь между грудным вскармливанием в течение как минимум 3 месяцев и снижением риска атопического дерматита; однако доказательства пищевой аллергии слабее, поэтому необходимы дальнейшие исследования. 59-61 Несмотря на это, важность грудного вскармливания как источника питания для младенцев не позволяет.
Лучшие продукты, продукты, которых следует избегать, и планы питания
Хотя окончательной диеты с СДВГ не существует, многие источники утверждают, что определенные диеты, продукты , а также планы питания могут помочь уменьшить симптомы.
Различные продукты могут влиять на уровень энергии и концентрации. Следовательно, определенные варианты могут быть лучше для людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Некоторые исследования показывают, что следование особым диетам, таким как исключающая диета, диета с малым количеством продуктов и средиземноморская диета, может сыграть роль в управлении СДВГ.
В этой статье мы сначала рассмотрим конкретные продукты, которые могут улучшить или ухудшить симптомы СДВГ. Затем мы исследуем, что говорится в исследовании о конкретных диетах с СДВГ.
Некоторые продукты лучше поддерживают стабильный уровень энергии и сахара в крови и улучшают концентрацию внимания. Эти продукты могут быть особенно полезны людям с СДВГ.
Следующее может быть особенно полезным:
Продукты, богатые белком
Белок необходим для здоровья мозга и играет ключевую роль в производстве химических веществ, называемых нейротрансмиттерами.
Включение белка в еду также предотвращает скачки уровня глюкозы в крови. Некоторые люди предполагают, что эти скачки увеличивают гиперактивность.
Продукты, богатые белком, включают:
- продукты из мяса и птицы
- рыбу и моллюски
- бобы и чечевицу
- яйца
- орехи
Сложные углеводы
Как и белок, сложные углеводы могут помочь предотвратить скачки сахара в крови.
Употребление этого типа углеводов также позволяет человеку дольше чувствовать сытость, что может помешать ему перекусить продуктами с сахаром.
Кроме того, когда люди едят их перед сном, эти продукты могут улучшить сон.
Приведенные ниже продукты содержат сложные углеводы:
- фрукты
- овощи
- цельнозерновой хлеб и макаронные изделия
- коричневый рис
- фасоль и чечевица
витамины и минералы
Некоторые исследования связывают СДВГ с низким уровнем определенных микронутриенты, включая железо, магний, цинк, витамин B-6 и витамин D.
Однако неясно, приводят ли эти более низкие уровни к развитию СДВГ и может ли потребление большего количества этих питательных веществ улучшить симптомы.
Тем не менее, все они являются незаменимыми питательными веществами в рационе, поэтому употребление большего количества продуктов, содержащих их, вряд ли нанесет вред.
Люди могут найти эти питательные вещества в следующих продуктах:
- железо : говядина, печень, фасоль и тофу
- цинк : мясо, моллюски, бобы и орехи
- магний : семена тыквы , миндаль, шпинат и арахис
- витамин B-6 : яйца, рыба, арахис и картофель
- витамин D : жирная рыба, говяжья печень, яичные желтки и обогащенные продукты
жирные кислоты Омега-3 кислоты
Омега-3 жирные кислоты — это незаменимые жиры, которые человек должен получать из своего рациона.Они играют важную роль в здоровье сердца и мозга.
У детей с СДВГ может быть пониженный уровень омега-3 жиров. Некоторые исследования показывают, что потребление большего количества омега-3 может незначительно улучшить симптомы.
Согласно интервью, проведенному группой некоммерческих организаций под названием Understand.org, омега-3 могут улучшить внимание, концентрацию, мотивацию и рабочую память у детей с СДВГ.
Однако они предупреждают, что необходимы дополнительные исследования и что омега-3 жирные кислоты не заменяют лекарства от СДВГ.
Некоторые источники омега-3 жирных кислот включают:
- жирную рыбу, такую как лосось и тунец
- грецкие орехи
- семена чиа
- семена льна
Взрослые и дети с СДВГ могут чувствовать себя лучше, если они ограничивают или избегают следующие:
Сахар
Употребление в пищу сладких продуктов может вызвать скачки и падения уровня глюкозы в крови, что может повлиять на уровень энергии. Некоторые воспитатели сообщают о связи между потреблением сахара и гиперактивностью у детей с СДВГ.
В то время как некоторые исследования указывают на связь между высоким потреблением сахара и безалкогольных напитков с более высокой распространенностью диагноза СДВГ, другие исследования не находят связи.
Даже если это не улучшает симптомы СДВГ, ограничение потребления сахара — это здоровый выбор для всех, так как он может снизить риск диабета, ожирения и кариеса.
Другие простые углеводы
Сахар — это простой или рафинированный углевод.
Другие простые углеводы также могут способствовать быстрым изменениям уровня сахара в крови, и людям следует потреблять их только в умеренных количествах.
Приведенные ниже продукты содержат простые углеводы:
- конфеты
- белый хлеб
- белый рис
- белые макароны
- картофель без кожи
- чипсы
- газированные напитки
- спортивные напитки
- картофель 900 кофеен
98 кофе Некоторым людям с СДВГ может быть полезно небольшое количество кофеина — некоторые исследования показывают, что он может повысить уровень концентрации.
Однако кофеин может усиливать действие некоторых лекарств от СДВГ, включая любые побочные реакции, которые может испытывать человек.
Взрослые с СДВГ должны ограничить потребление кофеина, особенно если они принимают лекарства от СДВГ. Детям и подросткам следует полностью избегать чая, кофе и колы.
Искусственные добавки
Некоторым детям с СДВГ может быть полезно исключить искусственные добавки из своего рациона.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям избегать этих добавок, особенно пищевых красителей, поскольку они могут ухудшить симптомы СДВГ.
Искусственные добавки также могут влиять на гормоны, рост и развитие.
Многие расфасованные и обработанные продукты содержат искусственные красители, ароматизаторы и консерванты, в том числе:
- сухие завтраки
- конфеты
- печенье
- безалкогольные напитки
- фруктовые пунши
- витамины для детей
аллергены
900 исследователи утверждают, что удаление потенциальных аллергенов, таких как глютен, пшеница и соя, может улучшить внимание и снизить гиперактивность.Однако устранение этих аллергенов, вероятно, принесет пользу только тем, у кого действительно есть аллергия или непереносимость.Прежде чем исключить эти продукты из рациона, подумайте о том, чтобы обсудить с врачом или диетологом пищевую аллергию.
Хотя от СДВГ нет лекарства, многие люди обсуждают определенные диеты или продукты, которые, по их мнению, могут помочь справиться с симптомами СДВГ, такими как гиперактивность и трудности с концентрацией внимания.
В следующих разделах рассматриваются исследования различных диет, которые, по мнению людей, могут уменьшить симптомы СДВГ.
Элиминационная диета: удаление искусственных добавок
AAP рекомендует детям избегать искусственных добавок, предупреждая, что они могут усугубить симптомы СДВГ.
Следование диете, исключающей добавки, означает отказ от еды:
- искусственные красители
- искусственные ароматизаторы
- консерванты
- искусственные подсластители
Многие сухие завтраки, конфеты и газированные напитки содержат эти химические вещества.
На протяжении многих лет различные исследователи изучали влияние добавок на СДВГ.
Согласно обзору 2017 года, устранение добавок может иметь небольшое влияние на симптомы СДВГ.Авторы предполагают, что определенные преимущества могут также распространяться на детей без этого заболевания.
Диета Few Foods
Диета Few Foods — это краткосрочное вмешательство, которое помогает людям определить, усугубляют ли определенные продукты их симптомы СДВГ.
Это очень ограничительный способ употребления в пищу небольшого количества продуктов, которые вряд ли вызовут неблагоприятную реакцию.
Если человек замечает уменьшение своих симптомов после отказа от определенных продуктов, это говорит о том, что пищевая аллергия или непереносимость могут усугубить симптомы СДВГ.
После перехода на диету с малым количеством продуктов люди постепенно возвращаются к другим продуктам и наблюдают за реакцией.
Другой обзор 2017 года подтверждает, что диета Few Foods может помочь детям выявлять и устранять проблемные продукты.
Диета «Несколько продуктов» вначале крайне ограничительна. Например, одна диета включает в себя употребление только баранины, курицы, картофеля, риса, бананов, яблок и овощей семейства крестоцветных.
Средиземноморская диета
Средиземноморская диета хорошо известна своей пользой для здоровья сердца и мозга.В основном это включает:
- фруктов
- овощей
- цельнозерновых
- бобовых
- орехов
- полезных жиров, таких как оливковое масло
Некоторые исследования показывают, что несоблюдение средиземноморской диеты связано с диагнозом СДВГ. Однако результаты не предполагают, что средиземноморская диета может предотвратить или лечить симптомы СДВГ.
Тем не менее, из-за преимуществ для других областей здоровья, это безопасная диета для людей с СДВГ.
Следующие советы по диете также могут принести пользу людям с СДВГ:
- Ешьте сбалансированное питание. Старайтесь включать в большинство приемов пищи смесь овощей, цельнозерновых продуктов, белка и жирных кислот омега-3.
- Планируйте регулярное время приема пищи и перекусов, так как распорядок важен для детей с СДВГ.
- Не пропускайте приемы пищи, так как это может привести к падению уровня сахара в крови и чрезмерному потреблению нездоровой пищи.
- Держите под рукой много здоровой пищи, например фрукты, орехи и нарезанные овощи, чтобы быстро перекусить.
- Поговорите с врачом о приеме поливитаминных и мультиминеральных добавок, которые могут быть особенно полезны разборчивым едокам и людям с дефицитом питательных веществ.
- Проверяйте все этикетки с ингредиентами на упаковке пищевых продуктов и избегайте продуктов, содержащих искусственные добавки и большое количество сахара.
- Магазин по периметру продуктового магазина, который, как правило, содержит цельные продукты с минимальной обработкой.
Попробуйте следующий план здорового питания для детей с СДВГ:
завтрак : яичница с помидорами черри на цельнозерновом тосте и небольшой смузи из молока, шпината, банана, семян чиа и замороженной клубники
закуска : палочки из огурца и болгарского перца с хумусом
обед : сырно-бобовая кесадилья с гуакамоле и сальсой и ломтик дыни
закуска : смесь из грецких орехов, миндаля и сушеных ягод
ужин : домашние рыбные палочки из лосося, запеченный картофель и зеленые овощи
десерт (по желанию) : замороженный шоколадный пудинг из нежирного молока
Этот здоровый план питания может быть хорошим вариантом для взрослых с СДВГ :
завтрак : авокадо и яйца на тостах из цельнозерновой муки, травяной чай или кофе
закуска : йогурт с ягодами и семенами чиа
обед : салат с запеченным лососем и лебедой на подушке из смешанных листьев, огурца и болгарского перца, покрытый семенами
закуска : нарезанное яблоко, пропитанное арахисовым маслом
ужин : курица и овощное карри с коричневым рисом
десерт (по желанию) : 30 грамм черного шоколада хорошего качества и травяной чай
Некоторые исследования показывают, что определенные диетические предпочтения могут помочь с некоторыми симптомами СДВГ.