Что нужно кушать при гастрите желудка: Симптомы, лечение и диета при гастрите

Содержание

Диета при гастрите желудка: меню на неделю

Основные принципы того, как питаться при гастрите и язве желудка

  1. При остром гастрите или во время обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью, а также язвенной болезни рекомендована строгая диета, которая постепенно расширяется до столов номер 1 и 1а по Певзнеру.
  2. В случае хронического гастрита с пониженной кислотностью показан стол 2.
  3. Стол 5 рекомендован, если воспаление желудка сопровождается заболеваниями печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

Общие характеристики рациона питания при гастрите:

  • Разнообразие. Ежедневный рацион должен обязательно включать все группы продуктов и покрывать суточные потребности организма в белках, жирах, углеводах, витаминах и минералах, а также соответствовать энергетическим растратам конкретного пациента.
  • Предпочтительно запекание или приготовление продуктов на пару. В этом случае еда сохраняет больше питательных веществ и минимизирует раздражение воспаленной слизистой желудка, что существенно облегчает переваривание.
  • Любые продукты должны приниматься теплыми. В этой ситуации организму не нужно тратить дополнительную энергию, нагревая или охлаждая их до оптимальной температуры.
  • Запрещенные продукты не должны входить в рацион питания. Это всевозможные соленья, маринады, жгучие и острые специи, копчености, жирные и острые блюда, алкоголь. При повышенной кислотности также запрещаются слишком кислые продукты, газированные напитки, грубая клетчатка и горечи.
  • Дробный режим питания без перекусов. Это значит, что пищу необходимо принимать 5 – 6 раз в день, приблизительно в одно и то же время. Между этими приемами пищи желательно вообще ничего не кушать, а также ничего не пить, кроме несладкого чая или обыкновенной воды. Дело в том, что пищеварительная система человека приспосабливается к конкретному режиму питания, а перекусы могут внести сбой в ее работу и существенно ухудшить пищеварение.
  • При повышенной кислотности включаются блюда, уменьшающие выработку соляной кислоты, а при пониженной или нулевой кислотности — продукты, стимулирующие ее образование.
  • Тщательно пережевывайте пищу. Помните: чем лучше она измельчена в ротовой полости, тем проще организму ее переваривать в дальнейшем.
  • Всегда принимайтесь за трапезу в хорошем настроении, не ешьте впопыхах. Негативные эмоции и спешка при приеме пищи существенно ухудшают пищеварение и требуют от организма растраты дополнительных ресурсов, что замедляет выздоровление.
  • У детей рацион должен подбираться с особой тщательностью. Помимо прочего, необходимо уделять внимание таким факторам как красочное оформление блюда и приятный вкус. Детям обязательно должно нравиться по внешнему виду и вкусу то, что они едят.

Правильное питание для больных, имеющих гастрит с повышенной кислотностью

Еда принимается в теплом виде, во время обострения все продукты рекомендуется протирать через сито и измельчать. Можно есть следующие продукты:

  • омлеты, приготовленные на пару;
  • яйца, сваренные в мешочек или всмятку;
  • творожные запеканки, нежирное молоко;
  • кисломолочные продукты;
  • кисели, чай, некислые компоты;
  • картофельное пюре.

По мере стихания обострения в меню вводятся запеченные овощи и фрукты.

Примерное меню на неделю после того как обострение стихнет.

Первые сутки:

  1. Можно позавтракать картофельным пюре с паровыми тефтелями и выпить чай, разбавленный молоком.
  2. Обезжиренное молоко (стакан).
  3. На обед подойдет молочный вермишелевый суп, а на второе — мясная картофельная запеканка. На десерт — сухарики и яблочный компот.
  4. Во время полдника можно перекусить галетным печеньем, запивая киселем.
  5. На ужин — небольшая порция гречневой протертой каши и парового творожного суфле. Из фруктов — банан.
  6. На ночь: 1 чашка молока.

Вторые сутки:

  1. На завтрак хорошо подойдет манная каша, а также сладкий сырок (или творог с сахаром). Запить можно все тем же чаем с молоком.
  2. На второй завтрак достаточно будет печеного яблока и стакана молока.
  3. Сытный обед, который не вызовет повышенного кислотообразования: знаменитый ячневый (перловый) суп, мясные котлеты на пару со свекольным гарниром и ягодный кисель.
  4. Во время полдника — кисель с сухариками.
  5. Запеченный в духовке рис, паровой омлет и некислый йогурт в небольшом количестве — это ужин.
  6. На ночь: 1 чашка молока.

Третьи сутки:

  1. Этот день можно начать с овсянки на молоке, яйца, сваренного «в мешочек», а также сладкого чая с молоком.
  2. Во время второго завтрака съешьте 1 – 2 банана, запейте стаканом некислого йогурта или обезжиренного молока.
  3. Для разнообразия на обед сделайте любой овощной суп, протертый через сито, рисовую кашу с куриными отбивными, приготовленными на пару, а также компот из груш и яблок.
  4. Традиционный полдник — кисель с маленькими сухариками.
  5. Творожная запеканка с йогуртом — на легкий ужин.
  6. На ночь: 1 чашка молока.

Четвертые сутки:

  1. Банан с молочной рисовой кашей и сладким ромашковым чаем — завтрак 1.
  2. Стакан обезжиренного молока с печеным яблоком — завтрак 2.
  3. Овсяной супчик, морковное пюре с паровыми рыбными котлетами и компотом — обед.
  4. Уже традиционный полдник — кисель с галетным печеньем.
  5. На ужин — запеченный лапшевник с творогом и некислым йогуртом.
  6. На ночь: 1 чашка молока.

Пятые сутки:

  1. Отварная картошка со сливочным маслом и зеленью, поданная вместе с отварной куриной грудкой под сметаной, а также компот — таким может быть первый прием пищи в этот день.
  2. Второй прием — банан со стаканом обезжиренного молока.
  3. Вермишелевый супчик, овсяная каша с паровыми мясными тефтелями и компот — на обед.
  4. Кисель с сухариками — на полдник.
  5. Поужинать можно паровым омлетом, перловой протертой кашей и некислым йогуртом.
  6. На ночь: 1 чашка молока.

Шестые сутки:

  1. На первый завтрак — классическое картофельное пюре с рыбными котлетами на пару, а также некрепкий чай (можно с молоком).
  2. Второй прием пищи — печеное яблоко со стаканом обезжиренного молока.
  3. На обед подойдет суп с протертыми овощами, вермишель с запеченными куриными бедрышками без кожи, а также фруктовый кисель.
  4. Компот с сухариками — полдник.
  5. Сладкий творог с фруктовым салатом из банана и некислых ягод, сладкий йогурт — на ужин.
  6. На ночь: 1 чашка молока.

Седьмые сутки:

  1. Мясные биточки с соусом «Бешамель», небольшое количество рисового пудинга и чай с молоком — хороший первый завтрак.
  2. Позже достаточно выпить стакан обезжиренного молока и съесть банан или печеное яблоко.
  3. Пообедать желательно картофельным супом-пюре, паровыми говяжьими котлетами с морковно-свекольным гарниром и киселем.
  4. Кисель с галетным печеньем — полдник.
  5. На ужин — небольшой куриный рулет с рисовой запеканкой и паровым омлетом, а также некислый йогурт.
  6. На ночь: 1 чашка молока.

Диетические рекомендации для тех, у кого гастрит с пониженной или нулевой кислотностью

В список продуктов, рекомендованных для составления еженедельного меню, необходимо вносить те, которые стимулируют выработку соляной кислоты и желудочного сока в целом. В этом случае полезные диетические рецепты будут включать наваристые мясные бульоны, соленую рыбу, горькие травы, кислые овощи и фрукты, газированную воду и квас в умеренном количестве. При этом за основу можно брать меню питания при гастрите с повышенной кислотностью, но изменить тип кулинарной обработки:

  • котлеты и тефтели на пару можно заменить обычным способом приготовления, но без панировки в сухарях;
  • овощи желательно запекать или тушить;
  • вместо молока можно употреблять преимущественно кисломолочные продукты (кефир, ряженку, закваску и т.п.).

Также на полдник разрешается какао и ржаной хлеб. При гипоацидном гастрите для лучшей стимуляции соковыделения специалисты рекомендуют за 20 – 30 минут до приема пищи выпивать 1 стакан сильно газированной минеральной воды, 100 мл капустного сока или отвара горьких трав. А в случае гастрита с нулевой кислотностью, если это назначено врачом, необходимо принимать желудочный сок или препараты, которые его заменяют.

По мере нормализации общего состояния диета постепенно расширяется: включаются бобовые продукты, расширяется список зерновых, фруктов и овощей. В случае воспаления желудка следует помнить о том, что практически всегда будет нарушаться всасывание определенных витаминов и минералов. По этой причине важно проверять уровень железа, витамина В12 и некоторых других жизненно необходимых веществ. Особое внимание следует уделить питанию беременных, страдающих гастритом с повышенной кислотностью, так как в этот период может произойти рецидив заболевания. Меню будущей матери должно содержать все необходимые питательные вещества, однако при этом не должно вызывать избыточного кислотообразования. В данном случае полезным будет вспомнить об отварах овса, семени льна, а также о свежеприготовленном картофельно-морковном соке. Эти продукты следует принимать натощак.

Диета при остром гастрите желудка: меню, что можно кушать

Для успешного лечения острого гастрита необходимо правильное и диетическое питание вне зависимости от уровня кислотности. Такой станет залогом предотвращения осложнений болезни. Важной врачебной рекомендацией является голодание в первые сутки приступа. Только с 3-го дня разрешено постепенно вводить вязкие супы. Щадящий и строгий рацион выдерживается до момента купирования острой фазы, разнообразие из разрешенных продуктов при гастрите вносится в профилактический рацион.

Необходимость диеты

Острый гастрит желудка характеризуется внезапным началом и сложным течением. Среди симптомов больные отмечают изжогу, жжение в желудке, вздутие живота и тошноту, которая переходит в рвоту. Многие врачи считают, что причиной такого состояния служит нарушение режима питания. Для облегчения и быстрого восстановления слизистой оболочки желудка необходимо соблюдение диеты. Такая терапия в комплексе с медикаментозным лечением поможет быстрее восстановить слизистую и предупредить другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Вернуться к оглавлению

Основные правила диеты

Сразу после постановки диагноза «острый гастрит» следует приступать к соблюдению правильного режима питания. В первые 2 дня больному приписывают полный отказ от еды. Можно лишь пить воду, подслаженный чай или отвар из шиповника. От слишком горячей или холодной жидкости важно отказаться. Спустя 3 дня пациенту можно ввести в рацион легкие супы-пюре, бульон, кефир и молоко. Но следует помнить, что молочные продукты должны быть с минимальным процентом жирности.

Далее, если врач посчитает возможным, больному разрешаются жидкие каши на основе гречневой, овсяной или рисовой круп. Мясная пища предполагает употребление легких суфле, причем следует брать курятину, крольчатину или индюшатину. Примерно через неделю после начала лечения разрешаются желе и кисели из фруктов, блюда из яиц.

При гастрите важны не только продукты, но и режим их приема. В период голодовки желудок человека отвыкает от привычной работы. Поэтому после ее прекращения следует кушать минимальными порциями. Интервал между едой должен составлять 2—3 часа. Таким образом, должно быть 6—7 приемов пищи в день. После уменьшения или купирования боли в животе приступают к соблюдению приписанной диеты. Придерживаться ее стоит в течение 3-х месяцев. Именно столько времени необходимо для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Вернуться к оглавлению

Диета № 1 для желудка с повышенной кислотностью

Известно, что диагноз «острый гастрит» имеет два варианта. Первый из них диагностируют у людей с повышенной кислотностью желудка. Этот вид гастрита является наиболее часто встречаемым. Меню в таком случае очень строгое, ведь запрещается практически все сладкое, овощи, фрукты, соусы, приправы. Объясняется строгость в выборе продуктов необходимостью «успокоить» стенки слизистой оболочки, и нормализовать уровень кислотности.

Вернуться к оглавлению

Что можно кушать

При составлении рациона используют рекомендованные доктором продукты. Что касается хлеба, то разрешено есть подсушенные его кусочки. Причем в составе должна быть мука высшего сорта. На первое лучше выбрать супы на основе молока либо овощного отвара. Оптимальным решением вначале диеты станет суп-пюре, разведенный нежирными сливками. В умеренном количестве при гастрите употребляют макаронные изделия и яйца. Готовить каши лучше из риса, гречки или овсяной крупы. Для мясных блюд лучше выбрать нежирное мясо, например, курицу, кролика или индейку. Рыбу также лучше брать с минимумом жира, например, хек или минтай.

Разрешается есть варенные, запеченные либо паровые овощи.

Данный режим питания предполагает использование варенных, запеченных либо паровых овощей. Разрешенными являются морковь, кабачок, цветная капуста, свекла и томаты. При этом помидоры следует брать созревшие и некислые. Для салатов и закусок используют диетические сорта колбасы, овощи и нейтральные сыры. В качестве заправки лучше брать оливковое либо рафинированное подсолнечное масло. Фрукты не рекомендованы к употреблению в свежем виде при гастрите. Из них можно сделать кисель, желе или мусс. Из напитков предпочитают какао, кофе с молоком, некрепкий чай и фруктовые компоты.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Запрещенные ингредиенты

Придерживаясь диетического рациона, убирают из употребления свежие хлеб и булочки. Для приготовления первых блюд нельзя использовать мясные или грибные бульоны. К запрещенным относятся борщ, щи и окрошка. Такие крупы, как кукурузная, пшеничная и перловая, убирают из меню. Исключены консервы, копчености и вяленые мясные либо рыбные ингредиенты при гастрите. Что касается овощей, то запрещенными являются лук, чеснок, щавель и шпинат. Важно избегать фруктов, которые содержат большой процент клетчатки, а также незрелые плоды. Из напитков при гастрите убирают крепкий кофе, газированную воду, квас и алкоголь.

Вернуться к оглавлению

Диета № 2 при остром гастрите с пониженной кислотностью желудка

Такой режим назначают пациентам при остром воспалении желудка с пониженным уровнем кислотности. Основная задача данной диеты — исключить раздражающие продукты, но со стимуляцией выделения желудочного сока. Диетическая пища разнообразнее, чем при повышенной кислотности. К способам приготовления относят: тушение, запекание, варка на пару и жарка в панировочных сухарях (без корочки). При таком гастрите выбирают продукты с большим количеством пищевых волокон в составе. Что касается количества приемов пищи, то их должно быть 4—5 в день. Исключаются слишком горячие и холодные блюда.

Вернуться к оглавлению

Что можно есть?

Пациентам с таким диагнозом допустимо употребление мучных изделий и хлеба, но только из муки І и ІІ сортов, а также несдобные булочки. Максимум 2—3 раза в неделю можно есть пирожки с начинкой. Варить первые блюда можно на неконцентрированном бульоне из рыбы или мяса. Супы могут быть с овощами, крупами или вермишелью. Следует заметить, что разрешена еда с любыми крупами и макаронами. Ограничению подлежат лишь кукурузная или пшеничная. Что касается мясных и рыбных блюд, то готовить их нужно из нежирных сортов. Кушать овощи можно в отварном либо запеченном виде. Ассортимент богат: картофель, кабачок, свекла, томаты, капуста и горошек. Разрешены все фрукты, но только в спелом виде. В умеренных количествах допускаются цитрусовые и пища с их применением. Что касается напитков, то разрешены фруктовые соки, чай, какао и кофе с молоком.

Запрещенные ингредиенты

Из мучного убирают слоеное и сдобное тесто. Касательно первых блюд, следует исключить окрошку и молочные супы. Запрещена пища из жирных мяса и рыбы. Нельзя копчености и колбасные изделия. Исключают бобовые, а также кукурузную, пшеничную и ячневую крупы. Плохо переносятся такие овощи, как лук, чеснок, грибы и редис. От фруктов с грубой кожицей и большим количеством семян нужно отказаться — инжир, малина, финики, смородина. Запрещенными являются такие сладости, как шоколад и мороженое. Напитки в виде виноградного сока, алкоголя, кваса убираются из рациона.

Вернуться к оглавлению

Примеры меню на день

Учитывая все рекомендации, можно составить примерный рацион больного на день. Один из вариантов:

  • Первый завтрак предполагает кусочек черствого хлеба либо сухарика, с яичным отваром.
  • На второй завтрак можно съесть вязкую манную кашу. Готовить ее нужно на воду и при подаче добавить кусочек сливочного масла.
  • На обед можно скушать бульон. Вторым может быть либо манная каша, либо клецки.
  • Полдник состоит из желе и некрепкого чая.
  • На ужин берутся яйцо, сухарик и несладкий чай.

Второй вариант дневного меню:

  • в качестве первого завтрака подойдет слизистая рисовая каша, омлет и стакан нежирного молока;
  • на второй завтрак выпивается стакан молока или кефира;
  • на обед: молочный суп с овсяной крупой, мясное суфле и компот из фруктов;
  • полдник: стакан молока и вареное яйцо;
  • ужинать можно слизистой гречневой кашей, сваренной на молоке и вареным яйцом;
  • перед сном разрешено выпить стакан молока.

В случае обострения болезни рацион может быть следующим:

  • на первый завтрак можно съесть овсяную кашу с молоком или некрепким чаем;
  • второй завтрак предполагает запеченной яблоко с творогом, кофе с молоком или чай;
  • на обед выбирают суп или бульон с фрикадельками, котлету, сваренную на пару, гречневую кашу и компот из фруктов;
  • на ужин лучшим решением будет пюре из запеченных овощей, нежирный творог с добавлением меда или варенья;
  • перед сном можно выпить стакан нежирного йогурта или кефира.

Такая пища является хорошей альтернативой острому, кислому или копченому. Врачи рекомендуют придерживаться диеты во время острой и ремиссионной фазы. Поэтому, используя данный режим питания, можно быстро добиться улучшения состояния слизистой желудка, в том числе и заживления ран. Кроме этого, такие диеты способствуют хорошему самочувствию.

какие правила питания нужно соблюдать

Желудок — первый орган, в котором происходит переваривание пищи. В этом органе пища обрабатывается желудочным соком, размягчается и частично расщепляется на более простые элементы, и затем поступает в кишечник. Любое нарушение работы желудка может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Самым распространенным заболеванием желудка считается гастрит. Этот недуг может протекать в острой и хронической форме, и наиболее сложным относительно симптоматики и лечения считается именно острый гастрит.

При гастрите диета является частью комплексного лечения

Наряду с консервативным лечением медикаментами, а в особо тяжелых случаях — хирургическим вмешательством, неотъемлемую часть терапии острого гастрита составляет диетическое питание.

Особенности острого гастрита

Острый гастрит — воспаление слизистой оболочки, возникшее впервые. Этот вид заболевания отличается выраженной симптоматикой и относительно тяжелым течением. Больные при этом жалуются на тошноту и рвоту, отрыжку, расстройство стула, вздутие живота и острые боли в проекции желудка.

В зависимости от того, что стало причиной воспаления — погрешность в питании, переедания, нервные потрясения, попадание в желудочно-кишечный тракт кислот или щелочей — различают несколько подвидов гастрита. Самый простой из них — катаральный, не представляет опасности для жизни больного, в то время как некротический и флегмозный гастрит могут при отсутствии лечения привести к летальному исходу.

Некоторые виды гастрита развиваются в результате несоблюдения правил питания

Основные правила лечебного питания при остром гастрите

Классическое оздоравливающее питание при остром гастрите подразумевает максимальное уменьшение количеств раздражающих веществ в пище, а также снижение нагрузки на пищеварительный тракт в целом. При этом питательность употребляемой еды должна покрывать минимальные потребности организма. Немалое значение имеет и регуляция кислотности пищеварительных соков, защита поврежденной слизистой от негативного влияния.

Основные моменты по питанию при гастрите желудка в стадии обострения:

  • дробное питание — порции небольшие, до 100 мл, но кушать нужно не меньше 6 раз в день;
  • температура пищи — на уровне температуры тела больного, ни в коем случае не горячая и не холодная;
  • в первую неделю питание только перетертой пищей;
  • отказ от питья во время еды и за несколько минут до нее — минимальный интервал между питьем и едой должен составлять 60 минут.

Если у человека имеется гастрит, ему следует питаться регулярно и небольшими порциями

Еще одно правило, о котором часто забывают больные — тщательное пережевывание пищи, даже если она измельчена блендером. На этапе обработки во рту пищевой ком должен быть тщательно перемешан со слюной. Это позволит питательным веществам усвоиться быстрее и в более полном объеме.

При гастрите в стадии обострения очень важно поступенчатое расширение диеты — голодание в первые сутки после появления симптомов заболевания с постепенным расширением рациона, состоящего из разрешенных продуктов и блюд.

Что можно есть при остром гастрите — список разрешенных продуктов

Перечень разрешенных к употреблению продуктов при гастрите зависит от подвида заболевания. При гастрите с повышенной кислотностью необходимо путем корректировки питания снизить секреторную активность слизистой оболочки желудка, в то время как при пониженной кислотности необходимо, наоборот, активировать работу желез в желудке. Именно поэтому диета при остром гастрите с различными уровнями Ph желудочного сока отличается.

При этом в меню рекомендуется включить следующие виды продуктов:

Виды разрешенных продуктов (по группам)При остром гастрите с высоким PhПри остром гастрите низким Ph
Хлеб, выпечкаЧерствый хлеб, булочки, пироги или печенье из не сдобного и не слоеного теста, сухой бисквит. Сухари из белого хлеба.
Мясные продуктыПостная говядина (фарш), курица или индейка (фарш, варка паром).Нежирные колбасы и ветчина, мясо говяжье, нежирная свинина, мясные бульоны.
Рыбные продуктыРечная и морская нежирная рыба (фарш, варка паром).Рыба речная и морская, желательно не жирная, рыбный бульон.
Молочные продуктыМолоко, неострые сорта сыра.Сыр Адыгейский, творог, обезжиренное молоко, кефир или ряженка.
КрупыГречка, манка, пшено, овсяные хлопья.Макаронные изделия, гречневая крупа, овсянка, манная крупа, пшено, кукурузная крупа.
ОвощиВсе, кроме бобовых, томатов и белокочанной капусты.Все виды капусты, корнеплоды, листовая зелень.
ФруктыЯблоки (печеные или пюре), хурма, бананы, арбуз, вишня и другие косточковые в виде желе, компотов и киселя.Фрукты и ягоды без плотной кожицы.
НапиткиКисель, чай не крепкий, кофейный напиток, фруктово-овощной сок, вода без газа.Соки из фруктов и овощей, чай, кисель, кофейный напиток, какао, слабо газированная вода.

При гастрите с пониженной кислотностью меню составляют таким образом, чтобы блюда были максимально ароматными и аппетитно выглядели — это будет способствовать лучшему выделению желудочного сока. Кроме того, после смягчения симптоматики не рекомендуется готовить мясные блюда из фарша. Лучше готовить его методом запекания или на углях, чтобы каждый кусочек такой пищи можно было достаточно долго жевать, что, опять же, улучшает аппетит и способствует продуцированию желудочного сока.

Несколько иначе обстоят дела с острым гастритом с повышенной кислотностью. Здесь задача питания состоит не только в уменьшении синтеза соляной кислоты, но и в ее нейтрализации в ходе пищеварения. При этом меню состоит преимущественно из пюрированных блюд и фарша из мяса и рыбы. Это также помогает быстрее вылечить некоторые формы заболевания, например, эрозивный гастрит, за счет выраженного обволакивающего эффекта пищи.

Если при гастрите имеется повышенная кислотность, еду следует употреблять в пюреобразном состоянии

Что нельзя есть при остром гастрите

При острой форме воспаления слизистой желудка не рекомендовано включать в план питания чрезмерно грубую, жирную и кислую пищу. Так, при любом уровне кислотности желудочного сока нельзя питаться следующими продуктами:

  • маринованными, солеными и квашеными овощами и фруктами;
  • солеными, копчеными, вялеными и консервированными продуктами из мяса и рыбы;
  • сложными супами, в состав которых входит поджаренная заправка с томатами, лук, чеснок и пряности;
  • овощами с острым вкусом — редькой, редисом, чесноком;
  • овощами, фруктами и зеленью с высоким содержанием кислот — щавелем, шпинатом, гранатами, цитрусовыми;
  • жирными сортами мяса и рыбы;
  • свежевыпеченными хлебом и сдобой, слоенками и кондитерскими изделиями с жирным кремом;
  • овощами, мясом и рыбой, приготовленными методом жарки.

При остром гастрите запрещены копчености

Под запрет попадают и алкогольные напитки, крепкие чаи, крепкий кофе (особенно опасен для желудка растворимый кофе).

Примерное меню

В первые дни после обострения гастрита питаться можно только слабым чаем, лучше травяным, отваром из не кислых ягод и слизистым отваром из риса, овса или семян льна. На вторые сутки, если симптоматика перестала быть сильно выраженной, рекомендуется постепенно вводить в рацион супы-пюре и молочные каши, мясные и рыбные блюда, в зависимости от аппетита больного.

Примерное меню на день выглядит следующим образом:

  1. Завтрак — каша слизистая из риса или овсянки, чай с молоком.
  2. Второй завтрак — протертый творог с добавлением банана, немного некислого сока.
  3. Обед — суп-пюре на овощном или мясном бульоне (зависит от кислотности желудочного сока), гречневые биточки с добавлением мяса, компот из сухофруктов.
  4. Полдник — банан свежий или печеное яблоко.
  5. Овощи с рыбой на пару, фруктово-ягодный кисель.

Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару

Перед сном можно съесть немного творога, печеное яблоко или половинку банана. Между приемами пищи обязательно нужно пить минеральную воду (желательно без газа) или травяные чаи.

Очень важно, чтобы больной, независимо от того, какой вид и тип гастрита у него диагностирован, не чувствовал голода.

По мере того, как состояние больного будет еще больше улучшаться, рекомендуется вводить в меню супы-пюре, паровые котлеты, фрикадельки и биточки из рыбы и мяса, овощные салаты (сначала из отварных, а потом из сырых овощей), запеканки из круп и макарон, рагу и вареники.

Придерживаться диеты необходимо не менее трех месяцев. За это время слизистая оболочка желудка будет окончательно восстановлена, и риск хронизации гастрита существенно снизится.

В виде врач расскажет о гастрите:

Читайте также:

меню на неделю в домашних условиях

Сегодня мы расскажем, о том, какой должна быть диета при гастрите желудка и представим подробное меню на неделю – ведь именно с питания начинается лечение этого заболевания в домашних условиях. Откорректировав свой рацион, вы сможете быстро наладить работу своего ЖКТ.

Особенности питания при любой форме гастрита

Для начала рассмотрим основные правила питания при гастрите. Ведь важно не только то, что вы едите, но и как вы это делаете.

Дробное питание. Питаться нужно небольшими порциями 4-5 раз в сутки. Промежуток между перерывами пищи не должен превышать 4 часов.

Режим приема пищи. Желательно питаться в одно и то же время.

Способ термообработки пищи. Продукты лучше всего готовить в пароварке, варить или запекать. Также их можно тушить. А вот жарить пищу категорически нельзя, даже на гриле.

Температура продуктов. Необходимо отказаться от употребления слишком горячей или холодной пищи. Лучший вариант – продукты комнатной температуры.

Важно! Необходимо тщательно разжевывать каждый кусочек пищи (20-30 секунд) – так желудку не придется затрачивать много усилий на ее переработку.

Список запрещенных продуктов

Для перечня продуктов-табу не имеет значения форма заболевания (острый или хронический гастрит, уровень кислотности). При любой форме гастрита нужно исключить пищу, которая раздражает слизистую оболочку желудка. А именно:

  • такие овощи, как белокочанная капуста, щавель, репчатый лук, кукуруза, шпинат, чеснок;
  • все виды грибов;
  • бобовые;
  • виноград, крыжовник;
  • финики;
  • острые соусы и специи;
  • консервированная продукция;
  • жареная и жирная пища;
  • копчености;
  • фастфуд;
  • шоколад, какао;
  • мороженое;
  • орехи;
  • кофейные напитки и слишком крепкий чай;
  • газировка, квас.

Интересно: Диета при запорах

Гастрит с пониженной кислотностью

Давайте разберемся, что можно есть при гастрите с пониженной кислотностью. Пациентам с этой формой заболевания назначают диету 5-го стола.

В рационе должна преобладать жидкая и пюрированная или перетертая пища. Особенно это касается овощей – их нужно варить и измельчать. Полезной пищей при этой форме гастрита станут и супы, сваренные на некрепком бульоне. Как овощные, так и мясные.

Нужно употреблять нежирное мясо (курица, индейка, телятина), особенно в виде котлет или биточков. С перевариванием блюд из фарша желудку будет справиться легче. В питание должна входить и нежирная белая рыба.

Допускается употребление яиц. Крупы и макароны нужно хорошо разваривать. И желательно протирать.

Овощи можно употреблять любые, кроме входящих в список продуктов-табу. В рацион включены и хлебобулочные изделия из пшеничной муки – но не сдобные и пышные, а чуть подсушенные. В качестве десерта можно употреблять варенье, зефир, пастилу, молочные пудинги.

В отличие от гастрита с повышенной кислотностью, в данном случае разрешены и кислые продукты. Например, несладкие фрукты, кисломолочная продукция с низкой жирностью. Не стоит лишь пить молоко в чистом виде, так как оно еще больше понижает кислотность. Но добавлять его в блюда разрешается.

Меню на неделю

1-й день

Утро: 250 г манного пудинга

Перекус: 100 мл натурального йогурта

Обед: 200 г биточков из индейки, 100 г гречки

Перекус: кусочек мармелада

Ужин: 150 г филе из кролика в сметане

2-й день

Утро: омлет из 2-х яиц

Перекус: 100 мл киселя

Обед: 150 г запеченного минтая, 100 г овощного рагу

Перекус: 100 мл ряженки

Ужин: 150 г котлет на пару из куриного филе, 100 г овощного рагу

3-й день

Утро: 250 г молочного пудинга

Перекус: кусочек сушеного хлеба, некрепкий чай

Обед: 250 мл супа с лапшой, индейкой и овощами

Перекус: 100 мл киселя

Ужин: 100 г филе трески и 100 г пюре из кабачков

4-й день

Утро: 100 г творожной запеканки с медом

Перекус: запеченное яблоко и 1 ч. л. меда

Обед: 100 г отварной телятины, 100 г риса, зелень

Перекус: 100 г кабачков, тушенных в сметане

Ужин: 200 г гречаников с куриным фаршем

5-й день

Утро: 150 г овсяной каши на воде;

Перекус: 100 г ленивых вареников

Обед: 200 г хека на пару, 100 г картофельного пюре

Перекус: 150 мл фруктового смузи

Ужин: кусочек индейки, 100 г овощной запеканки

6-й день

Утро: подсушенный кусочек хлеба с яйцом всмятку

Перекус: запеченное яблоко с творогом

Обед: 250 мл супа из цветной капусты

Перекус: любой фрукт

Ужин: 150 мл кефира, 100 г нежирной отварной рыбы

7-й день

Утро: 100 г творожной запеканки с медом

Перекус: 150 г фруктового желе

Обед: 250 г плова с курицей (без большого количества специй)

Перекус: 100 мл киселя

Ужин: 100 г макаронной запеканки, кусочек индейки

Гастрит с повышенной кислотностью

Теперь рассмотрим диету при гастрите желудка с повышенной кислотностью. Такая форма заболевания имеет больше ограничений.

Обязательно включите в рацион супы – молочные или сваренные на овощах. А вот от рецептов первых блюд на мясе стоит отказаться. Также нельзя есть щи и рассольники.

Овощи не стоит употреблять в свежем виде – их нужно тушить, запекать и желательно измельчать до состояния пюре. Разрешены и любые некислые фрукты. Но твердые плоды также нужно измельчать либо подвергать термообработке.

В рацион входит и подсушенный пшеничный хлеб, нежирное мясо, птица и рыба. Мясо также стоит употреблять в виде котлет или тефтелей. С птицы обязательно снимайте кожицу!

В питании должны присутствовать любые протертые крупы и макароны, растительные масла, подсушенный хлеб из пшеничной муки. Молоко можно и даже нужно употреблять в чистом виде. А вот от кисломолочной продукции придется отказаться.

Интересно: Диета при панкреатите

Меню на неделю

1-й день

Утро: подсушенный кусочек хлеба с яйцом всмятку

Перекус: 150 мл молока

Обед: 200 г риса с тыквой, кусочек нежирной рыбы

Перекус: 100 г пудинга из манной каши

Ужин: 100 г куриных котлет, овощная запеканка

2-й день

Утро: 200 г молочного супа с гречкой

Перекус: 100 г фруктового желе

Обед: 250 мл нежирной ухи на некрепком бульоне

Перекус: 100 мл смузи из банана и сладкого яблока

Ужин: омлет на пару из 2-х яиц

3-й день

Утро: 150 г манной каши

Перекус: запеченное яблоко с медом

Обед: 250 мл супа из овощей и риса

Перекус: 100 г мюсли с молоком

Ужин: 100 г отварной индейки, 100 г рисовой каши

4-й день

Утро: омлет из 2-х яиц

Перекус: кусочек хлеба с рыбным паштетом

Обед: 250 мл куриного бульона с лапшой и овощами

Перекус: 200 мл молока

Ужин: кусочек нежирной рыбы и 100 г картофельного пюре

5-й день

Утро: 150 г риса на молоке;

Перекус: кусочек пастилы

Обед: 100 г запеченных отбивных из куриного филе, отварная цветная капуста

Перекус: 1 запеченное яблоко

Ужин: 150 г котлет из индейки, 100 г овощного рагу

6-й день

Утро: 150 г манной каши

Перекус: 100 г домашнего компота, 2 шт. галетного печенья

Обед: 250 г курицы, запеченной с овощами

Перекус: 150 мл молока

Ужин: 200 г рыбного суфле с морковью

7-й день

Утро: 150 г овсянки на молоке с медом

Перекус: 100 г фруктового желе

Обед: 150 г рыбных тефтелей, 100 г гречки

Перекус: 100 мл молока

Ужин: кусочек разваренного филе курицы, 100 г пюре из цветной капусты

Теперь вы знаете, какой должна быть диета при гастрите желудка. Смело берите за основу наше меню на неделю или составляйте его по своим вкусовым предпочтениям – опираясь на особенности питания при этом заболевании.

Интересно: Как уменьшить желудок, чтобы похудеть

Напишите в комментариях: А как вы питаетесь при гастрите?

Правильное питание: диета при гастрите желудка

Автор admin На чтение 4 мин. Просмотров 115

Гастрит, или воспаление слизистой стенок желудка, одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Оно может быть спровоцировано бактериями, вирусной инфекцией, приемом антибиотиков, курением, стрессами и неправильным образом жизни. Эффективность лечения гастрита зависит от устранения его причины, однако немалую роль играет также организация правильного режима питания.

Общие правила диеты при гастрите

Кроме перечня разрешенных и запрещенных при обострениях гастрита продуктов, существует несколько общих принципов построения лечебного меню диеты при гастрите желудка:

  • прием пищи следует осуществлять строго в определенное время;
  • есть следует по 5 раз в день небольшими порциями. Интервал между трапезами должен не превышать 2 часа. Необходимо избегать как длительной голодовки, так и переедания;
  • следует отказаться от плохой привычки перекусывать на ходу, есть снеки и батончики;
  • отказ от грубой и тяжелой пищи – одна из основ диетического меню при гастрите;
  • запрещена к употреблению жирная, острая еда, маринады и соления, а также газированные напитки;
  • еда и питье должны быть теплыми. Холодная и чересчур горячая пища исключена;
  • необходимо тщательно пережевывать пищу, не спешить во время еды;
  • алкоголь и сигареты строжайше запрещены во время лечения от гастрита.

Поскольку виды гастрита условно подразделяются на болезнь, протекающую на фоне повышенной кислотности желудочного сока и вариант, при котором кислотность понижена, подходы к диете в период лечения также различны.

Знаете ли вы, что диета при холецистите и панкреатите практически одинаковая.

Здесь мы описали, как снять боль в поджелудочной железе.

Чем лечить поджелудочную железу? Читайте здесь: http://vashjeludok.com/podzheludochnaja/kak-lechit-podzheludochnuyu-zhelezu.html.

При гастрите с нормальной или повышенной кислотностью

Общие показания к приготовлению еды – она должна быть отварной или приготовленной на пару, подаваться при температуре в 40-45 градусов, а в период обострения симптомов быть тщательно перетертой (за исключением мяса или рыбы).

  • Хлебобулочные изделия: разрешается употреблять пшеничный хлеб вчерашней выпечки, несдобное печенье и булочки с творогом, яблоком, мясом или рыбой. Запрещено употребление ржаного хлеба, сдобы.
  • Первые блюда: разрешено употребление супов и супов-пюре из овощей, нежирной говядины, молочных супов. Не рекомендуются кислые супы (борщ, окрошка, щи), супы на основе жирных и грибных бульонов.
  • Каши: допускаются молочные каши на рисе, манке, гречке, либо суфле и пудинги из этих круп. Запрещены к употреблению пшеничная, кукурузная каши, бобовые.
  • Мясо и птица: диетические виды мяса и птицы, такие как курятина, индейка, крольчатина и говядина разрешено есть в отварном, тушеном или паровом виде. А от жирных сортов мяса и птицы, копченых продуктов и консервов нужно полностью отказаться.
  • Из молочных продуктов разрешено цельное молоко, несоленые сыры.
  • Овощи: рекомендуются в отварном и протертом виде — пюре из тыквы, картофеля, кабачков, моркови и свеклы. Не входят в диету капуста, огурцы, кислые томаты, грибы.
  • Фрукты и ягоды допустимы некислые, спелые в запеченном или протертом виде.
  • Сладости, которые можно употреблять при этой форме гастрита – мед, варенье, сахар, зефир, кисель.
  • Из напитков рекомендуется ограничиваться некрепким чаем с молоком, не кислыми морсами и компотами, отваром шиповника.

При гастрите с пониженной кислотностью

При атрофическом гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока диета преследует своей целью щадящий режим питания для стенок желудка, и нормализацию выработки соляной кислоты. Она не настолько жесткая, как предыдущий вариант. Итак, к рекомендуемым к употреблению продуктам относятся: овощные и нежирные мясные бульоны, мясо и рыба, овощи, обжаренные на сливочном масле, либо тушеные, какао, чай, некрепкий кофе. Разрешено с осторожностью употреблять газированные напитки и соль. Блюда могут быть даже жаренными, но без толстой корочки (панировки). В список запрещенных продуктов входят провоцирующие механизм брожения в организме (дрожжевое тесто, молочные и кисломолочные продукты), виноград, белокочанная капуста, бобовые культуры, а также алкоголь, консервы, сало, лук и чеснок, редис и грибы. Остается прежним запрет на жирную острую еду, консервы, маринады, грибы.

[note]При подборе диеты на время обострения гастрита, особенно важна консультация гастроэнтеролога с подбором индивидуальных продуктовых наборов. Также следует помнить, что диета, хоть и является важной частью лечения, играет вспомогательную роль при употреблении прописанных лекарственных препаратов.[/note]

Как успокоить тревожный желудок: связь между мозгом и кишечником

Перейти к основному содержанию

Поиск

Логин участника Сообщество участников онлайн Найдите терапевта Логин участника Сообщество участников онлайн Найдите терапевта

Пожертвовать

Распродажа в магазине ADAA!

  • Для общественности
  • Для профессионалов
  • Конференция
    • 2021 Виртуальная конференция
      • 2021 Регистрационные ставки
      • 2021 Постеры новых исследований
      • Научно-исследовательский симпозиум
      • Сессии ведущих клиницистов
      • Участники выставки 2021
      • Спонсоры 2021
    • Награды 2021 Программы и приложения
      • Alies Маскин Программа развития лидерства (CDLP)
      • Дональд Ф. Премия Klein Early Career Research Award
      • Возможности наставничества CDLP
      • Награды за признание членов ADAA
      • Круглогодичная реклама и возможности партнерства
    • Будущие и прошлые конференции
  • Профессиональное образование
    • Возможности обучения
      • Непрерывное образование
      • Предстоящие веб-семинары в реальном времени
      • Веб-семинары по запросу
      • Часто задаваемые вопросы о веб-семинарах
      • Портал представлений докладчиков вебинаров
      • Совместные вебинары
      • Сообщения в блогах участников
      • Веб-семинары и сообщения в блогах по COVID-19
      • Уголок разнообразия и интеграции
      • Спонсорские возможности для веб-семинаров
      • Комитеты / Ученый совет
        • Комитет CDLP
        • Комитет конференции
        • Членский комитет
        • Комитет профессионального образования
        • Комитет государственного образования
        • Ученый совет
      • Группы особых интересов (SIG)
        • Дети и подростки
        • Специалисты и студенты, начинающие свою карьеру
        • Генетика и нейробиология
        • Интегративное психическое здоровье
        • Мультикультурные достижения
        • ОКР и связанные с ними расстройства
        • ПТСР
        • Социальная тревога
        • Психическое здоровье женщин
      • Клинические стипендиаты
        • Познакомьтесь с клиническими научными сотрудниками ADAA
    • Членство
      • Преимущества для участников
        • Категории и сборы
        • Сообщество онлайн-участников
        • Журнал о депрессии и тревоге
        • Публикации книги членов ADAA
        • В центре внимания участников
        • Участники в новостях
        • Сообщения в блогах участников
      • Комитеты / Ученый совет
        • Комитет CDLP
        • Комитет конференции
        • Комитет по членству
        • Комитет профессионального образования e
        • Комитет государственного образования
        • Научный совет
      • Группы особых интересов
        • Дети и подростки
        • Профессионалы и студенты раннего возраста
        • Генетика и нейробиология
        • Интегративное поведенческое здоровье
        • Мультикультурные достижения
        • ОКР и связанные с ним расстройства
        • PTSD
        • Социальная тревога
        • Психическое здоровье женщин
      • Клинические сотрудники
        • Знакомство с клиническими научными сотрудниками ADAA
    • Исследования и практика
      • Публикации ADAA
        • Журнал о депрессии и тревоге
        • Insights E-Newsletter
        • Публикации книги членов ADAA
        • Новости исследований членов ADAA
        • Публикации / специальные предложения ADAA
      • Обзоры клинической практики, инструменты обучения и другие ресурсы
      • Клинические испытания
      • Доска вакансий
      900 14
    • Об ADAA
      • Узнайте о нас
        • Заявление о миссии
        • 5-летний стратегический план ADAA
        • Финансовые отчеты ADAA
        • ADAA празднует 40 лет
        • Совет директоров
        • Персонал ADAA
        • Партнеры ADAA
      • Медиа-центр
        • Публичные заявления ADAA
        • Пресс-центр ADAA
        • Члены ADAA в новостях
        • Уголок исполнительного директора
        • Отчеты ADAA
      • Ресурсы
        • Подкасты
        • Приложения для психического здоровья
        • Документы с изложением позиции
        • Встречи, мероприятия и мероприятия сообщества Партнерство
      • Связаться с ADAA
        • Рекламируйте с ADAA
        • Присоединяйтесь к нашей команде
        • Политика конфиденциальности ADAA
        • Политика рекламы
        • Уведомление о вебинаре
        • Заявление об отказе от ответственности на веб-сайте
      • Пожертвовать сейчас
    • Публично
    • Вход для участников
    • Интернет-сообщество участников
    • Профессиональный

    Основная навигация

    • Понять факты
      • Беспокойство / стресс
        • Беспокойство о коронавирусе — полезные советы экспертов и ресурсы

    23 Интересные факты о желудке, функциях, частях и заболеваниях

    Самая широкая и растяжимая часть вашей пищеварительной системы, называемая желудком, делает гораздо больше, чем просто переваривает пищу. Этот J-образный мешочек хранит пищу, сбивает ее, механически и химически разрушает, убивает микробы, выделяет гормоны и слизь, а также поглощает питательные вещества.

    Энергия для роста, поддержания и различных других видов деятельности в организме поступает из пищи. Но отдельным клеткам нелегко извлекать энергию из сложных молекул углеводов, белков и жиров. Желудок, главный орган пищеварения, помогает как в физическом, так и в химическом переваривании пищевых компонентов.

    Рис. 1: Здоровый желудок изнутри.

    После приема пищи из пищевода желудок взбивает и частично ее переваривает. Можно назвать это кратковременным хранилищем пищи в брюшной полости. [2] После пребывания здесь в течение трех-пяти часов пища покидает желудок и попадает в двенадцатиперстную кишку, первую часть тонкой кишки.

    Как вы можете видеть на диаграмме желудка, этот единственный орган состоит из различных частей, а именно, дна, тела, антрального отдела и привратника. Однако вы можете различать и другие части.

    Что касается расположения желудка, то он расположен слева в верхней части брюшной полости, чуть ниже диафрагмы. У среднего человека длина желудка составляет около 12 дюймов. С другой стороны, ширина составляет около 6 дюймов. J-образная полая структура легко вмещает в среднем один литр еды. Однако общая емкость может варьироваться от одного человека к другому.

    Согласно исследованию, проведенному DDC, желудок взрослого человека может вместить до 1 ед.5 литров пищевого содержимого. Однако его удивительная расширяемость позволяет хранить еще большее количество твердых и жидких веществ.

    Этот мышечный орган также может расширяться, чтобы вместить больший объем пищи. Для этого он обладает удивительной эластичностью и может изменять свой размер в соответствии с потребностями организма.

    Рис. 2: Различные части и слои желудка.

    Когда пища поступает из пищевода, одна из функций желудка — производить и выделять ферменты. Эти ферменты помогают пищеварительному механизму. Значение pH здесь равно двум (2), что обеспечивает оптимальную кислотную среду для максимальной активности пепсина, фермента, переваривающего белок.

    Мышцы живота сокращаются и расслабляются для волнообразного движения продукта. Скоординированное движение горизонтальных и продольных мышц помогает физически хорошо перемешивать пищу с ферментами. Волны мышечного сокращения называются перистальтикой. [3]

    Пища остается в желудке от двух до пяти часов.После частичного переваривания химус покидает желудок и попадает в тонкий кишечник.

    После этого непереваренное вещество попадает в толстую кишку для дальнейшего всасывания полезных веществ.

    Два мышечных клапана контролируют прохождение пищи в желудок и из него. Пища попадает в желудок из пищевода через нижний пищеводный или сердечный сфинктер. С другой стороны, прохождение пищи из желудка в кишечник происходит через пилорический сфинктер. [4]

    Если вам нравится читать интересные факты о желудке, просто ознакомьтесь с ними в последних разделах этой статьи.


    Части желудка

    Вы можете точно сказать, сколько здесь частей желудка? Он состоит из J-образного фасолевидного мускульного мешочка, в котором выделяются части глазного дна, тела, антрального отдела и привратника. Между тем, вы также сталкиваетесь с морщинами и четырьмя слоями стенки желудка.

    Рис.3: Демаркация частей желудка.

    Для контроля и регулирования прохождения пищи существуют два сфинктера, один в начале, а другой в конце органа. Это сердечный или пищеводный и пилорический сфинктеры.

    Ниже приводится краткое описание некоторых основных частей желудка.

    • Глазное дно
    • Слово «глазное дно» буквально означает «дно». Это часть полого органа, которая находится в самой дальней точке от его отверстия.В случае желудка глазное дно должно находиться в самой дальней точке от отверстия привратника.

      Другими словами, глазное дно — это выпуклая часть желудка над уровнем отверстия пищевода. Он начинается прямо под диафрагмой и заканчивается на уровне кардии. То же самое вы можете увидеть на диаграмме желудка ниже.

      Рис.4: Выпуклая часть желудка

    • Сфинктер сердца
    • Сердечный сфинктер также называется нижним сфинктером пищевода.Это мышечный пучок, который находится на стыке пищевода и желудка. Он служит воротами для регулирования поступления пищи из пищевода в желудок для дальнейшего пищеварения.

      Рис. 5: Структура сердечного сфинктера.

      Одним из основных преимуществ этого сфинктера является то, что он предотвращает рефлюкс полупереваренной пищи и кислоты из желудка в пищевод.

      Рис.6: Искусственный сфинктер сердца

      Если какое-то заболевание желудка полностью повреждает сердечный сфинктер, врачи могут использовать вместо него бусинку.Искусственный нижний сфинктер пищевода предотвратит заброс кислого содержимого желудка в пищевод.

    • Кардия
    • Кардия — это область между желудком и пищеводом, где пища болюсно поступает в желудок. Другими словами, это отверстие между пищеводом и желудком. Вы можете найти его чуть ниже гастроэзофагеального перехода. Рядом с ним находится нижний сфинктер пищевода.

      Рис.7: Cardia

      Кардия — это точка перехода, в которой многослойный плоский эпителий принимает столбчатую структуру.

    • Основная часть желудка
    • Ниже уровня глазного дна и кардии находится основная часть желудка (см. рис. 4 ). Эта полая полость хранит и сбивает содержимое пищи и смешивает его с желудочным секретом, который включает желудочную кислоту и ферменты.

      Тело желудка может хранить до 1,5 литров пищи для переваривания. После этого пища перемещается в тонкий кишечник через пилорический сфинктер.

    • Привратник
    • Также называемый пилорической частью, он соединяет тело желудка с двенадцатиперстной кишкой. Привратник состоит из двух частей: антрального отдела привратника и пилорического канала. Первый открывается в тело желудка, а второй — в двенадцатиперстную кишку. [5]

      Рис.8: Различные части привратника

      Самая узкая часть желудка, привратник имеет диаметр около дюйма и окружена толстыми петлями гладких мышц. Привратник можно разделить на антральный отдел желудка, пилорический канал и пилорическое отверстие.

      • Привратник антрального отдела желудка
      • Пилорический отдел желудка (или антральный отдел) — это самая нижняя часть желудка, которая выглядит как воронка. Его широкий конец соединяется с нижней частью тела желудка, а узкий — с пилорическим каналом. [6]

      • пилорический канал
      • Пилорический канал соединяет желудок с верхним отделом тонкой кишки, двенадцатиперстной кишкой. Имея длину от 2 до 3 см, он следует за антральным отделом желудка и продолжается до отверстия привратника. [7]

      • Отверстие привратника
      • Отверстие привратника — это отверстие или проход между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Устье появляется на уровне верхней границы первого поясничного позвонка. [8]

        Круговое дуоденопилорическое сужение отмечает наличие пилорического отверстия. С другой стороны, это отверстие отмечает окончание пилорического канала.

    • Стенка желудка
    • Желудок имеет толстую мышечную стенку, которая предотвращает попадание содержимого желудка в другие органы тела.В то же время он способствует физическому расщеплению пищи за счет скоординированных сокращений и расслаблений различных слоев мышц.

      Знаете ли вы, что у вашего желудка может быть до 15 различных слоев? Что ж, Национальный институт рака составляет 15 слоев стенки желудка.

      Рис. 9: 15 различных слоев стенки желудка.

      Краткое описание каждого из слоев стенки желудка приводится ниже:

      • Сероса
      • Сероза — это самый внешний слой желудка, окружающий мышечную мышцу.Имеет гладкую и скользкую поверхность. Между тем, он выделяет водянистую жидкость, серозную жидкость, чтобы оставаться влажной.

        Рис. 10: Наружный слой желудка.

        Когда желудок выполняет свою работу по взбиванию пищи, гладкая и влажная поверхность серозной оболочки служит для защиты органа от трения.

      • Tela Subserosa
      • Как следует из самого названия, субероза — это слой соединительной ткани под серозной оболочкой.

      • Мускулистый
      • Muscularis — уникальный слой стенки желудка.Он прилегает к подслизистой оболочке. Этот слой отвечает за создание волнообразных движений, называемых перистальтикой.

      • Косые волокна мышечной стенки
      • Косые волокна мышечной стенки образуют один из трех слоев мышц стенки желудка. Два других слоя — это слои внутренних круговых колец и наружных продольных мышц.

      • Слой круговых мышц
      • Круговой мышечный слой лежит снаружи от косых мышечных волокон и внутри от продольного мышечного слоя в мышечной области.

      • Продольный мышечный слой
      • Как вы можете видеть на изображениях желудка, продольный мышечный слой состоит из продольных мышечных волокон, лежащих снаружи от кругового мышечного слоя.

        Продольный, косой и круговой слои гладких мышечных волокон движутся согласованно друг с другом, создавая волнообразные движения в процессе перистальтики.

      • Подслизистая основа
      • Слой, окружающий слизистую оболочку желудка, представляет собой подслизистую основу или tela submucosa.Он содержит различные соединительные ткани, нервы и кровеносные сосуды. Эти соединительные ткани обеспечивают поддержку слизистой оболочки и соединяют ее с наружной мышечной тканью.

      • Lamina Muscularis Mucosae
      • Этот тонкий слой мышц известен просто как muscularis mucosae. Он присутствует вне слизистой оболочки собственной пластинки и отделяет ее от подслизистого слоя. Несколько тонких слоев гладких мышечных волокон продолжают создавать легкое возбуждение.

      • Слизистая оболочка
      • Также называется слизистой оболочкой желудка. Это слой толщиной 1 мм с гладкой и бархатистой поверхностью.Этот слой содержит желудочные железы с входами в эти железы, называемые желудочными ямами.

      • Ламина Собственная
      • Он находится под эпителием слизистой оболочки и представляет собой слой рыхлой соединительной ткани. В этом слое вы найдете слизистые железы, лимфатические сосуды и кровеносные сосуды. Между тем, также присутствуют эозинофилы, макрофаги и лимфоидная ткань, связанная со слизистой оболочкой.

        Рис. 11: Слой рыхлой соединительной ткани.

        Кровеносные капилляры в собственной пластинке имеют поры для всасывания продуктов пищеварения в кровообращение.

      • Эпителий
      • Эпителий выстилает просвет или внутреннюю часть желудка. Это один из трех слоев слизистой оболочки, два других — собственная пластинка и мышечная слизистая оболочка. Эпителиальные слои проникают в нижележащую соединительную ткань, образуя железы.

      • Желудочные железы
      • Желудочные железы находятся в слое слизистой оболочки желудка. Их название основано на том факте, что они выделяют желудочный сок и защитную слизистую оболочку.По внешнему виду они похожи на разветвленные трубочки.

        Рис. 12: Строение желудочных желез.

        В зависимости от расположения и типа секрета, который они производят, желудочные железы бывают трех типов. Это: кардиальные железы желудка, промежуточные или истинные желудочные железы и пилорические железы.

        Сердечные желудочные железы находятся в самом начале желудка. Промежуточные или истинные желудочные железы находятся в центральных областях желудка.С другой стороны, пилорические железы находятся в терминальной части желудка.

        Рис.13: Распределение желудочных желез

        Работа пилорических и сердечных желез желудка заключается в выделении слизи для покрытия слизистой оболочки. Это покрытие предназначено для защиты стенки желудка от самопереваривания.

        С другой стороны, большинство пищеварительных веществ секретируются промежуточными или истинными желудочными железами. Кроме того, настоящие желудочные железы содержат три типа клеток.

        Первый тип — это зимогенные или главные клетки, вырабатывающие ферменты, такие как пепсин и реннин. Второй тип — это париетальные или оксинтетические клетки, которые отвечают за секрецию соляной кислоты. [9]

        Клетки слизистой шеи образуют третий тип истинных лимфоцитов желудка. Они участвуют в выделении слизистой.

      • Желудочные ямы
      • Ямки желудка — это небольшие поры в желудочных железах.Эти ямки служат проходом желудочного секрета в желудок. Знаете ли вы, что на квадратный дюйм может приходиться до 65 000 желудочных ям?

      • ворсинки или желудочные складки
      • Ворсинка, складка или желудочная складка — складка слизистой оболочки на внутренней поверхности желудка.

        Рис. 14: Строение желудочных складок.

        Цель этого складывания — увеличить площадь внутренней поверхности органа для облегчения всасывания пищевых продуктов.

      • Желудочные зоны (поверхность желудка)
      • Под областями желудка понимается поверхность слизистой оболочки желудка. Поверхность желудка выстлана эпителиальным слоем. Это столбчатый эпителий. Поверхность гладкая, мягкая, бархатистая.


    Функция желудка в пищеварительной системе

    Желудок осуществляет физическое и химическое переваривание пищи. Когда мышцы периодически сокращаются и расслабляются, это приводит к физическому перевариванию пищи.Другая функция желудка — это химическое расщепление еды. Ферменты, выделяемые железами в стенках желудка, помогают в химическом расщеплении пищевых веществ.

    Однако желудок не может переваривать все виды продуктов. Здесь именно белковый компонент нашего рациона распадается на более мелкие составляющие. Фермент, поступающий из окружающих желез, называется «пепсин». Это особый биологический катализатор распада белка.

    Фермент пепсин требует кислой среды для его оптимальной активности.Следовательно, в качестве функции желудка вырабатывается желудочная кислота или HCL для поддержания очень кислой среды.

    Высвобождение HCL также выполняет еще одну важную функцию в желудке: убивает патогены. Таким образом, избавление от вредных бактерий — это дополнительная функция желудка, помогающая избежать различных заболеваний.

    Вот список основных и дополнительных функций желудка:

    • Хранение непереваренных пищевых продуктов
    • Если пища, которую вы едите, постоянно проходит через желудочно-кишечный тракт и выводится из организма без остановки, принесет ли она какую-либо пользу вашему организму? Конечно, нет.Но почему?

      Когда пища, проходя по пищеварительному тракту, останавливается в разных местах, продукты пищеварения всасываются в систему кровообращения. Впоследствии питательные вещества достигают каждой отдельной клетки и служат потенциальным источником энергии.

      Работа желудка — не только переваривать пищу, но и служить хранилищем для еды. Как долго пища остается в желудке? Как долго пища будет оставаться в желудке, зависит от множества факторов.Эти факторы включают состав еды, физиологический стресс, пол, репродуктивный статус и так далее.

      Более того, не все содержимое желудка опорожняется за одну фазу. 50% содержимого желудка опорожняется за 2,5–3 часа. Полное опорожнение желудка может занять до 5 часов. [10]

    • Механическое повреждение еды
    • Ваш желудок отвечает не только за химическое расщепление пищи, но и за механическое пищеварение.В процессе механического пищеварения желудок взбивает продукты и смешивает их с различными желудочными выделениями, такими как кислоты и ферменты.

      Рис. 15: Механическое переваривание пищи в желудке.

      Как происходит сбивание пищевых продуктов? Что ж, именно благодаря скоординированным движениям продольных, круговых и косых мышечных волокон пережеванная пища смешивается с желудочным секретом. Эти мышечные волокна присутствуют в стенке желудка.

    • Химическое разложение
    • Как следует из самого названия, химическое пищеварение происходит за счет воздействия химических веществ на пищу, присутствующую в просвете желудка.

      Рис. 16: Химическое расщепление белков в желудке.

      Пищеварительные ферменты и вода осуществляют расщепление жиров, углеводов и белков на более мелкие молекулы. Затем эти молекулы могут легко абсорбироваться в кровоток и достигать каждой отдельной клетки для извлечения энергии.

      Главные клетки желудка выделяют пепсин — фермент, переваривающий белок, — в его неактивной форме, пепсиноген. Под действием желудочной кислоты пепсиноген превращается в его активную форму — пепсин.

      Другой важный желудочный фермент, который помогает в химическом расщеплении пищи, — это желудочная липаза. Это помогает в расщеплении жиров.

      Главные клетки желудка также выделяют фермент, называемый химозином или реннином, для свертывания молока. [11]

    • Убийство вредных микробов
    • Уничтожение микробов также является важной функцией желудка.Во всяком случае, как ваш желудок убивает вредные микроорганизмы?

      Рис. 17: Бактерии и вирусы в желудке.

      Что ж, ваш желудок использует мощную соляную кислоту, чтобы убить микробы, которые вы случайно проглотили с пищей.

    • Производство внутреннего фактора
    • Знаете ли вы, что ваш желудок выделяет внутренний желудочный фактор или GIF в просвет, который способствует всасыванию витамина B12? GIF — это гликопротеин по своей природе.Это париетальные клетки в стенке желудка, которые производят этот гликопротеин.

      Основная задача GIF — способствовать усвоению витамина B12. Однако это всасывание происходит в тонком кишечнике. Здесь также необходимо отметить, что в хромосомах есть ген GIF, кодирующий этот белок.

    • Поглощение питательных веществ
    • Хотя большая часть всасывания углеводов, белков, жиров, воды, витаминов и минералов происходит в тонком кишечнике, ваш желудок играет незначительную роль в этом отношении.

      Какие питательные вещества усваивает желудок? Что ж, это в основном жирорастворимые соединения, такие как аспирин и этанол, которые принимает желудок. [12]

    • Гормональные выделения
    • Ваш желудок также имеет какое-то отношение к секреции гормонов. Гормоны, выделяемые желудком, называются желудочными гормонами.

      Гастрин — это главный гормон, который выделяет желудочный эпителий желудка.С другой стороны, функция гастрина состоит в том, чтобы стимулировать секрецию желудочной кислоты в просвет желудка. В то же время он также играет роль в разрастании эпителия желудка. [13]

    • Выделение липкой слизистой
    • Выделение липкой слизи выполняет также функцию желудка. Эта слизь образует слизистый слой вдоль внутренней оболочки просвета. Назначение этой слизистой оболочки — защита желудка от самопереваривания.

      Рис.18: Слои желудка

      Вы когда-нибудь думали, что сильно кислая среда в желудке может также повредить стенки вашего желудка? Этому мешает слизистая оболочка!


    Заболевания желудка

    Заболевания желудка могут иметь легкое или серьезное влияние на нормальную работу желудка — одного из десяти важнейших органов вашего тела. Некоторые смертельные заболевания даже требуют удаления этого органа.

    Можете ли вы жить без желудка? Можно жить без желудка. Но вам придется столкнуться с проблемами и пойти на компромиссы. Поэтому разумно позаботиться об этом главном органе пищеварительной системы, пока он здоров.

    Различные заболевания желудка могут вызвать боль, дискомфорт, проблемы с пищеварением и даже смерть. При заболевании желудка у вас могут возникнуть изжога, кровь в стуле, рвота и непреднамеренная потеря веса.

    Просто просмотрите краткое описание некоторых основных и часто встречающихся заболеваний желудка, чтобы узнать, как их избежать.

    • Пептическая язва (язва желудка)
    • Язвенная болезнь — это образование болезненных язв на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки — первой части тонкой кишки. Иногда это может также повлиять на пищевод. Когда в желудке образуются язвы, это состояние называется язвой желудка или язвой желудка.

      Рис.19: Язва желудка

      Около 80% всех случаев язвенной болезни возникает из-за заражения бактерией Helicobacter pylori.

      Иногда симптомы, связанные с этим заболеванием, отсутствуют. Однако по мере развития болезни могут появиться различные симптомы.

      • Симптомы язвы желудка
      • Тупая боль сразу после приема пищи, которая может отдавать в спину и за грудину.

        • Чувство изжоги.
        • Несварение.
        • Тошнота, приводящая к рвоте.
        • Непреднамеренная потеря веса.
        • Стул с кровью или черный.
        • Рвота кровью.
        • Сильная боль в животе и т. Д.
      • Лечение
      • В легких случаях ваш лечащий врач может прописать лекарства, снижающие секрецию желудочной кислоты. Также полезны антациды. В случае тяжести состояния врачи рекомендуют использовать антибиотики, направленные против бактерии H. pylori.

        В случае кровотечения и перфорации желудка пациенту может потребоваться операция.С другой стороны, в качестве эффективного домашнего средства вам следует придерживаться хорошо сбалансированной диеты, богатой клетчаткой. Хотя молоко увеличивает выработку кислоты в желудке, прием одного или двух стаканов в день обычно не вреден.

        Между тем вам следует избегать чая, кофе, газированных напитков с кофеином и чрезмерного употребления алкоголя.

    • Диспепсия
    • Диспепсия — одно из часто встречающихся желудочных состояний. Расстройство пищеварения — это общий термин для обозначения этого расстройства пищеварения.Большинство людей в мире на каком-то этапе своей жизни испытывают симптомы диспепсии.

      Рис.20: Диспепсия (несварение)

      Причины заболевания включают грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), язвенную болезнь, депрессию и рак желудка.

      • Симптомы диспепсии
        • Дискомфорт или боль в животе.
        • Вздутие живота и газы.
        • Неприятное чувство сытости после еды.
        • Ощущение тошноты с рвотой или без нее.
        • Изжога и потеря аппетита.
        • Боль в животе над пупком.
      • Лечение
      • Внеся изменения в образ жизни, особенно в пищевые привычки, можно легко облегчить симптомы диспепсии. Например, вы можете съесть несколько небольших приемов пищи вместо двух-трех больших. Вам следует избегать ночных перекусов и подождать не менее 2–3 часов, прежде чем лечь после еды.

        При расстройстве желудка следует избегать употребления алкоголя, мяты, шоколада, курения и жевания табака. Если симптомы не исчезнут, ваш врач попытается диагностировать основную причину заболевания, прежде чем предложить соответствующее лечение. Если основной фактор не является очевидным, для облегчения симптомов используются некоторые лекарства.

    • Желудочный грипп
    • Желудочный грипп отличается от настоящего гриппа или гриппа. Грипп поражает разные отделы дыхательной системы.С другой стороны, желудочный грипп — это инфекция желудка и кишечника. Другой медицинский термин для этого состояния — гастроэнтерит.

      Обычно возникает из-за вирусной инфекции. Иногда это заболевание могут вызывать бактерии.

      • Симптомы желудочного гриппа
        • Слабые движения или водянистый понос без крови.
        • Сильная боль в животе.
        • Тошнота, которая может привести к рвоте.
        • Боль в мышцах и / или голове.
        • Субфебрильная температура.
        • Наличие крови в рвоте.
        • Сильная жажда, сухость во рту и темно-желтая моча.
      • Лечение
      • Поскольку желудочный грипп сопровождается диареей и рвотой, он может привести к обезвоживанию. Эндрю Новолк, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии в детской больнице Питтсбурга, подчеркивает необходимость поддержания гидратации пациента.

        Тем не менее, пациенты должны избегать напитков с кофеином, таких как кофе, шоколад и крепкий черный чай.В то же время употребление алкоголя — не лучшая идея. С другой стороны, употребление бананов, риса и яблочного пюре может оказаться полезным.

        Чтобы облегчить болезненные симптомы, ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые лекарства.

    • Рак желудка
    • Рак желудка или желудка — это рост злокачественных клеток в слизистой оболочке желудка. Чаще всего рак желудка связан с аденокарциномой. В этом случае рост раковых клеток происходит в клетках стенки желудка.

      Рис.21: Рак желудка

      К сожалению, симптомы появляются только после того, как злокачественное новообразование прогрессирует до опасной степени. На этом этапе становится сложно удалить полностью хирургическим путем.

      Пищевые консерванты, такие как нитраты и нитриты, могут повышать риск рака желудка. Между тем, маринованные, копченые и соленые продукты служат еще большим фактором риска заболевания. Считается, что бактерия Helicobacter pylori также играет свою роль в развитии рака желудка.

      Небольшой и излечимый хирургическим путем рак желудка обычно не сопровождается какими-либо серьезными симптомами. Однако в более тяжелых случаях могут появиться следующие симптомы.

      • Симптомы рака желудка
        • Ощущение боли и дискомфорта в желудке, которое невозможно уменьшить с помощью успокаивающих продуктов или антацидов.
        • Потеря аппетита с последующим похуданием.
        • Тошнота и рвота.
        • Газы, изжога и отрыжка.
        • Чувство полноты или вздутия живота.
        • Усталость и слабость.
        • Черный стул из-за желудочно-кишечного кровотечения.
      • Лечение
      • Вы можете предотвратить заболевание, ограничив употребление копченых, соленых и маринованных продуктов и увеличив потребление свежих фруктов и овощей. Если, к сожалению, вы станете жертвой этого состояния, врачи могут порекомендовать операцию в качестве основного метода лечения. В этом процессе они также могут удалить часть или весь желудок.

        Другой возможный вариант — лучевая терапия для облегчения боли и кровотечения в желудке и кишечнике. Врачи применяют эту терапию вместо или в дополнение к операции. Однако своевременная диагностика очень важна для предотвращения осложнений и успешного лечения.

    • Гастрит
    • Как следует из названия, гастрит — это воспаление стенки желудка. Состояние может быть острым (возникновение внезапно) или хроническим (постепенное развитие).

      Знаете ли вы факторы риска гастрита? Заражение Helicobacter pylori, стресс, хроническая рвота, чрезмерное употребление алкоголя и некоторых лекарств могут служить основными причинами возникновения этого заболевания. Между тем заброс желчи из желчных путей в желудок также является одной из причин возникновения гастрита.

      Если не получить своевременное лечение, болезнь может привести к серьезной потере крови, а также повысить риск рака желудка.

      • Симптомы гастрита
        • Рецидивирующее расстройство желудка, сопровождающееся тошнотой.
        • Ощущение вздутия.
        • Боль в верхней части живота.
        • Расстройство желудка, тошнота и рвота.
        • Жжение в желудке после еды или ночью.
        • Рвота кровью и черный стул.
      • Лечение
      • Применение антацидов и других подобных препаратов, снижающих кислотность желудка, помогает облегчить симптомы гастрита. Между тем нужно избегать употребления горячей и острой пищи, а также ограничить употребление алкоголя.

        Если возбудителем является бактерия H. pylori, ваш лечащий врач может назначить другие антибиотики. Здесь важно отметить, что нельзя начинать или прекращать прием лекарств без консультации со специалистом.


    Удивительные факты о желудке

    Вот несколько интересных сведений о вашем животе. Просто читайте и, помимо удовольствия, пополняйте запас своих знаний.

    • Производство слизи внутри желудка предотвращает переваривание ферментов стенками самого органа.Если, к сожалению, ферменты начинают переваривать стенки, вы называете это заболеванием язвой желудка.
    • Вопреки распространенному мнению, функция желудка заключается не в том, чтобы полностью переваривать пищу. Орган переваривает только белковый компонент пищи. Фактически, именно в тонком кишечнике происходит переваривание и усвоение большинства составляющих пищи.
    • pH в желудке около 2, это сильно кислая среда!
    • Люди могут выжить без желудка, если какое-то заболевание требует его удаления.Однако им придется столкнуться с проблемами и пойти на компромиссы.
    • Знаете ли вы, что ваш желудок может расширяться, чтобы вместить до 4 литров пищи за раз?
    • Заболевания желудка, нарушающие его функции, можно предотвратить, соблюдая сбалансированную диету и обеспечивая лучшие гигиенические условия. Регулярные упражнения также могут поддерживать здоровье всего тела.
    • Средняя длина тонкой кишки у мужчин и женщин составляет 6,9 и 7.1 метр соответственно.
    • Желчный сок, вырабатываемый печенью и хранящийся в желчном пузыре, способствует перевариванию жиров, содержащихся в пище.

    Интересные факты о желудке у детей

    Дети любят интересные факты обо всем больше, чем взрослые. Это увлекательный способ узнать о новых вещах. Ниже приведены некоторые действительно приятные факты о желудке для детей:


    Ссылки:

    • Musk Health Медицинский университет Южной Каролины, желудок и двенадцатиперстная кишка. [1]
    • BBC CO. Наука: человеческое тело и разум [2] [3]
    • Википедия Бесплатная энциклопедия, Желудок [4] , Привратник [5]
    • Британская энциклопедия, Пищеварительная система человека [6] , Желудочная железа [9]
    • Медицинский словарь, пилорический канал [7] Пилорическое отверстие [8]
    • Патофизиология VIVO, Университет штата Колорадо, Желудочно-кишечный транзит [10] , Химозин и коагуляция молока [11] , Абсорбция в желудке [12] , Обзор желудочно-кишечных гормонов [13]
    • Сиддики, Л.Х. (2011) Медицинская гистология, 5-е издание, Paramount Publishing Enterprise, http://www.paramountbooks.com.pk/index.asp
    • Полное руководство Джонса Хопкинса по симптомам и средствам лечения (2004 г.), опубликовано Black Dog & Leventhal Publishers, Inc.

    Острое расширение, ишемия и некроз желудка без перфорации

    Острая дилатация желудка может иметь несколько этиологий, что может привести к ишемии желудка. Без надлежащей своевременной диагностики и лечения могут произойти потенциально смертельные события, такие как перфорация желудка, кровотечение и другие серьезные осложнения.Представляем 36-летнего мужчину, который обратился к пострадавшему с болями в животе и вздутием живота в течение 2 дней. Клинически живот был асимметрично растянут больше в левом подреберье и эпигастрии. На прямом рентгеновском снимке живота выявлено помутнение левого подреберья с неспецифическим газовым вздутием кишечника. При диагностической лапаротомии выявлен расширенный живот с пятнистой гангреной на малой кривизне и в области фундального отдела. Было отсосано около 4 литров коричневатой жидкости вместе с полутвердыми непереваренными частицами пищи (в основном непереваренными кусками мяса).Ограниченная резекция гангренозных участков и первичная пластика были выполнены вместе с питающей еюностомией. Некроз желудка подтвержден гистопатологией. Пациент поправился, выписан на 10-е сутки после операции.

    1. Введение

    Острая дилатация желудка может иметь несколько этиологий, что может привести к ишемии желудка. Этиология — образ жизни, основные заболевания, острое некротическое воспаление, острая сосудистая недостаточность и послеоперационные осложнения.Без надлежащей своевременной диагностики и лечения могут произойти потенциально смертельные события, такие как перфорация желудка, кровотечение и другие серьезные осложнения. Мы представляем редкий случай расширения желудка, приводящего к пятнистым гангренам на поверхности желудка, и то, как было проведено своевременное вмешательство.

    2. История болезни

    Пациент 36 лет, поступивший из периферийной больницы с установленным назогастральным зондом, обратился к пострадавшему с болями в животе и вздутием живота в течение двух дней, которые не прошли консервативное лечение.Два дня назад он дважды принимал невегетарианскую пищу, в большем количестве, чем обычно, с небольшим промежутком в 3 часа между этими двумя приемами пищи. Через 6 часов у него было два эпизода рвоты. Его прошлая история не имела большого значения. Он не страдал ни психическими заболеваниями, ни сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, и не перенес никаких операций. Его жизненные параметры были в пределах нормы. Абдоминальное обследование показало более асимметричное вздутие в левом подреберье и эпигастрии с тимпанитом по всей брюшной полости без признаков перитонита.На прямом рентгеновском снимке брюшной полости было выявлено помутнение левого подреберья с неспецифическим газовым расширением кишечника (рис. 1). Даже после консервативного лечения, когда вздутие живота и боли не утихали, ему была назначена исследовательская лапаротомия. Аспирация трубки Райла в этом случае оказалась непродуктивной. При вскрытии брюшной полости через разрез по верхней средней линии было обнаружено, что живот был расширен с пятнистой гангреной в двух областях: одна на малой кривизне (рис. 2), а другая — на дне желудка (рис. 3).Обработка гангренозной области приводит к перфорации на малой кривизне, что свидетельствует о надвигающейся перфорации в этой области. Через эту перфорацию было отсосано около 4 литров густой жидкости коричневого цвета, смешанной с непереваренными частицами пищи (в основном, непереваренными кусками мяса) (рис. 4) и удалено. Кончик назогастрального зонда теперь стал виден через дефект (рис. 5). Гангренозную область резецировали до появления свежего кровотечения с края (рис. 6). Препарат отправлен на гистопатологическое исследование.Созданный таким образом дефект был наложен швом в основном однослойным прерывистым материалом с использованием шовного материала викрил 2-0 (рис. 7). То же повторилось и с гангреной глазного дна. Была произведена кормящая еюностомия (рис. 8). В послеоперационном периоде пациенту было начато кормление через еюностомическую трубку на 3-е сутки. Ему давали жидкости перорально на 7-й день и полутвердую диету на 8-й день и выписали на 10-й послеоперационный день. Гистопатологическое исследование выявило изъязвление слизистой оболочки, заметные участки кровотечения и отека в подслизистой оболочке, а также истончение мышечного слоя, указывающее на некроз резецированного образца желудка.









    3. Обсуждение

    В 1833 году Duplay впервые описал острую дилатацию желудка [1]. Острый ишемический некроз желудка — очень редкое заболевание из-за обильного кровоснабжения желудка. У экспериментальных животных для возникновения ишемического некроза необходимо закрытие правой и левой желудочных и желудочно-сальниковых артерий вместе с не менее 80% коллатералей [2].Важными причинами являются послеоперационные осложнения [3, 4], нервная анорексия и булимия, психогенная полифагия, сахарный диабет, травмы, электролитные нарушения, заворот желудка и заболевания позвоночника [1, 5–10]. В нашем случае пациент переедал за 6 часов до развития симптомов. Поскольку расширенный желудок полностью содержал непереваренные полутвердые пищевые продукты с густой жидкостью коричневого цвета, мы могли связать это расширение с перееданием. В анамнезе не было психических заболеваний, диабетической гастропатии, каких-либо других сопутствующих заболеваний, травм или каких-либо предыдущих операций на желудке.Тщательный поиск в PubMed выявил менее 50 случаев острого расширения желудка, ишемии и некроза, зарегистрированных до сих пор в литературе.

    Ишемия вызывается предположительно венозной недостаточностью, когда происходит массивная дилатация [11, 12]. Для нарушения венозного оттока достаточно давления 14 мм рт. Ст. Или более 3 литров жидкости, хотя при расстройствах пищевого поведения при хроническом вздутии живота описано более 15 литров. Разрыв может произойти при внутрижелудочном давлении более 120 мм рт. Ст. Или 4 литрах жидкости.В большинстве случаев большая кривизна и дно желудка более подвержены некрозу и требуют неотложного лечения [13]. Малая кривизна и пилорические области желудка, как правило, сохраняются [1]. Последствия в e

    Гастрит — Здорово

    «Гастрит» означает воспаление слизистой оболочки желудка. Это частый симптом с множеством причин.

    Выстилка желудка («слизистая оболочка») содержит особые клетки, вырабатывающие кислоту и ферменты, которые начинают переваривать пищу.

    Кислота потенциально может разрушить слизистую оболочку желудка, поэтому другие клетки слизистой оболочки вырабатывают слизь, которая образует слизистый слой, защищающий желудок от этой кислоты.

    Гастрит возникает, когда этот защитный барьер поврежден, например, бактериями H. pylori или после чрезмерного употребления алкоголя (см. Каковы возможные причины?).

    Для большинства людей гастрит не является серьезным заболеванием и быстро проходит при лечении. Но если его не лечить, он может длиться годами.

    Каковы симптомы гастрита?

    Многие люди, страдающие гастритом, не имеют никаких симптомов — обычно потому, что у них неэрозивная форма заболевания, вызванная бактериальной инфекцией.

    В других случаях гастрит может вызвать:

    • Грызущая или жгучая боль в животе
    • тошнота и рвота
    • чувство сытости после еды

    Если слизистая оболочка желудка стерлась, это классифицируется как эрозивный гастрит. Поврежденные участки слизистой оболочки желудка (незащищенные слизью) подвергаются воздействию желудочной кислоты, которая может вызвать боль и привести к язве желудка и кровотечению.

    Если симптомы появляются внезапно и сильно, это классифицируется как острый гастрит. Если он длился долго (обычно из-за бактериальной инфекции), это хронический гастрит.

    Каковы возможные причины гастрита?

    Гастрит обычно вызывается одной из следующих причин:

    • Инфекция: почти всегда бактериальная инфекция Helicobacter pylori, но иногда виноваты вирусы, паразиты, грибки и бактерии, отличные от H. pylori
    • Чрезмерное употребление кокаина или алкоголя
    • Регулярный прием аспирина, ибупрофена или других обезболивающих, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП)
    • Стрессовое событие — например, тяжелая травма, критическое заболевание или серьезная операция.Неизвестно, почему именно стресс и серьезное заболевание могут привести к гастриту, но это может быть связано с уменьшением притока крови к желудку.

    Реже гастрит может быть вызван аутоиммунной реакцией — когда иммунная система по ошибке атакует собственные клетки и ткани организма (в данном случае слизистую оболочку желудка). Это может произойти, если у вас уже есть другое аутоиммунное заболевание, такое как заболевание щитовидной железы Хашимото или диабет 1 типа.

    Гастрит, вызванный H. pylori

    Многие люди заражаются H.pylori и не осознают этого. Эти желудочные инфекции распространены и обычно не вызывают симптомов.

    Однако иногда инфекция H. pylori может вызывать повторяющиеся приступы несварения желудка. Бактерии могут вызвать воспаление слизистой оболочки желудка.

    Этот вид гастрита чаще встречается в старших возрастных группах и обычно является причиной хронических (стойких) неэрозивных случаев.

    Инфекция желудка, вызванная H. pylori, обычно сохраняется на протяжении всей жизни, если ее не лечить с помощью эрадикационной терапии H. pylori.

    Что мне делать?

    Если у вас расстройство желудка и боль в животе, вы можете попробовать лечить это самостоятельно, изменив свой рацион и образ жизни или используя ряд различных безрецептурных лекарств, таких как антациды.

    Обратитесь к врачу, если:

    • у вас симптомы несварения желудка длятся неделю или дольше, либо они вызывают у вас сильную боль или дискомфорт
    • Возникает после приема рецептурных или безрецептурных лекарств (таких как аспирин)
    • у вас рвота кровью или в стуле кровь (стул может казаться черным)

    Как диагностируется гастрит?

    Чтобы определить основную причину, ваш врач может порекомендовать вам пройти один или несколько из следующих тестов:

    • Анализ крови на наличие H.pylori и проверить наличие анемии (которая может указывать на кровотечение из желудка).
    • Анализ стула — для проверки на инфекцию H. pylori и на наличие крови в фекалиях (что может указывать на кровотечение из желудка).
    • Дыхательный тест на инфекцию H. pylori, при котором выпивают стакан прозрачной безвкусной жидкости, содержащей радиоактивный углерод, а затем дуют в пакет, который затем запечатывают. Хеликобактер пилори разрушит жидкость в вашем желудке, так что ваш образец дыхания будет содержать радиоактивный углерод.
    • Эндоскопия для исследования вашей пищеварительной системы — гибкая трубка (эндоскоп) вводится через горло в пищевод и желудок для поиска признаков воспаления. Небольшой образец (биопсия) вашего желудка может быть взят с помощью инструмента, прикрепленного к эндоскопу. Это может быть выполнено с седативным действием или без него.
    • Глотка с барием и рентген — это альтернативный способ поиска изменений (например, язв) в слизистой оболочке желудка. Это не так точно, как эндоскопия.

    Как лечится гастрит?

    Лечение направлено на снижение количества кислоты в желудке, чтобы облегчить симптомы и позволить заживлению слизистой оболочки желудка, а также устранить любую первопричину.

    Вы можете лечить гастрит самостоятельно, в зависимости от причины.

    Симптомы облегчения
    • антациды — эти лекарства, отпускаемые без рецепта, нейтрализуют кислоту в желудке, что может обеспечить быстрое облегчение боли
    • Блокаторы гистамина 2 (h3), такие как ранитидин — эти лекарства снижают выработку кислоты и доступны как без рецепта, так и по рецепту.
    • ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол — эти лекарства снижают выработку кислоты даже более эффективно, чем блокаторы h3, и доступны как без рецепта, так и по рецепту.
    Лечение H.pylori

    Если вам поставили диагноз «инфекция H. pylori», вам потребуется эрадикационная терапия H. pylori, которая заключается в приеме ингибитора протонной помпы и двух антибиотиков. Узнайте больше о эрадикационной терапии.

    Чем еще я могу помочь себе?

    Если вы считаете, что причиной гастрита является неоднократный прием обезболивающих с НПВП, попробуйте перейти на другое обезболивающее, не относящееся к классу НПВП, например парацетамол. Вы можете поговорить об этом со своим врачом.

    Также рассмотрим:

    • есть меньше, чаще есть
    • избегать раздражающих (острых, кислых или жареных) продуктов
    • Избегание или сокращение употребления алкоголя
    • как справиться со стрессом (прочтите наши [советы по релаксации])

    Какие возможные осложнения гастрита?

    Текущий (хронический) гастрит увеличивает риск развития:

    • Язва желудка
    • полипы (небольшие разрастания) в желудке
    • Опухоли желудка, которые могут быть или не быть злокачественными

    Диспепсия — симптомы расстройства желудка

    Диспепсия — это название, используемое для описания множества симптомов, возникающих в желудке, включая жжение, боль в желудке, расстройство желудка, расстройство желудка, чувство полноты, вздутие живота, вздутие живота и т. Д.

    Подсчитано, что каждый год не менее четверти населения имеет симптомы, связанные с желудком, но менее 10% из них обращаются за медицинской помощью.

    В этой статье мы обсуждаем только симптомы, связанные с заболеваниями желудка. Прочтите больше, чтобы узнать о других причинах боли в животе.


    Диспепсия
    Желудок

    Чтобы понять некоторые заболевания и симптомы желудка, необходимо немного знать анатомию и функционирование этого органа.Я буду краток в этом описании, чтобы не было скучно.

    Желудок — мышечный орган, полый, эластичный, способный расширяться для приема пищи. Живот находится в левом верхнем квадранте живота.

    Когда вы глотаете пищу, она спускается по пищеводу и попадает в желудок. Между желудком и пищеводом находится сфинктер, своего рода клапан, который предотвращает возвращение пищи обратно в пищевод, даже если пациент находится вверх ногами.

    Желудок выделяет соляную кислоту и переваривающие ферменты, особенно белки, содержащиеся в пищевых продуктах.Вопреки тому, что можно себе представить, в желудке почти не происходит всасывания пищи, только немного простых углеводов и аминокислот. Роль желудка заключается в переваривании или расщеплении больших молекул на более мелкие, чтобы впоследствии они могли абсорбироваться в кишечнике.

    Желудок — это мышечный орган, способный сокращаться, помогая переваривать пищу и передавать ее остальным отделам пищеварительного тракта.

    Диспепсия — это термин, который включает в себя ряд симптомов, связанных с желудком.Диспепсия обычно связана с тем, что пациенты часто называют расстройством желудка.

    Среди симптомов, которые входят в термин диспепсия, можно выделить: жжение или боль в желудке, чувство сытости после еды, ощущение вздутия желудка, чрезмерная отрыжка, изжога, раннее насыщение (нельзя есть блюдо, не чувствуя сытости до того, как он закончил это), тошнота и чувство несварения желудка.

    Заболевания желудка, вызывающие диспепсию

    Диспепсия обычно связана с картинами гастрита или язвы желудка, но ее могут вызывать даже заболевания за пределами желудка, такие как синдром раздраженного кишечника, желчная колика и эзофагит.Диспепсия также может быть вызвана лекарствами, такими как противовоспалительные и некоторыми антибиотиками. Давайте поговорим о некоторых основных заболеваниях, вызывающих симптомы желудка.

    Гастрит



    Виды гастрита

    Гастрит означает воспаление желудка. Гастрит может быть острым, когда он быстро развивается, или хроническим, когда воспаление проходит медленно и сохраняется в течение нескольких месяцев. Острый гастрит обычно вызывается алкогольным, противовоспалительным и пищевым отравлением.Хронический гастрит часто вызывается бактерией Helicobacter pylori.

    Самый частый симптом гастрита — жжение в «ямке». Гастрит может улучшиться или ухудшиться после еды. Каждый пациент по-разному реагирует на обед. Жжение в желудке — самый распространенный симптом, но любой из симптомов, описываемых термином диспепсия, может возникнуть у пациента с гастритом.

    При гастрите, если его не лечить, могут развиться эрозии слизистой оболочки желудка, приводящие к образованию язв.


    Язвенная болезнь

    Язвенная болезнь


    Пептические язвы вызваны действием соляной кислоты на стенки двенадцатиперстной кишки, желудка или пищевода. Двумя основными причинами язвы являются злоупотребление противовоспалительными средствами и инфекция, вызываемая бактериями Helicobacter pylori.

    Симптомы язвенной болезни обычно возникают при пустом желудке. После еды пища остается в желудке два-три часа. Однако стимуляция секреции кислоты сохраняется до пяти часов, то есть периодов, когда желудок уже пуст.Это время, когда он начинает вызывать симптомы язвы. Симптомы язвенной болезни также могут возникать ночью, обычно между 23 и 2 часами, когда происходит естественная стимуляция секреции кислоты желудком. Характерные симптомы язвы улучшаются после того, как пациент съест немного еды.

    Как и при гастрите, язвы обычно вызывают жжение или боль в области желудка, однако возможны любые симптомы диспепсии. Периоды диспепсии, продолжающиеся несколько недель и чередующиеся с периодами без боли в течение недель или месяцев, характерны для язвенной болезни.

    Сила боли в желудке недостаточна для того, чтобы отличить гастрит от язвы. Язва не обязательно является самым симптомом гастрита.

    Гастроэзофагеальный рефлюкс


    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда сфинктер, отделяющий желудок от пищевода, не работает, что приводит к забросу желудочного сока, очень кислого, в пищевод.

    Наиболее частыми симптомами ГЭРБ являются изжога и регургитация.Его следует подозревать у всех пациентов с рефлюксной диспепсией, изжогой или срыгиванием, которые являются основными жалобами.

    Рак желудка


    Рак желудка — редкая причина диспепсии. Однако у пациентов старше 45 лет, особенно если они курят и больны бактерией Helicobacter pylori, эту диагностическую возможность следует учитывать.
    Рак желудка

    Есть некоторые «тревожные симптомы», которые вызывают подозрение на злокачественное новообразование, когда они связаны с желудочной диспепсией, а именно:
    • Непреднамеренная потеря веса
    • Постоянная рвота
    • Затруднение при глотании
    • Железодефицитная анемия или необъяснимая
    • Кровь в стуле
    • Пальпируемое образование в брюшной полости
    • Семейный анамнез рака желудка
    • Желтуха

    Диспепсия и лекарства

    Лекарства


    Некоторые лекарства могут вызвать диспепсию или усугубить симптомы уже существующей диспепсии.

    Такие препараты, как аспирин (ASA) и другие нестероидные противовоспалительные препараты, могут вызывать повреждение непосредственно через стенку желудка, что приводит к острому гастриту в результате диспепсии.

    Различные другие препараты были вовлечены в качестве причины диспепсии, такие как дигоксин, железо, блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин и адалат), теофиллин, стероиды, метформин, алендронат, орлистат, добавки калия, акарбоза и некоторые антибиотики, включая эритромицин и метронидазид. .

    Многие лечебные травы, известные как «натуральные травы», также могут вызывать симптомы со стороны желудка, среди самых известных — гинкго билоба.Алкогольные напитки и курение также являются причинами диспепсии.

    Функциональная диспепсия — это название хронической диспепсии без установленной причины. Это случай пациентов, у которых наблюдаются симптомы, которые не могут объяснить медицинские исследования. У пациента болит живот, но он не может найти причину даже после тщательного исследования.

    В целом, с наличием функциональной диспепсии обычно связаны четыре фактора:

    • Проблемы с двигателем в мышцах желудка, замедляющие опорожнение желудка
    • Психологические изменения, особенно депрессия и тревога
    • Повышенная чувствительность желудка.Когда мы едим, живот обычно растягивается. Однако некоторые люди чувствительны к этому растяжению и чувствуют боль или дискомфорт в животе после еды
    • Наличие Helicobacter pylori. У некоторых пациентов может развиться диспепсия, вызванная H. pylori, даже при отсутствии признаков гастрита или язвы желудка

    Лечение симптомов желудка

    Лечение диспепсии должно быть сосредоточено на их причине. Верхняя эндоскопия обычно позволяет различать различные желудочные заболевания, вызывающие симптомы.

    Ингибиторы протонной помпы — это лекарственные средства, снижающие секрецию желудочной кислоты. Наиболее известны омепразол, пантопразол, эзомепразол и лансопразол. Они показаны как при лечебном гастрите, так и при язве при рефлюксе и даже при функциональной диспепсии. Также могут быть полезны антациды.

    У пациентов с H. pylori лечение бактериями может улучшить симптомы, даже у пациентов с функциональной диспепсией, гастритом без признаков. Однако не всегда бактерия является причиной многих диспепсий и поддерживает симптомы у пациента даже после их устранения.


    Диета при диспепсии

    Следует избегать использования противовоспалительных препаратов или любых других лекарств, вызывающих желудочные симптомы. Тем, кто курит, следует бросить курить. У пациентов с депрессией или тревогой в анамнезе лечение этих заболеваний помогает улучшить диспепсию.

    Что касается диеты, следует избегать жирной пищи, кофе, безалкогольных и алкогольных напитков. Похудание также важно для людей с избыточным весом или ожирением. Также избегайте больших приемов пищи. В идеале ешьте меньше, но чаще (5 или 6 раз в день), чтобы не оставлять пустой желудок на несколько часов.Если у вас изжога, не ложитесь сразу после еды. Желателен интервал не менее 1 часа.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *