Уход за новорожденным в домашних условиях: как ухаживать в первые дни и первые месяцы, уход в роддоме, пошаговая инструкция

Содержание

как ухаживать в первые дни и первые месяцы, уход в роддоме, пошаговая инструкция

В ожидании младенца каждая женщина изучает информацию о первых днях в роддоме. Процесс родов и все время пребывания в стенах роддома хоть и страшат, но все же в этот период молодая мама будет под присмотром медперсонала. Сложности могут возникнуть после выписки, поэтому о том, как ухаживать за новорожденным младенцем, стоит узнать заранее.

Кто научит ухаживать?

Вопросы ухода за новорожденными карапузами обсуждаются на курсах для будущих мам, так что если беременная посещает такие занятия, она будет теоретически подготовлена к предстоящим заботам о младенце.

Также информацию об уходе за малюткой будущая мама может получить из специальных журналов и книг.

Научить на практике уходу за младенцем и объяснить его основные принципы также должны в роддоме. Детская медсестра и педиатр расскажут и покажут роженице все действия, которые понадобятся ей для ухода за крохой. Первый туалет малютки проводится медсестрой, а затем, получив пошаговую инструкцию, молодая мама под присмотром медсестры выполняет основные гигиенические процедуры самостоятельно.

Кроме того, сразу после выписки маму с новорожденным малышом должны посетить участковый педиатр вместе с осуществляющей патронаж медсестрой. Им можно задать любые вопросы относительно ухода за младенцем и здоровья крохи. Заранее

Уход в роддоме

Сразу же после рождения младенцу перевязывают пуповину с накладыванием на нее специальных стерильных зажимов. Завернув малютку в пеленку, кроху переносят на подогреваемый стол для проведения первых гигиенических процедур. Акушерка берет стерильную салфетку, окунает ее в стерильное масло, после чего частично обтирает новорожденного от первородной смазки. Далее карапуза взвешивают и измеряют.

Когда маму с крохой переводят в палату, их посещает медсестра или педиатр, показывая женщине, как обрабатывать пуповину, а также как подмывать малютку под струей воды. Каждое утро новорожденному в роддоме проводят утренний туалет, включающий умывание лица и глаз, а также обработку остатка пуповины. Нос и ушки промывают при появлении в этом необходимости.

Ежедневный утренний уход

После выписки каждое утро новорожденного младенца должно начинаться с умывания. Для этого ватный диск окунают в кипяченую теплую воду и отжимают, после чего влажным диском протирают:

  • Личико малютки.
  • Глазки крохи. Движения должны быть от наружных уголков в сторону носика. Для каждого глаза используют отдельный ватный диск.
  • Ушки младенца. Протирать нужно кожу за ушами и завитки раковины.
  • Шею малыша.

Кроме того, мама должна ежедневно осматривать всю кожу младенца и вовремя выявлять покраснения складок. При появлении опрелостей малютке показаны воздушные ванны и специальные косметические средства.

В следующем видео кандидат медицинских наук Айнур Тажина вместе с приглашенным врачом поможет разобраться, как правильно ухаживать за новорожденным.

Обработка пупка

Пупочек новорожденного обычно заживает в течение первых двух недель жизни малютки. Обработка пупка должна проводиться до полного заживления.

После купания ранку, которая осталась после отпадания пуповинного остатка, следует обрабатывать так:

  • Для обработки нужно подготовить антисептик, ватные палочки и раствор перекиси.
  • Маме обязательно нужно вымыть руки.
  • Ватную палочку смачивают перекисью, после чего обрабатывают ранку, чтобы она была очищена от отделяемого.
  • Остатки перекиси убираем сухой палочкой.
  • Еще одну ватную палочку смочите в антисептике и обработайте пупочек. Чаще всего используют зеленку, но это также может быть хлорофилипт, раствор йода или настойка календулы.
  • Старайтесь при обработке не затрагивать кожу.

Подмывание и подгузники

После каждого стула новорожденного малыша следует подмыть. Если стула не было, подмывание проводят каждые 2-3 часа.

Эта процедура проводится под проточной водой, так как вследствие подмывания в ванночке или тазу возможно возникновение инфекции мочевых путей. Не забудьте убедиться, что вода, которая течет из крана, имеет комфортную для младенца температуру. Подмывая новорожденную девочку, следует двигаться спереди назад.

О том, как купать новорожденного ребеночка, смотрите в следующем видео.

Когда подмывание завершено, положите малютку на пеленальный столик или диван, затем промокательными движениями уберите с кожи воду с помощью чистой пеленки. Далее обработайте складочки ватным шариком, смазанным растительным маслом. Также для обработки складок можно воспользоваться детским кремом.

Подгузники для новорожденного могут быть как одноразовыми, так и многоразовыми.

Младенец не должен пребывать в одноразовом подгузнике дольше 4 часов. Надевают подгузник на новорожденного кроху так, чтобы пупок оставался открытым. Это будет способствовать более быстрому заживлению ранки. В течение дня ребенок должен проводить некоторое время без подгузника.

О правилах ежедневного ухода за новорожденным смотрите в следующем видео.

Еженедельный уход

К такому уходу относят процедуры, которые не проводятся каждый день, а выполняются по мере необходимости.

Уход за носиком

У новорожденных младенцев крохотные носовые ходы, поэтому даже при небольшом засорении дыхание крохи утрудняется. Для прочистки носика малыша используют жгутики, которые скручивают из ваты. Их смачивают в растительном или вазелиновом масле, после чего вращательным движением вводят максимум на 1 см внутрь носика. Также можно намочить ватный жгутик обычной кипяченой водой или грудным молоком.

Для каждого носового хода используется отдельный жгутик. Ни в коем случае не используйте для очистки носика новорожденного ватные палочки.

Как это правильно сделать, смотрите в видео.

Уход за ушками

Ушная сера выделяется в норме и для удаления ее избытка следует использовать специальные палочки с ватными кончиками. Так как ушки новорожденных очень маленькие, такие палочки должны быть с ограничителем, чтобы палочка не проникла излишне глубоко и не вызвала раздражение барабанной перепонки.

Вместо палочки можно воспользоваться ватным жгутиком, но вставлять его в слуховой проход нельзя. Также не следует сильно тереть ушки. Чтобы сера удалилась легче, ватку можно немного увлажнить кипяченой водой, однако при этом вода не должна капать с ваты.

Уход за ногтями

У многих новорожденных длина ногтей сразу после рождения такая, что требуется обрезать их еще в роддоме. Растут ноготки у грудничков очень быстро, но они очень тонкие, поэтому часто загибаются или ломаются.

Еженедельно ногти обрезают специальными щипчиками или маникюрными ножницами, стараясь не отрезать слишком сильно, чтобы не задеть кожу на пальцах. На ручках малыша края ногтя нужно немного закруглять, а на ножках срезать ноготь следует ровно. Новорожденным удобно стричь ногти во время сна, тогда процедура не потревожит малютку.

О том, как нужно обрабатывать ноготочки новорожденных детей, смотрите в следующем видео Ольги Васильевны Паршиковой.

Купание

Впервые искупать новорожденного разрешено в тот же день, когда кроху с мамой выписали из роддома.

Особенности процедуры должна разъяснить патронажная медсестра:

  • Удобнее всего купать младенца перед кормлением, которое будет предпоследним.
  • Новорожденного следует купать в отдельной ванночке до полного заживления пупка.
  • Средняя длительность процедуры составляет от трех до семи минут.
  • До момента, когда пупочная ранка полностью заживет, купание крохи должно проводиться в кипяченой воде.
  • Оптимальными параметрами температуры воздуха в помещении, где проводят купание, называют +24+26°С.
  • Во время купания в помещении не должно быть сквозняка.
  • Перед процедурой ванночка должна быть помыта с использованием мыла, а также ошпаренной кипятком.
  • До того, как наполнить ванночку водой, подготовьте все, что понадобится при купании. Вам нужно поставить рядом с ванночкой кипяченую воду, детское мыло, мягкую байковую рукавичку, термометр для воды, кувшин для обливания, полотенце, масло либо крем для обработки после купания, чистую одежду.
  • Руки купающего младенца человека должны быть вымыты с мылом и с остриженными ногтями. Кольца и часы перед процедурой следует снять.
  • На дно ванночки советуют положить пеленку, а затем налить воду, температура которой должна составлять около +37°С.
  • Воду наливают до уровня 10-15 см, чтобы после погружения в нее голова и верх груди малыша оставались над водой.
  • Опускать младенца нужно медленно, начиная с ног. Голову удерживают на локтевом сгибе, а второй рукой намыливают кроху. При этом тереть малыша не следует, чтобы не повредить нежную кожу.
  • После смывания мыла кроху поворачивают спиной вверх, чтобы облить кипяченой чистой водой из кувшина, температура которой должна быть на один градус ниже температуры воды при купании.
  • Завернув малютку в полотенце (кожу при этом тереть не советуют), складки обрабатывают маслом либо кремом, затем одевают кроху в чистую одежду, дают немного отдохнуть и кормят.
  • После заживления пупка можно начинать купать малыша в обычной ванне, используя для этого водопроводную воду. Время купания начинают увеличивать до 30-40 минут.

Ежедневно малышу промывают с мылом только ягодицы и половые органы. Все тело рекомендуют мыть с мылом не чаще одного или двух раз в неделю.

Прогулки

Первая прогулка с новорожденным в летний период может проводиться в первый день после выписки. В осеннее, зимнее и весеннее время ребенка выносят на улицу через два-три дня после выписки и лишь при температуре выше -5°С.

Длительность первых прогулок должна составлять 10-15 минут, а к концу первого месяца жизни общее пребывание малыша на свежем воздухе должно быть минимум 1,5 часа. Если на улице холодно, гулять рекомендуют по 20-30 минут несколько раз в день.

Одежда

Многие мамы сразу же одевают новорожденного в слипы, бодики, кофточки и ползунки, однако немало опытных мам советует научиться пеленать карапуза. Благодаря пеленанию малютка ощущает себя комфортнее, поскольку в мамином животе ему было тесно и после родов младенец в первые дни еще не адаптировался к огромному пространству вокруг. Пеленание может быть всего тела или со свободными ручками. Пеленку заворачивают неплотно, чтобы кроха мог свободно двигать под ней ногами и руками.

Одежду для новорожденного младенца нужно подобрать мягкую и не тесную. Если температура воздуха в комнате составляет +20°+22°С, шапочка не нужна. В подборе одежды учитывают погоду и время года, а также здоровье карапуза. Важно подбирать такую одежду, чтобы младенец в ней не замерз, но также чтобы крохе не было слишком жарко. Лучшим советом для одевания грудничка будет одеть кроху так же, как одета мама, плюс добавить один слой одежды.

Микроклимат в доме

Поддержание в доме определенной температуры и влажности очень важно для ухода за новорожденным. В зимнее время температура в помещении должна быть не выше +22°С, а в летнее – не выше +24°С. Наилучшей температурой для ночного сна новорожденных называют +19°С. Оптимальные параметры влажности в помещении – от 50 до 70%. Ежедневно в помещении, где постоянно пребывает новорожденный, проводят влажную уборку.

Посмотрите следующую лекцию «Уход за новорожденным», которую проводит Ковбаско Екатерина Ивановна — врач-педиатр высшей категории.

сестринский процесс и рекомендации о том, как ухаживать за мальчиком или девочкой в первый месяц жизни

От правильности их проведения зависит успешная адаптация ребенка к внеутробной жизни. Расскажем, как ухаживать за новорожденными в условиях медицинского учреждения и после выписки из родильного отделения.

Сестринский уход за здоровым новорожденным – это комплекс медицинских мероприятий, которые помогают ребенку адаптироваться от внутриутробных к внеутробным условиям существования.

Сестринский уход за здоровым новорожденным

Период новорожденности начинается с момента завершения процесса родов, с первого вздоха ребенка до окончания периода адаптации к жизни. Обычно этот период длится 28 дней.

Сестринский уход за новорожденными осуществляется подготовленным персоналом. Медсестра по уходу должна знать следующие вопросы, относящиеся к этому периоду:

  1. Особенности строения основных систем и органов ребенка, которые помогают ему адаптироваться к условиям жизни.
  2. Особенности диагностирования уровня зрения и слуха ребенка, его психомоторного развития.
  3. Особенности развития новорожденного, его оценка, виды физических отклонений, которые могут быть выявлены у новорожденных в первый месяц жизни.
  4. Принципы и техника грудного вскармливания, его значение для нормального развития ребенка и формирования систем организма. Способы замены грудного кормления при невозможности его осуществления. Нарушения в питании ребенка.
  5. Сестринский уход за здоровым новорожденным включает в себя оценку состояния его кожных покровов и слизистых оболочек. Медсестра также должна знать о функциях кожи и правилам ухода за ней.
  6. Особенности развития желудочно-кишечного тракта ребенка в первый месяц жизни, возможные отклонения и принципы ухода.

Уход за кожными покровами новорожденного

Гигиена кожи ребенка необходима не только для того, чтобы содержать кожные покровы ребенка в чистоте – правильный уход позволяет избежать развития опасных для неокрепшего организма инфекций.

Медицинская сестра должна знать, какие факторы влияют на состояние кожи и слизистых оболочек ребенка:

  • частое применение подгузников и пеленок, под которыми возникает теплая и влажная среда. Это приводит к водному и кислотному дисбалансу, раздражениям, повышает бактериальную активность;
  • сильное трение между одеждой или памперсами и кожей, которое увеличивается, когда кожа влажная;
  • частое протирание кожных покровов;
  • недостаточный приток воздуха к коже ребенка;
  • нарушение состояния кожи из-за воздействия фекалий, мочи и жидкости.

Для того, чтобы у ребенка была здоровая и чистая кожа необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Избегать контакта кожи ребенка с фекалиями и мочой.
  2. Предотвращать воздействие механических и физических факторов на кожу (влаги, трения, попадания на нее солнечных лучей).
  3. Исключить средства, которые могут раздражать кожу и делать ее чувствительной.
  4. Обеспечить возможность грудного вскармливания.
  5. Обеспечить приток воздуха к ягодицам.

Так, сестринский уход за новорожденными включает в себя ежедневный осмотр области ягодиц ребенка, подмышечных впадин. Особое внимание медсестра уделяет местам, подверженным возникновению гнойничков и опрелостей.

При появлении раздражения, сухости или красноты пораженные места смазывают стерильным растительным маслом (подсолнечным, вазелиновым и специальным детским).

Выбирая средства по уходу за кожей останавливаться следует на тех, которые содержат минимальное количество отдушек и ароматизаторов. В противном случае они могут вызвать дерматит и аллергию.

Посмотрите технику взятия венозной крови, последовательность заполнения пробирок для лабораторного исследования в Системе Главная медсестра. Скачайте полный алгоритм действий по забору крови у новорожденного из вены.

Правила гигиены при купании новорожденного

Сестринский уход за здоровым новорожденным включает в себя регулярное купание. Начинать купать ребенка при отсутствии патологий рекомендуют сразу после выписки.

Поэтому медсестра должна объяснить матери, как организовать процедуру безопасного купания:

  • для купания подходит температура воды 37 °С и температура воздуха около 20-24 °С;
  • в первые дни, до заживления ранки в пупке рекомендуют подбирать температуру воды не более 37-37,5°С;
  • перед началом процедуры нужно подготовить подогретое полотенце или другие вещи, в которые можно будет укутать ребенка;
  • купать ребенка в первые дни жизни рекомендуется помощь медсестры или второго взрослого.

Сама техника купания состоит из нескольких этапов:

  • крепко придерживая ребенка за руки и под ягодицами его медленно опускают в воду;
  • голова ребенка располагается на согнутой руке матери;
  • купание происходит по принципу «сверху вниз»;
  • в последнюю очередь моют голову ребенка;
  • мальчикам сначала моют половые органы, а затем область заднего прохода;
  • следует избегать интенсивного трения, т.к. возможно повреждение кожи;
  • естественные складки кожи аккуратно промывают.

В завершение проводят ополаскивание в чистой теплой воде. С целью легкого закаливания ребенка температура воды может быть 36 °С.

На всю процедуру отводится не более 10-15 минут, при этом медсестра или мать должна ориентироваться на состояние ребенка и его реакцию на процедуру.

Обработка пупочной ранки

Осуществляя сестринский уход за здоровым новорожденным, особое внимание необходимо уделять пупочной ранке.

У здорового ребенка она имеет следующие признаки:

  • края ранки сомкнуты, сама ранка визуально сокращена;
  • в норме допустимы серозные выделения и сукровицы, которые требуют тщательного туалета ранки;
  • в норме края ранки не отличаются по цвету от остальной кожи.

Обрабатывать пупочную ранку следует не чаще одного раза в сутки в течение 10 дней. Для этого применяются такие средства, как перманганат калия 5%, зеленка 1%, перекись водорода 3%.

При этом не нужно пытаться оторвать «корочку», т.к. под ней активно идет заживление краев ранки.

Перед обработкой ранки медсестра моет руки, затем обмакивает ватную палочку в раствор перекиси водорода и промачивает ранку.

Настораживающим признаком при этом являются обильные выделения с пеной. В этом случае пораженное место сушат ватным тампоном и еще раз обрабатывают раствором.

При наличии таких выделений не рекомендуется использовать красящие средства, т.к. они могут скрыть признаки очагов воспалений по краям ранки.

При осуществлении сестринского ухода за новорожденным важно обращать внимание на патологические процессы в пупочной анке:

  • наличие отеков;
  • гиперемия края;
  • зияющая пупочная ранка;
  • гнойные выделения при надавливании.

При наличии этих признаков необходимо срочно вызвать врача, т.к. подобные процессы могут привести к развитию сепсиса.

Применение подгузников в первые дни жизни ребенка

Уход за слизистыми оболочками новорожденного

Сестринский персонал должен знает, что слизистую младенца легко поранить неосторожными движениями. При нормальном внешнем виде дополнительной обработки она не требует.

Грудное вскармливание в норме может вызвать беловатый налет на нёбе и языке.

На наличие молочницы может указывать творожистый налет. Если медсестра его снимает, появляется пораженная грибковой эрозией поверхность.

Порядок обработки ротовой области:

  • гигиеническая обработка рук медсестры;
  • на палец накручивается мягкая чистая ткань или стерильный бинт;
  • палец обмакивается в 2% раствор соды или 20% раствор буры в глицерине;
  • далее рот ребенка тщательно обрабатывается изнутри. При этом не нужно стремиться снять налет со слизистой, а просто нанести на него лечебное средство;
  • после медсестра сбрасывает с руки ткань или бинт и моет руки.

Теми же растворами следует обрабатывать и соски матери новорожденного, в том случае, если ребенка кормят грудью.

Бутылочки и соски для кормления нужно тщательно кипятить, пустышки менять после каждого кормления.

Уход за слизистой оболочкой глаз

В том случае, если осуществляется сестринский уход за здоровым новорожденным, глаза обрабатываются один раз в сутки после ночного сна.

Для этого каждый глаз протирают ватным тампоном, смоченным в воде, который проводится по верхнему и нижнему веку отдельно. Для каждого глаза нужно подготовить отдельный тампон.

При наличии выделений из глаз медсестра должна провести тщательную обработку. Для этого применяется раствор ромашки или раствор чая. Во избежание аллергии их можно заменить 1% растворов фурацилина.

Обработку проводят по мере необходимости, в зависимости от количества и внешнего вида выделений.

Памятка по уходу за кожей и слизистыми ребенка

Выделим несколько общих правил, которые необходимо соблюдать при обработке слизистой и кожи ребенка:

  • перед гигиеническими процедурами медсестра или мать ребенка должна помыть руки с мылом горячей водой;
  • руки медсестры должны быть коротки острижены, украшения с них нужно снять;
  • для умывания лица достаточно смочить ватный тампон кипяченой водой и аккуратными движениями протереть лицо ребенка;
  • одноразовые памперсы нужно менять тогда, когда они становятся мокрыми и грязными;
  • в течение периода новорожденности подгузники меняются 6-10 раз в сутки.

Как стричь ногти новорожденному ребенку

Обработку ногтей следует проводить после купания ребенка.

Для этого заранее нужно подготовить чистые щипчики или маленькие ножницы.

Ногти на ногах подстригают ровно, на руках ногти должны быть закругленными.

Это позволит избежать врастания ногтя и образования кожного валика.

Не следует стричь ногти слишком коротко – это может причинить боль ребенку и повредить нежную кожу.

Чтобы процедурные медсестры соблюдали эпидбезопасность, правильно выполняли манипуляции и заполняли документы, регламентируйте их работу с помощью СОПов и алгоритмов.

Алгоритм подмывания ребенка

В течение дня ребенка приходится неоднократно подмывать, важно в условиях медучреждения или дома делать это правильно.

Алгоритм действий следующий:

  • настроить температуру воды и проверить ее рукой;
  • ребенок располагается на левом предплечье медсестры спиной;
  • новорожденного подмывают под проточной водой не более 37-38°С;
  • после окончания подмывания кожу ребенка промакивают мягкой пеленкой.

Процедура обязательна после каждого акта дефекации младенца.

Сестринский уход за здоровым новорожденным: обработка естественных складок

При обработке естественных складок ребенка соблюдается следующий порядок действий:

  1. Гигиеническая обработка рук.
  2. На руки выдавить немного детского крема или насыпать присыпку, растереть в руках.
  3. Все складки новорожденного ребенка обрабатываются в порядке сверху-вниз: область за ушами и шея, далее – область подмышек, локти и т.д. до паховой области.
  4. Во избежание возникновения опрелостей не следует выдавливать крем или сыпать присыпку сразу на тело ребенка. Сначала средство растирается в руке медсестры.

Гигиеническая ванна

При уходе за новорожденным ребенком важное место отводится гигиене. Существует ряд правил для того, чтобы сделать гигиеническую ванночку правильно.

  1. Медсестра моет ванночку с мылом и ополаскивает ее кипятком.
  2. На дне ванны расстилают сложенную в несколько раз пеленку.
  3. Готовится ванна: попеременно наливается горячая и холодная вода, температура воды для купания не должна превышать 36-37°С.
  4. Для обмывания готовится кувшин с водой аналогичной температуры.
  5. При купании ребенка поддерживают одной рукой за ягодицы и бедра, второй рукой – под спину и затылок.
  6. Постепенно ребенок погружается в ванночку, уровень воды должен достигать линии сосков. Одной рукой поддерживается голова ребенка для того, чтобы она постоянно находилась над водой.
  7. Голову новорожденного нужно помыть детским мылом. Все тело обмывается фланелевой пеленкой или тряпкой. Особое внимание уделяется зонам между ягодицами, паху, складкам на коже.
  8. После окончания купания ребенка переворачивают и обливают чистой водой из кувшина.
  9. После ванны ребенка заворачивают в чистое теплое полотенце и пеленку.

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293659450-19-m02-28-sestrinskij-uhod-za-novorozhdennymi

как ухаживать за мальчиками и девочками

После появления на свет новорожденный малыш приносит родителям счастье, а также много приятных хлопот по уходу за таким хрупким созданием. Правильный уход за новорожденным во многом определяет его здоровое и полноценное развитие.

Новорожденный – счастье для родителей

Особенности развития ребенка в 1 месяц жизни

Молодым родителям следует помнить, что все детки растут и развиваются по-разному, генами заложенному индивидуальному графику, однако педиатры определяют некоторые средние нормы на этом пути.

Двигательное и физическое развитие

Из двигательной активности грудничок демонстрирует сосание материнской груди, активные движения конечностями, вздрагивания, касается кулачками ротика. Он учится улыбаться и фокусировать взгляд.

В течение первого месяца вне утробы активность движений у ребенка раскоординирована, мускулы находятся в физиологическом тонусе, что проявляется в сжатых в кулачок пальцах и подогнутых коленях. В течение первых недель малыш учится держать голову, его руки и спинка постепенно крепнут.

Эмоциональное и психологическое развитие

Ребенок учится капризничать, что означает созревание нервной системы и перегрузку новой информацией к концу дня. В 1 месяц деткам требуется социальное общение, в основном с мамой, внимание которой он привлекает громкими криками и плачем. К концу 4 недели жизни малыш уже может отвечать улыбкой в ответ на обращенную к нему речь.

Обратите внимание! Большую пользу для правильного эмоционального и психологического развития новорожденного несут постоянные прикосновения материнских рук.

Когнитивные навыки

Время бодрствования малыша постепенно увеличивается, в эти часы он внимательно изучает лица, обращенные к нему, следит за мамой, успокаивается от ее голоса. Изучение мира происходит также ручками и ушами. Зрение еще не совсем четкое, предметы различаются на небольшом расстоянии, поэтому деток больше интересуют яркие вещи.

Начинается гуление – предвестник речи. Многие детки любят таким образом «беседовать» с родителями. Если дать в ладошку погремушку, малыш ее моментально хватает в силу рефлекса, но тут же выпускает.

Уход за новорожденным в роддоме

В современных роддомах мамы постоянно находятся вместе с детьми в палатах, там же они учатся главным принципам ухода за своим новорожденным ребенком в первые дни жизни.

Необходимые вещи

За неделю до родов будущие мамочки собирают сумки в роддом, одна из них – с необходимыми вещами для ребенка. Сюда входят:

  • одежда (распашонки, бодики, чепчики, варежки-царапки, носочки, пеленки), желательно 3-4 комплекта, чтобы ребенка каждый день одевать в чистое, и был запас;
  • подгузники для новорожденных, они самые нежные и маленькие по размеру;
  • гигиенические средства;
  • нарядный комплект на выписку.

Необходимые манипуляции до выписки

В роддоме врачи и медсестры проводят необходимые уходовые и медицинские процедуры, а мамы учатся, чтобы потом их самостоятельно проделывать в домашних условиях.

Для ухода за нежной и ранимой кожей грудничка важна чистота, которая поддерживается ежедневным утренним туалетом, который включает:

  • умывание;
  • уход за глазами, носом, ушами;
  • протирание складочек кожи.

Манипуляции проводятся на туалетном столике чистыми теплыми руками. Также в роддоме новорожденные впервые моются, их подмывают после каждого стула, в холодное время многие пользуются влажными салфетками для малышей.

Из врачебных процедур новорожденный ребенок в любом роддоме подвергается обработке глазок, пупка и пуповинной ранки, а также получает первые профилактические прививки (в первые сутки жизни – от гепатита В, на четвертые – противотуберкулезная БЦЖ).

В роддоме обрабатывают пуповинную ранку

Основы ухода за новорожденным

В период новорожденности главными потребностями ребенка являются сосание, безопасность и сон. Они лежат в основе уходовых мероприятий.

Купание

Купать малютку следует ежедневно, это не только гигиеническая процедура, но и очень приятный способ установить взаимоотношения между мамой или папой и ребенком. Почти все дети любят воду, если малыш показывает беспокойство, следует приучать его к купанию более осторожно.

Важно! До заживания пуповины ранку при купании мочить нельзя, можно просто обтирать малыша губкой.

Воду в ванночку набирают теплую (36,6-37 градусов), контролируют температуру термометром или локтем («бабушкиным» способом).

Во время процедуры ребенок все время должен быть на руках, выпускать ни на мгновение нельзя. В воду можно добавить неаллергенные травы, слабый раствор марганцовки или пользоваться специальным детским средством для купания.

После купания малыша насухо промокают полотенцем

Прогулки

Педиатры (в т.ч. знаменитый доктор Комаровский) считают, что ребенок нуждается в регулярных каждодневных прогулках на свежем воздухе. Они оказывают огромное положительное влияние на организм новорожденного:

  • активизируют кровообращение;
  • улучшают аппетит;
  • способствуют выработке витамина Д на солнце;
  • улучшают сон;
  • адаптируют организм малыша к послеутробным условиям.

Молодой маме также пойдут на пользу прогулки на свежем воздухе – они насытят ее кислородом, двигательная активность способствует восстановлению физической формы после беременности и родов, позволяет выбраться из дома и повысить настроение. Гулять следует в подобающей погоде одежде и вдали от автодорог. Лучше всего подходят парки, набережные водоемов.

Кормление

Одним из самых сложных и вызывающих споры вопросов является питание младенца. Практически все окружающие готовы поделиться рецептами и советами о том, как наладить грудное вскармливание, что кушать маме для прилива молока и т.д.

Самой первой пищей малыша, несомненно, является грудное материнское молоко. Это идеальная еда, имеющая большое значение также и для иммунитета новорожденного. Если по каким-то причинам мать не может осуществлять грудное вскармливание, малыши выкармливаются адаптированными молочными смесями, сейчас имеется их огромный выбор.

Новорожденные детки питаются примерно 10-12 раз в сутки из-за небольших размеров желудка и быстрого усваивания в организме маминого молока. На смесях малыши наедаются быстрее и кушают немного реже. Для искусственного вскармливания важен режим питания (каждые 3 часа), чтобы не допустить несварения желудка и других проблем. Если ребенок питается грудным молоком, педиатры и ВОЗ рекомендуют кормление по требованию.

Если малыш опорожняет мочевой пузырь от 6 до 8 раз, а какает раза 3-4 в день, он вполне наедается, спокойный и довольный. Если наблюдается срыгивание, значит, ребенок слегка переел.

Микроклимат и обстановка в доме

Для полноценного развития малютки недостаточно просто кормить его и укладывать спать, ему очень важны общение, положительный настрой родителей, которые каждый раз будут ласково обращаться к малышу. Нежные разговоры и приятная музыка, мамины песенки-колыбельные развивают слуховой аппарат, укрепляют психоэмоциональный фон ребенка.

Организация сна

Для скорейшей адаптации к новому миру, лучшего роста и развития (головной мозг растет в это время) после рождения малыши должны много и полноценно спать – это такая же основная потребность, как и пища. В среднем, в первые месяцы жизни детки проводят во сне от 14 до 20 часов в сутки.

Однако слишком продолжительный крепкий сон, без пробуждений для еды должен насторожить родителей, он может свидетельствовать о некоторых заболеваниях. Здоровому новорожденному необходимы небольшие (до часа) перерывы для бодрствования: еды, переодеваний, гигиенических процедур и общения с родителями. По мере роста малыша периоды активности увеличиваются, время сна сокращается.

Полноценный сон очень важен для младенца

Очень важна правильная организация сна младенца. Примерно за 30-40 минут до длительного ночного отдыха необходимо приглушить свет в квартире и уменьшить звук телевизора. Это будет сигналом для организма новорожденного о том, что наступила ночь. Ночные кормления и смену подгузников лучше делать в полутемной комнате, яркий свет не включать, не веселить ребенка.

Лучшие позы для сна – на спине или боку, можно использовать специальные позиционеры. На животе спать опасно, подушки до года ребенку не нужны.

Упражнения для развития ребенка

Для современных родителей одним из важных пунктов того, как правильно ухаживать за новорожденным, являются развивающие занятия с малышом во время его бодрствования.

Для развития слуха и воображения, а также поднятия настроения мамы и малыша нет ничего лучше негромких песенок и плавных танцевальных движений под музыку. Цветное зрение и способность фокусироваться на предметах хорошо развиваются с помощью крупных цветных игрушек, которые плавно перемещаются перед лицом ребенка.

Детки после месяца любят трогать предметы с различной текстурой, это тренирует тактильные ощущения. Будущую речь стимулируют пальчиковой гимнастикой. Одним из веселых развлечений, доступных грудничкам является разглядывание себя в зеркало.

Необходимые вещи и одежда для ухода

В первые месяцы жизни малышу, помимо одежды, необходимы:

  • предметы для сна: кроватка (колыбель), одеяло, матрас, постельное белье;
  • для гуляний: коляска, дождевик, сетка от насекомых, теплый конверт в коляску;
  • для купаний и мытья: ванночка, средства гигиены – шампунь, мыло, крем под подгузник, а также мягкое пушистое полотенце;
  • рекомендованная педиатром аптечка;
  • место для пеленания и переодевания – столик или комод с ящиками.

Пеленальный столик – важный предмет мебели для детской

Главной отрадой для беременных является покупка первой одежды для маленькой принцессы или принца. Новорожденным потребуются:

  • слипы – комбинезоны с короткими и длинными рукавами из толстой и тонкой ткани;
  • бодики – рубашки, фиксирующиеся на кнопках между ножек;

Боди для малыша

  • чепчики – легкие и толстые;
  • несколько пар носок, «варежек»-антицарапок;
  • ползунки;
  • распашонки – кофточки с запахом;
  • для зимних деток – теплый комбинезон, шапка и рукавички.

Для мальчиков

Обычно одежда для новорожденных не разделяется по полам, разве что новорожденная девочка, скорее всего, будет одеваться в розово-красные цвета, а новорожденный мальчик – в сине-голубые.

Исключения составляют парадные одежки – мальчишкам покупают боди в виде костюмчика в клеточку с планкой-застежкой на груди или даже крохотным галстучком-бабочкой и ползунки в виде брюк или джинсов.

Для девочек

Мамы очень любят наряжать маленьких дочек в бодики, напоминающие платица и крохотные юбочки, одежда для новорожденных часто декорируется яркими нарядными деталями. Важно следить, чтобы украшения не стали беспокоить и доставлять неудобства ребенку.

Нарядный боди для маленькой принцессы

Ежедневная гигиена для новорожденных

Молодым родителям надо знать, что в силу слабой иммунной системы недавно родившиеся детки нуждаются в дополнительной защите, которую дает пошаговое соблюдение гигиенических правил. Ежедневные процедуры включают в себя умывание, подмывание, уход за ушами, носом, ногтями.

Смена подгузника

Главное правило – подгузник меняется по мере загрязнения, но интервал не должен превышать 4 часа. Поменять его надо также перед прогулкой или длинным ночным сном. Следует точно подбирать размер. Подробный алгоритм смены такой: после снятия грязного подгузника загрязненные области протирают влажными салфетками, после чего кожу обрабатывают тальком или специальным кремом под подгузник, потом надевают свежий.

Совет. Если случаются «протечки», значит, пора переходить на новый размер.

Подмывание мальчиков и девочек

Проводить данную процедуру необходимо по утрам, а также после каждой дефекации. При наличии опрелостей и покраснений паховые и ягодичные складки подмывают чаще. После процедуры кожу смазывают маслом или присыпками.

Особенность интимного подмывания девочек в том, что движения должны направляться спереди назад, чтобы не занести бактерии в вульву. У мальчиков тщательно промываются складочки в паховых областях, при этом кожицу полового члена отодвигать категорически нельзя, там очищение происходит само по себе.

Обработка пупка

Примерно через неделю – 10 дней пупочный остаток отпадает самостоятельно, а до этого времени за ним надо аккуратно ухаживать. Достаточно просто протирать заживающую ранку смоченным водой ватным тампоном. Нижняя часть пупка мягко очищается от загрязнения.

Важно! Для новорожденных рекомендуются подгузники с вырезом для пупка, открывающим к нему доступ воздуха.

Еженедельный уход за новорожденным

Подстригание ногтей

Регулярная стрижка крохотных ноготков – важная составляющая ухода за крохой, ведь она предотвращает расцарапывание малышом самого себя и попадание в организм инфекций. Детки не очень любят стричь ногти, поэтому манипуляции лучше проводить во время сна, крепко зажимая пальчики малыша и отодвигая подушечки от ногтя.

Подстригание ноготков

Частота проведения «маникюра» – раз в неделю, «педикюра» – раз в полмесяца.

Уход за ушками и носиком

Нос достаточно прочищать по мере образования сухих корочек внутри ноздрей, делать это лучше ватной турундой, смоченной в оливковом масле.

Ежедневно чистить носик ребенку не нужно, так как частое вмешательство может повредить структуру и целостность слизистой носа. Этими же приспособлениями очищаются ушки от образующейся серы. При этом чистить надо не только слуховой проход, но и внутреннюю часть ушной раковины.

Появление новорожденного в доме сопровождается закупками «приданого» для малыша: одежек, коляски, кроватки и прочих нужных вещей. В первый месяц жизни новорожденного ребенка развитие и уход за ним заключаются в организации здорового сна, правильном питании, регулярных прогулках и ежедневных гигиенических процедурах.

Видео

Как ухаживать за младенцем в первые дни жизни

Уход за новорожденным ребенком — это не только гигиенические процедуры, сюда также относятся: кормление, отход ко сну, обработка пуповины.

После возвращения с ребенком домой из роддома вас может внезапно охватить ужас.

Ведь я не умею держать малыша, а мне надо его искупать! Как это сделать? Как заботиться о пупке? Уход за новорожденным, вопреки расхожему мнению, не представляет собой ничего трудного, достаточно соблюдать несколько простых правил.

Кормление новорожденного

Есть несколько безопасных и удобных способов держать новорожденного. Независимо от того, какую позу вы выбрали, не забывайте поддерживать голову и шею ребенка. Особое внимание следует уделить питанию.

Новорожденных обычно кормят каждые три-четыре часа, хотя бывают и исключения – некоторые дети едят каждые один-два часа. Со временем это будет происходить реже, зато сам прием пищи будет более продолжительным.

Интересным является тот факт, что дети, которых кормят грудью, едят чаще, чем те, кто питается из бутылочки, потому что грудное молоко легче переваривается. Несмотря на то, что молоко, как правило, удовлетворяет потребность ребенка в жидкости, иногда у детей наблюдается обезвоживание.

Признаками этого могут явиться отказ от приема пищи, а также сухая кожа и слизистые оболочки – например, во рту. Обратите внимание на количество подгузников, которые вы меняете в течение суток. Если их меньше шести, у вас есть причины для беспокойства. С другой стороны, не следует перекармливать ребенка.

Малыш показывает, что он сыт, отворачивая голову от груди или бутылки с молоком.

Как понять, что ребенок наелся?

Как мыть новорожденного

Приступая к обмыванию ребенка, не забудьте подготовить все необходимые аксессуары заранее, а именно тазик или миску с теплой водой, кусок ткани, нежное мыло или же специальное средство для мытья тела, полотенце. Помещение должно быть теплым.

Поставьте миску рядом с пеленальным столиком. Разденьте ребенка и набросьте на него полотенце. Открывайте только те части тела, которые будете мыть. Начните с ротика. Для этой цели используйте кипяченую воду. Промойте глазки: начинайте с внешнего уголка и идите к внутреннему.

После этого вымойте остальные части тела, обращая особое внимание на складки, кожу под мышками, вокруг половых органов, на шейке и за ушами. Применяйте подобные обтирания, пока пупочная ранка не заживет.

Купание ребенка в ванне

Первое купание, когда вы наконец положите ребенка в воду, должно быть коротким и не утомляющим малыша. Рекомендуется использовать ванну, тазик, специальную горку или пластиковую ванночку. Можно в ванночку положить специальный гамак или постелить пеленку на дно.

Начните с обогрева помещения и подготовьте все необходимые аксессуары для купания, чтобы иметь их под рукой. Никогда не следует оставлять малыша одного в ванночке или гамаке, потому что если он соскользнет, может случиться несчастье.

Как и во время обтирания, используйте нежные косметические принадлежности для малышей – мыло или гель для купания, а также мочалку, марлю или другую тонкую ткань. Если у ребенка есть волосы, можно использовать специальный шампунь для младенцев.

Воду проверяйте термометром или погрузив локоть в ванну. Сразу же после раздевания погрузите малыша в воду, чтобы он не успел замерзнуть. Одной рукой мойте ребенка, а другой поддерживайте его головку.

Не забывайте поливать выступающие из воды части тела ребенка (конечно, исключая рот), так как малыш быстро замерзает в ванне. Так же, как и во время обтирания, следует позаботиться о гигиене складочек под мышками, о коже за ушами, на шейке и вокруг половых органов.

Читать также: Почему ребенок плачет во время купания?

Необходимо также помыть голову: если вы не будете этого делать, может возникнуть себорея, которая иногда часто возникает, даже несмотря на частые гигиенические процедуры. После извлечения ребенка из воды сразу же оберните его полотенцем – в том числе голову.

Уход за половыми органами детей

С девочками проблем не должно возникать. Следует аккуратно подмывать половые органы – спереди назад, в направлении ануса. Мальчикам никогда не нужно насильно отодвигать крайнюю плоть. В младенческий период она, как правило, сращена с головкой полового члена.

У некоторых мальчиков головка начнет полностью открываться только к пяти годам. До этого времени необходимо проследить за тем, что отверстие, через которое ребенок мочится, не очень узкое. Если он мочится прерывистой струей или каплями, обратитесь к врачу. Промывайте пенис, слегка отодвинув крайнюю плоть, не следует открывать головку насильно.

Уход за пуповиной новорожденного

Помните, что за пупком необходимо тщательно ухаживать. Если появится отек, покраснение, неприятный запах или оттуда начнет сочиться жидкость, немедленно идите к врачу, поскольку существует риск заражения. Ранка не всегда заживает сама по себе. Тогда пупок начинает «мокнуть», появляются серозные выделения. Иногда в таких случаях врачу нужно будет прибегнуть к специальной процедуре, чтобы защитить ранку и кожу вокруг пупка от дальнейшего инфицирования, прижигая его раствором нитрата серебра.

Как укладывать новорожденного спать

Некоторые новорожденные спят по десять часов в день, другие даже до 21 часа в сутки. Большинство детей не может спать всю ночь без пробуждений, пока не достигнут возраста четырех месяцев. Чтобы приучить новорожденного к тому, что ночь предназначена для сна, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • В течение первых двух недель после родов вечером искупайте новорожденного, покормите и возьмите на руки. Через некоторое время ваш ребенок начнет засыпать быстрее и не будет просыпаться в течение длительного времени.
  • Вечером выключите радио и телевизор, чтобы облегчить малышу засыпание в тишине.
  • После вечернего кормления обнимите ребенка и сразу положите его в кроватку. После этого вы можете спеть известную ему песенку или рассказать сказку.
  • Всегда кладите новорожденного на спину.

Читать также: Как правильно укладывать ребенка спать

Уход за новорожденным ребенком — видео

Источник: http://badiga.ru/deti/uxod-za-novorozhdennym-rebenkom-v-pervye-dni-i-pervyj-mesyac/

Уход за новорожденным мальчиком с первых дней жизни

Время чтения: 6 минут

2 апреля 2019

Первые месяцы жизни новорожденные дети требуют постоянного ухода. Процесс имеет нюансы, если речь идет о новорожденном мальчике и гигиене половых органов. В остальном правила ухода не отличаются от общепринятых для младенцев обоих полов.

Правила ухода за новорожденным

Сразу после родов за малышом ухаживает медицинская сестра (в роддоме). Правила ухода за новорожденным мальчиком помогут маме и дома:

  1. Мойте руки перед тем, как проводить процедуры или взять малыша на руки.
  2. Следите за состоянием пупочной ранки, чтобы не развилась инфекция.
  3. Ежедневно осматривайте кожу ребенка на предмет появления опрелостей, раздражения, высыпаний.
  4. Следите за чистотой тела младенца – ежедневно проводите гигиенические процедуры (утренние и вечерние).
  5. Обратите особое внимание на интимную гигиену – ее проведение для мальчиков отличаются от девочек.
  6. Используйте только натуральные косметические средства для ежедневного и недельного ухода.
  7. Применяйте детскую косметику умеренно – обилие лосьонов и кремов навредит нежной коже новорожденного.
  8. Ежедневно гладьте детские вещи, меняйте постельное и нательное белье.
  9. Обеспечьте малышу комфортную температуру тела и окружающего воздуха – не кутайте новорожденного, проветривайте детскую комнату, следите за уровнем влажности (не более 60%) и температуры (19–22 °С).
  10. Проводите влажную уборку детской ежедневно с применением безопасных для новорожденного средств.

Обработка пупочной ранки

Уход за новорожденным мальчиком в первый месяц посвящен скорейшему заживлению пупочной ранки. Алгоритм действий:

  1. Раздвиньте аккуратно пупочную складку пальцами левой руки.
  2. Капните в ранку 3 капли перекиси водорода 3%.
  3. Очистите ватной палочкой корочки отмершей кожи.
  4. Капните 2 капли зеленки в ранку пипеткой.
  5. Запеленайте или оденьте младенца, когда зеленка подсохнет.

Процесс заживления длится 10–15 дней, процедура проводится 2 раза в день – утром и вечером, после купания.

Если родители заметили нагноение или покраснение в области ранки, выделение жидкости из нее – надо незамедлительно вызвать педиатра или обратиться в поликлинику для исключения инфицирования ранки.

Чистка ушей

В норме у новорожденных сера накапливается быстро, поэтому гигиену ушных раковин проводите каждые 3 дня. Придерживайте голову младенца при чистке ушей:

  1. Смочите ватный диск в теплой, кипяченой воде.
  2. Оботрите уши с внешней стороны.
  3. Прочистите внутреннюю часть уха ватной палочкой с ограничителем или жгутиком из ваты. Совершайте аккуратные движения, не углубляйтесь в ушную раковину.

Уход за глазами

Каждое утро после сна надо умывать грудного ребенка начиная с лица и заканчивая шеей.

Особое внимание уделите глазам – протирайте их кипяченой водой.

При появлении выделений из глаз, их покраснении – обратитесь к специалисту, до этого используйте раствор фурацилина или слабый отвар ромашки для промывания:

  1. Протрите руки антисептиком (Хлоргексидин).
  2. Сложите из стерильного бинта салфетку и промокните ее водой.
  3. Протрите сначала один глаз – от наружного угла к внутреннему. Затем другой, используя новую салфетку.
  4. Проводите процедуру 1–2 раза в день.

Стрижка ногтей

У новорожденных ногтевые пластины растут еще в утробе матери. Часто обрезать ногти приходится сразу после роддома.

Выберите детские ножницы с закругленными концами.

Это предотвратит возможность травмирования нежной кожи. Стрижку ногтей делайте 1–2 раза в неделю с соблюдением рекомендаций:

  1. Выберите подходящее время для стрижки ногтей – когда ребенок спит. Если это невозможно, попросите родственников отвлечь малыша игрушкой или песенкой.
  2. Проводите процедуру после купания – ногти распарятся, и не будут ломаться.
  3. Срезайте ногти на пальчиках рук – полукругом, ног – ровно. Старайтесь не задеть кожу вокруг ногтя.

Уход за носом

Чистить нос новорожденного часто без особых причин специалисты не советуют. В гигиенических целях делайте это 1 раз в неделю. Когда у младенца насморк, требуется более частый уход:

  1. Скрутите заранее 4–6 маленьких жгутика из ваты.
  2. Смочите в физрастворе жгутик, введите его аккуратно в носовой ход на 1 см, слегка прокрутите и выньте.
  3. Повторите процедуру еще раз при необходимости.
  4. Промокните ватный тампон в стерильном вазелиновом масле и обработайте нос для удаления засохших корочек.
  5. Проведите аналогичные действия с другим носовым ходом, каждый раз используя новые жгутики.

Купание

Педиатры не рекомендуют купать новорожденного до заживления пупочной раны. В это время можно обтирать младенца влажными салфетками. Когда пупочный канатик отпадет, купать ребенка надо ежедневно. Рекомендации по уходу:

  1. Купайте младенца вечером, перед последним кормлением.
  2. Подготовьте необходимые предметы (ковш для полива, детское мыло, водный термометр, полотенце).
  3. Вымойте ванночку детским мылом.
  4. Налейте воду температурой 28–30 °С.
  5. Положите на дно ванночки мягкую пеленку.
  6. Следите, чтобы вода после погружения младенца, не попадала ему на лицо и грудь.
  7. Держа малыша на одной руке, второй промойте мылом все кожные складки.
  8. Сполосните тело ребенка теплой водой.
  9. Оберните его в полотенце.
  10. Обработайте кожу младенца маслом.
  11. Используйте мыло для ежедневной интимной гигиены. Для тела – не чаще 2 раз в неделю.
  12. Не купайте новорожденного в первый месяц жизни дольше 5–10 минут.

Прогулки

Пребывание на свежем воздухе улучшает сон и аппетит малыша, укрепляет иммунную систему. Рекомендации по прогулке:

  • Выносите малыша на улицу на 7–10 сутки после рождения, если на улице тепло (до 28 °С).
  • Гуляйте с новорожденным в холодное время года (выше 5 °С) на 15–16 день жизни.
  • Ограничьте время первой прогулки 15 минутами.
  • Постепенно увеличивайте длительность пребывания на улице.
  • Гуляйте на балконе, если на улице мороз или ветер. Оденьте малыша, уложите в коляску или люльку-переноску и выставьте ее на балкон. Не оставляйте ребенка без присмотра.
  • Дышите свежим воздухом в теплую погоду 2–3 раза в день. Если холодно – 1 раз каждые 1–2 дня.

Интимная гигиена новорожденного мальчика

Правильный уход за половыми органами сына обеспечит ему в будущем здоровье мочеполовой системы, нормальную репродуктивную функцию.

Физиологические особенности половых органов мальчика требуют знания определенных правил.

Их надо соблюдать, чтобы не навредить ребенку и в дальнейшем объяснить ему важные моменты личной гигиены, которая относится к половому воспитанию.

Как подмывать грудничка

Гигиенические мероприятия по чистоте половых органов проводятся ежедневно. Особенности процедуры:

  • Подмывайте мальчика под краном с проточной, теплой водой (35–37 °С). Использование таза увеличивает риск инфицирования половых органов.
  • Мойте промежность малыша движениями спереди – назад.
  • Уделяйте особое внимание пенису и мошонке.
  • Подмывайте мальчика после каждой дефекации с мылом и каждые 3 часа – без него.
  • Промокните кожу малыша после подмывания и 5–10 минут не пеленайте и не надевайте памперс.
  • Нанесите на складки промежности, ягодиц и гениталии присыпку или масло для массажа после того, как кожа обсохнет.
  • Следите за тем, чтобы мальчик не проводил в одном памперсе больше 4 часов. Это может привести к опрелостям кожи, покраснению яичек и пениса.

Как ухаживать за половыми органами

У 96% новорожденных мальчиков наблюдается физиологический фимоз. Это нормальное явление, когда головка полового члена полностью укрыта крайней плотью. Под ней вырабатывается антибактериальная смазка (смегма), препятствующая развитию инфекции.

Некоторые мамы пользуются советами близких и пытаются облегчить открытие головки члена. Они считают, что уход за половыми органами новорожденного мальчика требует обязательного открывания крайней плоти. Но по мнению большинства детских специалистов, делать это крайне нежелательно. У 90% мальчиков крайняя плоть становится подвижной только к 3 годам.

Если головка пениса прикрыта и самостоятельно не двигается – открывать ее при подмывании и купании нельзя.

При появлении признаков попадания микроорганизмов под крайнюю плоть, следует обращаться к детскому урологу. Опасные симптомы:

  • припухлость крайней плоти;
  • гнойные выделения серо-желтого цвета;
  • покраснение головки или крайней плоти;
  • высыпания на половых органах;
  • парафимоз – состояние, при котором сдвинутая крайняя плоть не может самостоятельно вернуться на место и ущемляет головку члена.

Видео

Источник: https://mosmama.ru/16762-uhod-za-novorozhdennym-malchikom-s-pervyh-dnej-zhizni.html

Уход за новорожденным в первый месяц жизни — что необходимо знать?

С появлением долгожданного малыша у многих родителей возникает потребность в информации о правильном уходе за ним. Особенно часто появляются вопросы у молодых мам по поводу ухода за новорожденным ребёнком в первый месяц жизни.

Именно в этот период младенец нуждается в самом внимательном отношении к себе. Новый член семьи ещё совершенно беспомощен и полностью зависит от окружающих. Каждодневный тщательный уход, прогулки и соблюдение чистоты станут гарантией его полноценного развития и крепкого здоровья.

Что необходимо новорожденному в первый месяц жизни

Правильный уход очень важен в первые дни жизни малыша. Особое внимание нужно обращать на кожу младенца. Чтобы надёжно защитить его от вредных бактерий, она должна быть всегда чистой и здоровой. Кожа является индикатором изменений и состояния всего детского организма.

Уход за новорожденным в первый месяц жизни включает в себя:

Такие несложные действия требуют от родителей самого щепетильного подхода. Они должны сохранить крошечному человечку здоровье, ведь впереди его ждёт долгая и интересная жизнь.

Утренний туалет младенца

Режим новорожденного в первый месяц жизни не обойдётся без регулярного утреннего туалета. Каждый день малыша необходимо начинать с водных процедур. Умывание станет первым опытом  приучения к чистоте и гигиене.

Эту процедуру удобно проводить с помощью ватных дисков и кипячёной воды. Для того, чтобы умывание прошло без трудностей, его следует начинать после кормления. Первыми нужно очистить глаза, а затем всё лицо младенца. Детский  носик обязательно нуждается во внимании.

Его можно прочистить при помощи специальных детских ватных палочек, смазанных вазелиновым маслом. Далее, новорожденному необходимо почистить уши,  применяя влажный ватный диск, необходимо протереть ушные раковины и складочки за ушками.

Затем обмываются шея, подмышки, локтевые и коленные сгибы, ладошки и места между пальцев.

Обмыв кожные складочки грудничка, нужно обязательно смазать их маслом или детским кремом. Важно полноценно ухаживать за этими местами, иначе они довольно скоро покраснеют и могут воспалиться. Проводить туалет про помощи влажных салфеток можно только в крайнем случае, например при отсутствии  доступа к воде, но ни в коем случае не ежедневно. Часто возникающая молочница потребует от родителей каждодневного очищения полости рта и языка малыша содовым раствором. Для этого необходимо ложку пищевой соды растворить в стакане кипячёной воды. Обработка проводится до 3-х раз в день при помощи ватных палочек или тампонов.

Обработка пупочной ранки грудничка

После возвращения из родильного отделения обработка пупочной ранки новорожденного должна продолжаться до полного изчезновения сухого остатка. Процедуру проводят не более 3-х раз в день. Важно заблаговременно запастись ватными палочками, перекисью водорода и зелёнкой.

Первым этапом необходимо обработать ранку перекисью, а затем тщательно смазать зелёнкой. Если она плохо заживает и сочится, нужно обязательно поставить в известность участкового педиатра.

В таком случае грудничку может понадобиться назначение определённых лекарственных препаратов.

Подмывание грудного ребёнка

Подмывать грудничков нужно обязательно ежедневно. Особенно важно это делать после каждого акта дефекации. Необходимо подобрать качественное моющее средство, которое не будет сушить и раздражать нежнейшую детскую кожу. Нельзя забывать и об использовании кипячёной воды во время ухода. После подмывания обязательно обрабатывают складочки детским кремом, присыпкой или вазелиновым маслом.

Особенности обмывания младенцев обоих полов имеют некоторые различия. Строение женских гениталий в значительной степени способствует проникновению бактерий. Поэтому уход за девочкой нужно проводить особо тщательно. Подмывание должно проводиться обязательно в направлении от половых органов к анусу. Так можно значительно уменьшить проникновения и развития инфекции.

Уход за мальчиками несколько проще, подмывать их можно в разном направлении. Самое главное – не пренебрегать детской гигиеной и проводить мытьё как можно чаще.

Особенно хорошо нужно промывать участок под яичками и анальную область. Родителям ни в коем случае не нужно отодвигать крайнюю плоть младенца без особой необходимости.

Такие манипуляции могут причинить ему вред и существенный дискомфорт.

Купание детей с комфортом

Купание новорожденного в первый месяц жизни

Первое успешное знакомство малыша с водой очень важно. От благополучного начала зависит дальнейшее отношение ребёнка к водным процедурам. Поэтому его необходимо проводить в максимально комфортных условиях.

Купание проводится ежедневно. Первое купание грудничка можно организовать уже после выписки из родильного дома. В арсенале родителей обязательно должны быть:

  • детская ванночка;
  • водяной градусник;
  • марганцовка;
  • детское полотенце;
  • детский крем, присыпка и вазелиновое масло;
  • средства для обработки пупочной ранки;
  • ватные палочки;
  • лёгкая шапочка и носочки;
  • пелёнки.

До заживления пупочной ранки важно использовать исключительно кипячёную воду. Детская ванночка должна быть хорошо вымыта, а температура воды не может превышать 37 °C. В воду необходимо добавлять немного марганцовки. В результате она должна приобрести бледно-розовый оттенок.

Первое купание новорожденного должно длиться не более 5 минут. В ванночке должна быть горка или сложенное в несколько раз детское полотенце. Важно следить за тем, чтобы вода не попадала в рот и уши ребёнка.

Затем неторопливыми движениями нужно обмыть все части тела, следя за тем, чтобы вода не успела остыть. Голову малыша моют в последнюю очередь.

После завершения водных процедур карапуза нужно тщательно вытереть полотенцем.

Следующим этапом кроху необходимо выложить на сухую поверхность и накрыть заранее согретой пелёнкой. На голову нужно одеть шапочку до полного высыхания волос. После завершения водных процедур важно не забыть обработать пупочную ранку и нанести на кожу детский крем. После всех манипуляций младенца пеленают или же переодевают в удобную для ночного сна одежду.

В дальнейшем в воду можно добавлять отвары ромашки или череды. Постепенно время процедуры увеличивают, доводя её продолжительность в среднем до15 минут. Детские средства для купания могут применяться не чаще одного раза в неделю.

Вечерние водные процедуры станут залогом хорошего крепкого сна грудничка, если проводить их перед последним дневным кормлением. Сладкое посапывание крохи в детской кроватке станет показателем того, что родители всё сделали правильно.

Сладкий сон как показатель здоровья  ребёнка

Сон в первый месяц для грудничка

Родители должны обязательно знать, сколько спят новорожденные в первый месяц жизни. Недавно появившийся на свет малыш в основном проводит время во сне.

  • В среднем суточный период сна составляет 18-20 часов.
  • До года младенец не должен спать на мягких поверхностях, педиатры и ортопеды рекомендуют использовать жёсткие ортопедические матрасы. Это поможет избежать неправильного развития позвоночника.
  • Процесс укладывания не стоит начинать сразу же после кормления. Лучше приступить к нему немного позже. Тихая колыбельная мамина песенка и лёгкий массаж расслабят и снимут накопившуюся за день усталость.
  • Для спокойного быстрого засыпания необходимы свежий воздух в комнате, отсутствие шумов и яркого раздражающего света. Наилучшей позой для грудных детей во время ежедневного сна является положение на правом боку.

Полезный и приятный массаж – залог правильного развития малыша

Массаж для грудничка

Массаж относится к важным моментам ухода в первый месяц жизни новорожденного. Развитие грудничка предполагает обязательное его проведение. Такая процедура доставит радость и малышу, и его родителям.

Лучшим временем для проведения массажа станет вечернее время после купания. Для комфортного скольжения рук по поверхности кожи младенца подойдут детское масло или крем.

Также они будут способствовать уходу за кожей малыша.

Массажные движения делают тёплыми чистыми руками. Процесс состоит из нежных растираний, поглаживаний и похлопываний. Можно совместить массаж с лёгкой гимнастикой для ручек и ножек крохи. В  итоге вся процедура займёт не более 5-7 минут.

Прогулки на свежем воздухе и чистота в доме

Прогулки с грудничком

Грамотно организованные прогулки необыкновенно полезны для новорожденных, они способствуют укреплению детского организма и насыщению крови кислородом. Важно начинать гулять сразу после возвращения домой из родильного отделения. В некоторых случаях педиатр может отложить прогулки и определить другие сроки для их начала.

Первый опыт походов на улицу можно приобрести на руках у родителей. Начальный период нахождения грудничка на свежем воздухе составляет около 15 минут. Затем длительность прогулки увеличивают до 2 часов, добавляя каждый раз к ней ещё по 10 минут.

Нежелательно выносить младенца на улицу в плохую погоду. При низкой температуре воздуха очень важно одевать его тепло. В то же время не стоит перегревать грудничка во время прогулки. Самый простой способ проверить, не замёрз ли он — пощупать его носик. Если он холодный, значит карапуз одет недостаточно тепло. Если тёплый — всё хорошо и повод для беспокойства отсутствует.

Благополучные домашние условия не менее важны для ребёнка, чем регулярные прогулки. В его комнате не должно быть холодно или слишком жарко. Такая обстановка не будет способствовать спокойному сну малыша.

Наилучшей считается комнатная температура около 24 градусов. Ежедневное проветривание помещения должно проводиться обязательно в отсутствие крохи и не менее 20 минут.

В детской комнате нет места для пыли и грязи, здесь необходимо организовать регулярное проведение всех видов уборки.

Индивидуальная аптечка для грудничка

Аптечка для новорожденного

Помимо всех названных ключевых моментов родители младенца должны позаботиться о наличии в доме детской аптечки. В её состав традиционно входят:

  • перекись водорода и зелёнка;
  • порошок либо раствор марганца;
  • ватные диски и палочки;
  • детская присыпка и крем;
  • термометры для тела и воды;
  • жаропонижающие средства для грудничка;
  • антиколиковые препараты;
  • влажные салфетки;
  • маленькие пипетка и клизмочка

Соблюдение режима дня новорожденного в первый месяц жизни полностью зависит от настроя его семьи. Все родители легко смогут овладеть основными правилами обращения с грудными детьми. Кажущиеся на первых порах сложными и непривычными, они в скором времени обязательно станут нормой жизни и помогут создать для ребёнка такие нужные ему условия для роста и правильного развития.

Источник: https://detstvodetstvo.ru/uhod-za-novorozhdennym-v-pervyj-mesyats-zhizni/

Уход за новорожденным. Как ухаживать за новорожденным


Осталась позади выписка из роддома. Вас ждут первые дни материнства, самые трепетные и, конечно, самые ответственные. Каждая молодая мама волнуется о том, справиться ли она со своими обязанностями. Как накормить малыша? Как искупать его? Как выбрать одежду для новорожденного и нужно ли пеленать ребенка в первые месяцы его жизни? И вообще, каким должен быть уход за новорожденным? Ответы на данные вопросы вы найдете в этой статье.

Уход за пупком новорожденного

В материнской утробе малыш прикреплен к плаценте пуповиной. После того, как ребенок появляется на свет, пуповина перерезается, и на ее месте появляется пупочная ранка.

Если не ухаживать за ранкой, она может воспаляться. До того, как отвалится остаток пуповины, его необходимо обрабатывать антисептическим раствором. Это может быть перекись водорода или марганцовка.

Обработка должна осуществляться ежедневно.

На дне пупочной ранки появляются маленькие корочки. Их нужно аккуратно удалять при помощи ватной палочки, которую предварительно следует смочить раствором антисептика.

Кстати, вместо зеленки рекомендуется пользоваться настоем календулы. Он оказывает такое же действие, однако не окрашивает кожу малыша. Благодаря этому мама сможет заметить покраснения и высыпания. Обработку ранки следует делать после купания.

Как правильно купать новорожденного. Первое купание младенца

Как правило, ранка полностью заживает спустя 10 дней после рождения малыша. Если вы заметили проявления воспалительного процесса или ранка начала кровоточить, следует сразу же вызвать детского врача.

Купание новорожденного: подготовка

Новорожденного ребенка следует купать ежедневно, если, конечно, не имеется каких-либо противопоказаний. Желательно заниматься гигиеническими процедурами перед вечерним кормлением.

 Первое купание новорожденного. Как правильно купать малыша

Приобретите специальный термометр для воды. Температура ее не должна превышать 37 градусов. До заживления пупочной раны малыша можно купать в прокипяченной воде.

 Температура у грудничка до года. Нормальная температура тела новорожденного

Удобнее всего купать новорожденного в специальной ванночке. Это существенно облегчает процесс для родителей. Однако если ванночка отсутствует, ребенка можно искупать и в большой ванне, где малыш сможет активно шевелить ручками и ножками, что способствует укреплению опорно-двигательного аппарата.

Ванну перед купанием необходимо тщательно вымыть, используя для этого обычную пищевую соду. Средства, содержащие хлор, для мытья ванны применять категорически запрещено: агрессивные моющие компоненты, растворившись в воде, попадут на нежную кожу малыша, что может вызывать серьезное раздражение.

Для недавно появившегося на свет ребенка купание — достаточно серьезная нагрузка. Поэтому перед тем, как приступить к процедуре, следует сделать ребенку легкий массаж.

 Массаж для новорожденных. Как делать массаж для грудничков

Гигиенические средства для новорожденного

В магазинах представлен огромный ассортимент средств для новорожденных. Чтобы не ошибиться в выборе, родители должны обратить внимание на следующие факторы:

  • состав средства. Прочитайте этикетку шампуня или пенки. Среди ингредиентов не должно быть красителей и ароматизаторов. От покупки средств с ярко выраженным запахом и «кислотным» цветом следует отказаться;
  • значение pH. У новорожденного pH кожи — не 5,5, как у взрослого человека, а 6,8. Это необходимо учитывать при выборе средства для купания;
  • добавки. Если у ребенка имеется аллергия, важно выбирать для него средства, в состав которых входят растительные добавки, например, экстракты календулы или ромашки.

Последовательность действий при купании

При купании родителям следует действовать, исходя из следующего алгоритма:

  1. помойте ванночку или ванну пищевой содой, тщательно ополосните ее кипяченой водой;
  2. заполните ванну теплой водой, проверьте ее температуру при помощи термометра;
  3. разденьте малыша и положите его таким образом, чтобы головка располагалась на вашей руке. Кстати, если ваш малыш не любит купаться и нервничает во время этой процедуры, оставьте на нем пеленку. На новорожденных этот прием оказывает успокаивающее воздействие;
  4. протрите кожу малыша мягкой тряпочкой из натуральной ткани, особое внимание уделите складочкам;
  5. ополосните новорожденного из ковшика;
  6. вытащите ребенка из ванны, укутайте его мягким полотенцем.

Вытирать ребенка нельзя: кожа у него слишком деликатная, и любое неосторожное движение может привести к ее повреждению. Воду надо промокать мягкими движениями.

Умывание новорожденного

Умывать малыша требуется ежедневно. Делать это очень просто:

  • возьмите чистую кипяченую воду. Ватным тампоном, смоченным в воде, аккуратно протрите личико ребенка;
  • глазки протираются отдельно, для левого и правого глаза нужно использовать разные тампоны. Если глазки ребенка воспалились, промывать их нужно некрепким чайным раствором;
  • ладошки протираются так же, как и личико;
  • чистить носик ребенка ежедневно не требуется. Делать это нужно только в том случае, если в носу появились корочки. Возьмите специальную ватную палочку, смочите ее в детском масле и осторожно обработайте нос;
  • ушки протираются два раза в неделю ватной палочкой с ограничителем. Прочищать ушной канал не следует: вы можете нанести ребенку травму. Очищать надо только ушную раковину.

Уход за глазами новорожденного

Глаза малыша следует обрабатывать ватным диском. Перед проведением процедуры его необходимо смочить в кипяченой воде. Если интенсивность загрязнения усиливается, то следует использовать раствор фурацилина. Промывать следует по направлению от наружного к внутреннему углу глаза. Каждый глаз обрабатывается новым диском.

Следить за здоровьем глаз малыша следует с самого раннего возраста. Старайтесь сделать так, чтобы малыш как можно меньше контактировал с ярким светом.

Лучше не давать ему смотреть на солнце, а при фотографировании откажитесь от вспышек. Также негативно на здоровье глаз может сказаться резкий перепад света.

В качестве ночника рекомендуется использовать торшер с зеленым абажуром или настольную лампу.

Уход за ногтями

Из-за того, что ногти у детей растут быстрее, чем у взрослых ухаживать за ними следует по 1-2 раза в неделю. Подстригать ногти стоит специальными ножницами, концы которых закруглены. Ногтям на руках нужно придавать закругленную форму, а на ногах срезать ровно.

Подмывание ребенка

Подмывать малыша нужно довольно часто. Это делается всякий раз при смене подгузника или пеленки. Регулярные подмывания помогут избежать раздражений кожи и развития воспалительных процессов.

Подмывать ребенка нужно проточной теплой водой, при этом, ваша рука должна двигаться спереди назад. Можно подмывать новорожденного, когда он лежит на пеленальном столике. Для этого понадобятся емкость с теплой водой и ватный тампон.

Подмывать попу ребенка удобнее всего, приподняв его ножки.

Если вам потребовалось подмыть ребенка на улице или в общественном месте, воспользуйтесь специальными детскими влажными салфетками.

Не надевайте подгузник сразу после подмывания: пусть кожа малыша дышит, а еще это поможет избежать грибковых инфекций.

Смена подгузников

Большинство современных молодых мам пользуются одноразовыми подгузниками. При этом следует соблюдать строгое правило – ребенок не должен находиться в одном и том же подгузнике на протяжении более 4 часов.

В процессе надевания необходимо проконтролировать, чтобы пупочный остаток был открыт. В противном случае пупочная ранка будет заживать дольше. Кожа малыша должна дышать.

Поэтому стоит на несколько часов оставлять ребенка без подгузника.

Также родителям нужно контролировать образование опрелости на коже, расположенной под подгузником. Для этого малыш должен быть всегда одет по погоде. Нельзя допускать перегрева. Упростить задачу поможет специальный крем.

Если опрелости все-таки образовались, то стоит получить консультации врача. Он расскажет о средствах, который можно будет применять для их заживления. Чаще всего в этих целях используется крем, в состав которого входит декспантенол, способствующий быстрому заживлению кожи.

С опрелостями необходимо бороться, так как они вызывают болевые ощущения у малыша.

Как кормить новорожденного?

Ни в коем случае нельзя заставлять малыша есть больше, чем он сам посчитает нужным. Новорожденные инстинктивно ощущают момент насыщения. Переедание может привести к расстройству работы желудочно-кишечного тракта.

Многих мам мучает вопрос: кормить ребенка по графику или предоставить ему самостоятельно выбирать время приема пищи? Ответ на этот вопрос зависит только от индивидуальных особенностей малыша. Некоторые дети с легкостью привыкают к графику и охотно просыпаются каждые 3-4 часа, другие же не соглашаются на режим и едят только тогда, когда захотят сами.

Удобнее всего кормить ребенка лежа. Ребенок должен лежать параллельно маме, при этом его рот должен располагаться напротив соска. Нельзя допускать того, чтобы ребенок утыкался в грудь: мягкие ткани могут мешать ему дышать. Поэтому грудь необходимо придерживать для того, чтобы она не закрывала малышу носик.

 Грудное вскармливание: Как кормить грудью ребенка

Понять, правильно ли ребенок взял грудь, можно по следующим признакам:

  1. рот ребенка широко раскрыт;нижняя губка немного вывернута наружу;
  2. вы слышите, как ребенок глотает молоко;
  3. ребенок держит во рту не только сосок, но и ареолу;
  4. подбородок новорожденного прикасается к груди.

Если малыш получает достаточно питательных веществ, он должен прибавлять по 100-120 граммов еженедельно. В случае меньшей прибавки стоит проконсультироваться с педиатром: возможно, ваше молоко слишком жидкое или ребенок неправильно берет грудь.

Кстати, во многих роддомах есть консультанты по грудному вскармливанию. Им вы можете задать все интересующие вас вопросы еще до выписки из роддома.

Во что одевать новорожденного?

Выбор первых вещичек для ребенка — настоящий праздник для всех любящих родителей. При покупке одежды нужно обращать внимание не только на забавные принты, но и на качество тканей.

Они обязательно должны быть натуральными: синтетика может спровоцировать появление аллергии. К тому же, синтетические материалы не дают нежной коже дышать, что чревато появлением опрелостей. Обязательно осмотрите вещь перед покупкой.

На одежде для новорожденных швы должны располагаться на лицевой стороне, в противном случае они могут повредить кожу малыша.

 Список вещей для новорожденного. Что нужно для новорожденного

Одежда должна соответствовать сезону. Многие заботливые бабушки стремятся укутать новорожденного и укрыть его как можно большим количеством одеял даже когда он находится в хорошо натопленном помещении. Делать этого не стоит: механизмы терморегуляции еще не налажены, поэтому перегрев может спровоцировать у ребенка подъем температуры тела.

Во многих семьях ведутся споры на предмет того, нужно ли пеленать ребенка в первые месяцы жизни. Медики говорят, что делать это можно, однако пеленание не несет какой-либо практической пользы.

Конечно, туго спеленутый младенец не сможет оцарапать свое личико: малыши делают много хаотичных движений, иногда причиняя себе вред.

Однако вместо пеленок вполне можно использовать специальные «царапки» — мягкие рукавички, которые надеваются на ручки малыша.

Прогулки

Для нормального развития ребенок обязательно должен гулять на свежем воздухе. Первая прогулка не должна быть продолжительной: вполне достаточно десяти минут.

Последующие выходы на улицу должны постепенно увеличиваться. В теплое время года можно проводить на улице до пяти часов в день, зимой и поздней осенью желательно гулять как минимум один час.

Прогулки следует устраивать два раза в день.

Конечно, в сильные морозы или во время дождливой, ветреной погоды от прогулки можно отказаться. В этом случае вполне достаточно выставить закрытую специальной шторкой или противомоскитной сеткой коляску на балкон.

Ухаживать за новорожденным ребенком довольно сложно: маме и папе требуется некоторое время для того, чтобы регулярный уход за новорожденным вошел в привычку. Однако любое взаимодействие с малышом приносит огромное количество радости: как бы трудно вам ни было в первые дни, в будущем вы будете вспоминать этот период с огромной теплотой.

Как ухаживать за крохой дома в первые недели жизни — Видео:

Источник: http://babyrebenok.ru/uhod-za-novorozhdennym-kak-uhazhivat-za-novorozhdennym-mladentsem

Основные принципы ухода за новорожденным – WOW Journal

От правильного ухода за новорожденным зависит здоровье и благополучие вашего малыша. Конечно это не так-то просто изо дня в день соблюдать правильный уход за новорожденным. Но вырабатывать в себе такую ответственность необходимо. Даже если по началу не все получается, не переживайте – обязательно получится в следующий раз. Зато соблюдение необходимых норм гигиены поможет малышу избежать лишних заболеваний, особенно на первом году жизни. А чтобы уход за новорожденным был максимально правильным, маме нужно придерживаться основных принципов ухода.

Тело новорожденного должно быть чистым, одежда должна соответствовать окружающим условиям. Организм должен быть защищен от воздействия болезнетворных бактерий, вирусов, вредных химических веществ и других факторов, опасных для здоровья. Так как организм сам по себе обладает множеством защитных механизмов, основные усилия следует направить на их укрепление.

Купание ребенка

Купание ребенка зависит от погодных условий, состояния его кожи и подвижности. Например, если у ребенка сухая кожа и он спит большую часть дня, полное купание ему необходимо только 1-2 раза в неделю. Если кожа влажная (жирная) и ребенок плохо переносит жару, его можно купать или обтирать губкой каждый день. В большинстве случаев ребенка не следует купать чаще 1 раза в день.

Мыть ребенка следует в теплом помещении, в удобных для родителей условиях, поставив ванночку, например, на кухонном столе, на специальном столе для пеленания, главное, чтобы положение было безопасным и удобным для обращения с ребенком. Перед купанием следует подготовить мягкое мыло, нежный шампунь (это обычно требуется 2 раза в неделю), как минимум 2 салфетки, мягкое полотенце, ватные тампоны и одежду. Применение лосьонов и присыпок не является необходимым для здоровья ребенка.

В ванночку необходимо подстилать толстое мягкое полотенце, для большей безопасности можно использовать специальную подставку. Вода должна быть приятно теплой, иметь температуру, примерно равную температуре тела ребенка, то есть 37,8 °С. Одной рукой следует слегка приподнимать ребенка, поддерживая под голову, а обтирать губкой другой рукой, начиная сверху. Если требуется вымыть голову, на волосы наносят шампунь и нежно массируют кожу головы. Затем шампунь необходимо тщательно смыть мокрой салфеткой, чтобы удалить его полностью, необходимо проделать это 1-3 раза. У многих новорожденных развивается себорейный дерматит (чешуйчатый налет на коже головы), который легко снимается при купании.

Лицо ребенка аккуратно протирают мокрой салфеткой, остальные части тела осторожно намыливают рукой или салфеткой (если у ребенка сухая кожа, лучше пользоваться специальным шампунем). Затем смывают мыло свежей мокрой салфеткой 2-3 раза. Необходимо обращать особое внимание на складки кожи, которые следует аккуратно промокнуть.

Ребенка можно купать после того, как зажила пупочная ранка. Если он боится купаться в ванночке, следует некоторое время обтирать его губкой. Рано или поздно ребенок начнет получать от купания удовольствие, и родители должны быть готовы к буйному брыканию и плесканию, так что можно посоветовать на время купания надевать какую-нибудь старую одежду или фартук. Для купания в специальную детскую ванну или любую другую подходящую емкость, например чистый пластмассовый таз, нужно налить на 5-7 см. приятно теплой воды. Ребенка следует погружать в воду медленно, поддерживая одной рукой под голову. Другая рука должна оставаться свободной, чтобы мыть ребенка.

В промежутках между купаниями необходимо следить за тем, чтобы лицо и руки ребенка были чистыми, и периодически протирать их влажной салфеткой. При каждой смене пеленок нижнюю часть тела новорожденного следует обтирать губкой или влажной салфеткой. Прежде чем одевать ребенка, нужно убедиться, что кожа его хорошо вытерта.

С 6 месяцев ребенка можно купать в обшей ванне. Чтобы он быстрее к ней привык, можно сначала (около недели) ставить туда детскую ванночку и купать ребенка в ней.

Ни на минуту нельзя оставлять ребенка в воде без присмотра, даже если нужно подойти к телефону или открыть дверь. Он легко может соскользнуть под воду, открыть горячий кран или просто сильно испугаться, неожиданно оставшись один. Если по какой-то причине вам все-таки необходимо выйти, ребенка следует вынуть из ванны, быстро завернуть в полотенце и взять на руки.

Уход за глазами, ушами, носом и ногтями

Края отверстий можно аккуратно очищать ватным тампоном, но никогда не следует пытаться почистить внутри отверстий. Чтобы промыть ребенку глаза, достаточно намочить ватный тампон в теплой воде и осторожно вытереть глаз от внутреннего уголка к внешнему. Наружную часть уха также можно очистить ватным тампоном или влажной салфеткой. Не следует беспокоиться по поводу серы внутри уха, ее излишек сам выйдет наружу. Нос также можно очищать только снаружи мокрым ватным тампоном или салфеткой.

Ногти на пальцах рук и ног ребенка необходимо регулярно стричь во избежание расчесов. Срезать ногти следует по прямой линии маленькими ножницами с тупыми концами или специальными кусачками. Лучше всего делать это, когда ребенок спит, в противном случае один из родителей должен его держать, пока другой будет стричь ногти.

Уход за пупком новорожденного

Прикрепленный к пупку остаток пуповины обычно отпадает через 1-3 недели, оставляя небольшую ранку. Пока ранка не заживет, пупок нельзя мочить и следует содержать в чистоте. Накладывать повязку нет необходимости. Многие медики считают, что пока пупок не заживет лучше обтирать новорожденного губкой, а не купать в воде.

Покраснение пупка и кожи вокруг него требует консультации врача — оно может быть признаком инфекции. Иногда врач рекомендует протирать пупок стерильным ватным тампоном, смоченным в спирте, чтобы ускорить подсыхание пуповины и исключить возможность инфекции.

Пеленание

Не существует годного на все случаи жизни способа пеленания, такого чтобы и ребенку было хорошо, и постель оставалась сухой и чистой. Возможно, родителям придется поэкспериментировать, чтобы решить, какие пеленки лучше — матерчатые или одноразовые, или те и другие вместе. Одноразовые пеленки, подгузники и памперсы, задерживая большое количество жидкости, могут препятствовать циркуляции воздуха, и поэтому иногда становятся причиной появления опрелости. С другой стороны, пользоваться одноразовыми пеленками нередко оказывается удобнее, однако, если у ребенка появляется опрелость, следует хотя бы временно заменить их на матерчатые. Можно также пользоваться матерчатыми пеленками с вкладышем из одноразовой, тогда пеленка будет промокать не так быстро. Пеленки новорожденному необходимо менять часто, особенно если у него жидкий стул. Как только пеленка намокла или испачкалась, ее следует сразу же сменить.

Пеленать ребенка нужно на широкой, ровной поверхности, лучше всего на специальном столе (лучше дать ребенку на это время какую-нибудь игрушку, чтобы он не капризничал и не брыкался). Кал и мочу можно вытереть чистым уголком испачканной пеленки или влажной салфеткой. Затем следует тщательно протереть ребенка салфеткой, намоченной в теплой воде, или бумажным полотенцем. После этого очень важно все насухо вытереть. Когда вы держите ребенка за лодыжки, между ними необходимо ставить палец, чтобы ноги не терлись друг о друга. Пеленки нельзя закреплять булавками, чтобы не поранить ребенка.

Когда меняете пеленки, нельзя оставлять ребенка на столе без присмотра ни на секунду. Следует взять за правило — во время пеленания всегда придерживать ребенка рукой.

Одевание

Новорожденный ребенок легко может переохладиться, поэтому следует держать его в тепле. Детям постарше и взрослым может показаться, что в комнате, где купают и одевают ребенка, слишком тепло, однако температура воздуха должна быть не ниже 26,7 °С. Помимо пеленки, ребенку можно одевать хлопчатобумажную нижнюю рубашку. Количество необходимой одежды зависит от температуры окружающей среды. Если в доме меньше 21,3 °С, понадобится пижама или конверт и одеяло. В жаркий летний день может быть достаточно одной пеленки. Когда ребенку слишком жарко, он становится беспокойным, раздражительным и сильно потеет. Посиневшие губы, холодная кожа (особенно нос и пальцы) и плач указывают на то, что ребенок замерз.

Обычный гардероб новорожденного состоит из той одежды, в которой он спит. По мере роста ребенка количество и разнообразие одежды возрастает. Следует всегда одевать ребенка немного теплее, чем вы бы оделись сами при тех же условиях. Если ребенок вспотел, раскраснелся, кожа рук, ног и шеи горячая, значит, он одет слишком тепло. Обувь не нужна, пока ребенок не начнет ходить.

Уход за новорожденным ребенком. Все тонкости

Беременность — это самая прекрасная и вместе с тем тревожная пора. И вот для вас она уже позади: долгожданный малыш родился, прошли его первые дни адаптации в роддоме. И, наконец, вас с крохой выписали домой.

Тут пред вами встал извечный вопрос: «Что делать дальше?» Ведь за маленьким человечком необходимо ухаживать: чистить ушки и глазки, менять подгузники, обрабатывать пупочную ранку, купать и так далее.

Однако не паникуйте: на самом деле, все эти кажущиеся сложными проблемы решаются довольно просто. Для этого достаточно познакомиться со своим малышом поближе, не боясь брать его на руки, и «подковать» себя теоретическими знаниями.

Тогда страх пройдет, и даже если вы молодая и неопытная мама, то с легкостью справитесь с этой, трудной на первый взгляд, задачей.

Укомплектуйте косметичку ребенка

Скорее всего, вы уже подготовили все необходимые средства гигиены для новорожденного заранее, однако будет не лишним перечислить их еще раз.

 

Вам понадобятся:

 

  • нестерильные ватные диски

 

  • ушные палочки с ограничителем

 

  • жгутики или турундочки из ваты для очищения носика

 

  • детские гипоаллергенные влажные салфетки на водной основе для обработки кожи

 

  • детский крем/мазь (например, «Бепантен»)

 

  • детское или кипяченое растительное масло

 

  • небольшая удобная емкость для жидкости: мисочка или чашечка

 

  • один из антисептиков для обработки пупочной ранки: 1%-ный раствор брильянтовой зелени, 5%-ный раствор перманганата калия, 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта.

 

  • 3%-ный раствор перекиси водорода

 

  • специальные кусачки или ножницы для стрижки ногтей у малюток

 

  • кипяченая остуженная вода

 

  • специальный противосеборейный шампунь для младенцев

 

  • детская щеточка для волос

 

  • водный термометр

Как ухаживать за новорожденным?

Прежде чем приступить к процедурам, выберите для них наиболее оптимальное время и «договоритесь» с крохой. Для этого позаботьтесь, чтобы он выспался, не был голодным и вообще пребывал в благодушном настроении. В противном случае «концерт» вам обеспечен. Ведь очищение ушек и носика, обработка пупочной ранки и глазок — процедуры не из приятных для малютки.

Ушки

Природа позаботилась о том, чтобы ушки очищались сами по себе, поэтому лезть глубоко в слуховой проход малыша у вас нет необходимости. Более того, если пренебречь такой предосторожностью, то вы можете повредить барабанную перепонку или затолкнуть серу глубоко в слуховой проход, что приведет к развитию осложнений (отит, глухота).

Как чистить ушки?

«Вооружитесь» ватными палочками с ограничителем и после купания ребенка осторожно протрите ими только видимую часть слухового прохода (не глубже!), а также наружное ушко. Для каждого ушка используйте отельную ватную палочку.

Как часто это делать?

Чистите ушки малышу два-три раза в неделю после купания, поскольку ушная сера набухает от воды и свободно вытекает из слухового прохода.

Глазки

Во внутренних уголках глаз у новорожденного на протяжении всего дня постепенно скапливаются небольшие выделения белого цвета, которые необходимо удалять.

Как протирать глазки?

Налейте в емкость (чашечку или мисочку) воду, смочите в ней ватный диск. Затем плавными движениями начните протирать глазик с наружного угла, двигаясь к переносице. Во время проведения процедуры кроха закрывает свой глазик, а вы фактически протираете реснички.

Как часто это делать?

Протирайте глазки утром, а если понадобится, то процедуру повторите вечером еще раз. 

Важно! Для каждого глазика используйте отдельный ватный диск.

Носик

Этот орган такой деликатный, что малышу часто не нравится, когда в нем ковыряются, поэтому очищать носик необходимо очень осторожно. Для этого ни в коем случае не используйте ушные палочки, а только турундочки или жгутики из ваты.

Как очищать носик?

Положите кроху на спину, обмакните жгутик в кипяченом растительном или детском масле. Затем вкручивающимися движениями продвинетесь вглубь носового хода на 1-1,5 см, а далее двигайтесь в обратном направлении. Таким образом прочистите поочередно оба носовых хода. Действия повторяйте до тех пор, пока турундочки не будут чистыми.

Конечно, с первого раза у вас может не получиться выполнить все правильно, поскольку проведение этой процедуры требует определенной сноровки. Однако со временем вам это будет хорошо удаваться.

Как часто это делать?

Очищайте носик у младенца по мере необходимости, но не чаще одного раза в сутки, если он здоров. А если у него насморк, обратитесь к врачу.

Кожа

На свете нет ничего нежнее кожи новорожденного. Однако, к сожалению, она склонна к сухости и шелушению. Поэтому для ухода за ней используйте увлажняющие средства, умывайте лицо крохе, подмывайте малыша при смене подгузника.

Как ухаживать за кожей?

 

  • Уход за кожей лица

Возьмите ватный диск, смочите его в остуженной кипяченой воде и протрите личико малютки.

Выполняйте эту процедуру дважды в день: утром и вечером.

 

  • Уход за кожей тела

Влажной салфеткой оботрите кожу младенца, уделяя особое внимание шее и кожным складкам (промежность, ягодичные складки, подмышки, кожа за ушками). Поскольку в этих местах скапливаются частички ороговевшей кожи и одежды, которые приводят к образованию натертостей и опрелостей.

Обтирайте кожу малютки 1-2 раз в день.

 

  • Уход за волосами и кожей головы

У новорожденных на коже головы иногда образуются корочки. К сожалению, педиатры еще не пришли к единому мнению: это особенность новорожденного или проявление аллергии.

Для удаления корочек можно воспользоваться двумя способами:

 

    • Противосеборейным шампунем для младенцев

Во время купания намыльте голову малютке шампунем и оставьте на пять минут, а затем смойте.

Пользуйтесь шампунем не чаще одного или двух раз в неделю.

 

    • «Бабушкиным способом»

До купания намажьте голову малютке кипяченым растительным или детским маслом и наденьте шапочку. Спустя один-два часа скупайте малыша, достаньте из воды и промокните волосистую часть головы. После этого детской щеточкой счешите чешуйки.

Конечно, за один раз вы не удалите все чешуйки, поэтому все действия во время следующего купания повторите.   

 

Если малыш немного обмочился, то можно при смене подгузника воспользоваться только влажными салфетками или ватными дисками, смоченными в воде.

Однако если гениталии и ягодицы крохи «измазались» испражнениями, то лучше подмойте его. Поскольку присутствует риск попадания инфекции в мочеполовые пути и развитие опрелостей.

Подмывайте кроху только проточной водой, температура которой должна быть не более 37оС.

Как подмывать?

Положите малютку на свое предплечье таким образом, чтобы его спинка оказалась сверху, и поддерживайте своей кистью в области таза. Затем поднесите к раковине и под проточной водой начните подмывать, совершая движения спереди назад: от лобка к попе. Это необходимо для предотвращения попадания инфекции в мочеполовые пути.

А перед тем, как надеть подгузник, смажьте все складки и кожу промежности детским защитным кремом для профилактики опрелостей.

Важно! Во время подмывания никогда не раскрывайте мальчикам головку полового члена, а девочкам большие половые губы.

Обработка пупочной ранки и пуповинного остатка

Как правило, пуповинный остаток отпадает за время пребывания крохи в родильном доме. Однако если этого не происходит, то малыша выписывают домой с пуповинным остатком, который в течение нескольких дней отпадает.

Как обрабатывать пуповинный остаток?

Возьмите раствор антисептика, смочите в нем ватную палочку и обработайте пуповинный остаток полностью, начиная от пупочного кольца.

Как обрабатывать пупочную ранку?

Вначале смочите в растворе перекиси водорода ватную палочку. Затем большим и указательным пальцами зафиксируйте пупочное кольцо. Обрабатывайте ранку, двигаясь от центра к периферии и удаляя образовавшиеся корочки.

Далее сухой ватной палочкой удалите образовавшуюся пенку и обработайте пупочную ранку другой ватной палочной, смоченной в растворе антисептика.

Как часто это делать?

Утром, вечером и после купания/

Ногти

Бытует мнение, что до месяца ногти малютке стричь нельзя, но оно ошибочное. Поскольку если ногти подросли, то малыш может пораниться ими.

Как стричь ногти?

Воспользуйтесь специальными ножницами для малюток или кусачками. Остригайте ногти прямо, не закругляя края, чтобы не стимулировать их рост и предотвратить врастание в кожу.

Для стрижки ногтей выбирайте наиболее оптимальное время: когда малыш спит.

Как часто это делать?

Ногти у новорожденных растут с различной интенсивностью, поэтому решать вам, как часто их стричь — обычно эту процедуру проводят не менее двух раз в неделю.

Как видите, нет ничего сложного в уходе за новорожденным младенцем. Главное — не торопитесь, соблюдайте осторожность и всегда ориентируйтесь на настроение маленького человечка. И у вас всё получится!

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

Что делать (и чего НЕ делать), если вы нашли новорожденного котенка

В течение сезона котят нередко можно обнаружить гнездо оставленных без присмотра котят или одного котенка, брошенного матерью. (Фото Кена Хэнли)

Валери Сичиньяно, NYC Feral Cat Initiative

В разгар сезона выращивания котят весной и летом нет ничего необычного в том, чтобы обнаружить гнездо оставленных без присмотра котят или одного котенка, брошенного матерью.Вы ведь хотите помочь? Прежде чем броситься на помощь, примите во внимание эти рекомендации.

Первый: Подожди и смотри

Вы могли встретить котят, когда их мать отправлялась в поисках еды или перемещала их в другое место. Постарайтесь определить, вернется ли за ними мать или они действительно осиротели.

Для этого встаньте подальше от котят — не менее 35 футов. Если вы встанете слишком близко, мама не подойдет к своим котятам.Возможно, вам придется полностью уйти, прежде чем мать-кошка вернется к котятам. До возвращения кошки-матери может пройти несколько часов — до тех пор, пока она не перестанет ощущать присутствие людей, парящих возле ее помета.

Если вам нужно уйти до того, как вернется мать-кошка, внимательно оцените, находятся ли котята в непосредственной опасности: идет дождь или снег? Бегут ли по соседству собаки или дикие животные, которые могут навредить котятам? Есть ли в округе дети или взрослые, которые могут навредить котятам? Котята находятся в зоне с интенсивным пешеходным или автомобильным движением?

Чтобы помочь вам принять решение, важно знать, что для возвращения кошки-матери может потребоваться несколько часов, и здоровые котята могут пережить этот период без еды, пока они теплые. Новорожденные котята больше подвержены риску переохлаждения, чем голодания. Весной и летом ждать дольше, чтобы увидеть, вернется ли мама, намного безопаснее, чем в холодные зимние месяцы.

Мама-кошка предлагает своим котятам лучший шанс на выживание, так что ждите и смотрите как можно дольше. Лучшая еда для котят — молоко матери. Удаляйте котят только , если они находятся в непосредственной серьезной опасности.

Мама-кошка предлагает своим новорожденным котятам лучший шанс на выживание, поэтому подождите и наблюдайте как можно дольше, пока она не вернется, прежде чем забирать их.

Если кошка вернется…

Если мама вернется, а территория относительно безопасна, оставьте котят наедине с мамой, пока они не будут отлучены от груди. Вы можете предложить маме приют и обычную еду, но держите еду и убежище на некотором расстоянии друг от друга. Мама найдет еду, но не примет ваше убежище, если еда будет поблизости, потому что она не захочет привлекать других кошек к еде, расположенной рядом с ее гнездом.

Шесть недель — оптимальный возраст, чтобы забрать котят от матери для социализации и усыновления, а также в любое время после восьми недель для возвращения в ловушку-кастрат (стерилизация / кастрация, вакцинация, насадка для ушей и возвращение в их колонию).Кошки могут забеременеть от нового помета даже во время кормления грудью, поэтому не забудьте стерилизовать кошку-мать , иначе у вас скоро появятся новые котята! Узнайте, как социализировать котят и как успешно поймать маму и ее котят.

Если кошка не вернется…

Если вы обнаружите, что маму сбила машина, или если по какой-либо причине выяснится, что она не вернется, вам следует убрать котят. Это очень важно для выживания котят. Но вы должны быть готовы довести этот проект до отнятия от груди, если решите вмешаться!

Если вы возьмете котят с собой, маловероятно, что вы найдете организацию с доступным персоналом или волонтерами, которые в короткие сроки взялись бы за кормление из бутылочки. В некоторых организациях есть опытные устройства для подачи бутылок, но необходимо предварительное логистическое планирование. Приюты для животных и ветеринары, как правило, не принимают новорожденных котят, так как у них нет персонала, который мог бы кормить и стимулировать их круглосуточно.

Вы можете связаться с NYC Feral Cat Initiative по адресу [email protected] или (212) 330-0033 x5, и мы попытаемся найти кого-нибудь, кто будет кормить котят из бутылочки, но это может занять дни или недели, и мы можем не удастся найти кормушку. Если мы найдем кого-нибудь, кто будет кормить из бутылочки, вы все равно будете ответственны за то, чтобы вернуть котят, когда они больше не нуждаются в искусственном вскармливании. Вы также можете нести ответственность за оплату визитов к ветеринару, которые могут включать неотложную медицинскую помощь, и обязательно будут включать стерилизацию или стерилизацию, тестирование на болезни и вакцинацию.И, наконец, вы можете быть ответственны за принятие котят в постоянный дом. NYC Feral Cat Initiative может помочь вам найти недорогую ветеринарную помощь и, возможно, помочь вам найти новый дом для котят, но выполнение этих задач будет вашей обязанностью.

Уход за котятами и кормление из бутылочки

Первые шаги

  1. Подготовка к кормлению из бутылочки и надлежащий уход до , когда вы заберете котят с улицы.
  2. Если вы чувствуете, что вам необходимо взять котят, заверните переноску или контейнер, в котором вы будете перевозить их полотенцем, чтобы согреться, но не закрывайте вентиляционные отверстия, чтобы котята не задохнулись.
  3. Убедитесь, что котята теплые. Это более важно, чем кормление. Никогда не кормите холодного котенка! Если котятам холодно, их нужно согревать медленно . Вы можете сказать, что котенок замерз, если подушечки его лап и / или ушей кажутся холодными или холодными.Суньте палец котенку в пасть. Если холодно, значит, у котенка слишком низкая температура. Это опасно для жизни, и с этим нужно немедленно бороться. Медленно согрейте котенка в течение 20 минут, завернув его в полотенце или детское одеяло, прижимая к себе и постоянно растирая его теплыми руками.
  4. Определите возраст котят, сравнив их с фотографиями и описаниями на листке How Old Is That Kitten? Прогресс котенка: краткая информация на веб-сайте Alley Cat Allies или на веб-сайте Boutique Kittens (Примечание: мы не пропагандируем разведение или покупку котят; эти фотографии развития котят являются особенно наглядными.).

Новорожденных котят необходимо кормить и стимулировать для выведения каждые три часа круглосуточно. (Фото Валери Сичиньяно)

Кормление и устранение

Новорожденные котята (младше четырех недель) не могут есть твердую пищу (не консервированную, не сушеную) и не могут самостоятельно мочиться или испражняться, поэтому вы должны кормить их из бутылочки круглосуточно и стимулировать их гениталии после каждые кормлений, чтобы их можно было устранить.Например, если у вас есть котята младше одной недели, их нужно будет кормить и стимулировать каждые три часа. Это означает, что вы будете ухаживать за ними восемь раз в день — например, в полночь, 3:00, 6:00 и т. Д. Если котята необычно маленькие или болезненные, их нужно кормить каждые два часа.

Пропуск кормления или перекорм может вызвать диарею, приводящую к обезвоживанию, состояние, которое может быть фатальным для маленьких котят (не говоря уже о хлопотах, которые вам нужно убрать после этого).Диарея требует посещения ветеринара.

По мере взросления котят количество кормлений, необходимых им в день, уменьшается. Вы можете начать отлучение от груди в возрасте четырех недель.

Смеси для замены молока

Сухая смесь для замены молока для котят лучше для котят, чем жидкая смесь из консервов. Мы рекомендуем вам использовать только сухую смесь для замены молока для котят с самого начала или как можно скорее, чтобы предотвратить диарею. Доступны смеси двух основных производителей: PetAg KMR ® Powder и Farnam Pet Products Just Born ® Легкоусвояемый заменитель молока для котят.Оба бренда доступны как в консервированном, так и в порошкообразном виде. Мы настоятельно рекомендуем порошковый тип, чтобы предотвратить диарею. Его можно приобрести в магазинах кормов для домашних животных, у ветеринаров или в Интернете. Revival Animal Health предлагает самые низкие цены, о которых мы знаем.

Убедитесь, что порошковая формула, которую вы используете, свежая, открыв крышку и понюхав ее. Он должен пахнуть слегка сладковатым, как сухое молоко. Если он имеет резкий запах плохого растительного масла, сыра или химикатов, значит, он прогорклый, и его опасно давать котятам. Не используйте какие-либо формулы после истечения срока годности.

После вскрытия молочная смесь для котят (консервированная или порошковая) должна быть незамедлительно охлаждена и храниться в холодильнике. Вы не можете хранить вскрытую смесь для замены молока для котят в холодильнике очень долго, пока она не испортится. Думайте об этом как о свежем молоке.

Совет. Использование неароматизированного раствора электролита педиалита вместо воды при смешивании сухой смеси в течение первых 24 часов кормления помогает предотвратить диарею и облегчает переход с материнского молока на коммерческую смесь для замены молока для котят.

Руководство по кормлению из бутылочки для начинающих

  • Посетите веб-сайт NYC Feral Cat Initiative для получения подробной информации о кормлении из бутылочки новорожденных котят-сирот,
  • Напишите нам по адресу [email protected] и опишите, какие инструкции / информация вам нужны, или
  • Позвоните нам по телефону (212) 330-0033 x5 и оставьте голосовое сообщение со своим именем, адресом и описанием необходимых инструкций / информации.


Об авторе
Валери Сичиньяно является директором по связям с общественностью Нью-Йоркской инициативы по диким кошкам и работает с дикими кошками в Нью-Йорке с 1990 года.Она имеет сертификат в области гуманного образования от ASPCA, а ее работа с животными была отмечена наградой Manhattan Pet Gazette «Опекун животных» и наградой «Хранитель животных-компаньонов» в защиту животных.

Глава 1: Уход за матерями и новорожденными, ориентированный на семью, в Канаде: основная философия и принципы

Луиза Чофани, RN, магистр (A), IBCLC, PNC (C)
Заместитель директора по сестринскому делу
Женское здоровье
Центр здоровья Университета Макгилла
Монреаль, Квебек

Шерри Ди Лалло, RN, BScN, MN
Руководитель проекта по уходу за аборигенами и преподаватель
Факультет медсестер
Университет Альберты
Эдмонтон, Альберта

Michelle LeDrew, RN, BN, MN, CHE
Член Совета директоров
Комитет по грудному вскармливанию Канады
Директор
Программа здоровья женщин и новорожденных
Центр здоровья IWK
Галифакс, Новая Шотландия

Линн М.Menard, RN, BScN, MA
Руководитель группы
Здоровье матери и ребенка
Агентство общественного здравоохранения Канады
Оттава, Онтарио

Кэтрин Дж. Миллер, доктор медицины, CCFP, FCFP, FRRMS
Бывший председатель
Комитет по делам новорожденных
Общество сельских врачей Канады
Доцент клинического профиля
Кафедра семейной медицины
Университет Макмастера
Гуэлф, Онтарио

Джоанна Немрава, RM
Бывший президент
Канадская ассоциация акушерок
Главный
Отделение акушерства
Королевская больница внутренних районов
Камлупс, Британская Колумбия

Рецензент

Анита Дж.Ганьон, Р. Н., магистр здравоохранения, доктор философии
Заместитель декана и директор
Университет Макгилла
Школа медсестер Инграма
Старший научный сотрудник
Научно-исследовательский институт Медицинского центра Университета Макгилла
Монреаль, Квебек

Луиза Ханви, RN, BScN, MHA
Старший политический аналитик
Здоровье матери и ребенка
Агентство общественного здравоохранения Канады
Оттава, Онтарио

Адель Лемай
Консультант программы
Здоровье матери и ребенка
Агентство общественного здравоохранения Канады
Оттава, Онтарио

Кейт Робсон, медицинский работник
Специалист по поддержке семьи ОИТН
Саннибрук HSC
Исполнительный директор
Канадский фонд недоношенных детей
Представитель
Канадская консультативная сеть по семейным вопросам
Торонто, Онтарио

Содержание

В целом, уход за матерями и новорожденными, ориентированный на семью (FCMNC), заключается в расширении участия женщин и их семей в процессе принятия решений, касающихся их беременности, родов и раннего послеродового опыта, в целях обеспечения оптимального здоровья и благополучия. и для матери, и для ребенка. Footnote 1 Он поддерживается средой, которая способствует сотрудничеству, партнерству, уважению и обмену информацией между женщинами / семьями и их поставщиками медицинских услуг (HCP).

FCMNC в Канаде основывается на следующих 17 принципах, некоторые из которых лежали в основе руководства с момента их первого издания, а другие были добавлены по мере появления дополнительных концепций и потребностей.

1. Подход к уходу за матерью и новорожденным, ориентированный на семью, является оптимальным

Уход за матерями и новорожденными, ориентированный на семью, — это сложный, многосторонний, динамичный процесс предоставления безопасного, квалифицированного и индивидуального ухода.Он отвечает на физические, эмоциональные, психосоциальные и духовные потребности женщины, новорожденного и семьи. Уход за матерью и новорожденным, ориентированный на семью, рассматривает беременность и роды как нормальные, здоровые жизненные события и признает важность поддержки семьи, участия и осознанного выбора. Эта забота отражает скорее подход, чем протокол. Сноска 2

Уход, ориентированный на семью, как описал Раш, стал привычным выражением в современных службах охраны здоровья матери и новорожденных; тем не менее, это может быть сложно последовательно определять и сложно реализовать. Footnote 2 Footnote 3 В недавней и продолжающейся американской инициативе по усилению помощи, ориентированной на семью, говорится: «Цели охраны материнства наилучшим образом достигаются путем реализации целостной модели ухода, основанной на отношениях, которая ориентирована на женщин, включая, и сотрудничество. Опекуны включаются в соответствии с потребностями в области здравоохранения, ценностями и предпочтениями каждой женщины, Footnote * , с учетом ее социального и культурного контекста, как она его определяет, и с учетом доказательств эффективности, ценности и действенности.” Сноска 4

Настоящие канадские руководящие принципы поддерживают и продвигают дальнейшее применение этой концепции в службах по уходу за беременными и новорожденными. Они включают новейшие подходы, которые сосредоточены не только на уходе за здоровыми матерью и ребенком до зачатия, беременности, родах, родах и послеродовом периоде, но также на специализированной или интенсивной терапии, которая может потребоваться матерям или новорожденным. Наиболее критично они подчеркивают важность семьи в сочетании с парой мать – ребенок.

Действительно, FCMNC признает поддержку и участие всех тех, кого женщина считает своими близкими.Понятие семьи имеет широкое определение и не ограничивается биологическими или супружескими отношениями. Например, семьи могут варьироваться от нуклеарных до нескольких поколений, от неполных до семей, возглавляемых парами (включая однополые пары), и включать в себя дополнительных людей, поддерживающих людей, которые могут включать друзей. Уход, ориентированный на семью, — это не единичное вмешательство, а подход к уходу, который признает сильные стороны и потребности женщин и их семей, а также важную роль, которую члены семьи и друзья играют в укреплении здоровья и управлении болезнями. Сноска 5

канадских семей становятся все более разнообразными. Footnote 6 Многие женщины, рожающие в Канаде, сами родились за пределами страны и говорят на других языках, кроме английского и французского. Многие также принадлежат к видимым группам меньшинств, не состоят в браке, но живут вместе, или являются частью семьи с одним родителем. Footnote 7 Женщины рожают детей в более старшем возрасте, и уровень фертильности в Канаде продолжает снижаться, за исключением коренного населения.Коренные народы представляют собой наиболее быстрорастущую молодежь в стране, и их коэффициент рождаемости вдвое выше, чем у некоренного населения. Footnote 8 Все больше и больше матерей маленьких детей попадает в рабочую силу, и хотя матери по-прежнему обеспечивают большую часть ухода за маленькими детьми, отцы играют быстро растущую роль, при этом 11% родителей-домработниц являются отцами. Сноска 7

Кроме того, многие канадские семьи испытывают стресс из-за отсутствия экономической безопасности и отсутствия баланса между работой и семейной жизнью.Некоторые канадские семьи подвержены более высокому риску ухудшения здоровья из-за бедности, например семьи коренного населения, одинокие родители-женщины, родители-инвалиды и некоторые семьи недавних иммигрантов. Дети из этих семей в 2,5 раза чаще живут в бедности, чем все другие дети в Канаде. Сноска 9

2. Беременность и роды — нормальные, здоровые процессы

Уход за матерью и новорожденным, ориентированный на семью, основан на уважении к беременности как состоянию здоровья и к родам как нормальному физиологическому процессу.Это глубокое событие в жизни женщины и ее семьи. Медицинским работникам рекомендуется поддерживать этот нормальный физиологический процесс. Использование медицинских вмешательств должно быть разумным и целесообразным.

Для большинства женщин беременность — это нормальный, здоровый процесс, который плавно переходит к рождению долгожданного ребенка. При поддержке семьи и друзей беременность, рождение ребенка и появление в семье новорожденного чаще всего приносит удовлетворение и приносит радость. Общеизвестно, что во время беременности следует разумно использовать лекарства и вмешательства.Однако вмешательство во время родов становится все более распространенным в последние десятилетия и требует особого внимания. Сноска 10

В 2008 году SOGC, Колледж семейных врачей Канады, Канадская ассоциация акушерок, Ассоциация женского здоровья опубликовали совместное заявление о политике «поддерживать передовой опыт и способствовать продвижению, защите и поддержке нормальных родов». , Акушерские и неонатальные медсестры — Канада, и Общество сельских врачей Канады. Footnote 11 В этом заявлении выражена озабоченность по поводу увеличения использования вмешательств во время родов. Эти опасения согласуются с позициями профессиональных организаций в других странах и регионах, включая Соединенное Королевство (Великобритания), Европу и США (США). Сноска 12 Сноска 13

В Руководстве NICE по уходу за здоровыми женщинами и их детьми во время родов делается вывод о том, что здоровым женщинам безопаснее рожать дома или в акушерском отделении, чем в больнице, где использование вмешательств во время родов, вероятно, будет выше. Footnote 14 Сравнение уровней вмешательства в Великобритании, США и Канаде показывает, что уровень вмешательства в Северной Америке значительно выше, чем в Великобритании. Footnote 15 Footnote 16 Не только среда, в которой уровень вмешательства ниже, потенциально более безопасен для матерей и младенцев, но и уровень удовлетворенности матери своим опытом родов среди канадских матерей выше, когда используется меньше вмешательств. Footnote 14 Footnote 17 Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в качестве одного из основополагающих элементов пропаганды нормальных родов включило необходимость демедикализации помощи во время беременности и родов в качестве первого из своих 10 принципов перинатального ухода. Уход. Сноска 18

Однако между профессиональными организациями и внутри профессиональных организаций существуют разногласия по поводу определения нормальных родов. Например, в совместном заявлении Канады указывается, что: Сноска 11

  • Естественные роды практически не требуют вмешательства человека;
  • Нормальные роды исключают плановую индукцию до 41 недели, спинальную анальгезию, общий наркоз, щипцы или вакуумную помощь, кесарево сечение, плановую эпизиотомию, неправильное предлежание плода и непрерывный электронный мониторинг плода для родов с низким риском;
  • Нормальные роды начинаются самопроизвольно на 37-42 неделе и приводят к нормальным родам, могут включать обезболивание и рутинную окситоцикцию для третьей стадии;
  • Нормальные роды относятся только к естественным родам ребенка и могут включать такие вмешательства, как индукция, увеличение, электронный мониторинг плода и региональная анальгезия.

С другой стороны, в своем совместном заявлении о том, как сделать нормальные роды реальностью, базирующийся в Великобритании Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG), Королевский колледж акушерок и Национальный фонд родовспоможения: Footnote 12

  • Не делает различий между естественными и нормальными родами;
  • Относится к нормальным родам и родам как к нормальным родам;
  • Определяет нормальную доставку как без (до или во время доставки):
    • Индукция;
    • Использование инструментов;
    • Эпизиотомия;
    • Кесарево сечение;
    • Эпидуральная, спинальная или общая анестезия.

Даже с учетом широкого определения, использованного в совместном канадском заявлении, большинство канадских женщин не рожают нормально. Согласно недавнему исследованию материнства (MES), 26% опрошенных женщин рожали с помощью кесарева сечения; среди тех, кто пытался или имел вагинальные роды, 21% перенесли эпизиотомию и 63% испытали непрерывный электронный мониторинг плода.19 В Великобритании 48% женщин, родивших в Англии, и 40% в Шотландии соответствовали более строгому определению RCOG нормального рождения. Сноска 12

Стремление к идеальному медицинскому обслуживанию и определению нормальных родов, которое сводит к минимуму ненужные вмешательства, оптимизирует разумное использование эффективных и проверенных вмешательств и способствует естественным явлениям, поскольку норма остается целью для Канады.

3. Ранняя привязанность родителей к младенцу имеет решающее значение для развития новорожденных и детей и роста здоровых семей

Поощрение привязанности является центральным элементом заботы, ориентированной на семью, и этому способствует поощрение раннего взаимодействия родителей с младенцем, инициирование контакта кожа к коже при рождении и грудном вскармливании.Поддержка ранней привязанности будет иметь немедленное и длительное влияние на здоровье матери, ребенка и семьи.

Развитие привязанности родитель-младенец начинается задолго до рождения и продолжается еще долгое время после него. На психологический переход к отцовству влияет ряд факторов, в том числе материнские и отцовские характеристики, отношения между братьями и сестрами, бабушками и дедушками, различные культурные обычаи и эмоциональные адаптации, среди прочего. Сноска 20

Привязанность родителей к младенцу может быть значительно облегчена событиями во время рождения и в последующие месяцы.Физический контакт с матерью (и другим родителем) сразу после рождения ребенка, желательно непрерывный и кожный, в течение первого часа или более после рождения, оптимален для всех родов, как вагинальных, так и кесарева сечения. В идеале рутинные процедуры по уходу за матерью и новорожденным откладываются, чтобы родители могли проводить время вместе. Если процедура необходима с медицинской точки зрения, ее можно проводить, пока новорожденный остается «кожа к коже», если это безопасно с медицинской точки зрения. После этого предпочтение отдается проживанию в комнате 24/7, уходу со стороны родителей и кормлению ребенка (по требованию или по сигналу) для усиления привязанности родителей к ребенку.Уход, ориентированный на семью, поддерживает ранние контакты между матерью и младенцем и успешное грудное вскармливание, поскольку ранний опыт диады мать-младенец оказывает сильное влияние на развитие младенца и ребенка и здоровье семьи. Сноска 21 Сноска 22 Сноска 23 Сноска 24 Сноска 25 Сноска 26 Сноска 27

В Канаде 86% матерей, родивших через естественные родовые пути, сообщают о том, что они рожали своих детей в течение 5 минут после рождения, но только 29% матерей, родивших путем кесарева сечения, сообщают о своих новорожденных в течение того же времени.Однако только 39% женщин, родивших через естественные родовые пути, и 8% женщин, родивших через кесарево сечение, в это время держали своих детей «кожа к коже». В то время как 71% женщин сообщают о 24-часовом пребывании в одной комнате после вагинальных родов, только 47% матерей, родивших путем кесарева сечения, делают это. Половина всех матерей (50%) сообщают о том, что кормят ребенка грудью. Сноска 19

ВОЗ и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) подчеркивают важность контакта кожа к коже матери и ребенка при рождении для облегчения грудного вскармливания.Инициатива по созданию больниц, доброжелательных к ребенку (BFHI), в том числе «Десять шагов к успешному грудному вскармливанию», была инициирована ВОЗ и ЮНИСЕФ для защиты, поощрения и поддержки грудного вскармливания. Footnote 28 В соответствии с ВОЗ и ЮНИСЕФ, Министерство здравоохранения Канады и другие профессиональные организации Канады (включая Агентство общественного здравоохранения Канады, Канадское педиатрическое общество, Комитет по грудному вскармливанию Канады и диетологи Канады) признают грудное вскармливание «нормальным» и непревзойденный метод вскармливания младенцев »и рекомендуют кормить грудью исключительно в течение первых 6 месяцев и поддерживать до 2 лет или дольше при соответствующем прикорме.Грудное вскармливание важно для питания, иммунологической защиты, роста и развития младенцев и детей ясельного возраста. Footnote 29 Грудное вскармливание приносит пользу как матери, так и младенцам. Сноска 30

В Канаде BFHI называется Инициативой доброжелательности к ребенку (BFI) и описывает непрерывную помощь больницам и общественным службам здравоохранения в 10 основанных на фактических данных этапах, разработанных для оптимальной поддержки грудного вскармливания и охраны здоровья матери и ребенка для всех матерей и младенцы. Footnote 31 Footnote 32 Footnote 33 Грудное вскармливание вновь становится культурной нормой в Канаде. Сообщается об обнадеживающем уровне в 90% как для женщин, которые намеревались начать, так и для тех, кто действительно начал кормление грудью. Однако по-прежнему существуют серьезные проблемы, касающиеся эксклюзивности и продолжительности. Немногим более половины (52%) канадских женщин сообщили, что кормили своих младенцев исключительно грудью в возрасте 3 месяцев и только 14% в возрасте 6 месяцев. В течение 1 недели после родов 21% кормящих матерей добавляли другие жидкости в рацион своего ребенка и 25% к 14 дням рождения.Показатели грудного вскармливания также широко варьировались в зависимости от возраста матери и по Канаде, причем показатели были выше среди матерей более старшего возраста и выше в западной Канаде по сравнению с восточной Канадой. Сноска 19

Ранняя привязанность младенца к родителям имеет долгосрочное влияние на психологическое развитие младенцев и их будущие отношения, включая воспитание детей, способность справляться со стрессами и самооценку. Поощряются программы и услуги для семей, ориентированные на поощрение практики привязанности, основанной на фактах, во время беременности и родов и в первые годы жизни. Сноска 34

4. Уход за матерью и новорожденным, ориентированный на семью, применяется ко всем условиям ухода

Уход, ориентированный на семью, применяется в равной степени в условиях низкого и высокого риска, включая уход за больными или недоношенными новорожденными, а также за матерями, которым требуется интенсивная или специализированная помощь.

Уход за послеродовыми матерями и их здоровыми новорожденными, ориентированный на семью, поощряется в течение нескольких десятилетий в Канаде и широко применяется по всей стране. Например, 95% больниц имеют политику, поддерживающую совместное пребывание не менее 19–24 часов в сутки. Footnote 31 Недавние инициативы ОИТН поощряют модель ухода за новорожденными / семьей, которая включает уход за кенгуру, который поддерживает контакт кожа к коже, а также программы, объединяющие вмешательства новорожденных и минимизирующие нарушения окружающей среды. Footnote 35 Одним из таких примеров является Программа индивидуального ухода за новорожденными и их оценки (NIDCAP). Сноска 36

Обширный кожный уход за младенцами в отделении интенсивной терапии оказывает положительное влияние на более раннюю выписку, улучшение начала и продолжительности грудного вскармливания, а также на заболеваемость, включая меньшее количество тяжелых инфекций или сепсиса, меньшее количество случаев переохлаждения и меньшее количество тяжелых заболеваний в 6-м квартале месяц наблюдения. Footnote 37 Footnote 38 Footnote 39 Тем не менее, хотя 79% больниц в Канаде имеют политику, поощряющую матерей держать своих младенцев в отделении интенсивной терапии новорожденных (иногда с ограничениями, связанными с состоянием здоровья ребенка), только 37% больниц больницы сообщают, что почти все дети отделения интенсивной терапии находятся в таком положении. Сноска 31

Девяносто шесть процентов канадских родильных домов поощряют грудное вскармливание младенцев в отделениях интенсивной терапии. Однако на практике только 52% больниц сообщают, что почти все дети в их отделениях интенсивной терапии находятся на грудном вскармливании.Еще 37% больниц сообщают, что более половины их младенцев получают грудное молоко, если их рефлексы сосания и глотания скоординированы. Сноска 31

Наблюдение за ребенком в течение 24 часов в сутки и значительный уход за ребенком в отделении интенсивной терапии со стороны родителей показали, что он улучшает рост ребенка, способствует более ранней выписке, поддерживает грудное вскармливание и повышает уверенность и компетентность матери. Хотя этот подход пропагандируется Инициативой семейно-ориентированной / гуманной перинатальной помощи, в Канаде он все еще не получил широкого распространения. Footnote 40 Footnote 41 Исследование политики и практики материнства в канадских больницах (CHMPPS) показало, что только 8% (11/134) опрошенных больниц сообщили, что круглосуточное проживание в палате возможно на протяжении всего пребывания ребенка в отделении интенсивной терапии новорожденных. Footnote 31 В соответствии с принципами ухода, ориентированного на семью, поощряются дальнейшие инициативы, поддерживающие круглосуточное проживание в одной комнате одного или обоих родителей с новорожденным, которому требуется особый уход.

Кроме того, семейный уход в одной палате становится потенциальной моделью для проектирования новых отделений интенсивной терапии интенсивной терапии.Сообщаемые преимущества включают снижение шума окружающей среды, более активное участие родителей, улучшение результатов грудного вскармливания, снижение инфекций, более короткую продолжительность пребывания и повышение удовлетворенности персонала. Однокомнатный семейный уход хорошо сочетается с теоретическими основами и философией семейно-ориентированного ухода. Сноска 42 Сноска 43 Сноска 44 Сноска 45 Сноска 46 Однако для достижения оптимальных результатов необходимы как предоставление ухода в одной палате, так и философия подхода, ориентированного на семью.

Уход, ориентированный на семью, распространяется не только на отделения интенсивной терапии, но и на все помещения и центры, в которых заботятся матери и младенцы. Это включает в себя специальный или интенсивный уход за матерями от дородового периода до послеродового повторного госпитализации как для матерей, так и для младенцев после выписки. Оптимальный уход в таких ситуациях включает совместный уход за матерью и ребенком. Например, матери с тяжелой депрессией, нуждающиеся в госпитализации и наблюдении, в идеале получают уход вместе со своими новорожденными с учетом соответствующих соображений безопасности.

Уход, ориентированный на семью, в учреждениях более высокого уровня создает новые проблемы. К ним относятся трудности для семей, живущих в сельских и отдаленных районах, а также для семей, у которых есть другие домашние или общественные обязанности, а также ограничения на отпуск по уходу за ребенком. Системам необходимо будет адаптироваться, чтобы обеспечить уход, ориентированный на семью, в ситуациях, которые традиционно не допускают этого.

5. Уход за матерью и новорожденным, ориентированный на семью, основан на данных исследований

Эти национальные руководства основаны на наилучших доступных доказательствах.Медицинским работникам рекомендуется основывать свои практические решения на имеющихся доказательствах и содействовать процессу интеграции новых данных в практику.

Оптимальный уход во время беременности и родов предполагает минимально возможное вмешательство, а решения о вмешательстве основываются на наилучших доступных доказательствах. Количественные и качественные методы исследования предоставляют это свидетельство, хотя ни одна методология не может ответить на все типы исследовательских вопросов. Однако имеющиеся данные убедительно свидетельствуют о том, что, когда выбор возможен, предпочтительнее более естественный и менее инвазивный вариант. Сноска 11

И MES, и CHMPPS выявили широкий диапазон использования вмешательств в родах в 13 провинциях и территориях Канады. Footnote 19 Footnote 31 Показатели кесарева сечения, эпидуральной анестезии, постоянного электронного мониторинга плода, положения лежа на спине при родах, эпизиотомии и наложения швов в промежность, среди прочего, значительно различаются. Footnote 47 Аналогичным образом, недавнее исследование региональных вариаций частоты кесарева сечения среди женщин в трестах Английской национальной службы здравоохранения показало, что материнские характеристики и клинические факторы риска мало влияют на вариабельность. Footnote 48 Эти широкие различия предполагают, что использование вмешательств не всегда основано на фактических данных или медицинской необходимости. Скорее, это может зависеть от множества других факторов, включая типы медицинских работников, наиболее часто встречающихся в разных регионах, размер больницы, наличие ресурсов, доступ матери к медицинской помощи, проживание в сельской или городской местности, давно установленные способы оказания помощи, местные культурные различия, медико-правовые проблемы, доступность технологий и демографические показатели матери.То, как родильное хозяйство организовано или возмещается, как и где обучаются медицинские работники, и преобладающее отношение к беременным женщинам и их семьям также может влиять на практику.

Применение доказательной практики актуально для всех семей, независимо от социально-экономического статуса. Выводы MES вызвали обеспокоенность тем, что женщины, живущие в домохозяйствах с пороговым уровнем дохода или ниже, сталкиваются с разной степенью вмешательства во время родов и родов по сравнению с женщинами из групп с более высоким доходом.Их чаще брили, ставили клизмы, толкали живот во время родов и лежали в положении лежа на спине во время родов, — все это недоказанные (если не потенциально вредные) практики. Сноска 19

Наилучшие имеющиеся доказательства применимы не только к родам, но и к уходу до зачатия, дородовой и послеродовой помощи. В то же время некоторые аспекты дородового ухода остаются предметом обсуждения, включая оптимальное количество дородовых посещений, ценность рутинных ультразвуковых исследований в первом триместре, когда известны даты менструального цикла, стандартное взвешивание женщин при каждом дородовом посещении, рекомендуемая прибавка веса. рекомендуется женщинам с различным индексом массы тела и регулярным приемом добавок железа во время беременности.

Внедрение BFI в канадских больницах служит эталонным примером зачастую медленного процесса внедрения доказательных знаний в практику. Запущенная ВОЗ и ЮНИСЕФ более 20 лет назад (как BFHI), эта инициатива была расширена в Канаде, и теперь она включает в себя общественные службы здравоохранения, доброжелательные к ребенку, в дополнение к родильным центрам. Однако, несмотря на убедительные доказательства его преимуществ в результате рандомизированных контролируемых испытаний и одобрение нашими профессиональными организациями грудного вскармливания в соответствии с глобальными стандартами ВОЗ / ЮНИСЕФ, очень немногие канадские родильные дома в настоящее время признаны дружественными к ребенку. Сноска 28 Сноска 31 Сноска 33 Сноска 49 Сноска 50

6. Уход за матерью и новорожденным, ориентированный на семью, требует целостного подхода

Уход за матерью и новорожденным, ориентированный на семью, касается биологического, социального, психологического, культурного и духовного благополучия.

FCMNC соответствует международно признанному определению ВОЗ, согласно которому «здоровье — это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов.” Сноска 51

Из соображений практичности эти рекомендации следуют соглашению о рассмотрении ухода за матерью и новорожденным в отдельных клинических сегментах, охватывающих до зачатия (включая интерконцепцию), беременность, роды и 6-недельный послеродовой период. В рекомендациях также признается важность исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни, а затем — до 2 лет или дольше.

Однако такая практическая сегментация не должна преуменьшать важность рассмотрения и применения FCMNC на практике как взаимосвязанного и взаимозависимого континуума оказания помощи.Действительно, при более целостном подходе к FCMNC этот континуум будет распространяться на все репродуктивные годы.

Социальные проблемы

Оказание эффективной помощи семьям, переходящим к родительским обязанностям, включает рассмотрение социальных детерминант здоровья. Наиболее эффективные меры вмешательства происходят на уровне здоровья населения, поскольку они решают такие проблемы, как отсутствие продовольственной безопасности, доступное жилье и прожиточный минимум. Это требует создания более прочных сетей социальной защиты для семей и здоровой государственной политики и среды, способствующей здоровому образу жизни.Менее эффективными, но все же важными являются вмешательства на индивидуальном уровне, например вмешательства, направленные на выбор образа жизни. Сноска 52

Общество может способствовать укреплению уверенности, радости и счастья родителей во время беременности и, в частности, после родов. Хотя расширенные семьи часто оказывают значительную помощь, наша все более мобильная природа означает, что многие семьи больше не могут полагаться исключительно на такие традиционные системы поддержки.Большинство сообществ предлагают многочисленные местные сети, которые предоставляют женщинам и их семьям информацию и социальную поддержку, а также широкие возможности для обмена опытом с другими женщинами или семьями с аналогичным опытом и их обучения. Эти возможности могут быть чрезвычайно полезными и поддерживать тех, кто начинает отцовство.

Психологические потребности

Подготовка к беременности, родам и отцовству: Психологическая подготовка к переходу к отцовству — неотъемлемый компонент семейно-ориентированной помощи.Опасения по поводу беременности, родов, родов, послеродового периода и воспитания детей могут возникнуть в любое время. Семьи полагаются на ряд ресурсов, чтобы помочь им решить эти проблемы: медицинские работники, семья и друзья, Интернет и СМИ, книги, классы дородовой подготовки и предыдущий опыт беременности многопользовательских.

Тридцать процентов канадских родильных домов предоставляют дородовые классы для семей, и курсы также предлагаются через общинные службы здравоохранения, отдельными медицинскими работниками и, все чаще, в Интернете. Footnote 31 Однако только две трети всех первородящих женщин (66%) посещали курсы дородового образования. Footnote 19 Как подготовка / обучение воспитателей дородового образования, так и учебные программы подготовительных программ страдают от недостатка стандартизации, что приводит к возникновению пробелов. Например, информация о подготовке к неожиданным исходам (включая кесарево сечение) часто отсутствует, несмотря на тот факт, что 26% женщин в Канаде переживают хирургические роды. Footnote 31 Footnote 53 Мониторинг результатов и эффективности курсов и программ затруднен из-за их широкого разнообразия.

Роль отцов: Хотя отцов все чаще поощряют к участию в беременности, родах и отцовстве, рекомендации относительно их ролей или приспособления к ним ограничены. В 2007 году около четверти (27%) канадских отцов взяли отпуск по уходу за ребенком, и такое же количество родителей в 2008 году оставались дома. Footnote 54

Несколько исследований, в которых изучалась роль отцов, предполагают, что участие отца во время беременности может иметь важные последствия для поведения матери во время беременности и здоровья плода и новорожденного, включая положительное влияние на посещение дородового ухода, воздержание от алкоголя и курения, и сокращение числа детей с низкой массой тела при рождении и младенцев, не достигших гестационного возраста. Footnote 55 Вовлечение отцов также способствует более полезным методам вскармливания младенцев. Footnote 56 Однако исследования показали, что у мужчин есть собственные потребности, которые требуют поддержки во время перехода к отцовству — например, устранение чувства страха, разочарования и исключения — и что они не всегда полностью учитываются. Footnote 57 Необходимо дополнительное исследование того, что испытывают отцы.

Поддержка во время родов: Поощрение общения для женщин со стороны членов семьи или других поддерживающих людей во время родов было одним из наиболее значительных психологических вкладов в семейный опыт родов в последние десятилетия.MES показало, что большинство канадских женщин сопровождали их муж или партнер во время родов (95%) или родов (92%), в то время как около одной трети (36%) поддерживал другой компаньон, кроме своего партнера. Сноска 19

Мета-анализ исследований в этой области пришел к выводу, что все женщины должны получать постоянную поддержку во время родов и родов, поскольку это соответствует клинически значимым преимуществам, включая увеличение частоты спонтанных вагинальных родов; более короткие роды; и меньшая вероятность обезболивания во время родов, кесарева сечения, инструментальных вагинальных родов, регионарной анальгезии, низкого 5-минутного балла по шкале Апгар или неудовлетворенности. Сноска 58

Стресс и депрессия в период до зачатия, в дородовой и послеродовой период: Психологические проблемы или стрессы действительно возникают во время перехода семьи к отцовству, даже если беременность и роды протекают нормально и здоровы. МОН изучило количество стресса, который испытывали женщины за год до родов. Около одной пятой (17%) сообщили, что пережили 3 или более стрессовых жизненных события в этот период, и почти 13% сообщили, что большинство дней были очень стрессовыми в течение 12 месяцев до рождения их ребенка.Однако большинство (87%) женщин имели доступную поддержку на протяжении всей или большей части беременности, что помогало им справляться с такими стрессами. Footnote 19 Для многих сложно приспособиться к событиям, которые произошли во время беременности, родов и нового родительства. Обсуждения, проводимые вскоре после рождения и побуждающие женщин и их семьи пересмотреть свой родовой опыт и проблемы, с которыми они столкнулись в первые дни после родов, могут способствовать их более легкой адаптации к грудному вскармливанию и отцовству. Footnote 59 Дополнительные проблемы могут включать эмоциональные расстройства, такие как послеродовая депрессия, которая возникает у 80% женщин, депрессия, которая возникает примерно у 10-20% молодых матерей, или, более тяжелые и редкие, психозы (у меньшего числа чем 1% женщин). Footnote 19 Footnote 60 Примириться с пренатальной и перинатальной потерей в результате выкидыша, мертворождения и детской смерти, преждевременных родов или рождения ребенка с особыми потребностями также сложно.Существует связь между госпитализацией младенца и развитием депрессии или тревоги у родителей. Footnote 61 Footnote 62 Семьи, младенцы которых госпитализированы, должны иметь доступ к психологической поддержке.

Женщины и семьи, у которых уже есть психологические или психиатрические проблемы, включая тяжелую депрессию или пристрастие к алкоголю, наркотикам или другим веществам, могут столкнуться с серьезными трудностями. Физическое или сексуальное насилие до, во время или после беременности также потенциально затрудняет переход к отцовству. Footnote 63 MES обнаружило, что 11% женщин сообщают о физическом или сексуальном насилии в течение 2 лет, предшествующих опросу, при этом более молодые, менее образованные и малообеспеченные женщины сообщают о насилии чаще, чем пожилые, образованные и более высокие доход женщин. Footnote 19 Забота о семьях, сталкивающихся с любой из этих проблем, имеет решающее значение для обеспечения эмоционального здоровья матери и новорожденного. Расширенная семья и дружба также могут сыграть важную роль в этом отношении.

В Канаде нет специальной категории медицинских работников, которые помогали бы родителям (и их опекунам) с такими психологическими изменениями. Footnote 40 В отсутствие, например, перинатальных психологов, эти проблемы становятся обязанностью любого или всех специалистов (или членов семьи / друзей), осуществляющих уход за женщинами и их семьями в период перехода к отцовству. Женщинам с более изнурительными проблемами необходимо направление к специалистам, например к психологу или психиатру.

Психическое здоровье младенцев: Укрепление психического здоровья младенцев направлено на обеспечение чувства безопасности и самоуважения, а также на способность строить удовлетворительные отношения, успешно взаимодействовать с миром, учиться и развиваться на протяжении всей жизни.Поддержка семей в период до зачатия, беременности, родов и в первые месяцы послеродового периода имеет решающее значение для укрепления психического здоровья младенцев. Родительский стресс и патологии психического здоровья в перинатальный период могут отрицательно сказаться на отношениях между родителями и младенцами, вызывая опасения по поводу психического развития младенцев. Footnote 64 Инициативы по охране психического здоровья младенцев были реализованы на международном уровне и поощряются в Канаде.

Духовные потребности

Духовные верования и обычаи различных культурных групп необходимо учитывать как при нормальной беременности, так и при беременности с неблагоприятным исходом.Хотя клиническая помощь остается первостепенной, важно также уважение к духовным традициям человека. Такие практики могут включать поддержку духовных лидеров, ношение или поддержание контакта с символом духовной важности или соблюдение традиционных ритуалов.

7. Уход за матерью и новорожденным, ориентированный на семью, предполагает сотрудничество между поставщиками медицинских услуг

Успешное применение ориентированной на семью ухода за матерью и новорожденным требует совместной работы широкого круга поставщиков медицинских услуг, включая (но не ограничиваясь) акушерок, семейных врачей, акушеров, неонатологов, педиатров, медсестер, практикующих медсестер, анестезиологов, специалистов по родовспоможению и воспитанию детей. , доулы, консультанты по грудному вскармливанию, социологи и общественная поддержка.

Уход во время беременности и родов часто рассматривается как прерогатива медсестер (включая практикующих медсестер), акушерок, семейных врачей и акушеров. Эта концепция была расширена и теперь включает тех, кто заботится о психологических, социальных и культурных потребностях женщин. Члены группы по уходу за женщинами могут включать психологов, социальных работников, доул, консультантов по грудному вскармливанию и общественных работников здравоохранения / укрепления здоровья. В идеале, все эти профессионалы вносят свой вклад и сотрудничают в предоставлении помощи, ориентированной на семью, исходя из потребностей и предпочтений женщины и ее семьи.

Согласно CHMPPS, 72% родов в Канаде принимали акушеры, 25% — семейные врачи и 3% — акушерки. Footnote 31 Несмотря на то, что применение межпрофессионального ухода за беременными может помочь закрыть пробелы в кадровых ресурсах здравоохранения, недавний опрос более чем 1700 акушерок, семейных врачей и акушеров провинции Онтарио выявил множество препятствий для сотрудничества, в том числе различные философии ухода и ответственности. и вопросы страхования. Факторы, способствующие сотрудничеству, включали улучшение организации работы по вызову и акушерского сопровождения. Footnote 65 Однако текущая практика часто разделяет эти профессиональные группы, включая образовательные учреждения и преобладание однопрофильных профессиональных организаций и конференций. Альтернативные модели, которые поощряют межпрофессиональное взаимодействие в учебных программах, журналах и публикациях, а также в рамках профессиональных ассоциаций и конференций, могли бы придать дополнительный импульс укреплению успешного взаимодействия

Что такое ночная няня? И можете ли вы позволить себе нанять его?

«Для меня это было душевное спокойствие.Я знала, что могу спать и быть уверенной, что о моем ребенке хорошо заботятся. Я был настолько параноиком с первым ребенком, что слушал его дыхание всю ночь, поэтому даже когда он спал, я не спал », — говорит Годфри, которая нанимала свою няню три раза в неделю. «Когда приходила няня, я ложился спать, ударял по подушке и чувствовал себя на следующий день как миллион долларов, что делало ту ночь без няни невыносимой».

Ночные няни не только дают вам так необходимый отдых, но и могут быть бесценным ресурсом, особенно для тех, кто только недавно стал отцом.Торрес говорит, что ее няня проводила индивидуальные тренировки, обучая ее другим аспектам ухода за ребенком. «Моя ночная няня научила меня пеленать и научила меня спать; мой ребенок спал всю ночь около 8 недель. После ухода няни у моего ребенка было несколько небольших регрессов, с которыми я справилась сама, но уже была создана действительно хорошая структура », — говорит она. «Мне нужно было, чтобы кто-то составил график кормления, и она это сделала. Она научила меня купать ребенка. Она показала мне, как устроить детскую комнату и как реагировать на определенные ситуации; как если бы моя дочь Джейн суетилась или плакала.

Кристина Годфри говорит, что ее няня также научила ее кормить грудью и ухаживать за своим новорожденным сыном Диланом.

Годфри повторил это мнение: «Вначале она научила меня кормить грудью и ухаживать за новорожденным. Страшно, когда ты приходишь домой со своим первым ребенком, а она так утешает».

В то время как Торрес изначально наняла няню на 8 недель, она продлила ее еще на две, когда у ее мужа появилось несколько командировок. Годфри, с другой стороны, нанял ее няню на более длительные сроки: «С моим первым сыном. , пользовались ею 6 месяцев.У моего третьего сына был кислотный рефлюкс, и он действительно всю ночь просыпался, поэтому я использовала ее с ним 9 месяцев », — говорит она.

Как найти для себя лучшую ночную няню

Торрес в конце концов нашла свою ночную няню Эдмарин Бейкер через Lullaby Baby Nurses. Бейкер, которая работает няней в течение десяти лет, говорит, что ночные медсестры разные, и очень важно выбрать ту, которая подходит вашей семье. «Проведите свое исследование! Получите как минимум 3-4 рекомендации от нянь, которых вы планируете нанять, рекомендации, по которым вы можете позвонить и подтвердить их характер », — говорит она.

И процесс собеседования должен проходить в обоих направлениях: Бейкер проверяет, подходит ли она ему, заранее встречаясь с родителями, чтобы обсудить структуру договоренности, ожидания и в целом почувствовать друг друга. Торрес говорит, что перед тем, как нанять Бейкера, она опросила множество ночных медсестер. «Я задала ряд вопросов об опыте, подходе медсестры к ребенку и о том, с какими еще обязанностями они помогали», — говорит она. «Эдмарин обладала огромным опытом, была очень уверена в себе и имела отличные рекомендации.Она также очень четко понимала обязанности, которые она возьмет на себя; которая в основном просто заботится о ребенке «. Торрес поясняет: «Я не ожидал, что кто-то будет работать домработницей, готовить или заниматься всем этим другим. Я хотел кого-то, кто полностью сосредоточился бы на ребенке ».

Хотя это и не требуется, некоторые няни предпочитают пройти сертификацию в качестве сертифицированных специалистов по уходу за новорожденными, для чего требуется трехдневная программа обучения и работа не менее 1800 часов и не менее одного года опыта работы с новорожденными, по данным Ассоциации специалистов по уходу за новорожденными. для сертификации, который также предоставляет другие программы обучения, включая сертификацию по обучению сна.

Крауч объясняет, что в ее агентстве родители играют большую роль в процессе отбора. «Они решают, кого они хотели бы нанять, из имеющихся вариантов», — говорит она. «Я даю клиентам возможность пройти собеседование. Я не просто объединяю их с кандидатами в ночные няни, я их вовлекаю ». Одним из преимуществ использования агентства является то, что оно занимается процессом предварительной проверки. Крауч говорит, что медсестры «Колыбельные» проводят проверку биографических данных и медицинский осмотр (включая прививку от гриппа и вакцинацию tdap) для каждой ночной няни, а также гарантируют, что все их няни имеют сертификаты СЛР младенцев и детей.

Выбор через агентство может привести к дополнительным авансовым расходам, так как многие агентства взимают «комиссию за поиск», которая может варьироваться от пары сотен до пары тысяч долларов. Некоторым парам молва может помочь сократить эти расходы. «Я провел свое исследование, опросив друзей, у которых уже были дети, а в связи с моим первым сыном я позвонил в службу няни, где в конечном итоге нанял одну», — говорит Годфри. «С тех пор, как я стал ближе к первой, она познакомила меня со своей дочерью, которая стала моей второй.К тому времени, как родился мой третий ребенок, эти две дамы перешли к другим профессиям. Однако у моей подруги был кто-то, с кем она только что заканчивала, поэтому я использовал ее, и она была великолепна ».

Ночные няни только для обеспеченных семей?

Вы можете подумать: «Звучит здорово, если вы можете себе это позволить». Но вопреки тому, что вы, возможно, думаете, эта услуга подходит не только для богатых семей. Хотя для некоторых семей это может быть роскошью, для других это необходимость — будь то из-за того, что у них нет семьи, которая могла бы помочь, или один или оба родителя часто путешествуют по работе или имеют напряженную работу.

Хотя это и недоступно для многих семей, планирование и составление бюджета в месяцы, предшествующие рождению вашего новорожденного, могут позволить некоторым родителям использовать этот ресурс. «Мы с мужем работаем, и это было то, о чем мы говорили; благодаря его графику работы мы знали, что нам нужна дополнительная поддержка », — говорит Торрес. «Итак, мы просто начали экономить и составлять бюджет».

Хотя цены различаются от няни к няне (или агентству, в зависимости), средняя стоимость за ночь — скажем, 19:00. до 6 а.м. — примерно 200–250 долларов, по словам Крауча. Большинство нянек работают по 10–12 часов каждую ночь. Некоторые также предлагают круглосуточное обслуживание.

Хотя идея заплатить няне за присмотр за ребенком в ночное время может быть чуждой для некоторых, оплата ухода за ребенком определенно не так. И родителям не привыкать тратить деньги на уход за детьми. Исследование стоимости ухода за детьми, проведенное Care.com в 2017 году, показало, что 32 процента семей тратят 20 или более процентов своего годового дохода на уход за детьми, а почти 50 идеальных семей тратят десять процентов своего дохода.И, несмотря на высокие расходы по уходу за детьми, большинство семей (81 процент) считают, что деньги потрачены не зря и что их текущий план по уходу за ребенком стоит денег.

Исследование также показало, что большинство родителей (72%) оплачивают расходы по уходу за ребенком до его рождения.

Для тех, кто не может позволить себе няню на полный рабочий день, в зависимости от агентства часто могут быть приняты специальные меры для учета более жестких бюджетов, таких как сокращение временных рамок или чередование ночей.

«Мы принимаем меры для определенных клиентов, поскольку в действительности не все имеют одинаковый бюджет. Мы ведем переговоры, и это не влияет на качество услуг », — говорит Крауч. «Это почти как шоппинг. Некоторые магазины предложат вам сделку, а некоторые — нет. Большинство моих клиентов молодые, а некоторые еще не совсем устоялись, поэтому мы видим необходимость внести коррективы и предложить услуги с частичной занятостью ».

Годфри воспользовался услугами неполного рабочего дня: «Это определенно дорого. Мы решили делать это три вечера в неделю, чтобы у меня была возможность беспокоиться только о каждой второй ночи », — говорит она.«Нашим девизом было: стоит буквально каждый пенни, и если вам придется пропустить отпуск на несколько лет, вы не пожалеете, что наняли его».

Эмоциональное беспокойство: «Будут ли люди думать, что я ленив?» и «Смогу ли я по-прежнему привязаться к своему ребенку?»

Всегда есть друзья, члены семьи и коллеги, предлагающие свои два цента, особенно когда речь идет о том, как мы являемся родителями. К счастью, те, кто прибег к услугам ночной няни, говорят, что они не чувствовали себя осужденными за дополнительную помощь.Кроме того, сервис набирает обороты не только в США, но и в Европе. Все больше и больше молодых родителей понимают, что им нужна дополнительная помощь — и что в этом нет ничего плохого.

«Я думаю, что в наши дни у людей часто бывают ночные няни / медсестры», — говорит Торрес. «У многих моих друзей он был; некоторые — нет, но я не получил никаких отрицательных отзывов или оценок. У меня только что есть люди, которые сказали: «О, как бы мне хотелось иметь такую» ».

«Я действительно чувствовал легкую вину, но не настолько, чтобы меня удержать», — говорит Годфри.«Меня больше всего беспокоило, что подумают обо мне другие, но я довольно быстро справился с этим. Думаю, я мог получить какое-то осуждение, но моя мама была такой замечательной и была полностью за это, так что это помогло. Мой муж плохо себя чувствует, когда не спит, и я знала, что ночью он не поможет, поэтому я думаю, что это помогло мне не расстраиваться из-за этого. И это определенно была его причина побудить меня нанять его ».

Что касается ее чувств по поводу того, что кто-то другой позаботится о ее новорожденном, Торрес говорит: «Я не испытывала никакого беспокойства по поводу разлуки, потому что я несколько раз за ночь кормила ребенка.Эдмарин просто уложила ее обратно, чтобы я могла поспать еще ».

Несмотря на то, что прошло много времени, Торрес говорит, что она все еще поддерживает контакт с Бейкер: «Мы поддерживаем связь; она дала мне много советов по телефону / тексту через месяц после отъезда. Между тем у нас все еще сильная связь, и я очень благодарен, что нашел ее ».

Годфри разделяет то же мнение, говоря, что она тоже поддерживает связь со своими ночными нянями по сей день.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *