Ветрянка у малышей до года: Ветрянка у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ветрянки у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Ветрянка у ребенка – что делать?

Ветряная оспа – острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением.

Источник инфекции – больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. 

Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.

Методом специфической профилактики является вакцинация. После болезни возникает стойкий иммунитет.

О вирусе
  • Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров, который с 3-4-го дня обнаруживается в содержимом оспенных пузырьков. 
  • Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. 
  • Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде – он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении.  
  • Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. 
  • Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.
  • Восприимчивость к ветряной оспе уникальна – он составляет 100%. 

Период заражения

Заразными больные ветряной оспой становятся за 20-24 часа до появления сыпи и остаются ими до 5 дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. 

Человека, который контактировал с больным ветрянкой, но заболевание не проявилось, изолируют на 21 день.

Как протекает

Ветряночный вирус поражает клетки эпителия кожи, образуя на ней характерные изменения. Лихорадочный период длится 2-5 дней, иногда до 8-10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней. 

  1. На коже появляются  красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.  
  2. На второй день их содержимое мутнеет, поверхность сморщивается и начинает покрываться корочкой. Рекомендуется не срывать корочки во избежание остаточных следов.
  3. Появление ветряночной сыпи обычно совпадает с ухудшением общего состояния ребенка:
    • слабость;
    • отказ от еды;
    • головная боль;
    • повышение температуры тела.
  4. Новые пузырьки обнаруживаются в течение нескольких дней (от 2 до 5).
  5. Через 7-8 дней корочки подсыхают и отпадают, как правило, не оставляя следов.

Последствия

Как правило, ветряная оспа протекает доброкачественно.

В сложных случаях – при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты.

Лечение

Зеленка

Доктор Комаровский, рассказывая об этом детском заболевании, доступно объясняет для чего ребенка мажут зеленкой: 

“Больного ветряной оспой считают заразным за сутки до образования первых пузырьков и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи. Таким образом, любящая мать каждое утро выполняет ритуал: осматривает кожу и замазывает все, ранее не замазанное. В один прекрасный день выясняется, что замазывать больше нечего. Легко заключить, что ровно через 5 дней ребенок уже ни для кого не будет представлять опасности.”

Таким образом мы понимаем, что зеленка сама по себе не является ключевым звеном оздоровления, а выступает только в формате окрашивающего элемента для уточнения сроков заразности больного. В целом ее использовать не обязательно, так как через 7-8 дней после начала высыпаний (когда все пузырьки покроются корочками) ребенок перестает быть источником заражения других детей. 

Что делать

1. Постельный режим

Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода. 

2. Ежедневно менять белье

По рекомендациям врачей необходимо менять белье болеющему ежедневно.

3. Готовить ванну при необходимости

В отношении ванн во время ветрянки мнения врачей расходятся – американские
педиатры считают их весьма желательными, отечественные – категорически против купаний. Истина, по-видимому, где-то посередине. С точки зрения самого известного педиатра – доктора Комаровского, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнее ванны.

В воду для купания можно добавлять отвар ромашки, календулы, череды.

Важно: после ванны, кожу промокать, а не вытирать.  

4. Стричь ногти

В этот период необходимо самым тщательным образом следить за ногтями: коротко стричь, а совсем маленьким надевать рукавички.

5. Отвлекать

Поскольку зуд является неотъемлемой частью данной болезни, что вызывает сильный дискомфорт у ребенка, очень важно чтобы родители в этот период взяли на себя задачу по эффективному отвлечению и развлечению болеющего.

6. Спасать от зуда

В случае сильного кожного зуда рекомендуется приём антигистаминных препаратов и/или местных успокаивающих средств по назначению доктора.

7. Местное лечение по желанию

В местах поражения возможно обрабатывать кожу дезинфицирующим раствором, например фукорцин, для профилактики бактериальных заражений.  

При этом помним, что корочки образуются вне зависимости от того, мазали сыпь или нет.

8. Регулируем температуру тела при необходимости

Для снижения сильно повышенной температуры используются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

9. Изоляция

В случае заболевания человек обычно изолируется на дому. Изоляция прекращается через 5 дней после последнего высыпания.

Чего не делать

1. Не давать аспирин

При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту), так как высока вероятность осложнений со стороны печени. 

Сочетание ветрянки и аспирина недопустимо для ребенка.

2. Не допускать расчесывания 

При ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает риск бактериального инфицирования и вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы. Если ребенка сильно беспокоит зуд, стоит попросить врача назначить успокаивающие средства.

3. Не допускать перегрева

Перегрев во время ветрянки будет чреват усилением зуда. Чем больше ребенок будет потеть – тем больше будет зудеть, что бы вы ни делали.

Ветрянка у ребенка: чем опасна и как ее лечить | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – врач-педиатр Эмма Романюк.

В народе (и даже у специалистов) к ветрянке отношение двоякое. Одни ее опасаются и настаивают на прививке. Другие считают плевой болячкой и даже специально отводят своих детей на «ветряночные вечеринки», чтобы те заразились от уже заболевших малышей вирусом герпеса Варицелла Зостер, вызывающим ветряную оспу. Кто же прав?

Береженого бог бережет

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Большинство медиков призывают родителей все же не искушать судьбу и не провоцировать у детей заболевание. Ведь, хотя у малышей ветрянка, как правило, протекает легко, бывают и исключения. Пусть и крайне редко, но эта «пустяковая» болезнь может обернуться тяжелейшим осложнением – энцефаломиелитом (воспалением головного мозга).

Кроме того, у некоторых людей вирус на долгие годы сохраняется в нервной системе и однажды может проявиться в виде опоясывающего лишая. А еще при расчесывании зудящих пузырьков ребенок может занести вторичную инфекцию, при лечении которой без антибиотиков не обойтись. Да и рубцы на коже остаются. Особенно опасно подхватить ветрянку в период снижения иммунитета – после болезни, прививки… Ну и детям с хроническими заболеваниями лучше избегать заражения этим вирусом. Оптимально – с помощью прививки.

Опасными осложнениями грозит ветрянка малышам первого года жизни. Тяжелая форма заболевания часто сопровождается повышением температуры, образованием долго незаживающих язв, кровоизлияниями на коже, судорогами и даже потерей сознания. Могут пострадать нервная система и внутренние органы: почки, легкие, сердце и суставы.

К счастью, грудные малыши первых месяцев жизни болеют этой инфекцией крайне редко, ведь их защищает материнский иммунитет (но только, если мама ранее уже успела переболеть ветрянкой). Поэтому женщинам, планирующим беременность и не болевшим в детстве ветряной оспой, лучше сделать прививку. Кстати, вакцинация убережет от болезни, даже если контакт с заболевшим ветрянкой уже произошел. Просто нужно успеть привиться в течение 2–3 суток после такого общения.

Чем обрабатывать сыпь во время ветрянки →

Взрослым приходится тяжелее

Излюбленная мишень вируса ветрянки – дети от двух до десяти лет. Как правило, болеют не «домашние» малыши, а дошколята, посещающие детские сады, и младшие школьники. Избежать заражения, если в коллективе появился источник инфекции, трудно, ведь летучий вирус Варицелла Зостер очень заразный.

Благодаря своей стойкости и умению мгновенно распространяться он не только легко преодолевает расстояния в несколько метров, но и без труда проникает через закрытые двери соседних квартир.

К счастью, болезнь у малышей обычно протекает легко и без осложнений. Переболевший, как правило, получает пожизненный иммунитет от ветрянки.

А вот дети старше 12 лет и взрослые, которым не «посчастливилось» столкнуться с ветрянкой в раннем возрасте, обычно болеют тяжело и с большим числом осложнений.

Вирус в засаде

Вирус проникает через слизистые оболочки дыхательных путей, рта, глаз. При этом инкубационный период (период, в течение которого вирус, поселившийся в организме, никак себя не проявляет) составляет от 1 до 3 недель. Все это время ребенок прекрасно себя чувствует. Считается, что заразным он становится за пару дней до появления высыпаний. А уже через 5 дней с момента появления последних пузырьков вирус теряет активность и не представляет опасности для окружающих.

Заболевание начинается остро. У многих возникает высокая температура, слабость, головная боль, отвращение к еде. Но при легкой форме ветрянки эти симптомы отсутствуют и кроме высыпаний других проявлений нет. Сначала на коже появляются красные точки, похожие на комариные укусы, которые, быстро распространяясь по всему телу, вздуваются в пузырьки, наполненные жидкостью. Они могут вскакивать и на голове, и даже на слизистой рта и половых органов. Как правило, их не бывает лишь на стопах и ладонях. Через пару дней пузырьки засыхают, но на их месте появляются другие: новые высыпания могут возникать в течение 4–8 дней от начала болезни. Затем болезнь идет на убыль.

Лекарств нет!

Первое время ребенку могут понадобиться жаропонижающие лекарства и обильное питье. При сильном зуде – еще и антигистаминные препараты. Ни в коем случае нельзя при ветрянке давать аспирин – это угрожает тяжелым поражением печени.

И главное требование к родителям, ухаживающим за больным малышом: следует отвлекать кроху от расчесывания высыпаний, подстригать ему ногти, чаще менять нательное и постельное белье и смазывать высыпания на коже антисептиками (зеленка, марганцовка, мазь Кастеллани…). Но неслишком часто, иначе можно пересушить кожу и вызвать раздражение и даже появление рубца.  Спиртовые растворы применять нельзя.

Мыться в ванне при ветрянке нежелательно. Иначе сыпь быстро распространится по всему телу. Но при этом нельзя допускать, чтобы ребенок чрезмерно потел, так как пот не только разъедает кожу, но и может привести к инфицированию сыпи.

Специального лекарства от ветрянки нет. Антисептики на вирус не действуют. Необходимости в приеме противовирусных препаратов тоже обычно не возникает – организм справляется сам. Однако, если ветрянка проявляет себя нетипично – например, у малыша долго не снижается температура, пузырьки нагнаиваются или наливаются кровью, – нужно немедленно вызывать «скорую». Осложнения болезни в домашних условиях лечить опасно.

Ветрянка (ветряная оспа) у детей

Информация взята с сайта doktordetok.ru

Ветряная оспа, она же ветрянка – это высококонтагиозное инфекционное заболевание. Узнать ветрянку у ребенка можно благодаря типичной пузырьковой сыпи на фоне общей интоксикации. Инкубационный период болезни составляет 1 – 3 недели.

Развитие ветряной оспы провоцирует вирус герпеса 3 типа, который способен к размножению только в человеческом организме. Во внешней среде возбудитель быстро погибает под воздействием высушивания, ультрафиолета, нагревания.

95% детей болеют ветрянкой, кроме грудничков на естественном вскармливании, получающих защитные антитела с материнским молоком. Наиболее часто можно встретить ветрянку у годовалого ребенка или у малыша 2 – 5 лет. Заболевание в раннем детском возрасте протекает легче, чем у взрослых. Дети старшего возраста болеют гораздо реже, но ветрянка у подростков 12 – 15 лет протекает очень тяжело.
После перенесенного ребенком заболевания его организм вырабатывает стойкий иммунитет, однако, ветряная оспа может возникать второй раз у ослабленных детей. При повторном заражении, чаще всего, вирус проявляется в форме опоясывающего лишая

Причины появления болезни

Возбудитель заболевания чрезвычайно заразен и передается от больного малыша здоровому известным воздушно-капельным путем. Тесный контакт с источником заражения при этом необязателен, вирус может распространяться в воздухе в радиусе до 20 м.

Вирус проникает в организм ребенка через дыхательные пути. Затем с кровотоком и лимфотоком он мигрирует в кожу и слизистые, где начинает интенсивно размножаться, вызывая типичные реакции (сыпь, лихорадка).

Симптомы ветряной оспы
С момента инфицирования до возникновения первых симптомов может пройти от 12 до 21 дня. Первыми признаками ветряной оспы выступают симптомы общей интоксикации:

першение в горле, насморк;
сонливость, слабость, общее недомогание;
головная боль;
резкое повышение температуры, озноб;
нарушение аппетита.
Продромальные явления ветрянки у ребенка в 2 – 5 лет выражены слабо или вовсе отсутствуют. У грудных детей ветрянка начинается с высыпаний.

Первые признаки ветряной оспы у подростков схожи с симптомами ОРЗ.

Клиническая картина типичной ветрянки

Отличительным признаком ветрянки у детей является сыпь, появляющаяся в виде мелких красных точек. Через несколько часов точки превращаются в бугорки, а затем в пузыри. Сыпь при ветрянке появляется постепенно на любом участке тела, кроме ладоней и стоп. В последнюю очередь высыпания возникают на голове и лице.
Читайте также:  Розеола у детей: нужно ли лечить эту болезнь?
Пузырьки могут локализоваться во рту и на слизистой оболочке половых органов. После прекращения высыпаний заболевание идет на спад. Элементы сыпи покрываются корками, которые отпадают через 3 – 4 дня, не оставляя следов. Весь период высыпаний сопровождается сильным зудом.

В общей сложности элементы сыпи на разной стадии зрелости держатся на коже до 2 – 3 недель.

Другие проявления и симптомы зависят от формы протекания ветряной оспы:
При легкой форме ветряная оспа протекает без температуры, высыпания появляются в течение 2 – 3 дней. Чаще всего такие симптомы характерны при ветрянке у детей до года.
При средней тяжести болезни период высыпаний длится 2 – 5 дней и сопровождается лихорадкой. Температура у детей при ветрянке поднимается до 39 – 40 С. Элементы сыпи чешутся. Отмечается нарушение сна, капризность.
При тяжелом течении болезни лихорадка появляется волнообразно и сопровождает каждые новые высыпания. Температура поднимается до 40 С. Период сыпи длится 7 – 10 дней. У детей наблюдаются головные боли, кашель, бредовые состояния. При тяжелом течении ветряной оспы может быть понос и рвота. Эти симптомы более характерны для течения ветрянки у подростков.
Особенности течения атипичной ветрянки

Рудиментарная форма ветрянки отличается бессимптомным течением. У детей могут появляться признаки ОРЗ, но лихорадка и сыпь отсутствуют.
При гангренозной форме болезни элементы сыпи сливаются, инфицируются и нагнивают, приводя к омертвению и расплавлению кожи.
Геморрагическая форма характеризуется поражением сосудов.
Генерализованная форма поражает все внутренние органы, приводя к их дисфункции и полиорганной недостаточности.

Как распознать ветрянку?

Несмотря на специфическую клиническую картину болезни точно определить ветрянку и дифференцировать ее от других заболеваний сможет специалист. Диагностикой болезни занимается врач-инфекционист.

Диагноз ставится на основе клинической картины. Лабораторная диагностика имеет вспомогательное значение. Детям проводят:

общеклинический анализ крови;
вирусологическое и серологическое исследование.
Лечение ветряной оспы

Лечение типичной формы ветрянки осуществляется в домашних условиях. Госпитализация показана деткам с тяжелой и атипичной гангренозной формой заболевания.

Специфической терапии болезни не существует. Лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов – зуда, головной боли, температуры.

Что делать родителям, если у ребенка ветрянка?

При любой клинической форме болезни малышу показан постельный режим на период лихорадки.
Специальной диеты при ветрянке нет, но детский рацион должен быть сбалансированным и обогащенным витаминами.
Родителям нужно следить, чтобы малыш не расчесывал пузырьки, так как это чревато формированием рубцов и присоединением вторичной инфекции.
Как помочь ребенку при ветряной оспе

Следите, чтобы малыш не потел, в противном случае зуд усилится. Оберегайте ребенка от перегревания.
Давайте больному пить больше жидкости.
Препараты для лечения ветряной оспы

Для предотвращения или уменьшения высыпаний детям может быть назначен Ацикловир или Интерферон. Эти препараты в возрастной дозировке применяются в виде назальных капель или свечей для лечения ветрянки у грудничков, в виде инъекций у подростков.
Антипиретики Нурофен, Парацетамол – для снижения температуры.
Антигистаминные препараты Супрастин, Фенистил – для уменьшения зуда.
Читайте также:  Как распознать детский псевдотуберкулез и насколько он опасен
Средства местного действия от ветрянки

Для уменьшения зуда и профилактики воспалений кожи элементы сыпи можно обрабатывать следующими лекарствами:

Мазь, крем или порошок Делаксин.
Мазь Псило-бальзам, Герпевир, Глицерол.
Раствор бриллиантового зеленого, фукорцина или марганцовки.
Раствор Кастеллани.
Лосьон или крем Каламин.
Препараты для обработки высыпаний во рту:

Хлорофиллипт, Гексорал.
Калгель.
Дентальная паста Солкосерил.
Детям постарше можно полоскать рот отваром ромашки или коры дуба.

Источник: http://doktordetok.ru/infekcionist/vetryanka-vetryanaya-ospa-lechenie.html

Ветрянка у грудных детей: симптомы и лечение ветрянки

Родители грудничков часто переживают, что их малыш подхватит ветрянку, и чаще всего их волнует, как она в этом случае будет себя проявлять, особенно если рядом находится больной. Но обязательно ли грудной ребенок должен заразиться, и в каких формах может протекать эта инфекция?

Что такое ветрянка?

Для начала нужно определиться с тем, что же представляет собой данное заболевание.

Итак, ветряная оспа (или просто “ветрянка”) является инфекционной болезнью, которая у деток, как правило, протекает в довольно легких формах. Ветрянка у грудных детей, у взрослых лиц и у людей с ослабленным иммунитетом способна принимать намного более сложные формы.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, причем может пройти от десяти дней до 21 дня после контактирования с больным, пока появятся первые симптомы. Более того, человек может заражать других, даже не подозревая о том, что является носителем инфекции.

Опасность заражения окружающих начинается примерно за пару суток до момента появления на кожных покровах характерных высыпаний и сохраняется она, пока на теле не перестанут возникать новые бляшки, а старые нарывы не покроются корками.

Симптомы

 Первые симптомы ветрянки – это покраснения кожи (в диаметре до сантиметра), и довольно быстро в этих местах возникают волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем они трансформируются, приобретая вид подсохших корочек.

Ветрянка у грудных детей начинается резко. Признаки ее следующие:

  • Подъем температуры тела – до 38 градусов, иногда даже до 40;
  • Общая слабость в теле;
  • Головные боли;
  • Обильная сыпь, стремительно распространяющаяся на поверхности кожи и, что характерно, на слизистые оболочки.
    Это главный симптом ветрянки;
  • Появление на кожных покровах маленьких пузырьков, наполненных бесцветной и прозрачной жидкостью сопровождает сильный зуд, и дети обычно очень плохо его переносят.

Где может быть сыпь при ветрянке: волосистая часть головы, лицо, рот, туловище, половые органы.

Течение данной болезни обычно носит волнообразный характер, и именно по этой причине высыпания могут появляться с периодичностью до нескольких раз.

Легкая форма ветрянки

В случае если ветрянка носит легкий характер, а обычно так и бывает, когда ребенку 3-6 месяцев, то сначала на коже малыша возникают единичные нарывы, а затем волнами подсыпает с повышением температуры. Причем чем больше на теле высыпаний, тем выше она будет. Когда элементы сыпи единичные, температура может быть нормальной.

Небольшие красные пятнышки быстро становятся блестящими пузырьками, и окружают каждый из них красные ободки. Спустя 1-3 суток пузырьки покрываются корочками. Но одновременно с этим на коже грудничка присутствуют новые высыпания. Нередко страдают и слизистые оболочки – на них тоже появляются пузырьки, однако они быстро превращаются в поверхностные эрозии.

Ребенок тяжело переносит ветрянку из-за того, что кожа сильно зудит, что лишает его покоя, крепкого сна и хорошего аппетита. Малыш становится очень капризным и раздражительным, отказывается от груди и пытается раздирать сыпь.

Лечение легкой формы

Элементы, появляющиеся на коже, следует обрабатывать зеленкой, чтобы они лучше присыхали. К тому же, зеленке свойственно уничтожать бактериальную флору, а это предупреждает нагноения.

С целью уменьшения зуда элементы сыпи смазывают «Фенистилом» (этот гель является очень эффективным средством при лечении ветрянки, поскольку препарат существенно снимает аллергические проявления). Но ни в коем случае не мажьте этим гелем всю кожу сразу. Этим препаратом обрабатываются поочередно отдельные участки, особенно там, где сыпи больше всего. И категорически запрещено купать ребенка в этот период, поскольку водные процедуры чреваты стремительным распространением высыпаний по поверхности всего тела.

При появлении свежей сыпи надевайте на грудничка одежду, в которой зашиты рукава или же специальные детские рукавички – малыш не должен расчесывать себя.

Тяжелая форма ветрянки

К сожалению, тяжелое течение этой болезни встречается довольно часто. Ветрянка начинается в этом случае с повышения температуры.

Малыш становится чересчур беспокойным, постоянно отказывается кушать. В этот период его могут мучить головные боли. Затем появляются первые элементы сыпи. Нередко случается, что высыпает одновременно много элементов, и при этом температура может повышаться даже до 40 градусов. Несколько улучшается состояние грудничка после того как сходит первая волна высыпаний, но спустя сутки ситуаций повторяется. И ждет ребенка несколько волн.

Лечение тяжелой формы

Главную опасность представляет при ветрянке поражение слизистых оболочек. К примеру, если есть сыпь в области гортани, то у вашего малыша могут развиться признаки удушья либо ложного крупа. Если это произошло, немедленно вызывайте скорую, а до приезда бригады дайте ребенку несколько капель «Фенистила» (согласно указаниям, изложенным в инструкции к препарату).

При отсутствии температуры можно опустить ножки малыша в тазик с горячей водой – это будет способствовать снятию отека гортани за счет того, что кровь прихлынет к ногам. Разумеется, при температуре горячие ванны категорически противопоказаны.

Если врач охарактеризует состояние грудничка как тяжелое и будет склоняться к госпитализации, не отказывайтесь.

Ветрянку у грудных детей провоцируют вирусы, относящиеся к группе герпес-вирусов. Такие вирусы обладают достаточно высокой степенью восприимчивости. Процент заболевших среди людей, контактировавших с больным и не перенесших ветрянку ранее, равен 80 процентам. Ветряная оспа – типичная детская болезнь.

Еще о здоровье грудных детей
  1. Диатез у грудных детей (симптомы, лечение, народные средства от диатеза)
  2. Стафилококк у грудных детей (Симптомы, лечение)
  3. Прыщики на лице новорожденного — причины и как избавиться
  4. Потница у новорожденных ─ как отличить, как предотвратить и что делать?

Советуем почитать: Какие осложнения возможные после ветрянки у детей

Автор

Редакция портала Mama66.ru

Ветряная оспа у младенцев: изображения, симптомы и лечение

Ветряная оспа может вызывать у младенцев ряд симптомов, включая зудящую сыпь и изменение режима сна. Симптомы могут быть более серьезными, чем у детей старшего возраста или взрослых, потому что иммунная система у младенцев все еще развивается.

Хотя ветряная оспа часто проходит сама по себе, она может вызывать серьезные симптомы у младенцев, особенно новорожденных. Поэтому непривитые младенцы не должны находиться в непосредственной близости от людей, инфицированных вирусом.

Признак ветряной оспы — твердая, зудящая сыпь. Сыпь красного цвета, обычно начинается на лице, шее или груди, а затем распространяется на другие части тела. Сыпь начинается с пузырей, заполненных жидкостью, которые покрываются коркой в ​​течение 4–10 дней.

Если младенец почесал волдыри, они могут сочиться или заразиться.

Некоторые другие признаки и симптомы ветряной оспы у младенцев включают:

  • потеря аппетита, включая изменения в привычках кормления грудью
  • изменения в привычках сна из-за зуда или боли у ребенка
  • чрезмерный плач или отсутствие реакции на усилия для успокоения ребенка
  • лихорадка, которая иногда может начаться до высыпания
  • повышенная сонливость

Новорожденные с ветряной оспой могут не иметь лихорадки, потому что у них менее развита иммунная система, и, следовательно, их организм не всегда реагирует на заражение путем повышения его температуры.

Ветряная оспа обычно не вызывает проблем с желудком, таких как диарея, или респираторных симптомов, таких как заложенность носа или заложенность носа. У младенцев с этими симптомами может быть другой вирус.

Родители и опекуны должны проконсультироваться с врачом, если у ребенка младше 3 месяцев появляются признаки ветряной оспы или у него поднимается температура.

У большинства детей симптомы ветряной оспы проходят самостоятельно в течение примерно недели. Вместо этого лечение направлено на устранение симптомов. Следующие домашние средства могут принести облегчение:

  • Принять теплую ванну с сырой овсянкой.
  • Нанесите лосьон с каламином на зудящие места.
  • Оденьте ребенка в свободную одежду, не раздражающую волдыри. Некоторым младенцам может быть удобнее носить только подгузник.
  • Предотвращает появление у младенцев царапин на волдырях. Варежки для новорожденных могут помочь.
  • Следите за тем, чтобы ногти ребенка были чистыми и короткими, чтобы снизить риск заражения от царапин на волдырях.
  • Спрашивать у врача о лекарствах от жара и боли, отпускаемых без рецепта. Не давайте эти препараты детям младше 2 лет без предварительной консультации с врачом.Избегайте приема лекарств, содержащих аспирин. Есть некоторые опасения, что использование ибупрофена во время ветряной оспы может вызвать серьезные кожные инфекции у некоторых младенцев, поэтому спросите врача об альтернативных лекарствах.

Если симптомы очень тяжелые или у ребенка повышен риск осложнений от ветряной оспы, врач может назначить противовирусный препарат. Эти препараты могут помочь организму ребенка бороться с инфекцией и могут уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов.

В некоторых случаях врач может порекомендовать другие методы лечения осложнений ветряной оспы.Например, ребенку с обезвоживанием из-за высокой температуры и недостаточного потребления жидкости может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице.

Вирус ветряной оспы вызывает ветряную оспу. Как только человек заражается вирусом, он обычно невосприимчив к будущим инфекциям.

Очень редко человек с ослабленной иммунной системой может получить повторную инфекцию. Вирус также может реактивироваться, но в большинстве случаев реактивация вируса вызывает опоясывающий лишай, а не ветряную оспу.

Это заразно?

Ветряная оспа обитает в дыхательных путях и глазах. Он очень заразен у людей с активными инфекциями и в случаях недавнего заражения. Человек, не имеющий иммунитета, может заразиться ветряной оспой при контакте со слизью, слюной или другими жидкостями организма инфицированного человека.

По этой причине больным ветряной оспой следует избегать контакта с младенцами в возрасте до 1 года или детьми старше, которых медицинские работники не вакцинировали против ветряной оспы.

Люди, живущие в непосредственной близости, особенно уязвимы, как и непривитые дети в дошкольных учреждениях и детских садах. Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, также может передать вирус своему новорожденному.

После того, как человек, подверженный ветряной оспе, вступает в контакт с вирусом, вирус живет в его организме в течение 10–21 дней, прежде чем он заболеет и проявятся более очевидные симптомы. У людей со слабой иммунной системой, таких как новорожденные и люди, живущие с ВИЧ, инкубационный период может быть немного дольше.

Время восстановления

Большинство детей выздоравливают от ветряной оспы в течение недели, а у некоторых может даже выздороветь в течение нескольких дней. Однако людям с очень тяжелыми инфекциями может потребоваться 2 недели или больше, чтобы выздороветь.

Большинство людей, даже младенцы, излечиваются от ветрянки без дополнительного лечения. Осложнения возникают редко, но когда они возникают, они могут стать серьезными. Возможные осложнения включают:

  • вторичные кожные инфекции, особенно если ребенок царапает волдырь
  • повреждения органов, например печени
  • низкое количество тромбоцитов в крови
  • осложнения от лихорадки, такие как обезвоживание или судороги
  • головного мозга воспаление, называемое энцефалитом
  • менингит

Родители и опекуны должны позвонить врачу по поводу ветряной оспы у ребенка, если:

  • ребенку меньше 1 года
  • ребенок имеет состояние, ослабляющее иммунную систему
  • ветряная оспа не исчезает в течение недели
  • инфекция кажется очень серьезной, или ребенок безутешен
  • лихорадка держится более 4 дней или поднимается выше 102ºF
  • сыпь становится опухшей, красной, теплой или болезненной

Женщины, которые забеременеть ветряной оспой следует также поговорить с врачом.

Важно обратиться в отделение неотложной помощи, если ребенок:

  • не может двигаться или кажется сбитым с толку
  • неоднократно рвет
  • сильно кашляет или испытывает затрудненное дыхание
  • имеет сыпь с синяками или кровотечением
  • ригидность шеи или проблемы с движением головы
  • очень плохо, и врач не может связаться с врачом

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать детей в возрасте 12–15 месяцев и 4–6 лет.Родитель или опекун, пропустивший этот график вакцинации, все равно может наверстать упущенное и сделать прививку своему ребенку.

Прививки могут остановить распространение ветряной оспы и практически устранить риск развития болезни у ребенка. Если вакцинированный ребенок действительно заболевает ветряной оспой, что случается очень редко, инфекция часто протекает менее серьезно.

Некоторые другие стратегии профилактики ветряной оспы у младенцев включают мытье рук детей перед едой и после игр, особенно если они играли с другими детьми, и избегать людей, недавно перенесших ветряную оспу.

Женщины, желающие попробовать забеременеть, могут заранее спросить врача о вакцинации. Медицинские работники не могут вводить вакцину против ветряной оспы во время беременности.

У большинства младенцев ветряная оспа протекает в легкой форме и проходит сама по себе. Однако важно знать, что ветряная оспа у младенцев иногда бывает опасной и может вызывать серьезные симптомы.

Вакцинация остается лучшей стратегией снижения риска ветряной оспы у младенцев и детей младшего возраста. Поскольку младенцы в возрасте до 1 года не получают вакцину от ветряной оспы, безопаснее всего сделать прививку всем окружающим.Родители и опекуны могут обсудить стратегии профилактики и безопасности со специалистом в области здравоохранения.

Если у человека есть опасения по поводу ребенка, заболевшего ветряной оспой, ему следует обратиться за советом к врачу или педиатру.

Ветряная оспа у младенцев и детей ясельного возраста | Признаки, симптомы и лечение

Что такое ветряная оспа?

Вирус ветряной оспы, также известный как вирус ветряной оспы, вызывает зудящую сыпь и легкие симптомы гриппа. Ветряная оспа очень заразна и обычно передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком.Младенцы в возрасте до трех месяцев не часто болеют ветряной оспой, потому что большинство детей получают антитела против вируса от своих матерей до своего рождения, при условии, конечно, что мама сама болела ветряной оспой.

Также обратите внимание, что если ваш малыш находится на грудном вскармливании, этот иммунитет должен сохраняться немного дольше.

Каковы симптомы ветряной оспы у младенцев?

Основным симптомом ветряной оспы является сыпь, которая проявляется группами красных пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью.Эти волдыри лопаются и образуют корки, которые со временем отпадут. Сыпь часто начинается на груди и лице. У некоторых детей пятна появляются только на нескольких участках, у других — по всему телу. У вашего ребенка также могут появиться новые пятна в течение нескольких дней после появления первых пятен.

Другие признаки ветрянки могут включать:

  1. Лихорадка — температура около 38-39 ° C
  2. Потеря аппетита
  3. Внешность в целом нездоровая

Ветряная оспа появляется через 10–21 день после заражения вашего ребенка вирусом, а лихорадка и другие симптомы появляются за один или два дня до появления сыпи.

Как выглядит ветряная оспа?

Ветряная оспа обычно начинается с красных спортивных состязаний, которые могут появиться на любом участке тела.

Пятна заполнятся жидкостью и превратятся в пузыри. Важно отметить, что волдыри могут лопнуть, распространиться или остаться на небольшом участке вашего малыша.

Пятна будут покрыты коркой. Однако учтите, что волдыри могут появиться больше, а другие покрыться коркой.

* Источник изображения: NHS

Как долго ветряная оспа заразна?

Ветряная оспа заразна от двух дней до того, как пятна появятся на вашем ребенке, до тех пор, пока они не покроются коркой, что обычно происходит примерно через пять дней после того, как они впервые появились на коже вашего малыша.

Как лечится ветряная оспа?

Ветряная оспа обычно не требует лечения — это вирус, поэтому антибиотики не помогут, но есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы вашему ребенку было комфортнее, в том числе:

  • Если вашему ребенку больше двух месяцев, вы можете дать младенцам парацетамол в дозировке, соответствующей его возрасту, чтобы уменьшить дискомфорт и снизить температуру. Однако важно не давать ибупрофен младенцу, если он болен ветряной оспой, так как это может значительно усугубить болезнь.
  • Предложите своему малышу дополнительные жидкости, чтобы избежать обезвоживания
  • Используйте охлаждающие кремы или гели на сыпь, чтобы успокоить зуд
  • Оденьте ребенка в свободную хлопковую одежду, чтобы кожа оставалась прохладной и снимала зуд.
  • Искупайте ребенка в прохладной воде и осторожно промокните его кожу.
  • Держите ногти вашего ребенка короткими, чтобы они не царапали пятна

Если ваш ребенок ходит в детский сад или находится в детском саду, важно, чтобы вы держали его дома, потому что они заразны в течение двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока все пятна не покроются коркой. Также вашему ребенку не разрешат летать в инфекционный период ветряной оспой

Нужно ли моему ребенку обращаться к врачу, если у него ветряная оспа?

Важно поговорить со своим терапевтом, если . ..

  • Вы не уверены, что у вашего ребенка ветряная оспа
  • Кожа вокруг волдырей красная, горячая и болезненная
  • Похоже, у вашего ребенка обезвоживание
  • Вы беспокоитесь о своем малыше или ему становится хуже

Перед тем, как пойти к врачу, важно сообщить администратору, что, по вашему мнению, у вашего ребенка ветряная оспа.


Опасна ли ветряная оспа у младенцев?

Симптомы ветряной оспы, хотя и неприятные, обычно легкие, и малыши и маленькие дети обычно переносят болезнь в течение недели или около того. Но иммунная система маленького ребенка все еще развивается, поэтому симптомы иногда могут стать более серьезными. В редких случаях от ветряной оспы могут развиться серьезные осложнения, такие как бактериальные инфекции, пневмония или менингит, поэтому вам всегда следует обращаться к своему терапевту, если вы беспокоитесь о своем малыше.

Если вашему ребенку меньше четырех недель и вы подозреваете, что у него ветряная оспа, вам следует обратиться к терапевту. Поскольку ветряная оспа очень заразна, вам следует сообщить секретарю, что вы подозреваете ветряную оспу, при записи на прием; таким образом они могут сказать вам лучшее время для вашего прихода.

Можно ли сделать прививку моему ребенку от ветряной оспы?

Ветряная оспа не включена в программу вакцинации детей NHS. Национальная служба здравоохранения заявляет, что это потому, что, если люди были вакцинированы в детстве, они не заразились ветряной оспой.Это повысит вероятность заражения непривитых детей ветряной оспой (или опоясывающим лишаем) во взрослом возрасте. Ветряная оспа у взрослых может быть серьезным заболеванием.

В некоторых случаях, когда ребенок находится в тесном контакте с кем-то с ослабленной иммунной системой, ему могут предложить вакцину против ветряной оспы с возраста одного года, чтобы они не заразили больного ветряной оспой

Лечение ветряной оспы у новорожденных и младенцев

Введение

Ветряная оспа — распространенное повсеместное заболевание, приводящее к широкому спектру клинических проявлений, от легких спонтанно проходящих инфекций до тяжелых осложненных эпизодов, требующих госпитализации и внутривенного лечения. 1–3 Несмотря на то, что эта инфекция, к счастью, в подавляющем большинстве случаев является доброкачественной, она может приводить к диссеминированным опасным для жизни заболеваниям у непривитых новорожденных, зараженных примерно во время родов, особенно в случае недоношенности. Напротив, было показано, что VZV вызывает легкое заболевание только у детей, рожденных от ранее иммунизированных матерей, которые заразились вирусом постнатально от контактов с инфицированными членами семьи4–11.

Было продемонстрировано, что характер и тяжесть детской инфекции зависят от момента заражения (до, около или после родов), иммунологического статуса матери в отношении VZV, гестационного возраста ребенка и наличия других основных состояний.6 7 12 Однако некоторая путаница — и даже страх — остается в ведении детей младшего возраста после контакта с больным ветряной оспой, главным образом из-за ненадежности ранних клинических проявлений в этой возрастной группе, значительного риска опасных для жизни осложнений в случае болезни. перинатальной инфекции и отсутствия терапевтического консенсуса. В повседневной практике педиатры и врачи общей практики, как правило, слишком систематически обращаются к специалисту-инфекционисту и рекомендуют госпитализацию только из-за молодого возраста пациента, а не из-за тяжести заболевания.13 Следовательно, лучшее знание естественного анамнеза ветряной оспы, а также факторов риска диссеминированного заболевания и показаний к терапии является обязательным не только для начала раннего лечения тем, кто в нем больше всего нуждается, но и во избежание ненужных госпитализаций и последующих внутрибольничных осложнений. другие.

В этом контексте мы стремимся предложить краткие прагматические рекомендации по ведению новорожденных и младенцев, у которых доказано, что они контактировали с инфицированными VZV случаями. После тщательного изучения литературы мы предлагаем особые терапевтические подходы в различных ситуациях, определяемые в зависимости от типа и периода заражения ребенка, а также от состояния здоровья матери и ребенка.

Уровень техники

Эпидемиология и клинические проявления

Ветряная оспа во время беременности — редкое, но потенциально серьезное заболевание, способное вызвать тяжелое заболевание матери и плода, а также диссеминированную инфекцию у новорожденных. Согласно опросу, проведенному в Великобритании, его частота составляет не менее 1/2000 живорождений.11 Как показано в таблицах 1 и 2, клинические проявления и степень тяжести для будущего новорожденного будут зависеть от момента, когда мать заразилась вирусом. срокам беременности.6 7 Инфекция матери, происходящая в течение первых двух триместров беременности, может привести к врожденной ветряной оспе , которая характеризуется диссеминированными поражениями кожи, глаз, костей и центральной нервной системы растущего плода. Врожденная ветряная оспа, к сожалению, приводит к летальному исходу примерно у 30% инфицированных детей в течение первого месяца жизни, а риск развития эмбриопатии после врожденной ветряной оспы у выживших составляет около 2 %14. Повышает ли риск заражения ветряной оспой матери в первые 20 недель беременности. выкидышей остается спорным6 14 15 (таблица 1).

Таблица 1

Клиническая картина ветряной оспы у матери и ребенка в зависимости от времени получения VZV во время беременности (адаптировано из Sauerbrei A and Wutzler P.J Perinatol 2001; 21: 545 6)

Таблица 2

Результат без противовирусной терапии после ветряной оспы у матери или новорожденного в зависимости от времени инфицирования около рождения (адаптировано из Sauerbrei A и Wutzler P.J Perinatol 2001; 21: 545 6)

С другой стороны, неонатальная ветряная оспа возникает, когда мать инфицирована в течение трех последних недель беременности6 (таблицы 1 и 2).

Существует три пути передачи VZV от матери к ребенку, которые определяются следующим образом:

  • Трансплацентарная виремия.

  • Прямое заражение во время родов (поражения кожи, кровь и т.д.)

  • Послеродовое заражение каплями из дыхательных путей или контактом кожи с инфицированными пузырьками.

При внутриутробном заражении тяжесть ветряной оспы у новорожденного будет определяться временем между инфицированием матери и родами (таблица 1): сколько времени проходит между этими двумя случаями и насколько важна частота специфических для матери антитела переносятся через плацентарные мембраны.Было продемонстрировано, что эти антитела помогают контролировать инфекцию у новорожденных. Таким образом, можно выделить несколько периодов, определяемых следующим образом:

  • Период наивысшего риска для новорожденного соответствует материнской инфекции VZV, возникшей непосредственно перед родами (от -5 дней до +2 дней). В этом случае ребенок будет подвержен высокой вирусной нагрузке, но у него не будет времени для приобретения достаточного количества защитных антител матери. Следовательно, в литературе заражение в этот период связано со значительной частотой распространения опасного для жизни диссеминированного заболевания у новорожденных (до 20–50% передачи с уровнем летальности 20%, таблица 2). Инфекция обычно происходит между 5-м и 10-м днем ​​жизни. К счастью, упомянутый выше уровень летальности в настоящее время является завышенным, поскольку с момента проведения упомянутых выше исследований были достигнуты значительные успехи в области интенсивной терапии, а также в противовирусной терапии и иммунотерапии.16 Это хорошо иллюстрируют результаты пяти других исследований. исследования, в которых не было зарегистрировано ни одного смертельного случая среди 231 ребенка с перинатальной передачей VZV благодаря раннему введению специфических иммуноглобулинов VZV.17–21

  • У плода, который был заражен ранее, за 20–5 дней до родов, ветряная оспа новорожденных также может развиться, как правило, примерно на 0–4 днях жизни (что соответствует 9–15 дням после появления сыпи у матери). К счастью, в таких случаях последующее заражение обычно бывает легкой или средней степени тяжести, что подтверждается данными из таблиц 1 и 2 (о смертельных случаях не сообщалось).

  • Независимо от времени приобретения материнской VZV, у инфицированных новорожденных может развиться опоясывающий лишай в течение первого года их жизни. Следует отметить, что инфекция опоясывающего лишая у беременной женщины не представляет риска для ребенка, поскольку защитные материнские антитела передаются через плацентарный перенос6 (таблица 1).

Учитывая длительный инкубационный период VZV (10–23 дня), эпизод, представленный до 10–12-го дня жизни, можно рассматривать как пренатальную инфекцию, тогда как послеродовое заражение наиболее вероятно, когда инфекция начинается с 13-го дня. возраста и старше. При отсутствии высокой степени недоношенности инфекция ветряной оспы, полученная постнатально в течение первого месяца жизни, в подавляющем большинстве случаев приводит к заболеваниям от легкой до умеренной.6 7 Даже у младенцев, рожденных от серонегативных матерей, обычно не возникает опасных для жизни клинических проявлений по сравнению с перинатальным приобретением сразу во время родов. В то время как обе группы лишены защитных материнских антител, различие, наблюдаемое в клинической картине, предполагает ключевую роль клеточного иммунитета новорожденного в контроле болезни VZV. Опосредованные клетками новорожденные ответы, вероятно, недостаточны для предотвращения гематогенного распространения после трансплацентарного распространения, но могут препятствовать репликации вируса после передачи респираторным путем.6 14 Важность инфекционной вирусной нагрузки также может частично способствовать этому наблюдению.

Профилактика и лечение

Иммуноглобулины

Эффективность введения специфических иммунных глобулинов для предотвращения последствий ветряной оспы у здоровых людей была признана с 1969 года.22 Однако роль иммунных глобулинов VZV в предотвращении неонатальной инфекции остается недостаточно доказанной в научной литературе. . Было проведено пять исследований, из которых только два были проспективными, но не рандомизированными17–21, и были сделаны выводы о том, что введение иммуноглобулинов против ветряной оспы (VZIG) новорожденным, подвергшимся воздействию VZV, может предотвратить примерно 50% симптоматических случаев и, в частности, снизить тяжесть инфекции. Наиболее тяжелые заболевания в этой серии были зарегистрированы у новорожденных, родившихся в течение 5 дней после извержения у матери. Однако опубликованы некоторые случаи, описывающие серьезные и даже смертельные ситуации, несмотря на профилактику VZIG11 23–26.

Рекомендуемые дозы ВЗИГ для внутримышечной инъекции: 2

  • Новорожденный <2,0 кг: 125 ед.

  • Новорожденный> 2,0 кг: 250 ед.

В то время как VZIG доступен и рекомендован в США, многие европейские страны не могут легко получить пользу от такой терапии, и поэтому требуются альтернативы для предотвращения ветряной оспы новорожденных.Поэтому многие европейские процедуры включают регулярное внутривенное введение иммуноглобулинов (ВВИГ) (400 мг / кг однократно) в комбинации или без ацикловира. Эффективность этого лечения подтверждена исследованием, в котором оценивали 15 новорожденных с высоким риском тяжелых проявлений материнской инфекции, возникшей в рискованный период (от 7 дней до родов до 5 дней после родов) 27. Все они получали 500 мг / кг. сразу после рождения или после инфекционного контакта, с внутривенным введением ацикловира или без него. Ацикловир начинали через 7 дней после первого дня появления высыпаний у матери и держали в течение 5 дней.Ни у одного из 10 новорожденных, получавших терапию ВВИГ плюс внутривенное введение ацикловира, не было симптомов ветряной оспы27.

Ацикловир

Никакие контролируемые клинические испытания не оценивали эффективность лечения ацикловиром при ветряной оспе новорожденных.28 Однако большинство экспертов рекомендуют этот препарат при лечении ветряной оспы новорожденных, поскольку ацикловир является почти единственным противовирусным препаратом, эффективным против вирусов герпеса, для которого достаточно Фармакокинетические / динамические данные и профиль безопасности доступны для новорожденных.Недавние исследования ацикловира показали, что существующие режимы дозирования могут не приводить к терапевтическим концентрациям в центральной нервной системе. Следовательно, доношенным новорожденным может потребоваться более частое дозирование.

Практические рекомендации для новорожденного / младенца, контактировавшего с VZV

Сценарий 1: мать является источником заражения

1a. Наихудший сценарий: симптомы ветряной оспы у матери начинают проявляться в период между D − 5 и D + 2 перед родами: перинатальная инфекция

Как указано выше, распространенность опасного для жизни заболевания, когда заражение происходит в период до родов, является самым высоким и оправдывает серьезные защитные меры. и профилактическая терапия сразу после рождения, даже у полностью бессимптомного новорожденного.Время лечения определяется длительным периодом инкубации, характерным для инфекции VZV (распространение вируса и последующая сыпь, возникающая между 9 и 15 днями после контакта с инфекцией, что здесь считается первым днем ​​материнской извержения).

Терапевтические рекомендации
  • Держать новорожденного и мать в стационаре не менее 3 дней (с воздушно-капельным и контактным мерами предосторожности для обоих).

  • Лечите ребенка либо ВЗИГ (см. Дозировку выше), либо, если он недоступен, ВВИГ 400 мг / кг как можно скорее в течение первых 48–96 часов после рождения.

  • Если у ребенка нет других сопутствующих заболеваний, он полностью бессимптомен и родители надежны, мать и ребенок могут выписаться из больницы в период между введением иммуноглобулинов и терапией ацикловиром.

  • Лечите ребенка ацикловиром внутривенно 30 мг / кг / день, разделенным на три приема, начиная с 7-го дня после появления сыпи у матери и вводите в течение 10 дней.

  • В случае, если для внутривенного введения ацикловира, несмотря на несколько попыток, не удалось установить доступ к периферическим венам, противовирусное лечение можно было бы начать перорально до тех пор, пока ребенок не будет полностью бессимптомным и останется под тщательным медицинским наблюдением.Центральную линию следует рекомендовать только в случае клинического ухудшения.

  • В редком случае у новорожденного будут развиваться симптомы ветряной оспы, несмотря на лечение, следует вводить ацикловир в течение не менее 3 недель и искать основные состояния (врожденный иммунодефицит, нарушение обмена веществ, вирусная резистентность и т. Д.).

1.b Симптомы ветряной оспы у матери начинаются с Д + 3 до Д + 28 после родов: постнатальная инфекция

Как показано в таблицах 1 и 2, риск инфекции новорожденных также высок, что оправдывает профилактическую терапию, но риск инфицирования приводящие к тяжелым заболеваниям намного ниже.

Терапевтические рекомендации
  • Лечите ребенка ацикловиром per os (PO) 80 мг / кг / день, разделенным на четыре приема, начиная с 7-го дня после появления сыпи у матери, и вводите в течение 7-10 дней.

  • Показания и продолжительность госпитализации (с воздушными и контактными мерами предосторожности) должны обсуждаться в каждом случае в зависимости от клинического статуса матери и ребенка, согласия родителей и социальных условий. В случае сомнений в период риска оправдана госпитализация с оптимальным медицинским наблюдением.

  • В редких случаях у новорожденного будут развиваться симптомы ветряной оспы, несмотря на профилактическую терапию, рассмотрите — в зависимости от клинического развития и степени тяжести — госпитализацию и переход на внутривенный ацикловир в течение как минимум 3 недель и поиск основных состояний (врожденный иммунодефицит, метаболический болезнь, вирусная устойчивость и т. д.).

1.c Симптомы ветряной оспы у матери начинаются с D-20 до D-6 до родов

Нет опубликованных рекомендаций для этой конкретной ситуации.Общеизвестно, что у таких новорожденных может развиться симптоматическая ветряная оспа и даже появиться видимые поражения кожи при рождении. Однако, как показано в таблице 1, инфекция обычно протекает в легкой форме (смертельных случаев не зарегистрировано). Нашим экспертным мнением в таком случае было бы назначить профилактическую терапию для предотвращения тяжелого заболевания, но адаптировать ее в соответствии с клинической картиной, определяемой следующим образом:

  • Держать новорожденного и мать в стационаре не менее 3 дней (с воздушными и контактными мерами предосторожности. для обоих).

  • Лечите ребенка либо ВЗИГ (см. Дозировку выше), либо, если он недоступен, ВВИГ 400 мг / кг как можно скорее (в течение первых 48–96 часов после рождения).

  • Если у ребенка нет других сопутствующих заболеваний, он полностью бессимптомен и родители надежны, мать и ребенок могут покинуть больницу после введения иммунных глобулинов. В случае сомнений в период риска (первая неделя жизни) оправдана госпитализация с оптимальным медицинским наблюдением.

  • Если везикулы присутствуют при рождении или появляются, добавьте ацикловир PO 80 мг / кг / день, разделенный на четыре дозы, и поддерживайте в течение 7 дней (в соответствии с клинической эволюцией) и госпитализируйте ребенка для наблюдения. Продолжительность госпитализации (с соблюдением мер предосторожности воздушно-капельным путем и при контакте) следует обсуждать в каждом случае в зависимости от клинического статуса матери и ребенка, согласия родителей и социальных условий.

Случай 2: высокая недоношенность

Рекомендации, аналогичные разделу 1.a следует применять в случае контакта с ветряной оспой любого происхождения (материнской или нет) в следующих группах:

  • Чрезвычайно недоношенные дети (гестационный возраст (GA) <28 недель) независимо от серологического статуса матери по VZV.

  • Очень недоношенные (GA 28–32 недели) и умеренно недоношенные (GA 32–37 недель) дети, рожденные от неиммунизированной матери.

Сценарий случая 3: бессимптомный новорожденный, контактирующий с VZV от любого инфицированного субъекта

Поскольку передача VZV происходит не только через прямой контакт кожи с везикулами, но, главным образом, воздушно-капельным путем (ядра капель), возникает «инфекционный контакт» с VZV-инфицированный человек определяется как имеющий любой тесный контакт друг с другом, такой как тесный контакт в помещении (например, в одной комнате) или личный контакт.Однако эксперты расходятся во мнениях относительно продолжительности контакта с инфекцией: в то время как некоторые предлагают 5 минут, другим требуется до 1 часа.2 Следует отметить, что это отличается от человека, инфицированного опоясывающим лишаем, у которого будет только контакт кожи с поражениями. быть источником заражения. VZV-инфицированный субъект считается потенциально зараженным до тех пор, пока все его кожные пузырьки не покроются коркой.

В этом сценарии иммунологический статус матери в отношении VZV будет определять риск инфицирования и заболевания ее ребенка.

Первый шаг — тщательный анамнез матери , чтобы подтвердить или нет в анамнезе ветряную оспу. Если нельзя гарантировать предыдущую ветряную оспу, тогда матери следует провести серологическое исследование и внимательно наблюдать за ребенком в ожидании результатов.

Сценарий случая 4: младенец младше 1 месяца с клиническими признаками ветряной оспы

  • Прежде всего, у каждого новорожденного с лихорадкой и везикулами ветряной оспы наличие вирусной сыпи не должно автоматически исключать сопутствующую бактериальную инфекцию и меры предосторожности должны преобладать.В зависимости от клинического и биологического статуса ребенка необходимо провести полное обследование для исключения поздней бактериальной инфекции:

    • У каждого новорожденного с лихорадкой> 38,5 ° или повышенным С-реактивным белком ( CRP ) или измененным клиническим статус:

      • Выполните полное микробиологическое обследование (включая люмбальную пункцию).

      • Лечите широкими внутривенными антибиотиками в дополнение к ацикловиру (см. Ниже) до получения результатов посева.

      • В случае выявления источника бактериальной инфекции рассмотрите возможность перехода на антибиотики узкого спектра действия.

    • Если у ребенка подтвержденный диагноз ветряной оспы и лихорадка <38,5 ° C, без воспалительного синдрома и без изменения клинического статуса после осмотра старшим педиатром:

      • медицинское наблюдение без дополнительного инвазивного обследования / лечения антибиотиками.

      • Лечите ацикловиром (см. Ниже).

      • Добавьте другие обследования или лечение при появлении новых симптомов / признаков или их ухудшения.

  • Что касается лечения ветряной оспы, всегда рекомендуется прием ацикловира. Способ применения зависит от иммунологического статуса матери в отношении VZV:

Сценарий случая 5: младенец в возрасте старше 1 месяца с клиническими признаками ветряной оспы

У младенцев в возрасте> 1 месяца без основного заболевания и неосложненной ветряной оспы, Назначение ацикловира систематически не рекомендуется, независимо от иммунологического статуса матери по ВЗВ. Решение о назначении противовирусного лечения должно основываться на клинической картине и тяжести инфекции (общий статус ребенка, важность сыпи, наличие неврологических осложнений или суперинфекции и т. Д.).

Аналогично тому, что подробно описано в разделе «Сценарий случая 4, », наличие ветряной оспы при поступлении не исключает сопутствующую бактериальную инфекцию , так что с детьми с лихорадкой следует вести тщательный поиск других возможных причин лихорадки, когда это необходимо.

Не забывайте семейную вакцинацию…

Всем серонегативным субъектам, контактирующим с новорожденным с инфекцией VZV, следует предложить иммунизацию (две дозы с минимальным интервалом 6 недель между инъекциями), если нет противопоказаний (младенцы и люди с иммунодефицитом) в течение 72 часов инфекционный контакт. Эта рекомендация особенно важна для подростков и взрослых, которые подвержены высокому риску серьезных проявлений заболевания.

Выводы

Несмотря на многочисленные достижения последних десятилетий, лечение ветряной оспы у самых молодых остается сложной задачей в повседневной практике, и качественные исследования по этой теме ограничены.

В то время как эксперты согласны с тем, что загрязнение вокруг родов заслуживает агрессивной профилактической терапии в отношении риска опасного для жизни заболевания у новорожденных, отношение к другим ситуациям, связанным с послеродовыми инфекциями, в высшей степени изменчиво и является источником путаницы.

Во избежание ненужных госпитализаций и лечения, но учитывая вероятность тяжелого инфекционного эпизода в некоторые моменты, мы предлагаем вести новорожденного после контакта с VZV не только в зависимости от возрастной группы, но и в индивидуальном порядке с соблюдением осторожности. оценка типа передачи вируса, факторов риска серьезных заболеваний и, прежде всего, клинического статуса ребенка.

Симптомы, профилактика, уход на дому и облегчение зуда

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Обычные симптомы: зудящая кожная сыпь, которая выглядит как маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, меньше энергии, чем обычно, плохой аппетит и умеренная температура. Ветряная оспа передается по воздуху, когда ребенок находится в тесном контакте с больным ветряной оспой. Прикосновение к сыпи или предметам, которыми прикасался инфицированный ребенок, также распространяет ветряную оспу.После того, как человек переболел ветряной оспой, он очень редко болеет снова.

Сыпь при ветрянке обычно возникает через 14–16 дней после заражения. Примерно за 24–48 часов до появления сыпи у ребенка будет небольшой жар, потеря аппетита и меньше энергии. После появления сыпи у ребенка по-прежнему будет небольшая температура. Он может быть раздражительным и суетливым из-за зуда.

У детей, прошедших вакцинацию против ветряной оспы, редко может развиться очень легкая форма болезни.В этом случае сыпь становится менее серьезной и сохраняется в течение меньшего количества дней.

Как предотвратить распространение ветряной оспы

Ребенок, заболевший ветряной оспой, заразен (может передать ветрянку другим людям, никогда не болевшим) за 48 часов до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой. Обычно это около 7 дней. В это время держите ребенка дома и подальше от других людей, которые не болели ветряной оспой. Также держите его подальше от всех, чья иммунная система не в норме.Ребенок с активной ветряной оспой не должен находиться в общественных местах, таких как торговые центры, парки или церкви.

  • Позвоните в школу или детский сад. Скажите им, что у вашего ребенка ветряная оспа.
  • Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут серьезно заболеть. Если вы не болели ветрянкой, избегайте контакта с инфицированным ребенком. Если вы думаете, что подверглись воздействию, позвоните своему врачу. Если вы никогда не болели ветряной оспой и беременны, позвоните своему акушеру.
  • Если младенцы находились рядом с больным ветряной оспой или заболевшим в течение 48 часов после заражения, следует сообщить об этом его родителям и врачу.
  • Если другой ребенок принимает стероидные препараты (или имеет пониженный иммунитет) и контактирует с вашим ребенком, об этом следует сообщить его родителям и врачу.
  • Отмените посещения клиники, врача и плановую операцию, если: у вашего ребенка активная ветряная оспа или никогда не болел ветряной оспой, но когда-либо заражался.

Как ухаживать за ребенком

  • Не давайте аспирин , если у вашего ребенка жар и ему неудобно.
  • Аспирин может вызвать опасное заболевание, называемое синдромом Рея.
  • Вместо этого дайте ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (например, Motrin®).
  • Ежедневные ванны и чистая одежда предотвратят заражение волдырей.
  • Следите за тем, чтобы ногти вашего ребенка были чистыми и коротко стригите. На ночь надевайте хлопковые варежки или носки на руки, чтобы не поцарапать сыпь.
  • Постарайтесь не повредить волдыри и не повредить корки. Это может оставить шрамы.

Способы облегчить зуд

Сыпь может вызывать сильный зуд.Большинство детей становятся раздражительными и много плачут. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:

  • Наносите лосьон с каламином (не Caladryl®) на сыпь 2–3 раза в день и перед сном. Вы можете купить каламин без рецепта. Или вы можете приготовить пасту из пищевой соды и воды, чтобы покрыть сыпь и уменьшить зуд.
  • Оденьте ребенка, как обычно. Лучше всего свободная прохладная одежда. Если одежда слишком теплая, зуд усиливается. Это также может повысить температуру.
  • Попробуйте ванну с пищевой содой (рис. 2): добавьте одну чашку пищевой соды на каждый дюйм теплой воды в ванне. Осторожно купайте ребенка и дайте ему поиграть в воде в течение 15–20 минут. Вы можете делать это 2 или 3 раза в день. Обязательно оставайтесь с ребенком, пока он находится в ванне. Несчастные случаи могут произойти быстро!
  • В воду для ванны можно добавлять и другие продукты: Aveeno® Bath Treatment (используйте успокаивающую формулу для зудящей и раздраженной кожи). Обязательно следуйте инструкциям на упаковке.

  • Играйте с ребенком в игры, чтобы отвлечься от зуда.
  • Если ваш ребенок достаточно взрослый, научите его давить пальцами на зудящие участки для облегчения, а не чесать.
  • Примечание. Американская академия педиатрии рекомендует делать прививки от ветряной оспы ребенку в возрасте от 12 месяцев и еще раз в возрасте от 4 до 5 лет. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу вашего ребенка.

Когда вызывать врача

  • Температура выше 102F.
  • Волдыри при ветряной оспе выглядят инфицированными (покраснение, болезненность, гной).
  • Блистер ветряной оспы находится очень близко к глазам.
  • У ребенка текут уши, ребенок жалуется на боль.
  • Зуд настолько сильный, что ребенок не может уснуть. Ваш врач может назначить лекарство от зуда для приема внутрь.
  • Ваш ребенок начинает кашлять.
  • Вашему ребенку стало лучше, а затем внезапная и повторяющаяся рвота.
  • Внезапная усталость или проблемы с равновесием.
  • Лихорадка возвращается после того, как человек ушел более чем на 24 часа.
  • Новая сыпь при ветряной оспе появляется на 6-й день.

Если у вашего ребенка ветряная оспа, а у его братьев и сестер нет, ваш врач может назначить лечение другим вашим детям, когда у них развивается ветряная оспа.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните врачу вашего ребенка. Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочно-информационную линию детской больницы по телефону (614) 722-KIDS.

Ветряная оспа (PDF)

HH-I-101 12/81 Пересмотрено 11 сентября Copyright 1981-2011, Национальная детская больница

Ветряная оспа: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — распространенное заболевание, вызываемое вирусом (микробом) ветряной оспы. Люди часто заражаются этим вирусом в раннем детстве, если они не были вакцинированы против него. Ребенок, заболевший ветряной оспой, легко может передать вирус другим детям. Практически все дети заболевают ветряной оспой, но у немногих возникают серьезные проблемы. Ветряная оспа сегодня встречается гораздо реже, потому что большинство детей вакцинируются в раннем возрасте.

Если вы переболели ветряной оспой, вы больше не заразитесь ею от другого человека. Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут сильно заболеть, поэтому лучше переболеть ветряной оспой в детстве или предотвратить ее с помощью вакцинации.

Как передается ветряная оспа?

Ветрянкой могут заболеть дети в любом возрасте. После заражения ветряной оспой ваш ребенок может чувствовать себя хорошо в течение одной-трех недель, прежде чем почувствует себя плохо. Дети могут передавать вирус от одного дня до появления признаков болезни до примерно пяти дней после появления кожной сыпи.

Распространяет вирус:

  • Контакт с больным ветряной оспой
  • Вдыхание воздуха инфицированного человека, который чихает или кашляет
  • Попадание в контакт с жидкостями из глаз, носа или рта инфицированного ребенка

Симптомы и причины

Каковы симптомы ветряной оспы?

Признаки ветряной оспы легко заметить. Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа. Признаки ветряной оспы обычно проявляются в следующем порядке:

  • Лихорадка, чувство усталости, головная боль
  • Боль в животе, которая продолжается один или два дня
  • Кожная сыпь с сильным зудом, похожая на множество мелких волдырей
  • Неровности, заполненные жидкостью, напоминающей молочную воду
  • Корки после прорыва волдырей
  • Кожа с пятнами
  • Блеклые пятна

Диагностика и тесты

Как диагностируется ветряная оспа?

Признаки ветряной оспы легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа.

Ведение и лечение

Как я могу помочь своему ребенку выздороветь?

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет. Ветряная оспа пройдет сама по себе через неделю или две.Чтобы уменьшить зуд у ребенка, вы можете:

  • Прижмите прохладную влажную тряпку к сыпи.
  • Держите ребенка в прохладе.
  • Призовите ребенка не чесаться. Обрежьте ногти, чтобы он не поцарапал.
  • Нанесите на сыпь лосьон с антигистаминными препаратами. Эти лосьоны можно купить в аптеке. Если вы не знаете, что купить, обратитесь за помощью к фармацевту.
  • Дайте ребенку антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта. Бенадрил® является одним из примеров.
  • Принимайте прохладную ванну или душ каждый день. Вы также можете принять ванну с овсянкой.

Не давайте ребенку аспирин . Аспирин может навредить детям с лихорадкой. Если вам необходимо дать ребенку обезболивающее, используйте ацетаминофен (например, Tylenol®). Если вы не знаете, какое обезболивающее использовать, спросите своего врача или фармацевта.

Чтобы предотвратить обезвоживание, давайте ребенку жидкости. Холодные жидкости и мягкая диета помогут, если у него или нее есть язвы во рту.

Что делать, если мой ребенок заболеет ветрянкой?

Если ваш новорожденный ребенок (в возрасте до 3 месяцев) заболел ветряной оспой, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Какие осложнения возможны при ветрянке?

  • Бактериальные инфекции кожи, крови и мягких тканей
  • Энцефалит
  • Пневмония
  • Обезвоживание
  • Проблемы со свертыванием крови или заживлением
  • Проблемы с печенью

У кого больше вероятность осложнений от ветряной оспы?

Здоровые люди, заболевшие ветряной оспой, обычно не имеют осложнений.Однако тяжелый случай ветряной оспы может быть более опасным для очень маленьких детей, подростков, беременных женщин и людей с проблемами иммунитета, таких как пациенты после трансплантации. В эту группу также входят люди, больные раком или ВИЧ, или люди, получающие химиотерапию или стероиды.

Профилактика

Можно ли сделать прививку моему ребенку от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы доступна и рекомендована.Спросите своего лечащего врача о вакцине.

Что я должен знать о вакцине против ветряной оспы?

Рекомендуются две дозы. Детям младше 13 лет одну дозу следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а другую — в возрасте 4-6 лет.

Если вам 13 лет или больше и вы никогда не получали вакцину, вам следует получить две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Существует вакцина Varivax®, предназначенная только для ветряной оспы. Есть еще один под названием ProQuad®, который защищает от кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?

  • Люди, страдающие аллергией на вакцину или какой-либо компонент вакцины
  • Беременные женщины или женщины, подозревающие, что они беременны
  • Люди с проблемами иммунной системы
  • Больные туберкулезом
  • Люди, которые плохо себя чувствуют (Сделайте прививку, когда почувствуете себя лучше).
  • Люди, недавно перенесшие переливание крови или другие живые вакцины

Перспективы / Прогноз

Могут ли взрослые заболеть ветряной оспой?

Когда дети болеют ветряной оспой, их организм борется с болезнью, вырабатывая вещество, называемое антителами.Антитела борются с вирусом и помогают организму выздороветь. Эти антитела остаются в организме на протяжении всей жизни взрослого человека. Если взрослый человек вступает в контакт с вирусом, антитела борются с микробом.

Взрослые редко заболевают ветряной оспой, даже если она уже была у них. Когда вирус ветряной оспы у взрослого снова становится активным, возникает заболевание, которое называется «опоясывающий лишай». Люди «ловят» опоясывающий лишай от собственного вируса ветрянки. Люди с опоясывающим лишаем могут передавать ветряную оспу людям, которые не болели ветряной оспой.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай также выглядит как высыпание из небольших шишек. Это может быть болезненно, и заживление может занять больше времени. Опоясывающий лишай обычно проходит сам по себе через неделю или две.

Есть ли вакцина от опоясывающего лишая?

Теперь доступна новая вакцина против опоясывающего лишая. Этот продукт называется Shingrix® (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая. Shingrix вводится в виде укола в руку. Вам необходимо сделать две уколы с интервалом 2-6 месяцев. Вакцина является только профилактической терапией и не лечит тех, уже развилась черепица.Однако, если у вас был опоясывающий лишай, вы все равно можете получить вакцину, чтобы предотвратить дальнейшие вспышки.

В связи с высоким уровнем спроса на вакцину GSK Shingrix, поставщики должны предвидеть ограничения на количество заказов и периодические задержки доставки Shingrix. Ожидается, что лимиты заказов и задержки доставки будут продолжаться в течение 2019 года. GSK увеличила поставки в США, доступные на 2018 год, и планирует сделать еще больше доз, доступных в США в 2019 году. Кроме того, GSK будет продолжать выпускать дозы для всех типов потребителей на постоянной основе. и предсказуемый график на 2019 год.

Кому следует сделать прививку Shingrix?

Эта вакцина рекомендована для людей в возрасте 50 лет и старше с нормальным здоровьем.

Вы должны получить вакцину Шингрикс, даже если:

  • У вас уже была черепица
  • Вы были вакцинированы старой вакциной под названием Zostavax® (живая вакцина против опоясывающего лишая), но вам следует подождать не менее 8 недель после приема Zostavax.
  • Вы не знаете наверняка, болели ли вы ветрянкой

Кому нельзя делать прививку Shingrix?

  • Люди, у которых когда-либо была тяжелая аллергия на эту вакцину или любой ее компонент
  • Кормящие и беременные женщины
  • Немного больные или тяжелобольные

Жить с

Когда вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка ветряная оспа?

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

  • Болеет, с сильной головной болью
  • Язвочки в глазах
  • Язвы увеличиваются или с гноем в них
  • Имеет затрудненное или очень частое дыхание

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Ваш ребенок может вернуться в школу через семь дней после появления сыпи. Не нужно ждать, пока заживут струпья.

Ресурсы

Где я могу узнать больше о ветряной оспе и вакцинах?

Позвоните в местный отдел общественного здравоохранения или позвоните по следующему номеру:

Национальная программа иммунизации
Центры по контролю заболеваний
800.CDC.SHOT
800.232.2522

Детская ветряная оспа: полное руководство для родителей

Несмотря на то, что ветряная оспа — распространенное детское заболевание, родителям трудно видеть своего малыша больным и неудобным. И хотя ветряная оспа обычно не является серьезной причиной для беспокойства, она может быть ошеломляющей, если вы не знаете, какие признаки искать или как лечить ветряную оспу у новорожденных.

Но с правильной информацией о болезни и несколькими советами о том, как сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно, пока оно есть, и вам, и малышу будет немного легче отдыхать!

Если вы подозреваете, что ваш ребенок заболел ветряной оспой, или вы только готовитесь к этой возможности, у экспертов Mustela есть необходимая информация.

Что такое ветряная оспа у новорожденных?

Ветряная оспа у новорожденных, известная в науке как вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая, — распространенное детское заболевание, характеризующееся зудящими красными пятнами. Это заразный вирус, который обычно поражает детей в возрасте от двух до десяти лет, хотя взрослые и очень маленькие дети также могут заразиться им.

Каковы симптомы ветряной оспы у новорожденных, кроме неослабевающих зудящих пятен? Заболевание начинается с повышения температуры тела за пару дней до появления красных пятен.

Дети старшего возраста могут жаловаться на головную боль и боль в мышцах, но симптомы вашего ребенка могут включать кашель, плохое питание, беспокойство и сон больше, чем обычно.

Сыпь обычно сначала появляется на лице и туловище, а затем может распространиться на остальное тело.

Детская ветряная оспа, конечно же, наиболее известна красными зудящими пятнами. Пятна обычно развиваются в три фазы: они начинаются с маленьких красных точек или шишек, которые позже превращаются в волдыри, которые в конечном итоге лопаются и покрываются коркой.

Сыпь часто возникает волнообразно, что означает, что вы можете видеть все три фазы на теле вашего малыша одновременно.

Заразна ли ветряная оспа у новорожденных?

Вирус ветряной оспы очень заразен и передается при прямом контакте, например, при кашле, чихании или контакте с жидкостью из волдырей. Ваш ребенок заразен еще до появления сыпи, и они будут заразными до тех пор, пока все волдыри не высохнут.

Если вы думаете, что ваш малыш заразился ветряной оспой от другого ребенка, могут пройти несколько дней, прежде чем у него начнут проявляться симптомы.Сыпь обычно начинается через 10 или 20 дней после контакта с вирусом.

Как мы уже упоминали, ветряная оспа у новорожденных обычно не вызывает большого беспокойства, хотя некоторые случаи более серьезны, чем другие. В типичном случае ветряной оспы важно не допустить инфицирования волдырей.

Если у вашего малыша помимо детской экземы ветряная оспа, у него может быть более тяжелый случай ветряной оспы, и у него повышенная вероятность развития инфекции.

При этом у нас есть хорошие новости о ветряной оспе.Хотя это заболевание очень заразно и вызывает ужасный зуд, ваш ребенок заразится этим заболеванием только один раз в жизни! А пока как лечить и ухаживать за ребенком с ветряной оспой?

Как лечить ветряную оспу у новорожденных

Вы можете победить ветряную оспу, сделав прививку своему ребенку, но вам придется подождать до его первого дня рождения. Вакцина против ветряной оспы состоит из двух инъекций — одной в возрасте от 12 до 18 месяцев, а второй — в возрасте четырех или шести лет.

Если ваш ребенок действительно заболел ветряной оспой, сообщите об этом своему педиатру и обязательно свяжитесь с ним, если вирус ухудшится. Сам вирус не лечится антибиотиками, но если у вашего ребенка развивается инфекция из волдырей, ему могут назначить антибиотики.

Хотя мало что нужно сделать, кроме как переждать случай ветряной оспы, у нас есть восемь вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить зуд, уберечь ребенка от царапин и избежать заражения.

1) Снимите зуд с помощью натуральной мази

Отличный способ облегчить зуд ребенку — нанести восстанавливающий крем Cicastela Moisture Recovery Cream от Mustela.Этот универсальный крем обеспечивает немедленное и длительное успокаивающее действие на зудящие участки.

В дополнение к тому, что она пригодится для облегчения ветряной оспы (только помните, что не наносите ее на участки с сочащимися тканями), ее приятно иметь под рукой, потому что вы также можете использовать эту восстанавливающую кожу мазь от укусов насекомых, покраснений в области подгузников, царапин , и царапины.

Plus безопасно использовать с рождения.


2) Обрезать ногти

Уход при ветряной оспе — это борьба с зудом и предотвращение заражения.Один из способов предотвратить инфекцию — это коротко подстричь ногти ребенка, а руки (и ногти) — чистыми.

Волдыри от ветряной оспы, скорее всего, лопнут сами по себе, но важно не расчесывать их, так как это только увеличивает вероятность заражения. Независимо от того, подстригаете ли вы ногти малышу машинкой для стрижки ногтей или наждачной бумагой, держите ногти короткими, пока он не заболел ветряной оспой.

3) Наденьте носок на руки ребенку

Прикрыть руки ребенка — отличная альтернатива, если вы просто не можете подстричь его ногти достаточно коротко или просто хотите дополнительную защиту от царапин.Надевайте им на руки носки или варежки днем ​​или ночью, чтобы не поцарапать.

4) Нарядите вашего ребенка в свободную одежду

Одевание ребенка в правильную одежду может помочь предотвратить инфекцию, а также уменьшить зуд. Убедитесь, что они одеты в свободную легкую одежду. Если ребенку слишком жарко, зуд может усилиться.

Также убедитесь, что ткань гладкая и удобная.

Выбирайте специальную одежду, например, успокаивающую пижаму Stelatopia Skin Soothing Pyjamas.Эти удобные пижамы созданы специально для детей с экземой, а это значит, что они созданы, чтобы уменьшить желание поцарапать и улучшить комфорт кожи — именно то, что нужно вашему малышу, когда он пытается заснуть с ветряной оспой.

В дополнение к выбору правильной одежды для комфорта, убедитесь, что ваш ребенок всегда в чистой одежде, это поможет предотвратить заражение волдырями ветряной оспы. Вы также можете подумать о смене постельного белья каждую ночь.

5) Поместите ребенка в ванную

Ванны могут иметь большое значение для уменьшения зуда, а также для того, чтобы ребенок был занят (а не царапался!).

Чтобы получить максимальную пользу от ванны против зуда, выберите средство для детской ванны, специально разработанное для успокоения зудящей кожи, или приготовьте его самостоятельно, добавив в воду пищевую соду или овсяную муку.

6) Погладьте кожу сухой после ванны

Пока ребенок болеет ветряной оспой, дважды подумайте, прежде чем тереть его уютным полотенцем после купания.Вместо этого аккуратно промокните их кожу, чтобы не лопнуть волдыри.

7) Держите ребенка увлажненным

Если ваш ребенок получает достаточное количество жидкости, это поможет сохранить его здоровье во время приступа ветряной оспы.

Если вам сложно заставить ребенка пить достаточно, проявите творческий подход к жидкостям и подумайте о том, чтобы сделать собственное полезное эскимо из замороженного сока. Фруктовое мороженое также успокаивает детей, у которых во рту есть язвы от ветряной оспы.

8) Контроль лихорадки с помощью ацетаминофена

Если вы хотите контролировать температуру вашего ребенка с помощью лекарств или если его волдыри особенно болезненны, убедитесь, что вы даете ему правильное лекарство.

Детям, больным ветряной оспой, никогда не следует принимать аспирин, потому что он делает их более восприимчивыми к заболеванию, называемому синдромом Рея, которое поражает внутренние органы. Вместо этого дайте вашему ребенку соответствующую дозу парацетамола.

Примечание: всегда консультируйтесь со своим педиатром о правильной дозе для вашего ребенка, прежде чем давать какие-либо лекарства.

Принятие нескольких мер, чтобы ваш малыш чувствовал себя комфортно и не заражался инфекциями, будет иметь большое значение, когда он заболеет ветряной оспой. Запомните эти восемь советов, держите под рукой восстанавливающий крем Cicastela Moisture Recovery Cream и обязательно проявите к ребенку дополнительную любовь. Вскоре ветряная оспа уйдет в прошлое!

Ветряная оспа: симптомы, лечение и профилактика

Раньше заболевание ветряной оспой было нормальным, но очень неприятным этапом взросления, но, к счастью, теперь это не так. Ранняя иммунизация может помочь предотвратить заражение вашего малыша или малыша вирусом. Если ваш малыш действительно заболел ветряной оспой, вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить симптомы.Если вы беременны и еще не переболели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, продолжайте читать, чтобы узнать больше о вариантах лечения на случай заражения вирусом, чтобы вы могли защитить себя и своего ребенка.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа, также известная как ветряная оспа, представляет собой заразную инфекцию, вызываемую вирусом ветряной оспы. Обычно это не вызывает серьезных заболеваний у детей, но у взрослых может привести к таким осложнениям, как пневмония. Инкубационный период ветряной оспы составляет от 14 до 16 дней после заражения, поэтому вы можете не знать, что вы или ваш ребенок заражены вирусом, пока не начнут проявляться симптомы.

Есть два способа стать невосприимчивым к вирусу:

  1. Получив вакцину против ветряной оспы

  2. Переболив ветряной оспой

Если вы уже переболели ветряной оспой, вероятно, вы заболели ветряной оспой. из леса и, как правило, будет невосприимчивым к нему на всю оставшуюся жизнь.

Симптомы ветряной оспы

Признаки ветряной оспы могут включать:

  • Зудящую волдырейную сыпь, которая со временем может покрыть большую часть тела.Сыпь состоит из пузырей, наполненных жидкостью, называемых пузырьками, которые обычно покрываются коркой до заживления. Если поцарапать волдыри, они могут превратиться в крошечные язвочки, которые могут оставить шрамы.

  • Легкая лихорадка

  • Потеря аппетита

  • Усталость

  • Головная боль

Когда ветряная оспа заразна?

Ветряная оспа очень заразна, и заразный период начинается за несколько дней до появления сыпи и может длиться до 24 часов после того, как все волдыри высохнут и покроются коркой.Если ваш малыш заболел ветряной оспой, лучше всего в этот период оставить его дома, чтобы не передать инфекцию другим людям.

Также неплохо сразу же сообщить об этом своему врачу и предупредить других родителей, с детьми которых ваш ребенок мог контактировать во время заразного периода.

Как и другие детские болезни, ветряная оспа обычно проходит примерно через неделю или 10 дней.

Лечение ветряной оспы

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, какое лечение лучше всего подходит вашему ребенку, а также посоветуйтесь с лекарствами и дозировками. Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка развивается кожная инфекция, если у него проблемы с дыханием или если у него температура выше 102 градусов по Фаренгейту.

Ветряная оспа вызывает сильный зуд и дискомфорт, может быть тяжелым для детей любого возраста. Вот несколько способов избавиться от дискомфорта вашего ребенка и способствовать выздоровлению во время вспышки:

  • Подстригите ногти вашего малыша и побудите его не царапать себя, заставляя его носить варежки, особенно перед сном.

  • Держите ребенка в прохладе, так как от тепла и пота ему еще больше захочется почесать сыпь. Положите прохладные влажные тряпки на наиболее пораженные участки.

  • Ежедневно принимайте ванночки, особенно ванны с овсяными хлопьями (доступны в большинстве аптек). Это также помогает предотвратить вторичную бактериальную инфекцию. Промокните ребенка насухо, так как растирание может еще больше вызвать раздражение сыпи.

  • Используйте крем от зуда.

  • Антигистаминные препараты также могут облегчить дискомфорт.

  • Ацетаминофен, если он присутствует, помогает снизить температуру. (Не давайте ребенку или ребенку аспирин, так как он может быть вредным для детей.)

Профилактика ветряной оспы у малышей, детей и взрослых

Избегайте контакта с кем-либо, кто может быть инфицирован ветряной оспой и / или опоясывающим лишаем. это еще одна инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Вирус может распространяться при прикосновении к сыпи инфицированного человека или даже по воздуху, когда этот человек кашляет или чихает.Большинство детей, чьи братья или сестры болеют ветряной оспой, также в конечном итоге заразятся, если они еще не были вакцинированы. Раннее начало ясельного возраста — первая возможность сделать прививку вашему ребенку, обычно после того, как ему исполнится 12 месяцев.

Если вы (или ваш партнер) никогда не болели ветряной оспой или вакциной, вы подвергаетесь высокому риску заразиться этой болезнью, особенно если вы работаете в сфере здравоохранения или ухода за детьми, служите в армии или часто путешествуете. Вам также следует подумать о вакцинации, которая проводится с интервалом от четырех до восьми недель.Если вы не уверены, что заболели ветряной оспой, простой анализ крови у вашего врача может определить, есть ли у вас иммунитет.

Ветряная оспа у младенцев

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но у детей младше 12 месяцев она может быть серьезной, особенно если они родились преждевременно или имеют ослабленную иммунную систему.

Если вы, как мама, перенесли ветряную оспу в течение жизни, ваш ребенок будет невосприимчив к вирусу в течение первых нескольких месяцев после рождения.

Если вашему младенцу меньше года и он заболел ветряной оспой, немедленно обратитесь к врачу.

Ветряная оспа во время беременности

Если вы еще не заразились вирусом и не прошли вакцинацию, вы можете заразиться ветряной оспой во время беременности и передать ее своему ребенку.

Если вы заразитесь ветряной оспой в первые 28 недель беременности, существует небольшая вероятность того, что у вашего ребенка будет синдром врожденной ветряной оспы. В этом случае ваш ребенок может родиться с рубцами, с низкой массой тела или иметь другие серьезные осложнения.

Если вы заразитесь вирусом в период между пятью днями до рождения и двумя днями после рождения, ваш новорожденный может заразиться ветряной оспой новорожденных.Симптомы этого состояния включают сильную сыпь, которую необходимо немедленно лечить.

Если вы еще не переболели ветряной оспой, лучший способ защитить себя и своего ребенка от инфекции — это сделать вакцинацию перед попыткой забеременеть. Или, если вы скоро должны родить, ваш врач может посоветовать вам сделать вакцинацию после рождения ребенка, до того, как вы двое покинете больницу.

Если вы заметили признаки ветряной оспы во время беременности, немедленно обратитесь к своему поставщику услуг , чтобы можно было принять соответствующие меры для защиты вас и вашего ребенка. Это может включать в себя рецепт противовирусного препарата для вас. Ваш врач будет знать, что делать, чтобы опередить вирус, чтобы гарантировать, что ваш новорожденный будет расти и развиваться без сбоев.

Вакцина против ветряной оспы: лучшая защита

Чтобы защитить вашего малыша от ветряной оспы, соблюдайте график вакцинации, рекомендуемый вашим врачом. Первая доза обычно назначается в возрасте от 12 до 15 месяцев, а ревакцинация — в возрасте от 4 до 6 лет. Ознакомьтесь с нашей статьей, чтобы узнать, как помочь своему ребенку справиться с получением прививки.

В редких случаях вакцина против ветряной оспы может вызывать побочные эффекты, такие как покраснение или дискомфорт вокруг места инъекции. Обычно они исчезают в считанные дни. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда будут назначены прививки вашему ребенку, и упомяните, есть ли у вас какие-либо опасения по поводу вакцины или были ли у вашего ребенка побочные реакции на вакцины в прошлом.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *