Семь мифов о молочных зубах
Семь мифов о молочных зубах
Появление первого зуба у малыша – всегда волнующее событие в семье. Однако родителям свойственно недооценивать важность первых зубов. Конечно, молочные зубы рано или поздно выпадут, но они не просто временное явление. Молочные зубы закладывают основу развития челюстей, костей и мышц, а также прокладывают дорогу коренным зубам. Формирование молочных зубов у ребенка начинается еще в утробе матери примерно на 7-13-й неделе беременности. Обычно первые зубы прорезываются в возрасте 6-8 месяцев, растут они попарно. Первыми появляются центральные резцы, потом боковые резцы, первые моляры (4-е зубы молочного ряда), клыки и, наконец, к 2,5-3 годам прорезываются вторые моляры (5-е зубы молочного ряда). Полностью сформированный молочный прикус (взаимоположение зубных рядов при плотном смыкании верхней и нижней челюстей) состоит из 20 зубов.
Конечно, это приблизительные сроки: зубы могут появиться и в 1 год, и в 3 месяца, есть дети, которые уже рождаются с ними. Ничего в этом страшного нет, такой рост молочных зубов обусловлен индивидуальными особенностями организма каждого ребенка. Причинами запоздалого прорезывания зубов могут быть нарушения кальций -фосфорного обмена, сниженная активность эндокринной системы, различные хронические инфекции. Смена прикуса молочных зубов на постоянные начинается в 5,5-6 лет. Зачастую родители не уделяют полости рта малыша должного внимания или неправильно понимают и осуществляют уход за первыми зубами ребенка. Из-за этого появились и надежно укоренились в сознании взрослых некоторые заблуждения о молочных зубах
Миф 1
Прорезывание молочных зубов всегда сопровождается проблемами со здоровьем малыша. У ребенка поднимается температура, наблюдается чрезмерное беспокойство, расстройство стула и т.п.
Как правило, прорезывание зубов проходит абсолютно незаметно для малыша.
Иногда у ослабленных детей этот физиологический процесс сопровождается общим недомоганием, нарушением сна, беспокойным поведением, плачем, капризами, повышением температуры тела. Подобным образом организм младенца реагирует на стресс, вызванный ростом зубов. Обычно эти симптомы длятся 2-4 дня и затем проходят. Повышение температуры тела, расстройство стула могут и не быть связаны с прорезыванием зубов, а являться причиной заболевания, которое совпало с моментом прорезывания. Если жар, расстройство стула и другие симптомы достаточно выражены или долго не проходят, следует показать ребенка педиатру.
Миф 2
Первые зубы чистить не обязательно.
Ухаживать за зубами нужно с момента их прорезывания. В наши дни существуют различные средства для чистки молочных зубов: салфетки, резиновые напальчники, маленькие зубные щетки. Все эти приспособления можно купить в аптеке. Особое внимание во время ухода за полостью рта малыша стоит уделять основанию зубов у десны, где скапливается налет.
Затем откройте рот и переместите щетку к жевательным поверхностям зубов, двигая ею вперед-назад. Аккуратными выметающими движениями пройдитесь по внутренней поверхности зубов. Тщательно прополощите рот.Миф 3
Ребенку не нужна детская зубная паста, подойдет любая.
У малыша обязательно должна быть своя собственная зубная паста, по возрасту. Детские пасты разработаны специально для молочных зубов, и их состав отличается от взрослых паст. Все детские зубные пасты изготавливаются на мягкой гелевой основе и не содержат абразивного элемента, т.е. жестких, агрессивных микрочастиц, которые могут повредить чувствительную эмаль. Не забывайте, что малыш может проглотить зубную пасту. Производители паст учитывают и этот факт, создавая нейтральный состав, который не будет раздражать желудок и при попадании внутрь не причинит вреда организму крохи. И главное, чтобы ребенку нравился вкус пасты: чистка зубов должна приносить малышу только положительные эмоции.
Миф 4
Молочные зубы можно не лечить, так как они все равно выпадут.
При отсутствии качественной чистки зубов под мягким зубным налетом возникает белое кариозное пятно. Эта стадия начального кариеса обратима: при должной гигиене пятно постепенно исчезает. Следующая стадия — появление дефекта: целостность эмали (наружная оболочка зуба) нарушена, возникает полость в зубе. С этого момента кариес развивается быстрее, так как дентин (твердая ткань зуба, расположенная под эмалью) менее плотный, нежели эмаль, да и качественно чистить зубы становится сложнее. При проникновении микроорганизмов в полость зуба там, где проходит нерв, возникает пульпит — воспалительное поражение пульпы зуба (пульпа состоит из сосудов и нерва), которое может сопровождаться болью, но, как правило, проходит в молочных зубах бессимптомно.
Миф 5
Кариозные зубы у детей не стоит пломбировать, лучше сразу удалить, чтобы на их месте появились постоянные.
Молочный зуб рекомендуется удалять, только если он подвижен ввиду скорой физиологической смены либо при наличии под ним очага инфекции, при разрастании которого может быть затронут или поврежден зачаток постоянного зуба.
В таких ситуациях с молочным зубом придется расстаться. В остальных случаях стоматологи рекомендуют проводить лечение кариеса, поскольку удаление молочного зуба может стать причиной формирования неправильного постоянного прикуса. При формировании в зубе кариозной полости стоматолог ставит малышу пломбу. Не стоит форсировать события и удалять молочные зубы у крохи в надежде, что так быстрее появятся постоянные зубы. Удаление должно быть обосновано естественной необходимостью, определить которую может только специалист.
Миф 6
Лечить и удалять молочные зубы нужно только под анестезией.
Инъекционная анестезия (обезболивающий препарат вводится в десну с помощью шприца) показана в тех случаях, когда манипуляции с зубом вызывают у ребенка боль. Если же при лечении не затрагивается нерв, то вполне можно обойтись без обезболивания. Даже при удалении молочных зубов не всегда используется анестезия, поскольку зачастую они естественным образом хорошо расшатаны и ребенок практически ничего не чувствует.
Если малыш боится, что при лечении зубов ему будет больно, посоветуйтесь с врачом – возможно, для стоматологических манипуляций будет достаточно аппликационной анестезии (когда десну мажут специальным гелем).
Миф 7
Ребенку не нужен детский стоматолог, подойдет и «взрослый» доктор, которого посещают мама с папой.
Даже если семейный стоматолог лечит вас на протяжении многих лет, малышу нужен детский врач. Во-первых, он быстрее найдет контакт с ребенком. Во-вторых, вся аппаратура, обезболивающие препараты и лечебные материалы в детской стоматологии разработаны с учетом особенностей детского организма. Даже обстановка в детском отделении расслабляющая: на стенах яркие картинки, по телевизору транслируются мультфильмы, есть игровая зона, где малыш может поиграть перед приемом у стоматолога. Все для того, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. Имеет значение и тот факт, что для лечения детей у врача должна быть соответствующая лицензия.
15 заблуждений о детской стоматологии
Многие родители имеют неполное, а зачастую и неправильное представление о детской стоматологии. Причиной тому несколько укоренившихся в общественном сознании и при этом ошибочных мнений. Давайте рассмотрим лишь некоторые из этих заблуждений и попробуем дать им оценку.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N1: Молочные зубы лечить не надо, так как их все равно сменят потом постоянные.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Именно от здоровья молочных зубов зависит качество постоянных. Большинство заболеваний молочных зубов могут перейти и на постоянные зубы, в таком случае к моменту прорезывания они уже будут поражены болезнями. Другая проблема связана неправильным расположением молочных зубов. Это может привести к нарушению прикуса и в более зрелом возрасте. В таком случае у ребенка обязательно появятся комплексы, которые будут отрицательно влиять на его становление и жизнь в целом. Так что о здоровье зубов нужно заботиться с рождения ребенка.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N2: Детские зубы может вылечить любой стоматолог, поэтому необязательно в случае возникновения проблем обращаться именно к детскому стоматологу или в специализированную детскую стоматологическую клинику.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Стоматология детского возраста — отдельная стоматологическая область, которая учитывает все особенности детского организма.
В работе с детьми стоматологи применяют совсем другие инструменты, материалы и лекарства. Детская стоматология во много раз безболезненная, и в этом ее преимущество. Кроме того, не каждый стоматолог может работать с детьми. Вообще, к детским стоматологам требования гораздо выше, ведь кроме отличных знаний в области стоматологии он должен быть также прекрасным психологом, чтобы легко находить контакт с ребенком, а лечение проводить без боли и крови. Это крайне важно для детей, особенно в психологическом плане. Ведь если первый визит к стоматологу не доставил ему никаких волнений и боли, в дальнейшем он очень спокойно будет посещать врача. Такой подход давно уже практикуется в развитых странах мира, где посещение детского стоматолога превратилось во что-то, похожее на праздник. Перед тем, как зайти к самому врачу, дети там возятся с игрушками, общаются с другими детьми, смотрят мультфильмы, рисуют и читают книжки, получают приятные подарки. Сама процедура лечения также не вызывает особых проблем, так как для сверления зубов там используют не бормашину, а совершенно безболезненный и бесшумный лазер.
То же касается и обезболивания, для которого применяется аппликационная анестезия, например, безопасный и эффективный лидокаиновый спрей. Из такой клиники ребенок выходит с хорошими эмоциями, здоровыми зубами и новой игрушкой в руках. Такой ребенок всю свою жизнь будет без содрогания посещать стоматолога, тщательно выполнять все его рекомендации и ухаживать за зубами.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N3: Кариозные зубы детей не стоит лечить, это бесполезно. Лучше сразу удалить их, чтобы на их месте появились постоянные.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Давно уже доказано, что раннее удаление молочных зубов приводит к серьезным проблемам. В первую очередь это касается затруднений, связанных с прорезыванием постоянного зуба. Дело в том, что после удаления пораженного кариесом зуба соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, пытаясь заполнить пустое пространство. В таком случае постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Это чревато тем, что в более зрелом возрасте придется исправлять неправильный прикус ребенка.
Отсутствие молочных зубов имеет крайне негативное влияние на пережевывание пищи. Кроме того, может нарушиться развитие прикуса, лицевого скелета, дикции, сформироваться косметические недостатки. Именно поэтому врачи считают, что детский кариес необходимо лечить.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N4: Зубы детей нельзя пломбировать композитными материалами.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Это неправда. Просто во многих наших стоматологических поликлиниках не создано достаточно условий, чтобы ребенок в течение необходимого времени сидел в кресле и давал возможность доктору нормально проводить лечение. Это возможно только в специализированных детских клиниках, где лечение совмещено с игрой, а для пломбирования используются современные композитные материалы, которые долговечны, гигиеничны и при этом эстетичны. При необходимости применяется также закись азота — кислородная маска. Все эти технологии позволяют ребенку расслабиться, а врачу помогают залечить зуб качественно. Если все необходимые условия соблюдены, ребенку несложно будет поставить коронки и/или аккуратные съемные протезы.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N5: Если пугать ребенка стоматологом, он будет лучше заботиться о гигиене своих зубов.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Одно из самых больших заблуждений, граничащее с глупостью. Если поступать таким образом, то ребенок возьмет боязнь и отрицательное отношение к стоматологу и во взрослую жизнь. Наоборот, надо внушить ребенку, что посещение стоматолога — безобидное и даже приятное занятие. Так поступают во многих странах мира, где проблема страха перед стоматологом давно уже разрешена. В этих странах стоматологическое лечение — очень дорогое лечение. Поэтому люди там прекрасно осознают, что заболевания зубов гораздо легче и дешевле предупреждать, чем потом лечить. Поэтому детей там пугают отнюдь не стоматологами. У нас же такое поведение родителей, к сожалению, все еще считается вполне нормальным. Однако, если смотреть в корень проблемы, в нашей стране часто виноваты не родители, а сами стоматологи, которые во время первого же посещения ребенка причинили ему боль и внушили неприязнь.
В этом случае сразу же необходимо менять стоматолога. Поинтересуйтесь у друзей и знакомых о специалистах по детской стоматологии. Убедитесь, что это хороший специалист и лишь потом вверяйте здоровье вашего малыша в его руки. Запомните, в раннем детстве отрицательное впечатление от визита к стоматологу можно изменить на положительное, но когда ребенок подрастет, это будет практически невозможно.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N6: Лечение зубов ребенка в специализированной детской клинике обходится слишком дорого.
НА САМОМ ДЕЛЕ: На первый взгляд, это действительно так. Но только в том случае, если не считать, сколько финансов и времени вы и ваш ребенок сэкономите в будущем. Что, если уже взрослым ваш сын или дочь будут иметь панический страх перед стоматологом и обращаться к нему только тогда, когда противостоять боли уже просто невозможно? Во сколько ему тогда обойдутся вынужденные посещения стоматолога? Легко можно высчитать, что сумма получится во много раз больше, чем профилактика и лечение зубов ребенка в специализированной клинике, где он не будет испытывать никакого волнения или страха перед доктором.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N7: Ребенку необязательно чистить зубы специальной зубной пастой, сгодится любая.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Зубки малыша обязательно нужно чистить специальными детскими пастами, которые разработаны именно для молочных зубов. У этих паст приятный вкус, но главное то, что они содержат защитный минеральный состав. Начать чистить зубы ребенка нужно с того момента, как они прорезались. Сначала используйте для этого силиконовую щеточку, надетую на палец, а потом, ближе к годику, можете пользоваться уже специальной детской зубной щеткой в форме игрушки. Такая щетка обладает и щадящей щетиной, и необходимым размером, а игрушка поможет развеселить ребенка. Но самое важное — научить ребенка чистить зубы каждый день утром и вечером и делать это правильно.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N8: Неважно, насколько правильно питается ребенок, главное, чтобы он ел достаточно.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Неправильное питание — одна из главных причин возникновения зубных заболеваний в детском возрасте.
Чтобы таких проблем не возникло, сразу после рождения ребенка родители обязаны сделать все, чтобы ребенок питался молоком матери. Грудное молоко — самый ценный источник питательных и защитных веществ. Но еще важнее тот способ, с помощью которого ребенок его получает. Для этого он прилагает немало усилий, а это в свою очередь оказывает огромное влияние на рост, развитие и формирование зубочелюстной системы ребенка.
Вообще, молочные продукты крайне важны для развития организма ребенка, так как поставляют ему кальций — основной элемент зубов и костей. Так что молочные продукты должны постоянно быть в рационе ребенка, особенно до достижения им трехлетнего возраста, когда завершается закладка и формирование зачатков постоянных зубов. Кстати, есть еще одна распространенная ошибка родителей, когда ребенка кормят сладкими смесями или соками, особенно на ночь и в течение ночи. Это может стать причиной возникновения кариеса молочных зубов. Поэтому делать этого не следует ни в коем случае.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N9: Ребенка к стоматологу следует отводить только тогда, когда у него появятся боли в зубах или другие проблемы с зубами.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Это ужасная ошибка, чреватая серьезными проблемами. В первый раз ребенка к стоматологу надо отвести не позднее первого дня рождения. В дальнейшем, если у ребенка нет проблем с зубами, рекомендуется делать профилактические визиты к стоматологу 2 раза в год, если же у ребенка возникли такого рода проблемы, делать это надо раз в каждые 3 месяца или чаще, по назначению врача. В таком случае все проблемы и заболевания будут искоренены в самом зародыше. Ведь в детском возрасте патологические процессы развиваются очень быстро, а их ранняя диагностика позволит провести простое, быстрое, безболезненное и недорогое лечение. Кроме того, профилактические осмотры зубов не вызывают у ребенка чувство страха, так как ребенок осознает, что ему нечего бояться.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N10: Лучший способ лечения бутылочного кариеса — серебрение.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Эффективность метода серебрения зубов не доказана во время обширных стоматологических исследований. Большинство стоматологов справедливо считает, что серебрение зубов детям стоит применять только в том случае, когда стоматологическая клиника не оснащена современным оборудованием и технологиями. Дело в том, что серебрение эффективно только при поверхностном кариесе. Если же кариес уже проник внутрь зуба, серебрение не сможет помочь, так как кариес будет продолжать разрушать его изнутри. Другой недостаток этого метода в его неэстетичности: серебро постепенно начинает чернеть, и очень скоро ребенок начинает комплексовать из-за своей улыбки. Современная медицина разработала множество альтернативных методов предотвращения кариеса, поэтому неудивительно, что многие стоматологические клиники отказались от серебрения молочных зубов.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N11: Детям нельзя ставить на передние зубы коронки, потому что это бессмысленно.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Возможно, еще несколько лет назад это было действительно так.
В случае, когда зуб был значительно разрушен, предлагалось его удаление или же герметизация корня цементом. Долгое время ученые-медики бились над созданием метода спасения и восстановления разрушенных передних зубов, ведь, как мы уже говорили, удаление зуба в дальнейшем негативно воздействует на развитие зубочелюстной системы и дикции ребенка. И вот, совсем недавно выход был найден: в случае сохранности корня зуба его можно спасти с помощью коронки. Зачастую это единственный шанс для спасения больного зуба и продления срока его службы. На сегодняшний день это самый надежный способ сохранить зубы ребенка до их смены на постоянные. Уже одно то обстоятельство, что ребенок сможет полноценно откусывать пищу и не будет стесняться своей улыбки, говорит о преимуществе этого метода, который уже используют во всех ведущих стоматологических клиниках планеты. При этом предпочтение стоить отдать металлокерамическим коронкам, которые не только прочны, но и внешне неотличимы от окружающих здоровых зубов.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N12: Период прорезывания зубов у малышей всегда сопровождается повышенной температурой, беспокойством, расстройством желудка и другими факторами.
НА САМОМ ДЕЛЕ: У многих детей процесс прорезывания зубов протекает безболезненно. Но у большинства все же бывают короткие периоды раздражительности, болезненности, нарушения режимов сна и питания. Очень редко, когда этот процесс бывает крайне болезненным для ребенка. В случае такого рецидива родителям стоит посоветоваться с педиатром или детским стоматологом. Что же касается небольшого повышения температуры у ребенка, то оно может быть вызвано припуханием десен, через которые режутся зубки. Тем не менее, процесс прорезывания зубов сам по себе не является причиной значительного повышения температуры или расстройства желудка. Так что при появлении подобных симптомов также рекомендуется проконсультироваться с педиатром, так как вполне возможно, что они вызваны чем-то другим.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N13: Правильным прикусом ребенка стоит заняться тогда, когда он завершит смену молочных зубов на постоянные.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Правильным прикусом ребенка надо заняться с той самой минуты, когда вы заметите проблему. Не стоить думать, что неправильный прикус создает только косметические проблемы. Он может стать причиной и гораздо более серьезных проблем — повреждений зубов, их опорного аппарата, десен. Дело в том, что искривленные и скученные зубы больше подвержены заболеваниям, чреватым их потерей, так как такие зубы крайне трудно чистить. Кроме того, таким зубам угрожают и другие проблемы: повышенная стираемость, неэффективное жевание, дополнительный стресс и болезни челюстных суставов, вызывающие хронические мигрени, боли в лице и шее, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом и дыханием. Современная стоматология дает возможность устранить проблемы с прикусом в любом возрасте. Тем не менее, стоматологи рекомендуют делать это в детском возрасте, так как у детей этот процесс длится гораздо меньше. Доказано, что дети намного легче переносят наличие во рту ортодонтических устройств и не стесняются, а часто даже гордятся своими разноцветными брекетами в виде зверушек или звездочек.
Лучший возраст для профилактического осмотра ребенка ортодонтом — 6-7 лет. Именно в этом возрасте прорезываются первые постоянные зубы. По ним уже возможно определить, будут ли у ребенка нарушения прикуса. При наличии проблемы ортодонт найдет способы воздействия на направление роста зубов, коррекцию скорости развития и величины челюстей.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N14: Ортодонтические аппараты уродуют внешность ребенка.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Когда-то это было действительно так. Но сейчас стоматология предлагает сразу несколько вариантов, чтобы решить проблемы с прикусом. Это может быть съемная пластинка, которую обычно используют в возрасте от 6 до 10 лет, когда формируется прикус. Это могут быть и специальные каппу-трейнеры, предотвращающие неправильный прикус. Внешне они похожи на боксерскую шину, но при этом совершенно прозрачны. Каппы применяются в возрасте от 6 до 15 лет. Дети обычно носят каппу днем в течение 1,5- 2 часов. В более зрелом возрасте, в 11-12 лет, когда формирование верхушек корней завершено, ортодонты рекомендуют применять для исправления прикуса брекет-системы.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ N15: Брекет-системы являются предметом насмешек сверстников и окружающих.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Стоматологи давно уже не применяют громоздкие и уродливые брекеты. Современные брекет-системы настолько симпатичны и разнообразны, что дети и подростки носят их с удовольствием, не боясь насмешек со стороны сверстников. Брекет-системы представляют собой маленькие замки, которые клеятся на зубах с внешней или внутренней стороны. Эти замочки соединяет друг с другом тонкая металлическая дуга, имеющая память формы и принимающая первоначальное состояние вне зависимости от того, как бы ее не согнули. Сегодня ребенок сам может выбрать цвет своего брекета, так как окрасить его в любой цвет — от прозрачного до многоцветного — очень легко. Кроме того, еще одним преимуществом брекетов является то, что на нем могут находиться любимые ребенком фигурки — зверьки, игрушки, узоры.
Кстати, брекеты изготавливаются из разных материалов и вследствие этого имеют различный внешний вид и разную степень эффективности.
Среди разнообразия металлических (стальных), пластиковых, сапфировых (из искусственных сапфиров) и керамических брекетов стоматологи отдают предпочтение металлическим, так как они одновременно качественны и недороги. Самые же последние разработки медиков — полупрозрачные и очень эффективные брекеты, которые еще меньше традиционных и потому гораздо менее заметны на зубах.
Пародонтит: диагностика, лечение | ЧЛГВВ
Оглавление:
1. ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТ
2. КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО РАСПОЗНАТЬ НЕОБХОДИМОСТЬ В ПОМОЩИ ПАРОДОНТОЛОГА
3. ЧТО ТАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА
4. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИНГИВИТ, И ПОЧЕМУ ОН ВОЗНИКАЕТ
5. КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ПАРОДОНТИТА
6. ОТЛИЧИЯ ПАРОДОНТОЗА ОТ ПАРОДОНТИТА
7. ПОЧЕМУ ЗУБНОЙ НАЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
8. ИЗЛЕЧИМЫ ЛИ БОЛЕЗНИ ПАРОДОНТА
9. В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
10. ЧТО ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ПОД ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ
11.
МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
12. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ
13. УСТРАНЕНИЕ ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
14. НАСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННО ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
15. СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ ЛЕЧЕНИЕ
16. СУЩЕСТВУЮТ ЛИ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
17. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕЧАЩЕГО СТОМАТОЛОГА И ПАРОДОНТОЛОГА
Заболевания десен (или заболевания пародонта очень широко распространены среди населения всего земного шара. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 95% взрослого населения и 80% детей имеют признаки заболевания десен. Без преувеличения можно сказать, что эта проблема поистине глобального масштаба. О распространенности заболеваний пародонта в нашей стране красноречивее всего говорит тот факт, что болезнь охватывает 98 — 100% людей в возрасте 35 — 44 лет. Особая опасность заболеваний пародонта кроется в том, что часто начало и первые стадии болезни могут протекать бессимптомно, т.е. незаметно для человека. Стоматологи часто говорят, что заболевания пародонта — это молчаливые убийцы зубов.
Так что вы можете даже не подозревать об имеющемся у вас заболевании или очень высоком риске его развития. Вот почему одну из самых больших статей нашего журнала мы посвятили пародонтологии. И на наиболее актуальные вопросы по этой теме Вам, уважаемые читатели, доходчиво ответит наш ведущий специалист, врач – пародонтолог Пужак А.В.
Пародонт — это комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится не только десна, но и костная лунка, в которой располагается корень зуба, и связки зуба, удерживающие зуб в лунке, вплетаясь в корень зуба и в кость. Все эти ткани представляют собой единую систему, которая выполняет сразу несколько важнейших функций: фиксация зубов, восприятие и регулировка жевательной нагрузки, управление работой жевательных мышц, защита от проникновения внутрь костной ткани болезнетворных бактерий и целого ряда повреждающих факторов.
Вам необходима консультация пародонтолога, если у вас появились следующие симптомы:
- кровоточивость десен при чистке зубов
- неприятный запах изо рта
- зубы покрыты темным налетом
- припухают десны
- оголились шейки зубов
- появилась подвижность зубов
Заболевания пародонта являются важнейшей причиной потери зубов у взрослых (около 70%) и поражают три четверти населения.
Гингивит, пародонтит и пародонтоз – наиболее распространенные заболевания пародонта.
При поверхностном воспалении десны (если в процесс вовлечены только мягкие ткани десны) мы имеем дело с гингивитом. Воспаление может возникнуть в области 1 — 2 зубов (локальный гингивит) или всех зубов (генерализованный гингивит).
Воспаление десны обычно начинается с ее повреждения, например, при еде, чистке зубов, при неправильно наложенной пломбе или коронке, химическом ожоге. В этом случае в травмированную десну проникают болезнетворные микроорганизмы и усиливают воспалительную реакцию. Наличие мягкого зубного налета, зубного камня, плохая гигиена полости рта являются обязательными условиями, а очень часто и самостоятельной причиной возникновения и поддержания заболевания.
Часто гингивит наблюдается у людей с неправильными видами прикуса, при скученности зубов и их неправильном положении. Короткая уздечка верхней и нижней губы — это тоже фактор риска заболевания пародонта.
Важную роль играет курение (возникает спазм кровеносных сосудов, ухудшается питание десны), снижение защитных сил организма (иммунодефицит), недостаток витамина С и другие факторы риска.
В острой стадии процесса обычно отмечаются боль, жжение, отек десневого края, кровоточивость при чистке зубов. Если причина болезни не устранена, то острый гингивит переходит в хроническую форму, которая сама по себе, без лечения, не проходит. В этом случае десна синеет, периодически кровоточит при чистке зубов и приеме пищи. Появляется неприятный запах изо рта.
Тяжелые формы гингивита, например язвенный гингивит, наблюдаются при тяжелых общих заболеваниях организма. Например, при сахарном диабете или серьезном иммунодефицитном заболевании. В этом случае повышается температура, на десне грязно-серого цвета появляются болезненные язвочки, покрытые пленкой, ухудшается общее самочувствие.
При гингивите зубы остаются устойчивыми, так как процесс не проникает в глубь пародонта, не образуется так называемый пародонтальный карман и не происходит растворения костной ткани лунки зуба.
Могут ли возникнуть последствия, если гингивит не лечить?
Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Это гораздо более серьезное и опасное заболевание, нежели гингивит. Часто оно становится необратимым, так как при пародонтите поражаются и разрушаются глубокие ткани пародонта — связки зуба и костная ткань челюсти.
Причины возникновения пародонтита те же, что и у гингивита. Часто пародонтит присоединяется к хроническому гингивиту. Если сохраняется травмирующий фактор, в поврежденной десне активно продолжают размножаться микроорганизмы. Их токсины и ферменты разрушают десну все глубже и глубже.
В результате нарушается соединение десны с зубом (дно зубодесневой бороздки) — очень важное защитное образование, предохраняющее связки зуба и кость от инфекции. Возникает пародонтальный карман, и теперь бактерии, зубной налет и т.д. устремляются в глубь пародонта — вот здесь и начинается пародонтит. Далее происходит постепенное разрушение связок зуба, раплавляется костная ткань.
Пародонтит может протекать остро и хронически. Обычно острый пародонтит возникает при глубокой сильной травме десны (например, длинной искусственной коронкой, зубочисткой). В этом случае может сразу нарушаться зубодесневое соединение — гингивит и пародонтит возникают одновременно.
Генерализованный пародонтит характерен для серьезных общих заболеваний организма — сахарный диабет, другие эндокринные заболевания, лучевая болезнь, тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Вылечить такой пародонтит без общего лечения основного заболевания практически невозможно.
При хроническом процессе болезненные ощущения и отек выражены не так сильно, как при остром пародонтите, происходит увеличение количества зубного камня и мягкого налета, усиливается неприятный запах изо рта, десна начинает оседать, оголяя шейку зуба, появляется чувствительность зубов на холодное, горячее, кислое и соленое. Появляется подвижность зуба, сначала незаметная, но неуклонно усиливающаяся.
Часто наблюдается нагноение пародонтальных карманов. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы — в этом случае пациенту уже требуется хирургическая операция.
Пародонтит может стать одной из причин некоторых общих заболеваний. В зубном налете часто обнаруживают микроорганизм, вызывающий язву желудка. Другие бактерии, живущие в зубном налете, могут приводить к образованию микротромбов (сгустков крови). Проникая в кровь (при кровоточивости десен), они повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.
Попадание в кровь микроорганизмов может приводить к возникновению септического эндокардита. Есть сведения о взаимосвязи хронических заболеваний зубов и пародонта с поражением почек. Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.
Пародонтоз — это дистрофическое поражение всех тканей пародонта, этот процесс никогда не протекает в острой форме и не связан с воздействием бактерий. Происходит медленное, равномерное рассасывание костной ткани ячеек зубов и оседание десны с оголением корней зубов. Пародонтоз — это всегда генерализованный процесс, то есть поражаются все зубы на обеих челюстях. Атрофия костной ткани протекает, как правило, безболезненно, непрерывно и при отсутствии лечения приводит к полному исчезновению связочного аппарата, стенок лунок зубов и их выпадению. Воспалительные явления присоединяются к пародонтозу достаточно редко.
Точная причина заболевания не известна до сих пор. Считается, что начало заболевания связано с нарушением кровообращения в тканях пародонта, эндокринными нарушениями. Развитию пародонтоза способствуют диабет, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, неврогенные болезни, сердечно-сосудистая патология (атеросклероз), гиповитаминоз и уменьшение общей сопротивляемости организма.
Местные факторы, например, воздействие на пародонт микроорганизмов, могут лишь отягощать течение болезни, поэтому при пародонтозе первичным процессом является рассасывание костной ткани и связочного аппарата зуба, а поверхностные изменения десны уже вторичны.
Пародонтоз протекает медленно. Клинически он проявляется при значительных изменениях в пародонте. Это оседание десен, обнажение и повышенная чувствительность шеек зубов, зуд в деснах. Зубы остаются устойчивыми достаточно долгое время.
Характерным признаком пародонтоза является наличие так называемых клиновидных дефектов зубов — повреждений эмали зубов около десен в виде достаточно глубоких овальных полостей. В настоящее время это явление объясняется нарушением питания зуба, неполноценностью эмали и дентина в сочетании с очень сильным нажимом на зубную щетку при частой чистке зубов. Для пародонтоза характерно отсутствие пародонтальных карманов.
Бактериальный налет представляет собой липкую, бесцветную пленку и постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердеет и образует грубый пористый нарост, который называется камнем. Бактерии, находящиеся в зубном камне, продуцируют токсины (яды), которые раздражают десну, вызывая ее покраснение, чувствительность, отек и кровоточивость. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению пародонта, образованию карманов, которые заполняются налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Постоянное удаление налета с помощью чистки зубов, использования зубной нити и профессионального ухода может минимизировать риск появления заболевания десен. Однако, если не проводить никакого лечения, пораженные зубы могут приобрести подвижность и, в конечном итоге, выпасть.
Лечение гингивита, пародонтита и пародонтоза представляет собой достаточно сложную, но вполне выполнимую задачу. Самолечение — далеко не лучший способ для борьбы с пародонтитом и пародонтозом, полностью и быстро излечить заболевание на дому, как правило, не удается.
Тщательно выясняется история заболевания (анамнез). Когда началось впервые, что предпринималось для лечения, есть ли данное заболевание у родителей и ближайших родственников и т.д. Тщательный сбор данных позволяет определить факторы риска, иногда даже прогнозировать течение болезни. Далее следует внимательный осмотр полости рта: оценивают уздечки губ и языка, зубные дуги в целом и при необходимости каждый зуб в отдельности, а также пломбы, коронки и ортодонтические аппараты.
Одним из главных методов обследования является зондирование пародонтального кармана у каждого зуба в шести точках. Оценивается наличие зубного камня и мягкого налета, кровотечение, нагноение, подвижность зубов и т.д. Этот трудоемкий анализ безболезненно выполняется за 15 — 20 минут с помощью специального электронного зонда автоматизированной компьютерной системы клинической диагностики Florida Probe (США). Персональные данные пациента сохраняются в памяти компьютера, что позволяeт прогнозировать течение процесса и подбирать лечение, а также оценивать динамику заболевания и эффективность проводимого лечения.
Необходимым элементом при диагностике заболеваний пародонта является ортопантомограмма. На таком снимке видны и зубы, и челюстные кости, и перегородки между зубами. Цифровые ортопантомографы (такие как в нашей клинике) позволяют получить прекрасные снимки с минимальной лучевой нагрузкой на пациента, оценить их на экране компьютера с помощью вспомогательных компьютерных программ.
После сбора всей необходимой информации, пародонтолог обсудит с Вами состояние Ваших десен и предложит наиболее оптимальное лечение. Самое главное, оно должно быть комплексным — то есть лечение должно охватывать все выявленные причины и сопутствующие факторы, поддерживающие болезнь. Только в этом случае удается полностью излечить или надолго стабилизировать заболевание пародонта.
Лечение будет намного эффективнее, если пациент четко выполняет все предписания и неукоснительно следует выбранному плану лечения.
Обычно план комплексного лечения состоит из общего и местного лечения и включает в себя все или часть методов, перечисленных ниже.
- Устранение факторов, травмирующих пародонт (десну)
- Медикаментозная противовоспалительная терапия
- Физиотерапевтическое лечение
- Хирургические операции на пародонте
- Ортодонтическое лечение (при необходимости)
- Рациональное протезирование и шинирование
- Терапия сопутствующих заболеваний, ухудшающих состояние десен
- Общеукрепляющие мероприятия, улучшающие иммунитет, регенерацию, обмен веществ
- Рациональное питание
Лечение начинается с устранения травмирующих факторов — снимаются некачественные пломбы и коронки с нависающим или очень глубоко входящим в десну краем, мостовидные протезы, травмирующие зубы и т.д.
Проводится так называемое избирательное пришлифовывание зубов с целью устранения чрезмерной травмирующей нагрузки при жевании с перегруженных зубов. При этом немного подтачиваются небольшие участки зубов, которые не позволяют правильно смыкаться верхним и нижним зубным рядам, тем самым вызывая их перегрузку.
Это абсолютно безвредная процедура, поскольку сошлифованные участки зубов полируются и покрываются фтор-препаратами. Кариеса при этом не возникает.
Профессиональная гигиена полости рта
Следующий этап лечения (выполняется в 100% случаев) — профессиональная чистка зубов: позволяет удалить даже расположенный глубоко под десной зубной камень (это сильнейший травмирующий фактор). Кроме зубного камня и мягкого зубного налета, одновременно удаляется плотный темный налет (от курения, употребления чая, кофе, других красителей) — это позволяет вернуть красивый внешний вид вашим зубам. После удаления зубного камня и налета врач обязательно проведет полировку очищенной поверхности корня и коронки зуба.
Сейчас распространено несколько методов удаления зубных отложений. Очистка зубов потоком воздуха, смешанным с очищающим порошком и водой (наиболее известный представитель — система Air Flow), отлично очищает зубы от мягкого налета, темного налета от табака или кофе даже в труднодоступных местах. Ультразвуковые скайлеры способны удалять зубной камень практически любых размеров.
Удаление зубных камней — один из самых важных и эффективных этапов в лечении заболеваний пародонта.
Противовоспалительная терапия
Медикаментозная терапия десен позволяет снять воспаление — справиться с болью, отеком, уменьшить кровоточивость десен. Обычно проводится промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами (хлоргексидин, йодинол и др.), используются различные лекарственные вещества (ферменты, антимикробные, гормональные, противовоспалительные препараты). Часто десна после введения лекарств закрывается специальной повязкой.
Очень удобны саморассасывающиеся пленки «Диплен-Дента», пропитанные различными лекарственными препаратами (антибактериальными, улучшающими кровообращение и др.). Такие пленки наклеиваются пациентом самостоятельно на пораженные участки десны (например, перед сном) и, постепенно растворяясь, выделяют лекарство прямо в десны. Утром вам остается лишь удалить остатки пленки из полости рта.
Физиотерапевтическое лечение
Существует очень много методов физиотерапевтического лечения заболеваний пародонта. В нашей клинике наибольшее распространение получила лазеротерапия. Терапевтическое лазерное излучение оказывает лечебное действие очень широкого диапазона — снимает боль, улучшает кровообращение, обмен веществ, стимулирует иммунную защиту.
Массаж десны может проводиться врачом или самостоятельно. В домашних условиях указательным пальцем массируется область межзубного сосочка десны движениями вверх-вниз (по 6 — 10 движений на сосочек). Заканчивается массаж гигиеническими полосканиями. Нельзя применять массаж при обострении заболевания, наличии на десне эрозий или язв.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства на пародонте являются радикальным и одним из самых эффективных методов лечения пародонтитов средней и тяжелой степени тяжести. С помощью небольших операций можно устранить пародонтальные карманы, удалить разросшиеся инфицированные мягкие ткани, устранить нагноение десны (микроабсцессы), сделать подсадку костной ткани или ее заменителей, приподнять опустившуюся десну и закрыть небольшое обнажение корня.
Ежегодно появляются новые разработки в области хирургического лечения, современные материалы и методики лечения. Одним из перспективных новшеств является хирургическое лечение с использованием клеточных технологий, что позволяет стимулировать восстановление костной ткани. В нашей клинике эта технология широко применяется. Хирургическое лечение всегда проводится после удаления зубных отложений и терапевтического лечения, когда все острые явления воспаления десны стихают. Все вмешательства проводятся под местным обезболиванием и редко занимают много времени. Обычно все послеоперационные явления стихают через 2 — 3 дня, а швы снимают, или они рассасываются через неделю.
Эффект от таких операций часто сохраняется надолго. Очень многое будет зависеть от поддержания гигиены полости рта, выполнения правил профилактики и общего состояния здоровья.
Рациональное протезирование и шинирование
Протезирование отсутствующих зубов и их постоянное шинирование (т.е. объединение зубов между собой с помощью протеза или специальными светоотверждаемыми нитями) являются завершающим этапом лечения болезней пародонта. Оно позволяет полноценно восстановить функцию жевания, устранить эстетические недостатки (при отсутствии зубов, видимых при улыбке), объединить все зубы воедино, как и предусмотрено природой.
В этом случае нагрузка распределяется равномерно по всему зубному ряду, что позволяет опорным зубам функционировать намного дольше. Даже отсутствие одного зуба вызывает целый ряд изменений в костной ткани челюсти. Если после успешного терапевтического и хирургического лечения десен не провести рациональное протезирование и шинирование, то болезнь может вновь обостриться уже в самом ближайшем будущем.
Протезирование проводят как съемными, так и несъемными протезами, в зависимости от состояния и количества зубов.
После окончания лечения советуем строго выполнять все рекомендации врача. Обязательно посещайте своего доктора не реже чем 1 — 2 раза в год для контрольного осмотра и профессиональной гигиены полости рта.
Усовершенствованное оборудование, использование местных анестетиков и современные методики позволяют в настоящее время комфортно проводить пародонтологическое лечение. Эффективные лекарственные средства облегчают течение послеоперационного периода.
Стоимость пародонтологического лечения будет зависеть от вида и объема намеченной работы. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что лечение болезней десен дешевле и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате не леченого заболевания пародонта.
Новое направление – эстетическая оперативная пародонтология
В последнее время в хирургической пародонтологии появилось и активно используется такое направление, как эстетическая оперативная пародонтология. Она занимается коррекцией изменения положения десневого края относительно шейки зуба, разрастаний десны. Эстетическая оперативная пародонтология включает в себя большое количество новых хирургических методик в зависимости от клинической ситуации и желаемого эстетического эффекта.
- Профилактика заболеваний пародонта складывается из нескольких несложных пунктов:
- Чистите зубы 2 раза (утром и вечером) после еды. Используйте зубную пасту, рекомендованную вашим врачом для защиты десен. Используйте электрическую зубную щетку — она прекрасно очищает зубы и массирует десны.
- Не реже 2 раз в год делайте профессиональную гигиену полости рта, одновременно можете пройти осмотр у пародонтолога. Не используйте какие-либо лекарственные средства для лечения и профилактики болезней пародонта (гели, мази, таблетки и т.д.) без консультации с вашим врачом-стоматологом.
- Не питайтесь только мягкой и нежной пищей — зубы должны получать нормальную, естественную нагрузку.
- Ваш рацион должен быть хорошо сбалансирован, содержать необходимое число белков, жиров, углеводов, витаминов. При недостатке витаминов принимайте мультивитаминные комплексы.
- Ведите здоровый образ жизни.
Ваш стоматолог и пародонтолог работают вместе как члены одной команды для обеспечения самого лучшего лечения. Они объединяют свой опыт для выработки оптимального плана лечения и информируют друг друга о состоянии Вашего здоровья.
После окончания активного пародонтологического лечения, пародонтолог направит Вас к Вашему стоматологу, но может периодически наблюдать Вас для обеспечения необходимого пародонтологического ухода.
Однако наиболее важным членом команды являетесь именно Вы. Ваша заинтересованность, участие и ответственность — это основа успеха Вашего лечения.
Запистаться на прием
Информация обновлена 20.01.21
Все, что вам нужно знать
Автор: Knietzer @andersonpediatricdentistry опубликовано: 07 января 2019.
В этом месяце наша семья отметит двухлетие нашей младшей дочери. Немного иронично отмечать, что малышу исполняется два года, поскольку все мы знаем, что ужасные двойки — это совсем не то, что нужно праздновать! Но, наряду с истериками, неповиновением и непредсказуемостью, у двухлетних детей также есть несколько важных вех, которых стоит с нетерпением ждать. Получение двухлетних коренных зубов — лишь одна из важных вех в этом сумасшедшем году!
Итак, когда у вашего ребенка появятся двухлетние коренные зубы? Эти зубы служат какой-то цели? И как вы можете ухаживать за своим ребенком во время прорезывания зубов и за его новыми зубами, когда они появятся? Давай выясним!
Моляры двухлетнего возраста также называют вторыми коренными зубами.Это большие плоские зубы в самой глубине рта вашего ребенка. Их основное применение — измельчение пищи. По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть больше продуктов, эти зубы особенно полезны для пережевывания и пищеварения.
Двухлетние моляры обычно появляются между 23 и 33 месяцами. Как правило, нижний набор прибывает сначала через 23–31 месяц, а верхний — примерно через 25–33 месяца.
Хотелось бы сказать вам, что они появятся незамеченными, но, скорее всего, у вашего ребенка появятся какие-то симптомы прорезывания зубов, такие как боль / нежность, раздражительность и раздражительность.У них может быть даже субфебрильная температура. Это нормально, и этого следовало ожидать, поскольку эти коренные зубы большие и должны пробиваться сквозь десны, что не всегда доставляет удовольствие.
Большинство двухлетних детей не могут определить боль как «прорезывание зубов» и не смогут сказать вам, что не так. Вы можете помочь своему ребенку в это время, зная о симптомах и будучи готовым помочь своему ребенку справиться с ними. Признаки того, что у вашего ребенка рождаются вторые моляры, включают:
— Повышенное жевание игрушек, пальцев или одежды
— Слюнотечение больше обычного
— Раздражительность и раздражительность
— Больше ночной суетливости, поскольку они меньше отвлекаются и больше сосредоточены на боли
— Низкая ректальная температура
(Учтите, что прорезывание зубов не вызывает высокой температуры.Если у вашего ребенка высокая температура, вам следует обратиться за медицинской помощью, так как это не связано с прорезыванием зубов.)
Так же, как когда у вашего ребенка появился первый зуб, есть способы облегчить боль и нервозность. Как только вы заметите симптомы прорезывания зубов, помогите своему ребенку пережить несколько тяжелых дней с помощью этих простых пустышек:
— Дайте ребенку холодную влажную тряпку, смоченную в ледяной воде
— Предлагаем игрушки для прорезывания зубов для жевания
— Отвлекайте ребенка пением, раскрашиванием, строительством, танцами и т. Д.
— Давайте детям ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить дискомфорт в течение 1-2 дней.
(боль, которая длится дольше пары дней, должна быть оценена вашим педиатром.)
— Нанесите увлажняющие средства на кожу вокруг рта, чтобы предотвратить сухость, вызванную слюнотечением.
Помните, прорезывание зубов длится всего несколько дней, и ваш ребенок снова станет счастливым и активным. После того, как эти двухлетние коренные зубы будут вставлены, заботьтесь о них ежедневно!
Если у вас есть вопросы о развитии полости рта вашего ребенка или вы ищете стоматолога для своего ребенка, компания Anderson Pediatric Dentistry будет рада стать вашим стоматологическим домом! Позвоните в наш офис по телефону 864-760-1440, и пусть вам подарит что-нибудь, о чем можно улыбнуться!
Признаков прорезывания двухлетних коренных зубов у вашего ребенка (и способы им помочь)
Ваш двухлетний ребенок внезапно становится немного более капризным, чем обычно.Начинаешь думать: «Ой, это просто ужасные двойки». Знаете ли вы, что то, что может способствовать поведению вашего малыша, — это прорезывание его двухлетних коренных зубов? Двухлетние коренные зубы (также известные как вторые коренные зубы) — это последний набор зубов в задней части рта. Обычно они прорываются, когда вашему ребенку от 23 до 33 месяцев. Этот процесс может быть очень неудобным и вызывать раздражение даже у самого счастливого ребенка. Вот почему мы изложили некоторую общую информацию и способы помочь вашему ребенку в этом.
Симптомы
Ваш ребенок может быть не в состоянии сообщить причину боли. Вот несколько общих симптомов, на которые следует обратить внимание:
- Ваш ребенок может пускать слюни больше, чем обычно
- Они могут быть необычно раздражительными
- Ваш ребенок может жевать свои пальцы, одежду или игрушки
- У них может быть постоянная субфебрильная температура около 99 градусов по Фаренгейту
- Если вы можете посмотреть — у них красные десны в зоне извержения
- Прерванный сон
- Все вышеперечисленное может ухудшиться ночью
Средства правовой защиты
Если вашему малышу понравилась эта идея, вот несколько вещей, которые могут помочь облегчить его дискомфорт:
- Потирание десен чистым пальцем
- Прикусить ребенку холодную ложку
- Дать ему холодную влажную тряпку замочить в ледяной воде (или заморозить влажную мочалку)
- Предложить им зубное кольцо
- Увлажнение кожи вокруг рта (если слюнотечение вызывает сухость кожи)
- Сохранение ребенка бу sy с забавными развлечениями
Уход за двухлетним ребенком, когда у него устанавливаются вторые моляры, может быть трудным.Перечисленные выше домашние средства могут помочь, но также полезно помнить, что боль при прорезывании зубов носит временный характер, и ваш ребенок почувствует себя намного лучше, когда зубы прорезываются.
Признаки и симптомы, связанные с прорезыванием молочного зуба: клиническое испытание нефармакологических средств | BMC Oral Health
Большинство детей, участвовавших в настоящем исследовании, имели один или несколько признаков и симптомов во время прорезывания зубов, что согласуется с результатами предыдущих исследований [9–11, 25]. Однако распространенность каждого типа нарушений различалась, возможно, из-за влияния размера выборки, возраста, метода сбора данных и типов изучаемых нами симптомов [5, 6, 25].Как и в предыдущих исследованиях, мы обнаружили, что прорезывание зубов сопровождалось местными нарушениями, такими как слюнотечение и позывы жевать предметы [9, 11, 12, 26]. Однако некоторые сообщили, что лихорадка, диарея и рвота были симптомами, наиболее часто связанными с прорезыванием зубов [4, 7, 10, 19, 25, 27]. Как и другие, мы не обнаружили взаимосвязи между системными симптомами и прорезыванием зубов [1, 3, 9, 11, 12, 20]. Прорезывание зубов — это физиологический процесс, и изучаемые здесь проявления могут быть скорее совпадением с прорезыванием зубов, чем причинными последствиями [6].Более того, на сообщение о симптомах во время прорезывания зубов могут влиять факторы здравоохранения, а также знания, представления и убеждения родителей [1, 8, 11, 12, 19, 25, 28–30].
Как и в настоящем исследовании, в некоторых более ранних сообщениях было обнаружено, что слюнотечение является одним из наиболее частых проявлений прорезывания зубов [12, 26, 31]. Повышенное слюноотделение может быть следствием раздражения десен [10]. Избыток слюны может вызвать кашель или рвоту, что не должно вызывать тревогу, за исключением детей с другими признаками гриппа.Кроме того, слюнотечение может вызвать сыпь на подбородке при попадании слюны на кожу вокруг рта. Чтобы предотвратить сыпь, рекомендуется чистить ребенку рот и подбородок [7, 31].
Большинство детей в нашем исследовании предпочитали кусать предметы, чтобы уменьшить раздражение десен. Давление прорезывающихся зубов снимается противодавлением от прикусывания [3, 23]. Однако загрязнение предметов или пальцев ребенка может вызвать диарею. В связи с этим было высказано предположение, что проглатывание избыточной слюны [3] или высвобождение цитокинов IL-1beta и IL-8 [32] также способствует ослаблению стула во время прорезывания зубов.
Родители считают, что поведение их ребенка меняется во время прорезывания зубов. В частности, болезненность десен и боль могут привести к раздражительности [7, 21, 31]. Эта реакция в сочетании с повышенным уровнем интерлейкина (IL-1beta) может вызвать потерю аппетита и потерю веса [32]. В нашем исследовании некоторые матери сообщали о раздражительности и боли у своего ребенка; однако о достоверности их сообщений о боли судить было невозможно, потому что маленькие дети не могут словесно объяснить свои переживания, связанные с болью.Поэтому матери интерпретировали поведение и жесты своего ребенка так, чтобы указывать на боль, например, на основе выражения лица, которое может отражать другие формы стресса или дистресса [33]. Боль также связана с повышенным уровнем медиаторов воспаления, таких как цитокины, в десневой трещинной жидкости и стимуляцией ноцицептивных рецепторов [21, 32].
Как и в настоящем исследовании, в некоторых более ранних отчетах было обнаружено небольшое повышение (хотя и в пределах нормы) температуры тела во время прорезывания зубов [4, 8, 32].Наши результаты показали незначительное повышение температуры, особенно в день высыпания, но не фактическое повышение температуры [4]. Мы обнаружили, что многие матери ошибочно считали, что прорезывание зубов приводит к лихорадке, тогда как настоящая лихорадка была обнаружена у немногих из детей, участвовавших в нашем исследовании. Это может отражать ошибочное мнение родителей о взаимосвязи прорезывания зубов и лихорадки [26, 28, 31]. Фактическая лихорадка может быть связана с изменениями в развитии ребенка, такими как снижение материнского иммунитета и повышенная восприимчивость к инфекции [7, 10, 19].Кроме того, высвобождение ИЛ-1бета и фактора некроза опухоли (ФНО) альфа могут быть случайными факторами лихорадки и нарушений сна [32]. Мы использовали барабанную температуру, которая дает более простые, быстрые и более точные показания, чем температура в подмышечных впадинах [34].
Наши результаты показали, что тип прорезавшегося зуба не влияет на нарушения прорезывания зубов. Только прорезывание клыков привело к значительно большей потере аппетита по сравнению с резцами и коренными зубами. Эта разница может быть связана с дискомфортом и болью ребенка.В одном исследовании сообщалось, что нарушения прорезывания зубов были более выраженными для резцов [10]. Необходимы дополнительные исследования для оценки нарушений, которые могут быть связаны с прорезыванием различных типов зубов.
Родители детей с низкой массой тела, участвовавших в нашем исследовании, сообщили о большем количестве нарушений прорезывания зубов по сравнению с детьми с нормальной массой тела при рождении. Это может быть связано с более низкой «иммунной компетентностью и повышенной уязвимостью к инфекционным заболеваниям» в первой подгруппе [35]. Кроме того, материнская тревога при общении со своими детьми [36] может влиять на склонность родителей переоценивать нарушения прорезывания зубов у детей с низкой массой тела при рождении.
Два основных метода — фармакологический и нефармакологический — рекомендованы в качестве лечебных средств при прорезывании зубов. Мы использовали нефармакологические средства из-за отношения родителей к использованию средств, не угрожающих здоровью их ребенка [3, 23]. Согласно нашим результатам, некоторые методы, такие как прорезывание зубов, терапия объятиями и растирание десен, были более эффективными, чем другие. Однако ни один из методов не был полностью эффективным в решении всех изученных нами проблем прорезывания зубов.В настоящем исследовании прорезывание зубов кольцами и растирание десен уменьшали раздражение десен и сосание пальцев. Давление, вызываемое прикусыванием зубных колец или пустышек [7, 19, 20, 30] и массажа десен, может уменьшить боль за счет подавления сенсорных рецепторов [7, 9, 12].
Кусание или сосание холодных или замороженных предметов, включая фрукты, овощи или другие продукты, вызывает локальное сужение сосудов и уменьшает воспаление; кроме того, давление на десны уменьшает боль [3, 7, 11, 12, 19]. Однако эти средства следует использовать только детям, которые могут есть твердую пищу.Также не следует употреблять очень твердую пищу, чтобы избежать боли, вызванной ушибом десны [23]. Кроме того, необходим родительский надзор, чтобы не подавиться маленькими кусочками пищи [3, 7, 19]. В настоящем исследовании кусочки льда или замороженные продукты не были эффективными, вероятно, потому, что матери сочли их трудными в использовании, и они не были хорошо приняты детьми. Эти проблемы могли повлиять на время выздоровления и на сравнительно низкий уровень удовлетворенности родителей.
Поведенческая терапия и когнитивное управление являются безопасными методами лечения нарушений сна и раздражения у детей [23].Наши результаты показали, что терапия объятиями была эффективной в борьбе с нарушениями сна и плачем. Плач и беспокойство ребенка могут быть связаны с тревогой разлуки или стремлением к вниманию [21]. Поэтому внимание и забота родителей могут быть эффективными для облегчения некоторых симптомов. Эти методы направлены на уменьшение болевых ощущений во время таких действий, как игры с ребенком, которые могут отвлечь ребенка от боли [11, 23].
Потенциальным ограничением данного исследования является то, что некоторые матери, возможно, неправильно следовали нашим инструкциям или могли неточно сообщать о признаках и симптомах.На их сообщения могут повлиять их убеждения в отношении популярных знаний о прорезывании зубов, что подтверждается их сообщениями о лихорадке, когда температура у их ребенка повышалась лишь незначительно. Кроме того, наши ограниченные географические условия и ограниченный размер выборки следует рассматривать как ограничения исследования [10].
С другой стороны, главной силой нашего исследования был вопросник, который мы разработали на основе всестороннего обзора литературы [9–11, 22, 25]. Кроме того, мы измерили температуру тела во время прорезывания зубов, зарегистрировали множество других симптомов во время прорезывания зубов разных типов и сравнили наши результаты для детей с нормальной массой тела при рождении и детей с низкой массой тела при рождении.Кроме того, мы использовали нефармакологические методы для уменьшения симптомов прорезывания зубов.
Советы по облегчению зубной боли у вашего ребенка
Конечно, ваш ребенок может сказать вам, что у него болит зуб, но могут ли они сказать вам, почему? Скорее всего, они не понимают, что вызывает боль и дискомфорт, которые они испытывают.
Хотя этот опыт является новым для них, для некоторых родителей он может быть новым и для вас. Вот почему важно понимать стадии развития зубов и то, как они могут вызывать зубную боль.
Вот все, что вам нужно знать:
Управление процессом прорезывания зубов (от 6 месяцев до 2 лет)
Большинство детей получают первый зуб в 6 месяцев. Хотя это, безусловно, может быть болезненным процессом, каждый индивидуальный опыт индивидуален. Некоторые младенцы испытывают сильный дискомфорт, чрезмерное слюнотечение, дискомфорт, опухшие десны и раздражительность, в то время как другие не проявляют никаких симптомов.
Молочные зубы часто появляются парами. Обычно сначала появляются два передних зуба в нижней части рта, а затем два зуба, расположенные прямо над ними. 1
СОВЕТЫ:
Для облегчения предложите ребенку любое из следующего: холодную или влажную мочалку (чтобы жевать), замороженные закуски или кольцо для прорезывания зубов.
Общая зубная боль у детей (2–5 лет)
Зубная боль может вызывать стресс у детей и родителей, поскольку бывает трудно определить точную причину боли. Когда ваш ребенок жалуется на какой-либо дискомфорт, лучше всего заглянуть ему внутрь и посмотреть, можно ли выявить какие-либо проблемы из первых рук.
Частые причины зубной боли включают: кариес, ранее вырывание молочного зуба изо рта или его принудительное выпадение, а также сколы зуба. 2
Если у вашего ребенка поднялась температура или боль не уменьшилась через 2 часа после приема обезболивающего, позвоните своему стоматологу или врачу. 3
Если ваш ребенок еще не посещал стоматолога, пора приучить его к этой привычке. Регулярные посещения стоматолога следует начинать не позднее трехлетнего возраста; однако некоторые стоматологи предпочитают обращаться к годовалым детям, в то время как другие ждут, пока у ребенка прорезываются молочные зубы.
Прорезывание зубов у взрослых (6–12 лет)
Зубы взрослого человека (или постоянные зубы) обычно начинают прорастать около шестилетнего возраста. Этот процесс может длиться до 12 лет.
Подобно процессу прорезывания зубов в младенчестве, прорезывание зубов у взрослых также может быть болезненным, особенно при прорезывании больших коренных зубов 4 .
СОВЕТЫ:
Чтобы облегчить симптомы боли во время прорезывания зубов или при появлении зубов у взрослых, попробуйте следующее: массируйте больные десны, заставляя ребенка жевать замороженную мочалку, используя обезболивающие, такие как концентрированные капли TYLENOL® для младенцев , TYLENOL® Liquid для детей или TYLENOL® FASTMELTS® для детей Junior Strength Children’s TYLENOL® FASTMELTS® или массируйте десны вручную пальцем.
Что означает, если зубы моего ребенка чувствительны к горячим и холодным?
Если вы когда-либо страдали от этого мгновенного игольчатого шока боли, вызванного чувствительностью зубов, вы точно знаете, какое это проклятие. Став взрослыми, мы стратегически стараемся избегать этого, предпочитая жевать одну сторону или рот, например, или избегая вещей, которые нам действительно нравятся, таких как мороженое или замороженные напитки. Чувствительность зубов может быть настоящей болью для взрослых, а для детей, не знающих, что может вызывать их чувствительность, это может быть еще более шокирующим и тревожным событием.
Важно правильно определить характер дискомфорта, который испытывает ваш ребенок. Часто ребенок говорит, что его зуб «болит», хотя на самом деле зуб просто чувствительный. Решив, какой именно, вы сможете определить, как скоро обратиться к стоматологу. Зуб является «чувствительным», когда дискомфорт возникает немедленно, и мимолетным, когда его причина устранена. Подумайте, как неудобно, например, класть кубик льда на чувствительную часть * вашего * зуба. Это вызовет немедленную, но проходящую чувствительность, как только кубик льда будет удален из зуба.С другой стороны, если бы вы * проснулись * с зубом, который вас беспокоил — и этот дискомфорт продолжался в течение дня, — или если каждый прием пищи вызывал дискомфорт, вы, вероятно, назвали бы эти случаи «боль» или «болезненность». Размещение вашего ребенка в этих сценариях поможет вам решить, что он на самом деле чувствует и какие действия следует предпринять.- Полости: Поскольку дети обычно не испытывают чувствительности из-за многих лет неправильной чистки зубов, наиболее частая причина, по которой ваш ребенок будет жаловаться на чувствительность, будет из-за наличия полости.
- Новые зубы: Когда зубы вашего ребенка прорезываются и начинают подниматься до нужной высоты, это новообретенное воздействие воздуха и пищи может вызвать некоторую чувствительность. Напротив, фактическое прорезывание зуба с большей вероятностью вызовет боль и болезненность.
- Трещина или перелом в зубе: Если у ребенка неправильный прикус или он склонен скрежетать зубами по ночам, у него могут появиться микротрещины, которые могут вызвать боль или повышенную чувствительность во время еды.
- Пломбы: Дети с пломбами из серебряной амальгамы могут испытывать чувствительность к горячему / холоду из-за высокой теплопроводности металла.
- Проблемы с носовыми пазухами: Иногда у детей с аллергией и проблемами с носовыми пазухами может наблюдаться повышенная чувствительность зубов, особенно в области верхних коренных зубов. Однако, если при постукивании присутствует дискомфорт в зубе, проблема, скорее всего, связана с самим зубом и не связана с проблемами пазухи.
- Неправильная чистка зубов: Хотя это правда, что ваш ребенок вряд ли испытает чувствительность из-за неправильной чистки зубов, это возможно. Раннее обучение правильной технике чистки зубов может помочь вашему ребенку снизить риск этого типа чувствительности. Научите ребенка использовать мягкие круговые движения, а не быстрые движения назад и вперед. Это поможет сохранить зубную эмаль, которая, в свою очередь, защитит богатый нервами дентин. Открытый дентин является причиной такой чувствительности.Если у вашего ребенка есть подтяжки, техника еще более важна. Причина этого в том, что ребенок с подтяжками склонен непреднамеренно чистить щеткой «ниже» по линии десен, чем они это осознают. Если они будут делать это в быстром темпе и в движении взад-вперед, они, вероятно, повлияют на целостность линии десен и могут настроить себя на более позднюю чувствительность зубов.
6 факторов, вызывающих чувствительность зубов у детей
Возможно, вы слышали от своего ребенка жалобы на зубные боли после употребления горячей и холодной пищи или даже во время чистки зубов. Чувствительность зубов можно охарактеризовать как неприятное покалывание или покалывание в зубах, и есть много факторов, которые могут быть виновниками чувствительных зубов вашего ребенка.
1. Плохая чистка зубов
С раннего возраста важно овладеть правильной техникой чистки не только для предотвращения кариеса, но и для защиты десен и эмали.Если ваш ребенок слишком сильно чистит зубы, это может привести к эрозии эмали и десен, что сделает его зубы более чувствительными к горячему и холодному. Чтобы избежать этой проблемы, научите своих детей, с какой силой нажимать они должны чистить зубы мягкой зубной щеткой.
2. Полости
Если ваш ребенок недостаточно часто чистит зубы зубной нитью и зубной нитью, начинает проявляться кариес, что вызывает чувствительность и дискомфорт в зубах вашего ребенка. Чтобы предотвратить эту причину повышенной чувствительности зубов, убедитесь, что ваши дети чистят зубы не реже двух раз в день в течение примерно двух минут.
3. Пазухи
К сожалению, инфекции носовых пазух могут поражать не только нос. Если ваш ребенок склонен к проблемам с носовыми пазухами, у него может возникнуть повышенная чувствительность зубов в верхней части рта. Это связано с непосредственной близостью носовых пазух к нёбу. По мере нарастания давления в носовых пазухах ребенок может чувствовать боль, как будто во рту тоже инфицировано. Ваш стоматолог должен убедиться, что этот симптом не является действительной полостью или абсцессом.
4.Шлифовка зубов
Это очень вредная привычка, которая негативно влияет на здоровье зубов вашего ребенка и может вызвать повышенную чувствительность зубов. Чрезмерное скрежетание зубами может привести к образованию трещин на зубах, которые вызывают боль во рту, когда ребенок что-то кусает или жует пищу. Смещенные зубы также могут способствовать появлению этих микротрещин.
5. Заливки
Точнее, пломбы из металлической амальгамы могут вызывать неприятную чувствительность зубов.Этот тип пломбы действует быстрее, чем обычная зубная эмаль вашего ребенка. Поскольку этот тип пломбы чрезвычайно чувствителен к изменениям температуры, он также вызывает быстрое расширение и сжатие зубов, оказывая большее давление на зубной нерв. Это также может способствовать появлению более тонких трещин на зубах вашего ребенка.
6. Потеря детских зубов
Когда ваш ребенок начинает терять все больше молочных зубов и расти постоянные, не нужно много времени, чтобы он почувствовал себя чувствительным и болезненным.Появление новых зубов может быть неприятным само по себе, но другие факторы, такие как высокая и низкая температура, еда и воздух, также могут вызывать болезненный контакт.
Если у вашего ребенка повышенная чувствительность зубов, важно вылечить пораженные зубы до того, как дискомфорт станет слишком невыносимым. Это может привести к недоеданию, если ребенок перестанет есть продукты, которые причиняют ему боль. Поэтому важно обсудить варианты лечения со своим стоматологом, чтобы убедиться, что здоровье полости рта вашего ребенка безболезненно!
Обязательно загрузите наш БЕСПЛАТНЫЙ загружаемый контрольный список перед первым посещением стоматолога вашим ребенком и после него! Он полон полезной информации для вас и вашей семьи.
Холодная погода у вас болят зубы? Вот как работают чувствительные зубы (и чем мы можем помочь!)
Холодная погода — кошмар для людей с чувствительными зубами. Хотя для людей с сверхчувствительной улыбкой разумно ожидать приступа боли, когда он кусает что-то холодное или потягивает что-то горячее, совсем другое дело — чувствовать дискомфорт или боль от простой прогулки на свежем воздухе зимой. Хотя это явление может показаться совершенно неуважительным, в большинстве случаев его можно исправить, посетив стоматолога и предприняв некоторые шаги по уходу за собой.
Анатомия и боль зуба
У ваших зубов есть нервные окончания, которые обычно хорошо защищены эмалью ваших зубов. Эти нервные окончания, как и другие, реагируют на внешние раздражители и соответственно посылают в ваш мозг сигналы. В холодную погоду эти нервные сигналы могут перерасти в боль.
Эрозия эмали может возникнуть в результате воздействия кислой пищи или напитков, чрезмерной чистки зубов, неправильного отбеливания зубов или случайного повреждения — это всего лишь несколько распространенных причин.Когда эмаль изнашивается, обнажается следующий слой зуба: дентин. Дентин — это слой, который окружает пульпу и удерживает нервы и кровеносные сосуды ваших зубов. Без твердой внешней оболочки эмали, защищающей обнаженный дентин, холодная погода может причинить зубам боль.
Расширение и сжатие
Также не стоит сбрасывать со счетов сокращение и расширение зубов при воздействии экстремальных температур как на источник боли. Температура зубов может колебаться до 120 градусов.Как и другие органические вещества, они сжимаются при низких температурах и расширяются при высоких температурах. Когда они это сделают, на ваших зубах могут появиться небольшие трещины или трещины, чтобы приспособиться к изменениям. Хотя они обычно не причиняют вреда здоровью или целостности зубов, они могут вызывать дискомфорт. Если у вас ранее были стоматологические операции с пломбами из металлической амальгамы, дискомфорт может резко перерасти в боль, потому что металл расширяется и сжимается быстрее, чем окружающий зуб.
Слишком высокая боль от давления в носовых пазухах
Вирусы простуды и гриппа распространяются одновременно с холодной погодой — не из-за погоды, а потому, что все больше людей собираются в помещениях и делятся своими микробами.Неслучайно в это время может возникать зубная боль. Точно так же люди с сезонной аллергией могут столкнуться с трудностями при холодной погоде ранней осенью и для зубов — и все это сводится к давлению в носовых пазухах.
Наши полости носовых пазух, когда они полны слизи и другого мусора, могут оказывать давление на корни и нервы, ведущие к нашим зубам. Если вы обнаруживаете, что в холодную погоду ваши верхние зубы болят сильнее, возможно, дело вовсе не в температуре: это могут быть пазухи, которые наносят ущерб нервам, обслуживающим ваш рот.
Что вы можете сделать — и чем мы можем помочь
Единственно допустимое количество зубной боли — полное отсутствие зубной боли. Первый шаг к выяснению причины проблемы и наиболее эффективному решению — это записаться на прием к стоматологу. С помощью визуального осмотра и набора рентгеновских снимков ваш стоматолог и его команда могут выяснить, как лучше всего остановить боль.
Некоторым людям с большим количеством обнаженного дентина может потребоваться нанесение защитного покрытия на зубы, чтобы уменьшить дискомфорт, боль и чувствительность.Другим может потребоваться чистка только зубной пастой, предназначенной для облегчения чувствительности зубов. Если у вас есть кариес или другая стоматологическая проблема, это может усугубить боль — ваш стоматолог поработает над этим, чтобы вам было легче.
Самостоятельный уход за зубами и деснами важен при повышенной чувствительности или болях, связанных с простудой. Чистите зубы щеткой и зубной нитью, как обычно, чтобы уменьшить зубной налет и разрушение. Откажитесь от отбеливающих средств в домашних условиях (которых в любом случае следует избегать!), Абразивных зубных паст, содержащих древесный уголь (которых также следует избегать!), И народных средств, таких как пищевая сода, и уменьшите или избегайте кислых продуктов и напитков, таких как кофе, цитрусовые и помидоры. продукты на основе, которые могут ухудшить чувствительность.
Также могут помочь меры по защите рта, когда вы выходите на улицу. Дыхание через нос, а не через рот, может сдержать боль, равно как и закутывание в шарф.
Мы поможем вам
Хотя посещение стоматолога редко бывает чьим-либо любимым делом, в офисе Drs. Krieger and Hur делают все, что в наших силах, чтобы сделать это занятие максимально приятным и приятным. Мы используем новейшие технологии, чтобы обеспечить безболезненный опыт с момента записи на прием до момента, когда вы уйдете после того, как вас увидят.
