Что такое стрептодермия, и чем это заболевание опасно для детей?
Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса. Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки. Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.
Симптомы
Чтобы предотвратить вспышку инфекции, важно вовремя распознать симптомы и изолировать пациента от сверстников. Стрептококковый дерматит у детей характеризуется высыпаниями, кожным зудом, появлением сухой корочки. Кроме того, в детском организме стрептодермия протекает со следующей симптоматикой:
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- общая слабость, упадок сил, апатия;
- головные и мышечные боли; приступы тошноты и рвоты;
- ломота в суставах;
- увеличение и болезненность лимфоузлов.
Как отличить герпес от стрептодермии
Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:
- заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
- стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
- при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.
Причины
Пока кожный покров остается целостным и невредимым, он выполняет барьерную функцию, защищая организм от попадания болезнетворных микробов. При любом, даже малейшем повреждении, кожа утрачивает эти функции, открывая входные ворота стрептококкам и стафилококкам. Как правило, стрептодермия возникает в результате неправильной или недостаточной дезинфекции ран, порезов, укусов, на месте аллергических высыпаний. Путей заражения существует несколько:
- Контактный – когда кожа здорового человека контактирует с носителем инфекции.
- Контактно-бытовой – микробы передаются через общие предметы пользования (полотенца, игрушки, посуду).
- Воздушно-капельный – при попадании патогенных микроорганизмов на ранки непосредственно при кашле или чихании больного.
Лечение стрептодермии у детей
После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии. Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики. Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:
- Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
- Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
- Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
- Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.
Лечение препаратами
Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:
- Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
- Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.
Антибиотики при стрептодермии
Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:
- Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
- Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.
Мазь
В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:
- Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
- Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.
Осложнения
При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз. Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии. Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.
Профилактика
В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены. Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы. В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.
Стрептодермия у детей. Фото. Как начинаеться, как и чем лечить стрептодермию ребенка
27.04.2015Детское здоровье Это инфекционно-аллергическое заболевание, связанное с попаданием в кожу стрептококка и продуктов его жизнедеятельности.Основное его проявление – образование на поверхности дермы гнойных образований характерной округлой формы и шелушащуюся поверхность. Существуют различные формы заболевания в зависимости от размеров патологических очагов, их количества и зоны распространения.
Как начинается стрептодермия у детей
Возникновение стрептодермии всегда сопровождается нарушением целостности дермического покрова, изменением очагового иммунитета и нарушением работы всей иммунной системы.Стрептодермия у детей появляется обычно в детских коллективах наблюдается целая вспышка эпидемии. Зараженный ребенок становится источником инфекции и способен заразить любого, контактирующего с ним человека.
Стрептодермия у детей: фото
Факторы заражения детьми стрептодермией
- пренебрежение правилами гигиены;
- острое переутомление;
- стрессы;
- состояния, которые могут привести к снижению иммунитета;
- дефицит витаминов в рационе заболевшего;
- даже незначительные травмы кожи.
В жаркое время она может передаваться посредством насекомых, переносящих возбудители на лапках. В холода часто растет заболеваемость стрептодермией у детей. Это по времени совпадает с ростом заболеваемости скарлатиной и ангиной – так получается потому, что причиной болезни является один и тот же микроорганизм.
Симптомы стрептодермии у детей
Основные проявления:- на коже появляются небольшие пузырьки. Как правило, высыпаниями покрывается лицо, спина, конечности, нижняя часть туловища;
- сильный кожный зуд;
- на месте старых очагов болезни – пигментация кожи;
- плохое самочувствие – слабость, вялость, отсутствие аппетита.
Некоторое время, попав в организм, инфекция «спит», никак не давая о себе знать. Инкубационный период длится примерно 7 дней, после чего на коже появляются фликтены – пузыри плоской формы в окружении венчика гиперемированной кожи. Это отличительный знак стрептодермии, которую элементарно можно спутать с отрубиевидным лишаем, атопическим дерматитом, экземой.
Формы заболевания ребенком стрептодермией
- Стрептококковое импетиго характерно разрозненными одиночными высыпаниями, локализующимися на лице, конечностях, туловище и имеющими тенденцию сливаться. Глубоко подкожу фликтены (высыпания) не проникают.
- Буллезное импетиго характерно фликтенами большего по размерам. Они зачастую поражают кисти, голени, стопы.
- Стрептококковая заеда – это когда фликтены появляются в уголках рта, иногда у крыльев носа, возле глаз. Эта форма заболевания вызывает сильный зуд и слюнотечение, что чревато распространением инфекции по коже лица.
- Простой лишай: на лице возникают розовые или белые шелушащиеся округлые или овальные очаги, имеющие четко очерченные границы.
- Турниоль — эта форма часто поражает детей, которые систематически грызут ногти. Фликтены возникают вокруг ногтевых пластин и вскрываются, образуя подковообразную эрозию.
- Стрептококковая опрелость – поражаются кожные складки, на которых образуются мелкие фликтены. Когда они вскрываются, на коже обнаруживаются мокнущие ярко-розовые поверхности.
Лечение стрептодермии у детей
Независимо от формы заболевания, назначение лечения его обязательно.- В случае, когда стрептодермия у детей не сопровождается интоксикацией и проявляется лишь одиночными очагами, местного лечения достаточно. Если же развивается осложненная форма, вместе с местной терапией предписывают более основательную терапию.
- На протяжении всего лечения категорически нельзя принимать ванны, душ – следует только протирать здоровую кожу отваром трав с антисептическим воздействием и с последующим тщательным просушиванием.
- Надо одевать ребенка только в одежду из натуральных тканей – для вентиляции кожи и терморегуляции.
- Обязательно использование лечебной диеты: пища должна быть легкоусвояемой и питательной. Ограничить сладости, жирную и острую еду.
- Во время местной обработки кожи следует вскрывать фликтены и обрабатывать их поверхность растворами анилиновых красителей (зеленка), а затем накладывать дезинфицирующие махи и сухие антисептические повязки. Корочки для быстрейшего их отпадания смазывать салициловым вазелином.
Видео о стрептодермии у детей и как лечить
Материалы по теме:
Разделы статей
Популярные статьи
Тест на беременность в домашних условиях
Как в домашних условиях проверить беременность без аптечных тестов. Первые симптомы и «бабушкины» методы самообследования. Как уточнить факт оплодотворения по базальной температуре.
Повторное кесарево сечение
Уж давно люди перестали удивляться, когда врачи говорят о кесареве сечении. Благодаря такому оперативному вмешательству многие женщины смогли родить ребенка.
фото симптомов, как начинается, лечение в домашних условиях
Стрептодермия — опасное заболевание кожи, вызванное появлением в организме бактерий, возбуждающих его, – стрептококков.
Дети в раннем возрасте находятся в группе риска такой болезни. Иммунитет малыша еще не набрал полную силу, другая причина болезни —несоблюдение правил гигиены.
Увидеть участки кожи, подверженные недомоганию, и вовремя обратиться к врачу – задача любой мамы.
Расскажем и покажем на фото, как начинается и выглядит сухая стрептодермия у детей на голове и лице — веках, губах, в носу, на теле — пальцах рук и на попе, на ногах, чем лечить заболевание. Как передается стрептодермия у детей, заразна она или нет, насколько хорошо сухая форма и другие виды болезни поддаются лечению.
Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет медицинскую помощь.
Причины, факторы риска
Часто бактерии попадают в эпидермис через наружные повреждения кожи. Такой причиной могут стать различные травмы: расчесывания, порезы, ссадины.
Еще стрептококки проникают в организм, когда в нем протекают аллергические реакции: общая слабость организма и волдыри на коже – лучшая «атмосфера» для заражения инфекционными вирусами.
От чего появляется стрептодермия у детей? Предпосылки развития:
- общее снижение иммунитета;
- переутомление;
- стресс, нервные потрясения;
- плохая личная гигиена;
- предрасположенность кожи к повреждениям.
При возникновении стрептодермии лечить необходимо не только ее, но и факторы, которыми она была вызвана, чтобы исключить рецидив заболевания.
Стрептодермия — стрептококковая инфекция кожи, видео программы «Жить здорово!»:
Механизм развития
В каждом клиническом случае течение болезни разное. В среднем стрептодермия имеет следующий механизм развития:
- болезнетворные бактерии попадают в кожный покров малыша через повреждения, ссадины и порезы. Если детский иммунитет слаб, не способен защищаться, стрептококки поражают ткани клеток и начинают размножаться;
- инфекция имеет продукты своей жизнедеятельности. Когда их становится слишком много, они стремятся выйти наружу, образуя на теле небольшие красные пятна с мутной жидкостью внутри. Ссадина, в которую попал вирус, успевает уже зарасти;
- волдыри продолжают расти, общее состояние начинает ухудшаться. На месте старых волдырей остаются пигментные пятна, а новые продолжают появляться;
- заболевание может разрастаться, покрывая до 50% тела.
Если хотите узнать, какая мазь от аллергии для детей до года самая эффективная, прочтите нашу публикацию.
Противогрибковые мази от лишая для детей рассмотрены в данном материале.
Причины низкого гемоглобина у детей до года подробно описаны в этой статье.
Как распознать проблему
Стрептококковая пиодермия может протекать бессимптомно в течение первой недели развития. Этот период стрептодермии — инкубационный. Далее начинают появляться клинические признаки.
Признаки заболевания нарастают по мере смены стадий развития стрептодермии. На начальных этапах родители путают острое инфекционное заболевание с простой аллергической сыпью.
Поздняя диагностика может замедлить лечение, поэтому каждому родителю важно знать особенности течения такого дерматологического заболевания.
Как выглядит стрептодермия у детей, фото:
Первые и последующие симптомы
Первое время симптомы болезни не носят ярко выраженного характера. Появляется только небольшое покраснение в инфицированной области. Ею может быть кожа рук и ног, спины и живота. Но чаще всего признаки появляются на лице, немного выше губ.
При покраснении кожи ребенок еще не испытывает серьезных недомоганий. Он может проявлять небольшое беспокойство или, напротив, сильнее уставать.
Вскоре на покрасневших от воспаления участках появляются небольшие красные точки, похожие на простую пищевую аллергию. Это первые стрептококковые волдыри.
Стрептодермия у детей в ранней стадии, фото:
По мере ухудшения состояния больного могут проявиться следующие симптомы:
- размер волдырей может увеличиться до трех сантиметров. Поначалу внутри высыпаний можно увидеть прозрачную жидкость, которая со временем темнеет, превращаясь в гной;
- пузыри локализованы в одном месте, могут нарастать друг на друга. Площадь повреждения кожи постепенно растет. Кожа в очаге проблемы может шелушиться и трескаться;
- при сдирании или расчесывании из волдырей может выделяться кровь;
- после разрыва волдыря на его месте остается гной, который смывается. Затем на коже можно увидеть небольшое пигментное пятнышко;
- когда болезнь отступает, папулы сохнут, на них образовывается корочка.
От аллергических реакций такую пиодермию отличает отсутствие сильного зуда и жжения. Зуд есть, но не очень беспокоит ребенка. Болезнь сопровождается общей слабостью и усталостью, иногда тошнотой.
На более запущенных стадиях при сильной интоксикации организма может подниматься температура, появляться озноб.
Внешние проявления
Папулы при стрептодермии имеют размер от нескольких миллиметров до одного сантиметра и шарообразную форму. Они покрыты тонкой оболочкой, под которой можно увидеть прозрачную или темную жидкость.
Существует ряд подвидов заболевания, при которых внешние признаки стрептодермии отличаются:
- Стрептококковое импетиго. При таком стрептококковом дерматите вокруг волдыря на коже появляется красная «рамка». В течение недели созревший пузырь вскрывается. После лопания его место покрывается светло-желтой корочкой, которая со временем просто исчезает.
- Буллезное импетиго. Пузыри достигают большего размера (до полутора сантиметров), мутная серая жидкость в них созревает намного дольше. Такой волдырь не проходит бесследно, на его месте остается ранка.
- Щелевидное импетиго. Особенность такой болезни в том, что она появляется в уголках носа, глаз и рта. В народе такая проблема считается простым «заедом» и проходит сама, не принося неудобств.
- Эритемато-сквамозное заболевание. Это сухая форма стрептодермии стрептококковой кожной болезни у детей. Красноватые пятна, сухие и трескающиеся, могут распространяться по всей коже малыша. Сухая стрептодермия у детей заразна и плохо поддается лечению.
- Панариций. В результате осложнения импетиго на пальцах возникает панириций – стрептококковое повреждение ногтя. Кожа вокруг ногтя краснеет, шелушится. На запущенных стадиях ноготь может отслоиться.
- Опрелость. Так называют пиодермию, возникшую в складках кожи. От других видов отличается большим количеством трещинок на коже.
- Вульгарная эктима. Одна из тяжелых форм стрептодермии. Наблюдается глубокая эрозия кожи, а папулы больше похожи на язвы.
- Общая пиодермия. От стрептококковой отличается тем, что содержимое пузырьков остается прозрачным, не имея гнойной составляющей.
- Герпес или молочница на уголках губ. Их часто путают со щелевидным видом стрептодермии. Герпес отличается сильным зудом, а молочница – белым налетом.
- Ветряная оспа. Отличить её от инфекции стрептококка можно по другим признакам, например, острому повышению температуры.
Стрептодермия может иметь сходство с другими кожными заболеваниями. Чтобы отличить одну проблему от другой, необходимо провести сравнение.
В раннем возрасте заражение стрептококками путают с пищевой аллергией. На первых стадиях стрептодермия и правда похожа на аллергическую реакцию. Отличить болезнь можно в тот момент, когда в папулах появляется жидкость.
Стоит ли обратиться за помощью
Даже когда проблема не имеет тяжелого течения, лечить ее самостоятельно категорически не рекомендуется. Некоторые виды стрептодермии могут плохо поддаваться лечению, поэтому она требует консультации специалиста.
Диагностикой и лечением кожных болезней у малышей занимаются детские дерматологи.
Перед тем как обратиться непосредственно к дерматологу, можно проконсультироваться со своим педиатром, наблюдающим за ростом и развитием ребенка.
Методы диагностики
Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра, чтобы распознать стрептодермию и ее вид. По наличию температуры и общей клинической картины специалист определит, проходит ли в организме острое воспаление.
Для подбора способов лечения специалист добавляет такие анализы:
- общие исследования крови и мочи;
- изучение кала на наличие остриц;
- биохимическое изучение крови;
- анализ на ВИЧ.
После постановки диагноза необходимо начать лечебные процедуры.
Что предпринять, если у грудного ребенка повышены лейкоциты в крови? Ответ на вопрос ищите в этой статье.
Распространенные последствия прививки от кори, краснухи и паротита представлены в данной публикации.
Часто спрашивают: есть ли прививка от ветрянки? Узнайте больше из нашей статьи!
Как и чем быстро вылечить ребенка
Основные способы лечения стрептодермии у детей делятся на две группы:
- местное лечение в области заражения;
- прием лекарственных препаратов.
Для большей эффективности такие способы должны применяться совместно. Тогда лечение носит комплексный характер.
Лечение местными процедурами
Чем мазать стрептодермию у детей? Лучший способ для борьбы с кожными инфекциями – это покрытие места болезни антисептическими средствами:
- йодом или зеленкой;
- перекисью водорода;
- салициловой кислотой или борным спиртом.
Сначала необходимо промыть место заражения перекисью, а затем покрыть слоем йода или зеленки. Со спиртом необходимо обращаться осторожно, в больших количествах он может сжечь нежную детскую кожу.
Можно ли и как вылечить стрептодермию у ребенка народными средствами? Среди народных средств местного лечения — отвар ромашки и коры дуба. Ими промывают место заражения.
Но народными средствами побороть болезнь практически нереально, они не заменяют медикаментозное вмешательство.
Для лечения можно использовать мази с антибиотической составляющей. Популярные мази для лечения стрептодермии у детей:
- Левомеколь;
- Банеоцин;
- Синтомициновая мазь;
- Тетрациклиновая мазь;
- Эритромициновая мазь.
Лекарственные препараты
Препараты для приема внутрь, в том числе антибиотики при лечении стрептодермии у детей в носу, на лице и других участках тела, подбираются лечащим врачом — это:
Если болезнь не имеет тяжелого течения, лечение может пройти без добавления лекарственных медикаментов.
Рекомендации родителям
Мало знать, чем лечить стрептодермию у детей, важно еще и придерживаться основных рекомендаций. При лечении необходимо соблюдать следующие правила:
- Избегать попадания воды на зараженные участки кожи, так как она способствует распространению инфекции. Купание можно заменить обтиранием здоровых частей тела влажным полотенцем.
- Не допустить расчесывания волдырей. Если зуд усиливается, необходимо проконсультироваться с врачом и добавить в схему препараты, снимающие аллергический симптом.
- Посуду, игрушки, детское полотенце и постельное белье нужно ежедневно кипятить. Последние тщательно проглаживать утюгом. Замена белья — не реже, чем раз в несколько дней.
Теми же правилами необходимо пользоваться некоторое время после выздоровления для профилактики.
Профилактика
Стрептодермия у детей заразна или нет? Некоторые виды стрептодермии носят заразный характер. Поэтому во время лечения и неделю после него необходимо оградить ребенка от общения со сверстниками.
Чтобы болезнь больше не побеспокоила, необходимо:
- соблюдать правила гигиены;
- обеспечить здоровое питание;
- принимать витаминные комплексы для улучшения иммунитета;
- следить за тем, чтобы ребенок имел размеренную физическую нагрузку;
- правильно и своевременно обрабатывать раны и ссадины на коже.
Распространению инфекции способствуют мягкие игрушки и животные в доме. В случае, когда стрептококковая пиодермия носит хронический характер, от них придется отказаться.
Чаще всего стрептодермия возникает в результате того, что родители недостаточно следят за ребенком, его гигиеной и обработкой ссадин. Дети неряшливы, очень тесно контактируют с игрушками и сверстниками.
Чтобы уберечь малыша от стрептококковой инфекции, необходимо обеспечить ему правильный и полный уход.
О том, что такое стрептококковая инфекция, в чем заключается лечение стрептодермии у детей, расскажет видео доктора Комаровского:
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Стрептодермия у детей — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Стрептодермия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаСтрептодермия — воспалительное заболевание с гнойными выделениями, вызванное наличием стрептококков. Обычно они появляются в местах, где нарушена целостность кожного покрова.
Виды
Есть несколько разновидностей проявления этой болезни в детском возрасте. Вот самые распространенные из них:
1. Стрептококковое импетиго. Появление воспалений на различных участках тела. В очаге воспаления появляется мутный пузырек с водянистой структурой. В большинстве случаев он прорывается самостоятельно. Как только на теле появился хоть один гнойный пузырек, необходимо показаться врачу за консультацией. Если во время не начать лечение, то ребенок расчешет очаги воспаления, распространяя болезнь по всему кожному покрову.
2. Буллезное импетиго. Воспалительный процесс происходит в области ладоней, голени и ступней. Пораженные участки покрываются огромными пузырями, образующими после разрыва язвы, эрозионного характера. К этим симптомам прибавляется общее недомогание организма и высокая температура тела.
3. Щелевидное импетиго — образуется в складочных зонах на лице: уголки губ, крыльев носа, глаз. Представляет собой воспалительный процесс с образованием гнойных пузырьков. При своевременной гигиене кожи все очень быстро пропадает.
4. Эритемато-сквамозное поражение. Этот вид характеризует отсутствие водянистых пузырьков. Зоны поражения представляют собой пятна красного цвета с белым налетом в виде чешуек.
5. Стрептококковая опрелость. В складках кожи образуются волдыри с гноем. Патологическая реакция возникает при аллергическом дерматите и имеющихся опрелостях.
6. Эктима стрептококковой природы. Острая стадия стрептодермии. Разрушает кожный покров, образуя язвы. Зачастую область поражения — это ноги, реже верхняя часть туловища и руки. Заболевание появляется при иммунодефиците в период выздоровления после ОРВИ, ветрянки или кори. Иногда принимает форму осложнения при нарушении метаболизма, сбоях в эндокринной системе, гиповитаминозе.
Стрептодермия — лечение у детей и взрослых
Так как стрептококки патогенны не только для кожи, заболевание может сопровождаться нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы, аллергией и аутоиммунными патологиями. Запущенная сухая стрептодермия может привести к развитию микробной экземы.
Лечение стрептодермии должен проводить квалифицированный врач-дерматолог, который, разработает эффективную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма. Команда профессиональных врачей НИАРМЕДИК на основании микроскопического и микологического исследований поставит точный диагноз и проведет квалифицированное лечение и профилактику болезни.Чтобы записаться на прием, позвоните нам по многоканальному телефону, или заполните простую форму на сайте.
Наши преимущества
Высокое качество лечения
НИАРМЕДИК – лидер отечественной медицины и фармацевтики, первая сеть частных российских клиник, получившая премии «Признание потребителей» и «Знак качества». Среди медицинского персонала врачи первой и высшей категорий, обладатели ученых степеней, специалисты с большим опытом работы в отечественных и зарубежных медучреждениях.
Оперативность и достоверность анализов
В собственной лаборатории проводится более 1500 исследований, в том числе и диагностика стрептодермии (бактериологический анализ на посев, микроскопия мазка, взятого из пораженной кожи). Достоверность результатов гарантируют несколько уровней контроля качества.
Диагностика и лечение стрептодермии в НИАРМЕДИК
Симптомы стрептодермии проявляются кожной сыпью и воспалительными процессами. Острое поражение кожи имеет тенденцию быстро распространяться. Поэтому при появлении зуда и пузырей – первых признаков стрептодермии, необходимо срочно обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза дерматолог назначает микроскопическую и микологическую диагностику чешуек кожи.
Частое явление – стрептодермия у грудничка, особенно, если ребенок продолжительное время находится в мокрых пеленках. Заболевание эффективно лечится, если не затягивать визит к врачу, и обратиться за помощью к специалисту на начальной стадии болезни. При этом самочувствие малыша не страдает, побочных явлений лечение не вызывает, так как в начале заболевания можно обойтись и без приема лекарственных средств внутрь, используя местные препараты.
В качестве местного лечения стрептодермии на руках и ногах применяются антисептики и антибиотики в форме мази. Фармпрепараты снижают воспалительный процесс и угнетают деятельность микробов.
При распространенной стрептодермии пациентам назначают антибиотики пенициллинового ряда, антибиотики группы макролидов или других групп (внутримышечно или внутривенно). Если стрептодермия локализуется на лице, пациента могут беспокоить незаживающие заеды, которые рекомендуется смазывать 1-2% азотнокислым серебром.
Одна из причин стрептодермии – ослабленный иммунитет, поэтому врач назначает общеукрепляющие лекарственные средства, витаминные комплексы и ультрафиолетовое облучение.
Длительность лечения зависит от степени поражения кожи, а также локализации. В большинстве случаев лечение занимает 7-10 дней, но при тяжелой степени заболевания антисептики необходимо использовать до полной эпителизации кожи.
Мы возвращаем людям здоровье!
При первых симптомах заболевания, обращайтесь в НИАРМЕДИК. Клиники работают и в выходные, и в праздничные дни. Мы ждем в любое удобное для вас время!
Записывайтесь на прием, звоните по многоканальному телефону.
причины, симптомы, диагностика и лечение в Челябинске и Екатеринбурге
Стрептодермия у детей
Стрептодермия у детей это заболевание, которое поражает кожные покровы ребенка при попадании патогенного стрептококка или продуктов его жизнедеятельности.
Данный возбудитель хорошо передается через средства быта: одежда, белье, банные принадлежности, а так же игрушки и загрязненные руки.
Стрептодермия у детей развивается в результате их анатомо-физиологических особенностей, т.е. повышенного потоотделения, несовершенства механизмов терморегуляции, недостаточным кожным барьером. Встречается стрептодермия у детей при наличии расчесов, поврежденных участков кожи, мелкие ранки. Наличие очага хронической инфекции способствует развитию стрептодермии у детей.
Важно помнить, что данное заболевание может возникать и у детей с иммунодефицитным состоянием, гипотрофии.
Причины
Основной причиной развития стрептодермии у ребенка является патогенный стрептококк или продукты его жизнедеятельности.
Предрасполагающими факторами являются: иммунодефицитное состояние, гипотрофия у ребенка, наличие царапин или расчесов на коже, присутствие очага хронической или острой инфекции, контакт с больным ребенком или взрослым давностью около 1 недели.
Симптомы
Стрептодермия у детей начинается с кожных проявлений.
Сначала на месте внедрения возбудителя образуется небольшое красное пятно, которое после сменяется вялым пузырем, заполненным мутным содержимым, а вскоре появляется эрозии и толстые желтого цвета корки.
Количество таких пузырей постоянно увеличивается, захватывая при этом большую площадь повреждения. Иногда может подниматься температура до 37,5 -38 градусов.
Стрептодермия лечение
Стрептодермия: лечение процесса должно начинаться как можно раньше, так как возбудитель является достаточно агрессивным по механизму своего действия и устойчив во внешней среде, поэтому очаг первичного заражения может распространиться на большую поверхность кожных покровов.
Основная мера борьбы, предложенная врачом педиатром это антибактериальные мази, антисептические растворы и иногда подсушивающие средства, а так же общие рекомендации.
Важно учитывать методы физиотерапии, которые оказывают хороший бактериостатический ибактерицидный эффекты, способствуют скорейшему заживлению ранок, снимают беспокойство малыша.
Если у вашего малыша стрептодермия, у детей лечение должно быть комплексным, ранним и безболезненным. Не знаете, как вылечить стрептодермию у ребенка, тогда обращайтесь в «М-Клиник», где Вам обязательно помогут.
Стафилодермия у детей
Стафилодермия у детей это заболевание, которое вызывает стафилококк, основной точкой приложения которого являются кожные покровы.
Заболевание может начинаться с поражения волосяных фолликулов, а потом и поражать глубокие слои кожи.
Преимущественно болеют дети младшего возраста. Стафилодермия у детей достаточно заразное заболевание, которое может легко передаваться через предметы быта, руки, банные принадлежности. Стафилодермия у детей бывает: везикулопустулез, фурункулез, пузырчатка, эксфолиативный дерматит Риттера. Последние 2 варианта чаще поражают новорожденных детей и могут закончиться летально.
Стафилодермия у детей имеет основные причины: продукты жизнедеятельности или сам стафилококк, а предрасполагающими факторами в развитии заболевания будут: сахарный диабет, нарушение обмена веществ, болезни крови, невропатии, микротравмы, потливость или перегревание. Несоблюдение личной гигиены, опрелости, снижение иммунитета все может спровоцировать заболевание у малыша.
Стафилодермия у детей лечение
Основным лечением является назначение антибактериальных мазей, подсушивающих и антисептических средств для детей. Лечение стафилодермии у детей производят совместно с методами физиотерапии, которая эффективно оказывает губительно действие на патогенный микроорганизм.
Наружная терапия пиодермии у детей | #05/12
Пиодермии являются наиболее распространенными кожными заболеваниями во всех возрастных группах. Бактериальные инфекции кожи являются междисциплинарной проблемой, они встречаются в практике хирургов, терапевтов, педиатров, гинекологов. Несмотря на очевидные успехи в разработке методов терапии пиодермий, в педиатрической практике могут возникать определенные трудности при разработке алгоритма лечения, обусловленные особенностями строения детской кожи, распространением сенсибилизации ко многим лекарственным средствам. Кроме того, широкое применение антибиотикотерапии привело к распространению резистентности ко многим препаратам.
В связи с этим особое внимание привлекают лекарственные средства для наружного применения, обладающие достаточной эффективностью и переносимостью. К ним относится фузидиевая кислота [1].
Препарат относится к лекарственным средствам с бактериостатическим типом действия, в высоких дозах в отношении наиболее чувствительных микроорганизмов проявляет бактерицидный эффект. Фузидиевая кислота ингибирует в микробной клетке синтез белка на уровне рибосом, она взаимодействует с так называемым фактором элонгации микробной клетки (фактор элонгации G, у прокариот — белок тип 2), который необходим для процесса транслокации на рибосоме при образовании пептидных связей. Под действием фузидиевой кислоты образуется комплекс фактора элонгации с органическими фосфатами клетки, нарушается функция фактора элонгации, гидролиз гуанозинфосфатов и прекращается процесс удлинения пептидной связи и синтез белка. Фузидиевая кислота не нарушает синтез белка в клетках эукариотов. Резистентность бактерий к фузидиевой кислоте развивается достаточно редко и медленно и, несмотря на длительное использование лекарственных средств, не имеет клинического значения. Среди чувствительных и устойчивых к метициллину стафилококков штаммы, резистентные к фузидиевой кислоте, регистрируются в различных странах в пределах 1–6%. В России, как правило, выделяются чувствительные штаммы. За последние годы препарат приобретает основное значение в терапии инфекций стафилококковой и стрептококковой этиологии, так как эффективен в отношении большинства полирезистентных штаммов.
В ранее представленных наблюдениях показана эффективность фузидиевой кислоты при пиодермиях [1], а в комбинации с топическими глюкокортикоидами — при аллергических дерматозах, сопровождающихся значительным распространением патогенной микрофлоры [2–5]. Представлены доказательства безопасности применения лекарственных средств, содержащих фузидиевую кислоту [4, 5].
В клинической практике используются препараты, содержащие фузидиевую кислоту: мазь и крем Фуцидин, а также комбинированные с топическими стероидами: мазь и крем Фуцикорт (с добавлением бетаметазона валерата), крем Фуцидин Г (с добавлением гидрокортизона).
Целью настоящего исследования было изучение клинической эффективности и безопасности препаратов, содержащих фузидиевую кислоту, в педиатрической практике.
Материалы и методы
Под нашим наблюдением находилось 56 детей в возрасте от 4 до 14 лет, в том числе 32 девочки, 24 мальчика. Диффузная стрептодермия была диагностирована у 12 пациентов, вульгарное импетиго — у 11 (у 6 детей — развившееся на фоне аллергического дерматита, у 5 — на фоне токсидермии), атопический дерматит, осложненный стрептостафилодермией, — у 33 пациентов.
Двум детям, страдавшим диффузной стрептодермией, ранее назначали синтомициновую эмульсию, при этом какого-либо терапевтического эффекта не отмечалось. Пациенты, страдавшие вульгарным импетиго, ранее получали антигистаминные и десенсибилизирующие средства внутрь, наружно — топические глюкокортикоидные средства, без выраженного эффекта. Все пациенты, страдавшие атопическим дерматитом, ранее получали повторные курсы антигистаминных, десенсибилизирующих средств внутрь и парентерально, наружно — топические глюкокортикоидные средства, анилиновые красители — с кратковременным терапевтическим эффектом. Десять пациентов ранее какой-либо терапии не получали.
Во всех случаях имелись характерные внешние клинические признаки перечисленных заболеваний. Пациенты с вульгарным импетиго и атопическим дерматитом предъявляли жалобы на зуд в очагах поражения.
Пациентам, страдавшим диффузной стрептодермией, назначали на очаги поражения на лице — крем Фуцидин Г, на других участках кожного покрова (на туловище, руках, ногах) — мазь Фуцидин.
Пациенты, страдавшие вульгарным импетиго, атопическим дерматитом, получали антигистаминные препараты, десенсибилизирующие средства. На очаги поражения на лице наружно назначали — крем Фуцидин Г, на других участках кожного покрова (на туловище, руках, ногах) — мазь Фуцикорт.
При проведении терапии оценивалась переносимость и эффективность лечения, а также показатели периферической крови, мочи.
Результаты
Непосредственное нанесение наружных средств, содержащих фузидиевую кислоту, не сопровождалось отрицательными эмоциями, беспокойством детей на протяжении всего курса терапии.
К концу 3-го дня от начала терапии у всех пациентов был отмечен регресс пиококковых высыпаний, уменьшение субъективных ощущений. На 10-й день терапии у всех пациентов, страдавших диффузной стрептодермией и вульгарным импетиго, отмечено выздоровление. У 16 пациентов, страдавших атопическим дерматитом, отмечено значительное улучшение, у 17 — улучшение.
Все наблюдавшиеся нами дети лечение переносили хорошо, побочных реакций и нежелательных явлений отмечено не было. Какого-либо негативного влияния терапии на показатели периферической крови и мочи отмечено не было.
Обсуждение
Представленные результаты подтверждают высокую эффективность и безопасность фузидиевой кислоты при гнойничковых поражениях кожи. Использование различных лекарственных форм, содержащих фузидиевую кислоту, отличалось высокой комплаентностью.
Во всех случаях диффузной стрептодермии в результате монотерапии достигнуто выздоровление.
Использование комбинированных препаратов в комплексной терапии позволило достичь выздоровления при вульгарном импетиго и выраженных положительных результатов при столь тяжелом хроническом дерматозе, как атопический дерматит.
Для педиатрической практики особенно важна возможность выбора различных лекарственных форм препарата. Так, мазь Фуцидин была эффективна при назначении на очаги поражения диффузной стрептодермии на туловище, руках, ногах. Применение негалогенизированного топического стероидного средства с высоким уровнем безопасности — гидрокортизона в сочетании с фузидиевой кислотой (крем Фуцидин Г) позволило достичь положительных результатов при назначении его на очаги поражения на лице у детей при диффузной стрептодермии, вульгарном импетиго, атопическом дерматите. При выраженном зуде, сопровождавшем атопический дерматит, на очаги на туловище, руках, ногах оказалось эффективным использование мази Фуцикорт.
Курс лечения составил 10 дней, для достижения терапевтических результатов не потребовалось дополнительного назначения антибактериальных препаратов внутрь либо парентерально.
С другой стороны, достигнутый терапевтический эффект косвенно доказывает отсутствие резистентности стафилококковой и стрептококковой микрофлоры кожи к фузидиевой кислоте.
Отмечена хорошая переносимость как монотерапии, так и комплексного лечения с использованием фузидиевой кислоты.
Заключение
Анализ данных литературы и собственные наблюдения свидетельствуют о высокой безопасности и эффективности наружных средств, содержащих фузидиевую кислоту. В педиатрической практике целесообразно использовать различные лекарственные формы с учетом клинической картины и локализации процесса.
Выводы
- При первичных и вторичных пиодермиях у детей эффективно и безопасно применение препаратов, содержащих фузидиевую кислоту.
- При диффузной стрептодермии эффективна монотерапия препаратами фузидиевой кислоты, при вульгарном импетиго и атопическом дерматите — комплексная терапия с применением антигистаминных и десенсибилизирующих средств.
- В зависимости от клинических проявлений и локализации очагов поражения следует выбирать соответствующую лекарственную форму. Так, на очаги поражения на лице целесообразно использовать крем Фуцидин Г, на очаги на туловище, руках, ногах — при пиодермии мазь Фуцидин, при атопическом дерматите — мазь Фуцикорт.
Литература
- Schofer H., Simonsen L. Fusidic acid in dermatology: an updated review // Eur. J. Dermatol. 2010, Jan-Feb; 20 (1), p. 6–15.
- Веселова Л. В., Хамаганова И. В., Савина М. И. Лечение аллергодерматозов // Врач. 2007, № 2, с. 35–38.
- Alsterholm M., Flytstrom I., Bergbrant I. M., Faergemann J. Fusidic acid-resistant Staphylococcus aureus in impetigo contagiosa and secondarily infected atopic dermatitis // Acta Derm Venereol. 2010; 90 (1), p. 52–57.
- Fernandes P., Pereira D. Efforts to support the development of fusidic acid in the United States // Clin Infect Dis. 2011, 52, suppl. 7, s. 542–546.
- Rortveit S., Skutlaberg D. H., Langeland N., Rortveit G. Impetigo in a population over 8,5 years: incidence, fusidic acid resistance and molecular characteristics // J Antimicrob Chemother. 2011, vol. 66 (6), p. 1360–1364.
И. В. Хамаганова, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва
Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]
Стрептодермия у детей — лечение, препараты
Стрептодермия — заразное заболевание, которое часто встречается у детей. Это вызвано стрептококками, что следует из названия. Как правило, под этим диагнозом понимают целую группу расстройств, имеющих одинаковые симптомы: импетиго, простое удушение лица, стрептококковый застой. Процесс лечения этого заболевания довольно длительный и доставляет маме немало хлопот.
Как лечится стрептодермия?
В связи с тем, что инкубационный период заболевания составляет 7 дней, мамы не сразу узнают о наличии у малыша нарушения.Все начинается с небольшого повышения температуры тела, увеличения лимфоузлов. При этом кожа резко пересыхает, и на них появляются небольшие розовые пятна, на месте которых через некоторое время образуются гнойнички. Они локализуются преимущественно на лице, руках и ногах.
Как лечится болезнь?
Лечение стрептодермии у детей предполагает применение местных антибактериальных препаратов. По своему качеству часто бывают специальные мази, которые назначает врач.В некоторых случаях этого достаточно, чтобы справиться с проявлениями этого заболевания.
Мазь от стрептодермии для детей назначается исключительно врачом и применяется по его инструкции. Чаще всего при этом заболевании применяют мазь Гентамицин, Левомеколь, мазь Синтомицин. Их используют как повязки, которые накладывают на детей на ночь. Если заболевание поражает лицо, то мазь Левомеколь при лечении стрептодермии у детей наносят, с помощью ваты, без втирания.Во избежание перехода заболевания в хроническую форму детям при стрептодермии назначают антибиотики. Также к ним прибегают в тех случаях, когда заболевание обнаруживается очень поздно. В этом случае используются препараты пенициллина, обладающие антистрептококковой и антистафилококковой активностью. Детям назначают суспензию Аугментина.
Чтобы улучшить состояние ребенка и снять боль, врачи рекомендуют использовать холод и тепло. Под воздействием низкой температуры активность возбудителя резко снижается.Тепло, в свою очередь, способствует ускорению процесса обмена веществ, что приводит к созреванию и открытию образовавшихся пузырьков.
Таким образом, чтобы вылечить стрептодермию у ребенка, прежде чем начинать лечебный процесс, необходимо обратиться к врачу. Единого лекарства от стрептодермии у детей не существует, поэтому при составлении схемы лечения врач должен учитывать особенности организма и стадию заболевания.
Импетиго | Уход за детьми
Что такое импетиго?
Импетиго — распространенная кожная инфекция у детей, которая обычно вызывается бактериями, называемыми стрептококками группы А (стрептококк) или золотистым стафилококком (стафилококк).Заражение происходит при попадании бактерий в царапины и укусы насекомых.
Наличие импетиго не означает, что кто-то нечист. Он часто поражает детей дошкольного и школьного возраста, особенно тех, чья кожа уже была раздражена или у которых есть другие кожные проблемы, такие как экзема или ядовитый плющ.
Как выглядит импетиго?
Импетиго обычно появляется вокруг рта, носа или на коже, не прикрытой одеждой. Сыпь может начаться с скопления красных шишек или волдырей.Со временем волдыри могут сочиться или покрываться коркой медового цвета. Под этой коркой обитает множество микробов.
Иногда инфекция может стать серьезной. В этом случае у вашего ребенка может быть жар, боль, отек и слабость.
Как проходит?
Прямой контакт : Импетиго может распространяться, когда кто-то касается сыпи импетиго.
Непрямой контакт : Микробы могут попасть на простыни, полотенца или одежду, которые контактировали с чьей-либо кожей.Тогда другой человек может подхватить микробы от прикосновения к этим предметам.
Как диагностируется?
Ваш врач обычно может диагностировать импетиго, глядя на него. Они могут использовать мазок с кожи, чтобы подтвердить тип бактерий, вызывающих инфекцию.
Как лечится?
Ваш врач назначит антибиотики. Их принимают внутрь (через рот) или наносят на кожу в виде мази (крема). Если вы считаете, что у вашего ребенка импетиго, обратитесь к врачу.
Если у вашего ребенка импетиго:
- Прикройте язвы повязкой (легкой марлей).
- Тщательно вымойте руки водой с мылом, особенно после прикосновения к инфицированной коже.
- Не используйте тряпки для лица или полотенца среди членов семьи.
- Не позволяйте ребенку находиться дома или в школе до тех пор, пока он не примет антибиотик хотя бы в течение одного полного дня.
- Убедитесь, что ваш ребенок принимает все лекарства, прописанные врачом, даже если вы больше не видите сыпи или каких-либо признаков инфекции.
Проверено следующими комитетами CPS
- Консультативный комитет по государственному образованию
Скорость определения Staphylococcus spp.и Candida spp. на коже детей, живущих с ВИЧ-инфекцией
BIO Web of Conferences 22 , 02017 (2020)Скорость определения Staphylococcus spp. и Candida spp. на коже детей, живущих с ВИЧ-инфекцией
Марина Уфимцева 1 , Кристина Николаева 1 , Алебай Сабитов 2 , Екатерина Ворошилина 3 и Наталья Савченко 1
1 Уральский государственный медицинский университет, кафедра дерматовенерологии и безопасности жизнедеятельности, 620028, ул., 3, Екатеринбург, Российская Федерация
2 Уральский государственный медицинский университет, кафедра инфекционных болезней и клинической иммунологии Уральского государственного медицинского университета, 620028, ул. Репина, 3, Екатеринбург, Российская Федерация,
3 Уральский государственный медицинский университет, кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии Уральского государственного медицинского университета, 620028, ул. Репина, 3, Екатеринбург, Российская Федерация
Аннотация
01.07.2019 в Свердловской области диагностирована ВИЧ-инфекция более 1 000 детей. Исследования распространенности дерматозов у ВИЧ-положительных детей указывают на высокую частоту вирусных, грибковых и бактериальных инфекций кожи по сравнению с ВИЧ-отрицательными детьми. Кожа — это среда, в которой обитает разнообразное сообщество микроорганизмов (микробиота). Глобальный проект микробиома человека доказал уникальность микробиома человека и предлагает изучить влияние иммунитета человека на формирование моделей разнообразия микробиома.Целью этого исследования было оценить частоту встречаемости S. aureus, S. spp., C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis / C. parapsilosis как части микробиоты кожи у ВИЧ-положительных детей. полимеразной цепной реакцией.
© Авторы, опубликовано EDP Sciences, 2020
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License 4.0, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
1 Введение
К началу 2018 года в Российской Федерации было зарегистрировано более 10 тысяч ВИЧ-инфицированных детей. По состоянию на конец декабря 2018 года в Российской Федерации родилось 191882 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей, из них 10822 были инфицированы ВИЧ. К 1 июля 2019 года в Свердловской области диагностирована ВИЧ-инфекция у 1000 детей.
Исследования распространенности дерматозов у ВИЧ-инфицированных детей указывают на высокую частоту вирусных, грибковых и бактериальных инфекций кожи по сравнению с ВИЧ-отрицательными детьми [1].Dias et al. (2012) определили профиль дерматозов у детей, живущих с ВИЧ, в Fundação de Medicina Tropical do Amazonas и пришли к выводу, что у детей с ВИЧ / СПИДом больше неинфекционных дерматозов, чем у здоровых детей. По данным авторов, чаще всего регистрировался атопический дерматит (22,9%) [2].
В коже вырабатывается широкий спектр гормонов, нейротрансмиттеров и цитокинов, которые потенциально могут влиять на состояние всего организма. Микробиота кожи играет важную роль в дифференцировке кератиноцитов и в системе местного иммунитета кожи человека.Например, изменение состояния микробиоты у пациентов с диабетом или у пациентов, получающих лучевую, системную глюкокортикостероидную, иммуносупрессивную и цитостатическую терапию [3]. Исследования также отметили влияние дисбактериоза микробиома кожи, наблюдаемого у детей с первичным иммунодефицитом, на увеличение количества рецидивов кожных заболеваний [4]. Проект «Глобальный микробиом человека» объясняет уникальность микробиома человека и подчеркивает необходимость изучения его структуры и вклада в развитие болезней человека, а также влияния иммунитета на состав микробиома [5].
Согласно обзору C Navarrete-Dechent et al (2015), основная группа бактерий, вызывающих кожные инфекции, — это грамположительные виды, особенно стафилококки. Заболеваемость кожными инфекциями, вызванными стафилококком, среди ВИЧ-положительных пациентов составляет 8,2% по сравнению с 3% среди ВИЧ-отрицательных пациентов [6]. С самого начала эпидемии ВИЧ Candida была идентифицирована как маркер иммунодефицита [7]. Это также самая распространенная оппортунистическая инфекция. Обычно Candida albicans (C.albicans), но также обнаруживаются Candida glabrata (C. glabrata), Candida tropicalis (C. tropicalis), Candida krusei (C. krusei) и Candida parapsilosis (C. parapsilosis) [8].
Целью исследования было оценить заболеваемость Staphylococcus aureus, Staphylococcus Spp., Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis / Candida parapsilosis в микробиоте кожи у ВИЧ-положительных детей.
2 Материалы и методы
Клинико-лабораторное обследование 49 ВИЧ-инфицированных детей (18 мальчиков и 31 девочка; возраст от 3 месяцев до 17 лет, средний возраст 7 ± 5 лет).1). Все дети находились на диспансерном наблюдении в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Свердловской области «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом» (таблица 1).
По данным иммунологического обследования в 76% представленных случаев количество лимфоцитов CD4 соответствовало возрастной норме; умеренный иммунодефицит отмечен в 5% случаев, тяжелый иммунодефицит — у 18% детей. Пациенты, постоянно получающие антиретровирусную терапию, составили 89% представленных случаев.Неопределяемая вирусная нагрузка на момент исследования была достигнута у 91% детей, получавших терапию в течение 24 недель и более. Перинатальная передача ВИЧ-инфекции установлена у всех детей.
Всего было взято 65 образцов мазков с кожи ВИЧ-положительных детей. Из интактной межлопаточной области было получено 49 мазков. В случае дерматоза был взят дополнительный мазок из очага поражения кожи, таким образом, у 5 детей мазки были взяты из двух мест, а у одного ребенка — из трех.
Материал для исследования собирали в микроцентрифужную пробирку, содержащую физиологический солевой раствор. Хранение и транспортировка материала производились в соответствии с действующими нормативными документами [9]. Все 65 образцов были исследованы на наличие Staphylococcus spp. и Candida spp. ДНК C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis / C. parapsilosis, Staphylococcus spp., S. aureus была обнаружена с помощью ПЦР в реальном времени (ОТ-ПЦР) с использованием наборов реагентов для научное применение и прибор для ПЦР в реальном времени DTPrime 4M1 согласно инструкциям производителя («ДНК-Технология», Россия).
Полученные данные анализировали с помощью Microsoft Excel 2016 (Microsoft, США) и комбинированного вероятностного теста Фишера. Результаты считались статистически значимыми при p <0,05.
Разработана форма информированного согласия пациента на проведение исследований, диагностических и лечебных мероприятий (или уполномоченного представителя в случае пациента, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323). -FZ). Исследование одобрено этическим комитетом Уральского государственного медицинского университета (протокол №10 от 20.12.2019).
Таблица 1.Возрастные и половые характеристики участников.
3 Результаты и обсуждение
При клиническом обследовании кожные заболевания выявлены у 19 (38,8%) из 49 детей, в том числе у 8 (44,4%) из 18 мальчиков и у 11 (35,5%) из 31 девочки.
У 8 (16,3%) из 49 детей выявлены хронические дерматозы, в том числе атопический дерматит в 3 случаях (6%), себорейный дерматит — 2 (2%), ксероз кожи — 2 (2%), фолликулярный гиперкератоз — 1 ( 2%). Инфекционные кожные заболевания зарегистрированы у 11 (20%) детей, в том числе у 4 (8.1%) бактериальный (щелевое импетиго, стрептодермия), 4 (8,1%) грибковый (кандидоз полости рта, микроспория кожи головы) и 3 (6,1%) вирусный (катаральный герпес, вирусные бородавки). У 5 пациентов выявлено два и более дерматоза: выявлены сочетания кандидоза полости рта с катаральным герпесом, стрептодермией, щелевым импетиго и себореей волосистой части головы; вирусные кондиломы зарегистрированы у детей с ксерозом. Статистически значимой зависимости тяжести дерматоза от степени иммунодефицита и вирусной нагрузки не выявлено.
Staphylococcus spp. выявлен в 18 (36,7%) образцах, в том числе у детей без кожной патологии в 9 (33,3%) из 30 случаев и у детей с хроническими дерматозами в 9 (47,3%) из 19 случаев. S. aureus был идентифицирован в 4 образцах, три из них были получены из поражений кожи (щелевое импетиго, стрептококковое импетиго носогубного треугольника, кандидоз полости рта). Кандида была обнаружена во всех образцах, взятых с пораженных участков кожи. C. non-albicans (C. krusei, C. tropicalis / C. parapsilosis), устойчивые к стандартным антимикотическим препаратам, выявлены в 2 (29%) случаях.
Наши результаты демонстрируют повышенную бактериальную и грибковую колонизацию кожи, а также большее разнообразие видов Candida non-albicans у ВИЧ-положительных детей, когда условно-патогенные микроорганизмы могут вызывать инфекционные дерматозы.
Хотя анализ введенных антимикотических препаратов среди образцов не проводился, обнаружение Candida non-albicans может быть связано с использованием флуконазола, противогрибкового препарата с низкой токсичностью, который широко используется для профилактики и лечения кандидоза у детей. .Согласно литературным данным, флуконазол может приводить к устойчивости C. albicans и к распространению видов Candida, менее чувствительных к флуканазолу, таких как C. glabrata, C. tropicalis и C. krusei [8].
Кроме того, совместное инфицирование некоторых видов C. albicans и S. aureus может приводить к инфекционному синергизму с повышенной токсичностью и усиленным воспалительным ответом [10].
По данным CH Shiboski et al. (2011) инфекционные дерматозы у ВИЧ-инфицированных детей более тяжелые и имеют более длительное течение, чем у детей с неповрежденным иммунитетом, однако подробный анализ факторов риска инфекционных дерматозов у ВИЧ-инфицированных пациентов не проводился [11].Кроме того, дерматозы у ВИЧ-инфицированных детей устойчивы к стандартным методам терапии, что вызывает необходимость изучения микробиоты кожи и ее взаимодействия с факторами врожденного и приобретенного иммунного ответа.
К ограничениям данного исследования относятся небольшой размер выборки пациентов и отсутствие контрольной группы, в связи с чем планируется продолжить изучение структуры микробиоты кожи с расширением спектра анализируемых микроорганизмов, увеличением группы ВИЧ-инфицированных. положительных детей, а затем сравнение результатов с контрольной группой ВИЧ-отрицательных детей.
Таблица 2.Результаты ПЦР-диагностики образцов.
4 Заключение
Мы обнаружили, что у ВИЧ-инфицированных детей C. krusei, C. tropicalis / C. parapsilosis, устойчивых к стандартному лечению антимикотиками, и Staphylococcus spp. стойкий.
Присутствие условно-патогенных стафилококков и дрожжеподобных грибов в микробиоте кожи и большого разнообразия Candida spp. Виды, наблюдаемые у детей, живущих с ВИЧ-инфекцией, могут быть основной причиной частых рецидивов кожных заболеваний, несмотря на неопределяемую вирусную нагрузку и отсутствие иммунодефицита.
Подробная информация о структуре микробиоты кожи и ее взаимодействии с факторами иммунитета может быть полезна при создании специализированных продуктов для базового ухода за кожей для групп риска. Если методы наружной терапии, направленные на устранение патогенных агентов, дополнить методами, поддерживающими поддержание микробного гомеостаза, можно снизить риск развития кожных заболеваний, вызванных резистентными бактериями.
Список литературы
- Б.Дуко, Э. Гежа, М. Зевуде, С. Меконен, BMC Res Notes, 11, 1 (2018) [CrossRef] [PubMed] [Google Scholar]
- Э.Д. Диас, Г. Кунья Мда, С. Талхари, An Bras Dermatol, 87, 3 (2012) [Google Scholar]
- M. Muszer, M. Noszczyńska, K. Kasperkiewicz, M. Skurnik, Arch. Иммунол. Ther. Exp. (Варшава), 63, 4, (2015) [Google Scholar]
- Дж.О, А.Ф. Фриман, Genome Res., 23, 12 (2013) [CrossRef] [PubMed] [Google Scholar]
- Л.М. Проктор, Х. Х. Кризи, Дж. М. Феттвейс, Nature, 569, 641-648 (2019) [PubMed] [Google Scholar]
- Дж.Э. Галлант, Д. Мур, Р. Э. Chaisson, Ann. Междунар. Мед., 122, 9, 730-731 (1995). [CrossRef] [PubMed] [Google Scholar]
- С.Наваррете-Дечент, Р. Ортега, Ф. Фич, М. Конча, Rev Chilena Infectol, 32, 1 (2015) [Google Scholar]
- ПФ. Ву, W.L. Лю, М. Hsieh, Emerg. Микробы Инфекция., 6, 10 (2017) [Google Scholar]
- Методические указания МУ 4.2.2039-05 «Методика сбора и транспортировки биоматериалов в микробиологические лаборатории» (утверждена и введена в действие Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 23 декабря 2005 г.) [Google Scholar]
- Б.М. Петерс, М.С. Новер, заразить. Иммун., 81, 6 (2013) [Google Scholar]
- C.H. Шибоски, Дж. Webster-Cyriaque, M. Ghannoum, J.S. Гринспен, Д. Диттмер, Adv. Вмятина. Res., 23, 1, 28-33 (2011). [Google Scholar]
Все таблицы
Таблица 1.Возрастные и половые характеристики участников.
Таблица 2.Результаты ПЦР-диагностики образцов.
Стрептодермия: симптомы, диагностика, лечение
Ученые все чаще говорят о том, что за последние несколько десятилетий значительно увеличилось количество различных кожных заболеваний. Об одном из них я хочу рассказать в этой статье. Итак, что такое стрептодермия, причины, симптомы, методы лечения — об этом поговорим позже.
Несколько слов о самом заболевании
Изначально нам нужно понять, что именно будет происходить, рассказывается в статье.Итак, что же такое стрептодермия? Это в первую очередь кожное заболевание. Имеет инфекционный характер, вызывается стрептококком. Передача происходит при контакте с инфицированным человеком. Риск заражения повышается, если на коже имеются различные царапины, ссадины, порезы или другие мелкие травмы. Статистика показывает, что чаще всего с этой проблемой сталкиваются мальчики в возрасте от 7 до 10 лет.
Как болезнь возникает и течет? Важно отметить, что всего через неделю после заражения на коже пациента появляются розовые пятна круглой формы.Размер их может быть разным, иногда может достигать даже 4 см (когда более мелкие пятна разрастаются и сливаются в одно целое). Локализация — преимущественно на лицо. Реже, но все же могут быть высыпания и на руках, ногах, ягодицах и спине. По мере развития болезни на пятнах будут появляться мелкие чешуйки. В этом случае пациент не испытывает дискомфорта. Иногда кожные поражения могут чесаться, тоже у пациентов редко, но бывает сухая кожа. Это все негативные проявления. Однако самое неприятное, что болезнь портит внешний вид человека.
Причины заболевания
Далее мы рассматриваем такое заболевание, как стрептодермия: причины, симптомы и лечение. Необходимо понять, почему возникает это заболевание. Как уже было сказано выше, причиной заболевания являются особые микроорганизмы, которые называются стрептококками. Они передаются от человека к человеку при совместном использовании предметов домашнего обихода (полотенца, игрушки и т. Д.), А также при непосредственном контакте «кожа-кожа». Летом эта инфекция также может переноситься на ногах различными насекомыми: мухами, комарами.Но здесь необходимо уточнить: если иммунитет человека сильный, кожа и все слизистые оболочки целы, то распространение микроорганизма прекратится и не перейдет в болезнь.
У кошек также бывает стрептодермия. Симптомы в этом случае у животных очень схожи с человеческими: высыпания, зуд. Почему об этом важно знать? Потому что даже от животных стрептококковая инфекция может передаваться людям. Чаще всего от этого страдают дети.
Итак, ученые выделяют три основные причины возникновения и развития этого заболевания:
- Микротравмы на коже, царапины, порезы, царапины, т.е.е. нарушение целостности кожных покровов.
- Нарушение иммунной системы человека.
- Нарушение работы местного иммунитета в том месте, где впервые обнаружен патогенный микроорганизм — стрептококк.
Именно поэтому чаще всего диагностируется стрептодермия у детей. Симптомы у малышей чаще всего проявляются из-за того, что у них практически всегда на коже разные микротравмы. Также ученые говорят, что в детских коллективах иногда очень сложно избежать вспышек этого заболевания.
Факторы, провоцирующие появление стрептодермии
Существует ряд факторов, которые могут вызвать это заболевание:
- Коллективное использование личных вещей.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Недостаточное поступление витаминов в организм.
- Частые простуды.
- Травмы на коже разной степени.
- Стрессовые ситуации.
Основная симптоматика
Как проявляется стрептодермия? Симптомы, указывающие на развитие этого заболевания:
- На поверхности кожи (чаще всего на лице) начинают появляться небольшие пузырьки.По мере развития болезни жидкость в этих образованиях постепенно мутнеет.
- Также в месте локализации очагов инфекции кожа будет пигментирована, т.е. изменит свой цвет.
- Больной недомогание, общая слабость. Также может нарушиться аппетит.
- Иногда у больных возникает ощущение жжения кожных покровов, зуда.
Если у пациента стрептодермия, эти симптомы точно указывают на заболевание. Однако признаки заболевания могут различаться в зависимости от вида патологии.
Типы стрептодермии
Стрептодермия у детей и взрослых сильно различается. Типы этого заболевания следующие:
- Инфекционное или стрептококковое импетиго.
- Слоистое импетиго. В этом случае чаще всего речь идет о судорогах или ангулярном стоматите.
- Буллезное импетиго.
- Турнир, или импетиго, поражающий ногтевые валики.
- Стрептококковые опрелости.
- Обычный лишай.
Контагиозное импетиго (стрептококковое)
Если у пациента такая стрептодермия, симптомы здесь будут следующими:
- Сыпь будет одиночной.Однако очень часто они сливаются в довольно крупные очаги.
- Любимые места высыпаний — поверхность рук, стоп, а также лицо.
- Размер первых складок (высыпаний) в диаметре около 3 мм.
- Жидкость внутри пузыря от света постепенно переходит в гнойный. Иногда высыпания бывают геморрагическими (кровянистыми).
- Сыпь не поражает кожу глубже базального слоя.
Следует отметить, что болезнь длится примерно 28 дней.По окончании выздоровления пузырек исчезает, а на его месте образуется корка. После его исчезновения на коже остается голубовато-розовое пятнышко.
Импетиго буллезное
Если у пациента этого типа есть стрептодермия, симптомы будут следующими:
- Локализация сыпи: тыльная сторона стоп, голени, кисти.
- Размеры высыпания (фликена) довольно большие и могут достигать в диаметре 30 мм.
- Если решить, на коже появится эрозия (характер локальный).
- На краю эрозии может оставаться сыпь (пузырек).
Без надлежащего лечения этот вид заболевания может перейти в более сложную и даже хроническую форму. Об этом стоит помнить.
Импетиго нарезанное (в народе — «заеды»)
Рассмотрим далее виды заболеваний, вызываемых стрептококками, и их симптомы. Стрептодермия — неприятная инфекция, которая может поражать многие участки кожи человека. Однако в этом случае заболевание локализуется в основном в уголках рта пациента, на крыльях носа или в уголках глаз.
Если пузыри открываются, образуются неглубокие мелкие трещины. Они покрыты корками желтого цвета. Однако чешуйки довольно быстро исчезают.
Этот вид болезни характеризуется жжением, зудом. Во время еды могут возникать неприятные ощущения и боль. Также иногда увеличивается слюноотделение. Если долго не лечить инфекцию, становится сложнее открыть рот.
Эта проблема также может стать хронической. Также возможно присоединение грибковой инфекции — кандидоза.
Лишай простой
Каковы симптомы стрептодермии у взрослых и детей? Итак, для диагностики «лишай просто» необходимы следующие показатели:
- Место локализации высыпания: лицо, щеки, реже — ноги.
- Пузыри часто не образуются, это заболевание относят к так называемой «сухой» стрептодермии.
- На коже пациента видно появление очагов бело-розового или просто белого цвета. Сыпь покрыта мелкими чешуйками.
- Во время развития заболевания у пациентов появляется кожный зуд.
Следует отметить, что симптоматика исчезает при нахождении на открытом солнце. Однако по мере обжига на солнце кожа пациента приобретает пестрый вид. А все потому, что загар ляжет неравномерно. Чаще всего это именно такая стрептодермия у детей. Симптомы в этом случае возникают и развиваются довольно быстро. Специалисты утверждают, что велик риск заражения всей детской бригады, которую посетил больной.Чаще всего это заболевание диагностируют в весенне-осенний период.
Импетиго (поражение) ногтевых валиков
Заболевание этого типа встречается преимущественно у взрослых. Симптомы:
- Щелчки образуются в основном на руках, а также на коже вокруг ногтевой пластины. Причина часто — микротрещины на этих участках кожи.
- Кожа, окружающая ногтевую пластину, отекает, болит.
- Состав пузырька изменяется по мере развития болезни, становится гнойным.
- Если пузырек открывается, может возникнуть эрозия, реже — язва, охватывающая ногтевой валик. В некоторых случаях возможно полное отторжение ногтевой пластины.
- Также у пациента могут наблюдаться симптомы интоксикации: слабость, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, астения (повышенная утомляемость).
Стрептококковая опрелость
Это последний подвид заболевания, который можно диагностировать, если у пациента стрептодермия. Какие симптомы будут в этом случае?
- Локализация высыпаний: поверхности кожи, склонные к частому трению: область под молочными железами, паховые или внутрискоростные поверхности, места складок коленей и локтей.
- Флицены, которые появляются в вышеописанных местах, имеют тенденцию сливаться.
- Сыпь очень болезненная, часто сопровождается зудом.
- Если решить, на коже образуется ярко-розовое влажное пятно.
- Вторичные признаки: мелкие трещины, эрозия.
Этот тип стрептодермии часто переходит в хроническую форму. Часты рецидивы. Обостряется присоединением грибковой инфекции.
Еще несколько слов о стрептодермии у детей
Чуть подробнее стоит рассказать, как возникает стрептодермия у детей: причины, симптомы, лечение этого заболевания.Так, чаще всего младенцы «подхватывают» инфекцию при несоблюдении правил личной гигиены, а также при контакте с инфицированным ребенком, взрослым или животным. Ведь у детей на коже часто бывают разные трещинки и ранки, куда «попадает» инфекция.
Также специалисты говорят, что если стрептодермией заболел один из членов детского коллектива, то риск передачи возбудителя всем остальным очень высок. Что касается симптоматики, то она будет такой же, как описано выше.Ничем особенные проявления болезни отличаться не будут.
Есть определенные типы заболеваний, которые чаще всего встречаются у детей, например, простой лишай или щелевое импетиго. Однако другие виды стрептодермии также могут быть диагностированы у детей разного возраста.
Диагностика
Далее мы рассматриваем такое заболевание, как стрептодермия (симптомы, диагностика, лечение). На этом этапе я хочу понять, как можно понять, что у пациента это заболевание.Итак, изначально необходимо уточнить, что при появлении первых симптомов следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Самолечение недопустимо. При этом существует огромный риск заражения других людей.
Что будет во время визита к врачу?
- Врач осмотрит пациента. Многое может «рассказать» специалистам об особенностях высыпаний на коже.
- Часто врач назначает бак-посев выделившейся из флакона жидкости с определением чувствительности к различным антибиотикам.
Если у пациента встречается эта проблема довольно часто, есть рецидивы, а течение заболевания хроническое, ему могут назначить следующие процедуры:
- Исследования желудочно-кишечного тракта (УЗИ, копрограмма, анализ кала) на наличие яичного йогурта).
- Исследование эндокринной системы (определение количества гормонов щитовидной железы).
- Также может быть назначен клинический анализ крови, в том числе определение уровня сахара.
Лечение болезни
Итак, мы выяснили, какие симптомы есть у стрептодермии. Лечение у детей и взрослых обязательно должно быть комплексным:
- Системные антибиотики пенициллинового ряда (препараты «Флемоксин-солютаб», «Амоксиклав»), группы макролидов (препарат «Азитромицин»). После курса антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника. В этом случае специалисты назначают прием такого препарата, как «Линекс».
- Для поддержки организма необходимо принимать витаминные комплексы.Это могут быть такие препараты, как «Мультитабс» — для детей, «Витрум», «Центрум» — для взрослых.
- Иммуномодулирующая терапия. Используются такие препараты, как «Иммунофан», «Ликопид».
- Наружное лечение. Назначают различные мази или гели (эритромициновая, линкомициновая мазь). Также возможно промывание очагов поражением фукорцином или левомицетиновым спиртом.
- Иногда назначают физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, лазеротерапия, УФО-терапия.
Что еще важно сказать, если обнаружено такое заболевание, как стрептодермия у детей, взрослых? Лечение симптомов устранится полностью, от самой инфекции не останется и следа, конечно, если терапия спланирована правильно, а предписания врача будут строго соблюдаться.Прогноз для жизни благоприятный, летальность — нулевая.
Профилактика
Очень важны следующие профилактические мероприятия:
- Сезонное укрепление иммунитета.
- Избегайте стрессов, неврозов, нервных потрясений.
- Поддержите организм витаминными комплексами.
- Лечение всех видов хронических недугов, ослабляющих иммунитет.
- Соблюдение личной гигиены.
Если все же вы столкнулись со стрептодермией, то для защиты окружающих от заражения следует поместить больного на карантин, а все предметы его домашнего обихода продезинфицировать.
Важно помнить: болезнь намного легче предотвратить, чем бороться с ней дальше. Быть здоровым!
p>У вас стрептодермия — как лечить
Стрептодермия в последнее время наблюдается часто. Это заболевание, которое передается при контакте с больным человеком и характеризуется появлением на коже специфических пятен, имеющих округлую форму розового цвета. Через несколько дней пятна превращаются в гнойные пузыри. Сыпь может появиться на лице, спине, животе, ягодицах или конечностях, достигая размера 4 см и более.
Иногда пациенты жалуются, что эти пятна чешутся, а кожа очень сухая. При большой площади поражения может повышаться температура и увеличиваться лимфоузлы.
Причиной заболевания является стрептококк, который постоянно находится на коже человека, вызывая развитие болезни при определенных условиях. К этим состояниям относятся:
- снижение иммунитета после перенесенных заболеваний;
- переохлаждение;
- наличие кожных высыпаний у здорового человека;
Чаще всего стрептодермия возникает в детстве, хотя взрослый может заболеть.Если вовремя не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму.
Стрептодермия как лечить
В первую очередь нужно обратиться к дерматологу, чтобы установить точный диагноз, а если у вас стрептодермия, то как лечить назначит специалист. Обычное назначение — антисептики, противовоспалительные препараты и антибиотики. Если высыпания единичные, то лечение проводится только местными.
Более серьезные случаи требуют поддержания иммунитета с помощью витаминов, гемотерапии, ультрафиолетового облучения крови и участков кожи, пораженных заболеванием.
Как лечить стрептодермию у детей
Если болезнь не приняла угрожающих форм, то можно лечить дома. Иногда требуется госпитализация, особенно если это младенец или его состояние требует лечения в условиях стационара.
Стрептодермия? О том, как лечить детей, следует рассказать дерматологу, в крайнем случае — педиатру. Пораженные участки необходимо смазать растворами антисептиков (бриллиантовый зеленый, фукоцин, марганец), нанести противовоспалительные препараты или мази с антибиотиками.Все зависит от состояния ребенка.
Часто родителей интересует, можно ли справиться с болезнью народными средствами, не применяя антибиотики. Делать это не рекомендуется, так как стрептодермия может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения. При этом чаще всего поражаются сердечная мышца и почки.
Как вылечить стрептодермию
Чтобы узнать, что у вас стрептодермия — как лечить это заболевание, вам нужно проконсультироваться с врачом.
Во время лечения нужно ограничить любые контакты с инфицированным человеком.
Пока проводится курс лечения, водные процедуры исключены, чтобы инфекция не распространилась дальше. Здоровую кожу можно протереть ватными палочками, смоченными водой или отваром ромашки.
Необходимо поддерживать в помещении определенный температурный режим, исключать потоотделение и носить одежду из натуральных тканей.
Лечение поражений происходит путем прокола волдырей стерильными иглами с последующим нанесением два раза в день анилиновых красителей (фукоцин, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий).Затем на это место накладывают повязку с дезинфицирующей мазью. Как правило, мазь назначают после анализа на чувствительность к антибиотику. Используются: гелиомицин, эритромицин, бактеробан, лоринден С.
При локализованной стрептодермии на лице может образовываться застой, который нужно обрабатывать 2% нитратом серебра. Длительное течение болезни требует назначения антибактериальных препаратов для приема внутрь не менее чем через 5-6 дней. Это могут быть норсульфазол и сульфаниламиды.В некоторых случаях требуется вакцина от стрептококка.
p >>Подскажите, пожалуйста, что такое стрептодермия?
Streptoderma streptodermia; стрепто- + (пио) дерма, син. пиодермия стрептококковая пиодермия, вызванная стрептококками; характеризуется возникновением конфликта.Диффузная хроническая стрептодермия (s. Chronica diffusa) C., характеризующаяся возникновением обширных эрозий с рассеянными конфликтами по их периферии.
Интертригинозная стрептодермия (s. Intertriginosa) S., характеризующийся высыпанием множественных конфликтов в складках кожи.
Streptoderma superficial (s. Superficialis) см. Стрептококковое импетиго.
Стрептодермия язвенная (s. Ulcerosa) см. Эктима обыкновенная. Стрептодермия — стрептококковая пиодермия — импетиго, стрептококковое варенье, рожа, обыкновенная эктима. Http://medarticle10.moslek.ru/articles/39885.htm
Стрептодермия — заболевание, вызываемое стрептококками и характеризующееся образованием округлых пятен округлой формы.Стрептодермия бывает поверхностной и глубокой, острой и хронической.Они не влияют на придатки кожи. Как уже было сказано выше, основным элементом проявления стрептодермии является конфликт.
К стрептодермии относятся: стрептококковое импетиго, эктима, заеду, хроническая паронихия.
Клиническая картина.
Заражение стрептодермией происходит при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период болезни длится около 7 дней. Хроническая форма может возникать возле ран и язв, которые долго не заживают. Кроме того, факторами, провоцирующими развитие болезни в хронической форме, являются: варикозное расширение вен, длительное охлаждение конечностей, приводящее к повышенной сенсибилизации кожи к стрептококковой и стафилококковой инфекциям.
Пятна, образующиеся при этом кожном заболевании, могут быть разного размера, постепенно их диаметр достигает 3-4 см; как правило, они имеют бледно-розовый цвет, округлую форму. Пятна покрыты мелкой пластинчатой чешуей. Особенно часто они локализуются на лице (тогда заболевание называют простым лишаем лица), реже на спине, ягодицах, конечностях и обычно обнаруживаются у мальчиков 7-10 лет. Пятна оставляют после себя временную депигментацию. Иногда на коже образуются микровезикулы, заполненные серозным или серозно-гнойным содержимым.
Субъективных ощущений у больного обычно не наблюдается, но иногда его может беспокоить легкий кожный зуд, сухость кожи; возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.
Хроническая стрептодермия характеризуется рецидивирующим течением и развитием крупных (диаметром 5-10 см) поражений кожи. Очаги представляют собой четко разграниченные пятна с неровными зубчатыми краями и отслаивающимся роговым эпидермисом по краям; чаще всего они локализуются на ногах. После открытия на коже появляются пузыри, которые образуют большие корки желтовато-коричневого цвета.После удаления на месте кожуры выявляется ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырьков, вместо корок образуются очаги шелушения с серо-желтыми чешуйками.
Длительное существование инфекционного очага, а также связанная с этим повышенная чувствительность кожи к микробам могут привести к переходу заболевания от хронической стрептодермии к микробной экземе. Характерными особенностями этого процесса являются появление экзематозных лунок, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, расплывчатыми).
Диагностика стрептодермии проводится на основании клинической картины. Дифференциальная диагностика проводится с грибковыми заболеваниями кожи с помощью исследования на патогенные грибки.
При лечении стрептодермии используются антисептические, противовоспалительные препараты и антибиотикотерапия. Пациенту назначают мази с антибиотиками эритромицином, гелиомицином; Бактробан, Гиоксизон, Лоринден С. Иногда пациентам делают прививки от стрептококка.
Волдыри, появляющиеся при хронической форме заболевания, необходимо вскрыть; На влажные эрозии накладываются повязки с дезинфицирующими средствами.По мере стихания воспалительного процесса назначают дезинфицирующие мази. По окончании лечения показаны серно-дегтярные мази для устранения остаточного воспалительного инфильтрата.
Фонд «Дети-бабочки» — Денис Широков
Мой мальчик родился 01.07.2018. Это третий ребенок в семье. Старшие братья дали ему имя Денис
В целом беременность протекала нормально. Роды прошли без осложнений. Но у моего мальчика почему-то были синие ноготки, и врачи сказали, что он, возможно, подавился.
На седьмой день жизни у Дениски образовался первый волдырь, который вскоре стал появляться на руках, ногах и лице. Врачи ставили разные диагнозы, такие как пузырчатка, стрептодермия, контагиозный моллюск.
Лечение врачей не дало результата, высыпаний становилось все больше. Меня охватила паника и депрессия, я не могла понять, что делаю не так. Почему моему мальчику ничего не помогает. О, сколько слез я пролила ночью.
Диагноз поставили, когда Денису исполнилось 8 месяцев.Сначала было облегчение, когда они узнали, что у ребенка генетическое заболевание буллезный эпидермолиз, и появляются волдыри. Но затем нахлынула новая волна безысходности. В конце концов, я действительно ничего не знал об этом диагнозе. Я знал только одно: это неизлечимо и со временем будет только прогрессировать. Ни по моей линии, ни по линии моего мужа в семье не было никого с буллезным эпидермолизом.
Генетик, который проводил нам диагностику, дал контактные данные Детского фонда бабочек со словами: «Обязательно свяжитесь с нами.Они расскажут, как правильно ухаживать за особенным ребенком. Врачи здесь не помогут ». Конечно, я сразу обратилась в фонд.
Вскоре после нашего визита нам позвонила патронажная медсестра и рассказала, как ухаживать.