Сотрясение мозга симптомы у детей 2 лет: Сотрясение мозга у детей: признаки и как помочь

Сотрясение мозга у детей: признаки и как помочь

Дети – маленькие сорванцы, любимое занятие которых – бегать, прыгать, драться, лазать по деревьям… Вот почему риск получить травму или сотрясение мозга в детском возрасте намного выше, чем у взрослых. Как понять, что у ребенка сотрясение мозга и что делать в таком случае?

Что такое сотрясение мозга?

Это травма головного мозга, вызванная ударом по голове. Сотрясение мозга является легкой формой черепно-мозговой травмы.
В детском возрасте риск сотрясения мозга выше, чем у взрослых, и поэтому родителям нужно знать, каковы его проявления у детей.
По статистике, у каждого пятого подростка хотя бы раз в жизни было сотрясение мозга.

Признаки и симптомы сотрясения мозга у детей:

• головная боль
• сонливость
• все вокруг, как «в тумане»
• тошнота, рвота
• шумо- и светобоязнь
• раздражительность
• ребенок спит больше или меньше обычного
• депрессия или грусть
• головокружение или проблемы с равновесием
• неспособность правильно мыслить или концентрироваться.

В большинстве случаев ребенок не теряет сознание во время травмы.
Признаки сотрясения мозга не всегда развиваются сразу же после удара. Иногда они возникают в течение нескольких часов или даже дней. Поэтому родителям нужно внимательно следить за состоянием ребенка некоторое время после того, как он ударился головой.

Как проявляется сотрясение мозга у младенцев и детей младшего возраста?

Младенцы и очень маленькие дети не могут сказать вам, что с ними не так. Кроме вышеперечисленных признаков маленький ребенок:
— не способен или не желает брать грудь или есть
— теряет интерес к игрушкам
— долго плачет и не может успокоиться
— теряет приобретенные навыки, такие как умение ходить на горшок.

Что делать, если вы подозреваете у ребенка сотрясение мозга?

Если ребенок занимается спортом или играет, и Вы заметили удар в его голову, игру нужно немедленно прекратить. Даже если Вы не уверены, что ребенок получил сотрясение мозга, к игре возвращаться не рекомендуется.
Обратитесь к врачу, если ребенок пожаловался Вам или у него появились какие-либо из вышеуказанных симптомов. Это может произойти во время травмы или через несколько часов или даже дней.

Когда требуется неотложная помощь?

Иногда травма головы приводит к появлению гематомы в мозге ребенка.
Гематома — это скопление крови, которое образуется в головном мозге и сдавливает его ткани.

Вызывайте скорую помощь, если у ребенка такие симптомы:

— потеря сознания при ударе
— потеря памяти
— судороги (дрожание или подергивание мышц)
— невнятная речь
— ребенок не может проснуться
— неоднократная рвота
— резкое ухудшение вышеперечисленных симптомов сотрясения мозга.

Лечение: что можно сделать дома?

— первое, что нужно сделать – это обеспечить ребенку покой. Отдых помогает мозгу восстановиться.
— ребенку нельзя заниматься спортом или другим видом физической активности.
— умственный отдых не менее важен. Ребенку нельзя делать ничего, что требует большой концентрации внимания, например, выполнять школьные задания.
— сведите к минимуму время, проводимое ребенком перед экраном ТВ или гаджетов.

Многие дети после сотрясения мозга плохо спят: они могут спать дольше обычного, или возникают трудности с засыпанием.

Как помочь?

— уберите из спальни отвлекающие факторы (ТВ, гаджеты и др.)
— поощряйте рутинные действия (подготовку ребенка ко сну)
— головные боли — наиболее распространенная проблема после сотрясения мозга. Простые анальгетики могут помочь, но сначала проконсультируйтесь с врачом.

После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно возвращаться к своей обычной деятельности. Но нельзя возобновлять занятия спортом или другой энергичной физической активностью до тех пор, пока у ребенка не исчезнут симптомы в состоянии покоя.

Как надолго может затянуться выздоровление?

Чаще всего улучшение наступает в течение двух недель. Но иногда неприятные симптомы могут беспокоить ребенка на протяжении нескольких месяцев и дольше.

Исследование показало, что каждый четвертый ребенок все еще жалуется на головную боль даже через месяц после травмы! Примерно пятая часть страдает от усталости, и почти 20% сказали, что обдумывание вопросов занимает больше времени, чем до травмы.

Проконсультируйтесь с педиатром, если симптомы у ребенка не проходят или ухудшаются. Если ребенок занимался спортом, также надо поговорить с врачом, чтобы разработать план безопасного возвращения к тренировкам.

Кто находится в зоне особого риска?

У любого ребенка или взрослого может быть сотрясение мозга, хотя у некоторых риски выше:
— у детей до 4 лет — при падении
— при занятии некоторыми видами спорта, такими как футбол, баскетбол или хоккей на льду.

Могут ли быть последствия?

Большинство детей полностью выздоравливают после сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть более серьезными и долговременными.
Риск опасных осложнений возможен, если взрослые легкомысленно отнесутся к сотрясению мозга у ребенка. Поэтому не стоит пренебрегать серьезностью данной травмы!
Берегите своих детей, и будьте здоровы!

Читайте также: Пляжный сезон: правила безопасности на воде

Что делать после того, как ребенок падает?

Младенцы, как правило часто падают на первом году жизни, когда учатся ходить или из-за недосмотра взрослых, очень часты падения с кровати. Если это происходит, важно спокойно оценивать ситуацию и внимательно следить за признаками травмы.

Хотя это может выглядеть пугающе, падение с кровати обычно не наносит серьезного вреда. Тем не менее, возможны травмы, поэтому родителям следует знать признаки, указывающие на то, что ребенку нужна медицинская проверка после падения.

Что делать вначале

Если ребенок падает с кровати, важно сохранять спокойствие. Пока у ребёнка не закрылись роднички (большой на середине темени и малый на затылке), они, в случае удара защитят малыша от перелома черепных костей.

Когда ребенок или малыш падает с кровати, важно оставаться спокойным и быстро оценить ситуацию.

Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:

• Он потерял сознание
• Ребёнок неподвижен (до падения он был активен, возможно, ползал и переворачивался, после падения лежит без движения).
• Появились судороги (ручки и ножки ребёнка непроизвольно подергиваются, дрожат веки).
• Нарушилась координация. Этот симптом можно проследить у ребёнка, который уже умеет сидеть и производить действия с игрушками. Например, он до падения умело складывал предметы в какую-либо емкость, но после падения не может стоять или спотыкается через каждые 2-3 шага.
• Рвота
• Внезапная выраженная вялость и сонливость ребёнка.
• Сильный плач
• Кровь из носа (это может быть довольно опасное состояние, которое говорит о серьезной травме черепных костей. Кровянистые или, наоборот прозрачные выделения могут появиться из ушей).

Перемещение ребенка с травмой головы или позвоночника может вызвать серьезные осложнения. Однако, если ребенок находится в месте, где существует опасность получения дальнейших травм, его можно осторожно переместить в более безопасное место.

Если ребенка рвет или у него приступ, осторожно поверните его на бок. Удостоверьтесь, чтобы шея ребенка была прямая, пока вы переворачиваете.

Осторожно проверьте его, обращая пристальное внимание на его голову, на удары, ушибы или другие травмы. Проверьте остальную часть тела ребенка, включая руки, ноги, грудь и спину. Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае. К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача.

Если ребенок не показывает никаких видимых признаков травмы, наблюдайте за ним в течение короткого времени, чтобы убедиться, что ничего не меняется.

Возможные травмы

Несколько возможных травм могут возникнуть в результате падения, в том числе:

Сотрясение

Врач должен оценить травмы головы при сотрясении мозга.

Сотрясение представляет собой тип травмы головы, что обычно происходит, когда удар по голове заставляет мозг получать толчок внутри черепа. Трудно обнаружить сотрясение мозга у малыша, потому что они не могут описать свои симптомы.

Признаки сотрясения мозга у младенца включают:

• потеря сознания
• безутешный плач
• рвота
• избыточная сонливость
• длительные периоды тишины
• отказ от еды
• временная потеря недавно приобретенных навыков
• раздражительность

Повреждения мягких тканей.

Скальп — это кожа, покрывающая голову, и она содержит много мелких кровеносных сосудов. Даже незначительный разрез или травма могут обильно кровоточить, поэтому повреждение может выглядеть более серьезным, чем есть.

Иногда, внутренняя гематома под скальпом может привести к отеку на голове ребенка, что может длиться несколько дней.

Перелом черепа

Череп — это кость, которая окружает мозг. Возможен перелом черепа, при падении с высокого места.

Младенцы с переломом черепа могут иметь:

• вдавленная область на голове
• прозрачная жидкость, вытекающая из глаз или ушей
• синяки вокруг глаз или ушей

Немедленно отведите ребенка в отделение скорой помощи, если у него есть какие-либо из этих признаков.

Мозг — это тонкая структура, которая содержит много кровеносных сосудов, нервов и других внутренних тканей. Падение может повредить эти структуры, иногда сильно.

У родителей мощная интуиция. Если что-то кажется неправильным с ребенком, важно понять это, чтобы обратиться к врачу. Всегда лучше быть в безопасности и следить за тем, чтобы не было серьезных травм.

Уход на дому

Врач может порекомендовать отдых для ребенка после падения.

Ребенок может немного поспать после падения, особенно если это произошло во время или после сна. Может быть полезно дать ребенку отдохнуть. Тем не менее, врач может рекомендовать будить ребенка через регулярные промежутки времени, чтобы проверить его.

Пробуждение ребенка может облегчить обнаружение любых признаков более тяжелой травмы головы. Ребенок должен:

• нормально дышать
• признать своих родителей или опекунов
• легко проснуться

Если это не так, обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Падение с кровати может вызвать головную боль, боль в шее или теле у ребенка. Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен, могут помочь ребенку успокоиться. Лучше всего проверить тип лекарства и дозировку с врачом.

Отдых — лучшее лечение после травмы головы. Родители должны поддерживать спокойную деятельность в течение нескольких дней и следить за тем, чтобы ребенок избегал активной игры.

Профилактика

Предотвращение падения — лучший способ удержать ребенка от травмы головы. Однако происходят несчастные случаи. После падения важно переоценить безопасность и защиту детей в домашних условиях.

Никогда не оставляйте ребенка на взрослой кровати без присмотра, даже если подушки на месте, чтобы они не приблизились к краю. В дополнение к падениям, кровати для взрослых представляют риск других видов несчастных случаев, в том числе защемления или удушья.

Кроме того, не размещайте автокресло или надувное сиденье поверх приподнятой поверхности даже после того, как пристегнули ребенка.

Всегда кладите ребенка в кроватку, когда оставляете его одного в комнате. В кроватке не должно быть мягких постельных принадлежностей, которые могли бы прижать или задушить ребенка.

Прогноз

Несмотря на то, что факт травмы выглядит страшно, как для родителей, так и для ребенка, большинство падений не наносит серьезных травм. После падения важно оставаться спокойным и быстро оценить состояние ребенка. При необходимости незамедлительно обратиться за неотложной помощью.

Понимание и использование мер профилактики может помочь остановить падение или повторение.

Сотрясение мозга у ребенка

143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10

+7 (495) 597-73-00

Маленькие дети любят активные игры: бегать, прыгать, кататься на велосипедах, проводить время на весёлых аттракционах и лазать по интересным местам. Однако перечисленные занятия могут обернуться опасностью, если дети по случайности и неосторожности ударяются головой. К сожалению, падения нередко оборачиваются сотрясением мозга.

Как определить сотрясение мозга у ребёнка?

Основные признаки, на которые стоит обратить внимание:

• Нарушения памяти и потеря сознания. У ребёнка школьного возраста забываются события, которые происходили с ним до или после травмы, а также само происшествие, которое повлекло за собой сотрясение мозга. У малышей данный признак выявить сложнее, либо он остаётся незамеченным. Восстановление сознания может повлечь за собой крик или плач.
• Тошнота и рвота. Это проявление никак не зависит от приёма пищи. У маленьких деток наблюдается внезапное многократное срыгивание.
• Головная боль. Ребёнок проявляет жалобы на головокружения, вне зависимости от положения тела. В категории малышей может наблюдаться плаксивость, перепады настроения и раздражительность. Дети становятся очень чувствительны к шуму и свету.
• Нарушение сна. Ребёнок испытывает повышенную или пониженную сонливость и бессонницу.

---

Признаки сотрясения мозга при детальном осмотре:

• повышение температуры тела до 38 градусов
• бледность
• озноб
• повышенная потливость
• колебание пульса
• нечёткое зрение

Симптомы при сотрясении мозга проявляются не сразу, а только спустя 1–1,5 часа. В такие моменты крайне важно следить за малышом после удара головой или падения.

 

---

Первая помощь при сотрясении мозга

• Положите ребёнка на горизонтальную поверхность: диван, кровать и т.д. Если у вас появились подозрения на повреждение позвоночника, то больного необходимо оставить в покое и ни в коем случае его не перемещать, не брать на руки и не пытаться усадить!
• Если наблюдаются повреждения мягких тканей головы, нужно наложить повязку и приложить на несколько минут холод. Давать самостоятельно лекарственные препараты запрещено!
• Очень важно запомнить, была ли у ребёнка потеря сознания после сотрясения, сколько она длилась и какие симптомы проявлялись в дальнейшем. Это облегчит задачу в постановке правильного диагноза.

При подозрении на сотрясение сразу вызывайте скорую помощь! Не ждите ухудшения состояния ребёнка!

 

---

Что делать после выписки ребёнка из больницы?

После того как ребёнок оказался дома, родители должны соблюдать следующие рекомендации:

• принимать лекарства в назначенной дозировке;
• не давать ребёнку играть в компьютер или смотреть телевизор;
• обеспечить максимальный покой в физическом и эмоциональном плане на две-три недели;
• соблюдать диету, в которую входит лёгкая пища
• кормить ребёнка небольшими порциями около пяти раз в день.
• не ударяться головой повторно.

Если симптомы, свойственные сотрясению мозга, снова возвратились, необходимо обратиться за помощью к врачу!

Берегите голову

Последствия сотрясения мозга могут быть очень серьезными.
Сотрясение мозга – это повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.
Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые. Открытыми называются травмы, при которых повреждаются мягкие ткани головы (кожа, подкожная клетчатка, фасции) и кости черепа. Закрытые травмы — несколько менее опасные, но все равно неприятные. Их, в свою очередь, разделяют на сотрясение головного мозга, его ушиб и сдавление. Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает по частоте первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.
Сотрясение мозга может быть вызвано ушибами, ударами или резким движением (как ускорением, так и замедлением). Чаще всего причиной сотрясения становятся дорожно-транспортные происшествия, производственные, спортивные или бытовые травмы.
Проблемы распознания
Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.
От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.
Тяжелое сотрясение опасно тем, что может произойти серьезное травмирование определенных участков мозга или разрыв кровеносных сосудов внутри черепа.
Упал, очнулся
После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания — кома.
При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма.
Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить и рвать. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом повреждении одного из полушарий мозга.
В первые часы или дни после сотрясения пострадавший бледнеет, жалуется на слабость и головокружение, шум в ушах. Головная боль имеет пульсирующий характер и локализируется в затылочной части. Могут появиться тошнота и рвота, участиться дыхание, измениться пульс в сторону учащения или замедления. Через некоторое время эти показатели нормализуются. В зависимости от самой травмы и от сопутствующих стрессовых факторов артериальное давление может как быстро возвратиться в пределы нормы, так и повышаться. Температура тела остается без изменений.
В связи с нарушением функций нервных клеток мозга после сотрясения наблюдаются негативные явления в органах зрения: боль при движении глаз, затрудненная фокусировка взгляда, суженые или расширенные зрачки, разные по величине зрачки, расхождение глазных яблок при чтении. Могут быть и другие симптомы: потливость, приливы крови к лицу, чувство дискомфорта или нарушения сна.
Симптомы у детей
У грудничков и детей раннего возраста сотрясение происходит без потери сознания. Во время удара резко бледнеет кожа (особенно лицо), учащается сердцебиение. Чуть позже появляются сонливость и вялость. При кормлении срыгивания и рвота возникают чаще, чем обычно. Отмечаются расстройства сна и общее беспокойство.
У детей дошкольного возраста все проявления от сотрясения мозга исчезают в течение двух-трех суток. Люди молодого и среднего возраста в момент травмы теряют сознание гораздо чаще, чем дети и старики. Вместе с тем у представителей старшего поколения проявляется ярко выраженное дезориентирование в пространстве и времени. Как правило, у большинства людей неврологическая симптоматика легкой формы сотрясения мозга проходит через несколько недель. Однако после любого сотрясения энергетический обмен в мозге сохраняется в измененном состоянии длительное время (год или дольше).
Первая помощь
При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется. Если пострадавшего мучает жажда, приготовьте ему сладкий чай. Алкоголь строго противопоказан!
И, разумеется, обязательно вызовите врача, поскольку не исключено, что повреждение мозга более тяжелое, чем кажется на первый взгляд. Если пациент находится в шоке, до приезда «Скорой» внимательно следите за его дыханием и давлением. В экстренных случаях начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Только врач может провести полную диагностику и поставить точный диагноз. Он осмотрит и опросит больного, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа и при подозрении на более сложное повреждение мозга направит на консультацию к неврологу. Там больного ждет полномасштабная проверка: электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, допплерография сосудов головного мозга, спинномозговая пункция. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.
Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и пройти электроэнцефалографию. Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В некоторых осложненных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.
После сотрясения мозга пострадавшим требуется на протяжении года регулярно посещать невролога. Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства.
В течение первых двух недель общее состояние пострадавшего улучшается. Однако следует учитывать, что нарушения здоровья могут держаться значительно дольше. Например, головная боль у тех, кто страдает гипертонической болезнью, отличается особой интенсивностью.
Будьте здоровы!
Подготовила врач-невролог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г.Тамбова» Ирина ТЕНДЛЕР
Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

Сотрясение головного мозга — (клиники Di Центр)

Черепно-мозговые травмы: опасность, последствия, лечение

Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает первое место. Причем у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.

Казалось бы, нашему головному мозгу мало что угрожает, ведь он защищен, как ни один другой орган. Его омывает специальная жидкость, которая не только обеспечивает мозгу дополнительное питание, но и служит своеобразным амортизатором. Мозг покрыт несколькими оболочками. В конце концов, он надежно «спрятан» в черепе. Тем не менее, травмы головы очень часто заканчиваются для человека серьезными проблемами с мозгом.

Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые.

Открытыми называются травмы, при которых повреждаются мягкие ткани головы (кожа, подкожная клетчатка, фасции) и кости черепа. Закрытые травмы — несколько менее опасные, но все равно неприятные. Их, в свою очередь, разделяют на сотрясение головного мозга, его ушиб и сдавление. Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает по частоте первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.

Причины

Сотрясение мозга может произойти в результате ударов, ушибов и резких движений: ускорений или замедлений, например, при падении. Причинами сотрясения обычно являются дорожно-транспортные происшествия, бытовые, спортивные и производственные травмы, а также травмы, полученные в результате уличных драк.

Что происходит?

Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.

От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.

Как распознать?

После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания — кома.

При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма.

Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить и рвать. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом повреждении одного из полушарий мозга.

Что делать?

При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется. Если пострадавшего мучает жажда, приготовьте ему сладкий чай. Алкоголь ему строго противопоказан!

И, разумеется, обязательно вызовите врача, поскольку не исключено, что повреждение мозга более тяжелое, чем кажется на первый взгляд. Если пациент находится в шоке, до приезда «Скорой» внимательно следите за его дыханием и давлением. В экстренных случаях начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Диагноз

С сотрясением мозга нужно обращаться к врачу-травматологу. Он осмотрит и опросит больного, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа и при подозрении на более сложное повреждение мозга направит на консультацию к неврологу. Там больного ждет полномасштабная проверка: электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, допплерография сосудов головного мозга, спинномозговая пункция. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.

Лечение

Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно нормализуется в течение первой, реже — второй недели после травмы.

Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и пройти электроэнцефалографию. Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В некоторых осложненных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.

Скейтборд не виноват. 10 основных причин черепно-мозговых травм у детей

Исследование выявило, что самые распространенные причины травматических повреждений головного мозга — это обычные предметы, окружающие детей каждый день.

Черепно-мозговая травма, или ЧМТ, — это травматическое повреждение головного мозга, возникающее вследствие внезапных травм, таких как удар или толчок. Наиболее часто ЧМТ сопровождается сотрясением головного мозга, однако бывают и более тяжелые случаи, такие как ушиб головного мозга. Причины ЧМТ у детей младше 19 лет исследовали американские ученые, результаты исследования опубликованы в журнале Brain Injury.

Исследование проводилось на случаях, когда пострадавшие обращались за медицинской помощью, при этом сложность повреждений не учитывалась. Материалом стали 4,1 млн нефатальных случаев ЧМТ у детей и подростков в Соединенных Штатах в период между 2010 и 2013 годами, данные о которых были получены из Национальной системы электронного наблюдения за травмами и Национальной программы электронного наблюдения за травмами. Оказалось, что около 72% посещений отделений неотложной помощи при травмах головного мозга среди детей связаны с бытовыми предметами.

Топ-10 предметов и причин, от которых были получены черепно-мозговые травмы у детей младше 19 лет:

• пол
• кровати
• американский футбол
• лестницы
• велосипеды
• баскетбол
• потолки и стены
• стулья
• футбол
• столы

Наиболее распространенные группы причин, приведших к ЧМТ у детей, были связаны со спортом и отдыхом — 28,8% травм; предметы интерьера и сантехника — 17,2%; конструкции дома и строительные материалы — 17,1% случаев травм; оборудование детских комнат (2,7%) и игрушки (2,4%)

Травмы головного мозга от предметов домашнего обихода и мебели, в первую очередь от кроватей, чаще всего встречались среди младенцев и детей в возрасте до 4 лет, тогда как черепно-мозговые травмы от спорта и отдыха — особенно футбола, велосипедов и баскетбола — были самыми частыми среди детей в возрасте от 5 до 19 лет.

В целом результаты исследования не удивили ученых, кроме одного — оказалось, что автокресла являются пятой по значимости причиной черепно-мозговой травмы у детей. Впрочем, было отмечено, что автокресла эффективны в предотвращении травм у младенцев при правильном использовании в автомобилях, однако когда автокресла используют вне машины, не по назначению и обращаются с ними ненадлежащим образом, они могут представлять риск. Так, некоторые родители ставят автокресла на стол, где есть риск падения и ранения младенца.

Как предотвратить ЧМТ

Исследователи предложили рекомендации, как уменьшить вероятность ЧМТ у детей в доме. Прежде всего, следует обратить внимание на половые ковры и подстилки — дети спотыкаются о них и поскальзываются; далее надлежит улучшить освещение и избегать игровых площадок с твердым покрытием. Домашние лестницы следует ограждать воротами и устанавливать на них поручни без острых краев. Ну, а в активных играх не стоит игнорировать такую защиту как шлем.

Сотрясение мозга у ребенка: что делать

Сотрясение головного мозга — это самая распространенная травма головы, острое кратковременное нарушение функций мозга с потерей сознания (до 5 минут). Получившие сотрясение мозга больные могут жаловаться на такие симптомы как головная боль, головокружение, тошнота или рвота, шум в ушах, потливость, нарушение сна, при этом жизненно важные функции остаются без значимых отклонений.

Как определить сотрясение мозга? Легкий обморок и нормальное самочувствие через 20 минут после травмы говорят о сотрясении первой степени. Если дезориентация длится более чем 20 минут, то это сотрясение второй степени. Сотрясение третьей степени сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, пострадавший не помнит, что произошло. Даже если травма представляется легкой, рекомендуется обращение в дежурный стационар. Для уточнения диагноза проводится рентгенография костей черепа или КТ головного мозга.

Таким образом, первая помощь при потере сознания — вызвать врача, уложить больного на бок, подложив руки под голову и постараться не дать ему заснуть до прибытия медиков. Если на голове есть рана, ее следует обработать. Основное лечение после сотрясения мозга — отдых, постельный режим и сон. Медикаментозное лечение при сотрясении головного мозга направлено на нормализацию функций головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы и может включать анальгетики, седативные и снотворные препараты, травы, а также поливитамины. Если на КТ обнаруживаются какие-то посттравматические изменения, речь идет уже не о сотрясении, а об ушибе головного мозга, который требует обязательного медикаментозного лечения и госпитализации.

Сотрясение | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Сотрясение мозга – черепно-мозговая травма, которая влияет на функцию мозга. Эффекты, как правило, временные, но могут включать головные боли и проблемы с концентрацией, памятью, балансом и координацией. Сотрясения обычно вызваны ударом по голове. Жесткое встряхивание головы и верхней части тела также может вызвать сотрясение мозга. Некоторые сотрясения заставляют терять сознание, но большинство нет. Возможно получить сотрясение мозга и не осознать этого. Сотрясения особенно распространены, если вы занимаетесь контактными видами спорта, такой как футбол. Большинство людей обычно полностью восстанавливаются после сотрясения мозга.

Признаки и симптомы сотрясения могут не проявляться сразу. Симптомы могут продолжаться несколько дней, недель или даже дольше. Общими симптомами после травмы головного мозга являются головная боль, потеря памяти (амнезия) и путаница. Амнезия обычно включает в себя забывание события, вызвавшего сотрясение мозга.

Признаки и симптомы сотрясения могут включать:

• Головная боль или ощущение давления в голове
• Временная потеря сознания
• Путаница или ощущение, как будто в тумане
• Амнезия, окружающая травматическое событие
• Головокружение 
• Звон в ушах
• Тошнота
• Рвота
• Невнятная речь
• Отложенный ответ на вопросы
• Усталость

У вас могут быть некоторые симптомы сотрясений сразу. Другие могут быть отложены в течение нескольких часов или дней после травмы, например:

• Жалобы на концентрацию и память
• Раздражительность и другие изменения личности
• Повышенная чувствительность к свету и шуму
• Нарушения сна
• Проблемы психологической адаптации и депрессия
• Нарушения вкуса и запаха

Предупреждающие знаки, протокол и лечение

Сотрясение мозга — это травма головного мозга, вызванная ударом по голове или телу. Развивающийся мозг ребенка подвержен большему риску, чем мозг взрослого, поэтому родители и опекуны могут захотеть узнать признаки сотрясения мозга у детей.

Опрос, опубликованный в 2017 году, охватывающий более 13000 подростков в Соединенных Штатах, показал, что почти пятая часть сообщила, что хотя бы однажды имела сотрясение мозга.

В этой статье мы рассмотрим предупреждающие знаки и то, как определить сотрясение мозга у ребенка, а также что делать, если вы считаете, что у ребенка сотрясение мозга.

Сотрясение мозга — это тип черепно-мозговой травмы, которая возникает, когда удар по голове или телу заставляет мозг двигаться в окружающей жидкости.

Мозг может скручиваться или ударяться о череп, временно влияя на то, как ребенок думает и действует.

Сотрясение мозга — это легкая форма черепно-мозговой травмы или ЧМТ.

Сотрясение мозга может быть несильным. В большинстве случаев ребенок не теряет сознание.

Признаки сотрясения мозга могут быть неочевидными.Они могут быть физическими, например, головной болью, но также могут проявляться в том, как ребенок действует или чувствует.

Люди должны обращать внимание на следующие признаки сотрясения мозга у детей:

• головная боль
• сонливость
• ощущение, будто они в тумане
• тошнота или рвота
• чувствительность к шуму или свету
• кажущаяся раздражительность
• сон больше или меньше обычного
• чувство подавленности или грусти
• чувство головокружения или проблемы с равновесием
• неспособность нормально думать или концентрироваться

Признаки сотрясения мозга не обязательно появляются сразу после удара. Некоторые могут появиться в течение нескольких часов или даже дней. Поэтому родители и опекуны должны в течение некоторого времени внимательно следить за ребенком после того, как он ударился головой.

Ребенок или подросток не всегда может осознавать свои симптомы, поэтому взрослым необходимо следить за признаками, о которых ребенок может не сообщать.

При проверке признаков сотрясения мозга люди могут задавать вопросы, например:

• выглядит сбитым с толку или ошеломленным
• пытается ответить на вопросы
• не помнит, что произошло до или после удара
• двигаться неуклюже
• запомнить счет или игру при травме во время занятий спортом

Сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста

Младенцы и маленькие дети могут быть не в состоянии сказать вам, что не так.Помимо всех вышеперечисленных признаков, люди также должны следить за маленьким ребенком, который:

• не может или не хочет кормить грудью или есть
• плачет и не будет утешаться
• теряет интерес к игрушкам
• теряет новые навыки, например, приучение к туалету

Если ребенок занимается спортом и кто-то или что-то ударилось ему по голове, немедленно остановите его от игр и понаблюдайте за ним. Во многих штатах США есть законы, гарантирующие, что это произойдет, и во всех штатах есть законы о сотрясении мозга.

Если человек не уверен, получил ли ребенок сотрясение мозга, CDC рекомендует ему не возвращаться в игру, включая лозунг «Если сомневаетесь, отсидите его» в своем совете.

Люди должны вызывать врача, если ребенок сообщает или показывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов или признаков. Это может произойти во время травмы или спустя несколько часов или дней.

В редких случаях травма головы может вызвать гематому в мозгу ребенка.

Гематома — это скопление крови, которая образуется в головном мозге и прижимает ее к черепу.Врачи считают гематому неотложной медицинской помощью.

Люди должны пойти в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если у ребенка:

• потерял сознание при ударе
• потеря памяти более чем на 24 часа
• припадки, которые могут означать тряску или подергивание
• одного ученика больше, чем другие
• невнятная речь
• не смог проснуться
• неоднократно рвало
• симптомы, которые внезапно ухудшались

Основное лечение сотрясения мозга — отдых. Отдых помогает мозгу исцеляться.

Американская академия неврологии, Американская академия педиатрии и Фонд детской неврологии, а также другие эксперты рекомендуют отдых детям, перенесшим сотрясение мозга.

Чем вы можете заниматься дома?

Жизненно важно то, что люди делают дома, чтобы помочь ребенку оправиться от сотрясения мозга. Необходимо предпринять следующие шаги:

• Убедитесь, что ребенок физически отдыхает и избегает занятий спортом или физической активности.
• позволяют ребенку отдохнуть и мысленно.Им не следует делать ничего, что требует большой концентрации, например, учебу. Ограничьте их экранное время, например видеоигры и телевидение.

Многие дети после сотрясения мозга испытывают нарушение сна. Они могут спать больше, чем обычно, или им будет трудно заснуть или заснуть всю ночь. Воспитатели могут помочь:

• убрать отвлекающие факторы из спальни
• поддержать регулярный режим сна, без ночевок или поздних ночей

Головные боли — самая распространенная проблема после сотрясения мозга. Простые анальгетики могут помочь, но пациенты должны проконсультироваться со своим врачом.

Чем может помочь школа ребенку?

Школа ребенка может помочь:

• предоставить перерывы для отдыха во время или между классами
• сократить учебный день
• дать больше времени для домашних заданий
• отложить тесты
• предоставить тихое место, если ребенок чувствителен к шуму

После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно вернуться к своей обычной деятельности.Как правило, им не следует возвращаться к спорту или активной физической активности до тех пор, пока у них не исчезнут симптомы в состоянии покоя.

По данным CDC, большинство детей почувствуют себя лучше в течение нескольких недель. Но у некоторых детей симптомы могут длиться месяцами или даже дольше.

Исследование 2014 года показало, что почти четверть детей по-прежнему жаловались на головную боль через месяц после травмы. Примерно пятая часть страдала от усталости, и почти 20 процентов заявили, что им все еще потребовалось больше времени на размышления, чем до травмы.

Люди должны поговорить со своим врачом, если симптомы у ребенка ухудшаются или не проходят. Если ребенок занимается спортом, следует проконсультироваться с его врачом, чтобы он помог разработать план безопасного возвращения к игре.

У некоторых детей может развиться постконтузионный синдром, из-за которого их симптомы сохраняются. Это особенно вероятно у детей, перенесших более одного сотрясения мозга.

Сотрясение мозга может быть у любого ребенка или взрослого, хотя в некоторых группах вероятность сотрясения мозга выше, чем в других, и по разным причинам.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), падения являются наиболее вероятной причиной ЧМТ, диагностированной в отделении неотложной помощи у младенцев в возрасте 4 лет и младше.

Дети в возрасте 5–14 лет подвержены ЧМТ как в результате падения, так и удара чем-то или о что-то.

Молодые спортсмены, похоже, сталкиваются с исключительно высоким риском сотрясения мозга, особенно те, кто занимается определенными видами спорта, включая женский футбол, футбол, баскетбол и хоккей с шайбой.

Во многих штатах действуют законы о сотрясении мозга, запрещающие людям возвращаться в спорт до тех пор, пока врачи не выдадут им медицинское разрешение.

Дети подвергаются большему риску получить еще одну травму головного мозга в период после сотрясения мозга.

Мозг особенно уязвим в детстве и подростковом возрасте. Второе сотрясение мозга в этот период намного опаснее первого. Химические изменения в мозге делают его более чувствительным к стрессу или другим травмам, пока он восстанавливается.

Большинство детей полностью выздоравливают после сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть серьезными и продолжительными.

Риск серьезных осложнений — вот почему люди всегда должны серьезно относиться к сотрясению мозга у ребенка или подростка, и чем больше взрослых осознают симптомы, тем лучше.

Предупреждающие знаки, протокол и лечение

Сотрясение мозга — это повреждение головного мозга в результате удара по голове или телу. Развивающийся мозг ребенка подвержен большему риску, чем мозг взрослого, поэтому родители и опекуны могут захотеть узнать признаки сотрясения мозга у детей.

Опрос, опубликованный в 2017 году, охватывающий более 13000 подростков в Соединенных Штатах, показал, что почти пятая часть сообщила, что хотя бы однажды имела сотрясение мозга.

В этой статье мы рассмотрим предупреждающие знаки и то, как определить сотрясение мозга у ребенка, а также что делать, если вы считаете, что у ребенка сотрясение мозга.

Сотрясение мозга — это тип черепно-мозговой травмы, которая возникает, когда удар по голове или телу заставляет мозг двигаться в окружающей жидкости.

Мозг может скручиваться или ударяться о череп, временно влияя на то, как ребенок думает и действует.

Сотрясение мозга — это легкая форма черепно-мозговой травмы или ЧМТ.

Сотрясение мозга может быть несильным. В большинстве случаев ребенок не теряет сознание.

Признаки сотрясения мозга могут быть неочевидными. Они могут быть физическими, например, головной болью, но также могут проявляться в том, как ребенок действует или чувствует.

Люди должны обращать внимание на следующие признаки сотрясения мозга у детей:

• головная боль
• сонливость
• ощущение, будто они в тумане
• тошнота или рвота
• чувствительность к шуму или свету
• кажущаяся раздражительность
• сон больше или меньше обычного
• чувство подавленности или грусти
• чувство головокружения или проблемы с равновесием
• неспособность нормально думать или концентрироваться

Признаки сотрясения мозга не обязательно появляются сразу после удара.Некоторые могут появиться в течение нескольких часов или даже дней. Поэтому родители и опекуны должны в течение некоторого времени внимательно следить за ребенком после того, как он ударился головой.

Ребенок или подросток не всегда может осознавать свои симптомы, поэтому взрослым необходимо следить за признаками, о которых ребенок может не сообщать.

При проверке признаков сотрясения мозга люди могут задавать вопросы, например:

• выглядит сбитым с толку или ошеломленным
• пытается ответить на вопросы
• не помнит, что произошло до или после удара
• двигаться неуклюже
• запомнить счет или игру при травме во время занятий спортом

Сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста

Младенцы и маленькие дети могут быть не в состоянии сказать вам, что не так.Помимо всех вышеперечисленных признаков, люди также должны следить за маленьким ребенком, который:

• не может или не хочет кормить грудью или есть
• плачет и не будет утешаться
• теряет интерес к игрушкам
• теряет новые навыки, например, приучение к туалету

Если ребенок занимается спортом и кто-то или что-то ударилось ему по голове, немедленно остановите его от игр и понаблюдайте за ним. Во многих штатах США есть законы, гарантирующие, что это произойдет, и во всех штатах есть законы о сотрясении мозга.

Если человек не уверен, получил ли ребенок сотрясение мозга, CDC рекомендует ему не возвращаться в игру, включая лозунг «Если сомневаетесь, отсидите его» в своем совете.

Люди должны вызывать врача, если ребенок сообщает или показывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов или признаков. Это может произойти во время травмы или спустя несколько часов или дней.

В редких случаях травма головы может вызвать гематому в мозгу ребенка.

Гематома — это скопление крови, которая образуется в головном мозге и прижимает ее к черепу.Врачи считают гематому неотложной медицинской помощью.

Люди должны пойти в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если у ребенка:

• потерял сознание при ударе
• потеря памяти более чем на 24 часа
• припадки, которые могут означать тряску или подергивание
• одного ученика больше, чем другие
• невнятная речь
• не смог проснуться
• неоднократно рвало
• симптомы, которые внезапно ухудшались

Основное лечение сотрясения мозга — отдых.Отдых помогает мозгу исцеляться.

Американская академия неврологии, Американская академия педиатрии и Фонд детской неврологии, а также другие эксперты рекомендуют отдых детям, перенесшим сотрясение мозга.

Чем вы можете заниматься дома?

Жизненно важно то, что люди делают дома, чтобы помочь ребенку вылечиться от сотрясения мозга. Необходимо предпринять следующие шаги:

• Убедитесь, что ребенок физически отдыхает и избегает занятий спортом или физической активности.
• позволяют ребенку отдохнуть и мысленно.Им не следует делать ничего, что требует большой концентрации, например, учебу. Ограничьте их экранное время, например видеоигры и телевидение.

Многие дети после сотрясения мозга испытывают нарушение сна. Они могут спать больше, чем обычно, или им будет трудно заснуть или заснуть всю ночь. Воспитатели могут помочь:

• убрать отвлекающие факторы из спальни
• поддержать регулярный режим сна, без ночевок или поздних ночей

Головные боли — самая распространенная проблема после сотрясения мозга.Простые анальгетики могут помочь, но пациенты должны проконсультироваться со своим врачом.

Чем может помочь школа ребенку?

Школа ребенка может помочь:

• предоставить перерывы для отдыха во время или между классами
• сократить учебный день
• дать больше времени для домашних заданий
• отложить тесты
• предоставить тихое место, если ребенок чувствителен к шуму

После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно вернуться к своей обычной деятельности.Как правило, им не следует возвращаться к спорту или активной физической активности до тех пор, пока у них не исчезнут симптомы в состоянии покоя.

По данным CDC, большинство детей почувствуют себя лучше в течение нескольких недель. Но у некоторых детей симптомы могут длиться месяцами или даже дольше.

Исследование 2014 года показало, что почти четверть детей по-прежнему жаловались на головную боль через месяц после травмы. Примерно пятая часть страдала от усталости, и почти 20 процентов заявили, что им все еще потребовалось больше времени на размышления, чем до травмы.

Люди должны поговорить со своим врачом, если симптомы у ребенка ухудшаются или не проходят. Если ребенок занимается спортом, следует проконсультироваться с его врачом, чтобы он помог разработать план безопасного возвращения к игре.

У некоторых детей может развиться постконтузионный синдром, из-за которого их симптомы сохраняются. Это особенно вероятно у детей, перенесших более одного сотрясения мозга.

Сотрясение мозга может быть у любого ребенка или взрослого, хотя в некоторых группах вероятность сотрясения мозга выше, чем в других, и по разным причинам.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), падения являются наиболее вероятной причиной ЧМТ, диагностированной в отделении неотложной помощи у младенцев в возрасте 4 лет и младше.

Дети в возрасте 5–14 лет подвержены ЧМТ как в результате падения, так и удара чем-то или о что-то.

Молодые спортсмены, похоже, сталкиваются с исключительно высоким риском сотрясения мозга, особенно те, кто занимается определенными видами спорта, включая женский футбол, футбол, баскетбол и хоккей с шайбой.

Во многих штатах действуют законы о сотрясении мозга, запрещающие людям возвращаться в спорт до тех пор, пока врачи не выдадут им медицинское разрешение.

Дети подвергаются большему риску получить еще одну травму головного мозга в период после сотрясения мозга.

Мозг особенно уязвим в детстве и подростковом возрасте. Второе сотрясение мозга в этот период намного опаснее первого. Химические изменения в мозге делают его более чувствительным к стрессу или другим травмам, пока он восстанавливается.

Большинство детей полностью выздоравливают после сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть серьезными и продолжительными.

Риск серьезных осложнений — вот почему люди всегда должны серьезно относиться к сотрясению мозга у ребенка или подростка, и чем больше взрослых осознают симптомы, тем лучше.

Предупреждающие знаки, протокол и лечение

Сотрясение мозга — это повреждение головного мозга в результате удара по голове или телу. Развивающийся мозг ребенка подвержен большему риску, чем мозг взрослого, поэтому родители и опекуны могут захотеть узнать признаки сотрясения мозга у детей.

Опрос, опубликованный в 2017 году, охватывающий более 13000 подростков в Соединенных Штатах, показал, что почти пятая часть сообщила, что хотя бы однажды имела сотрясение мозга.

В этой статье мы рассмотрим предупреждающие знаки и то, как определить сотрясение мозга у ребенка, а также что делать, если вы считаете, что у ребенка сотрясение мозга.

Сотрясение мозга — это тип черепно-мозговой травмы, которая возникает, когда удар по голове или телу заставляет мозг двигаться в окружающей жидкости.

Мозг может скручиваться или ударяться о череп, временно влияя на то, как ребенок думает и действует.

Сотрясение мозга — это легкая форма черепно-мозговой травмы или ЧМТ.

Сотрясение мозга может быть несильным. В большинстве случаев ребенок не теряет сознание.

Признаки сотрясения мозга могут быть неочевидными. Они могут быть физическими, например, головной болью, но также могут проявляться в том, как ребенок действует или чувствует.

Люди должны обращать внимание на следующие признаки сотрясения мозга у детей:

• головная боль
• сонливость
• ощущение, будто они в тумане
• тошнота или рвота
• чувствительность к шуму или свету
• кажущаяся раздражительность
• сон больше или меньше обычного
• чувство подавленности или грусти
• чувство головокружения или проблемы с равновесием
• неспособность нормально думать или концентрироваться

Признаки сотрясения мозга не обязательно появляются сразу после удара.Некоторые могут появиться в течение нескольких часов или даже дней. Поэтому родители и опекуны должны в течение некоторого времени внимательно следить за ребенком после того, как он ударился головой.

Ребенок или подросток не всегда может осознавать свои симптомы, поэтому взрослым необходимо следить за признаками, о которых ребенок может не сообщать.

При проверке признаков сотрясения мозга люди могут задавать вопросы, например:

• выглядит сбитым с толку или ошеломленным
• пытается ответить на вопросы
• не помнит, что произошло до или после удара
• двигаться неуклюже
• запомнить счет или игру при травме во время занятий спортом

Сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста

Младенцы и маленькие дети могут быть не в состоянии сказать вам, что не так.Помимо всех вышеперечисленных признаков, люди также должны следить за маленьким ребенком, который:

• не может или не хочет кормить грудью или есть
• плачет и не будет утешаться
• теряет интерес к игрушкам
• теряет новые навыки, например, приучение к туалету

Если ребенок занимается спортом и кто-то или что-то ударилось ему по голове, немедленно остановите его от игр и понаблюдайте за ним. Во многих штатах США есть законы, гарантирующие, что это произойдет, и во всех штатах есть законы о сотрясении мозга.

Если человек не уверен, получил ли ребенок сотрясение мозга, CDC рекомендует ему не возвращаться в игру, включая лозунг «Если сомневаетесь, отсидите его» в своем совете.

Люди должны вызывать врача, если ребенок сообщает или показывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов или признаков. Это может произойти во время травмы или спустя несколько часов или дней.

В редких случаях травма головы может вызвать гематому в мозгу ребенка.

Гематома — это скопление крови, которая образуется в головном мозге и прижимает ее к черепу.Врачи считают гематому неотложной медицинской помощью.

Люди должны пойти в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если у ребенка:

• потерял сознание при ударе
• потеря памяти более чем на 24 часа
• припадки, которые могут означать тряску или подергивание
• одного ученика больше, чем другие
• невнятная речь
• не смог проснуться
• неоднократно рвало
• симптомы, которые внезапно ухудшались

Основное лечение сотрясения мозга — отдых.Отдых помогает мозгу исцеляться.

Американская академия неврологии, Американская академия педиатрии и Фонд детской неврологии, а также другие эксперты рекомендуют отдых детям, перенесшим сотрясение мозга.

Чем вы можете заниматься дома?

Жизненно важно то, что люди делают дома, чтобы помочь ребенку вылечиться от сотрясения мозга. Необходимо предпринять следующие шаги:

• Убедитесь, что ребенок физически отдыхает и избегает занятий спортом или физической активности.
• позволяют ребенку отдохнуть и мысленно.Им не следует делать ничего, что требует большой концентрации, например, учебу. Ограничьте их экранное время, например видеоигры и телевидение.

Многие дети после сотрясения мозга испытывают нарушение сна. Они могут спать больше, чем обычно, или им будет трудно заснуть или заснуть всю ночь. Воспитатели могут помочь:

• убрать отвлекающие факторы из спальни
• поддержать регулярный режим сна, без ночевок или поздних ночей

Головные боли — самая распространенная проблема после сотрясения мозга.Простые анальгетики могут помочь, но пациенты должны проконсультироваться со своим врачом.

Чем может помочь школа ребенку?

Школа ребенка может помочь:

• предоставить перерывы для отдыха во время или между классами
• сократить учебный день
• дать больше времени для домашних заданий
• отложить тесты
• предоставить тихое место, если ребенок чувствителен к шуму

После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно вернуться к своей обычной деятельности.Как правило, им не следует возвращаться к спорту или активной физической активности до тех пор, пока у них не исчезнут симптомы в состоянии покоя.

По данным CDC, большинство детей почувствуют себя лучше в течение нескольких недель. Но у некоторых детей симптомы могут длиться месяцами или даже дольше.

Исследование 2014 года показало, что почти четверть детей по-прежнему жаловались на головную боль через месяц после травмы. Примерно пятая часть страдала от усталости, и почти 20 процентов заявили, что им все еще потребовалось больше времени на размышления, чем до травмы.

Люди должны поговорить со своим врачом, если симптомы у ребенка ухудшаются или не проходят. Если ребенок занимается спортом, следует проконсультироваться с его врачом, чтобы он помог разработать план безопасного возвращения к игре.

У некоторых детей может развиться постконтузионный синдром, из-за которого их симптомы сохраняются. Это особенно вероятно у детей, перенесших более одного сотрясения мозга.

Сотрясение мозга может быть у любого ребенка или взрослого, хотя в некоторых группах вероятность сотрясения мозга выше, чем в других, и по разным причинам.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), падения являются наиболее вероятной причиной ЧМТ, диагностированной в отделении неотложной помощи у младенцев в возрасте 4 лет и младше.

Дети в возрасте 5–14 лет подвержены ЧМТ как в результате падения, так и удара чем-то или о что-то.

Молодые спортсмены, похоже, сталкиваются с исключительно высоким риском сотрясения мозга, особенно те, кто занимается определенными видами спорта, включая женский футбол, футбол, баскетбол и хоккей с шайбой.

Во многих штатах действуют законы о сотрясении мозга, запрещающие людям возвращаться в спорт до тех пор, пока врачи не выдадут им медицинское разрешение.

Дети подвергаются большему риску получить еще одну травму головного мозга в период после сотрясения мозга.

Мозг особенно уязвим в детстве и подростковом возрасте. Второе сотрясение мозга в этот период намного опаснее первого. Химические изменения в мозге делают его более чувствительным к стрессу или другим травмам, пока он восстанавливается.

Большинство детей полностью выздоравливают после сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть серьезными и продолжительными.

Риск серьезных осложнений — вот почему люди всегда должны серьезно относиться к сотрясению мозга у ребенка или подростка, и чем больше взрослых осознают симптомы, тем лучше.

Обнаружение сотрясений мозга у младенцев и детей ясельного возраста

Не секрет, что младенцы и малыши неповоротливы. Когда они учатся ползать или ходить, они спотыкаются, падают и перекатываются — и при этом нередко они ударяются головой.

Но в связи со все большим количеством исследований о долгосрочных травматических последствиях сотрясения мозга многие родители обеспокоены тем, могут ли небольшие падения их детей привести к серьезным травмам головы, которые ухудшают развитие.

Сотрясение мозга может повлиять на способность ребенка думать, учиться и развиваться в обществе. По сравнению со взрослыми, маленьким детям может потребоваться больше времени для выздоровления после сотрясения мозга, что означает, что такие симптомы, как потеря памяти, проблемы с вниманием и раздражительность, могут сохраняться дольше, чем у кого-то постарше.Дети, перенесшие сотрясение мозга, также с большей вероятностью получат новое сотрясение мозга, последствия которого могут быть более значительными и могут быть не столь очевидными, пока они не станут старше, когда они столкнутся с более сложными когнитивными ситуациями.

Здесь Эдвард М. Пикенс, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения педиатрии UNC в Саутпойнте, объясняет, как можно определить сотрясение мозга у маленьких детей.

Когда случаются сотрясения мозга

Реальность такова, что, хотя сотрясение мозга у маленьких детей маловероятно, они также возможны.Доктор Пикенс говорит, что наиболее частыми причинами сотрясения мозга у маленьких детей являются перенос и падение или падение, когда их держат, за которыми следуют другие несчастные случаи, такие как автомобильные аварии.

«Младенец редко получает сотрясение мозга, если его не уронили, не в автокатастрофе или если не происходит какой-либо неслучайной травмы», — говорит доктор Пикенс. «Они не получают сотрясение мозга, просто переворачиваясь и ударяясь головой о стену или ударяясь головой о стенки кроватки.”

У детей младшего возраста больше шансов получить сотрясение мозга при падении во что-либо — в угол стола, дверной косяк, другую мебель и т. Д. — или при падении с чего-либо, поэтому защита ребенка от сотрясения является важной частью профилактики сотрясения мозга.

«Часть того, чтобы быть родителем с малышом, заключается в том, что вы должны постоянно быть рядом и быть готовым заметить их, чтобы они не упали», — говорит доктор Пикенс. «Главное — найти дополнительное время, чтобы что-то сделать. Если вы гуляете с младенцем, притормозите, не торопитесь и просто будьте особенно осторожны.”

Диагностика сотрясения мозга

К сожалению, никакие специальные тесты не могут определить, получил ли кто-то сотрясение мозга — взрослый или ребенок.

«Когда у кого-то травма головы, и мы делаем сканирование, мы на самом деле ищем другие вещи, которые могут быть более серьезными: признаки кровотечения вокруг мозга или кровотечение между мозгом и черепом», — говорит доктор Пикенс. . «Сотрясение мозга обычно выглядит нормально, а любая травма — на более микроскопическом уровне.Когда мы делаем сканирование и получаем нормальные результаты, это все равно может быть сотрясением мозга ».

Поскольку сотрясение мозга нарушает функцию мозга, во многих случаях точный диагноз зависит от симптоматической информации, предоставленной врачу. Но сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста бывает трудно диагностировать, потому что им не хватает словесных навыков. Двухлетний ребенок не может сказать вам, что у него проблемы с концентрацией внимания или что его зрение нечеткое.

С маленькими детьми «вы должны искать изменения в поведении, и иногда это бывает очень трудно распознать», — сказал доктор.- говорит Пикенс.

Симптомы сотрясения мозга у маленьких детей

Определить, следует ли отвести ребенка к врачу после удара головой, может быть сложно. «Любой ребенок, который ударится головой, причинит боль. Они могут быть суетливыми, потому что у них болит голова, но является ли эта головная боль сотрясением мозга? Не обязательно, — говорит доктор Пикенс.

Итак, если сотрясение мозга трудно диагностировать у маленьких детей, каковы тревожные признаки?

У младенцев, если родители видят или чувствуют шишку на голове ребенка, это автоматический признак обращения за медицинской помощью.Младенцы также могут испытывать:

• Раздражительность
• Плач при движении головой ребенка
• Проблемы с кормлением или сном
• Рвота

Помимо этих симптомов, малыши могут также испытывать:

• Поведенческие изменения, такие как отсутствие интереса к игре или обычной деятельности
• Головные боли
• Чрезмерный плач

Другие общие симптомы сотрясения мозга, такие как головокружение и проблемы с координацией, труднее увидеть у маленьких детей.«Трудно сказать, есть ли у малыша проблемы с координацией, потому что он постоянно спотыкается и падает. Это всего лишь часть детства, — говорит доктор Пикенс.

Лечение сотрясения мозга у маленьких детей

Если вашему ребенку поставили диагноз сотрясение мозга, важно дать ему время на выздоровление. Хотя специального лечения сотрясения мозга не существует, отдых является ключевым фактором. «Когда ребенок восстанавливается после сотрясения мозга, он действительно должен быть малоподвижным», — сказал доктор.- говорит Пикенс. Для маленьких детей это означает создание тихой, спокойной и комфортной обстановки без особой стимуляции.

В особенности для младенцев: родители должны избегать путешествий и брать их с собой на побегушках. «Младенцы часто следуют тому, что делают родители, но вам действительно нужно свести к минимуму это», — говорит доктор Пикенс. «Младенцы могут быть перегружены большим количеством сенсорных входов, поэтому избегайте громких ситуаций и избегайте посетителей».

Может быть трудно удержать малышей в покое, но Dr.Пикенс рекомендует избегать посещения детских площадок и других физических нагрузок.

Помните, что симптомы сотрясения мозга исчезнут через неделю. Если ваш ребенок все еще испытывает другие симптомы, поговорите со своим педиатром о дальнейшем обследовании.

---

Найдите ближайшего к вам педиатра.

Справочник для родителей по сотрясениям мозга

Мы — национальный лидер в области лечения и лечения сотрясений мозга.

Национальная детская больница Спортивная медицина хочет, чтобы вы знали о сотрясениях мозга и о том, как обезопасить своего юного спортсмена.Безопасность начинается с самообразования!

Идентификация сотрясения мозга:

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга может быть вызвано ударом, толчком или сотрясением головы, а также любым падением или ударом, вызывающим сотрясение мозга. Эта «невидимая» травма нарушает нормальную физиологию мозга, что может повлиять на умственную выносливость и функции, заставляя мозг работать дольше и усерднее для выполнения даже простых задач. Сотрясение мозга может сопровождаться потерей сознания («нокаутом»), но в большинстве случаев этого не происходит.В конце концов, ВСЕ сотрясения мозга серьезны, потому что это травмы головного мозга!

Как узнать, получил ли мой ребенок сотрясение мозга?

Сотрясение мозга может повлиять на ребенка по-разному: физически, когнитивно, эмоционально и нарушая сон. В таблице ниже указаны общие симптомы для каждой категории.

Общие симптомы сотрясения мозга

Физические	Когнитивный	Эмоциональное	Спящий режим
Головная боль	Чувство душевного тумана	Раздражительность	Проблемы с засыпанием
Головокружение	Чувство замедления	Печаль	Спать больше обычного
Проблемы с балансом	Сложность концентрации	Нервозность	Спать меньше обычного
Тошнота / рвота	Сложность запоминания	Более эмоциональный, чем обычно
Усталость	Сложность фокусировки
Чувствительность к свету
Чувствительность к шуму

Хотя удар по голове может не показаться серьезным сразу, симптомы сотрясения мозга могут развиться при ударе или в течение 48 часов после происшествия.Игнорирование каких-либо признаков или симптомов сотрясения мозга ставит под угрозу здоровье ребенка в долгосрочной и краткосрочной перспективе.

Занижение сведений о сотрясениях мозга: важность честности.

Несмотря на то, что сотрясения мозга очень серьезны и потенциально опасны для жизни молодого спортсмена, исследования показывают, что менее 50% спортсменов средней школы сообщают о сотрясениях мозга. Даже после постановки диагноза многие спортсмены вынуждены говорить, что у них нет симптомов, хотя они все еще есть. Это опасно, и этого всегда следует избегать.Почти все спортсмены, которые умерли или получили серьезные осложнения в результате повторных сотрясений мозга, не сообщали о своих продолжающихся симптомах сотрясения своим родителям, спортивному тренеру или врачу. Поэтому жизненно важно, чтобы родители, тренеры и спортсмены распознавали признаки и симптомы сотрясения мозга и поощряли честность в их сообщении.

Опасно ли для моего ребенка заниматься спортом с сотрясением мозга?

Да, без вопросов. Синдром второго удара — это катастрофическое событие, которое может произойти, когда второй удар по голове случается до того, как спортсмен полностью оправился от сотрясения мозга.Этот второй удар, который может оказаться даже незначительным, вызывает отек мозга, приводящий к серьезным последствиям, таким как повреждение мозга, паралич и даже смерть. Это заболевание встречается только у молодежи и подростков до 21 года. Следовательно, ни одному ребенку не разрешается заниматься какой-либо физической активностью, если он или она получил возможное сотрясение мозга. Кроме того, ни один ребенок не должен возвращаться к участию после сотрясения мозга до того, как он или она будет очищен квалифицированным медицинским работником.

Управление сотрясением мозга:

Если мой ребенок получил сотрясение мозга, что мне делать?

Во-первых, в течение 24–48 часов после травмы необходимо наблюдать за ребенком на предмет ухудшения признаков и симптомов.При появлении любого из следующих опасных признаков следует немедленно осмотреть ребенка врачом.

• Сильная или усиленная головная боль
• Двойное зрение
• Неравные ученики
• Судороги
• Необычная / повышенная сонливость
• Кровотечение / прозрачная жидкость из уха / носа
• Снаряд или повторная рвота
• Необычная скованность в области шеи
• Серьезные изменения личности
• Слабость в руке (-ях) или ноге (-ях)
• Онемение лица / конечностей

Во-вторых, следуйте этим рекомендациям:

• Не позволяйте ребенку выполнять какие-либо напряженные действия или снова заниматься спортом.
• Не принимайте аспирин или ибупрофен от головной боли в течение первых 48 часов. Используйте только ацетаминофен (тайленол).
• Поощряйте ребенка отдыхать и есть легкую диету.
• Позвольте им прикладывать пакеты со льдом к голове и / или шее, чтобы облегчить боль.
• Пусть поспят в прохладной, темной, тихой комнате.

В-третьих, организуйте осмотр вашего ребенка квалифицированным медицинским работником, имеющим образование в области оценки и лечения сотрясения мозга, например, спортивным тренером или врачом спортивной медицины.Знания о сотрясениях мозга быстро развиваются. Прежние шкалы тяжести, такие как сотрясение мозга 1 или 3 степени, больше не используются. Мешать ребенку спать или будить его каждый час после сотрясения мозга — тоже устаревшая практика. Не бойтесь спросить врача, знает ли он о последних протоколах сотрясения мозга.

Восстановление после сотрясения мозга:

Восстановление после сотрясения мозга должно быть совместным

Сотрясение мозга может повлиять на учебу, работу и спорт.Наряду с тренерами и учителями, школьная медсестра, спортивный тренер, работодатель и другие школьные администраторы, такие как консультант, должны знать о травмах ребенка и своей роли в оказании помощи ребенку в выздоровлении. Различные или смешанные сообщения от любой из этих сторон могут вызвать у ребенка ненужные страдания и замешательство, поэтому четкое общение между группой имеет жизненно важное значение.

Почему умственный отдых важен для выздоровления?

Сотрясение мозга влияет на работу мозга, поэтому для восстановления необходимо как можно больше отдыхать.В этом контексте умственная деятельность определяется как деятельность, при которой мозг должен усердно работать для обработки информации. Это включает критическое мышление и действия по решению проблем, такие как учеба, домашнее задание и использование технологий.

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку достичь душевного покоя?

Рассмотрите возможность ограничения или ограничения следующих видов деятельности, поскольку они могут улучшить работу мозга, ухудшить симптомы и замедлить выздоровление:

• Работа за компьютером / использование Интернета
• Видеоигры
• Телевидение
• Обмен текстовыми сообщениями / использование мобильного телефона
• Яркие огни, например, стробоскопы в школе танцев
• Прослушивание громкой музыки или музыки через наушники
• Громкие шумы
• Вечеринки, концерты, зажигательные митинги и т. Д.
• За рулем
• Работа

Как мне узнать, что мой ребенок слишком много использует свой мозг?

Продолжение активности при умеренных или тяжелых симптомах может помешать заживлению мозга. Следовательно, ключом к выздоровлению после сотрясения мозга является снижение умственной активности до улучшения симптомов, а затем постепенное увеличение продолжительности и сложности этих действий, насколько позволяют симптомы.

В дни, когда симптомы тяжелые (которые часто возникают в первые несколько дней после травмы), может быть лучше приостановить любые запланированные умственные действия (т.е. школа, работа, домашнее задание и т. д.) и пусть ребенок отдыхает дома.

По мере улучшения симптомов ребенок может начать постепенно возвращаться к простой умственной деятельности, связанной со школой. По мере увеличения сложности продолжайте отслеживать симптомы. Спросите: «У вас есть симптомы? Ваши симптомы ухудшаются с тех пор, как вы начали это занятие? » Если ребенок заявляет, что симптомы ухудшаются, попросите его или ее прекратить свои занятия и отдохнуть. Если симптомы исчезнут после отдыха за короткий промежуток времени (20 минут или меньше), ребенку может быть разрешено
возобновить умственную деятельность.Если симптомы остаются повышенными, ребенок должен прекратить занятия и отдохнуть, а
повторить попытку, когда симптомы улучшатся (например, на следующий день).

Обратите внимание, что могут быть хорошие дни, когда симптомы очень легкие, и плохие дни, когда симптомы могут быть немного хуже. Это нормальная часть выздоровления. Иногда существует тонкая грань между тем, насколько умственная деятельность допустима, а какая — слишком велика. Ключ в том, чтобы попытаться выяснить, где проходит эта линия, чтобы максимально минимизировать симптомы.

Как сотрясение мозга влияет на школу?

Школьная работа требует внимания, памяти и концентрации — всех мозговых процессов, на которые влияет сотрясение мозга. В некоторых случаях для уменьшения симптомов и начала процесса выздоровления может потребоваться академическая адаптация — от отсутствия по медицинским показаниям до дополнительных занятий или дополнительного времени для сдачи тестов.

Сообщите учителям вашего ребенка о том, что он или она получил сотрясение мозга, и предоставьте им все письменные рекомендации, которые вы получили во время посещения лечащего врача.Национальная детская больница спортивной медицины имеет специальный документ для учителей под названием Руководство для педагогов по сотрясениям в классе , в котором освещаются учебные заведения для учащихся, исцеляющихся от сотрясения мозга.

Почему для восстановления важен физический отдых?

В контексте сотрясения мозга физическая активность — это любая ситуация, при которой у ребенка повышенный пульс. Такие мероприятия включают, помимо прочего, спорт, занятия в тренажерном зале, поднятие тяжестей и активные игры.Из-за риска синдрома второго удара и других осложнений ребенок, у которого было диагностировано сотрясение мозга, не должен возвращаться к какой-либо физической активности и / или занятиям спортом до тех пор, пока медицинский работник, имеющий опыт оценки и лечения сотрясения мозга, не получит разрешения. Физический отдых необходим для обеспечения безопасности ребенка и для восстановления мозга.

Когда ребенок, получивший сотрясение мозга, может безопасно вернуться к занятиям физкультурой и / или занятиям спортом?

Ребенок, получивший сотрясение мозга, не должен возвращаться к физической активности до тех пор, пока не будет осмотрен соответствующим лечащим врачом.У ребенка не должно быть никаких симптомов, и он должен полностью посещать школу. После этого ребенок должен участвовать в постепенном возвращении к активности. В идеале, сертифицированный спортивный тренер должен наблюдать за ребенком в течение этого периода времени. Это постепенное прогрессирование имеет решающее значение, поскольку возвращение любых признаков или симптомов сотрясения мозга во время легкой физической активности сигнализирует о том, что мозг не зажил и ребенок не готов вернуться к активности.

Стратегия постепенного возвращения в спорт (RTS)

Этап	Цель	Деятельность	Гол каждого этапа
1 этап	Активность, ограниченная симптомом	Ежедневные занятия, не вызывающие симптомов.	Постепенное возвращение к работе / учебе
2 этап	Легкая аэробная активность	Ходьба или велотренажер в медленном или среднем темпе. Никаких силовых тренировок.	Увеличение пульса
3 этап	Спортивные упражнения	Беговые или коньковые упражнения.Никаких ударов головой.	Добавить движение
4 этап	Бесконтактные тренировки	Тренировочные упражнения повышенной сложности, например. проходящие тренировки. Можно начать прогрессивную тренировку с сопротивлением.	Упражнения, координация и развитие мышления
5 этап	Полная контактная практика	После медицинского освидетельствования примите участие в обычных тренировках.	Вернуть уверенность и оценить функциональные навыки тренерским штабом
6 этап	Вернуться в спорт	Нормальный игровой процесс.	Как я могу уберечь моего ребенка от сотрясения мозга?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность сотрясения мозга у вашего ребенка.

• Убедитесь, что оборудование вашего ребенка правильно подогнано, а также регулярно проверяйте и обслуживайте его.
• Поощряйте вашего ребенка соблюдать правила вашего вида спорта и проявлять хорошее спортивное мастерство.
• Поощряйте ребенка слушать своих тренеров и практиковать хорошую технику.

Если диагностировать и лечить должным образом, большинство детей полностью выздоравливают после одного сотрясения мозга. Однако детям, перенесшим множественные сотрясения мозга в начале спортивной карьеры, обычно требуется больше времени для восстановления после каждого сотрясения мозга, и у них с большей вероятностью будут возникать длительные симптомы постконтузии или когнитивные нарушения.Поэтому убедитесь, что ваш ребенок получает лучший уход и лечение сотрясения мозга.

Как я могу поделиться этим ресурсом с другими?

Национальная детская больница спортивной медицины бесплатно предоставляет услуги по этой теме. Длина презентации и содержание могут быть адаптированы к конкретным потребностям группы. Пожалуйста, позвоните (614) 355-6000 для получения дополнительной информации.

Что, если я хочу узнать больше?

Мы предоставляем дополнительные образовательные ресурсы, презентации и печатные материалы по лечению сотрясения мозга и других травм, связанных со спортом, и благополучию при фитнесе.Посетите www.NationwideChildrens.org/Sports-Medicine или позвоните по телефону (614) 355-6000.

В сотрясении мозга при Национальной детской больнице работают специалисты по детской спортивной медицине, физиотерапевты и реабилитологи, а также неврологи, нейрохирурги, радиологи, нейропсихологи, физиотерапевты и спортивные тренеры для наилучшего лечения сотрясений мозга у детей.

Национальная детская больница спортивной медицины также предлагает базовое нейрокогнитивное тестирование (сотрясение мозга) для оценки способности здорового спортсмена принимать решения, времени реакции, внимания и памяти.

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Центры по контролю и профилактике заболеваний предоставляют информационные материалы о сотрясениях мозга для спортсменов, родителей, тренеров и учителей, в том числе бесплатную программу Heads Up! Инструментарий. Посетите CDC.gov.

© Авторские права принадлежат Национальной детской больнице. Все права защищены. Любое использование или воспроизведение этих материалов без письменного согласия Национальной детской больницы запрещено.

Загрузить Справочник для родителей по сотрясениям мозга

кликните сюда

Травма головы, 3 года и младше

Был ли у вашего ребенка травма головы?

Сколько тебе лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Кровоточит ли рана?

Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.

Как вы думаете, может ли быть травма спинного мозга?

Да

Возможная травма спинного мозга

Нет

Возможная травма спинного мозга

Возник ли приступ после травмы головы?

Да

Припадок после травмы головы

Нет

Припадок после травмы головы

Возник ли приступ в течение последних 2 дней (48 часов)?

Да

Припадок произошел в течение последних 2 дней

Нет

Припадок произошел в течение последних 2 дней

Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное?

Есть ли припухлость на голове?

Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.

Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?

Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.

Да

Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу

Нет

Только опухоль — это шишка или гусиное яйцо на лбу

Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?

Да

Потерял сознание после травмы

Нет

Потерял сознание после травмы

Когда ваш ребенок потерял сознание?

В течение последних 24 часов

Потеря сознания в течение последних 24 часов

Более 24 часов (1 полный день) после травмы

Потеря сознания более 24 часов назад

Было ли применено много силы травма головы?

Вот некоторые примеры: падение на голову, сильный удар по голове, автомобильная авария или тяжелая спортивная травма.

Да

При травме головы требуется большое усилие

Нет

При травме головы требуется большое усилие

Когда произошла травма головы?

Менее 24 часов назад

Травма произошла менее 24 часов назад

От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад

Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад

Более 1 недели назад

Травма произошла более 1 недели назад

Рвота вашего ребенка после травмы происходила более одного раза?

Да

Рвота более одного раза после травмы

Нет

Рвота более одного раза после травмы

Как вы думаете, травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?

Травма головы в результате жестокого обращения серьезна в любом возрасте, но особенно это касается младенцев.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Симптомы:

Ухудшение?

Симптомы ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Симптомы не изменились

Становится лучше?

Симптомы улучшаются

Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?

Да

Симптомы более 2 недель после травмы

Нет

Симптомы более 2 недель после травмы

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением может быть правдой любое из них:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Другие симптомы, связанные с травмой головы. , которые могут появиться позже, включают:

• Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
• Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
• Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
• Звон в ушах.

Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:

• Сильную боль в шее или спине.
• Невозможность двигать частью тела.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудно просыпаться.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Симптомы перелома черепа могут включать:

• Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
• Синяк под глазами или за ушами.
• Обвисание лица.
• Вмятина в любом месте на голове.

Симптомы серьезной травмы головы могут включать:

• Обморок.
• Становится все более и более сонливым или трудно просыпаться.
• Не могу перестать плакать.
• Разница в размерах зрачков глаз.
• Усиливающаяся головная боль.
• Повторяющаяся рвота.
• Изъятия.
• Путаница.

Головы младенцев легко повредить, а мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может привести к подергиванию головы вперед и назад. Это может привести к сильному удару черепа в мозг, что может вызвать повреждение мозга, серьезные проблемы со зрением или даже смерть.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи прямо сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. Держите область приподнятой, если можете.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните по номеру 911 Now

Судя по вашим ответам, вам необходима неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи прямо сейчас .

Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам необходимо переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек может получить травму позвоночника из-за погружения в воду, но все еще находится в воде, поместите человека в воде лицом вверх.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните по номеру 911 Now

Судя по вашим ответам, вам необходима неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто заставить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Травма головы, 4 года и старше

Травма головы — общие рекомендации

Дети часто ударяются или ударяются головой, и бывает трудно сказать, серьезна ли травма или нет. Любой удар по голове считается травмой головы.

Травмы головы классифицируются как легкие, средние и тяжелые. Многие травмы головы легкие и просто приводят к образованию небольшой шишки или синяка.Легкие травмы головы можно лечить дома, но если ваш ребенок получил травму головы средней или тяжелой степени, ему необходимо обратиться к врачу.

Немедленно обратитесь за помощью, вызвав скорую помощь, если:

• ваш ребенок получил травму головы, вызванную высокой скоростью или высотой более метра, например, автомобильные аварии, аварии на скоростном скейтборде или падение с игровой площадки
• ваш ребенок теряет сознание (теряет сознание)
• ваш ребенок кажется недомогание и неоднократная рвота после удара головой.

Глоссарий терминов, связанных с травмами головы

Сотрясение головного мозга — легкая черепно-мозговая травма, нарушающая функции мозга. Эффекты сотрясения мозга обычно временные, но могут включать изменение уровня сознания, головные боли, спутанность сознания, головокружение, потерю памяти о событиях, связанных с травмой, и нарушение зрения.

Потеря сознания — когда человек не может открывать глаза, говорить или выполнять команды. Они не осознают стимуляцию извне и не могут вспомнить периоды непосредственно до и после травмы.

Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы

Симптомы, возникающие сразу после травмы головы, используются для определения серьезности травмы. Приведенная ниже информация является ориентировочной.

Травма головы от средней до тяжелой

Если у вашего ребенка травма головы средней или тяжелой степени, он может:

• потерять сознание
• быть сонным и не реагировать на ваш голос
• быть ошеломленным или потрясенным
• не плакать сразу после удара по голове (младшие дети)
• смущаться, иметь потерю памяти или потерю ориентации на месте, время или люди вокруг них
• испытывают нарушение зрения
• имеют зрачки разного размера или слабость в руке или ноге
• что-то застряло в голове, или порез, вызывающий кровотечение, которое трудно остановить, или большая шишка или синяк на голове
• припадок, судороги или припадок
• рвота более одного раза.

Вам следует немедленно вызвать скорую помощь, если у вашего ребенка травма головы средней или тяжелой степени.

Легкая травма головы

Легкая травма головы или сотрясение мозга — это когда ваш ребенок:

,
• может отображать измененный уровень сознания во время травмы.
• сейчас настороже и взаимодействует с вами.
• , возможно, рвало, но только один раз у
• могут быть синяки или порезы на голове.
• в остальном нормально.

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов легкой травмы головы, и вы беспокоитесь о них. В противном случае продолжайте наблюдать за вашим ребенком на предмет любых признаков и симптомов, перечисленных в разделе «Домашний уход».

Уход на дому

Детям и подросткам с сотрясением мозга на выздоровление может потребоваться до четырех недель, но большинство сотрясений проходят самостоятельно в течение нескольких дней. После легкой травмы головы вашему ребенку потребуется много отдыха и сна, особенно в первые 24–48 часов.

У вашего ребенка может возникнуть головная боль после травмы головы. Если необходимо, давайте им парацетамол (не ибупрофен или аспирин) каждые шесть часов для облегчения боли.

Нет необходимости будить ребенка ночью, если вам не посоветовал сделать это врач. Немедленно вызовите скорую помощь, если вам трудно разбудить ребенка.

У детей, перенесших травму головы, симптомы могут развиваться в разное время. Некоторые из симптомов могут проявиться через несколько минут или часов после первоначальной травмы, в то время как другие могут проявиться через несколько дней или недель.

Если ваш ребенок испытывает какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы:

• рвота более одного раза
• кровотечение или любые выделения из уха или носа
• припадки / припадки / подергивания / судороги
• помутнение или двоение в глазах
• нарушение координации или неуклюжесть
• любая новая слабость в руке или ноге или любая существующая слабость, которая усиливается или не устраняется
• затрудненное глотание или кашель во время еды или питья
• чувствительность к шуму
• невнятная или нечеткая речь
• необычное или спутанное поведение
• сильная или постоянная головная боль, которая не купируется парацетамолом.

Если ваш ребенок получил травму головы, ему следует постепенно возвращаться в школу и заниматься спортом. В случае травм головы средней и тяжелой степени вам посоветует врач. Чтобы узнать, как вернуть ребенка к обычным занятиям, если он получил легкую травму головы, см. Наш информационный бюллетень. Травма головы — возвращение в школу и спорт.

Когнитивная усталость

Когнитивная усталость — распространенная проблема, которая может возникнуть после травмы головы. Когда у ребенка когнитивная усталость, это означает, что его мозг должен больше работать, чтобы сосредоточиться на задачах, которые он раньше мог легко выполнять, например, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры или вести долгую беседу.Когнитивная усталость не связана с интеллектуальными способностями ребенка или уровнем физической энергии. Это может привести к поведенческим проблемам, перепадам настроения и трудностям в обучении.

Ваш ребенок может испытывать некоторые или все из следующих симптомов когнитивной усталости:

• медлительность при мышлении, понимании и ответе на вопросы или команды
• проблемы с концентрацией
• трудности с памятью
• затруднения при выборе правильных слов для произнесения
• более требовательны, чем обычно, и легко разочаровываются
• более пугливы и тревожный
• измененный режим сна
• перепады настроения и раздражительность.

Если когнитивные способности или поведение вашего ребенка сильно отличаются от нормального или ухудшаются, отнесите его обратно к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Дети, испытывающие когнитивную усталость, должны иметь полный отдых — для их мозга и тела. Это означает, что нельзя смотреть телевизор или играть на мобильных электронных устройствах. Позвольте вашему ребенку постепенно вернуться к чтению и другим занятиям, которые требуют периодов большей концентрации или размышления.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Травмы головы могут быть легкой, средней или тяжелой степени.
• Вызовите скорую помощь, если ваш ребенок получил травму головы, связанную с высокой скоростью или высотой, или если после удара по голове он теряет сознание или его рвет более одного раза.
• Через несколько недель после травмы головы у вашего ребенка могут развиться различные симптомы. Многие из них требуют немедленной медицинской помощи.
• Детям с когнитивной усталостью для восстановления необходим полноценный отдых.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Как узнать, что раздражительность и перепады настроения моего ребенка вызваны усталостью после травмы головы или чем-то, о чем нужно беспокоиться?

Дети часто быстро утомляются (утомляются) после травмы головы, и это может преувеличивать любые симптомы, которые могут возникнуть после травмы головы, например спутанность сознания, эмоциональные расстройства и проблемы с мышлением.Если вы беспокоитесь, покажите их врачу. Если поведение вашего ребенка сильно отличается от его обычного поведения, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Разработано отделениями неотложной помощи, нейрохирургии и нейропсихологии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.