Степени тяжести сотрясения мозга
Но, не столько опасно внешнее проявление повреждений кожи, сколько закрытая черепно-мозговая травма или сотрясение мозга у детей с последующим нарушениями работы центральной нервной системы и органа на внутреннем клеточном уровне. Даже сильный ушиб головы требует немедленного обследования врачом, чтобы исключить внутричерепные изменения.
У ребёнка, который получил легкое сотрясение мозга I степени, наблюдаются слабость, незначительное головокружение, возможны рвотные позывы. Сознание присутствует. Через 20-30 минут дети возвращаются к обычным занятиям и играм.
II степень или сотрясения мозга у детей средней тяжести. На этом этапе имеются незначительные повреждения структуры черепа, гематомы и ушибы мягких тканей. Пострадавший уже в первые минуты может терять сознание, быть дезориентирован в пространстве, а ощущать тошноту и приступы неоднократной рвоты будет еще несколько часов.
Тяжелая или III степень. Сопровождается травмами, переломами, сильными ушибами, кровоизлияниями, длительной и частой потерей сознания.
Как определить сотрясение у ребенка от 3 до 6 лет
Места большого скопления детей, как дошкольные учреждения, игровые площадки, парки становятся опасными при недостаточном внимании за ребенком. Травматизм ежегодно у детей до 6 лет растет на 2% и более. Причинами, чтобы последовало сотрясение мозга, являются плохое воспитание и проявление агрессии у ребенка, симптомы повышенной возбудимости и неконтролируемого поведения.
Малыш упал или его толкнули, ударили тяжелой игрушкой или камнем по голове, образовалась шишка или появилась гематома, синяк — немедленно обратитесь в ближайший пункт по оказанию медицинской помощи для диагностики и осмотра.
На что обращают внимание врачи, чтобы определить сотрясение головного мозга у маленьких детей, какие при этом выделяют основные симптомы: излишняя потливость, сильно болит и кружится голова, ощущение давления, неоднократная рвота, возможна посттравматическая слепота. Очень часто ребенок не может воспроизвести ситуацию, когда была получена травма или произошло падение.
Диагностика сотрясения головного мозга у детей
Более точное обследование будет проводиться в пределах клиники и на приеме у травматолога, невролога, офтальмолога и педиатра. Но, чтобы начать полноценное лечение сотрясения головного мозга у детей, в зависимости от степени тяжести и возраста пациента назначается предварительная диагностика.
Нейросонография (НСГ). Неинвазивный метод визуального обследования отделов головного мозга у младенцев с помощью двухмерного ультразвукового сканирования, проводимого через родничок. Показания для проведения процедуры: родовые травмы, нарушения ЦНС, врожденные патологии.
Электроэнцефалография (ЭЭГ). Назначается детским неврологом для получения графической записи электрической активности клеток головного мозга, взятой с маленьких электродов, прикрепленных к поверхности головы ребенка. В раннем возрасте рекомендуется регистрировать физиологические и патологические процессы во время сна малыша.
Ультразвуковая эхоэнцефалография. Дает возможность получить объемные изображения внутричерепных повреждений, гематом, абсцессов, опухолей и отеков мозга.
Рентгенография черепа. Показывает состояние, структуру и толщину костей, черепных швов и родничков. Широко применяется в детской травматологии, неврологии и нейрохирургии.
МРТ головного мозга у ребенка до года. Нейровизуалирующий метод диагностики, позволяющий выявить сотрясение мозга и поражение нервной системы у детей, симптомы аномалий и патологий развития, полученных черепно-мозговых травм и кровоизлияний.
Рентгеновское КТ детям проводится под наркозом, предусматривает сканирование морфологических изменений в органах и тканях центральной нервной и костной системы. Безопасная процедура даже для новорождённых.
к содержанию ^Лечение сотрясения
После первичного осмотра травматологом и невропатологом, хирургической обработки и сшивания поврежденных мягких тканей, ран головы ярко выраженные и доказанные в ходе диагностики симптомы сотрясения мозга нуждаются в срочных лечебных мероприятиях. Восстановление после черепно-мозговой травмы проходит с назначением медикаментозного лечения витаминами, ноотропными, мочегонными, седативными, антигистаминными и обезболивающими, препаратами с содержанием калия.
«Диакарб». При ярко протекающей гипертензии и эпилептической активности на фоне ЧМТ применяется для детей с 4 месяцев. Лечимся в сутки 1-2 раза от 125 до 250 мг.
Мочегонный препарат «Гипотиазид» рекомендуется для щадящего выведения лишней жидкости с удержанием необходимого для детского организма кальция. Назначают с 2 месяцев жизни ребенка из расчёта по 1 мг на каждый килограмм массы тела малыша.
Седативное средство «Реминил» после первого года жизни усиливает и облегчает работу процессов в спинном и головном мозге, повышает и стимулирует мышечный тонус, способствует проведению нервных импульсов ЦНС. Детям до 2 лет рекомендуемая доза составляет до 1 мг внутрь, до 5 лет по 5 мг, старше 6 лет по 6,5 мг, с 8-9 лет — 7,5 мг.
«Аспаркам». Восстанавливает в организме необходимое для проведения нервных импульсов содержание калия и магния, регулирует метаболические процессы, в зависимости от дозировки сужает и расширяет коронарные артерии. Количество действующего вещества в сутки составляет от 2 драже.
«Фенкарол». Противоаллергическое средство, которое положительно влияет на проницаемость сосудов головного мозга, назначается детям любого возраста. Прием в сутки — 2-3 раза. С 3 лет дозировка составляет по 5 мг, до 6-7 лет — по 10 мг, до 12-летнего возраста количество препарата увеличивается до 15 мг. Подросткам рекомендуют использовать по 25 мг.
После одного года малышу можно принимать противорвотное средство «Драмина». Оказывает успокаивающее и анальгезирующее влияние, устраняет вестибулярные нарушения. Назначается в суточной дозировке от 12,5 мг.
Последствия сотрясения мозга
В результате полученных травм и ушибов, переломов и опухолей избежать осложнений достаточно сложно. После перенесенного повреждения черепа или головного мозга, нарушения центральной нервной и костной системы в тяжелой форме возможны метеозависимость, гидроцефалия и эпилепсия, судороги и тики, навязчивые идеи.
Даже после легкого сотрясения часты головные боли, развивающиеся фобии и неоправданные страхи, ухудшения мозговой активности и мыслительной деятельности, скачки артериального давления. У детей наблюдаются перепады настроения и повышенная нервозность, истерики и нарушение сна, появляется чувство тревоги и беспокойства.
Проявится осложнения после травмы мозга и черепа могут через много лет в виде вегето-сосудистой дистонии, посттравматической вестибулопатии, психических расстройствах. В старшем возрасте нарушается работа сердца, сосудистой системы и процесс кровообращения. Диагностируется изменение личности и признаки слабоумия. Повреждения участков мозга, отвечающих за двигательную активность, вызывают шаркающую или шлепающую походку, нескоординированную или неестественную мышечную активность.
Загрузка…Сотрясение головного мозга у детей: симптомы, лечение, последствия
Оглавление:
- Скрытая угроза беззаботного детского мира
- Статистика
- Причины возникновения диагноза
- Спорт — скрытая угроза
- Сотрясение и его признаки
- Подросток и меры безопасности
- Первая медицинская помощь при сотрясении мозга
- Судьбоносный этап восстановления — медикаментозное лечение
- Лечение при госпитализации
- Лечение при осложнениях
- Способы диагностики
- Советы от доктора Комаровского
- Интересное видео
Ничто так не радует и не дарит счастье как дети. Каждое чадо — это цветок жизни. Первое время, за ними требуется особый уход. В раннем возрасте они часто подвергаются различным травмам. Несвоевременное или неправильное их лечение вызывают осложнения и усугубления болезней в будущем. В этом аспекте голова наиболее уязвима: с нее начинается львиная доля всех заболеваний. Это большое испытание и горе не только для самого ребенка, а и для родителей.
Скрытая угроза беззаботного детского мира
Голова — защитный корпус мозга. Для стабильного функционирования организма нужно принимать все необходимые меры, чтобы не допускать травм. Сотрясение мозга у детей — это самый распространённый диагноз с данного ряда.
Сотрясение — это незначительный контакт головного мозга при ударе с оболочкой черепа. Признаки сотрясения мозга у ребенка немного отличаются от симптоматики данной травмы у взрослых. Иногда при черепно-мозговых травмах, у детей не проявляются признаки недуга. Детские кости крепкие и эластичные.
Наличие данных качеств создают эффект амортизатора при ударе, как бы смягчая падение изнутри. Но, тем не менее, знакомые, близкие не смогут осмотреть ребенка и ответить наверняка, как определить сотрясение у ребенка, как заниматься лечением сотрясения головного мозга у детей.
Статистика
Каждый помнит, как в детстве родители заставляли носить шапку вопреки нашим упрямым возгласам, следили, чтобы голова не промокала под дождем. А если получили ушиб или сотрясение — немедленно обращались к врачу. Ожидать такого можно откуда-либо: будь это невинная шалость или забавы на качелях, развалинах, которые дети так любят.
Статистика говорит о том, что сотрясение головного мозга у детей занимает первое место среди случаев, что требуют госпитализации. А некоторые далеко не сразу жалуются на ухудшение самочувствия.
Категория | Процент травмированных детей |
Новорожденные | 2% |
Грудные дети | 25% |
Дети ясельного возраста | 8% |
Дети дошкольного возраста | 20% |
Дети школьного возраста | 45% |
Причины возникновения диагноза
Специфика причин травм головного мозга безгранична — она зависит от возраста, в первую очередь.
Взрослые иногда не учитывают тот факт, что даже за секунду их отсутствия, может произойти что-то плохое. Никогда нельзя оставлять малыша одного, даже если он спит — в любой момент ребеночек может перекатиться и упасть с высоты, что приведет к плохим последствиям и травмам.
Сотрясение головы у ребенка до 1 года случаются достаточно часто. Кроме этого диагноз может возникнуть из-за сильного удара об стол или другие предметы, поскольку проявление патологии у взрослых и детей имеют существенные отличия, проследить диагноз у ребенка будет достаточно сложно. Для начала терапии следует осуществить диагностику.
Ходьба — основная причина сотрясений мозга у годовалых детей, как бы странно это не звучало. В возрасте от 1 года ребенок начинает осваивать ходьбу, а ведь попытки не всегда бывают удачные. В этот период также важен присмотр взрослых, потому что детей ждет большое количество преград и опасных факторов внешнего мира: падение с лестниц, столов, окон и т.
п.Начиная с детей старшего возраста — причины приобретают более разностороннего характера, мало зависящего от присмотра родителей.
Спорт — скрытая угроза
Очень часто родители отдают своих детей на спортивные секции, так сказать, направляют энергию в нужное русло. Что мы, родители ожидаем от посещения ребенка спортивных занятий? Прежде всего, повышение уровня физического развития подростка, так же, рассчитываем на воспитание таких черт личности как: целеустремленности, настойчивости, выдержки, самообладания, дисциплины. Но как бы это грустно не звучало, частенько юные спортсмены приносят домой не только победы и награды, а и травмы.
Ссадинами и синяками подросток нас не удивит, другое дело — сотрясение мозга. Статистика говорит, что внешние ушибы черепно-мозговой травмы наблюдаются у 55-75 % людей, чаще всего у спортсменов и детей.
Сотрясение во многих случаях сопутствуется разрывом кровеносных сосудов головного мозга с отеком и набуханием, потому стоит серьезно отнестись к данной травме.
Итак, давайте разберемся, какие существуют причины сотрясения мозга у подростка во время посещения спортивных секций:
- Тренировочные занятия и соревнования неправильно организованы
- Не соблюдается техника безопасности, не проводятся инструктажи
- Не внимательность, не серьезность, расхлябанность спортсменов
- Выполнение сложных, незнакомых упражнений
- Как результат ударов, ушибов и резких движений: ускорений или замедлений
Если ваш ребенок после тренировки жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, потеря сознания, шум в ушах — не теряйте время, вызывайте врача, поскольку это основные симптомы сотрясения мозга.
Если врач не упомянул, тогда сами поинтересуйтесь о курсе физиотерапии, массаже. Также можно приобрести некоторые массажеры для самостоятельного использования. Для укрепления процесса выздоровления врач выписывает витаминные комплексы. Любопытно, что фолиевая кислота, витамины группы А, В, Е стимулируют регенерацию клеток головного мозга. Для исключения возможных последствий черепно-мозговой травмы советую наблюдаться на протяжение года у местного невропатолога.
Многих интересует ответ на вопрос: а когда же можно возвращаться к занятиям спортом? Все зависит от тяжести сотрясения и самочувствия подростка. Не приятная особенность данной травмы состоит в том, что симптомы могут раскрываться не сразу, а спустя некоторое время при физической нагрузке. Ответ на этот вопрос индивидуальный, потому точные сроки вам никто не назовет.
Для того, чтобы не допустить сотрясения, придерживайтесь следующих правил:
- Желательное применение защитного головного убора при занятиях спортом
- Не пренебрегайте ремнями безопасности при поездке в машине
- Проверьте, безопасна ли мебель в вашем жилье
- Не ленитесь протирать разлитую на пол жидкость
Дорогие родители, когда выбираете, каким видом спорта занять вашего ребенка помните, что черепно-мозговая травма чаще случается при занятиях борьбой, плаваньем, прыжками в воду также при игре в хоккей и баскетбол, футбол.
Сотрясение и его признаки
Сотрясение мозга часто обнаруживают впоследствии падения ребенка с велосипеда, дерева, парапета или же с кроватки. Подозрение на эту травму возникает моментально. Следовательно, приходят в голову неприятные навязчивые мысли, что сопровождаются плохими последствиями.
Никто и никогда не расскажет более профессионально, как распознать сотрясение у ребенка. Поэтому следует сразу же обращаться к врачу. Есть ряд советов, которые помогут защитить голову вашего ребенка. Это обычные правила безопасности. Придерживаясь их — вероятность получения травм кардинально станет меньшей.
Черепно-мозговая травма влечет за собой неприятности длинною в жизнь. Поэтому родителям следует обратить особое внимание на ее предотвращение. У подростка сотрясение головы влияет на утрату памяти. Такой признак, в лучшем, растянется на шесть месяцев. Среди других симптомов выделяют: депрессию, рассеянность, утомленность, чувствительность к внешним раздражителям, таким как звук, свет.
Для предостережения диагноза следует надевать ребенку ремень безопасности в автомобиле. Кроме того, шлем во время езды на роликах, велосипеде. Сотрясение головного мозга у годовалых детей случается также из-за беспечности родителей. Чтоб предотвратить сотрясения мозга у ребенка шести месяцев и до 1 года должны быть оснащены бортиками.
Обычно, такая травма не приводит к осложнениям и протекает малосимптомно. В отличие от взрослых, дети не теряют сознание. И как же все такие распознать сотрясение у ребенка? У детей диагноз отмечается многоразовой рвотой, сонливостью, срыгиванием при кормлении, отсутствием аппетита, бледностью кожи и чрезмерной нервозностью. Важно отметить, что данные симптомы прослеживаются при сотрясении мозга у ребенка до 6 месяцев.
Определить диагноз у детей дошкольного возраста гораздо проще. Недуг сопровождается частыми головными болями, головокружением, рвотой и учащенным сердцебиением. При всем этом они становятся раздраженными и слабыми, постоянно тяготятся ко сну. Кроме этого следует обратить внимание на чрезмерную потливость.
В очень редких случаях можно проследить посттравматическую слепоту. Как правило, она возникает сразу же после повреждения. Ее длительность достигает нескольких минут, она может повторяться несколько раз.
Медики также прослеживают случаи, когда признаки сотрясения мозга у детей проявляются не сразу, а через некоторое время. Так, в первые минуты после падения больной может чувствовать себя удовлетворительно, однако после некоторого времени начинается проявление вышеуказанных симптомов.
Если ниоткуда начала течь кровь из носа — это весомый повод «бить в колокола» и вызывать скорую помощь. Когда замечаете такие симптомы сотрясения головы у ребенка, важно знать, что много чего зависит от возраста вашего чада. К примеру, у грудничка потерей сознания не сопровождается. Многочисленная рвота, срыгивание при кормлении чаще чем обычно, бледности кожи, плаксивость, беспокойное поведение — это первые признаки сотрясения у грудничка. В таком возрасте они резко набирают активность.
Сотрясение мозга у ребенка в 4-5 лет — обыденная травма. Дети в этот период любознательны, активны. Они играют, дурачатся с другими детьми. А значит, возникают грандиозные Наполеоновские замыслы: залезть куда-то, прыгнуть откуда-то, а также мальчики могут не поделить между собой игрушку и дерутся за нее. Как определить сотрясение мозга у ребенка в 4 года? Потеря сознания тошнота, рвота, понижение или повышение давления заторможенность реакций — явные признаки сотрясения у ребенка 4-5 лет.
При сотрясении у ребенка 8-9 лет и старше наблюдаются все те же признаки. Характерно и плохое ориентирование в пространстве. В этом возрасте первые симптомы проходят в течении трех дней. Как бы быстро малышу не ни стало легче — не забывайте, что, спустя время, внезапно могут появиться большие осложнения впоследствии болезненной травмы.
У взрослых травма проходит не так безболезненно, она сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, головокружением, а также амнезией и т. д.
Симптомы у детей:
Возрастая категория | Симптоматика |
Грудные дети | отсутствует потеря сознания; иногда появляется небольшая тошнота и рвота; срыгивание при употреблении молока; бессонница; нервозность; вялое состояние, бледная кожа. |
Дети дошкольного возраста | повышение давления, нестабильный пульс, боли в голове, рвота. |
Дети школьного возраста | те же признаки, что у детей дошкольного возраста, а также плохое ориентирование в пространстве. |
Взрослые | сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, головокружением, а также амнезией. |
Подросток и меры безопасности
Поле, турник, салки, стройка — всего за четыре слова перед глазами проносится львиная часть шалостей подросткового возраста. А еще сюда же относится зашкаливание гормонов, интерес к новым приключениям. Попахивает ностальгией, да? Но даже в этой безобидности есть другая сторона медали. Речь идет о травматичности, как главном последствии таких игр в еще неосознанном возрасте.
Здесь наиболее уязвима голова, а именно мозг.
Заниматься самолечением в домашних условиях, как минимум, глупо. Только медики и больница — лучшие друзья на период лечения и восстановления. До приезда врачей обеспечьте пострадавшему покой. Еда и пилюли тут ни к чему. Если травмирована и шея, зафиксируйте ее шиной. Еще одним вариантом есть валик. Его сделайте из подручных материалов и подложите ребенку под шею.
Садить детей в автобус или машину и самому доставить в лечебницу также отпадает, ибо там его «укачает». Это приведет к ухудшению состояния. В больнице определится степень тяжести травмы и врачи назначат соответствующее лечение. Как правило, прописывают снотворное, успокоительные лекарства и те, что уменьшают боль от полученного удара.
Главное — не паниковать сразу после обнаружения сотрясение мозга у подростка . Помните, что в этом возрасте (11-15 лет) дети берут пример, в основном с родителей. Такой стресс и шок останется у них в памяти, а значит, подобное поведение уже взрослых мужчин и леди скажется на ваших внуках.
Первая медицинская помощь при сотрясении мозга
Конечно, первым делом ребенка следует показать специалистам.
Сразу возникает вопрос: что делать при сотрясении мозга у ребенка? Не медля, вызывайте врача. Своевременное обращение к медику поможет избежать осложнений. Если ребенок без сознания, положите его на бок с согнутыми коленями, руки под голову. Осмотрите кожу. При наличии ран обработайте антисептиком на не спиртовой основе.
Данную черепно-мозговую травму обычно лечат под прицельным наблюдением невролога, травматолога, которые контролируют процесс лечения. Залог успешного выздоровления- это постельный режим 3-4 недели минимум. Создайте для своего ребенка максимально комфортную обстановку, без внешних раздражителей таких как: яркий свет, вспышки света, громкие звуки, скрипящие дверцы и так далее.
На время лечения следует исключить просмотр телевизора, компьютерные игры и гаджеты, умственное напряжение, настойчивое общение, и физическую нагрузку. Не позвольте ему уснуть до приезда скорой помощи. Если температура в комнате или на улице, расстегните, снимите, одежду — свежий воздух после получения травмы крайне необходим. Не оставляйте свою кроху без присмотра.
Как нам уже известно, не всегда по типичным симптомам можно распознать недуг. Отсутствие признаков не значит, что сотрясения удалось избежать.
Самым важным моментом, который должен прояснить любой взрослый — провести тщательный осмотр кожи на голове. Нашли повреждения — тут же обработали антисептиком. Но если он на спиртовой основе, то у вашего чада возникнет болевой шок. Ярким примером послужит перекись водорода. Кровотечение останавливайте тампоном с марли и ваты, после чего накладывайте повязку.
Для более эффективной первой помощи важно различать три степени повреждения головного мозга у детей.
При первой, ребенка в сознании можно отвезти в ближайшую больницу собственноручно, но только в машине и в горизонтальном положении тела.
Вторая степень более серьезная. Сопровождается все той же рвотой, тошнотой. Пострадавший ни в коем случае не должен заснуть, а то симптомы хлынут еще сильнее. Третья степень требует особой последовательности действий. Положите ребенка на правый бок и подложите ту же руку под голову. Левую согните в локте и положите вдоль туловища. Ноги чуть-чуть согните в коленях. «Диакарб» детям при сотрясении мозга назначают именно с целью убрать отек. Он содержит мочегонный эффект.
Судьбоносный этап восстановления — медикаментозное лечение
Медики выписывают противосудорожные медикаменты, те, что стабилизируют внутричерепное давление, а также, мочегонные лекарства. А вот здесь существует важная особенность. Отек недопустимый при сотрясении. Это настоящий «эпицентр» черепно-мозговой травмы. Снять его — уже обезопаситься от возможных последствий. «Диакарб» с «Аспаркамом» ребенку при сотрясении назначают, чтобы убрать отечность. В нем содержится нужный мочегонный эффект.
Делаем вывод, что «Диакарб» при сотрясении у детей — один из нужнейших препаратов, ведь он «прокладывает» путь к скорейшему выздоровлению чада. Если есть жалобы на головную боль, можно принять «Баралгин». Тошнит — тогда назначают «Церукал». После выписки из больницы, нужно заняться профилактикой осложнений.
Чтобы избежать дополнительных нагрузок на мозг, не рекомендуется проводить время за экраном телевизора или монитора. Здесь необходим двухнедельный постельный режим, полный покой и соблюдение назначенных процедур и терапии. Основное правило при обнаружении черепно-мозговой травмы — это не паниковать, действовать с «холодной головой» и не мешкать. Мы часто становимся жертвами собственной беспечности, что редко дает нужный результат.
Лечение при госпитализации
Лечение сотрясения мозга у детей — тяжелый и судьбоносный процесс. Госпитализация продлится на недельный срок. Большим счастьем будет отсутствие отклонений. Тогда время пребывание на больничной койке немного сократится. Казалось бы, палата, белые халаты и стены создадут большее давления на детей. Но нет, ребенка ограничат в контакте с внешним миром. Это решающий фактор во время реабилитации после полученной травмы.
Главным преимуществом лечения ребенка в госпитале есть постоянный контроль со стороны медиков за состоянием пациента. Лечение легкого сотрясения у детей заключается в создании психологического и физического покоя, предоставлении всех нужных медикаментов и процедур. Кроме того осуществляется постоянный контроль состояния ребенка, вследствие чего удается предотвратить осложнения травмы: отеки, гематомы, судорожные приступы и другие.
Такие осложнения встречаются в крайне редких случаях, однако профилактические методы не будут лишними. Медикаментозная терапия состоит из нескольких целей. Ребенку, скорее всего, назначат мочегонные препараты, такими есть “Диакарб”, “Фуросемид” и другие. Кроме этого обязательным будет прием препаратов калия.
Данные медикаменты предотвращают отеки в головном мозге. Для минимизации головной боли назначаются анальгетики, при сильной тошноте — противорвотные. На более поздних стадиях болезни для улучшения обменных процессов в мозге больной может пройти курс ноотропных препаратов.
Лечение при осложнениях
Как уже было сказано, данный диагноз относится к легким патологии, однако осложнения также встречаются. При обострении ребенок будет чувствовать такие симптомы:
- Головные боли интенсивного характера.
- Неспособность выполнять привычные физкультурные или психологические задачи. Частые приступы рвоты, которые не сопровождаются объективными причинами.
- Сильная раздражительность.
- Повышенная чувствительность к изменениям погодных условий.
- Частые приступы бессонницы.
Как правило, даже обостренные синдромы сотрясения мозга у детей пропадают через несколько дней интенсивного лечения. Однако в некоторых случаях нарушения приводят к более серьезным последствиям.
Способы диагностики
Нейросонография — назначают данный тип диагностики детям после 2-х лет. С помощью нейросонографии можно проследить отек, гематому и кровоизлияние в мозге.
Томография — один из самых эффективных методов диагностики, используется для определения смещений. Также он позволяет детально увидеть все структурные изменения в мозге. Томография позволяет установить самую точное определение о состоянии больного.
УЗИ (ультразвуковое исследование) — еще один метод для диагностики, который позволяет увидеть и проанализировать состояние головного мозга пациента.
Эхо-энцефалография — исследования с помощью ультразвукового излучения. Как правило, метод диагностики используется для старших детей. Однако исследование имеет свои недостатки: оно считается не очень точным.
Рентген — диагностический метод важен для определения наличия переломов в черепе. Осуществляется процедура за счет радиоактивного облучения.
Советы от доктора Комаровского
На период испытания синдромов полностью отказаться от просмотра телевизора и компьютерных игр. При сотрясении мозга у детей обязательным есть стационарное наблюдение больного в течении первых 3-х дней. Настоятельно рекомендуется пройти курс медикаментозного лечения до конца.
Лечение сотрясения мозга у детей предполагает курс витаминной терапии для возобновления запаса всех важных минералов и витаминов в организме. Следите за дозацией болеутоляющих средств, их чрезмерное употребление может привести к ухудшению состояния здоровья больного.
Если у ребенка будет прослеживаться неравномерное затруднительное дыхание — надо сделать искусственное дыхание или, по возможности, массаж сердца. Надо обеспечить больному покой в горизонтальном положении. При потери сознания уложите больного на правый бок. Так, ребенку будет легче дышать и не захлебнется собственной слюной.
Более точно сказать, как предотвратить диагноз не может ни один медик. Как уже было сказано, сотрясение мозга — это непредсказуемая травма, которая возникает на почве внезапных падений. Дети, которые играют в спортивные игры, больше подвержены такому роду травм. Однако очень важно обратить внимание на последствия сотрясения. Например, шаткость, головокружение, сильная боль в затылке, мутность зрения — явные символы для диагностики с использованием МР-томографии.
В процессе черепной травмы часто случаются вывихи шейных позвонков. Однако особо беспокоиться о них не нужно, их можно легко устранить. Также случаются носовые травмы, при которых прослеживается деформация хрящей. Такое повреждение может вызвать затруднительную вентиляцию в околоносовых пазухах, а также их воспаление. В такой ситуации следует обратиться к ЛОРу.
При лечении черепной травмы не забывайте и о остальных частях тела, наверняка ушиб произошел и в других областях. Изначально мелкие повреждения на теле могут остаться незамеченными, однако со временем они дадут о себе знать. Так, при падении задеваются мягкие ткани рук, плеч, ног и других частей тела.
Особое внимание обратите на легочную систему, она более подвержена травматизму. При ушибе грудной клетки возможен отек, спазм, затруднительное дыхание и воспаление. Вследствие травмы может повредиться нервная система, это еще один повод посетить невропатолога.
Как уже понятно, курс полноценного лечения и восстановления является обязательным. Если мозговая травма произошла с ребенком, не лишним будет обратиться к психологу. В результате падения подросток может получить сильный испуг, от которого будет тяжело избавиться на протяжении всей жизни.
Интересное видео
Сотрясение мозга у ребенка: симптомы и лечение
Чем отличаются признаки сотрясения мозга у ребенка от симптомов травмы у взрослого? Дети реже теряют сознание, чаще испытывают сонливость. Трудность оказания первой помощи в том, что маленький пациент не всегда точно может описать свои ощущения. Поэтому родителям важно всегда обращаться к врачу, если они подозревают, что их чадо получило травму головы.
Причины развития сотрясения мозга у ребенка
Удар по голове, шее провоцирует соприкосновение мозгового вещества с внутренними стенками черепной коробки. При этом нарушаются связи между клетками головного мозга, может произойти смещение мозговых структур. При тяжелых травмах возникает отек головного мозга, внутреннее кровоизлияние.
Как происходит сотрясение мозга у детей? Несмотря на кажущуюся беспомощность, легче всего травмы головы переносят новорожденные. Вот мать, уверенная в том, что трехмесячный малыш никуда не денется с пеленального столика, отворачивается буквально на секунду, взять подгузник. Младенец поворачивается и падает на пол, ударяется затылком. Травмы головы у новорожденного появляются чаще всего из-за недосмотра родителей.
Сотрясение головного мозга часто происходит у детей, только начинающих ходить. Нарушена координация движений, ребенок не может соотнести вес головы и всего тела. Годовалые малыши падают во сне с кровати; зацепившись за коврик, летят навзничь с высоты своего роста; по недосмотру родителей – падают из коляски, стульчика для кормления.
Диагностируются мозговые травмы и у детей садовского возраста. Вне зависимости от того, находится чадо дома, под присмотром родителей или посещает дошкольное учреждение. Малыш получает травму:
- Помогая маме навести порядок в шкафу, ударившись о дверцу.
- Доставая тяжелую коробку с высоко расположенной полки.
- Поскальзываясь на кафельном полу санузла.
- Падая с турников, горок, «радуг», других спортивных снарядов.
- Катаясь на качелях.
Сотрясение мозга у детей-школьников диагностируется чаще всего. Ученики падают на уроке физкультуры, на перемене – бегают и сталкиваются друг с другом, получая так называемую «контактную мозговую травму». Драки, катание на велосипеде, высокая двигательная активность, невнимательность часто приводят к ушибам головы.
Ребенок может получить сотрясение мозга, даже прыгнув со значительной высоты. «Хлыстовая» травма, возникающая при резком торможении автомобиля, вызывает не только смещение шейных позвонков, но и ушиб головного мозга. Из-за этого нельзя трясти ребенка любого возраста, «отвешивать подзатыльники». Грубые действия взрослых приводят к тяжелым осложнениям здоровья у детей.
Симптомы и признаки травмы
Признаки сотрясения мозга у детей разного возраста отличаются. Малыш не может рассказать о том, что он чувствует. Поэтому взрослым нужно ориентироваться на внешние проявления. Школьник вполне связно сообщит о боли, но может утаить сведения о травме, если будет бояться наказания.
Грудной ребенок
Новорожденный, получивший травму головы, не теряет сознание. Выделяются основные признаки, указывающие на сотрясение головного мозга у грудного ребенка:
- Кожа лица, конечностей бледнеет.
- Ребенок громко плачет, взахлеб, никак не успокаивается 15-20 минут.
- На кожных покровах выступает холодный пот.
- Иногда поднимается температура.
- После плача новорожденный может резко уснуть.
Ещё один признак повреждения серого вещества – набухание и пульсация большого родничка. Кроме того, у новорожденного учащаются срыгивания, появляется рвота фонтаном. После сна ребенок остается раздражительным, плаксивым, плохо ест.
Дошкольник
В возрасте от 2-3 лет ребенок реагирует на травму, боль громким плачем. Он все ещё не может словами описать, что именно его беспокоит, но будет держаться за место ушиба. Отмечаются следующие симптомы при сотрясении мозга у ребенка:
- Малыш бледнеет.
- Может быть кратковременная потеря сознания.
- Появляется рвота, у детей до 3-х лет – многократно.
- Отмечается сонливость, слабость, апатия.
- Повышается температура тела.
- Появляется холодный пот.
Если ребенок ударился затылком, может появиться временная слепота, другие проблемы со зрением. Внимательно посмотрев в глаза малышу, можно заметить, что зрачки расходятся в разные стороны, не фокусируются на определённом объекте. Движения пострадавшего становятся заторможенными, он может плохо ориентироваться в пространстве, шататься при ходьбе, натыкаться на предметы.
Школьник
При сотрясении головного мозга из-за ушиба у старших детей симптомы травмы ярко выражены. В первую очередь повреждения мозга проявляются потерей сознания сразу после получения удара. Возможно отсроченное проявление признаков сотрясения – обморок, рвота, потеря ориентации появляются через несколько часов после удара головой. У пострадавших отмечаются симптомы:
- Учащение пульса, тахикардия.
- Побледнение кожи.
- Холодный пот.
- Головная боль, головокружение, тошнота.
- Потеря ориентации в пространстве, времени.
- Нарушение зрения, слуха.
- Кратковременная потеря памяти.
Школьник может жаловаться на красные круги перед глазами, дрожание конечностей, тошноту. Через некоторое время после ушиба может начаться рвота, повыситься температура. Появляется бессонница, раздражительность, плаксивость.
Оказание первой помощи
Легкие признаки сотрясения у ребенка сразу после ушиба могут смениться более тяжелым состоянием. Поэтому важно оказать первую помощь пострадавшему ещё до приезда медиков, после первых появления первых симптомов сотрясения головного мозга.
Потерявшего сознание ребенка нужно положить на ровную горизонтальную поверхность, голову чуть приподнять, лицо повернуть к земле. Можно использовать раствор Аммиака для приведения в чувство: слегка смочить ватку и поднести к носу не ближе, чем на два сантиметра. Не держать, а аккуратно водить ваткой из стороны в сторону.
Чтобы пострадавшему было удобнее лежать, можно согнуть руку в локте, подложить под голову, согнуть ногу в колене. Движения грудничка нужно ограничить, рекомендуется носить маленького ребенка на руках.
Детям садовского, школьного возраста нельзя давать спать до приезда скорой помощи. Так как невозможно не дать уснуть младенцу, необходимо следить за спящим ребенком: сохраняется ли ровное дыхание, не появились ли судороги, не посин
Сотрясение мозга у детей: последствия, лечение
В родительские обязанности входит обеспечение безопасности новорожденного. Но за энергичным малышом, который, казалось бы, еще вчера лежал на спине и не поворачивался на живот, а сегодня проворно ползает и встает на ножки, уследить нелегко – кроха может упасть и больно удариться головой. Внешне выявить сотрясение мозга у ребенка крайне трудно, но последствия данной травмы могут быть очень серьезными. Поэтому пострадавшего обязательно следует показать врачу.
Основные причины
Человек может получить травму головы в любом возрасте. Причины детской травматологии напрямую зависят от того, сколько лет ребенку. Сотрясение мозга он может получить:
- Из-за родительской невнимательности. Дети первого года жизни подвержены частым падениям. Они получают травмы головы, упав со стульчика, с дивана, пеленального стола, коляски, кроватки. Из-за неудачного приземления на голову мозг может травмироваться. Родители должны знать, что оставлять новорожденного одного в комнате позволительно только на безопасной высоте: нужно переложить кроху в манеж, либо кроватку с высокими бортами, откуда он не выпадет.
- При неудачном падении ребенка на пол, в попытках учиться ходить. Если говорить о старших детях, то причиной травм дошкольников и школьников может послужить падение с лестницы, дерева, подоконника, забора, крыши, горки, велосипеда, качели.
- В драке. Школьники, особенно старшеклассники, большинство проблем со сверстниками решают кулаками, что чревато опасными ушибами головы. Кроме этого они часто получают травмы, занимаясь спортом, прыжками, бегом. Пробежка по скользкому полу в школьном коридоре может закончиться мозговым сотрясением, если внезапно ребенок столкнется с другим учеником и упадет.
Симптоматика
Чтобы вовремя и грамотно помочь пострадавшему ребенку, нужно знать, как проявляется черепно-мозговая травма.
Специалисты разделяют 3 степени тяжести черепно-мозговых травм:
- Легкая, для которой характерно отсутствие выраженных клинических признаков. Если они присутствуют, то в очень слабой форме и, как правило, проходят без постороннего вмешательства. Это может быть легкое кружение головы, незначительная боль в районе черепа. При этом пострадавший остается в сознании.
- Средняя, характеризующаяся ушибом мозга и слабыми повреждениями черепных костей. У пострадавших зачастую кружится, болит голова, их тошнит, а иногда рвет. Дети с такой травмой утрачивают ориентацию в пространстве, но остаются в сознании. Пострадавший нуждается в консультации опытного врача.
- Тяжелая. У пациента имеются внутренние гематомы, давящие на мозг, различные повреждения черепа. Это довольно опасное состояние, которое грозит комой. Серьезный ушиб головного мозга является причиной нарушения функций всех важных систем детского организма.
При тяжелой форме ЧМТ возникают симптомы, которые не могут остаться незамеченными:
- Потеря сознания больше чем на 15 минут.
- Нарушение речи, зрения, слуха.
- Потеря памяти.
- Проблемы с дыханием.
- Нарушение глотательной функции.
- Повышение кровяного давления.
- Учащенный пульс.
- Жар, лихорадка.
У младенца симптомы сотрясения проявляются:
- Утратой сознания.
- Категорическим отказом от пищи.
- Срыгиванием фонтаном после еды.
- Высокой температурой.
- Беспокойством, капризностью.
- Тремором конечностей.
- Бледностью кожи лица.
- Появлением красных пятен на голове.
- Выпячиванием, пульсацией родничка.
Признаки сотрясения мозга у грудного ребенка могут проявиться через день-два после удара. Кроме этого малыш после ушиба может и не расплакаться сразу. Это объясняется временной утратой сознания (всего несколько секунд), чего могут не заметить даже самые бдительные родители.
Первая помощь
Специалисты уверяют, что любой удар головой способен вызвать серьезные проблемы у ребенка. Поэтому родители в ожидании доктора должны суметь правильно оказать ему первую помощь и не навредить:
- Если ребенок потерял сознание, его следует аккуратно повернуть на правый бок. При этом левую руку и ногу согнуть в локте и колене. Это обеспечит пострадавшему нормальное дыхание.
- Проверить, бьется ли сердце.
- Осмотреть тело на наличие ушибов и переломов.
- К ушибу на черепной коробке приложить лед или что-нибудь холодное, например, полотенце, смоченное в воде.
- Уточнить подробности падения у свидетелей.
- Если малыш не потерял сознание, уложить его, укрыть одеялом и выяснить, что и в каком месте у него болит.
Крайне важно дождаться прихода врача, не дав пострадавшему уснуть, так как сон способен ухудшить его состояние. Ребенку нельзя самостоятельно давать болеутоляющие препараты. Их назначит специалист. Активные игры больному противопоказаны.
Диагностика
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть сотрясение мозга после травмы головы, ребенка должен осмотреть невропатолог, травматолог, педиатр. Далее пациента направляют на:
- Осмотр офтальмолога, который проверит внутричерепное давление.
- Обще анализы крови и мочи.
- Томографию головы.
- Рентгенографию.
- Реоэнцефалографию.
- УЗИ.
- Нейросонографию (выявляющую через родничок у новорожденного сотрясение мозга, кровоизлияние, отечность и прочие патологии).
В тяжелых случаях назначаются дополнительные обследования: эхоэнцефалография и спинномозговая пункция.
Лечебные мероприятия
Сотрясение головного мозга у детей дошкольного возраста лечится в условиях стационара. Это связывают с высоким риском появления осложнений, например, судорожных приступов. Если это произойдет дома, то взрослые не смогут справиться с возникшей ситуацией и оказать ребенку адекватную помощь.
Лечение сотрясения головного мозга проводится с помощью терапии, основанной на таких группах медикаментов:
- Диуретики. Диуретики предотвращают возможные осложнения, связанные с отеком мозга. К ним относят Фуросемид.
- Анальгетики. Для стабилизации состояния маленького пациента и купирования болевого синдрома в области черепа используют такие обезболивающие как Баралгин либо Седальгин
- Ноотропы. Из ноотропов зачастую выписывают Пирацетам, Биотропил, Кавинтон. Они активизируют поступление к клеткам мозга питательных элементов и устраняют нарушение кровообращения.
- Седативные. Из седативных медикаментов обычно применяют Фенозепам или настой валерьяны.
- Антигистаминные. Поддержать организм и приблизить выздоровление помогают такие препараты как Фенистил, Диазолин, Зодак, а также витаминотерапия
- Калийсодержащие. Вместе с мочегонными препаратами назначают препараты калия Аспангин, Аспаркам.
- Противорвотные. Назначают при тошноте Церукал, Метоклопрамид.
После того, как основное лечение будет проведено в больнице, ребенка могут выписать домой, дав некоторые рекомендации:
- Избегать резкого солнечного света.
- Уменьшить активность ребенка: не позволять ему бегать и прыгать.
- Не разрешать смотреть телевизор, слушать плеер и прочее.
- Беречь пострадавшего от стрессов и переживаний.
- Регулярно принимать назначенные врачом препараты.
Последствия
Никто не знает, каким образом удар головой может отразиться на ребенке в будущем. Все зависит от тяжести сотрясения. К самым распространенным осложнениям относят:
- Гиперактивность.
- Повышенную эмоциональность.
- Нарушение сна.
- Метеозависимость.
- Эпилепсию.
- Цефалгию.
- Приступы головокружения.
- Логоневроз (заикание).
- Проблемы с памятью и речью.
- Ухудшение зрения.
Неприятных последствий можно избежать, если врачебная помощь потерпевшему будет оказано грамотно и своевременно. Уберечь от опасности детей в грудном возрасте можно, не оставляя их без присмотра даже на непродолжительное время. В отличие от взрослого человека малыши падают чаще, но на месте удара остается либо синяк, либо шишка.
Костная система черепа у детей эластичная, поэтому сотрясение мозга у грудничков при падении случается редко. Но бывает, что падая, малыш задевает острый угол, и тогда могут возникнуть симптомы сотрясения. Откладывать визит к врачу в таких случаях нельзя.
Сотрясение мозга у ребенка: первые признаки, симптомы и лечение
Сотрясение головного мозга относится к наиболее частым и, в то же время, опасным осложнениям, возникающих в следствие различных травматических ситуаций, действию которых часто подвержены дети любого возраста. В данной статье говорится о том, как правильно определить сотрясение мозга и правильно оказать помощь в этой ситуации.
Степени тяжести сотрясения мозга
Во время внимательного наблюдения за ребенком можно выявить у него сотрясения мозга и установить степень тяжести данного повреждения. В соответствии с врачебной классификацией, выделяют три стадии состояния при такой травме.
Определение каждого из этих этапов в домашних условиях возможно в том случае, если родители имеют представление о характерных для каждой стадии симптомах. Имея эти знания, можно достаточно быстро сориентироваться и выполнить все необходимые действия.
Первая степень
Отличается небольшими нарушениями физиологических процессов, как например головокружение и боль в голове, а также небольшая слабость. Помимо этого может возникать тошнота и рвотные позывы (зачастую, только один раз). У грудных детей возможно срыгивание.
Главным отличием данного этапа от более сложных состояний заключается в продолжительности перечисленных симптомов. Если в течение получаса или часа наблюдается улучшение состояния ребенка, его лицо приобретает естественный оттенок и малыш старается возобновить привычную деятельность, можно предположить, что наиболее опасный для его здоровья период прошел.
Однако ребенка все равно необходимо отвезти в больницу, сделать рентгенологический снимок черепа и удостоверится в отсутствии микроповреждений в костях или внутренних кровоизлияний.
Данная предосторожность позволяет избежать таких осложнений, как, головные боли неизвестного генеза или повышенное внутричерепное давление.
Вторая степень
Симптоматическая картина второй стадии сотрясения мозга выглядит практически так же, как и первая. Однако при этом все ее проявления можно наблюдать в течение большего промежутка времени. Состояние может быть осложнено потерей сознания в течение нескольких минут, невозможностью фокусировки взгляда и сложностью концентрации внимания.
Старшие дети (зачастую, подростки 10-12 лет) могут жаловаться на наличие в голове тумана, а также посторонних шумов. Возможны сложности с координацией движений. При этом подобное состояние довольно часто сопровождается неоднократной и обильной рвотой. Также наблюдается замедленная реакции зрачков на свет.
Для определения у ребенка второй стадии сотрясения мозга, необходимо спросить у него несколько вопросов, соответствующих его возрасту. Однако если повреждение заподозрили у малыша до года либо старшего у ребенка с плохой речью, диагностировать подобное состояние может лишь квалифицированный медработник.
Третья степень
На данном этапе сотрясения у ребенка может произойти потеря сознания продолжительностью до пяти минут. При этом кожные покровы у него будут бледные, пострадавший будет очень слаб, у него может не хватить сил для того, чтобы изменить положение тела. Возможны случаи кратковременной амнезии, при которых ребенок не может вспомнить своего имени, не узнает близких, а также имеет проблемы с восприятием времени.
На этой стадии зрачки ребенка практически не реагируют на свет, также возможны отличия в их размере, что указывает на серьезные повреждения одного либо обоих полушарий головного мозга. Пострадавший, зачастую, имеет аритмию, также у него сильно колеблется дыхательный ритм.
При этом у больного усиливается потливость, лоб покрывается испариной.
Признаки сотрясения у грудничка
К симптомам, по которым можно определить сотрясение мозга у грудного ребенка, относятся:
- Бледность кожи, которая может быстро сменяться ее сильным покраснением.
- Нарушение синхронности в реакции зрачков.
- Однократная либо повторяющаяся рвота.
- Сотрясение мозга у ребенка 2-3 лет
При сотрясении мозга малыш бледнеет, возможна кратковременная потеря сознания. Также появляется многократная рвота. Ребенок становится сонливым и слабым. Возможно повышение температуры тела и сильная потливость.
Как определить сотрясение у ребенка от 3 до 6 лет
В таком возрасте сотрясение мозга у детей зачастую проявляется следующим образом:
- Наблюдается потеря сознания после травмы. Также возможна кратковременная амнезия.
- Ребенок ощущает головную боль и головокружение.
- При этом у него наблюдаются диспепсические расстройства.
- Также тревожным признаком является бледность кожных покровов и нарушение координации движений.
- Сотрясение мозга у школьника
В этом возрасте сотрясение мозга зачастую проявляется потерей сознания и отсроченной симптоматикой в виде рвоты, головной боли и головокружения. Помимо этого у ребенка будет наблюдаться тахикардия, потливость, проблемы с ориентацией в пространстве. Также может ухудшиться зрение и слух.
Первая помощь при сотрясении
При травмах головы у ребенка существенное значение имеет предоставление доврачебной помощи. Самое первое, что должен сделать взрослый человек – вызвать скорую помощь. После этого необходимо тщательно обследовать кожу головы ребенка, и в случае если вы увидите на ней повреждения, то необходимо их подвергнуть обработке антисептиком на НЕ спиртовой основе (к примеру, перекись водорода либо хлоргексидин). При применении спиртовых антисептиков у детей может сформироваться болевой шок. В случае если имеется кровотечение, то прекратить его возможно с помощью ватно-марлевого тампона, после чего накладывается повязка.
Диагностика сотрясения головного мозга у детей
Сотрясение мозга у детей диагностируется в одинаковой мере для дошкольников и школьников. Главные способы выявления повреждений: рентгенограмма, эхоэнцефалография. Устанавливает методы обследования детский врач, в случае проявленной травмы может потребоваться обследование детского невропатолога и травматолога. В серьезных случаях ведутся нейрохирургические консультации.
В случае грудного ребенка может потребоваться нейросонография. Под данным термином предполагается изучение головного мозга с помощью ультразвука.
Подобным способом допустимо обнаружить наличие опухолей и повреждений в мягких тканях головы, более точно определить их масштабы, увидеть сосудистые опухоли, проанализировать структуру костей и самого мозгового вещества.
При затруднении в установке диагноза либо для его уточнения может понадобиться осуществление последующих манипуляций:
- магнитно-резонансная либо компьютерная томография головного мозга,
- электроэнцефалография,
- и даже люмбальная пункция.
Пункцию выполнять следует, если имеется подозрение на возникновение субарахноидального кровоизлияния – попадания крови между слоями головного мозга, либо для установления уровня поражения мозга.
Лечение сотрясения
Если речь идет о второй либо третьей степени сотрясения мозга, то врачами принимается решение о размещении ребенка в стационаре. В этом случае возможно моментально вывести ребенка из тяжелого состояния и свести к минимуму нелегкие последствия сотрясения мозга. Лекарственное лечение при сотрясениях мозга содержит в себе метод мочегонных веществ (для избежания отечности), ноотропные вещества, противосудорожные медикаменты и лекарства, нормализующие внутричерепное давление.
Помимо этого, симптоматическое лечение при сотрясении мозга у ребенка может содержать в себе метод обезболивающих средств, а в некоторых случаях и антигистаминных веществ. При 1 степени сотрясения мозга лечение, как правило, исполняется в амбулаторных условиях.
Дома ребенку необходимо гарантировать спокойствие и оградить пострадавшего от внезапных перемещений и плохих эмоций. Помимо этого, необходимо внедрить значительные ограничения на чтение литературы, просмотр телевизора, пк и гаджетов, так как это проявляет значительную нагрузку на разум детей.
Последствия сотрясения мозга
Сотрясения мозга у ребенка младшего возраста серьезным поражением не являются, однако все же могут порождать болезненные проявления. К примеру, болезненность продолжительного характера, что усиливается при погодных колебаниях. Может отслеживаться заторможенность при исполнении ежедневных бытовых операций.
Игры и занятия, раньше приносившие удовольствие, сейчас действуют угнетающе и активизируют раздраженность. Все данные черты пропадают через определенное время, при нормализации общего состояния. У ребенка вспомогательные стимуляции для купирования результатов сотрясений не требуются – обменные движения проходят у них с высокой интенсивностью
Как правило, через 2-3 недели состояние ребенка целиком приходит в норму. Сотрясение головного мозга как правило протекает без последствий и осложнений. Малыш снова может посещать ясли и детский сад, заниматься спортом. В завершение ещё раз следует выделить значимость своевременно обращения в специализированный детский стационар, что даст возможность устранить более тяжелые формы черепно-мозговой травмы.
каковы признаки и как лечить?
Дети очень подвижны, особенно мальчишки. Они могут упасть с велосипеда или с дерева или катаясь на коньках, и удариться головой. А могут просто подраться и получить удар по голове. Маленькие дети тоже большие любители «полетать» с пеленального стола или с высокого детского стульчика. Только в одних случаях ребенок и его родители отделаются легким испугом и шишкой на лбу, а в других будет черепно-мозговая травма, требующая порой серьезного и длительного лечения.
Черепно-мозговая травма у детей
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это механическое (удар, сдавление) повреждение черепа и всего, что находится внутри него (мозг, сосуды, черепные нервы, мозговые оболочки). Черепно-мозговая травма бывает открытая и закрытая.
Открытая черепно-мозговая травма — когда есть повреждение черепа.
Закрытая черепно-мозговая травма — когда повреждения черепа нет.
Различают следующие виды повреждения при закрытой ЧМТ:
- Сотрясение головного мозга.
- Ушиб головного мозга. Сопровождается повреждением мозга различной степени тяжести (легкой, средне тяжелой или тяжелой).
- Сдавление головного мозга. При травме повреждается сосуд внутри черепа, кровь изливается в его полость и сдавливает мозг.
Это самая частая и самая легкая черепно-мозговая травма у детей. При сотрясении мозга может быть синяк, рана или шишка на голове, но череп цел. Если бы у нас была возможность посмотреть на мозг ребенка изнутри, то мы ничего бы там не обнаружили: мозг, как мозг, потому что изменения при сотрясении происходят на очень мелком клеточном уровне, их можно увидеть только под микроскопом.
Итак, ребенок ударился головой. Как разобраться: было сотрясение мозга или нет? Есть определенный набор симптомов, указывающий на то, что повреждение мозга все-таки есть.
Для сотрясения характерны следующие признаки:
- Потеря сознания. Этот признак не обязательный: ребенок может потерять сознание от нескольких секунд до нескольких минут, а может, и нет.
- Кратковременное выпадение памяти.
Варианты выпадения памяти:
— выпадение воспоминаний о событиях, предшествовавших травме: ребенок не помнит, как он упал или чем его ударили, и т д.;
— выпадение памяти на момент травмы, когда ребенок находился без сознания;
— больной не помнит событий, происходивших после того, как он пришел в себя.
После того, как ребенок пришел в себя, возможны:
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Слабость.
- Приливы крови к лицу.
- Потливость.
- Заторможенность.
- Боль при движении глаз.
- Повышенная чувствительность кожи.
- Повышение температуры тела.
Поскольку сотрясение — относительно легкое повреждение мозга, общее состояние ребенка обычно восстанавливается в течение 1-2 недель после травмы.
Но к сотрясению мозга относиться легкомысленно нельзя. Подобные симптомы могут сопровождать не только сотрясение, но и более серьезные повреждения: ушиб мозга, сдавление мозга излившейся в полость черепа кровью, и т. д. Что указывает на эти повреждения и особенно должно насторожить родителей:
- Ребенок потерял сознание не на минуту-другую, а на несколько десятков минут.
- Частая повторная рвота.
- Выпадение из памяти длительного отрезка времени. Могут быть нарушение памяти на текущие события и ухудшение умственной деятельности.
- Психические нарушения.
- Нарушения речи.
- Разный размер зрачков.
- Расстройства дыхания или сердечной деятельности.
- Через некоторое время после травмы (несколько часов или дней), уже после того, как сознание восстановилось, вновь возникает прогрессирующее угнетение сознания, оглушение, значительное снижение активности. Это очень опасное состояние, являющееся следствием сдавления мозга кровью, подтекающей из разорвавшегося сосуда и скапливающейся в полости черепа. Больной постепенно «уходит в себя», состояние может закончиться сопором и комой.
Тактика поведения при ударе головой (или ударе по голове)
Если вы обнаружили хотя бы один из признаков сотрясения мозга (потеря сознания, выпадение памяти, головная боль с рвотой после удара и т. д.), необходимо вызвать скорую помощь и доставить ребенка в ближайшую больницу, где:
- Ребенка осмотрит невропатолог.
- Сделают рентгеновский снимок черепа.
- Сделают ультразвуковое исследование мозга (ЭХО-ЭС).
- Будут наблюдать ребенка в течение нескольких дней, чтобы исключить серьезные повреждения мозга.
- Назначат лечение.
Лечение сотрясения головного мозга у детей
1. Медикаментозное лечение:
- Мочегонные, чтобы убрать отек, возникший после удара.
- Препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга.
- Витамины и др.
2. Ребенка освобождают от занятий в школе на 3 недели или дольше, в зависимости от его состояния.
3. Освобождение от физкультуры и отвод от прививок на 2 месяца и более (в зависимости от состояния).
4. Ребенка наблюдает и лечит невропатолог.
Знайте признаки и как ухаживать за своим ребенком
Трейси Заслоу, доктор медицины, директор программы по спортивному сотрясению мозга в детской больнице Лос-Анджелеса и медицинский директор программы Детского ортопедического центра по спортивной медицине .
Я часто встречаюсь с родителями в Клинике спортивного сотрясения мозга Детской больницы Лос-Анджелеса. Однажды я встретил маму-футболистку, у которой 10-летний сын получил сотрясение мозга, когда во время тренировки мяч ударил его по голове.Она объяснила свое разочарование, обычное для многих родителей, тем, что не знала, что делать: как узнать, что произошло сотрясение мозга? Когда вы обращаетесь за медицинской помощью к врачу? Как мне помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?
Ажиотаж, связанный с чемпионатом мира по футболу 2014 года, и дети вдохновляются взять в руки футбольный мяч и стать звездой. Это идеальное время, чтобы рассказать родителям о сотрясениях мозга, которые часто встречаются в футболе и других видах спорта. Я лечил много сотрясений мозга у детей, например, специалист по сотрясению мозга и терапевт по спортивной медицине в CHLA.Как командный врач профессиональной футбольной команды «Лос-Анджелес Гэлакси» и других футбольных команд, я лично вижу, как часто возникают сотрясения мозга в футболе и многих других видах спорта. Продолжайте читать, чтобы узнать о сотрясении мозга, о том, как определить, есть ли оно у вашего ребенка, о лечении и когда узнать, когда вашему ребенку нужно вернуться к любимому виду спорта.
Что такое сотрясение мозга?
Сотрясение мозга — это легкое повреждение головного мозга, которое нарушает нормальную работу мозга. Сотрясение мозга вызывается ударом или толчком по голове, заставляющим мозг перемещаться внутри черепа; это может быть прямое попадание или просто быстрое изменение движения, вызывающее быстрое вращение головы.Иногда сам спортсмен может даже не вспомнить фактическое событие или быть замеченным свидетелями.
Как узнать, получил ли мой ребенок сотрясение мозга?
Сотрясение мозга может вызывать множество симптомов. Симптомы не всегда очевидны, поэтому важно знать, на что обращать внимание и когда подозревать сотрясение мозга. Некоторые из этих симптомов могут появиться сразу, а другие могут не проявляться в течение нескольких часов или дней. Если вы подозреваете, что игрок получил сотрясение мозга, не позволяйте ему или ей вернуться в игру.Посадите их в тихом, затененном месте и не оставляйте их без присмотра. Вот некоторые из общих симптомов, связанных с сотрясением мозга:
- Изменение зрения или слуха
- Эмоциональные изменения: раздражительность, грусть и беспокойство
- Чувство ошеломления, головокружения или замешательства
- Забывание того, что произошло во время травмы
- Головная боль
- Потеря сознания
- Тошнота или рвота
- Чувствительность к свету или шуму
- Проблемы с концентрацией внимания, трудности с запоминанием, замедленное мышление
Хотя список возможных симптомов длинный, даже наличие одного или двух симптомов в условия занятий спортом (тренировка, игры или случайная игра) должны вызывать подозрение на возможное сотрясение мозга.Если у вас есть какие-либо опасения, что могло произойти сотрясение мозга, важно проконсультироваться с врачом, имеющим опыт лечения сотрясений мозга.
Некоторые симптомы указывают на то, что происходит что-то более серьезное, чем сотрясение мозга, и они требуют немедленного осмотра врачом. При появлении любого из следующих «тяжелых симптомов» немедленно обратитесь к врачу:
- С трудом просыпается
- Нарастающая путаница
- Множественные эпизоды рвоты
- Приступ
- Сильная, усиливающаяся головная боль
Лечение сотрясения мозга у детей — Потребитель Отчеты
Обзоры продуктов- Лучшие товары
- Бытовая техника
- Младенцы и дети
- Автомобили
- Электроника
- Здоровье
- Дом и сад
- Деньги
- Все продукты AZ
Бытовая техника
- Посудомоечные машины
- Холодильники
- Пылесосы
- Стиральные машины
Младенцы и дети
- Велосипедные шлемы
- Автокресла
- Увлажнители
- Коляски
Легковые автомобили
- Новые и подержанные автомобили Исследования
- Покупка автомобилей и цены
- Техническое обслуживание И ремонт
- Шины
Электроника
- Наушники
- Ноутбуки
- Принтеры
- Телевизоры
Здоровье
- Глюкометры
- Мониторы артериального давления
- Слуховые аппараты
- Беговые дорожки
Дом и Сад
- Газонокосилки
- Воздуходувки
- Генераторы
- Матрасы
Деньги
- Авиакомпании
- Страхование автомобилей
- Страхование домовладельцев
- Багаж
Самые популярные
- Руководство CR по Коронавирус
- Кондиционеры
- Очистители воздуха
- Хлебопечки
- Центральное кондиционирование
- Кофеварки
- Сушилки для одежды
- Варочные панели
- Посудомоечные машины
- Электрические чайники
- Увлажнители
- Микроволновые печи
- Диапазоны
- Обогреватели
- Пылесосы
- Настенные печи
- Стиральные машины
- Водонагреватели
Подробнее о бытовой технике
Лучшие посудомоечные машины 2020 годаНовостиВидеоВсе обзоры товаровДети и детиM ost Popular
- Справочник CR по коронавирусу
- Очистители воздуха
- Детские мониторы
- Велосипедные шлемы
- Автокресла
- Здоровье детей
- Детские кроватки
- Еда
- Медицинское страхование
- Детские стульчики
- Увлажнители
- Насекомые Репелленты
- Коляски
- Солнцезащитные кремы
- Термометры
Подробнее о младенцах и детях
Решаем, когда пора обновить автокресло вашего ребенкаПокупка автомобилей и цены
- Buying & Buy Car Buying Service®
- Рынок подержанных автомобилей
- Руководство по покупке автомобилей
- Оценщик стоимости автомобиля
- Покупка и ценообразование всех автомобилей
Техническое обслуживание и ремонт
- Шины
- Автомобильные аккумуляторы
- Помощник по ремонту автомобилей
- Все техническое обслуживание и ремонт
Подробнее об автомобилях
Лучшее Новые предложения автомобилейНовостиВидеоПодкаст Talking CarsВсе обзоры продуктовЭлектроникаСамые популярные
- Руководство CR по коронавирусу
- Компьютеры
- Камеры
- Клавиатуры Ergo
- Мыши Ergo
- Наушники
- HDTV Антенны
- Ноутбуки
- Смартфоны
- Смарт-часы
- Звуковые панели
- Проигрыватели потокового мультимедиа
- Планшеты
- Телевизоры
- Беспроводные маршрутизаторы
Подробнее об электронике
Лучшие ноутбуки 2020 года НовостиВидеоВсе обзоры продуктов Здоровье Самые популярные 90 019- Руководство CR по коронавирусу
- Глюкометры
- Мониторы артериального давления
- Электрические велосипеды
- Электрические зубные щетки
- Эллиптические тренажеры
- Магазины очков и контактных линз
- Фитнес-трекеры
- Этикетки для пищевых продуктов
29 Красители для волос- Слуховые аппараты
- Увлажнители
- Репелленты от насекомых
- Солнцезащитные кремы
- Беговые дорожки
- Витамины и пищевые добавки
Все о здоровье Больше о здоровье
Будьте в курсе о коронавирусе НовостиВидеоВсе обзоры продуктовДом и сад Самые популярные
CoronavirusПодробнее о доме и саду
Лучшие матрасы 2020 годаНовостиВидеоВсе обзоры продуктовДеньгиСамые популярные
- Справочник CR по коронавирусу
- Авиакомпания
- Страхование автомобиля
- Кредитные карты
- Магазины очков и контактных линз
- Продуктовые магазины и Супермаркеты
- Страхование домовладельцев
- Багаж
- Аптеки
- Предоплаченные карты
- Руководство по пенсионному планированию
- Карты вознаграждений
Подробнее о деньгах
Лучшие бренды регистрируемого багажаНовостиВидеоНовостиВопросы, имеющие значениеЭффективность коронавируса КонфиденциальностьПродукция безопасностиПримите мерыО насВойти
Войти
Стать участникомПод пожертвовать- Ежемесячное пожертвование
- Единовременное пожертвование
- Другие способы сделать пожертвование
Войти
Войти
Стать участникомПодать- Ежемесячное пожертвование
- Единовременное пожертвование
- Другие способы дать детям
Отдых мозга и восстановление после сотрясения мозга для детей
Полный отдых — отдых мозга и физический отдых — необходим для восстановления после сотрясения мозга.Недостаточно просто бездействовать во время занятий спортом и других физических нагрузок; детям также необходим отдых для мозга или когнитивный отдых на ранних этапах процесса восстановления. Учеба и даже такие, казалось бы, расслабляющие занятия, как использование приложений социальных сетей на мобильном телефоне, чтение и видеоигры, могут утомлять мозг.
В этой статье рассматриваются советы, которые помогут детям достичь адекватного отдыха мозга после сотрясения мозга, и шаги, которые помогут им вернуться к повседневной деятельности.
реклама
Важность отдыха для мозга для восстановления после сотрясения мозга
Развивающемуся мозгу ребенка требуется больше времени, чем мозгу взрослого, чтобы восстановиться после сотрясения мозга. Исследования показывают, что у детей с сотрясением мозга, которые участвуют в когнитивном отдыхе, требуется меньше времени для восстановления, чем у тех, кто этого не делает. 1 , 2 На самом деле, некоторые эксперты считают, что адекватный отдых мозга может сократить время восстановления на 50% и более. 3
См. Сотрясение мозга и важность времени восстановления
Что такое отдых для мозга?
Точно так же, как последствия сотрясения мозга бывает трудно распознать, бывает трудно определить, слишком ли активен ребенок в умственных способностях или хорошо ли ему отдыхает.
По мнению экспертов по сотрясению мозга, отдых для мозга означает прекращение любых действий — независимо от того, насколько они кажутся безобидными, — которые усугубляют симптомы ребенка или требуют метаболических затрат. Познавательная деятельность, как и физическая активность, требует метаболической энергии. После травмы мозгу требуется дополнительная энергия глюкозы для самовосстановления, но сотрясение мозга снижает церебральный кровоток. Очень важно, чтобы дети воздерживались от познавательной деятельности, чтобы мозг был защищен, имел энергию для исцеления, а симптомы не продлевались или не ухудшались. 4
Как найти баланс между отдыхом и активностьюОтдых мозга показан на ранних этапах процесса восстановления после травмы, после чего происходит постепенное возвращение к повседневным задачам. В течение этого времени посещение школы необходимо для социализации и не продлит выздоровление. Родители, врачи, учителя и другие взрослые должны помочь ребенку найти баланс между активностью и отдыхом.
В этой статье:
Обратитесь к врачу
Некоторые школы и спортивные команды работают со специалистами по сотрясению мозга, которые лечат юных спортсменов, а также помогают им во время восстановления.Эти школы и команды могут даже иметь письменный план, который поможет студенту выздороветь после сотрясения мозга.
Многие школьные команды работают с сертифицированными спортивными тренерами (ATC). Эти специалисты могут быть неотъемлемой частью диагностики и лечения сотрясения мозга у студентов-спортсменов. Они могут тесно сотрудничать с врачами спортивной медицины и школами для реализации индивидуальных планов лечения.
Независимо от того, лечится ли ребенок у школьного, группового врача, семейного врача или у специалиста по сотрясению мозга, врач-консультант должен быть в состоянии помочь составить план для возвращения в школу, занятий спортом и других повседневных занятий.В частности, врач рассмотрит природу и тяжесть симптомов у ребенка и порекомендует график, когда ребенок может вернуться в школу (и как долго каждый день).
См. Как подготовиться к встрече со специалистом по сотрясению мозга
Нейропсихолог или школьный консультант могут посоветовать определенные академические приспособления, которые могут быть сделаны во время выздоровления (например, отложить или предоставить дополнительное время для тестов).
объявление
Объяснение восстановления после сотрясения головного мозга
Молодые пациенты с сотрясением мозга должны быть осведомлены о своей травме и процессе восстановления.Дети должны понимать, что процесс выздоровления постепенный и требует терпения.
См. Факторы, влияющие на восстановление после сотрясения мозга
Родители и опекуны должны регулярно встречаться с тренерами, учителями и сертифицированными спортивными тренерами своего ребенка и оказывать эмоциональную поддержку и понимание.
Кроме того, родители должны спросить выздоравливающих детей, как они себя чувствуют. Дети могут не спешить предупредить родителей о новых симптомах, если они не являются болезненными или тревожными.Наблюдение за тем, как дети себя чувствуют до, во время и после физических нагрузок, поможет родителям и опекунам отслеживать процесс выздоровления и распознавать любые новые или ухудшающиеся симптомы.
Список литературы
- 1.Браун Нью-Джерси, Манникс Р.С., О’Брайен М.Дж., Гостин Д., Коллинз М.В., Михан В.П. Влияние уровня когнитивной активности на длительность симптомов после сотрясения мозга. Педиатрия. 2014; 133 (2): e299-304.
- 2. Moser RS, Schatz P, Glenn M, Kollias KE, Iverson GL. Рассмотрение предписанного отдыха для лечения подростков, которые медленно восстанавливаются после сотрясения мозга.Brain Inj. 2014 Октябрь 3: 1-6. PubMed PMID: 25279423.
- 3. Браун Нью-Джерси, Манникс Р.С., О’Брайен М.Дж., Гостин Д., Коллинз М.В., Михан В.