Соки для детей с 3 месяцев отзывы: Сок Спеленок для малышей с 3-х месяцев

котаприкорм начинают с 6 мес

ОтветитьНравится 

Когда надо вводить сок в прикорм?

«У нашего малыша уже есть любимые игрушки, мультфильмы, мы знаем, какие сказки читать ему на ночь, он уже познакомился с овощными и фруктовыми пюре и детскими кашами. А какой фруктовый сок станет для него самым лучшим?» — волнуется большинство мам и пап, которые решили впервые ввести в меню крохи натуральный сок.

В чем польза сока?

Каждый день маленькие исследователи с любопытством изучают окружающий мир, организм ребенка постоянно нуждается в восстановлении. Какой же продукт придет на помощь? Детский сок может быстро пополнить запасы энергии, необходимые карапузу для роста, за счет содержания в соках натуральных сахаров («быстрых углеводов»). В соке также содержатся органические кислоты, и полифенольные соединения, а в соках с мякотью — еще и природные пищевые волокна, которые стимулируют работу кишечника, что бы животик малыша чувствовал себя комфортно.

Соки помогают познакомить малыша с новыми для него вкусами и ароматами, сформировать правильные пищевые предпочтения с самого раннего возраста, способствуют улучшению аппетита, обогащают рацион ребенка важными веществами. И самое главное — фруктовые соки «наполнены солнцем» и дарят детям радость, ведь у них необычный вкус и яркий цвет.

Когда вводить в прикорм соки

Когда и какие соки можно давать ребенку? С какого возраста можно вводить сок в его ежедневный рацион? И что надо знать о детских соках промышленного производства?

После того, как малыш познакомился с овощными, фруктовыми пюре и детскими кашами, то есть первые продукты прикорма уже введены, в возрасте 4-6 месяцев педиатры рекомендуют познакомить его с фруктовыми соками в следующих объемах:

• для деток старше 4-6 месяцев — от 5 до 60 мл сока,
• старше 7 месяцев — от 70 мл сока,
• старше 8 месяцев — от 80 мл,
• в 9-12 месяцев — 90-100 мл сока в сутки.*

Соки следует давать во время кормления ребенка или после него. В первый день введения соков внимательно следите за реакцией малыша: понравился ли ему новый вкус, не появилась ли сыпь, вздутие или расстройство кишечника. В случае появления побочных эффектов отложите знакомство с соком на более поздний срок, спешка в этом деле ни к чему.

Какой сок выбрать для прикорма

Первый выбор лучше сделать в пользу монокомпонентных соков из яблок или из груш*. «Родные» фрукты редко вызывают у деток аллергию, к тому же вкусовые предпочтения малышей просты.

Ни в коем случае не идите на поводу у капризули и не давайте ему больше рекомендованного объема, даже если он очень просит.

Не следует разбавлять сок водой, поскольку он обладает определенным составом и характеристиками в зависимости от вкуса. При разбавлении сока водой снижается его пищевая ценность, изменяются его органолептические свойства, микробиологические и химические показатели.

Ошибочно мнение, что детям можно давать «взрослые» и свежевыжатые соки. Они обладают повышенной кислотностью и не всегда соответствуют требованиям, предъявляемым к детским продуктам. Мамам следует соблюдать осторожность: употребление таких соков может негативно сказаться не только на пищеварении малыша, но и в целом на его здоровье.

Почему же в питании детей родителям следует использовать только детские соки промышленного производства? Во-первых, они производятся из высококачественного, проверенного, специально отобранного сырья. Во-вторых, весь цикл производственного процесса находится под строгим контролем качества. Детские соки имеют сбалансированные составы и органолептические свойства в соответствии с особенностями детей раннего возраста**.

*Гипоаллергенность клинически доказана в НЦЗД в 2011, 2013, 2016 гг., исследование прошли 18 продуктов прикорма «ФрутоНяня»: сок из яблок осветленный, сок из груш осветленный, сок из яблок и груш с мякотью, пюре из яблок, пюре из груш, пюре из чернослива, пюре из брокколи, пюре из цветной капусты, пюре из тыквы, пюре из кролика, пюре из индейки, каша рисовая безмолочная, каша гречневая безмолочная, сок из яблок прямого отжима, сок из яблок и груш прямого отжима, сок из яблок и слив прямого отжима, сок из яблок и черной смородины прямого отжима, пюре из кабачков. Идеальным питанием для ребенка раннего возраста является грудное молоко. Перед введением прокорма необходимо проконсультироваться с педиатром. Сведения о возрастных ограничениях применения продукции «ФрутоНяня» смотрите на индивидуальной упаковке.

**В соответствии с рекомендациями, приведенными в Национальной программе вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации; Москва; 2011г Союз педиатров России.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Здравствуйте. Я считаю что натуральный свежевыжатый сок куда полезнее чем с магазина. В советское время деток поили натуральными сокоми и выростали здоровыми. А здессь токое чувство попахивает рекламой.

Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

29.05.2017

Обновлено 28.10.2020

Детский сок — удовольствие не для маленьких

Для справки:

По данным исследования Baby Index, проведенным компанией Synovate Comcon в первом полугодии 2014 г. , 71% мам с детьми до 4 лет, проживающих в городах-миллионниках России, пользуются детскими соками промышленного производства при кормлении ребенка. Среди них 71% отметили осветленные соки как наиболее предпочитаемые ребенком, 32% мам — соки с мякотью, а 15% — соки прямого отжима.

Среди мам детей до четырех лет наиболее важными факторами при выборе детских соков являются: состав сока (из каких фруктов, ягод сделан сок) — важно для 74,5%, соответствие возрасту ребенка — (67% мам), отсутствие сахара (60% мам), доверие марке производителю сока (59,5% мам). Ценовой фактор оказался важен для 57% мам.

Все соки (и нектар) изготовлены на основе абрикосового или персикового пюре. Согласно ГОСТ Р 52474-2005, добавление пюре и мякоти допускается только при изготовлении соков и нектаров с мякотью, что должно отражаться в названии. Однако на упаковке нектара «Малышам» такая маркировка отсутствует. Но добавление пюре в состав сока только повышает пищевую ценность продукта, поэтому это нельзя отнести к недостаткам.

А вот сок «Фрутоняня» не может иметь такого названия, потому что доля мякоти в нем — всего 4,3 % (согласно ТР ТС 023/2011 соки и нектары с мякотью должны иметь ее массовую долю не менее 8 %), и следует признать, что рецептура его весьма далека от традиционной.

Сок «Фрутоняня» не удовлетворил экспертов по результатам органалептической оценки: он имеет слишком яркую окраску, не свойственную фруктам, прошедшим тепловую обработку, невыраженный вкус и запах переработанных фруктов, избыточную кислоту.

Выше уже говорилось, что во всех образцах было обнаружено небольшое количество гидроксиметилфурфурола. Следует отметить, что в соке «Тёма» содержание этого вещества значительно выше, чем в других образцах, хотя и соответствует допустимому. 

Бренд Bebi занял только пятое место в рейтинговой таблице. На это повлиял сильно выраженный негармоничный вкус и запах, не свойственный фруктам, прошедшим тепловую обработку. По результатам органолептической оценки эксперты предположили, что в продукте могут присутствовать ароматизаторы.

Пьём сок правильно | ЯрМалыш

Первый сок

Вопрос с тем, когда начинать пить соки, надо решать со своим педиатром. Сейчас существует несколько схем введения прикорма, в каждой из которых сок вводится в рацион ребёнка в разном возрасте. Одни предпочитают начинать с соков и предлагают их чуть ли не с пятой недели (устаревшая схема), другие не торопятся до исполнения ребёнку года, так как сок – довольно тяжёлая пища, которая может нарушить работу желудочно-кишечного тракта младенца. Особенно тяжело переносят раннее введение соков дети, находящиеся на грудном вскармливании.

В любом случае, начинать следует с половины чайной ложки в день, постепенно доводя до возрастной нормы.

К году ребёнку «разрешено» выпивать 100 мл сока. К 2-3 годам дневное потребление сока можно довести до одного-двух стаканов. Суточную норму можно определять таким образом: на каждый прожитый месяц даётся по 10 мл.

Первым соком должен стать наименее аллергенный – из зелёного яблока, груши, персика или тыквы. Груша противопоказана при запорах. А сок из персика и тыквы всегда с содержанием мякоти, поэтому такой сок является больше, чем просто напитком, и может излишне напрячь желудочно-кишечный тракт.

Если вы даёте малышу до двух лет свежевыжатый сок, разбавляйте его водой в пропорции 1:1.

Свежевыжатый сок

Лучший, самый полезный для любого возраста сок – свежевыжатый. К счастью, соковыжималки стали вполне доступными, а выбор фруктов, ягод и овощей велик в любое время года.

Конечно, лучше всего готовить сок из недавно поспевших фруктов и только что собранных с грядки овощей,. Когда это невозможно, выбирайте для сока только спелые и не подпорченные продукты. Широко распространённая ошибка хозяек – пускать на сок фрукты и ягоды не первой свежести. Срежут начавшее портиться место и кладут в соковыжималку. Но надо помнить, что гниль расходится по фруктам и овощам с огромной скоростью.

Если одна половинка яблока испортилась, то вторая «заражена», даже если и выглядит идеально.

Внимательно отнеситесь к тому, где росли фрукты и овощи, чем их обрабатывали. К сожалению, сейчас рынки и полки магазинов завалены продуктами, не соответствующими нормам безопасности.

Готовят сок непосредственно перед употреблением, потому что даже за 5 минут ожидания в стакане он теряет значительное количество полезных веществ. Свекольный сок – исключение из этого правила. Его перед тем, как выпить, как раз следует налить в широкую открытую посуду и дать отстояться в холодильнике.

Так как свежевыжатый сок богат витаминами, его для обогащения организма достаточно выпивать полстакана в сутки.

Сок промышленного производства

Если у вас нет дачи, на которой вы сами выращиваете плоды, лучше отдать предпочтение сокам промышленного производства, так как качество применяемого для их изготовления сырья строго контролируется. Так вы обезопасите ребёнка от употребления продукта с солями тяжёлых металлов, пестицидами и прочей «химией». А недостаточно тщательная обработка фруктов и овощей, которую тяжело достичь в домашних условиях, приводит к заражению соков болезнетворными организмами.

Конечно, наибольшую безопасность представляют соки известных, серьёзных, надёжных фирм.

Как выбрать сок ребёнку

Самым главным пунктом при выборе любого детского продукта является соответствие возрасту ребёнка. До трёх лет детям можно только специальные детские соки. Дальше, до возраста 6-7 лет, желательно продолжать брать детские соки или брать «взрослые», но от известных производителей. В дешёвых напитках могут встречаться химические вещества, не всегда безопасные для детей.

Если на коробке нет указания возраста, но написано, что сок можно употреблять в детских коллективах, это означает, что данный напиток разрешено давать лишь с трёх лет.

Соки из смеси фруктов не желательно давать ребёнку до года, так как именно сочетание фруктов может провоцировать аллергию. Или может оказаться, что ребёнок отреагирует аллергией на один из компонентов сока, выявить который будет сложно.

Общие правила употребления соков

Перед едой можно пить только томатный или яблочный сок. Остальные (сладкие) – только после еды. Но они могут вызывать дискомфорт и вздутие. Поэтому лучше всего пить сок между приёмами пищи, на полдник.

Открытый сок следует держать в холодильнике не больше суток. По прошествии 24 часов в нём практически не остаётся витаминов.

При выборе сока учитывайте особенности организма ребёнка – его аллергические реакции, склонности к запорам или поносам и пр.

Свежевыжатые соки предпочтительно разводить водой. Такой сок будет стимулировать работу поджелудочной железы, в отличие от неразведённого, который её угнетает.

Хорошо, если овощные соки будут составлять половину дневного рациона.

Что ещё почитать:

Детский сок: польза и вред

Свежевыжатые соки для детей.

Здоровье детей – очень актуальная тема. Считается, что дети болеют часто и много. С одной стороны, рождаясь, ребёнок ежедневно знакомится с различными инфекциями и вирусами, приобретая естественный иммунитет, а с другой – нередко действия взрослых приносят больше вреда, чем пользы детскому организму. Например, излюбленное лечение антибиотиками может «посадить» всю иммунную систему и навредить работе внутренних органов.

Так как же помочь своему ребёнку быть здоровым и активным? Давайте обратимся к питанию, ведь еда – это мощное лекарство.

Свежевыжатые соки помогут детям весело и с интересом познавать мир, не отвлекаясь на больницы и таблетки.

Чем свежевыжатые соки отличаются от других соков

Свежие фруктовые или овощные соки содержат в себе живые витамины и органические кислоты, в отличие от соков из коробочек. Свежевыжатый сок не содержит консервантов, красителей, усилителей вкуса, белого сахара и не может храниться 12 месяцев. Его нужно употребить в течение 20 минут, т.к. он окисляется после приготовления и теряет свои полезные качества. Витамины, макро- и микроэлементы из таких соков хорошо усваиваются, улучшают пищеварение, укрепляют иммунитет, участвуют в обменных процессах. Если на вашем столе больше термически приготовленной еды, то стакан свежевыжатого сока станет отличным витаминным подарком организму.

Свежевыжатые соки для растущего организма.

Помните строчки из стихотворения Агнии Барто «Я расту»?

А я не знал, что я расту всё время, каждый час.
Я сел на стул –
Но я расту,
Расту, шагая в класс.

Ребёнок действительно растёт каждую минуту. Так вот свежевыжатый яблочный сок помогает детскому организму укрепить костно-мышечную ткань. В состав этого натурального напитка входят витамины группы В, С, аминокислоты, кальций, натрий, цинк. Калий поддерживает кислотно-щелочной и водный баланс в организме, участвует во всех обменных реакциях. Если организм испытывает нехватку калия, то в первую очередь страдают сердце и нервная система. Высокое содержание железа позволяет избежать анемии и обогатить кислородом все клетки организма. Малышам с рождения делают прививки, в состав которых входят токсичные вещества, в том числе ртуть и алюминий. Оказывается, пектины, содержащиеся в полисахаридах, входят в реакцию с ионами металлов и выводят токсичные элементы из организма.

Также пектином богат и свежевыжатый сок тыквы. Тыквенный сок отлично сочетается с морковным, яблочным, ананасовым соками. Он укрепляет нервную систему и снижает возбудимость. Особенно тыквенный сок поможет тем деткам, у кого повышен уровень сахара в крови. Стакан тыквенного сока поможет нормализовать уровень сахара. Ещё один большой плюс этого чудесного напитка – глистогонное действие. Сок из тыквы мягко почистит кишечник и выведет паразитов, что особенно актуально, когда малыши активно знакомятся с братьями меньшими и пробуют всё на зубок. Свежевыжатый сок из тыквы обогатит организм витаминами С, Е, витаминами группы В, бета-каротином, калием, кальцием, фосфором, фтором, цинком и магнием.

Деткам, которые всё время в игре и движении, нужно много энергии. Энергию дают сахара. Поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, который расщепляет сахара до глюкозы.

Глюкоза быстро всасывается в кровь и дает энергию. Существует мнение, что свежевыжатые соки не так полезны для детей из-за высокого содержания сахара. Органические сахара из соков имеют меньший гликемический индекс, чем, например, рафинированный сахар, поэтому организм имеет возможность постепенно получать и усваивать глюкозу, а не быть подвергнутым атаке сахарной бомбы. Сравните сами, гликемический индекс (ги) апельсинового сока – 45, ги морковного сока – 40, ги шоколадного батончика – 70. Действительно, детей с повышенным содержанием сахара в крови становится больше, даже будущие первоклассники сдают кровь на сахар. Куда будет полезнее выпить стакан сока, чем съесть шоколадку, в которой сахар является основным компонентом. Если не верите, сами посмотрите состав, указанный на упаковке шоколада. Тот компонент, которого содержится в продукте больше всего, будет стоять первым.

Свежевыжатые соки помогут защитить детский организм от развития патогенной микрофлоры и укрепят иммунитет. Именно зашлакованность организма становится причиной частых насморков, увеличенных лимфоузлов, инфекционных заболеваний, аллергий. Рафинированная белая мука, сахар, красители, транс-жиры, пальмовое масло, которое есть практически во всех шоколадках и мороженом, не перевариваются и не усваиваются. Всё, что не усвоилось, нужно вывести. Над этим работает лимфатическая система. Она очищает организм путём выведения слизи через разные протоки. Каждый год, особенно в межсезонье, СМИ сообщают об очередной атаке невиданного вируса гриппа. Вирусы были и будут, т.к. являются неотъемлемой частью экосистемы. Дети с менее зашлакованным организмом переносят болезнь лучше, без осложнений, или совсем не болеют, когда вокруг все чихают и кашляют. Дело в том, что микрофлора их кишечника не пригодна для развития микроорганизмов-возбудителей. Если же ребёнок заболел, то его иммунная система способна сама подавить возбудителей без лекарственных препаратов. Так что при первых признаках болезни давайте деткам свежевыжатые соки, поможете их организму быстрее очиститься.

Свежевыжатый морковный сок прекрасно повышает иммунитет. Стакан такого сока будет незаменим во время болезни. Фитонциды, содержащиеся только в свежевыжатом соке, подавляют вирусы и бактерии. Не только взрослые, но и дети сегодня страдают глазными заболеваниями. Экраны телефонов, телевизоров, неправильная осанка, когда ребёнок сидит за письменным столом и «пишет носом», сильно нагружают мышцы глаз и ухудшают зернение. Витамин А, которым богата морковь, поможет поддержать зоркость. Кроме того, свежий сок обогащен калием, кальцием, железом, фосфором. Он применяется при онкологии, поскольку отлично борется с раковыми клетками, особенно на ранних стадиях заболевания. Морковный сок хорош и тем, что сочетается со многими овощами и фруктами. При аллергических реакция и простуде помогут фреш из моркови со шпинатом или микс из моркови, свеклы и огурца, а при бронхите – морковь и сок сельдерея.

Еще одним общедоступным овощем является свекла. Свежевыжатый свекольный сок для детей – это настоящее антибактериальное средство. При насморке можно приготовить отличное лекарство, которое не повредит нежную слизистую носика. Для этого нужно отжать сок свеклы, смешать с водой в пропорции 1:1, дать смеси постоять 2-3 часа. Закапывать свекольный сок по 1 капельке 2-3 раза в день. В состав сока из свеклы входят витамины группы В, Е, С, PP. Фолиевая кислота и железо благотворно влияют на кровеносную систему, увеличивая количество эритроцитов. Магний чистит сосуды и делает здоровыми вены. Перед употреблением свекольному соку лучше дать отстояться в холодильнике, употреблять через 40 минут после приготовления. Можно разбавить водой или морковным, тыквенным соком, чтобы снизить концентрацию.

Детям не только будет вкусно и полезно пить свежевыжатые соки, но и интересно готовить их вместе с родителями. Процесс подготовки апельсинов и ананасов для соковыжималки можно сделать интересной игрой. А выжимать сок вместе с мамой понравится каждому ребёнку. Свежевыжатые апельсиновый и ананасовый соки содержат витамин С, который необходим для усвоения железа и белка. Эти фрукты поднимают настроение, тонизируют, укрепляют иммунную систему. Белки животного происхождения являются сложной пищей для усвоения. Ананас содержит природный фермент – бромелайн, который расщепляет животные белки и помогает организму их переработать.

Как давать свежевыжатый сок ребёнку

Поскольку сок является кислотой, то лучше его вводить в рацион деткам после года, разбавляя водой в отношении 1:1, чтобы не нагружать поджелудочную железу и не травмировать желудочно-кишечный тракт. Количество сока ребенок может определить сам, сколько его организму нужно в данный момент. Сок можно давать пить с ложечки или из стакана. Все соки, кроме свекольного, окисляются, поэтому их стоит выпивать в течение 20 минут после приготовления. Если ребенок ещё не знаком с тем или иным продуктом, лучше соки не смешивать, а давать, например, только апельсиновый или только ананасовый, а потом уже давать фруктовые и овощные миксы. Так мама всегда сможет понять, на какой ингредиент у ребёнка появилась аллергия.

Обычно пишут, что яблочный сок вводят одним из первых в рацион ребёнка, а соки из цитрусовых, поскольку они сильные аллергены, – после трёх лет. Я бы порекомендовала присматриваться к своему ребёнку и замечать его вкусовые пожелания.

Моей дочке год и 3 месяца. Яблочный свежевыжатый сок ей не нравится, зато она с удовольствием пьет лимонад, который я делаю каждое утро: на 1 литр тёплой воды 40 градусов добавить сок одного лимона и столовую ложку меда, всё размешать. Пьёт дочка из стакана, делая несколько глотков, и этого ей достаточно. Когда иммунитет ослаблен и появляются первые признаки болезни, то пить начинает ещё больше. Сок апельсина цедит самостоятельно из дольки. А что, тоже вариант приготовления свежевыжатого сока!

Как известно, привычки в еде очень тяжело менять в течение жизни. Начните знакомить своих детей с культурой здравого питания с самого маленького возраста и сэкономите нервы, время, деньги на медицинские услуги. Пусть у детей останутся воспоминания о прогулках с родителями и походах, а не о белых халатах. Ну и самое главное – дети едят то, что едят их родители. 

Пейте свежевыжатые соки вместе с детьми и будьте здоровы. Не болеть всей семьей – это очень приятно!

Какие соки полезно пить детям

Трудно поспорить с тем фактом, что соки в питании детей – необходимы и полезны. Но не все соки одинаково насыщены витаминами и могут быть введены в меню ребенка. В каком возрасте и какие соки предпочесть – читай ниже.

Сколько и во сколько

Свежевыжатые соки – продукт непростой. Наряду с пользой, они провоцируют повышение кислотности желудка и раздражают слизистые. При частом употреблении соки могут вызвать аллергию или проблемы пищеварения. Поэтому правило – чем больше, тем лучше – с соками не работает.

До года употребление соков должно носить ознакомительный характер. После года можно пить около 100 грамм сока в сутки, но не каждый день. Вводить сок в рацион малыша нужно постепенно, начиная с чайной ложечки и увеличивая его количество с каждым днем в геометрической прогрессии.

Взрослый ребенок может пить стакан сока в день. В исключительных случаях два.

Правила употребления соков

Для ребенка обязательно разбавляй соки водой 1 к 1, чтобы снизить концентрацию кислоты, попадающей в желудок и кишечник.

Готовь соки самостоятельно, чтобы быть уверенной в качестве сырья. Фреш – среда для развития бактерий, поэтому при приготовлении сока все должно быть исключительно чистым, и сок должен быть выпит сразу.

Если ты покупаешь сок в магазине, обрати внимание на указание возраста – для разных категорий изготовители используют разное разведение и насыщенность консервантами.

Изучай тщательно упаковку, проверяй сроки годности и хранения, целостность упаковки.

Читай состав сока и не покупай соки, которые вызывают у тебя подозрения по количеству сахара или содержанию в нем неизвестных добавок.

Яблочный сок

Читай также: Как правильно читать этикетки на продуктах

Чаще всего яблочные продукты – соки и пюре – вводятся одними из первых фруктовых прикормов. Яблочный сок можно вводить младенцу после 6 месяцев, опираясь на состояние его пищеварительной системы.

Яблоки не вызывают аллергии, содержат железо, калий, бор, медь, хром и другие полезные витамины и микроэлементы, а также энзимы, улучшающие пищеварение.

Томатный сок

Этот сок можно начинать давать ребенку в 8-9 месяцев, добавляя в блюда в небольшом количестве и подвергая его термической обработке. Полноценно вводить томатный сок в рацион ребенка можно после 3 лет.

Томатный сок является антиоксидантом, благоприятно действует на сосуды и является профилактикой онкологических заболеваний. Этот сок богат клетчаткой, поэтому полезен при нарушениях стула и проблем с пищеварением.

Так как томатный сок является аллергенным продуктом, он не показан детям в раннем возрасте и имеющим аллергические заболевания.

Банановый сок

А точнее банановый нектар, который содержит банановое пюре, воду и сахар. Бананы также вводятся в рацион малыша после 6 месяцев. В бананах много калия и они являются отличной профилактикой запоров и кишечных проблем ребенка.

Персиковый и абрикосовый сок

Эти соки содержат бета-каротин и калий, клетчатку. Они нормализуют работу кишечника, так как не бывают без мякоти. За счет сладости самих фруктов дополнительного сахара в нем немного. Так как эти соки могут вызывать аллергические реакции, они не рекомендованы детям до 1 года.

Виноградный сок

Сладкий сок, который легко готовится в домашних условиях в сезон. Нужно учитывать, что за счет содержания в винограде глюкозы и фруктозы в большом количестве, такой сок очень калориен. И несмотря на то, что он отлично утоляет голод, его употребление нужно тщательно дозировать детям, страдающим лишним весом. Виноградный сок полезный, содержит много витаминов и микроэлементов, но сахар способен вызвать процессы брожения вместе с молочными продуктами, которыми богат рацион детей. Так как сахар разрушает зубную эмаль, он рекомендован детям после 2 лет и желательно пить его через трубочку.

Тыквенный сок

Тыква, как и морковь, богата каротином и может спровоцировать желтизну кожных покровов, поэтому часто употреблять тыквенный сок нельзя. В этом продукте много калия, магния, витаминов группы В – он успокаивает и тормозит психоэмоциональные процессы. Этот сок можно вводить после 6 месяцев, предварительно термически обработав его. Сырой сок тыквы, как и банановый, представлен в виде тыквенного пюре в составе других соков или разбавленный водой.

Ананасовый сок

Этот фрукт из разряда экзотических, а поэтому не рекомендуется детям до 3 лет. Так как сок непопулярный по рекомендации диетологов и педиатров, он входит в состав мультифруктовых соков, а чистый доступен лишь для взрослых. Польза ананаса в повышении уровня гемоглобина неоспорима, а среди детей анемия – не редкость. Поэтому не обходи стороной многокомпонентные соки.

Апельсиновый сок

Апельсиновый сок очень популярен, так как доступен как в продаже, так и для домашнего изготовления. Апельсины – источник витамина С, фолиевой кислоты и калия. Сок апельсина укрепляет сосуды, снижает давление, повышает аппетит и стимулирует моторику кишечника. Только вот уровень аллергенности у апельсинового сока очень высок, а его кислота может навредить слизистой желудка ребенка. Лучше подождать 3 лет, прежде чем вводить этот сок детям.

Фруктовый сок для младенцев, детей и подростков: текущие рекомендации

Abstract

Исторически педиатры рекомендовали фруктовый сок в качестве источника витамина С и в качестве дополнительного источника воды для здоровых младенцев и детей младшего возраста, поскольку их диета расширялась до Включите твердую пищу с более высокой концентрацией растворенных веществ в почках. Иногда его также рекомендовали детям с запорами. Фруктовый сок продается как здоровый, натуральный источник витаминов и, в некоторых случаях, кальция.Поскольку сок приятный на вкус, дети его легко принимают. Хотя потребление сока имеет некоторые преимущества, оно также может иметь пагубные последствия. Высокое содержание сахара в соке способствует повышенному потреблению калорий и риску возникновения кариеса. Кроме того, недостаток белка и клетчатки в соке может предрасполагать к несоответствующему увеличению веса (слишком большому или слишком маленькому). Педиатры должны знать о соке, чтобы информировать родителей и пациентов о его правильном использовании.

В период с 2008 по 2013 год продажи соков и сокосодержащих напитков снизились, вероятно, из-за конкурирующих напитков и увеличения потребление более здоровой пищи, особенно фруктов и овощей. Напитки, содержащие тропические фрукты, чаи, спортивные и энергетические напитки и другие комбинации («гибриды») представляют собой множество новых и более модных вариантов. Дети и подростки по-прежнему больше всего потребляют соки и сокосодержащие напитки. Набирают популярность более здоровые напитки, в том числе низкокалорийные, несладкие напитки, а также напитки с предполагаемой пользой от таких ингредиентов, как травы и специи. К сожалению, данные показали, что дети в возрасте от 2 до 18 лет потребляют почти половину потребляемых фруктов в виде сока, который не содержит пищевых волокон и предрасполагает к чрезмерному потреблению калорий.В последние годы эта доля уменьшилась. ¹

Определения

Для обозначения фруктового сока Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует, чтобы продукт на 100% состоял из фруктового сока. Для соков, восстановленных из концентрата, на этикетке должно быть указано, что продукт восстановлен из концентрата. Любой напиток, содержащий менее 100% фруктового сока, должен указывать процентное содержание продукта, являющегося фруктовым соком, и напиток должен включать описательные термины, такие как «напиток», «напиток» или «коктейль».«Как правило, сокосодержащие напитки содержат от 10% до 99% сока и добавлены подсластители, ароматизаторы, а иногда и обогатители, такие как витамин С или кальций. Эти ингредиенты должны быть указаны на этикетке в соответствии с правилами Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Состав фруктового сока

Вода является преобладающим компонентом фруктового сока. Углеводы, включая сахарозу, фруктозу, глюкозу и сорбит, являются следующими по распространенности питательными веществами в соке. Концентрация углеводов колеблется от 11 г% (0.44 ккал / мл) до> 16 г% (0,64 ккал / мл). Грудное молоко и стандартные смеси для младенцев содержат углеводы 7 г%.

Сок содержит небольшое количество белков и минералов. Некоторые соки имеют естественное высокое содержание калия, витамина А и витамина С. Кроме того, некоторые соки и сокосодержащие напитки обогащены витамином С. Соки, обогащенные кальцием, имеют примерно такое же содержание кальция, как молоко, но не имеют некоторых других питательных веществ, присутствующих в молоке. молоко, такое как магний и значительное количество белка.Многие такие соки, обогащенные кальцием, также обогащены витамином D. Витамин C и флавоноиды в соке могут иметь положительные долгосрочные последствия для здоровья, например, снижать риск рака и сердечных заболеваний. ^{2 , 3} Напитки, содержащие аскорбиновую кислоту, употребляемые одновременно с едой, могут увеличить абсорбцию железа в два раза, ^{4 , 5} , что может быть важно для детей, которые потребляют диеты с низкой биодоступностью железа.

Сок не содержит жира или холестерина, и, если в его состав не входит мякоть, он не содержит клетчатки.Концентрация фтора в соках и сокосодержащих напитках варьируется. Одно исследование показало, что концентрация ионов фтора в соке колеблется от 0,02 до 2,8 частей на миллион. ⁶ Содержание фтора в концентрированном соке зависит от содержания фтора в воде, используемой для восстановления сока.

Некоторые производители специально производят соки для младенцев. Эти соки не содержат сульфитов или добавленных сахаров и стоят дороже, чем обычные фруктовые соки.

Часто употребляются другие виды фруктовых соков.Родители часто используют разбавленные соки для лечения запоров или для дополнительной жидкости младенцев и детей. До одной трети подростков употребляют спортивные напитки и примерно от 10% до 15% употребляют энергетические напитки. ⁷ Педиатры должны узнать об использовании этих продуктов, когда они оценивают пищевой рацион своих пациентов.

Фармакологические соображения, связанные с проглатыванием фруктового сока

Соки из многих фруктов (например, грейпфрута, черники, граната, яблока) содержат флавоноиды (например, нарингин, нарингенин, гесперидин, гесперетин, флоридзин, флоретин, кверцетин) и кверцетин. может снизить активность некоторых ферментов и транспортных белков, важных для распределения лекарств. ^{8 — 12} Хотя было показано, что прием грейпфрутового сока снижает активность кишечного цитохрома P450 3A4 (CYP3A4) и вызывает потенциальные лекарственно-питательные взаимодействия (например, повышенную биодоступность) лекарств, которые являются субстратами CYP3A4 ( например, циклоспорин, такролимус, аторвастатин, фелодипин, фексофенадин, специфические антиретровирусные средства), недавние данные свидетельствуют о том, что грейпфрутовый сок также может подавлять активность переносчиков органических кислот. ⁹ Было показано, что помимо грейпфрутового сока флавоноиды, присутствующие в апельсинах и яблоках, снижают активность переносчика органических кислот OATP2B1. ⁸ Хотя взаимодействие грейпфрутового сока и субстрата CYP3A4 и способность к значительным взаимодействиям питательных веществ и лекарственных средств наиболее хорошо охарактеризованы, следует отметить, что, помимо ингибирования активности CYP3A4, клюквенный, гранатовый и черничный сок могут ингибировать активность CYP2C9, ^{10 , 12} изоформа цитохрома P450, которая катализирует биотрансформацию терапевтических препаратов, таких как ибупрофен, флурбипрофен, варфарин, фенитоин, флувастатин и амитриптилин. Клиническое значение любого из вышеупомянутых взаимодействий сока и лекарств чрезвычайно трудно предсказать на основе истории совместного употребления. Существенная вариабельность продолжительности и величины результирующих взаимодействий является функцией множества факторов, включая следующие: (1) конститутивная экспрессия задействованного фермента или транспортного белка, (2) значительный генетический полиморфизм в ферменте (например, CYP2C9) или транспортере , (3) относительный состав и эффективность флавоноидов среди различных соков, и (4) количество проглоченного сока и продолжительность его приема (например, взрослому может потребоваться от 1 до 2 л клюквенного сока в день для производства значительное взаимодействие с варфарином). ¹⁰ При оценке потенциальных взаимодействий сока и лекарств совместное введение фруктового сока и лекарственного средства, метаболизм или транспорт которого могут быть затронуты флавоноидами, не следует сразу рассматривать как противопоказание для лечения. Количество и тип потребляемого сока, ⁹ специфическая информация, характеризующая данное взаимодействие, а также то, имеет ли принимаемое (ые) лекарство (а) низкий (например, антиретровирусные препараты, ингибиторы кальциневрина, блокаторы кальциевых каналов, варфарин) или высокий терапевтический индекс. учитываться при оценке потенциального взаимодействия.Консультации между врачом и фармацевтом могут быть полезны при рассмотрении потенциального клинического значения взаимодействия сока и лекарства.

Поглощение углеводов из сока

Четыре основных сахара в соке — это сахароза, глюкоза, фруктоза и сорбит. Сахароза — это дисахарид, который гидролизуется на двухкомпонентные моносахариды, глюкозу и фруктозу, под действием сахаразы, присутствующей в эпителии тонкой кишки. Затем глюкоза быстро всасывается посредством процесса, опосредованного активными носителями, в щеточной кайме тонкой кишки.Фруктоза абсорбируется облегченным транспортным механизмом через носитель, но не против градиента концентрации. Кроме того, фруктоза может абсорбироваться связанной с дисахаридазой транспортной системой, поскольку абсорбция фруктозы более эффективна в присутствии глюкозы, причем максимальное всасывание происходит, когда фруктоза и глюкоза присутствуют в эквимолярных концентрациях. ¹³ Клинические исследования показали этот процесс с более очевидной мальабсорбцией, когда концентрация фруктозы превышает концентрацию глюкозы (например, яблочный и грушевый сок), чем когда 2 сахара присутствуют в равных концентрациях (например, сок белого винограда). ^{14 , 15} Однако, если они представлены в соответствующих количествах (10 мл / кг массы тела), эти различные соки также усваиваются одинаково. ¹⁶ Сорбит, содержащийся в небольших количествах в грушах, яблоках, вишнях, абрикосах и сливах, а также в продуктах без сахара (например, в конфетах, жевательной резине, напитках, мороженом) и некоторых жидких лекарствах, всасывается посредством пассивной диффузии при медленной скорости, в результате чего большая часть проглоченного сорбита не всасывается. ¹⁷

Углеводы, которые не всасываются в тонком кишечнике, ферментируются бактериями в толстом кишечнике.Эта бактериальная ферментация приводит к образованию водорода, диоксида углерода, метана и короткоцепочечных жирных кислот уксусной, пропионовой и масляной. Некоторые из этих газов и жирных кислот реабсорбируются через эпителий толстой кишки, и, таким образом, часть мальабсорбированных углеводов может быть удалена. ¹⁸ Неабсорбированные углеводы создают осмотическую нагрузку на желудочно-кишечный тракт, что вызывает диарею. ¹⁹

Диарея у детей раннего возраста — это хорошо известное доброкачественное заболевание, которое часто устраняется простым удалением лишнего сока из рациона детей в возрасте от 1 до 4 лет.Однако нарушение всасывания углеводов в соке, особенно при употреблении в чрезмерных количествах, может привести к хронической диарее, метеоризму, вздутию живота и болям в животе. ^{20 — 26} Чаще всего участвовали фруктоза и сорбит, ^{14 , 15 , 27 — 30} , но соотношение конкретных углеводов также может иметь значение. ³¹ Нарушение всасывания углеводов, которое может возникнуть в результате большого потребления сока, является основанием для некоторых медицинских работников, которые рекомендуют сок для лечения запора, особенно у младенцев.Руководство Североамериканского общества педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания по запорам предлагает использовать сорбитол и другие углеводы, содержащиеся в некоторых соках, таких как сливовый, грушевый и яблочный соки, чтобы помочь увеличить частоту и содержание воды в стуле у младенцев. при запоре. ³²

Стратегии в отношении сока в Руководстве по питанию

Основная предпосылка Руководства по питанию для американцев , последняя версия которого была опубликована в 2015 году, заключается в том, чтобы сосредоточиться на продуктах с высоким содержанием питательных веществ. ¹ Фрукты являются одним из основных продуктов питания в диетических рекомендациях. ¹ Фрукты, наряду с овощами, рекомендуются для обеспечения необходимыми витаминами и минералами, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, потенциально защищают от рака и ограничивают чрезмерное потребление калорий. Например, дети, потребляющие около 1000 ккал / день (в зависимости от роста, от 1 до 4 лет), должны съедать около 1 стакана фруктов в день, тогда как дети, потребляющие около 2000 ккал / день (в зависимости от размера, от 10 до 18 лет) следует употреблять ∼2 стакана фруктов в день.Хотя рекомендуется использовать цельные фрукты, до половины порций можно приготовить в виде 100% фруктового сока (не фруктовых напитков). Стакан фруктового сока на 6 унций равен 1 порции фруктов. Фруктовый сок не обладает питательными преимуществами по сравнению с цельными фруктами. Недостатком фруктового сока является отсутствие клетчатки цельного фрукта. Килокалорий на килокалорию, фруктовый сок можно потреблять быстрее, чем целые фрукты. Использование фруктового сока вместо цельного фрукта для обеспечения рекомендуемого ежедневного потребления фруктов не способствует пищевому поведению, связанному с потреблением цельных фруктов.Поскольку недавние исследования показывают, что потребление чистого апельсинового сока полезно для здоровья взрослых, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, могут ли дети и подростки получить аналогичные преимущества. ^{33 , 34}

Педиатры играют центральную роль в обеспечении здоровья и питания детей, консультируя педиатрических пациентов и их родителей. Педиатры также могут выступать за изменения в государственной политике, особенно в школах, где улучшенное потребление фруктов и овощей было связано с политикой, способствующей более здоровому выбору питания. ³⁵ Открытая оценка и рекомендации в отношении соответствующих диетических привычек, в том числе употребление цельных фруктов, а не фруктового сока, могут помочь стимулировать родительскую поддержку здоровых темпов набора веса. ³⁶ Хотя могут быть важны другие факторы риска, связанные с ожирением, недавнее исследование показывает, что особое внимание может быть показано младенцам и детям женщин с избыточным весом до вынашивания детей. ³⁷

Микробная безопасность сока

Необходимо проинформировать родителей о том, что непастеризованные соковые продукты могут содержать патогены, такие как Escherichia coli , виды Salmonella и виды Cryptosporidium , которые могут быть вредными для детей. Эти организмы связаны с серьезными заболеваниями, такими как гемолитико-уремический синдром. ³⁸ ⇓ ^{— 40} Если родители решают давать своим детям непастеризованные соковые продукты, они должны делать это с осторожностью и иметь в виду, что это небезопасная практика. Непастеризованный сок промышленного производства должен содержать предупреждение на этикетке о том, что продукт может содержать вредные бактерии. ⁴¹ Это руководство не распространяется на определенные способы продажи (например, «свежевыжатый сок или сидр, которые продаются в стакане, например, в яблоневых садах, на фермерских рынках, на придорожных лавках или в некоторых соковых барах»). ”[Http: // www.fda.gov/Food/ResourcesForYou/Consumers/ucm110526.htm]), но семьи должны сохранять бдительность при предоставлении непастеризованных соковых продуктов детям. Пастеризованные фруктовые соки не содержат микроорганизмов и безопасны для младенцев, детей и подростков.

Младенцы

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы грудное молоко было единственным питательным веществом для детей грудного возраста примерно до 6-месячного возраста. ⁴² Для матерей, которые не могут кормить грудью или предпочитают не кормить грудью, приготовленная детская смесь может использоваться в качестве полноценного источника питания.Никаких дополнительных питательных веществ не требуется. Нет никаких диетических указаний для того, чтобы давать фруктовый сок младенцам младше 6 месяцев. Предложение сока перед введением в рацион твердой пищи может привести к риску того, что сок может заменить грудное молоко или детскую смесь в рационе, что может привести к снижению потребления белка, жиров, витаминов и минералов, таких как железо, кальций и цинк. ⁴³ Недоедание и низкий рост у детей связаны с чрезмерным потреблением сока. ^{44 , 45}

Оптимально полностью отказаться от употребления сока у младенцев до 1 года.Если сок по медицинским показаниям показан младенцу старше 6 месяцев, разумно давать сок младенцу в чашке. Кариес зубов также был связан с употреблением сока. ⁴⁶ Длительное воздействие на зубы сахаров в соке является одним из основных факторов, способствующих возникновению кариеса. В рекомендациях AAP и Американской академии детской стоматологии говорится, что сок следует предлагать малышам в чашке, а не в бутылочке, и что младенцев нельзя укладывать спать с бутылкой во рту. ^{47 , 48} Практика, когда детям разрешается носить бутылку, легко транспортируемую закрытую чашку, открытую чашку или коробку с соком в течение дня, приводит к чрезмерному воздействию углеводов на зубы, что способствует развитию кариес. ⁴⁹

Младенцев можно побуждать к употреблению целых фруктов, протертых или протертых. После 1 года фруктовый сок можно употреблять как часть еды или перекуса. Его нельзя пить в течение дня или использовать как средство, чтобы успокоить расстроенного ребенка.Поскольку младенцы потребляют <1600 ккал / день, 4 унций сока в день, что составляет половину рекомендуемой дневной порции фруктов, более чем достаточно.

Практический параметр AAP по ведению острого гастроэнтерита у детей раннего возраста (опубликованный в 1996 г. и впоследствии вышедший на пенсию в 2001 г.) рекомендовал использовать только пероральные растворы электролитов для регидратации младенцев и маленьких детей и придерживаться нормальной диеты на протяжении всего эпизода гастроэнтерит. ⁵⁰ Опросы показывают, что многие поставщики медицинских услуг не соблюдают рекомендуемые процедуры лечения диареи. ⁵¹ Высокое содержание углеводов в соке (11–16 г%) по сравнению с пероральными растворами электролитов (2,5–3 г%) может превышать способность кишечника усваивать углеводы, что приводит к нарушению всасывания углеводов. Нарушение всасывания углеводов вызывает осмотическую диарею, усиливая уже имеющуюся диарею. ⁵² Фруктовый сок с низким содержанием электролитов. Концентрация натрия составляет от 1 до 3 мэкв / л. Концентрация натрия в стуле у детей с острой диареей составляет от 20 до 40 мэкв / л.Растворы электролитов для приема внутрь содержат от 40 до 45 мг-экв натрия / л. В качестве замены потери жидкости сок может предрасполагать младенцев к развитию гипонатриемии.

Высказывались опасения, что младенцы, употребляющие апельсиновый сок, имеют повышенную вероятность развития аллергии на него. Развитие периоральной сыпи у некоторых младенцев после кормления свежевыжатым соком цитрусовых, скорее всего, связано с химическим раздражающим действием кислоты. ⁵³ Диарея и другие желудочно-кишечные симптомы, наблюдаемые у некоторых младенцев, скорее всего, были связаны с нарушением всасывания углеводов.Хотя аллергия на фрукты может развиться в раннем возрасте, она встречается редко. ⁵⁴

Дети дошкольного и раннего возраста (1–6 лет)

Большинство вопросов, связанных с потреблением сока младенцами, также актуальны для детей ясельного и раннего возраста. Малыши и маленькие дети легко переваривают фруктовые соки и морсы из-за их приятного вкуса. Кроме того, они удобно упакованы или могут быть помещены в бутылку или переносную закрытую чашку и переносятся в течение дня.Поскольку сок считается питательным, родители обычно не устанавливают ограничения на его потребление. Малышей и маленьких детей можно рекомендовать употреблять цельные фрукты вместо сока. Как и сода, он может способствовать нарушению энергетического баланса. Педиатры должны поддерживать политику, направленную на сокращение потребления фруктового сока и поощрение употребления цельных фруктов малышами и маленькими детьми, уже употребляющими соки. Эта поддержка должна включать политику Специальной программы дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) при условии, что эта политика не имеет негативных последствий для питания (т. Е. Недостаточное общее количество калорий, отсутствие каких-либо фруктов в рационе) для детей без доступ к свежим фруктам.Кроме того, высокое потребление сока может способствовать диарее, перееданию или недоеданию, а также развитию кариеса зубов. Разбавление сока водой не обязательно снижает риск для здоровья зубов.

Дети старшего возраста и подростки (7–18 лет)

Потребление сока создает меньше проблем с питанием для детей старшего возраста и подростков, поскольку они потребляют меньше этих напитков. Тем не менее, потребление сока следует ограничить до 8 унций в день, что составляет половину рекомендованной дневной порции фруктов.Важно поощрять употребление цельных фруктов с пользой для потребления клетчатки и увеличения времени для потребления тех же килокалорий.

Чрезмерное потребление сока и, как следствие, увеличение потребления энергии может способствовать развитию ожирения. Одно исследование показало связь между потреблением сока более 12 унций в день и ожирением. ⁴⁵ Другие исследования, однако, показали, что дети, которые потребляли большее количество сока, были выше и имели более низкий ИМТ, чем те, кто потреблял меньше сока ⁵⁵ или не обнаружили никакой связи между потреблением сока и переменными роста. ⁵⁶ Более недавнее исследование показало, что различное потребление 100% сока не было связано с ожирением. ⁵⁷ Требуются дополнительные исследования, чтобы лучше определить эту взаимосвязь.

Выводы

1. Фруктовый сок не имеет питательных свойств для детей младше 1 года.

2. Фруктовый сок не имеет питательных свойств по сравнению с цельными фруктами для младенцев и детей и не играет существенной роли в здоровом, сбалансированном питании детей.

3. Стопроцентно свежий или восстановленный фруктовый сок может быть здоровой частью рациона детей старше 1 года, если его употреблять как часть хорошо сбалансированной диеты.Однако фруктовые напитки по питательной ценности не эквивалентны фруктовому соку.

4. Сок не подходит для лечения обезвоживания или диареи.

5. Чрезмерное потребление сока может быть связано с недоеданием (переедание и недоедание).

6. Чрезмерное употребление сока связано с диареей, метеоризмом, вздутием живота и кариесом.

7. Непастеризованные соковые продукты могут содержать патогены, которые могут вызвать серьезные заболевания, и их следует давать детям с осторожностью, если вообще.

8. Различные фруктовые соки, предоставляемые в количестве, соответствующем возрасту ребенка, вряд ли вызовут какие-либо существенные клинические симптомы.

9. Соки, обогащенные кальцием, являются биодоступным источником кальция и часто витамина D, но не имеют других питательных веществ, присутствующих в грудном молоке, детских смесях или коровьем молоке.

Рекомендации

1. Сок не следует вводить в рацион младенцев до 12 месяцев без клинических показаний.Потребление сока должно быть ограничено до 4 унций в день для детей от 1 до 3 лет и от 4 до 6 унций в день для детей от 4 до 6 лет. Детям от 7 до 18 лет потребление сока должно быть ограничено 8 унциями или 1 чашкой рекомендованных 2–2,5 чашек фруктовых порций в день.

2. Малышам нельзя давать сок из бутылочек или легко транспортируемых закрытых чашек, которые позволяют им легко употреблять сок в течение дня. Малышам нельзя давать сок перед сном.

3. Детей следует поощрять есть цельные фрукты, чтобы обеспечить их рекомендуемое ежедневное потребление фруктов, и их следует информировать о пользе потребления клетчатки и о том, что при потреблении целых фруктов можно дольше потреблять те же килокалории по сравнению с фруктовым соком.

4. Семьи должны быть осведомлены о том, что для удовлетворения потребности в жидкости грудного молока и / или детской смеси достаточно для младенцев, а для детей старшего возраста достаточно обезжиренного / обезжиренного молока и воды.

5. Младенцам, детям и подросткам категорически не рекомендуется употреблять непастеризованные соковые продукты.

6. Грейпфрутовый сок следует избегать любому ребенку, принимающему лекарства, метаболизируемые CYP3A4 (см. Список, описанный ранее).

7. При обследовании детей с недоеданием (переедание и недоедание) педиатр должен определить количество потребляемого сока.

8. При обследовании детей с хронической диареей, чрезмерным метеоризмом, болями в животе и вздутием живота педиатр должен определить количество потребляемого сока.

9. При оценке риска кариеса зубов педиатры должны регулярно обсуждать взаимосвязь между фруктовым соком и разрушением зубов, а также определять количество и способы употребления сока.

10. Педиатры должны регулярно обсуждать использование фруктовых соков и фруктовых напитков и должны информировать детей старшего возраста, подростков и их родителей о различиях между ними.

11. Педиатры должны выступать за сокращение фруктового сока в рационе маленьких детей и исключение фруктового сока у детей с ненормальным (плохим или чрезмерным) набором веса.

12. Педиатры должны поддерживать политику, направленную на сокращение потребления фруктового сока и поощрение потребления цельных фруктов детьми ясельного и раннего возраста (например, в детских учреждениях / дошкольных учреждениях), уже контактирующих с соками, в том числе через Специальную программу дополнительного питания для детей. Женщины, младенцы и дети (WIC). ^{58 , 59}

Ведущие авторы

Мелвин Б. Хейман, доктор медицины, FAAP

Стивен А. Абрамс, доктор медицины, FAAP

Секция исполнительного комитета по гастроэнтерологии, гепатологии и питанию, 2014

Лео А. Heitlinger, MD, FAAP, Председатель

Майкл де Кастро Кабана, MD, MPH, FAAP

Марк А. Гилгер, MD, FAAP

Роберто Гугиг, MD, FAAP

Мелвин Б. Хейман, MD, FAAP, бывший председатель

Айвор Д. Хилл, доктор медицины, FAAP

Дженифер Р. Лайтдейл, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP

Комитет по питанию, 2014

Стивен Р. Дэниэлс, доктор медицины, доктор философии, FAAP, председатель

Стивен А. Абрамс, доктор медицины, FAAP

Марк Р. Коркинс, доктор медицины, FAAP

Сара Д.de Ferranti, MD, MPH, FAAP

Neville H. Golden, MD, FAAP

Sheela N. Magge, MD, FAAP

Сара Дж. Шварценберг, MD, FAAP

Связи

Jeff Critch, MD — Canadian Педиатрическое общество

Келли Скэнлон, доктор философии — Центры по контролю и профилактике заболеваний

Контр-адмирал Ван С. Хаббард, доктор медицины, доктор философии, FAAP — Национальные институты здравоохранения

Бенсон М. Сильверман, доктор медицины ^† — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Валерий Сото, MS, RD, LD — Министерство сельского хозяйства США

^† Умер.

Персонал

Дебра Л. Берроуз, MHA

Сноски

• Адресная корреспонденция Мелвину Б. Хейману, доктору медицины, FAAP. Электронная почта: Mel.Heyman {at} ucsf.edu

• Этот документ защищен авторским правом и является собственностью Американской академии педиатрии и ее Совета директоров. Все авторы подали заявления о конфликте интересов в Американскую академию педиатрии. Любые конфликты разрешаются в соответствии с процедурой, утвержденной Советом директоров. Американская академия педиатрии не запрашивала и не принимала какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этой публикации.

• Заявления о политике Американской академии педиатрии основаны на опыте и ресурсах представителей, а также внутренних (AAP) и внешних рецензентов. Однако политические заявления Американской академии педиатрии могут не отражать точку зрения представителей, организаций или государственных учреждений, которые они представляют.

• Рекомендации в этом заявлении не указывают на эксклюзивный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи. Возможны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств.

• Все заявления о политике Американской академии педиатрии автоматически истекают через 5 лет после публикации, если они не подтверждаются, не изменяются или не отменяются в это время или ранее.

• РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

• ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.

• ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.

• Авторские права © 2017 Американской академии педиатрии.

Здоровые напитки для малышей и детей

Пройдите по проходам супермаркетов, и вы увидите множество напитков, предназначенных для детей. И хотя многие из них могут выглядеть здоровыми, как определить, какие из них действительно полезны для растущего тела вашего малыша?

Вместо того, чтобы тратить драгоценное время на чтение этикеток с пищевыми продуктами в продуктовом ряду (пока у вашего малыша случился приступ), ознакомьтесь с нашим удобным справочником по напиткам.Мы упростили решение, какие напитки выбрать, а какие пропустить.

Какие напитки самые полезные для детей ясельного возраста?

• Молоко: Поверьте лозунгу: молоко действительно приносит пользу организму — если вашему малышу исполнился хотя бы 1 год. В частности, содержание кальция и витамина D в молоке особенно важно для укрепления костей и зубов вашего малыша. Только не забудьте оставить предварительно приготовленное ароматизированное молоко на полке; они содержат больше сахара, жира и калорий, чем обычные. Если ваш ребенок не любит сок мычания, вы можете предложить ему обогащенное соевое молоко, которое немного слаще коровьего молока и содержит такое же количество кальция. При подаче молока помните, что ваш малыш может получить слишком много хорошего. Если она пьет слишком много молока, это может снизить ее аппетит к другой необходимой ей питательной пище. Употребляйте около 16 унций молока в день.
• Вода: Вода не содержит сахара, жира, калорий и добавок. Кроме того, если он идет прямо из-под крана, он, вероятно, содержит фтор, предотвращающий образование кариеса.(Если ваша вода не фторированная, спросите своего педиатра или стоматолога о том, нужна ли вашему малышу фторидная добавка.) Что делать, если обычная вода слишком скучна вашему малышу? Добавьте кусочки цитрусовых, чтобы сделать этот полезный напиток вкуснее.

Какие напитки мой малыш может есть в умеренных количествах?

• 100-процентный сок: Согласно данным Американской академии педиатрии (AAP), малыши в возрасте от 1 до 3 лет должны употреблять не более 4 унций сока в день. В соке содержится большое количество сахара, который может раздражать желудок вашего ребенка и увеличивать риск кариеса.Можно предложить немного сока в умеренных количествах, но убедитесь, что это 100-процентный сок (например, яблочный, апельсиновый, клюквенный или гранатовый), который может обеспечить некоторыми питательными веществами занятого, придирчивого малыша. Помните также, что малышу нельзя весь день тащить стаканчик с соком. Придерживайтесь не более 4 унций в день и не давайте его каждый день, чтобы не испортить аппетит вашего малыша к другой питательной пище. Один трюк, чтобы приготовить немного сока, имеет большое значение: разбавьте его водой (половина сока и половина воды).
• Смузи: Хотя эти смешанные напитки не следует использовать для круглосуточного утоления жажды малыша, смузи могут стать отличной закуской, чтобы снабдить ребенка питательными веществами. Несколько вкусных вариантов: смешать молоко с колотым льдом, малиной и апельсинами; йогурт (обычный или замороженный) смешать с бананами и клубникой; смешайте только колотый лед с любимыми фруктами или овощами вашего малыша.

Каких напитков следует избегать малышам и детям?

• Морсы и газированные напитки: Никто не стал бы переливать чайную ложку за чайной ложкой сахара в небольшой стакан с водой, размешивать и затем протягивать его своему малышу с сердечным возгласом «Дно вверх!» Тем не менее, это, по сути, то, что пьет ваш малыш, когда он ест фруктовые «напитки» (которые содержат добавленный сахар и менее 100% сока), обычные газированные напитки, витаминные воды, спортивные и энергетические напитки.В результате эти напитки входят в число основных источников рафинированного сахара в детском рационе и являются основной причиной детского ожирения и кариеса. Поэтому, даже если эти напитки часто предназначены для привлечения внимания вашего малыша, оставьте их на полке.
• Напитки с кофеином: Вы также не стали бы давать своему малышу двойную порцию эспрессо, а затем ожидать, что он будет спать ночь напролет без боя. Но вы можете не осознавать, что такие напитки, как холодный чай, спортивные и энергетические напитки, витаминная вода и многие газированные напитки (даже оранжевые и прозрачные), содержат кофеин или другие стимуляторы (как будто лишний сахар и калории в этих напитках неплохие. довольно).Маленькие дети гораздо более восприимчивы к воздействию кофеина, чем взрослые, который, помимо нарушения сна и времени сна, может вызвать нервозность, головные боли, проблемы с животом и трудности с концентрацией внимания.

Ноу-хау Sippy Cup