Со скольки месяцев вводят прикорм детям: Правила первого прикорма | Советы педиатра (Вопросы питания)

Содержание

Как правильно вводить прикорм для грудничка и когда начинать

Когда и как лучше начинать прикорм грудничка?

Когда можно начинать прикармливать ребенка при грудном вскармливании? Чтобы понять, настало ли время знакомства малыша с первыми продуктами в его жизни, ответьте на вопросы этой таблицы.

   ДаНет
Малышу уже исполнилось 6 месяцев?      
Кроха весит в два раза больше, чем при рождении?      
Малютка уверенно держит голову?      
Ребенок активен, энергичен, хватает и тянет все в рот?      

Если вы ответили на все вопросы утвердительно, поздравляем — введение прикорма можно начинать уже сейчас!

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев. Компания Nestlé® поддерживают эту рекомендацию.

Можно ли отложить начало прикорма?

6 месяцев — самое подходящее время для начала прикорма грудного ребенка. Однако важно понимать, что это серьезная перемена в жизни малыша.

В момент введения прикорма все должно быть идеально. Убедитесь, что малыш полностью здоров и в ближайших планах нет прививок, длительных поездок и других потенциально стрессовых мероприятий. Прикорм для грудничков при грудном вскармливании не рекомендуется начинать, если мама заболела или чувствует себя плохо. В таких ситуациях необходимо отложить прикорм, иначе родителям крохи будет очень сложно понять, что именно вызвало негативную реакцию у малыша.

Однако если сейчас все в жизни ребенка нормально, поводов менять график введения прикорма нет.

Как выглядит календарь введения прикорма по месяцам до года?

Жесткой схемы прикорма детей до года по месяцам не существует. Есть лишь несколько правил, которые определяют, в какой последовательности вводить прикорм детям.

  • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать введение прикорма не ранее 6 месяцев. При этом окончательное решение о сроках и продуктах для первого прикорма принимает педиатр, исходя из индивидуальных особенностей развития ребенка.
  • Первый прикорм знакомит малыша с новыми вкусовыми ощущениями, а его систему пищеварения — с пока неизвестными продуктами. Дайте грудничку привыкнуть к переменам в питании, будьте внимательны и терпеливы. Перед тем, как вводить в прикорм новый продукт, убедитесь, что малыш подружился с предыдущим, и у него нет аллергических реакций.
  • Прикорм грудных детей должен происходить по принципу «от простого к сложному». В самом начале предложите ребенку однокомпонентные продукты — хорошим выбором станут каши и овощные пюре. Продолжайте прикорм, постепенно увеличивая объем порций и переходя к более густой консистенции вплоть до каш и пюре с кусочками овощей, фруктов и ягод.
  • На всех детских продуктах Нестле указано, с какого возраста их можно давать ребенку. В разделе «Наши продукты» есть специальный механизм быстрого поиска, в котором вы можете указать возраст малыша в месяцах до года и далее, чтобы узнать, введение каких продуктов уже можно начинать. Строго придерживайтесь этих рекомендаций и не форсируйте события.

Схема прикорма грудничка по месяцам при грудном вскармливании зависит от индивидуальных особенностей малыша и может значительно варьироваться. Внимательно следите за реакцией крохи на новые продукты и не обращайте внимания на все, что говорят о прикорме ребенка по месяцам другие родители. Помните, что ваш малыш — уникальный, и у него собственный график знакомства с новыми вкусами.

С чего лучше начинать прикорм?

Педиатры рекомендуют начинать введение прикорма с однокомпонентной каши или овощного пюре из одного овоща. Внимательно читайте упаковку продукта: кашу нужно выбрать безмолочную и безглютеновую, а в составе овощного пюре не должны встречаться сахар, соль, или иные добавки.

Если у малыша хорошее пищеварение и регулярный стул, в начале прикорма приготовьте ему безглютеновую кашу, например, рисовую, гречневую или кукурузную. Склонному к запорам грудничку лучше предложить овощное пюре из кабачка или цветной капусты.

 

В первое время кроха будет есть крошечными объемами — 1–2 чайные ложечки. Не заставляйте малыша съедать больше, чем он хочет. После кормления ребенку необходим докорм грудным молоком.

 

Также одним из первых продуктов в меню малыша должно стать мясное пюре. При грудном вскармливании в организм крохи не поступает достаточного количества железа. Первые 6 месяцев ребенок расходовал запасы, накопленные до рождения, но сейчас они стремительно подходят к концу. Восполнить недостаток этого микроэлемента, жизненно важного для функционирования кровеносной системы, грудничку поможет мясо — богатый источник железа.

Как приготовить прикорм для ребенка?

У молодой мамы много дел, а теперь еще нужно давать грудничку особое питание… Сколько времени уйдет на приготовление пищи? Хорошие новости — совсем немного, потому что ничего готовить не надо!

Детские каши Нестле не варят: при грудном вскармливании их рекомендуется разводить молоком мамы, также можно использовать смесь, которую получает ребенок, или воду.

В любом случае, на это блюдо нужно потратить не более пары минут.

Мясные, овощные и фруктовые пюре Gerber® полностью готовы к употреблению. Разве что можно немного подогреть пюре, если баночка хранилась в прохладном месте — при грудном вскармливании малыш привык к еде температуры человеческого тела.

 

Во сколько давать прикорм грудничку?

К 6 месяцам у ребенка уже должна выработаться правильная схема кормления. Он больше не просит есть круглосуточно, и кормления каждый день происходят примерно в одно и то же время. При сохранении грудного вскармливания нужно максимально деликатно добавлять в рацион малыша новые продукты.

 

С 4,5–5 месяцев малыш переводится на пятиразовое кормление с перерывом 4 часа между приемами пищи, обычно в 6, 10, 14, 18 и 22 часа каждого дня. Ничего не меняйте в первом утреннем кормлении — дайте ребенку грудное молоко или детскую смесь, как обычно. А вот второй прием пищи, в 10 утра, должен пройти по новым правилам.

Слегка проголодавшийся малыш охотнее попробует незнакомую еду, а у вас впереди будет целый день, чтобы отследить реакцию на новый продукт. В следующие приемы пищи (14, 18 и 22 часа) также ограничьтесь обычным кормлением грудным молоком или, если ребёнок находится на искусственном вскармливании, детской смесью.

Необходимо делать промежутки между введением разных продуктов. Выделите неделю на привыкание к каждому новому овощу или каше.

В первый день введения прикорма порция малыша должна составить 1/2—1 чайную ложку. Если все в порядке, на следующий день можно предложить грудничку 1–2 ложки и постепенно за неделю увеличить порцию до возрастной нормы. Завершите кормление прикладыванием ребенка к груди — это необходимо для поддержания лактации и эмоционального контакта мамы и ребенка. Если малыш находится на искусственном вскармливании и получил прикорм по полной возрастной норме, докармливать его детской смесью не нужно.

Что понадобится для начала прикорма?

Ничего особенного — только мисочка, чтобы развести кашу, и ложка. Используйте для введения прикорма мягкую пластиковую ложку. Примерно в этом возрасте у малышей режутся зубки, и десны становятся очень чувствительными. Твердая ложка может причинить ребенку боль, и он откажется от еды.

А может что-то пойти не так?

При грудном вскармливании кишечник малыша привык ко вполне определенным белкам, жирам, углеводам и другим питательным веществам. Незнакомая пища станет непростой задачей для пищеварительной системы, и все может пойти не по плану.

Если во время введения прикорма ребенок стал беспокоен, у него появилось кишечное расстройство, сыпь или другие нежелательные реакции, прикорм следует незамедлительно отменить, подождать до исчезновения всех симптомов и предложить другой продукт. Обязательно сообщите о неудачном опыте прикорма педиатру, наблюдающему ребенка. Повторно предложить этот же продукт можно через 1,5–2 месяца.

Введение в рацион фруктовых пюре стоит начинать только когда ребенок привыкнет к кашам и овощам. И только в качестве приятного десерта после основного блюда.

Не спешите и будьте внимательны, чтобы ваш малыш рос здоровым и сильным!

Понравилась статья?

Подпишись на наш канал в Яндекс Дзен!

Прикорм ребенка на искусственном вскармливании

Источник фото: «Фотобанк Лори»

Как следует из названия статьи, говорить мы будем о прикорме малышей на искусственном вскармливании. Дело в том, что введение прикорма у искусственников отличается от введения прикорма у грудничков. Это касается и порядка введения продуктов, и возраста малыша.

Малышам-искусственникам начинают вводить прикорм в пять месяцев, иногда – в четыре, тогда как грудничкам начинают давать прикорм лишь после полугода.

Желательно начинать с овощного пюре (картофель, капуста цветная, кабачок). Приготовленные или отваренные на пару овощи лучше измельчить в блендере – в таком возрасте малыш может легко подавиться даже маленьким комочком, поэтому перетирание в сите не подойдет. Если у вас нет возможности приобрести блендер, покупайте специальные детские пюре промышленного производства в соответствии с возрастом. Разумеется, пюре из натуральных и свежих продуктов будет намного полезнее, чем консервированное, но стоит учитывать и «сезонность» овощей. Например, тот же кабачок зимой покупать нельзя – он наверняка вызовет у малыша аллергию.

Если ребенок не желает есть овощное пюре из-за необычного вкуса, добавьте привычную молочную смесь.
Искусственникам не начинают вводить прикорм с каш – это делают лишь тогда, когда малыш медленно прибавляет в весе.

Новый продукт начинают давать перед кормлением смесью, и желательно до полудня, чтобы можно было проследить за реакцией организма. Первый раз можно дать только полчайной ложки нового продукта. Потом докормите малыша смесью.

Если не было негативной реакции (сыпи, запора, поноса и т.д.) то на следующий день уже дать можно чайную ложку, на третий день – две ложки. В течение 10 дней нужно довести количества овощного пюре до одной порции (около 120-140г). После этого одно кормление смесью вы должны заменить только на овощное пюре.

После того, как был введен первый продукт, попробуйте ввести и второй. Следовать нужной прежней схеме – полчайной ложки, чайная ложка, две и т.д. Можно делать пюре из двух и более овощей. Главное правило – вводить постепенно, внимательно наблюдайте за реакцией малыша и не давать в один день сразу несколько незнакомых продуктов, так как в этом случае вы не будете знать, что именно малышу еще рано давать.
Обязательно давайте малышу между приемами пищи пить. Лучше давать воду. Иногда можно некрепкий чай. Летом будут полезны компоты из фруктов и ягод, только опять же следите за тем, чтобы не было аллергии! Давайте пить ребенку столько, сколько попросит, но оптимальное количество легко рассчитать по формуле: возраст (месяцев) х 50мл. Летом в сильную жару малыш может выпивать намного больше, поэтому не пугайтесь.

Постепенно заменяйте и еще одно кормление. Таким образом, утром вы будете давать прикорм два раза в день, и три раза – смесь. В качестве второго прикорма можно использовать каши (с шести месяцев), фруктовое пюре.
Вводить каши начинают с риса, гречки, кукурузы. С восьми месяцев можно давать и глютенсодержащие крупы (манную, овсяную). Разводить каши можно смесью или коровьим молоком (только ни в коем случае не домашним – оно слишком жирное). Лучше покупать молоко с 3,2% или 2,5% жирности.

С семи месяцев можно вводить кисломолочные продукты – кефир, творог. Желательно покупать либо детские кисломолочные продукты, либо готовить самостоятельно.
С шести месяцев нужно начинать давать сваренный вкрутую желток. Постепенно вы должны начать давать половину желтка два раза в неделю. Лучше вместо куриных яиц брать перепелиные – они полезнее и безопаснее, а также не вызывают аллергию.

Мясо вводят в рацион примерно в семь месяцев, но при анемии мясо начинают давать в пять месяцев. Малышу лучше давать телятину, кролика, индейку, перепелку. Нежирную свинину и говядину можно давать ближе к году. Мясной бульон деткам до года не рекомендуется. Рыбу можно вводить в восемь месяцев, только выбирать нужно нежирные сорта – треску, хека, окуня. Рыбу нужно давать два раза в неделю.

После года можно прекратить давать ребенку смесь, но если он с удовольствием ее пьет, можете оставить одно кормление перед сном. После года малышу можно приготовить паровые котлетки, фрикадельки, супы, омлет из перепелиных яиц и многие другие блюда, постепенно приближая его к взрослой пище.

Поделиться ссылкой:

Прикорм: разные страны — разные правила

Франция

В этой стране малышей с раннего детства воспитывают как гурманов, знакомят с разнообразием вкусов и готовят к будущим гастрономическим открытиям — таким, как рататуй, знаменитый салат «Нисуаз» или изысканные блюда с трюфелями.

Прикорм вводят с 6 месяцев. Маленькому французу родители не предложат каши — ведь взрослые сами их почти не едят. Первым блюдом обычно становится негустое овощное пюре или суп, который вводят по ложечке. Француженки стараются прививать своим детям интерес к еде и учат их любить самые разные продукты, поэтому постоянно добавляют в меню ребенка что-то новое. Например, уже во время прикорма детишки едят артишоки, цуккини, зеленый горошек, постепенно знакомятся с капустой, репой, луком, помидорами, баклажанами. Когда ребенку исполняется 12 месяцев, родители, продолжая развивать его вкус, начинают украшать детские блюда ароматной зеленью и специями, среди которых — куркума и имбирь.

Во Франции предпочитают полноценные трапезы, а вот быстрых перекусов не любят. Поэтому малыш не получает  между основными приемами пищи никакого печенья, сока или кусочков фруктов.

Комментарий эксперта:
— У каждого народа есть свои традиции питания, и в прикорм ребенку необходимо вводить продукты, типичные для региона, в котором малыш родился и растет. В нашей стране основными видами прикорма являются овощи, кисломолочные продукты и мясо, а также каши — характерные для российского рациона блюда.  

Если вы хотите сделать детское меню разнообразным, то не забывайте, что знакомить с новой едой нужно постепенно и медленно! Это очень важно, так как быстрое введение большого количества разных продуктов может привести к срыву ферментативной системы желудочно-кишечного тракта.

Что касается зелени и специй, они появляются в рационе малыша примерно с 11 месяцев. Но при этом однозначно исключаются все острые и жгучие виды приправ. 

 

Италия

Конечно, малыша тут не кормят с пеленок пиццей, но меню все равно отличается от рациона детишек из других стран. Прикорм не принято вводить раньше 6 месяцев. В отличие от России, детские пюре и каши здесь не пользуются популярностью и их ассортимент довольно скуден.

Итальянки первым делом дают малышу попробовать грушу или яблоко, но уже через несколько дней начинают готовить для крохи овощной бульон. Его варят из кабачков или брокколи, а также артишоков, столь популярных в Риме. Когда ребенок привыкает к этому легкому блюду, рецепт немного усложняют, добавляя в бульон рис, кукурузу и капельку оливкового масла, без которого невозможно представить итальянскую кухню. Также крохе предлагают сыр (чаще всего пармезан), но только в небольшом количестве. Если знакомство малыша с этими продуктами проходит без сложностей, для него готовят бульон с крупами или макаронами, которые станут важной составляющей рациона маленького итальянца. И уже в 10-15 месяцев ребенок получит чуточку традиционной пасты с помидорами.

Комментарий эксперта:
— Традиционно овощной бульон без добавок впервые появляется в рационе малыша примерно в 9 месяцев. При его варке можно использовать все овощи, которые подходят для приготовления пюре: брокколи, цветную капусту, морковь, картофель, кукурузу, свеклу, тыкву, кабачки. Однако помните, что хранить это блюдо нельзя! Малыш должен получать только самую свежую еду.

С 1,5 лет начинают вводить бульон из нежирных видов мяса: говядины, телятины, крольчатины. Его тоже нужно давать сразу после приготовления и нельзя разогревать повторно. Куриный бульон — очень жирный и создает большую нагрузку на печень. Лучше готовить его из постной грудки и вводить в питание только в 2-3 года. Грибные супы и бульоны детям есть категорически запрещено до 7 лет! Если вы хотите угощать малыша твердым сыром, как итальянцы, то помните, что норма этого продукта к 1 году составляет не более 20 г в неделю.

А вот оливковое масло очень полезно и вводится в питание ребенка уже в 5-6 месяцев. Его добавляют в овощное пюре по капле, а к годику допустимое количество масла составляет 3-5 г в сутки.

 

Германия

В Германии родители очень придирчиво относятся к меню малышей и выбирают только натуральные фрукты и овощи, а также постное мясо. Прикорм здесь обычно начинают с овощей, чаще всего с моркови (из которой готовят мусс) или тыквы. Большинство мам предпочитает баночное питание, так как его производство строго регулируется на законодательном уровне и содержание в нем вредных веществ исключено. Несмотря на то, что немецкая кухня очень разнообразна, малышей не спешат знакомить с большим количеством продуктов. Местные родители, известные любовью к квашеной капусте и колбасе, стремятся оберегать свое чадо от аллергии: сокращают число ингредиентов и не вводят новые овощи каждый день, позволяя малютке постепенно привыкнуть к незнакомому вкусу. Немцы очень внимательно относятся к качеству каждого продукта в детском рационе, поэтому в Германии популярна натуральная и экологически чистая пища, максимально безопасная для малыша. 

Комментарий эксперта:
— Немецкая тактика введения прикорма очень близка российским мамам, поскольку и у нас не рекомендуют одновременно вводить несколько видов пищи. Каждый новый продукт добавляют в рацион приблизительно 1 раз в 14 дней. Однако у нашего прикорма есть и отличия. Например, морковь в России вводится в самую последнюю очередь, поскольку относится к аллергенным овощам. Причина такой разницы заключается в том, что в Германии — другой сенсибилизирующий фон, и спектр пищевых продуктов-аллергенов отличается от нашего. Об органическом детском питании могу сказать, что оно действительно обладает рядом полезных качеств, которые отсутствуют у пюре обычного производства, и будет максимально безопасно для малыша.  

 

Япония

Японцы отличаются практичным подходом: они дают малышу новые продукты не для того, чтобы он попробовал что-то вкусненькое, а для развития необходимых навыков. С помощью незнакомой еды родители из Страны восходящего солнца обучают ребенка пользоваться ложкой, жевать, кусать и глотать твердую пищу.

Японские мамы начинают вводить прикорм с 5-6 месяцев, и первым продуктом становится окаю – каша из мягкого риса, приготовленная на воде без соли. В первые дни ее делают совсем жидкой, постепенно доводят консистенцию до состояния пюре, а чуть позже дают уже обычный рис. Меню маленьких детей в Японии не очень разнообразно, но с 7-8 месяцев им предлагают пюре из вареной белой рыбы, суп из шампиньонов или бульон из водорослей. Также деток знакомят с тофу, соевыми бобами и шпинатом. А вот фруктовых соков в Японии мало, так как сами фрукты не очень распространены. На прилавках японских магазинов вы не увидите гречневой каши или кефира, которыми так часто кормят малышей в России, но зато найдете продукты быстрого приготовления, адаптированные для малышей с 7 месяцев, например, японскую лапшу удон.

Комментарий эксперта:
— В России рыбные блюда появляются в меню малыша уже после введения мясного прикорма, примерно в 8-9 месяцев. Тунца, хека, треску, пикшу или судака готовят на пару или варят в слегка подсоленной воде, однако сами рыбные бульоны не рекомендованы детям до 3 лет. Я бы не рекомендовала детям этого возраста и тофу, поскольку содержащаяся в нем фитиновая кислота связывает многие микроэлементы, например, кальций, и  может приводить к развитию их дефицита. А вот фрукты обязательно нужны ребенку как источник пищевых волокон, углеводов и витаминов. В Японии этот пробел восполняется за счет овощей, водорослей, шпината и другой растительной пищи, но нашим деткам лучше не отказывать в яблочке или груше.  

 

Китай

В Китае исторически сложилась традиция раннего введения прикорма — китайские родители начинают знакомить кроху с новыми продуктами в 4 месяца, несмотря на возражения педиатров. В первую очередь включают в рацион малыша рис или овощное пюре. Постепенно добавляют рыбу – угря или карпа, а также морепродукты и такие необычные ингредиенты, как корень лотоса. В стране, из которой пришли знаменитые рецепты утки по-пекински, жареной лапши и свинины в кисло-сладком соусе, считается, что для детишек очень полезны яйца, поэтому в детскую кашку часто добавляют желток. Среди напитков, которые включают в меню малыша, самым популярным является рисовый отвар. Кроме того, в Китае, где столь важную роль играют чайные церемонии, с раннего возраста детям дают этот горячий напиток, приготовленный на основе различных трав, например, фенхеля.

Комментарий эксперта:
— Согласно мнению экспертов ВОЗ, введение прикорма раньше 4-х месяцев нельзя считать целесообразным. Ферментная система желудочно-кишечного тракта начинает созревать только к 4 — 4,5 месяцам жизни ребенка, и более раннее знакомство с новым видом пищи может ей навредить. Однако среди видов китайского прикорма можно найти и безвредные. Например, желток очень полезно добавлять в детский рацион после 6 месяцев, поскольку он богат незаменимыми аминокислотами, фолиевой кислотой, йодом, железом и витаминами А, D и B2. Можно обратить внимание и на китайскую чайную традицию. Специальные детские чаи в большом разнообразии представлены и в российских магазинах. Количество допустимого объема напитка в сутки зависит от возраста ребенка и рассчитывается по формуле 10 х n, где 10 — это 10 мл жидкости, а n — возраст ребенка в месяцах. Необходимо помнить, что любой напиток дается не позднее, чем за 30 минут до еды, и не ранее, чем через 2 часа после нее.

Со скольки месяцев можно прикармливать ребенка: что необходимо учитывать при выборе «взрослого» питания


Любой ребенок с самого рождения питается только грудным, маминым молоком или адаптированными молочными смесями. Такое питание на протяжении нескольких месяцев обеспечивает растущий организм всеми необходимыми микроэлементами, но приходит время, когда необходимо начать кормить кроху и другой пищей. Введение прикорма, то есть дополнительной пищи, выполняется постепенно. Разработаны определенные рекомендации, сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, 2 месяца и так далее — на которые обычно ориентируются педиатры, объясняя родителям как и когда начинать прикорм грудничка.

Правила введения

На протяжении первых месяцев жизни организм ребенка продолжает развиваться и примерно к 4—6 месяцам его пищеварительная система становится более совершенной, в ней начинают вырабатываться ферменты, которые могут справиться уже и с переработкой более «взрослой» пищи. Примерно к этому возрасту следует и планировать введение первого прикорма. Существуют также и другие критерии, указывающие на почти полную готовность малыша к приему своих первых более плотных блюд, к ним относят:

  • Увеличение массы тела ребенка больше чем в два раза по сравнению с его весом в момент рождения;
  • Учащение кормлений. Это может говорить о том, что малышу не хватает материнского молока и прикорм в это время позволит придерживаться привычного рациона питания;
  • Появление способности у ребенка к глотанию пищи;
  • Интерес к взрослой еде;
  • Умение ребенка сидеть. Для того чтобы малыш не давился важно чтобы его головка находилась в нормальном вертикальном положении.

В первые месяцы жизни вся пищеварительная система новорожденного крохи еще не полностью функционирует и потому организм может усвоить только компоненты грудного молока или специально подобранные искусственные смеси. Употребление другой пищи приводит к весьма печальным последствиям, что может закончиться плохо для ребенка.

Несколько лет назад все педиатры советовали начинать введение свежих соков, начиная практически с одного месяца. Сейчас давать соки не рекомендуется раньше трех месяцев. Более позднее введение соков объясняется меньшим числом аллергических реакций и кишечных расстройств. Оптимальным временем введения первого прикорма считается промежуток на протяжении от 4,5 и до 6 месяцев. Более раннее начало употребления взрослой пищи приведет к аллергии или кишечным расстройствам, а более позднее увеличит время адаптации.

Время, когда можно вводить первый прикорм, зависит и от того на каком вскармливании с рождения находится ваш малыш.

Иногда педиатры назначают введение первого прикорма и ранее 4—х месяцев, но это должны быть вполне определенные причины. К таким причинам относят:

  • Недобор веса малыша, который не удается скорректировать при помощи смесей;
  • Анемию у ребенка.

Наоборот отложить введение первого прикорма необходимо в сильную жару, в ту неделю, когда сделаны профилактические прививки или если кроха болеет.

Прикорм для малыша на грудном вскармливании

Всем известно, что материнское молоко считается самым оптимальным способом питания малышей первого года жизни. С молоком матери малыш получает практически все микроэлементы и вещества, повышающие его иммунитет. Доказано что при нормальной лактации у матери ребенок получает все нужные ему для развития микроэлементы на протяжении первых шести месяцев жизни, то есть до полугода своей жизни он совсем не нуждается в дополнительных веществах. Но все—таки приучать малыша нужно начинать не ровно в его полгода, а чуть раньше, например за две—три недели до исполнения ему шести месяцев.

Прикорм ребенку необходимо давать с ложки. Если малышу предложить бутылочку, то он быстро привыкнет к легкости ее сосания, а значит и откажется от материнской груди. Что давать в качестве первого прикорма? На этот вопрос нет однозначного ответа, но большинство педиатров советуют начинать приучать кроху к взрослой пищи с овощного пюре. Лучше всего давать картофель или кабачок, они менее аллергенны и при этом не вызывают сильного образования газов в кишечнике.

Некоторые мамы не сильно озадачиваются отдельным приготовлением блюд, а дают ребенку постепенно все то, что кушают сами. Такой подход тоже допустим, но только если семья употребляет только здоровую пищу.

Когда вводят прикорм ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании

Считается, что малышам, находящимся на искусственном вскармливании, взрослая пища необходима раньше, чем их сверстникам—грудничкам. Педиатры рекомендуют начать давать прикорм деткам—искусственникам после четырех месяцев. Но опять же нужно ориентироваться на набор веса в период с трех до четырех месяцев, готовность к употреблению более плотных блюд, умение глотать с ложки. Вопрос сколько должен весить ребенок в 3 месяца мы уже рассматривали ранее.

Начинать лучше всего с дачи овощных пюре или молочно—крупяных каш. Некоторым детям особенно необходимы детские кефирные смеси, они больше приближены по составу к материнскому молоку и потому больше принесут пользу для кишечника. Подготавливать организм грудничка к взрослой пищи можно и с дачи фруктового пюре – например, соскобленного яблочка в количестве одной—двух ложек. Более подробно о возможном меню будет рассказано ниже в примерной таблице введения первых прикормов грудничков.

Вначале пища должна быть преимущественно жидкой, но постепенно ее следуют готовить более плотной. После шести месяцев в блюдах уже должны присутствовать небольшие кусочки, которые будут раздражать слизистую желудка и тем самым заставлять орган работать в усиленном режиме, подготавливая его к приему новых продуктов питания.

Для правильного развития, ребенку надо обязательно хорошо питаться т.е. получать все необходимые микроэлементы и вещества. Неполучение их в полном объеме может спровоцировать неправильно развитие костной системы и мышечного аппарата. Что может привести к проблемам при наступлении периода, когда ребенок начинает переворачиваться. А это является одной из основных стадий его развития.

Пока ребенок не научится самостоятельно переворачиваться, не наступит время, когда ребенок начинает ползать( об этом читаем тут). А это в свою очередь переносит на неопределенное время, этап когда ребенок будет учится ходить.

Основная схема и примерная таблица кормления

Чтобы первый прикорм организмом ребенка всегда воспринимался хорошо необходимо следовать определенным правилам его введения.

  • Прикорм вводится в первой половине дня, то есть в первый раз приготовленное блюда можно дать малышу утром или в обед до 14 часов;
  • Прикорм вводится до основного кормления;
  • Количество пищи в первый раз не должно превышать одной небольшой ложечки;
  • С 50 грамм прикорма его дозу в течение недели постепенно доводят до 150 грамм, прибавляя каждый день понемногу;
  • Добавление в пищу соли или сахара ребенку не нужно. Педиатры советуют вводить эти пищевые добавки ближе к одному году.

Классический вариант прикорма – это овощные пюре. Если начать малыша кормить фруктовыми пюре или молочными кашами, то ему затем уже будет трудно дать овощи из—за их своеобразного вкуса. Ближе к семи месяцам малышу уже можно давать молочные каши и фруктовые пюре. Не обязательно кормить ребенка из покупных баночек, гораздо лучше будет, если мама будет готовить питание из свежих овощей и фруктов. Так она всегда будет уверена в высоком качестве приготовленного ей блюда.

Основная схема

Возраст в месяцах6 месяцев6,5 месяцев7 месяцев8 месяцев9 месяцев10 Месяцев – один год
Пюре овощное в мг10—50От 60 до 100150170180200
Масло растительное в мл1—333556
Пюре фруктовое в мг5—30От 30 до 50До 70До 80До 100
Соки из фруктов5—50До 70До 80До 100
Творог10—2030—40До 40До 50
Каша на молоке50—70100—120До 160До 200
Пюре из мяса5—30До 5050До 70 грамм
Печенье и сухари1—3 граммаДо 5 граммДо 7До 15 грамм
Яичный желтокО,25 грамм0,5 грамм0,5 грамм
Продукты кисломолочные100—200 мл200 млДо 600 мл
Масло сливочноеДо 4—х граммДо 5 граммДо 6 грамм
Хлеб пшеничный5 грамм10 грамм

Педиатры в основном руководствуются этой таблицей прикорма по месяцам при составлении рациона питания для малышей. Естественно всегда проводится корректировка в зависимости от наличия заболеваний и переносимости продуктов питания.

Вводить каждый новый продукт родители должны постепенно. Маме необходимо вести пищевой дневник, где нужно указывать дату введение прикорма, примерное его количество и отсутствие или наличие реакций. Обязательно нужно следить за кожными покровами, характером стула и общим самочувствием ребенка. Появление сильной сыпи может говорить об аллергии на данный вид пищи, поэтому ее нужно убрать из меню и заменить на другой продукт.

Давать новый вид пищи лучше всего через неделю после привыкания организма грудничка к предыдущему, так родители могут быть уверены в том, какой продукт вызывает или не вызывает аллергическую реакцию.

Примерная таблица

ВозрастКоличество калорий за суткиПродукты
От шести месяцев200 ккалКаши(рисовая, гречневая), без молока; пюре из брокколи, тыквы, кабачков, моркови, капусты. Возможно небольшое количество яблочного или грушевого пюре.
Семь месяцев200 ккалРазрешается добавлять половинку желтка. Молоко разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1, дают обезжиренный творог.
Восемь месяцевНе менее 200 ккалМягкий сыр, кефир, свежий йогурт без добавок.
Девять—одиннадцать месяцевОколо 300 ккалНежирное мясо – крольчатина, курица, телятина, индейка. Нежирная рыба, галеты, печень говяжья.
Двенадцать месяцев500 ккалКомпоты на сухофруктах, мясные бульоны, супы.

Как видно из  таблицы ввода прикорма, переход от одного вида пищи к другому осуществляют постепенно. Вначале дают блюда жидкие, затем плотнее и постепенно дают малышу пищу кусочками, но обязательно следят, чтобы он не подавился. Если на одно из блюд у малыша появилась аллергия, то повторно давать его нужно примерно через месяц, обычно за это время организм адаптируется и уже не реагирует непереносимостью. Примерно с семи месяцев один прикорм уже может полностью заменить одно полноценное кормление.

Можно ли овощное пюре заменить другим видом пищи

Считается, что овощной прикорм больше по своей структуре подходит для первого «взрослого» питания младенцев. Но иногда его можно заменить и на другие виды пищи.

  • Если малыш плохо набирает вес, то первый овощной прикорм можно заменить на каши. Выбирают рисовую или гречневую, позднее вводят кукурузную;
  • Каши вначале варят исключительно на воде;
  • Для детей аллергиков и при дисбактериозе врачи советуют начать вводить прикорм, начиная с кисломолочных продуктов. Самый полезный в этом случае окажется специальный детский кефир, но он обязательно должен быть полностью натуральным;
  • Если малыш страдает диспепсическими расстройствами, то введение кабачка следует отложить на более позднее время.

Выбор прикорма зависит и от времени года. Если во время введения любого из прикормов у малыша появилась долго не проходящая сыпь, зуд, расстройство кишечника, то его нужно обязательно показать врачу.

Видео-рекомендации о правилах питания малышей

Советы о том какие продукты давать ребенку от Дудченко Полины(семейного врача, неонатолога, консультанта по грудному вскармливанию).

Программа «Все буде добре», в которой обсуждаются самые распространенные ошибки в введении детского прикорма.

Читайте также:

Прикорм недоношенных детей: когда его вводить?

Когда ребенок родился преждевременно, многие этапы развития происходят не как обычно. Непосредственно это касается и питания.

суббота, марта 21st, 2020

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Как понять, что малышу пришло время знакомиться с новыми продуктами? И как правильно выполнять прикорм недоношенных детей?

Прикорм – то, что нужно начинать, если грудного молока больше не хватает для полного удовлетворения потребности ребенка в питании. Отныне появляется необходимость в другой еде.

Заблаговременное введение правильно подобранных продуктов способствует улучшению здоровья и физического развития грудничка, укреплению иммунной системы, налаживанию системы питания. Но если ребенок недоношенный, какие правила и особенности перехода от грудного кормления к продуктам нужно соблюдать?

Читайте также: Питание недоношенных детей

Почему так важно своевременно ввести прикорм недоношенных детей

Потребность в дополнительной пище у ребенка, который родился в срок, и недоношенного немного отличается, поскольку доношенные детки развиваются быстрее. Между тем, лечение и сложности, возникшие вслед за родами, значительно снижают возможности усваивать продукты. В связи с этим выбор периода, когда вводить прикорм недоношенному ребенку, зависит от физического состояния малыша и скорости его развития.

Существуют общепринятые рекомендации по введению прикорма от детского фонда ООН ЮНИСЕФ и Всемирной организации здравоохранения. Они советуют при грудном вскармливании первый прикорм вводить с 6 мес., а при искусственном или смешанном – с 5 мес. Для недоношенных детей момент введения прикорма можно рассчитать, добавляя к общепринятому возрасту то время, которое малыш должен был провести в утробе матери. Например, если ребенок родился на два месяца раньше срока, то начинать вводить прикорм желательно с 8 месяцев.

 

 Насыщенный вкус сочных груш, натуральный запах, отсутствие сахара и крахмала – это все однокомпонентное пюре Gerber® «Груши Вильямс».

КУПИТЬ

Чем грозит несвоевременное введение прикорма недоношенных детей?

Важно осознавать, что если не вовремя начать введение прикорма, это может плохо отразиться на состоянии здоровья ребенка. Очень раннее знакомство с едой способно привести к проблемам с еще неподготовленной ферментной системой желудка из-за избыточной нагрузки. Более того, ученые довели, что раннее введение прикорма может стать причиной замедления роста, развития аллергии на пищу, а также повышения риска развития отита и пневмонии.

Также последствия раннего введения прикорма способно отразиться на лактации у мамы. Поскольку промежутки между кормлением грудью возрастают, стимуляция груди уменьшается, и запас молока становится меньше.

Но и слишком долго тянуть с введением прикорма тоже не рекомендуется: вскоре грудного вскармливания станет недостаточно, чтобы справляться с потребностями ребенка в пище. Недостаток питательных веществ может отрицательно отразиться на развитии ребенка и вызывать различные болезни.

Признаки готовности недоношенных детей к прикорму

Когда стоит задуматься о начале прикорма недоношенного ребенка? Вот несколько советов:

  • Вес малыша должен быть больше веса при рождении в 2,5 раза
  • Рефлекс выталкивания пищи языком уже не такой сильный, как прежде
  • Ребенок может уверенно сидеть без дополнительной помощи
  • Увеличиваются перерывы между кормлениями грудью
  • Малыш тянет в рот все, что попадается ему на пути
  • У ребенка прорезываются первые зубы

Проявление любопытства к еде, которую кушают все за столом, и попытки попробовать ее на вкус – важный знак, чтобы начать прикорм недоношенных детей

Читайте также: Ребенок 6-7 месяцев: интерес к новой пище

С чего же начать?         

Если вы решили, что настало время введения прикорма, первым делом пройдите осмотр у врача.

Начало прикорма недоношенных детей ни в коем случае не должно совпадать с профилактическими прививками!

Когда вы убедились, что ребенок по всем критериям абсолютно готов к прикорму, рекомендуется начинать знакомство с каш, богатых железом, которое так необходимо недоношенным деткам. Следом за тем можно добавлять в рацион овощные пюре. Начинать нужно с маленьких порций. Даже если малышу понравилась нововведенная пища, не нужно с этим спешить. Количество еды увеличивать постепенно. Если говорить о фруктах, со временем их тоже желательно добавлять в меню, поскольку они являются важным источником витаминов. Рекомендуется начинать каждый вид прикорма утром, чтобы можно было проследить возможную реакцию ребенка на новый продукт.

Главное, смотреть за малышом и за тем, как он реагирует на изменения в питании. Также желательно время от времени консультироваться с врачом по этому вопросу. Теперь вы знаете, как и когда правильно начинать прикорм недоношенных детей. Вы можете воспользоваться нашими советами и тогда точно будете спокойны, что еда идет малышу только на пользу.

Другие статьи:

Важное значение белка в питании недоношенных детей

Малыш отказывается от новых продуктов

Потребность в железе у детей. Комплекс витаминов и железа Iron+

 

Подробнее

Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании: с какого возраста

Таблица введения прикорма для детей на искусственном вскармливании составлена по данным Союза педиатров России. В ней перечислено, какие основные продукты и в каком возрасте полезно и безопасно вводить в рацион ребенка.

Малышам на естественном грудном вскармливании прикорм вводят не раньше полугода от рождения. Детки на искусственном вскармливании нуждаются в большем количестве витаминов, полезных элементов и минералах. Педиатры не дают точных рекомендаций, с какого возраста можно вводить прикорм искусственнику, но советуют не делать этого до трех месяцев.

Какой период благоприятен для введения прикорма

Ориентироваться нужно, в первую очередь, на развитие своего малыша. Если ребенок хорошо ест смесь, прибавляет в весе, его развитие в норме, то начало прикорма можно отложить до 5-6 месяцев. Но если кроха отстает от показателей нормы в развитии, то есть смысл ввести его и с 4 месяцев. Как понять, что ребенок готов к прикорму:

  • малыш уверенно сидит в стульчике, он не сползает вниз из-за слабости спины и не заваливается на бочок;
  • ребенок интересуется пищей, он смотрит, как едят мама с папой, если сидит на руках, пытается залезть в родительскую тарелку, чувствует запах пищи и реагирует на это — поворачивает голову в сторону источника запаха;
  • когда мама или папа едят, он заглядывает к ним в рот, может даже протянуть ручку, дает понять, что ему это интересно;
  • ребенок активно пытается взять ручками еду и тянет ее себе в рот.

Не рекомендуют совмещать начало прикорма с периодами, когда малыш ослаблен или плохо себя чувствует. Не нужно начинать знакомство с новой едой:

  • после вакцинации, потому что это большая нагрузка на иммунитет, ребенок в такой период может плохо отреагировать на новую пищу, может развиться аллергия на вполне безобидный продукт;
  • если стоит лето, очень жарко, лучше больше пить и не перетруждать организм малыша знакомством с прикормом;
  • если малыш болеет или только что перенес болезнь, введение прикорма лучше отложить до времени, когда организм крохи окрепнет.

У педиатров есть рекомендованные сроки, когда вводить прикорм при искусственном вскармливании (таблица по месяцам). На нее удобно ориентироваться. Если малыш хорошо себя чувствует, доволен, не капризничает, интересуется едой родителей, значит, стоит начать знакомство с новой пищей.

Правила введения прикорма

Нужно помнить, что до года ребенку продолжают давать адаптированную смесь. Прикорм не должен полностью вытеснить питание смесью. Смесь должна быть базой, к которой подключается дополнительная пища. Родители именно знакомят ребенка с новыми продуктами, приучают маленький организм переваривать новую пищу, без задачи полностью накормить этой пищей ребенка.

Во время введения прикорма рекомендуют перейти на пятиразовое питание. Организм малыша перестраивается на новый режим.

Новый продукт вводят раз в две недели. Это позволяет организму привыкнуть к новому продукту. Если прикорм вводится легко, нет реакций: сыпи, несварения или любых других подозрительных проявлений, срок между вводом новых продуктов можно сократить.

Еда должна вызывать интерес у малыша. Он должен именно пробовать. Не переживайте, что кроха не съест в первые дни даже ложечку. Он может лизнуть, этого будет достаточно. Пробуйте «педагогический прикорм»: пусть в вашей тарелке будет взрослая еда, но безопасная, без кетчупа, майонеза, соусов и специй. Разрешите малышу «стащить» у вас из тарелки кусочек. Если ему понравится, знакомство с новой пищей пойдет дальше быстрее и веселее. Для удобства родителей разработана схема введения прикорма при искусственном вскармливании (таблица по возрасту малыша). Опираясь на нее, можно использовать и «педагогический прикорм», и классический, рекомендуемый педиатрами.

Схема введения прикорма

Чтобы правильно прошло начало прикорма при искусственном вскармливании, таблица учитывает очередность ввода продуктов.

Прикорм, таблица по месяцам на искусственном вскармливании

Продукты, мл.Возраст малыша
4-6 месяцев
7 месяцев8 месяцев9-12 месяцев
Пюре из овощей10-150170180200
Молочная каша10-150150180200
Фруктовый сок5-60708090-100
Пюре из фруктов5-60708090-100
Пюре из мяса (с 6 месяцев)5-30305060-70
Творожок (с 6 месяцев)10-40404050
Детский кефир, бифидокефир200200200
Желток, шт.1/41/21/2
Пюре из рыбы5-3030-60
Сухарики, детское печенье3-5510-15
Белый хлеб510
Растительное масло1-3556
Сливочное масло1-4456

Прикорм начинают с пюре из овощей, после него вводят злаковые, фрукты. Если есть недобор в весе малыша, можно попробовать ввести каши, сначала безмолочные, а позже — на молоке. С творогом, йогуртом и кефиром лучше не торопиться. Хоть в таблице они и стоят с полугода, лучше ввести их позже, когда у ребенка появятся ферменты, нужные для правильного усвоения этих продуктов. Если вводить их ближе к 8 месяцу, проблем с пищеварением уже не будет.

0

0

4510

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

«Не бойтесь, что ребенок останется голодным». Педиатр о прикорме, идеальной еде и перекусах

Когда начинать давать малышу взрослую еду и какую именно? Как сделать так, чтобы ребенок не стал сладкоежкой? Страшно ли то, что дети не доедают и вечно оставляют в тарелке пару ложек? Как сделать, чтобы школьник полюбил брокколи? Детское питание — пожалуй, самая излюбленная тема всех родителей. Да к тому же и самая противоречивая: мнений по каждому вопросу — десятки. И все разные. О еде полезной и вредной, а также о новых подходах в детском питании TUT.BY поговорил с врачом-педиатром высшей категории, заведующей Детским медицинским центром «Лодэ» Натальей Егоровой.

«В 4 месяца ребенок уже готов есть другую пищу»

— Во все времена кормили детей по-разному. Наши бабушки, например, уже в два-три месяца давали соки. Лет 10−15 назад совсем маленьким деткам давали скобленое яблочко, а в полгода и взрослый супчик могли перетереть. Сейчас молодые мамы, особенно если ребенок первый, наоборот, не торопятся с прикормом. Почему все так меняется и как правильно?

— Действительно, еще в 1980-е годы прикорм у нас вводили с месяца и начинали с соков. Недоношенным детям их давали и вовсе с трех недель. Объясняли это тем, что детям не хватает железа, кальция и магния. Еще лет 15 назад на всех импортных баночках с детским питанием было написано «с 9 недель». Постепенно сроки прикорма сдвинулись, и этому есть научное обоснование. В исследованиях, проведенных в 90-х годах, было показано, что детям, находящимся на грудном вскармливании, фруктовые соки не следует вводить ранее 4-го месяца жизни. Более раннее введение соков не влияет на удовлетворение потребности детей в витаминах и минеральных веществах, но нередко может привести к аллергическим реакциям и нарушениям со стороны ЖКТ.

Кстати, сейчас подходы к введению прикорма снова изменились. Например, в феврале на конгрессе педиатров России, где было много и европейских специалистов, заявили, что первый прикорм рекомендуется вводить в 4 месяца. Причем независимо от того, на грудном вскармливании ребенок или на искусственном.

— Так рано?! Многие мамы считают, что до полугода этой темы вообще не существует, малышу достаточно молока или смеси…

— В 4 месяца ребенок уже физиологически готов есть другую пищу. Более того, ему может не хватать цинка и меди, так как на 4-м месяце лактации в женском молоке существенно снижается содержание этих микроэлементов. Чем позже вводится прикорм, тем сложнее приучить ребенка ко взрослой еде. Так что затягивать не стоит. А вот уже что именно давать — зависит от конкретного ребенка. Какой он по физическому развитию, как он набирает массу тела, как он справляется с перевариванием пищи.

— Так значит, бабушки, которые пытаются накормить младенца яблочком, правы?

— Не совсем. Сейчас фрукты начинают вводить позже. Первый прикорм — это или овощи, или каша. Здесь все традиционно: если есть дефицит массы тела, то начинают с каш, если нет — с овощей. В каждом конкретном случае лучше всего, конечно, проконсультироваться с педиатром.

«Не стоит давать рыбу ребенку до года»

— Недавно читала историю белоруски, которая попала на прием к итальянскому педиатру. По его мнению, она малыша просто голодом морила. Там детям рано начинают давать рыбу, макароны — словом, взрослую еду, а не безвкусные пюре.

— Подходы к рыбе тоже меняются. У нас принято вводить ее с года. Но зарубежные специалисты сейчас советуют начинать давать рыбу с 8 месяцев. Но я бы не торопилась. Сложно проверить, где эта рыба плавала и не накопила ли она вредные вещества. В той же Италии, думаю, возможностей купить качественную свежую рыбу больше. К тому же нельзя забывать про особенности национального питания. Дети еще в утробе матери привыкают к тому, как питаются взрослые, у них формируется определенный обмен веществ.

Именно поэтому, кстати, тема питания беременной женщины так же важна, как и тема детского питания. А то у нас часто думают: раз еще не родила, так на последних месяцах поем мандаринок или шоколада, а потом дети рождаются уже с аллергической сыпью.

— Еще одна модная тема последних лет — педагогический прикорм, когда ребенку не готовят отдельно, а дают попробовать взрослую еду во время семейных трапез. Считается, что так ребенок узнает новые вкусы и учится жевать. В остальное время малыш ест грудное молоко или смесь.

— Я считаю, что ребенка до года все-таки нужно кормить отдельно. Любая новая взрослая еда, даже в небольшом количестве, может вызвать срыв в пищеварительной системе. Определить в таком случае, что стало причиной аллергии или плохого стула, очень сложно. К тому же не вся наша еда полезна маленькому ребенку в принципе. Например, как мы готовим щи для ребенка, когда он подрос? Бросаем овощи в кастрюлю и варим. А для себя? Чтобы было вкуснее, овощи немного пассеруем. А это уже жир, который ребенку совсем не нужен. То же самое касается соли и перца. Так что не надо торопиться: правильное вскармливание — это залог будущего здоровья.

«Идеальная еда для ребенка — сезонные овощи с грядки»

— Со временем менялось не только отношение к детскому рациону, но к процессу готовки. Недавно мне попалась в руки книга о детском питании еще 50-х годов. Там рецепты, которые сложно себе вообразить современной маме. Один только пудинг из телячьих мозгов, которые нужно полдня вымачивать, чего стоит! Обязательно ли готовить ребенку самому или лучше купить готовые баночки с овощами-фруктами, где все уже качественное и проверенное?

— Баночки — это современный подход к введению прикорма. Приготовленные промышленным производством овощи по степени измельчения делятся на 3 вида: гомогенизированные, специально разработаны для детей с 4 месяцев для введения первого прикорма, протертые — с 6 месяцев и крупноизмельченные для малышей с 9 месяцев. Ошибочно думать, что такие продукты содержат большое количество витаминов. К сожалению, большая часть этих полезных веществ разрушается в процессе стерилизации консервов, поэтому в процессе производства их обогащают ими дополнительно. Но когда прикорм уже введен и ребенок привык к более густой пище, то овощи лучше варить свежие. Идеальная еда для ребенка — бабушкины сезонные овощи с грядки. Конечно, готовая еда, которую нужно только подогреть, экономит время, мама может больше времени уделить ребенку, заняться его развитием, но выбирать вам.

— Хорошо, а мясо можно из баночки?

— Для начала прикорма — можно и нужно! Но чтобы ребенок приучался есть правильно и привыкал к более густой пище, ему месяцев с 8 можно покупать кролика, индейку, варить небольшими кусочками. Потом на этом бульоне сварите овощи, измельчите все блендером, добавьте желток или немного сливочного масла, ближе к году можно чуточку подсолить — вот это будет идеальная еда!

Страшно ли то, что ребенок не доедает?

— Еще одна родительская проблема — ребенок не доедает. Маленьких заставляют силой. Тех, кто постарше, — уговаривают в стиле «ложечка за маму, ложечка за папу», совсем большим можно и пригрозить: «Пока суп не доешь, гулять не пойдешь». Так ли страшно, что ребенок не доедает?

— Организм ребенка возьмет ровно столько, сколько ему необходимо для роста и развития. Ребенок не машина, он так же, как и взрослый, в разное время суток хочет есть по-разному. Когда-то больше, когда-то — меньше. Не бойтесь, что ребенок останется голодным. Если он захочет есть, он у вас эту еду выпросит в любом возрасте.

Я бы сказала так. Если ребенок не доедает, но укладывается в физиологические нормы, то оставьте его в покое! Но если есть дефицит массы тела, то нужно разбираться, что происходит, сходить к педиатру или гастроэнтерологу, а не пихать еду силой. А у нас культ еды приводит к тому, что мамы начинают с младенчества кормить ребенка каждые 2 часа, а потом это выливается в то, что появляется много детей с избыточной массой тела.

— У нас сейчас в моде ЗОЖ, родители занимаются спортом, правильно питаются. Дети стали здоровее в последние годы?

— Дети всегда разные. Но могу сказать, что в последние годы есть проблема детского вегетарианства. При этом родители даже врачам не говорят о том, что не дают детям мяса, боятся органов опеки. Но я считаю, что это ущемление прав ребенка.

«Приучите ребенка к полезным сладостям — зефиру и мармеладу»

— Вроде как пока дети маленькие, то питаются они правильно — брокколи едят, цветную капусту, кролика… А как подрастут — требуют картошку с сосиской. Как сделать так, чтобы ребенок любил овощи и рыбу, а не ел их через силу?

— Готовить и есть это самим. Другого пути нет. Пищевая культура закладывается в семье. Если родители едят на бегу, всухомятку, то и ребенок так будет есть. Ту же брокколи можно вкусно приготовить, но давайте честно признаемся, едим ли мы ее сами и как часто?

— Но ведь есть не только семья. Детский сад, школа, друзья… Да вот пришли к бабушке, а там на столе сырокопченая колбаска, которая вкуснее диетического кролика. Как быть?

— Никак. Не портите отношения с бабушкой! Пусть ребенок съест у нее сырокопченой колбасы, но домой ее покупать не стоит.

— Важный вопрос — перекусы. Сейчас уже даже для самых маленьких продают печенье, которое можно давать между основными кормлениями. Для школьников есть батончики мюсли и прочее. Нужен перекус или лучше, чтобы ребенок проголодался и потом поел уже нормально? И чем вообще перекусывать?

— Если режим и рацион питания ребенка организован правильно, то перекусы не нужны. Исключение составляют больные, спортсмены и дети с особыми потребностями.

— А как быть со сладким?

— Представить, что ребенок не будет есть конфеты, сложно. Да и зачем его этого лишать? Ведь питание — это не только процесс поставки в организм белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ, это еще и источник положительных эмоций. Сладости доставляют удовольствие детям всех возрастов. Это быстрые углеводы и источник энергии, и они тоже нужны. Но пусть ест не полкило конфет, а, например, две в день. Почитайте состав конфет, которые покупаете. Кстати, есть и полезные сладости, которые можно есть в разумных количествах без особого вреда. Это зефир и мармелад. Но чтобы ребенок это полюбил, нужно, чтобы и родители это ели. Помните, сахар и кондитерские изделия — это одна из важных причин развития кариеса и избыточной массы тела. Все хорошо в меру. Поэтому они должны присутствовать в рационе детей в ограниченных количествах — не более 30−50 г добавленного сахара и 15−20 г кондитерских изделий в сутки.

Практики прикорма младенцев и детей младшего возраста в Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты | BMC Public Health

В качестве одного из первых исследований практики прикорма в ОАЭ с использованием показателей ЮНИСЕФ это исследование показало несколько интересных результатов. Хотя большинство детей были своевременно приобщены к прикорму, более четверти детей были введены слишком рано. Большинство детей в возрасте 6 месяцев получали по крайней мере четыре из рекомендуемых основных групп продуктов питания, но, помимо этого, многие из них также уже привыкли к подслащенным продуктам, в первую очередь в виде закусок. Большинство детей, которые все еще кормили грудью, соответствовали рекомендациям по MMF, тогда как только четверть детей, не кормящих грудью, соответствовала этой рекомендации. В целом, MAD был обнаружен только у трети детей, что вызывает обеспокоенность по поводу нынешних методов кормления.

Большинство матерей (72,2%) следовали рекомендациям ВОЗ о своевременном введении прикорма в возрасте 6–8 месяцев, в отличие от другого недавнего исследования в ОАЭ, где 83,5% детей контактировали с твердой пищей до этого возраста. от 6 месяцев [12].Поскольку было показано, что социально-демографические факторы влияют на практику кормления, разницу можно объяснить многонациональным составом выборки в текущем исследовании и значительно более высоким уровнем образования матерей [12, 17]. В отличие от исследований из Эфиопии, позднее введение прикорма не было выявлено в качестве проблемы в этом исследовании [18]. Это различие может быть связано с различиями в продовольственной безопасности и доступности. Хотя большинство стран одобрило рекомендации ВОЗ, в разных географических регионах можно найти разные руководящие принципы, часто в зависимости от уровня продовольственной безопасности и уровня развития соответствующей страны [19,20,21,22].В некоторых руководствах рекомендуется вводить прикорм в возрасте 4–6 месяцев [7, 19]. В Ирландии, следуя рекомендациям ESPGHAN, три четверти младенцев придерживались этих рекомендаций, а в национальной выборке из США около 40% младенцев делали то же самое [7, 19, 23, 24]. Все руководства по кормлению не рекомендуют вводить прикорм до 4-месячного возраста, так как это связано с серьезными рисками для здоровья [1, 7, 19]. В текущем исследовании около четверти детей были введены в режим прикорма в возрасте <6 месяцев, но, поскольку точный возраст введения неизвестен, невозможно оценить степень потенциальных связанных рисков.

Как и ожидалось, MDD был лучше у старших детей, что, скорее всего, связано с тем, что у детей было больше времени, чтобы познакомиться с более разнообразными продуктами питания, вкусами и текстурами. По данным ВОЗ, различные животные белки следует вводить с 6-месячного возраста для предотвращения дефицита железа [25]. В этом исследовании только 6 из 10 детей в возрасте 6 месяцев получали животный белок, и лишь небольшая часть детей получала жиры или масла в пищу, несмотря на более высокие потребности младенцев в белках и жирах по сравнению с детьми старшего возраста и взрослыми [26 ].В этом исследовании многие дети в возрасте> 6 месяцев имели приемлемое БДР. Это сопоставимо с такими странами, как Перу и Колумбия, но выше, чем в других странах Ближнего Востока, таких как Египет, Иордания, Ирак и Палестина, где процент колеблется от 34,7 до 50,3% [27,28,29].

Хотя у младенцев врожденное предпочтение сладкого вкуса, повторное знакомство с новой пищей увеличивает принятие других вкусов и, следовательно, развитие новых предпочтений [30]. С другой стороны, если младенцы с раннего возраста подвергаются воздействию высококалорийной пищи с высоким содержанием сахара, это может снизить потребление богатой питательными веществами пищи, что отрицательно скажется на их росте [31]. Кроме того, раннее употребление сахаросодержащей пищи в младенчестве также было связано с более высокой заболеваемостью кариесом зубов среди дошкольников [32]. В текущем исследовании многие младенцы получали сахаросодержащую пищу с самого раннего возраста. Хотя эти результаты сильно контрастируют с рекомендациями, другие сообщили о подобных результатах [32]. Возможно, кумулятивный эффект низкого потребления животного белка и раннего употребления сладкой пищи и напитков связан с высокой распространенностью дефицита железа, аномального роста и кариеса зубов, о которых сообщалось среди маленьких детей в ОАЭ [33 , 34].

Хотя большинство детей, которые все еще кормили грудью, соответствовали рекомендованному MMF, только 21,9% детей в возрасте> 6 месяцев, не кормящих грудью, получали рекомендованный минимум из 4 основных приемов пищи в день. Эти результаты значительно ниже, чем в большинстве из 135 стран, недавно опрошенных ЮНИСЕФ [29]. Также стоит отметить, что высокий уровень БДР и высокий уровень MMF, которые были зарегистрированы у некоторых детей в этом исследовании в возрасте <6 месяцев, не соответствуют рекомендациям IYCF и могут быть опасными из-за риска удушья, несварения желудка и пищевой непереносимости [ 1].

MAD был обнаружен у 36,2% детей в этом исследовании. Это наравне или выше по сравнению с другими странами Ближнего Востока: 33,3% в Иордании, 23,3% в Египте и 15,4% в Йемене [29]. Однако по сравнению со многими другими странами с таким же высоким уровнем продовольственной безопасности, как ОАЭ, соответствие MAD в этом исследовании значительно ниже [29].

Как и все другие исследования, это исследование имеет свои сильные и слабые стороны. ОАЭ — это страна с очень разнообразным населением, состоящим из 11 человек.48% граждан ОАЭ и 88,52% неграждан ОАЭ, многие из которых живут в стране в течение значительного периода времени [35]. Таким образом, сильной стороной исследования является то, что в исследование были включены как граждане ОАЭ, так и не граждане ОАЭ, проживающие в разных географических регионах. Еще одна сильная сторона — большая выборка из сообщества. Сбор данных не ограничивался только рекомендованными группами продуктов, но также включал открытые вопросы о закусках и напитках, что можно было рассматривать как еще одно преимущество, поскольку оно дает исчерпывающую картину общего потребления детьми.

Что касается ограничений, систематическая ошибка воспоминаний, обычно наблюдаемая в перекрестных исследованиях, также может быть проблемой в этом исследовании. Использование не тех же групп продуктов питания, что и ЮНИСЕФ, может рассматриваться как ограничение при оценке разнообразия рациона, но, поскольку дефицит витамина А не является серьезной проблемой для здоровья младенцев в ОАЭ, группировка фруктов и овощей должна быть достаточной для учета потребления детьми витамины и минералы [36]. Были предприняты усилия по включению репрезентативной выборки матерей с маленькими детьми.Большая выборка исследования и включение участников из разного демографического фона, географического положения и уровня урбанизации означает, что результаты могут быть обобщены на эмират Абу-Даби и другие подобные эмираты. Однако результаты не могут быть распространены на эмираты с другой демографией населения и уровнем экономического развития, и это также можно рассматривать как ограничение.

(PDF) Прикорм для младенцев от 6 до 12 месяцев

Учебные файлы

© Journal of Family Health Care 2010 Vol 20 No. 1 XXX

www.jfhc.co.uk

Часто задаваемые вопросы

1. Будет ли использование органического детского питания давать моему ребенку на

больше питательных веществ?

Органическое детское питание или использование органических продуктов для приготовления

вашего собственного прикорма не обеспечит вашего ребенка

дополнительными питательными веществами32. Вы можете отнести их

к своему ребенку и использовать по этическим

причинам, т. Е. твой выбор. Обычное детское питание

может содержать дополнительно

питательных веществ, таких как железо, тогда как органическое детское питание

может содержать меньше железа

, чем аналогичные обычные продукты, потому что правила

запрещают добавление дополнительных питательных веществ в органические продукты

25.Это также будет применяться к другим органическим продуктам питания

, таким как хлопья и хлеб.

2. Нужно ли мне беспокоиться о том, что моему ребенку будет достаточно железа на

?

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, железо легко всасывается

из грудного молока, а если вы используете молочную смесь

, в него добавлено железо, поэтому у младенцев

в возрасте до 12 месяцев бывает мало утюг. Но к возрасту

шести месяцев запасы железа у вашего ребенка родятся

, и его необходимо пополнять за счет ежедневного включения

продуктов, богатых железом, т.е.грамм. мясо, жирная рыба, хорошо сваренные яйца,

фасоль, чечевица, бобовые или размягченный сушеный чернослив.

Вопросы

1. Каковы текущие рекомендации DH

о введении прикорма и

напитков?

2. Почему родителям не следует давать ребенку соль и

сахар?

Ответы

1. Доношенные дети не должны начинать прикорм до 17 недель (четырех месяцев)

и не позднее 26 недель (шести месяцев) 3,4.Младенцев следует рассматривать индивидуально

, поскольку они развиваются с разной скоростью.

2. Рекомендуемое количество соли (натрия) для младенцев — очень небольшое количество (не более

, чем 1 г соли или 0,4 г натрия в день), потому что почки младенцев не могут справиться с

большими количествами. Таким образом, родителям следует избегать добавления соли и употребления высокосоленых продуктов для взрослых

, таких как соусы, супы и смеси для подливок. Их предотвращение также может предотвратить развитие у младенцев

вкусовых предпочтений к соли34,35.Сахар часто содержится в продуктах питания и напитках, которые имеют мало другой пищевой ценности. Частое употребление пищи и напитков с добавлением сахара

или содержащих сахар увеличивает риск кариеса зубов36. Кроме того, прикорм

дает младенцу возможность научиться любить разнообразные вкусы, а не только сладкие,

, что может помочь сформировать сбалансированные пищевые привычки в дальнейшей жизни37.

Обучение по самооценке

вопросов и ответов

Дополнительная информация

Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE)

Улучшение питания беременных и кормящих матерей

и детей из малообеспеченных семей.Общественное здравоохранение

Руководство 11, 2008

http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp?action=byID&o=1

1943

Министерство здравоохранения [DH] и Агентство по пищевым стандартам [FSA ]

DH (www. dh.gov.uk/) и FSA (www.food.gov.uk)

веб-сайты содержат рекомендации по дополнительному питанию для здоровья

специалистов и родителей и имеют полезные буклеты для заказа

Британские Диетическая ассоциация

Информационные бюллетени по отлучению от груди и витаминным добавкам доступны по адресу:

http: // www.bda.uk.com/foodfacts/

Bliss

Отлучение от груди недоношенного ребенка. (Буклет).

http://www.bliss.org.uk/page.asp?section=584&sectionTitle=

Отлучение от груди + ваш ребенок + ребенок (по состоянию на 2 января 2009 г.)

Центр ребенка Шеффилдского университета

http: / /www.babycentre.co.uk/baby/startingsolids/introduction/

Исследование

показывает, что 4–6 месяцев следует рассматривать

как окно возможностей для введения

прикорма14.Введение разнообразия

вкусов и текстур из четырех групп продуктов для

прикорма (таблица 1) и переход к

трехразового питания, продолжая кормление грудью

и / или молочными смесями до 12 месяцев,

должен обеспечивать младенцев необходимыми питательными веществами. В идеале

это должна быть полноценная семейная еда

, которую младенцы, как ожидается, будут продолжать есть

в первые годы жизни.

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ]. Дополнительное кормление молодых

Детей в развивающихся странах: обзор современных научных знаний

. Женева: ВОЗ, 1998. (WHO / NUT / 98.1.)

2. Фьютрелл М.С., Морган Дж. Б., Дугган С. и др. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания

: какие доказательства в поддержку текущих рекомендаций?

Американский журнал клинического питания, 2007 г .; 85 (2) (Доп.): 635S-638S

3.Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M et al. Дополнительное кормление: A

Комментарий Комитета ESPGHAN по питанию. Журнал

Детская гастроэнтерология и питание 2008; 46 (1): 99-110

4. Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ]. Глобальная стратегия для детей грудного и раннего возраста

Кормление детей. ВОЗ: Женева, 2003 г.

5. Департамент здравоохранения]. Рекомендации по грудному вскармливанию. May 2003.

http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/Publication

sPolicyAndGuidance / DH_4097197 (по состоянию на 2 января 2009 г.)

6.Боллинг К., Грант С., Хэмлин Б., Торнтон А. Исследование грудного вскармливания, 2005 г.

Лондон: Информационный центр, 2007 г. www.ic.nhs.uk

7. Фьютрелл М.С., Лукас А., Морган Дж.Б. Факторы, связанные с отлучением от груди у

доношенных и недоношенных новорожденных. Архивы детских болезней — плода и

неонатальное издание 2003 г .; 88 (4): 296-301. Обзор

8. Фут К.Д., Марриотт ЛД. Отъем младенцев. Архив болезней

Детство 2003; 88 (6): 488-492. Обзор

9.Институт детского здоровья. Клинические рекомендации. Кормление грудных детей: отлучение от груди.

28 октября 2009 г.

http://www.ich.ucl.ac.uk/clinical_information/clinical_guidelines/cpg_guide

line_00048 / (по состоянию на 10 января 2010 г. )

10. Научно-консультативный комитет по питанию [SACN]. Кормление грудных детей

Исследование

, 2005 г .: Комментарий к практике кормления грудных детей в Великобритании.

Лондон: The StationeryOffice, 2008.

http://www.sacn.gov.uk/pdfs/sacn_ifs_paper_2008.pdf (дата обращения: 9 декабря

2009)

11. Шисс С., Гроте В., Скаглиони С. и др., Европейский проект по детскому ожирению

. Введение прикорма в 5 странах Европы.

Журнал детской гастроэнтерологии и питания 2010; 50 (1): 92-98

12. Shaw, Vand Lawson, M (eds). Клиническая детская диетология. (3-е изд.)

Лондон: Блэквелл (ныне часть Wiley), 2007

13. Министерство здравоохранения [DH]. От рождения до пяти. Лондон: DH, 2005.Доступно

на: www.dh.gov.uk (по состоянию на 10 января 2010 г.)

14. Харрис Р.Дж. Питание в 21 веке: что не так. Архив

Детских болезней 2004; 89 (2) 154-158. Обзор

15. Сторди Б.Дж., РедфернаМ, Морган Дж. Здоровое питание для младенцев — действия матерей

. Acta Paediatrica 1995; 84 (7): 733-741

16. Култхард Х., Харрис Г., Эммет П. Отсроченное введение кусков пищи

детям в период прикорма влияет на то, как ребенок будет принимать пищу

и кормить ее в возрасте 7 лет.Материнское и детское питание 2009 г .;

5 (1): 75-85

17. Northstone K, Emmett P, Nethersole F и исследовательская группа ALSPAC.

влияние возраста введения кусков твердой пищи на съеденную пищу и

трудностей с кормлением в 6 и 15 месяцев. Журнал питания человека и

диетологии 2001; 14 (1): 43-54

18. Веб-сайт eatwell Агентства по пищевым стандартам — информация об отлучении от груди.

http://www.eatwell.gov.uk/agesandstages/baby/weaning/#cat227288

(по состоянию на 10 декабря 2009 г.)

19.Обработанные продукты из злаков и детское питание для детей грудного возраста и

Ю н д е л е н и е (Англ и д) Регламенты 20 03.

http://www.opsi.gov.uk/si/si2003/ukso_20033207_en.pdf (дата обращения 12

декабря 2009 г.)

20. Morgan JB, Redfern AM, Stordy B.J. Питательный состав (по

chemical анализ) домашних продуктов для отлучения от груди для младенцев.

Труды Общества питания 1993 г ​​.; 52: 384A

21. Департамент здравоохранения.Отлучение от груди и диета при отлучении. Отчет Рабочей группы

по диете при отлучении Комитета по медицинским аспектам

Продовольственной политики. Отчет по вопросам здравоохранения и социальной защиты № 45. Лондон:

HMSO, 1994

22. Морган Дж. Годы становления. Network Health Dietitians. Июль 2007;

, выпуск 25

23. Мужчина C, Перссон Л.А., Фриман В., Герра А., Ван’т Хоф М.А., Хашке Ф.

Euro-Growth Iron Study Group. Распространенность дефицита железа у 12-месячных

младенцев из 11 регионов Европы и влияние диетических факторов на статус железа

.Исследование роста евро. Acta Paediatrica 2001; 90 (5): 492-498

24. Мой, Р.Дж. D. Обогащение детскими смесями железом. Исследования питания

Обзоры 2000; 13 (2): 215-227

25. Подробнее J. Органическое детское питание. Журнал Семейного Здравоохранения 2003; 13 (1):

6-8. Обзор

26. Хэмлин Б., Брукер С., Олейнкова, К., Вандс С. Кормление грудных детей 2000.

Лондон: The StationeryOffice, 2002

27. Грегори-младший, Коллинз Д.Л., Дэвис ПСВ, Хьюз Дж. М., Кларк П.С.Национальное обследование диеты и питания

: дети в возрасте от 1,5 до 4,5 лет. Лондон: HMSO,

1995

28. NHS. Здоровый старт. Рекомендации по добавлению витаминов.

http://healthystart.nhs.uk/en/fe/vitamin_supplement_recommendations.htm

л (по состоянию на 9 января 2010 г.)

29. Мейер Р. Кормление грудных детей в первый год. 2: Практика кормления с 6-12

месяцев жизни. [Серия учебных файлов] Journal of Family Health Care 2009;

19 (2): 47-50.

http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39

8 & Itemid = 200024

30. Вентер К. Атопия и аллергические заболевания у младенцев: введение в диетические аспекты

. Журнал Семейного Здоровья 2009; 19 (3): 92-95

(http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39

8 & Itemid = 200024)

31. Вентер К. Белок коровьего молока аллергия и другие виды пищевой гиперчувствительности у

младенцев.Журнал Семейного Здоровья 2009; 19 (4): 128-134

http://www.jfhc.co.uk/index.php?option=com_content&view=article&id=39

8 & Itemid = 200024)

32. Дангур А., Эйкенхед А., Хейтер A, Аллен Э., Лок К., Уауи Р.

Сравнение предполагаемых последствий для здоровья органических и традиционных продуктов питания

: систематический обзор. Отчет для Агентства пищевых стандартов

. Отдел исследований в области питания и общественного здравоохранения, Лондон

Школа гигиены и тропической медицины, июль 2009 г.

http: // www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/organicreviewreport.pdf (дата обращения:

, 12 декабря 2009 г.)

33. Агентство пищевых стандартов. Рекомендации по соли для грудничков. [Онлайн.]

Доступен по адресу:

http://www.eatwell.gov.uk/agesandstages/baby/weaning/#cat227298 или

http://www.eatwell.gov.uk/healthydiet/fss / salt / howmuchsalteat / (доступ

15 октября 2009 г.)

34. Научно-консультативный комитет по питанию [SACN]. Соль и здоровье.

Лондон: Канцелярия, 2003

http: // www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/saltandhealth0503.pdf (дата обращения:

, 12 декабря 2009 г.)

35. Holt RD. Отлучение от груди и здоровье зубов. Труды Общества питания

1997; 56 (1A): 131-138. Обзор

36. Beauchamp GK, Mennella JA. Раннее изучение вкуса и его влияние на

последующее пищевое поведение. Журнал педиатрической гастроэнтерологии и питания

2009; 48 (Приложение 1): S25-30. Обзор

Этот учебный файл поддержан образовательным грантом

от Aptamil. Он представляет собой независимые мнения

автора и прошел независимую экспертную оценку

JFHC.

Информация верна на момент публикации

(январь / февраль 2010 г.).

Следующей темой учебного файла будет грудное вскармливание, и

будет опубликовано в апрельском номере журнала JFHC.

Руководство по надлежащему дополнительному вскармливанию детей в возрасте от 6 до 24 месяцев — Десять шагов к успешному грудному вскармливанию — Инициатива ЮНИСЕФ / ВОЗ по созданию больниц доброжелательного отношения к ребенку (BFHI)


Руководство по надлежащему дополнительному вскармливанию детей в возрасте 6–24 месяцев на грудном вскармливании

Факты о кормлении> Рекомендации по надлежащему дополнительному вскармливанию детей в возрасте 6–24 месяцев

Рождение, начало грудного вскармливания и первые семь дней после рождения
• Рекомендуемые методы улучшения питания детей грудного возраста в первые шесть месяцев Месяцы

• Грудное молоко: важнейший источник витамина А для младенцев и детей раннего возраста



Факты о кормлении — это серия публикаций проекта LINKAGES о рекомендуемых методах кормления и диеты для улучшения состояния питания на различных этапах жизненного цикла. Этот выпуск ориентирован на детей в возрасте от 6 до 24 месяцев. возраст. Лица, определяющие политику, поставщики медицинских услуг и коммуникаторы, могут использовать эти рекомендации для разработки сообщений и действий, соответствующих местным условиям.

Следует провести местные оценки, чтобы определить акцент на каждой из рекомендуемых практик кормления, чтобы определить аудитории, которые восприимчивы к изменениям и разрабатывать сообщения и действия, основанные на профилях аудитории. Опыт показывает, что сосредоточение внимания на ограниченном наборе очень определенное поведение является ключом к улучшению питания.

Скачать pdf 4 страницы 86 KBАнглийский, Французский, Испанский — скачать на сайтеАнглийский



  • Соответствующий прикорм способствует росту и предотвращает задержку роста у детей в возрасте 6–24 месяцев. Период прикорма — это период, когда вместе с грудным молоком предоставляются другие продукты или жидкости. Уровень недоедания обычно достигает максимума. на этот раз с последствиями, которые сохранятся на протяжении всей жизни.В более позднем детстве и подростковом возрасте задержка роста редко меняется. Неадекватный кормление девочек также влияет на запасы питательных веществ, последующее репродуктивное здоровье и местные условия. риск материнской смертности.
  • Надлежащий прикорм включает в себя сочетание методов поддержания потребление грудного молока и, в то же время, улучшить количество и качество продуктов питания детей потреблять. Период 6–11 месяцев — особенно уязвимое время, потому что младенцы только учатся есть, и их нужно часто и терпеливо кормить мягкой пищей.Забота необходимо принимать, чтобы эти продукты дополняли, а не заменяли грудное молоко. Для младенцев старшего возраста и малышей грудное молоко продолжает оставаться важным источник энергии, белка и микроэлементов. Поэтому грудное вскармливание должно продолжаться через 24 месяца и позже.
  • Улучшение прикорма требует сочетания стратегий. Банка энергии можно увеличить за счет увеличения частоты кормления грудью, увеличения размеров порций пищи, более частое кормление детей и / или обеспечение более калорийной пищей.Потребление микронутриентов можно увеличить, разнообразив рацион, включив в него фрукты, овощи и продукты животного происхождения; употребление обогащенных продуктов; и / или давать добавки. Также важен выбор пищевых комбинаций, улучшающих усвоение питательных микроэлементов.
  • Программы по улучшению прикорма должны проводить местные оценки. Эти оценки определят соответствующий акцент на каждой из практик перечислены на следующих страницах.Местные исследования должны выявить местные диеты и текущие следует поддерживать передовой опыт, проверять варианты улучшения традиционной диеты и соответствующие методы кормления, а также определить целевые аудитории и эффективные стратегии их достижения.

  • Продолжать частое грудное вскармливание по требованию, включая ночное кормление младенцев
  • Ввести прикорм с шестимесячного возраста
  • Увеличивайте количество еды по мере взросления ребенка — при частом кормлении грудью
    • Обеспечьте младенцев в возрасте 6–8 месяцев примерно 200 ккал в день с помощью прикорма.
    • Обеспечьте детей в возрасте 9–11 месяцев примерно 300 ккал в день с помощью прикорма.
    • Обеспечивать детей в возрасте от 12 до 24 месяцев примерно 550 ккал в день с помощью прикорма.
    • Необходимы местные исследования, чтобы определить лучшие сочетания продуктов и приемов пищи для достижения такого уровня потребления энергии.
  • Увеличивайте частоту кормления с возрастом ребенка.
    • Кормите детей 6–8 месяцев прикормом 2–3 раза в день.
    • Кормите детей в возрасте 9–11 месяцев прикормом 3–4 раза в день.
    • Кормите детей в возрасте 12–24 месяцев прикормом 3–4 раза в день.
    • Предлагайте питательные перекусы 1–2 раза в день по желанию.
  • Постепенно увеличивайте последовательность и разнообразие продуктов питания по мере взросления ребенка, адаптируя диету к потребностям и способностям ребенка
    • Кормите пюре и полутвердые продукты, смягченные грудным молоком, по возможности, начиная с 6-месячного возраста.
    • Давайте детям в возрасте 6–11 месяцев высококалорийные комбинации мягких кормов.
    • Начните вводить «фуршетную еду» (закуски, которые могут есть только дети) примерно с 8-месячного возраста.
    • Перейдите на семейную диету примерно в 12 месяцев.
  • Диверсификация рациона для улучшения качества и потребления микроэлементов
    • Ежедневно кормите богатыми витамином А фруктами и овощами.
    • Кормите мясо, птицу или рыбу ежедневно или как можно чаще, если это возможно и приемлемо.
    • Используйте обогащенные продукты, такие как йодированная соль, обогащенный витамином А сахар, обогащенная железом мука или другие основные продукты питания, если таковые имеются.
    • Давайте витаминно-минеральные добавки, когда продукты животного происхождения и / или обогащенные продукты недоступны.
    • Не давайте напитки с низкой питательной ценностью, такие как чай, кофе и сладкие напитки.
  • Практика отзывчивого кормления
    • Кормите младенцев непосредственно и помогайте старшим детям, когда они сами себя кормят.
    • Предлагайте любимую еду и поощряйте детей есть, когда они теряют интерес или у них пониженный аппетит.
    • Если дети отказываются от многих продуктов, поэкспериментируйте с различными сочетаниями продуктов, вкусами, консистенцией и методами поощрения.
    • Разговаривайте с детьми во время кормления.
    • Кормите медленно и терпеливо, стараясь не отвлекаться во время еды.
    • Не заставляйте детей есть.
  • Практикуйте частое и отзывчивое кормление во время и после болезни
    • Во время болезни увеличивайте потребление жидкости путем более частого кормления грудью и терпеливо поощряйте детей есть любимую пищу.
    • После болезни кормите грудью и давайте пищу чаще, чем обычно, и поощряйте детей есть больше еды за один присест.
  • Соблюдайте правила гигиены и правильное обращение с пищевыми продуктами
    • Мойте руки воспитателей и детей перед приготовлением пищи и едой.
    • Безопасно храните продукты и подавайте их сразу после приготовления.
    • Используйте чистую посуду для приготовления и подачи пищи.
    • Обслуживайте детей, используя чистые чашки и миски, и никогда не используйте бутылочки для кормления.


Вспомогательные советы для лиц, осуществляющих уход, и семей
  • Убедитесь, что графики прививок детей завершены к 1 году.
  • Используйте ОРТ для регидратации детей во время диареи.
  • Ежедневно давайте жидкие добавки железа (12,5 мг / день) младенцам от 6 месяцев до 1 года. года, если ежедневные витаминно-минеральные добавки или продукты, обогащенные железом не дается. Если известно, что распространенность анемии очень высока (40 процентов или более), продолжайте прием до 24-месячного возраста.За младенцам с низкой массой тела при рождении начинать прием добавок в 2 месяца.
  • Давайте полугодовые высокие дозы витамина А через 6 месяцев (100000 МЕ для младенцев и 200 000 МЕ для детей от 12 месяцев и старше) в регионах, где наблюдается дефицит витамина А.
  • Обратитесь за соответствующей медицинской помощью при лихорадке, диарее, респираторных инфекциях, малярии, анкилостомозе и других инфекциях.
  • Поощряйте психосоциальное развитие детей, предоставляя им возможности для исследования и автономии.
  • Обеспечение адекватного питания матери и статуса питательных микроэлементов для улучшения здоровья женщин и поддержки оптимального грудного вскармливания.
  • Дайте матерям высокую дозу витамина А (200 000 МЕ) сразу после родов или в течение 8 недель после родов в регионах, где наблюдается дефицит витамина А.
  • Практикуйте планирование семьи, которое не мешает грудному вскармливанию космических детей и позволяет матери восстановить силы.
  • Постоянно и правильно используйте презервативы для предотвращения передачи ВИЧ.

Каталожные номера
Brown KH, Dewey KG, Allen LH. Дополнительное питание детей младшего возраста в развивающихся странах: обзор современных научных знаний. ВОЗ / ЮНИСЕФ, 1998.

Dewey KG. Руководящие принципы дополнительного кормления грудного ребенка. ПАОЗ / ВОЗ, 2003 г.

ВОЗ. Дополнительное питание: семейное питание для детей, находящихся на грудном вскармливании. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2000.

Для получения дополнительной информации посетите наш веб-сайт: www.linkagesproject.org

Этот выпуск Факты о кормлении является совместной публикацией LINKAGES (Breastfeeding, LAM, Связанная программа дополнительного питания и материнского питания) и SARA. (Поддержка анализа и исследований в Африке) Проект. LINKAGES поддерживается Бюро глобального здравоохранения Международного агентства США Разработка (USAID) в рамках Соглашения о сотрудничестве № HRN-A-00-97-00007-00, и SARA финансируется Бюро USAID по Африке, Office of Sustainable Девелопмент по договору №AOT-C-00-99-00237-00. СВЯЗИ и SARA являются оба находятся под управлением Академии развития образования. Мнения выраженные здесь, принадлежат авторам и не обязательно отражают точку зрения USAID или AED.

Обновлено в апреле 2004 г.

• Доля детей, которых впервые попробовали прикорм в возрасте до 4 месяцев, по регионам США 2016-2018

• Доля детей, которых начали употреблять прикорм в возрасте до 4 месяцев, по регионам США2016-2018 | Statista

Попробуйте наше корпоративное решение бесплатно!