причины и методики лечения, как с этим бороться
Некоторые родители сталкиваются с тем, что их ребёнок непроизвольно скрипит зубами во сне. Это явление называется бруксизмом. Причины бруксизма необходимо выявить и своевременно устранить, чтобы избежать связанных с ним негативных последствий.
Какова опасность бруксизма у детей. Возможные последствия
Врачи не считают ночное проявление бруксизма у детей серьёзной проблемой, обычно с ростом малыша она исчезает сама собой. Несмотря на это, скрип зубов во сне способен спровоцировать массу неприятностей. Опасность в том, что из-за частого и грубого механического воздействия зубы сильно изнашиваются, вплоть до полного разрушения.
Возникают проблемы с мягкими тканями в ротовой полости: воспаляются десны, на языке и внутренней поверхности щёк появляются язвочки из-за случайного прикусывания. Развиваются и переходят в хроническую форму заболевания нервной системы. Поэтому, если малыш скрипит зубами ночью, это повод показать его специалисту.
Характерные признаки и симптомы бруксизма
Кроме непосредственно скрипа зубов, необходимо обратить внимание на следующие симптомы и признаки:
- Частота и сила приступов.
Чтобы сделать о них выводы, нужно ответить на следующие вопросы:
- сколько ночей в неделю слышен скрип?
- сколько раз за ночь повторяются приступы?
- как долго длится каждый?
- хорошо слышно скрежет или он приглушенный?
- интенсивность скрипа постоянно одинаковая или меняется? Если меняется, то как?
Родителям, которые хотят помочь малышу, лучше вести своеобразный дневник, где будут ежедневно фиксироваться ответы на эти вопросы. Вскоре по записям можно будет проследить картину в динамике. А при обращении к врачу это станет для него дополнительным источником информации, чтобы сделать выводы о состоянии малыша, тяжести течения заболевания и выбрать верную тактику лечения.
- Головная боль – косвенный признак, который может указывать на бруксизм. Утренние мигрени должны насторожить родителей и стать дополнительным поводом понаблюдать за крохой.
- Сонливость в течение дня объясняется тем, что даже ночью организм малыша находится в напряжении и не отдыхает как следует.
- Раздражительность появляется в ответ на неполноценность ночного отдыха.
- Боль в висках возникает из-за напряжения височной мышцы во время приступов скрипа зубов.
- Боль в шее также возникает из-за перенапряжения мышц.
- Боль в нижней челюсти происходит от сильного давления на суставы ротовой полости при сжатии зубов. Также боль может усиливаться при жевательных движениях, особенно когда пища твёрдая (например, морковь, яблоки, чёрствый хлеб, мясо).
- Поведение ребёнка: утром он часто просыпается без настроения, днём отмечается капризность, плаксивость. В тяжёлых случаях дело доходит до депрессии, поэтому на поведение рекомендуется обращать особое внимание.
Причины скрипа зубами
Скрип зубами во сне у ребёнка может провоцировать как одна причина, так и сразу несколько.
Нервные стрессы у ребёнка
Если у малыша часто бывают эмоциональные перегрузки, что-то систематически заставляет его нервничать, это может провоцировать ночной скрежет зубами. Психологи считают, что именно стрессовые ситуации являются самой частой причиной бруксизма.
Если ребенок скрипит зубами во сне, причины этого, по мнению специалистов, нужно искать в первую очередь в детском эмоциональном состоянииПсихика ребёнка раннего возраста неустойчива. Он может реагировать бурно даже на незначительные с точки зрения взрослого события. Например, на ссору с родителями, потерю любимой игрушки или позднее укладывание спать.
Родителям рекомендуется проанализировать, что могло вызвать у малыша сильный эмоциональный всплеск и в дальнейшем постараться сглаживать подобные ситуации. Крайне важно обеспечить крохе благоприятный климат в семье и оградить его от потрясений.
Прорезывание зубов
Иногда зуд при появлении первых зубов приводит к тому, что малыш, совершая рефлекторные движения челюстями, трет их друг о друга. Так он пытается избавиться от неприятных ощущений. Подобное может происходить и в том случае, когда молочные зубы меняются на коренные. Если причина в этом, то бруксизм пройдет, когда зубы прорежутся.
Дефицит витаминов и минералов
Недостаток необходимых микронутриентов часто служит причиной ночного скрипа зубами.
Критичной бывает нехватка кальция, магния и витаминов группы B, способная спровоцировать мышечные спазмы. При этом страдают и челюстно-лицевые мышцы, а их непроизвольные сокращения, в свою очередь, приводят к бруксизму.
Связь бруксизма с наличием глистов
Раньше часто встречались случаи, когда в организме так активно размножались паразиты, что это приводило к сильному воспалению, вызывающему спазмы мышц и скрип зубами. Но такое происходило в запущенных случаях, и сейчас подобное у нас в стране встречается редко.
В случае подозрения на наличие паразитов следует сначала сдать все необходимые анализы и до получения результатов никаких действий по лечению не предпринимать.
Нарушения сна как причина скрипа
Нарушения сна – частая причина бруксизма и таких патологий, как лунатизм, ночные кошмары, храп. Сам сон нарушается из-за неправильно организованного режима дня, когда ребёнок постоянно переутомляется, а потом не может расслабиться и настроиться на ночной отдых.
Ребенок скрипит зубами во сне – причины и лечение 2020
Явление, когда ребенок издает зубами скрипящие звуки в дневное или ночное время, имеет название – детский бруксизм. Его принято считать основным симптомом глистной инвазии. Однако чаще всего паразиты в кишечнике оказываются совершенно ни при чем.
Со временем бруксизм у детей исчезает самостоятельно. Однако если он слишком ярко выражен и пугает родителей, желательно проконсультироваться с педиатром. Если будет нужно, он назначит адекватное лечение. Итак, почему ребенок скрипит зубами во сне?
Содержание статьи
Почему возникает бруксизм
Ребенок сильно скрипит зубами из-за непроизвольно происходящего спазма, затрагивающего жевательные мышцы. Обе челюсти смыкаются и бесконтрольно движутся слева направо или же вперед и назад. Происходит трение нижних зубов об верхние, результатом которого является специфический скрежет. Как правило, продолжается он в течение нескольких секунд, реже – минут.
Бруксизм может появиться не только у малыша с какими-либо отклонениями в развитии, но и у вполне здорового карапуза.
Зачастую ребенок скрипит зубами во сне по причинам такого характера:
- Стресс. Малыши чрезвычайно чувствительны к стрессовым факторам. Шумные игры перед сном, неприятности в детсаду, приход гостей или слишком яркие впечатления способны негативным образом повлиять на их психику.
- Нарушенный сон. Одной из наиболее распространенных причин возникновения скрипения зубами по ночам являются расстройства сна. Если их дополняют ночные кошмары, целесообразно проконсультироваться с невропатологом.
- Аденоиды, полипы, синусит и бронхит. При этих заболеваниях вполне может появиться скрип зубами. Однако при синуситах он наблюдается значительно реже.
- Если карапуз кашляет, когда укладывается спать, и вдобавок скрипит зубами, это может указывать на ринит, а также воспаление трахеи и глотки. Помимо этого, зубной скрип и кашель «в комплекте» могут быть вызваны аллергией, гельминтозом или инородным телом, попавшим в бронхи. В таком случае необходимо лечение.
- Зубы. Маленькие дети могут поскрипывать зубами в течение 1-го года жизни. Это период, когда у ребенка появляются первые зубки. Десны опухают, чешутся и болят. Грудной ребенок, чтобы получить хоть какое-то облегчение, непроизвольно сжимает зубы, скрежеща ими.
- Неправильно сформированный прикус и прочие челюстные патологии. Независимо от того, врожденные они или приобретенные, данные проблемы часто являются настоящей причиной детского скрипа зубами по ночам.
- Напряжение мышц. Серьезная нехватка кальция, магния, а также витаминов группы B может заставлять мышцы, в частности челюстные, судорожно сжиматься.
Виноваты глисты?
Если дети скрипят зубами ночью, первое, что приходит на ум родителям, – завелись глисты. Но всегда ли подобные проблемы свидетельствуют о присутствии в кишечнике малыша «незваных гостей»?
Паразиты действительно способны вызвать зубной скрежет. Именно по этому симптому можно заподозрить глистную инвазию еще до получения результатов анализов. Если у малыша дополнительно начинает чесаться попа, это только подтверждает достоверность предположения о гельминтах. Кстати, дети, посещающие детсад, находятся в группе риска. Тесные контакты в коллективе способствуют молниеносной передаче такого «сюрприза».
Многие родители, услышав скрипение, тут же бегут в аптеку за специальными противоглистными средствами и начинают бесконтрольное лечение своего чада.
Без каких-либо анализов или хотя бы врачебной консультации.Прежде чем самостоятельно давать малышу противоглистное лекарство, следует задуматься об его эффекте. Такие препараты травят обитающих в кишечнике гельминтов. Результативность лекарств обусловлена токсичными веществами в их составе. Разумеется, ни о какой пользе для детского здоровья и речи быть не может. Эти средства – вынужденная мера, негативные последствия которой меньше, чем от жизнедеятельности паразитов. Но что если никаких глистов у ребенка вовсе не было? Получается, что родители сознательно дали своему малышу небезопасный препарат, эффективность которого оказалась нулевой. Так делать нельзя.
Если же малыш не только поскрипывает зубами, но и постоянно чешет попу, сходить к доктору и сдать анализ кала все-таки потребуется. И вот только после получения результатов и внимательного ознакомления с назначением врача можно идти в аптеку за препаратами и начинать лечение.
Если малыш скрипит зубами днем
Когда в семье мнение родителей является законом и за любое несогласие с ним следует наказание, скрежет зубами может быть своеобразным протестом против подобного произвола. Протестный бруксизм обычно появляется у 3-летнего или 4-летнего ребенка. Если же капризы малыша безосновательны, следует провести с ним мягкую, но, вместе с тем, строгую беседу. В результате он должен осознать, что не все его желания подлежат исполнению. В некоторых случаях простой разъяснительной беседы может оказаться мало. Все зависит от того, насколько малыш послушен и понятлив.
Если ситуация вышла из-под контроля и родители считают, что в таком возрасте уже можно наказывать, нужно придумать адекватное наказание.Альтернативный метод – не обращать внимания на скрежетание зубами. Маленькие детки не могут длительное время фиксироваться на чем-либо одном. Когда родители решат применить силовые методы воспитания, упрямый ребенок может продолжать издавать скрипящие звуки назло.
Неправильный прикус также может оказаться причиной зубного скрипа, который проявляется и день, и ночь. Поэтому необходимо отвести малыша к стоматологу. Врач произведет осмотр полости рта на предмет выявления патологий. Перед визитом к врачу успокойте ребенка и объясните ему, что доктор ничего страшного делать не станет.
Если зубной скрип появляется по ночам
Расстройства сна иной раз проявляются в весьма причудливой форме. Когда ребенок по ночам встает с кровати, ходит или говорит во сне, весь этот «набор лунатика» вполне может дополнить и скрежет зубами во сне. Паниковать не стоит, так как со временем детский лунатизм проходит.
Как себя вести родителям, если ребенок скрипит зубами во сне и что делать с этим? Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Нельзя будить малыша, когда он пребывает в таком состоянии.
- Приглядывать за карапузом, когда он спит.
- Если ребенок начал говорить во сне, не предпринимайте попыток что-то ему объяснить, просто слушайте его.
- Аккуратно уложите свое чадо в кроватку или же обозначьте границы зону его возможных перемещений.
- Обратитесь за помощью к опытному специалисту.
Некоторые врачи связывают скрип зубами с разрастанием аденоидов, даже не пытаясь выяснить истинную его причину. Самое простое решение – удалять. Если доктор настаивает на оперативном вмешательстве, не предоставив убедительных доказательств проблем с аденоидами, лучше всего отказаться.
Сделать операцию – дело нехитрое, но вот новые аденоиды на месте удаленных не вырастут. А ведь они защищают организм от вредоносных вирусов и бактерий. Поэтому добровольно и беспричинно избавляться от них очень нежелательно. Вместе с тем, если они постоянно воспаляются или разрослись, удаление действительно способно решить проблему со скрежетом зубов.
Что должны сделать родители
Приведем простую схему действий, которые необходимо совершить родителям, если они заметили, что их ребенок скрежещет зубами. Итак, мамам и папам потребуется:
- посетить терапевта и сдать кал ребенка для анализа на наличие яиц гельминтов;
- сходить на осмотр к психологу и невропатологу;
- зайти к стоматологу.
Если родители несколько раз наблюдали у малыша ночной скрежет зубами, не нужно паниковать и выдумывать диагнозы – один страшнее другого. Чтобы окончательно прояснить картину, следует обратиться за консультацией к хорошему специалисту. Один из указанных врачей обязательно обнаружит причину зубного скрежета и подробно расскажет родителям о том, каким будет лечение и дальнейшая профилактика.
Что можно сделать своими силами? В первую очередь устранить факторы стресса и регулярно делать малышу теплые компрессы. Немаловажен также прием витаминно-минеральных комплексов.
Нехватка полезных веществ в детском организме может спровоцировать скрипение зубами. Однако следует учесть, что обойтись одними препаратами не получится. Малышу нужны постоянные внимание и забота.
Если же бруксизм возник на почве неврологических проблем, нужно создать для ребенка атмосферу спокойствия и умиротворенности. Карапузам с гиперактивностью нежелательно посещать места с большим скоплением людей – это способно привести к сильному нервному перевозбуждению.
Для профилактики бруксизма необходимо приучить малыша к спокойным играм и всячески направлять его неуемную энергию на мирные цели.
Подведем итоги
Итак, что делать, если ребенок скрипит зубами? Главное – не волнуйтесь. Родителям надо знать, когда малыш поскрипывает нечасто и скрежещущий звук продолжается не дольше 10-20 секунд, то нет повода для переживаний.
Редкие проявления бруксизма обычно представляют собой последствия эмоциональных перегрузок впечатлениями – как отрицательными, так и положительными. Отметим, что множество детей с правильным прикусом, без глистов и со здоровой нервной системой полностью прекращают скрипеть примерно к 6-7 годам.
Если же ребенок скрежещет зубами не только в ночное, но и в дневное время, причем независимо от ситуации, это должно послужить поводом для обращения к медикам.
Автор: Юлия Заблоцкая
почему ребенок скрипит зубами во сне, и насколько это опасно для здоровья ребенка
Почему ребенок скрипит зубами во сне
Бесконтрольный скрип зубами во время сна, называемый медиками бруксизмом, встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Но что особенно интересно — у мальчиков это явление наблюдается в разы чаще, чем у девочек. Объяснение этому феномену врачи так и не нашли, зато отчасти смогли определить причины возникновения самого бруксизма у детей.
Итак, наиболее частыми причинами того, что ребенок скрипит зубами во сне, являются:
- Чрезмерная эмоциональная усталость, стресс. Нередко бруксизм у детей возникает именно на фоне излишней нервной возбудимости или гиперактивности.
- Прорезывание первых молочных зубов у маленьких детей, а также смена молочных зубов на постоянные. Медики поясняют, что сильный дискомфорт из-за постоянного зуда при прорезывании зубов заставляет детей неосознанно тереть зубки друг о друга. Отсюда и бруксизм во сне.
- Бруксизм нередко возникает у детей, которые страдают от ночных кошмаров и энуреза.
- Ангина, фарингит, аллергический насморк или отит. Врачи объясняют, что при этих и подобных заболеваниях ребенок «страдает» из-за заложенности носа — в итоге он вынужден дышать ртом, что и может спровоцировать бруксизм.
- Иногда ребенок скрипит зубами во сне потому, что днем его челюстная мускулатура не получает достаточную нагрузку. Это нередко можно наблюдать у детей старше полутора лет, мамы которых продолжают практиковать грудное вскармливание, и при этом дают малышу недостаточное количество твердой пищи.
Бруксизм у детей и глисты: какая связь
Спросите у любой бабушки, почему ребенок скрипит зубами во сне, 9 из 10 вам ответят: «У него глисты!». Откуда возникло это поверье — одному богу известно. Но ни один представитель современной медицины не готов подтвердить, что прямая связь между бруксизмом у детей и заражением гельминтами действительно существует.
Единственный аспект, который медики отмечают: при глистной инвазии ребенок, как правило, начинает сильнее скрипеть зубами во сне, если и прежде у него уже наблюдался бруксизм. Скорее всего, это связано с дискомфортом и болевыми ощущениями, который малыш испытывает во сне.
Если же вам сложно переубедить на словах свое древнее подсознательное, вы можете для очистки родительской совести сдать анализы ребенка в лабораторию: там вам мгновенно подтвердят, скрипит ваш ребенок во сне зубами из-за глистов, или его бруксизм не имеет никакого отношения к паразитам.
Что делать, если ребенок скрипит во сне зубами
С медицинской точки зрения бруксизм у детей не считается заболеванием как таковым. И, соответственно, никакого особенного лечения он не требует. Хотя некоторая опасность для здоровья ребенка все же существует. Как минимум, малыш может повредить пока еще достаточно нежную эмаль зубов. А то и вовсе — расшатать здоровые зубы.
Поэтому, если вы обеспокоены, что ваш ребенок уж чересчур сильно скрипит зубами во сне, имеет смысл проконсультироваться с такими специалистами как детский стоматолог и невролог. И тот и другой в состоянии подсказать, как можно повлиять на эту ситуацию.
Почему ребёнок скрипит зубами во сне и что с этим делать
Регулярно скрипит зубами каждый третий житель планеты. Это касается и взрослых, и детей. Но если первые, как правило, не придают своей особенности значения, то странные звуки, которые издаёт маленький ребёнок, способны довести родителей чуть ли не до нервного срыва. А вдруг это глисты? Или он испортит зубы? А может, это опасно?
Лайфхакер выяснил всё о том, почему дети скрипят зубами. И должен вам сказать: спокойствие, только спокойствие.
Что такое бруксизм и откуда он берётся
Неконтролируемый скрип зубами медики называют бруксизмом (с древнегреческого это слово переводится как «зубной скрежет»). У детей приступы бруксизма чаще всего случаются во время сна — глубокой его фазы — или же в моменты сильных переживаний.
Эксперты пока не знают точных причин, которые заставляют детей скрежетать челюстями. Однако некоторые взаимосвязи удалось установить. Так, непроизвольные сокращения жевательной мускулатуры часто бывают связаны со следующими факторами.
У ребёнка режутся молочные или постоянные зубы
Прорезывание — достаточно болезненный процесс. Дёсны при этом зудят, и малыш неосознанно сжимает челюсти, чтобы заглушить неприятные ощущения.
Дело в неровном прикусе
Бывает так, что верхние и нижние зубы плохо подогнаны друг к другу, из-за чего челюсть не удаётся сомкнуть. Ребёнку это доставляет дискомфорт, и он двигает челюстями туда-сюда, пытаясь найти такое положение, при котором зубы не мешали бы друг другу.
Челюстям не хватает нагрузки
Такая ситуация распространена у детей старше года-полутора, которые по каким-то причинам не получают достаточное количество твёрдой пищи. Например, потому, что мама уверена: чаду хватает грудного молока. В течение дня челюстная мускулатура не получает нужной нагрузки, и организм пытается компенсировать это ночью, заставляя челюстные мышцы сокращаться. Скрип зубами — побочное явление этого процесса.
Ребёнок испытывает стресс
Нервное перенапряжение может вызывать гипертонус жевательной мускулатуры. В течение дня малыш контролирует движения лицевых мышц. Но ночью контроль снижается, и челюсти в буквальном смысле сводит судорогой.
У каждого ребёнка свой порог стресса. Некоторым детям достаточно даже пустяковой ссоры с родителями или братьями-сёстрами, чтобы начать отчаянно скрипеть зубами по ночам.
Скрежетать челюстями ребёнок может ещё и в те моменты, когда ему снится эмоционально напряжённый сон.
Также бруксизм нередко наблюдается у гиперактивных детей.
Ребёнок приболел
Сезонная аллергия и инфекции верхних дыхательных путей — ОРВИ, грипп, ангина — приводят к заложенности носа. Малыш вынужден дышать ртом, то есть приоткрывать и закрывать челюсти. Иногда, закрывая, он стискивает их слишком сильно, вплоть до скрипа зубами.
Также бруксизм может быть попыткой заглушить болезненные ощущения в ушном канале, если у ребёнка отит.
Нет, это не глисты!
Вынесем это в отдельный пункт — по той причине, что скрип зубами многие связывают с наличием паразитов в организме. Это миф: нет ни единого научного свидетельства, что гельминты провоцируют бруксизм.
Что делать, если ребёнок скрипит зубами во сне
В большинстве случаев — ничего. Годам к 7–8 дети благополучно и совершенно без последствий перерастают этап зубовного скрежета.
Но у некоторых детей бруксизм сопровождается неприятными побочными эффектами:
- повышенным износом зубной эмали — сколами, ускоренным развитием кариеса, обострением чувствительности зубов к температуре;
- головной болью или болью в ухе;
- проблемами с височно-нижнечелюстным суставом.
Если это ваш случай, проконсультируйтесь с педиатром или стоматологом. Врач поможет установить наиболее вероятную причину бруксизма. Если она связана со строением зубов или зудом при прорезывании, стоматолог скорректирует эту проблему. Например, порекомендует специальные защитные накладки, которые надо будет помещать в рот малыша на время сна.
Если же ребёнок скрипит зубами из-за стресса или повышенной нервной возбудимости, понадобится помощь психолога или невролога. Это важный момент. Бруксизм может продолжаться до тех пор, пока стресс не ослабнет. Без помощи специалиста этот процесс иногда растягивается на десятилетия.
Читайте также 🧑👧👶
Ребенок скрипит зубами во сне
Скрежетание зубами во время сна у детей – явление нередкое. Зачастую скрипение зубами, по-научному называемое бруксизмом, становится поводом для немалого беспокойства родителей. Нередко они, пытаясь найти причину детского бруксизма, ставят диагноз на основе народных поверий, утверждающих, например, что причиной скрипения зубами обязательно являются гельминтозы. В результате родители, вместо того, чтобы обратиться к специалисту, начинают самостоятельно лечить ребенка от глистов, давая ему небезопасные для здоровья препараты. Однако, в действительности, бруксизм не является однозначным признаком заражения глистами, а при подозрениях на наличие у ребенка гельминтов стоит вначале отвести ребенка к врачу, который скажет, какие анализы нужно сдать, и чем лечить ребенка, если результат анализов окажется положительным.
В то же время, не обращать внимания на детский бруксизм также нельзя, поскольку скрипение зубами может указывать на определенные проблемы и привести к негативным последствиям. Ведь бруксизм может иметь под собой самые различные причины – как неврологические, так и органические. Потому, если ребенок издает скрежетание зубами во сне, то необходимо проконсультироваться с врачом по этому вопросу.
Приступ бруксизма у спящего малыша может наступить в любой момент, как при поверхностном, так и при глубоком сне. Продолжительность такого приступа обычно составляет порядка десяти минут. После пробуждения ребенок, обычно, не помнит о том, что он ночью скрипел зубами.
Сам по себе бруксизм обычно не рассматривается как самостоятельная болезнь. Однако он, с одной стороны, может рассматриваться как один из симптомов некоторых патологий, с другой стороны, следствием его может стать, например, порча зубной эмали, ведущая к развитию кариеса.
Итак, почему ребенок скрипит зубами ночью, чем это опасно и как с этим бороться?
Ребенок сильно скрипит зубами во сне: основные причины проблемы
Скрип зубами во время ночного сна является результатом непроизвольного сокращения мускулатуры, ответственной за жевание. Во время бодрствования трение верхних и нижних зубов между собой происходит лишь при откусывании и пережевывании пищи. При бруксизме во время сна повышается тонус жевательной мускулатуры, в результате челюсти совершают непроизвольные движения, сопровождающиеся скрежетанием зубов. В течение ночи такое явление может повторяться неоднократно. Нередко родители могут и не знать о бруксизме у своего ребенка – к примеру, когда он уже не спит с родителями в одной комнате.
По каким же причинам возникает бруксизм у детей?
Существует мнение, что скрежет зубами является проявлением древнего инстинкта подточки зубов, присущего пращурам современного человека. Однако никаких реальных научных подтверждений этой гипотезе не существует.
Ночной скрежет зубами могут вызывать следующие факторы:
- процесс роста молочных зубов или смена их на постоянные;
- дефекты прикуса либо отклонения в строении суставов челюстей;
- расстройства нервной системы либо проблемы психологического характера;
- дефицит в организме магния и кальция, который приводит к тому, что мускулатура становится склонной к непроизвольным сокращениям;
- генетическая предрасположенность.
В некоторых случаях скрип зубов бывает действительно связан с глистными инвазиями. Однако этот факт не является основанием для родителей при бурксизме у ребенка делать самостоятельное заключение о наличии у него гельминтоза.
Бруксизм во время роста и смены зубов
Когда у детей, не достигших двухлетнего возраста, растут молочные зубы, это сопровождается немалым дискомфортом в полости рта. Десны малышей сильно чешутся, потому дети ведут себя капризно и готовы начать грызть первую попавшуюся вещь. Зуд приводит к тому, что во время сна ребенок часто трет десны друг о друга, и если некоторые зубы у малыша уже появились, то родители слышат при этом характерный скрежет.
Прорезыватели для зубов
Решить данную проблему достаточно просто. Существуют специальные детские прорезыватели, сделанные из резины, о которые малыш может чесать свои десны. Эти приспособления не только удовлетворяют потребность ребенка почесать зудящие ткани, но и ускоряют процесс прорезывания.
Прорезыватели полезны и тем, что благодаря им ребенок не будет тянуть в рот различные предметы, на поверхности которых находится множество микроорганизмов, в том числе патогенных.
Дискомфортные ощущения в полости рта у малыша можно снизить применением специальных гелей, снимающих воспаление и уменьшающих болевые ощущения.
Если причиной бруксизма действительно является прорезывание зубов, то он должен прекратиться после того, как все молочные зубы выросли. В случае, когда ребенок продолжает скрипеть зубами, весьма вероятно, что бруксизм вызван иными факторами.
Нередко бруксизм наблюдается и у детей старше шести лет – когда начинается смена зубов. В этом случае причиной зубного скрежета также является неконтролируемые движения челюстной мускулатуры из-за зуда в ротовой полости.
Бруксизм на нервной почве
В силу повышенной эмоциональности ребенка, его нервная система весьма неустойчива различным травмам. Недаром, психические травмы, полученные человеком в детстве, дают о себе знать всю оставшуюся жизнь. Стресс может возникнуть у детей от любого сильного впечатления, например, от первого похода в детский сад, или даже просто от визита с родителями к незнакомым ему людям.
Неустойчивость ребенка к стрессам приводит к нервным расстройствам, одним из выражений которых является ночное скрипение зубами. Нервные стрессы приводят к тому, что некоторые дети скрипят зубами даже в дневное время. Но если во время бодрствования возможен контроль над челюстной мускулатурой, то во время сна ребенок не может никак сдержать непроизвольное сокращение мышц. Основными факторами, вызывающими у детей стресс, провоцирующий бруксизм, являются:
- Перегруженность ребенка учебой, особенно когда родители его водят сразу и на музыку, и на языки, и, в результате ребенок практически не отдыхает, а также не проявляет должной физической активности.
- Негативная атмосфера в семье, частое выяснение отношений у родителей, отсутствие со стороны последних должного внимания к ребенку , либо, напротив, избыточное внимание, выражающееся, например, в чрезмерной строгости.
Неврологические факторы относятся к наиболее частым причинам скрипения зубами. Бруксизм, в свою очередь, усугубляет проблемы нервной системы у детей. Ребенок плохо спит, в результате его нервная система истощается, и это приводит к быстрой утомляемости, снижению результатов в учебе и ко многим другим негативным последствиям. Потому в семье должна быть здоровая обстановка. Всевозможные же внутрисемейные конфликты и ошибки в воспитательном процессе приводят к нервным расстройствам, ведущим, в конечном счете, и к органическим нарушениям.
Генетическая предрасположенность к бруксизму
Если ребенок ночью скрипит зубами долгий период времени, даже тогда, когда у него не происходит интенсивный рост зубов и отсутствуют неврологические факторы, провоцирующие бруксизм, то, возможно, причиной зубного скрежета являются наследственные патологии анатомического строения челюсти или аномалии прикуса. Если кто-то в роду у ребенка страдал подобными нарушениями, то, скорее всего, причиной отклонений у него является именно наследственность.
Мальчики более склонны к бруксизму, обусловленному генетическими факторами.
Бруксизм на почве гельминтозов
В народе подмечена связь скрипения зубами с наличием паразитов. Скорее всего, это обусловлено тем, что глисты провоцируют неврологические проблемы и вызывают общее ослабление организма.
Научным обоснованием связи глистов и бурксизма является то, что гельминты, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте, нарушают естественное усвоение витаминов, в число которых входит В12, который обеспечивает нормальное функционирование нервной системы. Потому гельминтозы часто сопровождаются нервными расстройствами, на почве которых вполне может возникнуть бруксизм.
Прочие причины бруксизма
Бруксизм также могут вызвать следующие причины, помимо вышеперечисленных:
- проблемы с дыханием носом из-за ринита либо аденоидов;
- простуда;
- проблемы вегето-сосудистого характера и нарушения регуляции температуры тела;
- плохой микроклимат в комнате, где ребенок спит – недостаточно свежий и слишком сухой воздух, что явно не способствует нервному и мышечному расслаблению, являющемуся залогом здорового сна.
Аденоиды являются серьезной проблемой для всего детского организма в целом. Потому, если наряду с бруксизмом у ребенка отмечается заложенность носа, подверженность простуде, а также храп во время сна, то наличие аденоидов весьма вероятно, и необходимо, чтобы ребенка как можно скорее осмотрел специалист.
Последствия того, что ребенок ночью скрипит зубами
Если у детей наблюдается бруксизм, то родители должны принимать соответствующие меры. Поскольку ночной скрип зубами далеко не безобиден. Результатом могут стать следующие последствия:
- нервное истощение;
- быстрая утомляемость;
- общий упадок сил;
- проблемы с памятью.
У детей, скрипящих зубами во сне, часто болит голова, в дневное время их клонит ко сну.
Трение зубов друг о друга приводит к нарушению защитного слоя эмали. В результате ткани зуба становятся доступны вредным микроорганизмам. Это приводит к развитию кариеса.
Избыточные нагрузки на челюстные суставы могут стать причиной развития воспалительного процесса. Ребенок начинает испытывать болезненные ощущения, отдающие в уши.
Что делать, если ребенок во время сна скрипит зубами
Если у ребенка наблюдается бруксизм, необходимо, прежде всего, совершить визит к зубному врачу. Доктор должен осмотреть прикус ребенка и состояние его десен. На основе результатов диагностики назначаются соответствующие меры. Так, в случае отклонения прикуса от нормы может понадобиться ношение ребенком ортодонтических приспособлений, корректирующих прикус, таких как пластинки или брекеты.
Для предотвращения повреждения эмали при бруксизме, желательно, чтобы ребенок на ночь одевал специальную резиновую капу.
Если стоматологические проблемы, способные вызвать бруксизм, не обнаружены, то необходимо правильно организовать режим ребенка – чтобы исключить или, хотя бы, снизить факторы, провоцирующие неврологические причины, вызывающие бруксизм. Нужно обеспечить ребенку полноценный отдых и убрать лишние умственные нагрузки, дав при этом ребенку больше времени для подвижных игр на свежем воздухе и занятий физкультурой.
Капа для ребенка при бруксизме
Важно не допускать и эмоциональной перегруженности детей. Не стоит устраивать в жизни ребенка сразу несколько ярких событий за один день – к примеру, похода утром в зоопарк, днем на аттракционы, а вечером в цирк. Хотя малыш обычно на такие походы реагирует позитивно, все же избыток даже положительных впечатлений также может отрицательно сказаться на состоянии нервной системы.
Если у ребенка имеются неврологические нарушения, то для улучшения состояния нервной системы могут применяться массаж и ванны перед отходом ко сну. Вода для ванн должна быть теплой ровно настолько, чтобы ребенок чувствовал комфорт – так нервы и мышцы придут в расслабленное состояние. Иногда для приведения нервной системы в норму могут понадобиться успокаивающие препараты.
При наличии у ребенка проблем с носом необходим визит к отоларингологу. Хронический ринит нужно лечить, иначе кроме бруксизма, могут возникнуть и другие негативные последствия. Нос может быть заложен и при аденоидах, которые необходимо как можно скорее удалить. При дыхании через нос происходит подогрев воздуха, и его очистка от пыли и микроорганизмов. Потому, если ребенок из-за аденоидов вынужден постоянно дышать ртом, то повышается риск простуды, особенно в холодную погоду, и заражения различными инфекциями.
причины, лечение проблемы и ее профилактика
Бруксизм или скрежет зубами во сне у ребенка причины может иметь всевозможные и возникает у детей достаточно часто. Это явление вызвано самопроизвольным сокращением жевательных мышц в период сна.
Когда издаваемый звук слишком громкий и приступы повторяются регулярно, это может причинить вред здоровью малыша.
Поэтому если появился скрежет зубами во сне у ребенка, причины нужно выявить незамедлительно.
Содержание статьи
Особенности детского бруксизма
Бруксизм наблюдается у детей в возрасте от 1 до 7 лет. Чаще всего приступы скрежета зубами во сне не несут в себе опасности и спустя некоторое время исчезают самостоятельно.
Но если ребенок на утро просыпается с головной или мышечной болью, это повод задуматься о его здоровье.
В норме скрежетание зубами во сне не должно продолжаться более 10 секунд. В противном случае родителям следует проконтролировать частоту приступов и их длительность.
Все собранные сведения необходимо передать педиатру. Это поможет ему определиться с диагнозом. Обязательно покажите малыша врачу, если бруксизм не проходит в течение месяца.
Самые распространенные причины бруксизма в детском возрасте
Для того чтобы избежать негативных последствий для здоровья ребенка необходимо вовремя выявить причину появления скрежета зубами.
Среди них выделяют:
- Стресс. Детская психика еще до конца не сформирована. Она сильно подвержена влиянию внешних негативных факторов. Любые проблемы в школе, переезд на новое место жительства, переход в другое учебное учреждение, недопонимание в семье являются для малыша сильным стрессом. Яркие эмоции приводят к перевозбуждению. В результате и появляются спазмы лицевых мышц по ночам.
- Инфекционные заболевания. Бруксизм может стать осложнением любой инфекционной болезни. Поэтому при первых же тревожных симптомах обращайтесь к врачу.
- Беспокойный сон. Специалисты часто связывают появление скрипа зубами ночью с различными расстройствами сна. Если ребенку часто снятся кошмары, он плохо засыпает, просыпается посреди ночи или разговаривает во сне, это повод обеспокоиться его психоэмоциональным состоянием.
- Переутомление. Чрезмерные физические и умственные нагрузки оказывают негативное влияние на состояние нервной системы малыша. Об этом может свидетельствовать не только бруксизм, но и подавленное настроение, плаксивость, желание спать в дневное время.
- Авитаминоз. Недостаток витаминов и микроэлементов может провоцировать спазмы лицевых мышц и появление скрежета зубами во сне. Старайтесь вводить в рацион малыша больше продуктов, содержащих кальций, витамин В и магний.
- Аденоиды. Бруксизм часто вызывается разросшимися аденоидами.
- Наследственность. Известно немало случаев, когда привычка скрежетать зубами во время сна передавалась ребенку по наследству от близких родственников. Чаще всего это наблюдается по мужской линии.
- Эпилепсия. Последние исследования ученых доказывают связь бруксизма и эпилепсии. Приступы возникают в момент перехода сна из медленной фазы в быструю. Для достоверной постановки диагноза потребуется провести ЭЭГ.
- Режутся зубы. Этот фактор часто вызывает скрежет у грудничков. Прорезывающиеся зубки беспокоят малыша и не дают ему спокойно спать. Десны опухают и начинают зудеть. Пытаясь избавиться от неприятных ощущений, малыш начинает скрежетать зубками во сне.
- Патологии челюсти. Бруксизм может быть следствием врожденных аномалий развития челюсти. Для постановки диагноза и разработки правильной методики лечения понадобится обследование детского ортодонта. Несвоевременная терапия может привести к истончению зубной эмали и разрушению зубов.
Точно определить причину зубного скрежета у детей можно после медицинского обследования.
Только так удастся избежать серьезных последствий для здоровья малыша.
Как распознать проблему скрежета зубами во время сна у ребенка
Скрежет зубами отчетливо слышен. Но родители не всегда могут контролировать ребенка ночью. Выделяют ряд симптомов, которые помогут опознать бруксизм:
Беспокойный сон приводит к тому, что малыш не может полноценно отдохнуть. В результате утром он чувствует себя усталым.
Более редкими симптомами последствий скрежета зубами также могут быть:
- Головные боли или дискомфорт в шейном отделе позвоночника.
- Ребенок чувствует звон в ушах.
- Если ребенок скрипит зубами достаточно давно, это отражается на состоянии эмали. Местами она может быть полностью стерта. Во время употребления холодной или горячей пищи появляется резкая боль.
- Со временем могут откалываться или расшатываться зубы. Нарушается прикус.
При обнаружении таких симптомов, внимательно следите за здоровьем ребенка. Не старайтесь поставить диагноз самостоятельно, лучше обратитесь за помощью к специалисту.
Связан ли бруксизм с заражением гельминтами
В народе бытует мнение, что причиной появления скрежета зубами во время сна у ребенка может быть связано с гельминтами. Эта теория не имеет никаких медицинских оснований.
Несмотря на это многие родители начинают давать ребенку противогельминтные препараты без контроля врача. Такие действия могут причинить вред здоровью малыша и не избавят его от бруксизма.
Никакой связи между паразитами и скрежетом зубами во сне врачам обнаружить не удалось! Возникновение подобного мифа можно объяснить тем, что при поражении гельминтами в организме образуется дефицит витаминов и микроэлементов.
Это в свою очередь приводит к нарушению работу лицевых мышц. Авитаминоз также провоцирует кислородное голодание мозга, что способствует ухудшению сна. Все эти факторы могут привести к появлению бруксизма.
Чем опасен скрежет зубами во сне
Несмотря на то, что скрип зубами носит временный характер, он может причинить вред здоровью малыша.
Со временем истончается зубная эмаль и поражается дентин.
Среди основных опасностей скрежета зубами выделяют:
- Нарушается прикус.
- Появляется головная боль.
- Зубы могут расшатываться или откалываться.
- Мышцы спины и шей длительное время находятся в напряжении, что провоцирует появление сильных болевых ощущений.
- Ухудшается пищеварение.
- Неправильно формируется височно-челюстной отдел черепа.
Эти факторы значительно ухудшают жизнь ребенка и негативно сказываются на его дальнейшем развитии. Поэтому бруксизм необходимо лечить вовремя.
Основные принципы лечения
Если причина скрежета зубами во время сна у ребенка непонятна, но это происходит слишком часто и продолжительность приступа превышает 10 секунд, это повод обратиться к специалисту. Решить проблему поможет невропатолог или стоматолог.
Для избавления малыша от недуга, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Восстановите нормально психологическое состояние ребенка. Устраните все причины стресса. Следите за тем, чтобы малыш не испытывал повышенных нагрузок.
- Стоматолог может прописать специальные капы. Они изготавливаются индивидуально, исходя из особенностей челюсти.
- Следите за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество витаминов. В его рационе всегда должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Порой этого бывает недостаточно, тогда придется прибегать к фармацевтическим препаратам. Выбирать витаминно-минеральный комплекс для ребенка необходимо после консультации с врачом.
- Для того чтобы устранить напряжение лицевых мышц в ночное время, нужно давать им достаточную нагрузку в течение дня. Кормите ребенка продуктами, которые требуют длительного пережевывания. К ним относятся сушки, морковь, яблоки, сухарики. Если ребенок совсем маленький, то дайте ему резиновую игрушку. Лучше ее предварительно подержать некоторое время в холодильнике.
- Перед сном не давайте малышу играть в активные игры или смотреть телевизор. Это может приводить к перевозбуждению. Лучше почитайте с ним книгу или послушайте успокаивающую музыку.
- Избежать кислородного голодания мозга помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Если жевательные мышцы сильно болят, перед сном прикладывайте к ним сухое тепло.
- Для поддержания здоровья зубов кормите ребенка продуктами с высоким содержанием кальция.
Применять какие-либо лекарственные препараты от скрежета зубами во сне можно только после назначения врачом. В противном случае это может быть опасно для здоровья малыша.
Безопасные народные рецепты
Избавиться от бруксизма можно и народными методами. Перед их использованием, проконсультируйтесь с врачом! При наличии у ребенка аллергических реакций использование таких составов может быть опасно.
Среди самых действенных рецептов от скрежета можно выделить следующие:
- Перед сном поите ребенка травяным чаем. Приготовить его можно, смешав ромашку, липовый цвет и мяту. Для сладости можно добавить немного меда.
- Перед сном массируйте спинку и грудь ребенка с применением эфирного масла лаванды.
- Подогрейте стакан молока. Растворите в нем чайную ложку куркумы. Напоите таким составом малыша за полчаса до сна.
- Разучите с ребенком методику глубокого дыхания. Она поможет расслабиться и успокоить нервную систему. Во время глубокого вдоха мозг насыщается кислородом.
Если ваш ребенок скрипит зубами во сне, не оставляйте этот факт без внимания. Выясните причину происходящего и своевременно приступите к лечению. Так вы сможете обезопасить малыша от серьезных проблем со здоровьем в будущем.
снов о выпадении зубов: 12 интерпретаций, фактов и многое другое
Эксперты годами обсуждали, почему нам снятся сны, а также почему у нас такие сны. Некоторые считают, что сны являются ключом к пониманию нашего подсознания, в то время как другие отмахиваются от них, как от естественных биологических процессов. Однако за очень специфическим сном может иметь значение , особенно если он повторяется.
Один из таких снов связан с выпадением зубов. Считается, что это вызвано в первую очередь психологическим стрессом.Ваше здоровье, культура и общее психическое здоровье могут сыграть роль именно в том, почему вам снятся зубы.
Хотя значение сновидений очень субъективно, мы рассмотрим 12 различных интерпретаций и сценариев выпадения зубов.
Одно из самых распространенных толкований выпадения зубов во сне связано с глубокой личной потерей. Это может быть связано с:
- смертью любимого человека
- потерей брака / партнерства
- потерей работы
- потерей дома
В некоторых религиях также существует вера в то, что мечтать о потере зуба может означают, что в вашей семье вот-вот наступит смерть.
Помимо личной утраты, религия может сыграть еще одну роль в возникновении снов о выпадении зубов. Это может быть особенно верно, если вы переживаете паранойю по поводу своих убеждений или, возможно, беспокоитесь о вещах, которые могут произойти в будущем.
Стресс, безусловно, не ограничивается религией, он также может быть связан с другими аспектами вашей жизни.
Стресс, связанный на работе или дома, — нормальная часть жизни. Однако неконтролируемый стресс может перерасти в физические реакции.Сны о выпадении зубов, безусловно, возможны, если вы находитесь в состоянии большего стресса, чем обычно.
Хотя стресс и тревога иногда упоминаются вместе, тревога — это более долгосрочное состояние, при котором вы испытываете чрезмерное беспокойство и неуверенность, которые могут мешать вашей повседневной жизни. Беспокойство может вызвать скрежетание зубами по ночам, что является одной из причин сновидений о зубах.
Другая возможность состоит в том, что тревога может заставить вас сильно переживать из-за того, что что-то идет не так, как следствие, выпадают зубы.
И стресс, и тревога могут быть связаны с грядущими серьезными изменениями в вашей жизни. Независимо от того, планируете ли вы новую работу или продвижение по службе, переезжаете в новый город или собираетесь жениться и заводите детей, все эти сценарии могут повлиять на ваше подсознание.
Вы можете беспокоиться о том, что может пойти не так с новыми изменениями в вашей жизни, что может привести к сновидениям о потере зуба.
Депрессия заключается в длительном переживании чувства крайней вины, безнадежности, а иногда и одиночества.Когда у вас низкая самооценка, вы можете начать представлять себе, что с вашим физическим благополучием что-то не так.
Вы можете обсудить свои мечты со своим врачом на следующем приеме, если считаете, что у вас депрессия.
Если вы обнаружите, что ревнуете к партнеру, другу или коллеге, сдерживаемая негативная энергия может повлиять на ваше подсознание во время сна. Такие чувства могут привести к бредовым сновидениям, например, связанным с вашими зубами.
Сны о выпадении зубов не обязательно могут быть связаны с вашими зубами.Также можно видеть во сне других людей, у которых отсутствуют зубы.
Возможные сценарии включают потерю молочных зубов у детей или, возможно, несчастные случаи у взрослых, у которых зубы сломаны. Возможно, вам даже приснится, как пожилой человек теряет зубы. Это может пролить свет на негативные чувства, которые вы испытываете к этому другому человеку.
Хотя скрежетание зубами может вызвать подсознательные мысли о выпадении зубов, возможен и обратный сценарий. Сон о выпадении зубов может привести к скрежету зубов во сне.
Это, пожалуй, один из наиболее очевидных сценариев. Если вы недавно пережили выпадение или поломку зуба, вам тоже может присниться это событие. Также возможно во сне выпадать еще больше зубов, особенно если первоначальное событие было травматическим.
Для детей младшего возраста и подростков, у которых все еще растут молочные зубы, можно видеть сны о росте новых взрослых (постоянных) зубов.
Обязательно поговорите со своим ребенком и убедите его, что его зубы действительно в целости и что требуется время, чтобы их новые взрослые зубы образовались.
Если ваш распорядок ухода за собой отошел на второй план, вы можете неправильно питаться и заниматься спортом, как следует. Скорее всего, недостаточное внимание к вашему личному здоровью также привело к плохому качеству сна.
Возможны необычные или повторяющиеся сны, например, о том, что у вас выпадают зубы, что означает, что вы не заботитесь о себе.
Хотя сны о выпадении зубов кажутся необычными и тревожными, такие сны на удивление встречаются часто.Повторяющиеся сны, особенно кошмары, чаще всего встречаются у людей с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), тревогой и депрессией. Однако сны о выпадении зубов могут выходить за рамки вашего психического здоровья. Такие сны могут касаться:
- вашего здоровья и благополучия
- личных проблем
- периодов роста
- , возможно, совсем ничего необычного
Тем не менее, факт остается фактом: сны о выпадении зубов являются один из самых распространенных видов снов.Такие взгляды также носят межкультурный характер. Хотя иногда религия может играть роль в вашем подсознании и последующих снах, нерелигиозность также может привести к сновидениям о ваших зубах.
В сновидениях о потере зуба есть даже исторические составляющие, причем обсуждения этих снов восходят к древним грекам.
Сон о выпадении зубов может быть пугающим, особенно если вам этот сон приснился не раз. Вы можете успокоиться, зная, что это очень распространенный сон и обычно не о чем беспокоиться.
Однако, если вы работаете из-за связанного с этим психического расстройства, важно обсудить это со своим врачом. Вы также можете устранить другие потенциальные причины сновидений о потере зубов, которые также вредны для вашего здоровья, например неправильный образ жизни и хронический стресс.
Хотя сны о выпадении зубов не представляют особой опасности, возможно, вам будет легче справиться со своими сновидениями и повторяющимися кошмарами с профессионалом. Посоветуйтесь с местными психологами в вашем районе или найдите терапевта поблизости.
Скрежетание зубами во сне вызывает у детей как лечить бруксизм
Бруксизм — явление довольно распространенное среди взрослых, и если ребенок скрипит зубами во сне, причины могут быть самыми разными. Конечно, это беспокоит родителей, но означает ли это, что в будущем нас ждут какие-то неприятные последствия для здоровья? Важно обратить внимание на то, что у ребенка аналогичное состояние, если необходимо обратиться к педиатру. Регулярность бруксизма означает одно — есть проблема, которую нужно решать.Прежде чем задаться вопросом, как лечить бруксизм у детей, следует понять, почему.
Основные причины бруксизма
Если вы заметили, что ребенок скрипит зубами во сне, причина этого состояния обычно кроется в эмоциональном и психическом здоровье. Часто скрежет зубов — следствие неправильного прикуса, аномалий челюстно-лицевой области. Но обо всем по порядку, ведь лечение бруксизма у детей можно начинать только после выявления истинных предпосылок.
Последствия стресса
Когда ребенок во сне скрежетал зубами, во время сна плохо, не был таким веселым, как раньше, могли возникнуть психологические проблемы.Нельзя забывать, что дети более чутки ко многому, часто переживают малейшие неприятные происшествия в детском саду или школе. Важная поддержка и непринужденная обстановка дома, ребенок чувствовал себя в безопасности.
Другой вариант — перевозбуждение нервной системы, трудности с самоконтролем. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать распорядок дня — правильно питаться, не есть сладкое после обеда, пора ложиться спать.
Плохой сон вызывает ухудшение психического состояния, возникает замкнутый круг, и еще одним неприятным симптомом расстройства является скрежетание зубами по ночам.Лучшее решение — обратиться к психологу и неврологу для исключения патологий.
Прорезывание молочных зубов
Если грудной ребенок скрипит зубами во время активного высыпания, это может быть результатом непроизвольного желания избавиться от зуда. Для облегчения ребенку следует дать возможность жевать прорезыватель и использовать специальный детский гель для ванн. В то время как скрежетание зубами сопровождается другими признаками, например, видимым отеком десен.
Неправильный прикус
Вся патология ротовой и челюстно-лицевой костей напрямую способствует тому, что скрежетание зубами во время сна у детей становится обычным явлением.
При диагностике данной проблемы лечение бруксизма должно быть напрямую связано с посещением ортодонта и изменением прикуса таких конструкций, как брекеты.
Другие возможные причины
Для эффективного лечения бруксизма у детей причины этого расстройства должны быть диагностированы комплексно. Поэтому нельзя исключать менее частые факторы его развития, рассмотрим некоторые из них.
Наследственность
Исследуя основные причины бруксизма у детей, невозможно игнорировать этот фактор.Хотя безрезультатно, потому что это не всегда правильно без учета сопутствующих симптомов. Отмечено, что чаще всего наследственным бруксизмом страдают просто мальчики, получившие расстройство по отцовской линии.
Аденоиды
У многих детей, скрипящих зубами во время сна, диагностируют увеличенные аденоиды. Имеются следующие сопутствующие симптомы:
- Дыхание через нос;
- Недостаточная глубина сна;
- храп;
- Экзема;
- Апноэ.
Поэтому для диагностики бруксизма важно обратиться к отоларингологу.
Бруксизм и черви
Если вы пытаетесь понять, почему у ребенка скрежетание зубами, причины, широко распространенные в народе, могут быть неоправданными. Речь идет о воздействии глистных инвазий, которые не вызывают бруксизма как такового, но сопровождаются некоторыми признаками расстройства.
Стук и скрежет зубами во время сна, страдающий гельминтозом, обусловлен следующими причинами:
- Дефицит витамина B12, точно оправдывающий присутствие гельминтов, приводит к снижению нервно-мышечной передачи.Как следствие нарушаются височно-нижнечелюстные суставы, жевательные мышцы;
- При анемии с дефицитом витамина B12 ухудшается снабжение клеток мозга кислородом. Результат — уменьшение глубины сна, непроизвольные спазмы мышц, например, тризма жевательных мышц во сне ночью;
- Не менее важный фактор действия глистов — невротизм, который становится причиной того, что ребенок скрипит зубами по ночам.
Эпилепсия
Исследования отметили прямую связь, когда ребенок сильно скрипит зубами, и такие нарушения, как потеря сознания, ходьба или речь во время сна.При этом не доказано, что бруксизм называется эпилептическими припадками. Но родители должны понимать, что провоцирующим фактором может быть раннее развитие детского организма. То есть, если он начинает ходить и разговаривать раньше своих сверстников, склонность к бруксизму усиливается.
Мышечные спазмы
Часто бывает, что когда ребенок начал скрипеть зубами, никто не обращает внимания на общее состояние его здоровья. Но отсутствие в организме достаточного количества определенных витаминов провоцирует не только бруксизм, но и непроизвольные сокращения различных групп мышц.Это такие важные элементы, как магний, кальций и витамины группы В.
Что можно сделать
Рассматривая вопрос, почему маленькие дети скрипят зубами, мы косвенно касаемся бота. Следствием развития болезни может быть не только бруксизм, но и снижение иммунитета, аллергические реакции, появление вирусных инфекций и частые простуды.
Большинство препаратов борются с проблемой токсичности и не могут применяться для лечения детей.Поэтому рекомендуется использовать народное средство — приготовить тыквенный порошок и полынь, которую смешать с медом. Курс составляет один месяц и повторяется каждые шесть месяцев.
Чем опасен бруксизм у детей
Родителей определенно беспокоит, что на самом деле может вызвать бруксизм. Есть ли реальная опасность для здоровья незрелого организма? Ежесекундное скрежетание зубами на ночь малыш является скорее правилом, чем исключением, то есть такое явление очень редко.
Имеет значение, сколько зубов в течение дня стучит или скрипит во сне ребенок. Когда продолжительность превышает 20 секунд, не беспокойтесь, если этот показатель будет выше, так как приступы различаются по интенсивности, необходимо обращаться за квалифицированной помощью.
Возможные последствия гораздо серьезнее, чем вы думаете — от повреждения зубов и мягких тканей в полости рта до развития воспаления и осложненных кариозных поражений и аномалий роста зубных рядов.
загрузка…
Детский невроз — одна из причин бруксизма
Возвращаясь к вопросу, почему у ребенка скрежетание зубами, причины поломки необходимо особо выделить.Обратите внимание на следующие симптомы:
- Неконтролируемые повторяющиеся движения — кашель, не связанный с явным заболеванием качающейся ноги, подергивания;
- Кошмары, частые прерывания сна, судороги в конечностях;
- Гиперактивность и неспособность сосредоточиться на чем-либо в течение длительного периода времени;
- Неадекватная реакция на малейшие раздражители, готовность легко разрыдаться;
- Неуверенность в себе, кифоз, испуганный взгляд;
- Непроизвольное и частое сжимание кулаков.
Как следствие поломки, возникает и скрежет зубами во время сна, непроизвольное сокращение мышц челюсти. Скорее всего, ребенку просто не хватит поддержки, поэтому родителям стоит сделать все, чтобы убедить его в своей любви и готовности поддержать. Поговорите с учителями, если есть штатный психолог, обсудят с ним вопрос и посоветуют дальнейшие действия.
Лечение бруксизма
Итак, если ребенок скрипит зубами во сне и делает это систематически, не откладывать.Немедленно обратитесь к стоматологу, чтобы оценить ущерб, нанесенный скрежетом зубами во время сна. Возможно, уже произошло истирание эмали и поражения дентина, что грозит дальнейшими проблемами. Удачное решение — зубная ванночка, которую будут носить на ночь, чтобы защитить зубы от вредного механического воздействия.
Вылечить скрежетание зубами у детей также поможет прием витаминов и минералов, который подбирается, конечно, по совету педиатра. В его состав должны входить следующие вещества — магний, кальций, витамины группы В.
А когда ребенок скрипит зубами во сне по неврологическим причинам, рекомендуется выбрать подходящие как успокаивающие, так и ароматерапевтические препараты, дать ребенку специальную расслабляющую ванну.
Профилактические мероприятия
Вопросы о том, как лечить бруксизм у детей и его причинах, задаются неврологу. Среди советов, помимо вышеперечисленных, можно выделить следующие:
- Следите за распорядком дня своего ребенка;
- Обеспечить ему соответствующую возрасту физическую активность;
- Проводите необходимое количество времени на открытом воздухе;
- Вечером лучше поговорить с ребенком, почитать с ним книгу, послушать расслабляющую музыку — лучше отказаться от просмотра телевизора, компьютерных игр;
Самый главный совет, что делать, если ребенок скрипит зубами, это обеспечить максимальный психологический комфорт, уберечь его от внешних негативных воздействий.Детям важно уделять достаточно внимания, что снижает тревожность и, как следствие, помогает при неврологических расстройствах.
Скрежетание зубами у детей в ночное время: причины и лечение
Это скрежет, скрежет, нервирующий, как царапание ногтями по классной доске. Когда вы впервые слышите это в спальне спящего ребенка, вы можете спросить: что может там происходить? Какое удивление обнаружить, что такой маленький человек может издавать такой громкий звук — и даже не просыпаться!
Почему мой ребенок скрипит зубами во сне
Скрежетание зубами, или «бруксизм», на самом деле является типичной привычкой среди детей, особенно младше 11 лет.По правде говоря, это настолько типично, что обычно подразумевают типичные привычки. Именно тогда, когда он вызывает серьезный износ зубов, боль или проблемы со сном, он может стать серьезной проблемой. Однако специалисты в области здравоохранения не всегда решают, как и когда лечить бруксизм — если вообще лечить. Причины до конца не изучены, хотя психологический стресс, по-видимому, играет решающую роль.
Когда вы смотрите на своего спящего ребенка, вам хочется услышать звуки сладких снов: легкое дыхание и, возможно, периодические вздохи.Но некоторые родители слышат более резкие звуки скрежета и скрежета зубов, называемые бруксизмом, которые часто встречаются у детей.
Ежедневное (или ночное) измельчение
Термин бруксизм происходит от греческого «brychein», от которого происходит «ebryxa», то есть скрежетать зубами. Впервые он был использован в 1931 году для объяснения неконтролируемого чрезмерного скрежета, стискивания или трения зубов друг о друга. В последнее время это еще более определено как дневная (в течение дня) или ночная (ночью) парафункциональная деятельность («пара» — на открытом воздухе, «функция» — типичная).Он описывает движения зубов и челюстей, которые не нужны для функциональной активности — например, жевания, речи или глотания. Повторяющиеся парафункциональные силы могут нанести вред зубам, если они происходят из-за этих довольно бессознательных привычек.
Дети подвержены многочисленным привычкам, которые они не осознают, таким как кусание ногтей и щек и непитательное сосание. Парафункция в бодрствующем состоянии, которая проявляется в виде сжатия и / или скрежета зубов, обычно возникает без осознания, особенно во время стрессовых ситуаций или интенсивной концентрации.Когда ребенок узнает об этом, бруксизм можно остановить или настроить. С другой стороны, ребенок не может сознательно прекратить бруксизм во сне.
Причины ночного скрежета зубами у детей
У здоровых младенцев бруксизм сна обычно начинается примерно в возрасте 1 года, вскоре после того, как передние зубы попадают в рот. Скрежетание зубами у детей может быть связано с незрелостью нервно-мышечной системы («нервная» — нервы; «мышечная» — мышцы), контролирующей жевание.
Современное мнение состоит в том, что бруксизм становится частью реакции на стимуляцию, определяемой как внезапное изменение от более глубокого к более легкому сну или пробуждению.У молодых людей более 80% эпизодов бруксизма во сне происходят во время периодов сна, известных как фазы 1 и 2 с небыстрым движением глаз (REM), и только от 5% до 10% в фазах REM (глубоких). Многие из этих эпизодов приводят к сдвигу стадии сна, обычно в сторону пробуждения или более легкого сна.
Бруксизм распространен среди детей, которые храпят и / или дышат ртом. Одна теория предполагает, что существует связь между бруксизмом сна и обструкцией верхних дыхательных путей, вызывающей обструктивное апноэ во сне («а» — без, «пноэ» — дыхание), при котором язык и ткани в задней части рта падают назад и блокируют воздушный проход.Апноэ во сне может быть опасным. Это может привести к эпизодам пробуждения в течение ночи, чтобы хватать ртом воздух, нарушению спокойного сна и развития, а также к лишению мозга необходимого кислорода. Похоже, что это происходит чаще у детей, которые спят на спине. На самом деле существует связь между скрежетом зубами и увеличенными миндалинами, что, в свою очередь, сильно коррелирует с обструкцией верхних дыхательных путей. Было доказано, что удаление миндалин и аденоидов уменьшает скрежетание зубами у некоторых детей.Астма и инфекции дыхательных путей также могут быть факторами бруксизма.
Некоторые лекарства, например, наиболее часто назначаемые антидепрессанты, могут способствовать формированию привычки заедать. Разнообразие детей, принимающих этот вид наркотиков, растет, поэтому это важный элемент, о котором следует помнить при лечении детей с бруксизмом. Гиперактивность также связана с бруксизмом, как и амфетамины, используемые для лечения синдрома дефицита внимания (СДВГ).
У подростков старшего возраста элементы, влияющие на скрежетание зубами, включают курение сигарет, алкоголь, злоупотребление запрещенными веществами, а также другие лекарства, травмы и болезни.Кроме того, с бруксизмом связано множество детских болезней, таких как спастический паралич, синдром Дауна и эпилепсия.
Бруксизм, стресс и наследственность
Бруксизм, сжимающий пальцы во время бодрствования или растирание во сне, связан со стрессом, стрессом и тревогой. Точная система, с помощью которой эти и другие психологические элементы способствуют этому, пока неизвестна. Психически требовательные состояния обычно проявляются физически увеличением выброса адреналиноподобных гормонов, которые запускают реакцию «битва или бегство».Одно исследование показало, что у людей с бруксизмом уровень этих гормональных агентов в моче повышен по сравнению с теми, кто не скрипит зубами. Удивительно, но парафункциональные распорядки, кажется, выполняются в домашних условиях, поэтому эта деятельность может быть генетической.
Другое исследование рассматривало скрежетание зубами, поскольку оно ассоциируется с враждебностью и соматизацией — процессом, при котором психическое расстройство проявляется как физические симптомы. В отчете указано, что повышенная агрессия проявляется физически в виде бруксизма у детей в возрасте 5 и 6 лет.
Бруксизм встречается у тех, кто страдает посттравматическим стрессовым расстройством, что дополнительно предполагает участие психологических факторов. Было обнаружено, что терапия и другие виды снятия психического стресса, такие как расслабление мышц, уменьшают скрежетание зубами у детей.
Как предотвратить скрежетание зубами детей во сне
Из-за того, что дети обычно вырастают из этого состояния, лечение обычно не рекомендуется, за исключением случаев, когда привычка вызывает неприятные признаки и / или симптомы в дополнение к чрезмерному износу зубов.Но бывает сложно определить, отражает ли износ зубов существующую практику шлифовки зубов, поскольку бруксизм со временем меняется. Другие симптомы, связанные с бруксизмом, такие как головная боль, боль в челюсти или ушах, также могут быть вызваны вещами, не связанными со скрежетом зубами. Еще один важный фактор, который следует учитывать, — является ли диета ребенка аспектом. Увеличение потребления безалкогольных напитков среди детей также способствовало развитию износа зубов из-за эрозии эмали. Газированные напитки (с высоким содержанием сахара или диетического диапазона), спортивные напитки и фруктовые соки очень кислые и омывают зубы кислотой, разрушающей зубы, особенно если их принимать в течение дня.Слюна, природный способ нейтрализации кислот, требует минимум тридцати минут, чтобы остановить эту процедуру.
Если детский стоматолог или базовый практикующий стоматолог связывает стоматологические проблемы вашего ребенка со скрежетом зубами, он или она может порекомендовать тонкий пластиковый ночной щиток, чтобы избежать парафункциональной активности во время сна, хотя на самом деле это решение не оказалось эффективным для молочных зубов. Ваш педиатр или стоматолог может также порекомендовать родителям обратиться за помощью к специалисту.Детей с обструкцией верхних дыхательных путей необходимо направить к врачу, который называется специалистом по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). Детей с серьезными психологическими проблемами необходимо направлять на терапию. Родители детей или подростков, которые принимают лекарства, которые могут вызвать бруксизм, могут обсудить свое состояние с лечащим врачом ребенка, в том числе о возможности смены лекарств.
Важно помнить, что скрежетание зубами обычно безвредно, независимо от тревожных звуков.К счастью, на методе будут новые зубы.
Бруксизм (скрежетание зубами) — симптомы и причины
Обзор
Бруксизм (BRUK-siz-um) — это состояние, при котором вы скрипите, скрежете или стискиваете зубы. Если у вас бруксизм, вы можете неосознанно сжимать зубы в бодрствующем состоянии (бруксизм наяву) или сжимать или царапать их во время сна (бруксизм сна).
Бруксизм сна считается двигательным расстройством, связанным со сном.Люди, которые сжимаются или скрипят зубами (брукс) во время сна, с большей вероятностью страдают другими нарушениями сна, такими как храп и паузы в дыхании (апноэ во сне).
Легкий бруксизм может не требовать лечения. Однако у некоторых людей бруксизм может быть частым и достаточно серьезным, чтобы привести к заболеваниям челюсти, головным болям, повреждению зубов и другим проблемам.
Поскольку у вас может быть бруксизм во сне и вы не подозреваете о нем до тех пор, пока не разовьются осложнения, важно знать признаки и симптомы бруксизма и регулярно обращаться за стоматологической помощью.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Могут быть признаки и симптомы бруксизма:
- Скрежет или стискивание зубов, которое может быть достаточно громким, чтобы разбудить вашего спящего партнера
- Зубы плоские, сломанные, сколы или расшатанные
- Изношенная зубная эмаль, обнажая более глубокие слои зуба
- Повышенная зубная боль или повышенная чувствительность
- Усталые или напряженные мышцы челюсти или заблокированная челюсть, которая не открывается или не закрывается полностью
- Боль или болезненность в челюсти, шее или лице
- Боль, похожая на боль в ухе, хотя на самом деле это не проблема с вашим ухом
- Тупая головная боль, начинающаяся в висках
- Повреждение в результате жевания внутренней части щеки
- Нарушение сна
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к стоматологу или врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов или есть другие проблемы с вашими зубами или челюстью.
Если вы заметили, что ваш ребенок скрипит зубами или у него есть другие признаки или симптомы бруксизма, не забудьте упомянуть об этом на следующем приеме у стоматолога.
Причины
Врачи не совсем понимают, что вызывает бруксизм, но это может быть связано с сочетанием физических, психологических и генетических факторов.
- Бруксизм наяву может быть вызван такими эмоциями, как тревога, стресс, гнев, разочарование или напряжение.Или это может быть стратегия выживания или привычка во время глубокой концентрации.
- Бруксизм сна может быть связанной со сном жевательной деятельностью, связанной с возбуждением во время сна.
Факторы риска
Эти факторы увеличивают риск бруксизма:
- Напряжение. Повышенное беспокойство или стресс могут привести к скрежету зубов. То же можно сказать о гневе и разочаровании.
- Возраст. Бруксизм часто встречается у маленьких детей, но обычно проходит в зрелом возрасте.
- Тип личности. Наличие агрессивного, агрессивного или гиперактивного типа личности может увеличить риск бруксизма.
- Лекарства и прочие вещества. Бруксизм может быть необычным побочным эффектом некоторых психиатрических препаратов, например некоторых антидепрессантов. Курение табака, употребление напитков с кофеином или алкоголем, а также рекреационных наркотиков может увеличить риск бруксизма.
- Члены семьи, больные бруксизмом. Бруксизм сна чаще встречается в семьях. Если у вас бруксизм, у других членов вашей семьи также может быть бруксизм или он в анамнезе.
- Прочие расстройства. Бруксизм может быть связан с некоторыми психическими и медицинскими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, деменция, гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ), эпилепсия, ночные кошмары, связанные со сном расстройства, такие как апноэ во сне и синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). ).
Осложнения
В большинстве случаев бруксизм не вызывает серьезных осложнений.Но сильный бруксизм может привести к:
- Повреждение зубов, реставраций, коронок или челюсти
- Головные боли напряжения
- Сильная боль в лице или челюсти
- Заболевания височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), расположенных прямо перед вашими ушами, которые могут звучать как щелчки, когда вы открываете и закрываете рот
10 августа 2017 г.
Показать ссылки- AskMayoExpert.Бруксизм. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Сжатие или стачивание зуба. Американская академия оральной медицины. http://www.aaom.com/index.php?option=com_content&view=article&id=129:tooth-clenching-or-grinding&catid=22:patient-condition-information&Itemid=120. Проверено 12 февраля 2017 г.
- Сатейя М. Бруксизм, связанный со сном. В кн .: Международная классификация нарушений сна. 3-е изд. Дариен, Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2014 г.http://www.aasmnet.org/EBooks/ICSD3. Проверено 12 февраля 2017 г.
- Mesko ME, et al. Методы лечения бруксизма: систематический обзор и сетевой метаанализ (протокол). Систематические обзоры. 2017; 6: 4.
- Yap AU, et al. Бруксизм сна: современные знания и современное управление. Журнал консервативной стоматологии. 2016; 19: 383.
- Guaita M, et al. Современное лечение бруксизма. Современные варианты лечения в неврологии. 2016; 18:10.
- Шлифование зубьев.Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/t/teeth-grinding. Проверено 12 февраля 2017 г.
- Олсон Э.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 17 февраля 2017 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicКак перестать скрежетать зубами
Причины скрежета зубами
Есть много вещей, которые могут заставить вас скрипеть зубами.Некоторые из возможных причин включают:
- Проблемы со сном
- Отрицательные эмоции, например, стресс
- Образ жизни, такой как употребление табака, кофеина и алкоголя
- Некоторые лекарств
Храп, разговор во сне и апноэ во сне
Храп , разговоры во сне и даже апноэ во сне могут играть определенную роль в развитии бруксизма. Апноэ во сне влияет на ваше дыхание во время сна.Поговорите со своим врачом для диагностики и лечения.
Стресс, гнев и тревога могут вызвать бруксизм
Гнев, тревога, разочарование и стресс — четыре основные причины, по которым люди могут скрежетать зубами в качестве метода выживания. По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA) , стресс в основном связан с бруксизмом. Физические упражнения высвобождают эндорфины, снижающие стресс. Также полезны специальные методы релаксации, такие как прослушивание музыки, прогулки и теплая ванна.
Образ жизни может способствовать развитию бруксизма у взрослых
Употребление табака и Употребление алкоголя может увеличить риск бруксизма, особенно если употреблять его перед сном. Однако это не всегда так, поскольку бруксизм также распространен среди детей.
Лекарства и заболевания могут привести к бруксизму
Бруксизм также связан с побочными эффектами лекарств и антидепрессантов, а также с неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Хантингтона и болезнь Паркинсона.В таких случаях проконсультируйтесь с врачом.
Хотя существует мало доказательств, позволяющих напрямую отнести какую-либо конкретную причину, бруксизм чаще встречается у людей, которые храпят или страдают от обструктивного апноэ во сне .
Профилактика и лечение скрежета зубами
Если вы подозреваете, что скрипите зубами по ночам, отслеживайте симптомы и поговорите со своим стоматологом-гигиенистом на следующем приеме. Ваш стоматолог-гигиенист также обучен выявлять общие признаки и симптомы.Хорошая новость заключается в том, что вы можете облегчить одну из основных причин бруксизма во сне прямо сейчас, следуя этим советам:
Оставайся расслабленным
70% больных бруксизмом сжимают и скрипят зубами из-за стресса или беспокойства . Перед сном подумайте о том, чтобы немного расслабиться после дня. Примите горячий душ или пенную ванну, свернитесь калачиком с любимой книгой или займитесь медитацией и упражнениями на осознанность. Это поможет вам избавиться от дневного негатива и позволит вашему телу снять любое сохраняющееся напряжение.Это самый простой (и дешевый!) Способ лечения бруксизма. Если вам когда-либо требовалось оправдание, чтобы потратить немного лишнего «времени на меня», теперь оно у вас есть!
Носите ночную стражу
Если у вас по-прежнему возникают проблемы со скрежетом зубами, поговорите со своим стоматологом о том, чтобы приспособить его для ночной защиты или устройства для продвижения нижней челюсти. Ночные щитки, также известные как каппы, шины или окклюзионные приспособления, надеваются на зубы и могут помочь защитить зубы от скрежета и уменьшить боль в мышцах челюсти.Ночные стражи можно приобрести без рецепта или заказать у стоматолога. Хотя индивидуально подобранные капы могут быть более дорогими, они могут быть лучшим вариантом, в зависимости от тяжести вашего бруксизма. Поговорите со своим стоматологом, чтобы определить, что лучше всего подходит.
Устройства для выдвижения нижней челюсти
Устройства для выдвижения нижней челюсти — это специально приспособленные приспособления для выдвижения нижней челюсти вперед во время сна. Они идеально подходят для лечения бруксизма, когда он, скорее всего, вызван нарушением сна.Они также помогают справиться с храпом и апноэ во сне. К сожалению, никакие ночные охранники или приспособления не могут вылечить от бруксизма. Тем не менее, они могут помочь перераспределить силу шлифования и уберечь зубы от последствий.
Если бруксизм привел к сломанным пломбам, коронкам, износу или переломам зубов, возможно, вашему стоматологу потребуется восстановить ваши зубы с помощью новых пломб или коронок. Ваш стоматолог может порекомендовать ортодонтическое лечение, чтобы отрегулировать прикус или исправить смещение зубов.Методы снижения стресса — это еще один вариант, который вы можете начать сегодня!
Прекращение скрежета зубами может помочь облегчить боль, сохранить зубы и сохранить уверенную улыбку. Поговорите со своим стоматологом, чтобы подобрать для вас лучшее лечение.
.