Синдром дцп что это: ДЦП (детский церебральный паралич): причины возникновения, симптомы, классификация

Зоны поражения: двигательные клетки моторных зон коры обоих полушарий.

4. Атонико-астатический синдром. Дети с детским церебральным параличом этого вида имеют сниженный мышечный тонус и мышечную слабость. У малышей медленно вырабатываются статические навыки, такие как удержание головы, умение сидеть, стоять; динамические навыки: ходить, бегать, четко брать предметы и т.д. 

Зона поражения: мозжечок, лобные отделы головного мозга, либо соединяющие их пути.

5. ДЦП. Гиперкинетическая форма. Дети с детским церебральным параличом гиперкинетической формы имеют изменчивый мышечный тонус. Движения конечностей неловкие с излишними двигательными реакциями. Бывают непроизвольные мышечные спазмы в мышцах шеи, лица, рук и ног. Часто эту форму ДЦП сопровождают речевые расстройства. Зона поражения: подкорковые образования (стриопаллидарная система).

Причины детского церебрального паралича, как правило, многопланово воздействуют на организм в перинатальном периоде и у малышей отмечается поражения нервной системы на нескольких уровнях. Поэтому в большинстве случаев отмечают признаки детского церебрального паралича смешанного типа. Диагноз ставят по максимально выраженным признакам.

Читать отзывы

Сразу после рождения сын не совершал никаких движений, только плакал и спал. Врачи признали угрозу ДЦП, но помогать отказывались. Но в Дети Индиго нам помогли и поставили моего сына на ноги!

Детский церебральный паралич (ДЦП) — причины, симптомы и лечение

Болезнь ДЦП проявляется с рождения, но диагноз ДЦП ставится не сразу, очень важно некоторое время понаблюдать за развитием младенца, так как ряд неврологических симптомов, напоминающих ДЦП, могут иметь другую этиологию. ДЦП диагноз очень сложный, в среднем к заключению о наличии этого заболевания врачи приходят когда малышу исполняется год, но все может варьироваться в зависимости от тяжести, частоты и глубины проявления симптомов.

Сейчас существует множество разработок, позволяющих адаптировать детей с ДЦП к жизни. Занимаясь с психологом, ребенок может получить всю необходимую информацию, чтобы быть достаточно развитым для своих лет. Кроме того, существует множество разработок в сфере лечебной физкультуры для детей с ДЦП.

Для диагностики ДЦП используют ряд диагностических методов и анализов, среди которых основными являются:

• Компьютерная томография головы.
• Ультразвуковое обследование мозга.
• Анкетирование родителей.

Лечение ДЦП возможно. В первую очередь, основными методами лечения выступают тренировка физических функций и работа над психическим развитием ребенка. Это способствует уменьшению выраженности дефекта. Трудовая терапия и физиотерапия также выступают как способствующие улучшения двигательной функции. Часто используются специальные ортопедические приспособления по типу ходунков и фиксаторов. Не менее важны занятие с логопедом, так как речевой аппарат страдает очень выражено. Любая коррекция и лечение подбирается индивидуально, в силу выраженности симптоматики, важно заниматься систематически. Родителям нужно быть готовым к тому что это займет не мало времени, но результат обязательно будет. Уже не раз специальным психологам и реабилитологам удавалась адаптировать ребенка и свести к возможному минимуму двигательные нарушения. В такой ситуации важно запастись терпением. Важно помнить, что при всей тяжести заболевания, дети с ДЦП способны любить и отвечать на любовь. Некоторые малыши, имеющие сохраненный интеллект, добиваются успехов в учебе и со временем способны получить даже высшее образование.

Что бы избежать этого заболевания, следует серьезно относиться к планированию семьи и рождению ребенка. Будущей матери необходимо следить за своим здоровьем, избавиться, а лучше и ранее не иметь, вредных привычек и, безусловно, тщательно выбирать компетентного и опытного акушера-гинеколога. Зная все факторы риска можно не только скорректировать болезнь, но и избежать ее.

Page not found – МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ГАЛИЛЕЯ

Dropdown *выберите странуАвстралияАвстрияАзербайджанАлбанияАлжирАнгильяАнголаАндорраАнтигуаАргентинаАрменияАрубаАфганистанБагамские о-ваБангладешБарбадосБахрейнБеларусьБелизБельгияБенинБермудские о-ваБолгарияБоливияБосния и ГерцеговинаБотсванаБразилияБрунейБуркина-ФасоБурундиБутанВануатуВатиканВеликобританияВенгрияВенесуэлаВиргинские о-ва (Великобритания)Виргинские о-ва (США)Восточное — Самоа (США)Восточный ТиморВьетнамГабонГавайские о-ваГаитиГайанаГамбияГанаГваделупаГватемалаГвиана – французскаяГвинеяГвинея-БисауГерманияГернсиГибралтарГондурасГонконгГренадаГренландияГрецияГрузияГуамДанияДжерсиДжибутиДиего Гарсия о-ваДоминикаДоминиканская РеспубликаЕгипетЗамбияЗанзибар о-вЗападное СамоаЗимбабвеИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИсландияИспанияИталияЙеменКабо-ВердеКазахстанКайманКамбоджаКамерунКанадаКатарКенияКипрКиргизияКирибатиКитайКокосовы (Килинг) о-ваКолумбияКоморские о-ваКонгоКонго (Демократическая республика)Корея СевернаяКорея ЮжнаяКоста-РикаКот-д’ИвуарКубаКувейтКука о-ваЛаосЛатвияЛесотоЛиберияЛиванЛивияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМаврикийМавританияМадагаскарМайоттаМакаоМакедонияМалавиМалайзияМалиМальдивыМальтаМарианские о-ваМароккоМартиникаМаршалловы о-ваМексикаМидуэйМикронезияМозамбикМолдавияМонакоМонголияМонтсерратМьянмаМэнНамибияНауруНепалНигерНигерияНидерландыНикарагуаНиуэ о-вНовая ЗеландияНовая КаледонияНорвегияНормандские о-ваНорфолкОбъединённые Арабские ЭмиратыОлдерниОльстерОманПакистанПалауПалестинаПанамаПапуа Новая ГвинеяПарагвайПеруПольшаПортугалияПуэрто-РикоРеюньонРоссийская ФедерацияРуандаРумынияСальвадорСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияСвазилендСвятой Елены о-ваСейшельские о-ваСенегалСент-Винсент и ГренадиныСент-Кристофер и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и МиелокСербия и ЧерногорияСеута и МелильяСингапурСирияСловакияСловенияСоединенные Штаты АмерикиСоломоновы о-ваСомалиСуданСуринамСьерра-ЛеонеТаджикистанТаиландТайваньТанзанияТеркс и Кайкос о-ваТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТристан-Да-Кунья ос-вТувалуТунисТуркменияТурцияУгандаУзбекистанУкраинаУоллис и Футуна о-ваУругвайУэйкФарерские о-ваФиджиФилиппиныФинляндияФолклендские (Мальвинские) о-ваФранцияФранцузская ПолинезияХорватияЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧехияЧилиШвейцарияШвецияШпицбергенШри-ЛанкаЭквадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияЮжно-Африканская РеспубликаЯмайкаЯпония

Single Line Text

ДЦП: устранить повреждения мозга пока нельзя, но помочь детям можно

Публикуем краткое резюме лекции для фондов, организованной нашим порталом и Центром реабилитации ДЦП на базе Марфо-Мариинского медцентра милосердия.

В настоящее время под термином «детский церебральный паралич» (ДЦП) принято понимать группу перманентных, то есть, постоянно присутствующих расстройств движения и позы, приводящих к ограничению функциональной активности, которые явились следствием непрогрессирующих расстройств развивающегося мозга плода или новорожденного.

ДЦП как отдельное заболевание был описан в 1861 году английским ортопедом Вильямом Литтлем. Он предположил, что имеется связь между нарушением течения беременности, патологией родов, недоношенностью, асфиксией новорожденных и развитием в дальнейшем нарушений движения ребенка.

Частота ДЦП в мире варьирует от 2 до 5 случаев на 1000 родов (в среднем 2,5 на 1000 родов). В России частота этого заболевания составляет 2,2-3,3 или 1,7-3,1 (по разным данным) на 1000 новорожденных, в Москве – 1,9 на 1000 детей. В Москве на данный момент проживает 5200 детей с ДЦП (до 18 лет).

Поражение центральной нервной системы, приводящее к ДЦП, может происходить  внутриутробно, в процессе родов и в первые 2 года после рождения.

Паралич бывает у 1% недоношенных детей. По сравнению с доношенными детьми риск формирования церебрального паралича у детей, рожденных до 37 недели беременности, возрастает в 5 раз, а у детей, рожденных до 28 недели –  почти в 50 раз. Чем ниже масса тела новорожденного, тем также выше процент заболеваемости. У половины детей, у которых при рождении масса тела была меньше 1 кг, диагностирован детский церебральный паралич.

Большая часть случаев ДЦП связана с нарушениями внутриутробного развития – по американским данным, это 70% случаев. 20% случаев связано с проблемами в процессе родов, 10% случаев — с поражениями (инфекциями, травмами) в первые 2 года жизни, пока мозг формируется.

О причинах ДЦП существует много различных мнений, и заболевание рассматривается как полиэтиологическое (от «поли» — много и «этиология» — причина, т.е. заболевание, которое развивается по многим причинам). Анализ причин, приводящих к возникновению ДЦП, показал, что в большинстве случаев выделить одну из них не представляется возможным, так как часто отмечается сочетание нескольких неблагоприятных факторов как в периоде беременности, так и в родах.

Любое повреждение развивающегося мозга плода и новорожденного может повлиять на его развитие. Вмешательство в сложный процесс развития может как замедлить его, так и привести к частичной или полной остановке развития всего мозга или его отдельных участков — в том числе отвечающих за движение.

Медики классифицирует факторы риска возникновения ДЦП как пренатальные (другими словами — внутриутробные), интранатальные (то есть, возникшие во время родов) и постанатальные (послеродовые, возникшие в первые месяцы жизни новорожденного ребенка).

К первым относятся — заболевания матери во время беременности, внутриутробное инфицирование плода, иммунологическая несовместимость матери и ребенка, прием беременными лекарственных препаратов, вредные привычки матери (алкоголь, курение), воздействие химических и физических факторов окружающей среды, стрессовые состояния, многоплодная беременность. Поражение ЦНС могут спровоцировать вирусы краснухи, ветрянки и герпеса, лихорадка или травма.

Интранатальные факторы – это асфиксия в родах, внутричерепная родовая травма. Они могут привезти к развитию ДЦП, но как уже было сказано раньше, акушерские травмы – это лишь 20% случаев , в отличие от 70% — внутриутробных нарушений. Нельзя не учитывать, что родовая травма чаще всего происходит на фоне предшествующего дефекта развития плода, при патологических, а иногда даже при физиологических родах.

10% заболевания ДЦП приходится на постнатальный период – это инфекционные заболевания новорожденного, билирубиновая интоксикация, черепно-мозговая травма.

Всего известно более 400 вредных факторов, нарушающих развитие мозга ребенка.

Говоря о поражении центральной нервной системы, приводящем к ДЦП, нельзя не сказать о важном, но печальном моменте – устранить повреждение мозга нельзя! В настоящее время нет способов, позволяющих удалить из мозга поврежденный участок и заменить его здоровыми нервными клетками. С другой стороны, существует множество способов помочь ребенку с церебральным параличом.

Симптомы, характерные для детского церебрального паралича – это, в первую очередь, двигательные нарушения, а также: интеллектуальные нарушения и нарушения поведения, эпилепсия и другие пароксизмальные расстройства, нарушения зрения и слуха, нарушения речи (дизартрия) и питания.

В России общепринятой считается классификация форм ДЦП доктора медицинских наук врача-невролога Ксении Александровны Семеновой, которая учитывала развитие не только двигательной, но и интеллектуальной, психоречевой и эмоциональной сфер: спастическая диплегия; двойная гемиплегия; спастическая гемиплегия; атонически-астатическая форма; атактическая форма; гиперкинетическая форма ДЦП.

Спастическая диплегия — наиболее часто встречающаяся форма ДЦП. Для нее характерны двигательные нарушения в верхних или нижних конечностях, причем больше поражаются ноги. Спастическая диплегия обнаруживается у детей уже в первые месяцы жизни. Тонус разгибателей повышен, ноги вытянуты, сухожильные рефлексы высокие. Дети начинают сидеть и ходить в более позднем возрасте.

Высокий мышечный тонус способствует возникновению контрактур в суставах ног. Характерен гипертонус приводящих мышц бедра, вызывающий у отдельных больных перекрещивание ног.

Двойная гемиплегия – самая тяжелая форма ДЦП, выражены все тонические рефлексы с ригидностью мышц, то есть, нарушения есть во всех конечностях – в руках часто больше, чем ногах. Обнаруживаются нарушения глотания, значительные нарушения или отсутствие речи. Речевые нарушения грубые, проявляются по принципу анартрии (отсутствия речи).

Выпрямляющие рефлексы туловища и реакции равновесия почти не развиты. Дети не удерживают голову, не сидят, не стоят, не ходят. Проявляют чрезмерную реакцию на звуковые раздражители — резко вздрагивают, совершают хаотичные движения.

Задержка психического развития, связанная с первичным поражением мозга, усугубляется тяжелой обездвиженностью и невозможностью контактировать с детьми своего возраста. В 90% случаев отмечается умственная отсталость, в 60% — судороги.

Эта форма детского церебрального паралича нередко сочетается с микроцефалией и малыми аномалиями развития, что свидетельствует о патологии внутриутробного периода. Двойная гемиплегия диагностируется уже в период новорожденности. Жизнь этих детей зависит от ближайшего окружения. Прогноз двигательного, речевого и психического развития ребенка неблагоприятный.

Спастическая гемиплегия характеризуется двигательными нарушениями преимущественно на одной стороне. Связано это с повреждением одного полушария мозга.

Перенесенные в раннем возрасте бактериальные менингиты или вирусные энцефалиты (особенно герпетические) приводят к васкулитам, формированию венозных тромбозов, паренхиматозным некрозам в мозгу, что клинически проявляется длительным периодом повторяющихся фокальных судорог и развитием гемиплегии.

Атонически-астатическую форму ДЦП связывают с поражением лобных долей мозга и лобно-мозжечковых путей. В клинической картине на первый план выступает выраженная мышечная гипотония, дети долго не могут держать головку, сидеть, стоять, ходить. Реакции выпрямления и равновесия иногда отсутствуют до двух-трехлетнего возраста. Самостоятельная ходьба возможна, однако достаточно поздно. Походка неустойчивая, с широко расставленными ногами.

Высока частота интеллектуального дефицита и речевых нарушений — до 90% случаев, что затрудняет социальную адаптацию таких детей. Считается, что под маской атонически-астатической формы ДЦП могут скрываться многие наследственные болезни и синдромы, плохо поддающиеся диагностике.

Атактическая форма – это 10-15% всех случаев ДЦП. В первые месяцы жизни у ребенка регистрируется гипотония мышц и задержка моторного развития, что дает основание для предварительного диагноза — синдром «вялого ребенка». По мере формирования моторных навыков и манипуляций руками становятся очевидными дискоординация, дисметрия, туловищная атаксия, интенционный тремор рук. Нарастает атаксия при стоянии и ходьбе.

Гиперкинетическая форма ДЦП характеризуется преимущественным поражением структур стриопаллидарной системы (подкорковых отделов мозга). Мышечный тонус изменчив, часто колеблется между гипотонией и нормотонией, наблюдаются перемежающиеся спазмы. Движения детей неловки, сопровождаются излишними двигательными реакциями.

Психическое развитие страдает меньше, чем при других типах. При психическом возбуждении, смене положения конечностей происходит резкое топическое сокращение мышц с патологической установкой сегментов руки на контрактуру или деформацию. Для больных характерна «вычурная» поза, которая затрудняет способность кисти к хвату и другим целенаправленным действиям.

К сожалению, ДЦП нельзя вылечить. Но детям с этим диагнозом можно помочь – развив компенсаторные возможности, которые у них имеются, приспособив домашнюю среду к их нуждам, предоставив вспомогательные средства передвижения и возможности социализации.

Не менее важно вовремя  предотвратить вторичные осложнения, которые возникают по мере роста ребенка, или могут развиться из-за неправильного ухода за ним.

Широкомасштабное исследование ДЦП, которое было проведено в Европе в 2008 году, показало, что 54% детей с ДЦП могут самостоятельно ходить. 16% детей передвигаются с помощью различных устройств. 30% детей не могут передвигаться.

(В России, к сожалению, ситуация хуже, так как нет эффективной системы абилитации и социализации таких детей, в результате у многих детей возможности развития упущены.)

То, как должна строиться реабилитация конкретного ребенка, во многом зависит от тех двигательных возможностей, которые у него сохранены.

В международном врачебном сообществе принята система классификации моторных функций – GMFCS (Gross motor function classification system). В системе GMFCS выделяется несколько уровней:

Уровень 1 – ходьба без ограничений

Уровень 2 – ходьба с ограничениями

Уровень 3 — ходьба с использованием ручных средств передвижения

Уровень 4 – сидит с опорой, самостоятельно не передвигается

Уровень 5 – ребенок обездвижен, самостоятельно не может поменять позу.

GMFCS 1-2 – это локальные двигательные проблемы при хорошем общем уровне моторного развития, проблемой также являются риски вторичных ортопедических осложнений. Есть преграды для полноценной социализации — получения образования, занятий спортом. Риском может стать и восприятие внешнего вида самим пациентов и его родными, которые могут, например, отказываться от специфической обуви – ортезов, руководствуясь мыслью, что «он у нас нормальный».

Цель реабилитации для такого больного – профилактика контрактур, улучшение двигательных функций, своевременные ортопедические операции (при необходимости), полная социализация, высокая самооценка ребенка. Здесь важна – ранняя и регулярная реабилитация при минимальной «больничной изоляции», психологическая помощь семье.

Главная цель реабилитаций больных 1 и 2 уровней – сохранение свободы передвижения!

GMFCS 3 – проблемы этого уровня связаны с повышением рисков вторичных ортопедических осложнений и развитием болевого синдрома. Проблемой также является утрата ранее достигнутых навыков (обычно происходит с 7-8 лет). Рбенку сложно социализироваться. Часто используются неадекватные реабилитационные методы, проблемой также являются завышенные требования у родителей и медперсонала к ребенку.

Цель реабилитации этого уровня – сохранение возможности вертикализации и передвижения. коррекция позы и профилактика контрактур. Здесь важна регулярность и физическая доступность реабилитации, мультидисциплинарный контроль за состоянием ребенка, психологическая поддержка семьи.

GMFCS 4 – проблемой этого уровня является раннее достижение предела двигательных навыков, а затем их утрата с возрастом. Высокие риски тяжелых ортопедических осложнений. Болевой синдром. Трудности в уходе, резкое ограничение самообслуживания, зависимость от ухаживающего лица. Множество сопутствующих проблем со здоровьем.

Главные цели реабилитации больных 4-го уровня – сохранение возможности пассивной вертикализации, устойчивого положения в кресле, функций рук. Уменьшение боли, облегчение ухода. Реабилитация должна быть регулярной и физически доступной. Нужна психологическая помощь семье и доступность паллиативной помощи.

GMFCS 5 – целью реабилитации больных этого уровня является создание максимально комфортных условий существования, помощь в уходе за больным.

На всех этапах реабилитации вне зависимости от возраста ребёнка и степени тяжести двигательных нарушений необходимо наряду с медицинскими технологиями широко  использовать другие направления социальной реабилитации — нейропсихологическую реабилитацию, логопедическую. Ребенок должен получать образование, быть по возможности социально адаптирован.

При подготовке лекции и данного материала (в частности, о GMFCS и планах реабилитации для различных уровней нарушений моторики) использованы материалы докладов д.м.н. профессора Куренкова А.Л. и к.м.н Клочковой О.А., НЦЗД РАМН, на научных конференциях по неврологии.

Детский церебральный паралич — Кортексин

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это собирательное название группы разных состояний у детей, при которых есть двигательные нарушения.

Причина заболевания – повреждение нервных структур в перинатальном периоде.

Перинатальный период – это время с 22 недели внутриутробного развития ребенка до конца первого месяца после рождения. В эти сроки происходит созревание мозга, поэтому он особенно чувствителен к повреждающим воздействиям.

Во время беременности матери на развитии плода могут негативно отразиться следующие факторы:

• Инфекции – краснуха, токсоплазмоз, сифилис, герпес и цитомегаловирусная инфекция.
• Интоксикация – алкоголь, наркотики и другие психоактивные вещества.
• Заболевания эндокринной системы – особенно опасны сахарный диабет и гипотиреоз.
• Болезни сердца и сосудов.

При рождении патогенное воздействие на плод могут оказать:

• Быстрые или нескоординированные, преждевременные роды.
• Крупный размер ребенка.
• Узкий таз матери.
• Родовая травма.

Во время самостоятельной жизни факторами риска поражения нервных структур являются:

• Гемолитическая болезнь новорожденного.
• Пороки легкого.
• Нарушения дыхания.
• Отравление свинцом.
• Черепно-мозговая травма.

В каждом случае нервным клеткам не хватает кислорода, из-за чего они погибают. Чем больше клеток отмирает, тем тяжелее протекает ДЦП.

Существует несколько вариантов детского церебрального паралича:

• Спастическая тетраплегия.
• Спастическая диплегия.
• Гемиплегия.
• Дискинетическая форма.
• Атаксическая форма.
• Смешанная форма.

Спастическая тетраплегия

Спастическая тетраплегия (квадрипарез) – это состояние, при котором полностью или частично отсутствуют движения всех конечностей. Тонус мышц при этом повышен, из-за чего могут формироваться контрактуры – устойчивые снижения объема движения в суставах. Степень выраженности нарушений на руках и ногах будет примерно одинакова.

Для этой формы ДЦП также характерен псевдобульбарный синдром, который проявляется сочетанием трех симптомов:

• Дизартрия – нарушение произношения за счет уменьшения подвижности органов речи (язык, нёбо, губы).
• Дисфония – нарушения голоса (гнусавость, осиплость).
• Дисфагия – расстройство глотания.

Больные обычно плохо видят и имеют речевые нарушения. У половины детей со спастической тетраплегией наблюдаются эпилептические приступы. Когнитивные функции (память, мышления, внимание) при этой форме ДЦП также снижены.

У части таких пациентов могут также наблюдаться:

• Косоглазие.
• Нарушения слуха.
• Микроцефалия (уменьшение размеров черепа).

Человек не может обеспечивать свои физиологические потребности и вести трудовую деятельность. Для передвижения ему нужна помощь.

Спастическая диплегия (болезнь Литтла)

Спастическая диплегия – это самая распространенная форма ДЦП. Она чаще всего встречается у недоношенных детей. У больных снижена двигательная активность всех конечностей, но в большей степени – ног. Тонус мышц при этом повышен, что ведет к образованию контрактур. Позвоночник часто искривляется из-за неравномерного напряжения мышц.

Как и при спастической тетраплегии, у этих детей может наблюдаться псевдобульбарный синдром, нарушение речи, слуха, зрения, снижение когнитивных функций. В психическом развитии такие пациенты обычно отстают.

У пациентов со спастической диплегией высокие шансы приспособиться к окружающей социальной среде.

Гемиплегия

При спастической гемиплегии тонус мышц также повышен, но двигательные нарушения выражены только на одной половине тела. Объем движений руки снижен сильнее, чем ноги.

В психическом и речевом развитии дети с этой формой ДЦП отстают.

Высок риск развития эпилептических приступов.

Дискинетическая форма (гиперкинетическая форма)

Основное клиническое проявление этой формы ДЦП – гиперкинезы. Гиперкинезы – патологические самостоятельно возникающие внезапные движения мышц. Тонус мышц при этом повышен. Такие движения могут быть одиночными и групповыми. Самая распространенная причина дискинетического ДЦП – гемолитическая болезнь новорожденных.

При дискинетическом варианте ДЦП бывают следующие гиперкинезы:

• Атетоз – медленная судорога, при которой тонус мышц постоянно повышен.
• Хорея — беспорядочные и резкие движения, которые возникают в разных группах мышц.
• Хореоатетоз — сочетание хореи и атетоза.
• Торсионная дистония — состояние, при котором непроизвольно сокращаются разные группы мышц. Их тонус при этом повышен, из-за чего тело принимает неестественные позы.

Одновременно с этим могут быть параличи и парезы – уменьшение или полное отсутствие мышечных движений.

Часто встречаются речевые нарушения, снижение слуха и расстройства движений глаз.

Дети с гиперкинетической формой ДЦП не отстают в интеллектуальном развитии, хотя и имеют проблемы со слухом и речью.

Атаксическая форма (атонически-астатическая форма)

Для этого состояния характерно сочетание сниженного мышечного тонуса с нарушением координации движений. Из-за этого ребенок позже своих сверстников начинает поднимать головку, садиться и стоять. Больной обычно плохо контролирует свои движения.

У детей с этим заболеванием часто бывают проблемы с речью, обусловленные двумя причинами:

• Сниженный тонус мышц речевого аппарата.
• Нарушение координации мышц речевого аппарата.

Для этой формы не характерно отставание в интеллектуальном развитии.

Смешанная форма

Смешанная форма проявляется симптомами, свойственными для разных вариантов ДЦП. Например, у больного одновременно могут быть псевдобульбарный синдром и гиперкинезы.

Диагностика ДЦП

Настороженность в отношении ДЦП должна появиться, если во время перинатального периода присутствовал хотя бы один из факторов риска.

Чтобы выявить ДЦП нужно тщательно наблюдать за ребенком и его движениями. Если ребенок начинает поднимать головку, садиться и стоять позже своих сверстников — это повод заподозрить болезнь.

Диагностические методы делятся на 2 группы:

• Специфические – позволяют выявить повреждения нервных структур и установить диагноз: магнитно-резонансная томография (МРТ), электроэнцефалография (ЭЭГ), электронейрография (ЭНГ), исследование вызванных потенциалов, нейросонография;
• Дифференциально-диагностические – используются для исключения других заболеваний, протекающих с похожей симптоматикой: УЗИ головного мозга, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, генетический анализ.

Лечение ДЦП

Терапия направлена на развитие двигательных навыков и социальную адаптацию ребенка. Для достижения этих целей нужна комплексная терапия.

В первую очередь необходимо устранить причину заболевания, если это возможно. Однако, в большинстве случаев повреждения нервной ткани необратимы, поэтому главной задачей становится воздействие на другие области мозга, чтобы они могли взять на себя функции поврежденных участков.

Основные двигательные навыки формируются до 8 лет, поэтому лечение лучше проводить в до этого возраста.

В терапии ДЦП используются:

• Массаж.
• Лечебная физкультура (ЛФК).
• Технические приспособления для реабилитации – инвалидные кресла, ходунки, вертикализаторы, тренажеры, специальные сиденья, мебель, ортодезы.
• Лекарственные средства — препараты, снижающие тонус мышц или улучшающие работу мозга.
• Хирургическое лечение — для удаления контрактур и придания скелету правильного положения.
• Санаторно-курортное лечение.

В лечении ДЦП принимают участие специалисты разных профилей: педиатр, невролог, хирург, логопед и психолог.

Каждый случай заболевания должен рассматриваться индивидуально, с учетом всех особенностей пациента и заболевания.

Кортексин при ДЦП

Кортексин – это ноотроп, который используется для улучшения работы мозга. Он улучшает взаимодействие между нервными клетками, из-за чего повышается эффективность когнитивных процессов: памяти, мышления и внимания. Благодаря этому ребенок сможет быстрее усваивать и овладевать новой информацией.

Важное свойство препарата – ускорение восстановления поврежденных нервных клеток. Это повышает шансы на улучшение двигательных функций и повышает реабилитационные возможности пациента.

Кортексин обладает также противоэпилептической активностью – он нормализует соотношение возбуждающих и тормозных веществ в головном мозге, что снижает риск появления очагов чрезмерного возбуждения. Именно эти очаги патологической активности являются причиной эпилепсии, которая часто сопутствует ДЦП.

Более подробно узнать о противоэпилептическом действии Кортексина можно узнать из отдельной статьи.

При своевременно оказанной помощи повышаются шансы на развитие двигательных и речевых навыков.

Для полноценной реабилитации ребенка с ДЦП нужны усилия не только врачей, но и семьи, и педагогов.

Реабилитация особых детей (ДЦП, СДВГ, аутизм, синдром Дауна, ЗПР) в Санкт-Петербурге

К «особым» относятся дети с заболеваниями:

• детский церебральный паралич (ДЦП),

• синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ),

• задержка психоречевого развития (ЗПР),

• синдром Дауна (СД),

• аутизм.

Четкое определение целей, первостепенных и второстепенных задач реабилитации на этапе обращения в наш центр и слаженная работа команды специалистов, направленная на их достижение, обеспечивают эффективность реабилитации.

Запишитесь на бесплатную онлайн-консультацию реабилитолога

Отличительные особенности реабилитации в нашем центре

• Специализированная мультидисциплинарные команды, состоящие из неврологов, врачей ЛФК, ортопедов, физиотерапевтов, гидрокинезиотерапевтов, остеопатов, рефлексотерапевтов, логопедов и психологов.

• Современная диагностическая база и протоколы реабилитации.

• Здание, построенное по принципу «доступная среда», специальное оборудование в бассейне (подъёмники, лифты, поручни) и душах для маломобильных пациентов.

• Современное отделение гидрореабилитации с 3 бассейнами с разной температурой воды и водолечебницей.

• Занятия гидрокинезиотерапии проводятся сертифицированными специалистами с опытом реабилитации особых детей, членами ассоциации Медицинской и Спортивной Гидрореабилитологии.

Как проходит реабилитация «Особый ребенок»

1. Консультация с детским реабилитологом

   До начала лечения проводится консультация с врачом реабилитологом. Именно реабилитолог занимается вопросами восстановления при ДЦП, СДВГ, аутизме, ЗПР и синдроме Дауна. На приеме врач соберет анамнез жизни, изучит имеющуюся медицинскую документацию, проведет осмотр, определит цели и совместно с представителем ребенка подберет подходящий план реабилитации или разработает его индивидуально.

2. Заседание мультидисциплинарной бригады

   На начальном этапе реабилитации проводится обсуждение поставленных целей и задач со всеми специалистами, проводящих лечение. Это позволяет определить единое направление работы.

3. Посещение процедур

   Пациент посещает назначенные процедуры в соответствии с планом реабилитации. Врач регулярно отслеживает динамику проводимой реабилитации, что дает возможность прогнозировать результат и, при необходимости, корректировать терапию.

4. Наблюдение

   После прохождения курса реабилитации с пациентом проводятся поддерживающие занятия в бассейне и ЛФК, составляется план контрольных визитов к врачу и повторных реабилитационных курсов, при необходимости.

Как оценивается эффективность реабилитации

Одна из главных задач — правильное планирование и доказательство результативности реабилитационных мероприятий. Именно поэтому для оценки качества мы используем, равнокомпонентную шкалу, которая включает в себя разносторонние показатели, характеризующие различные навыки, показатели моторики и двигательной активности, эмоциональный фон, интеллект, зрительное и слуховое восприятие.

В целом, шкала состоит из 18 основных разделов — функций, организованных по шкале от 1 до 7 баллов, где 1 — это абсолютная зависимость, а 7 баллов — полная самостоятельность. Применение высоко стандартизированной шкалы позволяет прогнозировать и с достаточной точностью оценивать эффективность реабилитации. Оценка по шкале проводится на момент поступления пациента и на момент выписки.

Стоимость реабилитации «Особый ребенок»

Стоимость курса лечения определяется после консультации детского реабилитолога и составления плана реабилитации.

Ниже представлены готовые программы для ознакомления.

Способы оплаты

Для оплаты услуг медицинского реабилитационного центра «РеаСанМед» доступны различные формы оплаты:

Часто задаваемые вопросы

Если пациент проживает в другом городе, как узнать, стоит ли ехать на консультацию?

Вы можете направить письмо на электронный адрес [email protected] с информацией о пациенте (пол, возраст, симптомы, время их возникновения и т.д.). Приложите заключение невролога или педиатра, выписной эпикриз из медицинского учреждения, в котором проходил лечение пациент или промежуточный выписной эпикриз. Приложите видео с пациентом, отображающее двигательные навыки и проблемные моменты. Прикрепите последние снимки или описания МРТ, КТ, рентгенографии и т. п. Укажите контактный номер телефона.

Или вы можете записаться на онлайн-консультацию, подробнее по ссылке.

Если пациент проживает в другом городе, как узнать, стоит ли ехать на консультацию?

Вы можете обратиться за консультацией реабилитолога, в рамках которой врач:

• разработает план реабилитации,

• сделает расчет стоимости,

• предоставит список фондов, в которые нужно будет отправить запросы на предоставление помощи в оплате курса реабилитации.

При одобрении со стороны фонда заключается трехсторонний договор, после чего начинается курс реабилитации согласно плану.

Если вы проживаете в другом городе, то можете обратиться за онлайн-консультацией реабилитолога.

ДЕТИ С НАРУШЕНИЕМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

К детям с нарушением опорно-двигательного аппарата обычно относят детей с детским церебральным параличом (ДЦП).

Детский церебральный паралич составляет группу расстройств двигательной сферы, которые возникают в результате поражения двигательных зон и двигательных проводящих путей головного мозга. При ДЦП происходит недостаток или отсутствие контроля со стороны нервной системы за функциями мышц.

Причиной возникновения ДЦП считается раннее поражение мозга, обычно внутриутробное. Оно может происходить в результате перенесения матерью во время беременности различных инфекционных заболеваний, а также в результате интоксикаций, хронических заболеваний матери, «резус-конфликта» и др.

Иногда к ДЦП приводят такие причины, как нарушения родовой деятельности, асфиксия плода в результате обвития пуповины вокруг шейки плода.

Редко к развитию детского церебрального паралича приводят инфекционные заболевания, осложняющиеся энцефалитом, травмы головного мозга, перенесенные ребенком уже после рождения, на 1-м году жизни. Детский церебральный паралич, как правило, по наследству не передается.

Различают несколько форм детского церебрального паралича: спастическая диплегия, двойная гемиплегия (тетрапарез), атонически-астатический синдром (парезы), гиперкинетическая форма.

Спастическая диплегия — считается наиболее легкой формой ДЦП. Эту форму называют также синдромом Литля. Спастическая диплегия характеризуется наличием тонических патологических рефлексов. Обычно поражаются нижние конечности, руки поражаются в меньшей степени. При спастических параличах поражается артикуляционная мускулатура, мышцы работают хаотично, любое движение сопровождается заместительными ненужными движениями. При ходьбе опора происходит не на подошву ноги, а на пальцы ног, поэтому на ходьбу затрачивается очень много энергии. Т.к. верхние конечности поражаются меньше, ребенок использует их для поддержки во время ходьбы. Приобретение навыков самообслуживания достаточно доступно таким детям, хотя из-за спастичности мышц верхних конечностей им бывает трудно доносить пищу до рта и совершать какие-то целенаправленные координированные движения верхними конечностями. В ситуациях, при которых нужны хорошие двигательные навыки, дети со спастической формой ДЦП испытывают значительные трудности.

Двойная гемиплегия (тетрапарез) — характеризуется тем, что при этой форме детского церебрального паралича поражаются как нижние, так и верхние конечности. Развитие двигательных функций при этом очень затруднено. В большинстве случаев все эти симптомы приводят к инвалидности, но иногда при раннем, систематическом физическом воспитании и правильном коррекционно- педагогическом воздействии и консервативном лечении можно добиться некоторого улучшения в состоянии детей с двойной гемиплегией.

Атонически-астатический синдром — при этой форме ДЦП мышечный тонус снижен, наблюдается недостаточная способность мышц к сокращению. Двигательные нарушения в первую очередь определяются недостаточной координацией движений, у ребенка не сформированы реакции равновесия. Все эти нарушения приводят к нарушению равновесия во время движения. У ребенка наблюдается атаксия, или неустойчивость, которая может быть статическая или динамическая. При статической атаксии ребенок не может стоять, а при динамической ходьба неустойчива, ребенок широко расставляет ноги, руки широко расставлены в стороны и помогают ребенку удерживать равновесие, балансируя ими. Если ребенок пытается взять какой-либо предмет, его движения неточные, плохо координированые. Речь такого ребенка медленная и растянутая, язык занимает всю ротовую полость.

Гиперкинетическая форма ДЦП — характеризуется нарушением мышечного тонуса и спазмами мышц. Произвольные движения ребенка затруднены из-за насильственных, непроизвольных движений, которые носят название гиперкинезов. Ребенок может выбрасывать конечности вперед или в стороны при ходьбе, у него может наблюдаться перекрут туловища. Нарушения тонуса мышц у детей с гиперкинетической формой ДЦП непостоянны; они могут переходить к тоническим спазмам в каких-то одних группах мышц, что в целом затрудняет выполнение произвольных движений. Присутствие таких насильственных движений в верхних конечностях приводит к тому, что у ребенка нарушается развитие манипулятивной деятельности и навыков самообслуживания. Эти двигательные нарушения характеризуются тем, что у них отсутствует благоприятная динамика. Речь детей с этой формой детского церебрального паралича обычно затруднена.

У большинства детей наблюдаются смешанные формы детского церебрального паралича, т.е. сочетание различных двигательных расстройств.

Основная особенность при ДЦП — существование двигательных нарушений с самого рождения и их тесная связь с сенсорными нарушениями. Все двигательные расстройства составляют нарушения в моторике, что всегда влечет за собой сопутствующие нарушения. Без специальной лечебной и коррекционно- педагогической работы они неблагоприятно воздействуют на все формирование нервно-психических функций ребенка.

Отслеживание и исследование детского церебрального паралича

CDC изучает церебральный паралич (ДЦП) с начала 1980-х годов. Отслеживая количество детей с диагнозом ДЦП с течением времени, мы можем узнать, растет ли это число, падает или остается неизменным. Мы можем сравнить количество детей с ДЦП в разных группах людей и в разных регионах страны. Эта информация может помочь нам найти причины и факторы риска церебрального паралича, оценить эффективность профилактических мер, повысить осведомленность о признаках и симптомах, а также помочь семьям и сообществам в планировании услуг.Чтобы определить, влияют ли эти изменения на частоту ХП с течением времени, требуется постоянное систематическое отслеживание на уровне популяции.

Определение количества людей с церебральным параличом — отслеживание

CDC отслеживает количество и характеристики детей с ДЦП, проживающих в нескольких различных сообществах в Соединенных Штатах (США). Сообщества могут использовать информацию CDC о количестве и характеристиках детей с ДЦП, таких как подтип, способность ходить и сопутствующие условия, для планирования услуг, выработки политики и содействия полному участию в общественной и семейной жизни.Информация о совместном возникновении ХП и других состояний, таких как расстройство аутистического спектра, также может помочь в проведении исследований общих факторов и причин риска.
Ниже перечислены мероприятия, которые CDC проводит или финансирует, чтобы больше узнать о количестве и характеристиках детей с ДЦП:

Программа наблюдения за нарушениями развития в Атланте

MADDSP была создана в 1991 году для выявления детей с четырьмя ограниченными возможностями (ДЦП, потеря слуха, умственная отсталость и нарушение зрения).Пятая инвалидность, расстройство аутистического спектра, была добавлена ​​в программу в 1996 году. MADDSP проводит постоянное отслеживание нарушений развития среди 8-летних детей, живущих в столичном районе Атланты. Эта программа предоставила большой объем информации о характеристиках, факторах риска, затратах и ​​последствиях нарушений развития, включая ХП.

Подробнее о MADDSP

Сеть мониторинга аутизма и пороков развития

Сеть ADDM — это группа программ, финансируемых CDC, для оценки количества детей с расстройствами аутистического спектра и другими отклонениями в развитии, проживающих в различных районах США.Все сайты сети ADDM собирают данные с использованием одних и тех же методов, которые смоделированы по образцу Программы наблюдения за нарушениями развития в Атланте (MADDSP) CDC.

В настоящее время существует четыре сайта, отслеживающих CP в районах Алабамы, Джорджии, Миссури и Висконсина как часть сети ADDM CP. Сайты ADDM CP Network не составляют национально репрезентативную выборку, но в 2008 году их совокупная территория составляла примерно 3% 8-летних детей в США. Цели ADDM CP Network:

• Получите как можно более полный подсчет количества детей с CP на каждом сайте сети ADDM
• Изучить, встречается ли ХП чаще у одних групп детей, чем среди других, и меняются ли показатели со временем
• Повышение согласованности идентификации людей с помощью CP
• Предоставьте информацию о характеристиках детей с ДЦП, включая функциональные способности и сопутствующие состояния, такие как эпилепсия.

По оценкам CDC, около 1 из каждых 345 детей в США был идентифицирован с ХП.Эти данные получены из сети ADDM CP Network, которая оценила количество 8-летних детей с CP, проживающих в четырех общинах на всей территории Соединенных Штатов в 2010 году.

Статья: Распространенность церебрального паралича среди 8-летних детей в 2010 г. и предварительные данные о тенденциях в его связи с низкой массой тела при рождении. Внешний значок

Статья: Распространенность церебрального паралича, сопутствующих расстройств аутистического спектра и двигательной функции — Сеть мониторинга аутизма и пороков развития, США, 2008 г. внешний значок

Прочтите отчет сообщества о результатах работы сети ADDM CP Network за 2008 г. pdf icon [PDF — 13 МБ]

Прочтите о работе, проводимой на каждом сайте ADDM CP Network, щелкнув одну из следующих ссылок:

Подробнее о сети ADDM

Исследование нарушений развития в столице Атланты (MADDS)

изучил, сколько детей в Атланте болели ХП в середине 1980-х годов.Этот проект был выполнен в рамках исследования инвалидности вследствие развития в Атланте (MADDS), в ходе которого изучалось, насколько распространены определенные виды инвалидности у 10-летних детей. Это исследование послужило основой для создания Программы наблюдения за нарушениями развития в Атланте (MADDSP).

Одним из ключевых результатов этого исследования было то, что 16% детей заболели ХП более чем через 28 дней после рождения. Приобретенные случаи ХП произошли из-за: [Читать статью]

• Инфекции, такие как менингит или энцефалит
• Травма головы, например, в результате автомобильной аварии или падения
• Цереброваскулярные нарушения, то есть кровотечение или сгусток крови в головном мозге
• Аноксия или недостаток кислорода в головном мозге
• Низкий уровень сахара в крови

Результаты этой программы были опубликованы в следующей статье:

Метод из нескольких источников для мониторинга нарушений развития у детей pdf icon [PDF — 1.71 МБ] внешний значок

Подробнее о MADDS

Национальные исследования

CDC проводит Национальное опросное обследование здоровья (NHIS), которое предоставляет данные о состоянии здоровья детей и взрослых в США. В следующих недавних статьях были опубликованы данные о тенденциях в отношении нарушений развития и оценки связанных со здоровьем ограничений, потребностей и использования услуг среди американских детей с ДЦП:

Распространенность и тенденции нарушений развития среди детей в США: 2009–2017 гг. Внешний значок

Распространенность церебрального паралича и умственной отсталости среди детей, выявленных в двух исследованиях.S. Национальные исследования, 2011–2013 гг. Внешний значок

Тенденции в распространенности нарушений развития у детей в США, 1997-2008 гг. значок pdf [PDF — 252 KB] внешний значок

Использование медицинских услуг и здоровье и функциональные последствия нарушений развития среди детей в США, 1997-2005 гг. Внешний значок

Подробнее о NHIS

Понимание факторов риска — исследование

CDC поддерживает исследования в области общественного здравоохранения, включая изучение потенциальных причин ХП и других нарушений развития.Как отслеживание состояния общественного здоровья, так и исследования предоставляют информацию, необходимую для направления усилий по профилактике. Вот некоторые из исследовательских программ, в которых CDC участвовал или участвует:

Последующее исследование молодых взрослых, проведенное в столице Атланты по вопросам инвалидности в области развития (MADDS)

В середине 1980-х годов CDC провел исследование нарушений развития в столице Атланты (MADDS) — исследование нарушений развития (включая ДЦП) у 10-летних детей, живущих в Атланте.В рамках последующего исследования детей с нарушениями развития многие из первоначальных участников исследования связались с ними годы спустя, когда они были молодыми людьми. Им задавали вопросы по различным предметам, таким как их здоровье, условия жизни, социализация, занятость и качество жизни, чтобы оценить их текущее функционирование и переход во взрослую жизнь.

Результаты этого исследования были опубликованы в следующих статьях:

Проблемы переходного периода среди молодых людей с нарушениями развитиявнешний значок

Здоровый образ жизни и поведение среди молодых людей с нарушениями развития (внешний значок)

Функционирующие и молодые люди с нарушениями развития (внешний значок)

Активный отдых и молодые люди с отклонениями в развитиивнешний значок

Программа CDC-Дания (Проект завершен)

В рамках программы CDC-Дания, CDC поддержал исследования ХП с использованием Датского национального регистра церебрального паралича для изучения факторов, которые могут повысить вероятность развития ХП у ребенка.Факторы, которые были изучены, включают многоплодные роды, преждевременные роды, вспомогательные репродуктивные технологии, а также асфиксию или недостаток кислорода до или во время родов.

Результаты этой программы были опубликованы в следующих статьях:

КП у детей, родившихся после вспомогательного зачатия внешний значок

CP среди детей, родившихся после экстракорпорального оплодотворения, внешний значок

CP и Asphyxia внешний значок

Исследование развития младенцев (IDS)

В начале 1990-х годов ученые CDC изучали новорожденных с очень низкой массой тела, родившихся в Джорджии с 1986 по 1988 год, чтобы изучить влияние пренатального сульфата магния (применяемого при преэклампсии или преждевременных родах) на риск ХП у детей. дети с низкой массой тела при рождении.Результаты показали, что у меньшего числа детей, матери которых получали сульфат магния, позже был диагностирован церебральный паралич, по сравнению с детьми, матери которых не получали лечение.

Многочисленные крупные клинические исследования впоследствии оценили защитные эффекты сульфата магния. ⁽¹⁾ Комитет по акушерской практике и Общество медицины матери и плода заявляют, что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что введение сульфата магния перед предполагаемыми преждевременными родами снижает риск церебрального паралича у выживших младенцев. ⁽²⁾

Список литературы

1. Doyle LW, Crowther CA, Миддлтон П., Маррет С., Роуз Д. Сульфат магния для женщин с риском преждевременных родов для нейрозащиты плода. Кокрановская база данных систематических обзоров 2009 г., выпуск 1. Ст. №: CD004661. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004661.pub3.

2. Сульфат магния перед предполагаемыми преждевременными родами для нейропротекции. Мнение Комитета № 455. Американский колледж акушеров и гинекологов. Акушер Гинеколь 2010; 115: 669–71.

Определение церебрального паралича — что такое церебральный паралич?

Детский церебральный паралич считается неврологическим заболеванием, вызванным непрогрессирующим повреждением головного мозга или пороком развития, возникающим, когда мозг ребенка находится в стадии развития. Церебральный паралич в первую очередь влияет на движения тела и координацию мышц. Хотя церебральный паралич можно определить, наличие церебрального паралича не определяет человека, у которого есть это заболевание.

Определение детского церебрального паралича

В то время как церебральный паралич (произносится как seh-ree-brel pawl-zee) — это общий термин, обычно называемый «CP» и описываемый как потеря или нарушение двигательной функции, церебральный паралич на самом деле вызван повреждением головного мозга.Повреждение головного мозга вызвано травмой или аномальным развитием мозга, которое происходит, когда мозг ребенка еще развивается — до рождения, во время рождения или сразу после рождения.

ДЦП влияет на движения тела, мышечный контроль, координацию мышц, мышечный тонус, рефлекс, осанку и равновесие. Это также может повлиять на мелкую моторику, общую моторику и работу оральной моторики.

Что такое церебральный паралич?

Детский церебральный паралич — результат черепно-мозговой травмы или порока развития головного мозга.Люди с церебральным параличом, скорее всего, родились с этим заболеванием, хотя некоторые заболевают им позже.

Когда-то считалось, что церебральный паралич вызван осложнениями во время родов. Хотя это действительно происходит, в настоящее время широко признано, что родовые осложнения составляют лишь небольшой процент, примерно 10 процентов, случаев церебрального паралича.

Текущие исследования показывают, что большинство случаев церебрального паралича возникает в результате аномального развития мозга или травмы головного мозга до родов или во время родов.Несчастные случаи, жестокое обращение, врачебная халатность, халатность, инфекции и травмы — вот некоторые известные факторы риска, которые могут привести к церебральному параличу.

Детский церебральный паралич вызывает физическое нарушение

Человек с церебральным параличом, скорее всего, покажет признаки физического нарушения. Однако тип двигательной дисфункции, расположение и количество вовлеченных конечностей, а также степень нарушения будут варьироваться от одного человека к другому. Это может повлиять на руки, ноги и даже лицо; это может повлиять на одну конечность, несколько или все.

Детский церебральный паралич поражает мышцы и способность человека ими управлять. Мышцы могут сокращаться слишком сильно, слишком мало или все одновременно. Конечности могут быть жесткими и вынужденными принимать болезненные и неудобные положения. Колеблющиеся мышечные сокращения могут вызывать дрожь, тряску или корчение конечностей.

Церебральный паралич также может влиять на равновесие, осанку и координацию. Для некоторых могут быть затруднены такие задачи, как ходьба, сидение или завязывание обуви, в то время как другие могут испытывать трудности с захватом предметов.

Другие осложнения, такие как умственная отсталость, судороги, нарушение зрения или слуха, также часто сопровождают церебральный паралич.

Каждый случай церебрального паралича индивидуален для каждого человека

Каждый случай церебрального паралича индивидуален. У одного человека может быть полный паралич и ему требуется постоянный уход, а у другого с частичным параличом может наблюдаться легкий двигательный тремор, но ему не требуется особой помощи. Частично это связано с типом травмы и временем повреждения развивающегося мозга.

Детский церебральный паралич не опасен для жизни

За исключением детей, рожденных с тяжелым заболеванием, церебральный паралич считается не опасным для жизни состоянием. Ожидается, что большинство детей с церебральным параличом доживут до взрослого возраста.

Детский церебральный паралич неизлечим

Детский церебральный паралич — это повреждение головного мозга, которое в настоящее время невозможно исправить. Лечение и терапия помогают контролировать воздействие на организм.

Церебральный паралич не прогрессирует

Поражение головного мозга является результатом однократной черепно-мозговой травмы и не вызывает дальнейшей дегенерации головного мозга.

Постоянный церебральный паралич

Травма и повреждение мозга необратимы. Мозг не «лечит», как другие части тела. Из-за этого церебральный паралич не изменится ни к лучшему, ни к худшему в течение жизни человека. С другой стороны, ассоциативные условия со временем могут улучшаться или ухудшаться.

Детский церебральный паралич не заразен; не сообщается

В большинстве случаев причиной церебрального паралича является поражение развивающегося мозга.Повреждение мозга не распространяется через контакт с человеком. Однако человек может намеренно или непреднамеренно повысить вероятность развития церебрального паралича у ребенка из-за жестокого обращения, несчастных случаев, халатности врача, халатности или распространения бактериальной или вирусной инфекции.

Детский церебральный паралич поддается лечению

Поражение, вызванное церебральным параличом, поддается лечению. Другими словами, лечение, терапия, хирургия, лекарства и вспомогательные технологии могут помочь максимизировать независимость, уменьшить препятствия, повысить вовлеченность и, таким образом, привести к повышению качества жизни.

ДЦП хронический

Последствия церебрального паралича являются долгосрочными, а не временными. Человек, у которого диагностирован церебральный паралич, будет иметь это заболевание на всю жизнь.

Каждый случай церебрального паралича индивидуален. У одного человека может быть полный паралич и ему требуется постоянный уход, а у другого с частичным параличом может наблюдаться легкий двигательный тремор, но ему не требуется особой помощи. Частично это связано с типом травмы и временем повреждения развивающегося мозга.

Часто задаваемые вопросы

Когда родитель узнает, что у его или ее ребенка церебральный паралич, они начинают определять и понимать его состояние. Возникают вопросы. При правильном использовании полезны такие слова, как инвалидность, нарушение функций, особые потребности и инвалидность. Однако одни и те же слова — при неправильном понимании и неправильном использовании — могут быть обидными, оскорбительными и вредными.

Является ли церебральный паралич поражением?

Да. Нарушение — это потеря или ограничение функции. Ухудшение — это состояние, которое до некоторой степени ограничивает человека.

Лица, у которых диагностирован церебральный паралич, имеют неврологическое заболевание, которое в первую очередь вызывает физические нарушения, связанные с ограничением или потерей функции и подвижности. Они испытывают трудности с координацией мышц, мышечным контролем, мышечным тонусом, рефлексами, равновесием или осанкой. У них могут быть проблемы с мелкой или крупной моторикой. Могут быть затронуты их лицевые мышцы.

Люди с церебральным параличом часто имеют ассоциативные и сопутствующие состояния, которые также создают дополнительные проблемы, такие как нарушение обучаемости, судороги, потеря зрения или слуха.

Человек может иметь инвалидность без инвалидности.

Церебральный паралич — это инвалидность?

Иногда. Инвалидность — это нарушение, которое существенно ограничивает способность человека выполнять жизненную деятельность в пределах, сопоставимых с диапазоном возможностей человека того же возраста и обстоятельств. Инвалидность может включать нарушения, ограничивающие подвижность, слух, зрение и общение.

Термин «инвалидность» в основном используется для справедливого определения права человека на получение государственных пособий, доступ к медицинскому обслуживанию, программам специального образования, компенсацию рабочим, размещение на рабочем месте, путевку или медицинское страхование.

Все инвалиды имеют нарушения. Однако у человека могут быть нарушения и без инвалидности. Другими словами, их нарушение не мешает им заниматься жизнедеятельностью. Например, человек, который носит очки или контактные линзы для коррекции близорукости, имеет нарушение, но не имеет инвалидности; нарушение — близорукость — поправимо и, следовательно, не ограничивает работоспособность. Однако лицо, признанное слепым, не может выполнять определенные функции, например, управлять автомобилем, и, следовательно, считается, что у него инвалидность, ограничивающая его способность к работе.

Церебральный паралич — это болезнь?

Нет. Детский церебральный паралич — это не заболевание. На самом деле это термин, используемый для описания ряда состояний, которые обычно вызывают физические нарушения.

Является ли церебральный паралич инвалидом?

Инвалидность — это ситуативный барьер или препятствие, которое ограничивает активность или ограничивает участие, часто временно. Всемирная организация здравоохранения определяет два типа инвалидности:

Ограничения активности — это трудности, которые могут возникнуть у человека при выполнении задачи или действия.

Ограничения участия — это проблемы, которые могут возникнуть у человека при участии в жизненных ситуациях.

Гандикап очевиден только тогда, когда существует барьер или препятствие. Для человека, который передвигается в инвалидной коляске, лестницы и узкие коридоры могут быть затруднены. Пандусы, лифты и альтернативные коридоры устраняют этот недостаток.

Сегодня многое делается для устранения барьеров и препятствий для людей с ограниченными возможностями. ВОЗ и правительственные учреждения США, руководствуясь Законом об американцах с ограниченными возможностями, сотрудничают с работодателями, розничными торговцами, поставщиками транспортных услуг и частными группами с целью выявления препятствий и препятствий.Они также работают над уменьшением или устранением физических недостатков. Эти организации продвигают стандарты включения, доступности и размещения.

Есть ли у людей с церебральным параличом особые потребности?

Считается, что люди с состояниями, при которых может потребоваться дополнительная поддержка, помощь или технологии, имеют особые потребности. Термин «особые потребности» обычно относится к необходимости помочь, поддержать, приспособить, изменить или приспособить человека, чтобы обеспечить беспрепятственный, равный доступ к опыту, событиям, зданиям, информации, участию и включению, которые предоставляются человеку. без инвалидности или нарушения.Доступность и включение — это права, предоставленные каждому — с инвалидностью или без — на участие в повседневной жизни, образовании, транспорте, работе, поездках, общественных местах и ​​жилье, и это лишь некоторые из них.

Обследуется ли ваш ребенок на церебральный паралич?

У нас есть ресурсы, которые могут помочь вам в процессе диагностики.

Был ли у вашего ребенка недавно диагностирован церебральный паралич?

Вам интересно, делаете ли вы для своего ребенка все возможное?

Чтобы получить немедленную помощь, позвоните в информационный центр MyChild ™ по телефону (800) 692-4453

У вас есть еще вопросы или проблемы?

У нас есть ресурсы, которые могут помочь вам записать вашего ребенка в службы раннего вмешательства, согласовать план ухода за вашим ребенком и подать заявку на участие в выгодных государственных программах.

РЕСУРСОВ:

Определение детского церебрального паралича

Для других источников с общей информацией об определении церебрального паралича MyChild ™ рекомендует следующие веб-сайты:

Что такое церебральный паралич? Четыре типа спастических (пирамидных) CP

Церебральный паралич или CP — это группа нарушений, влияющих на баланс, движения и мышечный тонус. «Церебральный» означает, что заболевание связано с мозгом, а «паралич» означает слабость или мышечную проблему.

CP начинается в области мозга, которая контролирует способность двигать мускулами. Детский церебральный паралич может возникнуть, когда эта часть мозга не развивается должным образом, или когда она повреждена прямо во время рождения или в очень раннем возрасте.

Большинство людей с церебральным параличом рождаются с ним. Это называется «врожденным» КП. Но он также может начаться после рождения, и в этом случае он называется «приобретенным» ХП.

У людей с церебральным параличом могут быть легкие проблемы с мышечным контролем или они могут быть настолько серьезными, что они не могут ходить.Некоторые люди с ДЦП плохо разговаривают. У других есть умственные отклонения, в то время как у многих нормальный интеллект.

Причины этого?

Врачи не всегда могут точно определить, что именно привело к повреждению мозга или нарушению его развития, вызвавшему ХП.

Некоторые из проблем, которые могут повредить мозг или нарушить его рост, включают:

• Кровотечение в головном мозге, когда ребенок находится в утробе матери, во время родов или позже
• Отсутствие кровотока к важным органам
• Судороги при рождения или в первый месяц жизни
• Некоторые генетические заболевания
• Черепно-мозговые травмы

Могу ли я иметь ребенка с ДЦП?

Во время беременности у вас может быть заболевание, повышающее вероятность того, что у вашего ребенка будет ЦП.Среди них:

• Быть многоплодной, например, двойней или тройней
• Проблемы со здоровьем, такие как судороги или проблемы с щитовидной железой
• Наличие крови, несовместимой с кровью вашего ребенка, что также называется резус-болезнью.
• Контакт с токсичным веществом, таким как ртуть, которое содержится в некоторых видах рыб.

Определенные инфекции и вирусы, поражающие их во время беременности, могут повысить риск рождения ребенка с церебральным параличом.К ним относятся:

Может ли мой ребенок заболеть ХП, даже если у меня нет условий повышенного риска?

Точно так же, как некоторые заболевания матерей повышают вероятность ХП, некоторые инфекции у младенцев тоже. Вот некоторые из них:

• Бактериальный менингит. Он вызывает отек головного мозга и тканей вокруг спинного мозга.
• Вирусный энцефалит. Это также может вызвать отек головного и спинного мозга.
• Сильная желтуха (пожелтение кожи). Это состояние возникает, когда в крови накапливается избыточный билирубин, желтый пигмент.

Определенные проблемы, возникающие при родах, также могут увеличить риск церебрального паралича. К ним относятся:

• Положение казенной части. Это означает, что в начале родов ребенок ставится ногами вперед, а не головой вперед.
• Низкая масса тела при рождении. Если ваш ребенок весит менее 5,5 фунтов, шансы на ЦП возрастают.
• Преждевременные роды .Это означает на любом сроке беременности менее 37 недель.
• Сложные роды . Это означает проблемы с дыханием или кровообращением вашего ребенка.

Детский церебральный паралич (ДЦП) — Педиатрия развития и поведения — Детская больница Голизано

Что такое детский церебральный паралич?

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это заболевание головного мозга (неврологическое), которое вызывает проблемы с нормальным здоровьем. двигательная функция. Это пожизненное заболевание, которое влияет на то, как мозг и мышцы общаться.КП влияет на движения тела, мышечный контроль, координацию, рефлексы, позу, и баланс. Эти проблемы вызваны повреждением или ненормальным развитием определенных области мозга. Но у многих детей с ХП интеллект нормальный. CP может варьироваться по степени тяжести, но со временем не становится хуже. CP тоже не поправляется со временем. С диагностика и лечение, дети могут научиться управлять своим состоянием.

Что вызывает ХП у ребенка?

ХП возникает при аномальном развитии или повреждении участков мозга, которые управление моторной функцией.Это может произойти до или во время родов (врожденный ХП). Наиболее Случаи ХП врожденные. Реже ХП может случиться после рождения. Это называется приобретенный ХП и обычно возникает в результате инфекции или травмы головы.

Во многих случаях точная причина ХП неизвестна. Это может быть результатом проблемы Такие как:

Какие дети подвержены риску ХП?

Ребенок более подвержен риску ХП по любой из следующих причин:

• Преждевременные роды

• Воспаление плаценты или околоплодных вод в результате инфекции (хориоамнионит)

• Нарушение свертываемости крови

• Очень низкий вес при рождении, особенно младше 3 лет.3 фунта

• Заражение вирусом

• Злоупотребление химическими веществами или веществами во время беременности

• Кровотечение в мозг

• Травма

• Осложнения при родах, в редких случаях

Какие симптомы ДЦП у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.У ребенка может быть мышечная слабость, плохой контроль моторики или дрожание (спастичность) рук или ног. Ребенок также может имеют жесткость мышц в виде жестких ног или сжатых кулаков.

Симптомы зависят от того, какой тип ХП у ребенка. Типы и симптомы включают:

• Спастическая диплегия. Di означает 2. В большинстве случаев это спастичность ног, но иногда и рук. Диплегия также называется параплегией.

• Спастическая квадриплегия. Это также называется тетраплегией. Квадрат и тетра означают 4. Это спастичность всех руки и ноги.

• Спастическая гемиплегия. Хеми означает половину. Это спастичность, которая затрагивает одну сторону тела, например правую. рука и правая нога.

• Спастическая двойная гемиплегия. Это спастичность с обеих сторон тела. Степень спастичности разная. с каждой стороны.

• Атетоид CP. Это также называется дискинетическим ХП. Это движение, которое нельзя контролировать (непроизвольное). Движение обычно скручивающее и жесткое.

• Атаксический CP. Это влияет на равновесие, что приводит к неустойчивой ходьбе. Это также влияет на мелкую моторику. Это затрудняет такие вещи, как письмо.

Младенцы с ХП часто медленно достигают вех в развитии моторики.Они могут включать учиться переворачиваться, сидеть, ползать или ходить. Они также могут сохранять определенные рефлексы, которые обычно исчезают в раннем младенчестве.

У детей с ДЦП могут быть дополнительные проблемы. Но это не признаки или симптомы CP. КП относится только к двигательной дисфункции. Дополнительные проблемы могут включать:

• Изъятия

• Проблемы со зрением, слухом или речью

• Нарушения обучаемости и проблемы с поведением

• Умственная отсталость

• Респираторные заболевания

• Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

• Проблемы с костями, включая сколиоз, искривление позвоночника вбок

Симптомы ХП могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок видит его или ее лечащий врач для диагностики.

Как диагностируется ХП у ребенка?

Диагноз ХП обычно не ставится, пока ребенку не исполнится 6–12 месяцев. Это когда ребенок должен достигать вех в развитии. К ним относятся сидение, стоя и ходьба, плюс контроль рук и головы. Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она даст вашему ребенку физическое экзамен.

Ваш ребенок также может сдавать анализы, например:

• Неврологический осмотр. Проверяет рефлексы, мозг и двигательную функцию.

• МРТ. В этом тесте визуализации используются большие магниты и компьютер для получения подробных изображений органов. и ткани в теле. Этот визуализирующий тест часто используется для оценки CP.

• Исследования кормления. В этих тестах используются рентгеновские лучи или видео, чтобы увидеть, что происходит, когда пища попадает в ваш рот ребенка до тех пор, пока ребенок не проглотит.

• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это проверяет электрическую активность мозга.

• Лабораторный анализ походки. Это отслеживает походку вашего ребенка.

• Компьютерная томография. В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир, и органы.КТ-сканирование более детализировано, чем стандартные рентгеновские снимки.

• Генетические исследования. Эти тесты предназначены для выявления состояний здоровья, которые могут передаваться в семьях.

• Метаболические тесты. Эти тесты проверяют отсутствие определенных ферментов, необходимых для поддержания нормальное функционирование организма.

Как лечится детский церебральный паралич?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние. ХП — неизлечимое заболевание на всю жизнь. По этой причине медицинские работники вашего ребенка будут стремиться:

Ребенка лечит медицинская бригада, которая может включать:

• Педиатр или семейный врач. Это первичный поставщик медицинских услуг для ребенка.

• Хирург-ортопед. Это хирург, который лечит мышцы, связки, сухожилия и кости.

• Невролог. Это поставщик медицинских услуг, который занимается лечением заболеваний головного, спинного мозга и нервы.

• Нейрохирург. Это медицинский работник, занимающийся лечением головного и спинного мозга.

• Офтальмолог. Это поставщик медицинских услуг, который занимается лечением глазных болезней.

• Стоматолог. Это медицинский работник, занимающийся лечением проблем со ртом и зубами.

• Медсестра. Это поставщик медицинских услуг, который часто работает с другими поставщиками медицинских услуг.

• Физиатр. Это поставщик медицинских услуг, специализирующийся на физической медицине и реабилитации.

• Ортопед. Это профессионал, который делает подтяжки и шины.

• Реабилитационная бригада. Сюда входят физиотерапевты, терапевты, логопеды и аудиологи.

Управление КП может включать:

• Реабилитация

• Средства позиционирования, помогающие ребенку сесть, лечь или встать

• Подтяжки и шины для предотвращения деформации и поддержки или защиты

• Лекарства, вводимые внутрь или путем инъекций для уменьшения спастичности мышц

• Операция по лечению ортопедических проблем, таких как искривление спины, вывих бедра, деформации голеностопного сустава и стопы, а также сокращенные мышцы

• Операция по лечению спастичности

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Какие возможные осложнения ХП у ребенка?

Возможные осложнения сильно различаются от ребенка к ребенку. Лечение осложнений будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько серьезно состояние. Лечащий врач вашего ребенка обсудит лечение выбор с вами.

Как я могу помочь предотвратить ХП у моего ребенка?

Поскольку медицинские работники не знают полностью, что вызывает врожденный ХП, мало что может нужно сделать, чтобы предотвратить это.ХП, связанный с генными проблемами, предотвратить невозможно. Но ты можешь делать определенные вещи, которые могут помочь снизить риск:

• Будьте как можно более здоровыми до и во время беременности. Ранний и регулярный пренатальный период забота.

• Не курите во время беременности.

• Сделайте прививку от некоторых болезней, которые могут нанести вред развивающемуся ребенку.

После рождения приобретенный ХП часто возникает в результате инфекции или травмы.Что-нибудь из этого случаи можно предотвратить, помогая сохранить здоровье и безопасность вашего ребенка:

• Держите вакцины вашего ребенка в актуальном состоянии.

• Примите меры для предотвращения травм, всегда используя автокресло, защищая вашу жизнь от ребенка области и наблюдать за вашим маленьким ребенком, когда он находится рядом с водой.

Как я могу помочь своему ребенку жить с ХП?

CP — неизлечимое заболевание на всю жизнь. Он может варьироваться по степени серьезности, но это не так. со временем становится хуже.Полная степень ХП обычно не полностью известна сразу после рождение. Он может проясняться по мере роста и развития ребенка. С диагностикой и лечением, дети могут научиться управлять своим состоянием.

Лечащие врачи вашего ребенка будут работать над предотвращением деформаций или удерживать их в минимум. Они также помогут вашему ребенку максимально использовать свои способности. Вы можете помочь своему ребенку укрепить его или ее самооценку и стать настолько же независимым, насколько это возможно. возможный. Физическая и профессиональная реабилитация, а также дополнительная поддержка в школе, может помочь ребенку функционировать как можно лучше.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Основные сведения о детском церебральном параличе

• Детский церебральный паралич (ДЦП) — это заболевание головного мозга (неврологическое), которое вызывает проблемы с нормальным здоровьем. двигательная функция. Он влияет на движения тела, мышечный контроль, координацию, рефлексы, осанка и равновесие.

• Во многих случаях точная причина ХП неизвестна.Большинство случаев случаются до или во время рождения (врожденный ХП). ХП, возникающий после рождения, обычно возникает в результате инфекции. или травма головы.

• CP может варьироваться по степени серьезности, но со временем она не становится хуже. С диагностикой и лечением, дети могут научиться управлять своим состоянием.

• Симптомы могут различаться у каждого ребенка и зависят от степени тяжести ХП. Многие дети с КП имеют нормальный интеллект.У ребенка может быть мышечная слабость, плохая моторика, или дрожь (спастичность) рук или ног. У ребенка также могут быть жесткие ноги или сжатые кулаки.

• CP — неизлечимое заболевание на всю жизнь. Ребенка лечит медицинская бригада. Лечение может включать реабилитацию, приспособления для позиционирования, скобы, шины, лекарства или хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Медицинские онлайн-обозреватели:

• Энн Феттерман RN BSN
• Джозеф Кампеллон, доктор медицины
• Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

Сопутствующие услуги

• Услуги по лечению поведения — Обеспечивает оценку и краткосрочное лечение детей и подростков с задержкой в ​​развитии или инвалидностью и проблемного поведения.
• Программа общественных консультаций — Предоставляет техническую помощь, обучение и непрерывное образование школам, сообществам и государственным учреждениям, которые предоставляют услуги детям с проблемами обучения и поведением.
• Crisis Intervention Program — Предоставляет услуги лицам с ограниченными возможностями развития или умственным расстройствам, проживающим в округе Монро и имеющим значительные поведенческие трудности.
• Программа по лечению расстройств питания у детей — Обеспечивает оценку и лечение детей, которые испытывают трудности с приемом пищи, связанные с избирательностью питания, отказом от еды и нарушением режима приема пищи.
• Программа с физическими недостатками — содержит рекомендации по оценке и скоординированному лечению для детей с физическими недостатками.

URMC Сотрудничество

• Детская неврология — Обеспечивает обследование и лечение детей, в которых они нуждаются при припадках или других неврологических проблемах.
• Стоматологическое отделение — Помогает детям сохранить здоровье полости рта.
• Ортопедия и протезирование
• Детская гастроэнтерология — Оценивает и предлагает рекомендации по лечению проблем с медленной перистальтикой кишечника, запоров или гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР).
• Детская нейрохирургия — оказывает помощь детям с ХП, у которых есть проблемы со слишком большим количеством жидкости в головном мозге или которым требуется шунт для отвода жидкости (вентрикулоперитонеальный (ВП) шунт). Доктор Ховард Зильберштейн — детский и взрослый нейрохирург, который при необходимости оказывает помощь как детям, так и взрослым с церебральным параличом.
• Детская ортопедия — контролирует и лечит проблемы с костями и мышцами.
• Служба детской медицины сна — оценивает и лечит проблемы со сном.
• Физическая медицина и реабилитация — Обеспечивает амбулаторную оценку и программы интенсивной и целевой терапии для детей и подростков. Детские физиотерапевты проводят оценку и лечение независимых повседневных навыков и потребностей в оборудовании. Детские эрготерапевты проводят оценку и лечение мелкой моторики, почерка, повседневных жизненных навыков, сенсорной обработки и адаптивного оборудования.
• Отделение патологии речи — отвечает потребностям детей, которые испытывают трудности с речью, общением, орально-моторным контролем и кормлением / глотанием.

Ресурсы

Посетите LibGuide по церебральному параличу, чтобы получить ресурсы.

Детский церебральный паралич | болезнь | Britannica

Детский церебральный паралич , группа неврологических расстройств, характеризующихся параличом, возникающим в результате аномального развития или повреждения головного мозга до рождения или в течение первых лет жизни.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Существует четыре типа церебрального паралича: спастический, атетоидный, атаксический и смешанный. При спастическом типе наблюдается тяжелый паралич произвольных движений со спастическими сокращениями конечностей либо с одной стороны тела (гемиплегия), либо с обеих сторон (диплегия). При спастической диплегии спастические сокращения и паралич обычно более выражены в нижних конечностях, чем в руках и кистях (Маленькая диплегия), или могут быть затронуты только ноги (параплегия).Церебральное повреждение, вызывающее спастический церебральный паралич, в первую очередь затрагивает нейроны и соединения коры головного мозга либо одного полушария головного мозга (контралатерального параличу), как при детской гемиплегии, либо обоих полушарий, как при диплегии.