Сдвг как лечить: Как лечить СДВГ у детей?

Содержание

Как лечить СДВГ у детей?

Почти в каждом классе есть ребенок, который ведет себя импульсивно, постоянно отвлекается и не слушает учителя. Обычно на таких детей вешают ярлыки хулиганов, лодырей и лентяев. Однако чаще всего ребенок ведет себя так не по своей вине. Такое поведение – совокупность симптомов СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности) – и его можно скорректировать с помощью тщательно подобранного лечения.



Синдром дефицита внимания и гиперактивности начали исследовать относительно недавно – в 70-х годах ХХ века. Одна из основных причин появления этого синдрома у ребенка – неправильное развитие определенных участков мозга. Предпосылки этого заболевания можно увидеть с самого раннего возраста, но клинический диагноз, как правило, ставится в 7-8 лет. В этом возрасте ребенок с СДВГ входит в учебный процесс, и у него начинают активно проявляться симптомы заболевания:

  • Неусидчивость и импульсивность.

    Ребенок не может спокойно заниматься в классе, он постоянно ерзает, встает, разговаривает, шепчется с одноклассниками и, как следствие, получает замечания. Дома ему трудно усидеть на месте и сделать домашнее задание.

  • Невнимательность. Ребенку очень трудно сконцентрировать внимание на каком-то материале и сосредоточиться на одном скучном занятии длительное время, например, на рисовании или учебном процессе.

  • Трудности в запоминании. Ребенку сложно запомнить, что было на уроке, так как он не может сконцентрироваться на материале. Особенно трудно запоминаются детали какого-то задания и их последовательность.

Ребенок с СДВГ отличается от остальных детей, и это еще больше ухудшает его поведение и усугубляет отношения с окружающими. Он постоянно получает замечания от учителей и насмешки от одноклассников. В результате пропасть между ребенком и всем классом увеличивается.

Ребенок это чувствует, ему от этого становится очень плохо и обидно, и он начинает вести себя еще более импульсивно.

Хотя у лекарств бывают побочные эффекты, задача специалиста – подобрать правильные препараты и их дозировку для конкретного пациента.


Читайте также

Страх перед экзаменами  

Чтобы диагностировать у ребенка синдром дефицита внимания и гиперактивности, нужно пройти глубинное клиническое интервью. Это поможет выявить конкретные нарушения внимания и понять, когда именно ребенку трудно сосредоточиться, и что его отвлекает. После этого можно приступать к лечению, которое состоит из нескольких компонентов:

  • Медикаментозное лечение. Как правило, специалист назначает стимуляторы – особые лекарства, которые улучшают работу участков мозга, отвечающих за концентрацию внимания. Хотя у лекарств бывают побочные эффекты, задача специалиста – подобрать правильные препараты и их дозировку для конкретного пациента.

  • Поведенческая терапия. Специалист занимается с ребенком и позитивно подкрепляет поведение, которое необходимо развить. Например, ребенка хвалят за то, что он сосредоточился на каком-то материале на большее время, чем это было раньше. Такая терапия очень эффективна, и обязательно добавляется к медикаментозному лечению.

  • После начала терапии ребенку становится легче сидеть на одном месте, слушать учителя и сосредоточиться на уроке.


  • Семейная консультация. Дети, которые страдают СДВГ, часто выводят родителей из себя, капризничают и ведут себя агрессивно. Специалист работает с семьей ребенка и объясняет, как правильно реагировать на активное проявление симптомов, чтобы не стимулировать развитие заболевания.

Лечение, которое включает в себя все три компонента, приводит к удивительным результатам. После начала терапии ребенку становится легче сидеть на одном месте, слушать учителя и сосредоточиться на уроке. Ребенок чувствует, что ему проще воспринимать и запоминать материал. С возрастом, человек развивает поведенческие, когнитивные и эмоциональные техники, которые позволяют ему без лекарств справляться со скучными, тяжелыми и нудными занятиями и не проявлять симптомов заболевания.

Семьи, которые приезжают в клинику “Мацпен” на лечение СДВГ, получают полный комплекс лечения, подобранный лучшими израильскими специалистами. Мы делаем все, чтобы помочь ребенку избавиться от симптомов заболевания, а родителям – понять, как правильно справляться с этим синдромом. Если вы хотите узнать больше о том, как проводится индивидуальная помощь детям с СДВГ, вы можете задать свой вопрос через форму обратной связи на нашем сайте.

Синдром дефицита внимания: Причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (сокращенно СДВГ) – это определенные нарушения в психоэмоциональном развитии ребенка.

Первые симптомы начинают беспокоить с трех лет: малыш не может усидеть на месте и всячески пытается привлечь к себе внимание нарочитым непослушанием.

Многие родители не считают необходимостью бороться с синдромом гиперактивности у детей, списывая плохое поведение на трудный возраст. Однако в дальнейшем болезнь оборачивается серьезными проблемами у школьника: неумением концентрировать внимание, неуспеваемостью, частой критикой со стороны учителей и друзей, социальной изоляцией, нервными срывами.

Гиперактивность является дисфункцией центральной нервной системы. Если ее не лечить в детстве, расстройство может сильно повлиять на качество жизни взрослого человека. Потому стоит обратиться за консультацией к специалисту и провести комплексную корректирующую терапию, если подозреваете у ребенка СДВГ.

Причины развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности 

Развитие СДВГ скрывается в нескольких причинах, которые были установлены учёными на основании фактов. К этим причинам относятся: генетическая предрасположенность; патологическое влияние.
Генетическая предрасположенность является первым фактором, по которому не исключается развитие недомогания у родственников больного. Причём в этом случае играет огромную роль, как дальняя наследственность (т. е. заболевание диагностировалось у предков), так и ближняя (родители, бабушки, дедушки). Первые признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка приводят заботливых родителей к лечебному заведению, где выясняется, что предрасположенность к заболеванию у малыша связана именно с генами. После обследования родителей часто становится понятным, откуда возник этот синдром у ребёнка, так как в 50% случаев это именно так. На сегодня известно, что учёные работают над выделением генов, которые и отвечают за эту предрасположенность. Среди этих генов важная роль уделяется участкам ДНК, которые осуществляют контроль регулирования уровня дофамина. Дофамин же является основным веществом, отвечающим за правильность работы ЦНС. Нарушение регулирования дофамина по причине генетической предрасположенности приводит к заболеванию синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.

Патологическое влияние занимает немалое значение в ответе на вопрос о причинах проявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Патологическими факторами могут послужить: отрицательное влияние наркотических веществ; влияние табачных и алкогольных изделий; преждевременные или затяжные роды; угрозы прерывания. Если женщина во время беременности позволяла себе употребление запрещённых веществ, то не исключается вероятность рождения ребёнка с гиперактивностью или этим синдромом. Велика вероятность наличия синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка, родившегося на 7–8 месяце беременности, т. е. недоношенного.

Симптомы

Синдром дефицита внимания выражается прежде всего в гиперактивности и невнимательности ребенка. Это основные симптомы расстройства.

Признаки гиперактивности:

  • Постоянное чувство внутреннего беспокойства заставляет ребенка ерзать на стуле, дергать ногами, размахивать руками или что-то теребить.
  • Чувство тревоги усиливается, когда взрослые принуждают вести себя тихо и спокойно.
    Это вызывает обратную реакцию: на просьбу не шуметь дети отвечают бурным смехом, топаньем или вскакиванием с места.
  • Гиперактивность выражается в импульсивном поведении. Например, ребенок выкрикивает ответ на уроке, прежде, чем учитель озвучит вопрос до конца. Или может вступить в драку из-за того, что не в состоянии дождаться своей очереди в игровых соревнованиях.
  • Невнимательность, свойственная синдрому гиперактивности, выражается следующим образом:
  • Любое задание утомляет очень быстро, буквально через пару минут после начала. Сосредоточиться на изучении нового предмета практически невозможно. Обычно дети способны удерживать внимание на том, что им действительно интересно. Но у ребенка с СДВГ скука и рассеянный взгляд появляется в любом занятии, даже в том, которым он первые минуты «загорелся».
  • Проблемы с сосредоточенностью развивают рассеянность. Садясь за домашнее задание по языку, ребенок открывает тетрадь по математике и не замечает, что пишет текст на листе в клетку.
    Он забывает записать информацию в дневник, может забыть учебник и тетради на парте или не услышать обращенную к нему просьбу.
  • Отмечается очень плохая память. Пытаясь заучить что-то наизусть, ребенок может повторить фразу двадцать раз и не воспроизвести ее уже через минуту. Происходит это из-за постоянной отвлекаемости: дети механически произносят заучиваемые слова, но мысленно следят за ползущей мухой на стене или прислушиваются к звукам с улицы.

Диагностика

Синдром дефицита внимания и гиперактивности диагностируется методом опросника, наблюдения за поведением ребенка и обследованием головного мозга с помощью МРТ.

Задавая вопросы родителям, врач-специалист составляет клиническую картину, дифференцируя симптомы нормального поведения от действительных отклонений, чтобы точно определить, идет ли речь о СДВГ или обычном переходном возрасте.

Сканирование лобной части головного мозга служит как для исследования синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, так и для подтверждения диагноза.

Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности

Лучшим вариантом лечения СДВГ является комплексный — психологическая коррекция в сочетании с лекарственными препаратами.

От действия мам и пап зависит очень многое. Не стоит постоянно ругать малыша за неверные действия и неадекватное поведение. Гораздо полезнее предложить свою помощь в уборке вещей или подготовке к школе, похвалить за проявленное усердие и преодоление трудностей. Очень важно подчеркивать каждое достижение, пусть небольшое, и дарить ребенку уверенность в собственных возможностях.

Хвалите ребенка по любому доступному поводу — помыл за собой чашку, убрал игрушки, аккуратно написал в тетрадке или помог маме накрыть на стол. Не скупитесь на слова поддержки даже в случае неудачи, ведь и взрослые довольно часто совершают ошибки и мелкие проступки.

Снять раздражение или недовольство способны спокойная музыка, настольные игры, теплая ванна.

Составленный вместе распорядок дня поможет ребенку обрести спокойствие и уверенность, ему важно понимать свои обязанности и их очередность. Полезно приучать школьника к составлению списка предстоящих дел, учитывая их важность. Для того, чтобы не откладывать на потом начатое занятие, тоже потребуется ненавязчивая помощь родителей.

Общение — важная составляющая нормальных отношений в семье и нормализации поведения ребенка.

Воспитывать ребенка с синдромом дефицита внимания непросто, однако не стоит забывать, что этот диагноз — не приговор. Это всего лишь болезнь, которая поддается лечению.

Исследование показывает, что mindfulness эффективен в лечении СДВГ у детей

Исследование, проведённое специалистами Госпиталя Сант Жоан де Деу Барселона на выборке из 120 пациентов, показывает, что практика mindfulness уменьшает проблемы с вниманием и улучшает поведение детей с синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Авторы приходят к выводу, что с учетом результатов, mindfulness может стать новой эффективной стратегией терапии для этих детей, дополняющей фармакологическое лечение.

Результаты первого этапа этого исследования будут вскоре опубликованы в журнале «Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics».

В исследовании, проведенном под руководством доктора José Ángel Alda (Хосе Анхеля Альда),  была проанализирована эволюция группы из 60 пациентов в возрасте от 7 до 12 лет, в которой, после постановки диагноза СДВГ, проводилась терапия mindfulness, и сравнили её с другой группой из 60 пациентов, с которой после постановки диагноза проводились консультации психолога и образовательные сеансы.

Программа mindfulness, которую получили дети под руководством психолога Anna Huguet (Анна Хугет), заключалась в участии детей в течение 8 недель в еженедельном сеансе продолжительностью 75 минут. Во время сеанса их обучали упражнениям mindfulness, которые они затем могли выполнять дома до следующего сеанса.

Результаты показали, что у детей, которые следовали программе mindfulness, уменьшились симптомы невнимательности, гиперактивности, импульсивности, эмоциональной дерегуляции, а также тревоги, в большей степени, чем у детей, которые следовали обычному лечению этого расстройства. Также у них наблюдалось уменьшение раздражительности и эпизодов гнева.

Обычно проводимое лечение состояло из психообразования, поведенческих рекомендаций и психообразовательных процедур. Фармакологическое лечение не применялось.

Руководство для профессионалов по используемой методологии

Принимая во внимание хорошие результаты, авторы исследования разработали руководство, в котором подробно изложены цели и руководящие принципы Mindfulness for Health (M4H), программы, которую они применяли своим пациентам и которой теперь они хотят поделиться со специалистами по психическому здоровью и специалистами в других клинических областях, которые хотят её применять.

Руководство, подготовленное при поддержке Laboratorios Rubió, включает в себя методологию и все упражнения этой техники, разработанные для лечения детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Документ находится в свободном доступе и может быть загружен с Портала ФАРОС.

Лечение детей с СДВГ в Москве

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – это неврологическое расстройство психоэмоционального развития ребенка.

В основе этого заболевания лежит функциональная незрелость или нарушение работы подкорковых структур и коры головного мозга, в частности, лобных долей. Лобные доли отвечают за самообладание, создание и достижение целей, социальное поведение. При СДВГ организация психических процессов нарушена. Причины возникновения СДВГ остаются до конца не изученными. Основными предрасполагающими факторами являются: наследственность, употребление алкоголя и курение матерью во время беременности и кормления, экологическая обстановка, перенесенные перинатальные травмы и инфекции.

Симптоматика

Основная симптоматическая триада СДВГ – невнимательность, гиперактивность, импульсивность. В ранние годы жизни родители могут и не замечать каких-то отклонений в поведении своего ребенка, однако проблемы могут проявиться после начала систематического обучения – посещения детского сада и школы. Там ребенок сталкивается с увеличением психических и физических нагрузок, требованиями к дисциплине. При СДВГ нервная система ребенка не справляется с этим и перегружается.

Перегрузка выражается в гиперактивности — двигательной растороможенности: ребенку трудно усидеть на месте, он суетлив, не может играть в спокойные игры, бесцельно бегает.

Импульсивность проявляется в нетерпеливости – ребенку трудно дождаться своей очереди, он перебивает, выкрикивает ответ, не дослушав вопроса, также свойственны частые смены настроения. Дефицит внимания приводит к снижению успеваемости и обучения: ребенку тяжело вслушиваться в текст, делать работу, требующую усидчивости, довести задание до конца, он легко отвлекается на сторонние стимулы. СДВГ мешает ребенку полноценно развить интеллект. Может возникнуть дисграфия, дислексия, дискалькулия, а также отставание в психическом развитии на 1,5-1,7 года.

Диагностика и лечение

Диагностика СДВГ проводится детским неврологом. Различные психофизиологические тесты, ЭЭГ и МРТ позволят установить и дифференцировать диагноз. Важно отличить данный синдром от дефектов воспитания и особенностей темперамента ребенка.

В лечении СДВГ возможны фармакотерапевтический и нейропсихологический подходы. Из медикаментов невролог может назначить метаболические препараты, улучшающие трофику мозга и стабилизирующие нервную систему. Нейропсихологический подход включает в себя наблюдение у нейропсихолога, занятия с педагогом, логопедом. Помимо этого, используется новый неинвазивный метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), который позволяет сгладить выраженность основных симптомов заболевания. Также, при симптоме гиперактивности показаны массаж, остеопатическое лечение и рефлексотерапия.

Лечение синдрома дефицита внимания в Новосибирске

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — один из самых распространенных видов нарушения поведения, которое наблюдается у 20% процентов детей и подростков.

Первичными симптомами этого расстройства можно заметить у детей 6-7 летнего возраста.

Основными признаками являются:

  • предельная степень активности, не свойственная исполняемому действию,
  • невозможность сосредоточения внимания,
  • нервозность в общественном поведении и при умственных занятиях,
  • проблемы в контактах со сверстниками.

Что характерно при синдроме гиперактивности у детей?

В школьной среде сложности у детей многократно возрастают. Им чрезвычайно трудно адаптироваться к условиям учебного процесса. Манера держаться и поступки не гармонируют с возрастом. Периодически они не могут добиться результатов, отвечающих их способностям. Однако анализ результатов исследований выявил достаточно высокий интеллектуальный уровень большинства детей с таким нарушением.

В течении занятий дети не справляются с упражнениями. Они не могут спланировать процесс выполнения и поэтому часто выпадают из учебного процесса. Письменные задачи выполняются небрежно, с ошибками, свидетельствующими об отсутствии внимания к советам и указаниям преподавателей. Показательно, что дети не имеют авторитетов и не слушают наставления взрослых.

Причины СДВГ

Первопричины пока не выявлены. Эксперты полагают, что они являются следствием следующих факторов:
  • недостатка трансмиттера-допамина,
  • нарушения корково-стриарных взаимодействий,
  • перебоев функции кровоснабжения передних (лобных) отделов мозга и базальных ганглиев.
Этот дисбаланс не позволяет четко обрабатывать и регулировать потоки информации, поступающей в головной мозг. Дети не в состоянии управлять этим процессом. Отсюда и вытекают свойственные этому нарушению последствия в виде апатии, нервного напряжения и необычной активности.

Иногда расстройство проявляется совместно с различными нарушениями развития и характерными сдвигами модели поведения. Если вовремя не отрегулировать эти процессы (преимущественно у детей подросткового возраста), то они могут вызвать тяжкие депрессивные последствия (наркомания, алкоголизм и т. п.).

Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности


Раньше лечебные методы нарушения в основном были медикаментозными. Назначались средства стимуляции центральной нервной системы, стимуляторы кровоснабжения головного мозга и антидепрессанты, но это приводило к временным улучшениям и полной лекарственной зависимости.

С середины 90-х годов для лечения стали применять электроэнцефалографическое биоуправление. В испытаниях, проведенных в ГУ НИИМББ СО РАМН, доказана высокая эффективность использования техники ЭЭГ- бета- и SMR-стимулирующего биоуправления, достигающая 90%. Это очень большой показатель эффективности: медикаментозные способы имеет положительные показания лишь в 60% случаях, бихевиоральная (поведенческая) методика — менее 40-50% .

СДВГ у детей — симптомы, диагностика и лечение

СДВГ — это синдром нарушения развития, который проявляется трудностями сосредоточения, повышенной отвлекаемостью, неусидчивостью, гиперактивностью, неуправляемостью, импульсивностью в поведении.

По данным систематического обзора, обобщающих результаты более 120 исследований по всему миру, диагноз СДВГ встречается у 5% детей в возрасте до 18 лет, 6% среди детей школьного возраста, и 3% у подростков.

Наиболее часто встречающийся возраст с детей с диагнозом СДВГ – 8-10 лет, по статистике 3 раза чаще встречается у мальчиков. Часто синдром протекает совместно с оппозиционным и тревожным расстройствами. При данном синдроме нередко развиваются расстройства настроения и поведения, химические зависимости.

Симптомы

Основными симптомами СДВГ принято считать:

  • Невнимательность — проявляется в неспособности ребенка удерживать внимание на деталях, небрежности в выполнении домашних заданий, забывчивости, отвлекаемости на уроках. Дети избегают трудных задач, испытывают сложности в выполнении последовательных действий и невозможность распределения времени для выполнения задания.

  • Гиперактивность и импульсивность — в виде беспокойных движений в разных частях тела, неспособности усидеть на месте длительное время, бесцельной двигательной активности, постоянном возбужденном движении, болтливости, невозможности дождаться своей очереди при ответе на вопрос, вмешательстве без спроса в чужие дела, игры, прерывании чужой деятельности.

Симптомы расстройства в некоторых случаях могут перетекать во взрослый период: от 2/3 до 3/4 все еще имеют симптомы в зрелом возрасте.

Синдром СДВГ – это не капризы ребенка, «не издевательство» над родителями и учителями

Причины синдрома дефицита внимания и гиперактивности в большей степени обусловлены биологическими и генетическими факторами.

Базовая причина возникновения расстройства СДВГ – следствие дефицитарности мозговых структур (нарушены процессы торможения в мозге, позднее созревают лобные структуры, отвечающие за планирование, контроль поведения, прогностические способности). Дети с СДВГ не выбирали такими быть, поэтому нам – взрослым необходимо им помочь.

Диагностика СДВГ в Оренбурге

Психолог, специализирующийся на работе с синдромом, при обращении встревоженных родителей, проводит тест на наличие СДВГ: серию патопсихологических и нейропсихологических методик.

 

Врач (детский психиатр, невролог) для постановки диагноза учитывает критерии Международной классификации болезней (МКБ-10) и Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), при лечении назначает фармакотерапию.

Лечение СДВГ в Оренбурге

Психолог, работающий с диагнозом СДВГ, проводит следующую коррекционную работу: занятия с детьми на развитие навыков контроля поведения, умения прогнозировать последствия поступков, планировать свою деятельность, отрабатываются навыки релаксации, торможения гиперактивности детей.

 

Немалую роль в лечении СДВГ играет работа психолога с родителями детей с СДВГ: информирование о данных последних исследований, коррекция системы воспитания, стабилизация детско-родительских отношений, самостоятельные занятия с детьми с СДВГ в домашней обстановке

Дополнительной рекомендацией для коррекции является беседа с учителями, т.к. все чаще такие ученики встречаются в классе, а преподаватели не знают, как корректно и грамотно себя вести, чтобы обеспечить спокойствие себе и гармоничную обстановку в классе.

Детский психолог в ПсиМедКлиник успешно работает с детьми с синдром дефицита внимания и гиперактивности. Записаться на прием можно по телефону +7 (3532) 45-95-03 или в форме обратной связи.

Советы родителям детей с СДВГ
  1. Необходимо установить четкие правила и порядок дел в течение дня, сообщать ребенку о переменах в привычном распорядке.
  2. Четко говорить ребенку перед выполнением деятельности о своих ожиданиях результата.
  3. Чаще вовлекать ребенка в конструктивную деятельность, требующую концентрации внимания и рассуждений: собирать пазлы, вместе читать, изучать что-то новое.
  4. В некоторых случаях можно использовать ограничение во времени, для того чтобы помочь привыкнуть ребенку к наличию ограничений. Например, принятие ванны, уборка в комнате или игра по таймеру.
  5. Необходимо поощрять ребенка за выполнение правил, соблюдение сроков, правильное выполнение поставленных задач. Для этого необходимо выработать правильную систему вознаграждений. Это может быть шкала баллов, выдача поощрительных жетонов, которые подразумевают обмен на карманные деньги или разрешение подольше заниматься любимым делом. Нельзя использовать в качестве поощрения еду.
  6. Не использовать наказания для коррекции симптомов СДВГ.

Выводы

СДВГ — это синдром нарушения развития, причинами которого выступают преимущественно биологические и генетические факторы. Синдром проявляется трудностями сосредоточения, повышенной отвлекаемостью, неусидчивостью, гиперактивностью, неуправляемостью, импульсивностью в поведении.

Лечение СДВГ осуществляется комплексно: врач психиатр или невролог устанавливает диагноз и назначает необходимую фармакотерапию, детский клинический психолог проводит коррекционную работу с ребенком и обучает эффективному управлению поведением ребенка

Главные советы родителям касаются установки расписания, организации повседневных дел и задач, внедрение системы вознаграждения за успешно выполненные правила.

 

Предыдущая запись Советы психолога по управлению гневом Следующая запись Депрессия — отговорка, хандра или болезнь?

СДВГ у взрослых: что мешает быть внимательными и спокойными :: Здоровье :: РБК Стиль

Леонид Чутко,
профессор, доктор медицинских наук,
заведующий лабораторией коррекции психического развития и адаптации, руководитель Центра поведенческой неврологии Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН

Что такое СДВГ?

В 1902 году в журнале Lancet появилась лекция английского врача Стилла, который впервые связал невнимательность и гиперактивность с биологической основой, а не с плохим воспитанием, как негласно предполагалось в те времена.

Сейчас такое расстройство называют синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) (attention deficit/hyperactivity disorder). По мнению большинства отечественных и зарубежных исследователей, данное заболевание встречается у 5–10% детей.

При этом СДВГ в 4–5 раз чаще бывает у мальчиков. У взрослых данное расстройство встречается в 2–6% случаев и рассматривается как последствие СДВГ в детском возрасте [1].

Из чего состоит внимание?

130 лет назад Уильям Джеймс определил внимание как «избирательную направленность восприятия на тот или иной объект». Согласно теории, разработанной Даниэлем Канеманом, внимание интерпретируется как внутреннее усилие, связанное с решением задачи. При этом усилия ограничиваются количеством энергетических ресурсов, то есть внимание может истощаться.

Согласно гипотезе доктора Познера [2] и его коллег, функцию внимания можно разделить на три следующих функциональных компонента:

  1. Бдительность
  2. Ориентировка
  3. Исполнительный контроль

Представьте, что вы ведете автомобиль и должны поддерживать непрерывное внимание или бдительность, что обеспечивается работой правой лобной и правой теменной областей коры. Вы поворачиваете налево и поочередно переключаете внимание с одной полосы движения на другую, включая второй компонент — ориентировку, или ориентацию (направление) внимания на важные объекты.

Данный компонент работает благодаря верхне-теменной и височно-теменным областям, а также лобному центру взора. Но самый сложный компонент — это третий (распределение внимания между конкурирующими объектами) — связан с работой более «интеллигентных» областей мозга: поясной извилины и префронтальной коры.

Два первых компонента работают преимущественно автоматически, а третий компонент используется произвольно. Кроме этого, Познер и его коллеги для описания внимания использовали образ луча прожектора, который переключается с одного объекта на другой, освещая его с определенной интенсивностью.

Причины СДВГ

СДВГ относят к категории мультифакториальных расстройств развития, при этом всегда следует иметь в виду возможность воздействия нескольких факторов, влияющих друг на друга. Среди причинных факторов СДВГ в первую очередь выделяют генетические и перинатальные факторы. Интересно отметить, что СДВГ чаще встречается у близнецов, родных братьев и сестер. Риск развития СДВГ для родственников пациентов, страдающих этим заболеванием, составляет около 30%. СДВГ чаще встречается среди детей родившихся недоношенными. Особое значение для формирования СДВГ среди перинатальных факторов имеет курение матери непосредственно во время беременности.

Проявления СДВГ

Клинические проявления заболевания определяются тремя основными симптомокомплексами: невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью.

Говоря о невнимательности, чаще всего имеют в виду повышенную отвлекаемость и снижение концентрации внимания. При этом чем-то интересным лично им (компьютерные игры, просмотр телепередач, социальные сети) такие люди могут заниматься часами. Кроме этого у них наблюдается дефицит избирательного внимания, что проявляется в повышенной отвлекаемости на посторонние стимулы, особенно если эти стимулы яркие, интересные. Зачастую также снижается переключаемость внимания.

Под гиперактивностью обычно понимают повышенную двигательную активность. Такие люди непрерывно вертят в руках какие-либо предметы, ходят по комнате и так далее. Необходимо отметить, что гиперактивность у взрослых выражена значительно меньше, чем у детей.

Импульсивность проявляется в невозможности контроля над своими импульсами, эмоциональными и поведенческими реакциями. Такие люди часто отвечают, не дослушав вопроса, постоянно перебивают собеседника. Настоящая проблема для таких людей — отказ, пускай даже небольшой. Склонность к риску становится причиной травм и несчастных случаев. Выделяют когнитивную импульсивность (отражающую поспешное мышление) и поведенческую импульсивность (отражающую трудности при подавлении реакций).

Нарушение внимания у взрослых пациентов с СДВГ приводит к снижению продуктивности. При анализе академической успеваемости студентов выявлено, что учащиеся с СДВГ имеют более низкий средний балл, а также чаще испытывают трудности при подготовке к занятиям по сравнению со сверстниками без признаков СДВГ. В целом пациенты с СДВГ реже получают высшее образование. Такие люди характеризуются снижением способности к планированию времени, слабой организацией труда, очень частыми переменами мест работы и увольнениями. Однако уровень безработицы среди них значимо не отличается от уровня контрольной группы [3].

Как можно ожидать, взрослые люди, страдающие СДВГ, занимают более низкие профессиональные должности и их доходы меньше, чем у здоровых сверстников. Кроме этого, молодые люди с СДВГ чаще нуждаются в финансовой помощи от членов семьи и социальных служб, по сравнению своими здоровыми сверстниками [4]. Необходимо сказать о том, что пациенты с СДВГ значительно чаще совершают компульсивные покупки, то есть страдают от шопоголизма [5]. Пациенты с СДВГ чаще становятся виновниками дорожно-транспортных происшествий, так как характеризуются агрессивным стилем вождения [6]. Такие водители часто перестраиваются, не обращая внимания на другие автомобили.

Как помочь пациентам с СДВГ?

В США и странах Европы наиболее широко в лечении СДВГ используются психостимулирующие средства (незарегистрированные в РФ). Несмотря на большое количество исследований, посвященных использованию психостимуляторов при лечении СДВГ, данный вопрос по-прежнему сопровождается дискуссиями о возможных побочных эффектах.

Проведенные в Центре поведенческой неврологии Института мозга человека (Санкт-Петербург) исследования показали эффективность применения ноотропных средств в лечении СДВГ у взрослых [7]. Под ноотропными препаратами понимают лекарственные средства, положительно влияющие на высшие интегративные функции головного мозга, основным проявлением действия которых является улучшение процессов обучения и памяти при их нарушениях. При наличии сопутствующих СДВГ тревожных расстройств возможно использование транквилизаторов.

Общепринято положение, согласно которому лечение СДВГ должно быть комплексным, то есть включать как медикаментозную терапию, так и психотерапевтические методы. Для изменения (модификации) поведения используются методы поведенческой психотерапии.

В последнее время для лечения СДВГ рекомендуют практики майндфулнес (искусство управления вниманием) и медитацию.

Существует еще один способ лечения СДВГ — метод энцефалографической биологической обратной связи (neurofeedback), позволяющий с помощью компьютерной техники мозгу самому найти оптимальный способ работы и улучшить внимание.

Суть метода заключается в том, что к голове пациента крепятся электроды, посредством которых регистрируется биоэлектрическая активность мозга, отображающаяся на экране компьютера. В игровой форме и «усилием воли» пациенту предлагается сознательно или бессознательно найти пути уменьшения патологической активности мозга и привести показатели энцефалограммы к норме (она тоже отображается на экране). Основная задача заключается в том, чтобы запомнить такое «нормальное» состояние и попытаться его если не сохранить, то хотя бы научиться вызывать по желанию.

Тренировки, правильное питание, медитации: профессор — о том, что нужно мозгу

Лечение СДВГ | CDC

Моему ребенку поставили диагноз СДВГ — что теперь?

Когда ребенку ставится диагноз синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), родители часто беспокоятся о том, какое лечение подходит их ребенку. С СДВГ можно справиться с помощью правильного лечения. Существует множество вариантов лечения, и то, что работает лучше всего, может зависеть от конкретного ребенка и семьи. Чтобы найти наилучшие варианты, рекомендуется, чтобы родители работали в тесном сотрудничестве с другими людьми, вовлеченными в жизнь их ребенка: поставщиками медицинских услуг, терапевтами, учителями, тренерами и другими членами семьи.

Типы лечения СДВГ включают

  • Поведенческая терапия, включая обучение родителей; и
  • Лекарства.
Рекомендации по лечению СДВГ

Для детей с СДВГ в возрасте до 6 лет Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует обучение родителей управлению поведением в качестве первой линии лечения, прежде чем пробовать лекарства. Для детей в возрасте от 6 лет и старше рекомендации включают совместное лечение лекарствами и поведенческой терапией — обучение родителей управлению поведением для детей до 12 лет и другие виды поведенческой терапии и обучение подростков.Школы также могут быть частью лечения. Рекомендации AAP также включают добавление поведенческих вмешательств в классе и школьной поддержки. Узнайте больше о том, как школьная среда может быть частью лечения .

Хорошие планы лечения будут включать тщательный мониторинг того, помогает ли лечение поведению ребенка и насколько, а также внесение необходимых изменений по ходу дела. Чтобы узнать больше о рекомендациях AAP для лечения детей с СДВГ, посетите страницу рекомендаций .

Поведенческая терапия, включая обучение родителей

СДВГ влияет не только на способность ребенка обращать внимание или сидеть в школе, он также влияет на отношения с семьей и другими детьми. Дети с СДВГ часто демонстрируют поведение, которое может быть очень разрушительным для окружающих. Поведенческая терапия — это вариант лечения, который может помочь уменьшить такое поведение; Часто бывает полезно начать поведенческую терапию сразу после постановки диагноза.

Цели поведенческой терапии — научиться или укрепить положительное поведение и устранить нежелательное или проблемное поведение.Поведенческая терапия при СДВГ может включать

Эти подходы также можно использовать вместе. Для детей, посещающих программы для детей младшего возраста, обычно наиболее эффективно, если родители и педагоги работают вместе, чтобы помочь ребенку.

Дети до 6 лет

Для маленьких детей с СДВГ поведенческая терапия — важный первый шаг перед приемом лекарств, потому что:

  • Обучение родителей управлению поведением дает родителям навыки и стратегии, которые помогут их ребенку.
  • Доказано, что обучение родителей управлению поведением работает так же, как и лекарство от СДВГ у маленьких детей.
  • У маленьких детей больше побочных эффектов от лекарств от СДВГ, чем у детей старшего возраста.
  • Долгосрочные эффекты лекарств от СДВГ на маленьких детей не были хорошо изучены.
Дети школьного возраста и подростки

Детям в возрасте от 6 лет AAP рекомендует сочетать медикаментозное лечение с поведенческой терапией.Эффективны несколько типов поведенческой терапии, в том числе:

  • Обучение родителей управлению поведением;
  • Поведенческие вмешательства в классе;
  • Вмешательства сверстников, ориентированные на поведение; и
  • Обучение организационным навыкам.

Эти подходы часто бывают наиболее эффективными, если они используются вместе, в зависимости от потребностей отдельного ребенка и семьи.

Узнать больше о поведенческой терапии

Узнайте больше о лечении и поддержке СДВГ в школе

Ознакомьтесь с доказательствами эффективных методов лечения СДВГ external icon

Лекарства

Лекарства могут помочь детям справиться с симптомами СДВГ в повседневной жизни и могут помочь им контролировать поведение, которое вызывает трудности в отношениях с семьей, друзьями и в школе.

Несколько различных типов лекарств одобрены FDA для лечения СДВГ у детей в возрасте от 6 лет. Внешний значок:

  • Стимуляторы — самые известные и наиболее широко используемые лекарства от СДВГ. У 70-80% детей с СДВГ меньше симптомов СДВГ при приеме этих быстродействующих лекарств.
  • Нестимуляторы были одобрены для лечения СДВГ в 2003 году. Они действуют не так быстро, как стимуляторы, но их действие может длиться до 24 часов.

Лекарства могут по-разному влиять на детей и могут иметь побочные эффекты, такие как снижение аппетита или проблемы со сном. Один ребенок может хорошо реагировать на одно лекарство, но не на другое.

Медицинским работникам, выписывающим лекарства, может потребоваться попробовать другие лекарства и дозы. AAP рекомендует, чтобы медицинские работники наблюдали и корректировали дозу лекарства, чтобы найти правильный баланс между преимуществами и побочными эффектами. Родителям важно работать с лечащими врачами своего ребенка, чтобы найти лекарство, которое лучше всего подходит для их ребенка.

Обучение и поддержка родителей

CDC финансирует Национальный ресурсный центр по СДВГ (NRC), программу для детей и взрослых с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (CHADD). NRC предоставляет родителям ресурсы, информацию и советы о том, как помочь их ребенку. Узнайте больше об услугах NRCexternal icon .

Советы родителям

Ниже приведены советы, которые могут помочь в поведении вашего ребенка:

  • Создайте процедуру. Постарайтесь придерживаться одного и того же расписания каждый день, от пробуждения до отхода ко сну.
  • Получите организовать внешний значок . Поощряйте ребенка класть ранцы, одежду и игрушки в одно и то же место каждый день, чтобы они с меньшей вероятностью потеряли их.
  • Управляйте отвлекающими факторами. Выключите телевизор, ограничьте шум и обеспечьте чистое рабочее место, когда ваш ребенок делает домашнее задание. Некоторые дети с СДВГ хорошо обучаются, если они двигаются или слушают фоновую музыку.Понаблюдайте за своим ребенком и посмотрите, что работает.
  • Ограничение выбора. Чтобы помочь вашему ребенку не чувствовать себя подавленным или чрезмерно возбужденным, предложите ему на выбор лишь несколько вариантов. Например, предложите им выбрать между тем или другим нарядом, той едой или той, или этой игрушкой, или той.
  • Говорите с ребенком четко и конкретно. Сообщите ребенку, что вы слушаете, описав то, что вы слышали от него. Используйте четкие и краткие инструкции, когда им нужно что-то сделать.
  • Помогите своему ребенку составить план. Разбивайте сложные задачи на более простые и короткие шаги. При выполнении длительных задач раннее начало и перерывы могут помочь снизить уровень стресса.
  • Используйте цели и похвалу или другие награды. Используйте таблицу, чтобы перечислить цели и отследить положительное поведение, а затем сообщите ребенку, что он преуспел, рассказав ему или вознаградив его усилия другими способами. Убедитесь, что цели реалистичны — важны маленькие шаги!
  • Дисциплина эффективно. Вместо того, чтобы ругать, кричать или шлепать, используйте эффективные указания, тайм-ауты или лишение привилегий в качестве последствий ненадлежащего поведения.
  • Создавайте положительные возможности. Дети с СДВГ могут испытывать стресс в определенных ситуациях. Выявление и поощрение того, что ваш ребенок делает хорошо, будь то школа, спорт, искусство, музыка или игра, может помочь создать положительный опыт.
  • Обеспечить здоровый образ жизни. Важны питательная пища, много физической активности и достаточный сон; они могут помочь предотвратить ухудшение симптомов СДВГ.

СДВГ у взрослых

СДВГ длится до взрослого возраста по крайней мере у одной трети детей с СДВГ 1 . Лечение взрослых может включать в себя прием лекарств, психотерапию, образование или обучение или комбинацию методов лечения. Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении на протяжении всей жизни посетите веб-сайты Национального ресурсного центра, посвященного внешнему значку СДВГ, и Национальному институту психического здоровья, внешний значок

.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о лечении щелкните одну из следующих ссылок:

Национальный ресурсный центр по СДВГ, внешний значок

Национальный институт психического здоровья внешний значок

Информация для родителей от Американской педиатрической академии внешний значок

Артикулы:

  1. Барбарези В.Дж., Коллиган Р.С., Уивер А.Л., Фойгт Р.Г., Киллиан Дж.М., Катусик СК.Смертность, СДВГ и психосоциальные невзгоды у взрослых с СДВГ в детстве: проспективное исследование. Педиатрия 2013; 131 (4): 637-644.

Родители обычно посещают 8–16 занятий с терапевтом и изучают стратегии помощи своему ребенку. В сессиях могут участвовать группы или отдельные семьи.

  • Терапевт регулярно встречается с семьей, чтобы следить за прогрессом и оказывать поддержку
  • Между занятиями родители практикуют навыки, полученные от терапевта.

После окончания терапии в семьях по-прежнему улучшается поведение и снижается уровень стресса.

Обучение родителей управлению поведением при СДВГ

Поведенческая терапия — это эффективное лечение синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), которое может улучшить поведение, самоконтроль и самооценку ребенка. Он наиболее эффективен у маленьких детей, когда его рожают родители. Эксперты рекомендуют медицинским работникам направлять родителей детей младше 12 лет для обучения поведенческой терапии. Детям младше 6 лет следует попробовать обучить родителей управлению поведением, прежде чем назначать лекарства от СДВГ.

Когда родители обучаются поведенческой терапии, они изучают навыки и стратегии, которые помогут своему ребенку с СДВГ добиться успеха в школе, дома и в отношениях. Обучение и практика поведенческой терапии требует времени и усилий, но она имеет длительные преимущества для ребенка и семьи.

Обучение родителей в управлении поведением также известно как поведенческая терапия для родителей , Обучение поведенческих родителей или просто обучение родителей .

На что следует обратить внимание родителям?

По возможности, семьям следует искать психотерапевта, который занимается обучением родителей. Некоторые терапевты пройдут обучение или сертификацию по программе обучения родителей, которая доказала свою эффективность у маленьких детей с СДВГ.

Терапевты также могут использовать стратегии, подобные тем, что используются в проверенных программах 1,2 . Следующий список вопросов может быть использован для поиска терапевта, который использует проверенный подход:

  • Это терапевт
    • Обучать родителей навыкам и стратегиям, которые используют положительное подкрепление, структуру и последовательную дисциплину для управления поведением ребенка?
    • Научить родителей позитивным способам взаимодействия и общения со своим ребенком?
    • Назначить родителям занятия для занятий со своим ребенком?
    • Регулярно встречаться с семьей, чтобы следить за прогрессом и предоставлять коуч и поддержку?
    • Переоценить планы лечения и остаться достаточно гибкими, чтобы при необходимости скорректировать стратегии?

Подробнее о поиске терапевта »

Чего ожидать родителям?

Родители обычно посещают восемь или более сеансов с терапевтом.Сеансы могут включать работу с группами родителей или с одной семьей. Терапевт регулярно встречается с родителями, чтобы оценить их успехи, оказать поддержку и при необходимости скорректировать стратегии, чтобы обеспечить улучшение. Родители обычно тренируются со своим ребенком между занятиями.

Родители имеют наибольшее влияние на поведение своего маленького ребенка. Для маленьких детей с СДВГ рекомендуется только терапия, направленная на обучение родителей, потому что маленькие дети еще недостаточно зрелы, чтобы изменить свое поведение без помощи родителей. .Некоторые терапевты могут использовать игровую терапию или беседу для лечения маленьких детей с СДВГ. Игровая терапия дает детям возможность выразить свои переживания и чувства через игру. Разговорная терапия использует словесное общение между ребенком и терапевтом для лечения психических и эмоциональных расстройств. Ни один из этих способов не улучшает симптомы у маленьких детей с СДВГ.

Изучение и практика поведенческой терапии требует времени и усилий, но дает длительные преимущества для ребенка.Спросите своего лечащего врача о преимуществах обучения родителей поведенческой терапии для маленьких детей с СДВГ.

Что могут сделать поставщики медицинских услуг?

Медицинские работники могут:

Для доп. Информации:

Для родителей и медработников:
Для Штатов:

Родители обычно посещают 8–16 занятий с терапевтом и изучают стратегии помощи своему ребенку. В сессиях могут участвовать группы или отдельные семьи.

  • Терапевт регулярно встречается с семьей, чтобы следить за прогрессом и оказывать поддержку
  • Между занятиями родители практикуют навыки, полученные от терапевта.

После окончания терапии в семьях по-прежнему улучшается поведение и снижается уровень стресса.

  • Положительная коммуникация
  • Положительное армирование
  • Структура и дисциплина
  • Поведенческая терапия, проводимая родителями, учит детей лучше контролировать свое поведение, что приводит к улучшению их функционирования в школе, дома и в отношениях.Обучение и практика поведенческой терапии требует времени и усилий, но приносит долгосрочную пользу ребенку.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — Лечение

Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) может помочь облегчить симптомы и сделать это состояние гораздо менее серьезной проблемой в повседневной жизни.

СДВГ можно лечить с помощью лекарств или терапии, но часто лучше всего их сочетание.

Лечение обычно организует специалист, например педиатр или психиатр, хотя за состоянием может наблюдать терапевт.

Медицина

Существует 5 типов лекарств, лицензированных для лечения СДВГ:

  • метилфенидат
  • лиздексамфетамин
  • дексамфетамин
  • атомоксетин
  • гуанфацин

Эти лекарства не являются постоянным лекарством от СДВГ, но могут помочь в лечении СДВГ. лучше, быть менее импульсивным, чувствовать себя спокойнее, изучать и практиковать новые навыки.

Некоторые лекарства нужно принимать каждый день, но некоторые можно принимать только в школьные дни.Иногда рекомендуются перерывы на лечение, чтобы оценить, нужно ли еще лекарство.

Если вам не ставили диагноз СДВГ до взрослого возраста, терапевт и специалист могут обсудить, какие лекарства и методы лечения подходят для вас.

Если вам или вашему ребенку прописали одно из этих лекарств, вам, вероятно, сначала дадут небольшие дозы, которые затем можно постепенно увеличивать. Вам или вашему ребенку необходимо будет регулярно посещать терапевта для проверки эффективности лечения и выявления каких-либо побочных эффектов или проблем.

Важно сообщить терапевту о любых побочных эффектах и ​​поговорить с ним, если вы чувствуете, что вам нужно прекратить или изменить лечение.

Ваш специалист обсудит, как долго вам следует принимать лечение, но во многих случаях лечение продолжается до тех пор, пока оно помогает.

Метилфенидат

Метилфенидат является наиболее часто используемым лекарством от СДВГ. Он принадлежит к группе лекарств, называемых стимуляторами, которые действуют за счет увеличения активности мозга, особенно в тех областях, которые играют роль в контроле внимания и поведения.

Метилфенидат можно предлагать взрослым, подросткам и детям старше 5 лет с СДВГ.

Лекарство можно принимать в виде таблеток с немедленным высвобождением (небольшие дозы от 2 до 3 раз в день) или в виде таблеток с модифицированным высвобождением (принимать один раз в день утром, при этом доза высвобождается в течение дня).

Общие побочные эффекты метилфенидата включают:

  • небольшое повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений
  • потеря аппетита, которая может привести к потере веса или плохому набору веса
  • проблемы со сном
  • головные боли
  • боли в животе
  • перепады настроения

Lisdexamfetamine

Lisdexamfetamine — лекарство, которое стимулирует определенные части мозга.Он улучшает концентрацию, помогает сосредоточить внимание и снижает импульсивное поведение.

Его можно предлагать подросткам и детям старше 5 лет с СДВГ, если не помогло хотя бы 6 недель лечения метилфенидатом. Взрослым может быть предложен лиздексамфетамин в качестве лекарства первого выбора вместо метилфенидата.

Лисдексамфетамин выпускается в форме капсул, принимаемых один раз в день.

Общие побочные эффекты лиздексамфетамина включают:

  • снижение аппетита, которое может привести к потере или плохому увеличению веса
  • агрессия
  • сонливость
  • головокружение
  • головные боли
  • диарея
  • тошнота и рвота

    Дексамфетамин похож на лиздексамфетамин и действует таким же образом.Его можно предлагать взрослым, подросткам и детям старше 5 лет с СДВГ.

    Дексамфетамин обычно принимают в таблетках один или два раза в день, хотя также доступен пероральный раствор.

    Общие побочные эффекты дексамфетамина включают:

    • снижение аппетита
    • перепады настроения
    • возбуждение и агрессия
    • головокружение
    • головные боли
    • диарея
    • тошнота и рвота от других лекарств от Атомоксина 9000

    Атомокс .

    Это селективный ингибитор обратного захвата норадреналина (СИОЗН), что означает, что он увеличивает количество химического вещества в мозгу, называемого норадреналином.

    Это химическое вещество передает сообщения между клетками мозга, и его увеличение может помочь сосредоточиться и помочь контролировать импульсы.

    Атомоксетин можно предлагать взрослым, подросткам и детям старше 5 лет, если невозможно использовать метилфенидат или лиздексамфетамин. Он также лицензирован для использования у взрослых при подтверждении симптомов СДВГ.

    Атомоксетин выпускается в форме капсул, которые обычно принимают один или два раза в день.

    Общие побочные эффекты атомоксетина включают:

    • небольшое повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений
    • тошноту и рвоту
    • боли в животе
    • проблемы со сном
    • головокружение
    • головные боли
    • раздражительность

    также был атомоксетин связаны с некоторыми более серьезными побочными эффектами, на которые важно обращать внимание, включая суицидальные мысли и повреждение печени.

    Если вы или ваш ребенок начинаете чувствовать себя подавленным или склонны к суициду при приеме этого лекарства, поговорите со своим врачом.

    Гуанфацин

    Гуанфацин действует на часть мозга, улучшая внимание, а также снижает кровяное давление.

    Его можно предлагать подросткам и детям старше 5 лет, если невозможно использовать метилфенидат или лиздексамфетамин. Гуанфацин не следует предлагать взрослым с СДВГ.

    Гуанфацин обычно принимают в виде таблеток один раз в день утром или вечером.

    Общие побочные эффекты включают:

    • усталость или утомляемость
    • головная боль
    • боль в животе
    • сухость во рту

    Терапия

    Помимо приема лекарств, при лечении СДВГ у детей, подростков и взрослых могут быть полезны различные методы лечения. Терапия также эффективна при лечении дополнительных проблем, таких как расстройства поведения или тревожные расстройства, которые могут появиться при СДВГ.

    Некоторые из методов лечения, которые можно использовать, описаны ниже.

    Психологическое образование

    Психологическое образование означает, что вам или вашему ребенку будет предложено обсудить СДВГ и его последствия. Это может помочь детям, подросткам и взрослым осознать диагноз СДВГ и помочь вам справиться с этим заболеванием и жить с ним.

    Поведенческая терапия

    Поведенческая терапия оказывает поддержку лицам, осуществляющим уход за детьми с СДВГ, и может вовлекать учителей, а также родителей. Поведенческая терапия обычно включает в себя управление поведением, которое использует систему поощрений, чтобы побудить вашего ребенка попытаться контролировать свой СДВГ.

    Если у вашего ребенка СДВГ, вы можете определить типы поведения, которые вы хотите поощрять, например, сидение за столом, чтобы поесть. Затем вашему ребенку дается какая-то небольшая награда за хорошее поведение и лишается привилегии за плохое поведение.

    Для учителей управление поведением включает в себя обучение тому, как планировать и структурировать деятельность, а также хвалить и поощрять детей даже за очень небольшой прогресс.

    Программы обучения и образования для родителей

    Если у вашего ребенка СДВГ, специально разработанные программы обучения и образования для родителей могут помочь вам научиться определенным способам общения с ребенком, а также игры и работы с ним, чтобы улучшить его внимание и поведение.

    Вам также могут предложить обучение родителей до того, как вашему ребенку будет официально поставлен диагноз СДВГ.

    Эти программы обычно проводятся в группах от 10 до 12 родителей. Программа обычно состоит из 10-16 встреч продолжительностью до 2 часов каждое.

    Предложение об обучении и образовательной программе для родителей не означает, что вы были плохим родителем — она ​​направлена ​​на то, чтобы научить родителей и опекунов управлению поведением, одновременно повышая уверенность в вашей способности помочь своему ребенку и улучшить ваши отношения.

    Обучение социальным навыкам

    Обучение социальным навыкам предполагает участие вашего ребенка в ролевых играх и направлено на то, чтобы научить его вести себя в социальных ситуациях, узнав, как его поведение влияет на других.

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

    КПТ — это разговорная терапия, которая может помочь вам справиться со своими проблемами, изменив образ вашего мышления и поведения. Психотерапевт попытается изменить отношение вашего ребенка к ситуации, что, в свою очередь, может изменить его поведение.

    КПТ может проводиться с терапевтом индивидуально или в группе.

    Другие возможные методы лечения

    Есть и другие способы лечения СДВГ, которые некоторые люди с этим заболеванием считают полезными, например, отказ от определенных продуктов и прием добавок. Однако нет убедительных доказательств того, что эта работа работает, и их не следует предпринимать без консультации с врачом.

    Диета

    Люди с СДВГ должны придерживаться здоровой и сбалансированной диеты.Не отказывайтесь от еды до обращения к врачу.

    Некоторые люди могут заметить связь между типами еды и ухудшением симптомов СДВГ. В этом случае ведите дневник того, что вы едите и пьете, и какое поведение следует. Обсудите это со своим терапевтом, который может направить вас к диетологу (медицинскому работнику, специализирующемуся на питании).

    Добавки

    Некоторые исследования показали, что добавки жирных кислот омега-3 и омега-6 могут быть полезными для людей с СДВГ, хотя доказательства, подтверждающие это, очень ограничены.

    Рекомендуется проконсультироваться со своим терапевтом перед использованием каких-либо добавок, потому что некоторые из них могут непредсказуемо реагировать на лекарство или сделать его менее эффективным.

    Вы также должны помнить, что некоторые добавки не следует принимать в течение длительного времени, поскольку они могут достичь опасного уровня в вашем организме.

    Советы родителям

    Если вы являетесь родителем ребенка с СДВГ:

    • , убедитесь, что ваш терапевт или специалист поможет вам понять разницу между СДВГ и любыми другими проблемами, которые могут возникнуть у вашего ребенка.
    • Подумайте, кому еще нужно знать о СДВГ вашего ребенка. , например, в школе или детском саду
    • узнайте о побочных эффектах любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, и о том, на что вам следует обратить внимание
    • Знакомство с людьми в местных группах поддержки может помочь вам перестать чувствовать себя изолированным и неспособным справиться

    Для получения информации о местных группах поддержки обратитесь в Службу информации и поддержки по поводу синдрома дефицита внимания (ADDISS) или позвоните по телефону 020 8952 2800.

    Подробнее о жизни с СДВГ.

    Последняя проверка страницы: 30 мая 2018 г.
    Срок следующей проверки: 30 мая 2021 г.

    Типы лекарств, побочные эффекты, терапия и многое другое

    Выбор правильного лечения СДВГ, включая лекарства и поведенческую терапию, имеет решающее значение для управления СДВГ. Узнайте больше о последних методах лечения, чтобы узнать, какое из них лучше всего подойдет вам.

    1. Возможности выбора

      1. Лечение СДВГ у взрослых

        Симптомы СДВГ у взрослых обычно лечатся лекарствами.Но эффективное лечение — это нечто большее, чем просто прием таблеток.

      2. Поиск подходящего лечения СДВГ для вас

        Получите советы по оценке вариантов лечения СДВГ и принятию правильных решений с учетом ваших уникальных обстоятельств.

      3. Терапия СДВГ

        Разговор с терапевтом помогает некоторым людям с СДВГ научиться управлять своими симптомами.

    2. Лекарства от СДВГ

      1. Таблица лекарств от СДВГ

        Это параллельное сравнение различных типов лекарств, используемых от СДВГ, также включает их наиболее распространенные побочные эффекты.

      2. Долгосрочные риски лекарств от СДВГ

        Безопасно ли лекарство, которое вам нужно, в течение длительного времени?

      3. Что такое титрование?

        «Титрование» означает работу с вашим врачом, чтобы найти лучшее лекарство и правильную дозировку. Вот как это работает.

      4. Уменьшить побочные эффекты

        Советы по уменьшению наиболее распространенных побочных эффектов лекарств от СДВГ.

    3. Немедикаментозные методы лечения СДВГ

      1. Можно ли контролировать СДВГ без лекарств?

        Модификация поведения и внимательность являются одними из техник, которые могут облегчить симптомы СДВГ.

      2. Альтернативные методы лечения

        Альтернативные методы лечения СДВГ включают устраняющие диеты, добавки, обучение родителей, нейробиоуправление и тренировку памяти.

      3. Витамины и добавки

        Узнайте, какие витамины и добавки могут влиять на симптомы СДВГ.

      4. Диеты с СДВГ

        Нет никаких доказательств того, что СДВГ вызван диетой или проблемами питания. Но исследования показывают, что определенные продукты могут влиять на симптомы у некоторых людей.

      5. СДВГ у взрослых и упражнения

        Упражнения полезны не только для сжигания жира и повышения тонуса мышц. Это также помогает поддерживать форму вашего мозга.

    Лечение СДВГ у взрослых — HelpGuide.org

    adhd

    Вы боретесь с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью? Есть много безопасных и эффективных методов лечения, которые могут помочь — и это не обязательно принимать таблетки или кабинеты врача.

    Когда вы думаете о лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), ранее известного как СДВ, вы сразу переходите к риталину или аддераллу? Многие люди приравнивают лечение СДВГ к лекарствам.Но важно понимать, что лекарства от СДВГ не работают для всех, и даже если они действительно работают, они не решат всех ваших проблем или полностью устранят симптомы.

    На самом деле, хотя лекарства от СДВГ часто улучшают внимание и концентрацию, они обычно очень мало помогают от симптомов дезорганизации, плохого управления временем, забывчивости и прокрастинации — тех самых проблем, которые вызывают больше всего проблем у многих взрослых с СДВГ.

    Лекарства от СДВГ более эффективны в сочетании с другими видами лечения. Вы получите гораздо больше от своих лекарств, если воспользуетесь преимуществами других методов лечения, направленных на решение эмоциональных и поведенческих проблем и обучения новым навыкам преодоления трудностей.

    Все по-разному реагируют на лекарства от СДВГ. Некоторые люди испытывают резкое улучшение, в то время как другие почти не чувствуют облегчения. Побочные эффекты также различаются от человека к человеку, и для некоторых они намного перевешивают пользу. Поскольку все реагируют по-разному, поиск подходящего лекарства и дозы требует времени.

    Следует всегда внимательно следить за приемом лекарств от СДВГ. Медикаментозное лечение СДВГ — это больше, чем просто принять таблетку и забыть о ней. Вам и вашему врачу необходимо будет отслеживать побочные эффекты, следить за своим самочувствием и соответственно корректировать дозировку. Когда лекарства от СДВГ не контролируются тщательно, они становятся менее эффективными и более рискованными.

    Если вы решите принимать лекарства от СДВГ, это не значит, что вы должны оставаться на них навсегда. Хотя многократно отказываться от любого препарата и принимать его небезопасно, вы можете смело решить прекратить лечение СДВГ с помощью лекарств, если что-то пойдет не так. Если вы хотите прекратить прием лекарств, обязательно сообщите своему врачу о своих планах и работайте с ними, чтобы постепенно сокращать прием лекарств.

    Лечение не ограничивается приемом лекарств. Любые действия, которые вы предпринимаете для лечения симптомов, можно рассматривать как лечение. И хотя вы, возможно, захотите обратиться за профессиональной помощью на этом пути, в конечном итоге вы будете ответственным за это.Вам не нужно ждать диагноза или полагаться на профессионалов. Вы можете многое сделать, чтобы помочь себе, и можете начать прямо сегодня.

    Регулярные упражнения — мощное средство от СДВГ

    Регулярные упражнения — один из самых простых и эффективных способов уменьшить симптомы СДВГ у взрослых и улучшить концентрацию, мотивацию, память и настроение. Физическая активность сжигает лишнюю энергию, что может привести к импульсивности. Он также немедленно повышает уровень дофамина, норэпинефрина и серотонина в мозге — все это влияет на концентрацию внимания и внимание.Таким образом, упражнения и лекарства от СДВГ, такие как риталин и аддералл, действуют аналогично. Но в отличие от лекарств от СДВГ, упражнения не требуют рецепта и не имеют побочных эффектов.

    Старайтесь заниматься спортом почти каждый день. Вам не нужно ходить в спортзал. 30-минутной прогулки четыре раза в неделю достаточно, чтобы принести пользу. Еще лучше 30 минут активности каждый день.

    Выберите что-нибудь интересное, и вы останетесь на своем. Выберите занятия, которые соответствуют вашим физическим силам или которые кажутся вам сложными, но увлекательными.Командные виды спорта могут быть хорошим выбором, потому что социальный элемент делает их интересными.

    Выйти на природу. Исследования показывают, что времяпрепровождение на природе может уменьшить симптомы СДВГ. Удвойте преимущества, сочетая «зеленое время» с упражнениями. Попробуйте отправиться в поход, заняться бегом по пересеченной местности или прогуляться в местном парке или живописной местности.

    Важность сна в лечении СДВГ

    Многие взрослые с СДВГ испытывают трудности со сном. К наиболее частым проблемам относятся:

    Проблемы с засыпанием по ночам, часто из-за гоночных мыслей.

    Беспокойный сон. Вы можете ворочаться всю ночь, оторвать одеяло и проснуться при малейшем шуме.

    Трудно просыпаться по утрам. Пробуждение — это ежедневная борьба. Вы можете спать по нескольким будильникам и чувствовать себя разбитым и раздражительным в течение нескольких часов после пробуждения.

    Плохой сон усугубляет симптомы СДВГ, поэтому очень важно соблюдать регулярный режим сна. Улучшение качества сна может существенно повлиять на ваше внимание, внимание и настроение.

    Советы по улучшению сна

    Установите время отхода ко сну и придерживайтесь его и вставайте в одно и то же время каждое утро, даже если вы устали.

    Убедитесь, что в вашей спальне полностью темно. и не допускайте попадания электроники (даже тусклый свет цифровых часов или вашего мобильного телефона может нарушить сон).

    Избегайте кофеина в течение дня. или подумайте о полном отказе от кофеина.

    Проведите час или два в тишине перед сном .Постарайтесь выключить все экраны (телевизор, компьютер, смартфон и т. Д.) Хотя бы за час до сна.

    Если ваше лекарство не дает вам уснуть по ночам , поговорите со своим врачом о приеме меньшей дозы или о приеме ее раньше днем.

    Правильное питание может помочь вам регулировать симптомы СДВГ

    Когда дело доходит до диеты, управление СДВГ в такой же степени зависит от того, как вы едите , как что вы едите. Большинство проблем с питанием среди взрослых с СДВГ являются результатом импульсивности и плохого планирования.Ваша цель — помнить о своих пищевых привычках. Это означает, что вы должны планировать и покупать здоровую пищу, планировать время приема пищи, готовить еду до того, как вы уже проголодаетесь, и держать под рукой полезные и легкие закуски, чтобы вам не пришлось бежать к торговому автомату или ужинать в Burger King.

    Планируйте регулярные приемы пищи или закуски с интервалом не более трех часов. Многие люди с СДВГ едят беспорядочно — часто часами обходятся без еды, а затем переедают то, что есть поблизости.Это плохо сказывается на симптомах СДВГ, эмоциональном и физическом здоровье.

    Убедитесь, что в вашем рационе достаточно цинка, цинка, железа и магния. Подумайте о ежедневном приеме поливитаминов, если вы не уверены.

    Старайтесь включать немного белка и сложных углеводов в каждый прием пищи или перекус. Эти продукты помогут вам почувствовать себя бодрее и снизят гиперактивность. Они также дадут вам стабильную и длительную энергию.

    Избегайте нездоровой пищи. Хотя связь не доказана, многие эксперты считают, что пищевые красители и добавки, часто встречающиеся в нездоровой пище и газированных напитках, могут вызывать или обострять симптомы СДВГ.

    Уменьшите потребление сахара и кофеина. Многие из нас пьют кофеин или едят сладкие продукты для быстрого прилива энергии, но вскоре это может привести к ухудшению настроения, энергии и сосредоточенности. Сокращение может помочь сохранить стабильный уровень сахара в крови в течение дня и улучшить сон ночью.

    Добавьте в свой рацион больше омега-3 жирных кислот. Растущее число исследований показывает, что омега-3 улучшают умственную концентрацию у людей с СДВГ. Омега-3 содержатся в лососе, тунце, сардинах, а также в некоторых витаминизированных яйцах и молочных продуктах. Хотя более полезно получать Омега-3 из продуктов питания, добавки с рыбьим жиром и водорослями — это простой способ увеличить их потребление.

    Выбор добавки с рыбьим жиром

    Два основных типа жирных кислот омега-3 в рыбьем жире: EPA и DHA. Добавки различаются соотношением каждой. Лучше всего для облегчения симптомов СДВГ принимать добавки, которые содержат как минимум в 2-3 раза больше ЭПК по сравнению с ДГК.

    Методы расслабления для лечения СДВГ у взрослых

    Многие симптомы СДВГ можно смягчить с помощью таких методов расслабления, как медитация и йога. При систематической практике эти успокаивающие методы лечения могут повысить внимание и концентрацию, а также снизить импульсивность, беспокойство и депрессию.

    Медитация осознанности — это форма сосредоточенного созерцания, которая расслабляет ум и тело и сосредотачивает ваши мысли. Исследователи говорят, что в долгосрочной перспективе медитация увеличивает активность префронтальной коры — той части мозга, которая отвечает за внимание, планирование и контроль над импульсами.В некотором смысле медитация противоположна СДВГ. Цель медитации — научить себя сосредотачивать свое внимание на достижении озарения. Итак, это тренировка для вашего внимания, которая также может помочь вам понять и решить проблемы. Развитие внимательности с помощью медитации не только помогает вам лучше сопротивляться отвлечениям, снижает импульсивность и улучшает концентрацию, но и обеспечивает больший контроль над вашими эмоциями, с чем борются многие взрослые с СДВГ.

    Yoga и связанные с ней занятия, такие как тай-чи, сочетают в себе физиологические преимущества упражнений с психологическими эффектами медитации.Это может быть особенно эффективно, если вы обнаружите, что слишком гиперактивны, чтобы выступать посредником. Вы изучаете глубокое дыхание и другие техники расслабления, которые помогут вам сосредоточиться и осознать ум. Удерживая разные позы в течение длительного времени, вы можете развить равновесие и неподвижность. Когда вы чувствуете себя подавленным или неконтролируемым, вы можете обратиться к методам йоги, чтобы освежить себя и вернуть себе душевное равновесие.

    Терапия для взрослых с СДВГ может научить вас лучше справляться с трудностями

    Лечение СДВГ также может означать обращение за помощью со стороны.Специалисты, прошедшие подготовку в области СДВГ, могут помочь вам научиться новым навыкам справляться с симптомами и изменить привычки, вызывающие проблемы.

    Некоторые методы лечения сосредоточены на управлении стрессом и гневом или на контроле импульсивного поведения, в то время как другие учат вас более эффективно распоряжаться временем и деньгами и совершенствовать свои организационные навыки.

    Разговорная терапия. Взрослые с СДВГ часто борются с проблемами, возникающими из-за давних моделей неуспеваемости, неудач, академических трудностей, смены работы и конфликтов в отношениях.Индивидуальная беседа может помочь вам справиться с этим эмоциональным багажом, включая заниженную самооценку, чувства смущения и стыда, которые вы, возможно, испытали в детстве и подростковом возрасте, и негодование по поводу ворчания и критики, которые вы получаете от близких вам людей.

    Брак и семейная терапия. Брак и семейная терапия решают проблемы, которые СДВГ может создать в ваших отношениях и семейной жизни, например конфликты из-за денежных проблем, забытые обязательства, обязанности по дому и импульсивные решения.Терапия может помочь вам и вашим близким изучить эти проблемы и сосредоточиться на конструктивных способах их решения и общения друг с другом. Терапия также может улучшить ваши отношения, рассказав вашему партнеру и членам семьи о СДВГ.

    Когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческая терапия побуждает вас выявлять и изменять негативные убеждения и поведение, которые вызывают проблемы в вашей жизни. Поскольку многие люди с СДВГ деморализованы в результате многолетней борьбы и неудовлетворенных ожиданий, одна из основных целей когнитивно-поведенческой терапии — преобразовать этот негативный взгляд в более обнадеживающий и реалистичный.Когнитивно-поведенческая терапия также фокусируется на практических проблемах, которые часто возникают при СДВГ, таких как дезорганизация, проблемы с производительностью труда и плохое управление временем.

    Тренеры и профессиональные организаторы для взрослых с СДВГ

    Помимо врачей и терапевтов, есть ряд других профессионалов, которые могут помочь вам преодолеть проблемы взрослых с СДВГ.

    Поведенческий коучинг взрослых с СДВГ не является традиционной формой терапии, но может быть ценной частью лечения СДВГ.В отличие от традиционных терапевтов, которые помогают людям справляться с эмоциональными проблемами, коучи сосредоточены исключительно на практических решениях проблем повседневной жизни. Тренеры по поведению научат вас стратегиям организации вашего дома и рабочей среды, структурирования вашего дня, расстановки приоритетов и управления деньгами. Тренеры по СДВГ могут приходить к вам домой или разговаривать с вами по телефону, а не встречаться с вами в офисе; многие отношения между тренером и клиентом носят дистанционный характер.

    Профессиональные органайзеры для взрослых ADHD могут быть очень полезны, если у вас есть трудности с организацией ваших вещей или вашего времени.Организаторы могут помочь вам уменьшить беспорядок, разработать лучшие организационные системы и научиться эффективно управлять своим временем. Профессиональный организатор приходит к вам домой или на работу, смотрит, как у вас все организовано (или не организовано), а затем предлагает изменения. Помимо помощи в организации ваших документов и оплаты счетов, профессиональный органайзер дает рекомендации по запоминанию и инструментам планирования, системам хранения и многому другому. Профессиональный органайзер также помогает с управлением временем: вашими задачами, вашим списком дел и вашим календарем.

    Авторы: Роберт Сигал, M.A. и Мелинда Смит, M.A.

    Лечение детей с СДВГ

    adhd

    Думаете, лекарства — единственное средство лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности? Узнайте обо всех эффективных методах лечения СДВГ и о том, как вы можете лучше всего помочь своему ребенку.

    Каковы ваши варианты лечения СДВГ?

    Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ или СДВ) — это не только прием лекарств. Есть много других эффективных методов лечения, которые могут помочь детям с СДВГ улучшить их способность обращать внимание, контролировать импульсивное поведение и обуздать гиперактивность.

    Питательная еда, игры и упражнения, обучение новым навыкам преодоления трудностей и улучшение социальных навыков — все это часть сбалансированного плана лечения, который может улучшить успеваемость вашего ребенка в школе, укрепить его отношения с другими и уменьшить стресс и разочарование — для них и для всей вашей семьи.

    Лекарства от СДВГ

    Стимуляторы, такие как Риталин и Аддералл, часто назначают при СДВГ, но они могут быть не лучшим вариантом для вашего ребенка — и, конечно же, не единственным лечением.

    Лекарства от СДВГ могут помочь вашему ребенку лучше сконцентрироваться или сидеть спокойно, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Но на сегодняшний день мало доказательств того, что они улучшают успеваемость в школе, отношения или поведенческие проблемы в долгосрочной перспективе. И даже в краткосрочной перспективе лекарства не решат всех проблем или полностью устранят симптомы СДВГ.

    Кроме того, существуют опасения по поводу воздействия этих сильнодействующих препаратов на развивающийся мозг ребенка. И побочные эффекты, такие как раздражительность, потеря аппетита и бессонница, также могут быть проблематичными.

    Итог: лекарства — это инструмент, а не лекарство.

    Все по-разному реагируют на лекарства от СДВГ . Некоторые дети испытывают резкое улучшение, в то время как другие почти не чувствуют облегчения. Побочные эффекты также различаются от ребенка к ребенку, и для некоторых они намного перевешивают пользу. Поскольку все реагируют по-разному, поиск подходящего лекарства и дозы требует времени.

    Лекарства от СДВГ более эффективны в сочетании с другими видами лечения .Ваш ребенок получит гораздо больше от ваших лекарств, если он также воспользуется преимуществами других методов лечения, которые научат его новым навыкам преодоления трудностей.

    Следует всегда внимательно следить за приемом лекарств от СДВГ . Медикаментозное лечение СДВГ — это больше, чем просто принять таблетку и забыть о ней. Врач вашего ребенка должен будет отслеживать побочные эффекты, следить за самочувствием вашего ребенка и соответственно корректировать дозировку. Когда лекарства от СДВГ не контролируются тщательно, они менее эффективны и более опасны.

    Если вы решите назначить ребенку лекарство, это не значит, что он должен оставаться на нем навсегда . Хотя неоднократно отказываться от любого препарата и принимать его небезопасно, вы можете спокойно отказаться от лечения СДВГ вашего ребенка с помощью лекарств, если что-то пойдет не так. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок прекратил прием лекарств, обязательно сообщите своему врачу о своих планах и работайте с ним, чтобы постепенно сокращать прием лекарств.

    Лечение СДВГ начинается дома

    Как родитель, вы оказываете огромное влияние на лечение вашего ребенка.Факты показывают, что правильное питание, много физических упражнений и другие разумные повседневные решения могут помочь вашему ребенку справиться с симптомами СДВГ. Это означает, что ваш ребенок может начать лечение СДВГ уже сегодня — дома.

    Сила упражнений в лечении СДВГ

    Физические упражнения — один из самых простых и эффективных способов уменьшить симптомы СДВГ. Физическая активность немедленно повышает уровень дофамина, норэпинефрина и серотонина в мозге — все это влияет на концентрацию внимания и внимание.Таким образом, упражнения и лекарства от СДВГ, такие как риталин и аддералл, действуют аналогично. Но в отличие от лекарств от СДВГ, упражнения не требуют рецепта и не имеют побочных эффектов.

    Занятия, требующие пристального внимания к движениям тела, такие как танцы, гимнастика, боевые искусства и скейтбординг, особенно подходят для детей с СДВГ. Командные виды спорта также являются хорошим выбором. Социальный элемент делает их интересными.

    Преимущества «зеленого времени»

    Исследования показывают, что времяпрепровождение на природе может уменьшить симптомы СДВГ у детей.По возможности поощряйте ребенка играть на улице хотя бы 30 минут каждый день.

    Важность сна в лечении СДВГ

    Регулярный качественный сон может привести к значительному улучшению симптомов СДВГ. Однако многие дети с СДВГ не могут заснуть по ночам. Иногда эти проблемы со сном возникают из-за приема стимулирующих препаратов, и уменьшение дозы или полное прекращение приема лекарства решит проблему.

    Однако у большого процента детей с СДВГ, не принимающих стимуляторы, также есть проблемы со сном.Если ваш ребенок — один из них, вам могут помочь следующие советы.

    • Установите регулярное время отхода ко сну (и обеспечьте его соблюдение).
    • Если вашему ребенку мешает фоновый шум, попробуйте звуковую машину или вентилятор.
    • Выключайте всю электронику (телевизор, компьютер, видеоигры, iPhone) как минимум за час до сна.
    • Ограничьте физические нагрузки в вечернее время.

    Хорошее питание может помочь уменьшить симптомы СДВГ

    Исследования показывают, что то, что и когда вы едите, имеет значение, когда дело доходит до управления СДВГ.

    Планируйте регулярные приемы пищи или закуски с интервалом не более трех часов. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови вашего ребенка, сводя к минимуму раздражительность и поддерживая концентрацию и внимание.

    Старайтесь включать немного белка и сложных углеводов в каждый прием пищи или перекус. Эти продукты помогут вашему ребенку почувствовать себя бодрее, уменьшив гиперактивность.

    Проверьте уровень цинка, железа и магния у вашего ребенка. Многие дети с СДВГ имеют низкий уровень этих важных минералов.Повышение их уровня может помочь контролировать симптомы СДВГ. Особенно полезным может быть увеличение количества железа. Одно исследование показало, что добавка железа улучшает симптомы почти так же, как прием стимулирующих лекарств.

    Добавьте больше омега-3 жирных кислот в рацион вашего ребенка. Исследования показывают, что омега-3 снижают гиперактивность и импульсивность и повышают концентрацию внимания у детей (и взрослых) с СДВГ. Омега-3 содержатся в лососе, тунце, сардинах, а также в некоторых витаминизированных яйцах и молочных продуктах. Однако самый простой способ увеличить потребление вашего ребенка — это принимать добавки с рыбьим жиром.

    Профессиональное лечение СДВГ

    Несмотря на то, что есть много способов помочь ребенку с СДВГ дома, вы, возможно, захотите обратиться за профессиональной помощью на этом пути. Специалисты по СДВГ могут помочь вам разработать эффективный план лечения для вашего ребенка. Поскольку СДВГ лучше всего поддается сочетанию лечения и стратегий, рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами.

    Чтобы найти поставщиков услуг по лечению СДВГ, вы можете обратиться к своему лечащему врачу, педиатру вашего ребенка, в местные больницы или клиники.К другим источникам рекомендаций поставщика услуг относятся ваша страховая компания, должностные лица школы, в которой учится ваш ребенок, или местная группа поддержки родителей.

    Детские и подростковые психиатры:

    • Диагностируют СДВГ и назначают лекарства

    Психологи:

    • Диагностируют СДВГ и проводят беседу
    • Помогают людям с СДВГ исследовать их чувства

    Когнитивные терапевты :

    • Разработайте программы изменения поведения в школе, на работе и дома
    • Установите конкретные цели поведения и достижения
    • Помогите семьям и учителям поддерживать награды и последствия

    Специалисты в области образования:

    • Обучайте методикам для успешное обучение в школе
    • Помогите детям получить жилье в школе
    • Проконсультируйте семьи о вспомогательных технологиях

    Поведенческая терапия при СДВГ

    Поведенческая терапия, также известная как модификация поведения, оказалась очень успешным лечением для детей с СДВГ.Это особенно полезно в качестве совместного лечения для детей, принимающих стимулирующие препараты, и может даже позволить вам уменьшить дозировку лекарства.

    Поведенческая терапия включает в себя закрепление желаемого поведения за счет поощрений и похвалы и уменьшение проблемного поведения за счет установления ограничений и последствий. Например, одно из вмешательств может заключаться в том, что учитель награждает ребенка с СДВГ за то, что он сделал небольшие шаги к поднятию руки перед тем, как говорить в классе, даже если ребенок все еще выпаливает комментарий.Теория состоит в том, что вознаграждение за борьбу за изменения поощряет полностью новое поведение.

    Поведенческая терапия при СДВГ у детей

    По данным Американской академии педиатрии, есть три основных принципа любого подхода к поведенческой терапии:

    1. Установите конкретные цели. Ставьте перед ребенком четкие цели, например, сосредоточьтесь на домашней работе в течение определенного времени или делитесь игрушками с друзьями.
    2. Предоставьте вознаграждение и последствия. Дайте вашему ребенку определенное вознаграждение (положительное подкрепление), когда он или она покажет желаемое поведение.Предоставьте своему ребенку последствия (нежелательный результат или наказание), если он или она не сможет достичь цели.
    3. Продолжайте использовать награды и последствия. Последовательное использование поощрений и последствий в течение длительного времени положительно повлияет на поведение вашего ребенка.

    Как родители, вы можете настроить индивидуальную программу модификации поведения для своего ребенка с СДВГ с помощью специалиста по поведению, такого как когнитивно-поведенческий терапевт. Когнитивно-поведенческий терапевт фокусируется на практических решениях повседневных проблем.Такой терапевт может разработать программу модификации поведения, предусматривающую поощрение и последствия для вашего ребенка дома и в школе, и поддержать вас в формировании поведения вашего ребенка.

    Терпение — ключ к поведенческой терапии, поскольку люди с СДВГ, как известно, различаются по своим симптомам. Сегодня ваш ребенок может вести себя красиво, а на следующий день вернуться к старым привычкам. Иногда может показаться, что тренировка не работает. Однако со временем поведенческое лечение действительно улучшает симптомы СДВГ.

    Обучение социальным навыкам

    Поскольку дети с синдромом дефицита внимания часто испытывают трудности с простыми социальными взаимодействиями и борются с низкой самооценкой, другой способ лечения, который может помочь, — это обучение социальным навыкам. Обычно обучение социальным навыкам проводится в группе, под руководством терапевта, который демонстрирует соответствующее поведение, а затем заставляет детей практиковать его повторение. Группа социальных навыков учит детей, как «читать» реакции других и как вести себя более приемлемо.Группа социальных навыков также должна работать над переносом этих новых навыков в реальный мир.

    Для ближайшей к вам группы социальных навыков попросите направление у школьного психолога или в местной психиатрической клинике.

    Советы по поддержке лечения СДВГ вашего ребенка

    Детям с СДВГ часто трудно перевести то, что они узнали из одной ситуации в другую. Например, они, возможно, научились контролировать импульсивные вспышки в школе, но нетерпеливо прерывают других дома.

    Чтобы поощрять позитивные изменения во всех обстоятельствах, детям с СДВГ нужна последовательность. Важно, чтобы родители детей с СДВГ научились применять методы поведенческой терапии дома. Дети с СДВГ с большей вероятностью преуспеют в выполнении задач, если задачи выполняются в предсказуемых закономерностях и в предсказуемых местах, чтобы они знали, чего ожидать и что они должны делать.

    Следуйте распорядку. Важно установить время и место для всего, чтобы помочь ребенку с СДВГ понять и оправдать ожидания.Установите простые и предсказуемые ритуалы для еды, выполнения домашних заданий, игр и сна.

    Используйте часы и таймеры. Разместите часы по всему дому, а большие — в спальне ребенка. Отведите достаточно времени на то, что вашему ребенку нужно делать, например, на домашнее задание или готовиться к утру.

    Упростите распорядок вашего ребенка. Избегать безделья — хорошая идея, но ребенок с СДВГ может еще больше отвлекаться и «нервничать», если после школы слишком много занятий.

    Создайте тихое место. Убедитесь, что у вашего ребенка есть собственное тихое уединенное место. Подойдет веранда или спальня, если ребенок находится не в том же месте, где идет перерыв.

    Подавайте пример хорошей организации. Обустройте свой дом организованным способом. Убедитесь, что ваш ребенок знает, что всему есть свое место. Образец для подражания аккуратности и организации в максимально возможной степени.

    Важность похвалы

    При формировании последовательной структуры и распорядка помните, что дети с СДВГ часто подвергаются критике.Следите за хорошим поведением и хвалите его. Похвала особенно важна для детей с СДВГ, потому что они обычно не получают ее. Улыбка, положительный комментарий или другая награда от вас могут улучшить внимание, концентрацию и контроль над импульсами вашего ребенка. Сделайте все возможное, чтобы сосредоточиться на положительной похвале за надлежащее поведение и выполнение задачи, при этом давая как можно меньше отрицательных ответов на ненадлежащее поведение или плохое выполнение задачи. Поощряйте ребенка за небольшие достижения — они приведут к большим успехам в будущем.

    Авторы: Жанна Сигал, Ph.D. и Мелинда Смит, M.A.

    Лечение СДВГ — CHADD

    Лечение СДВГ часто требует медицинского, образовательного, поведенческого и психологического вмешательства. Этот комплексный подход к лечению иногда называют «мультимодальным» и, в зависимости от возраста человека с СДВГ, может включать:

    • обучение родителей
    • лекарства
    • обучение навыкам
    • консультирование
    • поведенческая терапия
    • образовательных пособий
    • образование относительно СДВГ

    В тесном сотрудничестве с поставщиками медицинских услуг и другими профессионалами лечение должно быть адаптировано к уникальным потребностям каждого человека и семьи, чтобы помочь пациенту контролировать симптомы, справляться с расстройством, улучшать общее психологическое благополучие и управлять социальными отношениями.

    Восстановление и СДВГ

    Хотя от СДВГ нет лекарства, люди с СДВГ могут испытать восстановление психического здоровья. Для этих людей выздоровление лучше всего понимать как постоянное лечение симптомов СДВГ. По данным Управления по злоупотреблению психоактивными веществами и психическому здоровью (SAMHSA), два основных признака восстановления психического здоровья — это жить «осмысленной жизнью» и расти в сторону «полного потенциала». Для людей с СДВГ эти цели достижимы.Несмотря на множество проблем, с которыми они сталкиваются, существуют ресурсы, которые могут помочь людям с СДВГ достичь уровня благополучия, отмеченного независимостью, здоровой взаимозависимостью, надеждой и личным удовлетворением.

    Исследования лечения

    Большая часть исследований по лечению СДВГ была сосредоточена на этом заболевании у детей, и варианты для них имеют прочную доказательную базу для уменьшения симптомов. Для многих необходимость вмешательства сохраняется в течение длительного времени. Исследование, проведенное в знаковом исследовании Мультимодального лечения СДВГ Национального института психического здоровья, показало значительное улучшение поведения дома и в школе у ​​детей с СДВГ, которые получали тщательно контролируемые лекарства в сочетании с поведенческой терапией.Эти дети также показали лучшие отношения со своими одноклассниками и семьей, чем дети, не получавшие эту комбинацию лечения. Дальнейшие исследования подтверждают, что сочетание поведенческого и стимулирующего лечения более эффективно, чем любое лечение по отдельности.

    Хотя СДВГ менее тщательно изучен у взрослых, чем у детей, взрослые, которым был поставлен правильный диагноз расстройства, все же могут воспользоваться любым лечением, которое лучше всего отвечает их потребностям. Работая с одним или несколькими практикующими специалистами в области здравоохранения и психического здоровья, взрослые с СДВГ могут научиться управлять симптомами, которые проявляются в их жизни.

    СДВГ — это заболевание, которое поражает людей «на протяжении всей жизни».

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *