С какого месяца ходунки: «С какого возраста используют ходунки для детей?» – Яндекс.Кью

Содержание

Ходунки для малышей с какого возраста

Сегодня в продаже существует огромное количество различных приспособлений, призванных развлечь ребенка и, в то же время, немного разгрузить маму. Особенно актуально это становится после достижения малышом возраста 6 месяцев, ведь он требует все больше внимания и хочет исследовать все вокруг, а передвигаться самостоятельно еще не может. Одним из таких приспособлений для деток старше 6 месяцев являются ходунки, которые дают возможность крохе своими силами перемещаться по квартире и обследовать интересующие его места.

Вопрос, нужны ли ходунки, в течение долгого времени остается открытым. Иногда мамы так привыкают к этому приспособлению, что без него уже не могут. Некоторые врачи считают, что в этом приспособлении нет ничего плохого, другие же, напротив, категорически запрещают сажать малыша в ходунки. В любом случае, делать это раньше, чем ребенок достигнет возраста 6 месяцев, категорически нельзя, да и для детей постарше это не всегда безвредно.

В данной статье мы расскажем вам, с какого возраста можно сажать ребенка в детские ходунки, а также будет ли от них польза, если делать это своевременно.

В каком возрасте ребенка сажают в ходунки?

Средний возраст, в котором мамы прибегают к использованию ходунков, это 7-8 месяцев. Между тем, в большей степени возможность посадить ребенка в это приспособление обуславливается не его возрастом, а физической и психологической готовностью. Малыш, которого можно смело посадить в ходунки в первый раз, обязательно должен обладать следующими навыками:

  • самостоятельно вставать у опоры;
  • сидеть, не заваливаясь, в течение продолжительного времени;
  • ползать на четвереньках.

В каких случаях категорически нельзя использовать ходунки?

Существуют определенные противопоказания, при которых ребенка категорически нельзя сажать в ходунки, независимо от его возраста, а именно:

  • пониженный или повышенный, а также неравномерный тонус ног;
  • рахит;
  • нарушение функции опорно-двигательного аппарата;
  • у ребенка имеются какие-либо повреждения кожи в тех местах, где он соприкасается с ходунками.

С какого возраста можно сажать в ходунки мальчика и девочку?

Несмотря на значительные физиологические особенности мальчиков и девочек, педиатры рекомендуют сажать их в ходунки в одном и том же возрасте – не ранее 6 месяцев, при условии физической готовности ребенка. Следует помнить, что при нахождении в ходунках ножки малыша должны стоять на полу полной стопой. Если этого не достигается, следует надевать ортопедические сандалии.

Кроме того, приспособление должно быть отрегулировано по росту ребенка, чтобы не натирать и не травмировать половые органы. Наконец, стоит ограничивать время пребывания крохи в ходунках – общая продолжительность их использования в сутки не должна превышать 40 минут, начинать же стоит не более, чем с 3-5 минут.

Какие ходунки выбрать?

В настоящее время в детских магазинах представлены различные виды ходунков, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки:

  1. Классические ходунки обладают самой простой конструкцией – они имеют вид каркаса, который располагается на колесиках, а внутри него размещается сидение для малыша. При выборе подобного приспособления обратите внимание на возможность регулировки сидения и устойчивость всей конструкции.
  2. Ходунки-трансформеры совмещают в себе функции классических ходунков, качалки, а также игровой панели. При выборе этого варианта стоит отдать предпочтение модели со съемной столешницей.
  3. Наконец, самый безопасный вид ходунков – ходунки-каталка. Они представляют собой элементарную конструкцию на колесах, которую малыш толкает перед собой и, опираясь, таким образом, пытается ходить. При этом не создается никакой нагрузки на позвоночник, чем опасны обыкновенные классические ходунки. Между тем, при использовании каталки также необходимо следить за правильной постановкой стоп, ведь они нередко провоцируют формирование у крохи неправильной походки.

В любом случае, стоит выбирать ходунки с максимальным количеством колес, ведь чем их больше, тем меньше вероятность того, что кроха случайно перевернется. Оптимальным количеством колес считается 6-8 штук.

Споры о том, надо ли сажать ребенка в ходунки и в каком возрасте это можно делать, ведутся как среди мам, так и среди специалистов. Одни выступают за использование такого приспособления, которое позволяет разгрузить маму, а другие категорично говорят, что оно вредно для ребенка.

Нужны ли ходунки ребенку

Врачи не рекомендуют злоупотреблять ходунками, так как малыш должен научиться ходить сам. Ему нужно дать попробовать свои силы, чтобы сформировать хорошее чувство равновесия.

Ортопеды выступают против ходунков, аргументируя это тем, что:

  • ходунки могут вызвать плоскостопие – часто ребенок передвигается в них на носочках, что приводит к неправильному формированию положения стопы;
  • малыш дольше учится самостоятельно принимать вертикальное положение – он наваливается на край ходунков во время передвижения, поэтому у него не получается правильно держать равновесие;
  • возникает риск развития сколиоза, поскольку у ребенка перенапрягаются спинные мышцы;
  • ребенок долго не может научиться управлять своим телом. При свободном хождении он постоянно тренируется — падает, встает, приседает, чего в ходунках сделать не может;
  • ходунки травмоопасны – они могут перевернуться, а ребенку сложно будет из них выбираться.

По мнению ортопедов, ходунки детям вовсе не нужны. Больше всего эти приспособления нужны для мамы, которая может за время нахождения малыша в ходунках заняться домашними делами. Но если и использовать их, то нужно это делать с определенного возраста и не слишком долго.

С какого возраста можно использовать ходунки для детей

Если вы задались вопросом, когда ребенку можно предложить ходунки, то здесь важно знать следующие моменты:

  • Ребенку должно быть не менее 6 месяцев. Предполагается, что в этом возрасте ребенок уже научился сидеть. Но все дети разные, поэтому у некоторых это произойдет в 6 месяцев, а некоторые учатся хорошо сидеть лишь к 8 месяцам. Поэтому оптимальным возрастом для применения ходунков считается 7-8 месяцев.
  • Малыш должен уметь подниматься, держась за опору.
  • Ребенок сам показывает, что готов к перемещениям. Важно, чтобы сначала он научился ползать, если его слишком рано посадить в ходунки, то он может пропустить этот важный этап в своем развитии.

Оптимален для выбора ходунков период, когда малыш уже крепко стоит на ногах. Но даже в этом случае ребенок должен находиться в них не более 30 минут, а мама должна следить за тем, не устал ли малыш.

Ходунки не так уж и необходимы для ребенка, скорее они тормозят нормальное развитие навыков хождения. Но это приспособление позволяет маме заняться домашними делами, предоставляя ребенку возможность самому передвигаться по квартире. В этом случае важно не злоупотреблять ходунками, чтобы не нанести вреда здоровью ребенка.

Ходунки для детей: с какого возраста применять




Приспособления, изготовленные в виде опорной рамы на колесиках с эргономичным сидением, необходимы детям в возрасте примерно от 6 до 12 месяцев. Именно в это время ребенок становится на ноги и делает неуверенные шаги с поддержкой. Ходунки помогут тренировать ножки, малыш будет себя чувствовать в них уверенно и безопасно. Достаточно посадить его в креслице, чтобы он начал перемещаться, держась за конструкцию.

На вопрос, с какого возраста ходунки для малышей будут действительно полезными, педиатры отвечают достаточно четко – не ранее пяти-шести месяцев. Эти выводы основаны на физиологических особенностях развития детей.

Кроме основной, современные модели выполняют много непрямых, но полезных функций:

  • ходунки-качалки помогают быстро убаюкать или успокоить малыша;
  • модели с игровым центром на столике эффективно развивают логику, образное мышление, мелкую моторику, хватательный рефлекс и зрительное восприятие;
  • музыкальные устройства улучшают слух, помогают развлечь и поднять настроение;
  • приспособления, выполненные с родительской ручкой и натянутым снизу полотном, используют как тележку или коляску.

Модели с музыкальным блоком и набором погремушек заинтересуют детей уже в полгода. Такие ходунки становятся универсальным средством, помогающим не только тренировать координацию, но и развивать интеллект.

Важно!

Необходимо подбирать изделие так, чтобы, держась за раму, ребенок мог удобно стать обеими ногами на всю стопу. Поскольку дети растут быстро, производители предлагают модели с регулировкой по высоте (три или более позиции).

С какого возраста можно сажать в ходунки? Малышей высаживают, когда они готовы физиологически. Приобретать ходунки рекомендуют детям от 6 месяцев. Если ребенок уверенно держит спину и хорошо сидит, можно начинать использовать модель уже в 5 месяцев, но делать это осторожно и с интервалами.

Мнение эксперта

Родители выбирают ходунки с эргономичным мягким сидением, которое способствует формированию правильной осанки. Все модели сконструированы так, что выпадение малыша во время игры или самостоятельного перемещения полностью исключено. Прекрасно зарекомендовала себя конструкция BG-0706 от бренда Capella. Ее поворотные бесшумные колеса можно фиксировать, игрушки – менять на новые, чтобы постоянно поддерживать интерес к ним. Каждому покупателю мы порекомендуем изделие, которое будет полностью отвечать его требованиям.

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Леонович Юлия

Выводы

Ходунки для ребенка приобретают для обучения первым самостоятельным шагам. Родителей всегда интересует, с какого возраста можно их использовать, чтобы не навредить детям. Педиатры рекомендуют массово применять модели с 6 месяцев. Если ваш малыш опережает развитие и вы хотите начать высаживать его в ходунки в 5 месяцев, проконсультируйтесь у своего врача.

Изделия полностью безопасны, оказывают благоприятное влияние на развитие координации, моторики, логики, звукового и слухового восприятия.

Содержание статьи

  • С какого возраста можно использовать ходунки
  • Когда можно использовать детские ходунки?
  • Нужны ли ходунки

С маленьким ребенком на руках почувствовать себя свободно немного сложно. Вокруг приспособлений, которые помогают мамам освободить руки, споров ведется много. Прыгунки, ходунки, слинги и рюкзаки-кенгуру – кое-кто считает, что лишь несознательные и ленивые мамы могут пользоваться ими. Но ничего плохого в использовании этих приспособлений нет, если соблюдать меру.

С какого возраста можно пользоваться ходунками

Прежде чем усадить малыша в ходунки, родители могут задать педиатру множество вопросов, смысл которых сводится к следующим: «Нужно ли?» и «Не вредно ли?»

Следует отметить, что педиатры старой закалки действительно могут считать ходунки ненужными или вредными. Но большинство прогрессивных врачей относятся к такому приспособлению более лояльно. К примеру, на вопрос, с какого возраста можно усадить ребенка в ходунки, почти все отвечают, что самый ранний возраст для этого – полгода.

В возрасте полугода ребенок может вполне уверенно сидеть и хорошо, без помощи взрослого, удерживает спину. Но время нахождения в ходунках не следует затягивать – для малыша это довольно серьезная нагрузка. Ходунки использовать надо в соответствии с уровнем физического развития ребенка. Перед тем как покупать такое приспособление для ребенка, надо ознакомиться с противопоказаниями.

В каких случаях не стоит помещать ребенка в ходунки

Не следует пользоваться таким приспособлением, если ребенку уже исполнилось полгода, но физически он плохо подготовлен. Это может выразиться в неумении прямо сидеть и удерживать спину.

Воспаления кожи в тех местах, где она соприкасается с сиденьем; признаки рахита любой стадии; гиппо- или гипертонус ножек малыша – любая из таких неприятностей в развитии может послужить причиной для отказа от ходунков. Нельзя усаживать в приспособление ребенка с нарушением в работе опорно-двигательного аппарата. Если малыш боится нового способа передвижения – значит, пока это не для него, принуждать не следует.

Начинать пользоваться ходунками следует постепенно – с трех минут по два раза в день. Постепенно время можно увеличивать на пару минут в день. Предел – 40 минут. При затянувшемся пребывании в ходунках у ребенка может заболеть спина – в более старшем возрасте это перейдет в серьезную проблему.

Для профилактики плоскостопия надо заботиться о том, чтобы ребенок хорошо ставил на пол ножку. Ходунки должны быть отрегулированы по высоте, обувь для малыша выбирать с твердой подошвой. Нельзя оставлять его сидящим в ходунках без присмотра – маленькие дети непредсказуемы, и если понадобится помощь взрослого, она должна быть оказана своевременно.

Ваша кроха подросла и требует большего внимания? А в силу того, что малыш еще не умеет самостоятельно передвигаться, он облюбовал мамины руки? Есть альтернатива! Практически в каждой семье, где есть 6-ти месячный ребенок, имеется приспособление, которое пусть и ненадолго, но все-таки способно освободить руки молодой маме. Имя ему — ходунки! Но прежде чем понять, что будет правильнее: воздержаться от приобретения данной конструкции или все-таки воспользоваться ее преимуществами, давайте разберемся в устройстве ходунков.

Детские ходунки представляют собой уникальную конструкцию, которая облегчает заботы мамы и помогает ребенку знакомиться с окружающим миром

  1. Конструкция детских ходунков
  2. Почему многие против ходунков?
  3. Когда сажать ребенка в ходунки
  4. Противопоказания к использованию ходунков
  5. Ходунки детские: с какого возраста? видео

Конструкция детских ходунков

Детские ходунки – это рама с прикрепленными к ней колесами. В центре рамы — подвесное сиденье, находясь в котором, малыш может отталкиваться ножками от пола и передвигаться за мамой. Казалось, что может быть лучше для ребенка, чем эта конструкция? Сплошные плюсы:

  • Малыш не ограничен в передвижении и может заниматься своей «исследовательской деятельностью» без маминых рук;
  • Двигаясь в ходунках, ребенок не сможет дотянуться до опасных предметов, так как диаметр рамы немного больше, чем длина вытянутых рук малыша;
  • Мама сможет несколько минут в день заниматься своими делами, лишь приглядывая за крохой.

Сажать в ходунки малыша рекомендуется уже тогда, когда он умеет самостоятельно сидеть и хорошо опирается на ножки

Почему многие против ходунков?

И все же, почему некоторые родители против покупки этой чудо-техники, считая ее вредной и совершенно бесполезной? Бытует мнение, что:

  • Малыш теряет правильную ориентацию в пространстве — не вырабатывается чувство равновесия, которое так необходимо при ходьбе;
  • Если не знать меры и использовать ходунки непрерывно, увеличивается нагрузка на позвоночник и ножки, что чревато нежелательными последствиями для малыша;
  • Научиться правильно падать — одна из основных задач для ребенка во время ходьбы. Ходунки не дают такой возможности!
  • У ребенка не вырабатывается чувство осторожности при столкновении с домашними предметами — ведь он защищен «вкруговую»;
  • Следует помнить, что малыш познает мир пальчиками, а в ходунках он вряд ли сможет что-нибудь потрогать, ведь дотянуться до заинтересовавшего его предмета будет слишком трудно из-за той же самой круговой защиты;
  • И главная опасность ходунков — есть вероятность их опрокидывания! Например, в том момент, когда кроха потянется за игрушкой.

Удивительно, но в списке «против» пунктов получилось гораздо больше, чем в списке «за»! Поэтому родителям стоит задуматься, нужно ли покупать такую конструкцию для своего чада. Конечно, восторг малышу обеспечен: это новая, яркая игрушка способна вызвать кучу положительных эмоций! И все-таки, если в вашем доме появились ходунки — не злоупотребляйте ими и не оставляйте в них ребенка надолго.

Ходунки помогают ребенку самостоятельно двигаться, развиваться и учиться ходить

Когда сажать ребенка в ходунки

Многие производители рекомендуют использовать ходунки с шести месяцев, однако главным показателем того, когда можно сажать кроху в такую конструкцию, являются все-таки личностные качества малыша. Сажать ребенка в ходунки разрешается тогда, когда он самостоятельно и уверенно сидит, а не все время переваливается на бок. Еще один критерий заключается в том, что ребенок должен вставать на ножки с помощью взрослых, а потому не редко ходунки начинают использовать уже с 7-8 месяцев.

Не стоит забывать и о противопоказаниях: наличие опрелостей, признаков рахита, повышенного тонуса конечностей и нарушений в опорно-двигательной системе ребенка

Противопоказания к использованию ходунков

Также стоит помнить, что ходунки нельзя категорически использовать, если:

  • У ребенка имеются опрелости или воспаления на коже области промежности, так как в таких местах будет постоянный контакт с сиденьем ходунков;
  • Повышен или понижен тонус ножек;
  • Есть признаки рахита;
  • Имеются нарушения в опорно-двигательной системе ребенка.

Ходунки детские: с какого возраста? видео

У всех родителей, имеющих маленького ребенка, с каждым днем возникают все больше и больше вопросов по поводу его развития, кормления и воспитания. Сначала вы, предвкушаете первую осознанную и открытую улыбку, которая адресована лично вам, затем с замиранием сердца наблюдаете за тем, как малыш потихоньку начинает держать головку.

Дни летят, словно одна минута, и вот уже вашей крохе совсем не нравится сидеть у вас на руках и смотреть на мир: малыш тянется к самостоятельному познанию. Ему хочется все потрогать, самому сделать первые шаги. Именно в этот период у многих родителей возникает вопрос: «Как помочь своему золотцу?»

Сегодня мы с редакцией сайта www.rasteniya-lecarstvennie.ru расскажем вам о том, как помочь ребенку в преодолении первых шагов.

Думаю, не стоит сильно мучиться – лучше приобрести детские ходунки. Но перед этим у родителей ребенка встает очередной вопрос и даже не один – «а ходунки детские с какого возраста, за и против них есть»?! Сейчас об этом мы расскажем.

С какого возраста использовать детские ходунки?

Детские ходунки пластмассовая конструкция на металлическом каркасе со встроенным внутрь сиденьем. В основании каркаса установлены прочные и устойчивые колесики. Сейчас производители рекомендуют использовать ходунки с 6 месяцев. Но стоит отметить, что главным показателем того, можно ли сажать ребенка в ходунки или нет, должны быть личностные качества малыша. Учтите, ребенка можно сажать в ходунки только в том случае, если он уверенно сидит и не переваливается на бок. Еще одним желательным критерием является то, чтобы ребенок умел вставать. Если же к 6 месяцам ваш ребенок не удовлетворяет перечисленных критериям по своему развитию, то с ходунками вам стоит немного повременить. Не исключено, что использование ходунков пригодится лишь в 7-8 месяцев. Кроме того, существует противопоказания к применению ходунков.

Итак, ходунки нельзя использовать, если:

— имеются признаки рахита,
— имеются опрелости, воспаления на коже в промежности, где она непосредственно соприкасается с сиденьем ходунков,
— понижен или повышен тонус ножек,
— существуют нарушения опорно-двигательной системы ребенка,
— малыш не в настроении или болен.

Как правильно посадить ребенка в ходунки?

В первую очередь, перед посадкой, оденьте малышу обувь. Это делается для того, чтобы он правильно ставил стопу при передвижении на ходунках. Затем нужно отрегулировать ходунки по высоте ребенка. Обратите внимание на то, что ножки малыша должны вставать на пол не кончиками носков, а полной стопой. Ножки должны быть немного согнуты в коленях, для того чтобы он мог оттолкнуться от пола и передвигаться.

Сколько по времени должен находиться ребенок в ходунках?

На первых порах ребенок должен сидеть в ходунках не больше 3-х минут. Со временем нужно увеличивать это время, но ни в коем случае не допускать, чтобы малыш находился в ходунках больше 40 минут. Это предотвратит чрезмерную нагрузку на его позвоночник. Сажать ребенка в конструкцию нужно не более 1-2 раз в день.

Помните, что главным критерием длительности использования детских ходунков является настроение самого ребенка. Если он сильно капризничает, плачет и всем видом показывает, что он больше не хочет находиться в ходунках, значит, что он устал, нужно немедленно высадить его.

Доводы за детские ходунки

• Часто молодая мамочка, при отсутствии отца, разрывается между ребеночком, остальными членами семьи и домашними делами. Результатом этого становятся многочисленные стрессы, усталость, упадок настроения, ухудшение лактации и др. Детские ходунки частично решают проблемы мамы, освобождают ее руки и дают ей возможность заняться своими делами, при этом одновременно наблюдая и разговаривая с маленьким.
• Детские ходунки – нечто новое для каждого ребенка. А в тот период, когда малыш стремиться к познанию окружающего мира, ходунки – объект его внимания. Возясь с ходунками, ребенок будет получать только удовольствие.
• При вертикальном положении ребенок получает больше информации, чем раньше. Тем самым у малыша происходит стимулирование развития интеллекта.
• Постоянные активные движения и положительные эмоции благоприятно воздействуют на общее развитие и все системы организма.

Доводы против детских ходунков

• Ребенок, который находится в ходунках, не имеет определенного стимула к самостоятельному передвижению. Поэтому малыш, постоянно находящийся в ходунках, обычно позже начинает ходить.
• При постоянном длительном и непрерывном использовании детских ходунков может произойти деформация неокрепших ножек и искривление позвоночника в результате действующей нагрузки.
• Все известно, что маленький ребенок всегда пытается залезть туда, куда не нужно. Поэтому очень часто родители будут сталкиваться с тем, что ходунки будут застревать в узких проемах (между предметами мебели, дверях и т.д.), малыш будет расстраиваться и звать на помощь.

Оценив все положительные, отрицательные стороны детских ходунков, вы решили приобрести их своему ребенку? В таком случае, вам необходимо с особой внимательностью отнестись к выбору. Ведь неправильно подобранные ходунки могут нанести серьезный вред здоровью вашего ребенка.

Ни в коем случае не оставляйте его в ходунках без присмотра. В обязательном порядке ограничьте ребенка в ходунках от лестниц и прочих опасных объектов.

Нужны ли ребёнку ходунки: с какого возраста и есть ли противопоказания?

Вокруг различных приспособлений, позволяющих матери освободить руки, ведётся много споров. Слинги, рюкзаки-кенгуру, виброкресла, прыгунки и ходунки – многие считают это гатжетами для ленивых и несознательным мам, однако, на самом деле, ни в одном из этих приспособлений нет ничего плохого, если, конечно, родители знают меру и придерживаются рекомендаций педиатров. Давайте поговорим о ходунках: с какого возраста в них можно сажать ребёнка, существуют ли правила их использования и, конечно, противопоказания.

Ходунки: с какого возраста и на сколько в них можно сажать ребёнка?

Считается, что у педиатров на все вопросы молодых мамочек есть чёткие и однозначные ответы. Они знают, как быстро вылечить запор у грудного ребёнка и в какое время начинать прикорм, однако насчёт ходунков специалисты так и не выработали единого мнения. Многие считают их абсолютно ненужными и даже вредными, провоцирующими плоскостопие и фимоз у мальчиков, но прогрессивные педиатры более лояльны. На вопрос о том, с какого возраста ходунки можно использовать для активных деток, они, как правило, отвечают, что делать это стоит не ранее полугода.

В этом возрасте, как правило, ребёнок уже хорошо сидит и уверенно держит спинку без посторонней помощи. Впрочем, не стоит забывать о том, что для маленького ребёнка это сопряж

ено с большими нагрузками, а потому время нахождения в ходунках нужно тщательно дозировать. Нужно использовать ходунки в соответствии с возрастом малыша и уровнем его физического развития. Прежде чем приобрести это приспособление, ознакомьтесь с противопоказаниями к их использованию.

Противопоказания к применению ходунков:

  • Физическая неготовность ребёнка, которая выражается в неумении сидеть и самостоятельно держать спинку ровно.
  • Локальные воспаления кожи в местах соприкосновения с сидением ходунков.
  • Выраженные или едва наметившиеся признаки рахита.
  • Гипер- или гиппотонус ножек ребёнка.
  • Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата ребёнка.
  • Психологическая неготовность и нежелание ребёнка – боязнь, неудобство, плохое настроение и т.д.

Начинать знакомство с ходунками в возрасте 6 месяцев нужно с 3 минут не более 2 раз в день. Постепенно время использования ходунков можно увеличивать, «накидывая» в день пару минут, однако 40 минут – это уже максимально возможный предел. В противном случае у малыша будет болеть спинка, а это чревато очень серьёзными проблемами в более взрослом возрасте.

Ходунки: техника безопасности

  • Чтобы не спровоцировать плоскостопие, нужно позаботиться о том, чтобы малыш хорошо ставил ножку на пол. Для этого ходунки нужно отрегулировать по высоте, а малыша обуть в обувь с твёрдой подошвой.
  • В целях безопасности никогда не стоит позволять ребёнку играть вблизи опасных мест: лестниц и т.д. В случае с ходунками эта проблема частично снимается наличием порожков. Однако не стоит слишком уж полагаться на них.
  • Никогда не оставляйте малыша в ходунках одного – в любой момент ему может понадобиться ваша помощь и если вас не будет рядом, ребёнок может испугаться и получить серьёзную психологическую травму.

Дарить ходунки семьям с маленьким ребёнком стоит только по предварительной договорённости с родителями, поскольку далеко не все доверяют этому приспособлению. Если нет возможности посоветоваться, лучше купить lego star wars – такой подарок обязательно порадует малыша и его родителей!

Самостоятельная ходьба – один из самых важных навыков, которым предстоит овладеть ребенку к годовалому возрасту. Родители, желая ускорить процесс освоения этого навыка, а также для того, чтобы снять часть забот с собственных плеч, приобретают для детей специальные приспособления – ходунки .

Детские ходунки представляют собой конструкцию с сиденьем и колесиками. Ребенок, помещенный в ходунки, может развивать скорость до 10 км/ч. Для малыша, который познавал мир сидя на стульчике или у мамы на руках, такая свобода передвижения вызывает бурю веселья и восторг. Уже через несколько дней малыш осознает, что может передвигаться во всех направлениях и носится по квартире, что есть мочи.
В арсенале детских товаров ходунки появились относительно не давно и единого мнения об их пользе или вреде еще не сложилось, с использованием ходунков связано много мифов и противоречий.

Заблуждения

Первое, весьма распространенное заблуждение, что ходунки – тренажер, который позволит ребенку быстро овладеть навыком самостоятельной ходьбы.

На самом деле это не так, ходунки больше развлечение для малыша, чем тренажер. Для того чтобы сдвинуть с места конструкцию, дети нагибаются вперед, отталкиваются ногами с силой и двигаются в ходунках, это не способствует выработке осанки и не нагружает мышцы позвоночника должным образом, как при самостоятельной ходьбе. Многие дети начинают позже самостоятельную ходьбу из-за того, что не удерживают равновесия и нагибаются вперед (как бы толкая ходунки).

Второе заблуждение – в ходунках безопасно. Конструкция ходунков не обладает большим весом и легко опрокидывается. Колесики двигаются легко, без торможения, а малыш не сразу начинает понимать, что притормаживать ему нужно самостоятельно. Нередки случаи, когда малыш с разбегу натыкается на различные предметы интерьера, углы столов, стульев. Самое страшное и опасное для жизни малыша – это падение с лестницы в ходунках, выбраться из них малыш не может и переворачивается вместе с ними, тяжелых травм и последствий не избежать.

В некоторых литературных источниках ходунки называют очень опасным предметом, который категорически нельзя применять, если вы хотите вырастить здорового физически малыша, однако с этим мнением можно спорить.

Преимущества ходунков

Самое важное, что делают ходунки для ребенка, это его разворот в вертикальное положение, это ощущение свободы передвижения и взгляд на мир с другого уровня.

Ребенок в ходунках начинает совсем по-другому воспринимать окружающий мир, он видит его «другими» глазами, его взору открываются порой самые интересные объекты (шкафы, полки, розетки). Помимо того, что ходунки способствуют развитию малыша, это прекрасный способ отвлечь внимание малыша от мамы на полчаса – час в день.

В ходунках нагружаются мышцы спины, малыш может осуществлять повороты туловища и другие движения, которых он не сделает при ползании.

Когда использовать ходунки

Во избежание проблем с физическим состоянием малыша, ходунки можно применять с того момента, как ваш ребенок начал уверенно сидеть сам, хорошо ставать на ноги и ползать. Ползание – самый лучший способ развить и укрепить мышцы спины, поэтому малыш должен уметь ползать. Хорошо, если в ходунках ребенок находится не более получаса подряд, затем его пускают поползать.

Следите за тем, как ставит ноги малыш в ходунках, нередко высота сиденья не соответствует росту малыша, и ребенок ходит на цыпочках, это весьма неблагоприятно сказывается на развитии ступни. Нога должна ставать полностью на пол, без искривлений.

Не стоит применять ходунки, если у ребенка рахит, деформация конечностей или нарушен тонус в конечностях. Если вы наблюдаетесь у невропатолога, его необходимо ввести в курс дела, о том, что вы пользуетесь ходунками, консультация специалиста никогда лишней не бывает.
Приобретая малышу ходунки, обращайте внимание на материал, из которого изготовлено сиденье, он должен быть прочным, плотным.

Не оставляйте малыша в ходунках без присмотра, следите за тем куда он передвигается. Внимательно обследуйте всю квартиру на уровне досягаемости малыша, чтоб он не мог схватить опасные предметы, закройте розетки заглушками. Следите за тем, как он преодолевает пороги комнат и другие возвышенности на полу. Каждая возвышенность, предмет, оставленный на полу (даже банальный комнатный тапок) могут стать причинами падения малыша.

Когда в доме есть малыш, кажется, что время летит очень быстро. Совсем недавно он появился на свет и только-только начал адаптироваться к новым условиям пребывания, основную часть времени проводя во сне, но вот карапуз уже все активней стремится познавать мир, совершая все больше движений и больше времени отдавая бодрствованию.

С развитием физической активности и способностей ребенка, возрастанием его стремления в самостоятельном исследовании окружающей обстановки для мам появляется больше хлопот. С одной стороны, необходимо помогать малышу удовлетворять его потребности, а с другой, следует ограждать от подстерегающих при этом опасностей.

Видео: ПРЫГУНКИ для детей. За и против! КОГДА можно ИСПОЛЬЗОВАТЬ? Фролков С.В

В связи с этим многие мамочки начинают задумываться о приобретении «помощника» – детских ходунков. Эти устройства позволяют малышу, еще не умеющему передвигаться самостоятельно, делать это безопасно без посторонней помощи, что дает новые возможности в познавании предметов вокруг. И, в то же время, ходунки позволяют хотя бы не на долго «разгрузить» маму. Однако при этом возникает вопрос относительно того, со скольки месяцев можно использовать ходунки.

Стоит ли вообще использовать ходунки?

По поводу целесообразности использования детских ходунков споры специалистов и родителей не угасают длительное время. Некоторые врачи вообще считают, что данные приспособления способны нанести существенный вред организму. Противоположные мнения об использовании ходунков апеллируют немалым количеством положительных эффектов устройств для развития малышей.

Учитывая все «за» и «против» обеих сторон, можно прийти к выводу, что каждая из них по-своему права. Но решение об использовании ходунков должно приниматься в индивидуальном порядке для каждого малыша с учетом состояния его здоровья и общего развития, во многом зависящего от возраста.

С какого возраста применяются детские ходунки?

Существует однозначное мнение, что сажать малыша в ходунки до полугода категорически нельзя. Оптимальный возраст для использования ходунков, согласно взглядам большинства врачей, – 7-8 месяцев. Некоторые специалисты приближают этот возраст к 9 месяцам. При этом не важно, какого пола ребенок, – данные рекомендации относятся к тому, с какого возраста можно использовать детские ходунки как мальчику, так и девочке.

Но здесь следует учитывать тот факт, что все дети развиваются по-разному: одни быстрее овладевают своим телом, раньше начинают держать голову, сидеть и ползать, а другие делают это несколько позже, что не является отклонением. Поэтому определять готовность малютки к осваиванию ходунков нужно, руководствуясь, прежде всего, не возрастом, а его навыками, среди которых обязательно к этому моменту должны присутствовать:

  • умение самостоятельно сидеть, не заваливаясь и не сгибаясь;
  • умение без посторонней помощи подниматься на ножки у опоры;
  • ползание на четвереньках.

Видео: Ходунки детские с какого возраста

Перечисленные навыки свидетельствуют о том, что у ребенка достаточно окрепли мышцы и связки, поэтому нахождение в вертикальном положении, сопряженное с повышенной нагрузкой на позвоночник, не будет представлять опасности. Если у малыша имеются какие-либо отклонения в здоровье (гипо- или гипертонус ног, рахит, опрелости и др.), а также наблюдается его психологическая неготовность к освоению нового приспособления, от него следует отказаться.

Если родители все же решаются приобрести ходунки ребенку, не следует забывать о сертификации товара и правилах безопасности. Чтобы оградить кроху от развития проблем со ступнями, при использовании ходунков ему нужно надевать качественную обувь. Также обязательно следить за временем нахождения ребенка в ходунках, которое не должно превышать 30-40 минут в день (а в первые дни – не более 5-15 минут) и несколько ограничивать его пространство для свободного перемещения (например, чтобы он не упал с лестницы).

Когда можно сажать ребенка в ходунки? Такой вопрос нередко возникает у родителей слишком активных малышей, которые всеми способами стремятся познать окружающий мир. Однозначного ответа у специалистов нет. Все зависит от пола младенца и уровня его физического развития.

Что такое ходунки и с какого возраста их можно использовать?

Детские ходунки представляют собой опору на колесиках и предназначены для дополнительной поддержки малыша в вертикальном положении. Их главная задача — помочь крохе до года встать на ножки и научиться держать равновесие.

Для детей, которые уже умеют стоять с поддержкой, но пока еще не сделали первого шага, подойдет устройство на колесиках с сиденьем. Ребенку, умеющему шагать, намного интереснее будут ходунки-толкатели.

Перед посадкой в ходунки малыш должен пройти основные стадии развития: сначала кроха лежит, затем начинает переворачиваться, ползать, сидеть и только потом ходить.

Итак, со скольки месяцев можно использовать ходунки? Оптимальный период, когда разрешается посадить ребенка в устройство на колесиках — 8–9 месяцев. В более ранний период применение ходунков может быть опасным для младенца, который еще не умеет сидеть и ползать.

Далее опору можно использовать по 30–40 минут в день. Нельзя оставлять в ней малыша все время, пока он не спит. Вред вертикальной нагрузки сохраняется вплоть до годовалого возраста. Неокрепший позвоночник пока не в состоянии выдерживать повышенную нагрузку, а пожаловаться на уставшую спинку кроха не может.

Ходунки для мальчиков и девочек: есть ли разница

Известно, что физиология у малышей разная и растут они неодинаково. Маленькие барышни всегда опережают мальчишек в развитии, они раньше встают на ножки и начинают ходить. Но это не значит, что девчушек можно сажать на ходунки в полгода. Лучшее время для этого — 9 месяцев.

При этом рекомендуется обратить внимание на склонность малышек к развитию дисплазии тазобедренных суставов, которая может перерасти в болезнь при неправильном использовании устройства.

Нахождение в ходунках следует начинать с 3–5 минут, постепенно увеличивая время до 30–40 минут.

Что касается мальчиков, сажать их в ходунки рекомендуется так же в 9 месяцев, уделяя особое внимание комфортному расположению на сиденье. Не желательно допускать перегрева и пережимания половых органов, поскольку в дальнейшем это может привести к бесплодию.

Ходунки способны облегчить жизнь маме и развлечь кроху, но использовать их следует в меру. Только в этом случае устройство принесет пользу.

Когда можно сажать ребенка в ходунки?

Современные детские девайсы сильно упрощают жизнь молодым родителям. Ходунки в этом списке занимают лидирующие позиции, особенно у мам, которым никто не помогает в присмотре за малышом, а домашние обязанности выполнять надо. Многие мамы присматриваются к ходункам для детей, но насколько это оправданная покупка, вряд ли задумываются.
 

Нужны ли ходунки вообще?

Педиатры до сих пор не пришли к единому мнению по поводу использования этого поддерживающего устройства на колесиках. Большинство медиков категорически против вертикализирующих приспособлений до того, как ребенок начнет хорошо сидеть, не заваливаясь на бок и самостоятельно вставать.

Основная проблема в том, что родители применяют ходунки, когда ребенок начинает ползать и еще не умеет уверенно сидеть. Ползание — физиологическая потребность организма. Эта фаза развития нужна для правильного формирования позвоночника, всей мышечной системы, стопы.

Если принудительно ставить малыша вертикально раньше времени, то можно получить массу негативных последствий: ходьба на носочках, искривление коленных суставов и позвоночника. Ребенок только начинает осваивать вертикальное положение, и его позвоночник еще не имеет достаточно естественной поддержки. При применении ходунков малыш может отказаться от этапа ползанья.

Изначально использование ходунков не предполагалось для здоровых детишек. Поддерживающее устройство придумали для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата и задержкой развития для стимуляции их двигательной функции.

Есть врачи, которые разрешают использование ходунков ограниченное время и с определенного возраста. Однозначно это должно быть не раньше 6 месяцев, а некоторые специалисты просят повременить до 8-9 месяцев.

Критерием готовности служит то, что малыш умеет сам сидеть и пытается подняться. Усаживать малыша возрастом меньше полугода в ходунки — просто преступление, потому как на позвоночник оказывается слишком большая нагрузка.

Пользы для крохи в использовании классического варианта ходунков мало. Это скорее хорошее подспорье для матери, которой нужно иногда освободить свои руки для домашней работы.

С какого возраста ребенка усаживают в ходунки?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку все малыши развиваются по-разному. Ребенка можно ненадолго оставлять в ходунках, если он умеет хорошо ползать и пытается встать у опоры.

Начинать следует с 2 минут и потихоньку увеличивать время нахождения. Максимально оно не может превышать 30-40 минут в день.

В каких случаях категорически нельзя использовать ходунки?

Существуют ситуации, когда использовать ходунки не только не рекомендуется, но и запрещено, поскольку этот девайс может причинить вред здоровью малыша.

  1. Ребенок плохо сидит самостоятельно, заваливается набок.
  2. Существующие проблемы с мышечным тонусом у малыша.
  3. В ходунках кроха зачастую двигается на носочках. Отрегулируйте поддерживающее устройство по росту ребенка. Желательно, чтоб ножки крохи были немного согнуты в коленях. Надевайте на ножки ортопедическую обувь.
  4. У малыша есть нарушения опорно-двигательной системы.
  5. В местах соприкосновения с ходунками у крохи есть опрелости.
  6. Есть подозрения на рахит, или же малышу поставили такой диагноз.
  7. Малышу менее 6 месяцев. Некоторые недобросовестные производители пишут в инструкции, что использовать ходунки можно с 4 месяцев. Это опасно для здоровья крохи.

С какого возраста можно сажать в ходунки мальчика и девочку?

Мамы мальчиков опасаются сажать дитя в ходунки, остерегаясь негативного влияния на мочеполовую систему. Использование поддерживающего устройства ограниченное время никоим образом не влияет на развитие половых органов будущего мужчины.

У маленьких девочек чаще встречается такое заболевание, как дисплазия тазобедренных суставов. Это значит, что заботливые родители должны проконсультироваться с врачом-ортопедом, прежде чем ставить девочку в ходунки. Использование поддерживающей конструкции в проблемных случаях может сильно усугубить ситуацию.

Какие ходунки выбрать

Подводя итог, следует сказать, что усаживать детей в ходунки можно с 7-8 месяцев, как мальчиков, так и девочек. Но при их покупке следует обращать внимание на их виды и их особенности.

Существует несколько видов ходунков.

Классические ходунки

Классические ходунки представляют собой поддерживающее устройство с широкой основой на колесиках. Ребенок фиксируется в ходунках с помощью сиденья-трусиков. Классические ходунки имеют круглое или квадратное основание.

Предпочтительнее выбирать квадратную основу, поскольку первый вариант ненадежен, и велика вероятность, что ребенок перевернется при разгоне поддерживающего устройства.

Обращайте внимание на вес ходунков — чем тяжелее основание, тем надежнее конструкция. Обходите стороной дешевые модели, выполненные из легкого пластика.

Оптимально, если ходунки имеют 6-8 колес. На них должны быть фиксаторы. Так у родителей будет возможность остановить движение ребенка в ходунках. Качественные модели комплектуются силиконовыми накладками на колесах, что предотвращает порчу пола и мебели. Лучшими считаются каучуковые колеса, они не царапают пол и не создают шума во время движения.

Поддерживающие трусики в ходунках должны быть изготовлены из непромокаемого материала. Проверьте, насколько их легко снимать и крепить обратно. Это даст возможность без проблем следить за гигиеной изделия.

Ходунки-трансформер

Принципиально конструкция может и не сильно отличается от классических ходунков, и быть кардинально иной. Изделие может трансформироваться в качалку или прыгунки.

Самый современный трансформер-ходунки 3 в 1. Они включают в себя непосредственно классические ходунки, которые со временем можно превратить в каталку, а позже в транспортное средство для крохи. Такую конструкцию можно использовать от 7 до 36 месяцев.

Ходунки-каталка

Конструкция таких ходунков принципиально отличается от предыдущего варианта. Они предназначены для детей, которые предпринимают попытки передвигаться самостоятельно, то есть оптимальный возраст для их использования 9-12 месяцев. Изделие представляет собой игрушку-каталку, на которую малыш может опереться, делая первые неуверенные шаги. Ребенок держится за ручку и толкает ходунки впереди себя.

Каталка никак не ограничивает свободу передвижения крохи и не мешает физиологическому развитию ходьбы. На передней панели каталки могут быть расположены развивающие элементы: сортер, пианино, счеты, ксилофон, игрушечный телефон и другие игрушек.

Использовать ходунки или нет — личное дело родителей. Но помните, что лучшая поддержка для малыша, который учится ходить — мамина рука с одной стороны, а папина с другой.

 

Для просмотра следующих, часто задаваемых вопросов перейдите к СПИСКУ

 

Если у пожилого человека случился перелом шейки бедра

Ответы на самые распространенные вопросы, которые возникают у родственников, дает травматолог больницы №17 в Солнцево Сергей Викторович Новиков.

Как лечат перелом шейки бедра?

Пациента как можно быстрее надо доставить в отделение травматологии, где ему должны в самые ближайшие сроки сделать операцию по замене сломанного сустава на искусственный. Cегодня операции по эндопротезированию для пациентов с переломом шейки бедра проводят бесплатно по полису ОМС в стационарах столицы, в том числе и в нашей больнице.

Самому взрослому пациенту, которого я видел после эндопротезирования, было под 90 лет. Суставы отличаются по принципу посадки – она может быть цементная (чаще у пожилых людей) или беcцементная. Реабилитация после операции одинаковая в обеих ситуациях.

Какое обезболивание дают пациенту при операции? Как долго длится операция? Насколько большой шов остается после операции?

Операция выполняется под спинально-эпидуральной анестезией. Делается прокол иглой в спинно-мозговое пространство на уровне нижних грудных или верхне-поясничных позвонков и устанавливается катетер. Он фиксируется на спине и плече пациента. Во время операции пациент получает анестетик по катетеру. Операция длится час-полтора. Все это время пациент лежит на здоровом боку. Разрез, необходимый для эндопротезирования, всего 10-12 см, после операции он ушивается косметическим швом.

Что самое важное при уходе за больным, которому заменили тазобедренный сустав?

В течение 90 дней после операции важно соблюдать технику безопасности, чтобы ваш подопечный не вывихнул прооперированный сустав. Существует правило 90 градусов: запрещены такие движения ногой, при которых угол между корпусом и бедром будет меньше прямого. Человек может лежать в постели как на спине, так и на здоровом боку, но, чтобы не вывихнуть сустав, между ног надо поместить валик. Используйте большую толстую подушку, которая не даст ногам сомкнуться. Подопечный может садиться с вытянутой вперед ногой, потому что в этом случае угол больше 90 градусов. Также нужно ограничить повороты прооперированной ногой вовнутрь или наружу. Посмотрите на стопу, представьте, что она вписана в циферблат. Когда пальцы наверху, то стопа смотрит на 12 часов. Так вот, нельзя переводить ее на 3 часа и на 9, то есть надо избегать вращения бедренной костью. Спустя 90 дней эти движения будут возможны и полностью безопасны.

На какой день после операции больному пора учиться ходить?

Сажают больного в постели в первые сутки после операции, а поднимают и ставят на ноги с опорой на ходунки – на вторые. Соблюдают эту рекомендацию независимо от возраста, который может быть весьма почтенным. Чем раньше пациент встанет на ноги, тем меньше у него шансов получить пролежни и пневмонию. Какими темпами активизировать работу ноги и увеличивать объем движений в прооперированном суставе, должен подсказать врач. Обычная рекомендация – на протяжении 2 месяцев передвигаться с ходунками или с костылями-канадками, которые дают опору под локти и не натирают подмышки. Затем можно пробовать передвигаться с тростью.

Как помочь прооперированному справиться с болью, отеком, гематомой?

Боль снимают назначенные врачом препараты.

Сразу после операции помогает лед, обернутый полотенцем и приложенный к месту сустава. В последнее время часто используются специальные клейкие повязки ленты – тейпы. Они не только выполняют роль фиксирующей и компрессионной повязки, но и активизирует кровоток и лимфоток в месте прикрепления. При отеках поможет массаж. Вы можете выполнять его самостоятельно – плавными безболезненными движениями от пальцев ноги в сторону центра тела подопечного, как будто бы гоните отек наверх.

Как избежать образования тромбов в сосудах?

Обычно пациенту на протяжении месяца после операции назначают препараты, которые препятствуют образованию тромбов, – антикоагулянты в таблетках. Контролировать свертываемость крови специальными исследованиями не нужно. Надо носить компрессионное белье типа 2 или бинтовать ноги (как больную, так и здоровую) эластичными бинтами в течение 2 месяцев после операции. Полагается надевать белье или бинтовать ноги утром. Подопечный без вашей помощи не справится, иначе ему придется нарушать правило 90 градусов. Первое время пациент даже спит в компрессионном белье. Позже от него можно отказаться. Если на ноге образуются отеки, она становится холодной, можно заподозрить нарушение кровоснабжения. Надо срочно показать пациента врачу.

Подопечный не может сам надеть носки, поднять с пола предмет. Как решить эти проблемы?

Можно купить в аптеке или заказать по интернету специальный надеватель носков. Это такой пластиковый конус, на него натягивается носок. Подопечный бросает конус (к нему прикреплены веревочки) на пол, засовывает ногу в конус – и тут же надевает носок. Обувь должна быть не на шнурках, а на липучках, молнии. Есть простой прием, как можно сидя поднимать предметы с пола. Сесть на стул или табуретку так, чтобы больной сустав свешивался, и, наклоняясь, уводить больную ногу назад. При этом угол в тазобедренном суставе остается правильным, а рука достает предмет. Но пожилым людям лучше тренироваться в вашем присутствии.

Что надо изменить в квартире после операции?

Поднять кровать, потому что садиться и ложиться на низкую постель подопечному противопоказано. Не обязательно покупать новую мебель.
Достаточно подложить под ножки кровати кирпичи или фолианты энциклопедий. Или купить на постель дополнительный плотный матрас. На унитаз устанавливается специальная пластиковая насадка, которую можно найти в аптеке или интернете. Она поднимает уровень сидения на 7 см. В комплекте к ней прилагается 3 виду крепления, поэтому насадка подойдет к любому типу унитаза. Пациента легко перемещать в ванну, используя специальное сидение или обыкновенную доску, положенную на бортики,что позволит подопечному не совершать непозволительного ему движения больной ногой. А можно просто посадить подопечного на край ванны и помочь ему перекинуть сначала здоровую, а потом прооперированную ногу, следя за тем, чтобы человек чуть наклонился назад и не нарушил правило 90 градусов. В ванне обязательно должны быть резиновый противоскользящий коврик и поручень.

Как перевозить пациента?

Необязательно вызывать скорую или заказывать специальный транспорт. Прооперированного можно везти на обыкновенном автомобиле. Посадите подопечного на переднее пассажирское сидение машины, предварительно откинув достаточно глубоко кресло.

Какие ошибки делают при уходе за прооперированным?

Больше давайте самостоятельности в движениях подопечному, даже если он очень пожилой человек. Понятно, что родственники боятся, как бы прооперированный снова не упал. Чтобы этого больше не произошло, обследуйте подопечного. Вероятно, потеря равновесия случилась из-за головокружения, вызванного высоким давлением, нарушения сердечного ритма, проблемы с мозжечком. Врач назначит нужные препараты, и риск падения уменьшится. Кстати, согласно медицинской статистике, после 55 лет обычные здоровые люди падают 3 раза в год.
Вероятно, надо выработать стратегию безопасности для вашего подопечного. Можно последовать примеру европейцев преклонного возраста и с проблемами в суставах. Они передвигают по улицам с ходунками и роляторами (трех- или четырехколесной тележкой с тормозом-фиксатором). И риск нового падения уменьшается многократно.

— Светлана Чечилова

Самарская городская клиническая больница №8 Новости

На какие только меры не идут родители, чтобы отучить свое чадо от хождения на цыпочках! Одни строго-настрого запрещают малышу подниматься на носочки, другие начинают активно водить кроху по врачам, сдавать анализы и искать повинное во всем заболевание. И все это потому, что в таком способе перемещения взрослые обязательно видят какую-то «ненормальность».

Чаще всего хождение на цыпочках не является признаком какой-либо патологии. Для детей в возрасте до 2 лет эпизодические попытки ходить на носочках являются абсолютной нормой, которая не должна ни в коей мере волновать маму и папу. Анатомически это явление можно объяснить тем, что у детей, даже тех, кто еще не начал ходить вообще, довольно развита икроножная мышца. И когда малыш встает на ножки и пытается делать первые самостоятельные шаги, именно тонус в этой икроножной области легко может поставить ребенка на цыпочки.

В этом нет ничего страшного, ведь по мере развития остальных мышц икры будут менее мускулистыми, и стопа при ходьбе примет правильное положение. Достаточно часто родители бывают сами виноваты в том, что малыш ходит на носочках. Это может следствием того, что с самого раннего возраста, порой еще до 6 месяцев, начинают использовать такие устройства, как ходунки.

О вреде этих приспособлений с точки зрения нагрузки на незрелый позвоночник рассказывал неоднократно. Есть в их использовании и еще один минус — малыш в ходунках опирается на носочки. Он не всегда достает до пола, и потом ему довольно трудно привыкнуть к тому, что можно опираться на стопу как-то иначе. В такой ситуации, ребенка потом нужно переучивать, прививать ему новую полезную привычку ходить правильно.

Впрочем, не у всех 100% детей, которые ходят на носочках, причины для походки такие безобидные. Есть ситуации, когда ходьба на цыпочках является признаком какого-то из серьезных неврологических нарушений, связанных с нарушением мышечного тонуса и патологиями центральной нервной системы: Но когда одно из этих заболеваний у ребенка имеется, хождение на носочках будет явно далеко не единственным симптомом.

К тому же, скорее, всего, родители узнают о заболевании значительно раньше, чем малыш начнет ходить.

А потому, если в 2-3 года ребенок чувствует себя хорошо, у него ничего не болит, его ничего не беспокоит, и единственное, на что родители жалуются – это ходьба на носочках, то причин для волнения нет, утверждает.

В лечении такой ребенок не нуждается, можно его не мучить и не водить по многочисленным врачебным кабинетам.

  • можно купить ребенку обувь, которая будет хорошо фиксировать ножку. У нее должны быть закрытые носочки и твердая пятка. Евгений Комаровский советует выбирать такие модели, у которых есть небольшой каблук – это дополнительно поможет в профилактике плоскостопия. Хорошо, если обувь будет плотно застегиваться на липучки или шнурки, фиксируя ножку в одном положении. Специальной ортопедической обуви при хождении на носочках не требуется;
  • больше времени нужно уделять активным прогулкам на свежем воздухе, связанным с ходьбой, бегом, прыжками. Отлично, если малыш научится ездить на велосипеде, ведь при этом ему придется опираться на всю стопу;
  • дома и во дворе (если семья живет в частном доме) ребенок должен чаще ходить босиком;
  • при выраженной привычке ходить на цыпочках можно заняться лечебной физкультурой, для этого достаточно обратиться к своему участковому педиатру, который даст направление в кабинет ЛФК;
  • ребенку с привычкой ходить на носочках обязательно нужно делать ежедневный общеукрепляющий массаж. Для массирования ножек и стоп следует посоветоваться с массажистом, чтобы он показал точки для проведения точечного массажа, который позволяет эффективно расслаблять икроножные мышцы и стимулировать другие.

Когда ребенка можно сажать в ходунки

Содержание статьи

Польза или вред

Прежде чем садить ребенка в ходунки, следует взвесить все «за» и «против». Ведь на просторах интернета не прекращаются дискуссии об их пользе или вреде, а родительские форумы пестрят не всегда проверенной информацией о запрете ходунков во многих странах Европы, статистикой детского травматизма на ходунках.

Сторонники ходунков утверждают, что они дарят малышу новые возможности, эмоции и ощущения — ребенок сам может добраться до интересующего предмета и потрогать его. Развивается двигательная активность, малыш учится видеть мир по-новому – в вертикальном положении. Современные модели ходунков оснащены музыкальными панелями со всевозможными кольцами, игрушками, кнопками для развития мелкой моторики. Ходунки помогают и маме: занять ребенка, передохнуть, снять стресс от усталости, поднять настроение (а это обязательно почувствует и сам малыш, который моментально «считывает» любую мамину эмоцию), что положительно влияет на процесс лактации.

Так, Лизель Полински, автор книги о развивающих играх для детей, утверждает, что ходунки вовсе не нужны. Они не дают ребенку возможности испытать себя, ограничивают в движении, вызывают проблемы с равновесием. Некоторые специалисты апеллируют к исследованиям ученых, сделанным ещë в 70-е г. г. ХХ столетия и доказывавшим, что в ходунках ребенок учится не ходить, а всего лишь отталкиваться от пола. Елена Никитина, детский психолог, называет ходунки чуть ли не лучшим способом затормозить детское развитие. Евгений Комаровский, известный педиатр, не являясь ярым сторонником любого рода «вертикализирующих» приспособлений для детей (ходунков, прыгунов), считает, что если ребенок будет проводить в ходунках не более часа в день – это ему не навредит. Однако до 9 месяцев использовать их врач не советует и призывает мам не прибегать к крайностям в своем желании «нейтрализовать дитя».

Почему же так важно знать те возрастные рамки, когда можно без опаски для здоровья чада использовать ходунки? Раннее высаживание неподготовленного ребенка в ходунки может навредить его неокрепшей мышечной системе, позвоночнику, не готовому к таким нагрузкам в вертикальном положении, и костям, которые могут деформироваться. Конечно, на многих сайтах ведущие производители детских товаров в погоне за покупателями рекомендуют садить ребенка в ходунки чуть ли не в 6 месяцев

Однако эксперты утверждают, что оптимальный возраст для использования ходунков – 7-8 месяцев, когда малыш уже уверенно держит голову, научился сидеть или стоять. Находиться в ходунках ребенок должен не более 40 минут. Начинать нужно с 3-х минут по 2 захода в день и ежедневно увеличивать продолжительность «сеанса» на несколько минут

Конечно, на многих сайтах ведущие производители детских товаров в погоне за покупателями рекомендуют садить ребенка в ходунки чуть ли не в 6 месяцев. Однако эксперты утверждают, что оптимальный возраст для использования ходунков – 7-8 месяцев, когда малыш уже уверенно держит голову, научился сидеть или стоять. Находиться в ходунках ребенок должен не более 40 минут. Начинать нужно с 3-х минут по 2 захода в день и ежедневно увеличивать продолжительность «сеанса» на несколько минут.

С какого же возраста можно использовать этот новомодный девайс и так ли он нужен – решать вам, родителям

У каждого ребенка свой индивидуальный календарь развития, поэтому стоит обращать внимание на готовность ребенка к новым свершениям, его желание ползать или ходить. О том, что вашего кроху уже можно ставить в ходунки, вам подскажут его умения:

  • опираться на всю стопу, а не только на носочек;
  • самостоятельно садиться и длительное время находиться в таком положении, не заваливаясь на бок;
  • стоять с опорой.

Как видим, нужно ориентироваться на уровень физического и психического развития вашего ребенка, а не только на его возраст.

Минусы использования ходунков

Несмотря на то, что ходунки создаются максимально удобными и интересными для ребенка, в их использовании есть и негативные стороны, о которых должен знать каждый родитель.

  • Двигательные навыки развиваются медленнее, начало самостоятельной ходьбы отодвигается на несколько месяцев. Это обусловлено тем, что в ходунках ребенок прикладывает минимум усилий для того, чтобы удержаться на ногах и поддерживать вертикальное положение.
  • Существует опасность неправильного формирования голеностопного сустава. В ходунках малыш толкается лишь пальчиками (ходит «на цыпочках»), а не ставит ногу на всю ступню, как положено.
  • Локализация тазобедренных суставов и развитие ножных мышц нарушается, так как положение тела ребенка в ходунках в большинстве случаев неправильное. Преждевременная вертикальная нагрузка на позвоночник может привести к его дальнейшему искривлению.
  • Ухудшается координация движений, ориентация в пространстве.
  • Использование ходунков не позволяет в полной мере развиваться инстинкту самосохранения и чувству опасности. Дети, начинающие стоять и ходить самостоятельно, учатся «правильно» падать. Если ребенок начал осваивать шаги в ходунках, то данное умение у него отсутствует. Ему придется пройти через этот период в более позднем возрасте. Тогда же и придет осознание опасности предметов и преград – межкомнатный порожек, дверь, мебель.
  • Травмоопасность ходунков, какими бы безопасными они ни были, все равно отмечается. В них малыш может передвигаться по квартире слишком быстро. Наткнувшиеся на препятствие (загнувшийся угол ковра, дверной порожек, валяющаяся игрушка) ходунки могут перевернуться, из-за чего ребенок вывалится из них.

Альтернатива

Для того чтобы стимулировать хождение у ребенка не нужно придумывать ничего сверхъестественного. Достаточно на время расставить мебель так, чтобы, придерживаясь за стол, кресло и тумбочку, ребенок мог добраться до дивана, совершив круг по комнате. Для начала можно ставить стулья на небольшом расстоянии, поощряя шаги похвалой. Для стимула передвигаться по дорожке, разложите на расстоянии вытянутой руки игрушки, яркие предметы. Тяга к познанию мира позовет ребенка все это исследовать и попробовать на зуб. Вы и оглянуться не успеете, как ваш малыш будет топать самостоятельно.

Если во всем знать меру и придерживаться рекомендаций врачей, то вреда можно избежать. В любом случае пользоваться ходунками или нет — это личное решение каждой семьи.

С какого возраста можно использовать ходунки

С какого возраста кроха готов к использованию ходунков? На этот счет даже педиатры и ортопеды расходятся во мнениях, не говоря уже о мамах. Некоторые родители еще до 6 месяцев знакомят ребенка с ходунками, другие же предпочитают подождать до девяти

Важно, чтобы к этому времени ребенок уже умел самостоятельно сидеть и вставать на ножки с опорой, а также освоил ползание. Как правило, такими навыками обладают детки в возрасте 7 месяцев

«Чем позже ребенок пойдет, тем позднее его позвоночник начнет испытывать вертикальную нагрузку, и возрастут шансы, что мышцы окрепнут достаточно для безопасного прямохождения. Я считаю, что дети должны начать ходьбу только успев натереть мозоли от ползанья на коленках, и до 9 месяцев пользоваться ходунками я бы не рекомендовал», — советует доктор Комаровский.

Не стоит увлекаться ходунками, надолго оставляя в них малыша. До 60 минут в день (в несколько подходов) вполне достаточно. Поначалу же это время должно составлять 3–4 минуты не больше двух раз за день и постепенно увеличиваться на одну–две минуты.

Обзор 5 лучших ходунков

На рынке можно найти множество устройств для обучения ходьбе, поэтому немудрено растеряться в подобном изобилии. Мы подобрали самые популярные модели ходунков, которые заслуживают родительского внимания.

1 место. Baby Care Prix SB-806

Ходунки Baby Care Prix SB-806

Очень лёгкое устройство, отличающееся устойчивостью и продуманной конструкцией. Установлено оно на шести удвоенных колёсиках из силикона, снабжено двумя ножками-фиксаторами. Последние после нажатия на кнопочки опускаются и притормаживают движение.

Ходунки для детей компактные, что позволяет ребёнку перемещаться между комнатами. Сиденье хлопковое, мягкое, удобное, легко снимается, предусмотрена стирка в машинке-автомате. Существует возможность регулировать высоту.

Главные достоинства:

  • устойчивость;
  • функция регулировки высоты;
  • удобное сиденье;
  • игровая поверхность с музыкальными и световыми эффектами;
  • съёмный чехол сиденья;
  • приятный дизайн;
  • наличие фиксаторов;
  • возможность складывать изделие;
  • относительная дешевизна.

Главные недостатки:

нет возможности регулировать громкость звука.

Ходунки Baby Care Prix

2 место. Chicco Dj Baby Walker

Ходунки Chicco Dj Baby Walker

Достаточно дорогая модель, которую можно превратить из ходунков в столик для кормления. Корпус достаточно устойчив, опирается на 4 колеса, которые способны блокироваться при приближении ребёнка к лестничному пролёту. Безопасность вообще очень хорошо продумана – наличествуют тормоза и фиксаторы.

Музыкально-игровая панель очень качественная, многофункциональная. Её можно снять и установить на прогулочную коляску. Под ней находится столик для кормления.

Главные достоинства:

  • передние колёса поворотные;
  • устойчивость конструкции;
  • удобное сиденье со съёмным хлопковым чехлом;
  • 6 тормозов-стопоров;
  • функция блокировки при приближении изделия к лестнице.

Главные недостатки:

  • расширенная колёсная база;
  • высокая стоимость.

Ходунки Chicco Walky

3 место. Capella Bg-0619

Ходунки Capella Bg-0619

Очень удобное устройство, отличающееся тихим ходом и компактными размерами. База установлена на 6 колёсах из силикона, которые обеспечивают хорошую устойчивость.

Музыкально-игровая поверхность оснащена различными кнопками, лампами, датчиками, что, несомненно, порадует маленького пользователя. Если нужно, панель снимается, а на её месте остаётся столик для кормления. Также можно регулировать высоту сиденья.

Главные достоинства:

  • возможность регулировать высоту в 5 позициях;
  • складываемая конструкция;
  • съёмная музыкально-игровая поверхность;
  • тихоходная конструкция;
  • наличие фиксаторов;
  • возможность регулировать по высоте.

Главные недостатки:

  • неприятный пластмассовый запах;
  • при сильном нажимании сиденье может опуститься.

Ходунки Capella BG-0619

4 место. Happy Baby Robin

Ходунки Happy Baby Robin

Ходунки-трансформеры, которые можно превратить в качалку или место для кормления. Обычно дети с большой радостью сидят в таком устройстве, поскольку оно отличается комфортом, привлекательным музыкально-игровым центром.

У этого изделия очень хорошая игровая поверхность, в которой имеются многочисленные игрушки, музыкальные инструменты, различные датчики. При снятии панели ходунки трансформируются в кормильный столик или качалку.

Главные достоинства:

  • высокое качество;
  • легко снимающаяся обивка, которую можно стирать;
  • многофункциональная поверхность;
  • возможность трансформировать в другие устройства;
  • компактная конструкция;
  • удобные силиконовые колёса.

Главные недостатки:

  • недостаточно удобный механизм трансформации;
  • ребёнок может легко дотянуться до разных предметов.

Ходунки Happy Baby Robin

5 место. Jetem Sky Walker

Ходунки Jetem Sky Walker

Достаточно неплохое изделие польской компании, которое отличается стильным внешним видом и продуманным дизайном. Родители ценят это устройство за прочные материалы, отличную музыкально-игровую поверхность, множество вариантов разнообразить детскую жизнь.

Садить ребёнка в устройство для ходьбы можно с 6 месяцев, что позволяет несколько продлить «жизнь» ходунков.

Главные достоинства:

  • оптимальная стоимость;
  • качественность материалов;
  • резиновый бампер;
  • устойчивое широкое основание;
  • лёгкость конструкции;
  • возможность регулировать по высоте;
  • 8 сдвоенных колёс из силикона;
  • съёмный чехол, который можно постирать.

Главные недостатки:

руль располагается достаточно высоко, что неудобно для ребёнка.

Ходунки Jetem Sky Walker
Эти устройства были популярны среди родителей в 2016 году. Все устройства отличает высокое качество, продуманность конструкции и долговечность.

Польза и вред

Данная разновидность детского транспорта имеет свои плюсы и недостатки. Но стоит изначально отметить, что большая польза от ходунков именно родителям, так как они предоставляют свободу перемещения по квартире или дому. В это время родителя отдыхают или занимаются домашними делами.

Польза:

  1. У малыша есть возможность брать в ручки интересующие его предметы, совершать новые открытия.
  2. Свобода передвижения.
  3. Сидя в ходунках малыш лучше социально и эмоционально развивается.
  4. Малыша можно научить ходить в ходунках. Но стоит учитывать, что главное в этом словосочетании слово «научить», а не сделать ходунки неотъемлемым атрибутом при ходьбе.

Вред:

  1. Дети, пользующиеся данным видом детского транспорта практически не ползают, а это весьма важный период развития крохи. С использованием ходунков навыки познания не приобретаются.

    Согласно исследованиям, именно ползание формирует связи между полушариями. Ползающие дети быстрее учатся читать, считать, у них лучше развита память, логика и мышление.

  2. При чересчур раннем использовании у крохи нарушается строение костей.
  3. Ограничения в движениях. Кроха не имеет возможности по желанию лечь или присесть из-за вынужденного вертикального положения в стульчике.
  4. Лишение возможности управления собственным телом.
  5. Используя ходунки, малыш опирается не на всю стопу как при ходьбе, а только на носок. Такая ситуация провоцирует перенос веса крохи на мышцы и область промежности. Также опора на носок провоцирует развитие плоскостопия.
  6. Замедление физического развития.
  7. Развитие дезориентации. Во время пользования передвижного стульчика, ребёнок опирается на столешницу руками. Это влияет на мозжечок. Последствия от этого печальны: малыш не умеет держать равновесие и падает при попытках самостоятельной ходьбы.
  8. Деформация позвоночника.
  9. Получение травм. Дети в ходунках умеют разгоняться до скорости до десяти километров в час. Если кроха на передвижном стульчике врежется в мебель, то получит травму. Данные приспособления из-за небольшого веса часто переворачиваются.
  10. Риск возникновения вывиха тазобедренного сустава. В этом случае ходунки не только вредны, но и опасны. Неправильное или чересчур быстрое движение провоцирует вывих и тогда уже без помощи хирурга родители не обойдутся.
  11. Согласно исследованиям, дети использующие ходунки начинают самостоятельно ходить позже своих сверстников за 1–2 месяца.

Важно учитывать и психологический фактор. При постоянном использовании такого рода «страховки» малыш может отказаться ходить самостоятельно боясь лишиться опоры.. Данный фактор – серьёзная проблема, с которой сталкиваются более 15% родителей, использующих ходунки

Отучить затем малыша от передвижной опоры сложно и родители заново проходят путь развития крохи от ползания до вертикального положения

Данный фактор – серьёзная проблема, с которой сталкиваются более 15% родителей, использующих ходунки. Отучить затем малыша от передвижной опоры сложно и родители заново проходят путь развития крохи от ползания до вертикального положения.

Еще по теме Плюсы и минусы детских ходунков:

Плюсы и минусы детских ходунков. Зацепившись за что-то, есть риск перевернуться и получить травму. К содержанию. Выписывали их через ВТЭК, но мы в Москве … Можно ли ребёнка сажать в ходунки, если. Вместо ходунков можно использовать пелен.

Ходунки для детей : польза и вред. Нужны ли ходунки ребенку. Мнения специалистов, рекомендации врачей и отзывы родителей по поводу пользы и вреда ходунков для детей разделились. Сказать, нужно ли это приспособление мальчишкам и девчонкам, не может никто.

Ходунки для детей : польза и вред. У нас были ходунки — каталка ( cotoons ), обычные не рекомендуют врачи. В ходунках сколько времени можно находиться? А какая польза и кому от этих 15 минут? Первые шаги в 8,5 сделали, а ходунками не пользовались. Стоит ли тратиться?

Ходунки для детей : польза и вред. Посоветуйте каталку — ходунки. Плюсы и минусы детских ходунков. Ходунки недорогие и удобные. Ходунки — каталка — хороший вариант для детей, которые уже научились самостоятельно подниматься на ножки, уверенно стоять и делать…

Посоветуйте каталку — ходунки. Плюсы и минусы детских ходунков. Ходунки недорогие и удобные. Как правильно выбрать детские ходунки. Ходунки — каталка — хороший вариант для детей, которые уже научились самостоятельно подниматься на ножки, уверенно стоять и…

В ходунках сколько времени можно находиться?

Девочки, подскажите пожалуйста, кто с врачом консультировался: сколько в ходунках можно в 7-8 мес бегать? Очень нам нравится передвигаться повсюду, но…

Плюсы и минусы детских ходунков. Вместо ходунков можно использовать пелен. Достоинства детских ходунков. Одним из главных достоинств ходунков считается мобильность ребёнка. Ходунки для детей : польза и вред.

Плюсы и минусы детских ходунков. Использовать ли детские ходунки ? Может быть сочетать? То есть + к Вашим обычным занятиям приучать и с ходунками. Плюсы и минусы детских ходунков. Татьяна.

Активные ходунки. Коляски, автокресла, кенгуру. Ребенок от рождения до года. Ходунки для детей : польза и вред. К содержанию. Нужны ли ходунки ребенку. Мнения специалистов, рекомендации врачей и Другие в голос заявляют, что активному малышу этот детский …

Плюсы и минусы детских ходунков. нам ортопед сказала что ходунки считает вредными но если вам хочется его отправить в «путешествие» по квартире,то мой совет из личного опыта: в ходунки можно про ходунки. Для чего нужны ходунки ребенку.

Дети с особенностями развития, инвалидность, уход, реабилитация, врач, больница, медикаменты. «4. Категорически не рекомендуется пользоваться ходунками. Ходунки специфически расслабляют ягодичные мышцы, и приводят к нежелательному напряжению…

Ходунки — каталка. Коляски, автокресла, кенгуру. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Посоветуйте каталку — ходунки. Плюсы и минусы детских ходунков. Ходунки недорогие и удобные.

Передвижение в ходунках?

Ходунки для детей : польза и вред. Вредно сажать карапуза в ходунки и тогда, когда он капризничает, наблюдаются перепады настроения Ходунки – за и против. Детские ходунки популярны и в наши годы. Без них сейчас не обходится практически ни одна семья, в которой…

с какого возраста сажать? на сколько по времени для начала? высота(чтобы ножками доставал или чтобы только мысочками)? понимаю,что в пятницу не всем охота стучать по клаве, но подумайте о голубоглазом создании Василисе,которую могут посадить неправильно в ходунки и испортить позвоночник или ножки. 8-)) нам сейчас 6,5 месяцев,сами не сидим.

Поделитесь опытом, плииз, мы в сомнениях, нужны ли ребенку ходунки, в каком возрасте и как долго. В общем, будет интересно узнать Ваше мнение.

Расскажите, пожалуйста, о плюсах и минусах ходунков. С какого возраста? Как долго можно в них находиться? Минусы — упускается то драгоценное время, когда у ребенка должна работать каждая мышца, каждая косточка — потом это окупится сторицей.

Вместо ходунков можно использовать пелен

Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и болезни, режим дня и развитие бытовых навыков. Раздел: (Вместо ходунков можно использовать пеленку или простынь под подмышки).

27.01.2017Обновлено 23.05.2019

Ходунки для детей разных полов

Мальчики

Физическое развитие мальчиков и девочек отличается, поэтому и в том, с какого возраста можно использовать их для малышей разных полов, есть отличия. Некоторые родители убеждены, что если они посадили мальчика в ходунки, это обязательно обернется проблемами с мочеполовой системой в будущем. Чтобы избежать потертостей в промежности и чрезмерного давления на половые органы, малышам не следует проводить в ходунках больше 40 минут на протяжении всего дня с соблюдением общих рекомендаций.

Девочки

Когда и на сколько можно сажать девочек в ходунки? Такое заболевание опорно-двигательной системы как недоразвитие тазобедренных суставов чаще диагностируют именно у малышек. Если своевременно распознать проблему не удалось, а девочку в ходунки посадили, то болезнь начнет стремительно развиваться. Лучше не торопиться сажать девочек в ходунки и делать это только после разрешения ортопеда.

Сохранить здоровье суставов, позвоночника и репродуктивных органов важно как девочкам, так и мальчикам. Главное быть внимательными к своим детям и помнить, что от ходунков есть неоспоримая польза

Это устройство помогает детям развивать координацию движений, учит их самостоятельности и помогает изучать мир совсем под другим углом.

Как использовать ходунки

Прежде чем усаживать мальчика в ходунки, желательно проконсультироваться у педиатра и ортопеда.

Ходунки противопоказаны для использования при деформации конечностей, рахите, повышенном или пониженном тонусе ног.

  • В первую очередь нужно обезопасить квартиру. Все бьющиеся, колющие, режущие предметы должны быть убраны в недоступное место. На полу – никаких посторонних вещей или игрушек, чтобы ребенок не наткнулся на них и не перевернулся.
  • Во избежание чрезмерной нагрузки на позвоночник и ноги начинать использование ходунков стоит с 5 минут в день, постепенно увеличивая время до 40-50 минут.
  • Когда ребенок в болезненном состоянии, капризничает или у него наблюдаются опрелости в области промежности, то ходунки использовать не рекомендуется. От соприкосновения с сиденьем опрелость может усугубиться и доставить болезненные ощущения.
  • Обувь – неотъемлемая часть в процессе использования ходунков. Она обеспечит правильную постановку ножки и стопы.
  • Ходунки являются не тренажером, а лишь предметом развлечения. Поэтому, как только ребенок начинает капризничать, его стоит вынуть из них. Ни в коем случае нельзя принуждать ребенка сидеть в ходунках.
  • При заблокированных колесах ходунки можно использовать как стульчик для кормления или место для игры с ребенком. Можно использовать музыкальные инструменты и игрушки, расположенные на панели.

В стремлении дать своему ребенку все самое лучшее родители нередко оказываются на перепутье – а будет ли новое приобретение ему во благо? Прежде чем покупать ходунки, стоит хорошо все продумать. Развитие ребенка должно идти без опережений – в свое время. Если родители хотят облегчить себе жизнь, то можно их купить. Но лучше всего учить ребенка ходить при помощи собственной поддержки.

Минусы и плюсы приспособления

Ходунки детские – конструкции, которые состоят из корпуса, колёс, сиденья и столешницы. Такие приспособления призваны поддерживать туловище ребёнка в положении, нужном для прямохождения и оттачивания навыка ходьбы.

Когда младенца сажают в устройство, его ноги достают до пола. В результате этого он, ощущая опору под ножками, начинает отталкиваться и передвигаться по комнате.

Однозначно сказать, полезно ли ставить ребёнка в ходунки или нет, довольно непросто. Даже специалисты по детскому здоровью до сих пор не пришли к общему мнению. Одни педиатры убеждены, что стимуляция навыка ходьбы с помощью дополнительных устройств несёт лишь пользу.

Однако другие медики (их, кстати, большинство) уверены, что ребёнок сам должен научиться ходить, а вспомогательные конструкции только замедляют возникновение этой способности. Анализ общедоступной информации позволяет выделить основные преимущества и недостатки изделия.

Преимущества ходунков

Считается, что если использовать ходунки правильно и ограниченное время, то от них можно ожидать исключительно пользу в плане развития ребёнка.

А именно:

  • использование конструкции позволит матери немного передохнуть или заняться домашними хлопотами, пока малыш будет играть и развлекаться в полной безопасности;
  • изделие способно полностью удовлетворить желание ребёнка самостоятельно исследовать окружающий мир. Малыш будет «колесить» по комнате, развлекаясь и воспринимая новую информацию;
  • ходунки позволяют открыть для младенца «вертикальное» пространство и множество новых впечатлений, что позитивно отражается на совершенствовании его интеллектуальных и эмоциональных характеристик;
  • современные устройства оснащены множеством самых различных игровых аксессуаров, среди которых передвижные колечки, шарики, звуковые датчики, погремушки. Такие игрушки помогут развивать мелкую моторику и сенсорику;
  • конструкция, чей диаметр превышает размах младенческих ручек, не позволит юному экспериментатору дотянуться до опасных вещей или прикоснуться к тому, что потенциально может нанести ему вред.

Недостатки ходунков

Если у малыша наблюдается замедление формирования навыка ходьбы (при сравнении с физиологической нормой), родителям будет полезно узнать, как научить ребёнка ходить и какие упражнения для этого рекомендуют использовать.

Противники говорят об отрицательных последствиях применения подобных приспособлений для ходьбы:

  • замедляется естественное формирование моторных умений, поскольку ребёнок очень быстро привыкает перемещаться с помощью подобного устройства;
  • при применении приспособления у ребёнка «вылетает» этап ползания. А ведь в этот возрастной период должна укрепиться мускулатура тела, улучшиться координация движений. То есть ползанье – репетиция хождения;
  • чрезмерная увлечённость таким устройством зачастую приводит к тому, что повышенная нагрузка на организм становится причиной деформации позвоночного столба и ног;
  • поскольку ребёнок не учится удерживать равновесие своими силами, неправильно развивается вестибулярный аппарат. В результате наблюдаются проблемы с удержанием равновесия при ходьбе без опоры;
  • надёжная подстраховка от падений снижает вероятность того, что ребёнок быстро и правильно научится падать (группировка в полёте, защита важных мест), что может стать причиной серьёзных травм впоследствии;
  • есть данные, что увлечённость ходунками провоцирует неверное формирование своды ступни, к тому же малыш может приучиться ходить на носочках из-за неправильной постановки ножки на стопу;
  • в некоторых ситуациях дети разгоняются в ходунках, невзирая на ограничители, и могут перевернуться, наткнувшись на преграду (порог, ковёр, дверной косяк). Это чревато опрокидыванием конструкции и вываливанием из неё ребёнка.

В Советском Союзе в 70-е годы ходунки были сняты с производства, поскольку педиатры установили, что такие устройства способствовали формированию дефектов стопы. То же самое сделали канадские власти в конце 80-х.

История вещи

Ходунками во всем мире принято называть узкую группу товаров, предназначенную для инвалидов и людей преклонного возраста. Такие приспособления появились в середине прошлого века, и их роль до сих пор чрезвычайно важна. Они помогают людям с ограниченными возможностями здоровья сохранять вертикальное положение тела в пространстве в положении стоя и при ходьбе.

Детские ходунки по сути созданы для того же самого. Впервые их запатентовали в Великобритании в 1953 году, но народная любовь к изобретению пришла куда позже, и первые ходунки были поставлены на серийное производство в 1970 году в Соединенных Штатах Америки.

Детские врачи в СССР выступали категорически против применения таких устройств для малышей, а потому в стране на законодательном уровне решили запретить изготовление и реализацию ходунков. В 90-хх запрет подвергли сомнению и видя, как весело рассекают в ходунках младенцы развитых стран, решили начать продавать такие изделия и в нашей стране.

С тех пор ходунки стали делом привычным, их наличием в семье, в которой растет ребенок, никого не удивишь. Но врачи все чаще припоминают запреты советского времени и утверждают, что они были весьма обоснованными и разумными. Главным аргументом педиатров считается неестественность ходунков для детей.

Если взрослый, который ранее ходил и стоял, не может сейчас из-за недуга или травмы сделать ни шага, приспособление считается обоснованным, ведь оно помогает улучшить качество жизни человека, привыкшего к вертикальному положению.

Дети, которым природа дала время на то, чтобы скелет окреп, и в течение этого времени они не стоят на ногах и не совершают вертикального перемещения, ходунки, по мнению многих педиатров, не нужны. Они являются грубым вмешательством в процессы, предусмотренные природой. Сделать свой вывод родители могут сами, взвесив все достоинства и недостатки этих приспособлений.

Описание конструкции

Прыгунки представляют собой тренажер для детей, похожий на качели. Он закрепляется в дверном проеме на резинках. Устройство поддерживает малыша подмышками. Когда ребенка помещают в прыгунки, он отталкивается ножками от пола и прыгает.

Ходунки – другой вариант конструкции, предназначенный для выработки навыка прямохождения. Чаще всего это металлический остов, внутрь которого нужно сажать ребенка. Конструкция поддерживает малыша и помогает ему передвигаться.

Прыгунки – более дешевое удовольствие, вещь всегда можно перепродать или подарить. Ходунки стоят дороже, и вряд ли их можно назвать полноценным развлечением. Когда взрослые решают сажать ребенка в прыгунки, у крохи это вызывает неописуемый восторг. Малыш занят на время, а родители пока могут отдохнуть. Ходунки также могут облегчить жизнь маме: ребенок будет учиться передвигаться самостоятельно, в то время как ее помощь не потребуется.

Польза ходунков для детского развития

Мобильность ребенка — один из главных аргументов в защиту ходунков. Передвигаясь по дому в этом устройстве, малыш активно участвует в жизни семьи, познает окружающий мир, получает положительные эмоции и впечатления. К тому же, находясь в ходунках, он понимает, что способен не только лежать и сидеть, но и перемещаться, оглядываться на заинтересовавшие его объекты и легко поворачиваться в их сторону.

Находясь в вертикальном положении, ребенок видит то, что раньше было недоступно. Активные движения в ходунках способствуют укреплению мышц и благоприятному воздействию на все системы организма. Маленький человечек получает массу удовольствия от осознания новых способностей и возможностей. К тому же ходунки помогают малышу «нагулять» аппетит, устать от игры и крепко уснуть вечером.

Польза детских ходунков заключается и в освобождении рук мамы, появлении шанса у нее заняться домашними делами и просто отдохнуть. Усталость, стрессы, упадок сил часто становятся результатом того, что женщине приходиться разрываться между ребенком, другими членами семьи и повседневными заботами. Посадив малыша в ходунки, она может наблюдать за ним на расстоянии, при этом выполнять не менее полезные функции.

Плюсы и минусы

Доктор Комаровский относит ходунки к приспособлениям, польза от которых больше для родителей, нежели для ребенка. Основная их функция заключается не в том, чтобы малыш быстрее пошел самостоятельно, а чтобы мама смогла немного облегчить свою жизнь. Многие считают, что можно сажать ребенка в ходунки и спокойно отправляться заниматься домашними делами, ведь он никуда из них не денется и не стукнется.

К сожалению, некоторые крохи умудряются выпасть и из такой конструкции. Безопасным в ходунках может быть только передвижение по ровным поверхностям, они не рассчитаны на пороги или ступеньки. К тому же под колеса могут попасть оставленные ранее на полу игрушки. Также нельзя пренебрегать фиксаторами, которые надежно удерживают ребенка и не дают ему выбираться самостоятельно.

Особого влияния на развитие навыков ходьбы приспособление на колесиках не оказывает. Хотя такое время препровождение, скорее всего, понравится крохе больше, чем пребывание в кроватке. Для ребенка ходунки — очередная игрушка, которая приносит ему массу положительных эмоций. Польза в развитии каких-либо навыков у ребенка скорее будет зависеть не от самих ходунков, а от тех музыкальных, световых или других приспособлений, которыми они оснащены.

Не стоит рассчитывать, что с использованием ходунков малютка быстрее пойдет сам, скорее всего, наоборот, ведь для передвижения в устройстве ему практически не нужно прилагать собственные силы. При передвижении в ходунках не тренируется равновесие и создается иллюзия безопасности. Детям после такого устройства бывает страшно учиться ходить самостоятельно, ведь они не научились правильному падению. Укрепить мышцы малыши могут только с помощью гимнастики, ползаний, попыток вставать и передвигаться вдоль опоры самостоятельно.

Если родители находят в ходунках массу преимуществ, то многие врачи считают это устройство не просто вредным, но и опасным.

Решать, нужны ребенку ходунки или нет, должны родители, главное – разумный подход. Час самостоятельных «пеших» прогулок в день ребенку не способен навредить, но вот более интенсивное использование ходунков может привести к неприятным последствиям, ведь речь идет о нагрузке на опорно-двигательную систему малыша.

Загрузка…

Рекомендации пациентам, перенесшим эндопротезирование коленного сустава

Если Ваш коленный сустав значительно поражен артритом или в результате травмы, это может ограничивать Вашу физическую активность, например во время прогулки или ходьбе по лестнице. Вы можете даже испытывать боль в покое.

Если медицинские препараты, снижение уровня физической активности и использование дополнительной опоры при ходьбе больше не помогают, может быть рассмотрен вопрос о тотальном эндопротезировании коленного сустава. В результате этой операции могут уйти болевые ощущения, исправиться деформация конечности и вернуться нормальная физическая активность.

Одно из наиболее значительных достижений в ортопедии XX века, тотальное эндопротезирование коленного сустава впервые было осуществлено в 1968 году. Совершенствование хирургических материалов и техники с тех пор значительно повысило эффективность этой операции. В США приблизительно 300000 таких операций выполняется ежегодно.

Что изменится после тотального эндопротезирования коленного сустава?

Важное значение при решении вопроса о проведении операции имеет осознание того, что Вас ожидает без операции и что Вам может дать хирургическое лечение.

Более 90 процентов людей из тех, кому выполнена эта операция, ожидает полное исчезновение болевого синдрома и значительное повышение подвижности для возможности нормальной, активной жизни. Однако тотальное эндопротезирование коленного сустава не может сделать более того, что Вы могли до развития артрита.

После операции Вы должны остерегаться определенных движений и видов спорта, включая бег и контактные виды спорта.

Даже при нормальном использовании эндопротеза, его компоненты, в особенности полимерная прокладка, будут изнашиваться. Если Вы испытываете повышенные нагрузки на сустав или страдаете повышенным весом, процесс изнашивания может ускориться и вызвать нестабильность протеза и возобновление болей. При адекватном использовании эндопротез коленного сустава может прослужить много лет.

Опасные виды активности после операции: бег, прыжки, контактные виды спорта, аэробика.

Активность, превышающая обычные рекомендации после операции: слишком длительные или утомительные прогулки, большой теннис, подъем тяжестей свыше 25 кг.

Разрешенная активность после операции: неутомительные прогулки, плавание, гольф, вождение автомобиля, «неэкстремальный» туризм, бальные танцы, подъемы по невысокой лестнице.

Рекомендации для дома

Далее приведены некоторые рекомендации, которые сделают Ваше возвращение домой проще в процессе реабилитации.

  • Прочно фиксированные поручни в ванной комнате или в душе.
  • Прочные поручни вдоль всех лестниц.
  • Устойчивый стул с прочным, высоким сиденьем, крепкой спинкой, двумя подлокотниками, и подставкой для ног.
  • Высокое сиденье в туалете.
  • Устойчивая скамья в душе или стул в ванной комнате.
  • Устранение непрочно прикрепленных ковров и электрических проводов с площади, где вы ходите.

Операция

Вы поступите в клинику за некоторое время перед операцией. Далее Вы будете осмотрены анестезиологом. Наиболее распространенные типы обезболивания при тотальном эндопротезировании – это эндотрахеальный наркоз (вы будете спать во время операции и аппарат искусственной вентиляции легких будет дышать за Вас), спинальная или эпидуральная анестезия (при которых Вы сможете дышать самостоятельно, но Ваши ноги ничего не будут чувствовать. Анестезиолог обсудит с Вами преимущества и недостатки этих методов и поможет выбрать наиболее подходящий тип анестезии.

Операция длится в среднем около двух часов. Хирург уберет поврежденный хрящ и часть кости и тогда установит новые металлические и полимерные суставные поверхности с тем, чтобы восстановить ось конечности и функцию коленного сустава.

Множество различных видов протезов в настоящее время применяется при тотальном эндопротезировании коленного сустава. Почти все из них состоят из трех компонентов: бедренный компонент (сделан из хорошо отполированного прочного металла), большеберцовый компонент (состоит из крепкого полимера, часто расположенного на металлической платформе), и надколенника (также полимерный).

После операции после полного пробуждения Вы будете переведены в Вашу палату.

Вы будете находиться в клинике в течение нескольких дней. После операции Вы почувствуете боль в оперированном суставе. Для облегчения боли Вы будете получать обезболивающие препараты.

Прогулки и легкие упражнения для оперированного сустава необходимы для выздоровления и должны начаться вскоре после операции.

Для профилактики легочных осложнений Вы должны дышать глубже и чаще откашливаться.

Хирург предпримет определенные меры для профилактики тромбозов и предотвращения отека такие, как эластичные бинты, чулки, а также применение антикоагулянтов.

Упражнения в стопе и голеностопном суставе также должны осуществляться непосредственно после операции и способствуют ускорению кровотока в конечностях, уменьшая отек и риск тромбообразования. Многие пациенты начинают упражнения в коленном суставе на следующий день после операции. Врач лечебной физкультуры обучит Вас специальным упражнениям, чтобы укрепить коленный сустав и восстановить движения необходимые для ходьбы и нормальной повседневной активности вскоре после операции.

Возможные осложнения после операции

Риск осложнений после этой операции невысок.

Серьезные осложнения, такие как инфекция оперированного сустава встречаются менее чем в двух процентах случаев. Такие грозные осложнения, как инфаркт миокарда или инсульт встречаются еще реже. Однако хронические заболевания могут повысить риск осложнений. Хотя они редки, эти осложнения могут пролонгировать период Вашей реабилитации.

Тромбоз вен бедра или таза – наиболее частое осложнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Ваш ортопед предпримет меры, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног и таза. Эти меры включают специальные эластические бинты или чулки, упражнения и антикоагулянты.

Несмотря на то, что биосовместимость имплантов и техника операции постоянно прогрессирует, с течением времени эндопротез может изнашиваться или ослабляться его фиксация в кости. В редких случаях могут быть повреждены во время операции важные сосуды или нервы в области коленного сустава.

Возвращение домой

Успех операции во многом зависит от того, как Вы следуете дома рекомендациям ортопеда в течение нескольких первых недель после операции.

Бережное отношение к послеоперационной ране. Вдоль Вашей раны по передней поверхности области коленного сустава будут наложены швы или специальные скобки или же она будет ушита подкожным швом. Скобки или швы будут сняты примерно через две недели после операции. Подкожный шов не требует удаления.

Необходимо остерегаться попадания на рану воды, пока она полностью на герметизируется. Вы можете надеть специальный бандаж на рану, чтобы предотвратить раздражение раны одеждой или эластическими чулками.

Диета. Небольшое снижение аппетита часто бывает в течение нескольких недель после операции. Сбалансированная диета с повышенным содержанием железа необходима для содействия в заживлении тканей и восстановлении силы мышц. Разумеется, необходимо потребление достаточного количества жидкости.

Активность. Упражнения – решающий компонент Вашей домашней реабилитации особенно в течение первых недель после операции. Вы должны вернуться к нормальной активности и повседневной жизни в пределах 3 – 6 недель после операции. В течение этого времени Вы будете испытывать небольшой дискомфорт при активных движениях и ночью.

Ваша программа активизации должна включать:

  • Постепенно возрастающая продолжительность ходьбы сначала дома, а затем и на улице.
  • Тренировка необходимых движений, таких как посадка, вставание со стула, ходьба по лестнице.
  • Возвращение к необходимым домашним делам.
  • Специальные упражнения несколько минут в день для разработки движений в коленном суставе.
  • Специальные упражнения несколько минут в день для укрепления коленного сустава.
  • Возможно проведение физиотерапевтических мероприятий на дому.

Управление автомобилем возможно, когда Вы разработаете движения в оперированном суставе, чтобы без затруднений садиться в автомобиль и когда мышцы смогут обеспечить адекватную реакцию при нажимании педалей. Наиболее часто это происходит через 4 – 6 недель после операции.

Профилактика осложнений после операции.

Профилактика тромбообразования. Бережно следуйте инструкциям врача, чтобы снизить потенциальный риск тромбообразования. Эти проблемы могут возникнуть особенно, в первые несколько недель после операции.

На образование тромбов указывают следующие признаки:

  • Боли в ноге, в области икроножных мышц, не связанные с разрезом.
  • Болезненность, припухлость, краснота по задней поверхности голени.
  • Припухлость бедра, голени, лодыжки или ступни.

Указания на тромбоэмболию:

  • Внезапное затруднение дыхания.
  • Внезапные боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании и кашле.

Немедленно свяжитесь с врачом при возникновении этих признаков!

Профилактика инфекции.

Наиболее частые пути попадания инфекции после эндопротезирования – это занос бактерий с кровотоком при стоматологических процедурах, инфекциях мочевого тракта, и кожных инфекциях. Эти бактерии могут инфицировать пространство вокруг протеза.

В течение двух лет после операции Вам может потребоваться профилактическое применение антибиотиков перед стоматологическими процедурами, включая чистку эмали или другими хирургическими процедурами, при которых бактерии могут проникнуть в кровоток.

Будьте внимательными к следующим признакам начинающейся инфекции:

  • Продолжающаяся лихорадка (температура выше 37°).
  • Жар или озноб
  • Возрастающее покраснение, отечность, болезненность в области послеоперационной раны.
  • Отделяемое из раны.
  • Усиление болей при нагрузке и в покое.

Немедленно свяжитесь с врачом при возникновении этих признаков!

Профилактика падений.

Падение в течение первых недель после операции может повредить эндопротез и привести к необходимости еще одной операции. Особенно осторожным надо быть при ходьбе по лестнице. Вы должны использовать трость, костыли, ходунки, поручни или другие вспомогательные приспособления пока сустав не окрепнет, восстановится подвижность или сила входящих в него мышц.

Ваш хирург или врач ЛФК посоветуют Вам, какие нужны вспомогательные приспособления после операции и когда Вы сможете безопасно прекратить пользоваться этими приспособлениями.

В чем особенность Вашего нового коленного сустава.

После операции Вы можете чувствовать онемение кожи вокруг рубца. Вы также можете чувствовать некоторое затруднение при сгибании в коленном суставе. Восстановление движений в суставе – одна из целей тотального эндопротезирования, но полное восстановление не всегда возможно.

На металлические компоненты сустава могут реагировать металлодетекторы в аэропортах и на других сооружениях. В таких случаях сообщайте сотрудникам охраны о том, что у Вас была операция с имплантацией металла. Вы можете попросить у хирурга справку о том, что Вам имплантирован эндопротез.

После операции обязательно делайте следующее:

  • Принимайте участие в обучающих программах для поддержания стабильности и подвижности нового сустава
  • Следуйте специальным рекомендациям для предупреждения падений и повреждений. Пациентам, перенесшим перелом после тотального эндопротезирования сустава может потребоваться новое хирургическое вмешательство.
  • Поставьте в известность Вашего стоматолога, что Вы перенесли тотальное эндопротезирование. Требуется прием антибиотиков перед стоматологическими процедурами в течение двух лет после операции, возможно и более, в зависимости от течения послеоперационного периода. Рекомендации для применения антибиотиков для хирурга и стоматолога доступны на сайтах AAOS и ADA.
  • Периодически показывайтесь хирургу для обследования и рентген контроля, даже если не испытываете никаких проблем с суставом.

Упражнения.

Для полного выздоровления и постепенного возвращения к обычной жизни необходимы регулярные упражнения, которые помогут восстановить нормальные движения в суставе и силу мышц. Ваш ортопед и врач ЛФК могут посоветовать заниматься по 20 -30 минут два – три раза в день, а также гулять по полчаса 2 -3 раза в день. Они могут предложить некоторые из нижеприведенных упражнений. Брошюра поможет Вам понять, как делать эти упражнения.

Упражнения в ранний послеоперационный период.

Начинайте следующие упражнения настолько скоро после операции, насколько это возможно. Вы можете начать их уже в послеоперационной палате. В первое время Вы можете испытывать дискомфорт, но они ускорят Вашу реабилитацию.

  1. Сокращение четырехглавой мышцы. Сокращайте четырехглавую мышцу. Старайтесь при этом разогнуть колено и поднять ногу, удерживая ее 5 – 10 секунд. Повторяйте это упражнение 10 раз в течение 2 – х. минутного периода, отдыхайте минуту, затем повторяйте. Продолжайте пока не почувствуете усталость в бедре.
  2. Вы также можете поднимать ногу, когда сидите. Старайтесь более выпрямлять колено. Продолжайте это упражнение пока не сможете выпрямить колено полностью.
  3. Сгибание – разгибание стопы. Медленно сгибайте и разгибайте стопу в голеностопном суставе. Делайте это упражнение несколько раз каждые 5 – 10 минут. Это упражнение Вы можете начинать сразу после операции и продолжать, пока полностью не выздоровеете.
  4. Упражнение для выпрямления колена. Положите небольшой валик под голеностопный сустав, так, чтобы стопа не касалась кровати. Сокращайте четырехглавую мышцу. Упражняйтесь, пока не выпрямите колено, затем положите ногу на кровать. Удерживайте колено полностью выпрямленным 5 – 10 секунд. Повторяйте, пока не устанете.
  5. Сгибание колена с опорой на кровать. Скользите пяткой в направлении ягодицы, сгибая колено насколько это возможно. Удерживайте колено в максимально согнутом состоянии 5 – 10 секунд, после выпрямляйте. Повторяйте, пока не устанете или не сможете полностью согнуть колено.

Ходьба в ранний послеоперационный период.

Вскоре после операции Вы начнете ходить на короткие расстояния в пределах палаты и начинать обслуживать себя. Ранняя активация усилит мышцы, восстановит объем движений в суставе и ускорит выздоровление.

Ходьба с ходунками / ходьба с полной нагрузкой на оперированную ногу. Встаньте прямо и распределите вес тела на костыли или ходунки. Двигайте костыли или ходунки вперед на небольшое расстояние. После этого сами двигайтесь вперед, поднимая оперированную ногу так, чтобы чувствовать пол, касаясь его. По мере движения колено и голеностопный сустав будут согнуты. Для отдыха опустите ногу на пол. Когда Вы сделаете шаг, допустимо оторвать ногу от пола. Снова передвигайте ходунки вперед и снова передвиньте ногу вперед для следующего шага. Помните, сначала нужно коснуться пяткой пола, потом выпрямить ногу, потом оторвать ногу от пола. Разрешено ходить столько, сколько сможете. Не спешите. По мере нарастания силы мышц и переносимости физических нагрузок Вы сможете ходить все больше и больше. Постепенно Вы будете увеличивать нагрузку весом на оперированную ногу.

Ходьба с палкой или костылями. Ходунки часто используются первые несколько недель, чтобы помочь удержать равновесие и предотвратить падение. Затем используется трость или костыли до полного восстановления силы и объема движений. Держите трость в руке, противоположной оперированному суставу. Вы будете готовы перейти на трость или костыли, когда сможете удерживать равновесие и стоять без ходунков, когда сможете полностью распределять вес на обе ноги и, когда ходунки станет неудобно держать в руках.

Подъем и спуск по лестнице. Возможность передвигаться по лестнице требует определенного объема движений и силы мышц. Во первых, Вам потребуются поручни для поддержания равновесия и дополнительной опоры и сначала Вы сможете переступать только одну ступеньку за шаг. Всегда поднимайтесь по лестнице со здоровой ноги и спускайтесь с оперированной ноги. Запомните «подъем со здоровой» и «спуск с больной». На первых порах Вам может потребоваться помощь. Подъем по лестнице – очень хорошее упражнение для тренировки мышц и разработки сустава. Не поднимайтесь по ступенькам, высота которых превышает 7 дюймов (18 см) и всегда пользуйтесь поручнями.

Следующие упражнения.

Полное восстановление займет много месяцев. Болезненность перед операцией и боли после ослабят Ваши мышцы. Следующие упражнения помогут восстановить силу мышц.

  1. Сгибание колена стоя. Стоя прямо с поддержкой ходунков или костылей поднимайте бедро и сгибайте колено насколько это возможно, удерживая в таком положении 5 – 10 секунд. Затем опустите ногу, стараясь почувствовать пол. Повторяйте несколько раз, пока не устанете.
  2. Сгибание колена с поддержкой. Лежа на спине, оберните пояс вокруг голени и, помогая себе руками, старайтесь максимально согнуть колено.
  3. Упражнения с нагрузкой. Вы можете расположить небольшой груз в области лодыжек и выполнять вышеописанные упражнения. Нагрузку можно давать через 4 – 6 недель после операции. На первых порах используйте груз в 500 – 1000 г, затем постепенно увеличивайте.

Велотренажер. Велотренажер – отличное упражнение для восстановления мышечной силы и полного объема движений. Отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы так, чтобы при почти разогнутом колене Ваша ступня только касалась педали. Сначала педаль поворачивается назад. Движение вперед возможно, если комфортно осуществляется вращение педали назад. По мере нарастания силы мышц (в течение примерно 4 – 6 недель) усиливайте сопротивление тренажера. Занимайтесь 10 – 15 минут дважды в день, постепенно повышая до 20 – 30 минут три – четыре раза в неделю.

Боли и отек после упражнений. Вы можете испытывать боли и отечность в области оперированного колена после выполнения упражнений. Вы можете снизить их, удерживая ногу в возвышенном положении и прикладывая холод.

Ваш хирург – ортопед – врач обладающий обширными знаниями в диагностике, терапевтических и хирургических методах лечения травм и заболеваний костно–мышечной системы, включая кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы и нервы.

— Когда и какую первую обувь покупать малышу?

Это один из самых частых вопросов, которые задают мне мамы. Вы удивитесь, но что касается времени знакомства малыша с обувью, уже много лет ортопеды не могут сойтись в едином мнении. Одни врачи говорят, что как только ребенок встал на ноги, нужно сразу обувать его и не разувать целый день. Другие ортопеды говорят, что обувь вообще не нужна, так как она мешает формированию стопы и в обуви мышцы малыша не работают. Некоторые специалисты и вовсе требуют одевать ботиночки, когда малыш еще ползает, объясняя это тем, что ребенок должен привыкнуть к самому факту ношения обуви. Что же делать и кому верить? В первую очередь, давайте разберемся с теми, кто советует обувать малыша, когда он еще только научился ползать. Очевидно, что во время ползания эта обувь будет мешать ребенку, поскольку любые ботинки и сандалии постоянно будут ударяться друг об друга, тереться, и, разумеется, усложнят маленькому исследователю процесс освоения нового навыка. Именно поэтому дети в этот период протестуют против обуви и норовят от нее поскорее избавиться. И конечно, когда малыш начнет ходить, ему опять не захочется носить обувь — ведь в памяти у него уже зафиксировался негативный опыт! На мой взгляд, вместо того, чтобы создавать малышу дополнительные неудобства, для профилактики дефектов стопы стоит уделить особое внимание физиологическим методам развития малыша — обеспечьте ему свободное и безопасное пространство, где он сможет свободно ползать, вставать на ноги и ходить. Если стопа формируется неправильно, то можно подключать массаж, ходьбу по неровной поверхности и ортопедические пазлы-коврики. Теперь представим, что ребенок только встал на ноги и учится делать первые шаги. Он пытается удержать равновесие, с трудом переставляя ноги. И тут взрослые решают: пора покупать обувь. Мне кажется, это сродни тому, как если бы малыша заключили в кандалы, чтобы он не смог двигаться. А значит и этот момент не подходит для знакомства малыша с обувью. Мой ответ на этот сакраментальный вопрос такой: если вы хотите, чтобы ребенок привык к тому, что он не всю жизнь пробегает босиком, купите первую пару, когда малыш уже начнет ходить, держась за опору, — в общей сложности не менее часа в день.  

Что касается выбора обуви, то если у ребенка нет деформации стопы, можно покупать любые модели из качественных натуральных материалов. Я рекомендую ориентироваться на следующие критерии: жесткий невысокий задник, супинатор, гибкая подошва, маленький каблук. Если же у ребенка отмечается деформация стопы — вальгусная или варусная, имеется врожденная уплощенность стопы, тогда мы говорим о необходимости носить специальную ортопедическую (корректирующую) обувь. При вальгусной стопе рекомендуют подбирать обувь с жестким задником и специальной стелькой внутри. При этом носить такие ботинки нужно не целый день, а половину времени бодрствования малыша. Для коррекции варусной стопы существует специальная антиварусная обувь. Кстати, невероятно, но факт, некоторые специалисты даже в наши дни продолжают давать нелепый совет носить ботиночки на разные ноги для решения всех проблем. Не пытайтесь повторить это дома!

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Посетить врача-ортопеда впервые стоит уже в месячном возрасте. Грубые отклонения в формировании стопы будут выявлены на ранней стадии, а значит можно будет начинать принимать меры по их исправлению.

В каком возрасте и как начать пользоваться ходунками для младенца? | Аннет Барнс

Вы думаете, нужны ли вашему ребенку ходунки? На этот вопрос действительно непросто ответить. Даже врачи не пришли к единому мнению, следует ли их использовать. Некоторые американские и европейские педиатры не рекомендуют сажать детей в такие машины. Поговорим о плюсах и минусах таких устройств, в каких случаях они необоснованны и по каким критериям их следует выбирать.

Кредит изображения: Дион Хинчклифф на Flickr

Нет конкретного ответа.Рекомендованный врачами возраст — от 6 до 8 месяцев. В этом возрасте большинство детей готовы к тому, чтобы оставаться в вертикальном положении при физической и психологической поддержке. Большинство, но не все. Каждый случай индивидуален.

Внимательно наблюдайте за любимым малышом, оценивайте его физическое состояние. Если ребенок хорошо умеет или хотя бы может делать следующие вещи, вы можете смело покупать ходунки и положить в них свою маленькую непоседу:

  • Хорошо ползет.
  • Сидит без опоры, не отстает и не вбок.
  • Стоит в детской кроватке рядом с опорой.
  • Может или пытается встать самостоятельно.
  • не имеет опорно-двигательного расстройства или рахит.
  • Любопытен и хочет активно познавать мир.
  • 6 месяцев и старше.

Неверно думать, что ходунки полезны только постоянно занятым мамам или постоянно уставшим папам. Также ребенок получает от них массу положительных качеств:

  • Тренируются ноги и позвоночник. Ребенок получает хорошую нагрузку на организм, совершая десяток прогулок по комнате.
  • Зрение ребенка расширяется. Он / она может видеть и трогать больше, чем раньше. Это и положительный, и опасный факт. Родители должны подготовить комнату, убрав из нее все опасные предметы.
  • Развиваются координация и специальная ориентация. Ребенок осваивает технику достижения цели и поворота.
  • Настроение улучшается. Дети воодушевляются переменами, чувствуют себя взрослыми и последовательными. Нет необходимости и некогда плакать.
  • Подвижность развивается.У ходунков разные пуговицы, погремушки, кольца. Ребенок играет с ними, так как его руки свободны, а не при ползании.

Ходунки для младенцев имеют следующие серьезные недостатки:

  • Навыки ходьбы и опоры рядом с ними развиваются позже и сложнее. Ребенок привыкает ходить, не напрягаясь, ему достаточно лишь слегка упереть носком в пол, оттолкнуться и покататься на колесах.
  • Искривление позвоночника может развиться.Продолжительное использование ходунков с раннего возраста, когда ребенок еще физически не готов к вертикальному стоянию, может привести к этому заболеванию. Важно отметить, что подходящим возрастом для ходьбы считается год, когда ребенку исполняется 1 год. А ребенок бегает в ходунках на 4–6 месяцев раньше.
  • Период сканирования не наступит. Если вы посадите ребенка в ходунки до того, как он научится вставать на четвереньки, он, скорее всего, никогда не будет ползать.
  • Повышение риска травм. Другой предмет в пути может привести к падению, ушибам и сотрясениям мозга.
  • Количество перемещений ограничено. Тело малышки стеснено бордюрами и стягивающими трусиками. Он / она не может сидеть на полу, растягиваться или вставать.
  • Нарушается инстинкт самосохранения. В ходунках ребенок находится в безопасности, поэтому он теряет чувство страха. После этого они испытывают более сильный страх при падении, и им нужно больше смелости, чтобы сделать свои первые шаги.

Наконец-то настал долгожданный момент, и вы можете поместить своего ребенка в ходунки. Мамы с радостью достают их из туалета или покупают в магазине и начинают активно употреблять.Младенец бегает в нем часами.

Чтобы не повредить позвоночник, следуйте этим простым советам ортопедов:

  • Научите ребенка пользоваться ходунками днем, когда он полон энергии.
  • Вначале ребенок должен использовать его в течение 2–3 минут.
  • Медленно увеличивайте время, добавляя 3–5 минут каждый день.
  • Когда ребенок освоит ходунки и научится быстро в них двигаться, поворачиваться и бегать, используйте его в общей сложности 40 минут в день (например, 8 подходов по 5 минут или два подхода по 20 минут).
  • Не превышайте установленные сроки, чтобы не повредить позвоночник ребенка.
Изображение предоставлено: 33fw.af.mil

Согласно этой статье, наиболее важным критерием в ходунках является безопасность. Речь идет о структурной устойчивости, экологических свойствах и других важных характеристиках. Вот следующие критерии выбора качественных ходунков:

  1. Прочная широкая основа. Дно должно быть на 10–15 см шире столешницы. Такая модель более устойчива.
  2. Стойка жесткая для позвоночника.Необходим для расслабления позвоночника и мышц.
  3. Достаточная ширина и диаметр колес. Колеса большого размера обеспечивают безопасность. Выбирайте резиновые, плавающие варианты, чтобы повысить маневренность модели.
  4. Количество колес. Желательно не менее 16 (8 пар).
  5. Наличие бампера и стопора — противоударная.
  6. Наличие регулятора высоты. Ходунки следует регулировать перед каждым использованием, так как дети быстро растут.
  7. Сиденье с обивкой из водостойкого материала.Чехол запасного сиденья пригодится и в том случае, если ребенок увлекся игрой и не просится в туалет.
  8. Интересные предметы на столешнице. Колокольчики, музыкальные игрушки, фонари — все, что можно крутить, поворачивать и стучать. Сидя с ними, ребенок будет играть. Провоцирует развитие сенсоров и слуха.
  9. Легко складывается. Эта функция полезна для небольших квартир. Складные модели занимают минимум места.
  10. Отсутствие зазоров между основанием и столешницей. Любопытный малыш сует пальцы в щель, сжимает ее и не «простит» «плохую» игрушку, да и не захочет ею больше пользоваться.
  11. Съемная столешница, кластерная модель. Эта функция необходима для мытья и дезинфекции.
  12. Количество ограничений по весу. Каждая модель имеет данные о прочности конструкции и весе, на которое она рассчитана.
  13. Масса ходунка. Слишком легкие модели легко перевернутся, что опасно для ребенка. Тяжелые напрягают слабые мускулы ребенка и не маневренны. Выберите ходунки весом 2,5–3 кг.
  14. Материал. Дерево — экологически чистый материал. Ходунки изготовлены из прессованного дерева.Деревянные ходунки дешевы, но непопулярны. Родители предпочитают хороший пластик.

Не скупитесь на качественные ходунки для своих детей — от этого будет зависеть их здоровье. Если вы беспокоитесь, что потратите много денег и будете использовать ходунки всего пару месяцев, просмотрите объявления людей, продающих подержанные ходунки. Покупая ходунки б / у, внимательно проверьте его на наличие трещин, перекосов, ослабления креплений.

В каком возрасте ребенок может пользоваться ходунками?

Детские ходунки, устройства на колесиках, которые позволяют не ходящим младенцам передвигаться по дому, отталкиваясь ногами, являются спорными устройствами.Американская академия педиатрии выступает за запрет ходунков, ссылаясь на многочисленные травмы и тот факт, что они могут задерживать обычные физические этапы развития младенцев, такие как ползание и ходьба. Однако ходунки остаются очень популярными. Возраст, в котором ребенок может пользоваться ходунками, варьируется в зависимости от роста, силы и развития ребенка.

Назначение

Назначение ходунков — развлечь ребенка, который еще не может ходить, и повысить его подвижность. Некоторые родители также думают, что ходунки помогут их ребенку раньше ходить, хотя, по словам Джея Л., на самом деле все наоборот.Хокер, доктор медицины, пишет для клиники Мэйо.

Физические требования

Безопасность детских шезлонгов

Как минимум, ребенок должен уметь держать голову вверх и ступни касаться пола, чтобы использовать ходунки. По данным Consumer Reports, ходунки предназначены для младенцев в возрасте от 4 до 16 месяцев, и дети, которые уже могут ходить, не должны их использовать. Младенцу также необходимо научиться толкать ногами, чтобы ходунок двигался.

Риски

Сами ходунки подвержены нескольким рискам, в первую очередь из-за защемления пальцев рук и ног металлическими шарнирами, из-за которых ходунки могут сложиться. Сидение в ходунке также может дать ребенку доступ к объектам, обычно недоступным для него. Кроме того, ходунки могут упасть с лестницы или в бассейн, столкнуться с печами и другими опасными участками. Хотя это также может случиться с ползающим ребенком, ходунки движутся быстрее, со скоростью 3 фута в секунду, заявляют в больнице для женщин и младенцев Род-Айленда, оставляя родителям меньше времени на реакцию.В 2003 году более 3000 американских детей получили травмы, путешествуя по детским ходункам.

Проблемы развития

Вреден ли шезлонг для развития ребенка?

Исследование 1999 года, проведенное ведущим автором AC Siegel с факультета психологии Университета Case Western Reserve, сообщило в «Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics», что младенцы, которые использовали ходунки, сидели, ползли и ходили позже, чем те, кто их не использовал. Младенцы, которые использовали ходунки, также получили более низкие баллы по шкале Бейли умственного и моторного развития, стандартизированной оценке для младенцев.

Соображения

Младенцы развивают контроль над своим телом по предписанной схеме. Использование ходунков позволяет детям, которые иначе не могли бы двигаться, перемещаться по дому, минуя все обычные этапы развития, которые обычно приводят к движению. Поскольку они не видят свои ноги в ходунках, они не получают нормальной визуальной обратной связи, которая сопровождает двигательные навыки, утверждает Сигел, что вызывает своего рода раннюю депривацию. В то время как младенцы, слишком маленькие для того, чтобы двигаться самостоятельно, могут перемещаться в ходунках, раннее движение не имеет никакой пользы и имеет ряд негативных последствий для развития, помимо увеличения вероятности травм.

Стоит ли покупать детские ходунки для моего ребенка?

Ходунки лучше не покупать. Большинство экспертов и врачей настоятельно не рекомендуют использовать детские ходунки, поскольку известно, что они могут стать причиной серьезных травм и несчастных случаев.

Детские ходунки опасны, поскольку они дают детям дополнительную скорость, дополнительный рост и доступ ко многим опасностям. Также они неустойчивы на неровных поверхностях. Использование детских ходунков вызывает серьезную озабоченность во многих странах. В Канаде продажа ходунков запрещена.

Большинство травм вызвано падениями, когда ходунки наклоняются и ребенок падает на землю.Или когда ребенок в ходунках падает с лестницы или где-то ударяется головой.

Младенцы в ходунках могут также врезаться в мебель, бытовую технику, комнатные растения, двери или окна. Также существует повышенный риск ожога вашего ребенка от ранее недоступных предметов, таких как свечи, diya s, agarbatti s и чашки с горячими напитками.

Ходунки также позволяют вашему ребенку добраться до бытовых ядов, таких как духи, жидкость для полоскания рта, алкоголь, лекарства и бытовые чистящие средства, которые раньше были на безопасном уровне.

Ходунки могут создать у родителей ложное впечатление, что их дети действительно подвижны и могут контролировать свои действия. Некоторые родители даже оставляют своих детей одних, чтобы они могли перемещаться по дому в ходунках. Но ходунки не помогут вашему малышу научиться ходить. Использование слишком большого количества может даже немного задержать ее развитие.

Фактически, ходунки позволяют детям передвигаться до того, как они будут к этому физически готовы, что может вызвать необычные модели движений и задержку контроля над мышцами. Младенцы учатся ходить частично, наблюдая и понимая, как двигаются их ступни и ноги.Если у ходунка есть поднос или ободок, он не может видеть, что происходит с его нижней частью тела, и не получает необходимой информации о своем двигательном развитии.

Вашему ребенку необходимо кататься, ползать, сидеть и играть на полу, чтобы достичь вех своего развития. Так что постарайтесь заставить ребенка тренироваться и наращивать «время на полу», чтобы укрепить эти мышцы.

Если вы действительно хотите научить малыша ходьбой, в которой, по вашему мнению, он нуждается, делайте это дома, в парках или на открытых пространствах.Вы действительно можете взять ее за руку и направить ее по стопам. Таким образом, она лучше чувствует свои ноги в движении и лучше чувствует землю под ногами. Открытое пространство также позволяет ей исследовать, перемещаясь на обширной территории.

Вам может казаться, что если ваш ребенок занят ходунками, он может остаться без присмотра на короткое время. На самом деле, когда ваш ребенок находится в ходунках, требуется дополнительная осторожность. Даже под присмотром могут легко произойти несчастные случаи с ходунками.

Ребенок в ходунках может перемещаться со скоростью один метр в секунду, поэтому несчастный случай может произойти прежде, чем вы сможете его остановить.Вашему ребенку будет безопаснее оставить на полу в безопасном помещении. Прочтите советы по защите вашего дома от детей.

При этом ходунки — популярный подарок в нашей стране. Друзья и родственники могут предложить его использовать, особенно тем, кому посчастливилось не попасть в аварию со своими младенцами. Если член семьи или друг подумывает о покупке ходунков для вашего ребенка, вы можете предложить более безопасную альтернативу традиционным ходункам.

Хорошими вариантами для активных и любознательных малышей являются детские игровые приставки, статические тренажеры, стационарные столы для занятий или дверные перемычки.Но ни один из этих вариантов не поможет вашему ребенку научиться ходить раньше обычного.

Если вы все еще хотите использовать ходунки, выберите бренд, который известен производством безопасного и прочного снаряжения для младенцев и детей. Ищите что-нибудь с функцией защиты от падения и тормозами. Некоторые ходунки также имеют колеса с автоблокировкой, которые позволяют вашему ребенку стоять с опорой, но не допускают подвижности.

Продавцы должны предоставить вам четкие инструкции по безопасности при продаже детских ходунков.Поговорите с менеджером магазина и внимательно прочтите инструкцию перед покупкой. Имейте в виду, что ходунки старшего возраста, например, купленные подержанные или переданные от одного ребенка к другому, могут не иметь каких-либо новейших средств безопасности.

Никогда не оставляйте ребенка без присмотра или одного в ходунках. Всегда следите за тем, чтобы ваш ребенок находился в безопасном месте вдали от лестниц, водоемов или неровных поверхностей.

Кроме того, не позволяйте ей находиться в ходунках или в центре активности в течение длительного времени.Постарайтесь ограничить его до получаса за раз.

Рецензировано доктором Сароджей Баланом, педиатром-экспертом BabyCenter в Индии.


यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее на:

Последние отзывы:

ноябрь 2018 г.

Список литературы

ECSA / ANEC 2006. Справочный документ: детские ходунки . Европейский альянс по безопасности детей / ANEC. www.eurosafe.eu.com

ECSA / ANEC. 2010. Детские ходунки: заявление совместной позиции .Европейский альянс по безопасности детей / ANEC. www.eurosafe.eu.com

Hall DMB, Elliman D. 2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 90.

Организация «Здоровые дети». 2013. Детские ходунки: опасный выбор . www.healthychildren.org

NHS. 2013. Безопасность для младенцев . www.nhs.uk

РОСПА. 2010. Следует ли моему ребенку пользоваться детскими ходунками? Королевское общество предотвращения несчастных случаев.www.rospa.com

Какой? nd. Игровое оборудование для младенцев и малышей: Ходунки . www.which.co.uk

Центр активного отдыха Spoon Walker — Joovy

Обратите внимание, этот продукт НЕ МОЖЕТ быть доставлен в КАНАДУ.

Создан для роуминга

Прочная, но удобная для хранения конструкция Spoon достаточно прочна, чтобы вмещать младенцев до 30 фунтов, регулируется по высоте и при этом полностью складывается для удобства хранения. Младенцы любопытны, дни короткие, а у вас только две руки.Пусть ложка сделает часть тяжелой работы, и малыш никогда не упустит ни минуты.

● Прочный материал сиденья для багажа

● Машинная стирка

● Конструкция для защиты пальцев

● Сертификат безопасности JPMA

● Три регулируемые высоты

Ложка создана для реальной жизни, а это значит, что ребенок может есть на ней, а после этого вы можете мыть поднос и подушку сиденья — ни беспорядка, ни суеты.

Чтобы ребенок был в безопасности, когда он берет его на вращение, очень широкая опора Spoon Walker предотвращает поломку пальцев.

Купите ходунки, которые рассчитаны на длительный срок, и позвольте ребенку стильно кататься с помощью ложки.

Создан для роуминга

Ваш ребенок никогда не хочет упускать момент действия, и теперь ему это не нужно. Дайте ей колеса, которым вы можете доверять, с безопасной и прочной ложкой.

Долговечность

Как и все продукты Joovy, Spoon Walker изготовлен из самых прочных материалов. Материал багажного отделения позволяет создать сиденье, которое никогда не изнашивается, а усиленная сталью рама вмещает даже самых занятых младенцев.

Легко чистится

Сиденье Spoon на 100% можно стирать в машине — протрите его или бросьте в машину для больших беспорядков.

Огнестойкий Не содержит химикатов

Поскольку то, к чему прикасается ваш ребенок, имеет значение, мы изготовили ложку из пластика, не содержащего бисфенола А, и никогда не используем свинец, фталаты или антипирены в наших продуктах.

Дизайн с защитой от пальцев

Мы сделали основание Spoon шире, чем верхняя часть, чтобы маленькие пальцы не прижимались к стенам, и добавили резиновые ступеньки, чтобы они не поднимались по неровным поверхностям.

Сертифицированно безопасный

Ложка сертифицирована JPMA и превосходит все государственные стандарты по безопасности лестниц, поэтому ребенок может кататься, а вы можете расслабиться.

Растем вместе

Благодаря трем регулируемым высотам ложка будет расти, как и ваш ребенок, обеспечивая ему подвижность, пока он не будет готов к самостоятельному выходу на улицу. Ложка выдержит ее рост до 30 фунтов и 33,5 дюйма.

Take Lunch To Go

Мы создали Spoon с очень большим подносом для игр и перекусов.Подавайте еду и вынимайте вставку, которую можно мыть в посудомоечной машине, когда пришло время убираться.

Легко хранить

Ходунки

могут занимать много места, поэтому мы разработали Spoon складной для хранения.

Технические характеристики

Технические характеристики

  • Макс. вес ребенка: 30 фунтов
  • Макс. рост ребенка: 33,5 дюйма
  • Размеры в открытом состоянии: 18 дюймов x 25,5 дюймов x 27,75 дюйма
  • Размеры в сложенном виде: 9 дюймов x 25,5 дюймов x 27.75 дюймов
  • Вес ходунка: 12,3 фунта
  • Работает с внутренним швом от: 6,5 ″ -8,5 ″

Полезные схемы

Гарантии и награды

Стоит ли покупать ребенку ходунки?

Ходунки лучше не покупать. Эксперты по безопасности и медицинские работники настоятельно не рекомендуют использовать детские ходунки из-за большого количества несчастных случаев и травм, которые они вызывают.

Детские ходунки опасны, потому что они дают младенцам дополнительную скорость, дополнительный рост и доступ ко многим опасностям.Также они неустойчивы на неровных поверхностях. В Канаде продажа ходунков запрещена.

Большинство травм вызвано падениями, когда ходунки наклоняются, и ребенок падает вниз или врезается в мебель, обогреватели или духовки.

Также существует повышенный риск ожога вашего ребенка от ранее недоступных предметов, таких как свечи и чашки с горячими напитками. Ходунки также позволяют вашему ребенку добраться до бытовых ядов, таких как духи или алкоголь, оставшихся на ранее безопасном уровне.

Вам может казаться, что если ваш ребенок занят ходунками, он может остаться без присмотра на короткое время. На самом деле, когда ваш ребенок находится в ходунках, требуется дополнительная осторожность. Даже под присмотром могут легко произойти несчастные случаи с ходунками. Ребенок в ходунках может перемещаться со скоростью один метр в секунду, поэтому несчастный случай может произойти прежде, чем вы сможете его остановить.

Вашему ребенку будет безопаснее оставить на полу в безопасном помещении. (См. Наши советы по защите вашего дома от детей).

Ходунки не помогут вашему ребенку научиться ходить.Использование слишком большого количества может даже немного задержать ее развитие. Вашему ребенку необходимо научиться кататься, ползать, сидеть и играть на полу, чтобы достичь вех своего развития.

Продавцы должны предоставить вам четкие инструкции по безопасности при продаже детских ходунков. Детские ходунки должны соответствовать стандарту BSEN 1273: 2005. Если кто-то предлагает вашему ребенку ходунки, сначала посмотрите на другие игрушки, подходящие для вашего возраста. Хорошая альтернатива для активных и любознательных малышей — детские игровые приставки или статические тренажеры.Или вы можете просто позволить своему ребенку тренироваться на полу.

Список литературы

Эта статья написана с использованием следующих источников:

ECSA / ANEC 2006. Справочный документ: детские ходунки . Европейский альянс по безопасности детей / ANEC. www.eurosafe.eu.com [файл в формате pdf, по состоянию на январь 2014 г.]

ECSA / ANEC. 2010. Детские ходунки: заявление совместной позиции . Европейский альянс по безопасности детей / ANEC. www.eurosafe.eu.com [по состоянию на январь 2014 г.]

Hall DMB, Elliman D.2006. Здоровье для всех детей . 4-е изд. (Перераб.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 90.

Организация «Здоровые дети». 2013. Детские ходунки: опасный выбор . www.healthychildren.org [по состоянию на январь 2014 г.]

NHS. 2013. Безопасность для младенцев . www.nhs.uk [Проверено в январе 2014 г.]

РОСПА. 2010. Следует ли моему ребенку пользоваться детскими ходунками? Королевское общество предотвращения несчастных случаев. www.rospa.com [по состоянию на январь 2014 г.]

Какой? nd. Игровое оборудование для младенцев и малышей: Ходунки . www.which.co.uk [по состоянию на январь 2014 г.]

10 детских ходунков, которые помогут вашему ребенку двигаться

Вскоре после того, как ваш ребенок произведет на вас впечатление, подтянувшись, чтобы встать самостоятельно, он будет использовать кресла, журнальные столики, пуфики — вы называете это — чтобы получить от от точки A до точки B (даже если от точки A до B находится только круг). Вместо того, чтобы ограничивать движение ребенка несколькими предметами мебели, расширьте его кругозор — и его подвижность — с помощью игрушки для ходьбы.Мало того, что вы получите удовольствие от того, что они будут ходить по дому, малыши могут получить ряд физических и умственных преимуществ от игрушек-ходунков.

«Детские прогулочные игрушки способствуют развитию у детей чувства независимости и позволяют им исследовать и учиться», — говорит Ванесса Фокс, эрготерапевт и владелица движения «Со смыслом». «При введении в надлежащее время они также могут способствовать развитию мышц и костей, а также развитию зрительно-моторных и сенсорных функций, что закладывает основу ранних навыков, необходимых для чтения, письма и общения.”

Игрушки для ходьбы не только полезны для здоровья, но и помогают укрепить умственные мышцы ребенка.

«В то время как все ходунки помогают малышам научиться ходить, некоторые предлагают дополнительную игровую ценность и могут помочь в развитии других навыков, при этом удерживая детей вовлеченными и развлекая их в течение длительного периода времени», — говорит Марисса Дибартоло, главный редактор Toy Insider.

Прежде чем проверять физическую выносливость своего малыша с игрушкой для ходьбы, примите во внимание набор его навыков, а не только возрастной диапазон.

«Каждый ребенок развивается по-своему, поэтому при выборе ходунка очень важно учитывать уровень навыков вашего малыша, а не его возраст», — говорит Фокс. «Когда ваш ребенок может самостоятельно сидеть прямо, держа голову вверх, а также может тянуться, чтобы встать, можно использовать детские ходунки. Кроме того, помните, что младенцы всегда должны находиться под присмотром при использовании ходунков ».

Готовы увеличить посещаемость вашей семьи? Вот 10 лучших игрушек, которые помогут ребенку ходить.

1.Для физической и умственной стимуляции

Изображение с Target

«Одна из моих самых любимых игрушек для ходьбы — ходунки для прогулок VTech и Discover Activity Walker», — говорит Дибартоло. «Этот ходунок оснащен полностью съемной панелью для занятий, поэтому дети могут держаться за ручку и толкать ее, когда учатся ходить, или они могут сидеть перед ней, общаясь с множеством животных, клавишами пианино и многим другим, и все это во время обучения. основные музыкальные ноты, буквы и цифры ».

Где купить: Прогулка VTech’s Walker and Discover Activity Walker (36 долларов США, Target)

2.Больше отдачи от вложенных средств

Изображение с Target

Ходунки Kolcraft Tiny Steps 2-в-1 обычно можно использовать в более раннем возрасте, чем большинство прогулочных игрушек, потому что они начинаются как сидячие ходунки и превращаются в стоящую игрушку для ходьбы. когда малыш сильнее и подвижнее. Снаряжение, которое работает на нескольких этапах детства? Это музыка для ушей любого родителя.

Где купить: Kolcraft Tiny Steps 2-in-1 Activity Walker (50 долларов США, цель)

3. Уникальное и красивое изображение

через Amazon

Это таблица действий! Это ходунок! Неудивительно, что отмеченный наградами стол для занятий малышом Little Balance Box 2-in-1: No Wheels Spring Feet имеет так много пятизвездочных обзоров на Amazon.Родителям нравится как экологичный дизайн, так и то, что подпружиненные ножки заставляют ребенка двигаться медленнее, чем традиционные ходунки на колесах.

Где купить: Little Balance Box 2-в-1: Таблица активности для малышей с пружинными ножками без колес (70 долларов США, Amazon)

4. Занятия в изобилии Я Зебра Уокер, — говорит Лиза Рош из Парк-Ридж, штат Нью-Джерси. «Он получил ее, когда ему было 6 месяцев, и сначала играл с ней сидя. Через месяц он начал вставать, а потом взлетел! Пришлось прятать перед сном, чтобы не плакать.Недавно я взял его, чтобы поиграть своей 6-месячной дочери, и разве не знаете, мой сын все еще любит толкать его три с половиной года спустя! Это необходимая вещь.»

Где купить: Fisher-Price Learn With Me Zebra Walker (25 долларов США, цель)

5. Очаровательный и творческий

Изображение с Amazon

Игрушка Labebe Learning Walker Toy не только очаровательна, но и гарантирована хит среди детей на долгие годы. Когда младенцы только учатся ходить, они могут подтягиваться за прочную ручку и кружить вокруг.Когда они станут старше и уверенно ходят самостоятельно, эти ходунки можно использовать в качестве опоры для всех видов творческих игр, включая детскую коляску и тележку для продуктов.

Где купить: Labebe Learning Walker Toy (46 долларов, Amazon)

6. Шумный выбор

Изображение предоставлено Melissa & Doug

Clackity-clack, вот и ребенок! С игрушкой-толкателем Chomp & Clack Alligator Push Toy каждый в доме будет знать, где найти самого маленького члена семьи.

«Мой сын был большим поклонником этой игрушки, и я тоже!» — говорит Жаклин Сантос из Хазлета, штат Нью-Джерси.«Мне понравилось, что он сделан из натуральных материалов, и мой сын не мог насытиться шумными, чавкающими аллигаторами. Он начал использовать его примерно в 7 месяцев и уже до года начал уверенно ходить самостоятельно ».

Где купить: Chomp & Clack Alligator Push Toy (60 долларов, Мелисса и Дуг)

7. Делюкс-ходунки

Изображение предоставлено Fat Brain Toys

Busy Baby Deluxe Walker — это в значительной степени Кадиллак детских прогулочных игрушек. Помимо серьезной прочности с резиновыми колесами, обеспечивающими плавность хода с идеальным сопротивлением, он полон мультисенсорных игрушек.Счетчик бус, ксилофон, вращающиеся шестеренки — вы называете это, и у Busy Baby Walker это есть. Дополнительный бонус? В задней части есть закрытое сеткой место для хранения вещей, когда у вашего малыша есть игрушки, которые нужно перетащить.

Где купить: Busy Baby Deluxe Walker (80 долларов США, Fat Brain Toys)

8. Невероятно доступный

Изображение с Target

Младенцам и малышам понравятся все звуки и занятия, которые сопровождают Fisher-Price Laugh & Learn Smart Stages Puppy Walker — и родителям понравится ценник до 20 долларов.Трудно ошибиться, выбрав эту очаровательную ходунку, которую легко хранить.

Где купить: Fisher-Price Laugh & Learn Smart Stages Puppy Walker (19 долларов США, цель)

9. Классический

Изображение с Amazon

Мало что сочетается друг с другом, как маленькие дети и ярко-красные повозки, а это только половина Причина, по которой Radio Flyer Classic Walker Wagon — идеальная детская ходунка. В дополнение к функции сопротивления толчку, которая позволяет младенцам и малышам ходить медленно и устойчиво, эти ходунки имеют большое пространство для хранения важных мягких игрушек и бампер спереди для защиты важной мебели.

Где купить: Radio Flyer Classic Walker Wagon (80 долларов США, Amazon)

10. Прекрасный выбор

Изображение с Hape

Оставьте это Hape, чтобы детская прогулочная игрушка выглядела супер шикарно. Block and Roll Walker от производителя деревянных игрушек сочетает в себе элегантный дизайн и функциональность с центром для прогулочных игрушек / строительных блоков. Прежде чем малыши будут готовы подтянуться, чтобы ходить, они получат удовольствие от игры с красочными блоками для укладки. И когда они смогут переходить от сидения к стоянию, им понравится стильно путешествовать.Беспроигрышный вариант.

Где купить: Block and Roll Walker ($ 60, Hape)

Травмы, связанные с ходунками, в США

Abstract

ЗАДАЧИ: Изучить эпидемиологические характеристики травм, связанных с ходунками, среди детей Моложе 15 месяцев, которые лечились в отделениях неотложной помощи США, и для оценки воздействия обязательного федерального стандарта безопасности 2010 года на эти травмы.

МЕТОДЫ: были проанализированы данные Национальной электронной системы наблюдения за травмами с 1990 по 2014 гг.

РЕЗУЛЬТАТЫ: По оценкам, 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев лечились от травм, связанных с ходунками, в отделениях неотложной помощи США с 1990 по 2014 год. Большинство детей получили травмы головы или шеи (90,6%) и 74,1% получили травмы. упав с лестницы в ходунках. Среди пациентов, поступивших в стационар (4,5%), у 37,8% был перелом черепа. С 1990 по 2003 год общее количество травм, связанных с ходунками, и травм, связанных с падением с лестницы, уменьшилось на 84.5% и 91,0% соответственно. Среднегодовое количество травм снизилось на 22,7% ( P = 0,019) в течение 4-летнего периода после внедрения федерального обязательного стандарта безопасности по сравнению с 4-летним периодом до введения стандарта.

ВЫВОДЫ: Травмы, связанные с ходунками, уменьшились после введения в действие федерального обязательного стандарта безопасности в 2010 году. Это снижение частично может быть отнесено на счет стандарта, а также других факторов, таких как сокращение использования ходунков и меньше ходунки старшего возраста в домах.Несмотря на сокращение травматизма, ходунки остаются важным и предотвратимым источником травм среди детей младшего возраста, что поддерживает призыв Американской академии педиатрии запретить их производство и продажу в Соединенных Штатах.

  • Сокращения:
    AAP —
    Американская педиатрическая академия
    CHI —
    закрытая травма головы
    CI —
    доверительный интервал
    CPSC —
    Комиссия по безопасности потребительских товаров
    CPSIA
    Комиссия по безопасности потребительских товаров Закон о повышении безопасности
    ED —
    отделение неотложной помощи
    NEISS —
    Национальная электронная система наблюдения за травмами
    RR —
    относительный риск
  • Что известно по этой теме:

    Детские ходунки повышают подвижность детей младшего возраста , которые могут подвергнуть их опасным ситуациям, особенно при падении с лестницы.Хотя с середины 1990-х годов количество травм, связанных с ходунками, уменьшилось, они продолжают оставаться источником травм у детей.

    Что добавляет это исследование:

    Число травм, связанных с ходунками, уменьшилось после введения в действие федерального стандарта безопасности в 2010 году. Это снижение частично может быть связано со стандартными и другими факторами, такими как уменьшение использования ходунков и меньшее количество ходунки старшего возраста в домах.

    Ходунки предназначены для использования детьми младшего возраста, как правило, в возрасте от 5 до 15 месяцев, прежде чем они разовьют способность к самостоятельной ходьбе. 1 Детские ходунки повышают подвижность этой молодой возрастной группы, что часто подвергает их опасности в опасных ситуациях. 1 Большинство травм, связанных с ходунками, происходит, когда ребенок падает с лестницы в ходунках. 1 8 Однако ходунки также дают маленьким детям доступ к окружающей среде и объектам, до которых они иначе не смогли бы добраться. Это может привести к травмам в результате таких действий, как прикосновение к горячей дверце духовки, захват острых предметов или проглатывание бытовых ядов. 5 , 9

    Травмы, связанные с ходунками, могут быть тяжелыми и включать перелом черепа, травмы головного мозга, ожоги, отравления и утопления. 1 , 10 16 С 2004 по 2008 год ходунки были связаны с 8 летальными исходами среди детей. 17 Несмотря на предупреждающие надписи на продуктах, кампании по просвещению родителей и рекомендацию Американской академии педиатрии (AAP) запретить производство и продажу ходунков, многие семьи продолжают покупать и использовать эти устройства. 1 , 8 , 10 , 18 20

    Число травм, связанных с ходунками младенцев, в США заметно снизилось после (1) введения стационарные центры активности в 1994 году, которые представляют собой устройства без колес, которые поддерживают детей, которые предварительно похожи на детские ходунки, и (2) пересмотр стандарта безопасности добровольных ходунков ASTM F977-96, который вступил в силу в 1997 году и требовал, чтобы Рамы детских ходунков должны быть шире, чем стандартный дверной проем размером 36 дюймов, или иметь функцию торможения для остановки устройства, если ≥1 колеса упадут за край ступени. 1 4 , 9 , 20 Авторы ряда исследований оценили эффект этих изменений в середине 1990-х годов и продемонстрировали снижение, но постоянное количество ходунков. связанные травмы. 2 4 Однако оценка этих травм не проводилась, поскольку обязательный стандарт безопасности для ходунков был установлен Комиссией США по безопасности потребительских товаров (CPSC) в соответствии с разделом 104 (b) Потребительских товаров. Закон о повышении безопасности полетов (CPSIA) в июне 2010 г.CPSIA — это наиболее важный федеральный закон о безопасности продукции, принятый за последние два десятилетия, и в результате в обязательный стандарт безопасности ходунков (16 CFR 1216) был изменен ASTM F977-07 и добавлены более строгие требования. 7 , 21

    В этом исследовании мы исследуем характеристики и тенденции, связанные с травмами, связанными с ходунками, у детей, которые лечились в отделениях неотложной помощи США с 1990 по 2014 год, и мы первые изучить влияние обязательного стандарта безопасности CPSC 2010 г. на травмы, связанные с ходунками.

    Методы

    Источник данных

    Национальная электронная система наблюдения за травмами (NEISS) управляется CPSC и собирает данные о травмах пациентов, которые лечатся в американских отделениях неотложной помощи. NEISS получает данные по ~ 100 больницам, представляя стратифицированную вероятностную выборку из> 5300 больниц с круглосуточным отделением неотложной помощи и не менее 6 коек в США и их территориях. 22 , 23 Данные взвешены для получения национальных оценок травматизма.

    Критерии отбора случаев

    В этом исследовании мы ретроспективно изучили травмы, связанные с ходунками у детей младше 15 месяцев, которые лечились в американских отделениях неотложной помощи с 1 января 1990 года по 31 декабря 2014 года. используя код продукта NEISS 1508 для «ходунков и джемперов». Были исключены травмы, не связанные напрямую с ходунками, такие как «упал с дивана и ударился ходунком». Травмы, связанные с ходунками, не относящимися к младенцам, такими как «шезлонг», «детский джемпер», «коляска» или «детские качели», были исключены.

    Переменные

    Описания случаев NEISS использовались для определения механизма травмы и, если применимо, количества шагов, на которые ребенок упал. Механизм травмы был классифицирован как (1) падение с лестницы (включая падение с любой возвышенности, такой как крыльцо или палуба), (2) выпадение из ходунка (в том числе опрокидывание, переворот и вылезание), (3) механизм приближения (включая натяжение на объект и прямой тепловой контакт) и (4) другой (включая ударную поверхность, удар предметом или человеком, запутывание, неисправность изделия, снятие с ходунка человеком и другие указанные механизмы).Если в повествовании упоминались множественные механизмы травмы, первый механизм в последовательности событий кодировался как механизм травмы. Например, если ребенок выпадал из ходунка и ударился о край стола, механизм травмы кодировался как выпадение из ходунка, а не удар предметом или человеком. Количество шагов, которые упал ребенок, было разделено на 2 категории: ≤10 шагов или> 10 шагов. Для повествований с указанием диапазона количества шагов (например, 4–10 шагов) использовалось среднее количество шагов.

    Область тела, которая была травмирована, классифицировалась как (1) голова или шея (включая голову, шею, лицо, глазное яблоко, рот и ухо), (2) верхняя конечность (включая плечо, верхнюю часть руки, локоть, нижнюю часть руки, запястье). , кисть и палец), (3) нижняя конечность (включая верхнюю ногу, колено, голень, лодыжку, ступню и палец) и (4) прочее (включая все остальные категории областей тела NEISS). Диагнозы были разделены на следующие группы: (1) сотрясение мозга или закрытая травма головы (CHI) (включая повреждение внутреннего органа головы), (2) разрыв (включая разрыв, ампутацию, пункцию и недентальный отрыв), (3) ожог (все типы). ), (4) повреждение мягких тканей (включая ушиб, ссадину, раздавливание, гематому и растяжение или растяжение), (5) перелом (включая перелом черепа) и (6) другое (включая все оставшиеся диагнозы NEISS).Если пациент получил множественные травмы нескольких областей тела, в набор данных включались только наиболее тяжелые травмы и наиболее серьезно травмированные области тела. Распоряжение отделением неотложной помощи классифицировалось как (1) лечение и отпуск (в том числе осмотр и выписка без лечения), (2) госпитализация (включая лечение и перевод в другую больницу, лечение и перевод для госпитализации, лечение и госпитализация в одном учреждении , и держали для наблюдения), и (3) оставили вопреки совету врача.

    Место травмы было классифицировано как (1) дом (включая дом, квартиру или кондоминиум, ферму или ранчо, мобильный или промышленный дом) и (2) другое (включая улицу или шоссе, промышленное место, школу или детский сад, спорт или место отдыха и другое общественное имущество). Другие переменные включали возраст и пол пациента.

    Статистический анализ и этическое заявление

    Данные были проанализированы с помощью IBM SPSS Statistics для Windows версии 21.0 (IBM Corporation, Армонк, Нью-Йорк) и SAS Enterprise Guide версии 7.15 (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина). Чтобы учесть план выборки NEISS, для расчета национальных оценок использовались сложные процедуры обследования, а для расчета дисперсии оценок использовался метод линеаризации ряда Тейлора. Все оценки, представленные в этом исследовании, являются стабильными национальными оценками, если не указано иное. Оценка потенциально нестабильна, если размер выборки <20 случаев, оценка <1200 случаев или коэффициент вариации> 33,0%. Предварительный анализ диаграмм разброса показал, что количество травм, связанных с ходунками, достигло пика в 1991 г., а затем снизилось в течение 2014 г., причем скорость снижения изменилась в 2002 г. для количества сотрясений мозга или ОМС, а в 2003 г. — для травм, связанных с ходунками в целом. .Поэтому анализ тенденций проводился с использованием кусочно-линейной регрессии с контрольными точками в 2002 г. для сотрясений мозга или ВМС и в 2003 г. для травм, связанных с ходунками в целом. Расчетный угол наклона регрессионной модели был представлен вместе с соответствующим значением P . Для оценки эффективности федерального стандарта безопасности 2010 г. был использован тест t для сравнения среднегодового количества травм в течение 4-летнего периода до (2006–2009 гг.) И после (2011–2014 гг.) Вступления стандарта в силу. .Другой статистический анализ включал критерий Рао – Скотта χ 2 для ассоциации и расчета относительных рисков (ОР) с 95% доверительными интервалами (ДИ). Статистическая значимость была определена при α = 0,05. Это исследование было признано независимым наблюдательным советом учреждения авторов.

    Результаты

    Общие характеристики

    С 1990 по 2014 год около 230 676 (95% ДИ: 189 808–271 544) детей в возрасте до 15 месяцев лечились в американских отделениях неотложной помощи от травм, связанных с ходунками, в среднем 9227 (95 % ДИ: 7592–10 862) детей ежегодно.Средний возраст детей, получивших травмы, составлял 8,2 месяца (межквартильный диапазон: 6,9–9,7), при этом на детей от 7 до 10 месяцев приходилось 68,3% травм, связанных с ходунками (рис. 1). Большинство (59,1%) зарегистрированных травм было среди мальчиков, а 98,8% травм произошло дома (Таблица 1).

    РИСУНОК 1

    Расчетное количество травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи, в разбивке по возрасту и полу (NEISS 1990–2014).

    ТАБЛИЦА 1

    Характеристики травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских клиниках (NEISS 1990-2014)

    Травмы области тела, диагноз и расположение Из ED

    Большинство (90.6%) детей получили травмы головы или шеи, а 4,5% детей получили травмы верхних конечностей (таблица 1). Большинство травм приходилось на травмы мягких тканей (50,5%), сотрясение мозга или ВМС (26,5%) или рваные раны (10,1%). Переломы составили 5,1% травм, из них 55,4% — переломы черепа. Большинству (95,4%) детей, получивших травмы, оказали помощь и отпустили, а 4,5% были госпитализированы. Среди поступивших у 37,8% был перелом черепа, а у 29,2% — сотрясение мозга или ВМС.

    Механизм травмы

    Почти три четверти (74,1%) травм, связанных с ходунками, возникли в результате падения с лестницы (Таблица 1). Процент травм, связанных с падением с лестницы, снизился с 80,4% в 1990–1996 гг. До 66,4% в 1997–2009 гг. И до 40,6% в 2010–2014 гг. Большинство (95,9%) детей, упавших с лестницы, получили травмы головы или шеи и им был поставлен диагноз: травма мягких тканей (54,0%), сотрясение мозга или ОМС (29,8%). Количество ступенек, с которых упал ребенок, было доступно для 78 270 детей, упавших с лестницы, в том числе 66.3% детей упали менее чем на 10 шагов, а среднее количество шагов составило 5,7 (межквартильный размах: 2,9–11,8). Среди 6539 детей, у которых был диагностирован перелом черепа, 91,4% упали с лестницы. Пациенты, которые упали более чем на 10 ступенек, чаще имели диагноз перелома (ОР: 2,51; 95% ДИ: 1,69–3,72), особенно перелом черепа (ОР: 5,04 *; 95% ДИ: 3,06–8,29), по сравнению с упавшими ≤10 ступенек.

    Падение из ходунка было вторым по распространенности механизмом травм, на которое приходилось 14 человек.7% травм. Как и при падении с лестницы, большинство этих травм приходилось на голову или шею (95,1%) и диагностировалось как повреждение мягких тканей (48,1%), сотрясение мозга или ОМС (21,4%) или разрыв (21,2%). Хотя на механизмы близости приходилось только 2,8% травм, связанных с ходьбой младенцев, 74,0% из них были ожоговыми и произошли в основном на верхних конечностях (42,8%), голове или шее (39,8%). Среди детей, получивших травмы из-за сближения, 14,5% * были госпитализированы, и все они были госпитализированы с ожогами.

    Тенденции травматизма

    Ежегодное количество травм, связанных с ходунками младенцев, значительно снизилось на 84,5% (наклон: −1766,5; P <0,001), с 20 650 травм в 1990 году до 3201 травмы в 2003 году с незначительным 37,5 % снижения с 2003 по 2014 г. (наклон: −66,0; P = 0,556) (рис. 2). Общее снижение травматизма произошло в первую очередь за счет снижения количества падений с лестницы. Количество травм, связанных с этим механизмом, значительно снизилось на 91.0% (наклон: -1500,8; P <0,001) с 1990 г. (16 386 травм) по 2003 г. (1473 травмы) и продолжал снижаться на 59,7% с 2003 по 2014 г. (593 * травмы), хотя это снижение не было статистически значимо (наклон: -47,4; P = 0,628). Количество травм, связанных с другими механизмами, также значительно снизилось на 58,9% (наклон: −265,2; P <0,001) с 4200 травм в 1990 году до 1728 травм в 2003 году, а затем незначительно снизилось (наклон: −20.0; P = 0,413) на 18,9% до 1402 травм в 2014 г. Число сотрясений мозга, связанных с ходунками, или ОМС снизилось на 82,4% (наклон: -457,6; P <0,001) с 4698 в 1990 г. до 828 * в 2002 г. и оставался неизменным (наклон: -5,3; P = 0,881) с 2002 по 2014 г. (858 * травм; рис. 3).

    РИСУНОК 2

    Расчетное количество травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи, по годам и механизмам травмы (NEISS 1990–2014).

    РИСУНОК 3

    Расчетное годовое количество сотрясений мозга, связанных с ходунками, или ВМС среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи (NEISS 1990–2014).

    Среднегодовое количество травм, связанных с ходунками, в течение 4 лет (2165 травм ежегодно в 2011–2014 гг.) Снизилось на 22,7% ( P = 0,019) после того, как федеральный обязательный стандарт безопасности был введен в действие. эффект в 2010 г. по сравнению с 4-летним периодом до стандарта (2801 травма ежегодно в 2006–2009 гг .; рис. 4). Хотя среднегодовое количество травм, связанных с падением с лестницы, снизилось на 40,7% (1479 ежегодных травм в 2006–2009 годах по сравнению с 878 * ежегодными травмами в 2011–2014 годах; P =.020), среднегодовое количество травм, связанных с другими механизмами, немного увеличилось на 2,3% (1225 ежегодных травм в 2006–2009 годах по сравнению с 1253 * ежегодными травмами в 2011–2014 годах; P = 0,857) после введения обязательного стандарт.

    РИСУНОК 4

    Расчетное годовое количество травм, связанных с ходунками среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи до и после вступления в силу обязательных федеральных стандартов безопасности (NEISS 2006–2014).

    Обсуждение

    С 1990 по 2014 год около 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев лечились в американских отделениях неотложной помощи от травм, связанных с ходунками.Характеристики этих травм согласуются с исследованиями, проведенными в других странах. 8 , 14 , 24 28 Как и в предыдущих исследованиях, большинство травм, связанных с ходунками, в результате падений с лестницы были нанесены на голову или шеи, и были диагностированы как травма мягких тканей, сотрясение мозга или ОМС. 2 , 10 , 11 , 24 , 28

    Был 84.Снижение на 5% травм, связанных с ходунками, с 1990 по 2003 год, что было обусловлено снижением на 91,0% падений с лестницы за этот период. Это сокращение, скорее всего, связано с (1) уменьшением использования ходунков после повышения осведомленности общественности о рисках травм, связанных с ходунками, когда группы защиты обратились в CPSC в 1992 году с просьбой запретить продажу ходунков в США (2). все более широкое использование стационарных центров активности в качестве альтернативы ходункам и (3) улучшение стандартов безопасности добровольных ходунков. 7 Представленные в США в 1994 году стационарные центры активности напоминают детские ходунки, но без колес и позволяют ребенку раскачиваться, подпрыгивать и поворачиваться, не имея возможности двигаться, чтобы упасть с лестницы или приблизиться к другим опасностям. 1 , 2 , 20 По мере увеличения использования стационарных центров активности использование детских ходунков и количество травм начали уменьшаться (рис. 2). 20

    Добровольный стандарт безопасности ASTM F977 для детских ходунков был впервые установлен в 1986 году. 29 Первоначально он был направлен на опрокидывание и разрушение конструкции, но в 1996 году он был пересмотрен, чтобы устранить падение с лестницы. Начиная с 1997 года, ASTM F977-96 требует, чтобы детские ходунки были шире стандартного дверного проема или тормозили до остановки, если ≥1 колеса падают за край ступеньки. 1 , 2 , 4 , 9 , 20 Последующие незначительные изменения в добровольный стандарт были внесены до июня 2010 года, когда CPSC выпустил обязательный стандарт (16 CFR 1216) для ходунков в соответствии с разделом 104 (b) CPSIA, который модифицировал ASTM F977-07 и включал более строгие требования. 7 , 21 Он стандартизировал метод оценки падения с лестницы, создав спецификации для испытательного оборудования и новую формулу для расчета дистанции запуска, которая учитывала вес детской ходунки. Обязательное правило также добавило испытание стояночного тормоза для ходунков, у которых был стояночный тормоз, который был заимствован из европейских стандартов. 21 Ожидается, что эти новые требования обязательного стандарта в первую очередь повлияют на вероятность падения с лестницы.Кроме того, обязательный стандарт упрощает для CPSC остановку несоответствующих детских ходунков в пунктах въезда в Соединенные Штаты до того, как они выйдут на рынок. Это важно, потому что все 10 детских ходунков, отозванных с 2001 по 2010 год, были импортными. 7

    Среднее годовое количество травм, связанных с ходунками, снизилось на 22,7% в течение 4-летнего периода после введения в действие федерального обязательного стандарта безопасности по сравнению с предыдущим 4-летним периодом, тогда как среднегодовое количество травм связанных с падениями с лестницы уменьшилось на 40.7% между этими двумя периодами. Хотя федеральный стандарт мог способствовать такому снижению, его влияние остается неопределенным из-за ряда потенциально смешивающих факторов и отсутствия группы сравнения. До его внедрения частота травм снижалась. Другие факторы, такие как изменения в продажах и количестве используемых ходунков, продолжительность жизни старых ходунков в домах и отзывы о ходунках, могли повлиять на наблюдаемое снижение травматизма.

    Хотя процент травм, связанных с ходунками, связанных с падением с лестницы, снизился с 80% в начале периода исследования до 41% в конце периода, падения с лестницы продолжают оставаться ведущий механизм повреждения, связанный с этими продуктами.Фрикционные полосы, прикрепленные к нижней части детских ходунков, являются наиболее часто используемой функцией торможения и предназначены для предотвращения падений путем захвата пола, если ≥1 колеса проходят через край верхней ступеньки. Однако со временем они могут стать неэффективными из-за чрезмерного использования и накопления мусора, а сильные дети могут обойти фрикционные полосы, подняв ходунки. 7 , 17 Кроме того, на эффективность тормозных систем могут влиять тип поверхности пола и вес ребенка. 6 Хотя федеральные правила также требуют, чтобы ходунки прошли испытания на сопротивление кончику вперед и назад для обеспечения надлежащей устойчивости, 14,7% травм, связанных с ходунками, в текущем исследовании были вызваны падением детей с ходунка, в том числе при опрокидывании. . 17

    С 2001 по 2010 год было 10 отзывов ходунков из-за несоблюдения требований по предотвращению падения с лестницы, а также с учетом того, что только около 10% отозванных детских товаров надлежащим образом исправляются, заменяются или возвращаются потребителями. , многие не соблюдающие правила ходунки остаются в домах и сегодня. 7 , 30 Кроме того, хотя ходунки, купленные до 2010 года, в конечном итоге будут выброшены, обязательные стандарты не смогут устранить опасности, связанные с этими более старыми изделиями, которые могут все еще использоваться.

    Мотивация родителей к использованию детских ходунков проистекает из их представления о том, что они предлагают развлечение, продвигают ходьбу и дают ребенку возможность развлечься, в то время как родители заняты другими занятиями. 1 , 5 , 20 , 31 Вопреки мнению некоторых родителей, что детские ходунки ускоряют развитие навыков ходьбы или моторики, исследования показывают, что их использование может временно замедлить умственное и моторное развитие. 1 , 2 , 12 , 28 , 31 34 Детские ходунки могут вызвать у родителей ложное чувство безопасности. Поскольку дети в ходунках могут путешествовать со скоростью до 1 м / с, у взрослых мало времени, чтобы среагировать на опасные ситуации. 1 , 2 Повышенная мобильность, которую ходунки обеспечивают маленьким детям, увеличивает их риск травм из-за доступа к таким предметам, как обогреватели, горячие напитки и яды. 9

    Предупредительные надписи и образовательные кампании не показали свою эффективность в снижении травм, связанных с ходьбой младенцев. 1 , 2 Авторы одного исследования обнаружили, что 59% семей, чей ребенок лечился в отделении неотложной помощи от травмы, связанной с ходунками, сообщили, что знали о потенциальных опасностях, связанных с продуктом до инцидента, и 32 % указали, что они снова использовали устройство после травмы. 10 Поскольку ходунки не приносят существенной пользы детям и представляют значительный риск травм, Канада запретила производство, продажу и импорт ходунков в 2004 году, и AAP рекомендует США также принять такую ​​политику. 1 , 2 , 7 , 21 , 35 Сочетание запрета с кампанией общественного просвещения и поощрением возвращения ходунков может улучшить успех таких инициатива. 19 , 25

    Это исследование имеет несколько ограничений. В этом исследовании мы недооцениваем истинное количество травм, связанных с ходунками, потому что NEISS выявляет травмы только пациентов, которые лечатся в отделениях неотложной помощи, и не включает тех, кто лечится в центрах неотложной помощи и других медицинских учреждениях, или тех, для кого медицинские уход не требуется.NEISS также не регистрирует смертельные случаи, которые не были доставлены в отделение неотложной помощи или произошли после госпитализации. Уровень детализации, который содержится в описаниях NEISS, основан на информации, задокументированной в медицинских записях ED и извлеченной кодировщиками NEISS, и поэтому может быть непоследовательным. Информация о функциях безопасности, которые были включены в отдельные детские ходунки в этом исследовании, отсутствовала. Кроме того, некоторые оценки в этом исследовании потенциально нестабильны из-за небольшого количества травм.Мы также не смогли количественно оценить влияние потенциальных мешающих факторов, таких как продажи и использование детских ходунков с течением времени. Несмотря на ограничения этого исследования, мы предоставляем всестороннюю эпидемиологическую обновленную информацию о травмах, связанных с ходунками, за 25-летний период с использованием большой репрезентативной на национальном уровне выборки с исследованием влияния обязательного федерального стандарта безопасности ходунков на эти травмы. .

    Выводы

    Травмы, связанные с ходунками, уменьшились после введения в действие обязательного федерального стандарта безопасности в 2010 году.Это снижение отчасти может быть отнесено на счет стандартных, а также других факторов, таких как уменьшение использования ходунков и меньшее количество ходунков старшего возраста в домах. Несмотря на сокращение травматизма, ходунки остаются важным и предотвратимым источником травм среди детей младшего возраста, что поддерживает позицию AAP, призывающую к запрету их производства и продажи в Соединенных Штатах.

    Footnotes

    • Адресная корреспонденция Гэри А. Смиту, доктору медицинских наук, Центру исследований и политики в области травм, Научно-исследовательский институт Национальной детской больницы, 700 Children’s Dr, Колумбус, Огайо 43205.Электронная почта: gary.smith {at} nationalwidechildrens.org
    • ↵ * Потенциально нестабильные оценки.

    • РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

    • ФИНАНСИРОВАНИЕ: Г-жа Симс получила исследовательскую стипендию в рамках Национальной учебной программы по изучению травм студентов в Центре исследований и политики в области травм Научно-исследовательского института Национальной детской больницы и финансировалась Национальным центром профилактики и контроля травм. , Центры по контролю и профилактике заболеваний (грант R49CE002106) и Альянс по профилактике детских травм, пока она работала над этим исследованием.Интерпретации и выводы в этой статье не обязательно отражают точку зрения финансирующих организаций.

    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.