Прививка от менингококковой инфекции название: Вакцина Менактра прививка от менингококковой инфекции сделать в СПБ

Прививка от менингококковой инфекции для детей и взрослых в клинике МедиАрт в ЗАО Москвы

Вакцинация от менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция – тяжелое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поражающее оболочку головного мозга. Менингококковая инфекция представляет опасность, так как широко распространена, скоротечна, может вызывать тяжелые осложнения и привести к летальному исходу.

Каждые 3-5 лет в России происходят вспышки менингококковой инфекции, уносящие несколько жизней. Особенно менингококковая инфекция опасна для детей, но и взрослые не своевременно начавшие лечение могут погибнуть от воспаления оболочек головного мозга.

Менингококковый менингит чаще начинается внезапно, с резкого подъёма температуры, многократной рвоты, не приносящей облегчения (рвота центрального происхождения), головная боль в результате повышения внутричерепного давления. Больной находится в характерной позе: 

• затылочные мышцы напряжены, 

• голова запрокинута назад, 

• спина выгнута, 

• живот втянут, 

• ноги согнуты и приведены к животу.

Длительность менингококкового менингита в среднем 2-6 недель. Однако известны случаи молниеносного течения, когда больной погибает в течение нескольких часов от начала заболевания, и случаи затяжные, когда у больного после периода улучшения опять повышается температура и устанавливается надолго. Эта затяжная форма представляет собой или гидроцефалическую стадию, или ту стадию, когда у больного наступает менингококковый сепсисс проникновением менингококка в кровь (менингококкцемия). Её характерной особенностью является возникновение на коже геморрагической сыпи. Повышается температура, развивается тахикардия, снижается артериальное давление, возникает одышка.

Важно вовремя поставить диагноз больным с разными видами менингококковой инфекции и госпитализировать их.

Более 10% детей после менингита выживают с большими потерями:

• снижение или утрата слуха, зрения;

• парезы, параличи;

• ампутация части или целиком конечности;

• стойкое снижение интеллектуальных способностей.

Большую часть случаев заболеваний и детей, и взрослых, вызывают грамотрицательная бактерия Neisseria meningitides пяти серогрупп (A, B, C, W и Y). Под них и разрабатывались вакцины. Менингококковые вакцины сертифицированные в России могут защищать от N. meningitidis некоторых серогрупп — А+С или ACWY.

Какие вакцины сертифицированные в России?

В России представлено несколько вакцин:

• «Менинго А+С» (Полисахаридная менингококковая вакцина А+С, против серотипов A и C)

• «Менцевакс» (полисахаридная четырехвалентная, против серотипов A, C,W и Y) с ревакцинацией каждые 3 года

• «Менактра» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов A, C,W и Y)) с ревакцинацией раз в 10 лет

Полисахаридные вакцины «Менинго А+С» и «Менцевакс ACWY» вводят детям с 2-х лет. Для вакцинации детей старше 9 месяцев жизни может использоваться конъюгированная вакцина против серотипов ACWY «Менактра», в этом случае она назначается дважды с интервалом не менее 3 месяцев, а после 2 лет делается однократно. Уровень защитных антител сохраняется до 10 лет.

Циркулирующие в России штаммы менингококковой инфекции со времененем меняются. В последние годы происходит смена серотипа А серотипами В и С. Также в России появилась разновидность инфекции — W135. Этот менингококк привозят бизнесмены, туристы и приверженцы ислама, посещающие Мекку и другие святые для мусульман места. Что делает вакцину «Менинго А +С» менее актуальной в сложившейся ситуации, так как она не дает защиты от новых серотипов. 

Стойкая защита после против серотипов A, C,W и Y на 10 лет для детей старше 2х лет делает вакцину «Менактра» наиболее экономичной в долгосрочной перспективе, за счет отсутствия потребности проводить ревакцинацию каждые 3 года.

Кому рекомендована вакцинация против менингококов?

• Выезжающим за границу в эндемичные по менингококку районы. Это преимущественно экваториальные страны с жарким климатом (Африка и ближний восток).

• Детям у которых была удалена селезёнка, или она потеряла свои функциональные возможности.

• Детям с врождённым первичным иммунодефицитом.

• Студентам различных вузов, и, особенно, проживающих в общежитиях или в гостиницах квартирного типа.

• Паломники в страны Саудовской Аравии с 2003 года подлежат обязательной вакцинации от менингококковой инфекции по требованию Посольства страны.

• Всем «контактным» во время вспышки в организованном коллективе: детские образовательные учреждения, летние лагеря, общежития, казармы.

Прививка от менингококковой инфекции

Работаем без выходных и праздников

На данный момент вакцинация против такого опасного заболевания, как менингококковая инфекция, не является обязательной и не включена в Национальный календарь прививок. Тем не менее, с целью её профилактики созданы вакцины для детей и взрослых. Обратите внимание, что она способна вызывать острое инфекционное заболевание, проявляющееся различными формами процесса. Это могут быть локальные формы (назофарингит), генерализованные, сопровождающиеся общей тяжелой интоксикацией (менингококцемия), при переходе воспалительного процесса на мягкую мозговую оболочку головного мозга развивается менингит. Две последние формы могут вызвать тяжелые осложнения с необратимыми последствиями вплоть до летального исхода. Имеют место и бессимптомные формы (бактерионосительство).

Менингококковая инфекция: эпидемиология

Возбудитель– менингококк (Neisseriameningitidis), делится на 12 серогрупп. В связи с этим разработаны вакцины нескольких типов как моно-, так и поливалентные. Вспышки инфекция возникают через 8-30 лет: менингококк серогруппы А выявлялся при обширных эпидемиях, поражающих десятки стран.

Локальные эпидемические подъемы, ограниченные одной страной, обычно вызывали серогруппы В и С. В то же время спорадическая заболеваемость в межэпидемическом периоде определяется разными серогруппами, наиболее частыми из которых являются А, В, W, VFL, X. Риск заболеть ощутимо возрастает после летних каникул, зимой и весной, в детских коллективах и коллективах призывников.

К группам риска относятся:

• дети и подростки:
  • до 5 лет включительно, так как в этом возрасте заболеваемость обычно высокая;
  • 15-17 лет, так как у них сравнительно высок уровень носительства заболеваемостью;
• пожилые люди старше 60 лет;
• люди с первичным и вторичным иммунодефицитом;
• участники массовых международных мероприятий;
• лица, посещающие районы, с высоким распространением менингококковой инфекции;
• живущие в общежитиях;
• те, кто находится в учреждениях постоянного проживания.

Источник заражения – инфицированный человек, болезнь передается воздушно-капельным путем. Но не исключено и заражение через предметы обихода (посуда, столовые приборы).

Вакцина от менингококковой инфекции

Вакцинация проводится в первую очередь для профилактически, в период эпидемиологического подъема заболеваемости, при наличии контакта с больным или носителем менингококка.

В плановом порядке вакцинацию проводят для лиц из категорий высокого риска инфицирования. Эпидемиологические показания к вакцинации подробно описаны в СП 3.1.3542-18.

Конкретный тип применяемой вакцины с учетом противопоказаний и необходимую предвакцинальную подготовку определяет врач. Перед введением вакцины пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО должен быть осмотрен врачом. Врач изучает прививочный анамнез пациента, выясняет наличие противопоказаний к иммунизации и оценивает текущее состояние здоровья пациента и назначает необходимые анализы.

Противопоказанием к вакцинации является: острые заболевания (как инфекционные, так и неинфекционные), период обострения хронических заболеваний, патологическая реакция с системными проявлениями при предыдущих вакцинациях и повышенной чувствительности к компоненту вакцины, в том числе дифтерийному анатоксину.

Полисахаридные менингококковые вакцины мало реактогенны. После прививки возможны различные поствакцинальные реакции в первые 3-7 дней. Они могут быть локальными в месте инъекции и общими: температура, головная боль, недомогание, сонливость, аллергические реакции, диарея.

В нашем Центре применяется противоменингококковая вакцина «Менактра» производства США. Длительные и многочисленные исследования показали высокую эффективность вакцины. Данная вакцина не применяется для профилактики инвазивной инфекции, обусловленной менингококками серогруппы В.

Цены на прививку Менактра (против менингита) детям

Менигококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком. Менингококк по своей структуре подразделяется на 12 серогрупп (разновидностей). Наиболее часто подъёмы заболеваемости менингококковой инфекцией вызывают серогруппы А,В,С,W-135 и Y. Менингококковая инфекция может протекать как в лёгкой форме в виде назофарингита (боль в горле, насморк, невысокая температура тела, небольшое недомогание), так и в очень тяжёлой форме: менингит (воспаление мозговых оболочек), менингоэнцефалит (воспаление головного мозга), менингококкцемия (сепсис), заканчивающиеся смертельными исходами.

Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём при непосредственном тесном общении, а также через общую посуду при заражении её слюной, содержащей менингококк. Источником инфекции может быть не только больной лёгкими или тяжёлыми формами заболевания, но и «здоровый» носитель, который не имеет проявлений болезни, но выделяет менингококк в окружающую среду. Повышенными группами риска являются дети, посещающие детские учреждения, студенты, новобранцы.

Для профилактики используют полисахаридные вакцины  (менингококковую А, полисахаридную менингококковую А+С, Менцевакс АСWY) и конъгированные вакцины (Менактра). Полисахаридные вакцины применяют у детей с 2-х летнего возраста. В зависимости от вакцины они способствуют выработке иммунитета против менингококка только группы А (вакцина менингококковая А), А и С (полисахаридная менингококковая А+С) или против А,С,W,Y групп менингококка (Менцевакс).

Преимуществом конъюгированных вакцин (Менактра) является возможность их использования у детей с 9-ти месячного возраста. Вакцина обеспечивает выработку иммунитета против А,С,W,Y групп менингококка. Вводится внутримышечно. У детей в возрасте от 9 мес до 23 мес курс вакцинации состоит из двух инъекций с интервалом не менее 3 мес. У лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно.

Сделать прививку от менингита Вы можете в Детском медицинском центре Управления делами Президента РФ.

Запись по телефону +7 (495) 727-11-66.

Принимая решение о необходимости прививки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Менингококковые инфекции: симптомы, причины, вакцинация

Менингококковая инфекция — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis. Существует 12 серогрупп (разновидностей) этой бактерии, из них 6 (A, B, C, W, Y и X) вызывают большинство тяжелых форм менингококковой инфекции. Особенность инфекции в том, что у менингококка, как и у гемофильной палочки типа b и пневмококков, имеется полисахаридная капсула, окружающая бактерию и защищающая ее от атак иммунной системы. Маленькие дети (в возрасте от 0 до 5 лет) еще, как правило, не имеют сформированного защитного иммунитета против этой инфекции. (1)

Причины и источники. Инкубационный период

Возбудитель менингококковой инфекции передается только от человека к человеку. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и проникает в организм через слизистую носа, полости рта и глотки. Мельчайшие капли выделений из дыхательных путей, полости рта или носоглотки носителя или больного человека при тесном контакте — поцелуях, чихании, кашле, — попадают на слизистую здорового человека. Там бактерии могут на некоторое время оставаться и размножаться, не вызывая признаков заболевания и не влияя на самочувствие, вызывая бессимптомное носительство (иногда наблюдаются симптомы насморка [назофарингита]). По имеющимся данным, считается, что в любой момент времени около 10-20% населения являются носителями менингококков. Но иногда, по не вполне понятным причинам, подавляя защитные силы организма, инфекция проникает через слизистую оболочку в кровь. Используя питательные вещества, находящиеся в крови, менингококки могут быстро размножаться, вызывая заражение крови (сепсис), и распространяться через кровь в оболочки головного мозга или другие внутренние органы (например, легкие, суставы, сердце, подкожно-жировую клетчатку и др.). (1) (2)

Время между моментом попадания бактерии в организм и до появления первых признаков болезни называется инкубационным периодом. Для менингококковой инфекции он составляет в среднем 4 дня, но может и меняться от 2 до 10 дней. (2)

Формы заболевания

Под формами заболевания подразумевается то, какой характер носит болезнь, как она протекает, какие органы и системы она поражает. В случаях менингококковой инфекции существуют следующие формы:

1. Локализованные формы. Развиваются в случае, если защитные силы организма справляются с инфекцией, и она не попадает в кровь.

   • Бессимптомное носительство: бактерия Neisseria meningitidis остается на слизистой, размножается и периодически выделяется во внешнюю среду. Сам человек не болеет, но является заразным для окружающих.

   • Острый назофарингит: воспаление ограничивается слизистой носа, носоглотки.

2. Генерализованные формы — менингит, менингоэнцефалит, сепсис (заражение крови). Развиваются, если возбудитель преодолевает местную иммунную защиту на слизистых оболочках носоглотки и попадает в кровь. С током крови бактерии разносятся по организму, проникают в кожу, почки, надпочечники, легкие, ткани сердца, оболочки головного мозга. Размножение и гибель менингококков приводит к выбросу эндотоксина — ядовитого продукта распада бактерий. Он разрушает стенки сосудов, отчего образуются кровоизлияния, которые выглядят сначала как с ыпь (экзантема) — красноватые точки на коже или энантема — так ие же высыпания на слизистых полости рта, носоглотки, иногда глаз, а затем принимают типичный вид геморрагической (от темно-красной до черной) сыпи размером от точек до обширных некрозов (отмирания) участков кожи. Этот же бактериальный токсин приводит к развитию отека мозга и мозговых strсимптомов, кровоизлияниям во внутренние органы.

3. Смешанные (сочетание, например, менингита и сепсиса) и редкие формы: развитие воспаления в суставах — полиартрит, в легких — пневмония и т. д. (1) (2) (3)

Симптомы менингококковой инфекции

Носительство. Протекает без жалоб, длится в среднем 10-15 дней, возбудитель обнаруживается только при лабораторном обследовании.

Острый назофарингит. Симптомы менингококкового острого назофарингита могут напоминать ОРВИ — повышение температуры, слабость, головная боль, сонливость, выделение слизи и небольшая заложенность носа. Может закончиться выздоровлением, переходом в носительство или стать причиной развития менингита и других тяжелых форм менингококковой инфекции. В любом случае, даже при минимальных подозрениях или риске заражения менингококком нужно вызывать врача, поскольку самостоятельно определить, действительно ли это менингококковый назофарингит или другая инфекция невозможно: необходимо проведение осмотра и лабораторные анализы.

Менингококцемия (сепсис, заражение крови). Развивается быстро, часто на фоне назофарингита. Температура может резко подняться, с ломотой в мышцах, сильной головной болью, помутнением сознания. В течение 1-2 суток появляется типичная сыпь при менингококковой инфекции — сначала розоватая, затем геморрагическая: неровные высыпания, темно-красного цвета, немного приподнимающиеся над кожей. Как правило, сыпь локализуется на ягодицах, ногах, нижней части туловища. Элементы сыпи очень разные, от «булавочного укола» и красно-коричневых «звездочек» до больших кровоизлияний, которые в тяжелых случаях приводят к отмиранию тканей — некрозу. Неблагоприятным признаком считается раннее появле ние сыпи на лице. (1)

Менингит. По данным источника (1) в России «50% всех бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет» вызывает менингококк. Начинается менингококковый бактериальный менингит остро, температура может быстро нарастать до высоких цифр, одновременно могут появиться жалобы на боль в спине, шее, резкую головную боль с непереносимостью света, звуков. Многократно повторяется рвота, облегчения она не приносит. Сознание спутанное, человек сжимается в комочек: лежит на боку, с подтянутыми к животу ногами, типичное описание этого признака — «поза легавой собаки». Общее состояние, как правило, тяжелое или очень тяжелое.

Могут быстро — иногда в первый день, но чаще на 2-3 день после появления признаков болезни, — развиться симптомы, которые говорят о том, что инфекционно-воспалительный процесс затронул оболочки головного мозга, вызывал их раздражение. Такие симптомы называют менингеальными, к ним относят: ригидность затылочных мышц (невозможно прижать подбородок к груди), симптомы Кернига (врач не может разогнуть у больного ногу в колене), Брудзинского (одновременное сгибание головы и подтягивание ног к животу) и другие. Возможно появление типичной сыпи. (1) (3)

Менингеальная симптоматика может говорить о тяжести заболевания, но самостоятельно, без врача, определить ее не следует: нужна комплексная проверка и опыт в оценке симптомов.

Менингоэнцефалит. Воспаление затрагивает мозговые оболочки, головной, иногда спинной мозг. Признаки сходны с симптомами менингита, также развивается сыпь. При менингоэнцефалите могут появиться геморрагическая экзантема и энантема. Экзантемой называют разнообразную сыпь на коже, которая может быть при самых разных инфекциях, аллергиях, это общее описание высыпаний. Энантема — это сыпь разного характера, появляющаяся на слизистых оболочках. В самом начале менингоэнцефалита может быть трудно определить тип сыпи. Она может начинаться как розеола — небольшого, от 1 до 10 мм в диаметре, округлого покраснения, который светлеет при или исчезает при нажатии на него. Затем может переходить в геморрагическую сыпь в виде точек, пятен, звездочек разного размера, не исчезающих при нажатии на них. (1) (3)

Менингококковый сепсис (менигококкцемия) — тяжелая форма заболевания. Состояние больных очень тяжелое: сильная головная боль, рвота, температура может быть как очень высокой — 41° C, так и быть ниже 36,6° C. Связано это с очень быстрым нарушением работы сосудов, падением артериального давления. Быстро появляется пятнисто-папуле зная сыпь: распространяясь по коже и слизистым, она часто сливается с образованием пузырей с кровянистым содержимым. Смертность при данной форме очень высокая — до 60%. (1) (3)

Диагностика менингококковой инфекции

Поставить точный диагноз можно только после лабораторного исследования: если врач заподозрит менингококковую инфекцию, то он назначает анализ крови, спинномозговой жидкости, отделяемого слизистых и сыпи.

По данным источника (1) даже при своевременной и правильной постановке диагноза, правильно назначенном лечении, «высок риск летального исхода. У 10-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или трудностям в обучении. В тяжёлых случаях возможна гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин». Поэтому при развитии хотя бы одного из симптомов, напоминающих по описанию симптомы менингококковой инфекции, сепсиса и любых других форм, рекомендуется вызвать «скорую помощь».

Предварительный диагноз, а затем его уточнение возможно только после клинического осмотра, с обязательным забором с помощью спинномозговой пункции ликвора — спинномозговой жидкости, а также мазков с поверхности слизистой носоглотки, сыпи. Согласно источнику (1), «менингококковая инфекция потенциально смертельна, и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Пациента необходимо госпитализировать в больницу».

Лечение

Лечение зависит от формы заболевания. Госпитализация требуется при любой форме, но если при выявлении бессимптомного носительства менингококковой инфекции и назофарингите могут назначить антибиотики, витаминно-минеральные препараты, то другие формы заболевания требуют экстренного вмешательства и интенсивного лечения. (1) (3)

В зависимости от формы заболевания, особенностей течения, возраста больного и других причин, могут быть назначены антибиотики, возможно, потребуется их комбинация, коррекция дозы. Также могут потребоваться препараты для снижения температуры, снятия судорог, улучшения циркуляции крови и для дезинтоксикации, поддержания работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, снижения риска возможных осложнений. Могут потребоваться и другие мероприятия по поддержанию жизненно важных функций, вплоть до вентиляции легких. Чтобы лечение было максимально эффективным «важно идентифицировать серогруппу менингококка и провести тестирование микроорганизма на чувствительность к антибиотикам».(3)

Группы риска

Вызываемая менингококком инфекция одинаково опасна для всех людей, кроме получивших прививку от менингококковой инфекции. По данным ВОЗ (2), 10-20% населения в любой момент считаются бессимптомными носителями менингококковой бактерии N. meningitidis. Выделяют следующие группы повышенного риска по развитию менингококковой инфекции (1) (2) (3):

1. Дети младшего и дошкольного возраста. В отсутствие вакцинации защитный иммунитет против менингококков у детей до 5 лет, как правило, еще не сформирован. Имеет значение и то, что дети часто берут в рот игрушки и предметы окружающей среды, делятся едой друг с другом, пьют из общей посуды. Это повышает риск передачи инфекции, если в коллективе имеется ребенок или взрослый бессимптомный носитель менингококков без признаков заболевания.

2. Подростки и молодые люди с большим количеством социальных контактов, проживанием и общением в скученных условиях (вечеринки, дискотеки, общежития, казармы). Как указано выше, около 10-20% людей считаются возможными бессимптомными носителями менингококковой инфекции. Чем больше и интенсивнее контакты — тем выше риск заразиться.

3. По этой же причине в группу риска входят призывники и новобранцы.

4. Лица, перенесшие удаление селезенки, с ВИЧ-инфекцией, с некоторыми генетическими нарушениями. Это лица с иммунодефицитом — сниженными возможностями организма сопротивляться инфекциям.

5. Лица с кохлеарными имплантатами. При нарушениях слуха и ношении кохлеарного имплантата возможно повреждение внутренних структур уха, снижение местного иммунитета, что может представлять определенный риск заражения.

6. Путешественники в районы, где высок уровень заболеваемости, страны так называемого «менингитного пояса» в Африке, а также в Саудовскую Аравию для совершения хаджа. Длительный сухой период, ветер, пыль с иссушенной почвы, холодные ночи, распространенность инфекций верхних дыхательных путей снижают защитные возможности слизистой носоглотки. Низкие показатели социально-экономического развития (кроме ОАЭ и Саудовской Аравии), скученность, перемещение большого числа населения из-за традиционного кочевого образа жизни, а в Саудовской Аравии — из-за паломничества, повышают риск того, что на относительно малых территориях соберется большое количество людей, среди которых могут оказаться и бессимптомные носители менингококковой инфекции, и больные, что может привести к возникновению вспышек инфекции.

Профилактика

Короткий инкубационный период, сложность ранней диагностики, быстрое развитие симптомов, распространенность носительства, особенности детского иммунитета, высокий уровень летальности и инвалидизации, а также высокая распространенность инфекции в некоторых странах мира требуют проведения профилактических мер у детей и отдельных взрослых из групп риска.

При вспышках менингококковой инфекции (ограниченных или при эпидемиях) силами медицинских работников могут проводиться так называемые мероприятия в очаге. К ним относится установление карантина, выявление и изоляция носителей, соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, другие мероприятия. (3)

Наиболее эффективной мерой является активная иммунизация, то есть профилактическая прививка. В России она включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (4). В нем указано, что вакцинации подлежат «дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C». Вакцинации подлежат также лица, подлежащие призыву на военную службу. (4)

В перечень вакцин, которые могут использоваться в России для вакцинации от менингококковой инфекции входят:

1. Менингококковые полисахаридные вакцины:

   • моновалентная (против серогруппы A) — полисахаридная сухая;

   • четырехвалентная (против серогрупп A, C, Y и W).

2. Менингококковые конъюгированные вакцины:

   • моновалентная (против серогруппы C).

   • четырехвалентная (против серогрупп A, C, Y и W). (5) (6)

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, «конъюгированные вакцины предпочтительнее, чем полисахаридные, поскольку могут формировать популяционный иммунитет, а также обладают более высокой иммуногенностью, особенно у детей младше 2 лет». (7)

Показать источники

Источники

1. Менингококковая инфекция. [Электронный ресурс]. URL: http://www.yaprivit.ru/diseases/meningokokkovaya-infekciya (по состоянию на 04.07.2017)
2. Всемирная организация здравоохранения. Менингококковый менингит. Информационный бюллетень №141, ноябрь 2015 г. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs141/ru (по состоянию на 04.07.2017)
3. Бережнова И.А. Инфекционные болезни. — Учебное пособие / И.А. Бережнова — М.: РИОР. — 2007. — 319 с.
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями и дополнениями). URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=282161 (по состоянию на 04.07.2017)
5. Абрамцева М.В., Тарасов А.П., Немировская Т.И. Менингококковая инфекция. Конъюгированные полисахаридные менингококковые вакцины и вакцины нового поколения / Биопрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. — 2016 — том 16, №1 (57) — С. 42.
6. Государственный реестр лекарственных средств РФ. URL: http://grls.rosminzdrav.ru (по состоянию на 04.07.2017)
7. World Health Organization. Meningococcal vaccines: WHO position paper, November 2011. Wkly Epidemiol Rec 2011; 86:521-539. URL: http://www.who.int/wer/2011/wer8647.pdf (по состоянию на 04.07.2017)

SPRU.MENAC.18.03.0032

Прививка от менингита в Днепре

Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, для которого характерны внезапность, острое развитие болезни и риск летального исхода. Высокая температура, головная боль, рвота, сыпь, слабость, судороги, повышение ЧСС, ригидность затылочных мышц – все это признаки менингита. Инфекция может поражать оболочку головного, спинного мозга и чаще всего возникает на фоне сниженного иммунитета, а также нередко – среди детей и пациентов пожилого возраста.

Лечение крайне сложное и не гарантирует благополучного исхода, больной может получить тяжелые осложнения, вплоть до паралича и инвалидности. Лучший способ борьбы с недугом – профилактическая вакцинация.

Что такое прививка от менингита

Прививка от менингита детям получила широкое распространение, благодаря высокой эффективности. Риск заболеть менингитом после того, как ребенок был привит, стремится к нулю. Даже при возникновении симптомов, характерных для данного заболевания, вакцинированный пациент переносит болезнь в легкой форме и быстро возвращается к привычному образу жизни, без осложнений и последствий.
Болезнь коварна тем, что заразиться очень легко: менингококк передается при разговоре, чихании и кашле, при тесном контакте с больным или носителем бактерии. В воздухе и на поверхностях жизнеспособность бактерии составляет 30 минут. При заражении диагноз часто несвоевременный, потому что болезнь «маскируется» под ОРВИ. Риск для жизни – чрезвычайно велик, и лишь наличие стойкого иммунитета к болезни, полученного при вакцинации, является надежной защитой здоровья и жизни от опасного заболевания.
Необходимо помнить также о том, что воспаление мозга вызывает не только менингококк. Оно может развиться на фоне других причин. Прививая ребенка согласно с Национальным календарем профилактических прививок МОЗ Украины от ХИБ-инфекции, врач и родители защищают его от бактериального и вирусного менингита, вызванного иными возбудителями.
Прививка от менингококковой инфекции оградит ребенка и взрослого не только от опасности заболеть, но и от последствий менингита, которые нередко сопровождают человека всю жизнь, негативно сказываясь на ней и ограничивая возможности. Это могут быть:

• Повторяющиеся головные боли
• Эпилептические припадки
• Нарушения зрения
• Нарушения слуха
• Симптомы сердечной недостаточности
• Нарушения в работе гормональной системы
• Отек мозга
• Отек легких
• Параличи.

Иммунитет оградит от рисков, получить его не сложно, достаточно своевременно сделать прививку качественной вакциной.

Схема вакцинации прививок против менингококковой инфекции

Менингококковая прививка не является обязательной, она относится к категории рекомендованных. Как создать надежную защиту от менингита? Для этого необходимо своевременно привиться от ХИБ-инфекции, которая также может вызвать менингит, и обратиться к семейному доктору, который разработает индивидуальный график прививок от других возбудителей болезни.
Ниже представлен фрагмент национального Календаря в разрезе прививок от ХИБ-инфекций (Приказ МОЗ Украины от 18.05.2018 № 947 «Про внесение изменений в Календарь профилактических прививок в Украине» и Приказ МОЗ Украины от 11.08.2014 № 551 «Про усовершенствование проведения профилактических прививок в Украине»).

Возраст	Доза	Совместно
В первые 18 месяцев жизни — вакцинация
2 месяца	1	Гемофильная инфекция (Хиб-инфекция), коклюш, дифтерия, столбняк (КДС), гепатит В
4 месяца	2	Гемофильная инфекция (Хиб-инфекция), коклюш, дифтерия, столбняк (КДС)
12 месяцев	3	Гемофильная инфекция (Хиб-инфекция), корь, паротит, краснуха

Важно! Данную прививку не делают совместно с БЦЖ.

Кроме названной выше вакцины от ХИБ-инфекции семейный доктор рекомендует следующие вакцины от иных возбудителей опасного менингита:

• Менингококковая вакцина (конъюгированная)
• Пневмококковая вакцина.

Прививаться от менингококковой инфекции рекомендуется индивидуально, детям до 2-х лет – двукратно, старше – за 1 посещение, перерыв между дозами – 3 месяца. Иммунитет формируется в течение 5 дней после укола и действует не менее 3-5 лет.
От пневмококка Streptococcus pneumoniae прививают с 2-х месяцев, 2-мя дозами с перерывом не менее 1 месяца, с обязательной ревакцинацией в 2-хлетнем возрасте.

Реакция на прививку

Вакцинация от менингита – это медицинская манипуляция, которая может вызвать реакцию организма в виде:

• Повышения температуры тела не выше 37,5
• Сонливость
• Болезненность в мышцах
• Местные реакции в месте введения (покраснение, затвердение и сыпь).

Общие реакции длятся не более 2-х дней, а местные проходят через 2 недели.
Какого-то особого лечения при возникновении реакций на прививку не требуется. Главное условие – показаться семейному доктору, рассказать о своих тревогах. Доктор назначит соответствующую терапию, чтобы снять аллергическую реакцию. Кроме того, в карточке пациента необходимо отметить факт возникновения реакции, особенно если она была нетипичной (сильная сыпь, высокая температура и т.д.).
Важно! В клинике «Семейный доктор» отслеживают реакцию пациента сразу после введения вакцины. Пока не пройдет положенный период времени (30 мин), пациента не отпустят домой: врач должен убедиться в том, что процедура прошла нормально, серьезных реакций на вакцину сразу после введения – нет.

Как подготовиться к прививке

Особой подготовки перед введением вакцины от менингококка нет.
Главное правило: необходимость прививки, выбор вакцины, оценка состояния пациента перед процедурой являются ответственностью семейного доктора. В нашем медицинском центре, доктор обязательно:

• Изучит медицинскую карту пациента
• Произведет осмотр и беседу, чтобы оценить состояние здоровья
• При необходимости – назначит анализы крови и мочи.

Узнает, не наблюдались ли аллергические реакции на другие прививки у данного пациента.
Общие рекомендации перед введением вакцины:

• Иммунитет должен быть в порядке
• Если пациент болен, вакцинация переносится на момент полного выздоровления
• В день проведения процедуры надо посетить своего семейного доктора, чтобы он разрешил ее провести.

В день проведения процедуры и за несколько дней до нее следует исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать аллергию. Лучше ограничить солнечные ванны, чрезмерную физическую активность и риски заболеть простудой. Посещение детского коллектива и мест больших скоплений людей – нежелательно.

Куда делают прививку от менингококковой инфекции

Вакцинация менингококковой инфекции проводится подкожно. Сегодня принято делать инъекцию в верхнюю треть плеча, ранее препарат вводили также в подлопаточную область. Объем препарата готовится в дозировке по возрасту. Тонкие иглы, с помощью которых проводятся инъекции, делают укол безболезненным, быстрым и эффективным.
Все манипуляции проводят опытные медицинские сестры, поэтому они происходят без дискомфорта. Медсестры имеют подход к пациентам любого возраста, умеют успокоить и разъяснить как будет проходить процедура, чтобы снять стресс, убрать страх перед неизвестностью.
Вакцину для прививки можно приобрести здесь же, в «Семейном докторе».

Противопоказания для прививки

Противопоказаниями для проведения прививки от менингита, абсолютными или временными, могут быть следующие состояния:

• Острая аллергическая реакция на компоненты вакцины
• Острое инфекционное заболевание с повышением температуры тела
• Обострение хронической патологии.

Если у пациента наблюдается одно (или несколько) из перечисленных выше состояний, то вакцинацию от менингита лучше отложить до полной нормализации состояния или полностью отказаться от нее. Беременным пациенткам прививку от менингита делают в случае, если риск заразиться болезнью чрезвычайно высок. При грудном вскармливании вакцинация также производится по назначению семейного доктора.
В любом случае, перед прививкой необходимо записаться на прием к доктору, пройти обследование (если он назначит), сдать анализы (по назначению доктора) и разработать индивидуальный график вакцинации.

Вакцины от менингита от клиники Семейный Доктор

Для вакцинации от менингита, специалисты медицинского центра «Семейный доктор» используют:

• ХИБ-вакцину – АКТ
• Вакцину от менингококка Neisseria meningitidis – «Менактра» (США), которая защищает от всех типов бактерий А, В, С, W135, Y.
• Вакцину от пневмококка «Превенар».

Все препараты закупаются лишь у проверенных поставщиков, хранятся с учетом температурного режима, используются строго по назначению. Вакцину для введения готовят непосредственно для каждого пациента, в его присутствии.
Вакцины от гемофильной инфекции, менингоккока и пневмококка, которые используют для вакцинации в МЦ «Семейный доктор», признаны во всем мире, благодаря высокому качеству, безопасности и отсутствию негативных побочных эффектов.
Прививки, выполненные данными вакцинами, обеспечат стойкую иммунную защиту от вирусов и бактерий, а также выполнят свою основную роль – защитят от менингита.

Медицинский центр Семейный Доктор

В медицинском центре «Семейный доктор» можно пройти вакцинацию от менингита под контролем опытных семейных врачей. Наши медицинские сестры обеспечат качественное и комфортное проведение процедуры, находя подход к пациентам разного возраста.
Как проходит процедура? Семейный доктор осматривает пациентов, определяет состояние их здоровья, готовит индивидуальный график вакцинации от менингита для малышей и взрослых, контролирует проведение прививки и ее результат.
Вакцинация проводится в комфортных условиях, в кабинетах семейных докторов. До и после процедуры малыши могут играть в детской зоне клиники, чтобы расслабиться и переключиться на позитив.
Все препараты поставляются в индивидуальных упаковках, готовятся перед процедурой и утилизируются после. Все вакцины промаркированы, данные о прививках вносятся в карту, заполняется прививочная форма. Если вдруг возникнут индивидуальные реакции, медики центра способны быстро отреагировать на них.
Стоимость вакцинации можно узнать у администраторов. В нее входят все расходы на проведение процедуры, а также гарантированный сервис, который предлагает наша клиника.

Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция

Вакцинация требуется для лиц, собирающихся посетить эндемичные регионы мира: Непал, Кению, Саудовскую Аравию, страны «менингитного пояса» Африки (от Мавритании на западе до Эфиопии на востоке).

В настоящее время вакцины, содержащие полисахариды A, C, Y и W135 назначаются рекрутам армий США и многих европейских государств. Массовая календарная вакцинация гражданского населения обычно не рекомендуется, прежде всего, ввиду ограниченной эффективности у детей младшего дошкольного возраста, которые являются основной группой риска менингококковой инфекции. В США иммунизация рекомендуется некоторым группам пациентов, страдающих от заболеваний, связанных с повышенным риском заболевания менингококковой инфекцией. К таким заболеваниям относятся снижение функции селезенки или нарушение системы комплемента. Вакцинация также может быть рекомендована людям, которые по роду деятельности контактируют с биологическими материалами, содержащими менингококки.

Для защиты необходима всего одна доза вакцины, которая защищает от инфекции на 3-5 лет. В СНГ применяются две российские вакцины (против менингококков серогрупп А и А+С) и французская «Менинго А+С». Менцевакс

Менингококковая инфекция (старое название: эпидемический цереброспинальный менингит) известна с древних времен. Описания инфекции даны Цельсом (I век до.н.э.), Аретеем (II век до н.э.), Павлом Эгинским (VII век до н.э.). Первое описание было дано Виллисом в 1661 г. Возбудитель, менингококк (Neisseria meningitidis) был выделен в 1887 г. А.Вейксельбаумом.

Возбудитель инфекции — это довольно крупная (до 1 микрона) бактерия, имеющая вид кофейных (если микробы расположены парами) или бобовых зерен, имеющая полисахаридную капсулу. Имеет несколько разновидностей, различающихся по иммунологическим свойствам капсулы — А, В, С, D, X, Y, Z, W-135 и другие. Неустойчив во внешней среде — погибает при нагревании до 50^оС в течение 5 мин., при кипячении — за 30 секунд, неустойчив и при низких температурах, прямой солнечный свет убивает менигококки за 2-8 часов, в ультрафиолетовых лучах погибает мгновенно. Микроб очень чувствителен к дезинфектантам.

Менингококковой инфекцией болеет только человек. Заболевание распространяется от больных и внешне здоровых носителей воздушно-капельным путем. В эпидемиологичском смысле наиболее опасны носители, поскольку на одного заболевшего приходится 1200-1800 носителей. Около 80% заболевших — дети и подростки, на детей в возрасте 1-5 лет приходится 50%. Среди взрослых чаще болеют молодые люди в возрасте 15-30 лет. Особенно актуальна эта инфекция в воинских коллективах. Заболеваемость повышается в зимне-весенний период, эпидемический процесс имеет волнообразный характер, пики заболеваний отмечаются каждые 30 лет. Инкубационный период — 1-10 дней, чаще 5-7 дней.

Особенностью инфекции является то, что по причине наличия у менингококка защитной капсулы (равно как и у гемофильной палочки, и у пневмококков) маленькие дети (1-5 лет) неспособны эффективно вырабатывать иммунитет против природной инфекции. Результатом этого является то, что пик менингитов приходится на младших детей.

Менингококковая инфекция протекает в нескольких формах:

• назофарингит — болезнь проявляется в виде насморка,
• менингит — воспаление мягкой мозговой оболочки, при проникновении бактерии в головной мозг. По оценкам российских ученых менингококк ответствен за 50% всех бактериальный менингитов у детей в возрасте до 5 лет.
• менигококковый сепсис — при проникновении бактерии в кровь
• другие формы — воспаление легких, воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит), воспаление суставов (артрит), воспаление радужки глаза (иридоциклит)

Менингококковый менигит начинается как простой насморк, затем появляются грозные предвестники — сильные головные боли, скованность шейных и других мышц, потеря сознания, повышение температуры. В меньшем числе случаев заболевание протекает молниеносно и быстро заканчивается смертью пациента. Типичный случай характеризуется — значительным повышением температуры в течение 1-3 дней, кровотечениями (внутренние кровотечения, геморрагическая сыпь), нарушениями сознания и психики (сопор, кома, бред, возбуждение). Очень выражена интоксикация (отравление продуктами распада менингококков), приводящая к нарушению сердчено-сосудистой деятельности, дыхания и смерти больного.

Менингококковая инфекция — заболевание с высокой смертностью, несмотря даже на своевременное и современное лечение. Погибает до 30% заболевших. Особенно опасными формами являются сепсис и менингит, которые, помимо высокой летальности, характеризуются большим числом инвалидизирующих осложнений (до 50% случаев).

Профилактика осуществляется вакцинами. Разработаны вакцины, защищающие от одного (тип А или тип В), двух (А+С) и нескольких (A, C, Y, W-135) типов инфекции. См. МЕНЦЕВАКС

До открытия антибиотиков летальность от менингококковой инфекции составляла от 70 до 85%. Применение специфических антисывороток в начале XX века позволило добиться снижения летальности до 30%. Но даже в наше время, несмотря на растущий уровень понимания патогенеза менингококковой инфекции и наличие современных антибиотиков, летальность сохраняется на уровне 10-15%. У 10-20% лиц, перенесших генерализованные формы менингококковой инфекции, наблюдаются стойкие осложнения.

Вакцины для профилактики менингококковой инфекции появились более 30 лет назад, однако до сих пор нет препарата, который бы адекватно защищал от менингококков всех серогрупп.

За весь период применения менингококковые полисахаридные вакцины вводились миллионам людей, включая военнослужащих, гражданских лиц и лиц, посещавших регионы повышенной заболеваемости менингококковой инфекцией. В целом, эти вакцины являются безопасными и хорошо переносятся. Местные реакции, такие как боль и покраснение в месте инъекции, как правило, умеренно выражены и проходят за 1-2 дня. Преходящее повышение температуры тела отмечалось менее, чем у 5% взрослых.

Тяжелые реакции встречаются крайне редко: крапивница или бронхоспазм примерно в 1 случае на 1 млн. доз, анафилактические реакции — реже, чем в 1 случае на 1 млн. доз.

Эффективность менингококковой вакцины оценивалась также и в пострегистрационных исследованиях. Так при борьбе со вспышкой менингококковой инфекции в США были привиты 36 тыс. человек в возрасте от 2 до 29 лет. В результате исследования по методу «случай-контроль» выявлена 85% эффективность, причем среди детей от 2 до 5 лет она составила 93%.

В Бамако (Мали) примерно две трети населения — 671 тыс. — были привиты в 1981 г. во время вспышки менингококковой инфекции серогруппы А. Прививали население в возрасте от 1 до 30 лет. В течение 5 недель после прививки (за это время эпидемия закончилась) заболеваемость привитых составила 0,7/10000 и была статистически значимо ниже, чем у непривитых (4,7/10000). Коэффициент эпидемиологической эффективности составил 85%. Вакцинация 130 тыс. детей в возрасте от 1 года до 13 лет в Новой Зеландии показала, что после иммунизации ни один из привитых однократно в возрасте старше 18 месяцев не заболел.

Менингококковая вакцина также рекомендована для ликвидации вспышек инфекции. Вспышкой, по критериям Центра по контролю за заболеваемостью (CDC, США) считается ситуация, когда за период менее чем 3 месяца возникают 3 и более случаев инфекции у проживающих в одном регионе, но не имеющих родственных отношений лиц, при показателе заболеваемости в данном регионе не менее 10 на 100 тыс. человек [3].

Повторная вакцинация может быть показана детям, которых в первый раз прививали раньше четырехлетнего возраста и пациентам с нарушениями системы комплемента. Детям, входящим в группу риска, введение вакцины повторяют через 2-3 года. Всем остальным — через 2-5 лет при необходимости.

Принципиальным недостатком полисахаридных менингококковых вакцин является неспособность вызывать развитие Т-зависимого иммунного ответа, с чем связана низкая эффективность таких вакцин у детей в возрасте до 1,5-2 лет и неспособность индуцировать длительную иммунологическую память. Конъюгация полисахаридов с белковой молекулой-носителем позволяет преодолеть эти препятствия. Производители вакцин, в том числе Авентис Пастер, в настоящее время разрабатывают поливалентные менингококковые конъюгированные вакцины, содержащие капсулярные полисахариды серогрупп А, С, Y и W135.

Полисахаридная менингококковая вакцина А+С

Международное наименование: Вакцина менингококковая (Vaccine meningococcae)

Групповая принадлежность: МИБП-вакцина

Описание для торгового наименования:

Полисахаридная менингококковая вакцина А+С

Фармакологическое действие:

Полисахаридная вакцина для профилактики менингококковой инфекции серогрупп А и С. Формирует активный специфический иммунитет к менингококкам (Neisseria meningitidis) серогрупп А и С. Не обеспечивает защиты от гнойных менингитов др. этиологии (в т.ч. менингококков группы B, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae и др.). Иммунитет сохраняется в течение 3 лет после вакцинации.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. тяжелые аллергические реакции на данную вакцину в анамнезе), острые инфекционные заболевания, прогрессирующие заболевания (острые или хронические), детский возраст (до 18 мес — во внеэпидемический период).C осторожностью. Беременность, период лактации (безвредность вакцинопрофилактики менингококковой инфекции серогрупп А и С у беременных и кормящих женщин не установлена).

Побочные действия:

Иногда в течение первых 3 дней после вакцинации (чаще у детей) — незначительнае гиперемия в месте инъекции, гипертермия (быстро проходящая после приема антипиретиков).

Способ применения и дозы:

П/к или в/м, однократно, взрослым и детям с 18 мес. Перед введением лиофилизат вакцины растворяют с помощью входящего в комплект растворителя. Всю разведенную вакцину используют немедленно, упаковочный шприц после использования уничтожают.

Особые указания:

Для предотвращения возможных взаимодействий между данной вакциной и некоторыми медицинскими препаратами необходимо информировать врача о сопутствующем лечении, совпадающем по времени с вакцинацией. При проведении массовой вакцинации возможно использование безыгольных инжекторов.

Менингококковая инфекция

Views: 3634

Клиника промышленной медицины | Менингит

Слово «менингит» происходит от латинского meningos (мозговые оболочки) и обозначает их воспаление.

Оболочки окружают вещество мозга, на которое тоже иногда может распространиться воспаление. В этом случае заболевание носит название «менингоэнцефалит». Таким образом, термины «менингит» и «менингоэнцефалит» указывают только на анатомическую зону воспаления, но ничего не говорят о причине заболевания.

Причиной менингита являются различные микроорганизмы, и в первую очередь — бактерии (они вызывают бактериальные, или гнойные, менингиты: спинномозговая жидкость содержит гной) и вирусы (вызывают менингиты вирусные, или серозные, при которых ликвор внешне не изменяется).

Выделяют группу первичных менингитов, возникающих как самостоятельное заболевание, и вторичных, которые могут развиться как осложнение других инфекций (например, гайморита — воспаления околоносовых пазух, гнойного отита — воспаления среднего уха, ветрянки, кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки), гриппа), а также травм.

---

Пневмококковый менингит — наиболее частый вариант менингита у лиц старше 30 лет. Пневмококковый менингит часто развивается в результате распространения инфекции из отдаленных очагов. Пневмония выявляется у 25-50% больных (пневмонии, среднего отита, мастоидита, синусита, эндокардита). Особенно тяжело инфекция протекает у больных со сниженной реактивностью (при алкоголизме, сахарном диабете, после спленэктомии, миеломной болезни, на фоне кортикостероидной терапии, гемодиализа, цирроза печени). Пневмококк нередко служит возбудителем посттравматического менингита у больных с переломом основания черепа. Пневмококковый менингит протекает тяжело, чаще вызывает угнетение сознания и очаговую симтоматику (гемипарез, парез взора, поражение черепных нервов), эпилептические припадки, может рецидивировать и нередко заканчивается летальным исходом.

Менингококковый менингит является первичным гнойным воспалением оболочек головного и спинного мозга и относится к острым инфекционным заболеваниям, имеющим тенденцию к эпидемическому распространению. Источником менингококковой инфекции является только человек, то есть больные менингококковым менингитом, больные с катаральными явлениями (назофарингитами) и здоровые носители. Механизм передачи — воздушно-капельный. Чаще болеют дети раннего возраста и мужчины. Наибольшее число заболеваний приходится на зимне-весенний период (февраль-апрель). В период эпидемического подъёма уже с ноября-декабря наблюдается рост заболеваемости. Факторами, влияющими на сезонную заболеваемость, являются климатические условия (резкие колебания температуры, повышенная влажность), изменение характера общения между людьми в зимнее время (длительное пребывание в закрытых помещениях, недостаточная вентиляция и т. д.). Периодически, через 10-15 лет, отмечаются эпидемические подъёмы частоты данной инфекции.

---

 Менингит распространён во всех странах мира

Признаки менингита

Развитию менингита нередко предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Предварительное применение антибиотиков часто сглаживает клинику менингита. У больных с ослабленным иммунитетом менингит протекает либо как легкая инфекция с головной болью и умеренной лихорадкой, либо как быстро нарастающая кома.

Клиническая картина, или симптомы, менингита мало зависят от вида возбудителя. Но вирусные менингиты, как правило, протекают более благоприятно и быстрее заканчиваются выздоровлением.

Особенность воспаления мозговых оболочек — это наличие симптомов, которые возможны и при других, менее опасных заболеваниях. Болезнь начинается остро на фоне полного здоровья. Значительно, порой до 39-40 градусов, повышается температура тела. Появляется озноб, сильная головная боль, светобоязнь. Человек становятся беспокойным и одновременно вялым. Появляются боли во всем теле, изменение чувствительности кожи, что приводит к мучительным ощущениям даже при малейшем прикосновении. Заболевание протекает на фоне упорной многократной рвоты. Рвота порой вводит окружающих в заблуждение: они подозревают пищевое отравление. Поэтому надо знать такую особенность: при менингите не бывает поноса, который практически всегда сопутствует пищевому отравлению.

Менингит имеет и ряд специфичных, только этому заболеванию присущих симптомов. Например, при менингококковом менингите уже в первые сутки у 80% детей и у части взрослых появляется сыпь на коже в виде розовых пятнышек размером от 0,5 до 2 см. Она начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу. Через 2-3 часа в центре пятнышек появляются мелкие кровоизлияния. Именно этот признак позволяет быстро поставить правильный диагноз.

При менингите появляются характерные «менингеальные» симптомы, связанные с напряжением некоторых мышечных групп и возникновением патологических рефлексов, обнаружить которые может только врач. Однако в первые часы заболевания, а также у детей и лиц пожилого возраста они иногда отсутствуют. У пожилых больных менингит может проявляться сочетанием лихорадки со спутанностью или нарастающим угнетением сознания. Установить окончательный диагноз «менингит» и дифференцировать гнойный от серозного без исследования ликвора невозможно. Этот факт подчеркивает абсолютную необходимость немедленной госпитализации больных при малейшем подозрении на менингит. Безотлагательной диагностической процедурой является люмбальная пункция.

В острой стадии менингита иногда поражаются черепные нервы. Наиболее уязвим отводящий нерв, поскольку значительная его часть проходит по основанию головного мозга; поражение этого нерва ведет к параличу мышц глаза. Обычно через несколько недель косоглазие исчезает. Распространение инфекции на внутреннее ухо может привести к частичной или полной глухоте.

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза — при менингите встречается часто, однако на фоне лечения он быстро проходит. Увеит — воспаление срединной оболочки глаза — более серьёзное осложнение, он может привести к слепоте. Благодаря антимикробной терапии столь тяжёлые последствия сейчас почти не встречаются.

Осложнения менингита

При менингококковой инфекции возможны грозные формы заболевания, способные за короткое время привести к смерти. Это менингококцемия, или менингококковый сепсис — состояние, при котором микроб проникает в кровь и активно размножается в ней, и молниеносные формы менингита. В этих случаях только экстренно начатое лечение позволяет спасти больного. Поэтому при появлении общих симптомов необходим врачебный осмотр и госпитализация, чтобы исключить грозный диагноз. Именно исключить, поскольку, к счастью, достаточно часто он не подтверждается, но настороженность все равно должна присутствовать.

Тревожные симптомы

Эти нарушения могут быть признаками начинающегося менингита, поэтому при их появлении необходимо срочно обратиться к врачу:

• любой подъем температуры, который сопровождается тошнотой, рвотой и головной болью;

• лихорадка с появлением на ее фоне высыпаний на коже (независимо от их внешнего вида)

• появление заторможенности, расстройств сознания (нечеткость восприятия, отсутствие внимания, человек не реагирует на просьбы, «как будто не слышит»), судорог;

• высокая температура в сочетании с болями в спине и напряжением мышц шеи, особенно если боли значительно усиливаются при движении головы;

• выбухание родничка у грудного ребенка в сочетании со рвотой и беспокойством, ребенок при этом постоянно и монотонно плачет.

В таких ситуациях, возможно, потребуется госпитализация и постоянное врачебное наблюдение. Это позволит сориентироваться с диагнозом и при необходимости своевременно назначить адекватное лечение.

---

 Профилактика

1. Специфическая

Вакцинация предотвращает многие заболевания, которые приводят к менингиту. Обычно прививки против менингита делают детям в раннем возрасте.

• Вакцина против гемофильной палочки. Наиболее эффективным считается введение трёх доз вакцин — в 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 12 месяцев. Все существующие вакцины взаимозаменяемы. Сейчас бактерии гемофильной палочки считаются одним из самых распространённых возбудителей бактериального менингита.

• Менингококковая вакцина. Вакцинация проводится, начиная с 2-хлетнего возраста. Эту прививку также рекомендуют первокурсникам, живущим в общежитии, солдатам-новобранцам, больным определёнными заболеваниями иммунной системы, а также туристам, путешествующим в страны, где периодически возникают эпидемии менингита, например, в некоторые страны Африки.

• Пневмококковая вакцина также защищает от бактерий-возбудителей менингита. Существует два типа пневмококковой вакцины. Пневмококковую конъюгационную вакцину обычно вводят детям младше двух лет. Пневмококковая полисахаридная вакцина рекомендована взрослым старше 65 лет. Полисахаридную вакцину вводят взрослым среднего возраста с ослабленным иммунитетом и определёнными хроническими заболеваниями.

• Тривакцину против кори, эпидемического паротита и коревой краснухи обычно вводят детям. Она защищает от менингита, который может возникнуть в результате кори и коревой краснухи.

• Вакцина против ветряной оспы, поскольку инфекция ветряной оспы может потенциально привести к заболеванию вирусным менингитом.

Химиопрофилактика

Рекомендуется всем находившимся в тесном контакте с больным. Используют рифампицин: у взрослых 600 мг каждые 12 ч в течение 2 дней, у детей — 10 мг/кг каждые 12 ч в течение 2 дней. У беременных и детей до 2 лет применяют цефтриаксон (однократная инъекция 250 мг в/м взрослым или 125 мг — детям). Химиопрофилактика показана у матерей, имеющих, помимо заболевшего, ребёнка до 4 лет. При менингите, вызванном гемофильной палочкой, если в семье есть ребёнок до 2 лет, также рекомендуется химиопрофилактика (рифамппицин, 20 мг/кг/сут — до 600 мг/сут на протяжении 4 дней).

 

2. Неспецифическая

• Необходимо стараться воздерживаться от контакта с больными менингитом, так как менингит передаётся воздушно-капельным путём. Или использовать фильтрующие средства защиты, такие как, марлевые повязки, респираторы и тп.

• Мыть руки с мылом после контакта с больным менингитом.

• Остерегаться путешествий в потенциально опасные районы. Некоторые типы менингита переносятся животными и насекомыми, поэтому стараться держаться от них как можно дальше, и не забывать пользоваться средствами против насекомых.

• Необходимо воздержаться от купания в открытых водоёмах, особенно маленьким детям.

---

Обзорную статью составил врач-невролог высшей категории Гранкин Сергей Александрович

 

Менингококковая вакцина (MPSV4, MCV4): расписание и побочные эффекты

Менингококковая инфекция — это инфекция, вызываемая штаммом бактерий под названием Neisseria meningitidis. Эти инвазивные бактерии являются одной из основных причин бактериального менингита у детей в возрасте от 2 до 18 лет в США.

Менингококковая инфекция может включать менингит — серьезное, потенциально опасное для жизни воспаление оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. и / или опасная для жизни инфекция крови.Менингококковая инфекция может вызвать потерю конечностей в результате ампутации, потерю слуха, проблемы с нервной системой, умственную отсталость, судороги и инсульты.

К счастью, менингококковую инфекцию можно предотвратить, и ключом к профилактике является менингококковая вакцина. Вот информация о вакцине, которую вы можете использовать, чтобы защитить себя и свою семью от менингококковой инфекции.

Как распространяется менингококковая инфекция и кто подвергается наибольшему риску?

Менингококковая инфекция не так заразна, как другие болезни, такие как простуда или грипп.Но он распространяется при контакте с инфицированными выделениями из дыхательных путей и горла. Это может произойти при кашле, поцелуях или чихании.

Поскольку риск возрастает при тесном или продолжительном контакте с инфицированным человеком, члены семьи в одном домохозяйстве и лица, осуществляющие уход, подвергаются повышенному риску. По той же причине и студенты колледжей, живущие в общежитиях.

Может ли менингококковая вакцина вызывать менингококковую болезнь?

Короткий ответ — нет. На самом деле в США лицензированы четыре вакцины против менингококка.S. Ни одна из вакцин не содержит живых бактерий.

Вакцины содержат антигены — вещества, которые запускают иммунную систему организма и заставляют его вырабатывать антитела. Затем эти антитела защищают организм, атакуя и убивая бактерии, если они проникнут в вашу систему.

Первая вакцина — менингококковая полисахаридная вакцина или MPSV4 — была одобрена в 1978 году. Она сделана из антигенов, содержащихся во внешней полисахаридной или сахарной капсуле, окружающей бактерию.

Менингококковая конъюгированная вакцина или MCV4 была одобрена в 2005 году. В ней используются антигены, взятые из полисахаридной капсулы и затем связанные с отдельным белком, который нацелен на иммунные клетки организма. Это помогает иммунной системе организма видеть и распознавать антигены.

Один тип MCV4, Menveo, лицензирован для использования у людей в возрасте от 2 до 55 лет. Другая версия, Menactra, одобрена для детей в возрасте от 9 месяцев до 55 лет. MPSV4 — единственная вакцина, разрешенная для использования у людей старше 55 лет, а также у людей от 2 до 55 лет.Обе вакцины защищают от четырех типов менингококковой инфекции.

В 2015 году были одобрены две вакцины серогруппы B, защищающие от двух других форм менингококковой инфекции. MenB-FHpb (Trumenba) одобрен для схемы из трех доз, в то время как MenB-4C (Bexsero) одобрен для двух доз. Обе вакцины доказали свою эффективность в защите людей в возрасте от 10 до 25 лет, но также оказались полезными для пожилых пациентов.

Одинаково ли эффективны обе менингококковые вакцины?

Вакцины MCV4, MPSV4 и MenB примерно на 85-90% эффективны в предотвращении менингококковой инфекции.На самом деле существует несколько типов N meningitidis — бактерии, вызывающей менингококковое заболевание, пять из которых распространены в США. Эти вакцины вместе защищают от всех пяти этих штаммов.

MCV4 не был доступен достаточно давно, чтобы сравнить долгосрочную эффективность двух вакцин. Но большинство экспертов считают, что MCV4 обеспечивает лучшую и более длительную защиту.

Можно ли получить вакцину и все же заболеть менингитом?

Поскольку вакцины не защищают от всех причин менингита, все же возможно, что кто-то может получить вакцину и по-прежнему заразиться менингитом от другого штамма, не защищенного вакциной.Но после вакцинации риск заражения менингококковым менингитом значительно ниже.

Есть и другие причины менингита, которые можно предотвратить. Вакцины, такие как вакцина против Hib и пневмококковая вакцина, также очень эффективны для защиты от других причин менингита и должны быть включены в график плановой вакцинации детей. Посоветуйтесь со своим врачом и детским врачом, чтобы убедиться, что вы и ваша семья защищены от менингита, а также других серьезных заболеваний.

Кому и когда нужна менингококковая вакцина?

Хотя вакцина MCV4 является предпочтительной для большинства людей, если ее нет в наличии, когда пришло время вакцинации, можно использовать MPSV4.

Плановая иммунизация менингококковой вакциной MCV4 рекомендуется детям в возрасте от 11 до 12 лет, с ревакцинацией в возрасте от 16 до 18 лет. Прививки также рекомендуются для следующих групп:

• Первокурсникам колледжа, проживающим в общежитии
• Призывники в армию
• Кто-то с поврежденной селезенкой
• Тот, у кого была удалена селезенка
• Кто-то с дефицитом терминального компонента комплемента (проблема иммунной системы)
• Микробиологи, которые регулярно подвергаются воздействию менингококковых бактерий
• Кто-то, путешествующий или проживает в стране, где это заболевание является обычным явлением.
• Кто-то, кто был инфицирован менингитом.

Детям в возрасте 11 и 12 лет обычно делают прививку во время осмотра в возрасте 11 или 12 лет.Следует записаться на прием, чтобы сделать прививку подросткам, которым ее не делали в 11 или 12 лет.

Продолжение

Вакцину можно вводить беременным женщинам. Однако, поскольку вакцины MCV4 и MenB являются более новыми, данные об их влиянии на беременных женщин ограничены. Их следует использовать только в случае очевидной необходимости.

Лицам, страдающим аллергией на какой-либо компонент вакцины, не следует делать прививку. Важно сообщить врачу обо всех своих аллергиях.

Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда или заложенность носа, обычно могут получить вакцину. Но людям, которые на момент введения вакцины были больны средней или тяжелой степени тяжести, следует подождать, пока они не выздоровеют.

Любой, у кого в анамнезе был синдром Гийена-Барре, должен обсудить свою историю со своим врачом перед вакцинацией.

Каковы побочные эффекты менингококковых вакцин?

Любая вакцина может вызвать серьезную аллергическую реакцию в течение от нескольких минут до нескольких часов после прививки.Но вероятность того, что менингококковые вакцины вызовут серьезную реакцию, крайне мала.

Примерно каждый второй человек, которому сделана прививка, испытывает легкие реакции, такие как покраснение или легкую боль в месте, где была сделана прививка. Обычно они проходят через один-два дня. У небольшого процента людей наблюдается умеренная лихорадка.

Поступали сообщения о том, что у нескольких людей после приема MCV4 был диагностирован синдром Гийена-Барре (СГБ). Но эксперты говорят, что это происходит так редко, что невозможно сказать, связано ли это с вакциной или случайным образом.

Каковы риски СГБ при применении вакцины MCV4?

В период с 2005 по 2012 год было распределено более 18 миллионов доз MCV4. Неизвестно, сколько из них было дано на самом деле. За тот же период было зарегистрировано 99 подтвержденных случаев СГБ, серьезного расстройства нервной системы, в течение шести недель после вакцинации. В настоящее время недостаточно данных, чтобы сказать, была ли вакцина фактором. Но анализ данных показывает, что заболеваемость СГБ среди людей, получающих вакцину, не выше, чем заболеваемость СГБ среди населения в целом.

Продолжение

Тем не менее, время появления симптомов вызывает озабоченность. CDC продолжает изучать эту проблему и рекомендовал рассказать людям об исследовании, когда они рассматривают вопрос о вакцине. В настоящее время считается, что даже если есть небольшое увеличение риска СГБ, он значительно перевешивается риском менингококковой инфекции без вакцины.

Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут дополнительные опасения по поводу вакцины и СГБ.

Менингококковая вакцина (внутримышечный, подкожный) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

1. Menactra
2. Menomune-ACYW-135
3. MenQuadfi
4. Menveo
5. Trumenba

Описания

Менингококковая вакцина — это активный иммунизирующий агент, используемый для предотвращения инфицирования определенными группами менингококковых бактерий.Вакцина заставляет ваш организм вырабатывать собственную защиту (антитела) против болезни.

Menomune® активен только против менингококковых бактерий групп A, C, Y и W-135.

Bexsero® и Trumenba® активны только против менингококковых бактерий группы B. .

Менингококковая инфекция может вызывать опасные для жизни заболевания, такие как менингококковый менингит, поражающий мозг, и менингококкемия, поражающий кровь. Некоторые люди с менингококковым менингитом и / или менингококкемией также могут умереть.Эти заболевания чаще возникают у маленьких детей и у людей с определенными заболеваниями или состояниями, которые делают их более восприимчивыми к менингококковой инфекции или с большей вероятностью разовьются серьезные проблемы из-за менингококковой инфекции.

Иммунизация против менингококковой инфекции рекомендуется лицам, подверженным риску заражения, потому что:

• У них есть определенные заболевания или состояния, которые делают их более восприимчивыми к менингококковой инфекции или повышают вероятность развития серьезных проблем в результате менингококковой инфекции.
• Они живут, работают или посещают места, где есть большая вероятность заразиться менингококковой инфекцией.

Menomune® рекомендован к применению пациентам от 2 лет и старше.

Bexsero® и Trumenba® рекомендованы к применению у пациентов от 10 до 25 лет. .

Эта вакцина должна вводиться только вашим врачом или под его наблюдением.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

Последнее обновление частей этого документа: фев.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Менингококковые вакцины ACWY: что вам нужно знать (VIS)

Зачем делать прививки?

Менингококковая вакцина ACWY может помочь защитить от Менингококковая инфекция , вызываемая серогруппами A, C, W и Y.Доступна другая менингококковая вакцина, которая может помочь защитить от серогруппа B.

Менингококковая инфекция может вызывать менингит (инфекция слизистой оболочки головного и спинного мозга) и инфекции крови. Даже после лечения менингококковая инфекция убивает от 10 до 15 инфицированных из 100 человек. А из тех, кто выживает, от 10 до 20 из каждых 100 страдают такими нарушениями, как потеря слуха, повреждение мозга, повреждение почек, потеря конечностей и т. Д. проблемы с нервной системой или серьезные рубцы от кожных трансплантатов.

Любой может заразиться менингококковой болезнью, но некоторые люди подвержены повышенному риску, в том числе:

• Младенцы до одного года

• Подростки и молодые люди от 16 до 23 лет

• Люди с определенными заболеваниями, которые влияют на иммунную систему

• Микробиологи, которые обычно работают с изолятами N. meningitidis , бактерии, вызывающие менингококковое заболевание
  

• Люди из группы риска из-за вспышки болезни в их сообществе

Менингококковая вакцина ACWY

Подросткам необходимы 2 дозы менингококковой вакцины ACWY:

Помимо плановой вакцинации подростков, менингококковая вакцина ACWY также рекомендуется для определенные группы людей :

• Люди из группы риска из-за вспышки менингококковой инфекции серогруппы A, C, W или Y

• Люди с ВИЧ

• Любой человек, чья селезенка повреждена или была удалена, включая людей с серповидно-клеточной анемией

• Любой человек с редким заболеванием иммунной системы, называемым «стойким дефицитом компонента комплемента»

• Любой, кто принимает лекарство, называемое ингибитором комплемента, например экулизумаб (также называемый Soliris®) или равлизумаб (также называемый Ultomiris®)

• Микробиологи, которые обычно работают с изолятами Н.meningitidis

• Любой человек, путешествующий или проживающий в той части мира, где распространена менингококковая инфекция, например, в некоторых частях Африки

• Первокурсники колледжа, живущие в общежитиях

• Новобранцы в армии США

Поговорите со своим врачом

Сообщите своему поставщику вакцины, если человек, получающий вакцину:

• аллергическая реакция после предыдущей дозы менингококковой вакцины ACWY или тяжелая, опасная для жизни аллергия.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию против менингококковой инфекции ACWY до следующего визита.

Мало что известно о рисках, связанных с этой вакциной для беременных или кормящих матерей. Однако беременность или кормление грудью не являются причинами для отказа от вакцинации против менингококковой инфекции ACWY. Беременная или кормящая женщина должна быть вакцинирована, если не указано иное.

Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем вводить менингококковую вакцину ACWY.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

Риск реакции на вакцину

• Покраснение или болезненность в месте укола могут появиться после менингококковой вакцины ACWY.

• Небольшой процент людей, получивших менингококковую вакцину ACWY, испытывает боли в мышцах или суставах.

Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другую серьезную травму или смерть. Что делать, если существует серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетить Веб-сайт VAERS или позвоните 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских рекомендаций.

Национальная программа компенсации травм от вакцин

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсации людям, которые могли быть травмированы определенными вакцинами.Посетить Веб-сайт VICP по телефону или по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче иска. Срок подачи иска о компенсации ограничен.

Как я могу узнать больше?

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Менингококковая инфекция: информация для подростков и студентов колледжей

Менингококковая инфекция чаще всего встречается у очень маленьких детей, подростков и молодых людей, а также у лиц старше 65 лет. Студенты колледжей, особенно первокурсники, живущие в общежитиях и призывники, подвергаются повышенному риску менингококковой инфекции, вызываемой серогруппами C и Y, по сравнению с другими в этой возрастной группе. Хотя за последнее десятилетие в университетских городках колледжей произошло несколько вспышек менингококковой инфекции серогруппы B, студенты колледжей не подвергаются повышенному риску заболевания менингококковой инфекцией серогруппы B.

Важно знать, как защитить себя, потому что менингококковая инфекция может быть смертельной. Читайте дополнительную информацию Американской академии педиатрии об этом серьезном заболевании, безопасных и эффективных вакцинах и о том, как оставаться здоровым.

Что такое менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция вызывается бактерией Neisseria meningitides (часто называемой менингококком). Существуют разные серогруппы (типы) менингококков. Серогруппы, которые чаще всего вызывают заболевание во всем мире, — это A, B, C, W и Y.Серогруппы B, C и Y чаще всего вызывают заболевание в Соединенных Штатах.

Многие люди переносят эти бактерии в носу или горле, но никогда не заболевают. Однако у некоторых людей присутствие этих бактерий в носу или горле предшествует двум серьезным заболеваниям: менингококкемии и менингиту . Менингококковая инфекция может поражать кровоток (менингококкемия) или головной и спинной мозг (менингит), а иногда поражает как мозг, так и кровоток. Это может быть опасно для жизни, если не диагностировать и не лечить на ранней стадии.

Ежегодно в США около 1000 человек заболевают менингококковой инфекцией. Хотя он может поразить любого, наибольший риск возникает у людей в возрасте от 15 до 21 года. Кроме того, студенты, поступающие в колледж и планирующие жить в общежитиях, подвергаются более высокому риску заражения менингококковой инфекцией серогрупп C и Y, чем другие люди того же возраста. Инфекции легко распространяются в переполненных общежитиях или закрытых помещениях, где студенты часто встречаются, чтобы курить и употреблять алкоголь.

Каковы симптомы менингококковой инфекции?

Симптомы менингококковой инфекции часто ошибочно принимают за другие менее серьезные заболевания, такие как грипп.Общие симптомы включают:

• Лихорадка (обычно выше 101,4 ° F [38,6 ° C])

• Плоская сыпь от розового до красного или фиолетового цвета заметна на любой части кожи. Однако больше всего сыпь выделяется на голенях и ступнях, предплечьях и кистях рук.

• Тошнота

• Рвота

• Генерализованная мышечная боль

• Внезапная сильная головная боль

• Путаница

• Чувствительность к свету

• Головная боль в сочетании с чувствительностью к свету (может сигнализировать о форме заболевания менингитом, и игнорировать его нельзя)

Очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью.Менингококцемия или менингит могут ухудшиться очень быстро, даже в течение нескольких часов с момента появления симптомов. При отсутствии лечения инфекция может привести к летальному исходу (до 20% подростков умирает) или вызвать почечную недостаточность, потерю слуха, ампутацию конечностей или пожизненные проблемы с нервной системой.

Как лечится менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция лечится антибиотиками. При введении вскоре после появления симптомов эти антибиотики могут предотвратить обострение болезни.

Поскольку эта инфекция распространяется на других людей при тесном контакте, все, кто контактировал с кем-либо, у кого диагностирована менингококковая инфекция, должны связаться со своим врачом. Во многих случаях человеку, который контактировал с больным менингококковой инфекцией, может быть назначен антибиотик для предотвращения менингококковой инфекции. В идеале этот антибиотик следует вводить в течение 24 часов после контакта с человеком с менингококковой инфекцией.

Существуют ли вакцины для предотвращения менингококковой инфекции?

В США доступны 3 типа менингококковых вакцин, которые могут защитить от определенных серотипов.Подросткам и молодым людям вводятся два типа менингококковой вакцины.

1. Менингококковые конъюгированные вакцины (MCV4) — Лицензированы для людей в возрасте 55 лет и младше. Может защищать от серогрупп A, C, W и Y или C и Y.

2. Менингококковые вакцины серогруппы B (MenB) — Лицензированы для людей в возрасте 10 лет и старше, которые подвержены повышенному риску менингококковых инфекций серогруппы B. Может защищать от серогруппы B.

3. Менингококковая полисахаридная вакцина (MPSV4) — Лицензирована для людей всех возрастов, но не рекомендуется для детей младше 2 лет.Может защитить от серогрупп A, C, W и Y.

Ваш врач порекомендует вам тип вакцины, исходя из вашего возраста и состояния здоровья, а также от того, подвержен ли вы повышенному риску заражения.

Эти вакцины безопасны. Однако могут быть легкие побочные эффекты, такие как покраснение и припухлость в месте инъекции или небольшая температура. Эти симптомы обычно легкие и проходят через несколько дней. Подростки и молодые люди, получившие какую-либо вакцину, имеют повышенный риск обморока.Подростки, получившие какую-либо менингококковую вакцину, должны сидеть около 15 минут после вакцинации.

Какие вакцины рекомендуются для подростков и молодых людей?

Менингококковые конъюгированные вакцины (MCV4)

• Детей следует регулярно иммунизировать в возрасте от 11 до 12 лет и делать им бустерную вакцину в возрасте 16 лет.

• Подростки, которые получают свою первую дозу в возрасте от 13 до 15 лет, должны получать ревакцинацию в возрасте от 16 до 18 лет или до 5 лет после их первой дозы.

• Подростки, получившие первую дозу MCV4 в возрасте 16 лет или старше, не нуждаются в ревакцинации.

• Невакцинированные или не полностью вакцинированные студенты первого курса колледжа, проживающие в общежитиях, должны получить 1 дозу MCV4.

• Невакцинированные или не полностью вакцинированные подростки могут нуждаться в вакцинации MCV4, если они едут в районы с высоким уровнем менингококковой инфекции, такие как северные районы Африки к югу от Сахары, или являются участниками хаджа.

• Лицо в возрасте 2 месяцев и старше с определенными заболеваниями, такими как поврежденная или удаленная селезенка или стойкий дефицит компонентов комплемента (нарушение иммунной системы).

Менингококковые вакцины серогруппы B (MenB)

• Подростки и молодые люди в возрасте от 16 до 23 лет для обеспечения краткосрочной защиты от различных штаммов менингококка серогруппы B. Предпочтительный возраст для вакцинации MenB — от 16 до 18 лет.

• Лицо в возрасте 10 лет и старше с определенными заболеваниями, такими как поврежденная или удаленная селезенка или стойкий дефицит компонентов комплемента (нарушение иммунной системы).

Примечание: Обязательно сообщите своему врачу, если вы плохо себя чувствуете, беременны или кормите грудью, или имеете какие-либо серьезные опасные для жизни аллергии, прежде чем получать какую-либо вакцину.

Позаботьтесь о себе

Важно, чтобы вы посещали своего педиатра для ежегодного осмотра.Если вам от 11 до 12 лет, вам поможет вакцинация против MCV4 и вируса папилломы человека (ВПЧ). Вам может потребоваться ревакцинация других вакцин, таких как вакцины, предотвращающие коклюш, столбняк и дифтерию. Во время того же визита ваш педиатр может дать вам совет о том, как сохранить здоровье. Ваш педиатр также сообщит вам о назначении любой бустерной дозы, которая может быть уместной.

Если вы студент, собирающийся поступить в колледж, вот несколько советов для здоровья:

• Снизьте риск заболевания менингитом, уменьшив подверженность курению, употреблению алкоголя, чрезмерному стрессу и инфекциям верхних дыхательных путей.Даже если вы не курите, курение (пассивное курение) может повысить риск заражения менингококковой инфекцией.

• Укрепите свою иммунную систему, ведя здоровый образ жизни, включающий достаточное количество сна, физические упражнения и сбалансированное питание.

• Избегайте совместного использования столовых приборов или стаканов, прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете, и часто мойте руки.

• Ознакомьтесь с медицинскими услугами студентов вашего колледжа.Узнайте, кому звонить и куда обращаться, если вы заболеете.

• Помните, что ваш педиатр всегда готов ответить на любые ваши вопросы о вашем здоровье.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Менингококковая инфекция | История вакцин

Симптомы и возбудитель

Neisseria meningitidis бактерии, также называемые менингококками [менингококки (множественное число)], являются важной причиной бактериального менингита и сепсиса (инфекции кровотока) в Соединенных Штатах. Менингококки также могут вызывать пневмонию, средний отит (инфекцию уха), артрит и другие инфекции, хотя они встречаются реже.В совокупности различные заболевания, вызываемые N. meningitidis , называются менингококковой болезнью.

Симптомы менингококкового менингита включают жар, головную боль, спутанность сознания и ригидность шеи, которые также могут сопровождаться тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету. Симптомы менингококковой бактериемии (или менингококкемии — инфекции кровотока) включают внезапное начало лихорадки и сыпь. Другие формы менингококковой инфекции имеют симптомы, связанные с пораженным органом: средний отит сопровождается болью в ушах; артрит сопровождается болью в суставах и припухлостью.

Инвазивная менингококковая инфекция может привести к летальному исходу; выжившие могут получить необратимые травмы, включая повреждение головного мозга, потерю слуха или потерю конечности.

Трансмиссия

До 10-20% подростков и взрослых колонизируются N. meningitidis , не заболевая. Эти люди могут переносить бактерии в течение недель или месяцев. Бактерии могут передаваться другим людям при прямом контакте, например, при поцелуях, или через респираторные выделения в результате кашля или чихания.

Лица с нарушением функции селезенки подвергаются повышенному риску развития тяжелой менингококковой инфекции. ВИЧ-инфекция и некоторые генетические факторы также могут повышать риск менингококковой инфекции, равно как и курение сигарет. Члены семьи инфицированного человека также подвержены повышенному риску.

Хотя эпидемии менингококковой инфекции не возникают на национальном уровне в развитых странах, существует риск для путешественников, которые посещают те части мира, где эпидемии происходят регулярно.Регион с самым высоким риском эпидемического менингококкового заболевания — это страны Африки к югу от Сахары.

Лечение и уход

Антибиотики используются для лечения менингококковой инфекции. Поскольку симптомы менингококкового менингита аналогичны формам менингита, вызываемого другими бактериями, антибиотики, первоначально используемые для лечения, могут обеспечить широкий охват до тех пор, пока не будет подтверждено, что N. meningitidis является причиной инфекции. После подтверждения этого можно вводить пенициллин или другое подходящее единственное средство для завершения курса лечения.

Осложнения и летальность

Инвазивная менингококковая инфекция может быть очень серьезной. Менингококковый менингит, наиболее частое проявление менингококковой инфекции, «всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь» и требует госпитализации, согласно Всемирной организации здравоохранения.

В США ежегодно регистрируется от 1400 до 2800 случаев менингококковой инфекции. Инвазивная менингококковая инфекция может привести к летальному исходу: даже при лечении антибиотиками летальность составляет 9–12%.До 20% выживших после инвазивного менингококкового заболевания имеют необратимые травмы, включая повреждение головного мозга, потерю слуха или потерю конечности.

Доступные вакцины и кампании вакцинации

Пять серогрупп — группы бактерий, которые содержат общий антиген, способный вызывать иммунный ответ — коллективно ответственны почти за все инвазивные менингококковые заболевания: группы A, B, C, Y и W-135. Четыре из них (все, кроме серогруппы B) охватываются четырехвалентными менингококковыми вакцинами, используемыми в Соединенных Штатах.

Существует два основных типа менингококковой вакцины. Менингококковая полисахаридная вакцина доступна с 1970-х годов. Однако, как и полисахаридная вакцина против пневмококковой инфекции, она наиболее эффективна у взрослых и не всегда вызывает иммунитет у маленьких детей.

Первая конъюгированная менингококковая вакцина в США, MCV4 (Menactra), была лицензирована в 2005 году, а вторая, MenACWY-CRM (Menveo), лицензирована в 2010 году. Это предпочтительные вакцины для людей в возрасте от двух до 55 лет. возраст; Menactra одобрена для детей в возрасте от 2 до 55 лет, а Menveo — для детей в возрасте от 11 до 55 лет.(Подробнее о том, как изготавливаются эти вакцины, см. В нашей статье «Различные типы вакцин».)

Вакцины против менингококковой инфекции группы B были лицензированы в США в 2014 и 2015 годах. MenB-FHbp (Trumenba, Wyeth Pharmaceuticals, Inc.) — трехдозовая вакцина, а MenB-4C (Bexsero, Novartis Vaccines) — двухдозовая вакцина. -дозовая вакцина.

Рекомендации США по вакцинации

Четырехвалентная менингококковая вакцина была добавлена ​​в рекомендованный график иммунизации в 2005 году.Одна доза четырехвалентной вакцины рекомендуется детям и подросткам в возрасте от 11 до 12 лет. Бустерная доза рекомендуется примерно через 5 лет после первой дозы, примерно в возрасте 16 лет. высокий риск менингококковой инфекции.

В октябре 2015 года CDC принял позицию Консультативного комитета по практике иммунизации, согласно которой менингококковая вакцина группы B рекомендуется людям в возрасте от 16 до 23 лет, которые подвержены риску заболевания во время вспышек.ACIP, однако, не рекомендовал, чтобы менингококковая вакцина группы B присоединилась к четырехвалентной менингококковой вакцине, поскольку вакцина рекомендована универсально для всех подростков.

Ваш врач может предоставить дополнительную информацию о менингококковой инфекции группы B и о вакцине.

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Менингококковая инфекция. Аткинсон, У., Вулф, С., Хамборски, Дж. Макинтайр, Л., ред. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015 г. (493 КБ). Дата обращения 25.01.2018.

CDC. Обновленные рекомендации по использованию конъюгированных менингококковых вакцин — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2010. MMWR . 60: 03; 72-76. Дата обращения 25.01.2018.

CDC. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Менингококковая инфекция . Аткинсон, В., Вулф, С., Хамборски, Дж., Макинтайр, Л. ред. 11-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2009 г. (493 КБ). Дата обращения 25.01.2018.

CDC. Использование менингококковых вакцин серогруппы B у подростков и молодых людей: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, 2015 г. MMWR . 64: 41; 1171-6. Дата обращения 25.01.2018.

Roos, R. ACIP поддерживает индивидуальный выбор вакцины против менингита B. CIDRAP. , 24 июня 2015 г., дата обращения 25.01.2018.

Всемирная организация здравоохранения.Менингококковый менингит. Обновлено в январе 2018 г. Дата обращения 25.01.2018.

CDC. Информационное сообщение о вакцине: Менингококковые вакцины ACWY (MenACWY и MPSV4) VIS. Обновлено 31.03.2016. Дата обращения 25.01.2018.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Разрешенные продукты> Menveo. 14.07.2010. Дата обращения 25.01.2018.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Одобренные продукты> Menomune-A / C / Y / W-135. 22.10.2010. Дата обращения 25.01.2018.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Разрешенные продукты> Menactra.29.07.2010. Дата обращения 25.01.2018.

Коалиция действий по иммунизации. Спросите у экспертов: Менингококковая инфекция. Август 2010 г. Проверено 25.01.2018.

Американское общество инфекционных болезней. Первая вакцина, одобренная FDA для предотвращения менингококковой инфекции серогруппы B. 29.10.2014. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Дата обращения 25.01.2018.

Чтобы читать PDF-файлы, загрузите и установите Adobe Reader .

Последнее обновление 25 января 2018

Менингококковая вакцина | HealthLink BC

Примеры

Менингококковый конъюгат (Men-CC)

Menjugate

NeisVac-C

Четырехвалентный менингококковый конъюгат (Men-C-ACYW)

Menactra

Meningococide

Menningococride

P-ACYW-135)

Menomune

многокомпонентная вакцина (4CMenB)

Bexsero

Как это работает

Менингококковая вакцина вводится для защиты людей от заражения бактериями, вызывающими менингит.Вакцины содержат небольшое количество убитых бактерий и вводятся в виде укола (инъекции). Это помогает вашему организму вырабатывать антитела, которые могут распознавать и уничтожать бактерии, если вы столкнетесь с ними позже.

Почему он используется

Менингит — это инфекция жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Менингококковая инфекция также вызывает инфекции в крови. Эти инфекции могут быть серьезными и даже вызвать смерть или долгосрочные проблемы со здоровьем.

Ученые делят менингококковые бактерии на «группы».«В каждом типе вакцины есть особые формулы, которые защищают от различных групп менингококковых бактерий. Тот факт, что вы были иммунизированы против одной группы менингококковых бактерий, не означает, что вы полностью защищены от заражения менингококковой инфекцией из другой группы.

Для плановой иммунизации используются два типа конъюгированных менингококковых вакцин (Men-CC и Men-C-ACYW-135) и многокомпонентная менингококковая вакцина (4CMenB) (менингококковая полисахаридная вакцина Men-P-ACYW-135). доступен в Канаде, но редко рекомендуется для повседневного использования.) Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) дал рекомендации о том, кто должен получать каждый вид вакцины. ^{сноска 1}

• Дети в возрасте от 2 месяцев до 11 лет
  • Младенцы могут получать вакцину начиная с 2-месячного возраста, но возраст, в котором ребенку начнется вакцинация, зависит от правил провинции. Вакцина от менингита вводится несколькими дозами с интервалом в несколько недель.
  • Доза, назначаемая в возрасте от 12 до 23 месяцев, рекомендуется для всех детей.
  • Вакцинация может быть рекомендована детям до 11 лет, если они не получили вакцину в младенчестве.
• Подростки и молодые люди в возрасте от 12 до 24 лет
  • Бустерная доза рекомендуется в возрасте от 12 до 24 лет, даже если они получили менингококковую вакцину в младенчестве. В большинстве провинций эту ревакцинацию предлагают детям 9-го класса.
• Люди с высоким риском заболевания
  • Люди с определенными заболеваниями должны получить менингококковую вакцину.Сюда входят люди без селезенки, серповидно-клеточная анемия, люди с определенными проблемами иммунной системы и люди с ВИЧ-инфекцией. Этим людям может потребоваться делать прививку каждые 3-5 лет.
  • Людям, которые подвержены этому заболеванию , следует сделать менингококковую вакцину. Сюда входят люди, путешествующие в определенные части мира, некоторые сотрудники лабораторий и некоторые военнослужащие. Этим людям может потребоваться делать прививку каждые 3-5 лет, если они по-прежнему подвержены высокому риску заражения.
  • Вакцина также может быть рекомендована людям, проживающим недалеко от места вспышки менингококковой инфекции.

График иммунизации и требования к вакцинам различаются в зависимости от провинции и территории. Свяжитесь с вашим местным отделением здравоохранения для получения дополнительной информации.

Как хорошо это работает

Менингококковая вакцина Men-C-C работает хорошо. Он защищает около 97% младенцев в течение одного года после вакцинации и снижается до 70% через год.Для поддержания высокого уровня защиты делаются ревакцинации этой вакцины. Менингококковая вакцина Men-C-ACYW работает хорошо и защищает около 85% людей от менингококковой инфекции. Уровень защиты снижается с годами. Недостаточно информации, чтобы сказать, как долго длится защита от вакцины 4CMenB.

Побочные эффекты

Менингококковые вакцины — безопасные лекарства. Побочные эффекты обычно легкие и могут включать:

• Покраснение, тепло или припухлость в месте укола.
• Суетливость, ворчливость.
• Сонливость.
• Небольшой интерес к еде.
• Небольшая температура.
• Головная боль.

Несмотря на то, что серьезные аллергические реакции на эти лекарства возникают редко, сразу же звоните своему врачу или в местный медицинский пункт, если у вас или вашего ребенка есть проблемы с дыханием, высокая температура или что-то необычное после прививки.

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вашего ребенка серьезная реакция на любую вакцину или у него тяжелая аллергия.

Полный список побочных эффектов см. В Справочнике по лекарствам. (Справочник лекарств доступен не во всех системах.)

Что следует думать

Менигококковую вакцину можно вводить одновременно с другими плановыми вакцинациями детей.

Конъюгированные менингококковые вакцины (Men-C-C и Men-ACYW) можно использовать во время беременности, когда польза от вакцинации превышает риск.

Конъюгатная (Men-C-C и Men-ACYW) и многокомпонентная (4CMenB) вакцины могут вводиться кормящим грудью женщинам.

Нет доказательств того, что студенты канадских университетов, живущие в общежитиях или общежитиях, подвергаются более высокому риску заражения менингококковой инфекцией. ^{сноска 2}

Ссылки

Ссылки

1. Агентство общественного здравоохранения Канады (2015). Менингококковая вакцина. Канадское руководство по иммунизации . http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p04-meni-eng.php. По состоянию на 8 января 2016 г.
2. Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) (2006).Менингококковая вакцина. В Canadian Immunization Guide , 7-е изд., Стр. 237–250. Оттава: Агентство общественного здравоохранения Канады.

Кредиты

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Проверено: HealthLink BC

Агентство общественного здравоохранения Канады (2015). Менингококковая вакцина. Канадское руководство по иммунизации . http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p04-meni-eng.php. По состоянию на 8 января 2016 г.

Национальный консультативный комитет по иммунизации (NACI) (2006). Менингококковая вакцина. В Canadian Immunization Guide , 7-е изд., Стр. 237-250. Оттава: Агентство общественного здравоохранения Канады.

Текущие вакцины против менингита I Менингит сейчас

Имеются вакцины для предотвращения некоторых типов менингита, и большинство из них доступны в рамках плановой иммунизации Великобритании.

Однако не все виды менингита можно предотвратить с помощью этих вакцин. Важно знать признаки и симптомы и обращаться за неотложной медицинской помощью, если вы обеспокоены.

Менингококковые вакцины

Менингококковые бактерии могут вызывать менингит и сепсис (менингококковое заболевание). Есть пять групп — A, B, C, W и Y — которые обычно вызывают заболевания. Вакцина против менингита теперь доступна для защиты от этих групп.

MenB

• Менингококковые бактерии группы B (MenB) являются наиболее частой причиной бактериального менингита в Великобритании
• Вакцина MenB предлагается младенцам в 2, 4 и 12 месяцев
• Вакцина также доступна в частном порядке

MenB FAQs

Наши Beat It Now! Кампания началась в январе 2013 года после того, как вакцина MenB Bexsero была лицензирована для использования в Европе.Теперь вакцина доступна для младенцев в рамках плановой иммунизации Великобритании.

MenC

• До внедрения вакцины в 1999 г. бактерии менингококковой группы C (menC) были частой причиной бактериального менингита
• Вакцина MenC в сочетании с Hib предлагается младенцам в возрасте 12-13 месяцев

MenACWY

• Менингококковая группа W (MenW) болезнь исторически была редкостью в Великобритании, но с 2009 года случаи MenW увеличивались из года в год и продолжают расти
• С осени 2015 года вакцина против менингита MenACWY заменила вакцину Вакцина MenC для детей в школе.Она предлагается в возрасте около 14 лет.
• Чтобы гарантировать, что все старшие ученики также получили эту вакцину, она была предложена детям 17-18 лет в рамках трехлетней программы «наверстывания» и продолжает предлагаться новым абитуриентам вплоть до старших классов. возраст 25 лет

Мужчины ACWY FAQs

Пневмококковые вакцины

Пневмококковые бактерии могут вызывать менингит и сепсис. Существует более 90 штаммов, но не все штаммы вызывают заболевание.

PCV

• Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV) защищает от 13 штаммов, которые обычно вызывают заболевания.Младенцам, родившимся 1 января 2020 года или позднее, предлагается вакцинация в возрасте 12 недель и 12-13 месяцев.

PPV

• Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPV) предлагается всем в возрасте 65 лет и старше
• Она защищает от 23 штаммов, но имеет ограниченный период защиты и не эффективна для детей младше двух лет

Пневмококковые вакцины также рекомендуются взрослым и детям, которые подвержены повышенному риску пневмококковой инфекции, например, людям с хроническими респираторными или сердечными заболеваниями, а также тем, у кого есть кохлеарные имплантаты.

Всем, кто переболел инвазивным пневмококковым заболеванием, включая менингит, следует активно проходить иммунизацию.

Другие вакцины против менингита

Hib

• До внедрения вакцины в 1992 г. бактерии Haemophilus influenzae типа b (Hib) были наиболее частой причиной бактериального менингита у детей в возрасте до пяти лет.
• Комбинированная вакцина, защищающая от Hib, дифтерии, столбняка, полиомиелита. вакцина против коклюша и гепатита B предлагается младенцам в 2, 3 и 4 месяца
• Другая комбинированная вакцина (Hib и Men C) предлагается в 12-13 месяцев

MMR

• Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснуха
• Предлагается в возрасте 12-13 месяцев, а затем — примерно в 4 года.
• До внедрения этой вакцины паротит был частой причиной вирусного менингита у детей раннего возраста

BCG

• Вакцина BCG защищает против туберкулеза (ТБ)
• Текущая программа иммунизации в Великобритании нацелена на младенцев, детей и молодых людей, которые подвергаются наибольшему риску
• Вакцина также предлагается медицинским работникам kers и те, кто был в контакте с больным туберкулезом

Men ACWY for travel

Вакцина MenACWY доступна для людей, путешествующих в районы мира с высокой заболеваемостью MenA, C, W или Y e.грамм. Африка к югу от Сахары или Саудовская Аравия во время паломничества хаджа и умры.

Загрузите нашу информационную брошюру о вакцинах здесь

Как действуют вакцины? Загрузите наш информационный бюллетень здесь

Узнайте больше о нашей исследовательской программе

Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните на нашу горячую линию по менингиту 0808 80 10 388

Европейская неделя иммунизации 2021

24 — 30 апреля 2021 г.

Европейский регион Всемирной организации здравоохранения отмечает Европейскую неделю иммунизации (ЕНИ), чтобы повысить осведомленность о важности иммунизации для предотвращения заболеваний и защиты жизни.Вакцины спасают жизни даже в это трудное время. Не задерживай. Узнайте больше о Европейской неделе иммунизации.

.