Причины стоматита у детей: Стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стоматита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Лечение стоматита у детей: как не допустить ошибку

Загрузка…

Когда у ребёнка наблюдается тотальное воспаление ротовой полости, когда затронуты дёсны и щёки, язык и губы – родители не имеют права паниковать! Важно устранить симптомы и причину как можно быстрее. Скорее всего это довольно распространённое заболевание, хорошо изученное медиками – стоматит. Иммунитет реагирует на разного рода раздражители и выглядит это подчас неприятно, но любой вид стоматита легко поддаётся лечению.

5 причин нарушения

Катализатором такого состояния могут являться как внешние, так и внутренние факторы:

• — попадание на ткани слизистой грибка рода Candida (заражение в большинстве случаев – от родственников)
• — герпетические атаки (виноват низкий уровень иммунитета или недостаточная гигиена)
• — прорезывание зубов (всем родителям известный момент, когда организм сдаётся без боя первому же патогену)
• — аллергическая реакция
• — механическое нарушение целостности слизистой оболочки с последующим инфицированием «бытовыми» бактериями

Многоликая болезнь

• — Вирусный/герпетический стоматит у детей в этимологии содержит воздействие герпеса 1 типа. Первичное заражение проходит, как правило, в острой форме. Рецидивирующий стоматит менее выражен, но не менее неприятен. Этому виду заболевания редко подвержены «груднички», поскольку получают антитела к распространённому штамму вируса с молоком матери. Характеризуется наличием в ротовой полости язв одинакового размера и формы, которые появляются волнообразно, повышением температуры ещё до проявления первых видимых признаков, наличием отталкивающего запаха, припуханием дёсен.
• — Кандидозный стоматит ещё называют «детской молочницей». И он чаще поражает слизистые детей до 3-х лет. Носитель, как правило, не может точно описать ощущения, но врачи знают, что он чувствует жжение, сухость и неприятный вкус во рту. Довольно скоро все ткани полости рта покрываются белёсыми высыпаниями, постепенно превращающимися в плотный творожистый налёт. Если налёт выглядит грязно-серым, значит, случай уже можно считать запущенным. Удалять налёт не рекомендуется, поскольку это провоцирует воспаление слизистых.
• — Ангулярный — подвид кандидозного стоматита. Причиной могут быть грибки и стрептококки. В группе риска – дети школьного возраста. Заболевание рецидивирует, проявляясь наличием гнойных корок в углах губ. При их отслаивании клоны образуются в кратчайшие сроки.
• — В группу афтозных стоматитов включены заболевания, вызванные аллергическими реакциями, иммунными сбоями, хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, стафилококковой инфекцией. Потенциальный возраст заражения – 8-14 лет. Этот подвид отличается появлением во рту белых язв с чётким ровным контуром и красной окантовкой (афт). Сверху – мутноватый налёт. Болезненные язвочки появляются после повышения температуры.
• — Бактериальный стоматит – это та самая знаменитая болезнь грязных рук. Внешние проявления зависят от проникшей в ранки слизистой бактерии. На дёснах может быть покраснение или серая плёнка, слизистая отекает, темнеет. Жжение особо сильно в моменты употребления острой и едкой пищи. Помимо этого наблюдаются: длительное повышение температуры, ломота в теле, прочие симптомы интоксикации, а также появление мелких пузырьков, начинающих кровоточить после схлопывания.

Общие симптомы для стоматитов всех видов принято считать наличие любых множественных язв во рту, повышение температуры и рост размера лимфоузлов.

Доктор стоматит исцелит!

В зависимости от вида заболевания назначается соответствующее лечение: антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, средства для снятия аллергических симптомов. При любом типе стоматита показано ультрафиолетовое облучение и ультрафонофорез для ускорения регенерации тканей.

Специалисты стоматологической клиники «Денталь» готовы прийти на помощь маленьким пациентам, страдающим от столь неприятного заболевания. В их арсенале есть все средства для эффективного исцеления и, главное, объёмный багаж опыта и профессиональных знаний.

Герпетический стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой, везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, клинической картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает противовирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию, местную обработку полости рта, физиопроцедуры.

• Причины герпетического стоматита у детей
• Симптомы герпетического стоматита у детей
• Диагностика герпетического стоматита у детей
• Лечение герпетического стоматита у детей
• Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей
• Цены на лечение

Общие сведения

Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации. В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает первое место среди воспалительных заболеваний полости рта у детей, составляя почти 80% случаев. Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма ребенка с вирусом простого герпеса I типа. Наиболее часто герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что связано с их возрастно-морфологическими особенностями, снижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфического иммунитета. Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.

Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и хронический рецидивирующий. Дети, переболевшие острым герпетическим стоматитом, становятся бессимптомными вирусоносителями или страдают хроническим типом инфекции. Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, поэтому требует серьезного внимания со стороны педиатров, детских стоматологов, детских иммунологов, детских неврологов и других специалистов.

Причины герпетического стоматита у детей

ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией. На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Симптомы герпетического стоматита у детей

В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

Диагностика герпетического стоматита у детей

Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Герпетический стоматит у детей необходимо дифференцировать от других видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфических инфекций (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.

Лечение герпетического стоматита у детей

При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека – антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом. Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами. При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.

Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции.

Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/herpetic-stomatitis

Полная картина герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей не такое простое заболевание, как может показаться на первый взгляд. По уровню тяжести герпетический стоматит у ребёнка делится на лёгкую, среднюю и тяжёлую степень. Для быстрого выздоровления и комфортного лечения этой болезни необходимо понимать причины поражения слизистой рта, и точно убедиться в правильной диагностике заболевания.

Причины

Герпетический стоматит у детей, прежде всего тяжёл и опасен, особенно в младенческом возрасте. Это чрезвычайно обстоятельное инфекционное заболевание, при котором, кроме сильного поражения всей слизистой оболочки в области ротовой полости, может непосредственно возбудить характерные симптомы предельно совместной интоксикации человеческого организма, серьёзные сбои в работе иммунной и нервной систем.

Герпес во рту, который является распространённым возбудителем соматического заболевания, длительное время не даёт о себе знать. Больше всего заражение инфекцией, обычно, протекает в довольно раннем младенческом возрасте.

Активизация герпесного стоматита у ребёнка обычно протекает при существенном дефиците иммунитета. Вирус начинает успешно размножаться, в связи с этим значительно увеличивается температура тела, активно формируется острое воспаление в области слизистых оболочек полости рта, на поверхности образуются болезненные, кровоточащие язвочки, постоянно усиливается увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Самыми существенными основаниями герпетического стоматита обычно являются:

• перенесённые раньше инфекционные болезни;
• лечение антибиотиками;
• значительное понижение иммунитета;
• острая нехватка витаминов, нехватка в детском организме макроэлементов и микроэлементов;
• очень тесный контакт с заражённым герпесным стоматитом;
• актуальные проблемы иммунного статуса;
• тяжёлые травмы и чисто механические серьёзные повреждения слизистой рта;
• нерациональное детское питание;
• недостаточное употребление воды и любой другой жидкости, влекущее полное пересыхание слизистой рта;
• плохой, неправильный уход за полостью рта ребёнка.

Если у матери имеется герпетическая инфекция, то новорожденный малыш может заразиться вирусом во время родов. У детей раннего возраста стимуляции вируса активно содействуют частым заболеваниям.

Герпесный стоматит у детей заболевание заразное и свойство передаваться значительно повышается при периодическом обострении. Герпес без затруднений, неоднократно переносится на абсолютно здоровые участки собственного тела.

Симптомы

Постепенное основное начало – самая существенная характеристика герпетического афтозного стоматита у детей. Инкубационная ступень дальнейшего формирования заболевания обычно модифицируется в пределах от 2 дней до 21 суток. Давайте рассмотрим симптоматику герпетического стоматита по степеням тяжести.

• скоротечное воспаление дёсен, одновременно их покраснение и отёчность;
• сравнительно небольшое увеличение температуры тела;
• незначительная численность довольно болезненных язв;
• резко увеличиваются лимфатические узлы.

• довольно высокое увеличение температуры тела;
• устойчивое присутствие воспалительных существенных видоизменений на слизистой оболочке в районе полости рта;
• безмерная головная боль, общая вялость, рвота, тошнота;
• высыпания в виде пузырьков, обычно располагающихся на дёснах, на языке, в области внутренней поверхности щёк, а также вокруг рта.

• резкое нарушение всеобщего самочувствия ребёнка;
• значительно, до критических отметок, увеличивается температура тела малыша;
• внезапно возникают мощные головные и мышечные боли;
• неизбежно начинается рвота и тошнота;
• шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются;
• сыпи становится очень много, она начинает активно разноситься по околоротовой области, на веки и на конъюктиву.

По характерным особенностям, протекание герпетического стоматита у детей чётко разделяется на две формы:

• Острая – обычно возникает внезапно, активно формируется, соматические приметы герпесного стоматита отчётливо выражены.
• Хроническая – рецидивирующая форма герпетического стоматита может продолжаться многими годами и периодически обостряться при длительном отсутствии необходимого лечения.

Как выглядит герпетический стоматит у ребёнка

Ниже, на фото вы можете рассмотреть разную локализацию герпетического стоматита, который ещё называется герпетический гингивостоматит.

Продолжительность герпетического стоматита

Средняя продолжительность герпетического стоматита у детей – от нескольких дней до трёх недель. Всё зависит от сложности степени заболевания:

• при лёгкой степени болезни симптомы начинают проходить через три-четыре дня;
• при средней степени болезнь может длиться до двух недель;
• при тяжёлой степени болезни лечение может затягиваться на несколько недель. В данном случае ребёнка необходимо в обязательном порядке госпитализировать.

Конечно, продолжительность заболевания может напрямую зависеть от правильного лечения и от того насколько вовремя оно было начато. Поэтому при обнаружении герпетического стоматита у детей лечение должно быть начато как можно раньше.

Диагностика

На основании визуального осмотра пациента, проанализировав основные причины возникновения болезни, осмотра симптомов заболевания, исследования анализов, опытный специалист может без труда поставить правильный диагноз герпетического стоматита у детей.

В основу обследований, для правильной постановки диагноза, входят:

• цитологическое проведение исследования соскобов с заражённой области полости рта;
• исследование полимеразной цепной реакции;
• обследование иммунофлюоресценцной реакции;
• вирусологическое обследование;
• для проективной идентификации данного вируса может широко применяться иммунная сыворотка крови.

Заражение герпетическим стоматитом нужно дифференцировать от грибкового, медикаментозного, а также аллергического стоматита; от герпетической ангины; специфичных инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, ветрянка, дифтерия, корь; многоформной экссудативной мигрирующей эритемы.

Лечение

При первых же признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться в детскую клинику к педиатру. Учитывая тяжесть заболевания, возможно, лечащий врач направит на консультацию и обследование к стоматологу и невропатологу. Возможно, будет назначена госпитализация в стационар.

Лечение герпетического стоматита у детей проводится комплексно, по таким направлениям как:

• Противовирусная медикаментозная терапия. Направлена на полную нейтрализацию установленного возбудителя инфекционного заболевания. Активно реализовывается при помощи лекарственных препаратов в виде таблеток, инъекций и мазей для местного использования.
• Противовоспалительные и антигистаминные медикаментозные средства. Целесообразно назначаются для снятия признаков интоксикации, а также для уменьшения температуры тела.
• Значительное увеличение роста сопротивляемости человеческого организма и упрочнение врождённой иммунности. С помощью иммуностимулирующих медикаментозных препаратов и витаминно-минеральных средств.
• Для максимального ускорения окончательного снятия воспалительного процесса, заживления и уменьшения боли, обычно, прописываются специализированные гели, анальгезирующие мази, кератопластические лекарственные препараты.

Во время герпетического афтозного стоматита у ребёнка медикаментозную терапию определяет и назначает только лечащий врач, учитывая форму болезни, возраст и состояние малыша. К тому же лечение герпесного стоматита у детей может отличаться от лечения у взрослых и возможны индивидуальные особенности. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту.

Стандарт лечения герпетического стоматита состоит в том, что лечащим врачом последовательно прописываются медикаментозные препараты разнообразных форм серийного выпуска фармацевтического воздействия.

Препараты для лечения детского герпетического стоматита

Обзор фармацевтических препаратов которыми, возможно, будет лечиться ребёнок, после рекомендаций квалифицированных специалистов:

1. Парацетамол и Ибупрофен – для понижения температуры тела и для обезболивания;
2. Мебгидролин и Клемастин, а также Хифенадин – антигистаминные средства для полного снятия отёка;
3. Ацикловир и Интерферон – системная терапия, направленная для устранения действий факторов, вызывающих герпетический стоматит у детей;
4. Экстракты Тимуса, лизоцим и инъекции гамма-глобулина назначаются с целью иммунокоррекции;
5. Витамины C, B-12, рыбий жир – общеукрепляющие, высококалорийные средства при рецидивирующем герпесном стоматите у детей.

С изначального этапа заражения герпетическим стоматитом у детей необходимо придерживаться назначений лечебного плана больного ребёнка, вследствие того, что вирус имеет довольно большую заразность, поэтому легко может активно и энергично распространяться.

Рекомендации специалистов

Для родителей существуют элементарные рекомендации специалистов по уходу за ребёнком:

• эффективно обрабатывать поражённую область ротовой полости в соответствии с рекомендациями лечащего врача;
• выделить заболевшему ребёнку отдельные предметы обихода и игрушки;
• неукоснительно придерживаться правил личной гигиены и ухода за ротовой полостью, во избежание добавления бактериальной инфекции;
• в обязательном порядке придерживаться режима питания и приёма лекарственных препаратов;
• стабильно обеспечивать ребёнка сбалансированным питанием и обильным питьём;
• не рекомендуется пользоваться прогревающими средствами.

Обработка полости рта

1. Обработку полости рта можно производить ополаскиванием отваров из лекарственных трав, водно-солевым раствором, медикаментозными средствами, прописанными лечащим врачом.
2. Малышам, ещё не умеющим самостоятельно заниматься полосканием рта, ротовую полость осторожно необходимо оросить, наклоняя ребёнку голову над большой ёмкостью.
3. После проведённого полоскания слизистой оболочки, поражённой герпетическим стоматитом, необходимо обработать как повреждённые, так и здоровые участки противовирусными или анальгезирующими, а также ранозаживляющими препаратами. Обычно это производится с помощью ватного тампона. Необходимо тщательно, очень аккуратно, безболезненно намазывать точки поражения.
4. При образовании герпетических корочек и для продления действий медикаментозных средств, необходимо делать примочки и аппликации. Процессы обработок анальгезирующими препаратами или растительными средствами снимают болезненные ощущения и воспаление.
5. А также на стадии заживления настоятельно рекомендуется дополнительно использовать облепиховое масло, масляные растворы витаминов A и E, для существенного ускорения заживления.

Подводя итоги, стоит заметить, что герпетический стоматит очень хорошо поддаётся комплексному лечению. Особенно если лечение начато вовремя. Не забывайте про обработку ран не только полосканием, но и примочками и аппликациями. Ну а для лечения фармакологией мы настоятельно не рекомендуем иди в аптеку и самостоятельно подбирать лекарства или довериться мнению сотрудника аптеки, лучше показать ребёнка доктору.

Источник:
http://herpess.ru/zabolevaniya/gerpeticheskij-stomatit-u-detej.html

Герпетический (герпесный) стоматит у детей — симптомы, фото, лечение

Вирус герпеса может вызывать герпетический стоматит у детей разного возраста. Заболевание занимает лидирующее место среди воспалительных процессов полости рта в дошкольном возрасте. Чаще всего герпетический стоматит у ребенка встречается после года, когда ребенок активно ходит, берет в рот игрушки и посторонние предметы, начинает посещать сад и контактирует с вирусоносителями.

Герпетический стоматит может быть первичным острым и хроническим. Переболев один раз, ребенок может быть бессимптомным носителем вируса или иметь заболевание в рецидивирующей форме. Чем крепче иммунитет, тем меньше обострений заболевания в год.

Почему появляется герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит вызывает вирус простого герпеса 1 типа. Он проявляется характерными высыпаниями на слизистой рта и коже лица. При попадании в организм вирус начинает увеличивать свою численность в эпителии и лимфатических узлах, а затем поступает в кровь и распространяется в разные внутренние органы с развитием вторичной вирусемии.

Герпесный стоматит у детей — фото язвочки на губе

Источником вирусной инфекции обычно являются дети, которые болеют стоматитом в острой форме. Также для ребенка опасны и простые вирусоносители, если малыш имеет ослабленный иммунитет или недавно перенес тяжелые заболевания.

Возможно распространение герпеса во время родов от матери к новорожденному.

Симптомы герпетического стоматита

Форма тяжести герпетического стоматита зависит от общего состояния здоровья ребенка. Тяжелое течение характерно для детей с ослабленным иммунитетом, сопутствующим хроническими заболеваниями дыхательной системы и эндокринных желез.

Скрытый период клинических проявлений может сопровождаться несколько недель. Заболевание начинается с небольшого недомогания. Ребенок внезапно становится плаксивым и капризным, отказывается от еды, часто просыпается по ночам.

Герпетический стоматит у детей проявляется так:

• повышенное слюноотделение;
• увеличение, высокая плотность лимфатических узлов, расположенных за ушами и в области шеи;
• высокая температура тела;
• покраснение слизистой полости рта, отечность десен;
• появление небольших пузырьков на деснах, спинке языка, щеках, губах;
• высыпания сгруппированы, через несколько дней вскрываются с образованием эрозионных участков;
• болевой синдром.

Иногда стоматит у детей проявляет признаки конъюнктивита, ринита, возникает навязчивый сухой кашель.

При появлении новых высыпаний у ребенка повышается температура тела, возникают признаки интоксикации в виде головных и мышечных болей.

На фото вы можете увидеть белую афту на внутренней стороне губы

Диагностика

Для выбора эффективного лечения герпесного стоматита у детей необходимо установить точную причину заболевания. Идентифицировать вирус можно по сыворотке крови, мазкам, слюне методами РИФ, ПЦР, ИФА. Диагностика обычно не вызывает затруднений.

Характерные клинические проявления болезни позволяют показать ребенку своевременную медицинскую помощь и предупредить хроническое течение патологии.

Чем лечить герпесный стоматит у детей

Лечение герпесного стоматита у детей проводит стоматолог. Также можно обратиться к педиатру. Госпитализация ребенка обычно не требуется.

Но начинать лечить в домашних условиях необходимо только после согласования всех действий с квалифицированным специалистом.

Подробнее о том, как организовать лечение стоматита у детей в домашних условиях, читайте в нашей статье.

Для профилактики обезвоживания, выведения токсинов показано обильное питье. Жидкость лучше давать небольшими глотками. Кормить малыша против силы запрещено. Предлагайте ребенку протертую, теплую пищу, которую легко есть.

Лекарственная терапия включает применение преимущественно местных средств. Для снятия отека используют антигистаминные препараты. Противовирусное лечение включает назначение ацикловира, интерферона. Но эти препараты эффективны в первые дни от начала обострения заболевания. Хорошо помогает оксолиновая мазь.

Для профилактики инфекционных осложнений несколько раз в день необходимо обрабатывать слизистую антисептиками, противовирусными составами. Подойдут такие средства, как хлоргексидин, мирамистин. Одновременно с готовыми антисептиками можно использовать отвары трав с противовоспалительным действием. Лечение стоматита народными средствами помогает многим.

Для быстрого очищения эрозивной поверхности рекомендуется применять трипсин и другие препараты, которые содержат протеолитические ферменты. Когда эрозии начинают заживать, можно использовать масло облепихи, витамины Е и А, имеющие кератопластическое действие.

Физиопроцедуры в детском возрасте можно назначать с первых дней от начала заболевания. При герпетической форме стоматита показано применение инфракрасного облучения, ультрафиолета.

Уход за ребенком

Правильный уход за ребенком поможет сократить период болезни и избежать осложнений. Герпесный стоматит у детей продолжается в среднем 10-14 дней. В этот период ребенок уязвим для действия неблагоприятных факторов.

В комнате необходимо проветривать несколько раз в день, но при отсутствии ребенка в помещении.

В остром периоде необходимо соблюдать диету, избегать употребления любых раздражающих продуктов и напитков. Пища должна иметь комфортную температуру. Из еды лучше употреблять слизистые каши, суп-пюре. Из-за боли дети отказываются от еды, и чтобы вернуть аппетит, необходимо использовать обезболивающие гели и мази (Калгель).

Стоматологические средства на несколько часов снимают боль и жжение, позволяют малышу что-нибудь съесть. После еды необходимо полоскать рот кипяченой водой. Дополнительно для подавления размножения патогенной микрофлоры рекомендуется использовать растворы антисептиков.

Герпетический стоматит у детей — фото на губе

Профилактические мероприятия против стоматита

Что нужно делать, чтобы предупредить герпетический стоматит у детей:

• поддержание высокой активности иммунной системы;
• предупреждение переохлаждения организма, особенно в осенне-зимний период;
• ограничение контактов ребенка с детьми, которые имеют признаки герпеса;
• рациональное питание, высокое содержание в рационе свежих овощей, фруктов, клетчатки;
• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное лечение кариеса, в том числе кариозного поражения молочных зубов.

При плохом питании, нарушении микрофлоры кишечника организм ребенка становится крайне уязвим, и даже непродолжительный контакт с вирусоносителем или человеком в стадии обострения герпетической инфекции приводит к развитию ответной воспалительной реакции.

Источник:
http://stomatita.ru/gerpeticheskij-stomatit-u-detej/

Осторожно, вирус! Когда возникает и чем опасен герпесный стоматит у детей?

Герпесный стоматит — вирусное заболевание, которому подвержены люди любого возраста, но в основном младенцы и дети.

Вирус поражает слизистую оболочку полости рта и язык, образуя небольшие язвочки с характерным налётом.

При появлении первых признаков заболевания необходимо тут же начать курс лечения, назначенный специалистом.

Герпесный стоматит у детей во рту

Это недуг, возбудителем которого является вирус простого герпеса I типа. Чаще всего этой болезни подвергаются дети до 3 лет.

Младенцы и дети имеют ослабленный или не до конца сформированный иммунитет, который пока не в силах противостоять атакам раздражителя.

Важно! В зоне особого риска младенцы, переведённые с грудного на искусственное вскармливание, а также дети 1—3 лет. От общего числа пациентов на их долю приходится порядка 80%.

При попадании в организм взрослого вирус проявляется не сразу. Инкубационный период может длиться до 21 дня. Попадая в организм ребёнка, герпесный стоматит проявляет себя первыми признаками практически сразу: на слизистой оболочке губ, ротовой полости, зёва, на языке появляются высыпания в виде язвочек со светлым налётом.

От чего возникает

• Плохая гигиена полости рта.
• Слабый или несформированный иммунитет.
• Травмы слизистой оболочки полости рта.
• Авитаминоз, плохое питание.

Пути заражения

Подхватить вирус герпеса можно практически везде: на улице, в больнице, бассейне, в детском саду, при контакте с инфицированной поверхностью или носителем вируса.

Самые распространённые пути заражения:

• Тесный контакт с носителями вируса: объятия, поцелуи, рукопожатия.
• Воздушно-капельный путь.
• Соприкосновение инфицированных средств личной гигиены со слизистыми оболочками ребёнка, например, если он воспользуется зубной щёткой, которой чистил зубы заражённый человек.
• Через кровь при наличии на кожи ранок.
• Внутриутробное инфицирование при родах.

Справка! Стоит помнить, что животные также могут являться носителями вируса.

Симптомы герпетического стоматита. Фото

По уровню тяжести заболевание делится на лёгкое, среднее и тяжёлое.

Фото 1. Воспаление слизистой оболочки ротовой полости – первый признак герпесного стоматита.

Признаки легкой формы:

• Увеличение температуры тела до 37—38 °C.
• Головная боль, общее недомогание, слабость.
• Воспаление слизистой оболочки.
• Плохой запах изо рта.
• Обильное слюноотделение.
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
• Незначительные высыпания во рту.

Средней формы:

• Увеличение температуры тела до 39—40 °C.
• Рвотные позывы.
• Общее недомогание, слабость.
• Появление пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой, которые впоследствии превращаются в эрозии.
• Жжение и дискомфорт в ротовой полости.

Фото 2. Повышение температуры тела ребенка до 39—40 °C – это один из признаков средней формы течения заболевания.

Тяжёлой формы:

• Интенсивная головная боль.
• Значительное увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
• Тяжесть в мышцах.
• Болезненные ощущения во рту.
• Язвочки на слизистых оболочках, покрытые характерным светлым налётом.

Фото 3. При тяжелой форме герпесного стоматита у пациента начинаются сильные головные боли.

Возможные осложнения: острая и рецидивирующая формы

По форме течения герпетический стоматит может быть острым, когда заболевание переходит в тяжёлую форму и имеет ярко выраженные симптомы. Острый герпетический стоматит легко перерастает в хронический, имеющий волнообразное течение. Хроническое заболевание ещё называют рецидивирующим герпетическим стоматитом. Он повторяется регулярно и требует постоянного контроля и лечения.

Возможные осложнения:

• Герпесный конъюнктивит: высыпания поражают не только слизистую рта, но и глаз.
• Генерализованная форма инфекции: вирус распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и нарушая их функциональность.
• Энцефалит: опасное для здоровья и жизни ребёнка состояние, возникающее при поражении вирусом головного мозга.

Диагностика и лечение герпетического стоматита у ребенка

Диагностика заболевания проходит на основании визуального осмотра пациента и данных по его анализам. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач:

• Проводит цитологическое исследование соскобов с заражённых участков слизистой ротовой полости.
• Изучает анализ крови и мочи.
• Проводит вирусологическое обследование.

Если диагноз подтверждает наличие стоматита, врач назначает комплекс мер, основная задача которых состоит в том, чтобы устранить болезненные симптомы, предупредить повторное образование инфицированных поражений и ускорить эпителизацию слизистой оболочки.

Препараты: чем лечить

Противовирусная медикаментозная терапия назначается врачом, исходя из возраста пациента и тяжести заболевания.

Назначаются таблетки, инъекции, мази для наружного применения.

• Для начала выписываются противовоспалительные: Парацетамол, Ибупрофен и антигистаминные препараты — Клемастин, Хифенадин. Они снимают признаки интоксикации и помогают снизить температуру тела.
• Затем назначаются иммуностимулирующие препараты: Экстракты Тимуса, инъекции гамма-глобулина, витамины С, В12, рыбий жир.
• Проводится противовирусная терапия с помощью препаратов Ацикловир, Интерферон, Зовиракс. Для уменьшения зуда и боли хорошо помогают анальгезирующие мази, например, Лидокаин.
• Также необходимо проводить антисептическую обработку рта, например, полоскание с помощью раствора Фурацилина или марганцовки, смазывать поражённые участки ранозаживляющими средствами: облепиховым маслом, жидким витамином А, пить много жидкости.

Важно! Для обработки язвочек нельзя использовать йод, так как может возникнуть ожог слизистой рта.

Советы: как лечить в домашних условиях

Чтобы заболевание не перетекло в хроническую форму, специалисты рекомендуют:

• Строго придерживаться терапии, назначенной врачом.
• Приобрести ребёнку зубную щётку, которая не будет повреждать дёсны и слизистую.
• Регулярно ухаживать за ротовой полостью: полоскать её, чистить зубы.
• Хорошо питаться и потреблять достаточное количество жидкости.

Сколько длится заболевание

Составляет, в среднем, от нескольких дней до трёх недель в зависимости от степени тяжести заболевания:

• При лёгкой — 3—4 дня.
• При средней — до 2 недель.
• При тяжёлой — до 3 недель.

Внимание! Длительность патологии зависит от того, насколько своевременно были предприняты меры по лечению недуга.

Полезное видео

Посмотрите информационное видео о герпесном стоматите у детей: что это такое, симптомы, последствия.

Насколько важно своевременно и правильно начать лечение

Герпесный стоматит — серьёзное заболевание, которое может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. При обнаружении первичных признаков следует немедленно показать малыша специалисту, ведь от того, насколько своевременно начнётся лечение, зависит скорость выздоровления маленького пациента.

Источник:
http://32zuba.guru/stomatit/u-detey/lechenie/gerpesniy/

Герпесный стоматит у детей: симптомы и лечение

Герпесный стоматит у детей — распространенное инфекционное заболевание вирусной этиологии. Его характерным признаком является поражение слизистой рта и образование язвочек с налетом. Возбудитель инфекции — вирус простого герпеса 1 типа, инфицирование которым может привести не только к афтозному стоматиту, а и к появлению герпетических высыпаний на губах, гениталиях, развитию ветряной оспы и офтальмогерпесу. Рассмотрим, как проходит лечение герпесного стоматита у детей.

Что такое стоматит

Вирус герпеса, выступающий в качестве возбудителя инфекции, в спящем состоянии может присутствовать в организме достаточно долго. Патология проявляет себя при ослабленном иммунитете: инфекция начинает размножаться ускоренными темпами, что приводит к воспалению слизистой рта и ее изъязвлению.

Заболевание может быть острым и хроническим. В первом случае проявления характеризуются внезапным началом с выраженной симптоматикой. При отсутствии лечения патология имеет все шансы перейти в хроническую форму, протекающую с чередованием обострений и ремиссий.

Герпесный стоматит классифицируется по степени тяжести. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму.

При легкой форме появляются следующие симптомы:

• небольшое повышение температуры тела;
• воспаление десен;
• увеличение лимфоузлов;
• формирование язвочек в ротовой полости.

Для средней степени характерными являются:

• повышение температуры тела;
• слабость, недомогание, головная боль, подташнивание;
• воспаление слизистой рта;
• возникновение пузырчатых высыпаний на языке, деснах, внутренней поверхности щек и вокруг губ.

Тяжелая форма характеризуется:

• значительным повышением температуры тела;
• увеличением лимфатических узлов в подчелюстной области и на шее;
• плохим самочувствием;
• болями в мышцах;
• головной болью;
• тошнотой, сопровождающейся приступами рвоты;
• высыпаниями во рту, около рта, на веках.

Диагностика данного заболевания не представляет труда для опытного врача и осуществляется на основе характерных клинических проявлений.

Симптомы герпесного стоматита

Одним из самых неприятных стоматологических проявлений является герпетический стоматит у детей, симптомы и лечение которого имеют определенные особенности и требуют внимания.

Герпетический стоматит у детей характеризуется постепенным развитием и тяжелым течением. Инкубационный период, предшествующий заболеванию, может длиться от двух до трех недель.

Особенно трудно определить патологию у грудничков. Однако нельзя не заметить изменений в поведении малыша. Он начинает проявлять беспокойство, капризничает, часто плачет, у него отмечается повышенное слюнотечение, снижение аппетита, появляется странный запах изо рта.

Среди первых признаков болезни выделяют:

• ощущение жжения в полости рта;
• повышение секреции слюнных желез;
• головную боль;
• тошноту;
• слабость, недомогание;
• стойкое повышение температуры;
• воспаление подчелюстных лимоузлов.

Если проигнорировать начальные признаки, то спустя несколько дней слизистая оболочка рта у ребенка покроется мелкой зудящей сыпью, проявляющейся в виде небольших болезненных пузырьков.

Постепенно высыпания начнут покрывать десна и язык, могут перейти на губы, область вокруг рта, щеки и крылья носа. Через два дня пузырьки начнут лопаться, превращаясь в серый налет. Основная симптоматика заболевания нередко дополняется выраженной интоксикацией организма. При таком стоматите необходимо комплексное лечение.

Провокаторы заболевания

Основными провокаторами данного заболевания у детей, при условии инфицирования вирусом простого герпеса, являются:

• переохлаждение организма;
• слабый иммунитет;
• авитаминоз;
• простудные инфекции.

Новорожденный может заразиться вирусом от матери во время прохождения по родовым путям, если у нее имеется герпетическая инфекция.

Причины возникновения

Герпес является заразным заболеванием. Инфекцию можно подхватить при контакте с инфицированными людьми через грязные руки, игрушки, предметы личной гигиены и постельное белье. Вероятность заболеваемости повышается при посещении мест массового скопления людей: детских дошкольных учреждений, школ, больниц. При этом гораздо чаще дети заражаются при наличии ссадин, царапин и небольших повреждений на слизистой рта и кожных покровах.

Герпетическая инфекция может активироваться на фоне афтозного стоматита, причинами возникновения которого являются заболевания пищеварительной системы, патологии печени, аллергия на фоне приема лекарственных препаратов. Усугубление ситуации отмечается в случае присоединения вторичной инфекции. Внешние признаки заболевания имеют сходство с герпетическим типом, однако болезни вызваны разными возбудителями.

К вышеперечисленным факторам можно добавить нарушение правил гигиены и прием антибиотиков.

Диагностика у детей

Вопросами выявления и лечения герпесного стоматита у детей занимается педиатр или стоматолог. Диагностика заболевания осуществляется на основании детального осмотра маленьких пациентов и результатов лабораторных исследований. Детям назначают общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование слизистой. Для этого с пораженного участка берут соскоб. При уточнении заболевания изучается анамнез, и анализируются основные патологические проявления.

На основании клинической картины заболевания осуществляется его дифференциация (отличие) от проявлений вирусной, грибковой и аллергической этиологии, а также болезней с похожей симптоматикой: ветрянкой, корью, дифтерией, скарлатиной.

Герпесный стоматит у детей предполагает комплексное лечение.

При осуществлении терапии значение имеет продолжительность болезни, характер ее протекания и возраст малыша.

Лечение

Терапия герпетического стоматита подбирается в зависимости от степени запущенности процесса и выраженности симптоматики. Лечение неосложненной формы заболевания проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация может потребоваться только при тяжелом течении болезни.

Детям с данным диагнозом показан постельный режим, коррекция питания, предполагающая исключение продуктов, раздражающих слизистую, и употребление достаточного количества жидкости.

Медикаменты

Медикаментозная терапия при герпесном стоматите должна быть направлена на нейтрализацию инфекционного возбудителя и купирование основной симптоматики.

Применяются препараты в таблетированной форме, в виде инъекций и мазей для наружного применения:

1. Антигистаминные средства: Хифенадин, Клемастин, препараты с противовоспалительным спектром действия: Ибупрофен, Парацетамол. Используются для снятия симптомов интоксикации и понижения температуры.
2. Препараты для системной терапии: Интерферон, Ацикловир. Назначаются с целью устранения герпетической инфекции.
3. Иммуномодуляторы: Гамма-глобулин, экстракт Тимуса, Лизоцим, назначением которых является повышение иммунитета.
4. Витаминные комплексы, включающие аскорбиновую кислоту, витамины группы В и общеукрепляющие средства, например, рыбий жир в капсулах.

Подбор препаратов при афтозном герпетическом стоматите осуществляется в индивидуальном порядке и обязательно при учете возрастной категории и общего состояния больного.

Обработка рта

В схему лечения данного заболевания входит обработка рта. Маленьким детям, которые сами не в состоянии полоскать рот, можно помочь оросить полость лекарственным отваром, наклонив голову над тазом.

Для полоскания применяется содово-солевой раствор, отвары на основе лекарственных трав: ромашки, календулы, обладающих противовоспалительным и бактерицидным действием.

Слизистую оболочку, пораженную герпетической инфекцией, можно обработать противовирусными и кератопластическими средствами, препаратами для заживления ран, анальгетиками.

Аппликации и примочки с лекарствами применяют после образования герпетических корочек.

Данные манипуляции являются довольно неприятными, поэтому перед их проведением маленьким детям следует объяснить, что у них такое заболевание, лечиться при котором обязательно.

Процедуры снимают боль, уменьшают воспаление, ускоряют регенерацию тканей. Кроме того, активные компоненты, входящие в их состав, обладают противогрибковой и противовирусной активностью.

Для обработки ротовой полости применяют аптечные препараты: Холисал, Оксолиновую мазь, Виферон, Зовиракс, масляные растворы с ретинолом и токоферолом.

Народные средства

При афтозном стоматите можно применять народные средства. Полоскать и орошать ротовую полость, покрытую герпетическими пузырьками и эрозивными язвочками, рекомендуется соком каланхоэ и алоэ. Оба растения обладают противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим и обезболивающим действием.

Мякоть алоэ можно использовать для аппликаций, которые рекомендуется прикладывать к очагам поражения на 15 минут несколько раз в течение дня.

Для этих же целей используют натуральные растительные масла шиповника и облепихи, которые богаты ненасыщенными жирными кислотами, витаминами и микроэлементами. Данные средства снимают воспаление, купируют боль, устраняют раздражение и ускоряют процесс заживления.

Еще одним простым и доступным способом, который издавна использовался в стоматологии для снятия воспаления, является полоскание ротовой полости содовым раствором. Для его приготовления в стакан с теплой водой добавляют чайную ложку пищевой соды и размешивают.

Средство рекомендуется принимать при возникновении первых признаков герпетического стоматита у детей.

Эффективны ли антибиотики

Применение антибиотиков при герпесе в большинстве случаев нецелесообразно. Это обусловлено тем, что мази, содержащие антибиотик в своем составе, эффективны против кокковой инфекции, но совершенно бесполезны против вирусной.

Инфекцию, вызванную вирусом Зостера или герпесвирусом простого типа, можно вылечить при помощи противовирусных препаратов. Задачу нейтрализации воспаления при стоматите решают при помощи местных антисептиков. Антибактериальные средства могут применяться только в случае присоединения вторичной инфекции, бактериальной или грибковой. При таком раскладе антибиотики могут стать предметом выбора при развитии язвенно-некротической формы болезни.

Мнение доктора Комаровского

Педиатр Комаровский акцентирует свое внимание на том, что герпесный стоматит является заразным заболеванием. Инфекция легко передается от инфицированного человека к здоровому при тесном контакте.

Доктор отмечает, что лечение герпеса во рту зависит от возраста пациента, его общего состояния, тяжести патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний.

Педиатр также отмечает важность проведения качественной и своевременной диагностики.

Возможные осложнения

Герпетический стоматит на начальном этапе своего развития хорошо поддается лечению.

При отсутствии своевременно предпринятых мер у детей могут развиться различные осложнения, среди которых самыми распространенными являются:

• конъюнктивит глаз;
• воспаление головного мозга;
• присоединение вторичной инфекции.

При инфицировании органов зрения по типу конъюнктивита вирус попадает на слизистую, вызывая характерные симптомы: сильный зуд, повышенное слезотечение, ощущение сора в глазах и покраснение.

Наиболее опасным осложнением является энцефалит, при котором герпетическая инфекция проникает в головной мозг. Основными симптомами данной патологии являются: приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой, кратковременные впадения в бессознательное состояние, головокружения, двигательные нарушения, расстройство чувствительности.

Профилактика

Предотвратить заражение герпетической инфекцией у детей невозможно. Согласно статистике, 90% людей, проживающих на планете, являются носителями вируса герпеса.

Настоятельно рекомендуется минимизировать контакты малышей с инфицированными людьми.

Детей с раннего детства следует приучать к гигиене. В целях профилактики рекомендуется закалять их организм, укреплять иммунитет, организовывать полноценное питание с обязательным включением в рацион витаминных продуктов.

Видео

Видео о том, что такое герпесный стоматит, как проводить профилактику и лечение заболевания.

Источник:
http://stoma.click/zabolevania/desen/gerpesnyj-stomatit.html

виды, симптомы, причины, лечение стоматита у детей в СПб

Симптомы и дальнейшее лечение стоматита у детей зависят от следующих факторов:

• Причина развития заболевания;
• Постоянный или периодический контакт пациента с очагами инфицирования;
• Фактическое состояние иммунной системы больного.

Основные формы стоматита у детей

Прежде чем проводить квалифицированное лечение стоматита у детей, специалист должен диагностировать состояние больного, а также определить форму недуга. В официальной медицинской классификации указываются шесть основных разновидностей стоматита:

1. Афтозный проявляется в качестве аутоиммунного нарушения, причинами которого выступают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, травматизация оболочек ротовой полости, влияния аллергенов. Афтозный стоматит проявляется в форме воспалительных очагов округлой формы.
2. Вирусный стоматит возникает в результате влияния вируса герпеса. Основными проявлениями герпетического типа недуга являются снижение аппетита, повышение температуры тела, боль в мышцах, герпесные высыпания в области ротовой полости.
3. Бактериальный стоматит возникает в результате осложнения инфекционного заболевания, причиной которого являются стафилококки и стрептококки. Основными проявлениями данного вида недуга является повышение температуры тела, возникновение гнойных очагов в ротовой полости и корочек на поверхности губ.
4. Кандидозный тип недуга провоцируется влиянием грибков типа кандида. Кандидозный стоматит сопровождается повышением температуры тела, ухудшением аппетита, возникновением белого налета на слизистых оболочках ротовой полости.

Ключевые методы диагностики стоматита у детей различного возраста

Перед назначением конкретного типа лечения стоматита у детей, стоматолог должен осуществить квалифицированную диагностику фактического состояния ротовой полости маленького пациента. Начальным этапом диагностики является визуальный осмотр пациента, который позволяет определить наличие вирусного или герпесного типа недуга при оценке основных симптомов и жалоб больного.

Причину развития стоматита можно определить только после проведения лабораторной диагностики мазка из поверхности слизистой оболочки ротовой полости. При обнаружении сложных форм заболевания, стоматологи предпочитают обратиться за дополнительной консультацией смежных специалистов.

Эффективные методы лечения стоматита у детей

После проведения диагностики и установления причины развития стоматита высококвалифицированный стоматолог определяет наиболее рациональный и эффективный метод лечения в зависимости от возрастных, анатомических и физиологических особенностей пациента. Лечение стоматита у детей проводится с использованием консервативных методов.

Медикаментозное лечение стоматита у детей выступает наиболее популярным и эффективным способом лечения данного недуга. Специалисты подбирают лекарственные препараты различного действия, которые позволяют полностью обезболить очаги инфицирования, эффективно снять распространение воспалительного процесса, а также быстро восстановить пораженные участки слизистой оболочки до нормального состояния.

Высококвалифицированные медицинские сотрудники современной стоматологической клиники предлагают эффективное и гарантированное лечение стоматита у детей на любой стадии развития заболевания. Ключевыми преимуществами сотрудничества с клиникой являются следующие факторы:

• Высокое качество медицинских услуг;
• Европейский уровень сервиса;
• Доступные цены;
• Индивидуальный подход к каждому клиенту;
• Современные методики и лекарственные препараты.

Таким образом, стоматит является одним из наиболее характерных заболеваний ротовой полости у детей различного возраста, лечение которого требует профессионального подхода и участия компетентных специалистов с многолетним опытом работы.

Лечение стоматитов у детей от 3 до 5 лет в Екатеринбурге

Стоматит – это воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, которому подвержены и дети, и взрослые. У малышей он возникает после травмирования слизистой, например, всяческими предметами, которые они пытаются погрызть и попробовать на вкус, в результате чего инфекция легко проникает в здоровые ткани. Современная детская стоматология «Колибри» занимается лечением стоматитов у детей в Екатеринбурге от 3-х лет и старше.

Симптомы и причины стоматита у детей

Определить его наличие в первую очередь можно по болезненным язвочкам на слизистой, а также покраснению десен и языка. Дети зачастую отказываются есть, так как этот процесс для них становится болезненным. Также могут быть:

• увеличенные лимфоузлы;
• повышенная температура;
• слабость;
• ухудшение самочувствия.

Лечение стоматита у ребенка необходимо, так как если его оставить без внимания и не воспользоваться профессиональной стоматологической помощью, заболевание может прогрессировать и переходить в хроническую стадию. При этом поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может исключительно врач-стоматолог.

Причинами его возникновения могут быть перенесенные простудные заболевания, ослабленный или несозревший иммунитет. Также он часто возникает из-за незрелости слюнных желез.

Лечение стоматита у детей в Екатеринбурге в стоматологической клинике «Колибри» проводится таким образом, чтобы не только облегчить симптомы заболевания, но выявить и устранить причину его возникновения.

Как происходит лечение стоматита у детей

В первую очередь, специалистами нашей клиники проводится диагностика, после чего составляется план лечения.  Его проводят при помощи медикаментозных препаратов, среди которых противовирусные, противогрибковые, антигистаминные, иммуномоделирующие  и другие средства.

Процесс избавления от инфекции состоит из нескольких этапов:

• аппликационной анестезии, если в ней есть необходимость;
• антисептической обработки ротовой полости;
• мягкого очищения языка и зубов;
• обработки пораженных инфекцией участков медикаментозными средствами согласно типу заболевания;
• обработки специальными препаратами, ускоряющими заживление язвочек.

Врачи-стоматологи клиники «Колибри» в Екатеринбурге используют современные методики и исключительно безопасные, но при этом высокоэффективные препараты, чтобы избавить маленьких пациентов от неприятных симптомов и справиться с заболеванием.

Стоматологический прием маленьких пациентов проводят детские врачи-стоматологи в современно оборудованном кабинете, в котором есть все, что нужно для предоставления качественных стоматологических услуг. Все требуемые процедуры проводятся в комфортных для ребенка и его родителей условиях. При этом к каждому пациенту применяется индивидуальный подход, обязательное тактичное и доброжелательное отношение, чтобы установить доверительный контакт между врачом и пациентом, и чтобы ребенку не было страшно.

Уважаемые пациенты! Прейскурант находится на стадии переформирования!
Более точную стоимость можно уточнить по телефону +7 (343) 300-37-00

Цены на услуги детской стоматологии	Стоимость
Лечение кариеса молочного зуба (под «местной» анестезией)	3300-4300 руб
Лечение пульпита молочного зуба (под «местной» анестезией)	7000-7500 руб
Герметизация фиссур (неинвазивный метод)	1700 руб
Герметизация фиссур (инвазивный метод)	2400 руб
Профессиональная гигиена полости рта (включая реминерализацию, индивидуальный гигиенический пакет и т.п.)	3 500 руб
Удаление молочного зуба (без анестезии)	970 руб

Способы оплаты

Наличный расчет

Безналичный расчет

Оплата картой

Возможно оформление Кредита и Рассрочки

Полезно знать

Лечение стоматита у детей — ЦСС

     Стоматит у детей – это воспаление слизистой оболочки в полости рта, защитная реакция иммунной системы на различные раздражители. Существует множество видов стоматита, и каждый из них требует своего способа лечения, поэтому пытаться избавиться от этого заболевания в домашних условиях не рекомендуется.

Каковы причины стоматита?

     Стоматит у детей вызывается различными болезнетворными агентами: вирусами, бактериями и грибками.

Что происходит с организмом во время стоматита?

     Стоматит возникает в тех случаях, когда иммунная система ребенка реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы на эти неопознанные молекулы, что приводит к возникновению во рту язв и воспалений, которые и носят название «стоматит».

Где обычно образуются язвы при стоматите?

    При стоматите болезненные и чувствительные язвы образуются на внутренней стороне губ и щек, на дне ротовой полости, под языком, на мягком небе и в области миндалин, что доставляет исключительный дискомфорт ребенку.

Бактериальный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы бактериального стоматита: болезненность во время приема пищи, гигиены полости рта. Краснота, отек, трещинки или язвы на слизистой. Повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, иногда — повышение температуры.

     Лечение бактериального стоматита у детей: прежде всего, это антисептические полоскания или орошения, а также прием антибактериальных средств (по назначению врача).

Афтозный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы афтозного стоматита: проявляется в виде болезненных язвочек овальной формы на слизистой рта ребенка. Если афтозный стоматит не лечить, он может перейти в еще более тяжелую форму: гнойный стоматит.

      Лечение афтозного стоматита у детей: важнейший этап лечения – нормализация рациона питания, введение достаточного количества витамина С и исключение продуктов, провоцирующих заболевание. Одновременно врачом назначаются полоскания, а иногда – лечение антибиотиками.

Гнойный стоматит у детей: лечение и признаки

     Иногда гнойный стоматит возникает вследствие травм полости рта, а также запущенных заболеваний зубов, появления свища на десне. Часто гнойный стоматит является следствием афтозного стоматита, в случае его несвоевременного лечения. Гнойный стоматит у детей требует срочного визита к детскому стоматологу для его обследования и поэтапного лечения.

Катаральный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы катарального стоматита: катаральный стоматит, как правило, вызван неблагополучным состоянием зубов. Симптомы его схожи с другими формами стоматита, но обычно заболевание протекает без появления язв. Гиперемированная слизистая, болезненность при гигиене и еде, общее ухудшение состояния, плохой запах изо рта – все это должно насторожить родителей и заставить их, не откладывая, обратиться к детскому стоматологу.

     Лечение катарального стоматита у детей: лечение начинается с устранения одной из главных причин этого вида стоматита: незалеченных зубов. Затем проводится профессиональная чистка полости рта, сопровождается лечение витаминотерапией, антисептическими полосканиями и орошениями. Возможно симптоматическое лечение, а также коррекция рациона питания.

Вирусный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы вирусного стоматита: как правило, это тяжелое заболевание вызвано вирусом герпеса или кори, ветряной оспы, гриппа, ОРВИ и пр. При вирусном стоматите ребенок становится вялым и капризным, у него может подняться температура. Слизистая рта краснеет, воспаляется, отекает, при этом возникают видимые язвочки и неприятный запах изо рта. Иногда начало заболевания похоже на проявления ангины.

     Лечение вирусного стоматита у детей: включает в себя антисептические полоскания или орошения (для самых маленьких), использование специализированных мазей с иммуностимулирующим или иммуномодулирующим эффектом, прием витамина группы А; Возможно симптоматическое лечение.

Герпетический стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы герпетического стоматита: герпетический стоматит у детей вызывается вирусом герпеса и часто развивается у грудничков в результате близкого контакта со взрослыми-носителями данного вируса. Слизистая оболочка полости рта больного стоматитом ярко-красная, отечная, в уголках рта, на языке, с внутренней стороны щек, на небных дугах возникают высыпания мелких пузырьков. Впоследствии пузырьки лопаются, сливаются, образуя эрозивную поверхность. Эрозии затягиваются бело-желтым фибринозным налетом.

     Лечение герпетического стоматита у детей: прием противовирусных препаратов, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов, в т.ч. витамины С и Е. Антисептические полоскания или орошения (для самых маленьких) и симптоматическое лечение.

Кандидозный стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы кандидозного стоматита: данный вид стоматита, вызванный дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida), часто протекает в форме молочницы, с творожистыми белыми налетами на слизистой языка, которые можно легко удалить. На их месте слизистая гиперемирована, отечна, чувствительна.

     Лечение кандидозного стоматита у детей: включает в себя специализированное полоскание, использование противогрибковых мазей и гелей для полости рта, 2% пищевой соды в растворе, в отдельных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь, а также возможно направление ребенка на дополнительное обследование.

Грибковый стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы грибкового стоматита: данное заболевание также вызвано грибковой флорой, чаще всего уже описанными выше грибами рода Кандида и проявления такого стоматита похожи на симптомы кандидозного стоматита.

     Лечение грибкового стоматита у детей: противогрибковая терапия, предложенная врачом-стоматологом, а также меры, повышающие иммунитет ребенка.

Аллергический стоматит у детей: лечение и признаки

     Симптомы аллергического стоматита: как правило, это заболевание и есть симптом общей аллергической реакции организма на какой-либо аллерген. У ребенка это может быть продукт питания, лекарство, укус насекомого, курс лечения, спровоцировавший аллергическую реакцию (иногда – отсроченную). Слизистая рта малыша при обострении заболевания ярко-красная, отечная, особенно обращает на себя отечный язык, обильное слюноотделение, затруднения при глотании, еде.

     Лечение аллергического стоматита у детей: важным этапом является прием внутрь противоаллергических лекарственных средств и специализированные полоскания. А также коррекция рациона и исключение контакта с раздражителем, вызывающим аллергию.

Стоматит у детей: симптомы, причины и лечение

Стоматит у детей: симптомы, причины и лечение

Стоматит — воспалительное заболевание слизистых оболочек полости рта. Патология может развиться в любом возрасте. Однако, дети заболевают чаще взрослых. Такая особенность связана со спецификой детской иммунной системы и недостаточной развитостью слизистых тканей. Воспаление может иметь разную природу и причины возникновения, которые требуют разного подхода при терапии. Поэтому, как лечить стоматит у ребенка, может определить только врач-стоматолог.

Причины стоматита у детей

Структура слизистых рта у малышей отличается более тонким строением. Она не способна противостоять агрессивным атакам внешних или внутренних факторов. В зависимости от этиологии воспаления различают следующие разновидности стоматита у детей:

1. Бактериальный. Возбудители: бактерии рода Staphylococcus, Streptococcus, в редких случаях — микроорганизмы, вызывающие сифилис (Treponema pallidum), туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) и др. Причинами являются перенесенные заболевания (ангина, гайморит, пневмония), плохой уход за полостью рта.
2. Вирусный: вследствие герпесвирусной инфекции, ветрянки, паротита, ОРВИ.
3. Кандидоз (молочница): грибки рода Candida. Характерен для младенцев, в более старшем возрасте развивается у детей с дефицитом иммунитета, либо вследствие антибиотикотерапии.
4. Аллергический (афтозный): при индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, продуктов, зубной пасты и др.
5. Травматический: после механической травмы (ожог, надкусывание губы, языка, ранение слизистой при пережевывании твердой пищи) и дальнейшего присоединения инфекции.

Детская стоматология в Москве проводит комплексное лечение стоматита, направленное не только на устранение симптомов, но и на борьбу с вызвавшими их причинами.

Симптомы стоматита у детей

Стоматит у детей имеет общие симптомы, проявляющиеся вне зависимости от формы заболевания:

• изъязвление внутренней поверхности губ, языка, неба, миндалин;
• беспокойство, плач;
• жжение или зуд;
• боль;
• серовато-желтый налет во рту;
• отказ от еды;
• отек, гиперемия слизистой.

Классическая клиническая картина может сопровождаться гипертермией, неприятным запахом изо рта, слюнотечением или сухостью слизистых во рту, увеличением лимфоузлов. Рассмотрим, как выглядит стоматит у детей, в зависимости от вида патологии:

1. При бактериальном стоматите:

• слизистая бордового цвета;
• высокое слюноотделение;
• зловонный запах изо рта;
• высокая температура;
• появляются корочки янтарного цвета.2. Стоматит вирусной этиологии:

• слизистая гиперемирована, появляются пузырьки с серозным содержимым. Похожие высыпания имеются на кожных покровах;
• на местах разрыва пузырей формируются эрозии, покрытые серебристым налетом;
• гипертермия;
• болезненность;
• у детей слабость, апатия, вялость;
• возможна рвота, жидкий стул.3. Грибковый:

• значительное жжение;
• слизистые пересушены;
• дети постарше жалуются на неприятный привкус и запах во рту;
• внутренняя поверхность рта покрыта белесыми пятнами;
• кровоточивость (при прикосновениях).4. АФТ-стоматит:

• круглые язвы с красным ободком на мягких тканях рта;
• налет серо-желтого цвета;
• болезненность в местах образования афт;
• температура.

Лечение стоматита у детей

Терапия стоматита должна быть комплексной и этиологической, в зависимости от вызвавшей его причины. Как и чем лечить стоматит у детей, может решить только врач. Самолечение может привести к осложнениям и иметь серьезные последствия вплоть до некроза тканей и сепсиса. Основные принципы терапии:

• микробное поражение: антибиотики (мази, инъекции, таблетки), антисептики, противовоспалительные, отвары трав, иммуностимуляторы;
• при герпесной и других вирусных инфекциях: противовирусные препараты, витамины, аппликации анестезирующих гелей;
• при микозах: противогрибковые средства, полоскание пищевой содой, или раствором борной кислоты;
• аллергия: антигистаминные, обезболивающие, антисептические жидкости, витаминные комплексы.

При терапии стоматита большое значение имеет диета. Питание должно быть теплым, жидким или полужидким. Детям надо давать больше жидкости. Исключить из рациона: острые, кислые, жареные, твердые продукты, воду с газом, ограничить сладости.

Терапию болезней слизистых и лечение зубов в Москве детям осуществляет Северо-восточный стоматологический центр №1 у м. Отрадное. Наши специалисты обеспечат бережный подход и комфортное лечение вашим детям. Запишитесь на приём онлайн или по телефону 8 (499) 202 10 00.

Лечение стоматита у детей, вылечить стоматит ребенку в Москве

Стоматит считается чисто детской болезнью, несмотря на то, что сейчас все чаще он встречается и у взрослых. Тем не менее, именно дети составляют основной процент всех заболевших стоматитом. Это обуславливается тем, что маленький ребенок может не понимать важности ухода за ротовой полостью и гигиены вообще. Также дети склонны все пробовать на вкус, и они не задумываются о том, что вещи, которые они кусают или пробуют, могут быть грязными. А ведь именно грязь и является главной причиной возникновения стоматита, который нередко называют еще «болезнью грязных рук».

 

 

Как избежать возникновения стоматита: профилактика

• Тщательно следите за тем, как ребенок чистит зубы. Как и любой взрослый, он должен делать это регулярно и правильно. Стоматологи клиники «New White Smile» могут подробно объяснить малышу, как именно требуется чистить зубы и почему это так важно.
• Чистые руки – залог здоровья, поэтому перед каждым приемом пищи следует проверять, вымыл ли их ребенок. Если он любит перекусывать между основными приемами пищи, то следить за чистотой его рук нужно внимательно вдвойне.
• Важно, чтобы вся пища в доме была чистой. Это касается в первую очередь овощей и фруктов, которые ребенок может схватить со стола и сразу потянуть в рот.
• Чтобы снизить риск заболевания стоматитом, укрепляйте иммунитет ребенка. Его организм должен получать достаточно витаминов. Слизистая во рту малыша и так нежная, а слабый иммунитет только усугубит ситуацию и приведет в стоматиту.
• Если у вашего ребенка режутся зубы, позаботьтесь о том, чтобы все его игрушки были чистыми. Из-за того, что зуд в деснах заставляет малыша все кусать, могут быть проблемы с грязными предметами.

 

Чтобы вовремя выявить стоматит, приводите ребенка на плановые осмотры в клинику «New White Smile», а также проверяйте его самостоятельно. Внимательность позволит врачам вовремя начать лечение стоматита у ребенка.

Малыш капризничает и отказывается обедать? Возможно, это не просто капризы: ему может быть просто больно принимать пищу из-за стоматита. Проверьте его ротовую полость: стоматит появляется в виде язвочек, окруженных покраснениями, и может оказаться где угодно. Это и язык, и щеки, и мягкое небо, и область под языком. Чем раньше врач клиники «New White Smile» сможет начать лечение стоматита, тем меньше будет его цена.

 

  Врачи-терапевты нашей клиники:

 

 

Язвы во рту у ребенка — причины и лечение

Диагностика язв во рту у вашего малыша — это, в конечном счете, работа вашего стоматолога или педиатра вашего ребенка, но это помогает иметь некоторые знания о язвах во рту и типах лечения, доступных для вашего ребенка. Вот как определить, кормит ли эта язвочка во рту, которую кормит ваш бедный ребенок. распространенное заболевание или повод для беспокойства, а также несколько советов, как облегчить дискомфорт вашего раздражительного ребенка.

4 типа язв во рту у малышей

Язвы во рту, также известные как язвы, проявляются четырьмя способами.Национальный портал здоровья Индии объясняет, что язвы во рту в медицинской терминологии называются стоматитом. Это происходит из-за воспаления слизистой оболочки рта, включая губы, с изъязвлением ротовой полости или без нее. Выделяют две основные формы стоматита. Это герпетический стоматит и афтозный стоматит. Обе формы обычно чаще встречаются у детей и подростков. Герпетический стоматит — это инфекция, обычно поражающая детей в возрасте от шести месяцев до 5 лет. Афтозный стоматит гораздо чаще встречается у молодых людей, чаще всего в возрасте от 10 до 19 лет.Это также называется язвой. Это одна или группа небольших ямок или язв на щеках, деснах, внутренней части губ или на языке. Герпетический стоматит вызывается инфицированием вирусом HSV1 у детей раннего возраста. Афтозный стоматит вызывается множеством проблем с гигиеной полости рта или повреждением слизистых оболочек. Герпес, болезни рук, ног и рта (HFMD) и травмы рта также могут вызывать язвы.

• Язвы , или афтозные язвы, представляют собой круглые язвы, которые развиваются внутри мягких тканей рта.Они могут быть красными, белыми или серыми. Язвы могут быть болезненными и мешать приёму пищи и сна, но они не заразны. Национальный портал здравоохранения Индии также отмечает, что вся инфекция длится от 7 до 10 дней.
• Герпес заразен и выглядит как пузырьки, заполненные жидкостью. При первой вспышке у малыша может подняться температура, а также он будет казаться вялым и испытывать боль.
• Болезнь кистей, ягодиц и рта обычно проявляется в виде красных волдырей во рту, на ладонях рук и подошвах ног.Это также связано с лихорадкой и недостатком энергии.
• Большинство травм и ожогов рта вначале кажутся красными, а после заживления становятся белыми.

Почему у малышей появляются язвы во рту

К сожалению, малыши так же восприимчивы к язвам во рту, как и взрослые. Язвы, наиболее распространенный тип, могут быть вызваны стрессом, недостатком отдыха и иммунными нарушениями, хотя эксперты точно не знают, почему они возникают. Холодные язвы возникают как внутри, так и снаружи рта.Обычно они появляются вокруг губ вашего ребенка и кожи вокруг рта. Но при первой вспышке они могут появиться и во рту.

Герпес — это форма вируса простого герпеса 1 типа, заразного вируса, передаваемого через контакт. У детей герпес обычно возникает в результате передачи от взрослого. Итак, как бы трудно ни было избежать объятий малыша, имейте в виду, что если вы думаете, что у вас есть вирус, лучше воздержаться от поцелуя на ночь, когда есть ранка.Точно так же поговорите со своим врачом о грудном вскармливании, если вы считаете, что у вас была вспышка.

Национальный центр по контролю за заболеваниями отмечает, что болезнь рук, ящура (HFMD) — это человеческий синдром, вызываемый кишечными вирусами семейства Picornaviridae. Наиболее распространенными штаммами, вызывающими HFMD, являются вирус Коксаки А и энтеровирус71 (EV71). Эта инфекция передается от человека к человеку при прямом контакте с инфекционным вирусом, который содержится в выделениях из носа и горла, слюне, волдырях и стуле инфицированных людей.HFMD — это незначительное заболевание, которое должно пройти в течение недели. Поскольку герпес и HFMD очень заразны, вам следует избегать прямого контакта с кем-либо, у кого есть активные язвы. Травмы рта — частый результат деятельности малышей. Одной из причин может быть слишком сильная чистка. Ожог может быть другим, если, например, вашему малышу не терпится нырнуть в тарелку горячих макарон.

Лечение язв во рту у малышей

Ваш врач может порекомендовать противовирусное лекарство, чтобы ускорить заживление герпеса.Они также могут провести дополнительное тестирование язвы язвы, которая очень велика или залечивалась необычно долго. Ключом к домашнему комфорту и уходу являются холодная пища, гидратация, отдых и разрешение язве на самотек. Проконсультируйтесь с врачом о дозировках парацетамола, ибупрофена и антацидов, которые могут уменьшить дискомфорт. Также известно, что небольшое количество гамамелиса помогает при воспалении и обезболивании мягких тканей, но сначала обязательно узнайте мнение врача.

Когда вызывать врача

Национальный центр по контролю за заболеваниями также рекомендует родителям как можно раньше проконсультироваться с врачом, если у их ребенка есть симптомы HFMD.Они также должны быть внимательны к любым изменениям в нормальном поведении своего ребенка, например раздражение и сонливость. Если они отказываются есть или пить, у них постоянная рвота или сонливость, родителям следует немедленно доставить ребенка в больницу. В противном случае покажите своему ребенку немного дополнительных TLC и возьмите выжидательную позицию .;

Герпетический стоматит — обзор

Рис. 7.1–7.4

Острый герпетический гингивостоматит представляет собой наиболее частую симптоматическую форму первичной оральной инфекции вируса простого герпеса (ВПГ).Более 90% случаев вызваны вирусом простого герпеса 1 типа (HSV-1). Этот вирус встречается во всем мире и распространяется преимущественно через инфицированную слюну или контакт с активными периоральными поражениями. В Соединенных Штатах оценочная распространенность вируса простого герпеса 1 типа среди лиц в возрасте от 14 до 49 лет превышает 50%. Инфекция чаще всего передается в детском и подростковом возрасте. Хотя у многих людей первичная инфекция ВПГ-1 развивается бессимптомно, у некоторых людей заболевание проявляется клинически очевидным.

Острый герпетический гингивостоматит чаще всего возникает у пациентов в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.Обычно признаки и симптомы появляются внезапно, например, жар, озноб, недомогание, головная боль, раздражительность, анорексия и шейная лимфаденопатия. После непостоянного продромального периода поражения полости рта сначала выглядят как многочисленные маленькие точечные пузырьки на эритематозной основе. Впоследствии везикулы легко разрываются, образуя сливающиеся язвы, покрытые желтоватой фибрино-гнойной оболочкой. Во всех случаях на десне наблюдается болезненный отек и эритема; кроме того, вдоль свободного края десны в средней части лица могут быть заметны характерные «выбитые» эрозии.Поражения также могут поражать другие участки ротовой полости, такие как слизистая оболочка губ, киноварь губ, слизистая оболочка щек и язык. Обычно поражения заживают в течение 1-2 недель. Однако в редких случаях у пациента могут развиться серьезные осложнения, такие как эзофагит, кератоконъюнктивит, пневмонит и менингоэнцефалит.

Рекомендации по ведению острого герпетического гингивостоматита включают противовирусные препараты, паллиативную терапию и поддержание жидкости и электролитов. Противовирусные средства (например,(например, суспензия или капсулы ацикловира, таблетки валацикловира) могут быть полезны при раннем начале — в идеале — в течение первых 3 дней симптоматической инфекции. Боль можно контролировать с помощью местных анестетиков (например, спрея диклонина гидрохлорида, леденцов тетракаина гидрохлорида), нестероидных противовоспалительных препаратов и фруктового мороженого. Поскольку многие пациенты испытывают трудности с питьем, важно следить за серьезным обезвоживанием, которое может потребовать госпитализации и парентерального введения жидкости. Кроме того, чтобы предотвратить аутоинокуляцию или распространение болезни на других, пациента следует проинструктировать, чтобы он избегал контакта с активными поражениями.

Простой герпес | DermNet NZ

Что такое простой герпес?

Простой герпес — распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся локализованным образованием волдырей. Это влияет на большинство людей один или несколько раз в течение жизни.

Простой герпес обычно называют герпесом или волдырями, поскольку рецидивы часто возникают из-за лихорадочного заболевания, например, простуды.

Что вызывает простой герпес?

Herpes simplex вызывается одним из двух типов вируса простого герпеса (HSV), членов семейства вирусов Herpesvirales с двухцепочечной ДНК.

• ВПГ типа 1 в основном связан с инфекциями полости рта и лица
• ВПГ 2 типа в основном связан с инфекциями половых органов и прямой кишки (аногенитальный герпес)

Однако любой из этих вирусов может поражать практически любой участок кожи или слизистой оболочки.

После первичного эпизода инфекции ВПГ находится в латентном состоянии в спинномозговых нервах задних корешков, которые обеспечивают чувствительность кожи. Во время рецидива вирус следует по нервам на кожу или слизистые оболочки, где он размножается, вызывая клиническое поражение.После каждого приступа и на протяжении всей жизни переходит в состояние покоя.

Во время атаки вирус может быть привит на новые участки кожи, на которых могут образоваться волдыри, а также на исходном месте заражения.

Кто заболевает простым герпесом?

Первичные приступы инфекции ВПГ типа 1 возникают в основном у младенцев и детей младшего возраста. В густонаселенных, слаборазвитых регионах мира почти все дети инфицированы к пятилетнему возрасту. В менее людных местах заболеваемость ниже; например, в Великобритании инфицировано менее половины абитуриентов.Инфекции HSV 2 типа возникают в основном после полового созревания и часто передаются половым путем.

ВПГ передается при прямом или косвенном контакте с кем-либо с активным вирусом простого герпеса, который заразен в течение 7–12 дней. Бессимптомное выделение вируса через слюну или генитальный секрет также может привести к передаче ВПГ, но это случается нечасто, поскольку количество вируса, выделяемого из неактивных поражений, в 100–1000 раз меньше, чем в активном состоянии. Инкубационный период 2–12 дней.

Незначительная травма способствует заражению кожи вирусом простого герпеса.Например:

• Человек-сосунок может передавать вирус изо рта в большой палец.
• У медицинского работника может развиться герпетический бугорок (паронихия)
• У регбиста может появиться скопление волдырей на одной щеке («оспа»).

Каковы клинические признаки простого герпеса?

Первичный простой герпес

Первичная инфекция HSV может быть легкой или субклинической, но симптоматическая инфекция имеет тенденцию быть более серьезной, чем рецидивы.ВПГ 2-го типа более симптоматичен, чем ВПГ 1-го типа.

Первичный ВПГ типа 1 чаще всего проявляется как гингивостоматит у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Симптомы включают лихорадку, которая может быть высокой, беспокойство и чрезмерное подтекание. Пить и есть больно, дыхание неприятное. Десны опухшие, красные и легко кровоточат. Беловатые пузырьки переходят в желтоватые язвы на языке, горле, нёбе и на внутренней стороне щёк. Локальные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Лихорадка спадает через 3-5 дней, а выздоровление обычно проходит в течение 2 недель.

Первичный ВПГ 2 типа обычно проявляется как генитальный герпес после начала половой жизни. Болезненные пузырьки, язвы, покраснение и припухлость сохраняются в течение 2–3 недель при отсутствии лечения и часто сопровождаются лихорадкой и болезненной паховой лимфаденопатией.

У мужчин герпес чаще всего поражает головку, крайнюю плоть и стержень полового члена. Анальный герпес чаще встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, чем с гетеросексуальными партнерами.

У женщин герпес чаще всего возникает на вульве и во влагалище.Часто мочеиспускание бывает болезненным или затрудненным. Инфекция шейки матки может прогрессировать до сильного изъязвления.

Рецидивирующий простой герпес

После первоначальной инфекции, будь то симптоматическая или нет, дальнейшие клинические проявления могут не проявляться в течение всей жизни. При недостаточном вирусном иммунитете часто возникают рецидивирующие инфекции, особенно генитальный герпес 2 типа.

Рецидивы могут быть вызваны:

• Незначительной травмой, операцией или процедурами в пораженной области
• Инфекции верхних дыхательных путей
• Солнце
• Гормональные факторы (у женщин нередки обострения перед менструацией)
• Эмоциональное напряжение

Во многих случаях причина извержения не очевидна.

Везикулы имеют тенденцию быть меньше и более тесно сгруппированы при рецидивирующем герпесе, чем при первичном герпесе. Обычно они возвращаются примерно в то же место, что и первичная инфекция.

• Рецидивирующий ВПГ типа 1 может возникать на любом участке, чаще всего на лице, особенно на губах (простой герпес на губах).
• Рецидивирующий ВПГ 2 типа также может возникать на любом участке, но чаще всего поражает гениталии или ягодицы.

Зуд или жжение сменяются через час или два нерегулярным скоплением маленьких, тесно сгруппированных, часто пуповинных пузырьков на красном основании.Обычно они заживают без рубцов в течение 7–10 дней. Пострадавший может чувствовать себя хорошо или страдать от лихорадки, боли и увеличения локальных лимфатических узлов.

Герпетические пузырьки иногда располагаются в линию, скорее как опоясывающий лишай, и, как говорят, имеют опоясывающий лишай, особенно при поражении нижней части грудной клетки или поясничной области.

Белые пятна или шрамы могут появляться на месте повторяющихся приступов ВПГ и более заметны у людей с цветной кожей.

Простой герпес

См. Другие изображения простого герпеса.

Как диагностируется простой герпес?

Если есть клинические сомнения, ВПГ можно подтвердить посевом или ПЦР вирусного мазка, взятого из свежих пузырьков. Серология на ВПГ не очень информативна, так как у большинства людей она положительна и, следовательно, не специфична для поражения, которое они представляют.

Каковы осложнения простого герпеса?

Инфекция глаз

Простой герпес может вызывать опухшие веки и конъюнктивит с помутнением и поверхностным изъязвлением роговицы (дендритная язва, лучше всего проявляющаяся после окрашивания роговицы флуоресцеином).

Инфекция горла

Инфекции горла могут быть очень болезненными и мешать глотанию.

Eczema herpeticum

У пациентов с атопическим дерматитом или болезнью Дарье в анамнезе ВПГ может привести к тяжелой и широко распространенной инфекции, известной как герпетическая экзема. Кожное заболевание может быть активным или историческим. На лице или в других местах появляются многочисленные волдыри, связанные с увеличением лимфатических узлов и лихорадкой.

Многоформная эритема

Единичный эпизод или рецидивирующая многоформная эритема — это необычная реакция на простой герпес.Сыпь мультиформной эритемы проявляется в виде симметричных бляшек на руках, предплечьях, ступнях и голенях. Для него характерны целевые очаги поражения, иногда с центральными волдырями. Могут наблюдаться поражения слизистой оболочки.

Нервная система

Черепные / лицевые нервы могут быть инфицированы ВПГ, вызывая временный паралич пораженных мышц. В редких случаях невралгическая боль может предшествовать каждому рецидиву герпеса на 1-2 дня (синдром Мориса). Менингит встречается редко.

Широко распространенная инфекция

Распространенная инфекция и / или стойкие язвы, вызванные ВПГ, могут быть серьезными для ослабленных пациентов или пациентов с иммунодефицитом, например, у людей с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Осложнения герпетической инфекции

Как лечить простой герпес?

Легкие неосложненные высыпания простого герпеса не требуют лечения. При желании волдыри можно закрыть, например, гидроколлоидным пластырем. Тяжелая инфекция может потребовать лечения противовирусным средством.

Противовирусные препараты, применяемые при простом герпесе, и их обычные дозы:

• Ацикловир — 200 мг 5 раз в день в течение пяти дней
• Валацикловир — по 1 г 3 раза в сутки в течение семи дней
• Фамцикловир — однократно 3 раза по 500 мг

В Новой Зеландии фамцикловир в настоящее время не финансируется PHARMAC (апрель 2019 г.).

Противовирусные препараты в более высоких дозах используются при герпетической экземе или диссеминированном герпесе.

Ацикловир или пенцикловир для местного применения могут сократить приступы рецидивирующего простого герпеса при условии, что прием крема начнется достаточно рано.

Можно ли предотвратить простой герпес?

Поскольку солнце часто вызывает простой герпес на лице, защита от солнца с использованием солнцезащитных кремов с высоким коэффициентом защиты и другие меры очень важны.

Противовирусные препараты остановят размножение ВПГ, как только он достигнет кожи или слизистых оболочек, но не могут уничтожить вирус из стадии покоя в нервных клетках.Таким образом, они могут сокращать и предотвращать атаки, но единый курс не может предотвратить атаки в будущем. Могут быть назначены повторные курсы или лекарство может приниматься постоянно, чтобы предотвратить частые приступы.

Опоясывающий лишай | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в октябре 2015 г.

---

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий герпес — это локализованная волдыри и болезненная сыпь, вызванная реактивацией вируса ветряной оспы (VZV).Опоясывающий лишай характеризуется дерматомным распространением, то есть волдыри ограничиваются кожным распределением одного или двух соседних чувствительных нервов. Обычно это одностороннее, с резким разрезом на передней и задней срединных линиях.

Опоясывающий лишай еще называют опоясывающим лишаем.

VZV также называется вирусом герпеса 3 и входит в отряд вирусов с двухцепочечной ДНК Herpesvirales.

Кто заражается опоясывающим герпесом?

У любого, кто ранее болел ветряной оспой, может впоследствии развиться опоясывающий лишай.Опоясывающий лишай может возникнуть в детстве, но гораздо чаще встречается у взрослых, особенно у пожилых людей. У людей с различными видами рака риск развития опоясывающего лишая на 40% выше. Люди, перенесшие опоясывающий лишай, редко заболевают снова; шанс получить второй эпизод составляет около 1%.

Опоясывающий лишай часто поражает людей со слабым иммунитетом.

Что вызывает опоясывающий герпес?

После первичной инфекции — ветряной оспы — VZV остается бездействующим в нервных клетках ганглиев задних корешков позвоночника в течение многих лет, прежде чем он реактивируется и мигрирует вниз по чувствительным нервам к коже, вызывая опоясывающий герпес.

Неясно, почему опоясывающий лишай поражает то или иное нервное волокно. Иногда распознаются триггерные факторы, такие как:

• Давление на нервные корешки
• Лучевая терапия на уровне пораженного нервного корешка
• Хирургия позвоночника
• Инфекция
• Травма (не обязательно позвоночника)
• Контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом

Каковы клинические признаки опоясывающего герпеса?

Клиническая картина опоясывающего герпеса зависит от возраста и состояния здоровья пациента, а также от того, какой дерматом поражен.

Первым признаком опоясывающего герпеса обычно является боль, которая может быть сильной и касаться одного или нескольких сенсорных нервов. Боль может быть только в одном месте, а может распространяться. Больной обычно плохо себя чувствует, с жаром и головной болью. Лимфатические узлы, дренирующие пораженный участок, часто увеличены и болезненны.

В течение одного-трех дней с момента появления боли на болезненном участке кожи появляется пузырчатая сыпь. Все начинается с образования красных папул. Новые поражения продолжают прорезываться в течение нескольких дней в распределении пораженного нерва, каждое пузыри или пустулезное, а затем покрытое коркой.

Грудная (грудная), шея (шейная), лобная (офтальмологическая) и пояснично-крестцовые области снабжения сенсорных нервов чаще всего поражаются в любом возрасте. Частота офтальмологического опоясывающего герпеса увеличивается с возрастом. Опоясывающий герпес иногда вызывает появление волдырей во рту или в ушах, а также может поражать область гениталий. Иногда возникает боль без сыпи — опоясывающий лишай, синусоидальная сыпь — или сыпь без боли, чаще всего у детей.

Боль и общие симптомы постепенно исчезают по мере исчезновения высыпаний.В неосложненных случаях выздоровление завершается в течение 2–3 недель у детей и молодых людей и в течение 3-4 недель у пациентов старшего возраста.

Опоясывающий лишай

См. Другие изображения опоясывающего герпеса.

Какие осложнения при опоясывающем герпесе?

Опоясывающий лишай может вызывать:

• Поражение нескольких дерматомов, а иногда и двусторонние высыпания в уникальных дерматомах
• Осложнения со стороны глаза при поражении офтальмологического отдела пятого черепного нерва
• Глубокие волдыри, разрушающие кожу, заживление которых занимает несколько недель с последующим рубцеванием
• Мышечная слабость примерно у одного из 20 пациентов.Паралич лицевого нерва — наиболее частый результат (см. Синдром Рамзи-Ханта). Вероятность полного выздоровления составляет 50%, но почти во всех случаях можно ожидать некоторого улучшения
• Инфекция внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта, легких и головного мозга (энцефалит)

Опоясывающий лишай в первые месяцы беременности может нанести вред плоду, но, к счастью, это случается редко. Плод может быть инфицирован ветряной оспой на более поздних сроках беременности, а затем у него может развиться опоясывающий лишай в младенчестве.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия определяется как постоянство или рецидив боли в одной и той же области более чем через месяц после начала опоясывающего герпеса. Это становится все более распространенным с возрастом, поражая около трети пациентов старше 40 лет. Это особенно вероятно, если есть инфекция лица. Постгерпетическая невралгия может быть постоянным ощущением жжения с повышенной чувствительностью в пораженных участках или спастической стреляющей болью. Вышележащая кожа часто немеет или очень чувствительна к прикосновению.Иногда вместо боли невралгия вызывает стойкий зуд (нейропатический зуд).

Как лечится опоясывающий герпес?

Противовирусное лечение может уменьшить боль и продолжительность симптомов, если его начать в течение одного-трех дней после начала опоясывающего герпеса. Чаще всего назначают ацикловир по 800 мг 5 раз в сутки в течение семи дней. Также полезны валацикловир и фамцикловир. Эффективность назначения системных стероидов не доказана.

Обратите внимание, что опоясывающий лишай заразен для людей, которые ранее не болели ветряной оспой.

Лечение острого опоясывающего герпеса может включать:

• Отдых и обезболивание
• Защитная мазь, наносимая на сыпь, например, вазелин.
• Пероральные антибиотики при вторичной инфекции

Постгерпетическая невралгия трудно поддается лечению. Он может ответить на любой из следующих вопросов.

Нестероидные противовоспалительные средства и опиоиды обычно бесполезны.

Профилактика опоясывающего герпеса

Поскольку риск серьезных осложнений от опоясывающего герпеса более высок у пожилых людей, люди старше 60 лет могут рассмотреть возможность вакцинации против опоясывающего лишая, которая может снизить заболеваемость опоясывающим герпесом вдвое.У людей, которые заболели опоясывающим герпесом, несмотря на вакцинацию, симптомы обычно менее выражены, и вероятность развития постгерпетической невралгии ниже. В Новой Зеландии вакцина против опоясывающего лишая будет финансироваться с 1 апреля 2018 года для людей в возрасте от 66 до 80 лет.

Вакцинация против опоясывающего герпеса противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом из-за риска развития диссеминированной инфекции опоясывающего лишая [1].

Ящур рук

Автор: A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1998.Обновлено Жаннет Гомес; Д-р Аманда Окли, октябрь 2016 г.

---

Что такое ящур?

Ручная ящурная болезнь (HFM) — распространенная легкая и непродолжительная вирусная инфекция, чаще всего поражающая маленьких детей. Для него характерны волдыри на руках, ногах и во рту. Инфекция может редко поражать взрослых.

Болезнь кисти и рта также называется энтеровирусным везикулярным стоматитом.

Ящур рук

См. Другие изображения болезней рук, ящура и рта.

В чем причина ящура рук?

Ящур возникает из-за энтеровирусной инфекции, обычно вируса Коксаки (CV) A16. Другие вирусы, вызывающие HFM, включают:

• Энтеровирус 71, связанный с тяжелыми инфекциями, которые могут поражать нервную систему
• CVA6, вызывающая все более частую и тяжелую инфекцию во всем мире
• CV A5, A7, A9, A10, B2 и B5
• Эховирус
• Coxsackievirus.

Кто заболевает ящуром рук?

HFM чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, большинство из них младше 5 лет (95%).В редких случаях он может поражать взрослых и, как правило, более серьезен у пожилых людей, женщин с ослабленным иммунитетом и беременных женщин.

Ящура рук очень заразна, поэтому могут быть затронуты несколько членов семьи или школьного класса. Эпидемии чаще всего возникают в конце лета или осенью.

Каковы клинические признаки болезни рук, ящура и рта?

Типичные причины HFM:

• Поражения тыльной и ладонной поверхностей кистей и стоп.Развивается от плоских розовых пятен до маленьких продолговатых сероватых волдырей, которые в течение недели отслаиваются, не оставляя шрамов.
• Маленькие пузырьки и язвы во рту, небе и глотке и вокруг них. Иногда они бывают болезненными, поэтому ребенок мало ест и раздражается.
• Красные пятна и папулы на ягодицах, а иногда и на руках. Также могут возникать поражения гениталий.

Атипичная ящура кисти и рта приводит к более широко распространенной сыпи. Возможные признаки:

Плоские розовые пятна на тыльной и ладонной поверхностях кистей и стоп вскоре сменяются небольшими продолговатыми сероватыми волдырями.Они исчезают, отслаиваясь в течение недели, не оставляя шрамов.

Обычно есть также несколько небольших пузырьков и язв в полости рта. Иногда они бывают болезненными, поэтому ребенок мало ест и раздражается. Их может быть несколько на коже вокруг рта. У маленьких детей может появиться красная сыпь на ягодицах, а иногда и на руках.

Атипичное заболевание кистей, стопы и рта, вызванное Coxsackie A6, приводит к более распространенной сыпи, более крупным волдырям и последующему шелушению кожи и / или выпадению ногтей.

Атипичная ящур кистей рук

Как диагностируется ящур?

Диагноз обычно ставится клинически из-за характерного появления волдырей на типичных участках, например, на руках, ногах и во рту.

У больных детей анализы крови могут показать:

• Повышенное количество лейкоцитов
• Атипичные лимфоциты
• Повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) сыворотки
• Положительный результат серологического анализа на возбудитель вируса, который может быть выделен из мазков везикул, слизистых оболочек или образцов стула, что подтверждает инфекцию, но требуется редко.

Биопсия кожи волдыря показывает характерные гистопатологические находки при болезни ладоней, ягодиц и рта.

Как передается инфекция?

Руки, ступни и рот передаются при прямом контакте с кожей, выделениями из носа и полости рта инфицированных людей или фекальным загрязнением.

Как лечится ящур?

Специальное лечение не требуется.

• Волдыри не должны разрываться, чтобы уменьшить заражение.
• Следите за чистотой волдырей и накладывайте неприлипающие повязки на эрозии.
• Поддерживайте адекватное потребление жидкости; если пероральный прием недостаточен из-за болезненных эрозий, может быть показано внутривенное введение жидкости.
• Антисептические жидкости для полоскания рта, местные и пероральные анальгетики помогают облегчить боль при язвах в полости рта.

Внутривенный иммуноглобулин и милринон показали некоторую эффективность в нескольких отчетах.

Нет доступных вакцин или специальных противовирусных препаратов.

Должен ли ребенок не ходить в школу?

Поскольку в подавляющем большинстве случаев болезнь рук, ящура протекает в легкой форме, нет необходимости отрывать детей от школы, если они достаточно поправляются, чтобы ходить в школу.

Волдыри остаются заразными до тех пор, пока они не высохнут, что обычно происходит в течение нескольких дней. Стул заразен до месяца после болезни. Тщательное мытье рук снизит распространение болезни.

Каковы осложнения при заболеваниях рук, ног и рта?

Осложнения возникают редко. К ним относятся:

• Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости
• Изменения ногтей пальцев рук и ног часто отмечаются примерно через 2 месяца после инфицирования CVA6:
  • Поперечные линии, медленно уходящие наружу
  • Выпадение ногтей (онихомадез) примерно через 2 месяца после болезни.
  • Со временем ногти приходят в норму.

Серьезная энтеровирусная инфекция может привести к:

• Распространенной везикулярной сыпи
• Энтерит (кишечная инфекция)
• Миокардит (инфекция сердечной мышцы)
• Менингоэнцефалит (инфекция головного мозга)
• Острый вялый паралич (инфекция спинного мозга)
• Отек легких и пневмония (инфекция легких)
• При беременности, самопроизвольном аборте в первом триместре или задержке роста плода.

Неврологические поражения, связанные с инфекцией энтеровируса 71, могут включать:

• Асептический менингит
• Энцефалит
• Энцефаломиелит
• Острая мозжечковая атаксия
• Острый поперечный миелит
• Синдром Гийена-Барре
• Синдром опсомиоклонуса
• Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Кандидоз полости рта | DermNet NZ

Создано в 2003 году доктором Амандой Окли, дерматологом, Гамильтон, Новая Зеландия.Последнее обновление доктора Джаннет Гомес, март 2017 г.

---

Что такое кандидоз полости рта?

Кандидоз полости рта часто называют молочницей, потому что его белые пятна напоминают грудь одноименной птицы. Хотя кандидоз присутствует в 50% нормальной флоры здоровой полости рта, он вызывает инфекцию (кандидоз), когда повышенное количество дрожжевых клеток проникает в слизистую оболочку (название влажной кожи внутри отверстий тела).

Какие факторы предрасполагают к кандидозной инфекции?

• Младенчество или старость
• У новорожденного, материнский вагинальный дрожжевой грибок
• Серьезные основные заболевания, такие как рак, первичный иммунодефицит или инфицирование вирусом иммунодефицита человека
• Кандидозная инфекция в другом месте, например, у младенца, салфеточный дерматит
• Сухость во рту из-за болезни слюнных желез или приема лекарств, например антигистаминных средств, диуретиков
• Зубные протезы, особенно если они не чистятся регулярно или плохо прилегают
• Курение
• Травма рта
• Антибиотики широкого спектра действия
• Недостаточность питания, например дефицит железа или витамина B
• Ингаляционные кортикостероиды, применяемые для лечения астмы, такие как беклометазон, будесонид, флутиказон.

Обычным организмом является Candida albicans , но иногда причиной является C. tropicalis . C. dubliniensis также встречается у пациентов с ВИЧ. См. «Инфекции Candida Non-albicans».

Кандидоз полости рта

Еще изображения кандидоза полости рта.

Каковы клинические признаки кандидозной инфекции полости рта?

Кандида может возникать внезапно как острая инфекция или сохраняться в течение длительного времени как хроническая инфекция.

Классификация кандидозной инфекции полости рта

• Острый псевдомембранозный кандидоз. На деснах, языке и во рту есть белые пятна, которые можно удалить, оставив рану.
• Острый атрофический кандидоз. На языке гладкие красные блестящие пятна. Рот очень болит.
• Хронический атрофический кандидоз. Это часто бывает у тех, у кого есть зубные протезы. Нижележащая слизистая оболочка красная и опухшая.
• Угловой хейлит. На каждой стороне рта есть болезненные красные трещины, что более вероятно, если верхняя губа выступает над нижней губой, вызывая влажную глубокую борозду.Угловой хейлит, вызванный кандидой и / или золотистым стафилококком, часто возникает у тех, кто принимает лекарство изотретиноин от прыщей; это лекарство сушит губы.
• Хронический гиперпластический кандидоз. Это разновидность лейкоплакии полости рта (белого пятна) внутри щек или на языке с постоянными узелками или шишками. Обычно поражает курильщиков и является предзлокачественным. Красные пятна (эритроплакия), а также белые пятна могут указывать на злокачественные изменения.
• Хронический кандидоз кожно-слизистых оболочек проявляется как хроническая псевдомембранозная инфекция.Также поражаются кожа и ногти.
• Срединный ромбовидный глоссит — ромбовидное воспаление на спинке языка.
• Candida может вызывать вторичную инфекцию других кожных заболеваний, таких как красный плоский лишай или географический язык.

Тяжелые инфекции могут распространяться по горлу (инфекция пищевода) и вызывать затруднения при глотании.

Как ставится диагноз кандидоз полости рта?

Микроскопия и посев мазков с кожи и соскобов помогают в диагностике кандидозных инфекций.Однако кандиды могут совершенно безвредно жить на поверхности слизистой оболочки. Он также может вторично инфицировать основное заболевание.

При обширном кандидозе полости рта проводится эндоскопия, чтобы увидеть степень поражения желудочно-кишечного тракта.

Как предотвратить кандидоз полости рта?

Соблюдайте гигиену полости рта.

• Регулярно чистите зубы.
• Для полоскания рта используйте теплый солевой раствор.
• Избегайте чрезмерного использования антисептических жидкостей для полоскания рта, так как они изменяют флору полости рта.
• Если вы используете стероидный ингалятор при астме, выпейте воду и прополощите рот после ингаляции.

Те, кто носит протезы

• Очистите протезы антикандидозным препаратом, например 1% раствором гипохлорита натрия.
• Снять зубные протезы на ночь.

Как лечится кандидоз полости рта?

Средства для полоскания рта с противокандидозным действием включают:

• Триклозан
• Глюконат хлоргексидина
• Составы эфирных масел.

Противогрибковые средства для местного применения при кандидозе полости рта включают:

• Суспензия нистатина для перорального применения (1 мл 4 раза в день) или пастилки (при стоматите зубных протезов)
• Амфотерицин B (5 мл или 1 таблетка по 10 мг 4 раза в день)
• Миконазол гель (2,5 мл после еды 4 раза в день).

Лечение следует продолжать в течение 1–4 недель или до исчезновения симптомов в течение 7 дней.

Бластомикоз | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.

---

Бластомикоз — это редкая грибковая инфекция, вызываемая грибком Blastomyces dermatitidis, который растет в древесине и почве. Это обычная инфекция среди собак, особенно в регионах, где она распространена.

Заболевание в основном поражает легкие, почти у 50% пациентов симптомы часто минимальны или отсутствуют. Инфекция может распространиться на другие части тела. Чаще всего поражается кожа, и она поражается примерно в 20-40% случаев.

Причины и факторы риска

Заражение происходит при вдыхании спор, которые переносятся по воздуху при повреждении загрязненной почвы или древесины.Люди и животные, такие как собаки, крысы и кошки, могут заразиться. Заболевание редко передается от человека к человеку или от животного человеку. Очень редко может произойти заражение через кожу.

Бластомикоз встречается во всем мире, но наиболее распространен в южно-центральных и средне-западных США и Канаде. Ежегодная заболеваемость в этих регионах составляет 1-2 случая на 100 000 человек. Хотя люди любого возраста и пола могут заразиться, люди с ослабленной иммунной системой, например, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или получатели трансплантатов органов, подвергаются большему риску тяжелого заболевания и распространения инфекции на другие части тела.

Симптомы могут проявиться только через 3-4 недели после вдыхания грибка. Среднее время проявления симптомов составляет 45 дней (от 21 до 106 дней).

Клинические особенности

Пациенты обычно обращаются с респираторными симптомами, соответствующими одной из следующих специфических схем.

Тип симптома	Характеристики
Гриппоподобное заболевание	Лихорадка, озноб, головная боль, непродуктивный кашель Симптомы могут исчезнуть в течение нескольких дней без лечения Может остаться недиагностированным
Острое заболевание, напоминающее бактериальную пневмонию	Высокая температура, озноб, продуктивный кашель, боль в груди Мокрота может быть желтовато-коричневой
Хроническое заболевание, напоминающее туберкулез или рак легких	Субфебрильная температура, продуктивный кашель, ночная потливость, похудание Мокрота может быть желтовато-коричневой или содержать кровь
Быстрые, прогрессирующие, тяжелые симптомы, напоминающие острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)	Высокая температура, одышка, учащенное дыхание

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают боль в костях или суставах, мышечную ригидность и боль, поражение предстательной железы, которое может вызывать боль при мочеиспускании, и поражение горла, вызывающее охриплость голоса.

Кожные особенности бластомикоза

Кожные поражения часто встречаются на лице, шее и конечностях, поскольку инфекция распространяется из легких на другие части тела. Может развиться одно или несколько поражений.

• Поражения начинаются как папулы, пустулы или подкожные узелки.
• В течение недель или месяцев поражения превращаются в язвы и образуют твердые язвы.
• В течение периода от месяцев до лет поражения увеличиваются в размерах и заживают, образуя бородавчатые шрамы.Поражения могут покрывать большую часть лица, вызывая серьезные уродства.
• Часто возникают необратимые рубцы.

Диагноз

Для подтверждения диагноза бластомикоза проводятся лабораторные и радиологические исследования.

• Микроскопия и посев мокроты
• Серологические испытания
• Рентген грудной клетки и компьютерная томография
• Биопсия ткани и кожи

История болезни также важна при постановке диагноза, особенно в регионах, где может быть вспышка заболевания.

Лечение

Пациентам с бластомикозом, ограниченным легкими, и у которых нет серьезных симптомов, может не потребоваться какое-либо лечение. Обычно симптомы проходят самостоятельно, и инфекция проходит спонтанно. Лечение следует использовать при обострении инфекции в легких.

Когда инфекция распространяется и поражается кожа, спонтанного разрешения не происходит, и необходимо лечение.

• Итраконазол, принимаемый перорально, является препаратом выбора при легких и умеренных заболеваниях легких или других органах.
• Амфотерицин B для внутривенного введения является препаратом выбора при тяжелом или опасном для жизни бластомикозе (например, ОРДС, поражение ЦНС, пациенты с ослабленным иммунитетом).

Пациенты с ограниченным поражением кожи и относительно легким поражением легких обычно полностью выздоравливают. Отсутствие лечения или более тяжелое заболевание может привести к серьезным рубцам, обезображиванию или смерти.

Ссылки:

• Книга: Учебник дерматологии.

  No related posts.