Показатели норма экг у детей: Экг норма у детей таблица — Сердце — Сердце

Содержание

Экг норма у детей таблица — Сердце — Сердце

Отличительные нормы детского ЭКГ и приоритетные показатели исследования

Нормы показателей ЭКГ у детей отличаются не только в сравнении со взрослыми, но и в разных возрастных периодах. Именно поэтому расшифровка должна быть сделана опытным специалистом именно в области детской кардиологии.

ЭКГ мониторирование у детей

В принципе у детей и беременных женщин нормальные показатели электрокардиограммы сердца — такие же, как у здоровых взрослых людей. Однако имеются определенные физиологические особенности.

Например, частота сердечных сокращений у детей выше, чем у взрослого человека. Нормальная ЧСС ребенка до 3–летнего возраста составляет 100 – 110 ударов в минуту, 3–5 лет – 90 – 100 ударов в минуту.

Затем постепенно частота сердечных сокращений уменьшается, и в подростковом возрасте сравнивается с таковой у взрослого человека – 60 – 90 ударов в минуту.

У беременных женщин возможно небольшое отклонение электрической оси сердца на поздних сроках гестации из-за сдавления растущей маткой. Кроме того, часто развивается синусовая тахикардия, то есть увеличение частоты сердечных сокращений до 110 – 120 ударов в минуту, что является функциональным состоянием, и проходит самостоятельно.

Увеличение частоты сердечных сокращений связано с большим объемом циркулирующей крови и увеличенной нагрузкой. Из-за увеличения нагрузки на сердце у беременных женщин может выявляться перегрузка различных отделов органа.

Эти явления не являются патологией — они связаны с беременностью, и пройдут самостоятельно после родов. .

При обследовании ребенка с помощью ЭКГ можно определить:

  • повышенное давление в легочном или большом круге кровообращения;
  • нарушения ритма сердца и проводимости;
  • обменные нарушения в миокарде – недостаток калия, магния или кальция;
  • силу сердечной мышцы;
  • достаточность кровоснабжения органов;
  • есть ли увеличение какого-либо отдела сердца;
  • соответствие показателей возрастной норме и общее развитие организма.

Этот метод не травматичен, доступен в любом медицинском учреждении, не требует предварительной подготовки и не может нанести вред ребенку. Поэтому его можно проходить без ограничений в любом возрасте, начиная с периода новорожденности. Если анализировать ЭГК в динамике, то легко оценить результативность назначенного лечения.

Специальная подготовка к исследованию не требуется. Важно, чтобы ребенок был спокоен и не боялся врачей и медицинского персонала. Младенцев лучше приносить после еды или во время сна, когда они могут спокойно реагировать на окружающих. Детям постарше родители накануне должны объяснить в виде игры, что будет происходить во время снятия ЭКГ.

Перед посещением кабинета нужно продумать, как будет удобно раздеть ребенка для наложения электродов на грудную клетку и голеностопные, лучезапястные суставы.

Перед процедурой нужно минимум за час исключить подвижные игры и эмоциональное напряжение ребенка. После приема пищи должно пройти не менее 1,5 часа.

У маленьких детей используются специальные электроды, которые плотно укрепляются на коже, не повреждая ее. Для младенцев может быть установлен специальный пояс-манжета с зафиксированными датчиками.

После наложения электродов новорожденных пеленают, а детей более старшего возраста нужно уговорить не совершать активных движений и не разговаривать. Для того чтобы получить ценный в диагностическом плане материал, требуется зарегистрировать не менее 10 — 15 сердечных циклов, а при подозрении на нарушения ритма их может быть больше.

Поэтому желательно, чтобы вместе с маленьким ребенком все время рядом был один из родителей.

После проведения электрокардиографии на отсутствие заболеваний сердца указывают следующие показатели:

  • частота сердечных сокращений – дети до 3 лет от 100 до 110 уд/мин, малыши 3-5 лет – 100 уд/мин, 6-8 лет – от 90 до 100 уд/мин, 9-12 лет – 70 – 85 уд/мин;
  • сегмент QRS – от 0. 06 до 0.1 с;
  • зубец Р – не выше 0.1 с;
  • РQ – в пределах 0.2 с;
  • QТ – не более 0.4 с.

Важно! Показатели электрокардиограммы могут отличаться в зависимости от некоторых особенностей. На это может повлиять время суток, моральное состояние пациента, неправильное наложение электродов и другое.

Для получения подробной информации о функционировании сердечной мышцы в последнее время все чаще делают мониторирование ЭКГ. Диагностика выполняется с помощью специальных приборов, непрерывно записывающих показания ЭКГ. Способ применяется среди взрослых и детей.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Специальной подготовки не требуется. Обязательным условием является спокойное, умиротворенное состояние пациента.

Нельзя перед процедурой играть в шумные игры, возбуждать, нервировать малыша. Младенца желательно покормить и принести в кабинет спящим.

Деток постарше нужно заранее в игровой форме ознакомить с процессом исследования. Одежда должна легко сниматься, чтобы не пришлось в кабинете возиться с пуговками и завязками.

ЭКГ ребенку

Ребенка раздевают до пояса, оголяют ступни и кладут на кушетку. К его запястьям, лодыжкам, на грудную клетку прикрепляют небольшие датчики (9-12 шт.), которые считывают информацию, посылаемую ударами сердца. Импульсы, исходящие от них, передаются на монитор электрокардиографа и выводятся в виде графика на бумажной ленте. Весь процесс длится не более 10 минут.

Реабилитационный период

Реабилитационный период отсутствует, поскольку данное обследование полностью безопасное и простое в проведении.

Показания

Детское ЭКГ должно проводиться перед выпиской из роддома. Эта процедура обязательна из-за возможности появления на свет ребенка с пороками сердца.

Показания к данной процедуре весьма разнообразны.

Необходимость в проведении ЭКГ ребенку наступает при:

  • приобретенных и врожденных пороках сердца;
  • нарушении ритма сердечных сокращений или ощущении перебоев в работе сердца;
  • тромбоэмболии легочной артерии;
  • признаках гипертонической болезни;
  • нарушении сердечного ритма;
  • аномальных увеличениях (гипертрофии) сердечных отделов;
  • наличии хронических ЛОР-заболеваний (тонзиллит, ангина и др. ), наследственной предрасположенности к ним;
  • других патологических состояниях.

Нельзя проводить исследование с нагрузкой (стресс-ЭКГ) во время острого течения болезни. Для обычного процесса противопоказаний нет.

Осложнения

Электрокардиографию детям часто делают перед выпиской из родильного дома. Процедуру проводят в связи с участившимися случаями врожденных сердечных пороков у детей. Медики рекомендуют сделать ЭКГ ребенку, если появились следующие признаки:

  • шумы в сердце;
  • головокружения, головные боли;
  • случаи потери сознания;
  • быстрая утомляемость;
  • появление болевого синдрома в груди;
  • частые инфекционные заболевания;
  • развитие отечности конечностей.

Эти симптомы нередко говорят о нарушении работы сердечной мышцы или функционирования других внутренних органов. Для исключения возможных осложнений следует пройти медицинское обследование с помощью ЭКГ и других методов диагностики.

ЭКГ ребенку — основные принципы, показания и расшифровка

Электрокардиография – способ исследования работы сердца, основанный на графической фиксации электрических полей, которые появляются во время сокращений и расслаблений миокарда. Эта методика показана людям разного возраста и даже детям. ЭКГ ребенку выполняется и в профилактических целях, и при диагностике патологий. Расшифровка ЭКГ у детей сложнее, нежели у взрослых, за счет возрастных особенностей. Установить точный диагноз в ходе исследования врач сможет, если четко следовать инструкциям.

Проведение ЭКГ

Когда проводят электрокардиографию, к телу больного подключаются датчики, которые регистрируют электрическое поле. Импульсы поступают в аппарат, после чего проводится запись данных в графической форме. Полученная информация называется кардиограммой.

Проведение детского ЭКГ нужно для выявления возможных врожденных патологий. Проводится исследование в разные возрастные периоды, это может быть ЭКГ новорожденным в роддоме или в поликлинике на первом году жизни. Когда ребенок становится старше, электрокардиография назначается, если появляются симптомы, которые могут говорить о патологиях сердца.

Перед проведением исследования ребенка раздевают, оголяя грудную клетку, голени и руки, после чего кладут на кушетку. Если ЭКГ ребенку проводится в 1 год или до года, то нужно, чтобы мама оставалась рядом. Электроды устанавливаются на запястья, ноги и грудную клетку. ЭКГ сердца проводится быстро, процедура занимает 5-15 минут.

ЭКГ детям

Информация с ЭКГ

Как делают ЭКГ ребенку, что можно увидеть на графике, какие данные, кроме ритма и регулярности сокращений сердца, получить?

Вот что отражает кардиограмма у детей:

  1. Нарушения обмена веществ из-за различных заболеваний или неправильного питания, недостаток калия, магния, кальция.
  2. Пороки сердца разного типа.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Миокардит.
  5. Увеличение отдельных частей органа.
  6. Кардиомиопатии.
  7. Аритмии, стенокардию.
  8. Нарушение метаболизма в сердечной мышце.
Кардиограмма у детей

К достоинствам метода диагностирования можно отнести относительную дешевизну и практичность. Подготовка к процедуре не требуется, она не несет негативного воздействия на здоровье. Поэтому те, кто спрашивает, как часто можно проводить электрокардиографию, могут смело водить на исследование ребенка много раз.

Важно! ЭКГ – инструментальный способ диагностики. Методика используется любым кардиологом, и без ЭКГ работа врача не проходит.

Особенности исследования

Если прислушаться к работе сердца у грудничка и ребенка до года, то можно услышать, что пульс у них чаще, чем у взрослого человека, но это не нарушение, а норма. Функционирование сердца у детей имеет свои отличия и особенности.

Нормальный пульс должен быть в пределах 130-170 ударов в минуту. Если говорить о подростковом возрасте, то частота сокращается до 60-80 ударов. Особенности ЭКГ у детей заключаются в возрастных изменениях. Таким образом, у новорожденного ребенка, грудничка, дошкольника и в подростковом возрасте ЭКГ в норме будет разным и может даже отклоняться от стандартов.

Когда врач расшифровывает результаты диагностики, то учитывает все особенности своего пациента. Для разного возрастного периода есть допустимые отклонения от нормы, которые не являются критичными. Они обязательно учитываются при постановке диагноза.

Инфаркт

ЭКГ детям рекомендуется делать только в тех больницах или частных клиниках, где есть современное и качественное оборудования, специалисты с должным опытом.

Показания

Детское ЭКГ должно проводиться перед выпиской из роддома. Эта процедура обязательна из-за возможности появления на свет ребенка с пороками сердца.

Врачи советуют провести исследование, если у малыша замечены такие симптомы:

  1. слышны посторонние шумы в сердце;
  2. часто возникают головокружения;
  3. были случаи обмороков;
  4. отмечена нехарактерная для возраста утомляемость;
  5. боли в грудном отделе;
  6. частые ОРВИ, бронхиты, пневмонии;
  7. отеки конечностей.

Описанные признаки часто сигнализируют о сбоях работы сердца или о патологии других внутренних органов. Чтобы исключить осложнения заболеваний требуется своевременно проводить диагностику, в данном случае ЭКГ, хотя врач может назначить и другие методы исследований.

Какие-то специальные методы подготовки для проведения детской ЭКГ не требуются. За 2-3 дня до проведения процедуры стоит проследить, чтобы малыш был в стабильном психологическом состоянии. Для этого потребуется исключить стрессовые ситуации, разнообразные переживания. Родителям потребуется объяснить ребенку суть процедуры и цель ее проведения.

Чтобы малыш не боялся врача, еще дома рекомендуется смоделировать ситуацию, иными словами, сыграть с ребенком в доктора и больного. За счет этого получится визуализировать процедуру и метод ее проведения. Кроме того, допускается показать видео проведения исследования. Детям до 1 года допускается проводить ЭКГ во сне, но зачастую сделать это получается редко.

Важно! Моральное состояние должно быть нормальным, чтобы получить достоверные результаты ЭКГ. Максимальная информативность зависит от спокойствия ребенка.

Показатели ЭКГ

Расшифровать полученные сведения может только врач. Основные данные для установки диагноза получают из анализа зубцов, сегментов и интервалов. Врач будет оценивать наличие или отсутствие той или иной информации, высоту зубцов и другие факторы.

Основные показатели ЭКГ таковы:

  1. Синусовый ритм. Данный показатель отражает ритм сокращений сердца, который исходит от синусового узла. Полученная информация позволяет оценить слаженность и последовательно работы разных частей органа.
  2. Частота сокращений сердца.
  3. Источник возбуждений. Если ребенок здоров, то все полученные импульсы расходятся от синусового узла по проводящим путям. При определенных заболеваниях водитель ритма мигрирует на другие узлы. Данные отклонения фиксируются при изучении зубца Р.
  4. Сердечная проводимость. Если ЭКГ у детей в норме, то импульсы расходятся последовательно по отделам сердца, не изменяя порядок.
  5. Электрическая ось. Диагностирование проводится после исследований зубца Q, зубца S и зубца R в основных отведениях. За счет полученных данных можно оценить работу пучка Гиса.
Порок сердца

Зубцы ЭКГ

Чтобы оценить состояние ребенка и его сердца применяются специальные обозначения зубцов в виде латинских букв. В таблице представлена ЭКГ расшифровка зубцов:

ОбозначениеРасшифровка
Зубец TПоказывает расслабление желудочков.
Зубец PПоказывает сокращение и расслабление предсердий.
Зубец Q и зубец SГоворят о возбуждения перегородки между желудочками.
Зубец RСвидетельствует о возбуждении желудочков сердца.

Интервал PQ показывает время, которое требуется для прохождения импульса от предсердий до желудочков.

На кардиограмме выделяют следующие сегменты:

  1. ТР – расслабление миокарда в промежутке между двумя сокращениями;
  2. ST – пик возбуждения желудочков;
  3. QRST – время одного сокращения желудочков.

Описанные показатели считаются основными, но врачи могут использовать и другие виды обозначений.

Правограмма ЭКГ говорит о гипертрофии правого желудочка. В этом случае на графике зубец R высокий, а S – глубокий и превосходит его по амплитуде. Называется это S-тип ЭКГ. Для новорожденных правограмма нормальна.

После проведения ЭКГ врач получает кардиограмму и если не обнаружено патологий, то показатели будут таковыми:

  1. Сердцебиение у детей 1-3 лет – 100-110 ударов, для детей 3-5 лет – 100 ударов, дети 6-8 лет – до 90 ударов. 9-12 лет – 70-85 ударов.
  2. Интервал зубцов QRS – до 0,1 с.
  3. Зубец Р – не более 0,1 с.
  4. Интервал зубцов PQ – около 0,2 с.
  5. Интервал зубцов QT – до 0,4 с.
Зубец Q

Стоит отметить, что показатели исследования могут изменяться из-за определенных особенностей. Кроме того, на значение может влиять время проведения ЭКГ, общее состояние человека, правильность наложения датчиков.

Расшифровка ЭКГ — норма и отклонения, выявление патологий

Сердечно-сосудистые заболевания – самая распространенная причина смерти людей в постиндустриальном обществе. Своевременная диагностика и терапия органов сердечно-сосудистой системы помогает снизить риск развития патологий сердца среди населения.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – один из самых простых и информативных методов исследования сердечной деятельности. ЭКГ регистрирует электрическую активность сердечной мышцы и выводит информацию в виде зубцов на бумажную ленту.

Результаты ЭКГ используются в кардиологии для диагностики различных заболеваний. Самостоятельно расшифровывать ЭКГ сердца не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту. Однако для получения общего представления стоит знать, что показывает кардиограмма.

Показания к проведению ЭКГ

В клинической практике выделяют несколько показаний к проведению электрокардиографии:

  • сильная боль в груди;
  • постоянные обмороки;
  • одышка;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • головокружение;
  • шумы в сердце.

При плановом обследовании ЭКГ является обязательным методом диагностики. Могут быть и другие показания, которые определяет лечащий врач. Если у вас появились какие-либо другие тревожные симптомы – незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы выявить их причину.

Как расшифровать кардиограмму сердца?

Строгий план расшифровки ЭКГ состоит из анализа полученного графика. На практике используют только суммарный вектор QRS-комплекса. Работа сердечной мышцы представлена в виде непрерывной линии с отметками и цифро-буквенными обозначениями. Расшифровать ЭКГ может при определенной подготовке любой человек, однако поставить правильный диагноз – только врач. Анализ ЭКГ требует знаний алгебры, геометрии и понимания буквенных обозначений.

Читать ЭКГ и ставить заключения приходится не только кардиологам, но и врачам общей практики (например, фельдшерам). Своевременная расшифровка ЭКГ позволяет оказывать эффективную первую помощь пострадавшим.

Показатели ЭКГ, на которые необходимо обращать при расшифровке результатов:

  • интервалы;
  • сегменты;
  • зубцы.

Существуют строгие показатели нормы на ЭКГ, и любое отклонение уже является признаком нарушений в работе сердечной мышцы. Патологию сможет исключить только квалифицированный специалист – кардиолог.

ЭКГ расшифровка у взрослых – норма в таблице

Анализ кардиограммы

ЭКГ регистрирует сердечную активность в двенадцати отведениях: 6 отведений с конечностей (aVR, aVL, aVF, I, II, III) и шесть грудных отведений (V1-V6). Зубец P отображает процесс возбуждения и расслабления предсердий. Зубцы Q,S показывают фазу деполяризации межжелудочковой перегородки. R – зубец, обозначающий деполяризацию нижних камер сердца, а T-зубец – расслабление миокарда.

Анализ электрокардиограммы

Комплекс QRS показывает время деполяризации желудочков. Время, затрачиваемое на прохождение электрического импульса от узла SA к AV-узлу, измеряется интервалом PR.

Компьютеры, встроенные в большинство устройств ЭКГ, способны измерять время, затрачиваемое на прохождение электрического импульса от узла SA до желудочков. Эти измерения могут помочь врачу оценить частоту сердечных сокращений и j,yfhe;bnm некоторые типы блокад сердца.

Компьютерные программы тоже могут интерпретировать ЭКГ результаты. И по мере совершенствования искусственного интеллекта и программирования они зачастую более точны. Однако интерпретация ЭКГ имеет достаточно много тонкостей, поэтому человеческий фактор по-прежнему остается важной частью оценки.

В электрокардиограмме могут быть отклонения от нормы, которые не влияют на качество жизни больного. Однако существуют стандарты нормальных показателей сердечной деятельности, которые приняты международным кардиологическим сообществом.

Исходя из этих стандартов нормальная электрокардиограмма у здорового человека выглядит следующим образом:

  • интервал RR – 0,6-1,2 секунды;
  • P-зубец – 80 миллисекунд;
  • PR-интервал – 120-200 миллисекунд;
  • сегмент PR – 50-120 миллисекунд;
  • комплекс QRS – 80-100 миллисекунд;
  • J-зубец: отсутствуют;
  • сегмент ST – 80-120 миллисекунд;
  • T-зубец – 160 миллисекунд;
  • интервал ST – 320 миллисекунд;
  • интервал QT – 420 миллисекунд или менее, если частота сокращений сердца составляет шестьдесят ударов в минуту.
  • инд.сок. – 17.3.
Нормальная ЭКГ

Патологические параметры ЭКГ

ЭКГ в норме и в патологии существенно отличается. Поэтому необходимо тщательно подходить к расшифровке кардиограммы сердца.

QRS-комплекс

Любая аномалия в электрической системе сердца вызывает удлинение QRS-комплекса. Желудочки имеют большую мышечную массу, чем предсердия, поэтому комплекс QRS значительно длиннее, чем зубец P. Длительность, амплитуда и морфология комплекса QRS полезны при выявлении сердечных аритмий, аномалий проводимости, гипертрофии желудочков, инфаркта миокарда, электролитных аномалий и других болезненных состояний.

Q, R, T, P, U зубцы

Патологические Q-зубцы возникают, когда электрический сигнал проходит через поврежденную сердечную мышцу. Они считаются маркерами перенесенного ранее инфаркта миокарда.

Депрессия R-зубцов, как правило, тоже связана с инфарктом миокарда, но еще она может быть вызвана блокадой левого пучка Гиса, синдромом WPW или гипертрофией нижних камер сердечной мышцы.

Таблица показателей ЭКГ в норме

Инверсия зубца Т всегда считается ненормальным значением на ЭКГ ленте. Такая волна может быть признаком коронарной ишемии, синдрома Велленса, гипертрофии нижних сердечных камер или расстройства ЦНС.

Зубец P с увеличенной амплитудой может указывать на гипокалиемию и гипертрофию правого предсердия. И наоборот, зубец P с уменьшенной амплитудой может указывать на гиперкалиемию.

U-зубцы чаще всего наблюдаются при гипокалиемии, но могут присутствовать и при гиперкальциемии, тиреотоксикозе или приеме эпинефрина, антиаритмических препаратов класса 1А и 3. Нередко они встречаются при врожденном синдроме удлиненного интервала QT и при внутричерепном кровоизлиянии.

Перевернутый U-зубец может свидетельствовать о патологических изменениях в миокарде. Еще U-зубец иногда можно увидеть на ЭКГ у спортсменов.

QT, ST, PR  интервалы

Удлинение QTc вызывает преждевременные потенциалы действия во время поздних фаз деполяризации. Это увеличивает риск развития желудочковых аритмий или фатальных фибрилляций желудочков. Более высокие показатели удлинения QTc наблюдаются у женщин, пациентов старшего возраста, гипертоников и у людей маленького роста.

Самые распространенные причины удлинения интервала QT – гипертония и прием определенных медикаментов. Расчет длительности интервала проводится по формуле Базетта. При этом признаке расшифровка электрокардиограммы должна выполняться с учетом истории болезни. Такая мера необходима для исключения наследственного влияния.

Депрессия ST интервала может указывать на ишемию коронарных артерий, трансмуральный инфаркт миокарда или гипокалемию.

Характеристики всех показателей электрокардиографического исследования

Удлиненный интервал PR (более 200 мс) может указывать на сердечную блокаду первой степени. Удлинение может быть связано с гипокалиемией, острой ревматической лихорадкой или болезнью Лайма. Короткий PR-интервал (менее 120 мс) может быть связан с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта или синдромом Лауна-Ганонга-Левайна.  Депрессия сегмента PR может указывать на травмы предсердий или перикардит.

Примеры описания сердечного ритма и расшифровка ЭКГ

Нормальный синусовый ритм

Синусовый ритм – это любой сердечный ритм, в котором возбуждение сердечной мышцы начинается с синусового узла. Он характеризуется правильно ориентированными зубцами P на ЭКГ. По соглашению, термин «нормальный синусовый ритм» подразумевает не только нормальные зубцы P, но и все другие измерения ЭКГ.

Норма ЭКГ и расшифровка всех показателей

Норма ЭКГ у взрослых:

  1. скорость сердцебиения от 55 до 90 ударов в минуту;
  2. регулярный ритм;
  3. нормальный интервал PR, QT и QRS-комплекс;
  4. QRS-комплекс положительный практически во всех отведениях (I, II, AVF и V3-V6) и отрицательный в aVR.

Синусовая брадикардия

Скорость биения сердца меньше 55 с синусовым ритмом принято называть брадикардией. ЭКГ расшифровка у взрослых должна учитывать все параметры: занятия спортом, курение, историю болезни. Потому что в некоторых случаях брадикардия – вариант нормы, особенно у спортсменов.

Патологическая брадикардия возникает при синдроме слабого синусового узла и фиксируется на ЭКГ в любое время суток. Такое состояние сопровождается постоянными обмороками, бледностью и гипергидрозом. В крайних случаях при злокачественной брадикардии назначают электрокардиостимуляторы.

Синусовая брадикардия

Признаки патологической брадикардии:

  1. скорость сердцебиения меньше 55 ударов в минуту;
  2. синусовый ритм;
  3. зубцы P вертикальные, последовательные и нормальные по морфологии и продолжительности;
  4. интервал PR от 0,12 до 0,20 секунд;
  5. QRS-комплекс менее 0,12 секунд.

Синусовая тахикардия

Правильный ритм с высокой частотой сердечных сокращений (выше 100 ударов в минуту) принято называть синусовой тахикардией. Обратите внимание, что нормальный сердечный ритм варьируется в зависимости от возраста, например, у младенцев ЧСС может достигать 150 ударов в минуту, что считается нормой.

Совет! В домашних условиях при сильной тахикардии может помочь сильный кашель или надавливание на глазные яблоки. Эти действия стимулируют блуждающий нерв, который активирует парасимпатическую нервную систему, заставляя сердце биться медленнее.

Синусовая тахикардия

Признаки патологической тахикардии:

  1. ЧСС выше ста ударов в минуту;
  2. синусовый ритм;
  3. зубцы P вертикальные, последовательные и нормальные в морфологии;
  4. интервал PR колеблется между 0,12-0,20 секундами и сокращается с увеличением частоты сердечных сокращений;
  5. QRS-комплекс менее 0,12 секунд.

Мерцательная аритмия

Фибрилляция предсердий – это патологический сердечный ритм, характеризующийся быстрым и нерегулярным сокращением предсердий. Большинство эпизодов протекает бессимптомно. Иногда приступ сопровождается следующими симптомами: тахикардией, обмороком, головокружением, одышкой или болью в груди. Болезнь связана с повышенным риском развития сердечной недостаточности, деменции и инсульта.

Мерцательная аритмия

Признаки фибрилляции предсердий:

  1. ЧСС неизменно или ускорено;
  2. зубцы P отсутствуют;
  3. электрическая активность хаотическая;
  4. RR интервалы нерегулярные;
  5. QRS-комплекс менее 0,12 секунд (в редких случаях QRS-комплекс удлиняется).

Важно! Несмотря на вышеперечисленные пояснения с расшифровкой данных, заключение по ЭКГ должен ставить только квалифицированный специалист – кардиолог или общий врач. Расшифровка электрокардиограммы и дифференциальная диагностика требует высшего медицинского образования.

Как «прочитать» на ЭКГ инфаркт миокарда?

У начинающих изучение кардиологии студентов зачастую возникает вопрос, как научиться правильно читать кардиограмму и выявить инфаркт миокарда (ИМ)? «Прочесть» сердечный приступ на бумажной ленте можно по нескольким признакам:

  • возвышение сегмента ST;
  • остроконечный зубец T;
  • глубокий зубец Q или его отсутствие.

В разборе результатов электрокардиографии в первую очередь идентифицируют эти показатели, а потом разбираются с другими. Иногда самым ранним признаком острого инфаркта миокарда является только остроконечный Т-зубец. На практике это встречается довольно редко, потому что он появляется только через 3-28 минут после начала сердечного приступа.

Остроконечные T-зубцы следует отличать от пиковых T-зубцов, связанных с гиперкалиемией. В первые несколько часов сегменты ST обычно растут. Патологические зубцы Q могут появляться в течение нескольких часов или через 24 часа.

Нередко возникают долгосрочные изменения ЭКГ, например, постоянные Q-волны (в 93% случаев) и остроконечные T-зубцы. Стабильное повышение сегмента ST происходит редко, за исключением аневризмы желудочков.

Показатели инфаркта миокарда на ЭКГ

Существуют широко исследованные клинические решения, такие как шкала ТИМИ, которые помогают прогнозировать и диагностировать инфаркт миокарда на основе клинических данных. Например, баллы ТИМИ часто используются для прогнозирования состояния пациентов с симптомами ИМ. Основываясь на симптомах и результатах электрокардиографии, практикующие врачи могут различать нестабильную стенокардию и ИМ в условиях неотложной помощи.

ЭКГ ребенка в 1 год: норма, рекомендации

Норма ЭКГ для ребенка в один год приблизительна. Частота сокращений сердечной мышцы у здоровых маленьких пациентов составляет 100-110 ударов за одну минуту. Отклонения от нормы могут означать тахикардию.

Что касается интервала Р-QRS-Т (он свидетельствует о прохождении импульсов между отделами сердца), то при здоровом состоянии он составляет 120-200 мс.
Комплекс QRS дает понять о степени возбуждения желудочков. Для этого специалист измеряет расстояние между значениями Q и S. При норме ЭКГ для ребенка в один год это значение не превышает 100 мс.

Для детей до года проведение ЭКГ часто является необходимой процедурой при диагностике правильности работы сердца

Свою особенность имеет и комплекс QRS-Т (то есть электрическая систола). Изучение этого значения дает возможность провести оценку функционирования миокарда. Маленькие дети отличаются нестабильностью этого значения. Нестабильность усугубляется при любой патологии в организме пациента, что немедленно отражается на электрокардиограмме. Выделяют такие особенности систолы электрического типа при норме ЭКГ для ребенка в один год:

  1. Увеличение значения QT в процессе роста пациента с 0,24 (этот показатель наблюдается у новорожденных) до 0,4. Значение показывает временной период, на протяжении которого функционирование желудочков электрически активно.
  2. С возрастом происходит изменения соотношения между продолжительностью систолы электрического типа и продолжительностью сердечного цикла. Это отражается в так называемой величине систолического типа (СП). У новорожденных это значение составляет 60 процентов, а у детей старшего возраста – 44 процента. Иными словами, с течением возраста при норме ЭКГ для ребенка в один год данный показатель становится меньше.
  3. Изменения систолы электрического типа в детском возрасте встречаются часто, особенно у годовалых пациентов.

Особенности электрокардиограммы у детей

Норма ЭКГ для ребенка в один год имеет следующие особенности:

  • Часто встречается крупный размер правого желудочка у маленьких пациентов. Родителям не стоит беспокоиться, для несформировавшегося организма это естественно. С возрастом размер этого органа уменьшается.
  • Чем младше ребенок, тем короче интервалы ЭКГ.
  • Габариты предсердия в детском возрасте больше, чем у взрослых пациентов.
  • Миграция источников ритма в области предсердий.
  • Альтернация зубцов на комплексе желудочкового типа.
  • Аритмия дыхательного и синусового характера.
  • Сердечный ритм отличается большей частотой. Со временем у здорового организма происходит стабилизация этого значения и уменьшение частоты сокращений органа.

После проведения процедуры и получения готовых показателей родители могут узнать о функционировании мышцы сердца малыша. Помните, что норма ЭКГ для ребенка в один год индивидуальна, и состояние здоровья малыша выясняется только после консультации со специалистом.

Когда назначается процедура

Родителям необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка и обязательно пройти ЭКГ в первый год его жизни

Электрокардиограмма назначается новорожденным детям в целях определения правильной работы их органов. В этом случае норма ЭКГ для ребенка в один год определяется специалистом. Кроме того, этот метод диагностики используется при жалобах малыша и явных отклонениях:

  1. Обнаружение шумов в сердце.
  2. Одышка (даже не слишком сильная).
  3. Нехарактерное нарушение ритма сердца.
  4. Плохое состояние здоровья, недавно перенесенные заболевания инфекционного характера.
  5. Болезни других органов.
  6. Сердечные патологии у близких родственников малыша.
  7. При необходимости оперативного вмешательства.

Родителям не следует опасаться возможных последствий процедуры, ведь электрокардиограф – безвредный аппарат, который не оказывает отрицательного воздействия на малыша.

Что дает проведение процедуры детям до года

Результаты профилактического обследования маленьких пациентов выявляют истинную причину патологии соответствующего органа. Специалист может обнаружить как состояния пограничного характера, так и патологии органического типа. 12 процентов детей на пятом дне жизни имеют изменения патологического характера. Часто встречающиеся отклонения – нарушения ритма мышцы и перегрузка сердечных отделов.

Проведение процедуры помогает выявить различные патологии и избавиться от них как можно раньше

Скрининговое обследование дает возможность выявить заболевание у практически здорового малыша (например, усиленную экстрасистолию или врожденную блокаду). Нарушения ритма сердечного типа, отклонения в проводимости и другие симптомы наследственного характера выявляются именно на электрокардиограмме и требуют регулярного наблюдения.

Различные показатели

У детей показатели исследования могут отличаться в разное время. Это связано с особенности растущего организма, однако выделяются и другие причины.

Иногда результаты искажаются из-за дефектов технического характера. Такое возникает при неправильном склеивании результатов диагностики. Неточности получаются из-за римских цифр, которые не различаются как в верном, так и в перевернутом виде.

Правильное поведение ЭКГ младенцу является очень важным для получения верных результатов

Иногда проблемы возникают в результате разрезания графика (там может не сохраниться зубец Р или последнее значение Т). Немаловажное значение имеет правильная подготовка к обследованию. Для того чтобы получить достоверные результаты, малыш должен находиться в расслабленном состоянии. Именно поэтому матери важно успокоить маленького пациента перед тем, как зайти в кабинет. Лежа на кушетке, малыш должен принять удобную для него позу.

Нельзя исключать возможность неправильного размещения электродов или их смещение во время обследования (маленькие дети очень подвижны, поэтому специалист должен тщательно закреплять детали и следить за ними).

Наконец, влияние электрических приборов, работающих в близлежащих кабинетах, нередко оказывает воздействие на колебания тока переменного характера. Это вызывает повторение зубцов на электрокардиограмме. Вот почему так важно проводить такую диагностику по всем правилам.

Дополнительные диагностические процедуры

Если у годовалого пациента обнаружились незначительные отклонения от нормы, специалист назначает дополнительные манипуляции. Так, малышу нужно пройти УЗИ сердца. Это также безопасная и неинвазивная процедура, при которой не используются травмирующие методы.

Следующий шаг – компьютерная томография. Это также неинвазивное медицинское тестирование, позволяющее определить патологии на раннем этапе.

Таким образом, родители должны следить за здоровьем сердечно-сосудистой системы своего чада и регулярно посещать детского кардиолога.

Особенности экг у детей — КругМедика

Детское ЭКГ

Электрография относится к широко используемому методу исследования работы сердечной мышцы. ЭКГ ребенку проводят в качестве профилактики и для диагностирования множественных заболеваний.

Однако в ходе расшифровки встречаются некоторые сложности, это связано с возрастными особенностями. Сегодня электрокардиограму проводят в роддомах перед выпиской.

Наша статья расскажет, как делают ЭКГ, раскроет нормы диагностики.

ЭКГ, электрокардиограмма, доступный и довольно информативный метод исследования состояния сердечной мышцы. Сердечные сокращения фиксируются специальными датчиками, которые прикрепляются к телу маленького пациента. Импульсы усиливаются датчиками примерно в 650 раз, далее поступают в электрокардиограф.

В результате получаются электроколебания, которые переводятся в график, изображенный кривой линией на бумаге. Данная процедура безопасна, благодаря чему ее часто можно делать детям. Она не требует длительного времени, безболезненна, используется для диагностирования различных опасных патологий в самом начале их развития.

Преимущества

ЭКГ сердца имеет немало преимуществ по сравнению с другими методами исследования, например, рентгенографией, УЗИ:

  • полная безболезненность процедуры;
  • простота метода;
  • незначительное время, затрачиваемое на исследование;
  • постоянное совершенствование аппаратуры, дающее новую возможность в расшифровке результатов с подробным описыванием.

Что определяет

ЭКГ детям проводят при наличии подозрений на серьезные заболевания и в качестве профилактики. Оно позволяет обнаружить:

  • повышение давления в области легочного, большого круга кровообращения;
  • нарушение сердечного ритма;
  • обменные сбои миокарда, выраженные недостатком кальция, магния, калия;
  • недостаточную силу миокарда;
  • нарушения внутрижелудочковой проводимости;
  • увеличение отдела сердца.

Кроме того, путем проведения ЭКГ можно определить в достаточном ли количестве насыщается кровью сердечная мышца, сверить ее соответствие с показателями норм, определить общее состояние организм. Анализ электрокардиограммы позволяет оценить динамику, насколько результативно назначенное лечение.

Как проводится

ЭКГ не требует специальных подготовительных мероприятий. Тем не менее на диагностику ребенка следует провести в спокойном эмоциональном состоянии.

Малышей первого года жизни лучше всего приносить после еды. Более старшим деткам нужно объяснить, как будет проходить исследование.

Также необходимо продумать одежду детей, чтобы она легко снималась с области голеностопов, лучезапястных суставов, грудной клетки.

Аппараты, используемые для исследования детей, разнятся в зависимости от возраста маленького пациента

В ходе диагностики ребенок укладывается на кушетку, далее врач обрабатывает обезжиривающим этанолом электроды, которые присоединяются на кисти, лодыжки, груди и фиксируются при помощи присосок.

К электрокардиографу от электродов тянутся провода, которые принимают сердечные импульсы, обрабатывают полученные сигналы. После того как присоски присоединятся, производится включение аппарата и начинается запись.

В результате получается график.

Ребенку первого года жизни исследование проводится с применением особого вида электродов, хорошо прикрепляемых к кожному покрову.

На ножках и запястье ребеночка фиксируется по 2 электрода, на груди их количество может варьироваться от 5 до 8. На грудничков одевается специальный пояс с фиксированными датчиками. Далее младенца нужно запеленать.

Для того чтобы получить достоверную информацию необходима регистрация не менее 15 циклов сердца.

Если имеется предположение на наличие серьезной патологии, то будет необходимо большее количество циклов сердечной мышцы. В ходе ЭКГ может потребоваться проведение дополнительных проб с включением следующих нагрузок: дыхательной, ортостатической, с атропином, адреноблокаторами.

Когда показано

На сегодняшний день сердечные заболевания занимают лидирующее место среди детских заболеваний. Чтобы их успешно вылечить, необходимо выявить патологию на самом начале ее развития. Из-за чего ЭКГ показано в следующих случаях:

  • перед поступлением в школу, детский сад;
  • во время плановой диспансеризации;
  • перед началом занятий спортом, перед соревнованиями;
  • во время подготовки к хирургическому вмешательству;
  • после перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний, пневмонии, ангины, бронхита;
  • при наследственной предрасположенности;
  • высоком АД;
  • при эндокринных заболеваниях;
  • отставании в развитии, росте.

В некоторых случаях может понадобиться усиленное нагрузкой ЭКГ

Кроме того, необходимо проведение электрокардиограммой при наличии:

  • болей в области сердца;
  • слабости необъяснимого характера;
  • скорой утомляемости;
  • головокружения;
  • одышки;
  • цианотичного окраса во время физической нагрузки.

Важно! Если у ребенка синеет носогубный треугольник, появляется отдышка, боли в области сердца, то необходимо сделать срочное обследование.

Расшифровка результатов кардиограммы должна проводиться исключительно детским врачом. Так как данные серьезно разнятся не только по сравнению со взрослыми пациентами, но и другими детскими возрастными периодами.

Как расшифровать кардиограмму?

Во время расшифровки врачами обращается внимание на следующие показатели:

  • интервалами между зубцами и их состоянием;
  • каков источник водителя сердечного ритма;
  • расположение электрической оси сердечной мышцы;
  • равномерность ритма;
  • сердцебиение;
  • пол ребенка, его возраст, предполагаемый диагноз.

Особенности ЭКГ у детей по сравнению со взрослым населением представлены:

  • более выраженными колебаниями зубцов;
  • наличием у детей до 2-летнего возраста отрицательного Т-зубца;
  • S тип, который может сказать о наличии проблем с легкими;
  • сокращенной продолжительностью зубцов и интервалов;
  • частым скользящим изменчивым ритмом;
  • отклоненной электрической осью сердечной мышцы вправо;
  • наличием синусовой аритмии;
  • измененной формой желудочков, которая регистрируется во время их возбуждения.

Причем у детей меньшего возраста данные особенностей выражены сильнее. Те параметры, которые являются нормальными при исследовании новорожденного ребенка, для 2-летнего пациента являются свидетельством патологии.

Поэтому расшифровкой результатов должен заниматься кардиолог детского направления. Например, укороченный pq не всегда является патологией и приносит дискомфорт малышу, это зависит от возраста маленького пациента.

Параметры кардиограммы детей:

  • сердечный ритм показывает наличие сокращений, которые исходят от синусового узла. Данная информация оценивает последовательность функционирования разной части сердца;
  • ЧСС;
  • источники возбуждения. У здорового ребенка импульсы отходят от синусового узла по проводящему пути. Некоторые заболевания приводят к тому, что водитель ритма переселяется на другие узлы;
  • проводимость сердца. При нормальных показателях импульсы распространяются последовательно, без изменения порядка;
  • электрическая ось позволяет оценить функционирование пучка Гиса.

Для оценки состояния детей используется применение следующих зубцов: зубец Т говорит о расслаблении желудков, предсердный зубец Р – о сокращении и расслаблении предсердий, зубец Q, S – о возбуждении междужелудочковой перегородки, зубец R – о возбуждении желудочков. Если у ребенка имеется гипертрофия правого желудочка, то на ЭКГ фиксируется высокий зубец R.

Показатели нормы

Если в ходе электрокардиографического исследования не обнаружено никаких патологий, то результаты представлены следующими показателями.

У малышей от 1 до 3 лет ЧСС от 100 до 110 ударов, от 3 до 5 лет – в пределах 100 ударов, от 6 до 8 лет – не более 90 ударов, от 9 до 12 лет – 70 до 85 ударов.

Интервал зубца QRS не более 0,1 с, интервал зубца PQ примерно 0,2 с, интервал зубца QT не более 0,4 с.

Выявляемые патологии

Детское ЭКГ позволяет обнаружить наличие следующих патологических явлений:

  • врожденных, приобретенных пороков сердца;
  • нарушение реполяризации. Реополяризация является восстановительной процедурой, которая происходит после прохождения импульса сквозь нервную клетку. Из-за чего нарушается молекулярная структура оболочки. При этом происходит сбой сократительной функции миокарда. СРРЖ часто возникает из-за проблем во время беременности;
  • миокардита;
  • стенокардии;
  • аритмии;
  • сердечной блокады;
  • миграция водителя ритма;
  • инфаркта;
  • закупорку легочной артерии.

После получения результата исследования на ленте может быть наличие следующих описаний. Синусовый ритм является нормой, говорит о возникновении импульса в синусовом узле.

Синусовая аритмия относится к физиологическому явлению, нередко возникает после перенесенных заболеваний, требует дальнейшего наблюдения специалиста.

Синусовая брадикардия является слабостью синусового узла, при которой регистрируется пульс меньше 50 ударов за минуту, нарушается кровоснабжение органов.

Синусовая тахикардия проявляется при повышенной температуре тела, анемии. Экстрасистолия является внеочередным сердечным сокращением. Мерцание предсердий говорит о нерегулярных частых сокращениях, которые варьируется в пределах 350–650 ударов. В данном состоянии кровь не проникает в желудочки.

Сердечные блокады, которые возникают в результате нарушенной электропроводимости. Гипертрофия мышц возникает при перенапряжении органа. Увеличение правого желудочка бывает при дефекте перегородки.

ЭКГ – это наиболее распространенный способ исследования работы сердца, который позволяет выявлять многие патологии. Однако, чтобы получить достоверную информацию, необходимо спокойное поведение ребенка.

Источник: //apkhleb.ru/funkcionalnaya/detskoe-ekg

Особенности ЭКГ у детей и подростков

Электрокардиография – это метод, позволяющий зарегистрировать и исследовать электрические поля, образующиеся во время сердечных сокращений. Этот вид инструментального исследования назначают пациентам различных возрастных категорий.

ЭКГ ребенку проводят с профилактическими целями и при наличии определенных показаний. Расшифровка ЭКГ у детей более сложная чем у взрослых. Объясняется это возрастными особенностями маленьких пациентов. Для постановки правильного диагноза во время процедуры специалист должен четко придерживаться правил исследования.

Это поможет получить необходимые данные для диагностики того или иного заболевания.

Как проводится ЭКГ

Процедура ЭКГ представляет собой диагностический метод, во время которого к телу пациента крепят специальные датчики.

С их помощью регистрируются электрические потенциалы, возникающие во время работы сердца.

Импульсы проходят от датчиков в электрокардиограф, который преобразовывает эти сигналы в графическую запись в виде колебаний на специальной бумаге. Полученный результат исследования – это кардиограмма.

Детское ЭКГ чаще используется с целью профилактики врожденных пороков еще в роддоме и в первый год жизни. В более старшем возрасте исследование назначается пациентам при обнаружении у них симптомов, указывающих на возможные проблемы с сердцем.

Во время процедуры малыша раздевают до нижнего белья, укладывают в горизонтальное положение. В этот период допускается нахождение матери с ребенком. Датчики крепят на запястья, ножки и от 5 до 8 отведений на грудной клетке. Вся процедура занимает от 5 до 15 минут.

Какую информацию дает метод

Кроме особенностей сердечных сокращений (частоты, ритма, регулярности), электрокардиография позволяет определить следующие состояния у малыша:

  • снижение обмена веществ, нехватку калия, магния, кальция и других компонентов;
  • сердечные пороки врожденного и приобретенного характера;
  • инфаркт миокарда, миокардит;
  • увеличение определенных участков сердечной мышцы;
  • снижение проводимости сердца, нарушение ритма;
  • стенокардию, эмболию, аритмию;
  • нарушения метаболических процессов в миокарде под воздействием заболеваний, внутренних и внешних факторов.

С помощью электрокардиографии удается диагностировать многие патологии сердца у детей и взрослых

К преимуществам ЭКГ относят относительную дешевизну, практичность. Процедура не требует специальной подготовки. Метод не приносит вреда здоровью и негативных последствий даже при многократном использовании.

Важно! Электрокардиография – это вид инструментального исследования, без которого не обходится работа детского и взрослого кардиолога.

В чем особенность проведения экг у детей

Иногда, прислушавшись к сердцебиению своего малыша, молодые мамы паникуют, обнаружив, что сердце ребенка стучит намного чаще, чем у взрослых. Этого не стоит пугаться, так как работа сердца у маленьких пациентов имеет свои особенности. Для ребенка установленная норма сердечных ударов в минуту – от 130 до 170.

У подростков пульс замедляется до 60-80 ударов. Особенности ЭКГ у детей в том, что показатели новорожденного, грудного ребенка и подростка могут отклоняться от нормы. Кардиолог во время расшифровки кардиограммы учитывает особенности больного.

Для каждой возрастной группы есть свои допустимые отклонения, которые обязательно берутся во внимание при постановке диагноза.

Проводить ЭКГ детям рекомендуется в медицинских учреждениях с наличием качественного оборудования и высококвалифицированных работников.

Показания к использованию метода

Электрокардиографию детям часто делают перед выпиской из родильного дома. Процедуру проводят в связи с участившимися случаями врожденных сердечных пороков у детей. Медики рекомендуют сделать ЭКГ ребенку, если появились следующие признаки:

Также почитать:Выраженная синусовая аритмия у ребенка

  • шумы в сердце;
  • головокружения, головные боли;
  • случаи потери сознания;
  • быстрая утомляемость;
  • появление болевого синдрома в груди;
  • частые инфекционные заболевания;
  • развитие отечности конечностей.

Эти симптомы нередко говорят о нарушении работы сердечной мышцы или функционирования других внутренних органов. Для исключения возможных осложнений следует пройти медицинское обследование с помощью ЭКГ и других методов диагностики.

Нужна ли подготовка

Специальной подготовки перед проведением процедуры не требуется. Незадолго до исследования стоит позаботиться о нормальном моральном состоянии малыша. Для этого нужно исключить стрессы и чрезмерные эмоциональные переживания вашего чада.

Перед проведением ЭКГ у ребенка следует объяснить малышу в чем заключается суть процедуры

Чтобы ребенок не испугался у врача, в домашних условиях следует смоделировать предстоящую процедуру, поиграть в доктора, объяснить малышу как пройдет исследование. Можно показать процесс электрокардиографии на видео. Допускается запись ЭКГ у детей, которым не исполнился год, во время сна, но сделать это удается крайне редко.

Важно! Достоверность полученных во время ЭКГ данных будет напрямую зависеть от морального состояния ребенка в период процедуры. Чем спокойнее будет малыш, тем точнее будет информация, полученная при исследовании.

Основные показатели ЭКГ

Расшифровывает кардиограмму исключительно специалист. Основную информацию для постановки диагноза получают с учетом таких составляющих ЭКГ, как зубцы, сегменты и интервал

Кто расшифровывает экг. Зачем делают ЭКГ сердца? Расшифровка анализа, нормы, показания и противопоказания

Быстрый переход по странице

Практически каждого человека, проходившего электрокардиограмму, интересует значение разных зубцов и написанные диагностом термины. Хотя полноценную интерпретацию ЭКГ может дать только кардиолог, каждый легко разберется, хорошая у него кардиограмма сердца или имеются некоторые отклонения.

Показания к проведению ЭКГ

Неинвазивное исследование — электрокардиограмма — проводится в следующих случаях:

  • Жалобы больного на высокое давление, загрудинную боль и другие симптомы, указывающие на сердечную патологию;
  • Ухудшение самочувствия больного с ранее диагностированным сердечно-сосудистым заболеванием;
  • Отклонения в лабораторных анализах крови — повышенный холестерин, протромбин;
  • В комплексе подготовки к операции;
  • Выявления эндокринной патологии, болезни нервной системы;
  • После перенесенных тяжелых инфекций с высоким риском осложнений на сердце;
  • С профилактической целью у беременных;
  • Экспертизы состояния здоровья шоферов, летчиков и т. д.

Расшифровка ЭКГ — цифры и латинские буквы

Полномасштабная расшифровка кардиограммы сердца включает оценку сердечного ритма, работы проводящей системы и состояния миокарда. Для этого используются следующие отведения (электроды устанавливаются в определенном порядке на груди и конечностях):

  • Стандартные: I — левое/правое запястье на руках, II — правое запястье и область щиколотки на левой ноге, III — левые щиколотка и запястье.
  • Усиленные: aVR — правое запястье и объединенные левые верхняя/нижняя конечности, aVL — левое запястье и объединенные щиколотку левой ноги и запястье правой руки, aVF — зона левой щиколотки и объединенный потенциал обоих запястий.
  • Грудные (разница потенциалов расположенного на грудной клетке электрода с присоской и объединенных потенциалов всех конечностей): V1 — электрод в IV межреберном пространстве по правой границе грудины, V2 — в IV межреберье левее от грудины, V3 — на IV ребре по левосторонней окологрудинной линии, V4 — V межреберное пространство по левосторонней среднеключичной линии, V5 — V межреберное пространство по передне-подмышечной линии слева, V6 — V межреберное пространство по средне-подмышечной линии слева.

Дополнительные грудные — расположены симметрично левым грудным с добавочными V7-9.

Один сердечный цикл на ЭКГ представлен графиком PQRST, регистрирующим электроимпульсацию в сердце:

  • зубец Р — отображает возбуждение предсердий;
  • комплекс QRS: зубец Q — начальная фаза деполяризации (возбуждения) желудочков, зубец R — собственно процесс возбуждения желудочков, зубец S — окончание процесса деполяризации;
  • зубец T — характеризует угасание элктроимпульсов в желудочках;
  • сегмент ST — описывает полное восстановление исходного состояния миокарда.

При расшифровке показателей ЭКГ имеет значе

данных о человеческом развитии (1990-2018) | Отчеты о человеческом развитии

Индекс человеческого развития (ИЧР) — Select —
Индекс человеческого развития (ИЧР)

Демография — Выберите —
Средний возраст (лет)
Коэффициент зависимости пожилого возраста (пожилой возраст (65 лет и старше) на 100 человек (возраст 15-64))
Население в возрасте до 5 лет (в миллионах)
Население в возрасте от 15 до 64 лет (в миллионах )
Население в возрасте 65 лет и старше (в миллионах)
Население, всего (в миллионах)
Население, городское (%)
Соотношение полов при рождении (рождений мужского и женского пола)
Отношение иждивенцев в молодом возрасте (0-14) (на 100 человек) в возрасте 15-64 лет)

Образование — Выберите —
Индекс образования
Ожидаемое количество лет обучения (лет)
Ожидаемое количество лет обучения, женщин (лет)
Ожидаемое количество лет обучения, мужчин (лет)
Государственные расходы на образование (% ВВП)
Валовой коэффициент охвата, до -Начальное (% детей дошкольного возраста)
Валовой коэффициент охвата начальным образованием (% населения младшего школьного возраста)
Валовой коэффициент охвата средним образованием (% населения среднего школьного возраста)
Валовой коэффициент охвата образованием, высшее образование (% высшее образование) население школьного возраста)
Уровень грамотности, взрослый (% в возрасте 15 лет и старше)
Средняя продолжительность обучения (лет)
Средняя продолжительность обучения, женщины (лет)
Средняя продолжительность обучения, мужчины (лет)
Процент начальных школ с доступом к Интернету
Процент средних школ, имеющих доступ к Интернету
Население, имеющее хотя бы некоторое среднее образование (% в возрасте 25 лет и старше)
Население, по крайней мере, с некоторым средним образованием, девушки (% в возрасте 25 лет и старше) 9000 3 Население с хотя бы некоторым средним образованием, мужчины (% в возрасте 25 лет и старше)
Показатель отсева из начальной школы (% от когорты начальной школы)
Учителя начальной школы прошли подготовку, чтобы преподавать (%)
Оценка по Программе международной оценки учащихся (PISA) в математика
Оценка по программе международной оценки учащихся (PISA) по чтению
Оценка по программе международной оценки учащихся (PISA) по естествознанию
Соотношение учеников и учителей, начальная школа (количество учеников на учителя)
Доля дожития до последнего класса неполной средней школы общее образование (%)

Экологическая устойчивость — Выбрать —
Выбросы углекислого газа, на душу населения (тонны)
Выбросы углекислого газа (кг на 2010 долл. США ВВП)
Деградированные земли (% от общей площади земель)
Лесные площади (% от общей площади земель)
Лесные площади, изменение (%)
Потребление энергии из ископаемых видов топлива (% от общего потребления энергии)
Забор пресной воды (% от общих возобновляемых водных ресурсов)
Стандартизованный по возрасту коэффициент смертности, связанный с загрязнением воздуха в домах и окружающей среде (на 100000 населения)
Приписываемый коэффициент смертности к небезопасным услугам водоснабжения, санитарии и гигиены (на 100000 населения)
Истощение природных ресурсов (% от ВНД)
Индекс Красного списка (значение)
Потребление возобновляемой энергии (% от общего конечного потребления энергии)

Пол — Выберите —
Коэффициент рождаемости среди подростков (рождений на 1000 женщин в возрасте 15-19 лет)
Охват дородовым уходом, минимум одно посещение (%)
Детские браки, женщины, вышедшие замуж до 18 лет (% женщин в возрасте 20-24 лет, состоящих в браке) или в союзе)
Распространенность противозачаточных средств, любой метод (% замужних или состоящих в браке женщин репродуктивного возраста, 15–49 лет)
Доля женщин среди занятых в высшем и среднем управленческом звене (%)
Индекс гендерного развития (GDI)
Пол Индекс неравенства (GII)
Индекс человеческого развития (HDI), женщины
Индекс человеческого развития (HDI), мужчины
Обязательный оплачиваемый отпуск по беременности и родам (дни)
Коэффициент материнской смертности (количество смертей на 100 000 живорождений)
Распространенность калечащих операций на женских половых органах / обрезания среди девочек и женщин (% девочек и молодых женщин в возрасте 15–49 лет)
Доля родов в присутствии квалифицированного медицинского персонала (%)
Доля занятых в несельскохозяйственном секторе, женщины (% от общего числа занятых в несельскохозяйственном секторе)
Доля выпускников естественных наук , техника Программы высшего образования по логике, инженерии и математике среди женщин (%)
Доля мужчин, окончивших программы естественных, технологических, инженерных и математических программ в высшем образовании (%)
Доля мест в парламенте (% занимают женщины)
Общий уровень безработицы (соотношение женщин и мужчин)
Неудовлетворенная потребность в планировании семьи (% замужних или состоящих в браке женщин репродуктивного возраста, 15–49 лет)
Насилие в отношении женщин, когда-либо имевшее место, интимный партнер (% женского населения в возрасте 15 и старше)
Насилие в отношении женщин, когда-либо имевшее место, не интимный партнер (% женского населения в возрасте 15 лет и старше)
Женщины со счетом в финансовом учреждении или у поставщика мобильных денежных услуг (% женского населения в возрасте 15 лет и старше)
Безработица коэффициент (соотношение женщин и мужчин)

Здоровье — Выбрать —
Стандартизованный по возрасту коэффициент смертности от неинфекционных заболеваний, женщины
Стандартизованный по возрасту коэффициент смертности от неинфекционных заболеваний, мужской
Детское недоедание, задержка роста (умеренная или тяжелая) (% в возрасте до 5 лет)
Текущие расходы на здравоохранение (% от ВВП)
Распространенность ВИЧ, взрослый (% в возрасте 15-49 лет), всего
Младенцы, не прошедшие вакцинацию, АКДС (% от годовалых)
Младенцы, не прошедшие вакцинацию, корь (% от годовалых)
Ожидаемая продолжительность жизни в рождение
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, женщин (лет)
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, мужчин (лет)
Индекс ожидаемой продолжительности жизни
Заболеваемость малярией (на 1000 человек в группе риска)
Коэффициент младенческой смертности (на 1000 живорождений)
Уровень смертности, Дети до пяти лет (на 1000 живорождений)
Уровень смертности, взрослые женщины (на 1000 человек)
Уровень смертности, взрослые мужчины (на 1000 человек)
Заболеваемость туберкулезом (на 100000 человек)

Безопасность человека — Выберите —
Регистрация рождений (% в возрасте до 5 лет)
Бездомные из-за стихийного бедствия (в среднем ежегодно на миллион человек)
Уровень убийств (на 100000 человек)
Количество заключенных (на 100000 человек)
Беженцы по странам происхождения (в тысячах) )
Уровень самоубийств, женщин (на 100000 человек)
Уровень самоубийств, мужчин (на 100000 человек)

Доход / состав ресурсов — Выберите —
Внутренний кредит, предоставленный финансовым сектором (% ВВП)
Расчетный валовой национальный доход на душу населения, женщин (2011 г. в долларах по ППС)
Расчетный валовой национальный доход на душу населения, мужчин (2011 г. в долларах по ППС)
Валовой внутренний продукт (ВВП) на душу населения (ППС 2011 г.)
Валовой внутренний продукт (ВВП), всего (млрд. долл. США ППС 2011 г.)
Валовое накопление основного капитала (% ВВП)
Валовой национальный доход (ВНД) на душу населения (ППС 2011 г.)
Индекс дохода
Доля рабочей силы в ВВП, включая заработную плату и отчисления на социальную защиту (%)

Неравенство — Выбрать —
Коэффициент человеческого неравенства
Неравенство доходов, коэффициент Джини
Неравенство доходов, коэффициент Пальмы
Неравенство доходов, квинтильный коэффициент
Доля доходов, принадлежащих 40% беднейших
Доля доходов, принадлежащих 1% самых богатых
Доля доходов, принадлежащих 10% самых богатых
Неравенство в образовании (%)
Неравенство в доходах (%)
Неравенство в ожидаемой продолжительности жизни (%)
Индекс образования с поправкой на неравенство
ИЧР с поправкой на неравенство
Индекс дохода с поправкой на неравенство
Индекс ожидаемой продолжительности жизни с поправкой на неравенство
Общая потеря ИЧР из-за неравенства (%)

Мобильность и общение — Select —
Международные въездные туристы (тысячи)
Международная студенческая мобильность (% от общего числа учащихся высших учебных заведений)
Интернет-пользователей, женщины (% женского населения)
Интернет-пользователей, всего (% населения)
Подписки на мобильные телефоны (на 100 человек) )
Коэффициент чистой миграции (на 1000 человек)

Бедность — Select —
Индекс многомерной бедности (ИМБ)
Вклад депривации в образовании в индекс многомерной бедности
Вклад депривации здоровья в индекс многомерной бедности
Вклад депривации в уровень жизни в индекс многомерной бедности
Население в многомерной бедности , численность (%)
Население в условиях многомерной бедности, численность (в тысячах) (за год исследования)
Население в условиях многомерной бедности, численность (в тысячах) (прогноз на 2017 г.)
Население в условиях многомерной бедности, интенсивность депривации (%)
Население в условиях крайней многомерной бедности (%)
Население, живущее за чертой бедности по доходам, национальная черта бедности (%)
Население, живущее за чертой бедности по доходам, 1 долл. США по ППС.90 в день (%)
Население, уязвимое к многомерной бедности (%)
Работающие бедные по ППС 3,20 доллара в день (% от общей занятости)

Социально-экономическая устойчивость — Выберите —
Скорректированная чистая экономия (% от ВНД)
Среднегодовое изменение доли нижних 40% (%)
Индекс концентрации (экспорт) (стоимость)
Валовое накопление (% от ВВП)

Общие потери в значении ИЧР из-за неравенства, среднегодовое изменение (%)
Население, пользующееся хотя бы основными услугами питьевой воды (%)
Население, пользующееся хотя бы основными услугами санитарии (%)
Отношение расходов на образование и здравоохранение к военным расходам
Затраты на исследования и разработки ( % ВВП)
Сельское население, имеющее доступ к электроэнергии (%)
Квалифицированная рабочая сила (% от рабочей силы)
Общая сумма обслуживания долга (% от экспорта товаров, услуг и первичного дохода)

Торговые и финансовые потоки — Выберите —
Экспорт и импорт (% ВВП)
Прямые иностранные инвестиции, чистый приток (% ВВП)
Чистая полученная официальная помощь в целях развития (% ВНД)
Потоки частного капитала (% ВВП)
Денежные переводы, приток (%) ВВП)

Работа, занятость и уязвимость — Выберите —
Детский труд (% в возрасте от 5 до 14 лет)
Занятость в сельском хозяйстве (% от общей занятости)
Занятость в сфере услуг (% от общей занятости)
Отношение занятости к населению (% в возрасте 15 лет и старше)
Уровень экономической активности (% в возрасте 15 лет и старше)
Уровень участия в рабочей силе (% в возрасте 15 лет и старше), женщины
Уровень участия в рабочей силе (% в возрасте 15 лет и старше), мужчины
Получатели пенсии по старости (% от установленного законом населения пенсионного возраста)
Доля неформальной занятости в несельскохозяйственном секторе (% от общей занятости в несельскохозяйственном секторе)
Безработица, всего (% рабочей силы)
Безработица, молодежь (% в возрасте 15–24 лет)
Уязвимая занятость (% от общей занятости)
Молодежь не учится в школе или не работает (% в возрасте 15-24 лет)

Общие замечания по диалектам и орфоэпической норме языка

Существует множество вариантов произношения на любом языке.Произношение почти в каждой местности на Британских островах имеет свои особенности. Кроме того, в произношении отражены классовые различия, образование и воспитание. Разновидности языка, на котором говорит ограниченное в социальном плане количество людей и используется в определенных местах, называются диалектами . Есть социальные и местные диалекты. Самый известный социальный диалект — кокни, на котором говорит менее образованная часть лондонцев. Местные диалекты: корнуолл (в Корнуолле), джорди (в Нью-Касл-он-Тайн) и другие.Как правило, говорящие на диалекте — менее образованная часть населения. Более образованные люди склонны использовать определенное стандартное произношение, включающее модельное произношение словарных единиц и наиболее часто встречающиеся просодические образцы. Такой тип произношения называется ортоэпической нормой. Ортоэпическая норма языка — это стандартное произношение, принятое большинством носителей языка как правильный и правильный способ разговора. Им пользуется наиболее образованная часть населения.Устойчивые варианты произношения фиксируются в словарях произношения как первые варианты, а менее распространенные варианты — как второстепенные. Но ортоэпическая норма не фиксируется раз и навсегда. Он меняется под влиянием нестандартного произношения. Если второстепенные варианты учащаются в речи образованных людей, то в словарях они приводятся как первые варианты. Например. в словаре английского произношения Дэниэла Джонсона Every Mans: снова 1937 /’geɪn; g’en /, 1956 — /’gen; ə’geɪn /.Ортоэпическая норма британского английского языка называется принятым произношением. Многие ученые говорят, что полученное произношение — не единственная ортоэпическая норма британского английского языка. Многие образованные люди не говорят на нем, хотя у них хороший английский. Они говорят на стандартном английском с оригинальным акцентом. В настоящее время в Великобритании существует 3 вида культурного английского языка. Тип 1 st называется южноанглийским произношением (полученное произношение, RP, общеобразовательное произношение, BBC English, Queen’s English).Тип 2 nd называется северноанглийским произношением. Тип 3 rd — это стандартный английский язык Шотландии.

1) Южноанглийское произношение. По причинам политики, торговли и присутствия двора произношение юго-востока Англии и Лондона, в частности, начало приобретать исключительный социальный престиж в 16, и веках. Со временем этот вариант потерял некоторые локальные особенности. Южный тип окончательно закрепился как речь образованных людей под влиянием государственных школ 19, , века, таких как Итон и Харроу.Вот почему это произношение также называют произношением в государственной школе. Полученное произношение в этих школах не преподается, но автоматически усваивается учениками, потому что дети получают его в возрасте 11 лет, когда произношение наиболее гибкое. В изоляции от родителей и общаясь только с одноклассниками и учителями, ученики приобретают так называемый школьный акцент. Позже большинство учеников государственных школ поступают в Оксфордский и Кембриджский университеты, сохраняя свое произношение, и тогда большинство из них занимают лидирующие позиции в политике, в армии и так далее.Вот почему южное произношение считается престижным. Этот вариант стал еще более широко известен, поскольку был принят Британской радиовещательной корпорацией в качестве стандарта. Потому что это наиболее широко понимаемый тип произношения. Отсюда и название BBC English. Традиционно этому типу произношения учат иностранцев.



2) Северный английский. Это речь людей, родившихся и выросших между Бирмингемом и границей Шотландии.Этот тип резко не отделен от южного. Содержит некоторые особенности последнего, измененные местными привычками. Наиболее заметными отличиями являются следующие:

РП НП

[æ] — [a] (плохо, мужик)

[ɑ:] — [æ] (стекло)

[ʌ] — [u] (чашка)

[eɪ] — [e / ə:] (взять, скажем)

[ou] — [ɔ:] (иди, домой)

тона в северном английском языке протяжные, и речь идет медленнее, чем в южном английском.Низкий восходящий тон используется гораздо чаще, чем в принятом произношении. Все это придает речи певучий характер. Этот тип представляет собой более раннюю форму лондонского английского языка 16-18, и веков, и этот ранний тип был перенесен в Америку, поэтому между американским и северноанглийским акцентами есть много общих черт.

3) Стандартный английский язык Шотландии. Он значительно изменен южно-английским языком, но некоторые его особенности восходят к нортумбрийскому диалекту англосаксонского языка.Шотландский вариант отличается от принятого произношения как набором фонем, так и распределением фонем.

1) В RP [r] constrictive, он заменяется свернутым [r] русского типа во всех позициях в шотландском варианте. 2) Только / ł / используется во всех позициях. 3) несуществующая в принятом произношении обратная язычная фрикативная фонема, аналогичная русской / х /, используется в таких словах, как «лох», «пойманный», «оч» (выражает удивление или подчеркивает согласие или несогласие).4) [hw] который, когда. Этот кластер используется с исходной диаграммой ‘wh’.5) [a] вместо [æ], bad, man. 6) [æ] вместо [ɑ:] (стекло). Шотландская интонация также отличается от принятого произношения, но, к сожалению, очень мало описана.


Дата: 24.12.2015; вид: 1914


Культурные нормы

  • Мои предпочтения
  • Мой список чтения
  • Литературные заметки
  • Подготовка к тесту
  • Учебные пособия

!

  • Дом
  • Учебные пособия
  • Социология
  • Культурные нормы
Все темы
  • Социологическая перспектива
    • Социология в Америке
    • Три основных перспективы в социологии
    • Дополнительные перспективы в социологии
    • Комплексная перспектива в социологии
    • Вывод с помощью социологического воображения
    • Социология и здравый смысл
    • Основоположники социологии
  • Социологические методы исследования
    • Научный метод социологии
    • Основные концепции социологических исследований
    • Социологические исследования: разработки, методы
    • Этика в социологических исследованиях
    • Оценка социологических исследований
    • Социология как наука
  • Культура и общества
    • Культурные ценности

Процессы стандартизации

Стандартизация — это обычно рассматривается как процесс, состоящий из четырех этапов.Нам не нужно думать из них как хронологические. Действительно, процесс стандартизации продолжается одна, и целый ряд сил работает.

Выбор

Изменчивость — это факт жизни почти для всех языков. Существуют разные региональные диалекты, классовые диалекты, ситуационные разновидности. Стандартизация представляет собой попытку сократить, а если нет, то минимизировать устранить эту высокую степень изменчивости.Кажется, самое простое решение — выбрать (хотя и не произвольно) одну из этих разновидностей для повышения до статус стандарта.

Приемка

Принятие обществом норм сорт, выбранный по сравнению с конкурирующими сортами, посредством продвижения, распространения, установление и соблюдение норм. Это делается через учреждения, агентства, органы власти, такие как школы, министерства, СМИ, культурные учреждения и др.Фактически, стандартный язык считается не как лучшая форма языка, но как сам язык ( например, рассмотрим утверждение, что мандаринский — это китайцев в Сингапуре). Остальные разновидности — это диалекты, которые косвенно подвергаются стигматизации. как меньшие формы, связанные с не слишком уважаемыми людьми, которые считается менее образованным, неряшливым, неотесанным и т. д.

Разработка

Для сорта, выбранного для представления желаемых норм, должен иметь возможность выполнять целый ряд функций, которые могут быть вызваны выполнять, в том числе абстрактные, интеллектуальные функции.Где не хватает ресурсы для этого разработаны. Таким образом, стандартный язык часто характеризуется как обладающие максимальным изменением функции, минимальным изменением формы.

Кодификация

Нормы и правила грамматики, употребления и др. Которые регулируют выбранный сорт, необходимо сформулировать и установить. окончательно в грамматиках, словарях, орфографии, руководствах по стилям, текстам и т. д.

Haugen (1972) резюмировал это в виде таблицы.

Форма

Функция

Общество

Выбор

Приемка

Язык

Кодификация

Разработка

Таблица 1 (из Haugen 1972: 110)

Haugen, E.(1972), Диалект, язык, нация, в Дж. Б. Прайд и Джанет Холмс (ред.), Социолингвистика (Хармондсворт: Пингвин), стр.97111. (Первоначально опубликовано в . Американский антрополог 68 (1966): 922935.)

А. Определения

С. Развитие Standard English

Д. Развитие академического письма

Дом

Что такое индикаторы и типы индикаторов?

Определение:

Индикаторы — это подсказки, знаки или маркеры, которые измеряют один аспект программы и показывают, насколько программа близка к желаемому пути и результатам.Индикаторы — это реалистичные и измеримые критерии прогресса проекта. Они должны быть определены до начала проекта и позволят нам отслеживать или оценивать, выполняет ли проект то, что он обещал. В планировании проекта; индикаторы образуют связь между теорией и практикой. Индикатор — это инструмент, который поможет вам узнать, имеет ли ваша работа значение. Индикаторы обычно описывают наблюдаемые изменения или события, связанные с вмешательством проекта. Они предоставляют доказательства того, что что-то произошло — будь то результат, немедленный эффект или наблюдаемое долгосрочное изменение.

Типы индикаторов

Показатели можно классифицировать следующим образом:

  1. Количественные индикаторы (индикаторы результатов)
  2. Качественные индикаторы (показатели результатов / эффективности)

1. Количественные индикаторы / индикаторы результатов:

Индикаторы

, которые говорят нам, действительно ли запланированные мероприятия и действия выполняются, как задумано, известны как индикаторы результатов . Эти типы индикаторов помогут вам отслеживать, выполняете ли вы то, что запланировали (результаты), но не дадут нам представления о влиянии этих результатов.Вот почему важно отслеживать как реализацию наших действий, так и изменения, которые, по нашему мнению, производятся в результате — положительные или отрицательные, преднамеренные или непреднамеренные.

Количественные показатели могут быть выражены разными способами, в зависимости от задействованных данных и их использования. Они могут включать целые числа, десятичные дроби, отношения, дроби, проценты и денежные значения — количественные факторы всегда можно выразить числом. С другой стороны, качественные показатели выражаются либо как независимые утверждения, либо как относительные термины, такие как «хорошо», «лучше» и «лучше всего».«

Примеры количественных показателей:

  1. Количество человек, прошедших обучение
  2. Вес выловленной рыбы
  3. Безработица (по возрасту, полу, роду занятий)
  4. Доход на душу населения
  5. Количество общественных организаций
  6. Уровень инфицирования ВИЧ
  7. Средний урожай риса с гектара
  8. Стоимость транспорта до рынка
  9. Увеличение дохода семьи
  10. Коэффициент младенческой смертности

2.Показатели результативности / качественные показатели:

Качественные индикаторы — это обычно индикаторы изменений (результатов). Ответы на такие вопросы дают нам информацию, которая показывает, ведет ли наша работа к изменениям в жизни, власти и правах людей, которых мы хотим достичь.

Количественные показатели можно определить как количественную меру, например, количество людей, владеющих швейными машинами в деревне. Качественные показатели можно определить как суждения и представления людей о предмете, например, уверенность людей в швейных машинах как инструментах финансовой независимости.Качественные индикаторы — это нечисловые факторы для определения уровня прогресса в достижении конкретной цели. Качественные данные основаны на мнениях, чувствах или точках зрения, а не на достоверных фактах или цифрах. Эти факторы используются для измерения вещей, у которых нет числовой константы, например, чувства надежды группы на будущее. Индикатор — это сегмент информации, который дает представление о направлении информации, например о том, больше или меньше чувство надежды, чем в то же время в предыдущем году.Индикаторы используются для определения того, насколько быстро происходит процесс или насколько он близок к завершению.

Термин «качественные показатели» состоит из двух очень важных исследовательских концепций. Качественная и количественная информация составляют два типа обнаруживаемой информации. Количественные данные, как правило, легче всего понять и которыми легче всего управлять, поскольку они основаны на числах и неопровержимых фактах. Когда информацию невозможно измерить или воспроизвести, она обычно носит качественный характер. Примеры качественных показателей или показателей эффективности:

  1. Большая свобода выражения мнения
  2. Удобство доступа к объекту
  3. Участие в молодежных группах
  4. Уровни участия в спорте
  5. Возросшие надежды людей на улучшение демократических систем
  6. Участие женщин в принятии решений
  7. Улучшение рабочих отношений между персоналом
  8. Уровень удовлетворенности услугами

Результаты качественных показателей обычно выражаются в процентах e.g.% увеличение практики правильного мытья рук.

Суть в том, что количественные показатели являются числовыми, в то время как качественные показатели передают информацию в текстовой или описательной форме, которая может включать как утверждения фактов, так и утверждения мнений.

Что это такое, когда это необходимо и чего ожидать

Кардиология — это исследование и лечение заболеваний сердца и сосудов. Человек с сердечным или сердечно-сосудистым заболеванием может быть направлен к кардиологу.

Кардиология — это внутренняя медицина. Кардиолог — это не то же самое, что кардиохирург. Кардиохирург открывает грудную клетку и выполняет операцию на сердце.

Кардиолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кардиолог проведет анализы, и они могут выполнить некоторые процедуры, такие как катетеризация сердца, ангиопластика или установка кардиостимулятора.

Болезни сердца относятся конкретно к сердцу, тогда как сердечно-сосудистые заболевания поражают сердце, кровеносные сосуды или и то, и другое.

Чтобы стать кардиологом в США, необходимо пройти 4 года обучения в медицинской школе, 3 года обучения внутренним болезням и не менее 3 лет специализации в области кардиологии.

Если у человека есть симптомы сердечного заболевания, его врач может направить его к кардиологу.

Симптомы, которые могут указывать на проблемы с сердцем, включают:

Кардиолог может провести тесты на сердечный шум или нарушение сердечного ритма.

Часто лечат пациентов, перенесших инфаркт, сердечную недостаточность или другие проблемы с сердцем.Они помогают принимать решения относительно операции на сердце, катетеризации сердца, ангиопластики и стентирования.

К сердечным заболеваниям, с которыми может помочь кардиолог, относятся:

Кардиолог может дать совет по профилактике сердечных заболеваний.

Человеку может потребоваться посещение кардиолога даже без симптомов, если у него в семейном анамнезе есть сердечные заболевания или высокий уровень холестерина, если он курит или был курильщиком, если у него диабет или если он начинает новую программу упражнений .

Женщина, у которой была преэклампсия, может иметь более высокий риск сердечных заболеваний на более поздних сроках беременности или во время менопаузы.

Кардиолог изучит историю болезни пациента и проведет медицинский осмотр.

Они могут проверить вес человека, сердце, легкие, артериальное давление и кровеносные сосуды, а также провести некоторые анализы.

Интервенционный кардиолог может выполнять такие процедуры, как ангиопластика, стентирование, вальвулопластика, коррекция врожденного порока сердца и коронарная тромбэктомия.

Тесты

Они также могут проводить или заказывать тесты, перечисленные ниже:

Поделиться на Pinterest Оборудование в катетеризационной лаборатории позволяет врачу видеть состояние сердца.

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) : регистрирует электрическую активность сердца.

Амбулаторная ЭКГ : регистрирует сердечный ритм, когда человек выполняет упражнения или свою обычную деятельность. Маленькие металлические электроды прикреплены к груди, и они соединены проводами с монитором Холтера, который регистрирует ритмы.

Тест с физической нагрузкой или стресс-тест : показывает изменения сердечного ритма во время отдыха и физических упражнений. Он измеряет работоспособность и ограничения сердца.

Эхокардиограмма : дает ультразвуковое изображение, которое показывает структуру камер сердца и прилегающих областей, а также показывает, насколько хорошо сердце работает.

Эхокардиография позволяет измерить, насколько хорошо сердце перекачивает кровь, это называется сердечным выбросом. Он может обнаружить воспаление вокруг сердца, известное как перикардит.Он также может выявить структурные аномалии или инфекции сердечных клапанов.

Катетеризация сердца : небольшая трубка в сердце или рядом с ним собирает данные и может помочь устранить закупорку. Он может делать снимки и проверять работу сердца и электрической системы. Катетерные методы с рентгеноскопией могут использоваться для лечения врожденных пороков сердца, клапанов и коронарных артерий.

Ядерная кардиология : методы ядерной визуализации используют радиоактивные материалы для неинвазивного изучения сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний.

Примерами являются визуализация инфаркта, однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), плоская визуализация и визуализация перфузии миокарда.

Электрофизиология сердца

Электрофизиология сердца — это специальность кардиологии. Врач смотрит, как работают электрические токи внутри ткани сердечной мышцы, как они распространяются и что означают эти токи.

Электрофизиологическое исследование (EPS) сердца: в этом тесте катетер вводится в вену наверху ноги.Под контролем рентгеноскопии он попадает в сердце. Катетер измеряет электрические сигналы в сердце.

EPS сердца может:

  • помочь показать, что вызывает симптомы
  • помочь решить, нужен ли пациенту кардиостимулятор
  • помочь выбрать лучшее лечение для пациентов с аритмией или ненормальным сердечным ритмом
  • определить, насколько вероятно у пациента должна быть тахикардия или учащенное сердцебиение

Кардиолог-электрофизиолог может назначить лечение аномальных ритмов, включая сердечную абляцию, имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы или кардиостимуляторы.

Пациентов часто направляет к кардиологу их врач, но они могут выбрать себе специалиста.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует людям проверять, сертифицирован ли их кардиолог.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *