Почему у детей воспаляется аппендицит: Основные признаки воспаления аппендицита у детей и подростков.

Содержание

Основные признаки воспаления аппендицита у детей и подростков.

Рассмотрим симптомы и признаки аппендицита у детей и подростков. Аппендицит – самое распространенное хирургическое нарушение в детской медицине. Большинство экстренных операций проводится по причине острого аппендицита, причем в 80 % случаев данная патология развивается у школьников.

Основная особенность данного воспаления апендикса в детском возрасте заключается в его быстром развитии и опасности возникновения осложнений. Поэтому так важно знать все основные признаки и симптомы аппендицита у детей.

Аппендицит классификация

Воспаление аппендицита у детей может иметь разную степень тяжести и отличаться в зависимости от особенностей деструктивных процессов. Поэтому выделяют такие виды аппендицита:

  1. Простой, или катаральный, аппендицит – неосложненная форма болезни, для которой характерно небольшое утолщение стенок отростка и незначительное воспаление.
  2. Деструктивный аппендицит – может быть флегмонозным, при котором отросток увеличивается в размерах и развивается тромбоз сосудов его стенок, и гангренозным, сопровождающимся некрозом тканей.
  3. Эмпиема – для этого состояния характерно развитие острого гнойного процесса в аппендиксе.

Деструктивная форма аппендицита и эмпиема могут приводить к разрыву отростка. Однако это происходит не всегда – в детском возрасте целостность аппендикса зачастую сохраняется. Иногда наблюдаются случаи полного выздоровления или трансформации воспаления в хроническую форму.

Воспаление аппендицита у детей: симптомы и признаки

Первые симптомы и признаки аппендицита у детей заключаются в следующем:

  1. Обычно червеобразный отросток воспаляется достаточно остро. У ребенка появляются сильные болевые ощущения, причем он не может оценить точное время их начала.
  2. Первым симптомом аппендицита обычно становится боль над пупком. После чего она начинает локализоваться в нижней части живота справа, хотя иногда встречаются и исключения.
  3. Болевые ощущения имеют неоднородный характер. Иногда наблюдаются тупые и ноющие боли, при этом в других случаях возникают невыносимые ощущения. Дискомфорт имеет постоянный характер и возрастает во время движения. Также он может усиливаться, если малыш ложится на левый бок.
  4. Воспалительный процесс довольно часто сопровождает общая слабость, тошнота и рвота. Такие симптомы аппендицита у детей наблюдаются в 75 % случаев.
  5. У ребенка может немного повышаться температура – это свидетельствует о развитии воспаления. Обычно этот показатель не превышает 37-38 градусов. Но иногда он составляет 39 градусов.
  6. Обычно у ребенка не наблюдается проблем с дефекацией. Но в редких ситуациях присутствует задержка стула.
  7. Интенсивность и локализация болевых ощущений при воспалении отростка напрямую зависит от расположения аппендикса.
  8. Иногда боль уменьшается при смене положения тела, особенно если перевернуть ребенка на другой бок.

Острый аппендицит у детей всегда вызывает тошноту и боли. При возникновении подобных симптомов у ребенка следует немедленно исследовать локацию живота. С помощью аккуратной пальпации можно выявить уплотнение небольшого размера с правой стороны. При появлении болевых ощущений в этом месте необходимо вызвать скорую помощь.

Если своевременно не получить помощь специалиста, воспаление аппендикса распространится по червеобразному отростку. Постепенно в аппендиксе накапливается гной. Если он лопнет, гнойное содержимое распространится по брюшной полости, попадая в органы и ткани.

Признаки и симптомы аппендицита у подростка напоминают проявления нарушения у детей. Стоит учитывать, что развитие заболевания происходит намного быстрее, чем во взрослом возрасте. При появлении признаков аппендицита у подростка или ребенка нужно сразу обратиться к врачу.

Нередко от момента возникновения первых жалоб до развития перитонита проходит буквально несколько часов. При этом у взрослых симптомы аппендицита появляются за несколько дней до угрожающего жизни состояния.

Признаки аппендицита у детей при аномально расположенном аппендиксе

При аномальном расположении отростка аппендицит у детей имеет некоторые особенности:

  1. Если аппендикс находится позади слепой кишки, боли в животе выражены не так сильно. Во время пальпации почти не ощущается напряжение мышечной ткани. Боль чувствуется в паху и в правой части поясницы. Также дискомфорт может ощущаться в районе локализации мочеточников. Мочеиспускание в этом случае учащается и вызывает болевые ощущения.
  2. При забрюшинной локализации аппендикса наблюдаются умеренные боли в районе живота. При этом дискомфорт также ощущается в области паха, поясницы и мочеточников.
  3. При тазовом расположении отростка мышечного напряжения нет или оно выражено очень слабо, боли чувствуются внизу живота и над лобком, иногда ощущаются в промежности. В этом случае нарушается мочеиспускание, каловые массы приобретают жидкий характер со слизистыми примесями.
  4. При локализации аппендикса под печенью боль ощущается в районе правого подреберья. В этом же месте явно чувствуется мышечная напряженность.
  5. При обратном расположении органов аппендикс может локализоваться слева. В этом случае боли появляются с левой стороны живота.

Как диагностируют аппендицит у детей и подростков

При появлении любых из указанных симптомов аппендицита у детей требуется сразу обратиться к врачу. Очень опасно заниматься самолечением, ведь применение обезболивающих препаратов может нарушить клиническую картину, что создаст сложности при проведении диагностики аппендицита.

Использование слабительных препаратов или клизм приведет к повышению давления на воспаленный отросток, что может спровоцировать его разрыв. Теплые компрессы станут причиной ускорения развития воспаления и вызовут гнойные образования. Именно поэтому первые же признаки аппендицита у детей и подростков должны стать поводом для визита к врачу.

Чтобы выявить воспаление аппендицита у детей, проводят такие мероприятия и исследования:

  1. Осмотр, изучение анамнеза.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Развернутый анализ крови.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Рентгенография брюшной полости.

У девочек подросткового возраста признаки аппендицита напоминают симптомы воспаления яичников, потому им требуется дополнительная консультация гинеколога. Кроме того, данное нарушение нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • урологические нарушения;
  • воспаление легких;
  • корь;
  • скарлатина;
  • отит;
  • гепатит;
  • ветряная оспа;
  • инвагинация.

Респираторные заболевания у ребенка могут сопровождаться болями в животе, увеличением температуры, рвотой. Однако, помимо этого, они вызывают выделения из носа, признаки конъюнктивита, изменения зева, чего никогда не наблюдается при аппендиците.

Воспаление легких также может провоцировать боли в животе, похожие на воспаление червеобразного отростка. В этом случае стоит наблюдать за динамикой процесса. Для пневмонии характерна нарастающая одышка и цианоз носогубного треугольника. Под легкими возникают влажные хрипы и ослабляется дыхание – такие симптомы отсутствуют при аппендиците. Чтобы подтвердить диагноз, проводится рентгенография, которая позволяет выявить пневмонию.

Отиты у детей раннего возраста иногда напоминают признаки и симптомы аппендицита. Обычно у ребенка нарушается сон, появляется повышенное беспокойство. Однако при отите отсутствует болезненность живота и мышечное напряжение.

Инвагинация сопровождается более явными симптомами, чем аппендицит. В этом случае наблюдаются резкие боли в районе живота и выделения с кровянистыми примесями из прямой кишки. При ощупывании живота отсутствует мышечное напряжение. Чтобы поставить правильный диагноз, стоит провести рентгенологическое исследование.

Появление воспалительного процесса в аппендиксе у ребенка должно стать поводом для срочного обращения к врачу. У детей воспаление аппендицита развивается намного быстрее, нежели у взрослых, поэтому любое промедление может привести к появлению опасных осложнений.

Аппендицит у детей: признаки и особенности заболевания

Самое неприятное для родителей – осознавать, что у малыша что-то болит. Особенно опасен аппендицит у детей, симптомы которого похожи на другие заболевания, его сложно диагностировать и лечить.  Если принято считать, что у взрослых воспаление аппендикса лечится достаточно просто, путем несложного хирургического вмешательства, то у деток операция более сложная и опасная.

В первую очередь, опасность заключается в сложности диагностирования. Другое положение аппендикса, другие симптомы трудно распознать даже родителям, так как болезнь маскируется под обычное отравление, которому не уделяется должное внимание. Вторая опасность в стремительном развитии острой формы. То есть, если родители подумали, что малыш отравился, за эти пару дней бездействия последствия могут быть катастрофическими. Возможен некроз кишечника, в частности – слепой кишки, переход воспаления на другие органы ЖКТ, чаще всего на брюшную полость, развитие перитонита. Лечение после бездействия очень сложное  и опасное.

Важно: Вовремя распознать первые симптомы болезни, научиться улавливать жалобы ребенка, чтобы предотвратить осложнения.

Признаки аппендицита у детей

Стоит четко знать симптомы аппендицита у детей. Во-первых, расположение аппендикса немного другое. В классическом случае он расположен в нижней части живота справа, то есть, в правой подвздошной области.  У деток – за слепой кишкой (ретроцикально) или подпеченочно.

Важно знать, какие области расположения аппендикса могут быть, потому что от этого напрямую зависят симптомы. Самый первый сигнал о болезни – боль в районе пупка, около него. Далее боль распространяется и перемещается, концентрируется в той части, где расположен аппендикс.

Поэтому, в зависимости от расположения аппендицита у детей, симптомы проявления обострения могут быть такими:

  1. Классический вариант

Боль в области пупка, передвигается в нижнюю часть живота, локализуется с правой стороны.

  1. Тазовое расположение

Боли в зоне над лобком,  учащается мочеиспускание, увеличивается частота стула, появляется понос с характерной слизью.

  1. Подпеченочное расположение

Боль локализуется в правом подреберье.

  1. Ретроцикальное расположение

Болит поясница.

Первый и самый важный признак аппендицита у ребенка –  это боль.

Второстепенные симптомы, которые указывают на воспаление аппендикса у детей:

  • нежелание принимать еду, у малыша пропадает аппетит;
  • появляется тошнота и рвота, которую можно отличить от отравления тем, что после рвоты не наступает облегчения;
  • появляются изменения в стуле, важную роль играет возраст, у совсем маленьких деток он жидкий, у детей постарше – наоборот;
  • хирург обязательно оценит состояние языка, характер налета, влажность; диагностика по этому симптому очень актуальная для маленьких крох; данный симптом одинаковый для малышей любого возраста.

Различают три стадии: І – язык влажный, налет белого цвета только у основания; ІІ –язык влажный, покрыт белым налетом; ІІІ – сухой, весь покрыт налетом;

  • беспокойство;
  • ухудшается сон;
  • поднимается температура;
  • учащение пульса.

Каждый из этих симптомов отличается в зависимости от возраста малыша.

Аппендицит у детей разного возраста: особенности протекания болезни

  1. У детей до 3 лет

Они не в состоянии объяснить родителям или врачу где болит. От еды категорически отказываются, становятся вялыми, беспокойными. Боль в животе достаточно ощущаема, и усиливается, если наклоняться вправо, лежать на левом боку малыш не может через боль. Появляются болезненные ощущения во время ходьбы. Если надавить на воспаленное место, то боль утихает, а при резком отпускании руки – усиливается.

Температура тела часто становится высокой, до 40ºС. Меняется состояние языка, в зависимости от стадии. Рвота многократная, тошнит, если стадия заболевания уже последняя – ребенок хочет больше жидкости, то есть, чувствует сухость во рту. Стул жидкий, часто со слизью, именно он вызывает сильное обезвоживание. Во время мочеиспускания чувствуется боль. Пульс увеличен.

Кроха не дает провести осмотр, может подтягивать левую ногу.

  1. У детей 3-6 лет

В возрасте  от трех лет и старше малыш уже может рассказать, что его волнует и указать на место, где болит. Но поскольку аппендицит начинается довольно просто, он вызывает не сильные боли, а дети боятся докторов.  Возможно, что он просто не расскажет родителям о слабой боли.

Малыши отказываются от еды, они слабые, без сил. Характерный признак – плач без причины, раздражение. Живот болит, но описать характер боли малыш не в состоянии. Температура тела повышается до 38-39 ºС, изменяется внешний вид языка. Рвотные позывы  многократные, тошнит, хочется пить, во рту – сухость. Ребенку мешает метеоризм (повышенное газообразование), возможна задержка стула, но не запор. Поведение – беспокойное, пульс повышен, но мочеиспускание – в норме.

  1. У детей 7-10 лет

В этом возрасте возникает еще больший риск того, что малыш не расскажет о боли, которая беспокоит, так как будет напуган. Симптомы такие: отказ от еды, слабость, болит полностью весь живот, но спустя время боль локализуется в определенной части.  Если классический случай – правая нижняя половина живота. При  наклоне вниз, боль становится более сильной.

У ребенка озноб, температура увеличивается до 38 ºС. Рвота – не частая, всего 1-2 раза. В редких случаях возможен запор, мочеиспускание в обычном случае – нормальное, если расположение аппендикса тазовое – учащенное. Не стоит определять температуру тела с помощью измерения пульса, он не будет соответствовать действительной ситуации (обычно он выше нормы, так как с каждым повышенным градусом он учащается на 10 ударов). Общая слабость.

Чаще всего болезнь возникает у детей в возрасте 14 – 19 лет, симптомы будут идентичны таким, как у взрослых.

Виды детского аппендицита

В зависимости от того, как протекает заболевание, аппендицит у маленьких детей бывает острый и хронический.

Разновидности:

  • прободная форма – стенка разрывается, содержимое попадает в брюшную полость;
  • эпиема – скапливается гной;
  • гангренозный вид – некроз тканей стенок отростка;
  • флегмонозный – воспаляются все слои отростка, в полости накапливается гной, а поверхность покрывается пятнами;
  • катаральный вид – наиболее распространенный вид, который встречается практически всегда; характерна гиперемия только слизистой оболочки аппендикса, отечность, в брюшной области скапливается серозный экссудат.

Причины возникновения

Когда аппендицит уже беспокоит, ошибка была допущена. Лучше заранее узнать причины, почему это происходит, а так же факторы, что провоцируют воспаление знать полезно и жизненно необходимо.

Факторы, провоцирующие развитие аппендицита у детей, симптомы, характерные для заболевания:

  1. Анатомическое расположение.
  2. Нарушение функций ЖКТ.
  3. Инфекция.
  4. Инородные тела.

Но чаще всего возникают следующие причины:

  1. Наличие бактерий
  2. Просвет отростка слепой кишки закупорен.

Именно при таких двух случаях одновременно воспаляется аппендикс, появляются первые признаки аппендицита, требующие лечения. Что провоцирует такое стечение обстоятельств, сказать однозначно нельзя, но медики относят сюда низкий иммунитет, частые простуды, инородные предметы и гельминты, что попали в кишечник.

Несмотря на современность медицины, диагностировать болезнь сложно и назвать 100% причину возникновения невозможно. Если два обстоятельства имели место, воспаления не избежать, тогда необходима помощь специалиста.

Диагностика и лечение

Если возникло подозрение на аппендицит у ребенка, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Его действия будут примерно следующими:

  1. Осмотр, пальпация.
  2. УЗИ
  3. Анализ крови
  4. Анализ мочи

Если этих действий недостаточно применяется ряд других методов, чтобы уточнить диагноз – рентген, лапароскопия. Если воспаление аппендикса хроническое – исследование с помощью эндоскопа, анализ кала. Далее – подготовка к операции и операция.

Запрещенные действия

До приезда врача категорически запрещается:

  1. Нагревать живот, область, где болит, прикладывать теплые предметы. Это грозит серьезными осложнениями.
  2. Не ставить клизму, аппендикс итак воспаленный, это его еще больше будет раздражать.
  3. Нельзя давать слабительные препараты, обезболивающие средства, потому что врач не сможет поставить корректный диагноз.
  4. Нельзя давать принимать пищу, только обильное питье.

Профилактика

Чтобы защитить своего ребенка от хирургического вмешательства, боли и мучений, стоит придерживаться определенных правил:

  • необходим режим и правильное питание, в рационе должно быть достаточное количество домашней нормальной еды, витаминов и полезных веществ;
  • следует контролировать регулярность опорожнения кишечника;
  • необходимо вовремя лечить все болезни, особенно острого и хронического характера.

Не забывайте о поддержании иммунной системы в нормальном состоянии, для этого необходим свежий воздух и витамины. Аппендицита лучше избежать, чем позже его лечить. Но даже если проблема появилась, к врачу стоит обращаться в кратчайшие сроки, чтобы избавить ребенка от страданий.

Видео

Симптомы и признаки аппендицита у детей – как определить болезнь?

Симптомы аппендицита у детей в основном включают сильную боль и повышение температуры.

У маленьких детей до года воспаление встречается достаточно редко, чаще всего боль возникает у подростков.

В любом случае, если у ребенка начинает сильно болеть живот, то следует сразу звонить в «Скорую». Только врач с помощью специальных исследований может определить, какие части отростка поразила инфекция.

Виды и причины аппендицита

Человеческий организм обладает несколькими рудиментарными органами, то есть не обладающими жизненно важными функциями.

К рудиментам, безусловно, относится аппендикс – отросток слепой кишки, входящий в состав толстого отдела кишечника.

Когда рацион человека полностью состоял из необработанной растительной пищи, аппендикс играл значительную роль в процессе пищеварения.

Сейчас же многие люди во всем мире живут без него, т. к. отросток часто воспаляется – данный процесс называется аппендицитом. Чаще всего встречается аппендицит у детей или молодых людей.

Статистика утверждает, что в большинстве случаев воспаление отростка слепой кишки развивается у мальчиков и юношей от 10 до 25 лет (а иногда и от 5 лет).

Особенно внимательно стоит отнестись к подозрительным симптомам у маленьких детей до года, т. к. они не могут показать, где именно болит живот.

Нельзя забывать, что самостоятельно определить вид патологии по МКБ-10 нельзя – боль может иметь различное происхождение, поэтому нужно сразу обращаться к врачу.

Аппендицит у детей и взрослых может протекать в острой и хронической форме. Кроме того, заболевание различается по степени поражения отростка слепой кишки в соответствии с МКБ-10.

Чаще всего у ребенка воспаляется исключительно слизистая оболочка этого органа. В таком случае речь идет о катаральном аппендиците, наиболее щадящей форме заболевания.

Если же воспаляются все слои аппендикса, а также обнаруживается значительное количество гноя, то в таком случае речь идет уже о флегмонозном аппендиците.

Еще более опасна гангренозная форма аппендицита, при которой ткани отростка полностью подвергаются процессу некроза.

Наиболее серьезной разновидностью по МКБ-10 является прободной аппендицит, при котором происходит разрыв тканей аппендикса, при этом его содержимое, как правило, гной, попадает в эпигастрий, заражая кровь.

Причины аппендицита у детей могут быть настолько разнообразны, что развитие данного заболевания практически невозможно предугадать.

Поэтому уместнее говорить о наличии некоторых факторов риска:

  • инфекционные заболевания, поражающие оболочку слепой кишки;
  • особенности анатомического строения ребенка;
  • попадание инородных предметов непосредственно в аппендикс.

К сожалению, с аппендицитом связано множество мифов, и родителям ребенка важно понимать, что может привести к патологии, а что – нет.

В частности, учеными установлено, что физическая нагрузка, приверженность определенной диете, неблагоприятная семейная предрасположенность не могут являться непосредственной причиной развития воспаления отростка слепой кишки толстого отдела кишечника у ребенка. Определить, какой вид аппендицита по МКБ-10 у ребенка, может только врач после проведения диагностических мероприятий.

Как проявляется воспаление аппендикса у детей?

Симптомы воспаления у детей несколько отличаются от тех, которые характерные для взрослых пациентов. Особенно внимательными к симптоматике должны быть родители маленьких детей до года и тех малышей, которые еще не научились говорить.

Хотя следует отметить, что в таком возрасте острый аппендицит у детей встречается реже, чем у ребенка более старшего возраста. Чаще всего патология развивается у ребенка 10 – 18 лет.

Многие интересуются у врачей, с какой стороны болит живот при аппендиците, но универсального ответа не существует, т. к. из-за особенности анатомии боль может распространяться на любую область брюшной полости. В большинстве случаев живот болит с правой стороны внизу.

Первые признаки аппендицита у детей включают внезапно начавшуюся боль в эпигастральной области, причем живот может болеть с любой стороны, поскольку отросток слепой кишки располагается у каждого человека индивидуально.

У взрослых приступ аппендицита может начинаться с тупой давящей боли. В некоторых случаях (чаще всего у детей от 10 – 12 лет до 16 лет) боль может рассеиваться – в этом случае болит не только живот, но и поясничная область.

Боль у детей, изначально очень сильная, со временем становится более интенсивной, у взрослых же пациентов боль может становиться то сильнее, то слабее.

Точного ответа на вопрос, с какой стороны болит живот при воспалении, дать нельзя, т. к. это зависит от индивидуальной особенности строения.

Боль у ребенка 10 – 14 лет неминуемо вызывает состояние острого беспокойства вплоть до приступов панических атак, ребенка практически невозможно удержать на месте.

Из-за того, что сильно болит живот, спать невозможно. Особенности воспаления у детей от 10 – 12 лет до 25 лет состоят в наличии таких симптомов, как рвота и тошнота.

У ребенка практически всегда повышается температура тела, причем чаще всего температура не субфебрильная, а может подниматься до 40 градусов.

Температура повышается из-за того, что иммунная система тела отвечает на появление инфекционного воспалительного процесса.

Кроме того, страдает сердечно-сосудистая система, реагируя на приступ аппендицита повышением артериального систолического давления и приступом тахикардии.

Симптоматика проявляется и со стороны органов желудочно-кишечного тракта. При приступах острого аппендицита зачастую наблюдаются такие признаки аппендицита у детей, как чувство тошноты, тяжести и вздутия живота.

Нередко проявляются диарея и общее неудовлетворительное состояние. В некоторых случаях воспаление отростка слепой кишки приводит к тому, что у ребенка начинаются затруднения при мочеиспускании (особенно характерно для детей 5 – 10 лет).

Диагностика и первая помощь

Симптоматика, характерная при остром приступе воспаления отростка слепой кишки, настолько сложно переносится ребенком, что обычно у родителей не возникает сомнений при обращении за медицинской помощью для прохождения дальнейшего клинического обследования. Выявить в лабораторных условиях патологию не трудно.

Прежде всего, лечащему врачу необходимо исключить все возможные патологические состояния, чья симптоматика совпадает с приступом острого аппендицита.

К подобным патологическим состояниям у ребенка 10 – 14 лет относятся, в первую очередь, воспаление легких, острая респираторная вирусная инфекция и т. д.

Видео:

Если подозрения на наличие воспаления отростка становятся все более очевидными, то тогда необходимо провести анализы мочи и крови, в том числе общий и биохимический, которые покажут наличие ферментов, характерных для наличия инфекционного заболевания и патологического процесса.

Помимо анализов, диагностика аппендицита у детей обязательно включает пальпацию поверхности живота. Хирург проводит данную манипуляцию крайне аккуратно, не производя сильных надавливаний.

Любое неосторожное движение может привести к повреждению стенок аппендикса,

Причины аппендицита у детей: что нужно знать родителям?

Диагностировать в детском возрасте аппендицит сложно порой даже опытному специалисту. Поэтому важно понимать, какие могут быть причины аппендицита у детей для его недопущения. В большинстве случаев главной причиной аппендицита у ребенка становится блокировка аппендикса калом.

Согласно статистике вероятность развития аппендицита у подростков и детей старшего возраста выше, чем у малышей. В большинстве случаев заболевание приходится на возраст от пяти до девятнадцати лет и страдают от него чаще мальчики. В детском возрасте поставить диагноз аппендицита довольно сложно, и связано это с неспецифическими симптомами или их отсутствием.

Воспаление аппендикса возникает за счет закупорки внутренней части отростка слепой кишки. Существует множество причин, которые могут спровоцировать аппендицит: вирусные и бактериальные инфекции, генетическая предрасположенность, глисты и травмы брюшной полости.

Но преимущественно блокировку отростка провоцируют каловые камни. Подобные отложения приводят к закупорке кишечника поблизости аппендикса, в результате чего повышается давление и нарушается кровоток. Все это ведет к воспалительному процессу отростка — аппендициту, причиной у детей для которого могут стать также разрастающиеся лимфоидные фолликулы, которые его образуют.

Также туда могут попадать микробы вместе с лимфой или кровью, ведь нередко аппендицит развивается в результате перенесенного отита, ОРЗ, ангины и других заболевания. При несвоевременном лечении развивается некроз отростка, что в дальнейшем приводит к его разрыву. Это чревато тем, что кишечное содержимое попадает в брюшную полость и как следствие — перитонит.

В детском возрасте есть множество предрасполагающих факторов для развития аппендицита у ребенка. К этому списку можно отнести глистные инвазии, малое количество поступающей клетчатки, чрезмерное увлечение сладостями, запоры, дисбактериоз и переедание.

В исключительных случаях аппендицит может проявиться у новорожденных, и почти никогда с этой проблемой не сталкиваются дети до двух лет. Все это можно объяснить правильным питанием ребенка и недоразвитием в отростке лимфоидных фолликулов. Но уже к шестилетнему возрасту происходит созревание лимфоидной ткани, поэтому резко возрастает частота данного заболевания.

Нужно знать не только, какие есть для аппендицита у детей причины, но и как это заболевание может проявляться. Существует множество сигнальных симптомов, которые укажут на воспаление аппендикса у ребенка. Во-первых, будут поступать постоянные жалобы на беспрерывные боли в животе. Во-вторых, болезненные ощущения могут образовываться в области пупка и переходить в правый бок внизу живота. В -третьих, боль со временем будет нарастать.

При развитии аппендицита ребенку становится сложно двигаться, делать глубокие вдохи, чихать или кашлять, так как все это сопровождается болью. Воспаление аппендикса сопровождается потерей аппетита, тошнотой и сонливостью. Наблюдаются постоянные приступы рвоты, может подняться при разрыве отростка высокая температура. Родители должны обратить внимание на то, что ребенок жалуется на боль в животе. Это один из наиболее вероятных первых признаком аппендицита. Среди нетипичных признаков заболевания выделяют диарею и чрезмерное мочеиспускание, а также боль внизу живота с правой стороны в момент испражнения.

Аппендицит может быть острым или хроническим. В свою очередь острый аппендицит делится на аппендикулярную колику, катаральный, деструктивный, гангренозный и осложненный аппендицит. В 25% случаев без своевременного хирургического вмешательства отросток разрывается, вызывая перитонит.

При подозрении на аппендицит не стоит ребенка поить обезболивающими средствами, чтобы остановить боль в животе. Также не допускается ставить ребенку клизму или поить слабительным. Как только появились подозрительные болевые ощущения в животе, сразу нужно обратиться к хирургу.

Аппендицит: признаки, симптомы и лечение

Аппендицит — это состояние, при котором аппендикс опухает, воспаляется и наполняется гноем. Аппендикс представляет собой небольшой мешочек в форме пальца на правой стороне живота, соединенный с толстой кишкой.

Точная роль приложения не ясна. Это может быть место, где обитают полезные бактерии, которые помогают пищеварению и борются с инфекцией.

Это также может быть связано с иммунной системой и влиять на способность организма бороться с инфекцией.

Аппендицит, вероятно, возникает из-за того, что желудочная инфекция переходит в аппендикс или твердый кусок стула застревает в аппендиксе, вызывая инфекцию.

Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, чаще всего от детей старшего возраста до взрослых в возрасте от 30 лет. Чаще всего возникает во втором десятилетии жизни. Ежегодно в США выполняется более 250 000 аппендэктомий (удаление аппендикса).

Быстрые факты об аппендиците

  • Ученые все еще обсуждают функцию аппендикса.
  • Симптомы аппендицита включают прогрессирующее усиление боли, тошноту и рвоту.
  • Часто операция является лучшим выходом.
  • Более четверти миллиона американцев ежегодно удаляют аппендэктомию.
Поделиться на PinterestЛюбой, кто испытывает постепенно усиливающуюся боль в животе, должен обратиться за медицинской помощью.

Первым признаком аппендицита часто является боль в области живота.

По мере прогрессирования инфекции локализация боли становится более выраженной в правой нижней части живота, области, известной как точка МакБерни.

Типичны следующие симптомы:

  • прогрессивно усиливающаяся боль
  • болезненный кашель или чихание
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • неспособность отводить газ (прерывание ветра)
  • лихорадка
  • запор
  • потеря аппетита

Любому, кто испытывает нарастающую боль в животе, следует обратиться за медицинской помощью. Другие состояния могут иметь похожие симптомы, например инфекцию мочевыводящих путей.Тем не менее, все они требуют срочной медицинской помощи.

Около половины всех пациентов с аппендицитом не имеют типичных симптомов, что может затруднить диагностику. Например, боль не всегда локализуется в правом нижнем квадранте живота.

Кроме того, другие состояния могут иметь похожие симптомы, например:

Не у всех аппендикс находится в одном и том же месте. Иногда он располагается за толстой кишкой, за печенью или в тазу.

Врач осмотрит пациента и задаст несколько вопросов, связанных с его симптомами.Они могут надавить на эту область, чтобы увидеть, не усиливается ли боль.

Если врач обнаруживает типичные признаки и симптомы, он диагностирует аппендицит. Если нет, будут заказаны дальнейшие тесты.

Анализы могут включать:

  • анализы крови для проверки на инфекцию
  • МРТ, КТ или УЗИ, чтобы увидеть, не воспалился ли аппендикс
  • анализы мочи для выявления инфекции почек или мочевого пузыря

Исследователи в Центре протеомики Детской больницы в Бостоне, Массачусетс, продемонстрировали, что белок, обнаруживаемый в моче, может быть полезен в качестве биомаркера аппендицита.

Иногда врач решает удалить аппендикс хирургическим путем, потому что слишком рискованно ждать анализов, чтобы подтвердить диагноз.

Если инфекция легкая, иногда для лечения аппендицита используются антибиотики, но это бывает редко.

В большинстве случаев хирург удаляет аппендикс. Часто это делается с помощью хирургии замочной скважины или лапароскопии.

Лапароскопия

Лапароскопическая, замочная или минимально инвазивная хирургия (MIS) включает следующие шаги:

  • Хирург вставляет очень тонкую трубку или лапароскоп с крошечной видеокамерой и светом в брюшную полость через полый инструмент, известный как канюля.
  • Хирург может видеть внутреннюю часть брюшной полости в увеличенном виде на мониторе.
  • Крошечные инструменты реагируют на движения рук хирурга, и аппендикс удаляется через небольшие разрезы на брюшной полости.

Это точная операция с минимальной кровопотерей и небольшим разрезом. В результате время восстановления быстрее, чем при открытой операции, и остается меньше рубцов.

Открытое хирургическое вмешательство

В некоторых случаях делается больший разрез, чтобы можно было очистить область внутри брюшной полости.

Это произойдет, если:

  • аппендикс разорвался и инфекция распространилась
  • аппендикс вызвал абсцесс
  • у пациентки опухоль пищеварительной системы
  • пациентка — женщина в третьем триместре беременности
  • Пациенту ранее делали много операций на брюшной полости.

После операции пациенту вводят антибиотики внутривенно.

Отсрочка операции

Если симптомы продолжаются не менее 5 дней, врач может порекомендовать курс антибиотиков для уменьшения аппендикса и устранения окружающей инфекции.Позже они могут сделать операцию.

Если есть абсцесс, врач может сначала дренировать его, а позже прооперировать.

Антибиотики

Некоторые ученые считают, что антибиотики могут быть безопасной и эффективной альтернативой острому неосложненному аппендициту.

Другие не согласны. В исследовании, опубликованном в журнале Lancet , утверждается, что операция по поводу аппендицита более эффективна.

В случае хирургии замочной скважины пациент обычно может пойти домой через 24 часа.В течение первых нескольких дней могут наблюдаться запор, боль и синяки. Также может возникнуть боль в кончике плеча из-за газа, который закачивается в живот во время процедуры.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь при боли.

Если необходима открытая операция, или если у человека перитонит или другое осложнение, ему, возможно, придется оставаться в больнице на срок до недели.

Обычно требуется около 2 недель, чтобы вернуться к нормальной деятельности, но человеку может потребоваться от 4 до 6 недель, чтобы заняться более напряженной деятельностью.

Врач посоветует, какая активность подходит на каждом этапе.

При появлении признаков инфекции важно обратиться к врачу.

К ним относятся:

  • усиливающаяся боль и отек
  • повторяющаяся рвота
  • высокая температура
  • место операции горячее на ощупь, гной или другие выделения

страны с более низкой заболеваемостью аппендицитом также имеют тенденцию чтобы в их рационе было больше клетчатки.

Возможно, диета с высоким содержанием клетчатки помогает снизить вероятность развития аппендицита, поскольку делает стул более мягким и с меньшей вероятностью застрянет в аппендиксе.

Следующие возможные осложнения вызваны аппендицитом.

Перитонит

Если при разрыве аппендикса инфекция попадает в брюшную полость, у пациента может развиться перитонит, который представляет собой инфекцию и воспаление брюшины. Брюшина — это оболочка, выстилающая брюшную полость и покрывающая большинство органов брюшной полости.

Перитонит может вызвать прекращение работы кишечника, опорожнение кишечника прекращается, и кишечник блокируется. У пациента поднимется температура, и он может впасть в шок. Перитонит требует срочного лечения.

Абсцесс

Если инфекция выходит из аппендикса и смешивается с содержимым кишечника, она может образовать абсцесс. Если абсцесс не лечить, он может вызвать перитонит. Иногда абсцессы лечат антибиотиками. Часто их дренируют хирургическим путем с помощью трубки, которая вводится в брюшную полость.

Осложнения аппендикта могут быть опасными для жизни. Всем, у кого может быть аппендицит, важно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и причины аппендицита

Каковы симптомы аппендицита?

Самый частый симптом аппендицита — боль в животе.

Если у вас аппендицит, чаще всего вы испытываете боль в животе от

  • начинается около пупка, а затем перемещается ниже и вправо
  • становится хуже за считанные часы
  • становится хуже, когда вы двигаетесь, делаете глубокий вдох, кашляете или чихаете
  • является серьезным заболеванием, и его часто описывают как отличное от любой боли, которую вы испытывали до
  • .
  • возникает внезапно и может даже разбудить вас, если вы спите
  • возникает раньше других симптомов

Другие симптомы аппендицита могут включать

  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • Запор или диарея
  • Невозможность пропускать газ
  • субфебрильная температура
  • опухоль в животе
  • ощущение, что дефекация снимает дискомфорт

Симптомы могут быть разными для каждого человека и могут походить на следующие состояния, которые также вызывают боль в животе:

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит может иметь несколько причин, и во многих случаях причина не ясна.Возможные причины включают:

  • Закупорка проема внутри аппендикса
  • Увеличенная ткань в стенке аппендикса, вызванная инфекцией желудочно-кишечного тракта или других частей тела
  • Воспалительное заболевание кишечника
  • Стул, паразиты или новообразования, которые могут закупорить просвет аппендикса
  • Травма живота

Когда мне следует обращаться за помощью к врачу?

Аппендицит — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной помощи.Обратитесь к врачу или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы считаете, что у вас или у ребенка аппендицит. Врач может помочь вылечить аппендицит и уменьшить симптомы и вероятность осложнений.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

Почему у людей возникают расстройства пищевого поведения

В отношении еды обычно существуют жесткие правила. Некоторые люди не позволяют себе есть из-за сильного страха и поэтому становятся истощенными. Некоторые переедают до ожирения, а некоторые избавляются от нежелательных калорий с помощью очищения. Есть много способов выразить неправильное отношение к еде.Названия, которые мы даем вариантам расстройств пищевого поведения, следующие: Нервная анорексия , обычно, но не всегда, у людей с явно недостаточным весом с чрезмерным ограничением в еде, а иногда и с очищением. Нервная булимия : у людей, чей вес не является ненормально низким, и которые переедают, очищаются или чрезмерно тренируются, чтобы контролировать потребление калорий. Диабулимия представляет собой вариант нервной булимии. Человек с диабетом типа 1 отказывается от инъекций инсулина, который необходим клеткам для использования глюкозы в крови.Это приводит к потере веса и имеет другие опасные долгосрочные побочные эффекты, поскольку уровень сахара в крови остается слишком высоким. Orthorexia Nervosa ; расстройство пищевого поведения, которое начинается как способ здорового питания и становится навязчивым до такой степени, что ухудшается качество жизни человека. Компульсивное переедание или компульсивное переедание : которое может принимать форму чрезмерного переедания, люди могут постоянно или частично терять контроль над едой и не могут перестать есть, если считают, что уже достаточно съели.Расстройства пищевого поведения со смешанной картиной существуют там, где у человека есть признаки всех перечисленных выше расстройств. Например, они могут провести чистку без переедания. Они могут ограничивать пищу, но не иметь чрезмерно недостаточного веса. Arfid (Расстройства избегания и ограничения кормления) — это категория расстройства пищевого поведения, не связанная с проблемами формы и веса. Больной Арфид может быть чрезмерно разборчивым в еде или бояться еды, боязни удушья или травм в раннем детстве. Пожалуйста, не беспокойтесь о «категоризации» расстройств пищевого поведения, которые с течением времени получали разные названия.Если у человека нет чистой формы расстройства пищевого поведения, он попадает в категорию Fednec, что означает расстройства питания и приема пищи, не отнесенные к другим категориям. Примером может служить человек с булимией, который не часто переедает и чистится. Другой пример — кто-то, кто очищается, чтобы контролировать калории, не переедая. Другой пример — человек, страдающий анорексией, у которого не очень низкий вес. Существует даже форма расстройства пищевого поведения, называемая синдромом ночного переедания . Неважно, к какой «категории» относятся ваши проблемы с питанием.Если вы плохо относитесь к еде, вы заслуживаете помощи. Все расстройства пищевого поведения несут серьезный риск для здоровья и влияют на пищеварение, гормоны, работу сердца, печени и мозга. Диетический хаос также влияет на химические вещества мозга, связанные с настроением и самочувствием, поэтому для людей с расстройством пищевого поведения нормально быть подавленными, тревожными, импульсивными и одержимыми. От анорексии высок уровень смертности, а уровень самоубийств среди людей с анорексией и булимией намного выше, чем мы ожидали бы среди нормальных едоков того же возраста.Полное описание последствий переедания можно найти в книге доктора Дженнифер Гаудиани Sick Enough — это лучшее, что есть.

Чем не является расстройство пищевого поведения

При всей нынешней шумихе вокруг худых знаменитостей возникает соблазн рассматривать расстройство пищевого поведения как тщеславие, слабую силу воли, поведение, требующее внимания, или даже как «просто фазу». Расстройства пищевого поведения — это сложные проблемы психического здоровья, которые начинаются очень просто с желания стать немного стройнее и привлекательнее.Однако со временем они трансформируются во что-то более зловещее. При этом многие люди с расстройствами пищевого поведения не являются «психически больными», они часто являются высокофункциональными, чувствительными, умными людьми. Многие живут нормальной жизнью, имеют нормальные отношения и не имеют других эмоциональных проблем.

Связь не причина

Не существует единой причины расстройства пищевого поведения. Это может шокировать некоторых людей, которые ищут причины в детских переживаниях или травмах. Что мы действительно знаем, так это то, что существует несколько известных факторов риска, которые повышают вероятность того, что у человека разовьется расстройство пищевого поведения.И есть известные факторы риска для определенных типов расстройства пищевого поведения. Человек, страдающий каким-либо расстройством пищевого поведения, более чувствителен, склонен к тревоге, имеет высокие стандарты, но неуверен в себе. Причины, по которым эти факторы объединились в одном человеке, будут личными. Иногда это просто случайность рождения, а иногда — накопление опыта.

Ниже приведены некоторые известные факторы риска расстройств пищевого поведения:

Аппендицит у детей — InfoBarrel

Что такое аппендицит?

Аппендикс — это орган, прикрепленный к толстой кишке таким образом, что он открывается в нее.По форме он длинный и узкий, как палец. Располагается внизу живота. Аппендицит — это воспаление аппендикса. Аппендицит у детей и даже у взрослых возникает, когда что-то застревает в отверстии, что вызывает отек. Таким образом, аппендикс инфицируется и вызывает поселение бактерий. Поэтому его удаление становится необходимым, иначе он может лопнуть и заразить и другие части живота. Это может быть очень вредным для здоровья, поскольку бактерии распространяются внутри тела.

Дети и аппендицит

Дети caКредит: Википедисты болеют аппендицитом в возрасте от 11 до 20 лет. Несмотря на то, что это распространено среди детей этого возраста, младенцы очень редко болеют аппендицитом. Исследования показали, что большинство детей заболевают в период с октября по май. Это не совсем генетическое заболевание, но исследования также показали, что дети мужского пола, которые страдали от этого заболевания, иногда имели в семейном анамнезе аппендицит.


Из-за вреда, который он может нанести другим частям тела, особенно брюшной полости, аппендицит требует немедленного лечения.Таким образом, для людей с детьми стало важно изучить симптомы аппендицита, чтобы они могли отличить их от нормальной боли в животе. Таким образом, они могут взять своего ребенка на лечение, не теряя драгоценного времени.


Симптомы аппендицита у детей включают:


• Вздутие живота
• Неспособность принимать пищу орально и изменения аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка
• Диарея
• Потребность в мочеиспускании через каждые короткие промежутки времени
• Боль в области пупка или ниже этой области
• Запор
• Ухудшение боли в области пупка или ниже.Боль имеет тенденцию перемещаться ниже и в правую сторону.


Однако симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка. Несмотря на то, что это довольно редко, у детей до 2 лет также может быть аппендицит. Симптомы для этих малышей включают вздутие живота, вздутие живота и боль в аппендиксе. Если вы можете обнаружить эти симптомы самостоятельно, рекомендуется немедленно обратиться к врачу или педиатру и воздерживаться от кормления ребенка чем-либо, не посоветовавшись предварительно с врачом.Даже лекарства нельзя давать детям без консультации с врачом. Если лечение начинается немедленно, интенсивность боли снижается, и пациенту не приходится слишком сильно страдать. Чем позже это становится, тем хуже становится ситуация и тем сложнее становится лечить аппендицит.


Лечение аппендицита не слишком сложное. Не существует реального способа предотвратить аппендицит у детей, но его, безусловно, можно вылечить с помощью правильной медицинской помощи. Самое главное — диагностировать его на ранних стадиях, чтобы не было осложнений и можно было начать курсы антибиотиков и медицинские анализы.


Немедленное лечение крайне необходимо, потому что, если его не лечить, аппендикс может разорваться и распространить бактерии в брюшной полости ребенка. Это может привести к внезапному повышению температуры тела, а температура может достигать шокирующих 104 градусов по Фаренгейту. Также может быть нанесен серьезный ущерб здоровью. Следовательно, больным аппендицитом требуется срочная операция. Время, в течение которого аппендикс может разорваться, колеблется от 1 до 3 дней.


Диагностика аппендицита

Есть много разных симптомов аппендицита.Однако врачам иногда трудно диагностировать это даже при всех этих симптомах, потому что они могут присутствовать и при других заболеваниях и состояниях. Поэтому, чтобы быть уверенным, врачи проводят физический осмотр брюшной полости, чтобы увидеть, нет ли там нежности или боли. Помимо медицинского осмотра, также проводятся анализы мочи и крови, а также рентгенография брюшной полости и грудной клетки. В некоторых случаях компьютерная томография также выполняется, когда ситуация кажется неоднозначной.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.