Почему нельзя мочить Манту?
Почти все мы помним из детства туберкулиновую пробу (или реакцию Манту) — тест, который позволяет выявить в организме туберкулёзную инфекцию. Про него до сих пор слагают легенды, основная из которых: Манту нельзя мочить. The Village спросил у будущего педиатра, правда ли это и если да, то по какой причине.
Надежда Потимко
студентка 6-го курса Педиатрического университета
Пробу Манту делают всем детям и подросткам. Вакцинированным БЦЖ (это прививка против туберкулёза) первую пробу Манту выполняют в двенадцатимесячном возрасте. Детям, не вакцинированным БЦЖ, пробу проводят с шестимесячного возраста раз в полгода до получения прививки, а в дальнейшем — раз в год. Пропускать пробы крайне нежелательно.
Результат пробы оценивают через 72 часа, измеряя размер папулы, которая развивается на месте введения препарата.
Можно ли мочить Манту? На самом деле мыться в течение этих трёх дней, конечно, можно, но осторожно — руки лучше не касаться. Можно защитить платком или полотенцем, но не полиэтиленом или пластырем: под недышащим материалом кожа сопреет, размокнет. Попадание воды — раздражение, которое вызовет усиление реакции, и её могут счесть положительной. Тогда потребуются дополнительные пробы. То есть брызги при усердном мытье рук не опасны, а вот посещение бассейна, сауны или бани стоит отложить. И совершенно точно нельзя Манту греть, тереть, чесать или покрывать йодной сеткой.
В остальном реакция на пробу Манту может быть положительной, если человек действительно инфицирован или уже болен, а также если его иммунный ответ чем-то усилен — например, инфекционным или соматическим заболеванием или аллергией.
Взрослым пробу Манту не делают: массовым методом диагностики является ежегодная флюорография. Вообще туберкулёз коварен бессимптомностью начала и тяжестью течения, так что не защищаться от него прививками и отказываться от своевременной диагностики опасно для жизни.
Иллюстрация: Настя Яровая
Почему нельзя мочить Манту детям?
Для определения микобактерии туберкулёза в детском организме проводят реакцию Манту. После проведения туберкулиновой пробы родителей ребёнка предупреждают, чтобы место введения препарата не мочили на протяжении 3 дней. По истечении этого времени доктор оценивает реакцию организма на введенное средство. Рассмотрим подробнее, почему нельзя мочить Манту детям.
Почему нельзя мочить Манту детям
Любой ребенок всегда очень активен, а если он к тому же занимается спортом, что гарантирует физическую нагрузку, значит ему в любом случае придется хотя бы принимать душ. Поэтому родителям нужно знать, почему нельзя мочить Манту детям, и чем это чревато.
Запрет на купание после постановки туберкулиновой пробы объясняется так:
- Когда вода попадет на место инъекции, оно может покраснеть и увеличиться в размере. Это частичная правда. При трении места введения препарата с помощью мочалки либо длительном купании прокол на коже может размокнуть, из-за чего ранка будет заживать не так быстро. Запрещено для обработки места укола использовать моющие средства, наносить туда крем или лосьон. Это может вызвать нежелательные подозрения у врача во время оценки реакции на препарат, из-за чего придется посещать медучреждение с малышом ещё не один раз.
- После проведения туберкулиновой пробы не рекомендуется купание в открытом водоеме, поскольку это способствует проникновению инфекции в организм, к тому же «пуговка» увеличится в размере. От плавания в реках и озерах придется временно отказаться, так как место укола при продолжительном пребывании в воде может размокнуть. Итог будет такой же, как и при принятии ванной. Заражение в этом случае происходит в редких случаях, но это может повлиять на продолжительность заживления «пуговки», так как в кровь инфекция таким способом проникнуть не может.
Исходя из того, к чему может привести попадание воды в область постановки туберкулиновой пробы, можно выделить некоторые требования. После реакции Манту запрещено:
- растирать появившуюся папулу;
- купаться в ванной и плавать в реках и озерах;
- если по неосторожности место инъекции было намочено, его надо промокнуть с помощью полотенца.
Основное требование – исключить принятие ванной и купание в водоемах в течение продолжительного времени, а в отношении принятия душа и прочих способов по соблюдению гигиены ограничения отсутствуют.
Через сколько можно купать ребенка
Разобравшись, почему нельзя мочить Манту детям, следует понять, когда же можно будет купать малыша. Если родители моют ребёнка под душем или просто под краном, процедуру можно проводить даже в первый день после введения препарата. Полноценно купать малыша можно только спустя 3 дня после постановки туберкулиновой пробы.
Во избежание механических повреждений в процессе мытья можно на место укола намотать носовой платок, бант, марлю или какую-то ткань, основное требование – кожа должна «дышать».
Можно ли мочить Манту и что будет, если это сделать
Манту – это диагностическая процедура, суть которой заключается в введении определенной дозы туберкулина под кожу с целью диагностики туберкулеза.
После укола требуется соблюдать ряд рекомендаций.
Вопрос, можно ли мочить Манту, волнует многих родителей.
Можно ли мочить?
Детям, привитым от туберкулеза, ежегодно проводят пробу Манту и каждый раз перед введением вакцины БЦЖ. Невакцинированных ребят проверяют при помощи туберкулинового теста раз в 6 месяцев. Такой тип диагностики проводят до 14-15-летнего возраста.
Туберкулин вводят внутрикожно в среднюю часть предплечья с внутренней стороны. После укола образуется небольшое уплотнение.
При проведении гигиенических процедур (мытье рук, умывании лица), возникает риск намокания места инъекции, а увеличение размера папулы может происходить при контакте туберкулина с водой.
Строгий запрет докторов в отношении купания после Манту связан с историей методов диагностики туберкулеза. В начале 70-х годов наличие инфекционной болезни выявляли путем накожных проб (Пирке).Суть данных способов заключался в том, что туберкулин наносился на кожу. Результат подобного теста действительно изменялся, когда происходил контакт с влагой. Но все же лучше воздержаться от купания определенное время при проведении пробы Манту, чтобы быть уверенным в точности, достоверности полученного результата. В редких случаях при намокании места введения туберкулина действительно развивается ложная реакция.
Контакт места введения Манту с влагой, по мнению большинства педиатров, нежелателен. Доктора мотивируют это вероятностью получения ложного результата пробы.
Почему нельзя купать ребенка после прививки?
Многие родители считают Манту прививкой. Известный педиатр Комаровский, отмечает, что это ошибочное мнение. Под прививкой понимают введение в организм препарата с целью выработки специфического иммунитета против одной либо нескольких инфекционно-вирусных болезней.
Но Манту не способствует формированию защитных сил. Это методология диагностики риска развития туберкулеза в будущем. Результат пробы Манту зависит от соблюдения всех рекомендаций педиатра. Доктора не советуют водные и тепловые процедуры.
После введения туберкулина ребенку стоит отказаться от следующего:
- купание в ванне с мочалкой;
- занятия в бассейне;
- купание в открытым водоеме, реке, море;
- длительное пребывание в душе;
- посещение бани, сауны.
Если нарушать данные требования, тогда возможны такие последствия:
- место прокола размокнет и в него попадет вода. Заживление будет проходить дольше;
- пуговка значительно увеличится в размере. Ребенку поставят на основе оценки результата теста ложный диагноз;
- будет отложена очередная вакцинация. В таком случае повышается риск заболеть туберкулезом;
- через прокол попадет инфекция с водой. Возможно воспаление, нагноение ранки.
Что будет, если намочить?
При намокании папулы возможны разные реакции организма. Алгоритм действий напрямую зависит от того, к чему привел контакт прокола с водой.
Возможные реакции:
- ложноположительная. Величина папулы превышает 5 мм. Ребенка в обязательном порядке направят на консультацию к фтизиатру. Потребуется пройти очередную диагностику для подтверждения либо опровержения точности полученного ранее результата;
- воспалительная. Проявляется отечностью, болью. Важно не допустить прогрессирования инфекции, распространения ее на здоровые ткани. Нужно обязательно обратиться к доктору. Врач может порекомендовать обрабатывать зону прокола антисептическими, противовоспалительными растворами, мазями, гелями;
- аллергическая. Возникает в случае индивидуальной непереносимости туберкулина. Высокочувствительным детям за пару дней до и в течение трех суток после теста, рекомендуется давать антигистаминные препараты. Это могут быть Зиртек, Кларитин.
В любом случае если папула сильно увеличилась в размере, покраснела, стала болеть и зудеть, из нее начала выделяться мутная жидкость, то нужно посетить врача, не дожидаясь времени окончания теста.
Когда после туберкулиновой пробы можно мыться?
Оценку результата Манту проводят спустя 3 дня после введения туберкулина. После определения размера папулы и внесения соответствующей записи в медицинскую карточку, ребенку разрешается принимать полноценные водные процедуры.
Непродолжительное купание возможно в день постановки укола, спустя примерно час после введения туберкулина.
Важно не допускать использования мочалок для предупреждения травмирования места инъекции. Руку с папулой рекомендуется обмотать марлей, бинтом либо платком. Нельзя заклеивать прокол пластырем, прикладывать к нему полиэтилен или прочий материал, не пропускающий воздух: кожа должна дышать.
Что делать, если намочили папулу в первый-второй день?
Если ребенок случайно намочил место пробы Манту на второй день, тогда родителям не стоит паниковать и ругаться. Необходимо взять мягкое полотенце либо салфетку и убрать влагу.Кратковременный контакт уплотнения с водой, как правило, не искажает результат диагностики. Важно не тереть место инъекции полотенцем. Также не рекомендуется обрабатывать прокол спиртом, йодом, зеленкой и прочими медикаментозными средствами. Строго запрещен контакт папулы с водой сразу после инъекции.
Это связано с еще не затянувшимся проколом. Если ребенок намочил Манту, тогда возможно придется повторить туберкулиновую пробу либо прибегнуть к другим методикам диагностирования туберкулеза (например, к Диаскинтесту). Если уже прошел час с момента укола, тогда можно не переживать об искажении результата теста.
О том, что папула была намочена, нужно обязательно проинформировать медика, который будет оценивать результат Манту.
Видео по теме
Почему нельзя мочить Манту и что будет, если это сделать? Ответы в видеоролике:
Папулу образованную в результате введения туберкулина, лучше не мочить в течение часа после процедуры. Контакт с водой может приводить к развитию ряда нежелательных реакций. Нельзя тереть место инъекции, заклеивать его пластырем либо другими материалами, которые не пропускают воздух. Если зона инъекции намокла, тогда нужно впитать влагу салфеткой либо мягкой тканью.
Почему нельзя мочить Манту, в том числе детям
Пробу Манту ежегодно делают детям дошкольного и школьного возраста. О том, что Манту мочить нельзя, слышали все, но чем обоснован запрет, известно немногим. Некоторые медики даже говорят, что вода никак не влияет на показания пробы. Кому верить и можно ли мочить Манту, предлагаю узнать из статьи.
Манту: что это такое
Многие люди считают Манту прививкой, хотя это всего лишь метод диагностики. Он заключается во внутрикожном введении туберкулина — препарата из убитых микобактерий, в живом виде являющихся возбудителями туберкулёза. Кожа на месте введения немного опухает, а по диаметру уплотнения — папулы — врачи судят о наличии инфекционного процесса в организме. У здорового человека папула остаётся неизменной или увеличивается незначительно. Иммунная система контактировавшего с туберкулёзной палочкой человека на введение туберкулина отвечает увеличением папулы и покраснением вокруг неё.
Инъекцию туберкулина делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой во внутреннюю сторону предплечья
Такой способ диагностирования туберкулёза был предложен в 1924 Шарлем Манту, в честь которого названа проба. Реакцию Манту проверяют у детей от года до 14 лет, а также у взрослых после контакта с туберкулёзным больным. Заболеть после введения туберкулина невозможно, как и защититься от инфицирования при помощи Манту — это просто диагностический способ.
В том месте, куда ввели реагент, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин, измеряют именно её, а не покраснение вокруг
Можно ли мочить Манту
Чтобы получить достоверные результаты, Манту советуют не мочить. Эта рекомендация берёт начало в 70-х годах XX века, когда на туберкулёз проверяли путём накожного нанесения реактива — пробы Пирке или же Коха. Попадание жидкости на поверхностную ранку действительно могло вымыть туберкулин из царапины. Поскольку Манту вводится внутрь кожи, то вода до реактива не достаёт. «Пуговку» нельзя мочить первый час после введения, чтобы дать месту прокола затянуться. Запрет на любой контакт с водой — не более чем устаревший миф. Однако несколько советов до проверки результатов пробы Манту нужно соблюдать:
- принимать душ можно, а вот долго сидеть в ванной нежелательно. Корочка, закрывающая место прокола, может размякнуть и пропустить воду к туберкулину;
- нельзя тереть место прокола при попадании на него воды. Лучше промокнуть осторожными движениями;
- заклеивать «пуговку» не стоит. Пластырь повысит температуру кожи под собой, поры расширятся и вода может попасть внутрь.
Нужно следить, чтобы ребёнок с пробой Манту не намочил её в луже, ведь там много бактерий, которые могут исказить результат проверки, попав в ранку
Последствием попадания жидкости может стать ложноположительный результат проверки. Положительная реакция Манту ещё не означает, что у пациента туберкулёз, а только предрасположенность к этому заболеванию. Для получения точного диагноза людям с положительной Манту назначают более серьёзные обследования, которых люди с отрицательным результатом могут избежать. Чтобы не проходить лишних проверок лучше 2–3 дня после введения не мочить Манту.
Вода, с которой мы имеем дело, не стерильна, и в ранку от укола могут попасть другие микробы. Тогда реакция действительно будет, но на совершенно другой возбудитель.
Я во втором классе стояла на учёте у фтизиатра с увеличенной папулой Манту. Несколько раз перепроверяли, но других признаков заболевания, к счастью, не обнаружили. Однажды намочила руку, папула была увеличенной, но не более, чем в другие разы. Визиты в тубдиспансер давно позади, но своему сыну я не разрешаю нарушать рекомендации. Постоянные обследования, да ещё и подозрение на туберкулёз — малоприятны в любом возрасте.
Видео: доктор Комаровский о Манту
Если случайно намочили Манту, не стоит паниковать, но и надолго подставлять руку под воду не рекомендуется. Тем, кто игнорирует этот совет, могут назначить ряд дополнительных обследований, которых можно было избежать.
Лена, 37 лет, мама сына-третьеклассника Оцените статью: Поделитесь с друзьями!сколько дней нельзя мыться, что будет, если намочить
Вакцинация от туберкулёза является одной из основных в современном мире. Однако прежде чем ввести прививку, детям делают специальную пробу Манту. Её результаты позволяют врачам определить, есть ли в организме ребёнка туберкулиновый ответ.
Для оценки теста понадобится три дня, в этот период следует с осторожностью относиться к месту введения пробы. Оно обязательно не должно подвергаться обработке средствами, растираниям и расчёсыванию. Также врач должен сообщить родителям о том, когда можно мочить прививку Манту, ведь попадание воды на неё способно исказить результаты.
Можно ли мыться после туберкулиновой пробы?
Если спросить у разных специалистов о том, можно ли мочить пробу Манту, их мнения будут отличаться. Некоторые станут утверждать, что после проведения теста мыться можно, но тереть место укола, к примеру, мочалкой, нельзя.
Другие более склонны к тому, что любые водные процедуры лучше отложить на 24, а то и 96 часов. Последняя точка зрения преобладает у тех, кто опирается не столько на результаты после проведения Манту, а на то, что любая, даже диагностическая инъекция, вызывает стресс у ребёнка.
Неизвестно, как и без того чрезмерно работающий организм поведёт себе в комбинации с купанием. Также существует вероятность искажения диагностического исследования после купания из-за того, что в воде могут содержаться нежелательные вещества, которые способны проникнуть в небольшую ранку на теле. При возникновении подобного случая потребуется провести тест повторно.
Запрет не мочить Манту, полностью необоснован. Но однозначно пробу нельзя растирать и расчесывать, подвергать заклеиванию пластырем, обрабатывать любыми медикаментозными средствами.
Когда можно мочить Манту после прививки и купать ребенка?
На всякий случай рекомендуется отказаться от водных процедур ребёнку, на отведённый специалистом период. Обычно временной отрезок составляет 48-72 часа.
Но нет прямых противопоказаний по данному поводу, главное соблюдать основные правила для того, чтобы результаты были максимально достоверными. При обнаружении сильной реакции у ребёнка, когда место инъекции покраснело и опухло, помощь в домашних условиях не рекомендована.
Только врач имеет право на проведение необходимого обследования, на основе чего он сделает окончательный вывод. Также противопоказано прикладывать к месту проведения Манту различные мази.
Почему первое время нельзя мочить руки после туберкулинодиагностики?
Опасность в намачивании пробной Манту объясняется тем, что существует высокая вероятность получения ложных результатов и проникновения в рану нежелательных болезнетворных микроорганизмов, обитающих в воде.
После того как жидкость попадёт на пробу, происходит формирование крупной папулы, а также наблюдается покраснение кожи вокруг инъекции. Среди побочных эффектов наиболее частым является повышенный зуд в месте развития покраснения.
Купание с использованием повязки противопоказано, так как значительно повышается риск возникновения воспаления тканей, из-за искусственно созданных условий по отсутствию контакта зоны инъекции с воздухом.Вероятнее всего в данном случае будет развита гиперергическая реакция, которая увеличит папулу в диаметре до 17 миллиметров и более, что является отклонением от нормы. Рекомендуется купать ребёнка по истечении 3 дней после проведения Манту. В случае обнаружения гиперергических реакций необходимо удостовериться, что проба не была подвержена намачиванию на протяжении указанного срока.
Если неточные результаты были вызваны подобными причинами, то по истечении некоторого времени тест дублируют, а предыдущие результаты относят к ложным. О сроке повторной процедуры сообщит лечащий врач.
Причиной искажения результатов может стать не только намокание Манту, но и повышенная потливость, при обнаружении которой специалисты рекомендуют воспользоваться влагопоглощающими салфетками. Однако подобные контакты с местом укола должны быть минимальными, так как натирание может исказить результаты.
Для достоверной диагностики текущего состояния, специалисты рекомендуют:
- после проведения Манту исключить из рациона питания продукты, которые могут стать причиной аллергических проявлений;
- при принятии водных процедур не тереть место пробы мочалкой и полотенцем;
- не расчёсывать область проведения прививки;
- накладывание лейкопластыря либо использование бинта на место укола ограничивает поступление кислорода, вследствие чего могут возникнуть воспалительные процессы, поэтому следует повременить с этими манипуляциями.
При условии соблюдения всех рекомендаций от ведущего педиатра, риск получения ложной реакции Манту – минимизируется.
Что будет, если случайно намочить прививку?
Можно ли мочить прививку Манту: сколько дней нельзя мыться, что будет, если намочить
В основном это не повлияет на результат пробы, но лучше сообщить о таком факте специалисту, при контрольном оценивании результатов.
Другое дело если ребёнок будет купаться в водоёме, где значительно повышается риск проникновения инфекции в ранку.
При проведении пробы Манту в первый раз, неизвестно какова будет реакция организма ребёнка на неё, и по этой причине необходимо с особенной внимательностью отнестись к тому, чтобы папула не была намочена.
Видео по теме
Можно ли мочить прививку Манту? Ответ в видео:
Специалисты расходятся во мнении о том, можно ли мочить Манту. Большинство рекомендуют исключить купание до получения результатов, на что потребуется от 48 до 72 часов. Однако также многие не исключают возможность осуществления этой процедуры гигиены, главное, чтобы место введения пробы не подвергалось никаким растираниям, ограничению воздуха и т.д.
Можно ли мочить манту, почему нельзя мочить прививку и сколько дней
Лекарства
20.02.2016
Прививка манту делается ребенку, ежегодно начиная с годовалого возраста. Проба на туберкулез вводится под кожу, определяя реакцию организма на болезнь. Многие родителей задаются вопросом, почему нельзя мочить прививку, а если это можно проделать, то через сколько дней? Давайте узнаем, можно ли мочить манту и что делать, если ребенок ее намочил.
Прививка манту
Считается, что здоровый ребенок должен иметь очень маленький диаметр воспаления прививки, не превышающий миллиметра. Результат, имеющий диаметр от 2 до 4 миллиметров с последующим вокруг него покраснением считается сомнительным. В случае инфицирования, то есть проявления положительной реакции, уже спустя несколько дней наблюдается значительное увеличение папула вплоть до полусантиметров и больше.
Но что произойдет, если мочить манту, и место где была сделана прививка, будет воспалено по совершенно другой причине, не зависящей от наличия туберкулеза? Именно по этой причине врачи постоянно предупреждают родителей и детей – манту нельзя мочить, по крайней мере, первые 72 часа. Обязательно после того, как была сделала прививка, поинтересуйтесь у врача, сколько нельзя мочить манту, чтобы избежать негативных последствий.
Туберкулез является крайне серьезной болезнью. Но ложноположительный результат сможет принести ребенку много неприятностей: ошибочная постановка на учет, перепроверка реакции манту, начало ненужного лечения, вот почему нельзя мочить прививку. Все мамы должны это знать и не допускать такой ситуации.
Опасно ли мочить прививку?
После того как вы поняли, почему нельзя мочить манту, родителям становится интересно, что будет если это все же произойдет? У всех детей может быть совершенно разная реакция на тот период, сколько нельзя мочить манту, тут все индивидуально. Важное значение может иметь, чем именно было намочено место укола.
Само по себе попадание влаги на кожу не способно сказаться на реакции организма на туберкулин, даже если от шампуня или мыла покраснение около папулы стало больше, не следует переживать. Спустя трое суток доктор станет измерять именно саму пуговку-папулу, а не образовавшееся вокруг нее покраснение. Но на самом деле ложноположительный результат может возникнуть, если:
Ребенка взяли с собой на пляж, и он окунулся в озеро или речку. В ранку в открытом водоеме может проникнуть инфекция, в этом случае не представляет возможности выяснить, по какой причине увеличилась папула;
Кожу около места, где была сделана прививка, обработали с использованием антисептика, терли с помощью мочалки либо заклеили перед купанием лейкопластырем (чтобы не намочить), а потом его отклеили.
Но некоторые врачи и медсестры в большинстве случаев предупреждают все же не о том, что место укола запрещено мыть с мылом или заклеивать, а именно о том, что на нее запрещено попадать воде. Почему у них такие сильные расхождения в собственных предупреждениях? Все дело в том, что изначально данный запрет относился не к прививке Манту, а к возникшей ранее пробе Пирке.
Что на самом деле нельзя мочить?
В 60-х годах минувшего века реакцию детского организма на палочки Коха проверяли при помощи не подкожной, а именно накожной пробы, получившей название проба Пирке. Сначала на детскую ручку капали раствор туберкулина, после чего прямо через капельки жидкости стерильной иголкой делали специальные царапины в виде насечек.
Принцип проведения прививки был идентичным: «узнавая» возбудителей туберкулеза, лимфоциты активно атаковали палочки Коха, место начинало краснеть и припухать. Хотя поменялась методика туберкулиновой пробы, медсестры, и врачи по привычке предупреждают родителей проявлять осторожность к манту.
Накожную прививку действительно нельзя мочить, так как вода могла вымыть из насечек туберкулин, и результат могу выйти ложноположительным. Но при внутрикожной современной пробе аллерген с помощью длинной тонкой иглы вводят глубоко под кожу. Вымять его снаружи становится невозможным, он моментально распространяется по всему организму с током крови.
Поняв, каким образом, действует проба, введенная под кожу, удастся понять, можно ли мочить прививку или нет. Простая вода не способна испортить результаты проведенного анализа, но все же не следует лишний раз мочить прививку. Если это произошло, родителям нужно сообщить о ситуации педиатру.
Совет от специалиста
Если ваш ребенок случайно намочил место, где была сделана прививка на туберкулез, то единственное что необходимо сделать родителям – не впадать в панику. Это не способно оказать никакой реакции детского организма на введение в него туберкулина. Не следует списывать образовавшееся покраснение и возможные припухлости на попадание воды. Вполне возможно, что это простая аллергическая реакция.
Можно ли мочить Манту, сколько дней нельзя мочить и почему
С пробой Манту связано немало заблуждений, возникающих из-за банального недопонимания. В результате мы получаем обеспокоенных родителей, которые начинают всерьёз сомневаться в необходимости проведения пробы. Зачастую взрослых беспокоит следующее — можно ли мочить Манту? Детей всегда предостерегали от этого, а если уж так вышло, что на место укола попала вода, начиналась настоящая паника. Споры не прекращаются до сих пор.
Два противоположных мнения
Большинство людей всё ещё склоняются к тому, что мочить Манту — не лучшая идея. Смысл перестраховаться действительно есть, однако иногда речь идёт не просто о перестраховке, а о всеобщей убежденности в том, что попадание воды сильно искажает результат. Из-за этого у врачей часто спрашивают, сколько нельзя мочить Манту ребёнку и что делать, если это всё-таки произошло, и им приходится в очередной раз повторять одно и то же.
Другие люди, более продвинутые, давным-давно отбросили этот стереотип и относятся к нему скорее с юмором, чем серьёзно. Такая модель поведения может показаться излишне беспечной, с другой стороны и излишнее беспокойство — не самое приятное бремя, тем более, если особых поводов для этого беспокойства может и не быть.
Какая же точка зрения наиболее верная?
Попробуем разобраться, приведя несколько аргументов в пользу второго мнения:- Вероятность взаимодействия туберкулина и воды на самом деле очень мала: туберкулин вводится под кожу, куда вода практически не может попадать.
- Взаимодействие, однако, возможно в ряде случаев. Следует отказаться от посещения бани, бассейна и иных помещений с повышенным содержанием влаги.
- Существует ещё один путь взаимодействия — расчёсывая пуговку, ребёнок даёт воде возможность проникнуть под кожу, поэтому следует предостеречь его от этого.
Основываясь на этих аргументах, можем сделать следующий вывод: приверженцы второго мнения не отрицают возможность взаимодействия туберкулина и воды и, как следствие, искажения результата. Однако прямое взаимодействие при попадании воды на кожу они позиционируют как выдумку.
Почему говорят, что мочить Манту нельзя?
На самом деле, когда-то утверждение, что мочить пробу категорически нельзя, было обоснованным, но со временем оно значительно удалилось от истины. Для того чтобы разобраться в причине возникновения этого стереотипа, обратимся к истории.
Причина такова: ранее техника выполнения прививки была совершенно иной. Если сейчас туберкулин вводится во внутрь, то до этого проба наносилась на кожу и, соответственно, любое попадание жидкости приводило к прямому взаимодействию с туберкулиновой пробой. Более того, вода могла попросту смыть вещество.
Однако с тех пор медицина продвинулась вперёд, техника проведения пробы претерпела огромные изменения, но стереотип не изжил себя.
У врачей часто спрашивают, сколько дней нельзя мочить Манту, и часто врач отвечает, что от этого следует воздержаться до момента проверки реакции, однако это не совсем верный ответ. Точного ответа в принципе не существует как раз из-за того, что мочить место укола всё-таки можно, придерживаясь мер предосторожности. Если не допустить попадания воды под кожу, опасаться нечего.
Как современные врачи проводят пробу?
Узнав об особенностях пробы пуговки, можно прийти к выводу, что риск взаимодействия между туберкулином и водой на самом деле минимален.
Под кожу вводится минимальная доза туберкулина, не наносящая детскому организму урона. Врач делает укол в предплечье, и, спустя какое-то время, на месте укола возникает пуговка, по которой позднее и определяется, является реакция положительной, отрицательной или сомнительной. Отрицательная Манту — самый неприятный результат.
Возникновение пуговки объясняется большой концентрацией лимфоцитов, которые, скапливаясь в одном месте, формируют уплотнение. Эпителиальная ткань в месте укола краснеет.
Какой может быть реакция?
Выше уже было сказано, что реакция может быть не только отрицательной или положительной, но и сомнительной. Рассмотрим каждый из вероятных результатов.
Положительная реакция — тот самый результат, которого так панически боятся все родители. Именно из-за него стереотип про то, что Манту нельзя мочить, стал буквально нерушимым. Но это ещё не вся правда. На самом деле положительный результат Манту не всегда свидетельствует о наличии у ребёнка туберкулёза.
Факторов, способных повлиять на результат, исказив его, множество — ошибка, допущенная врачами, аллергическая реакция на один из компонентов туберкулина, недавно перенесённая инфекция и многое другое. Чаще всего, проведя необходимые исследования, можно получить довольно конкретный ответ на вопрос, болеет ли ребёнок туберкулёзом. Для положительной реакции характерно наличие папулы.
В свою очередь при положительной реакции размеры папулы бывают различны. Наибольшая опасность присутствует, если размер превышает 1,7 сантиметров, наблюдаются язвы. Некоторые выделяют подобный результат как отдельную гиперергическую реакцию. Она говорит не только о присутствии возбудителя туберкулёза в организме, но и о том, что болезнь уже началась. Детей с подобными симптомами следует незамедлительно отправить на консультацию к врачу-специалисту, чтобы он назначил курс лечения.
Отрицательная реакция — результат противоположный положительной реакции. Соответственно, все надеются получить именно его. Подобный результат характеризуется полным отсутствием папулы. Это объясняется тем, что организм не имел контактов с возбудителем туберкулёза или сумел справиться с инфекцией. Так или иначе, угроза для жизни и здоровья ребёнка в этом случае полностью отсутствует.
Сомнительная реакция — это, выражаясь простым языком, не так плохо, как положительная реакция, но и недостаточно хорошо. Это даёт некоторые поводы для беспокойства, и проведение ряда исследований всё равно может потребоваться. Чаще всего тревога ложная, и микобактерии туберкулёза отсутствуют. Рекомендуется убедиться в этом. Для этой реакции характерно отсутствие папулы в месте укола, однако наблюдается покраснение эпителиальной ткани.
Что будет, если намочить Манту?
Само по себе попадание Манту на кожу безвредно, но нельзя не допустить исключения и в этом случае.
Некоторые медработники считают, что определённый риск всё равно существует, и приводят в пользу этого мнения несколько аргументов:- В самой воде может содержаться инфекция, и её попадание под кожу может сказаться отрицательно не только на результате, но и на здоровье ребёнка.
- Некоторые врачи пророчат непредсказуемую реакцию, даже если просто растереть место укола мочалкой, но подобное мнение в последнее время относят к заблуждениям.
Но и это не до конца раскрывает, почему нельзя мочить Манту, по мнению некоторых людей. Ведь сами врачи признают, что, пусть риск существует, искажение реакции совсем необязательно. Впрочем, лучше не подвергать ребёнка лишней опасности. Отчасти из-за этого, если врачей спрашивают, когда можно мочить Манту, они рекомендуют подождать до появления результатов.
Сразу возникает вопрос: что же делать, если по неаккуратности ребёнок намочил Манту? В первую очередь нужно сохранять спокойствие. Лишняя паника обычно только усугубляет подобные ситуации. О влиянии воды на Манту нужно помнить то, что оно не всегда отрицательное. Никаких последствий может и не быть.
Следует тщательно проанализировать ситуацию спустя некоторое время: изменился ли размер папулы? Если вы заметили, что её диаметр действительно увеличился, следует проинформировать об этом медицинского сотрудника, чтобы он учёл подействовавший фактор при трактовке результата. В большинстве случаев попадание воды на кожу никак не сказывается на прививке Манту.
Какие факторы влияют на результат?
Подробнее рассмотрим факторы, из-за которых реакция может оказаться положительной при отсутствии палочки Коха в организме ребёнка.
Некоторые из них уже были перечислены выше:- Недавно проведённые прививки.
- Аллергическая реакция.
- Паразиты.
- Неблагоприятные жизненные условия.
- Недавно перенесённые инфекции.
- Хронические болезни.
Следует выждать не менее месяца, прежде чем проводить прививку Манту, если до этого ребёнку проводили другую прививку. Следует помнить, что прививка подразумевает введение в организм возбудителя той или иной болезни, следовательно, пуговка будет очень большой, и никаких положительных результатов такая проба не даст. Кроме того, компоненты прививки могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Аллергическая реакция обычно возникает именно на компоненты туберкулиновой пробы. Как и в предыдущем случае, пуговка может вырасти до очень больших размеров. Причина следующая: проба Манту является аллергопробой, поэтому она очень чувствительна к возникновению любой аллергии, даже если она не связана с компонентами пробы.
В случае с паразитами всё тоже сводится к аллергической реакции. Выделяя в пищеварительный тракт отходы жизнедеятельности, они провоцируют у человека аллергическую реакцию, которая, в свою очередь, и приводит к увеличению пуговки и искажению результатов. Нарушения микрофлоры кишечника из-за наличия в нём паразитов также провоцирует аллергии.
Неблагоприятные условия проживания — ещё один фактор, который нельзя упускать из виду. Отчасти это можно связать с ещё одним стереотипом про то, что туберкулёз — болезнь бедных. Но это будет не очень корректно, ведь любой человек может заболеть туберкулёзом. Плохие условия лишь способствуют этому и могут даже повлиять на результаты туберкулиновой пробы. Выбросы химических заводов, автомобильные выхлопы могут спровоцировать отравление организма. Последует воспалительный процесс, который воспримет пуговка и увеличится.
Не зря врачи всегда уточняют у ребёнка перед проведением пробы, не переболел ли он недавно инфекционными заболеваниями. Если с момента выздоровления прошло менее четырёх недель, проводить пробу не стоит — мало того, что результат может совершенно расходиться с реальным положением вещей, так ещё и введение туберкулина может отрицательно сказаться на здоровье ребёнка ввиду ослабленности иммунитета. Лучше не подвергаться дополнительному риску и выждать некоторое время.
Хронические болезни также искажают результат, поэтому о них следует сообщать заранее. Кроме того, стать причиной ошибочного результата может даже банальный насморк — ко всему этому туберкулиновая проба на редкость чувствительна.
Вся эта информация вызывает у родителей разумный вопрос: а стоит ли вообще подвергать ребёнка такому риску и подписывать согласие, если можно отказаться от всего этого и не беспокоиться ни о чём? Это их право. Но они должны понимать, что, отказываясь от прививки, они подвергают ребёнка ещё большему риску. Если заболевание не будет обнаружено вовремя, последствия будут печальными.
Spotlight 9 Тест 2 (Модуль 2) ОТВЕТЫ
В центре внимания 9 Тест 2 (Модуль 2) + КЛЮЧ к тесту — контрольные задания Тест № 2 с ответами из сборника УМК по английскому языку серии «Английский в фокусе» для учащихся 9 класса общеобразовательных организаций. Авторы: Ю.Е. Ваулина и др. М .: Просвещение.
В центре внимания 9 Тест 2. Только ОТВЕТЫ
А). 1 пыль 2 тусоваться 3 взять 4 протереть 5 сделать 6 сохранить 7 марок.
В). 8 просторных 9 ходил 10 домочадцев 11 изолированных 12 любопытных 13 пустых 14 общительных 15 подок 16 потухших 17 недостаток 18 до.
С). 19 получить 20 покупок 21, чтобы взять 22 жизни 23, чтобы стать 24, поворотным 25, остаться 26, чтобы иметь 27 пробуждение 28 обещание 29 прибраться.
D). 30 достаточно близко 31 слишком забывчиво 32 слишком шумно 33 достаточно современно 34 достаточно спит 35 слишком занят 36 достаточно большой.
E). 37 Не беспокойтесь об этом. 38 Надеюсь, что нет. 39 Извините! Я не понимал, что это тебя раздражает. 40 Это не очень хорошо. 41 Что я наделал?
F). 42 F 43 A 44 D 45 E 46 В.
G). 47 Â 48 C 49 A 50 A.
Тест 2.Задания и Ответы
Словарь
A Завершите предложения, используя соответствующий глагол из приведенного ниже списка в правильной форме.
1 Осталось только… • пыль …… .. мебель, и тогда дом будет готов к вечеринке.
2 Нельзя …… • вывесить ……… стирку сейчас. Идет дождь и вся одежда промокнет.
3 Тимми нравится помогать по дому, но он ненавидит ……. • выносить ……… мусора каждую ночь.
4 Перед тем, как пойти на кухню, снимите обувь; У мамы только …… .. • Швабра ……… пол.
5 Я не знаю, как Саманта удается ……. • сделать …… .. глажение так быстро; на то, чтобы погладить две рубашки, у меня уходит час!
6 Беспорядочным людям трудно ……. • оставить ………. их комнаты убраны.
7 Памела всегда ……. • застелите ……… ее постель, как только она встанет утром.
В Подчеркните нужный элемент.
8 Дженни хотела бы дом с людным / просторным кабинетом , где она могла бы поставить свой большой стол и два больших книжных шкафа.
9 Мышцы Дэна расслабились / стали мягкими после аварии, так как он не мог тренироваться в течение нескольких месяцев.
10 Из всей работы по дому / по дому мытье посуды — это то, что Дженни ненавидит больше всего.
11 Давид устал от шума и загрязнения большого города, поэтому он решил переехать в небольшой промышленный городок / в сельской местности.
12 Миссис Финч очень высокомерная / любопытная ; она всегда смотрит на нас из-за занавески, чтобы увидеть, что мы делаем в саду.
13 Астронавты, работающие на Международной космической станции, используют для мытья безвоздушный шланг / вакуумный .
14 Ян не очень- общительный / глупый человек, так как ему не очень комфортно знакомиться с новыми людьми.
15 Питер и Фрэнк каждый день играют в футбол в местном футбольном зале / поле .
16 Обезлесение и воздействие туризма на естественную среду обитания — две из причин, по которым многие виды растений и животных находятся под угрозой исчезновения / уничтожения .
17 Объекты в космосе плавают из-за отсутствия / невесомости.
18 Астронавты, работающие на Международной космической станции, проводят / проводят множества экспериментов.
Грамматика
C. Завершите предложения, используя правильную форму глаголов в скобках.
19. Вы не против …… получить ……… (убрать) с телефона? Мне нужно позвонить.
20. Сэм избегает ……. покупки ……. (делать покупки) в магазине на углу, потому что это немного дороже.
21. Джордж предложил…. , чтобы взять …… (взять) собаку на прогулку, пока я занят по дому.
22. Они устали от…. жилая …. (живут) в грязном, шумном городе, поэтому решили переехать в деревню.
23. Дэнни хочет… .. стать …… .. (стать) космонавтом, когда вырастет.
24. Я не помню …… выключил ……… (выключил) свет наверху. Вы можете проверить?
25. Родители Марка никогда не позволяли ему ……. остаться …….. (остаться) поздно в будние дни.
26. Джон работал все утро, но он остановился …… , чтобы съесть ……… (пообедать).
27. Почему бы нам не уехать завтра чуть позже? Я терпеть не могу… .. просыпаюсь ………. (рано вставать!
28. Сара сделала свою сестру ……. обещание ……… (обещание) никогда больше не забирать ее вещи.
29. Вы должны ……… убрать …… (убрать) свою комнату. Знаешь, я тебе не раб!
D. Используйте слишком или достаточно и слова в скобках для завершения предложений.
30. Парк находится …… , достаточно близко …… .. (близко), чтобы отсюда дойти пешком.
31. Том… .. слишком забывчивый …… .. (забывчивый), чтобы помнить, что у него встреча с дантистом; тебе лучше напомнить ему.
32. Что мне не нравится в этой области, так это то, что она…. слишком шумно ……. (шумный).
33. Джеймсу не нравится коттедж, который его родители хотят арендовать на лето, потому что он не находит его …… достаточно современный …….. (современный).
34. Вы высыпались… , …… .. (спали) прошлой ночью? Ты выглядишь усталым.
35. Кристина… слишком занята …… .. (занята), чтобы присмотреть за Тимми сегодня вечером; у нее много домашних заданий на завтра.
36. Наша гостиная не… .. достаточно большая …… (большая) для этого дивана; нам нужно получить меньший.
Повседневный английский
E Завершите обмен, используя приведенные ниже фразы. Есть одна лишняя фраза.
37 A: Мне очень жаль, что я сломал ваш проигрыватель компакт-дисков.
B: • Не беспокойтесь об этом.
38 A: Обещаю, что больше никогда не выйду из кухни в таком беспорядке.
B: • Надеюсь, что нет.
39 A: Марк! Перестань так громко играть музыку!
B: • Извините! Я не понимал, что это тебя раздражает.
40 A: Питер никогда не убирает свою комнату. Он всегда ждет от меня этого.
B: • Это не очень хорошо.
41 A: Джо, иди сюда прямо сейчас!
B: • Что я сделал сейчас?
Чтение
F Прочтите текст и сопоставьте заголовки (A-F) абзацев (42-46).Есть один заголовок, который вам не нужно использовать.
42 F. КРОШЕЧНЫЕ ДОМА
Как бы вы относились к жизни в доме, длина которого составляет всего 2,6 м, шириной 2,6 м и высотой 2,6 м? Что ж, в Европе некоторые люди именно этим и занимаются. Микро-компактные («m-ch») дома — это очень маленькие дома, которые не больше размера маленькой комнаты!
43 A. ТВОРЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОСТРАНСТВА
Итак, как вы поместите не только спальню и гостиную, но также кабинет и зону для купания в пространство, которое составляет всего 2 человека.6м3? Что ж, в домах m-ch каждая зона имеет более одного использования, потому что вы можете изменить место сидений, кроватей и кухонной техники. Таким образом, обеденная зона (которая также является рабочей зоной) становится спальным местом, если обеденный стол задвигается в стену. А входная дверь превращается в ванную комнату — входная дверь становится душевой!
44 D. ОТВЕТ НА ПРОБЛЕМУ
Компания, которая производит эти крошечные дома, говорит, что они спроектировали их, чтобы решить те трудности, с которыми многие европейцы сталкиваются при получении собственного дома.Слишком много людей не могут позволить себе жилье в Европе, и эти недорогие дома идеально подходят для тех, кто хочет место, где они могли бы жить в течение короткого времени.
45 E. ИДЕАЛЬНО ДЛЯ МОЛОДЕЖИ
Первыми, кто попробовал жить в домах m-ch, были студенты университетов. Студенты любят их, потому что хотя и маленькие, но очень современные, с плоскими телевизорами и удобной мебелью.
46 В. НЕ ДЛЯ БЕСПОКОЙНЫХ ЛЮДЕЙ
Так что же такое «микро-жизнь»? Что ж, вы должны быть очень аккуратным, аккуратным и организованным человеком, потому что для того, чтобы сделать одно дело, вы должны сначала закончить другое и все отложить.Кроме того, нехватка места означает, что у вас не может быть много личных вещей. Но если вам нужно дешевое, уютное, современное пространство, которое вы можете назвать своим, микродом может быть для вас!
Прослушивание
G Вы услышите интервью между Адамом Уилкинсом, учителем естественных наук и ведущим программы The Science Hour Джереми Дженкинсом. Прослушайте и отметьте утверждения 47–50 как «Истина», «Ложь» или «Не указано».
47 Население мира ежегодно увеличивается на полмиллиарда человек.Верно В Ложно C Не указано
48 Люди вырубают леса, чтобы построить фабрики. Верно В Неверно C Не указано
49 Многие люди не осознают размер ущерба, который мы наносим окружающей среде. A Верно В False C Не указано
50 Загрязнение воды — одна из самых больших угроз для среды обитания. A Верно В False C Не указано
Вы смотрели: Spotlight 9 Test 2 (Module 2) + KEY to test — контрольная работа № 2 с ответами из сборника контрольных заданий УМК по английскому языку серии «Английский в фокусе» для учащихся 9 класса общеобразовательных организаций.Авторы: Ю.Е. Ваулина и др. Цитаты использованы в различных целях.
Вернуться на страницу Spotlight 9 Тестовый буклет (Оглавление)
Перейти на страницу «Английский язык 9 класс» .
.10 идиоматических выражений с модальным глаголом «не могу»
10 идиоматических выражений
Как вы, наверное, уже знаете из поста, посвященного модальному глаголу «может», этот глагол (и его отрицательные формы не может или не могу) для описания способностей (умственных, физических или финансовых) или отсутствия таковых. Например, я умею говорить по-английски, но не могу говорить по-немецки, я могу плавать, но не умею кататься на лыжах. В вопросе предложении модальный глагол может предложить, чтобы спросить разрешения, например, «Могу я сегодня остаться дома?» — «Можно мне сегодня остаться дома?», Или выразить претензию — «Почему он не может принять участие в конкурсе?» — «Почему он не может принимать участие в соревновании?».Идиомы с «не могу»
Отрицательная форма не может (или не может) также используется с некоторыми глаголами для создания идиоматических выражений, которые часто употребляются англо-говорящими людьми. Вот некоторые из них.
- не могу дождаться — не могу дождаться, чтобы что-то сделать, какого-то события (быть взволнованным, ждать чего-то с нетерпением)
• Мне не терпится поехать в Париж — Не могу дождаться своей поездки в ПарижШорткод Google
не могу ждать
- терпеть не могу — терпеть не могу, не люблю
• Я терпеть не могу громкую музыку — Не могу терпеть громкую музыку.
• Терпеть не могу этого человека, он полный. — Терпеть не могу этого человека, он полный дурак. - терпеть не может — не переносит, что-то очень сильно не любить, что делает нас несчастливыми
• Она не переносит, когда находится вдали от своих детей — Она не переносит разлуку с детьми - может ‘ Не беспокойтесь — Не в настроении, не в силе, лень, неохота, есть более важные дела
• Мне не нужно делать домашнее задание, я просто собираюсь вместо этого смотреть телевизор.- Мне неохота делать домашнее задание, лучше я телек посмотрю.
• Я бы убрался в доме, но мне все равно — Надо бы прибраться в доме, но я не в силах. - не могу отвести глаз от нее / него — не могу отвести глаз от него
• Джек не может отвести глаз от друга своей сестры — Джек не может отвести глаз от подруги своей сестры - ничего не могу поделать — ничего не могу поделать / ничего не могу поделать — не могу не делать что-то, не могу остановиться
• Ничего не могу поделать, мне очень нравятся эти торты .- Ничего не могу поделать, мне очень нравятся эти печенья
• Я не могу не думать о тебе — Не могу не думать о тебе - не могу думать прямо — не могу сконцентрироваться и мыслить здраво и ясно
• Он так напуган, что не может думать прямо — Он так напуган, что не может здраво мыслить - Не могу, хоть убей + глагол — никак не могу
• Я никак не могу понять, чего ты хочешь — хоть убей не могу понять, чего ты хочешь - Не могу выбросить тебя из головы / головы — не могу перестать думать о тебе — вспомните о песню , которую исполняет Кайли Миног
- Не могу насытиться чем-то (или кем-то) — не могу остановиться, хочется больше чего-то (или кого-то)
• Я люблю этот шоколад! Я не могу насытиться этим! — Мне так нравится этот шоколад, никак не могу наесться!
.