Первые месячные у девочек 12 лет: Первые месячные

Девочка подросток и первые месячные | Мамоведия

Наступление месячных для каждой девочки подростка является достаточно значимым событием. Очень часто случается так, что начало месячных становится для юной леди настоящим стрессом, поэтому к этому событию необходимо подготовиться заранее.

Родители должны заранее рассказать девочке о том, что такое месячные и как себя необходимо при этом вести. Только в этом случае, первая менструация не окажется серьезным испытанием для неокрепшей психики подростка.

Большинство детских психологов придерживаются мнения, что обо всех особенностях женского организма, о менструальном цикле и половом созревании девочка должна получить информацию не от подружек, а от своей матери.

Очень важно научить подрастающую девочку правильно использовать средства личной гигиены.

В медицинском практике первую менструацию очень часто называют таким интересным словом, как «менархе». К вопросу первых месячных у дочери каждая мама обязана подойти с особым вниманием, ведь именно ей дочка может доверить свои интимные проблемы.

В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте двенадцати или тринадцати лет. Но, нередко бывают исключения, и месячные могут пойти раньше или, наоборот, позже. В таком случае, родителям вместе с девочкой необходимо получить консультацию гинеколога по этому вопросу. К счастью, чаще всего отклонение в начале месячных является лишь физиологической особенностью организма девочки или генетической предрасположенностью.

В гинекологии врачи пользуются таким термином, как «гинекологический возраст». Этот период начинается как раз с наступлением первых месячных у девочки. В том случае, если у подростка началась менструация, то считается, что ее менструальный цикл установился и ребенок вступает в период половой зрелости.

Если у девочки подростка наблюдается отклонения в начале первых месячных более, чем на два года, то такая ситуация должна насторожить. Это связано с тем, что сильные отклонения в начале первых месячных могут быть сигналом достаточно серьезных заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения.

Значительное влияние на время наступления месячных оказывает питание девочки подростка, поэтому необходимо тщательно следить за тем, чтобы рацион питания дочери был полноценным, сбалансированным и разнообразным.

На наступление первой менструации огромное влияние оказывает эмоциональный фон девочки.

С наступлением первых месячных девочка становится способной зачать и выносить ребенка, но, на самом деле, к рождению детей ее организм еще не готов. Причиной этому является тот факт, что организм подростка на этом этапе еще не полностью сформировался, и интенсивно продолжает расти.

Именно поэтому, очень важно провести беседу с подростком о половой жизни, а также о предохранении от нежелательной беременности и различных заболеваний, которые могут передаться половым путем.

Такая беседа не считается легкой, но ее необходимо провести, поскольку современные подростки начинают в очень раннем возрасте вести половую жизнь.

О приближении первых месячных могут свидетельствовать некоторые симптомы, к примеру, изменения характера белей, болезненные ощущения внизу живота, головные боли, изменения эмоционального фона, возникновение апатии, агрессии.

Нормальным менструальным циклом у девочки является цикл продолжительностью от двадцати восьми до тридцати календарных дней.

Период менструации в норме составляет, в основном, три-пять, а иногда семь дней.

Очень важно контролировать, чтобы менструальный цикл у девочки подростка был регулярным.

Такие показатели, как количество теряемой крови во время первых месячных, а также интенсивность кровотечения во многом зависит от наследственности и от индивидуальных особенностей организма девушки.

До начала первых месячных девочку необходимо научить, как пользоваться средствами личной гигиены и помочь их правильно подобрать.

Не нужно бояться наступления первых месячных, нужно лишь быть к этому готовыми.

Месячные у подростков: причины задержки, что делать

Начало менструации – важный этап в жизни каждой девочки. В период с 12 до 16 лет, цикл только устанавливается и может быть нерегулярным. Но причины задержки месячных у подростка в 15 лет могут быть разные.

Менструация (месячные, регулы) – отторжение функционального слоя эндометрия (то есть, слизистой оболочки матки) и выведение его из организма, сопровождающееся кровотечением. Первый раз появляются в период полового созревания, а заканчиваются климаксом – периодом постепенного угасания репродуктивной функции.

В процессе полового созревания с организмом происходят следующие изменения:

• появляются волосы на лобке, в подмышечных впадинах, на ногах и руках;
• появляются вторичные половые признаки – растет грудь, округляются бедра;
• появляется менструация.

У каждой девушки месячные начинаются в разном возрасте. У кого-то они появляются в 10 лет, а у кого-то – в 14. Причины кроются не только в индивидуальных особенностях организма, но и в климате, бытовых условиях, ранее перенесенных заболеваниях и т. д.

Главной функцией менструации является ежемесячное обновление эпителия матки. Это сложный процесс, основное предназначение которого – обеспечить женщине здоровое потомство. С момента первых ежемесячных выделений девушка способна к деторождению.

Следующей функцией служит защитная. Иногда функциональный слой матки распознает патологии в оплодотворенной яйцеклетке. Такие, как нарушения в хромосомах или ДНК. С помощью менструации организм выводит не прикрепленное плодное яйцо.

Месячный цикл начинается с первого дня кровотечения. В норме он длится 26-35 дней, поэтому он каждый раз выпадает на разные числа. Регулы – показатель женского здоровья.

В случаях задержки, исключив при этом беременность, можно заподозрить сбой в организме. Однако месячные в 12–15 лет могут быть нерегулярными, так как происходит гормональная перестройка организма.

• В среднем на установление цикла уходит примерно 1–2 года.
• Для того чтобы не пропустить наступление менструации, можно завести блокнот, в котором отмечать весь цикл.
• С появлением смартфонов появились возможности завести виртуальный календарь, в котором система сама просчитывает и предупреждает о приближении важных женских дней.
• Некоторые приложения собирают информацию не только о дате начала и завершения регул, но и состояние организма девушки в этот период.

Существует много факторов, влияющих на женский цикл. Важная роль в регуляции этого процесса принадлежит гормонам: эстрогену и прогестерону. При увеличении дозы гормона в крови утолщается эпителий матки.

Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, концентрация гормонов резко падает и происходит разрушение эндометрия. Верхний (функциональный) слой эндометрия выходит вместе с кровью. После этого цикл повторяется. Гормональные сбои в подростковом возрасте могут случаться по разным причинам.

Железы внутренней секреции только начинают полноценно работать, поэтому месячные могут быть нерегулярными первое время.

На первое появление регул влияют:

• физическое развитие;
• генетика;
• перенесенные в детстве болезни.

Если девочка обгоняет своих ровесниц в физическом развитии, то, вероятнее всего, и менструация у нее начнется раньше. Генетика тоже влияет на становление организма. Если у бабушки и мамы регулы пошли поздно, то и у девочки они рано не начнутся. Если в детстве ребенок много болел, были какие-либо ушибы, сотрясения – это тоже может повлиять на женские дни.

Продолжительность цикла зависит от индивидуальных особенностей организма и может меняться в течение жизни. Отсутствие менструации более 90 дней считается патологией.

Множество причин могут вызвать нарушения в работе цикла:

1. Лишний вес. При наличии избыточной массы тела могут наблюдаться такие проблемы, как: олигоменорея – редкие менструации, аменорея – отсутствие критических дней. Лишний вес может вызвать гормональные проблемы у подростка, что приведет к раннему половому созреванию.
2. Дефицит массы тела. Резкое похудение может быть причиной проблем с циклом, так как гормоны репродуктивной системы вырабатываются в малом количестве. Это приводит к нерегулярным месячным или к их отсутствию. В тяжелых случаях, например, при анорексии, цикл восстановить не удается.
3. Сбои в работе эндокринной системы (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой). Как правило, после лечения цикл нормализуется.
4. Ранее перенесенные заболевания. Любая болезнь – это стресс для организма. Даже простуда может повлиять на небольшую задержку критических дней. Как только организм восстановится – наладится цикл.
5. Врожденные патологии половых органов, например: загиб матки, аплазия (отсутствие матки).
6. Гормональные нарушения. Симптомами являются: акне (угри, прыщи), повышенная потливость, нарушения роста, гирсутизм (чрезмерное оволосение), отсутствие развития молочных желез.
7. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Не стоит затягивать с лечением, так как они могут перейти в хроническую форму и даже привести к бесплодию.
8. Повышенные физические нагрузки. Это наиболее частая причина проблем с циклом у девочек. Большая нагрузка в школе, занятия в кружках и с репетиторами, чрезмерные занятия спортом – все это приводит к сбоям в молодом организме.
9. Психологические переживания. В нелегкий подростковый период могут появляться проблемы дома и в школе, с друзьями. Ребенку в этот стрессовый период необходимо внимание и поддержка со стороны родителей. Менструация наладится после устранения причины стресса.
10. Раннее начало половой жизни. Этот фактор негативно сказывается на формировании репродуктивной системы. Кроме того, всегда есть риск беременности. Необходимо разговаривать с ребенком на темы контрацепции, полового воспитания.
11. Изменения климата. Поездка на море или переезд на новое место может вызвать нарушение менструального цикла. После акклиматизации все придет в норму.
12. Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя или наркотиков. Это может сказаться на состоянии организма и вызвать задержку менструального цикла.

Определить точную причину проблем с регулами может только врач. После сбора анамнеза и осмотра он назначит необходимые анализы, а затем и курс лечения.

У девочек в подростковом возрасте небольшая задержка – это нормально. В подростковом периоде нет нормы по регулярности и продолжительности менструации. Первые 2 года допускается нерегулярный цикл.

Заведите календарь. Если критических дней нет 30-40 дней – ничего страшного. Но если задержка происходит постоянно, месячные пропадают на несколько месяцев, отличаются по длительности и обильности выделений – это повод обратиться к врачу.

Патологическое отсутствие менструации происходит вследствие эндокринных, гинекологических или неврологических нарушений. По своей природе причины могут быть первичные (истинные) или вторичные.

Первичная аменорея – отсутствие вторичных половых признаков и менструации. Для этой патологии характерно низкое содержание гормонов (эстрогена и прогестерона), снижение активности яичников.

К симптомам истинной аменореи относят: детские половые органы, сухость во влагалище, низкий рост, отсутствие предменструальных признаков (набухание молочной железы, тянущие боли внизу живота) и оволосения половых органов.

При вторичной аменорее развитие половых признаков соответствует норме, происходят циклические изменения в репродуктивных органах как при менструации, но выделения отсутствуют. Причиной может быть:

• непроходимость матки;
• заращение влагалища или канала шейки матки;
• заращенная плева (атрезия).

Необходимо срочно обратиться к врачу, если у ребенка есть следующие симптомы:

• отсутствие выделений;
• острая или тянущая боль внизу живота;
• нормально развитые вторичные половые признаки.

При вторичной аменорее выделения скапливаются в полости матки, во влагалище.

Детского гинеколога следует посетить, если девочке уже исполнилось 14 лет, а месячных нет, и отсутствуют признаки полового созревания.

После осмотра врач может направить на сдачу анализов или к другим специалистам для обследования. Иногда причина кроется в неправильном питании или чрезмерных нагрузках, стрессах.

Но могут быть и серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому поход к гинекологу обязателен.

К врачу необходимо обратиться в случае:

• цикл слишком короткий или слишком длинный;
• менструации идут менее 3-х или более 10-ти дней;
• задержки свыше 3-х месяцев;
• общее недомогание, боль в животе, тошнота, головокружение при регулах.

В любом случае самолечением заниматься не стоит. Возможно, есть скрытые проблемы со здоровьем, которые нужно вылечить до того, как они приведут к осложнениям или перейдут в хроническую форму.

Важно наладить цикл в подростковом возрасте, иначе это может сказаться на возможности иметь детей в будущем.

Нарушения менструального цикла возникают по разным причинам. Степень серьезности может определить только врач. Поэтому, начиная с подросткового возраста, девушка должна регулярно посещать гинеколога.

Рекомендации для поддержания здорового цикла:

1. Больше отдыха. Любые нагрузки должны быть умеренными, занятия спортом не должны вызывать переутомления. Сон должен быть полноценным, не менее 7–8 часов.
2. Здоровое питание. Если есть проблемы с лишним весом, то нужно наладить правильное питание. Никаких диет. Желательно исключить вредную пищу (фастфуд, чипсы), разнообразив рацион овощами и фруктами, молочными продуктами.
3. Нормализация психологического состояния. В подростковый период ребенку нужно особенно много родительской любви и заботы. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Задача родителей – помочь адаптироваться к изменениям, научить справляться со своими эмоциями.

Причины задержки месячных у подростков бывают разные. Важно посещать гинеколога в профилактических целях, ведь своевременное обнаружение и лечение заболеваний поможет избежать осложнений и в дальнейшем позволит девушке стать мамой.

Источник:

Задержка месячных у подростка 15 лет? В чем причины?

Важным этапом в жизни каждой девушки является наступление менструации. В течение первых двух лет месячные у девочек обычно идут не регулярно. Отсюда всевозможные волнения и переживания, связанные с задержкой.

Нерегулярные месячные у подростка: причины и лечение

«Наверное, я умираю!», — именно так подумала главная героиня из известного романа «Поющие в терновнике», когда впервые увидела кровь на своём белье. Конечно, в современном мире, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности редко какая мама не объяснит своей дочери, что такое месячные, и что делать при появлении кровянистых выделений.

Однако далеко не каждый человек знает, какие особенности может иметь становление менструального цикла в подростковом возрасте, и что является нормой, а что – патологией.

Когда должна начаться первая менструация

Для взрослых женщин месячные являются вполне обыденным явлением, а вот для юной девушки, увидевшей кровь впервые, это может стать настоящим шоком. Именно поэтому мать должна заранее рассказать своей дочери о неизбежных физиологичных изменениях в её теле.

Каждая представительница прекрасного пола с самого рождения – индивидуальна. Ни один даже самый опытный врач не сможет с точностью сказать, когда у той или иной девочки пойдут первые месячные (менархе).

На сегодняшний день нормой считается возраст от 11 до 15 лет. В подавляющем большинстве случаев первая менструация приходится на возраст 12-13 лет.

Однако примерно у 5% девочек она может наступить и в 9 или даже в 16 лет.

Мне уже 15 лет, а месячных всё еще нет. Половой жизнью никогда не жила. У всех моих подруг месячные наступили в 12-13 лет. Что мне делать?Вам пока что не стоит паниковать. У некоторых девочек бывает и так, что месячные впервые идут и в 16, или даже в 17 лет.

К сожалению, сказать, что вы здоровы на 100%, я тоже не могу. Самое лучшее для вас решение – посетить детского гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза.

Чтобы не пропустить патологию в случае, если выделения появились слишком рано либо наоборот – не спешат приходить, рекомендуется проконсультироваться с детским гинекологом и эндокринологом.

Кроме индивидуальных особенностей в физическом развитии, на срок наступления менархе может повлиять:

• особенности питания;
• наследственность;
• психоэмоциональное состояние;
• перенесенные болезни;
• телосложение;
• гормональный статус.

Уже не помню, когда была в последний разКаждые 2-3 месяца или чаще

К примеру, согласно статистике у девочек с лишним весом месячные обычно наступают гораздо раньше, чем у худышек. В то же время, неправильное питание и постоянные стрессы могут отсрочить начало полового созревания, а постоянные физические нагрузки – приблизить.

Имеются и так называемые предвестники менструации. До появления первых кровянистых выделений тело каждой девочки за 2-3 года начинает видоизменяться:

• начинается активный рост волос в области подмышек и в паху;
• увеличивается количество жировой ткани, особенно в области живота и на бедрах;
• раздается таз;
• начинает расти грудь.

Примерно за 6-7 месяцев до менархе появляются бели – светлые выделения из влагалища.

Также нередки случаи, когда девочки начинают чувствовать обычные для взрослых женщин симптомы приближающейся менструации – потягивание внизу живота, небольшую слабость, изменение аппетита, резкие перепады настроения. Не стоит пугаться этих изменений. Они лишь говорят о том, что маленький ребенок вырос и вскоре превратится в юную девушку.

Моей дочери 13 лет. Первые месячные у неё пошли примерно год назад. Цикл был в принципе регулярным, иногда с небольшими задержками. И вот, выделений долго нет, уже 50 дней прошло.

Является ли это нормой и если нет, как вернуть месячные?Не переживайте. В первые пару лет после менархе кровянистые выделения могут идти нерегулярно. Подождите ещё.

Если задержка месячных продлится дольше, чем 3 месяца, обращайтесь к детскому гинекологу для выяснения причины.

Как происходит становление цикла в норме

Не стоит думать, что менархе ничем не отличаются от обычных месячных. В первый раз не стоит ожидать ярко-алой крови. Цвет выделений обычно варьируется от светло-красного до бурого цветов.

Менархе крайне редко бывают обильные. Обычно выделения представляют собой кратковременную мазню либо всего несколько капель крови. Однако у некоторых девочек (5-7%) кровянистые выделения могут идти достаточно интенсивно с самого начала.

Не секрет, что менструальный цикл у каждой взрослой женщины имеет ряд своих особенностей, а значит – и у каждой девочки тоже так. К примеру, у кого-то перерыв между кровянистыми выделениями может составлять всего 21 день, а у кого-то – все 35.

Количество «красных» дней также может варьировать от 3 до 7, как и объем потерянной крови (в норме составляет 60-100 мл.).

К тому же некоторые девушки и вовсе не замечают прихода критических дней, а другие в это время жалуются на то, что у них сильно болит живот, и горстями пьют обезболивающие.

У девочек-подростков менструальный цикл не всегда составляет один месяц (либо от 21 до 35 дней). До того, как выделения станут появляться на регулярной основе, и девушка будет с большой точностью знать, когда стоит приготовить средства гигиены, пройдет около двух лет. А до того момента не стоит удивляться, что менструации идут через месяц, коричневого цвета, слишком скудные и т.п.

Моей дочке 15 лет. 7 месяцев назад у неё начали идти месячные. Дело в том, что каждый раз в эти дни, дочь жалуется на то, что у неё сильно болит живот, тошнит и кружится голова. Является ли это нормой и можно ли что-то сделать?Нет, это не является нормой.

Если девушка полностью здорова, она вообще не должна замечать прихода месячных. Обязательно обратитесь к гинекологу для обследования.

Очень важно после менархе начать вести менструальный календарь и отмечать каждые месячные с первого и по последний день.

Несмотря на то, что первые пару лет менструации нерегулярные, и это считается абсолютной физиологической нормой, существуют ситуации, когда стоит немедленно обратиться к детскому гинекологу для исключения патологий:

1. После менархе прошло менее двух лет, а менструации задерживаются более, чем на 3 месяца.
2. Месячные идут больше 7 дней. Особенно стоит насторожиться, если все эти дни выделения довольно обильные.
3. Болезненные месячные. Если девушка полностью здорова (что довольно редко встречается в наше время), она не должна чувствовать особого дискомфорта в «эти» дни. Примерно 90% женщин отмечают, что во время менструации ощущают легкое недомогание и болезненность внизу живота. Однако если живот при месячных болит достаточно сильно, девочка ощущает схваткообразные боли и очень сильную слабость, требуется немедленно обратиться к специалисту.
4. Обильные месячные. Обычно женщина при месячных теряет около 80 мл. крови. Большее её количество может готовить о патологии. Узнать, сколько жидкости потеряно, с легкостью можно по количеству использованных прокладок. Если средство гигиены на 3-4 капли наполняется быстрее, чем за 3-4 часа, — это говорит об отклонении от нормы.
5. Менструация идет 2 раза в месяц. При коротком цикле (21 день) некоторые девушки пугаются и считают, что менструальная кровь появляется чаще, чем следует. Однако, если период между появлениями кровянистых выделений ещё короче, стоит обследоваться. Считается, что у подростков в период полового созревания явление частых месячных – явление вполне нормальное. Как бы то ни было, лучше сразу исключить возможные проблемы на приёме у врача.

При подобных случаях не стоит откладывать визит к врачу, надеясь, что все образуется само собой. То, что девушка ещё не начала жить половой жизнью, отнюдь не свидетельствует о том, что её репродуктивные органы функционируют как надо и полностью здоровы. Существует целый ряд гинекологических заболеваний, которые могут развиться в детском возрасте и проявиться в период полового созревания.

Кроме того, рекомендуется посетить детского гинеколога примерно через 2 месяца после менархе, даже если нет никаких отклонений. Опытный врач соберет анамнез, оценит изменения на теле девочки, даст своё заключение и составит график визитов.

Моей внучке 14 лет. Менструации у неё начались 1,5 года назад. Все было хорошо, но сегодня она мне пожаловалась, что месячные пропали. Вот уже как 3 месяца.

Я за неё очень переживаю, что делать?Нерегулярные месячные у подростка – явление вполне нормальное. Однако, я не могу вас сказать, является ли подобный сбой патологией или же вариантом нормы.

Такая длительная задержка является показанием к посещению детского гинеколога.

Правила гигиены при месячных

Приход менструации кроме как о половом созревании говорит о том, что у девочки навсегда меняется состав влагалищной флоры. А значит, чтобы не возникло никаких патологических процессов, стоит четко соблюдать необходимые меры гигиены.

Стоит придерживаться следующих правил:

1. Не купаться в ванной. Лучше отдать предпочтение душу. Подмываться следует теплой водой не реже, чем 2 раза в день, утром и вечером, а лучше – после каждой смены прокладки. Также в воду для подмывания можно добавить немного трав, таких как аптечная ромашка, календула или совсем немного марганцовки. Подмываться следует от лобка по направлению к анальному отверстию, но никак не наоборот.
2. Гигиенические прокладки стоит менять несколько раз в день.
3. Перед сном лучше использовать длинные большие прокладки. Они большие и широкие. Это минимизирует риски «протекания».
4. Хотя на сегодняшний день имеются тампоны, предназначенные специально для девственниц, все же лучше отдать предпочтение прокладкам. Если уж девочка пользуется тампонами, менять их необходимо каждые 3-4 часа, не реже.
5. Не стоит посещать при менструации сауны и бани, а также переохлаждаться.

Следует помнить, что менструальная кровь является отличной питательной средой для множества болезнетворных бактерий. Именно поэтому несоблюдение правил гигиены может пагубно сказаться на здоровье.

У меня есть младшая сестра, ей 14 лет. Она всегда была пышкой, а тут – решила похудеть. За 2 месяца она сбросила 8 килограмм. Беда в том, что теперь у неё пропали месячные. Их нет уже около 4 месяцев после похудения. Может ли это быть взаимосвязано и как вновь установить цикл?Столь резкое похудение вполне могло вызвать сбои в организме вашей сестры, что и повлекло за собой исчезновение месячных. Отведите её к детскому гинекологу, сделайте УЗИ. Опытный врач выявит причину задержки и поможет исправить ситуацию. Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Почему у девочки в 13, 14, 15 лет задержка месячных, менструации

Самый волнующий вопрос мам и подростков данного возраста. Естественно, все об этом знают, но не у каждого такое происходит.

В чем же заключается причина? Быть может некачественная пища или экология? В статье описаны основные и наиболее распространённые причины задержки цикла месячных у девушек в 13, 14 и 15 лет, что может вызвать задержку менструации в таком возрасте по физиологическим (неопасным) причинам, и из-за чего менструация может опаздывать на 5, 6, 7 дней или даже 1 неделю по патологическим (опасным) причинам.

С 13-15 лет приходит момент полового созревания организма девочек. Так в чем же причина этой проблемы? В период этих лет организм девочки будет терпеть множество перемен, в том числе и начало менструального цикла.

Не стоит переживать, если в первые пару лет он может быть не регулярным. Это нормально. Есть много причин, которые влияют на гормональный баланс.

Но вдруг, спустя этот период, задержки переходят в регулярное русло, то необходимо проконсультироваться с детским гинекологом.

Причины задержки месячных у подростков в 13, 14, 15 лет

В климактерическом периоде завершается этап менструацией и беременность уже не может наступить.

У каждой девочки данный цикл начинается в разном возрасте и в разное время. Может начаться как с 11 лет, так и с 14-15. Все перемены, которые происходят в организме, контролирует мозг. А точнее гипофиз и гипоталамус. Цикл может составлять от 22 до 34 дней. Расчет начинают от первого дня менструации до первого дня наступившей следующей.

Почему опаздывают месячные у подростка, причины задержки менструации

Дабы выявить первопричину такого состояния, необходимо убрать факторы, которые имеют влияние непосредственно на весь цикл. Потому как всему есть свои причины.

Основания задержки у 14-летней девочки:

1. стрессовые ситуации на постоянной основе;
2. если в 13-15 лет нет месячных, это может произойти из-за нарушения режима питания;
3. увеличение физических напряжений или же наоборот их полное отсутствие;
4. смена климата;
5. прыжки в весе;
6. травмирование женских половых органов или органов малого таза;
7. ухудшение метаболизма может привести к тому, что у девочки в 14 лет начнется задержка месячных;
8. патологии женских репродуктивных органов.

Также задержки могут быть и чисто по личным причинам. Выявить проблему поможет консультация специалиста. Прием некоторых сильных лекарственных препаратов может нарушить нормальное функционирование органов репродуктивной системы, из-за чего может быть нерегулярная менструация.

Несбалансированное питание, как причина задержки и отсутствия месячных

В таком возрасте некоторые подростки начинают придерживаться различных диет, чтоб улучшить свою фигуру. Но даже и не догадываются, чем это может быть чревато. При употреблении не достаточного количества пищи, организм недополучает витаминов и микроэлементов.

Очень жаль, что некоторые родители не обращают на это внимание. Ведь не полученные вовремя полезные вещества могут привести к сбоям в гормональной системе. Когда менструальный цикл уже начался, могут быть временные задержки.

Нужно сразу же начать лечение и начать правильно питаться.

Следует следить за умственными способностями девочек, потому как это тоже влияет на цикл в целом. Еще одной из причин нарушений рассматривается недополучение организмом питательных элементов. Проблемы с весом также могут быть первопричиной задержек. Чтоб избежать таких проблем, следует придерживаться следующих принципов:

1. Исключить из рациона вредную пищу (чипсы, сухарики и прочее), ввести диетические рыбу и мясо.
2. Кушать до 5 раз в сутки каждые 3 часа, при этом пищу следует тщательно пережевывать и не торопиться.
3. Приветствуется вегетарианство.
4. Питаться небольшими порциями.
5. Как можно чаще кушать свежие фрукты и овощи.
6. Первые блюда кушать не слишком горячими, а холодные напитки или еду не более 15 градусов.
7. Ввести витамины.

В пубертатном периоде обязательно стоит посетить специалиста по подобным вопросам. Не стоит забывать, что каждый год необходимо сдавать лабораторные анализы крови (ОАК).

С его помощью можно выявить, чего именно не достает организму (витаминов, глюкозы и прочее), так как к нарушениям приводят недостатки в питании. Рекомендуемо пропить фолиевую кислоту и препараты железа.

Но только после консультации с врачом.

Активный образ жизни благотворно влияет на формирование подростка. Однако стоит помнить, что перенапряжение может привести к нежелательным последствиям. Будет достаточно и простых уроков физической культуры в школьной программе.

Если придерживаться этих простых правил, то задержки месячных не будет. Но если же во время менструации дать нагрузку на организм больше чем того нужно, то может начаться кровотечение.

В этот период категорически запрещается занятие каким-либо видом спорта!

Психологическое состояние подростка

Нормальный фон гормонов в организме напрямую зависит и от психического здоровья девочки. К решению данной проблемы стоит подходить более деликатно.

Возможно, не стоит нервировать ребенка личными вопросами, потому как результатом будет обратная реакция.

Чтобы у девочки была развита стрессовая устойчивость, следует придерживаться определенного режима на протяжении всего дня. Сон должен составлять не менее 10 часов в сутки.

Проблемы в гормональной системе

Довольно часто встречаются сбои в менструальном цикле. Этому есть множество причин:

1. патологии в эндокринной системе;
2. нарушение в режиме питания подростка;
3. инфекционные заболевания;
4. генетическая предрасположенность.

Порой, трудности, которые есть у подростка, могут казаться пустяковыми. Но безразличие к данной тематике может привести к плачевным последствиям. Стоит помнить, что такие проблемы с гормональным фоном часто приводят к заболеваниям детородных органов.

Что можно считать отклонением от нормы со стороны гормонов, если месячные опаздывают и менструации часто долго нет в подростковом возрасте? Если нет нормального показателя оформления молочных желез, голос становится более грубым, происходит оволосение по мужскому типу, все это симптомы того, что в детском организме происходит гормональный сбой. Такие признаки характерны для преобладания гормонов мужского типа, в таком случае нерегулярный цикл месячных и частые задержки менструации в возрасте 11, 12, 13, 14, 15 лет говорят о дефиците гормона эстрогена в организме.

Как привести цикл месячных в 13, 14 лет в норму?

Многим не понятно, почему именно в возрасте 14-ти лет – это может негативно влиять на критические дни. Когда происходят подобные ситуации, необходимо сразу же обращаться к гинекологу.

Самостоятельно исправить эту проблему не получится. Потому что именно в этом возрасте у девочек происходят изменения в организме.

Эстроген входит в активную фазу – помогает происходить овуляции и менструальным кровотечениям.

Вдруг у девочки не наступают месячные до положенного срока – это говорит о том, что возможно организм страдает от недостатка этого гормона. Следует провести полную диагностику, чтобы убедится в этом. Врачи советуют: если гормональный фон не налаживается, нужна консультация детского гинеколога.

При полной диагностике организма можно выявить проблему. После наступления месячных, первые пару лет, они могут быть не стабильным. Не нужно пугаться, таким образом организм привыкает к переменам. Мамочки постоянно следят за состоянием здоровья своих детей.

Поэтому очень важно не пропустить этот момент, когда девочка плавно превращается в зрелую девушку.

Одна из самых распространенных причин того, что в 13, 14 или 15 лет бывают частые задержки менструации, это неправильное или несбалансированное питание растущего организма. Начиная с 13 лет у девушки начинается усиленное созревание молочных желез, начинает появляться растительность в области наружных половых органов и под мышками, происходит созревание внутренних половых органов. Такой период обычно длиться более 5-ти лет. Именно поэтому в этом возрасте так важно правильно питпться. В этот период организм должен получать достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Как понять, что с питанием проблемы? Если 2-е месячные у подроста наступают через 20 дней после первых, через 1 месяц или полтора месяца после первой менструации, то это считается нормой.

Если долго нет месячных у девочки в 13, 14, 15 лет, когда это считается отклонением? Отсутствие месячных более 2-х месяцев после первой менструации уже является отклонением от нормы. Если задержка менструации у девочки подростка более 2, 3, 4, 5 или 6-ти месяцев, то это уже симптомы проблем с менструальным циклом.

Также проблемой можно считать те моменты, когда менструация в первый или второй раз длиться 3, 4 дня, а на следующие месячные кровотечение идет 7-9 дней.

Важно отметить, что в подростковом возрасте такого понятия как норма менструального цикла нет, т.к. сам цикл месячных еще только формируется. А если есть существенные отклонения от нормы, тогда родителям рекомендуется показать ребенка гинекологу.

Что делать, чем помочь ребенку, если у девочки в 13, 14, 15 лет частые задержки менструации? Если нет патологической причины, которая провоцирует задержку месячных, тогда врачи советуют скорректировать рацион питания (добавить больше витаминизированных продуктов питания), снизить возможные стрессы для детского организма, скорректировать режим сна и отдыха (очень важный аспект, чтобы ребенок высыпался и все время ложился спать в одно и то же время, с 20-00 до 22-00), чаще бывать ребенку на свежем воздухе, умерить умственные и физические нагрузки (исключить интеллектуальное или физическое перенапряжение детского организма).

Источник: womanchoise.ru

Задержка месячных у подростков 14-15 лет: причины

Источник:

Задержка месячных и причины у подростков 12 — 17 лет, что делать?

Период полового созревания начинается у девочек с 9-11 лет. Происходит рост и развитие репродуктивной системы, устанавливается цикличность синтеза и секреции гормонов гипоталамуса, регулирующих функцию яичников.

Изменяются пропорции тела, увеличиваются молочные железы, начинается вторичное оволосение тела, появляются первые менструации. Эти признаки возникают постепенно, в течении 5-7 лет, и полностью половозрелой можно назвать девушку 15-16 лет.

Поэтому задержку месячных у подростка 15 лет нужно считать звоночком, для того, чтобы обратится к врачу и выяснить причину.

Первые 2-3 года менструальный цикл может быть нестабильным, это естественное явление. Если при этом общее самочувствие девушки не ухудшается, то причин для беспокойства нет.

Причинами нарушения менструального цикла у девушки-подростка могут быть:

• заболевания;
• психоэмоциональные стрессы;
• чрезмерные занятия спортом;
• задержка полового развития.

Нарушения цикла вследствие простудных заболеваний

Задержка месячных у девушки 12-17 лет может возникнуть в результате нарушения работы эндокринной системы или перенесенных простудных заболеваний. Частые переохлаждения способствуют развитию патогенной микрофлоры, которая в свою очередь приводит к возникновению воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Для профилактики подобных явлений необходимо следить за своим здоровьем, всегда одеваться по сезону и раз в год для профилактики посещать врача.

Эмоциональная подавленность

Причинами задержки месячных у подростков может стать нынешний стиль жизни – постоянная занятность. Современные подростки чрезвычайно загружены в школе, а в свободное время многие посещают кружки и секции.

Переутомление, недосыпание, конфликты со сверстниками, несчастная любовь – все это может стать причиной психоэмоционального стресса. Длительная подавленность приводит к запуску природных защитных механизмов организма.

Активируется работа эпифиза и возрастает продукция его гормона – мелатонина, который угнетает овуляцию. Как следствие возникает нарушение и задержка месячных.

Чтобы избежать нарушения цикла девушкам рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, не отказывать себе в прогулках и ночном сне. Родителям следует не упускать из виду личную жизнь детей и быть готовыми помочь в сложных жизненных ситуациях.

Занятия спортом и диеты

Подростки часто слишком обеспокоены своим внешним видом. С экранов телевизоров постоянно идет реклама стройности, и многие девушки проводят все свободное время в спортзалах или изнуряют себя диетами, стараясь быть похожими на моделей. Растущий организм не справляется с нагрузками и в результате начинаются нарушения цикла.

Для успешной реализации функции половых желез необходимо достаточное содержание жира в организме. При его нехватке овуляция подавляется, и менструация не наступает.

Питание подростку нужно сбалансированное, прием пищи лучше всего осуществлять в одно и то же время. Нельзя полностью отказываться от сладкого, но лучше заменить конфеты и сдобу фруктами или шоколадом. Если имеет место нервная анорексия, то девушке может потребоваться помощь специалиста.

Ранняя беременность

В последние несколько десятков лет среди школьников наблюдается акселерация – ускоренное развитие, в том числе и половое. Десятилетняя девочка уже обладает яичниками, развитыми как у взрослой женщины. Кроме того, девушки созревают физически для интимных отношений быстрее, чем юноши, поэтому родителям не стоит сбрасывать со счетов возможную беременность дочери.

Даже со скромными и воспитанными подростками нужно проводить беседы о половой жизни и методах контрацепции. Доверительные отношения помогут родителям предостеречь ребенка от ошибок.

Задержка полового развития

Как правило, задержка полового развития у подростка 4-15 лет характеризуется не только отсутствием месячных, но и рядом других особенностей: отсутствием волос на лобке и в подмышечных впадинах, недоразвитием молочных желез, аномалиями строения тела. Причинами этого явления бывают родовые травмы, инфекции, нарушения гормонального статуса, патологии развития матки и яичников, хромосомные аномалии. 30% девушек с задержкой месячных состоят на учете у невропатолога.

ЗПР может иметь наследственную основу – в некоторых случаях месячные у девушки, как и у её матери начинаются в возрасте 15-16 лет, но в дальнейшем репродуктивная система развивается без нарушений.

Для выяснения причины нарушения или задержки месячных необходимо получить консультацию не только гинеколога, но и психиатра, генетика, невропатолога и эндокринолога. Проводится УЗИ органов малого таза, желез внутренней секреции, МРТ головного мозга, анализы на гормоны.

Причины ЗПР, диагностика, лечение

Аменорея может возникать как вследствие нарушения функционирования гипоталамуса и гипофиза, так и из-за недоразвития или задержки матки или яичников.

В первом случае нет нарушений процессов роста и окостенения хрящей, но внутренние и внешние половые органы неразвиты, уровень фоллитропина и лютеотропина снижен, их секреция в кровь носит ациклический характер. Нарушения тропной функции гипофиза приводит к угнетению работы яичников. Это заболевание носит название синдром Кальмана и имеет наследственную предрасположенность.

Для выявления потенциала яичников проводятся пробы с хориогонином, который стимулирует их активность. Если же яичники неразвиты, то стимуляция не оказывает на них влияния.

Для уточнения диагноза делается проба с гипоталамическим рилизинг-гормоном. При его введении через несколько часов возрастает уровень гипофизарных ЛГ и ФСГ. Также на существование нарушений именно со стороны гипоталамо-гипофизарного контроля указывают обследования головного мозга.

Лечение требуется комплексное: кроме терапии, призванной нормализовать состояние мозговых структур, необходим прием гормонов для стимуляции функций внутренних и внешних половых органов.

Если причина задержки полового развития – нарушения работы яичников, то в этом случае будет наблюдаться гиперпродукция гонадотропинов. Предполагается, что эта патология возникает во внутриутробном развитии, вследствие поражения плода паротитом или краснухой. У больных также встречается генетически обусловленное нарушение синтеза эстрогенов, замедляется рост скелета.

Яичники не реагируют на стимуляцию, УЗИ указывает на уменьшение их размера, лечение состоит из заместительной гормональной терапии.

Причиной нарушения менструального цикла могут быть генетические патологии. У девочек с синдромом Шерешевского-Тернер (кариотип 45, Х) отсутствие менархе сопутствует ряду нарушений физического и умственного развития: искривления костей рук и ног, низкий рост, тяжелые пороки развития внутренних органов. Зачастую яичники полностью отсутствуют.

В связи с этим, девушка может страдать от чувства неполноценности. Лечение должно обязательно назначаться врачом после тщательного обследования.

Способ терапии зависит от причины нарушения в работе репродуктивной сферы.

Источник:

Задержка месячных у подростков

Каждый человеческий организм индивидуален. Этим объясняются трудности в диагностике и лечении разных нарушений. Настолько сложный механизм иногда бывает трудно предугадать. Но есть, все же, общие признаки, принципы, методы и подходы. С них и следует начинать.

Нарушение менструального цикла у подростков

Начало менструального цикла у девочек приходится на возраст 11-14 лет. Только у 1/3 подростков нет проблем с периодичностью менструации, в остальных случаях для нормализации цикла необходимо 6-18 месяцев.

В норме девушка должна терять около 120 мл крови, не испытывать боли в животе. Не всегда длительность менструального цикла, его симптоматика и периодичность соответствует норме.

Следует рассмотреть причины НМЦ и способы его лечения.

Нарушение цикла у подростков: причины

Установление цикла зависит от образа жизни девушки. Негативные внешние факторы влияют на баланс гормонов в организме.

Выделяют несколько причин, приводящих к аменорее:

1. Несбалансированное питание. Диеты, употребление тяжелой для усвоения пищи, сухомятка приводят к нарушению метаболизма. Это провоцирует нарушение менструального цикла у подростков. У девушек наблюдается интенсивный рост и активное формирование внутренних органов. Чтобы обеспечить нормальное течение физиологических процессов, необходимо обогатить рацион витаминами и минералами.
2. Чрезмерные нагрузки. Интенсивные тренировки или слишком активный образ жизни негативно отражается на половом здоровье девушки. Причина аменорее в этом случае – повышенное сжигание калорий и недополучение организмом полезных веществ. Для предупреждения проблемы девочка должна исключить интенсивные нагрузки в период менструации и за неделю до ее наступления.
3. Эмоциональную нестабильность. Стрессовые ситуации, разногласия со сверстниками, умственные нагрузки влияют на периодичность цикла. При психологических нарушениях развивается аменорея или задержка месячных. Родители должны показать ребенка гинекологу и психологу, поскольку терапия в этом случае требует комплексного подхода.
4. Гормональные сбои. Нарушение цикла месячных у подростков связано с переизбытком прогестерона и эстрогена. В этом случае НМЦ сопровождается: болью в паху и пояснице, обморочным состоянием, тошнотой.
5. Прием некоторых групп медикаментов. Терапия антибиотиками может вызвать дисфункцию гипофиза.
6. Недолеченные вирусные заболевания – цитомегаловирус, герпес.

Среди внешних причин аномалии отмечают:

• резкую смену климата;
• неблагополучную обстановку в семье;
• загрязненную атмосферу.

Лечение патологии проводится под контролем гинеколога после выявления причины. Самостоятельный подбор препаратов недопустим.

Симптомы нарушения менструационного цикла у подростков

Мама должна следить за регулярностью месячных у девочки и характером выделений. Нормой считаются единичные нарушения за 12-18 месяцев. К гинекологу обращаются при возникновении следующих признаков:

• отсутствие менархе у девочки старше 15 лет;
• плохое самочувствие при месячных;
• обильные кровотечения;
• интервал между кровотечениями более 3 месяцев;
• возникновение кровотечений, не связанных с циклом;
• нерегулярность цикла на протяжении года;
• появление на коже угрей и других высыпаний.

Родителям следует внимательнее относиться к НМЦ у девочки, если она:

• страдает заболеваниями крови;
• имеет предрасположенность к развитию поликистоза;
• профессионально увлекается спортом;
• принимает сильнодействующие лекарства;
• имеет недостаточную массу тела.

Задержка или полное отсутствие кровотечения называют аменореей. Это диагноз ставят девочкам, у которых МЦ превышает 35-36 дней.

Нарушение цикла у подростков: лечение

Для грамотного составления схемы терапии необходимо определение причины патологии. Визит к специалисту рекомендован с 8-летнего возраста. Врач осматривает наружные половые органы с периодичностью 1 раз в год. Диагностика НМЦ включает в себя:

• первичный осмотр гинеколога;
• УЗИ надпочечников, органов малого таза и щитовидной железы;
• анализ на ИППП;
• анализ гормонального фона;
• рентген черепа для выявления заболевания гипофиза.

При наличии психологических проблем девочке также понадобится консультация психолога и нутрициолога.

Менструальный цикл у девочек корректируется при помощи:

1. Гормональной терапии. Девочке подбирают препарат с учетом ее возраста и уровня гормонов в крови. Обычно медикаменты этой группы не назначают девушкам до 19-летнего возраста.
2. Витаминные комплексы. Девушке с нарушенный циклом рекомендуют прием витаминов группы В и Е. Витаминотерапию подкрепляют правильным питанием.
3. Гомеопатические средства – Циклодинон. Гомеопатические средства – Циклодинон. Назначают, если девочка не страдает от аллергии на вещества растительного происхождения. Эта группа средств лучшим образом подходит для подростков, поскольку гомеопатические препараты мягко воздействуют на организм.
4. Противозачаточные лекарства, стимулирующие цикл.

Если нарушение менструального цикла у девочки подростка не связано со внутренними заболеваниями, то родителя рекомендуют проконтролировать распорядок дня и рацион больной. Важно, чтобы девочка была ограждена от стрессов и получала моральную помощь со стороны близких.

В 5% случаев непостоянный менструальный цикл у подростков — нормальное состояние, обусловленное индивидуальными особенностями организма. Женское здоровье закладывается еще в юном возрасте. При несвоевременном лечении проблем с яичниками могут развиться серьезные осложнения – раковые опухоли, невозможность зачатия ребенка в будущем и т.д.

Менструальная боль у подростков | Еженедельник АПТЕКА

Предлагаем вниманию читателей «Еженедельника АПТЕКА» статью о проблеме первичной дисменореи. Ее авторы — Татьяна Феофановна Татарчук, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины» (далее — ИПАГ), главный внештатный специалист МЗ Украины по специальности «детская гинекология»; Оксана Николаевна Зайченко, врач-гинеколог, заведующая отделением детской урогинекологии ИПАГ; Наталья Феофановна Захаренко, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения эндокринной патологии ИПАГ.

Т. Татарчук

В структуре гинекологической заболеваемости у девочек-подростков и женщин молодого возраста менструальная боль занимают одно из ведущих мест. Дисменорея — нарушение менструального цикла, проявляющееся болевым синдромом внизу живота во время менструации или за несколько дней до ее начала. Болевой синдром может сохраняться на протяжении всей менструации и даже после нее.

В настоящее время различают 3 вида первичной дисменореи — эссенциальная, психогенная, спазмогенная (Dawood М.Y., 1988). Эссенциальная дисменорея — это заболевание, которое детерминируется снижением порога болевой чувствительности или какими-либо иными механизмами. Психогенная дисменорея чаще всего объясняется чувством тревоги, страха повторения болезненных месячных, которые уже имели место. Этот вид дисменореи нередко развивается у лиц, акцентуированных по истероидному или сенситивному типу; при сниженной массе тела, склонности к обморокам, а также при астеноневротическом синдроме.

Спазмогенная дисменорея — нарушение, при котором боль возникает в результате спазмов гладких мышц матки. У подростков встречается преимущественно первичная дисменорея, при которой нет патологических изменений в половых органах. Как правило, дисменорея появляется примерно через 1–1,5 года после начала менструаций и совпадает со временем установления овуляторных циклов.

Одним из основных механизмов развития болевого синдрома являются нарушения болевой проводимости на уровне центральных отделов мозга (Лиманский Ю.П., 1986). Сосудистые факторы также играют важную роль в патогенезе болевого синдрома. Нарушение крово­обращения в органах малого таза, обусловленное гипертонусом сосудов (при симпатотонии) или вазодилятацией (при ваготонии), вызывае­т гипоксию клеток, накопление биологически активных веществ и, соответственно, раздражение болевых рецепторов.

Сухое тепло способствует нормализации тонуса гладких мышц матки, улучшает кровообращение и венозный отток, уменьшает ишемию эндометрия и, снижая давление в полости матки, способствует естественному оттоку менструальных выделений

Одним из главных механизмов развития болевого синдрома у женщин с первичной дисменореей является усиление синтеза простагландинов, которые способствуют спастическим сокращениям гладких мышц матки, поэтому боль носит схваткообразный характер.

Первичная дисменорея рассматривается как дезадаптационный синдром, в основе которого лежит порочный круг: стрессоры нарушают функцию различных отделов нервной системы и ведут к расстройствам вегетативной регуляции, изменениям содержания в организме биологически активных веществ, усиливающих маточные сокращения и раздражающих болевые рецепторы. Кроме того, ощущение боли, в свою очередь, также действует как стрессогенный фактор и, соответственно, усугубляет функциональные нарушения (Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П., 2003).

Согласно современным представлениям дисменорею можно рассматривать как психофизиологический феномен, который развивается в результате ноцицептивных (болевых) раздражений при сниженной активности антиноцицептивных механизмов (Stoll S.E., 1997; Тurrentine J.Е. еt а1., 1999).

Боль при дисменорее локализуются внизу живота, иррадиируя в крестец и паховую область, нередко сопровождается ухудшением общего состояния. Часто к клиническим проявлениям дисменореи, кроме боли внизу живота, присоединяются мотивационные проявления — анорексия, булемия и т. д., эмоциональные — слабость, раздражительность, депрессия, бессонница, нарушение памяти (Stoll S.E., 1997; Тurrentine J.Е. еt а1., 1999). Следует отметить и другие проявления спазмов гладких мышц и сосудов: мигренеподобная головная боль, рвота, понос, озноб.

С каждым годом появляются все новые теории, объясняющие механизм появления боли, и, соответственно, новые препараты, предлагаю­щиеся для использования в подобных ситуация­х. Однако, принимая во внимание возраст пациенток и частое наличие сопутствую­щей соматической патологии, не все они могут быть рекомендованы для использования у девочек-подростков.

Учитывая вышеизложенное, рекомендованной терапией при лечении первичной дисменореи легкой степени тяжести (менструация умеренно болезненна, работоспособность нарушена редко, другие системные симптомы отсутствуют) является применение локального тепла (38–40 °С) на низ живота, которое способствует расширению сосудов, ослаблению спастических сокращений матки и как следствие устранению болевого синдрома. Однако тепло на низ живота применяется только при установленном диагнозе первичной дисменореи — после исключения возможной органической патологии.

Учитывая молодой возраст пациенток и преобладание легкой степени тяжести дисменореи, в проведенном исследовании для устранения болевого синдрома был использован пластырь от менструальной боли ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ. Он обеспечивает сухое согревание в течение 12 ч и прикрепляется к нижнему белью, что делает его использование удобным и незаметным.

Безопасное сухое тепло способствует нормализации тонуса гладких мышц матки, улучшает кровообращение и венозный отток, уменьшает ишемию эндометрия и, снижая давление в полости матки, способствует естественному оттоку менструальных выделений.

Опыт клинического использования пластыря ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ на базе ИПАГ

Было обследовано 45 пациенток в возрасте 12–18 лет, не имеющих опыта половой жизни, с первичной дисменореей легкой степени тяжести. Средний возраст пациенток составил 14,9±2,6 года. В зависимости от назначенной терапии пациентки были разделены на 2 группы.

В 1-ю группу вошли 24 девушки, которым были назначены мягкие седативные препараты растительного происхождения, психо- и диетотерапия. Пациентки 2-й группы (21 девушка), помимо описанной терапии, использовали пластырь от менструальной боли ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ (по 1 пластырю каждые 12 ч в течение 2 сут).

Участницы обеих групп были сопоставимы по возрасту, соматическому и гинекологическому анамнезу и степени выраженности болевого синдрома. Показатель визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) у девушек 1-й группы соответствовал 3,3±0,5 балла, а у пациенток 2-й группы — 3,8±0,7 балла.

Все пациентки жаловались на боль ноющего, иногда схваткообразного характера внизу живота, длящуюся в течение 1–2 сут до начала и 1,5–3 сут в течении менструации. С целью объективизации дополнительной степени выраженности болевого синдрома, помимо ВАШ, использовали Мак-Гилловский опросник, а также опросники Роланда — Морриса и Освестри (результаты также существенно не отличались в обеих группах).

Клинический опыт использования подтверждает патогенетически обоснованное положительное воздействие сухого тепла для устранения менструальной боли и позволяет рекомендовать ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ в комплексной терапии первичной дисменореи у подростков

Применение немедикаментозной терапии обеспечило устранение болевого синдрома у 13 пациенток (54,1%) 1-й группы. У остальных 11 девушек (45,9%) боль продолжалась, что повлекло за собой назначение на 2-е сутки нестероидных противовоспалительных препаратов в форме ректальных свечей. При использовании пластыря от менструальной боли ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ в комплексе с немедикаментозной терапией (2-я группа) боль в течение первых суток полностью купировалась у 15 пациенток (71,4%). При этом следует отметить, что улучшение состояния в этой группе пациенток отмечалось уже в течение первых 3 ч. Остальным 6 девушкам (28,6%) требовалось назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде свечей.

Следует отметить, что в результате лечения у 15 девушек (71,4%) 2-й группы последующие менструа­ции были менее болезненными, чем предыдущие, что потребовало лишь однократного применения пластыря. Только у 6 девушек (28,6%) потребовалось использование пластыря на фоне базовой терапии дважды в сутки в течение 2 дней. При этом у пациенток 1-й группы существенной положительной динамики в выраженности болевого синдрома в последующие два цикла не отмечалось.

Это свидетельствует о том, что даже эффективное применение медикаментозных средств при дисменорее у подростков оказывает потенциально меньший позитивный результат в отношении будущих циклов, чем немедикаментозное лечение, так как само по себе применение медикаментов для таких пациенток является психотравмирую­щей ситуацией.

Таким образом, клинический опыт использования подтверждает патогенетически обоснованное положительное воздействие сухого тепла для устранения менструальной боли и позволяет рекомендовать ТАМИПУЛ^тм ХИТ КОМФОРТ в комплексной терапии первичной дисменореи у подростков. При возникновении у пациенток болей иррадиирующего характера возможно использование пластыря на низ живота и копчик одновременно.

Своевременное и адекватное немедикаментозное купирование болевого синдрома на фоне антистрессовой терапии разрывает порочный круг развития первичной дисменореи как психосоматической патологии, что проявляется в благоприятном течении последующих месячных.

Следует отметить, что пристальное и внимательное отношение к девочкам-подросткам и, в первую очередь, своевременное купирование менструальной боли будет способствовать предупреждению развития у них ряда патологических состояний в репродуктивном возрасте, а также сохранению репродуктивного потенциа­ла страны.

Татьяна Татарчук,

Оксана Зайченко,
Наталья Захаренко

Внимание
Менструальная боль!

Цікава інформація для Вас:

признаки менструации, симптомы у девочек 12-13 лет

Первая менструация — волнительный и пугающий момент для каждой девочки. Кто-то ждёт его с нетерпением, а кто-то приходит в ужас от мысли о месячных. Далеко не каждая мама знает, как объяснить дочери процессы, происходящие в её организме. Некоторые специально избегают этого разговора, пуская всё на самотёк. Так делать не надо, чтобы не доставлять девочке лишних волнений и неудобств. Ведь в подростковом возрасте психика очень хрупкая. Первые признаки месячных индивидуальны у каждой девочка должна знать с самого начала периода пубертата.

Первые месячные и их признаки

Примерно несколько десятилетий назад половое созревание женского и мужского организма начиналось на два года позже. Следовательно, первая менструация появлялась позже. Сейчас же нормальным возрастом для менархе считается 11−13 лет.

Если менархе пришли в 8−9 лет, это говорит о гормональном сбое в организме, нужно пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Также ненормальным считается, если месячные начались после 16 лет. Возможно, присутствует отставание в развитии или преобладание мужских гормонов.

Обычно ко времени появления менархе в теле девочки уже начали происходить некоторые изменения. Например, грудь приобретает объем, бедра приобретают округлую форму, появляются волосы на лобке и в области подмышек. Это первые признаки приближения месячных. Важно объяснить девочке основные правила гигиены, чтобы она могла сама ухаживать за своим телом.

Душ лучше всего принимать утром и вечером, голову придётся мыть чаще, так как усилилась работа сальных желёз. А волосы на теле следует удалять, так как они впитывают пот, который трудно будет отмыть.

Приближение менструации

Первые признаки месячных у девочек 12 лет появятся еще за некоторое время до самих менархе. Если девочка будет следить за изменениями в своем теле, то менструация не станет сюрпризом.

Примерно за год до менархе появляются влагалищные выделения белого цвета. Это абсолютно нормально, не стоит их пугаться. Они предвестники менархе. Но если эти выделения имеют неприятный запах и присутствует зуд, то нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, так как это может быть симптомом инфекции.

Ещё одним характерным признаком месячных у девочек 13 лет является появление болей внизу живота. Они могут быть как сильными, так и слабыми. К болям добавляется агрессия, быстрая смена настроения, плаксивость.

В период полового созревания многие девушки начинают набирать в весе. Этого можно избежать, если ограничить потребление сладкого, жирного и мучного. Желательно придерживаться активного образа жизни или специальной сбалансированной диеты.

К прочим симптомам менархе относятся:

• Угревая сыпь на спине, груди и лице.
• Половые органы увеличиваются в объеме.
• Повышается жирность кожи головы, возможно появление перхоти.

Начало цикла

Во время первой менструации девочка будет испытывать неприятные симптомы, к которым уже привыкли взрослые женщины. Она будет чувствовать боль внизу живота и в пояснице. Это абсолютно нормально, матка сокращается, чтобы отслоился эндометрий. Боли могут длиться от одного до двух дней. Их можно уменьшить с помощью таблеток, массажа или тёплой грелки, боль должна скоро пройти.

Чтобы девочку-подростка не шокировали симптомы, надо заранее провести с ней беседу. Следует объяснить, что всё происходящее с ней — норма, через это проходят все девочки, не нужно переживать или бояться.

У некоторых девушек перед месячными повышается температура. Если она ниже 37.5, то это не отклонение, а особенность организма. При повышении температуры тела выше нормы надо обязательно посетить гинеколога, иммунолога и терапевта.

Как выглядят менархе

Бывает, что симптомы месячных у девочек проявляются в нескольких капельках на нижнем белье. В среднем во время первой менструации выделяется около 100−150 мл крови. В дальнейшем количество и обильность выделений будет зависеть от нескольких факторов:

• Наследственная предрасположенность.
• Состояние здоровья.
• Наличие нарушений в работе эндокринной системы.

Обычно самые обильные выделения, сопровождающиеся болью и перепадами настроения, будут длиться первые два-три дня. Если выделения очень сильные (прокладка наполняется меньше чем за два часа), надо обратиться к гинекологу, возможно, это симптом внутреннего кровотечения.

Цвет менархе не всегда коричневый. Он может быть от тёмно-коричневого до ярко-красного. Это происходит из-за смешивания крови и эндометрия, который сгустками выходит из влагалища.

Задержка при первых месячных

Нормой считаются задержки от двух недель до двух месяцев. Менструальный цикл будет формироваться в течение года, в это время нестабильные месячные считаются нормой. Если задержка при менархе больше четырёх месяцев, надо обратиться к гинекологу, скорее всего, есть проблемы с гормональным фоном.

Важно научить девочку следить за своим циклом и вести специальный календарь. Она не должна бояться говорить о проблемах с месячными и подозрительных симптомах.

А также девочкам стоит объяснить, как пользоваться прокладками или тампонами. Дайте ей возможность выбрать, какой из этих продуктов использовать.

Мамам следует начать просвещать своих дочерей с десяти лет, рассказать им об особенностях женского организма, чтобы менархе не стали сюрпризом.

В каком возрасте у девочек должна начинаться первая менструация и когда надо обратиться к врачу

— У девочек созревание молочных желез обычно начинается с восьми лет, а менструации могут начинаться в десять, но есть и индивидуальные особенности, — говорит акушер-гинеколог столичного роддома № 5 кандидат медицинских наук Александра Громова. — И все же в таком случае лучше выяснить, все ли в порядке с гормонами.

— Как организм девочки готовится к половому созреванию?

— Молочные железы увеличиваются, соски набухают. Потом начинают расти волосы под мышками и на лобке. В это время у девочки могут появиться небольшие выделения. А через пару лет начинаются первые месячные, которые называются менархе (в переводе с греческого «первая луна»). Если менструация не наступила после 16 лет или началась до девяти лет, то следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологию полового созревания. Длятся месячные обычно от двух до семи дней. А вот цикл, который можно посчитать с первого дня менструации до начала следующего, составляет от 21 до 35 дней. Первые пару лет цикл только устанавливается и месячные могут быть нерегулярными, но затем все нормализуется. Необходимо научить девочку следить за своим циклом, отмечать начало менструации.

Читайте также: Если у девочки-подростка конфликт с родителями, она может назло им начать вести половую жизнь

— Может ли быть в первый день плохое самочувствие?

— Да. И это не зависит от возраста. Из-за понижения уровня гормонов многие чувствуют недомогание, не могут вести активный образ жизни. При болях можно выпить таблетку парацетамола. Но если боль сильная и непроходящая, нужно обратиться за помощью к врачу.

— На полках магазинов лежат гигиенические прокладки для подростков. Чем они отличаются от обычных прокладок?

— Ничем. Это маркетинговый ход. Главное, чтобы прокладки были без ароматизаторов. Тампоны в подростковом возрасте использовать не советую. Но эти и другие вопросы необходимо обсуждать индивидуально с каждым подростком. Вообще, если ничего не беспокоит, первый визит к гинекологу должен состояться в 15—16 лет. Лучше привести дочку к своему врачу, познакомить, поговорить. Гинекологический осмотр в таком возрасте вовсе не обязателен. Но ребенок должен привыкнуть посещать гинеколога регулярно, профилактически, а не только с жалобами. Необходимо помнить и о вакцинации от ВПЧ (вируса папилломы человека), которую желательно пройти в 9—12 лет, но можно и несколько позже, однако до начала половой жизни. Очень важно, чтобы родители вовремя побеспокоились о здоровье дочери.

Правила интимной гигиены для девочки

• Мыть руки с мылом нужно не только после туалета, но и до.
• После дефекации необходимо использовать влажные салфетки без ароматизаторов.
• Нельзя применять мыло или гель для душа для мытья половых органов. Специальные средства для интимной гигиены можно использовать лишь раз в неделю.
• Проводить гигиенические процедуры чистой водой необходимо один-два раза в день, во время месячных менять прокладки каждые три-четыре часа.
• Для интимной зоны нужно иметь отдельное хлопковое полотенце, а еще лучше использовать одноразовые бумажные.
• Белье лучше всего носить из натуральных материалов, ведь полезная флора во влагалище живет только при доступе кислорода. А синтетическое белье способствует размножению патогенной флоры.
• При воспалении, зуде, дискомфорте в области половых органов необходимо обратиться к гинекологу.

Ранее «ФАКТЫ» рассказывали, как подготовить девочку к визиту к детскому гинекологу и на какие тревожные симптомы надо обратить внимание маме.

56467

Читайте нас у Telegram-каналі, Facebook та Twitter

Период первых месячных: как долго длятся первые месячные

Начало месячных у девочки – это очень важное событие, которое, к сожалению, может быть связано с некоторым волнением и беспокойством. Но такие эмоции чаще всего вызваны недостатком информации об особенностях женского организма. Один из самых распространенных вопросов, который задают молодые девушки: «Сколько идут первые месячные?». Получить подробный ответ на него ты можешь на данной странице.

Особенности цикла сразу после первых месячных

Первые месячные (менархе) у девочек обычно начинаются в возрасте 11–14 лет. Такой достаточно большой разброс объясняется тем, что на время начала месячных могут повлиять физиологические особенности строения организма подростка, передающиеся по наследству, а также некоторые другие факторы. При первой менструации кровотечение обычно слабое и непродолжительное – всего около 2–3 дней. На то, сколько длятся первые месячные, влияет состояние здоровья девочки, особенности телосложения и др.

После наступает период, когда цикл является нерегулярным (то есть месячные приходят то на несколько дней раньше, то позже). Это объясняется тем, что процесс производства женских гормонов в организме стабилизируется примерно в течение года. В этом возрасте нельзя точно сказать, сколько дней будут идти первые месячные у девочки: в целом это значение колеблется от 3 до 5 дней.

Обычно в 14–15 лет менструальный цикл становится стабильным. С этого времени каждой девушке рекомендуется следить за тем, когда наступают месячные и сколько они длятся. Если менструации слишком короткие (месячные идут менее 2 дней) или слишком долгие (больше 7 дней), нужно посетить гинеколога.

Сколько дней длится нормальный цикл?

Многие считают, что длительность менструального цикла (время от начала одного кровотечения и до начала другого) должна составлять ровно 28 дней, но это является заблуждением. Продолжительность его индивидуальна у каждой женщины и может меняться на протяжении всей жизни. В норме длительность менструального цикла составляет от 21 дня и не более 35 дней. Если же твои циклы длятся меньше 21 или больше 35 дней, следует обратиться к гинекологу, потому что такая ситуация может быть сигналом о нарушении работы яичников.

Также необходимо, чтобы цикл был регулярным. Некоторые девушки сталкиваются с проблемой, когда они не могут предсказать время начала следующей менструации. Такое явление нормально для молоденьких девушек сразу после менархе и для женщин после родов, однако во всех остальных случаях это может свидетельствовать о нарушениях в работе организма. К ним могут относиться, например, последствия нервного перенапряжения, воспалительные заболевания и др.

Возможные отклонения

У девушек. У девочек-подростков могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения за несколько дней до и после менструации. Обычно они исчезают сами собой в возрасте 15–16 лет, после чего больше никогда не появляются. Однако если такие «внеочередные» выделения замечаются в более позднем возрасте, это может быть знаком того, что цикл серьезно нарушен в результате физиологических изменений. Причинами могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, различные новообразования и др. Кроме того, выделения могут являться признаком так называемого имплантационного кровотечения – одного из признаков беременности.

У женщин. Нарушение продолжительности месячных и длительности цикла нередко возникает после родов. Отсутствие кровотечений в первые месяцы и нерегулярные месячные в течение года – вполне нормальное для этого периода явление. Менструации могут быть нерегулярными не только у девушек после менархе, как уже было сказано выше, но и у женщин после 55 лет в период менопаузы. В этом возрасте постепенно происходит затухание репродуктивной функции и со временем месячные полностью прекращаются.

Месячные у девочек, первые месячные у девочек, месячные у девочек 11, 12, 15 лет, месячные у девушек

Особенности первых месячных у девочек. Половое созревание

Месячные у девочек начинаются приблизительно в период с 12 до 14 лет. Однако, иногда в норме бывает и более раннее или позднее менархе (первая менструация). Как правило, у девочек начинаются менструации примерно в том же возрасте, что и у их матерей. А в последние 10-20 лет наблюдается более раннее половое созревание девочек. Скорее всего, это связано с полноценным питанием и образом жизни. Девочка не голодает, а значит у нее в нормальной концентрации вырабатывается основной женский гормон — эстроген, который регулирует половое созревание и в дальнейшем оказывает влияние на репродуктивную систему.

Всегда первые месячные у девочек наступают после формирования вторичных половых признаков. Примерно с 9 лет девочки начинают быстро расти (часто в росте обгоняют мальчиков). У них появляются волосы под мышками, темные волосы на ногах и на лобке, иногда — на подбородке и над губами. Следом (не более чем через 2-3 года) начинаются менструации. Перед этим ответственным моментом у девочки могут появляться угри на лице, небольшие прозрачные выделения из сосков. К этому времени матери уже должны объяснить дочерям, что за изменения происходят в их организме, что из себя представляют месячные у девушек, какова их цикличность и, конечно же, о гигиене в критические дни.

Несмотря на то, что сейчас существуют мини-тампоны, которые можно использовать девственницам, предпочтение стоит отдать хорошим гигиеническим прокладкам. Мамам стоит заранее побеспокоиться о том, чтобы у их дочек не было недостатка в данных гигиенических средствах, так как даже при скудных менструациях менять прокладки нужно не реже 2 раз в день.

А что делать, если месячные у девочек 11, 12 лет часто задерживаются? Мы привыкли к тому, что менструации должны приходить регулярно, и даже небольшие отступления от нормы свидетельствуют о каких-то неполадках в организме. Но у девочек-подростков все по-другому. 2-3 года после менархе цикл будет устанавливаться, то есть менструации могут начинаться чуть раньше срока и чуть позже, в один месяц быть обильными, а в другой скудными, а также болезненными. С болью не стоит свыкаться, можно пообщаться с врачом на тему возможности приема спазмолитиков в критические дни. Скудные месячные — это тоже не страшно. А вот обильные могут быть опасными, если они действительно очень обильны… Опасно, если прокладки приходится менять чаще, чем раз в 2-3 часа. Также следует обратиться к врачу при задержках дольше 3 месяцев (причиной этого часто становится соблюдение строгих диет для похудения), продолжительных менструациях (дольше 7 дней), а также, если промежутки между ежемесячными кровотечениями составляют менее 21 дня.

Месячные у девочек 15 лет и старше уже более регулярны. К этому времени потихоньку заканчивается период полового созревания. К 18-20 годам девушки имеют сформированную фигуру по женскому типу, регулярный менструальный цикл и могут без трудностей и осложнений зачать и выносить ребенка.

Все о периодах

Перевод статей: (испанский)

Период — это выделение крови из матки девочки через влагалище. Это признак того, что она приближается к концу полового созревания.

О менструациях можно многое узнать. Вот несколько общих вопросов, которые задают подростки.

Когда у большинства девочек наступают месячные?

У большинства девочек первые месячные появляются, когда им около 12 лет. Но получать их в любое время в возрасте от 10 до 15 лет — это нормально.В теле каждой девушки свое расписание.

Не существует одного возраста, в котором у девочки могут начаться месячные. Но есть некоторые подсказки, которые говорят о том, что это скоро начнется:

• В большинстве случаев у девочки менструация начинается примерно через 2 года после того, как ее грудь начинает развиваться.
• Еще один признак — выделения из влагалища (вроде слизи), которые девушка может увидеть или почувствовать на своем нижнем белье. Эти выделения обычно начинаются от 6 месяцев до года до того, как у девочки начнутся первые месячные.

Что вызывает менструацию?

Период возникает из-за изменения гормоны в организме.Гормоны — это химические посредники. Яичники выделяют женские гормоны эстроген а также прогестерон . Эти гормоны вызывают рост слизистой оболочки матки (или матки). Созданная подкладка готова к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу ее развития. Если оплодотворенной яйцеклетки нет, слизистая оболочка рвется и кровоточит. Затем тот же процесс повторяется снова и снова.

Обычно покрытие нарастает, а затем разрушается в течение месяца. Вот почему у большинства девушек и женщин месячные бывают примерно раз в месяц.

Как овуляция соотносится с периодами?

Овуляция (произносится: ов-ю-ЛАЙ-шун) — это выход яйцеклетки из яичников. Те же гормоны, которые вызывают рост слизистой оболочки матки, также вызывают выход яйцеклетки из одного из яичников. Яйцо проходит через тонкую трубку, называемую маточной трубой, в матку.

Если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, она прикрепляется к стенке матки, где со временем превращается в ребенка. Если яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки разрушается и кровоточит, вызывая менструацию.

Происходят ли месячные регулярно, когда начинается менструация?

Первые несколько лет после начала менструации у девочки менструация может происходить нерегулярно. Поначалу это нормально. Примерно к 2–3 годам после первой менструации у девочки менструация должна наступать каждые 4–5 недель.

Может ли девушка забеременеть сразу после начала менструации?

Да, девочка может забеременеть, как только у нее начнутся месячные. Девушка может забеременеть даже незадолго до первых месячных. Это потому, что гормоны девочки могут быть уже активными.Гормоны могли привести к овуляция и построение стенки матки. Если девушка занимается сексом, она может забеременеть, даже если у нее никогда не было менструаций.

Как долго длятся месячные?

Периоды обычно длятся около 5 дней. Но период может быть короче или длиться дольше.

Как часто бывает менструация?

Менструации обычно случаются примерно раз в 4–5 недель. Но у некоторых девочек менструации случаются немного реже или чаще.

Что мне следует использовать тампон, тампон или менструальную чашу?

У вас есть много вариантов, как бороться с менструальной кровью.Возможно, вам придется немного поэкспериментировать, чтобы найти, что лучше всего подходит для вас. Некоторые девушки используют только один метод, а другие переключаются между разными методами.

• Большинство девочек используют прокладки , когда у них впервые появляются месячные. Подушечки сделаны из хлопка и бывают самых разных размеров и форм. У них есть липкие полоски, которые прикрепляются к нижнему белью.
• Многие девушки находят тампонов на удобнее прокладок, особенно при занятиях спортом или плавании. Тампон — это ватный тампон, который девушка вставляет во влагалище.Большинство тампонов поставляются с аппликатором, который направляет тампон на место. Тампон впитывает кровь. Не оставляйте тампон более чем на 8 часов, потому что это может увеличить риск серьезной инфекции, называемой синдромом токсического шока.
• Некоторые девушки предпочитают менструальную чашу . Большинство менструальных чашек изготовлено из силикона. Чтобы использовать менструальную чашу, девушка вставляет ее во влагалище. Он держит кровь до тех пор, пока она ее не выльет.

Сколько крови выходит?

Может показаться, что много крови, но девушка обычно теряет всего несколько столовых ложек крови за все время.Большинству девочек необходимо менять прокладку, тампон или менструальную чашу примерно 3–6 раз в день.

Будут ли у меня менструации на всю оставшуюся жизнь?

Когда женщины достигают менопаузы (примерно в возрасте 45–55 лет), менструация прекращается навсегда. У женщин также не будет менструаций во время беременности.

Что такое ПМС?

ПМС (предменструальный синдром) — это эмоциональные и физические симптомы, возникающие у девочки до или во время менструации. Эти симптомы могут включать капризность, грусть, беспокойство, вздутие живота и прыщи.Симптомы проходят через несколько дней после менструации.

Что делать при судорогах?

У многих девочек спазмы во время менструации, особенно в первые дни. Если вас беспокоят судороги, вы можете попробовать:

• теплую грелку на живот
• принимает ибупрофен (Адвил, Мотрин или торговая марка) или напроксен (Алев или торговая марка)

Стоит ли следить за какими-либо проблемами?

У большинства девочек нет проблем с менструацией. Но позвоните своему врачу, если вам:

• 15 лет и у вас еще не начались месячные
• менструация у вас уже более 2 лет, и она по-прежнему не наступает регулярно (примерно каждые 4–5 недель)
• имеют кровотечение между менструациями
• имеют сильные судороги, которые не проходят при приеме ибупрофена или напроксена.
• очень сильное кровотечение (кровотечение, которое проходит через подушечку или тампон чаще, чем каждые 1 час)
• имеют периоды продолжительностью более недели
• страдают тяжелым ПМС, мешающим повседневной деятельности

Взгляд в будущее

Периоды — естественная и здоровая часть жизни девушки.Они не должны мешать тренироваться, веселиться и получать удовольствие от жизни. Если у вас есть вопросы о менструациях, спросите своего врача, родителей, учителя здоровья, школьную медсестру или старшую сестру.

Вернуться к началу

Преждевременное половое созревание | DrGreene.com

Ответ доктора Грина

Ваша дочь должна знать важную информацию о преждевременном половом созревании.

Во-первых, немного предыстории: возраст начала полового созревания сильно различается. У девочек зачаток груди обычно является первым признаком и проявляется в среднем в 10-11 лет.Лобковые волосы обычно начинают появляться через 6-12 месяцев. Далее следует всплеск полового созревания. Наконец, менструация (менструация) начинается в среднем через 2-2,5 года после начала полового созревания. Средний возраст первых месячных у девочек — 12,75 года. Наблюдаются большие различия в последовательности и времени этих событий, но пиковая скорость роста (самая быстрая скорость роста) всегда предшествует менархе.

У мальчиков сначала начинают увеличиваться яички и мошонка, обычно примерно в 10–13 лет. Через несколько месяцев появляются волосы на лобке (волосы на лице появляются примерно через 2 года).Всплеск полового созревания обычно наступает примерно через 6 месяцев после появления волос на лобке. Наконец, половой член становится длиннее примерно через 1 год после роста яичек и сопровождается изменениями голоса.

Преждевременное половое созревание определяется как начало истинного полового созревания до 7-8 лет у девочек или 9 лет у мальчиков. (Изолированное развитие груди, которое не прогрессирует до конца полового созревания, называется преждевременным телархом и представляет собой другое доброкачественное состояние). Преждевременное половое созревание в 10 раз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.Половое развитие может начаться в любом возрасте. Сообщается о беременности уже в 5,5 лет.

Самое преждевременное половое созревание — это просто раннее созревание. Тем не менее, Педиатрическое эндокринное общество Лоусона Уилкинса рекомендует проводить оценку основного заболевания у американских девочек европейского происхождения, у которых появляются волосы на груди и / или лобке до семи лет, и у афроамериканских девочек до шести лет (Kaplowitz and Oberfield, Pediatrics, Oct ; 104 (4 Pt 1): 936-41). Эти заболевания включают кисты яичников, проблемы с щитовидной железой, синдром МакКьюна-Олбрайта, расстройства центральной нервной системы или внешние источники эстрогена.У девочек старше 6 лет эти другие причины встречаются довольно редко, но их, по крайней мере, должен учитывать ваш педиатр.

Ваши друзья предположили, что бычий гормон роста является причиной преждевременного полового созревания вашей дочери. Я в этом сильно сомневаюсь. Единственными внешними соединениями, явно влияющими на раннее половое созревание девочек, являются эстрогены. Более того, когда гормон роста человека намеренно вводят детям для увеличения роста в дозах, намного превышающих те, которые ваша дочь могла бы случайно принять, преждевременное половое созревание не было проблемой.Ваши друзья правы, когда обеспокоены химическими веществами, используемыми в агробизнесе, но из-за бычьего гормона роста меня больше беспокоит рак.

Раннее созревание девочек подразделяется на два основных типа: быстро прогрессирующий и медленно прогрессирующий. У большинства девочек, которые рано начинают половое созревание (особенно у девочек до 6 лет), наблюдается быстро прогрессирующая разновидность. Они проходят каждую из стадий (включая закрытие пластинок роста костей) в очень быстром темпе и, таким образом, теряют большую часть своего взрослого потенциала роста.Примерно 1/3 этих девочек будет ниже 5-го процентиля взрослого роста. Однако многие девочки (особенно те, кто начинает половое созревание после 7-го дня рождения) рано начинают половое созревание, но все же проходят каждую из стадий в более типичном темпе. Хотя их «подростковые» всплески роста закончились рано, они будут продолжать расти до тех пор, пока их кости не достигнут окончательной зрелости примерно в 16 лет.

Теперь важная информация: чем раньше у девочки до 12 лет начинается менструация, тем дольше ее продолжительность жизни. риск рака груди (вероятно, из-за длительного воздействия эстрогена).Самый высокий средний риск рака груди у белых неиспаноязычных женщин, где он составляет 1 из 8, или 12,5%. У всех девочек, у которых месячные начинаются до 12 лет, вместе взятых, риск составляет 16,25%. Когда она достигнет зрелости, ей необходимо будет узнать о контролируемых факторах риска рака груди, таких как использование эстроген-содержащих противозачаточных таблеток (10 лет использования повысили бы ее риск примерно до 22%), первая беременность после 30 лет ( если бы она поступила так же, это повысило бы риск примерно до 35%, диету с высоким содержанием жиров, употребление алкоголя, лекарства от бесплодия, пестициды и облучение.Каждый из этих факторов увеличивает накопленный риск. Если она знает об этом, она может самостоятельно принимать обоснованные решения.

Она также может узнать, что может снизить ее риски. В подростковом возрасте жизненно важно научить ее привычке регулярно обследовать грудь. Если у нее есть ребенок, кормление грудью снизит ее риск. Было доказано, что интенсивные упражнения (особенно перед рождением первого ребенка), такие как бег, гимнастика и балет, снижают воздействие эстрогена и, таким образом, снижают риск. Диета кажется более важной в развитии рака груди, чем любой другой фактор риска.Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием натуральных источников витаминов A, C, E и цинка является защитной. Овощи кажутся защитными и по другим причинам, поэтому Национальный институт рака выступил со своим планом «пять раз в день» (что звучит сложно, но не так уж плохо, если вы видите то, что они называют «порцией» — одна морковь — порция). В здоровой диете также мало пестицидов (тщательно мойте фрукты и овощи и / или используйте органически выращенные продукты). В нем также должно быть мало искусственных гормонов, таких как те, что содержатся в говядине в США.С. (ваши друзья действительно друзья).

Хотя вашей дочери эмоционально и психологически еще девять лет, теперь у нее гормоны подростка. Несомненно, она испытывает ряд эмоций, с которыми ей сложно справиться. Вам как родителю очень важно внимательно смотреть и слушать ее. Помогите ей выразить свои чувства словами и будьте осторожны, чтобы не делать осуждающих комментариев. Она, вероятно, выразит много диаметрально противоположных эмоций в одном предложении, а затем почувствует себя сбитым с толку из-за того, что только что сказала.Это нормально.

Одна из самых сложных задач, с которыми она сталкивается, — это найти группу сверстников. Она больше не полностью соответствует своим девятилетним друзьям, но для нее было бы большой ошибкой создать группу сверстников, которая намного старше ее (даже если бы они ее приняли). Ей нужны люди, которые помогут ей преодолеть разрыв между маленькой девочкой и женщиной. Как родитель, это важное время для вас, чтобы участвовать в повседневных делах ее жизни. Это может показаться проблемой — увлекаться тем, что ей интересно, но нет никого, кто мог бы помочь ей в это трудное время лучше, чем вы.

Дети не достигают половой зрелости младше, средневековые скелеты показывают

Согласно последним исследованиям, дети вступают в период полового созревания раньше, чем раньше, что вызывает опасения, что причиной может быть детское ожирение и гормонально-загрязненная вода. Однако наши археологические исследования показывают, что беспокоиться не о чем. В средневековой Англии дети вступали в половую зрелость в возрасте от десяти до 12 лет — так же, как сегодня.

Половое созревание делится на пять клинических стадий: предварительное половое созревание на первой стадии и начало (или телархе) на второй стадии.Менархе (первая менструация у девочек) наступает на третьей стадии. Возраст, в котором ребенок вступает в период полового созревания (первая стадия), варьируется. Сегодня половое созревание наступает в возрасте от 10 до 14 лет у девочек и от 12 до 16 лет у мальчиков, причем у некоторых этнических групп это происходит примерно на год раньше. Конец полового созревания, или полное созревание, наступает у девочек к 13-17 годам, а у мальчиков к 15-18 годам.

Наше понимание нормального времени полового созревания основано на исторических источниках и измеряется с использованием данных о возрасте менархе.

Первые месячные у девочки — важная веха в ее развитии, но это очень изменчивый и экологически неустойчивый показатель созревания. Сегодня в Великобритании менархе начинается в среднем в 12,5 лет, а у 2-3% девочек менархе наступает в десять лет.

Согласно историческим источникам, в Англии незадолго до промышленной революции менархе произошел между 12-14 годами. К 1840-м годам у девочек были первые месячные между 14-17 годами. Несмотря на то, что у нас есть богатая история менархе, нет письменных источников, которые бы рассказывали нам, когда в прошлом дети впервые вступали в половую зрелость.

Чтобы понять естественный план наступления полового созревания, нам нужно заглянуть в прошлое, на тела девочек и мальчиков, выросших до промышленной революции и проблем с питанием в начале 20 века. Нам нужно посмотреть на средневековую Англию.

Что открывают кости

В нашем исследовании 994 средневековых подростков из средневековой Англии, умерших между 900-1550 годами, мы проследили стадии полового созревания, исследуя их клыки; форма их шеи и костей запястий; и слияние их локтей, запястий, пальцев и таза.Используя эти подсказки, мы смогли определить средний возраст, в котором дети начали половое созревание, достигли скачка роста и достигли полной зрелости. Мы также могли тренироваться, когда у девочек были первые месячные.

Средневековый скелет подростка. Автор предоставлен (повторное использование запрещено)

Средний возраст, в котором дети вступали в период полового созревания, был таким же, как и у большинства мальчиков и девочек сегодня: от десяти до 12 лет. Но средневековым подросткам требовалось больше времени, чтобы достичь более поздних этапов, включая менархе.

Вспышка подросткового роста, сигнализирующая о наиболее очевидных внешних физических изменениях, произошла между 11–16 годами, а менархе — в 12–16 лет, средний возраст — 15 лет. В средневековом Лондоне некоторым девочкам до начала менструации было 17 лет. А мальчики и девочки не завершили свой подростковый скачок до 17 или 18 лет.

Среди этих подростков, выросших в быстро расширяющемся и переполненном Лондоне, 26% не достигли половой зрелости до того, как умерли в возрасте 25 лет.Возраст, в котором современные и средневековые дети переходили в пубертатный период после наступления половой зрелости, был разным. Однако, как и сегодня, на каждой стадии был широкий возрастной диапазон детей, в том числе и некоторые ранние взрослые.

Суровые условия окружающей среды

Такие факторы, как бедность, плохое питание, потребление алкоголя, загрязнение воздуха, насилие и пренебрежение, задерживают менархе, поскольку недоедание и физический стресс ограничивают способность организма выдерживать беременность. Эти суровые условия окружающей среды, вероятно, испытали все подростки, живущие и работающие в средневековой Англии.

Многие дети испытали тяжелый физический труд и подверглись загрязнению в городах. Другие страдали хроническими заболеваниями, такими как туберкулез, проказа и сифилис. Но самые большие проблемы представлял средневековый Лондон. Здесь у девочек менархе наступал только через два года после их сверстников, живущих в других городских районах.

Фотография из средневековой Англии демонстрирует влияние плохих условий окружающей среды на темп полового созревания и начало менархе.Но, несмотря на эти трудности, более тонкие изменения, свидетельствующие о наступлении половой зрелости, остались прежними, примерно через десять лет. Хотя данные более ограничены, данные из римской Британии и средневековой Испании показывают одинаковый возраст начала полового созревания — от 10 до 12 лет.

По мере улучшения нашего здоровья и питания возраст, в котором мальчики и девочки проходят стадии полового созревания, начал снижаться, и есть свидетельства того, что это снижение теперь начало стабилизироваться. Наше представление о том, каков нормальный возраст ребенка для достижения каждой вехи полового созревания, было испорчено использованием данных, полученных от детей, выросших в сложных условиях прошлого века, и чрезмерной зависимостью от возраста менархе, а не возраст, в котором дети фактически вступили в половую зрелость, который, по всей видимости, не изменился.

После начала полового созревания тяжелые условия жизни замедляют прогрессирование полового созревания. Без этих факторов кажется, что дети возвращаются к естественному плану созревания, без промедления проходят этапы созревания, а не испытывают изменения полового созревания в неестественно раннем возрасте.

Причина, по которой у девочек раньше начались месячные

Давайте серьезно поговорим о менструациях.

Врачи и ученые заметили тревожную тенденцию. У некоторых девочек в начальной школе первые месячные — менархе — наблюдаются уже в пятом классе.

Это 9 или 10 лет.

Что это значит? И может ли это быть связано с тем, что они едят?

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ:
* Как киви компенсируют негативное воздействие менструации на окружающую среду
* Менструации не вызывают затруднений, стоимость гигиенических средств составляет
* Почему месячные неожиданно стали заметными в 2015 году

Детский и подростковый гинеколог в Доктор Джули Пауэлл из США видит три потенциальных причины более раннего начала менструации у девочек: ожирение, химическое воздействие и социальный и психологический стресс.

«Мы знаем, что дети страдают ожирением больше, чем когда-либо в истории нашей страны. Прямо сейчас от четверти до одной пятой детей страдают ожирением. Это не избыточный вес, это ожирение, а это означает, что они значительно выше. рекомендуемая масса тела. За последние 30 лет ожирение у детей утроилось », — сказала она.

И это может быть важно, сказала она, потому что жировые клетки производят эстроген. Чем больше у вас жировых клеток, тем больше эстрогена вырабатывает ваше тело. Эстроген, конечно, является основным женским половым гормоном (у мужчин он тоже есть, в меньших количествах).Поэтому логично предположить, что его переизбыток может привести к более ранней менструации.

И связь между жировыми клетками и половым созреванием может выходить за рамки эстрогена, сказал Пауэлл. Она объяснила, что два гормона контролируют наш аппетит: грелин, который сообщает нашему телу, что мы голодны, и лептин, который сообщает нам, что мы сыты.

«Существует много взаимосвязей между количеством жировых клеток, которые вы производите, и тем, насколько ваше тело чувствительно к лептину», — сказала она. «Похоже, что чем ты толще, тем нечувствительнее к лептину.«

И« лептин сам может участвовать в половом созревании », — сказала она. половое созревание раньше, чем у мальчиков с нормальным весом

И хотя мальчики также достигают половой зрелости несколько раньше, чем раньше (хотя и не в такой степени, как девочки), тучные мальчики, как правило, приходят к нему немного позже, чем другие.Одной из возможных причин может быть повышенный уровень эстрогена.

Но, как указал Пауэлл, помимо ожирения могут иметь место и другие факторы. Ученые изучают, влияют ли химические вещества или гормоны, с которыми мы сталкиваемся каждый день. По ее словам, эти химические вещества могут естественным образом присутствовать в продуктах питания или добавляться к ним, или их можно найти во всем, от косметических товаров до мебели.

Ксеноэстрогены — это гормоны, которые имитируют действие эстрогена или включают рецепторы эстрогена и действуют как эстроген.Их можно найти в некоторых распространенных пищевых консервантах, а также в соевых продуктах, пластике, которым покрывают консервные банки, пластиковые контейнеры для хранения продуктов и, возможно, антипригарное покрытие, которым покрывают сковороды.

Недосыпание также может привести к ожирению и, следовательно, к более раннему периоду у девочек, сказал Пауэлл.

«Есть довольно убедительные доказательства того, что у детей и взрослых сон более важен для гормонов, чем мы когда-либо думали. Недосыпание, даже на несколько часов, включает грелин и выключает лептин», — сказала она.

Детям от 5 до 10 лет необходимо 10 часов сна в сутки, «и я могу гарантировать вам, что сейчас это редкость», — сказала она.

Но имеет ли это хоть какое-то значение? Если у девочек сейчас месячные раньше, разве это не повод для беспокойства?

Совершенно верно, сказала Пауэлл, и одна из причин, которые она привела, является абсолютно пугающей: «Раннее половое развитие приводит к гораздо более высокому риску сексуального насилия», — сказала она.

Итак, что мы можем сделать, чтобы замедлить эту тенденцию?

«Постарайтесь поддерживать нормальный вес или стремитесь к нему.Приложите разумные усилия, чтобы попытаться избежать накопления определенных химических веществ в нашей жизни и в наших продуктах «и высыпайтесь, — сказала она.

» С точки зрения питания, мы все знакомы с рекомендациями для детей или взрослых. чтобы получить более здоровый вес: больше фруктов и овощей, меньше сахара и обработанных пищевых продуктов ».

Если вы можете себе это позволить, покупайте экологически чистые продукты, чтобы избежать пестицидов. Если вы не можете покупать органические продукты, используйте для мытья фруктов или овощей определенные фрукты и овощи (домашние рецепты этих моющих средств доступны в Интернете вместе со списками продуктов, которые могут быть покрыты пестицидами, а какие нет).

Для получения дополнительной информации по этому вопросу Пауэлл настоятельно рекомендует книгу «« Новое половое созревание »» Луизы Гринспен и Джулианны Дирдорф. «Это книга для непрофессионала, в которой рассказывается обо всех этих проблемах», — сказала она.

Что произойдет, если у семилетней девочки начнутся месячные?

Вы помните, когда вам было семь лет? Задействуйте свое воображение на несколько минут и попробуйте снова войти в свой семилетний мир. Вспомните, какой веселой была жизнь. Вспомните, в каком классе вы учились и что вам нравилось в школе.Восстановите связь с друзьями и оставьте несколько особенных воспоминаний.

Фото предоставлено Сьюзан Хатчинсон

«Менархе» — это не слово в словаре семилетних детей, но есть девочки, у которых первые менструации начинаются в возрасте семи лет или даже раньше в результате преждевременного полового созревания. Оставляя в стороне многочисленные медицинские причины такого раннего начала, давайте сосредоточимся на том, чем отличается этот этап полового созревания у тех из нас, кто переживает преждевременное половое созревание. Хотя нет двух одинаковых событий, некоторые из общих реалий включают:

• Обнаружение крови на нижнем белье или туалетной бумаге, а затем, в лучшем случае, неспособность понять, почему у вас кровотечение, поскольку вы не порезались и не поранились, или, в худшем случае, испугались, что истекаете кровью
• Когда взрослые относятся к вам иначе, чем к сверстникам, иногда потому, что они знают, что у вас менструация, а иногда потому, что ожидают, что вы будете способны делать то, что сделал бы гораздо более старший ребенок, потому что физически ваше тело кажется старше своего хронологического возраста
• Изучение новых гигиенических привычек, например, как носить, менять и выбрасывать прокладки (почти все девочки, которые начинают в этом молодом возрасте, начинают исключительно с прокладок или комбинации прокладок и вкладышей)
• Навигация по миру, в котором не учитываются семилетние месячные, в том числе школы, в которых не учатся дети, которым, возможно, потребуется носить кошельки или другие предметы в ванную комнату, или предоставляют мусорные ведра в туалетных кабинках для утилизации использованных товары
• Чувство изоляции и одиночества с родителями и другими взрослыми, которые постоянно говорят вам, что делать, когда и как, а также вам напоминают, что это личное и что вы не можете рассказать своим друзьям о своем кровотечении

Это достаточно сложно, но это только верхушка айсберга.Хотя есть некоторые полезные ресурсы для родителей, которые могут помочь своим дочерям в решении этих практических вопросов, связанных с менструацией, нет простых ответов на то, как справиться с капризностью или смягчить эмоциональные грани, имея дело с другими гормонально обусловленными изменениями.

Из-за этих и других проблем некоторые семьи выбирают медицинское вмешательство, чтобы остановить прогрессирование пубертата и подавить менструацию, пока их дочь не станет старше. Этот ответ также используется по умолчанию для девочек дошкольного возраста и доступен для любой девочки, у которой диагностировано преждевременное половое созревание.

Для тех семей, которые не вмешиваются, менархе будет первой из многих детских менструаций. В большинстве случаев у этих девочек менструация длится несколько лет, прежде чем они смогут спокойно довериться своим сверстникам, у которых затем начнется их собственная менархия.

Независимо от того, затронуло ли вашу семью преждевременное половое созревание или нет, важно, чтобы у вас была общая осведомленность. Вот некоторые ключевые факты о менархе в Соединенных Штатах:

• У девочек половое созревание начинается задолго до менархе.У большинства девочек о наступлении половой зрелости свидетельствует развитие зачатков груди (у остальных сначала появляются волосы на лобке). Если у вашей дочери есть зачатки груди до семи лет, волосы на лобке до восьми лет или менархе до 10 лет, то стоит обсудить это раннее развитие со своим педиатром и, вполне вероятно, она получит направление к детскому эндокринологу для дальнейшего обследования.
• Также важно знать, что нормальное половое созревание начинается у девочек в более молодом возрасте, чем ожидает большинство родителей.Сегодня более 1 из 7 (15%) американских девочек начинают половое созревание в возрасте семи лет, а к восьми годам это число возрастает до более чем 1 из 4 (28%). И хотя средний возраст начала полового созревания продолжает снижаться на протяжении десятилетий, средний возраст менархе был гораздо более стабильным. Сегодня средняя афроамериканская девочка начинает половое созревание в возрасте восьми лет и девяти месяцев; средняя латиноамериканская девочка в возрасте девяти лет и трех месяцев; и среднестатистическая американка азиатского происхождения или девушка европеоидной расы в девять лет восемь месяцев. Среди всех девочек средний возраст менархе сейчас составляет около 12 лет 6 месяцев.

Вы много помните о втором классе? Что бы вы ни помнили, помните, что у девочек с преждевременным половым созреванием часто появляются довольно взрослые воспоминания ко второму классу.

Сьюзан Хатчинсон, преподаватель менструального цикла, тренер и активистка, является основателем Period Wise. Она работает на Люнетт и работала волонтером в некоммерческой организации по изучению синдрома токсического шока, которую вы любили. Подпишитесь на Сьюзан в Twitter @periodwise и поставьте лайк PeriodWise на Facebook.

Ранний возраст менархе и связанные с ним факторы у школьниц (возраст от 10 до 12 лет) в Бангладеш: перекрестное исследование в районе Раджшахи, Бангладеш | Журнал физиологической антропологии

1.

Камарулзаман С.А., Мохамед П.Н., Ридзуан П.М. Возраст начала менархе и менструальный цикл у девочек подросткового возраста в Селангоре. J Nat Ayurvedic Med. 2019; 3 (2): 000175. https://doi.org/10.23880/jonam-16000175.

Артикул Google Scholar

2.

Зеглен М., Марини Э., Кабрас С., Лукаш К., Дас Р., Чакраборти А. Взаимосвязь между возрастом наступления менархе, антропометрическими характеристиками и социально-экономическими факторами у бенгальских девочек из Калькутты, Индия. Am J Human Biol. 2019: e23380. https://doi.org/10.1002/ajhb.23380.

3.

Карапану О., Пападимитриу А. Детерминанты менархе. Репрод Биол Эндокрино. 2010; 8: 115. https://doi.org/10.1186/1477-7827-8-115.

Артикул Google Scholar

4.

Towne B, Czerwinski SA, Demerath EW, Blangero J, Roche AF, Siervogel RM. Наследственность возраста наступления менархе у девочек из лонгитюдного исследования Фелса. Am J Phys Anthropol. 2005; 128: 210–9. https://doi.org/10.1002/ajpa.20106.

Артикул PubMed Google Scholar

5.

Huma K, Komal K, Maheen F, Mahrukh F, Mahum I, Myera S, Mazia S, Pashmal Y, Ain QU, Rubab S. Возраст менархе в зависимости от социально-экономического статуса ИМТ, физической активности и стресса среди девочек средней школы.Труды (Институт последипломного образования им. Шейха Зайда). 2015; 29: 35–40.

Google Scholar

6.

Bodicoat DH, Schoemaker MJ, Jones ME, Griffin J, Ashworth A, Swerdlow AJ. Сроки полового созревания и риск рака груди; исследование «Прорывные поколения». Рак молочной железы Res. 2014; 16 (1): R18. https://doi.org/10.1186/bcr3613.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

7.

Cooper GS, Ephross SA, Weinberg CR, Baird DD, Whelan EA, Sandler DP. Менструальные и репродуктивные факторы риска ишемической болезни сердца. Эпидемиология. 1999; 10 (3): 255–9.

Артикул CAS PubMed Google Scholar

8.

Вон Дж. Си, Хонг Дж. У., Но Дж. Х., Ким Диджей. Связь между возрастом начала менархе и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у корейских женщин. Медицина. 2016; 95 (18): e3580. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003580.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

9.

Fida NG, Williams MA, Enquobahrie DA. Связь возраста начала менархе и характеристик менструального цикла с началом астмы у взрослых женщин репродуктивного возраста. Reprod Syst Sexual Disord. 2014; 11 (3): 111. https://doi.org/10.4172/2161-038X.1000111.

Артикул Google Scholar

10.

Анаи Т., Миядзаки Ф., Томиясу Т., Мацуо Т.Риск нерегулярных менструальных циклов и низкой пиковой костной массы в раннем взрослом возрасте, связанный с возрастом начала менархе. Pediatr Int. 2001. 43 (5): 483–8.

Артикул CAS PubMed Google Scholar

11.

Дэниэлсон К.К., Палта М., Аллен С., Д’Алессио Диджей. Связь повышенного уровня общего гликозилированного гемоглобина с задержкой наступления менархе у молодых женщин с диабетом 1 типа. J Clin Endocrinol Metabol. 2005. 90 (12): 6466–71.

Артикул CAS Google Scholar

12.

Ameade EP, Garti HA. Возраст начала менархе и факторы, влияющие на него: исследование среди студенток университета в Тамале, Северная Гана. PLoS ONE. 2016; 11 (5): e0155310. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0155310.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

13.

Klis K, Majcher A, Paluchowska M, Wronka I.Детерминанты изменения категории ИМТ в среднем детстве и подростковом возрасте у девочек. Folia Med Cracoviensia. 2016; 56 (2): 25–36.

Google Scholar

14.

Хак С.Е., Рахман М., Ицуко К., Мутахара М., Сакисака К. Влияние образовательного вмешательства в школе на менструальное здоровье: исследование вмешательства среди девочек-подростков в Бангладеш. Br Med J. 2013; 4 (7): e004607. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2013-004607.

Артикул Google Scholar

15.

Хоссейн М.Г., Ислам С., Айк С., Заман Т.К., Лестрел ЧП. Возраст начала менструации у студентов университетов в Бангладеш: светские тенденции и связь с антропометрическими показателями взрослых и социально-демографическими факторами. J Biosoc Sci. 2010. 42 (5): 677–87.

Артикул PubMed Google Scholar

16.

НИПОРТ. Обзор демографии и здравоохранения Бангладеш, 2014 год. Национальный институт демографических исследований и обучения. ICF International, Дакка, Бангладеш и Калвертон, Мэриленд, США: Mitra and Associates; 2014 г.

Google Scholar

17.

Бхаттарай С., Субеди С., Ачарья С.Р. Факторы, связанные с ранним менархе среди девочек-подростков: исследование из Непала. SM J Commun Med. 2018; 4 (1): 1028.

Google Scholar

18.

Свед А., Джон А., Чапла З., Косинска М. Влияние социально-экономических факторов на возраст начала менархе у польских девочек. Anthropologischer Anzeiger. 2013; 70 (4): 455–70.https://doi.org/10.1127/0003-5548/2013/0338.

Артикул Google Scholar

19.

Мартин Р. и Саллер К. Лербух дер антропология. 1957. Густав Фишер Верлаг, Штутгарт.

20.

Чан YH. Биостатистика 202: логистический регрессионный анализ. Singapore Med J. 2004; 45 (4): 149–53.

CAS PubMed Google Scholar

21.

Islam MS, Hussain MA, Islam S, Mahumud RA, Biswas T., Islam SMS.Возраст начала менархе и его социально-экономические детерминанты среди студенток в городских районах Бангладеш. Сексуальное воспроизводство здоровья. 2017; 12: 88–92. https://doi.org/10.1016/j.srhc.2017.03.008.

Артикул Google Scholar

22.

Чоудхури С., Шахабуддин А.К., Сил А.Дж., Талукдер К.К., Хассан К., Бегум Р.А., Рахман К., Томкинс А., Костелло А., Талукдер М.К. Состояние питания и возраст наступления менархе в сельской местности Бангладеш. Анналы Human Biol.2000. 27 (3): 249–56.

Артикул CAS Google Scholar

23.

Ahmed SM, Waheed MA, Ahmad F, Danish SH. Факторы, способствующие раннему менархе у школьниц. J Pakistan Med Assoc. 2016; 66 (5): 629–33.

Google Scholar

24.

Мэн Х, Ли С., Дуан В., Сунь Й, Цзя С. Светская тенденция возраста менархе у китайских подростков, родившихся с 1973 по 2004 год. Педиатрия.2017; 140 (2): e20170085. https://doi.org/10.1542/peds.2017-0085.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

25.

Хадгават Р., Марваха Р.К., Механ Н., Сурана В., Дабас А., Шринивас В., Гейн М.А., Гупта Н. Возраст начала полового созревания у внешне здоровых школьниц из Северной Индии. Indian Pediatr. 2016; 53 (5): 383–7.

Артикул PubMed Google Scholar

26.

Irewole-Ojo FO, Senbanjo IO, Oduwole AO, Njokanma OF. Возраст пубертатных событий среди школьниц в Лагосе, Нигерия. J Pediatr Endocrinol Metabol. 2018; 31 (3): 313–21.

Артикул Google Scholar

27.

Frisch RE, Revelle R. Рост и вес в период менархе и гипотеза критического веса тела и подростковых событий. Наука. 1970; 169: 377–9. https://doi.org/10.1126/science.169.3943.397.

Артикул Google Scholar

28.

Frisch RE, Revelle R. Рост и вес при менархе и гипотеза менархе. Arch Dis Child. 1971; 46: 675–701. https://doi.org/10.1136/adc.46.249.695.

Артикул Google Scholar

29.

Вольноотпущенник Д.С., Хан Л.К., Сердула М.К., Дитц В.Х., Сринивасан С.Р., Беренсон Г.С. Связь возраста начала менархе с расой, периодом времени и антропометрическими параметрами: исследование сердца Богалуса. Педиатрия. 2002; 110: e43. https://doi.org/10.1542/peds.110.4.e43.

Артикул PubMed Google Scholar

30.

Kim JY, Oh IH, Lee EY, Oh CM, Choi KS, Choe BK, Yoon TY, Shin SH, Choi JM. Связь менархеального возраста с антропометрическими профилями у корейских девочек. J Korean Med Sci. 2010. 25 (10): 1405–10.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

31.

Engidaw MT, Gebremariam AD. Распространенность и связанные с этим факторы задержки роста и худобы. Девочки-беженки из Сомали, проживающие в лагерях беженцев на востоке Сомали, региональное государство Сомали, Юго-Восточная Эфиопия.Конфликтное здоровье. 2019; 13 (17): 10.1186 / s13031-019-0203-3.

Google Scholar

32.

Окаша М., Маккаррон П., МакИвен Дж., Смит Г.Д. Возраст при менархе: светские тенденции и связанные с антропометрическими показателями взрослых. Анналы Human Biol. 2001. 28 (1): 68–78.

Артикул CAS Google Scholar

33.

Эрсой Б., Балкан К., Гюнай Т., Онаг А., Эгемен А. Влияние различных социально-экономических условий на менархе у турецких студенток.Early Human Dev. 2004. 76 (2): 115–25.

Артикул CAS Google Scholar

34.

Windham GC, Bottomley C, Birner C, Fenster L. Возраст менархе в связи с употреблением табака, алкоголя, кофе и чая матерью во время беременности. Am J Epidemiol. 2004. 159 (9): 862–71.

Артикул PubMed Google Scholar

35.

Грабер Дж. А., Брукс-Ганн Дж., Уоррен М. П.. Антецеденты менархеального возраста: наследственность, семейное окружение и стрессовые жизненные события.Дочерний Dev \. 1995; 66: 346–59. https://doi.org/10.2307/1131582.].

CAS Статья PubMed Google Scholar

36.

Падес К. Социальное происхождение и возраст наступления менархе у португальских студентов университетов: заметка о светских изменениях в Португалии. Am J Human Biol. 2003. 15 (3): 415–27.

Артикул CAS Google Scholar

37.

Tehrani FR, Mirmiran P, Gholami R, Moslehi N, Azizi F.Факторы, влияющие на возраст менархе: результаты когортного исследования липидов и глюкозы в Тегеране. Int J Endocrinol Metab. 2014; 12 (3): e16130. https://doi.org/10.5812/ijem.16130.

Артикул Google Scholar

38.

Marrodan MD, Mesa MS, Aréchiga J, Pérez-Magdaleno A. Тенденция менархеального возраста в Испании: сравнение сельских и городских районов за последний период. Анналы Human Biol. 2000. 27 (3): 313–9.

Артикул CAS Google Scholar

39.

Silva DSI, Stavola DBL, Mann V, Kuh D, Hardy R, Wadsworth ME. Пренатальные факторы, траектории детского роста и возраст наступления менархе. Int J Epidemiol. 2002. 31 (2): 405–12.

Артикул Google Scholar

40.

Kac G, de S.C.C A, Velasquez-Melendez G. Светские тенденции в возрасте начала менструации у женщин, родившихся в период с 1920 по 1979 год в Рио-де-Жанейро, Бразилия. Анналы Human Biol. 2000. 27 (4): 423–8.

Артикул CAS Google Scholar

41.

Merzenich H, Boeing H, Wahrendorf J. Диетический жир и спортивная активность как определяющие факторы возраста при менархе. Am J Epidemiol. 1993. 138 (4): 217–24.

Артикул CAS PubMed Google Scholar

42.

Бальби С., Мусоне Р., Мендитто А., Ди Приско Л., Кассезе Е., Д’Аджелло М., Амбросио Д., Кардоне А. Влияние менструальных факторов и диетических привычек на менструальную боль в подростковом возрасте. Eur J Obstetr Gynecol Reprod Biol. 2000. 91 (2): 143–8.

Артикул CAS Google Scholar

43.

Ямамото К., Окадзаки А., Сакамото Ю., Фунацу М. Взаимосвязь между предменструальными симптомами, менструальной болью, нерегулярными менструальными циклами и психосоциальным стрессом среди студентов японских колледжей. J Physiol Anthropol. 2009. 28 (3): 129–36.

Как объяснить менструацию дочери

Все мы пережили период полового созревания, но как (и когда?) Вы должны объяснить своей дочери менструацию?

Дженнифер Уидон Палаццо 3 февраля 2021 г.

Получите отличные весенние развлечения — в вашем почтовом ящике!

Она всегда будет вашей маленькой девочкой, но с годами ваш ребенок достигнет половой зрелости и станет молодой женщиной раньше, чем вы думаете.По данным журнала «Здоровье подростков», средний возраст первой менструации — 12 лет, и за последние 25 лет он неуклонно снижался. Итак, учитывая вероятность того, что ваша дочь испытает первые признаки полового созревания уже в возрасте 8 лет, очень важно подготовить ее как можно раньше.

Но когда именно и как вы объясните своей дочери менструацию? Если ваша дочь задает вопросы о месячных, ответьте на них открыто и честно. Конечно, это может быть неловко для вас обоих, но открытость и честность могут помочь уменьшить неловкость и подготовить вашего ребенка к первой менструации.Как сообщает The Mayo Clinic, если она не задает вопросов, то вы должны начать обсуждение.

Поболтайте о менструации в небольшом разговоре по мере возникновения этой темы.

У большинства матерей были «такие» моменты. Ваш ребенок следует за вами в туалет и, как бы осторожно вы ни старались, замечает, что вы удаляете тампон или что-то подобное. Или, возможно, ваша дочь узнает о предметах гигиены в магазине или торговом автомате в общественной ванной.

Вместо того, чтобы планировать большой «Периодический разговор», отвечайте на вопросы по мере их поступления.Постарайтесь объяснить дочери, что у нее менструация, наиболее простым и подходящим для ее возраста способом. Чем больше вы говорите на эти темы открыто и откровенно, тем удобнее будет ваша дочь обращаться к вам с вопросами и проблемами.

Вы также можете иметь под рукой несколько книг о половом созревании, если у нее есть вопросы, но она слишком стесняется задавать вам их. The Care and Keeping of You: The Body Book for Young Girls from American Girl, Celebrate Your Body (and its Changes, Too!): The Ultimate Guberty Book for Girls by Sonya Renee Taylor, и The Period Book: «Руководство для девочек» № Карен Гравелл рекомендовано Common Sense Media для молодых девушек.Просмотрите их вместе с дочерью в местном книжном магазине и выберите тот, который, по вашему мнению, лучше всего подходит для нее.

Объясните некоторые признаки полового созревания.

У большинства девочек менструация не начнется до тех пор, пока у них не отрастут волосы в подмышках и / или на лобке, не появятся выделения из влагалища и не начнется рост груди. Все эти признаки предоставляют родителям прекрасную возможность поговорить о том, что может произойти дальше. Также неплохо упомянуть, что все люди разные, поэтому у нее могут быть первые месячные в другом возрасте, чем у ее друзей.

Если она хочет знать, насколько она близка к первой менструации, предложите ей пройти эту простую викторину.

Весенние весенние семейные мероприятия в вашем почтовом ящике!

Отправляется каждые выходные

СВЯЗАННЫЙ: Как сохранить неприкосновенность самооценки подростков во время борьбы с прыщами

Уверьте ее, что менструация нормальная и здоровая.

Одна из самых душераздирающих сцен из фильмов всех времен — в триллере Стивена Кинга, Кэрри .Старшеклассница Кэрри Уайт совершенно ошеломлена своим первым периодом, когда у нее начинается кровотечение в раздевалке спортзала. Никогда не слышав о менструации, она напугана и убеждена, что умирает, когда жестокие девочки в классе насмехаются над ней, ошеломленные тем, что она не знает, что такое менструация.

Избегайте этой душераздирающей сцены, объяснив своей дочери (задолго до ее первой менструации), что менструация означает, что ее тело является здоровым и физически способным к беременности — все это часть человеческого развития.Вид крови пугает, поэтому приготовьте ее, чтобы она не испугалась. Убедитесь, что она понимает, что цвет, консистенция и количество крови могут меняться в течение менструации; что поначалу, вероятно, будет очень светло; и может длиться от 2 до 7 дней, по данным клиники Майо. Также неплохо объяснить возможные побочные эффекты менструации — от спазмов и головных болей до тошноты и диареи — и как с ними бороться.

СВЯЗАННЫЙ: 9 подкастов для родителей, которые помогут ориентироваться в взлетах и ​​падениях воспитания ребенка

Объясните, какие продукты были доступны для разных периодов.

Хотя взрослому это может показаться очевидным, ребенок еще не понимает различий между тампоном, гигиенической салфеткой и менструальной чашей. Убедитесь, что она понимает цель каждого из них, и заверьте ее, что когда придет время, вы поможете ей научиться их использовать.

Подготовьте ее к возможным несчастным случаям.

У каждой женщины есть хотя бы одна история о том, как ее унижали в школе, когда ее месячные вылились на их одежду, или во время ночевки, когда она испачкала чьи-то простыни.Объясните, что такие несчастные случаи случаются, и к чему нужно подготовиться. Дайте ей понять, что нет причин стесняться сказать другому взрослому, что она попала в аварию.

Избегайте несчастных случаев, имея под рукой расходные материалы, удваивая количество продуктов и одеваясь с учетом возможности утечки — каждая женщина в конце концов усваивает урок: не носить белые брюки во время менструации! Есть даже специальное старинное белье, такое как Thinx (BTWN или Ruby’s Teen Period Underwear), которое разработано специально для подростков и подростков, чтобы предотвратить утечки и несчастные случаи.