Периоды беременности по неделям: Беременность по неделям, подробно о каждой неделе беременности с фото и видео

Содержание

Беременность по неделям и триместры беременности

Обновлено 29.02.2020 00:17 28.02.2020 12:42

Впереди вас ожидает удивительное с точки зрения биологии время. Зарождение новой жизни требует постоянного контроля и особенного отношения. Любой девушке полезно будет знать, какие видоизменения коснутся ее тела и маленького организма внутри. Принято рассматривать 3 триместра.

1 триместр

  • На ранних стадиях установить факт оплодотворения довольно сложно. Акушеры считают первый день последних менструаций точкой отсчета в календаре беременности. День наступления менструаций берут в качестве исходной даты, значит, никаким образом не отличается от старта предыдущих циклов.
  • В 1 неделю зачатия не происходит, женская половая система в стадии подготовки к выработке гормонов, создает фолликул, впоследствии – будущую яйцеклетку.
  • В течение следующих семи дней, фолликул достигает максимального размера и лопается, выпуская яйцеклетку. Близится день овуляции, значит и возможность оплодотворения.
  • 3 неделя венчается успешным оплодотворением. Сперматозоид встречается с яйцеклеткой, образуя зиготу, которая стремится удачно закрепиться в стенках матки. Явными признаками успешного имплантирования считают мажущие кровянистые выделения, повышенную смену настроения и периодичные боли в паховой области.
  • По итогам 4 недели уместно проводить диагностику организма с целью установить факт беременности. Существуют аптечные тесты, выявляющие положительный результат даже до наступления менструаций. Наиболее информативным анализом считают исследование крови на ХГЧ. По прошествии первого месяца формируется плацента, поддерживающая весь жизненный путь эмбриона.
  • К наступлению 5 недели добавляются все прелести токсикоза. Следует отметить, что у каждой женщины индивидуальная чувствительность и ощущения будут не одинаковыми. Повышенная утомляемость, тошнота, рвота, головокружения и частая смена настроений может существенно преобладать в это время. У плода зарождается сердцебиение и на УЗИ обследовании вы можете услышать еще не ритмичные, сбивчивые удары. Создаются отделы головного и спинного мозга.
  • По прошествии 6 недели ярко выраженная смена вкусовых пристрастий может удивить близких, но все объясняется ростом гормонов и существенной перестройкой всей системы. Эмбрион вырастет до 6-7 мм, на ультразвуковом аппарате специалисты фиксируют копчико-теменной размер, благодаря которому можно судить о нормальном течении развития.
  • На 7 неделе происхоит важное событие: отделение эмбриона от желтого тела и прикрепление к плаценте. Маленький человечек уже имеет выраженные пальцы, локти, колени. Различимы черты лица, нос, уши, рот и глаза. Проступают половые признаки, по которым скоро установят, кто же находится в утробе, мальчик или девочка.
  • На 8-9 неделе увеличение матки провоцирует чувство вздутия живота, но внешне все пока без изменения. Сохраняются симптомы токсикоза. Плод активно двигается, незаметно для будущей матери, достигая размера 35-45 мм. Все органы продолжают свое развитие и рост. Расположение головы преимущественно на груди говорит о том, что тело пока еще не пропорционально.
  • С 10 неделей женщине уже захочется сменить гардероб на более удобный. Животик начнет округляться, вены сильнее будут выступать. У крохи разделяются пальчики и он сможет активно ими управлять. Почки полностью функционируют и вырабатывают мочу. Костные ткани затвердевают, образуя скелет.
  • 11-12 неделя знаменует конец первого этапа, вместе с этим явления токсикоза остаются в прошлом. Самый важный период позади, все органы правильно сформированы и работают как часы. Вероятность точного определения пола возрастает, хотя еще с трудом обнаруживаются половые особенности. Масса плода равно 20 гр и 9 см в длину. Определяются зачатки ногтей и зубов.
  • На 13 неделе врач назначит первый скрининг — исследование, показывающее аномалии в развитии малыша. Внимание уделяют шейно-воротниковой зоне, носовой кости, внутренним органам: позвоночнику, рукам, ногам и головному мозгу.

2 триместр

  • С 14 по 15 неделю для женщины вторая часть вынашивания является самой спокойной и приятной. Старайтесь следить за состоянием кожи во избежание растяжек. Ваш крошка уже обладает сосательным рефлексом. Подходит к концу формирование неба. На лице заметны гримасы (морщится, хмурится), но пока это не показатель проявления чувств, а скорее пробные действия по управлению нервными окончаниями. Активные движения малыша не касаются стенок матки и соответственно не понятны для мамы. Также уникальный рисунок на кончиках пальцев проступает именно на этом этапе.
  • 16-17 неделя в связи с усиленным кровообращением может сопровождаться учащенным сердцебиением у беременных. На всякий случай, рекомендовано посещение кардиологического кабинета. Прибавка в весе в среднем варьируется от 2 до 3 кг. У плода наблюдается отложение жировой ткани под слоем кожи. Изменяется химический состав крови. Вырисовываются ресницы и брови. Также фиксируется реакция на звуки.
  • На 18-19 неделе придется столкнуться с проблемами сна. Вероятно наличие бессонницы и трудности с подбором удобного положения. Следите за отечностью и контролируйте поступление жидкости. Малыш достиг достаточного размера, чтобы его передвижения не остались незамеченными. Большую часть времени он все еще находится в состоянии сна, поэтому не удивляйтесь редким толчкам. Шейный отдел обладает достаточными возможностями для поворота головы.

    К середине периода вынашивания беременной советуют чаще бывать на свежем воздухе, обогащая организм кислородом. Обратите внимание на уровень гемоглобина в крови, зачастую он имеет тенденцию к снижению. Добавьте в рацион говядину, печень и свеклу. Вас ждет очередное обследование на УЗИ-аппарате. Пристально изучать медики будут плаценту, количество околоплодных вод и сердцебиение.

  • К 21-22 неделе нередко отмечаются такие проблемы как запоры, вздутие и повышенное газообразование. У ребенка кожные покровы теряют свою прозрачность, окрашиваясь в красный цвет. Активизируются нервные окончания, давая реакцию на прикосновения. Стартуют вкусовые рецепторы, помогая формировать индивидуальные предпочтения в еде.
  • На 23-24 неделе внимательное отношение к венам не повредит, варикоз может напомнить о себе. Ряд женщин замечают усиление пигментации. Маленький человечек усовершенствует свои навыки: осознанно дергает пуповину и переворачивается. Глаза открываются, реагируя на свет.
  • Конец второго блока (25-26 неделя) отмечается прибавкой в весе в среднем до 8 кг, что дает дополнительную тяжесть при передвижении. Старайтесь больше отдыхать, чтобы низ живота не приходил в тонус. Ваша крошка обладает достаточной силой, чтобы доставить неприятные ощущения при попадании на внутренние органы. Вес достигает 1 кг, рост – до 35 см.

3 триместр

  • С 27 по 29 неделю для будущей мамы существенных изменений не ожидается. Акушеры настоятельно советуют носить бандаж для облегчения во время ходьбы. Также вам выдадут график измерения количества шевелений ребенка, это необходимо для отслеживания общего состояния малыша. Ребенок продолжает активно расти и прибавлять в весе, тем самым затрудняется свободное перемещение.
  • 30-32 неделя принесет трудности с дыханием, может быть одышка. Учащаются позывы к мочеиспусканию. Плод характеризуется длительным периодом бодрствования. Занимает положение головкой вниз, готовясь к выходу на свет.
  • На этапе 33-35 недель матка тренируется для процесса деторождения, путем легких и непродолжительных схваток. Опущение живота несколько облегчит существование, исчезнет изжога и станет легче дышать.
    Ваш малыш будет прибавлять в среднем 50 гр в день. Легкие еще не готовы к самостоятельной работе.
  • 36-40 недель ознаменуют завершение процесса вынашивания. Шейка матки укорачивается, может отходить слизистая пробка. Тренировочные схватки будут учащаться и усиливаться. Ребенок полностью готов к самостоятельной жизни.
Здоровья вам и вашему ребеночку! Пусть беременность будет в радость!

Развитие плода по дням, неделям, месяцам

Способность к вынашиванию и рождению плода – это настоящее чудо, которое совершает женщина. Ведь в это время – она представляет собой волшебный сосуд, в котором микроскопическая клетка преобразуется в полноценный человеческий организм.

Средняя продолжительность беременности —  280 дней, то есть  10 акушерских (28 дней) или 9 календарных месяцев, отсчет производится от первого дня до последнего менструального цикла. За этот период крошечная яйцеклетка в матке успеет развиться до стадии зрелого плода – маленького человечка, подготовленного к вне утробному существованию. Тебе интересно проследить развитие малыша от месяца к месяцу? Тогда воспользуйся нашим календарем протекания беременности.

Этапы протекания беременности по месяцам

1 месяц (1-4 неделя беременности)
После того, как произошло оплодотворение  яйцеклетки, маточная труба запускает процесс клеточного деления. Все процессы совершаются с такой стремительной с скоростью, что в самый раз говорить о том, что  «ребенок растет не по дням, а по часам».

  • Уже по истечению трех дней после зачатия в плоде начинает вырабатываться гормон ХЧГ, из-за которого женский организм подвергается некоторым изменениям.
  •  В течение первых трех недель оплодотворенная клетка становится эмбрионом.
  • У малыша происходит закладка всех органов.
  • К концу 4-ой недели в эмбрионе запускается циркуляция крови, образуется пуповина в качестве связи с плацентой.
  • Эмбрион имплантируется в матку.
  • Первый месяц беременности заканчивается формированием глазных впадин, зачатков ног и рук.
  • К концу 4 недели внешний вид эмбриона сравним с ушной раковиной и имеет величину песчинки — около 1 мм.

2 месяц (5-8 неделя)
Плод перестает получать питание от плодного яйца и сразу после его прикрепления к внутренним стенкам матки получает питание от женщины. С этого момента его развитие значительно ускоряется.

  • На первом месяце в плоде различаются два слоя  — эндодерма и мезодерма, на 5-й неделе возникает третий — эктодерма, из которой строится нервная система, кожа, волосы, зубная эмаль. Кроме того, в эмбрионе отмечается формирование желобка, последовательно сворачивающегося. Он трансформируется в нервную трубку – в дальнейшем – в хорду, центральную и периферийную систему.  В груди происходит образование примитивной сердце-трубки.
  • На 6 неделе ваш малыш подвергается активному органогенезу – процесс формирования самых ключевых систем в организме: руки, ноги, голова.
  •  7 неделя отмечается быстрым ростом головы, так как активно развивается головной мозг.  В округленной головке уже можно различить глазницы. Начинается формирование носа и ротика. Две бронхиальные ветки уже присутствуют в области  будущей дыхательной системы. Проходит разделение сердца на камеры и артерии. Появлению вен также сопутствует зачатие таких органов как печени, селезенки и желчного пузыря.
  • На 8 неделе УЗИ продемонстрирует картину первых неосознанных движений малыша. Можно будет пронаблюдать за  очертаниями ручек и пальчиков, верхней губы, носика и ушных раковин.  На  2 месяце развития ребенок имеет рост  13 мм.

3 месяц развития (9-12 неделя)
За третий месяц твоему малышу предстоит перейти из статуса «эмбрион» в так называемый акушерами «статус» плода.

  •  9-ая неделя примечательна изменениями, связанными со скелетом малыша.  Начинается превращение хрящей  рук в кости, сгибание рук и ног, окончательное формирование шеи. Появятся веки, хотя и спаянные друг с другом на данном этапе развития.
  • 10 неделя — плод завершает стадию, называемую эмбриональным развитием. На руках и ногах разъединяются пальцы. Пока невозможно идентифицировать внешние гениталии, но у мальчика уже начнется выработка тестостерона.
  • На 11 происходит полное исчезновение хвостика. Ребенка уже можно сравнить с маленьким человеком, но его тело еще не приняло тех пропорций, которые свойственны новорожденному. На этой стадии  10% его веса занимает печень. В организме уже работают почки – произведенной мочой пополняются околоплодные воды.
  •  12 неделя – полное завершение органогенеза. Заканчивается полное формирование всех систем  и на последующих этапах развития малыша они просто продолжают свое развитие.

К концу 3 месяца плод достигает  61 мм в росте, и 14 г – в весе.

4 месяц (13 — 16 недели)


  • 14 неделя – вся система хрящей, из которых строился скелет плода, становится костями.  Гениталии уже можно отнести к конкретному полу, однако УЗИ пока еще не может их показать.
  • 15 неделя – появление волосяного покрова на голове, формирование бровей. На этой стадии запускается образование желчного пузыря.
  •  16 неделя —  глаза и уши принимают свой окончательный вид. Солидное удлинение ног  — по отношению к телу они станут пропорциональными. На этой стадии у ребенка выделяются полностью сформированные  ногти.

Вес ребенка на 4 месяце равняется  130 г,  рост — 12 см.

5 месяц (17- 20 неделя)


  • Окончательное формирование бороздок на ладошках и пяточках, из которых в будущем складывается основа для отпечатков.
  • Размер малыша приравнивается к размеру плаценты.
  •  18 неделя – начало восприятия ребенком внешних звуков и реагирования на них.
  • 19 неделя – замедление стремительного роста ребенка, с этого момента начинает образовываться подкожный жир. В легких формируются бронхиолы. Отмечается реагирование малыша на свет.
  • К 20 неделе девочка будет иметь уже полностью сформированную матку, но влагалище еще отсутствует.

К  завершению 5 месяца ребенок достигнет 16 см в росте, и  320 г – в весе.

6 месяц (21-24 неделя)


  • Ярким примером скачка в развитии нервной системы становится способность малыша глотать околоплодную жидкость.
  •  Молочные и постоянные зубки в их зачаточном состоянии можно увидеть на УЗИ.
  • Продолжается рост волос на голове, но их цвет пока невозможно определить, так как еще не пришло время появления пигмента.
  •  23 неделя —  на УЗИ можно проследить за быстрыми движениями глаз во время сна малыша, что подтверждает высокую активность мозга.
  • 24 неделя – жизнеспособность ребенка на качественно другом уровне начинается именно на этом сроке.  В легких отмечается образование терминальных мешочков на концах капилляров, разделенных с альвеолами с помощью тонкой пленки. Легкие начинают вырабатывать  сурфактант — поверхностное вещество, предотвращающее смыкание капиллярных мешочков в процессе дыхания.

К концу 6  месяца плод вырастает до  21 см в длину, и до 630 г в весе.

7 месяц (25 — 28 неделя)


  • Активно образуется подкожный жир, но ребенок все еще худой, имеет красную и сморщенную кожу.
  • Появление вкусовых сосочков на языке.
  • Отмечается нормальное функционирование всех органов, однако их развитие пока еще продолжается.
  • На последних трех месяцах  рост головного мозга особенно усиливается.
  •  28 неделя – малыш откроет глазки.  У мальчика в это время яички опустятся в мошонку.

К  6 месяцу беременности малыш вырастит до  35 см в длину, и будет весить приблизительно  1 кг.

8 месяц (29 — 32 неделя)


  • Продолжает образовываться белый подкожный жир – важный источник энергетического питания ребенка.
  • Начало работы иммунной системы, тем не менее, кровь ребенка также пополняется антителами матери.
  • Зубы в деснах покрываются эмалью.
  • Уже в полости матки ребенок подготавливается к самостоятельному существованию: он дышит околоплодными водам (аналог дыхательной зарядки, позволяющей увеличиться легким), можно наблюдать сосание кулачка или пальца (развитие сосательного рефлекса).
  • Малыш  пухленький, подкожные сосуды уже перестали просвечиваться.

К концу этого срока беременности плод достигнет  40-41 см в росте, и  1600 г – в весе.

9 месяц (33 — 36 неделя)


  • Активность ребенка возрастает, его водная комната становится все более тесной для него.
  • Соотношение белого подкожного жира —  8% от его веса.
  • Легкие малыша все больше выделяют  суфрактант.

К  10 месяцу плод вырастает  до  45 см, и весит приблизительно  2500 г.

10 месяц (37 — 40 недель)

  • Выпадение лануго — волос, покрывающих  поверхность головы и тельца ребенка.
  • Первородная смазка сокращается в объеме.
  • Малыш принимает позицию, в которой рождается (колени крепко сомкнуты с подбородком).
  • Его подготовка к самостоятельной жизни полностью завершена.

Как правило, доношенные дети имеют  рост 51 см, и весят  3400 г.
Завершающая стадия  внутриутробного развития малыша позади, и тебе предстоит справиться с серьезным испытанием — родами, после чего  ты, наконец, познакомишься со своим долгожданным сокровищем.

Посмотрите, как выглядит рост плода от начала и до конца.

Даже если вы на раннем сроке, то очень скоро вам понадобится специальное белье для будущих мам, также пригодятся косметические средства от растяжек и пигментации на коже.

Ближе к предполагаемой дате родов мамы начинают готовить приданое для малыша. В интернет-магазине детских товаров Lapsi можно купить все необходимое для младенцев: коляски для новорожденных, кроватки для новорожденных, автолюльки и автокресла, комплекты на выписку, игрушки и другие детские товары.

Симптомы беременности на ранних сроках с 1 по 12 недели

Хотя тесты на беременность и ультразвуковое исследование являются единственными точными способами обнаружить беременность, существуют также признаки и симптомы, которые вы можете наблюдать. Самые ранние из них – это не только задержка месячных. Симптомы могут включать утреннюю тошноту, чувствительность к запахам и усталость.

Когда появятся первые симптомы?

Хотя это может показаться странным, вашу первую неделю беременности врачи начинают считать с первого дня последней менструации, и такой срок называется акушерским. Поэтому последние месячные считаются уже первой неделей беременности, несмотря на то, что фактически оплодотворения еще не было.

Также и предполагаемая дата родов рассчитывается с учетом первого дня последних месячных. По этой причине первые несколько недель, когда у вас еще не может быть симптомов, также относятся к 40 неделям беременности.

1. Спазматическая боль и выделения

С 1 по 4 неделю все еще происходит на клеточном уровне. Оплодотворенная яйцеклетка превращается в бластоцисту (заполненную жидкостью группу клеток), которая будет развиваться в органы и части тела ребенка.

Примерно через 10-14 дней (4 неделя) после зачатия бластоциста будет прикрепляться к эндометрию – внутренней оболочке матки. Это может вызвать так называемое имплантационное кровотечение, которое может быть ошибочно принято за скудные месячные (мазню).

Вот некоторые признаки кровотечения при имплантации:

  • Цвет: цвет выделений может быть розовым, красным или коричневым.
  • Количество крови: кровотечение обычно напоминает начало обычных месячных – небольшое количество крови, которое остается на бумаге.
  • Боль: может быть легкой, средней или сильной. Согласно исследованию 4539 женщин, 28% женщин испытывали выделения и легкое кровотечение вместе с болью.
  • Продолжительность: кровотечение при имплантации длится не более трех дней и не требует лечения.

Избегайте курения, употребления алкоголя или наркотиков, так как они могут быть причиной обильного кровотечения.

2. Задержка месячных

Как только имплантация эмбриона будет завершена, организм начнет производить хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон помогает поддерживать беременность. Он также не дает яичникам каждый месяц выпускать зрелые яйцеклетки во время нее.

Вероятно, у вас будет задержка через две недели после зачатия (4 неделя беременности). Если у вас месячные обычно нерегулярны, то нужно сделать тест на беременность, чтобы подтвердить ее.

Все домашние тесты работают по принципу определения уровня ХГЧ в вашей моче. Большинство из них способны обнаружить этот гормон только на 8 день задержки.

Подсказки

  • Сделайте тест на беременность, чтобы убедиться.
  • Если тест положительный, запишитесь на прием к гинекологу для своего первого приема и постановки на учет по беременности.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, спросите своего врача, совместимы ли они с беременностью.

3. Повышение температуры тела

Повышенная базальная температура также может быть признаком беременности. Температура тела может дополнительно увеличиваться во время физических упражнений или в жаркую погоду. В течение этого времени вам нужно будет пить больше воды и заниматься спортом с осторожностью.

4. Усталость

Усталость может проявляться на любом этапе беременности, но больше проявляется на ранних сроках. Уровень прогестерона будет стремительно повышаться, что может заставить вас почувствовать сонливость.

Подсказки

  • Первые недели беременности могут заставить вас чувствовать себя измученной. Постарайтесь больше спать.
  • Облегчение может принести прохладный воздух в спальне, так как температура вашего тела может быть повышенной на ранних сроках беременности.

5. Увеличение частоты сердечных сокращений

На сроке около 8-10 недель ваше сердце может начать биться быстрее и сильнее. Сильное сердцебиение и аритмия распространены во время беременности. Это нормально и связано с изменением гормонального фона.

Усиление нагрузки по причине увеличения кровотока из-за плода происходит на более поздних сроках. В идеале нужно обследоваться до зачатия, но если у вас появятся проблемы с сердцем, ваш врач может назначить вам специальные препараты в малых дозах.

6. Изменения груди: покалывание, боль, рост

Изменения груди могут произойти между 4 и 6 неделями беременности. Грудь может стать чувствительной и опухшей из-за изменений гормонов. Вероятно, это пройдет через несколько недель, когда ваш организм привыкнет к ним.

Изменения сосков и молочных желез также могут произойти около 11 недели. Гормоны продолжают провоцировать рост груди. Ареола – область вокруг соска – может стать более темного цвета и увеличиться в размере.

Если у вас были акне перед беременностью, вы можете заметить их появление снова.

Подсказки

  • Для чувствительной груди вы можете купить удобный, поддерживающий бюстгальтер для беременных. Хлопковый бюстгальтер без косточек часто является самым лучшим вариантом.
  • Выберите бюстгальтер с несколькими застежками, так как он адаптирован под изменения величины груди в ближайшие месяцы.
  • Купите специальные подушечки, которые вставляются в бюстгальтер, чтобы уменьшить трение и боль в сосках.

7. Перепады настроения

Уровни эстрогена и прогестерона будут высокими во время беременности. Их рост может повлиять на настроение и сделать вас более эмоциональными или чувствительными, чем обычно. Перепады настроения распространены во время беременности и могут вызывать чувство депрессии, раздражительности, беспокойства и эйфории.

8. Учащенное мочеиспускание и недержание мочи

Во время беременности ваше тело увеличивает количество крови, которую оно перекачивает. Это заставляет почки перерабатывать больше жидкости, чем обычно, что приводит к дополнительному ее количеству в мочевом пузыре.

Гормоны также играют большую роль в здоровье мочевого пузыря. По этой же причине вы можете испытывать более частые позывы к мочеиспусканию или отметить у себя недержание мочи.

Подсказки

  • Пейте около 300 мл (немного больше чашки) жидкости дополнительно каждый день.
  • Заблаговременно планируйте возможность посетить уборную, чтобы избежать недержания.

9. Вздутие и запор

Подобно симптомам во время месячных, вздутие может возникать на ранних сроках беременности. Это может быть связано с гормональными изменениями, которые приводят к замедлению работы пищеварительной системы. В результате вы можете страдать от запоров, которые также усиливают ощущение вздутия живота и газы.

10. Утренний токсикоз, тошнота и рвота

Тошнота или утренний токсикоз обычно развивается на сроке около 4-6 недель беременности. Хотя токсикоз и называют утренним, он может проявляться в любое время дня или ночи. Непонятно что именно вызывает этот симптом, однако точно известно об определенной роли гормонов этом.

В течение первого триместра беременности многие женщины испытывают легкий или сильный утренний токсикоз. Он может усилиться к концу первого триместра, но часто проходит к началу второго.

Подсказки

  • Держите пакет соленых крекеров возле кровати и съешьте несколько штук, прежде чем вставать утром, это может помочь успокоить тошноту.
  • Не допускайте обезвоживания организма – пейте много воды.
  • Позвоните своему врачу, если из-за рвоты вы не можете есть и пить.

11. Изменение кровяного давления и головокружение

В большинстве случаев высокое или нормальное кровяное давление снижается на ранних сроках беременности. Это может также вызывать чувство головокружения, так как ваши кровеносные сосуды расширяются.

Повышенное давление в результате беременности сложнее заметить. Почти все случаи гипертонии в течение первых 20 недель указывают на скрытые проблемы. Она может развиваться как на ранних сроках беременности, так и присутствовать заранее.

Врач измерит ваше кровяное давление во время первого визита, чтобы установить нормальный базовый уровень.

Подсказки

  • Подумайте о том, чтобы при поддержании себя в форме уменьшить нагрузку и перейти на упражнения для беременных, если вы еще этого не сделали.
  • Узнайте, как регулярно контролировать ваше кровяное давление.
  • Спросите вашего врача об индивидуальном плане питания, помогающем снизить кровяное давление.
  • Пейте достаточно воды и не забывайте о перекусах, чтобы предотвратить головокружение. Также старайтесь не делать резких движений, в частности избегайте резкого подъема со стула.

12. Усиленное обоняние и отвращение к еде

Чувствительность к запахам является ранним симптомом беременности, который индивидуален (может проявляться у разных женщин по-разному) Этот симптом мало изучено, однако является важным, так как может провоцировать другие – тошноту и рвоту, а также сильное отвращение к определенным продуктам.

В одном обзоре рассматривались данные с 1922 по 2014 год о взаимосвязи между реакцией на запахи и беременностью. Исследователь обнаружил тенденцию, что беременные женщины оценивают свое обоняние как более интенсивные в течение первого триместра.

13. Увеличение веса

Увеличение веса становится более заметным к концу первого триместра. В первые несколько месяцев вы можете набрать всего от 0,5 до 2 кг. Потребности в калориях на ранних сроках не будут сильно отличаться от вашей обычной диеты, но они будут возрастать по мере прогрессирования беременности.

На более поздних сроках вес обычно распределяется между следующими частями:

  • грудь (от 0,5 до 1,3 кг)
  • матка (около 1 кг)
  • плацента (0,7 кг)
  • амниотическая жидкость (около 1 кг)
  • увеличение объема крови и жидкости (около 2-3 кг)
  • жир (от 3 до 3,5 кг)

14. Изжога

Гормоны могут привести к послаблению пищевого сфинктера – клапана между желудком и пищеводом . Это приводит к забросу желудочной кислоты, что вызывает изжогу.

Подсказки

  • Предотвратить изжогу, связанную с беременностью, можно разделив 3 больших приема пищи в день на 5-6 маленьких.
  • Постарайтесь оставаться в вертикальном положении в течение как минимум часа после еды, чтобы дать пище больше времени для переваривания.
  • Поговорите со своим врачом о препаратах антацидах, безопасных при беременности.

15. Румянец беременной и угри

Люди могут начать подмечать, что у вас появился румянец на щеках. Сочетание увеличения объема крови и более высоких уровней гормонов заставляет больше крови проходить через сосуды. Это приводит к усиленной работе сальных желез.

Повышенная активность сальных желез придает вашей коже румянец и жирный блеск. С другой стороны, вы также можете заметить появление акне.

Симптомы проходят во втором триместре

Многие изменения тела и симптомы беременности, которые вы испытываете в первом триместре, начнут исчезать, как только начнется второй. Поговорите со своим врачом о любых симптомах, которые мешают вашей повседневной жизни. Вместе вы можете найти способы облегчить их и добиться комфортного течения беременности.

Загрузка…

Беременность по месяцам | Медицинский портал EUROLAB

Токсикоз
Классическими признаками беременности многие считают тошноту и рвоту, особенно по утрам. Однако это…
Бессонница
Настало время, когда вы можете себя баловать и лелеять, вечером ло­житься пораньше в кровать с любимой…
Анемия и беременность
Многим хорошо известно, что означает анемия. Причина ее участив­шихся случаев — дефицит гемоглобина в…
Запоры
Запоры — довольно распространенное явление: ими страдают более 20% людей. Причины дисфункции ЖКТ у всех…
Воспаление придатков
От него страдают и молодые девушки, и женщины в солидном воз­расте. Это самое распространенное…
Варикозное расширение вен
Многие женщины после родов обнаруживают у себя на ногах тонень­кие синие паутинки — прожилки вен. Это…
Герпес при беременности
В обыденном понимании «герпес» — это неприятные высыпания на губах. Но это серьезная…
Токсоплазмоз при беременности
Токсоплазмоз — болезнь, которая угрожает как самой беременной женщине, так и ее ребенку….
Обмороки при беременности
Причины обмороков при беременности В чем опасность обмороков при беременности? Обмороки при…
Простуда у беременных
Причины простуды у беременных Чем опасна простуда у беременных? Как лечить простуду при…
Беременность от 1 до 9 месяца
Целые 9 месяцев вы будете носить ребенка под сердцем. Вам непре­менно захочется узнать, как он растет,…
Какие боли чаще всего беспокоят беременных и почему?
Когда женщина беременна, ее организм находится в состоянии постоянного изменения, что может вызывать. ..
Беременность: 1-4 недели
Если Вы недавно узнали о том, что беременны, или планируете забеременеть, у Вас наверняка возникает…
Беременность: 5-8 недели
Неделя: 5 Ребенок: эмбрион вырос незначительно. Его длина составляет около 1 мм. Начинается…
Беременность: 9-12 недели
Неделя: 9 Ребенок: длина эмбриона от головы до копчика составляет от 2,30 до с3 см, он приблизительно…
Беременность: 13-16 недели
Неделя: 13 Ребенок: плод уже полностью сформирован, находится на 11-й неделе развития, он размером с…
Беременность: 17-20 недели
Неделя: 17 Ребенок: ребенок находится на 15-й неделе развития, его размер составляет приблизительно…
Беременность: 21-25 недели
Неделя: 21 Ребенок: размер ребенка достигает 18 см от головы до копчика, вес – около 300 г. Жировая ткань…
Беременность: 26-30 недели
Неделя: 26 Ребенок: размер малыша достигает 23 см от головы до копчика, вес – почти 1 кг. Его слух полностью…
Беременность: 31-34 недели
Неделя: 31 Ребенок: размер малыша достиг 45 см от головы до пят, вес – около 1,6 кг. Теперь малыш не просто…
Беременность: 35-40 недели
Неделя: 35 Ребенок: размер малыша уже достигает 50 см от головы до пят, а вес – 2,5 кг. Легкие уже почти…
Положение и предлежание плода
Плод принимает определенное положение по мере приближения родов. За несколько недель до родов он может…
Преждевременные роды
Преждевременные роды начинаются ранее, чем за три недели до предполагаемой даты родов (после 20‑й недели…
Схватки Брекстона-Хикса или родовые схватки?
До начала настоящих родов у женщины могут случаться так называемые ложные схватки, или схватки. ..
Опухлость во время беременности
Во время беременности женский организм вырабатывает на 50% больше крови и жидкости, что соответствует…
В каких случаях следует обратиться к врачу?
Следует немедленно обратиться к врачу в случае, если у Вас проявляются такие симптомы: внезапная…
Беременность и мочевая инфекция
Опасна ли мочевая инфекция для беременных женщин? Беременность и мочевая инфекция зачастую идут рука об…
Беременность и гестационный диабет
Гестационный диабет — заболевание, характеризуемое высоким уровнем сахара (глюкозы) в крови, который…
Преэклампсия и эклампсия
Что такое преэклампсия? Преэклампсия, или токсемия, это одно из заболеваний, возникающих у беременных…
Постельный режим
Что делать, когда врач прописывает постельный режим, а до родов еще остается несколько недель или месяцев?. ..
Путешествия во время беременности: все «За» и «Против»
Данная статья расскажет Вам о преимуществах и недостатках путешествий для женщин, находящихся «в…
Секс во время беременности
«Да» сексу во время беременности! Нет никакой необходимости сдерживать свои сексуальные желания, если…
Курение во время беременности
Если Вы не планируете бросать курить ради своего собственного здоровья, это следует сделать ради здоровья…
Фитнесс во время беременности
Согласно результатам последних исследований, «утиная походка» во время беременности – не более, чем миф….
Заболевания кожи во время беременности
Румянец – это, порой, не все, что появляется на коже беременной женщины. Иногда в период беременности кожа…
Беременность: куда делась страсть?
Если из-за беременности у Вас и партнера пропадает желание заниматься сексом, не стоит беспокоиться:. ..
Нарушения сна во время беременности
Нарушения сна во время беременности вызваны гормональным дисбалансом и физическим дискомфортом. Подобные…
БИОКАЛЬЦЕВИТ® — надежный спутник будущих и кормящих мам
Период беременности и кормления грудью — один из самых опасных для организма с точки зрения дефицита…
Секс во время и после беременности
Если Вы беременны, Вы наверняка уже знаете кое-что о сексе. Однако сейчас Вы можете задавать себе вопросы:…
Жизнь будущих родителей: советы отцам
Будущие папы переживают не менее изменений в жизни, чем будущие мамы, не смотря на то, что их тело никак не…
Стильная будущая мамочка!
Как создать стильный гардероб для беременной и избежать при этом больших затрат. В недавнем будущем,…
Отдых перед родами
Ваш маленький принц или принцесса вскоре появится на свет, что означает, что вскоре Вас ждут грязные. ..
Беременность: ее радости и горести
Во время беременности люди переживают как приятные моменты, так и сложные ситуации – оба варианта…
10 обязательных витаминов для беременных
Многочисленные медицинские исследования доказали, что питание матери во время вынашивания…
Скрининг первого триместра
Скрининг первого триместра беременности (или пренатальный скрининг) назначается женщинам, которые…
Тошнота при беременности
Тошнота при беременности — проявление токсикоза, которое встречается более чем у 50% ждущих…

этапов беременности

Он начинается как одиночная клетка в путешествии — путешествии, которое закончится смертью или жизнью. На пути, чреватом опасностями, все зависит от времени. Если женская яйцеклетка, яйцеклетка, встречает жизнеспособный сперматозоид или подвижную сперму, они объединятся, и начнется новая жизнь. Если этого не произойдет, яйцеклетка будет продолжать движение до тех пор, пока не будет изгнана из тела женщины вместе с неиспользованной слизистой оболочкой матки. Сперма тоже умрет.

Жизнь начинается

Если происходит магия, оплодотворенная яйцеклетка или зигота начинает свой путь к матке, которая ждет, чтобы получить ее и дать ей шанс на жизнь. Далее следует подробное описание развития того, что в конечном итоге может стать уникальным человеком.

Зародышевый период

1-2 дня

Ребенок (зигота): Яйцеклетка и сперматозоид содержат по 36 хромосом (гаплоидных клеток). Когда они объединяются (зачатие), они создают единую клетку с 46 хромосомами (диплоид).Оплодотворенная яйцеклетка продолжается по фаллопиевой трубе, где она должна имплантироваться в слизистую оболочку матки, если она хочет выжить. Попутно многократно делится каждые 12-20 часов (митоз).

Мать: Скорее всего, мать не испытывает никаких признаков беременности, хотя у некоторых женщин действительно наблюдается утреннее недомогание на очень ранних сроках беременности.

3-4 дни

Младенец (зигота): К тому времени, когда зигота будет состоять из 16 клеток (16 клеток морулы или преэмбриона), она должна достичь отверстия матки.

Мать: Мать может и не подозревать, что беременна. Многие женщины не испытывают никаких симптомов на этом этапе беременности, особенно с учетом того факта, что беременность может никогда не наступить.

День 5-8

Ребенок (бластоциста): Клетки внутри бластоцисты (эмбриобласта) разовьются в плод, а клетки снаружи (трофобласт) станут плацентой. Именно в это время он начинает процесс прикрепления к внутренней оболочке матки (эндометрию или матке).

Мать: Скорее всего, мать и не подозревает, что у нее начался первый период беременности.

День 9-11

Малыш (бластоциста): К этому времени бластоциста успешно прикрепилась к эндометрию. Считается, что более половины оплодотворенных яиц никогда не завершают процесс имплантации. Это может объяснить, почему некоторые считают, что это начало беременности. Начало кровообращения в плаценте.Принятие таблетки «на следующее утро» до этого времени предотвратит имплантацию и, следовательно, беременность.

Мать: Это знаменует начало беременности, которая имеет все шансы на продолжение. Мать может еще не знать, что беременность началась.

День 12

Ребенок (бластоциста): Вырабатываются поддающиеся обнаружению гормоны.

Мать: В это время в моче можно обнаружить гормоны. Для подтверждения беременности можно использовать тесты на беременность.Даже домашний тест должен справиться с этим.

13-14 дни

Бэби (бластоциста): Появляется нить, которая станет центральной нервной системой. Это последний раз, когда бластоциста может делиться таким образом, чтобы в результате могли родиться однояйцевые близнецы. На этом этапе клетки недифференцированы.

Мать: Мать может еще не знать, что беременность началась.

Эмбриональный период

День 15-21 (неделя 2)

Младенец (эмбрион): Младенец продолжает расти.В течение этих дней он из крошечной точки превратится в нечто, что можно легко увидеть невооруженным глазом.

Мать: Некоторые женщины начинают ощущать незаметные признаки наступления беременности. Более вероятно, что женщины, уже родившие ребенка, узнают симптомы.

Дни 22-28 (неделя 3)

Младенец (эмбрион): Размер ребенка около 1/12 дюйма. Похоже на маленького червяка. Он имеет сегментированный конец и кажется тонким и длинным.К настоящему времени есть сердцебиение.

Мать: К этому времени женщина должна получить положительный результат домашнего теста на беременность. Если у нее регулярные месячные, она может понять, что опаздывает. Примерно половина беременностей происходит непреднамеренно, и примерно половина из них заканчивается абортом.

Дни 29-35 (неделя 4)

Младенец (эмбрион): Теперь эмбрион напоминает головастика. Есть хвост, а другой конец, который станет головой, начинает формироваться.Жабры, такие как те, которые можно найти у рыб, появляются в том месте, которое в конечном итоге превратится в горло.

Мать: Хотя многие женщины все еще не знают, что они беременны, у них может быть болезненная грудь, учащенное мочеиспускание, незначительные спазмы, вздутие живота и ощущение, что вот-вот начнутся менструации, поэтому многие женщины могут не осознавать, что они беременны. Симптомы беременности на ранних сроках и приближающегося периода очень похожи.

Дни 36-42 (неделя 5)

Бэби (эмбрион): Появились зачатки рук и ног.Есть даже крошечные пальцы, соединенные перепонкой, которые появляются на конце зачатка руки. Можно даже получить отпечатки пальцев. Мозг, неврологическая и сердечно-сосудистая системы находятся на начальной стадии развития. Лицо имеет вид рептилии. Хвост все еще виден, и на этом этапе эмбрион неотличим от эмбриона других млекопитающих, от слона до кролика.

Мать: Некоторые женщины испытывают некоторую усталость, а другие ничего не замечают.

Дни 43-49 (неделя 6)

Младенец (эмбрион): Теперь примерно 1/2 дюйма в длину, есть два глаза, а область, которая будет носом и ртом, отмечена соединенными линиями. Черепные нервы и мозг растут. Возможно, сердцебиение можно наблюдать во время УЗИ.

Мать: Утомляемость, вероятно, немного более выражена, и теперь вы можете испытывать утреннюю тошноту. Гормональные изменения могут привести к учащению головных болей.

50-56 дни (7 неделя)

Бэби (эмбрион): Хвоста почти нет. Можно узнать нос, рот и губы. Лицо похоже на лицо млекопитающего, но больше всего напоминает свиноподобное существо. Высшие функции мозга еще не развиты. Хотя датчики боли появились, они не могут посылать сигналы боли в мозг, потому что эти проводящие пути, являющиеся частью нервной системы, еще не сформированы. Половые железы растут, но пол в это время невозможно увидеть.На пальцах рук и ног могут остаться перепонки.

Мать: Сон может помочь при усталости. Могут быть изменения ощущения кожи и волос. На самом деле, в это время могут быть более серьезные прыщи, чем в период полового созревания. Необычный вид волос — обычное дело. Хотя тошнота и рвота могут вызвать потерю веса, она не должна быть значительной. Если да, то следует обратиться к врачу.

57-63 дни (8-я неделя)

Младенец (эмбрион): Хотя эмбрион реагирует на тактильную стимуляцию, считается, что у него нет сознания.Первичная часть мозга начинает объединяться. Он будет служить всю жизнь. Появляются зачатки молочных зубов (молочные зубы). В это время также развиваются зрительный нерв, видимые уши и веки. Ребенок начинает двигаться, но мать обычно этого не чувствует.

Мать: Одежда может казаться немного уютной. Изжога и несварение желудка могут быть проблемой. Небольшие порции еды и молока могут облегчить эти симптомы.

Дни 64-70 (неделя 9)

Ребенок (эмбрион): Мышцы развиваются по всему телу.Сердцебиение становится легче контролировать.

Мать: Гормональные изменения могут вызвать у матери чувство эмоциональной чувствительности и раздражительности. Утреннее недомогание и головные боли все еще могут быть проблемой. Некоторые женщины уже могут чувствовать себя беременными, но не все.

Период плода

дней 71-77 (неделя 10)

Младенец (плод): Теперь эмбрион считается плодом до конца беременности. Определить пол можно с помощью УЗИ.До сих пор желтое тело (остаток фолликула, покрывающего яйцеклетку) вырабатывает прогестерон. Плацента готовится взять на себя эту функцию уже на 10 неделе. Голова ребенка занимает примерно половину массы ребенка. У большей части юного ребенка голова имеет тенденцию быть непропорционально большой по сравнению с остальной частью тела.

Мать: Организм матери начинает готовиться к родам и кормлению грудью. Не исключено, что может появиться крохотный живот.Грудь может быть полнее, ареолы темнее, а на поверхности могут стать видны синие вены. У многих женщин начинают исчезать тошнота и усталость.

Дни 78-84 (неделя 11)

Младенец (плод): На пальцах рук и ног начинают образовываться ногти. Мальчики начинают вырабатывать тестостерон. Мешок мочевого пузыря и кишечник начинают формироваться.

Мать: С этого момента будет наблюдаться некоторое увеличение веса, чтобы ребенок мог нормально расти.Матка размером с мяч для софтбола. Важно пить много воды, так как это поможет от головных болей, если они по-прежнему являются проблемой. Будем надеяться, что такие симптомы, как тошнота и усталость, исчезнут.

Дни 85-91 (неделя 12)

Младенец (плод): Плод начинает вырабатывать инсулин и другие гормоны, а печень вырабатывает желчь. Сердцебиение становится более различимым.

Мать: К настоящему времени некоторые симптомы беременности должны стать более заметными.Сосредоточение может быть затруднено, и стресс может быть фактором.

Дни 92-98 (неделя 13)

Ребенок (плод): Кишечник фактически начинает развиваться вне тела. Теперь они делают шаг к тому, чтобы стать частью живота в качестве внутреннего органа. Создаются лунки зубов, развиваются волосяные фолликулы.

Мать: Тяжелые признаки беременности должны и дальше уменьшаться, а матери чувствовать себя комфортнее. Если это не первая беременность, некоторые женщины сообщают, что чувствуют шевеление ребенка уже на 13 неделе.

Дни 99-105 (неделя 14)

Ребенок (плод): Ребенок начинает дышать. Также он способен заглатывать околоплодные воды. Эти события сигнализируют о продолжающемся развитии легких и пищеварительной системы. В кишечнике содержится меконий, который становится первым испражнением ребенка. Меконий состоит из желчи, клеток кожи и околоплодных вод.

Мать: Сейчас может возникнуть проблема со сном. Также возможны судороги в ногах, которые частично могут быть причиной проблем со сном.

Дни 106-112 (неделя 15)

Ребенок (плод): Определить пол ребенка можно по наблюдению с помощью УЗИ. Кожа очень тонкая, что означает, что сквозь кожу видны кровеносные сосуды. Некоторые младенцы начинают сосать большие пальцы рук.

Мать: Некоторые женщины могут чувствовать, как движутся их дети. Одежда может быть проблемой, потому что обычная одежда может быть слишком тесной, а одежда для беременных — слишком большой.

Дни 112-118 (неделя 16)

Ребенок (плод): Плод весит около одной унции и составляет около трех дюймов в длину. Можно увидеть ногти и кости. Кровеносная система работает, потовые железы развиваются. Глаза и уши там, где им место.

Мать: Некоторые матери впервые могут почувствовать движение ребенка уже на 16-й неделе. Некоторые матери испытывают ломоту и боли в спине. Те, кто долго стоит на ногах, могут сильнее ощущать эти симптомы.

Дни 119-125 (неделя 17)

Ребенок (плод): Появляются лануго, тонкие волосы, покрывающие тело и голову.Зубная эмаль начинает покрывать зубы. Под кожей образуется слой жира.

Мать: Некоторые матери испытывают дискомфорт, который называется болью в круглой связке. Этому ощущению способствуют растущая матка и растягивающиеся связки. Также более вероятна изжога.

Дни 126-132 (неделя 18)

Ребенок (плод): Кости становятся тверже. Способность глотать и сосать становится для ребенка более комфортной.Подушечки пальцев рук и ног — развитие. Некоторые дети начинают икать, что может привести к нервным движениям.

Мать: Может появиться лейкорея. Это густые белесые выделения из влагалища. Десны могут кровоточить во время чистки зубов.

Дни 133-139 (неделя 19)

Ребенок (плод): Появляются зачатки постоянных зубов. Руками хватать умеют. Кожа кажется менее прозрачной отчасти из-за образования слоя жира под кожей.

Мать: У некоторых женщин отекают ноги, особенно у тех, кто долго стоит и / или ходит. Может помочь поднятие ступней.

Дни 140-146 (неделя 20)

Ребенок (плод): Более 90% абортов выполняются до этого срока беременности. По большей части они запрещены с этого момента. Младенец покрыт верниксом. Это белое кремообразное вещество. Видны соски.Если это девочка, значит, матка создана, а яйца находятся в яичниках.

Мать: Сон можно прервать. Возможны кошмары. Найти удобное положение для сна может быть сложно. Поскольку ребенок находится рядом с вашими легкими, затрудненное дыхание может быть проблемой.

Дни 147-153 (неделя 21)

Ребенок (плод): Ресницы и брови начинают расти. Удары становятся частью шаблона. Ребенок может дремать, о чем свидетельствует временное отсутствие пинков.Плод весит примерно полфунта и имеет размеры около 8 дюймов. Также становится легче слышать сердцебиение.

Мать: Многие женщины сообщают, что могут чувствовать шевеление ребенка. Женщины прибавили от нескольких до пятнадцати фунтов. Большинство женщин уже знают, что они беременны.

Дни 154-160 (неделя 22)

Ребенок (плод): Ребенок начинает вырабатывать антитела, которые являются белками.Эти антитела вырабатываются лейкоцитами ребенка. Их функция — бороться с болезнями и инородными материалами.

Мать: К настоящему времени на половое влечение, вероятно, влияют гормональные изменения во время беременности. Некоторые женщины сообщают об увеличении желания, в то время как другие теряют всякий интерес.

Дни 161-167 (неделя 23)

Ребенок (плод): Легкие развиваются и будут продолжать развиваться в течение оставшейся части беременности

20 Ранних признаков беременности до задержки менструации

Хотите знать, есть ли у вас на борту ребенок?

Беременность — это та часть жизни, которую с нетерпением ждет каждая женщина.Хотя важно проверить беременность, чтобы быть уверенным в этом, есть некоторые контрольные признаки, которые могут помочь вам, пока вы не попадете в больницу. Когда вы беременны, в вашем организме происходят некоторые гормональные изменения, которые вызывают некоторые изменения, о которых можно узнать, если вы внимательно присмотритесь.

Отсутствие менструации может быть тревожным признаком беременности. Совершенно очевидно, что во время беременности у менструаций нет цели навещать вас. Так что, если у вас в основном регулярные периоды, пропущенный период можно рассматривать как не столь явный признак беременности.Если это произойдет, лучше всего сделать тест на беременность дома, подождать, пока он не станет розовым, а затем посетить врача.

Однако у женщин есть много ранних признаков беременности перед задержкой менструации. Эти изменения в организме также могут свидетельствовать о том, что вы собираетесь стать матерью. Прочтите список из этих 20 ранних симптомов беременности, которые могут возникнуть перед задержкой менструации.

Болезненные и опухшие груди

Воспаление и опухание груди может быть одним из первых признаков беременности.Сразу после оплодотворения яйцеклетки в вашем теле начинают наводняться гормоны прогестерона и ХГЧ, что способствует увеличению объема крови.

Так как ткани груди очень чувствительны к гормонам, грудь набухает, становится тяжелой и иногда болезненной. Таким образом, это может быть один из самых первых признаков беременности, с которым вы можете столкнуться в течение недели после беременности.

Усталость

Когда вы беременны, вы очень быстро устаете. Это может быть не всегда из-за того, что вы мало спали или много работали, поскольку вы можете почувствовать усталость в любой ненужный момент дня, когда забеременеете.Усталость во время беременности не ограничивается усталостью, но утомляет вас, и вы не можете собраться с силами, чтобы что-то в это время сделать.

Утреннее недомогание

Утреннее недомогание или рвота также очень распространены среди беременных женщин. В отличие от названия, утреннее недомогание может возникать в любое время дня, вызывая головокружение и тошноту, что часто приводит к рвоте. Так что будет лучше, если вы сможете уделять внимание своему телу и понимать признаки, которые могут быть очень незаметными, чтобы ухватиться за них.

Недостаточно воздуха

Когда вы отправляетесь на ежедневную пробежку и неожиданно обнаруживаете одышку, это может быть признаком беременности. Это может показаться слишком расплывчатым, но если у вас нет других связанных с этим проблем, недостаток дыхания всегда может свидетельствовать о вашей беременности. Следует внимательно обращать внимание на невозможность дышать при ходьбе, подъеме по лестнице и танцах за очень короткий промежуток времени.

Газ

Очень часто беременные женщины обнаруживают, что у них газы с раннего периода беременности.Это происходит из-за подавляющих гормональных потоков в организме, которые влияют на обмен веществ. Несмотря на то, что любой человек может получить газы по любой другой причине, газы также являются признаком беременности, которая проявляется на ее ранней стадии.

Кровоточивость десен

Иногда у беременных возникает болезненность десен. Чаще всего кровоточат десны, что во время беременности является нормальным явлением. Причина кровотечения также очень похожа на то, что ваша грудь становится нежной и твердой.

Из-за гормонов и увеличения объема крови вы можете видеть кровь во время чистки зубов.Если стоматолог говорит, что беспокоиться не о чем, это можно считать счастливым признаком беременности.

Судороги

Пока яйцеклетка оплодотворяется, тело беременной начинает спастично. Вы можете чувствовать, что у вас будут менструации или у вас будут менструации, и судороги также могут стать болезненными. Это происходит потому, что, когда яйцеклетка оплодотворяется, матка начинает растягиваться, так что она может подготовиться к своему расширению в будущем, чтобы держать ребенка, объясняя ваши судороги.

Зрение

Кровянистые выделения — это легкие кровотечения, которые женщины иногда принимают за менструацию. В то время как мажущие кровянистые выделения гораздо реже, чем при менструации, так как это происходит только во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Поэтому, прежде чем ошибиться при определении менструальных циклов с аномальными менструациями, обязательно примите намек.

Вздутие живота

Вздутие живота также можно рассматривать как один из ранних признаков беременности. Это часто происходит примерно на четвертой неделе беременности, то есть после оплодотворения яйцеклетки.Вздутие живота возникает еще до начала менструации и исчезает после этого, но во время беременности этого не происходит. Если у вас вздутие живота и вы пропускаете месячные, будьте готовы к рождению ребенка за углом.

Учащенное мочеиспускание

Если вы обнаружите, что стучите в дверь туалета чаще, чем раньше, возможно, вы беременны. Это нормально, что вы хотите мочиться чаще, чем раньше, и это также признак того, что вы приближаетесь к беременности.

Отказ от еды

Отвращение к еде во время беременности может доходить до довольно неожиданного уровня в отношении тяги к несъедобным веществам.Вам может понравиться еда, которую вы раньше ненавидели. И как только вы начнете испытывать тягу к еде, вы не сможете отказаться от нее, пока не съедите ее. Это происходит во многих случаях беременности, поэтому это также один из важных признаков беременности.

Перепады настроения

Из-за избытка гормонов в организме во время беременности вы можете стать очень эмоциональным и капризным. Иногда вы можете чувствовать себя счастливым, а через несколько секунд грустным, но все напрасно. Крошечные эмоциональные мысли могут заставить вас плакать, и вы не можете перестать смеяться над паршивой шуткой.Даже если вам может быть трудно контролировать себя, эти перепады настроения также могут оказаться очень полезными, чтобы узнать, собираетесь ли вы стать матерью.

Головокружение и чувство неуклюжести

Беременность показывает вам время в вашей жизни, когда вы также можете ожидать, что будете очень неуклюжим и легкомысленным. Хотя головокружение и тошнота могут быть частью вашего утреннего недомогания, из-за огромных изменений, через которые проходит ваше тело, также можно ожидать неуклюжести.

Итак, не волнуйтесь, если вы пропустили шаги или у вас возникли проблемы с запоминанием, где вы положили одежду, потому что хорошая новость заключается в том, что вы можете быть беременны и, следовательно, у вас нет головокружения.

Запор

Поскольку ваше тело начинает наполняться гормонами во время беременности, в вашем метаболизме могут быть некоторые нарушения. Часто ваш метаболизм замедляется, что приводит к вздутию живота. Также ожидается, что вы можете страдать от запора в процессе становления мамой. Так что, если вы не можете определить свой стул и у вас нет других связанных с этим заболеваний, возможно, вы беременны.

Повышенная температура тела

Если вы чувствуете, что температура вашего тела остается высокой в ​​течение некоторого времени, это также может указывать на то, что вы беременны.Обычно, когда вы беременны, ваша базальная температура все время остается высокой. Это снова выпадает после того, как вы родите ребенка.

Головная боль и боли в спине

Хотя может показаться справедливым, что головные боли и боли в спине — нормальное явление для любого человека, они также являются признаком беременности. В основном беременные женщины испытывают боли в пояснице, похожие на боли в спине, во время и перед менструацией.

Но если боль в спине не проходит и месячные не наступают, это может быть признаком беременности.Головные боли также могут посещать беременных женщин снова и снова на ранней стадии беременности.

Затемнение ареол

Из-за повышения уровня гормонов беременности область вокруг сосков имеет тенденцию темнеть. Также часто эта область расширяется, и на ареолах появляются неровности, похожие на мурашки по коже, которые используются во время кормления грудью. Не говоря уже о жесткости сосков, все эти признаки возникают очень рано, что прямо указывает на беременность.

Чувствителен к запаху

Если вы вдруг обнаружите, что стали сверхчувствительны к запаху, это может означать вашу беременность.Иногда во время беременности может показаться, что вам нравится нюхать то, что вам раньше не нравилось.

Это обостренное обоняние также может помочь вам почувствовать сильный запах. Этот признак может быть не так распространен, как отвращение к еде, но всегда полезно знать, что это нормально, когда вы беременны.

Изменение цвета влагалища

Изменение цвета влагалища может быть ранним признаком беременности. Обычно вульва и влагалище имеют розовый цвет, и во время беременности этот цвет может измениться и стать пурпурно-красным.Чаще всего происходит потемнение кожи во влагалище, что можно рассматривать как один из самых ранних признаков беременности. Так что продолжайте проверять цвет, если хотите стать мамой.

Выделения из влагалища выше

Когда вы беременны, это нормально, что у вас выделяется более высокий уровень выделений из влагалища, чем до беременности. Это очень естественный процесс, который не причиняет вреда. Тем не менее, если выделения пахнут и их очень много, необходимо проконсультироваться с врачом.Если нет, то это еще один ранний признак того, что вы беременны.

Другие причины пропуска месячных

Хотя пропущенные месячные — обычное дело, когда речь идет о младенцах, есть несколько других возможных причин задержки менструации.

  • Чрезмерная потеря веса или тяжелая нагрузка упражнения : При снижении ИМТ ниже 18 или 19 у женщин начинают пропадать месячные. Хотя проблема строго не связана с ИМТ, тяжелые упражнения и тренировки, превышающие обычные, также могут быть фактором.Это потому, что, когда вы уже пережили много стресса, природа стремится защитить вас от еще большей боли.
  • Напряжение : Напряжение во многом связано с периодом. Гипоталамус, часть мозга, которая регулирует гормоны во время менструации, легко повреждается при стрессе, что может привести к гипоталамической аменорее. Это также может быть возможной причиной.
  • Проблемы с щитовидной железой : Одна из основных функций щитовидной железы — регулирование метаболизма в организме. Это также помогает поддерживать баланс, координируя свои действия с другими частями тела.Если у вас есть проблемы, связанные с щитовидной железой, будь то гипо- или гипертиреоз, вы можете увидеть последствия для своего периода.
  • Преждевременная менопауза : Это одна из редких проблем, которые могут возникнуть у женщин и способствуют задержке менструации. Причиной проблемы является преждевременное нарушение функции яичников, вызванное пропуском гормонов в организме. Наряду с пропущенными менструациями это осложнение также сопровождается ночным потоотделением, сухостью влагалища и приливами.

Хотя большинство вышеперечисленных признаков могут указывать на ПМС, это также те самые признаки, которые появляются на самой ранней стадии беременности.И даже если вам нужно пройти тест на беременность в больнице, чтобы точно узнать, беременны ли вы, все эти признаки могут подготовить вас к лучшему. Что ж, лучше подготовиться к беременности, чем волноваться, когда правда выйдет наружу, так что продолжайте искать признаки!

31 неделя беременности — неделя беременности по неделям

На 31 неделе беременности все пять чувств вашего ребенка полностью развиты! Плод, вероятно, настолько нагружает вашу внутреннюю систему, что вы можете даже столкнуться с трудностями при регулярном подъеме по лестнице.Теперь ребенок размером с кокосовый орех, весит около 3,3 фунта и примерно 16,2 дюйма в длину.

Подробнее: 30-я неделя беременности — Беременность неделя за неделей

Задыхание

Поскольку 31-недельный плод сейчас быстро растет, он начинает занимать больше места, перегружая ваши органы пищеварения и дыхания. Из-за этого вы часто теряете дыхание и не можете пройти даже милю, не задыхаясь. Убедитесь, что вы пьете воду, чтобы поддерживать водный баланс внутренних органов, чтобы обезвоживание не усугубляло ранее существовавший дискомфорт.

Увеличение схваток Брэкстона-Хикса:

По мере того, как вы приближаетесь к дате родов, ваше тело еще больше практикует механику родов. Увы, опять судороги! Сокращения Брэкстона-Хикса — это судороги, которые вы испытываете в мышцах живота, когда ребенок готовится выскочить. Однако на данном этапе эти сокращения учащаются. Если вы чувствуете неестественную и постоянную боль, немедленно обратитесь к гинекологу.

Сухие и ломкие ногти

Поскольку каждая часть вашего тела теперь растягивается, чтобы приспособиться к растущему ребенку, вы, вероятно, также столкнетесь с сухими ногтями.Ногти становятся ломкими, когда теряют слишком много влаги. Держите ногти коротко, чтобы избежать поломки. Используйте органическое масло для кутикулы, чтобы они оставались увлажненными.

Дырявые груди

Да, на 31 неделе беременности вы уже кормите грудью! Тем не менее, внутри ваших молочных желез происходят дальнейшие разработки, чтобы они были идеально подготовлены для ребенка. Возможна утечка из-за дополнительного производства лактозы. Это способ тела избавиться от ненужного излишка.Не нужно паниковать.

Усиление болей в спине

По мере того как ребенок продолжает давить на ваш позвоночник, бедра и копчик, у вас усиливаются боли в спине. Запор также играет здесь большую роль. Если у вас запор и вздутие живота, образующийся избыток газа занимает больше места внутри вашего тела. Это усиливает боли в пояснице.

Более частое мочеиспускание

Опять ребенок все давит! На 31 неделе беременности нельзя не ходить в туалет каждый час! Однако не уменьшайте потребление воды.Мочитесь сколько угодно, но не забывайте пить.

Живот на 31 неделе беременности

На 31 неделе беременности вы не можете не попросить помощи, надев обувь, поскольку вы не можете сильно сгибаться. К настоящему времени женщина с нормальным ИМТ набрала от 21 до 27 фунтов. Если вы вынашиваете близнецов, вы должны набрать от 27 до 42 фунтов. Возможно, скоро ты начнешь ковылять! Ожидается, что в течение этого периода плод на 31 неделе наберет несколько фунтов, прежде чем перейти к следующему этапу.

УЗИ при беременности

У 31-недельного плода сейчас развиваются более тонкие части мозга и нервная система. Ирисы уже сформировались и даже могут реагировать на свет! Наряду с этим все пять чувств работают, чтобы помочь ребенку двигаться и находить свою зону комфорта внутри матки. На 3D-УЗИ вы можете увидеть, что ребенок сейчас находится в положении головой вниз. Вы также можете видеть, что ребенок сосет большой палец, моргает своими крошечными глазками, улыбается, смеется и временами хмурится! Вы можете попросить акушера записать это на видео и забрать домой.Тем не менее, женщинам, которые подвержены риску гестационного диабета или других серьезных осложнений, вызывают на 31-недельное УЗИ. Если вы не в этой сфере, возможно, вам не сделают УЗИ на этой неделе, но вы можете пройти его на следующей неделе (-ах).

Что можно и чего нельзя делать на 31 неделе беременности

Дозировка —

Ешьте через равные промежутки времени: На 31 неделе беременности вы должны почти все время испытывать тягу к еде. Не волнуйтесь, это не приведет к перееданию, если вы будете придерживаться регулярного графика приема пищи.Не забывайте время от времени есть питательную пищу и перекусывать полезными фруктами с интервалом в два часа. Такой график обеспечит равномерное питание 31-недельного плода и поможет ему хорошо расти.

Составьте список вопросов, которые нужно задать во время дородового визита: Теперь, когда вы в основном сидите и ограничены своим домом, постарайтесь выполнить большую часть работы по чтению и работе с бумагами. Первое, о чем стоит подумать, — это дородовой визит. Составьте список важных вопросов, которые вы, возможно, захотите задать врачу.Не бойтесь ни о чем спрашивать, как бы глупо это ни звучало.

Упражнения Кегеля: К 31 неделе беременности большинство женщин отказываются от упражнений Кегеля. Постарайтесь продолжать выполнять эти упражнения одновременно с ходьбой и упражнениями на растяжку. Кегель помогает тонизировать мышцы живота и подготовить их к родам. Они также укрепляют мышцы, чтобы поддерживать растущего ребенка.

Подробнее: Упражнения Кегеля: полное руководство

Подробнее о беременности и родах: Как уже было сказано, постарайтесь больше сосредоточиться на работе за столом.Узнайте больше о механике родов, методах ухода за здоровым ребенком, полноценном детском питании и о том, как позаботиться о себе во время беременности. Это поможет вам собрать знания и разумно использовать их при необходимости.

Нельзя —

Уменьшите потребление воды: Сколько бы раз вам ни приходилось вставать и ходить в туалет, не сокращайте потребление воды. В случае протечки носите подгузники для взрослых. Вода поддерживает работу пищеварительной системы и кишечника и сохраняет здоровье ребенка.На 31 неделе беременности важно поддерживать правильную работу выделительной системы.

Паника при каждой возникающей боли в животе: Очень важно сохранять спокойствие, когда дело доходит до судорог и внезапных мышечных сокращений. Судороги могут возникать из-за незначительных отклонений, таких как внезапное растяжение или постоянные удары ребенка по стенкам матки. Стресс и внезапные приступы паники могут привести к приступам паники, что плохо для 31-недельного плода.

Подробнее: 11 природных средств для снятия боли в животе во время беременности

Оставайтесь в одиночестве в течение долгих часов: На 31 неделе беременности вы испытываете физический дискомфорт, стресс и страх перед новой жизнью.Не оставайтесь в одиночестве надолго, потому что вы можете начать обдумывать ситуации, которые в противном случае могли бы расслабиться. Больше взаимодействуйте со своим партнером и выясняйте, что вы оба можете сделать, чтобы насладиться настоящим моментом.

Пока вы почти у цели, имейте в виду, что у вас еще есть время, чтобы смириться. Отметив это, вы можете наслаждаться всем, что хотите!

СВЯЗАННЫЕ ЗАПИСИ

4 неделя беременности | NCT

Поддержка и информация от NCT

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей.

Вы беременны?

Первые достоверные признаки ранней беременности — это задержка менструации и положительный результат теста на беременность.

Если вы ожидаете, что менструация начнется в определенный день, вы можете пройти тест в этот день или в любое время позже.

Как вы себя чувствуете?

В начале беременности может быть обычным явлением небольшое беспокойство — в конце концов, все еще очень новое и есть что узнать!

Не волнуйтесь, в течение следующих недель и месяцев мы вместе с вами пройдем через важные этапы, чтобы помочь вам почувствовать себя более уверенно и подготовиться к родам.Также мы поделимся советами, как ухаживать за собой и ухаживать за своим малышом.

Вы можете посетить наш веб-сайт, на котором вы найдете множество советов и информации, которые помогут вам на протяжении всей беременности.

Не забывайте витамины!

Во время беременности прием витаминов и пищевых добавок может оказать положительное влияние на вашего растущего ребенка. Например, правительство рекомендует принимать фолиевую кислоту и витамин D, которые можно купить в аптеке или назначить терапевт.

Вы также можете включать в свой рацион продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как зеленые листовые овощи, непросеянный хлеб и коричневый рис.

Контрольный список

Вы начали принимать фолиевую кислоту?

Прием фолиевой кислоты снижает риск дефектов нервной трубки, если принимать ее до 12 недели.

Дополнительная информация

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей. Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, участников и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новорожденным.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

Преждевременный преждевременный разрыв мембран: диагностика и лечение

ТАНЯ М. МЕДИНА, доктор медицинских наук, и Д. Эшли Хилл, доктор медицины, Программа ординатуры семейной практики больницы Флориды, Орландо, Флорида

Am Fam Physician. , 15 февраля 2006 г .; 73 (4): 659-664.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал о преждевременном разрыве плодных оболочек, написанный авторами этой статьи.

Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек — это разрыв плодных оболочек во время беременности до 37 недель беременности. Он встречается у 3 процентов беременностей и является причиной примерно одной трети преждевременных родов. Это может привести к значительной перинатальной заболеваемости, включая респираторный дистресс-синдром, неонатальный сепсис, пролапс пуповины, отслойку плаценты и смерть плода. Соответствующая оценка и лечение важны для улучшения неонатальных исходов. Исследование с помощью зеркала для определения раскрытия шейки матки является предпочтительным, поскольку цифровое исследование связано с уменьшением латентного периода и возможностью возникновения неблагоприятных последствий.Лечение варьируется в зависимости от гестационного возраста и включает рассмотрение родов, когда разрыв плодных оболочек происходит на или после 34 недель беременности. Кортикостероиды могут уменьшить многие неонатальные осложнения, особенно внутрижелудочковое кровотечение и респираторный дистресс-синдром, а антибиотики эффективны для увеличения латентного периода.

Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) — это разрыв плодных оболочек до начала родов. В большинстве случаев это происходит в ближайшем будущем, но когда разрыв мембраны происходит до 37 недель беременности, это называется преждевременным PROM.Преждевременный PROM осложняет примерно 3% беременностей и приводит к одной трети преждевременных родов.1 Это увеличивает риск преждевременных родов и приводит к ряду других перинатальных и неонатальных осложнений, включая 1-2% -ный риск внутриутробной гибели плода. Беременные пациентки должны быть хорошо осведомлены о ведении недоношенных PROM, поскольку быстрая диагностика и надлежащее лечение могут привести к улучшению результатов. Рисунок 1 представляет собой алгоритм управления преждевременным PROM.

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательности Ссылки

Пациентам с преждевременным назначением антибиотиков следует назначать преждевременную терапию период и улучшить результаты.

A

2,24,25

Пациентам с недоношенным PROM на сроке от 24 до 32 недель беременности следует назначать кортикостероиды для снижения риска внутрижелудочкового кровотечения, респираторного дистресс-синдрома и некроза. энтероколит.

A

21

Врачи не должны проводить пальцевое обследование шейки матки пациентам с недоношенным PROM, поскольку они уменьшают латентный период.Осмотр зеркала предпочтительнее.

A

17

Длительный токолиз не показан пациентам с недоношенным PROM, хотя краткосрочный токолиз может быть рассмотрен для облегчения материнского транспорта и введения кортикостероидов и антибиотиков.

C

30

Многократные курсы кортикостероидов и использование кортикостероидов после 34 недель беременности не рекомендуются.

B

22,23

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
906 преждевременный PROM, потому что они продлевают латентный период и улучшают результаты.

Клиническая рекомендация Оценка доказательности Пациентам

A

2,24,25

Пациентам с недоношенным PROM на сроке от 24 до 32 недель беременности следует назначать кортикостероиды для снижения риска внутрижелудочкового кровотечения, респираторного дистресс-синдрома и некроза. энтероколит.

A

21

Врачи не должны проводить пальцевое обследование шейки матки пациентам с недоношенным PROM, поскольку они уменьшают латентный период. Осмотр зеркала предпочтительнее.

A

17

Длительный токолиз не показан пациентам с недоношенным PROM, хотя краткосрочный токолиз может быть рассмотрен для облегчения материнского транспорта и введения кортикостероидов и антибиотиков.

C

30

Многократные курсы кортикостероидов и использование кортикостероидов после 34 недель беременности не рекомендуются.

B

22,23

Просмотр / печать Рисунок

Управление PROM для недоношенных детей

Рисунок 1.

Алгоритм ведения недоношенных пациентов с PROM.(PROM = преждевременный разрыв плодных оболочек.)

Ведение недоношенных PROM

Рис. 1.

Алгоритм ведения пациентов с преждевременным PROM. (PROM = преждевременный разрыв плодных оболочек.)

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений преждевременного PROM являются ранние роды. Латентный период, который представляет собой время от разрыва мембраны до родов, обычно обратно пропорционален сроку беременности, в котором происходит PROM.Например, одно крупное исследование 3 доношенных пациентов показало, что 95 процентов пациентов родили в течение примерно одного дня после PROM, тогда как анализ исследований4, оценивающих пациентов с преждевременным PROM на сроке от 16 до 26 недель, показал, что 57 процентов пациентов родили в течение одного дня. неделя, а у 22% латентный период составлял четыре недели. Когда PROM происходит слишком рано, у выживших новорожденных могут развиться такие последствия, как неправильное предлежание, сдавление пуповины, маловодие, некротический энтероколит, неврологические нарушения, внутрижелудочковое кровоизлияние и респираторный дистресс-синдром.Осложнения PROM при недоношенных сроках перечислены в Таблице 1.2,5–10

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Осложнения PROM при недоношенных сроках
Осложнения Факторы риска

Число факторов риска и патологические факторы связанные с преждевременным PROM.У чернокожих пациентов повышен риск преждевременных родов по сравнению с белыми пациентами.11 К другим пациентам с более высоким риском относятся пациенты с более низким социально-экономическим статусом, курящие, имеющие в анамнезе инфекции, передаваемые половым путем, ранее имевшие преждевременные роды, имеющие вагинальное кровотечение, или у вас растяжение матки (например, многоводие, многоплодная беременность) .5 Процедуры, которые могут привести к преждевременному PROM, включают серкляж и амниоцентез. По-видимому, не существует единой этиологии преждевременного PROM. Хориодецидуальная инфекция или воспаление могут вызвать преждевременный PROM.12 Было высказано предположение, что снижение содержания коллагена в мембранах предрасполагает пациентов к преждевременному PROM. 13 Вероятно, что несколько факторов предрасполагают некоторых пациентов к преждевременному PROM.

Диагноз

Для постановки диагноза PROM требуется тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и выборочные лабораторные исследования. Пациенты часто сообщают о внезапном приливе жидкости с продолжающейся утечкой. Врачи должны спросить, есть ли у пациента инфекция, вагинальное кровотечение, недавно был половой акт или у нее лихорадка.Важно проверить предполагаемую дату родов, потому что эта информация будет определять дальнейшее лечение.

Врач должен выполнить осмотр с помощью зеркала, чтобы оценить наличие какого-либо расширения и сглаживания шейки матки. При подозрении на преждевременный PROM важно избегать проведения цифрового осмотра шейки матки; было показано, что такие обследования увеличивают заболеваемость и смертность14,15. Цифровые обследования шейки матки также вызывают в среднем девятидневное уменьшение латентного периода.16 Укорочение латентного периода может привести к увеличению инфекционной заболеваемости и к последствиям преждевременных родов. Некоторые врачи обеспокоены тем, что невыполнение цифрового обследования может привести к ошибочному диагнозу запущенных преждевременных родов с неизбежными родами, что имеет важные последствия для пациентов, которым требуется перевод в центр третичной помощи; однако проспективное сравнение17 показало, что разница между цифровым и зеркальным исследованиями не была клинически значимой. Врачи должны быть уверены, что тщательный визуальный осмотр с помощью зеркала — самый безопасный метод определения того, произошло ли расширение после преждевременного PROM.

Признаки скопления жидкости во влагалище или утечки из шейного зева при кашле или при давлении на дно матки помогают определить PROM. Диагностические методы с использованием нитразиновой бумаги и определения папоротника имеют чувствительность, приближающуюся к 90 процентам.18 Нормальный pH влагалища составляет от 4,5 до 6,0, тогда как околоплодные воды более щелочные, с pH от 7,1 до 7,3. Нитразиновая бумага станет синей, если pH выше 6,0; однако наличие загрязняющих веществ (например,g., кровь, сперма, щелочные антисептики) также могут вызывать посинение нитразиновой бумаги, что дает ложноположительный результат. Бактериальный вагиноз может дать аналогичный результат. Для взятия жидкости из заднего свода или боковых стенок влагалища следует использовать отдельный тампон. После высыхания жидкости на предметном стекле врач может проверить наличие папоротника (ветвления) под микроскопом с малым увеличением. Наличие папоротника указывает на PROM. Важно отметить, что влагалищная кровь может скрыть присутствие папоротников и что слизь из шейки матки может привести к ложноположительному результату, если мазок из внешнего зева шейки матки был взят.Во время осмотра зеркала следует провести ДНК-зонд или посев из шейки матки на хламидиоз и гонорею, потому что у женщин с этими инфекциями в семь раз больше шансов получить PROM.19. следует получить культуру стрептококка группы B.

В необычных случаях, когда история болезни пациента предполагает преждевременный PROM, но результаты физикального обследования не подтверждают диагноз, может помочь ультразвуковое исследование. Иногда пациенты поступают с противоречивым анамнезом и результатами физикального обследования (например,g., история болезни очень подозрительна на разрыв плодных оболочек с нормальным тестом на папоротник, но с положительным результатом теста на нитразин). Когда ультразвуковое исследование не дает результатов или клиническая ситуация зависит от точного диагноза (например, при планировании транспортировки в учреждение третичной медицинской помощи), амниоцентез может помочь определить, разорваны ли плодные оболочки. Врач должен закапать 1 мл красителя индигокармина, смешанного с 9 мл стерильного физиологического раствора. При разрыве плодных оболочек синий краситель должен попасть на вагинальный тампон в течение 30 минут после закапывания.Не следует использовать краситель метилиновый синий, поскольку он ассоциируется с гипербилирубинемией и гемолитической анемией у младенцев.20 Даже когда ультразвуковое исследование не требуется для подтверждения PROM, оно может помочь определить положение плода, расположение плаценты, предполагаемый вес плода и наличие каких-либо аномалий.

Лекарства

КОРТИКОСТЕРОИДЫ

Кортикостероиды снижают перинатальную заболеваемость и смертность после недоношенного PROM.21 Недавний метаанализ21 показал, что введение кортикостероидов после недоношенного PROM, по сравнению с отсутствием введения, снижает риск респираторного дистресс-синдрома (20 против 35.4 процента), внутрижелудочковое кровоизлияние (7,5 против 15,9 процента) и некротический энтероколит (0,8 против 4,6 процента) без увеличения риска материнской или неонатальной инфекции. Поскольку кортикостероиды эффективны в снижении перинатальной заболеваемости и смертности, все врачи, ухаживающие за беременными женщинами, должны понимать дозировку и показания для приема кортикостероидов во время беременности. Наиболее широко используемые и рекомендуемые схемы включают внутримышечный бетаметазон (Целестон) 12 мг каждые 24 часа в течение двух дней или внутримышечный дексаметазон (Декадрон) 6 мг каждые 12 часов в течение двух дней.22 Национальный институт здоровья рекомендует введение кортикостероидов до 30–32 недель беременности, предполагая жизнеспособность плода и отсутствие признаков внутриамниотической инфекции. Использование кортикостероидов в возрасте от 32 до 34 недель является спорным. Назначение кортикостероидов после 34 недель беременности не рекомендуется, если нет доказательств незрелости легких плода при амниоцентезе. Многократные курсы не рекомендуются, поскольку исследования показали, что два или более курсов могут привести к снижению массы тела при рождении, окружности головы и длины тела.23

АНТИБИОТИКИ

Назначение антибиотиков пациентам с недоношенным PROM может уменьшить неонатальные инфекции и продлить латентный период. Мета-анализ2 показал, что у пациентов, получавших антибиотики после преждевременного PROM, по сравнению с теми, кто не получал антибиотики, наблюдалось снижение послеродового эндометрита, хориоамнионита, неонатального сепсиса, неонатальной пневмонии и внутрижелудочкового кровотечения. Другой метаанализ24 обнаружил снижение неонатальных внутрижелудочковых кровотечений и сепсиса.После преждевременного PROM рекомендуется использовать несколько схем лечения антибиотиками. В схеме, изученной Национальным институтом здоровья детей и развития человека25, используется внутривенная комбинация из 2 граммов ампициллина и 250 мг эритромицина каждые шесть часов в течение 48 часов, затем 250 мг амоксициллина и 333 мг эритромицина каждые восемь часов в течение 48 часов. пять дней. Женщины, получавшие эту комбинацию, с большей вероятностью оставались беременными в течение трех недель, несмотря на прекращение приема антибиотиков через семь дней.Рекомендуется назначать соответствующие антибиотики для профилактики стрептококка группы B во время родов женщинам-носителям, даже если эти пациенты ранее получали курс антибиотиков после преждевременной PROM.

ТОКОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Имеются ограниченные данные, чтобы помочь определить, показана ли токолитическая терапия после преждевременной PROM. Как описано выше, кортикостероиды и антибиотики полезны при назначении пациентам с недоношенным PROM, но исследований этих методов лечения в сочетании с токолизом нет.Токолитическая терапия может продлить латентный период на короткое время, но, по всей видимости, не улучшает исходы новорожденных.26 В отсутствие данных не является необоснованным проведение короткого курса токолиза после преждевременного PROM, чтобы можно было начать лечение антибиотиками, приемом кортикостероидов, и материнский транспорт, 27, хотя это спорно. Не рекомендуется длительная токолитическая терапия пациентам с PROM; рассмотрение этого вопроса требует дальнейших исследований.

Ведение в зависимости от гестационного возраста

от 34 до 36 недель

Когда преждевременный PROM происходит на сроке от 34 до 36 недель, врачи должны избегать побуждения к продлению беременности.Исследования показали, что стимуляция родов явно приносит пользу на сроке беременности 34 недели или позже. Одно исследование28 показало, что консервативное лечение между 34 и 36 неделями беременности привело к увеличению риска хориоамнионита и более низкому среднему pH пуповины. Другое исследование29, в котором приняли участие 430 женщин с недоношенными PROM, показало, что не было улучшения в отношении серьезных или незначительных неонатальных заболеваний после 34 недель беременности. Хотя кортикостероиды не показаны после 34 недель беременности, врачи должны прописать соответствующие антибиотики для профилактики стрептококка группы B и, если возможно, рассмотреть вопрос о транспортировке матери в учреждение, специализирующееся на уходе за недоношенными новорожденными.Преждевременные роды не являются противопоказанием для вагинальных родов.

от 32 до 33 недель

Для пациенток с недоношенным PROM на сроке 32 или 33 недели с документально подтвержденной легочной зрелостью следует рассмотреть возможность индукции родов и транспортировки в учреждение, где могут быть выполнены амниоцентез и уход за недоношенными новорожденными30. Документирование зрелости легких излишне увеличивает вероятность материнского амнионита, компрессии пуповины, продолжительной госпитализации и неонатальной инфекции.6

Имеется мало данных для руководства лечением пациентов без документально подтвержденной легочной зрелости. Нет доступных исследований, сравнивающих роды с выжидательной тактикой, когда пациенты получают научно обоснованные методы лечения, такие как кортикостероиды и антибиотики. Врачи должны сбалансировать риск респираторного дистресс-синдрома и других последствий преждевременных родов с рисками продления беременности, такими как неонатальный сепсис и травмы пуповины. Врачи должны назначить курс кортикостероидов и антибиотиков пациентам без документально подтвержденной зрелости легких плода и рассмотреть возможность родов через 48 часов или провести тщательную оценку состояния плода, наблюдать за внутриамниотической инфекцией и родить через 34 недели, как описано выше.Консультация неонатолога и врача, имеющего опыт ведения преждевременного PROM, может быть полезной. Пациентам с амнионитом требуется терапия антибиотиками широкого спектра действия, и все пациенты должны получать соответствующую профилактику стрептококка группы B во время родов, если показаны.

От 24 до 31 недели

Роды до 32 недель беременности могут привести к тяжелой неонатальной заболеваемости и смертности. При отсутствии внутриамниотической инфекции врач должен попытаться продлить беременность до 34 недель.Врачи должны сообщить пациентам и членам их семей, что, несмотря на эти усилия, многие пациенты рожают в течение одной недели после преждевременной PROM4. Противопоказания к консервативной терапии включают хориоамнионит, отслойку плаценты и неутешительные тесты плода. Врачи должны назначить курс кортикостероидов и антибиотиков и провести оценку состояния плода с помощью мониторинга плода или ультразвукового исследования. После транспортировки в учреждение, способное оказывать помощь пациентам с недоношенным PROM до 32 недель гестации, пациенты должны проходить ежедневный (или непрерывный, если показано) наблюдение за плодом на предмет сокращений и благополучия плода.Сдавление пуповины является обычным явлением (от 32 до 76 процентов) 7 при недоношенном PROM до 32 недель беременности; поэтому показано, по крайней мере, ежедневное наблюдение за плодом. Кроме того, врач должен внимательно наблюдать за тахикардией плода или матери, температурой ротовой полости, превышающей 100,4 ° F (38 ° C), регулярными сокращениями, болезненностью матки или лейкоцитозом, которые являются возможными индикаторами амнионита. Введение кортикостероидов может привести к повышению количества лейкоцитов, если их вводить в течение пяти-семи дней после PROM.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что длительный латентный период может увеличить риск внутриамниотической инфекции. Ретроспективный анализ31 134 женщин с преждевременным ПРОП на сроке от 24 до 32 недель, получавших стероиды и антибиотики, выявил незначительную тенденцию к внутриутробному воспалению у пациентов с латентным периодом более одной недели. Роды необходимы пациентам с признаками амнионита. Если диагноз внутриутробной инфекции подозревается, но не установлен, может быть проведен амниоцентез для проверки снижения уровня глюкозы или может быть выполнено положительное окрашивание по Граму и дифференциальный подсчет.6 Пациентам, достигшим срока беременности от 32 до 33 недель, следует рассмотреть возможность проведения амниоцентеза для выявления зрелости легких плода и родов после документирования зрелости легких, наличия внутриамниотической инфекции или на сроке беременности 34 недели.

ДО 24 НЕДЕЛИ

Большинство пациентов рожают в течение одной недели, если преждевременный PROM происходит до 24 недель гестации, со средним латентным периодом в шесть дней.15 Многие дети, родившиеся после преждевременного разрыва плодных оболочек, страдают от многочисленные долгосрочные проблемы, включая хронические заболевания легких, аномалии развития и неврологические нарушения, гидроцефалию и церебральный паралич.Возможный разрыв плодных оболочек также может привести к синдрому Поттера, который приводит к сдавленным деформациям конечностей и лица и гипоплазии легких. Частота возникновения этого синдрома зависит от срока гестации, в котором происходит разрыв, и от уровня маловодия. Пятьдесят процентов младенцев с разрывом на 19 неделе беременности или ранее страдают синдромом Поттера, тогда как 25 процентов новорожденных на 22 неделе беременности и 10 процентов после 26 недель беременности страдают 32. Пациентов следует проконсультировать о результатах, преимуществах и рисках. выжидательной тактики, которая может продолжаться недостаточно долго, чтобы родить ребенка, который выживет нормально.

Врачи, ухаживающие за пациентами с преждевременным PROM до жизнеспособности, могут пожелать получить консультацию у перинатолога или неонатолога. Таким пациентам, если они стабильны, может быть полезна транспортировка в специализированное учреждение. Ведение пациентов с недоношенными PROM на дому является спорным вопросом.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2019 © Все права защищены.
Осложнения Частота (%)

Роды неделя

от 50 до 75

Респираторный дистресс-синдром

35

Компрессия пуповины

32 до 76150003

32–76

6 60

Отслойка плаценты

От 4 до 12

Дородовая гибель плода

1-2

Осложнения Заболеваемость (%)

D доставка в течение одной недели

от 50 до 75

Респираторный дистресс-синдром

35

Компрессия пуповины

9018 906

9018 или 76

9018 или 76

От 13 до 60

Отслойка плаценты

От 4 до 12

Дородовая гибель плода

От 1 до 2