Точное определение ПДР- советы в календаре беременности на Babyblog.ru пример
С момента осознания факта беременности предполагаемая дата появления ребенка на свет интересует нас чуть ли не в первую очередь. При этом наш интерес вызван не только любопытством и желанием подготовиться к появлению малыша. Точное определение ПДР (предполагаемой даты родов) позволит правильно установить время ухода в декретный отпуск, контролировать гестационный возраст ребенка, определять не отстает ли он в развитии. К тому же эта информация позволит скорректировать момент родоразрешения, избежав перенашивания беременности или преждевременной стимуляции родов.
Собственно, информацию о дате предполагаемых родов мы получаем буквально при первом посещении гинеколога. И, тем не менее, более 26% женщин в течение беременности будут неоднократно корректировать сроки предполагаемых родов, ориентируясь на результаты различных тестов. Учитывая, что любой из ныне существующих методов не является 100% точным, предполагаемый срок определяется по совокупности результатов различных исследований, о каждом из которых мы сегодня расскажем.
Сколько длится беременность
Как правило, природа определила женщине 40 недель или 9 календарных или 10 лунных месяцев на вынашивание беременности. Считается, что беременность длится 280 дней, начиная с первого дня последней менструации или 263–273 дня с момента зачатия, приблизительно 266 дней или 9 с половиной лунных месяцев. Тем не менее, следует помнить, что лишь 5% женщин рожают в соответствии с графиком, у остальных 95% роды происходят, как правило, за три недели до или две после предполагаемой даты родов. Разница в 14 дней не должна вызывать беспокойства.
Точное определение ПДР — полезные формулы
Какими методами мы может воспользоваться, находясь на сроке 15 — 17 недель беременности, чтобы не только уточнить срок, но и вычислить дату предполагаемых родов.
Наиболее распространенным является правило Нагеля, рекомендуемое Всемирной организацией здравоохранения. Согласно ему, необходимо от даты первого дня последней менструации, ориентируясь на календарь, вычесть три месяца, а затем к полученному результату добавить семь дней.
К примеру, если последние месячные начались 1 февраля, минус 3 месяца будет 1 ноября и добавить семь дней будет 8 ноября, которое и будет предполагаемой датой родов. Любопытный факт, расчетные формулы будут наиболее точными, если предполагаемый ребенок девочка, в этом случае ошибка составляет 1,4 дня, в случае с мальчиком ошибка три дня и более.Формулы для определения срока по моменту зачатия
Правило Нагеля эффективно в случае регулярного менструального цикла, составляющего в идеале 28 дней. Однако далеко не все женщины могут похвастаться таким идеальным циклом, он может быть удлинен до 32 дней, либо укорочен до 21 дня, к тому же у многих женщин менструальный цикл и вовсе не является регулярным с точным соблюдением количества дней. В этом случае нас будет интересовать момент зачатия, который наиболее вероятен во время овуляции.
Это только кажется, что забеременеть просто, на самом деле, в течение месячного цикла существует небольшой благоприятный коридор, размером с неделю, на протяжении которого может быть зачат ребенок. Этот период приходится на момент овуляции или созревания яйцеклетки, а учитывая, что продолжительность ее существования не более суток, а сперматозоиды сохраняются после секса не более 5 дней, можно вычислить предполагаемый срок зачатия, и, добавив к нему 266 дней, определить дату будущих родов. Следует помнить, что овуляция, как правило, приходится на середину цикла, то есть если цикл равен 21 дням, то момент овуляции может наступить уже на 10 день после первого дня последней менструации, если 32-то на 18. Соответственно, период в 5–6 дней до момента овуляции включительно и является наиболее вероятным периодом зачатия.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ определяет гестационный возраст, ориентируясь на размеры плодного яйца, измеряя расстояние от головы до нижней точки позвоночника. На основании полученных результатов дается заключение, какому сроку беременности соответствует гестационный срок ребенка. При этом самым благоприятным периодом является 11 неделя, поскольку уже после 12 недели говорят о погрешностях, учитывая индивидуальные особенности развития ребенка. К примеру, на 15–17 неделе погрешность в определении предполагаемого срока по УЗИ будет составлять 7 дней.
Тем не менее существует масса деталей, которые могут подтвердить либо опровергнуть установленные ранее сроки. К примеру, при проведении исследования обращают внимание на плаценту, степень ее созревания и толщину. На сроке 15 недель ее толщина равна числу недель беременности плюс-минус 2 миллиметра.
Шевеление плода
Наименее точный метод определения предполагаемого срока родов, поскольку очень субъективен. Согласно принятым стандартам, если беременность для женщины не первая, шевеление ребенка она начинает ощущать на 18 неделе, первородки на 20. Однако, учитывая акселерацию подрастающего поколения, уже к 15–17 неделе многие, особенно повторнородящие, могут услышать первые толчки ребенка.
Несколько слов в заключении
Точное определение ПДР (15-17нед) высчитывается с учетом всех вышеизложенных методов, и даже в этом случае не существует гарантии родить в предполагаемый срок, поскольку на то, когда произойдут роды, влияет множество факторов, в том числе психологический фон, наличие стрессов, гормональные отклонения или слишком напряженный рабочий график.
Нам остается только ждать, ориентируясь на предполагаемую дату, и не расстраиваться, если ребенок задержится, скажем, на недельку, при отличном сердцебиении это совершенно нормально.Расчёт даты родов (расчёт пдр по менструации, первому шевелению и размерам малыша)
Первый день последней менструации
Самый простой и известный способ вычисления предполагаемой даты родов (ПДР) – по так называемой формуле Негеле: к первому дню Вашей последней менструации нужно добавить 7 дней и отнять 3 месяца.
Например, последняя менструация у женщины была 1 октября 2004 года (1.10.04). Ожидаемый срок родов высчитывается так: 1+7=8 и 10-3=7, то есть малыш, вероятнее всего, появится на свет 8 июля 2005 года (8.07.05). Но, поскольку женщина может забеременеть в любой календарный месяц (длящийся и 28, и 29, и 30, и 31 день), то такой способ расчета даты родов редко является точным.
Поэтому чаще всего предполагаемая дата родов вычисляется путем прибавления к первому дню последней менструации 280 дней, или 40 недель.
• Вычтите из полученной даты n дней, если Ваш цикл короче 28-дневного на n дней;
• Прибавьте к полученной дате n дней, если Ваш цикл длиннее 28-дневного на n дней.
Но иногда случается так, что женщина не может вспомнить дату начала последней менструации. Если Вы тоже не можете этого сделать, попробуйте восстановить в памяти последние события – к примеру, день рождения у ваших родственников, праздник или отпуск – возможно, это поможет Вам вспомнить. На первом приеме у врача постарайтесь быть как можно более точными при упоминании дат. Чем точнее подсчет, тем меньше Вы и Ваш доктор будете беспокоиться и переживать, когда ребенок не появится в ПДР.
На случай, если дату начала последних месячных точно вспомнить так и не удалось, существуют другие способы определения срока родов.
Размеры малыша
Во-первых, врач-гинеколог уже при первом визите в женскую консультацию на ранних сроках может примерно определить срок беременности после осмотра будущей мамы: во внимание принимаются такие параметры, как размеры матки, объем живота, высота дна матки и др.
В дальнейшем для определения «возраста» малыша используются данные УЗИ, а именно: на ранних сроках – размеры плодного яйца, а на более поздних (после 12 недель) – размеры головки, грудной клетки, животика плода.
Чем раньше будут проведены эти обследования, тем более достоверными будут полученные данные о сроке беременности: ведь с ростом малыша растет и разброс между размерами разных малышей на данном сроке. Т.е. если в начале беременности по размеру эмбриончика можно довольно точно судить о его «возрасте», то к рождению малыша нормальные рост и вес колеблются в очень широком диапазоне!
Первое шевеление малыша
Для вычисления срока беременности и даты родов также используют такой ориентир, как время первого шевеления ребенка в животике (правильнее говорить о моменте, когда мама впервые заметила шевеление, поскольку малыш начинает двигаться уже с 8 недель беременности).
Чтобы получить предполагаемый срок родов, к дате первого шевеления у первородящей женщины нужно прибавить 20 недель, у повторнородящей – 22 недели.
Этот метод – один из самых неточных, т.к. шевеление плода – ощущение крайне субъективное. Будущая мама, особенно ожидающая первенца, может принять, к примеру, перистальтику кишечника за шевеления малыша.
Дополнительные факторы
• Многоплодная беременность, как правило, длится на 1-2 недели меньше, чем одноплодная;
• Некоторые болезни, например, гипертония и сахарный диабет, увеличивают срок беременности.
И все-таки, каким бы способом вы ни определили дату родов, не стоит ожидать, что они случатся именно в этот день (по статистике, лишь 5% родов приходятся на вычисленную ПДР). Природой отведено целых четыре недели, на протяжении которых могут начаться роды: это период от 38-й до 42-й недели беременности. Ведь, в сущности, малыш сам определяет, когда приходит ЕГО время.
Автор: Г.Г. Урванцева, врач-перинатолог Екатеринбургского Диагностического Центрарасчет по сроку зачатия, последним месячным, календарю беременности по неделям онлайн, можно ли узнать точно
Узнав о своей беременности, мамочки начинают интересоваться, когда произойдёт долгожданное появление на свет малыша. Этому есть множество причин. Одни ещё до зачатия пытались подгадать рождение в одну из красивых дат, у других супруги работают вахтовым методом и нужно, чтобы папа был дома во время родов и первую неделю после них. Можно ли высчитать дату родов, как это сделать и насколько верным будет результат, будем разбираться.
Возможно ли определить дату родов в домашних условиях с помощью календарей
Для начала необходимо узнать, что такое ПДР — медицинский термин, который непременно появляется в обменной карте беременных уже в день постановки на учёт в женской консультации. Это предварительная дата родов, и не зря её не называют точной, ведь никто в мире не скажет с уверенностью на 100%, что вы родите в определённый день месяца. Но предположительно высчитать дату рождения ребёнка можно и в домашних условиях, зная срок беременности. С подсчётом неплохо помогают онлайн-календари беременности, подсказывающие будущим мамам значимые события в период вынашивания. В них расписаны все изменения, что происходят с матерью и плодом в зависимости от срока беременности. Календарь напомнит о том, что пришло время необходимых анализов и поэтому пора посетить врача. Только не стоит удивляться тому, что электронный помощник может ошибиться с датой на 1–2 недели в большую или меньшую сторону.Узнав о беременности, женщины начинают высчитывать, когда родится малыш
Опираясь на собственный опыт, скажу, что достоверность подобных вычислений весьма спорна. Но зато неплохо помогает отвлечься от тревожных мыслей предвкушением скорой встречи с ребёнком. Можно фантазировать, какая погода будет за окном в день рождения вашего крохи. Я представляла снег и в 2008 он действительно выпал очень рано, на следующее утро после рождения сына я выглянула в окно роддома и увидела белое покрывало, укрывшее землю. К обеду всё, конечно, растаяло, но с тех пор первый снег ассоциируется у меня с чем-то радостным и долгожданным. И безразлично, что этот день не совпал с ПДР в обменной карте.
Наиболее точно о приближающихся родах подсказывают сигналы, подаваемые организмом будущей матери.
Симптомы беременности, указывающие на то, что роды наступят уже скоро
Беременность не обязательно длится ровно 266 дней от зачатия или 280 от первого дня последней менструации перед зачатием. Каждый человек индивидуален, если одному для полной готовности к рождению достаточно 37 недель, другой может задержаться в материнской утробе 41 неделю. Как правило, незадолго до родов беременные наблюдают у себя похожие симптомы, возвещающие о скором радостном событии:
- живот опускается. У первородящих торчащий прежде животик заметно смещается вниз, ведь головка ребёнка опускается в таз примерно за 2–3 недели до родов. Повторнородящие замечают опущение живота уже почти перед самими родами;
- появляются тренировочные схватки Брекстона-Хикса. По ощущениям они напоминают спазмы при менструации. Нарастает давление на органы таза и в прямой кишке. Беременные чувствуют тянущую боль в области крестца, у повторнородящих болезненность ощутима и в паху;
- останавливается прибавка в весе. Если женщина придерживается принципов правильного питания, на последних неделях она даже теряет до 1–1,5 килограммов. Это называется физиологическим похудением и связано с избавлением организма от отёчности;
- изменяется поведение женщины. На последних неделях особенно ярко проявляется так называемый инстинкт гнездования, заключающийся в стремлении сделать свой дом более уютным к рождению ребёнка. Мамы начинают чаще наводить порядок, у некоторых возникает непреодолимое желание освежить ремонт. В то же время периоды чрезмерной активности чередуются с полной апатией, когда беременная не хочет никого видеть;
- изменение вагинальных выделений. Незадолго до родов будущие мамы замечают, что выделения из влагалища стали густыми и обильными, иногда с кровянистыми примесями из-за лопнувших капилляров при начале раскрытия матки. Но если кровь выделяется обильно, нужно немедленно обращаться в скорую помощь, чтобы по пути к роддому роженицу сопровождали медики;
- отхождение слизистой пробки. Это может случиться за две недели до родов и когда уже начались схватки, что считается вариантом нормы. Густая субстанция во время беременности является естественным замком в шейке матки, препятствующим выходу плаценты вместе с плодом. Когда наступает время рожать, надобность в пробке отпадает;
- предвестниковые схватки, которые приходят на смену схваткам Брекстона-Хикса. Ощущения становятся заметно болезненными, матка сокращается всё чаще, но раскрытия шейки матки пока не происходит;
- жидкий стул. Даже при неизменном рационе может начаться диарея — это организм старается избавиться от всего лишнего, чтобы малышу ничто не мешало проходить по родовым путям.
Видео: предвестники родов от молодой мамы
Но все эти признаки относятся к последним неделям, а нам нужно узнать дату родов, когда срок гораздо меньше.
Способы расчёта даты родов
Около 80% беременностей длятся 38 недель, это даёт возможность определить ПДР уже с первых дней. Важно понимать, что сроки вынашивания делятся на 2 вида:
- эмбриональный — от зачатия (266 дней). Точно установить срок беременности можно, если знать дату зачатия;
- акушерский — от первого дня последней менструации (280 дней). Чаще всего используется медиками для определения предполагаемой даты родов.
Видео: срок беременности и дата родов
Предполагаемая дата родов по менструации
Метод основан на менструальном цикле. Высчитать ПДР по месячным можно несколькими способами:
- к первому дню последней менструации (ПДПМ) перед зачатием прибавить 280 дней, получится ПДР — предполагаемая дата родов или приблизительный день родов;
- воспользоваться формулой Негеле — ПДР=ПДПМ — 3 месяца +7 дней. От ПДПМ нужно отсчитать назад 3 месяца и к получившейся дате приплюсовать 7 дней. Этот способ гораздо проще прибавления дней на календарике;
- онлайн-калькуляторы. Самый простой и лёгкий способ узнать возможную дату рождения малыша. В основу таких калькуляторов заложена всё та же формула Негеле и их легко найти в интернете.
Например, ПДПМ был 13 августа, роды стоит ожидать 20 апреля.С появлением онлайн-помощников для подсчёта ПДР будущим мамам больше не нужно вручную следить за календарными числами, отсчитывая 280 дней до родов
Вычисление ПДР по менструации имеет существенный недостаток — не у всех женщин менструальный цикл составляет 28 дней, а разница в большую или меньшую сторону влияет на дату овуляции и приводит к неточностям при расчёте предполагаемой даты родов. Поэтому правильнее вести отсчёт от овуляции.
Дата родов по овуляции и зачатию
Ежемесячно в одном из яичников (реже в двух сразу) созревает яйцеклетка. Овуляцией считается процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника и её продвижение к матке по фаллопиевой трубе, во время которого происходит оплодотворение попавшей в маточную трубу спермой. Если зачатие не наступает, слой эндометрия, изнутри устилающего матку, разрушается и вместе с кровянистыми выделениями выходит наружу. Это называется менструацией, знаменующей начало нового месячного цикла, в котором также будет овуляция.
Зачатие возможно в течение двух суток движения яйцеклетки по маточной трубе, а сперматозоиды способны ждать до 7 дней, пока представится шанс оплодотворения. Овуляцию можно подсчитать, зная свой менструальный цикл. Чаще всего его продолжительность составляет 28 дней, но бывает и 22, и 35, и даже нерегулярной из-за особенностей здоровья женщины. В аптеке продаются специальные тесты для планирующих беременность, подсказывающие благоприятные дни для зачатия. В среднем она наступает через 14 дней после менструации.Тест полоски на овуляцию принципом действия похожи с тестами на беременность, но вместо ХГЧ они реагируют на лютеинизирующий гормон, уровень которого в крови и моче значительно повышается перед выходом яйцеклетки из яичника
Если вы уверены в точности дня овуляции, прибавьте к нему 266 дней, и получится ваша ПДР. Например, овуляция пришлась на 10 марта, роды произойдут примерно 1 декабря.
Но, честно говоря, настоящую дату зачатия знают забеременевшие с помощью экстракорпорального оплодотворения — ЭКО, и у них тоже случаются расхождения между предполагаемой и реальной датой родов.
Возможная дата родов по первому шевелению плода
В последние годы всё больше врачей стараются не уделять много внимания при расчёте ПДР дню первого шевеления малыша. Этот показатель служит скорее вспомогательным способом подтвердить догадку. При первой беременности от момента первого движения до родов остаётся 20 недель, а при повторной — 22 недели. Например, первое шевеление было 27 июля, ребёнок может родиться 14 декабря при первой беременности или 28 декабря при последующих. Этот метод малоэффективен по следующим причинам:
- многие мамы слышат первые шевеления позже или раньше 20 недель при первой беременности или 18 во время последующих. Активно задействованные на работе или в общественной жизни женщины обычно позже ощущают толчки ребёнка, чем те, у кого много свободного времени для прислушивания к состоянию своего малыша;
- неопытные мамы иногда путают собственную кишечную перистальтику или газы внутри себя с движениями плода. Излишне впечатлительные грешат этим и будучи беременными не в первый раз, убеждая себя и окружающих.
Дата родов по первому обращению в женскую консультацию
Этот способ носит название «по первой явке в женскую консультацию». Первичный осмотр врачом на гинекологическом кресле определяет наличие беременности не ранее 5 недель от зачатия, матка к этому сроку увеличивается в размерах, округляется и становится мягкой. До 12 недель удаётся практически безошибочно узнать срок беременности, что даёт основание предполагать, когда следует ожидать появления ребёнка на свет. Проводимый опрос при заполнении обменной карты включает установление срока вынашивания по менструальному циклу. Например, врач установил наличие беременности в сентябре, а последняя менструация была 15 июля. ПДР в таком случае будет 22 марта. Косвенно подтвердить предположение помогают назначенные анализы на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — гормона беременности. Но показатели на соседствующих неделях нахлёстываются друг на друга, и результата вплоть до недели в сроке по уровню ХГЧ ждать бесполезно.При первом визите для постановки на учёт по беременности гинеколог осматривает женщину и заносит устные ответы пациентки в обменную карту
Поэтому беременную отправляют на УЗИ, где получаются наиболее достоверные на сегодняшний день данные.
Как узнать ПДР по результатам ультразвукового исследования
УЗИ, или ультразвуковое исследование в первом триместре способствует установлению фактического срока беременности с погрешностью в 1–3 дня, поэтому и дата родов в предварительном заключении чаще всего близка к настоящей. Вычислить её можно, прибавив к дате зачатия 38 недель (266 дней). Например, УЗИ было сделано 14 января, срок беременности к этому дню составлял 9 недель. Значит, по акушерскому сроку к 14 января нужно прибавить 31 неделю, а по эмбриональному — 29 недель. Соответственно, ПДР получится 19 или 5 августа. В первом триместре все дети в материнских утробах имеют похожие размеры на одинаковых сроках. После 12–13 недель беременности плод начинает развиваться согласно наследственности и установить ПДР во втором и третьем триместре по размерам ребёнка практически невозможно.Во втором и третьем триместре УЗИ помогает наблюдать за развитием малыша, а вот срок реально установить максимум до 14 недель беременности
Таблица: способы расчёта предполагаемой даты родов и их эффективность
Названия метода | Эффективность и установленный срок беременности | Преимущества | Возможная причина неудачного подсчёта |
По менструальному циклу | Высокая, акушерский. |
| Метод основан на средней продолжительности цикла в 28 дней, но этот показатель может составлять от 22 до 35 дней и овуляция наступит на неделю раньше или позже. А при угрозе выкидыша на раннем сроке беременные иногда путают имплантационное кровотечение с менструацией. |
По овуляции | Средняя, эмбриональный | При запланированной беременности женщины знают, когда произошла овуляция благодаря собственным подсчётам. Это значительно упрощает расчёт ПДР. | Даже зная дату овуляции и полового акта, во время которого произошло зачатие, допускается погрешность до трёх дней. |
По шевелению плода | Средняя, акушерский. | Позволяет подтвердить предполагаемый срок беременности, установленный иными способами. | Появление аппаратных способов обследования будущих мам подтвердило несостоятельность этого метода расчёта ПДР. Шевеление плода не обязательно ощущается с 18–20 недель акушерского срока, это зависит от внимательности женщины и наличия или отсутствия жировых отложений в области её живота. |
По первой явке в женскую консультацию | Высокая, акушерский. | При личном осмотре гинеколог устанавливает наличие беременности уже на четвёртой неделе. Размеры матки в первом триместре помогают точно установить срок, а с ним и предполагаемую дату родов. | Индивидуальные особенности строения матки и даже полный мочевой пузырь могут сделать результаты медицинского осмотра не совсем верными. |
По уровню ХГЧ | Низкая | Преимуществ в расчёте ПДР не имеет. | Наличие хорионического гонадотропина в крови и моче свидетельствует лишь о наступлении беременности. Чётких границ уровня ХГЧ по неделям не бывает. |
По результатам УЗИ | Высокая, возможны и эмбриональный, и акушерский сроки. | Считается самым достоверным на сегодняшний день методом установления срока вынашивания и возможной даты родов. | Начиная с 16 недель становится всё труднее определить срок беременности по размерам плода. Во втором и третьем триместрах дети развиваются согласно родительским генам, наследуя рост и размеры частей тела. |
Расчёт с помощью онлайн-калькуляторов, календарей и таблиц беременности
Очень удобно высчитывать предполагаемую дату родов с помощью онлайн-календарей или калькуляторов. Введите в строке поиска фразу вроде «рассчитать ПДР по календарю или калькулятору онлайн», и вам предложат множество ссылок на сайты, предоставляющие подобную услугу. От вас потребуется только заполнить несколько полей — о продолжительности менструального цикла и первом дне последней перед зачатием менструации — и нажать кнопку «рассчитать». Существуют калькуляторы для расчёта по овуляции и с расширенным ассортиментом выдаваемых сведений. Можно узнать, сколько дней вашему малышу на момент вычисления, его предположительные размеры и даже под каким знаком Зодиака он, возможно, родится.Чтобы узнать ПДР, нужно в строке, отмеченной звёздочкой, найти день своей последней менструации, а предполагаемая дата родов будет прямо под ним, в строке розового цвета
Таблицы вычисления ПДР не раз попадались вам не только в интернете, но и в журналах. Их использование не нуждается в услугах Всемирной паутины или сложных вычислениях. В таблицах беременности 24 строки, сгруппированные по две — верхнюю и нижнюю. Достаточно найти месяц вашей последней менструации, выбрать число её начала в верхней строке и дата в нижней строке будет той самой ПДР.
Роды, случившиеся с 37 по 42 неделю беременности, не являются патологией. Не более 5% женщин рожают в предполагаемый день.
Способов узнать предполагаемую дату родов много, но лишь один из двадцати малышей рождается в прогнозируемый день +/- 2–3 дня, 17 из 20 появляются на свет с разницей до двух недель в большую или меньшую сторону от ПДР. И 2 малыша могут родиться существенно раньше срока или немного позже, переносить беременность дольше 42 недель не позволят медики.
Видео: акушер-гинеколог о дате родов
Общие рекомендации, как рассчитать дату родов
Опытные мамы скептически относятся к вычислению даты родов, потому как знают, что ребёнок родится, когда придёт его срок, а не как вы там себе насчитали. Но всё-таки некоторые рекомендации для беременных по расчёту ПДР существуют:
- планируя беременность, ведите календарь овуляции и менструального цикла. Много времени это не займёт, но сильно облегчит вычисления при наступлении беременности;
- постарайтесь как можно раньше попасть на приём к гинекологу при подозрении на беременность. Уже в 5 недель матка видоизменяется, а в случае сомнения на помощь врачу придёт УЗИ;
- исследование ультразвуком нужно успеть пройти до 12 недель, особенно если затрудняетесь точно назвать примерную дату овуляции или начала последней менструации;
- в самостоятельных подсчётах ориентируйтесь на менструальный цикл или выводы врачей о сроке беременности. Это позволит максимально точно предположить дату родов;
- вспомогательные способы вычисления ПДР — только для врачей. Вам нужно сдать анализы на ХГЧ и вовремя проинформировать медика, ведущего беременность, о первом шевелении ребёнка.
Видео: как рассчитывается ПДР
youtube.com/embed/coaYMZPGzl4?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen=»»/>Важно понимать, что результат вычисления даты родов, в том числе самостоятельных, редко получается правильным. Разница зависит от следующих факторов:
- женщины до 20 и после 30 лет чаще недонашивают или перенашивают беременность, особенно первую;
- наличие вредных привычек провоцирует преждевременные роды;
- неблагоприятная социальная или экологическая обстановка негативно влияет на вынашивание до срока;
- хронические или острые формы заболеваний способны повлиять на беременность. Например, женщины с сахарным диабетом нередко перехаживают срок, а инфекции ускоряют появление малыша на свет;
- существует генетическая предрасположенность к преждевременным или запоздалым родам, передающаяся по наследству от матери к дочери;
- при многоплодной беременности роды наступают раньше срока в среднем на 2 недели.
Это основные причины того, что не удаётся точно рассчитать ПДР, но существуют и второстепенные. Не стоит удивляться, что дети рождаются не в тот день, который указан в обменной карте.
Диагноз «эрозия шейки матки» мне был поставлен ещё в 17 лет, вероятной причиной тому был гормональный сбой. Эрозия в совокупности с нарушениями работы эндокринной системы сделала мой цикл нерегулярным. Иногда менструация наступала в начале и конце месяца или перерывы между ними случались 33–35 дней. Лечить прижиганием эрозию мне отказывались до родов, но именно она мешала забеременеть. К 26 годам я уже перестала обращать внимание на регулярность цикла, и тут меня поджидал сюрприз, которому в ноябре этого года исполнится 10 лет. Ох и намучились мы с доктором, устанавливая срок. Вначале предполагали, что я рожу 30 ноября, затем УЗИ прибавило ещё почти 3 недели к этому дню. По шевелению плода выходило, что сын родится 10 декабря, но он поторопился к нам уже 22 ноября. И до сих пор куда-то спешит, неугомонный мальчуган. А его двоюродный брат по акушерскому сроку должен родиться 7 июля, а по УЗИ — на неделю раньше. Поэтому ПДР у сестры стоит 4 июля. Ждём. Хотя врач сказал ей, что предполагаемая дата родов больше нужна акушерам, чтобы не дать женщине переносить беременность. Зять отпуск взял, захватив конец июня и начало июля, чтобы работа не отвлекала от роли новоиспечённого отца. Среди моих знакомых только одна родила точно в срок и то, потому что на этот день у неё стояло плановое кесарево сечение по показаниям. Всё-таки хорошая штука, эта ПДР, несмотря на погрешности помогает подготовиться к появлению нового члена семьи.
Мнение врачей и отзывы мам о расчётах ПДР
Дети приходят тогда, когда посчитают нужным, вне зависимости от сроков и расчётов. Знать предварительную дату родов нужно скорее для того, чтобы физически и морально быть готовыми к их появлению в жизни семьи. А уж как высчитать этот день, существует множество способов.
Лена, 36 лет, мама сына-третьеклассника Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Как определить дату родов?
Рассчитываем дату родов по последней менструации
Самым распространенным методом определения предполагаемой даты родов (ПДР) родов является отсчет от первого дня последней менструации: к этому числу необходимо прибавить 40 недель, или 280 дней, – именно столько в среднем длится беременность. Можно осуществить подсчет и без календаря: достаточно отнять от первого дня последней менструации 3 месяца и к полученной дате прибавить 7 дней.
Почему же врачи ориентируются именно на последнюю менструацию? Ведь зачатие в этот период если не невозможно, то уж, по крайней мере, наименее вероятно! Дело в том, что месячные – своего рода свидетельство, что на данный момент беременность не наступила: ведь менструация является окончанием очередного, «неудачного» с точки зрения оплодотворения, цикла. Поскольку следующей менструации у женщины уже не было, логично предположить, что именно в цикле, наступившем вслед за последними месячными, и наступила беременность.
Наиболее вероятным моментом зачатия является овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника. Обычно это событие происходит на 12–16-й день цикла, поэтому к 40 неделям беременности, отсчитываемым от первого дня цикла, прибавляют еще 14 дней, или 2 недели.
Однако данный метод расчета даты родов имеет свои погрешности: существует небольшая вероятность того, что зачатие произошло еще… перед последней менструацией. Это возможно в случае сбоя овуляции вследствие стресса, приема гормональных препаратов, перемены климата, значительных физических нагрузок или заболеваний. И тогда день овуляции смещается с середины цикла (как должно быть в норме) ближе к следующим месячным.
Если зачатие имело место за 1 неделю (и менее) до очередной ожидаемой менструации, организм женщины может просто не успеть перестроиться в режим наступившей беременности, и месячные все же начнутся.
Зачатие накануне менструации, безусловно, представляет риск для эмбриона и значительно снижает шансы на сохранение наступившей беременности, но вероятность, что она не прервется все же есть! Во время менструации в матке происходит отторжение эндометрия – слоя слизистой оболочки, который в случае оплодотворения должен обеспечивать эмбриону защиту, питание и кислород. Однако сам зародыш в этот момент может находиться еще не в матке, а в маточной трубе, где никаких явлений отторжения не происходит и, соответственно, ему ничто не угрожает.
С момента оплодотворения до попадания эмбриона в полость матки проходит в среднем 4–6 суток, а до его имплантации (прикрепления к стенке матки) – 7–14 дней. За это время менструация может полностью завершиться, а стенка матки уже начнет покрываться новым эндометрием, необходимым для благополучной имплантации.
Учитывая вероятность наступления беременности до последней менструации, от 40 недель, отсчитываемых с первого дня последнего цикла, отнимают 14 дней, или 2 недели.
Таким образом, выходит, что предполагаемая дата родов – это 40 недель с первого дня последней менструации плюс-минус 2 недели. Согласно этому подсчету, своевременные, или, как принято говорить в акушерстве, «срочные» (от слова «в срок»), роды могут начаться в любой день с 38-й по 42-ю неделю, отсчитанную от первого дня последней менструации. Наиболее вероятная дата – «золотая середина» этого периода – 40 недель.
Но на этом неточности «менструального» метода подсчета не заканчиваются. Дело в том, что длительность вынашивания беременности зависит от скорости обменных процессов в организме женщины.
Об интенсивности обменных процессов, находящихся в прямой зависимости от гормональной регуляции, можно судить по длительности менструального цикла: как известно, он обычно длится 28 дней, или 4 недели, однако у 25–30 % женщин его продолжительность отличается от среднестатистической.
У здоровой женщины длина цикла может варьироваться в пределах недели, то есть нормальный регулярный менструальный цикл не должен быть короче 21 дня и длиннее 35 дней, большие отклонения свидетельствуют о дисфункции (нарушении гормонального фона).
Неизменный (регулярный, постоянный) менструальный цикл продолжительностью 21–23 дня говорит о высокой интенсивности процессов, контролирующихся гормональным фоном, и, поскольку беременность также является гормонозависимым процессом, у женщины с укороченным циклом период вынашивания ребенка может в норме длиться менее 40 недель.
Аналогично, если менструации регулярно приходили через 33–35 дней, значит, у женщины удлиненный цикл, что свидетельствует о низкой интенсивности обмена веществ, при котором на полноценное вынашивание плода организму может понадобиться больше времени, чем классические 40 недель.
Обладательницам короткого цикла рекомендуют отсчитывать от первого дня последней менструации не 40, а 39 недель, а женщинам, у которых цикл удлинен, следует прибавлять 41-ю неделю. При этом правило «плюс-минус 2 недели» остается в силе, так что при цикле 21–23 дня роды с 37-й по 41-ю неделю будут считаться своевременными, а беременность – доношенной. При менструальном цикле 33–35 дней малыш появится на свет в период с 39-й по 43-ю неделю.
ПДР рассчитывается врачами для того, чтобы в нужные моменты отслеживать подготовку организма роженицы к родам и не пропустить признаков перенашивания – патологии, при которой беременность продолжается, несмотря на угасание функции плаценты. Данное нарушение диагностируется с помощью акушерского осмотра, УЗИ и КТГ. Если перенашивания нет, беременность может длиться без вреда для малыша и матери и более 40 недель.
Рассчитайте дату родов с помощью нашего сервиса
Определяем дату родов по размерам матки
Существует и такой метод подсчета срока беременности и предполагаемой даты родов, как измерение величины матки с помощью акушерского осмотра и пальпации (ощупывания). В первом триместре этот орган еще целиком располагается в полости таза, поэтому для определения срока врачу необходимо произвести влагалищное исследование. Но уже с 12-й недели вынашивания плода верхняя часть матки (ее дно) начинает выступать над лонным сочленением и легко прощупывается рукой при наружном осмотре. С этого момента срок беременности вычисляют по высоте стояния дна матки, то есть по уровню расположения ее верхней части. К 4-й неделе матка достигает размеров куриного яйца, а в 8 недель увеличивается до размеров гусиного яйца, однако определить это может только врач в процессе акушерского осмотра (влагалищного исследования). В 12 недель матка соответствует величине головки новорожденного, и далее, в течение всего оставшегося периода вынашивания, о сроке беременности можно судить по высоте стояния дна матки.
Вычислить этот показатель может и сама будущая мама: достаточно приложить руку к самой выступающей точке животика.
В 16 недель дно матки располагается ровно посредине между пупком и лобком, или на четыре поперечных пальца выше верхней линии бикини.
К середине беременности, в 20 недель, дно матки находится на два поперечных пальца ниже пупка, на этом сроке животик уже заметно выступает вперед.
В 24 недели дно матки расположено ровно на уровне пупка.
На сроке 28 недель верхняя граница живота выше пупка на 2–3 поперечных пальца.
В 32 недели дно матки поднимается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком (нижним краем грудины).
К 36-й неделе верхняя граница живота поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг, это самое высокое расположение матки за весь период беременности.
После 38-й недели дно матки начинает опускаться, и к 40 неделям вновь оказывается на том же уровне, где была в 32 недели, то есть посредине между пупком и мечевидным отростком.
Можно и более «профессионально» рассчитать срок беременности по размерам живота, для этого будущей маме понадобится сантиметровая лента. Нулевую отметку сантиметра надо установить посредине лонного сочленения (по верхней линии бикини), а свободный конец ленты вести в направлении пупка до самой выступающей точки дна матки. Проводить измерения следует лежа на спине. Полученный результат соответствует высоте стояния дна матки, по нему можно определить срок беременности и вычислить предполагаемую дату родов:
- 16 недель – 6–7 см;
- 20 недель – 12–13 см;
- 24 недели – 20–24 см;
- 28 недель – 24–28 см;
- 32 недели – 28–30 см;
- 36 недель – 32–34 см;
- 40 недель – 28–32 см.
Однако и на этот метод вычисления нельзя полагаться полностью и быть уверенным в нем на 100 %, ведь здесь учитываются далеко не все факторы, влияющие на увеличение размеров живота будущей мамы. В случае многоводия, многоплодной беременности, неправильного расположения плода форма и размеры живота могут существенно отличаться от приведенных норм. Кроме того, не имеет смысла ориентироваться на высоту стояния дна матки при узком тазе или избыточном весе будущей мамы, так как размеры живота в обоих случаях получатся больше, чем должны быть соответственно сроку.
Рассчитайте дату родов с помощью нашего сервиса
ПДР по УЗИ
Самым эффективным и современным способом расчета предполагаемой даты родов является ультразвуковой метод. С помощью УЗИ можно определить срок беременности по стадии гестации (закладки органов и тканей зародыша), степени зрелости плаценты, размерам и развитию плода. Возможность диагностики сразу по нескольким критериям делает ультразвуковой метод самым точным, однако и у него есть погрешности, которые необходимо учитывать.
Основные УЗИ-критерии определения срока – стадии гестации, формирование органов и систем зародыша – актуальны в первой половине беременности. К 20-й неделе вынашивания ребенка закладка его органов и тканей фактически завершена, и судить о сроке можно в основном по размерам плода и степени зрелости плаценты.
Однако, в отличие от факторов гестации, эти критерии не настолько надежны и неизменны.
В компьютерной программе, оценивающей результаты УЗИ-измерений, заложены нормы размеров плода для каждого периода его вынашивания. Но ведь программа использует средние значения, поэтому, если плод крупный или, наоборот, миниатюрный, срок беременности, установленный на основании его антропометрических параметров (роста и предполагаемого веса), будет отличаться от реального. Именно поэтому в заключении ультразвукового исследования на поздних сроках после фразы «соответствует сроку беременности» врач обязательно указывает в скобках: «по размерам плода».
То же относится и к диагностике по степени зрелости плаценты: принято выделять нулевую, первую, вторую и третью, и каждая степень соответствует определенному периоду вынашивания ребенка. Но при развитии некоторых осложнений беременности, таких как поздний токсикоз, недостаточность плацентарного кровотока, плацентит (неспецифический воспалительный процесс в плаценте), внутриутробное инфицирование, происходит преждевременное созревание плаценты, и тогда степень ее зрелости может значительно опережать реальную длительность вынашивания плода.
Случается, что будущая мама, получая очередной результат УЗИ, в котором срок беременности не соответствует реальному, переживает, что ей «опять дату родов передвинули». На самом деле преждевременное созревание плаценты и увеличение размеров плода никак не влияют на длительность вынашивания и предполагаемую дату родов. В результатах исследования врач лишь констатирует, какому сроку беременности соответствуют данные размеры малыша и степень зрелости плаценты.
Комплексные расчеты предполагаемой даты родов (ПДР)
Для максимально точного расчета даты родов необходимо использовать все перечисленные способы с учетом всех возможных погрешностей. ПДР будет «средним арифметическим» из всех полученных чисел.
При этом все равно важно помнить, что в аббревиатуре «ПДР» ключевое слово – «предполагаемая», то есть расчеты не означают, что именно в данный конкретный день женщина непременно должна родить. Эта дата, соответствующая сроку 40 недель беременности, – «золотая середина» в промежутке от 38-й до 42-й недели, но своевременные роды могут произойти в любой день данного отрезка времени.
Дата родов: считаем по первому шевелению плода
Предполагаемую дату родов можно рассчитать, ориентируясь на тот момент, когда будущая мама в первый раз почувствовала шевеления малыша. Только вот этот метод весьма неточен, так как основан исключительно на субъективном восприятии женщины. Во время первой беременности многие неопытные будущие мамы нередко путают шевеления с перистальтикой кишечника, усиливающейся из-за давления растущей матки. Считается, что женщина, впервые готовящаяся стать мамой, начинает отчетливо ощущать толчки плода с 20-й недели беременности. А повторнородящие женщины довольно часто начинают различать первые слабые толчки плода уже с 14–16-й недели, поскольку помнят эти ощущения по предыдущим беременностям.
Срок, на котором будущие мамы могут явственно распознать шевеления плода, зависит не только от опыта: немалое значение имеет телосложение женщины и особенности данной беременности. Например, дамы гиперстенического типа (крупные, полные) чаще всего начинают чувствовать движения малыша не раньше 22-й недели, это связано с плохой проводимостью из-за избытка жировой ткани или мышечной массы тела. И напротив, изящные и миниатюрные мамы могут и в первой беременности почувствовать толчки ребенка раньше 20 недель за счет дефицита подкожно-жирового слоя передней брюшной стенки.
При недостаточном количестве околоплодных вод, крупных размерах плода или многоплодной беременности шевеления также могут ощущаться уже раньше 18 недель. А при тенденции к многоводию, как и в случае избытка подкожной клетчатки у матери, толчки плода гасятся плодными водами, и шевеления начинают четко прослушиваться позднее обычного.
Рассчитать дату родов (ПДР)
Для того, чтобы рассчитать предполагаемую дату родов, необходимо ввести дату начала последней менструации и нажать кнопочку «Расcчитать дату родов»:
Как узнать дату родов? О методике расчета даты родов
Для расчета предполагаемой даты родов у акушеров-гинекологов есть очень удобная и несложная формула: к дате первого дня последней менструации прибавляют 9 месяцев и 7 дней. А можно высчитать еще проще – от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 месяца и прибавляют к полученному числу 7.
Предполагаемая дата родов = дата первого дня последней менструации + 9 месяцев + 7 дней.
Или:
Предполагаемая дата родов = дата первого дня последней менструации – 3 месяца + 7 дней.
Но эти сроки характерны для среднестатистической женщины со среднестатистическим 28-дневным менструальным циклом и овуляцией на 14–15-й день цикла.
Среднестатистическая беременность продолжается 266 дней (38 недель) со дня зачатия, или 280 дней (40 недель), если считать от первого дня последней менструации. Если менструальный цикл будущей мамы короче или продолжительнее среднестатистических 28 дней или овуляция произошла не на 14–15-й день цикла, то беременность тоже может быть длиннее или короче. Поэтому принято считать, что 280 дней – это приблизительное число дней беременности и ребенок может появиться на свет в период между 266-м и 294-м днем (38–42-й неделей) беременности.
Расчет даты родов по дню зачатия является не точным методом определения срока родов. Даже если вы точно знаете день, когда произошел половой акт, то это не значит, что именно в это день произошло зачатие, так как сперматозоиды способны сохранять активность во влагалище до нескольких дней.
Как еще можно определить срок беременности и рассчитать дату родов?
Определение срока беременности при помощи УЗИ
На ранних сроках, до 12 недель беременности, рассчитать дату родов с помощью УЗИ можно довольно точно. На больших сроках это часто бывает затруднительно в связи с тем, что каждый ребенок растет в своем темпе. А именно такие показатели как размеры разных частей тела плода являются основанием для вычисления срока гестации.
Определение срока беременности во время гинекологического осмотра
Во время беременности матка начинает постепенно увеличивается в размерах и приобретает шаровидную форму. При гинекологическом осмотре до 12 недель врач по размерам матки может определить приблизительный срок беременности. На сроках более 16 недель, когда матка выходит за пределы лона, определить срок можно по высоте стояния дна матки во время осмотра живота. Естественно, данный метод определения срока беременности не является точным.
Определения срока беременности по первому шевелению ребенка
Еще один вспомогательный метод определения срока беременности и расчета даты родов – по шевелению. Несмотря на то, что ребенок начинает совершать движения довольно рано, мама может их чувствовать только, когда малыш достигнет определенного веса. Обычно происходит это у первородящих на 18-20 неделе беременности, а у повторнородящих на 2 недели раньше. Однако некоторые женщины утверждают, что чувствуют шевеления уже на 14-й неделе и иногда раньше.
Используя все вышеперечисленные методы можно более-менее точно определить срок беременности, но дата родов все равно будет приблизительной. Это означает, что вероятность родить в день ПДР +/- 3 дня составляет около 70%. Не забывайте, что на дату родов влияет еще и готовность ребенка к внеутробной жизни. Некоторые дети так называемой морфо-функциональной зрелости могут достигать на 38-й неделе, а другие – на 41-й.
Как рассчитать дату родов: 6 основных способов подсчёта
Узнать дату родов – естественное желание женщины, вынашивающей малыша. Это помогает лучше подготовиться к появлению ребенка на свет и морально настроиться на процесс деторождения. Если несколько способов того, как рассчитать дату родов самостоятельно.
Что такое ПДР
Предполагаемая дата родов (ПДР) – это число, когда должна начаться родовая деятельность после сорока недель вынашивания малыша. Это приблизительные данные, поскольку тридцать семь недель – это период, с которого беременность считается доношенной. Малыш может родиться в сорок одну неделю и даже в сорок две недели, и это также считается нормальным сроком, но обычно врачи не допускают, чтобы будущая мама так долго переходила, и стимулируют роды искусственным путем.
Ни один специалист, в том числе и самый высококвалифицированный врач, не может назвать точное число, когда начнется родовая деятельность.
На время появления малыша на свет во многом влияют индивидуальные особенности будущей мамы и состояние малыша. По этой причине рассчитать день родов можно только приблизительно.
Методы расчета ПДР
Существует несколько методов того, как рассчитать день родов. Рекомендуется использовать сразу все способы, чтобы потом сравнить результаты.
По дате зачатия
Такой метод может использовать только та женщина, которая уверена, в какой конкретно день интимной близости случилось зачатие. Расчет приблизительного числа появления малыша на свет осуществляется по формуле:
«День, когда случилось зачатие, + 266 дней = день родов».
К полученной дате нужно добавить 3-5 дней или отнять такое же количество. Это погрешность связана с тем, что семя мужчины может жизнеспособным находиться в теле женщины в течение недели.
Рассчитать дату родов можно и по овуляции. Такой метод подходит женщинам, которые готовились к зачатию, регулярно делали замеры температуры во влагалище и таким способом определяли дни, подходящие для овуляции.
Если в этот день наступила беременность, то предполагаемая дата появления малыша на свет рассчитывается по формуле:
«День овуляции + 268 дней = дата появления младенца на свет».
Погрешность также составляет 3-5 дней.
По последней менструации
При выполнении расчета даты родов по последней менструации используют два способа.
- К первому дню месячных прибавляется 280 дней. Полученная дата и будет предполагаемой датой родов. Суть такого расчета заключается в том, что разница между началом цикла и днем овуляции составляет две недели.
- По формуле Негеля. Она основана на том, что период вынашивания малыша составляет 280 дней. Согласно этому, чтобы высчитать предполагаемый срок появления малыша на свет, от первого дня месячных рекомендуется вычесть 3 месяца, а к полученному результату прибавляется неделя. В этот день ровно через год и должны состояться роды, учитывая погрешность в несколько дней.
Использование любого из вариантов актуально только тогда, когда у женщины регулярный цикл. Если менструация начинается в разное время, то полученные данные будут неточными с погрешностью в тридцать дней.
Медицинские работники при подсчете даты родов обычно используют второй способ.
По УЗИ
Ультразвуковое исследование показывает день, когда случилась овуляция, а также срок беременности. Это один из немногих способов, который определяет точный срок наступления беременности до дня. Для этого провести его рекомендуется в первый триместр. Зная срок, определяется дата овуляции или менструации. Это позволяет высчитать предполагаемую дату появления малыша на свет несколькими способами.
Само ультразвуковое исследование также может дать информацию о дне родов. Для этого процедуру проводят после 20-й недели беременности. Специалист в этом случае четко видит, на какой стадии развития находится плод, и может определить, когда придет пора малышу появляться на свет.
Если при ультразвуковом исследовании выясняется, что малыш начал быстрее развиваться, то специалист может сбиться в подсчетах. В этом случае он констатирует, что был неправильно определен срок вынашивания малыша и передвигает дату начала родовой деятельности.
По первым шевелениям
Если будущая мама смогла не пропустить время первого шевеления малыша, перепутав его с естественными процессами, происходящими в кишечнике, то дату появления ребенка на свет она может высчитать по этому моменту.
По статистическим данным, малыш начинает шевелиться после 20-й недели зачатия, если беременность первая. Если мама вынашивает малыша второй и последующие разы, то ребенок даст о себе знать после 18-й недели. Как показывает практика, женщина могут почувствовать первые шевеления раньше положенного срока на 14 дней. Это также случается позже положенного срока на две недели. По этой причине погрешность в подсчете приблизительной даты родов составляет плюс-минус 14 дней.
Чтобы узнать с помощью такого способа, какого числа должен родиться ребенок, при первой беременности к дате шевеления прибавляется 20 недель. Если у мамы это вторые роды и последующие, то к дате прибавляется 22 недели. Полученная цифра и будет предполагаемой датой начала родовой деятельности.
По итогам гинекологического осмотра
Опытный врач по итогам осмотра может определить, какого числа женщина должна родить. Свои предположения специалист строит на основании размеров матки и ее состояния. Методика актуальна только в первом триместре беременности.
Если женщина приходит позже этого срока, даже гинеколог с большим опытом работы не скажет, когда малыш появится на свет, поскольку размер матки меняется у каждой женщины по-разному. На габариты органа оказывает влияние индивидуальные особенности будущей мамы и ряд других факторов.
Определяя предполагаемую дату родов, врач основывается на продолжительности беременности в 40 недель. Это среднестатистическая норма вынашивания малыша.
По итогам акушерского обследования
На ранних сроках зачатия гинекологическое обследование не дает данных о том, когда начнется родовая деятельность. Это связано с тем, что матка не прощупывается через брюшную стенку при наружном осмотре. В этом случае срок родов помогает определить акушерское обследование. Такие данные также являются приблизительными, поскольку результат зависит от внутренних ощущений врача и его опыта работы.
Как показывают клинические исследования, когда беременность достигает четырехнедельного срока, матка становится размером с куриное яйцо. На восьмой неделе вынашивания малыша габариты увеличиваются до размеров гусиного яйца. На двенадцатой неделе беременности матка увеличивается до такого состояния, что достигает края лобковой кости.
Таким способом врач определит дату появления малыша на свет только в первом триместре. Если будущая мама обратилась на более поздних сроках, ей рекомендуется использовать другие методы, чтобы правильно определить дату родов.
Какой способ считается самым эффективным
Самым эффективным методом определения даты начала родовой деятельности считается ультразвуковое исследование.
Оно показывает, в каком состоянии находится плацента, как располагается головка малыша относительно входа в малый таз, уровень развития ребенка и размер открытия шейки матки. Сопоставив все эти факторы, специалист максимально точно называет срок вынашивания малыша, и уже, исходя из этого, высчитывается дата родов.
Еще один эффективный метод подсчета начала родовой деятельность – осмотр у гинеколога. Такой способ дает относительно точную информацию, если обратиться к специалисту на ранних сроках беременности.
Специалисты-гинекологи часто определяют дату предполагаемых родов по месячным. Они для этого используют формулу Негеля. Чтобы воспользоваться таким методом подсчета, врач должен поинтересоваться у будущей мамы – регулярно бывают у нее месячные или нет.
При отрицательном ответе специалист обязан использовать другие способы подсчета числа начала родовой деятельности, в противном случае может быть допущена неточность, что приведет к началу родов вне стационара или слишком длительному пребыванию женщины в роддоме.
Остальные методы могут быть использованы как дополнительные для максимально точного расчета дня родов.
Почему результаты установления ПДР считаются приблизительными
По статистическим данным, только у 5 % рожениц малыши появляются на свет в ту дату, которую они подсчитали или им назвал специалист. Не разработан такой метод, который позволит определить точный день родов. У каждого из способов есть погрешность в 3-5 суток и даже в две недели.
Ультразвуковое исследование также может быть неточным, если малыш занял неудобную позицию в матке. Отклонения в сроках провоцирует и многоплодная беременность. В этом случае сопоставляются несколько факторов, чтобы хотя бы приблизительно понять, когда состоится рождение детей.
На дату появления малыша на свет оказывают влияние следующие факторы:
- возраст будущей мамы;
- патологии, которые женщина перенесла в период вынашивания малыша или заболевания в хронической форме, возникшие до беременности;
- расположение плаценты;
- экологическая ситуация в регионе проживания;
- состояние нервной системы;
- вредные зависимости;
- габариты ребенка и многоплодная беременность;
- уровень развития ребенка;
- повторная беременность;
- наследственность.
Главный момент, который оказывает влияние на начало родовой деятельности, – это протекание беременности. Если нет никаких осложнений, то роды могут начаться на несколько дней раньше или позднее предполагаемой даты родов. Расхождение обычно составляет от 3 до 5 дней.
Заключение
Как рассчитать дату родов максимально точно? К сожалению, даже специалист может назвать лишь приблизительный срок появления младенца на свет. Но и таких данных обычно достаточно для того, чтобы морально настроиться на роды и подготовить к этому дню все самое необходимое для малыша.
В интернете появились онлайн-сервисы, в которые женщинам предлагают ввести некоторую информацию и узнать дату родов. Этот способ также является только приблизительным, на него не рекомендуется полагаться со 100%-ной уверенностью.
Что такое безболезненное восстановление вмятин?
Как работает ремонт вмятин без покраски?
Процессы и методы PDRКаждый день сотни технических специалистов Dent Wizard PDR по всей стране безопасно восстанавливают автомобили до их первоначального заводского состояния без ущерба для оригинальной окрашенной отделки транспортного средства или кошелька потребителя.
Читайте дальше, чтобы узнать, как безкрашенный процесс ремонта вмятин Dent Wizard, который мы впервые применили более 32 лет назад, помогает восстановить транспортные средства до их состояния до повреждений.
Оценить ущерб
Первым шагом к любому процессу ремонта является оценка ущерба. Где вмятина? Насколько велика вмятина? Как добраться до вмятины? После оценки повреждений и определения того, можно ли их эффективно удалить с помощью PDR (как это происходит в 80-90% всех вмятин), мы подготавливаем область вокруг вмятины для ремонта.
Попадание в вмятину
В большинстве случаев PDR требует доступа к задней стороне вмятины, что означает осторожное снятие панелей кузова, задних фонарей или, в некоторых случаях, внутренних панелей.Чтобы выполнить PDR, вам нужен путь к вмятине.
Как только у нас появится доступ к вмятине, пора выполнить ремонт PDR. Здесь в игру вступают точность и опыт наших обученных технических специалистов.
Получите лучшее представление о вмятине
Dent Wizard использует специальную световую доску, чтобы наш технический специалист мог лучше рассмотреть проблемную вмятину с его или ее точки зрения. На доске отображается тень вмятины, указывающая технику, где точно разместить инструменты на заднем конце вмятины, чтобы массировать тело до его исходного состояния.
Приложите медленное давление, чтобы проработать вмятину
Затем используются специальные инструменты, чтобы тщательно массировать внешнюю поверхность в исходное положение.
Процесс PDR может быть завершен с обслуживанием в тот же день, в зависимости от серьезности вмятины, и результаты потрясающие; тем более, учитывая, насколько неинвазивным и быстрым на самом деле является этот процесс.
Хотите своими глазами увидеть, как происходит удаление вмятин без покраски? Просмотрите весь процесс PDR, шаг за шагом, выполняемый мастером вмятины, в этом видеоролике Как выполняется безболезненное восстановление вмятин:
КАКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЖНО ВОССТАНОВИТЬ С ПОМОЩЬЮ PDR?
Paintless Dent Repair может удалить различные вмятины, вмятины и складки на теле.PDR — это специализированный метод, используемый для быстрого и экономичного восстановления автомобилей до заводского состояния. Кроме того, если краска не повреждена, вмятину, вмятину или складку, скорее всего, можно исправить с помощью PDR. Кроме того, PDR — отличное решение для восстановления исходного состояния вашего автомобиля от вмятин любого размера, в том числе от небольших повреждений градом до крупных складок.
КАК ДЛИТЕЛЬНЫЙ РЕМОНТ ВМЯТИНЫ БЕЗ ОКРАСКИ?
Стандартный ремонт вмятин без покраски очень эффективен по времени и в большинстве случаев может быть выполнен в тот же день.Однако время PDR может варьироваться в зависимости от серьезности повреждений, таких как размер, расположение на транспортном средстве и количество вмятин, вмятин или складок. В частности, для полного устранения всех повреждений на поверхности транспортного средства может потребоваться несколько дней.
В ЧЕМ РАЗЛИЧИЯ МЕЖДУ БЕСКРАСНЫМ РЕМОНТОМ ВМЯТИН И ТРАДИЦИОННЫМ РЕМОНТОМ ВМЯТИНЫ?
При традиционном ремонте вмятин вмятины на кузове автомобиля заполняются краской или наполнителем, которые затем окрашиваются в тон остальной части экстерьера автомобиля.Хотя этот процесс может придать автомобилю вид как новый, он не устраняет фактическую вмятину, являясь устойчивым долгосрочным решением. Это также занимает много времени, дорого и может повлиять на стоимость перепродажи вашего автомобиля.
С другой стороны,Paintless Dent Repair не требует применения шпатлевки и шлифовки. Все больше и больше потребителей находят PDR эффективной и недорогой альтернативой мелкому ремонту в автомастерской. PDR предлагает больше «окупаемости», чем традиционные методы ремонта вмятин, и является отличным недорогим способом ухода за внешним видом вашего автомобиля.
Почему Dent Wizard?
Dent Wizard сделал технику восстановления вмятин без покраски популярной в начале 1980-х, представив PDR в Северной Америке. С тех пор несколько местных конкурентов добились некоторого прогресса на рынке, но Dent Wizard остается оригинальным и ведущим решением для ремонта без покраски вмятин.
Процесс PDRDent Wizard часто имитируется, но никогда не дублируется. Все наши технические специалисты по всей стране проходят строгий курс обучения, проводимый в нашем главном офисе в Сент-Луисе, прежде чем стать официальными специалистами Dent Wizards.Выбирая без покраску вмятин от Dent Wizard, вы знаете, что сотрудничаете с оригинальным, наиболее надежным источником PDR.
КАК Я МОГУ СТАТЬ ТЕХНИКОМ DENT WIZARD?
Dent Wizard предлагает самую полную бесплатную программу обучения PDR в отрасли. Он состоит из восьми недель в нашем учебном центре в Сент-Луисе, в ходе которых вы изучаете тонкости процесса мастера вмятин как в классе, так и на практике. На протяжении всей карьеры техника Dent Wizard предлагается постоянное обучение передовым методам и дополнительные возможности сертификации.Узнайте больше об обучении и карьере автомобильного техника или подайте заявку онлайн.
Зайдите в раздел PDR на нашем веб-сайте и просмотрите нашу страницу в Facebook, где мы регулярно публикуем потрясающие фотографии до и после, предоставленные настоящими техническими специалистами Dent Wizard на работе.
Нужен PDR? Свяжитесь с нами сегодня или найдите место рядом с вами.
Я и мой PDR готовимся к вашему обзору личного развития (PDR)
1 Подготовка к обзору личного развития (PDR) Рабочая тетрадь для сотрудников, участвующих в оказании услуг, которые готовятся к обзору личного развития Телефон: NHSLD01 05 октября
Номер2 был написан Джейн Чаллинор и Робом Вудом на основе Системы знаний и навыков NHS (NHS KSF) и Процесса обзора развития, опубликованных Министерством здравоохранения в октябре 2004 года, а также идей и подходов в обзоре личного развития NHSU. Инструментарий.Полезные комментарии нескольких коллег были включены в рабочую тетрадь. Спасибо Дэвиду Грейтбэтчу, Мэнди Айронс, Линдси Шорт, Лиз Бевинс, Энн Сабин и Эллен Нэш. Нет никаких ограничений на адаптацию и дальнейшее развитие учебного пособия для его улучшения или отражения местных условий. Если какое-либо пересмотренное издание содержит существенные черты, то Джейн Чаллинор и Роб Вуд просят признать их оригинальную работу. Джейн Чаллинор и Роб Вуд Апрель 2005 г. Добро пожаловать! Добро пожаловать в учебное пособие, которое было разработано, чтобы помочь вам подготовиться к обзору личного развития, который в дальнейшем в этом учебном пособии мы будем называть вашим PDR.Учебное пособие составлено таким образом, чтобы вы могли использовать его: как напоминание о том, что вы хотели бы обсудить в своем PDR, чтобы собрать свидетельства ваших достижений в обучении и развитии в качестве свидетельства вашей учебной и развивающей деятельности. Вы можете оставить эту книгу при себе или поделиться ею со своим рецензентом PDR. В учебном пособии вы найдете учебные задания, призванные помочь вам осмыслить конкретную обсуждаемую тему. Вам не нужно этого делать. Однако, если вы решите тщательно выполнить все учебные задания в этом учебном пособии, вы сможете использовать учебное пособие в качестве доказательства некоторых параметров NHS KSF в вашем плане NHS KSF.Ваш рецензент PDR может согласиться с этим с вами. Помните, что ваш PDR — это ваша возможность убедиться, что вы получаете такую подготовку, образование и развитие, которые позволят вам продвинуть свою карьеру в NHS. Используйте эту рабочую тетрадь и воспользуйтесь возможностью! Служба обучения и развития NHS предлагает советы о способах обучения, развития или получения квалификации, необходимой вам, чтобы максимально использовать свои навыки и потенциал, независимо от вашей работы. Он укомплектован экспертами-консультантами, имеющими соответствующую профессиональную квалификацию в области консультирования и консультирования и прошедших обучение в области здравоохранения и социальной помощи.Позвоните консультанту по обучению прямо сейчас. Линии открыты с 8:00 до 20:00, с понедельника по пятницу, с сообщением в нерабочее время и услугой обратного вызова. Все звонки бесплатные, а советы беспристрастны и конфиденциальны.
3 Содержание Раздел 1 Что такое NHS KSF и PDR? 1 Раздел 2 Эффективность в вашем PDR 7 Раздел 3 Определение ваших потребностей в развитии 13 Раздел 4 Планирование личного развития 27 Раздел 5 Дополнительные материалы 31 Ресурсы 1 Измерение NHS KSF применительно к профессиональному терапевту базового уровня (пример) 3 2 Доказательства обучения и личностного развития 16 3 Пример из практики Марка Таннера 18 4 Таблица доказательств обучения и личностного развития Марка Таннера 19 5 Возможные источники доказательств обучения 21 6 Дополнительные источники советов и информации об обучении и личностном развитии 24 7 PDP 28
4 Раздел 1: Что такое NHS KSF и PDR? Раздел 1: Что такое NHS KSF и PDR? В этом разделе вы прочитаете об общей структуре Системы знаний и навыков NHS (NHS KSF) и процессе проверки личного развития (PDR).Если у вас есть какая-либо другая информация о NHS KSF, держите ее под рукой, чтобы вы могли обращаться к ней при работе с этим разделом. Что такое NHS KSF? NHS KSF определяет и описывает знания и навыки, которые персонал NHS должен применять в своей работе для предоставления качественных услуг. Структура будет использоваться для анализа потребностей персонала в обучении и развитии. Обзор называется PDR, и он обсуждается в этом учебном пособии. NHS KSF и PDR лежат в основе карьерного и платного направления «Повестки дня для перемен».Они предназначены для всех, кроме врачей, стоматологов, некоторых членов совета директоров и других руководителей высшего звена. Какова цель NHS KSF? Целью NHS KSF является: развитие знаний и навыков персонала, чтобы услуги продолжали улучшаться, поддерживать эффективное обучение и развитие отдельных лиц и групп, поддерживать развитие людей на той должности, на которой они работают, чтобы они могли эффективная работа способствует равенству и разнообразию всех сотрудников. Как устроена NHS KSF? NHS KSF состоит из 30 измерений: шести основных и 24 конкретных.Размеры определяют широкие функции, которые необходимы NHS для предоставления населению качественных услуг. На странице 3 вы можете увидеть пример измерения, примененного к эрготерапевту группы 5. Каждая работа, покрываемая NHS KSF, будет иметь схему NHS KSF. Он будет состоять из шести основных измерений плюс небольшое количество из 24 конкретных измерений, вероятно, от двух до шести из них. Основными аспектами, которые появляются в схеме NHS KSF каждого, являются: 1 Коммуникация 2 Личное развитие и развитие людей 3 Здоровье, безопасность и защита 4 Улучшение обслуживания 5 Качество 6 Равенство и разнообразие.1
5 Раздел 1: Что такое NHS KSF и PDR? Раздел 1: Что такое NHS KSF и PDR? Остальные 24 измерения специфичны, каждое из них применяется к некоторым, но не ко всем должностям в NHS. Конкретные аспекты сгруппированы по темам, как показано ниже: 1 Здоровье и благополучие 2 Поместья и сооружения 3 Информация и знания 4 Общие, в том числе: обучение и развитие Развитие и инновации Закупки и ввод в эксплуатацию Финансовое управление Услуги и управление проектами Управление людьми Потенциал и возможности Связи с общественностью и маркетинг.Каждое измерение имеет четыре уровня. Уровень 4 предъявляет более высокие требования, чем уровень 1. У каждого уровня есть название, описывающее его содержание. К названиям уровней прикреплены индикаторы. Индикаторы описывают, как знания и навыки должны применяться на каждом уровне. Вы можете увидеть, как используются уровни и индикаторы в примере на странице 3. Учебное задание 1: Быстрая викторина NHS KSF (1) Ответьте на следующие вопросы, используя информацию, приведенную выше. 1 Запишите одну цель NHS KSF.2 Сколько существует основных измерений? 3 Какие измерения обязательно появятся в вашей схеме NHS KSF? 4 Что делает название уровня? Как ты это сделал? Если вы не ответили правильно на все четыре вопроса, сделайте паузу и прочтите раздел еще раз или поищите ответы на этой и предыдущей страницах. Помните: каждая работа, покрываемая NHS KSF, будет иметь схему NHS KSF. Ваш не будет исключением. Учебное задание 2: План NHS KSF Возьмите план NHS KSF и выделите измерения, уровни и индикаторы, которые были описаны на страницах 1 и 2 этого учебного пособия.Запишите ниже все, в чем вы не уверены. Вы можете попросить своего рецензента объяснить это. Ресурс 1 является примером одного из основных параметров Личностного развития и развития людей на уровне 2 применительно к эрготерапевту группы 5. Ресурс 1: Измерение NHS KSF применительно к эрготерапевту группы 5 Измерение 2 Личное развитие и развитие людей Уровень Уровень 2 Развивайте собственные знания и навыки и предоставляйте информацию другим, чтобы помочь их развитию Показатели Работник: его / ее собственная работа, как он / она применяет знания и навыки в соответствии с планом NHS KSF для должности его / ее собственные потребности в развитии и интересы на текущей должности что было полезно в его / ее собственном обучении и развитии на сегодняшний день б) принимает активное участие в обзоре развития своей собственной работы в соответствии с планом NHS KSF для должности с рецензентом и предлагает области для обучения и развития в следующем году; в) берет на себя ответственность за свое личное развитие и принимает активное участие в возможностях обучения; г) оценивает эффективность возможностей обучения и предупреждает других о преимуществах и проблемах; д) ведет актуальные записи о своем собственном развитии процесс обзора f) предлагает информацию другим, когда это поможет им в развитии и / или поможет им удовлетворить потребности в работе.Сферы применения этой должности Оценка и выявление обратной связи от других будет означать: участие в регулярном профессиональном и / или оперативном надзоре. Принятие на себя ответственности за собственное развитие будет означать: участие в программе развития базовых классов, участие в обзоре развития NHS KSF. Предоставление информации другим будет включать: во время вводного инструктажа во время текущей работы учащимся при трудоустройстве, когда вносятся изменения в практику работы. 2 3
6 Раздел 1: Что такое NHS KSF и PDR? Раздел 1: Что такое NHS KSF и PDR? Что такое шлюзы KSF? В рамках программы изменений большинство сотрудников NHS переключаются на общую систему оплаты труда, в которой рабочие места распределяются по определенным диапазонам оплаты, охватывающим ряд пунктов оплаты.Есть девять диапазонов оплаты. В двух определенных точках диапазона заработной платы, известного как «шлюзы», принимаются решения о росте заработной платы, а также о развитии. В каждом диапазоне оплаты есть два шлюза: 1 основной шлюз, это происходит не позднее, чем через 12 месяцев после того, как физическое лицо было назначено в диапазон оплаты, независимо от пункта оплаты, на который назначено физическое лицо; 2 второй шлюз, на котором он установлен. фиксированная точка в верхней части диапазона заработной платы. Цель шлюза фонда — проверить, могут ли люди соответствовать основным требованиям своей должности в этом диапазоне заработной платы.Цель второго шлюза — подтвердить, что люди применяют свои знания и навыки для постоянного выполнения всех требований, предъявляемых к их должности. Текущий процесс PDR поддерживает людей через эти шлюзы. Ваш PDR и план личного развития Ожидается, что каждый будет прогрессировать и развиваться на протяжении всего времени, работая в NHS. Вы и ваш рецензент PDR вместе составите ваш план личного развития на ежегодном собеседовании с PDR. Вашим рецензентом обычно будет ваш непосредственный руководитель.Ваше собеседование с PDR будет сосредоточено на том, чтобы помочь вам развиваться и соответствовать требованиям плана NHS KSF для должности, на которой вы в настоящее время работаете. Ваш план личного развития может быть направлен на будущий карьерный рост, если вы продемонстрируете, что можете применить знания и навыки, необходимые для вашей нынешней должности. И вы, и ваш рецензент несете ответственность за согласованные части процесса обзора разработки. Процесс PDR основан на цикле обучения. Он состоит из: совместной проверки между лицом и его рецензентом, их непосредственным руководителем или другим лицом, действующим в этом качестве, в отношении работы отдельного лица, вопреки требованиям их должности; составлению плана личного развития (PDP), в котором определяется личность человека. потребности и интересы в обучении и развитии план согласовывается совместно между человеком и его рецензентом обучение и развитие индивидом при поддержке рецензента оценка имевшего место обучения и развития и того, как он был применен этим человеком в своей работе .Учебное задание 3: Быстрая викторина по NHS KSF (2) Ответьте на следующие вопросы, используя информацию, приведенную выше. 1 Приведите пример того, как можно представить доказательства для подтверждения показателя f) в примере на странице 3. 2 Что произошло в рамках Программы изменений? 3 Когда бывают шлюзы KSF? Учебное задание 4: Узнайте о процессе PDR в вашем Доверии Запишите здесь, когда у вас будет следующий PDR и кто будет его проводить. Дата: Рецензент: Если вы хотите получить полную информацию о NHS KSF и процессе PDR, а также опубликовать схемы и полную информацию о параметрах, уровнях и показателях, посетите веб-сайт NHS Employers по телефону 4 5
7 Раздел 1: Что такое NHS KSF и PDR? Раздел 2: Эффективность в вашем PDR Резюме Раздела 1 В Разделе 1 вы прочитали о Программе перемен, KSF и процессе PDR.Именно ваш PDR позволяет вам улучшать и развивать навыки и знания, необходимые для вашей работы и вашей будущей карьеры в NHS. В следующем разделе обсуждается, как быть эффективным на собеседовании с PDR. Раздел 2: Быть эффективным в вашем PDR Чувства, связанные с предыдущим опытом Подготовка к вашему PDR — это не просто совместное получение свидетельств вашего личного развития, это также означает, что вы идете на собеседование с правильным отношением: таким, где вы будете ясны, спокойны, уверены и напористый.Вы можете развить такое отношение, но только если вы уверены в своих чувствах к своему PDR. Учебное задание 5: Первые впечатления Запишите свои собственные чувства и мысли о процессе PDR. Может, вы думаете, что это пустая трата времени. С другой стороны, вы можете рассчитывать на то, что у вас будет время поговорить со своим рецензентом о своих планах на будущее. Постарайтесь взглянуть на процесс положительно. Выделите те предметы, которые, по вашему мнению, демонстрируют положительное отношение к вашему PDR. То, как вы сейчас относитесь к своему PDR, может быть сформировано аналогичными вещами, которые вы делали в прошлом.Если в прошлом у вас была оценка или личный обзор, как все прошло? Если вы думаете, что это был хороший опыт, то вы, вероятно, с нетерпением ждете своего PDR. Если вы не особо задумывались об этом, то, возможно, вы не ожидаете многого от своего PDR! Однако помните, что эти чувства принадлежат тому событию в прошлом. У вас больше шансов извлечь максимальную пользу из своего PDR, если вы подойдете к нему непредвзято и будете готовы положительно относиться к опыту. 6 7
8 Раздел 2: Эффективность в вашем PDR Раздел 2: Эффективность в вашем PDR Учебное задание 6: Предыдущий опыт Запишите некоторые из вещей, которые вы испытали в прошлом на PDR, оценке или подобном типе встреч.Посмотрите, сможете ли вы перечислить их в разделе «Положительные и отрицательные». Положительные стороны, например, я чувствовал, что меня слушали, и было понимание моих потребностей и интересов. Негативы, например, я не был уверен, что цели, которые я ставил перед собой, были разумными, в конце концов, я не думаю, что достиг их всех. Посмотрите на список, который вы написали. Теперь попытайтесь выделить два момента: один вы определенно хотите увидеть, а другой — нет. Выделите их. Учебное задание 7. Будьте напористыми (1) В следующих ситуациях определите, какой ответ будет настойчивым.1 Кто-то курит в той части паба, где запрещено курение. а) Вы говорите: это место для некурящих. Не могли бы вы потушить сигарету или сесть в другом месте. б) Вы двигаете сиденье, громко бормоча, что некоторые люди явно не умеют читать! в) Вы бросаетесь к другому человеку, чтобы сказать ему, что он либо глуп, либо невнимателен, либо и то, и другое! 2 В режиме PDR рецензент опаздывает, выглядит неорганизованным и плохо слушает. а) Вы даете минимум ответов, мало вносите вклад и надеетесь как можно быстрее выбраться из комнаты.б) Вы говорите: «Я не чувствую, что получаю от этого интервью то, что мне нужно, и это важно для меня». Я бы предпочел, чтобы мы переделали его, когда у вас будет больше времени. в) Вы встаете, чтобы уйти, говоря: это пустая трата моего времени! Вещи, которые я хотел бы видеть, происходили в моем PDR, например, я хотел бы четко определить некоторые хорошие тренировки. То, что я не хочу видеть, происходит, например, я не хочу, чтобы меня подталкивали к какому-либо старому курсу. Практикуйте напористое поведение. В учебном упражнении 6 вы определили некоторые вещи, которые вы определенно хотели видеть в своем PDR, и некоторые вещи, которые вы не хотели иметь.Что вы можете себе представить, сказав, что может помочь вам получить то, что вы хотите? Напористость Какую роль вы можете сыграть в успехе вашего PDR? Если вы вернетесь к учебному занятию 6 о положительном и отрицательном опыте, вы можете подумать, что вы сыграли определенную роль в каждом из них. Например, если ваш рецензент не побуждал вас говорить о себе так, как вам хотелось бы, или если он не смог достаточно бросить вам вызов, возможно, вы могли бы лучше контролировать ситуацию.Пассивное поведение — это когда вы ничего не говорите или ничего не делаете в ответ на поведение другого человека, даже если оно доставляет вам дискомфорт. Следствием этого является то, что на поверхности вы соглашаетесь с тем, что предлагается на собеседовании, но выходите из него расстроенным и не очень заинтересованным в выполнении того, что было согласовано. Агрессивное поведение обычно означает гнев, обвинение другого человека и даже грубые ответы. Мы обязаны делать это в ситуациях, когда мы не уверены в том, что происходит, и это в некотором роде неудобно или неудовлетворительно.Быть агрессивным не обязательно означает, что мы поступаем по-своему. В своем PDR вы должны стремиться к: Напористому поведению, которое включает в себя четкое выражение того, что вы думаете и чувствуете, без осуждения другого человека и без попытки обвинить его в том, что вы чувствуете. Когда мы напористы, мы обычно расслабляемся, и это помогает нам чувствовать себя более комфортно в ситуации и быть … более напористыми! Учебное задание 8: Напористость (2) Введите элементы, указанные в Учебном задании 6 в соответствующем разделе ниже.Под каждым напишите, что вы можете себе представить, чтобы достичь желаемого результата. Вещи, которые я хотел бы видеть, происходили в моем PDR, например, я хотел бы четко определить некоторые хорошие тренировки. Меня особенно интересует развитие, которое поможет мне в будущем карьерном росте. Ваш выбор 8 9
9 Раздел 2: Эффективность в PDR Раздел 2: Эффективность в PDR Учебное задание 8: Напористость (2) (продолжение) Вещи, которые я не хочу видеть, имеют место, например, я не хочу, чтобы меня подталкивали к любой старый курс.Я действительно хочу пройти обучение, которое подходит моему стилю обучения. На ваш выбор Учебное задание 9: Подготовка Напишите одно предложение, чтобы сказать, как вы будете демонстрировать перечисленное поведение. 1 Тщательно подготовьтесь к своему PDR, например, я бы составил список всех мероприятий по развитию, которые я сделал за последний год. 2 Убедитесь, что вас не отвлекают, например, я переадресовываю телефонные звонки. 3 Поддерживайте непринужденную и конструктивную атмосферу. Чего ожидать от вашего рецензента: контрольный список навыков и отзывы Быть более настойчивым может быть легче, если вы четко знаете, чего ожидать от процесса и чего ожидать от рецензента.Помните, что ваш PDR
Добро пожаловать в подкаст PDR COLLEGE!
Размещено: 23 сентября 2020 г.,
Можете ли вы создать возможность? Или это случается с вами? Сегодня мы углубимся в феномен Баадер Майнхоф и обсудим, можете ли вы манипулировать им в своих интересах. Ознакомьтесь с лучшими в мире расходными материалами для протяжки клея PDR здесь: www.blackplaguepdr.com Оригинальный молоток для смешивания со сменным наконечником находится здесь: www.blendinghammerpdr.com
Размещено: 9 сентября 2020 г.,
Страх управляет вашим бизнесом? Мы обсуждаем конкуренцию с Кори К., владельцем Dent Pro Sacramento.Мы подробно поговорим о местной конкуренции и о том, как она влияет на ваш бизнес и насколько иногда это хорошо. Страх мешает вашему бизнесу стать лучше? Посмотрите на […]
в миреРазмещено: 17 августа, 2020
Что в салонах красоты говорят о PDR, когда вас нет рядом ?! Вы когда-нибудь задумывались, что ваши Body Shops говорят о PDR, когда клиент звонит и спрашивает ?! Сегодня мы УЗНАЕМ! Мы звоним в случайные автомастерские и спрашиваем их о PDR! Думаете, вы знаете, что они скажут? ДУМАЙТЕ СНОВА! У вас есть несколько советов? Электронная почта […]
Размещено: 10 августа, 2020
Стоит ли менять цены на PDR? Ресурсы ReconPRO NEW Smooth Series Tabs Смешивающий молоток Шейна The Hail Co Mobile Tech Expo 2015 ТРАНСКРИПТ: Кейт Косентино: Я Кейт Косентино, он Шейн Джекс, и это подкаст PDR College, единственное место в сети, посвященное совершенствованию вашего ремесло удаления вмятин.Мы […]
Размещено: 3 августа 2020 г.,
Сделайте видео! Послушайте, как Шейн говорит о том, как помочь вашему бизнесу доминировать с помощью ВИДЕО! Посмотрите, что появляется в поиске Google по запросу «удаление вмятин в гринвилле». Загрузите свое видео на этой неделе! Сайт Shane’s Tool Сайт Keith’s Tool PODCAST TRANSCRIPT Всем счастливой пятницы. Я один из ваших хозяев PDR […]
Размещено: 27 июля, 2020
Кто такой эксперт? ТЫ! Ресурсы ReconPRO Blackplague Гладкие язычки и язычки для складок Лучший в мире молоток для смешивания The Hail Co Mobile Tech Expo 2015 ТРАНСКРИПТ ПОДКАСТА: Кейт Косентино: [говорит на иностранном языке] Кейт Косентино, [говорит на иностранном языке] Шейн Джекс.[Говорить на иностранном языке] Подкаст PDR College. Итак, мы здесь с нашим представлением на японском языке. Спасибо […]
Размещено: 27 июля, 2020
Основополагающие принципы вытягивания клея Это основополагающие принципы вытягивания клея для PDR. Следуйте им, и вы БУДЕТЕ успешно натягивать клей! Shane Jacks Signature PDR Tools Лучшие клеевые вкладки для ремонта вмятин в мире? Вот что Кейт использует для выставления счета
Размещено: 20 июля, 2020
Максимизация прибыли в дилерских центрах На этой выставке мы приветствуем Дерека Рида в качестве гостя.Дерек безумно продуктивен, работая только с ОДНОЙ учетной записью дилера! Вы должны услышать некоторые из уникальных вещей, которые он делает, чтобы получить свои цифры там, наверху! Пройдите курс Keith’s Phone Skills Course (классический тренинг по телефону […]
Размещено: 13 июля 2020 г.,
Как Шейн ТАК ОПАСНО БЫСТРО на своем глубоком и неприятном ремонте ?! У Шейна Джекса в колчане много разных стрел, и сегодня он показывает одну, которая помогает ему, как сумасшедшему, суетиться при ремонте глубоких неприятных вмятин.Shane Jacks Signature PDR Tools Лучшие клеевые вкладки для ремонта вмятин в мире? Вот […]
Размещено: 6 июля 2020 г.,
Посвящение Иногда для достижения цели нужно работать усерднее, чем кто-либо другой хочет. Recon Pro для мобильного выставления счетов Лучшие в мире клеевые вкладки Blending Hammer Perfection www.tabweld.com Расшифровка стенограммы: Привет всем, это ваш ведущий, Шейн Джекс, на самом деле один из ваших хозяев. Она Джек с часом подкаста колледжа PDR.Другие хозяева г-н Кейт Косентино будет […]
5 важных вопросов, которые стоит задать
После того, как вы отредактировали рукопись как можно лучше, пора искать редактора книги.
Вы хотите, чтобы кто-то сделал вашу книгу наилучшим образом, но как вы можете убедиться, что выбрали правильного человека?
Существует большая разница между редакторами, которые указывают на ваши слабые стороны и предлагают решения, и теми, кто дает общие советы, которые никуда не денутся.Один автор, который продолжал получать общие отзывы от редакторов: «Хорошо, продолжайте писать», в итоге выпустил фолиант из 215 000 слов. Усталый мужчина наконец нашел редактора, который смог показать ему, как разрезать рукопись пополам и затянуть сюжет.
Работа с неправильным редактором — это не просто дорогостоящая финансовая ошибка, деморализует то, что вкладывает столько усилий в книгу и не испытывает удовлетворения от результата. Вы хотите, чтобы ваше повествование соответствовало вашим ожиданиям.
Как найти редактора: вопросы, которые нужно задать
Совет правильного редактора должен помочь вам в этом.Его отзыв будет иметь для вас смысл , и результаты будут соответствовать вашему голосу и вашей истории.
Чтобы найти этого волшебного единорога редактора, задайте пять вопросов и обратите внимание на красные флажки.
1. На каких издателей работал редактор?
У каждого редактора, которого вы рассматриваете, будет список книг, которые она редактировала — если нет, запустите другой вариант. Кажется, что она опытная, но нужно присмотреться.
Все ли они изданы самостоятельно?
Нет ничего плохого в самостоятельной публикации в качестве автора (на самом деле, это будущее публикации), но есть что-то неправильное в том, чтобы быть редактором, который работал только над самостоятельно опубликованными заголовками — это может быть красным флажком, что она только когда-либо работал внештатным редактором.
Люди не становятся редакторами, просыпаясь однажды утром и говоря: «Я прочитал много книг, некоторые хорошие, а некоторые плохие… Я изучал английский язык… Мне нужна работа, поэтому…»
Название редактора заработано.У издателя требуется три года, прежде чем вы сможете редактировать свои собственные книги. Редактирование — это навык, который приходит в результате многолетней работы с экспертами — другими редакторами. Люди, которые работали только на фрилансе, скорее всего, никогда не имели возможности получать рекомендации и наставления от редакторов.
Вторая проблема с фрилансерами заключается в том, что они часто не знают, что работает на рынке. Традиционные редакторы приобрели книги у агентов и издали их. Они понимают рынок и знают, что нужно, чтобы сделать что-то продаваемым.
«Важно знать полномочия редактора в издательской индустрии, чтобы знать, что они знают, что работает на рынке», — говорит Челси Линдман, агент Greenburger Associates.
Это очень важно и для авторов, планирующих самостоятельное издание. Эти редакторы знают, что нужно, чтобы книга стала привлекательной для читателей, независимо от того, как она опубликована.
Просматривая список книг редактора, проверьте, какие книги издавались традиционно. Спросите редактора, работала ли она когда-нибудь на издателя.
2. Он редактор или переписчик?
Чем занимается редактор книги? Ну, это смотря какой редактор.
Если редактор сообщает вам, что он редактирует и копии, считайте это красным флажком. Редакторы и копировщики имеют разный опыт, полномочия и роли.
Редактор рассмотрит ваше творческое содержание, стиль письма и использование языка. Он сосредоточится на том, как вы рассказываете свою историю. Копировальный редактор более технический.Он следит за тем, чтобы ваша орфография, грамматика, пунктуация и синтаксис соответствовали отраслевым стандартам. (Он также следит за внутренней согласованностью и проверяет факты вашей работы.)
Существует некоторое совпадение между работой общего редактора и редактора, поскольку редакторы исправляют некоторую грамматику и несоответствия, но это не является конкретной целью редактора. редактировать. У редактора есть основанное на правилах понимание Chicago Manual of Style , чего нет у вашего редактора.
Когда вам будет представлен список книг редактора, обязательно спросите, редактировались ли эти книги или редактировались.Если они были отредактированы, вы не имеете дело с настоящим редактором.
3. Со сколькими авторами редактор работает в месяц?
Редактирование — это трудоемкий процесс. Ваш редактор внимательно прочитает вашу рукопись, иногда более одного раза, и по ходу будет делать заметки. Ей нужно время, чтобы подумать о слабых сторонах работы и найти точные и успешные решения.
Опытные редакторы не принимают более двух или трех книг в месяц, в зависимости от объема и типа редактирования. Если редактор, которого вы рассматриваете, жонглирует от семи до десяти книг в месяц, у нее нет времени быть тщательным или вдумчивым.
4. Какая примерная цитата редактора?
Количество редакторов-фрилансеров сильно зависит от опыта. Сравните цитату редактора со стандартными расценками Ассоциации фрилансеров редакции или других опубликованных справочников.
Если полученная вами цитата занижена, внимательно посмотрите список книг редактора. Обычно это признак неопытности.Если вы думаете о работе с редактором, попросите рекомендации у его издателя и клиентов.
5. Можно ли получить пробную правку?
Помимо опыта, вы хотите найти редактора, который подходит для вашей истории. Вы хотите знать, согласны ли вы с ее отзывами и редактированием строк.
Чтобы выяснить это, спросите редактора, не хочет ли она сделать пробное редактирование, короткое редактирование, которое может охватывать только 10 страниц. Редактор не будет знать о вашей истории достаточно, чтобы высказать свое авторитетное мнение, но она будет знать достаточно, чтобы показать вам, как выглядят ее мысли.
Также идеально, если в пробную версию включен быстрый телефонный звонок, чтобы убедиться, что у вас хорошие отношения. Пробное редактирование — это недорогой способ проверить, работаете ли вы с правильным редактором, прежде чем приступить к полному редактированию.
Процесс поиска подходящего редактора может показаться утомительным, но оно того стоит. Наград за работу с правильным человеком — легион.
Хороший редактор не только повысит привлекательность вашей рукописи, но, что еще более важно, он сделает вас лучшим писателем.
Если вы нашли отличного редактора для своей работы, как вы узнали, что это именно он? Если вы смотрите в будущее, какие вопросы у вас есть по поводу процесса?
Ищете редактора для вашей художественной или документальной рукописи? NY Book Editors поможет вам найти нужного редактора для вашей истории.
Как узнать свой размер обуви
Примерка
Вся танцевальная обувь Eckse производится в трех вариантах исполнения: узкая, средняя и широкая.Если вы собираетесь самостоятельно определять размер стопы, измерьте ногу в соответствии с этими инструкциями и используйте графическую информацию ниже.
Как измерить ногу
1. Поставьте ногу на чистый лист бумаги и перенесите на нее вес тела. Обведите ступню самостоятельно или попросите кого-нибудь сделать это тонким карандашом. Держите карандаш наклоном к ступне как можно ближе (см. Рис. 1).
2. Затем измерьте длину от крайней точки пятки до самого длинного пальца стопы по линии С (см. Рис.2).
3. Для определения подгонки стопы измерить обхват плюсны (согласно рис. 1 и 3 — по линии А, то есть между наиболее выступающими костями внутреннего и внешнего свода стопы).
4. По индивидуальному заказу следует также измерить обхват прямого подъема стопы (по линии В, то есть в самой узкой части подъема стопы, примерно в его середине, как показано на рис. 1 и 3). В это время гибкая линейка должна плотно обхватывать ногу.
Размер
Обувь для танцев Eckse производится по простейшей системе измерения стопы — метрической системе, где длина стопы в миллиметрах совпадает с размером обуви.Если вы собираетесь определять свой метрический размер самостоятельно, подробно следуйте приведенным ниже инструкциям. Если вы делаете заказ по почте (в том числе по электронной почте) или по телефону, вы также можете указать размер вашей повседневной обуви, размер и модель обуви другого производителя, которая вам подходит в настоящее время. Это очень важная дополнительная информация для специалистов нашей компании. Если ваши требования к размеру и / или подгонке выходят за рамки стандартных размеров и фурнитуры Eckse Co. (см. Далее), вы можете сделать индивидуальный заказ, то есть вы можете заказать любую модель размера и фитинга согласно вашему желаю.Цена и сроки изготовления индивидуального заказа зависят от его сложности и обычно выше стандартных.
Таблица преобразования размеров обуви в различных системах измерения *.
* Все приведенные соответствия являются приблизительными.
Таблица типовых размеров и примерки танцевальной обуви Eckse
Фурнитура для мужской и мужской обуви:
Фурнитура женской обуви с высотой каблука 40—60 мм:
Фурнитура женской обуви с высотой каблука 70–90 мм:
Помните, что все приведенные соответствия приблизительны.