От ангины детям антибиотик: рейтинг топ-5 по версии КП

Как вылечить ангину и не допустить развития осложнений

Angina pharyngis или иначе ангина (острый тонзиллит) наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей.

Характер воспалительных процессов этого общего острого инфекционного заболевания связан с лимфаденоидной тканью глотки называемой миндалинами. Как лечить ангину дома должен знать каждый, чтобы избежать осложнений.

После гриппа частота возникновения этого распространенного заболевания стоит на втором месте в мире. Атаке инфекции преимущественно подвержены дети и взрослое население до 40 лет. Заражение может произойти в связи с воздействием внешней среды или от собственных микробов.

На первичной стадии заболевание представляет собой простое воспаление лимфаденоидного кольца глотки. Вторичная стадия (симптоматическая) как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (дифтерия, скарлатина и др. ) вызывает поражение миндалин и кровеносной системы (системы кровотока). Специфическая стадия подразумевает присутствие специфических инфекций.

Если у вас покраснело горло и вы ощущаете боль при глотании – это вовсе не означает, что начинается ангина. Предлагаем разобраться в том, что какие симптомы можно принимать за ангину.

Что представляет собой ангина

Это остро протекающее инфекционное заболевание, сопровождающееся головной болью, повышением температуры тела, общей слабостью, снижением аппетита, воспалением небных миндалин. Это означает, что последние увеличиваются в размерах, краснеют, на них образуется белый налет, появляется тянущая боль в зеве, усиливающаяся во время глотания.

Однако, даже если все выше названные признаки у вас наблюдаются, не нужно ставить диагноз самостоятельно. Для этого лучше всего обратиться к доктору. Дело в том, что симптомы ангины очень схожи с признаками дифтерии и другими не менее опасными заболеваниями. И если ангина лечится исключительно антибиотиками, вылечить ими дифтерию невозможно. Для этого необходимо применять противодифтерийную сыворотку.

Чтобы не запустить болезнь и не обрести каких-либо осложнений необходимо вовремя обратиться за врачебной помощью.

Симптомы ангины

Инкубационный период во время ангины составляет от 24 до 48 часов. Заболевание всегда начинается остро. У больного появляется озноб, общее недомогание, слабость, головная боль и ломота в костях, острые болевые ощущения в момент глотания. При этом температура тела заболевшего достигает 38-39 градусов.

Поначалу болевые ощущения беспокоят не очень сильно и только во время глотания. Спустя несколько часов с момента заболевания, боль в горле усиливается и становится постоянной. Максимальная выраженность болей в зеве приходится на вторые сутки.

Также для ангины характерно усиливается болезненность, увеличение в объемах и уплотнение углочелюстных лимфатических узлов. На миндалинах, как правило, образоваться небольшие гнойники, а в некоторых случаях даже участки скопления гноя.

Как вылечиться от ангины

Без применения антибиотиков, которые должен выписать врач, вылечить ангину дома достаточно сложно. Несвоевременное обращение за помощью может привести к нежелательным последствиям в виде осложнений.

Однако во время лечения болезни антибиотиками происходит уничтожение полезной флоры организма. Поэтому параллельно с препаратами для лечения ангины важно принимать лекарственные средства, восстанавливающие флору.

Перед приемом антибиотиков для лечения ангины обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы не знаете какая у вас форма ангины, т.к лечение будет неэффективным.

Рекомендуется в течение 3-5 дней, пока сохраняется температура, соблюдать постельный режим, больше пить, а еду принимать только ту, которая не будет травмировать воспаленное горло. Это может быть пюре, жидкая молочная каша, бульон, теплое молоко и другие продукты.

Жидкость хорошо очищает больной организм от токсинов, поэтому во время ангины следует пить больше чая с малиной, лимоном, липу, мяту, компот и другие напитки в теплом виде, не содержащие газов.

Важно помнить, что полностью вылечить ангину одним лишь полосканием невозможно. Но снять боль отваром ромашки, раствором соли или соды можно. Так же сегодня в аптечных сетях можно купить спреи от болей в горле, которые помогут болезни отступить.

Во время лечения не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов. Но если во температура выше этой отметки, следует обязательно принять жаропонижающее.

Если симптомы ангины повторяются достаточно часто, следует укреплять организм. Для этого необходимо заниматься спортом, закаляться, принимать иммуноукрепляющие препараты, но только при согласовании с лечащим доктором.

Осложнения ангины

Хотелось бы поговорить о том, насколько опасна ангина и каковы ее осложнения. Даже на ранних стадиях заболевания абсцесс глотки опасен тем, что инфекция может проникнуть в грудную клетку и полость черепа, где продолжит свое прогрессирование. Вследствие этого больной рискует получить осложнение ангины в виде менингита, отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов (инфекционно-токсический шок) и даже сепсис, более известный в народе как заражение крови.

На более поздних сроках ангина и ее осложнения опасны поражением суставов, мозга и сердца (ревматизм). Так же если заболевание не было полностью излечено, может развиться гломерулонефрит, который поражает почки.

Как видите, лечить заболевание необходимо вовремя, так как осложнения ангины могут оказать разрушающее действие на все органы и системы организма. Как быстро вы сможете вылечить ангину, все будет зависеть от того насколько быстро вы обратитесь за помощью к врачу и насколько точно вы будете выполнять все его предписания.

Профилактика ангины

Прежде всего, стоит позаботиться о своем иммунитете. Для того чтобы его укрепить, важно включить в рацион питания как можно больше свежих овощей и фруктов.

Если вы чувствуете, что в организме начинает развиваться инфекция, необходимо сразу же съесть половину лимона вместе с цедрой. Чтобы витамин С и эфирные масла смогли максимально подействовать на воспаленное горло, не рекомендуется есть после употребления лимона около часа.

Наверное, излишне сказать о том, что нужно следить за свои здоровьем, держать ноги в тепле, правильно одеваться, не нервничать. Кроме того, очень важно предотвращать попадание микроорганизмов внутрь, закалять свой организм, тем самым повышать иммунитет. Подходить к проблеме нужно последовательно, тогда не нужно будет искать как лечить ангину в домашних условиях.

Назовем основные правила профилактики ангины:

• Общая и отдельная гигиена. Пользуйтесь только собственными полотенцами, зубными щетками, посудой. Изолируйтесь от остальных членов вашей семьи, если вы заболели.
• Питайтесь правильно. В пище должно быть оптимальное соотношение витаминов, микроэлементов, белков, углеводов и жиров. В зимне-весенний период в рацион обязательно добавляйте витамин С, поскольку в наших широтах в это время в еде его катастрофически не хватает.
• Вовремя лечите такие заболевания как гайморит, пиелонефрит, ринит, кариесное поражение зубов, гельминтоз. Если часто бывают хронические ангины, посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшей тактики лечения. Возможно, необходимо частичное либо полное удаление гланд, в лечении хронических тонзиллитов и фарингитов эффективны физиопроцедуры.
• Занимайтесь закаливанием своего организма. Лучше всего закаляться, начиная с раннего возраста. Однако применять закалки не поздно никогда. Занимайтесь обтиранием, плаванием, контрастными вытираниями, летом можно ходить по росе босиком. Помните, что закалка подходит лишь в случае отсутствия болезни на данный момент.
• Укрепляйте иммунную систему. Не стоит пользоваться частыми полосканиями горла, переусердствовать с кондиционером. Слишком сухой воздух, также как и теплый способен повреждать слизистую. Не ограничивайтесь только теплой пищей: холодные напитки и мороженое тоже закаляют слизистую. Только начинайте закалку постепенно. Внутренний иммунитет укрепляется с помощью имуномодуляторов. Эффективно улучшать гуморальный иммунитет с помощью интерферона. Чаще всего назначаются вдобавок препараты бактериального происхождения – бронхомунил, рибомунил, а также витаминные комплексы.
• Чтобы предотвратить рецидивы стрептококковой ангины у носителей БГСА, проводится вакцинация таким препаратом как ретарпен либо бицилин.

 Профилактические меры очень важны для предотвращения ангины. Для начала посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать рецидивов. Помогают постоянные занятия спортом и физическими нагрузками, утренние гимнастики, холодные обтирания водой.

Чтобы увеличить восприимчивость слизистой к переохлаждениям, врачи рекомендуют местные закалки: полоскайте горло водой, снижая температуру до холодной. При этом учитывайте ваши физиологические особенности, в лечении должна быть систематичность. Улучшить иммунитет и защитные свойства помогают солнечные ванны, особенно в зимний период.

Антибиотики и дети

Родителям необходимо знать, что давать антибиотики детям без назначения врача опасно. Врач выясняет, подходят ли определенные антибиотики ребенку, и только тогда назначает их.

Эти вопросы и ответы на них помогут вам разобраться в такой непростой теме, как антибиотики:

1. У моего ребенка серьезная простуда. Почему врач не назначает антибиотики?

ОРЗ возникает из-за вирусов. А антибиотики используются для лечения инфекций, вызванных бактериями. Большинство симптомов простуды не опасны, ребенок поправится без лекарств.

2. Разве часто простуда не переходит в бактериальную инфекцию? Зачем ждать этого, когда можно сразу принять антибиотики?

В большинстве случаев бактериальные инфекции не следуют за вирусными. Если лечить антибиотиками вирусы, можно заполучить бактерии, устойчивые к антибиотикам. Кроме того, у ребенка от антибиотиков может быть диарея и другие побочные эффекты.

3. Если из носа идет желтая или зеленая слизь, это признак бактериальной инфекции?

Изменение цвета отделяемого из носа характерно для естественного течения вирусных инфекций. Насморк может продолжаться до 10-14 дней.

Воспаление придаточных пазух носа (синусит) чаще всего вызвано вирусом. В некоторых случаях причиной могут быть бактерии.

Если синусит спровоцирован бактериями, на это указывают такие признаки:

— кашель и выделения из носа желтого или зеленого цвета длятся более 10-14 дней

— высокая температура тела, плохое самочувствие, боли в проекции околоносовых пазух держатся 3-4 дня

При бактериальном синусите могут потребоваться антибиотики. Перед назначением антибиотиков врач обязательно осмотрит ребенка, чтобы убедиться в их необходимости.

4. Назначаются ли антибиотики для лечения ушных инфекций?

Антибиотики назначаются при ушных инфекциях, но не всегда. В большинстве случаев ушные инфекции проходят без применения антибиотиков.

Если у ребенка (старше 2 лет) нет высокой температуры, стоит подождать и понаблюдать за развитием болезни. От боли в ушах можно дать ребенку безрецептурные обезболивающие препараты. Врач назначает антибиотики, если температура не снижается и боль держится более 48 часов.

5. Нужно ли пить антибиотики при боли в горле?

Нет. Более чем в 80% случае боль в горле вызвана вирусами, а как мы помним, вирусы не лечатся антибиотиками.

Антибиотики следует применять только для лечения ангины, вызванной стрептококками группы А.

Если врач подозревает, что у ребенка есть стрептококковая инфекция, он рекомендует провести анализ на стрептококк. Если результат положительный, назначаются антибиотики.

6. У антибиотиков есть побочные эффекты?

Побочные эффекты после приема антибиотиков возникают у 1 из 10 детей. Это может быть сыпь, тошнота, диарея, боль в животе.

Обязательно сообщите педиатру, если у ребенка есть реакция на антибиотики.

7. Сколько времени требуется, чтобы антибиотики подействовали?

Большинство симптомов бактериальных инфекций начинают проходить в течение 48-72 часов после приема антибиотиков. Если за это время улучшений нет, нужно обратиться к врачу.

Также важно пройти курс лечения антибиотиками до конца. В противном случае инфекция может не вылечиться полностью и симптомы возобновятся.

8. Может ли выработаться резистентность к антибиотикам?

Неправильное использование антибиотиков может привести к образованию резистентных бактерий. Это бактерии, которые больше не уничтожаются антибиотиками.

Поэтому важно принимать антибиотики, наиболее специфичные для инфекции, а не широкого спектра.

9. Что такое противовирусные лекарства?

Противовирусные лекарства могут ускорить выздоровление при гриппе (также бывают противовирусные препараты для лечения вируса герпеса, гепатита С, ВИЧ). При остальных вирусных инфекциях противовирусные не эффективны.

Безопасное использование антибиотиков.

Помните следующее, если ваш ребенок заболел:

— Антибиотики не всегда являются лучшим лечением, если ребенок болен. Педиатр подскажет, какое лечение подойдет лучше.

— Антибиотики применяются для лечения бактериальных инфекций. Они не действуют против гриппа и других вирусных инфекций.

— Уточните у врача, какие антибиотики лучше всего подходят для лечения бактериальной инфекции у вашего ребенка.

— Убедитесь, что вы даете лекарство согласно инструкции.

— Одни и те же антибиотики могут не подойти двум разным детям, а то есть причинить вред.

— Выбрасывайте неиспользованные антибиотики. Просроченные лекарства способны нанести вред.

Антибиотики – что же это такое?

Антибиотики – что же это такое?

Антибиотики (от анти… и греч. bĺоs — жизнь), вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами, которым свойственно как подавлять рост патогенных микроорганизмов, так и полностью уничтожать их.

Еще каких-нибудь 100 лет назад люди погибали от таких недугов как менингит, воспаление легких и многих других инфекционныхболезней. Их гибель была обусловлена отсутствием каких-либо противомикробных препаратов. Получается, что антибиотики спасли людей от вымирания. Именно с их помощью удалось снизить смертность больных с различными инфекционными заболеваниями в сотни, а порой и в тысячи раз.

Какие бывают антибиотики

К настоящему времени создано более 200 противомикробных препаратов, из них более 150 используются для лечения детей. Их мудреные названия нередко ставят в тупик людей, не имеющих отношения к медицине. Как же разобраться в обилии замысловатых терминов? Все антибиотики делятся на группы — в зависимости от способа воздействия на микроорганизмы. Первая группа – бактерицидные антибиотики, они воздействуют на микробы, уничтожая их. Вторая группа – бактериостатики, они подавляют рост бактерий.

Когда же необходимо давать ребенку антибиотики?

Если Вы заподозрили какое-то инфекционное заболевание, то первый кому Вы должны об этом сообщить – это врач. Именно он поможет Вам определить, что случилось и выставит диагноз. Заболевание можно лечить правильно лишь тогда, когда правильно выставлен диагноз! Именно доктор должен Вам назначить необходимый антибиотик, определить дозировку и способ введения, дать рекомендации по режиму приема и сообщить о возможных побочных эффектах. Важно, чтобы данное лечение назначал врач, так как только он может адекватно оценить состояние ребенка, тяжесть заболевания, учесть сопутствующие заболевания , а потому свести к минимуму возможность осложнений.

Как долго принимают антибиотик?

При большинстве острых болезней его дают в течение 2-3 дней после падения температуры, однако есть и исключения. Так, отит обычно лечат амоксициллином не более 7-10 дней, а ангину — не менее 10 дней, иначе может быть рецидив.

В какой форме лучше давать антибиотик ребенку?

Для детей выпускаются препараты в специальных детских формах. Это могут быть растворимые таблетки, их легко дать с молоком или чаем, сиропы или гранулы для приготовления суспензий. Часто они имеют приятный аромат и вкус, что не вызывает отрицательных эмоций у больного ребенка

Антибиотики и дисбактериоз — всегда вместе?

Поскольку антибиотики подавляют нормальную флору организма, они могут вызывать дисбактериоз, т.е. размножение патогенных бактерий или грибов, не свойственных кишечнику. Однако лишь в редких случаях такой дисбактериоз опасен: при коротких курсах лечения антибиотиками проявления дисбактериоза встречаются крайне редко. Так что противогрибковые (нистатин) и бактериальные (Линекс,Бифидумбактерин и др.) препараты применяются для предупреждения дисбактериоза лишь в случаях длительного лечения несколькими лекарственными препаратами широкого антибактериального спектра.

Какие побочные эффекты возможны при приеме антибиотиков?

Опасности, связанные с приемом антибиотиков, часто преувеличивают, но помнить о них необходимо всегда. О дисбактериозе мы уже говорили. Еще одна опасность, подстерегающая при приеме антибиотиков, — аллергия. У некоторых людей (в том числе и у грудных детей) имеется аллергия к пенициллинам и другим препаратам-антибиотикам: сыпи, шоковые реакции (последние, к счастью, встречаются очень редко). Если у вашего ребенка уже наблюдалась реакция на тот или иной антибиотик, об этом надо обязательно сообщить врачу, и он легко подберет замену. Особенно часты аллергические реакции в тех случаях, когда антибиотик дают больному, страдающему заболеванием небактериальной (вирусной) природы: дело в том, что многие бактериальные инфекции как бы снижают «аллергическую готовность» больного, что уменьшает риск реакции на антибиотик.

К наиболее серьезным нежелательным явлениям относятся специфические поражения органов и систем, развивающиеся под воздействием отдельных лекарств. Именно поэтому к разрешенным для применения у детей младших возрастных групп (и беременных женщин) относятся только хорошо изученные в течение многих лет препараты.Из опасных для детей антибиотиков можно назватьаминогликозиды(стрептомицин, гентамицин и др.)которые могут вызывать поражение почек и глухоту; тетрациклины (доксициклин) окрашивают эмаль растущих зубов, их дают детям только после 8 лет, препараты фторхинолонов (норфлоксацин, ципрофлоксацин) детям не назначают из-за опасности нарушения роста, их дают лишь по жизненным показаниям.

Нужны ли антибиотики при лечении ОРВИ?

Антибиотики способны излечить заболевание, вызванное бактериями, грибками и простейшими, но не вирусами. Надо ли при каждом эпизоде заболевания давать антибиотик? Родители должны понимать, что естественная частота инфекций дыхательных путей у детей дошкольного возраста составляет 6 – 10 эпизодов в год и назначение антибиотиков при каждом эпизоде инфекции – непомерная нагрузка на организм ребенка. Известно, что острый ринит и острый бронхит практически всегда вызываются вирусами, а ангина, острый отит и синусит в значительной части случаев – бактериями. Поэтому при остром рините (насморке) и бронхите антибиотики не показаны. Особо следует отметить, что за очень популярным критерием назначения антибиотиков при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней – нет ровным счетом никаких обоснований. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей может составлять от 3 до 7 дней, иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,5° градусов С) может быть связано со многими причинами. В таких ситуациях попытки добиться нормализации температуры тела назначением последовательных курсов различных антибиотиков обречены на неудачу и откладывают выяснение истиной причины патологического состояния. Типичным вариантом течения вирусной инфекции также является сохранение кашля на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибиотики – не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, он исчезает последним из всех симптомов заболевания.

Антибиотики это достижение цивилизации от которого нам не следует отказываться, но и применять их надо грамотно, только под контролем врача, и строго по показаниям!

Лекарства от боли в горле

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Заказать лекарство от боли в горле

«Горздрав» — это сеть аптек, которая работает в Москве, Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленинградской областях. Заказывайте товар онлайн: вам достаточно выбрать лекарство от боли в горле, указать количество, а затем в удобное время забрать его.

На нашем сайте ко всем препаратам есть инструкция, в которой указан перечень действующих веществ. Эта информация поможет правильно подобрать медикаменты и обратить внимание на более выгодные аналоги, которые не менее эффективны для лечения заболеваний горла.

Применение препаратов от боли в горле

Боль в горле может быть вызвана вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией[i]. Самые распространенные из них — ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит. Они могут развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или сами по себе, вызывая кашель, першение, воспаление горла, образование слизи и гнойных пробок.

Препараты от горла важно выбирать с учетом симптоматики и диагноза, тогда они будут эффективны и безопасны для организма. Бактериальные инфекции необходимо лечить антибиотиками, грибковые — противогрибковыми средствами, а при вирусной инфекции важно снять симптомы, и организм справится с болезнью самостоятельно в течение нескольких дней. Для лечения можно использовать отвары трав для полоскания, таблетки, снимающие воспаление и оказывающие обезболивающий эффект, спреи комплексного воздействия, сиропы от кашля.

Формы выпуска

Ассортимент современных лекарственных средств, применяющихся для лечения заболеваний горла, включает в себя:

• рассасывающие таблетки;
• таблетки шипучие;
• раствор для местного применения;
• порошок для растворения;
• экстракт для приема внутрь;
• пастилки;
• мазь для наружного применения;
• капсулы для приема внутрь;
• сироп;
• аэрозоль;
• спрей для горла и другие.

Для кого

Лекарственные средства нужно выбирать индивидуально для детей, взрослых и беременных женщин. Лекарства для детей отличаются уменьшенной дозировкой действующих веществ. Препараты, которые разрешены беременным, проходят тесты, которые подтверждают, что они не нанесут вред ни матери, ни плоду. Лекарство от горла взрослым нужно принимать с учетом возраста и веса пациента, выбирая оптимальную дозировку.

Производители предлагают медикаментозные средства, которые подходят в том числе:

• грудничкам;
• детям школьного возраста;
• беременным женщинам;
• взрослым;
• пожилым людям.

Противопоказания

Средства от боли в горле могут иметь противопоказания. Они всегда указываются в инструкции, и очень важно обращать внимание на эту информацию, чтобы не ухудшить состояние здоровья и не спровоцировать появление побочных эффектов. Среди частых противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• заболевания желудка и печени;
• неврологические расстройства.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

 

Список литературы:

1. [i] Н. В. Павлова. Инфекционные заболевания // Эксмо, Москва, 2007

Ангина: лекарства, используемые при лечении

Ангиной называют воспаление небных миндалин, как правило, бактериальной этиологии, протекает с высокой лихорадкой и проявлениями интоксикации. Ангина опасна развитием осложнений и потому требует своевременного назначения антибактериальных препаратов и соблюдения постельного режима.

Общие сведения

Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Тонзиллит может быть вирусным и бактериальным. Ангина имеет ряд осложнений и потому требует обязательного лечения под контролем терапевта. Выделяют катаральную ангину, когда имеется только покраснение небных миндалин, и гнойные формы (лакунарная и фолликулярная). Катаральная ангина встречается реже.

Причины ангины

Ангину вызывают бактерии стрептококки (более 90% случаев) или стафилококки (менее 10%). Источником инфекции может являться больной или носитель. Заражение, чаще происходит воздушно-капельным путем, хотя возможен также алиментарный путь передачи, например, при использовании одной посуды. Поэтому, если один из членов вашей семьи заболел, его следует изолировать и выделить ему персональную посуду на время заболевания.

Симптомы

У детей (особенно маленьких) характерны еще и такие симптомы, как отказ от еды, слюнотечение, боли в ушах.

При лакунарной ангине миндалины увеличены в размере, красные, покрытые белым налетом, при фолликулярной увеличены, красные, покрытые светло-желтыми пузырьками, похожими на крупинки риса.

Диагностика ангины

Диагностика ангины основана на клинических симптомах заболевания, однако в некоторых случаях врач может взять мазок и горла на дифтерию.

Осложнения

Наиболее опасные осложнения ангины включают ревматизм и гломерулонефрит. Оба заболевания имеют иммунную природу и плохо поддаются лечению.

Что можете сделать вы при ангине

Для уменьшения вероятности развития осложнений в начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим. Из питания исключают острую, грубую, тяжелую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), легкий бульон, жидкая каша, кисели. Частое полоскание горла антибактериальными растворами, применение антисептических и противовоспалительных ингаляций, аэрозолей ускоряют процесс выздоровления и уменьшают местные симптомы заболевания.

Не следует пытаться снять налеты с миндалин, а также самостоятельно выбирать антибиотик для лечения.

Чем поможет врач

Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Антибиотики назначает врач после осмотра, тщательного расспроса и (в некоторых случаях) после получения результатов мазков со слизистой зева. Не занимайтесь самолечением. Без применения антибактериальных препаратов ангина не проходит. Полоскания горла, применение противовоспалительных аэрозолей и сиропов не может полностью устранить бактериальный агент.

Профилактические меры при ангине

Профилактика заключается в своевременном и адекватном лечении ангины и устранении стрептококка из организма.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания, спреи

Жидкие лекарственные формы просты и удобны в применении, обеспечивают доставку активных веществ прямо к очагу воспаления. Особенности конструкции флаконов позволяют распылять вещество даже в труднодоступные места зева.

Результативность спреев зависит от правильности их использования – распыления непосредственно на заднюю стенку глотки и ЛОР-органы с заданной кратностью.

ТОП-5 популярных препаратов

• Йокс, спрей. Препарат с противовоспалительным действием, эффективен против бактерий, вирусов, грибов и простейших. Включает повидон-йод, высокоактивный при ангинах (в т.ч. стрептококковых, вместе с антибиотиком), тонзиллитах, тонзиллофарингитах. При гипертиреозе, сердечной недостаточности, вынашивании плода, лактации, в детском возрасте до 6 лет и при непереносимости не назначается.

• Каметон. Комбинированный аэрозоль с локальным противовоспалительным, отвлекающим действием для терапии заболеваний ЛОР-органов: фарингита, ринита. Включает камфору, хлоробутанола гемигидрат, левоментол и эвкалиптовое масло. Нельзя использовать детям в возрасте до 5 лет и при аллергии на составляющие.

• Ингалипт. Комбинированный противогрибковый, бактериостатический, антифлогистический и анестезирующий препарат. В составе – сульфаниламид, сульфатиазол натрия, тимол, эвкалиптовое и мятное масла. Показан для терапии тонзиллитов, фарингитов, ларингитов. Не употребляется при повышенной чувствительности к действующим веществам.

• Гексорал. Антимикробный, анальгезирующий, обволакивающий, противовирусный аэрозоль, активный в отношении большинства микроорганизмов. Содержит гексэтидин, адгезирующийся на тканях. Помогает при тонзиллите, фарингите. Противопоказан в детском возрасте до 3 лет и при реакциях гиперсенсибилизации.

• Терафлю лар. Местноанестезирующий, антимикробный спрей с бензоксонием хлоридом, лидокаином, помогающий при фарингитах, ларингитах, негнойных и хронических тонзиллитах. Запрещен при беременности и лактации, до 4 лет и при повышенной чувствительности.

Гнойная ангина – не показатель для антибиотиков

В последние годы в Кыргызстане все чаще говорят о том, чтобы граждане перестали «есть» антибиотики. Помимо информационной кампании также ввели запрет антибиотиков на продажу в аптечных лавках без рецепта врача.

Несомненно, всем известный ампициллин спас жизни многих людей, однако, некоторые люди считают, что это универсальный лекарственный препарат, который можно использовать от любой болезни, в том числе элементарного кашля, бронхита, ОРВИ, ОРЗ и так далее, особенно для детей. Но это далеко не так и об этом твердят медики.

Точно такая же ситуация складывается, когда у детей появляется, к примеру, гнойная ангина.

Как рассказывает московский детский врач Елена Орлова, назначение антибиотика при «гнойной ангине» является ошибкой.

Итак, что такое «гнойная ангина»?

Со слов доктора, это воспаление небных миндалин, оно же тонзиллит. Воспаление может проявляться в покраснении, увеличении в размерах, наличии налетов (наложений).
Воспаление миндалин может быть вызвано разными инфекциями и большинство из них вирусные, а значит, не требуют антибиотика.

«Проще говоря, увидев налеты на миндалинах, нет никакой необходимости сразу давать антибиотик – это нужно запомнить очень хорошо. Антибиотик мы должны дать в том случае, если данный тонзиллит вызван бета-гемолитическим стрептококком группы А.
Именно это мы должны опровергнуть или подтвердить», — заявила врач.

Признаки

При стрептококковом тонзиллите нет соплей и кашля (это главное, что нужно запомнить). Это острое состояние с температурой, сильной болью в горле.

«Бывают и вирусы, протекающие с такой картиной и вот тут уже к нам на помощь приходит экспресс-тест. Он обладает высокой точностью. Также мы можем взять мазок и отправить в лабораторию», — советует Орлова.

Далее врач отметила, что задержка с назначением антибиотика, связанная с ожиданием результатов мазка, по современным данным – не катастрофа.

«Да, есть вероятность, что у ребенка с налетами, соплями и кашлем, будет бактериальная инфекция и антибиотик все же понадобится. Но эту инфекцию мы тоже должны доказать. Анализ крови, другие проявления (например, у этого же ребенка может быть еще и гнойный отит). Но горло – не показание к антибиотику.
Ни красное, ни рыхлое, ни подозрительное. Только стрептококковая инфекция, запомните!», — сказала доктор Орлова.

КНИА «Кабар»
Елена Цой

Когда ребенку нужен антибиотик от боли в горле?

Большинство болей в горле у детей вызываются вирусами, такими как те, которые вызывают простуду или грипп. Другие причины боли в горле включают аллергию, сухой воздух и воздействие табачного дыма. Некоторые виды ангины вызываются бактериями, называемыми стрептококками группы А (стрептококками), поэтому их иногда называют «стрептококковыми инфекциями в горле». Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Заболевание ангины у младенцев и детей младшего возраста является необычным.

Боль в горле с чиханием, кашлем и насморком, скорее всего, вызвана вирусом. Антибиотики не помогут, если причина в вирусе. Антибиотики действуют только против бактерий, но не против вирусов.

Врачи думают о фарингите, если у ребенка болит горло с повышенной температурой или сыпью. Покраснение и белые пятна (то, что врачи называют экссудатом) на миндалинах в задней части глотки, позволяют предположить, что это может быть стрептококковая инфекция. Проблема в том, что даже специалистам сложно отличить вирусную инфекцию от ангины по внешнему виду горла.Вот почему перед приемом антибиотиков важно пройти тест, чтобы показать, что это инфекция горла. Антибиотики не помогут при боли в горле, вызванной вирусом, и на самом деле могут быть скорее вредными, чем полезными. Общие побочные эффекты антибиотиков включают диарею, боль в животе и кожную сыпь.

Вот несколько вещей, которые могут помочь ребенку избавиться от боли в горле:

• Успокойте горло ледяной крошкой, спреем от боли в горле или леденцами.
• Примите парацетамол (Тайленол, другие) или ибупрофен (Мотрин, другие), чтобы облегчить боль.

Педиатр вашего ребенка может взять мазок из горла, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка стрептококк. Раньше для получения результатов требовалось день или два. Теперь в большинстве кабинетов врачей доступны экспресс-тесты, которые могут дать результаты в течение нескольких минут.

• ПРЕЖДЕ, чем давать ребенку антибиотики, убедитесь, что у него стрептококковая ангина.
• Попросите врача сделать мазок из горла на предмет стрептококка.
• Убедитесь, что ваш ребенок получает только те антибиотики, которые ему необходимы.

Для получения дополнительной информации о боли в горле посетите здесь.

Лечение стрептококковой инфекции: антибиотики, инфекционный период, выздоровление

Каковы методы лечения стрептококковой инфекции?

Стрептококковая ангина, вызванная бактериями, — это один из видов ангины, которую можно лечить. С ним не обращаются так же, как с ангиной, вызванной простудой и другими вирусами, поэтому ваш врач, скорее всего, проведет так называемый «быстрый стрептококковый тест», чтобы убедиться, что это стрептококковая инфекция.

. у ребенка), они, вероятно, порекомендуют:

• Антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих его
• Отдых, чтобы помочь вам быстрее поправиться
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, и домашние средства для облегчения симптомов

Антибиотики

Препараты этого класса способны убивать бактерии группы A Streptococcus , вызывающие стрептококк в горле.Они будут действовать только на бактерии. Они не действуют при воспалении горла, вызванном вирусами.

Антибиотики могут:

• Облегчить боль в горле и другие симптомы, вызванные стрептококковой инфекцией
• Помочь вашему ребенку быстрее выздороветь
• Снизить вероятность распространения инфекции среди других
• Помочь предотвратить такие осложнения, как синусит и инфекции миндалин и более серьезные вещи, такие как ревматическая лихорадка

Продолжение

Врачи чаще всего назначают пенициллин или амоксициллин (Амоксициллин) для лечения ангины.Это лучший выбор, потому что они более безопасны, недороги и хорошо действуют на стрептококковые бактерии.

Дети или взрослые, страдающие аллергией на пенициллин, могут вместо этого принимать один из этих антибиотиков:

Ваш ребенок будет принимать антибиотики внутрь от одного до трех раз в день. Иногда врачи назначают это лекарство в виде укола.

Побочные эффекты

Антибиотики иногда вызывают побочные эффекты, например:

Обычно эти побочные эффекты легкие. Они должны прекратиться, как только ваш ребенок закончит прием лекарства.Если они тяжелые или не проходят, обратитесь к врачу.

У людей иногда бывает аллергия на антибиотики, хотя и редко. Симптомы аллергической реакции могут включать:

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть эти симптомы.

Как долго я их принимаю?

Продолжение

Большинство антибиотиков для лечения ангины длится около 10 дней. Дети обычно чувствуют себя лучше через день или два после начала. После того, как они будут принимать эти препараты в течение примерно 24 часов, они больше не заразны и могут вернуться в школу.

Даже когда дети начинают чувствовать себя лучше, они должны съесть все свои таблетки. Вы можете оставить в живых некоторые бактерии, если остановитесь слишком рано. Если стрептококк не лечить полностью, это может привести к таким осложнениям, как:

Когда люди прекращают принимать антибиотики слишком рано, бактерии, вызывающие стрептококк, могут стать устойчивыми к лекарству. Это означает, что еще один случай стрептококка будет намного сложнее контролировать.

Домашний уход за стрептококком горла

До тех пор, пока антибиотики не подействуют, эти домашние процедуры могут помочь вам или вашему ребенку почувствовать себя лучше:

• Безрецептурные обезболивающие болеутоляющие: Примите парацетамол (тайленол) или ибупрофен ( Адвил, Мотрин), чтобы снизить температуру и облегчить боль в горле.Не давайте аспирин детям и подросткам. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.
• Отдых: Не ходите дома и не ходите на работу. Вам нужен дополнительный отдых, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
• Полоскание горла: Полоскание смесью из четверти чайной ложки соли и 8 унций теплой воды, чтобы облегчить першение в горле.
• Пастилки и леденцы: Дети старшего возраста могут пососать их, чтобы почувствовать себя лучше. Не давайте детям в возрасте 4 лет и младше маленькие леденцы.
• Много жидкости: Сделайте это, особенно если у вас жар. Вода и теплые жидкости, такие как суп или чай, успокаивают горло и сохраняют водный баланс. Если вам легче от холода, пососите ледяную стружку или ледяную стружку. Избегайте апельсинового сока, лимонада и других напитков с высоким содержанием кислоты. Они могут обжечь горло.
• Мягкие продукты: Примеры включают йогурт, яблочное пюре или замороженный йогурт. Их легче глотать.
• Увлажнитель с охлаждающим туманом или солевой назальный спрей: Влага может улучшить самочувствие в горле.

Избегайте всего, что может беспокоить ваше горло, например сигаретного дыма, паров краски или чистящих средств.

Стрептококковая инфекция | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое стрептококковая ангина?

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция горла и миндалин. Горло раздражается и воспаляется, вызывая внезапную сильную боль в горле.

Причина ангины?

Стрептококковая ангина вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями.Есть много разных типов стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более серьезные заболевания, чем другие.

Хотя некоторые люди быстро думают, что любая болезненная ангина — это стрептококковая ангина, причиной ангины обычно является вирусная инфекция, а не стрептококковые бактерии. Боль в горле, вызванная вирусом, может быть столь же болезненной, как и ангина. Но если у вас есть симптомы простуды, такие как кашель, чихание, насморк или заложенность носа, у вас, вероятно, нет ангины.

Каковы симптомы?

Наиболее частые симптомы ангины:

• Внезапная сильная ангина.
• Боль при глотании.
• Температура выше 38,3 ° C (101 ° F).
• Опухшие миндалины и лимфатические узлы.
• Белые или желтые пятна на задней части ярко-красного горла.

У вас также может быть головная боль и боль в животе. Менее распространенными симптомами являются красная кожная сыпь, рвота, отсутствие чувства голода и ломота в теле.

Стрептококковая ангина может передаваться от человека к человеку. Когда человек, страдающий стрептококковой ангиой, дышит, кашляет или чихает, в воздух попадают крошечные капельки стрептококковых бактерий.Эти капли могут вдыхать другие люди. Если вы заразились стрептококком, у вас появятся симптомы через 2–5 дней.

Как диагностируется фарингит?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, спросит вас о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья, а также сделает лабораторный анализ, например посев из горла или экспресс-тест на стрептококк.

Чтобы сделать посев из горла, врач возьмет образец клеток из задней части горла. Образец попадет в специальную чашку (культуру), где со временем могут расти стрептококковые бактерии.Если стрептококковые бактерии разрастаются, врач знает, что у вас стрептококковый стрептококк. Если врач проводит экспресс-тест и тест показывает, что у вас нет стрептококка (тест отрицательный), но ваши симптомы указывают на то, что это так, ваш врач может захотеть сделать посев из горла, чтобы убедиться. Это связано с тем, что экспресс-тесты на стрептококк не всегда точны.

Если экспресс-тест на стрептококк положительный и показывает, что у вас стрептококк, нет необходимости делать посев из горла.

Как лечится?

Врачи обычно лечат ангины с помощью антибиотиков.Антибиотики сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим (являются заразными) и снижают риск распространения инфекции на другие части вашего тела. Антибиотики также могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

Вы заразны, пока симптомы не исчезнут. Большинство людей перестают быть заразными через 24 часа после начала приема антибиотиков. Если вы не принимаете антибиотики, вы можете быть заразными в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут.

Ваш врач может также посоветовать вам принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), чтобы облегчить боль и снизить температуру.Ацетаминофен и ибупрофен — это разные продукты с разными рекомендациями по дозировке. Поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена. Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства. Исследования не показали какой-либо дополнительной пользы от чередования этих лекарств. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.

Как предотвратить фарингит?

Во избежание возникновения стрептококковой инфекции в горле рекомендуется избегать контактов с больными стрептококковой инфекцией. Если вы находитесь рядом с больным стрептококком, часто мойте руки. Не пейте из одного стакана и не используйте одну и ту же посуду. И не делитесь зубными щетками.

Бактерии могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах. Рекомендуется регулярно мыть руки.

Если у вас стрептококковая инфекция, вы можете кое-что сделать, чтобы не передать ее другим.Вместо носовых платков используйте салфетки, которые можно выбросить, часто мойте руки и не чихайте и не кашляйте на других. Антибиотики могут сократить время, в течение которого вы заразны. Рекомендуется не ходить на работу или учебу домой в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.

Причина

Стрептококковая инфекция в горле вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями, чаще всего бета-гемолитическим стрептококком группы А (ГАМК). Другими типами стрептококковых инфекций, которые иногда могут инфицировать горло, являются стрептококковые бактерии групп C и G.

Стрептококковая инфекция вызывает раздражение, воспаление и болезненность миндалин или аденоидов в горле (глотке).

Боль в горле чаще всего вызывается вирусными инфекциями или другими раздражителями, такими как дым, аллергия, сухой воздух или травма горла, а не стрептококковой инфекцией.

Как распространяется стрептококковая инфекция

Стрептококковая ангина может передаваться от человека к человеку. Когда человек, инфицированный стрептококком, дышит, кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие стрептококковые бактерии, выбрасываются в воздух и вдыхаются другими людьми.

Симптомы

Общие симптомы ангины у детей и взрослых включают:

• Сильная и внезапная боль в горле без кашля, чихания или других симптомов простуды.
• Боль или затруднение при глотании.
• Температура выше 38,3 ° C (101 ° F). Снижение температуры может указывать на вирусную инфекцию, а не на стрептококк.
• Увеличение лимфатических узлов на шее.
• Белые или желтые пятна или налет на горле и миндалинах.
• Ярко-красное горло или темно-красные пятна на нёбе сзади возле горла.
• Опухшие миндалины, хотя этот симптом также может быть вызван вирусной инфекцией.

У подростков мононуклеоз может вызвать сильную боль в горле, которая выглядит и имеет симптомы, похожие на симптомы стрептококковой ангины. Для получения дополнительной информации см. Тему Мононуклеоз (мононуклеоз).

Легко определить, болит горло или простуда. Труднее узнать, когда у вас ангина. Как правило, ангина вызвана вирусной инфекцией, а не стрептококками. Стрептококковая ангина обычно , а не , возникает с симптомами простуды, такими как кашель, чихание, насморк или заложенность носа.Чем больше у вас симптомов простуды, тем меньше вероятность того, что ваше горло вызвано стрептококковой инфекцией.

В некоторых случаях стрептококковой инфекции развивается кожная сыпь, которая распространяется по шее и груди, а затем и по всему телу. Сыпь на ощупь грубая, как наждачная бумага. Это состояние называется скарлатиной. Скарлатина лечится антибиотиками. Обычно это приводит к быстрому выздоровлению. Скарлатина не опасна при лечении.

Что происходит

Симптомы ангины обычно проявляются в течение 2–5 дней после контакта с больным стрептококковой инфекцией. Стрептококковая ангина обычно проходит через 3-7 дней при лечении антибиотиками или без него. Напротив, если причиной боли в горле являются аллергия или раздражители, она обычно длится дольше, если причина не будет устранена.

Если фарингит не лечить антибиотиками, вы будете оставаться заразным в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут. В течение 24 часов после начала приема антибиотиков вы гораздо менее заразны, и вероятность развития осложнений стрептококковой инфекции снижается.

Осложнения ангины

Осложнения ангины редки, но могут возникнуть, особенно если инфекция горла не лечится антибиотиками. Осложнения могут возникнуть, когда стрептококковая инфекция распространяется на другие части тела и вызывает другие инфекции, такие как инфекция уха или носовых пазух или абсцесс около миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Осложнения также могут привести к тому, что ваша иммунная система атакует сама себя и вызовет серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка.

Лечение ангины может значительно снизить риск ревматической лихорадки и ее осложнений. Неясно, снижает ли лечение стрептококковой инфекции антибиотиками риск воспаления почек (острый гломерулонефрит).

Что увеличивает ваш риск

Риск заболеть стрептококковой ангиной увеличивается, если вы вступаете в тесный контакт с другими людьми, особенно с детьми, которые страдают стрептококковой инфекцией.

Размер миндалин у ребенка не является фактором риска инфекций горла.Дети или взрослые, которым удалили миндалины, могут заболеть стрептококковой ангиной.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу сегодня, если у вас есть:

Позвоните врачу, если следующие симптомы развиваются через 1-2 недели или дольше после инфекции стрептококка горла. Эти симптомы могут указывать на ревматизм.

• Слабость
• Одышка
• Боль в суставах
• Выступающая красная сыпь или уплотнения под кожей
• Неконтролируемые подергивания рук или ног

Если ваши симптомы не улучшатся после 2 дней приема, обратитесь к врачу. лечение антибиотиком.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание уместно, если боль в горле проявляется с такими симптомами, как простуда, такими как чихание, кашель, насморк или заложенность носа. В целом, чем больше у вас этих симптомов, тем меньше вероятность того, что ваша ангина вызвана стрептококковой инфекцией. Вы можете попробовать домашнее лечение, если у вас нетяжелая боль в горле и есть другие симптомы простуды.

К кому обратиться

Ваш семейный врач или терапевт может оценить боль в горле, сделать посев из горла или быстрые анализы и при необходимости назначить лечение антибиотиками.Вас могут направить к специалисту, например к педиатру для вашего ребенка или к отоларингологу (специалисту по ушам, носу и горлу).

Если предлагается операция по удалению хронически увеличенных или инфицированных миндалин или аденоидов, вас могут направить к отоларингологу.

Обследования и анализы

Стрептококковая инфекция в горле диагностируется на основании вашей истории болезни, физического осмотра горла и лабораторных тестов, таких как посев из горла. Иногда для проверки на стрептококк используется экспресс-тест.Ваш врач может подтвердить результаты экспресс-теста на стрептококк с посевом из горла.

Текущие рекомендации по лечению рекомендуют врачу подтверждать стрептококковый фарингит с помощью лабораторного теста, такого как посев из горла, а не только диагностировать фарингит по вашим симптомам. Но ваш врач может начать лечение ангины до того, как вернется результат посева из горла, если у вас есть три или четыре из следующих симптомов:

• Недавняя лихорадка 38,3 ° C (101 ° F) или выше
• Белый или желтые пятна или налет на горле или миндалинах
• Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
• Отсутствие признаков простуды или инфекции верхних дыхательных путей, таких как кашель или чихание

Один или оба следующих теста используются для подтвердите, что у вас ангина.

• Посев из горла — это тест для поиска микробов (например, стрептококковых бактерий), которые могут вызвать инфекцию. Образец клеток задней стенки горла добавляется к веществу, которое способствует росту бактерий. Если бактерии не растут, результат посева отрицательный. Если стрептококковые бактерии растут, результат посева положительный.
• Экспресс-тест на стрептококк анализирует бактерии в горле, чтобы определить, не является ли стрептококк причиной боли в горле. Врач использует ватный тампон, чтобы собрать клетки задней стенки горла для анализа.Быстрый стрептококковый тест не используется во многих частях Канады.

Если присутствуют симптомы ангины, важно пройти обследование на стрептококковую инфекцию. Своевременное лечение уменьшит распространение ангины и может снизить риск осложнений, таких как распространение инфекции на другие части вашего тела, вызывающее инфекции уха или носовых пазух, или абсцесс за миндалинами или вокруг них (перитонзиллярный абсцесс).

Быстрый стрептококковый тест не используется во многих частях Канады. Если вам нужно пройти тест на стрептококковое горло и доступен быстрый стрептококковый тест, возможно, вам будет полезно обсудить с врачом преимущества и недостатки каждого теста.Например, результаты экспресс-теста на стрептококк доступны в течение 10-15 минут, а результаты посева из горла могут занять 1-2 дня. Посев из горла более точен.

• Отрицательный результат экспресс-теста на стрептококк может означать отсутствие стрептококковых бактерий. Но быстрый стрептококковый тест может дать отрицательный результат даже при наличии стрептококковых бактерий (ложноотрицательные результаты). Если результат экспресс-теста на стрептококк отрицательный, но есть подозрение на стрептококковое воспаление горла, ваш врач может назначить посев из горла для проверки результатов.
• Если результат экспресс-теста на стрептококк положительный, посев из горла не требуется. Лечение антибиотиками можно начинать сразу. Антибиотики могут не помочь вам быстрее выздороветь. Но они сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим. Антибиотики также снижают риск распространения инфекции на другие части тела.

Тестирование не требуется:

• После лечения антибиотиками, если симптомы не исчезли. Обследование может быть проведено, если симптомы вернутся или у вас возникла ревматическая лихорадка и есть риск ее возвращения.
• Для человека, который заразился стрептококком, но не имеет симптомов. Например, члены семьи человека, страдающего стрептококковой ангиной, не нуждаются в тестировании, если у них не появятся симптомы.

Человек может быть переносчиком стрептококковых бактерий и не иметь никаких симптомов. Если в одной семье происходит несколько инфекций или если были серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка или синдром токсического шока, может быть полезно проверить членов семьи, чтобы узнать, являются ли они носителями стрептококковой инфекции.Но человек не может заразиться ангиной от носителя.

Обзор лечения

Антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или пенициллин, используются для лечения ангины. Антибиотики действуют только против бактериальных инфекций, таких как ангина. Они не помогут при ангине, вызванной аллергией или вирусными инфекциями, такими как простуда.

Антибиотики обычно используются для:

• Убить бактерии и сократить время, в течение которого вы заразны. Как правило, через 24 часа после начала приема антибиотиков вы больше не заразны.
• Предотвратить редкие осложнения. Стрептококковые бактерии, хотя и нечасто, могут распространяться на другие части тела, вызывая инфекции уха или носовых пазух или абсцесс за миндалинами или вокруг них (перитонзиллярный абсцесс). Антибиотики также могут препятствовать тому, чтобы инфекция заставила вашу иммунную систему атаковать сама себя и вызвать серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка.
• Снять дискомфорт и до некоторой степени ускорить заживление.

Лечение антибиотиками можно начинать немедленно, если стрептококковая инфекция подтверждается экспресс-тестом на стрептококк.Но нет ничего плохого в том, чтобы дождаться результатов посева из горла для подтверждения стрептококковой инфекции, прежде чем начинать лечение антибиотиками. На самом деле, лучше дождаться подтверждения ангины, чтобы не применять антибиотики без надобности. Чрезмерное употребление антибиотиков может сделать их неэффективными.

Хотя ожидание лечения фарингита может продлить время заболевания, отсрочка лечения на несколько дней не увеличивает риск ревматической лихорадки или других осложнений.

Ваш врач также может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или анестезирующие спреи для горла, чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные ангины.Ацетаминофен также снижает температуру. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Ацетаминофен и ибупрофен — это разные продукты с разными рекомендациями по дозировке. Поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена. Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства. Исследования не показали какой-либо дополнительной пользы от чередования этих лекарств.

Для получения дополнительной информации см .:

Профилактика

Чтобы избежать заражения стрептококковой ангиой, рекомендуется избегать контактов с людьми, инфицированными стрептококковой инфекцией.

Часто мойте руки, когда находитесь рядом с людьми, больными простудой, вирусными или бактериальными заболеваниями. Не пользуйтесь общими зубными щетками или посудой для еды и питья.

• Бактерии почти всегда передаются при контакте с крошечными капельками от инфицированного человека. Стрептококковая ангина передается от одного человека к другому при контакте с крошечными капельками при кашле, чихании или дыхании инфицированного человека.
• Бактерии также могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах. Если вы прикоснетесь к инфицированному объекту, а затем коснетесь глаз, носа или рта, вы можете заразиться бактериями или вирусом.
• Бактерии также могут переноситься с пищей.

Поддерживайте сопротивляемость своего организма инфекциям с помощью правильного питания, большого количества сна и регулярных физических упражнений. Управление стрессом также может укрепить способность вашего организма бороться с болезнями, такими как ангина.

Увлажняйте свой дом в сухие зимние месяцы или круглый год, если вы живете в сухом климате.Влага в воздухе (влажность) помогает сохранять слизистые оболочки влажными и более устойчивыми к бактериям. Вы можете использовать увлажнитель воздуха в спальне, пока спите. Но будьте осторожны, если у человека в доме астма или аллергия, потому что плесень или другие частицы, которые собираются в увлажнителе, могут ухудшить эти условия. Регулярно очищайте увлажнители.

Бросьте курить и не вдыхайте чужой дым. Дым раздражает ткани горла и может повысить вероятность заражения.

Домашнее лечение

Ваш врач мог прописать антибиотик от ангины.Принимайте все антибиотики точно в соответствии с предписаниями. Это поможет предотвратить возвращение инфекции и предотвратит осложнения инфекции, которые могут возникнуть, если вы не примете лекарство в соответствии с предписаниями.

Есть много способов улучшить самочувствие, ожидая исчезновения стрептококковой инфекции.

• Пейте много жидкости и повышайте влажность (влажность воздуха) в доме, чтобы поддерживать влажность горла. Травяные чаи от простуды могут помочь облегчить симптомы.
• Больше отдыхайте. В первый день лечения антибиотиками оставайтесь дома. Вы все еще заразны и можете передать инфекцию другим людям. Если вы чувствуете себя очень плохо, отдохните в постели. Постельное белье не требуется, если вы чувствуете себя хорошо.
• Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли в горле и снижения температуры. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Попробуйте безрецептурный обезболивающий спрей для горла или леденцы для горла, которые могут помочь облегчить боль в горле.Не предлагайте леденцы от глотки маленьким детям, так как они могут подавиться. Если вашему ребенку меньше двух лет, узнайте у врача, можно ли давать ребенку обезболивающие.

Дополнительную информацию о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и других способах облегчения симптомов боли в горле см. В теме Стрептококковая инфекция горла: Домашнее лечение.

В первые 24 часа после начала приема антибиотика вы все еще заразны. Вы можете избежать передачи инфекции горла другим и повторного заражения себя:

• Избегайте чихания или кашля от других.
• Часто мыть руки.
• Салфетки можно выбросить, а не носовые платки.
• Используйте новую зубную щетку, как только почувствуете себя плохо. Когда поправитесь, замените его снова. Вы также можете хорошо очистить зубную щетку, прежде чем использовать ее снова. Бактерии могут скапливаться на щетине и повторно заразить вас.

Лекарства

Антибиотики — лучший способ лечения подтвержденной стрептококковой инфекции горла.

• Антибиотики сокращают время заражения. Обычно вы не заразны через 24 часа после начала приема антибиотиков.
• Лечение антибиотиками ангины также может помочь предотвратить некоторые из редких осложнений, связанных либо с самой стрептококковой инфекцией, либо с иммунным ответом организма на инфекцию. Осложнения ангины редки, но могут возникнуть, особенно если ангина не лечится должным образом.
• Антибиотики могут сократить время болезни примерно на один день.

Когда можно использовать антибиотики

Антибиотики можно использовать в следующих ситуациях:

• У вас был положительный экспресс-тест на стрептококк или положительный результат посева из горла.
• У вас три или более из следующих признаков или симптомов:
  • Недавняя лихорадка
  • Белые или желтые пятна или налет на горле или миндалинах
  • Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
  • Отсутствие признаков простуды или другое заболевание верхних дыхательных путей, такое как кашель или чихание
• Вы недавно переболели ревматической лихорадкой и заразились стрептококком. В некоторых случаях могут быть назначены профилактические антибиотики.
• Несколько членов семьи повторно страдают стрептококковой инфекцией, что подтверждается положительным посевом из горла.

Вы можете переносить стрептококковые бактерии в горле и не иметь никаких симптомов. Антибиотики для лечения носительства обычно не нужны, если в анамнезе нет ревматической лихорадки или частых инфекций или инфекций, часто возникающих в семье.

Для получения дополнительной информации см .:

Выбор лекарств

Антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или пенициллин, используются для лечения стрептококковой инфекции горла.

Что думать

Немедленное лечение антибиотиками после положительного результата экспресс-теста на стрептококк может не ускорить выздоровление.Но это сократит время, в течение которого вы сможете передать болезнь другим. Антибиотики также снижают риск распространения инфекции на другие части тела. Но нет ничего плохого в том, чтобы отложить лечение лекарствами на 1-2 дня и дождаться результатов посева из горла. Антибиотики предотвратят ревматизм, даже если он начнется в течение 9 дней после появления симптомов.

Хирургия

Если ангина продолжает рецидивировать, вы и ваш врач можете решить, что вам нужна операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).Хирургическое вмешательство рассматривается, если вы:

• имеете повторяющиеся эпизоды ангины или тонзиллита в течение одного года, несмотря на лечение антибиотиками.
• Есть абсцессы вокруг миндалин, которые не поддаются дренированию, или если абсцесс присутствует в дополнение к другим признакам того, что вам может потребоваться тонзиллэктомия.
• Постоянный неприятный запах или привкус во рту, вызванный тонзиллитом, не поддающимся лечению антибиотиками.
• Требуется биопсия, чтобы оценить подозрение на опухоль миндалины.

Большие миндалины не являются показанием для тонзиллэктомии, если только они не вызывают одну из вышеперечисленных проблем или блокируют верхние дыхательные пути, что может вызвать апноэ во сне или проблемы с приемом пищи.

Выбор операции

Тонзиллэктомия может быть выполнена в некоторых случаях стрептококковой ангины.

Абсцесс вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс) можно лечить с помощью простой процедуры, при которой делается небольшой разрез для дренирования абсцесса, хотя в некоторых из этих случаев целесообразно удаление миндалин.

Что думать о

Тонзиллэктомия больше не является рутинной процедурой для детей, у которых часто болит горло. Доказано, что хирургическое вмешательство снижает количество инфекций горла в течение 2 лет. Но со временем у многих детей, которым не проводилась операция, также было меньше инфекций горла. ^{сноска 1}

Когда вы пытаетесь решить, удалять ли миндалины вам или вашему ребенку, подумайте:

Риски хирургического вмешательства также должны быть сопоставлены с риском оставления миндалин. В некоторых случаях хронической стрептококковой инфекции горла, особенно если есть другие осложнения, хирургическое вмешательство может быть лучшим выбором.

Ссылки

Ссылки

1. Baugh RF, et al. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология — хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.

Консультации по другим работам

• Американская академия педиатрии (2015). Стрептококковые инфекции группы А. В LK Pickering et al., Ред., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2015 г., 28-е изд., Стр. 616–628. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Американская кардиологическая ассоциация (2009 г.). Профилактика ревматической лихорадки, а также диагностика и лечение острого стрептококкового фарингита: научное заявление Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезням Кавасаки Американской кардиологической ассоциации Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Междисциплинарного совета по функциональной геномике и трансляционной биологии, и Междисциплинарный совет по качеству лечения и исследованиям результатов: одобрен Американской академией педиатрии.Тираж, 119 (11): 1541–1551.
• Кенили Т. (2014). Больное горло. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/pdf/clinical-evidence/en-gb/systematic-review/1509.pdf. По состоянию на 21 марта 2014 г.
• Wessels MR (2011). Стрептококковый фарингит. Медицинский журнал Новой Англии, 364 (7): 648–655.
• Wessels MR (2015). Стрептококковые инфекции. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 2. С. 963–971. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.

Кредиты

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Боль в горле — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач или врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

• Осмотрите горло и, вероятно, уши и носовые ходы с помощью прибора с подсветкой
• Осторожно пощупав (пальпируя) шею, проверьте, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
• Прослушивание дыхания вашего или вашего ребенка с помощью стетоскопа

Мазок из горла

Во многих случаях врачи используют простой тест для обнаружения стрептококковых бактерий, вызывающих ангины.Врач протирает стерильным тампоном заднюю часть горла, чтобы получить образец секрета, и отправляет образец в лабораторию для анализа. Многие клиники оборудованы лабораториями, которые могут получить результат экспресс-теста на антиген в течение нескольких минут. Однако второй, часто более надежный тест, называемый посевом из горла, иногда отправляется в лабораторию, которая дает результаты в течение 24-48 часов.

Экспресс-тесты на антигены не так чувствительны, но они могут быстро обнаружить стрептококковые бактерии. Из-за этого врач может отправить посев из горла в лабораторию для проверки на фарингит, если тест на антиген окажется отрицательным.

В некоторых случаях врачи могут использовать молекулярный тест для обнаружения стрептококковых бактерий. В этом тесте врач проводит стерильным тампоном по задней стенке горла, чтобы взять образец секрета. Образец тестируется в лаборатории. Ваш врач или врач вашего ребенка может получить точные результаты в течение нескольких минут.

Лечение

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится от пяти до семи дней и не требует лечения.

Чтобы облегчить боль и жар, многие люди обращаются к парацетамолу (тайленолу и др.) Или другим легким болеутоляющим средствам.

Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, предназначенные для младенцев или детей, такие как ацетаминофен (детский тайленол, FeverAll, другие) или ибупрофен (детский адвил, детский мотрин и другие), чтобы облегчить симптомы.

Никогда не давайте аспирин детям или подросткам, потому что он связан с синдромом Рея — редким, но потенциально опасным для жизни состоянием, вызывающим отек печени и мозга.

Лечение бактериальных инфекций

Если боль в горле у вас или вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач или педиатр назначит антибиотики.

Вы или ваш ребенок должны пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы исчезли. Несоблюдение правил приема лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела.

Неполный курс антибиотиков для лечения ангины может повысить риск развития у ребенка ревматической лихорадки или серьезного воспаления почек.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли принять дозу.

Другие методы лечения

Если боль в горле является симптомом состояния, отличного от вирусной или бактериальной инфекции, в зависимости от диагноза, вероятно, будут рассмотрены другие методы лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Независимо от причины боли в горле, эти стратегии домашнего ухода могут помочь вам облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:

• Остальное. Высыпайтесь. Отдохни и голосу.
• Пить жидкости. Жидкости поддерживают влажность горла и предотвращают обезвоживание. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
• Попробуйте утешительную еду и напитки. Теплые жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
• Полоскать горло соленой водой. Полоскание соленой водой от 1/4 до 1/2 чайной ложки (от 1,25 до 2.50 миллилитров поваренной соли на 4-8 унций (120-240 миллилитров) теплой воды могут помочь успокоить боль в горле. Дети старше 6 лет и взрослые могут прополоскать раствор, а затем сплюнуть.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение при боли в горле. Обязательно регулярно очищайте увлажнитель, чтобы на нем не выросла плесень или бактерии. Или посидите несколько минут в душной.
• Рассмотрите леденцы или леденцы. Любой из них может успокоить боль в горле, но не давайте их детям в возрасте 4 лет и младше из-за риска удушья.
• Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.

Альтернативная медицина

Хотя для облегчения боли в горле обычно используется ряд альтернативных методов лечения, данные о том, что работает, ограничены. Если вам или вашему ребенку нужен антибиотик от бактериальной инфекции, не полагайтесь только на альтернативные методы лечения.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием каких-либо лечебных трав, поскольку они могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и могут быть небезопасными для детей, беременных и кормящих женщин, а также людей с определенными заболеваниями.

Травяные или альтернативные продукты от боли в горле часто упаковываются в виде чая, спреев или леденцов. Общие альтернативные средства правовой защиты включают:

• Вяз скользкий
• Корень солодки
• Корень алтея

Подготовка к приему

Если у вас или вашего ребенка болит горло, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) или к аллергологу (аллергологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка, и как долго
• Ключевая личная информация, , например, недавний контакт с больным
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
• Вопросы задать врач

При болях в горле врачу можно задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты нужны?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
• Как долго это будет заразным? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
• Какие шаги по уходу за собой могут помочь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о вас или вашем ребенке. Ваш врач может спросить:

• Есть ли другие симптомы, кроме боли в горле?
• Были ли эти симптомы включают лихорадку? Как высоко?
• Было ли затруднено дыхание?
• Что-нибудь ухудшает боль в горле, например глотание?
• Кажется, что-нибудь облегчает симптомы?
• Кто-нибудь еще дома заболел?
• Боль в горле — повторяющаяся проблема?
• Вы курите? Вы или ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?

Стрептококковая ангина | Уход за детьми

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина — это инфекция, вызываемая бактериями (микробами), которые называются стрептококками группы А.Это чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Каковы симптомы?

Не все ангины — это ангины. У детей с ангиной горла обычно:

• сильно болит горло,
• проблемы с глотанием,
• опухшие и болезненные узлы шеи и
• лихорадка.

Ваш ребенок также может жаловаться на головную боль, тошноту или боль в животе.

У детей с ангиной горла обычно нет симптомов простуды (кашля и насморка).

Как у детей заболевает ангина?

Прямой контакт : Когда кто-то контактирует со слюной (слюной) инфицированного человека, носом или язвой на коже.

Непрямой контакт : Когда микробы в носу и горле инфицированного человека распространяются по воздуху — в виде капель от кашля или чихания.

Как ставится диагноз?

Ваш врач не может диагностировать фарингит, просто посмотрев на горло вашего ребенка. Ему нужно будет взять мазок из горла.Для этого нужно собрать немного жидкости с задней и боковых сторон горла вашего ребенка с помощью длинного ватного тампона. Затем жидкость проверяется на наличие стрептококковых бактерий.

Как лечится?

Хотя ангина обычно проходит без лечения, у некоторых детей могут развиться осложнения, если их не лечить. Дети быстрее поправляются при лечении антибиотиками. Ваш врач решит, нужен ли антибиотик.

Что могут делать родители?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ангина, обратитесь к врачу.

Если у вашего ребенка ангина:

• Мытье рук и рук ребенка — лучшее, что вы можете сделать, чтобы остановить распространение микробов.
• Научите ребенка прикрывать рот салфеткой, рукавом или локтем при кашле или чихании.
• Если у вашего ребенка высокая температура, дайте ему парацетамол или ибупрофен.
  • Ибупрофен следует давать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт.
  • Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.
  • Не используйте попеременно ацетаминофен и ибупрофен, так как это может привести к ошибкам дозирования.
  • Ребенку или подростку с лихорадкой нельзя давать аспирин [ацетилсалициловую кислоту (АСК)].
• Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет.
• Полоскание горла теплой соленой водой может успокоить боль в горле.
• Не позволяйте ребенку находиться дома и не посещать детские сады или школу до тех пор, пока он не примет антибиотик хотя бы в течение одного полного дня.
• Ваш ребенок должен принимать все лекарства, прописанные врачом, даже если признаки болезни исчезли.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Консультативный комитет по государственному образованию

Болезнь горла у детей | Спросите у доктора Сирса

Причины и лечение ангины у детей

Кажется, что у детей всегда болит горло один или два раза в год.Что делать в таком случае? Может быть, ангина? Как вы можете сказать? Стоит ли вам пойти к врачу? Стоит ли вам просто позвонить своему врачу и попросить лекарство по телефону? Вот руководство доктора Сирса по диагностике и лечению боли в горле у детей.

Причины ангины

Некоторые из наиболее частых причин ангины у детей:

Вирусы

Самая частая причина ангины у детей — это любой из большого числа вирусов, ни один из которых поддаются лечению антибиотиками.Эти вирусы могут вызывать высокую температуру и очень болезненную боль в горле. Они могут чувствовать себя так же плохо или даже хуже, как ангина.


Боль в горле и кашель

Вирус простуды может вызывать боль в горле в дополнение ко многим другим симптомам. Кашель также может раздражать горло, как и постназальные выделения от простуды.

Стрептококковое горло

Это вызвано стрептококковыми бактериями и лечится антибиотиками. (См. Дополнительную информацию о стрептококке ниже.)

Вирус Коксаки (болезнь рук, ног и рта)

Это вирус, вызывающий высокую температуру и болезненные язвы язвы на горле, щеках, деснах или губах.Нажмите на язвы во рту, чтобы узнать об этом подробнее.

Аллергия

Аллергия не вызывает внезапной боли в горле. Однако они могут вызвать хроническое легкое раздражение горла.

У моего ребенка стрептококковая ангина?

Главный вопрос, который родители должны задать, когда у их ребенка болит горло: «У моего ребенка стрептококк, требующий антибиотиков, или это просто вирус?» Ответ на это не всегда очевиден. Вот несколько подсказок, которые помогут вам решить:

• Лихорадка очень часто встречается при стрептококковой ангине; хотя вирусы также могут вызвать жар.Повышенная температура выше 101 ° и более трех дней, скорее всего, будет ангины.
• Очень красное горло с ярко-красными пятнами на задней стороне неба и белым гноем на миндалинах. Однако следует отметить, что некоторые вирусы также могут выглядеть таким же образом, и иногда стрептококковая инфекция может выглядеть не так плохо.
• Известен контакт с больным ангиной горла.
• Дети младше 3 лет заболевают стрептококковой ангиной.
• Увеличение шейных лимфоузлов.
• Стрептококковая ангина чаще всего встречается поздней осенью и зимой.
• Боль при глотании или давлении на шейные железы или боль при кашле обычно не является стрептококковой ангиой.
• Никаких других симптомов, кроме боли в горле и лихорадки — ангина обычно не вызывает множественных симптомов, таких как насморк, кашель и заложенность носа. Если у вас несколько симптомов, менее вероятно, что это стрептококковая инфекция.
• Однако головная боль, боль в животе и рвота могут возникать при стрептококковой инфекции.
• Характерная сыпь, которая иногда сопровождает стрептококк в горле.Это выглядит как мелкие красные прыщики по всему туловищу (грудь, живот и спина), которые кажутся грубыми, почти как наждачная бумага и могут выглядеть как солнечный ожог. Эта сыпь при фарингите называется скарлатиной. Не волнуйся; это не так серьезно, как раньше. Это просто реакция организма на токсин, вырабатываемый стрептококковой инфекцией. Это не означает, что инфекция более серьезна, чем ангина без сыпи, и проходит после лечения.

Признаки того, что у вашего ребенка больше вероятности заражения неизлечимым вирусом, а не стрептококком:

• Возраст 3 или моложе
• Множественные симптомы простуды или гриппа
• Горло не очень красное
• Ребенок в целом не очень болен
• Боль в горле только при кашле, но не при глотании или нажатии на горло

Как мой ребенок заболел ангиной?

Все инфекции горла передаются через слюну при кашле или контакте с бактериями или вирусом на руках или личных вещах инфицированного человека.Инкубационный период (время с момента контакта с болезнью до момента, когда вы почувствуете себя плохо) составляет от 2 до 5 дней. Инкубационный период вирусных причин ангины у детей составляет от 3 дней до 2 недель.

Когда мне идти к врачу?

Не запускайте ребенка к врачу при первых признаках боли в горле. Подождите день или два или больше, если ваш ребенок не болеет. Посмотрите, в каком направлении идет болезнь. Если ваш ребенок начинает соответствовать изображенному выше изображению ангины, обратитесь к врачу.

Лечение ангины у детей

Лечение на дому:

• Обезболивающее. Ацетаминофен или ибупрофен могут значительно помочь. Нажмите на них, чтобы дозировать. Используйте оба вместе для сильной боли.
• Леденцы от горла.
• Полощите горло теплой соленой водой. Смешайте от 1/4 до 1 чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды. Если вы можете заставить вашего ребенка делать это, это прекрасно работает!
• Анестетик для полоскания горла. Хлоразептик может работать хорошо, но только если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы не глотать его.
• Чай. Могут помочь травяные чаи с медом или лимоном.

Подсказка доктора Сирса: Цитрусовые соки, такие как апельсиновый сок, часто «обжигают» боль в горле, вызванную вирусом, но обычно не болезненны для стрептококковой инфекции.

Антибиотики:

• Пенициллин. Это обычное лечение ангины. Однако у него есть несколько недостатков: его нужно принимать три раза в день, а жидкость для детей ужасна на вкус.
• Амоксициллин. Это «розовое вещество» и, вероятно, наиболее часто используемый антибиотик от ангины. Жидкость намного вкуснее для детей, и ее дают только два раза в день. Даже если этот антибиотик не помог вашему ребенку при перенесенных инфекциях уха и носовых пазух, он все равно эффективен при стрептококковой инфекции горла. Важно, чтобы вы принимали антибиотики в течение целых 10 дней, иначе стрептококковая инфекция может вернуться. Некоторые исследования показали, что более короткий курс антибиотиков может работать, но это еще не стало стандартом.
• Пенициллин в дозе. Если мысль о том, чтобы заставить вашего ребенка принимать антибиотик два раза в день в течение 10 дней, звучит слишком утомительно, этот вариант может быть для вас. Одноразовая инъекция бициллина длительного действия в мышцу, хотя поначалу болезненна, является удобным способом убедиться, что ваш ребенок лечится от стрептококковой ангины.

Диагностика стрептококковой инфекции горла

Когда вы отведете ребенка к врачу, он или она осмотрит горло и шейные железы вашего ребенка.Если у ребенка есть все признаки стрептококковой инфекции, а горло выглядит точно так же, как стрептококковая инфекция, то ваш врач может решить, что это действительно стрептококковая инфекция, и лечить антибиотиком, не проводя мазок из горла для проверки на стрептококк. Если это не похоже на стрептококк, и ваш ребенок ведет себя нормально, ваш врач может даже не делать анализ и считать инфекцию вирусной. Это обычный подход.

Другой распространенный подход — полагаться на мазок из горла, чтобы определить, присутствует ли стрептококк.Заднюю стенку горла и миндалины натирают ватным тампоном. Это может вызвать рвоту у большинства детей. Существует два типа мазков из горла:

Rapid Strep Test

Этот тест можно провести в кабинете врача, и он занимает всего пять минут. Его точность составляет около 95%, что означает, что он пропустит около 5% ангины. Поэтому очень полезно, если результаты положительные — вы точно знаете, что у вашего ребенка ангина. Однако, если он показывает отрицательный результат (не стрептококковый), то вы можете быть уверены только на 95% в том, что у вашего ребенка действительно нет стрептококковой ангины.

Посев из горла

Этот тест обычно проводится в лаборатории с использованием мазка из горла, взятого в кабинете врача. Очень немногие врачебные кабинеты проводят этот тест самостоятельно. Лаборатория поместит мазок из зева в инкубатор, чтобы увидеть, растут ли стрептококковые бактерии. Этот тест дает точность около 99%, поэтому вероятность пропуска стрептококковой инфекции меньше. Одним из недостатков является то, что лаборатории вырастают от 24 до 48 часов.

Некоторые врачи полагаются только на один из этих тестов. Другие врачи сначала проведут экспресс-тест, и, если он не покажет стрептококковую инфекцию, отправят посев из горла, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет стрептококка.Решение о том, какой тест и когда его проводить, зависит от того, как выглядит горло и насколько болен ребенок.

Существует тенденция к увеличению использования мазков из зева для подтверждения стрептококка перед лечением. Это сделано для того, чтобы уменьшить ненужное использование антибиотиков и избежать устойчивости к антибиотикам.

Если выслан посев из горла, что вы будете делать в следующие 48 часов, ожидая результатов? Если ваш ребенок сильно болен, у него высокая температура и сильная боль в горле, врач может сразу назначить лечение антибиотиком.Если посев окажется отрицательным (не на стрептококк), ваш врач может посоветовать вам прекратить прием антибиотиков. Если ваш ребенок не очень болен, ваш врач может подождать 1 или 2 дня без антибиотиков до получения результатов посева на стрептококк.

Обеспокоенность

«Меня беспокоит, что если у моего ребенка ангина, ему следует немедленно начать прием антибиотиков. Я не хочу, чтобы ему стало хуже в ожидании посещения врача или результатов посева «.

Это очевидная проблема для родителей, и это основная причина, по которой многие родители хотят начать прием антибиотиков по телефону в выходные дни от сильной боли в горле у детей.

Правда о стрептококке заключается в том, что можно безопасно подождать пару дней, прежде чем начинать лечение. Исследования показали, что откладывание лечения не увеличивает риск осложнений от стрептококковой инфекции. Одно исследование даже показало положительный эффект, если лечение откладывается, потому что у организма есть несколько дней, чтобы сформировать иммунный ответ на инфекцию. Единственный недостаток отсроченного лечения — боль в горле в течение нескольких дней. Если возможно, мы рекомендуем лечить фарингит раньше, чем позже.

Как долго болит горло у детей заразно?

При лечении фарингита антибиотиками ваш ребенок больше не заразен после 24 часов приема антибиотиков (раньше это было 48 часов, но недавно было изменено на 24 часа).В случае вирусной ангины ваш ребенок больше не заразен после того, как у него не было высокой температуры в течение 24–48 часов (без каких-либо лекарств, скрывающих лихорадку).

Предотвратить распространение

«Если у моего ребенка ангина, что я могу сделать, чтобы предотвратить его распространение среди семьи и друзей и повторное возникновение?» »

Вот несколько основных инструкций по сдерживанию инфекции:

• Выбросьте зубную щетку вашего ребенка. Используйте новую зубную щетку в течение двух дней после начала приема антибиотиков, а затем выбросьте ее.После этого вы можете использовать новый.
• Очищайте любые стоматологические приспособления (ретейнеры и т. Д.) Каждый день в течение первых нескольких дней с помощью антибиотиков.
• Любые члены семьи или друзья, которые контактировали с человеком, страдающим стрептококковой ангиной, не должны проходить автоматическое тестирование на болезнь, если они сами не заболеют. Если член семьи заболеет с явными симптомами стрептококковой ангины, ваш врач может решить лечить этого человека без тестирования.

Осложнения стрептококкового горла

К осложнениям стрептококкового горла могут относиться:

Ревматическая лихорадка

Возникает, когда иммунная система организма взаимодействует ненормальным образом с стрептококковыми бактериями.Это взаимодействие не совсем понятно, но считается, что бактерии соединяются с антителами. Эти комбинированные кластеры атакуют сердечные клапаны, суставы, кожу и другие органы. Хотя это чрезвычайно редкое осложнение, вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в скорую помощь, если у вашего ребенка сильная боль в груди, одышка, боли в суставах и воспаление, а также красные пятна цвета крови на коже. Обычно это происходит только через несколько недель после стрептококковой инфекции.

Гломерулонефрит

Это сложное слово означает просто воспаление почек.По такому же механизму, что и при ревматической лихорадке, кластеры бактерий / антител оседают в почках, вызывая кровотечение с мочой и снижая функцию почек. Этого также обычно не происходит в течение нескольких недель после стрептококковой инфекции. Вам следует позвонить своему врачу, если вы видите кровь в моче, мочу темного цвета колы, резкое уменьшение объема мочи и отек лица, лодыжек и ступней.

Эти два осложнения встречаются очень и очень редко. Лечение ангины с помощью антибиотиков практически исключает риск ревматической лихорадки.С другой стороны, гломерулонефрит нельзя предотвратить с помощью антибиотиков. Это происходит случайно, но опять же, очень и очень редко.

28 августа 2013 г. 20 октября 2017 г. Доктор Билл Сирс

Стрептококковая инфекция в горле: в нерабочее время Дети: помощники врача

Что такое ангина? Стрептококковая ангина — очень распространенная инфекция горла у детей и взрослых. Это вызвано бактериями, называемыми стрептококками группы А. К сожалению, ангина присутствует круглый год и легко и быстро распространяется в школах и детских садах.Чаще всего встречается у детей старше 3 лет, но часто встречается и в подростковом возрасте. Стрептококковая ангина передается через слюну и носовые выделения. Дети обычно передают его друг другу, делясь напитками или посудой, чихая или кашляя рядом с другими.

Признаки и симптомы Стрептококковая инфекция в горле обычно вызывает боль в горле, которая вызывает дискомфорт при глотании и снижение аппетита. Вы также можете увидеть увеличенные миндалины и покраснение в задней части горла.Кроме того, у некоторых детей на миндалинах может быть экссудат, который выглядит как белый налет или белые пятна. Другие общие симптомы — лихорадка, увеличенные и болезненные лимфатические узлы на шее, головная боль и боль в животе. Как правило, насморк, заложенность носа и кашель не являются частью стрептококковой инфекции горла, но иногда могут присутствовать при сопутствующей вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Сыпь на туловище у ребенка также может иногда сопровождать стрептококковое горло.

Как ставится диагноз? Мы можем легко диагностировать фарингит в нашем офисе.Мы подозреваем фарингит в горле из-за симптомов ребенка и того, как выглядит его горло при осмотре, и диагностируем его с помощью теста, который называется экспресс-тестом на стрептококк. Этот тест проводится путем растирания длинной ватной палочкой взад и вперед по задней части глотки и миндалинам. Получение жидкости из горла позволяет нам определить, присутствует ли стрептококк группы А. При положительном результате экспресс-теста на стрептококк у ребенка ангина. Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, мы дважды проверяем отсутствие стрептококков группы А, выполняя посев в нашей лаборатории.Эта культура считывается через 24 часа после экспресс-теста на стрептококк. Если посев из горла остается отрицательным, значит, у пациента нет ангины и, скорее всего, она вызвана вирусом.

Лечение После получения положительного результата экспресс-теста на стрептококк или посева из горла важно принять пероральный антибиотик. Наиболее распространенными антибиотиками, назначаемыми при стрептококке горла, являются пенициллин или амоксициллин. Когда у ребенка аллергия на одно из этих лекарств, выбираются разные антибиотики.Мы всегда назначаем антибиотики от ангины не только для того, чтобы ребенок чувствовал себя лучше, но и для предотвращения возможных осложнений. Стрептококковая ангина, которая не лечится полным 10-дневным курсом антибиотиков, может вызвать ревматическую лихорадку — заболевание, которое может поражать сердце, суставы, кожу и мозг. После 10-дневного курса антибиотиков дети обычно полностью выздоравливают и чувствуют себя лучше уже через 24 часа после начала приема антибиотиков.