Норма веса и роста детей до года: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Содержание

Прибавка роста и веса для детей первого года жизни. Таблицы

Дорогие родители, малыш растет, и Вас беспокоит, достаточно ли он прибавляет в весе и росте. Для контроля существуют центильные таблицы для оценки физического развития детей, массо-ростовые показатели. При этом Вы должны помнить, что каждый малыш индивидуален, он не может расти по учебнику. Данные рекомендации по весу и росту даны для среднего числа детей, и отклонения на 10 % — это норма. Кроме того, центильный коридор от 25% до 75% — это средние физические показатели. Поэтому и говорят: Физическое развитие — мезосоматическое, макросоматическое, микросоматическое.

Важно, чтобы показатели веса и роста были в одном центильном коридоре, но не более двух смежных. Тогда мы можем говорить о гармоничном развитии. Если разрыв более двух центильных коридоров — развитие дисгармоничное. Тогда мы можем думать либо о несбалансированном питании либо о патологии, связанном с ожирением (паратрофией), либо белково-энергетической недостаточностью (гипотрофией). Кроме того, нельзя забывать и о конституциональных особенностях ребенка, о генетической предрасположенности. Поэтому ни в коем случае нельзя сравнивать своего ребенка с соседским. Чтобы говорить о здоровье ребенка, мы оцениваем его состояние по очень многим критериям. Это и нервно-психическое развитие, данные лабораторного обследования, анамнез, наследственность. Сколько раз в моей практике встречались дети, которые набирали в весе 400-450 г. ежемесячно, к году едва набирали 7,8-8 кг. Но при этом дети уже в 10 месяцев начинали ходить, произносить слоги, выполняли сложные инструкции.

Мы поговорим о прибавке веса и роста для доношенных детей. У недоношенных детей показатели прибавки веса и роста отличаются по степени недоношенности. Кроме того, дети могут рождаться с внутриутробной гипотрофией.

Таблицы для девочек и мальчиков различны по цифровым показателям, но на 1 году жизни эти различия совсем минимальные.

Центильные таблицы для оценки физического развития девочек от 0 до 12 мес.

Длина тела (рост), см.

Центили в %

Возраст в мес.

Масса тела, кг.

Центили в %

3

10

25

50

75

90

97

3

10

25

50

75

90

97

45,8

47,5

49,8

50,7

52,0

53,1

53,9

0

2,6

2,8

3,0

3,3

3,7

3,9

4,1

48,5

50,3

52,1

53,5

55,0

56,1

57,3

1

3,3

3,6

3,8

4,2

4,5

4,7

5,1

51,2

53. 3

55,2

56,8

58,0

59,3

60,6

2

3,8

4,2

4,5

4,8

5,2

5,5

5,9

54,0

56,2

57,6

59,3

67,7

61,8

63,6

3

4,4

4,8

5,2

5,5

5,9

6,3

6,7

56,7

58,4

60,0

61,2

62,8

64,0

65,7

4

5,0

5,4

5,8

6,2

6,6

7,0

7,5

59,1

60,8

62,0

63,8

65,1

66,0

68,0

5

5,5

5,9

6,3

6,7

7,2

7,7

8,1

60,8

62,5

64,1

65,5

67,1

68,8

70,0

6

5,9

6,3

6,8

7,3

7,8

8,3

8,7

62,7

64,1

65,9

67,5

69,2

70,4

71,9

7

6,4

6,8

7,3

7,7

8,4

8,9

9,3

64,5

66,0

67,5

69,0

70,5

72,5

73,7

8

6,7

7,2

7,6

8,2

8,8

9,3

9,7

66,0

67,5

69,1

70,2

72,0

74,1

75,5

9

7,1

7,5

8,0

8,6

9,2

9,7

10,1

67,5

69,0

70,3

71,9

73,2

75,3

76,8

10

7,4

7,9

8,4

9,0

9,6

10,1

10,5

68,9

70,1

71,5

73,0

74,7

76,5

78,1

11

7,7

8,3

8,7

9,3

9,9

10,5

10,9

70,1

71,4

72,8

74,1

75,8

78,0

79,6

12

8,0

8,5

9,0

9,6

10,2

10,8

11,3

При этом до трёхмесячного возраста жизни ребенок прибавляет в сутки 20-30 грамм ежедневно, соответсвенно в неделю от 140 до 200. Если говорить о средней прибавке веса по месяцам, то она составляет всего 600 г. в месяц, та как у ребенка после рождения отмечается физиологическая убыль веса (с мочой, калом, переход от внутриутробного вскармливания на грудное в период адаптации), приблизительно 10% веса, что составляет 200-300 грамм.

Чаще к 3-4 дню ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, а далее идет прибавка. Но у меня был случай в практике, когда ребенок стал набирать в весе с 20 дня жизни, при этом девочка была активной, рефлексы живые, аппетит хороший, ночной интервал выдерживала, стул 4-5 раз в сутки, мочеиспускание достаточное, развивалась по возрасту. Поэтому не стоит волноваться. Наш индикатор — самочувствие ребенка. Если малыш активный, ест с аппетитом, сон спокойный, кожа чистая, физиологические отправления не нарушены, будьте спокойны, ваш малыш здоров и не голоден. Вы видите по таблице размах веса к году составляет от 8 до 13 кг. Это норма. Повода бежать к эндокринологу, генетику, обследовать ребенка нет.

Или противоположная ситуация: ребенок в первые месяцы жизни набирает по 1-1,5 кг., находясь на грудном вскармливании. Если у малыша нет колик, он не срыгивает, нет гастроинтестинальных проявлений, он активный, кожа чистая, физиологические отправления не нарушены — это тоже норма. Вспомните, как часто бывает, недоношенные дети быстро набирают в весе и к году догоняют своих сверстников. А крупные малыши медленнее набирают вес. За всю мою тридцатилетнюю практику только двое детей к году весили 14-15 кг., правда и родители у них были крупными, высокими. К трём годам они весили практически столько же, прибавляли только в росте, остальные сверстники их догнали.

Месяц

Прибавка веса в граммах

1

600,0

2

800,0

3

800,0

4

750,0

5

700,0

6

650,0

7

600,0

8

550,0

9

500,0

10

450,0

11

400,0

12

350,0

Считается, что к 4-4,5 месяцам ребенок должен удвоить вес, а к концу года утроить.

Бывает, что прибавка роста и веса идёт скачками, отмечается сезонность, неравномерность, иногда асимметрия роста. Педиатров беспокоит окружность головы и груди, к 2-3 месяцам они должны сравняться. Далее грудь растет быстрее. Это важно, чтобы не пропустить патологию.

Чем младше ребенок, тем интенсивнее его рост. В первые 3 месяца жизни длина тела увеличивается на 3 см. ежемесячно, во втором квартале по 2,5-2 см. ежемесячно. В третьем — по 1,5-2 см., в четвертом по 1 см. ежемесячно. Итого общая прибавка роста на первом году жизни составляет около 25 см.

Центильные таблицы для оценки физического развития мальчиков от 0 до 12 мес.

Длина тела (рост), см.

Центили в %

Возраст в мес

Масса тела , кг

Центили в %

3

10

25

50

75

90

97

3

10

25

50

75

90

97

46,5

48,0

49,8

51,3

52,3

53,5

55,0

0

2,7

2,9

3,1

3,4

3,7

3,9

4,4

49,5

51,2

52,7

54,5

55,6

56,5

57,3

1

3,3

3,6

4,0

4,3

4,7

5,1

5,4

53,6

53,8

55,3

57,3

58,2

59,4

60,9

2

3,9

4,2

4,6

5,1

5,6

6,0

6,4

55,3

56,5

58,1

60,0

60,9

62,0

63,8

3

4,5

4,9

5,3

5,8

6,4

7,0

7,3

57,5

58,7

60,6

62,0

63,1

64,5

66,3

4

5,1

5,5

6,0

6,5

7,2

7,6

8,1

59,9

61,1

62,3

64,3

65,6

67,0

68,9

5

5,6

6,1

6,5

7,1

7,8

8,3

8,8

61,7

63,0

64,8

66,1

67,7

69,0

71,2

6

6,1

6,6

7,1

7,6

8,4

9,0

9,4

63,8

65,1

66,3

68,0

69,8

71,1

73,5

7

6,6

7,1

7,6

8,2

8,9

9,5

9,9

65,5

66,8

68,1

70,0

71,3

73,1

75,3

8

7,1

7,5

8,0

8,6

9,4

10,0

10,5

67,3

68,2

69,8

71,3

73,2

75,1

75,5

9

7,5

7,9

8,4

9,1

9,8

10,5

11,0

68,8

69,1

71,2

73,0

75,1

76,9

78,8

10

7,9

8,3

8,8

9,5

10,3

10,9

11,4

70,1

71,3

72,6

74,3

76,2

78,0

80,3

11

8,2

8,6

9,1

9,8

10,6

11,2

11,8

71,2

72,3

74,0

75,5

77,3

79,7

81,7

12

8,5

8,9

9,4

10,0

10,9

11,6

12,1

На втором году жизни ребенок должен прибавить в весе 2—2,5 кг, вырасти на 8-10 см.

Спасибо за внимание.

Нормы роста и веса малыша

Новорожденные приходят в этот мир совершенно не приспособленные для окружающих условий. Поэтому Ваша забота и уход помогут малышам стать крепкими и сильными. За год ребенок приобретает много новых навыков, становится подвижным и любознательным, а также увеличивает массу и длину тела больше, чем в два раза.

Каждый человек на Земле индивидуален, но, несмотря на это, существуют общие закономерности и принципы увеличения массы и длины тела детей. И каждая мама может полагаться на них. Но не нужно до грамма и сантиметра сверяться!

Средний вес при рождении девочек считается 2800 — 3300 грамм, а мальчиков 2900 — 3500 грамм. Средняя длина тела для обоих полов 48-51 сантиметр. Но если ваш ребенок не соответствует данным параметрам, это не повод для паники.

В первые несколько дней жизни новорожденный может потерять до 10% процентов массы, но к 10-14 дню он должен восстановить параметры, которые были у него при рождении.

В течение первого месяца ребенок прибавляет по 25-30 грамм каждый день, а за месяц общая прибавка составляет примерно 600 грамм. Затем ежемесячная прибавка массы составляет 800 грамм до шести месяцев и по 400 грамм ежемесячно до 1 года. В год средняя масса Вашего малыша должна примерно составлять 10 кг.

Как же понять, что Ваш малыш достаточно прибавляет в весе?

Первое на что Вам нужно обратить внимание – это самочувствие ребенка. Также необходимо отмечать темпы поглощения пищи. Если он жадно сосет молоко или смесь, требует кормления через каждые 20-30 минут, то стоит посчитать количество съеденной пищи малыша.

Если Ваша кроха находится на искусственном вскармливании, Вы с легкостью определите, сколько он съедает за раз. Но как понять сколько ребенок получает за один прием пищи, если Вы кормите грудью? Ответ очень прост – взвесьте его до и после приема пищи. Разница в весе и есть количество съеденной пищи. Примерный объем кормления ребенка первого года жизни Вы сможете найти в таблице №1. Если Ваше чадо не доедает, не пытайтесь самостоятельно скорректировать питание, лучше обратиться к педиатру.

Для измерения массы тела малыша не пойдут обычные весы, так как точность для Вашего чада очень важна в первые месяцы жизни. 


Лучше использовать специальные детские весы, которые специально приспособлены для самых крох. На них удобно положить малыша, и они точные до грамма, что очень важно для новорожденных.

 Возраст ребенка  Кол-во съеденного молока за 1 кормление, мл  Кол-во съеденного молока в сутки.
 3-4 дня  20-60 200-300 мл
 1 неделя  50-80 400 мл
 2 недели  60-90 20% от массы ребенка
 1 месяц
 100-110 600 мл
 2 месяца  120-150 800 мл
 3 месяца  150-180 1/6 массы ребенка
 4 месяца  180-210 1/6 массы ребенка
 5-6 месяцев  210-240 1/7 массы ребенка (800 мл -1 литр)
 7-12 месяцев  210-240 1/8 — 1/9 массы ребенка

Что же касается длины тела малыша. Первые три месяца дети в среднем растут на 3 см ежемесячно, с третьего по шестой месяц на 2,5 см. После полугода темпы роста чуть замедляется, и ребенок начинает прибавлять по 1-1,5 см ежемесячно. Средняя длина тела в год составляет примерно 75-80 см. Правильное измерение роста у детей первого года жизни проводится в лежачем положении с помощью горизонтального ростомера в виде доски длиной восемьдесят сантиметров с неподвижной планкой в верхней части. Ребенка укладывают так, чтоб макушка плотно прижималась в неподвижной планке. Ноги крохи распрямляют легким надавливанием на колени.

Если Ваш малыш отличается от средних норм веса и длины тела, не паникуйте, но обязательно обратитесь к педиатру! Ведь отставание или наоборот ускорение развития может иметь множество причин. И также помните, что каждый человек на Земле и каждый ребенок индивидуален и имеет свои темпы физического развития

Сколько должен весить ребенок таблица возраст

20 70,7 176,9 58,2 163,4

Существует также мнение, что только сам человек понимает (или чувствует), каков оптимальный вес для него. И часто показателями нормы являются вовсе не приводимые в таблицах цифры, а личный комфорт и хорошее самочувствие.

Для большинства родителей нормальный вес их ребенка – один из главных показателей его здоровья. И это правильно, так как ожирение или дефицит массы тела негативно влияют не только на гармоничное физическое развитие, но и на становление его психических функций. Как определяются нормы веса и роста детей разного возраста? Как правильно оценить физическое развитие своего чада?

Как раньше рассчитывали прибавку в массе детей

Наверняка и сегодня в некоторых детских поликлиниках на вопрос матери малыша-грудничка: «А каким должен быть вес ребенка?» врач-педиатр заглядывает в «волшебную» таблицу. В ней в первой колонке указан возраст младенца по месяцам, во второй – сколько ребенок должен прибавить в весе в каждом конкретном месяце, а в третьей – суммированная прибавка массы за все прожитые месяцы. Прежде, чем ответить, доктор обязательно уточняет вес ребенка при рождении, затем складывает его с цифрой из третьей колонки таблицы и… О ужас! Оказывается, не хватает целых 170 грамм (цифру подставьте сами)! О лишнем весе не упоминаем, так как при таком способе оценки физического развития, как правило, на него обращают значительно меньше внимания.

Сразу скажем маме, что расстраиваться в данной ситуации не стоит. Использованная педиатром методика стара и очень приблизительна. Ведь невозможно даже представить, чтобы все дети-ровесники наращивали свой вес грамм в грамм одинаково: на первом месяце – 600, на втором и третьем – по 800, на четвертом – 750, на пятом – 700, и далее – на 50 грамм меньше каждый месяц.

Для детей старше года предлагалось ориентироваться на формулу расчета должной массы тела, в которой количество прожитых ребенком полных лет умножалось на два и затем прибавляли 10, а для второго полугодия – еще 1. Например, в 9 лет и 7 месяцев идеальным весом для детей считался 9×2+10+1=29 кг. Нормальным был вес в коридоре от -10% до +10%, то есть для приведенного примера – от 29-2,9кг до 29+2,9кг. При этом совершенно неважно было, выглядел ребенок как толстый коротышка или как худющий и высокий семафорный столб. То есть рост абсолютно не учитывался.

Центильный метод оценки физического развития

Более точным и объективным способом, которым оценивается физическое развитие детей, считается метод центильных шкал или таблиц. Он имеет три главных отличия:

  1. Оценивается рост ребенка по отношению к его возрасту.
  2. Вес рассчитывается исходя из данных роста.
  3. По полученным показателям выносится заключение о том, насколько гармонично развивается каждый конкретный ребенок, и есть ли необходимость в проведении корректирующих мероприятий.

А сейчас объясним подробнее эту несложную и очень удобную методику, которой родители могут пользоваться самостоятельно.

Представьте, что перед вами построились по росту 100 детей одного возраста, среди которых есть и ваш ребенок. Если он стоит между 25-м и 75-м ребенком – у него среднее по росту (то есть нормальное) развитие. Если между 10-м и 24-м – рост у него ниже среднего, что тоже считается нормой. Если между 3-м и 10-м – ребенок низкорослый, что может быть его генетической особенностью, переданной от малых ростом родителей, либо симптомом заболевания. В любом случае необходимо дополнительно обследовать малыша, чтобы знать наверняка. Лишь первые трое ребят или девочек, имеющие самый низкий рост, обязательно будут иметь какое-либо нарушение обмена веществ или другое заболевание, вызвавшее выраженную задержку роста.

Таким же образом оценим и оставшихся. Между 75-м и 90-м – дети имеют рост выше среднего, что считается нормой, между 90-м и 97-м – высокое развитие, требующее дополнительного медицинского обследования, а 98, 99 и сотый ребенок с большой долей вероятности имеют какое-либо заболевание или нарушение.

Специальная центильная таблица роста в зависимости от возраста и пола ребенка составляется в каждой стране или в крупном этническом регионе. Найти их несложно: в детской поликлинике или в интернете. Вот пример одной из них:

ТАБЛИЦА «Рост ребенка в зависимости от возраста»

На представленной таблице цифры сверху со знаком % — и есть те центильные коридоры, о которых мы упоминали, описывая построившихся по росту детей.

Какой вес ребенка считать нормой

Чтобы оценить вес ребенка, необходимо посмотреть еще одну похожую по структуре таблицу. Только для ее составления потребовалось 100 детей одного роста с разной массой тела, которых выстроили по порядку: от самого худого к самому упитанному. Гармоничным, то есть нормальным, считается вес у детей, стоящих по порядку от 25-го до 75-го. Избыток или дефицит массы тела 1 степени будет регистрироваться у детей, стоящих соответственно с 76-го по 90-е и с 24-го по 10-е места, избыток или дефицит массы тела 2 степени – у 91-97 и 9-3-го детей соответственно. Оставшиеся ребята будут иметь избыток или дефицит массы тела 3 степени.

Вот пример такой таблицы:

таблица «Соотношение массы и роста»

Для упрощения анализа полученных результатов общий вывод о физическом развитии ребенка можно сделать по сводной таблице, всего лишь подставив получившиеся значения:

Где еще применяется центильный метод

Оценочные центильные шкалы настолько удобны в применении, что их используют для анализа данных окружности груди и головы ребенка, показателя систолического, диастолического и среднего артериального давления. Так учитываются все возможные индивидуальные особенности развития мальчиков и девочек.

Все дети растут и развиваются индивидуально и это прекрасно, особенно если это понимают его родные. Но очень часто мамы, и особенно бабушки, стараются соответствовать так называемым нормативам «нормальности». И если, например, рост или вес ребенка отклоняется от общепринятой нормы, родительницами этот факт воспринимается чуть ли ни как конец света.

Немного о статистике

Говоря о таблице роста и веса детей возрастом до трех лет, нужно понимать, как формируются эти таблицы. Понятие о среднестатистических нормах очень конкретное. Ежегодно во всем мире проходят массовые исследования, согласно которым сотни тысяч детей измеряют, взвешивают и публикуют официальные данные о том, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте и каков должен быть его рост.

Нормы роста и весе регулярно пересматриваются, поэтому ориентироваться на показатели веса и роста, которые были актуальны, например, 10 лет назад, будет не совсем корректно.

Тем не менее, статистические данные о нормах веса и роста детей до 3 лет общедоступны. Любой родитель может зайти на официальный сайт ВОЗ и посмотреть интересующие ее таблицы.

Разработанная учеными таблица роста и веса представляет собой график, по оси абсцисс которой откладывается возраст ребенка в годах, а по оси ординат значения веса в килограммах (для таблицы веса) и значения роста в сантиметрах (для таблицы роста). Из «нуля» выходят несколько кривых линий. Они соответствуют нормам и возможным отклонениям.

Средняя линия соответствует идеальным показателям веса или роста ребенка, две линии по бокам от средней указывают на нормальный диапазон отклонений. Крайние линии свидетельствуют о возможных отклонениях от нормы, но они считаются допустимыми. Все значения, которые не входят в указанный диапазон показателей норм веса и роста, считаются патологическими и нуждаются в коррекции специалистом.

Согласно статистическим данным, от 10% до 20% детей не соответствуют заявленным ВОЗ данным, однако никаких патологий при этом у них не наблюдаются, эти дети являются абсолютно нормальными. Поэтому, если ребенок попал в эти злополучные 10-20 процентов, это не повод родителям паниковать и рвать на себе волосы, а необходимость обратиться к специалисту.

Сколько должен весить ребенок

Всем известный детский педиатр доктор Комаровский считает, что согласно таблице роста и веса, разработанной специалистами ВОЗ, нормальный вес годовалого ребенка в идеале должен равняться без малого 10 кг. Но и отклонения от этого значения в обе стороны в пределах 2-2,5 кг вполне допустимы. Т.е. считается нормальным и вес годовалого малыша 7,5 кг, и 12 кг тоже. Если же разбег в значениях более широкий, то в этом случае нужна консультация педиатра, которых поможет определить, имеются ли у ребенка какие-либо заболевания, или такие отклонения вполне могут считаться нормальными.

Если обратиться к таблице роста и веса детей до 3 лет, и сопоставить ее в данными ежегодных медицинских осмотров малышей, то можно заметить, что отклонения от нормативов у детей встречаются достаточно часто и составляют около 3%.

Сразу стоит отметить, что таблицы роста и веса детей составлены отдельно для мальчиков и отдельно для девочек. Чем полезны такие таблицы? Наверное, тем, что в любое период развития малыша родители смогут сопоставить его показатели с нормативными и определить, насколько гармонично от растет и развивается.

Дети до года

При рождении ребенка взвешивают и измеряют его рост или длину тела. Эти показатели считаются отправной точкой, от которой затем педиатры будут замерять величину прироста веса и роста за определенные отрезки времени.

Стоит отметить, что период от рождения до года отличается заметными прибавками как в весе ребенка, так и в его росте. Раньше считалось, что в норме к году ребенок должен утроить свой вес, который у него был при рождении. Т.е., если кроха появился на свет весом 3,5 кг, то к году у него должно быть никак не меньше 10,5 кг. Сейчас нормой считается и удвоение веса малыша при достижении им годовалого возраста. Возможно, это связано с тем, что современные детки все реже появляются на свет весом менее 3,5 кг.

Сейчас ребенок, рожденный весом 4-4,5 кг считается нормальным показателем, но вот утроить свой вес к году для крупных новорожденных будет сложновато.

Педиатры считают, что у всех детей, независимо от того, с каким весом они появились на свет, шансы весить в конце первого года жизни около 10 кг довольно велики. Даже считается, что все дети более-менее выравниваются в показателях. Например, ребенок весом 3,5 кг при рождении к году скорее всего утроит свой вес и будет весить 10,5 кг (в среднем, конечно), но в то же время, ребенок весом 4,5 кг при рождении может в течение года набирать несколько меньший вес ежемесячно и к концу первого года жизни тоже имеет шанс весить 10,5 кг.

То же самое касается и изменений в показаниях роста. В течение первого года ребенок активно растет и прирост роста, измеряемый каждый месяц при осмотре в поликлинике у педиатра, довольно ощутим. В среднем за первый год ребенок вырастает примерно на 20 – 30 см.

Дети от года до двух лет

Начиная со второго года приросты веса и роста у ребенка несколько замедляются. Ребенок становится более активным, подвижным. Он продолжает расти, но в силу затраченной энергии на движение, игры и прочие занятия, прирост не так заметен. Наверное, именно поэтому детей от года до двух педиатры уже приглашают на ежемесячные осмотры, а ограничиваются одним посещением в три месяца.

За второй год жизни дети в среднем прибавляют 5-7 кг веса и вырастают на 15-20 см. Эти показатель считаются относительными и не значительные отклонения от установленных Министерством охраны здоровья нормативов не являются патологическими. Однако окончательное решение по поводу имеющихся отклонений принимает врач, поэтому пропускать плановые посещения врача не рекомендуется.

Дети от двух до трех лет

Дети от двух до трех лет так же активны и энергичны. Прирост показателей еще больше замедляется. За этот период дети набирают в средней 3-5 кг и вырастают приблизительно на 10 см. Плановое посещение педиатра еще больше сокращается и теперь достаточно прийти на прием 2 раза в год: в 2,5 года и в 3.

Показатели роста и веса уходят на второй план, поскольку у ребенка появляются более важные задачи: освоение горшка, развитие речи, формирование психоэмоциональных навыков. В последующем ребенок должен прибавлять в весе каждый год по 2 кг в среднем. Опять же этот показатель не является абсолютным и его значение зависит от различных факторов (например, наследственность).

Показатели прироста веса и роста детей до 3 лет являются относительными и некоторые отклонения от установленных норм вполне допустимы. Окончательное решение по поводу их наличия принимает педиатр при плановых осмотрах малыша.

Красота Здоровье

Содержание

  • Вес на первом месяце жизни
  • Значение этих пометок следующее
  • Вес на втором месяце жизни
  • Вес ребенка на третьем месяце и до года
  • Вес на следующих этапах жизни малыша
  • Недостаток массы тела
  • Причины недобора веса у детей
  • Ребенок, страдающий недостатком массы тела
  • Ожирение у детей
  • Последствиями ожирения могут стать

Заботливые родители интересуются каждым процессом, который протекает в организме их ребенка в ходе его взросления. Вес и рост ребенка – важные количественные показатели, которые необходимо учитывать с первых месяцев жизни малыша. Они являются свидетельством нормального физического развития организма. Итак, разберемся в том, какой вес должен быть у ребенка, в зависимости от возраста. Необходимо помнить, что у каждого есть свои индивидуальные особенности, на которые также следует обращать внимание.

Вес на первом месяце жизни

Не стоит пугаться, если вес ребенка на момент выписки стал меньше, чем после родов – это вполне нормальный процесс, в ходе которого младенец теряет часть жидкости через легкие и кожные покровы. Также происходит выделение мекония (фекалий) и засыхания пуповины. При этом младенец может потерять до 8% массы тела, которая была зарегистрирована при рождении. Примерно через неделю после родов масса ребенка снова приходит к начальным цифрам. Тогда начинается процесс прибавки веса, ведь в организм поступают питательные элементы из смесей для кормления и грудного молока. Нормальные показатели массы зависят от изначального веса ребенка. Следует учитывать, что при правильной работе организма прибавка может составлять до 800 грамм.

Помните, что рост является неотъемлемым параметром в любой формуле. Прибавка в росте за первый месяц должна составлять до 3.5 см. Педиатры пользуются специальными таблицами, после чего вносят в карту значения от 1 до 7.

Значение этих пометок следующее

  • 1 – крайне низкий рост
  • 2 – низкий рост
  • 3 – ниже среднего
  • 4 – средний
  • 5 – выше среднего
  • 6 – высокий
  • 7 – крайне высокий

Показатели веса также зависят от пола ребенка. Как правило, девочки рождаются с меньшим весом, чем мальчики. Со временем показатели растут по-разному (в зависимости от пола).

Вес на втором месяце жизни

В норме двухмесячный ребенок должен весить 4300-4900 грамм. Немного по-другому вычисляется прибавка в весе у недоношенных детей (достигнув двухмесячного возраста, они весят столько же, столько и новорожденные, родившиеся на девятом месяце беременности). Многие полагают, что на изменения веса ребенка влияет кормление, однако специалисты говорят, что питание здесь не играет большой роли.

Вес ребенка на третьем месяце и до года

Третий месяц является крайне важным в жизни и развитии младенца. Можно заметить, как округляются его щеки, животик, что происходит в результате перестройки обменных процессов. При этом «родничок» у ребенка еще мягкий, поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной младенца. С этого возраста он уже определяет, что ему нравится, а что нет, демонстрируя эмоции плачем или радостью. Он может заинтересованно разглядывать свои конечности, переворачиваться набок. Период бодрствования младенца увеличивается до 2 часов. Девочки трехмесячного возраста весят 5200-5800 г, мальчики – 5700-6400. Важно контролировать питание ребенка. Если масса тела стремительно растет, то лучше начать сцеживать молоко. Отклонения от нормы до 7% допустимо, но если оно достигает 12% и выше, то лучше начать принимать меры.

Вес на следующих этапах жизни малыша

  • 4 месяца – около 7 кг. С этого момента прибавка в весе будет менее интенсивной (на 50 грамм).
  • 5 месяцев – 6500-7000 г для девочек, 6900-7300 – для мальчиков. При недовесе с этого возраста можно вводить прикорм в виде каш и детских смесей.
  • 6 месяцев – вес увеличивается на 150 грамм ежемесячно. Вес детей может в норме варьироваться от 7500 до 8000 г.
  • 7 месяцев – 7600-8000 грамм, набор веса с этого времени может составлять 300-400 г.
  • 8 месяцев – 8000-8500 грамм. Притом рост увеличивается на 2-4 см.
  • 9 месяцев – 8500-9000 грамм. Однако ребенок может весить и до 10 кг. Следует особо тщательно контролировать питание.
  • 10 месяцев – вес ребенка в среднем составляет 9.5 кг (значение усреднено, ведь девочки, например, могут весить меньше).
  • 11-12 месяцев – примерное значение массы тела — 10 кг. При этом рост ребенка – 74-80 см.

Недостаток массы тела

Причины недобора веса у детей

  • Недокорм. Это происходит при нехватке грудного молока, в результате чего организм малыша не насыщается. Норма потребления молока – 1/6 от его массы тела (в сутки). Решение проблемы – консультация с педиатром и выбор смеси для подкорма.
  • Болезнь. При заложенности носа младенец дышит через рот, при этом ему достаточно трудно питаться из бутылочки. Также осложнения с приемом пищи вызывают воспаления слизистой оболочки рта (стоматиты, вызванные грибками), расстройства пищеварения.
  • Недостаток цинка. Этот показатель зависит от концентрации данного элемента в организме матери. Кормящая мать должна принимать витамины. Если же ребенок на искусственном вскармливании, то необходимо подобрать правильный пищевой комплекс.
  • Строение тела. По этому поводу не следует переживать, ведь комплекция – это фактор, данный природой посредством генетических факторов.

Ребенок, страдающий недостатком массы тела

  • часто плачет от голода
  • имеет недостаток минеральных веществ
  • имеет бледные кожные покровы

Ожирение у детей

Признаком ожирения у ребенка считается 15%-й переизбыток массы тела. Возникнуть может из-за перекармливания (особенно смесями с содержанием сахара), наличия эндокринных патологий, неправильный прикорм, генетика.

Последствиями ожирения могут стать

  • диабет
  • проблемы с обменными процессами
  • нарушения работы всех систем органов (от ЖКТ до мочеполовой системы)
  • головная боль
  • гипертония
  • проблемы со сном
  • плоскостопие, проблемы с опорно-двигательной системой

Контролируйте рацион ребенка и состав адаптированных смесей. Вводите в меню жидкую пищу, сократите частоту кормления грудью. Если ребенок просит есть слишком часто, давайте ему кипяченую воду или молоко в небольших количествах.

Давненько я ничего не писала о детках. Решила сегодня опубликовать полезную информацию, которая пригодится любому родителю: какой вес и рост ребенка является оптимальным от его рождения и до 20 лет. После 20 лет, я думаю, что считать человека ребенком как-то уж слишком.

О том, сколько на самом деле должен весить ребенок, задумывается каждая мамочка, особенно это касается грудничков. Конечно, каждый ребенок – это уже индивидуальность с самого рождения, однако для спокойствия родителей, чтобы они знали, что их ребенок развивается так, как надо, у специалистов имеются рекомендации, которые дают оценку роста ребенка относительно его возраста и пола.

Сегодня это еще более актуально, ведь детское ожирение растет в угрожающих масштабах. Самое печальное — если ребенок страдал от ожирения в детстве, лишний вес, скорее всего, будет его преследовать всю оставшуюся жизнь. А последствия ожирения вам всем известны.

Если для вас еще не возникла проблема детского ожирения, и считаете, что соотношение веса вашего ребенка, его роста и возраста почти идеально, это вполне может быть правдой. Однако вот несколько интересных моментов, о которых вам тоже стоит задуматься:

  • С каждым днем наша пища все более сладкая, жирная и рафинированная, причем мы даже этого не замечаем;
  • Не замечаем этого по той причине, что производителям выгодно, чтобы мы были пресыщены и избалованы вкусной пищей;
  • Для этого используется реклама, которая настойчиво убеждает нас попробовать шоколадный батончик, чипсы или гамбургер, — реклама продуктов питания, все больше ориентированная на детей;
  • Если взрослый не всегда останавливается при покупке всей этой «еды», что говорить о детях, которые реагируют на яркие упаковки и завлекательную рекламу?

  • Дети вместо нормального обеда (пусть даже котлеты с картошкой) едят чипсы (в 100 граммах чипсов почти суточная норма жира для взрослого человека, качество такого жира опустим…), пьют кока-колу (стакан кока-колы = 4ст. л. сахара, тогда как ребенку можно до 2 ст.л. сахара в сутки!)
  • Даже если вы пытаетесь накормить ребенка с утра полезным, как вы думаете, завтраком, например, детскими крекерами (их жирность в 10 раз больше, чем у хлеба) и напоить каким-нибудь молочным напитком, в 2 раза жирнее, чем обыкновенное молоко – вы думаете, это то, что надо вашему ребенку.

Посмотрите видео, на котором четко показано, какими завтраками мы кормим наших детей, чего уж потом удивляться, что ребенок имеет проблемы с весом?

Я не призываю фанатично следовать данным в таблице, показывающей, сколько должен весить ребенок, и содрогаться от ужаса, если вы обнаружите несоответствие тому, что есть, к тому, что рекомендуется. Но пусть для вас это будет звоночком, что нужно внимательнее присмотреться к тому, что и как ест ваш ребенок.

Почему я сделала такую долгую прелюдию? У меня есть замечательная знакомая, которая следит за собой, регулярно соблюдает посты, очищает свой организм, следит за своим питанием, стремясь быть стройной и красивой. Пару раз я видела ее сына-подростка, у которого имеются явные проблемы с избыточным весом… Многие мамы не считают это проблемой, думая: «А, перерастет!» А если не перерастет.

Вес вашего ребенка соответствует его росту и возрасту?

В заключении статьи хочу сказать еще вот о чем. Существует другая крайность: ребенок не может похудеть именно из-за действий родителей, которые сбились с ног, стремясь всеми способами избавить своего ребенка от избыточного веса!

Они ограничивают питание ребенка, не дают ему сладости, заставляют ходить в спортивные секции или просто «наматывать» километры на стадионе. А вес все не уходит.

  • Вы хотите, чтобы ваш ребенок худел, а ваша мама и папа (а для ребенка — бабушка и дедушка) упрямо потчуют его сладостями и шоколадками?
  • Ребенок крадет еду, которая ему запретна, как бы вы ее не спрятали?
  • Покупает на свои карманные деньги не обеды в школе (первое, второе и компот), а те же чипсы, сухарики, кока-колу?
  • Ваш ребенок начинает ненавидеть спорт и все, относящееся к нему?

Это все последствия насильственных попыток нормализовать вес ребенка. Как же быть, какие предпринимать действия, чтобы ребенок не имел проблем с весом? Где найти эту грань? Об этом читайте информацию в одной из следующих статьях. Вы ее не пропустите, если подпишетесь на получение новых статей на ваш e-mail адрес.

На этом я заканчиваю свою статью о том, сколько должен весить ребенок относительно к его росту и возрасту.

Практически каждый родитель новорожденного малыша, придает важное значение его весу

вторник, ноября 27th, 2018

  • Печать
  • Поделиться

Практически каждый родитель новорожденного малыша, придает важное значение его весу. Это правильно. Взрослый человек может быть худым или толстым и это скажет о его генетических наклонностях, конституции и образе жизни, но крошечный человечек должен иметь нормальный здоровый вес, отвечающий конкретному возрасту младенца. Поэтому каждый родитель желает знать, сколько должен весить ребенок и соответствует ли эта норма весу их малыша.

Почему вес младенца так важен?

Отклонение веса у новорожденного ребенка может свидетельствовать о серьезных проблемах. Пока скелет малыша не развит до конца, а его кости хрупкие избыток массы тела, как и дефицит, сказываются на правильном развитии физического строение, а также формирование психических аспектов. Вот почему так важно отслеживать показатели веса младенца, особенно в первые месяцы жизни и предпринимать меры в случае их отклонений от нормы. Конечно, мама может не углубляться в детали подсчёта и нормативы, ведь в первый год после рождения ребенка, малыш находится под зорким наблюдением педиатра, который регулярно взвешивает и замеряет рост ребенка. При отклонении, врач, несомненно, оповестит родителей, но внимательные и ответственные мамы хотят также владеть ситуацией и знать о существующих нормах, не полагаясь всецело на детского врача.

Сколько должен весить ребенок: расчет по таблице

Даже сегодня, несмотря на устарелость данного способа, некоторые педиатры пользуются таблицей, которая помогает установить, соответствует ли вес крохи норме. Таблица, состоит из трех колонок, в которых указан:

  • возраст младенца;
  • масса, которую малыш должен набрать за каждый месяц;
  • и суммированная цифра обобщающая массу за прошедшие месяца.

Педиатр взвешивает младенца, уточняет его возраст и вычисляет норму, пользуясь готовым решением. Педиатры делают акцент на недобор веса, а не его перебор. То есть мамам вероятнее всего сделают замечание о том, что младенец не набрал положенные 160 грамм, чем перебрал все 200.

Молодые родители могут воспринять замечание педиатра слишком болезненно, но волноваться не стоит, конечно, нужно прислушиваться к рекомендациям врача, однако несущественные отклонения от таблицы не страшны. Все детки индивидуальны и не могут иметь одинаковый вес до последнего грамма.

Сколько должен весить ребенок годовалого возраста?

Детки, перешагнувшие рубеж одного первого года жизни, имеют свои нормативы правильного веса. Слегка устаревшей, но простой и до сих пор актуальной формулой подсчета является такая схема: цифра полных прожитых лет умножается на два, затем к полученному числу прибавляется 10. Таким образом, в свой первый годик нормальным весом для малыша будет считаться -12 кг. Если малыш перешагнул еще и второе полугодие, то к схеме будет прибавляться +1. К примеру, если ребенку 3 годика и 6 месяцев его нормальный вес будет составлять 17 кг.

Центильный способ вычисления нормальных показателей малыша

Еще одним способ вычислить и оценить вес и рост ребенка в определенном возрасте заключается в применении центильной шкалы и таблицы. Этот метод отличается такими показателями:

  • рост малыша оценивается, отталкиваясь от возраста;
  • норма веса определяется исходя из параметров роста;
  • общие показатели складываются в заключение о развитии конкретного ребенка.

Исходя из полученной оценки, педиатр может назначить комплекс мер по корректировке показателей. К примеру, упражнения и физические занятия, специальные диеты, прием витамин. Использовать такую методику, чтобы узнать находится ли ребенок в группе риска, родители могут и самостоятельно.

Представить себе картину оценки просто: 100 детей одинакового возраста, выстроились в шеренгу по порядку: от самого низкого до самого высокого, все они имеют различную массу тела. Нормальным здоровым весом будет считаться вес тех деток, которые стоят в промежутке между 25 и 75 ребенком. Малыши, стоящие с 76 по 90 и с 24 по 10-е места имеют проблемы избытка или дефицит веса 2 степени, так же как и дети, занимающие позиции с 91 по 97 и с 9 по 3. Остальные участники шеренги имеют серьезные проблемы массы тела 3степени.

Найти табличку, чтобы определить, сколько должен весить ребенок и оценить соответствует ли детеныш норме можно как в клинике в кабинете у педиатра, так и в интернете. Не стоит волноваться в случае небольших отклонений от нормы, каждый ребенок индивидуален, а опытный педиатр всегда выявит риски, причину несоответствия и даст рекомендации по поводу корректирующих мер.

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!

При выращивании свиней основным параметром здоровья домашнего животного считается масса тела, соответствующая стандартным показателям. Но «на глазок» ее не определить. Поможет вычислить вес поросят по месяцам таблица, разработанная учеными. Для начинающих фермеров она станет настоящим подспорьем.

Как узнать правильный вес

Если в хозяйстве будет рождаться пара-тройка поросят, их можно периодически взвешивать на напольных вагах. С обширным поголовьем такой способ окажется под силу не каждому фермеру (да и времени требует много). Поэтому прибегают к более легкому методу, взяв за основу габариты животного.

Как узнать правильный вес

Чтобы решить проблему, как определить вес по размерам поросенка, даже не придется прибегать к посторонней помощи. Достаточно взять в руки рулетку и сделать необходимые обмеры. Чтобы животное в это время стояло спокойно, его завлекают в процесс едой. Поэтому в день замера до процедуры не рекомендуется поросят кормить.

Чтобы определить, сколько весит поросенок, нужно взять всего 2 параметра:

  • длину тела – ее замеряют от затылка и до основания хвоста по линии хребта;
  • объем грудной клетки – она меряется на уровне расположения сердца.

Обратите внимание! У карликовых пород еще замеряют ноги. Для вислоухих свиней этот показатель не обязателен.

Найдя подходящую таблицу в интернете или специальной литературе по выращиванию свиней, можно сравнить свои показатели с имеющимися там и выяснить средний вес поросенка.

Такой простой метод подходит для малышей, которых следует измерять каждый месяц (практически целый год). У маленького поросенка вес набирается медленно и больше связан с ростом скелета.

Затем свиньи начинают обрастать салом, здесь для расчета прибегают к формулам, основанным на тех же 2-х параметрах – длине и объеме. Кроме них, в уравнения вводят специальные коэффициенты, являющиеся величинами постоянными.

Формулы определения живого веса

ОГ х 1,54 + ДТ х 0,99 – 150*

Расчет позволяет узнать среднюю массу подсвинка

Для мясосальных пород

В данной формуле коэффициент упитанности «K»для жирных свиней равен 142, для средних – 156, для худых – 162

*В формуле объем груди и длина туловища берутся в сантиметрах. Приведенные числа – это коэффициенты, необходимые для расчета.

Обратите внимание! Сравнивая последние показатели массы с предыдущими, можно узнать, какой прирост дает свинья. Чтобы он был максимально точным, замеры следует проводить скрупулезно.

Также берут по внимание и другие особенности:

  • условия содержания свиней;
  • рацион питания;
  • состояние здоровья;
  • пол свиньи.

Играет роль само рождение: прошло ли оно нормально, без патологий. Для молочных поросят важно вскармливание их свиноматкой. Детеныши-искусственники вес набирают медленнее.

Нужно учитывать возраст малыша. До его половой зрелости в рационе присутствуют корма, ускоряющие рост свиньи. После полугода подсвинков переводят на взрослое меню.

Дополнительная информация. Важна и порода. Так, вьетнамский поросенок будет весить меньше, чем любая свинка другого вида.

Таблица веса поросят

Определить, сколько весит новорожденный поросенок, фермеру будет несложно с помощью ваг: детеныша укладывают в специальную сумку и измеряют его массу. Здоровый малыш, которого только успела родить свиноматка, в среднем весит 0,8-1 кг, вьетнамские поросята едва достигают 0,5 кг. Встречаются также породы, у которых может родиться детеныш массой более 1,5 кг.

Эти показатели считаются стартовыми. В дальнейшем, когда поросята начнут набирать массу, управляться с весами будет сложно. Поэтому фермер берет в руки рулетку для замеров (как описано выше) и таблицу со средними показателями (см. рис. ниже).

Таблица определения веса поросенка

Найдя в левой колонке соответствующую длину туловища, в верхней строке – объем груди животного, в таблице ищут точку пересечения этих 2-х параметров. Она является нужным результатом, указывающим на усредненный вес поросенка.

Но одной этой таблицы для контроля за нормальным развитием новорожденных мало. Еще необходимо знать нормативные параметры, исходя из возраста.

Средний вес по месяцам

Средний вес по месяцам

Таблица веса показывает, сколько весит поросенок на момент измерения его длины и объема грудной клетки. Масса маленьких свинок таким способом проверяется ежемесячно, но не дает возможности понять, насколько правильно развивается детеныш хрюшки.

Поэтому табличный показатель нужно сравнить с усредненными нормами для каждого возраста. Зная, сколько поросенок должен весить в 2 месяца, заводчик, заглянув в свою таблицу, сможет определить степень нагула малыша (или, наоборот, недобора в весе).

Вес поросят по возраст

Месяц от рождения

Средняя масса, кг

Фермера особо не волнует, сколько весит месячный поросенок, питающийся молоком матери – здесь всегда идет прибавка массы. Хотя некоторые продолжают каждую неделю взвешивать сосунков

В питание маленьких хрюшек вводят сбалансированный, оптимизированный прикорм

На третьем месяце наблюдается резкий привес массы – практически вдвое, по сравнению с предыдущим периодом

С этого момента уже стараются сравнивать вес, полученный из таблицы, с указанным здесь параметром. Если результат измерений вкладывается в данный промежуток, беспокоиться не стоит. Такой разбег массы может зависеть от породы, а также активности поросенка

Поросят переводят на усиленный откорм, введя в свиной рацион высокоэнергетические корма

Показатель, по сравнению с прошлым периодом, возрос незначительно. Но это – не свидетельство того, что поросенок перестал развиваться. С полугода детеныш переходит в «лигу» подсвинков, вступив в возраст половой зрелости. Поэтому рацион полностью меняется, это на время притормаживает темп роста, который в дальнейшем быстро восстановится

С данного периода хрюшка считается взрослой и способной рожать. На этом этапе идет разделение на свиней для расплода и тех, что будут дальше откармливаться на убой

Владея указанной информацией, зная, сколько весит поросенок молочный и шестимесячный подсвинок в среднем, фермер может рассчитывать на предполагаемый привес своего поголовья. Табличные данные на основе измерений позволят контролировать весь процесс откорма, чтобы вовремя выявить слабых животных.

Обратите внимание! Несоответствия всех параметров (табличных и нормативных) – сигнал к тому, что необходимо пересмотреть рацион питания и обязательно показать недоразвитого поросенка ветеринару.

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Поделиться

Отправить

Класснуть

Сколько должен весить ребенок таблица возраст Ссылка на основную публикацию Adblock
detector

Развитие ребенка,таблица роста и веса, окружность головы

Какая норма веса и роста детей? Как известно, показатели нормы для каждого ребенка свои. Но существуют стандарты, под которые ВОЗ подгоняет наших детей. В таблицах ниже вы найдете эти показатели. Причем норма роста и веса для мальчиков и девочек разная. Также сможете высчитать коэффициент «откормленности» ребенка. норма роста и веса детей, рост, вес, ребенка, размер головы ребенка


Примерно у 1/10 детей показатели роста и веса будут выходить за рамки среднестатистических, и для них это будет нормой. Следует учитывать наследственность (рост, вес родителей, национальность).Так что не стоит паниковать, если ваш малыш «не такой как все», но обратить внимание нужно.

Следить за весом ребенка следует в первую очередь для того, чтобы вовремя обнаружить какие-либо проблемы со здоровьем, с питанием, выявить нервные расстройства. Если ребенок вдруг резко прекратил набирать вес или снизил его без видимых причин — это показатель того, что возникли какие-то проблемы.

Для оценки физического состояния высчитайте индекс «откормленности» ребенка. Он характеризует степень развития подкожно-жирового слоя. Обычно это актуально, когда малышу исполняется 6 месяцев. Именно тогда оценивают, достаточно ли ребенок получает питательных веществ. Для этого померяйте окружность плеча (чуть ниже следа от прививки БЦЖ), умножьте на 3, плюс окружность голени (самой широкой части), плюс окружность бедра (в верхней трети) и от этой суммы отнять рост ребенка в см. В норме эта величина составляет 20-25 см. Снижение или увеличение этого показателя говорит о недостаточной откормленности малыша или избыточной, соответственно.

Размер головы ребенка тоже являются важным показателем развития. Размеры головы индивидуальны для каждого ребенка, и не являются причиной для беспокойства. Однако ежемесячное увеличение или снижение темпов роста головки свидетельствуют о наличии проблем, связанных с внутричерепным давлением и др. патологиями.
Данные, приведенные в таблице ниже, являются ориентировочными значениями роста, веса и размер головы ребенка в соответствии с нормами ВОЗ. Обратите внимание, что для девочек и для мальчиков показатели несколько отличаются.
Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего. Эти показатели родителям можно расценивать как нормальные.
Показатели низкий (очень низкий) или высокий (очень высокий) — это зона внимания для обеспечения своевременного и адекватного обследования, консультаций и, при необходимости, лечения.

Вес мальчиков

Рост мальчиков

Окружность головы мальчиков

Вес девочек

Рост девочек

Окружность головы девочек

Вот такая норма роста и веса детей до двух лет, размер головы ребенка. На такие показатели роста и веса и размера головы ребенка ориентируются наши педиатры.

Таблица роста и веса детей по месяцам, годам до года, от года до 17 лет

Таблицы нормального роста и веса детей для мальчиков и девочек до года по месяцам, от года до 10 лет, от 11 до 17 лет по годам. Сколько килограммов должен весить ребенок по возрасту? Подростки — норма роста и веса.

Таблица роста и веса детей дает приблизительную оценку физического развития вашего малыша. В ней указаны низкий, средний (норма), высокий и очень высокий показатели веса и роста ребенка.

Очень низкие и очень высокие показатели свидетельствуют об отклонении от нормы. Показатели в диапазоне ниже и выше среднего относятся к стандартным.

Оценка физического развития ребенка

Развитие ребенка оценивается по четырем показателям:

  • Рост;
  • Вес;
  • Окружность головы;
  • Обхват грудной клетки.

В этой статье мы поговорим о первых двух параметрах, приведенных в соответствии с нормой, принятой ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела ряд исследований в период 1997-2003 годов по вопросу о развитии здоровых детей в возрасте от 0 до 24 месяцев, а также в перекрестном исследовании от 18 до 71 месяца. Исследования включают в себя параметры роста и веса ребенка, их взаимосвязь и месячную норму физического развития.

Показатели физического развития девочек и мальчиков в возрасте до года

Рост и вес ребенка до года являются наиболее важными параметрами для определения нормального развития ребенка. Медсестра или врач ежемесячно взвешивает ребенка, измеряет его рост, окружность груди и головы и записывает эти цифры в медицинскую карту.  Какие факторы при этом учитываются?

  • Питание матери после зачатия.
  • Пол ребенка.
  • Вес и рост ребенка при рождении.
  • Питание — рост и вес напрямую зависят от ежедневного потребления белка, углеводов, жиров и кальция, витаминов и прочих микроэлементов.
  • Перенесенные болезни: ОРВИ, кишечные инфекции, сильное обезвоживание, прореживание зубов и потеря аппетита.
  • Генетика — наличие нарушений, врожденных патологий, хромосомных заболеваний.
  • Социальные условия, в которых воспитывается ребенок. Проблемы в семейной среде напрямую влияют на рост и развитие ребенка. Они приводят к задержке или даже остановке развития, и генетический материал, который был передан от родителей к ребенку, не достигает своей полной реализации. Дети, которые развиваются в среде, наполненной любовью, радостью, спокойствием и доверием, развивают более гармоничное и здоровое тело;
  • Сон — ребенок наиболее интенсивно растет во время сна. Системное отсутствие сна на самом деле влияет на развитие малыша.

Если ребенок рождается преждевременно или с недовесом, вес и рост такого малыша будут отличаться от показателей детей, рожденных с 38 по 42 неделю беременности и нормального веса.

Таблица веса и роста для девочек до года

Таблица веса и роста для мальчика до года

Характеристики первого года жизни

  • Средний (нормальный) вес ребенка при рождении составляет от 3,2 кг до 3,7 кг.
  • У ребенка может быть нормальный вес при рождении, но на первой неделе жизни ребенок может даже слегка терять вес.
  • Вес новорожденных прибавляется ежемесячно по следующей усредненной норме: от 1 до 3 месяцев — 750 г, от 4 до 6 — 700 г, от 7 до 9 — 550 г, от 10 до 12 — 350 г
  • При искусственном вскармливании дети быстро набирают вес.
  • Диапазон роста ребенка может варьироваться в зависимости от веса, пола, общего развития малыша.
  • Рост новорожденного ежемесячно прибавляется по следующей усредненной схеме: от 1 до 3 месяцев — 3,5 см, от 3 до 6 — 2,5 см, от 6 до 9 — 1,5-2 см, 9-12 — 1 см в месяц.
  • Наиболее интенсивный рост наблюдается в первые месяцы жизни, затем он немного замедляется, и в конце первого года жизни ребенок растет еще медленнее.
  • Нормальный вес ребенка в течение одного года колеблется от 8,9 кг до 9,6 кг.
  • Средний рост ребенка в 1 год составляет от 74 до 76 см.
  • В первый год жизни ребенок может вырасти на 20-25 см.

Младенцы в возрасте до года особенно чувствительны к дефициту веса. Медленный набор веса может указывать на анемию, нарушения питания, рахит, иммунную недостаточность, эндокринные расстройства, расстройства ЦНС. При стабильном снижении веса задержка может начаться не только в физическом, но и в психическом развитии. Важно убедиться, что у грудного ребенка достаточно грудного молока. Также можно добавлять искусственные смеси во время грудного вскармливания.

Соотношение роста и веса у детей

Как мы уже указывали, рост и вес, рассматриваемые отдельно, недостаточно информативны для определения нормального развития ребенка.  Педиатры заинтересованы в их соотношении — соответствия определенного роста определенному весу. Если они в пределах нормы — значит, ребенок развивается гармонично, отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях, которые могут быть патологическими.

Индекс массы тела для детей Кетле

Это формула для расчета соотношения роста / веса. Он не учитывает возраст. Это только вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах. Бельгийский статистик и математик Адольф Кетле разработал индекс, который свидетельствует о гармоничном развитии новорожденных:

Вес при рождении: рост при рождении = 60 — 70
Число справа от равенства показывает индекс. В диапазоне от 60 до 70 он гармоничен и здоров, а аномалии патологичны.

Пример : ребенок родился с весом 3,350 кг и ростом 52 см — это нормально. Но с высотой 56 см его масса оказывается слишком низкой.

3350 г: 52 см = 64,4 — нормальный
3350 г: 56 см = 59,8 — ниже нормы, рост ребенка ниже нормы
3350 г: 47 см = 71,2 — выше нормы, ребенок выше нормы

С помощью этой формулы вы всегда можете рассчитать, как развивается ваш ребенок (в каких пределах).  Она работает в течение следующих месяцев после рождения, без учета самого возраста.

А для детей старшего возраста индекс Кетле ниже 60 означает дефицит массы тела вследствие внутриутробной гипотрофии. По какой причине — следует уточнить.

Индекс Кетле и формула расчета действительны только для детей, появившихся на свет при срочных родах. Для недоношенных существуют другие индексы и формулы.

Прогнозные индексы

Другие формулы позволяют составить прогноз окончательного роста ребенка — они учитывают генетическую основу:

Формула Хокера

Рост мальчика = (Рост отца + рост матери): 2 + 6,4 см
Рост девочки = (Рост отца + рост матери): 2 — 6,4 см

Формула для Каркаса

Рост мальчика = (Рост отца + Рост матери X 1.08): 2
Рост девочки = (Рост отца x 0,923 + Рост матери): 2

Формула Смирнова / Горбунова

Рост мальчика = (Рост отца + Рост матери + 12,5): 2
Рост девочки = (Рост отца + Рост матери — 12,5): 2

При этой формуле результирующий рост изменяется на +/- 8 см.

Проверка параметров на конкретных примерах показала, что третья формула наиболее близка к реальности.

Рост / вес ребенка не соответствуют норме: почему, что делать

Настоящим признаком проблемы является не конкретный показатель, который не соответствует таблице, а общее ухудшение состояния ребенка + проблемы с весом. Достойной причиной для беспокойства является потеря веса в сочетании с любым из следующих факторов:

  • Ребенок страдает серьезным дерматитом;
  • Его развитие периодически нарушается — становится хаотическим, останавливается;
  • Ребенок периодически страдает от осложнений;
  • Он легко возбуждается или наоборот — слишком спокойный.

В вышеупомянутых случаях недостаточный вес — всего лишь один из симптомов проблемы.

Когда малыш бодр и здоров, отклонения от 75% до 125% от данных в таблице не являются поводом для беспокойства. Вариация происходит от таких факторов, как гены, еда, образ жизни.  Чтобы удостовериться в правильном развитии малыша, проверьте окружность головы, а также окружность грудной клетки. Тревожный знак выхода за рамки нормы, — это когда какой-то показатель достигает крайности — плюс или минус.

Нарушения роста у детей — почему?

Подозрение падает на гормоны или патологии внутренних органов, если нет каких-либо неблагоприятных внешних эффектов — например, травм, если ребенок получает должный уход и правильное питание.

  • Проблемы могут быть связаны с эндокринными нарушениями.
  • Скелетные дисплазии и хромосомные заболевания, сопровождающихся низкорослостью.
  • Патологии почек, печени и желудочно-кишечного тракта.
  • Опосредованно — проблемы с печенью.
  • Кроме того, к нарушениям роста у детей относятся некоторые наследственные формы патологии, например, семейная низкорослость.

Избыточный вес у ребенка до года: почему, что делать

Обычно проблемы возникают при искусственном питании. Причин в большинстве случаев три:

  1. Детское питание не выбрано должным образом, оно не отвечает потребностям или родители неправильно его используют. например, матери кажется, что разбавленная смесь совсем не вкусна, и ,чтобы исправить это, она добавляет больше смеси, чем указано. Ребенок получает дополнительные калории и набирает вес со всеми последствиями для здоровья.
  2. Перекармливание — если вы действуете по принципу «ребенок не съест больше, чем нужно» — то вы ошибаетесь. На самом деле, ребенок подчиняется своему сосательному рефлексу и поглощает лишние калории.
  3. Генетически заложенное отклонение от нормы или контроль нервной системы над желудочно-кишечным трактом по какой-то причине не развит.

Конкретную причину должен определить педиатр.

Также следует учитывать следующие нюансы при кормлении грудничков: если обычная пища не вызывает у ребенка сыпь и изменения стула, родители нередко преждевременно начинают в подопленине к смесям давать ему еду со своего стола.

В результате, некоторые 4-месячные дети уже едят половину банана, другие чешут десны о печенье, тем самым дополнительно принимая пищу несколько раз в день. Это може вылиться в избыточный вес, а иногда — в дефицит веса (если питание будет недостаточным).

Проблема не в весе, но …

Основная часть проблем связана с чрезмерной заботой родителей и рядом психологических проблем, присущих нашей культуре.

Многие бабушки и матери считают, что ребенок должен быть упитанным. Упитанность — показатель здоровья. Они не учитывают то, что физические показатели индивидуальны, они все еще склонны сравнивать своего ребенка с другими детьми. В нашей культуре мы уважаем физическую силу и людей в теле. Считается, что чужой ребенок, который полнее на несколько граммов или выше на несколько сантиметров — более развит. Мать, вероятно, соблюдает диету, но ребенка кормит чрезмерно, чтобы был не хуже, чем у других. И бабушки, которые страдали от голода и нищеты, хотят «обеспечить» будущее поколение красными щечками и пухлыми ножками.

Вес и рост девочек и мальчиков от года до десяти лет

Какова взаимосвязь между весом и возрастом ребенка в течение этого периода? Как и в раннем детстве, важно учитывать генетическую предрасположенность, перенесенные заболевания, врожденные патологии.  Но не менее важными факторами являются диета, образ жизни, индивидуальные особенности метаболизма. Необходимо также учитывать соответствие между ростом и весом ребенка.

Таблица рост, вес,возраст для девочки от года до 10 лет

Таблица роста по годам:

Таблица веса по годам:

Таблица рост, вес,возраст для мальчика от года до 10 лет

Таблица роста по годам:

Таблица веса по годам:


Таблица роста и веса подростков

Вес и рост детей в годах этого возрастного диапазона характеризуются широким спектром норм. При замедленном развитии у мальчика и с гораздо более быстрым развитием у девочки могут образовываться комплексы. Для подростка важно психологически адаптироваться к изменениям, которые происходят в его/ее организме, чтобы объяснить причину этих изменений. Девочкам-подросткам строго запрещены диеты и подгонка себя под установленные в обществе «стандарты красоты».

Таблица — вес девочек от 11 до 17 лет

ВозрастОчень низкий
(в кг)
Низкий (в кг)Средний (норма)
(в кг)
Выше среднего
(в кг)
Высокий
(в кг)
Очень высокий
(в кг)
11 лет24,9 до 27,827,8 до 30,730,7 до 38,938,9 до 44,644,6 до 55,2более 55,2
12 лет27,8 до 31,831,8 до 36,036,0 до 45,445,4 до 51,851,8 до 63,4более 63,4
13 лет32,0 до 38,738,7 до 43,043,0 до 52,552,5 до 59,059,0 до 69,0более 69,0
14 лет37,6 до 43,843,8 до 48,248,2 до 58,058,0 до 64,064,0 до 72,2более 72,2
В 15 лет42,0 до 46,846,8 50,650,6 до 60,460,4 до 66,566,5 до 74,9более 74,9
16 лет45,2 до 48,448,4 до 51,851,8 до 61,361,3 до 67,667,6 до 75,6более 75,6
17 лет46. 2 до 49.252,9 до 61,949,2 до 52,961,9 до 68,068,0 до 76,0более 76,0

Таблица — Рост девочек в возрасте от 11 до 17 лет

Таблица — Вес мальчиков в возрасте от 11 до 17 лет

Таблица — Рост мальчиков в возрасте от 11 до 17 лет

Характеристики физического развития в период полового созревания

  • Как правило, девочкифизически развиваются до 17-19 лет.
  • Мальчики растут до 19-22 лет.
  • Интенсивный рост у девочек наблюдался в возрасте 10-12 лет.
  • Интенсивный рост мальчика обычно начинается позже — от 13 до 16 лет.
  • Скачок роста объясняется гормональным всплеском во время полового созревания.
  • В таблице указаны усредненные показатели нормы и отклонения от нее в показателях роста и веса детей. Всегда необходимо учитывать индивидуальные характеристики организма и генетическую предрасположенность.

Рост и вес ребенка по месяцам и годам отражается в нормативах, предложенных ВОЗ.  Важно учитывать ряд отдельных факторов, которые влияют на физическое развитие девочек и мальчиков. При слишком интенсивном или, наоборот, замедленном увеличении роста и веса у детей любого возраста, проконсультируйтесь с неврологом, гастроэнтерологом, эндокринологом.

Реклама:

Нормы роста и веса мальчика: таблица расчета

Мальчики при рождении весят обычно 3-4 килограмма, а рост их составляет около 50 сантиметров. Обычно они бывают чуть-чуть крупнее девочек. В первые дни жизни большинство детей теряет вес – до 10% от показателей при рождении. Считается, что это следствие шока, который испытывает малыш во время родов. По статистике ВОЗ, мальчики, появившиеся на свет естественным путем и приложенные к груди в первые полчаса — час после рождения теряют в весе меньше и легче адаптируются в новых условиях. Также уменьшает вероятность проблем совместное пребывание в роддоме и кормление малыша по требованию – с молозивом, даже небольшим его количеством, малыш получает множество веществ, необходимых для правильного развития. Обычно потеря веса прекращается уже через два-три дня, но если этого не происходит, ребенка лучше показать врачу – возможно, дело в каком-либо заболевании, или просто не хватает маминого молочка.

К годику масса ребенка достигает 10 — 12 килограмм и более, а рост увеличивается до 80 — 86 сантиметров, в последующие годы, до начала пубертатного ростового скачка в год прибавляется 1.5 – 2 килограмма и 4-5 сантиметров.

В возрасте 5-7 лет наблюдается так называемый «полу ростовой скачок» — увеличение скорости роста тела. Ребенок избавляется от «малышового» телосложения с короткими ручками и ножками. Окончание полу ростового скачка показывает «филиппинский тест» — ребенок через голову легко дотягивается до верха противоположной ушной раковины или до уровня козелка.

С 7 до 12-13 лет – период самого медленного роста. Отчетливо проявляются различия строения тела. У мальчиков такой отличительной чертой являются более широкий плечевой пояс по сравнению с бедрами.

Начало полового созревания – довольно сложный период. По сравнению со сверстницами, он начинается на год-два позднее, в 12-13 лет. Сначала ускоряется рост конечностей, после – туловища. Это так называемый «пубертатный скачок роста». Рост костей в длину преобладает, мышцы и жировые ткани отстают, отчего появляется впечатление, что ребенок худеет. На время начала полового созревания влияют и тип телосложения и общее здоровье мальчика, поэтому на самом деле диапазон несколько шире – от 11 до 14 лет. Этот период – зона особого внимания. Быстрый рост туловища оттягивает на себя внутренние резервы организма, и, если у ребенка есть какое-либо заболевание, в этот период оно может обостриться. Период бурного роста может вызвать проблемы со стороны сердечно-сосудистой и других систем, не успевающих за ростом мальчика. Так что к любым жалобам на самочувствие ребенка стоит отнестись очень внимательно.

Возраст мальчика

Рост, см.

Вес, кг.

0мес

47 — 54

3-4

1мес

50-56

3.5-5.4

2мес

53-59

4-6

3мес

56-62

4. 5-7

4мес

58-65

5-8

5мес

60-67

5.5-9

6мес

62-70

6-9.5

7мес

64-72

6. 5-10

8мес

66-74

7-10.5

9мес

68-77

7.5-11

10мес

69-78

8-11.5

11мес

70-79

8. 2-11.8

1год

71-81

8.5-12

2года

82-93

10-15

3года

88-104

12-17

4года

94-110

13. 5-20

5лет

99-117

15-23

6лет

105-123

16-27

7лет

111-130

18-30

8лет

116-137

20-35

9лет

121-143

21-39

10лет

126-149

24-44

11лет

131-156

26-51

12лет

136-163

28-58

13лет

141-170

31-66

14лет

148-176

35-73

15лет

154-181

39-80

16лет

158-186

44-84

17лет

162-188

50-87

Если рост или вес вашего сына близок крайним параметрам возрастной «вилки», это повод насторожиться. Конечно, все дети разные, кто-то рождается с весом 2.5 кг, а кто-то к году весит 13 – 15. Конечно, рост и вес – это не диагноз. Но есть болезни, которые отличаются снижением или большим набором веса, а некоторые могут влиять и на рост ребенка. Поэтому педиатр вполне может направить мальчика на консультацию к эндокринологу или другим специалистам, чтобы выявить или исключить такие заболевания.

Опубликовать в своем блоге Скопируйте приведенный ниже HTML-код и вставьте его в свой блог: <p><a href=»http://ourboys.ru/height_and_weight» target=»_blank»><strong>Нормы роста и веса мальчика</strong></a></p><p><a href=»http://ourboys.ru/» target=»_blank»>Полный текст статьи на сайте для мам мальчиков OurBoys.ru</a></p>

Рост, вес и другие показатели ребенка от 0 до 3 лет – Мамульчик

С момента рождения, особенно в первые 3 года жизни, ребенок активно развивается и растет. Необходимо строго контролировать рост и вес ребенка, чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения от нормы.
Период от рождения до 1 года является самым быстрым этапом развития младенца по всем основным направлениям: социальное, эмоциональное, физическое и умственное.
В это время новорожденный начинает распознавать лица родителей и подражать их жестам.
Известно, что буквально через пару часов после родов малыш может высовывать язык и улыбаться, подражая своей матери.
До года ребенок начинает ползать, а затем ходить.
Происходит формирование звуков, а затем слов таких, как «папа», «мама» и «дада».
Ближе к 6 месяцам малыш начинает узнавать предметы, отмахиваясь или притягивая их к себе, а также может есть самостоятельно.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-link’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’top’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’ Это не просто метод воспитания, а образ жизни, который ребенок усваивает с рождения, а не с момента появления в группе. Монтессори: материалы, игрушки, игры. Всё об этой чудесной методики раннего развития ребенка.
Сон новорожденных очень короткий от одного часа до четырех. В этой статье узнайте особенности сна младенцев.’ title_color=’#000000′ text_color=’#000000′]
Эти чудесные изменения у каждого ребенка происходят с течением времени с разной скоростью, но что касается физических признаков развития ребенка, каждый период взросления, а особенно в период от 0 до 3 лет имеет определенные средние характеристики, отклонения от которых могут означать неправильный ход развития малыша.
Рассмотрим основные физические параметры и характеристики развития младенца, соответствующие основным этапам его роста и развития.

Нормы прибавки веса и роста у грудничков от 0 до 4 месяцев


В первые четыре месяца жизни младенца наблюдается активное физическое развитие.
За это время происходят активные изменения в росте малыша, его внешнем виде, двигательных способностях и сенсорном развитии.
В приведенной ниже таблице указаны, соответствующие норме, характеристики веса и роста новорожденных в период от 0 до 4 лет относительно этих параметров в первый день жизни.
[table]

Возраст девочки мальчики
Вес(кг) Рост(см) Вес(кг) Рост(см)
0 месяц 2,4 — 4,1 46 — 53 2,5 — 4,4 46 — 54
1 месяц 3,1 — 5,2 50 — 57 3,4 — 5,6 51 — 58
2 месяц 4,6 — 5 53 — 61 4,4 — 7 55 — 62
3 месяц 4,6 — 7,4 56 — 64 5,1 — 7,9 58 — 65
4 месяц 5,1 — 8,1 58 — 66 5,6 — 8,6 60 — 68

[/table]
В этот период голова и окружность грудной клетки младенца должны быть практически равны размерам области его живота.
Окружность головы к первому месяцу жизни увеличивается примерно на 2 см, а затем она растет по 1,5 см каждые 30 дней до четвертого месяца.
Постепенно зарастают задний и передний роднички.
Непрерывное увеличение головы является главным показателем нормального роста мозга.
В этот возрастной период новорожденный дышит при помощи мышц живота. [icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Кожа малыша очень чувствительная и склонна к раздражению’ title_color=» text_color=»]
Ножки имеют слегка округлую форму. Уже в первые месяцы формируется бинокулярное зрение, глаза малыша начинают двигаться в унисон.
Уже с рождения у ребенка хорошо развит сосущий и хватательный рефлексы. Глотательный рефлекс и двигательные функции являются незрелыми. Отсутствует способность продвигать еду к задней части глотки.
Рефлекс Ландау (умение ребенка держать равновесие всех частей своего тела в горизонтальном положении) появляется ближе к середине четырехмесячного периода.
В первые месяцы ребенок должен уметь поднимать голову и верхнюю часть тела на своих руках, когда он лежит на животе. Руки пока не приспособлены удерживать предметы.
Ладони находятся в полуоткрытом положении.

Таблица норм веса и роста от 5 до 8 месяцев


В этот период ребенок продолжает добиваться успехов, как в физическом, так и в социальном развитии.
В начале 5-6-го месяца физические параметры новорожденного увеличиваются почти в 2 раза с момента его рождения.
Ниже приведена таблица физических показателей младенцев возрастной категории от 4 до 8 месяцев.
[table]

Возраст девочки мальчики
Вес(кг) Рост(см) Вес(кг) Рост(см)
5 месяц 5,5 — 8,7 60 — 68 6,1 — 9,2 62 — 70
6 месяц 5,9 — 9,2 61,5 — 70 6,4 — 9,7 64 — 72
7 месяц 6,1 — 9,6 63 — 72 6,7 — 10,2 65 — 73
8 месяц 6,4 — 10 64 — 73 7 — 10,6 67 — 75

[/table]
Окружности головы и груди младенца в этот период должны быть одинаковы.
Тенденция роста головы замедляется относительно первых месяцев жизни.
Размер ее окружности увеличивается примерно на 1 см каждые 30 дней до 6-7 месяцев и на 0,5 см в месяц к концу периода.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Голова должна продолжать неуклонно расти, как показатель здорового роста мозга’ title_color=» text_color=»]
В этот период постепенно закрываются или становятся почти закрытыми задний и передний роднички. Дыхание осуществляется за счет сокращения мышц живота.
Частота дыхания зависит от активности ребенка.
От 4 до 8 месяцев могут начать появляться зубы. Верхние и нижние резцы, как правило, появляются первыми. В этот период десны становятся красными и опухшими.
Появление зубов сопровождается увеличением количества выделяемой слюны. У детей становятся более выраженными рефлекс разжевывания и хватательный рефлекс челюсти.
Появляется небольшая жировая прослойка на бедрах, плечах и шее. Становится виден настоящий цвет глаз ребенка.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-link’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’top’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’ Ребенок растет, и ему уже тесно и неудобно в его первой младенческой кроватке с зарешеченными стенками. Кровать-машина, сделанная папиными руками — радость для ребенка! Как изготовить детскую кроватку самостоятельно.
Ни одно семейное торжество не обходится без праздничного торта. В этом обзоре фотографии лучших праздничных тортов для девочек.
Учимся создавать оригинальные поделки из винных пробок: http://tinymini. ru/poleznie-statii/detskie-podelki/podelki-iz-vinnyx-probok.html‘ title_color=’#000000′ text_color=’#000000’]
Постепенно меняется рефлексивное поведение малыша. Сосательный рефлекс становится добровольным и осознанным.
Пропадает рефлекс Моро (реакция нервной системы новорожденного на внезапную потерю поддержки, сопровождающаяся плачем и разводом руками).
Глотательный рефлекс становится более выраженным и позволяет продвигать твердую пищу из передней части рта к глотке.
Руки могут удерживать предметы и даже бутылочку во время кормления. Ребенок может сидеть без посторонней помощи, при этом голова и спина держатся прямо.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Младенец может поднимать голову лежа на спине’ title_color=» text_color=»]
К 7-ми месяцам малыш может ползать вперед и искать упавшие предметы. В этот период значение «нет» или «опасность» пока ребенком не распознаются.

Нормы роста и веса ребенка от 9 месяцев до года


В этот период ребенок начинает определять лица близких людей и опасаться незнакомцев. Малыш начинает постепенно воспроизводить несколько простых слов, которые уже можно понять.
В таблице приведены физические параметры младенцев соответствующие нормальному развитию в период от 9 до 12 месяцев.
[table]

Возраст девочки мальчики
Вес(кг) Рост(см) Вес(кг) Рост(см)
9 месяц 6,6 — 10,4 66 — 75 7,2 — 10,9 68 — 76
10 месяц 6,8 — 10,7 67 — 76 7,4 — 11,2 69 — 78
11 месяц 7 — 11 68 — 77,5 7,6 — 11,6 70 — 79
12 месяц 7,2 — 11,3 69 — 79 7,8 — 11,8 71 — 80

[/table]
Голова и окружность грудной клетки остаются равными. Начинает полностью закрываться передний родничок.
Ребенок для дыхания продолжает использовать мышцы живота. Появляются и растут два передних и нижних зуба (резца). Руки становятся более развитыми, чем ноги, визуально они кажутся больше относительно остальных частей тела.
«Детские Жир» продолжает появляться на бедрах, плечах и шее. Подошва ног становится более плоской, но так как она пока не полностью разработана, похожа на арку.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Ребенок начинает концентрировать зрение на отдаленных объектах на расстоянии от 4 до 6 м’ title_color=» text_color=»]
В этот период малыш учится перекладывать игрушку из руки в руку. Активно развивается хватательный рефлекс.
Малыш может брать пальчиками мелкие предметы, класть вещи внутрь более крупных контейнеров.
Ребенок хорошо сидит и может поворачиваться в этом положении, не падая на бок. Придерживаясь за ножки стола, спокойно встает на ноги и ходит при поддержке родителей.
Имитирует действия взрослых, но пока получается, как игра на барабане.

От 1 до 2 лет


В этот период малыш учится ходить в одиночку.
Поднимает с пола игрушки. Может прыгать сразу на двух ногах. Осторожно ходит вверх и вниз по лестнице, может строить башню из 3-х или 4-х кубиков и даже бросать мяч.
Начиная с года малыш может пить из чашки, держа ее двумя ручками. Также способен произносить несколько вразумительных слов.
Ребенок продолжает расти и прибавлять в весе в соответствии со следующей таблицей.
[table]

Возраст девочки мальчики
Вес(кг) Рост(см) Вес(кг) Рост(см)
15 месяц 7,7 — 12,2 73 — 83 8,4 — 12,7 74 — 84
18 месяц 8,2 — 13 75 — 86 8,9 — 13,5 77 — 87
21 месяц 8,7 — 13,8 78 — 89,5 9,4 — 14,3 80 — 91
24 месяц 9,2 — 14,6 80 — 92 9,8 — 15,1 82 — 94

[/table]
В год вес ребенка почти в 3 раза превышает массу тела при его рождении. Частота дыхания малыша зависит от его эмоционального состояния и деятельности. Темп роста немного замедляется.
От 1 до 2 лет размер головы уже увеличивается медленно и растет около 1,3 см каждые шесть месяцев. К 1,5 годам кости черепа утолщаются, и передний родничок полностью закрывается.
Обхват груди становится больше, чем окружность головы. [icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Малыш начинает терять «Детский жир», как только он делает первые самостоятельные шаги’ title_color=» text_color=»]
Ребенку начинает нравиться смотреть иллюстрированные книги, и он помогает переворачивать первые страницы.
Малыш реже кладет различные несъедобные предметы в рот, предлагает взять игрушку другому человеку и помогает убирать предметы в корзину.
В течение этого периода речь младенца становится понятной от 25 {e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4} до 50 {e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4} из всех, произносимых им слов.
Он использует указательные жесты, чтобы привлечь внимание взрослых. Малыш любит присутствие других детей, но пока не готов играть вместе с ними.
Ребенок становится чрезвычайно любопытным, поэтому требует пристального внимания в случае неожиданного падения с возвышенной поверхности.

От 2 до 3 лет


В этот период малыш учится рисовать. Строит из слов небольшие предложения. Может при помощи родителей ходить в туалет.
В таблице приведены показатели роста и веса детей в определенные этапы от 2 до 3 лет.
[table]

Возраст девочки мальчики
Вес(кг) Рост(см) Вес(кг) Рост(см)
27 месяц 10,2 — 15,6 82 — 96 10,6 — 16 83 — 97
30 месяц 10,6 — 16 83 — 99 11 — 16,8 85 — 101
33 месяц 11,2 — 17 85 — 101 11,6 — 17,8 86 — 102
36 месяц 11,8 — 17,6 87 — 103 12,2 — 18 88 — 104

[/table]
Начиная с двух лет, осанка ребенка становится более устойчивой, брюшко приобретает более выпуклую форму, так как мышцы живота не до конца окрепли.
Дыхание становится более медленным и периодичным. [icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Мозг малыша достигает 80 {e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4} от размеров взрослого мозга’ title_color=» text_color=»] Прорезаются и вырастают практически все молочные зубы.
Теперь ребенок уверенно обходит препятствия, поднимается и спускается с лестницы без посторонней помощи.
Если малыш правильно развивается с психологической и физической точки зрения, с двух лет он сам определяет, когда ему хочется в туалет и учится садиться на горшок самостоятельно.

Педиатрия по случаям Глава

Четырехмесячная девочка приходит к вам в офис для планового осмотра ребенка. Она родилась на 39 неделе беременности в результате нормальных самопроизвольных вагинальных родов без каких-либо осложнений. При рождении ее вес составлял 3856 г, длина 53 см, окружность головы 34 см. Ее выписали из детской к 48 часам жизни. Она кормилась грудью с рождения, хотя ее мать также начала использовать смесь в возрасте от одного до двух месяцев. Сейчас ее кормят грудью один раз в день, кормят грудным молоком из бутылочки два-три раза в день, а в остальное время кормят молочной смесью (около 480 мл в день).У нее бывает 2–3 испражнения в день с большим количеством влажных подгузников. В остальном ее история болезни имеет важное значение для вибрирующего шума в сердце, слышимого со второй недели жизни, который считался невинным. У родителей нет забот.

Экзамен: ВС в норме. Вес 7,4 кг (плитка 95%), длина 64 см (плитка 90%), окружность головы 43 см (плитка 90%). Она крепкий, активный и здоровый на вид младенец. Шумы в сердце разрешились, и остальная часть ее обследования в остальном проходит нормально.


Наблюдение за ростом ребенка, наверное, самая важная работа педиатра. Это важно не только для педиатра общего профиля, но и для других узких специалистов. Отклонения в моделях роста часто являются первым признаком того, что с ребенком что-то не так. Часто рост ребенка используется вместе с другими признаками и симптомами, чтобы помочь врачу определить, в чем может быть проблема. Ребенок постарше, который не набирает вес, может быть первым ключом к воспалительному заболеванию кишечника.У девушки невысокого роста может быть синдром Тернера. У ребенка с ненормально увеличенной головой может быть гидроцефалия.

Самым важным инструментом для оценки и наблюдения за ростом ребенка является диаграмма роста, которая отображает рост (длину), вес и окружность головы. Существуют разные диаграммы роста для мальчиков и девочек и две диаграммы роста для конкретных возрастных групп. Что может сбивать с толку, так это то, что есть две организации, которые составляли диаграммы роста для здоровых детей: Центры по контролю за заболеваниями (CDC) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Между ними есть большие различия, и в 2010 г. CDC рекомендует использовать диаграммы роста ВОЗ для детей от 0 до 2 лет, а диаграммы роста CDC — для детей от 2 лет и старше (1). Причина, по которой диаграммы роста ВОЗ используются для детей младше 2 лет, заключается в том, что ВОЗ устанавливает рост грудного ребенка в качестве нормы роста, дает лучшее описание физиологического роста в младенчестве в оптимальных условиях и основывается на высоком качестве. исследование с данными, полученными через частые промежутки времени.Для детей старше 2 лет используется диаграмма роста CDC, поскольку ее можно использовать у детей от 2 до 20 лет (тогда как диаграмма роста ВОЗ подходит только для детей до 5 лет), а также методы, используемые для Создание диаграмм роста аналогично как в CDC, так и в ВОЗ (2).

Таблица роста ВОЗ основана на многоцентровом эталонном исследовании роста, в котором изучается, как здоровые дети должны расти в оптимальных условиях, и поэтому их можно назвать «стандартом» роста. Данные основаны на детях из разных этнических групп и культур.График роста CDC основан на данных Национального центра статистики здравоохранения (HCHS) и был обновлен в 2000 году, чтобы включить большее количество детей, находящихся на грудном вскармливании, и различных этнических групп. По сравнению с диаграммами роста ВОЗ, в которых учитывались дети, живущие в разных странах в оптимальных здоровых условиях, диаграммы роста CDC основаны на росте детей, живших в Соединенных Штатах с 1963 по 1994 год. Следовательно, будут различия в процентилях, когда ребенок переходит от диаграммы роста ВОЗ к диаграмме роста CDC в возрасте 2 лет (3).Обе эти диаграммы роста можно найти на веб-сайте CDC по адресу http://www.cdc.gov/growthcharts/ (1).

Следует отметить, что эти графики роста отражают население, которое является здоровым и родившимся в срок. Существуют и другие графики роста для детей с различными заболеваниями, такими как синдромы Тернера, Клайнфельтера и Дауна, а также ахондроплазия (4). Бэбсон и Бенда также предлагают специальные таблицы роста для недоношенных детей, которые основаны на гестационном, а не хронологическом возрасте, начиная с 26 недель беременности (5).К сожалению, эти диаграммы основаны на относительно небольшой, возможно, нерепрезентативной выборке (6). Однако, если используются таблицы роста ВОЗ или CDC, параметры роста ребенка (вес, рост, окружность головы) должны быть скорректированы для недоношенных до 24 месяцев или до трех лет для младенцев, родившихся с массой тела менее 1500 граммов (7) . Очень низкая масса тела при рождении (VLBW, важно смотреть на траекторию кривой роста ребенка. Обычно младенцы и дети остаются в пределах одного или двух перцентильных каналов роста, что связано с контролем генов над размерами тела.Канал роста — это область между линиями процентилей. Обычное исключение происходит в течение первых двух лет жизни. Для доношенных детей размер при рождении отражает влияние среды матки. Размер в возрасте 2 лет коррелирует со средним ростом родителей, что отражает влияние генов. Следовательно, от рождения до 18 месяцев маленькие дети часто будут сдвигать процентили вверх в сторону среднего процентиля своих родителей, а у крупных младенцев — вниз (6). Формулу прогнозирования роста Таннера можно использовать для расчета предполагаемого роста взрослого человека, взяв средний рост родителей (рост матери + рост отца, разделенный на 2) и прибавив 6.5 см для мужчин и вычитание 6,5 см для женщин с диапазоном 2 стандартных отклонений (одно стандартное отклонение составляет около 5 см) (8). Другой способ оценки роста взрослого человека — это удвоить рост в возрасте 24 месяцев для мальчиков и удвоить рост в возрасте 18 месяцев для девочек. На рост влияют многие факторы, включая питание, хронические заболевания и т. Д., Поэтому эта формула основана исключительно на генетическом потенциале.

У подростков нормальные колебания времени скачка роста могут привести к неправильной диагностике аномалий роста.В первичной медико-санитарной помощи важно знать взаимосвязь между половым созреванием и ростом, которая обсуждается в других главах. Однако следует помнить о нескольких общих правилах. До наступления половой зрелости средняя скорость роста составляет от 5 до 6 см в год. У самок максимальная скорость роста наблюдается примерно через 2 года после начала всплеска роста и составляет в среднем около 9 см в год. Это также примерно в то время, когда образовались сосок и ареола, но до любого другого значительного развития груди (9) и примерно за 6–12 месяцев до менархе.После менархе самки обычно не вырастают более чем на 5 см, а закрытие эпифиза происходит примерно через 2 года. У самцов пик скорости роста наступает позже и составляет в среднем около 10 см в год. Это примерно то время, когда гениталии самца полностью развиваются. Самцы выше из-за этой большей скорости роста, а также из-за того, что у них еще около 2 лет препубертатного роста, чем у самок (10).

Кривая роста не линейная, а скорее сигмоидальная. Рост обычно начинает замедляться примерно в возрасте 12–15 месяцев, что отражается на графике роста.Периоды быстрого роста происходят в течение первых 12 месяцев и от полового созревания до взрослого возраста. График роста — важный инструмент для диагностики неудач в развитии (FTT) или неудач в росте. Хотя универсальных критериев для FTT не существует, большинство рассматривают диагноз, если вес ребенка ниже 2-го процентиля и / или опускается две или более основных процентили, учитывая, что у ребенка нет никаких генетических аномалий. Дети ниже 2-го процентиля и с нормальной скоростью набора веса не имеют FTT (11).Расчет прибавки в весе в граммах в день также позволяет более точно оценить скорость роста, как показано в таблице ниже. Новорожденные должны набирать вес со скоростью 15 г / кг / день (12). Другой способ оценить, какой должен быть вес, — это то, что вес при рождении удваивается в 6 месяцев и утраивается в возрасте 1 года.

Возраст Примерное увеличение веса за день Примерное увеличение веса за месяц
0–3 мес. 30 г 1 кг (2 фунта)
3–6 мес 20 г 0. 6 кг (1,25 фунта)
6-9 мес 15 г 0,5 кг (1 фунт)
9-12 мес 12 г 0,4 кг (12 унций)

Примечание: 30 г = 1 унция.

Когда кривые выходят за пределы процентилей диаграммы, полезно указать возраст, в котором параметр роста находится на своем среднем значении (50-й процентиль). Например, если 10-летняя девочка весит 18 кг, этот вес ниже 5-го процентиля для 10-летней девочки; и он находится на 50-м процентиле для пятилетнего ребенка.Можно сказать, что ее весовой возраст составляет 5 лет, что является лучшим количественным описанием аномалии роста.

Наконец, кривые роста CDC определяют ожирение путем измерения индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается путем деления веса в килограммах на квадрат роста в метрах (или веса в фунтах, деленного на квадрат роста в дюймы, умноженные на 703). У взрослых значение ИМТ более 25 единиц считается избыточным весом, а значение более 30 единиц — ожирением. Однако, поскольку пороговые значения для детей различаются в зависимости от возраста и пола, они должны быть основаны на процентилях (также известных как Z-баллы), причем 85-й процентиль предлагается в качестве порогового значения для избыточного веса. Этот процентиль также подтверждается исследованиями, показывающими, что риск больших значений ИМТ во взрослом возрасте и распространенность сердечно-сосудистых и других заболеваний резко возрастают у детей в возрасте 8 лет и старше, у которых ИМТ превышает 85-й процентиль. Значения ИМТ снижаются с 2 лет до 5 лет, после чего наблюдается увеличение до 20 лет.Изменения эталонных значений ИМТ с возрастом отражают нормальные изменения общего жира в организме и безжировой массы. Безжировая масса увеличивается с возрастом у обоих полов, но у мальчиков она увеличивается быстрее, чем у девочек после 13 лет. Точно так же общий жир тела увеличивается с 8 до 18 лет у девочек, но уменьшается после 14 лет у мальчиков. Еще один интересный момент — это время отскока, или момент, когда значения ИМТ меняются от снижения к увеличению. Было замечено, что люди, которые восстанавливаются раньше, чем 5 лет, имеют более высокий ИМТ по сравнению с теми, кто восстанавливается позже после 5 лет.Это помогает в прогнозировании тех людей, которые в дальнейшем будут подвержены риску ожирения. Недостатком использования ИМТ является то, что он не дает точного показателя ожирения, поскольку не позволяет отличить мышечную ткань и кость от жира. Однако значения ИМТ коррелируют с общим содержанием жира в организме, жиром в процентах от массы тела (процент жира в организме) и массой всех безжировых тканей (безжировой массой). Хотя процент жира в организме является лучшим показателем ожирения, его измерение требует сложных лабораторных процедур.Когда ИМТ используется для выявления детей с ожирением, существует много ложноотрицательных результатов (дети с ожирением не идентифицированы), но мало ложноположительных результатов (дети, не страдающие ожирением, классифицируются как ожирение). Таким образом, для облегчения распознавания детей с ожирением ИМТ предпочтительнее, чем толщина кожной складки трицепса у девочек, но толщина кожной складки трицепса может быть более полезной для мальчиков (13).

Общие вопросы студентов и экзаменационных комиссий включают схемы роста для различных заболеваний и состояний, таких как задержка конституционального роста, семейный низкий рост, недостаточность питания и врожденная патологическая низкорослость.В следующем списке описаны характеристики каждого (6).

1. Врожденная патологическая низкорослость: эти младенцы рождаются маленькими, и их рост постепенно замедляется в младенчестве. Эти дети рождаются с задержкой внутриутробного развития (IUGR) и малы для гестационного возраста (SGA). Примеры: хромосомные аномалии, TORCH-инфекции, тератогены, крайняя недоношенность, курение матери и т. Д.

2. Задержка конституционального роста: при этом типе задержки половая зрелость наступает у пациентов позже; следовательно, их скачок роста происходит позже, в подростковом возрасте.Кривая роста выглядит следующим образом: вес и рост в их процентилях падают к концу младенчества, параллельно норме в среднем детстве и ускоряются к концу подросткового возраста. Взрослые особи нормального размера или часто выше среднего, потому что продолжительность их роста больше, чем у других. Часто один или оба родителя могут иметь в анамнезе низкий рост в детстве, задержку полового созревания и, в конечном итоге, нормальный взрослый рост. Задержку полового созревания можно определить, задав вопрос о возрасте менархе у матери и возрасте, в котором отец впервые начал бриться.Стадия Таннера также полезна при оценке этих пациентов из-за задержки полового созревания.

3. Семейный низкий рост: Младенец и родители маленькие. Рост идет параллельно нормальным кривым и чуть ниже них.

4. Недостаточность питания: в этом состоянии вес снижается раньше, чем рост. Индекс массы тела тоже низкий.


Вопросы

1. Какова формула расчета ИМТ?

2. В каком возрасте среда матки играет роль в росте ребенка по сравнению с влиянием генетической структуры на рост?

3.Какие два способа обозначить неудачу в развитии на диаграмме роста?

4. Какой процентиль ИМТ считается пороговым значением для полноты?

5. Какова примерная прибавка в весе в граммах в день для здорового доношенного ребенка от рождения до 3-месячного возраста?

6. В каком возрасте происходит восстановление ИМТ? Если ребенок рано приходит в себя, о чем это говорит?

7. В чем слабость использования ИМТ для выявления ожирения?

8. Как выглядят кривые роста при врожденном патологическом низком росте, конституциональной задержке роста и семейном низком росте?

9.Какая формула используется для оценки роста взрослого ребенка (формула прогнозирования роста Таннера)?


Список литературы

1. Графики роста. (без даты) Из Центров по контролю и профилактике заболеваний. Получено с http://www.cdc.gov/growthcharts/.

2. Графики роста. (нет данных). Из Центров по контролю и профилактике заболеваний. Получено с http://www.cdc.gov/growthcharts/who_charts.htm.

3. Блум JA. Модели нормального роста у младенцев и детей препубертатного возраста: Лечение. В: Актуально. 19 июня 2012 г., Амстердам: Wolters Kluwer.

4. Сибирь ГК. Графики роста. В: Siberry GK, Iannone R. The Harriet Lane Handbook, 15-е издание. 2000, Миссури: Mosby, Inc., стр. 283-306.

5. Бабсон С.Г., Бенда Г.И. Графики роста для клинической оценки младенцев разного гестационного возраста. Журнал Педиатр 1976; 89: 815.

6. Needlman RD. Глава 15-Оценка роста. Behrman RE и др. (Ред.). Учебник педиатрии Нельсона, 16-е издание. 2000, Филадельфия: W.B. Saunders Company, стр. 57-61.

7. Dixon SD, Stein MT. Встречи с детьми: педиатрическое поведение и развитие, третье издание. 2000, Сент-Луис: Мосби, стр. 159.

8. Кифер-младший. Эндокринология. В: Siberry GK, Iannone R. The Harriet Lane Handbook, 15-е издание. 2000, Миссури: Mosby, Inc., стр. 207-228.

9. Гарибарлди Л. Глава 571-Физиология полового созревания. В: Behrman RE, et al (eds). Учебник педиатрии Нельсона, 16-е издание. 2000, Филадельфия: W.B.Saunders Company, стр. 1687-1688.

10. Найнштейн Л.С., Кауфман ФР. Нормальный физический рост и развитие. В: Найнштейн Л.С. (ред.). Здоровье подростков: Практическое руководство, 3-е изд. 1996, Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс, стр. 3-39.

11. Kirkland RT, Motil KJ. Этиология и оценка отставания в развитии (недостаточного питания) у детей младше двух лет. В: Актуально. 31 июля 2012 г., Амстердам: Wolters Kluwer.

12. Needlman RD. Глава 10-Первый год.В: Behrman RE, et al (eds). Учебник педиатрии Нельсона, 16-е издание. 2000, Филадельфия: W.B. Компания Сондерс, стр. 32–38.

13. Roche AF, Guo SS. Графики нового роста. Основы педиатрии 2011; 94: 2-13.


Ответы на вопросы

1. ИМТ = вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах. (Или фунты / дюймы в квадрате x 703.)

2. Первые 18 месяцев жизни.

3. а) Если вес ребенка ниже 2-го процентиля, и б) если вес падает более чем на две основные процентили.

4. 85-й процентиль.

5. 30 грамм (1 унция) в день.

6. В возрасте 5 лет. Те, кто восстанавливается до 5 лет, имеют более высокий риск ожирения в детстве и во взрослом возрасте.

7. Он не дает точного показателя ожирения, так как не позволяет отличить мышечную ткань, кость от жира.

8. Врожденная патологическая низкорослость: ребенок рождается маленьким, и его рост постепенно замедляется на протяжении всего младенчества. Задержка конституционального роста: процентили веса и роста падают к концу младенчества, параллельно норме в среднем детстве и ускоряются к концу подросткового возраста.Взрослый размер нормальный. Семейный низкий рост: младенец и родители маленькие. Рост идет параллельно нормальным кривым и чуть ниже них.

9. Прогнозируемый рост взрослого человека = (рост матери + рост отца), разделенный на 2, плюс 6,5 см для мужчин и вычитание 6,5 см для женщин с диапазоном 2 стандартных отклонений (одно стандартное отклонение составляет около 5 см).


Вернуться к содержанию

Домашняя страница факультета педиатрии Гавайского университета

Физический рост и развитие новорожденных и детей ясельного возраста

Что вы научитесь делать: описывать физический рост и развитие младенцев и детей ясельного возраста

Мы начнем этот раздел с обзора физического развития, которое происходит в младенчестве, периоде, который начинается с рождения и продолжается до второго дня рождения. Мы увидим, как на этот раз происходит быстрый рост не только в наблюдаемых изменениях, таких как рост и вес, но и в развитии мозга.

Далее мы исследуем рефлексы. При рождении младенцы обладают рядом рефлексов, которые представляют собой непроизвольные движения в ответ на стимуляцию. Мы исследуем эти врожденные рефлексы, а затем рассмотрим, как эти непроизвольные рефлексы в конечном итоге видоизменяются в результате переживаний, становясь произвольными движениями и основой для моторного развития по мере появления навыков, которые позволяют младенцу хватать пищу, переворачиваться и делать первый шаг.

В-третьих, мы исследуем органы чувств ребенка. Все чувства функционируют при рождении — новорожденные используют все свои чувства, чтобы уделять внимание всему и каждому человеку. Мы изучим, как развиваются чувства младенцев и как работают сенсорные системы, такие как слух и зрение, и как младенцы воспринимают информацию через свои органы чувств и преобразуют ее в значимую информацию.

Наконец, поскольку рост в младенчестве происходит так быстро и последствия пренебрежения могут быть серьезными, мы рассмотрим некоторые из влияний на ранний физический рост, в частности важность питания.

Результаты обучения

  • Обобщите общие модели физического развития в младенчестве
  • Опишите рост мозга в младенчестве
  • Объяснение крупной и мелкой моторики у младенцев
  • Объясните способности восприятия новорожденных
  • Объясните преимущества грудного вскармливания
  • Обсудить важность питания для раннего физического роста, включая проблемы питания детей грудного и раннего возраста, такие как маразм и квашиоркор
  • Опишите проблемы со сном у младенцев
  • Объясните дебаты о вакцинации и ее последствия

Физический рост и развитие мозга в младенчестве

Общий физический рост

Средний новорожденный весит около 7 лет.5 фунтов, хотя считается, что здоровый вес при рождении для доношенного ребенка составляет от 5 фунтов 8 унций (2500 граммов) до 8 фунтов 13 унций (4000 граммов). Средняя длина новорожденного составляет 19,5 дюймов, увеличиваясь до 29,5 дюймов к 12 месяцам и 34,4 дюймов к 2 годам (Группа ВОЗ по многоцентровому исследованию роста, 2006).

В течение первых нескольких дней жизни младенцы обычно теряют около 5 процентов своей массы тела, поскольку они избавляются от шлаков и привыкают к кормлению. Это часто остается незамеченным большинством родителей, но может вызывать беспокойство у тех, у кого есть младенец меньшего размера.Однако эта потеря веса носит временный характер, и за ней следует период быстрого роста. К 4 месяцам его вес обычно увеличивается вдвое, а к году — в три раза больше, чем при рождении. К 2 годам вес увеличился в четыре раза. Средняя длина в 12 месяцев (один год) обычно колеблется от 28,5 до 30,5 дюймов. Средняя длина в 24 месяца (два года) составляет около 33,2-35,4 дюйма (CDC, 2010).

Рисунок 1 . Дети переживают быстрые физические изменения в младенчестве и раннем детстве.(кредит «слева»: модификация работы Керри Чешик; кредит «посередине слева»: модификация работы Кристи Фаузель; кредит «средний-правый»: модификация работы «devinf» / Flickr; кредит «справа»: модификация работы Роуз Спилман)

Мониторинг физического роста

Как упоминалось ранее, в младенчестве рост происходит настолько быстро, что пренебрежение им может иметь серьезные последствия. По этой причине за прибылями внимательно следят. При каждом осмотре ребенка его рост сравнивается с предыдущими показателями.Часто измерения выражаются как процентиль от 0 до 100, который сравнивает каждого ребенка с другими младенцами того же возраста. Например, вес в 40-м процентиле означает, что 40 процентов всех младенцев весят меньше, а 60 процентов — больше. В отношении любого ребенка педиатры и родители могут быть предупреждены заранее, просто наблюдая за изменениями процентилей. Если средний ребенок переходит из 50-го процентиля в 20-й, это может быть признаком неудач в развитии, что может быть вызвано различными заболеваниями или факторами окружающей среды ребенка.Чем раньше возникает проблема обнаружения, тем раньше может быть оказано вмешательство и поддержка младенцу и опекуну.

Пропорции тела

Еще одно резкое физическое изменение, которое происходит в первые несколько лет жизни, — это изменение пропорций тела. Изначально голова составляет около 50 процентов всей длины человека, когда он развивается в утробе матери. При рождении голова составляет около 25 процентов длины человека (только представьте, какой была бы ваша голова, если бы пропорции оставались неизменными на протяжении всей жизни!).В зрелом возрасте голова составляет около 15 процентов длины человека. Представьте себе, как трудно в первый год жизни поднять голову! И действительно, если вы когда-нибудь видели двух-четырехмесячного младенца, лежащего на животе и пытающегося поднять голову, вы знаете, насколько это сложно.

Мозг в первые два года

Некоторые из самых драматических физических изменений, происходящих в этот период, происходят в мозге. При рождении вес мозга составляет около 25 процентов от веса взрослого человека, чего нельзя сказать о любой другой части тела.К 2 годам он составляет 75 процентов от взрослого веса, 95 процентов к 6 годам и 100 процентов к 7 годам.

Рисунок 2 . Исследования показывают, что уже в 4-6 месяцев младенцы используют те же области мозга, что и взрослые, для обработки информации. Изображение из исследовательской статьи, проведенной Беном Дином, Хилари Ричардсон, Дэниелом Д. Дилксом, Ацуши Такахаши, Борисом Кейлом, Лоуренсом Л. Уолдом, Нэнси Канвишер и Ребеккой Сакс ». Статья OPEN Опубликовано: 10 января 2017 г.
Организация высокого уровня зрительная кора головного мозга у младенцев ».Изображение получено с https://www.quantamagazine.org/infant-brains-reveal-how-the-mind-gets-built-20170110/.

Связь в центральной нервной системе (ЦНС), которая состоит из головного и спинного мозга, начинается с нервных клеток, называемых нейронами . Нейроны соединяются с другими нейронами через сеть нервных волокон, называемых аксонами и дендритами . Каждый нейрон обычно имеет единственный аксон и множество дендритов, которые разложены, как ветви дерева (некоторые скажут, что это похоже на руку с пальцами). Аксон каждого нейрона достигает дендритов других нейронов на пересечениях, называемых синапсами , которые являются важными коммуникационными связями внутри мозга. Аксоны и дендриты не соприкасаются, вместо этого электрические импульсы в аксонах вызывают высвобождение химических веществ, называемых нейротрансмиттерами , которые переносят информацию от аксона посылающего нейрона к дендритам принимающего нейрона.

Хотя большая часть из 100–200 миллиардов нейронов мозга присутствует при рождении, они еще не полностью созрели.Каждый нервный путь формирует тысячи новых связей в младенчестве и детстве. В течение следующих нескольких лет дендриты , или связи между нейронами будут претерпевать период преходящего изобилия, или временного резкого роста ( бурный, , потому что он настолько быстрый, и , преходящий, , потому что некоторые из них временные). В течение первых двух лет происходит разрастание этих дендритов, так что к 2 годам один нейрон может иметь тысячи дендритов. После этого резкого увеличения неиспользуемые нейронные пути будут устранены посредством процесса, называемого , отсечение , тем самым делая те, которые используются, намного сильнее. Считается, что обрезка заставляет мозг функционировать более эффективно, позволяя овладеть более сложными навыками (Hutchinson, 2011). Временное изобилие происходит в течение первых нескольких лет жизни, и сокращение различных областей мозга продолжается в детстве и в подростковом возрасте. Эта активность происходит в основном в коре головного мозга или тонком внешнем покрытии мозга, участвующем в произвольной деятельности и мышлении.

Watch It

В этом коротком видео рассказывается о некоторых замечательных способах развития мозга, которые происходят в первые несколько лет жизни.

Рисунок 3 . Части нейрона.

Префронтальная кора , , расположенная за лбом, продолжает расти и созревать на протяжении всего детства и испытывает дополнительный всплеск роста в подростковом возрасте. Это последняя часть мозга, которая созревает, и в конечном итоге на нее будет приходиться 85 процентов веса мозга.Опыт определит, какие из этих связей сохранятся, а какие утрачиваются. В конечном итоге около 40 процентов этих соединений будут потеряны (Webb, Monk, & Nelson, 2001). По мере созревания префронтальной коры ребенок становится все более способным регулировать или контролировать эмоции, планировать деятельность, разрабатывать стратегии и лучше рассуждать. Конечно, это полностью не достигается в младенчестве и детстве, но продолжается в детстве и юности.

Другим важным изменением, происходящим в центральной нервной системе, является развитие миелина , покрытия жировой ткани вокруг аксона нейрона.Миелин помогает изолировать нервную клетку и ускорить передачу импульсов от одной клетки к другой. Это усиливает построение нервных путей и улучшает координацию и контроль движений и мыслительных процессов. Развитие миелина продолжается и в подростковом возрасте, но наиболее драматично в течение первых нескольких лет жизни.

Смотри

Как весь этот рост мозга трансформируется в когнитивные способности? Мы обсудим это позже в модуле, но это видео дает хороший обзор новых исследований и некоторых впечатляющих способностей новорожденных.

Развитие моторики и органов чувств

От рефлексов к произвольным движениям

Каждый базовый моторный навык (любая двигательная способность) развивается в течение первых двух лет жизни. Последовательность двигательных навыков сначала начинается с рефлексов . Младенцы обладают рядом рефлексов или непроизвольных движений в ответ на стимуляцию, и некоторые из них необходимы для выживания. К ним относятся дыхательный рефлекс или необходимость поддерживать приток кислорода (в том числе икоту, чихание и рефлексы порыва), рефлексы, поддерживающие температуру тела (плач, дрожь, поджимание ног и отталкивание одеял), сосательный рефлекс , или автоматическое сосание предметов, которые касаются их губ, и рефлекс укоренения, который включает поворот к любому предмету, касающемуся щеки (который управляет кормлением, включая поиск соска). Другие рефлексы не нужны для выживания, но указывают на состояние функций мозга и тела. Некоторые из них включают в себя: рефлекс Бабинского (пальцы ног весят вверх, когда поглаживают ступни), шаговый рефлекс (младенцы двигают ногами, как если бы они ходили, когда ступни касаются плоской поверхности), ладонный хват (младенец будет крепко сжимать любой помещенный предмет. в ладони) и рефлекс моро (младенцы выкидывают руки, а затем прижимаются к груди, если слышат громкий шум). Эти движения происходят автоматически и являются сигналами того, что ребенок неврологически хорошо функционирует.В течение первых нескольких недель жизни эти рефлексы заменяются произвольными движениями или моторикой.

Watch It

Посмотрите это видео, чтобы увидеть примеры рефлексов новорожденных.

Развитие двигателя

Двигательное развитие происходит в упорядоченной последовательности по мере того, как младенцы переходят от рефлексивных реакций (например, сосания и укоренения) к более продвинутой двигательной активности. Это развитие происходит в направлении цефалокаудально (от головы вниз) и проксимодистально (от центра кнаружи).Например, младенцы сначала учатся держать голову вверх, затем сидеть с помощью, затем сидеть без посторонней помощи, затем ползать, подтягиваться, путешествовать, а затем ходить. По мере развития моторики дети младшего возраста должны пройти определенные этапы развития. Для каждой контрольной точки указан средний возраст, а также диапазон возрастов, в котором она должна быть достигнута. Примером вехи развития является ребенок, держащий голову. Младенцы в среднем могут держать голову в возрасте 6 недель, а 90% детей достигают этого в возрасте от 3 недель до 4 месяцев.Если к 4 месяцам ребенок не держит голову, у него задержка. В среднем большинство младенцев сидят одни в возрасте 7 месяцев. Сидение требует как координации, так и силы мышц, и 90% детей достигают этого рубежа в возрасте от 5 до 9 месяцев (CDC, 2018). Если у ребенка наблюдается задержка на нескольких этапах, это повод для беспокойства, и родитель или опекун должны обсудить это с педиатром ребенка. Некоторые задержки в развитии можно выявить и устранить с помощью раннего вмешательства.

Ссылка на обучение

Для получения дополнительной информации об основных этапах развития, пожалуйста, ознакомьтесь с документами CDC «Основные этапы развития».

Общая моторика

Рис. 4. Этот ребенок работает над своей клешней.

Общая моторика — это произвольные движения, в которых задействованы большие группы мышц, и обычно это крупные движения рук, ног, головы и туловища. Эти навыки начинают развиваться первыми. Примеры включают движение вверх подбородком в положении лежа на животе, движение груди вверх, раскачивание вперед и назад на руках и коленях.Но это также включает в себя исследование объекта ногой, как это делают многие младенцы уже в 8-недельном возрасте, если они сидят в переноске или другом приспособлении, освобождающем бедра. Это может быть проще, чем тянуться к предмету руками, что требует гораздо большей практики (Berk, 2007). А иногда младенец пытается подойти к объекту, ползая, и неожиданно отодвинуться назад из-за большей силы в руках, чем в ногах!

Навыки мелкой моторики

Мелкая моторика — это более точные движения рук и пальцев, включающие способность дотянуться до объекта и схватить его.Эти навыки сосредоточены на мышцах пальцев рук и ног и в глазах и позволяют координировать небольшие действия (например, хватание игрушки, письмо карандашом и использование ложки). Новорожденные не могут захватывать предметы добровольно, но махают руками в сторону интересующих их предметов. Примерно в 4 месяца младенец может дотянуться до объекта, сначала обеими руками, а в течение нескольких недель только одной рукой. Для захвата объекта нужно использовать пальцы и ладонь, но не большие пальцы рук. Прекратите читать на мгновение и попытайтесь схватить предмет пальцами и ладонью.Как это чувствуется? Насколько сильно вы контролируете объект? Если это ручка или карандаш, умеете ли вы писать им? Вы можете нарисовать картинку? Ответ, вероятно, нет. Большой палец используется примерно в 9-месячном возрасте, когда младенец может схватить предмет с помощью указательного и большого пальца (, клещи, ). Эта способность значительно усиливает способность управлять объектом и манипулировать им, и младенцы получают огромное удовольствие от этой вновь обретенной способности. Они могут часами собирать с пола небольшие предметы и складывать их в контейнеры.К 9 месяцам младенец также может наблюдать за движущимся объектом, тянуться к нему, когда он приближается, и хватать его. Это довольно сложный набор действий, если вспомнить, насколько сложно это было всего несколькими месяцами ранее.

Таблица 1. График этапов развития.
~ 2 месяца
  • Самостоятельно удерживает голову в вертикальном положении
  • Улыбается при звуке знакомых голосов и глазами следит за движением
~ 3 месяца
  • Может поднимать голову и грудь из положения лежа
  • Улыбается другим
  • Захваты предметов
  • Катится из стороны в сторону
~ 4-5 месяцев
  • лепет, смеется и пытается имитировать звуки
  • Начинает катиться из стороны в сторону
~ 6 месяцев
  • Перемещает предметы из рук в руки
~ 7-8 месяцев
  • Может сидеть без опоры
  • Может ползать
  • Отвечает на собственное имя
  • Находит частично скрытые предметы
~ 8-9 месяцев
  • Идет, держась за
  • лепет «мама» и «дада»
  • Хлопки
~ 11-12 месяцев
  • Отдельно стоящий
  • Начинает ходить
  • Говорит хотя бы одно слово
  • Можно складывать два блока
~ 18 месяцев
  • Самостоятельно гуляет
  • Напитки из чашки
  • Говорит не менее 15 слов
  • Указывает на части тела
~ 2 года
  • Беги и прыжки
  • Использует предложения из двух слов
  • Выполняет простые инструкции
  • Начало воображаемой игры
~ 3 года
  • Говорит предложениями из нескольких слов
  • Сортировка объектов по форме и цвету
~ 4 года
  • Рисует круги и квадраты
  • Едет на трехколесном велосипеде
  • Общается с людьми вне семьи
  • Одевается
~ 5 лет
  • Может прыгать, прыгать и прыгать
  • Знает имя и адрес
  • Считает десять и более предметов

Сенсорное развитие

По мере того как младенцы и дети растут, их чувства играют жизненно важную роль в поощрении и стимулировании ума, а также в помощи им в наблюдении за своим окружением. При изучении чувств важно понимать два термина. Первый — это ощущение, или взаимодействие информации с сенсорными рецепторами. Второй — это восприятие , или процесс интерпретации того, что ощущается. Кто-то может что-то почувствовать, не осознавая этого. Постепенно младенцы становятся более искусными в восприятии своими чувствами, делая их более осведомленными об окружающей среде и предоставляя больше возможностей или возможностей для взаимодействия с объектами.

Видение

Что младенцы могут видеть, слышать и обонять? Сенсорные способности новорожденных значительны, но их чувства еще не полностью развиты. Многие из врожденных предпочтений новорожденного облегчают взаимодействие с опекунами и другими людьми. Матка — это темная среда, лишенная зрительной стимуляции. Следовательно, зрение — наиболее плохо развитое чувство при рождении. Новорожденные обычно не могут видеть дальше, чем на 8–16 дюймов от лица, им трудно удерживать движущийся объект в поле зрения и они могут определять контраст больше, чем разницу в цвете. Если вы когда-либо видели, как новорожденный пытается увидеть, вы можете оценить когнитивные усилия, прилагаемые для восприятия визуальной стимуляции и построения нейронных путей между глазом и мозгом.

Хотя зрение является их наименее развитым чувством, новорожденные уже отдают предпочтение лицам. Когда вы смотрите на человека, куда вы смотрите? Скорее всего, вы посмотрите им в глаза. Если да, то почему? Вероятно, потому, что там информации больше, чем в других частях лица. Новорожденные так не сканируют предметы; они скорее смотрят на подбородок или другую менее детализированную часть лица.Однако к 2 или 3 месяцам они будут искать больше деталей при визуальном изучении объекта и начнут показывать предпочтения необычным изображениям перед знакомыми, узорам над твердыми телами, лицам над узорами и трехмерным объектам над плоскими изображениями. Новорожденным трудно различать цвета, но в течение нескольких месяцев они могут различать цвета так же, как и взрослые. Младенцы также могут ощущать глубину, поскольку бинокулярное зрение развивается примерно в 2-месячном возрасте. К 6 месяцам младенец может также воспринимать восприятие глубины на изображениях (Sen, Yonas, & Knill, 2001).Младенцы, у которых есть опыт ползания и исследования, будут уделять больше внимания визуальным подсказкам глубины и соответствующим образом изменять свои действия (Berk, 2007).

Слух

Слух у младенца очень высокий при рождении. Если вы помните из предыдущего модуля, эта способность слышать проявляется уже на 5-м месяце пренатального развития. Фактически, младенец может различать очень похожие звуки уже через месяц после рождения и может различать знакомый и незнакомый голос еще раньше.Младенцы, которым всего несколько дней, предпочитают человеческие голоса, они будут слушать голоса дольше, чем звуки, не связанные с речью (Vouloumanos & Werker, 2004), и они, кажется, предпочитают голос своей матери голосу незнакомца (Mills & Melhuish, 1974). В ходе интересного эксперимента трехнедельным младенцам давали пустышки, которые воспроизводили запись голоса матери и голоса незнакомца. Когда младенцы слышали голос матери, они сильнее сосали соску (Mills & Melhuish, 1974).Часть этой способности будет потеряна к 7 или 8 месяцам, когда ребенок станет знаком со звуками определенного языка и станет менее чувствительным к звукам, которые являются частью незнакомого языка.

Боль и прикосновение

Сразу после рождения новорожденный чувствителен к прикосновениям и температуре, а также к боли, реагируя плачем и сердечно-сосудистыми реакциями. Новорожденные, прошедшие обрезание (хирургическое удаление крайней плоти полового члена) без анестезии, испытывают боль, о чем свидетельствуют повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, снижение содержания кислорода в крови и выброс гормонов стресса (Национальная библиотека США медицины, 2016).По данным Американской академии педиатрии (AAP), обрезание имеет медицинские преимущества и риски. Они не рекомендуют плановое обрезание, однако заявили, что из-за возможных преимуществ (включая профилактику инфекций мочевыводящих путей, рака полового члена и некоторых ЗППП) родители должны иметь возможность обрезать своих сыновей, если они этого хотят (AAP, 2012) .

Чувство прикосновения остро проявляется у младенцев и имеет важное значение для развития у ребенка физических способностей, языковых и когнитивных навыков, а также социально-эмоциональной компетентности.Прикосновение не только влияет на краткосрочное развитие в младенчестве и раннем детстве, но также имеет долгосрочные эффекты, свидетельствующие о силе положительного нежного прикосновения с рождения. Посредством прикосновения младенцы узнают о своем мире, сближаются со своим опекуном и сообщают о своих потребностях и желаниях. Исследования подчеркивают огромную пользу прикосновения для недоношенных детей, но было показано, что наличие такого контакта приносит пользу всем детям (Stack, DM (2010). В крайнем случае, некоторые дети в Румынии воспитывались в детских домах, в которых единственная забота работник мог заботиться о 10 младенцах одновременно.Этим младенцам нечасто помогали и не давали игрушки, с которыми можно было бы поиграть. В результате многие из них задержались в развитии (Nelson, Fox, & Zeanah, 2014). Когда мы обсудим эмоциональное и социальное развитие позже в этом модуле, вы также увидите важную роль, которую играет прикосновение, помогая младенцам чувствовать себя в безопасности и защищенности, что укрепляет доверие и надежную привязанность между ребенком и опекуном.

Вкус и запах

Младенцы не только чувствительны к прикосновению, но и новорожденные могут различать кислый, горький, сладкий и соленый привкус и отдают предпочтение сладкому.Они могут отличать запах своей матери от запаха других людей и предпочитают запах своей матери. Новорожденный, положенный на грудь матери, постепенно приближается к груди матери, поскольку это мощный источник материнского запаха. Даже в первый день жизни младенцы ориентируются на запах матери и успокаиваются во время плача запахом матери (Sullivan et al., 2011).

Ссылка на обучение

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описывает основные этапы развития детей от 2 месяцев до 5 лет.Изучив информацию, пройдите тест CDC по ключевым этапам развития, чтобы узнать, насколько хорошо вы запоминаете то, что узнали. Если вы родитель, обеспокоенный развитием вашего ребенка, обратитесь к педиатру.

Питание

Хорошее питание в благоприятной среде жизненно важно для здорового роста и развития ребенка. Помните, что от рождения до 1 года младенцы утроят свой вес и вдвое увеличивают свой рост, и для этого роста требуется хорошее питание. В течение первых 6 месяцев младенцев кормят грудным молоком или смесью.Раннее начало правильного питания может помочь детям выработать здоровый режим питания. Младенцы нуждаются в питательных веществах для их быстрого физического роста. Недоедание в младенчестве может иметь не только физические, но и когнитивные и социальные последствия. Без правильного питания младенцы не могут раскрыть свой физический потенциал.

Преимущества грудного вскармливания

Рис. 5. Состав грудного молока изменяется в зависимости от развития и потребностей новорожденного.

Грудное молоко считается идеальной диетой для новорожденных, поскольку в его состав входит молозиво и последующее производство грудного молока. Colostrum, молоко, производимое во время беременности и сразу после родов, было описано как «жидкое золото». Молозиво богато питательными и другими важными веществами, которые помогают ребенку укрепить его или ее иммунную систему. Большинство младенцев получают все необходимое питание через молозиво в течение первых нескольких дней жизни (CDC, 2018).Грудное молоко меняется к третьему-пятому дню после рождения, становится намного тоньше, но содержит необходимое количество жира, сахара, воды и белков для поддержки общего физического и неврологического развития. Он является источником железа, которое легче усваивается организмом, чем железо, содержащееся в пищевых добавках, оно обеспечивает устойчивость ко многим заболеваниям, оно легче усваивается младенцами, чем смесь, и помогает младенцам легче переходить на твердую пищу, чем если кормят из бутылочки.

Причина, по которой младенцам требуется такое высокое содержание жира, — это процесс миелинизации, который требует жира для изоляции нейронов. Поэтому были проведены некоторые исследования, включая метаанализы, чтобы показать, что грудное вскармливание связано с преимуществами когнитивного развития (Anderson, Johnstone, & Remley, 1999). Младенцы с низкой массой тела при рождении получали наибольшую пользу от грудного вскармливания, чем дети с нормальной массой тела, согласно метаанализу двадцати контролируемых исследований, изучающих общее влияние грудного вскармливания (Anderson et al., 1999). Этот метаанализ показал, что грудное вскармливание может обеспечивать питательными веществами, необходимыми для быстрого развития незрелого мозга, и быть связано с более быстрым или лучшим развитием неврологической функции. Исследования также показали, что более длительная продолжительность грудного вскармливания сопровождалась более значительными различиями в когнитивном развитии детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. В то время как младенцы с нормальным весом показывали разницу в 2,66 балла, младенцы с низким весом при рождении демонстрировали разницу в IQ на 5,18 балла по сравнению с младенцами такого же веса, которые находились на искусственном вскармливании (Anderson et al, 1999). Эти исследования показывают, что питательные вещества, присутствующие в грудном молоке, могут оказывать значительное влияние на неврологическое развитие как у недоношенных, так и у доношенных детей.

Для большинства младенцев грудное молоко усваивается легче, чем смесь. Младенцы на искусственном вскармливании чаще страдают диареей и расстройством желудка. Отсутствие антител в смеси часто приводит к более высокому уровню инфекций уха и респираторных инфекций. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий уровень детской лейкемии, астмы, ожирения, диабета 1 и 2 типа и более низкий риск СВДС.По всем этим причинам матерям рекомендуется кормить грудью своих младенцев по крайней мере до 6-месячного возраста и чтобы грудное молоко использовалось в рационе в течение первого года (Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2004a в Berk, 2007).

Несколько недавних исследований показали, что не только младенцы получают пользу от грудного вскармливания. Грудное вскармливание стимулирует сокращения матки, чтобы помочь ей вернуться к своему нормальному размеру, и женщины, кормящие грудью, с большей вероятностью откладывают беременность дальше друг от друга. Матери, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития рака груди, особенно среди расовых и этнических групп повышенного риска (Islami et al., 2015). Другие исследования показывают, что у женщин, кормящих грудью, более низкие показатели рака яичников (Titus-Ernstoff, Rees, Terry, & Cramer, 2010) и снижен риск развития диабета 2 типа (Gunderson, et al., 2015) и ревматоидного артрита ( Карлсон, Мандл, Ханкинсон и Гродштейн, 2004).

Исторический взгляд на грудное вскармливание

Использование кормилиц или кормящих женщин, нанятых для кормления чужих младенцев, в средние века в конечном итоге сократилось, и в конце 1800-х годов матери все чаще кормили грудью своих младенцев.В начале 20-го века грудное вскармливание начало снова падать, и к 1950-м годам оно стало практиковаться реже в среде среднего класса и более обеспеченных матерей, поскольку молочные смеси стали рассматриваться как превосходящие грудное молоко. В конце 1960-х и 1970-х годах снова стало больше внимания уделяться естественным родам и грудному вскармливанию, а преимущества грудного вскармливания стали более широко освещаться. Постепенно уровень грудного вскармливания начал расти, особенно среди образованных матерей из среднего класса, которые получили самые убедительные призывы к грудному вскармливанию.

Сегодня молодые матери перед выпиской из больницы получают консультации у специалистов по грудному вскармливанию, чтобы они были проинформированы о преимуществах грудного вскармливания, а также получили поддержку и поощрение, чтобы их младенцы приучили себя к груди. Это не всегда происходит сразу, и особенно матери, которые впервые рожают, могут расстроиться или разочароваться. В этом случае специалисты по грудному вскармливанию и медперсонал могут посоветовать матери продолжать попытки, пока ребенок и мать не почувствуют себя комфортно с кормлением.

Большинство матерей, кормящих грудью в Соединенных Штатах, прекращают кормление грудью примерно через 6–8 недель, часто для того, чтобы вернуться на работу вне дома (Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS), 2011). Матери, безусловно, могут продолжать давать грудное молоко своим младенцам, сцеживая и замораживая молоко для последующего кормления из бутылочки или предоставляя им грудное молоко во время кормления, но некоторые матери обнаруживают, что после первоначального поощрения, которое они получают в больнице чтобы кормить грудью, внешний мир менее поддерживает такие усилия. Некоторые рабочие места поддерживают кормящих матерей, предоставляя гибкий график и приветствуя младенцев, но многие этого не делают. А общественная поддержка грудного вскармливания иногда отсутствует. Женщины в Канаде чаще кормят грудью, чем женщины в Соединенных Штатах, и в соответствии с рекомендациями Канады в области здравоохранения кормление грудью должно продолжаться до двухлетнего возраста. Удобства в общественных местах в Канаде, такие как торговые центры, паромы и рабочие места, обеспечивают большую поддержку и комфорт для кормящих матери и ребенка, чем в Соединенных Штатах.

В дополнение к питательной ценности и пользе для здоровья грудного вскармливания, грудное молоко предоставляется бесплатно! Любой, кто недавно установил цены на молочную смесь, может оценить этот дополнительный стимул к грудному вскармливанию. Цены на смесь на месяц могут легко варьироваться от 130 до 200 долларов. Стоимость годовой смеси и средств для кормления может превышать 1500 долларов (USDHHS, 2011).

Когда грудное вскармливание не работает

Бывают случаи, когда матери не могут кормить ребенка грудью, часто по разным причинам, связанным со здоровьем, социальными и эмоциональными проблемами.Например, грудное вскармливание вообще не работает:

  • при усыновлении ребенка
  • , если биологическая мать болеет инфекционным заболеванием, например туберкулезом или ВИЧ
  • когда мать употребляет наркотики или принимает какие-либо лекарства, которые могут быть вредны для ребенка (включая некоторые виды противозачаточных средств)
  • , когда ребенок родился (или усыновлен) в семье с двумя отцами, а суррогатная мать не может кормить грудью
  • при проблемах с привязанностью между матерью и ребенком
  • , когда мать или ребенок находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ) после родов
  • , когда ребенок прикреплен к матери, но мать вырабатывает недостаточно грудного молока

Одним из первых аргументов в пользу практики грудного вскармливания (когда проблемы со здоровьем нет) является то, что оно способствует установлению связи и здоровому эмоциональному развитию младенцев. Однако это не похоже на уникальный случай. Младенцы, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, одинаково хорошо адаптируются эмоционально (Ferguson & Woodward, 1999). Это хорошая новость для матерей, которые по разным причинам не могут кормить грудью, а также для отцов, которые в результате могут чувствовать себя обделенными.

Представляем твердую пищу

Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается новорожденный, и Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.Твердую пищу можно вводить примерно с шести месяцев после того, как у детей разовьются навыки стабильного сидения и перорального кормления, но их следует использовать только в качестве добавки к грудному молоку или смеси. К шести месяцам желудочно-кишечный тракт созревает, твердые вещества легче перевариваются, а аллергические реакции менее вероятны. Примерно в это же время у младенца также могут появиться зубы, что помогает пережевывать твердую пищу. Обогащенные железом каши для младенцев, сделанные из риса, ячменя или овсянки, обычно являются первым твердым продуктом из-за высокого содержания железа.Злаки могут быть из риса, ячменя или овсянки. Как правило, следует избегать соли, сахара, обработанного мяса, соков и консервов.

Хотя младенцы обычно начинают есть твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев, растущие дети потребляют все больше и больше твердой пищи. Педиатры рекомендовали вводить продукты по одному в течение нескольких дней, чтобы выявить любую потенциальную пищевую аллергию. Малыши могут быть разборчивыми, но по-прежнему важно вводить в рацион разнообразную пищу и предлагать еду с необходимыми витаминами и питательными веществами, включая железо, кальций и витамин D.

Молочная анемия в США

Около 9 миллионов детей в США недоедают (Children’s Welfare, 1998). Многие по-прежнему страдают от молочной анемии — состояния, при котором потребление молока приводит к недостатку железа в рационе. Распространенность железодефицитной анемии у детей в возрасте от 1 до 3 лет, по-видимому, увеличивается (Kazal, 2002). Организм получает железо через определенные продукты. Малыши, которые пьют слишком много коровьего молока, также могут страдать анемией, если они не едят другие полезные продукты, содержащие железо.Это может быть связано с практикой кормления малышей молока в качестве соски во время отдыха, верховой езды, ходьбы и т. Д. Аппетит несколько снижается в раннем детстве, и небольшое количество молока (особенно с добавлением шоколадного сиропа) может легко удовлетворить аппетит ребенка на много часов. Кальций, содержащийся в молоке, также препятствует усвоению железа из рациона. Также существует связь между железодефицитной анемией и снижением умственного, моторного и поведенческого развития. На втором году жизни дефицит железа можно предотвратить, используя разнообразную диету, богатую источниками железа и витамина С, ограничивая потребление коровьего молока до менее 24 унций в день и обеспечивая ежедневный прием витаминов, обогащенных железом. .

Глобальные соображения и недоедание

Рисунок 6 . Эти дети демонстрируют расширенный живот, характерный для квашиоркора (Фото любезно предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний).

В 1960-х годах компании по производству смесей проводили кампании в развивающихся странах, чтобы побудить матерей кормить своих детей детской смесью. Многие матери почувствовали, что смесь лучше грудного молока, и начали использовать смесь. Использование смеси, безусловно, может быть полезным в условиях, когда имеется достаточное количество чистой воды для смешивания смеси и соответствующие средства для дезинфекции бутылочек и сосков.Однако во многих из этих стран такие условия отсутствовали, и младенцам часто давали разбавленную, зараженную смесь, из-за которой они заболевали диареей и обезвоживались. Эти условия сохраняются и сегодня, и сейчас многие больницы запрещают раздачу образцов смеси молодым матерям, пытаясь заставить их полагаться на грудное вскармливание. Многие из этих матерей не понимают преимуществ грудного вскармливания, и их необходимо поощрять и поддерживать, чтобы продвигать эту практику.

Всемирная организация здравоохранения (2018) рекомендует:

  • начало грудного вскармливания в течение одного часа после рождения
  • исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни
  • введение твердой пищи в шесть месяцев вместе с продолжением грудного вскармливания до двух лет и старше

Ссылка на обучение

Грудное вскармливание может спасти жизни миллионов младенцев каждый год, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), однако менее 40 процентов младенцев находятся на грудном вскармливании исключительно в течение первых 6 месяцев жизни.Большинство женщин могут кормить грудью, если они не получают химиотерапию или лучевую терапию, не имеют ВИЧ, не зависят от запрещенных препаратов или не болеют активным нелеченным туберкулезом. Из-за огромных преимуществ грудного вскармливания ВОЗ, ЮНИСЕФ и другие национальные организации работают вместе с правительством над увеличением поддержки грудного вскармливания во всем мире.

Узнайте больше статистических данных и рекомендаций по грудному вскармливанию в 10 фактах ВОЗ о грудном вскармливании. Вы также можете узнать больше об усилиях по продвижению грудного вскармливания в Перу: «Защита грудного вскармливания в Перу».

Дети в развивающихся странах и странах, переживающих суровые условия войны, подвержены риску двух основных типов недоедания. Инфантильный маразм означает голодание из-за недостатка калорий и белка. Дети, не получающие адекватного питания, теряют жир и мышцы до тех пор, пока их тело не перестает функционировать. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо меньше подвержены риску недоедания, чем те, которые находятся на искусственном вскармливании. После отлучения от груди дети с дефицитом белка в рационе могут страдать от квашиоркор, или «болезни перемещенного ребенка», часто возникающей после рождения другого ребенка, который начал кормить грудью.Это приводит к потере аппетита и вздутию живота, так как организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.

Watch It

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о признаках и симптомах квашиоркора и маразма.

Сон и здоровье

Детский сон

Младенцы в возрасте от 0 до 2 лет спят в среднем 12,8 часа в день, хотя это положение меняется и развивается постепенно на протяжении всей жизни младенца. В течение первых трех месяцев новорожденные спят от 14 до 17 часов в день, затем они становятся более бодрыми в течение более длительных периодов времени.Примерно половина сна младенца — это сон с быстрым движением глаз (REM), и младенцы часто начинают свой цикл сна с REM, а не с сна без REM. Они также проходят цикл сна быстрее, чем взрослые. Родители тратят значительное количество времени, беспокоясь и теряя еще больше сна из-за режима сна их младенца, когда сохраняется большая разница в режимах сна и привычках для отдельных детей. Исследование 2018 года показало, что в возрасте 6 месяцев 62% младенцев спали не менее шести часов в течение ночи, 43% младенцев спали не менее 8 часов в течение ночи, а 38% младенцев спали не менее шести часов, а не спали. непрерывные часы в ночи.В 12 месяцев 28% детей все еще не спали по крайней мере 6 часов непрерывно в течение ночи, в то время как 78% спали не менее 6 часов, а 56% спали не менее 8 часов.

Самая распространенная проблема со сном младенцев, о которой сообщают родители, — это бодрствование в ночное время. Исследования молодых родителей и режима сна показывают, что родители теряют больше всего сна в течение первых трех месяцев с новорожденным, причем матери теряют около часа сна каждую ночь, а отцы — непропорционально 13 минут.Это снижение качества и количества сна у взрослых сохраняется до тех пор, пока ребенку не исполнится шесть лет.

Хотя это показывает, что нет точной науки о том, когда и как младенец будет спать, есть общие тенденции в режимах сна. Около шести месяцев младенцы обычно спят 14-15 часов в день, из которых 3–4 часа приходится на дневной сон. По мере взросления их количество сокращается с нескольких до двух в день в возрасте от 9 до 18 месяцев. Часто периоды быстрого набора веса или изменения способностей к развитию, таких как ползание или ходьба, также вызывают изменения в привычках сна.Младенцы обычно начинают спать по 2-4 часа в день примерно к 18 месяцам, а многие дети будут продолжать спать примерно до четырех или пяти лет.

Внезапная неожиданная смерть младенцев (SUID)

Ежегодно в США регистрируется около 3500 случаев внезапной неожиданной смерти младенцев (SUID). Эти смерти происходят среди младенцев в возрасте до одного года и не имеют очевидной причины (CDC, 2015). Три наиболее часто встречающихся типа SUID:

  • Синдром внезапной детской смерти (СВДС): СВДС выявляется, когда смерть здорового младенца наступает внезапно и неожиданно, а результаты медицинских и судебно-медицинских исследований (включая вскрытие) неубедительны.СВДС является основной причиной смерти младенцев в возрасте до 12 месяцев, и в 2013 году от СВДС умерло около 1500 младенцев (CDC, 2015). Риск СВДС наиболее высок в возрасте от 4 до 6 недель. Поскольку СВДС диагностируется, когда никакая другая причина смерти не может быть определена, возможные причины СВДС регулярно исследуются. Одна ведущая гипотеза предполагает, что младенцы, умирающие от СВДС, имеют аномалии в области ствола мозга, отвечающей за регулирование дыхания (Weekes-Shackelford & Shackelford, 2005).Хотя точная причина неизвестна, врачи определили следующие факторы риска СВДС:
    • низкая масса тела при рождении
    • братьев и сестер, перенесших СВДС
    • апноэ сна
    • афроамериканцев или эскимосов порядочных
    • низкий социально-экономический статус (СЭС)
    • курение в доме
  • Неизвестная причина: Внезапная смерть младенца в возрасте до одного года, которую невозможно объяснить, поскольку не было проведено тщательное расследование и причина смерти не могла быть определена.
  • Случайное удушение и удушение в постели: Причины случайного удушения включают следующее: удушение мягкой постелью, другой человек, перекатывающийся на младенца или на него во время сна, ребенок зажат между двумя объектами, такими как матрас и стена, и удушение, например, когда голова и шея младенца застревают между перилами кроватки.

Комбинированная частота SUID значительно снизилась после выпуска рекомендаций по безопасному сну Американской академии педиатрии в 1992 году, в которых предлагалось укладывать младенцев на спину для сна (положение лежа на животе).За этими рекомендациями последовала крупная кампания «Возвращение ко сну» в 1994 году. По данным CDC, уровень смертности от СВДС сейчас составляет менее четверти от того, что было (130 на 100 000 живорождений в 1990 году по сравнению с 40 в 2015 году). Однако коэффициент смертности от случайного удушения и удушения оставался неизменным до конца 1990-х годов. Некоторые родители все еще укладывали новорожденных спать на животе отчасти из-за прошлой традиции. Большинство жертв СВДС сталкиваются с несколькими рисками в результате взаимодействия биологических и социальных обстоятельств.Но благодаря исследованиям, основной риск — сон на животе — получил широкую огласку. Другие причины смерти в младенчестве включают врожденные пороки развития и убийство.

Одноместный номер

Место сна зависит в первую очередь от возраста и культуры ребенка. Совместное использование кровати (в постели родителей) или совместного сна (в комнате родителей) является нормой в некоторых культурах, но не в других (Esposito et al. 2015). Colvin, Collie-Akers, Schunn and Moon (2014) проанализировали в общей сложности 8 207 смертей в 24 штатах в период 2004–2012 годов.Смертельные случаи были задокументированы в Национальном центре обзора и предотвращения детской смертности в Системе регистрации случаев смерти, базе данных отчетов о смерти от групп по проверке детской смертности штата. Результаты показали, что более молодые жертвы (0–3 месяца) с большей вероятностью умирали в постели и спали в постели взрослого или на человеке. Более высокий процент пожилых жертв (от 4 месяцев до 364 дней) перекатывался в предметы во сне и менял положение с бока / спины на лежачее. Карпентер и др. (2013) сравнили младенцев, умерших от СВДС, с сопоставимой контрольной группой и обнаружили, что младенцы младше трех месяцев, которые спали в постели с одним из родителей, имели в пять раз больше шансов умереть от СВДС по сравнению с младенцами, которые спали отдельно от родителей, но были все еще в той же комнате.Они пришли к выводу, что совместное постельное белье, даже если родители не курят, не принимают алкоголь или наркотики, увеличивает риск СВДС. Однако в сочетании с курением родителей и употреблением алкоголя и / или наркотиков матерью значительно возрастают риски, связанные с совместным постельным бельем.

Несмотря на указанные выше риски, споры о том, где должны спать младенцы, продолжаются. Совместный сон рекомендован тем, кто защищает привязанность к родителям (Sears & Sears, 2001), а другие исследования показывают, что совместный сон и совместный сон становятся все более популярными в Соединенных Штатах (Colson et al., 2013) . Итак, каковы последние рекомендации?

Американская академия педиатрии (AAP) фактически обновила свои рекомендации по безопасной среде для сна младенцев в 2016 году. Последние рекомендации AAP по созданию безопасной среды для сна включают:

  • Возвращение ко сну после каждого сна. Всегда кладите ребенка на спину на твердую поверхность для сна, такую ​​как кроватка или люлька, с плотно прилегающей простыней.
  • Избегайте использования мягких постельных принадлежностей, включая бортики для кроваток, одеяла, подушки и мягкие игрушки.Кроватка должна быть голой.
  • Рекомендуется грудное вскармливание.
  • Делите спальню с родителями, но не на одной спальной поверхности, желательно, пока ребенку не исполнится 1 год, но, по крайней мере, в течение первых шести месяцев. Совместное использование комнаты снижает риск СВДС на 50 процентов.
  • Избегайте воздействия на ребенка дыма, алкоголя и запрещенных наркотиков.

Как видите, теперь есть рекомендация «делить спальню с родителями», но не одну и ту же спальную поверхность. Грудное вскармливание также рекомендуется в качестве дополнительной защиты от СВДС, но после кормления AAP рекомендует родителям переместить ребенка в его или ее отдельное место для сна, предпочтительно в кроватку или люльку в спальне родителей.Наконец, в отчет включены новые данные, подтверждающие поддержку прикосновения к телу новорожденных.

Ссылка на обучение

На веб-сайте Zero to Three есть дополнительная информация о режиме сна и привычках младенцев. Не стесняйтесь исследовать их многочисленные темы по этой теме.

Прививки

Профилактика инфекционных заболеваний с раннего младенчества — одна из основных задач системы общественного здравоохранения США. Младенцы воспринимают каждый найденный предмет в качестве одной из типичных задач развития.Они учатся через свои органы чувств, а дегустация предметов стимулирует их мозг и обеспечивает сенсорный опыт, а также обучение.

Младенцы часто контактируют с грязными поверхностями. Они лежат на ковре, который, скорее всего, был заражен ходящими по нему взрослыми; они рта ключи, погремушки, игрушки и книги; они ползают по полу; они держатся за мебель, чтобы ходить, и многое другое. Как предотвратить заболевание младенцев? Один из возможных ответов — прививок .

Watch It

Посмотрите отобранные первые десять минут этого видеоклипа из базы данных Alexander Street, который иллюстрирует то, что теперь стало войной за вакцины.

Много десятилетий назад наше общество изо всех сил пыталось найти вакцины и лекарства от таких болезней, как полиомиелит, коклюш и многих других заболеваний. Несколько десятилетий назад родители начали менять свое мнение о необходимости вакцинации детей. Некоторым детям не делают вакцинацию по уважительным медицинским причинам, но в некоторых штатах разрешается отказ от вакцинации ребенка из-за личных или религиозных убеждений родителей. По крайней мере, 1 из 14 детей не вакцинирован. Каков результат отказа от вакцинации детей? Некоторые из предотвратимых болезней возвращаются.К счастью, каждый вакцинированный ребенок останавливает передачу болезни — феномен, называемый коллективным иммунитетом . Обычно, если 90% людей в сообществе (стаде) иммунизированы, никто не умирает от этой болезни.

В 2017 году агентство Community Care Licensing в Калифорнии, регулирующее деятельность детских учреждений, изменило правила. Раньше родители могли отказаться от вакцинации из-за личных убеждений, но это изменилось после того, как губернатор Браун подписал в 2016 году закон, запрещающий вакцинацию детей только в том случае, если для этого были медицинские причины.Кроме того, весь персонал, работающий с детьми, должен быть вакцинирован.

Ссылка на обучение

Подробнее о вакцинации читайте на сайте Прививки для школы.

Глоссарий

аксонов:
волокон, которые отходят от нейронов и передают электрохимические импульсы от этого нейрона к дендритам других нейронов
при совместном использовании кровати:
, когда два или более человека спят в одной кровати
цефалокаудальных:
означает рост и развитие, происходящее сверху вниз
обрезание:
хирургическое удаление крайней плоти полового члена
молозиво:
Первый секрет из молочных желез после родов, богатый антителами
кора головного мозга:
— внешние слои мозга человека и других млекопитающих.Большинство мыслей, чувств и ощущений задействовано в коре головного мозга
спальня:
обычай, согласно которому родители и их дети (обычно младенцы) спят вместе в одной комнате
дендритов:
волокон, которые отходят от нейронов и получают электрохимические импульсы, передаваемые от других нейронов через их аксоны
Отказ от роста:
замедление или задержка физического роста (показатели роста и веса падают ниже третьего или пятого процентилей или снижение темпов роста по двум основным процентилям роста) и связано с аномальным ростом и развитием
мелкая моторика:
физических способностей, включающих небольшие движения тела, особенно рук и пальцев, такие как рисование и поднятие монеты.Слово «штраф» в данном контексте означает «мелкий»
валовая моторика:
физических способностей, включающих большие движения тела, такие как ходьба и прыжки. Слово «брутто» в этом контексте означает «большой»
иммунизация:
процесс, который стимулирует иммунную систему организма, вызывая выработку антител для защиты от атаки конкретной заразной болезни
инфантильный маразм:
голодание из-за нехватки калорий и белка
квашиоркор:
, также известное как «болезнь перемещенного ребенка», приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.
недоедание:
заболевание, возникающее в результате диеты, при которой не хватает одного или нескольких питательных веществ
молочная анемия:
дефицит железа у младенцев, которые слишком долго находились на молочной диете
моторика:
слово «мотор» относится к движению мышц.Моторные навыки относятся к нашей способности двигать телом и манипулировать объектами
миелин:
покрытие из жировой ткани вокруг аксона нейрона
нейронов:
нервных клеток в центральной нервной системе, особенно в головном мозге
нейротрансмиттеров:
химических веществ головного мозга, которые переносят информацию от аксона посылающего нейрона к дендритам принимающего нейрона
процентиль:
балл по рейтинговой шкале от 0 до 100.50-й процентиль — это средняя точка; половина младенцев в изучаемой популяции занимает более высокое место, а половина — более низкое
восприятие:
процесс интерпретации того, что ощущается
захват клещей:
— этап развития, который обычно наступает в возрасте от 9 до 12 месяцев; координация указательного и большого пальцев для удержания небольших предметов; представляет собой дальнейшее развитие мелкой моторики
префронтальной коры:
Область коры в самой передней части головного мозга, которая специализируется на ожидании, планировании и управлении импульсами
проксимодистально:
Развитие, которое происходит от центра или ядра тела в направлении наружу
обрезка:
процесс, при котором неиспользуемые соединения в головном мозге атрофируются и умирают
рефлексов:
— это врожденные модели поведения, которые развиваются в течение жизни матки и полностью проявляются при рождении.Это непроизвольные движения (не усвоенные) или действия, которые необходимы для выживания новорожденного сразу после рождения и включают в себя сосание, глотание, моргание, мочеиспускание, икоту и дефекацию
ощущение:
взаимодействие информации с сенсорными рецепторами
синдром внезапной детской смерти (СВДС):
ситуация, при которой внешне здоровый младенец, обычно в возрасте от 2 до 6 месяцев, внезапно перестает дышать и неожиданно умирает во время сна
синапсов:
пересечение аксона одного нейрона с дендритами другого нейрона
переходное изобилие:
значительное, но временное увеличение количества дендритов, которые развиваются в мозгу младенца в течение первых двух лет жизни

Индекс массы тела (ИМТ) (для родителей)

[Перейти к содержанию] Открыть поиск
  • для Родители
    • Родительский сайт
    • Sitio para padres
    • Общее здоровье
    • Рост и развитие
    • Инфекции
    • Заболевания и состояния
    • Беременность и младенец
    • Питание и фитнес
    • Эмоции и поведение
    • Школа и семейная жизнь
    • Первая помощь и безопасность
    • Доктора и больницы
    • Видео
    • Рецепты
    • Закрыть для родителей nav
  • для детей
    • Детский сайт
    • Sitio para niños
    • Как устроен организм
    • Половое созревание и взросление
    • Оставаться здоровым
    • Остаться в безопасности
    • Рецепты и кулинария
    • Проблемы со здоровьем
    • Болезни и травмы
    • Расслабься и расслабься
    • Люди, места и вещи, которые помогают
    • Чувства
    • Ответы экспертов Q&A
    • Фильмы и другое
    • Закрыть детское навес
  • для подростков
    • Подростковый сайт
    • Sitio para adolescentes
    • Кузов
    • Разум
    • Сексуальное здоровье
    • Еда и фитнес
    • Болезни и состояния
    • Инфекции
    • Наркотики и алкоголь
    • Школа и работа
    • Спорт
    • Ответы экспертов (вопросы и ответы)
    • Остаться в безопасности
    • Видео

Нормальный рост и развитие — Часть 2 — Годы взросления — От младенчества до подросткового возраста

ЧАСТЬ 2: ГОДЫ РОСТА ОТ ДЕТСТВА ДО ПОДРОСТКОВ

НОРМАЛЬНЫЙ РОСТ И РАЗВИТИЕ

Рост и развитие предсказуемы
Рост и развитие не случайны — у него есть Расписание.Хотя могут быть некоторые вариации, картина предсказуема. В общем можно знать, чего ожидать в каком возрасте от нормальных детей, т.е. детей, которые следуют нормы и стандарты. Эти стандарты устанавливаются путем наблюдения за большим количеством нормальных детей. Графический представление этих норм (называемых кривыми роста или диаграммами роста) показывает, как дети растут в разные шагов будет расти (рис. 1). При последующей оценке рост ребенка должен быть на том же уровне, что и раньше.Если оно уходит в нижнюю сторону, ребенок запинается. Колебания могут быть временными из-за какого-либо заболевания, но если они сохраняются в течение двух или 3 месяца ребенок должен быть осмотрен педиатром.

Некоторые основные факты, которые следует запомнить
Педиатр и эксперт по росту и развитию Д-р. Арун Фатак, которого я пригласил для совместной работы над этой главой, призывает матерей держать эти моменты в разум:


Рис.1
График роста

  • Большое — не обязательно красиво.Толстые младенцы, особенно у тех, кто был маленьким при рождении, могут быть свои проблемы. An активный ребенок, который не слишком часто болеет и продолжает расти и развиваться в собственном темпе, это нормально.
  • Маленькие родители, как правило, имеют маленьких детей.
  • Дети, рожденные маленькими, вероятно, останутся меньше чем те, кто родился большими. Около 85% детей, которые родились в ожидаемые сроки, но имеют небольшие размеры, покажут догоняющий рост к 2 годам. У других может быть скачок роста в подростковом возрасте.
  • Мультивитамины и тоники не придают сил и увеличить рост и вес. В лучшем случае они могут гарантировать, что у ребенка нет дефицита витаминов или минералы. Некоторые тоники содержат алкоголь, который вреден для вашего ребенка.
  • Не давайте ребенку препараты, содержащие ципрогептадин для стимуляции аппетита и увеличения веса. Они вредны, как и препараты, содержащие анаболические стероиды, которые также неправильно назначаются для этой цели.Последние особенно опасны для девочек, так как могут вызвать необратимое увеличение клитор и вызывают вторичные мужские половые признаки.
  • Некоторым детям может помочь лечение гормоном роста при низком росте. Его следует давать только в том случае, если эксперт эндокринолог рекомендует это.


Масса

Вес — наиболее часто используемый параметр роста. Весы бывают разного типа и веса. могут варьироваться от одного масштаба к другому.Желательно, чтобы ребенок следует взвешивать на тех же весах в последующих случаях. Весы луча и электронные весы более надежны чем весенние весы.

На момент рождения нормальный ребенок достигает около 5% от ее окончательной взрослой массы тела. Нормальный вес при рождении детей в нашей стране колеблется от чуть менее 3 кг до 4 кг.

В течение первых нескольких дней дети обычно теряют воду из своего тела, поэтому они теряют около 10% воды. масса тела.Они восстанавливают свой вес при рождении, когда около 10 дней. Младенцы, которых кормили грудью по требованию с рождения, теряют меньше веса, чем дети, которых кормят. только в определенное время. Также младенцам, которых вскармливают грудью по требованию быстрее набрать вес при рождении.

Здоровый ребенок должен прибавить от половины до 1 кг за в месяц или минимум 125 г каждую неделю. Кривая роста вашего ребенка должна соответствовать контрольной кривой на графике. Кривая ребенка может быть выше или ниже ссылки кривой, но она должна быть примерно такой же формы.Некоторые дети могут набирать вес быстрее контрольной кривой в раннем возрасте. месяцев жизни. Это нормально для детей, которые грудного вскармливания, и быстрый набор веса обычно замедляется примерно через От 4 до 5 месяцев. Ребенок, не вскармливаемый исключительно грудью, который продолжает Чтобы набрать более 1 кг веса в месяц, вы можете набрать лишний вес и требует пристального внимания врача.

Через 4 месяца ваш ребенок наберет около 400 г вес каждый месяц. Если она родилась нормальным доношенным младенец, ребенок удвоит свой вес при рождении к 5 месяцам и утроить его за 1 год.Таким образом, если она при рождении весила 3 ​​кг, ей следует быть около 6 кг в 5 месяцев и 9 кг в 1 год. Если она родилась недоношенной с очень низким весом при рождении, она будет намного больше, чем удвоить ее вес при рождении в 5 месяцев. Точно так же, если при рождении у нее был гораздо больший вес, она будет меньше чем вдвое за 5 месяцев.

Первоначально, в течение первых нескольких месяцев, прибавка в весе быстро. Потом замедляется. Начиная со второго года, до подросткового периода ребенок набирает от 2 до 21/2 кг каждый год, т.е.е. 200 г в месяц (вес стакана воды). Многие матери обеспокоены замедлением прибавка в весе, но это естественное явление. По той же причине, по которой педиатр в возрасте старше 1 года может хотели бы видеть ребенка для плановых осмотров каждые 3 месяца и не каждый месяц.

От 2 до 7 лет вес вашего ребенка в килограммы можно рассчитать по следующей формуле:

(возраст [лет] + 4) x 2

Таким образом, в 5 лет она должна весить около 18 кг.

От 8 до 10 лет у девочек и от 8 до 12 лет у мальчиков, вес можно рассчитать по следующей формуле:

(возраст [лет] + 5) x 2

Таким образом, ребенок в 9 лет должен весить около 28 кг.

Тем не менее, ваш 9-летний ребенок может весить менее 28 кг и пока будет нормально. Если ее общее состояние здоровья удовлетворительное, решение о том, имеет ли она ненормально недостаточный вес, не следует принимать в спешке. Также помните, что некоторые дети растут быстрее в определенное время года год по сравнению с другим.В период медленного роста аппетит у ребенка также может снизиться.

Лучше посмотреть графики роста и как ребенок прогрессирует. Например, на рис. 2 ребенок A имеет больший вес, чем у ребенка B в течение первого года жизни, но если мы увидим их прогресс с рождения, рост ребенка B будет лучше чем у A. Действительно, ребенок A начал колебаться после 7 месяцев и должен быть осмотрен педиатром.


Длина и высота
На плоский стол берется меньшая длина ребенка.Рост измеряется, когда она может стоять прямо.

Доношенный нормальный младенец имеет длину около 50 см.

Через 3 месяца и 9 месяцев он увеличивается до 60 и 70 см соответственно. В 1 год и 4 года это около 75 и 100 см соответственно. Затем высота увеличивается примерно на 5 см. каждые 65 лет, до 10 и 12 лет у девочек и мальчики соответственно. После этого происходит всплеск подросткового роста. начинается с соответствующего быстрого увеличения высоты и масса.

Существует несколько формул для прогнозирования взрослого роста ребенка. Вы можете рассчитать ожидаемую высоту вашего ребенка довольно простым способом. В случае с мальчиками рост вдвое к 2 годам; и для девочек от 1 года. Так что если ваша дочь 75 см в 1 год, вы можете ожидать, что она достигают взрослого роста около 150 см, то есть 5 футов.

Длина / рост ребенка больше зависит от его генетической программы, чем от факторов окружающей среды. Тоники, уколы и прочие препараты не делают ребенка выше.


Фиг.2


Окружность головы
Ваш врач будет следить за окружностью головы вашего ребенка, особенно в первый год ее жизни. Размер головы при рождении составляет около 34 см. Слабое место в затылок нельзя прощупать примерно после 2 месяцев жизни. В мягкое пятно спереди (передний родничок) может увеличиваться после рождения. Обычно он закрывается от 6 месяцев до 2–3. возраст. Окружность головы составляет примерно 44 см в 6 месяцев и 47 см в 1 год.Так ты будешь обратите внимание на быстрое увеличение примерно на 10 см в первые 6 месяцев и только 3 см в следующие 6 месяцев. Окружность головы немного больше, чем у груди при рождении, но оба становятся равными к 1 году.

Зубы
Двадцать молочных зубов (временных или молочных) появляются в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Первый зуб появляется примерно в 6 месяцев, хотя десны начинают готовиться к появлению зубов в возрасте 3–4 месяцев.Вы заметите, что ребенок больше пускает слюни, раздражительна и любит кусать палец. Эти временные зубы падают между 6 и 12 лет, а затем и постоянные зубы. В 12 лет у ребенка должно быть всего 28 зубов. 4 зуба мудрости появляются в любое время после 18 лет.

Важно помнить, что прорезывание зубов сильно различается. зубы. Хотя у многих детей в возрасте около 1 года около 6 зубов, довольно много других могут быть беззубыми в свой первый день рождения, хотя в остальном они совершенно нормальны.Отсроченное извержение не обязательно указывает на дефицит кальция или витаминов. Точно так же некоторые нормальные дети могут родиться с зубами.

Пубертатный рост
О наступлении полового созревания у девочки свидетельствует грудь бутонизация, когда грудь становится немного приподнятой в виде небольшого холмика.

В среднем это происходит примерно через 10 лет, но может произойти в любое время с 8 до 13 лет. Любые крайности необходимо сообщать врачу. Один год позже ребенок показывает быстрое увеличение роста и веса.Менструация начинается через год после этого периода быстрого рост или 2 года после бутонизации груди. По мере роста груди у ребенка появляется небольшое количество прямых лобковых волос (стадия 2 половое созревание). На 1 стадии пубертатного роста нет. На этапе 3 грудь увеличивается, а волосы на лобке темнеют и начинают завиток. Менструация начинается на 4 стадии. На 5 стадии грудь полностью развитые, лобковые волосы становятся грубыми и вьющимися и распространяются на внутреннюю поверхность бедер. В это стадии рост высоты довольно медленный.Скорее всего остановится больше не увеличивается.

У мальчиков половое созревание начинается на год позже, чем у девочек. Первый признак — увеличение яичек. На следующем этапе мошонка становится тонкой и красной (2 стадия полового созревания). Это происходит примерно в возрасте 11 лет, но также может наблюдаться в любое время с 9 до 14 лет. На этапе 3 половой член увеличивается, появляются волосы на лобке и у ребенка могут быть ночные поллюции. Через два года после 2 стадии у мальчиков внезапно рывок в высоту (4 этап).Волосы на лобке становятся более вьющимися и грубый. На пятой стадии лобковые волосы распространяются на внутреннюю поверхность. бедра. Как и у девочек, рост сейчас увеличивается медленно и скорее всего скоро остановится. У мальчиков также может появиться нежная припухлость. груди примерно на 4 стадии роста. Это может длиться несколько месяцев, а затем исчезнут. Подросток может обнаружить, что его голос ломается, когда он говорит. Это нормально.

Размер двух грудей может несколько отличаться девушки. Это тоже нормально.

РАЗВИТИЕ МОТОРНЫХ И ПСИХИЧЕСКИХ НАВЫКОВ
Гораздо важнее физического роста навыки, которые ребенок приобретает в различных видах деятельности, которые она учится выступать.Некоторые нормальные дети быстро приобретают навыки а некоторые изучают их медленно. Например, хотя около 50% детей учатся ходить самостоятельно к 12 месяцам, 3% проходят девятый месяц, тогда как почти все (т.е. 97%) ходят к 15 месяцам. Если ребенок не может ходить один даже Через 15 месяцев ее должен осмотреть педиатр на предмет возможной задержки развития.


Основные этапы развития
Часто некоторые из детских занятий выбираются как приблизительное руководство по ее статусу развития.Это так называемые вехи. Как вехи на шоссе, они скажите нам, продвигается ли путешествие ребенка по дороге жизни Что ж.

Вехи говорят о том, чего ожидает средний ребенок делать в этом возрасте, но это также означает, что 50% детей будут учиться этому занятию позже.

Нормальные вариации
Однако, если ваш ребенок кажется медленным при сравнении другим детям или по сравнению со старшим братом или сестрой, не спешите сразу делать вывод, что она умственно отсталая.Нет двух одинаковых детей. Также девушка ходить и развивать речь раньше, чем мальчики.

Некоторые дети осваивают определенные навыки позже, но продвинулся на других этапах развития. Иногда ребенок на какое-то время перестает изучать какой-либо новый навык, а затем внезапно приобретает довольно много навыков за короткий период времени. Имейте в виду, что иногда отстающий ребенок позади может медленно осваивать почти все новые навыки и этот медленный темп развития сохраняется на всем протяжении.С другой стороны, некоторые дети все медлительны, но начинают развиваться в более быстром темпе с течением времени.

Однако, если у вас есть какие-либо сомнения относительно развития вашего ребенка, не откладывайте консультации с вашим педиатр.

МЕСЯЧНОЕ РАЗВИТИЕ В ПЕРВОМ ГОДУ
Различные вехи в первый важный год Жизнь вашего ребенка обсуждается под 3 заголовками.

  • Развитие моторики, связанное в основном с движениями и манипуляциями с различными частями тела.
  • Восприятие и социальные реакции, связанные с сенсорной системой ребенка, способностью к пониманию и социальным поведением.
  • Выступление.


НОВОРОЖДЕННЫЙ РЕБЕНОК

Развитие моторики
Лежа на спине без подушки, ребенок в основном держит голову набок. Когда ее кладут на живот, она на мгновение поднимает голову и пытается повернуться это в одну сторону.

Легким толчком к подошве может показаться, что она ползет.

В общем держит руки в кулаке. Если положить палец ей в ладонь, она крепко его сжимает (хватка рефлекс). Когда ее заставляют стоять на твердой поверхности, она делает несколько шагов, как будто она идет (рефлекс ходьбы). В рефлекс ходьбы может быть плохо вызван, если ребенок не полностью проснулся. Хватательный рефлекс и рефлекс ходьбы исчезают примерно через 2 месяца.

Восприятие и социальная реакция
Новорожденный морщит лоб и моргает под воздействием яркого света и звука.Она также может внезапно вытащить руки наружу и заплакать. Плачущий ребенок обычно перестает плакать в тот момент, когда вы прижимаете его к себе. руки. Сосание груди доставляет взаимное удовлетворение мать, а также ребенок. Дарит новорожденному комфорт и чувство безопасности, помимо удовлетворения ее потребностей в питании.


Речь
Сильный плач ребенка из-за голода или какого-либо дискомфорта может предвещать развитие речи со временем. времени.

ОДИН МЕСЯЦ

Развитие моторики
Ребенок, лежащий на спине, радостно пинает ногами.Когда положив на живот, она поднимает голову и поворачивает ее набок, чтобы пощадить нос. Когда ее держали у плеча, она на мгновение отрывает голову от вашего плеча. Ее руки сжаты. Теперь она может поднести руку к радиусу действия ее глаз.


Восприятие и социальная реакция
Если яркую погремушку или кольцо сдвинуть на 20 см перед лицом ребенка она пристально смотрит на него. если ты переместите его из середины в сторону, она следит за ним глазами.Она может не отреагировать, когда вы впервые покажете ей погремушку; при необходимости повторите действие несколько раз. Если ребенок лежит на спиной, она может следовать за вами в пределах ее видимости. Ее глаза могут двигаться с одной стороны на другую, а иногда может показаться, что у нее косоглазие. Это часто преходящий и исчезает к 5-6 месяцам. В этом возрасте она уделяет больше внимания черно-белым изображениям.

В тихом месте встряхните погремушку на расстоянии около 8 см от детское ухо.Она ответит на звук сморщиванием лоб, прекращая любую деятельность, которую она делает, внезапно моргание или плач. По истечении 1 месяца слух у ребенка полностью созревает. Она даже кажется способной различать некоторые звуки.

Если вы беременны и читаете эти строки, читайте вслух рассказ каждую ночь в течение последних 1 или 2 месяцев. беременности. Затем, после рождения ребенка, прочтите ему ту же историю, когда она не спит и ей будет около месяца.

Вы будете приятно удивлены; она может стать тихой и внимательной, как если бы она слушала звук что она может узнать.

Посасывая грудь и чувствуя себя в безопасности на руках матери, ребенок с любовью смотрит на лицо матери и часто удается смотреть ей в глаза.


Речь
Ребенок может издавать гортанные звуки вроде ах и ворк.


Ребенок поворачивает голову набок для защиты носа


ДВА МЕСЯЦА

Развитие моторики
Когда кладется на живот (лежа), ребенок поднимает ее голова под углом около 45 и может удерживать ее около 10 секунд.Прижатая к плечу, она может теперь держи ее голову немного дольше. Кулак сейчас чаще оставались открытыми.


Восприятие и социальная реакция
Ребенок внимательнее прислушивается к звукам. Она показывает более зрелая реакция — пауза, когда она слышит погремушку и не моргает и не выказывает никаких признаков страха. Первая улыбка ребенка в ответ на вашу улыбку наблюдается примерно в 6-недельном возрасте. Эта социальная улыбка не следует путать со спонтанными улыбками малышей во время первые недели жизни.

Речь
Ребенок может издавать несколько хриплых звуков, например, «слизь», » ab и coo.


ТРИ МЕСЯЦА

Motor Development
Теперь кулак все время остается открытым. Если ребенок Получив погремушку в руке, она крепко держит ее и может начать с ней играть. Когда ее подняли с спины (лежа на ней спина), ее голова тоже некоторое время следует этому примеру. Когда положить на живот, она поднимает голову и может держать ее на угол 90 около минуты.

Восприятие и социальная реакция
Если ребенку показывают карандаш, лежащий на спине, она глаза следят за ним от одного уголка глаза до другого.

А теперь улыбка узнавания. В 6 недель она дает мимолетную улыбку, когда с ним разговаривают, делая это восхитительно поговорить с ней. Улыбка теперь более определенная, и она узнает мать или фигуру матери. Еще не осознавая незнакомцев, она может угодить даже другим с улыбкой.


Папы любимые


Речь
Если она счастлива после кормления, она может издавать такие звуки, как ага и ма.

ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА

Развитие моторики
Ребенок стремится принести все, что ему дано, в рот. Лежа на спине, она теперь смотрит на свои руки. Это помогает ей получить представление о своем теле. Вот почему важно не держать ребенка все время завернутым. По той же причине, следует избегать варежек, особенно когда ребенок бодрствует.

Восприятие и социальная реакция
Теперь она не только улыбается, но и смеется восхитительно.Теперь ее слух тоже можно проверить лучше. Стоять позади ее, чтобы она не могла вас видеть. Звук погремушки или колокольчика в на расстоянии от 20 до 24 см от ее уха. Она превратит ее направляйтесь в направлении звука. В остальном для этого теста в комнате должно быть тихо.

Речь
Теперь вы слышите ее смех. Это ее способ общения.

ПЯТЬ МЕСЯЦЕВ

Развитие моторики
Поднесите большой палец ребенку, когда он лежит на спине.Позвольте ей схватить их. Немного поддержите ее, чтобы она села. Вы заметите, что она сама сядет. Положи ее на живот. Если она проснется и будет удовлетворена, она может перевернуться на спину самостоятельно.

Восприятие и социальная реакция
Теперь ребенок может осматривать новый предмет в течение длительного времени. период. Она может начать отличать незнакомцев от близких ей. Она не может смеяться, когда к ней подходят посторонние или она может даже заплакать. Теперь она может понять по тону вашего голоса, если вы раздражены на нее.


Речь
На этом этапе ничего существенного не происходит, поскольку речь идет о развитии речи.

ШЕСТЬ МЕСЯЦЕВ

Развитие моторики
Теперь она может самостоятельно переворачиваться со спины на живот, когда ее кладут на твердую поверхность.

Когда ее кладут на живот, она пытается дотянуться до поставленной перед ней игрушки, хотя это может или не может. на данном этапе.

Теперь она может переложить погремушку из одной руки в другую.Когда ее заставят стоять, ее ноги могут выдержать ее полный вес.


Перевертывается со спины на живот почти в 6 месяцев


Восприятие и социальная реакция
Ее слух стал более чувствительным. Если лист бумаги скомкано возле ее уха, с глаз долой она повернет ее голова в сторону звука.

Она улыбается, когда видит свое отражение в зеркале.

Теперь она, скорее всего, станет очень осознавать незнакомцев.


Речь
Теперь она может попытаться соединить несколько слогов и сказать да-да или может использовать их отдельно как ma, goo или da.

СЕМЬ МЕСЯЦЕВ

Развитие моторики
Когда ее заставляют сидеть, она может оставаться в течение некоторого времени, не падая.

На спине она может играть ногами; она может даже засунуть палец ноги в рот.

Лежа на животе, она может попытаться продвинуться вперед, чтобы поймать игрушку.

Теперь она берет все предметы в рот и может кормить себе бисквит.


Если не большой палец, подойдет палец!


Восприятие и социальная реакция
Если объект падает на землю, она следует за ним глазами и продолжает смотреть в этом направлении, пока не находит это. Теперь она может играть в простые игры, такие как прятки, и наслаждаться ими.

Речь
То же, что и в 6 месяцев.


ВОСЕМЬ МЕСЯЦЕВ

Развитие моторики
Теперь, когда ребенка заставляют сидеть, он может оставаться в течение длительного периода, не падая.

Находясь на животе, ваш ребенок теперь может изменить свое положение, пытаясь дотянуться до объекта, помещенного в угол, а не прямо напротив нее.

Восприятие и социальная реакция
Пока ребенок играет с игрушкой, накройте ее кусок ткани. Она попытается снять ткань, чтобы снова получить игрушку.

Теперь она может вести себя так, будто боится незнакомцы, и в целом стали более капризными.


Речь
Нет ничего нового, кроме того, что теперь она может попытаться вокализируйте мягким шепотом, а не громкими звуками.


ДЕВЯТЬ МЕСЯЦЕВ

Развитие моторики
В этом возрасте ребенок может начать ползать и ползать. Дети, которых с раннего возраста держат на животе в бодрствующем состоянии может ползать и ползать раньше, чем другие держат в основном на спине или на коленях.

Теперь ваш ребенок может подниматься из положения лежа и сесть сама.

Когда ее поощряют ходить и держат за руки, она пытается сделать несколько шагов вперед.

Из положения сидя она может подтянуться, держась за какой-нибудь предмет мебели, и встать на ней. ее собственное.

Восприятие и социальная реакция
Теперь ваш ребенок может проявлять интерес к издаваемым более мягким звукам. часами или музыкальным инструментом.

Теперь ей нравится снова и снова бросать предметы на землю, и она хочет, чтобы вы подобрали их и вернули. ей.

Теперь она любит играть в прятки.


Речь
Теперь она может правильно соединить два слога и сказать дада, мама или баба.

ДЕСЯТЬ МЕСЯЦЕВ

Развитие моторики
Теперь ребенок может ходить более уверенно, когда держится за руки.

Она также может сидеть стоя, опираясь на вашу опору или опору на предмет мебели.

Теперь она качается на четвереньках и может ползать по дому.

Когда маленький предмет, например бусинка, пуговица или шарик ставится перед ней, теперь она поднимает его большим пальцем и указательный палец. Раньше она пыталась доберитесь до него ладонью или без того тонкого координационного движения, которое она сейчас демонстрирует.

Восприятие и социальная реакция
Теперь она хлопает, копирует та-та или до свидания, любит смотреть на картинки в книге и начинает понимать смысл из №


Речь
Она повторяет за вами да-да или ма-ма. Когда вы спрашиваете ее о знакомых людях или предметах, говоря: «Где папа?» или где вентилятор? теперь она может заглянуть в направление этого конкретного человека или объекта.

ОДИННАДЦАТЬ МЕСЯЦЕВ

Развитие моторики
Заставьте ребенка стоять на твердой поверхности, пока поддерживая ее тело. Оставь ее в покое. Она может стоять самостоятельно на несколько мгновений. Некоторые дети развивают этот навык после первого дня рождения.

Теперь она также может переворачивать листы книги с толстыми страницами. Держась за мебель, теперь она может ходить боком. Когда ей дают цветной карандаш и бумагу, она пытается писать на бумаге, особенно если ей показывают, как это делать. сделать это кем-то другим.

Восприятие и социальная реакция
Если вы посмеетесь над каким-то ее действием, она повторит это действие снова для вас; она явно довольна вашей признательностью. Теперь она закрывает свое лицо любой тканью в игре в прятки.Она намеренно бросает вещи и ожидает вы их забрать.

Теперь ребенок хочет есть сам. Поощряйте ее делать это, даже если она склонна устраивать беспорядок. Она может также пить из обычного стакана или чашки. Многие дети учатся этому навыку еще раньше.

Речь
В этом возрасте ребенок может использовать некоторый жаргон, но он реже использует слова со смыслом самостоятельно. Она может подражать вам или может сказать «мама», когда увидит, что вода принес в стакан.

ДВЕНАДЦАТЬ МЕСЯЦЕВ

Развитие моторики
Теперь ребенок может стоять без поддержки, хотя она могла сделать это еще до своего первого дня рождения. Многие дети стоят без поддержки только в период с 11 до 13 мес. Некоторые дети могут даже взять несколько шаги в этом возрасте, но большинство сделает это позже.

Восприятие и социальная реакция
У вашего ребенка координация рук и глаз теперь значительно улучшилась. Теперь она может есть из пальца.Если вы возьмете бутылку и бросьте в нее несколько предметов, она может скопировать это действие Что ж. Она отвечает на «Нет» и может также отрицательно отрицательно качать головой. Теперь ей нравится играть в простые игры, например, ловить рыбу. готовить с вами. В одежде она может поправить рука или нога, чтобы помочь вам. Теперь она стесняется в присутствии незнакомцев и может плакать, когда вы выходите из дома.

Речь
Теперь ребенок может имитировать такие слова, как дада или мама говорит вы. Она может сказать 1 или 2 слова с смысл.Затем она может сказать «мама», глядя на вас.

Здесь следует отметить, что некоторые нормальные дети могут не сказать ни одного значимого слова даже в возрасте от 2-х лет. В таком случае задаем 2 вопроса:

  1. Может ли ребенок нормально слышать?
  2. Понимает ли она простые вопросы и по-разному отвечает? Например, когда ее спрашивают, где находится веер, указывает ли она на него пальцем?

Если ответ на оба эти вопроса находится в утвердительно, уверяю мать, что ее ребенок заговорит через пару месяцев.В более легком ключе я часто добавляю: Спасибо. Боже, в данный момент есть мир. Позже она будет так много говорить, что тебе это надоест.

РАЗВИТИЕ ОТ 2 ДО 5 ЛЕТ

2 ЛЕТ
Ребенок 2 лет свободно ходит по земле. Она может также самостоятельно подниматься и спускаться по лестнице. Спускаясь, она может останавливаться на каждом шаге обеими ногами, прежде чем сделать следующий шаг.

Она может самостоятельно вставать из положения лежа на спине. Теперь она может забраться на мебель и спуститься с нее без помощь.Она весь день в пути.

С помощью своих строительных блоков она теперь может построить башню из 6 кубиков (в 15 месяцев ребенок может построить башню из 2 кубиков). кубики, кладя один кубик на другой. В 18 месяцев и 21 месяц она может строить башни из 3 и 5 кубиков соответственно). Когда ей показывают, как это делать, она может имитировать вертикальный штрих мелком или карандашом. Теперь она может повернуться отдельные страницы книги.

Теперь она может вообразить разные ситуации и начать играть в выдуманные игры.Она может подражать другим и хочет быть в компании других детей.

Теперь ребенок может составлять простые предложения из 2–4 слов и все время болтать.

Помогите своему двухлетнему ребенку вывести мочу перед сном, и он может оставаться сухим в течение ночи. В ребенок дает вам первый сигнал о контроле мочевого пузыря на около 15 месяцев, когда она начинает говорить вам, что она намочила штаны. Примерно через 18 месяцев она в основном сухая в течение дня, но может намочить одежду. изредка.(См. Раздел Туалет Обучение в главу по ПСИХОЛОГИЧЕСКИМ ВОПРОСАМ)

ТРИ ГОДА
Теперь ребенок может подниматься и спускаться по лестнице на ней. собственный. Она поднимается по ступенькам на одну ступеньку, а вниз — на две футов на шаг. Теперь она может построить башню из 9 кубиков, может крутить педали трехколесного велосипеда и держать карандаш в руке, а не в ней кулак. Карандашом она теперь копирует круг и имитирует Пересекать.

Она знает свой возраст, имя и пол и задает такие вопросы, как Почему? Где? Как? весь день.Она может сосчитать до 10 и спеть несколько песен и стишков. Она представляет новые игры с объектами, людьми и своими друзьями.

ЧЕТЫРЕ ГОДА
Теперь она может стоять на одной ноге 5 секунд и более, самостоятельно ходить вверх и вниз по ступенькам, нарисуйте круг, скопируйте квадрат и крест и скажите история.

ПЯТЬ ЛЕТ
Она может стоять на одной ноге 10 секунд и дольше. Она умеет одеваться и раздеваться, копировать ромб и правильно пользоваться ложкой.Она идет в туалет и успевает убрать и умыться. Она любит слушать новые истории, песни, анекдоты и простые загадки, а затем просить других разгадывать их.

7 марта, 2016

Большой ребенок

Педиатры определяют процентили роста и веса с помощью педиатрической диаграммы роста, которая представляет собой удобный инструмент для отслеживания роста ребенка и подсказки, когда он отклоняется от нормы. Но независимо от того, на каком конце педиатрической диаграммы роста находится ваш ребенок — будь то 95-й или 15-й перцентиль — не позволяйте этому числу стать для вас источником беспокойства.Все графики роста младенцев по сути показывают вам, как рост и вес вашего ребенка соотносятся с другими младенцами (эти данные собираются у большого числа детей, вскармливаемых грудью и молочными смесями, Национальным центром статистики здравоохранения при Центрах контроля заболеваний. Попадание на 95-й процентиль педиатрической карты роста означает, что ваш ребенок в настоящее время как выше, так и тяжелее, чем 95 процентов всех других детей ее возраста (того же пола).

Но даже если это число может показаться завышенным, это не обязательно означает, что ваш ребенок слишком крупный.Возможно, у нее просто всплеск роста (который часто встречается у шестимесячных детей), из-за чего она временно опережает других детей своего возраста. (И если вы кормите грудью, имейте в виду, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, перевешивают своих сверстников, которых кормили детской смесью в течение первых шести месяцев.) Или, возможно, она может быть просто генетически запрограммирована на то, чтобы быть крупнее своих сверстников (что, вероятно, если вы или ваш партнер крупнее среднего). Другими словами, очень сложно сказать, какие факторы влияют на измерения, показанные на диаграммах роста младенцев, поэтому вашего врача будет больше интересовать общие закономерности в ее росте и прибавке в весе.Если ее вес продолжает идти в ногу с ее ростом (или если ее рост резко увеличивается, потому что ей суждено быть высокой и худой), то, скорее всего, с ней все в порядке.

Обязательно обсудите свои проблемы с педиатром вашего ребенка во время его шестимесячного осмотра. Если его не беспокоит, что диаграммы роста для младенцев говорят о весе и росте вашей дочери, то вам тоже не стоит беспокоиться. Что касается посадки вашего ребенка на диету, недопустимо и потенциально очень опасно недокормить ребенка или ограничивать его потребление калорий и жиров (на самом деле жиры являются жизненно важной частью диеты и пищевых привычек ребенка), поэтому положить конец этой идее.Если прибавка в весе вашего ребенка начинает опережать его общий рост и проблема со временем становится серьезной, ваш педиатр может посоветовать оценить ее диету и уровень активности на всякий случай, если возникнет проблема. Но даже в тех случаях, когда у ребенка чрезвычайно высокий индекс массы тела (или ИМТ, еще один фактор, на который будет обращать внимание ваш врач), специальные диеты не рекомендуются до тех пор, пока он не станет намного старше (по крайней мере, дошкольного возраста … или старше!) . А пока не обращайте внимания на комментарии о пухлости вашей дочери и наслаждайтесь ее восхитительными булочками!

За большие красивые малыши,

ВЕС И РОСТ ТЕЛА ПО СТРАНАМ

ВЕС И ВЫСОТ ТЕЛА ПО СТРАНАМ


  1. Аннотированная библиография

  2. Сокращенная таблица литературных данных (Таблица I)

Ссылки и сопроводительные примечания сгруппированы по странам в основных географические регионы: —

34 34
ЕВРОПА ЮЖНАЯ И ЦЕНТРАЛЬНАЯ АМЕРИКА (Включая Карибский бассейн) АФРИКА
Австрия Бермудские острова Алжир
Бельгия Боливия Ангола
Болгария Бразилия Болгария Бразилия 34 Чили Камерун
Дания Колумбия Чад
Эстония Коста-Рика Египет
Финляндия Куба Эфиопия
Франция Гамбика
Германия Эквадор Гана
Греция Гватемала Либерия
Венгрия Гайана Ливия
Италия Гаити
Малави
549 Нидерланды Ямайка Мозамбик
Норвегия Латинская Америка (Общие) Нигерия
Польша Мексика Руанда
Румыния Нидерланды 49 Сениллы Испания Перу Южная Африка
Швеция Пуэрто-Рико Сомали
Швейцария Сент-Китс — Невис Ангилья Судан
Турция Сент-Винсентия
Турция Сент-Винсентия
Соединенное Королевство Уругвай Того
Югославия Вест-Индия (Общие) Тунис
Уганда
ASire 915 915 915 915 915 915 915 Конг о
Иран Бангладеш Африка (Общие)
Израиль Бирма
Иордания Гонконг АВСТРАЛИЯ
Ливан Австралия 34 Ливан
Индонезия Острова Фиджи
СЕВЕРНАЯ АМЕРИКА Япония Новая Зеландия
Канада Южная Корея
США Малайзия Малайзия Непал
Новая Гвинея
Филиппины
Сингапур
Таиланд
США (японский)
СССР

ЕВРОПА

Австрия

Stracker, O.А. (1964). Die gegenwärtigen Körpermasse der Kinder und Jugendlichen. Wiener Medizinisohe Wochenschrift , 144 , 816–818.

Поперечное исследование, 1962 г., молодых людей в возрасте от 0,25 до 16 лет в Вене. Всего изучено 30 000 человек.

Wurst, F., Wassertheurer, H. & Kimeswenger, K. (1961). Entwicklung und Umwelt des Landeskindes . Osterreicheschen Bundesverlag,

Поперечное исследование, 1949–50, 6–14 лет в Кернтене.Сельская община — в основном из ферм, деревень и торговых городов, но 10% городов и 6,4% промышленных поселков. Многие на большой высоте. 63 мальчика и 167 девочек в каждой возрастной группе.

Бельгия

Денис, П., Дюбуа, Р., Хоофт, К., Ламбрехтс и ван Эспен, Дж. (1962). La Croissance de l’enfant normal jusque trois ans. Acta Paediatrica Belgica . 16 (1), 5–23.

Лонгитюдное исследование, 1954–8, детей 0–3 лет в г.Жиль-ле-Брюссель. Городские районы. Смешанный социально-экономический статус, в первую очередь средний. 83–114 на возрастную / половую группу.

Franckx, дверь H. (1969). Longte en gewicht bij scholieren uit het Kortrijkse. Архивы Belges de Médecine Sociale Hygiene , Médecine du Travail & Médecine Légal , 27 , 109–114.

Поперечное исследование мальчиков и девочек в возрасте 4–18 лет. Городской район. Средний социально-экономический статус. Учеба состоялась 1967–8.347–896 на половозрастную группу.

Graffar, M., Asiel, M. и Emery-Hauzeur, C. (1960). Круассанс de l’enfant normal de la naissance à un an. Acta Paediatrica Belgica , 14 , 303–318.

Лонгитюдное исследование детей в возрасте от 0 до 1 года в Брюсселе. Все социальные классы.

Graffar, M., Asiel, M. и Emery-Hauzeur, C. (1961). La Taille et подвеска le périmetre céphalique la première année de la vie. Acta Paediatrica Belgica , 15 , 61–74.

Лонгитюдное исследование детей в возрасте от 0 до 1 года в Брюсселе. Все социальные классы.

Twisselmann, F. (1969). Développement biometrique de l’enfant à l’adulte . Press Universitaires de Bruxelles, Брюссель.

Поперечное исследование, 1960–1991 гг., Детей 3–25 лет в Брюсселе. Считается репрезентативной выборкой. 200–500 на половозрастную группу.

Болгария

Каданоф Д., Мутафов С. (1968).Wachstumstempo und körperliche Entwicklung der bulgarischen Kinder und Jugendlichen в Альтере von 11 bis 18 Jahren. Известия Болгарской Академии Наук , 21, , 1133–1136.

Поперечное исследование, 1963 г., 11–18-летних в Софии. Около 400 человек на половозрастную группу.

Каданоф Д., Мутафов С. (1969). Uber das Wachstumpstempo und die Körperliche Entwicklung von Kindern und Jugendlichen von 3 bis 18 Jahren. Zeitschrift für Morphologie und Anthropologie , 61 , 258–271.

Поперечное исследование, 1963 г., детей от 3 до 18 лет в Софии. Около 400 человек на половозрастную группу.

Янев Б., Штерев П., Бур П., Семерджиева Р., Сепетлиев Д. (ред.) (1965). Физическое развитие и физическая подготовка Болгар от рождения до двадцати шести лет . Издательство Болгарской Академии Наук, София. (На болгарском языке с Резюме на английском языке.)

Поперечное национальное исследование детей в возрасте от 0,02 до 26 лет в Болгарии. 150–200 на половозрастную группу. Случайно выбирается из деревень, городов и София.

Чехословакия

Капалинь В., Котаскова Дж. И Прокопец М. (1969). Telesný a Duševní Výyoj Současné Generace Našich Dětí . Академия Прага, Прага.

Продольное исследование, 1956 г. — детей в возрасте от 0,02 до 6 лет в Праге. 21–111 мальчиков и 30–118 девочек в каждой возрастной группе.

Pařízková, J. (1969). Относительные изменения выбранных антропометрических характеристики роста мальчиков от 11 до 18 лет. Антропологический конгресс, посвященный Алеся Грдличке, 30-е 5 августа 1969 г., Прага, Гумполец .

Продольное исследование, 1961–8, 146 мальчиков в возрасте 11–18 лет. годы. Городское сообщество. Субъекты среднего и низшего среднего класса.

Прокопец, М. (1964). Исследования детского роста в Чехословакии. Indian Pediatrics , 1 (3), 100–111.

Поперечное общегосударственное исследование в 1961 году в Чехословакии. Девочки и мальчики в возрасте 0–18 лет (данные приведены только с 7 лет). Смешанный социально-экономический статус. Городское / сельское население.

Прокопец, М., Сухи, Дж. И Титлбачова, С. (1973). Результаты третье общегосударственное расследование молодежи в 1971 г. страны). Чешскословенская педиатрия , 28 , 341-6.(На чешском с резюме на английском языке.)

Поперечное исследование, 1971, среди детей от 0 до 18 лет. Национальный изучать. 1702–3150 мальчиков и 1737–3167 девочек в каждой возрастной группе.

Прокопец, М., Липкова, В., Зламалуа, Х., Титлачева, С. (1978). Сравнение показателей роста чешских и словацких детей и молодежь в возрасте от 3 до 18 лет, согласно Национальным антропометрическим Научно-исследовательский проект 1971 г. Чешскословенская педиатрия , 33 (4), 223–228.

Национальное перекрестное исследование мальчиков и девочек 3–18 лет в Чехословакии в 1971 г. Средний социально-экономический статус. Сельские и городские сообщества.

Сухи Дж. (1972). Тенденция физического развития чешской молодежи в 20 веке. Обзор чехословацкой медицины , 18 , 18–22.

Национальное исследование в 1968–70 годах среди детей 7–18 лет. Поперечное сечение (полупродольное) исследование. Городские и сельские общины. Смешанный социоэкономический статус.303–3746 на возрастную / половую группу.

Дания

Андерсен, Э. (1968). Созревание скелета датских школьников в отношении роста, полового развития и социальных условий . Universitatsforlaget, Орхус.

Поперечное исследование детей 7–18 лет в Копенгагене. О 40 на возрастную / половую группу. Смешанный социально-экономический статус.

Эстонская ССР

Аул, Дж. (1970).Eesti Kooliõpilaste füüsilise arengu problemidest. Eesti Loodus , 8 , 463–468.

Поперечное национальное исследование, 1958–68. Около 1400 на возраст / половая группа.

Финляндия

Backström-Järvinen, L. (1964). Рост и вес финского языка дети и молодые люди. Анналы педиатрии, приложение 23 , 116 с.

Поперечное исследование, 1959–60, детей 0–18 лет в Хельсинки.30–96 мальчиков и 37–88 девочек в возрастной группе от 0 до 6 лет; 130–742 мальчика и 141–740 девочек в возрастной группе от 7 до 18 лет. Представитель всех районов города.

Бакстрём-Ярвинен, Л. и Кантеро, Р. (1970). Поперечное сечение исследования роста и веса финских детей в возрасте от от рождения до 20 лет. Acta Paediatrica Scandinavica, Приложение 220 , 9–12.

Поперечное исследование скандинавов в Хельсинки, 1968-9 гг. в возрасте 0-20 лет.Городское сообщество. Больше в сельской местности, чем в городах дети в возрастной группе 2–6 лет за счет сбора данных для аналогичного исследования. Смешанная социально-экономическая группа. 58–1025 по возрастной / половой группе.

Левин, Т., Юргенс, Х.В. И Луекари, Л. (1970). Светский тренд в рост взрослых скольтских саамов между 1915, 1934 и 1968 годами. Исследования изменения роста на уровне населения и семьи генетического изолята. Anthropologia Arctica , 7 , 53–62.

Поперечные исследования, 1967 г. в Пасвике и 1968 г. в Суэнджеле, взрослых мужчин и женщин в возрасте 20–49 лет.Скольтские саамы. Сельская учеба. Средний социально-экономический статус. Только данные о высоте данный. Около 30 на половую группу на исследование.

Таккунен, Р.Л. (1962). Антропометрические исследования финских детей. Annales Paediatriae Fenniae , 8 , Приложение № 19.

Поперечное национальное исследование среди детей в возрасте 0–15 лет. Деревенский сообщества. 22–175 мальчиков и 37–177 девочек в возрастной группе.

Франция

Семпе, М.(1964). Наблюдение за круассанами для детей. Ла Concours Médical , Дополнение № 43.

Национальное, перекрестное исследование детей в возрасте 5,5–14,5 лет в 1955 году.

Семпе М., Тутин Г. и Массе Н.П. (1964). Круассанс де l’enfant de 0 до 7 ans. (Mesures practiques sur des enfants de la region parisienne de 1953–1962). Archives Françaises de Pédiatrie , 21 , 111–134.

Лонгитюдное исследование 1953 года в Париже мальчиков и девочек в возрасте 0–7 лет.Городское сообщество. Средний социально-экономический статус. 72–197 на возрастную / половую группу.

Семпе П., Семпе М. и Педрон Г. (1971). Круассанс и созревание osseuse . Терапликс, Париж.

Лонгитюдное исследование, 1953–71 гг., Среди детей в возрасте 0–17 лет в Париже. Младший средний и рабочий класс. 73–182 мальчика и 81–165 девочек на возрастную группу.

Германия

Данкер, Х., Гилберт, К. и Циакалос, Г. (1980).Untersuchungen Zur Bevölkerungsbiologie Narddeutschlands. 1. Верглейхенде Wachstumsuntersuchungen an Schulkindern aus dem Raum Bederkesa (Nordniedersachsen). Anthropometriche Anzeiger , 37 (4). 229–244.

Поперечное исследование 989 (495 мальчиков, 494 девочек) в возрасте от 5 лет. и 13 лет, проживающих в районе Бедеркеса, Германия. 24–96 на возрастную / половую группу.

Гримм, Х. (1966). Die ersten 3500 Messungen der Hautfaltendicke в Bevölkerungsgruppen aus der DDR. Biologica Rundschau , 4 , 160–162.

Поперечное исследование детей 7–18 лет в Берлине и Карл-Маркс Stadt. 38–139 на возрастную / половую группу.

Hagen, N. (1966). Рост и развитие школьников. Отчет по лонгитюдным исследованиям в Германии. Deutsche Medizinische Wochenschrift , 91 , 1490–1497.

Поперечное исследование, 1945–6 гг., Бонн, Германия, 6–16 лет. старые дети. Около 1000 на половозрастную группу.Городская среда обитания. Средний класс.

Hagen, W. (1967). Das Wachstrum in der Reifeperiode. Der Internist , г. 8 , 282–291.

Продольная репрезентативная выборка из 6 городов, 1952–68. 7–16 лет. Около 1000 на половозрастную группу.

Гамбург, город (1962 г.). Die Schulkinder-Messung und-Wägung в Mai / Juni Freie und Hansestadt Hamburg Gesundheitsbehorde, Medizinalstatistik. (Мимеография.)

Поперечное исследование, 1960, стр. 6–18.5-летние школьники в Гамбурге. Около 1000 на половозрастную группу.

Хоффман, В., Патцер, Х., Юлитц, Р., Лейб, Х.Х., Вайшет, Г., Джон Э., Бернт С. и Рентч У. (1977). Антропомерно Untersudungen an gesunden Kleinkindern einer Gross stadt. Arztliche Jugendkunde , 68 , 147–152.

Поперечное исследование большого городского сообщества в Германии. Смешанный социально-экономический статус. Учеба состоялась 1973/4. Мальчики и девочки в возрасте 1–3 лет.5 лет. Всего изучено 1500 человек. Только даны данные о высоте.

Jürgens, H.W. (1962). Beiträge Zur Anthropometrie des kleinkindes. Zeitschrift für Morphologie und Anthropologie , 52 , 256–266.

Поперечное исследование в Киле, Западная Германия, 837 детей оба пола в возрасте от 2 до 6 лет. Приведены только данные о высоте. 12–193 по возрастной / половой группе.

Maaser, R. Stolley, H. & Droese, W. (1972). Die Hautfettfalten-messung mit dem Caliper.11. Standardwerte der subcutanen Fettwebsdicke 2–14 jähriger gesunder Kinder. Monatsschrift für Kinderheilkunde , 120 , 350–353.

Поперечное исследование, 1970–1 годы, детей 2–14 лет в Дортмунде. 34–297 мальчиков и 31–269 девочек в каждой возрастной группе.

Oehmisch, W. (1970). Die Entwicklung der Körpermasse bei Kindern und Jugendlichen in der Deutschen Demokratischen Republik . Deutscher Akademie für Artzliche Fortbildung, Берлин.

Репрезентативное кросс-секционное национальное исследование 4–18 лет olds, 1967–8. Около 500 на половозрастную группу.

Рейнкен, Л., Столли, Х., Дроуз, В. и Ван Ост, Г. (1979). Longitudinale Entwicklung von Körpergewicht, Körperlänge, Hautfettfaltendicke, Kopf-, Brust- und Bauchumfang bei gesunder Kindern. Клин. Pädiat. , 191 , 556–565.

Продольное исследование, 1974-7, в Дортмунде, Германия. 173 мальчика и девочки в возрасте 0–13 месяцев.Городская среда обитания. 7% элита, 74% средний класс, 18% бедных — в основном средний класс. 10–88 за возрастная / половая группа.

Рейнкен, Л., Столли, Х., Дроуз, В. и Ван Ост, Г. (1980). Longitudinale Körperentuick Light Gesunder Kinder. Клин. Pädiat. , г. 192 , 25–33.

Продольное исследование мальчиков и девочек в возрасте от 1,5 до 16 лет, 1968-78 гг. лет в Дортмунде, Германия. Городская среда обитания. Средний социально-экономический положение дел. 10–303 на половозрастную группу.

Спрангер, Дж.A., Ochsenfarth, H.P., Kock, H.P. И Хенке Дж. (1968). Anthropometrische Normdaten в Kindesalter. Kinderheilkunde , 103 , 1–12.

Поперечное исследование, 1966 г., мальчиков и девочек 0–14 лет. в Киле и Гамбурге. Городские сообщества. Смешанный социально-экономический учебный класс. Приведены только данные о высоте. 10–50 мальчиков и 15–53 девочки на возрастную группу.

Греция

Валаорас В. и Ларос К. (1969). Биометрические характеристики Греческие ученики в начальных школах. ЯТРИКИ , 15 , 266–276. (На греческом языке с резюме на английском).

Поперечные исследования городских и сельских детей 5–13 лет школьники 1963-6 гг. Около 250 человек на возрастную / половую группу за исследование.

Венгрия

Eiben, O.G., Hegediis, G., Bánhegyi, Kis, K., M. & Таснади, И. (1971). Рост и развитие Будапешта детский сад и школьники . Темпо, Будапешт. (В Мадьяре с резюме на английском языке.)

Поперечное исследование школьников 3–18 лет в г. Будапешт, 1968–199. Около 200 на половозрастную группу.

Фаркас, Г.Ю. (1961). Сегеди 6–18 Éves Fiúk és Leányak Fóbb Testméretei (Wichtigere Körpermasse 6 bis 18 jähriger Knaben und Mädchen in der Stadt Szeged). Különlenynomat Antropológai Kozlemények , 4 , 103–135.

Поперечное исследование детей от 3 до 18 лет в Сегеде, 1958–1995 годы. Около 80 на половозрастную группу.

Фаркас, Г.Ю. (1966). Die Anderung der wichtigsten Körpermasse der Kinder von Szeged (Südungarn) Zwischen dem 3 und 18 lebensjahre. Acta Biologica , (Сегед) , 12 , 1–2.

Поперечное исследование детей 3–18 лет в Сегеде, 1958–199. 2381 юноша и 2314 девушек. Городская среда обитания. Средний класс. Около 80 на половозрастную группу.

Тилль, Г. и Генис, Г.Ю. (1977). Телосложение студентов Технический университет, Будапешт (Рост и развитие: телосложение). Symp. Биология Хунг. , 20 , 63–71.

Поперечное исследование в Будапештском университете в Венгрии, 1974/5, 726 мальчиков в возрасте 20 лет и 196 девочек в возрасте 19 лет. Все социально-экономические классы, представленные профессией отца. Городская среда обитания, хотя некоторые из них родились в сельской местности.

Италия

Анджелико, Ф., Четорелли, Л., Галанте, А. и Пеннетти, В. (1976). Антропометрическо-диетологическое обследование выборки более 65-летнее население долины Аоста. Питание Reports International , 13 (5), 501–508.

Исследование мужчин и женщин Валдостана от 65 лет возрастом и выше, все из долины Аоста в Италии. Поперечное сечение исследование, 1972. Сельская среда обитания. Средний социально-экономический положение дел. 10–60 на возрастную / половую группу.

Корренти, В. (1961). Le valutazione dell’accrescimento nei primi quattro anni di vita con il metodo degli auxogramnu. Архив Italiano di Pediatria e Puericoltura , 22 , 167–182.

Лонгитюдное исследование детей в возрасте от 0 до 4 лет в Риме. 1593 мальчика и Обучались 1562 девушки.

Даттали, А. (1965). Стандарты della statina e del peso dai 4 ai 12 лет в итальянской итальянской группе бамбини ди Бальцано. Rivista Italiana de Medicina e Lgiene Della Scuata , 2 , 111–126.

Исследование 2739 мальчиков и 2683 девочек в возрасте 4–12 лет в Бальцано, Италия. Городская среда обитания. Смешанный социально-экономический статус.

Пелиссеро, Г.И Маркетти Р. (1980). Distribuzione di alcuni антропометрические параметры в un gruppo di ragazzi dell’Italia сеттентрионале. Acta. Med. Ауксол. , 10 , 201–207.

Поперечное исследование мальчиков и девочек в возрасте 6–14 лет от регион Тоскана в Северной Италии. Средний социально-экономический положение дел. Сельская и городская среда обитания. Учеба проходила в 1976 году. Обучались 1200 детей, около 40 на половозрастную группу.

Пинна, П. (1961).Rilievi anthropometrici nei bambini di Sassari fra un mese e dodici anni. Annali Italiani di Pediatria , 14 , 30–53.

Поперечное исследование детей от 0 до 12 лет на Сардинии. 548 мальчиков учились 571 девочка.

Татафиоре, Э. (1970). Aggiornamento dei dati medi napoletani di peso e statura. Инфанксия , 20 , 17–32.

Продольное исследование, 1963 и 1970 годы, детей в возрасте 0–20 лет в Неаполе.

Тони, Э.de, Aicardi, G. & Castellano, A.S. (1965). Variazioni dell’accrescimento somatico nelle femmine dell’Italia settentrionale durante dodici anni. Минерва Педиатрика , 17 , 1341–1345.

Поперечное исследование 11–18-летних в Генуе. Около 300 мальчиков и 250 девочек в возрастной группе.

Toni, E. de, Rovetta, D.G. И Айкарди, Г. (1966). Variaxioni dell ‘ accrescimento somatico nei maschi dell’Italia settentrionale durante 15 anni. Minerva Pediatrica , 18 , 2153–2158.

Поперечное исследование мальчиков и девочек в Генуе. О 300 мальчиков и 250 девочек в возрастной группе.

Виццони, Л. и Баргини, Г. (1969). Accrescimento staturo-ponderale nel commune di Carrara. Minerva Pediatrica , 21 , 1937–1942.

Поперечное исследование детей 3–18 лет в Карраре, 1966–8 гг. Около 400 человек на половозрастную группу.

Нидерланды

Hautvast, J.(1971). Рост в росте и обмеры головы и лица у голландских детей в возрасте 7–14 лет. Биология человека , 43 (3), 340–343.

Лонгитюдное исследование голландских детей начальной школы, 1961–194 гг. в возрасте 7–14 лет. Смешанные социально-экономические группы в Неймегене. Городское население. Приведены только данные о высоте. 32–105 на возраст / пол группа.

Prahl-Andersen, B., Kowalski, C.J. & Heydendael, P. (1979). Смешанный лонгитюдное междисциплинарное исследование роста и развития.

Смешанное продольное исследование голландских мальчиков и девочек в Нимегене в возрасте 4–14 лет. Учеба проходила с 1971 по 2006 год. Разнообразный (средний) социоэкономический статус. 34–174 на половозрастную группу.

Венрой-Исельмёйден, М.Э. ван и Ипенбург, А. ван (1978). Смешанный продольные данные о возрасте скелета из группы голландских дети, живущие в Утрехте и окрестностях. Анналы человека Биология , 5 (4), 359–380.

Полупродольное исследование, 1970–2 годы, мальчиков и девочек в возрасте 8–17 лет. лет в пределах 15км.Утрехта. Городское сообщество. Смешанный социально-экономический положение дел. 32–193 на возрастную / половую группу.

Wieringen, J.C. van, Wafelbakker, F., Verbrugge, H.P. и де Хаас, J.H. (1971). Диаграммы роста 1965 г., Нидерланды . Уолтерс-Нордхофф Издательство, Гронинген.

Поперечное исследование, 1964–6, детей 0–24 лет. Национальный изучать. Около 1000 на половозрастную группу.

Норвегия

Brundtland, G.H., Liestøl, K.И Валло, Л. (1975). Высота и вес школьников и девочек и мальчиков подросткового возраста в Осло, 1970. Acta Paediatrica Scandinavica , 64 , 565–573.

Городское исследование, 1970 г., скандинавских детей в Осло, Норвегия в возрасте 7–19 лет. Смешанный социально-экономический статус. 209–1176 чел. возрастная / половая группа.

Брундтланд, Г. Х., Лейстол, К., Валло, Л. (1980). Высота вес и менархеальный возраст школьников Осло в течение последних 60 годы. Анналы биологии человека , 7 (4), 307–322.

Поперечное исследование детей из Осло, Норвегия, в возрасте 8–14 лет. лет — данные от всего населения, 15–18 лет — средняя школа школьники и 20 лет — призывники (юноши). Наиболее Последние данные — 1975 г. Городское население. Норвежцы. Средний (смешанный) социально-экономический статус. Все школы Осло и старшеклассники измеряли.

Иверсен И. (1962). Beretning fra avdeling for skollelegevesen для skoleáret 1959–60.В г. Беретнинг из Осло-Хелсерад для áret 1960 , стр. 128–134. J. Chr. Гундерсен, Осло.

Поперечное исследование, 1959–60, мальчиков 7–18 лет и девушки в Осло. 60 000 изучили.

Сундал, А. (1957). Нормы роста (длины) и веса в здоровых норвежских детей от рождения до 15 лет . Медисинск рекке №1. Бергенский университет Арбок.

Поперечное исследование детей в возрасте 0–16 лет в Бергене, 1956 г.30–1030 на возрастную / половую группу. Репрезентативный образец.

Польша

Charzewska, J. (1973). Нормальные значения роста и веса в Варшавские дети. Raczniki Państwowego Zakladu Higieny , 24 , 617–625.

Поперечное исследование, 1971 г., 10–18 лет в Варшаве, Польша. 1518 мальчиков и 1657 девочек. Городская среда обитания. 125– 297 на половозрастную группу.

Chrząstek-Spruch, H.(1968). Продольное исследование физического развитие в Люблине младенцев. Prace i Materialy Naukowe IMD , 11 , 65–104.

Лонгитюдное исследование детей 0–1 года в Люблине, 1967 г. Городское сообщество. Средний социально-экономический статус. 150 мальчиков и 140 девочек в возрастной группе.

Горный, С. (1955–6). Материалы I Prace Antropologiczne Nr. 84. Антропометрическое обследование Польши. Часть 1. Измерения взрослых.

Поперечное исследование взрослых мужчин и женщин в Польше.9 557 мужчин и 9 649 женщин из городских районов; 4165 мужчин и 4394 женщины из сельской местности.

Kopczynski, J. (1972). Рост и вес взрослого человека Краков население I и II. Эпидемиологический обзор XXVI , 2 , 251–387.

Поперечное исследование, 1968 г., Краков. Мужчины и женщины в возрасте 19–80 лет. Были измерены 1702 женщины и 1357 мужчин. Городской и сельский. Разные социально-экономические классы. Только высота данные предоставлены. 57–242 на половозрастную группу.

Кризель, Г. (1977). Взаимоотношения между некоторыми соматическими характеристики и сила рук мальчиков 14–18 лет и девушки. Рост и развитие: телосложение , 20 , 291–297.

Поперечное исследование, 1961–3, мальчиков 14–18 лет и девочки — померанская и куявская молодежь в Польше. 1320 девушек и 1820 мальчиков. Средний социально-экономический статус. Городские и деревенский. 38–254 на возрастную / половую группу.

Курневич-Витчакова, Р., Менсович И., Мазурчак Т. и Ярмолиньска-Эска, Х. (1972). Индексы соматического развития Варшавы дети в возрасте от 0 до 36 месяцев. Problemy Medycyny Wieku Rozwojowego , 2/13 , 45–61. (На польском языке с резюме на английском).

Поперечное исследование, 1969–71 гг., Детей 0–7 лет в Варшаве. 30–70 на возрастную / половую группу.

Курневич-Вичакова Р., Менсович И. и Мазурчак Т. (1974). Оценка некоторых особенностей соматического развития Варшавские дети до 6 лет.5 лет по центильным оценкам и столы. Pediatria Polska , 49 , 427–437. (По польски).

Поперечное исследование, 1969–71 гг. Или дети 0–7 лет в Варшаве. 30–70 на возрастную / половую группу.

Ласка-Межеевская, Т. (1970). Эффект экологического и социально-экономического факторы, влияющие на возраст начала менархе, рост и вес сельских девушек в Польше. Биология человека , 42 (2), 284–292.

Поперечное исследование польских девочек в возрасте 11 лет, 1966-8 гг.5–18,5 годы. Сельские сообщества. Средний социально-экономический статус. Изучались группы сельскохозяйственных, рабочих и несельскохозяйственных. Изучены разные районы. 29–521 человек на возрастную / профессиональную группу.

Lasota, A. (1974). Развитие морфологических признаков у детей в возрасте 0–3 лет. Исследования в области экологии человека , 2 .

Исследование, 1970 г., мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 3 лет в Польше. Высоко социально-экономический статус в городской выборке, низкий социально-экономический статус в сельской выборке.15–193 на возрастную / половую группу.

Панек С. и Пясецки Э. (1971). Нова-Хута: интеграция населения в свете антропологических данных. Материалы i Prace Antropologiczne , 80 , 1–249.

Поперечное исследование, 1960, деревенских детей в возрасте от 4 до 18 лет. в Остроленка и Сувалки. 30–160 на половозрастную группу.

Велон З. и Белицки Т. (1971). Дальнейшие исследования родитель-ребенок сходство в росте, оценено по продольному данные. Биология человека , 43 , 517–525.

Продольное исследование, начиная с 1961 г., среди детей 8–18 лет в г. Вроцлав. 237 мальчиков и 259 девочек в возрастной группе.

Волански, Н. и Ласота, А. (1964). Физическое развитие села детей и молодежи в возрасте от 2 до 20 лет по сравнению с развитие городской молодежи ровесников. Zeitschrift für Morphologie und Anthropologie , 54 , 272–292.

Поперечное исследование, 1960, деревенских детей в возрасте от 4 до 18 лет. в Остроленка и Сувалки.30–160 на половозрастную группу.

Румыния

Cristesçu, М. (1969). Aspecte ale cresterii si dezvoltării Подросток в Социалистической Республике Румыния . Editura Academiei Republicii Socialiste Romania, Бухарест.

Поперечное исследование, 1963–6 гг., 11–16-летних в Румынии. Городское и сельское национальное исследование. 90+ на группу возраста / пола / среды обитания.

Испания

Феррер, Б.Саррия, А., Мартинес, К. и Бласко, М. (1973). I Inspección medico escolar del estado — Сарагоса. Параметры antropometricos de una poblacion escolar urbana. Бумага представлен на Proceedings of the VIII jornadas pediatricos internacionales de Sevilla, 1973.

Поперечное исследование, 1972 г., среди детей от 4 до 14 лет в Сарагосе. 30–69 мальчиков и 21–77 девочек в возрастной группе.

Гарсия Альманса, А., Фернандес, доктор медицины и Паласиос Матеос, Дж. (1969).Patrones de crecimiento de los niños españoles нормальные. Revista Clinica Española , 113 , 45–48.

Поперечное исследование, 1968 г., среди детей от 4 до 14 лет в Мадриде. 100 на половозрастную группу. Состоятельный. Городская среда обитания.

Паласиос, Х. Матеос, Гарсия, А.А., Виванко, Ф., Фернандес, доктор медицины, Роблес, Р. Гарсия и Эстебан, Б. Морено (1970). El crecimiento de los niños españoles desde el nacimiento hasta los cinco аньос. Revista Clinica Española , 118 , 419–424.

Поперечное исследование детей от 0 до 5 лет на испанском языке после 1968 г. деревни. 388–880 мальчиков и 400–857 девочек в каждой возрастной группе.

Паласиос, Дж. Матеос и Виванко, Ф. (1965). Датос де талла и песо de 128000 niños españoles. Revista Clinica Española , 99 , 230–238.

Поперечное исследование детей 4–14 лет, 1963–4 гг. Национальный изучать. 64 896 мальчиков, 63 421 девочка. Низкий социально-экономический группы. 136 деревень, поселков и городов выбраны случайным образом.

Швеция

Карлберг, П., Энгстрем, Дж., Лихтенштейн, Х. и Свеннберг, И. (1968). Развитие детей в шведском городском сообщество: проспективное продольное исследование. III. Физический рост в течение первых трех лет жизни. Acta Paediatrica Scandinavica , Приложение 187 , 48–66.

Лонгитюдное исследование, 1955-60 гг., Детей 0–3 лет в Стокгольме. Городское сообщество.Все социально-экономические классы. 122 мальчика и 90 девочек в возрастной группе.

Карлберг, П., Тарангер, Дж., Энгстрем, И., Карлберг, Дж., Ландстрем, Т., Лихенштейн, Х., Линдстрем, Б., Свеннберг-Редегрен, И. (1976). Acta Paediatrica Scandinavica , Приложение 258 , 7–76.

Продольное исследование, 1955–70-е годы, скандинавов в возрасте 0–16 лет. Городские сообщества. Все социально-экономические классы. 68–119 чел. возрастная / половая группа.

Линдгрен, Г.(1976). Рост, вес и менархе в шведском городе школьников по отношению к социально-экономическим и региональным факторы. Анналы биологии человека , 3 (6), 501–528.

Лонгитюдное исследование, 1964–73, среди школьников 10–16 лет. из 40 различных городских районов Швеции. Дети сгруппированы по социально-экономическому статусу по отцовскому род занятий и доход — включают работодателей (в основном университетские выпускников), наемных работников, рабочих.17–152 чел. возраст / пол / классная группа.

Линдгрен Г. (1978). Рост школьников с ранней, средней и поздний возраст пика высокой скорости. Анналы биологии человека , 5 (3), 253–267.

Лонгитюдное исследование, 1964–73, городских школьников Швеции в возрасте 10–16 лет (девочки) и 10–18 лет (мальчики). Ранее описано Ljung et al, 1974, Annals of Human Biology, 1, 245–256. 131–373 на половозрастную группу.

Люнг, Б., Брюсфорс А. и Линдгрен Г. (1974). Светский тренд в физическом росте в Швеции. Анналы биологии человека , 1 , 245–256.

Продольное исследование, 1964–71, детей 9–16 лет. Городское сообщество. Около 380 мальчиков и 360 девочек в возрастной группе.

Дж. Тарангер (1976). Соматическое развитие детей в Шведское городское сообщество. Проспективное продольное исследование. (Другие авторы / участники включают: — Карлберг, П., Энгстрем, Я., Lichtenstein, H. & Svennburg-Redegren, I.)

Лонгитюдное исследование мальчиков и девочек 0–16 лет. Городской сообщество. Учеба началась в 1955 году. Смешанный социально-экономический статус. Только длина лежа на спине указана для возраста 0–7 лет. 68–119 чел. возрастная / половая группа.

Швейцария

Кафедра педиатрии, Цюрихский университет, Швейцария (1977). Исследование продольного роста — Цюрих. Предварительный антропометрические данные.

Поперечное городское исследование мальчиков 0–20 лет в 1976 г. и девушки в Цюрихе.Смешанный социально-экономический статус. 112–161 по возрастной / половой группе.

Хейерли, Э. (1960). Longitudinale Wachstumsstudie, Результат фон Ланге, Gewicht und Kopfumfang in den ersten vier Lebensjahr, Швейцария. Helvetica Paediatrica Acta , 15 , 311–334.

Продольное исследование, 1954–198 гг., 400 мужчин и женщин в Цюрих. Городская среда обитания. Смешанный социально-экономический класс. Возраст 0–4 года. 61–195 на возрастную / половую группу.

Heimendinger, J.(1958). Die Ergebnisse von Körpermessungen an 5000 Basler Kindern von 0–18 Jahren. Schweizerische Medizinische Wochenschrift , 88, 1–9.

Поперечное исследование, 1956-7, 0-18 лет в Базеле. Около 130 на половозрастную группу.

Heimendinger, J. (1964). Die Ergebnisse von Korpermessungen an 5000 Basler Kindern von 2–18 Jahren. Helvetica Paediatrica Acta , 19 , Приложение 13.

Поперечное исследование детей от 2 до 18 лет в Базеле, 1956-7 гг. Около 130 на половозрастную группу.

Heimedinger, J. (1964). Gemischte longitudinale Messungen von Körpenlange, Gewicht, Oberen Segment, Thoraxumfang und Kopfunfang bei 1–24 Monaten alten Säurlangen. Helvetica Paediatrica Acta , 19 , 406–436.

Поперечное исследование, 1956-7, 0-18 лет в Базеле. Около 130 на половозрастную группу.

Турция; Греция; Италия

Герцберг, Х.T.E. (1963). Антропометрическое обследование Турции, Греции и Италия.

Поперечное исследование турецкого, греческого и итальянского языков, 1960–1991 гг. военнослужащие — мужчины. 915 мужчин в Турции, 1084 мужчин в Греция, 1357 мужчин в Италии. Городской и сельский. Средний социально-экономический положение дел.

Турция

Нейзи, К., Ялсиндаг, А. и Алп, Х. (1973). Рост и вес турецких детей. Окружающая среда и здоровье детей , 19 , 5–13.

Поперечное, городское исследование, 1970 г., мальчиков и девочек в возрасте 9–17 лет в начальных и средних школах Стамбула. 4 социально-экономические группы — высокий, средний, низкий класс I и низкий класс II. 32–70 на возрастную / половую группу.

Нейзи О., Биньилдиз П. и Алп Х. (1978). Справочные нормы для Турецкие дети I. Измерения роста и веса. Стамбул Jip Fulkultesi Mecmuasi, Cilt 41 , Supplementum 74 .

Поперечное исследование 1755 девочек и 1851 мальчика в возрасте 0–18 лет. годы.Зажиточный. Вероятно, городская среда обитания. 9–286 человек в возрасте / половая группа.

Великобритания

Haslegrave, C.M. (1980). Антропометрический профиль британца автомобильный водитель. Эргономика , 23 (5), 437–467.

Поперечное исследование, начатое в 1976 г., мужчин среднего класса и взрослые женщины в возрасте 17–86 лет. Сельская и городская среда обитания. 1584 мужчин, 416 женщин.

Ньюенс, Э.М. и Гольдштейн, Х.(1972). Рост, вес и оценка ожирения у детей. Британский журнал Профилактическая и социальная медицина , 26 , 33–39.

Изучение как можно большего числа детей в Англии, Уэльсе и Шотландия, родился в течение недели с 3 по 9 марта 1958 г., с апреля и декабрь 1965 года. Вес и рост мальчиков и девочек в возрасте 7–7,75 лет. Городская / сельская (в основном городская) выборка. Все социально-экономические классы.

Рона, Р.J. & Altman, D.G. (1977). Национальное исследование здоровья и рост: стандарты достигнутого роста, веса и трицепса кожная складка у английских детей 5–11 лет. Анналы человека Биология , 4 (6), 501–523.

Поперечное исследование школьников Англии, 1972 г. (не юго-восток) и Шотландия. Около 600 человек на возрастную группу.

Таннер, Дж. М., Уайтхаус, Р. Х. и Такаиши, М. (1966). Стандарты от рождения до зрелости по росту, весу, скорости роста и весовая скорость; Британские дети 1965 г. Архив болезней в детстве , 41 , 454–471 и 613–635.

Продольное исследование, 1950–65, детей в возрасте 0–5,5 лет в Лондоне. Около 100 на половозрастную группу. Также кросс-секционное исследование, 1965 г., дети 5,5–18 лет в Лондоне. Около 1000 на возраст / пол группа.

Томпсон, Д., Барден, Дж. Д., Кирк, Н. С., Митчельсон, Д. Л. & Сторожить, J.S. (1971). Антропометрия британских женщин. Институт Потребительская эргономика .

Поперечное исследование, преимущественно городское, 1971–2, 18–80 гг. старая женщина. Средний социально-экономический статус. 22–1689 человек в возрасте группа.

Югославия

Бузина Р. (1976). Рост и развитие трех югославских популяции в различных экологических условиях. Американский журнал Клинического питания , 29 , 1051–1059.

Поперечное исследование детей в возрасте от 1 до 18 лет. Смешанный социоэкономический статус.Сельские / городские сообщества. 4–241 чел. возрастная / половая группа.

Гаврилович, З. (1971). Антропометрические исследования первого и второе поколение потомков людей от Лики поселился в Воеводине . Srpsko Biolośko Drustvo, Нови Сад. 80 стр. (На Югославском языке с резюме на английском языке.)

Поперечное исследование детей 7–15 лет в Лике. Сельский округ. 51–110 мальчиков и 37–98 девочек.

Писл, З.Рудан П., Подуже М. и Мимика М. (1980). Немного антропометрические характеристики населения Хорватии в возрасте 22–41 лет. Acta Med. проушина ., 34 , 19–28.

Поперечное исследование взрослых в возрасте 22–41 лет в Югославии. Средний социально-экономический статус. Смешанное сельское и городское население. Приведены только данные о высоте. Обследовано 626 мужчин и 636 женщин.

БЛИЖНИЙ ВОСТОК

Иран

Амирхакими, Г.Х. (1974). Рост от рождения до двух лет богатых городских и бедных сельских иранских детей по сравнению с западными норм. Анналы биологии человека , 1 , 427–442.

Лонгитюдное исследование обеспеченных детей 0–2 лет в Ширазе, 1969-72 гг. 33–52 мальчика и 29–68 девочек в возрастной группе.

Wadsworth, G.R. И Эмами, А. (1970). Высота и вес девочки-подростки в городе на севере Ирана. Журнал Тропическая медицина и гигиена , 73 , 172–173.

Поперечное исследование, 1963 год, городских девочек 12–19 лет. в Раште. Различный социально-экономический статус. 120–241 человек на возраст группа.

Израиль

Шило, А., Иоффе-Гитлан, М. и Йекутиель, М. (1959). Высота, оценка веса и питания школьников в Арабская деревня в Израиле. Израильский медицинский журнал , 18 , 217–225.

Поперечное исследование арабов в возрасте 6–16 лет (сельские районы) в 1957 году.Около 50 мальчиков и 20 девочек в возрастной группе.

Шайло, А. и Йекутиэль, М. (1958). Вес и высота Израиля дети. Acta Medica Orientalia , 17 , 17–23.

Поперечное исследование евреев Иерусалима в возрасте 6–12 лет в 1956 году. Около 20 человек на возрастную / половую группу.

Заизов Р. и Ларон А. (1966). Длина и вес тела при рождении и в возрасте одного года в разных общинах Израиля. Acta Paediatrica Scandinavica , 55 , 524–528.

Исследование детей родителей из разных регионов, сейчас проживает в Израиле. Сообщества изучали с Востока и Западная Европа; Иран и Ирак; Северная Африка; Йемен и Израиль (как коренные евреи, так и арабы). Годовалые мальчики и девушки. Данные о средней высоте также приводятся для определенных групп родители. Смешанный социально-экономический статус. Исследование проходило в 1964.

Иордания

Хиджази, С.С. (1977). Рост и питание детей в Иордании .Департамент педиатрии Амманского университета.

Исследование детей из деревень вокруг Аммана. Сельские сообщества. Смешанный социально-экономический статус — 40,9% рабочих, но включает военные, учителя и т. д. Диета дополняется во время учебы, но не повлияет на результаты.

ICNND (1964). Обследование питания детей грудного и дошкольного возраста в Иордании, ноябрь 1962 г. — октябрь 1963 г. . ICNND, Вашингтон, округ Колумбия.

Национальное перекрестное исследование детей от 0 до 5 лет, 1962-3 годы.60–300 на половозрастную группу.

Ливан

Harfouche, J.K. (1966). Динамика роста и болезней ливанцев младенцев (от 18 месяцев рождения) . Хаяц, Бейрут. 277 с.

Лонгитюдное исследование детей в возрасте 0–1,5 лет в Бейруте из трех этнические группы, 1960–1993 гг. Низкий социально-экономический статус. Около 50 по возрастной / половой группе.

Hasan, F. Najjar, S.S. & Asfour, R.Y. (1969). Рост ливанцев младенцы первого года жизни. Архив болезней Детство , 44 , 131–133.

Продольное исследование зажиточных арабов в возрасте 0–1 года в Бейруте, 1965–8. 158 мальчиков и 152 девочки.

ICNND (1962 г.). Обзор питания , Ливанская Республика, февраль — Апрель 1961 года . ICNND, Вашингтон, округ Колумбия.

Поперечное общенациональное исследование мальчиков 5–15 лет и девочек в 1961 году. Около 40 на половозрастную группу. Из всех экономических группы.

СЕВЕРНАЯ АМЕРИКА

Канада

Birkbeck, J.A. И Ли М. (1973). Рост и созревание скелета в индийском населении Британской Колумбии. Американский журнал Физическая антропология , 38 (3), 727–738.

Поперечное исследование около 1971–192 двух популяций из Британская Колумбия: — в Ахусате — деревня Нутка на Флоресе. Остров, к западу от острова Ванкувер — коммерческая морская рыбалка основной источник дохода; в Анахаме — селе Чилкотин, в центр провинции Британская Колумбия — охота и река рыбная ловля.Только данные для взрослых указанная высота. 5–29 на возрастную / половую группу.

Биркбек, Дж. А., Ли, М., Майерс, Г. С. и Альфред, Б. М. (1971). Статус питания индейцев Британской Колумбии II антропометрический измерения, физические и стоматологические осмотры в Ахусате и Анахам. Канадский журнал общественного здравоохранения , 62 , 403–414.

Поперечное исследование в Ахусате и Анахаме. 248 предметов в Ахусат и 266 субъектов в Анахаме. Мужчины и женщины 20 лет возраст и старше.Красные индейцы. Сельская среда обитания. Вероятно низкий социоэкономический статус.

Кудин, Ф.Дж., Диллинг, Л.А., Хаворт, Дж. К. и Эллестад-Сайед, Дж. (1980). Рост и питание индийских дошкольников Манитобы детская III антропометрия. Биология человека , 52 (3), 563–578.

Смешанное продольное исследование мальчиков и девочек в возрасте 0–5 лет в Н. Манитобе в индийских общинах Кросс-Лейк и Гарден Хилл с 1972 по 2005 год. Средний социально-экономический статус для этого типа сообщества.Сельская среда обитания. Красные индейцы. 21–52 в зависимости от возраста / пола группа.

Демирджян А., Женикек М. и Дубук М. Б. (1972). Les normes staturo-pondérales de l’enfant urbain canadien francais d’âge школьник. Канадский журнал общественного здравоохранения , 63 , 14–30.

Поперечное исследование, 1969–70, детей 6–17 лет в Монреале, Квебек. Городское сообщество. Французские Канадиенс. Средний социально-экономический положение дел. Около 100 на половозрастную группу.

JeniĎek, M.И Демирджян А. (1972). Трицепс и подлопаточный толщина кожной складки у франко-канадских детей школьного возраста в Монреале. Американский журнал клинического питания , 25 , 576–581.

Поперечное исследование в 1969–70 в Монреале, Квебек. 6–18 годовалые. Разнообразные экономические группы. Французское происхождение. О 100 на половозрастную группу.

Петт, Л. И Огилви, Г.Ф. (1957). Отчет о среднем по Канаде вес, рост и кожные складки. Канадский бюллетень питания, 5 , 1–81.

Возраст от 2 до 65 лет. Поперечные данные. Самцы и самки. Смешанный социально-экономический статус. Городская / сельская среда обитания. Изучать состоялся в 1955 году. канадцы. Национальное исследование.

Stennett, R.G. И Крам, Д. (1969). Поперечное сечение, процентиль нормы роста и веса для репрезентативной выборки города, дети школьного возраста из Онтарио. Канадский общественный журнал Здоровье , 60 , 465–470.

Поперечное исследование, 1967–199, 6–17-летних в Лондоне, Онтарио. 250–500 на половозрастную группу. 73% британского происхождения.

США

Barr, G.D., Allen, C.C. И Шайнфилд, Х.Р. (1972). Высота и вес 7500 детей трех цветов кожи. Американский Журнал болезней детей , 124 , 866–874.

Лонгитюдное исследование, начавшееся в 1959 г., среди детей в возрасте от 5 до 14 лет в Сан Франциско, Калифорния.Средний класс. Около 300 на возраст / пол группа. Также перекрестное исследование среднего класса 1967–70 гг. Дети 5–14 лет в Сан-Франциско, Калифорния. О 50–70 на возрастную / половую группу.

Криспин, С. Керри, Э., Фокс, Х.М. И Кис, К. (1968). Питательный статус дошкольников. II. Антропометрические измерения и взаимоотношения. Американский клинический журнал Nutrition , 21 (11), 1280–1284.

Городское исследование 40 североамериканских детей в возрасте 31 / 2–51 / 2 года, в Линкольне, Небраска, США.20 человек высокого социально-экономического статуса, 20 низкого социально-экономического статуса. Мальчики и девочки.

Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США (1970 г.). Высота и вес детей, серия США 11. Отчет 104.

Поперечное национальное исследование, 1963–5, для детей 6–11 лет. Смешанный городской и сельский. Смешанный социально-экономический статус. Смешанный расовые группы — негры, европейцы и др. Менее 3000 на возрастная / половая группа.

Eveleth, P.B., Bowers, E.J.И Schall, J.T. (1979). Светское изменение в росте подростков Филадельфии Блэк. Биология человека , 51 , 213–228.

Городское исследование в Филадельфии в 1977 г. с аналогичным исследованием в 1956–65. Раса — негроидная (т. Е. Черные американцы). Возраст 11–16 годы. Смешанные лонгитюдные данные. Социально-экономический статус — 1977 г. исследование — 2, 1956–65 исследование — 2 и 1. Испытуемые из Католические и государственные школы. 20–119 человек на возрастную / половую группу.

Фостер, Т.A., Voors, A.W., Webber, L.S., Frerichs, R.R. & Беренсон, Г.С. (1977). Антропометрические измерения и измерения созревания детей в возрасте 5–14 лет в двухрасовом сообществе — Богалусское исследование сердца. Американский журнал клинического питания , г. 30 , 582–591.

Поперечное исследование в Богалузе, Луизиана, 1973–4. Негр и европейские дети в возрасте 5–14 лет. Городская / сельская община. Смешанный социально-экономический статус. 38–151 человек на возраст / пол / расу.

Фрайер, Б.А., Ламкин, Г.Х., Вивиан, В.М., Эппрайт, Э.С. И лиса, H.M. (1972). Рост дошкольников Северо-Центрального Область, край. Журнал Американской диетической ассоциации , 60 , 30–7.

Поперечное исследование детей в возрасте 0–6 лет на Среднем Западе.

Гарн, С. (1967). Масштаб светских тенденций в Fels человек человек. Институт Фелса, Йеллоу-Спрингс, Огайо.

Продольное исследование, 1942–62, в Йеллоу-Спрингс, штат Огайо, 0–18 лет.Около 100 на половозрастную группу. Выше среднего экономическая группа.

Гарн С.М., Кларк, округ Колумбия, Арбор, А. и Троубридж, Ф.Л. (1973). Тенденция к большему росту у американских чернокожих детей. Американский журнал болезней детства , 126 , 164–166.

Учеба в США в 1968–70. Белые дети из групп с низким доходом и чернокожие дети из групп уровня бедности в возрасте от 1 до 15 лет. Только данные о высоте. Смешанные сельские и городские общины.Негры и белые американцы. 16–286 человек на возраст, пол / расу.

Greulich, W.W. (1957). Сравнение физического роста и развитие детей американского происхождения и коренных японцев. Американский журнал физической антропологии , 15 , 489–515.

Поперечное исследование японцев в возрасте от 4 до 18 лет в Сан Франциско, Калифорния, с 1956 по 1957 год. Около 30 человек на возрастную / половую группу. Средний социально-экономический статус. Городское сообщество.

Хэмилл, П.В. В., Джонстон Ф. Э. и Грэмс В. (1970). Высота и вес детей: США . Жизненная статистика здоровья Серия 11, № 104. Типография правительства США, Вашингтон, ОКРУГ КОЛУМБИЯ.

Национальное перекрестное исследование детей в возрасте 6–17 лет, 1963-70 гг. Представитель детей США.

Hamill, P.V.V., Johnston, F.E. & Lemeshow, S. (1973). Высота и вес юношей 12-17 лет, США , Департамент публикации о здоровье, образовании и социальном обеспечении, No.(HSM) 73-1606, Статистика естественного движения населения, Серия 11, № 124, США Правительственная типография, Вашингтон, округ Колумбия.

Поперечное исследование, 1963–70, детей 6–17 лет. Национальный исследование — представитель детей США. 500–600 на возраст / пол группа.

Хэмилл, П.В.В., Джонстон, Ф.Э. и Лемешоу, С. (1973). Кузов вес, рост и рост: белые и негритянские юноши 12–17 лет, США . Департамент здравоохранения, образования и публикация о благосостоянии, No.(HRA) 74–1608, Vital Health Статистика серии 11, № 126. Типография правительства США, Вашингтон, округ Колумбия.

Национальное перекрестное исследование, 1963–70, среди детей в возрасте 6–17 лет. Представитель детей США. 60–80 мальчиков и 70–110 девочек на возрастную группу.

Хеллер, К.А., Скотт, Э.М. и Хэммс, Л.М. (1967). Высота вес и рост аляскинских эскимосов. Американский журнал болезней у детей , 113 , 338–344.

Исследование детей-эскимосов Северной Америки (Аляски) в возрасте 0–16 лет годы. Сельские сообщества. Средний социально-экономический статус для сообщество. Данные (0–3 года), собранные 1961–5 и (3–16 лет) 1956–9. Средний рост взрослых мужчин также дан для 3 деревень. 7–161 на возрастную / половую группу.

ICNND (1964). Резервация индейцев черноногих, обследование питания , август-сентябрь 1961 г. . ICNND, Вашингтон, округ Колумбия.

Поперечное исследование черноногих в возрасте 1–14 лет в 1961 г. Индейцы в резервации в Монтане.20–40 на возрастную / половую группу.

Jamison, P.L. И Зегура, С. (1970). Антропометрическое исследование эскимосы Уэйнрайта, Аляска. Арктическая антропология , 7 , 125–143.

Поперечное исследование, 1968 г., в Уэйнрайте для детей от 1 до 20 лет. 10–23 мальчика и 10–24 девочки в возрастной группе.

Джонстон, Ф.Э., Маккини, Дж. И., Хопвуд, С., Смелкер, Дж. (1978). Физический рост и развитие городских коренных американцев: исследование урбанизации и ее значение для питания положение дел. Американский журнал клинического питания , 31 , 1017–1027.

Лонгитюдное исследование городских коренных американцев из Миннеаполиса в возрасте 0–17 лет. Также американские индейцы из резервации в Миннесота (сельская местность), возраст 6–12 лет. Данные Миннесоты — 1965 г., Данные Миннеаполиса — около 1976 года. Исследование Миннесоты — 28–49 человек. возрастная / половая группа, исследование Миннеаполиса — 7–86 на половозрастную группу.

Кондо, С. и Это, М. (1972). Исследования физического роста американцев японского происхождения дети по сравнению с родными японцами.В Протоколы встречи для обзора и семинара США-Япония совместное исследование человеческой адаптации , Киото, май 1972 г. Японское общество содействия науке и национальной науке Фонд, Киото.

Поперечное исследование 1971 г. в Лос-Анджелесе, Калифорния, Японец 4–17 лет. Около 40 мальчиков и 30 девочек на возраст группа.

Краус Б. (1961). Западные апачи: некоторые антропометрические наблюдения. Американский журнал физической антропологии , 19 , 227–236.

Поперечное исследование индейцев апачи в возрасте 2–19 лет, 1954 г. в резервации в Аризоне. 10–19 мальчиков и 10–23 девочек на возрастная / половая группа.

Крогман, W.M. (1970). Рост головы, лица, туловища и конечностей в Филадельфии белые и негритянские дети младших и старших классов школьный возраст. Монографии Общества исследований детей Разработка , 35 , 1–80.

Лонгитюдные исследования, 1956–19 и 1965–6 годы, среди детей 7–17 лет. в Филадельфии. От низшего среднего до среднего класса, 35–167 мальчиков и 35–147 девочек в возрастной группе; средний класс, 43–299 мальчиков и 55–344 девочки в возрастной группе.

Маккаммон Р.В. (1970). Рост и развитие человека . Чарльз С. Томас, Спрингфилд, Иллинойс.

Лонгитюдное исследование, исследование Детского исследовательского совета по уровню выше среднего класс 0–25 лет в Денвере, штат Колорадо, с 1937 по 1967 год.50–70 мальчиков и 60–80 девочек в возрастной группе.

Малина Р.М. (1966). Закономерности развития кожных складок Негритянские и белые дети Филадельфии. Биология человека , 38 , 89–103.

Поперечное исследование среднего класса 6–12 лет в г. Филадельфия. Около 40 мальчиков и 30 девочек в возрастной группе.

Малина Р.М. (1972). Вес, рост и окружность конечностей в Американские белые и негритянские дети: продольные наблюдения в течение одного года. Окружающая среда и здоровье детей , 18 (3), 280–283.

Полупродольное исследование с данными поперечного сечения верхнего среднего класс Белые дети и нижний средний класс Черные дети в возрасте 6–13 лет. Европейцы и африканцы. Исследование проходило в Филадельфия 1970 года. Городской образец. 9–52 на возрастную / половую группу.

Meredith, H.V. И Сперджен, Дж. (1976). Размер и форма тела Черно-белые девушки-юноши измерялись в 1974–1975 гг. Колумбия, С.Каролина. Развитие ребенка , 47 , 360–367.

Поперечное исследование, 1974-5, 186 женщин из Северо-Западного региона. Европейский по происхождению и 201 женщина африканского происхождения. Городское сообщество. Средний социально-экономический статус.

Национальный центр статистики здравоохранения (1979). Кривые роста для детей, от 18 лет рождения, США . Национальное обследование здоровья. Жизненно важный Статистика здравоохранения, серия 11, № 165.

Поперечные данные, собранные между 1963 и 1974 годами.Мальчики и девочки в возрасте 2–25 лет. 42 417 девочек и 42 669 мальчиков были измеряется. Североамериканцы.

Оуэн, Г. И Любин, А.Х. (1973). Антропометрические различия между черными и белыми дошкольниками. Американский журнал болезней детей , 126 , 168–169.

Обследование питания дошкольников 1968–70 в США. Мальчики и девочки в возрасте 1,5–5,5 лет — черные (негритянские) и белые. Европейский и африканский. Смешанный социально-экономический статус.Поперечное сечение данные.

Pollitzer, W.S. И Браун, W.H. (1969). Обзор демографии, антропометрия и генетика в Мелунджонах Теннесси: изолят гибридного происхождения в процессе растворения. Человек Биология , 41 (3), 388–400.

«Мелунджон» — это имя, данное людям неопределенного происхождения, населяет Аппалачи, где Э. Тенесси и W. Вирджиния присоединяется — большинство из них классифицируются как белые.Высота и вес для взрослых самцов и самок. Данные, собранные в 1965-1966 гг. Преимущественно европеоидные люди с некоторыми индейскими и, возможно, Негроидная примесь. 50 мужчин и 78 женщин.

Раух Ю.Л., Шумский Д.А. И Витт, М. (1967). Рост, вес ожирение у городских школьников. Развитие ребенка , 38 , 515–30.

Поперечное исследование в 1963 году случайной выборки 5–18 лет старые. Около 100 на половозрастную группу.Цинциннати, Огайо.

Рэйвен, П.Б., Тагучи, С., Дринкуотер, Б.Л., Канеко, М., Хорват, С.М. И Мацуи, Х. (1974). Антропометрический, спирометрический и физиологические сравнения японцев-мигрантов. Биология человека , 46 (3), 483–494.

Небольшое исследование, проведенное в Санта-Барбаре, Калифорния, между 1971 и 1972 годы. Были отобраны 3 группы взрослых мужчин: Иссей (японец), Сансей (японцы 3-го поколения — американцы) и кавказцы (белые американцы).Городское сообщество. 15 предметов на группу.

Рид, Р. Б. и Стюарт, Х. К. (1959). Модели роста в высоту и вес от рождения до восемнадцати лет. Педиатрия , 24 , 904–921.

Продольное исследование детей в возрасте 0–18 лет в Бостоне, Массачусетс, 1930–56 гг. 67 на возрастную / половую группу. Дети опытных и белых воротнички рабочие, мобильные, ирландского происхождения.

Schutte, J.E. (1980). Различия в росте между низшими и средними доход чернокожих подростков мужского пола. Биология человека , 52 (2), 193–204.

Поперечное исследование среднего и низшего класса в 1978 г. молодежь в возрасте 10–18 лет, посещающая государственные школы Далласа Графство, Техас. Негры. Самцы. 11–16 лет на возрастную группу.

Симмонс, К. (1944). Исследование роста ребенка The Brush Foundation и развитие. II. Физический рост и развитие. Монографии Общества по исследованию детского развития , 9 , 1–87.

Продольное исследование детей в возрасте 0–17 лет в Кливленде, штат Огайо, 1931–42. Около 200 на половозрастную группу. Экономический выше среднего группа.

Симмонс, К. и Грейлих, W.W. (1943). Менархеальный возраст и рост, вес и возраст скелета девочек в возрасте от 7 до 17 лет. Педиатрический журнал , 22 , 518–548.

Продольное исследование девочек 7–17 лет в Кливленде, штат Огайо, 1931–42. Около 200 человек на возрастную группу. Экономический выше среднего группа.

Сперджен, Дж. Х., Мередит, Э. М. и Мередит, Х. В. (1978). Размер тела и форма детей преимущественно черного происхождения, живущих в Западной и Центральной Африке, Северной и Южной Америке и Вест-Индия. Анналы биологии человека , 5 (3), 229–246.

Поперечное исследование, 1974–1977 гг., Девочек 6 и 9 лет и Мальчики 6, 9 и 11 лет. Черные дети графства Ричленд, Южная Каролина. Все социально-экономические уровни. 204–277 на возраст / пол группа.

Стюарт, Х. И Мередит, Х.В. (1946). Использование измерений тела в школьной программе здоровья. I. Общие соображения и подбор замеров. II. Методы, которым необходимо следовать в снятие и интерпретация измерений и норм, которые будут использоваться. Американский журнал общественного здравоохранения , 36 , 1365–1386.

Лонгитюдное исследование детей 0–18 лет профессиональных и управленческий класс в Лоуа-Сити, Лоуа, 1930–45.86–235 мальчиков и 87–210 девочек на возрастную группу.

Tuddenham, R.D. & Snyder, M.M. (1954). Физический рост Калифорнийские мальчики и девочки от рождения до восемнадцати лет . Калифорнийский университет Press, Беркли и Лос-Анджелес.

Продольное исследование детей в возрасте 0–18 лет от старшего социально-экономическая группа в Беркли, Калифорния, с 1928 г. в настоящее время. 66 мальчиков и 70 девочек в возрастной группе.

Verghese, K.P., Scott, R.Б., Тейшейра Г. и Фергюсон А. Д. (1969). Исследования в области роста и развития. XII. Физический рост Североамериканские негритянские дети. Педиатрия , 44 , 243–247.

Поперечное исследование малообеспеченных молодых людей в возрасте 0,24–17 лет из Вашингтон, округ Колумбия, 1963-5. Около 50 человек на возрастную / половую группу. Африканский Негры. Городское сообщество.

Wingerd, J., Schoen, E.J. И Соломон, Л. (1971). Стандарты роста в первые два года жизни по измерениям белого и чернокожие дети в программе медицинского обслуживания с предоплатой. Педиатрия , 47 , 818–827.

Продольное исследование детей 0–2 лет в Калифорнии, родившихся между 1959 и 1967 годы. Средний класс, многорасовое население. 66% белый, 23% черный, 4% восточный и 7% смешанный или другой расы. Ориенталы были исключены из анализа данных. В основном городской среды обитания. Обучалось более 15 000 детей.

W.H.O. (1979). Измерение воздействия на питание: здоровье в мире Организация, Женева. WHO / FAP / 79

Представляет таблицу данных Национального центра Статистика здоровья (U.S.A., 1976) и рекомендует использовать их в качестве основа для международного сравнения. Эти данные очень различаются немного от N.C.H.S. (1979) данные, которые включены в основная база данных для этого исследования.

ЮЖНАЯ И ЦЕНТРАЛЬНАЯ АМЕРИКА, ВКЛЮЧАЯ КАРИБЫ

Бермудские острова

Gourlay, R.J. И Эшкрофт, M.T. (1969). Высота и вес Бермудские дети африканского и европейского происхождения. Вест-Индия Медицинский журнал , 18 , 40–46.

Поперечное национальное исследование африканцев и мулатов 5–17 годовалые. Около 300 человек в каждой возрастной / половой группе. Хорошие социально-экономические условия.

Боливия

Отчет Межведомственного комитета по питанию для национальных Защита. (Июнь 1964 г.). Обзор питания — Боливия.

Поперечное исследование 1962 г. Данные приведены для военнослужащих, в возрасте 15–30 лет. Смешанная среда обитания. 11–1, 124 в каждой возрастной группе.

Стинсон, С.(1980). Физический рост высокогорного боливийца Дети аймара. Американский журнал физической антропологии , 52 , 377–385.

Поперечное исследование детей аймара, проживающих в Анкораймсе, Боливия, на высотах 3800–4000 метров. 360 мальчиков, 150 девочек учился. В основном сельский. Плохое социально-экономическое положение. 7–58 по возрастной / половой группе.

Бразилия

Да Роча, Ф.Дж. и Сальцано, Ф.М. (1972).Антропометрические исследования в Бразильские индейцы каяпо. Американский физический журнал Антропология , 36 (1), 95–102.

3 различных бразильских индейских населения — Популяции Каяпо: — Кубен-Кран-Кегн, расположенный у реки Риозиньо; Txukahamae, жить в национальном парке Шингу в Порори; Мекраноти, расположенный вокруг река Ирири. Учился в 1968, 1966 и 1969 годах соответственно. Коренные бразильские индейцы / американцы. Поперечное исследование взрослые мужчины и женщины.Очень примитивные типы людей. Однако все диапазоны социально-экономического статуса внутри группы будет считаться низким.

Эвелет, П. Б., Сальцано, Ф. М. И Де Лима, П.Э. (1974). Ребенок рост и взрослое телосложение у бразильских индейцев шингу. Американский журнал физической антропологии , 41 (1), 95–102.

Приведены данные о взрослых мужчинах и женщинах. 1947–9. Поперечное сечение. Приведены только данные о высоте. Индейское население Южной Америки из Верхний регион Шингу в Центральной Бразилии.Сельские сообщества. Американские индейцы. Средний социально-экономический статус для этого тип сообщества. 10–70 человек в каждой возрастной / половой группе.

Гуарасиаба, М.А. (1967). Физический рост японского бразильца дети. Zinnugaki Zassi , 75 , 1–10.

Японские дети в возрасте 6–14 лет. Мальчики и девочки рождены и вырос в Бауру, штат Сан-Паулу, Бразилия. Сельский округ. Измерения проводились в 1963–65 гг., В марте и сентябре. Средний социально-экономический положение дел.Смешанные лонгитюдные данные. 13–57 в каждом возрастная / половая группа.

Чили

Артеага, А. Лакасси, Ю. и Кастро, Н. (1968). Estudio de la alimentación y del estado Nutrition de la población indigena де ла прекардильера де Африка, Чили. Revista Chilena Pediatrica , 39 , 631–644.

Поперечное исследование трех различных населенных пунктов Африка Сьерра. Плохое социально-экономическое положение. Взрослые мужчины и женщины.110 изучено.

Отчет Межведомственного комитета по питанию для национальных Защита. (1961). Вашингтон: Государственная типография, 1–357.

Поперечное исследование, 1960, 20 524 девочки и 22 664 мальчика. в возрасте 3–19 лет. Данные из девяти городов Чили. Городской среда обитания. Смешанный социально-экономический статус.

Мюллер, В.Х., Мурильо, Ф., Паламино, Х., Бадциох, М., Чакраборн, Р., Фуэрст П. и Шулл У. Дж. (1980). Аямара вестерна Боливия: V рост и развитие в гипоксической среде. Биология человека , 52 (3), 529–546.

Исследование проводилось с 1973 г. в Чили и продолжалось в 1975 г. в Боливии в Departamento de Oruro в деревнях Турко и Толедо. Сельская среда обитания. Поперечные данные. Средний социально-экономический статус по типу поселка. 0–60 лет Старый. Боливийский. 2–38 на возрастную / половую группу.

Мюллер, В.Х., Шулл, В.Н., Шул, В.Дж., Сото, П., Ротхаммер, Ф. (1978). Многонациональная Андская генетическая программа и программа здоровья: рост и развитие в гипоксической среде. Летопись Биология человека , 5 (4), 329–352.

Поперечное исследование, 1972 г. Мужчины 2–60 лет и самки. Южноамериканские чилийцы (амиранцы, не амиранцы или Родословная метисов). 3 группы от Departamento de Arica в Северном Чили — постоянные жители. (1) Прибрежные — 2 общины на уровне моря — Азапа и Ллута. (2) Сьерра деревни — Путре, Чапикирия, Тигнамар, Сокорома и Белен (2500-3500м). (3) Деревни Альтиплано (более 4000 м) — Висвири, Какена, Паринакота и Гуаллатир.Сельская среда обитания. Смешанный социоэкономический статус. 8-60 на возрастную / половую группу.

Колумбия

Отчет Межведомственного комитета по питанию для национальных Защита. (Декабрь 1961 г.). Обзор питания — Колумбия.

Поперечное исследование, 1960. Сельская и городская среда обитания. Мальчики и девочки в возрасте 0–6 и 15–70 лет. Около 60 дюймов каждой возрастной / половой группе.

Коста-Рика

Вилларехас, В.М., Осборн, Дж. А., Пейн, Ф. Дж. И Ангуэдас, Дж. А. в сотрудничество с: Umaña, R., Salas, C.L., Avila, V. & Muñaz, Б. (1971). Рост и вес детей в городе и деревне Коста-Рика. Журнал тропической педиатрии и окружающей среды Здоровье детей , 17 , 31–43.

Поперечное исследование детей в возрасте 0–18 лет, проживающих в Коста-Рика. Обучались 5 945 мальчиков и 5 884 девушки. Городские и сельская среда обитания. Смешанный социально-экономический статус.Испанский, Индийский и негритянские расы.

Куба

Джордан, Дж. Таннер, Дж. М., Гольдштейн, Х., Бебелагуа, А., Рубен, М. И Эрнандес Дж. (1975). Кубинский национальный рост детей 1972 года Исследование как пример мониторинга здоровья населения: дизайн и методы. Анналы биологии человека , 2 , 153–171.

Поперечное исследование преимущественно мулатов в возрасте 0–19 лет в 1972-4. Репрезентативный национальный образец.1000–3000 в каждом возрастная / половая группа.

Ласка-Межеевская, Т. (1967). Desarrolla y maduración de los niños y jóvenes Habaneros. Materialy i Prace Antropologiczne , 74 , 9–64.

Поперечное исследование детей в возрасте 6–20 лет в Гаване. Около 50 в каждой возрастной / половой группе.

Ласка-Межеевская, Т. (1970). Морфологические и эволюционные разница между негритянской и белой кубинской молодежью. Биология человека , 42 , 581–597.

Поперечное исследование, проведенное в 1963/4 годах среди детей в возрасте 6–20 лет в Гаване. Городское сообщество. Белое население, Черное (негритянское) население и популяция мулатов (по цвету кожи). 4000 предметы. Смешанный социально-экономический статус, хотя черный ниже чем мулат или белый. 50–73 человека в каждой возрастной / половой группе.

Доминика

Робсон, Дж. Р. К., Базин, М., Содерстрем, Р. (1971). Этнический различия в толщине кожной складки. Американский журнал Клиническое питание , 24 , 864–868.

Поперечное исследование детей в возрасте от 0,02 до 10 лет в поликлиниках, яслях, школы. 5–145 мальчиков и 5–108 девочек в каждой возрастной группе.

Эрнандес, Р. (1966). Crecimiento y desarrollo normal del niño Pobre Dominicano. Boletin de la Oficina Sanitaria Panamericana , 61 , 27–39.

Поперечное исследование малообеспеченных детей 0–7 лет в Санто-Доминго. 2000 учился.

Эквадор

Даниэльссон, Б.(1952). Антропометрическая дата у индейцев дзибаро. Этнос , 1–2 , 33–37.

Поперечное исследование в 1946-7. Приведены только данные о высоте. Индейцы дзибаро — взрослые особи — населяющие С.Е. Эквадор из 3 населенные пункты: — (1) Патука — сразу к востоку от перекрестка Упано и Поут, (2) Юрупаза — на 15 миль выше Упано, (3) Яупи — 25 миль восточнее. Сельская община. Средний социально-экономический статус по типу сообщества. Самцы и самки.

Гватемала

Бланко, Р.А., Ачесон, Р.М., Каноса, К., Саломон, Дж. Б. (1974). Рост, вес и линии задержанного роста молодого гватемальца дети. Американский журнал физической антропологии , 40 (1), 39–48.

Поперечное исследование южноамериканских коренных гватемальцев в 1972 г. в возрасте 0–7 лет. Низкий социально-экономический статус. Сельская община. 10–34 на возрастную / половую группу.

Джонстон, Ф.Э., Борден М. и Макуэн Р. Б. (1973). Высота вес и скорость их роста в частной школе Гватемалы дети высокого социально-экономического класса. Биология человека , 45 (4), 627–641.

Смешанная лонгитюдная выборка детей из высоких социально-экономических занятие в Американской школе в Гватемале с 1953 по 1970 год. Учились только гватемальцы. 5–17 возраст. Городское сообщество. 20–77 на возрастную / половую группу.

Сабхарвал, К.П., Моралес, С. и Мендес, Дж. (1966). Размеры тела и экскреция креатинина среди высших и низших социально-экономических группы девушек в Гватемале. Биология человека , 38 (2), 131–140.

Поперечное исследование индейцев майя и европейцев, 1965 г. в Гватемале в возрасте 7–17 лет. 448 девушек. 230 сверху социального класса и преимущественно европейского происхождения, 218 из низшая социально-экономическая группа и преимущественно индейцы майя. Городские девушки из высшего класса, сельские девушки из низшего класса.

Ярбро, К., Хабихт, Дж. П., Малина, Р. М., Лехтиг, А. и Кляйн, R.E. (1976). Длина и вес в сельском гватемальском ладино дети: от рождения до семи лет. Американский журнал Физическая антропология , 42 , 439–448.

Сельская община — дети гватемальского ладино в возрасте 0–7 лет. Смешанный продольный образец. Исследование проводилось в 1969–1972 гг. Низкий социально-экономический положение дел. Примерно 150–200 человек на возрастную / половую группу.

Гайана

Эшкрофт, М.Т., Белл, Р. и Николсон, К.С. (1968). Антропометрический измерения гайанских школьников Африки и Э. Индийское расовое происхождение. Тропическая и географическая медицина , 20 , 159–171.

Поперечное исследование в 1965/6 г. Африканцы и E. индейцы в Гайана, на северном побережье Южной Америки. От среднего до низкого социоэкономический статус. Сельские сообщества. Возраст 5,5–15,5 лет. Примерно 100–300 человек в каждой возрастной / половой / расовой группе.

Эшкрофт, М.Т., Белл, Р., Николсон, К.С. И Пембертон, С. (1968). Рост гайанских младенцев африканской и восточно-индийской расы происхождение с некоторыми наблюдениями за смертностью. транзакции из Королевское общество тропической медицины и гигиены , 62 , 607–618.

Продольное исследование в 1964 году. Сельская община. 0,04–1,8 года Старый. Около 110 на половозрастную группу.

Doornbos, L. & Jonxis, J.P.H. (1968). Рост негритянских детей Буша на реке Тапанахони в голландской Гайане. Биология человека , 40 (3), 396–415.

Мальчики и девочки из глубин голландской Гайаны на севере побережье Южной Америки. Происходят от африканских негров, из Западной Африки в качестве рабов. Очень примитивные люди — никаких медицинских помощь, образование и т. д. Было проведено смешанное лонгитюдное исследование 1954-64 гг. В Моравской миссии. Очень сельский поселок на берегу реки. 40–101 на возрастную / половую группу.

Glanville, E.V. И Гердинк, Р.А.(1970). SKFT, размеры тела и возрастные изменения у суринамских индейцев трио и ваджария. Американский журнал физической антропологии , 32 , 455–462.

Поперечное исследование коренных жителей Южной Америки в 1967–8 гг. Деревенский среды обитания. Средний социально-экономический статус. От 3 лет до взрослых. Племена в прилегающих частях Бразилии и Французской Гайаны, населяющие тропический лес Суринама. 10–190 на возрастную / половую группу.

Луйкен, Р. и Луйкен-Конинг, Ф.W.M. (1961). Исследования по физиологии в Суринаме. IX. Соматометрические данные. Тропический и географический Медицина , 13 , 123–130.

Поперечное исследование бушнегров (вдоль реки Суринам) в возрасте 0-взрослый. 7–23 мальчика и 8–31 девочка в возрастной группе.

Ван дер Кейп, Э. (1967). Исследование 75 001 жителя Суринама, Южная Америка. Нидерландский журнал питания , 28 (9), 435– 469.

Исследование, 1964–195 гг., Мужчин и женщин от 0 до 60 лет, принадлежащих к 7 расам; Американские индейцы (2.2%), бушнегры (8,5%), китайцы (1,6%), креалы (35,5%), европейцы (1,3%), хиндустани (34,7%) и индонезийцы (14,9%). Смешанная сельская и городская среда обитания. Смешанный социально-экономический положение дел.

Гаити

King, K.W., Foucauld, J., Fougere, W. & Severinghaus, E.L. (1963). Рост и вес гаитянских детей. Американский журнал Clinical Nutrition , 13 , 106–109.

Поперечное исследование детей в возрасте от 5 до 17 лет в Порт-о-Пренсе, 1960–1.Около 100 человек в каждой возрастной / половой группе. Городское сообщество. Высокий социально-экономический статус.

Управление питания. Агентство международного развития, Вашингтон DC 20523 (1978). Национальное обследование — от рождения примерно до пяти лет.

Ямайка

Эшкрофт, М.Т., Десаи, Х. и Десаи, П. (1977). Увеличение размера Ямайские школьники в последние годы. West Indian Medical Журнал , 26 , 116–122.

Поперечное исследование в 1974–6 гг. С участием учащихся 6–13 лет. школы в центральной или восточной Ямайке. Смешанные городские / сельские общины. Смешанный социально-экономический статус. Раса преимущественно африканская (с несколько смесей). Примерно 500–1000 на половозрастную группу.

Ashcroft, M.T, Heneage, P. & Lovell, H.A. (1966). Высоты и веса ямайских школьников различных этнических групп. Американский журнал физической антропологии , 24 , 35–44.

Поперечное исследование сельских жителей в возрасте 11–15 лет.500–700 за возрастная / половая группа. Низкий социально-экономический статус.

Эшкрофт, М.Т., Линг, Дж., Ловелл, Х.А. И Миалл, W.E. (1966). Рост и вес взрослых жителей сельских и городских районов Ямайка. Британский журнал профилактической и социальной медицины , 20 , 20–26.

Исследование сельских и городских выборок в возрасте 15–19 лет в 1959 году. 20+ в возрастной / половой группе. Перекрестное исследование. Также взрослые, Низкий социально-экономический статус. 1129 мужчин и 1407 женщин учился.Почти все жители в изученных районах были африканцами. источник.

Эшкрофт, M.T. И Ловелл, Х.А. (1964). Высота и вес Ямайские дети разного расового происхождения. Тропический и Географическая медицина , 4 , 346–53.

Поперечное исследование детей в возрасте 4–12 лет, 1963 г. посещение платных школ в богатых пригородах Кингстона, Ямайка. 9–16 мальчиков и 12–24 девочек в каждой возрастной группе. Четыре основные расовые группы (т.е. происхождение): — (1) В основном африканцы (2) Смешанный европейский и африканский (3) Преимущественно европейский (4) китайский.

Эшкрофт, M.T. И Ловелл, Х.Г. (1966). Срок действия опросов рост и вес ямайских школьников. Вест-Индия Медицинский журнал , 15 , 27–33.

Учеба в 1963/4 школьниках 6–15 лет. Бедные социоэкономический статус. Сельская община. Преимущественно африканский народы — некоторые европейские корни.100–200 в большинстве половозрастных групп.

Эшкрофт, М.Т., Ловелл, Х.Г., Джордж, М. и Уильямс, А. (1965). Рост и вес младенцев и детей в сельской местности община Ямайки. Журнал тропической педиатрии , 11 , 56–68.

Поперечное исследование детей в возрасте 0,5–8 лет в 1963 году. 16–64 мальчиков и 17–76 девочек в возрастной группе. Сельская община. Низкий социально-экономический статус.

Grantham-McGregor, S.М., Десаи П. и Бэк, Э. (1972). А лонгитюдное исследование роста младенцев в Кингстоне, Ямайка. Биология человека , 44 (3), 549–562.

Продольное исследование в Кингстоне, Ямайка, началось в марте 1967. В основном низкий социально-экономический статус. Негритянское отцовство. Городское сообщество. Мальчики и девочки в возрасте 0–1 года. 254 мальчика учились 253 девушки.

Standard, K.L., Desai, P. & Miall, W.E. (1969). Продольный исследование роста детей в сельской местности на Ямайке. Журнал биосоциальных наук , 1 , 153–176.

Лонгитюдное исследование мальчиков и девочек в возрасте 0–4 лет в 1962–1977 гг. Сельская община. Однако относительно низкий социально-экономический статус не очень плохо. Население преимущественно африканского происхождения, хотя свидетельства европейского, индийского и китайского происхождения. 50–100 на половозрастную группу.

Латинская Америка — общий

Комас Дж. (1971). Антропометрические исследования у латиноамериканских индейцев населения.Из продолжающейся эволюции латиноамериканского населения, под ред. F.M. Сальцано.

Данные взрослых из исследований населения латиноамериканских индейцев с 1922–65. Поперечные исследования. Смешанный социально-экономический положение дел. Сельская среда обитания. Самцы и самки.

Фриш Р. и Ревелль Р. (1969). Различия в массе тела и возраст подросткового скачка роста среди латиноамериканских и азиатское население в отношении калорийности. Человек Биология , 41 , 185–212.

Данные поперечного сечения, собранные из литературы для 7 латиницей Американские страны (Боливия, Чили, Колумбия, Эквадор, N.E. Бразилия, Урагвай и Венесуала) и 7 азиатских стран (Бирма, Индия, Япония, Пакистан, Малайя, Таиланд и Вьетнам). В основном данные о весе. Мужчины и женщины в возрасте от 0 до 65 лет. Средний социально-экономический статус. Исследования проходили в конце 1950-х гг. начало 1960-х. Смешанные данные для сельских и городских районов.

Мексика

Малина Р.М., Селби, Х.А., Бушанг, П.Х. И Аронсон, W.L. (1980). Статус роста школьников в сельской общине сапотеков в долине Оахака, Мексика, в 1968 и 1978 годах. Анналы Биология человека , 7 (4), 367–374.

Поперечное исследование детей в сельской местности, говорящей на сапотеке община в долине Оахака на юге Мексики. 363 мальчика и девочки в возрасте 6–14 лет. Плохое социально-экономическое положение дел. 1–33 на возрастную / половую группу.

Малина Р.М., Селби, Х.А. И Шварц, L.J. (1972). Estatura, песо у окружности дель Бразо en una muestra transversal de niñas Zapotecas de 6 a 14 añas. Anales de Antropología , 9 , 143–155.

Поперечное исследование детей сапотеков в возрасте 6–14 лет, живет в Мексике. Обучались 166 мальчиков и 165 девочек. Деревенский среда обитания. Плохое социально-экономическое положение. 8–28 на возрастную / половую группу.

Ортис, Б., Перес и Мора, Х. (1967). Somatometría en escolanes de Tlaltizapán, Mor.(а) Análisis del peso y de la talla. (b) Diversas parámetros excludas peso y talla. (Антропометрия школьников в Тлалтизапане, а — анализ роста и вес.) Boletin Medico del Hospital Infantil (Мексика) , 24 , 291–329.

Поперечное исследование мексиканских детей, живущих в Тлалтизапан. Мужчины и женщины в возрасте 7–14 лет. 27–93 чел. возрастная / половая группа. Городская среда обитания. Смешанный социально-экономический статус.

Нидерландские Антильские острова

Ван Веринг, Э.Р. (1978). Рост и развитие детей на Аруба в 1974 году. Роттердам.

Поперечное исследование арубских мальчиков и девочек в возрасте 0–14 лет в 1974 году. Аруба у северного побережья Венесуалы, недалеко от Колумбия. Разделен на 6 районов. В 4 сельских округах высок процент коренных арубцев — это те, кто были изучены. Смешанный социально-экономический статус. 22–140 человек в возрасте / половая группа.

Перу

Бланка Адрианзен, Т., Баертл, Дж. М. и Грэм, Г. Г. (1973). Рост детей из крайне бедных семей. Американский журнал Клиническое питание , 26 , 926–930.

Комбинированное поперечное и продольное исследование перуанского дети. Очень низкий социально-экономический статус. Учеба состоялась в Лиме (семьи из трущоб), 1966–70. У матери была история недоедания. У детей в анамнезе не было тяжелого недоедания. 0–18 лет. Городское сообщество. Образцы в возрасте 6 месяцев группы.Почти все менее 30 субъектов каждого пола и несколько менее 10 предметов.

Frisancho, A.R. (1969). Рост человека и легочная функция высокогорная перуанская популяция кечуа. Биология человека , 41 (3), 365–379.

Мальчики кечуа из округа Нуноа в Южном Перу. Все уроженцы, населяющие уровни более 4000 м и никогда не собирающиеся до высот ниже 3500м. Поперечные данные. 11–20 лет Старый. Сельский, горный округ.Учеба проходила в 1966 году. 10–23 на возрастную группу.

Frisancho, A.R. И Бейкер П. (1970). Высота и рост: а изучение закономерностей физического роста на большой высоте Перуанская популяция кечуа. Американский журнал физики Антропология , 32 (2), 279–292.

Поперечные сечения области в Южном Перу — Нуноа. Немного полу-продольные данные, использованные из предыдущего исследования. Деревенский численность населения. Высота 4000–5500 м.Учеба проходила в 1964-196 гг. Мужчины и женщины в возрасте 2–35 лет. Не очень высокий социально-экономический статус, т.е. 2–3.

Фрисанчо, А.Р., Гир, К., Баблер, В., Боркан, Г. и Уэй, А. (1980). Влияние питания на развитие детей и генетический контроль роста кечуа и метиса у подростков из Перуанской низменности. Американский журнал физики Антропология , 52 , 367–375.

Поперечное исследование роста 1202 в высоту Дети кечуа и метиса в возрасте 6–19 лет.Городская среда обитания. Смешанный социально-экономический статус.

Johnston, F.E., Gindhart, P.S., Jantz, R.L., Kensinger, K.M. & Уокер, Г.Ф. (1971). Антропометрическое определение тела состав среди перуанских Кашинахуа. Американский журнал физической антропологии , 34 (3), 409–416.

Изучение индейцев Кашинахуа в тропических лесах Перу в 1969 году. Сельские сообщества. Американские индейцы. Мужчина и женщина в возрасте 1-взрослый (50+).Поперечные данные. 4–20 человек на возрастную / половую группу.

Пуэрто-Рико

Knott, V.B. (1963). Рост, обхват ног и масса тела Пуэрто Оценка учащихся частных школ Rican в 1962 году. Рост , 27 , 157–174.

Поперечное исследование детей 7–17 лет в 1962 г., частное лицо школы в Сан-Хуане, Пуэрто-Рико. В основном испанское происхождение. Высший социально-экономический статус. Все испытуемые были из Пуэрто Родители Рико, родился и вырос в Пуэрто-Рико.Городской сообщество. Мальчики и девочки.

Сент-Китс, Невис, Ангилья

Эшкрофт, М.Т., Бьюкенен, Дж.К. и Ловелл, Х.Г. (1965). Высоты и вес детей начальной школы в Сент-Кристофер — Невис — Ангилья, Вест-Индия. Журнал тропической медицины и гигиена , 68 , 277–283.

Рост и вес 4700 младших школьников, в основном Африканское происхождение. Низкий социально-экономический статус.В возрасте 5–15 лет. Исследование проводилось в 1964 году. Сельская среда в Сент-Китс, смешанная среда обитания в Ангилье. Перекрестное исследование. Мальчики и девушки.

Сент-Винсент

Antrobus, A.C.K. (1971). Рост ребенка и связанные с ним факторы в сельская община Сент-Винсента, 1967–69. Тропический журнал Педиатрия и здоровье детей в Африке , 17 , 187–209.

Продольное исследование, 1967–8, в Белэре, 0.12–3-летние. Сельская община. Около 150 на половозрастную группу. Преимущественно Африканская добыча. Средний социально-экономический статус для численность населения.

Эшкрофт, M.T. И Антробус, A.C.K. (1970). Высота и вес школьники в Сент-Винсенте. Журнал биосоциальных наук , 2 , 317–328.

Поперечное исследование в 1969 г. детей в возрасте 5,5–14,5 лет в г. Винсент. Сельские сообщества. Не очень высокий социально-экономический уровни.Преимущественно африканское происхождение, с некоторыми европейскими смесь. 101–350 на половозрастную группу.

Уругвай

Отчет Межведомственного комитета по питанию для национальных Оборона (1963). Обследование питания — Республика Уругвай .

Поперечное исследование в 1962 году. Сельская и городская среда обитания. 0-взрослых. 21–92 на возрастную / половую группу.

Вест-Индия (Общие)

Эшкрофт, М.T. & Antrobus, A.C.K. (1970). Высота и вес школьники в Сент-Винсенте. Журнал биосоциальных наук , 2 , 317–328.

Уже внесен в список Сент-Винсент. Также дает комбинированные данные для школьников африканского происхождения из Ямайки, Барбадоса, Гайана, Сент-Китс — Невис, Ангилья и Сент-Винсент. Примерно 900–2200 субъектов в каждой возрастной / половой группе.

АЗИЯ

Бангладеш (E.Пакистан)

ICNND (1966 г.). Обследование питания в Восточном Пакистане, март 1962 г. — январь 1964 . Департамент здравоохранения, образования и социального обеспечения США, Вашингтон, округ Колумбия.

Поперечное исследование городских детей в возрасте 0–4 лет. 40–66 человек в каждой возрастной / половой группе.

Бирма

Отчет Межведомственного комитета по питанию для Защита. (Май 1963 г.). Обзор питания — Бирманский союз.

Исследование, проведенное в 1961 году.Военнослужащие, иждивенцы и мирные жители. Данные приведены для взрослых мужчин и женщин. Сельских и городская среда обитания. Поперечные данные.

КоКо, У. (1959/60). Антропометрическое исследование бирманских детей (как проводилось в районе Аунг Сан). Труды Бирмы Общество медицинских исследований , 2 , 1–9.

Исследование мальчиков и девочек 5–15 лет в районе Инсейн. 20–80 человек в каждой возрастной / половой группе. Поперечные данные.

Гонконг

Чанг, К.С.Ф. (1969). Рост и развитие китайских детей и молодежь в Гонконге . Университет Гонконга.

Исследование южных китайцев в возрасте от 0,04 до 18 лет, 1961–195 гг. 150–500 в каждой возрастной / половой группе. Поперечные данные. Городская этюд. Разделены на три социально-экономические группы.

Чанг, К.С.Ф., Ли, М.М.С., Лоу, В.Д. и Эван, Э. (1963). Высота и вес южнокитайских детей. Американский журнал Физическая антропология , 21 , 497–509.

Городское исследование, 1961–192 гг., Потомков южных китайцев (нет Китайский в комплекте). Мальчики и девочки в возрасте 6–18 лет. Смешанный социально-экономический статус — разделен на 3 группы. Поперечное сечение изучать. 132–503 человека в каждой возрастной / половой группе.

Чанг, К.С.Ф., Ли, М.М.С., Лоу, У.Д., Чуи, С. и Чоу, М. (1965). Нормы роста и веса южнокитайских детей. Дальневосточный медицинский журнал , 1 , 101–109.

Исследование, 1961–4, 11 476 южнокитайских детей.Городской среда обитания. 90% дошкольников и 50% школьников происходили из семей с низким социально-экономическим положением, реже пришли более 1% дошкольников и 20% школьников из семей с высоким социально-экономическим положением, а также Остальные из среднего социально-экономического слоя. Раса: китаец. Перекрестное исследование. От рождения до 18 лет.


Глобальные различия в человеческом росте и стандарты роста Всемирной организации здравоохранения: систематический обзор

Введение

Важность мониторинга роста в педиатрии хорошо известна.Неоправданно медленный или быстрый рост может указывать на серьезные заболевания, включая генетические нарушения, хронические заболевания, инфекционные заболевания, жестокое обращение или пренебрежение и множество других проблем.

Хотя анализ информации о росте человека может быть сложным, врачи часто ищут закономерности, которые могут указывать на ненормальный рост. Примеры включают точки данных для ребенка, которые быстро пересекают центильные линии на кривой роста, или значения> 2 SD от среднего (ниже 2,3-го и выше 97.7-й центили). Значения окружности головы ниже 2,3-го центиля могут указывать на плохой рост мозга, а значения роста в этом диапазоне часто используются для определения низкого роста. Страховые компании и национальные системы здравоохранения часто используют пороговые значения SD в качестве критериев покрытия терапии гормоном роста. Таким образом, критически важно, чтобы врачи использовали кривые с центилями, которые точно отражают ожидаемую модель роста ребенка.

Позиция ВОЗ заключается в том, что неограниченный рост экономически выгодных младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, существенно не различается, и что один набор кривых роста может описывать физиологическую норму человека до 5 лет.1, 2 Соответственно, ВОЗ рассчитала набор нормативных кривых из многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS1, 3). Участники исследования прибыли из отдельных городов шести стран (Бразилия, Гана, Индия, Норвегия, Оман и США).

ВОЗ называет свои кривые стандартами роста или инструментами, которые обеспечивают норму или желаемую цель, включают оценочное суждение и описывают, как дети «должны расти» в всех странах. 3–8 Стандарты отличаются от эталонов. , которые показывают, как дети на самом деле растут в определенном месте и в определенное время.ВОЗ отмечает, что любые отклонения от ее стандартов следует рассматривать как свидетельство «аномального роста ».1, 3 На сегодняшний день более 100 стран приняли кривые MGRS.9

Многие недавние исследования выявили модели роста экономически благополучных детей, которые отличаются от средних значений MGRS. Эти исследования были тщательными. Однако, к сожалению, они сосредоточены не более чем на двух странах или этнических группах 10–16, не сравнивают свои данные с данными MGRS, были опубликованы до кривых MGRS11, 14, 17–20 или написаны на местных языках.21–23 На сегодняшний день никто не проводил масштабного сравнения данных МИЭР и различных исследований. В результате масштабы международных различий в темпах роста не до конца очевидны.

Кроме того, ВОЗ не публиковала данные, подтверждающие идею о том, что окружность головы не различается между нациями и этническими группами, а также не публиковала данные по весу и окружности головы по данным исследования MGRS для конкретных участков. Из-за большого числа стран, использующих кривые ВОЗ, и поскольку при использовании кривых роста с неточными центилями могут возникать ошибки в диагностике, мы решили сравнить данные MGRS с данными исследований роста, проведенных в разных странах.

Мы проанализировали исследования из 55 стран или этнических групп, в том числе 3 из них, которые участвовали в MGRS (Индия, Норвегия и США). Мы сравнили рост, вес и окружность головы от рождения до 5 лет и постарались использовать данные, полученные от экономически благополучных детей, находящихся на грудном вскармливании. Как и ВОЗ [2, 5], мы определили 0,5 стандартного отклонения в качестве ориентира для значимых различий между группами (здесь мы называем удаленных групп или выбросов ).

Методы

Протокол этого исследования зарегистрирован в PROSPERO (# CRD42013003675).

Поиск литературы

Мы провели поиск в PubMed, Глобальной базе данных ВОЗ по росту и недоеданию детей, SciELO, Google Scholar и Google в период с мая 2012 г. по май 2013 г. Окончательный поиск также был выполнен непосредственно перед публикацией. Наши поисковые запросы были [«окружность головы» ИЛИ вес при рождении ИЛИ вес ИЛИ длина ИЛИ рост ИЛИ антропометрический ИЛИ антропометрический ИЛИ «затылочно-лобный» ИЛИ «кривые роста» ИЛИ «длина или рост или рост» ИЛИ «диаграммы роста»] или И [ этническая группа или нация].Поиск проводился на английском, арабском, китайском, чешском, голландском, французском, немецком, японском, исландском, итальянском, корейском, норвежском, польском, португальском, русском, испанском и турецком языках. Большинство неанглоязычных статей содержали аннотации на английском языке. Переводчик Google и коллеги со знанием других языков помогли в переводе.

Мы просканировали ссылки на публикации и статьи, цитируемые в Google Scholar, и связались с исследователями, чтобы запросить информацию или данные о размере выборки, не включенные в публикации.Наш первоначальный скрининг выявил около 2500 публикаций; ∼900, которые оказались актуальными, были отобраны для тщательного изучения. «Актуальность» определялась как публикации, которые, согласно их резюме, были сосредоточены на росте, включая построение кривых и / или средних или центильных значений для определенного возраста. К ним относятся статьи, книги, одна докторская диссертация и правительственные кривые национального роста. Мы рассмотрели эти выводы и определили, какие исследования соответствуют нашим критериям включения / исключения (см. Ниже и дополнительный рисунок S1 в Интернете).Разногласия обсуждались до достижения согласия.

Выбор исследований и извлечение данных

В исследование MGRS были включены дети из экономически благополучных семей, которые в младенчестве находились на грудном вскармливании.1, 3 Мы стремились найти исследования, дублирующие эти условия. MGRS предположил, что дети в исследовательских центрах двух развитых стран (Норвегия и США) не были стеснены экономическими трудностями. Мы сделали это предположение для стран, набравших ≥0,750 по Индексу человеческого развития ООН (ИРЧП) на момент проведения исследования.Этот подход помог нам снизить искажения данных о росте детей, страдающих от недоедания или связанных с бедностью заболеваний, влияющих на рост. В других исследованиях в качестве критериев включения конкретно указывались благоприятные обстоятельства.19–21, 24–26

Качество исследования было улучшено за счет использования рецензируемых публикаций и данных национальных опросов в области здравоохранения. Дополнительная онлайн-таблица S1 содержит столбец, в котором каждое исследование ранжируется по относительному риску указанных выше систематических ошибок. Рейтинги описывались по следующей шкале: низкий, низкий-средний, средний, средне-высокий и высокий.Мы использовали исследования с рейтингами низкий и низкий-средний. Исследование получило оценку от низкого до среднего, если оно соответствовало условиям, указанным выше, но при этом существовала некоторая неопределенность. Примером может служить отсутствие заявления в стране с высоким ИЧР об исключении детей с заболеваниями, влияющими на рост. В качестве другого примера, исследование MGRS получило низкий средний балл из-за потенциальной систематической ошибки отсева27

Что касается размера тела при рождении, мы использовали исследования, в которых сообщалось об измерениях гестационного возраста, когда это было возможно.10, 22, 24, 28–51 Кроме того, два исследования определили «доношенные роды» таким образом.52, 53 Этот подход позволил нам продублировать доношенные роды на 37–41 неделю по MGRS ». Некоторые исследования определяли доношенные роды как 37–42 недели. 12, 54–59 Исследование из Швеции определило доношенные роды как 37–43 недели беременности. .60 Другое исследование размера при рождении в Швеции отметило замедление роста после 40 недель61; таким образом, исследования, включающие данные о сроках беременности после 41 недели (по крайней мере, в Швеции), вряд ли существенно исказят данные. В исследовании Euro-12 использовались данные за 37–44 недели62. В пяти исследованиях отмечены «доношенные роды».23, 25, 26, 63–68 Наши оставшиеся исследования рождения просто сообщали о размере тела при рождении.14, 21, 69–76

Были проанализированы средние значения для следующих возрастов: при рождении, 6 месяцев (только окружность головы) и 12, 18, 24, 36, 48 и 60 месяцев. Данные были перенесены в электронные таблицы Excel и проверены и перепроверены обоими авторами.

Расчет средневзвешенных и композитных SD

Мы рассчитали средневзвешенные () и составные SD () для данных при рождении, используя стандартные методы. Составные SD были рассчитаны следующим образом:

В этом расчете k — количество групп срочного гестационного возраста в каждом исследовании (1 группа в неделю; 37–41 неделя), размер выборки для каждой группы гестационного возраста, общее количество выборок в каждой этнической группе, (- 1) степени свободы, среднее значение в каждой группе гестационного возраста и дисперсия в каждой группе гестационного возраста.Первая сумма внутри корня — это общая сумма квадратов ошибок; вторая сумма — это групповая сумма квадратов. При сложении и делении на степени свободы получается дисперсия. Квадратный корень из дисперсии — SD, который мы использовали для расчета SE.

Определение существенных различий

ВОЗ использовала 0,5 SD в качестве ориентира для клинически значимых различий.2, 5 Мы приняли это пороговое значение. Однако обычно считается, что 0,5 SD имеет умеренную клиническую значимость и <0.5 SD не может быть оптимальным определением для незначительного отличия. Следовательно, мы также выявили различия, которые были меньшими, но постоянными. Это было определено как среднее значение, которое составляло 0,25–0,49 стандартного отклонения от среднего значения MGRS по крайней мере для четырех возрастов, указанных выше. Обратите внимание, что выбросы 0,25 SD измеряют исследования в целом: если средние значения для возраста ≥4 были ≥0,25 SD от среднего значения MGRS, страна была идентифицирована как выброс 0,25 SD.

Результаты

Выбор исследования

В этом обзоре использованы исследования следующих стран / этнических групп: Аргентина, 44 Австралия (коренные и некоренные), 28, 49, 75 Бельгия, 59 Бразилия, 41 Канада (коренные и некоренные), 10, 48, 77 Китай, 65, 71 Чехия, 73 Дания, 16, 52, 66 Египет, 19 евро-12,62 Финляндия, 37, 64 Франция, 29, 78 Германия13, 50, 79 Греция, 57, 80 Гонконг, 30 Исландия, 53, 81 Индия (рождение и послеродовой период 20, 33, 38, 82, 83), Иран, 55 Ирландия, 84 Израиль, 34 Италия, 31, 85 Япония, 14, 39, 56 Кувейт, 43 Ливан, 36 Ливия, 86 Малайзия, 35 Мексика, 45 марокканцев (в Нидерландах и Испании), 22, 87 Непал, 63 Нидерланды (включая марокканцев и турок), 18, 87–90 Новая Зеландия (коренные и некоренные), 58, 91–93 Нигерия ( Birth36), Норвегия, 12, 51, 67 Польша, 94, 95 Португалия, 46 Россия, 72 Саудовская Аравия, 25 Шотландия, 47 Сингапур, 40, 69 Южная Корея, 70, 74 Испания (рождение; кавказцы, марокканцы, южноамериканцы и африканцы южнее Сахары, родившиеся в Испании), 22 Испания (послеродовой период), 96 Швеция, 60 Швейцария, 23 Тайвань, 42 Турция, 21, 90 Объединенные Арабские Эмираты 24, Великобритания54 и США, 32, 97 плюс MGRS.1, 3 Всего в этих исследованиях участвовало около 11 миллионов детей (см. Дополнительную онлайн-таблицу S1).

Высота

Публикация, созданная MGRS, показала, что средние значения роста на участках исследования MGRS существенно не менялись от рождения к возрасту. 5.2 В целом, большинство проанализированных нами средних значений также соответствовали средним значениям MGRS в пределах ± 0,5 SD (результаты не показаны). В группы со средним достатком в возрасте трех и более лет входили жители островов Тихого океана 58, Нидерланды 18, Финляндия 98, Индия20 и Саудовская Аравия.25 европейцев и жителей островов Тихого океана были выше отметки +0,5 SD; другие группы были ниже -0,5 SD.

Взрослые особи жителей тихоокеанских островов не выше других групп99; вполне вероятно, что увеличение роста у этих детей связано с преждевременным ускорением роста, вызванным увеличением веса (Э. Раш, личное сообщение) .100 В результате мы были обеспокоены высоким весом и высоким индексом массы тела (ИМТ). Мы исследовали эту возможность с помощью педиатрического калькулятора ИМТ и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для определения ИМТ для детей жителей островов Тихого океана в возрасте 2–5 лет с весом и ростом на уровне 50-го центиля; все значения взяты из недавнего большого исследования этой группы.92 Полученные нами значения находились между 87-м и 98-м центилями, при этом большинство> 90. Граничный центиль CDC для избыточного веса составляет 85-й центиль. Таким образом, ребенок среднего роста в этом исследовании будет иметь как минимум избыточный вес, даже с учетом различий в составе тела.99 С другой стороны, те же расчеты для голландских детей варьировались от 39-го до 56-го центилей, с большинством <50. Эти данные предполагают, что увеличение линейного роста голландского населения не связано с лишним весом.

Младенцы в некоторых странах также были длиннее, чем означает MGRS. Например, средняя длина тела всех детей в Исландии была на ~ 2/3 стандартного отклонения больше, чем в диаграммах MGRS при рождении и 12 месяцев в исследовании, в котором измеряли детей в эти два временных периода.53 Младенцы мужского и женского пола в Дании также были выбросы до возраста 1,66. Исландское исследование было небольшим, но датское исследование было крупным национальным опросом. Вдобавок, марокканские младенцы в Нидерландах были исключены в возрасте 1,87 года. Наконец, крупное немецкое исследование показало, что средние значения для немецких девочек и мальчиков в возрасте до 5 лет находятся на 62-м и 60-м центилях MGRS соответственно.101 Авторы сочли эти различия достаточными, чтобы оправдать использование кривых национального роста вместо кривых MGRS.101 В целом, 20% общих средних были ≥0,5 SD от среднего MGRS. Однако процент средних значений не менее ± 0,25 SD от соответствующих средних значений MGRS в 4 или более временных точках составил 44% для мальчиков и 48% для девочек.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

В нескольких исследованиях изучалось влияние грудного вскармливания на линейный рост. Хотя когорты на грудном вскармливании могут быть меньше, чем когорты на искусственном вскармливании, 52, 56 в большинстве проанализированных нами исследований продолжительность грудного вскармливания младенцев и детей была ближе к местным справочным данным, чем к стандартам ВОЗ12, 16, 56, 102, 103 или, в предварительном порядке. В исследованиях MGRS средняя продолжительность жизни детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании существенно не различалась.104, 105 Мы исключили более старые исследования (до 1988 г.), сравнивающие детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, из-за изменений в составе смеси со временем. Когорта японцев, вскармливаемых грудью, была по крайней мере на 0,5 SD ниже среднего MGRS в каждом измеренном возрасте; средние значения для детей, находящихся на искусственном вскармливании, были либо в пределах 0,25 SD от среднего MGRS, либо не ниже 0,5 SD.56 При сравнении грудных детей в Греции с национальными стандартами и данными MGRS не было обнаружено никаких закономерностей.57, 80

Вес

Мы сравнили средние значения массы тела к возрасту MGRS со значениями от 24 до 54 (в зависимости от возраста) стран или этнических групп.Средние значения MGRS всегда находились на нижней границе диапазона полученных нами значений. На рисунке 1 показан пример веса мальчиков и девочек в возрасте 24 месяцев.

Рис. 1 Вес

через 2 года: 30 стран по сравнению с многоцентровым эталонным исследованием роста (MGRS). Зеленая рамка ограничивает область в пределах 0,5 SD от среднего значения MGRS. Зеленая линия в рамке показывает среднее значение MGRS. (А) Мальчики; MGRS среднее: 12,2 кг; SD вверх: 1,55 кг, вниз: 1,25 кг. (B) Девочки; MGRS среднее: 11,5 кг; SD вверх: 1,65 кг, вниз: 1,25 кг. Планки погрешностей показывают 1 SE.

В целом, вес менялся больше, чем рост. Процент выпадающих средних значений в нашем анализе находился в диапазоне 12–57% с пиком 30–39%. Наибольшая вариация произошла в возрасте 12 месяцев (60% средних значений были выбросами среди мальчиков и 44% для девочек).

Важно отметить, что ~ 84% выпадающих средних весов были выше отметки MGRS +0,5 SD. Из-за глобальной эпидемии ожирения низкое положение MGRS в нашем ассортименте можно рассматривать как подтверждение идеи о том, что стройность — это здорово. В этом сильная сторона кривых MGRS, особенно потому, что избыточный вес и ожирение представляют значительный риск для здоровья.Однако клиницисты, работающие с детьми из групп, которые несколько выше или ниже среднего, должны учитывать различия при оценке центилей веса с помощью диаграмм MGRS. Это особенно важно при принятии решений об отказе от роста (FTT).

Дополнительный онлайн-рисунок S2 сравнивает массу тела при рождении мальчиков и девочек в 54 исследованиях и MGRS. Хотя значения MGRS были ближе к середине диапазона значений при рождении, выбросы были выше и ниже среднего, причем в высокоразвитых странах это было значительно выше среднего (Исландия) и значительно ниже (Япония).Таким образом, диаграммы могут не подходить для определения массы тела при рождении. Исследование, проведенное в Великобритании на детях Великобритании, пришло к такому выводу.106

В целом, 31% всех средних значений веса были не менее 0,5 стандартного отклонения от среднего значения ВОЗ в любом возрасте, при этом 62% (мальчики и девочки) исследований имели выбросы на 0,25 стандартного отклонения, как определено выше. С другой стороны, результаты аналогичного сравнения средних значений веса по стандарту Евро-1262 и национальных европейских средних значений веса выявили только четыре отклоняющихся значения 0,5 SD среди 144 точек данных и 2/15 (13%; мальчики и девочки) как согласованные 0.25 выбросов SD. Мы не проводили это сравнение роста, потому что в исследовании Euro-12 измерялась только длина тела, а в большинстве других исследований измерялась высота стоя в возрасте 2 и 3 лет.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

Разница в весе между когортами на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании была более существенной, чем по длине тела / росту. Однако национальные средства для грудного вскармливания не обязательно совпадали со средними показателями ВОЗ, и общей закономерности выявлено не было. Например, вес в Бельгии и Норвегии был ближе к среднему значению MGRS в одном возрасте и к среднему значению при искусственном вскармливании в другом возрасте.12, 107 В качестве альтернативы, исследование, проведенное в США, обнаружило устойчивые различия между двумя когортами.102 Вес детей в Дании, вскармливаемых в соответствии с рекомендациями ВОЗ, колебался, но в целом составлял <0,25 SD от общего среднего значения для детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании вместе взятых52. Средние веса когорт существенно не различались в другом датском исследовании, но были выше средних значений MGRS.16 Этот результат отражает результаты исследования, проведенного в Швеции, в котором не было обнаружено различий между двумя группами кормления.104 Большинство японских младенцев в возрасте до 2 лет, вскармливаемых грудью, были 0.5 отклоняющихся значений стандартного отклонения. 56 Все они были легче, чем дети, вскармливаемые смесью, которые обычно не имели отклонений на 0,5 стандартного отклонения.

Окружность головы

В целом, окружность головы варьировалась гораздо больше, чем вес или рост. Опять же, средние значения MGRS были в нижней части диапазона значений, который мы нашли. Большинство отдаленных групп были европейцами (включая турок), но также были представлены азиатские индейцы, австралийские аборигены, канадские кри, японские дети при рождении и жители островов Тихого океана. На рисунке 2 сравнивается окружность головы в возрасте 24 месяцев в 26 исследованиях со средними значениями MGRS.Восемнадцать средних значений в каждой группе составили 0,5 стандартного отклонения. На рисунке 3 показан процент выбывающих средних значений в каждом проанализированном возрасте. Выбросы варьировались от 32 до 72% возрастных групп от рождения до 5 лет. В целом, 219 средних из 408 были выбросами (54%). Из них 202 (98%) были выше порогового значения +0,5 SD.

Рисунок 2 Окружность головы

через 2 года: 26 стран по сравнению с многоцентровым эталонным исследованием роста (MGRS). Зеленая рамка ограничивает область в пределах 0,5 SD от среднего значения MGRS. Зеленая линия в рамке показывает среднее значение MGRS.(А) Мальчики; MGRS среднее: 48,25 см; SD: 1,36 см. (B) Девочки; Среднее значение MGRS: 47,2 см; SD: 1,40 см. Планки погрешностей показывают 1 SE.

Рис. 3

Процент отклонений окружности головы по возрасту и полу. На рисунке показан процент исследований со средними значениями окружности головы, которые были как минимум на 0,5 SD выше или ниже среднего значения многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS). Половина или более всех средних значений для мальчиков были выше 0,5 SD в возрасте 12 месяцев и старше; не менее 40% средств для девочек приходилось на эту категорию в 6 из 8 возрастных групп.

В общей сложности 51% средних значений женщин и 56% средних значений мужчин были отклонениями на 0,5 стандартного отклонения, а 69% исследований мальчиков и 78% исследований девочек имели выбросы на 0,25 стандартного отклонения. Разница между самым высоким и самым низким средними значениями составляла ≥1,5 стандартного отклонения MGRS для большинства возрастов.

Значит в географически ближайших странах были ближе. На Рисунке 4 сравниваются средние значения по стандарту Евро-12 за 24 месяца со средними европейскими национальными средними показателями.62 Не было отклонений 0,5. Кроме того, было всего восемь выбросов 0,5 SD из 182 точек данных от рождения до 36 месяцев (данные не показаны).Шесть из этих точек были из Великобритании. Тем не менее, 31% женских исследований означает от 0 до 5, а 44% мужских исследований превышают пороговое значение 0,25 SD.

Рисунок 4

Евро-12 по сравнению с 15 европейскими исследованиями (окружность головы, 24 месяца). (А) Мальчики; Средний балл по евро-12: 49,5 см; SD: 1,4 см. (B) Девочки; Среднее значение по Евро-12: 48,4 см; SD: 1,3 см. Планки погрешностей показывают 1 SE. MGRS, Многоцентровое справочное исследование роста.

Данные по размеру головы кри были включены, хотя многие кри живут в неблагоприятных условиях с высокой распространенностью диабета.Наши причины для использования данных заключались в том, что (1) диабет (включая гестационный диабет), по-видимому, не влияет на окружность головы108 и (2) различные исследования обнаружили большие размеры головы у кри, 77, 109 с их большими общими размерами, относящимися к периоду время, когда они сохранили традиционный образ жизни.110

На практике эти результаты показывают, что многие дети из групп, анализируемых здесь, будут иметь экстремальных выбросов, выше 97,7-го центиля / 2-е стандартное отклонение выше среднего значения на кривых MGRS, и лишь некоторые из них будут экстремально выбросами ниже 2.3-й центиль / 2-е стандартное отклонение ниже среднего. Мы рассмотрели этот вопрос, оценив процент детей из разных национальных или этнических групп, которые будут сильно отклоняться от кривых MGRS.

Для этого мы определили значения MGRS, которые составили ± 2 SD от среднего MGRS для разных возрастов и полов. Например, значение MGRS +2 SD для 24-месячных мальчиков составляет 51 см. Затем мы определили центили для этих значений в других группах. Таким образом, 51 см — это примерно 73-й центиль для британских мальчиков того же возраста, а это означает, что около 27% британских мальчиков будут выше 97.7-й центиль на кривых роста MGRS. С другой стороны, 51 см — это примерно 86-й центиль в данных Euro-12, что означает, что около 14% европейских 2-летних мальчиков в целом будут выше 97,7-го центиля MGRS. Эта оценка хорошо согласуется с тем фактом, что среднее значение для мужчин по стандарту Евро-12 в 24 месяца на ∼0.9 SD выше среднего MGRS. С другой стороны, только 0,02% мальчиков из Великобритании и 0,26% мальчиков из Европы-12 будут ниже 2,3-го центиля в диаграммах MGRS. Обратите внимание, что значения SD для исследований MGRS, UK и Euro-12 в целом были очень близкими для всех возрастов, особенно для мужчин, что облегчает это сравнение.Это сходство наблюдалось не во всех протестированных странах, и вариации роста внутри отдельных стран, по-видимому, вносят свой вклад в крайние различия, если сравнивать их с кривыми MGRS. На Рисунке 5 показаны процентные значения экстремальных выбросов для стран на разных континентах. Дополнительные онлайн-данные S3 и S4 показывают экстремальные отклонения от роста и веса в возрасте 2 лет.

Рисунок 5

Расчетный процент резко отклоняющихся значений (окружность головы) в возрасте 24 месяцев. (A) Процент мальчиков (синий) или девочек (розовый), по оценкам, выше 97.7-й центиль на кривых многоцентрового эталонного исследования роста (MGRS). (B) Процент мальчиков (синий) или девочек (розовый), оцениваемых ниже 2,3-го центиля на кривых MGRS.

Евро-12 использовало «строго стандартизированные методы измерения», которые отражали MGRS111, включая использование металлической измерительной ленты, прикрепленной прочно.112 Учитывая методологическое сходство между обоими исследованиями, маловероятно, что большие различия в средних значениях между MGRS и Евро-12 учеба обусловлена ​​техникой.

Младенцы и дети на грудном вскармливании

Средние значения окружности головы у младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, были ближе к местным нормам, чем к стандартам MGRS12, 107 или близки к группам, получавшим смесь в исследованиях до MGRS.52, 62, 102, 105 Турецкое исследование обнаружило колебания в различиях между в группах, но измеряли только младенцев в возрасте до 6 месяцев.113 Размер головы в когортах японцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, как правило, существенно не отличался в исследуемом возрасте (от рождения до 24 месяцев), тогда как различия со средними значениями MGRS колебались.56 Датское исследование показало, что окружность головы у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не отличается от младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и в обеих группах средний размер головы был больше, чем среднее значение MGRS16

Обсуждение

Это исследование представляет собой крупное международное сравнение средних значений роста, веса и окружности головы у детей до 5 лет. Чтобы свести к минимуму эффекты, связанные с долгосрочными изменениями в росте, мы использовали недавние исследования роста, опубликованные в то же время, что и исследование MGRS. . В целом и за некоторыми исключениями, как уже отмечалось, изученные здесь средние значения линейного роста находились в пределах 0.5 SD от средних значений MGRS, хотя почти половина средних значений не соответствовала средним значениям MGRS в пределах 0,25–0,49 SD. Среди выпадающих значений 0,5 SD европейцы обычно были выше 0,5 SD, а некоторые другие группы (например, саудовцы и азиатские индейцы) были ниже -0,5 SD. Таким образом, кривые могут недооценивать низкий рост у немного более высоких европейских популяций и переоценивать его у более низких. Клиницисты должны помнить об этом, имея дело с детьми из этих групп.

Очевидно, что средние значения для групп с небольшими средними размерами тела, таких как племена Ака, Эфе, Мбути и др., Не вписываются в диаграммы MGRS, и этим группам, вероятно, потребуются свои собственные диаграммы для оптимального анализа роста.Из-за проблем, связанных с составлением диаграмм для этих групп населения (относительно небольшая численность населения, относительная изоляция и т. Д.), Их положение создает уникальные трудности в этом отношении.

Разница в весе была больше: 57% средних мужских и 39% женских средних значений были отклоняющимися через 12 месяцев. Этот большой процент, возможно, частично объясняется различиями в методах кормления, но без конкретных исследований невозможно узнать. Кроме того, многие из более высоких весов в европейских популяциях, возможно, также были частично из-за их немного большей длины / роста.

Средние веса MGRS, как правило, находились на нижнем или очень нижнем конце найденного нами диапазона весов, а 84% внешних средних значений веса были выше среднего MGRS. Положение средних значений MGRS можно рассматривать как подтверждение гибкости и, следовательно, является сильной стороной кривых MGRS. Тем не менее, центильные значения веса должны интерпретироваться с осторожностью в группах высокого и низкого роста.

Кроме того, 16% выделенных здесь средних весов были ниже среднего MGRS. Большинство были из Индии и Саудовской Аравии.Как уже отмечалось, индийские дети, как правило, были низкорослыми, и поэтому ожидается, что они будут иметь меньший вес; Дети Саудовской Аравии также находились в нижней части нашего диапазона роста.

Напротив, окружность головы сильно различалась. Разброс между крайними значениями в каждой возрастной / половой группе достигал ~ 2,5 SD. Однако, как отмечено в тексте и показано на рисунке 4, среди географически близких европейцев различия были меньше. То же самое относится и к анализируемым здесь популяциям Восточной Азии (Китай, Япония и Сингапур).В целом, средние значения для этих групп сгруппированы вместе для всех исследуемых возрастов.

Хотя ВОЗ изучала вес и линейный рост детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, до начала MGRS, окружность головы не изучалась.114–117 Кроме того, окончательное исследование MGRS не публиковало данных об окружности головы для конкретных участков, за исключением из небольшого набора данных о рождении, объединенных по полу.118 В этих данных мы обнаружили выбросы на 0,5 стандартного отклонения (Норвегия и Оман; не показаны).

Кроме того, исследования, сравнивающие размер головы у детей, находящихся на грудном вскармливании, и детей, находящихся на искусственном вскармливании, не обнаружили между ними различий в размерах либо незначительно, либо обнаружили, что окружность головы у детей, находящихся на грудном вскармливании, ближе к другим местным младенцам, чем к диаграммам ВОЗ.12, 52, 102, 107, 119 Исследование Euro-12 показало, что все различия в размерах между европейскими детьми, вскармливаемыми и не вскармливаемыми грудью, включая размер головы, были клинически несущественными после первого дня рождения.105 В целом эти результаты показывают, что Кривые окружности головы MGRS сомнительны для глобального использования.

Обнаруженная здесь вариация подчеркивает тот факт, что рост и мониторинг роста являются сложными процессами. На рост влияют гены, физиология, общее состояние здоровья, общая среда, состояние питания и другие факторы.На мониторинг роста влияют постоянные изменения в размере, размере каждой исследуемой выборки и ее составе, ошибках измерения и других факторах.

Не менее важно, что на размер в любом возрасте влияют врожденные различия в анатомии. Например, черепа у полинезийцев имеют другую форму, если смотреть сверху и сзади, по сравнению с черепами других людей, а их черепные своды выше и крупнее.120 Также существуют различия между морфологией головы китайцев и европеоидов.121 Наконец, высоко оцененные работы Уильяма Уайта Хауэлса описывают этнические различия в черепах, которые используются для помощи в идентификации человеческих останков.122, 123 В одной из его работ многовековые полинезийские черепа описываются как «большие». 122 Многие или большинство описанные им различия могут повлиять на окружность головы.

ВОЗ правильно обеспокоена тем, что потенциально меньший размер детей, находящихся на грудном вскармливании, может привести к ошибочной интерпретации задержки роста с последующим преждевременным введением прикорма.Эта практика может быть вредной и иметь серьезные пагубные последствия для детей, живущих в районах с плохими санитарными условиями. Однако не менее важно признать, что кривые, которые плохо подходят для населения, могут также привести к ошибкам, например, в отношении роста головы, FTT или потребности в специализированных услугах. Эти ошибки могут создавать препятствия на пути к правильному диагнозу, когда проблема существует, создавать ненужный стресс, когда никто не делает этого, и увеличивать нагрузку на перегруженные системы здравоохранения. Многие страны смогут использовать свои собственные кривые.Однако из-за отсутствия данных о неограниченном росте африканцев к югу от Сахары ссылки на рост этого населения могут быть полезными. Создание их для групп Восточной и Западной Африки могло бы быть выгодным.

Анализ вековых изменений показал, что средний рост постепенно увеличивается из поколения в поколение, 124–134 даже в богатых группах населения. Продолжающийся постепенный рост роста по-прежнему документируется в таких странах, как Дания, Швеция и Нидерланды (хотя и сниженными темпами16, 18, 135), где социально-экономические ограничения роста фактически отсутствовали в течение десятилетий.

Постепенное увеличение, по-видимому, связано с физиологическими ограничениями, 136 и зависит, помимо других факторов, от роста матери (эмбриональный и постнатальный137) и среднего роста родителей (см. Ссылку 138). Однако световой рост в некоторых странах значительно замедлился, но, вероятно, будет продолжаться устойчиво в других в течение десятилетий.136 Эти наблюдения предполагают, что популяция может в конечном итоге достичь максимального среднего роста. Однако очевидно, что для подавляющего большинства населения мира максимальная высота не могла быть достигнута.

Исходя из этой информации, дети из благополучных семей в исследовании ВОЗ могли не отражать максимальные размеры своей популяции, если только они не происходили из семей, которые жили в оптимальных условиях на протяжении многих поколений. MGRS не учел этот фактор. В то время как Норвегия, возможно, достигла плато роста или близка к нему, пять других стран, участвовавших в исследовании MGRS, вероятно, этого не достигли, и все они, вероятно, находятся на разных этапах вековых изменений. Как следствие, хотя ВОЗ отмечает, что ее кривые были разработаны для того, чтобы показать, как дети «должны расти, а не как они росли в конкретное время и место» 6, 139, они могут описывать, насколько благополучные дети в странах, находящихся на разных этапах светских изменений росли в определенное время.

Сильные стороны и ограничения

Сильной стороной этого исследования является то, что это первое крупномасштабное сравнение данных о росте с данными MGRS. При выборе данных для включения мы тщательно отобрали недавние исследования детей, живущих в благоприятных условиях. Этот тщательный процесс отбора повысил сопоставимость представленных здесь средних значений со средними значениями MGRS за счет максимального сходства условий, при которых собирались данные для сравнения. Мы также сравнили средний размер головы в когортах детей, находящихся на грудном вскармливании, со средними значениями MGRS, где это возможно.

Мы попытались снизить риск систематической ошибки, включив крупные исследования, выполняя поиск в нескольких источниках на нескольких языках и используя высококачественные исследования. Сосредоточив внимание на здоровом и обеспеченном населении, мы также снизили риск сообщения о росте, на который повлияли болезни или бедность.

Ограничения этого исследования включают относительное отсутствие данных из Южной Америки и Африки. К сожалению, большинство южноамериканских исследований объединяли данные для обоих полов и не могли быть использованы.Кроме того, недостатком исследований в странах Африки к югу от Сахары было ограничение. Хотя наши поиски были обширными, также возможно, что мы пропустили публикации, относящиеся к этому анализу.

.
alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *