Норма у детей: Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений — МАДОУ Детский сад №2

Содержание

Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Важно знать!
Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.

Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.

Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
- Лейкоцитарная формула
  
  говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
- Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
- Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
- Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
- Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
- Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
- Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Это интересно!
На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.
Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Показатели	Возраст
Показатели	1 день	1 месяц	6 месяцев	1 год	1–6 лет	7–12 лет	13–15 лет
Гемоглобин (Hb), г/л	180–240	115–175	110–140	110–135	110–140	110–145	115–150
Эритроциты (RBC), ×10 ¹² клеток /л	4,3–7,6	3,8–5,6	3,5–4,8	3,6–4,9	3,5–4,5	3,5–4,7	3,6–5,1
Цветовой показатель (МСНС), %	0,85–1,15	0,85–1,15	0,85–1,15	0,85–1,15	0,8–1,1	0,8–1,1	0,8–1,1
Ретикулоциты (RTC), промилле	30–51	3–15	3–15	3–15	3–12	3–12	3–12
Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л	180–490	180–400	180–400	180–400	160–390	160–380	160–360
Тромбокрит (PST), %	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35
СОЭ (ESR), мм/час	2–4	4–8	4–10	4–12	4–12	4–12	4–15
Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л	8,5–24,5	6,5–13,5	5,5–12,5	6,0–12,0	5–12	4,5–10	4,3–9,5
Нейтрофилы палочкоядерные, %	1–17	0,5–4	0,5–4	0,5–4	0,5–5	0,5–5	0,5–6
Нейтрофилы сегментоядерные, %	45–80	15–45	15–45	15–45	25–60	35–65	40–65
Эозинофилы (EOS), %	0,5–6	0,5–7	0,5–7	0,5–7	0,5–7	0,5–7	0,5–6
Базофилы (BAS), %	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1
Лимфоциты (LYM),%	12–36	40–76	42–74	38–72	26–60	24–54	22–50
Моноциты (MON),%	2–12	2–12	2–12	2–12	2–10	2–10	2–10

Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.

Норма лейкоцитов в крови у детей по возрасту, изменения уровня показателя по результатам анализов

li:before,.btn,.comment-respond .form-submit input,.mob-hamburger span,.page-links__item{background-color:#70443a}.spoiler-box,.entry-content ol li:before,.mob-hamburger,.inp:focus,.search-form__text:focus,.entry-content blockquote{border-color:#70443a}.entry-content blockquote:before,.spoiler-box__title:after,.sidebar-navigation .menu-item-has-children:after{color:#70443a}a,.spanlink,.comment-reply-link,.pseudo-link,.root-pseudo-link{color:#428bca}a:hover,a:focus,a:active,.spanlink:hover,.comment-reply-link:hover,.pseudo-link:hover{color:#e66212}body{color:#333}.site-title,.site-title a{color:#5a80b1}.site-description,.site-description a{color:#666}.main-navigation,.footer-navigation,.main-navigation ul li .sub-menu,.footer-navigation ul li .sub-menu{background-color:#e27556}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{color:#fff}body{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}.site-title,.site-title a{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}.site-description{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}.entry-content h2,.entry-content h3,.entry-content h4,.entry-content h5,.entry-content h5,.entry-content h6,.entry-image__title h2,.entry-title,.entry-title a{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{font-family:»Arial»,»Helvetica Neue»,Helvetica,Arial,sans-serif}@media (min-width:576px){body{font-size:17px}}@media (min-width:576px){.site-title,.site-title a{font-size:28px}}@media (min-width:576px){.site-description{font-size:16px}}@media (min-width:576px){.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{fon]]>

Расшифровка общего анализа крови у детей: нормы и отклонения

Вы здесь: Расшифровка ОАК у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

1 день с момента рождения;
1 месяц;
полгода;
12 месяцев;
1–6 лет;
от 7 до 12 лет;
от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
эозинофилы (EOS) — принимают участие в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
базофилы (BAS) — их концентрация позволяет выявлять протекание в организме воспалительных или аллергических реакций;
лимфоциты (LYM) — направлены на уничтожение вирусов и борьбу с хроническими инфекциями;
моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, уничтожении ненужных белков и фрагментов разрушенных клеток;
плазматические клетки.

Как повышение, так и понижение допустимых показателей любых форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у ребенка той или иной болезни.

Расшифровка общего анализа крови у детей заключается в обнаружении отклонений от нормальных значений. Норма того или иного компонента крови будет отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие показатели нормы:

1 день с момента рождения — 180–240;
1 месяц — 115–175;
полгода — 110–140;
12 месяцев — 110–135;
1–6 лет — 110–140;
от 7 до 12 лет — 110–145;
от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

1 день — 0,85–1,15 %;
1 месяц — 0,85–1,15 %;
полгода — 0,85–1,15 %;
12 месяцев — 0,85–1,15 %;
1–6 лет — 0,8–1,1 %;
от 7 до 12 лет — 0,8–1,1 %;
от 13 до 16 лет — 0,8–1,1 %.

Концентрация красных кровяных телец вычисляется при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

1 день — 4,3–7,6;
1 месяц — 3,8–5,6;
полгода — 3,5–4,8;
12 месяцев — 3,6–4,9;
1–6 лет — 3,5–4,5;
от 7 до 12 лет — 3,5–4,7;

от 13 до 16 лет — 3,6–5,1.9 клеток/л в крови ребенка разного возраста имеют такие обозначения:

1 день — 8,5–24,5;
1 месяц — 6,5–13,5;
6 месяцев — 5,5–12,5;
12 месяцев — 6,0–12,0;
1–6 лет — 5–12;
от 7 до 12 лет — 4,5–10;
от 13 до 16 лет — 4,3–9,5.

Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены такими значениями:

1 день — 1–17;
1 месяц — 0,5–4;
6–12 месяцев — 0,5–4;
1–6 лет — 0,5–5;
от 7 до 12 лет — 0,5–5;
от 13 до 16 лет — 0,5–6.

Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их показатели в норме следующие:

1 день — 45–80;
1 месяц — 15–45;
6–12 месяцев — 15–45;
1–6 лет — 25–60;
от 7 до 12 лет — 35–65;
от 13 до 16 лет — 40–65.

Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

эозинофилы (%): могут незначительно варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые дети — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
моноциты (%): у грудничка и ребенка до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

Благодаря тому, что общий анализ крови у детей осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает довольно короткий промежуток времени, такую процедуру клиницисты назначают даже при малейшем изменении самочувствия.

Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.

Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:

потеря большого количества жидкости;
врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
патологии почек;
тяжелые болезни системы кроветворения.

Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:

анемия, лейкоз;
недостаток витаминов или железа;
обильная кровопотеря;
талассемия и иные врожденные болезни крови;
крайняя степень истощения.

Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:

гиповитаминоз;
внутреннее кровоизлияние;
лейкоз;
наследственные ферментопатии;
гемолиз.

Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:

стеноз почечной артерии;
сильнейшее обезвоживание;
эритремия;
дыхательная или сердечная недостаточность.

Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:

потребление пищи;
физическая активность;
вакцинация;
бронхит или гайморит;
флегмона или абсцесс;
воспаление аппендикса;
ожог или травма;
хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
онкология;
лейкоз.

Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:

длительное облучение;
гиповитаминоз;
ревматические болезни;
грипп;
корь;
малярия;
краснуха;
паротит;
брюшной тиф;
сепсис;
гепатит.

Изменение ЦП в большую сторону вызывают:

эритремия;
сердечно-сосудистые болезни;
дыхательная недостаточность;
сильное обезвоживание.

На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.

Содержание нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:

ангина или синусит;
бронхит, пневмония;
кишечные инфекции;
инфекционные процессы;
инфаркт;
онкологические новообразования;
сахарный диабет;
уремия;
воспалительное поражение внутренних органов;
передозировка лекарствами.

На снижение концентрации нейтрофилов влияют:

болезни крови;
бруцеллез;
грипп;
краснуха;
гепатит вирусной природы;
корь;
ветряная оспа;
наследственные заболевания, например, нейтропения;
химиотерапия;
радиотерапия;
нерациональный прием лекарств.

Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

аллергические процессы;
паразитарные инвазии;
рак;
инфекционные заболевания;
ревматические расстройства.

Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:

сепсис;
воспаление;
тяжелая интоксикация.

Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

грибковые и вирусные инфекции;
паразитарная инвазия;
ревматические проблемы;
туберкулез;
НЯК;
саркоидоз;
сифилис;
отравление химикатами;
болезни крови.

Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:

малокровие;
лейкозы;
операции;
гнойные процессы;
длительный прием медикаментов.

Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:

нефроз;
ветряная оспа;
аллергические реакции;
дисфункция щитовидной железы;
болезнь Ходжкина;
язвенный колит;
лечение гормональными препаратами;
удаление селезенки.

Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:

токсоплазмоз;
ОРВИ;
краснуха;
герпесвирусная инфекция;
заболевания крови;
химическая или лекарственная интоксикация.

Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:

туберкулез;
анемия;
лимфогранулематоз;
аутоиммунные болезни;
онкология;
почечная недостаточность.

В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:

удаление селезенки;
различные типы анемии;
раковые опухоли;
физическое истощение;
эритремия;
любое хирургическое вмешательство.

Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:

врожденные патологии крови;
анемия;
системная красная волчанка;
инфекции;
появление ребенка на свет раньше установленного срока;
гемолитическая болезнь новорожденных;
процесс переливания крови;
тромбоз вен;
сердечная недостаточность.

Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Биохимический анализ крови у детей: расшифровка и нормы

Вы здесь: Биохимический анализ крови у детей

Биохимический анализ крови у детей выступает в качестве самого информативного теста, который позволяет не только оценить общее состояние здоровья организма у грудничка или детей более старшего возраста, но и на самых ранних этапах развития выявить даже наиболее опасные болезни еще задолго до возникновения характерных клинических признаков.

Во время интерпретации результатов врач-гематолог использует общепринятый бланк, который содержит в себе абсолютно все значения биохимического изучения главной биологической жидкости человека.

Далеко не во всех случаях допустимые значения совпадают с параметрами крови того или иного ребенка. Нормы каждого вещества могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. Зачастую на это влияют факторы, имеющие под собой патологическую основу, однако в качестве причин также могут выступать:

неадекватное использование медикаментов;
неправильное питание ребенка;
чрезмерное физическое переутомление.

Информация, получения в ходе такого диагностического теста, не способна в полной мере пролить свет на провоцирующий источник – для этого потребуется комплексное обследование организма.

Биохимия крови ребенка направлена на детальное изучение биологической жидкости, взятой из вены, и имеет собственную последовательность действий. Стоит отметить, что для того, чтобы гематолог получил наиболее достоверные результаты, родителям и их детям требуется соблюдать несложные подготовительные мероприятия. Если этого не сделать, может потребоваться повторное прохождение процедуры, что нежелательно для малышей.

Профессионализм врача при проведении биохимического анализа крови и расшифровки у детей дает возможность с точностью:

поставить правильный диагноз;
обнаружить заболевания, протекающие в хронической или латентной форме;
определить стадию течения того или иного патологического процесса;
оценить эффективность выбранной тактики терапии, а при необходимости скорректировать ее.

Поскольку биохимия играет важнейшую роль в диагностировании большого количества заболеваний, то такой анализ показан при возникновении у ребенка малейших жалоб на самочувствие или тогда, когда родители заметят изменение в поведении у новорожденных, которые еще не могут словами описать то, что их тревожит.

Основными показаниями принято считать:

присутствие наследственных или аутоиммунных болезней;
протекание сахарного диабета или подозрение на него;
тяжелую интоксикацию;
авитаминозы;
нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
предпосылки дисфункции любого внутреннего органа.

Также стоит отметить, что первый биохимический анализ проводят ребенку еще в роддоме для выявления заболеваний кроветворной системы или наследственных ферментопатий.

В младшем возрасте показанием может выступать отставание от сверстников в физическом и умственном развитии.

Норма биохимического анализа крови у детей сугубо индивидуальна. Это обуславливается тем, что показатели могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории, при этом половая принадлежность в данном случае не является решающим фактором.

Существует официально принятый бланк БАК, применяемый во всех лабораториях. Следующая таблица наиболее точно отображает общепринятые нормы:

Показатель	Допустимое значение
Общий белок (г/л)	новорожденные – 45-70; до года – 51-73; старше года – 56-82.
Альбумин (г/л)	новорожденные – 30-45; до года – 35-50; старше года – 37-55.
Глобулин (г/л)	25-35
С-реактивный белок	отсутствует
Билирубин (мкмоль/л)	общий – 8.5-21; связанный – 0.8-3.4; свободный – 2.56-17.3.
АЛТ (ед/л)	не больше 40
АСТ (ед/л)	не более 40
Щелочная фосфатаза (ед/л)	новорожденные – меньше 150; до года – до 644; старше года – не больше 644.
Глюкоза (ммоль/л)	новорожденные – 1.7-4.7; до года – 3.3-6.1; старше года – 3.3-6.1.
Креатинин (ммоль/л)	35-110
Мочевина (ммоль/л)	новорожденные – 2.5-4.5; до года – 3.3-5.8; старше года – 4.3-7.3.
Липиды (г/л)	4-7
Холестерин (ммоль/л)	новорожденные – 1.6-3; до года – 1.8-4.9; старше года -3.7-6.5.
Триглицериды (ммоль/л)	новорожденные – 0.2-0.8; до года – 0.3-0.9; старше года – 0.4-1.8.
Бета-липопротеиды (г/л)	новорожденные – 1.5-3.5; до года – 1.4-4.5; старше года – 3.5-5.5.
Калий (ммоль/л)	новорожденные – 4.5-6.5; до года – 4-5.6; старше года – 3.6-5.
Кальций (ммоль/л)	2.2-2.8
Натрий (ммоль/л)	новорожденные – 135-155; до года – 133-142; старше года – 132-156.
Фосфор (ммоль/л)	новорожденные – 1.8-2.7; до года – 1.3-2.3; старше года – 1-1.8.
ГГТП (ед/л)	17-163
ЛДГ (ед/л)	120-240
Хлориды (ммоль/л)	95-110
Магний (ммоль/л)	0.65-1.1
Железо (мкмоль/л)	7.1-21.4
Молочная кислота (ед/л)	295
Фолиевая кислота (нг/мл)	3-17
Витамин В12 (нг/мл)	180-900

Из всего вышесказанного следует, что биохимия крови у ребенка объединяет в себе:

белки и ферменты;
липиды и пигменты;
углеводы и витамины;
показатели азотистого обмена;
широкий спектр микроэлементов.

Существует широкий спектр причин, почему могут снижаться или возрастать значения нормы, которые включает в себя вышеуказанная таблица. Например, общий белок повышается на фоне:

инфекционных болезней;
обширных ожогов;
аутоиммунных заболеваний;
новообразований любого характера течения.

В то же время снижению способствуют:

истощение организма;
болезни органов ЖКТ, почек и печени;
онкопатологии;
кровоизлияния;
лихорадочное состояние;
воспалительные процессы;
тяжелая интоксикация.

Альбумины могут возрастать из-за обезвоживания и ожоговой болезни, а понижаться под влиянием:

патологий печени;
сепсиса;
гломерулонефрита;
широкого спектра травм;
длительного голодания;
синдрома мальабсорбции;
новообразований.

Причины повышения альбуминов представлены:

воспалительными процессами;
онкологией;
послеоперационным периодом;
инфекциями.

На снижение концентрации могут повлиять:

малокровие;
болезни печени и почек;
иммунодефицитные состояния;
раковые опухоли.

Билирубин падает крайне редко, но может повышаться из-за:

желтухи;
поражения печени.

Желтуха у ребенка

Повышение глюкозы обуславливается:

неправильным питанием;
влиянием стресса;
сахарным диабетом;
повреждением гипофиза;
эндокринными нарушениями;
патологиями печени;
феохромоцитомой.

На снижение такого значения оказывают воздействие:

обезвоживание и голодание;
почечная или печеночная недостаточность;
инсулинома;
сепсис;
чрезмерное физическое переутомление.

Концентрация мочевины повышается вследствие:

ожогов;
обезвоживания;
внутреннего кровотечения;
воспалительного поражения почек;
непроходимости кишечника;
почечной недостаточности;
неправильного питания.

Снижается подобное вещество на фоне:

недостаточного потребления пищи;
целиакии;
повреждения печени.

Целиакия

Именно для обнаружения таких опасных заболеваний детям необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови.

Чтобы показатели нормы были правильно интерпретированы гематологом, родителям следует проконтролировать выполнение нескольких несложных профилактических мероприятий, среди которых:

последнее употребление пищи минимум за 8 часов до забора биологического материала;
за день до теста необходимо ограничить распитие крепкого или сладкого зеленого и черного чая;
соблюдение щадящей диеты на протяжении 3 суток до сдачи крови. Рекомендуется отказаться от жирных, жареных и острых блюд;
за сутки до анализа нужно избегать чрезмерной физической активности;
отказ от потребления медикаментов за несколько недель до теста. Если по какой-либо причине это не представляется возможным сделать, то стоит поставить об этом в известность врача;
в день прохождения подобного диагностического теста следует исключить влияние стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения и нервного перенапряжения.

Примерно за 10 минут до того, как будет проведен биохимический анализ крови у детей, им необходимо успокоиться, чтобы привести в норму дыхание и частоту сердечного ритма.

Необходимо отметить, что детям младшего возраста не требуются вышеуказанные рекомендации перед тем, как сдавать биохимию крови.

В остальном расшифровка биохимического анализа крови у детей и тактика его проведения ничем не отличаются от аналогичного диагностического теста, проводимого взрослым людям. Забор включает в себя применение жгута, дезинфекцию места прокола, изъятие от 2 до 5 миллилитров биологического материала и использование ватного тампона с антисептическим средством в конце процедуры.

Чтобы не допустить повышения или понижения нормы каждого из показателей биохимического анализа, нужно придерживаться несложной профилактики, которая направлена на предупреждение возникновения какой-либо патологии. Для этого родителям следует обеспечивать детям правильное питание, активный образ жизни, адекватное применение лекарств и регулярное посещение педиатра.

расшифровка у детей 🔍, норма в таблице, результаты показателей у новорожденных и старше

Общий или клинический анализ крови, как у взрослых, так и детей – наиболее часто используемый метод лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высокий показатель информативности для оценки состояния здоровья или подтверждения предполагаемого диагноза.

Показатели клинического анализа, значительно превышающие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Однако если какой-то из них слегка отличается – это не повод для беспокойства.

Что такое общий анализ крови и что он включает?
Общий анализ крови у детей позволяет обнаружить заболевание на ранних сроках, оценить состояние иммунной системы, определить процессы воспалительного характера. Зачастую врач обращает внимание на MID и коэффициенты других клеток крови. MID или MXD – количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.
Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик ребенка специальным одноразовым инструментом – скарификатором. После с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и отправляет на исследование. Туда входит:
определение количества, размера и формы элементов крови;
расчет содержания гемоглобина в крови;
определение среднего коэффициента гемоглобина на эритроцит и вычисление цветового показателя;
фиксирование соотношения между плазмой и форменными элементами;
подсчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.
Подготовка ребенка к сдаче анализа
Подготовка перед забором крови включает лишь пару рекомендаций. Немалое значение имеет правило: сдавать анализ нужно строго натощак, употреблять разрешено только воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Однако, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой промежуток времени между кормлениями негативно отразится на результате. Оптимально, если ребенок съест смесь или грудное молоко за час-два до общего анализа крови.
Другой аспект подготовки – психологический. Лучше предупредить малыша заранее, объяснив, как правильно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет немного больно, иначе ребенок будет шокирован и перестанет доверять.
Как у детей берут кровь на ОАК?
Кровь для общего анализа крови берут из мелких наружных сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не только иная норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, реже – из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, затем быстрым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.
У новорожденных детей кровь для общего анализа берут из пяточки
После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает другим стеклышком. В мазок добавляется специальный краситель, после чего под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются другие показатели.
Таблицы с нормами показателей для детей разного возраста
Гематологический анализ крови – это подсчет форменных элементов и их соотношений между собой, плазмой, при этом учитывается общий объем. Впервые ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, далее процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Если результат хороший и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.
От рождения до года
Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка меняются и значения.
Так, если сравнивать малышей, которые едят искусственную и смесь или тех, кто на грудном вскармливании, уровень гемоглобина у последних несколько ниже. Однако данное явление не считается отклонением.
Показатели Возраст ребенка
Название Обозначение 0-7 дн. 1 мес. 6 мес. 12 мес.
Гемоглобин Hb, г/л 180–240 115–175 110–140 110–135
Эритроциты RBC x 10¹²/л 4,3–7,6 3,8–5,6 3,5–4,8 3,6–4,9
Цветовой показатель MCHC,% 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15
Ретикулоциты RTC,% 3-51 3-15 3–15 3–15
Лейкоциты WBCx109/ л 8,5–24,5 6,5–13,8 5,5–12,5 6-12
Палочкоядерные % 1-17 0,5–4 0,5–4 0,5–4
Сегментоядерные % 45–80 15–45 15–45 15–45
Эозинофилы EOS,% 0,5–6 0,5–7 0,5–7 0,5–7
Базофилы BAS,% 0–1 0–1 0–1 0–1
Лимфоциты LYM,% 12–36 40–76 42–74 38–72
Тромбоциты PLTx109/л 180–490 180–400 180–400 180–400
СОЭ ESR, мм/ч 2-4 4-8 4-10 4-12
От 1 года до 15 лет
Интерпретация общего анализа крови новорожденных и детей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы ребенка старше года работают иначе. Детский организм растет, а состав крови меняется.
От года нормы показателей общего анализа крови отличают от норм для грудного возраста
Расшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.
Показатели Возраст ребенка (лет)
Название Обозначение 1 1-6 7-12 13-15
Гемоглобин Hb, г/л 110 – 140 110 – 135 110 – 140 110 – 145
Эритроциты RBCx10¹²/л 3,6 – 4,9 3,5 – 4,5 3,5 – 4,7 3,6 – 5,1
Цветовой показатель MCHC,% 0,85 – 1,15 0,8 – 1,1 0,8 – 1,1 0,8 – 1,1
Ретикулоциты RTC,% 3 – 15 3 – 12 3 – 12 3 – 12
Лейкоциты WBCx109/ л 6 –12 5 – 12 4,5 – 10 4,3 – 9,5
Палочкоядерные % 0,5 – 4 0,5 – 5 0,5 – 5 0,5 – 6
Сегментоядерные % 15 – 45 25 – 60 35 – 65 40 – 65
Эозинофилы EOS,% 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 6
Базофилы BAS,% 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
Лимфоциты LYM,% 38 – 72 26 – 60 24 – 54 22 – 50
Тромбоциты PLTx109/л 180 – 400 160 – 390 160 – 380 160 – 360
Тромбокрит (PST), % 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35
СОЭ ESR, мм/ч 4 – 12 4 – 12 4 – 12 4 – 15
Моноциты MON, % 2 – 12 2 – 10 2 – 10 2 – 10
Расшифровка значений показателей
По результату ОАК специалист проверяет состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.
От точности результатов анализа крови зависит правильность постановки диагноза и корректность лечения
Также анализируется следующее:
Концентрация гемоглобина (HGB)
Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачи – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная характеристика крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом напрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB или hemoglobin.
Большое количество гемоглобина характерно для заболеваний крови, диабета, различных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, причиной может быть несбалансированное питание, врожденная либо приобретенная анемия или лейкоз.
Лимфоциты (LYM)
Лимфоциты относятся к клеткам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты чаще всего аббревиатурами LY, LYM или LUM.
В зависимости от предназначения их делят на такие группы:
В-лимфоциты – отвечают за иммунитет после столкновения организма с вирусом или бактериями;
Т-лимфоциты называют киллерами – на них возложена роль уничтожителя любых чужеродных клеток;
помощниками Т-лимфоцитов являются Т-киллеры;
Т-супрессоры ответственны за то, чтобы не пострадали здоровые клетки;
атипичные лимфоциты ALY появляются у детей только в случае воздействия антигенов.
Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В последнем случае нормой у детей принято считать интервал 1-4 млрд. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно определить самостоятельно по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Если искомое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.
Нормальным показателем лимфоцитов у деток принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего лишь 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Если последних больше положенного, состояние называется лимфоцитозом. В противном случае – лейкопенией.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (RBC) способствуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз или снижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.
Повышенное количество rbc встречается крайне редко и называется эритремией или эритроцитозом. Причины такого отклонения могут быть следствием:
присутствия болезни крови;
физической нагрузки;
проблем с легкими или сердцем;
проживание в горной местности;
отравления;
обезвоживания.
Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности или интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Если же данные факторы исключены, причиной бывает аллергия, инфекция вирусного или бактериального характера. Пониженное количество WBC говорит о слабом иммунитете.
Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ более информативным и позволяют сразу определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.
Причины повышенного показателя wbc: травма, ожог, заболевание печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение или почечные колики. Толчком для снижения белых кровяных клеток является вирусное заболевание, интоксикация организма либо нарушение эндокринного характера.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за свертываемость крови. Точнее, на них возложено две задачи – создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стенок сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.
Рост тромбоцитов называется тромбоцитозом – он характерен воспалительному или инфекционному процессу в организме, травме и значительной кровопотере, патологии гематологического характера, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения или пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса либо злокачественной опухоли.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания эритроцитов – важный не специфический показатель. По сути СОЭ означает, насколько быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Увеличение СОЭ – процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.
СОЭ выше нормы бывает при недугах инфекционной природы, патологиях почек, ревматизме и злокачественных новообразованиях.
Нейтрофилы (NEUT)
Клетки, которые противостоят любым чужеродным образованиям, называются нейтрофилами. Они не только помогают организму справиться с заболеванием, но и устраняют собственные не живые микрочастицы.
Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае толчком служит стресс или неправильное питание, а во втором – ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.
Если уровень нейтрофилов понижен, состояние называют нейтропенией. Она появляется вследствие одной из причин:
гриппа;
приема цитостатиков и антибиотиков;
радиации;
ВИЧ;
нехватки витаминов;
истощения костного мозга;
токсоплазмоза;
волчанки;
кори.
Эозинофилы (EOS)
Подвид лейкоцитов, ответственный за выявление и ликвидацию чужеродного белка, называется эозинофилами. Они способствуют очищению организма от токсинов, паразитов и активно борются с раком. С помощью показателя эозинофилов врач определяет, есть ли у пациента аллергия. Когда количество клеток превышает норму, виной тому может быть одна из патологий:
онкология;
глистные инвазии;
болезни системы кроветворения;
аллергия.
Недостаточное число эозинофилов указывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды либо инфицирование организма.
Моноциты (MON)
Моноциты – большие иммунные клетки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, бактерий, поврежденных клеток, в том числе и опухолевых.
Повышенное количество клеток (моноцитоз) нередкое явление после инфекционного заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез) или другой патологии (артрит, саркоидоз, лейкоз).
Моноцитопения также может появится из-за рака крови. Другие причины ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.
Базофилы (BAS)
Базофилы – вид лейкоцитов, который первый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно сказать, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергенами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.
Если показатель базофилов возрос – это может быть из-за проблемы с щитовидной железой и лимфатической системы, аллергии, оспы, приема гормональных средств. На снижение базофилов влияет стресс, беременность и повышение количества гормонов.
Что такое перекрест формулы крови у детей?
По мере взросления ребенка лейкоцитарный перекрест наблюдается дважды. Он представляет собой резкий скачок в показателях количества клеток и не является почвой для беспокойства.
Впервые перекрест наблюдается у новорожденных в семь дней – равное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов меняется: количество первых возрастает, а вторых уменьшается. Когда ребенку исполняется 5-6 лет, скачок повторяется – равное соотношение клеток со временем стремится к взрослой формуле (от 45 до 70 % нейтрофилов и от 20 до 40 % лимфоцитов).
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Анализ крови общий у детей (таблица нормативов).
Анализ крови общий у детей (таблица нормативов).
Показатель 1-й день 3-й день 4-й день 2-я неделя 1-й месяц
Эритроциты, 10¹²/л 5,7 5,5 5,4 5,0 4,7
Гемоглобин, Г/л 212 207 203 180 156
Цветовой показатель 1,2 1,3 1,2 1,1 1,1
Ретикулоциты, ^О/оо 26 18 13 8 8
Тромбоциты, 10⁹/л 327 300 284 309 290
СОЭ, мм/ч 2,5 2,6 2,3 4,0 5,0

Лейкоциты, 10⁹/л 29 13 13 11 12
Миелоциты 0,5 0,5 0 0 0
Метамиелоциты 4 2,5 2,5 1,5 0,5
Палочкоядерные 25 9 7 3 2,5
Сегметоядерные 34 43 39 25 22
Лимфоциты 24 30 36 55 61
Моноциты 9 11 11 11 10
Эозинофилы 2 3 3 3 2
Базофилы 0,2 0 0 0,5 0,5
Вверх
Возраст
Гемоглобин, г/л
Гематокрит, %
Кровь из пуповины
135-200
42-60
1-3 дня
160-240
45-67
1 нед
135-215
42-66
2 нед
125-180
39-63
1 мес
110-170
31-55
2 мес
110-140
28-42
3-6 мес
110-135
29-41
6 мес-2 года
110-135
33-39
2-6 лет
110-145
34-40
6-12 лет
120-155
35-45
12-18 лет (М)
130-160
37-49
12-18 лет (Д)
120-150
36-46
Вверх
Клетки крови до 1 мес. 1 мес.-1 год 1-3 года 4-6 лет 7-12 лет старше 12 лет
Эритроциты 5,4-7,2 3,7-4,9 3,7-4,9 3,7-4,9 4,0-5,0 4,5-5,2
Гемоглобин, г/л 160-240 110-140 110-140 110-140 120-145 130-160(М)
120-155(Д)
Лейкоциты 10-28 10-12 9-10 7-9 6-8 6-7
Тромбоциты 150-400 150-400 150-400 150-400 150-400 150-400
Нейтрофилы 51-80 22-28 25-35 36-52 43-59 55-72
Эозинофилы 1-4 1-4 1-4 1-4 1-4 1-4
Базофилы 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты 12-36 50-60 40-60 33-50 32-46 22-35
Моноциты 6-11 2-8 2-8 2-8 2-8 2-8
СОЭ, мм/ч 1-3 4-8 4-8 4-10 4-12 4-8(М)
4-12(Д)
Вверх
Возраст
Нейтрофилы
Лимфоциты
Моноциты
Эозинофилы
Базофилы
0-1 мес.
12,0-14,0
5,0
1,8
0,15-0,7
0-0,1
1 мес.-1 год
2,5-3,0
5,0-6,0
0,6-0,9
0,150,25
0-0,1
1-3 года
3,5-4,0
5,0-5,6
1,0-1,1
0,150,25
0-0,1
3-7 лет
3,7-4,8
4,0-5,0
0,9-1,0
0,150,25
0-0,1
7-12 лет
4,0-4,5
3,0-3,5
0,7-0,9
0,15-0,52
00,075
Старше 12 лет
4,2-4,7
2,1-2,8
0,6-0,7
0,150,25
00,075
Вверх
Возраст
Нейтрофилы
Лимфоциты
Новорожденные
65-75%
20-35%
4-е сутки
45%
45% — первый
физиологический перекрест
2 года
25%
65%
4 года
45%
45% — второй
физиологический перекрест
14-17 лет
65-75%
20-35%
Вверх
Автоматический подсчет
Единица измерения
Граница нормы
Ручной подсчет
HGB (hemoglobin)
г/л
М 130-160 Д 120-155
Гемоглобин (Hb)
RBC (red blood cells)
х10¹²/л
М 4,3-5,7 Д 3,8-5,1
Эритроциты
HCT (gematocrit)
%
М 39-49 Д 35-45
Гематокрит
MCV (mean corpuscular volume) — средний объем
эритроцита
1 мкм³ = 1 фл
80-95
Сферический индекс
(3,2-3,4)
MCH (mean corpuscular hemoglobin) — среднее
содержание Hb в эритроците
Пикограммы 1 г = 10¹² пг
27-31
Цветовой показатель
MCHC (mean
corpuscular hemoglobin concentration) — средняя концентрация Hb в эритроците
г/дл
32-36
RDW (red distribution width) – ширина распределения эритроцитов
по объему
Ширина гистограммы
11,5-14,5
Нет аналога
PLT (platelets)
х10⁹/л
150-400
Тромбоциты
WBC (white blood cells)
х10⁹/л
4,5-11
Лейкоциты
NEU (neutrophil)
х10⁹/л %
1,8-5,5, 47-72
Нейтрофил
LYM (limfocyte)
х10⁹/л %
1,2-3, 19-37
Лимфоцит
MON (monocyte)
х10⁹/л %
0,1-0,9, 3-11
Моноцит
EOS (eozinofil)
х10⁹/л %
0,02-0,3, 0,5-4
Эозинофил
BAS (bazofil)
х10⁹/л/ %
0-0,07, 0-1
Базофил
Вверх
Общий анализ крови у детей в зависимости от возраста — довольно простой и малозатратный широко распространенный метод клинического исследования. В категории представлен общий анализ крови у детей первого месяца жизни, общий анализ крови у детей первого года жизни, отражен анализ крови общий у детей по годам.
18.02.2016 | 19:59:41
Сайт является виртуальным хранилищем учебного материала медицинской направленности. Материалы, представленные на данном медицинском портале, были взяты из Интернета (находятся в свободном доступе), либо были присланы нам пользователями. Все материалы представлены исключительно в ознакомительных целях, права на материалы принадлежат их авторам и издательствам. Если Вы хотите пожаловаться на материалы сайта, пишите сюда Наверх Наверх
Нормы веса и роста детей
Нормы веса и роста детей давно устарели, педиатры рекомендовали родителям схемы и стандарты, разработанные почти сорок лет назад. С 2003 года стандарты изменились, более семи лет Всемирная организация здравоохранения проводила специальные исследования под названием MIPR, многоцелевое исследование показателей развития. С 2006 года ВОЗ предлагает определять динамику набора веса и роста по новым стандартам.Это довольно простой, удобный стол, которым пользуются как врачи, так и молодые родители.
Основные ориентиры для контроля веса и роста ребенка следующие:
Первый месяц, начиная с дня рождения ребенка.
Развитие тела — увеличение веса на 500-600 грамм;
Рост — на 2-3 сантиметра;
Рост головы (окружность) — 1-2 сантиметра (в среднем 1,5 см).
Второй месяц.
Развитие тела — прибавка в массе тела — 700-800 грамм;
Рост — 2-3 сантиметра;
Рост в окружности головы 1-1,5 сантиметра.
Третий месяц.
Развитие тела — прибавка в весе до 800 грамм;
Рост — рост 2-2,5 сантиметра;
Увеличение окружности головы 1-1,5 сантиметра.
Месяц четвертый.
Тело прибавляет в весе 700-750 грамм;
Рост увеличивается в среднем на 2–2.5 сантиметров;
Окружность головы не может увеличиваться или немного увеличиваться.
Пятый месяц.
Масса увеличивается на 650-700 грамм;
Рост — рост 1,5-2 сантиметра.
Шестой месяц.
Тело прибавляет в весе примерно 600-650 грамм;
Рост увеличен на 1,5-2 сантиметра;
Ширина груди должна быть больше размера головы.
Месяц седьмой.
Масса тела увеличивается на 550-600 грамм;
Тело вырастает на 1,5-2 сантиметра.
Восьмой месяц.
Масса тела увеличивается на 500-550 грамм;
Тело вырастает на 1,5-2 сантиметра.
Месяц девятый.
Вес может увеличиться на 400-500 грамм;
Тело вырастает на 2 сантиметра.
Месяц десятый.
Тело прибавляет в весе примерно 400-450 грамм;
Тело вырастает на 2 сантиметра.
Месяц одиннадцатый.
Масса увеличивается на 350-400 грамм;
Тело вырастает на 1,5-2 сантиметра.
Месяц двенадцатый.
Масса тела увеличена втрое по сравнению с первыми днями жизни;
Динамика роста за год должна быть постепенной и составляет порядка 20-25 сантиметров за год.
Нормы веса и роста детей не являются абсолютными стандартами, в каждом индивидуальном случае возможны отклонения от границ.Это объясняется этническими факторами, в том числе наследственными. ВОЗ составила самые усредненные таблицы для детей во всем мире и не настаивает на немедленном лечении пятимесячного ребенка, у которого нет предписанных 700 граммов.
Сразу после появления на свет ребенка врачи измеряют его параметры — вес и рост, сравнивая с нормой веса и роста детей. Пределы нормального роста новорожденного составляют 45-56 сантиметров, а вес колеблется от 2700 до 4000 граммов.За несколько дней после рождения ребенок теряет и без того легкий вес. Это считается приемлемым, если малыш «сбрасывает» не более 8% от первоначальной массы. Психологическое похудание связано с постепенным отмиранием ненужной пуповины и выделением с мочой мекония. Через неделю ребенок должен начать восстанавливать, а затем и набирать вес тела. Также даже в роддоме рассчитывается специальный индекс — индекс Кетле. Это соотношение веса к длине.Например, вес малышки 3500 грамм, а рост 51 сантиметр. Индекс Кетле: 3500/51 = 68,6. Нормальные границы индекса — от 60 до 70 единиц.
В любом случае нормы веса и роста ребенка не должны служить «прокрустовой кроватью» для малыша и его родителей. Если вас беспокоит медленная динамика набора веса или роста, обратитесь к педиатру, который вас лечит, возможно, вам придется пересмотреть свой рацион или диету.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [ 13]
Это становится нормой в детских мультфильмах
В то время, когда информационная среда вокруг нас меняется очень быстро, и каждое утро повестка дня включает в себя десятки новых срочных и шокирующих новостей, возможность сосредоточиться на действительно важных вещах, отделить значимое от второстепенного и заметить тенденции, а не просто отдельные факты, это необходимо каждому, кто хочет управлять собой и своей жизнью.
В этой статье речь пойдет о трендах современных мультфильмов. Это важная тема? Если у вас есть дети или вы представляете себя в будущем семьянином — ответ очевиден. Если вы живете сегодняшним днем, вы проходите мимо, вас вряд ли будет интересовать то, какими людьми будут ваши дети через 20 лет, чей мир во многом будет формировать современная мультипликация. Если вы наивно думаете, что кино — это просто забавный инструмент, который практически не затрагивает даже молодую аудиторию, — ошибаться — ваше право.
В мае этого года на широкий экран в мире показали мультфильм «Angry Birds», сделанный по одноименной игре. Картина, как по содержанию, так и по форме подачи, вполне стандартна для современной анимации, возрастное ограничение — PG.
Основной сюжет хоть и выглядит на первый взгляд трогательно и мило, но в нем есть свои минусы. Главный герой — птица по имени Рыжая — в детстве не справляется с приступами гнева и ярости, из-за чего попадает во всевозможные неприятности. Когда это начало беспокоить других жителей города, Рэда отправили на курсы по контролю над гневом, где он встретился с еще некоторыми антиобщественными элементами, неспособными контролировать себя.
Но потом на город птиц напали отряд свиней и они похитили все яйца, и теперь только главный герой и его новые друзья могут спасти ситуацию. Для этого они приучили всех остальных птиц злиться (отсюда и название «Angry Birds») и вступать в войну, чтобы побеждать в лобовой атаке свиней. То есть на самом деле при просмотре мультика складывается впечатление, которое не контролирует выражение своих отрицательных эмоций, истерика, крик, драка (в мультфильме много таких сцен, показанных с юмором) — не только нормально, но почти единственная выигрышная стратегия.
Этот эффект достигается, прежде всего, тем, что все остальные жители города птицы показаны идиотами, при этом они самолюбивы и заносчивы, и их происхождение вполне естественное, что несдержанное и глупое поведение главных героев кажется быть вполне адекватным. Символично, что даже мифический орел, поклонявшийся птицам, оказался толстым и ленивым, что даже разучился летать.
Собственно, этот мультфильм — это закономерный результат экранизации игры, построенной по принципу «стреляй-уничтожай», единственная цель которой — убить свободное время взрослых или отвлечь детей, когда взрослые чем-то заняты.
При желании на картинке можно увидеть политический подтекст, , поскольку все столкновения на сюжете разворачиваются между местными культурными птицами и «понаехавшими» свиньями, к которым хозяева изначально проявляют слишком терпимое отношение. Но в мультфильме нет таких конструктивных идей, так как весь конфликт — заставить решить эту проблему насилием. Решать миграционные вопросы насильственным путем — дорога в никуда.
Стоит отметить, что в финале была сладкая пилюля, и Рыжий побеждает главного свиньи не посредством злости, он делает это с помощью хитрости, но в целом сюжет не меняется.Напротив, счастливый финал в виде спасения яиц и уничтожения всех свиней закрепляет у юных зрителей положительную точку зрения на допустимость неконтролируемых отрицательных эмоций в поведении. Излишне говорить, что в реальной жизни это могло быть единственным препятствием для решения любых вопросов, гнев и ярость.
Дело не в том, что мы должны полностью отвергать любые эмоции, особенно негативные. Приступы гнева, ненависти и ярости возникают не на пустом месте (даже если сразу понять причину сложно, она есть), они являются сигналом тела о том, что что-то не так.И в этой ситуации игнорировать сигнал — это по сути то же самое, что «закрывать глаза на проблему». Но принимать за норму отрицательные эмоции, показанные в фильме, тоже нельзя. Чтобы в будущем в такие моменты возникла необходимость попытаться понять, чем вызван приступ гнева, проанализировать ситуацию, увидеть причины негативных эмоций и на основе полученных данных что-то изменить в себе или в себе. среды (или в его отношении к ней), то в будущем такой проблемы будет как можно реже появляться.
Тенденции современных мультфильмов.
А теперь о трендах современных мультиков. Эти мы рассмотрим на примере все той же «Angry Birds», но читатели вспомнят похожие примеры из других картин для детей.
Во-первых, то, что большинство людей уже привыкло не считать чем-то ненормальным — это всевозможные удары, падения, толчки и другие формы агрессии и насилия . Обычно это подается как что-то безобидное и забавное, над этим можно просто посмеяться.В частности, мультфильм «Angry Birds» начинается с полутора минут непрерывной серии падений главного героя. Тогда Рэду все-таки удается доставить заказанный торт, но из-за высокомерного поведения покупательницы он размазывает торт себе по лицу. В общем, каждая вторая шутка в мультфильме основана на агрессии или страдании.
Второе, что везде появлялось в фильмах для взрослых, а теперь и в детских мультфильмах — это пошлость . Приколов на интимные темы:
10-я минута: Рыжий разговаривает с матерью с большим количеством птенцов, произносит фразу «Птицы больше не охраняются, не так ли?».
54-я минута: Орел следит за птицей, которая принимает ванну, Рэд называет его «старый развратник», а орел сладострастно тянется: «О да…»
60-я минута: «Свиньи украли ваших детей, а что нам делать? Будем заводить младенцев! Леди, летите как можно быстрее, сегодня была бы фантастическая кладка яиц! «(Этот монолог сопровождается соответствующими жестами персонажа).
На 29 и 37 минуте персонажи обсуждают нудистов и стриптиз.
Во-вторых, это одевание персонажей мужского пола в женскую одежду и все их нехарактерное поведение.Так, на 41-й минуте появляется друг Рэда по имени Чак с маской на лице и бигуди на голове с фразой «пусть это останется между нами, чувак». На 86-й минуте все три главных героя обсуждают, что у них педикюр. По словам Чака, «они пошли на педикюр, потому что они этого достойны».
В-третьих, мультики все больше подчеркивают зад персонажей. Речь идет о том, что камера регулярно фокусирует зрителя именно на этой части тела, и это слабое место становится поводом для шуток.Чтобы этот аргумент не показался надуманным, посмотрите этот ролик из мультфильма «Angry Birds». Обратите внимание, что во всех случаях в кадре персонажи мужского пола.
Еще одна тенденция, ставшая почти нормой, это допустимость использования в мультфильмах сленга и ругательств . В «Angry Birds» постоянно слышны такие слова, как «чувак», «полная чушь», «тупой», «тусоваться», «крутой» и т. Д.
Дополняют картинку и обилие анекдотов на тему срыгивания и прочего испражнения .Например, на 47-й минуте орел (тот, который был птицей-символом города) мочился в озеро, из которого персонажи до этого пили воду. На 6-й минуте сова дважды чихнула соплями в попкорне главного героя; на 16-й минуте звучит анекдот про птичий помет; на 22-й минуте мама «рвет» за своих цыплят в их пакетах на завтрак (эта сцена показана с характерным звуком срыгивания).
Violence:
Избыток насилия и агрессии, боль и страдания персонажей показаны с юмором.
Секс:
Обилие анекдотов на интимные темы.
Наркотики:
На вечеринке герои держат фужеры с коктейлем, в одной из сцен показан отрицательный персонаж с бутылкой вина.
Мораль:
Этот мультфильм формирует у юных зрителей прежде всего вредное поведение. Подавляющее большинство юмора и шуток основаны на пошлости, глупости и насилии.
На картинке присутствуют следующие симптомы вредоносного мультфильма:
Главные герои фильма агрессивные, жестокие, калечат, убивают, вредят.
Плохое поведение персонажей по сюжету остается безнаказанным или даже ведет к улучшению их жизни: получению признания, популярности, богатства и т. Д.
Сюжет демонстрирует опасное поведение в случае повторения его в реальной жизни.
В мультфильме персонажам присуще поведение, нетрадиционное для их пола: мужские персонажи ведут себя по-женски, женские — по-мужски.
Раевский Дмитрий
Перевод Светланы Кунту
Изучение этих 10 культурных норм в Индии сделает вашу поездку еще лучше
Поскольку мы представили две новые поездки в Индию, сейчас хорошее время, чтобы познакомиться с некоторыми культурными нормами в Индии.Независимо от того, отправляетесь ли вы в «Приключение тигра-волонтера» или отправляетесь в путешествие «Тигры, храмы и Тадж», вы обязательно будете часто общаться с местными жителями. Также вероятно, что вы потратите немного свободного времени на то, чтобы отправиться в глушь и исследовать окрестности, как местный житель. И ты должен!
Прежде чем погрузиться в красивую и историческую культуру страны, знайте: жители Запада, как правило, немного удивляются некоторым культурным нормам Индии. Например, простые жесты и поведение, нормальные дома, могут быть оскорбительными для традиционных местных жителей.
Часть процесса планирования поездки должна включать изучение обычаев места назначения. Это сделает вашу поездку еще более приятной. Взгляните на наш список культурных норм в Индии и приготовьтесь к необычайно приятному путешествию, когда приземлитесь!
КУЛЬТУРНЫЕ НОРМЫ В ИНДИИ ВКЛЮЧАЮТ РАЗЛИЧНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ
Ноги считаются нечистыми, но далеко не такими нечистыми, как обувь.
В Индии (и в большинстве других азиатских стран) принято считать, что ноги нечисты.Кроме того, обувь считается еще нечистой, еще нечистой. Это во многом связано с тем, что обувь — это то, что контактирует с микробами, грязью и другими веществами при ходьбе по улице. Хорошее практическое правило при входе в любое место поклонения (особенно) или в чей-либо дом: носите сандалии или обувь, которую легко снять. Когда вы без обуви и сядете, помните, где находятся ваши ноги. Они не должны указывать на других людей, религиозные артефакты или изображения на стенах или любые предметы.Особенно это касается подошв — не указывайте ими на людей! Если вы случайно укажете ногой на кого-то, наступите на чьи-то вещи или дотронетесь до чьих-то ног, искренне и немедленно извинитесь.
Будьте осторожны с тем, что вы делаете (и не делаете) левой рукой.
Как и ноги, левая рука тоже считается нечистой. Традиционно после дефекации мыть себя водой левой рукой. Сморкаться и соскоблить серу из ушей — тоже работа левшей.Несмотря на то, что мытье рук — это нормально, клеймо «нечистоты» остается. Как не обидеть окружающих? Когда дарите и получаете подарки, используйте обе руки или только правую руку, а не только левую. Точно так же не используйте левую руку, чтобы брать или есть пищу.
Культурные нормы в Индии включают личное пространство. Старайтесь не быть излишне (физически) дружелюбными.
Вы можете увидеть с некоторым отклонением от этого в нескольких районах метро, особенно среди молодежи.В большинстве случаев вы захотите (и ожидаете) предоставить людям их личное пространство. Обычное «привет», обнимание или похлопывание по спине, обнятие руки за плечо или быстрый поцелуй в щеку могут показаться вам нормальным явлением, но не обязательно будут хорошо восприняты индейцами. На самом деле, даже рукопожатие все еще не принято считать нормальным. Это не означает, что вам нужно выходить из пресловутого личного пузыря в поездке, но это означает, что вы должны помнить, что ваше представление о личном пространстве и прикосновениях может значительно отличаться от восточных версий.
Жесты — очень распространенная форма общения в Индии. Но подумайте, прежде чем жестикулировать! То, что, по вашему мнению, вы имеете в виду, может полностью отличаться от того, что вы наблюдаете
Вы дважды думаете, прежде чем помахать рукой или указать на что-нибудь, когда вы дома? Возможно нет. В Индии эти жесты имеют совсем другой смысл. Размахивание рукой из стороны в сторону, как если бы поздороваться, на самом деле может означать «нет» или «уходи!» получателю. Указывать пальцем (или двумя пальцами) считается грубым и обычно не используется никому, кроме подчиненных.Часто вместо этого используются большие пальцы рук, целые (открытые) руки и даже подбородки.
КУЛЬТУРНЫЕ НОРМЫ ИНДИИ: ВИЗУАЛИЗАЦИЯ И ТРАДИЦИИ
Вы можете увидеть свастику, но это не совсем то, что вы думаете.
Образы и символы являются яркими и распространенными в Индии, и вы вполне можете натолкнуться на свастику (с руками, указывающими в любом направлении). Краткий урок истории: санскритское слово «свасти» (от «свастика») на самом деле является благословением жизни.Это использовалось индуистами, буддистами и джайнами задолго до того, как оно было присвоено нацистской Германией и приобрело негативный оттенок. Частота использования символа (особенно публично) немного сокращается, потому что очень многие люди из других стран считают его таким оскорбительным, но полностью искоренить его не удалось. Помните, что оно традиционно не имеет того же значения, что и то, что вы с ним связали.
Следите за своей одеждой. Лучше не становиться слишком случайным или откровенным.
Да, это означает, что вы должны оставить свои ультра-открытые топы и дизайнерские рваные джинсы из чемодана. Хотя у индийцев нет проблем с повседневной одеждой и западным стилем, вы обнаружите, что эти стили очень чистые, консервативные и часто даже неуместные. Мечтаете носить традиционное сари? Действуй. Вместо того чтобы показаться, будто вы имитируете, вас будут рассматривать как человека, уважающего культурные нормы Индии.
КУЛЬТУРНЫЕ НОРМЫ В ИНДИИ: СОВЕТЫ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ УЗНАТЬ ПЕРЕД ПОЕЗДКОЙ
Не ожидайте, что вы возьмете гамбургер, когда вы в пути.
В Индии корова считается священным животным, и большинство индусов избегают употребления говядины. На самом деле, во многих индийских штатах забой коров является незаконным. Владение говядиной или забой коров может привести к тюремному заключению на срок до пяти лет и / или штрафу в размере до 10 000 рупий в определенных районах. Есть несколько мест, где употребление говядины приемлемо (например, в Керале, где больше всего христиан), но это маловероятно. Посоветуйтесь со своими гидами, проконсультируйтесь в Интернете или спросите местных друзей, прежде чем пытаться найти какую-либо говядину.
Вы, вероятно, будете часто слышать «Намасте».
Самые преданные йоги скажут вам, что Намасте (NA-ma-stay) является обычным явлением. Хотя это и не является чем-то необычным, в западных обществах это обычное дело. Наряду с произнесенным словом вы, вероятно, также столкнетесь с жестом — двумя ладонями вместе в молитвенном положении над сердцем, с легким кивком головы во время разговора. Иногда вы даже видите жест, не слыша ни слова, но смысл остается прежним.Это обычное приветствие и прощание, как известно, означает (в переводе): «Бог в моем сердце приветствует Бога в вашем».
Если вы опоздали, значит, вы вовремя.
Это одна из культурных норм Индии, к которой людям Запада, как правило, трудно привыкнуть. Здесь опоздание не считается грубым (в разумных пределах; подумайте: 30 минут). Вы не поверите, но быть ровно вовремя можно на самом деле как грубость. Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы модно опоздать — и не стесняйтесь принести небольшой подарок, если вас устраивают (особенно для еды).
КУЛЬТУРНЫЕ НОРМЫ В ИНДИИ: ДЛЯ РАЗВЛЕЧЕНИЯ, СПОРТА
В Индии, безусловно, нет недостатка в том, что можно увидеть и чем заняться, независимо от ваших интересов. От невероятной еды до крепкой истории, великолепной архитектуры и Болливуда, который соперничает (и во многих отношениях превосходит наш Голливуд), и изысканной дикой природы — у вас может быть больше вариантов, чем есть в вашем списке желаний. Одно забавное предложение: займитесь местными видами спорта. Петушиные бои могут не быть вашей скоростью, но видели ли вы когда-нибудь верблюжьи бега? Верблюжьи бега — это растущий вид спорта в стране.При планировании поездки проверяйте местное расписание. И наоборот, вы также можете поиграть в крикет, футбол, хоккей на траве, бадминтон, теннис, шахматы, борьбу, настольный теннис или баскетбол.
No related posts.

Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений

Особенности анализа крови детей

Показатели общего анализа крови ребенка

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Норма лейкоцитов в крови у детей по возрасту, изменения уровня показателя по результатам анализов

Расшифровка общего анализа крови у детей: нормы и отклонения

Биохимический анализ крови у детей: расшифровка и нормы

расшифровка у детей 🔍, норма в таблице, результаты показателей у новорожденных и старше

Что такое общий анализ крови и что он включает?

Подготовка ребенка к сдаче анализа

Как у детей берут кровь на ОАК?

Таблицы с нормами показателей для детей разного возраста

От рождения до года

От 1 года до 15 лет

Расшифровка значений показателей

Концентрация гемоглобина (HGB)

Лимфоциты (LYM)

Эритроциты (RBC)

Лейкоциты (WBC)

Тромбоциты (PLT)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Нейтрофилы (NEUT)

Эозинофилы (EOS)

Моноциты (MON)

Базофилы (BAS)

Что такое перекрест формулы крови у детей?

Анализ крови общий у детей (таблица нормативов).

Нормы веса и роста детей

Это становится нормой в детских мультфильмах

Тенденции современных мультфильмов.

На картинке присутствуют следующие симптомы вредоносного мультфильма:

Изучение этих 10 культурных норм в Индии сделает вашу поездку еще лучше

КУЛЬТУРНЫЕ НОРМЫ В ИНДИИ ВКЛЮЧАЮТ РАЗЛИЧНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ

Ноги считаются нечистыми, но далеко не такими нечистыми, как обувь.

Будьте осторожны с тем, что вы делаете (и не делаете) левой рукой.

Культурные нормы в Индии включают личное пространство. Старайтесь не быть излишне (физически) дружелюбными.

КУЛЬТУРНЫЕ НОРМЫ ИНДИИ: ВИЗУАЛИЗАЦИЯ И ТРАДИЦИИ

Вы можете увидеть свастику, но это не совсем то, что вы думаете.

Следите за своей одеждой. Лучше не становиться слишком случайным или откровенным.

КУЛЬТУРНЫЕ НОРМЫ В ИНДИИ: СОВЕТЫ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ УЗНАТЬ ПЕРЕД ПОЕЗДКОЙ

Не ожидайте, что вы возьмете гамбургер, когда вы в пути.

Вы, вероятно, будете часто слышать «Намасте».

Если вы опоздали, значит, вы вовремя.

КУЛЬТУРНЫЕ НОРМЫ В ИНДИИ: ДЛЯ РАЗВЛЕЧЕНИЯ, СПОРТА

alexxlab

Добавить комментарий Отменить ответ