Парацетамол и грудное вскармливание. Можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании?
Можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Парацетамол?
10 июня 2018 г. (Очень низкий риск)
Анальгетики и жаропонижающие. Показан при лечении боли и лихорадки. Он обладает слабым противовоспалительным эффектом.
Пероральное, внутривенное и ректальное введение каждые 4, 6 или 8 часов.
Несмотря на неблагоприятные фармакокинетические данные, он выводится в очень небольших количествах в грудном молоке (AEMPS 2017, GSK 2015, Notarianni 1987, Bitzén 1981, Findlay 1981, Berlin 1980, Hurden 1980).
Количество, которое младенец может получать через грудное молоко, намного ниже, чем обычная педиатрическая доза (Lee 1993).
Никаких проблем не наблюдалось у младенцев, чьи матери принимали его (AEMPS 2017, Ito, 1993), за исключением одного случая умеренного дерматита у младенца (Matheson, 1985).
Уровни младенцев в моче были необнаружимыми (AEMPS 2017, Berlin, 1980).
Другие авторы измеряли незначительные уровни в моче, но только парацетамол, а не их метаболиты, как у взрослых (Notarianni 1987).
Гепатотоксичность парацетамола ниже у новорожденных и маленьких детей из-за печеночной незрелости: низкие уровни специфических ферментов цитохрома Р-450 препятствуют превращению препарата в его токсичные метаболиты (Reece 2017, Sachs 2013).
Лекарства, обычно используемые в педиатрии, с разрешенным использованием у новорожденных, включая недоношенных детей.
Американская академия педиатрии: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Перечень основных лекарственных средств ВОЗ: совместима с грудным вскармливанием (ВОЗ / ЮНИСЕФ, 2002 г.).
Производитель (AEMPS 2017, GSK 2015), эксперты и медицинские ассоциации считают его совместимым с грудным вскармливанием (Reece 2017, Davanzo 2014, Rowe 2013, Worthington 2013, Sachs 2013, Amir 2011, Zrour 2010, Chen 2010, Østensen 2007, Bannwarth 2003 , Bar-Oz 2003, Janssen 2000, Nice 2000, Spigset 2000, Mitchell 1999, Bodley 1997, Lee 1993, Bitzen 1981, Berlin, 1980).
Можно ли кормящей маме парацетамол?
Теперь существует множество препаратов, сходных по своим свойствам с парацетамолом, но более безопасных для организма, однако при простудах и ОРВИ кормящим матерям врачи назначают, в основном, именно парацетамол.
Данное средство помогает снизить температуру, снять болевой синдром, убрать ломоту и общую слабость. Человеку становится легче уже минут через пятнадцать или двадцать.
ВОЗ рекомендует применять парацетамол беременным женщинам, кормящим мамам и детям, так как считает этот препарат для них самым безопасным и эффективным.
Было проведено многоцентровое общеевропейское исследование ALSPAC. Во время него при обследовании 12000 беременных доказали, что парацетамол безопасен как для женщины, так и для её ребёнка.
На вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, специалисты утверждают о попадании в молоко только 8-24% материнской дозы принятого препарата. Данные же о том, что на ребёнка это количество оказывает пагубное воздействие, попросту отсутствуют.
Максимум концентрации парацетамола в крови наступает в пределах полутора-двух часов. Мама может сделать так, чтобы кормления не совпадали с этим временем. Самым лучшим является приём препарата сразу после кормления.
Как принимать парацетамол во время кормления грудью?
Для женщины, кормящей грудью, безопасной является доза от 325 до 650 мг, принимаемая через интервал от 4 до 6 часов.
Принимать препарат можно до тех пор, пока не исчезнет надобность. Кормить же грудью женщина может и при высокой температуре, ведь на грудное молоко такая температура не оказывает никакого воздействия. Прием же парацетамола облегчает состояние женщины и она может спокойно заниматься своим малышом.
Необходимо знать и то, что при таких заболеваниях, как мастит или лактостаз, толчком для выздоровления служит самопроизвольное снижение температуры.
Альтернативой парацетамолу может служить ибупрофен и гомеопатические средства.
При лактации кормящая женщина не должна совмещать приём парацетамола с кофе или крепким чаем. Данные напитки увеличивают концентрацию препарата в крови.
В том случае, когда у матери до беременности на парацетамол была аллергия, при кормлении принимать его не желательно. Ведь тогда у ребёнка тоже может возникнуть аллергия на данный препарат.
Хочется добавить, что при ответе на вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, говорят, что принимая данный препарата, при всей его безопасности, мать всё равно должна внимательно следить за своим малышом, так как при любых отклонениях нужно будет прекратить или приём препарата, или грудное вскармливание.
Ведь все люди разные, и малыш всё равно может отреагировать на данное средство, как и на любой продукт, который скушает его мама.
Будьте здоровы!
Автор: провизор Евгения Вирт
Мигрень и грудное вскармливание, головная боль при лактации: лечение у профессионалов
Период грудного вскармливания наступает после родов. В это время организм женщины испытывает серьезный стресс, происходит гормональная перестройка. Это обстоятельство может как уменьшить мигрень во время грудного вскармливания так и увеличить количество приступов и их интенсивность. Для лечения головной боли и мигрени во время грудного вскармливания существует гораздо больше возможностей, чем во время беременности. Некоторые препараты полностью безопасны во время лактации, такие как: парацетамол и ибупрофен. При приеме этих лекарств можно не соблюдать особое время кормления. Однако, если вы принимаете какие-либо другие обезболивающие средства, то их лучше принять сразу после кормления. Обеспечив, таким образом, наименьшую их концентрацию в молоке к моменту следующего кормления. Если вашу мигрень с трудом можно назвать «мягкой», то терпеть сильную боль во время грудного вскармливания не нужно. Это может быть даже вредным! В этом случае необходима консультация специалиста по головной боли. Вы вместе с доктором подберете оптимальное лечение. Даже если вам придется принимать запрещенные во время лактации препараты, выход найдется. Например, вам нужно будет заготавливать заранее запасы молока в тот период, когда вы не принимаете препараты и использовать его в день приема запрещенных препаратов.
Лечение мигрени при лактации
Самым распространенным и оптимальным рецептом для лечения мигрени при лактации является:
- Ибупрофен: 1 или 2 таблетки (общая доза 400-600 мг).
- Парацетамол: 1 таблетка, но не более 6 таблеток в сутки.
- Можно попробовать принимать гомеопатический препарат — спигелон: 1 таблетка 3 раза в день до 6 таблеток в приступе мигрени.
Аспирин и препараты с кофеином принимать не рекомендуется. Все препараты эрготамина запрещены. Противорвотный препарат метоклопрамид (церукал, реглан) принимать также нельзя.
Особое внимание при терапии мигрени и головной боли, как во время беременности, так и во время кормления грудью стоит уделить релаксационным методикам таким как: БОС-терапия, легкий массаж головы и шеи, иглотерапия. Оптимально подобранный комплекс лечения позволит держать головную боль и мигрень под контролем.
триптаны во время беременности и при грудном вскармливании
Окончательного вывода о безопасности приема триптанов от мигрени во время грудного вскармливания (лактации) нет. В инструкции по применению триптанов написано: «Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 часов после приема суматриптана». Однако уважаемые зарубежные источники уже пишут об отсутствии влияния суматриптана на ребенка, так как он проникает в молоко в очень малых дозах. Для релпакса пока не накоплено новых данных, и инструкция по применению рекомендует отказаться от кормления грудью в течение 24 часов после приема таблетки.
Для полной уверенности в безопасности приема обезболивающих во время кормления не превышайте 2 дней приема лекарств в неделю. Если приступы мигрени у вас стали частыми, обратитесь к специалисту по головной боли для подбора профилактической терапии. Принимать суматриптан во время лактации можно только после консультации с врачом, соблюдая все необходимые меры безопасности. В некоторых случаях это лучше, чем терпеть тяжелые приступы.
Для подбора лечения мигрени или головной боли во время грудного кормления обратитесь к врачу
Парацетамол и кормление грудью
Парацетамол и кормление грудью
Еще во время беременности при возникновении необходимости приема анальгетиков врач прописывает женщине преимущественно парацетамол. Выбор его обуславливается тем, что молекулы парацетамола настолько велики, что не проникают сквозь плацентарный барьер, оставаясь только в материнском кровотоке, никак не влияя на самочувствие плода. После родов парацетамол также остается одним из наиболее подходящих анальгетиков для кормящей матери. Для врачей и фармацевтов совместимость парацетамола и кормления грудью не ставится под сомнение. Величина молекул этого препарата не дает им также проникать и в материнское молоко, то есть малыш остается защищенным от его воздействия.
Аспирин и парацетамол при кормлении грудью
Нельзя сравнивать аспирин и парацетамол при кормлении грудью, хотя они оба и являются анальгетиками, принимаемыми при одних и тех жалобах. В обычной жизни их рекомендуют при возникновении следующих симптомов:
- Головная, зубная боль
- Боль в животе
- Боли ревматического характера
- Боли в спине
- Повышение температуры тела.
И в отличие от парацетамола, аспирин вполне способен проникать в материнское молоко. Низкие дозы препарата при кормлении грудью можно употреблять, но только в случае возникновения крайней необходимости и исключительно после обращения за советом врача, курирующего женщину и знающего о том, что она в данный момент времени кормит ребенка грудью. Если возникает ситуация, требующая повышения дозы принимаемой ацетилсалициловой кислоты или регулярного ее приема, от грудного вскармливания придется отказаться, как минимум, на время лечения болезни. В противном случае, незрелая печень малыша не сможет справиться с поступающим в организм медикаментом и у ребенка могут возникнуть симптомы отравления.
Как пить парацетамол при кормлении грудью
На вопрос: «Как пить парацетамол при кормлении грудью?» – ответ один, и он довольно очевиден. Принимать парацетамол следует именно так, как это рекомендовал лечащий врач, или ориентируясь на прилагаемую к лекарству инструкцию по применению. Выпивать таблетку лучше всего, завершив сеанс кормления. Делать это нужно не чаще трех раз в день и не дольше 10 дней подряд. Разовая доза препарата может варьироваться в пределах от 500 мг до 1000 мг, в зависимости от выраженности симтомов и жалоб. Если у женщины возникает впечатление, что парацетамол не помогает ей в достаточной мере, самостоятельно повышать дозировку ни в коем случае нельзя. Лучше обратиться за советом врача, который сможет подобрать более действенные медикаменты, разрешенные к приему в период вскармливания ребенка грудью.Цитрамон при грудном вскармливании, можно ли пить цитрамон, цитрамон п при грудном вскармливании, последствия
Цитрамон при кормлении грудью
Болит голова у кормящей мамы, что делать, как избавиться от этого невыносимого ощущения, что из медикаментов разрешено принимать? Обычно женщины не идут сразу в аптеку, а смотрят, что есть у них в аптечке. Чаще всего находятся различные недорогие препараты, вроде Цитрамона или Парацетамола. Не опасно ли принять цитрамон при грудном вскармливании, что говорят врачи?
На самом деле, под этим торговым названием часто скрываются лекарственные средства с разным составом. Так вот одно из них еще допустимо для однократного употребления, а другое нет.
Можно ли пить Цитрамон при грудном вскармливании, содержащий кофеин и парацетамол? Это так называемый классический состав данного препарата. В некоторых случаях, особенно если ребенок уже старше 6 месяцев и пьет грудное молоко не так часто, это может быть возможным. Парацетамол считается разрешенным при лактации. Проблема заключается только в содержащемся в этой же таблетке кофеине. Это вещество может спровоцировать у ребенка срыгивания, нервное перевозбуждение, нарушения сна. Постараться минимизировать данные последствия Цитрамона при грудном вскармливании можно, если сцедить порцию молока и покормить ребенка. После принять таблетку. Затем по графику покормить ребенка сцеженным молоком. И еще через три часа своим молоком. К этому времени в нем останется совсем немного препарата.
А вот Цитрамон п при кормлении новорожденного ребенка принимать вовсе нельзя, поскольку он содержит помимо парацетамола и кофеина еще и ацетилсалициловую кислоту (немедицинским языком — аспирин). Известно, что аспирин противопоказан детям минимум до 12 лет, а в Европе до 16 лет! Дело в том, что, попав в организм, он может спровоцировать развитие синдрома Рея. Это очень опасное острое состояние, которое быстро приводит к нарушению функции печени и отеку головного мозга. И остановить синдром Рея нельзя никакими лекарственными средствами, нет лечения. Только симптоматическое. Между тем смертность детей от синдрома Рея очень высокая.
Думаем, теперь у вас не возникнет вопрос, что лучше принять — Цитрамон или парацетамол при грудном вскармливании, естественно, второй вариант. Парацетамол можно использовать при жаре, головных, мышечных болях в суточной дозировке до 3-4 граммов. А однократной — до 1 грамма (2 таблетки по 500 мг).
Какие таблетки от головной боли можно при грудном вскармливании можно еще принять, кроме Парацетамола? Бывает, что он помогает плохо, ведь по сути это жаропонижающий препарат, а как анальгетик довольно слабый. Абсолютно точно можно принять Ибупрофен, в России больше известен под коммерческим названием Нурофен. Это лучший вариант, чем можно заменить Цитрамон кормящей матери. Его можно принимать в суточной дозировке не более 1200 мг, но этого обычно более, чем хватает даже при инфекционном заболевании, когда главной целью является сбить жар.
А Цитрамон при кормлении грудью не принимайте! Особенно не прочитав предварительно инструкцию и не убедившись, что в таблетке не содержится ацетилсалициловая кислота. Вообще, данное химическое название нужно запомнить. Эта кислота не должна содержаться ни в каких препаратах, принимаемых вами при лактации. А ребенку она противопоказана минимум до 12 лет. Аспирин детям нельзя!
А еще головная боль при грудном вскармливании, не связанная с заболеваниями, очень хорошо лечится сном. Ведь основная ее причина — это стрессы и переутомление. Неплохо помогает валериана, знакомая многим женщинам еще со времени беременности.
Если же боль частая, сильная, и дело только ухудшается, чем лечить головную боль кормящим мамам расскажет невролог. Возможно, есть проблема по его части. Не откладывайте визит к врачу, если у вас появилась необычная головная боль. Это может быть очень серьезно.
Жаропонижающие при грудном вскармливании: список безопасных таблеток
Жаропонижающие при грудном вскармливании могут потребоваться для избавления от неприятных симптомов простуды, гриппа, ангины и других патологий вирусно-инфекционного характера. Эти болезни встречаются среди недавно родивших женщин нечасто, однако доставляют массу неудобств и буквально лишают сил, когда надо заботиться о малыше.
Что может вызвать жар и подъем температуры
Лихорадочное состояние с повышением температуры тела до высоких значений характерно для ряда заболеваний, к которым относятся:
- поражение дыхательных путей – ОРВИ, гайморит, тонзиллит, ангина, отит, синусит;
- лактостаз – застой молока в протоках молочных желез;
- мастит – воспаление грудных желез;
- цистит, пиелонефрит;
- пищевые отравления.
В отдельных случаях причиной внезапного повышения температуры являются аутоиммунные болезни – артриты, системная красная волчанка, корь, краснуха или гепатит. Все они требуют специфического лечения и обязательного врачебного наблюдения.
Жаропонижающие средства начинают действовать уже через 15 – 20 минут, и температура постепенно спадает
Если температура повысилась из-за простуды, можно попробовать справиться с ней без лекарств. Не исключено, что помогут влажные обтирания с уксусом и обильное питье. В уксусном растворе, приготовленном из расчета 2 — 3 ст. л. на ½ л теплой воды, смачивается салфетка, которой обтираются сначала локтевые и подколенные сгибы, затем подмышки и туловище.
Если температура превысила отметку 38.5° и не спадает, лучше принять лекарство.
Какие жаропонижающие средства разрешены
В период лактации допускается прием Парацетамола и Ибупрофена, а также большинства их производных. Парацетамол является допустимым препаратом при грудном вскармливании, поскольку не оказывает негативного действия на ребенка. Он проникает в грудное молоко в незначительном количестве, при соблюдении рекомендованных доз может применяться в течение 3 – 4 суток.
Аналогами Парацетамола, содержащими то же активное вещество, являются Панадол, Милистан, Гриппостад, Рапидол, Эффералган и Цефекон. Есть также комбинированные средства на основе Парацетамола – Терафлю, Колдрекс, Фервекс, Колдакт Флю Плюс, АнвиМакс, Флюколдекс.
Парацетамол и средства на его основе помогают не только снизить температуру тела, но и быстро избавляют от головной, зубной и посттравматической боли.
Лучше всего выбирать оригинальный Парацетамол, в котором отсутствуют добавки и вспомогательные вещества. Это дополнительно обезопасит как маму, так и малыша за счет снижения риска развития аллергии и побочных эффектов.
В отличие от Парацетамола, Ибупрофен обладает не только жаропонижающей и анальгезирующей, но и противовоспалительной активностью. Он также входит в список тех лекарств, которые можно принимать без опасений за здоровье ребенка.
У Ибупрофена есть несколько аналогов: Нурофен, Ибупром, Ибуфен. Они выпускаются в форме таблеток, сиропа, ректальных свечей и могут применяться у кормящих женщин в течение трех дней.
Особенности приема
Чтобы свести к минимуму возможный вред для ребенка, принимать таблетки и другие формы лекарственных средств лучше всего сразу же после кормления.
Парацетамол и Ибупрофен хорошо переносятся и редко провоцируют побочные реакции. Поэтому их разрешается применять даже беременным женщинам и грудным детям. Препараты являются средними по силе воздействия.
Парацетамол разрешено сочетать с другими нестероидными противовоспалительными средствами, так как он не влияет на систему кроветворения и не повышает риск кровотечения.
Мамам, которые кормят грудью, следует быть осмотрительными в выборе лекарств
Мощным противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием обладает Ибуклин. В его составе есть Ибупрофен и Парацетамол.
Однако важно знать, что Парацетамол входит в группу прямых гепатотоксинов. Если превысить допустимую дозу или принимать препарат длительно, пострадают клетки печени. Таким образом, чем больше таблеток принято, тем выше риск повреждения печени и тяжелее осложнения.
Как показывает практика, однократный прием жаропонижающего средства не опасен ни для мамы, ни для ребенка. Если лихорадка сохраняется или беспокоит стойкий болевой синдром, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Читайте в следующей статье: обезболивающие при грудном вскармливании
Обезболивающее при грудном вскармливании: какие можно пить таблетки от боли
23.09.2019 160198
Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.
Разрешенные |
Запрещенные |
Парацетамол |
Метамизол натрия («Анальгин») |
Ибупрофен |
Нимесулид («Нимесил», «Найз») |
Дротаверин («Но-шпа») |
Ацетилсалициловая кислота («Цитрамон», «Аспирин») |
Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин») |
Правила использования
Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:
- Важно понимать: обезболивающие только снимают симптом, но не лечат само заболевание. Поэтому при болевом дискомфорте рекомендуется обратиться к врачу, найти причину неприятных ощущений и устранить ее. Так, при зубной боли посетите стоматолога, если «стреляет» в ухе – лор-врача. Если не устранить первопричину, боль будет возникать снова и снова, требуя очередного приема медикаментов.
- Даже у препарата, назначенного доктором, проверьте аннотацию, а точнее раздел «Использование при беременности и в период грудного вскармливания». Нет запретов – принимайте, причем в рекомендованной дозировке. Но! Количественный переход лекарственных веществ в молоко матери исследован лишь в отношении немногих препаратов. Поэтому в большинстве случаев вы увидите, что при беременности и лактации препарат не исследовался или беременность и лактация являются противопоказаниями к применению (именно по причине отсутствия исследований на этой группе).
Некоторые мамы пытаются уменьшить вред препаратов, уменьшая дозу. Делать так не рекомендуется, ожидаемого эффекта не произойдет (тем более если мы говорим о средствах, допустимым при кормлении грудью!). - Ищите в инструкции важный для нас показатель – период выведения препарата. Как правило, он одинаковый для плазмы крови и для грудного молока. Так можно просчитать период, когда препарат покинет ваш организм. Анальгетики проникают в кровь и в мамино молоко одновременно: для этого требуется всего полчаса, максимальная концентрация наступает через 1–1,5 часа. А выводятся дольше – до 2–7. Период полувыведения парацетамола, например, около 3, а ацетилсалициловой кислоты – до 7.
Это важно!
Таким образом, идеальный момент для приема средства – после вечернего кормления. Малыши, даже новорожденные, в это время спят по 3–4 часа, за этот период лекарство не только успеет устранить боль у мамы, но и выведется из ее организма, в том числе из молока.
Лечение зубов
Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.
Список разрешенных препаратов
Сейчас женщина может обратиться за помощью интернета: достаточно ввести в поисковик соответствующее название лекарства, и несколько сайтов расскажут о том, разрешено ли его принимать при беременности или лактации. Например, существует универсальный справочник e-lactation. Если говорить об обезболивающих препаратах, которые обычно применяют при сильной головной и зубной боли, а также во время чрезвычайно болезненных месячных, то вот полный список таблеток, которые можно пить, а также внутримышечных, наружных и ректальных средств:
- Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
- Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
- Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
- Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
- При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
- Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.
Запрещенные препараты
Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:
- Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
- «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.
Это важно!
Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.
(24 оценок; рейтинг статьи 4.3)
Безопасность лекарств при лактации
Опубликован: май 2001 г.
Безопасность лекарств в период лактации
Информация по теме был обновлен. Прочтите самую свежую информацию.
Обновление предписания 21: 10-23
Май 2001 г.
Шэрон Гардинер, фармацевт по информации о лекарствах, Больница Крайстчерча и Эван Бегг, клинический фармаколог, Медицинская школа Крайстчерча.
Многие матери вынуждены употреблять наркотики во время грудного вскармливания.Почти все лекарства попадают в грудное молоко, и это может нести риск младенец на грудном вскармливании. Такие факторы, как доза, полученная с грудным молоком, и необходимо принимать во внимание фармакокинетику и действие препарата у грудного ребенка. во внимание. Однако не следует переоценивать проблемы, так как многие лекарства считаются «безопасными» при грудном вскармливании.
Перенос лекарств в грудное молоко зависит от белка связывание, растворимость липидов и ионизация
Практически все наркотики в той или иной степени попадают в грудное молоко.Известные исключения гепарин и инсулин, слишком большие для проникновения через биологические мембраны. Младенец почти всегда не получает никакой пользы от этой формы воздействия. и считается «невиновным свидетелем». Передача наркотиков от матери из плазмы в молоко, за редкими исключениями, происходит пассивная диффузия через биологические мембраны. Передача максимальна при низком уровне белка материнской плазмы. связывание и высокая растворимость в липидах. Кроме того, молоко немного более кислое. чем в плазме (pH молока составляет примерно 7.2, а плазма — 7,4), что позволяет слабоосновные препараты, которые легче переносятся в грудное молоко и становятся в ловушке вторичной ионизации. Состав молока варьируется в пределах и между кормления, и это также может повлиять на попадание лекарств в грудное молоко. Например, молоко в конце кормления (заднее молоко) содержит значительно больше жира, чем переднее молоко и может концентрировать жирорастворимые препараты.
Перенос лекарственных препаратов в грудное молоко чаще всего описывается количественно. используя соотношение концентраций молока и плазмы (M / P).Точность этого значение улучшается, если оно основано на площади под временем концентрации кривые (AUC) препарата в материнском молоке и плазме (M / P AUC ).
Можно использовать расчет воздействия наркотиков на младенцев в помощь безопасному использованию
Доза для младенца (D baby ), полученная с молоком, может быть рассчитана с использованием концентрации материнской плазмы (C материнской ), M / P AUC соотношение и объем молока, потребляемого младенцем (V infant ):
D младенец (мг / кг / день) = C материнский (мг / л) x M / P AUC x V младенец (л / кг / день)
Объем молока, потребляемого младенцами, обычно оценивается как 0.15 л / кг / день. Затем доза для младенцев (мг / кг) может быть выражена в процентах от материнской доза (мг / кг). Произвольное пороговое значение в 10% было выбрано в качестве ориентира для безопасное употребление препаратов в период лактации. Такие препараты, как литий (доза для младенцев до 80% от скорректированной по весу дозы для матери) и амиодарон (младенческий доза до 50%) следует избегать из-за высокого воздействия на младенцев и потенциального для значительной токсичности. Для лекарств с большей присущей токсичностью, таких как как цитотоксические агенты, эрготамин, соли золота, иммунодепрессанты и изотретиноин, пороговое значение в 10% слишком велико, и грудное вскармливание противопоказано.
Как правило, использование матерями препаратов для местного применения, таких как кремы, спреи для носа или ингаляторы, как ожидается, несут меньший риск для кормящих грудью младенец, чем системные препараты. Это связано с более низким материнским концентрации и, следовательно, более низкий уровень передачи в грудное молоко. Тем не менее риск для младенца следует рассматривать в связи с токсичностью применяемый препарат, режим дозирования и область применения. Например, использование назальных спреев или ингаляторов с кортикостероидами в стандартных дозах может считаться совместимым с грудным вскармливанием.
Другие факторы, которые следует учитывать в связи с дозой для младенца, включают: Фармакокинетика препарата у грудного ребенка. Как правило, препараты, плохо усваиваются или имеют высокий метаболизм при первом прохождении, менее вероятно проблематично при грудном вскармливании. Например, гентамицин обладает высокой гидрофильностью. и очень плохо всасывается при пероральном применении. Если какой-либо гентамицин попадает в организм с грудным молоком, маловероятно, что он всасывается.
У младенцев более низкий клиренс наркотиков, чем у взрослых
Выведение лекарств у младенцев — особенно важное соображение и недоношенные дети имеют сильно ограниченную способность избавляться от лекарств.В пределах Через несколько дней после родов у доношенных детей скорость клубочковой фильтрации примерно одна треть значений для взрослых после поправки на разницу в поверхности тела области, а у недоношенных детей клиренс еще больше (см. Таблицу 1). Как правило, скорость клубочковой фильтрации у взрослых (с поправкой на разницу в площади поверхности) достигаются в возрасте от пяти до шести месяцев. Метаболические процессы такие как окисление фазы 1 и глюкуронирование фазы 2, также нарушаются у новорожденных.Препараты с высоким метаболизмом при первом прохождении могут иметь более высокую оральная доступность у недоношенных или доношенных детей из-за нарушения способности метаболизируются при первом прохождении. Метаболическая способность взрослых достигается по отношению к вторая часть первого года жизни младенца. Следующая таблица полезна для оценки клиренса младенцев.
Таблица 1: Приблизительные значения зазоров при различных возраст
Постконцептуальный возраст | Оформление препарата (по сравнению со взрослыми) |
---|---|
24-28 недель | 5% |
28-34 недели | 10% |
34-40 недель | 33% |
40-44 недели | 50% |
44-68 недель | 66% |
> 68 недель | 100% |
Свести к минимуму риск для младенца, находящегося на грудном вскармливании, за счет снижения количества лекарств экспозиция
Общий риск приема препарата для младенца, находящегося на грудном вскармливании, зависит от концентрации в крови младенца и действие препарата на младенца.Если после оценка рисков и преимуществ, принято решение о грудном вскармливании пока мать принимает лекарство, младенец должен находиться под наблюдением на предмет неблагоприятных такие эффекты, как нарушение нормального развития, раздражительность и седативный эффект. Однако это Выявить побочные реакции у новорожденных сложно. Кормление непосредственно перед дозой может помочь свести к минимуму воздействие на младенцев, так как концентрации в молоке, вероятно, будет самым низким к концу интервала дозирования.Однако, для некоторых препаратов концентрация в молоке отстает от концентрации в плазме.
Для лекарств, у которых детская доза превышает произвольно установленное пороговое значение. 10% дозы для матери, скорректированной по весу, может быть разумным уменьшить воздействие на младенцев при чередовании грудного вскармливания и кормления из бутылочки. Для лекарств, которые не считаются безопасными при грудном вскармливании, грудное молоко может сцеживаться и отбрасывается на время лечения. Грудное вскармливание можно возобновить после препарат выведен из кровотока матери.Период примерно четыре периода полураспада снизят материнскую концентрацию примерно до 10% от стационарной концентрации.
Оценка безопасности некоторых часто используемых лекарственных средств
Обсуждение безопасности наиболее часто используемых лекарств. ниже. Данные должны оцениваться вместе с информацией о материнская доза и, следовательно, вероятные материнские концентрации, возраст младенец и их вероятная способность вывести препарат.В общем, если детская доза в процентах от материнской дозы (с поправкой на вес) близка к 1%, препарат можно считать «безопасным» независимо от возраста младенца. Для лекарств, у которых скорректированная по весу доза ближе к 10%, клиренс у младенцев также следует принимать во внимание (см. Таблицу 1). Например, если вес скорректирован младенческая доза составляет 10%, но младенец недоношенный, более низкий клиренс будет означают, что концентрации у младенцев могут быть намного выше ожидаемых.
Анальгетики:
Рассматриваются анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен, напроксен и кодеин. чтобы быть «безопасным» из-за низкой передачи в грудное молоко и небольшого количества проблем с широкое использование. Перенос аспирина в грудное молоко низкий но этого лучше избегать из-за теоретического риска синдрома Рея. Суматриптан имеет короткий период полураспада, составляющий примерно два часа, и воздействие на младенцев может почти полностью избегать сцеживания и отказывания грудного молока от примерно через восемь часов после дозирования.Ограниченные данные о трамадоле позволяют предположить низкий уровень передачи в грудное молоко, хотя, по возможности, было бы предпочтительнее использовать более известные агенты, такие как кодеин и парацетамол. Морфин обычно считается «безопасным» из-за низкой передачи в молоко, и высокий метаболизм первого прохождения.
Противоглистные средства:
Данных о передаче мебендазола или пирантела эмбоната в грудное молоко человека, хотя эти агенты обычно считается «безопасным» из-за плохой абсорбции из желудочно-кишечного тракта тракт.
Антибиотики:
Рассмотрены антибиотики, такие как пенициллины, цефалоспорины и макролиды. быть совместимым с грудным вскармливанием, хотя есть теоретические риски изменений микрофлоры кишечника младенцев и аллергической сенсибилизации.
Безопасность метронидазола спорна из-за возможности высокий переход в грудное молоко. Корректированная по весу доза для грудных детей может составлять достигает 36% от дозы для матери, что указывает на то, что воздействие на младенца может быть выше, чем произвольное отсечение 10%.Методы, которые можно рассмотреть для минимизации воздействия на младенцев включают выбор альтернативного антибиотика такие как амоксициллин / клавулановая кислота (при необходимости), чередование груди кормление из бутылочки или отказ от грудного вскармливания во время курса лечения. Если грудное вскармливание будет приостановлено, мать должна продолжать сцеживать грудное молоко во время курса антибиотиков, но отказаться от молоко. Это поможет сохранить лактацию и позволит матери возобновить ее. кормление грудью по окончании курса.
Перенос тетрациклинов в грудное молоко невелик, но обычно избегать из-за возможных рисков ингибирования роста костей или причинения стоматологического окрашивание. Также следует избегать приема фторхинолонов при грудном вскармливании, поскольку они сообщалось, что они вызывают артропатии у неполовозрелых животных. Сульфаниламиды такие как сульфаметоксазол вряд ли будут проблематичными в большинстве ситуаций но их лучше избегать у младенцев с гипербилирубинемией или глюкозо-6-фосфатом дефицит дегидрогеназы.
Антикоагулянты:
Гепарины (нефракционированные и низкомолекулярные) считаются «безопасными» поскольку эти агенты имеют большую молекулярную массу и не проникают в грудь молоко в значительной степени. Также они плохо усваиваются. Варфарин — это также считается совместимым с грудным вскармливанием, поскольку передача невысока, побочных эффектов и изменений протромбинового времени не выявлено. у младенцев на грудном вскармливании. Однако было бы благоразумно контролировать состояние младенца. протромбиновое время во время лечения.
Противосудорожные препараты:
Обычно рассматриваются карбамазепин, фенитоин и вальпроат натрия. быть совместимым с грудным вскармливанием, хотя ребенок должен находиться под наблюдением для доказательства депрессии центральной нервной системы. Доступные данные по безопасность ламотриджина при грудном вскармливании предполагает перенос в грудь молоко может быть значительным, и были обнаружены терапевтические концентрации у младенцев на грудном вскармливании. Недостаточно опубликованных данных для комментариев безопасность применения габапентина при грудном вскармливании.
Антидепрессанты:
Перенос селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) в грудь молоко в разной степени. Сообщается, что пароксетин имеет самый низкий перенос в грудное молоко (доза для грудных детей с поправкой на вес 1-3%). Переносы флуоксетина в большей степени (скорректированная по весу доза для младенцев ≤ 14%) и его активный метаболит, норфлуоксетин, имеет длительный период полувыведения от одной до двух недель и может накапливаться у младенца, находящегося на грудном вскармливании. Данные о циталопраме (доза для грудных детей с поправкой на вес приблизительно 5%) предполагают, что относительная доза циталопрама для младенцев является промежуточной. между пароксетином и флуоксетином.Исходя из этих данных, пароксетин является наиболее эффективным. предпочитают СИОЗС кормящим женщинам.
Считается, что большинство трициклических антидепрессантов совместимо с грудным вскармливанием. из-за низкой передачи в грудное молоко, и это подтверждается обширными данные об использовании. Моклобемид плохо переносится в грудное молоко и считается совместим с грудным вскармливанием.
Антигистаминные препараты:
Агенты, такие как прометазин, дексхлорфенирамин и дифенгидрамин считаются безопасными при широком использовании, хотя это было бы благоразумно следить за признаками седативного эффекта или раздражительности у младенца.Меньше данных о неседативных антигистаминных препаратах, хотя лоратадин и фексофенадин, вероятно, будут безопасными из-за низкой передачи в молоко.
Бензодиазепины:
Спорадическое применение бензодиазепинов с коротким периодом полувыведения из плазмы, таких как мидазолам и темазепам вряд ли будут проблематичными из-за малых количеств переносится в грудное молоко. Агенты с длительным периодом полураспада, такие как диазепам. могут накапливаться у младенца при длительном воздействии и могут быть связаны с вялостью, плохим сосанием и сниженным набором веса.
Противоотечные средства:
Короткий курс псевдоэфедрина (скорректированная доза <4%) маловероятен. быть проблематичным. Тем не менее, местные противоотечные спреи или капли для носа обычно предпочтительны из-за меньшего воздействия на младенцев.
Социальные препараты:
У Tесть особые проблемы, потому что доза и схема использования неконтролируемы. Вдобавок у большинства из них относительно высокие детские дозы. Младенец экспозиция после приема этанола матерью может достигать 20% и был связан с нарушением психомоторного развития.Потребление алкоголя следует свести к минимуму во время лактации (например, путем отказа от грудного вскармливания в течение примерно двух часов после приема стандартного алкогольного напитка).
Воздействие кофеина может достигать 34% от скорректированного по весу материнского Сообщалось о дозах и побочных эффектах, таких как беспокойство и раздражительность. у младенцев, контактирующих с грудным молоком.
Никотин был обнаружен в плазме грудных детей и курящих лучше избегать кормящим матерям.Использование заменителя никотина терапия (например, трансдермальные системы доставки) у кормящих матерей должна следует рассматривать с точки зрения рисков и преимуществ. Однако, как правило, Кратковременное использование заместительной никотиновой терапии намного предпочтительнее, чем продолжал курить.
Препараты, влияющие на молоко:
Лекарства могут влиять на секрецию или состав молока, воздействуя на такие факторы, как как развитие молочной железы, секреция молока и гормональная регуляция кормление грудью.Пролактин необходим для секреции грудного молока и может быть поражен по употреблению наркотиков. Агонисты дофамина, такие как каберголин, снижают уровень пролактина и иногда используются в терапевтических целях для остановки лактации. Антагонисты дофамина такие как метоклопрамид и большинство нейролептиков могут повышать уровень пролактина (см. статья о гиперпролактинемии с нейролептиками) и производство молока. Другие препараты, вызывающие гиперпролактинемия включает СИОЗС и опиоиды.
Сводная таблица распределения лекарственных средств в грудное молоко
Таблица 2 показывает опубликованные отношения M / P из литературы и предоставляет оценка дозы для грудных детей с поправкой на вес. Для их интерпретации требуется понимание ограничений, связанных с опубликованными данными, такими как как наличие только отдельных пар концентраций в плазме и молоке. Всегда следует учитывать младенческий допуск (связанный с постконцептуальным возрастом).
Таблица 2: Сводная информация о распределении лекарств в грудное молоко
ID = недостаточно данных
Для корреспонденции Шэрон Гардинер, Отдел клинической фармакологии, Госпиталь Крайстчерча, Private Bag 4710, Christchurch.Эл. Почта: [email protected]
Первичные источники
Аткинсон ХК, Бегг Э.Дж., Дарлоу Б.А. Наркотики в грудном молоке. Клиническая фармакокинетика соображения. Клиническая фармакокинетика 1988; 14: 217-40.
Беннет П.Н. и рабочая группа ВОЗ, редакторы. Лекарства и период лактации человека . 2-е издание. Амстердам: Эльзевир, 1997.
Илетт К.Ф., Кристенсен Дж. Х., Бегг Э. Дж. Распределение лекарств в грудном молоке. Australian Prescriber 1997; 20 (2): 35-40.
Speight TM, Holford NHG, редакторы. Лечение наркозависимости Эйвери . 4-й версия. Окленд: Adis International Ltd, 1997.
Безопасен ли панадол при грудном вскармливании
Я кормящая мать и хочу знать, безопасно ли использовать панадол? Панадол безопасен для кормящей матери и ребенка? Попадает ли панадол в грудное молоко? Имеет ли панадол какие-либо долгосрочные или краткосрочные побочные эффекты на младенцев? Может ли панадол влиять на выработку молока или может ли панадол уменьшать выработку молока у кормящих матерей?
- Оценка безопасности DrLact для Панадола составляет 1 из 8, что, согласно нашему анализу, считается безопасным.
- Оценка безопасности 1 указывает на то, что использование Панадола в основном безопасно во время лактации для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
- Наше исследование различных научных исследований также показывает, что Панадол не вызывает серьезных побочных эффектов у кормящих матерей.
- Большинство научных исследований и исследовательских работ, заявляющих, что использование Панадола безопасно при грудном вскармливании, основаны на нормальной дозировке и могут не соответствовать более высокой дозировке.
- Оценка рассчитана с использованием версии 1 DrLact безопасности.2 этот показатель варьируется от 0 до 8 и измеряет общую безопасность препарата в период лактации. Баллы в основном рассчитываются с использованием общедоступных тематических исследований, исследовательских работ, других научных журналов и общедоступных данных.
В очень небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Доза для младенцев может быть ниже 4% от обычной детской дозы. Американская академия педиатрии оценивает его как совместимый с грудным вскармливанием.
Панадол — хороший выбор для обезболивания и снижения температуры у кормящих матерей.Количество в молоке намного меньше, чем дозы, обычно назначаемые младенцам. Побочные эффекты у младенцев на грудном вскармливании возникают редко.
Макулопапулезная сыпь на верхней части туловища и на лице у двухмесячного младенца, вероятно, была вызвана панадолом в грудном молоке. Сыпь возникла через 2 дня терапии у матери в дозе 1 грамм перед сном. Он исчез, когда прием препарата был прекращен, и возобновился через 2 недели после того, как мать приняла еще одну дозу панадола в 1 грамм. [4] В двух статьях сообщается о 14 женщинах, которые кормили грудью после приема панадола или его пролекарства фенацетина, без каких-либо побочных эффектов для их младенцев.[1] [5] В ходе последующего телефонного исследования матери не сообщили о побочных эффектах у 43 младенцев, подвергшихся воздействию панадола с грудным молоком. [6] Два врача предположили, что воздействие панадола в грудном молоке во время кормления грудью может быть фактором риска развития астмы и хрипов у детей, находящихся на грудном вскармливании, на основании их личных наблюдений. [7] Однако эти наблюдения были неконтролируемыми и не могут считаться достоверным доказательством связи. [8]
Заявление об ограничении ответственности : Информация, представленная в этой базе данных, не заменяет профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом за советом по грудному вскармливанию в вашей конкретной ситуации. Мы не гарантируем и не берем на себя никаких обязательств или ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока
Влияет ли то, что вы едите и пьете, на ваше грудное молоко?
Да. Питательные вещества, содержащиеся в продуктах питания и напитках, помогают сделать грудное молоко здоровым. Когда вы кормите грудью, ешьте здоровую пищу, например фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо.Ешьте меньше сладостей и соленых закусок. Во время кормления грудью вам может потребоваться от 450 до 500 дополнительных калорий в день, чтобы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка.
Пейте много воды. Во время кормления грудью важно не допускать обезвоживания (жидкости в организме). Пейте, когда хотите пить. Простой способ пить достаточно воды — выпивать стакан каждый раз, когда вы кормите грудью.
Ограничьте употребление кофеина во время грудного вскармливания. Кофеин — это лекарство, которое содержится в таких вещах, как кофе, чай, газированные напитки, энергетические напитки, шоколад, а также в некоторых энергетических напитках и лекарствах.Избыток кофеина в грудном молоке может вызвать беспокойство у ребенка или проблемы со сном. Если вы пьете кофе, пейте не более двух чашек в день во время кормления грудью.
Нужно ли вам принимать витамины или пищевые добавки во время грудного вскармливания?
Да. Еда — лучший источник питательных веществ. Но даже если вы каждый день едите здоровую пищу, вы можете не получать все необходимые питательные вещества. Так что вам может понадобиться небольшая помощь добавок. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает с пищей.Например, вы можете принимать витаминные добавки, чтобы получать больше витаминов B или C. Или вы можете принимать добавки с железом или кальцием.
Когда вы кормите грудью, принимайте поливитамины каждый день или продолжайте принимать витамины для беременных. Мультивитамины содержат много витаминов (например, витамины B и C и фолиевая кислота) и минералов (например, железо и кальций), которые помогают вашему организму оставаться здоровым. Витамин для беременных — это витамин, предназначенный для беременных женщин. Не принимайте витамины или добавки, предварительно не посоветовавшись с врачом.
Вот некоторые питательные вещества, которые могут потребоваться вам во время грудного вскармливания:
DHA. DHA означает докозагексаеновую кислоту. Это своего рода жир (называемый жирной кислотой омега-3), который помогает росту и развитию. Если вы кормите грудью, вам необходимо от 200 до 300 миллиграммов ДГК каждый день, чтобы помочь развитию мозга и глаз вашего ребенка. Вы можете получить это количество из продуктов, таких как рыба с низким содержанием ртути, сельдь, лосось, форель, анчоусы и палтус. Или вы можете получить его из продуктов с добавлением ДГК, таких как апельсиновый сок, молоко и яйца.Если вы не получаете достаточного количества DHA с пищей, вы можете принимать добавки DHA. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете нужное количество DHA каждый день.
Йод. Когда вы кормите грудью, вам необходимо 290 микрограммов йода каждый день. Йод в грудном молоке помогает организму вашего ребенка вырабатывать гормоны щитовидной железы, которые способствуют развитию его костей и нервов. Вы можете не получать достаточно йода из пищи, которую вы едите. И не все поливитамины и витамины для беременных содержат йод. Поэтому поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно йода каждый день.Получить йод можно по:
- Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием йода, таких как рыба, хлеб, крупы и молочные продукты
- Прием йода или йодидной добавки. Йодид — это форма йода.
- Использование йодированной соли. Это соль, в которую добавлен йод. Прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что ваша соль йодирована.
Витамин B12. Витамин B12 в грудном молоке поддерживает развитие мозга вашего ребенка и помогает ему вырабатывать здоровые эритроциты.Вы можете получить витамин B12 из таких продуктов, как мясо, рыба, яйца, молоко и молочные продукты. Или вам может понадобиться добавка. Спросите своего врача о приеме добавки витамина B12, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок получаете нужное количество. Вам может потребоваться дополнительный витамин B12, если вы:
- Строгие вегетарианцы или веганы. Вегетарианец — это тот, кто не ест мяса и в основном не ест растительную пищу. Веган — это тот, кто не ест мяса или чего-либо, сделанного из продуктов животного происхождения, таких как яйца или молоко.
- Перенесли операцию обходного желудочного анастомоза. Это операция на желудке и кишечнике, которая поможет вам похудеть.
- У вас есть проблемы с пищеварением, например целиакия или болезнь Крона. Эти условия влияют на то, как ваше тело переваривает (расщепляет) пищу.
Не принимайте растительные продукты, такие как гинкго или зверобой, во время грудного вскармливания. Травяные продукты производятся из трав. Травы — это растения, используемые в кулинарии и медицине. Несмотря на то, что травы натуральные, они могут быть небезопасными для вашего ребенка.Лучше не использовать эти продукты во время кормления грудью.
Может ли курение во время кормления грудью навредить вашему ребенку?
Да. Не курите, если кормите грудью. Никотин — это наркотик, содержащийся в сигаретах. Он передается вашему ребенку с грудным молоком и может вызвать проблемы, например:
- Сделайте вашего малыша суетливым
- Мешает ребенку заснуть
- Уменьшение количества молока, чтобы ребенок не получал все необходимое ему молоко
Пассивное курение также вредно для вашего ребенка.Пассивное курение — это дым от чужой сигареты, сигары или трубки. Это может вызвать проблемы с легкими и дыханием. Младенцы курящих матерей чаще, чем дети некурящих, умирают от синдрома внезапной детской смерти (также называемого СВДС). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года.
Если вы курите, можно кормить грудью. Но курите как можно меньше и не курите рядом с ребенком.
Можно ли передать ребенку алкоголь или уличные наркотики через грудное молоко?
Да.Не употребляйте алкоголь во время кормления грудью. Алкоголь включает пиво, вино, винные холодильники и ликер. Если вы употребляете алкоголь, не пейте больше двух порций в неделю. Подождите не менее 2 часов после каждого напитка, прежде чем кормить грудью.
Вы также можете передавать своему ребенку уличные наркотики, такие как героин и кокаин, через грудное молоко. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы бросить уличные наркотики.
Если вы кормите грудью, не употребляйте марихуану. Это небезопасно для вашего ребенка.Вы можете передать ТГК и другие химические вещества из марихуаны ребенку через грудное молоко. Если вы кормите ребенка грудью и курите марихуану, у вашего ребенка может быть повышенный риск проблем с развитием мозга. Марихуана также может влиять на количество и качество грудного молока, которое вы производите. Даже если марихуана разрешена к употреблению в вашем штате, не употребляйте ее во время грудного вскармливания.
Безопасно ли принимать рецептурные лекарства во время грудного вскармливания?
Некоторые есть, а некоторые нет. Лекарство, отпускаемое по рецепту (лекарство), — это лекарство, которое, по словам врача, вы можете принимать для лечения какого-либо заболевания.Чтобы получить лекарство, вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика медицинских услуг). Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, например лекарства, которые помогают уснуть, некоторые обезболивающие и лекарства, применяемые для лечения рака или мигрени, небезопасно принимать во время грудного вскармливания. Другие, например, определенные виды контроля над рождаемостью, могут повлиять на количество вырабатываемого вами грудного молока.
Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что лекарства, которые вы принимаете, безопасны для вашего ребенка, когда вы кормите грудью:
- Поговорите со своим врачом и поставщиком вашего ребенка о грудном вскармливании до рождения ребенка.Расскажите каждому врачу о любом лекарстве, которое вы принимаете. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш врач может переключить вас на более безопасное. Не начинайте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
- Убедитесь, что врач, выписывающий вам лекарства, знает, что вы кормите грудью.
- Проконсультируйтесь с врачом, даже если вы принимаете лекарства, которые обычно прописывают вашему ребенку, например детский аспирин.
- Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки, которые могут быть реакцией на ваше лекарство, например диарея, сонливость, изменение в еде или более частый плач, чем обычно.
Если у вас хроническое заболевание и вы планируете кормить грудью, поговорите со своим врачом о том, как ваше состояние влияет на грудное вскармливание. Скорее всего, вы сможете кормить грудью даже при хроническом заболевании. Ваш врач может помочь вам убедиться, что любое лекарство, которое вы принимаете, безопасно для вашего ребенка. Хроническое заболевание — это заболевание, которое длится 1 год и более. Он требует постоянного медицинского ухода и может ограничить обычную активность человека и повлиять на повседневную жизнь. Примеры: диабет, высокое кровяное давление, ожирение и депрессия.Хронические заболевания требуют лечения у врача.
Безопасно ли принимать опиоиды по рецепту во время грудного вскармливания?
Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это обезболивающие, которые врач может прописать, если вы получили травму, перенесли операцию или стоматологию. Иногда их используют для лечения кашля или диареи. Если у вас была эпизиотомия или кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением), ваш врач может назначить опиоид, такой как кодеин или трамадол, чтобы облегчить вашу боль.Эпизиотомия — это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке).
Употребление опиоидов во время беременности является наиболее частой причиной неонатального абстинентного синдрома (также называемого НАС). НАС — это группа состояний, возникающих, когда ребенок отказывается от определенных лекарств, которым он подвергался в утробе матери до рождения. Если у вашего ребенка НАС, грудное вскармливание может помочь облегчить его симптомы.Это может помочь ей меньше нуждаться в лекарствах и быстрее выписаться из больницы. Если у вашего ребенка NAS, поговорите со своим врачом и поставщиком ребенка о грудном вскармливании и о том, как убедиться, что это безопасно для вашего ребенка.
Если вы принимаете опиоиды по рецепту под наблюдением врача, вы можете кормить грудью в зависимости от того, какой опиоид принимаете. Некоторые опиоиды могут вызвать опасные для жизни проблемы для вашего ребенка. Убедитесь, что поставщик, выписывающий вам опиоид, знает, что вы кормите грудью, и принимайте лекарство в точности так, как вам советует наш поставщик.Если вы принимаете какой-либо из этих опиоидов, поговорите со своим поставщиком о переходе на более безопасное лекарство:
- Кодеин или лекарства, содержащие кодеин
- Гидрокодон
- Меперидин
- Оксикодон
- Трамадол
- Ваше здоровье стабильно, и вы больше не злоупотребляете опиоидами или уличными наркотиками, такими как кокаин или марихуана.
- У вас нет ВИЧ (расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД (расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита).
- Ваше лечение находится под пристальным наблюдением и контролем.
- На протяжении всего лечения вы пользуетесь социальной поддержкой друзей и семьи.
- Ваш ребенок продолжает набирать вес во время кормления грудью.
- Более сонный, чем обычно.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно едят каждые 2–3 часа и не должны спать более 4 часов за раз.
- Вялый
- Проблемы с дыханием
- Проблемы с грудным вскармливанием
- Не принимайте безрецептурные лекарства во время грудного вскармливания, предварительно не посоветовавшись с врачом. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш врач может порекомендовать более безопасное.
- Прочтите этикетку на упаковке, чтобы узнать, как безрецептурный препарат может повлиять на грудное вскармливание.
- Примите наименьшую дозу (количество) лекарства, чтобы уменьшить количество, которое передается вашему ребенку с грудным молоком.
- Не принимайте лекарства повышенной силы, длительного действия (вы принимаете их один или два раза в день) или мультисимптомные (лечит более одного симптома). Эти лекарства могут иметь большие дозы, которые остаются в организме и грудном молоке дольше, чем лекарства с меньшими дозами.
- Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть признаки реакции, такие как диарея, сонливость, изменения в еде или плач больше, чем обычно.
- У вашего ребенка галактоземия. Младенцы с этим генетическим заболеванием не могут переваривать сахар в грудном молоке (или любом другом молоке). У них может быть повреждение головного мозга или даже смерть, если они съедят или пьют грудное молоко, молоко или что-либо, сделанное с молоком. Младенцам с галактоземией необходимо есть специальную смесь, в состав которой не входит какое-либо молоко.Ваш ребенок проходит тестирование на это заболевание вскоре после рождения в рамках скрининга новорожденных.
- У вас ВИЧ. Вы можете передать ВИЧ своему ребенку через грудное молоко.
- У вас рак, и вы лечитесь с помощью лекарств или лучевой терапии.
- У вас есть лимфотропный вирус Т-клеток человека. Это вирус, вызывающий рак крови и нервные расстройства.
- У вас нелеченый туберкулез в активной форме. Это инфекция, которая в основном поражает легкие.
- У вас Эбола — редкое, но очень серьезное заболевание, которое может вызвать сильное кровотечение, органную недостаточность и смерть.Он распространяется при контакте с жидкостями организма человека, который болеет этим заболеванием. Мать, больная лихорадкой Эбола, не должна иметь тесного контакта, включая грудное вскармливание, со своим ребенком. Это поможет защитить ребенка от болезни. Хотя вирус был обнаружен в грудном молоке, мы не знаем наверняка, можете ли вы передать Эбола своему ребенку через грудное молоко.
- Многих кормящих мам нужно лечить лекарствами — либо в течение нескольких дней для лечения острого заболевания, либо на постоянной основе для лечения хронического заболевания.
- В некоторой степени лекарства попадают в грудное молоко, хотя количество, как правило, довольно низкое.
- Большинство лекарств считается безопасным для приема во время грудного вскармливания.
- Избегайте использования лекарств без необходимости.
- Ваш врач назначит самую низкую дозу для вашего состояния
- Подумайте, как выбрать дозу, уменьшающую попадание в грудное молоко e.г. используйте противозастойный назальный спрей, а не пероральное противозастойное средство.
- Чтобы уменьшить количество лекарства в грудном молоке, рассчитывайте время кормления, например, принимая дозу сразу после кормления или перед самым продолжительным периодом сна ребенка.
- НПВП, такие как ибупрофен или диклофенак, плохо переносятся в грудное молоко и считаются безопасными для облегчения боли и воспаления.
- Парацетамол можно безопасно использовать во время грудного вскармливания для облегчения боли или снижения температуры.
- Низкие дозы аспирина, менее 150 мг в день, считаются безопасными для приема. Следует избегать больших доз, так как они могут быть вредны для вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
- Лекарства, содержащие кодеин, больше не рекомендуются для обезболивания кормящих матерей. Кодеин метаболизируется в морфин в организме, и у небольшого числа людей уровень морфина в крови выше, чем ожидалось, что приводит к повышенному риску передачи ребенку через грудное молоко.Рекомендуются альтернативные обезболивающие, упомянутые выше.
- Паровые ингаляции и назальный спрей с солевым раствором (хлоридом натрия) можно использовать для облегчения заложенности носа во время кормления грудью.
- Противоотечные назальные спреи (оксиметазолин, ксилометазолин) можно использовать в течение 3-5 дней.
- Избегайте пероральных препаратов, содержащих псевдоэфедрин, поскольку он может снизить выработку молока или вызвать раздражительность у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
- Кашель обычно проходит самостоятельно. Если требуется лечение, используйте гвайфенезин, бромгексин или смесь сенеги и аммиака от грудного кашля.
- Средства от кашля, такие как фолкодин или декстрометорфан, считаются безопасными при сухом кашле.Избегайте комбинированных препаратов, содержащих псевдоэфедрин и фенилэфрин — всегда спрашивайте у фармацевта, что содержится в лекарстве.
- Пастилки или полоскания горла, содержащие местные анестетики, антибактериальные средства или бензидамин, можно использовать во время грудного вскармливания.
- Избегайте продуктов, содержащих повидон-йод (например, Бетадин®), поскольку они могут повлиять на функцию щитовидной железы вашего ребенка.
- Не вызывающие сонливость антигистаминные препараты, такие как лоратадин, дезлоратадин и фексофенадин, присутствуют в грудном молоке в очень небольших количествах и считаются безопасными для использования во время грудного вскармливания. Сонливые антигистаминные препараты, такие как цетиризин, дексхлорфенирамин или дифенгидрамин, могут вызывать сонливость у ребенка, поэтому предпочтительны менее седативные антигистаминные препараты.
- Назальные спреи, содержащие беклометазон, флутиказон или будесонид, можно использовать во время грудного вскармливания. Можно использовать обычные глазные капли от аллергии и сенной лихорадки, поскольку их количество в грудном молоке мало. Глазные капли, содержащие антазолин и нафазолин, считаются безопасными для использования.
- Телефон: 6458 2723
- Часы работы: с 8:30 до 17:00 с понедельника по пятницу
- Боль от легкой до умеренной, такая как головная боль, мигрень, зубная боль, боль в горле, мышечная и ревматическая боль, нервная боль (невралгия), боль в спине (люмбаго) и менструальная боль.
- Снятие болей, боли в горле и жара, связанных с простудой и гриппом.
- Экстрарастворимые таблетки Панадола и Экстра продвинутые таблетки Панадола содержат два активных ингредиента, парацетамол (500 мг) и кофеин (65 мг).
- Считается, что парацетамол снимает боль, уменьшая выработку простагландинов в головном и спинном мозге. Простагландины сенсибилизируют нервные окончания, вызывая боль. Считается, что за счет уменьшения их выработки парацетамол увеличивает наш болевой порог, так что, хотя причина боли остается, мы можем ее меньше ощущать.
- Считается, что парацетамол снижает лихорадку, воздействуя на область мозга, которая регулирует температуру нашего тела (центр регуляции тепла гипоталамуса).
- Парацетамол примерно так же эффективен, как аспирин или ибупрофен, в облегчении легкой и умеренной боли и лихорадки, но в отличие от них не имеет противовоспалительного действия.
- Кофеин — это мягкий стимулятор, который помогает снизить усталость. Считается, что кофеин усиливает болеутоляющее действие парацетамола.
- Таблетки Panadol Extra Advanced были специально разработаны для того, чтобы парацетамол всасывался в кровоток быстрее, чем стандартные таблетки или капсулы парацетамола.Экстрарастворимые таблетки Панадола также быстрее всасываются.
- Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет и старше должны принимать по две таблетки до четырех раз в день по мере необходимости.
- Между дозами должно быть не менее четырех часов. Не принимайте более 8 таблеток за 24 часа.
- Экстрарастворимые таблетки Панадола перед приемом следует растворить в стакане воды.
- Не превышайте рекомендованную дозу (см. Предупреждения ниже).
- Если симптомы не исчезнут, несмотря на лечение, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.
- Не принимайте Панадол экстра с другими продуктами, содержащими парацетамол. Многие безрецептурные обезболивающие, а также средства от простуды и гриппа содержат парацетамол. Важно проверить ингредиенты любых лекарств, которые вы покупаете без рецепта, прежде чем принимать их с Panadol extra, или спросите своего фармацевта.
- Передозировка парацетамола опасна и способна нанести серьезный вред печени и почкам. Вы никогда не должны превышать дозу, указанную в информационном буклете, прилагаемом к этому лекарству. Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае передозировки Панадолом экстра, даже если вы чувствуете себя хорошо, из-за риска позднего серьезного повреждения печени.
- Алкоголь увеличивает риск повреждения печени, которое может возникнуть при передозировке парацетамола. Опасность передозировки парацетамолом выше у стойких пьющих и у людей с алкогольной болезнью печени.
- Поскольку Panadol extra содержит кофеин, вам следует избегать употребления большого количества напитков, содержащих кофеин, например чая, кофе, колы, во время его приема. Чрезмерное потребление кофеина может вызвать бессонницу, беспокойство, беспокойство, раздражительность, головные боли и сердцебиение.
- Проконсультируйтесь с врачом, если ваши головные боли станут постоянными. Слишком частый или длительный прием обезболивающего от головной боли или мигрени на самом деле может усугубить их.
- Детский возраст до 12 лет.
- Экстрарастворимые таблетки Панадола содержат сорбит и не подходят людям с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.
- Экстрарастворимые таблетки Панадола содержат натрий (854 мг натрия на две дозы). Таким образом, они не подходят для людей, соблюдающих диету с низким содержанием натрия. Обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту, если это относится к вам.
- Панадол экстра не следует использовать, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов. Если вы чувствуете, что испытали аллергическую реакцию, прекратите использование Panadol extra и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
- Людям с проблемами почек или печени.
- Люди, которые долгое время страдали обезвоживанием или недоеданием.
- Людям, страдающим алкогольной зависимостью (алкоголизмом).
- Нет никаких известных вредных эффектов при использовании парацетамола во время беременности. Однако следует ограничить потребление кофеина во время беременности.Вам следует посоветоваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Panadol extra, если вы беременны.
- Хотя парацетамол считается безопасным для использования во время грудного вскармливания, кофеин проникает в грудное молоко и может вызвать раздражительность и плохой сон у грудного ребенка. По этой причине кормящим матерям лучше избегать приема Панадола экстра. Обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительными советами.
- Головокружение.
- Нервозность.
- Кожные высыпания (очень редко).
- Если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах Panadol extra, прочтите листовку, прилагаемую к лекарству, или поговорите со своим врачом или фармацевтом.
- Не принимайте другие лекарства, содержащие парацетамол в сочетании с Панадолом экстра, так как это может легко привести к превышению максимальной рекомендованной суточной дозы парацетамола. Многие средства от простуды и гриппа, а также другие обезболивающие содержат парацетамол, поэтому обязательно проверьте ингредиенты любых других лекарств, прежде чем принимать их в сочетании с Panadol extra, или спросите совета у фармацевта.
- Можно принимать Panadol extra в сочетании с ибупрофеном или аспирином (при условии, что они вам подходят).Однако не принимайте его с кодамолом, кодидрамолом или трамацетом, потому что они содержат парацетамол. Если вы принимаете парацетамол за час до или через шесть часов после приема колестирамина, парацетамол, вероятно, будет менее эффективным. Это связано с тем, что колестирамин снижает всасывание парацетамола из кишечника.
- Противодиабетические препараты эксенатид, ликсисенатид и лираглутид могут замедлить всасывание парацетамола в кровоток, поэтому может потребоваться больше времени, если вы используете одно из этих лекарств для лечения диабета.Обратитесь к фармацевту за дополнительным советом.
- Метоклопрамид и домперидон могут ускорить абсорбцию парацетамола из кишечника.
- Если вы принимаете антикоагулянтное лекарство, такое как варфарин, можно принимать периодические дозы парацетамола для облегчения боли или лихорадки. Однако длительное или регулярное использование парацетамола может потенциально усилить анти-свертывающий эффект варфарина, что приведет к повышенному риску кровотечения. Дополнительную информацию по этому поводу вы можете получить у своего врача или фармацевта.
- Если вы лечитесь противораковыми препаратами бусульфаном или иматинибом, вам не следует принимать парацетамол без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.
Если вы кормите грудью и принимаете трамадол, кодеин или лекарства, содержащие кодеин, немедленно позвоните поставщику вашего ребенка или в службу экстренной помощи (911), если ваш ребенок:
Чтобы узнать больше о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и о грудном вскармливании, посетите LactMed.
Безопасно ли принимать безрецептурные лекарства во время грудного вскармливания?
Большинство безрецептурных (также называемых OTC) лекарств, таких как обезболивающие и лекарства от простуды, можно принимать во время грудного вскармливания.Например, безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил®) или ацетаминофен (Тайленол®), безопасны для использования при грудном вскармливании.
Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что безрецептурные лекарства безопасны для вашего ребенка:
Чтобы узнать больше о безрецептурных лекарствах и грудном вскармливании, посетите LactMed.
Какие заболевания делают грудное вскармливание небезопасным для вашего ребенка?
Грудное вскармливание может нанести вред ребенку, если:
Если вам сделали операцию на груди или пирсинг, кормить грудью, скорее всего, безопасно. Операция на груди включает установку имплантатов, уменьшение груди или удаление шишки.Пирсинг означает вставку украшений в грудь, в том числе пирсинг сосков. Если вам сделали операцию или пирсинг, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, прошедший специальную подготовку по оказанию помощи женщинам в кормлении грудью.
Безопасно ли кормить грудью, если вы подверглись воздействию свинца?
Это зависит от количества свинца в вашем организме. Свинец — это металл, который выходит из земли, но может находиться в воздухе, воде и пище. Вы не можете увидеть, понюхать или попробовать его на вкус.Высокий уровень свинца в организме (так называемое отравление свинцом) может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Если вы считаете, что подверглись воздействию свинца и кормите грудью или планируете кормить грудью, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить ваши уровни свинца, чтобы узнать, безопасно ли грудное вскармливание для вашего ребенка. Если в вашем организме содержится более 40 мкг / дл свинца, кормить грудью небезопасно. Выкачайте грудное молоко и выливайте его, пока уровень свинца не станет безопасным.
Дополнительная информация
Последний раз отзыв: март 2019 г.
См. Также: Кормление ребенка в отделении интенсивной терапии, Опиоиды по рецепту во время беременности, Витамины и другие питательные вещества во время беременности
Лекарства и кормление грудью
Грудное вскармливание приносит много пользы как мамам, так и младенцам. Грудное молоко обеспечивает младенцев уникальными питательными веществами, идеально подходящими для их иммунной защиты, роста и развития.
Безопасность грудного вскармливания, когда мама принимает лекарство, можно оценить путем сопоставления рисков потенциальных побочных эффектов у ребенка с пользой лекарства для мамы и пользой грудного вскармливания для ребенка и мамы.
К сожалению, некоторые мамы прекращают грудное вскармливание во время приема лекарств для лечения состояний из-за необоснованного беспокойства или несоответствующего совета, но лишь в редких случаях количество, перенесенное в грудное молоко, дает клинически значимые дозы для младенца.
Советы по сокращению попадания лекарств в грудное молоко
При приеме лекарств
Не забывайте следить за признаками возможных побочных эффектов у вашего ребенка, таких как повышенная сонливость, плохое кормление, сыпь и сильная диарея. Если это вызывает беспокойство и продолжается, обратитесь к врачу.
Всегда спрашивайте у фармацевта, что содержится в лекарстве, и сообщайте ему, что вы кормите грудью.
Обычно используемые лекарства
Обезболивающие (анальгетики)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Парацетамол
Аспирин
Лекарства, содержащие кодеин
Простуда и грипп (грипп)
Боли и боли в теле
См. Выше (анальгетики)
Назальные симптомы
Кашель
Боль в горле
Вакцина против гриппа
Кормящие матери могут продолжать кормить грудью после иммунизации вакциной против гриппа.
Аллергия и сенная лихорадка — Антигистаминные препараты
Противоинфекционные
Какие антибиотики безопасны?
Большинство антибиотиков попадает в грудное молоко, но количество, проглоченное младенцем, вряд ли вызовет серьезные вредные последствия.Однако некоторые антибиотики могут вызывать изменения в кишечных бактериях, и у младенцев следует наблюдать за побочными эффектами, такими как диарея, рвота, кожная сыпь или молочница.
Антибиотики пенициллина (включая амоксициллин, амоксициллин с клавуланатом и флуклоксациллин), цефалексин, эритромицин и азитромицин считаются безопасными. Метронидазол считается безопасным в дозах до 400 мг трижды в день, хотя он может придавать молоку горький вкус.
Что можно использовать для лечения глистных инфекций?
И пирантел, и мебендазол считаются безопасными, поскольку они плохо всасываются из кишечника и вряд ли попадут в грудное молоко в клинически значимых количествах.
Что можно использовать при вагинальной молочнице?
Противогрибковые кремы и пессарии для местного применения, содержащие клотримазол, миконазол и нистатин, безопасны для использования во время грудного вскармливания.
Однократная доза перорального флуконазола считается безопасной для применения во время грудного вскармливания.
Что можно использовать для лечения герпеса?
Ice — это рекомендованное лечение, которое можно прикладывать к пораженному участку.
Противовирусные препараты, такие как крем с ацикловиром, можно использовать при грудном вскармливании, и если герпес тяжелый, пероральный курс ацикловира или валацикловира от вашего врача будет считаться безопасным для использования во время грудного вскармливания.Эти варианты предпочтительнее фамцикловира, у которого нет опубликованных данных о том, сколько его попадает в грудное молоко.
Педикулез
Неинсектицидная обработка ─ 10 дней с использованием кондиционера для волос
Нанесите обильное количество кондиционера на сухие волосы до насыщения, используйте обычную расческу для удаления путаницы, затем используйте металлическую расческу для гнид в 4 направлениях (вперед, назад, влево и вправо).Удалите вшей с расчески. Смойте и высушите волосы. Повторяйте каждые 1-2 дня в течение 10-дневного периода лечения.
Инсектицидное средство
При необходимости также можно использовать перметрин, диметикон или пиретрин / пиперонилбутоксид. Лечение следует повторить через 7 дней, чтобы убить вылупившихся вшей.
Антидепрессанты
Некоторые антидепрессанты считаются совместимыми с грудным вскармливанием.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы обсудить возможные варианты и получить дальнейшие советы.
Травяные сборы
Имеется очень мало информации о распределении травяных препаратов в грудном молоке или их влиянии на лактацию. С их использованием следует проявлять осторожность. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы обсудить возможные варианты и получить дальнейшие советы.
Оральные контрацептивы
Минипилля, содержащая только прогестерон, является предпочтительным оральным контрацептивом для кормящих женщин, поскольку перенос в молоко минимален и не влияет на лактацию.
Комбинированные таблетки эстрогена и прогестерона могут уменьшить количество и изменить состав грудного молока. Это можно рассмотреть через 6 недель, если грудное вскармливание хорошо налажено.
Дополнительная информация
Обратитесь в Информационную службу по лекарственным средствам для беременных и кормящих матерей Службы здоровья женщин и новорожденных, чтобы получить дополнительную информацию об использовании лекарств у кормящих матерей:
Последний раз просмотрено: 18-03-2021
БлагодарностиЦентр грудного вскармливания штата Вашингтон
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
безрецептурных обезболивающих при грудном вскармливании
С осторожностью относиться к приему обезболивающих во время кормления ребенка грудью — это нормально.В грудном молоке может присутствовать небольшое количество любых лекарств, которые вы принимаете, поэтому важно внимательно проверить, прежде чем принимать обезболивающее.
Помните, что многие лекарства можно принимать во время грудного вскармливания, не нанося вреда вашему ребенку. Если ваш терапевт прописал вам какие-либо лекарства, важно, чтобы вы их принимали. Если вы обеспокоены, вы всегда можете поговорить со своим терапевтом, акушеркой или фармацевтом.
Парацетамол
Парацетамол обычно считается подходящим для кормящих женщин.Хотя небольшое количество парацетамола может присутствовать в вашем молоке, он вряд ли нанесет вред вашему ребенку. Если ваш ребенок родился преждевременно, у него низкий вес при рождении, есть какое-либо заболевание или если у вас есть какие-либо проблемы, вы можете поговорить со своим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать парацетамол.
Если вы дали своему ребенку дозу лекарства, содержащего парацетамол, поговорите со своим фармацевтом, прежде чем принимать лекарство, содержащее парацетамол, самостоятельно.
Если вы приняли дозу, превышающую рекомендованную, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Аспирин
Аспирин обычно не рекомендуется использовать во время кормления грудью. Это связано с тем, что небольшое количество аспирина может попадать в молоко. При назначении детям до 16 лет аспирин был связан с очень редким, но серьезным заболеванием, называемым синдромом Рея. Согласно рекомендациям NHS, следует рассмотреть возможность применения обезболивающих, содержащих парацетамол или ибупрофен.
Ибупрофен
Ибупрофен обычно рекомендуется принимать во время грудного вскармливания, если у вас нет условий, которые означают, что ибупрофен вам не подходит.Хотя небольшое количество ибупрофена может присутствовать в вашем молоке, он вряд ли нанесет вред вашему ребенку. Как и в случае с парацетамолом, если ваш ребенок родился преждевременно, у него низкий вес при рождении, есть какое-либо заболевание или если у вас есть какие-либо проблемы, вы можете поговорить со своим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать ибупрофен.
Некоторые заболевания — например, язва желудка или неприятная реакция на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в прошлом — означают, что вам не следует принимать ибупрофен.Всегда внимательно читайте этикетку или спрашивайте совета у фармацевта.
Если вы дали своему ребенку дозу лекарства, содержащего ибупрофен, поговорите со своим фармацевтом, прежде чем принимать лекарство, содержащее ибупрофен, самостоятельно.
Если вы приняли дозу, превышающую рекомендованную, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Диклофенак
Диклофенак можно приобрести у фармацевта в виде геля или лечебного пластыря, который наносится непосредственно на кожу.Их следует использовать при грудном вскармливании только после обсуждения с врачом, так как небольшое количество диклофенака может присутствовать в вашем молоке. Их не следует наносить на грудь, их следует использовать в небольших количествах в течение как можно меньшего времени.
Кодеин
Кодеин можно приобрести у фармацевта в комбинации с другими ингредиентами, такими как парацетамол. Эти лекарства могут не подходить для использования при грудном вскармливании, даже если ингредиент, с которым они сочетаются, считается подходящим, поскольку кодеин в вашем молоке может вызвать затруднение дыхания у вашего ребенка.Вы не должны принимать кодеин во время грудного вскармливания, если вам не посоветовал ваш терапевт.
Резюме
Обезболивающие, содержащие парацетамол и ибупрофен, обычно считаются подходящими для использования во время грудного вскармливания, если у вас нет условий, которые означают, что эти лекарства вам не подходят. Вы можете посетить наши страницы о парацетамоле и ибупрофене для получения дополнительной информации или спросить своего фармацевта.
Обезболивающие, содержащие аспирин, кодеин и диклофенак, не подходят для использования во время грудного вскармливания без предварительной консультации с врачом.
Следующие шаги
• Рассмотрите возможность приема парацетамола или ибупрофена для снятия боли
• Поговорите со своим фармацевтом, прежде чем принимать парацетамол или ибупрофен, если вы дали своему ребенку лекарство, содержащее парацетамол или ибупрофен
• Если у вас есть какие-либо вопросы или Вы всегда можете обратиться за советом к своему фармацевту.
Парацетамол во время беременности и кормления грудью (Панадол)
Сводка
Ацетаминофен во всех его формах обычно считается безопасным во время беременности и грудного вскармливания, если он используется точно в соответствии с предписаниями и в течение очень короткого периода времени.Беременным или кормящим матерям, которым требуется длительное обезболивание, следует поговорить со своим врачом, чтобы определить наиболее безопасный курс действий во время беременности и кормления грудью. Как и все лекарства, Панадол следует использовать во время беременности только тогда, когда польза от лекарства превышает риск для плода.
Можно ли беременным принимать парацетамол?
Да, беременным женщинам можно безопасно использовать парацетамол. Фактически, он считается одним из самых безопасных жаропонижающих / болеутоляющих средств для беременных.FDA присвоило парацетамолу категорию B для беременных, что означает, что он может быть безопасным для использования во время беременности.
Хотя кажется, что парацетамол проникает через плаценту человека, исследования показывают, что воздействие на плод не увеличивает риск врожденных дефектов, выкидышей и других проблем.
В трех отдельных исследованиях с участием более 10 000 новорожденных, подвергшихся воздействию парацетамола в течение первых трех месяцев беременности, серьезных пороков развития отмечено не было.
Хотя большинство результатов обнадеживают, ретроспективное исследование средств от кашля / простуды / обезболивающих связывает использование этих препаратов с гастрошизисом (редкий дефект брюшной стенки, характеризующийся отверстием в передней части живота) и атрезией тонкой кишки (сужение или отсутствие часть тонкой кишки).Риск более выражен среди новорожденных, которые принимали комбинированные препараты, содержащие парацетамол и псевдоэфедрин. Кроме того, постоянная высокая суточная доза парацетмола связана со смертельным исходом почек у младенцев и тяжелой материнской анемией.
Как и в случае с любыми другими лекарствами, прием дозы, превышающей рекомендованную, может привести к таким проблемам, как повреждение печени и гибель плода. Обсудите со своим врачом безопасную для вас дозу парацетамола. Также важно следовать рекомендациям врача.Как правило, пользователи не должны принимать более 4000 мг парацетамола в течение 24 часов. Это включает весь парацетамол из других лекарств, таких как лекарства от кашля, обезболивающие и продукты от аллергии.
Для беременных женщин с нарушением функции печени парацетамол не может быть препаратом выбора. Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом использование парацетамола перед его приемом.
Могут ли кормящие женщины принимать парацетамол?
Хотя парацетамол выделяется с грудным молоком, его количество в грудном молоке достаточно незначительно, чтобы вызвать какие-либо проблемы при лактации и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Производитель рекомендует кормящим женщинам проконсультироваться со своим лечащим врачом перед приемом этого препарата. Однако многие врачи считают этот препарат безопасным во время грудного вскармливания. Обратите внимание, что не все пациенты испытывают одинаковое состояние. Некоторые кормящие женщины могут иметь сопутствующие заболевания, которым противопоказан прием парацетамола.
Американская академия педиатрии классифицирует парацетамол как препарат, который «обычно совместим с грудным вскармливанием».
Панадол Экстра (OTC) | MyTeleHealth
Для чего используется Панадол экстра?
Как действует Панадол экстра?
Как мне взять Панадол экстра?
Что мне следует знать перед приемом Панадола экстра?
Кому не следует принимать Панадол экстра?
Кому следует проконсультироваться с врачом перед приемом Панадола экстра?
Могу ли я принимать Панадол экстра во время беременности или грудного вскармливания?
Каковы возможные побочные эффекты Панадола экстра?
Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на отдельных людей.Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с Panadol extra. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.
Могу ли я принимать Панадол экстра с другими лекарствами?
Ссылки:
http://www.netdoctor.co.uk/medicines/aches-and-pains/a7306/panadol-extra-paracetamol-and-caffeine/
https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/24353
http://www.panadol.com/ie/products/panadol-extra-soluble.