Лямблиоз у детей чем опасен: Лямблиоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Лямблиоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными организмами – лямблиями. Лямблиоз у детей может протекать с диспепсическим, болевым, астено-невротическим, интоксикационным, аллерго-дерматологическим синдромами. Диагностика лямблиоза у детей предполагает проведение микроскопического и ПЦР исследования кала и дуоденального содержимого, ИФА крови. Лечение лямблиоза у детей включает специфическую противолямблиозную терапию, диетический режим, проведение тюбажей с холекинетиками, прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов.

Общие сведения

Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей. В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей млад­шего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых. Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

Лямблиоз у детей

Причины

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) — одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике. В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника — двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду. Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

Патогенез

Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов. Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

Классификация

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Симптомы лямблиоза у детей

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Диагностика

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Лечение лямблиоза у детей

Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель). Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог. На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипя­ченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

симптомы и лечение, анализы, профилактика

Тошнота, рвота, слабость, нарушения стула – эти симптомы часто свидетельствуют о пищевом отравлении. Но мало кому известно, что данная симптоматика характерна и для лямблиоза – заболевания, вызванного простейшими микроорганизмами. Лямблиоз, или гиардиаз, является распространённой патологией во многих странах. При попадании в организм лямблии у детей вызывают заболевание в 70% случаев. По данным ВОЗ, гиардиазом болеют около 30% населения.

Лямблии: что это и как выглядят

Лямблии, или гиардии – это простейшие, промежуточное звено между одноклеточными и сложными организмами. Это не глисты. Они микроскопического размера, их невозможно увидеть глазами. Кишечные лямблии – это паразитирующие существа. Размножаются они путём деления. В неблагоприятной для жизни среде образовывают цисты, в которых находятся до попадания в среду благоприятную.

От проникновения гиардий в человеческий организм трудно уберечься, так как они попадают в желудочно-кишечный тракт различными путями.

Пути передачи патогенных микроорганизмов:

  • От заражённого человека через рукопожатия или совместную деятельность;
  • Через заражённую питьевую воду. Водопроводная вода считается одним из лучших переносчиков лямблий, так как она недостаточно очищена. Цисты паразитов не убивает даже обработка в 1% растворе хлора;
  • Через грязные овощи и фрукты;
  • От заражённых животных, особенно кошек и собак;
  • Бытовым путём, через заражённые полотенца, посуду и прочее.

И так как дети чаще всего пренебрегают вопросами гигиены, часто они и становятся носителями болезни.

Недавние исследования показали, что лямблии находятся в человеческом кишечнике длительное время, никак не проявляя себя. Являются условно-патогенной микрофлорой. И только в период стрессовых состояний, снижения иммунитета болезнь активизируется.

Симптомы и признаки заболевания

Гиардиаз успешно маскируется под многие заболевания. Проблема диагностики заключается в том, что детский организм отвечает на патоген множеством различных реакций. Наблюдаются не только кишечные симптомы, но и общая интоксикация организма:

· Тошнота, рвота;

· Диарея, чередующаяся с запорами. Кал окрашен в жёлтый цвет, зловонный;

· Диспепсические расстройства: вздутие, чувство тяжести, переполнения;

· Болезненность по ходу тонкого кишечника при надавливаниях;

· Изменение аппетита, вплоть до отвращения к еде;

· Запах изо рта неприятный;

· Мальабсорбция – состояние кишечника, при котором нарушено всасывание важных питательных веществ;

· Беспокойство;

· Раздражительность;

· Капризность;

· Тревожность;

· Тремор конечностей;

· Скрип зубами в ночное время;

· Аллергические реакции: зуд, покраснение кожи, крапивница;

· Увеличение лимфоузлов, их болезненность при пальпации;

· При лабораторных исследованиях наблюдаются изменения показателей крови;

· Быстрая утомляемость;

· Сонливость;

· Кашель как ответ на интоксикацию организма;

· Повышение температуры тела;

· Повышение отделения пота.

Информативным признаком является изменение состояния кожных покровов. Лямблии у детей провоцируют сухость кожи, шелушение, нарушение пигментации. В уголках рта у малышей видны трещины и раны. Трескаются губы. Волосы теряют блеск, увеличивается ломкость.

Не так давно считалось, что патогены проникают в жёлчные протоки, а оттуда попадают в печень. Лямблии в печени провоцируют её увеличение, развитие гепатитов и цирроза.

Последние исследования показали, что жёлчь не пригодна для развития микроорганизмов, поэтому печёночной формы заболевания быть не может.

Опасность лямблиоза для детей

В тонком кишечнике происходят процессы переваривания пищевого комка и расщепления его на витамины, минералы, белки, углеводы и жиры. От слаженной работы кишечных клеток зависит общее состояние здоровья малыша. Лямблии же способствуют дисфункции тонкого кишечника.

Паразиты влияют на организм сразу по нескольким направлениям.

Негативное влияние заключается:

  • В раздражении внутренних стенок кишечника и нарушении процессов пищеварения. Раздражение эпителия приводит к развитию энтеритов и дисбактериоза;
  • В поглощении паразитами питательных веществ, особенно углеводов. Детский организм недополучает жизненно важные вещества. Как следствие наблюдается нарушение работы всех органов и систем, отставание ребёнка в росте и развитии;
  • В токсическом влиянии продуктов распада лямблий.

При тяжёлой степени заболевания, когда все стенки кишечника заполнены паразитами, развивается тяжёлая интоксикация организма. При несвоевременном оказании помощи ребёнку заболевание может развиться инфекционно-токсический шок.

Если заболевание в лёгкой форме, клетки иммунитета выделяют особые вещества для борьбы с гиардиями, и организм с ними справляется.

Методы диагностики

Диагностика лямблиоза важна на ранних стадиях заболевания. Хронический недуг с огромным количеством патогенов в организме плохо поддаётся терапии. Поэтому специалисты стараются выявить гиардиаз на ранних этапах. Диагностические методы:

  • Анализ кала (копрограмма). В лаборатории готовится сухой препарат для изучения кала на наличие цист. При обнаружении патогена диагноз ставится незамедлительно. Недостаток: копрограмма эффективна только в период активного выделения возбудителя. Если анализ ничего не показал, но подозрение на болезнь есть, исследование необходимо повторить ещё 2 раза с интервалом в 8 дней;
  • Исследование содержимого тонкого кишечника. Проводится специальными инструментами. Позволяет взять соскоб из поражённой области и приготовить препарат для исследования. У малышей такой анализ на лямблии не применяется ввиду сложности процедуры;
  • Анализ крови на наличие антител к патогенам. Позволяет на ранних стадиях болезни выявить гиардии. При развитии лямблиоза малоинформативен, так как иммунная система перестаёт отвечать на патогены.

Дополнительные методы исследования: биохимический и клинический анализ крови, иммуноферментный анализ, УЗИ брюшной полости.

Лечение гиардиаза

После диагностики и выявления возбудителя важно грамотно построить терапевтическую тактику. Перед началом терапии необходимо провести подготовку организма:

  • Изменить ежедневный рацион ребёнка. Убрать все вредные углеводы: сахар, сладости, напитки, фаст-фуд, свежую выпечку, торты, пирожные. Необходимо есть каши, белковую пищу в отварном и тушёном виде, фрукты, овощи. Ежедневно выпивать достаточное количество чистой воды, морсов, соков и компотов без сахара;
  • Уменьшить концентрацию токсинов в детском организме. Для этого врач назначает эффективные энтеросорбенты. Они направлены на связывание токсинов и их скорейшее выведение. Дополнительно назначают ферменты и лекарства, провоцирующие усиление перистальтики кишечника.

Подготовка организма ребёнка в течение 3-4 дней повысит шанс на успех терапии. Паразиты ослабнут, а детский организм окрепнет.

После подготовительного этапа можно переходить к лечению. Все препараты назначаются лечащим врачом после детального обследования. Терапия болезни:

  • Назначение противопаразитарных средств. Эффективны противопротозойные препараты на основе метронидазола. Противопаразитарные средства приводят к гибели вегетативных форм гиардий. Также уничтожают и другие виды глистов – аскариды, власоглавцев и прочие. Терапию повторяют через 10 дней, чтобы уничтожить молодые особи, появившиеся из цист;
  • Назначение иммуностимулирующих веществ. Препараты способствуют повышению иммунитета для эффективной борьбы с паразитами.

Лечение проводится в условиях стационара. За это время родители проводят дома обработку помещений и детских вещей, чтобы уничтожить живые цисты.

После терапии необходимо восстановить детский организм. Для восстановления назначают пробиотики, комплексы витаминов. Пробиотические средства нормализуют микрофлоры кишечника, а витамины восполнят баланс веществ.

Профилактические мероприятия

Лямблиоз – явление распространённое, но своевременная профилактика минимизирует риск заболевания. Рекомендации педиатров для предупреждения заражения:

  • Тщательно мыть руки перед едой и после каждого посещения улицы. Мыть в течение 15 секунд с мылом. Родителям важно научить своих детей правильно проводить гигиеническую процедуру;
  • Пить только очищенную воду или кипячёную;
  • Растительные продукты перед употреблением тоже обрабатывают. Их моют под проточной водой, потом обдают кипячёной или бутилированной, затем просушивают полотенцем;
  • Отказаться от вредной привычки грызть ногти;
  • Детям после 2 лет необходимо объяснить, что в рот ничего не стоит брать, особенно на улице. У детей уже прошёл тот период, когда они всё познавали на вкус;
  • Не разрешать гулять с бездомными животными – переносчиками простейших. Домашних питомцев постоянно обрабатывать инсектицидными и противоглистными средствами;

Профилактические мероприятия нужно проходить не только в период вспышки заболеваний. Постоянная профилактика сводит к минимуму риск заболеть или стать носителем инфекции. Предупреждение лямблиоза позволит избежать проблем с детским здоровьем. Лучше своевременно предупредить болезнь, чем проводить длительное лечение.

Смотрите далее: кризис 5 лет у ребенка

Лямблиоз у детей | Симптомы и лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза у детей

При постановке диагноза «лямблиоз» первое и главное правило – это сохранение достаточного уровня жидкости в организме. Обильный и частый понос – это частое явление, которое возникает при лямблиоза, что провоцирует обезвоживание. Поэтому, кроме медикаментозного лечения необходимо следить, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.

Лечение лямблиоза у детей – это комплексные мероприятия. Они включают в себя как диету, так и препараты для лечения.

Во время диеты необходимо ограничить жирное и жареное, а также прекратить давать молоко. В первые несколько дней рекомендуются бананы, рис и сухари.

Вторая часть лечения – медикаментозная, включает себя специальные антибиотики и противопаразитарные препараты. Они непосредственно уничтожаются бактерии лямблий, и вредоносные следы деятельности.

Схема лечения лямблиоза у детей

Для полноценного выздоровления, используется следующая схема лечения лямблиоза у детей, которая разбита на три фазы.

В первой фазе необходимо ликвидировать лямблии механическим (медикаментозным) путем и повысить уровень защитных сил организма. Продолжается он в течение месяца, в зависимости от степени запущенности заболевания. Применяется специальная диета, желчегонные препараты и проходит очищение организма от вредоносных бактерий.

Во второй фазе проводят противопаразитарное лечение в два курса. Длится он до семи дней. Также, во время проведения терапии необходимо следить за ежедневным стулом.

В фазе номер три повышается иммунитет и создаются условия для того, что бы лямблии не могли больше размножаться в кишечнике.

Лечение лямблиоза у детей Немозолом

Препарат Немозол один из тех, кто обладает спектром антигильмитного воздействия – он убивает не только взрослые особи, но и личинки паразитов. Этот фактор очень актуален при уничтожении цист лямблий. Однако, вам следует предостеречь от приема препарата, если существуют проблемы с функционированием печени, заболевания сетчатки глаза или существует непереносимость к одному из составляющих препарата.

Принимайте лекарство только во время еды, с расчетом 10 мг на 1 кг веса.

При лечении лямблиоза у детей Немозолом возможны нарушения работы печени, тошнота, боли в животе. Может повыситься температура тела и артериальное давление.

При приеме данного препарата, дети могут плохо переносить лечение. Немозол детям при лямблиозе приписывают только при хронических формах, когда необходимо мощное и сильное лекарство для уничтожения паразитов.

Но, у ребенка могут возникнуть тошнота, рвота, общая слабость, повышается раздражительность. Данные побочные эффекты негативно сказываются на общем состоянии ребенка, поэтому необходимо проконсультироваться с педиатром – насколько необходим прием именно данного препарата.

Лечение лямблиоза макмирором у детей

Макмирор – является производным от 5-нитрофурана – препарат. Который широко применяется для лечения лямблиоза. Он соответствует всем необходимым требованиям по эффективности и безопасности. Одним из преимуществ применения макмирора – минимальное количество побочных эффектов. Препарат содержит широкий спектр противомикробного действия. При лечении лямблиоза макмирором у детей, лекарство быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через два часа, в дальнейшем выводится и очищается почками.

Препарат действует следующим образом – происходит блокирование энзимных цепочек, далее ингибирование синтеза белка в рибосомах. Данные действия препятствуют возникновению к появлению штаммов микроорганизмов и противодействуют развитию перекрестного действия антибиотиков.

Лечение лямблиоза назначается из расчета 15 мг препарата на килограмм массы тела два раза в день в течение недели.

Питание при лямблиозе у детей

После окончания медикаментозного лечения, для скорейшего выздоровления тонкого кишечника, который был ослаблен действием бактерий, необходимо правильно подобранное питание. Бактерии, которые вызывают данное заболевание, живут в сладкой среде и не переносят кислой. Соответственно питание при лямбиозе для детей должно продолжать поддерживать кислую среду. Составляя дальнейший, лечебный рацион, вам придется отказаться на некоторое время от сладкого, мучного и жирного. Исключив попадающие в эти категории продукты, вы не только поспособствуете выздоровлению ребенка, а также заложите основы здорового питания. Цельное молоко тоже нужно исключить. Если ребенок любит молоко, то его можно заменить соевым или низколактозными смесями. Сладкий чай замените клюквенными и брусничными морсами. Для повышения иммунитета используйте в питании крупяные кашки, фруктовые и овощные пюре, свежие фрукты и овощи. Не будут лишними кисломолочные продукты.

Диета при лямблиозе у детей

Для успешного лечения лямбиоза важнейшей составляющей является специальная диета.

Ее цель состоит в том, чтоб создать неблагоприятную для размножения бактерий среду. Известно, что лямблии начинают погибать в кислой среде, сладкая же среда обеспечивает бактериям положительные условия для жизни. Значит, нам нужно создать кислую среду. Продукты, которые следует исключить из рациона ребенка: молоко (можно заменить соевым), глютеносодержащие продукты, напитки и продукты, содержащие сахар, ограничить углеводы и жирную пищу. Взамен следует ввести следующие продукты: сухофрукты, овощи, отруби, печеные яблоки, груши, каши (рисовая, гречневая, кукурузная), растительное масло. Также рекомендуется кислое питье, например, брусничные и клюквенные морсы, кефир. Диета при лямбиозе для детей ускорит процесс выздоровления вашего ребенка при условии ее строго соблюдения.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

ЛЯМБЛИОЗ У ДЕТЕЙ | #04/04

Лямблиоз распространен повсеместно, причем зараженность детей лямблиями, особенно в раннем и школьном возрасте, в несколько раз превышает соответствующие показатели у взрослых. Среди детей, посещающих детские коллективы (ясли, сады, школы), пораженность лямблиями составляет, по данным различных авторов, до 33%.

Клиническая симптоматика лямблиоза складывается из нескольких симптомокомплексов: синдрома поражения желудочно-кишечного тракта и нарушений питания, синдрома интоксикации, в том числе поражение центральной нервной и вегетативной нервной системы, аллергического синдрома (поражение кожи и респираторных органов).

Гастроинтестинальный синдром. Основные клинические симптомы лямблиоза диагностируются со стороны желудочно-кишечного тракта, так как лямблии паразитируют в кишечнике человека. В клинической картине заболевания преобладают энтеральные расстройства, проявления которых в значительной степени зависят от возраста ребенка. Так как местом локализации лямблий является тонкая кишка, где происходит всасывание питательных веществ, у некоторых детей развивается синдром мальабсорбции в виде белково-энергетической и полигиповитаминозной недостаточности.

Симптомы интоксикации имеют прямую зависимость от массивности инвазии, тяжести заболевания, его продолжительности. Интоксикация при лямблиозе может проявляться гепатолиенальным синдромом и увеличением периферических лимфатических узлов, миндалин и аденоидов. Длительная интоксикация при лямблиозе может также привести к появлению таких неврологических симптомов, как скрип зубами (бруксизм), тики. Действие продуктов жизнедеятельности лямблий может оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему и служить причиной быстрой утомляемости, снижения работоспособности, эмоционального тонуса. Недаром первооткрыватель этого патогенного простейшего Д. Ф. Лямбль назвал его «паразит тоски и печали».

Аллергические проявления на коже, а также со стороны респираторного, желудочно-кишечного тракта и крови могут проявляться при любой форме лямблиоза вне зависимости от тяжести и остроты процесса. Давно известно, что в ответ на внедрение паразита повышается уровень IgE и уровень эозинофилов в периферической крови [3, 4, 7] — гиперпродукция IgE и эозинофилия являются древнейшими филогенетическими способами антипаразитарной защиты. Именно этим можно объяснить хорошо известный клиницистам факт, что паразитозы усиливают аллергические признаки у детей с атопией и другими формами аллергических проявлений.

Следует отметить, что диагностика лямблиоза затруднена в связи с отсутствием патогномоничной симптоматики, а сам лямблиоз либо наслаивается на другие заболевания, либо все клинические проявления этой паразитарной инфекции объясняются прочими разными причинами [4].

Обследование на лямблиоз показано при следующих состояниях (Н. П. Шабалов, Ю. И. Староверов, 1998) [5]: наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями; нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями; стойкая эозинофилия крови; аллергические проявления.

По данным литературы, иммунологические методы, например определение антител к лямблиям в сыворотке крови, обладают высокой чувствительностью и специфичностью.

Выявление специфических IgM и IgG к антигенам лямблий методом иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) возможно с 12–14-го дня заболевания.

После санации IgM быстро исчезают. Их выявление свидетельствует о заболевании лямблиозом, IgG сохраняются до 2 мес после санации.

Однако пока патогенные свойства паразита недостаточно изучены, в частности не идентифицированы лямблиозные токсины, представляется преждевременным полагаться в диагностике лямблиоза только на результаты иммунологического исследования.

По нашим наблюдениям, у детей с упорным, длительно текущим лямблиозом антитела к лямблиям в сыворотке крови могут не определяться. И. В. Куимова и Т. Н. Ткаченко (2002) также обнаружили антитела менее чем у половины инфицированных лямблиями детей [2], что, по нашему мнению, может свидетельствовать о неэффективности механизмов гуморальной защиты.

Поэтому отсутствие специфических иммуноглобулинов у детей с повторным обнаружением цист лямблий является плохим прогностическим признаком и требует от врача применения индивидуальных схем лечения. Достаточно часто антитела к лямблиям не обнаруживаются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом.

В современных условиях диагностика лямблиоза осуществляется рутинным методом микроскопии фекалий, однако этот метод в значительной степени субъективен, многое зависит от правильности проведения всех этапов исследования.

Не всегда образцы кала доставляются в лабораторию «теплыми», что объясняется особенностями работы с детским контингентом: ребенок не может опорожнять кишечник по приказу. Это препятствие может быть преодолено благодаря использованию консервирующих растворов, таких, как феноло-формалиновая смесь — реактив Борроуза.

Также большое значение имеет правильное приготовление препарата для микроскопии. Материал должен наноситься на стекло тонким, прозрачным слоем, иначе цисты лямблий очень трудно рассмотреть в толще детрита. Микроскопию следует осуществлять сразу же после приготовления препарата.

В условиях in vitro цисты могут изменить свою форму — «съежиться», оболочка их становится неровной, сливается с детритом, что значительно затрудняет идентификацию.

Существует еще одно «естественное» препятствие, затрудняющее диагностику лямблиоза, — «феномен прерывистого цистовыделения». Ребенок, зараженный лямблиозом, выделяет цисты не каждый день — интервал в выделении цист составляет 8–14 дней, для лабораторного подтверждения диагноза следует проявить определенную настойчивость. Рекомендуется повторная многократная микроскопия фекалий.

Известно, что создание неблагоприятных условий способствует цистированию и выделению цист. Было отмечено, что при назначении желчегонных и противолямблиозных препаратов цисты обнаруживаются значительно чаще.

В качестве средств «провокации» используются различные препараты с учетом возраста ребенка, выраженности клинических проявлений и наличия сопутствующих показаний: настой кукурузных рыльцев, гомеопатический препарат холевит, макмирор, фуразолидон, метронидазол. При однократном обследовании цисты лямблий были обнаружены у 92,5% детей, у которых клинически был заподозрен лямблиоз. Таким образом, выполнение простых правил позволяет улучшить диагностику лямблиоза.

Еще большей настойчивости требуется при лечении лямблиоза. При назначении антипротозойных препаратов следует помнить, что терапия этой инфекции преследует цель не столько полной эрадикации лямблий из кишечника, сколько уменьшения клинических проявлений интоксикационного, гастроинтестинального и аллергического синдромов.

Эффективность применения противолямблиозных препаратов для уменьшения клинических проявлений аллергического синдрома достаточно выражена. Используя в качестве стартовой терапии макмирор или метронидазол, мы отмечали клиническое улучшение в течение первых 7–10 дней. У 85% детей с атопическим дерматитом отмечалось ослабление кожных проявлений; явления бронхиальной обструкции исчезли или сократились у 86% детей: исчезли одышка и удлинение выдоха, смягчился кашель; явления аллергического конъюнктивита уменьшились у всех детей.

Положительный эффект наблюдался как при назначении макмирора, так и при назначении метронидазола. В отличие от метронидазола и фуразолидона, в элиминации которых участвует печень, макмирор практически полностью элиминируется почками, и при этом не затрагиваются дезинтоксикационные резервы печени.

Следует помнить, что при назначении медикаментозных препаратов, эффективных в отношении Lamblia intestinalis, таких, как метронидазол и фуразолидон, на второй-третий день лечения может наступить ухудшение самочувствия ребенка в виде тошноты, рвоты, зуда, высыпаний на коже. Под влиянием лечения продукты массивного распада паразита всасываются в кровь и становятся причиной усиления интоксикации и сенсибилизации организма. Накопление продуктов распада паразитов в кишечнике способствует изменению рН внутренней среды и развитию дисбактериоза. Эта реакция носит название реакции Яриш-Гейксгеймера, как правило, она, длится не дольше 5–7 дней. Для уменьшения ее проявлений в течение курса лечения 1-2 раза в неделю рекомендуется проводить тюбажи с осмотическими слабительными — 25–30% раствором сульфата магния, сорбитом, ксилитом у детей старше 5–7 лет. Осмотические слабительные препятствуют всасыванию продуктов распада паразитов и ослабляют реакцию Яриш-Гейксгеймера.

Из-за опасности усиления интоксикации в первые дни лечения нецелесообразно применять противолямблиозные препараты короткими курсами. Длительность приема противолямблиозных препаратов 5–7 дней не приводит к эрадикации паразита, после отмены препарата клинические проявления заболевания возобновляются, и в результате такой курс может не привести к клиническому улучшению.

Уменьшению проявлений реакции Яриш-Гейксгеймера также способствует назначение препаратов системной энзимотерапии, в частности вобэнзима, представляющего собой комплекс высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Препарат обычно назначается по 3–5 драже 3 раза/сут за 40 мин до еды, начиная со второго 10-дневного курса лечения макмирором или метронидазолом, на весь период проведения основного и противорецидивного курсов.

Следует отметить, что, во-первых, в условиях углубляющегося микробиоценотического дисбаланса кишечника нарастающий эндо- и экзотоксикоз приводит к сенсибилизации организма и создает риск возникновения и развития пищевой аллергии (рис.). Прямое системное и местное участие полиферментных препаратов в метаболизме и всасывании токсинов и сенситинов существенно улучшает эту ситуацию.

Во-вторых, растительные компоненты препарата (папаин и бромелаин) активны в толстой кишке, где рН среды смещен в кислую сторону. Тем самым обеспечивается глубокий протеолиз белков и гликопротеидов, что, по-видимому, лишает условно-патогенные (и патогенные) микробы-ауксотрофы факторов роста и пищевых субстратов, в то время как неприхотливые компоненты нормальной, сбалансированной микробиоценотической системы кишечника (например, микробы-сахаролитики) не нуждаются в белках для своей жизнедеятельности.

В-третьих, иммуномодулирующие свойства полиферментного препарата, прежде всего стимуляция макрофагов, позволяют противостоять антигенной гиперстимуляции с последующим истощением местного иммунитета [8].

Обобщив опыт наблюдения более чем 400 больных с лямблиозом, мы считаем, что для получения максимального эффекта целесообразно назначать противолямблиозный препарат двумя 10-дневными курсами с 5-дневным перерывом между ними.

За это время мы наблюдали уменьшение клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта более чем у 95% детей и стойкое уменьшение аллергических проявлений (кожных, респираторных и т. д.) более чем у 80% детей.

Проведенный курс лечения не всегда приводит к эрадикации паразита, мы обнаруживали цисты лямблий в кале на 20–25-й день лечения макмирором и метронидазолом. В контрольных анализах цисты лямблий выявляются гораздо легче, чем до лечения, даже при полном клиническом благополучии. По всей видимости, этот феномен связан с тем, что в процессе лечения повышаются иммунологические свойства организма, что способствует «изгнанию» лямблий.

При излечении от лямблиоза сохраняется высокий риск повторного заражения, так как, во-первых, распространенность этой инфекции в популяции достаточно велика, во-вторых, все исследователи единодушно признают возможность повторного заражения. У многих пациентов мы наблюдали возврат клинических проявлений в течение ближайших недель и месяцев.

С другой стороны, отсутствие цист ляблий в кале не может служить критерием успешного лечения. Главный показатель выздоровления — исчезновение клинических симптомов: прекращение болей в животе, восстановление массы тела, очищение языка, ликвидация кожных проявлений, нормализация стула и размеров печени.

Увеличение размеров печени является одним из самых динамичных симптомов лямблиозной интоксикации. У подавляющего большинства больных безболезненный и эластичный край печени выступает из-под края реберной дуги на 1 — 4 см. На 5–7-й день от начала лечения размеры печени обычно нормализуются (т. е. край печени пальпируется по краю реберной дуги). Если в процессе лечения не удалось добиться эрадикации паразита, увеличение размеров печени происходит через 9–14 дней после окончания курса лечения. В этом случае показаны повторные противорецидивные курсы: однократный прием метронидазола в возрастной дозировке на ночь, утром тюбаж с осмотическим слабительным. Как правило, проводится не менее 4–6 противорецидивных курсов. За данный период времени удается добиться стойкого уменьшения аллергических проявлений более чем у 90% больных.

Дети, у которых методом копроскопии неоднократно обнаруживаются цисты лямблий, а иммунологическое исследование (ИФА) не выявляет антител к лямблиям (т. е. гуморальная защита против паразита неэффективна), составляют особую группу, нуждающуюся в проведении иммунокоррекции, которую мы осуществляли препаратом вобэнзим. Наш выбор был обусловлен еще и тем, что у многих больных лямблиозом — и детей, и взрослых — отмечались различные проявления синдрома мальдигестии — нарушения пищеварения в тонкой кишке.

Под нашим наблюдением находилось 27 детей в возрасте от 1 года. В клинической картине преобладали: синдром мальдигестии и мальабсорбции с отставанием в физическом развитии у всех детей, выраженный абдоминальный болевой синдром — у 23 детей. Все дети получили традиционные препараты макмирор и метронидазол двумя повторными курсами по 10 дней и противорецидивные курсы тинидазолом. Начиная со второго 10-дневного курса макмирора, 20 детям был назначен вобэнзим в течение 2-3 мес. Дети получали препарат из расчета 1 таблетка на 5 кг массы в сутки. В группе детей, получавших вобэнзим в течение 2-3 мес, восстановление массы тела произошло у 17 детей, абдоминальный болевой синдром уменьшился у 16 из 17. Количество противорецидивных курсов тинидазолом было сокращено до 2. В группе детей, получивших лечение только противолямблиозными препаратами за тот же период, болевой синдром уменьшился у 4 из 6, а полное восстановление массы тела произошло у 3 детей. В этой группе потребовалось провести 4 противорецидивных курса тинидазолом. Применение вобэнзима позволило быстрее достичь восстановления массы тела, уменьшения болевого синдрома и сократить количество противорецидивных курсов тинидазолом [1].

Для закрепления положительного эффекта лечения широко используются лекарственные травы с регенерирующим, эпителизирующим, противовоспалительным, желчегонным и обволакивающим действием. В летний период времени показана курортотерапия: морские купания, солнечные и воздушные ванны. При достижении клинической ремиссии заболевания дети продолжали находиться под наблюдением и при повторном появлении типичных симптомов заболевания получали противорецидивные курсы макмирора. Такой порядок ведения больных лямблиозом позволил удлинить клиническую ремиссию у детей до 6 лет с атопическим дерматитом и респираторными аллергозами.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.


Т. Ю. Бандурина, кандидат медицинских наук, доцент
Г. Ю. Кнорринг, кандидат медицинских наук
МАПО, Санкт-Петербург

Как обнаружить лямблии в организме у ребенка и взрослого

Лямблиоз – это заболевание, возникающее при попадании в организм человека одноклеточных простейших лямблий. Лямблия представляет собой клетку, по строению напоминающую грушу. На одном конце имеет 4 пары жгутиков (органеллы движения) и присоску, позволяющую ей прочно присасываться к эпителию кишечника.

Размножается лямблия путем деления. Процесс деления длится 5 – 20 минут, поэтому для развития заболевания достаточно попадания в организм 1 – 10 цист простейшего, и через короткое время их становится намного больше. Обнаружить лямблии у ребенка или взрослого человека можно через симптомы или лабораторные исследования.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Так выглядят лямблии

Как можно заразиться лямблиями?

Источником заражения является человек – носитель этих простейших или некоторые животные, находящиеся в тесном контакте с людьми (собаки, кошки, свиньи, крупный рогатый скот и другие). Механизм заражения – фекально-оральный. Чтобы понимать, как передаются лямблии, нужно знать, что цисты лямблий попадают в окружающую среду с фекалиями носителя.

Для дальнейшего развития они должны попасть с водой, почвой или немытыми фруктами-овощами с желудочно-кишечный тракт здорового человека через рот. К путям передачи лямблий относятся контактно-бытовой, пищевой и водный. От человека к человеку лямблии попадают,к примеру, в детских садах через загрязненные игрушки, постельное или нательное белье.

Что происходит в организме при заражении лямблиями

Попав в организм человека, цисты прикрепляются к клеткам эпителия тонкого кишечника, чаще всего – двенадцатиперстной или тощей кишки. Плотно присосавшись, они начинают поглощать питательные вещества из просвета кишечника. Энтероциты (эпителиальные клетки кишечника) перестают выполнять свои функции. На месте прикрепления простейших развивается отек и воспалительный процесс.

Продукты жизнедеятельности и продукты распада лямблий отравляют организм, вследствие чего защитные силы (иммунитет) ослабляются, происходит присоединение вторичной и условно-патогенной инфекции. В результате этого может развиться вторичный аппендицит, колит, дискинезия желчевыводящих путей и дисбактериоз.

Как обнаружить лямблии у ребенка

Симптомы лямблиоза у детей могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории. Например, у ребенка, которому еще не исполнилось и года, отмечаются такие признаки протозойной инвазии, как серьезные нарушения процессов пищеварения, недостаточный набор массы тела либо уменьшение веса, продолжительная диарея.

Если ребенок старше года, симптомы, появление которых провоцирует возбудитель лямблиоза, могут быть следующими:

  • Один из навязчивых симптомов, который вызывают лямблии – одышка и приступообразный кашель. Как правило, прием лекарственных средств от кашля в подобных ситуациях не дает положительного эффекта.
  • Появление различных признаков расстройства пищеварения: диареи, тошноты, отсутствия аппетита.
  • Незначительное повышение температуры тела, которое может длиться на протяжении большого периода времени.
  • Болезненные ощущения в области нижней части живота.
  • Апатичность, вялость, снижение активности.

При длительном протекании лямблиоза у ребенка возможно появление таких признаков, как развитие аллергии, снижение иммунных сил организма и его сопротивляемости. Также возможны дерматологические проблемы: шелушение кожи и сыпь при лямблиозе являются распространенными симптомами.

Важно! Длительное протекание лямблиоза у ребенка может привести к нарушениям деятельности нервной системы. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо вовремя начать лечение.

Как можно обнаружить лямблии у взрослого

А как обнаружить лямблии у взрослого человека? Организм взрослого обладает более высоким уровнем резистентности к болезнетворным микроорганизмам. При сильном иммунитете на первых порах протозойная инвазия может протекать на фоне отсутствия беспокоящих симптомов, тем не менее лечение в этот период является необходимым.

В числе основных симптомов, которые могут проявиться у взрослого человека после заражения лямблиозом, называют:

  • Расстройства пищеварения: появление систематической диареи или запоров, ухудшение аппетита, постоянное вздутие живота.
  • Возможны незначительные болезненные ощущения в области нижней части живота.
  • Начинают «сыпать», то есть, появляться различные дерматологические проблемы: высыпание, зуд и шелушение кожи, покраснения.
  • Ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, быстрая утомляемость, вялость.

Как обнаружить лямблии при появлении таких признаков? При появлении любых симптомов из списка, приведенного выше, необходимо сделать анализы на предмет выявления лямблиоза. Ведь чаще всего непосредственным виновником подобных проблем является крохотный паразит – лямблия, обнаруженный в организме.

Как еще обнаружить лямблии

Далеко не все знают, как обнаружить лямблии, хотя этот вопрос имеет огромное значение, поскольку от него напрямую зависит эффективность и продолжительность будущего лечения.

Главным методом определения патогенных организмов в организме являются анализы, к примеру, кала и крови. Анализ кала реализуется при помощи микроскопа, он позволяет зафиксировать движение лямблий. Специалисты рекомендуют сдавать анализы в утреннее время, когда концентрация паразитов в организме самая большая, тогда точность исследования будет самой высокой.

Тем не менее, показатель точности у этих анализов составляет не более 70%, проводятся исследования не меньше трех раз в разные дни. В результате этого можно увеличить точность до 90%. Именно поэтому, если исследование показало отрицательный результат, но присутствуют признаки паразитов, тогда есть смысл сдать анализы еще раз. Желательно проверять кал не только на наличие паразитов, но и антигенов, которые вырабатываются организмом для борьбы с ними.

Определить наличие паразитов можно посредством ультразвукового исследование, обследованию подлежат печени и поджелудочная железа. Результаты обследования может подтвердить или опровергнуть компьютерная диагностика. Не лишним будет анализ крови, к сыворотке могут присутствовать антитела, а еще большая концентрация эозинофилов.

Дополнительно применяют анализ ИФА, для его проведения необходима венозная кровь, способ полимеразной цепной реакции и гемосканирование. Вся трудность заключается в том, что далеко не все методы оценивают степень заражения патогенными микроорганизмами, плюс ко всему, далеко не все врачи считают ИФА и гемосканирование достоверными методами.

Однако они будут не лишними, если предыдущие исследования смогли дать конкретный результат. В качестве вывода можно выделить основные методы диагностики при данном недуге:

  1. Анализ кала.
  2. Анализ мочи.
  3. Ультразвуковое исследование печени и поджелудочной железы.
  4. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  5. Гемосканирование.
  6. Полимеразная цепная реакция.

При первых признаках развития заболевания следует обратиться в медицинское учреждение, где специалист решит, как выявить лямблии. После того, как был точно установлен диагноз лямблиоз можно приступать к лечению. Обязательным элементом лечебной терапии является диета.

Пациент должен употреблять обильное количество жидкости, поскольку жидкий стул может вызвать обезвоживание. Желательно некоторое время употреблять только яблочное пюре, отварной рис, спелые бананы и сухари, а вот от жирных продуктов следует полностью отказаться. Не обойтись без лекарственных препаратов, таких как:

  1. Фуразолидон.
  2. Албендазол.
  3. Танидазол.
  4. Метронидазол.
  5. Нифурател.

Продолжительность терапии, её особенности и дозировку определяет исключительно паразитолог.

Если в семье кто-то заразился лямблиозом, тогда все члены семьи должны выполнять профилактические мероприятия. Для предупреждения инвазии необходимо придерживаться простых правил личной гигиены: руки нужно регулярно мыть с антибактериальными средствами, овощи и фрукты моются непосредственно перед употреблением, мясные продукты должны подвергаться качественной термообработке, при этом нельзя нарушать правила хранения пищи.

Лямблиоз – это серьезное заболевание, возбудителем которого являются паразитарные микроорганизмы. Они проникают в организм и быстро формируют свою колонию, хотя характерно никак себя не проявляют. Пока пациента лечат от другого заболевания, которого у него нет, лямблии размножаются и распространяются.

Именно поэтому так важно знать, как определить лямблии в организме и избавиться от вредных организмов. Для этого применяются различные методы лечебной терапии, которые включают в себя применение сильнодействующих лекарственных препаратов и параллельное соблюдение диеты. Лечение лямблиоза у детей имеет ряд характерных отличий.

Какие свойства возбудителя необходимо учитывать в способах диагностики?

Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».

Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по характерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.

Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.

Находятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность. Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испражнений. Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-оральным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, тараканы.

Как выявляют лямблиоз лабораторными способами?

Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.

Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:

  • В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
  • Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
  • В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.

Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.

Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедура у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по характерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.

Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.

Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом.

Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации. Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.

Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.

Профилактика

Следует выделить ряд необходимых мер предосторожности, соблюдение которых поможет предотвратить первичное либо повторное заражение ребенка лямблиями:

  • овощи и фрукты перед употреблением в пищу следует тщательно мыть;
  • мясо и рыбу обязательно поддают термической обработке;
  • следует ограничить контакты малыша с бездомными домашними животными, строго следить за тем, чтобы он своевременно и тщательно мыл руки;
  • при купании в естественных водоемах строго запрещается глотать воду – не исключено, что в ней обитают вредоносные паразиты.

Попадание лямблий в детский организм – распространенное явление, вызванное значительной распространенностью данных паразитов в водоемах, пищевых продуктах, в быту и недостаточным развитием иммунной функции детского организма.

Своевременная диагностика и правильно подобранное антипаразитарное лечение помогают избежать тех негативных последствий, к которым способен привести лямблиоз (самое тяжелое из них – отставание ребенка в развитии).

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Интересно знать:

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.

Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!

Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.

Поиск лекрств от паразитов

Советуем почитать

симптомы и лечение, народные средства, диагностика (фото)

Лямблиоз – распространенная паразитарная инфекция. Возбудитель – простейшее одноклеточное существо лямблия, отсюда и название. Состояние часто диагностируется у детей. Как правило, это происходит случайно во время плановых анализов в детском саду, школе.

Как выглядит лямблия

Говоря о симптомах и лечении заражения важно определить что такое лямблии у детей. Паразитарная инфекция развивается на фоне заражения паразитом из семейства простейших одноклеточных. Особи, проникая в организм, поселяются в тонкой кишке, из-за чего у пациентов отмечаются расстройства пищеварения. Внешне при рассмотрении под микроскопом напоминают грушу или лапоть, имеют 4 пары жгутиков.

Выделяют две основные жизненные стадии:

  • вегетативная форма – паразитирует в теле человека, быстро погибает вне его;
  • цисты – стадия, устойчивая к воздействию внешней среды за счет плотной наружной оболочки.

 

Важно!

Именно в форме цисты лямблии попадают в организм. Их внешняя часть растворяется желудочным соком.

Читайте еще: Когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку

 

Причины появления лямблии у детей

Симптомы паразитарного заражения развиваются по определенным причинам. Лямблии у детей появляются несколькими путями:

  • Бытовой – использование общих уличных игрушек, полотенец, плохо вымытые руки. Также лямблиозу подвергаются дети, которые имеют привычку сосать пальцы или грызть ногти.
  • Вода – купание в загрязненном водоеме, случайное или умышленное употребление воды неизвестного происхождения.
  • Продукты питания – немытые фрукты, овощи, еда, которая не прошла термическую обработку.

Отдельно специалисты выделяют в качестве переносчика лямблий мух, домашних животных, которые выходят на улицу. Спровоцировать активное развитие паразитов, которые уже проникли в организм, может употребление так называемых “быстрых” углеводов. К примеру, торты, пирожные.

Симптомы лямблиоза

В течении заболевания выделяют две формы – острая и хроническая. Нередко клиническая картина может отсутствовать. Первая форма чаще всего диагностируется у детей дошкольного, школьного возраста и проявляется в следующем:

  • субфебрильная температура без признаков вирусной инфекции, которая сохраняется на протяжении длительного времени;
  • жалобы постоянного характера на боли в области пупка;
  • тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
  • диарея с примесью пены, частицами непереваренной пищи;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • перепады настроения;
  • нарушение режима и качества сна;
  • лимфаденопатия, болезненность при пальпации.

Если заболевание прогрессирует, отсутствует адекватное лечение, развивается клиническая картина железодефицитной анемии, авитаминоза, гиповитаминоза. Заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае признаки основного заболевания маскируются под клиническую картину иных патологий. Одновременно паразиты активно размножаются.

Читайте еще: Что делать, если у ребенка колики в животе

У ребенка отмечаются такие явления:

  • бледность кожных покровов;
  • синюшность под глазами;
  • аллергические реакции на коже, сопровождающиеся зудом, мокнущими образованиями;
  • болевые ощущения в животе, которые усиливаются после приема пищи;
  • неприятный запах изо рта.

Иногда паразиты проникают не только в пищевод. К примеру, лямблии в печени отличаются своими симптомами и лечение тоже специфическое. Клиническую картину образуют такие состояния:

  • ухудшение работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение печени, нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • периодическая или постоянная головная боль, повышенная раздражительность.

Факт!

Клинически присутствие паразитов в печени практически не отличается от их расположения в других частях желудочно-кишечного тракта. Окончательный диагноз возможно установить только по результатам аппаратного исследования.

Читайте еще: ЗРР у детей: как распознать и лечить

Чем опасны

Как только циста лямблии попадет в детский организм, кислота кишечника поглотит защитную капсулу. Затем начинается период активного размножения. Для поддержания этого процесса паразиту требуются питательные вещества, которые он берет из потребляемых ребенком продуктов питания.

И чем больше особей, тем активнее будет “обкрадываться” организм. Это может привести к развитию состояний, которые можно назвать условными симптомами лямблии у детей и они должны учитываться при построении тактики лечения.

А именно:

  • авитаминоз или острый недостаток витамин;
  • нарушения пищеварительной функции и, соответственно, работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • интоксикация организма;
  • отставание в физическом и психическом развития из-за недостатка важных веществ;
  • развитие аллергии, аутоиммунных заболеваний;
  • ослабление иммунитета, что становится причиной частых поражений вирусными инфекциями.

Интоксикация имеет своим следствием увеличение лимфатических узлов, неврологические расстройства, что проявляется в скрипе во время ночного сна, треморе рук и нервного тика.

Факт!

Дети с паразитарным заражением сильно устают. Школьникам трудно запоминать информацию, у них наблюдаются перепады настроения.

Читайте еще: Можно ли есть клубнику грудничку

Диагностика

Паразитарное поражение важно диагностировать на ранних стадиях, чтобы избежать сильной интоксикации. Чем раньше будет обнаружены лямблии, тем легче состояние подвергнется терапии.

Диагностика лямблиоза у детей заключается в развернутых анализах и аппаратном исследовании:

  • Анализ кала (копрограмма). Метод не является информативным, поскольку в каловых массах не всегда удается обнаружить созревший возбудитель или его яйца. Повысить информативность помогает трехкратная сдача анализа с разницей в 7 дней.
  • Серологическое исследование. Это анализ крови, цель которого – установить наличие антител к паразиту. Результаты действительны, если симптоматика заражения обнаружена на начальной стадии.
  • Дуоденальное зондирование. Метод позволяет исследовать желчь на факт присутствия цист лямблии. В практике лечения детей применяется в исключительных случаях по причине сложности проведения.

Обязательным является сбор анамнеза. Врач должен выслушать жалобы пациента. При первичном осмотре пальпируется брюшная полость. Это позволит определить в каких участках наибольшее проявление болевого синдрома.

Как лечить лямблии у детей

Терапия диагностированного паразитарного заражения обычно проводится в несколько этапов. Программа лечения включает:

  • Мероприятия, направленные на снижение концентрации токсических веществ. Для решения этой задачи назначаются препараты, входящие в группу энтеросорбентов. А также ферменты, желчегонные и усиливающие перистальтику средства. Обязательным является прием спазмолитиков, иммуностимуляторов.
  • Диетотерапия. Из питания заболевшего ребенка следует исключить так называемые “быстрые” углеводы – сладости, выпечка. Строго запрещено молоко, за исключением грудного. Рацион должен состоять из каш, печеных овощей, фруктов, нежирного мяса, салатов с заправкой из растительного масла.

Важно!

Ребенок должен много пить. Это поможет в кратчайшие сроки вывести из организма токсические вещества. Отлично подойдут минеральная вода, чай, компот, сок.
  • Противопаразитарная терапия. Это главный этап в лечении паразитарного заражения. Курсовой прием препаратов этого семейства проводится в два этапа с разрывом в 10 дней.

Как показывает практика, на 4 или 5 день с начала приема препаратов противогельминтного семейства у пациентов может отмечаться резкое ухудшение самочувствие. В это время дети жалуются на тошноту, рвоту, диарею.

Нередко повышается температура, появляются головные боли. Такое состояние – следствие активного выделения токсинов лямблиями. Для облегчения состояния рекомендуется применять антигистаминные и ферментативные лекарства.

При обнаружении симптомов наличия лямблии у детей допускается и лечение народными средствами. Но такая терапия должна дополнять основное лечение и может применяться только на начальной стадии.

Некоторые рецепты:

  • Мякоть кокоса. Ее принимают за 60 минут до еды. Также она может стать основой для салата, для дополнительного эффекта заправляют соком лайма, лимона. Прибегать к такой терапии следует на протяжении 7 дней, затем делается перерыв в 14 дней и курс повторяется.

  • Огуречная вода. Для ее приготовления потребуется 500 г перезревших огурцов и 1 литр крутого кипятка. Оставляем для настаивания. Полученную жидкость принимают на протяжении дня, заменяя другую жидкость.

  • Чесночное молоко. Доводим до кипения 250 мл молока, остужаем. Выдавливаем 2-3 зубчика чеснока, перемешиваем. Детям от 6 лет полученный напиток дают четырежды в день по ¼ ст. за 60 минут до приема пищи.

  • Тыквенные семечки. Потребуется смешать 100 г ингредиента с медом. Полученную смесь дают перед едой.

Необходимо помнить, что лечение любыми народными средствами требует обязательной консультации с лечащим врачом. Оно должно применяться только после проведения диагностики.

Лечим лямблии у детей по Комаровскому

Известный украинский врач придерживается мнения, что терапии должна подвергаться исключительно острая форма состояния. Доктор Комаровский придерживается точки зрения Всемирной организации здравоохранения. Она заключается в том, что единственный симптом лямблии у детей, который требует врачебного вмешательства – диарея, которая длится дольше, чем 10 дней. Если он отсутствует, то и лечения не надо.

Также врач убежден, что даже при необходимости медикаментозного лечения, оно не должно занимать слишком много времени. Комаровский в своих книгах и передачах утверждает, что лямблии у детей эффективно уничтожаются за 1-3 дня. Огромную помощь в этом оказывает современная фармацевтика.

Интересно!

Комаровский в своих многочисленных видео говорит о том, что симптомы лямблии у детей и лечение народными средствами несовместимы по фактору эффективности. Это же относится и антибиотикам, БАДам.

Единственно верна схема терапии должна включать курс одним из этих препаратов:

  • Трихопол;
  • Тиберал;
  • Фуразолидон.

При обнаружении кожных высыпаний, отмечает Комаровский, целесообразен прием антигистаминов. Согласен врач и с назначением энтеросорбентов, которые помогают очищать организм от продуктов жизнедеятельности лямблии.

ТрихополТибералФуразолидон

Усилить качество и эффективность лечения помогает диета, на которой настаивают все педиатры, инфекционисты. Основу рациона должны составлять продукты и блюда, которые положительно влияют на перистальтику кишечника. К примеру, пюре из яблок, каши, кисломолочные продукты не более чем трехдневной свежести.

Если диарея длится дольше 10 дней, вмешательство должно быть срочным. Допускается однократный прием “Тинидазола”. Комаровский акцентирует внимание на том, что препарат должны принять все члены семьи. Эффективной альтернативой служит “Албендазол”. Терапия им занимает 5 дней.

Албендазол

Педиатр убежден, что мытье рук нельзя рассматривать ни как профилактику, ни как лечение лямблиоза. Конечно, это не значит, что от гигиенической процедуры следует отказаться.

Профилактика

Любое патологическое состояние, в том числе и паразитарное заражение, легче предупредить, нежели потом лечить. Это правило приобретает особенного значения, если принимать во внимание, что в детской среде высок риск повторного заражения.

К профилактическим мерам относят:

  • все члены семьи, одного коллектива должны строго соблюдать правила личной гигиены и после каждого контакта с домашними животными мыть руки с мылом на протяжении 30 секунд;
  • продукты питания, которые употребляются в сыром виде (фрукты, овощи) необходимо тщательно мыть, а при возможности – обдавать кипятком;
  • следует избегать купания в водоемах, в которых невозможно точно установить качество воды;
  • регулярная сдача анализа кала.

Меры достаточны просты. Их легко соблюдать, снижая вероятность паразитарного заражения.

Лямблиоз – заболевание паразитарной природы. Достаточно широко распространено, вследствие чего заражению подвергается большая часть населения. Клиническая картина разнообразна, состояние может приводить к тяжелым последствиям, если лечение отсутствует.

Лямблиоз у детей | Симптомы и лечение лямблиоза у детей

Лечение лямблиоза у детей

При диагностике лямблиоза первое и самое главное правило — поддерживать достаточный уровень жидкости в организме. Обильная и частая диарея — частое явление, возникающее при лямблиозе, провоцирующее обезвоживание. Поэтому помимо медикаментозного лечения необходимо следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.

Лечение лямблиоза у детей — комплексное занятие.Они включают как диету, так и лекарства для лечения.

Во время диеты необходимо ограничить жирное и жареное и прекратить давать молоко. В первые дни рекомендуются бананы, рис и сухари.

Вторая часть лечения медикаментозная, включает специальные антибиотики и противопаразитарные препараты. Их непосредственно уничтожают бактерии лямблий, и злоумышленники отслеживают активность.

Схема лечения лямблиоза у детей

Для полного выздоровления используется следующая схема лечения лямблиоза у детей, которая разделена на три этапа.

На первом этапе необходимо устранить лямблии механическим (медикаментозным) путем и повысить уровень защитных сил организма. Длится он месяц, в зависимости от степени запущенности болезни. Специальная диета, используются желчегонные препараты и очищается организм от вредных бактерий.

На втором этапе противопаразитарное лечение проводится в два курса. Длится до семи дней. Также во время терапии необходимо ежедневно контролировать стул.

На третьей фазе повышается иммунитет и создаются условия, при которых лямблии больше не могут воспроизводиться в кишечнике.

Лечение лямблиоза у детей Немозол

Препарат Немозол — один из тех, кто обладает спектром антифильмитного действия — убивает не только взрослых особей, но и личинок паразитов. Этот фактор очень важен при уничтожении кист лямблий. Однако следует предостеречь от приема препарата при наличии проблем с функционированием печени, заболеваниях сетчатки глаза или непереносимости одного из компонентов препарата.

Лекарство принимать только во время еды, из расчета 10 мг на 1 кг веса.

При лечении лямблиоза у детей Немозолом возможны нарушения функции печени, тошнота, боли в животе. Может повыситься температура тела и артериальное давление.

При приеме этого лекарства дети могут плохо переносить лечение. Немозол детям при лямблиозе приписывают только в хронических формах, когда для уничтожения паразитов требуется мощное и мощное лекарство.

Но, у ребенка могут появиться тошнота, рвота, общая слабость, повышается раздражительность. Эти побочные эффекты отрицательно сказываются на общем состоянии ребенка, поэтому необходимо проконсультироваться с педиатром — насколько нужен именно этот препарат.

Лечение лямблиоза макмирором у детей

Macmorore — производное 5-нитрофурана — лекарственное средство. Который широко применяется для лечения лямблиоза. Он отвечает всем необходимым требованиям к эффективности и безопасности.Одним из преимуществ использования макмирора является минимальное количество побочных эффектов. Препарат обладает широким спектром антимикробного действия. При лечении лямблиоза макмирором у детей препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через два часа, затем выводится и очищается почками.

Препарат действует следующим образом: блокирует ферментные цепи, дальнейшее подавление синтеза белка в рибосомах. Эти действия предотвращают появление штаммов микроорганизмов и противодействуют развитию перекрестной реактивности антибиотиков.

Лечение лямблиоза назначают из расчета 15 мг препарата на килограмм массы тела два раза в сутки в течение недели.

Питание при лямблиозе у детей

После окончания медикаментозного лечения, для скорейшего восстановления тонкого кишечника, ослабленного действием бактерий, необходимо правильно подобранное питание. Бактерии, вызывающие это заболевание, живут в сладкой среде и плохо переносят кислую среду. Соответственно, питание при ламбиозе для детей должно и дальше поддерживать кислую среду.Составив дальнейшую лечебную диету, вам придется на время отказаться от сладкого, мучного и жирного. Исключая продукты, попадающие в эти категории, вы не только поможете ребенку выздороветь, но и заложите основы здорового питания. Также следует исключить цельное молоко. Если ребенок любит молоко, то его можно заменить соевыми или низколактозными смесями. Сладкий чай заменяет клюквенный и брусничный морс. Для повышения иммунитета употребляйте каши, фруктовые и овощные пюре, свежие фрукты и овощи.Не будет лишних кисломолочных продуктов.

Диета при лямблиозе у детей

Для успешного лечения ламбиоза важнейшей составляющей является специальная диета.

Его цель — создать неблагоприятную среду для размножения бактерий. Известно, что лямблии начинают умирать в кислой среде, тогда как сладкая среда обеспечивает бактериям благоприятные условия для жизни. Следовательно, нам нужно создать кислую среду. Продукты, которые следует исключить из рациона малыша: молоко (можно заменить соевыми бобами), продукты, содержащие глютен, напитки и продукты, содержащие сахар, ограничить потребление углеводов и жирной пищи.Взамен следует вводить следующие продукты: сухофрукты, овощи, отруби, печеные яблоки, груши, каши (рисовые, гречневые, кукурузные), растительное масло. Также рекомендуется кислый напиток, например, морсы из клюквы и клюквы, кефир. Детская диета при ламбиозе ускорит процесс выздоровления вашего ребенка при ее неукоснительном соблюдении.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Лямблиоз (для родителей) — Детская больница Джеффа Гордона


Что такое лямблиоз?

Лямблиоз — заболевание, поражающее пищеварительную систему. тракт (желудок и кишечник).Это одна из основных причин диареи В Соединенных Штатах.

Что вызывает лямблиоз?

Лямблиоз (jee-are-DYE-uh-sis) вызывается микроскопическим паразитом Giardia . Паразит прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника человека, где вызывает диарею и препятствует усвоению организмом жиров и углеводов из переваренной пищи.

Заразен ли лямблиоз?

Лямблиоз очень заразен и легко распространяется среди семей. В уходе за детьми центры или любое учреждение, обслуживающее группу людей или людей, которые путешествуют, лямблиоз легко передается от человека к человеку.

Как передается лямблиоз?

Лямблиоз передается через воду или пищу, загрязненную стулом (фекалиями) кто-то инфицированный.Животные (в основном собаки и бобры), также болеющие лямблиозом могут передать паразита через стул. Стул может загрязнить общественную воду. принадлежности, общественные бассейны и источники воды, такие как озера и ручьи.

Сырые продукты, ополоснутые в зараженной воде и загрязненные поверхности через стул (например, ведра для пеленок и ручки унитаза) также могут распространять инфекцию.

Паразит Giardia может выжить при нормальном количестве хлора, используемого для очищать коммунальные источники воды и могут жить в холодной воде более 2 месяцев. Всего 10 микроскопических паразитов в стакане воды могут вызвать тяжелый лямблиоз. в человеке, который его пьет.

Кто болеет лямблиозом?

В развивающихся странах лямблиоз является основной причиной эпидемической детской диареи. Но даже люди в развитых странах могут заразиться инфекцией, особенно дети. моложе 5.

Маленькие дети чаще болеют лямблиозом, чем взрослые.Так считают некоторые эксперты что наши тела постепенно вырабатывают некоторую форму иммунитета к паразиту, когда мы получаем старшая. Но это не редкость, когда заражается целая семья, даже какая-то семья. у членов диарея, у некоторых просто спастические боли в животе, а у других симптомы отсутствуют.

Каковы признаки и симптомы лямблиоза?

Многие люди с лямблиозом не имеют признаков или симптомов болезни, даже если в их кишечнике живет паразит.

Когда паразит вызывает симптомы , болезнь обычно начинается с сильная водянистая диарея. Лямблиоз влияет на способность организма усваивать жиры из диета, поэтому диарея содержит непоглощенные жиры. Значит, диарея плавает, блестит и очень плохо пахнет.

Другие симптомы включают:

  • Спазмы в животе
  • низкая энергия (недомогание)
  • лотов кишечных газов
  • увеличенный живот от газа
  • потеря аппетита
  • тошнота и рвота
  • иногда субфебрильная температура

Эти симптомы могут длиться от 5 до 7 дней или дольше.Если они продлятся дольше, ребенок может похудеть или показать другие признаки плохого питания.

Иногда после

острый (или кратковременные) симптомы лямблиоза проходят, болезнь начинается с хронический (или более продолжительная) фаза.Симптомы хронического лямблиоза включают:
  • Периоды кишечных газов
  • Боль в животе в области над пупком (пупок)
  • испражнения дефекации плохой формы, «кашица»
  • потеря веса
  • крайняя усталость

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

«Риск» перенаправляется сюда.Для настольной игры см. Риск (игра). Дорожные знаки треугольной формы с красной каймой предупреждают водителей о чем-то опасном. У этого просто восклицательный знак, поэтому он может указывать на любую опасность.

Опасность (также риск или опасность ) — это возможность чего-то плохого. Ситуация, при которой существует риск чего-то плохого, называется опасным , опасным или опасным .

Люди часто рискуют или делают то, что может им навредить.Примером этого является переход дороги, не глядя. Есть риск, что вас сбьет машина.

Все, что связано с риском получения травмы или для здоровья, может быть описано как опасное. Курение опасно для здоровья. Находиться рядом с некоторыми животными опасно, потому что они могут напасть на людей.

Существует несколько различных способов определения опасности количественно — численно.

Вероятность [изменение | изменить источник]

Вероятность

измеряет, насколько что-то опасно.Он использует математическое уравнение для определения риска того, что может произойти определенное событие. В эпидемиологии риск определяется как количество событий, которые действительно произошло, , деленное на количество событий, которые могли иметь . Например, если риск смерти младенцев после рождения в популяции составляет 1/1000, это означает, что из каждых 1000 рожденных младенцев 1, вероятно, умрет.

Риск и распространенность [изменить | изменить источник]

Распространенность — это количество людей в популяции, страдающих определенным заболеванием.

Риск — это количество новых случаев заболевания, разделенное на количество людей, которые могли заразиться . Например, во время вспышки гриппа риск — это количество людей, заболевших гриппом, деленное на количество людей, инфицированных вирусом гриппа.

Оценка рисков [изменить | изменить источник]

Оценка риска — это список вещей, которые могут пойти не так. Во многих западных странах, когда учителя берут детей на прогулку, им, возможно, придется заполнить форму оценки рисков, в которой перечислены возможные опасности и указано, что им следует делать, чтобы не допустить плохих вещей (например,грамм. несчастные случаи или дети теряются).

Причины у младенцев, детей ясельного возраста и детей

Зеленые фекалии у детей могут вызывать тревогу, но обычно это не повод для беспокойства. Диета, например, употребление листовой зелени, часто приводит к появлению зеленых кормов. В противном случае это может быть связано с диареей или бактериальными инфекциями.

Какашки обычно коричневые, но они могут менять цвет ежедневно. Обычно это не повод для беспокойства. Причины появления зеленой кормы у детей могут быть разными, в зависимости от их возраста, например, у младенцев, младенцев и детей.

Прочтите, чтобы узнать о причинах появления у детей зеленых какашек и о том, когда обращаться к врачу.

Корма обычно коричневого цвета, потому что содержат желчь. Желчь — это коричневато-зеленая жидкость, которую производит печень. Коричневые фекалии обычно означают, что печень и поджелудочная железа работают нормально и выделяют достаточно желчи для фекалий.

Поскольку желчь коричневато-зеленого цвета, иногда фекалии могут выглядеть зелеными. На самом деле, зеленые корма у младенцев и детей не являются чем-то необычным.

Иногда стул может даже выглядеть желтым или слегка оранжевым из-за того, что желчь смешалась с младенцем или его диетой.

Диета и диарея — две наиболее распространенные причины, по которым детские какашки становятся зелеными:

Диета

В большинстве случаев детские какашки становятся зелеными, потому что ребенок ел что-то зеленое. Продукты, содержащие хлорофилл — вещество, которое делает растения зелеными, могут сделать наши корма зелеными. Такой же эффект может иметь искусственный пищевой краситель.

Продукты, которые могут вызвать зеленый цвет фекалий у детей, включают:

  • листовой зелени, включая шпинат, капусту и салат
  • конфеты, глазурь или пирожные, содержащие искусственные красители
  • добавки железа, которые могут сделать фекалии зелеными или черными

Диарея

Диарея часто является причиной изменения цвета фекалий.Диарея возникает, когда тонкий кишечник не может абсорбировать достаточное количество воды, что часто может быть вызвано вирусом.

Поскольку диарея изменяет количество воды и электролитов в фекалиях и поскольку материал движется по пищеварительной системе быстрее, чем обычно, он может изменить цвет фекалий.

Некоторые частые причины диареи у младенцев и детей включают:

Хроническая диарея у младенца или ребенка может сигнализировать об основном заболевании, например:

  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • болезнь Крона
  • синдром раздраженного кишечника ( IBS)
  • пищевая аллергия или непереносимость, например, глютен из-за целиакии
  • гипертиреоз
  • рак, хотя это очень редко

Паразиты также могут вызывать диарею.Поскольку дети, как известно, плохо моют руки, они более уязвимы для паразитов.

Лямблии — паразиты, передающиеся через зараженный стул. У людей с лямблиозом часто развивается диарея и жирный стул. Иногда стул выглядит зеленым.

Зеленые фекалии у младенцев и младенцев — это дети в возрасте до 1 года — это нормально и даже обнадеживает.

Поскольку новорожденные и младенцы должны потреблять только грудное молоко или смесь, цвет их фекалий, как правило, более постоянный, чем у детей старшего возраста.По данным Американской академии педиатрии:

  • У детей, вскармливаемых грудью, стул обычно горчично-желтый. Он может выглядеть потрепанным или иметь легкий оттенок зеленого. Цвет фекалий может измениться в зависимости от рациона матери.
  • У детей, находящихся на искусственном вскармливании, должны быть коричневые или желтые корма со следами зеленого цвета. Иногда фекалии могут выглядеть более зелеными, чем другие.

В то время как зеленые фекалии у младенцев не о чем беспокоиться, зеленые фекалии, сопровождающиеся диареей, опасны. Во всем мире диарея является второй по значимости причиной смерти среди детей в возрасте до 5 лет.

Основным риском диареи является обезвоживание. Воспитатели, заметившие у младенцев признаки диареи, должны внимательно следить за признаками обезвоживания. К ним относятся:

  • отсутствие мокрого подгузника в течение 3 часов и более
  • плач без слез
  • сухость губ или рта
  • запавшие глаза или щеки в запущенных случаях
  • запавшее мягкое пятно на макушке, также в запущенные случаи

Свободный стул является нормальным явлением для детей младше 10 дней.Если у ребенка нет других признаков болезни, жидкий или зеленый стул, вероятно, не из-за диареи.

Воспитатели должны приводить младенцев в возрасте до 2 месяцев с диареей к педиатру.

Если у ребенка развивается диарея, продолжайте кормить его как обычно, если педиатр не рекомендует иное. Больным детям особенно полезно грудное молоко, которое может предотвратить обезвоживание, поэтому кормите их по мере необходимости, когда ребенок хочет есть, даже если это происходит чаще, чем обычно.

Когда дети начинают есть твердую пищу и постепенно отказываются от грудного молока или смеси, пища становится все более частой причиной появления зеленых фекалий. Это включает листовую зелень и искусственные пищевые красители.

Родители не должны беспокоиться о зеленых какашках, если в остальном ребенок здоров.

Диарея у детей может быть опасной, особенно если она длится несколько дней. Родители должны следить за признаками обезвоживания, которые включают:

  • нечастое мочеиспускание или его отсутствие
  • сухие потрескавшиеся губы
  • сухая или зудящая кожа
  • низкая энергия
  • отсутствие пота
  • отсутствие слез при плаче
  • очень темная моча
  • раздражительность

Чтобы предотвратить обезвоживание, лица, осуществляющие уход, могут предложить ребенку детский электролитный напиток и побудить ребенка продолжать пить воду.

В большинстве случаев диарея проходит без лечения, но иногда бывает и более серьезной. Очень важно следить за симптомами и просить ребенка сообщить вам, если он почувствует себя хуже.

Не все изменения цвета фекалий так безобидны, как зеленые фекалии.

Бледные фекалии

Бледный или глиняный стул может означать, что есть проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой. Это потому, что в стуле одного из этих оттенков меньше желчи. В этом случае человек должен немедленно обратиться к врачу.

Если есть другие симптомы, такие как боль или рвота, они должны обратиться в отделение неотложной помощи.

Темные фекалии

Очень тёмные фекалии — нормальное явление для новорожденных в возрасте нескольких дней. Этот фекалий называется меконием, и он скоро пройдет.

У младенцев старшего возраста и детей очень темный фекалий может означать желудочно-кишечное кровотечение. Очень важно внимательно следить за симптомами, а также вызывать врача, если они не улучшаются в течение 12 часов.

Если в фекалиях ребенка есть кровь или ребенок какает кровью, их следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

Предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу, если у младенца или ребенка диарея и любой из следующих симптомов:

  • признаки обезвоживания
  • рвота более суток
  • температура выше 100,4 ° F
  • отсутствие интереса к еде

Воспитание полно страшных моментов. Многие родители начинают хорошо реагировать на изменения в фекалиях своего ребенка и могут обнаруживать ранние признаки болезни.

Но зеленая корма сама по себе почти никогда не означает, что что-то не так, то есть родители могут вычеркнуть это беспокойство из своего списка.Как и в случае со всеми симптомами, им следует обратиться к педиатру, если что-то кажется особенно неприятным или если есть серьезные изменения в том, что является нормальным для их ребенка.

Типы, у людей, черви и эктопаразиты

Паразит — это организм, который живет в другом организме, называемом хозяином, и часто наносит ему вред. Выживание зависит от хозяина.

Без хозяина паразит не может жить, расти и размножаться. По этой причине он редко убивает хозяина, но может распространять болезни, и некоторые из них могут быть смертельными.

Паразиты, в отличие от хищников, обычно намного меньше своего хозяина и размножаются более быстрыми темпами.

Краткая информация о паразитах

  • Паразиты живут на или в других организмах и процветают в ущерб своему хозяину.
  • Многие паразиты могут поражать людей и передавать такие болезни, как малярия и трихомониаз.
  • Обеспечение полного приготовления пищи с использованием репеллента от насекомых и соблюдение правил гигиены рук может снизить риск заражения паразитами.

Паразит — это организм, который живет внутри или на хозяине. Хозяин — это другой организм.

Паразит использует ресурсы хозяина для поддержания своего жизненного цикла. Он использует ресурсы хоста для поддержания себя.

Паразиты сильно различаются. Около 70 процентов не видны человеческому глазу, например, малярийный паразит, но некоторые паразиты-глисты могут достигать более 30 метров в длину.

Паразиты — это не болезнь, но они могут распространять болезни. У разных паразитов разные эффекты.

Эндопаразит

Они живут внутри хозяина. К ним относятся сердечные черви, ленточные черви и плоские черви. Межклеточный паразит живет в пространствах тела хозяина, внутри клеток хозяина. К ним относятся бактерии и вирусы.

Эндопаразиты зависят от третьего организма, известного как переносчик или переносчик. Вектор передает эндопаразит хозяину. Комар является переносчиком многих паразитов, в том числе простейшего, известного как плазмодий, вызывающего малярию.

Эпипаразит

Эти паразиты питаются другими паразитами в отношениях, известных как гиперпаразитизм.Блоха живет на собаке, но у блохи могут быть простейшие в ее пищеварительном тракте. Простейшие — гиперпаразиты.

Есть три основных типа паразитов.

Protozoa : Примеры включают одноклеточный организм, известный как плазмодий. Простейшие могут размножаться или делиться только внутри хозяина.

Гельминты : паразиты червя. Шистосомоз вызывается гельминтом. Другие примеры включают аскариды, острицы, спирали Trichina, ленточный червь и двуустку.

Эктопаразиты : Они живут дальше, чем в своих хозяевах. К ним относятся вши и блохи.

Есть много типов паразитов, и симптомы могут сильно различаться. Иногда они могут напоминать симптомы других состояний, таких как гормональная недостаточность, пневмония или пищевое отравление.

Поделиться на PinterestНекоторые проблемы, связанные с паразитами, такие как лямблиоз и амебная дизентерия, могут вызывать боль в животе.

Симптомы, которые могут возникнуть, включают:

  • кожные бугорки или сыпь
  • потеря веса, повышение аппетита или и то, и другое
  • боль в животе, диарея и рвота
  • проблемы со сном
  • анемия
  • боли и боли
  • аллергия
  • слабость и общее плохое самочувствие
  • лихорадка

Однако паразиты могут передаваться через множество заболеваний, поэтому симптомы трудно предсказать.

Часто симптомы отсутствуют или симптомы появляются спустя долгое время после заражения, но паразит все еще может передаваться другому человеку, у которого могут развиться симптомы.

Многие виды паразитов могут поражать людей. Вот несколько примеров паразитов и болезней, которые они могут вызвать.

Акантамебиаз

Эта крошечная амеба может поражать глаза, кожу и мозг. Он существует во всем мире в воде и почве. Люди могут заразиться, если промыть контактные линзы водопроводной водой.

Бабезиоз

Заболевание, вызываемое паразитами, переносимыми клещами. Он влияет на эритроциты. Риск наиболее высок летом на северо-востоке и в верхней части Среднего Запада США.

Балантидиоз

Передается Balatidium coli , одноклеточным паразитом, который обычно поражает свиней, но в редких случаях может вызывать кишечную инфекцию у людей. Он может передаваться через прямой контакт со свиньями или через питье зараженной воды, обычно в тропических регионах.

Бластоцистоз

Поражает кишечник. Blastocystis попадает в организм человека фекально-оральным путем. Человек может заразиться им, употребляя пищу или питье, загрязненные фекалиями человека или животных, в которых присутствует паразит.

Кокцидиоз

Поражает кишечник. Кокцидии передаются фекально-оральным путем. Встречается по всему миру. Он также может поражать собак и кошек, но это разные виды. Собаки, кошки и люди обычно не могут заразить друг друга.

Амебиаз

Вызывается паразитом Entamoeba histolytica . Поражает кишечник. Это более вероятно в тропических регионах и в районах с высокой плотностью населения и плохой санитарией. Передается фекально-оральным путем.

Лямблиоз

Лямблии, или «бобровая лихорадка», поражают просвет тонкой кишки. Если люди проглатывают пищу или воду, загрязненную фекалиями, спящие цисты могут заразить организм.

Изоспориаз или цистоспориаз

Это заболевание вызывается цистоизоспорой Cystoisospora belli , ранее известной как Isospora belli .Поражает эпителиальные клетки тонкой кишки. Он существует во всем мире и поддается лечению и профилактике. Он передается фекально-оральным путем.

Лейшманиоз

Это заболевание, передающееся паразитами семейства Leishmania. Это может повлиять на кожу, внутренние органы или слизистые оболочки носа, рта и горла. Это может быть фатальным. Паразит переносится видами москитов.

Первичный амебный менингоэнцефалит (ПАМ)

Передается через свободноживущую амебу, известную как Naegleria fowleri .Он поражает мозг и нервную систему и почти всегда приводит к летальному исходу в течение 1-18 дней. Он передается через дыхание через зараженную почву, бассейны и загрязненную воду, но не через питьевую воду.

Малярия

Различные типы плазмодиев влияют на эритроциты. Он существует в тропических регионах и передается комаром Anopheles.

Риноспоридиоз

Вызывается Rhinosporidium seeberi . В основном он поражает слизистую носа, конъюнктивы и уретры.Это чаще встречается в Индии и Шри-Ланке, но может встречаться и в других местах. Полипы приводят к образованию масс в носу, которые необходимо удалить хирургическим путем. Купание в общих прудах может привести к заражению слизистой носа паразитом.

Токсоплазмоз

Паразитарная пневмония, вызываемая паразитом Toxoplasma gondii . Поражает печень, сердце, глаза и мозг. Это происходит по всему миру. Люди могут заразиться после употребления в пищу сырой или недоваренной свинины, баранины, козы или молока либо при контакте с пищей или почвой, загрязненной кошачьими фекалиями.

У человека со здоровой иммунной системой обычно не проявляются симптомы, но это может представлять опасность во время беременности и для людей с ослабленной иммунной системой.

Трихомониаз

Также известная как «трихомониаз», это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая паразитом. Trichomonas vaginalis . Поражает женский мочеполовой тракт. Он может существовать у мужчин, но обычно без симптомов.

Трипаномоз (сонная болезнь)

Передается, когда муха тетсе передает паразитов из семейства трипаносом.Он влияет на центральную нервную систему, кровь и лимфу. Помимо других симптомов, он приводит к изменению поведения во сне и считается фатальным без лечения. Он может проникать через плаценту и инфицировать плод во время беременности.

Болезнь Шагаса

Поражает кровь, мышцы, нервы, сердце, пищевод и толстую кишку. Передается через укус насекомого. Более 300000 человек в США заражены паразитом, который может вызвать это заболевание.

Черви или гельминты могут поражать людей и животных.

Anisakiasis : Вызывается глистами, которые могут проникать в кишечник или стенку желудка. Черви передаются через зараженную свежую или недоваренную рыбу и кальмаров.

Круглый червь : Аскаридоз или инфекция аскаридоза обычно не вызывают симптомов, но черви могут быть видны в кале. Он попадает в организм при употреблении зараженной пищи или напитков.

Аскариды енота : Baylisascaris передается через стул енота.Это может повлиять на мозг, легкие, печень и кишечник. Встречается в Северной Америке. По этой причине не рекомендуется держать енотов в качестве домашних животных.

Клонорхоз : Также известная как болезнь китайской печеночной двуустки, поражает желчный пузырь. Люди могут заразиться после употребления в пищу сырой, плохо обработанной или консервированной пресноводной рыбы.

Инфекция Dioctophyme renalis : гигантский почечный червь может перемещаться через стенку желудка в печень и, в конечном итоге, в почки.Люди могут заразиться после употребления в пищу яиц паразита сырой или недоваренной пресноводной рыбы.

Ленточный червь дифиллоботриоза : поражает кишечник и кровь. Люди могут заразиться после употребления в пищу сырой рыбы, полностью или частично обитающей в пресной воде. Распространенность возросла в некоторых частях развитого мира, возможно, из-за растущей популярности суши, соленого филе, севиче и других блюд из сырой рыбы.

Морской червь : поражает подкожные ткани и мышцы и вызывает волдыри и язвы.Червь может быть виден в волдыре. Когда черви проливаются или удаляются, они попадают в почву или воду и передаются оттуда.

Анкилостомы : они могут вызывать кишечные заболевания. Они откладывают яйца в почву, и личинки могут проникать через кожу человека. Ранние симптомы включают зуд и сыпь. Чаще всего они встречаются во влажных местах с плохой санитарией.

Гименолепидоз : Люди могут заразиться, проглотив материал, зараженный грызунами, тараканами, мучными червями и мучными жуками.

Ленточный червь эхинококкоза : Кистозный эхинококкоз может приводить к образованию кист в печени и легких, а альвеолярный эхинококкоз может вызывать опухоль в печени. Люди могут заразиться после употребления в пищу продуктов, загрязненных фекалиями инфицированного животного, или в результате прямого контакта с животным.

Острица энтеробиоза : острица или острица, Enterobius vermicularis , может жить в толстой и прямой кишке человека. Червь откладывает яйца вокруг ануса, пока человек спит, что приводит к зуду.Он распространяется орально-фекальным путем.

Фасциолез печени двуустки : Поражает желчный пузырь и печень. Это обычное явление в странах, где разводят крупный рогатый скот или овец, но редко в США. Оно может поражать печень и желчные протоки и вызывать желудочно-кишечные симптомы. Он передается от одного млекопитающего к другому через улиток. Человек может получить его, например, от кресс-салата.

Кишечный сосальщик фасциолопсоз : Поражает кишечник. Он также может передаваться при употреблении загрязненной воды, растений или воды.

Гнатостомоз : вызывает отек под кожей и иногда поражает печень, глаза и нервную систему. Это редко, но может привести к летальному исходу. Встречается в Юго-Восточной Азии. Он передается при употреблении в пищу пресноводной рыбы, свиней, улиток, лягушек и кур.

Loa loa filariasis : Также известный как loaisis, это заболевание вызывается червем Loa loa или африканским глазным червем. Это вызывает зудящие отеки на теле. Это происходит в основном в Центральной и Западной Африке и передается через укусы оленей.

Мансонеллез : Передается через укусы мошек или мошек. Он влияет на слои под поверхностью кожи, но может попасть в кровь. Это может привести к ангионевротическому отеку, отекам, кожной сыпи, лихорадке и проблемам с суставами. Он присутствует в Африке и Центральной Америке.

Речная слепота : Вызывается червем, известным как Onchocerca volvulus , поражает глаза, кожу и другие ткани тела. Встречается возле быстро текущей воды. Передается через укус мошки.Это происходит в Южной Америке, но 90 процентов случаев приходится на Африку.

Легочная двуустка : Также известна как парагонимоз, поражает легкие, вызывая симптомы, похожие на симптомы туберкулеза (ТБ). Однако он может попасть в центральную нервную систему, что приведет к менингиту. Он передается при употреблении в пищу недоваренных или сырых пресноводных крабов, раков и других ракообразных. Это наиболее распространено в некоторых частях Азии.

Шистосомоз, бильгарциоз или лихорадка улиток : Существуют разные типы шистосомоза.Они могут поражать кожу и внутренние органы. Это происходит в результате воздействия пресной воды, в которой есть улитки, инфицированные кровяной двуусткой или трематодным червем. Черви не встречаются в США, но распространены во всем мире.

Спарганоз : люди могут заразиться, если они едят продукты, содержащие испражнения кошек или собак, содержащие личинки ленточных червей из семейства Spirometra. Это может привести к мигрирующему нарыву под кожей. Это редкость.

Стронгилоидоз : Это может привести к тяжелому и, возможно, смертельному иммунодефициту.Паразит проникает через кожу и поражает легкие, кожу и кишечник. Он передается через прямой контакт с загрязненной почвой. Чаще всего встречается в тропических и субтропических регионах.

Поделиться на Pinterest Различные типы ленточных червей могут поражать кишечник, печень или легкие.

Говяжий и свиной цепни : Taeniasis вызывается ленточными червями из семейства taenia. Они влияют на кишечник. Они передаются через недоваренную говядину или свинину.

Токсокароз : Аскариды передают эту инфекцию от животных человеку.Поражает глаза, мозг и печень. Это вызвано случайным проглатыванием яиц паразита, например, когда маленькие дети играют с почвой. Около 14 процентов людей в США имеют антитела, что позволяет предположить, что им подверглись миллионы. У большинства никогда не бывает симптомов.

Трихинеллез : Вызывается круглыми червями семейства трихинелл. Инфекция может вызвать кишечные симптомы, жар и боли в мышцах. Он передается при употреблении недоваренного мяса.

Власоглав : Также известный как трихоцефалез, власоглавы обитают в толстой кишке.Яйца выводятся с калом. Это распространено во всем мире. Люди могут заразиться при употреблении яиц, например, с немытыми фруктами или овощами.

Слоновий лимфатический филяриатоз : Передается через укусы комаров. Взрослые черви живут в лимфатической системе. Инфекция может привести к лимфедему и слоновости, при которых отек может вызвать уродство и инвалидность. В Америке он передается москитом Culex quinquefasciatus .

Стригущий лишай иногда принимают за червя, но это не червь. Это грибковая инфекция.

Это паразиты, обитающие вне тела, например, блохи.

Клоп : они могут повлиять на кожу и зрение. Их можно найти по всему миру. Совместное использование одежды и постельного белья может распространить инфекцию. Они могут присутствовать в недавно арендованных жилых помещениях и гостиничных номерах.

Вши : они распространены во всем мире. Инфекция может передаваться половым путем, при контакте кожа к коже, а также при совместном использовании постельного белья или одежды.

Крабовые вши : поражают лобковую область и ресницы. Они распространены во всем мире и передаются половым путем, при контакте кожа к коже, а также при совместном использовании постельного белья или одежды.

Demodex : Они влияют на брови и ресницы. Они распространены во всем мире и могут передаваться при длительном контакте с кожей.

Чесотка : поражает кожу. Это распространено во всем мире и может передаваться половым путем, при контакте кожи с кожей, а также при совместном использовании постельного белья или одежды.

Червь : Передается мухой, поражает кожу и раны. Встречается в Центральной Америке и Северной Африке.

Головные вши : Они обитают на коже черепа и поражают волосяные фолликулы. Они распространены во всем мире и распространяются при личном контакте. Реакция на их слюну вызывает зуд.

Паразиты бывают разных форм и размеров и могут вызывать самые разные симптомы и проблемы со здоровьем. Некоторые паразиты излечимы, а другие — нет.

Чтобы увеличить ваши шансы избежать паразитов:

  • узнайте, какие виды распространены в вашем районе или в местах, где вы можете путешествовать
  • Примите меры предосторожности, например, используйте репеллент от насекомых в местах, где часто встречаются комары
  • будьте осторожны, чтобы ешьте только хорошо приготовленную рыбу и мясо
  • во время путешествия, пейте только воду из бутылок с закрытой крышкой
  • будьте осторожны при купании в пресноводных озерах или реках

При появлении симптомов обратитесь к врачу.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США распространены следующие паразитарные инфекции:

  • нейроцистицеркоз
  • Болезнь Шагаса
  • токсокароз
  • токсоплазмоз
  • трихомониаз или трихомониаз
9000 работает над повышением осведомленности об этих заболеваниях и улучшением диагностического тестирования.

Миокардит у детей | Симптомы, причины, лечение и прогноз

Причины миокардита

У детей вирусные инфекции являются наиболее частой причиной миокардита.Наиболее распространенные вирусы:

  • Парвовирус
  • Вирус гриппа
  • Аденовирус и вирус Коксаки
  • Вирусы, такие как краснуха, рубеола и ВИЧ

В редких случаях миокардит могут вызывать бактерии, вызывающие болезнь Лайма, пятнистую лихорадку Скалистых гор или синдром токсического шока, а также грибок или паразиты. Важно понимать, что даже если у ребенка может быть одна из этих инфекций, миокардит развивается редко.

Когда миокардит вызван инфекцией, микроб сначала поражает сердце.Микроб попадает в организм и с кровотоком попадает в сердце. Он растет и воспроизводится в сердце. Это может вызвать повреждение клеток, поскольку распространяется от одной клетки к другой.

Обычно иммунная система направляется к месту инфекции, чтобы избавиться от микроба. У некоторых детей эта реакция чрезмерно агрессивна, так что не только зародыш разрушается, но и сами клетки сердца могут быть повреждены.

Большинство повреждений сердца вызвано иммунной реакцией организма на микроб, а не самим микробом.Непонятно, почему это происходит у некоторых детей. Аномальный иммунный ответ может ограничиваться небольшой областью или затрагивать большую часть мышечной ткани. Часто чем больше повреждена сердечная мышца, тем тяжелее симптомы. Есть и другие триггеры миокардита. Многие препараты, используемые для химиотерапии, и некоторые антибиотики в редких случаях могут вызывать иммунный ответ, аналогичный тому, который наблюдается при вирусных инфекциях.

У детей с такими заболеваниями, как волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и склеродермия (заболевания, которые включают воспаление многих различных органов тела) также может развиться миокардит, но это редко.Причина аномального иммунного ответа в этих условиях не так хорошо изучена.

Миокардит и сердце

Воспалительный процесс начинается, когда иммунные клетки организма (клетки, которые борются с инфекцией) фактически проникают в ткань сердца. Эти иммунные клетки активируются и производят химические вещества, которые могут вызвать повреждение клеток сердечной мышцы. Наблюдается утолщение и отек сердечной мышцы. Все четыре камеры сердца могут быть поражены и увеличиваться в размерах.

Поврежденные мышечные клетки могут со временем зажить или может произойти гибель клеток с образованием рубцов. Если этот процесс обширен и задействована большая часть сердца, способность сердца перекачивать кровь нарушается.

В результате ключевые органы и ткани организма не получают достаточно кислорода и питательных веществ и не могут избавиться от продуктов жизнедеятельности. Это часто называют застойной сердечной недостаточностью.

Нет ничего необычного в том, что больной тяжелым миокардитом страдает и другими проблемами, такими как печеночная или почечная недостаточность.

Признаки и симптомы миокардита

Симптомы миокардита могут быть незаметными, что затрудняет диагностику, или у ребенка могут быть явные симптомы сердечной недостаточности. Клинический опыт показал, что тяжесть симптомов болезни обычно зависит от возраста ребенка.

У детей старше 2 лет может быть меньше симптомов, чем у новорожденных и младенцев, которые обычно страдают более серьезно. Считается, что это связано с незрелостью иммунной системы ребенка.

Ребенок может заразиться инфекцией во время беременности (например, краснухой), когда она передается от матери к ребенку. У них часто учащенное дыхание и проблемы с кормлением. Они могут быть очень суетливыми, и их трудно утешить, или они могут быть очень уставшими и спать больше обычного.

Кровь также не проходит по телу, и у младенцев могут быть прохладные, бледные руки и ноги. Почки также могут не работать должным образом, и вырабатывается меньше мочи.

Может быть лихорадка или другие признаки инфекции.У младенцев более старшего возраста результаты схожи, но может быть связанная потеря веса из-за проблем с кормлением.

У детей старшего возраста может быть меньше симптомов. Они могут жаловаться на гриппоподобное заболевание с повышенной утомляемостью, недомоганием и лихорадкой.

Они могут быть не в состоянии переносить упражнения или могут жаловаться на боль в груди или учащенное сердцебиение (пропущенные или лишние сердечные сокращения). У них может появиться кашель. У некоторых детей с застойной сердечной недостаточностью также могут возникать отеки на лице, ступнях или ногах.Возможны боли в животе и тошнота из-за набухания печени.

Из-за плохого кровотока могут быть повреждены печень и почки. Признаки и симптомы миокардита едва различимы на ранней стадии болезни; поэтому миокардит нередко остается нераспознанным.

Миокардит иногда диагностируют ретроспективно, когда у ребенка нарушение сердечного ритма или он находится в критическом состоянии. Он также может быть диагностирован ретроспективно в зрелом возрасте с нарушением сердечного ритма или увеличенным сердцем.

Диагностика миокардита

К сожалению, к разочарованию родителей и врачей, специального теста на миокардит не существует. В основном это клинический диагноз, когда врач должен полагаться на анамнез, предоставленный семьей, и на физическое обследование ребенка.

Существует множество тестов, которые могут помочь в диагностике миокардита.

  • Самый распространенный тест — это рентген грудной клетки. Часто размер сердца увеличивается, кровеносные сосуды легких становятся больше, и жидкость может попадать в легкие.
  • Электрокардиограмма также может дать полезные подсказки при подозрении на диагноз; однако результаты могут быть неспецифическими. Также могут быть аномальные сердечные сокращения, которые могут возникнуть при миокардите.
  • Эхокардиограмма или УЗИ сердца могут использоваться для определения размера сердца и общей функции. Это помогает подтвердить клинический диагноз, а также исключает наличие тромбов внутри сердца. Сгустки крови могут образовываться, когда кровь не проходит легко через сердце.
  • Другие анализы крови могут помочь увидеть, насколько хорошо работают печень и почки. Также могут быть сделаны анализ крови и специальные тесты на инфекции.
  • Самый точный способ поставить диагноз миокардита — это сделать биопсию сердца во время катетеризации сердца. Для этого используется длинный катетер, который проходит по большому кровеносному сосуду в ноге. Как только катетер попадает в сердце, берется крошечный кусок сердечной мышцы и отправляется патологу для изучения под микроскопом.

Результаты различаются, но диагноз миокардита ставится этим методом в 65% случаев. Результаты биопсии не являются стопроцентными, потому что участки сердца, пораженные воспалением, часто неоднородны и могут быть пропущены.

Лечение миокардита

Воспаление сердечной мышцы обычно проходит само. От миокардита нет лекарства. В целом цель медикаментозной терапии — поддержать работу сердца, чтобы поддерживать адекватное кровообращение.Большинство детей с диагнозом миокардит помещаются в отделение интенсивной терапии для первичного лечения и тщательного наблюдения.

Лекарства, которые помогают сердцу лучше работать, контролируя кровяное давление или улучшая способность сердца перекачивать кровь, являются первой линией лечения. Можно использовать одно или несколько из этих лекарств, в зависимости от тяжести миокардита. Мочегонное средство также может помочь удалить лишнюю жидкость из легких или других тканей тела.

В настоящее время исследуются также лекарства, которые помогают уменьшить аномальный иммунный ответ.

Одно из часто используемых лекарств — это внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ), который состоит из очищенных антител — веществ, которые иммунные клетки организма вырабатывают для борьбы с инфекцией. Хотя точно не известно, как это работает, было показано, что он замедляет воспалительный процесс. У пациентов, получавших ВВИГ, было меньше хронических сердечных осложнений.

Могут быть назначены лекарственные препараты для предотвращения образования тромбов в сердце. Эти лекарства используются, поскольку при неэффективной работе сердца может образоваться сгусток.

Лекарства для уничтожения вируса обычно не используются, потому что это редко меняет течение, поскольку большая часть ущерба от инфекции возникает на ранней стадии. Антибиотики бесполезны, поскольку большинство миокардитов вызывают вирусы. Лечение аутоиммунных заболеваний, как правило, стероидами, помогает, если они являются причиной воспаления мышц.

Большинство детей с диагнозом миокардит поступают в отделение интенсивной терапии для первичного лечения. Важно, чтобы ребенок находился на постельном режиме.Есть данные, позволяющие предположить, что физическая активность может быть вредна для сердца в период восстановления. В зависимости от тяжести миокардита это может означать, что физическая активность ограничена на несколько недель или месяцев. Физическую активность ребенка следует постепенно увеличивать.

Долгосрочная перспектива

Хорошая новость заключается в том, что около двух третей детей при правильном медицинском лечении полностью выздоровеют.

Если не лечить, только от 10 до 20 процентов выздоровеют самостоятельно, а у 80 процентов разовьется хроническая болезнь сердца.Для большинства детей выздоровление обычно происходит в течение двух-трех месяцев с момента начала болезни.

Из оставшейся трети тех, кто лечится, от 10 до 20 процентов выздоровеют, но у них будут хронические остаточные проблемы с сердцем, называемые «дилатационной кардиомиопатией».

Это состояние, при котором сердце увеличилось в размерах и может иметь пониженную функцию или остаточную сердечную недостаточность. В этом случае ребенку потребуется длительное наблюдение кардиолога. Иногда у этих детей развивается прогрессирующая сердечная недостаточность, и им требуется пересадка сердца.

Другие дети могут иметь проблемы с сердечным ритмом. Их часто можно лечить с помощью лекарств.

Население, подверженное наибольшему риску серьезных заболеваний, — это новорожденные. Уровень смертности составляет от 50 до 70 процентов. В этом случае высок риск внезапной смерти, и некоторым детям может потребоваться срочная пересадка сердца. Заболевание такой степени тяжести встречается редко и поэтому встречается у очень небольшого числа детей.

.
alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *