Лямблий у детей симптомы: Лямблиоз у детей: симптомы, лечение

Лямблиоз у детей: симптомы, лечение

Лямблиоз – это кишечная инфекция, которая в острой форме протекает соответственно своему определению, то есть с повышением температуры до 37.5 – 38.5 градусов, тошнотой, рвотой, болями в животе и жидким стулом – поносом.

В домашних условиях лямблиоз чаще всего родители заболевшего ребенка, а также и участковый врач педиатр примут за обычную кишечную, читай – ротавирусную инфекцию, частота и распространенность которой действительно выше, чем лямблиоза.

Собственно говоря, редкий доктор назначит температурящему и поносящему ребенку копрологию, а если и назначит, то редкий родитель потащится утром перед работой с детскими фекалиями в лабораторию, ведь проще истребовать с лечащего доктора какой-нибудь кишечный препарат, который снимет все симптомы за 2 – 3 дня. А если будет выявлен лямблиоз, то это – экстренное извещение в Роспотребнадзор, и ребенок зависнет дома еще недели на 2, пока не будет получен трехкратный отрицательный результат.

Так что диагноз лямблиоз в обычной практике – это «случайная» находка во время госпитализации в инфекционное отделение.

Лямблиоз у детей – течение хронического заболевания

Установлено, что у большинства лиц, зараженных лямблиями, наблюдаетсяили малосимптомное течение лямблиоза, или вообще практически скрытное, без клинических проявлений. Отсюда и сложности в диагностике.

Хронический лямблиоз чаще поражает детей дошкольного и раннего школьного возраста, при этом у заболевшего ребенка может наблюдаться целый «букет» малоспецифичных жалоб:

— на боли в животе

— быструю утомляемость

— плохой аппетит

— сухость кожи, трещины губ, особенно в углах рта, плохой запах изо рта, налет на языке и т.д.

Из явных признаков поражения желудочно-кишечного тракта можно выделить повышенное газообразование и вздутие живота, периодические боли в животе, чередование нарушений стула от поноса к запорам.

Тем не менее, есть куча других заболеваний, о которых сначала подумает доктор при наличии указанных жалоб, прежде чем речь зайдет о лямблиозе.

Кстати говоря, еще одним обстоятельством, которое может и должно заставить лечащего врача подумать о хроническом лямблиозе, является неожиданно возникшая у ребенка на «пустом месте» аллергия. Конечно я утрирую, пустого места никогда не бывает, но если у ребенка в 13 лет, который никогда раньше не страдал никакой аллергией, вдруг появится острая распространенная крапивница, да еще с отеком Квинке, и которая будет очень долго и нудно уходить даже под воздействием сильнодействующих гормональных препаратов, есть очень твердый повод обследовать ребенка на лямблиоз.

Хронический лямблиоз у детей, диагностика

Основным, хотя и далеко не самым эффективным методом диагностики лямблиоза является обычная копрология, то есть исследование кала под микроскопом.

В реальной клинической практике только копрология в сочетании с анализом крови методом ИФА на антитела к лямблиям может помочь в выявлении этой весьма неприятной проблемы.

Золотым же стандартом в диагностике хронического лямблиоза является гастродуоденоеюноскопия (тот самый «шланг, который глотает пациент») с биопсией слизистой оболочки тонкой кишки и забором на анализ желчи из желчного пузыря.

Таким образом, однократный анализ кала на копрограмму может и не дать никакого результата, если процедура совпала со стадией заболевания, когда не происходит выделение цист возбудителя в просвет кишки, поэтому при получении отрицательного результата при исследовании кала нужно назначить повторно еще 3 или 4 исследования с интервалом в 1 неделю.

Лечение лямблиоза – это довольно длительный процесс, причем запомните, что нельзя вылечить лямблиоз одним препаратом, кто бы и что Вам не говорил. Для гарантированного излечения от лямблиоза требуется комбинация препаратов, действующих как на половозрелые особи лямблий, так и на цисты и споры – спящую и самую трудноизлечимую форму этого паразита. С учетом довольно серьезных побочных эффектов от препаратов, используемых при лечении лямблиоза у детей, крайне желательно добиться получения близкого к 100% подтвержденного диагноза хронического лямблиоза перед тем, как начинать с ним бороться, а кроме этого, также необходимо обследовать всех членов семьи больного ребенка, чтобы избежать впоследствии повторного инфицирования.

Лямблии у детей: симптомы, лечение

«Возможно, у ребёнка паразиты?!» Родители могут задаваться таким вопросом, если ребёнок страдает аллергиями, расстройством пищеварения, если у него плохой аппетит.

Одно из распространённых паразитарных заболеваний у детей – лямблиоз.

Как происходит заражение возбудителем лямблиоза – лямблиями? Какие анализы необходимо сдавать ребёнку на лямблии? Как избавиться от этих паразитов?

На эти и другие вопросы отвечает детский врач-инфекционист «Клиника Эксперт» Тула Елена Геннадьевна Королёва.

— Елена Геннадьевна, с термином «лямблии» наверняка сталкивались многие родители. Что это такое и как выглядят лямблии?

— Это небольшие простейшие паразиты, невидимые невооружённым глазом. Они являются возбудителями лямблиоза. Представляют собой амёбу со жгутиком. Лямблии обитают в тонком отделе кишечника человека и других млекопитающих, а также птиц. Наружу выводятся с фекалиями в виде цист.

— Откуда берутся лямблии в организме ребёнка?

— Существует несколько путей возможного попадания цист лямблий в организм:

1. Контактный – при пользовании общими средствами гигиены, посудой
2. Водный – при купании в загрязнённых водоёмах или употреблении сырой воды из сомнительных источников
3. Пищевой – если ребёнок ест немытые овощи, фрукты, а также употребляет продукты без достаточной термической обработки (сырое молоко, мясо, рыбу)
4. Связанный с животными. Переносить цисты лямблий могут домашние животные, которые содержатся или выгуливаются на улице, а также сельскохозяйственные.

Важно то, что циста лямблии очень устойчива к внешнему воздействию. По этой причине она не разрушается желудочным соком. Попадая в двенадцатиперстную кишку, лямблии высвобождаются из оболочки и всей своей поверхностью всасывают здесь питательные вещества.

— Какими симптомами проявляются лямблии у детей?

— Вообще для паразитарных заболеваний в целом, и для лямблий в частности, характерно скрываться за «масками» — признаками других заболеваний. Для острого лямблиоза, к примеру, характерны клинические признаки кишечной инфекции:

• тошнота, рвота,
• боли в животе,
• понос (в случае лямблиоза – в виде пенистого стула).

Заподозрить острый лямблиоз достаточно сложно.

Хронические формы лямблиоза проявляются симптомами, схожими с синдромом раздражённого кишечника. Чаще всего я слышу жалобы на периодические нарушения со стороны пищеварительного тракта. Могут отмечаться:

• нарушение стула (запоры, поносы),
• боли вокруг пупка,
• тошнота, отрыжка,
• снижение аппетита,
• признаки дискинезии желчевыводящих путей (в частности, белый налёт на языке, резкая боль в правом боку при физической нагрузке, эпизоды частого жидкого стула, ощущение жжения в зоне кишечника после стрессов или употребления сладкого, снижение веса),
• аллергические проявления (дерматиты, крапивница, бронхиальная астма).

Из-за разбалансировки функции печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы отмечается характерный маслянистый стул, специфический оттенок кожи на животе с коричневым ореолом вокруг пупка.

При массивном попадании возбудителя в организм у ребёнка может периодически повышаться температура тела до 37 — 37,5 градусов Цельсия.

Иногда лямблиоз протекает бессимптомно, в некоторых случаях наблюдается крайне тяжёлая форма течения (например, у маленьких детей и у ВИЧ-инфицированных).

— Елена Геннадьевна, а как обнаружить лямблии у детей? Из чего складывается диагностика лямблиоза?

— Используется выявление цист лямблий в кале (трёхкратное микроскопическое исследование) и анализ кала методом ПЦР (однократно). Сочетание этих методов является золотым стандартом диагностики лямблиоза.

Другой метод диагностики – ИФА (иммуноферментный анализ) крови на лямблии. Он позволяет обнаружить не сами лямблии, а антитела к ним. По результатам только этого метода исследования диагноз не ставится. Обычно ИФА делают в комплексе с ПЦР или микроскопией кала, но иногда при постановке диагноза мы опираемся только на анализ крови и на характерную для лямблиоза клиническую картину.

Ещё один метод выявления лямблий – гастроскопия с исследованием содержимого двенадцатиперстной кишки. Так как эту процедуру сложно проводить у ребёнка, обычно ограничиваются вышеназванными методами.

Читайте материалы по теме:

Диагностика инфекций методом ПЦР: что это такое?
ИФА-анализ крови: когда применяется?

— Расскажите, пожалуйста, как сдаётся анализ на лямблии. Нужно ли к нему как-то готовиться?

— Кровь для ИФА необходимо сдавать на голодный желудок. Для микроскопического исследования кала необходимо собрать несколько его порций, в некоторых лабораториях кал исследуют только в тёплом виде.

— Как вывести лямблии у ребёнка? Что предлагает современная медицина?

— Лечение лямблий у детей – это длительная трёхступенчатая терапия, которая занимает 1,5-2 месяца. Схему лечения, дозу и кратность приёма препаратов подбирает врач, индивидуально для каждого ребёнка. На первом – подготовительном – этапе восстанавливают кишечную микрофлору, используют сорбенты, ферменты. Далее идёт противопротозойная терапия, а затем восстановительный этап с использованием иммуномодуляторов.

Хочу подчеркнуть, что выявление паразитов, в том числе и лямблий, у одного из членов семьи – это прямое показание к тому, чтобы провести соответствующую терапию для всей семьи.

— Какие меры профилактики помогут предупредить лямблиоз у детей?

— Прежде всего необходимо обучать детей с раннего возраста гигиеническим навыкам, в частности, регулярно мыть руки (перед едой, после туалета, прогулки, взаимодействия с домашними животными). Не разрешать пить сырую воду (нефильтрованную, из общегородской системы водоснабжения), купаться в загрязнённых водоёмах. Важно регулярно проводить противопаразитарное лечение домашних животных.

Обращаясь к родителям, хочу также сказать, что при любых подозрительных симптомах, вялотекущих хронических процессах у ребёнка нужно обязательно консультироваться с врачом. Своевременное выявление паразитов поможет избежать многих сопутствующих проблем со здоровьем.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на приём к врачу-педиатру можно здесь

Записаться на анализы можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:
Внимание, эхинококкоз!
Часто – это сколько? На приёме у педиатра — часто болеющий ребёнок

Для справки:

Королёва Елена Геннадьевна

Выпускница педиатрического факультета Киргизского государственного медицинского института 1992 года
В 1993 году окончила интернатуру по специализации «Детские инфекции»
В настоящее время занимает должность врача детского инфекциониста, детского анестезиолога — реаниматолога «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина,74.

Лямблиоз у детей

В детском возрасте достаточно часто встречается такое заболевание, как лямблиоз, которое вызывается простейшими паразитами. Особенности детской иммунной системы, которая является незрелой, пониженная кислотность желудочного сока — вот некоторые причины, которые обуславливают восприимчивость детей к этой инфекции.

Во внешней среде лямблии обитают в водоемах, в загрязненных водостоках, местах выгула животных. Источником инфекции служит больной человек либо носитель. Опасными являются и загрязненные песочницы. В организм ребенка лямблии попадают, как правило, при несоблюдении правил личной гигиены: через грязные руки, игрушки, немытые фрукты и овощи, при купании в загрязненном водоеме, через привычки грызть карандаши, ногти. Таким образом, пути заражения сходны с путями заражения кишечными инфекциями, с той лишь разницей, что для лямблиоза более характерным является водный путь, а для кишечных инфекций — пищевой. Попадая в организм ребенка, паразиты начинают стремительно размножаться в тонкой кишке и в процессе своего движения могут попасть в желчный пузырь.

Проявления заболевания для каждого возрастного периода имеет свои отличия. В младшем детском возрасте чаще всего возникают аллергические реакции и поражение желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся снижением аппетита, вздутием живота, диареей. В старшем возрасте присоединяется болевой и астеноневротический синдромы, а в 25% случаев может встречаться и бессимптомное носительство. Неопределенность клинической картины диктует необходимость проведения лабораторной диагностики для подтверждения диагноза. Объем и частоту обследования определяет только врач. 

Симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз называют «коварная болезнь», так как его проявления крайне разнообразны и могут быть характерны для других болезней. Если у ребенка бывают следующие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу:

• необоснованные подъемы температуры в течение длительного времени,
• расстройство желудочно-кишечного тракта, плохо поддающееся лечению,
• кожные аллергические реакции,
• нарушение сна,
• увеличение лимфатических узлов,
• эмоциональная неустойчивость,
• частые респираторные заболевания, сопровождающиеся обструкциями.

Лечение лямблиоза

К сожалению, лямблиоз плохо поддается лечению, поэтому всегда существует угроза перехода заболевания в хроническую форму. Объясняется это тем, что при проведении лечебных мероприятий часть паразитов гибнет, а часть образует цисты, которые частично выделяются во внешнюю среду, а частично сохраняются в организме. Через некоторое время, цисты разрушаются, и происходит повторное заражение. Как правило, лечение проводится курсами всем членам семьи, под контролем данных лабораторных исследований, учитывая упорность течения заболевания и цикличность выделения паразитов. Через полгода лечение повторяют. 

Профилактика заключается, прежде всего, в соблюдении санитарно-гигиенических правил: 

• мытье рук с мылом, особенно после посещения мест общего пользования; 
• употребление в пищу только мытых овощей и фруктов, кипяченой воды; 
• избегания купания в незнакомых водоемах. 

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов предотвратить «хронизацию» процесса. Лечение должно проводиться только комплексно под контролем результатов лабораторных исследований. 

Симптомы и лечение лямблиоза у детей

Лямблиоз – это заболевание, вызываемое простейшими-паразитами лямблиями, селящимися в тонком кишечнике. Заболевание это довольно распространенное, при этом носитель паразитов не всегда имеет симптомы поражения, но заражает других людей. Дети заражаются чаще, чем взрослые, и течение лямблиоза у них более тяжелое. Так, согласно статистике, 30% детей дошкольного возраста заражены этими простейшими, но сложность заключается в том, что симптомы заражения могут маскироваться под другие заболевания, либо вообще долгое время не выражаться ни как.

Лямблии наносят вред организму ребенка своими продуктами жизнедеятельности, которые являются чрезвычайно токсичными, и приводят к появлению различных форм аллергии. Иммунитет подавляется, и в результате этого у ребенка проявляются частые простуды, бронхит, бронхиальная астма, атопический дерматит. При этом заболевания с трудом поддаются лечению, так как истинная причина не устранена.

Симптомы лямблиоза у детей

Частые простудные заболевания – это уже осложнения лямблиоза, но помимо этого можно выделить следующие симптомы поражения:

• температура, которая возникает без причин, и долго держится;
• боль в области пупка и правого подреберья;
• увеличение селезенки, печени и лимфоузлов;
• высыпания на коже;
• хронические запоры или поносы, не поддающийся лечению дисбактериоз;
• приступы удушливого кашля;
• повышенная утомляемость, апатия, сниженное внимание.

Диагностика лямблиоза у детей

Для диагностики лямблиоза у детей используют методы лабораторного исследования: анализ крови, анализ кала и доуденального содержимого. При этом повышение уровня эозинофилов в крови является признаком поражения, а в кале и доуденальном содержимом исследуется наличие трофозоитов и цист.

Лечение лямблиоза у детей

Лечение этого заболевания у детей обязательно является комплексным и назначается по строгой схеме. Применяются антипаразитные препараты, но так как они действуют только на взрослых лямблий, то через определенное количество времени курс повторяют. Помимо этого назначают такие препараты, как тинидазол, трихопол, фуразолидон, а для вывода токсинов назначают энтеросорбенты (активированный уголь, полифепан, лактофильтрум).

В последние годы тинидазол, трихопол и фуразолидон заменяют при лечении у детей лямблиоза препаратами нового поколения – ингибиторами тубулина, которые более эффективны, и при этом имеют минимум побочных эффектов.

Имеются и жесткие требования к диете: из рациона исключаются продукты, насыщенные простыми углеводами, которые представляют собой идеальные условия для жизни и размножения лямблий.

При выявлении симптомов лямблиоза у детей рекомендуем обратиться к инфекционисту в ЛКК «Сенситив» в Ейске.

Другие статьи:

Лямблии у детей — ПЕАН

Впервые лямблии у детей были выделены из кала около ста пятидесяти лет назад. Изначально считаясь детским недугом, лямблиоз в последующем был зафиксирован и у взрослых людей, однако заражаемость лямблиями у детей выше, в виду чего данными паразитами поражена большая часть детского населения планеты. Лямблии представляют собой простейших, которые проникают в тонкий кишечник человека, вызывая расстройство пищеварения. Бессимптомное протекание лямблиоза, именуемое лямблионосительством, характерно только для взрослых людей, в то время как у детей течение болезни сопровождается рядом характерных симптомов.

Жизненный цикл паразитов состоит из двух стадий: вегетативной, когда их жизнедеятельность не ограничивается внешними факторами, и покоящейся, когда лямблии длительное время пребывают в «законсервированном» состоянии, превращаясь при определенных условиях в трофозоиды. Попав в организм, лямблии у детей, также как и у взрослых стремительно проникают в кишечник, где прикрепляются к клеткам слизистой оболочки для возможности высасывания из них питательных веществ, не вызывая при этом структурных повреждений. Лямблии, находящиеся в вегетативной стадии, могут быть обнаружены только в жидком, свежесобранном кале, в остальных случаях они превращаются в цисты, выделяющиеся с каловыми массами.

В виду того, что лямблии являются видовыми паразитами, источником их распространения является непосредственно больной человек. Выделяя с калом большое количество цист лямблий, через бытовые предметы, грязные руки и насекомых происходит передача паразитов другим людям. Цисты лямблий вне организма сохраняют жизнедеятельность в течение трех недель, а во влажных условиях и затемненных местах их выживаемость увеличивается до семидесяти дней. Лямблии могут также прожить и в почве в пределах девяти-двенадцати суток, а в случае недостаточной влажности – четырех-пяти дней, в виду чего данные паразиты распространены повсеместно, ежегодно поражая все больше людей.

Попав в организм очередного хозяина, лямблии перевоплощаются в трофозоиды и живут в кишечнике от двух до сорока дней. Несмотря на короткий срок жизнедеятельности, лямблиоз может протекать достаточно длительно, в виду постоянно повторяющегося процесса самозаражения. У малышей массивная инвазия лямблиями вызывает выраженные проявления, так как зачастую кишечник ребенка бывает переполнен паразитами . При лямблиозе у детей происходит нарушение кишечного всасывания, которое проявляется постоянной диареей с повышенным содержанием в кале не всосавшегося жира. В случае, когда лямблии у детей заполоняют весь кишечник, ребенок начинает терять в весе, отставать в росте, у него развивается малокровие и обезвоживание, а также появляется сухость кожных покровов.

Общей симптоматикой наличия в организме паразитирующих лямблий являются: утомляемость, слабость, снижение аппетита, раздражительность, головокружение, головные боли, урчание в кишечнике, метеоризм, вздутие живота, болезненность живота при пальпации особенно в правом подреберье, плохой сон, увеличение печени, неустойчивый стул с чередующимися диареей и запорами, анемия и дисбактериоз кишечника. Со стороны кожных покровов отмечаются неравномерность окраски живота, кожи шеи и подмышечных складок; бледность, в особенности кожи на лице; поражение губ; сухость и появление «гусиной кожи» с локализацией на боковых поверхностях живота, а также на руках и ногах; атопический дерматит.

Зачастую лямблии у детей вызывают нарушения функций тонкой кишки, которые первоначально протекают незаметно. В последующем происходит повышение температуры тела, появляется вздутие живота, чередование запоров и диареи при общем снижении аппетита. Также возможно появление болевых ощущений в области живота, появляющихся в виде периодических приступов. Отягощая течение болезней желудочно-кишечного тракта, лямблиоз в то же время маскирует их, в виду чего диагностировать такие состояния как дискенезия желчного пузыря или воспалительный процесс в поджелудочной железе не представляется возможным. В связи с этим, в случае появления у ребенка характерных жалоб и выявления лямблий в кале необходимо произвести дополнительное обследование, для определения скрыто протекающих воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта. Диагноз лямблиоза у детей может быть поставлен на основании проведенных микроскопических исследований мазков испражнений. Трофозоиды чаще всего обнаруживаются в содержимом двенадцатиперстной кишки при осуществлении зондирования и в жидком кале в случае диареи, в то время как цисты можно выявить только в оформленном кале.

Лечение лямблиоза необходимо осуществлять незамедлительно, дабы не допустить того, чтобы лямблии у детей заполнили большую часть кишечника, вызывая нарушения в функционировании организма. Самыми распространенными средствами лечения лямблиоза у малышей являются фурозолидон и метронидазол, иначе известный, как трихопол. Курс лечения данными препаратами в большинстве случаев продолжается около недели, однако при необходимости через месяц можно произвести повторный курс. В случае лабораторного подтверждения наличия в детском организме лямблий, малышам назначается диета, ограничивающая сладкое и мучное; препараты, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника при общем оздоровлении его состояния; витамины с рядом полезных для организма микро- и макроэлементов.

Лечение должно производиться только в том случае, когда лямблии у детей были подтверждены лабораторным путем, в виду того, что при лямблионосительстве необходимости в лечении с ограничивающим питанием нет, достаточно лишь соблюдать правила гигиены, дабы предотвратить самозаражение. Несмотря на то, что лямблиоз не является тяжелым заболеванием, он может стать основой для развития аллергических реакций либо скрывать за собой опасные своими последствиями болезни органов пищеварения. В качестве профилактических мероприятий для предотвращения заражения лямблиями важно использовать для питья и приготовления пищи только фильтрованную либо кипяченую воду; в случае наличия в помещении животных проводить противолямблиозные и антигельминтные обработки, а также не пренебрегать правилами личной гигиены, не забывая о путях передачи лямблий.

Лямблиоз у детей — Мы лечим

Лямблиоз – это паразитарное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт человека. Его возбудителем является внутриклеточный паразит, обитающий в микроворсинках тонкой кишки и желчном пузыре. Заражение лямблиями у детей приводит к нарушению нормальной работы желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы.

Специалисты клиники «Доктор Чой» применяют современные европейские медицинские методики наряду с традиционными восточными практиками, что позволяет как выявить лямблии у ребенка, так и быстро устранить нарушение. При этом оказывается комплексное укрепляющее воздействие, стимулируется иммунитет маленького пациента, и предупреждаются многие заболевания, которые могли бы развиться впоследствии.

Как происходит заражение

Заражение лямблиями у детей происходит фекально-оральным путем. Паразиты попадают в окружающую среду из кала больного ребенка или носителя, после чего заносятся в организм здорового малыша с грязными руками, пищей, предметами обихода. Болезнь развивается при одновременном проглатывании 12 и более цист возбудителя. Паразиты лямблии у детей быстро проникают в кишечник и желчевыводящие пути, активно колонизируя их.

На практике малыши чаще всего заражаются во время пребывания на улице и игр с игрушками. Попадание паразитов в организм возможно также при использовании чужих полотенец в детских садиках, употреблении не кипяченой воды из-под крана, не мытых овощей и фруктов. Гораздо реже болезнь передается от больной матери. В этом случае дети заражаются лямблиозом через материнское молоко.

Формы и симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз может иметь острое или хроническое течение. Примерно в 30% случаев встречается бессимптомное носительство. Заболевание может протекать в разных клинических формах и иметь самые различные симптомы.

В зависимости от того, как проявляются лямблии у ребенка, симптомы и лечение несколько различаются. При остром течении болезни у ребенка наблюдаются:

• резкое повышение температуры тела,
• боли и вздутие живота,
• диарея.

При хроническом лямблиозе на первый план выходят несильные ноющие боли и дискомфорт в эпигастрии (район свода ребер) и правом подреберье, регулярные запоры или поносы.

Для кишечной формы болезни характерно поражение верхнего отдела тонкого кишечника. Вследствие этого у ребенка нарушается всасывание питательных веществ, что приводит к затруднённому усвоению пищи, появлению анемии, слабости, бледности, быстрой утомляемости.

При гепатобилиарной форме страдает печень и желчевыводящие пути. Из-за этого у малыша развивается дискинезия желчного пузыря и застой желчи. У ребенка с токсико-аллергической формой лямблиоза появляются высыпания по типу крапивницы и аллергический отек Квинке.

Другие возможные признаки лямблиоза у детей:

• раздражительность, плохой сон, частые головокружения;
• бледность, сухость кожных покровов на конечностях;
• снижение аппетита, частые приступы тошноты;
• неравномерная окраска кожи на боковых поверхностях живота, шее, под мышками.

К сожалению, характерных симптомов болезни не достаточно для постановки диагноза. Так как обнаружить лямблии у ребенка можно лишь с помощью лабораторных методов исследования, обращение к врачу неизбежно.

Методы диагностики болезни

Одним из наиболее простых и доступных методов диагностики у детей является анализ кала на лямблии. В ходе исследования лаборант обнаруживает в исследуемом материале цисты возбудителя, которые указывают на наличие болезни или скрытого носительства. К сожалению, этот анализ не дает полностью достоверных результатов.

Намного информативней исследование крови у детей на наличие антител к лямблиям. ПЦР позволяет выявить иммуноглобулины класса G при хроническом течении болезни и IgM при остром лямблиозе.

Лямблии в печени у детей можно обнаружить с помощью дуоденального зондирования. В ходе исследования получают желчь ребенка, которую затем исследуют на наличие паразитов. К сожалению, данная методика достаточно сложна в применении и сильно пугает малышей, из-за чего в диагностических целях используется крайне редко.

Для диагностики лямблий у детей в клинике «Доктор Чой» применяется биорезонансное обследование организма. Методика позволяет достоверно определить наличие паразитов, их локализацию в различных органах, степень инфицированности и даже общее состояние здоровья ребенка. Биорезонансная компьютерная диагностика также эффективна в оценке состояния иммунной системы малыша и его способности противостоять инфекциям. Кроме того, такой метод исследование предполагает минимум стресса для маленького пациента.

Как лечить лямблиоз

Так как вылечить лямблии у ребенка достаточно сложно, требуется комплексный подход к борьбе с проблемой. В первую очередь необходимы лекарства, оказывающие противопаразитарное действие. Эти средства позволяют избавиться от лямблий у детей, но не обязательно являются агрессивными медикаментозными препаратами. В качестве лекарства можно использовать специальные целебные травы, индивидуально подбираемые в каждом конкретном случае. Восточной медицине известно немало лечебных растений, которые по эффективности не уступают фармпрепаратам.

В лечение лямблиоза у детей можно включать и другие методики восточной медицины. Они помогают укрепить иммунитет ребенка и повысить его сопротивляемость инфекциям. Иглоукалывание, точечный массаж и специальная гимнастика стимулируют иммунитет малыша, активизируют его организм и помогают быстрее справиться с проблемой.

Чтобы пройти обследование и получить подробную консультацию врача, запишитесь на прием у наших администраторов. В ходе осмотра специалист ответит на все интересующие вас вопросы.

Лямблии у детей — симптомы, причины и лечение

По статистике, лямблии являются наиболее распространенными возбудителями кишечных заболеваний у детей. Эти микроорганизмы прикрепляются к кишечнику и повреждаются его слизистую оболочку. Если запустить болезнь, ребенок может начать отставать в физическом развитии, так как скажутся последствия интоксикации.

Лямбли представляют собой одноклеточные микроорганизмы, которые невозможно увидеть невооруженным глазом. Они могут находиться в мокром песке и на продуктах питания.

Симптоматика лямблиоза у детей

Признаки данного заболевания следующие:

• ощущение горечи в полости рта;
• бледность носа;
• вздутие живота;
• расстройство стула;
• налет желтого цвета на языке;
• конъюнктивит;
• сухость кожных покровов;
• болезненные ощущения в области пупка;
• нарушения аппетита;
• плаксивость и раздражительность;
• неприятный запах изо рта.

Причины заражения лямблиозом

Заразиться лямблиозом ребенок может при искусственном вскармливании или же при вредной привычке обгрызать ногти. Используя некипяченую воду для питья, также можно получить эту болезнь.

Лямблиоз может возникнуть при контактах ребенка с домашними животными, а также после купания в водоемах. Если ребенок привык есть немытые фрукты и овощи, он также рискует заразиться.

Мифы о лямблиозе

Некоторые полагают, что наличие в организме лямблий не влечет за собой изменений патологического характера. Многие люди не считают лямблиоз опасным заболеванием. Это совершенно не так. Эти паразиты замедляют рост и развитие ребенка, а также ухудшают работу иммунной системы. Вследствие этого, любые простудные заболевания будут протекать достаточно тяжело. Кроме того, если не долечить лямблиоз, у малыша могут возникнуть различные болезни пищеварительного тракта.

Существует и другой миф: многие полагают, что данную болезнь легко вылечить. Однако основная проблема заключается в том, чтобы после лечения не допустить нового заражения. Пренебрежение ребенком гигиеническими правилами, тесные контакты с домашними животными благоприятствуют повторной инвазии.

Особенности диагностики

Для постановки верного диагноза может использоваться несколько способов. Основным методом является обнаружение лямблий в кале больного, а также на кусочке ткани кишечника (биопсия).

В настоящее время становится все более распространенным метод применения нейлоновой нити. Пациент проглатывает желатиновую капсулу, в которой находится данная нить. Желатин растворяется в кишечнике, а лямблии прилипают к нейлону. Через несколько часов нить выходит из организма естественным путем, после чего подвергается лабораторному исследованию.

Биопсия кишечника также является весьма действенным диагностическим методом, который дает возможность получить информацию не только о наличии лямблий, но и о тканевой структуре кишечника. Тем не менее, данная процедура отличается довольно высокой стоимостью, поэтому ее целесообразно проводить только в том случае, если при постановке диагноза возникают сомнения, а также если есть подозрения, что в кишечнике развивается опухоль.

Лечение лямблиоза

В настоящее время медиками разработана достаточно эффективная схема лечения данного заболевания, придерживаясь которой, вы не допустите развития осложнений.

В период лечения ребенок должен соблюдать определенный режим питания. С помощью определенной диеты можно уменьшить количество лямблий в организме. Поскольку основная питательная среда для паразитов – это легкоусвояемые углеводы, из рациона ребенка следует исключить сладкие и сдобные продукты, различные торты и пирожные. Кроме того, родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок избегал употребления молока, манной каши, колбасных изделий, а также острой пищи, которая оказывает на кишечник раздражающее воздействие.

Поскольку лямблии не переносят кислую среду, ребенок должен употреблять подкисленные блюда и кисломолочные продукты. К примеру, можно предложить малышу компот или морс, а также свежие кислые фрукты. Что касается бананов и винограда, то в период болезни их лучше исключить из рациона. Каши лучше готовить на воде (например, можно смело есть гречневую крупу). Нежирные мясные и рыбные блюда также разрешаются.

Принимать пищу рекомендуется примерно пять раз в день, при этом жареные блюда строго запрещены. Такого режима питания следует придерживаться на протяжении нескольких месяцев. Данная диета прекрасно восстанавливает кишечную микрофлору и предотвращает такое неприятное явление, как дисбактериоз.

При лямблиозе ребенок должен тщательно соблюдать элементарные правила гигиены, а именно:

1. постоянно мыть руки после посещения туалетной комнаты и перед приемом пищи;
2. пить только кипяченую воду;
3. регулярно убирать помещение и менять нательное белье;
4. тщательно мыть сырые фрукты и овощи.

Обратите внимание, что все эти мероприятия необходимо проделывать не только в период лечения. Делать это нужно постоянно, во избежание повторного заражения.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу, который может назначить курс лекарственных препаратов. Самостоятельное лечение не рекомендуется. Специалист может назначить препараты, улучшающие пищеварение (например, Мезим). Для устранения болевых ощущений может быть назначена Но-Шпа или Папаверин.

Терапия может проводиться с использованием антигистаминных препаратов (например, Супрастин). Врач может назначить противопротозойные средства (Тиберал). На восстановительном этапе лечения больной может принимать препараты, способствующие повышению иммунитета (например, Полиоксидоний). 

Обратите внимание, что все вышеперечисленные препараты следует принимать только после назначения врача!

Таким образом, соблюдение диеты и требований гигиены, своевременное обращение к специалисту, а также точное следование предписаниям врача поможет быстро и эффективно вылечить лямблиоз, избежав возможных осложнений.

Giardia Intestinalis Infections — HealthyChildren.org

Лямблиоз — это название, которое врачи называют инфекциям, вызванным микроскопическим паразитом. Giardia Intestinalis . Этот организм может быть обнаружен в стуле инфицированного человека. Он может передаваться от человека к человеку в таких местах, как детские сады, и среди членов семьи, которые не мыли руки после посещения туалета или переодевания подгузники. Лямблии также могут присутствовать в зараженной пище и воде и представляют опасность для туристы пьют неочищенную воду из горных ручьев, которая может быть загрязнена стулом инфицированных животных и отдыхающих.

Признаки и симптомы

Большинство детей с Лямблии инфекции не имеют никаких симптомов. У некоторых есть боль в животе и водянистость с неприятным запахом диарея, которая может привести к обезвоживанию. У них также может быть чрезмерное газообразование и вздутие живота и может быть плохой аппетит, что приводит к потере веса. Лихорадка бывает нечасто. Чаще всего симптомы появляются через 7-14 дней после воздействия Giardia паразитирует и может сохраняться без лечения от 4 до 6 недель.

Как ставится диагноз?

Образец стула вашего ребенка будет исследован на наличие Giardia Intestinalis .

Лечение

Чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован, он должен пить много жидкости, рекомендованной вашим педиатром, например, безрецептурные или домашние пероральные регидратирующие растворы. Ваш врач может также выписать рецептурные лекарства (чаще всего метронидазол, фуразолидон или нитазоксанид), которые излечивают большинство случаев после 5-7 дней лечения. Если у вашего ребенка в стуле есть организмы лямблии, но у него нет симптомов, лечение не требуется.

Профилактика

• Когда ребенок посещает В центре по уходу за детьми родители должны следить за тем, чтобы сотрудники соблюдали правила гигиены и поощряли детей часто мыть руки водой с мылом.
  
• Игрушки, которые ребенок кладет в рот, следует вымыть и продезинфицировать, прежде чем с ними начнет играть другой ребенок.
  
• Перед употреблением в пищу рекомендуется мыть и очищать сырые фрукты и овощи.
  
• Детям следует избегать употребления неочищенной воды из ручьев, озер, рек и прудов.
  
• Берите воду в бутылках в походы или кипятите, фильтруйте и обрабатывайте питьевую воду химическими таблетками перед тем, как пить.
  

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лямблиозная инфекция (лямблиоз) — Симптомы и причины

Обзор

Лямблии — это кишечная инфекция, характеризующаяся спазмами желудка, вздутием живота, тошнотой и приступами водянистой диареи. Инфекция Giardia вызывается микроскопическим паразитом, который встречается во всем мире, особенно в районах с плохими санитарными условиями и небезопасной водой.

Лямблиоз (лямблиоз) — одна из наиболее частых причин заболеваний, передающихся через воду в Соединенных Штатах. Паразиты встречаются в отдаленных ручьях и озерах, а также в общественных водопроводах, бассейнах, гидромассажных ваннах и колодцах. Инфекция лямблий может передаваться через пищу и при личном контакте.

Инфекции лямблий обычно проходят в течение нескольких недель.Но проблемы с кишечником могут возникнуть еще долго после того, как паразиты исчезнут. Некоторые препараты обычно эффективны против паразитов лямблии, но не все на них реагируют. Профилактика — ваша лучшая защита.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

У некоторых людей с лямблиозом никогда не появляются признаки или симптомы, но они все еще переносят паразит и могут передать его другим через стул. У тех, кто действительно заболел, признаки и симптомы обычно появляются через одну-три недели после заражения и могут включать:

• Водянистый, иногда зловонный понос, который может чередоваться с мягким жирным стулом
• Усталость
• Спазмы и вздутие живота
• Газ
• Тошнота
• Похудание

Признаки и симптомы инфекции лямблии могут длиться от двух до шести недель, но у некоторых людей они сохраняются дольше или рецидивируют.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас жидкий стул, спазмы желудка и вздутие живота, а также тошнота, длящаяся более недели, или если у вас наступило обезвоживание. Обязательно сообщите своему врачу, если вы подвержены риску заражения лямблиозом — то есть у вас есть ребенок в учреждении присмотра за детьми, вы недавно ездили в район, где инфекция распространена, или вы глотали воду из озера. или поток.

Причины

Лямблии-паразиты обитают в кишечнике людей и животных.Прежде чем микроскопические паразиты попадают со стулом, они заключаются в твердые оболочки, называемые цистами, что позволяет им выживать вне кишечника в течение нескольких месяцев. Попав внутрь хозяина, цисты растворяются, и паразиты высвобождаются.

Заражение происходит при случайном проглатывании цисты паразита. Это может произойти при проглатывании небезопасной воды, употреблении инфицированной пищи или при личном контакте.

Проглатывание зараженной воды

Самый распространенный путь заражения лямблиозом — проглатывание небезопасной (зараженной) воды.Паразиты лямблии встречаются в озерах, прудах, реках и ручьях по всему миру, а также в общественных системах водоснабжения, колодцах, цистернах, плавательных бассейнах, аквапарках и курортах. Грунтовые и поверхностные воды могут инфицироваться лямблиями из сельскохозяйственных стоков, сточных вод или фекалий животных. Дети в подгузниках и люди с диареей могут случайно заразить бассейны и спа.

Употребление в пищу зараженных пищевых продуктов

Паразиты лямблии могут передаваться через пищу — либо потому, что работники пищевых продуктов с инфекцией лямблии не моют тщательно руки, либо потому, что сырые продукты орошаются или промываются небезопасной (зараженной) водой.Поскольку приготовление пищи убивает лямблии, пища является менее распространенным источником инфекции, чем вода, особенно в промышленно развитых странах.

Контакт между людьми

Лямблиозом можно заразиться, если руки испачканы фекалиями — родители, меняющие подгузники, особенно подвержены риску. То же самое и с работниками по уходу за детьми и детьми в детских учреждениях, где вспышки болезни становятся все более частыми. Паразиты лямблии также могут передаваться при анальном сексе.

Факторы риска

Паразиты лямблий — очень распространенные кишечные паразиты. Хотя паразитами лямблии может заразиться кто угодно, некоторые люди особенно подвержены риску:

• Детский. Лямблии гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Дети с большей вероятностью будут контактировать с фекалиями, особенно если они носят подгузники, приучены к туалету или проводят время в детском саду. Люди, которые живут или работают с маленькими детьми, также подвержены более высокому риску развития инфекции лямблии.
• Люди, не имеющие доступа к чистой питьевой воде. Инфекция лямблий широко распространена там, где санитарные условия не отвечают требованиям или вода небезопасна для питья. Вы подвергаетесь риску, если путешествуете по местам, где распространена лямблиозная инфекция, особенно если вы не заботитесь о том, что вы едите и пьете. Риск наиболее высок в сельской местности или в дикой природе.
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами. Мужчины, вступающие в половые отношения с другими мужчинами без использования презерватива, подвергаются повышенному риску заражения лямблиозом, а также инфекций, передаваемых половым путем.

Осложнения

Лямблии почти никогда не заканчиваются смертельным исходом в промышленно развитых странах. Но это может вызвать затяжные симптомы и серьезные осложнения, особенно у младенцев и детей. К наиболее частым осложнениям относятся:

• Обезвоживание. Часто в результате сильной диареи обезвоживание возникает, когда организму не хватает воды для выполнения своих обычных функций.
• Отказ от роста. Хроническая диарея, вызванная лямблиозом, может привести к недоеданию и нанести вред физическому и умственному развитию детей.
• Непереносимость лактозы. У многих людей с инфекцией лямблии развивается непереносимость лактозы — неспособность правильно переваривать молочный сахар. Проблема может сохраняться еще долго после того, как инфекция исчезнет.

Профилактика

Никакие лекарства или вакцины не могут предотвратить заражение лямблиозом. Но разумные меры предосторожности могут иметь большое значение для уменьшения шансов, что вы заразитесь или передадите инфекцию другим.

• Вымой руки. Это самый простой и лучший способ предотвратить большинство видов инфекций. Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд после посещения туалета или смены подгузников, а также перед едой или приготовлением пищи. Когда мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Однако дезинфицирующие средства на спиртовой основе неэффективны в уничтожении цистовой формы лямблии, которая выживает в окружающей среде.
• Очистить воду из дикой природы. Избегайте пить неочищенную воду из неглубоких колодцев, озер, рек, источников, прудов и ручьев, если вы не отфильтруете ее или не кипятили в течение как минимум 10 минут при 158 F (70 C).
• Моющие средства. Вымойте сырые фрукты и овощи безопасной чистой водой. Перед употреблением очистите плод. Не ешьте сырые фрукты или овощи, путешествуя по странам, где они могут контактировать с небезопасной водой.
• Держите рот закрытым. Старайтесь не глотать воду при купании в бассейнах, озерах или ручьях.
• Используйте воду в бутылках . Путешествуя в те части мира, где водоснабжение может быть небезопасным, пейте и чистите зубы бутилированной водой, которую вы открываете сами.Не используйте лед.
• Практикуйте более безопасный секс. Если вы занимаетесь анальным сексом, используйте презерватив каждый раз. Избегайте орально-анального секса, если вы полностью не защищены.

17 ноября 2020 г.

Лямблии | Уход за детьми

Лямблии — это крошечный паразит (организм, который питается другим, чтобы выжить), который может вызвать инфекцию кишечника.Он содержится в почве, продуктах питания или воде, загрязненных фекалиями (фекалиями) инфицированных людей или животных. Когда человек заболевает, инфекция называется лямблиозом или бобровой лихорадкой.

Каковы симптомы?

Лямблии по-разному влияют на детей. У одних нет симптомов, у других может быть:

• водянистый понос или кашицеобразный стул (может иметь очень неприятный запах),
• спазмы желудка или тошнота,
• тяжелый газ,
• потеря аппетита,
• обезвоживание и / или
• потеря веса.

Симптомы могут длиться от 2 до 6 недель.

Как распространяется?

Лямблии передаются при контакте с паразитом. Например:

• Ребенок глотает воду во время плавания или игры в месте, где может жить Giardia , особенно в естественных открытых источниках воды, таких как озера, реки, родники, пруды и ручьи.
• Микробы из грязного подгузника, ручки смыва унитаза или ручки двери ванной могут попасть в руки человека и попасть в рот.
• От употребления в пищу продуктов, которые не были вымыты или приготовлены должным образом.

Как предотвратить

Giardia ?

• Мойте руки водой с мылом после смены подгузника, помощи ребенку в туалет или самостоятельно ходите в туалет.
• Мойте руки перед приготовлением и едой.
• Научите ребенка не пить воду, в которой он плавает.

Как вы к этому относитесь?

Паразит Giardia может находиться в стуле ребенка и не вызывать болезни.Если у вашего ребенка нет симптомов, лечение не требуется.

Если у вашего ребенка есть симптомы, ваш врач попросит вас сдать образец стула. Обнаружить Giardia может быть сложно, поэтому вам, возможно, придется предоставить более одного образца.

Если у вашего ребенка Giardia , ваш врач пропишет вам лекарство. Ваш ребенок должен принимать все лекарства, прописанные врачом. Если они прекратят принимать его до того, как болезнь исчезнет, ​​инфекция может вернуться.

Что могут делать родители?

• Обратитесь к врачу, если считаете, что у вашего ребенка инфекция Giardia . Подробности смотрите ниже.
• Предоставлять образцы стула в разные дни для подтверждения диагноза.
• Продолжайте предлагать грудное молоко, смесь или обычную пищу и жидкости небольшими частыми кормлениями, даже если у вашего ребенка рвота.
• Если ваш врач подтвердит, что у вашего ребенка Giardia , не позволяйте ему находиться дома до тех пор, пока диарея не прекратится.
• Убедитесь, что все в вашем доме моют руки водой с мылом после смены подгузника и посещения туалета, а также перед приготовлением и приемом пищи.
• Очистите и продезинфицируйте общие игрушки.

Когда мне обращаться к врачу?

Обратитесь к врачу как можно скорее, если ваш ребенок:

• рвота и любые признаки обезвоживания, например
  • при слезах нет слез,
  • сухая кожа, рот и язык,
  • Менее 4 влажных подгузников за 24 часа,
• страдает лихорадкой и ему меньше 6 месяцев или температура держится более 72 часов,
• дышит учащенно,
• имеет сероватую кожу,
• страдает сильной болью в животе,
• имеет тяжелую диарею, или
• имеет кровавый или черный стул.

Источник : Благополучие: Руководство по охране здоровья детей (3 ^{-е издание} — пересмотренное)

Дополнительная информация в CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

• Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: ноябрь 2017 г.

советов из других журналов — Американский семейный врач

Советы из других журналов

Am Fam Physician., 15 сентября 2001; 64 (6): 1069-1073.

Giardia lamblia вызывает наиболее распространенную паразитарную инфекцию желудочно-кишечного тракта в Соединенных Штатах, причем форма ее проявления сильно варьирует. Симптомы обычно хронические и прерывистые, характеризующиеся диареей без крови или слизи, метеоризмом, болью в животе, отрыжкой, мальабсорбцией, а также задержкой развития или отсутствием набора веса. Реже у пациентов наблюдаются симптомы со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, рвоту и обезвоживание. Лихорадка встречается редко и обычно предполагает наличие другого, возможно, сопутствующего патогена.Нэш рассматривает диагностику и лечение детей с инфекцией G. lamblia.

Когда G. lamblia присутствует в разумных количествах, результаты исследования кала легко позволяют поставить диагноз. Кисты выделяются из организма, но подвижный трофозоит — форма паразита, который размножается и вызывает болезни — можно найти в более жидком стуле. Если количество микроорганизмов невелико, исследование кала может быть затруднено и дать неточные результаты. Недавно стали доступны анализы обнаружения антигенов лямблий в стуле, чувствительность и специфичность которых выше 90%. В редких случаях пациентам, у которых были повторные отрицательные результаты анализов, но которые вызывают большие подозрения на клинической основе, могут потребоваться более инвазивные процедуры для постановки диагноза. Бессимптомные инфекции G. lamblia относительно часты; поэтому у пациентов с симптомами следует искать другие патогены.

Лекарства, обычно используемые для лечения G. lamblia у детей, включают метронидазол, хинакрин, фуразолидон и паромомицин. Фуразолидон, соединение нитрофурана, доступное в жидкой форме, более приемлемо и переносимо для маленьких детей, чем другие агенты.Показатели излечения колеблются от 80 до 100 процентов, но у детей старшего возраста они обычно ниже при приеме фуразолидона, чем при приеме метронидазола и хинакрина. Побочные эффекты фуразолидона включают тошноту и / или рвоту (примерно у 7 процентов пациентов), гемолиз, вызванный дефицитом глюкозо-6-фосфатазы, и реакции чувствительности к нитрофурану. Фуразолидон вводят в дозе от 6 до 8 мг на кг в день, разделенных на три-четыре приема, в течение семи-десяти дней.

Метронидазол — препарат, который чаще всего используется у взрослых для лечения G.lamblia, хотя она не одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для этого показания. Он имеет очень неприятный горький вкус и плохо переносится детьми. Побочные эффекты включают диспепсию. Детям назначают по 15 мг на кг в день, разделенные на три приема в течение пяти-семи дней. Показатели излечения колеблются от 60 до 100 процентов. Хинакрин больше не доступен в Соединенных Штатах, но его все еще можно получить для лечения сложных случаев; его вводят в дозах 2 мг на кг в день (максимальная доза 300 мг в день) в три приема, для того чтобы показатель излечения превышал 90 процентов.Побочные эффекты включают симптомы со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, пожелтение кожи и мочи, а также случайные обратимые психозы.

Паромомицин представляет собой неабсорбируемый аминогликозид, который предпочтителен в ситуациях, когда абсорбция лекарства нежелательна (например, во время беременности). Хотя очевидна эффективность in vitro и in vivo, ее полезность недостаточно изучена. Обычно его вводят в дозе от 25 до 35 мг на кг в день, разделенных на три приема в течение семи дней. Альбендазол не одобрен FDA для этого показания.Он обладает широкой активностью против различных гельминтов и имеет некоторую активность in vitro и in vivo против G. lamblia, но в развитых странах имеется небольшой опыт применения этого препарата у детей шести лет и младше. Если стандартные терапевтические схемы не помогают из-за иммунодефицита или других проблем, можно назначать комбинации метронидазола и хинакрина в течение трех недель.

Автор приходит к выводу, что все пациенты с симптомами или вероятными симптомами должны лечиться. Также следует рассмотреть возможность лечения бессимптомных пациентов, которые могут быть источником инфекции для окружающих.Если вероятна реинфекция, следует рассмотреть возможность отмены терапии. В сильно инфицированных эндемичных популяциях бессимптомные инфекции G. lamblia являются обычным явлением, а повторное инфицирование практически универсально через три месяца после лечения, что означает, что медицинское лечение бесполезно.

Информационный бюллетень по лямблиозу — Информационные бюллетени

Что такое лямблиоз?

• Лямблиоз — инфекция, в основном поражающая тонкую кишку, вызываемая паразитом Giardia lamblia . Сообщалось о лямблиозе у людей и различных животных.
• Лямблиоз может поразить любого; однако это чаще встречается у младенцев, детей младшего возраста и молодых людей.

Каковы симптомы?

• Наиболее частыми симптомами лямблиоза являются диарея, спазмы желудка, вздутие живота, тошнота, жидкий и бледный жирный стул, утомляемость и, если симптомы сохраняются, потеря веса.
• У некоторых людей симптомы отсутствуют, но они могут передать болезнь другим.
• Первые признаки болезни могут появиться через 3-25 дней после заражения человека.
• Инфекция может длиться месяцами, если ее не лечить.

Как распространяется?

• Организм Giardia присутствует в фекалиях инфицированных людей и животных. Заражение происходит, когда человек вступает в контакт с фекалиями и проглатывает паразита.
• Передача инфекции наиболее вероятна, если не мыть руки после посещения туалета или после смены подгузников; пить загрязненную воду; купанием в загрязненных бассейнах; при работе с инфицированными животными; и через употребление пищи, зараженной инфицированным человеком.
• Передача чаще всего происходит при контакте от человека к человеку, например, в домашних условиях и в детских учреждениях.
• Передача может происходить при некоторых сексуальных практиках.

Кто подвергается риску?

Наиболее подвержены риску заражения лямблиозом:

• человек, контактирующих с инфицированными детьми, например, другие дети, родители и работники по уходу за детьми
• человек, пьющих загрязненную воду, например, туристы и туристы.

Как это предотвратить?

Во избежание заражения лямблиозом:

• Всегда тщательно мойте руки с мылом и проточной водой после: посещения туалета, контакта с животными, смены подгузников, других воздействий фекалий, работы в саду; и перед приготовлением еды и напитков.
• Не пейте неочищенную воду из рек или озер. Кипячение воды из этих источников убьет лямблий и других паразитов. Таблетки для очистки воды могут убить Giardia , но не могут убить других паразитов.Некоторые фильтры для воды также могут удалять этих паразитов.
• Избегайте употребления некипяченой воды из-под крана и сырых продуктов во время путешествий по странам, где водоснабжение может быть небезопасным.

Во избежание распространения лямблиоза:

• Не оставляйте маленьких детей с диареей дома, не посещайте дошкольные учреждения, детские учреждения и игровые группы в течение 24 часов после того, как их диарея полностью прекратилась.
• Не готовьте еду или питье для других, пока у вас есть симптомы.
• Не используйте плавательные бассейны в течение как минимум двух недель после полного прекращения диареи.
• Не делитесь постельным бельем, полотенцами и столовыми приборами с другими, пока у вас есть симптомы.

Как диагностируется?

Лямблиоз можно точно диагностировать только при исследовании фекалий с помощью теста, назначенного врачом. Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы.

Как лечится?

Людям с диареей важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Лекарства, отпускаемые по рецепту, в том числе метронидазол и тинидазол, используются для лечения лямблиоза.

Каковы ответные меры общественного здравоохранения?

Лямблиоз является заболеванием, подлежащим уведомлению в Новом Южном Уэльсе. Лаборатории, подтверждающие диагноз, должны уведомлять медицинские учреждения, которые принимают меры для предотвращения дальнейшего распространения инфекции. Все уведомления конфиденциальны.

Для получения дополнительной информации позвоните в местный отдел общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055

В. Моей 2-летней дочери поставили диагноз …

В. Моей 2-летней дочери поставили диагноз лямблиоз, но лекарства ей не давали.Был прописан фуроксон, но когда мы пошли за ним, нам сказали, что он больше недоступен. Я обеспокоен тем, что сейчас это будет постоянной проблемой для моей дочери. Должен ли я считать, что после того, как первый вариант стал недоступен, никакого лечения не требуется, или мне следует обратиться к другому врачу?

A. Я не виню вас за беспокойство. Должно быть неприятно иметь больного ребенка и чувствовать, что вы не получаете помощи с этой проблемой.

Лямблиоз — наиболее частая паразитарная инфекция тонкого кишечника у детей.Это вызвано одноклеточным паразитом Giardia lamblia. Передача паразита может происходить как напрямую, например, через кал в рот, так и косвенно, например, через зараженную пищу или воду.

Дети подвергаются особому риску в таких учреждениях, как школа. Детские сады являются основным источником инфекции для детей младшего возраста; в некоторых центрах зарегистрировано 50 процентов детей. Правильная утилизация подгузников и частое мытье рук персоналом должны сдерживать инфекцию.

Как вы, возможно, знаете, ранние симптомы включают тошноту, газы, дискомфорт в животе, объемный стул и диарею. По мере прогрессирования заболевания симптомы могут включать хроническую диарею и отсутствие набора веса у детей (потеря веса у взрослых). Это связано с недостаточным всасыванием питательных веществ в тонком кишечнике.

Симптомы часто могут указывать на диагноз, но лабораторные исследования образцов кала подтвердят наличие G. lamblia. Состояние обычно длится более недели, но может продолжаться месяцами, пока лекарство не подействует или заражение самопроизвольно не исчезнет.

Следует лечить людей с лямблиозом, у которых проявляются явные желудочно-кишечные симптомы. Лечение людей, особенно детей, у которых нет симптомов, является более спорным. Многие считают, что лечение этих людей важно, хотя бы по той причине, что сдерживание передачи инфекции другим.

Тем не менее, противомикробные препараты, используемые для лечения этой инфекции, сильны и имеют побочные эффекты. Многие поставщики медицинских услуг не хотят прописывать такие лекарства детям, особенно таким маленьким, как ваша дочь.

Метронидазол обычно является препаратом выбора при этой инфекции. Это эффективное лечение с небольшим количеством побочных эффектов, которое хорошо переносится детьми.

Дозы до 250 миллиграммов (в зависимости от массы тела) три раза в день в течение пяти дней имеют вероятность успеха от 80 до 90 процентов.

Фуразолидон (фуроксон) часто является первым лекарством, которое испытывают у детей, поскольку он выпускается в виде жидкой суспензии для облегчения дозирования. Уровень эффективности фуразолидона в соответствующей дозе составляет около 80 процентов. У него действительно есть побочные эффекты, в том числе расстройство желудочно-кишечного тракта.

Два эффективных препарата от лямблиоза недоступны в нашей стране: тинидазол и хинакрин.

Некоторым пациентам не удается вылечиться от одного препарата или у них наблюдается рецидив. Обычный следующий шаг — второй или третий курс с тем же препаратом или переход на другой.

Если ваша дочь испытывает дискомфорт из-за своих симптомов, или если симптомы инфекции повторяются снова и снова, я рекомендую вам спросить врача о лечении метронидазолом и других доступных для нее вариантах.Если вы не получите прямых ответов, возможно, вам стоит обратиться к другому врачу.

———-

Напишите доктору Думе в редакцию Chicago Tribune, комната 400, 435 N. Michigan Ave., Chicago, IL 60611.

Лямблиоз | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз (скажем, «джи-ар-ДИ-э-сус») — это инфекция кишечника, вызываемая паразитом Giardia lamblia .

Болезнь, также называемая лямблиозом (скажем, «джи-ар-ди-э-э»), чаще всего является проблемой в неразвитых странах, где водопроводная вода небезопасна.

Как можно заразиться лямблиозом?

Вы можете заразиться лямблиозом, если будете есть пищу или пить воду, содержащую отходы человека или животных. В Соединенных Штатах и ​​Канаде лямблиозом можно заразиться, если пить неочищенную воду из колодцев, ручьев, рек и озер. Это верно даже для горных озер и ручьев, где вода может казаться очень чистой. Заражение также может произойти, если вы проглотите зараженную воду во время плавания.

Вы можете заразиться лямблиозом от другого человека через:

• Тесный контакт с инфицированным человеком.
• Работа в детских садах для детей младшего возраста. Например, если вы смените подгузник и после этого не вымойте руки, все, к чему вы прикасаетесь, может заразиться. Вы можете даже заразиться самим, если дотронетесь до рта или съедите пищу, к которой прикоснулись. Дети в детских садах также чаще заражаются.
• Работа или проживание в домах престарелых или других центрах по уходу, где у людей может быть плохой контроль кишечника и плохая гигиена.
• Некоторые виды полового контакта, например анально-оральный контакт.

Каковы симптомы?

Лямблии могут вызывать диарею, спазмы желудка, газы и тошноту. Один раз вы можете почувствовать себя больным, а затем поправиться. Или ваши симптомы могут появляться и исчезать в течение некоторого времени. Некоторые дети с лямблиозом не растут и не набирают вес нормально. Иногда лямблиоз не вызывает никаких симптомов.

После контакта человека с паразитом развитие инфекции обычно занимает от 7 до 10 дней, но может потребоваться от 3 до 25 дней или дольше. Вы можете передавать инфекцию другим в течение всего времени, пока вы инфицированы.Вы можете быть инфицированы в течение нескольких месяцев, даже если у вас нет симптомов.

Как ставится диагноз?

Ваш врач задаст вопросы о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр, чтобы выяснить, есть ли у вас лямблиоз. Он или она может также проверить ваш стул на наличие паразита, вызывающего инфекцию.

Как лечится?

Ваш врач может прописать лекарство от паразита. Лечение также снижает вероятность передачи лямблии другим людям. Важно принимать лекарство столько, сколько предписано, чтобы инфекция не вернулась.

В некоторых ситуациях вас могут обследовать на лямблиоз, даже если у вас нет никаких симптомов. Например, это могло произойти во время вспышки в детском саду.

Если у вас диарея, попробуйте есть небольшое количество мягкой пищи, пока не почувствуете себя лучше. Это дает отдых вашему кишечнику. Но вам нужно часто пить прозрачные жидкости, такие как напитки для регидратации, чтобы избежать обезвоживания. Это особенно важно для детей, поскольку они могут быстро обезвоживаться.

У некоторых людей с лямблиозом временные проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов.Это называется непереносимостью лактозы. Если у вас есть эта проблема, избегайте этих продуктов как минимум 1 месяц.