Лучшая вакцина от гриппа 2020 2018: Обновлены рекомендации CDC по вакцинации от гриппа на сезон 2019–2020 » Медвестник

Универсальный прием в борьбе с гриппом

Вакцинация от гриппа в России началась, как обычно, с сентября. Несмотря на то что ВОЗ в этом году задержала почти на месяц выдачу прогноза производителям вакцин, фармацевтический холдинг Ростеха не отстает от плана и уже поставил на рынок первую партию – 35 млн доз вакцин от гриппа. Это, кстати, на 11% больше, чем в прошлом году.

Этой осенью наряду с препаратами «Совигрипп», «Флю-М», «Ультрикс», привиться можно будет первой российской четырехвалентной вакциной «Ультрикс Квадри». От каких актуальных штаммов гриппа защитит новая вакцина, как ее производят, а также о том, где сделать бесплатную прививку – в нашем материале.

Лучшая борьба – профилактика

Острые респираторные вирусные инфекции, к которым относится и всем знакомый грипп, – самые распространенные заболевания в мире.

Только в России каждый год фиксируется около 35 млн больных гриппом и другими ОРВИ. Часто грипп распространяется в виде эпидемий, когда болезнью поражается 10-20% населения.

Для большинства грипп – всего лишь неприятная болезнь, которая проходит примерно за неделю. Но для некоторых пациентов, которые относятся к группе риска, это заболевание может обернуться серьезными, а иногда и невосполнимыми последствиями. Каждый год во всем мире грипп уносит от 250 до 500 тыс. жизней, вызывает осложнения у миллионов заболевших.

Ежегодная вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики гриппа. Вакцина содержит аттенуированный вирус гриппа, на котором наш иммунитет «тренируется» подавлять настоящую болезнь. Конечно, прививка не дает стопроцентной гарантии, что защитит от гриппа полностью. Но она значительно облегчает ход болезни и снижает риск осложнений. По статистике, своевременное использование вакцины на 70-90% снижает заболеваемость гриппом среди здоровых людей младше 65 лет и на 30-70% уменьшает вероятность осложнений для лиц старше 65 лет.

У нас в стране вакцинация против гриппа – бесплатная. В течение последних лет проводится широкая кампания по информированию о местах проведения вакцинации. Это уже приносит успешные результаты в виде снижения заболеваемости. По данным Роспотребнадзора, вакцинация в прошлом году позволила снизить заболеваемость гриппом на 25% по сравнению с 2017 годом.

«Нацимбио» на защите иммунитета страны

Иммунизация населения проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок, сформированному Минздравом РФ. Единственным поставщиком вакцин для реализации календарного плана в России является Национальная иммунобиологическая компания («Нацимбио») – фармацевтический холдинг в составе Госкорпорации Ростех.

В сезоне 2017-2018 гг. «Нацимбио» передала для общенациональной кампании вакцинации от гриппа более 62 млн доз вакцин. В этом эпидсезоне компания уже отгрузила 35 млн доз. Второй этап поставок стартует в начале октября.

Для массовой вакцинации от гриппа «Нацимбио» поставляет препараты «Совигрипп», «Ультрикс» и «Флю-М», которые производят НПО «Микроген», ООО «Форт», входящие в холдинг, и многолетний партнер компании СПбНИИВС. В этом сезоне к привычному перечню присоединится новинка – первая российская четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри», соответствующая всем рекомендациям ВОЗ, в том числе по содержанию антигена, которая защищает сразу от четырех актуальных штаммов гриппа: два типа А – «Канзас» и «Брисбен» и два типа В – «Пхукет» и «Колорадо».

«Ультрикс Квадри», без преувеличения инновационный препарат, прошел регистрацию в Минздраве в июле 2019 года. Этой осенью, по заявлениям Минздрава России, новой вакциной будут прививать тех, кто в группе риска – работников социальной сферы, транспорта и здравоохранения. Полностью на прививки с четырьмя штаммами Россия перейдет к 2023 году. Кстати, наша страна является седьмой в мире, где по полному циклу производится четырехвалентная вакцина.

О том, какие виды гриппа будут угрожать в текущем году, ВОЗ объявляет заранее, до начала эпидсезона. Для этого специалисты Организации изучают циркуляцию вируса по земному шару. Анализируются многие факторы – перемещение людей, миграция птиц и данные о вспышках гриппа в разных странах. На основе всей этой информации и прогнозируется перечень опасных штаммов.

В этом году ВОЗ объявила актуальные штаммы в конце марта, на месяц позже обычного. Несмотря на это, «Нацимбио» не только выдержала сроки на первом этапе, но и планирует передать весь объем препаратов для нужд отечественного здравоохранения в рамках сезона 2019-2020 на две недели раньше, чем в прошлом году.

Как создаются вакцины: от яйца до шприца

Один из ключевых производителей противогриппозных вакцин в России – завод «Форт» в Рязанской области. Предприятие, расположенное на территории 16,5 га, работает с 2014 года.

Здесь выпускают все вакцины от гриппа, которые применяются для иммунизации в рамках программы ОМС.  Главная гордость фармкомплекса сегодня – производство новой вакцины «Ультрикс Квадри».

Начинается процесс создания вакцины от гриппа – с яиц. Ежедневно на «Форт» привозят более 160 тыс. куриных яиц. Образцы вируса доставляются из лаборатории ВОЗ всем производителям, изучается генетический состав штамма, а затем его выращивают на куриных эмбрионах в течение 48 часов. Для этого в специальной «зоне заражения» машина при помощи «укола» заражает инфекцией каждый куриный эмбрион.

Далее из эмбриона извлекается вирусосодержащая жидкость, которая затем попадает в так называемую «незаразную» зону. Здесь она проходит несколько степеней фильтрации. В специальной центрифуге жидкость раскручивается на большой скорости и очищается от посторонних примесей и белков. Высокотехнологичное оборудование убивает вирус – из живого вируса создается его безопасная модель, которая не способна размножаться в принципе, в ней отсутствует геном.

Встречу с таким «убитым» вирусом организм воспринимает как встречу с настоящим гриппом. Если представить принцип действия вакцины образно и в деталях, то выглядеть это будет примерно так. Вирус гриппа похож на шар с шипами. Шипы – это белки, благодаря которым вирус проникает в клетку. Эти белки, чтобы успешно достичь цели, прибегают к уловкам – они постоянно меняются, обманывая иммунную систему человека. Вот так и рождается новый штамм гриппа. В каждой вакцине человек получает порцию белка гемагглютинина – 15 микрограмм на каждый штамм гриппа.

Разливается вакцина по специальным шприцам. Такой одноразовый преднаполненный шприц – наиболее современная форма для производства вакцин, обеспечивающая эффективность и безопасность прививки. Препарат вводится внутримышечно, а тонкая игла практически не дает почувствовать укол.

На последней стадии производства готовые шприцы с вакциной попадают в зону инспектирования и этикетирования препарата.

Сначала они проходят огромный конвейер-контролер: с помощью подсветки и камер шприцы проверяются на отсутствие повреждений и соответствие дозе. Если машина обнаружит брак, она отсеивает шприц в специальный контейнер.

Затем шприцы вместе с инструкцией попадают в коробочку, приобретая тот вид, в котором вакцину привыкли видеть мы, потребители. Впрочем, сейчас самое время на нее посмотреть. Традиционно пик распространения гриппа приходится на зимний период − в конце января – начале февраля, но начаться волна может уже в ноябре. Организму требуется 2–4 недели, чтобы выработать иммунитет после прививки, поэтому всерьез задуматься о прививке нужно уже сейчас.

В Москве прививку от гриппа можно сделать в любой поликлинике, а также в многофункциональных центрах «Мои документы» и мобильных пунктах у станций метро. При этом напоминаем, что у вакцинации есть противопоказания, такие как склонность к аллергическим реакциям, бронхиальная астма и некоторые другие заболевания.

Не забудьте проконсультироваться с врачом.

Импортная вакцина от гриппа снова доступна – Общество – Коммерсантъ

Импортная вакцина от гриппа, о нехватке которых сообщили на прошлой неделе СМИ, в ближайшее время снова будет доступна, уверяют производители. Так, представители Sanofi Pasteur — производителя вакцины «Ваксигрип» заявили, что вакцина сертифицирована и с прошлой недели уже доступна для отгрузки со складов компании.

Об отсутствии импортных противогриппозных вакцин сообщила 30 сентября газета «Ведомости». Корреспонденты издания связались с медицинскими центрами и аптечными сетям, представители которых подтвердили дефицит импортных препаратов. При этом отмечалось, что в прошлом году пациенты могли привиться двумя вакцинами — «Инфлюваком» (Influvac) американской компании Abbott или «Ваксигрипом» (Vaxigrip) французской компании Sanofi Pasteur S. A. Однако, как заявляли в Abbott, компания не планировала поставлять вакцину от гриппа в Россию в 2018 году в связи с загруженностью производства, пообещав, что «Инфлювак» вернется в Россию в следующем году.

В Sanofi Pasteur сообщали, что поставки вакцины от гриппа в этом году «остаются на прежнем уровне».

Корреспондент “Ъ” обзвонил несколько десятков медцентров — о наличии вакцины «Ваксигрип» сообщили только в сети клиник «Медси». В аптечных сетях вакцина все еще недоступна.

Как сообщил “Ъ” генеральный менеджер «Sanofi Pasteur Россия и Беларусь» Гийом Ошальтер, вакцина «Ваксигрип» уже прошла сертификацию и поставлена в Россию в аналогичном прошлому году объеме: «Начиная с прошлой недели она доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия». В 2018 году мы не планируем каких-либо сокращений объемов поставок». «Вакцина доступна через традиционную дистрибуторскую сеть,— заявил господин Ошальтер.— Необходимо обращаться к дистрибуторам, в медицинские центры, аптеки».

В пресс-службе компании уточнили “Ъ”, что объем поставок увеличивать не планируется. При этом в компании отметили, что сертификация в этом году завершилась почти на две недели раньше, чем в прошлом. Собеседник “Ъ” уточнил, что в этом году «Ваксигрип» поставляется впервые и согласно плану поставок.

Господин Ошальтер также отметил, что компания поставляет вакцину в преддверии сезона высокой заболеваемости гриппом в течение уже 25 лет на ежегодной основе. Он также пояснил, что «производство вакцин — это длительный, многоступенчатый процесс производства, который может занимать до 36 месяцев»: «Поэтому, принимая во внимание востребованность препарата в стране, необходимо заблаговременное планирование, чтобы покрыть все нужды и обеспечить доступность вакцин для пациентов».

В сентябре 2018 года глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что первая волна заболеваемости гриппом ожидается в середине осени, более 50% закупленной Минздравом РФ отечественной вакцины к 1 сентября должно было быть поставлено в регионы. Ранее госпожа Попова сообщила, что «государство в этом году выделяет бесплатную вакцину на 45% совокупного населения РФ (на 5% больше, чем в 2017 году.— “Ъ”), 45% (более 62 млн. доз) — за счет федерального бюджета и 10% — за счет средств бюджетов субъектов РФ».

Всемирная организация здравоохранения в своих ежегодных рекомендациях отмечает, что вакцинация — это основное средство предупреждения гриппа и снижения ущерба от его эпидемий, и ВОЗ рекомендует медицинским работникам и лицам, подверженным риску развития серьезных осложнений в связи с заболеванием гриппом, ежегодно перед началом сезона гриппа проходить вакцинацию. Приоритетными группами являются беременные женщины, дети старше шести месяцев и взрослые с определенными хроническими заболеваниями; пожилые люди, лица, проживающие в учреждениях для престарелых и инвалидов, дети от шести до 59 месяцев. По данным мониторинга ВОЗ, ежегодно грипп поражает от 5% взрослых и от 20% детей.

Валерия Мишина

Вакцины от коронавируса из Европы и США: что о них известно | Коронавирус нового типа SARS-CoV-2 и пандемия COVID-19 | DW

Хорошие новости из Германии и США. Судя по всему, в ближайшее время компании BioNTech и Pfizer смогут зарегистрировать разработанную ими в рекордные сроки вакцину от коронавируса. Обе фирмы сообщили 18 ноября, что собрали достаточно данных, чтобы считать клинические испытания предварительно завершенными. Согласно их результатам, эффективность вакцины достигает 95 процентов. По первым результатам испытаний, опубликованным BioNTech 9 ноября, эффективность вакцины превышала 90 процентов. Независимый Комитет по мониторингу данных (Data Monitoring Committee, DMC) объявил об «отсутствии серьезных проблем с безопасностью» у германо-американской вакцины.

16 ноября американская фармацевтическая компания Moderna распространила информацию о том, что разработанная ей вакцина прошла третью фазу испытаний с участием более 30 000 добровольцев и показала эффективность в 94,5 процента.

Сколько вакцин от COVID-19 сейчас проходят испытания

Таким образом, BioNTech, Pfizer и Moderna на данный момент лидируют в области разработки вакцины от COVID-19, однако их конкуренты — такие, как шведско-британский фармацевтический концерн AstraZeneca, а также компании Sanofi, Sinovac и Johnson & Johnson — скорее всего, не заставят себя долго ждать и в ближайшее время представят собственные разработки.

Лаборатория фармацевтической компании BioNTech

По данным ВОЗ, на сегодняшний день клинические испытания проходят в общей сложности 47 вакцин-кандидатов. 10 из них дошли до третьей фазы. Между тем в России уже получили допуск две вакцины от коронавируса: «Спутник V» и «ЭпиВакКорона», хотя  многие эксперты считают испытания этих препаратов недостаточными.

В то же время на многие вопросы, касающиеся вакцин от коронавируса, до сих пор нет убедительных ответов. Например: насколько они эффективны на самом деле? Есть ли различия в их применении в зависимости от возраста пациентов и наличия у них хронических заболеваний?

Сохраняется ли иммунитет, вырабатываемый организмом после прививки, на длительное время? Позволяет ли вакцина предотвратить осложнения в ходе заболевания и может ли она предотвратить бессимптомное инфицирование?

Сколько будет стоить вакцина, какие страны и в каких объемах получат ее, тоже пока не понятно. Однако на некоторые вопросы ответы есть уже сегодня.

Насколько эффективны различные вакцины от коронавируса?

По данным компаний BioNTech и Pfizer, их вакцина-кандидат BNT162b2 более чем на 95 процентов защищает от заражения. Moderna утверждает, что ее препарат гарантирует защиту от COVID-19 в 94,5 процентах случаев. Это необычно высокий уровень эффективности.

Для сравнения: эффективность прививки от гриппа в 2018-2019 годах, по данным Института имени Роберта Коха, составляла в Германии 21 процент. Это означает, что вакцинация защитила от болезни только каждого пятого привившегося.

Стоит учитывать, что стопроцентная защита от заражения практически невозможна. Ведь организмы людей очень индивидуальны. Кроме того, вирусы — например, вирус гриппа — имеют свойство постоянно видоизменяться. Именно поэтому состав антигенов в вакцине от гриппа каждый год необходимо менять в зависимости от штамма вируса.

И все же прививка существенно снижает риск заражения. Эффективность конкретной вакцины напрямую зависит от концентрации антител, вырабатываемых организмом против возбудителя болезни после прививки. Чтобы определить ее, ученые проводят рандомизированные контролируемые испытания, участников которых делят на две группы. Членам одной из них прививают тестируемую вакцину, а другие получают плацебо.

Откуда взялись 95 процентов эффективности

Компании Pfizer и BioNTech проводили третью фазу своих испытаний на 43 538 добровольцах в разных странах мира. Участникам делали прививки два раза, с перерывом в три недели.

В третьей фазе испытаний вакцины компании Moderna участвовали 30 000 добровольцев

При этом людей не заражали коронавирусом преднамеренно, ведь это идет вразрез с этическими нормами. Однако с течением времени инфекцию выявили у 170 добровольцев. Из них 162 были из группы, которой вкололи плацебо.

В группе участников, которых привили вакциной-кандидатом, 95 процентов добровольцев оказались защищены от инфекции. Это означает, что девять из десяти людей, которые статистически могли бы заразиться коронавирусом, им не заразились. Таким образом, сравнив результаты обеих групп участников, исследователи оценили эффективность вакцины в 95 с лишним процентов.

Подобные показатели сопоставимы с эффективностью вакцины против кори, свинки и краснухи, которая обеспечивает иммунитет к этим заболеваниям у 93-99 процентов привившихся. Что касается новой вакцины от коронавируса, то показатели ее действенности, скорее всего, в ходе дальнейших испытаний будут скорректированы в сторону понижения. Третья фаза тестирования считается завершенной, когда выявлено в общей сложности 164 случая заражения, указано в заявке на его проведение. При этом все участники клинических испытаний останутся под наблюдением в течение двух лет.

Для сравнения: в клинических испытаниях вакцины компании Moderna приняли участие 30 000 человек, половина из которых была привита плацебо. У 95 добровольцев с течением времени выявили коронавирус. 90 человек из числа заболевших были из группы плацебо и только 5 — из числа тех, кому вкололи настоящий препарат.

Безопасны ли новые вакцины от коронавируса?

Независимые организации, осуществляющие контроль за испытаниями новых препаратов, — в случае BioNTech/Pfizer это был Комитет по мониторингу данных (Data Monitoring Committee, DMC), а в случае Moderna — Совет по мониторингу безопасности данных (Data Safety Monitoring Board, DSMB) — подтвердили, что «не зарегистрировали никаких угроз безопасности» в отношении разработанных ими вакцин.

ЕС заключила с компаниями BioNTech и Pfizer контракт на закупку до 300 млн доз вакцины

Однако тот факт, что у обоих препаратов до сих пор не было замечено никаких побочных эффектов, не гарантирует, что они не будут выявлены в будущем — когда группа участников испытаний будет существенно увеличена или когда прививку сделают людям с особыми хроническими заболеваниями.

В случае внутримышечного ввода вакцины всегда может появиться локальная реакция на месте укола. Кроме того, иммунный ответ, то есть формирование клеток B, участвующих в выработке антител, и клеток T, которые благоприятствуют этому процессу, может быть связан с повышением температуры, появлением озноба, боли в мышцах или головной боли.

Обе вакцины-кандидата — BNT162b2 от BioNTech и Pfizer и mRNA-1273 от Moderna — принадлежат к группе вакцин, которые до сих пор не имели широкого клинического применения. Обе они содержат вирусную молекулу — матричную РНК (мРНК), заключенную в липидную наночастицу. Оказавшись в организме, мРНК попадает в клетку и начинает синтезировать патогенно-специфические антигены, вызывающие иммунную реакцию. Другими словами, клетки организма человека, привитого такой вакциной, начинают самостоятельно производить элементы вируса.

Когда западные вакцины от коронавируса будут зарегистрированы?

Процедуры регистрации вакцины для массового применения в США и ЕС различны. Однако промежуточные испытания должны ускорить этот процесс. BioNTech и Pfizer уже сообщили, что в течение третьей недели ноября они собираются подать заявку в медицинский регулятор Минздрава США FDA для экстренной регистрации вакцины.

Молекула коронавируса под микроскопом

Но для этого необходимо проводить наблюдение за состоянием здоровья добровольцев в течение как минимум двух месяцев с момента их второй прививки. Этот срок истекает в середине ноября. Компания Moderna также сообщила о том, что в течение ближайших недель собирается подать заявку на экстренную регистрацию ее препарата.

Когда BioNTech планирует обратиться в Европейское медицинское агентство (European Medicines Agency, EMA), предъявляющее более строгие требования к процессу регистрации вакцины для массового использования в Европе, пока не ясно. В Германии за регистрацию вакцин и мониторинг в этой области отвечает Институт имени Пауля Эрлиха (Das Paul-Ehrlich-Institut).

В рамках ускоренной регистрации вакцина от коронавируса, по всей видимости, может быть допущена к массовому использованию в ЕС еще в текущем году или в начале 2021 года.

Когда начнется вакцинация в ЕС?

На протяжении месяцев Еврокомиссия вела интенсивные переговоры с компаниями BioNTech и Pfizer о приобретении вакцины. Изначально ЕС планировал закупить 300 млн доз. В итоговом контракте говорится, однако, о заказе 200 млн доз с возможностью дополнительно приобрести еще 100 млн доз позже.

Германия работает над тем, чтобы сделать вакцину от COVID-19 доступной всему миру

Есть информация о том, что Еврокомиссия ведет переговоры о закупке 160 млн доз вакцины у концерна Moderna. Однако на данный момент такой контракт еще не заключен. Параллельно ЕС готовит контракты на закупку 300 млн доз вакцины у компаний AstraZeneca, Sanofi-GSK и Johnson & Johnson.

В начале июня Германия, Франция, Италия и Нидерланды создали так называемый «Инклюзивный союз по вакцинации» (Inclusive Vaccine Alliance), который должен обеспечить производство вакцины в разных точках Европы. ЕС тем самым хочет добиться, чтобы вакцина от коронавируса была доступна не только его гражданам, но и жителям бедных стран, в том числе в Африке.

Тем не менее конкретного ответа на вопрос о том, как и на каких условиях будет происходить распределение вакцины от COVID-19 в мире, пока нет. Ведь большинство вакцин нужно хранить при температуре ниже 70 градусов по Цельсию, а это сопряжено с серьезными трудностями при их хранении и транспортировке.

Смотрите также:

• Незаметные герои времен пандемии

  Уборщица электричек

  Бианка Ремтер (Bianka Remter) из Берлина занимается уборкой вагонов электричек — моет полы и сиденья, дезинфицирует поручни и дверные ручки. Она гордится своей работой и очень радуется, когда пассажиры выражают благодарность за ее труд. Бианка не скрывает, что для нее это имеет очень большое значение.

• Незаметные герои времен пандемии

  Комиссар полиции

  Подразделение старшего комиссара полиции Йорна Ифлендера (Jörn Iffländer) обычно отвечает за проблемные места в Берлине, где торгуют наркотиками, но сейчас там немноголюдно. Поэтому во время пандемии они больше следят за соблюдением карантинных правил, ведут разъяснительную работу, пытаясь делать это деликатно и без конфликтов.

• Незаметные герои времен пандемии

  Сотрудница супермаркета

  Ариане Джон (Ariane John) из Берлина работает в супермаркете. Ей приходится постоянно напоминать покупателям о том, что сейчас из-за пандемии в магазине нужно находиться на безопасном расстоянии друг от друга. По словам Ариане, она не устает поражаться тому, сколь недооценивает ситуацию молодежь: в отличие от пожилых людей, молодые зачастую легкомысленно игнорируют нынешние правила.

• Незаметные герои времен пандемии

  Фармацевт

  Жительница Берлина Анна Фредрих (Anna Fredrich) — фармацевт. Заразиться коронавирусом она не боится. В аптеке еще в начале карантина на кассах установили защитные экраны из оргстекла, а на полу сделали специальную разметку для стоящих в очереди.

• Незаметные герои времен пандемии

  Учительница

  Начальная школа, где преподает жительница Ораниенбурга Карин Биттер (Karin Bitter), во время карантина была закрыта, но она каждый день приходила в свой класс. Отсюда общалась со своими учениками-третьеклашками в режиме видеоконференции, чтобы поговорить о ситуации и обсудить события. 11 мая берлинские школы постепенно приступили к возобновлению работы.

• Незаметные герои времен пандемии

  Медсестра

  Янине Дахвиц (Janine Dachwitz) из бранденбургского Котбуса — всегда в тесном контакте с людьми. Она работает медсестрой в Союзе рабочих-самаритян Германии (Arbeiter-Samariter-Bund Deutschland) — независимой благотворительной организации, оказывающей помощь нуждающимся в социальной защите людям.

• Незаметные герои времен пандемии

  Почтальон

  Ютта Леман (Jutta Lehmann) живет в городе Шторков в федеральной земле Бранденбург. Уже почти 30 лет работает почтальоном. В районе, где она доставляет почту, ее знает каждый. По словам Ютты, люди к ней относятся тепло, всегда интересуются, как у нее дела, делятся новостями из своей жизни.

• Незаметные герои времен пандемии

  Сотрудница склада одежды

  Селин Иффли-Науман (Celine Iffli-Naumann) на добровольных началах работает на складе одежды для нуждающихся в Берлине. Сюда приходит много бездомных. Заразиться коронавирусом она не боится, а работать сейчас приходится быстрее и больше обычного. Многие здешние помощники — пенсионеры, то есть сами входят в группы риска, поэтому сейчас вынуждены оставаться дома.

• Незаметные герои времен пандемии

  Водитель автобуса

  Берлинец Марсель Кольшмидт (Marcel Kolschmidt) — водитель городского автобуса. Раньше пассажиры входили через переднюю дверь — чтобы можно было проверить билеты. Из-за пандемии все изменилось. Место водителя теперь изолировано от салона, а передняя дверь заблокирована. Риск заражения уменьшился, зато «зайцев» среди пассажиров прибавилось, смеется Марсель.

• Незаметные герои времен пандемии

  Больничная клоунесса

  Задача Уте фон Кёрбер (Ute von Koerber) из благотворительного общества «Смех помогает» в Потсдаме — поддерживать больных детей. Она — клоунесса по прозвищу Витамин. Сейчас, правда, с юными пациентами больниц Уте общается виртуально — в формате видеоконференций. Но Витамин надеется, что в скором времени она снова получит возможность приходить к детям в палаты.

• Незаметные герои времен пандемии

  Информационный менеджер

  Жительница Берлина Симоне Леман (Simone Lehmann) работает информационным менеджером в пассажирской компании BVG — отвечает за объявления по громкоговорителям и на цифровых табло. К сведениям об опозданиях или изменениях в движении сейчас прибавились напоминания о соблюдении дистанции.

• Незаметные герои времен пандемии

  Сотрудник пожарной службы

  Деннис Паслак (Dennis Passlak) — сотрудник отдела коммуникации Берлинской пожарной службы. Одна из его задач — организация кадрового обеспечения службы в случае заболевания большого количества сотрудников, что в период пандемии не исключается. Также он следит за тем, чтобы персонал был обеспечен защитными масками и антисептиками.

• Незаметные герои времен пандемии

  Медиатор

  Надин Дюбуа (Nadine Dubois) из Берлина — член команды волонтеров, на безвозмездной основе оказывающих помощь в разрешении конфликтов. Порой оппоненты — особенно находящиеся в стадии развода супруги — теряют самообладание и не могут прийти к соглашению. Во время пандемии таких ситуаций стало больше. И единственным выходом часто бывает привлечение третьего лица — посредника.

• Незаметные герои времен пандемии

  Лаборант

  Аня Хёрихс (Anja Hörichs) работает в специальном центре для взятия анализов у людей с подозрением на коронавирус в городе Бютцов (Мекленбург — Передняя Померания). Центр создан на территории автодорожной мастерской, куда пациенты приезжают на машинах. Каждый день — до пятидесяти человек.

• Незаметные герои времен пандемии

  Сотрудник аварийной службы

  Штеффен Бок (Steffen Bock) работает в берлинской городской службе водоснабжения — устраняет протечки в частных домах, квартирах и участках трубопроводов, проложенных под дорогами и тротуарами. Штеффен постоянно контактирует с людьми. Чтобы защитить себя от коронавируса, всегда работает в маске и перчатках.

  Автор: Наталия Королева

выбрать лучшую и остаться в живых

По данным исследования ВЦИОМ «Первый год COVID‑19 в зеркале общественного мнения», 57% россиян высказываются в пользу массовой вакцинации. В мире доля сторонников прививочной кампании еще больше: в США — 66%, в Германии — 67%, в Великобритании — 75%. Лидерами по числу вакцинированных стали США, Китай, Евросоюз, Великобритания, Израиль, а количество людей, получивших прививку, уже превысило 100 млн человек. И если в вопросе необходимости всеобщей вакцинации для победы над коронавирусом царит относительное единодушие, то споры о качестве вакцин не утихают — какая эффективнее и безопаснее? Попробуем разобраться.

Художник: Юрий Аратовский

Классика или авангард?

Обычно на создание новой вакцины уходит несколько лет, но в экстренной ситуации пандемии дело пошло гораздо быстрее. В самых разных странах в рекордные сроки были разработаны десятки вакцин — претендентов на спасение человечества. По данным ВОЗ, сейчас на стадии разработки находится более 169 вакцин — кандидатов против COVID‑19, из которых 26 вакцин уже проходят клинические испытания на людях.

Существуют разные системы классификации вакцин. Самая простая предлагает условно разделить вакцины на две группы: классические (рекомбинантные, пептидные, вирусинактивированные) и генные (векторные, ДНК, мРНК). Первые доставляют в организм готовые антигены, представляющие собой вирусные белки, их фрагменты (пептиды) или инактивированные вирусные частицы. Последние вырабатывают ответ на генном уровне и содержат не сам вирус или его белок, а генетический материал SARS‑COV‑2.

Роспотребнадзор делит вакцины против новой коронавирусной инфекции на пять видов.

• Субъединичные получены на основе антигенных компонентов, например белков, и обычно обладают низкой реактогенностью (мало побочных эффектов), но требуют для усиления иммунного ответа ревакцинаций.
• Вакцины на основе вирусоподобных частиц имитируют структуру вируса, но не содержат его генетического материала. Они безопасны, эффективны, но имеют много технологических сложностей при производстве.
• Цельновирионные созданы по классической технологии, приближенной к естественному механизму формирования иммунитета, содержат ослабленный или инактивированный вирус.
• Векторные доставляют генетический материал вируса в клетку с помощью вектора — другого вируса, не способного размножаться в организме человека. Обладают высокой иммуногенностью, но формирование иммунной реакции к вирусу-вектору не является гарантией надлежащего иммунного ответа на целевой вирус.
• Вакцины на основе нуклеиновых кислот — генно-инженерные конструкции на основе ДНК и РНК, которые обеспечивают синтез нужного вирусного белка, после чего происходит формирование иммунного ответа. Эти вакцины относительно новые, поэтому среди недостатков эксперты называют возможность неожиданных побочных эффектов в будущем.

Получается, что цельновирионные вакцины — классика. Они хорошо изучены, имеют самую продолжительную историю применения, но их производство долгое и трудоемкое, требует соблюдения особых санитарных норм и контроля за биологической безопасностью. Вакцины ДНК и мРНК (матричная РНК) — авангард. Их производство является одним из самых простых, но о технологиях и последствиях доставки генетического материала внутрь клетки нам пока известно недостаточно.

«ЧуВак» и компания

Сейчас россияне активно прививаются двухкомпонентной вакциной Гам‑КОВИД‑Вак, больше известной по названию ТМ «Спутник V». Стартовала вакцинация «ЭпиВакКороной» ТМ «Вектор», но пока еще в рамках заключительного этапа клинических испытаний. На подходе вакцина от Федерального научного центра исследований и разработки имени М. П. Чумакова Российской академии наук (шуточное рабочее название «ЧуВак»).

Чем они отличаются друг от друга, а также от самых известных зарубежных вакцин, разработанных компаниями Pfizer, Moderna, Astra Zeneca?

• Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») разработана НИЦЭМ им.  Н. Ф. Гамалеи. Это первая в мире зарегистрированная векторная вакцина на основе новой технологической платформы — двух аденовирусов человека, несущих ген белка коронавируса. Храниться вакцина должна при температуре -18 °С. Во время заключительных клинических исследований «Спутник V» показал эффективность 91,4%.
• «ЭпиВакКорона» — вакцина не векторная, но придуманная ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор», отчего часто происходит путаница. На самом деле эта вакцина субъединичная, содержащая синтетические пептиды, идентичные собственным белкам вируса. Разработчики использовали три вида антигена для усиления иммуногенности, а также белки-носители и вспомогательные вещества, которые нужны для проникновения вакцинальных компонентов в организм. С подобными вакцинами хорошо знакомы россияне, прививающиеся от гриппа субъединичной отечественной вакциной «Гриппол Плюс». К тому же типу относятся вакцины от пневмококковой и менингококковой инфекций. Ссылаясь на результаты первой и второй фазы клинических испытаний, в конце января Роспотребнадзор заявил о стопроцентной иммунологической эффективности вакцины.

Вакцина института им. М. П. Чумакова РАН пока имеет только рабочие варианты названий («ЧуВак», «КовиВак»), не зарегистрирована, но ею уже привился бывший главный санитарный врач РФ, академик РАН Геннадий Онищенко. По его словам, прививка этой цельновирионной вакциной «прошла адекватно». К этому классу вакцин относятся, к примеру, прививки от коклюша, клещевого энцефалита, гепатита А. По предварительным результатам клинических испытаний, иммунологическая эффективность препарата составляет 70% через две недели после первой прививки, 90% — через три недели после ревакцинации. По словам академика РАН, главного научного сотрудника центра Чумакова, профессора Алексея Егорова, именно содержание цельного вируса, а не отдельных его фрагментов обеспечивает формирование полного набора антител — вакцина, обещают ее создатели, будет одинаково эффективна против всех штаммов coronavirus.

• BNT162b2 (Pfizer), матричная РНК-вакцина, созданная совместными усилиями немецкой биотехнологической компании BioNTech и американской Pfizer, была первой зарегистрирована в Евросоюзе. Согласно клиническим испытаниям, вакцина демонстрирует эффективность 95%, для достижения которой надо ввести две дозы с интервалом в три недели. Главным неудобством вакцины медики называют жесткие условия хранения — при температуре не выше -70 °С.
• mRNA-1273 (Moderna) основана, как и вакцина от Pfizer, на матричной РНК, кодирующей ген белка S коронавируса. Эффективность вакцины, разработанной американской компанией Moderna, по данным клинических испытаний, составила 94,5%. Хранить вакцину можно в обычном холодильнике при температуре до 8 °С.
• AZD1222 (Astra Zeneca) британско-шведской компании Astra Zeneca — векторная вакцина. Она сделана на основе аденовируса, но, в отличие от российской «Спутник V», в ход пошел аденовирус шимпанзе, а не человека. Эффективность вакцины, по результатам клинических испытаний, составила 70%. Но через некоторое время выяснилось, что ее можно довести до 90%, если правильно подобрать дозировку (при первичной вакцинации вводится малая доза препарата, при вторичной доза увеличивается).

Риски вакцинации

Эффективность — одна «нога» вакцинации. Вторая — безопасность. Если эффективность или безопасность не на высоте, вакцинация хромает и в ее необходимости возникают сомнения. Стоит ли спешить и под бодрые строки «я прививок не боюсь, если надо — уколюсь» (кажется, именно они стали рефреном нынешней прививочной кампании) подставлять врачу предплечье?

Да, в пользу массовой вакцинации высказывается более половины опрошенных россиян. Но есть и другие цифры. Почти 30% соотечественников сомневаются, идти ли в прививочные кабинеты. Ведь возможны осложнения. Мы боимся — и страх наш вполне объясним. До пандемии COVID‑19 ни одна из вакцин против инфекционного заболевания не создавалась меньше чем за несколько лет. До пандемии не существовало вакцины против коронавирусной инфекции человека. До пандемии ни одна РНК-вакцина не была лицензирована для использования на людях… Неизвестность пугает. А в уравнении под названием «вакцинация против коронавируса» много неизвестных.

В середине января ВОЗ даже собрала форум, посвященный выявлению пробелов в знаниях о вакцинах против SARS‑CoV‑2. В форуме участвовало около 3000 ученых из 130 стран, мероприятия для обмена знаниями и опытом было решено устраивать регулярно. Пока же сведения о безопасности антиковидных прививок противоречивы. Минздрав предупреждает о побочных эффектах, сходных с симптомами ОРВИ: повышение температуры, слабость, сонливость, озноб. В СМИ появляются сообщения о новых осложнениях после вакцинации: парезе лицевых нервов, сильных аллергических реакциях…

По мнению заведующего кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета, главного внештатного эпидемиолога Минздрава России академика РАН Николая Брико, хотя в отношении нового коронавируса пока слишком мало надежных данных, вся история борьбы человечества с вирусами показывает: нет вернее способа победить инфекционное заболевание, чем вакцинопрофилактика.

«Единственный способ прекратить распространение инфекции — создать коллективный иммунитет. До старта вакцинации он создавался за счет переболевших. Однако при таком способе создания коллективного иммунитета слишком высока цена — избыточная смертность», — сказал Брико.

Николай Брико считает, что коронавирус войдет в число сезонных заболеваний и пополнит собой армию этиологических агентов ОРВИ, среди которых и до того уже было четыре коронавируса. Ситуацию надо встречать во всеоружии, укрепляя иммунитет здоровым образом жизни и прививками. Какая из них лучше? На вопрос медики отвечают уклончиво — слишком мало накоплено данных.

«Все три российских вакцины против новой коронавирусной инфекции созданы на разных технологических платформах, и сегодня очень трудно оценить, какая из них лучше. Нет ни точных критериев оценки, ни достаточного опыта и знаний. Ясно, что те, кто переболел COVID‑19, в среднем на 6–8 месяцев защищены от инфекции, и пока сохраняются антитела, делать прививку не нужно. Ясно, что комбинировать можно лишь вакцины, созданные на одной платформе, например векторные “Спутник V” и Astra Zeneca, но не “Спутник V” и Pfizer. Ясно, что, как после любого медицинского вмешательства, после прививки могут возникнуть осложнения. Но чтобы говорить о защищенности, нам нужен коллективный иммунитет», — рассуждает и.о. директора ФГБУ НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева Минздрава России Дмитрий Лиознов.

Стоит ли ждать открытия границ, чтобы использовать возможность сделать прививку импортной вакциной? Большинство российских вирусологов считает, что классические технологии испытаны временем, а потому безопаснее инновационных.

«Вакцин мРНК до сих пор не было вообще. Но когда мир столкнулся с пандемией, был дан мощный толчок развитию этого направления — чтобы перейти на следующий уровень вакцинологии. В такие проекты вложены огромные деньги, стали возникать альянсы стартап-компаний с крупными биотехнологическими компаниями с целью обеспечить производство необходимого количества доз. Это очень перспективное направление, но новое и, как всякое новое, не лишенное определенных рисков», — считает член-корреспондент РАН, директор Федерального научного центра исследований и разработки имени М.  П. Чумакова Айдар Ишмухаметов.

Впрочем, к любой информации о вакцинах нужно относиться с осторожностью — отделить борьбу фармкорпораций от медицины и заботы о нашем здоровье нелегко.

Автор: Наталья Сысоева

Подписывайтесь на канал «Инвест-Форсайта» в «Яндекс.Дзене»

Лучшая защита – вакцинация!

За последнюю неделю (в период с 15 по 21 ноября 2018 года) зарегистрировано 1021 заболевших граждан острыми респираторно-вирусными инфекциями (ОРВИ), в том числе 756 — среди детского населения. Случаев заболевания гриппом не зарегистрировано.

В настоящее время продолжается иммунизация населения за счет средств федерального бюджета (бесплатно) в рамках Национального календаря профилактических прививок. Цель вакцинации – уменьшить число осложнений, не допустить эпидемического распространения гриппа и летальных исходов.

Поскольку вокруг вакцинации традиционно много слухов, подчеркнем:  прививка против гриппа не может стопроцентно защитить от заболевания гриппом, но она точно защищает от осложнений!

Осложнениями гриппа чаще всего бывают острые пневмонии, сопровождающиеся острыми отеками легких, и отиты, в некоторых случаях приводящие к полной потере слуха. Грипп ослабляет сопротивляемость организма иным, вирусным и бактериальным инфекциям, и на его фоне могут развиться осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели.

К сожалению, часть населения склонна доверять слухам, в частности о том, что якобы прививка против гриппа неэффективна и вредна. Это безосновательные утверждения!

В минувшем, 2017 году среди жителей города Димитровграда было зарегистрировано 46 217 случаев заболевания ОРВИ и 108 случаев лабораторно подтвержденного заболевания гриппом. Всего в эпидсезон переболело 28,7% населения города. Из числа переболевших в прошлом году, в 2% случаев течение заболеваний было осложнено развитием острой пневмонии легких, в четырех случаях – с летальным исходом.

Следует отметить, что среди заболевших гриппом  в 2017 году — 88,9% жителей города не прививались против сезонного гриппа. В целом, из числа детей, при обследовании которых был выделен вирус гриппа, не имели прививок против гриппа 86,5%. Высокая заболеваемость отмечалась среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения – почти 39,3% от всех заболевших гриппом детей.

При этом горожане, которые прививались, но заболели гриппом или ОРВИ, заболевание перенесли легче и без осложнений, чем те, кто этого не сделал.

Почему столь высок защитный эффект прививки? Для проведения вакцинации используется отечественная инактивированная субъединичная вакцина. Она содержит поверхностные антигенны, выделенные из очищенных вирусов гриппа и иммуномодулятор «совидон», не имеющий в своем составе консерванта. Благодаря этому прививка от гриппа является мощным профилактическим средством, и значительно снижает вероятность развития заболевания при попадании в организм вируса.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в эпидсезон 2018 – 2019 годов в России предполагается циркуляция следующих штаммов вируса гриппа:

— A \Michigan\ 45\2015 (h2N1) – «Мичиган»;

-A \Singapore\16-0019 (h4N2) – «Сингапур»;

— B \Colorado\ 06\2017 — «Колорадо»;

— B \Phuket\3073\2013 – «Пхукет».

Данные штаммы были рекомендованы ВОЗ для создания вакцин против гриппа в эпидсезон 2018 – 2019 годах и вакцина «Совигрипп», поступившая для предсезонной профилактики гриппа,  содержит компоненты против обоих штаммов вируса А и против вируса В ( Колорадо).  Следует отметить, что по сравнению с вакциной предыдущего сезона изменены все три составляющие и являются, по сути, новыми.

Иммунитет, возникающий в результате вакцинации – не пожизненный. Он сохраняется в течение одного года и эффективен только против конкретного штамма вируса гриппа. Вот почему вакцинироваться необходимо каждый год, причем обязательно до эпидемии, поскольку защита от вируса гриппа достигает максимальной эффективности через две недели с момента введения вакцины!

Однако не забывайте, что для проведения вакцинации против гриппа имеются и противопоказания, поэтому перед прививкой вас должен осмотреть медицинский работник.

Гражданин, который отказывается от проведения профилактических прививок, должен осознавать, что, таким образом, он создает не только риск для своего здоровья, но и для здоровья тех людей, которые его окружают, тем самыми нарушая их право на сохранение здоровья.

Будьте здоровы!

Приглашаем на вакцинацию против гриппа!

Информация о работе прививочных кабинетов детских и взрослых поликлиник ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России:

— детская поликлиника № 1 (пр. Ленина, 1) (перед прививкой обязателен осмотр врача педиатра): прививочный кабинет работает 09.00-16.30 во вторник (в этот день обслуживаются дети до одного года), среду, четверг; контактный телефон 6-59-45;

— детская поликлиника №2 (ул. Ульяновская, 72) (перед прививкой обязателен осмотр врача педиатра): прививочный кабинет работает в понедельник, вторник (в этот день обслуживаются дети до одного года), среда, четверг с 09.00-17.00, перерыв – 11.00-11.30 и 14.30-15.00; контактный телефон 6-41-83;

— детская поликлиника №3 (пр. Автостроителей, 20) (перед прививкой обязателен осмотр врача педиатра): прививочный кабинет работает в понедельник, вторник (в этот день обслуживаются дети до одного года), среда, четверг  с 08. 00-18.00; контактный телефон 6-41-66;

— поликлиника для взрослых №1 (пр. Ленина, 25): прививочный кабинет (№210) работает с понедельника по пятницу – с 08.00-15.00, перерыв с 12.00-12.30, в субботу – с 08.00-12.00; контактный телефон 3-32-06;

— поликлиника для взрослых №2 (ул. Ульяновская, 72): прививочный кабинет (4-й этаж, каб. №57) работает с понедельниа по пятницу — с 08.00-15.00, перерыв 12.00-12.30; контактный телефон: 6-41-24;

— поликлиника для взрослых №3 (пр. Автостроителей, 59): прививочный кабинет (№303) работает с понедельника по пятницу — с 08.00-15.30, в субботу – с 08.00-12.00; контактный телефон 6-41-15;

— здравпункт основного производства АО «ГНЦ НИИАР»: прививочный кабинет работает с понедельника по пятницу- с 08.00-12.00 и 14.00-17.00, в субботу – с 09.00-13.00; контактный телефон 7-39-69;

— здравпункт ОЭЦ   АО «ГНЦ НИИАР»: прививочный кабинет работает с понедельника по пятницу – с 08.00-14.00; контактный телефон 7-97-26;

5 главных вопросов про прививку от гриппа

Всё, что вы хотели знать про вакцинацию взрослых и детей, — в одном тексте

В детских садах и школах уже готовятся к сезону гриппа: вакцинация будет проходить до конца октября. Мы выяснили, когда нужно делать прививку, какие вакцины сейчас можно найти на рынке и обязательно ли ставить её ребёнку.

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

1. Когда нужно делать прививку от гриппа?

«Рекомендуется делать прививку не позднее начала ноября. Иммунитет после неё вырабатывается от двух до четырёх недель. Чем ближе к эпидсезону, который начинается с ноября-начала декабря, проводить вакцинацию, тем выше риск, что иммунный ответ не успеет выработаться. Пик заболеваемости приходится на конец января — начало февраля со спадом к марту», — рассказывает педиатр московской городской поликлиники № 38 Ирина Белозерова.

Если вы всё-таки не успели, то можно провести вакцинацию в декабре–январе. Есть риск, что иммунитет не успеет сформироваться и ребёнок заболеет, но тем не менее, это не противопоказано. Главное — отсутствие активных респираторных заболеваний и использование только инактивированной вакцины.

2. С какого возраста делать прививку и какие вакцины вам предложат?

Чтобы прививочная кампания была эффективной, перечень вакцин составляется с учётом активности определённых штаммов в предыдущие годы. «По рекомендации ВОЗ, вакцина должна содержать по 15 мкг антигенов трёх штаммов гриппа», — объясняет педиатр Ирина Белозерова.

Педиатры разрешают проводить вакцинацию детей с 6 месяцев, детям до трёх лет рекомендуют повторить процедуру через 4 недели. «Главное различие в вакцинах от гриппа — возраст, с которого ими можно прививать детей и граммовка», — говорит врач DOC+ Екатерина Сутормина. В московских детских поликлиниках бесплатно предлагают две вакцины российского производства:

• Гриппол. Выпускается как с консервантами, так и без них. Вводится по 0,5 миллилитра сыворотки (детям — в два приёма по схеме «половинная доза»). Содержит 5, 5 и 11 мкг анигенов трёх штаммов гриппа. Вакцина без консерванта разрешена с 6 месяцев, с консервантом — с 18 лет.
• Совигрипп. Новое средство, в состав которого введён новый штамм, известный под названием «Мичиган». Содержит 5, 5 и 11 мкг анигенов трёх штаммов гриппа. Вакцина без консерванта разрешена с 6 месяцев, с консервантом — с 18 лет.

Частные медицинские клиники на вопрос о поставках иностранных вакцин пока не отвечают и предлагают на выбор другие вакцины российского производства:

• Ультрикс. Полная копия импортных вакцин и лучшая вакцина от гриппа, что выпускает сейчас РФ. Содержит по 15 мкг антигенов трёх штаммов гриппа, что соответствует рекомендациям ВОЗ. Разрешена детям только с 6 лет.
• Гриппол Плюс. Содержит по 5 мкг антигенов трёх штаммов гриппа и разрешена детям с 6 месяцев.

В прошлом году в клиниках можно было найти и две вакцины нероссийского производства, которые соответствуют рекомендациям ВОЗ, «Инфлювак» и «Ваксигрипп». В этом году представители компании ABBOTT, которая выпускает голландский «Инфлювак», объяснили, что компания приостановила поставки в Россию. Про французский «Ваксигрипп» новости более обнадёживающие — в компании Sanofi ответили, что сертификация идёт по плану и вакцина поступит на рынок в конце сентября.

3. Можно ли делать прививку от гриппа вместе с другими прививками?

Да, можно. Детям одновременно с прививкой против гриппа можно вводить любые вакцины, кроме БЦЖ, вакцины против жёлтой лихорадки и антирабической вакцины (против бешенства).

4. Как устроена вакцинация в саду и в школе?

Как правило, вакцинация от гриппа в детском саду или школе начинается в первых числах сентября. Она проводится бесплатно по полису ОМС. Медицинские работники сообщают о дате вакцинации родителям заранее, раздав им добровольные информированные согласия/отказы. После получения согласия на вакцинацию педиатр проводит обязательный осмотр ребёнка. Только после осмотра при отсутствии противопоказаний ему могут сделать прививку.

5. Что делать, если вы не хотите прививать ребёнка?

Вакцинация против гриппа абсолютно добровольная. Без согласия родителей или других законных представителей привить ребёнка от гриппа, также как и от других инфекций, никто не имеет права (Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). Врачи в детском учреждении могут лишь разъяснить целесообразность такой вакцинации в большом коллективе. Если родители не хотят, чтобы ребёнку делали прививку, они оформляют письменный отказ.

Фото: Shutterstock (Everett Collection)

Подведены итоги профессиональных конкурсов «Лучший врач Красноярского края» и «Лучший специалист со средним медицинским образованием Красноярского края»

В министерстве здравоохранения Красноярского края подведены итоги профессиональных конкурсов «Лучший врач Красноярского края», «Лучший специалист со средним медицинским образованием Красноярского края».

Всего в конкурсах приняли участие 40 специалистов из 22 краевого государственного учреждения здравоохранения, в том числе 21 врач и 19 специалистов со средним медицинским образованием.

По итогам профессионального конкурса «Лучший врач Красноярского края» победителями признаны:

в номинации «Лучший педиатр» Сюткина Лиана Анатольевна – Врач-педиатр КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская больница № 4»;

в номинации «Лучший участковый терапевт» Машуков Вячеслав Викторович — Врач-терапевт участковый КГБУЗ «Красноярская краевая больница № 2»;

в номинации «Лучший терапевт» Похабова Ирина Викторовна — Заведующий Центром управления крови, врач-трансфузиолог КГБУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1»;

в номинации «Лучший акушер-гинеколог» Ветушенко Светлана Анатольевна — Заведующий гинекологическим отделением, врач-акушер-гинеколог КГБУЗ «Красноярский  межрайонный родильный дом № 4»

в номинации «Лучший хирург» Руденко Павел Геннадьевич — Врач-нейрохирург нейрохирургического отделения КГБУЗ «Краевая клиническая больница»

в номинации «Лучший стоматолог» Покотилова Марина Романовна — Врач-стоматолог-терапевт КГБУЗ «Красноярская городская стоматологическая поликлиника № 1»

в номинации «Лучший врач скорой медицинской помощи» Астапенко Марина Николаевна — Врач скорой медицинской помощи КУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи»

в номинации «Лучший офтальмолог» Лудченко Ольга Евгеньевна — Заведующий приемным отделением, врач-офтальмолог КГБУЗ «Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница им. профессора П.Г. Макарова

в номинации «Лучший врач-эксперт» Колесникова Елена Вячеславовна — Врач-судебно-медицинской экспертизы КГБУЗ «Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы»

в номинации «Лучший врач по диагностическим исследованиям» Короткина Елена Владимировна — Врач функциональной диагностики КГБУЗ «Красноярский межрайонный родильный дом № 4»

в номинации «Специальная номинация» Козлов Евгений Вячеславович — Заведующий пульмонологическим отделением, врач-пульмонолог КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.С. Карповича»

По итогам профессионального конкурса «Лучший специалист со средним медицинским образованием Красноярского края» победителями признаны:

В номинации «Лучший фельдшер» Гамершмидт Наталья Владимировна — Фельдшер скорой медицинской помощи по приему вызовов КГБУЗ «Красноярская станция скорой медицинской помощи»

В номинации «Лучшая участковая медицинская сестра» Шингарева Лилия Евдокимовна — Медицинская сестра участковая КГБУЗ «Красноярская межрайонная больница № 2»

В номинации «Лучшая старшая медицинская сестра» Мельхер Ирина Анатольевна — Старшая медицинская сестра КГБУЗ «Красноярская городская детская больница № 8»

В номинации «Лучшая медицинская сестра» Воднева Ирина Андреевна — Медицинская сестра палатной (постовой) палаты интенсивной терапии нейрохирургического отделения КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи
им. Н.С. Карповича»

Дополнительная информации в пресс-службе министерства здравоохранения Красноярского края 222-03-43

 

Рекомбинантная вакцина против гриппа (гриппа) | CDC

Что такое рекомбинантная вакцина против гриппа?

Рекомбинантные вакцины против гриппа (гриппа) производятся с использованием рекомбинантной технологии. Этот метод не требует вакцинного вируса, выращенного из яиц, и не использует куриные яйца в производственном процессе. В настоящее время рекомбинантная вакцина против гриппа и вакцина против гриппа на основе клеточных культур являются единственными вакцинами от гриппа без яиц, лицензированными для использования в Соединенных Штатах.

Одна рекомбинантная вакцина против гриппа, Flublok Quadrivalent (четыре ингредиента), доступна в течение сезона гриппа 2020–2021 годов.Flublok Quadrivalent была впервые лицензирована FDA в США для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше в 2017 году. Более ранняя трехвалентная версия была лицензирована в 2013 году, но позже была заменена четырехвалентной версией.

Чем рекомбинантная вакцина против гриппа отличается от других одобренных вакцин против гриппа?

Рекомбинантные вакцины против гриппа не используют вирус гриппа или куриные яйца в производственном процессе. Для получения дополнительной информации см. «Как производятся вакцины против гриппа».

Кто может получить Flublok Quadrivalent?

Flublok Quadrivalent лицензирован для использования людьми от 18 лет и старше.

Кому не следует покупать Flublok Quadrivalent?

Люди, не входящие в утвержденный FDA возрастной диапазон (моложе 18 лет) и у которых были тяжелые аллергические реакции на любой ингредиент вакцины, не должны получать Flublok Quadrivalent.

Каковы возможные преимущества рекомбинантных вакцин против гриппа?

Поскольку он не зависит от количества яиц, процесс производства рекомбинантной вакцины против гриппа может быть быстрее, чем процесс производства вакцин на основе яиц в случае пандемии или нехватки яиц, необходимых для выращивания вирусов гриппа, и не ограничивается отбор вакцинных вирусов, адаптированных для роста в яйцах. Этот процесс также позволяет избежать изменений, которые могут произойти при выращивании вирусов в яйцах, что иногда может повлиять на соответствие между вакцинным вирусом и циркулирующими вирусами и, следовательно, на то, насколько хорошо работает готовая вакцина. Узнайте больше о процессе производства рекомбинантной вакцины против гриппа на веб-странице CDC «Как создаются вакцины против гриппа».

Вакцина против гриппа с адъювантом | CDC

восклицательный квадратный световой значокВакцинация от гриппа важнее, чем когда-либо в течение 2020-2021 годов, чтобы защитить себя и окружающих вас людей от гриппа, а также снизить нагрузку на системы здравоохранения, реагирующие на пандемию COVID-19.

На этой странице представлена ​​информация о четырехвалентных противогриппозных вакцинах FLUAD и FLUAD. Дополнительные сведения о внешнем значке FLUAD и внешнем значке FLUAD Quadrivalen доступны на веб-сайте Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Что такое FLUAD?

FLUAD и FLUAD Quadrivalent — это инактивированная вакцина против гриппа со стандартной дозой, производимая Seqirus и содержащая адъювант. В течение сезона гриппа 2020-2021 гг. Будут доступны как трехвалентный FLUAD, так и FLUAD Quadrivalent.Обе эти вакцины одобрены для людей в возрасте 65 лет и старше. Они производятся с использованием процесса на основе яиц (как и большинство вакцин от гриппа) и содержат адъювант под названием MF59. Адъювант — это ингредиент, добавляемый в вакцину, который помогает создать более сильный иммунный ответ на вакцинацию.

Что такое MF59?

MF59 представляет собой эмульсию скваленового масла типа масло-в-воде. Сквален, природное вещество, обнаруживаемое в организме человека, животных и растений, имеет высокую степень очистки для процесса производства вакцин.FLUAD одобрен для использования среди людей 65 лет и старше, у которых часто бывает более низкий защитный иммунный ответ после вакцинации против гриппа по сравнению с более молодыми и более здоровыми людьми.

Почему в вакцины от гриппа добавляют адъюванты?

Адъювант — это компонент вакцины, который способствует лучшему иммунному ответу. Адъюванты также могут уменьшить количество вируса, необходимое для производства вакцины, что может позволить производить большие запасы вакцины.

Одобрен FLUAD в других странах, кроме U.С.?

FLUAD был первоначально одобрен в Италии в 1997 году, а на момент его одобрения в США в ноябре 2015 года он был лицензирован в 38 странах, включая Канаду и 15 европейских стран. FLUAD Quadrivalent был одобрен в США в 2020 году; Впервые он будет доступен в сезоне 2020–21.

Кто может получить FLUAD и FLUAD Quadrivalent?

В США FLUAD и FLUAD Quadrivalent лицензированы только для лиц в возрасте 65 лет и старше.FLUAD и FLUAD Quadrivalent не следует назначать людям с тяжелой аллергической реакцией на любую вакцину против гриппа или ингредиенты вакцины, кроме яиц, в анамнезе. Информация об ингредиентах вакцины находится на вкладышах в упаковке каждого производителя.

Есть ли преимущества FLUAD и FLUAD Quadrivalent по сравнению со стандартными дозами вакцин против гриппа без адъюванта для взрослых в возрасте 65 лет и старше?

Исследования, в которых проверялась способность трехвалентного FLUAD вызывать иммунный ответ против вирусов гриппа (иммуногенность), показали, что уровни антител были сопоставимы с уровнями, индуцированными стандартной дозой вакцины на основе яиц без адъюванта. Недавнее исследование, опубликованное в Журнале инфекционных заболеваний среди получателей помощи по программе Medicare в возрасте 65 лет и старше, показало, что трехвалентная вакцина FLUAD обеспечивает большую защиту от госпитализаций, связанных с гриппом, чем стандартная доза вакцины против гриппа на основе яиц.

Данные, сравнивающие эффективность четырехвалентной вакцины FLUAD со стандартной дозой неадъювантных инактивированных вакцин, еще не доступны.

Предлагает ли FLUAD и FLUAD Quadrivalent лучшую защиту, чем вакцина против гриппа с высокими дозами?

На сегодняшний день не проводилось рандомизированных исследований, сравнивающих вакцины FLUAD и FLUAD Quadrivalent с высокодозной вакциной против гриппа (торговая марка, Fluzone High-Dose и Fluzone High-Dose Quadrivalent) против лабораторно подтвержденного гриппа.

Если у вас есть вопросы о том, какая вакцина лучше для вас, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Рекомендует ли CDC одну вакцину выше другой для людей 65 лет и старше?

Люди 65 лет и старше могут получить любую вакцину против гриппа, одобренную для использования в этой возрастной группе, без предпочтения какой-либо одной вакцины перед другой. CDC рекомендует вакцинацию против гриппа как первый и самый важный шаг в защите от гриппа.

Насколько безопасны FLUAD и FLUAD Quadrivalent?

О некоторых побочных эффектах (которые также сообщаются после обычных прививок от гриппа) сообщалось чаще после вакцинации трехвалентной вакциной FLUAD.Наиболее частые побочные эффекты, наблюдавшиеся во время клинических исследований, были от легкой до умеренной и носили временный характер и включали боль, покраснение в месте инъекции, головную боль, боли в мышцах и недомогание. В исследовании, сравнивающем четырехвалентную вакцину FLUAD и трехвалентную вакцину FLUAD, некоторые из этих побочных эффектов были немного чаще у четырехвалентной вакцины, но большинство из них были легкими и исчезли в течение нескольких дней.

Где я могу найти дополнительную информацию о FLUAD?

Дополнительная информация о значках FLUADexternal и FLUAD Quadrivalentexternal доступна на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Какие еще вакцины против гриппа доступны для людей 65 лет и старше?

В дополнение к FLUAD и FLUAD Quadrivalent, еще одна вакцина против гриппа лицензирована специально для людей 65 лет и старше. Высокодозная вакцина против гриппа (Fluzone High-Dose Quadrivalent) содержит в четыре раза больше антигена, чем инактивированная вакцина против гриппа в стандартной дозе, и была связана с более сильным иммунным ответом после вакцинации и большей эффективностью, чем вакцина против гриппа с обычной дозой в пожилые люди в двухсезонном рандомизированном исследовании.Люди этой возрастной группы также могут получать стандартные дозы вакцины против гриппа без адъюванта или рекомбинантную вакцину против гриппа. Люди 65 лет и старше могут получить любую вакцину против гриппа, одобренную для использования в этой возрастной группе, без предпочтения какой-либо одной вакцины перед другой.

Почему нужны вакцины против гриппа, разработанные специально для людей 65 лет и старше?

Люди в возрасте 65 лет и старше подвергаются наибольшему риску смерти от гриппа, и у них более слабый иммунный ответ на вакцины против гриппа, чем у молодых людей. Исследования CDC, проведенные в течение предыдущих сезонов гриппа, показывают, что на людей 65 лет и старше приходится от 70 до 85 процентов смертей от гриппа и от 50 до 70 процентов госпитализаций по причине гриппа каждый сезон. У пожилых людей после вакцинации против гриппа обычно наблюдается более низкий защитный иммунный ответ, чем у здоровых молодых людей. Более низкий иммунный ответ может привести к снижению эффективности вакцины (т. Е. Показателю того, насколько хорошо вакцина против гриппа защищает от гриппа). Учитывая высокий риск тяжелого заболевания гриппом и низкий защитный иммунный ответ после вакцинации среди пожилых людей, в результате значительных исследований и разработок были созданы новые вакцины против гриппа, предназначенные для обеспечения лучшего иммунитета в этой возрастной группе.

прививка от сезонного гриппа | CDC

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Общие побочные эффекты от прививки от гриппа включают болезненность, покраснение и / или припухлость в месте, где была сделана прививка, головная боль (слабой степени), лихорадка, тошнота, мышечные боли и усталость. Прививка от гриппа, как и другие уколы, иногда может вызвать обморок.

Могут ли возникнуть серьезные проблемы?

Опасные для жизни аллергические реакции на прививки от гриппа очень редки. Признаки серьезной аллергической реакции могут включать проблемы с дыханием, охриплость или хрипы, крапивницу, бледность, слабость, учащенное сердцебиение или головокружение.Если они действительно возникают, то обычно в течение нескольких минут или нескольких часов после вакцинации. Эти реакции могут возникать у людей, страдающих аллергией на что-то, что входит в состав вакцины, например, яичный белок или другие ингредиенты. Хотя тяжелые реакции случаются редко, вам следует сообщить своему врачу, медсестре, клинике или фармацевту, если у вас в анамнезе есть аллергия или тяжелая реакция на вакцину против гриппа или какой-либо компонент вакцины против гриппа.

Существует небольшая вероятность того, что вакцинация против гриппа может быть связана с синдромом Гийена-Барре, обычно не более 1–2 случаев на миллион вакцинированных людей. Это намного ниже, чем риск серьезных осложнений от гриппа, которые можно предотвратить с помощью вакцины против гриппа.

Что мне делать, если у меня была серьезная реакция на вакцину от сезонного гриппа?

Позвоните врачу или немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, что произошло, дату и время, а также когда вы сделали прививку от гриппа.

Попросите своего врача, медсестру или отдел здравоохранения заполнить бланк системы сообщения о нежелательных явлениях вакцины (VAERS) или позвоните в VAERS по телефону 1-800-822-7967.Сообщения приветствуются от всех заинтересованных лиц: пациентов, родителей, медицинских работников, фармацевтов и производителей вакцин.

Почему некоторые люди плохо себя чувствуют после прививки от гриппа?

Побочные эффекты вакцины против гриппа обычно незначительны и проходят сами по себе в течение нескольких дней. Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть при прививке от гриппа, включают болезненность, покраснение и / или отек в месте, где была сделана прививка, головная боль (слабой степени), лихорадка, тошнота, мышечные боли и усталость. Прививка от гриппа, как и другие уколы, иногда может вызвать обморок.

А как насчет людей, которые получили вакцину от сезонного гриппа и все еще болеют симптомами гриппа?

Есть несколько причин, по которым у кого-то могут появиться симптомы гриппа даже после вакцинации от гриппа.

1. Одна из причин заключается в том, что некоторые люди могут заболеть не только гриппом, но и другими респираторными вирусами, такими как риновирусы, которые связаны с простудой, вызывают симптомы, похожие на грипп, а также распространяются и вызывают болезнь во время сезона гриппа. Вакцина против гриппа защищает только от гриппа, но не от других болезней.
2. Другое объяснение состоит в том, что можно подвергнуться воздействию вирусов гриппа, вызывающих грипп, незадолго до вакцинации или в течение двухнедельного периода после вакцинации, который требуется организму для развития иммунной защиты. Такое воздействие может привести к тому, что человек заболеет гриппом до того, как сработает защита от вакцинации.
3. Третья причина, по которой некоторые люди могут испытывать симптомы гриппа, несмотря на вакцинацию, заключается в том, что они могли подвергнуться воздействию вируса гриппа, который сильно отличается от вирусов, для защиты от которых предназначена вакцина.Способность вакцины против гриппа защищать человека во многом зависит от сходства или «совпадения» между вирусами, выбранными для изготовления вакцины, и вирусами, которые распространяются и вызывают болезнь. Существует множество различных вирусов гриппа, которые распространяются и вызывают болезни среди людей. Для получения дополнительной информации см. Вирусы гриппа (гриппа).
4. Последнее объяснение появления симптомов гриппа после вакцинации заключается в том, что вакцины от гриппа различаются по тому, насколько хорошо они действуют, и некоторые люди, которые прошли вакцинацию, все еще болеют. Когда это происходит, хотя в нескольких исследованиях было показано, что вакцинация снижает тяжесть заболевания у тех людей, которые прошли вакцинацию, но все равно заболели.

Какую защиту дает вакцина против гриппа, если я заболею гриппом?

Некоторые люди, прошедшие вакцинацию, могут заболеть. Однако в нескольких исследованиях было показано, что вакцинация против гриппа снижает тяжесть заболевания у людей, которые прошли вакцинацию, но все равно заболели:

• Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что вакцинация против гриппа снижает смертность, количество госпитализаций в отделения интенсивной терапии (ОИТ), продолжительность пребывания в ОИТ и общую продолжительность госпитализации среди госпитализированных больных гриппом.
• Другое исследование, проведенное в 2018 году, показало, что вакцинированный взрослый, госпитализированный с гриппом, на 59% реже попадал в отделение интенсивной терапии (ОИТ), чем тот, кто не был вакцинирован. Среди взрослых в отделении интенсивной терапии с гриппом вакцинированные пациенты в среднем проводили в больнице на 4 дня меньше, чем те, кто не был вакцинирован.

Кроме того, важно помнить, что вакцина против гриппа защищает от трех или четырех различных вирусов, и в течение одного сезона обычно циркулируют несколько вирусов. По этим причинам CDC продолжает рекомендовать вакцинацию против гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше, даже если эффективность вакцины против одного или нескольких вирусов снижается.

Особые рекомендации в отношении аллергии на яйца

Люди с аллергией на яйца могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (IIV, RIV4 или LAIV4), соответствующую возрасту, которая в остальном подходит. Люди, у которых в анамнезе была тяжелая аллергия на яйца (те, у кого были какие-либо симптомы, кроме крапивницы после контакта с яйцом), должны быть вакцинированы в медицинских условиях под наблюдением врача, который может распознать и контролировать тяжелые аллергические реакции.Доступны два варианта вакцины против гриппа, полностью не содержащие яиц (овальбумин): четырехвалентная рекомбинантная вакцина и четырехвалентная клеточная вакцина.

Информационные бюллетени по вакцинам (VIS)

Визы против гриппа

больше не обновляются каждый год. Для текущего сезона гриппа следует использовать издание от 15.08.19.

Доступно несколько форматов, включая PDF

Доступ к ВИС здесь

Вакцинация от гриппа с помощью инжектора

восклицательный квадратный световой значокВакцинация от гриппа важнее, чем когда-либо в течение 2020-2021 годов, чтобы защитить себя и окружающих вас людей от гриппа, а также снизить нагрузку на системы здравоохранения, реагирующие на пандемию COVID-19.

Что такое струйный инъектор и как он используется для вакцинации?

Струйный инъектор — это медицинское устройство, используемое для вакцинации, в котором для проникновения через кожу используется узкая струя жидкости под высоким давлением вместо иглы для подкожных инъекций. Струйные форсунки могут приводиться в действие сжатым газом или пружинами. Эти устройства были изобретены в 1960-х годах и успешно использовались в усилиях по массовой вакцинации для искоренения оспы и других болезней. В прошлом устройства часто использовались для вакцинации военнослужащих.

Какие вакцины против гриппа можно получить с помощью инжектора в этом сезоне?

Одна вакцина против гриппа, AFLURIA Quadrivalent ^® , одобрена для использования с струйным инъектором в этом сезоне. Вакцина против гриппа AFLURIA Quadrivalent ^® (т.е. четырехкомпонентная) обеспечивает защиту от вируса гриппа A (h2N1), вируса гриппа A (h4N2) и двух вирусов гриппа B. Дополнительные сведения см. В разделе «Что следует знать о сезоне 2020–2021 годов».

Кому можно сделать прививку вакциной от гриппа, вводимой с помощью струйного инъектора?

Вакцинация против гриппа AFLURIA Quadrivalent ^® с помощью струйного инжектора одобрена для использования у людей от 18 до 64 лет.AFLURIA Quadrivalent также можно вводить с помощью иглы и шприца людям от 6 месяцев и старше.

Насколько эффективна вакцина против гриппа, вводимая струйным инъектором?

Данные клинических испытаний, использованные при одобрении FDA вакцины против гриппа с струйным инъектором (т. Е. Безыгольного инъектора PharmaJet Stratis, используемого с предыдущим трехвалентным AFLURIA ^® ), продемонстрировали, что вакцинация с использованием этого метода струйной инъекции не уступает по качеству (т. Е. аналогичный) уровень иммунной защиты по сравнению с той же вакциной от гриппа, вводимой с помощью традиционной прививки от гриппа.

Какие побочные эффекты связаны с вакцинацией от гриппа с помощью струйной инъекции?

У взрослых в возрасте от 18 до 64 лет наиболее частыми побочными реакциями в месте инъекции, наблюдаемыми в клинических исследованиях вакцины против гриппа с помощью струйного инъектора до 7 дней после вакцинации, были болезненность, отек, боль, покраснение, зуд и синяки. Наиболее частыми системными побочными эффектами в этот период были миалгия (мышечная боль), недомогание (то есть чувство дискомфорта или беспокойства, как при первом заболевании) и головная боль.

Содержит ли вакцина против гриппа, вводимая струйным инъектором, тимеросал?

Да. Состав Afluria Quadrivalent®, используемый для введения с помощью струйного инжектора, выпускается во флаконах с несколькими дозами, которые содержат тимеросал. Для получения дополнительной информации см. Вакцины против гриппа с тимеросалом.

Ссылки по теме

Начало страницы

Высокодозная вакцина против сезонного гриппа Fluzone

восклицательный квадратный световой значокВакцинация от гриппа важнее, чем когда-либо в течение 2020-2021 годов, чтобы защитить себя и окружающих вас людей от гриппа, а также снизить нагрузку на системы здравоохранения, реагирующие на пандемию COVID-19.

На этой странице представлена ​​информация о высокодозной вакцине от сезонного гриппа Fluzone High-Dose Quadrivalen, внешний значок.

Что такое четырехвалентная вакцина Fluzone High-Dose Quadrivalent?

Fluzone High-Dose Quadrivalent — единственная лицензированная инактивированная вакцина против гриппа (гриппа) с высокими дозами; она производится компанией Sanofi Pasteur Inc. Fluzone High-Dose Quadrivalent — это четырехкомпонентная (четырехвалентная) вакцина против гриппа, одобренная для людей в возрасте 65 лет и старше.

Кто может получить высокодозный четырехвалентный флюзон?

В Соединенных Штатах Америки Fluzone High-Dose Quadrivalent лицензирован только для лиц в возрасте 65 лет и старше.Fluzone High-Dose Quadrivalent не рекомендуется лицам с тяжелой аллергической реакцией на вакцину или ингредиенты, кроме яиц, в анамнезе. Информация об ингредиентах вакцины находится на вкладышах в упаковке каждого производителя.

В чем разница между высокодозным четырехвалентным флюзоном и четырехвалентным флюзоном?

Fluzone High-Dose Quadrivalent содержит в четыре раза больше антигена, часть вакцины, которая помогает вашему организму создать защиту от вирусов гриппа, затем Fluzone Quadrivalent и другие инактивированные вакцины против гриппа в стандартной дозировке.Обе вакцины четырехвалентные. Более высокая доза антигена в вакцине предназначена для того, чтобы дать пожилым людям лучший иммунный ответ и, следовательно, лучшую защиту от гриппа. Оба этих продукта представляют собой вакцины от гриппа, произведенные одним и тем же производителем. Есть ряд других вакцин против гриппа, производимых другими производителями.

Есть ли преимущества четырехвалентной вакцины Fluzone High-Dose Quadrivalent по сравнению со стандартной дозой вакцины против сезонного гриппа для взрослых в возрасте 65 лет и старше?

Данные клинических испытаний, сравнивающих Fluzone (трехвалентная вакцина со стандартной дозой) и Fluzone High-Dose (трехвалентная высокодозная вакцина) среди людей в возрасте 65 лет и старше, показывают, что более сильный иммунный ответ (т.е., более высокие уровни антител) возникает после вакцинации Fluzone High-Dose. Исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine ,external icon, показало, что вакцина с высокими дозами на 24% эффективнее в профилактике гриппа у взрослых в возрасте 65 лет и старше по сравнению со стандартной дозой вакцины. В другом исследовании, опубликованном в журнале The Lancet Respiratory Medicine ,external icon, сообщается, что высокая доза флузона была связана с более низким риском госпитализации по сравнению со стандартной дозой флузона у взрослых в возрасте 65 лет и старше, особенно тех, кто проживает в учреждениях длительного ухода. Это исследование проводилось во время сезона гриппа 2013-14 гг. Среди более чем 38 000 жителей 823 домов престарелых в 38 штатах.

В сезоне 2020-2021 трехвалентный флузон с высокой дозой будет заменен на четырехвалентный флузон с высокой дозой. Данные, сравнивающие эффективность четырехвалентной вакцины Fluzone High-Dose Quadrivalent с инактивированными вакцинами в стандартной дозе, пока отсутствуют.

Предлагает ли четырехвалентная высокодозная вакцина Fluzone лучшую защиту, чем адъювантная вакцина против гриппа?

Исследования, опубликованные в Журнале инфекционных заболеваний, проведенные во время сезонов гриппа 2017–2018 гг. И внешнего значка 2018–2019 гг. Среди участников программы Medicare в возрасте 65 лет и старше, показали, что Fluzone High-Dose и FLUAD обеспечивают большую защиту от госпитализаций, связанных с гриппом, чем стандартные доза вакцины на основе яиц в оба сезона, в то время как Flucelvax обеспечил лучшую защиту только в сезоне 2017-2018 гг.

Есть много вариантов вакцины на выбор, но самое главное, чтобы все люди в возрасте 6 месяцев и старше получали вакцину от гриппа каждый год. Если у вас есть вопросы о том, какая вакцина лучше всего подходит для вас, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Насколько безопасен Fluzone High-Dose Quadrivalent?

О некоторых побочных эффектах сообщалось чаще после вакцинации трехвалентной высокой дозой флузона, чем после вакцинации инактивированной стандартной дозой вакцины против гриппа. Наиболее частые нежелательные явления, наблюдавшиеся во время клинических исследований, были легкими и временными и включали боль, покраснение в месте инъекции, головную боль, боли в мышцах и недомогание.У большинства людей после приема высокой дозы Fluzone побочные эффекты были минимальными или отсутствовали. В исследовании, сравнивающем четырехвалентную вакцину Fluzone High-Dose с трехвалентной Fluzone High-Dose, некоторые из этих побочных эффектов были немного чаще при использовании четырехвалентной вакцины, но большинство из них были легкими и исчезли в течение нескольких дней.

Рекомендует ли CDC одну вакцину выше другой для людей 65 лет и старше?

CDC и его Консультативный комитет по практике иммунизации не отдавали предпочтение какой-либо вакцине против гриппа, предназначенной для людей 65 лет и старше.CDC рекомендует вакцинацию от гриппа как первый и самый важный шаг в защите от гриппа

Где я могу найти дополнительную информацию о Fluzone High-Dose Quadrivalent?

Более подробная информация о значке Fluzone High-Dose Quadrivalentexternal доступна на веб-сайте Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Какие еще вакцины против гриппа доступны для людей 65 лет и старше?

В дополнение к Fluzone High-Dose Quadrivalent, еще одна вакцина против гриппа лицензирована специально для людей 65 лет и старше.Внешний значок адъювантных вакцин против гриппа (FLUAD и FLUAD Quadrivalent) содержит адъювант, ингредиент, предназначенный для улучшения иммунного ответа.

Почему нужны вакцины против гриппа, разработанные специально для людей 65 лет и старше?

Люди в возрасте 65 лет и старше подвергаются наибольшему риску смерти от гриппа, и у них более слабый иммунный ответ на вакцины против гриппа, чем у молодых людей. Исследования CDC, проведенные в течение предыдущих сезонов гриппа, показывают, что на людей 65 лет и старше приходится от 70 до 85 процентов смертей от гриппа и от 50 до 70 процентов госпитализаций по причине гриппа каждый сезон.У пожилых людей после вакцинации против гриппа обычно наблюдается более низкий защитный иммунный ответ, чем у здоровых молодых людей. Более низкий иммунный ответ может привести к снижению эффективности вакцины (т. Е. Показателю того, насколько хорошо вакцина против гриппа защищает от гриппа). Учитывая высокий риск тяжелого заболевания гриппом и низкий защитный иммунный ответ после вакцинации среди пожилых людей, в результате значительных исследований и разработок были созданы новые вакцины против гриппа, предназначенные для повышения иммунитета в этой возрастной группе.

Какую вакцину от гриппа следует делать моим детям в этом году?

Автор: Флор М.Муньос, доктор медицинских наук, FAAP

Это снова то время года season сезон гриппа (гриппа) уже наступил!

Многие люди этого не осознают, но грипп может быть очень серьезным заболеванием. Он вызывает тысячи смертей в Соединенных Штатах каждый год, даже среди ранее здоровых детей. С Пандемия COVID-19 в этом году, еще важнее защитить вашего ребенка от вирусов, таких как грипп.

Как родитель, лучшее, что вы можете сделать для защиты своих детей от гриппа, — это сделать им прививку до того, как грипп начнет циркулировать в вашем районе.Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем детям в возрасте от 6 месяцев сделать прививку от гриппа до конца октября. Все вокруг тоже должны быть вакцинированы.

Какие типы противогриппозных вакцин доступны?

Для сезона гриппа 2020–2021 годов доступны два типа противогриппозных вакцин. Первый — это то, что многие люди называют «прививка от гриппа , ». Второй приходит как спрей назальный . Все вакцины, доступные детям в этом году, содержат 4 вируса гриппа (два вируса А и два вируса В).

Следует ли мне сделать укол или назальный спрей для моего ребенка в этом году?

И AAP, и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) хотят, чтобы как можно больше детей получали вакцину от гриппа каждый год. AAP рекомендует, чтобы любая лицензированная вакцина, доступная в этом году и соответствующая возрасту и состоянию здоровья ребенка, предоставлялась детям без каких-либо предпочтений. Оба типа имеющихся вакцин от гриппа (прививка от гриппа или спрей для носа) могут быть введены в соответствии с их показаниями, без каких-либо предпочтений, на сезон гриппа 2020-2021 годов.

Что мы знаем о гриппе, циркулирующем с COVID-19?

В конце прошлого сезона гриппа, когда циркулировал COVID-19, больше людей пришлось госпитализировать или умереть от того, что врачи назвали «гриппоподобными заболеваниями». Этой зимой грипп и COVID-19 снова будут распространяться одновременно. Прививка от гриппа поможет защитить вашего ребенка от одного из этих вирусов.

Если у моего ребенка положительный результат теста на COVID-19, следует ли ей сделать прививку от гриппа?

Дети с COVID-19 все еще могут получить вакцину от гриппа после выздоровления от болезни COVID-19.Имейте в виду, что такие симптомы, как заложенность носа и насморк, могут затруднить введение вакцины в виде назального спрея.

А как насчет аллергии на вакцины против гриппа?

Ребенка, у которого в прошлом была аллергическая реакция на прививку от гриппа, следует показать аллергологу. Аллерголог может помочь родителям решить, следует ли их ребенку делать ежегодную вакцинацию от гриппа. Ребенку с известной историей аллергии на яйца можно сделать прививку от гриппа.

Не ждите, чтобы сделать прививку!

По возможности, детям следует делать прививку от гриппа в сентябре или октябре. Нет необходимости ждать, даже если вашему ребенку сделана предыдущая вакцина против гриппа в марте или апреле. Сезон гриппа обычно достигает пика в феврале, поэтому не поздно сделать прививку зимой или ранней весной. Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет должны получить две дозы, если это первая вакцинация от гриппа или если они получили только одну дозу вакцины против гриппа до 1 июля 2020 года.

Куда мне сделать прививку от гриппа моему ребенку?

Ваш педиатр лучше всех знает вашего ребенка. В кабинете педиатра есть информация о здоровье вашего ребенка, что позволяет легко отслеживать прививку от гриппа в медицинской карте вашего ребенка. Сейчас как никогда важно оставаться на связи со своим педиатром и вашим медицинским домом. Многие педиатры также предлагают клиники для прививок от гриппа, в том числе клиники для проезжей части и проезжей части. Если ваш ребенок должен пойти куда-нибудь еще, например, в аптеку, розничную клинику или другое место для прививки от гриппа, родители должны предоставить педиатру полученный документ.

Помните, вакцинация — лучший способ защитить себя, своих детей и других близких от гриппа!

Дополнительная информация

О докторе Муньосе

Флор Муньос, доктор медицины, магистр наук, FAAP, доцент кафедры педиатрии и инфекционных заболеваний Техасской детской больницы и Медицинского колледжа Бейлора. Она является исследователем в различных проектах, посвященных вакцинам и эпидемиологии респираторных инфекций, в том числе поддерживаемых Национальными институтами здравоохранения (NIH) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Она много писала по темам, связанным с вакцинами и гриппом. Д-р Муньос является членом Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии (AAP COID) и Группы экспертов по иммунизации Американского колледжа гинекологов (ACOG). Она также входит в рабочую группу по гриппу Консультативного комитета CDC по практике иммунизации (ACIP).

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Рекомендации по вакцине против гриппа 2020-2021

Каждый сезон гриппа миллионы американцев поражаются гриппом, иногда серьезно. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Соединенных Штатах в течение сезонов 2016-2017 — 2018-2019 гг., Грипп вызвал 29-45 миллионов заболеваний, 14-21 миллион посещений врача, 490 000-810 000 госпитализаций и 34 000 случаев заболевания. 61 000 смертей каждый сезон.Ежегодная вакцинация против гриппа — лучшая защита. Этой осенью, когда ожидается, что COVID-19 будет циркулировать вместе с гриппом, вакцинация от гриппа будет важнее, чем когда-либо.

Вот краткое изложение информации о вакцинации за этот сезон. Полные рекомендации по сезону гриппа 2020-2021 гг. Доступны на веб-сайте CDC.

Кому следует сделать вакцинацию от гриппа?

CDC и Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) продолжают рекомендовать ежегодную вакцинацию против гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше, не имеющим противопоказаний.Можно использовать любую лицензированную вакцину против гриппа, соответствующую возрасту и состоянию здоровья.

Вакцинация особенно важна для маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин и людей всех возрастов с хроническими заболеваниями. Для получения дополнительной информации посетите страницу «Кто должен делать прививки в этом сезоне».

Что нового в этом сезоне?

Две новые противогриппозные вакцины были лицензированы для использования у людей в возрасте 65 лет и старше: четырехвалентная вакцина против гриппа с высокими дозами и четырехвалентная вакцина против гриппа с адъювантом.Ранее вакцины против гриппа с высокими дозами и адъювантами были доступны только в трехвалентных составах.

Что делать, если у вашего пациента COVID-19?

Пациентам с подтвержденным или подозреваемым COVID-19, которые уже находятся в медицинском учреждении, врачи могут отложить вакцинацию до тех пор, пока состояние пациента не перестанет быть острым. Мера предосторожности при вакцинации — от умеренного до тяжелого острого заболевания по любой причине, с лихорадкой или без нее.Людям с подозрением или подтвержденным COVID-19, которые изолируются дома или в других немедицинских условиях (независимо от того, есть ли у них симптомы), не следует обращаться в медицинские учреждения для плановой вакцинации до тех пор, пока они не выполнят критерии выхода из изоляции, чтобы избежать заражения других. в условиях вакцинации.

Время вакцинации

CDC и ACIP рекомендуют провести вакцинацию до конца октября.

Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которым необходимы две дозы, должны получить свою первую дозу как можно скорее после того, как вакцина станет доступной, чтобы вторая доза (которая должна быть введена как минимум через 4 недели) была получена к концу октября. .

В то время как вакцинация должна оптимально проводиться до начала активности гриппа в сообществе, поставщики должны продолжать предлагать и поощрять вакцинацию во время всех плановых посещений врача и госпитализаций, пока циркулируют вирусы гриппа и доступна вакцина, срок действия которой еще не истек.

Дети от 6 месяцев до 8 лет

Как и в предыдущие сезоны, некоторым детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет потребуется две дозы вакцины против гриппа в этом сезоне. Детям этой возрастной группы, которые ранее не получали две или более полных дозы какой-либо трехвалентной или четырехвалентной вакцины против гриппа (включая живую аттенуированную вакцину против гриппа) до 1 июля 2020 г. или чья история вакцинации неизвестна, нуждаются в двух дозах вакцины против гриппа 2020-2021 гг. вакцина вводится с интервалом не менее 4 недель.Для 8-летних детей, которым необходимы две дозы, рекомендуется вторая доза, даже если ребенку исполняется 9 лет между получением первой и второй доз. Детям этой возрастной группы, получившим две или более полных дозы трех- или четырехвалентной вакцины против гриппа до 1 июля 2020 г., требуется только одна доза для этого сезона.

Состав вакцины против гриппа 2020-2021 гг.

На 2020-2021 годы трехвалентные вакцины на основе яиц будут содержать:

• A / Guangdong-Maonan / SWL1536 / 2019 (h2N1) pdm09-like virus (обновлено)

• A / Hong Kong / 2671/2019 (h4N2) -подобный вирус (обновлено)

• B / Washington / 02/2019 (линия B / Victoria) -подобный вирус (обновлено)

Четырехвалентные вакцины на основе яиц, которые защищают от вирусов второй линии B, будут содержать:

На 2020-2021 годы вакцины на основе клеточных культур и рекомбинантные вакцины будут содержать:

• A / Hawaii / 70/2019 (h2N1) pdm09-like virus (обновлено)

• A / Hong Kong / 45/2019 (h4N2) -like virus (обновлено)

• B / Washington / 02/2019 (линия B / Victoria) -подобный вирус (обновлено)

• B / Phuket / 3073/2013 (линия B / Yamagata) -подобный вирус

Доступные вакцины

Можно использовать любую лицензированную вакцину против гриппа, соответствующую возрасту и состоянию здоровья реципиента.Трехвалентные и четырехвалентные вакцины против гриппа с адъювантом и четырехвалентная вакцина с высокими дозами лицензированы для лиц в возрасте 65 лет и старше. Утвержденный возраст указан на этикетке упаковки для каждой вакцины. Никаких предпочтительных рекомендаций в отношении одного типа противогриппозной вакцины перед другим не делается, но усилия по оценке эффективности различных противогриппозных вакцин для разных групп населения продолжаются.

Для получения дополнительной информации о доступных вакцинах против гриппа или о сезоне гриппа 2020-2021 гг. Посетите веб-сайт CDC.

.