Лекарства от кашля для детей от 2: Сильное средство от сухого и влажного кашля — препараты и рецепты

Сильное средство от сухого и влажного кашля — препараты и рецепты

Кашель является распространенным симптомом многих заболеваний. Существует большой выбор сильных средств от кашля, но назначать их может только врач, учитывая сопутствующие симптомы и тип кашля.

Причины появления кашля

Кашель является симптомом болезни или возникает при попадании в дыхательные пути различных раздражителей. При воздействии инфекционных и неинфекционных агентов на слизистую дыхательных путей, она воспаляется. Патологические клетки начинают активно делится и распространяться.

Возникнуть кашель может вследствие различных заболеваний, а именно:

• ОРВИ
• Бронхит
• Пневмония
• Аллергическая реакция
• Бронхиальная астма
• Аденоидит

Сухой кашель часто возникает на фоне ларингита, ларинготрахеита, пневмоторакса и воспалительных процессов в реберной плевре.

Такой симптом как кашель может возникнуть из-за сухого воздуха в комнате, запыленности или табачного дыма.

Иногда покашливание может указывать на наличие гельминтов в организме, проблемы с пищеварением.

Классификация препаратов от кашля

В зависимости от типа кашля, продолжительности, возраста больного подбирают необходимый препарат.

Выделяют следующие разновидности лекарств в зависимости от их действия:

• Противокашлевые препараты. Могут иметь центральное или периферическое воздействие. В первом случае кашлевой рефлекс устраняется из-за угнетения соответствующего центра продолговатого мозга. Такая группа препаратов назначается в тяжелых случаях. Препараты, подавляющие кашель периферического воздействия, помогают снизить чувствительность рецепторов и могут оказывать местное анестезирующее действие.
• Отхаркивающие препараты. Основная цель отхаркивающих препаратов является разжижение мокроты и выведение ее из дыхательных путей. Прием отхаркивающих препаратов усиливает деятельность мерцательного эпителия, а также повышает активность движения бронхиол, что в результате провоцирует переход мокроты из нижних дыхательных путей в верхние.
• Муколитики. Муколитики также оказывают отхаркивающее действие, разжижает мокроту и воздействуют напрямую. Данная группа препаратов активизирует работу желез, вырабатывающие слизистый секрет. Муколитики обычно назначают при сухом кашле, который в дальнейшем переходит во влажный.

Таблетки от сухого кашля

Непродуктивный или сухой кашель может быть разного характера, а именно: лающий, глухой, надсадный.

Чтобы смягчить и устранить кашлевой рефлекс, применяют следующие препараты:

Название	Лечебное действие
Терпинкод	Оказывает противовоспалительное действие, уменьшает количество и силу приступов. Также улучшается отхождение мокроты, снижается густота и вязкость.
Омнитус	Препарат устраняет кашель, воздействуя на определенную область центральной нервной системы. Кроме этого оказывает противовоспалительный эффект и не угнетает дыхательную функцию.
Либексин	Средство обладает местным анестезирующим и бронхорасширяющим действием. Не вызывает зависимости и оказывает противовоспалительное действие.
Глаувент	Блокирует и устраняет кашлевой рефлекс. В состав не входят наркотические компоненты, которые не дают привыкнуть к препарату.
Стоптуссин	Благодаря активному веществу бутамирату, препарат оказывает противокашлевое действие, а другой активный компонент дополняет его отхаркивающим эффектом.

Выше перечислены не все препараты от кашля в виде таблеток, а только самые популярные. Врач выбирает препарат исходя из состояния больного, а также сопутствующих симптомов и противопоказаний.

Полезное видео о кашле:

Таблетки от влажного кашля

Влажный кашель всегда указывает на серьезную патологию органов дыхания. Продуктивный кашель отличается от сухого (непродуктивного) тем, что отхаркивается мокрота из дыхательных путей, часто с гноем.

Ниже представлен список наиболее популярных препаратов, которые назначают для устранения влажного кашля.

Название	Действие
Коделак Бронхо	Комбинированное средство, которое оказывает секретомоторное и отхаркивающее действие, а также уменьшает вязкость и способствует отхождению мокроты.
АЦЦ	Муколитический препарат, оказывающий выраженное муколитическое, отхаркивающее и противовоспалительное действия. Действующий компонент ацетилцистеин способствует быстрому отхождению мокроты.
Бромгексин	Обладает секретолитическим и секретомоторным действием, т.е. увеличивается секреция в бронхах и снижается вязкость мокроты. В результате функции реснитчатого эпителия повышаются, что благоприятно влияет на отхождение слизи.
Амброксол	Стимулирует работу бронхиальных желез в тканях и легких. Активное вещество способствует выработке жидкого компонента мокроты и продуцирует вещество, которое помогает в раскрытии альвеол для лучшего отхождения мокроты.
Амбробене	Оказывает отхаркивающее действие и разжижает мокроту. Лечебный эффект наблюдается при заболеваниях с кашлем и затруднением отхождения слизи.

Практически все препараты от кашля можно приобрести без рецепта врача, однако перед применением лучше проконсультироваться с доктором, который подберет необходимый препарат.

Следует отметить, лекарственные препараты могут выпускаться в нескольких лекарственных формах, что удобно для приема не только детям, но и взрослым.

Сиропы от кашля для детей

Лекарства от кашля в виде сиропа удобно дозировать. К тому же они имеют приятный вкус и продаются сразу в готовом виде. Некоторые виды сиропов для детей приведены ниже:

Название	Действие
Геделикс	Растительный препарат, в основу которого входит экстракт плюща. Помимо отхаркивающего действия, препарат оказывает также спазмолитический и муколитический эффекты.
Гербион	Растительное средство и входящие в его основу компоненты — экстракт листьев подорожника и цветов мальвы препятствуют раздражению дыхательных путей и активно борются с приступами сухого кашля.
Лазолван	Предназначен для лечения сухого кашля с трудным отхождением мокроты. Действующим веществом является сорбитол.
Халиксол	Препарат с активным компонентом — амброксолом делает мокроту более жидкой и улучшает ее отхождение.
Алтей сироп	Муколитическое натуральное средство, которое усиливает выработку бронхиальной слизи и оказывает отхаркивающий и обволакивающий эффекты.

Существуют и другие сиропы от кашля растительного и синтетического происхождения. Дозировку и разновидность препарата должен назначать только врач.

Антибиотики от кашля

Если наблюдается отхождение мокроты с гнойным содержимым, то это указывает на бактериальное течение заболевания. В этом случае необходимо применение антибактериальных препаратов.

Название	Действие
Амоксициллин	Пенициллиновый антибиотик, обладающий широким спектром действия. Оказывает противомикробное и бактерицидное действие.
Сумамед	Антибиотики из группы макролидов. Обычно эффект достигается в течение 3 дней, что обеспечивает недельный курс.
Супракс	Антибиотик цефалоспоринового ряда. Считается одним из сильных антибактериальных препаратов. Запрещается использовать детям до 6 месяцев.
Цефтриаксон	Входит в группу цефалоспоринов. Обладает сильным противомикробным действием. Не назначается препарат детям младше 3 лет.
Аугментин	Относится к группе пенициллинов. Дополнительным компонентом является клавулановая кислота, которая предотвращает разрушение антибиотика от болезнетворных бактерий, а значит и эффект будет сильнее в отличие от других антибиотиков этой же группы.

Продолжительность лечения антибиотиками составляет не менее 5 дней. Запрещается самостоятельно выбирать и принимать антибактериальные препараты, так как можно ухудшить состояние.

Что делать, если кашель долго не проходит можно узнать из видео6

Лечение кашля при беременности

Возникновение кашля при беременности неприятный симптом, который может доставить серьезные проблемы, если заниматься самолечением. Беременным многие препараты противопоказаны из-за отрицательного влияния на плод. Однако важно довериться врачу и не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Медикаментозное лечение будет соответствовать сроку гестации беременной женщины.

Чаще всего в период беременности назначают препараты на основе лекарственных трав. К таким лекарственным средствам можно отнести следующие препараты:

Дозировка, продолжительность лечения также назначается исключительно врачом.

Для облегчения состояния рекомендуется прибегнуть нетрадиционным методам лечения.

Лучшие народные средства от кашля

Популярные народные рецепты от кашля для детей:

Средство	Приготовление и применение
Засахаренный лук	Взять небольшую луковицу и нарезать. Засыпать сахаром и оставить на ночь. Принимать утром и днем по столовой ложке. Такая дозировка допустима для детей старшего возраста. Детям помладше дают по чайной или средней ложке лекарства. Продолжительность приема 3-4 дня.
Редька с медом	Взять редьку и срезать верх. Затем выскребать внутри мякоть и положить 2 чайные ложки меда и закрыть срезанной верхушкой. Положить редьку в банку с водой хвостиком вниз и подождать несколько часов. Далее принимать полученный сок по чайной ложке трижды в день 2-3 дня.
Компресс из медвежьего жира с медом	В равном количестве по чайной ложке взять следующие ингредиенты: мед, водку и медвежий жир. Соединить все вместе, слегка подогреть и натереть ребенка на ночь, а затем укутать. Уже наутро можно увидеть положительный результат.
Глицерин с медом и лимоном	В течение 10 минут отварить лимон и отжать сок. Добавить 2 столовые ложки очищенного глицерина и смешать. Добавить несколько ложек меда. Все перемешать и принимать по столовой ложке в день.
Инжир с молоком	Молоко довести до кипения (200 мл) и залить 5 шт инжира. Оставить настаиваться и растереть сразу в молоко. Принимать внутрь до еды по 70 мл. 3-4 раза в сутки.
Отвар сосновых почек	2 столовые ложки сосновых почек залить 500 мл горячей воды. Далее прокипятить в течение 10 минут и оставить настаиваться на час. Принимать три раза в сутки. Можно с добавлением меда.
Имбирный чай с медом	Отрезать 2 небольших колечка корня имбиря и залить кипятком. Оставить настаиваться 20 минут. Принимать в теплом виде.

Кроме отваров и целебных для приема внутрь от кашля, рекомендуется делать ингаляции. Можно использовать для этого специальный небулайзер и дышать над паром.

Отвар для ингаляции можно готовить на основе таких трав, как ромашка, чабрец, мать-и-мачеха и др. На 500 мл горячей воды понадобится столовая ложка сырья. Травы можно использовать как по отдельности, так и вместе.

Народные рецепты для ребенка следует выбирать исходя из аллергической реакции на некоторые компоненты. Так, у многих детей имеется аллергия на мед, а значит и принимать средства на их основе запрещается.

При каких симптомах нужен врач?

Кашель у детей всегда вызывает тревогу у родителей. Бывают случаи, когда медлить нельзя и нужно срочно обратиться к педиатру.

Ниже перечислены серьезные симптомы, при которых необходимо срочно обратиться к врачу:

• Приступы удушья
• Сильный свист
• Одышка
• Сильный кашель
• Температура выше 38 градусов и не сбивается
• Во время кашля кружится голова

Также обязательно нужно обратиться к врачу, если у ребенка кожа бледнеет или приобретает синеватый оттенок во время приступа. Если мокрота зеленая или имеются прожилки крови, то это может быть опасным симптомом. Своевременно оказанная медицинская помощь позволит избежать возможных осложнений. 

чем лечить, лучшие сиропы при сухом и мокром кашле, от сильного кашля без температуры

Кашель является частым симптомом болезней, поэтому с таким проявлением ОРВИ, бронхита или другого заболевания у ребенка сталкиваются все родители. Чтобы облегчить состояние малыша, прибегают как к народным средствам, так и к лекарственным препаратам. Одной из наиболее распространенных групп лекарств, используемых при кашле у детей, являются отхаркивающие препараты.

Что это?

К отхаркивающим препаратам относят средства, способствующие выведению мокроты за счет ее разжижения и более легкого откашливания. Отхаркивающие средства бывают растительными и синтетическими. Их назначают при ОРЗ, пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме.

Показанием к применению отхаркивающих лекарств является влажный кашель, при котором мокрота не вязкая и не густая (при слишком вязком секрете малышу назначаются муколитики).

Отхаркивающие средства бывают представлены разными лекарственными формами. В детском возрасте наиболее востребованы сладкие сиропы и порошки, которые разводят в воде. Также детям дают пастилки, капли и таблетки. Некоторые отхаркивающие препараты выпускают и в виде растворов для ингаляций.

Принцип действия

Средства из группы отхаркивающих препаратов могут действовать так:

1. Рефлекторно стимулировать выработку слизи, перистальтику гладких мышц бронхиального дерева и активность эпителиальных клеток через раздражение слизистой оболочки желудка, в результате чего слизь лучше отделяется и выводится из мелких бронхиол в крупные бронхи и трахею. Подобное действие характерно для растительных препаратов, например, на основе корня солодки, чабреца или алтея.
2. Напрямую раздражать слизистую оболочку бронхов с целью повышения выработки жидкой слизи. Такое действие отмечают у йодидов натрия и калия, гидрокарбоната натрия, эфирных масел аниса и другие средств. В наши дни они используются реже, чем лекарства с рефлекторным действием.

Отхаркивающие препараты по возрасту

В назначении любого лекарственного препарата, включая и средства из группы отхаркивающих медикаментов, важно учитывать допустимый возраст использования.

Для грудничков

Малышам младше года разрешено давать препараты на основе листьев плюща (Геделикс, Проспан, Гербион) или алтея. В таких лекарствах нет консервантов и спирта, поэтому они безопасны для грудных деток. С шести месяцев можно применять Линкас.

От 1 до 3 лет

Деткам старше года часто назначаются сиропы подорожника, например, Гербион или Доктор Тайсс. Также с 1 года разрешено применение Туссамага — препарата, содержащего экстракт тимьяна. В этом возрасте ребенку также можно давать сиропы, содержащие плющ или алтей.

Старше 3 лет

Перечень разрешенных отхаркивающих средств для деток этого возраста расширяется. Трехлеткам при влажном кашле можно давать сироп Пертуссин, в составе которого экстракт тимьяна дополнен бромидом калия. Также с 3 лет начинают выписывать сироп из 11 растений Доктор Мом и таблетки Мукалтин.

Чем лечить: обзор лучших отхаркивающих сиропов, таблеток и микстур

Какие препараты нужны при мокром кашле?

Если у ребенка влажный кашель, ему показаны лекарства с отхаркивающим действием, которые не будут блокировать кашель, а помогут выводить образовывающийся в бронхах избыток слизи. Таким действием обладают препараты на основе алтея, подорожника, тимьяна, чабреца и других растений, использующихся в лечении кашля.

Эффективные средства при сильном кашле без температуры

Если у ребенка появился сильный кашель, но повышенной температуры и других симптомов ОРВИ нет, вероятно, природа такого кашля аллергическая. Причиной его появления могут быть аллергены в пище, бытовые аллергены или пыльца растений.

Чтобы убедиться, что сильный кашель вызван именно аллергией, а не заболеваниями легких, важно обратиться к педиатру. После обследования врач назначит крохе противоаллергические средства, которые устранят кашель.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр относится к отхаркивающим средствам положительно, но считает, что их эффективность сопоставима с немедикаментозными методами, которые доступны каждой маме. Комаровский призывает при кашле у ребенка уделять внимание достаточному объему питья и доступу свежего воздуха к ребенку. Доктор уверяет, что это не менее эффективно разжижит мокроту и улучшит ее отделение, чем сиропы и микстуры.

Если ребенка закутать и держать в непроветриваемом помещении с сухим воздухом, это лишь усилит кашель и ухудшит состояние ребенка.

Комаровский советует увлажнять воздух в помещении и уменьшать вязкость мокроты за счет обильного питья. Также известный врач рекомендует гулять с ребенком (при отсутствии лихорадки), поскольку при кашле свежий воздух очень важен для быстрого выздоровления.

О том, какие средства назначают при кашле, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Советы по выбору препарата

Выбирая один из препаратов с отхаркивающим действием, родителям следует помнить, что кашель является лишь симптомом. При этом он зачастую выполняет защитную функцию, избавляя детский организм от избытка слизи в дыхательных путях, вместе с которым выводятся бактерии и вирусы.

Кроме того, возникновение кашля может быть связано со многими другими заболеваниями, например, аллергией или заражением глистами. Именно поэтому лечить кашель лучше всего с помощью педиатра. Доктор внимательно осмотрит ребенка, прослушает легкие и подберет наиболее подходящее средство.

Родителям ни в коем случае не следует самостоятельно давать ребенку средства, подавляющие кашлевой рефлекс, а также комбинировать их с отхаркивающими препаратами. Это способно привести к застою мокроты в легких и ухудшению состояния ребенка вплоть до необходимости срочной госпитализации.

Народные средства

Народная медицина советует использовать для лучшего откашливания мокроты разные грудные сборы. В таких сборах вы можете увидеть алтей, ромашку, подорожник, календулу, солодку, мать и мачеху, душицу, мяту, багульник и другие травы. Сбор заваривают, настаивают и дают пить ребенку при кашле. Другими популярными народными рецептами являются:

• Молоко и мед. Подогрев 250 мл молока, добавьте в него ст. ложку натурального меда, 5 г сливочного масла и половинку ч. ложки соды. Давайте пить ребенку натощак утром и перед сном вечером.
• Редька и мед. Вымойте черную редьку среднего размера, сделайте в ней углубление, в которое налейте ч. ложечку меда. Через 4 часа слейте получившийся сироп и давайте ребенку по ч. ложке до 7 раз в день.

Что делать, если кашель в запущенной стадии?

Если кашель мучает ребенка уже давно и никакие народные методы не помогают, обязательно следует показать малыша специалисту. Он выяснит причину длительного кашля и назначит нужное лечение, которое вскоре облегчит состояние ребенка.

Какие лучше таблетки от кашля для детей

Кашель сам по себе хоть и не является болезнью, однако доставляет немало дискомфорта и мучений. Особенно это касается детей, у которых ввиду недостаточной развитости дыхательной мускулатуры практически не получается откашливать мокроту, и они испытывают изнурительные приступы кашля снова и снова.

Для того чтобы максимально облегчить состояние ребенка при кашле и помочь очистить его дыхательные пути от раздражающей их слизи, существует немало лекарственных средств.

Мы же поговорим конкретно о таблетках от кашля для детей: какими они бывают, какие из них признаны наиболее эффективными и можно ли вообще их применять малышам.

Классификация таблеток для лечения кашля

Все имеющиеся на фармацевтическом рынке таблетки от этого неприятного синдрома по своему принципу действия делятся на 4 основные группы:

• Противокашлевые (Синекод, Седутоссин), действие которых направлено на блокирование самого механизма в кашлевом центре головного мозга. Как правило, применяются они при заболеваниях, которые сопровождаются изнурительными приступами сухого кашля.

• Отхаркивающие (—АЦЦ—, Бромгексин), которые, наоборот, усиливают кашлевой синдром для более эффективного отхождения мокроты. Применяются они в тех случаях, когда мокрота является достаточно жидкой и легко отходит.

• Муколитики (Мукодин, Флуимуцил), которые воздействуют непосредственно на консистенцию мокроты, разжижая ее и тем самым помогая ей выйти наружу.

• Антигистаминные препараты (Фенестил, Тавегил), которые воздействуют на кашлевой синдром аллергического происхождения.

Также таблетки от рассматриваемого нами явления могут быть:

• шипучие, которые растворяются в воде перед непосредственным употреблением;
• сосательные или жевательные;
• покрытые оболочкой (их необходимо принимать внутрь, запивая водой).

Назначение тех или иных таблеток от кашля детям может совершать только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза, только он может комбинировать препараты и вносить изменения в дозировку, указанную в инструкции по применению, для их более эффективного действия.

Таблетки для лечения сухого кашля

Такие медпрепараты, как правило, направлены на разжижение мокроты, снятия раздражения с рецепторов слизистой дыхательных путей, увлажнение горла и понижение активности кашлевого центра.

Наиболее эффективными на сегодняшний день считаются такие средства в таблетированной форме, разрешенные к применению детям:

• Тусупрекс (имеют противокашлевое действие, показаны от 2 лет).
• Коделак (комбинированный препарат с противокашлевым и облегчающим отхождение мокроты действием, разрешены с 2 лет).
• Омнитус (имеют противокашлевое, противовоспалительное и бронхорасширяющее действие, разрешены с 6 лет).
• Пакселадин (противокашлевый препарат, показан к применению с 2,5 лет).
• Стоптуссин (комбинированное средство, которое помогает устранить симптом и очистить органы дыхания от мокроты, показан с 12 лет).

Таблетки для лечения влажного кашля

В такой ситуации врачи зачастую назначают лекарства, действие которых направлено на выведение мокроты из дыхательных путей. Этими лекарственными препаратами, как правило, являются муколитики и отхаркивающие средства, а также средства комбинированного действия.

Муколитики

Чаще всего для избавления от влажного кашля педиатры назначают детям такие муколитики в форме таблеток:

• Бромгексин (показаны от 3 лет).
• —Амброксол— (в таблетированной форме препарат разрешен с 12 лет).
• Амбробене (показаны с 12 лет).
• Ацетилцистеин (показаны с 2 лет).
• Карбоцистеин (для применения даже самым маленьким в дозировке, назначенной врачом).

Отхаркивающие медпрепараты

Детям могут назначить такие эффективные отхаркивающие средства от кашля в форме таблеток:

• Термопсол (подходит для применения даже самым маленьким в дозировке, назначенной врачом).
• —Мукалтин— (назначается с 3 лет).

Лекарственные средства, имеющие комбинированное действие

Такие средства, как правило, «работают» в нескольких направлениях: снимают спазм в бронхах, разжижают мокроту, способствуют ее выведению из организма, успокаивают воспаленную слизистую оболочку органов дыхания. Среди комбинированных таблеток, разрешенных к применению для лечения детского кашлевого синдрома, можно выделить:

• —Аскорил— (имеет отхаркивающий, бронхолитический и муколитический эффект, применяется с 6 лет).
• Бронхипрет (имеет противовоспалительное, отхаркивающее, бронхолитическое и разжижающее мокроту действие, применяется с 12 лет).
• Терпинкод (оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие, применяется с 2 лет).
• Стоптуссин (отхаркивающий, противокашлевый и муколитический препарат, применяется с 12 лет).

Рекомендации по использованию препаратов и противопоказания

В первую очередь необходимо помнить, что покашливания являются лишь симптомом того или иного заболевания, а поэтому, прежде чем приступать к их лечению, необходимо выяснить первопричину их возникновения, посетив врача. Только квалифицированный специалист способен подобрать действенное лечение, которое поможет вашему малышу избавиться от этого неприятного явления и при этом не навредит ему. Также при применении таблетированных медпрепаратов для устранения кашлевого синдрома у ребенка следует придерживаться таких правил:

• Ни в коем случае нельзя давать ему одновременно противокашлевые средства и препараты, имеющие муколитическое или отхаркивающее действие. Принцип их работы совершенно противоположный. Так, например, противокашлевые лекарственные средства подавляют кашлевой синдром, а отхаркивающие, наоборот, провоцируют его для более эффективного отхождения бронхиального секрета.
• Категорически запрещено без назначения врача давать кашляющему малышу антибиотики и бронхорасширяющие препараты, это может быть опасно для его жизни.
• При отсутствии улучшения вследствие применения лекарств в течении 3 – 4 дней необходимо повторно обратиться к врачу.
• Перед применением лекарственных средств от кашлевого синдрома необходимо внимательно ознакомиться с их инструкцией по применению и убедиться в том, что они разрешены к применению для возраста вашего ребенка.
• После того как вы дали те или иные таблетки ребенку впервые, необходимо внимательно следить за его реакцией на них: не появилась ли у него сыпь, рвота, не усилились ли покашливания и т. д. Даже самые «безобидные» пилюли способны вызвать аллергию у вашего малыша.

Видео о лекарствах от кашля для детей

В данном видео известный медийный доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, что это за синдром, каковы причины его возникновения и какими способами можно эффективно вылечить данное явление.

А как боретесь вы с данным неприятным явлением у ваших малышей и какие лекарственные средства, как правило, даете своему чаду? Делитесь своим опытом и полезными советами в комментариях.

Сироп от кашля для детей до 1 года (грудничков): какие можно принимать

Содержание статьи:

Сироп от кашля для детей до 1 года – наиболее популярная лекарственная форма. Ассортимент сиропов достаточно широк, но подходят детям первого года жизни далеко не все из них.

Лекарственные средства в форме сиропа удобно дозировать, ко многим из них прилагается мерная ложка и/или мерный стаканчик, их удобно давать младенцам, в отличие от таблетированных форм, поэтому назначать можно сиропы от кашля с рождения.

Сироп — наиболее удобная форма лекарства от кашля для приема грудными младенцами

Следует учитывать, что даже самый эффективный препарат может принести больше вреда, чем пользы, если применять его бесконтрольно или в лечении заболеваний, для которых он не подходит. Дети первого года жизни – особенная категория пациентов, очень уязвимая, выбирая им лекарства, нужно принимать во внимание множество параметров, поэтому делать это должен исключительно лечащий врач. При возникновении у ребенка кашля необходимо обратиться к врачу, который после обследования назначит хороший, а по просьбе родителей еще и недорогой сироп, который лучше всего подойдет в каждом конкретном случае.

Выбирая лекарства, нужно знать, что препараты со сходным, а иногда и с одинаковым составом могут выпускаться под разными торговыми марками и иметь разную стоимость.

По отзывам врачей, в качестве сиропов от кашля для грудничков лучше всего подходят лекарства на растительной основе, и хотя они обладают самым мягким действием, его в большинстве случаев достаточно.

Какие сиропы от кашля можно детям до года

Сиропы от кашля различаются механизмом действия. При влажном кашле назначают муколитики и отхаркивающие средства, при сухом – отхаркивающие или противокашлевые, в зависимости от заболевания.

Муколитические препараты снижают вязкость мокроты, способствуют скорейшему переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Чаще всего муколитики применяются при трахеите, бронхите, воспалении легких и других заболеваниях для разжижения и выведения густой слизи из респираторного тракта. Их не следует применять вместе с противокашлевыми препаратами. К муколитическим средствам, которые можно применять уже в 1 месяц жизни, относятся Амброксол, Амбробене, Лазолван, действующим веществом в которых является амброксола гидрохлорид. Если врачом не указано иначе, их принимают 2 раза в сутки по 0,5 чайной ложки (2,5 мл), длительность лечения зависит от течения заболевания и определяется индивидуально.

Отхаркивающие сиропы от кашля для новорожденных и грудных детей назначаются для разжижения мокроты и облегчения ее выведения из организма. К наиболее распространенным лекарственным средствам данной группы, рекомендованным для лечения детей первого года жизни, относятся Проспан и Бронхикум – их обычно рекомендуют давать малышам по 2 раза в сутки, а также препараты на основе экстракта корня солодки, которые могут применяться до 3 раз в сутки.

При влажном кашле у детей используются препараты Проспан, Линкас, Геделикс, Эвкабал, Сироп солодки, Лазолван, Амбробене или Флавамед. При сухом кашле может применяться препарат Стоптуссин. Его назначают детям, начиная с 6-месячного возраста, при этом учитывая вес пациента.

Действие противокашлевых сиропов направлено на угнетение кашлевого рефлекса, однако они обычно не назначаются детям до 2-3-летнего возраста. Исключения могут быть, но устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Противопоказаниями к применению сиропа от кашля могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, сахарный диабет, а также слишком ранний возраст больного.

Также детям до 1 года могут назначаться комбинированные препараты. Так, в педиатрической практике нередко применяется сироп от кашля Линкас на основе лекарственных растений, который обладает отхаркивающим, противовоспалительным, муколитическим, спазмолитическим, жаропонижающим действием и разрешен к использованию у детей с 6 месяцев. К комбинированным препаратам, которые применяются при кашле и простудных заболеваниях, относится и сироп Бронхипрет, который может назначаться детям с 3-4 месяцев.

В зависимости от состава, различают три вида сиропов от кашля:

• на растительной основе – в их состав обычно входит корень солодки, плющ, подорожник, чабрец, тимьян и т. д.;
• синтетические лекарственные средства – содержат химические вещества, помогающие избавиться от кашля, действуют наиболее эффективно;
• комбинированные (полусинтетические) лекарства.

В составе многих сиропов от кашля отсутствует сахар, но имеются сахарозаменители. По отзывам врачей, в качестве сиропов от кашля для грудничков лучше всего подходят лекарства на растительной основе, и хотя они обладают самым мягким действием, его в большинстве случаев достаточно.

Линкас — популярный сироп от кашля, который может применяться у детей до года

Большинство сиропов от кашля пациентам детского возраста рекомендуется принимать 3 раза в день после еды. Перед использованием флакон с лекарством нужно немного взболтать, а затем налить в мерную ложку и дать пациенту. Некоторые сиропы можно подмешивать в содержимое бутылочки с соской, и так давать младенцу.

Противопоказаниями к применению сиропа от кашля могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, сахарный диабет, а также слишком ранний возраст больного.

При приеме противокашлевых средств необходимо усилить питьевой режим – это стимулирует продукцию мокроты и облегчает ее выведение, а кроме того, способствует снижению интоксикации.

Отметим еще раз: при кашле у грудничков не следует применять какие-либо лекарственные средства без предварительной консультации с врачом. Сиропы подбираются строго в индивидуальном порядке, в зависимости от причины и особенностей кашля, наличия противопоказаний, возраста и веса ребенка. Попытки самостоятельного лечения могут приводить к возникновению отека респираторного тракта, переходу болезни в хроническую форму, ухудшению общего состояния пациента, развитию осложнений.

Абсолютно безопасных лекарственных средств не существует, в случае индивидуальной непереносимости любое из них может вызывать нежелательные реакции со стороны организма. Поэтому при использовании лекарств следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. При возникновении подозрительных симптомов (например, крапивницы, перемен в поведении и т. д.) следует прекратить прием сиропа и немедленно сообщить о проблеме лечащему врачу.

Читайте также:

Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

5 мифов о бронхите

Дети и домашние животные: соблюдаем правила безопасности

Уход за кашляющим ребенком

Лечение многих заболеваний респираторного тракта у детей в раннем возрасте проводят в условиях стационара. Однако в некоторых случаях, при неосложненном течении заболевания лечение может проводиться в домашних условиях под контролем педиатра.

Очень важно для успешного лечения соблюдать рекомендации по уходу за детьми с заболеваниями органов дыхательной системы.

Микроклимат в помещении. В соответствии с рекомендациями доктора Комаровского, температура воздуха в комнате, где находится пациент, должна составлять 20-22 °С. Более высокие температуры благоприятствуют размножению патогенных микроорганизмов, кроме того, становятся причиной пересыхания слизистых оболочек органов дыхательной системы. А более низкие могут приводить к переохлаждению организма. Влажность в помещении, где находится больной ребенок, должна составлять 60-70%. Более низкие значения могут становиться причиной пересыхания слизистых респираторного тракта, а более высокие способствуют размножению микроорганизмов.

Сиропы подбираются строго в индивидуальном порядке, в зависимости от причины и особенностей кашля, наличия противопоказаний, возраста и веса ребенка.

В помещении необходимо ежедневно производить влажную уборку.

Необходим постоянный доступ свежего воздуха. Если у ребенка не повышена температура, с ним разрешается выходить на прогулку. Если на улице холодно, прогулка все равно может состояться, но быть непродолжительной – 10–30 минут.

Ребенок должен быть адекватно одет – вредно не только переохлаждение, но и перегревание.

При приеме противокашлевых средств необходимо усилить питьевой режим – это стимулирует продукцию мокроты и облегчает ее выведение, а кроме того, способствует снижению интоксикации. Поить ребенка можно любыми напитками, предназначенными для детей этого возраста.

Причины кашля у детей до 1 года

Кашель является защитной реакцией организма на действие физических, химических, органических раздражителей. Кашель может быть острым и хроническим (имеет продолжительность более 2 месяцев). Также выделяют сухой и влажный (мокрый) кашель.

Сухой кашель у ребенка может возникнуть при невозможности эвакуации вязкой мокроты. У маленьких детей такой кашель может завершиться рвотой, к которой приведет перенапряжение гортани. Сухой кашель у грудных детей может возникать в процессе кормления, если ребенок подавился, при прорезывании зубов, которое сопровождается повышенным выделением слюны. Кашель у грудных детей также может возникать из-за пересыхания слизистых оболочек респираторного тракта. При присоединении вторичной инфекции может развиться инфекционно-воспалительное заболевание дыхательных путей, которое также может сопровождаться кашлем.

Причиной кашля у малыша может быть прорезывание зубов, в этом случае никаких лекарств от кашля ему не требуется

Кашель у детей первого года жизни может появляться при развитии воспалительных заболеваний носоглотки. Другие симптомы при этом могут отсутствовать, в ряде случаев кашель сопровождается заложенностью носа, повышением температуры, покраснением глаз, горла, воспалением миндалин и пр.

Сухой кашель у ребенка может возникнуть при невозможности эвакуации вязкой мокроты. У маленьких детей такой кашель может завершиться рвотой, к которой приведет перенапряжение гортани.

К наиболее частым причинам госпитализации детей первого года жизни относится бронхиолит, для которого характерно закупоривание бронхиол. При данном заболевании обычно отмечается влажный кашель. Патология может возникать на фоне острой респираторной инфекции, является ее осложнением и требует самого пристального врачебного внимания. Влажный грудной кашель наблюдается у детей при бронхите.

Кашель с трудноотделяемой мокротой может сопровождаться тяжелым дыханием, у ребенка прослушиваются хрипы. Такой кашель соответствует диагнозам трахеита, бронхита, хронической обструктивной болезни легких, пневмонии, абсцесса легкого, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни.

Своевременное лечение кашля у детей первого года жизни имеет немаловажное значение, так как при отсутствии такового может отмечаться быстрое прогрессирование заболевания и переход его в более тяжелую форму, поэтому при его появлении необходимо сразу обращаться к врачу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Таблетки от кашля для детей, детские пастилки

Кашель у ребенка – это достаточно распространенное явление, которое обязательно нужно правильно и своевременно лечить, в противном случае он перейдет в хроническую форму, и справиться с ней будет сложнее. Кашель может вызываться разными заболеваниями, быть сухим или влажным, поэтому для грамотного лечения нужно подбирать правильное средство.

Таблетки от кашля для детей

В педиатрии используются разные лекарственные средства, которые оказывают на организм ребенка различные эффекты:

1. Противокашлевое – препараты с таким эффектом влияют на кашлевый центр, расположенный в головном мозге, угнетая его активность. Такие средства могут быть наркотическим и ненаркотическими. Несмотря на то, что в детском возрасте используются только ненаркотические препараты, их все равно следует давать ребенку только после консультации с врачом.
2. Отхаркивающие – усиливают кашель, что приводит к тому, что организм быстрее избавляется от мокроты, вирусов и бактерий, скопившихся в бронхолегочной системе. Как правило, это средства на основе растительных компонентов.
3. Муколитичсекое – муколитики оказывают влияние непосредственно на мокроту, в результате чего она разжижается и лучше откашливается.
4. Антигистаминное – препараты с таким эффектом назначаются в том случае, если кашель вызван аллергической реакцией.

С какого возраста можно таблетки детям

Таблетированные формы препаратов от кашля можно давать детям начиная с двух лет. До этого возраста лучше давать ребенку препараты в виде суспензий и сиропов.

Назначать любое, даже самое безобидное на первый взгляд медикаментозное средство, должен только педиатр.

Какие таблетки существуют

Как уже было сказано, существуют разные группы лекарств от кашля, и в зависимости от причины и особенности кашля у ребенка назначаются разные препараты. Кроме того, очень важно учитывать возраст ребенка, некоторые препараты имеют возрастные ограничения.

Для борьбы с сухим кашлем чаще всего назначаются:

1. Стоптуссин – уменьшает возбудимость бронхиальных рецепторов, способствует улучшению синтеза слизи. Основные действующие вещества – бутамират, гвайфенезин.
2. Коделак – снимает раздражение кашлевого центра, облегчает выход мокроты. В составе термопсис, солодка, кодеин.
3. Омнитус – оказывает бронхорасширяющее и противовоспалительное действие. Основное вещество – бутамирата цитрат.
4. Либексин – расширяет бронхи и снижает чувствительность дыхательных рецепторов. Активное вещество – преноксдиазина гидрохлорид.
5. Терпинкод – отхаркивающий эффект с противокашлевым действием. Состав – кодеин, терпингидрат, натрия гидрокорбанат.
6. Тусупрекс – воздействует на кашлевый центр, не вызывает привыкания. Действующее вещество – окселадина цитрат.

При влажном кашле назначаются:

1. Бромгексин – отхаркивающий и муколитичсекий эффект. Активное вещество – бромгексина гидрохлорид.
2. Мукалтин – снимает воспаление, способствует отхаркиванию. Основные компоненты – экстракт алтея и гидрокарбонат натрия.
3. Аскорил – муколитичсекий препарат, воздействующий на бронхи, способствующий отхаркиванию. Состав – бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин, сальбутамола сульфат.
4. Амброксол – исключительно муколитичсекий эффект. Активное вещество – амбрксола гидрохлорид.
5. Амбробене – тоже только муколитичсекий эффект. Действующее вещество Амброксола гидрохлорид.
6. Пектусин – хорошо снимает воспаление и купирует кашлевый синдром. Состав – рацементол, масло эвкалипта.

Эффективные таблетки от кашля

Другими эффективными препаратами от кашля для детей являются:

1. АЦЦ – применяется при слишком вязкой мокроте.
2. Флуиуцил – разжижает мокроту.
3. Лазолван – выпускается в виде сиропа или инъекций.
4. Геделикс – курс лечения 7 дней, затем нужно профилактическое применение средства до 3 недель.
5. Доктор МОМ – разрешен к приему с 3 летнего возраста.
6. Экстракт корня солодки – можно использовать даже в отношении грудничков, но в составе имеется этиловый спирт.
7. Гербион – есть от сухого и от влажного кашля.
8. Синекод – назначается с 2 месяцев.
9. Линкас – используется в заключительной фазе лечения.

Нижеперечисленные средства назначаются детям только при наличии серьезных показаний:

• Геломиртол;
• Викс Актив;
• Халиксол;
• Джосет;
• Амтерсол;
• Бронхобос;
• Кашнол;
• Бронхосан;
• Карбоцистеин;
• Кларитил;
• Зиртек;
• Гликодин;
• Солутан.

Облегчить долго не проходящий кашель могут антибактериальные препараты, которые тоже может назначать только врач.

Таблетки от кашля до года

Физиологическая особенность детей до года выражается в том, что у них еще недостаточно зрелая система дыхательных мышц, поэтому в этом возрасте наблюдается патология кашлевого дренажа. Конечно не все лекарственные препараты можно безопасно применять в данном возрасте, педиатры рекомендуют:

1. Амброксол – сироп по 2.5 мг 2 раза в сутки после еды. Курс лечения – не более 5 дней.
2. Лазолван – сироп с 6 месяцев можно давать малышу по половине чайной ложки 2 раза в день во время еды. Курс лечения – 5 дней.
3. Амбробене – разрешено давать сироп с первого месяца жизни. Дозировка 2,5 мл 2 раза в день после еды.
4. Бронхикум – сироп с 6 месяцев. Давать ребенку на половине чайной ложки 2 раза в день. Курс лечения – д 2 недель.
5. Геделикс – сироп для детей с рождения. Суточная дозировка – половина чайной ложки 1 раз в сутки.
6. Линкас – сироп с 6 месяцев. Поить ребенка по половине чайной ложки 1 раз в день до 10 дней.

Таблетки от кашля от года до 3-х

После года ребенку могут выписать:

• Либексин;
• Фалиминт;
• Гербион;
• Коделак;
• Тусупрекс;
• Термопсол;
• Муколтин.

Дозировка и курс лечения назначаются врачом в зависимости от возраста ребенка и тяжести протекания заболевания.

Таблетки от кашля от 3-х и выше

Начиная с 3 лет, врачи рекомендуют лечить кашель у ребенка следующими препаратами:

1. Бромгексин – дозировка назначается всегда в индивидуальном порядке. Если лекарство принимается в форме таблеток, его надо запивать большим количеством воды.
2. АЦЦ – препарат, который растворяют в воде. За один прием детям разрешено принимать 1 таблетку до 4 раз в день.

После 5 лет можно принимать:

1. Амброксол – 1,5 мг на кг веса ребенка 1 раз в сутки. Лучше разделить эту дозу на 3 раза.
2. Глаувент – детям дают 1 таблетку в сутки, разделив ее на 4 части – каждую часть надо принять с интервалом в 3 часа.
3. Терпинкод – по 1 таблетке 3 раза в день. Разрешен с 12 лет.
4. Стоптусин – разрешен с 12 лет. При весе меньше 50 кг, ребенку дают половину таблетки в сутки.

В заключении можно сказать о препаратах, которые противопоказаны для лечения детского кашля:

• Доктор Тайсс Бронхосепт;
• Сироп Кука;
• Линкас Лор пастилки;
• Доктор МОМ – растительные пастилки;
• Фитантис сбор;
• Гребион с экстрактом плюща.

Эти препараты можно принимать только после 18 лет.

Кашель – это не заболевание, это симптом, который имеет основную причину. Прежде чем лечить кашель, нужно выяснить его первопричину, и устранить ее. Купирование кашлевого синдрома без комплексного лечения основного заболевания бесперспективно. Не стоит самостоятельно принимать решение о выборе препарата от кашля для ребенка, правильно это может сделать только специалист, самолечение может навредить.

Лекарства от кашля для детей: список

К сожалению, все люди время от времени болеют, кто-то в легкой форме, кто-то с осложнениями. Только вот взрослые, как правило, быстрее излечиваются, да и не придают сильного значения начинающемуся кашлю или насморку. Совершенно противоположная ситуация происходит с детьми, когда они вдруг начинают шмыгать носом или кашлять на весь дом. Тут уж большинство родителей начинает бить тревогу, бегут по докторам и аптекам в поисках самого оптимального лекарства для лечения своего чада. Наибольшую тревогу у мам и пап вызывает кашель ребенка именно из-за возможных осложнений.

Природа детского кашля бывает различной, и не все лекарства от кашля помогут ребенку вылечится в той или иной ситуации. Так, например, лечить мокрый и сухой кашель нужно различными препаратами. Не нужно принимать противокашлевые лекарства, если происходит отхождение мокроты.

Лекарства от аллергического кашля для детей

1. Антигистаминные препараты ( Супрастин, Кларитин, Тавегил, Лоратадин, Зиртек и другие)

2. Ингаляции с минералкой

3. Ингаляции с Беродуалом при ларингоспазме (ложном крупе)

4. Эреспал

Лекарства от сухого кашля

При сухом кашле врачи рекомендуют принимать лекарства, разжижающие мокроту либо подавляющие кашель. Их по другому называют  противокашлевыми.

1. Синекод

2. Гербион

3. Коделак

4. Либексин

5. Линкас

6. Битиодин

7. Стоптуссин

8. Бронхолитин

Лекарства от влажного кашля

Для избавления от влажного (продуктивного кашля) хорошо помогают многочисленные отхаркивающие средства.
Муколитики и отхаркивающие средства
1. Лазолван

2. Геделикс

3. Сироп Джосет

4. Доктор Тайсс

5. Проспан

6. Амбробене

7. Бромгексин Берлин-Хеми

8. Флуимуцил

9. АЦЦ

10. Доктор Мом

11. Пертуссин

12. Мукалтин

13. Корень солодки (сироп)

14. Сухая микстура от кашля для детей

15. Месна

16. Амброксал

17. Бронхолитин

18. Туссин

19. Термопсис

20. Солутан

21. Корень Алтея

22. Чабрец (трава или масло эфирное)

23. Листья подорожника

24. Листья Мать-и-мачехи

25. Геломиртол

26. Викс Актив

27. Флавомед

28. Бронхобос

29. Аскорил

30. Кашнол

31. Флюдитек

32. Флуифорт

33. Грудные сборы 1, 2, 3, 4

Очень эффективным методом лечения кашля являются ингаляции. С помощью ультразвукового или компрессорного небулайзера даже в стационарах лечат бронхит и пневмонию. А склонным к аллергии детям, которые страдают ларингитами, ингалятор в доме просто необходим.

Самый простой рецепт от кашля: залить в емкость ингалятора 2 мл физраствора, либо минералки и 2 мл раствора Лазолвана, то есть 1:1.  Дышать таким образом не меньше трех раз в день. Такая процедура безболезненна, ребенок быстро привыкает, а эффект очень хороший, так как частички лекарства попадают в самые дальние уголки бронхов и легких, разжижают мокроту и выводят ее наружу.

Деткам младше одного годика, как правило, врачи выписывают от кашля сладкие сиропы, ингаляции на небулайзере, пластыри, вроде «Сопелки» с эфирными маслами, мази, а иногда спреи -пшикалки. Более старшим деткам доктора уже прописывают таблетки, пастилки и леденцы от кашля.

Еще немаловажным пунктом в скорейшем излечении от кашля является обильное питье, правильное питание с достаточным содержанием витаминов и полезных веществ, а так же желательно постельный режим.

Прежде чем покупать и давать детям какие-либо лекарства, обязательно посоветуйтесь с врачом, прочитайте противопоказания. Здоровья вам и вашим деткам!

(Просмотров: 13 093, сегодня: 1)

0 0 голос

Рейтинг статьи

Лекарство от кашля для детей | Гомеопатическое средство Hyland

Использование:

Временно снимает симптомы простуды, включая влажный, сухой, плотный или щекочущий кашель, а также заложенность груди.

Активные ингредиенты и назначение:

Aconitum Napellus 6X HPUS

хриплый, сухой, крупный кашель, заложенность грудной клетки

Antimonium Tartaricum 6X HPUS

Влажный кашель

Ипекакуана 6X HPUS

Влажный, рвотный кашель

Спонгия Тоста 6X HPUS

сухой лающий кашель

«HPUS» означает, что активные ингредиенты находятся в официальной гомеопатической фармакопее США.

Неактивные ингредиенты:

Тростниковый сахар, лимонная кислота USP, мед, очищенная вода USP, бензоат натрия, глицерин USP.

Предупреждения:

Как и в случае с любым другим лекарственным средством, проконсультируйтесь с врачом перед применением, если вы беременны или кормите грудью. Проконсультируйтесь с врачом, если:
▪ Симптомы сохраняются более 7 дней или усиливаются
▪ Кашель имеет тенденцию повторяться или сопровождается высокой температурой, сыпью или постоянной головной болью

Храните это и все лекарства в недоступном для детей месте.

В случае случайной передозировки немедленно обратитесь к медицинскому работнику или в токсикологический центр.

Не используйте этот продукт при постоянном или хроническом кашле, таком как астма, курение или эмфизема, или если кашель сопровождается чрезмерным выделением слизи, если только это не предписано лицензированным специалистом в области здравоохранения.
Постоянный кашель может быть признаком серьезного заболевания.

Не использовать, если запечатанная тамперная лента сломана или отсутствует.

В случае опасности немедленно обратитесь к медицинскому работнику или в токсикологический центр. Для получения экстренной информации о наших продуктах можно также связаться с Hyland’s 24 часа в сутки, 7 дней в неделю по телефону (800) 624-9659.

▪ Измеряйте только с прилагаемой дозировочной чашкой.
▪ Не используйте дозирующую чашку с другими продуктами.
▪ На дозирующей чашке, чайная ложка = чайная ложка

.

Дети от 2 до 6 лет: 5 мл или 1 чайная ложка каждые 15 минут до 4 доз до наступления облегчения; каждые 4 часа по мере необходимости.

Дети от 6 до 12 лет: 10 мл или 2 чайные ложки каждые 15 минут до 4 доз до облегчения; затем каждые 4 часа по мере необходимости.

Взрослые и дети 12 лет и старше: 15 мл или 3 чайные ложки каждые 15 минут до 4 доз до облегчения; затем каждые 4 часа по мере необходимости.

Вопросы или комментарии? (800) 624-9659

Детский сироп от кашля Hyland’s 4 со 100% натуральным медом оценивается 4.8 из 5 пользователем 32.

Оценка 5 из 5 от Mommy_of_5 из Я верующая, и теперь мой муж тоже! Я купил это, чтобы попытаться облегчить своему двухлетнему ребенку его кашель и боль в горле — я видел, как в течение дня он творит чудеса.Когда мой муж пришел домой, я сказала ему отдать его нашему сыну после ванны, и он сказал: «Это не работает!» Я сказал «смотри», и, конечно же, наш сын, который спит в нашей комнате, выспался очень спокойно, без кашля. Предыдущими ночами он не давал моему мужу спать всю ночь своим кашлем. Мой муж проснулся и потерял дар речи. Это действительно работает, а также, в отличие от обычных лекарств, помогает болезни уйти.

Кашель и свистящее дыхание у детей

Кашель и хрипы — частые симптомы детских болезней.Обычно они не означают, что у вашего ребенка серьезное заболевание, хотя могут звучать ужасно и могут беспокоить вас и вашего ребенка. Кашель — это нормальный, здоровый и важный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути в горле и груди.

В большинстве случаев вы можете облегчить симптомы кашля и хрипов в домашних условиях. Однако вашему ребенку может потребоваться срочная медицинская помощь, если симптомы станут более серьезными.

Ребенок может перестать дышать во время тяжелого респираторного приступа.Если ваш ребенок расстроен или симптомы не проходят, немедленно отвезите его к врачу или в детскую больницу.

Если ваш ребенок внезапно начинает кашлять, не чувствуя себя плохо, сначала проверьте, не задыхается ли он. Это требует немедленной неотложной помощи.

Курение дома или в машине увеличивает риск респираторных заболеваний у детей.

Причины кашля и хрипов у детей

Есть разные причины, по которым ваш ребенок может кашлять или хрипеть.Возможные причины включают:

• Простуда и другие вирусы — это очень частая причина кашля
• Удушье — кашель внезапный и ребенок не заболел
• Круп — вызывает лающий и хриплый кашель
• Бронхиолит — это инфекция грудной клетки, которая может вызывать кашель и хрипы
• дым — курение рядом с детьми может вызвать кашель, и его следует избегать
• сенная лихорадка — это может быть вызвано пылевыми клещами, шерстью животных или плесенью.Помимо кашля, другие симптомы могут включать чихание и насморк
• аллергия — может вызывать кашель после воздействия определенных веществ
• астма — кашель усиливается ночью или после физических упражнений. У ребенка тоже может хрипеть
• коклюш — инфекционная инфекция, которую можно предотвратить путем иммунизации
• пневмония — это вызывает внезапный приступ кашля, высокую температуру и учащенное дыхание: это можно предотвратить с помощью иммунизации.

Кашель и хрипы обычно не являются астмой

Кашель и хрипы являются обычным явлением у маленьких детей, страдающих простудой и инфекциями легких. Обычно это не означает, что у них астма. Часто бывает трудно сказать, болеют ли очень маленькие дети астмой, поскольку у них более узкие дыхательные пути и они часто простужаются.

Большинство врачей не диагностируют астму у младенцев до достижения 12-месячного возраста, когда мышцы, окружающие дыхательные пути в легких, созреют. Иногда они могут прописать лекарства от астмы до того, как ребенку исполнится 12 месяцев, чтобы увидеть, реагируют ли симптомы на это лечение.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью при кашле и хрипе у детей

Дети могут перестать дышать во время тяжелого респираторного приступа. Если кашель и свистящее дыхание не проходят, или если ваш ребенок становится более обеспокоенным или плохо себя чувствует, немедленно обратитесь к врачу или в детскую больницу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вашего ребенка затрудненное дыхание
• их дыхание становится частым или нерегулярным
• ваш ребенок дышит шумно, когда он не плачет
• их кожа становится синей или они становятся очень бледными
• они кажутся необычно уставшими
• имеют температуру выше 37 ° C
• они отказываются от еды и питья
• Ваш ребенок внезапно начинает кашлять и не чувствует себя плохо — это может указывать на то, что он задыхается.Удушье требует немедленной неотложной помощи.

Еще одна причина затруднения дыхания — застрять в носу. Симптомы могут включать:

• Односторонний насморк или заложенность носа
• свистящий шум при дыхании через нос
• кровотечение из носа
• нежность вокруг носа
• жалуется на странный запах, который никто не может обнаружить.

Если вы считаете, что у вашего ребенка что-то застряло в носу, обратитесь к врачу.

Неотложное лечение кашля и хрипов

Как правило, легкий кашель и хрипы можно облегчить дома. Обычно кашель проходит через несколько дней или пару недель. Если легкий кашель продолжается в течение трех недель, обратитесь к врачу.

Рекомендации по уходу на дому при легком кашле и хрипе у детей включают:

• успокойте ребенка — постарайтесь успокоить ребенка. Кашель и шумное свистящее дыхание пугают детей, а когда они расстроены, дыхание затрудняется
• предлагают частые напитки — пить меньше, но чаще, может быть легче, если они заблокированы от холода
• воздержитесь от курения — курение дома или в машине увеличивает риск респираторных заболеваний у детей.

Лекарства, такие как антибиотики, не помогают при вирусных инфекциях, таких как простуда, грипп, бронхиолит или круп. Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не подходят для младенцев и маленьких детей без специального совета врача, так как есть доказательства того, что они могут причинить вред некоторым детям и замаскировать симптомы более серьезных i

Лекарства от кашля, запрещенные для дети младше двух лет, поскольку с полок снимается 100 лекарств

Маленький ребенок получает лекарство от кашля, но лекарство содержит ингредиенты, которые могут быть смертельными в больших дозах (изображение модели)

Средства от кашля и простуды для детей до двух лет должны быть немедленно сняли с полок из-за опасений по поводу безопасности.

По крайней мере, 100 продуктов будут помещены под прилавок, поскольку родители предупреждены об опасности передозировки малышей потенциально смертельной.

Этот драматический шаг означает, что популярные лекарства будут фактически запрещены для всех детей младше двух лет, и родители всех детей до шести лет должны будут попросить их.

Это может сигнализировать о возвращении к старомодным лекарствам, таким как мед и лимонные напитки.

Среди затронутых бестселлеров бренды Tixylix, Robitussin, Benylin и Calpol.

Внимание сосредоточено на 12 ингредиентах лекарств, многие из которых уже много лет используются фармацевтическими компаниями.

По крайней мере пять смертей британских детей в возрасте до двух лет были связаны с лекарствами от кашля и простуды, и было зарегистрировано более 100 серьезных случаев предполагаемых побочных реакций.

Прокрутите вниз, чтобы узнать больше …

Список запрещенных лекарств

Аналогичное предупреждение было выпущено в США в январе.

Маленький ребенок получает лекарство от кашля, но лекарство содержит ингредиенты, которые могут быть смертельными в больших дозах (изображение модели)

Сегодня шесть продуктов, предназначенных для детей до двух лет, будут удалены из открытых продаж, хотя они все еще могут быть поставляться фармацевтом для детей старшего возраста.

Они включают сироп от грудного кашля Boots 1 Year Plus и детский сироп от грудного кашля Asda.

Еще 59 продуктов, разрешенных для использования у детей до двух лет, но не продаваемых ими, также будут сняты с полки и проданы только родителям, чьи дети старше.

Еще 58 товаров, предназначенных только для детей в возрасте от двух до шести лет, также будут удалены.

Каждый, кто покупает любой из 117 продуктов, будет проинструктирован о точной дозе, которую он должен дать.

В долгосрочной перспективе производители будут повторно маркировать и переупаковывать их, чтобы они могли вернуться в обычную продажу.

При одновременном переезде родителям будет сказано использовать понижающие температуру лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен, для лечения младенцев и детей ясельного возраста, страдающих симптомами простуды.

Им также посоветуют использовать простой сироп от кашля, такой как глицерин, мед или лимон, с растиранием пара для заложенности носа.

Родителям детей в возрасте до двух лет, у которых есть какие-либо из пораженных продуктов дома, будет рекомендовано отнести их к фармацевту или вернуться туда, где они их купили.

Тех, у кого есть дети от двух до шести лет, просят проконсультироваться перед использованием продуктов.

Обновленные рекомендации поступают от комиссии по лекарственным средствам для человека, контролирующей безопасность лекарственных средств.

Ни одно из лекарств не является опасным при правильном использовании.

Но растет беспокойство по поводу того, что родители могут невольно давать детям слишком много, потому что они либо неправильно рассчитывают дозу, либо используют дополнительные дозы, чтобы лекарство работало.

Смешивание разных продуктов также может привести к передозировке, если они содержат один и тот же ингредиент.

Дети до двух лет подвергаются наибольшему риску просто потому, что они меньше.

В прошлом году Американский колледж грудных врачей заявил, что смеси от кашля мало пригодны для взрослых и могут нанести вред детям.

Исследования американских врачей показали, что простой мед лучше многих дорогих лекарств.

Профессор Розалинд Смит, председатель консультативной группы экспертов по педиатрическим лекарствам CHM, сказала вчера вечером: «Кашель и простуда, как правило, являются самоограничивающими состояниями, которые проходят сами собой, обычно в течение нескольких дней.

». Для детей младше 2 лет лучше всего применять лечение для контроля температуры — ибупрофен или парацетамол — вместе с простыми смесями от кашля.»

Кембриджшир GP Доктор Дэвид Хаслам сказал, что родителям не следует паниковать.

Он сказал:» Речь идет об устранении потенциального риска.

«Проблема с комбинированными продуктами состоит в том, что дети получают потенциально токсичный коктейль из ингредиентов.

« Безопаснее использовать испытанные и проверенные средства парацетамола и ибупрофена.

«Мы знаем, как они работают и каковы побочные эффекты».

Ингредиенты, которые больше не будут лицензироваться для детей младше двух лет, — это антигистаминные препараты бромфенирамин, хлорфенамин и дифенгидрамин; средства от кашля декстрометорфан и фолкодин; отхаркивающие средства гвайфенезин и ипекакуана и противоотечные средства фенилэфрин, псевдоэфедрин, эфедрин, оксиметазолин и ксилометазолин.

Проприетарная ассоциация Великобритании, которая представляет производителей лекарств, запускает информационную кампанию с размещением листовок в аптеках и других магазинах.

Содействие правильному употреблению наркотиков у детей

Продвижение подходящих и безопасных лекарств у детей является актуальной задачей во всем мире. Педиатрическая популяция сама по себе представляет собой спектр различных физиологических состояний со значительными различиями в фармакодинамике и фармакокинетике. К сожалению, 50–90% лекарств, применяемых сегодня у детей, фактически никогда не изучались в этой популяции, и результаты исследований лекарств, проводимых на взрослых, часто экстраполируются для применения у детей.Многие лекарства в педиатрии продаются не по инструкции или не лицензированы. Наблюдается всплеск лекарственной устойчивости из-за чрезмерного усердия в назначении противомикробных препаратов, которые не указаны, например, с использованием неадекватной дозировки или продолжительности лекарственного режима, приводящего к частично вылеченным инфекциям, с использованием неправильного противомикробного препарата из-за незнания возбудителя и, наконец, с использованием местных иррациональные комбинации. Доступность правильно маркированных и безопасных педиатрических составов, регулярный аудит фармацевтами, разумные рецепты, надлежащее консультирование по поводу приема лекарств, наблюдение за побочными эффектами и испытания педиатрических лекарств могут быть наилучшими возможными мерами по предложению соответствующих лекарств детям и тем самым спасению миллионов жизней .

1. Введение

Ежегодно во всем мире умирает почти девять миллионов детей в возрасте до пяти лет, причем основными причинами смерти являются пневмония, диарея и неонатальные заболевания [1]. Многие из этих состояний можно лечить безопасными и эффективными лекарствами. С другой стороны, нерациональное использование доступных лекарств привело к побочным реакциям на лекарства и лекарственной устойчивости к обычным патогенам и инфекциям необычных организмов. Продвижение подходящих и безопасных лекарств для детей является актуальной во всем мире.

2. Ребенок: не миниатюрный взрослый

Существенные изменения фармакокинетики и фармакодинамики происходят по мере того, как недоношенные дети созревают к сроку, по мере того, как дети созревают в течение первых нескольких лет жизни и когда дети достигают половой зрелости и подросткового возраста. Следовательно, педиатрическая популяция сама по себе представляет собой спектр различных физиологий и обслуживает разные подгруппы по возрасту, а именно недоношенных новорожденных, доношенных новорожденных, младенцев и детей ясельного возраста, а также детей старшего возраста и подростков.

Наиболее заметные различия в распределении лекарств между младенцами и детьми по сравнению с новорожденными и молодыми взрослыми связаны с изменениями содержания воды в организме и белкового состава сыворотки [2].

Таким образом, лекарство, в отличие от взрослого, очень индивидуально для ребенка, зависит от его роста и развития. Незнание этого факта вызвало побочные эффекты, например синдром серого ребенка, вызванный левомицетином.

К сожалению, в настоящее время 50–90% препаратов, применяемых у детей, никогда не изучались в этой популяции. Предварительные исследования безопасности и эффективности лекарственного средства обычно проводятся на взрослых субъектах. В большинстве случаев их безопасность и переносимость экстраполируются из таких исследований взрослых.Аллометрические методы, используемые для расчета дозы для ребенка с учетом различных категорий возраста, массы тела и / или площади поверхности тела, рассматривают детей как маленьких взрослых, что не соответствует действительности [3].

3. Идеальная детская медицина

ВОЗ заявляет, что «Идеальная детская медицина — это лекарство, которое соответствует возрасту, физиологическому состоянию и массе тела ребенка, принимающего их, и доступно в гибкой твердой лекарственной форме для перорального применения, которую можно принимать. целиком, растворенным в различных жидкостях или посыпанным продуктами, чтобы их было легче принимать детям [4] ».

4. Рациональное использование лекарств

Рациональное использование лекарств можно определить как назначение правильного лекарства в адекватной дозе в течение достаточного времени и в соответствии с клиническими потребностями пациентов с наименьшими затратами [5].

Следующие меры могут помочь в продвижении подходящих и рациональных лекарств для детей.

4.1. Назначение соответствующих лекарств

Все лекарства имеют терапевтический диапазон, ниже которого они не действуют, или выше которого они токсичны.Следовательно, лекарства необходимо использовать максимально рациональным образом в правильных дозировках и для правильной продолжительности. Хотя педиатрия является общепризнанной специальностью, большинство детей в системе здравоохранения лечатся семейными врачами, которые, возможно, не получили хорошей формальной подготовки в этой области. Это привело к неправильному диагнозу и неправильному использованию антибиотиков и других лекарств.

4.1.1. Лекарства для повседневной практики

Большинство респираторных и желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемых в повседневной клинической практике, к счастью, имеют вирусное происхождение и нуждаются только в симптоматическом лечении.Парацетамол — самое безопасное жаропонижающее средство. Индийское медицинское сообщество осознало безудержное использование небезопасных жаропонижающих средств и лекарств от простуды, и им были приняты меры по ограничению их использования. Последними примерами являются запрет на такие препараты, как нимесулид и фенилпропаноламин, содержащие препараты от холода, и так далее. Заболеваемость синдромом Рея значительно снизилась, параллельно с уменьшением употребления аспирина. Многие западные страны, такие как США и Великобритания, запретили использование лекарств от кашля для детей младше двух лет из-за сообщений о смертельной седации из-за случайной передозировки в этой возрастной группе.

4.1.2. Противомикробные препараты

Противомикробные препараты требуют особого упоминания из-за самой большой угрозы роста устойчивости к этим препаратам. Основной причиной этой потенциальной медицинской катастрофы является чрезмерное назначение противомикробных препаратов, которые не показаны, например, при многих вирусных инфекциях, с использованием неадекватной дозировки или продолжительности лекарственного режима, ведущего к частично вылеченным инфекциям, с использованием неправильного противомикробного препарата из-за незнания возбудителей. и, наконец, использование коренных иррациональных комбинаций.

Антибиотики назначают по наиболее вероятному возбудителю заболевания. Предпочтительно выбирать один препарат с самым узким спектром действия, действующий на возбудителя. Такой выбор, вероятно, будет иметь наименьшую токсичность, наименьшую стоимость, наименьшую опасность индукции лекарственной устойчивости к антибиотикам широкого спектра действия и наименьший шанс вызвать заражение устойчивыми организмами. Также необходимо учитывать влияние препарата на целевой участок, например, проницаемость спинномозговой жидкости в случае менингита.

При назначении антибиотиков необходимо учитывать и факторы хозяина. Например, тетрациклин следует давать только старше 7 лет. При нарушении функции печени или почек дозировку препарата необходимо корректировать. У ребенка с ослабленным иммунитетом предпочтение отдается бактерицидному препарату.

Комбинированная терапия антибиотиками может использоваться, если она обеспечивает синергетический эффект, как в случае комбинации пенициллина с аминогликозидом для лечения эндокардита S. viridans ; или при полимикробных инфекциях, таких как церебральный абсцесс, внутрибрюшные инфекции, и при длительных курсах, проводимых в течение нескольких месяцев, например, при туберкулезе, проказе, ВИЧ-инфекции для предотвращения появления штаммов, устойчивых к лекарствам.

В ситуациях, когда есть подозрение на инфекцию, основанное на косвенных признаках инфекции, таких как лейкоцитоз (или лейкопения у новорожденных), реагенты острой фазы (такие как СРБ, кальцитонин и т. Д.), Радиология (консолидация на рентгеновском снимке) и экссудаты ( плевральная жидкость, спинномозговая жидкость, аспираты суставов, абсцессы и т. д.), антибиотики можно использовать эмпирически, не дожидаясь точной идентификации возбудителя после отправки исследований, направленных на постановку микробиологического диагноза (при наличии и возможности).Особенно важно посылать тщательно собранные культуры перед введением первой дозы любого антибиотика, за исключением больных новорожденных или токсичных детей, когда нельзя дождаться отчетов о культуре и необходимо срочно начать прием антибиотика.

Пациенты, нуждающиеся в госпитализации по поводу сложных или серьезных внебольничных инфекций, таких как брюшной тиф, пневмония или дизентерия, должны лечиться препаратами первого ряда, исходя из местной эпидемиологии и преобладающих тенденций чувствительности. Лучше всего использовать один антибиотик.В идеале можно выбрать антибиотик как для парентерального, так и для перорального введения, чтобы один и тот же антибиотик можно было продолжать перорально после начальной парентеральной терапии, в то же время помня, что такой переход, то есть последовательное парентеральное введение перорального, не рекомендуется. при некоторых инфекциях, таких как острый бактериальный менингит.

Детям с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ / СПИД, возможно, придется ежедневно принимать несколько лекарств. Для них лучше всего подходят комбинированные препараты с фиксированной дозой, в которых несколько лекарств в одной таблетке.Однако существует очень мало комбинаций с фиксированной дозой для детей.

К сожалению, фармацевтический рынок наводнили несколько комбинаций коренных народов. Обеспокоенность этих комбинаций заключается в том, что они были начаты без адекватных исследований фармакокинетической совместимости лекарственных препаратов-партнеров и клинической эффективности. Примерами таких препаратов являются норфлоксацин, метронидазол, цефтриаксон и тазобактам.

Каким бы разумным ни был человек, изобретая самые лучшие диагностические инструменты и лекарства для борьбы с микробами, это соревнование один на один, в котором микробам часто удается выработать какой-то механизм сопротивления.И большую часть времени наши потери из-за этих микробов можно объяснить неразумным, нерациональным и чрезмерным использованием антибиотиков. Лучшими примерами являются недавняя угроза бета-лактамаз расширенного спектра (БЛРС), метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) и металлобеталактамаз. Чрезмерное использование цефалоспоринов 3-го поколения было связано с увеличением пролиферации патогенов БЛРС. Растущее число случаев брюшного тифа, туберкулеза и малярии с множественной лекарственной устойчивостью является кошмаром для лечащих врачей.

4.2. Разработка лучших педиатрических препаратов

Для каждой подгруппы требуются различные составы, которые будут учитывать метаболизм лекарства, соблюдение режима приема, время введения лекарства и реакцию на его употребление.

Кроме того, дети подвергаются более высокому риску развития побочных реакций из-за большей распространенности комбинированной лекарственной терапии, как в отделении интенсивной терапии новорожденных, или у детей с большей продолжительностью пребывания в больнице, как у детей с врожденными или хроническими заболеваниями.

Из-за недоступности соответствующих педиатрических препаратов, например, некоторых противотуберкулезных препаратов, противоэпилептических препаратов и медицинских работников приходится прибегать к применению измельченных таблеток или растворению в растворителях, что может привести к ошибкам при введении и иногда нарушать биодоступность. Необходимо извлечь уроки из трагического случая с 4 детьми младше 36 месяцев, которые умерли от удушья таблетками альбендазола во время кампании дегельминтизации в Эфиопии в 2007 году [6].В декабре 2007 года ВОЗ запустила кампанию под названием «Сделайте лекарства размером с ребенка», которая повысила осведомленность и стимулировала действия по повышению доступности безопасных, эффективных и качественных лекарств для детей.

4.3. Сведение к минимуму ошибок при приеме лекарств

Из-за необходимости рассчитывать дозировку лекарства для каждого педиатрического пациента на основе веса, площади поверхности тела, возраста или состояния его тела, существует высокий риск ошибок приема лекарств, особенно при неправильных записях пациентов, веса и арифметические вычисления.Ошибки дозирования в 10 и более раз могут возникать из-за неправильного расчета из-за неправильной установки десятичной точки. Например, в решающий момент сердечной реанимации адреналин необходимо ввести внутримышечно 0,01 мл / кг в разведении 1: 1000 или 0,1 мл / кг в разведении 1: 10000 внутривенно, и наоборот, просчет может оказаться фатальным.

Несмотря на более совершенные устройства, такие как шприцевые насосы для точности дозировки, из-за несоблюдения медсестрой спецификаций помпы могут возникать ошибки в лекарствах, что приводит либо к плохому ответу, либо к неожиданной побочной реакции.Нередко неправильно понимают рецепт, согласно которому родители капель по сравнению с сиропом, где иногда, например, как в случае с парацетамолом, капли могут содержать в пять раз более высокую концентрацию на мл по сравнению с сиропом, и неправильное толкование может легко привести к передозировке препарата. В обзоре, проведенном в Великобритании, за восьмилетний период (с 1993 по 2000 год) был зарегистрирован 81 случай неправильного приема лекарств, затронувший как минимум 1144 ребенка. По крайней мере 29 случаев смерти, девять из которых были связаны с новорожденными. Наиболее частая ошибка в лечении — неправильная доза [7].

Таким образом, следует активно добиваться нулевого уровня ошибок, связанных с лекарствами, с помощью систем, направленных на устранение последствий неизбежных человеческих ошибок. Это включает в себя анализ всей системы, от производства лекарств до введения лекарств, не путем поиска недостатков в отдельных лицах, а путем выявления сбоев в системе и встраивания в эти системные механизмы для выявления сбоев до их возникновения [8].

4.4. Минимизация побочных эффектов

Дети часто подвергаются риску побочных эффектов лекарственных препаратов.Поскольку дети, особенно младшего возраста, менее четко описывают симптомы, а их невербальное общение часто неправильно понимается или игнорируется, даже о серьезных побочных реакциях у детей часто не сообщается практикующим врачам или властям. Все страны должны создать национальные и региональные системы мониторинга для выявления серьезных побочных реакций на лекарства у детей. Когда существуют такие системы отчетности, очень важно, чтобы производители отслеживали побочные реакции на их продукты, когда они появляются на рынке.

4.5. Улучшение соответствия лекарственным препаратам

Вкус, запах, цвет, консистенция, частота дозирования и стоимость влияют на соблюдение пациентом режима приема лекарств. Плевание лекарствами с неприятным вкусом очень распространено среди младенцев и детей младшего возраста. Соблюдение режима лечения следует улучшить путем правильного назначения препарата, а также правильного консультирования лиц, ухаживающих за пациентом, принимающих препарат. Невозможно переоценить важность правильного консультирования. Однако, несмотря на то, что лекарство прописано в правильной дозе в течение правильного времени, плачущий младенец может просто выплюнуть некоторое количество лекарства, демонстративно принимая его.Поэтому в практическом смысле, какая часть прописанного лекарства действительно проглатывается ребенком, остается загадкой.

4.6. Обеспечение доступности лекарств

Обследования, проведенные в более чем 40 странах с низким уровнем дохода, показывают, что в 44% государственных и 65% торговых точек частного сектора есть перечисленные генерические лекарства на складе. Нехватка лекарств в государственном секторе вынуждает пациентов обходиться без лекарств или покупать их в частных торговых точках, где непатентованные лекарства стоят в среднем на 610% дороже их международной справочной цены [9].Чрезвычайно важно, чтобы хотя бы основные педиатрические лекарства были доступны в государственном секторе, который обслуживает большинство населения.

4.7. Обучение родителей и опекунов

Самолечение родителями по совету родственников или знакомых, народные лекарства или любые безрецептурные лекарства без надзора со стороны медицинского работника широко распространены в индийском сообществе, например, лекарства, способствующие прорезыванию зубов у младенцев . Некоторые лекарства требуют восстановления перед пероральным приемом.Иногда эти лекарства неправильно хранятся и используются по истечении срока годности, что вредно.

4.8. Надзор за программами общественного здравоохранения с участием детей

В программах общественного здравоохранения сопутствующие заболевания или недоедание могут усугубить токсичность. Например, обезвоживание часто связано с почечной недостаточностью, вызванной ибупрофеном, и недостаточностью питания с гепатотоксичностью парацетамола. Следовательно, органы здравоохранения должны проявлять бдительность для проверки клинической пригодности и приоритета здоровья ребенка, получающего лекарство.Также эти программы должны включать надлежащую подготовку медицинских работников для правильного приема лекарств детям.

4.9. Легализация вопросов, связанных с наркотиками, органами здравоохранения

4.9.1. Орган по регулированию лекарственных средств в Индии

Центральная организация по стандартизации и контролю лекарственных средств (CDSCO) является основным регулирующим органом, который действует при Министерстве здравоохранения и благополучия семьи правительства Индии. Он обеспечивает утверждение, производство и маркетинг качественных лекарств посредством следующего: (i) установление стандартов лекарств, (ii) регулирование выдачи разрешений на рынок новых лекарств и клинических исследований, (iii) утверждение лицензий на производство определенных категорий лекарств. в качестве центрального органа по утверждению лицензий, то есть парентеральных препаратов, вакцин и сывороток в больших объемах, (iv) проведение расследования и судебного преследования в отношении нарушения правовых положений и регулирования стандартов импортируемых лекарств, (v) пред- и постлицензионный контроль , отзыв некачественных лекарств, публикация Индийской фармакопеи, (vi) мониторинг побочных реакций на лекарства (ADR) и

периодический скрининг лекарственных форм, доступных на индийском рынке.

4.9.2. Закон о поддельных наркотиках в Индии [10]

Закон о наркотиках и косметических средствах (поправка) 2008 года, принятый парламентом 5 декабря 2008 года, предусматривает меры сдерживания за преступления, связанные с изготовлением поддельных или фальсифицированных наркотиков, которые имеют серьезные последствия для общества. здоровье. Наказание за изготовление поддельных или фальсифицированных наркотиков было усилено до тюремного заключения на срок не менее 10 лет, но который может быть продлен до пожизненного заключения, а также подлежит штрафу в размере не менее десяти лакхов рупий. или трехкратная стоимость конфискованного наркотика, в зависимости от того, что больше.В некоторых случаях правонарушения были признаны признанными и не подлежащими уплате. Он также обеспечивает инструмент составления преступлений для рассмотрения некоторых мелких правонарушений.

4.10. Сдерживание прибыльных предложений от фармацевтической промышленности

Схемы стимулирования врачей и фармацевтического персонала фармацевтической промышленности в виде дорогих подарков, бесплатных поездок и поездок или договоренностей о поездках и проживании являются серьезным препятствием для назначения рациональных лекарств с особыми потребностями. просьба о поощрении их продукции.Закон должен воспрепятствовать такой практике, поскольку небольшая личная выгода может привести к долгосрочным неблагоприятным последствиям для общества, например, к усилению сопротивления из-за продвижения иррациональных лекарств такими неэтичными врачами.

4.11. Обучение врачей, среднего медицинского персонала и медицинских работников

Базовое образование по рациональному назначению лекарств прямо в дни обучения в бакалавриате и аспирантуре очень важно для создания четкой основы. Непрерывное медицинское образование (НМО), конференции, проспекты, информационные бюллетени, электронные письма и журналы являются важным источником информации для практикующих врачей для обучения и пропаганды рационального использования лекарств.

5. Лекарства, не указанные в этикетке: все еще остаются серой областью

Использование утвержденного продукта вне маркировки (без маркировки или без одобрения) означает использование одобренного продукта в сценарии, который не включен или не упоминается в информации о продукте. . Исследования, проведенные в Европе, показали, что по крайней мере одна треть детей в больницах и до 90% новорожденных в отделениях интенсивной терапии новорожденных получают такие рецепты на лекарства. Лекарства, которые чаще всего используются не по назначению, включают анальгетики, антибиотики и бронходилататоры [11].

Исследование, проведенное для определения количества и характера лекарств, не отпускаемых по прямому назначению, в педиатрическом отделении специализированного медицинского центра в Индии, показало, что уровень употребления лекарств, не отпускаемых по инструкции, составил 1,741,56 на пациента. Максимальный уровень приема лекарств не по прямому назначению был у младенцев (2,33 на пациента). «Изменение дозировки» было наиболее частой причиной использования не по назначению, за ней следовали «возраст» и «показания». Фуросемид (в / в), диазепам (в / в), цефотаксим (в / в), этамбутол (таб.) И преднизолон (таб.) Были пятью наиболее распространенными лекарствами, не отпускаемыми по инструкции в исследуемой популяции [12].

Несмотря на безудержное употребление лекарств, не указанных по назначению, во всем мире исследователи не смогли определить, является ли использование неустановленных лекарств в определенных ситуациях неэффективным, небезопасным или может принести существенную пользу пациентам [13] . Правовые последствия использования лекарств, не отпускаемых по рецепту, до сих пор не ясны.

6. Инициативы ВОЗ

Продвижение подходящих и безопасных лекарств для детей является глобальной проблемой. В декабре 2007 г. ВОЗ опубликовала свой первый в истории модельный список основных лекарственных средств для детей, включающий более 200 лекарств, включая препараты для лечения ВИЧ / СПИДа, вакцины, анестетики, гормоны, витамины и минералы.Он служит справочным материалом для стран при разработке национальных списков основных лекарственных средств в соответствии с их конкретными потребностями общественного здравоохранения. Список обновляется каждые два года и признан мощным инструментом обеспечения справедливости в отношении здоровья. Второе издание было опубликовано в апреле 2010 года.

В Индии в настоящее время ведется составление списков основных лекарственных средств для детей в двух штатах, Ориссе и Чхаттисгархе. Индийская академия педиатрии также рассматривает список для внедрения на национальном уровне.Это позволит лучше выбирать и закупать детские лекарства с учетом конкретных потребностей.

7. Необходимы дополнительные исследования

Различия в терапевтических подходах к детям велики, что подразумевает необходимость их гармонизации. Требуется формуляр, который, помимо описания терапевтической функции и дозировки лекарственного средства, также может быть источником актуальной и научно обоснованной информации по наиболее распространенным клиническим проблемам в больнице и за ее пределами. Поскольку большинство лекарств не изучались в этой популяции, важно провести надлежащие исследования.К сожалению, дети, особенно в слаборазвитых странах, часто становятся жертвами неэтичных клинических испытаний. Следовательно, педиатрические исследования должны быть

Нецелесообразно для детей или взрослых? — ScienceDaily

Бдительные родители знают, что маленькие дети не должны принимать лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта. Теперь исследователи говорят, что этот препарат может не сильно помочь и взрослым.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно и случайно используются миллионами людей, страдающих простудой, каждый год, но нет никаких убедительных доказательств в пользу или против эффективности безрецептурных лекарств от кашля, говорится в новом систематическом обзоре исследований.

«Я не даю своим детям лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, — сказал Томас Фэйи, профессор общей практики Королевского колледжа хирургов в Медицинской школе Ирландии и соавтор обзора. «Я не советую своим пациентам делать это».

В своем обзоре Фэйи и его коллеги рассмотрели исследования, ориентированные как на детей, так и на взрослых. Некоторые сообщили, что безрецептурные лекарства от кашля помогают пациентам; другие сказали, что нет. Имея противоречивые данные, различные исследования представили несвязную картину.

Другая проблема касалась исследователей, которые написали: «шесть из девяти исследований, которые были поддержаны фармацевтической промышленностью, показали положительные результаты по сравнению с тремя положительными исследованиями из 16 испытаний, в которых не сообщалось ни о каком конфликте интересов».

С другой стороны, «большинство препаратов кажутся безопасными на основании тех исследований, в которых сообщалось о побочных эффектах, в которых описана только низкая частота в основном незначительных побочных эффектов», — обнаружили исследователи.

Обзор исследований опубликован в последнем выпуске Кокрановской библиотеки, публикации Кокрановского сотрудничества, международной организации, занимающейся оценкой медицинских исследований.Систематические обзоры, подобные этому, делают основанные на фактах выводы о медицинской практике после рассмотрения как содержания, так и качества существующих медицинских исследований по той или иной теме.

Кокрановский обзор включал 25 исследований, в 17 из которых участвовали 2 876 взрослых, а в 8 — 616 детей.

В исследованиях на взрослых шесть сравнивали противокашлевые препараты, используемые для облегчения кашля, такие как Робитуссин, с плацебо, и дали разные результаты. В двух исследованиях сравнивали отхаркивающее средство, такое как муцинекс, которое способствует выделению слизи из дыхательных путей, с плацебо; одна найденная выгода.Еще два исследования, посвященные комбинациям антигистаминных и противоотечных средств, дали противоречивые результаты, в то время как три исследования показали, что антигистаминные препараты не более эффективны, чем плацебо для облегчения кашля.

В трех других исследованиях на взрослых сравнивали комбинации лекарств с плацебо и показали некоторые преимущества в уменьшении кашля; Одно исследование показало, что муколитики, расщепляющие слизь, снижают частоту кашля.

В исследованиях с участием детей семь — два с противокашлевыми средствами, два с антигистаминными препаратами, два с антигистаминными деконгестантами и одно с комбинациями противокашлевых и бронхолитических средств — показали, что эти препараты были не более эффективными, чем плацебо.(Бронходилататоры облегчают кашель, расширяя дыхательные пути.)

В другом исследовании двух детских сиропов от кашля, Триамикола и Дакола, оба показали «удовлетворительный» ответ по сравнению с препаратами плацебо.

Продолжительность медикаментозной терапии варьировалась от «лечения однократной дозой до 18-дневного курса», пишут авторы. «Например, в пяти исследованиях по тестированию противокашлевых средств в качестве результата использовалось кратковременное облегчение кашля после приема одной дозы … тогда как более значимыми результатами для пациентов был эффект через один день, три дня или неделю.«

Из-за различий не было общих статистических выводов. «Объединять данные неуместно, — сказал Фэйи.

В течение последнего десятилетия врачи все чаще выражали озабоченность по поводу этих лекарств и возможности передозировки маленьких детей. В августе Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупредило родителей не давать детям младше 2 лет отпускаемые без рецепта средства от кашля и простуды без разрешения врача. Во время слушаний перед комиссией FDA в октябре федеральные советники по здравоохранению заявили, что детям младше шести лет не следует принимать лекарства.

Но нужно ли вообще кашель лечить?

Люди часто беспокоятся о кашле, если он не проходит через неделю, сказал Фэйи. На самом деле, продолжительность кашля обычно составляет две недели у детей и три недели у взрослых.

«Я думаю, что это мнение обывателей», — сказал Фэйи. Общий вывод состоит в том, что «с этим нужно что-то делать. Ночью [кашель] доставляет неприятности. Но кашлять — это неплохо. Это может быть полезно. Это механизм распространения вирусов.«

Ссылка: Смит С.М., Шредер К., Фэйи Т. Лекарства, отпускаемые без рецепта при остром кашле у детей и взрослых в амбулаторных условиях (обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров 2008 г., выпуск 1.

.

No related posts.