Лечебные смеси для детей: Лечебные смеси при атопическом дерматите у детей

Лечебные смеси — Дети Mail.ru

Фотобанк Лори

• В состав лечебных смесей либо добавлены вещества, которых нет в грудном молоке (загустители, пребиотики), либо, наоборот, удалены те элементы, которые ребенок плохо переносит (лактоза, молочный белок).

• Лечебные смеси — не лекарство, и врач назначает их в крайних случаях, чтобы быстро помочь малышу, если он болен. При этом, нужно искать и лечить основное расстройство, из-за которого ребенок не переносит обычное питание.

Что это такое? 
Смесей, которые могли бы полностью заменить грудное молоко по всем свойствам, пока не существует. Но есть продукты, максимально приближенные по составу белков, жиров, углеводов и других веществ, — это обычные, то есть адаптированные молочные смеси.

В лечебных смесях снижено содержание основных компонентов или расщеплен (гидролизован) белок, их назначает врач, если ребенок плохо переносит обычные адаптированные продукты (появляется сыпь или нарушается пищеварение).

Какими бывают лечебные смеси?
Большинство производителей выпускают обычную адаптированную смесь и на ее основе производят лечебную, в которую добавлено или удалено какое-то вещество.

Смесь с загустителями уменьшает срыгивания и запоры. Например, в продукт «Фрисолак» добавляют клейковину рожкового дерева и получается лечебный продукт «Фрисовом» (vomiting — срыгивание), а «Нутрилон» с загустителем (камедью) становится «Нутрилоном Антирефлюкс» (рефлюкс — обратное движение пищи из желудка).

В некоторые смеси вводят пребиотик, который помогает росту полезных бифидобактерий в кишечнике. Одна из таких смесей — «Семпер Бифидус», она, в отличие от «Семпер Беби», содержит много лактулозы.

Есть лечебные смеси, состав которых очень сильно отличается от грудного молока, например, безлактозные «Нан» и «Нутрилон». Их назначают при нехватке в организме ребенка фермента лактазы.

В продуктах «Нан Комфорт» и «Нутрилон Комфорт», кроме отсутствия лактозы, еще частично расщеплен белок, то есть эти смеси предназначены для детей, которые, вдобавок к проблемам с лактазой, еще и не переносят белок коровьего молока.

Гипоаллергенные смеси — это продукты, в которых этот белок расщеплен на части (гидролизован) с тем, чтобы иммунная система реагировала на него мягче. После названия на упаковке стоит обозначение ГА или НА — hypoallergenic, например, «Фрисолак — ГА», «Хумана — ГА».

Есть еще категория полных гидролизатов — в них белки коровьего молока «раздроблены» на почти «незаметные» для иммунной системы части. Примеры таких смесей — «Фрисопеп», «Алфаре», «Нутрилон Пепти» (пептиды — это короткие фрагменты белков), «Нутримиген», «Прегестимил», «Неокейт».

Другой способ избежать проблем при непереносимости коровьего молока — использовать вместо него козье («Нэнни», «МД Мил Козочка») или соевый белок («Фрисосой», «Хумана Соя (СЛ)»).

Кисломолочные смеси по своим свойствам больше похожи на кисломолочные продукты, чем на молочные смеси, и считаются скорее прикормом. Их начинают давать ребенку не раньше 4-6 месяцев, так же как и кефир.

Когда назначают лечебные смеси?
Их рекомендуют детям в основном при лактазной недостаточности (непереносимости лактозы грудного молока и адаптированных смесей, которая проявляется диареей, болями в животе) и при пищевой аллергии (сыпях, нарушениях пищеварения). Речь идет о продуктах со сниженным содержанием лактозы (или вовсе безлактозных), полных или частичных гидролизатах, соевых смесях.

С одной стороны, лечебные смеси смягчают проявления непереносимости, но у них есть и несколько важных «минусов», которые могут перечеркнуть всю пользу и даже ухудшить состояние ребенка.

Во-первых, лечебное питание часто назначают вместо грудного молока, и малыш лишается столь необходимой для него пищи. Дело в том, что даже если мы заменяем смесью часть кормлений грудью, молока у мамы станет меньше, и в итоге ребенок окажется на искусственном питании.

Во-вторых, многие лечебные смеси просто не содержат всех тех веществ, в которых нуждается растущий ребенок. Прежде всего, это относится к продуктам-гидролизатам. Кроме того, гидролизаты менее вкусные, чем другие смеси, и малыш может отказываться их есть.

И наконец, лечебные смеси — это не лекарство, и они, как правило, не решают проблему. Облегчая симптомы, эти продукты приводят к тому, что мамы откладывают лечение причины, по которой ребенок плохо переносит молоко.

Учитывая все «минусы» лечебных смесей (не говоря уже о том, что они часто гораздо дороже обычных), их нельзя использовать без рекомендации врача.

Можно ли без них обойтись?
Как и любой орган, система пищеварения и защиты от аллергии ослабевает без нагрузки. Лечебные смеси (особенно полные гидролизаты), которые «щадят» их, в итоге не позволяют этим системам развиваться. Таким детям потом будет очень трудно дать любой новый продукт, потому что на большинство веществ у них будет возникать аллергия.

При лактазной недостаточности решение, переходить ли на лечебные смеси, зависит от состояния ребенка: если нет задержки развития, сильной диареи или болей в животе, эти продукты лучше не использовать. Когда у мамы достаточно грудного молока, малыша не докармливают смесью, а, например, вводят лактазу, которой ему не хватает.

А пищевую аллергию, причиной которой обычно является дисбактериоз кишечника и незрелость ферментов, почти всегда можно вылечить, сохраняя грудное вскармливание или продолжая кормить ребенка обычной молочной смесью.

Лечебные смеси для грудничков — Parents.ru

Когда малышу нездоровится, ему требуется особое питание. Если кроха находится на искусственном или смешанном вскармливании, на помощь придут особые лечебные и профилактические смеси. Их эффективность доказана клиническими испытаниями. Такие продукты должен рекомендовать только врач. Он же определяет порядок введения их в рацион грудничка, суточный объем смеси и длительность ее приема. Лечебные смеси помогают справляться с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (срыгиваниями, запорами, диареей, коликами, лактазной недостаточностью и даже аллергией). Они также будут полезны недоношенным младенцам и крохам, которые родились в срок, но с маленьким весом. Правильно подобранные продукты позволяют обойтись без лекарств.

В зависимости от проблемы изменяется состав входящих в продукт белков, жиров или углеводов. Но тем не менее молочная смесь должна оставаться максимально приближенной к грудному молоку, ведь именно оно является для младенца идеальной пищей. Надо сказать, современным производителям удается справляться с подобной задачей.

Проблемы с пищеварением

Самая распространенная проблема у грудничков – срыгивания. Они бывают примерно у 50% детей младше 4 месяцев. Если это явление не является проявлением аллергии, доктор порекомендует смеси с загустителями. В роли таковых выступают камедь рожкового дерева или рисовый, кукурузный и картофельный крахмал. Они разбухают в желудке и не дают пище забрасываться обратно в пищевод. Смеси, содержащие камедь, помогут и при запорах. Еще один вариант помощи при «затруднениях» – смеси, обогащенные пробиотиками (полезными бактериями) и/или пребиотиками (длинно- или короткоцепочечными олигосахаридами – разновидностью углеводов). Про- и пребиотики способствуют росту полезных бактерий в кишечнике, олигосахариды улучшают его двигательную активность и облегчают опорожнение.

Обратная ситуация – частые поносы – может быть связана или с лактазной недостаточностью, или с нарушением в работе поджелудочной железы. В любом случае малышу нужна смесь с «облегченным» составом жиров и углеводов.

Если кроха страдает от колик, ему порекомендуют смеси, на упаковке которых написано «Комфорт». В них содержится частично расщепленный белок и меньше лактозы. За счет этого они лучше усваиваются. Кроме того, чтобы облегчить усвоение жиров, вместо пальмитиновой кислоты используется ее изомер – β-пальмитат. В таких смесях также есть про- и/или пребиотики, которые улучшают состав микрофлоры кишечника.

Лактазная недостаточность

Одним из ее симптомов может быть обильный пенистый стул после каждого кормления или чаще. Для вскармливания малышей с нехваткой лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу), – предназначены безлактозные смеси. Лактозу (молочный сахар) в таком случае заменяют на мальтодекстрин. Он медленнее расщепляется и усваивается постепенно. По этой причине интервалы между кормлениями могут увеличиться с 3 до 4 часов. Доминирующим белком в таких смесях является казеин, который замедляет прохождение пищевых веществ по кишечнику и увеличивает время их всасывания. Прохождение пищевой кашицы замедляется, а значит, интервал между дефекациями увеличивается.

Если же у малыша есть более тяжелые проблемы с перевариванием и всасыванием пищи, врач подберет ему безлактозную смесь, содержащую расщепленный белок и специальные жиры – среднецепочечные триглицериды (они всасываются в кишечнике без помощи пищеварительных ферментов).

Аллергия

Если среди близких родственников грудничка есть аллергики, нужно знать, что ребенок склонен к аллергии. Чтобы уменьшить риск ее развития, при искусственном вскармливании таких детей нужно использовать смеси с пометкой «гипоаллергенные». В них уменьшено содержание лактозы, а белок коровьего молока частично расщеплен (благодаря этому аллергенная активность белковых молекул снижается в десятки раз), также есть пре- и пробиотики, которые благотворно влияют на состав микрофлоры кишечника.

Когда налицо кожные проявления аллергии, крохе дают лечебную смесь на основе глубоко расщепленного белка. Главными в таких продуктах являются сывороточные или казеиновые белки. Если даже после этого симптомы аллергической реакции сохраняются, малышу назначат смесь на основе аминокислот. В таких продуктах белок заменен на свои структурные компоненты – кирпичики, из которых он строится, а значит, и риск аллергии устраняется практически на 100%. Длительность приема смеси определяется индивидуально, но составляет всегда не менее 4 недель.

Что такое лечебные смеси и кому они нужны?

Содержание:

О выборе искусственного питания для практически здоровых малышей мы говорили ранее.

Однако существуют состояния, при которых требуется назначение особых, лечебных смесей.

Лечебное питание при запорах у малышей

Запоры встречаются у 1/3 детей первого года жизни. Вопрос о том, какой интервал между актами дефекации считать нормальным, однозначно не решен. Большинство исследователей считает, что у детей первого года жизни этот интервал может колебаться от 32 до 48 часов, но для малышей на исключительно грудном вскармливании он может быть и больше, все зависит от консистенции кала.

Склонность детей грудного возраста к запорам можно объяснить относительно большой длиной кишечника. Возникновение их обусловлено замедлением транзита содержимого по кишечнику, а также нарушением акта дефекации или сочетанием этих факторов. Факторами риска развития запоров у грудных детей может быть отягощенная наследственность по желудочно-кишечным заболеваниям, перинатальное поражение центральной нервной системы (ЦНС), пищевая аллергия. Основой комплексного лечения запоров у детей является устранение их причин. Терапия включает медикаментозную и немедикаментозную коррекцию, а также диетотерапию.

При естественном вскармливании в рационе кормящей матери необходимо ограничить продукты, богатые животными жирами, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта, и увеличить объем продуктов, обладающих послабляющим воздействием. При введении прикорма первым назначают овощное пюре из-за высокого содержания в нем пищевых волокон.

При искусственном вскармливании рекомендуют применять продукты, содержащие лактулозу: «Сэмпер-Бифидус» (Швеция), «Тема 2» (Россия) или камедь: «Нутрилак АР» (Россия), «Фрисовом 1», «Фрисовом 2» (Голландия), «Хумана АР» (Германия). В рацион детей могут включаться адаптированные кисломолочные смеси: «Агуша 1 кисломолочная», «Агуша 2 кисломолочная» (Россия), «НАН кисломолочный» (Швейцария), «Нутрилак кисломолочный» (Россия). Конкретную смесь и режим ее использования должен подобрать врач, наблюдающий ребенка.

Специализированные смеси используют как в полном объеме, так и в количестве 1/3-1/2 от необходимого объема в каждое кормление в сочетании с адаптированной (физиологической) молочной смесью до достижения стойкого положительного эффекта. После нормализации стула ребенок переводится на стандартную детскую молочную смесь.

Лактазная недостаточность и лечебное питание

В тонкой кишке происходит расщепление лактозы ферментом лактазой. Его концентрация в кишечнике новорожденного значительно ниже, чем других ферментов. Поэтому при различных патологических состояниях (кишечные инфекции, пищевая аллергия, перинатальное поражение ЦНС, прием некоторых лекарств) у детей грудного возраста легко возникает лактазная недостаточность или относительный лактазный дефицит, связанный с высокой концентрацией лактозы в грудном молоке или различной степенью зрелости органов пищеварения даже здоровых детей.

Подозревать лактазную недостаточность у ребенка заставляет в первую очередь жидкий, пенистый стул 8-10 раз в сутки с большим водяным пятном и кислым запахом, а также вздутием живота, обильным отхождением газов. В кале определяется большое количество нерасщепленной лак-тозы. Иногда, особенно при перинатальном поражении ЦНС, наблюдается так называемая «запорная» форма лактазной недостаточности, которая характеризуется отсутствием самостоятельного стула при наличии жидких каловых масс.

При естественном вскармливании из питания матери исключают продукты, богатые экстрактивными веществами и вызывающие повышенное газообразование. Цельное молоко следует заменить кисломолочными продуктами. При кормлении надо стараться прикладывать малыша часто, чтобы грудь не успевала переполняться передним, богатым лактозой молоком, а ребенок получал больше жирного заднего. Также помогает более редкая, чем обычно, смена груди: одна грудь может «дежурить» 1-1,5 часа. В случае начала кормления из новой груди первую порцию молока можно сцедить, так как в переднем молоке много лактозы.

В случае выраженной лактазной недостаточности врач может назначить фермент «Лактаза Беби» по 1-2 капсулы перед каждым кормлением, предварительно растворив ее в 20-30 мл сцеженного молока, размешав и оставив для ферментации на 20 минут.

При искусственном вскармливании при гиполактазии (частичной лактазной недостаточности) целесообразно использовать низколактозные молочные смеси: «Нутрилак низколактозный» (Россия) и др., при отсутствии эффекта — безлактозные молочные смеси: «НАН безлактозный» (Швейцария), «Нутрилак безлактозный» (Россия), «Энфамил Лак-тофри» (США) и др. При легких проявлениях ЛН возможно применение кисломолочной смеси «Лактофидус» (Франция), где лактоза частично расщеплена за счет микроорганизмов, входящих в закваску.

Питание без лактозы не является физиологичным для растущего ребенка. Она необходима для формирования структур головного мозга младенца, стимулирует рост нормальной микрофлоры в ЖКТ, подавляя тем самым рост болезнетворных микробов, способствует всасыванию кальция и железа, образованию витаминов группы В. Нельзя злоупотреблять длительным приемом безлактозных смесей. При стойком положительном эффекте ребенка переводят постепенно сначала на низколактозные смеси, затем на адаптиро¬ванные кисломолочные и молочные смеси.

Из питания детей исключаются продукты прикорма, содержащие лактозу (молочные каши, творог, кефир), каши готовят на низко- и безлактозных смесях.

Питание при фенилкетонурии (ФКУ)

Единственным методом лечения фенилкетонурии  — наследственной энзимопатии является специа-лизированная диета, начатая сразу после выявления заболевания, т.е. в первые недели жизни (не позднее 8 недель). В настоящее время производится два варианта смесей: 1) с полным отсутствием фенилаланина на основе аминокислот или гидролизатов белка; 2) со сниженным уровнем фенилаланина на основе кристаллических аминокислот и углеводов. Первую группу смесей используют для вскармливания детей первого года жизни, вторую — для питания детей старше года.

Для детей первого года жизни предназначен «Афенилак 0—12», для детей от 1 года до 3 лет — «Афенилак 1-3», «Тетрафен 30», от 3 до 6 лет — «Тетрафен 40», для детей старте 6 лет и взрослых — «Тетрафен 70». Белковый компонент продуктов состоит из смеси аминокислот без фенилаланина, с повышенным содержанием аминокислоты тирозин, дефицит которой выражен при ФКУ. Жиры представлены смесью растительных масел: кукурузного, соевого и кокосового, с добавлением карнитина, оказывающего положительное влияние на энергетический обмен. Основой углеводного компонента является мальтодекстрин, благотворно влияющий на микрофлору кишечника. Минеральный состав (содержание кальция, фосфора, железа, йода) соответствует возрастным физиологическим потребностям. Смеси содержат витамины А, Д, Е, С и др. Смеси представляют собой сухой порошок, хорошо растворимый в воде, с удовлетворительными органолептическими свойствами.

По химическому составу продукт «Афенилак 0—12» сбалансирован по всем пищевым компонентам аналогично детским молочным смесям, содержит таурин. В продуктах для детей старше года постепенно увеличивается количество белка, последовательно снижается содержание углеводов и жира до полного исключения их в продукте «Тетрафен 70», что дает возможность расширить рацион ребенка за счет естественных продуктов питания.

Питание при целиакии

Целиакия (глютеновая энтеропатия) — аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки тонкой кишки у генетически предрасположенных людей под влияни-ем белков таких злаковых культур, как пшеница, рожь, ячмень, овес.

Заболевание развивается после введения злакового прикорма: появляется обильный зловонный жидкий стул, рвота, ухудшается аппетит, ребенок быстро худеет, становится вялым или, наоборот, раздражительным.

Синдром целиакии встречается значительно чаще — он может развиться после перенесенных кишечных инфекций и носит временный характер. Как только ребенок получает прикорм с включением злаковых культур, появляются вышеперечисленные симптомы.

Подтвердить диагноз целиакии можно только биопсией слизистой тонкой кишки, где выявляются атрофические изменения.

Единственным методом лечения и профилактики осложнений целиакии является пожизненная безглютеновая диета с полным исключением продуктов, содержащих вышеперечисленные злаковые культуры, и заменой их на нетоксичные крупы: рис, гречка, кукуруза, пшено.

В острый период целиакии полностью исключают молочные смеси и блюда, содержащие пшеницу, рожь, ячмень, овес, а также фрукты и овощи с грубой клетчаткой, бобовые. В питании самых маленьких используют смеси на основе высоко гидролизованного молочного белка, изолята соевого белка, безмолочные каши (рисовые, гречневые, кукурузные).

В следующий раз мы поговорим о лечебном питании при пищевой аллергии.

Детские лечебные смеси

Для ребенка, у которого есть проблемы со здоровьем, лечебное питание является мощным и эффективным терапевтическим фактором. Оно назначается педиатром и употребляется под его контролем.

Линейка детских лечебных смесей:

• смеси для детей, страдающих пищевой аллергией: смеси на основе соевого белка, также смеси с высокой степенью гидролиза белка;
• смеси для детей с лактозной недостаточностью: низколактозные и безлактозные смеси;
• смеси с загустителями;
• смеси для детей, рожденных с наследственными заболеваниями, такими как фенилкетонурия, целиакия, муковисцидоз.

Смеси на основе соевого белка

Эти смеси не содержат белков животного происхождения, лактозы, глютена. Они дешевые и вкусные, дети едят их с удовольствием.

Показания:

• в основном применяются при аллергии на молочные белки, если по каким-либо причинам (отказ ребенка, высокая стоимость, нет возможности покупать регулярно) невозможно использование гидролизатов;
• с успехом применяются при лактозной недостаточности;
• галактоземии;
• целиакии и других недугах, которые могут вызывать исключаемые в смеси вещества.

Недостатки: примерно у половины детей, страдающих атопическим дерматитом, далее развивается аллергия и на соевый белок.

Особенности применения:

• важно отсутствие аллергии на сою и бобовые у ближайших родственников ребенка;
• смесь вводится в питание постепенно в течение недели;
• используются не ранее 5–6 месяца, особенно если аллергия имеет кожную или желудочно-кишечную форму;
• длительность приема не менее 3 месяцев, иначе оценка эффективности может быть недостоверной;
• на срок употребления соевой смеси из питания должны быть исключены любые продукты из молока (даже масло, творог и кисломолочные продукты).

Низколактозные смеси

Смесь имеет полноценный состав из всех необходимых для ребенка веществ. Отличается сниженным количеством лактозы – 1 г/100 мл приготовленного питания (в обычной смеси ее в 2,5–3 раза больше).

Показания: вторичная лактозная недостаточность, т. е. лактозная недостаточность, которая развивается при повреждении клеток кишечника после перенесенных воспалительных, инфекционных или при аутоиммунных болезнях кишечника, при синдроме короткой кишки.

Безлактозные смеси

Отличаются полным отсутствием лактозы.

Показания: первичная лактозная недостаточность из-за врожденного недостатка необходимых ферментов. Иногда при сильной чувствительности к лактозе и имеющихся осложнениях со стороны внутренних органов используется и при вторичной лактозной недостаточности.

Смеси с высокой степенью гидролиза белка

Этот вид гипоаллергенной смеси по составу, не учитывая структуру белка, абсолютно такой же, как и базовые смеси для новорожденных. Бывают сывороточные и казеиновые. Первые по составу больше подходят для детского организма, приятнее на вкус. Вторые эффективнее при тяжелом течении атопического дерматита.

Показания:

Преимущества: эффект уже через пару недель.

Недостатки:

1. Дорогие.
2. Иногда могут вызывать нарушение обмена кальция.
3. 5 % малышей их не переносят.
4. Смесь имеет ярко выраженный горький, прогоркший и даже соленый вкус, от нее отказываются дети даже самого маленького возраста. Для ее применения приходится прибегать к разным хитростям: давать одновременно с каким-то прикормом, разбавлять соком, выбирать смесь с добавлением какого-то вкуса.
5. От этих смесей меняется стул – становится более жидким, имеет зеленоватый оттенок, пугаться и отменять смесь не стоит, т. к. это является нормой.

Смеси с загустителями

Внимание! При грудном вскармливании даже упорные частые срыгивания не являются показанием к переводу ребенка на искусственное питание.

Показания: частые срыгивания, особенно если ребенок по этой причине плохо прибавляет в весе, имеет функциональные кишечные расстройства – запоры, колики.

Преимущества: смесь изготавливается на основе полноценной по составу базовой смеси, в которую добавляются загустители. В качестве загустителя может использоваться крахмал или камедь. Смеси с крахмалом менее эффективные и должны использоваться при несильном срыгивании легкой степени, смеси с камедью более эффективны и должны использоваться в более тяжелых случаях. Хорошо переносятся.

Недостатки: могут спровоцировать запоры, поэтому желательно их давать деткам со срыгиванием и жидким или неустойчивым стулом.

Особенности применения: антирефлюксные смеси не должны использоваться как единственное питание, они должны даваться перед приемом основной смеси в количестве равном 30 мл на один прием пищи. Если этого количества недостаточно, ребенку можно индивидуально увеличить дозу, в некоторых случаях возможен полный переход на питание смесью с загустителем. После достижения стойкого положительного эффекта (в среднем через 8–12 недель) ребенок вскармливается только той смесью, которая дополняла антирефлюксную.

Смеси для детей с фенилкетонурией

Эти смеси предназначены для детей с наследственным заболеванием фенилкетонурия. Смеси эти созданы на основе гидролизованного белка с удалением фенилаланина. Содержание жиров, углеводов, витаминов и минералов соответствует норме. Выпускаются для новорожденных и для детей постарше.

Смеси для детей с целиакией

Целиакия – заболевание, при котором не расщепляется белок глютен, содержащийся в овсе, ячмене, ржи и пшенице. Малышам с этим заболеванием подходят молочные смеси для детского питания на основе гидролизатов белка. Отсутствие глютена обычно обозначается на упаковке перечеркнутым колосом.

Смеси для детей с муковисцидозом

Заболевание, связанное с нарушением работы экзокринных желез, сопровождается повышенной вязкостью выделяемых секретов. Ребенок с муковисцидозом во избежание поражения внутренних органов нуждается в специальных лечебных молочных смесях с содержанием среднецепочечных триглицеридов, которые всасываются и перевариваются легче обычных животных жиров и растительных масел, к тому же они служат источником энергии.

Лечебное питание грудничка и новорожденного. Что такое лечебные искусственные детские смеси?

Искусственное вскармливание само по себе – специальный вид питания ребенка. Но даже среди таких специальных смесей существуют те, которые предназначены для особых целей: лечебные искусственные смеси.

Основные функции

В зависимости от показаний, которыми обусловлено назначение лечебной смеси, этот продукт может выполнять следующие функции:

• повышать калорийность питания для детей, плохо набирающих вес или рожденных с недостаточной массой тела;
• устранять риск нежелательных побочных эффектов при индивидуальной непереносимости какого-либо ингредиента стандартной смеси;
• нормализовать баланс питательных веществ, витаминов и микроэлементов у новорожденных с критически малым весом и/или истощением;
• защитить организм ребенка от аллергических реакций и пр.

Когда назначаются лечебные искусственные детские смеси?

Специализированные детские смеси подбираются в индивидуальном порядке каждому ребенку и назначаются в следующих случаях:

• недоношенность ребенка или недостаточная масса тела при рождении;
• низкие показатели набора веса в первые недели и месяцы после рождения;
• аллергические реакции на молочный белок или сахар;
• нарушения кишечного всасывания;
• дисбактериоз кишечника, целиакия (непереносимость глютена), анемия и другие состояния, вызывающие нарушения обмена веществ;
• период подготовки к операции и в послеоперационный период.

Какими бывают лечебные смеси и как их использовать?

Среди лечебных смесей для искусственного вскармливания существует множество разновидностей. Это продукты с повышенным содержанием железа и биологически активных веществ, безмолочные смеси (в которых белок коровьего молока заменен на соевый), обогащенные культурами бактерий, способствующих нормализации пищеварения, и многие другие. Как и любое средство, предназначенное для лечения, такие смеси имеют ограниченный ряд показаний и определенные противопоказания. Они могут быть назначены как в качестве вспомогательного кормления (одно-два суточных кормления стандартной смесью или грудным молоком заменяется на кормление лечебной смесью), так и для постоянного применения.

Следует помнить, что правильный подбор лечебной смеси может быть сделан только педиатром, который также проинструктирует о схеме введения смеси в рацион ребенка. Точность соблюдения дозировки и объема разовой порции – одно из главных условий, при соблюдении которого лечебная смесь поможет нормализовать состояние здоровья малыша.

Что такое смесь на основе гидролизата белка и как правильно ввести ее в рацион ребенка?

Любой белок может восприниматься иммунной системой как антиген (аллерген). Для того, чтобы уменьшить аллергенность белка, при производстве детских лечебных смесей его обрабатывают специальными ферментами, которые расщепляют длинную молекулу белка на короткие «кусочки». При производстве частично гидролизованного белка, в продукте остаются довольно длинные фрагменты белковых молекул, и иммунная система «узнает» их. Поэтому смеси на основе частично гидролизованного молочного белка (смеси с аббревиатурой ГА) используются только для профилактики аллергии.

А вот для лечения уже имеющейся аллергии на белки коровьего молока такие смеси не подходят. Тут нужен более глубокий гидролиз, такой, чтобы в смеси не оставалось «узнаваемых» иммунной системой фрагментов белковой молекулы. Это дает возможность иммунной системе «забыть аллерген», провести «перезагрузку» и сформировать толерантность к молочному белку. Соответственно, глубокий гидролизат предназначен уже для лечения аллергии на молочные белки.

Смесь на основе гидролизата белка в любом случае содержит не только сам гидролизат, но и все другие компоненты детской смеси – жиры, углеводы, минеральные вещества и витамины, как и обычная смесь. Поэтому она является полноценным питанием для ребенка первого года жизни в тех случаях, когда грудного молока нет или недостаточно.

Лечебную смесь должен назначить врач. Но, чтобы правильно ввести в питание ребенка смеси на основе гидролизата белка, важно знать их особенности и следовать некоторым правилам.

• Все смеси на основе гидролизата бедка имеют неприятный запах и горьковатый вкус.
• Однако, организм человека устроен таким образом, что тот продукт, который хорошо переносится, начинает нравиться. То же происходит и со смесями-гидролизатами.
• Вводить в питание ребенка лечебную смесь нужно постепенно, чтобы ребенок успел привыкнуть к необычному вкусу –смешивать с той смесью, к которой ребенок уже привык, постепенно изменяя пропорцию в сторону новой смеси. На этом этапе смеси можно (и нужно) смешивать в одной бутылочке.
• Примерная схема перехода с базовой смеси на гидролизат для ребенка, который выпивает 180 мл смеси за одно кормление, может выглядеть так:
  • В первый день в бутылочке смешиваем 30 мл новой смеси и 150 мл базовой.
  • На второй день — 60 мл новой смеси и  120 мл базовой.
  • На третий  день — 90 мл новой смеси и  90 мл базовой.
  • На четвертый день — 120 мл новой смеси и 60 мл базовой.
  • На пятый день — 150 мл новой смеси и 30 мл базовой.
  • На шестой день, если никаких признаков непереносимости смеси отмечено не было, ребенок может быть полностью переведен на питание лечебной смесью.
• Детям второго полугодия жизни лечебную смесь можно постепенно ввести в кашу.
• Смесь на основе гидролизата часто выглядит более жидкой, чем обычная, и у мамы создается иллюзия, что она менее питательная. Это не так. Лечебная смесь содержит столько же калорий, «белков», жиров и углеводов, что и обычная адаптированная смесь, а за счет того, что белок расщеплен – усваивается быстрее и легче.
• На фоне применения смеси на основе гидролизата стул у ребенка становится обычно более жидким, зеленоватым и имеет более неприятный запах. Это — особенности такой диеты, и никакого специального обследования и лечения не требуется.
• Когда ребенок переведен на питание лечебной смесью, не надо ждать мгновенного чуда. Смесь, хотя и называется лечебной – это не лекарственный препарат, а лишь питание – адекватная замена обычной смеси для ребенка непереносимостью молочного белка. Поэтому в первую неделю оценивается только переносимость новой смеси – не возникло ли новых высыпаний или реакций со стороны органов пищеварения, а эффективность ее можно оценить лишь через 2-3 недели после полного ее введения в рацион.

Важно!

Если аллергия у ребенка возникла на исключительно грудном вскармливании, то лечебная смесь не нужна. Ребенок должен продолжать получать материнское молоко, а маме назначается специальная диета. Подробные рекомендации смотрите на нашем сайте — http://nczd.ru/kak-pitatsja-kormjashhej-mame-esli-u-rebenka-pishhevaja-allergija-voznikla-na-grudnom-vskarmlivanii/

Лечебные смеси | КиндерМЕНЮ

При специфических проблемах и заболеваниях у детей применяются особые, лечебные смеси. Они назначаются врачом после тщательного обследования и достаточно дороги. У здорового ребенка в них необходимости нет.

Как определить, что ребенок нуждается в лечебном питании? При малом весе, задержке развития, анемии и серьезных наследственных заболеваниях (фенилкетонурия, целиакия) необходимо обратиться к доктору и перевести малыша на специальную смесь. Травмы и инфекции – тоже показание к применению особых смесей.

При муковисцидозе:

Муковисцидоз – наследственное заболевание эпителия дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Развивается у одного из 2000-2500 детей, характеризуется невозможностью выведения слизи из кишечника и бронхов и присоединением инфекции. У ребенка развиваются бронхит и обструктивная болезнь легких, кислородное голодание, колит и нарушение всасывания питательных веществ. Совместно с назначением антибиотиков, гормонов, отхаркивающих и дорогостоящих препаратов, направленных на механизм заболевания, необходимо лечебное питание с высоким содержанием аминокислот, без лактозы и трудноусвояемых жиров.
Деткам с муковисцидозом (наследственная патология), нарушением кишечного всасывания (синдромом мальабсорбции), в пред- и послеоперационный период также подойдут сывороточные гидролизаты: Альфаре, Пепти-Юниор, Портаген, Хумана ГА 1, Хумана ГА 2, Хипп ГА 1, Хипп ГА 2. Их всасывание и усвоение не требует особых усилий и не увеличивает нагрузку на желудочно-кишечных тракт ребенка.

При анемиях:

При снижении уровня железа в сыворотке крови и гемоглобина – в эритроцитах необходимы адаптированные молочные смеси, обогащенные железом: Детолакт, Нестожен, Нутрилон 2, Симилак с железом, Сэмпер Бэби 1, Сэмпер Бэби 2, Энфамил с железом, Галлия-2, Лери-1, СМА с железом. При выраженной анемии смесей недостаточно, дополнительный прием препаратов железа просто необходим. При коликах и дисбиозе применять данные смеси нужно с осторожностью, ведь железо вызывает неблагоприятные реакции со стороны кишечного эпителия.

Для недоношенных и маловесных детей:

Адаптированные смеси для недоношенных и маловесных детей: Алпрем, Пре-НАН, Хипп-пре, Хумана-пре, Энфалак, Фрисо пре, Семпер Лемолак. В них повышенное содержание белка, незаменимых жирных кислот, витаминов и минералов. Недоношенного ребенка не стоит кормить обычной смесью, так как в этом случае масса увеличивается за счет жира, а не мышечной ткани, и может страдать развитие мозга и внутренних органов.

При целиакии:

Смеси без глютена для детей с целиакией (непереносимостью глютена): Ал-110, Соя-Сэмп (и другие смеси на основе соевого белка), Хумана HN, Хумана HN с МСТ, можно использовать и смеси, содержащие сывороточный гидролизат. Глютен – белок пшеницы, ржи, овса и других злаков. При воздействии ферментов в кишечнике он вызывает воспаление и повреждение его стенок, что сопровождается диареей, обезвоживанием, дисбиозом и дефицитом витаминов, минералов и других питательных веществ. Это наследственная патология, притом достаточно распространенная: целиакия диагностируется у каждого сотого ребенка, но достаточно легко лечится специальной пожизненной безглютеновой диетой.

При фенилкетонурии:

Смеси без фенилаланина для детей с фенилкетонурией: Милупа, Фенил Фри, Симилак. Фенилкетонурия – наследственная патология ферментов, отвечающих за обмен аминокислоты фенилаланина. В норме он превращается в тирозин, при нарушениях обмена из фенилаланина образуются токсичные для нервной системы вещества, что может привести к нарушению умственного развития. В детском возрасте оно может быть необратимым, однако заболевание легко лечится диетой без фенилаланина

Пищевая аллергия и наследственная патология ферментных систем – сложно диагностируемые заболевания, ими должны заниматься аллергологи, педиатры и медицинские генетики. Возможно, потребуются сложные лабораторные тесты, необходимость которых может определить только врач. В целях сохранения здоровья ребенка при первых неблагоприятных симптомах следует обратиться к врачу!

Как давать лекарства детям

Что нужно помнить

При приеме лекарств ребенку следует помнить несколько важных вещей:

• Давайте только те лекарства, которые, по словам врача, подходят. Проконсультируйтесь с врачом или медсестрой, прежде чем давать лекарства, которые вы можете купить без рецепта (отпускаемых без рецепта или без рецепта). При одновременном применении нескольких лекарств разные лекарства могут действовать более или менее или по-разному, поэтому врачу очень важно знать обо всех лекарствах, которые вы даете своему ребенку.Держите при себе список всех лекарств, которые принимает ваш ребенок. Этот список рекомендуется иметь при себе, когда вы ведете ребенка к врачу.

• Знайте, как называются лекарства вашего ребенка и что они должны делать для него или для нее. (Пример: снизить температуру, вылечить инфекцию, предотвратить инфекцию.)

• Знайте возможные побочные эффекты лекарств. Вы можете спросить своего врача, медсестру или фармацевта. Немедленно сообщите врачу о побочных эффектах (например, сыпь, рвота, диарея).Если у вашего ребенка проблемы с приемом лекарства, убедитесь, что оно внесено в историю болезни вашего ребенка, и всегда сообщайте всем новым врачам, которые посещают вашего ребенка.

• Вы должны быть очень уверены в том, сколько каждого лекарства давать. Уточните у медсестры или фармацевта точное количество и способы его измерения. Даже небольшая ошибка может быть опасной для маленького ребенка.

• Убедитесь, что вы знаете, как часто и как долго следует давать лекарство. Если ваш ребенок принимает более одного или двух лекарств, попросите медсестру или врача помочь вам составить график.Некоторые лекарства необходимо принимать ровно одинаковое количество часов примерно круглосуточно, чтобы количество лекарства в крови оставалось правильным. Другие нужно принимать только во время бодрствования вашего ребенка. Некоторым лучше принимать до или после еды. Иногда вашему ребенку нужно будет продолжать принимать лекарство в течение некоторого времени после того, как ему или ей станет лучше, чтобы выздороветь полностью. Некоторые лекарства нельзя прекратить внезапно. Всегда допивайте лекарство, как вас научит медсестра или врач.

Измерительные препараты

Жидкие лекарства

Ложки

• Всегда используйте мерную ложку, аналогичную той, что используется для приготовления пищи. Ложки, которыми мы едим, разные и не такие точные.

• Если у вас нет мерной ложки, попросите врача, медсестру или фармацевта дать вам что-нибудь для измерения, например, чашку с лекарством или шприц.

Шприцы или мерные стаканы

• Шприцы обычно измеряются в кубических сантиметрах или миллилитрах. Они бывают разных размеров — 1 куб. См, 3 куб. См, 5 куб. См, 10 куб. См, 20 куб. См, 30 куб. См и 60 куб. См. Существуют специальные шприцы, которые используются для перорального введения лекарств.Эти шприцы нельзя использовать с иглами.

• Шприцы меньшего размера (1 куб. См, 3 куб. См, 5 куб. См) можно использовать для измерения небольших количеств, даже менее 1 куб. На всякий случай попросите медсестру, врача или фармацевта показать вам, как правильно измерять с помощью шприца.

• Лекарственные чашки часто содержат как чайные / столовые ложки с одной стороны, так и кубики / мл с другой стороны. Всегда держите чашку на плоской поверхности на уровне глаз, чтобы убедиться, что вы даете нужное количество.

Капельница

• Некоторые лекарства поставляются с собственной капельницей. Чтобы использовать его, отожмите верх, опустите капельницу в лекарство и перестаньте выдавливать. Лекарство появится в капельнице. Держите его на уровне глаз, чтобы убедиться, что лекарство находится на правильной линии. Не переключайте капельницы с одного лекарства на другое, потому что часто измерения предназначены только для этого лекарства.

Капсулы и таблетки

Некоторые лекарства выпускаются только в капсулах или таблетках.Если ребенок может проглотить одну, нет проблем. Если ваш ребенок не может этого сделать, нужно дать лекарство другим способом.

• Таблетки для разрушения

  Если вашему ребенку нужно принять половину таблетки, ее можно сломать, если на ней есть линия. Таблетки с линиями называются таблетками с риской. Линия на самом деле похожа на вмятину. Если вы поместите лезвие ножа (пожалуйста, осторожно) плашмя в линию и осторожно надавите, таблетка разобьется на 2 части. Таблетки, на которых нет оценок, труднее разделить на равные части.Затем вам, возможно, придется попросить фармацевта приготовить его для вас. Некоторые таблетки, покрытые оболочкой, нельзя разрушать. Проконсультируйтесь с фармацевтом.

• Таблетки для измельчения

  Многие дети могут принимать таблетки, измельченные в порошок. Убедитесь, что все в порядке. раздавить его. Один из способов сделать это — взять ложку, положить в нее таблетку, положить на нее другую ложку (нижней стороной вниз) и сжать или сдвинуть ложки вместе. Обязательно стряхните с ложки весь порошок. Порошок можно смешать с чем-нибудь, что нравится вашему ребенку.

• Капсулы

  Капсулы

  обычно можно открыть и положить порошок или шарики (которые на самом деле являются лекарством) во что-то, что вы примете. Обязательно уточните у фармацевта, все ли в порядке. открыть капсулу.

Как смешивать лекарства с едой или напитками

Как жидкие лекарства, так и порошки можно смешивать с напитками или едой. Помните, что нельзя добавлять лекарство в большое количество жидкости или еды, потому что, если ваш ребенок не пьет или не съедает все количество, он или она не получит все лекарство (пример: не добавляйте лекарство в целую бутылку или в нее). миску или хлопья или фрукты).Используйте меньшее количество (1 или 2 унции сока, 1 или 2 столовые ложки пищи). Смешивайте с пищей, которая не является необходимой для вашего ребенка (например, смесью). Хорошо смешивать с соком, желе, мороженым, яблочным соусом, шоколадным сиропом или другими ароматными продуктами.

Вкус некоторых лекарств очень трудно скрыть. Если вашему ребенку очень не нравится вкус и он не хочет его смешивать, вы можете позвонить медсестре или врачу. Может его можно будет переключить на что-нибудь другое.

Выдача лекарств младенцам и детям ясельного возраста

1. Приготовьте и отмерьте лекарство.Используйте шприц или мягкую пластиковую пипетку, либо ложку для лекарства, смешанного с пищей.

2. Когда лекарство будет под рукой, сядьте в устойчивый удобный стул.

3. Приложите к ребенку нагрудник или полотенце. Возьмите ребенка себе на колени.

4. Если вы правша, держите ребенка левой рукой.

5. Держите ребенка левой рукой за левую руку. Положите правую руку ребенка под вашу левую руку вокруг вашей спины.

6. Обхватите голову ребенка и правое плечо между левой рукой и грудью, чтобы голова оставалась неподвижной.Немного наклоните голову назад.

7. Поместите лекарство в угол рта ребенка по направлению к спине, вдоль боковой стороны языка. Из-за этого ребенку становится труднее плевать. Давайте понемногу, чтобы предотвратить удушье и плевание.

8. Осторожно держите рот ребенка закрытым, пока он или она не проглотит.

9. Никогда не кричите и не показывайте гнев. Говорите мягко и говорите добрые слова.

10. Когда все лекарство закончится, подержите ребенка в сидячем положении в течение нескольких минут, прижимайте и утешайте его.Предложите ребенку воду или сок.

Выдача лекарств детям старшего возраста

Дети постарше хотят доставить удовольствие своим родителям, но им нужна поддержка и маленькие уловки, чтобы помочь им.

• Продолжайте пробовать разные продукты, чтобы скрыть вкус, пока не найдете ту, которая работает.

• Предложите ребенку выбрать, с чем он хочет смешать (или, может быть, он или она хочет прямо), какую ложку, чашку или сок он хочет.

• Некоторым детям лучше всего удается сделать глубокий вдох и быстро выпить. Другие делают это постепенно, выпивая между ними. Иногда полезно считать для вашего ребенка, пока он или она ее берет.

• Предложите награду, например наклейку или звезду, или, может быть, даже что-нибудь вкусное после этого. Вкус некоторых лекарств можно уменьшить, если потом съесть крекеры.

• Никогда не спрашивайте своего ребенка, хочет ли он или она примет лекарство.Вместо этого проявите твердость и заявите, что он или она должны принять это, но предложите как можно больше вариантов.

• Объясняйте, зачем нужно это лекарство, как можно проще. Свяжите прием лекарства не только с улучшением самочувствия или улучшением работы тела, но и с желаемым действием или результатом. (Пример: возможность снова участвовать в гонках или заниматься спортом, или иметь возможность лучше выглядеть или носить определенные виды одежды).

• Попросите других людей, о которых ребенок заботится, помочь, поддержать или вознаградить вашего ребенка.

Относитесь к этому как к факту, но дайте ребенку понять, что вы понимаете, какое это бремя — принимать лекарства. Некоторые дети всегда отказываются принимать лекарства. Не угрожайте, не наказывайте, не бейте и не кричите своему ребенку, если он / она с трудом принимает лекарства. Это только усугубит ситуацию и может заставить вашего ребенка плохо себя чувствовать. Обсудите проблему с медсестрой, врачом или социальным работником. Работая в партнерстве с вами и вашим ребенком, проблему можно решить.Потерпи!

Возможные проблемы с выдачей лекарств

• Лекарство для рвоты: Если у вашего ребенка рвота в течение 1/2 часа, вы можете повторить прием лекарства. Если это не исчезнет, ​​немедленно позвоните своему врачу или медсестре.

• Пропущенная доза: Если ваш ребенок пропустил дозу, дайте ее, как только вспомните, а затем продолжайте обычный график. НЕ ДАЙТЕ 2 ДОЗЫ ОДНОВРЕМЕННО.

• Отказ от лекарств: Используйте идеи, о которых уже говорилось на страницах 46-48.Если это не помогает, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

• Лекарство в школе: В некоторых школах детям разрешается принимать лекарства в школе. Вам нужно будет обратиться в аптеку, чтобы получить дополнительную бутылку лекарства в школе. Школьная медсестра попросит вас подписать форму согласия на выдачу лекарства.

• Заканчиваются лекарства: Сообщите своей медицинской бригаде, когда у вас заканчиваются лекарства, чтобы вы не пропустили дозы.

Несколько слов об аптеках и аптеках

Постарайтесь найти аптеку, где фармацевт всегда готов помочь. Представьте себя и своего ребенка фармацевту и объясните, что у вас есть хронически больной ребенок. Узнайте, работает ли аптека по выходным или ночью, или же он откроется для вас в экстренных случаях. Узнайте, принимает ли фармацевт программу Medicaid или страховку. Будь дружелюбным. Предупредите фармацевта, если у вас мало лекарства, которое необходимо специально приготовить.Помните, что Medicaid очень мало платит фармацевту за лекарства, которые он делает для вас. Старайтесь всегда забирать заказанные вами лекарства. Чем лучше вы и ваш фармацевт знаете друг друга, тем легче вам будет. Спросите у медсестры или врача названия аптек, которые они сочли полезными и дружелюбными.

Эти 5 советов могут помочь родителям с легкостью давать детям лекарства

Правильная дозировка и добавление вкуса — это всего лишь несколько способов снизить эффективность лекарства

Давать лекарства младенцам и детям дошкольного возраста сопряжено с трудностями — от измерения правильной дозы до наблюдения за тем, как ваш малыш все плюет в вас.Брук Шустер, доктор медицинских наук, младший медицинский директор группы педиатрических госпиталистов Inova, делится одобренными врачами советами, которые помогут лекарству упасть.

1. Добавьте ароматизатор. Прежде чем получить рецепт для ребенка, позвоните в фармацевт и спросите, можно ли безопасно добавлять ароматизатор в лекарство. Если ты забудешь на этом этапе спросите, повлияет ли смешивание лекарства на что-нибудь вкусное эффективность препарата. Несколько смешанных идей: йогурт, яблочный соус, сок, сахар. вода или шоколадный сироп.

Следует ли тщательно измерить дозировку лекарства перед смешивание с любой другой пищей или соком.

Не смешивайте препарат с полной порцией мягкой пищи или жидкости, если ваш ребенок не может съесть все до последнего кусочка.

2. Тщательно отмерьте. Для младенцев и малышам дозировка тщательно назначается в зависимости от веса, и даже немного слишком много или слишком мало может быть опасно. Используйте педиатрические измерения устройство, такое как мерная пипетка или оральный шприц.Правильный измерительный инструмент часто поставляется с жидким рецептом, а если нет, то выбор доступен в лучшем случае аптеки.

Позвоните своему педиатру, если ваш ребенок плюется. из лекарства. Измерение дозировки имеет решающее значение для самых маленьких и только врач может сказать, безопасна ли вторая попытка.

Не используйте кухонные ложки. Этот метод не дает точно отмеренной дозы. Если ребенок корчится, вся доза может упасть на пол.

3. Позиционирование имеет значение. Если ароматизатор не подходит, а лекарство имеет вкус плохо, попробуйте направить педиатрический измерительный прибор внутрь ребенка щека, а не прямо на языке. Это может дать достаточно времени для твердый глоток до того, как сработают вкусовые рецепторы.

Не распыляйте мелкие кусочки лекарства, чтобы избежать чрезмерное наполнение рта вашего ребенка, что может усилить естественную реакцию на слюну выпил неприятное лекарство.

Не вводите автоматически вторую дозу, если этот или любой другой трюк не сработает и ваш ребенок выплюнет лекарство.Всегда сначала звоните своему педиатру. Вполне вероятно, что была проглочена хотя бы небольшая часть, и вторая доза может оказаться вредной.

4. Следуйте инструкциям. Если есть остатки лекарства, и вы уверены, что ваш ребенок прошел полный курс, выбросьте контейнер как следует.

Следует ли быть внимательным к завершению приема лекарств? курс, как прописал ваш врач. Если вы пропустили прием, обратитесь к врачу вашего ребенка. За советом.

Не давайте оставшееся лекарство другому ребенку, даже если у второго ребенка точно такие же симптомы. После полного курса не должно быть никаких остатков, и если они есть, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

5. Узнайте о дозировании для детей. Дозировка для вашего ребенка Количество безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих препаратов, таких как ибупрофен и парацетамол, определяется по весу и , а не возраста.

Обращайтесь к врачу каждые несколько месяцев по поводу правильные дозировки безрецептурных препаратов. Вес ребенка быстро меняется.

Не обращайтесь к безрецептурным лекарствам от кашля и простуды, если только Врач вашего ребенка дает конкретные рекомендации. Придерживайтесь ибупрофена и ацетаминофена, чтобы хотя бы облегчить некоторые симптомы простуды. При кашле организм естественным образом очищает легкие. Душно из-за кашля у ребенка может продолжаться простуда.

В признанной на национальном уровне детской больнице Инова на 226 коек предоставляются комплексные медицинские услуги и работают специалисты, специализирующиеся на уникальном лечении маленьких пациентов.

ср у вас есть специалисты более чем 40 педиатрических специальностей и некоторых из крупнейшие программы для детей, в том числе одно из самых больших в этом районе программы детской кардиологии и кардиохирургии.

---

Спланируйте посещение детской больницы Inova, посетив сайт inovachildrens.org или позвонив по телефону 703-776-4002. Просмотрите список педиатрических услуг Inova и найдите врача сегодня.

Эффективные методы маскировки медицины

За годы работы в Kingsway мы получили множество телефонных звонков от клиентов, которые спрашивали, как лучше всего скрыть неприятный вкус лекарств их детей или их собственного лекарства.

Одна из самых сложных задач родителей — давать детям лекарства. Дети прячутся, бегут, борются или даже сопротивляются физически, когда приходит время принимать лекарства. В результате многим родителям приходится прибегать к силе, угрозам и взяточничеству, чтобы гарантировать, что их дети выписывают рецепты.

Итак, на этой неделе мы подумали, что воспользуемся возможностью, чтобы написать список некоторых полезных советов, чтобы сделать «время приема лекарств» немного менее напряженным для всех, кого это касается! Все методы были связаны с маскировкой ароматов лекарств, чтобы сделать их более вкусными.

Этот список был составлен на основе многочисленных обсуждений, которые мы провели с нашими клиентами, и ни в коем случае не является полным. Экспериментируя и используя свое воображение, этот список может продолжать расти. Пожалуйста, помните, что этот список обширен, и если вы или ваш ребенок придерживаетесь строгой диеты, некоторые из этих вариантов мне не подходят.

Составные маскирующие сиропы

В Kingsway есть широкий ассортимент маскирующих сиропов; они были специально разработаны, чтобы скрыть сильный вкус наших составов Primer и не содержать «неприятностей».Эти сиропы также можно использовать для маскировки других лекарств. Все, что вам нужно сделать, это просто открыть капсулу и растворить порошок в сиропе. Пожалуйста, позвоните нам, чтобы организовать бесплатные образцы.

Фруктовые и овощные соки

Лекарства можно смешивать со свежими фруктовыми / овощными соками, такими как грушевый, виноградный, морковный, свекольный, имбирный, яблочный, апельсиновый, сельдерейный. Существует так много замечательных и вкусных рецептов сока, что список бесконечен. Еще одна популярная идея — домашние смузи.В эти напитки также можно включить фрукты и овощи, которые иначе нельзя есть.

Йогурт, спреды, медово-фруктовый соус

Вы можете попробовать спрятать лекарства в йогурте (если это возможно). Это еще один способ включить в рацион натуральные пробиотики. Другая распространенная тактика включает маскировку лекарств в органическом меде и 100% фруктовых джемах, какао, домашних фруктовых шербетах, арахисовом масле, масле кешью и миндальном масле (если разрешено) и домашнем томатном, яблочном и грушевом соусе. или питье прячаешь лекарство в малом, особенно для детей.Таким образом, вы узнаете, что вся доза была принята несколькими глотками. Если ребенок не доедает еду / питье, в которые вы смешали лекарство, это может усложнить задачу.

Нерастворимые в воде лекарственные средства

Если лекарство, которое вы скрываете, не растворяется, это, вероятно, означает, что оно не растворяется в воде и, возможно, для достижения наилучших результатов его нужно смешать с маслом или полутвердой пищей. Использование небольшого ручного миксера также может помочь в смешивании суборновых препаратов.

Другие советы и подсказки по маскированию

Еще один отличный совет, который поможет скрыть горечь, — это смешивать лекарства с холодными и / или приправленными цитрусовыми продуктами / напитками, такими как замороженные фруктовые соки и шербеты.

Избегайте того, что обычно называют «пищевым выгоранием», пытаясь изменить пищу и напитки, которые вы употребляете, чтобы замаскировать лекарство, насколько это возможно, и если вы или ваш ребенок придерживаетесь ограниченной диеты, постарайтесь не употреблять любимую еду. продукты, в которых можно спрятать лекарство.

Обучение детей и прием лекарств

Также неплохо, если родители постараются как можно раньше обучить своих детей лекарствам. Объясните им, что, хотя они могут быть не очень приятными на вкус, они необходимы для того, чтобы помочь больным детям выздороветь, и что все люди, молодые и старые, принимают лекарства, когда они нездоровы.

Некоторые родители считают, что лучший способ — это использовать шприц для впрыскивания лекарства в рот ребенка, особенно если им действительно трудно проглотить капсулы и / или жидкий препарат. Не забудьте нацелиться на внутреннюю часть щеки, прежде чем брызгать жидкостью в рот ребенка. Таким образом ребенку будет труднее выплюнуть жидкость и ей будет легче скользить по горлу.

Есть ли у вас методы, которыми можно поделиться?

Надеюсь, это было полезно.Не стесняйтесь обращаться к нам со своими идеями, чтобы мы могли поделиться ими с другими нашими клиентами.

трав для малышей и детей раннего возраста — Red Moon Herbs

На днях друг спросил меня: «Какие травы принимает кедр?» и мне пришлось взглянуть на своего сына и его полупостоянную ухмылку из бузины и признать: «Честно говоря, я даже не могу вспомнить. Слишком много, чтобы перечислить! » Это один из способов узнать, что вы успешно выполнили свою работу, включив травы в свой кухонный распорядок, — когда вы даже не задумываетесь об этом (или обязательно помните об этом, мама-мозг!).Когда не кажется, что прилагать слишком много усилий, чтобы добавить несколько сушеных ломтиков грибов рейши в рисовый или суповой бульон, и когда это не кажется слишком диким, можно добавить немного огненного сидра в зелень. Добавление трав в повседневную пищу — такой же органичный жест, как и сами травы.

Но когда дело доходит до непредсказуемых и часто провоцирующих безумие аппетитов этих человечков, хитрость может быть ключевым моментом. Не то чтобы я выступал за хитрость в целом, но иногда, когда вы сталкиваетесь с придирчивостью по сравнению с основным питанием, вы должны играть в игру.Я коварен с зеленью: я добавляю в свои блюда соль для панировки и крапивы перед подачей на стол (еще лучше: сначала размешайте, чтобы мелкие зеленые пятнышки не были так легко удалены). Я готовлю зелень в небольшом количестве огненного сидра (привет, минералы!), Затем превращаю их в пюре в макароны и сыр, и мы вместе читаем «Зеленые яйца» и «Ветчину». Все выигрывают.

Мы заболели? Абсолютно. Каждый день нас окружает стая веселых, трудно дремлющих малышей и детей всех возрастов, у которых в любой момент времени из носа выходят сопли разного цвета.Мы не ограничиваем потребление удовольствия так сильно, как увеличиваем наши диетические и травяные протоколы. Мы не всегда ограничиваем нашу подверженность болезням или другим больным детишкам, потому что болезнь — это то, как обучается эта молодая иммунная система. Если болезнь — великий учитель, она, конечно, не щадит и маленьких.

Но, как родители, мы располагаем таким разнообразным арсеналом травяных лекарств, что использовать их на каждом шагу — это один из способов, с помощью которого мы можем лучше всего показать нашим малышам ценить мир природы, который так много может дать.Для меня регулярное включение трав в нашу первичную медицинскую помощь — это способ достоверно показать своему сыну, какие взаимосвязанные отношения у нас с матерью-землей. Здоровье планеты и наше собственное благополучие неразрывно связаны.

У моего трехлетнего ребенка под ногтями может быть грязь на несколько дней, и он за свое время съел несколько насекомых, но его микробиом в порядке. Одно из его первых слов, прямо там, где есть «out» и «book», было «herbies». Он сосал стеклянные капельницы из бутылочек с настойкой с шести месяцев.

Хотя на днях мне придется научить его, что если он захочет поделиться настойкой с кем-нибудь, ему придется научиться бросать ее в рот, как я, вместо того, чтобы сосать пипетку, мы не я еще не добрался туда. На данный момент я вполне доволен тем, что могу вводить в него травы, не слишком отвлекаясь от битвы. Я приберегу это для печеночных лепешек, которые мы будем есть на ужин. Только * вроде * шучу.

Давайте рассмотрим основную информацию о безопасном и эффективном включении трав в повседневную жизнь наших детей, использовании трав для регуляции иммунной системы, здоровья пищеварительной системы, нервной системы и здоровья кожи.

Сведение к минимуму шансов на заболевание в этом возрастном диапазоне так же важно, как и наличие трав под рукой для борьбы с вирусным или бактериальным мусором. Прежде чем сосредоточиться на немедленных усилителях иммунитета, проще и эффективнее включить иммуномодулирующие продукты и травы в свой распорядок дня. Всегда возвращайтесь к самым основным принципам и помните, что еда ЯВЛЯЕТСЯ лекарством.

Мы не придерживаемся строго какой-то одной диеты, хотя большая часть того, что мы готовим, представляет собой модифицированный палео-иш, и я обязательно включаю богатые питательными веществами бульоны и костные бульоны во многие наши блюда.Ни один суп не обходится без того, чтобы я не добавлял в него ломтики рейши, отличный иммуномодулятор, вместе с любыми другими лекарственными грибами, которые у меня есть под рукой, включая шиитаке, чагу, хвост индейки и майтаке. Хотя они не сильно меняют вкус бульона, кроме того, что делают его более глубоким и усложняющим, они обладают питательным эффектом и в качестве бонуса: практически невозможно извлечь бульон из чего-либо.

Большинство наших завтраков по будням включает в себя какую-то овсянку, которая представляет собой великолепный холст, в который можно включить много трав.Когда я готовлю овсянку накануне вечером, чтобы впитаться на ночь (Салли Фэллон / Питательные традиции / Стиль Уэстон А. Прайс), я добавляю воду, сыворотку, некоторую комбинацию семян чиа, конопляных сердец, кокосовых стружек, порошка коры скользкого вяза и несколько капель грибного эликсира и астрагала. Астрагал с приятным вкусом — мой продукт номер один для нежной, питательной и ежедневной поддержки иммунитета. У моего сына не было воды отдельно, пока ему не исполнился год, не по моему выбору, а потому, что я предложил ему на выбор травяные настои или воду, и он выбрал более интересные (привлекательные цвета!) Настои, потягивая по унции. крапивы и овсяной соломы, прежде чем произнести первое слово.Теперь, когда ему три с половиной года, и он знает обо всех вариантах напитков во Вселенной, все немного по-другому, но наличие этого питательного базового уровня биодоступных витаминов и микроэлементов имеет решающее значение. Если вы сами пьете травяной настой или чай, предложите их ребенку. Они могут вас просто удивить и почувствовать вкус. В частности, овсянка сладкая, безвкусная и содержит самый высокий на планете источник магния. Это, наверное, самый удобный для детей и универсальный из питательных травяных отваров.Сделайте его совместное приготовление веселой семейной привычкой: взвесьте, вскипятите воду и замачивайте на ночь. Конечно, искусство здорового питания — это гораздо больше, в том числе ферментированные продукты и пробиотики, периодические добавки и ферментированный жир печени трески, но суть этого составляет основу питания из цельных продуктов: настоящие фрукты и овощи (органические, если возможно), приготовление пищи с использованием хороших жиров, хорошего качества — по возможности местного производства — мяса и молочных продуктов по вашему выбору и минимального количества обработанных пищевых продуктов.

Возможно, вашему ребенку не понравится идея принимать ложки огненного сидра, как шоты (у меня половина случаев), но если да, то им под силу. У нас немного сладкий и немного терпкий (из ягод сумаха) и в целом не очень острый, так как мы используем только очень мягкие местные перцы серрано. Но он содержит хорошую дозу чеснока, лука, хрена и других лекарственных средств. Готовьте с ним, добавляйте немного в супы и тушеные блюда, делайте заправку для салатов или обмакивайте с ним.

Когда возникают острые проблемы или даже когда вашего ребенка бросают в новую среду, например, возвращение в школу или уезжает из города в другой климат, могут быть уместны более немедленные иммунные травы.Я всегда начинаю с эхинацеи и бузины — или просто использую нашу иммунную смесь, трио из эхинацеи, бузины и уснеи — в больших дозах, а затем продолжаю. Мне не нужно рассказывать вам об огромном количестве исследований, посвященных пользе бузины для детей — вы можете прочитать их сами. Достаточно сказать, что бузина — золото травников и заклятый враг близких и дальних вирусов. Мне нравится использовать эликсир бузины (с медом) в качестве ежедневного средства, а экстракт бузины я приберегаю для случаев, когда болезнь действительно присутствует или приближается. Чесночный эликсир — это смесь, которая, если я отвернусь хотя бы на секунду, Кедр немедленно опустошит бутылку, а затем усмехнется мне с чесночным дыханием: «Еще, пожалуйста, мама!» Без шуток. Все мы знаем о огромных преимуществах чеснока, но его не всегда легко получить. Наш чесночный эликсир сделан просто из сырого, местного органически выращенного чеснока, местного сырого меда и сырого яблочного уксуса, замаченных небольшими порциями по крайней мере в течение 8 недель. Вкус довольно восхитительный, совсем не то, что вы можете себе представить, и неудивительно, что Кедр просит большего каждый раз, когда я ему предлагаю.Я постарался внушить ему основные меры безопасности с точки зрения ботаники: «Убери эту траву изо рта прямо сейчас!» «Мы не едим растения, если не знаем, что они собой представляют!» и «Не брызгай бузиной себе в глаз!» и, конечно, он никогда не принимает травы без присмотра, и они хранятся вне его досягаемости и относятся с уважением, но все же. Я никогда не путешествую без эликсира чеснока и бузины, потому что вместе они составляют одобренный детьми дуэт антибактериальных и противовирусных сверхспособностей. Если у ребенка расстройство желудка или какая-то проблема, которая напрямую затронула его пищеварительную систему, я использую Belly Elixir, суперактивную ветрогонную формулу из растений семейства мятных, которые помогают успокоить желудочно-кишечный тракт и оптимизировать его функцию.Иногда я просто использую только перечную мяту, чтобы облегчить постоянные боли в животе и поддержать здоровое пищеварение. Если есть ощущение жара / холода, начало болезни, как ее называет Кедр, я использую имбирь, чтобы быстро согреть тело, улучшить здоровье пищеварительной системы и запустить иммунную систему.

Противомикробный тысячелистник — моя любимая аптечка в бутылочке, и с детьми я люблю использовать ее для повышения эффективности иммунного ответа, помощи дыхательной системе и повышения естественной защиты организма.Поскольку это одна из трав с более сильным вкусом, которую дети вряд ли сочтут приемлемой, я при необходимости добавляю ее в чай, сок или эскимо (см. Ниже).

Если что-то оставалось в нашем доме достаточно долго, чтобы пройти через дыхательные пути и приземлиться в легких или пазухах, я включаю в смесь девясила, иссопа и Breathe Clear, которые действуют как мощные средства, открывающие легкие. и дезинфицирующие средства в дыхательной системе. Мое любимое средство, которое я держу на прикроватной тумбочке всю зиму, — это сироп из коры дикой вишни, комбинация успокаивающих и успокаивающих трав, которые действуют как успокаивающие средства для легких и позволяют дыхательной системе очищаться и заживать.Мы делаем сироп из местного сырого горного меда, у которого есть свой собственный список лечебных свойств, и Кедр просит сироп как супер особенное лакомство. Независимо от того, привык ли ваш ребенок к приему трав или нет, он довольно липкий, сладкий и вкусный. Однажды, когда я управлял аптекой в ​​популярном магазине трав, ко мне пришла женщина и попросила налить ей кошачью мяту особого размера — 16 унций. «Почему так много?» — спросила я, наливая ярко-зеленую жидкость в бутылку из темного янтаря, поскольку такого размера обычно покупают только практикующие.«Все в семье принимают это. Если дома возникает стресс, мы все принимаем немного, и это помогает каждому лучше себя регулировать. Мы называем это кошачьей мятой, успокойся ». Нежная кошачья мята является хорошо известным успокаивающим средством нервной системы и особенно подходит для детей. По сути, он оказывает на людей противоположный эффект, как и на кошек: он подавляет нас, а не доводит нас до кошачьего психоза. Еще несколько трав, которые я люблю использовать для детей с нарушением регуляции нервной системы — и почти у каждого ребенка иногда бывает так, — это ромашка, тулси, пассифлора и тюбетейка.Они особенно полезны в те моменты «усталости и нервозности», когда ребенок чрезмерно истощен, возможно, сварлив, голоден, чрезмерно возбужден или любой их комбинации, и ему трудно успокоиться. Мы с сыном любим заваривать медовый чай, который обычно представляет собой либо чашку Chill Out, либо просто тулси, настоянный на несколько минут, смешанный с небольшим количеством сырого молока и щедрой ложкой любого травяного меда, который у меня есть. рука, иногда куркума, иногда шалфей. Я никогда не забуду рассказывать другу о своих горестях из-за того, что кожа моего маленького ребенка кажется такой чувствительной и склонной ко всякого рода загадочным вещам.Она ответила: «Кожа ребенка меняется, как ветер. В одну минуту это нормально, в следующую минуту — поспешно, а потом снова. Просто будьте терпеливы.» В моей детской аптечке есть несколько средств для ухода за кожей, которые я храню в сумке и в машине в двойном и тройном количестве. Поскольку у меня есть дерзкий одичалый человек, который имеет склонность врезаться лбом в различные плотные поверхности, я держу много бальзама для шишек и шишек, необходимого для успокоения синяков, ушибов, болей, растяжений и всякого рода ссадин.А вот Green Wonder Salve я использую даже чаще, потому что она действительно универсальна — подходит для всего, от порезов до укусов насекомых, от царапин до сыпи. Я наблюдал, как он уменьшил опухоль от укуса пчелы размером с мяч для гольфа до четверти за десять минут (это волшебство подорожника!). Но если бы была одна трава, которая была бы королевой кожных трав для детей, календула должна была бы взять торт. Великолепный сушеный цветок обладает мягким успокаивающим действием и противовирусным действием, идеально подходит для принятия ванны, использования в качестве средства для умывания или полоскания кожи, а также для лечения ран.Масло календулы, приготовленное из свежих цветов, пропитанных органическим оливковым маслом, является идеальным и единственным «лосьоном» или веществом, которое я бы использовал для ребенка (или даже малыша) в качестве увлажняющего крема или защитного средства для кожи.

Просто ложка меда помогает

Как родитель, вы, вероятно, знаете, что, по крайней мере, половина успеха — это не просто выбрать приправу или добавку для вашего ребенка, но фактически ввести их в их крошечные упрямые тела. Смешивание вашей травяной формулы с сочным фруктовым мороженым обычно помогает облегчить борьбу, и это может быть фантастическим способом сохранить у лихорадочных или летаргических детей хорошее обезвоживание.Если ваш ребенок будет пить только бульон или специальный суп с лапшой для мамы, добавьте в эту смесь экстракты трав. Если вы торопитесь, откажитесь от фруктового мороженого и просто положите травы в немного воды, чая или органического сока и дайте им проглотить их. Один из любимых способов моего сына употреблять травы — это «лимонад», он же моя подлая мама — версия порошка сильнодействующего витамина С в сочетании с медом, лимонным соком и любыми травяными экстрактами, которые он принимает в настоящее время. Лимонад из бузины даже становится прекрасным пурпурным! Каждый раз, когда он впервые ест «настоящий» лимонад, я получаю серьезный удар.Но пока незнание — это блаженство. Авива Ромм успешно вырастила своих четырех детишек на чесночном лимонаде, которого я не коснусь. Но, может быть, и твоя будет! Это не так странно, как кажется, и на самом деле вполне приемлемо.

Экстракты алкоголя и правильная дозировка для детей

Детям можно правильно дозировать, следуя правилу Янга: прибавьте 12 к возрасту ребенка, а затем разделите возраст ребенка на это число. Для 3-летнего ребенка сложите 12 + 3 = 15. 3 разделите на 15 = 0,2, поэтому ребенку следует дать дозу примерно 0.2 или 1/5 взрослой дозы.

Во всех наших экстрактах используется сертифицированный органический спирт. Если вас беспокоит, что ваш ребенок проглотит алкоголь, вы можете положить рекомендуемую дозу в чашку с горячей водой или чаем. Спирт имеет более низкую температуру кипения, чем вода, поэтому часть спирта выделяется с паром. Однако учтите, что количество алкоголя в рекомендуемой дозировке любого из наших экстрактов крайне минимально. Для сравнения: в одной капле (25-30 капель) настойки примерно столько же алкоголя, сколько в спелом банане!

Слово о глицерине

Вы заметите, что многие детские травяные смеси основаны на глицерине, а не на спирте.Мы предпочитаем не предлагать экстракты на основе глицерина по нескольким причинам: (1) они гораздо менее действенны и эффективны, чем растворы на основе спирта, потому что глицерин не обладает такой же растворимостью по отношению к некоторым компонентам растений, таким как алкалоиды, которые являются лекарственными средствами. , и поэтому они просто не работают так же хорошо или не всасываются в организм так быстро (2) большая часть глицерина получена из ГМО-кукурузы или пальмового масла, полученного промышленным способом, и (3) с использованием творческого подхода и некоторых методов, описанных выше. вводить лекарственные травяные экстракты маленьким детям можно, не прибегая к менее чем идеальному глицерину.

Список шкафов для лекарственных трав

Я упомянул более двух десятков трав выше, и, знакомы ли вы с ними или нет, это сложно понять. Чтобы вам было легче, я составил список всех трав, которые я хочу иметь под рукой. детишки вокруг.

Конечно, я не лицензированный медицинский работник и очень ограничен в том, что могу сказать о каких-либо травах. Проведите собственное исследование, вернитесь к нам и дайте мне знать, что вы найдете!

Кошачья мята

Ромашка

Заявление об ограничении ответственности

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не проводило оценку заявлений, касающихся здоровья, которые могут появиться на этом сайте.Продукты, представленные на этом сайте, не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. ИНФОРМАЦИЯ, СОДЕРЖАЩАЯСЯ НА ДАННОМ ВЕБ-САЙТЕ (WWW.REDMOONHERBS.COM), НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА И НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ЗАМЕНЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ. ВСЕГДА ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВАШЕМУ ВРАЧУ ИЛИ ДРУГОМУ КВАЛИФИЦИРОВАННОМУ МЕДИЦИНСКОМУ ПРОФЕССИОНАТУ ДО НАЧАЛА ЛЮБОГО ЛЕЧЕНИЯ ИЛИ ПО ЛЮБЫМ ВОПРОСАМ, КОТОРЫЕ У ВАС МОЖЕТ БЫТЬ ОТНОСИТСЯ К ЛЕЧЕНИЮ. НИЧЕГО НЕ СОДЕРЖИТСЯ В ЭТОМ ЭЛЕКТРОННОМ ПОЧТЕ ИЛИ НА САЙТЕ, НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ.

Использование лекарственных средств на травах среди детей и подростков в Германии | BMC Дополнительная медицина и терапия

1.

ВОЗ: Стратегия традиционной медицины. 2002, http: //whqlibdoc.who.int/hq/2002/WHO_EDM_TRM_2002.1.pdf, –2005,

Google Scholar

2.

Zuzak TJ, Boňková J, Careddu D, Garami M, Hadjipanayis A, Jazbec J, Merrick J, Miller J, Ozturk C, Persson IAL, Petrova G, Saz Peiró P, Schraub S, Simões-Wüst AP , Steinsbekk A, Stockert K, Stoimenova A, Styczynski J, Tzenova-Savova A, Ventegodt S, Vlieger AM, Längler A: Использование дополнительной и альтернативной медицины детьми в Европе: опубликованные данные и мнения экспертов.Дополнение Ther Med. 2013, 21 (1): S34-S47.

Артикул PubMed Google Scholar

3.

Wu C-H, Wang C-C, Kennedy J: Изменения в употреблении трав и пищевых добавок взрослым населением США: сравнение национальных опросов о состоянии здоровья в 2002 и 2007 годах. Clin Therapeut. 2011, 33 (11): 1749-1758.

Артикул Google Scholar

4.

Де Смет П.А.: лечебные травы.New Engl J Med. 2002, 347 (25): 2046-2056.

Артикул PubMed Google Scholar

5.

Европейское законодательство о наркотиках Статья 1 № 30; Директива 2001/83 / EC Европейского парламента и Совета от 6 ноября 2001 г. о Кодексе Сообщества, касающемся лекарственных средств для использования человеком, с поправками

6.

Arzneimittelgesetz in der Fassung der Bekanntmachung vom 12. Dezember 2005 ( BGBl. I S. 3394), das durch Artikel 2a des Gesetzes vom 27.März 2014 (BGBl. I S. 261) geändert worden ist. 2005, http://www.gesetze-im-internet.de/bundesrecht/amg_1976/gesamt.pdf, (BGBl. I S. 3394), das durch Artikel 2a des Gesetzes vom 27. März 2014 (BGBl. I S. 261) geändert worden ist,

7.

Vickers A, Zollman C: Азбука дополнительной медицины: фитотерапия. Bmj. 1999, 319 (7216): 1050-1053.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

8.

Кравотто Г., Боффа Л., Джензини Л., Гарелла Д.: Фитотерапия: оценка потенциала 1000 растений. J Clin Pharm Therapeut. 2010, 35 (1): 11-48.

CAS Статья Google Scholar

9.

Регламент (ЕС) № 1901/2006 Европейского парламента и Совета от 12 декабря 2006 г. о лекарственных средствах для использования в педиатрии и внесение поправок в Регламент (EEC) № 1768/92, Директива 2001/20 / EC, Директива 2001/83 / ЕС и Регламент (ЕС) № 726/2004.1901, http://ec.europa.eu/health/files/eudralex/vol-1/reg_2006_1901/reg_2006_1901_en.pdf, / 2006 Европейского парламента и Совета от 12 декабря 2006 г. о лекарственных средствах для педиатрического использования и внесении поправок Регламент (EEC) № 1768/92, Директива 2001/20 / EC, Директива 2001/83 / EC и Регламент (EC) № 726/2004,

10.

Knopf H, Wolf IK, Sarganas G, Zhuang W, Рашер В., Нойберт А: Использование лекарств не по назначению у детей и подростков: результаты популяционного исследования в Германии.BMC Publ Health. 2013, 13: 631-

Статья Google Scholar

11.

Licata A, Macaluso FS, Craxì A: Гепатотоксичность трав: скрытая эпидемия. Int J Med Sci. 2013, 8 (1): 13-22.

Google Scholar

12.

Хоукс Н: Фитотерапия может быть причиной высокой заболеваемости раком мочевыводящих путей. Bmj. 2012, 344: e2644-

Статья PubMed Google Scholar

13.

Иззо А.А., Эрнст Э .: Взаимодействие между лекарственными травами и прописанными лекарствами: обновленный систематический обзор. Наркотики. 2009, 69 (13): 1777-1798.

CAS Статья PubMed Google Scholar

14.

Лим A, Cranswick N, South M: Неблагоприятные события, связанные с использованием дополнительной и альтернативной медицины у детей. Arch Dis Child. 2011, 96 (3): 297-300.

Артикул PubMed Google Scholar

15.

Italia S, Batscheider A, Heinrich J, Wenig C, Bauer CP, Koletzko S, Lehmann I, Herbarth O, von Berg A, Berdel D, Hoffmann B, Schaaf B, Wolfenstetter SB: Использование и стоимость традиционных и альтернативных фармацевтических препаратов в дети: результаты когортных исследований GINIplus и LISAplus в Германии. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012, 21 (10): 1102-1111.

Артикул PubMed Google Scholar

16.

Chen HY, Lin YH, Wu JC, Chen YC, Thien PF, Chen TJ, Yang SH, Chen JL, Lo SS: Характеристики педиатрических пользователей традиционной китайской медицины на Тайване: общенациональное когортное исследование.Педиатрия. 2012, 129 (6): e1485-1492.

Артикул PubMed Google Scholar

17.

Вонг Ю.В., Ким Д.Г., Ли Дж.Й .: Традиционная восточная фитотерапия для детей и подростков с СДВГ: систематический обзор. Evid Based Complement Alternat Med. 2012, 2012: 520198-

PubMed PubMed Central Google Scholar

18.

Влигер А.М., Блинк М., Тромп Э., Беннинга М.А.: Использование дополнительной и альтернативной медицины педиатрическими пациентами с функциональными и органическими желудочно-кишечными заболеваниями: результаты многоцентрового исследования.Педиатрия. 2008, 122 (2): e446-451.

Артикул PubMed Google Scholar

19.

Арыкан Д., Сиврикая С.К., Ольгун Н.: Дополнительные альтернативные методы лечения детей с сахарным диабетом 1 типа в Эрзуруме, Турция. J Clin Nurs. 2009, 18 (15): 2136-2144.

Артикул PubMed Google Scholar

20.

Хьюмер М., Шеллер Г., Капеллен Т., Гебауэр С., Шмидт Х., Кисс В. Использование лечебных трав у немецких детей — распространенность, показания и мотивация.Dtsch Med Wochenschr. 2010, 135 (19): 959-964.

CAS Статья PubMed Google Scholar

21.

Робинсон Н., Блэр М., Лоренк А., Галли Н., Фокс П., Митчелл К.: Использование дополнительной медицины в многонациональных педиатрических больницах. Дополнение Ther Clin Pract. 2008, 14 (1): 17-24.

Артикул PubMed Google Scholar

22.

Лозе Б., Стоттс Дж. Л., Прибе Дж. Р.: Исследование использования трав участниками программы WIC в Канзасе и Висконсине выявило умеренное, надлежащее использование и выявило потребности в обучении травам.J Am Diet Assoc. 2006, 106 (2): 227-237.

Артикул PubMed Google Scholar

23.

Crowe S, Lyons B: Использование лекарственных трав детьми, обращающимися для амбулаторной анестезии и хирургии. Педиатр Анаест. 2004, 14 (11): 916-919.

Артикул PubMed Google Scholar

24.

Menniti-Ippolito F, Forcella E, Bologna E, Gargiulo L, Traversa G, Raschetti R: Использование нетрадиционной медицины у детей в Италии.Eur J Pediatr. 2002, 161 (12): 690-

Статья PubMed Google Scholar

25.

Вернаккио Л., Келли Дж. П., Кауфман Д. В., Митчелл А. А.: Использование лекарств среди детей младше 12 лет в США: результаты исследования Slone. Педиатрия. 2009, 124 (2): 446-454.

Артикул PubMed Google Scholar

26.

Национальный отчет по статистике здравоохранения CDC № 12: Использование дополнительных и альтернативных лекарств среди взрослых и детей: США.2007 г., http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr012.pdf,

Google Scholar

27.

Gottschling S, Gronwald B, Schmitt S, Schmitt C, Längler A, Leidig E, Meyer S, Baan A, Shamdeen MG, Berrang J, Graf N: Использование дополнительной и альтернативной медицины у здоровых детей и детей с хроническими заболеваниями в Германии. Дополнение Ther Med. 2013, 21 (1): S61-S69.

Артикул PubMed Google Scholar

28.

Weissenstein A, Straeter A, Villalon G, Luchter E, Bittmann S: Высокая частота использования КАМ среди детей в Германии. J Altern Complement Med. 2012, 18 (8): 729-730.

Артикул PubMed Google Scholar

29.

Kurth BM, Kamtsiuris P, Holling H, Schlaud M, Dolle R, Ellert U, Kahl H, Knopf H, Lange M, Mensink GB, Neuhauser H, Rosario AS, Scheidt-Nave C, Schenk L, Schlack R, Stolzenberg H, Thamm M, Thierfelder W., Wolf U: Задача комплексного картирования здоровья детей в общенациональном обследовании состояния здоровья: дизайн Немецкого исследования KiGGS.BMC Public Health. 2008, 8: 196-

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

30.

Kamtsiuris P, Lange M, Schaffrath RA: Der Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS): Stichprobendesign, Response und Nonresponse-Analyze [Немецкое исследование состояния здоровья детей и подростков (KiGGS): дизайн выборки, анализ ответов и неответов]. BundesgesundheitsblattGesundheitsforschungGesundheitsschutz.2007, 50 (5–6): 547-556.

CAS Google Scholar

31.

Knopf H: Применение лекарств у детей и подростков. Сбор данных и первые результаты Немецкого опроса о состоянии здоровья детей и подростков (KiGGS). Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz. 2007, 50 (5–6): 863-870.

CAS Статья PubMed Google Scholar

32.

Gelbe Liste: http://www.gelbe-liste.de,

33.

Немецкий институт медицинской документации и информации (DIMDI): Система информации о лекарствах (AMIS). Http://www.dimdi.de/ static / en / amg / index.htm,

34.

Rote Liste: http: //www.rote-liste.de,

35.

Schenk L, Ellert U, Neuhauser H: Kinder und Jugendliche mit Migrationshintergrund в Deutschland Methodische Aspekte im Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS) [Дети и подростки в Германии с миграционным прошлым.Методические аспекты Немецкого опроса о состоянии здоровья детей и подростков (KiGGS)]. BundesgesundheitsblattGesundheitsforschungGesundheitsschutz. 2007, 50 (5–6): 590-599.

CAS Google Scholar

36.

Bethell CD, Read D, Stein RE, Blumberg SJ, Wells N, Newacheck PW: Выявление детей с особыми медицинскими потребностями: разработка и оценка краткого инструмента скрининга. Амбул Педиатр. 2002, 2 (1): 38-48.

Артикул PubMed Google Scholar

37.

Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D, Geller F, Geiß HC, Hesse V, von Hippel A, Jaeger U, Johnsen D, Korte W, Menner K, Müller G, Müller JM, Niemann- Pilatus A, Remer T, Schaefer F, Wittchen HU, Zabransky S, Zellner K, Ziegler A, Hebebrand J: Perzentile für den Body-Mass-Index für das Kindes- und Jugendalter unter Heranziehung verschiedener deutscher Stichproben. Monatsschr Kinderheilkd.2001, 149 (8): 807-818.

Артикул Google Scholar

38.

Mensink GB, Kleiser C, Richter A: Потребление пищи детьми и подростками в Германии. Результаты немецкого опроса о состоянии здоровья детей и подростков (KiGGS). Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz. 2007, 50 (5–6): 609-623.

CAS Статья PubMed Google Scholar

39.

Lampert T, Mensink G, Romahn N, Woll A: Körperlich-sportliche Aktivit „t von Kindern und Jugendlichen в Германии [Физическая активность детей и подростков в Германии. Результаты немецкого опроса о состоянии здоровья детей и подростков (KiGGS)]. Bundesgesundheitsblatt — Gesundheitsforschung — Gesundheitsschutz. 2007, 50 (5): 634-642.

CAS Статья PubMed Google Scholar

40.

Lampert T, Kurth B-M: Социально-экономический статус и здоровье детей и подростков — результаты немецкого опроса о состоянии здоровья детей и подростков (KiGGS).Dtsch Arztebl International. 2007, 104 (43): 2944-2949.

Google Scholar

41.

Ланге С., Шенк Л., Бергманн Р: Verbreitung, Dauer und zeitlicher Trend des Stillens в Германии [Распространение, продолжительность и временные тенденции грудного вскармливания в Германии. Результаты немецкого опроса о состоянии здоровья детей и подростков (KiGGS)]. Bundesgesundheitsblatt — Gesundheitsforschung — Gesundheitsschutz. 2007, 50 (5): 624-633.

CAS Статья PubMed Google Scholar

42.

Эверетт Л.Л., Бирмингем П.К., Уильямс Г.Д., Бренн Б.Р., Шапиро Дж.Х .: Использование трав и гомеопатических препаратов у педиатрических хирургических пациентов. Педиатр Анаест. 2005, 15 (6): 455-460.

Артикул PubMed Google Scholar

43.

Menniti-Ippolito F, Gargiulo L, Bologna E, Forcella E, Raschetti R: Использование нетрадиционной медицины в Италии: общенациональное исследование.Eur J Clin Pharmacol. 2002, 58 (1): 61-64.

Артикул PubMed Google Scholar

44.

Smith C, Eckert K: Распространенность дополнительной и альтернативной медицины и ее использования среди детей в Южной Австралии. J Paediatr Child Health. 2006, 42 (9): 538-543.

Артикул PubMed Google Scholar

45.

Ши С.К., Ляо С.К., Су Ю.К., Йе Т.Ф., Лин Дж.Г.: Связь между социально-экономическим статусом и использованием традиционной китайской медицины среди детей на Тайване.BMC Health Serv Res. 2012, 12: 27-

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

46.

Zuzak TJ, Zuzak-Siegrist I, Rist L, Staubli G, Simoes-Wust AP: Лекарственные системы дополнительной и альтернативной медицины: поперечное исследование в педиатрическом отделении неотложной помощи. J Altern Complement Med. 2010, 16 (4): 473-479.

Артикул PubMed Google Scholar

47.

Du Y, Knopf H: Детская гомеопатия в Германии: результаты Немецкого опроса о состоянии здоровья детей и подростков (KiGGS). Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2009, 18 (5): 370-379.

Артикул PubMed Google Scholar

48.

Heilpraktikergesetz: Gesetz über die berufsmäßige Ausübung der Heilkunde ohne Bestallung. Http://www.gesetze-im-internet.de/heilprg/BJNR002510939.html,

39.html 9.

Burghardt S: Beschäftigte im Gesundheitswesen в 1.000. Gliederungsmerkmale. Jahre, Deutschland: Alter, Geschlecht, Art der Beschäftigung, Berufe, http: //www.gbe-bund.de/oowa921-install/servlet/oowa/aw92/dboowasys921.xwdevkit/xwd_init? Gbe.isgbetart_u = & pid_init? Gbe.isgbetol_a / xs 3 & p_aid = 18881593 & nummer = 85 & p_sprache = D & p_indsp = — & p_aid = 74245431,

50.

Statistisches Bundesamt, DESTASIS: Gesundheitspersonal. Https: //www.destatis.Personal.pdf? __ blob = PublicationFile,

51.

Европейские агентства по лекарственным средствам: EMA / 322570/2011 Ред. 3 Защита здоровья пациентов. 2013

Google Scholar

52.

Бирди Г.С., Филлипс Р.С., Дэвис Р.Б., Гардинер П. Факторы, связанные с использованием в педиатрии дополнительной и альтернативной медицины. Педиатрия. 2010, 125 (2): 249-256.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

53.

Лански С.Л., Гринвальд М., Перкинс А., Саймон Х.К .: Использование лечебных трав в педиатрических отделениях неотложной помощи: ожидайте неожиданного. Педиатрия. 2003, 111 (5 Pt 1): 981-985.

Артикул PubMed Google Scholar

54.

Линч Н., Берри Д. Различия в предполагаемых рисках и преимуществах травяных, безрецептурных традиционных и прописанных традиционных лекарств, а также последствия этого для безопасного и эффективного использования растительных продуктов.Дополнение Ther Med. 2007, 15 (2): 84-91.

Артикул PubMed Google Scholar

55.

Нахин Р.Л., Берд-Кларк Д., Стуссман Б.Дж., Кальянараман Н.: Тяжесть заболевания связана с использованием дополнительных лекарств для лечения или управления диабетом 2 типа: данные национального опроса по вопросам здоровья 2002 и 2007 годов. BMC Complement Altern Med. 2012, 12: 193-

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

Как безопасно давать детям лекарства: не смешивайте с соком и не запекайте в кексах

Новый набор из трех коротких видеороликов от NPS MedicineWise и Сиднейской сети детских больниц дает практические советы родителям и опекунам, которые дают лекарства детям в этот зимний сезон простуды и гриппа.

Представитель

NPS MedicineWise и фармацевт Сара Спагнарди, которая появляется в одном из видеороликов, говорит, что несчастные случаи в медицине часто становятся причиной отравлений у детей.

«Команда NPS MedicineWise заметила множество сообщений в социальных сетях от родителей, в которых задавались вопросы о том, как безопасно давать детям лекарства, особенно если они корчатся и отказываются их принимать», — сказала г-жа Спагнарди.

«Если вам нужно давать ребенку лекарства от зимней простуды, боли в ухе, прорезывания зубов или любого другого заболевания, существует множество сомнительных« советов ».Чтобы бороться с этим, мы объединились с Сетью детских больниц Сиднея, чтобы создать одноминутные видеоролики, в которых рассматриваются наиболее часто задаваемые вопросы.

«Среди таких вопросов, как, сколько лекарства давать, как побудить ребенка принимать лекарство и где его безопасно хранить, мы также слышали такие вопросы, как« Можно ли смешать это лекарство с соком или йогуртом »и «Могу я испечь из него кекс?».

«Занятым родителям и опекунам нужен хороший, основанный на фактах совет — и он нужен им быстро, поэтому в этих трех коротких видеороликах представлены практические советы медсестры, детского терапевта и фармацевта, которые помогут родителям и опекунам сохранить своих детей в безопасности и здоровье. ,» она сказала.

Рэйчел Чаппелл, основатель и издатель North Shore Mums, у которого 32 000 участников на Facebook, говорит, что видео информативны и их легко смотреть.

«О, как бы мне хотелось увидеть эти видео в первые дни материнства, когда я изо всех сил пыталась дать лекарство своему больному ребенку. Это был такой вызов! Эти короткие видеоролики содержат множество полезных советов и приемов, и их легко смотреть (даже если вы занимаетесь несколькими делами, как это часто делают мы, мамы) », — сказала она.

Некоторые из основных советов из видео:

• Прочтите этикетку и узнайте действующее вещество
• Дозируйте ребенку в соответствии с возрастом и весом — знайте текущий вес вашего ребенка и всегда спрашивайте врача, если вы не уверены в правильной дозе.
• При использовании шприца для введения лекарства поместите его в сторону рта по направлению к задним зубам и используйте маленькие брызги
• Не смешивайте лекарства с другими веществами, такими как молоко или сок
• Следите за лекарствами, которые вы принимаете, в дневнике, журнале или Списке лекарств.

Чтобы посмотреть видео, перейдите на NPS MedicineWise на YouTube.

Для получения дополнительной информации о рецептурных, безрецептурных и дополнительных лекарствах (травяные, «натуральные», витамины и минералы) от специалиста в области здравоохранения, позвоните на линию NPS Medicines Line по номеру 1300 MEDICINE (1300 633 424) по цене одного местный звонок (звонки с мобильных могут стоить дороже). Часы работы: понедельник – пятница с 9:00 до 17:00 (AEST) (кроме государственных праздников).

Открытие и смешивание капсул осельтамивира с жидкостями, если ребенок не может проглотить капсулы

Осельтамивир выпускается в жидкой форме?

Да, осельтамивир выпускается в виде суспензии (жидкости).Однако это сезонный товар и не всегда может быть в наличии в каждой аптеке. Иногда поставщик вашего ребенка может прописать вашему ребенку капсулы осельтамивира.

Что делать, если мой ребенок не может глотать капсулы?

Если поставщик вашего ребенка прописывает вашему ребенку капсулы осельтамивира, а ваш ребенок не может проглотить капсулы, предписанные капсулы можно открыть, смешать с густой подслащенной жидкостью и дать таким образом.

Какие жидкости я могу использовать?

Густая подслащенная жидкость, маскирующая вкус лекарства, например обычный шоколадный сироп или шоколадный сироп без сахара, может быть смешана с содержимым капсулы осельтамивира.Вам не обязательно использовать шоколадный сироп, но густые сладкие жидкости лучше всего скрывают вкус лекарства. Ребенок должен полностью употребить жидкую смесь.

Если мой ребенок не может глотать капсулы, как мне открыть капсулы осельтамивира и смешать лекарство?

Налейте небольшое количество (примерно ложку) густой подслащенной жидкости в чашку или миску. Осторожно откройте капсулу осельтамивира, вылейте весь порошок из капсулы и смешайте его с жидкостью. Точное количество использованной жидкости не имеет значения, если порошок внутри капсулы хорошо перемешан.Лекарство может не растворяться, просто убедитесь, что все хорошо перемешано. Используйте только предписанную дозу.

Что мне для этого нужно?

Вам понадобится:

• по рецепту осельтамивира в капсулах
• миска или чашка
• ложка
• ложка густой подслащенной жидкости, такой как обычный шоколадный сироп или шоколадный сироп без сахара

Как смешивать ингредиенты?

• Налейте небольшое количество (примерно ложку) густой подслащенной жидкости в чашку или миску.

  No related posts.