Корректоры поведения препараты: ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА: АНТИДЕПРЕССАНТЫ, ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ, НЕЙРОЛЕПТИКИ — В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ? или Как не испугаться психиатра. | Врач-психотерапевт Игорь Юров

Содержание

Современные препараты для лечения алкогольной и наркотической зависимости

Препараты для лечения алкоголизма

На сегодняшний день алкоголизм представляет собой распространенную проблему, которая коснулась довольно большого количества населения. Зачастую справиться с алкогольной зависимостью непросто, особенно самостоятельно.

В таком случае идеальным вариантом станет обращение в наркологическую клинику или вызов нарколога на дом. В клинике осуществляется вывод из запоя, эффективная реабилитация, а также проводится психотерапевтическая работа с пациентами для успешного восстановления работоспособности и общения с привычным кругом людей.

В целом ряде случаев вызов на дом может быть весьма эффективным и позволить пациенту пройти лечение без посещения клиники.

Перед обращением за профессиональной помощью стоит понимать, что алкоголизм — это не просто психологическая зависимость, но и нарушение нормального физического состояния организма, вызванное частым употреблением алкоголя.

Пагубное воздействие алкоголя на организм и является основной причиной использования лекарств в процессе лечения и реабилитации, которые позволяют в рекордные сроки восстановить психологическое состояние человека и избавить его от пристрастия к спиртному.

Для чего необходимо использование лекарств у алкоголиков

Алкоголь, как правило, влияет на уровень ферментов в крови, что приводит к постепенному разрушению организма. Наибольший удар получает центральная нервная система. Препараты для лечения алкоголизма позволяют предотвратить развитие алкогольной ферментопатии, излечить которую невозможно. Таким образом, используя специальные лекарства в процессе реабилитации человек постепенно отказывается от спиртного, наслаждаясь трезвостью и привычной жизнью. Основополагающим фактором успешного излечения от алкоголизма является комплексность принятия лекарств, так как не существует таблетки, способной избавить от зависимости после одного принятия. Лекарства от алкоголизма, используемые в нашей наркологической клинике, полностью безопасны и имеют минимальные побочные эффекты.

Какие лекарства от алкоголизма используются в наркологии

В общей сложности, все лекарства от алкоголизма, которые применяются наркологами, можно разделить на несколько категорий.

Влияние на влечение к алкоголю да
Влияние на органы и системы да, в случае приема алкоголя
Влияние на психику нет
Долговременный эффект да
Опасность применения без назначения опасно

 

Такие лекарства используются для увеличения чувствительности и восприимчивости к алкоголю, выработки реакции отторжения к спиртному. Эти средства позволяют добиться краткосрочного отвращения к алкогольным напиткам и зачастую используются при кодировании.

Тетурам (Teturam) и Антабус (Antabus)

Таблетки на основе дисульфирама. Отличаются друг от друга дозировкой дисульфирама, входящего в таблетку (у Антабуса дозировка выше).

Лекарство мешает алкоголю распадаться, что приводит к накоплению токсичного и очень вредного для организма ацетальдегида. Ацетальдегид вызывает тошноту, рвоту, неприятные ощущения, понижение артериального давления, страх смерти. Поскольку такие ощущения сочетаются с приемом алкоголя, формируется рефлекс — человек отказывается от спиртного, памятуя о плохом самочувствии.

Эспераль (Esperal)

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, для подкожной имплантации (подшивки), в виде геля для подкожного введения. Также относится к группе аверсивных препаратов. Его действие основывается на сенсибилизирующем действии, то есть на способности увеличивать чувствительность к токсическому действию алкоголя. Токсическая реакция даже на небольшое количество спиртного после принятия лекарства может быть настолько сильной, что может привести к летальному исходу. Распространенным методом является введение препарата Эспераль под кожу, что способствует поддержанию эффекта на протяжении длительного периода (от нескольких месяцев до одного года), пока происходит медленное рассасывание.

 Подробнее про Эспераль>>

Лидевин (Lidevin)

В состав этих таблеток также входит дисульфирам в высокой дозировке, а также добавлены витамины B3 и B4 для усиления эффекта.

 

 

 

Колме (Colme)

Входит в группу аверсивных. Данное средство разработано на основе цианамида, что выделяет его среди конкурентов. Прежде всего, Колме не имеет никаких уникальных отличительных признаков, т. е. он без запаха, вкуса, цвета. Такие характеристики позволяют добавлять его в еду и напитки. Действовать начинает быстрее, чем лекарства на основе дисульфирама, а само действие его короче.

Подробнее про Колме>>

На заметку:
Все препараты для лечения алкогольной зависимости, относящиеся к группе аверсивных, не дадут нужного эффекта без тщательного предварительного обследования, подготовки и психологической работы с человеком, так как они лишь блокируют восприимчивость к алкоголю. Самолечение не допустимо — известны случаи летальных исходов при неконтролируемом приеме.

Блокаторы

Влияние на влечение к алкоголю да
Влияние на органы и системы нет
Влияние на психику нет
Долговременный эффект да
Опасность применения без назначения умеренно опасно

 

Методы лечения алкоголизма при помощи блокирующих лекарственных препаратов является одним из наиболее эффективных и прогрессивных, поэтому обращаясь в нашу наркологическую службу, можно получить современное и наиболее эффективное лечение от пагубной зависимости. Блокаторы блокируют рецепторы удовольствия, на которые влияет обычно алкоголь, вызывая чувство эйфории.

Вивитрол (Vivitrol)

Этот блокатор вводится в организм на несколько недель. В случае, если пациент примет спиртное на фоне Вивитрола, никакого приятного ощущения он не испытает. Для него рюмка водки будет подобна рюмке воды. Вивитрол используется в разработанной компанией Джонсон & Джонсон метдике лечения алкогольной зависимости «Точка трезвости».

Подробнее про Вивитрол>>

 

 

 

Методики для устранения тяги к алкогольным напиткам

Влияние на влечение к алкоголю да
Влияние на органы и системы да, в случае приема алкоголя
Влияние на психику да
Долговременный эффект да
Опасность применения без назначения опасно

 

Данные методы позволяют на определенный срок сделать употребление спиртных напитков невозможным. Используются в комплексных методиках уже знакомые нам аверсивные препараты, сочетающиеся с другими лекарствами и психотерапевтическими процедурами. Часто эти методики называют «кодированием от алкоголизма». Пациент, принявший комплекс таких лекарств будет чувствовать себя плохо, если выпьет.

Торпедо (Torpedo)

Методика, в которой одним из основных препаратов является дисульфирам в той или иной форме. Данное лекарственное средство полностью блокирует процессы окисления принятого алкоголя еще на стадии ацетальдегида. Употребляя алкоголь одновременно с данным препаратом, пациент может испытывать сильные боли в груди, головокружение, жар, затруднение дыхания и т. п. Перед тем, как выпустить пациента за пределы клиники, как правило, проводится провокация, при которой пациенту демонстрируется негативный эффект при употреблении спиртного. Повторное употребление алкоголя приводит к выработке страха перед употреблением спиртного.

Подробнее про Торпедо>>

Алгоминал (Algominal)

Подобным же эффектом обладает и методика для лечения алкоголизма Алгоминал. Это — тот же дисульфирам, вводимый в специальных условиях в сопровождении дополнительных препаратов. Полученный «коктейль» имеет достаточную силу для того, чтобы вызвать критические расстройства у человека, принявшего на фоне действия Алгоминала алкоголь. Подробнее про Алгоминал>>

Аквилонг (Acvilong)

Методика, сходная с предыдущими, имеющая в своем составе препараты известной аверсивной группы.

Имеет незначительные модификации в части дополнительных лекарств и психотерапевтического сопровождения.

Актоплекс (Actoplex)

Похожая на предыдущую методику. Выбор именно этого метода сводится к тому, что предварительная беседа с пациентом дает определенное представление о длительности употребления спиртного, частоте, количестве выпиваемого. Врач решает, какую методику выбрать, на основании этих анамнестических данных.

Препараты, прямо влияющие на влечение к алкоголю

Влияние на влечение к алкоголю да
Влияние на органы и системы нет
Влияние на психику да
Долговременный эффект нет
Опасность применения без назначения умеренно опасно

 

Пропротен-100

Это антитела к специальному белку s-100. Данный белок отвечает за проведение нервных импульсов между нейронами головного мозга. Соответственно, антитела и Пропротена-100, когда попадают в организм, связываются с этим белком и блокируют его активность. В итоге препарат Пропротен-100 тормозит деятельность нервных клеток, ответственных за влечение к алкоголю.

Акампросат (Campral)

По химической формуле близок к таурину — аминокислоте, повышенное содержание которой отмечено в головном мозге. Акампросат модулирует деятельность специальных рецепторов головного мозга, которые отвечают за алкогольное влечение, т.н. «тягу». Это — хорошо известные глутаматные рецепторы. Оказывая на них угнетающее действие, Акампросат приводит к снижению влечения к алкоголю.

Препараты для лечения алкогольной интоксикации (детоксикации)

Влияние на влечение к алкоголю нет
Влияние на органы и системы да
Влияние на психику нет
Долговременный эффект нет
Опасность применения без назначения опасно

 

Когда пациенту ставят капельницу, происходит вымывание из крови разнообразных токсинов, выравнивается кислотно-щелочной баланс, создаются условия для нормальной работы органов и систем организма.
Обычно для внутривенных вливаний используются разные растворы:

  • Физиологический раствор
  • Раствор глюкозы
  • Раствор Рингера
  • Полиглюкин и реополиглюкин

В них по показаниям добавляются необходимые лекарственные средства, нормализующие работу внутренних органов. Это — не специфические средства, и врач подбирает их в зависимости от того, что поражено у больного. Например, это могут быть сердечные препараты, если у пациента наблюдаются проблемы с сердцем, или гепатопротекторы для улучшения функции печени.

Психотропные средства

Влияние на влечение к алкоголю да, частично
Влияние на органы и системы в редких случаях
Влияние на психику да
Долговременный эффект нет
Опасность применения без назначения опасно

 

К этой группе относят препараты, корректирующие психические функции больного алкоголизмом. В абстиненции (при отмене спиртного) одними из ведущих симптомов являются тревога, беспокойство, раздражительность, неспособность сосредоточиться, нарушения сна.

Все это — психические нарушения, требующие обязательной коррекции. Самостоятельно это проходит, но далеко не сразу. Нервозность, беспокойство, сниженное настроение, если их не корректировать, усиливают тягу к спиртному и приводят к гарантированному срыву.
Поэтому врачи очень тщательно подходят к выбору лекарств этой группы и комбинируют в индивидуальные схемы лечения в зависимости от того, как протекает синдром отмены алкоголя.
К препаратам этой группы относятся:

  • Анксиолитики и транквилизаторы (противотревожные), например: феназепам, атаракс, имован, ксанакс.
  • Антидепрессанты (улучшающие настроение): амитриптилин, мелипрамин, пароксетин, коаксил, синекван, триттико.
  • Ноотропные  (улучшающие мозговую деятельность): ноотропил, церебролизин. К ноотропам относят также Биотредин.Биотредин (Biotredin)
    Отечественное лекарство, содержащее комплекс аминокислот и витаминов. Помогает легче переносить состояние отмены алкоголя, снимает раздражительность, благотворно влияет на сон. Был специально разработан как компонент в комплексном лечении алкогольной зависимости.
  • Нейролептики (корректоры поведения): галоперидол, этаперазин, неулептил.

Нейролептики применяются не всегда и с крайней осторожностью в минимальных дозировках и очень короткий период.

Биологически активные добавки (БАД) для лечения алкоголизма

Влияние на влечение к алкоголю нет
Влияние на органы и системы не значительное
Влияние на психику нет
Долговременный эффект нет
Опасность применения без назначения безопасно

 

Следует помнить, что БАДы как самостоятельные средства лечения не эффективны. Они используются как составляющие в комплексной терапии и оказывают незначительное действие на организм.

Популярность препаратов для лечения алкоголизма объясняется множеством положительных отзывов бывших пациентов, которые на себе испытали эффективность таких препаратов, как Вивитрол, Алгоминал, Эспераль, Колме и в целом комплексной правильно подобранной терапии.

Стоит помнить, что лечение алкоголизма фармакологическими методами стоит доверять исключительно профессионалам врачам. Современные аптеки имеют в своем распоряжении огромнейший ассортимент препаратов и лекарств, обладающих сильным воздействием на организм, но в неопытных руках эти средства могут быть не эффективными или вообще очень опасными.

Принимать лекарства для лечения алкоголизма нужно исключительно по назначениям и под тщательным контролем врача-нарколога. Самолечение может привести к серьезным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, повреждению внутренних органов, другим необратимым последствиям.

Эффективность лекарственной терапии для лечения алкоголизма обеспечивает:

  • Устранение последствий абстиненции
  • Снижение и полное устранение тяги к спиртному
  • Лечение некоторых психических расстройств и осложнений
  • Изменение факторов влияния алкоголя на организм человека

 

Все пациенты нашей наркологической службы проходят тщательный медицинский осмотр, по итогам которого лечение тем или иным лекарством назначается в индивидуальном порядке. Такой подход позволяет значительно увеличить эффективность лечения и максимально снизить побочные эффекты.

Leave a reply →

Побочные эффекты психофармакологических препаратов, психотропных средств

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ.

Нейролептический синдром.

Признаки: скованность в мышцах тела (чаще – в руках и ногах, иногда – в грудной клетке, мышцах челюсти), неусидчивость (постоянная потребность ходить, переминание с ноги на ногу), слюнотечение (в первую очередь – во время сна), дрожание пальцев рук, «внутренняя дрожь». Возможны спазмы, ощущение скручивания в области шеи, непроизвольное закатывание глаз. Возможно также обеднение мимики лица («застывшее лицо»), семенящая шаркающая походка.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Прежде всего это галоперидол, трифтазин, модитен и клопиксол

Значительно реже такие симптомы вызывают: этаперазин, флюанксол, неулептил, рисполепт и зипрекса (только в больших дозах)

Чем себе помочь? Если симптомы выражены неинтенсивно, иногда достаточно выпить кофе, чтобы ослабить их. Однако лучше при возникновении подобных жалоб обратиться к специалисту, который назначит «корректор» (лекарство, снимающее нейролепсию) либо сменит препарат на более подходящий.

Внимание! Эти симптомы могут также возникнуть либо усилиться при резкой отмене нейролептиков, поэтому настоятельно рекомендуется производить отмену или замену препарата при содействии грамотного специалиста-психиатра.

Чрезмерная седация

Признаки: сонливость, вялость, заторможенность, выраженные в значительной степени.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Прежде всего это: аминазин, тизерцин, клопиксол, азалептин

Несколько реже и не столь выраженно: хлорпротиксен, неулептил, зипрекса

Значительно реже: галоперидол, сероквель (только в больших дозах)

Чем себе помочь? Избыточная седация возникает чаще всего на первых этапах лечения и является необходимой для того, чтобы «успокоить» психику, избавить ее от излишней перегрузки, снять тревогу. То есть сама по себе сонливость и вялость таит в себе лечебное действие. Если так – дайте себе отдых на некоторое время. Побольше отдыхайте, не боритесь за «свежую голову». Помните: эти симптомы пройдут вместе с болезнью, и в дальнейшем, когда состояние улучшится, врачом будет подобрана такая дозировка, при которой сонливости возникать не будет. Если же самочувствие уже выровнялось, болезненные симптомы ушли, а сонливость продолжает беспокоить, проконсультируйтесь у специалиста о смене лечения.

Внимание! Пациентам, принимающим эти препараты, рекомендуется воздержаться от деятельности, при которой требуется высокая концентрация внимания (вождение автотранспорта и т.п.)

Холинолитический эффект

Признаки: сухость во рту, расширение зрачков в сочетании с нечеткостью и расплывчатостью зрения, запоры, затруднения мочеиспускания, задержка эякуляции.

Препараты, вызывающие данные симптомы чаще всего: аминазин, тизерцин, сонапакс, неулептил, азалептин

Чем себе помочь? Без участия врача можно эффективно справляться только с одним (и кстати наиболее часто возникающим симптомом – сильной сухостью во рту. Обычно рекомендуется почаще полоскать рот, сосать леденцы или жевать жвачку. Это требуется делать, чтобы избежать инфицирования протоков слюнных желез.

Внимание! Препараты с выраженным холинолитическим действием крайне нежелательно принимать пожилым пациентам. Такие препараты противопоказаны пациентам, страдающим доброкачественной гиперплазией предстательной железы и глаукомой.

Снижение артериального давления

Признаки: головокружение и потемнение в глазах, особенно при вставании с постели (то есть при переходе из горизонтального положения в вертикальное), слабость, учащенное сердцебиение, возможны обмороки.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы:

Лидером является аминазин. Ни у одного другого препарата эти эффекты не выражены столь сильно.

Несколько реже, но тоже часто: тизерцин, азалептин, неулептил, клопиксол

Реже и не столь выраженно: рисполепт, зипрекса, сероквель

Чем себе помочь? При возникновении симптомов сниженного артериального давления желательно некоторое время спокойно полежать: давление поднимется. Если данный побочный эффект беспокоит большую часть времени и выражен значительно, обратитесь к врачу – он назначит Вам «корректор» терапии (препарат, повышающий тонус сосудов) либо сменит основное лечение.

Депрессия

Признаки: обычно по выходе из острого психотического или другого острого состояния на фоне приема нейролептиков (особенно в случаях, когда имели место явления нейролепсии (см. выше), пациенты могут ощутить подавленность, снижение интереса к происходящему вокруг, отсутствие инициативы и желания что-либо делать. В таких случаях можно заподозрить депрессию, развившуюся в результате приема нейролептиков.

Препараты, которые могут вызывать данные симптомы: аминазин, галоперидол, модитен, клопиксол, рисполепт

Чем себе помочь? Важно помнить, что депрессия временна и скоро пройдет. Напоминайте себе об этом почаще, чтобы избежать необратимых действий в этот период.

Внимание! Обнаружение у себя подобных симптомов – не руководство к тому, чтобы бросать прием препаратов (это может только ухудшить состояние). Обратитесь к врачу – он поможет Вам преодолеть депрессию и, если это необходимо, сменит препарат на другой, не вызывающий подобных эффектов.

Гиперпролактинемия

Признаки: различны у женщин и мужчин. Общим является повышение в крови уровня гормона пролактина, что и дает внешние проявления этого побочного эффекта.

У женщин признаками гиперпролактинемии являются: нарушения менструального цикла (отсутствие менструаций или редкие менструации, нагрубание и увеличение молочных желез с белыми выделениями из сосков (иногда обильными, как после родов), возможно бесплодие, набор веса, а также повышенное оволосение по мужскому типу (рост волос на лице, груди, спине)

У мужчин признаками гиперпролактинемии являются: нарушение сексуальных функций (снижение полового влечения, нарушения потенции, задержка эякуляции), возможно набухание молочных желез (гинекомастия), беспл

Неулептил: инструкция, отзывы, предупреждения

«Неулептил» — препарат, который ни при каких условиях нельзя применять без рекомендации врача.

Даже тем людям, которые неоднократно лечились «Перициазином» (международное название «Неулептила»), каждый новый курс следует начинать с посещения врача.

«Неулептил», инструкция поясняет это, характеризуется сильными психотическими, снотворными, противорвотными, седативными, спазмолитическими качествами.

Препарат показан только людям с серьезными диагнозами:

• Психопатиях (стойких патологиях характера, определяющих психический портрет индивидуума, не позволяющих ему социально адаптироваться). «Неулептил», инструкция по применению содержит эти сведения, назначается при возбудимых или истерических видах этого отклонения.

• Психопатоподобных нарушениях органического происхождения с преобладанием стенического (активного) аффекта (возбуждения) и поведения.

• Психопатоподобных состояниях при шизофрении (в т.ч. гебоидных), т.е. сопровождающихся сочетанием аффективно-волевых отклонений с сохранением мыслительных функций.

• Параноидальных состояний в пределах сенильных (старческих), пресинильных (предстарческих), сосудистых или органических заболеваний.

• Эпилепсии с аффективно-взрывчатыми характерологическими проявлениями и дисфорическими состояниями.

«Неулептил» часто называют «корректором поведения», потому что он обладает избирательным нормализующим влиянием.

«Неулептил», инструкция предупреждает об этом, значительно усиливает эффект наркотических, анальгезирующих, гипотензивных препаратов, алкоголя, барбитуратов, транквилизаторов. При назначении курса лечения врач должен учитывать эту особенность лекарства.

При проведении курса лечения препаратом «Неулептил», инструкция предостерегает, возможны побочные реакции. К ним особенно внимательно должны относиться родственники больного, медперсонал, потому что некоторые люди из тех, кто подвергается лечению, не могут контролировать свое состояние самостоятельно.

Какие побочные реакции можно ожидать?

• Спазматическую кривошею, тризм (затрудненное открывание рта из возникающих спазмов), окуломоторный криз

• Экстрапирамидные (двигательные) нарушения

• Гипотония

• Запоры, задержка мочи

• Импотенция, гинекомастия, аменорея, фригидность

• Увеличение веса, желтуха

• Фотосенсибилизация, анранулоцитоз

При применении лекарства обязателен контроль врача. Особенно тщательно требуется следить за действием препарата на людей, страдающих паркинсонизмом, эпилептикам, больным преклонного возраста. Абсолютно запрещено лекарство при порфирии, задержке мочи, повышенной чувствительности. Лицам, работа которых требует максимальной внимания, лекарство «Неулептил», инструкция об этом предупреждает особо, его назначают в крайних случаях.

При аденоме, глаукоме, агрануоцитозе лекарство не назначают.

Препарат представлен в аптеках в нескольких лечебных формах.

Капсулы, кроме лечебного вещества «Перициазин», содержат стеарат магния, диоксид титана, кальция гидрофосфата дигидрат.

В каплях содержится аскорбиновая и винная кислота, глицерин, этиловый спирт, , карамель мятное масло, сахарный сироп. «Неулептил»-капли особенно осторожно назначают пациентам, имеющим проблемы с кишечником или желудком.

Дозировку лекарства и продолжительность курса определяет врач. Суточная доза не должна превышать 60 мг препарата.

Отзывы многочисленных пациентов, хоть и различаются разнообразием, в основном отмечают положительное действие препарата. Он снимает излишнюю активность, расторможенность, но практически не оказывает сонного эффекта. Родственники больных, однако, отмечают затруднения мыслительного процесса, резкое усиление аппетита и быстрый набор веса.

Именно поэтому «Неулептил» назначают только в тех случаях, когда польза, которая ожидается, значительно перевешивает предполагаемый вред.

Корректоры побочных действий нейролептиков — Карта знаний

  • Корректоры побочных действий нейролептиков (корректоры нейролептической терапии, корректоры нейролептиков) — препараты, используемые для купирования или профилактики побочных эффектов нейролептиков (чаще всего нейролептических экстрапирамидных расстройств). К корректорам побочных действий нейролептиков относят прежде всего антихолинергические препараты, такие как тригексифенидил, бипериден, но в этих же целях могут использоваться также бета-адреноблокаторы, антигистаминные средства, дофаминстимуляторы и многие другие препараты.

Источник: Википедия

Связанные понятия

Антидепрессанты — психотропные лекарственные средства, применяемые прежде всего для терапии депрессии, оказывающие влияние на уровень нейромедиаторов, в частности серотонина, норадреналина и дофамина. У депрессивного больного они улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, вялость, апатию, тревогу, беспокойство, раздражительность и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность, нормализуют фазовую структуру и продолжительность сна, аппетит. Флуоксети́н (лат. Fluoxetine) — антидепрессант, один из основных представителей группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Антидепрессивное действие сочетается у него со стимулирующим. Улучшает настроение, снижает напряжённость, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, не кардиотоксичен. Обладает анорексигенным свойством. Абстине́нтный синдро́м (от лат. abstinentia — воздержание), синдро́м абстине́нции, абстине́нтное состоя́ние; жарг. ло́мка, — группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении приёма психоактивного вещества либо снижении его дозы после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах, употребления. Существуют временные рамки, в течение которых абстинентный синдром может возникнуть и продолжаться, но они сильно зависят от типа принимавшегося больным… Прегабалин (торговые названия «Лирика», «Габана», «Альгерика», «Неогабин», «Линбаг») — противоэпилептическое средство, производное гамма-аминомасляной кислоты. Резистентность в психиатрии означает сопротивление организма человека к лечению психического заболевания психотропными лекарственными средствами (антидепрессантами, нейролептиками, транквилизаторами). Является частным случаем лекарственной резистентности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — фармакотерапевтическая группа антидепрессантов третьего поколения, предназначенных для лечения тревожных расстройств и депрессии. СИОЗС являются современной и сравнительно легко переносимой группой антидепрессантов:40—41. В отличие от трициклических антидепрессантов (ТЦА), СИОЗС значительно менее свойственны антихолинергические (холинолитические) побочные эффекты, редко возникает ортостатическая гипотензия и седация; риск кардиотоксического… Транквилиза́торы (от лат. tranquillo «успокаивать») — психотропные лекарственные средства. В настоящее время чаще всего под транквилизаторами подразумевают анксиолитики (от лат. anxietas «тревожное состояние, страх» + др.-греч. λυτικός «ослабляющий») — средства, снимающие тревогу, страх; ранее их также называли «малыми транквилизаторами», в то время как «большими транквилизаторами» называли нейролептики, но эти названия вышли из употребления, поскольку седативным и снотворным эффектом обладают не. .. Антихолинергический синдром (АХС) — сравнительно редкое, однако потенциально опасное для жизни критическое состояние, в основе которого лежит абсолютное или относительное снижение холинергической активности. Обусловлено приёмом веществ, обладающих антихолинергическими (холинолитическими) свойствами. Нестероидные противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные средства/агенты, НПВП, НПВС, НСПВП, NSAID) — группа лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление. Использование в названии термина «нестероидные» подчёркивает их отличие от глюкокортикоидов, которые обладают не только противовоспалительным эффектом, но и другими, подчас нежелательными, свойствами стероидов.Наиболее известные… Серотониновый синдром (серотониновая интоксикация) — редкая, однако потенциально смертельно опасная реакция организма на приём относительно больших доз лекарственных веществ или наркотиков, повышающих серотонинергическую передачу. Может возникать в результате отравлений, приёма лекарств в больших количествах (наиболее часто при применении антидепрессантов), неблагоприятной реакции на комбинацию принимаемых лекарств или наркотиков, а также из-за рекреационного использования определённых наркотических… Синдром отмены антипсихотиков (нейролептиков) — психические, неврологические и т. п. нарушения, которые развиваются в течение дней или недель после прекращения лечения нейролептиком или снижения дозы. Характерен прежде всего для типичных антипсихотиков. Атропинокоматозная терапия, сокращённо АКТ (Atropine coma therapy, или, иначе, атропиношоковая терапия — АШТ), нередко называемая в среде психиатров просто «атропин» — один из методов интенсивной биологической терапии в психиатрии, основанный на внутримышечном или внутривенном введении высоких доз сильного центрального М-холиноблокатора атропина, вызывающих глубокое угнетение или отключение сознания — атропиновую кому. Тираминовый («сырный») синдром — развитие гипертензивных кризов и других осложнений при одновременном применении антидепрессантов группы ингибиторов МАО с пищевыми продуктами, содержащими тирамин или его предшественник тирозин (сыры, копчёности и др.), а также с лекарствами тираминоподобной структуры. Гипертензивные кризы при тираминовом синдроме могут сопровождаться повышением температуры, есть риск развития инфаркта миокарда или инсульта. Первым угрожающим симптомом тираминового синдрома является… Галантамин (Galanthaminum) — ингибитор холинэстеразы, лекарственное средство, применяемое при болезни Альцгеймера. Впервые выделен в 1951 году советскими учёными М. Д. Машковским и Р. П. Кругликовой-Львовой из луковиц подснежника Воронова (Galanthus woronowii Losinsk.), семейства Амариллисовые (Amaryllidaceae). В 1956 году был извлечен из подснежника белоснежного (Galanthus nivalis var. gracilis) болгарскими учёными Д. Пасковым и Л. Ивановой. Содержится также в других видах подснежника и близких… Психозы сверхчувствительности (психозы гиперчувствительности, поздние психозы, психозы отдачи) — проявление гиперчувствительности дофаминовых рецепторов, развивающейся вследствие длительного приёма антипсихотиков (нейролептиков) или метоклопрамида: психозы, которые могут возникать как на фоне приёма препарата без уменьшения его дозировки, так и при снижении его дозы либо при переходе на препарат, более слабо связывающийся с дофаминовыми рецепторами. Психозы сверхчувствительности возникают с увеличивающейся… Метамизо́л на́трия (новолат. Metamizol natrii, Metamizole sodium, в России более известен как «анальги́н») — лекарственное средство, анальгетик и антипиретик из группы пиразолонов. Во многих странах изъят из оборота в связи с риском развития агранулоцитоза. Резерпин (лат. Reserpinum) — 3,4,5-триметоксибензоат метилрезерпата. Индольный алкалоид, выделенный из растения Rauvolfia serpentina. Также обнаружен в R. canescens, R. micrantha, R. tetraphylla, R. heterophylla и др. Нейролептические экстрапирамидные расстройства — комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений, связанных с применением препаратов-нейролептиков (антипсихотиков). Термин «лекарственные экстрапирамидные расстройства» включает в себя также нарушения, вызванные приёмом других средств, изменяющих дофаминергическую активность: например, антидепрессантов, антиаритмических препаратов, холиномиметиков, лития, антипаркинсонических средств, антиконвульсантов. Акатизи́я (от др.-греч. ἀ- /a-/ — «не» и καθίζειν /kathízein/ — «сидеть») — клинический синдром, характеризующийся постоянным или периодически возникающим неприятным чувством внутреннего двигательного беспокойства, внутренней потребности двигаться или менять позу, и проявляющийся в неспособности больного долго сидеть спокойно в одной позе или долго оставаться без движения. В просторечии как синоним термина «акатизия» пациенты используют также слово «неусидчивость», «неусидка». Эторикоксиб (Arcoxia) — лекарственное средство. Селективный ингибитор СОХ-2. Производится, в том числе, компанией Merck & Co. В настоящее время он одобрен в более чем 80 странах по всему миру, но не в США, где Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) потребовало дополнительных данных о безопасности и эффективности действующего вещества. Препараты лития — психотропные лекарственные средства из группы нормотимиков. Это исторически первые препараты данной группы, открытые в 1949 году; однако они сохраняют важнейшее значение в лечении аффективных расстройств, прежде всего маниакальных и гипоманиакальных фаз биполярного расстройства, а также в профилактике его обострений и для лечения тяжёлых и резистентных депрессий, обладая свойствами предотвращать самоубийства. Препараты лития имеют и другие области применения. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (сокр. БМАРП; синоним: базисные противоревматические препараты) — это большая и неоднородная группа лекарственных препаратов, объединённых общей способностью не только снимать симптомы и неспецифически уменьшать воспаление суставов у больных ревматоидным артритом, но и модифицировать, смягчать или тормозить прогрессирование самого заболевания, деструкцию кости и другие специфические поражения. Ибупрофе́н — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат из группы производных пропионовой кислоты, обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием. Морфи́н (лат. Morphinum, лат. Morphine, устар. — морфий) — лекарственное средство, оказывающее анальгезирующее (опиоидное) действие. Парацетамо́л (лат. Paracetamolum) — лекарственное средство, анальгетик и антипиретик из группы анилидов, оказывает жаропонижающее действие. В западных странах известен под названием Acetaminophen (APAP). Название образовано как сокращение от полного названия в химической номенклатуре: параацетиламинофенол. Лека́рственная зави́симость — синдром, развивающийся при повторном длительном применении лекарственных средств и проявляющийся резким ухудшением здоровья либо состоянием психического дискомфорта при отмене препарата. Синдром лекарственной зависимости характеризуется патологической потребностью в приёме того или иного психотропного препарата. Наиболее известна зависимость от психотропных лекарственных средств, часто связанная с абстиненцией, например при отмене опиоидных анальгетиков или психостимуляторов… Кетамин — NMDA-антагонист, применяемый в качестве средства для наркоза в медицине и ветеринарии. Реже используется как обезболивающее (прежде всего в экстренной медицине и у пациентов с противопоказаниями к применению опиоидных и барбитуратных анальгетиков) и для лечения бронхоспазма. Является также диссоциативным веществом. Физостигмин (также известен как эзерин, от éséré — западно-африканское название калабарских бобов) — парасимпатомиметический алкалоид, обратимый ингибитор холинэстеразы. Является главным алкалоидом так называемых калабарских бобов — семян западно-африканского растения Physostigma venenosum — физостигмы ядовитой. В медицинской практике применяется главным образом при глаукоме, как средство, сужающее зрачок и снижающее внутриглазное давление. Иохимбин (также йохимбин, квебрахин) — основной алкалоид дерева йохимбе (Pausinystalia johimbe Pierre ex Beille), семейства мареновые (Rubiaceae), произрастающего в центральной части Африки, содержится также в коре южноамериканских растений белое квебрахо (Aspidosperma quebracho-blanco Schltr.) и раувольфия змеиная (Rauvolfia serpentina Benth. ex Kurz), семейства кутровые (Apocynaceae). Кодеи́н — 3-метилморфин, алкалоид опиума, используется как противокашлевое лекарственное средство центрального действия, обычно в сочетании с другими веществами, например, с терпингидратом. Обладает слабым наркотическим (опиатным) и болеутоляющим эффектом, в связи с чем используется также как компонент болеутоляющих лекарств (например, пенталгинa). Контролируемая пациентом анальгезия (англ. Patient-controlled analgesia, или PCA) — это любой метод, позволяющий пациенту, страдающему болями, в определённых пределах саморегулировать потребление анальгетиков. Деперсонализа́ция — расстройство самовосприятия. При деперсонализации собственные действия воспринимаются как бы со стороны и сопровождаются ощущением невозможности управлять ими, это часто сопровождается явлениями дереализации. Деперсонализация является симптомом многих психических расстройств — шизофрении, шизотипического расстройства, биполярного и панического расстройства, депрессии и других. В тех редких случаях, когда явления деперсонализации не связаны с другими заболеваниями и продолжаются… Острая перемежающаяся порфирия — наследуемое по доминантному типу заболевание, характеризующееся поражением периферической и центральной нервной системы. Метаболический синдром, развивающийся при терапии антипсихотиками (нейролептиками), — наличие у пациента ожирения, гиперлипидемии и резистентности к инсулину, которые могут приводить к развитию диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение интереса к часто встречающимся у пациентов, получающих нейролептики, метаболическим нарушениям возникло в связи с распространением в клинической практике атипичных антипсихотиков, по этой причине метаболические расстройства описываются чаще всего применительно… Нейротоксикоз — токсическая энцефалопатия, при которой доминируют неврологические расстройства на фоне прогрессирующей недостаточности периферической гемодинамики.Наиболее типичный вариант течения периода генерализованной реакции. Чаще всего он возникает при сочетанных респираторно-вирусных инфекциях (грипп, аденовирусная, парагриппозная инфекция) и особенно тяжело протекает у детей до 3 лет. Большое влияние на тяжесть течения оказывает преморбидное состояние больного. В анамнезе отмечаются различные… Бупренорфин (Buprenorphine). Химическое имя: 17-(Циклопропилметил)- 7,8-дигидро-7- −6-метокси-О-метил- 6,14-этано-17- норморфина гидрохлорид. CAS: 52485-79-7. Мелоксика́м — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов, сходный с пироксикамом. Впервые было разработано и запатентовано компанией Boehringer Ingelheim под брендом Мовалис. Используется для облегчения симптомов артрита, при первичной дисменорее, лихорадке, а также как обезболивающее, особенно при воспалительных процессах. Синдро́м отме́ны, реа́кция отме́ны, или состоя́ние отме́ны, — реакция организма, возникающая при прекращении или снижении приёма лекарственного средства и проявляющаяся ухудшением состояния пациента (развитием симптомов или состояний, на устранение которых было направлено действие препарата, а порой и возникновением качественно новых симптомов или состояний, отсутствовавших у пациента прежде). Под синдромом отмены также понимается синдром, возникающий в результате прекращения интенсивного употребления… Иммунодепресса́нты (иммуносупрессивные препараты, иммуносупрессоры) — это класс лекарственных препаратов, применяемых для обеспечения искусственной иммуносупрессии (искусственного угнетения иммунитета). Иматиниб — противолейкозный цитостатический препарат, один из представителей нового класса таргетных цитостатиков, избирательно воздействующих на клетки, имеющие те или иные характерные для опухолей генетические дефекты. Производится под торговыми наименованиями: Gleevec (Канада, Южная Африка и США), Glivec (Австралия, Европа и Латинская Америка), встречается под названием STI-571, которое было присвоено препарату во время испытаний. Атропи́н (лат. Atropinum) — антихолинергический (м-холиноблокатор), растительный алкалоид. Химически представляет собой рацемическую смесь тропинового эфира D- и L-троповой кислоты. L-стереоизомер атропина — гиосциамин. Леворфанол — лекарственное средство, опиоидный анальгетик используемый для лечения острой боли. Это левовращающий стереоизомер морфанола, являющийся чистым агонистом опиатных рецепторов, впервые был описан в Германии в 1946 как орально активный анальгетик морфинового типа. Седáция (через фр. sédatif от лат. sedatio «успокоение»), также используются термины искусственная кома, медикаментозный сон — состояние организма, характеризующееся отсутствием или снижением уровня сознания, угнетением рефлексов и болевой чувствительности, искусственно достигаемое при помощи введения седативных лекарственных средств. Различают кратковременную и продлённую седацию.

Подробнее: Седация

Снотворные средства (от лат. hypnotica; син. гипнотические средства, уст.) — группа психоактивных лекарственных средств, используемых для облегчения наступления сна и обеспечения его достаточной продолжительности, а также при проведении анестезии. Противокашлевые препараты — лекарственные средства, подавляющие кашель. Обычно назначаются в случаях, когда кашель физиологически не оправдан. Назначение противокашлевых средств не является эффективной мерой и приводит к ряду побочных эффектов. Теофилли́н (от лат. Thea — чайный куст и греч. phyllon — лист), также известный как 1,3-диметилксантин — метилксантин, лекарство, использующееся при терапии респираторных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь лёгких и астма, выпускается под различными торговыми наименованиями. Является производным семейства ксантинов, структурно и фармакологически похож на теобромин и кофеин. Небольшое количество теофиллина производится в печени, как продукт метаболизма в ней кофеина. Предменструа́льный синдро́м, также синдром предменструального напряжения, предменструальная болезнь, циклический синдром (ПМС) — сложный циклический симптомокомплекс, возникающий у некоторых женщин в предменструальные дни (за 2—10 дней до менструации) и характеризующийся психоэмоциональными, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, которые, в свою очередь, негативно сказываются на привычном для женщины образе жизни.

Корректоры поведения для детей с эпилепсией

От разного рода заболеваний в жизни никто не застрахован. Причины их могут быть как физиологическими, генетическими, так и психологическими. У любого недуга есть своя психосоматика, эпилепсия — один из них.

Эта болезнь связана с поражением головного мозга. Около 30 процентов людей с эпилептическими расстройствами имеют сопутствующие психические отклонения. Это могут быть расстройства личности или другие нарушения.

С течением времени больные привыкают к особенностям эпилептического мышления и движений, приспосабливаясь к ним. К счастью, бо́льшую часть изменений психики эпилептики могут контролировать.

Немаловажное значение имеет форма заболевания и то, в каком возрасте она диагностируется. Более половины пациентов заболевают в возрасте до 15 лет.

Врачи отмечают важность своевременного лечения эпилепсии как у взрослых, так у малышей и детей подросткового возраста. Также в борьбе с недугом велика роль родителей. Им важно не винить себя или малыша в сложившейся ситуации, учитывать его интересы и помогать во всем. А также с рождения показывать младенца неврологу и психотерапевту.

Психические нарушения при эпилепсии

Психические расстройства при данном недуге связаны с тем, что болезнь затрагивает разные отделы головного мозга. Проявления психических нарушений эпилептической болезни внешне можно спутать с другими отклонениями.

Эпилептический психоз — изменения в психике человека, которые появляются при развивающемся недуге. Самыми распространёнными нарушениями считаются:

Дисфория.

Довольно опасное состояние, вызывает тягу к алкоголю. Сопровождается оно беспричинной грустью. Иногда к депрессивным ощущениям добавляется агрессия. Подобные состояния могут появляться у больных падучей болезнью как ежедневно, так и несколько раз в месяц.

Лунатизм.

Многие эпилептики страдают лунатизмом. Это состояние, когда во время сна человек начинает передвигаться. Он может даже уйти на дальние расстояния, а после пробуждения не помнит, что происходило ночью.

Сумеречное расстройство.

В этом состоянии существующие вещи кажутся больному не реальными. Это состояние чревато бредом, а также галлюцинациями. У человека возникают проблемы с ответственностью за собственные действия.

Острый психоз.

Характерен бредовыми негативными идеями. Больной кричит, может кидаться на окружающих. При этом человек чувствует себя плохо и просит о помощи. По окончании случая инцидент выпадает из памяти.

Эпилептический онейроид.

Выражаются в появлении галлюцинаций, фантастических образов, дисфункции мышления.

Проявление онейроида

Галлюциноз.

Расстройство, характеризующееся присутствием в жизни больного постоянного галлюцинаторного синдрома. Состояние, сопровождаемое бредом или галлюцинациями, появляется обычно под вечер, при засыпании или ночью.

Эпилептический характер.

Изменение личности при эпилепсии происходит закономерно, если человек не работает над собой, не старается приспособиться к жизни в обществе. У больного сужается круг интересов, он все больше сосредотачивается на себе. Так, для изменения личности при эпилепсии характерным является:

  • Изменение образа мышления.
  • Излишняя эгоистичность человека, злобность.
  • Избегание общества.

Эпилептическое слабоумие

Психические нарушения при эпилепсии происходят из-за частых припадков, при этом снижается интеллект. Интеллектуальные способности эпилептика значительно хуже, чем у обычных людей.

В отдельных случаях развивается слабоумие. Приобретенное слабоумие при развивающейся эпилепсии называют эпилептической деменцией.

Причиной этому может послужить тот факт, что больные ударяются головой о пол во время приступов. При деменции снижается качество познавательной деятельности, а также практической. Эпилептическое слабоумие начинает проявляться обычно после 100 или 200 глубоких приступов.

Степень слабоумия зависит от того, насколько человек был развит интеллектуально до появления приступов. Например, у больного, занимающегося интеллектуальным трудом и получившим черепно-мозговую травму, может развиться эпилепсия. Но в этом случае слабоумие будет прогрессировать незаметно и медленными темпами.

Для улучшения состояния человека сначала лечат эпилепсию, а потом уже слабоумие, появившееся на его фоне болезни. Слабоумие характеризуется следующими факторами:

  • «вязким» затрудненным мышлением;
  • ослаблением комбинаторной функции;
  • ухудшением памяти;
  • развитием прямолинейности, больной не способен отличить пустяк от серьезной проблемы;
  • появлением в речи уменьшительно-ласкательных слов;
  • неспособностью различать шутки.

Во время припадков у больных зачастую возникает психомоторная заторможенность. Она выражается в снижении скорости реакций, замедления речи, двигательных и мыслительных процессов.

Эпилепсия и шизофрения

Ученые выяснили, что больных шизофренией часто сопровождает эпилепсия. Но и у людей с первичным заболеванием «эпилепсия» часто наблюдаются психические отклонения, свойственные шизофреникам. Шизофрения представляет собой расстройство, связанные с дезинтеграцией мыслительных процессов и выражения эмоций.

Согласно данным одного из исследований, проведенных китайскими учеными, которое проводилось на протяжении 9 лет и в котором приняли участие 16 тыс. пациентов, выясняется, что риск заболеть эпилепсией выше у людей, страдающих шизофренией, нежели не страдающих. Известно также, что у мужчин, страдающих падучей болезнью риск заболеть шизофренией выше, чем у женщин.

Ученые утверждают, что между эпилепсией и шизофренией существует двусторонняя связь. Связан этот факт со схожими факторами возникновения. Это общее течение и патогенез заболевания, генетическая предрасположенность и факторы внешней среды. Но объективную оценку опасности развития шизофрении при эпилепсии может дать только врач.

Олигофрения и эпилепсия

Олигофрения представляет собой умственную отсталость. Она может быть приобретенной или развиться вследствие патологий во время беременности и родов. Такая умственная отсталость часто приобретает свое развитие в комплексе с другими расстройствами психического и соматического характера. К ним относится и эпилепсия.

При диагностике психических нарушений у эпилептиков, важно не спутать их с разными степенями олигофрении.

На вопрос: эпилепсия — это психическое заболевание или нет можно ответить следующим образом. Правильнее назвать недуг хроническим нервно-психическим заболеванием. Ведь клиническая картина болезни представляет собой комплекс неврологических, психических, соматических проявлений.

Психосоматика эпилепсии

Тяжёлая падучая болезнь, психосоматика которой сегодня до сих пор изучается, может быть менее опасной, если человек осознает природу эпилептических припадков. О психосоматике эпилепсии чаще приходится говорить, когда заболевание является приобретенным. Но если болезнь уже диагностирована, припадки происходят также по разным психологическим причинам.

Что же провоцирует эпилепсию?

  • Чувство постоянного противостояния окружающему миру, борьбы с ним.
  • Чувство преследования, напряжения, панические атаки, душевный дискомфорт.
  • Отрицание собственного права на жизнь.
  • Чрезмерная подавленность, эгоизм, педантизм.

Противостояние проявляется настолько сильно, что человек ощущает его физически. Важный момент состоит в том, почему человек начинает испытывать дискомфорт и грусть. Например, если личность постоянно переступает через свои желания или принципы, у нее формируется привычка испытывать постоянный внутренний дискомфорт. Человека сопровождает отчаяние и злость.

Например, психосоматика эпилепсии у ребёнка связана с его отношениями со старшими. К эпилепсии может привести семейное неблагополучие. Ситуация, когда ребенка постоянно подавляют отрицательным образом сказывается на его психике. В этом случае Может развиться эпилептический недуг, даже если для нее не было генетических предпосылок.

Как бороться с эпилепсией

Если вы ощущаете тревожные состояния, на них обязательно нужно обратить внимание:

  • Постарайтесь найти корень болезни. Осознайте эмоции, которые испытывали когда вас заставляли что-то делать помимо воли.
  • Подумайте: почему вы должны поступать так, как хотят другие и кому от этого будет лучше? Человек (особенно во взрослом возрасте) имеет право поступать так, как ему хочется, а не так, как желает кто-то. Вы имеете право на выбор.
  • Осознайте, чего хотите именно вы и начинайте реализовывать желания. Начинать можно с мелочей.
  • При сложностях обратитесь к психотерапевту, который поможет осознать травмирующие ситуации
  • Заведите дневник работы над собой. Туда можно записывать разные наблюдения и мысли.
  • Относитесь себе с добром и побольше хвалите.

Интересный факт заключается в том, что не только падучая болезнь может вызвать некоторые умственные и психические нарушения. Но и определенные поведенческие привычки могут послужить причиной развития эпилептических припадков.

Мания преследования.

Это нарушения связано с боязнью общества. Одно дело, когда человек интроверт, и ему не нужно большого количества людей вокруг. Но события приобретают другую окраску в том случае, если личности чудится, что за ней постоянно следят. Когда в мозг поступают сигналы о преследовании довольно долго, нервные импульсы также видоизменяются, а в следствие нарушается работа мозга.

Отказ от жизни.

При отказе от взаимодействия с людьми у личности атрофируются функции, отвечающие за речь и социальную адаптацию. Выбирают такой способ жизни люди по разным причинам, но ясно одно, он может быть опасен серьезными последствиями, такими как эпилепсия.
Подобные реакции происходят и при садомазохизме. Человек привыкает думать, что заслуживает наказания за любой проступок.

Эпилептический недуг опасен психическими отклонениями. К этому нужно быть готовым болеющим недугом, а также родителям малышей, которые страдают падучей болезнью. Важно вовремя предпринять все необходимые меры, чтобы человек мог вести нормальную социальную жизнь.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Нейролептики

Нейролептики обладают широким спектром клинико-фармакологического действия. Их основными фармакологическими особенностями являются уменьшение реакций на внешние стимулы, снижение психомоторного возбуждения, аффективной напряженности и агрессивности. Наиболее заметно эти особенности действия проявляются у больных с продуктивными психопатологическими расстройствами (бредом, галлюцинациями, психическими автоматизмами и др.), что и обуславливает терапевтическое действие при шизофрении и других психозах.

Нейролептики усиливают (потенцируют) влияние снотворных препаратов, наркотиков, анальгетиков, местных анестетиков, всех центральных депрессантов (алкоголь, барбитураты, транквилизаторы), гипотензивных средств, антигистаминных и холинолитических препара-тов (возможно развитие делириозной симптоматики) и ослабляют эффекты психостимулирующих средств. Для большинства нейролептиков (производных фенотиазина, галоперидола и др.) характерны побочные явления в виде так называемого нейролептического синдрома, выражающегося в виде различных проявлений паркинсоноподобной симптоматики (экстрапирамидный синдром, поздняя дискинезия), холинолитические расстройства. Применение некоторых нейролептиков (аминазин) приводит к развитию депрессии.

В зависимости от особенностей собственно психотропного действия, дополняющего антипсихотическое влияние выраженным седативным или активирующим (энергезирующим) эффектом, нейролептики разделяются на препараты с преимущественно седативным (клозапин, левомепромазин, перициазин, хлорпромазин и др.) или активирующим (амисульприд, карпипрамин, метофеназин, перициазин, тимозид, сульпирид, тиоридазин и др.) действием.

Наряду с этим специально выделяют группу нейролептиков с мощным антипсихотическим малодифференцированным действием, используемых главным образом для купирования психомоторного возбуждения и курсового лечения больных с психотической симптоматикой (галоперидол, дроперидол, зуклопентиксол, клопиксолакуфаз, тиопроперазин, трифлуоперазин, трифлуоперидол).

Поиск новых подходов к созданию антипсихотических препаратов привел к появлению новой генерации психофармакологических средств, так называемых атипичных нейролептиков (клозапин, рисперидон, оланзапин, сертиндол, кветиапин). Особенности, отличающие атипичные нейролептики от классических, «типичных» нейролептиков, следующие:

— влияние не только на позитивную, но и на негативную симптоматику при шизофрении; под воздействием атипичных нейролептиков происходит редукция симптомов, считавшихся раньше некурабельными;

— применение атипичных нейролептиков связано с минимальной выраженностью или полным отсутствием побочных эффектов, в том числе таких серьезных как экстрапирамидный синдром, поздняя дискинезия, холинолитические и др. расстройства, сочетающейся с терапевтической эффективностью, сравнимой с действием традиционных нейролептиков;

— возможность терапевтического воздействия на психические расстройства, которые оказываются устойчивыми к терапии традиционными нейролептиками.

Особое место в терапевтической практике занимают нейролептики с пролонгированным действием— дюрантные нейролептики: клопиксол-депо, пипотиазин, флуфеназин (депо-модитен, флушпирилен, фторфеназин-деканоат и др.).

Алимемазин (терален) характеризуется седативным эффектом, который, однако, не сопровождается сколько-нибудь серьезным моторным («сковывающим») дискомфортом. Препарат обладает антигистаминной активностью, в связи с чем может также применяться при лечении аллергических заболеваний. Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг), 0,5% раствор в ампулах по 5 мл (25 мг), капли 4% раствора (1 кап¬ля содержит 1 мг препарата). Препарат может применяться перорально и парентерально. Разовая доза — 5-15 мг, средняя суточная — 20-150 мг.

Галоперидол — нейролептик широкого спектра действия. Оказывает мощное антипсихотическое действие. В основном применяется при психозах (прежде всего, шизофрении) с галлюцинаторно-бредовой симптоматикой. В небольших дозах показан также при затяжных невротических и неврозоподобных состояниях при преобладании обсессивно-фобических расстройств, тревоги, повышенной возбудимости. Формы выпуска: таблетки по 0,0015 и 0,005 г, капли — 0,2% раствор (в 10 каплях содержится 1 мг) во флаконах, ампулы по 1 мл 0,5% раствора. Препарат применяется перорально или парентерально (внутримышечно). Разовая доза — 1-2 мг, средняя суточная — 15-30 мг.

Зуклопентиксол (клопиксол) обладает выраженным антипсихотическим и седативным действием. Применяется для лечения больных шизофренией и купирования острых психотических расстройств. Выпускается в таблетках по 2, 10 и 25 мг, в растворе для инъекций (клопиксол-депо) по 200 или 500 мг/мл в растительном масле Viscoleo (1 мл в ампуле и 10 мл во флаконах), а также в ампулах (клопиксолакуфаз), предназначенных для назначения больным в состоянии психомоторного возбуждения. Биодоступность зуклопентиксола при пероральном приеме составляет около 44%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 часа.

Биологический период полувыведения — примерно 20 часов. Терапевтическое действие клопиксола-депо значительно более пролонгировано по сравнению с клопиксолом. Это позволяет уверенно назначать его с целью непрерывного антипсихотического лечения, что особенно важно для пациентов, не выполняющих врачебные назначения. Клопиксол-депо предотвращает развитие частых рецидивов, связанных с произвольным прерыванием пациентами приема пероральных лекарственных средств.

Клопиксолакуфаз используется для начального лечения острых и хронических психозов в фазе обострения, а также маниакальных состояний. Однократная инъекция клопиксолаакуфаз обеспечивает выраженное и быстрое ослабление психотической симптоматики. Продолжительность действия препарата — 2-3 дня. Обычно достаточно одной или двух инъекций, после чего пациента можно перевести на лечение пероральными лекарственными средствами или депо-формами.

Клозапин (азалептин, лепонекс) — атипичный нейролептик, обладающий выраженным антипсихотическим действием. Применяется для лечения больных шизофренией и другими психозами (кроме алкогольных и других интоксикационных психозов). Выпускается в таблетках по 25 и 100 мг и в ампулах по 50 мг (2 мл) для внутримышечного введения. Дозу подбирают индивидуально, используя минимально эффективную. Курсовое лечение начинают с 25-50 мг (1-2 таблетки 1-2 раза в день). Средняя суточная доза — 300 мг в сутки, максимальная — 600 мг в сутки. Противопоказано назначение больным с гранулоцитопенией и агранулоцитозом, с тяжелыми заболеваниями печени, почек и сердца.

Левомепразин (тизерцин) способен оказывать седативное, успокаивающее и снотворное действие. Снимает состояние психомоторного возбуждения, страха, тревоги, напряженности, агрессивности. В малых дозах (до 12,5 мг) оказывает хорошее снотворное действие. Форма выпуска: таблетки по 25 мг и ампулы по 1 мл 2,5% раствора (25 мг). Применяется перорально и парентерально (внутримышечно). Разовая доза — 25-75 мг, средняя суточная — 75-200 мг внутрь, 50-150 мг парентерально.

Оланзапин (зипрекса) является нейролептиком с выраженным широким спектром антипсихотического действия. В сравнении с другими нейролептиками вызывает значительно более редкие и менее выраженные нейролептические побочные действия. Препарат хорошо всасывается при пероральном приеме, достигая пика концентрации в плазме через 5-8 часов, средний период полувыведения у здоровых составляет 33 часа. Оланзапин метаболизируется в печени по конъюгационному и окислительному путям. Препарат эффективен при острых психозах и обострениях психических заболеваний, сопровождающихся выраженной продуктивной симптоматикой. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 5 и 10 мг, начальная доза — 5-10 мг, среднесуточная — 15-20 мг.

Перициазин (неулептил). Наиболее выраженный клинически значимый эффект перициазина — эффективное воздействие на психопатическую (психопатоподобную) симптоматику, характеризующуюся повышенной возбудимостью, взрывчатостью, конфликтностью, агрессивными тенденциями. Применяется в качестве корректора поведения. Форма выпуска: капсулы по 0,01 г (10 мг), капли — 4% раствор во флаконах (1 капля содержит 1 мг препарата). Разовая доза — 2-10 мг, суточная — 30-60 мг.

Рисперидон (рисполепт) обладает выраженным мощным антипсихотическим действием. Механизм действия связывают с селективной блокадой 5-НТ3-серотонинергических, ДЗ-дофаминергических, а-адренергических и H1-гистаминовых рецепторов в ЦНС. Препарат быстро всасывается, связывается с белками плазмы (альбумином и а-кислотным гликопротеином) и проникает в ткани ЦНС. Равновесная концентрация достигается в течение 24 часов. Метаболизируется двумя путями — с образованием равного по активности 9-гидроксириепсридона и путем М-деалкилирования. Показан при острых психотических расстройствах, в том числе при манифестации и обострениях шизофрении, применяется также для лечения аффективных расстройств и негативной симптоматики. Выпускается в таблетках по 1, 2, 3 и 4 мг. Обычно начальная суточная доза составляет 2 мг, средняя суточная — 4-8 мг.

Сульпирид (эглонил) — препарат, сочетающий незначительно выраженное антипсихотическое, тимоаналептическое, психостимулирующее и транквилизирующее действие. В психиатрической практике главным образом применяется при лечении расстройств невротического уровня и депрессии. Используется также при терапии язвенной болезни. Формы выпуска: капсулы по 50 мг, таблетки по 200 мг, флаконы по 200 мг 0,5% раствора (25 мг в чайной ложке), ампулы по 2 мл 5% раствора (100 мг). Препарат может применяться перорально и парентерально (внутримышечно, внутривенно). Разовая доза —50-100 мг, средняя суточная — 100-600 мг.

Тиоридазин (меллерил, сонапакс) дает отчетливый седативный, умеренный активирующий, а также слабый антидепрессивный эффект при различных расстройствах преимущественно невротического уровня. Форма выпуска: драже по 0,01; 0,025 и 0,1 г (10; 25 и 100 мг). Разовая доза — 5-15 мг, средняя суточная — 50-100 мг.

Тиопроперазин (мажептил) относится к числу препаратов, общее («глобальное») антипсихотическое нейролептическое действие которых сочетается с активирующим эффектом, особенно выраженным после 2-3-недельной терапии. К числу основных показаний относится «ядерная» шизофрения с полиморфной клинической картиной, включающей как негативные, так и продуктивные расстройства. Существует два метода применения мажептила — непрерывный и прерывистый (при резистентных психотических состояниях). Средняя суточная доза — 20-60 мг внутрь. Внутримышечно вводят от 2,5 мг (1/4 ампулы) до 60 мг. Выпускают мажептил в таблетках по 1 и 10 мг и ампулах по 1 мл, содержащих 10 мг препарата.

Трифлюперазин (трифтазин, стелазин), наряду с галоперидолом, относится к числу наиболее распространенных в нашей стране активных антипсихотических препаратов. Нейролептический эффект сочетается с умеренно выраженным стимулирующим (энергезирующим) действием. Форма выпуска: таблетки по 0,001; 0,005; 0,01 г (1, 5, 10 мг), ампулы по 1 мл 0,2% раствора. Препарат может применяться перорально и внутримышечно. Разовая доза — 1-5 мг, средняя суточная — 30-80 мг.

Изучение лекарств и поведения в Интернете

Знание Геном TM

Сертифицировано Brainscape

Просмотрите более 1 миллиона курсов, созданных лучшими студентами, профессорами, издателями и экспертами, которые охватывают весь мир «усваиваемых» знаний.

  • Вступительные экзамены
  • Экзамены уровня A

  • Экзамены AP

  • Экзамены GCSE

  • Вступительные экзамены в магистратуру

  • Экзамены IGCSE

  • Международный Бакалавриат

  • 5 национальных экзаменов

  • Вступительные экзамены в университет

  • Профессиональные сертификаты
  • Бар экзамен

  • Водитель Эд

  • Финансовые экзамены

  • Сертификаты управления

  • Медицинские и сестринские сертификаты

  • Военные экзамены

  • MPRE

  • Другие сертификаты

  • Сертификаты технологий

  • TOEFL

  • Иностранные языки
  • арабский

  • китайский язык

  • французкий язык

  • Немецкий

  • иврит

  • Итальянский

  • Японский

  • корейский язык

  • Лингвистика

  • Другие иностранные языки

  • португальский

  • русский

  • испанский

  • TOEFL

  • Наука
  • Анатомия

  • Астрономия

  • Биохимия

  • Биология

  • Клеточная биология

  • Химия

  • науки о Земле

  • Наука об окружающей среде

  • Генетика

  • Геология

  • Наука о жизни

  • Морская биология

  • Метеорология

  • Микробиология

  • Молекулярная биология

  • Естественные науки

  • Океанография

  • Органическая химия

  • Периодическая таблица

  • Физическая наука

  • Физика

  • Физиология

  • Растениеводство

  • Класс науки

  • Зоология

  • Английский
  • Американская литература

  • Британская литература

  • Классические романы

  • Писательское творчество

  • английский

  • Английская грамматика

  • Фантастика

  • Высший английский

  • Литература

  • Средневековая литература

  • Акустика

  • Поэзия

  • Пословицы и идиомы

  • Шекспир

  • Орфография

  • Vocab Builder

  • Гуманитарные и социальные науки
  • Антропология

  • Гражданство

  • Гражданское

  • Классика

  • Связь

  • Консультации

  • Уголовное правосудие

  • География

  • История

  • Философия

  • Политическая наука

  • Психология

  • Религия и Библия

  • Социальные исследования

  • Социальная работа

  • Социология

  • Математика
  • Алгебра

  • Алгебра II

  • Арифметика

  • Исчисление

  • Геометрия

  • Линейная алгебра

  • Математика

  • Таблицы умножения

  • Precalculus

  • Вероятность

  • Статистические методы

  • Статистика

  • Тригонометрия

  • Медицина и уход
  • Анатомия

  • Системы тела

  • Стоматология

  • Медицинские курсы и предметные области

  • Медицинские осмотры

  • Медицинские специальности

  • Медицинская терминология

  • Разные темы здравоохранения

  • Курсы медсестер и предметные области

  • Медсестринские специальности

  • Другие области здравоохранения

  • Фармакология

  • Физиология

  • Радиология и диагностическая визуализация

  • Ветеринарная

  • Профессии
  • ASVAB

  • Автомобильная промышленность

  • Авиация

  • Парикмахерская

  • Катание на лодках

  • Косметология

  • Бриллианты

  • Электрические

  • Электрик

  • Пожаротушение

  • Садоводство

  • Домашняя экономика

  • Садоводство

  • HVAC

  • Дизайн интерьера

  • Ландшафтная архитектура

  • Массажная терапия

  • Металлургия

  • Военные

  • Борьба с вредителями

  • Сантехника

  • Полицейская

  • Сточные Воды

  • Сварка

  • Закон
  • Закон Австралии

  • Банкротство

  • Бар экзамен

  • Предпринимательское право

  • Экзамен в адвокатуру Калифорнии

  • Экзамен CIPP

  • Гражданский процесс

  • Конституционное право

  • Договорное право

  • Корпоративное право

  • Уголовное право

  • Доказательства

  • Семейное право

  • Экзамен в адвокатуру Флориды

  • Страховое право

  • Интеллектуальная собственность

  • Международный закон

  • Закон

  • Закон и этика

  • Правовые исследования

  • Судебные разбирательства

  • MBE

  • MPRE

  • Закон о аптеках

  • Право собственности

  • Закон о недвижимости

  • Экзамен в адвокатуре Техаса

  • Проступки

  • Трасты и имения

  • Здоровье и фитнес
  • Нетрадиционная медицина

  • Класс здоровья и фитнеса

  • Здоровье и человеческое развитие

  • Урок здоровья

  • Наука о здоровье

  • Человеческое развитие

  • Человеческий рост и развитие

  • Душевное здоровье

  • Здравоохранение

  • Спорт и кинезиология

  • Йога

  • Бизнес и финансы
  • Бухгалтерский учет

  • Бизнес

  • Экономика

  • Финансы

  • Управление

  • Маркетинг

  • Недвижимость

  • Технологии и машиностроение
  • Архитектура

  • Биотехнологии

  • Компьютерное программирование

  • Информационные технологии

  • Инженерное дело

  • Графический дизайн

  • Информационной безопасности

  • Информационные технологии

  • Информационные системы управления

  • Еда и напитки
  • Бармен

  • Готовка

  • Кулинарное искусство

  • Гостеприимство

  • Питание

  • Вино

  • Изобразительное искусство
  • Изобразительное искусство

  • История искусства

  • Танец

  • Музыка

  • Другое изобразительное искусство

  • Случайное знание
  • Астрология

  • Блэк Джек

  • Культурная грамотность

  • Знание реабилитации

  • Мифология

  • Национальные столицы

  • Люди, которых вы должны знать

  • Покер

  • Чаша для викторины

  • Спортивные викторины

  • Карты Таро

Это хроническая боль или обращение с наркотиками?

  • Академические науки / Исследования — Аллергия, астма и иммунология (0)

  • Академические / Исследования — Анестезиология (10)

  • Академические науки / Исследования — Кардиология (7)

  • Академические науки / Исследования — Дерматология (1)

  • Академические науки / исследования — неотложная медицина (3)

  • Академические / Исследования — Эндокринология (2)

  • Академические / Исследования — Эпидемиология (1)

  • Академические науки / исследования — Семейная медицина (9)

  • Академические / Исследования — Гастроэнтерология (6)

  • Академические / Исследования — Гастроэнтерология — DDW (0)

  • Академические науки / Исследования — Гериатрическая медицина (6)

  • Академические / Исследования — Гематология / Онкология (5)

  • Академические науки / исследования — Госпиталист (3)

  • Академические науки / Исследования — Инфекционные болезни / Медицина ВИЧ (11)

  • Академические науки / Исследования — Внутренняя медицина (11)

  • Академические науки / Исследования — Медицинская генетика (1)

  • Академические / Исследования — Неонатология (0)

  • Академические / Исследования — Нефрология (0)

  • Академические / Исследования — Неврологическая хирургия (0)

  • Академические науки / Исследования — Неврология (10)

  • Академические / Исследования — OBGYN (6)

  • Академические науки / Исследования — Медицина труда / Окружающая среда (2)

  • Академические / Исследования — офтальмология (2)

  • Академические / Исследования — Челюстно-лицевая хирургия (3)

  • Академические / Исследования — Ортопедия (3)

  • Академические / Исследования — Отоларингология (1)

  • Академические науки / Исследования — Паллиативная медицина (0)

  • Академические / Исследования — Патология (2)

  • Академические науки / Исследования — Педиатрия (4)

  • Академические / Исследования — Физическая медицина и реабилитация (0)

  • Академические / Исследования — Пластическая и реконструктивная хирургия (2)

  • Академические науки / Исследования — Психиатрия (6)

  • Академические науки / Исследования — Легочные / Реанимационные мероприятия (4)

  • Академические / Исследования — Радиология (2)

  • Академические науки / Исследования — ревматология (4)

  • Академические / Исследования — Хирургия (1)

  • Академические / Исследования — Торакальная хирургия (1)

  • Академические / Исследования — Урология (1)

  • Академические / Исследования — сосудистая хирургия (1)

  • Медицинский / клинический генетик (2)

  • Стажер-исследователь (1)

  • Администрация (1)

  • Первичная геронтология для взрослых (14)

  • Аллергия, астма и иммунология (0)

  • Анестезиология (3)

  • Кардиология (23)

  • Кардиоторакальная хирургия (10)

  • Сердечно-сосудистая хирургия (6)

  • Интенсивная терапия (19)

  • Дерматология (4)

  • Образование и факультет (0)

  • Неотложная медицина (9)

  • Эндокринология (8)

  • Семейная медицина (71)

  • Гастроэнтерология (11)

  • Общие (21)

  • Общая хирургия и травмы (9)

  • Гематология (5)

  • Уход за хосписом (4)

  • Госпиталист (23)

  • Инфекционные болезни / Медицина ВИЧ (1)

  • Неонатальный (17)

  • Нефрология (4)

  • Неврология (8)

  • Нейрохирургия (6)

  • Ноктюрн (1)

  • Акушерство, гинекология и женское здоровье (25)

  • Медицина труда и окружающей среды (6)

  • Онкология (19)

  • Ортопедический (3)

  • Отоларингология (4)

  • Обезболивание (3)

  • Паллиативная помощь (12)

  • Педиатрический (10)

  • Физическая медицина и реабилитация (1)

  • Пластическая хирургия (0)

  • Психиатрия / Психическое здоровье (79)

  • Легочный (5)

  • Радиология (1)

  • Ревматология (0)

  • Торакальная хирургия (1)

  • Неотложная медицинская помощь (37)

  • Урология (4)

  • Сосудистая хирургия (3)

  • Уход за ранами (2)

  • Профилактика злоупотребления наркотиками и наркомании: лучшая стратегия

    Почему подростковый возраст — критическое время для предотвращения наркомании?

    Как отмечалось ранее, раннее употребление наркотиков увеличивает шансы человека стать зависимым.Помните, что наркотики изменяют мозг, а это может привести к зависимости и другим серьезным проблемам. Таким образом, предотвращение раннего употребления наркотиков или алкоголя может иметь большое значение для снижения этих рисков.

    Риск употребления наркотиков значительно возрастает в переходный период. Для взрослого человека развод или потеря работы могут увеличить риск употребления наркотиков. Для подростка опасные времена включают переезд, развод семьи или смену школы. 35 Когда дети переходят из начальной в среднюю школу, они сталкиваются с новыми сложными социальными, семейными и академическими ситуациями.Часто в этот период дети впервые подвергаются воздействию таких веществ, как сигареты и алкоголь. Когда они поступают в среднюю школу, подростки могут столкнуться с большей доступностью наркотиков, потреблением наркотиков старшими подростками и общественной деятельностью, связанной с употреблением наркотиков. Когда люди бросают среднюю школу и живут более независимо, либо в колледже, либо в качестве взрослого, они могут оказаться подверженными употреблению наркотиков, будучи отделенными от защитной структуры, обеспечиваемой семьей и школой.

    Определенное количество рискованных действий — нормальная часть развития подростка.Желание пробовать новое и стать более независимым — это здорово, но оно также может усилить склонность подростков к экспериментам с наркотиками. Те части мозга, которые контролируют суждения и принятие решений, не развиваются полностью, пока людям не исполнится около 20 лет. Это ограничивает способность подростков точно оценивать риски экспериментирования с наркотиками и делает молодых людей более уязвимыми для давления со стороны сверстников. 36

    Поскольку мозг все еще развивается, употребление наркотиков в этом возрасте имеет больше шансов нарушить функции мозга в областях, критически важных для мотивации, памяти, обучения, суждений и контроля поведения. 12

    Могут ли научно-исследовательские программы предотвратить наркоманию среди молодежи?

    Да. Термин «научно обоснованные» или «научно обоснованные» означает, что эти программы были разработаны на основе современных научных данных, тщательно протестированы и показали положительные результаты. Ученые разработали широкий спектр программ, которые положительно изменяют баланс между факторами риска и защитными факторами при употреблении наркотиков в семьях, школах и сообществах. Исследования показали, что программы, основанные на исследованиях, такие как описанные в NIDA Принципы профилактики злоупотребления психоактивными веществами в раннем детстве: Основанное на исследованиях руководство и Профилактика употребления наркотиков среди детей и подростков: Основанное на исследованиях руководство для родителей, педагогов, и Community Leaders , могут значительно сократить раннее употребление табака, алкоголя и других наркотиков. 37 Кроме того, хотя многие социальные и культурные факторы влияют на тенденции употребления наркотиков, когда молодые люди воспринимают употребление наркотиков как вредное, они часто снижают уровень своего употребления. 38

    Как работают профилактические программы, основанные на исследованиях?

    Национальные обследования употребления наркотиков показывают, что некоторые дети употребляют наркотики в возрасте 12 или 13 лет. Профилактика — лучшая стратегия.

    Эти профилактические программы направлены на усиление защитных факторов и устранение или снижение факторов риска употребления наркотиков.Программы предназначены для людей разного возраста и могут использоваться в индивидуальной или групповой обстановке, например, в школе или дома. Есть три типа программ:

    • Универсальные программы направлены на устранение факторов риска и защиты, общих для всех детей в данной среде, например в школе или сообществе.
    • Избирательные программы предназначены для групп детей и подростков, у которых есть определенные факторы, которые подвергают их повышенному риску употребления наркотиков.
    • Указанные программы предназначены для молодежи, которая уже начала употреблять наркотики.

    Молодые мозги в стадии исследования

    Используя передовые технологии визуализации, ученые из исследования когнитивного развития мозга подростков (ABCD) NIDA изучат, как детские переживания, включая употребление любых наркотиков, взаимодействуют друг с другом и с изменяющейся биологией ребенка, чтобы повлиять на развитие мозга и социальную сферу. поведенческие, академические, медицинские и другие результаты. Как единственное исследование такого рода, исследование ABCD даст критическое представление об основополагающих аспектах подросткового возраста, которые определяют будущее человека.

    Эти изображения головного мозга показывают связанные с вознаграждением цепочки в корковых и подкорковых областях мозга, которые, как правило, более активны, когда ребенок успешно получает вознаграждение. В то время как все изображения показывают области мозга, которые активны для вознаграждения, области желтого и красного цвета являются наиболее активными.

    Экономика профилактики

    Вмешательства, основанные на фактических данных, в отношении употребления психоактивных веществ могут сэкономить обществу деньги на медицинские расходы и помочь людям оставаться продуктивными членами общества.Такие программы могут приносить от очень небольшой прибыли до 65 долларов на каждый доллар, вложенный в профилактику. 39

    наркотиков и мозг | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

    Знакомство с человеческим мозгом

    Человеческий мозг — самый сложный орган в организме. Эта трехфунтовая масса серого и белого вещества находится в центре всей человеческой деятельности — она ​​нужна вам, чтобы водить машину, наслаждаться едой, дышать, создавать художественные шедевры и получать удовольствие от повседневных дел.Мозг регулирует основные функции вашего тела, позволяет вам интерпретировать все, что вы испытываете, и реагировать на них, а также формирует ваше поведение. Короче говоря, ваш мозг — это вы, — все, что вы думаете и чувствуете, и кто вы есть.

    Как работает мозг?

    Мозг часто сравнивают с невероятно сложным и замысловатым компьютером. Вместо электрических цепей на кремниевых чипах, которые управляют нашими электронными устройствами, мозг состоит из миллиардов клеток, называемых нейронами, , которые организованы в схемы и сети.Каждый нейрон действует как переключатель, контролирующий поток информации. Если нейрон получает достаточно сигналов от других нейронов, к которым он подключен, он срабатывает, посылая свой собственный сигнал другим нейронам в цепи.

    Мозг состоит из множества частей с взаимосвязанными цепями, которые работают вместе как одна команда. За координацию и выполнение определенных функций отвечают разные мозговые цепи. Сети нейронов посылают сигналы друг другу и между различными частями головного мозга, спинного мозга и нервов в остальной части тела (периферическая нервная система).

    Чтобы отправить сообщение, нейрон выпускает нейротрансмиттер в промежуток (или синапс) между ним и следующей клеткой. Нейромедиатор пересекает синапс и прикрепляется к рецепторам принимающего нейрона, как ключ в замке. Это вызывает изменения в принимающей ячейке. Другие молекулы, называемые транспортерами , перерабатывают нейротрансмиттеры (то есть возвращают их обратно в нейрон, который их выпустил), тем самым ограничивая или отключая сигнал между нейронами.

    Как наркотики действуют в мозгу?

    Наркотики влияют на то, как нейроны отправляют, получают и обрабатывают сигналы через нейротрансмиттеры. Некоторые наркотики, такие как марихуана и героин, могут активировать нейроны, потому что их химическая структура имитирует структуру естественного нейромедиатора в организме. Это позволяет лекарствам прикрепляться к нейронам и активировать их. Хотя эти лекарства имитируют собственные химические вещества мозга, они не активируют нейроны так же, как естественный нейротрансмиттер, и приводят к отправке аномальных сообщений по сети.

    Другие наркотики, такие как амфетамин или кокаин, могут вызывать выброс нейронами аномально большого количества естественных нейротрансмиттеров или препятствовать нормальному рециркуляции этих химических веществ в мозге, мешая переносчикам. Это тоже усиливает или нарушает нормальную связь между нейронами.

    Какие части мозга влияют на употребление наркотиков?

    Наркотики могут изменять важные области мозга, которые необходимы для жизнедеятельности, и могут вызывать компульсивное употребление наркотиков, которое свидетельствует о зависимости.Области мозга, затронутые употреблением наркотиков, включают:

    • Базальные ганглии, , которые играют важную роль в позитивных формах мотивации, включая приятные эффекты от здоровой деятельности, такой как питание, общение и секс, а также участвуют в формировании привычек и распорядка дня. Эти области образуют ключевой узел того, что иногда называют «цепью вознаграждения» мозга. Наркотики чрезмерно активизируют этот контур, вызывая наркотическую эйфорию. Но при многократном воздействии схема адаптируется к присутствию препарата, уменьшая его чувствительность и затрудняя получение удовольствия от чего-либо, кроме препарата.
    • Расширенная миндалевидное тело играет роль в стрессовых чувствах, таких как беспокойство, раздражительность и беспокойство, которые характеризуют абстинентный синдром после исчезновения наркотической дозы и, таким образом, побуждают человека снова искать лекарство. Эта схема становится все более чувствительной с увеличением употребления наркотиков. Со временем человек с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, начинает употреблять наркотики для временного облегчения этого дискомфорта, а не для того, чтобы получить наркотики.
    • Префронтальная кора обеспечивает способность думать, планировать, решать проблемы, принимать решения и осуществлять самоконтроль над импульсами.Это также последняя часть мозга, которая созревает, что делает подростков наиболее уязвимыми. Изменение баланса между этим контуром и контурами базальных ганглиев и расширенной миндалины заставляет человека с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, навязчиво искать наркотик с пониженным контролем над импульсами.

    Некоторые лекарства, такие как опиоиды, также нарушают работу других частей мозга, таких как ствол мозга, который контролирует основные функции, важные для жизни, включая частоту сердечных сокращений, дыхание и сон. Это вмешательство объясняет, почему передозировка может вызвать угнетенное дыхание и смерть.

    Как наркотики вызывают удовольствие?

    Простые действия в повседневной жизни могут вызывать небольшие выбросы нейромедиаторов в мозгу, доставляя приятные ощущения. Наркотики могут нарушить этот процесс.

    Удовольствие или эйфория — кайф от наркотиков — все еще плохо изучены, но, вероятно, связаны с выбросами химических сигнальных соединений, включая естественные опиоиды организма (эндорфины) и другие нейротрансмиттеры в частях базальных ганглиев (цепь вознаграждения). При приеме некоторых лекарств они могут вызывать выбросы этих нейротрансмиттеров, намного более сильные, чем меньшие выбросы, которые естественным образом производятся в связи со здоровыми наградами, такими как прием пищи, слушание или воспроизведение музыки, творческие занятия или социальное взаимодействие.

    Когда-то считалось, что выбросы нейротрансмиттера дофамина , производимого лекарствами, напрямую вызывают эйфорию, но теперь ученые считают, что дофамин больше связан с тем, чтобы заставить нас повторять приятные действия (подкрепление), чем с непосредственным получением удовольствия.

    Как допамин усиливает употребление наркотиков?

    Чувство удовольствия — это то, как здоровый мозг определяет и подкрепляет полезные формы поведения, такие как еда, общение и секс. Наш мозг настроен на то, чтобы увеличивать вероятность того, что мы будем повторять приятные занятия.Нейромедиатор дофамин играет центральную роль в этом процессе. Каждый раз, когда цепь вознаграждений активируется здоровым,

    приятных переживаний, выброс дофамина сигнализирует о том, что происходит что-то важное, о чем нужно помнить. Этот дофаминовый сигнал вызывает изменения в нейронных связях, которые облегчают повторение активности снова и снова, не задумываясь об этом, что приводит к формированию привычек.

    Подобно тому, как наркотики вызывают сильную эйфорию, они также вызывают гораздо более сильные выбросы дофамина, сильно усиливая связь между потреблением наркотика, получаемым в результате удовольствием и всеми внешними сигналами, связанными с переживанием.Сильные выбросы дофамина «учат» мозг искать наркотики в ущерб другим, более здоровым целям и занятиям.

    Сигналы в повседневном распорядке дня или окружающей среде человека, которые стали связаны с употреблением наркотиков из-за изменений в системе вознаграждения, могут вызвать неконтролируемую тягу всякий раз, когда человек сталкивается с этими сигналами, даже если сам наркотик недоступен. Этот усвоенный «рефлекс» может сохраняться долгое время даже у людей, которые не употребляли наркотики много лет. Например, люди, которые не употребляли наркотики в течение десяти лет, могут испытывать тягу, возвращаясь в старый район или дом, где они употребляли наркотики.Мозг запоминает, как езда на велосипеде.

    Почему наркотики вызывают большую зависимость, чем естественные награды?

    Для мозга разницу между обычными наградами и лекарствами можно сравнить с разницей между кем-то, кто шепчет вам в ухо, и кем-то криком в микрофон. Подобно тому, как мы уменьшаем громкость слишком громкого радио, мозг человека, злоупотребляющего наркотиками, настраивается, производя меньше нейротрансмиттеров в цепи вознаграждения или уменьшая количество рецепторов, которые могут принимать сигналы.В результате способность человека получать удовольствие от естественно вознаграждающих (то есть подкрепляющих) действий также снижается.

    Вот почему человек, злоупотребляющий наркотиками, в конце концов чувствует себя подавленным, лишенным мотивации, безжизненным и / или подавленным, и не может получать удовольствие от вещей, которые раньше приносили удовольствие. Теперь человеку необходимо продолжать принимать наркотики, чтобы испытать даже нормальный уровень вознаграждения, что только усугубляет проблему, как порочный круг. Кроме того, человеку часто нужно принимать большее количество препарата, чтобы вызвать привычный кайф — эффект, известный как толерантность к .

    Длительное употребление наркотиков ухудшает работу мозга.

    Для получения дополнительной информации о наркотиках и головном мозге закажите серию NIDA Teaching Addiction Science или серию Mind Matters на сайте www.drugabuse.gov/parent-teacher.html . Эти и другие предметы доступны для всеобщего ознакомления бесплатно.

    Hancock & McKim, Наркотики и поведение: введение в поведенческую фармакологию (подписка)

    • Тематический каталог
    • Продукты и услуги для обучения

    Перспективы ненормального поведения

    Перспективы ненормального поведения

    Специалисты в области аномальной психологии изучают эмоциональные, когнитивные и / или поведенческие проблемы людей. Аномальное поведение можно определить как поведение, которое вызывает беспокойство (социально неприемлемо), тревожное, дезадаптивное (или саморазрушающееся) и часто является результатом искаженных мыслей (познаний).

    Несколько точек зрения (модели, подходы, основанные на данных) и теории пытаются объяснить причины ненормального поведения.

    Медицинская перспектива. Те, кто придерживается точки зрения медицины , сосредотачиваются на биологических и физиологических факторах как причинах ненормального поведения, которое лечится как болезнь, или психическое заболевание , которое диагностируется с помощью симптомов и излечивается с помощью лечения.Госпитализация и наркотики часто являются более предпочтительными методами лечения, чем психологическим исследованием. (Недавние исследования, связывающие биохимические расстройства с некоторыми ненормальным поведением, в некоторой степени подтверждают этот подход.)

    Психодинамическая перспектива. Психодинамическая перспектива , предложенная в качестве альтернативы медицинской модели, произошла от психоаналитической теории Фрейда, которая утверждает, что психологические расстройства являются следствием тревоги, вызванной неразрешенными бессознательными конфликтами.Лечение направлено на выявление и разрешение конфликтов.

    Поведенческая перспектива. Те, кто придерживается поведенческой точки зрения , утверждают, что ненормальное поведение является результатом неправильного или неэффективного обучения и обусловливания. Лечение предназначено для изменения неупорядоченного поведения и, используя традиционные методы обучения, для обучения новым, более подходящим и более адаптивным реакциям. Например, поведенческий анализ случая жестокого обращения с детьми может предполагать, что отец жестоко обращается со своими детьми, потому что он научился жестокому поведению от своего отца и теперь должен изучить более подходящую тактику воспитания.

    Когнитивная перспектива. Согласно когнитивной перспективе , люди проявляют ненормальное поведение из-за определенных мыслей и поведения, которые часто основаны на их ложных предположениях. Лечение направлено на то, чтобы помочь дезадаптированному человеку развить новые мыслительные процессы и новые ценности. Терапия — это процесс отказа от дезадаптивных привычек и замены их более полезными.

    Социокультурная перспектива. С социокультурной точки зрения ненормальное поведение изучается в социальном контексте, варьирующемся от семьи до сообщества и культуры. Культурные переменные, приобретенные в процессе обучения и когнитивных процессов, считаются важными в формировании ненормального поведения. Например, нервная анорексия и булимия — это психологические расстройства, встречающиеся в основном в западных культурах, где ценится тонкое женское тело.

    .
    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *